Патогенетические закономерности формирования специфического дефекта при параноидной шизофрении, осложненной алкоголизмом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат медицинских наук Колчев, Сергей Александрович

• Колчев, Сергей Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Колчев, Сергей Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С СИНДРОМОМ ЗАВИСИМОСТИ ОТ АЛКОГОЛЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Психические нарушения у пациентов, страдающих параноидной шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя

1.2. Когнитивные нарушения при параноидной шизофрении в

сочетании с синдромом зависимости от алкоголя

1.3. Связь структурно-метаболических расстройств и нарушений психических функций у пациентов, страдающих параноидной

шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объем и условия проведения исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Нейропсихологические методы исследований

2.4. Морфологические методы исследований

2.5. Статистическая обработка полученных результатов

Глава 3. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПСИХИЧЕСКОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ ШИЗОФРЕНИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С СИНДРОМОМ ЗАВИСИМОСТИ ОТ АЛКОГОЛЯ

3.1. Психические расстройства у пациентов, страдающих шизофренией и больных шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя

3.2. Нейрокогнитивные нарушения у больных шизофренией,

сочетающейся с синдромом зависимости от алкоголя

Глава 4. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОРЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПАЦИЕНТОВ, С ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИЕЙ И БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ В СОЧЕТАНИИ

С СИНДРОМОМ ЗАВИСИМОСТИ ОТ АЛКОГОЛЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ЛИТЕРАТУРА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенетические закономерности формирования специфического дефекта при параноидной шизофрении, осложненной алкоголизмом»

ВВЕДЕНИЕ

В последние десятилетия отмечаются значительные изменения течения различных форм шизофрении с преимущественной трансформацией, как их клинических проявлений, так и характера и длительности ремиссий [23, 26, 28, 29]. Данное обстоятельство обусловлено, с одной стороны, использованием современных групп лекарственных препаратов в лечении этого заболевания, с другой, непосредственными изменениями фенотипических проявлений патоморфоза шизофренического процесса. [7, 82]. Наблюдаемые особенности патоморфоза шизофрении находят свое отражение в увеличении количества коморбидных форм, характеризующихся сочетанием шизофренического процесса и формирующейся алкогольной зависимости [3, 18, 46, 92]. Среди больных шизофрений и маниакально-депрессивным психозом до 30% пациентов употребляют психоактивные вещества и алкоголь [109]. По оценке различных авторов, от 10 до 20% больных шизофренией, наблюдающихся в психоневрологических диспансерах, страдают в той или иной степени выраженности алкогольной зависимостью [23, 76]. Считается, что алкоголизм присоединяется к эндогенному заболеванию в среднем через 2-3 года от дебюта и в равной доле случаев носит истинный или симптоматический характер [76] . Исследователи почти единодушны в отношении того, что сочетание алкоголизма и шизофрении ограничивает социальную и профессиональную активность пациентов, крайне негативно сказывается на семейном и социальном статусе больных, способствует нарастанию тяжелых явлений госпи-тализма и инвалидизации [110, 121, 182, 207]. Отечественные и зарубежные психиатры и ранее изучали расстройства шизофренического спектра, сочетающиеся с алкоголизмом, однако, закономерности формирования когнитивного дефицита, морфологический субстрат психических нарушений при параноидной шизофрении, сочетающейся с алкоголизмом, их механизмы и

биологический смысл при данной патологии изучены явно недостаточно. Во многих исследовательских работах дефект зачастую подменялся такими понятиями как дефицитарные расстройства, негативные расстройства и личностные расстройства, что вызывало путаницу в трактовке тех или иных состояний, как следствие, понятие дефект стало своего рода собирательным, составным. Данное обстоятельство породило различные взгляды на динамику симптоматики со знаком минус при шизофрении, сочетающейся с алкоголизмом. Недостаточно изученными остаются закономерности формирования компенсаторных процессов при шизофрении, осложненной синдромом зависимости от алкоголя.

Сочетание клинико-психопатологического метода, использование современных нейропсихологических подходов при параллельном анализе ультраструктурных изменений в нейроцитах больных, у которых была диагностирована шизофрения, в сочетании с алкоголизмом позволяет получить принципиально новые данные, касающиеся патогенеза данной патологии, оптимизировать диагностику и лечение.

Степень разработанности проблемы. В настоящее время в отечественной и зарубежной литературе накоплено достаточное количество сведений об особенностях специфического шизофренического, однако многие патогенетическое закономерности его формирования остаются во многом неисследованными [23, 25, 186]. В особенности это касается шизофренического процесса, сочетающегося с синдромом зависимости от алкоголя. Во многих исследовательских работах дефект зачастую подменялся такими понятиями как дефицитарные расстройства, негативные расстройства и личностные расстройства, что вызывало путаницу в трактовке тех или иных состояний, как следствие, понятие дефект стало своего рода собирательным, составным. Данное обстоятельство породило различные взгляды на динамику симптоматики со знаком минус при шизофрении, сочетающейся с алкоголизмом.

Недостаточно изученными остаются закономерности формирования компенсаторных процессов при шизофрении, осложненной синдромом зависимости от алкоголя.

Сочетание клинико-психопатологического метода, использование современных нейропсихологических подходов при параллельном анализе ультраструктурных изменений в нейроцитах больных, у которых была диагностирована шизофрения, в сочетании с алкоголизмом позволяет получить принципиально новые данные, касающиеся патогенеза данной патологии, оптимизировать диагностику и лечение.

Цель работы. Изучить патогенетические закономерности формирования специфического дефекта у больных с параноидной шизофренией, сочетающейся с синдромом зависимости от алкоголя, оптимизировать походы к его диагностике.

Задачи.

1. Изучить различия динамики психопатологических проявлений специфического шизофренического дефекта у пациентов, страдающих шизофренией, больных шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя, а также при наличии сопутствующей соматической патологии.

2. Изучить взаимосвязь клинико-психопатологических проявлений, изменений нейропсихологических показателей и ультраструктурных нарушений (деструкции матрикса митохондрий, саркоплазматиче-ского ретикулума, вакуолизации цитоплазмы) нейроцитов коры головного мозга пациентов, страдавших параноидной шизофренией, и шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя.

3. Исследовать различия процессов решения малых мыслительных задач, зрительно-конструктивных способностей и зрительной памяти у пациентов, страдающих шизофренией и у больных шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя.

4. На основе анализа полученных результатов оптимизировать схемы диагностики формирующегося шизофренического дефекта у пациентов, страдающих шизофренией с коморбидной патологией.

Научная новизна.

Показано, что у пациентов, страдающих шизофренией и больных, имеющих ту же патологию в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя, особенности формирования когнитивного дефицита имеют принципиальные различия. При этом установлено, что формирование специфического дефекта у больных, страдающих шизофренией, не приводит к ограничению потока перерабатываемой сенсорной информации, а сопровождается в условиях шизофренического процесса качественным искажением этого процесса, и, в конечном итоге, негативно влияет на планирование, прогнозирование, отвлечение и обобщение.

Показано, что у пациентов с параноидной шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя ограничение сенсорных потоков позволяет адаптироваться к повседневной деятельности при этой психопатологии.

Выявлено, что у пациентов, страдающих шизофренией, в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя отмечается стойкая мотивация к поиску способов улучшении психического функционирования при шизофрении путем употребления алкоголя. Однако это явление исчезает при наличии у больных шизофренией помимо синдрома зависимости от алкоголя, сопутствующей соматической патологии.

Установлено, что степень выраженности клинических проявлений шизофрении у пациентов с синдромом зависимости от алкоголя коррелирует с ультраструктурными изменениями в митохондриях нейроцитов и эндо-плазматических мембранах.

Практическая значимость работы.

Результаты проведенного исследования позволили оптимизировать схемы клинико-психопатологического и нейропсихологического обследования больных шизофренией в сочетании с коморбидной патологией и предложить наиболее информативные для клинической практики методы диагностики.

