Патогенетическое лечение обожженных с использованием стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Дерий Эдуард Константинович

• Дерий Эдуард Константинович
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Дерий Эдуард Константинович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КЛЕТОЧНЫХ ПРОДУКТОВ В ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Эпидемиология ожогов

1.2 Разработанные и используемые биотехнологические методы восстановления кожного покрова

1.3 Причины неудовлетворительных результатов применения биотехнологий при лечении обожженных

1.4 Пути совершенствования биотехнологических методов восстановления кожного покрова у обожженных

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Общая характеристика пациентов в группах клинических наблюдений

2.2.1 Характеристика пациентов с пограничными ожогами

2.2.2 Характеристика пациентов с глубокими ожогами

2.3 Методы исследования

2.4 Методики клинических исследований

2.5 Методы статистической обработки данных

ГЛАВА 3. МЕХАНИЗМ ВЛИЯНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА СПОСОБОВ ВЫДЕЛЕНИЯ ОПТИМАЛЬНОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ СТРОМАЛЬНО-ВАСКУЛЯРНОЙ КЛЕТОЧНОЙ ФРАКЦИИ ЖИРОВОЙ ТКАНИ

3.1 Разработка собственной методики выделения стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани

3.2 Определение анатомической области отбора для выделения стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани

3.3 Определение необходимого объема стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами вводимого в область ожога

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИНЪЕКЦИОННОГО ПРИМЕНЕНИЯ АУТОПЛАЗМЫ, ОБОГАЩЕННОЙ ТРОМБОЦИТАМИ И СТРОМАЛЬНО-ВАСКУЛЯРНОЙ КЛЕТОЧНОЙ ФРАКЦИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОБОЖЖЕННЫХ

4.1 Результаты применения аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, при лечении пострадавших от пограничных ожогов

4.2 Оценка возможности инъекционного применения стромально-васкулярной клеточной фракции при лечении пострадавших от пограничных ожогов

4.3 Результаты применения комбинации аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, и стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани при лечении постарадавших от пограничных ожогов

4.4 Аутодермопластика расщепленным перфорированным трансплантатом с учетом инъекционного применения аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами

4.5 Аутодермопластика расщепленным перфорированным трансплантатом с учетом инъекционного применения стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани

4.6 Результаты аутодермопластики расщепленным перфорированным трансплантатом с учетом инъекционного применения суспензии, состоящей из аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами и стромально-васкулярной клеточной

фракции жировой ткани

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенетическое лечение обожженных с использованием стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Ожоги являются важной медико-социальной проблемой современного здравоохранения. Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, на долю ожоговых повреждений кожного покрова приходится до 6% от всего травматизма (Чекушкин А.А. с соавт., 2020). Распространенность ожогов весьма вариабельна и зависит от развития системы здравоохранения, уровня жизни, религиозных взглядов (Bailey M.E. et al., 2019; Tan J. et al., 2019; Spronk I. et al., 2020; Moses S. et al., 2020). В развитых странах частота их встречаемости варьируется от 34,5 до 420 человек на 100 тыс. населения (Khan T.M. et al., 2018; Rajha, E. et al., 2018), в то время как в странах третьего мира может доходить до 1300 человек на 100 тыс. (Shahid F. et al., 2018). Особое внимание обращают на себя тяжелообоженные, среди которых летальность остается на высоком уровне даже в специализированных учреждениях (Алексеев А.А. с соавт., 2020). Остается актуальным вопрос о поиске новых и эффективных способов лечения ожогов.

Перспективным направлением в лечении ожоговых травм являются биотехнологии. На сегодняшний момент времени существует большое множество различных эффективных биотехнологических методов лечения, от использования культивированных кератиноцитов и фибробластов (Haghshenas M. et al., 2019; Larson K.W. et al., 2020) до методик перепрограммирования клеток (De Magalhaes J.P., Ocampo A., 2022). Практически все биотехнологии сопряжены с необходимостью использовать высокотехнологичное, дорогостоящее оборудование (Иванов А.Д., Салдаева А.Р., 2020). Многие из методов являются сложными в освоении и применении (Ahmadi A.R. et al., 2019), а юридические аспекты, на данный момент, не предусматривают возможность рутинного использования клеточных продуктов в клинической практике (Галеева Г.Р., 2018).

Таких недостатков лишены методики, с применением собственных тканей пациента. К наиболее известным и эффективным можно отнести стромально-васкулярную клеточную фракцию жировой ткани и аутоплазму, обогащенную

тромбоцитами (Найда Д.А., 2018; Коуров А.С. с соавт., 2021). Стромально-васкулярная фракция содержит оптимальное соотношение регенераторных клеток, к основным из которых можно отнести: мезенхимальные стволовые клетки, эндотелиальные клетки, фибробласты, макрофаги и моноциты. Такой состав стволовых и прогениторных клеток жировой ткани позволяет стимулировать васкуляризацию и пролиферцию в зоне ожога (Ьее S.C. et а1, 2015). Аутоплазма, обогащенная тромбоцитами, содержит набор различных факторов роста, основными из которых выступают: фактор роста эндотелия сосудов, фактор роста эпителия, трансформирующий фактор роста бета и фактор роста тромбоцитов (Коуров А.С. с соавт., 2021).

Учитывая оптимальное количество клеток и различных факторов роста, применение аутологичной стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, может создавать эффективные условия для регенерации ожоговой раны.

Степень разработанности темы исследования. Диссертационная работа проведена на основании научных турдов отечественных и зарубежных авторов (Богдан В.Г., Толстов Д.А., 2015; Решетов И.В. с соавт., 2016; Алексеев А.А. с соавт., 2019; Зиновьев Е.В. с соавт., 2020; Бояринцев В.В. с соавт. 2020; Мантурова Н.Е. с соавт., 2020; Костяков Д.В. с соавт., 2021; Коуров А.С. с соавт., 2021; На1к А.В. et а!, 2019; ОЫаБ^о М. et а1., 2020; Stevens-Hieronymus Р. ^ а1, 2020; Muthuprabakaran К. et а1., 2021; Ryabkov, М.О. et а1., 2023) в которых описано применение биотехнологических клеточных продуктов, в том числе при лечении обожженных. Авторами описано использование в клинической практике мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами при лечении ран, выделение стромально-васкулярной клеточной фракции и ее эффективность. Однако в общедоступной литературе не описаны механические способы выделения стромально-васкулярной фракции и ее применение при лечении ожогов. Дискутабельными остаются и наиболее эффективные параметры центрифугирования липоаспирата для получения наибольшего количества регенераторных клеток в единице объема, а также

алгоритмы выбора донорской зоны и объема клеточного продукта, необходимого для лечения определенного процента площади ожоговой раны. В литературе отсутствуют данные о результатах комбинированного применения аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами и стромально-васкулярной фракции в лечении ожогов. Цель исследования: улучшить результаты оказания медицинской помощи пострадавшим от ожогов путем патогенетического обоснования совершенствования технологий восстановления кожного покрова с использованием аутологичной стромально-васкулярной фракции жировой ткани и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами. Задачи исследования:

1. Повысить эффективность аутодермопластики расщепленным перфорированным трансплантатом за счет иньекционного введения суспензии, состоящей из аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами и стромально-васкулярной клеточной фракции.

2. Оценить эффективность и механизм инъекционного применения аутоплазмы, обогащённой тромбоцитами и стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани, а также их комбинации при хирургическом лечении пограничных ожогов.

3. Разработать экспериментальную методику выделения аутологичной стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани и определить механизм ее действия в зоне пограничных и глубоких ожогов при их хирургическом лечении.

4. Выработать подход к выбору донорской зоны при отборе жировой ткани с учетом клеточного состава донорской области и локализации ожога.

5. Разработать алгоритм патогенетического лечения обожженных с использованием стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами.

Научная новизна исследования. В работе впервые разработан способ восстановления кожного покрова методом аутодермопластики свободным расщепленным перфорированным трансплантатом на фоне введения стромально-

васкулярной фракции, аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, а также их комбинации. Впервые предложен алгоритм патогенетического лечения пациентов с глубокими ожогами с учетом механизма применения суспензии, состоящей из стромально-васкулярной клеточной фракции и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами. Разработан и запатентован цифровой способ планиметрической оценки площади ожоговых ран (патент РФ на изобретение № RU 2798225 С1), разработан способ стимуляции заживления обширных ожогов (приоритетная справка .№2023133717 от 12.12.2023), способ поддержания условий влажной среды при трансплантации биомедицинских клеточных продуктов (приоритетная справка №2023135792 от 29.12.2023). В исследовании впервые проведено сравнение эффективности методов хирургического лечения пограничных ожогов с использованием стромально-васкулярной клеточной фракции, аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, а также их комбинации. Впервые разработан оригинальный метод выделения стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани механическим путем, с обоснованием оптимальных параметров скорости и времени центрифугирования. Впервые обоснован алгоритм выбора донорской зоны с позиции оптимального клеточного состава и локализации ожога для отбора жировой ткани. Впервые определена методика выбора объема суспензии, состоящей из стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами на стандартную площадь ожоговой раны.

Теоретическая и практическая значимость работы. Доказано, что использование аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами и стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани, а также их комбинации позволяет создать эффективные условия как для эпителизации пограничной ожоговой раны, так и для более эффективного приживления расщепленного аутодермотрансплантанта при хирургическом лечении глубоких ожогов. Патогенетический механизм лечения предложенными методиками позволяет снизить частоту инфекционных осложнений, а также увеличить частоту приживления кожных трансплантатов в послеоперационном периоде.

Сформированы методические рекомендации в отношении выбора донорской зоны для получения жировой ткани. Определено оптимальное количество стромально-васкулярной фракции и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, необходимых для инъекционного введения в область ожоговой раны. При помощи проточной цитофлуориметрии определен механизм действия, а также клеточный состав и его жизнеспособность в стромально-васкулярной фракции при различных параметрах скорости и времени центрифугирования.

Методология и методы исследования. Методологическая основа исследования предусматривала последовательное применение методов научного познания. На первом этапе методом проточной цитофлуориметрии было выполнено определение наиболее эффективных параметров центрифугирования для получения оптимального клеточного состава стромально-васкулярной фракции. Затем проанализированы результаты отбора липоаспирата различных донорских зон для обоснования оптимального количества выделенных регенераторных клеток. Клинический этап исследования проведен в дизайне сравнительного открытого рандомизированного проспективного исследования. Изучена эффективность хирургического лечения пограничных ожогов с учетом введения стромально-васкулярной фракции и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, а также их комбинации. Разработан и предложен способ хирургического восстановления кожного покрова при глубоких ожогах методом аутодермопластики расщепленным перфорированным трансплантатом, модифицированный инъекционным введением в рану стромально-васкулярной клеточной фракции и аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, а также их комбинации. В работе использованы клинические, лабораторные, морфологические, иммуногистохимические, цитологические и статистические методы исследования.

Положения, выносимые на защиту: 1. Однократное инъекционное введение аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами и стромально-васкулярной клеточной фракции в область глубокой ожоговой раны позволяет повысить эффективность аутодермопластики

расщепленным перфорированным трансплантатом, снижая частоту реакций лизиса и отторжения, нагноений в послеоперационном периоде, а также ускоряя сроки эпителизации перфорантных ячеек и окончательного приживления кожного трансплантата.

