Патофизиологические и клинические особенности туберкулеза в биогеохимических субрегионах Чувашской Республики тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, доктор медицинских наук Акугинова, Зоя Дмитриевна

• Акугинова, Зоя Дмитриевна
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Акугинова, Зоя Дмитриевна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Патофизиологические особенности туберкулеза в современных условиях.

1.1.1. Туберкулез как инфекционный процесс.

1.1.2. Туберкулез как эпидемический процесс.

1.2. Роль биогеохимических факторов в формировании резистентности организма практически здоровых коренных жителей Чувашской Республики.

1.3. Кремний и противотуберкулезная резистентность.

Глава 2. Материалы и методы исследований.

2.1. Материалы и методика изучения особенностей естественных механизмов защиты и течения экспериментального туберкулеза у линейных мышей, адаптированных к условиям биогеохимических субрегионов Чувашской Республики.

2.2. Материалы и методика комплексного изучения особенностей туберкулеза в сравниваемых биогеохимических субрегионах Чувашской и Саха, Якутия Республик.

23тМатериалы и методика изучения эффективности лечения больных туберкулезом легких противотуберкулезными препаратами и силицеей.

2.4. Методы статистической обработки. 5g

Глава 3. Патофизиологические особенности экспериментального туберкулеза у линейных мышей, адаптированных к недостатку и избытку кремния.

3.1. Особенности естественных физиологических механизмов защиты интактных животных.

3.1.1. Масса интактных мышей.

3.1.2. Показатели общего анализа крови и белкового обмена.

3.1.3. Функциональная активность нейтрофилов и лимфоцитов

3.1.4. Содержание кремния в печени.

3.2. Особенности резистентности мышей при экспериментальном туберкулезе.

3.2.1. Показатели общего анализа крови и белкового обмена.

3.2.2. Иммунный статус.

3.2.3. Морфологические изменения внутренних органов.

3.2.4. Высеваемость микобактерий туберкулеза из селезенки.

3.2.5. Масса экспериментальных мышей.

3.2.6. Выживаемость экспериментальных мышей.

3.2.7. Содержание кремния в печени. Ю

Глава 4. Особенности туберкулеза в сравниваемых биогеохимических субрегионах Чувашской Республики.

4.1. Формирование риска заболевания туберкулезом у коренных жителей сравниваемых биогеохимических субрегионов Чувашской Республики. Ю

4:1.1. Особенности естественных физиологических механизмов защиты у практически здоровых лиц.

4.1.2. Формирование специфических факторов риска заболевания туберкулезом.

4.2. Формирование риска заболевания туберкулезом у студентов - выходцев из сравниваемых биогеохимических субрегионов Чувашской Республики.

4.3. Особенности туберкулеза в сравниваемых биогеохимических субрегионах Чувашской Республики.

4.3.1. Особенности эпидемиологических показателей по туберкулезу в сходных биогеохимических субрегионах биосферы Чувашской и Саха, Якутия Республик.

4.4. Показатели иммунного статуса больных туберкулезом легких.

4.5. Клинико-морфологические особенности туберкулеза.]

Глава 5. Изучение эффективности лечения больных туберкулезом легких противотуберкулезными препаратами и силицеей.

5.1. Клиническая характеристика пациентов.

5.2. Эффективность комплексного лечения.

Обсуждение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патофизиологические и клинические особенности туберкулеза в биогеохимических субрегионах Чувашской Республики»

Актуальность проблемы. Ситуация по туберкулезу в Чувашской Республике (ЧР) является отражением событий в Российской Федерации и мире. В Российской Федерации туберкулез в последнее десятилетие стал острой медико-социальной проблемой. В ЧР после длительного периода снижения и стабилизации заболеваемости туберкулезом с 1993 года отмечается увеличение этого показателя. Заболеваемость всеми формами в 2003 году составила 59,1 на 100000 населения. Смертность от туберкулеза увеличилась и достигла в 2002 году 12,6 на 100000 населения. Отмечается высокий уровень смертности среди впервые выявленных больных туберкулезом в возрастной группе от 20 до 44 лет, что свидетельствует о позднем выявлении больных и утяжелении структуры клинических форм.

Клинические и секционные материалы свидетельствуют о преобладании остротекущих и генерализованных форм. Особую тревогу вызывает увеличение количества больных среди лиц молодого и работоспособного возраста. Произошло утяжеление течения болезни. В структуре впервые выявленных больных на 32% чаще стали регистрироваться распространенные процессы с деструкцией органов и массивным бактериовыделением, увеличение лекарственной устойчивости до 35 - 50%.

Повышение заболеваемости туберкулезом обусловлено также увеличением за последние 5 лет числа рецидивов на 50% (Гавриленко B.C., 1998; Хоменко А.Г. и соавт., 1999). Все больше выявляется больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких (Мингалимова Р.Г. и соавт., 1997). Возрос удельный вес туберкулеза внелегочных локализаций: головного мозга, позвоночника, мочеполовой системы и других органов. Из числа больных активным туберкулезом 30 % являются инвалидами, из них около 70 % - лица трудоспособного возраста (Республиканская целевая программа по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2001 - 2003 г. г., 2001).

В настоящее время по данным ВОЗ 1/3 населения планеты инфицирована туберкулезом (Porter J. et al., 1994; WHO Report ТВ, 1996). T.C. Хрулева (2001) считает, что до 90% взрослого населения России является потенциальным (до определенного момента - пассивным) резервуаром инфекции. Туберкулез уносит больше жизней, чем любая другая инфекция (Кобелева Г.В. и соавт., 2002). Из всех смертей, которые можно было бы избежать, 25% составляет смертность от туберкулеза (Пунга В.В. и соавт., 1997; WHO Report ТВ, 1996) .

В патогенезе туберкулеза как в отечественной, так и в зарубежной литературе недостаточное внимание уделяется исходному состоянию уровня здоровья больных, которое формируется под влиянием экологических, социально-экономических, географических условий среды обитания. Эти условия оказывают существенное влияние на состояние иммунитета, резистентности к туберкулезу (Башмакова JI.H., 1985; Хаитов P.M., 1995; Калмыкова Г.Н. и соавт., 1996; Каминская Г.О. и соавт., 2004).

B.JI. Сусликовым и В.Д. Семеновым (1981) проведено биогеохимическое районирование территории Чувашской Республики с выделением субрегионов биосферы - Прикубниноцивильского (ПЦС) - с недостатком микроэлемента (МЭ) кремния в водно-пищевых рационах жителей (5,6± 1,4 мг/сутки) и его избытком (31,4±3,3 мг/сутки) в Присурском (ПС). Остается не ясной роль МЭ кремния в патогенезе туберкулеза. До настоящего времени не установлено его значение в формировании защиты организма от туберкулезной инфекции. Не изучен характер клинических проявлений и особенностей течения туберкулеза в условиях различной обеспеченности организма МЭ кремнием. Не проводились также исследования о возможности применения недостающего МЭ кремния в сочетании с противотуберкулезными препаратами (ПТП) в эксперименте и клинике.

Решение указанных задач является актуальным, поскольку открывает новые подходы к возможности повышения эффективности химиотерапии путем ее сочетания с препаратами, содержащими МЭ кремний.

Цель исследования: изучить патофизиологические особенности резистентности к туберкулезной инфекции в эксперименте и клинике в условиях биогеохимических субрегионов биосферы Чувашской Республики, определить значение избытка и недостатка микроэлемента кремния в патогенезе, клинике и лечеиии этого заболевания. Основные задачи исследования:

1. Провести оценку механизмов естественной физиологической защиты интактных мышей, выращенных в течение 6-8 поколений на рационе с недостатком и избытком микроэлемента кремния.