Выявленные в работе механизмы ограничения потока перерабатываемой сенсорной информации при шизофрении, сочетающейся с синдромом зависимости от алкоголя, позволят практическим врачам-психиатрам оптимизировать схемы биологической терапии и когнитивной психотерапии данной категории больных.

Полученные результаты корреляции ультраструктурных изменений в нейроцитах и особенностей специфического дефекта при шизофрении, сочетающейся с синдромом зависимости от алкоголя имеют важное значение для формирования прогноза течения заболевания у пациентов с данной патологией.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В процессе формирования специфического дефекта у больных параноидной шизофренией и пациентов, страдающих этим заболеванием в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя, имеются существенные отличия в клинических и нейропсихологических показателях когнитивного

»

функционирования, в результате чего происходит ограничение потока перерабатываемой сенсорной информации.

2. К числу наиболее информативных нейропсихологических показателей при параноидной шизофрении, осложненной алкоголизмом, следует отнести решение малых мыслительных задач, зрительно-конструктивных способностей и зрительной памяти.

3. Формирование ультраструктурных изменений в нейроцитах в виде дефекта матрикса митохондрий, разрывов саркоплазматического рети-кулума, вакуолизации цитоплазмы у пациентов, страдавших параноидной шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя, сопровождается уменьшением выраженности продуктивной симптоматики и нарастанием дефекта.

4. Развитие синдрома зависимости от алкоголя у лиц, страдающих параноидной шизофренией, связано с поиском пациентами способов уменьшения выраженности продуктивной симптоматики, однако, при этом резко усиливается темп формирования тяжелых необратимых изменений в нейроцитах.

Апробация работы. Основные материалы диссертации доложены на всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Клиническая психология: итоги, проблемы, перспективы» (Санкт-Петербург, 27-28 апреля 2010 г.), научно-практической конференции, посвященной 50-летнему юбилею Санкт-Петербургской 5-й городской психиатрической больницы-ГПНДС-7 (Санкт-Петербург, 18-19 ноября 2010 г.), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы военной психиатрии» (Санкт-Петербург, 9-10 июня 2011 г.).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 работ, из них 3 статьи в журналах, рецензируемых ВАК.

Структура и объем работы. Работа состоит из введения, обзора литературы, характеризующего состояние проблемы, главы с описанием методик исследования и характеристики обследованного контингента, глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций; всего 111 страниц, 10 таблиц, 18 рисунков, 209 источников литературы, в том числе 95 на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Колчев, Сергей Александрович

ВЫВОДЫ.

1. У больных шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя, в отличие от пациентов с той же патологией без алкогольной зависимости, в ходе формирования специфического шизофренического дефекта была достоверно менее выражена продуктивная симптоматика (показатели PANSS соответственно составляли 18,4+ 1,1 и 20,1+ 1,2 у пациентов без коморбидной патологии и 15,4+1,2 и 17,1+1,7 при наличии синдрома зависимости от алкоголя), однако, показатели негативной и общей психопатологической симптоматики были достоверно выше (соответственно 24,7 +2,5; 23,6 + 2,9 и 42,2 ± 4,4; 44,5+ 5,1). При этом происходило сглаживание психопродукции за счет употребления алкоголя, на фоне усиления метаболических расстройств.

2. У больных, страдающих шизофренией, независимо от наличия коморбидной патологии отмечались нарушения исполнительских мета-когнитивных функций: ограничение объема рабочей памяти, нарушения переключения и распределения внимания, перцептивной организации. Для больных шизофренией с синдромом зависимости от алкоголя, в отличие от больных без коморбидной патологии были типичны ограничение объема кратковременной и долговременной памяти, выраженные нарушения зрительно-моторной координации, конструктивных способностей, снижение скорости психических процессов, зрительного сканирования (показатели выполнения теста ТМТ были соответственно: часть А - 67,89; а-20,74 и части В - 84,37; а-36,21).

3. Ограничение объема кратковременной памяти у больных шизофренией с синдромом зависимости от алкоголя, в отличие от пациентов без коморбидной патологии, сопровождается достоверным снижением скорости переработки сенсорной информации, но улучшением качества

этого процесса, что позволяет относительно адаптироваться к психопатологическому процессу. По мере прогрессирования заболевания (наличии признаков органических изменений во внутренних органах ) наблюдается значительное ухудшение переработки сенсорной информации наряду с увеличением количества ошибок . Результаты обследования по шале ММБЕ выявили наличие у этой категории пациентов расстройства умственной деятельности, соответствующие в среднем 23,2+ 2,0 и 20,2 +1,9 баллам шкалы для мужчин и женщин соответственно.

4. При параноидной шизофрении в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя наблюдаются необратимые изменения в нейроцитах коры головного мозга в виде расширения перинуклеарного пространства, вакуолизации внутриклеточных структур, деструкции крист митохондрий. Данные изменения коррелируют с ограничением сенсорного потока, снижением скорости переработки сенсорной информации и относительным улучшением ее качества.

5. Наиболее выраженные реактивные изменения ультраструктуры нейронов, проявлявшиеся в гибели митохондрий с разрушением их стенки, наблюдались у больных шизофренией в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя и имевших выраженные дистрофические изменения во внутренних органах.

6. Исследование зрительно-пространственной конструктивной способности, зрительно-моторной памяти, концентрации и устойчивости внимания в сочетании с результатами клинико-психопатологического обследования пациентов позволяет расширить диагностические возможности выявления степени выраженности специфического шизофренического дефекта у пациентов с коморбидной патологией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В целях оптимизации психодиагностических мероприятий у больных шизофренией, сочетающейся с синдромом зависимости от алкоголя, в ходе обследования целесообразно использовать нейрокогнитивные методики: оценку перцептивной организации, оценку зрительно-пространственной конструктивной способности и зрительно-моторной памяти.

2. Заключение о степени выраженности специфического шизофренического дефекта у больных, страдающих шизофрений в сочетании с синдромом зависимости от алкоголя, целесообразно формулировать с учетом результатов анализа скорости переработки сенсорной информации и оценки количества ошибок. Данное обстоятельство обусловлено тем, что эти показатели претерпевают существенные изменения по мере нарастания структурно-метаболических расстройств в коре головного мозга.

3. В процессе лечения больных шизофренией с коморбидной алкогольной патологией необходимо особое внимание уделять лечебным мероприятиям, направленным на уменьшение структурно-метаболических расстройств во всех функциональных системах организма, так как скорость нарастания дефекта зависит от выраженности общепатологических нарушений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Колчев, Сергей Александрович, 2013 год

ЛИТЕРАТУРА

1. Аведисова А. С. Когнитивный дефицит при шизофрении / H.H. Вериго // Российский психиатрический журнал. -2002. -№ З.-С. 21-24.

2. Аведисова A.C. Больные шизофренией с частыми стационирова-ниями как группа динамического наблюдения на участке диспансера/ A.C. Аведисова //Вопросы внебольничной психиатрической помощи. - М., 1979.-С. 37-45.

3. Анохина И.П. Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ (патогенез) / И.П. Анохина // Лекции по клинической наркологии. - М., 1995. - с. 16-39.

4. Анохина И.П. Наследственная предрасположенность к злоупотреблению психоактивными веществами. / И.П. Анохина //Психиатрия и психофармакология. - 2001.- № 3.- С. 76-79.

5. Альтшулер В.Б. Патологическое влечение к алкоголю. /В.Б. Альтшулер- М., 1994.- 216 с.

6. Батаев В.Г. Особенности клиники и лечения алкоголизма у больных шизофренией. /В.Г.Батаев, А.Ю.Демидов, Н.Ю. Гасан-Заде // Клиника, диагностика и лечение алкогольных заболеваний. - М., 1983.- С. 57-62.

7. Бузик О.Ж. Коморбидные расстройства у больных с зависимостью от алкоголя/ О.Ж.Бузик, Т.В. Агибалова // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. - 2008. - № 3 - С. 79-86.

8. Бурно М.Е. Алкоголизм. Терапия творческим самовыражением/ М.Е.Бурно. - М.: Изд-во «Познавательная книга плюс», 2002. - 224 с.