2. Патогенетический механизм применения аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами и аутологичной стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани при хирургическом лечении пограничных ожогов обеспечивает ускорение сроков эпителизации ран, а также сроков их окончательного заживления.

3. Экспериментальная методика выделения аутологичной стромально-васкулярной фракции при увеличении скорости и снижении времени центрифугирования липоаспирата позволяет увеличить число мезенхимальных стволовых клеток, ядросодержащих гемопоэтических клеток, эндотелиоцитов, макрофагов и моноцитов в суспензии, что улучшает результаты хирургического лечения ожогов. Основной механизм действия опосредован противовоспалительным, антифиброзным и реваскуляризирующим влиянием CD31+ клеток.

4. Выбор донорской зоны для отбора липоаспиарата основан на локализации ожога и клеточном составе донорской области. Исходя из количества репаративных клеток оптимальной анатомической зоной для отбора липоаспирата является внутренняя поверхность бедер.

5. Патогенетически обоснованный алгоритм оказания медицинской помощи пациентам с глубокими ожогами предусматривает аутодермопластику свободным расщепленным перфорированным трансплантатом, дополненную одномоментным однократным инъекционным введением суспензии, состоящей из аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами и стромально-васкулярной фракции в грануляционную ткань под трансплантат.

Степень достоверности результатов. Определяется репрезентативным объемом групп экспериментальных и клинических наблюдений, использованием современных методов статистической обработки данных, адекватных задачам.

Выводы, положения и рекомендации аргументированы и логически вытекают из системного анализа достаточного объёма выборок разноплановых исследований.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Диссертация соответствует паспортам научных специальностей:

3.1.9. Хирургия (медицинские науки), изучающая причины, механизмы развития и распространенность хирургических заболеваний (пункт 1), экспериментальную и клиническую разработку методов лечения хирургических болезней, их внедрение в клиническую практику (пункт 4), а также экспериментальную и клиническую разработку современных высокотехнологичных методов хирургического лечения (пункт 6).

3.3.3. Патологическая физиология (медицинские науки), изучающая механизмы развития заболеваний, типовых патологических процессов и реакций организма на воздействие патогенных факторов (пункт 2), разрабатывающая новые пути этиотропной и патогенетической терапии с учетом взаимодействия лечебных мероприятий (пункт 11), а также изучающая механизмы восстановления и поддержания гомеостаза при хирургических воздействиях (пункт 12).

Апробация результатов. Результаты исследований доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Ожоги: диагностика, лечение, реабилитация» (Махачкала, 2023), LIII Международной научно-практической конференции «Advances in Science and Technology» (Москва 2023), LV Международной научно-практической конференции «Российская наука в современном мире» (Москва, 2023), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Медицина катастроф - 2023» (Москва, 2023), 4-ой научно-практической конференции с международным участием Центрального региона России «Актуальные вопросы внедрения инновационных технологий в практику скорой медицинской помощи», посвященной 100-летию создания службы скорой медицинской помощи в г. Уфе (Уфа 2023), III международной конференции «StemCellBio-2023: Трансляционная медицина -спектр возможностей» (Санкт-Петербург, 2023).

Внедрение результатов исследования. Результаты работы используются в учебном процессе учебного центра ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», на кафедре термических поражений и пластической хирургии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации, на кафедре госпитальной хирургии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Основные положения диссертации используются в практической деятельности врачей-хирургов ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», ГУЗ Областной клинический центр комбустиологи (г. Саратов), ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Нижний Новгород), ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения г. Москвы» (Москва), ГБУЗ «Научно-исследовательский институт - Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края (Краснодар), в отделении отделением раневой инфекции и колопроктологии ГБУЗ «Городская больница №4 г. Сочи» Министерства здравоохранения Краснодарского края (Сочи).

Публикации на тему исследования. Материалы настоящего исследования представлены в 9 печатных работах, в том числе трех статьях в рецензируемых журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией РФ, получен патент РФ на изобретение «Цифровой способ планиметрической оценки площади ожоговых ран» № RU 2798225 С1, дата подачи 08/22, опубликовано 06/23, приоритетная справка №2023133715 от 12.12.2023 на изобретение «Способ стимуляции заживления обширных ожогов», приоритетная справка №2023133717 от 29.12.2023 на изобретение «Способ поддержания условий влажной среды при трансплантации биомедицинских клеточных продуктов».

Личный вклад автора. Личный вклад автора заключается в проведении детального анализа отечественной и зарубежной литературы по теме диссертационного исследования (100%), составлении программы исследования (100%), обработке медицинских документов (100%), сборе и анализе баз данных для исследования (90%), статистической обработке и математическом анализе (95%). Диссертантом был разработан план и проведен ряд исследований, направленных на определение оптимальных параметров центрифугирования и оптимальной донорской зоны для получения стромально-васкулярной клеточной фракции жировой ткани (90%). Соискатель участвовал в обследовании и лечении большинства пациентов, которые приняли участие в диссертационном исследовании. Личный вклад автора, в совокупности, превышает 85%.

Структура и объем диссертации. Научная работа включает введение, обзор литературы, четыре главы, заключение, выводы, практические рекомендации и список литературы. Материал изложен на 149 страницах текста компьютерного набора, иллюстрирована 43 рисунком, содержит 32 таблицы. Список литературы состоит из 235 источников, из них 127 на иностранном языке.

Глава 1

ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ БИОТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ КЛЕТОЧНЫХ ПРОДУКТОВ В ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ

(ОБЗОР ЛИТАРАТУРЫ)

1.1 Эпидемиология ожогов

Ожоговая травма - является одной из наиболее распространенных в структуре травматизма во всем мире (Агаджанова К.В., 2020). По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), на ожоговые повреждения приходится до 6% от всех видов травм (Чекушкин А.А. с соавт., 2020), при этом летальность составляет порядка 300 000 человек в год (Tian H. et al., 2020). В последние десятилетия все чаще появляются статистические данные из разных стран мира, по эпидемиологии ожоговой травмы. Подробную ежегодную статистику об их величине собирают и публикуют Германия, США, Норвегия, Швеция, Китай, Австралия, Россия и т.д. (Анферова А.С., Сидоров В.М. 2019; Tanash H.A. et al., 2017; Rossheim M.E. et al., 2019; Tan J. et al., 2019; Spronk I. et al., 2020; Wahler S. et al., 2020; Tracy L.M. et al., 2023).

Несмотря на прогрессивное экономическое развитие, высокий уровень и организацию системы оказания медицинской помощи, а также меры профилактики, ожоги были и остаются серьезной проблемой для здравоохранения многих стран (Jeschke M.G. et al., 2020). Так, в Норвегии частота ожоговой травмы составляет 170 случае (Tian H. et al., 2020), в Нидерландах 420 случае (Rajha E. et al., 2018), в Англии 236 случаев (Vermaak P.V. et al., 2019), в Кувейте 34,5 случаев (Khan T.M. et al., 2018), в США 136 случаев (Widjaja W. et al, 2017; Hew J.J. et al., 2020), в Литве 260 случаев на 100 000 населения (Sipavicius V., Rimdeika R., 2022).

В развивающихся странах число обожжённых и показатель летальности прогрессивно возрастает по мере увеличения численности населения (Hashemi S.S. et al., 2017; Krishnamurthy V.R. et al., 2018). Эта тенденция коррелирует не только с более низким уровнем здравоохранения и профилактической медицины, но и с невысоким благосостоянием, достатком и грамотностью населения, что приводит

к увеличению суицидальных попыток, в том числе, путем самосожжения (Bhola P. et al., 2017; Bhalla K., Sanghavi P., 2020).

По эпидемиологическим отчетам, количество ожогов в Индии составляет 700800 случаев (Moses S. et al., 2020), в Бангладеше 782,1 случаев (Bailey M.E. et al.,

2019), в Пакистане 1388 случаев (Shahid F. et al, 2018), в Иране 1044 случаев на 100 000 населения (Hashemi S.S. et al., 2017), 18% из которых заканчиваются летальными исходом (Hashemi S.S. et al., 2017). Благодаря индустриальному развитию увеличивается и число ожоговых травм у детей, которые составляют от 10% до 50% детского бытового травматизма (Alemayehu S et al., 2020; Lernevall L.S.T. et al., 2020; Chan H.L. et al., 2021). Это является серьезной проблемой, которая требует значительных экономических затрат на лечение, реабилитацию и профилактику (Ryder C. et al., 2021). По статистике, предоставленной ВОЗ, в Африке от 17 000 до 30 000 детей в возрасте до пяти лет погибают от ожогов (Outwater A.H., Van Braekel T., 2020), в то время как по данным общемировой статистики, ожоги у детей являются третьей по частоте причиной травм, приводящих к смерти (Sheridan R.L., 2018).

В России ожоги занимают 6 место среди всех травм (Чмырёв И.В., Бутрин Я.Л.,

2020), при этом ежегодно регистрируется более полумиллиона обожжённых (Орлова О.В., Афончиков В.С., 2020; Костяков Д.В. с соавт., 2021). Такие высокие показатели, вероятнее всего, связаны с ростом производства в России, участившимися техногенными катастрофами (Магрупов Б.А., Раджапов А.А., 2020). В Российской Федерации в каждом тринадцатом пожаре регистрируются случаи с летальным исходом, а в городах - в каждом шестнадцатом. Ежегодно порядка десяти тысяч человек, подвергшихся ожоговой травме погибают в лечебных учреждениях, а в реабилитации нуждаются около 15 тысяч (Глуткин А.В. с соавт., 2019). Летальность среди обожженных детей в РФ составляет порядка 1,2% (Джумабеков Т.А. с соавт., 2018; Лекманов А.У. с соавт., 2018).

Более часто ожоговая травма встречается у мужчин (Rivas E. et al., 2018; Schneider J.C. et al., 2020). Схожая тенденция сохраняется и в структуре травматизма среди детей. Среди обожженных пациентов детского возраста на

мальчиков приходится: во Франции - 61,6% (Paget L.M. et al., 2018), в Великобритании - 66% (Rajpura A., 2022), в Японии - 62% (Hoshino T. et al, 2022), в Кувейте - 60% (Hassan Z. et al., 2021).

Сводные данные об эпидемиологии ожоговой травмы, позволяют заключить, что ее распространенность весьма высока. Несмотря на то, что число выживших при тяжелых ожоговых травмах с каждым годом увеличивается (Анферова А.С., Сидоров В.М., 2019; Ганиева Р.Р., 2019), летальность остается высокой даже в специализированных стационарах (Алексеев А.А. с соавт., 2020; Бутрин Я.Л. с соавт., 2021). Помимо этого, обожженные требуют длительного, экономически затратного лечения, а также продолжительную физическую и психологическую реабилитацию (Мартусевич А.К. с соавт., 2018; Глуткин А.В. с соавт., 2019; Филиппова О.В., Афоничев К.А., 2021). Все эти сведения вынуждают находить новые, современные, эффективные и экономически рентабельные методы лечения данной категории пострадавших.