2. Изучить особенности экспериментального туберкулеза на инбредных мышах, адаптированных к биогеохимическим условиям Чувашии, а также возможность коррекции иммунитета микроэлементом кремнием.

3. В случайной выборке репрезентативных групп населения из сравниваемых биогеохимических субрегионов Чувашской Республики выявить специфические и неспецифические факторы риска заболевания туберкулезом.

4. Провести сравнительную оценку эпидемиологических показателей в сходных биогеохимических субрегионах Чувашской Республики и Саха, Якутия Республики.

5. Исследовать особенности клинико-морфологических проявлений, осложнений, причин смерти от туберкулеза в сравниваемых биогеохимических субрегионах Чувашии.

6. Изучить эффективность лечения больных туберкулезом легких противотуберкулезными препаратами с применением недостающего микроэлемента кремния в качестве средства патогенетической терапии.

Научная новизна работы. Впервые на основе экспериментального, эпидемиологического, клинико-морфологического материалов прослежено формирование естественных физиологических механизмов защиты и специфического иммунитета, проявлений туберкулеза в сравниваемых биогеохимических субрегионах Чувашской Республики: Прикубниноцивильского -с недостатком микроэлемента кремния и его избытком в Присурском, а также особенности заболеваемости и смертности от туберкулеза в сходных биогеохимических субрегионах биосферы Чувашии и Республики Саха, Якутия.

Изучены особенности патогенеза туберкулеза в эксперименте при недостатке и избытке микроэлемента кремния. Установлены различия по уров- 4 ню сопротивляемости к туберкулезной инфекции инбредных животных, выращенных в течение 6-8 поколений в условиях недостатка и избытка микроэлемента кремния.

Исследовано иммуннокорригирующее воздействие микроэлемента кремния при лечении туберкулеза экспериментальных животных со сниженным иммунным статусом, сформировавшимся в условиях недостатка микроэлемента кремния.

Изучено формирование специфических и неспецифических факторов риска туберкулеза в сравниваемых биогеохимических субрегионах Чувашии. Применено биогеохимическое районирование ограниченной территории для изучения патогенеза, клинико-морфологических проявлений, осложнений, причин смерти от туберкулеза в сравниваемых субрегионах биосферы Чуващской Республики.

Проведена терапия впервые выявленных больных деструктивными формами туберкулеза легких препаратом микроэлемента кремния в комбинации с противотуберкулезными препаратами, позволившая повысить её эффективность, сократить сроки лечения, снизить его стоимость.

Практическая значимость работы.

В условиях длительного опыта на инбредных мышах показано значение недостатка и избытка микроэлемента кремния в организме на формирование резистентности к туберкулезной инфекции.

Проведенные экспедиционные обследования репрезентативных групп населения в полярных по стандартизованным показателям заболеваемости и смертности от туберкулеза административных районах Чувашской Республики позволили выявить особенности иммуного статуса, факторов риска заболевания туберкулезом в сравниваемых биогеохимических субрегионах биосферы Чувашии. Мониторинг состояния механизмов естественной физиологической защиты в субрегионах с низким уровнем кремния в пищевой биогеохимической цепи позволит осуществить раннюю диагностику иммунологических нарушений, состояния предболезни, провести коррекцию выявленных нарушений, в том числе препаратами микроэлемента кремния.

Результаты, полученные в ходе работы, показали целесообразность использования биогеохимического районирования в изучении эпидемиологии туберкулеза, особенностей его выявления, клинических проявлений, возможности лечения недостающим микроэлементом кремнием.

Показана высокая эффективность лечения больных деструктивным туберкулезом легких препаратом кремния при его удовлетворительной переносимости, что позволяет существенно улучшить медицинскую и трудовую реабилитацию больных.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. На фоне сниженного уровня микроэлемента кремния в пищевой биогеохимической цепи у интактных мышей формируются значительные предпатологические сдвиги естественных физиологических механизмов защиты.

2. Добавление микроэлемента кремния в рацион линейных мышей корригирует иммунный статус при экспериментальном туберкулезе в условиях его недостатка в пищевой биогеохимической цепи.

3. На фоне сниженного уровня микроэлемента кремния в пищевой биогеохимической цепи происходит большее накопление неспецифических и специфических факторов риска туберкулеза (посттуберкулезных изменений).

4. В субрегионе с недостатком микроэлемента кремния в пищевой биогеохимической цепи туберкулез протекает в более тяжелой форме, носит распространённый характер, отличается длительностью и неуклонно прогрессирующим течением с частой деструкцией легочной ткани; в условиях избытка микроэлемента кремния отмечается острое течение специфического процесса с выраженным экссудативным компонентом и быстрой инволюцией заболевания, что находит отражение в более низких эпидемиологических показателях.

5. Комплексная терапия больных деструктивным туберкулезом легких противотуберкулезными средствами и препаратом микроэлемента кремния значительно повышает эффективность терапии, уменьшает остаточные изменения, сокращает сроки и стоимость лечения.

Внедрение результатов исследования. Материалы диссертации вошли в конспект лекций для студентов IV-VI курсов «Организация противотуберкулезной помощи населению», используются в учебном процессе со студентами III-VI курсов Чувашского государственного университета на циклах «фтизиатрия» и «профилактическая медицина».

Материалы исследования внедрены в работу терапевтических отделений Республиканского противотуберкулезного диспансера ЧР.

Работа выполнена на курсе фтизиатрии кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии (зав. кафедрой - д.м.н., профессор В.Д. Семенов), внутренних болезней (зав. кафедрой - д.м.н., профессор В.Н. Саперов), профилактической медицины (зав. кафедрой - д.м.н., профессор B.JI. Сусликов), общей химии (зав. кафедрой - к.х.н., доцент E.JI. Читнаев) медицинского факультета Чувашского государственного университета, в иммунологической лаборатории ЦНИИТ РАМН (заведующий - д.м.и., профессор В.И. Литвинов), на базе Республиканского противотуберкулезного диспансера ЧР (главный врач - JT.B. Мохирева), в научно-исследовательском центре ОАО «Хим-пром» г. Новочебоксарск (заведующий - И.В. Журавель).

Для выполнения поставленных задач Чувашским государственным университетом были организованы четыре экспедиции в сравниваемые районы ЧР в 1984, 1985, 1986, 1987 г.г., осуществлена командировка в 1990 г. в Якутский НИИ фтизиопульмопологии Министерства здравоохранения Республики Саха, Якутия.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на итоговых научных конференциях Чувашского государственного университета им. И.Н.Ульянова (1986 - 2003), заседаниях научного общества фтизиатров Чувашской республики (Чебоксары, 1986-2002), научно-практических конференциях «Научные достижения - в практику здравоохранения (Чебоксары, 1986 - 2000), научно-практических конференциях II городской больницы г. Чебоксары (1996-2000), юбилейных научно-практических конференций к 60-летию РПТД Чувашской республики (Чебоксары, 1997) и 65-летию противотуберкулезной службы Чувашской республики (Чебоксары, 2002), X Всесоюзной научной конференции «Микроэлементы в биологии и их применение в медицине и сельском хозяйстве» (Чебоксары, 1986), Всесоюзном симпозиуме «Микроэлементозы человека» (Москва, 1989), научной конференции «Реализация социальной политики КПСС - важнейшая задача профсоюзов: опыт, проблемы учебных заведений» (Москва - Чебоксары, 1989), научно-практическом семинаре «Географические аспекты экономики, культуры и здравоохранения Чувашской АССР» (Чебоксары, 1989), Всесоюзной конференции «Экологические аспекты иммунопатологических состояний» (Алма-Ата, 1990), II Республиканской научной конференции по проблемам медицинской географии (Чебоксары, 1990), межвузовской конференции «Высшая школа - народному хозяйству» (Чебоксары, 1992), Всероссийском симпозиуме «Иммунодиагностика и патогенез болезней, вызванных мико-бактериями» (Астрахань, 1994), II (XII) съезде научно-медицинской ассоциации фтизиатров СНГ (Саратов, 1994), IV съезде научно-медицинской ассоциации фтизиатров России (Йошкар-Ола, 1999), I Международном симпозиуме «Современные проблемы геохимической экологии болезней» (Чебоксары, 2001), VII Российском съезде фтизиатров (Москва, 2003).

