Патогенетическое обоснование нового метода иммунотерапии псориаза у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Кашперова, Ольга Геннадьевна

• Кашперова, Ольга Геннадьевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кашперова, Ольга Геннадьевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Современные представления об этиологии и иммунологических аспектах псориаза.

1.2. Современный взгляд на лечение больных с псориазом.

Глава 2. Материалы и методы.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Клиническая характеристика детей с различными формами псориаза.

3.2. Состояние Т-клеточного иммунитета и цитокинового профиля при псориазе у детей.

3.3. Клиническая эффективность иммунокорригирующей терапии у детей с псориазом.

3.4. Динамика показателей Т-клеточного иммунитета и цитокинового профиля у детей, больных псориазом, под влиянием иммунотерапии.

Обсуждение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенетическое обоснование нового метода иммунотерапии псориаза у детей»

В настоящее время псориаз является одним из наиболее распространенных и тяжело протекающих дерматозов (Шарова Н.М., 1998; Кунгуров Н.В. и соавт., 2002; Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю., 2007). По многочисленным данным в последние годы отмечается значительный рост заболеваемости этим дерматозом среди детей во всем мире, в том числе его тяжелыми и торпидно протекающими разновидностями (Айзятулов Р.Ф., 2001; Мазитова Л.П., Мурашкин Н.Н., 2007; Тлупова М.В., 2007).

Несмотря на многочисленные исследования этиологии и патогенеза псориаза, механизмы его развития остаются до конца невыясненными. Судя по данным последних лет, основу патогенеза псориаза составляют специфические сдвиги в функционировании иммунной системы (Матусевич C.JL, Кунгуров Н.В., 2000). Одним из основных патогенетических звеньев в иммунных изменениях является поляризация цитокинового профиля^ по пути Thl-типа. При этом наряду с повышением уровня ИЛ-1, 2, 6, 7, 8, ИНФ-у, ведущую роль в развитии воспаления играет повышение уровня ФНО-а (Кочергин Н.Г., Смирнова JI.M., 2005; Олисова О.Ю., 2005; Victor F.C., 2002). Показано, что псориаз протекает на фоне дисбаланса субпопуляционного состава Т-лимфоцитов, снижения супрессорной функции Т-лимфоцитов и последующей гиперпродукции сывороточных иммуноглобулинов, ЦИК, ряда физиологически активных веществ (Шарапова Г.Я., Короткий Н.Г., Молоденков М.Н., 1989; Грибова А.А., 2004).

Учитывая современные аспекты патогенеза псориаза, оправдано применение иммуносупрессивных средств и методов лечения этого дерматоза (Новиков А.И., 2006; Joachim J., 2005; Charlesworth E.N., 2006), среди которых следует отметить ароматические ретиноиды, ПУВА-терапию, циклоспорин А, метотрексат, моноклональные антитела к ФНО-а (инфликсимаб), кортикостероиды. Однако эти препараты имеют ряд ограничений в применении и вызывают серьезные побочные эффекты (Пинсон И.Я., 2006). Тем не менее, специфически направленная иммунотерапия обязательно должна проводиться с учетом особенностей течения псориаза у детей.

В этой связи большой интерес представляет изучение терапевтических возможностей при псориазе у детей отечественного препарата тимодепрессин, обладающего иммуносупрессивным действием и лишенный многочисленных побочных эффектов.

Целью настоящего исследования явилось на основании выявленных клинико-иммунологических особенностей течения псориаза у детей обосновать применение нового неинвазивного иммунокорригирующего метода лечения.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить особенности клинического течения в разных возрастных группах. Выделить наиболее часто встречающиеся клинические варианты.

2. Изучить иммунопатологические механизмы псориаза, степень активации клеток иммунной системы, их синтетическую активность и уровень воспалительных цитокинов при различных формах псориаза.

3. На основании полученных данных обосновать применение тимодепрес-сина, вводимого посредством небулайзера, у детей с различными формами псориаза и оценить клиническую эффективность разработанного метода.

4. Изучить динамику показателей клеточного иммунитета и цитокинового профиля после проведенной терапии.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые проведено комплексное обследование детей с различными формами псориаза, включающее исследование показателей Т-клеточного звена иммунитета и следующих цитокинов: ФНО-а, ИНФ-у, ИЛ-2, ИЛ-6. На основании выявленных изменений больным была проведена патогенетически обоснованная, высоко эффективная терапия препаратом тимодепрессин. Показано, что тимодепрессин с успехом может применяться при среднетяжелом и тяжелом течении различных клинических разновидностей данного дерматоза. Выявлено, что наряду с выраженной клинической эффективностью препарат не обладает побочными'действиями и не вызывает осложнений, может быть использован как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.

Впервые разработан и внедрен в практику метод небулайзерной терапии больных псориазом. Изучено влияние ингаляционного способа доставки тимодепрессина на клинические проявлениям и лабораторные показатели в процессе лечения. Показано преимущество небулайзерного способа доставки тимодепрессина по сравнению с другими методами лечения псориаза у детей. Доказана эффективность и безопасность небулайзерного способа доставки-иммуносупрессивного препарата тимодепрессин.

Впервые у детей, больных различными формами псориаза исследованы в динамике показатели клеточного иммунитета и уровень исследуемых цитокинов под влиянием проводимой терапии. Полученные данные свидетельствуют о том, что действие тимодепрессина не только угнетает продукцию ФНО-а, ИНФ-у, ИЛ-2, ИЛ-6, а оказывает также иммуносупрессивное влияние на Т-клеточный иммунитет, восстанавливая его баланс.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Выполненная работа расширяет представления дерматологов о течении различных форм псориаза у детей, о возможных причинах развития заболевания и механизмах формирования патологического процесса. Результаты проведенной работы свидетельствуют о высокой клинической эффективности нового, неинвазивного метода иммунотерапии больных различными формами псориаза как среднетяжелого, так и тяжелого течения, 6 позволившего сократить сроки лечения и увеличить длительность ремиссии. Разработанный метод лечения псориаза у детей может использоваться в практическом здравоохранении.

ПОЛОЖЕНИЯ ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Псориаз является заболеванием, при котором нарушения иммунной системы играют ведущую роль.

2. При псориазе имеются признаки активации Т-клеточного звена иммунной системы, характеризующиеся высокой степенью активации клеточно-опосредованных реакций, увеличенным количеством циркулирующих лимфоцитов, экспрессирующих маркеры ранней активации CD25+, CD71+ и поздний маркер активации HLA-DR+. Дисрегуляторные нарушения сопровождаются повышенной продукцией исследуемых цитокинов. ИЛ-2, ФНО-а, ИНФ-у и ИЛ-6, способствующих развитию аутоиммунного воспаления. Установленные иммунологические изменения достоверно коррелируют со степенью тяжести патологического процесса.

3. Выбор терапии для лечения детей, больных псориазом должен проводиться с учетом показателей иммунного статуса и цитокинового профиля.

4. Использование отечественного препарата тимодепрессин при лечении различных форм псориаза у детей патогенетически обосновано и обеспечивает более высокий терапевтический эффект по сравнению с традиционными методами лечения.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

На основании результатов исследования разработан и внедрен в практику новый метод иммунокорригирующей терапии различных форм псориаза у детей. Полученные результаты также используются в программе подготовки студентов, интернов и клинических ординаторов на кафедре дерматовенерологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава.

На базе отделения дерматоаллергологии Российской Детской Клинической Больницы создан кабинет ингаляционной терапии, оснащенный современными небулайзерами.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Материалы научной работы доложены на совместной научно-практической конференции кафедры дерматовенерологии педиатрического факультета РГМУ и отделения дерматоаллергологии РДКБ; на X всероссийской конференции дерматовенерологов "Организация оказания дерматовенерологической помощи в современных условиях", посвященной 85-летию Центрального Научно-исследовательского Кожно-Венерологического Института в 2006 году; на Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 85-летию кафедры дерматовенерологии Омской государственной, медицинской академии в 2006 году; на VI научно-практической конференции' "Социально значимые заболевания в дерматовенерологии. Диагностика, терапия, профилактика" в 2006 году; на XIV национальном конгрессе "Человек и лекарство" в 2007 году; на Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 15-летию- кафедры дерматовенерологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава и отделения дерматоаллергологии ГУ РДКБ Росздрава в 2007 году.

СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 140 страницах, иллюстрирована 17 таблицами, 15 рисунками и 23 фотографиями. Работа состоит из введения, литературного обзора, глав, содержащих описание собственных исследований, обсуждения. Список литературы содержит 301 источник, в том числе 165 отечественных и 136 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Кашперова, Ольга Геннадьевна

выводы

1. Псориаз у детей на современном этапе имеет целый ряд особенностей клинического течения. У детей дошкольного возраста было выявлено преобладание экссудативной формы дерматоза, что может быть обусловлено особенностями строения детской кожи с повышенной склонностью к экссудативным процессам. В возрастной группе от 7 до 11 лет (младший школьный возраст) наиболее часто отмечалась вульгарная и в меньшей степени экссудативная разновидность псориаза. Среди детей подросткового возраста (11-17 лет) преобладала вульгарная форма заболевания. У детей этого возраста экссудативная форма дерматоза зарегистрирована не была. Стала чаще диагностироваться ладонно-подошвенная разновидность псориаза, которая была отмечена в разных возрастных группах, однако большинство случаев такого течения псориаза наблюдалось среди детей в возрасте от 11 до 17 лет.

2. У детей с различными формами псориаза, несмотря на особенности, характерные для каждой клинической разновидности, отмечались основные общие компоненты иммунопатологического процесса, которые проявлялись снижением уровня Т-лимфоцитов с цитотоксической активностью, увеличением в крови CD4+, увеличением иммунорегуляторного индекса и активацией клеток иммунной системы. При псориазе выявлено увеличение содержания в сыворотке крови уровня исследуемых цитокинов ИЛ-2, ИЛ-6, ФНО-а и ИНФ-у. Нарушения иммунной системы коррелировали со степенью тяжести клинических проявлений.

3. На основании клинических и полученных иммунологических данных обследования, которые показали повышение активности Т-клеточного звена иммунной системы, были разработаны показания и противопоказания к применению нового неинвазивного метода лечения детей, больных псориазом с использованием препарата тимодепрессин, вводимого посредством небулайзера.

4. Тимодепрессин оказал влияние на активационные процессы и способствовал нормализации уровня исследуемых цитокинов. Предложенный метод иммунотерапии псориаза позволил повысить эффективность проводимого лечения по сравнению с традиционными методами терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Оценка тяжести течения заболевания должна быть основана на распространенности, степени выраженности объективных и субъективных симптомов в области высыпаний, наличия признаков прогрессирования, частоты рецидивов.

2. С диагностической и прогностической целью, а так же для выбора адекватного метода лечения больных псориазом целесообразно исследовать состояние Т-клеточного звена иммунитета, а также цитокиновый профиль.

3. При лечении детей, больных псориазом, иммуносупрессивная терапия тимодепрессином является наиболее рациональной, так как способствует более быстрой нормализации иммунологических показателей, купированию клинических симптомов и удлинению клинической ремиссии. Препарат целесообразно применять посредством небулайзера по следующей схеме: детям от 2 до 10 лет - 0,5 мл 0,25% раствора в 1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия на одну ингаляцию; детям от 11 до 17 лет — 1,0 мл 0,25% раствора в 1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия; ежедневно 1 ингаляция в день в течение 5 дней, затем 2 дня перерыв, и вновь пятидневный цикл.

4. Метод практически не имеет возрастных ограничений. Может применяться в виде монотерапии при различных клинических разновидностях псориаза средней и тяжелой степени тяжести.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кашперова, Ольга Геннадьевна, 2008 год

1. Абдуллаева А.А. Влияние тимодепрессина на течение патологического процесса и состояние иммунного статуса у больных псориазом: Дис. к-та мед. наук.- Москва, 2003.-121 с.

2. Адаскевич В.П., Козин В.М. Кожные и венерические болезни. М.: Медицинская литература, 2006.

3. Азарова В.Н., Хамаганова И.В., Поляков А.В. Генетика псориаза. // Российский журнал кожных и венерических болезей.-2003.- №6.- С.29-33.

4. Айзятулов Р.Ф., Юхименко В.В. Значение факторов риска в возникновении и течении псориатической болезни. // 2001 Вестник дерматологии и венерологии. 2001г. - №1.- С.41-43.

5. Аковбян Г.В., Шамина Г.Е., Компасова О.В. Биологические препараты, как новая парадигма в лечение псориаза. // Клиническая дерматология и венерология.- 2007.-№2.- С. 1-9.

6. Альбанова, В.И. Иванов О.Л., Кубанова А.А. и др. Результаты применения нового отечественного препарата мази 0,5% ретинола пальмитата (видестим) в дерматологической практике // Вестник дерматологии и венерологии. 2001г. - №3.

7. Бадокин В.В. / Современная терапия псориатического артрита / В.В. Бадокин // Consilium medicum. 2005. - Т. 7, № 3. - С. 12-22

8. Батпенова Г.Р., Садыкова Г.З. Псориатический артрит у больных Северного региона Казахтана. // Аллергол.иммунол.- 2005; 6(2):294.

9. Бахмистерова А.А., Бычко-Токовой И.С. Об иммунокорригирующей терапии псориаза. // Вестник дерматологии и венерологии.- 2000.- №4,- С.41-43.

10. Бобиев Г.М., Зоиров П.Т., Хусейнов А.А. Применение нового иммуномодулирующего препарата тимогара при лечении псориаза и нейродермита. // Иммунология.-1999.- №2.- С.46-49.

11. Богуш П.Г., Круглова JI.C. Адьювантная терапия препаратами серии Бальнеум плюс, как часть комплексного лечения больных атопическим дерматитом и псориазом с использованием фототерапии. // Клиническая дерматология и венерология.-2007.-№3.-С.29-34.

12. Бочков Н.П. Клиническая генетика: Учебник.- М.,1997.

13. Братухина Г.Д. Прогностическая роль клинико-морфологической оценки воспалительного инфильтрата при псориазе: Дис. . к-та мед. наук.-Омск, 2004.- 127с.

14. Бутов Ю.С., Хрусталева Е.Д., Федорова Е.Г. и соавт. Влияние липидстабилизирующей терапии на показатели иммунной реактивности и липидного обмена у больных псориазом (сооющение 2) // Российский журнал кожных и венерических болезей.- 1999.- №6.- С.24.

15. Вавилов A.M. Иммуноморфологические исследования Т-лимфоцитов в коже больных псориазом / A.M. Вавилов, В.А. Самсонов, Д.Е. Димант, Л.Э. Завалишина // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2000. № 4.- С.4-6.

16. Владимиров В.В, Владимирова Е.В. Псориаз: этиопатогенез, клиника, лечение и профилактика. Качество жизни. Медицина. Болезни кожи. 2006; 6 (17): 38-44.

17. Владимиров В.В. Кальципотриол (Дайвонекс) в терапии больных псориазом// Клиническая дерматология и венерология.-2002.-№2.-С.41-43.

18. Владимиров В.В.// Les Nouvelles Esthetique.PyccKoe издание.- М., 2003.-Т.2.- С.90-96.

19. Владимирская Е.В., Иванова А.А., Дейгин В.И. и соавт.111

20. Влияние тимических пептидов тимодепрессина и тимогена на пролиферацию кроветворных клеток-предшественников // Гематология и трансфузиология. 2000. - т. 45. - №4. - С.6-10.

21. Галлиулина Л.А., Хафизьянова Р.Х., Мордовцев В.Н. Ксимедон в комплексном лечении больных псориазом. // Казань.- Медицина.- 2000.- 70с.

22. Голубева Л.В., Голубев С.С., и соавт. Генерализованный пустулезный псориаз//Клиническая дерматология и венерология.-2002.-№2.-С.44-45.

23. Городилов Р.В. Морфологическая характеристика клеточного обновления эпидермиса и иммунофенотипа клеток воспалительного инфильтрата в различные стадии вульгарного псориаза (биопсийное исследование): Дис. . к-тамед. наук.- Омск, 2003.- 119с.

24. Грачева Т.С. Клинико-иммунологические особенности аутоиммунных заболеваний кожи: Автореф. дис. . к-та мед. наук,-Челябинск, 2006.- 24с.

25. Грибова А.А. Патогенетическая терапия тяжелых форм псориаза ремикейдом и тимогеном: Дис. . к-та мед. наук.- Москва, 2004.-121 с.

26. Григорян С.С., Коваленко А.Л., Тищенко Л.Д. Система интерферона при лечении псориаза циклофероном. // Иммунология. 2000. - №2.-с. 42-44.

27. Гришко Т.Н., Мазина М.Н., Мордовцев В.Н. Особенности клинических проявлений и иммунологического нарушения при псориазе у детей //Вестник дерматологии.-1992.-№3.-С.ЗЗ-36.