1.2 Разработанные и используемые биотехнологические методы восстановления кожного покрова

Вопрос о выборе методов лечения и более быстром заживлении ран, в том числе ожоговых, известен с давних времен. Существует огромное множество различных методик и средств, направленных на ускорение восстановления целостности кожного покрова. На сегодняшний момент времени их число превышает 3000 наименований (Кунафин М.С., 2022). Своей историей методики регенераторной медицины уходят корнями в древность. Еще в древнем Египте, более чем две тысячи лет назад, применяли мед, вино, масло для лечения ожоговых больных (Эдилбекова А.Б. с соавт., 2022). Гиппократ для лечения ожоговых поражений использовал повязки на основе смолы и разваренных и измельченных рубцов старых свиней (Имангали А.М. с соавт., 2019). Даже на современном этапе развития медицины, периодически в литературных источниках можно встретить сведения о применении с целью лечения ожогов пихтового, облепихового,

подсолнечного, просяного и других масел (Поляк В.А., Алексеев С.В., 2021; Имангазинов С.Б. с соавт., 2022;).

Несмотря на исторические аспекты и нетрадиционные методы (методы народной медицины называются Традиционными) медицины, в современных реалиях основным и наиболее эффективным способом восстановления целостности кожного покрова является аутотрансплантация перфорированных кожных трансплантантов (Афоничев К.А. с соавт., 2017). Еще в середине прошлого столетия выполнялась кожная пластика пионером трансплантологии Жаком-Луи Реверденом (Богданов С.Б. с соавт., 2021). Эта методика прекрасно зарекомендовала себя на протяжении десятков лет.

Ее широкое и рутинное применение в клинической практике позволило выявить положительные и отрицательные стороны метода. К последней относится проблема, связанная с ограничением ресурсов самого аутотрансплантанта. У тяжелообожженных пациентов невозможен одномоментный отбор больших по площади трансплантатов. Помимо этого, подобная операция существенно увеличивает общую площадь раневой поверхности, что, зачастую, негативно сказывается на общем состоянии больного (Афоничев К.А. с соавт, 2017; Вагнер Д.О. с соавт., 2018; Бутенко А.В. с соавт., 2021). Из-за наличия этой проблемы все более актуально и оправдано становится применение различных биотехнологических методов восстановления кожного покрова (Шелудько С.М. с соавт., 2021).

Клеточная терапия - это перспективное направление клинической и экспериментальной медицины. Основной целью этого направоения является восстановление структуры и функции тканей и органов путем использования живых клеток организма (Краснер К.Ю. с соавт., 2021).

В настоящее время известны сотни методик культивации, экспериментального и клинического использования различных типов клеток, в том числе, кожи, в аспекте лечения ожоговых поражений. К основным клеточным видам, используемым с этой целью, можно отнести: фибробласты, кератиноциты, стволовые клетки и их комбинации (Domaszewska-Szostek А.Р. е1 а1., 2021).

Клеточные технологии берут свое начало еще в середине прошлого столетия. Революционное открытие, выполненное в 1907 - 1910 гг. Россом Гренвиллом Гаррисоном - американским биологом, врачом, эмбриологом, способа культивации живых клеток в лабораторных условиях, дало значительное развитие в 40 - 50-х годах двадцатого столетия (Нечаева Е.М., Нарчук В.И., 2021). Основным направлением выступало выделение кератиноцитов из кожи с последующим культивированием in vivo (Ozhathil D.K. et al., 2021; Schlottmann F. et al., 2021). Первыми в научном поиске стали M. Karasek и E. Charlton, которые в 1971 году, в ходе экспериментов на кроликах, выполнили успешную пересадку аутологичных кератиноцитов из первичной культуры на области кожных дефектов (Khan I. et al., 2021). В дальнейшем в 1975 году Reinwald и Green удалось вырастить первичные эпидермальные клетки в серийной культуре на слое летально облученных мышиных фибробластов линии 3Т3. В результате проведенной работы показано, что за 3-4 недели размер эпидермального трансплантата может быть увеличен более чем в 500 раз (Frese L. et al., 2022; Negri V.A., Watt F.M., 2022).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Дерий Эдуард Константинович, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агаджанова, К.В. Ожоги: классификация и подходы к лечению в зависимости от степени тяжести / К.В. Агаджанова // Medical sciences «colloquium-journal». -2020. - №2(54). - С. 10-14.

2. Алексеев, А.А. Оценка эффективности инновационных технологий лечения пострадавших от ожогов / А.А. Алексеев, А.Э. Бобровникова, В.В. Богданов // Медицинский алфавит. - 2020. - №. 13. - С. 44-47.

3. Алексеев, А.А. Современные биотехнологические методы в комплексном лечении термических поражений / А.А. Алексеев, А.А. Пантелеев, В.И. Мальцев // Высокотехнологическая медицина. - 2019. - Т. 6, № 3. - С. 22-33.

4. Анферова, А.С. Эпидемиология ожогового травматизма у детей. Обзор литературы / А.С. Анферова, В.М. Сидоров // Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной, клинической медицины и фармации: Материалы 53-й ежегодной Всероссийской конференции студентов и молодых ученых, посвященной 90-летию доктора медицинских наук, профессора, члена-корреспондента Российской Академии Естествознания Бышевского Анатолия Шулимовича. - Тюмень, 2019. - С. 173.

5. Арефьев, И.Ю. Aутологичные некультивированные клетки кожи в сочетании с сетчатым трансплантатом 1:6 при лечении ожогов / И.Ю. Арефьев, Д.Я. Алейник, Е.В. Воробьев и др. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2019. - №. 8. - С. 38-43.

6. Афоничев, К.А. К вопросу свободной кожной пластики в реконструктивной хирургии ожогов у детей / К.А. Афоничев, М.С. Никитин, Я.Н. Прощенко // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. -2017. - Т.5, № 1. - С. 39-44.

7. Байгутлина, Д.Р. Стволовые клетки: проблемы и перспективы /Д.Р. Байгутлина, Т.Э. Позднякова // Вестник студенческого научного общества. - 2019. - Т.10, №.1. - С. 120-121.

8. Блинова, М.И. Эквивалент дермальный ЭД. Разработка и практика пременения: Монография / М.И. Блинова, Э.И. Александер-Синклер, Е.В. Зиновьев

и др. - СПб.: Издательско-полиграфическая ассоциация высших учебных заведений, 2022. - 270 с.

9. Богдан, В.Г. Клиническая эффективность аутодермопластики с использованием обогащенной тромбоцитами аутоплазмы при пластическом закрытии трофических язв венозной этиологии больших размеров / В.Г. Богдан, Д.А. Толстов // Новые технологии в медицине. - 2015. - № 4. - С. 65-69.

10. Богданов, К.Д. Эффективность вакуум терапии при подготовке хронических ран к аутодермопластике / К.Д. Богданов, Н.С. Близнецова // Forcipe. - 2020. - Т. 3, № S. - С. 896.

11. Богданов, С.Б. К юбилею пластики кожи по Красовитову - от создания метода до актуальности в наши дни / С.Б. Богданов, В.А. Аладьина, С.Н. Куринный // Инновационная медицина Кубани. - 2021. - №. 2 (22). - С. 72-77.

12. Бондаренко, В.В. Применение PRP в дерматологии: обзор современных подходов / В.В. Бондаренко // Медицинский алфавит. - 2021. - № 9. - С. 55-58.

13. Бондаренко, Н.А. Изменения функциональных свойств мезенхимальных стволовых клеток под влиянием эритропоэтина / Н.А. Бондаренко, А.П. Лыков, О.В. Казаков // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 6. - С. 12-24.

14. Бочкова, Т.В. Применение аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, в различных областях медицины / Т.В. Бочкова, Ш.Х. Ганцев // Медицинский вестник Башкортостана. - 2019. - Т. 14, № 5 (83). - С. 61-67.

15. Бошмаков, Б.А. Оценка преимуществ комбинированного консервативного лечения больных с дегенеративно-измененными межпозвоночными дисками // III конгресс ортобиология 2022 «от исследования к клинической практике. - Москва, 2022. - С. 108-110.

16. Бояринцев, В.В. Оценка перспективности использования культур мезенхимальных стволовых клеток для лечения ожогов и обморожений / В.В. Бояринцев, А.В. Трофименко, М.В. Волкова [и др.] // Состояние и перспективы развития современной науки по направлению "Биотехнические системы и

технологии": Сборник статей II Всероссийской научно-технической конференции. - Анапа, 2020. - С. 159-170.

17. Бутенко, А.В. Тканевой эквивалент кожи-клеточный продукт на основе кератиноцитов и фибробластов: свойства компонентов эквивалента и перспективы использования продукта на практике / А.В. Бутенко, З.Б. Квачева, И.Б. Василевич [и др.] // Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия биологических наук. - 2021. - Т. 66, № 4. - С. 391-401.

18. Бутрин, Я.Л. Лечебно-эвакуационная характеристика пострадавших средней степени тяжести с глубокими ожогами лица, сочетающимися с ожогами других областей тела / Я.Л. Бутрин, И.В. Чмырев, Ю.Р. Скворцов [и др.] // Журнал Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. - 2021. - №. S2. - С. 15.

19. Вагнер, Д.О. Опыт клинического применения аллогенных фибробластов у пострадавших с обширными ожогами кожи / Д.О. Вагнер, Е.В. Зиновьев, К.М. Крылов и др. // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. - 2018. - Т.10, № 3. - C. 65-72.

20. Ваза, А.Ю. Первый опыт использования разработанных модифицированных аллогенных костных трансплантатов при хирургическом лечении пациентов с тяжелыми переломами хирургической шейки плечевой кости / А.Ю. Ваза, А.М. Файн, Н.В. Боровкова и др. // Журнал им. НВ Склифосовского Неотложная медицинская помощь. - 2021. - Т. 10, № 1. - C. 83-90.

21. Венгерович, Н.Г. Регенеративная терапия тканевыми протекторными цитокинами в составе раневых покрытий на основе бактериальной целлюлозы / Н.Г. Венгерович, А.К. Хрипунов, Э.А. Рузанова [и др.] // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11 «Медицина». - 2016. - Т. 11, № 1. - С. 3646.

22. Веремеев А.В., Болгарин Р.Н., Петкова М.А., Кац Н., and Нестеренко В.Г.. Стромально-васкулярная фракция жировой ткани как альтернативный источник клеточного материала для регенеративной медицины / А.В. Веремеев, Р.Н. Болгарин, М.А. Петкова [и др.] // Гены и клетки. - 2016. - Т.11, № 1. - С. 35-42.

23. Галеева, Г.Р. Некоторые аспекты юридической техники при издании нормативных актов в сфере здравоохранения: анализ, проблемы, предложения / Г.Р. Галеева // Татищевские чтения: актуальные проблемы науки и практики. -2018. - № 1. - С. 74-78.

24. Ганиева, Р.Р. Эпидемиология ожогового травматизма у детей за 2018 год // Р.Р. Ганиева // Форум молодых ученых. - 2019. - № 3. - С. 261-265.

25. Гилевич, И.В. Достижения клеточной терапии в комбустиологии / И.В. Гилевич, Т.В, Федоренко, Е.А. Коломийцева // Инновационная медицина Кубани. - 2017. - Т.6, № 2. - С. 6-14.

26. Гилевич, И.В. Результаты комплексного подхода к лечению ожоговой раны лица с применением дермальных фибробластов / И.В. Гилевич // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2020. - Т. 22, № Б. - С. 138.