Публикации. Основные результаты исследований отражены в 37 работах, в том числе в центральных журналах - 9, международной печати - 2. По материалам работы получен патент Российской Федерации «Способ лечения туберкулеза легких» № 2000110925/14 от 28.04.2000; зарегистрировано 3 рационализаторских предложения.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 211 страницах машинописного текста, состоит из введения и пяти глав: обзора литературы, материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 35 рисунками и 25 таблицами. Библиографический список включает 368 работ, из них отечественных - 223 и иностранных - 145 авторов.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Акугинова, Зоя Дмитриевна

ВЫВОДЫ

1. Микроэлемент кремний играет важную роль в патогенезе туберкулеза, влияя на его клиническое течение, препятствуя развитию тяжелых осложнений, снижая летальность. Достаточное содержание этого микроэлемента в пищевом рационе способствует повышению как специфических, так и неспецифических клеточных механизмов защиты организма, в условиях формирования которых туберкулезная инфекция протекает более благоприятно, что подтверждается менее значительной высеваемостью возбудителя туберкулеза из органов и тканей, сокращением сроков лечения, положительной динамикой морфологических изменений.

2. В условиях эксперимента установлено, что дефицит микроэлемента кремния в организме интактных животных приводит к ослаблению естественных физиологических механизмов защиты: снижению количества лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, общего белка, а2- и у- глобулинов в периферической крови, функциональной активности нейтрофилов на 57% и лимфоцитов - на 170% по сравнению с мышами, находившимися на кремнийизбы-точном рационе.

3. На фоне дефицита микроэлемента кремния при экспериментальном туберкулезе у животных угнетается специфический клеточный иммунитет -снижается функциональная активность Т-лимфоцитов на 38%. В этих условиях морфологические изменения во внутренних органах становятся более выраженными, высеваемость микобактерий туберкулеза из них повышается. Перевод животных на рацион с избытком микроэлемента кремния и проведение лечения противотуберкулезными препаратами в течение трех месяцев обеспечивает иммунокоррекцию - повышение реакции бласттрансформации лимфоцитов как со специфическими, так и неспецифическими митогенами в пределах 37 -41%, формирование минимальных морфологических изменений в легких, гиперплазию фолликулов селезенки.

4. Содержание кремния в печени как интактных, так и экспериментальных мышей, получавших рацион с избытком изучаемого микроэлемента, выше по сравнению с животными, находившимися на рационе с его недостатком на всех сроках исследования. Патофизиологическое значение данного микроэлемента определяется устойчивой корреляционной связью с основными проявлениями экспериментального туберкулеза: функциональной активностью лимфоцитов в реакции бласттрансформации со специфическим митогеном H37Rv (г = + 0,79), титрами специфических иммуноглобулинов G (г = - 0,57 -0,62), высеваемостью микобактерий из гомогената селезенки (г = - 0,51).

5. В случайной выборке репрезентативных групп здорового населения из сравниваемых биогеохимических субрегионов Чувашской Республики установлены отличия в формировании естественных физиологических механизмов защиты, которые определяют развитие и прогрессирование этой инфекционной патологии. На фоне дефицита микроэлемента кремния у практически здоровых лиц выявлено снижение синтеза общего белка, у-глобулинов, числа лейкоцитов, относительного и абсолютного количества Т-лимфоцитов на 18 и 40% соответственно, Тц-клеток на 100%, функциональной активности Т-лимфоцитов в реакции бласттрансформации с фитогемагглютинином на 130%, компенсаторное увеличение незрелых Т0-клеток в сыворотке крови.

6. На фоне дефицита микроэлемента кремния у коренных жителей в Прикубниноцивильском субрегионе отмечено большее накопление специфических факторов риска заболевания туберкулезом - выраженных, распространенных посттуберкулезных изменений, особенно у женщин и детей, подростков и пожилых.

7. В кремнийдефицитном Прикубниноцивильском субрегионе показатели заболеваемости туберкулезом выше среднереспубликанского уровня, смертности либо среднереспубликанские, либо - сверхвысокие. В кремнйиизбыточном Присурском субрегионе (при прочих равных условиях) заболеваемость более низкая: - на уровне среднереспубликанских значений, а смертность ниже среднереспубликанского уровня или сверхнизкая.

8. Туберкулез в кремнийдефицитном Прикубниноцивильском субрегионе протекает в более тяжелой форме, малосимптомно, носит распространенный характер, отличается длительностью, неуклонно прогрессирует, часто сопровождается деструкцией легочной ткани и массивным обсеменением. В кремнйиизбыточном Присурском субрегионе, напротив, регистрируется острое течение заболевания. Отмечается более быстрое прогрессирование процесса, выражен экссудативный компонент воспаления. Инволюция специфического процесса в Присурском субрегионе наступает быстрее, однако, она характеризуется волнообразным течением с периодами обострений.

9. Лечение впервые выявленных больных туберкулезом легких противотуберкулезными препаратами и силицеей в дозе 10 и 20 мг обеспечивает высокую эффективность при хорошей переносимости. Прекращение бактериовыделения при лечении противотуберкулезными препаратами и силицеей в дозе 10 мг достигнуто у 96,78% за60,71±8,03 дней, противотуберкулезными препаратами и силицеей в дозе 20 мг - у 100% больных за 52,12±5,70 дней, тогда как при лечении только противотуберкулезными препаратами этот же показатель лечения получен у 94,62% за 69,50±5,57 дней. Закрытие полостей достигнуто при лечении противотуберкулезными препаратами и силицеей в дозе 10 мг больных у 93,55% за 89,64±7,34 дней, противотуберкулезными препаратами и силицеей в дозе 20 мг - у 93,94% за 104,80±9,63 дней, а при лечении только противотуберкулезными препаратами - у 69,57%) за 139,66±9,19 дней.

10. Лечение противотуберкулезными препаратами в сочетании с силицеей способствует формированию малых и умеренных остаточных изменений, тогда как применение только специфической химиотерапии приводит к развитию выраженных и умеренных посттуберкулезных дефектов легочной ткани.

Практические рекомендации

1. Выявленные особенности туберкулеза в биогеохимических субрегионах Чувашской Республики определяют необходимость мониторинга иммунного статуса в группах риска; дифференцированного подхода по раннему выявлению, особенностей обследования, лечения и профилактике туберкулеза на изученных территориях.

2. Больным деструктивным туберкулезом легких целесообразно применение препаратов, содержащих микроэлемент кремний в дозе 10 - 20 мг в сутки на фоне противотуберкулезной терапии для коррекции иммунитета, улучшения репаративных процессов.