9. Бурно М.Е. О Терапии творческим самовыражением больных шизотипическим расстройством, осложненным алкогольной зависимостью:

учебное пособие/ М.Е. Бурно, Г.Р. Мухаметзянова.- Москва: РМАПО, 2009.-С. 46.

10. Бовин Р. Я.. Тимический компонент негативного симптомоком-плекса при шизофрении / Р. Я. Бовин, О. В. Гусева // Шизофренический дефект (диагностика, патогенез, лечение). - СПб, 1991. - С. 50-60.

11. Бовин Р.Я. Шизофренический дефект (диагностика, патогенез, лечение)/ Р.Я. Бовин. - Санкт-Петербург, Психоневрологический институт им.

B.М. Бехтерева, 1991. - 171 с.

12. Воловик В.М. О функциональной диагностике психических заболеваний / В.М. Воловик // Новое в теории и практике реабилитации психически больных. - Д., 1985. - С. 26 - 32.

13. Востриков В.М. Сниженная численная плотность олигодендро-цитов в префронтальной коре при шизофрении/ В.М. Востриков, H.A. Урано-ва, В.А.Рахманова, Д.Д. Орловская //Журнал неврологии и психиатрии.-2004.-Т. 104, №6,-С. 47-51.

14. Востриков В. М. Сниженная численная плотность перикапилляр-ных олигодендроцитов в коре головного мозга при шизофрении/ В. М. Востриков //Журнал неврологии и психиатрии.- 2007.- Т. 107 , № 12.- С.58-65.

15. Вид В.Д. Психотерапия шизофрении (2-е изд.)/ В.Д. Вид - Санкт-Петербург: «Питер», 2001. - 432 с.

16. Гиляровский В.А. Алкоголизм и шизофрения/ В.А.Гиляровский, Л.А.Богданович // Проблемы судебной психиатрии. - Труды центрального НИИ общей и судебной психиатрии им. В.П.Сербского. - М., 1961.- Вып. 9.-

C. 335-360.

17. Голимбет В.Е. Генетика шизофрении/ В.Е. Голимбет // Журнал неврологии и психиатрии - 2003. - №3. - С.58-67.

18. Голодец Р.Г. К клинике шизофрении, осложнённой экзогенным воздействием/ Р.Г. Голодец, И.И. Лукомский // Вопросы социальной и клинической психоневрологии. - Труды Московского НИИ психиатрии МЗ РСФСР и Центральной Московской областной психиатр, больницы. - М., 1965.-С. 30-32.

19. Гофман А.Г. К вопросу о сочетании алкоголизма и шизофрении/ А.Г. Гофман, Е.С. Лошаков //Актуальные проблемы психиатрии. - М., 1981.-С. 70-74.

20. Гофман А.Г. Алкоголизм и эндогенные психические заболевания/ А.Г. Гофман, Л.М.Шейнин, И.А. Ойфе // Актуальные проблемы медико-социальной реабилитации больных алкоголизмом и наркоманией: сборник научных работ, посвященный 70-летию со дня рождения и 45-летию врачебной , научной и общественной деятельности доктора медицинских наук профессора Г.М. Энтина. - М., 1994. - С. 19-23.

21. Гофман А.Г. Клиническая наркология/ А.Г. Гофман.- М.: «Мик-лош», 2003.-215 с.

22. Гофман А.Г. Шизофрения и заболевания шизофренического спектра, сочетающегося с хронической алкогольной интоксикацией или алкоголизмом/ А.Г. Гофман, К.Д.Малков, И.В. Яшкина, Т.А. Кожинова // Наркология.- 2003.- № 5.- С. 35-39.

23. Гофман А.Г. Шизофрения, сочетающаяся с алкоголизмом (клиническая картина и лечение) / А.Г.Гофман, К.Д.Малков, И.В.Шлемина // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2008 - Т. 10, № 3. - С. 23-27.

24. Гофман А.Г. Об острых и подострых психозах, возникающих при сочетании шизофрении и алкоголизма/ А.Г. Гофман, И.В. Графова// Клиника, диагностика и лечение алкогольных заболеваний. -М., 1983.- С. 50-54.

25. Гофман А.Г. К вопросу об организации психиатрической помощи больным эндогенными заболеваниями, сочетающимися с алкоголизмом/ А.Г. Гофман, Е.В. Паничева // Социальная и клиническая психиатрия.-1998, №2,-С. 95-99.

26. Гуревич Г.Л. Коморбидные расстройства в наркологической практике/ Г.Л. Гуревич.- М.: Мед.Практика, 2007. - 120 с.

27. Гурович И.Я. Соотношение нейрокогнитивного дефицита и социального функционирования у больных шизофренией и шизоаффективным расстройством на различных этапах заболевания/ И.Я. Гурович, А.Б. Шмуклер, М.В. Магомедова // Социальная и клиническая психиатрия. -2001,-Т. 11,№4.-С.-31-35.

28. Гурович И.Я. Психосоциальные подходы в практике лечения и реабилитации шизофрении: современные тенденции/ И.Я. Гурович, Н.Д. Семенова // Социальная и клиническая психиатрия. -2007. -Т. 17, № 4. - С. 7879.

29. Гурович И.Я. Психосоциальное лечебно-реабилитационное направление в психиатрии/ И.Я. Гурович, Я.А. Сторожакова, А.Б. Шмуклер // Социальная и клиническая психиатрия.- 2004.- Т. 14, № 1. - С. 81-86.

30. Гурович И.Я. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии/. И.Я. Гурович, Я.А. Сторожакова, А.Б. Шмуклер. -М., 2004.-491 с.

31. Гурович И.Я. Разработка новых форм психиатрической помощи -актуальный результат взаимодействия науки и практики/ И.Я. Гурович // Материалы Российской конференции РОП «Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии». - 2007. - С. 423-424.

32. Данилов Р.К. Руководство по гистологии. Том 2/ Р.К.Данилов, В.Л.Быков, И.А.Одинцова.- СПб.: Спецлит, 2001.- 764 с.

33. Дамулин И.В. Неврологические расстройства при алкоголизме И.В. Дамулин, Т.Е.Шмидт //Неврологический журнал. -2004. -Т.9, №2. -С.4-10.

34. Дамулин И.В. Когнитивные расстройства при алкоголизме/ И.В. Дамулин //Русский Медицинский Журнал.-2005.-Том13,№12.-С.785-788.

35. Даренский И. Д. Психотерапевтические аспекты алкогольного и трезвеннического образов поведения /И. Д. Даренский // Концептуальные вопросы наркологии. Сборник научных трудов - М., 1995. - С. 124-128.

36. Даулинг С. Психология и лечение зависимого поведения / С. Да-улинг. - М.: Класс, 2007. - 232 с.

37. Двирский A.A., ИваниковЮ.В., Бабанин В.А. Алкогольные расстройства у больных шизофренией/ A.A. Двирский, Ю.В. Иваников, В.А. Бабанин // Журнал неврологии и психиатрии. - 2006.- №5. - С.34-38.

38. Елисеев A.B. Шизофрения, сочетанная с алкоголизмом (Клинико-эпидемиологические и реабилитационные аспекты): автореф. дис. ... канд.мед.наук/ A.B. Елисеев - Томск, 1989. - 23 с.

39. Елисеев A.B. Катамнестический анализ микста шизофрении и алкоголизма/ A.B. Елисеев, С.А. Рожков, И.Р. Семин // Сочетанные формы психической патологии: сборник статей.- Барнаул, 1995. - С. 9-10.

40. Зайцева ЮС, Корсакова Н.К. Динамика нейрокогнитивного дефицита у пациентов с различной степенью прогредиентности шизофрении при первых приступах и в течение 5-летнего катамнеза/ Ю.С. Зайцева, Н.К. Корсакова // Социальная и клиническая психиатрия. -2008, Т. 18, № 2. -С. 1526.

41. Жариков Н.М. Клинические особенности ремиссий при шизофрении в отдаленном периоде заболевания / Н.М. Жариков // Журнал невропатологии и психиатрии.- 1960, Т. 60, №4.- С. 82-88.