27. Глуткин, А. В. Современные методы лечения термических ожогов кожи у детей: от поступления до реабилитации / А. В. Глуткин, В. И. Ковальчук, Я. А. Ломонос // Педиатрия: вчера, сегодня, завтра [Электронный ресурс]: материалы научно-практической конференции, посвященной. 55-летию педиатрического факультета. - Минск, 2019. - С. 57-59.

28. Гокунь, Ю.С. Зд-биопринтинг как правовое явление в сфере транспланталогии / Ю.С. Гокунь // Вопросы российской юстиции. - 2020. - № 5. -С. 35-44.

29. Джумабеков, Т.А. Интенсивная терапия при обширных термических ожогах у детей / Т.А. Джумабеков, У.Е. Маханова, У.С. Солтанбекова [и др.] // Медицина (Алматы). - 2018. - № 4. - С. 7-9.

30. Дуданов, И.П. Преимущества и недостатки гелевых покрытий в терапии ожоговых ран и ожогов (обзор литературы) / И.П. Дуданов, В.В. Виноградов, В.В. Криштоп и др. // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. -2022. - Т. 16, № 2. - С. 13-22.

31. Егорихина, М.Н. Скаффолд для замещения дефектов кожи на основе естественных биополимеров / М. Н. Егорихина, Г. Я. Левин, Д. Я. Алейник [и др.] // Успехи современной биологии. - 2018. - Т. 138, № 3. - С. 273-282.

32. Ефимова, Т.Ю. Значение психоэмоционального аспекта при оказании первой медицинской помощи пострадавшим с термическими поражениями / Т.Ю. Ефимова, Е.Ю. Симбирякова // наука и образование в контексте глобальной трансформации: сборник статей Международной научно-практической конференции, Петрозаводске, 15 ноября 2021 года. - Петрозаводск: Международный центр научного партнерства «Новая Наука» (ИП Ивановская И.И.), 2021. - С. 73-76.

33. Завьялова, Е.Е. Разработка методики культивирования фибробластов для оценки биосовместимости покрытий / Е.Е. Завьялова // Химия и химическая технология в XXI веке: материалы XXI Международной научно-практической конференции студентов и молодых ученых имени выдающихся химиков Л.П. Кулёва и Н.М. Кижнера, посвященной 110-летию со дня рождения профессора А.Г. Стромберга. - Томск, 2020. - С. 616-617.

34. Зиновьев, Е.В. Возможности применения биомедицинских клеточных продуктов на основе мезенхимальных стволовых клеток в комбустиологии и пластической хирургии / Е.В. Зиновьев, Д.В. Костяков, К.Н. Мовчан [и др.] // Журнал Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. - 2020. - № 1. - С. 41-51.

35. Зиновьев, Е.В. Экспериментальное обоснование возможности использования мезенхимальных стволовых клеток при лечении глубоких ожогов кожи у детей / Е.В. Зиновьев, М.С. Асадулаев, И.А. Комиссаров [и др.] // Педиатр. - 2017. - Т.8, № 5. - С. 126-127.

36. Зиновьев, Е.В. Экспериментальная оценка эффективности применения адипогенных мезенхимальных стволовых клеток для лечения ожогов кожи III степени / Е.В. Зиновьев, В.Н. Цыган, М.С. Асадулаев [и др.] // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2017. - Т.1, № 57. - С. 137-141.

37. Иванов, А.А. Стратегии выбора и использования скаффолдов в биоинженерии / А.А. Иванов, О.П. Попова, Т.И. Данилова [и др.] // Успехи современной биологии. - 2019. - Т.139, № 2. - С. 196-205.

38. Иванов, А.Д. Терапия столовыми клетками. Миф или реальность? / А.Д. Иванов, А.Р. Салдаева // Современные медицинские исследования: сборник

докладов XI Международной научной медицинской конференции. - Кемерово, 2020. - С. 11-14.

39. Иванов, Д.В. Закон о клеточных продуктах: прорыв или поражение? / Д.В. Иванов, А.В. Чабаненко // Вестник новых медицинских технологий. - 2017. - Т. 24, № 4. - С. 166-176.

40. Имангазинов, С.Б. Новое в местном лечении ожоговых ран / С.Б. Имангазинов, Н.К. Анласбеков, М.Г. Канжигалин и др. // Валеология: Здоровье, Болезнь, Выздоровление. - 2022. - №1. - С. 72-76.

41. Имангали, А.М. Лечебные свойства пихты одноцветной / А.М. Имангали, А.Е. Жумабай, Г.М. Саякова [и др.] // Интернаука. - 2021. - №.17-1. - С. 63-66.

42. Капустин, М.А. Получение и свойства композитных нановолокон на основе пуллулана и наноструктур БАВ с циклодекстринам / М. А. Капустин, А. С. Чубарова, В. П. Курченко [и др.] // Биотехнология: достижения и перспективы развития: сборник материалов II международной научно-практической конференции. - Пинск, 2017. - С. 96-98.

43. Карпюк, В.Б. Клеточно-потенцированные технологии с применением стромально-васкулярной фракции в пластической хирургии лица / В.Б. Карпюк, П.М. Лаврешин, Т.В. Гайворонская // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. - 2017. - №.6. - С. 94-98.

44. Касаева, Г.Р. Фибробласты и их применение в современных методах омоложения кожи / Г.Р. Касаева, Г.А. Юнси, С.А. Василенко // Синергия наук. -2019. - №.31. - С. 1438-1448.

45. Клинические рекомендации: ожоги термические и химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей / ред. совет: общероссийская общественная организация "Объединение комбустиологов "Мир без ожогов". - Санкт-Петербург: Центрмаг, 2023. - 192 с.

46. Костяков, Д.В. Результаты экспериментального исследования эффективности применения биомедицинских клеточных продуктов на основе аллогенных фибробластов при лечении ожогов кожи / Д.В. Костяков, Е.В.

Зиновьев, И.В. Арцимович [и др.] // Журнал Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. - 2021. - № Б1. - С. 36-37.

47. Кораблева, Н.П. Осложнения липосакции и липофилинга: диагностика, лечение и профилактика: учебное пособие / Н. П. Кораблева, Н. С. Романенков, А. А. Божок [и др.]. - Санкт-Петербург: СПбГПМУ, 2020. - 30 с.

48. Корель, А.В., Направленное перепрограммирование соматических клеток: преимущества и недостатки индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (обзор литературы) / А.В. Корель, С.Б. Кузнецов // Сибирский научный медицинский журнал. - 2018. - Т.38, № 4. - С. 21-29.

49. Костяков, Д.В. Первый опыт применения аутологичных мезенхимальных стволовых клеток и аутоплазмы при аутодермопластике / Д.В. Костяков, Е.В. Зиновьев, И.В. Арцимович и др. // Журнал Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. - 2021. - № Б1. - С. 35-36.

50. Коуров, А.С. Применение тромбоцитарной аутологичной плазмы в местном лечении ожогов и ран различной этиологии / А.С. Коуров, Е.В. Зиновьев, Н.В. Шперлинг [и др.] // Журнал Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. - 2021. -№ Б1. - С. 37-38.

51. Кочкина, А.В. Влияние пероксиредоксина 6 и паракринных факторов мезенхимальных стволовых клеток на цитокиновый профиль кожи крысы при химическом ожоге / А.В. Кочкина // Вестник новых медицинских технологий. -2017. - Т.24, № 1. - С. 65-70.

52. Коэн, И.А. Факторы, влияющие на биологические свойства липоаспирата для последующего липофилинга / И.А. Коэн, А.Ю. Устюгов, Н.Е. Мантурова // Пластическая хирургия и эстетическая медицина. - 2021. - №2. - С. 73-80.

53. Краснер, К.Ю. Перспективы регенеративной клеточной терапии патологии стромы роговицы / К.Ю. Краснер, М.А. Суровцева, А.Н. Трунов [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2021. - № 1. - С. 85-85.

54. Кузнецова, Т.А. Биосовместимые и биодеградируемые раневые покрытия на основе полисахаридов из морских водорослей (обзор литературы) / Т.А. Кузнецова,

Н.Н. Беседнова, В.В. Усов // Вестник хирургии имени ИИ Грекова. - 2020. - Т.179, № 4. - С. 109-115.

55. Кузьмичева, В.И. Фибробласты как объект изучения пролиферативной активности in vitro / В.И. Кузьмичева // Наука и инновации в медицине. - 2020. -Т.5, № 3. - С. 210-215.

56. Кунафин, М.С. Лечение детей с пограничными ожогами с применением раневого покрытия «Hydrocoll» / М.С. Кунафин // Журнал Неотложная хирургия им. ИИ Джанелидзе. - 2021. - № S1. - С. 40.

57. Лебедева, С.Н. Оценка репаративной эффективности коллагеновых матриц на модели термического ожога / С.Н. Лебедева, А.А. Тыхеев, Д.В. Шалбуев [и др.] // Acta Biomedica Scientifica. - 2022. - Т.7, № 1. - С. 220-231.

58. Лекманов, А.У. Анализ выживаемости у детей с тяжелой термической травмой, доставленных в первые 72 часа после повреждения / А.У. Лекманов, Д.К. Азовский, С.Ф. Пилютик // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2018. -Т.15, № 5. - С. 30-38.

59. Лызиков, А.Н. Стволовые клетки в регенеративной медицине: достижения и перспективы / А.Н. Лызиков, Б.Б. Осипов, А.Г. Скуратов // Проблемы здоровья и экологии. - 2015. - Т.3, № 45. - С. 4-8.

60. Магрупов, Б.А. Морфологические изменения подмышечных лимфатических узлов и селезенки при экспериментальном термическом ожоге / Б. А. Магрупов, А. А. Раджапов // Университетская наука: взгляд в будущее: Сборник научных трудов по материалам Международной научной конференции, посвященной 85-летию Курского государственного медицинского университета. - Курск, 2020. - С. 622626.

61. Малахов, С.Ф. Некоторые аспекты применения культуры аллофибробластов в лечении ожоговых ран /С.Ф. Малахов // Medicus. - 2017. - № 4. - С. 78-79.

62. Мантурова, Н.Е. Роль, место и перспективы применения жировых клеток в пластической хирургии / Н. Е. Мантурова, В. А. Ступин, А. С. Орлова и др. // Пластическая хирургия и эстетическая медицина. - 2020. - № 3. - С. 76-83.

63. Мартусевич, А.К. Мониторинг эффективности метаболической реабилитации пациентов с ожогами с использованием биокристалломных технологий / А.К. Мартусевич, А.В. Дмитроченков, А.В. Розумовский [и др.] //Трудный пациент. - 2018. - Т.16, № 12. - С. 33-35.

64. Медведев, В.Л. Аутологичная плазма обогащённая тромбоцитами: что это и для чего? / В.Л. Медведев, М.И. Коган, И.В. Михайлов [и др.] // Вестник урологии.

- 2020. - Т.8, № 2. - С. 67-77.

65. Мелешина, А.В. Тканеинженерные конструкты кожи и использование стволовых клеток для создания кожных эквивалентов (обзор) / А.В. Мелешина, А.С. Быстрова, О.С. Роговая и [др.] // Современные технологии в медицине. - 2017.

- Т.9, № 1. - С. 198-220.