3. В водно-пищевых рационах населения, проживающего в биогеохимических условиях с недостатком микроэлемента кремния, в целях профилактики туберкулеза необходимо нормирование и подбор оптимальных соотношений микроэлементов.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Акугинова, Зоя Дмитриевна, 2004 год

1. Авербах М.М. Методические рекомендации по проведению иммунологических исследований при туберкулезе и других заболеваниях легких / М.М. Авербах, Е.Ф. Чернушенко, В.И. Литвинов и др. М., 1984. - 82 с.

2. Авцын А.П. Микроэлементозы человека // А.П. Авцын, А.А. Жаворонков, М.А. Риш, Л.С. Строчкова-М.: Медицина, 1991. С. 323 -337.

3. Агаджанян Н.А. Экология человека и здоровье: экологические проблемы эпидемиологии / Н.А. Агаджанян, М.Ю. Бяхов, А.К. Токмалаев -М.: Просветитель, 2001. 125 с.

4. Аксенова В.А. Инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей как показатель общей эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России // Пробл. туберкулеза. 2002. - № 1. - С. 6 - 9.

5. Аксютина Л.П. Туберкулез как госпитальная инфекция / Л.П. Аксютина, И.В. Монов // Пробл. туберкулеза. 1998. - № 1. - С. 5 - 7.

6. Альбино X. Лечение туберкулеза / X. Альбино, Л. Райхман // Большой целевой журнал о туберкулезе. 1999. - № 5. - С. 28 - 32.

7. Апт А.С. Генетические аспекты выявления групп риска по туберкулезу // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 7. - С. 65 - 68.

8. Аршинова С.С. Иммунный статус и эффективность полиоксидония в. комплексном лечении больных активным туберкулезом легких: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 2002. - 27 с.

9. Баевский P.M. Валеология и проблема самоконтроля здоровья в экологии человека / P.M. Баевский, А.П. Берсенева, А.Л. Максимов Магадан: СВНЦ ДВО РАН, 1996. - 55 с.

10. Баласаянц Г.С. Показатели общего анализа крови в оценке состояния больных казеозной пневмонией // Пробл. туберкулеза. 2000. - № 1 . -С. 41-43.

11. Балыбин Е.С. Иммуномодуляторная роль эндогенных тиреоидных гормонов при микобактериозах // Пробл. туберкулеза. -1995. № 2. -С. 37-39.

12. Баранов А.А. Состояние здоровья детей на рубеже веков: проблемы и решения // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 1. - С. 3 - 9.

13. Барштейн Ю.А. Иммунодефицит и инфекционный процесс // Матер. VII Всесоюзн. съезда патогологоанатомов, Тбилиси. М., 1989. -С. 152- 154.

14. Башмакова JI.H. Особенности иммунологической реактивности больных туберкулезом в различных климатогеографических зонах Киргизии // Иммунодиагностика и иммунология туберкулеза. Фрунзе, 1985. - С. 26 - 33.

15. Беленький М.С. Клиническая туберкулинодиагностика. Киев: Здоровья, 1984.-88 с.

16. Бландова З.К. Линии лабораторных животных для медико-биологических исследований / З.К. Бландова, В.А. Душкин, A.M. Малашенко, Е.Ф. Шмидт М.: Наука, 1983. - 307 с.

17. Богадельникова И.В. Эффективность амбулаторного лечения больных с впервые выявленным туберкулезом легких / И.В. Богадельникова,

18. B.Я. Сагалович, М.И. Перельман // Пробл. туберкулеза. 2000. - № 5.1. C. 23-28.

19. Брехман И.И. Валеология наука о здоровье. - М.: Физкультура и спорт, 1990.-208 с.

20. Валиев Р.Ш. Туберкулез у работников здравоохранения Республики Татарстан / Р.Ш. Валиев, Г.А. Идиятуллина // Пробл. туберкулеза. 2002. -№5.-С. 6- 10.

21. Вартанян Ф.Е. Туберкулез: проблемы и научные исследования в странах мира / Ф.Е. Вартанян, К.П. Шаховский // Пробл. туберкулеза. 2002.- № 2. С. 48-50.

22. Васильев А.В. Современные проблемы туберкулеза в регионе Северо- Запада России // Пробл. туберкулеза. 1999. - № 3. - С. 5-7.

23. Венчиков А.И. Принципы лечебного применения микроэлементов в качестве биотиков Ашхабад: Ылым, 1982. - С. 3 - 14.

24. Вернадский В.И. Живое вещество и биосфера М.: Наука, 1994.631 с.

25. Визель А.А. Туберкулез / А.А. Визель, М.Э. Гурылева М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - 208 с.

26. Виксман М.Е. Способ оценки функциональной активности нейтро-филов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия: Метод, рекомендации. / М.Е. Виксман, А.Н. Маянский Казань, 1979. - 27 с.

27. Влияние туберкулеза в исправительно-трудовых учреждениях на эпидситуацию в Свердловской области / О.Б. Нечаева, В.А. Аренский, Е.С. Науменко и др. // Пробл. туберкулеза. 1998. - № 4. - С. 11 - 12.

28. Возможности излечения больных туберкулезом легких в амбулаторных условиях / М.И. Перельман, А.А. Приймак, JI.B. Богадельникова и др. // Тез. докл. IV съезда научно-медицинской ассоциации фтизиатров. 1999. -М. - Йошкар-Ола. - 1999. - С. 84 - 85.

29. Воронков М.Г. Кремний и жизнь / М.Г. Воронков, Г.И. Зелчан, Э.Я. Лукевиц Рига: Зинатне, 1978. - 587 с.

30. Воропаева Е.А. Бактериальная адгезия и колонизационная резистентность верхних дыхательных путей / Е.А. Воропаева, О.В. Пружняк // Мед. аспекты микробной экологии. 1992. - Вып. 6. - С. 31 - 35.

31. Вторичный иммунодефицит медицинского персонала, контактирующего с туберкулезной и неспецифичекой инфекцией / JI.B. Сахно, О.Ю. Леплигна, Е.Я. Шевела и др. // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 5. - С. 28 - 30.

32. Гавриленко B.C. Клиническая структура туберкулеза органов дыхания у впервые выявленных взрослых больных / B.C. Гавриленко, Т.С. Хрулева // Пробл. туберкулеза. 1997. - № 5. - С. 9 - 11.

33. Гавриленко B.C. Клиническая характеристика туберкулеза органов дыхания у впервые выявленных взрослых // Новости науки и техн. Сер. Медицина Вып. Туберкулез / ВИНИТИ. 1998. - № 10. - С. 1 - 3.

34. Газизулина Р.В. Заболеваемость туберкулезом медицинских работников в Удмуртской республике / Р.В. Газизулина, И.И. Шайнуров, Е.Е. Полушкина // Тез. докл. IV съезда научно-медицинской ассоциации фтизиатров, 1999. -М. Йошкар-Ола. - 1999. - С. 11.

35. Гаркави Л.Х. Антистрессовые реакции и активационная терапия / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, Т.С. Кузьменко М.: Имедис. - 1998. - 655 с.

36. Генодиагностика во фтизиатрии / Е.Г. Бочкарев, Т.С. Денисова, Э.В. Генерозов и др. // Новости науки и техн. Сер. Медицина Вып. Туберкулез / ВИНИТИ.- 2002. -№ 1.-С. 1-16.

37. Генотипирование микобактерий, выделенных от больных туберкулезом из пенитенциарных учреждений / Л.Н. Черноусова, С.Н. Андреевская, Т.Г. Смирнова и др. // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 7. - С. 60 - 62.