42. Жислин С.Г. Об алкогольных расстройствах/ С.Г. Жислин.- Воронеж, 1935. - 140 с.

43. Жислин С.Г. Течение шизофрении на патологически измененной почве/ С.Г. Жислин // Материалы Всесоюзной научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения С.С. Корсакова и актуальным вопросам психиатрии. - М., 1954. - С. 30-34.

44. Иванов М.В. Негативные и когнитивные расстройства при эндогенных психозах: диагностика, клиника, терапия/ М.В. Иванов, Н.Г. Незна-нов- СПб.: Изд. НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2008 - 288 с.

45. Иванец H.H. Руководство по наркологии/ H.H. Иванец.-М.: Медпрактика, 2002. - 444 с.

46. Иванец H.H. О лечении больных эндогенными психозами, страдающих наркотической зависимостью/ H.H. Иванец, В.В. Чирко // Психиатрия и психофармакотерапия.- 2002 .- Т. 4, № 3. - с 46-54.

47. Ильинский Ю.А. Об особенностях алкоголизма у больных шизофренией и его влияние на клинику и течение шизофрении/ Ю.А. Ильинский // Патогенез, клиника и лечение алкоголизма. - М., 1976. - 218 с.

48. Ильинский Ю.А. Ремиссии приступообразно-прогредиентной шизофрении в судебно-психиатрической практике/ Ю.А. Ильинский, С.Н. Трофименко // Журнал невропатологии и психиатрии. - 1989. - Вып. 1.-е. 79-83

49. Кабанов М.М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия / М.М. Кабанов. - СПб.: Изд. СПбНИИ им. В.М. Бехтерева, 1998. -256 с.

50. Кабанов С. О. Нейролептики и нейрокогнитивный дефицит при шизофрении/ С. О. Кабанов, С.Н. Мосолов //Российский психиатрический журнал,- 2003,- №5,- С. 60-68.

51. Кербиков О.В. Острая шизофрения/ О.В. Кербиков. -М., 1949. -147 с.

52. Коломеец Н.С. Атрофия миелинизированных аксонов и ультраструктура микроглиальных клеток в гиппокампе при шизофрении/ Н.С.

Коломеец// Российская конференция «Взаимодействие науки и практики в современной психиатрии», 9—11 октября 2007: Тезисы докладов,- М., 2007. -336—337.

53. Корти А.Д. Реадаптация больных шизофренией, злоупотребляющих алкоголем / А.Д. Корти //Материалы научно-практической конференции по вопросам реадаптации психически больных Центрального НИИ общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского. - М., 1969.- С. 34-35.

54. Костандов Е.А. Характеристики когнитивного дефекта у больных с различными вариантами поздней паранойи/ Е.А. Костандов, H.H. Захарова, В. А. Концевой, A.B. Медведев. // Журнал невропатологии и психиатрии. -1995.-Т. 95, №2.-С. 64-69.

55. Корсакова Н.К.Метод синдромного анализа в изучении нейроко-гнитивных расстройств у больных шизофренией/ Н.К. Корсакова М.В., Ма-гомедова // Вестник Московского Университета. -2002. Сер. 14. Психология. -№ 4. - С. 61-67.

56. Костюк Г.П. Отдаленный катамнез больных шизофренией, уволенных из Вооруженных Сил: автореф. дис. ...канд. мед. наук/ Г.П. Костюк. -СПб., 1999.- 18 с.

57. Коцюбинский А.П. Значение психосоциальных факторов в этио-патогенезе шизофрении и социальной адаптации больных: автореф. дисс.... д-ра мед. наук. / А.П. Коцюбинский. - СПб., 1999. - 46 с.

58. Коцюбинский А.П.Шизофрения: уязвимость - диатез - стресс/ А.П.Коцюбинский, А.И Скорик., И.О.Аксенова, Н.С.Шейнина. - С-Пб.: «Гиппократ», 2004. - 336 с.

59. Красильников Г.Т. Коморбидные аддиктивные расстройства у больных шизофренией/ Г.Т. Красильников, B.JI. Дресвянников, H.A. Бохан //Наркология,- 2002. -№ б,- С. 24-30.

60. Красик Е.Д. Социально-трудовая адаптация больных приступообразной шизофренией/ Е.Д. Красик, Г.В. Логвинович. // Томск: Издательство томского университета, 1991.- 184 с.

61. Критская В.П. Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание/ В.П. Критская, Т.К. Мелешко, Ю.Ф.Поляков -М.: Изд. Московского университета, 1991.- 254 с.

62. Критская В.П. Исследование некоторых особенностей познавательной деятельности, обусловленных формированием шизофренического дефекта. // Экспериментально-психологические исследования патопсихологии психической деятельности при шизофрении/ В.П.Критская, Т.О.Савина.- М., 1982,-С. 122-149.

63. Курек Н.С. Дефицит психической активности: пассивность личности и болезнь/ Н.С. Курек. - М., 1996. - 245 с.

64. Левина Т.М. Структура контингента госпитализированных больных шизофренией, отягощенной алкоголизмом/ Т.М. Левина // Восьмой всесоюзный съезд невропатологов, психиатров и наркологов. - М., 1988.- Т.З. -С. 535-536.

65. Литвинцев C.B. Шизофрения: особенности клиники, динамики, диагностики, лечения, экспертизы/ C.B. Литвинцев - СПб, 1999. - 67 с.

66. Логвинович Г.В. Первичные и вторичные нарушения адаптации при шизофрении/ Г.В. Логвинович, A.B. Семке //Томск: Издательство томского университета, 1995. - 211 с.

67. Логвинович Г.В. Негативные расстройства и адаптационные возможности у больных шизофренией в ремиссиях/ Г.В. Логвинович, A.B. Семке, С.П. Бессараб .-Томск: Издательство Томского университета, 1992.- 170 с.

68. Логвинович Г.В. Социально-трудовая адаптация больных шизофренией с различной клинической структурой негативных расстройств в ремиссиях/ Г.В. Логвинович, A.B. Семке, С.П. Бессараб// Журнал невропатологии и психиатрии.-1994. - Т. 94, №1. - с. 42-47.

69. Лукачер Г .Я. Неврологические проявления алкоголизма/ Г.Я. Лукачер, Т. А. Махова. - М.: Медицина, 1989. - 270 с.

70. Лукомский И.И., Лечение психических расстройств при алкоголизме/ И.И. Лукомский, Ю.И. Никитин.- Киев: Здоровья, 1977. - 159 с.

71. Лурия Л.Р. О структуре острого параноида у алкоголиков-шизофреников/ Л.Р. Лурия// Труды психиатрической клиники 1-го ММИ и Института нервно- психиатрической профилактики им. Крамера. - М., 1937.Т. 2. - С. 77-84.

72. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии/ Л.Р. Лурия. -М.: МГУ, 1969.- 506 с.

73. Магомедова М.В. О нейрокогнитивном дефиците и его связи с уровнем социальной компетентности у больных шизофренией/ М.В. Магомедова // Социальная и клиническая психиатрия. -2000.- № 1. - С. 92-98.

74. Лысенко С.А. Современная психотерапия алкоголизма/ С.А. Лысенко-М.: Миклош, 2009. - 144 с.

75. Малков К.Д. Особенности динамики непрерывнотеку-

щей параноидной шизофрении, сочетанной с алкоголизмом/ К.Д.Малков // Вопросы наркологии. -2000.-№3.-С. 44-50.

76. Малков К.Д. Клинико-динамические особенности расстройств шизофренического спектра и сочетающегося с ними алкоголизма : автореф. дисс.... канд. мед. наук/ К.Д.Малков.- М, 2001.- 20 с.

77. Малков К.Д. Особенности динамики непрерывнотеку-

щей параноидной шизофрении, сочетанной с алкоголизмом/ К.Д.Малков // Вопросы наркологии. -2000.-№3.-С. 44-50.