66. Мельникова, Е.В. Международный опыт нормативно-правового регулирования препаратов, содержащих жизнеспособные клетки человека/ Е.В. Мельникова, А.А. Горяев, М.В. Савкина // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. - 2018. - Т.18, № 3. - С. 150-160.

67. Мирошников, А.Б. Определение процента подкожно-жировой ткани на основе окружностей частей тела у мужчин и женщин / А.Б. Мирошников, А.Д. Форменов, А.Г. Антонов и др. // Спортивно-педагогическое образование: сетевое издание. - 2019. - № 3. - С. 18-22.

68. Митрошин, А.Н. Современные представления о применении скаффолдов в регенеративной медицине (обзор литературы) / А.Н. Митрошин, М.Г. Федорова, И.В. Латынова [и др.] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2019. - Т.2, № 5. - С. 133-143.

69. Найда, Д.А. Клиническое использование стромально-васкулярной фракции жировой ткани при лечении последствий травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата / Д.А. Найда // Opinion Leader. - 2018. - № 5(13). - С. 3644.

70. Нечаева, Е.М. Гистология вчера, сегодня и завтра / Е.М. Нечаева, В.И. Нарчук // Студент года 2021: сборник статей II Международного учебно-исследовательского конкурса: в 6 ч. - Петрозаводск, 2021. - С. 265-276.

71. Орлова, О.В. Межгоспитальная транспортировка обожженных / О.В. Орлова,

B.С. Афончиков // Скорая медицинская помощь: материалы 19-го Всероссийского конгресса (Всероссийской научно-практической конференции с международным участием). - Санкт-Петербург, 2020. - С. 48.

72. Островский, Н.В. Эволюция создания биополимерных материалов на основе хитозана для практики комбустиологии / Н.В. Островский, И.Б. Белянина // Журнал Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. - 2021. - № 1. - С. 50-51.

73. Парфенов, В.Е. Ожоговый центр Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. ИИ Джанелидзе: прошлое и настоящее / В.Е. Парфенов // Журнал Неотложная хирургия им. ИИ Джанелидзе. - 2021. - №. 1. - С. 6-12.

74. Петрова, К.С. Инструментальная неинвазивная диагностика глубины ожога кожи: современные возможности и нерешенные задачи / К.С. Петрова, С.В. Немирова, М.Г. Рябков и [и др.] // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2021. - Т. 14. - №. 1. - С. 75-84.

75. Погодина, Т.Г. Опережающие начала российского законодательства о биомедицинских клеточных продуктах как коллизионный фактор медицинского права / Т.Г. Погодина, М.В. Баранова // Юридическая наука и практика: Вестник Нижегородской академии МВД России. - 2017. - № 1 (37). - С. 69-74.

76. Поляк, В.А. Есть ли шанс восстановить справедливость и создать глобальную индустрию и новое мышление?! / В.А. Поляк, С.В. Алексеев // Евразийское Научное Объединение. - 2021. - № 3-6. - С. 491-494.

77. Поляков, А.В. Использование раневых покрытий на основе хитозана "ХитоПран" в лечении больных с ожоговой травмой / А.В. Поляков, С.Б. Богданов, И.М. Афанасов [и др.] // Инновационная медицина Кубани. - 2019. - Т. 3, № 15. -

C. 25-31.

78. Полянская, А.А. Биопринтинг в медицине. Особенности и перспективы использования / А.А. Полянская, Д.Б. Гиркина, Е.А. Стерлева [и др.] // Международный журнал прикладных наук и технологий «Integral». - 2022. - № 1. - С. 85-103.

79. Пономарев, И.Н. Особенности раневого процесса при лечении поверхностных ожогов с помощью коллагеновых раневых покрытий, насыщенных тромбоцитами (экспериментальное исследование) / И.Н. Пономарев, М.С. Макаров, Н.В. Боровкова [и др.] // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2021. - Т. 65, № 2. - С. 85-93.

80. Потапов, А.Ф. Микрофлора ран и резистентность к антибиотикам у пострадавших с термической травмой / А.Ф. Потапов, С.Х. Шамаева, А.А. Иванова, С.В. Семенова // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2023. - №1. - С. 81-85.

81. Пшениснов, К.П. Курс пластической хирургии: Руководство для врачей. Общие вопросы. Кожа и ее поражения. Голова и шея. Молочная железа. Туловище и нижняя конечность. Кисть и верхняя конечность. / К.П. Пшениснов. - Ярославль: Изд-во ОАО Рыбинский дом печати, 2010. - 665 с.

82. Расторгуева, А.А. Оценка терапевтического потенциала кондиционированной среды мезенхимальных стволовых клеток при химических ожогах у лабораторных животных / А.А. Расторгуева, Т.А. Астрелина, В.А. Брунчуков [и др.] // Гены и Клетки. - 2019. - Т. 14, № 2. - С. 192-193.

83. Решетов, И.В. Гибридные конструкции из искусственных материалов, созданные при помощи ЭЭ-принтинга с включением мезенхимальных стволовых клеток для реконструкции хрящевой ткани / И. В. Решетов, К.Б. Липский, Н.С. Сукорцева и др. // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2016. -Т. 18, № S. - С. 211.

84. Рябков, М.Г. Лечение хронических ран комбинацией аутодермопластики и липотрансфера / М.Г. Рябков, А.А. Спиридонов, В.В, Бесчастнов // Клиническая и экспериментальная хирургия. - 2018. - Т. 6, № 4. - С. 1-9.

85. Сакания, Л.Р. Профилактика и коррекция возрастных изменений кожи / Л.Р. Сакания, Д.Р. Мильдзихова, И.М. Корсунская // Фарматека. - 2018. - №. 1. - С. 812.

86. Салахиддинов, К.З. Раневые покрытия-как эффективный метод лечения ожоговых ран / К.З. Салахиддинов, А.А. Алексеев // Uzbek medical journal. - 2020. - №. 2. - С. Э0-35.

87. Самогина, В.О. Актуальность выбора лекарственной формы местного применения для лечения ожогов / В.О. Самогина, Л.В. Чернова, Ж.М. Козлова и др. // Пути и формы совершенствования фармацевтического образования. Актуальные вопросы разработки и исследования новых лекарственных средств: материалы 7-й Международной научно-методической конференции «Фармобразование-2018». -Воронеж, 2018. - С. 587-591.

88. Селиванов, П.А. Ожоговая травма: иммунологические аспекты (научный обзор) / П.А. Селиванов, Н.В. Бычкова, Н.М. Калинина // Профилактическая и клиническая медицина. - 2020. - №. 2. - С. 58-63.

89. Солопов, М.В. Инкапсуляция фетальных фибробластов человека вальгинат-коллагеновые сферы // Вестник неотложной и восстановительной хирургии. - 2018.

- Т. 3, № 3. - С. 276-280.

90. Тарасова, Е.И. Исследование динамики заживления кожных ран при использовании биопластического материала с добавлением ультрадисперсных частиц цинка / Е.И. Тарасова, С.В. Нотова, Т.И. Бурцева // Проблемы экологии Южного Урала. - 2019. - Т. 3. - С. 164-169.

91. Терехов, А.Г. Современное представление о способах лечения трофических язв у пациентов с сахарным диабетом (обзор литературы) / А.Г. Терехов, Е.Г. Клюева // Человек и его здоровье. - 2022. - Т. 25, № 1. - С. 35-44.

92. Убайдуллаев, Б.С. Морфологические аспекты повреждений связок и сухожилий: перспективы научных исследований (обзор литературы) / Б.С. Убайдуллаев, Р.Н. Хакимов, А.Д. Исмаилов и др. // Журнал теоретической и клинической медицины. - 2018. - №. 3. - С. 63-68.

93. Федеральный закон от 23.06.2016 № 180-ФЗ «О биомедицинских клеточных продуктах» // Собрание законодательства Российской Федерации. - 2016. - № 26.

- Ст. 3849. - С. 7988-8028.

94. Филиппова, О.В. Особенности реабилитации детей с послеожоговыми рубцами дистальных отделов нижних конечностей / О.В, Филиппова, К.А. Афоничев // РМЖ. Мать и дитя. - 2021. - Т. 4, № 2. - С. 168-172.

95. Фисталь, Э.Я. Обоснование применения аллофибробластов в лечении обширных ожогов / Э.Я. Фисталь, В.В. Слошенко // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2017. - Т. 176, № 1. - С. 42-45.

96. Храмова, Н. Эквиваленты кожи: за и против / Н. Храмова, А. Махмудов, Ю. Хусанова // Журнал стоматологии и краниофациальных исследований. - 2020. - Т. 1, № 1. - С. 72-75.

97. Цепелев, В.Л. Влияние регуляторных пептидов на продукцию провоспалительных цитокинов / В.Л. Цепелев, А.В. Степанов // Забайкальскии медицинский вестник. - 2015. - № 2. - С. 147-150.

98. Цифровой способ планиметрической оценки площади ожоговых ран пат. № 2798225 Российская Федерация: МПК А 61 В 5/107 / Д.В. Костяков, Е.В. Зиновьев, А.В. Семиглазов, Э.К. Дерий, П.К. Крылов, О.В. Орлова, В.В. Солошенко, О.О. Заворотний, В.А. Мануковский; заявитель патентообладатель ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе». - № 2022121370; заяв. 03.08.22; опубл. 18.06.23, Бюл. № 17.

99. Чекушкин, А.А. Влияние ожогового шока на показатели гемодинамики и гематокрит / А.А. Чекушин, А.Н. Мялин, С.А. Мялина // Школа Науки. - 2020. - № 6. - С. 17-20.

100. Чепур, С.В. Направления исследований в области применения клеточных технологий в военной медицине / С.В. Чепур, А.Б. Юдин, И.А. Шперлинг и др. // Военно-медицинский журнал. - 2015. - Т. 336, №.2. - С. 10-15.

101. Черемисина, А.С. Сравнительная оценка современных биодеградируемых раневых покрытий в клинике термических поражений / А.С. Черемисина, А.С. Головащенко // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2019. - Т.9, №2. - С. 101-101.

102. Чмырёв, И.В. Консервативное лечение ожогов лица / И.В. Чмырев, Я.Л. Бутрин // Медицинский вестник Юга России. - 2020. - Т. 11, № 2. - С. 129-133.

103. Шарыгин, В.А. Сравнительный анализ эффективности вакуумных пробирок с гепарином натрия и цитратом натрия / В.А. Шарыгин, Ю.Ю. Емашева, А.И. Бабина, Р.З. Файзельгаянов // Исторические вехи развития стоматологической

службы Республики Башкортостан: Сборник научных трудов, посвященный 100-летнему юбилею со дня образования Республики Башкортостан, Уфа, 11-12 апреля 2019 года. - Уфа: Башкирский государственный медицинский университет, 2019. -С. 287-290.

104. Шелудько, С.М. Применение современных биотехнологий при лечении ожогов кожи у детей / С.М. Шелудько, А.Р. Семуха, А.С. Сухоцкий // Актуальные проблемы современной медицины и фармации-2021. Сборник научных трудов. Материалы научно-практической конференции. - Минск, 2021 - С. Э7Э.

105. Шуклин, Г.О. Хирургическое лечение глубоких ожогов, современные методы / Г.О. Шуклин, А.А. Шуклина, А.Э. Япаров и др. // Международный студенческий научный вестник. - 2019. - №. Э. - С. 18.