38. Генотипическая характеристика штаммов Mycobacterium tuberculosis из Республики Тыва / А.Г. Матракшин., Е.М. Месько, Н.К. Белякова и др. // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 3. - С. 37 - 40.

39. Гергерт В.Я. Иммунология туберкулеза // Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы: Научн. труды и матер, конф., посвященные памяти М.М. Авербаха. М., 2000. - С. 18 - 21.

40. Гланц С. Медико-биологическая статистика М.: Практика, 1999 -459 с.

41. Гринкевич А.И. Микроэлементы и биологически активные вещества лекарственных растений / А.И. Гринкевич, В.В. Ковальский // Акт. пробл. сердечно-сосудистой патологии и болезни обмена веществ. — М., 1970. С. 94 - 96.

42. Гришина Т.А. Итоги применения DOTS в России // Пробл. туберкулеза. 1999. - № 1. - С. 9 - 12.

43. Диагностика, клиника и тактика лечения остропрогрессирующих форм туберкулеза легких в современных эпидемиологических условиях / А.Г. Хоменко, В.Ю. Мишин, В.И. Чуканов и др. // Пробл. туберкулеза. 1999. -№ 1.-С. 22-27.

44. Дильман В.М. Большие биологические часы (Введение в интегральную медицину) М.: Знание, 1982. - 208 с.

45. Дистанов У.Г. Кремнистые породы СССР Казань, 1976. - 381 с.

46. Добровольская Т.И. Содержание некоторых микро- и макро- элементов в крови и легочной ткани у больных туберкулезом легких / Т.И. Добровольская, Н.М. Кулик // Труды Крымского мед. института, 1977. Т. 74. - С. 50 -51.

47. Дорожкова И.Р. Мониторинг лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза в России за 1979 1998 / И.Р. Дорожкова, С.А. Попов, И.М. Медведева // Пробл. туберкулеза. - 2000. - № 5. - С. 19 - 22.

48. Дорожкова И.Р. Эндогенная реактивация туберкулеза как результат реверсии персистирующих L форм микобактерий / И.Р. Дорожкова, З.С. Земскова, В.Н. Круду, Е.Я. Кочеткова // Пробл. туберкулеза. - 1995. - № 3. - С. 43-46.

49. Егоров A.M. Достижения фундаментальных наук и новые подходы к химиотерапии туберкулеза // Пробл. туберкулеза. 2000. - № 5. - С. 11- 15.

50. Ерохин В.В. Морфологические признаки недостаточно эффективной химиотерапии экспериментального деструктивного туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза. 1998. - № 3. - С. 61 - 66.

51. Ерохин В.В. Патоморфогенез туберкулеза // Туберкулез сегодня, проблемы и перспективы: Научн. труды и матер, конф., посвященные памяти М.М. Авербаха, М. 2000. - С. 13 - 17.

52. Ерохин В.В. Основные итоги и перспективы работы сотрудничающего центра ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 8. - С. 3 - 7.

53. Ерохин В.В. Современные представления о туберкулезном воспалении / В.В. Ерохин, З.С. Земскова // Пробл. туберкулеза. 2003. - № 3. - С. 11 -21.

54. Жук Н.А. Причины неэффективного лечения больных туберкулезом // Пробл. туберкулеза. 2003. - № 4. - С. 34 - 39.

55. Жукова М.П. Основные источники формирования контингентов больных туберкулезом, выделяющих лекарственно-устойчивые и чувствительные микобактерии туберкулеза // Пробл. туберкулеза. 1998. - № 4. - С. 4 - 5.

56. Заболеваемость и организация противоэпидемических мероприятий при заболевании детей в окружении больных туберкулезом / Е.Е. Полушкина,

57. Н.Г. Созонова, Е.А. Тюлышна и др. // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 4. -С. 7 - 9.

58. Заболеваемость туберкулезом в России: ее структура и динамика / Е.М. Белиловский, С.Е. Борисов, А.В. Дергачев и др. // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. - № 7. - С. 4 - 11.

59. Западнюк И.П. Лабораторные животные / И.П. Западнюк,

60. B.И. Западнюк, Е.А. Захарин, Б.В. Западнюк Киев: Вища школа, 1983.1. C. 277 297.

61. Золотарская М.А. Значение бактериологического мониторинга для эпидемиологического анализа / М.А. Золотарская, В.М. Коломиец, З.Р. Долгополова, Н.В. Панюкова // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М.: Бином. - 2003. - С. 85.

62. Изучение генофонда населения республики Тыва с помощью генетических маркеров для поиска ассоциаций с туберкулезом / Л.Е. Поспелов, А.Г. Матракшин, К.Н. Цой и др. // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 4. - С. 38 -41.

63. Изучение распределения антигенов системы HLA у больных туберкулезом и здоровых лиц в отдельных регионах Республики Тыва / Л.Е. Поспелов, А.Г. Матракшин, В.В. Еремееев и др. // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. - № 1. - С. 54 - 55.

64. Иммунопатогенетические механизмы туберкулеза легких (РНИИФП) / Р.П. Селицкая, М.В. Шестерина, М.Г. Грачева и др. // Пробл. туберкулеза. -1995.-№2.-С. 54.

65. К проблеме оценки предрасположенности к туберкулезу легких / О.Б. Нечаева, Е.В. Ползик, А.Г. Гольдельман и др. // Пробл. туберкулеза. -1993.-№5.-С. 10-12.

66. Казак Т.И. Морфологические различия очагов туберкулезного воспаления, отражающие иммунную реактивность организма // Пробл. туберкулеза. -2003. -№3.- С. 36 -40.

67. Казначеев В.П. Комплексные научные направления: методологические и общенаучные направления / В.П. Казначеев, Е.А. Спирин // Методологические проблемы экологии человека. Новосибирск, 1988. - С. 6 - 19.

68. Калечиц О. М. Эпидемиология туберкулеза в различных странах мира // Здравоохранение Белоруссии. 1980. - № 10. - С. 33 - 35.

69. Калмыкова Г.Н. Факторы и группы риска при туберкулезе / Г.Н.Калмыкова, И. А. Летифова, Е.А. Максимова Ростов на Дону, 1996. -289 с.

70. Калюк А.Н. Характеристика возбудителя туберкулеза в различных регионах РФ и ее значение в оценке эпидемиологической ситуации // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 3. - С. 8.

71. Каминская Г.О. Биохимические исследования при туберкулезе // Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы: Научн. труды и матер, конф., посвященные памяти М.М. Авербаха. М., 2000. - С. 65 - 70.

72. Каминская Г.О. Биохимические аспекты оценки реактивности организма у больных туберкулезом легких / Г.О. Каминская, Р.Ю. Абдуллаев, Б. А. Серебряная, Е.В.Мартынова // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 7. -С. 62-65.

73. Каминская Г.О. Изменения уровней оксида азота в мононуклеарах и нейтрофилах крови у больных с разным течением туберкулеза легких / Г.О. Каминская, Р.Ю. Абдуллаев // Пробл. туберкулеза и болезней легких. -2004,-№8.- С. 41-45.

74. Каратаев О.М. Р1вень альфа -1-проте1нинпб1тора у хворих на туберкульоз легень // Одеськ. медицинский журнал. 2001. - № 6. -С. 59-61.

75. Карачунский М.А. Туберкулез при ВИЧ инфекции // Пробл. туберкулеза. - 2000. - № 1. - С. 47 - 52.

76. Клеточная биология легких в норме и при патологии // Под ред. В.В. Ерохина, Л.К. Романовой. М.: Медицина, 2000. - С. 424 - 450.