78. Малков К.Д. Особенности динамики шизофрении с эпизодическим течением/ К.Д.Малков // Вопросы наркологии.- 2000. - № 4. - С. 33-42.

79. Мальцева В.П. Симптоматический алкоголизм у женщин, больных шизофренией/ В.П. Мальцева, Л. Н. Климова // Алкоголизм (руководство для врачей). - М.: Медицина, 1983. - с. 214-231.

80. Миневич В.Б. Алкоголизм и шизофрения: взаимные факторы развития микста (клинико-статистический аспект)/ В.Б. Миневич, A.B. Елисеев // «Факторы риска» при неврологических и пограничных заболеваниях. -Томск: Издательство Томского университета, 1992.-Вып. 3. - С. 95-101.

81. Митихина И .А. О значении алкоголизации для особенностей клиники ранних этапов шизофрении/ И .А. Митихина // Материалы 7-го Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. - М., 1981.- С. 289-290.

82. Мишуровский Э. Э. Особенности клиники и динамики шизофрении, коморбидной с аддиктивными расстройствами: автореф. дис. ...канд. мед. наук/ Э. Э. Мишуровский.- М., 2006.- 20 с.

83. Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств/ С.Н. Мосолов. - М.: Новый свет, 2001. - 245 с.

84. Нуллер Ю JI. Смена парадигм в психиатрии / Ю.Л. Нуллер // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. -1992. -№ 1. — с. 13-19.

85. Ойфа А. И. Электронномикроскопический анализ цитоархитек-тонических нарушений в коре головного мозга при шизофрении/ А. И.Ойфа, Н. А. Уранова // Журнал невропатологии и психиатрии.- 1991.- Т. 91, № 10.-С. 48-52.

86. Орловская Д. Д., Уранова Н. А. Нейроанатомия шизофрении на современном этапе (обзор зарубежной литературы)/ Д. Д. Орловская, Н. А. Уранова // Журнал невропатологии и психиатрии. - 1990.- Т. 90,№ 10,- С. 114-120.

87. Орловская Д. Д. Реакция разных типов глии в мозге при шизофрении / Д. Д. Орловская, Н. А. Уранова, В. М. Востриков, И. С. Зимина// Современные проблемы биологической психиатрии и наркологии. Материалы Всероссийской конференции с международным участием.- Томск, 2003.-С. 163-164.

88. Пивень Б.Н. Смешанные формы психических заболеваний/ Б.Н. Пивень, И.И. Шереметьева.- Новосибирск, 2003. - 125 с.

89. Поляков Ю.Ф. Патология познавательной деятельности при шизофрении/ Ю.Ф. Поляков.- М.Медицина, 1974. - 168 с.

90. Семке A.B. Эпидемиология, систематика, патодинамические основы и средовые условия нарушений социальной адаптации при шизофрении: автореф. дисс. ... доктора мед. наук / A.B. Семке. - Томск, 1995. - 50 с.

91. Сиволап Ю.П. Алкоголизм (алкогольная зависимость) и алкогольная болезнь/ Ю.П. Сиволап, И.В.Дамулин, В.А. Савченков //Руководство по аддиктологии. Под ред. В.Д.Менделевича. - СПб.: Речь, 2007.- С. 160-258.

92. Софронов А. Г. Особенности клинических проявлений опиатной наркомании с коморбидными психическими нарушениями/ А. Г. Софронов // Война и психическое здоровье. - СПб., 2002. - С. 276-280.

93. Смулевич А.Б. Типология дефектных состояний с синдромом состояния монотонной активности у больных шизофренией/ А.Б. Смулевич, B.C. Ястребов, JI.K. Измайлова // Журнал невропатологии и психиатрии,- 1976,- Т. 76, №9.- С. 1366-1372.

94. Смулевич А.Б., Воробьев В.Ю. Психопатология шизофренического дефекта (к построению интегративной модели негативных изменений)/ А.Б. Смулевич, В.Ю. Воробьев//Журнал невропатологии и психиатрии .-1988.Т. 86, №9.- С. 100-105.

95. Снежневский A.B. Руководство по психиатрии в 2-х томах/ A.B. Снежневский.- М.Медицина, 1983. - 625 с.

96. Тиганов A.C. Руководство по психиатрии / A.C. Тиганов.- М.: Медицина, 1999. - 712 с.

97. Тульская Т.Ю. Клиническая характеристика больных малопрогредиентной шизофренией, сочетающейся с алкоголизмом/ Т.Ю. Тульская // Журнал неврологии и психиатрии имени. - 2003. - Т. 103,№3.- С. 26-30.

98. Тульская Т.Ю. Клинико-психопатологические характеристики алкогольной зависимости у больных шизофренией/ Т.Ю. Тульская, О.Ф.Ерышев, Е.М. Крупицкий. - СПб: СПбНИПНИ им. В.М.Бехтерева, 2011.

- 17 с.

99. Холмогорова А.Б. Психосоциальные аспекты микросоциального аспекта психических расстройств (на примере шизофрении)/ А.Б. Холмогорова // Московский психотерапевтический журнал. - 2000- №3.- С . 35-71.

100. Уранова Н. А.Ультраструктура черной субстанции при шизофрении/ Н. А. Уранова, О. И. Левите // Журнал невропатологии и психиатрии

- 1987, - Т.87, № 7.- С. 1017-1024.

101. Уранова Н. А. Структурные изменения нейропиля лобной коры при шизофрении/ Н. А. Уранова // Журнал невропатологии и психиатрии. -1988.- Т.88, № 7.- С. 52- 58.

102. Уранова Н. А. Ультраструктура синапсов в передней лимбиче-ской коры при шизофрении/ Н. А. Уранова, Э. А. Аганова.// Журнал невропатологии и психиатрии -1989.- 89, № 7,- С. 56-59.

103. Уранова H.A. Дезорганизация межнейрональных с синаптиче-ских связей в мозге больных шизофренией/ H.A. Уранова, Д.Д.Орловская, Н.С. Коломеец, И.С. Зимина //Шизофрения и расстройства шизофренического спектра.- М., 1999.- С. 351-353.

104. Филимоненко Ю.И. Тест Векслера. Диагностика уровня развития интеллекта (взрослый вариант): методическое руководство/ Ю.И. Филимоненко, В.И.Тимофеев. - СПб.: ИМАТОН, 2006 - 112 с.

105. Шабанов П.Д. Основы наркологии/ П.Д . Шабанов. - СПб., 2002. -555 С.

106. Шлемина И.В. Клиника и терапия шизотипического расстройства (малопрогредиентной шизофрении), сочетающегося с алкоголизмом/ И.В. Шлемина// Психическое здоровье. - 2009. - № 5. - С. 39-46.

107. Шитов Е.А. Краткий обзор проблемы «двойного диагноза» (сочетание психических расстройств и расстройств зависимости от психоактивных веществ)/ Е.А.Шитов, Д.Н.Киселев, Д.И. Шустов // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. - 2009 - № 2. - С. 100105.

108. Чирко В.В. О клинической типологии зависимости от психоактивных веществ у больных эндогенными психозами/ В.В. Чирко, Э.С. Дроздов // Вопросы наркологии.- 2001. - № 5. - С. 40-43.

109. Чирко В.В. Алкогольная и наркоманическая зависимость у больных эндогенными психозами/ В.В. Чирко. - М.: Медпрактика, 2002. - 168 с.

111. Чирко В.В. Эндогенные психозы и зависимость от психоактивных веществ / В.В. Чирко, Э.С.Дроздов // Руководство по наркологии. - М.: Медпрактика, 2002. - Т.1. - С 385-407.

112. Щербакова И.В., Каледа В.Г., Бархатова А.Н., Клюшник Т.П. Маркеры эндотелиальной дисфункции при приступообразной шизофрении/ И.В. Щербакова, В.Г. Каледа , А.Н. Бархатова, Т.П. Клюшник //Журнал невропатологии и психиатрии.- 2005.- №3.-С. 43-46.

113. Abbruzzese М. Performance of the Wisconsin Card Sorting Test in schizophrenia: Perseveration in clinical subtypes/ M. Abbruzzese, S.Ferri, S. Scarone // Psychiatry Res. -1996,- Vol.64. - P.27-33.