106. Эдилбекова, А.Б., Пчелиный воск в лечении косметических дефектов и болезней / А.Б. Эдилбекова, К.С. Исакова, Э.Р. Раимбердиева и др. // Бюллетень науки и практики. - 2022. - Т.8, № Э. - С. 274-278.

107. Юркевич, Ю.В. Ранозаживляющее действие культивированных аллофибробластов в составе гелеобразующего носителя при лечении термических ожогов / Ю.В. Юркевич, А.Б. Смолянинов, А.С. Хрупина и др. // Здоровье-основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. - 2012. - Т. 7, №. 2. - С. 836-838.

108. Яценко, А.А. Клеточная терапия в лечении ожогов кожи /А.А. Яценко, С.В. Баранников, И.Ю. Макаров и др. // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. -2020. - №. 7. - С. 117-124.

109. Ahmadi, A.R. Stem cells in burn wound healing: A systematic review of the literature / A.R. Ahmadi, M. Chicco, J. Huang [et al] // Burns. - 2019. - Vol. 45, № 5. -P. 1014-1023.

110. Alemayehu, S. Management outcome of burn injury and associated factors among hospitalized children at ayder referral hospital, Tigray, Ethiopia / S. Alemayehu, B. Afera, K. Kidanu [et al] // International journal of pediatrics. - 2020. - Vol. 2020. - P. 1-9.

111. Allotey, G. Dilemmas of neonatal burn management: A case report / G. Allotey // Burns Open. - 2019. - Vol. Э, № 2. - P. 62-67.

112. Almas, A.I. The effect of honey in second degree burn healing on Wistar rats (overview of angiogenesis and the number of fibroblasts) / A.I. Almas, R.D. Purnawati, H. Istiadi [et al] // Sains Medika. - 2020. - Vol. 11, №1. - P. 27

113. Andia, I. Stromal vascular fraction technologies and clinical applications / I. Andia, N. Maffulli, N. Burgos-Alonso // Expert opinion on biological therapy. - 2019. - Vol. 19, № 12. - P. 1289-1305.

114. Ashtiani, H.R.A. Repairing injured skin: biologics, skin substitutes, and scaffolds: Review / H.R.A. Ashtiani, M.A. Nilforoushzadeh, M. Akaberi // Journal of Skin and Stem Cell. - 2018. - Vol. 5, № 4. - P. 1-9.

115. Bailey, M.E. Epidemiology and outcomes of burn injuries at a tertiary burn care center in Bangladesh / M.E. Bailey, H.K.R Sagiraju, S.R. Mashreky // Burns. - 2019. -Vol. 45 (4). - P. 957-963.

116. Baus, A. Current place of cultured epithelial autografts in the management of massive burns and future prospects: Literature review / A. Baus, M. Chatard, C.S. Bich [et al] // Annales de Chirurgie Plastique et Esthetique. - 2021. - Vol. 66, № 1. - P. 1018.

117. Bayat, S. Bromelain-loaded chitosan nanofibers prepared by electrospinning method for burn wound healing in animal models / S. Bayat, N. Amiri, E. Pishavar [et al] // Life sciences. - 2019. - Vol. 229. - P. 57-66.

118. Bhalla, K. Fire-related deaths among women in India are underestimated / K. Bhalla, P. Sanghavi // The Lancet. - 2020. - Vol. 395 (10226). - P. 779-780.

119. Bhola, P. Predictors of non-suicidal and suicidal self-injurious behaviours, among adolescents and young adults in urban India / P. Bhola, M. Manjula, V. Rajappa // Asian journal of psychiatry. - 2017. - № 29. - P. 123-128.

120. Buzea, C. Matriderm and split-thickness skin graft for burn contractures of the hands / C. Buzea, C. Huian, M. Dinu [et al] //Juniper Online Journal of Orthopedic & Orthoplastic Surgery. - 2020. - Vol. 2, № 5. - P. 87-90.

121. Chang, D.K. The basics of integra dermal regeneration template and its expanding clinical applications / D.K. Chang, M.R. Louis, A. Gimenez [et al] // Seminars in Plastic Surgery. - 2019. - Vol. 3, № 3. - P. 185-189.

122. Chan, H.L. Lower risk of burn injury in children and adolescents with autism spectrum disorder: a nationwide population-based study / H.L. Chan, Y.H. Hsieh, C.F. Lin [et al] // Journal of autism and developmental disorders. - 2021. - P. 1-8.

123. Choong, A.W. From skin allograft coverage to allograft-microgram sandwich method: a retrospective review of severe burn patients who received conjunctive application of cultured epithelial autografts / A.W. Choong, Y.C. Khoo, T.H.T. Truong [et al] // Burns. - 2018. - Vol. 44, № 5. - P. 1302-1307.

124. Climov, M. Bioengineered self-assembled skin as an alternative to skin grafts / M. Climov, E. Medeiros, E.A. Farkash [et al] // Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. - 2016. - Vol. 4, № 6. - P. 1-10.

125. Cubo, N. 3D bioprinting of functional human skin: Production and in vivo analysis / N. Cubo, M. Garcia, J.F. Del Canizo [et al] // Biofabrication. - 2016. - Vol. 9, №1. - P. 6-15.

126. De Magalhaes, J.P. Cellular reprogramming and the rise of rejuvenation biotech / J.P. De Magalhaes, A. Ocampo // Trends in Biotechnology. - 2022. - Vol. 40, № 6. - P. 639-642.

127. Domaszewska-Szostek, A.P. Local treatment of burns with cell-based therapies tested in clinical studies / A.P. Domaszewska-Szostek, M.O. Krzyzanowska, A. M. Czarnecka [et al] // Journal of Clinical Medicine. - 2021. - Vol. 10, № 3. - P. 396.

128. Esteban-Vives, R. Cell-spray auto-grafting technology for deep partial-thickness burns: Problems and solutions during clinical implementation / R. Esteban-Vives, A. Corcos, M.S. Choi [et al] // Burns. - 2018. - Vol. 44, № 3. - P. 549-559.

129. Eudy, M. Apligraf as an alternative to skin grafting in the pediatric population / M. Eudy, C.L. Eudy, S. Roy // Cureus. - 2021. - Vol. 13, № 7. - P. 18-23.

130. Francis, E. The effects of stem cells on burn wounds: a review / E. Francis, L. Kearney, J. Clover // International journal burns and trauma. - 2019. - Vol. 9, № 1. - P. 1-12.

131. Frese, L. Optimizing large-scale autologous human keratinocyte sheets for major burns—Toward an animal-free production and a more accessible clinical application / L.

Frese, S.E. Darwiche, M.E. Gunning [et al] //Health Science Reports. - 2022. - Vol. 5, № 1. - P. 449.

132. Ghiasloo, M. Expanding clinical indications of mechanically isolated stromal vascular fraction: a systematic review / M. Ghiasloo, R.C. Lobato, J.M. Diaz [et al] //Aesthetic surgery journal. - 2020. - Vol. 40, № 9. - P. 546-560.

133. Gonzalez, S.R. Infectious complications associated with the use of integra: a systematic review of the literature / S.R. Gonzalez, K.G. Wolter, J.C. Yuen // Plastic and Reconstructive Surgery Global Open. - 2020. - Vol. 8, № 7. - P. 12-19.

134. Haghshenas, M. Use of embryonic fibroblasts associated with graphene quantum dots for burn wound healing in Wistar rats / M. Haghshenas, E. Hoveizi, T. Mohammadi // In Vitro Cellular & Developmental Biology-Animal. - 2019. - Vol. 55, № 4. - P. 312322.

135. Halk, A.B. Safety studies in the field of liposuction: a systematic review / A.B. Halk, L. Habbema, R.E. Genders // Dermatologic Surgery. - 2019. - Vol. 45, № 2. - P. 171-182.

136. Han, Y. Mesenchymal stem cells for regenerative medicine / Y. Han, X. Li, Y. Zhang [et al] // Cells. - 2019. - Vol. 8, № 8. - P. 886.

137. Haridhasapavalan, K.K. An insight into non-integrative gene delivery approaches to generate transgene-free induced pluripotent stem cells / K.K. Haridhasapavalan, M.P. Borgohain, C. Dey [et al] // Gene. - 2019. - Vol. 686. - P. 146-159.

138. Hashemi, S.S. A systematic review on the epidemiology of pediatric burn in Iran / S.S. Hashemi, A. Sharhani, B. Lotfi [et al] // Journal of Burn Care & Research. - 2017. -Vol. 38, №6. - P. 944-951.

139. Hassan, Z. The analysis and accuracy of mortality prediction scores in burn patients admitted to the intensive care burn unit (ICBU) / Z. Hassan, W. Burhamah, S. Alabdulmuhsen [et al] // Annals of Medicine and Surgery. - 2021. - № 65. - P. 1-5.

140. Hew, J.J. Mouse models in burns research: characterisation of the hypermetabolic response to burn injury / J.J. Hew, R.J. Parungao, H. Shi [et al] // Burns. - 2020. - №46. - P. 663-674.

141. Hicks, K.E. Dermal regenerative matrix use in burn patients: A systematic review / K.E. Hicks, M.N.Q. Huynh, M.N. Jeschke // Journal of plastic, reconstructive & aesthetic surgery. - 2019. - № 72. - P. 1741-1751.

142. Holmes IV, J.H. A comparative study of the ReCell® device and autologous spit -thickness meshed skin graft in the treatment of acute burn injuries / J.H. Holmes IV, J.A. Molnar, J.E. Carter [et al] // Journal of Burn Care & Research. - 2018. - Vol. 39(5). - P. 694-702.

143. Holmes IV, J.H. Demonstration of the safety and effectiveness of the RECELL® System combined with split-thickness meshed autografts for the reduction of donor skin to treat mixed-depth burn injuries / J.H. Holmes IV, J.A. Molnar, J.W. Shupp [et al] //Burns. - 2019. - Vol. 45, № 4. - P. 772-782.

144. Hoshino, T. Association between perineal burns injury and in-hospital mortality: a retrospective observational study from the nation-wide burn registry in Japan / T. Hoshino, Y. Enomoto, Y. Inoue //Journal of Burn Care & Research. - 2022. - Vol. 43, № 2. - P. 419-422.

145. Jackson, S.R. Matriderm and split skin grafting for full-thickness pediatric facial burns / S.R. Jackson, S. Roman // Journal of Burn Care & Research. - 2019. - Vol. 40, № 2. - P. 251-254.

146. Jana, S. Bioprinting a cardiac valve / S. Jana, A. Lerman // Biotechnol. Adv. -2015. - № 33. - P. 1503-1521.

147. Jeschke, M.G. Burn injury / M.G. Jeschke, M.E. Van Baar, M.A. Choudhry [et al] // Nature Reviews Disease Primers. - 2020. - Vol. 6, №1. - P. 1-25.

148. Johal, K.S. Adipose-derived stem cells: selecting for translational success / K.S. Johal, V.C. Lees, A.J. Reid // Regenerative Medicine. - 2015. - Vol. 10, № 1. - P. 79-96.