28. Даниелян Э.Е., Кцоян Л.А. Иммунологические сдвиги у больных112псориазом // Клиническая дерматология и венерология.- 2006.- №3.- С.51-52.

29. Дейгин В.И., Короткое A.M., Поверенный A.M. и соавт. Пептид, обладающий иммуносупрессивным действием // Патент РФ №21233859. Заявлено 06.05.1996, приоритет 06.05.1996.

30. Дейгин В.И., Короткое A.M., Поверенный A.M. и соавт. Пептид, обладающий влиянием на регенерацию кроветворной и иммунной систем, и фармацевтическая композиция на его основе // Патент №2121480 1996.

31. Дмитриенко К.В. Иммуноактивные препараты и псориаз. // Нижегородский медицинский журнал.-2002.-№3.-С.41-45.

32. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. М.: 2003;225.

33. Дядькин В.Ю. Опыт применения тимодепрессина для лечения больных с тяжелыми формами псориаза / В.Ю. Дядькин, Б.А. Шамов // Дерматология. 2003. - № 1. - С. 36 - (Первый российский конгресс дерматовенерологов : тез. науч. работ).

34. Задорожный Б.А. Псориаз.- Киев, Здоровья, 1983.

35. Заерко В.В., Оболенский Ю.А., и соавт. Состояние вязкости крови у больных псориазом в процессе лечения производными пурина. //Вестн.дерматол.-2000.-№3.-С.29-30.

36. Зверькова Ф.А. Псориаз // Болезни кожи детей раннего возраста.-Спб. 1994.-С. 153-157.

37. Зимина И.В. Кожа как иммунный орган: клеточные элементы и113цитокины / И.В. Зимина, Ю.М. Лопухин, В.Я. Арион // Иммунология. 1994. -№ 1.-С. 8-13.

38. Знаменская Л.Ф. Нейромультивит в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита // Вестник дерматологии и венерологии. -2001г.-№3.

39. Зубарева Е.Ю. Клинико-морфологическая оценка эффективности тимодепрессина при лечении псориаза: Дис. . к-тамед. наук.- Омск., 2007.-131 с.

40. Зуев А.В. Дифференцированный подход к выбору физиотерапевтических методов в комплексной терапии больных псориазом и псориатическим артритом (экспериментальное и клинико-лабораторное обоснование). Дис. . д-ра мед. наук. Томск, 2003.

41. Иванов О.Л., Львов А.Н. Новые подходы в наружной терапии псориаза: эффективность двухступенчатой схемы дайвобет + дайвонекс. // Российский журнал кожных и венерических болезей.-2005.- №6.- С.49-53.

42. Исаева Т.А. Клинико-иммунологическая эффективность применения иммуномодуляторов у больных псориазом / Т.А. Исаева, В.А. Молочков // Материалы конференции, посвященной памяти А.Л. Машкиллейсона. М., 2004. - С. 51-52.

43. Исаева Т.А. Тимодепрессин в терапии псориаза / Т.А. Исаева // Дерматология. 2003. - № 1. - С. 44. — (Первый российский конгресс дерматовенерологов : тез. науч. работ).

44. Казимирский А.Н. Особенности иммунопатогенеза воспалительныхзаболеваний различного происхождения. Автореф. . д-ра биол. наук. Москва, 2002.- 55с.

45. Карякина JI.A., Павлова Р.Н. Использование биологически активных добавок в терапии псориаза // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2005г. - № 1. - с. 33.

46. Катунина О.Р. Иммуноморфологическая характеристика клеток воспалительного инфильтрата при псориазе // Вестник дерматологии и венерологии.-2005.-№2.-С.25-28.

47. Клиническая иммунология и аллергология : пер. с нем. В 3 т. / под ред. JL Йегера. -М. : Медицина, 1990.

48. Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Рубакова Э.И. Система цитокинов. Пособие. М., 1999.-С.76.

49. Коляденко В.Г., Чернышев П.В., Андрашко Ю.В., Водяник М.А. Клинико-иммунологическая оценка эффективности лечения псориаза комплексом полиненасыщенных жирных кислот, витаминами D3 и А // Вестник дерматологии и венерологии. 2003г. - №1.

50. Кондрашов Г.В., Потекаев Н.Н. Псориатичесое поражение ногтей: клинические аспекты. Экспериментальная и клиническая дермато-косметология.-2005.-№2.-С.49-53.

51. Короткий HP. Первый опыт применения анти-ФНО-альфа (ремикейд) при лечении тяжело протекающего псориаза // Вестник дерматологии и венерологии. 2003- №4.- С. 35-36.

52. Короткий Н.Г., Таганов А.В., Тихомиров А.А. // Современная наружная терапия дерматозов (с элементами физиотерапии). Тверь.1152001. С. 234-243.

53. Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю., Кубылинский А.А. Тимодепрессин в терапии хронических дерматозов: Методические рекомендации. Москва. - 2002. - 6 с.

54. Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю., Кубылинский А.А., Тихомиров А.А. Дайвобет- новый высокоэффективный препарат для наружного лечения больных среднетяжелым и тяжелым вульгарным псориазом // Клиническая дерматология и венерология.- 2007.- №4.- С. 1-5.

55. Короткий Н.Г., Песляк М.Ю. Псориаз как следствие включения В-стрептококков в микробиоценоз кишечника с повышенной проницаемостью (концепция патогенеза) // Вестник дерматологии и венерологии. 2005.- №1.

56. Короткий Н. Г., Уджуху В. Ю., Абдуллаева А. Э. и др. Комплексная им-муномодулирующая терапия больных псориазом // Российский журнал кожных и венерических болезней 2001г. - № 1. - с. 14.

57. Короткий Н. Г., Уджуху В. Ю., Абдуллаева А. Э. и др. Комплексная им-муномодулирующая терапия при псориазе // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2001г. - № 2. - с. 15.

58. Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю., Абдуллаева А.Э. Терапевтические возможности тимодепрессина у больных псориазом и механизмы еголечебного действия // Вестник дерматологии и венерологии. 2002.- №4.- С. 58-60.

59. Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю., Дворникова Т.В. Современные подходы к лечению псориатической эритродермии // Российский журнал кожных и венерических болезей.- 2001.- №1.- С.7-10.

60. Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю., Флакс Г.А. Первый опыт применения цитафереза с экстракорпоральной терапией лейкинфероном у больных псориазом. // Российский журнал кожных и венерических болезей.- 1998.-№3.- С.36-38.

61. Кочергин Н.Г. Циклоспорин в дерматологии. // Вестник дерматологии и венерологии. 1992.- №8.- С. 19-24.

62. Кочергин Н.Г., Кондратов Г.В., Румянцева Е.Е. Инфликсимаб-новые биотехнологии в терапии псориаза // Клиническая дерматология и венерология, 2003, №3.- С. 65-68.

63. Кочергин Н.Г., Смирнова JI.M. Эффективность инфликсимаба у больных псориазом // Русский медицинский журнал. Дерматология.- 2005.-Том 13.-№16.- С. 1069-1073.

64. Кравченя С.С., Бакулев А.Л., Свистунов А.А. Некоторые клинико-иммунологические особенности эндотоксикоза при псориазе// Российский журнал кожных и венерических болезей.-2005.-№13.-С.21-23.

65. Кривошеев Б.Н., Криницина Ю.М., Ермаков М.Н. Современные методы лечения больных псориазом. Новосибирск, 1998: С. 15-25.

66. Кунгуров Н.В., Филимонкова Н.Н., Тузанкина И.А. Псориатическая болезнь/Екатеринбург., 2002.- 193с.

67. Кряжева С.С., Снарская Е.С., Корнева Л.В. Серия Balneum в комплексной терапии вульгарного псориаза // Российский журнал кожных и венерических болезей.- 2007.- №1.- С.29-31.

68. Кряжева В.Н. Тимолепрессин в терапии хронических дерматозов / В.Н. Кряжева//Человек и лекарство : тез. докл. 10 юбилейн. рос. нац. конгр.1172002. С. 28.

69. Кубанова А.А, Жилова М.Б., Резайкина А.В. Эффективность применения неотигазона (ацитретина) в терапии больных с тяжелыми формами псориаза. // Вестник дерматологии и венерологии. 2000- №3.- С. 11-12.

70. Курдина М.И. Антицитокиновая терапия — новое направление в лечении псориаза // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2005. — № 1. — С. 38.