114. Andreasen N. Defining the phenotype of schizophrenia: cognitive dysmetria and its neural mechanisms/ N. Andreasen, P. Nopoulos, D.S. (JLeary // Biol. Psychiatry.- 1999. -Vol. 46, N 7. - P. 908-920.

115. Adams K. Neuropsychological deficits are correlated with frontal hy-pometabolism in positron emission tomography studies of older alcoholic patients/ K.Adams, S.Gilman, R.Koeppe //Alcohol. Clin. Exp. Res. -1993. -Vol.17. - P.205-210.

116. Allen D.N. Neurocognitive dysfunction in patients diagnosed with schizophrenia and alcoholism/ D.N. Allen, G.Goldstein, F. Aldarondo // Neuropsychology.- 1999,-Vol. 13, N1.- P. 62-68.

117. Anton R.F. The Alcohol Clinical Trials Initiative (ACTIVE): purpose and goals for assessing important and salient issues for medications development in alcohol use disorders/ R.F. Anton, R.Z. Litten, D.E. Falk, et al. //Neuropsychopharmacology. -2012.- Vol.37, N1.- P.402-411.

118. Basso M.R. Neuropsychological correlates of negative, disorganised and psychotic symptoms in schizophrenia/ M.R. Basso, H.A. Nasrallah, S.C.Olson, R.A. Bornstein // Schizophr. Res. - 1998 - Vol. 31.- P. 99-111.

119. Braw Y. Cognition in young schizophrenia outpatients: comparison of first-episode with multiepisode patients/ Y.Braw, Y.Bloch, S.Mendelovich et al. // Schizophr. Bull. -2007. -Vol. 10.- P. 1093-1098.

120. Breier A. Brain morphology and schizophrenia/ A. Breier, R.W. Buchanan, A. Elkashef et al. //Arch. Gen. Psychiatry. - 1992. - Vol. 49. - P. 921926.

121. Brodeur M.B. Memory for everyday actions in schizophrenia/ M.B. Brodeur, M. Pelletier, M. Lepage // Schizophr. Res.- 2009.- Vol. 114, N 1-3. -P. 71-78.

122. Brunette M.F. Co-occurring substance use and other psychiatric disorders/ M.F. Brunette, D.L. Noordsy, A.I. Green // Am. Psych. Publishing, Inc. -2006,- P. 223- 244.

123. Carey K.B. Correlates of substance use disorder among psychiatric outpatients: focus on cognition, social role functioning, and psychiatric status/ K.B. Carey, M.P. Carey, J.S. Simons // J. Nerv. Ment. Dis. - 2003,-Vol. 191,- P.300-308.

124. Cecil R. Reynolds. Comprehensive trial-making test: examiner's manual/ R. Cecil. - Ostin: Pro-ed, 2002 - 81 P.

125. Chakos M. Concomitant psychotropic medication use during treatment of schizophrenia patients: longitudinal results from the CATIE study/ M. Chakos , J.K. Patel, R. Rosenheck et al. // Clin. Schizophr. Relat. Psychoses. -2011 .- N3.- P.124-134.

126. Coodin S. Patient factors associated with missed appointments in persons with schizophrenia / S. Coodin, D. Staley, B. Cortens // Can.J.Psychiatry. -2004. -V. 49, № 2. - P. 145-148.

127. Crespo-Facorro B. Insular cortex abnormalities in schizophrenia: a structural magnetic resonance imaging study of first-episode patients/ B. Crespo-Facorro, J. Kim, N.C. Andreasen // Schizophr. Res. - 2000. - Vol. 46, N 1. - P. 3543.

128. Crews F.T. Mechanisms of neurodegeneration and regeneration in alcoholism/ F.T. Crews, K.Nixon //Alcohol and Alcoholism.-2009.- March-April,^Vol.44.-P. 115-127.

129. Coulston C.M. The neuropsychology of cannabis and other substance use in schizophrenia: review of the literature and critical evaluation of methodological issues/ C.M. Coulston, M. Perdices, C.C.Tennant // Aust. N. Z. J. Psychiatry. - 2007.-Vol. 41, N11.- P.869-884

130. de Leon J., Diaz F.J., Rogers T., Browne D., Dinsmore L. Initiation of daily smoking and nicotine dependence in schizophrenia and mood disorders/ J.de Leon, F.J. Diaz, T. Rogers, D. Browne// Schizophr. Res. - 2002,- Vol. 56, P.47-54.

131. Drake R.E., McHugo G.J., Clark R.E. Assertive community treatment for patients with co-occurring severe mental illness and substance use disorder: a clinical trial/ R.E. Drake, G.J. McHugo, R.E. Clark // Am. J. Orthopsychiatry.-1998. - Vol. 68, № 2. - P. 201-215.

132. Dixon L. Dual diagnosis of substance abuse in schizophrenia: prevalence and impact on outcomes/ L. Dixon // Schizophr. Res. - 1999. - Vol. 35(Suppl). - P. 93-100.

133. Feinstein A. Types and characteristics of remote memory impairment in schizophrenia/ A. Feinstein, T.E. Goldberg, B. Nowlin // Schizophr. Res. - 1998. -Vol. 30, N2. - P. 155-163.

134. Frith C.D. Regional brain activity in chronic schizophrenic patients during the performance of a verbal fluency task/ C.D. Frith, K. Friston, S. Herold // Br. J. Psychiatry. - 1995. - Vol. 167 - P. 343-349.

135. Geuze E. Neurocognition, symptomatology, and functional skills in older alcohol-abusing schizophrenia patients/ E. Geuze, E. Vermetten, J.D. Bremner // Mol. Psychiatry. - 2005,- №2 .- P. 160-184.

136. George T.P. Comorbidity of psychiatric and substance abuse disorders/ T.P. George, J.H. Krystal // Current Opinion in Psychiatry.- 2000.- V .13, №3. - P. 327-331.

137. George T. P. Nicotine Addiction and Schizophrenia/ T. P. George, J. C. Vessicchio // Psychiatric Times February. - 2001. - V. 18, N2. - P.37-49.

138. Graeter K. Dementia praecox mit Alcoholismus chronicus/ K. Graeter. - Leipzig, 1909. - 325 s.

139. Fabianczyk K. Decision making on ambiguous stimuli such as prosody by subjects suffering from paranoid schizophrenia, alcohol dependence, and without psychiatric diagnosis/ K. Fabianczyk //Br. J. Math. Stat .Psychol. -2011.-Vol. 64,2 (Pt 1).- P.53-68.

140. Gizewski E.R. The impact of alcohol dependence on social brain function/E.R. Gizewski, B.W. Miiller, N. Scherbaum, B. Lieb, Forsting , //Addict Biol.- 2012 .- № 2,- P. 1369-1600.

141. Gold S. Longitudinal study of cognitive function in first -episode and resent-onset schizophrenia/ S. Gold, S. Arndt, P. Nopoulos //Am. J. Psychitr.-1999. -Vol.156.- P.1342-1348.

142. Friedman J.I. A double blind placebo controlled trial of donepezil adjunctive treatment to risperidone lor the cognitive impairment of schizophrenia/ J.I.

Friedman, D.N. Adler, E. Howanitz, P.D. Harvey, G.Brenner// Biol. Psychiatry. -2002. -Vol. 51.- P. 349-357.

143. Greenberg D.A.Clinical Neurology. Fifth edition. Chapter 1: Disorders of Consciousness/ D.A. Greenberg, M.J. Aminoff, R.P. Simon. -New York etc.: Lange Medical Books/McGraw-Hill, 2002. - P. 1-70

144. Green M.F. What are the functional consequences of neurocognitive deficits in schizophrenia?/ M.F. Green // Am. J. Psychiatry - 1996.- Vol. 153.-P.321-330.

145. Green M.F. Does risperidone improve verbal working memory in treatment-resistant schizophrenia?/ M.F. Green, B.D. Marshall, M.D. Wirshing //Am. J. Psychiatry. - 1997. -Vol. 154. - P. 799-804.