149. Joo, H.S. Early debridement and cultured allogenic keratinocyte dressing prevent hypertrophic scarring in Infants with deep dermal burns / H.S. Joo, S.J. Lee, K.Y. Sung //Archives of Aesthetic Plastic Surgery. - 2018. - Vol. 24, № 3. - P. 111-115.

150. Kim, E.H. Efficacy of cultured allogenic keratinocytes in treatment of deep second-degree burn / E.H. Kim, S.H. Lee // Journal of Burn Care & Research. - 2021. - Vol. 42, № 3. - P. 533-537.

151. Khan, I. Accelerated burn wound healing with photobiomodulation therapy involves activation of endogenous latent TGF-ß1 / I. Khan, S.U. Rahman, E. Tang // Scientific reports. - 2021. - Vol. 11, № 1. - P. 1-15.

152. Khan, T.M. Incidence of methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in burn intensive care unit: a systematic review / T.M. Khan, Y.L. Kok, A. Bukhsh [et al] // Germs. - 2018. - Vol. 8, №3. - P. 113-125.

153. Krishnamurthy, V.R. Pattern of burn injury admissions at a teaching hospital of Karnataka, India: a three-year retrospective study / V.R. Krishnamurthy, G.D. Ishwaraprasad, M. Sumana [et al] // International Surgery Journal. - 2018. - Vol. 5 (12).

- P. 3930-3934.

154. Kumar, P. The mesenchymal stem cell secretome: a new paradigm towards cellfree therapeutic mode in regenerative medicine / P. Kumar, S. Kandoi, R. Misra [et al] // Cytokine & growth factor reviews. - 2019. - Vol. 46. - P. 1-9.

155. Larson, K.W. Treatment of a full-thickness burn injury with NovoSorb biodegradable temporizing matrix and RECELL autologous skin cell suspension: a case series / K.W. Larson, C.L. Austin, S.J. Thompson [et al] // Journal of Burn Care & Research. - 2020. - Vol. 41, № 1. - P. 215-219.

156. Lee, C.H. Generation of induced pluripotent stem cells using elastin like polypeptides as a non-viral gene delivery system / C.H. Lee, R.S.J. Ingrole, H.S. Gill // Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Molecular Basis of Disease. - 2020. - Vol. 1866, № 4. - P. 165-172.

157. Lee, G. The developmental capacity of nuclei taken from intestinal epithelium cells of feeding tadpoles"(1962), by John B. Gurdon / G. Lee // Embryo Project Encyclopedia.

- 2017. - Vol. 12. - P. 1-11.

158. Lee, S.C. Lipopolysaccharide preconditioning of adipose-derived stem cells improves liver-regenerating activity of the secretome / S.C. Lee, H.J. Jeong, S.K. Lee [et al] // Stem Cell Research & Therapy. - 2015. - Vol. 6, №1. - P. 75.

159. Lernevall, L.S.T. Support needs of parents of hospitalised children with a burn injury: An integrative review / L.S.T. Lernevall, A.L. Moi, M. Cleary [et al] // Burns. -2020. - № 46. - P. 771-781.

160. Li, Z. Cell therapy for severe burn wound healing / Z. Li, P. Maitz // Burns & trauma. - 2018. - Vol. 6. - P. 127-132.

161. Liu, G. Advances in pluripotent stem cells: history, mechanisms, technologies, and applications / G. Liu, B.T. David, M. Trawczynski [et al] // Stem cell reviews and reports. - 2020. - Vol. 16, № 1. - P. 3-32.

162. Liu, Y. The Evolution and Future Trends of Stromal Vascular Fraction: A Bibliometric Analysis / Y. Liu, H. Huang, Y. Yuan [et al] //Tissue Engineering Part C: Methods. - 2024. - T. 30. - №. 4. - C. 143-158.

163. Lo, C.H. A systematic review: current trends and take rates of cultured epithelial autografts in the treatment of patients with burn injuries/ C.H. Lo, E. Chong, S. Akbarzadeh [et al] // Wound Repair and Regeneration. - 2019. - Vol. 27, № 6. - P. 693701.

164. Lu, K.W. Skin substitutes for the management of mohs micrographic surgery wounds: a systematic review / K.W. Lu, A. Khachemoune // Archives of Dermatological Research. - 2023. - № 315. - P. 17-31.

165. Lukomska, B. Challenges and controversies in human mesenchymal stem cell therapy / B. Lukomska, L. Stanaszek, E. Zuba-Surma [et al] // Stem cells international. -2019. - Vol. 3. - P. 1-10.

166. Mahmood, R. Human neonatal stem cell derived skin substitute improve healing of severe burn wounds in a rat model / R. Mahmood, A. Mehmood, M.S. Choudhery [et al] // Cell biology international. - 2019. - Vol. 43, № 2. - P.147-157.

167. Malara, M.M. Cultured epithelial autograft combined with micropatterned dermal template forms rete ridges in vivo / M.M. Malara, B.N. Blackstone, M.E. Baumann [et al] // Tissue Engineering Part A. - 2020. - Vol. 26, № 21-22. - P. 1138-1146.

168. Malkoc, A. Lessons learned from two survivors of greater than 90% Total Body Surface Area Full Thickness Burn Injuries using NovoSorb Biodegradable Temporizing Matrix™ and Autologous Skin Cell Suspension, RECELL™: A Case Series / A. Malkoc, D.T. Wong // Journal of Burn Care & Research: Official Publication of the American Burn Association. - 2021. - №;42. - P. 577-585.

169. Matai, I. Progress in 3D bioprinting technology for tissue/organ regenerative engineering / I. Matai, G. Kaur, A. Seyedsalehi [et al] // Biomaterials. - 2020. - Vol. 226. - P. 119-136.

170. Mazzola, R.F. History of fat grafting: from ram fat to stem cells / R.F. Mazzola, I.C. Mazzola // Clin. Plast. Surg. - 2015. - №42. - P. 147-153.

171. McGifford, O.J. Effect of rho-associated protein kinase inhibitors on epidermal keratinocytes: a proposed application for burn wound healing / O.J. McGifford, D.G. Harkin, L. Cuttle // Tissue Engineering Part B: Reviews. - 2022. - №28. - P. 555-568.

172. McGoverin, K.P. Major burn injury successfully treated with cultured epithelial autografts, a case series presentation: establishing standard clinical practices / K.P. McGovern, J.A. Rizzo //Journal of Burn Care & Research. - 2021. - Vol. 15. - P. 49-57.

173. Mendez-Ferrer, S. Bone marrow stem cells: Current and emerging concepts / S. Mendez-Ferrer, D.T. Scadden, A. Sanchez-Aguilera // Ann. N. Y. Acad. Sci. - 2015. -Vol. 1335. - P. 32-44.

174. Meraviglia, V. Generation of induced pluripotent stem cells from frozen buffy coats using non-integrating episomal plasmids / V. Meravigilia, A. Zanon, A.A. Lavdas // Journal of visualized experiments. - 2015. - № 100. - P. 52-65.

175. Moses, S. An epidemiological study of burn cases from a single referral hospital in Indore, central part of India and a proposal for burn prevention and care program / S. Moses, S.S. Verma, R. Mathur [et al] // Indian Journal of Surgery. - 2020. - №83 - P. 69-77.

176. Muthuprabakaran, K. A cross-sectional analysis of the effects of various centrifugation speeds and inclusion of the buffy coat in platelet-rich plasma preparation / K. Muthuprabakaran, V.V. Pai, S. Ahmad, P. Shukla // Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology. - 2021. - Vol. 87, №. 6. - P. 792-799.

177. Nagwa, E. Advances in stem cell therapy: bench to bedside / E. Nagwa // Stem Cell Biology and Regenerative Medicine. - 2017. - Vol. 1. - P. 148-162.

178. Nakano, T. Establishment of a keratinocyte and fibroblast bank for clinical applications in Japan / T. Nakano, Y. Katayama, M. Sakamoto [et al] // Journal of Artificial Organs. - 2023. - №26. - P. 45-52.

179. Negri, V.A., Understanding human epidermal stem cells at single-cell resolution / V.A. Negri, F.M. Watt // Journal of Investigative Dermatology. 2022. - №142. - P. 20612067.

180. Nilforoushzadeh, M.A. An open-label study of low-level laser therapy followed by autologous fibroblast transplantation for healing grade 3 burn wounds in diabetic patients / M.A. Nilforoushzadeh, N. Kazemikhoo, S. Mokmeli [et al] // Journal of lasers in medical sciences. - 2019. - Vol. 10, № 1. - P. 7-12.

181. Outwater, A.H. Prehospital care of burn injuries in Africa: a review, 1990-2018 / A.H. Outwater, T. Van Braekel // Burns. - 2020. - Vol. 46 (8). - P. 1737-1745.

182. Ozhathil, D.K. A Narrative review of the history of skin grafting in burn care / D.K. Ozhathil, M.W. Tay, S.E. Wolf [et al] // Medicina. - 2021. - Vol. 57, № 4. - P. 380.

183. Paget, L.M., Pedrono G., Thelot B. Causes of burn based on hospitals reports in mainland France in 2014 / L.M. Paget, G. Pedrono, B. Thelot // Revue d Epidemiologie et de Sante Publique. - 2018. - Vol. 66. - P. 339.

184. Peirce, S.C. ReCell® spray-on skin system for treating skin loss, scarring and depigmentation after burn injury: a NICE medical technology guidance / S.C. Peirce, G. Carolan-Rees // Applied Health Economics and Health Policy. - 2019. - Vol. 17, № 2. -P. 131-141.

185. Phillips G.S.A. The use of dermal regeneration templates for primary burns surgery in a UK regional burns centre / G.S.A. Phillips, M. Nizamoglu, A. Wakure [et al] //Annals of Burns and Fire Disasters. - 2020. - Vol. 33, № 3. - P. 245-252.

186. Popa, L.G. The use of cadaveric skin allografts in the management of extensive wounds / L.G. Popa, C. Giurcaneanu, M.M. Mihai [et al] // Rom J Leg Med. - 2021. -Vol. 29, № 1. - P. 37-44.

187. Popp, D. Skin substitutes for burn wounds / D. Popp, C. Tapking, L.K. Branski // Regenerative Medicine and Plastic Surgery. - 2019. - Vol. 5 - P. 137-146

188. Przekora, A.A concise review on tissue engineered artificial skin grafts for chronic wound treatment: can we reconstruct functional skin tissue in vitro? / A.A. Przekora // Cells. - 2020. - Vol. 9, № 7. - P. 1622.

189. Rajha, E. Epidemiology of burn patients presenting to a tertiary hospital emergency department in Lebanon / E. Rajha, A.D. Gilbert, C. El Khuri [et al] // Burns. - 2018. -Vol. 44 (1). - P. 218-225.

190. Rajpura, A. The epidemiology of burns and smoke inhalation in secondary care: a populationbased study covering Lancashire and South Cumbria / A. Rajpura // Burns. -2002. - Vol. 28, № 2. - P. 121-130.

191. Ravnic, D.J. Transplantation of bioprinted tissues and organs: technical and clinical challenges and future rerspectives / D.J. Ravnic, A.N. Leberfinger, S.V. Koduru // Annals of surgery. - 2017. - № 266. - P. 48-58.

192. Rivas, E. Burn injury may have age-dependent effects on strength and aerobic exercise capacity in males / E. Rivas, K. Sanchez, J. Cambiaso-Daniel // Journal of Burn Care & Research. - 2018. - Vol. 39, № 5. - C. 815-822.