71. Курдина М.И. Антицитокиновая терапия псориаза шаг в будущее // Ревматология, иммунология, аллергология. - 2004. — № 7. — С. 85.

72. Кушнир Е.А. Коррекция нарушений иммунного статуса у больных осложненным и неосложненным псориазом ликопидом и деринатом: Дис. . к-та мед. наук.- Москва, 2004.

73. Лезвинская Е.М., Тивень А.Л. Болезни кожи и инфекции, передаваемые половым путем. Лабораторная диагностика. М.:2005; 55.

74. Мазитова Л.П., Мурашкин Н.Н. Катамнестический анализ течения псориаза в детском возрасте. // Сборник трудов конференции «Актуальные вопросы и особенности дерматовенерологии в детском возрасте. Проблемы и перспективы». 2007. - С. 52-54.

75. Мазитова Л.П., Мурашкин Н.Н. Современные аспекты патогенеза псориаза у детей // Сборник трудов конференции «Актуальные вопросы и особенности дерматовенерологии в детском возрасте. Проблемы и перспективы». 2007. - С. 157-158.

76. Маркушева Л.И., Самсонов В.А., Саруханова А.Г. Содержание интерлейкинов ИЛ-2, ИЛ-4 в сыворотке крови больных псориазом. Клиническая лабораторная диагностика. 2001; 10.

77. Матусевич С.Л., Кунгуров Н.В. и соавт. Псориаз и описторхоз: Тюмень., 2000. 229 с.

78. Машков О.А., Шарапова Г.Я. Современное комплексное лечениепсориатической болезни. Терапевтический архив, 1995, т.67, 10: 82-84.

79. Милевская С.Г. Структура иммунокомпетентных клеток как отражение их взаимодействия при псориазе и псориатическом артрите. Журнал дерматовенерологии и косметологии. 1997, № 1.- С. 31-36.

80. Мордовцев В.Н. Псориаз // Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. В 2 томах Т. 2. Под ред. Ю.К. Скрипкина. -М.- 1999.-С. 116-156.

81. Мордовцев В.Н., Рассказова Н.И. Лечение , больных наследственными заболеваниями кожи и псориазом. (Пособие по фармакотерапии для врачей). Астрахань, 1996.

82. Мурашкин Н.Н. Особенности ангиогенеза и обоснование патогенетической терапии у детей, страдающих псориазом: Дис. . к-та мед. наук. Москва, 2006.- 124 с.

83. Мутовин Г.Р. Основы клинической генетики.- М., 2001.

84. Нагоев Б.В., Гулиев М.В., Тлупова М.В. Антиоксидантные параметры крови у больных псориазом. // Клиническая дерматология и венерология. 2007. - №3. - С.70-72.

85. Никулин Н.К., Дмитриенко К.В. Цитокинингибирующая терапия псориаза // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология.- 2003.-№1.- С.6-8.

86. Новик А.А., Камилова Т.А., Цыган В.Н. Генетика в клинической медицине: Руководство для врачей.- СПб., 2001.

87. Новиков А.И., Кононов А.В., Короткий Н.Г., и соавт. Клинико-иммунологическая оценка эффективности иммуносупрессивной терапии псориаза// Клиническая дерматология и венерология. 2003. - №3. - С.43-46.

88. Актуальные вопросы дерматовенерологии». 2006. - С. 45-47.

89. Новоселов B.C., Новоселов А.В. Псориаз: патогенетические и клинико-терапевтические аспекты проблемы. // Дерматология / приложение consilium medicum. 2007. - № 1.- С.14-18.

90. Олисова О.Ю., Владимиров В.В. и соавт. Отдаленные результаты ПУВА-терапии дерматозов (обзор литературы). Российский журнал кожных и венерических болезней 2005. - №1, С. 30-33.

91. Олисова О.Ю. Современные подходы к ведению больных псориазом / О.Ю.Олисова // Рос. мед. журн. 2004. - Т. 12, № 4. - С. 7-15.

92. Опарин Р.Б. Оптимизация терапии псориаза по клинико-иммунологическим показателям: Дис. . к-та мед. наук.- Москва, 1998,- 100 с.

93. Охлопков В.А. Клинико-иммунологическая характеристика псориаза в условиях терапии: Дис. . д-ра мед. наук.- Омск, 2004.- 289 с.

94. Павлова О.В. Иммуномодулирующая терапия псориаза у больных с сопутствующими шизотипическими расстройствами//Российский журнал кожных и венерических болезей. 2006. - №4. - С.21-24.

95. Пальцев М.А. Цитокины и их роль в межклеточных взаимодействиях / М.А.Пальцев // Арх. патологии. 1996. - № 6. - С. 43-50.

96. Папулезные дерматозы: учебно-методическое пособие / Н.Г. Короткий, В.Ю. Уджуху, И.Я. Маркин и др. М.: РГМУ, 2000. - 70 с.

97. Пинсон И.Я. Иммунопатологические механизмы псориаза и их коррекция при фототерапии УФБ лучами (308 нм) эксимерным лазером: Дис. . д-ра мед. наук.- Москва, 2006.- 183 с.

98. Письменная Е.В., Силина JI.B. и соавт. Комплексный подход к j лечению псориаза в детском возрасте. // Сборник трудов конференции «Актуальные вопросы и особенности дерматовенерологии в детском возрасте. Проблемы и перспективы». 2007. - С. 72-74.

99. Письменная Е.В., Силина Л.В., Филиппенко Н.Г. Особенности возникновения, течения и терапии псориаза в детском возрасте. // Сборник трудов конференции, посвященной памяти профессора Машкиллейсона Асафа Львовича Москва. - 2006. - С. 90-91.

100. Поверенный A.M., Семина О.В., Семенец Т.Н. и соавт. Тимодепрессин, ингибирующий развитие реакции трансплантант против хозяина // Иммунология. 2002. - №2. - С. 102-104.

101. Попова Е.В., Хардикова С.А., Пестеров П.Н. Уровень цитокинов у больных псориазом в сочетании с хроническим описторхозом. Аллергол иммунол. 2005. - № 6(2). - С.293.

102. Правдина О.В. Клинико-морфологическая оценка эффективности препарата глутоксим в комплексной терапии больных псориазом: Дис. . к-та мед. наук.- Омск, 2004.- 127 с.

103. Прокушева Т.В. Патогенетическое обоснование иммуносупрес-сивной терапии ограниченной склеродермии у детей: Дис. . к-та мед. наук,-Москва, 2007.- 133 с.

104. Прохоренков В.И. Липидный обмен при псориазе и методы его коррекции / В.И. Прохоренков, Т.М. Вандышева // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. - №3. - С. 17-24.

105. Резникова М.М., Тогоева Л.Т., Путинцев А.Ю. и соавт. Изменение121биохимических тестов крови при тяжелых формах псориаза и их коррекция препаратом эссенциале форте Н // Вестник дерматологии и венерологии. -2003,-№5.

106. Родина Ю.А. Влияние комплексной терапии с применением тимодепрессина на клинические и иммунологические показатели больных идиопатической экземы: Автореф. дис. . к-та мед. наук.- Москва, 2006.- 24с.

107. Ройт А. Иммунология : пер. с англ. / А. Ройт, Д. Бростофф, Д. Мейл. М. : Мир, 2000. - 592 с.

108. Романцов М.Г., Коваленко A.JL, Рыбалкин С.Б. Псориаз. Эффективность лечения реамберином. // Лечащий врач.- 2000.- №2.- С.52-54.

109. Рукша Т.Г., Салмина А.Б., и соавт. Апоптоз и пролиферация кератиноцитов у больных псориазом с различной давностью заболевания. // Клиническая дерматология и венерология. 2003. - №2. - С.60 - 62.

110. Русак Ю.Э., Вассерман А.П., Волков В.М., и др. Новый метод лечения псориаза и нейродермита- импульсная фототерапия. Вестник дерматологии и венерологии. — 1999. -№4. С.42-44.

111. Рыбкина В.Л. Обоснование включения кларитромицина в комплексную терапию больных псориазом // Вестник дерматологии и венерологии. 2005.- №1. - С. 60-61.

112. Рыбкина В.Л. Эффективность и безопасность применения кларитромицина в комплексной терапии псориаза. // Клиническая дерматология и венерология. 2006. - №3. - С.22-23.

113. Савкина Ю.С., Курников Г.Ю., и соавт. Оценка изменений уровня растворимых антигенов у больных псориазом. Клиническая лабораторная диагностика. 2002. - № 10.