77. Кноринг Б.Е. Особенности иммунного статуса как основа для прогноза заболеваний легких // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 1. -С. 15-17.

78. Кобелева Г.В. Состав и морфологическая характеристика летальных исходов от туберкулеза / Г.В. Кобелева, И.Ф. Копылова, Е.А. Григорьева // Пробл. туберкулеза. 2002. - № 5. - С. 52 -55.

79. Ковалева С.И. Заболеваемость туберкулезом и его профилактика у медицинских работников противотуберкулезных учреждений / С.И. Ковалева, Л.П. Алексеева // Пробл. туберкулеза. 1995. - № 4. - С. 5 - 6.

80. Ковальский В.В. Геохимическая среда и жизнь М.: Наука, 1982.61 с.

81. Когосова Л.С. Состояние неспецифической реактивности у больных туберкулезом легких // Иммунология и иммунопатология туберкулеза. -М.: Медицина, 1976. С. 158 - 162.

82. Колбанов В.В. Валеология СПб: Деан, 1998. - 230 с.

83. Коломиец В.М. Группа риска в контингентах ИТУ: структура и тактика ее наблюдения // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 4. - С. 5 - 7.

84. Колотилова М.Л. Механизмы энтеросорбционной детоксикации цео-литсодержащим трепелом морских свинок при отравлении четыреххлористым углеродом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Чебоксары, 2000. - 26 с.

85. Комплексная терапия туберкулеза легких с применением рекомби-нантных интерлейкинов / Л.А. Скворцова, М.В. Павлова, Т.И. Виноградова, Л.И. Арчакова // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. - № 10. -С. 9-12.

86. Краев А.В. Анатомия человека // Под ред. Р.Д. Синельникова -М.: Медицина, 1978. Т. 1. - С. 66.

87. Кремний в нуклеиновых кислотах / М.Г. Воронков, В.И. Скоробогатова, Е.К. Вугмейстер, В.В. Макарский // Доклады Академии наук СССР. 1975. - Т. 220. - № 3. - С. 723 - 725.

88. Крофтон Д. Клиника туберкулеза / Д. Крофтон, Н. Хорн, Ф. Миллер М. : Медицина, 1996. - 200 с.

89. Круду В.Н. Изучение первичной лекарственной устойчивости М. tuberculosis у больных туберкулезом в Республике Молдова / В.Н. Круду, Г. Цымбаларь, В. Бурински // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М.: Бином. - 2003. - С. 86.

90. Круду В.Н. Характеристика микобактериальной популяции и ее роль в реактивации процесса у лиц с ОТИ в легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1990.-24 с.

91. Крылов В.А. К вопросу о кризисе в современной фтизиатрии // Матер. научно-практ. конф., посвященной 50-летию кафедры фтизиопульмоноло-гии ЧГМА «Акт. проблемы туберкулеза на современном этапе». Челябинск, 2000.-С. 54-55.

92. Кудрин А.В. Иммунофармакология микроэлементов / А.В. Кудрин, А.В. Скальный, А.А. Жаворонков М.: КМК, 2000. - 537 с.

93. Левашев Ю.Н. Состояние и перспективы борьбы с туберкулезом на Северо-Западе России // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. -№ 10.-С. 3-9.

94. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза генотипа Beijing в местах лишения свободы Архангельской области / О.С. Тунгусова,

95. А.О. Марьяндышев, Г. Быоне и др. // Пробл. туберкулеза и болезней легких. -2004.-№9.-С. 35-41.

96. Лепеха Л.Н. Морфофункциональное состояние сурфанктантной системы при туберкулезе легких / Л.Н. Лепеха, В.В. Ерохин // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. - № 3. - С. 51 - 54.

97. Лечение туберкулеза: руководящие принципы для национальных программ 2-ое изд-во, Женева: ВОЗ, 1998. - 77 с.

98. Литвинов В.И. Достижения и перспективы в области иммунологии и иммуногенетики / В.И. Литвинов, A.M. Мороз, В.Я. Гергерт // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 6. - С. 14-18.

99. Литвинов В.И. Иммунология туберкулеза: современное состояние проблемы: обзор / В.И. Литвинов, В.Я. Гергерт, A.M. Мороз // Вестн. РАМН. -1999,-№7.- С. 8-11.

100. Лямина Е.Л. Туберкулез легких у лиц, бывших в заключении / Е.Л. Лямина, Н.А. Рогожина, В.Н. Гурьянов // Пробл. туберкулеза. 2003. -№4.-С. 44-45.

101. Магнитский В.А. Распространение туберкулеза и других заболеваний легких в Российской Федерации / В.А. Магнитский, Н.И. Любкина, И.М. Сон // Сборник-резюме материалов XI съезда фтизиатров, 1992. Санкт-Петербург.-1992.-С. 15.

102. Магнитский В.А. Инфекционные заболевания / В.А. Магнитский, А.Е. Иванова // Атлас «Окружающая среда и здоровье населения России» под ред. М. Фейшбаха. М.: ПАИМС, 1995. - С. 2 - 12.

103. Макинский А.И. Антимикробная активность фагоцитов крови у больных туберкулезом и саркоидозом органов дыхания / А.И. Макинский, С.Е. Борисов, Л.Ю. Петрова // // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. -№9.-С. 42-45.

104. Юб.Манкеев С.М. Пролонгированные фторхинолоны. Новые возможности лечения мультирезистентного туберкулеза // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. - № 8. - С. 62.

105. Мархаев А.Г. Влияние больных туберкулезом уголовно-исправительной системы на инфицированность и заболеваемость населения // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 3. - С. 7 - 10.

106. Маскеев К.М. Содержание тиреоидных гормонов у больных ин-фильтративным туберкулезом легких / К.М. Маскеев, В.П. Селедцов // Пробл. туберкулеза. 1988. - № 9. - С. 36 - 40.

107. Маслаускене Т.П. Туберкулез легких у медицинских работников в условиях неблагоприятной эпидемиологической ситуации / Т.П. Маслаускене, О.И. Никитина, О.Е. Чичерина // Новости науки и техн. Сер. Медицина Вып. Туберкулез / ВИНИТИ. 1998. - № 3. - С. 9.

108. Матракшин А.Г. Заболеваемость туберкулезом в районах Республики Тыва / А.Г. Матракшин, Е.М. Месько, Ю.Г. Побызакова // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 7. - С. 13 - 17.

109. Ш.Маянский Д.Н. Хроническое воспаление М.: Медицина, 1991.270 с.

110. Медико социальные аспекты выявления и лечения больных туберкулезом в современных условиях / В.В. Пунга, А.Г. Хоменко, М.Б. Стоюнин и др. // Пробл. туберкулеза. - 1997. - № 6. - С. 15-17.

111. Медицинские лабораторные технологии: в 2 т. / Под ред. А.И. Карпищенко. Санкт-Петербург: Интермедика, 2002. - Т. 1 -600 с.

112. Медуницын Н.В. Вакцинология М.: Триада-Х, 2004. - 446 с.

113. Мельник В.П. Этиология и патогенез.туберкулеза // Доктор. 2002. -№4.-С. 17-20.

114. Методика определения местной реакции на туберкулез у мышей / М.М. Авербах, Г.З. Седин, В.И. Литвинов и др. // Пробл. туберкулеза 1978. -№5.-С. 68-69.

115. Мингалимова Р.Г. Некоторые вопросы эпидемиологии туберкулеза на современном этапе / Р.Г. Мингалимова, В.В. Смыслов, З.В. Петрова // Вестник Чувашского университета. 1997. - № 1. - С. 90-93.