193. Roa, R. Dermal regenerators in burns and sequelae / R. Roa, G. Diaz // Burn care and prevention. - 2021. - Vol. 4, №2. - P. 118-126.

194. Roshangar, L. Using 3D-bioprintmg scaffold loaded with adipose-derived stem cells to burns wound healing / L. Roshangar, J.S. Rad, R. Kheirjou // Journal of tissue engineering and regenerative medicine. - 2021. - Vol. 15, № 6. - P. 546-555.

195. Rossheim, M.E. Electronic cigarette explosion and burn injuries, US Emergency Departments 2015-2017 / M.E. Rossheim, M.D. Livingston, H.A. Zeraye [et al] // Tobacco control. - 2019. - №28. - P. 472-474.

196. Ryabkov, M.G. Effectiveness and safety of transplantation of the stromal vascular fraction of autologous adipose tissue for wound healing in the donor site in patients with third-degree skin burns: a randomized trial / M.G. Ryabkov, M.N. Egorkina, N.A. koloshein [et al] // Medical journal of the Islamic Republic of Iran. - 2023. - Vol.37. - P. 70-79.

197. Ryder, C. Burn injuries in hospitalized Australian children — an Epidemiological profile / C. Ryder, T. Mackean, K. Hunter [et al] // Journal of Burn Care & Research. -2021. - № 42. - P. 381-389.

198. Sandmaier, S.E.S. MicroRNAmediated reprogramming of somatic cells into induced pluripotent stem cells / S.E.S. Sandmaier, B.P.L. Telugu // Methods in molecular biology - 2015. - № 1330. - P. 29-36.

199. Sass, F.A. CD31+ Cells from Peripheral Blood Facilitate Bone Regeneration in Biologically Impaired Conditions Through Combined Effects on Immunomodulation and Angiogenesis / F.A. Sass, K. Schmidt-Bleek, A. Ellinghaus // Journal of bone and mineral research. - 2017. - Vol. 32, №5. - P. 902-912.

200. Schlottmann, F. A short history of skin grafting in burns: from the gold standard of autologous skin grafting to the possibilities of allogeneic skin grafting with immunomodulatory approaches / F. Schlottmann, V. Bucan, P.M. Vogt [et al] // Medicina. - 2021. - Vol. 57, № 3. - P. 225.

201. Schneider, J.C. Impact of work-related burn injury on social reintegration outcomes: a Life Impact Burn Recovery Evaluation (LIBRE) study / J.C. Schneider, V.L. Shie, L.F. Espinoza [et al] // Archives of physical medicine and rehabilitation. - 2020. -Vol. 101, № 1. - P. 86-91

202. Sipavicius, V. Change of electrical injuries in Lithuania in 2016-2020 / V. Sipavicius, R. Rimdeika // Lietuvos chirurgija - 2023. - Vol. 21, №3-4. - P. 208-213

203. Shahid, F. Assessment of quality of life in post burn survivors: a cross-sectional single-center first validation study from Pakistan / F. Shahid, M. Ismail, S. Khan // Burns open. - 2018. - Vol. 2, №1. - P. 35-42.

204. Sheridan, R.L. Burn care for children / R.L. Sheridan // Pediatrics in Review. -2018. - Vol. 39 (6). - P. 273-286.

205. Shin, J.W. Resveratrol inhibits particulate matter-induced inflammatory responses in human keratinocytes / J.W. Shin, H.S. Lee, J.I. Na // International Journal of Molecular Sciences. - 2020. - Vol. 21, № 10. - P. 3446-3458.

206. Spronk, I. Recovery of health-related quality of life after burn injuries: An individual participant data meta-analysis / I. Spronk, N.E. Van Loey, C. Sewalt [et al] // PLoS one. - 2020. - №15. - P. 1-19.

207. Stevens, H.P. Introducing platelet-rich stroma: platelet-rich plasma (PRP) and stromal vascular fraction (SVF) combined for the treatment of androgenetic alopecia /

H.P. Stevens, S. Donners, J. De Bruijn // Aesthetic Surgery Journal. - 2018. - Vol. 38, № 8. - P. 811-822.

208. Stevens, H.P. Platelet Rich stroma, the combination of PRP and tSVF and its potential effect on osteoarthritis of the knee / H.P. Stevens, J. Van Boxtel, R. Van Dijck [et al] // Applied Sciences. - 2020. - Vol. 10, № 14. - P. 4691.

209. Tachibana, K. The beginning of totipotency / K. Tachibana // Nature Reviews Molecular Cell Biology. - 2018. - Vol. 19, № 7. - P. 417.

210. Taha, S. Adipose-derived stem/progenitor cells from lipoaspirates: A comparison between the Lipivage 200-5 liposuction system and the Body-Jet liposuction system / S. Taha, M.M. Saller, E. Haas [et al] //Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. - 2020. - Vol. 73, № 1. - P. 166-175.

211. Tai, L. Reprogramming human dermal fibroblast into induced pluripotent stem cells using non-integrative Sendai virus for transduction / L. Tai, H.K. Teoh, S.K. Cheong // The Malaysian journal of pathology. - 2018. - Vol. 40, № 3. - P. 325-329.

212. Tan, J. Joint contractures in severe burn patients with early rehabilitation intervention in one of the largest burn intensive care unit in China: a descriptive analysis / J. Tan, J. Chen, J. Zhou [et al] // Burns & trauma. - 2019. - Vol. 7, №1. - P. 1-10.

213. Tanash, H.A. Burn injury during long-term oxygen therapy in Denmark and Sweden: the potential role of smoking / H.A. Tanash, T. Ringbaek, F. Huss [et al] // International journal of chronic obstructive pulmonary disease. - 2017. - Vol. 12. - P. 193-197.

214. Temnov, A. Use of paracrine factors from stem cells to treat local radiation burns in rats / A. Temnov, T. Astrelina, K. Rogov [et al] // Stem Cells and Cloning: Advances and Applications. - 2018. - Vol. 11. - P. 69.

215. Ter Horst, B. Advances in keratinocyte delivery in burn wound care / B. Ter Horst, G. Chouhan, N.S. Moiemen [et al] // Advanced drug delivery reviews. - 2018. - Vol. 123. - P. 18-32.

216. Tian, H. Epidemiology and outcome analysis of facial burns: A retrospective multicentre study 2011-2015 / H. Tian, L. Wang, W. Xie [et al] // Burns. - 2020 - № 46. - P. 718-726.

217. Towler, M.A. Randomized, prospective, blinded-enrollment, head-to-head venous leg ulcer healing trial comparing living, bioengineered skin graft substitute (Apligraf) with living, cryopreserved, human skin allograft (TheraSkin) / M.A. Towler, E.W. Rush, M.K. Richardson [et al] // Clinics in podiatric medicine and surgery. - 2018. - Vol. 35, № 3. - P. 357-365.

218. Tracy, L.E. Extracellular matrix and dermal fibroblast function in the healing wound / L.E. Tracy, R.A. Minasian, E.J. Caterson // Advances in wound care. - 2016. -Vol. 5, № 3. - P. 119-136.

219. Tracy, L.M. Treatment decisions in patients with potentially nonsurvivable burn injury in Australia and New Zealand: a Registry-Based Study / L.M. Tracy, M. Gold, S. Reeder [et al] // Journal of Burn Care & Research. - 2023. - Vol. 44, №3. - P. 675-684

220. Ullah, S. An update on stem cells applications in burn wound healing / S. Ullah, S. Mansoor, A. Ayub [et al] // Tissue and Cell. - 2021. - Vol. 72. - P. 101-117.

221. Vahabi, H. Electrospinning for developing flame retardant polymer materials: Current status and future perspectives / H. Vahabi, H. Wu, M.R. Saeb [et al] // Polymer.

- 2021. - Vol. 217. - P. 123.

222. Varkey, M. The future of burn wound reconstruction? / M. Varkey, D.O. Visscher, P.P.M. Van Zuijlen [et al] // Burn. Trauma. - 2019. - Vol. 15. - P. 4-7.

223. Vermaak, P.V. Thromboprophylaxis in adult and paediatric burn patients : A survey of practice in the United Kingdom / P.V. Vermaak, F. D'Asta, J. Provins [et al] // Burns.

- 2019. - Vol. 45 (6). - P. 1379-1385.

224. Vijayavenkataraman, S. 3D bioprinting of tissues and organs for regenerative medicine / S. Vijayavenkataraman, W.C. Yan, W.F. Lu [et al] // Adv. Drug Deliv. Rev. -2018. - Vol. 132. - P. 296-332.

225. Wahler, S. PIT8 severe burn injuries in Germany - are different patients treated differently in burn-centers and non-burn-centers? / S. Wahler [et al] // Value in Health. -2020. - №23. - P. 575.

226. Wang, X. Effect of porosity on mechanical properties of 3D printed polymers: experiments and micromechanical modeling based on X-ray computed tomography analysis / X. Wang, L. Zhao, J.Y.H. Fuh [et al] // Polymers. - 2019. - Vol. 11. - P. 1154.

227. Warren, L. mRNA-based genetic reprogramming / L. Warren, C. Lin // Molecular Therapy. - 2019. - Vol. 27, № 4. - P. 729-734.

228. Watt S.M. Stem cells, niches and scaffolds: applications to burns and wound care / S.M. Watt, J.M. Pleat // Advanced drug delivery reviews. - 2018. - Vol. 123. - P. 82106.

229. Widjaja, W. Efficacy of dermal substitute on deep dermal to full thickness burn injury: a systematic review / W. Widjaja, J. Tan, P.K.M. Maitz // ANZ Journal of Surgery.

- 2017. - Vol. 87 (6). - P. 446-452.

230. Xie, Z. 3D bioprinting in tissue engineering for medical applications: the classic and the hybrid / Z. Xie, M. Gao, A.O. Lobo [et al] // Polymers. 2020. - Vol. 12. - P. 17.

231. Xing, F. 3D Bioprinting for Vascularized Tissue-Engineered Bone Fabrication / F. Xing, Z. Xiang, P.M. Rommens [et al] // Materials. - 2020. - Vol. 13. - P. 2278.

232. Yang, Y.H.K. Changes in phenotype and differentiation potential of human mesenchymal stem cells aging in vitro / Y.H.K. Yang, C.R. Ogando, C. Wang [et al] // Stem cell research & therapy. - 2018. - Vol. 9, № 1. - P. 1-14.

233. Yea, J.H. Regeneration of the rotator cuff tendon-to-bone interface using umbilical cord-derived mesenchymal stem cells and gradient extracellular matrix scaffolds from adipose tissue in a rat model / J.H. Yea, T.S. Bae, B.J. Kim // Acta Biomaterialia. - 2020.

- Vol. 114. - P. 104-116.

234. Zhang, X. Functional biomaterials for treatment of chronic wound / X. Zhang, W. Shu, Q. Yu [et al] // Frontiers in Bioengineering and Biotechnology. - 2020. - Vol. 8. -P. 516.

235. Zhang, Y.S., Three-dimensional bioprinting strategies for tissue engineering / Y.S. Zhang, R. Oklu, M.R. Dokmeci // Cold Spring Harb. Perspect. Med. - 2018. - Vol. 8. -P. 25-41.