114. Самсонов В.А. Псориаз: этиопатогенез, клиника, лечение Электронный ресурс. / В.А. Самсонов, А.Ф. Знаменская // Медицина для всех. 2001. - № 2. - Режим доступа : http://medi.ru/doc/8310202.htm.

115. Самсонов В.А., Федоров С.М., Тимошин Г.Г., Чистякова И.А. Дайвонекс патогенетическое средство терапии больных псориазом // Вестник дерматологии и венерологии. - 2002г. - №2.

116. Саруханова А.Г, Маркушева Л.И., Самсонов В.А, Чистякова И.А. Эпидермальный фактор роста в коже больных псориазом. Клиническая лабораторная диагностика. -2002. №10.

117. Семина О.В., Дейгин В.И., Семенец Т.Н. и соавт. Синтетический дипептид D-(iEW) (тимодепрессин) защищает КОЕс костного мозга от воздействия ионизирующей радиации // Радиоционная биология. Радиоэкология. 2000. Т. 40. - №3. - С. 315-317.

118. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. средства для доставки лекарств в дыхательные пути при бронхиальной астме // Росс. Мед. вести 2003. - T.III. - №1. - С. 1-7.

119. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни М.: 1995.

120. Скрипкин Ю.К., Чистякова И.А. Псориаз: лечение и профилактика рецидивов. Терапевтический архив. 1993, №10. - С. 67-71.

121. Смирнова Л.М., Кочергин Н.Г. Циклоспорин А при рефрактерном псориазе// Клиническая дерматология и венерология.-2003.-№2.-С.45-51.

122. Соколова Е.И. Клиническая иммунология. М.:1998: 250-3.

123. Суворова К.Н., Корсунская И.М., Путинцев А.Ю. Некоторые особенности комплексной терапии тяжелых форм псориаза // Российский журнал кожных и венерических болезней, 2002.- С. 31-32.

124. Суворова К.Н., Куклин И.Т., Рукавишникова В.М. Детская дерматовенерология // Руководство для врачей-курсантов последипломного образования. Казань. - 1996.- 441с.

125. Суханова Н.М., Самсонов В.А., Смольянникова В.А. Дайвонекс (кальци-нотриол) в комплексной терапии больных псориазом с учетом иммуноги-стохимических показателей кожи // Вестник дерматологии и венерологии. 2003 г. - №4.

126. Тлупова М.В. Динамика показателей спонтанного НСТ-теста у больных псориазом детей // Сборник трудов конференции «Актуальные вопросы и особенности дерматовенерологии в детском возрасте. Проблемы и перспективы».- 2007. С. 29-31.

127. Трофимова И.Б., Костянова Е.Н., Коралкин А.В. Некоторые аспекты патогенеза и лечения псориаза. // Вестник дерматологии и венерологии. 2004. - №6. - С.33-35.

128. Туманян А.Г., Шахнес И.Е., Барченев В.Г. Сочетанное применение левамизола и интерферона в терапии вульгарного псориаза // Российский журнал кожных и венерических болезней.- 1998. №6.- С.40-41.

129. Уджуху В.Ю. Клиническая эффективность комплексного лечения Тимодепрессином и деринатом больных псориазом / В.Ю. Уджуху, Т.А. Исаева, В.А. Молочков // Клинич. дерматология и венерология. 2003. - №5. -С.53-55.

130. Федоров С.М. Псориаз. // Consilium medicum. Дерматология / Аллергология 2001. - Том 3. - № 4. - С. 163-166.

131. Фоменко С.Е., Кушнерова Н.Ф., Спрыгин В.Г. Биологически активные добавки в комплексном лечении больных псориазом // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2005г. - № 2. - С. 34.

132. Фрейдлин И.С. Дефекты цитокиновой сети и принципы их коррекции // Иммунол. 1998. - №6. - С.23-25.

133. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные иммуномодуляторы: основные принципы их применения // Иммунология. 2000. - №5. - С. 4-7.

134. Хайрутдинов В.Р., Имянитов Е.Н., и соавт. Зависимость эффекта лечения УФ-облучением у больных псориазом от Arg/Pro полиморфизма гена125р53// Вестник дерматологии и венерологии. 2005. - №2. - С.21-24.

135. Хайрутдинов В.Р., Самцов А.В., и соавт. Современные представления об иммунных механизмах развития псориаза// Вестник дерматологии и венерологии. 2007. - №1. - С.3-7.

136. Хамаганова И.В., Шекрота А.Г., Никифорова Г.Д., Колибрина Г.Д. Применение гастроинтестинальных препаратов в комплексной терапии' псориаза. // Русский медицинский журнал. Дерматология. Антимикотики.-2005. том 13. - №5. - С.240-241.

137. Хмельникова Н.Г. Мелентьева Е.М. Применение небулайзерной терапии при лечении ХОБЛ // Тер. архив. 2000. - №3. - С.50-55.

138. Хобейш М.М., Мошкалова И.А., Соколовский Е.В. // Пузырные дерматозы. Псориаз. Современные методы лечения / Под ред. Соколовского Е.В.- СПб.: Сотис, 1999. С. 70-136.

139. Чучалин А.Г. Шварц Г.Я. Тровентол в профилактике и лечении ХОБЛ // М.: РЦ «ФАРМЕДИНГО». 2003. - С. 297-309.

140. Шарапова Г.Я., Короткий Н.Г., Молоденков М.Н. Псориаз. М: Медицина 1993; 223с.

141. Шарова Н.М. Клиническая эффективность и иммунокорриги-рующее влияние ликопида в терапии больных псориазом: Автореф. дис. . к-тамед. наук.- Москва, 1998.- 19с.

142. Шарова Н.М.: Патогенетическое обоснование комплексной дифференцированной терапии гнездной алопеции у детей, (клинико-экспериментальное исследование). Дис. . д-ра мед. наук.- Москва, 2004.- 183126с.

143. Шевченко В.А., Топорина Н.А., Стволинская Н.С. Генетика человека: Учебник для ВУЗов.- М., 2004.

144. Шилов В.Н. Псориаз- решение проблемы (этиология, патогенез, лечение). М: Издатель В.Н. Шилов 2001; 304.

145. Шмелев Е.И. Хронический обструктивный бронхит. М. - 2003.112 с.

146. Шульман А.Я. Генетические аспекты этиологии псориаза. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2006, 5: 37-38.

147. Ярилин А.А., Пинегин Б.В., Дейгин В.И. Иммуномодулирующая активность пептидов группы тимогена in vitro // Биопрепараты. 2002. -№4(8). - С.2-4.

148. Agen С, Danesi R, Blandizzi С et al. Macrolide antibiotics as an antiinflammatory agents: roxitromycin in unexpected role. Agents & Actions. 1993; 30(3): 85-90.

149. Albanesi C. et al. Keratinocytes in inflammatory skin diseases / Curr. Drag. Targets Inflamm. Allergy. 2005. - Vol. 4, № 3. - 329-334.

150. Anca Serban and all. A global perspective/ 1st world psoriasis & psoriatic arthritis conference 2006// May 31-June 4, 2006, Stockholm, Sweden.1271. Р.41.

151. Anne-Marie Thielen et al., A global perspective/ 1st world psoriasis & psoriatic arthritis conference 2006// May 31-June 4, 2006, Stockholm, Sweden.-p.29.

152. Asadullah K. et al. Effects of systemic interleukin-10 therapy on psoriatic skin lesions: histologic immunohistologic and molecular biology findings // J. Invest. Dermatol. 2001. - Vol. 116. - P. 721-727.

153. Asadullah K. Citokines: interleukin and interferon therapy in dermatology / K. Asadullah // Clin. Exp. Dermatol. 2002. - Vol. 27, № 7. - P. 578584.

154. Ashcroft D.M., Li Wan Po A., Griffiths C.E. Therapeutic strategies for psoriasis. J ClinPharm Ther., 2000, 25 (1): 1-10.

155. Asumalahti K., Ameen M., Suomela S.// J. Unvest. Dermatol.- 2003.-Vol.120.-P. 627-632.

156. Asumalahti K., Veal C., Laitinen T.// Hum. Mol. Genet.- 2002.-Vol.l 1, N 5.- P. 589-597.

157. Baadsgaard O. The role of the immune system in the pathogenesis of psoriasis / O. Baadsgaard, Y. Ficher, T. Voorhees // J. Invest. Dermatol. 1990. -Vol. 95, suppl. - P. 32-34.

158. Baier G. The immunological synapse kinases in T cell signalling as potential drug targets / G. Baier, K. Asadullah, U. Zugel // Immunol. Lett. 2006. -Vol. 105, № l.-P. 3-5.