146. Green M.F. Neurocognitional functional outcome in schizophrenia: are we measuring the right stuff?/ M.F. Green, R.S. Kern, D. Braff, J. Mintz // Schizophr. Bull. -2000. -Vol. 26. - P. 119-136.

147. Green M.F. Approaching a consensus cognitive battery for clinical trials in schizophrenia: the NIMH-MATRICS conference to select cognitive domains and test criteria/ M.F. Green, K.H. Nuechterlein, J.M. Gold //Biol. Psychiatry. - 2004. -Vol. 56. - P. 301-307.

148. Green M.F. Longitudinal studies of cognition and functional outcome in schizophrenia: implications for MATRICS/ M.F. Green R.S. Kern, R.K. Hea-ton // Schizophr. Res.- 2004. -Vol. 72, N 1. - P. 41-51.

149. Green M. Cognitive impairment and functional outcome in schizophrenia and bipolar disorder/ M. Green // J. Clin. Psychiatry. -2006.- Vol. 67, Suppl. 9,- P. 3-8.

150. Gold J.M. Schizophrenia and temporal lobe epilepsy: a neuropsychological study/ J.M. Gold, B.P. Hermann, A. Wyler, C. Randolph // Arch. Gen. Psychiatry .-1994,- Vol. 51.- P.265-272.

151. Goldstein G. Sensory-perceptual dysfunction in patients with schizophrenia and comorbid alcoholism/ G. Goldstein, D.N. Allen, R.D. Sanders // J.Clin.Exp. Neuropsychol., - 2002.- Vol. 24, N 6.- P. 1010-1016.

152. Hammond J.C. Endosomal trafficking of AMPA receptors in frontal cortex of elderly patients with schizophrenia/ J.C. Hammond, R.E. McCul-lumsmith, V. Haroutunian, J.H. Meador-Woodruff //Schizophr. Res. - 2011,- Vol. 130, N 1-3,- P. 260-265.

153. Harding A. Degeneration of anterior thalamic nuclei differentiates alcoholics with amnesia/ A. Harding, G. Halliday, D.Caine, J. Kril //Brain. -2000. -Vol.123, N.1.-P.141-154

154. Harper C. Alcoholism and dementia / C. Harper, D. Corbett // The Neuropathology of Dementia. Ed. by M.M.Esiri, J.H.Morris. -Cambridge: Cambridge University Press, 1997. -P.294-306.

155. Herman M. Neurocognitive functioning and quality of life among dually diagnosed and non-substance abusing schizophrenia inpatients/ M. Herman // Int. J. Ment. Health. Nurs. - 2004, - Vol. 13(4).- P.282-291.

156. Horowitz R.I. Psychotherapy and Schizophrenia: The Mirror of Counter transference/ R.I. Horowitz //Clinical Social Work Journal. - 2002. - Vol. 30, №3.-p. 135-244.

157. Hoff A. Neuropsychological function of first episode schizophreniform patients/ A. Hoff, H. Riordan, D.W. O'Donnel // Am. J. Psychiatry.- 1992. -Vol. 149. -P. 898-903.

158. Joyal C.C. Drug abuse and/or dependence and better neuropsychological performance in patients with schizophrenia/ C.C. Joyal, P. Haller, D. Lapierre, S. Hodgins // Schizophr. Res. - 2003,- Vol. 63, N3,- P.297-299.

159. Jones R.M. Alcohol use disorders in schizophrenia: a national cohort study of 12,653 patients/ R.M. Jones , P. Lichtenstein , M. Grann , N. Langstrom N.// J. Clin. Psychiatry. -2011.- V72, N6,- P. 775-779.

160. Joyce E.M. Cognitive heterogeneity in first episode schizophrenia/ E.M. Joyce, S.B. Hutton, H. Mutsatsa // Br. J. Psychiatry. -2005. -Vol. 187. -P. 516-522.

161. Jou S.H.Mitochondrial dysfunction and psychiatric disorders/ S.H. Jou, N.Y. Chiu , C.S. Liu// Chang. Gung .Med. J. - 2009.- V. 32, N. 4.-P. 370379.

162. Keefe R.S.E. Should cognitive impairment be included in the diagnostic criteria for schizophrenia?/ R.S.E. Keefe // World Psychiatry.-2008. -Vol. 7. -P. 22-28.

163. Krishnadas R. Relationship of cognitive function in patients with schizophrenia in remission to disability: a cross-sectional study in an Indian sample/ R. Krishnadas, B.P. Moore, A. Nayak, R.R. Patel // Ann. Gen. Psychiatry.-2007.-Vol. 6.- P. 6-19.

164. Lahti A.C. Correlations between rCBF and symptoms in two independent cohorts of drug-free patients with schizophrenia/ A.C. Lahti, M.A. Weiler, H.H. Holcomb et al. //Neuropsychopharmacology.- 2006 .- V31.- N 2.- P. 221-230.

165. Lawrie S.M. Brain structure, genetic liability and psychotic symptoms in subjects at high risk of developing schizophrenia/ S.M. Lawrie, H.C.Whalley, S.S. Abukmeil et al. //Biol. Psychiatry. - 2001. - Vol. 49, N 10.-P. 811-823.

166. Liebermann J. A. The early stages of schizophrenia: Specula-tions on pathogenesis, pathophysiology and therapeutic approaches/ J.A. Liebermann , D.Perkins, A.Belger et al. // Biol. Psychiatry. - 2001. - Vol. 50. - P. 884-897.

167. Manning V. Screening for cognitive functioning in psychiatric outpatients with schizophrenia, alcohol dependence, and dual diagnosis/ V. Manning, S. Wanigaratne, D. Best, G.Strathdee, // Schizophr. Res. - 2007,-Vol. 91, N1-3.- P. 151-158

168. Manning V. Cognitive impairment in dual diagnosis in-patients with schizophrenia and alcohol use disorder/ V. Manning, S. Betteridge, S. Wanigaratne, D. Best//Schizophr Res. - 2009,- Vol.114, N. 1-3.- P.98-104.

169. Margolese H.C. Drug and alcohol use among patients with schizophrenia and related psychoses: levels and consequences/ H.C. Margolese, L. Mal-chy, J.C. Negrete // Schizophr. Res.- 2004. - V. 67, № 2-3. - P. 157-166.

170. Meyers J.E. Rey complex figure test and recognition trial: professional manual/ J.E. Meyers, K.R. Meyers.- PAR, Inc., 1995. - 119 p.

171. Messing R.O. Alcohol and the nervous system. / R.O. Messing D.A. Greenberg. //Neurology and General Medicine. The Neurological Aspects of Medical Disorders. Second edition. Ed. by M.J.Aminoff. Chapter 30. -New York etc.: Churchill Livingstone, 1995. - P.615-629.

172. Meszaros Z.S. Accuracy of self-reported medical problems in patients with alcohol dependence and co-occurring schizophrenia or schizoaffective disorder/ Z.S. Meszaros, J.A. Dimmock , R. Ploutz-Snyder et al. //Schizophr. Res. -2011 .-V.-132, N 2-3.- P. 190-193.

173. Mcintosh C. Alcohol and the nervous system/C. Mcintosh, J. Chick //J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. -2004. -Vol.75 (Suppl.3). -P. 16-21

174. Mohamed S. Neurocognitive functioning in dually diagnosed middle aged and elderly patients with alcoholism and schizophrenia / S. Mohamed, M.W. Bondi, J.W. Kasckow, et al. // Int. J. Geriatr. Psychiatry.- 2006,-Vol. 21(8).-P.711-718.

175. Moran M. Psychosocial Treament Often Missing From Schizophrenia Regimens/ M. Moran // Psychiatr. News. - 2005. -Vol. 40, № 22. - P. 24.

176. Murray R. Is schizophrenia neurodevelopment disorder? / R. Murray, S. Lewis // Br. Med. J. - 1987.- Vol. 295. - P. 681.