116. Мирзоева Л.М. Туберкулез рыб и риск заболевания человека гранулемой // Анал. и реф. инф. Сер. Болезни гидробионтов в аквакультуре. ВНИ-ЭРХ. 2002. - № 2. - С. 27-33.

117. Мишин В.Ю. Течение туберкулеза легких при различных нарушениях метаболизма и функциональной активности лимфоцитов и моноцитов периферической крови: Автореф. дис. . доктора мед. наук. М., 1995. - 38 с.

118. Мишин В.Ю. Современная стратегия лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза легких // Лечащий врач. 2000. - № 3. - С. 4 - 9.

119. Мишин В.Ю. Роль лимфоцитов и кортикостероидов в патогенезе ка-зеозной пневмонии // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 7. -С. 21 - 24.

120. Мишин В.Ю. Контролируемая химиотерапия туберкулеза органов дыхания в современных условиях. Проблема лекарственной устойчивости /

121. B.Ю. Мишин, И.Э. Степанян // Рус. медицинский журнал. 2000. - № 12.1. C. 469 500.

122. Мишин В.Ю. Эффективность стандартного режима химиотерапии при лечении впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких с бактериовыделением / В.Ю. Мишин, В.И. Чуканов, С.В. Вылегжанин // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 7. - С. 13 - 18.

123. Мишин В.Ю. К проблеме оптимизации и доказательности современных режимов химиотерапии туберкулеза легких /В.Ю. Мишин, В.И. Чуканов, И.А. Васильева // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 9. -С.7-11.

124. Молекулярные механизмы устойчивости к рифампицину и изониази-ду клинических штаммов М. tuberculosis / В.Н. Степаншина, Е.А. Панферцев, Г.Н. Митрофанова и др. // Пробл. туберкулеза. 2000. - № 1. - С. 32 - 36.

125. Молотков В.Н. Содержание некоторых микро- и макро- элементов в легочной ткани, крови и в эритроцитах больных туберкулезом легких /

126. B.Н. Молотков, Е.М. Берникова, Н.М. Кулик // Туберкулез: Респ. межвед. сборник. Киев. - 1980. - Вып. 12. - С. 26 - 29.

127. Морозова Т.И. Защитные системы крови у больных казеозной пневмонией / Т.И. Морозова, В.И. Завалев, А.В. Абузов // Пробл. туберкулеза. -1999.-№2.-С. 7-8.

128. Муравьева Д.А. Фармакогнозия (с основами биохимии лекарственных веществ). М.: Медицина, 1981. - 354 с.

129. Негативные воздействия полихимиотерапии у больных туберкулезом и пути их коррекции / И.С. Гельберг, С.Б. Вольф, Н.И. Врублевская и др. // Пробл. туберкулеза. 2002. - № 4. - С. 12 - 16.

130. Окуловская С.С. Клинико-эпидемиологическая характеристика больных с лекарственноустойчивым туберкулезом / С.С. Окуловская, Г.П. Гуревич // Пробл. туберкулеза. 1999. - № 6. - С. 6 - 8.

131. Основные показатели здоровья и здравоохранения Российской Федерации (статистические материалы) // Пробл. туберкулеза и болезней легких. -2003.-№9.-С. 48-62.

132. Особенности иммунитета у больных с различными формами туберкулеза легких / Н.А. Хонина, С.Д. Никонов, С.В. Шпилевский и др. // Пробл. туберкулеза. 2000. - № 1. - С. 30 - 32.

133. Особенности морфологических реакций при казеозной пневмонии / В.В. Ерохин, Л.Е. Гедымин, З.С. Земскова и др. // Пробл. туберкулеза. 2001. -№7.-С. 50-55.

134. Павлов Ю.А. Организация противотуберкулезной работы и ее эффективность в пенитенциарных учркеждениях Ивановской области / Ю.А. Павлов, В.В. Пунга // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. -№9.-С. 3-5.

135. Повышенный апоптоз иммунекомпетентных клеток как один из возможных механизмов в развитии иммунодефицита у больных остропрогрессирующим туберкулезом / А.Г.Хоменко, Л.В. Ковальчук, В.Ю. Мишин и др. // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 6. - С. 6 - 9.

136. Показания к хирургическому лечению больных туберкулезом легких: Методические рекомендации / М.И. Перельман, В.Н. Наумов, В.Г. Добкин и др. // Пробл. туберкулеза. 2002. - № 2. - С. 51 - 55.

137. Покровский А.А. Беседы о питании М.: Медицина, 1986. - 122 с.

138. Приймак А.А. К вопросу о патогенезе туберкулеза / А.А. Приймак, Г.Н. Кожухарь, В.А. Аникин, Г.Г. Порошенко // Туберкулез и экология. 1995. - № 4. - С. 5-7.

139. Противотуберкулезная помощь детям и подросткам из групп риска по туберкулезу / Е.С. Овсянкина, Е.Н. Захоева, Г.А. Куфакова и др. // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 1. - С. 9 - 12.

140. Распределение антигенов комплекса HLA у больных туберкулезом и здоровых лиц в татарской популяции / В.Я. Гергерт, Р.Ш. Валиев,

141. B.П. Чуканова и др. // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 9.1. C. 45-46.

142. Республиканская целевая программа по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению Чувашской Республики на 2001 2003 г.г.: Утверждена постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики 3.04.2001.- №70 -Чебоксары, 2001.- 12 с.

143. Роль и значение структурно-метаболических и функциональных нарушений клеток мононуклеарной фагоцитарной системы в патогенезе казеоз-ной пневмонии / В.Ю. Мишин, А.Г. Хоменко, JT.B. Ковальчук и др. // Пробл. туберкулеза. — 1997. № 6. - С. 32 - 36.

144. Роль кремния в формировании эндемического зоба / В.Д.Семенов, В.К. Бровцын, JT.A. Сверчкова и др. // Совр. пробл. геохимической экологии болезней: Матер, и тезисы докл. I межд. симп. Чебоксары: Изд-во ЧувГУ, 2001. -С. 26-28.

145. Романенко В.Ф. Эволюция микобактерий туберкулеза и ее значение в заболевании туберкулезом людей, животных и птицы // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 5. - С. 19 - 23.

146. Рудой Н.М. Лекарственная устойчивость МБТ и ее значение в практике диспансерной работы // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 3. - С. 6 - 8.

147. Русских О.Е. Динамика заболеваемости и болезненности в учреждениях здравоохранения и исправительно-трудовых учреждениях Удмуртской республики / О.Е. Русских, Е.Е. Полушкина // Пробл. туберкулеза. -1998.-№4.-С. 13-14.

148. Русских О.Е. Заболеваемость туберкулезом работников уголовно-исполнительной системы в Удмуртской Республике / О.Е. Русских, А.А. Дедюхин, М.В. Михайлов // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. -№9.-С. 5-6.

149. Рыбка Л.Н. Туберкулез у беженцев из дальнего зарубежья / Л.Н. Рыбка, В.В. Пунга // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 3. - С. 12 - 14.

150. Сабадаш Е.В. К вопросу о нейро-гуморальной регуляции суточной периодики содержания микроэлементов (Mn, Si, Al, Ti и Си) в организме животных и человека: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Донецк, 1971. - 27 с.

151. Самусевич Л.И. Организация противотуберкулезных мероприятий в окружении больных активным туберкулезом легких с неустановленным бак-териовыделением // Пробл. туберкулеза. 1995. - № 3. - С. 2 - 4.

152. Санников А.Л. Социально-гигиенические проблемы туберкулеза в уголовно-исправительной системе // Пробл. туберкулеза. 1998. - № 4. -С. 7- 10.