159. Baker B. S. Recent Advances in PSORIASIS: The Role of the Immune System / Imperial College School of Medicine at St Mary's, London, ICP Imperial College Press, 2000.

160. Barisic-Drusco V., Rucevic I. Trigger factors in childhood psoriasis and vitiligo // Coll. Antropol.- 2004 Jun.- 28 (1): 277-285.

161. Barker J.N. Psoriasis as a T-cell-mediated autoimmune disease / J.N. Barker // Hosp. Med. 1998. - Vol. 59, № 7. - P. 530-533.

162. Beani J.C. Prescription of phototherapy in psoriasis / J.C. Beani // Rev. Prat. 2004. - Vol. 54, № 1. - P. 43-47.

163. Behnam S.M. Review of cyclosporin immunosuppressive safety data in dermatology patients after two decades of use / S.M. Behnam, S.E. Behnam, Y. Koo // J. Drags Dermatol. 2005. - Vol. 4, № 2. - P. 189-194.

164. Berth-Jones J. The use of coclosporin in psoriasis / J. Berth-Jones // J. Dermatolog. Treat. 2005. - Vol. 16, № 5-6. - P. 258-277.

165. Bjerke J.R. The skin as the immunological organ / J.R. Bjerke // Idsskr. Nor. Laegeforen. 2002. - Vol. 122, 8. - P. 793-796.

166. Bonifati C. Cytokine in psoriasis / C. Bonifati // Int. J. Dermatol. 1999. -Vol. 38.-P. 241-251.

167. Bos W.E. et al. New systemic treatments for psoriasis: etanercept, infliximab, adalimumab, efalizumab and alefacept // Ned. Tijdschr. Geneeskd. -2006. Vol. 150, № 19. - P. 1065-1070.

168. Bowcock A.M., Barker J.N.// J. Am. Acad. Dermatol.- 2003.- Vol.49.-P. 51-56.

169. Bozza M. et al. Interleukin-11 modulates Thl/Th2 cytokine production from activated CD4+ T cells // J. Interferon Cytokine Res. 2001. - Vol. 21, № 1. -P. 21-30.

170. Burden A.D. // Br. J. Dermatol.- 2000.- Vol. 143, N 2.- P. 239.

171. Burden A.D. Javed S., Bailey M. et al. Genetics of psoriasis. J Invest Dermatol., 1999, 112(4): 514-516.

172. Cameron A.L. et al. Natural killer and natural killer-T-cells in psoriasis // Arch. Dermatol. Res. 2002. - Vol. 294, № 8. - P. 363-369.

173. Cassandra M., Conte E., Cortez B. Childhood pustular psoriasiselicited by the streptococcal antigen: a case report and review of the literature // Pediatr Dermatol.- 2003 Nov-Dec.- 20 (6): 506-510.

174. Chamian F. Psoriasis vulgaris: an interplay of T lymphocytes, dendritic cells and inflammatory cytokines in pathogenesis / F. Chamian // Curr. Opin. Rheumatol. 2004. - Vol. 16, № 4. - P.331-337.

175. Chang Y.T., Tsai S.F., Lin M. W.// Exp. Dermatol.- 2003.- Vol. 120.-N 12.- P. 307-314.

176. Charlesworth E.N. Immunomodulation in dermatology lessons learned in the treatment of psoriasis / E.N. Charlesworth // Allergy Asthma Proc. 2006. -Vol. 27, №2. - P. 123-125.

177. Chaudhary U. et al. Efficacy and safety of infliximab monotherapy for plaque-type psoriasis a randomized trial / // Lancet. 2001. - Vol. 357. - P. 18421847.

178. Chen DM, Gordon K, Leonardi C., et al. Adalimumab efficacy and safety in patients with moderate to severe chronic plaque psoriasis: preliminary findings from a 12 week dose ranging trial. J. Am. Acad. Dermatol.- 2004; 50:1.

179. Choreschi K. et al. Interleukin-4 therapy of psoriasis induces Th2 responses and improves human autoimmune disease // Nat. Med. 2003. - № 1. - P. 40-46.

180. Christophers E. Phenotypical characterization of psoriasis // Australian J. of Dermatol., abstracts ofthe 19 World Congress of Dermatology. Vol. 38. Supple. 2. June 15-20,1997. P. 13.

181. Christophers E. The immunology of psoriasis / E. Christophers // Int. Arch. Allergy. Immunol. 1996. - Vol. 110. - P. 199-206.

182. Cumberbatch M. et al. Impaired Langerhans cell migration in psoriasis / // J. Exp. Med. 2006. - Vol. 203, № 4. - P. 953-960.

183. Curdin Conrad, Giulia Tonel, Frank O. Nestle. Functional role for intraepidermal T cell in the development of psoriasis. // A global perspective/ 1st world psoriasis & psoriatic arthritis conference 2006/ May 31-June 4, 2006,

184. Stockholm, Sweden.- P. 11.

185. Dedrick R.L., Walicke P., Garovoy M. Anti-adhesion antibodies efalizumab, a humanized anti-CDlla monoclonal antibody. // Tranpl Immunol.-2002.-9: 181-186.

186. Dong C. Cell fate decision: T-helperl and 2 subsets in immune responses / C. Dong // Arthritis Res. 2000. - Vol. 2, № 3. - P. 179-188.

187. Doutre M.S. Ciclosporin / M.S. Doutre // Ann. Dermatol. Venereol. -2002. Vol. 129, № 4, pt. 1. - P. 392-404.

188. Elder J. Т., Nair R.P., Voorhees J.J. Epidemiology and the Genetics of Psoriasis // Ibid. 1994. №1. P. 24-27.

189. Elevated rate of Thelperl (T(H)1) lymphocytes and serum IFN-gamma levels in psoriatic patients / A. Szegedi et al. // Immunol. Lett. 2003. - Vol. 86, № 3. - P. 277-280.

190. Ellis C.N. Treatment of chronic plaque psiriasis by selective targeting of memory effector T lymphocytes / C.N. Ellis, G.G. Krueger // New Engl. J. Med. -2001. Vol. 345. - P. 248-255.

191. Etanercept in the treatment of psoriatic arthritis and psoriasis a randomized trial / P.J. Mease et al. // Lancet. 2000. - Vol. 156. - P. 185-190.

192. Expression and function of the mannose receptor CD206 on epidermal dendritic cells in inflamatoiy skin diseases / A. Wollenberg et al. // J. Invest. Dermatol. 2002. - Vol. 118, № 2. - P. 327-334.

193. Eyal Vussuki and all., A global perspective/ 1st world psoriasis & psoriatic arthritis conference 2006// May 31-June 4, 2006, Stockholm, Sweden.-P.28.

194. Federman D. G., Froelich C.W. Topical psoriasis therapy. Am Fam Physician., 1999, 59 (4): 957-964.

195. Finlay A. Y. Quality of the life with psoriasis // JEADV. Vol. 9. (Suppl.l). Sept. 1997. Abstr. VI congress of the European Academy of Dermatol, and Vener. Sept. 14-18, 1997. Dublin, Ireland, 1997. P. 6-7.

196. Friedrich M. et al. Immunomodulation by interleukin -10 therapy decreases the incidence of relapse and prolongs the relapse-free interval in Psoriasis // J. Invest. Dermatol. 2002. - Vol. 118, № 4. - P. 672-677.

197. Gach J.E. et al. Retrospective analysis of the occurence of internal malignancy in patients treated with PUVA between 1986 and 1999 in South Warwickshire // Clin. Exp. Dermatol. 2004. Vol. 29, № 2. - P. 154-155.

198. Galadari I. Psoriasis: a fresh look / I. Galadari, M.O. Sharif, H. Galadari // Lin. Dermatol. 2005. - Vol. 23, № 5. - P. 491-502.

199. Gardam M.A. et al. Anti-tumour necrosis factor agents and tuberculosis risk mechanisms of action and clinical management // Lancet Infect. Dis. 2003. Vol. 3. - P. 148-155.

200. Gerald G. Krueger and all., A global perspective/ 1st world psoriasis & psoriatic arthritis conference 2006// May 31-June 4, 2006, Stockholm, Sweden.-P.49.

201. Ghoreschi K. A molecule solves psoriasis? Systemic therapies for psoriasis inducing interleukin 4 and Th2 responses / K. Ghoreschi, U. Mrowietz, M. Rocken // J. Mol. Med. 2003. - Vol. 81, № 8. - P. 471-480.