177. Murray R.M. Genes, viruses and neurodevelopmental schizophrenia/ R.M. Murray , P. Jones, E. O'Callaghan et al. // J. Psychiatr. Res. -1992. -Vol. 26, N4. - P. 225-235.

178. Murray R. Schizophrenia is (not just) a neurodevelopmental disorder / R. Murray // Schizophr. Rev. -2000. -Vol. 7,N 1. -P. 19-21.

179. Nazzaro D.M. Neuropsychological differences between patients diagnosed with schizophrenia and comorbid schizophrenia and alcohol dependence/ D.M. Nazzaro // Dissertation Abstr. Int. B. Sci. Eng. - 2002,- P.63-65

180. Nixon S.J. Neurocognitive function in alcoholic, schizophrenic, and dually diagnosed patients in alcoholic, schizophrenic, and dually diagnosed patients/ S.J. Nixon, H.G. Hallford, R.D. Tivis // Psychiatry Res. - 1996.-Vol.64(l).- P.35-45

181. Liraud F. Effect of comorbid substance use on neuropsychological performance in subjects with psychotic or mood disorder/ F.Liraud, H. Verdoux // Encephale - 2002.- Vol. 28(2).- P.160-168.

182. Liu Z. The relationship between regional cerebral blood flow and the Wisconsin Card Sorting Test in negative schizophrenia / Z. Liu, W-C.C. Tarn, Y. Xie et al. // Psychiatry Clin. Neurosci.- 2002. -Vol. 56.- P. 3-7.

183. Owen R.R. Medication noncompliance and substance abuse among patients with schizophrenia/R.R. Owen, E.P. Fischer, B.M. Booth ., B.J. Cuffel //Psychiatr. Serv. - 1996.- Vol. 47(8).- P. 853-858 .

184. Perkin G.D. Neurology and the gastrointestinal system/ G.D. Perkin, I. Murray-Lyon //J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. -1998. -Vol.65. - P. 291-300

185. Potvin S. Schizophrenia and addiction: an evaluation of the self-medication hypothesis/ S. Potvin, E. Stip, J.Y. Roy // Encephale .- 2003.-Vol. 29, (3Ptl).- P. 193-203.

186. Puri B.K. A serial longitudinal quantitative MRI study of cereb-ral changes in first-episode schizophrenia using image segmentation and subvoxel registration/ B.K. Puri, S.B. Hutton, N. Saeed // Psychiatry. Res. (Ireland). - 2001. -Vol. 106, N2. - P. 141-150.

187. Ralevski E. Effects of acamprosate on cognition in a treatment study of patients with schizophrenia spectrum disorders and comorbid alcohol dependence/ E. Ralevski, E. O'Brien, J.S. Jane et al. //J. Nerv. Ment.Dis.- 2011.- Vol.199, №7 .- P.499-505.

188. Rapoport J.I. Childhood-onset schizophrenia. Progressive ven-tricular change during adolescence / J.I. Rapoport, J. Giedd, S. Kumra et al. // Arch. Gen. Psychiatry. - 1997. - Vol. 54. - P. 897-903.

189. Ratti M.T. Chronic alcoholism and the frontal lobe: which executive functions are impaired?/ M.T. Ratti, P. Bo, A. Giardini, D. Soragna //Acta Neurol. Scand. -2002. -Vol.105. - P.276-281.

190. Rasser P.E. Functional MRI BOLD response to Tower of London performance of first-episode schizophrenia patients using cortical Patter matching/ P.E. Rasser, P. Johnston, J. Lagopoulos // Neuroimage. - 2005. - Vol. 26, N 3. - P. 941-951.

191. Renner J.A. Alcohol-associated dementia / J.A. Renner, J.C. Moms // Handbook of Dementing Illnesses. Ed. by J.C.Morris. -New York etc.: Marcel Dekker, Inc., 1994. -P.393-412

192. Regier D.A. // Comorbidity of mental disorders with alcohol and other drug abuse/ D.A. Regier, M.E. Farmer, D.S. Rae. Et al. .// JAMA - 1990.- Vol. 264,- P.2511-2518.

193. Selzer J.A. Schizophrenia and substance abuse/ J.A. Selzer, J.A. Lieberman // Psychiatr. Clin. North. Am. - 1993.-Vol.16,- P.401-412.

194. Ribbe K. Prediction of the Risk of Comorbid Alcoholism in Schizophrenia by Interaction of Common Genetic Variants in the Corticotropin-Releasing Factor System/ K. Ribbe, V. Ackermann, J . Schwitulla et al. //Arch. Gen. Psychiatry. - 2011.- N 1.-P.211-215

195. Sachdev P. Treatment of reversible or arrestable dementias/ P.Sachdev, J.Trollor, J.C.L. Looi // Evidence-based Dementia Practice. Ed. by N.Qizilbash et al. - Oxford: Blackwell Sciences, 2002. - P.615-638.

196. Sampson E.L. Young onset dementia. / E.L. Sampson, J.D. Warren, M.N. Rossor //Postgrad. Med. J. -2004. -Vol.80. -P. 125-139.

197. SeokJeongB. Functional imaging evidence of the relations-hip between recurrent psychotic episodes and neurodegenerative course in schizophrenia/

B. Seok Jeong, J.Soo Kwon, S. Yoon Kim // Psychiatry. Res. - 2005. - Vol. 26. -P. 1765-1781.

198. Silvers J.M. Impairments in spatial learning and memory: ethanol, al-lopregnanolone, and the hippocampus/ J.M. Silvers, S.Tokunaga, R.B. Berry et al. //Brain Res. Rev. -2003. -Vol.43. -P.275-284

199. Smith R.C. Effects of cigarette smoking on psychopathology scores in patients with schizophrenia: an experimental study/ R.C. Smith, M.Infante, A.Ali, S.Nigam, A.Kotsaflis // Subst. Abus. -2001,- Vol. 22.- P. 175-186.

200. Smith M.J. Alcohol use disorders contribute to hippocampal and subcortical shape differences in schizophrenia/ M.J. Smith, L. Wang, W. Cronenwett et al.//Schizophr. Res. -2011.-V. 131.-N1-3.-174- 183.

201. Somerville S.M. Striatal mitochondria in subjects with chronic undifferentiated vs. chronic paranoid schizophrenia/ S.M.Somerville , R.R. Conley, R.C. Roberts //Synapse. -2012.- Vol.66 .- N1.- P. 29-41.

202. Strauss E. A compendium of neuropsychological tests: administration, norms, and commentary/ E. Strauss, E.M. Sherman, O. Spreen. - Oxford University Press, 2006 - P. 450-455.

203. Tracy J.I. Neuropsychology of dual diagnosis: understanding the combined effects of schizophrenia and substance use disorders/ J.I. Tracy, R.C. Jo-siassen, A. Bellack// Clin. Psychol. Rev. - 1995.-Vol.15,- P.67-97.

204. Truelsen T. Amount and type of alcohol and risk of dementia. The Copenhagen City Heart Study/ T.Truelsen, D.Thudium, M. Gronbek /Neurology. -2002. -Vol.59. -P.1313-1319.

205. Uranova N.A. Ultrastructural damage of capillaries in the neocortex in schizophrenia/ N.A . Uranova , I.S. Zimina , O.V. Vikhreva et al. // World J. Biol. Psychiatry. -2010,- N 3,- P 567-578.

206. Van Haren N.E. Schizophrenia as a progressive brain disease / N.E. Van Haren, W. Cahn, H.E. Hulsshoff Pol // Europ. Psych. - 2008. - Vol. 12. - P. 72-80.

207. Wiegand L.C. Prefrontal cortical thickness in first-episode psychoses: a magnetic resonance imaging study / L.C. Wiegand, S.K. Warfield, J.J. Levitt // Biol. Psychiatry. - 2004. - Vol. 55, N 2. - P. 131-140.

208. Ziedonis D., Nickou C. Substance abuse in patients with schizophrenia/ D. Ziedonis, C. Nickou // Schizophrenia and comorbid conditions.-American Psychiatric. Press. Inc. - 2001.- P. 187 - 221.