202. Ghoreschi K. Immunopathogenesis of psoriasis / K. Ghoreschi, M. Rocken // J. Dtsch. Dermatol. Ges. 2003. - Vol. 1, № 7. - P. 524-32.

203. Gottlieb A.B. et al. Infliximab monotherapy provides rapid and sustainedbenefit for plaque-type psoriasis // J. Am. Acad. Dermatol. 2003. - Vol. 48. - P. 829-835.

204. Gottlieb A.B., Masud S., Ramamurthi R. et al. Pharmacodinamic and pharmacokinetic response to anti-tumor necrosis factor-b monoclonal antibody (infliximab) treatment of moderate to severe psoriasis vulgaris. J Am Acad1. Dermatol 2003; 48: 68-75.

205. Gravens P.D. Dendritic cells, chemokine receptors and autoimmune inflammatory diseases / P.D. Gravens, P.E. Lipsky // Immunol. Cell Biol. 2002. -Vol. 80, 5. - P. 497-505.

206. Griffiths C.E. The immunological basis of psoriasis / C.E. Griffits // J. Eur. Acad. Dermatol. Venerolog. -2003. Vol. 17, suppl. 2. P. 1-5.

207. Gudjonsson J.E., Thorarinsson A.M., Sigurgeirsson B. et al. Streptococcal throat infections and exacerbation of chronic plaque psoriasis: a prospective stady //Br. J. Dermatol.- 2003 Sep.- 149 (3): 530-534.

208. Guenther L.C. Pathophysiology of psoriasis science behind therapy / L.C. Guenther, J.P. Ortonne // J. Cuwn. Med. Surg. 2002. - Vol. 6. - P. 2-7.

209. Guilhou J.S. Immunopathogenesis of psoriasis: news in an old concept / J.S. Guilhou //Dermatology. 1998. - Vol. 197. - P. 310-312.

210. Hermiston M.L. CD 45 a critical regulator of signaing thresholds in immune cells / M.L. Hermiston, Z. Xu, A. Weiss // Annu Rev Immunol. 2003. -Vol. 21.-P. 107-137.

211. Ho V.C. The use of cyclosporine in psoriasis: a clinical review / V.C. Ho // Br. J. Dermatol. 2004. - Vol. 150, suppl. 67. - P. 1-10.

212. Hui Deng et al. Photochemotherapy inhibitis angiogenesis and induces apoptosis of endothelial cells in vitro // Photoderm. Photoimm. Photomed. 2004. -Vol. 4.-P. 191-199.

213. Hunter J, Savin J, Dahl M. Clinical Dermatology. 2002; 48-51.

214. Hwang S.T. Mechanisms of T-cell homing to skin / S.T. Hwang // Adv. Dermatol. 2001. - Vol. 17. - P.2

215. Ihm P. Catamnestische Untersuchungen bei Psoriasis patienten. Inaugural Dissetation Universitat.- Munchen, 1975.

216. Joachim J. et al. Mechanisms and treatment of psoriasis // Presse Med. -2005. Vol. 34, № 22, pt. 1. - P. 1727-1736.

217. Kim T.G., Pyo C.W., Hur S.S. // Arch. Dermatol. Res. 2003.- Vol.133295.-Р.8-13.

218. Kimball A.B. et al. Clinical and immunologic assesment of patients with psoriasis in a randomized double-blind placebo-controlled trial using recombinant human interleukin-10 // Arch. Dermatol. 2002. - Vol. 138. - P. 341-346.

219. Kissenpfenning A. et al. Disruption of the Langerin CD207 gene adolishes Birbeck Granules without a marked loss of Langerhans cell function // Molecular and Cellular Biology. 2005. - Vol. 25, № 1. - P. 88-99.

220. Kobayashi T.T. et al. A case of bullous pemphigoid limited to psoriatic plaques // Cutis. 2002. - Vol. 70, № 5. - P. 283-287.

221. Koga T. In situ localization of INF-gamma-positive cells in psoriatic lesional epidermis / T. Koga, H. Duan, К Urabe // Eur. J. Dermatol. 2002. - Vol. 126, № l.-P. 20-23.

222. Komine M., Tamaki K. An open trial of oral macrolide treatment for psoriasis vulgaris. J. Dermatol 2000; 27: 508-512.

223. Kormeili Т., Lowe N.J., Yamauchi P.S. // Br. J. Dermatol.- 2004.- Vol. 151, N1.- P.3-15.

224. Krueger J.G. et al. A randomized, duble-blind, placebo-controlled phase III study evaluating efficacy and tolerability of 2 caurses of alefacept in patients with chronic plaque psoriasis // J. Am. Acud. Dermatol. 2002. - Vol. 47. - P. 821833.

225. Krueger J.G. Potential new cellular targets of psoriasis / J.G. Krueger // Skin. Allergy New. 2002. - Suppl. - P. 7-9.

226. Krueger J.G. Potential of tumor necrosis factor inhibitors in psoriasis and psoriatic arthritis / G. Krueger, K. Callis // Arch. Dermatol. 2004. Vol. 140, № 2. - P. 218-225.

227. Krueger J.G. Psoriasis pathophysiology: current concepts of pathogenesis / J.G. Krueger, A. Bowock // Ann. Rheumat. Dis. 2005. - Vol. 64. -P. 1130-1136.

228. Krueger J.G. The immunologic basis for the treatment of psoriasis with134new biologic agents / J.G. Krueger // J. Am. Acad. Dermatol. 2002. - Vol. 46. - P. 1-23.

229. Krueger J.G. Results of a Fhase II study of CNTO 1275 in the treatment of psoriasis. A global perspective/ 1st world psoriasis & psoriatic arthritis conference 2006// May 31-June 4, 2006, Stockholm, Sweden. Abstract., P.49.

230. Lain E.L. Early and explosive development of nodular basal cell carcinoma and multiple keratoacanthomas in psoriasis patients treated with cyclosporine / E.L. Lain, R.F. Markus // J. Drugs Dermatol. 2004. - Vol. 3, № 6. -P. 680-682.

231. Lebwohi M. et al. An international, randomized, duble-blind, placebo-controlled phase3 trial of intramuscular alefacept in patients with chronic plaque psoriasis // Arch. Dermatol. 2003. - Vol. 139. - P. 719-727.

232. Lee M.R. Immunopathogenesis of psoriasis / M.R. Lee, A.J. Cooper / Australas. J. dermatol. 2006. - Vol. 47, № 3. - P. 51-59.

233. Lhoner M.E. Clinical trials of a fully human anti-IL-8 antibody for the treatment of psoriasis (abstract) / M.E. Lhoner, J.G. Krueger, A.B. Gottlieb // Br. J. Dermatol. 1999. - Vol. 141. - P. 989.

234. Liao Y.C. et al. IL-19 induces production of IL-6 and TNF-alpha and results in cell apoptosis through TNF-alpha // J. Immunol. 2002. - Vol. 169, № 8. -P. 4288-4297.

235. Lim J.L. High levels of ultraviolet В exposure increase the risk of non-melanoma skin cancer in psoralen and ultraviolet A-treated patients / J.L. Lim, R.S. Stern // J. Invest. Dermatol. 2005. - Vol. 124. - P. 505-513.

236. Linehan S.A. The mannose receptor is expressed by subsets of APC in non-lymphoid organs / S.A. Linehan // BMC Immunol. 2005. - V.6. - P. 14711477.

237. Litjens N.H. et al. Beneficial effects of fumarate therapy in psoriasis vulgaris patients coincide with downregulation of type 1 cytokines // Br. J. Dermatol. 2003. - Vol. 148, № 3. - P. 444-451.

238. Lotti T.M., Delescluse J., Hercjgjva J. Established treatments for psoriasis. A critical review. Int J Immunopathol Pharmacol., 2002, 13, 1: 5-10.

239. Mac Leod CM. Novel claritromycin research. Macrolides in the new Millenium: international consensus conference. Proceeding. Boston. 2000; 35-39.

240. Marcil I. Stern RS. Sqamous-cell cancer of the skin patients given PUVA and ciclosporin nested cohort crossover study / I. Marcil, RS. Stern // Lancet. 2001. - Vol. 358, № 9287. - P. 1042-1045.

241. Mease J.P. Tumor necrosis factor in psoriatic arthritis: pathophisiology and treatment with TNF inhibitors / J.P. Mease // Ann. Rheum. Dis. 2002. - Vol. 61.-P. 298-304.

242. Mehlis S.L., Gordon K.B. The immunology of psoriasis and biologic immunotherapy. J Am Acad Dermatol 2003; 49: 44-50.

243. Mendoca C.O., Burden A.D. // Pharmacol. & Ther.- 2003.- Vol. 99,-P. 133-147.

244. Miyata Т., Hori O., Zhang J. // J. Clin. Invest.- 1996.-Vol. 98, N 5.- P. 1088-1094.

245. Mrowietz U. Treatment of severe psoriasis with anti-CD25 monoclonal antibodies / U. Mrowietz, K. Zhu, E. Christophers // Arch. Dermatol. 2000. - Vol. 136. - P. 675-676.

246. Murase J.E. Effect of ethnicity on the risk of developing nonmelanoma skin cancer following long-term PUVA therapy / J.E. Murase, E.E. Lee, J. Koo // Int. J. Dermatol. 2005. - Vol. 12. - P. 1016-1021.

247. Naldi L. Traditional therapies in the management of moderate to severe chronic plaque psoriasis: an assessment of the benefits and risks / L. Naldi, C.E. Griffits //Br. J. Dermatol. 2005. - Vol. 152, № 4. - P. 597-615.

248. Nasisse M.P. et al. Immunological, Histological, and Viriligical Faetures of Herpevirus-Induced Stromal Keratitis in cats // Amer. J. Vet. Res. -1995. Vol. 56, № 1. - P. 51-55.

249. Nicaein A. et al. Characterization of T cell clones generated from skin of patients with psoriasis J. Am. Acad. Dermatol. 1993. - Vol. 28, № 4. - P. 551557.

250. Nickoloff В.J. Resent insights into the immunopathogenesis of psoriasis provide new therapeutic opportunities / B.J. Nickoloff, F.O. Nestle // J. Clinical Invest. 2004. - Vol. 113. - P. 1664-1675.

251. Nijsten Т.Е. The increased risk of skin cancer is persistent after discontimuation of psoralen+ultraviolet A: a cohort study / Т.Е. Nijsten, R.S. Stern // J. Invest. Dermatol. 2003. - Vol. 121, № 2. - P. 451-458.

252. Ogilvie A.L. et al. Leukocyte infiltration and mRNA expression of IL-20, IL-8 and TNF-R P60 in psoriatic skin is driven by TNF-alpha // Int. J. Immunopathol. Pharmacol. 2006. - Vol. 19, № 2. - P. 271-278.

253. Papp K. et al. Safety, tolerance, and biological activity of MEDI-507 (siplizumab) for the treatment of moderate to severe psoriasis (poster) / // American Academy of Dermatology meeting. New York, 2002. - P. 22-27.

254. Paters B.P., Weissman F.G., Gill M.A. Pathophysiology and treatment of psoriasis. Am J Health-Syst Pharm 2000; 57: 645-662.

255. Paul C.F. Risk of malignancies in psoriasis patients treated with cyclosporine: a 5 у cohort study / C.F. Paul et al. // J. Invest. Dermatol. 2003. -Vol. 120, №2.-P. 211-216.

256. Qiong Huang. Expression of IL-18 bind protein in monocyte and monocyte drived Langerhans cell of psoriasis / A global perspective. 1st world psoriasis & psoriatic arthritis conference 2006 // May 31-June 4, 2006, Stockholm, Sweden.-p.6.

257. Raiss M. Skin cancer and psoralen plus UVA: a retrospective study of 106 patients exposed to a great number of PUVA treatments / M. Raiss, L.

258. Templier, J.C. Beani // Ann. Dermatol. Venereal. 2004. - Vol. 131, № 5. - P. 437443.

259. Roenigk H.H. Jr., Maibach H.I. Psoriasis. New Jork: Marcel Dekker Inc 1991; 2: 961.

260. Rosbotham J., Trembath R., Glover M. et al. Congregation of psoriasis and hereditary multiple exostosis // 23 Annual scientific meeting of European society for dermatological research, Amsterdam, April 3-6.- 1993.- p. 204.

261. Rotsztejn H. et al. Influence of systemic photochemotherapy on regulatory T cells and selected cytokine production in psoriatic patients: a pilot study // Med. Sci. Monit. 2005. - Vol. 11, № 12. - CR594-598.

262. Salek M.S. et al. Quality of life improvement in treatment with intermittent short course cyclosporine (Neoral) // Qual. Life Rec. 2004. - Vol. 13, № 1. - P. 91-95.

263. Sauder D.N, Mamelak A. J. Understanding the new clinical landscape for psoriasis: a comparative review of biologies, J. Cutan Med Surg. 2004; 205212.

264. Saurat J.H. Retinoids and psoriasis: novel issues in retinoid pharmacology and implications for psoriasis treatment / J.H. Saurat // J. Am. Acad. Dermatol. 1999. - Vol. 41, № 3, pt. 2. - P. 2-6.

265. Scheinfeld N. Adalimumab: a review of side effects / N. Scheinfeld // Expert. Opin. Drug. Saf. 2005. - Vol. 4, № 4. - P. 637-641.

266. Schun M.P. Psoriasis / M.P. Schun, W.N. Boehncke // N. Engl. J. Med. -2005. Vol. 352. - P. 1699-1912.

267. Shear N.H. Fulfilling an unmet in psoriasis do biologicals hold the key138to improved tolerability? / N.H. Shear // Drug. Saf. 2006. - Vol. 29, № 1. - P. 4966.

268. Siafaras N.M., Vermeire P., Pride N.B. et al. Optimal assessment and managemtnt of chronic obstructive pulmonary olisease (COPD) // Eur. Respir. J. 1995. - №8. - P. 1398-1420.

269. Speckman R.A., Wright Daw J.A., Helms C. // Hum. Genet. 2003.-Vol. 112, P. 34-41.

270. Stern R.S. p53 mutation in nonmelanoma skin cancers occurring in psoralen ultraviolet a-treated patients: evidence for heterogeneity and field cancerozation / R.S. Stern et al. // J. Invest. Dermatol. 2002. - Vol. 119, № 2. - P. 522-526.

271. Trepicchio W.L. et al. Interleukin-11 therapy selectively downregulares type 1 cytokine proinflammatory pathways in psoriasis lesions // J. Clin. Invest. -1999. Vol. 104, № 1. - P. 527-537.

272. Van der Fits L. et al. Psoriatic lesional skin, exhibits an aberrant expression pattern of interferon regulatory factor-2 (IRF-2) // J. Pathol. 2003. -Vol. 199, № l.-P. 107-114.

273. Victor F.C. TNF-alpha and apoptosis: implications for the pathogenesis and treatment of psoriasis / F.C. Victor, A.B. Gottlieb // J. Drugs Dermatol. 2002. -Vol. 1,№3.-P. 264-275.

274. Wallis Robert S., Saliu O.Y et al. Differential effects of TNF blocade on ТВ-induced genes and cytokines. /А global perspective. 1st world psoriasis & psoriatic arthritis conference 2006// May 31-June 4, 2006, Stockholm, Sweden, p.6.

275. Wilson J.K, Al-Suwaidan S.N, Krowchuk D, Feldman S.R. Treatment of psoriasis in children: is there a role for antibiotic therapy and tonsillectomy? // Pediatr. Dermatol. 2003 Jan-Feb. - 20 (1):11-115.

276. Wolf P. et al. Increased prevalence of human papilomavirus in hairs plucked from patients treated with psoralen-UV-A // Arch. Dermatol. 2004. - Vol. 140, №3.-P. 317-324.

277. Wollenberg A. et al. Expression and function of the mannose receptor CD206 on epidermal dendritic cells in inflamatory skin diseases / // J. Invest. Dermatol. 2002. - Vol. 118, № 2. - P. 327-334.

278. Wrone-Smith Т., Nickoloff В. Cyclosporin A. In: Strategies for Immunointerventions in Dermatology. Springer, 1997, p. 29-43.

279. Xun-Jun Zhang. A global perspective/ 1st world psoriasis & psoriatic arthritis conference 2006// May 31-June 4, 2006, Stockholm, Sweden. Abstract., p.24.

280. Zhou X. et al. Novel mechanisms of T-cell and dendritic cells activation revealed by profiling of psoriasis on the 63,100 element oligonucleotide array // Physiol. Genomics. 2003. - Vol. 13. - P. 69-78.

281. Zhu K.J. et al. Increased endocytic activity in monocyte-derived dendritic cells in patients with psoriasis vulgaris // Indian J. Med. Res. 2006. - Vol. 123, № 1. - P. 43-50.