153. Саркисов Д.С. Некоторые особенности взаимоотношений макро- и микроорганизмов с общепатологических позиций // Пробл. туберкулеза. 2000. -№5.-С. 3-6.

154. Селедцова Г.В. Иммунорегуляторные свойства моноцитов/макрофагов у больных туберкулезом легких / Г.В. Селедцова, В.А. Козлов // Пробл. туберкулеза. 1991. - № 5. - С. 54 - 57.

155. Селицкая Р.П. Функциональная активность антигенов HLA I и II классов при туберкулезе легких / Р.П. Селицкая, Ю.Ю. Пономарева // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 1. - С. 47 - 49.

156. Селицкая Р.П. Система защиты в легких / Р.П. Селицкая, М.И. Варфоломеева // Новости науки и техн. Сер. Медицина Вып. Туберкулез / ВИНИТИ. 2003. - № 3. - С. 1 - 10.

157. Середин Н.А. Причины позднего выявления больных с тяжелыми распространенными формами деструктивного туберкулеза легких // Труды МНИИТ, 1987. Т. 97. - С. 37 - 42.

158. Серов В.В. Воспаление / В.В. Серов, B.C. Пауков М.: Медицина, 1995.-С. 146.

159. Силласту Х.А. Тиреоидные гормоны и туберкулез // Акт. пробл. клин, медицины Тарту, 1982. - С. 99 - 104.

160. Скальный А.В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение) -М.-.КМК, 2001.-96 с.

161. Скрябина Э.Г. Количественная оценка субпопуляций Т-лимфоцитов человека в диагностике и выборе способа коррекции нарушений иммунорегу-ляторного звена: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1987. - 22 с.

162. Смертность от туберкулеза в Свердловской области в современных условиях / О.Б. Нечаева, В.А. Аренский, Т.Н. Грибанова и др. // Пробл. туберкулеза. 1997. - № 6. - С. 20 - 21.

163. Современные проблемы выявления и лечения больных туберкулезом / В.В. Пунга, С.И. Ковалева, М.П. Жукова и др. // Пробл. туберкулеза. -1997. -№ 5. С. 7 - 9.

164. Современный взгляд на проблему туберкулеза в Республике Тува / Э.А. Ондар, А.Г. Матракшин, А.А. Чаянмаа и др. // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М.: Бином. - 2003. - С. 23.

165. Соколов В.А. Ситуация и неотложные задачи по оптимизации противотуберкулезной помощи населению па территориях Уральского и Волго-Вятского регионов / В.А. Соколов, Д.Н. Голубев, В.П. Чугаев // Пробл. туберкулеза. 1997. - № 1. - С. 15 - 17.

166. Соколова Г. Современные режимы химиотерапии туберкулеза // Врач. -2001. -№ 2. -С. 15-19.

167. Соловьева И.П. Эпидемия туберкулеза в морфологическом освещении // Новости науки и техн. Сер. Медицина Вып. Туберкулез / ВИНИТИ. -1998.-№ 12.-С. 4-6.

168. Сон И.М. Заболеваемость туберкулезом // Новости науки и техн. Сер. Медицина Вып. Туберкулез / ВИНИТИ. 1997. - № 6. - С. I - XIV.

169. Состояние проблем фтизиатрии и пульмонологии за 1989 г.: Обзор под ред. М. М. Авербаха М., 1990. - С. 9 - 12.

170. Стационарный этап лечения больных туберкулезом легких: современное состояние и перспективы / И.В. Богадельникова, М.В. Шестерина, Н.В. Адамович и др. // Пробл. туберкулеза. 1998. - № 2. - С. 7 - 9.

171. Стоимость выявления и лечения больных туберкулезом в Ивановской области Российской Федерации / А.Г. Хоменко, В.В. Пунга, JI.H. Рыбка и др. //Пробл. туберкулеза. 1998. -№3.-С. 9-13.

172. Стратегия DOTS (Direct Obcerve Treatment Short-course) с позиции управления ВОЗ Женева, 1997. - С. 3.

173. Стратонов В.Н. Адаптационные механизмы изменения содержания микроэлементов в крови и тканях больных активным туберкулезом легких // Геохимическое окружение и проблема здоровья населения зоны БАМ. Новосибирск, 1982. - С. 50 - 51.

174. Стрелис А.К. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью угроза населению России // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-2001.-№2.-С. 29-30.

175. Струков А.И. Морфология туберкулеза в современных условиях /

176. A.И. Струков, И.П. Соловьева М.: Медицина, 1986. - 225 с.

177. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций // Руководство под. ред. Д.С. Саркисова. М.: Медицина, 1987. - 444 с.

178. Сусликов B.JI. Биогеохимическое районирование Чувашской АССР /

179. B.JI. Сусликов, В.Д. Семенов // Труды биогеохимической лаборатории АН СССР. Биогеохимическое районирование и геохимическая экология. Т. XIX. -М.: Наука. - 1981. - С. 65 - 85.

180. Сусликов B.JI. Современные проблемы и перспективы медицинской микроэлементологии // Микроэлементы в медицине. 2000. -№ 1.1. C. 9-15.

181. Сусликов B.JI. О критериях оценки обеспеченности организма человека атомовитами // Микроэлементы в медицине. 2001. - Т. 2. - Вып. 3. -С. 2-9.

182. Сусликов B.JI. Геохимическая экология болезней М.: Гелиос АРВ, 2002. - Т. 3.-С. 60- 104.

183. Т-клеточная анергия в патогенезе иммунной недостаточности при туберкулезе легких / JI.B. Сахно, М.А. Тихонова, Е.В. Курганова и др. // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 5. - С. 23 - 28.

184. Туберкулез в Сибири в начале XXI века / JI.M. Погожева, Г.С. Мурашкина, Н.М. Новикова и др. // Пробл. туберкулеза. 2003. - № 5. -С. 51-64.

185. Туберкулез легких, вызванный Mycobacterium tuberculosis различных генотипов / Н.В. Сапожникова, JI.A. Скворцова, М.В. Павлова // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. -№ 10. - С. 13 - 15.

186. Тузова Р.В. Экологическое направление в мероприятиях по профилактике и ликвидации туберкулеза // Здравоохр. Белоруссии. 1983. - № 8. -С. 24-28.

187. Тунгусова О.С. Молекулярные механизмы формирования лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза (обзор литературы) / О.С. Тунгусова, А.О. Марьяндышев // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 6. -С. 48-49.

188. Тунгусова О.С. Молекулярная генетика микобактерий туберкулеза / О.С. Тунгусова, А.О. Марьяндышев // Пробл. туберкулеза. 2003. - № 2. -С. 43-45.

189. Тырылгин М.А. Неизвестные аспекты развития туберкулезной эпидемии // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. -М.: Бином. 2003. - С. 28.

190. Фельдман Е.С. Медико-географическое исследование территории Молдавии Кишинев, 1977. - С. 85 - 91.

191. Фирсов О.В. Сравнительная характеристика показателей иммуно-граммы больных туберкулезом легких и здоровых доноров /О.В. Фирсов, Ю.Д. Слабнов, И.Г. Мустафин, А.П. Цибулькин // Казанский медицинский журнал -1996. Т. 77. - № 2. - С. 98 - 102.

192. Хаитов P.M. Экологическая иммунология / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, Х.И. Истамов М.: ВНИРО, 1995. - С. 56 - 57.

193. Хвития Н. Структурно-цитохимические особенности форменных элементов крови больных туберкулезом легких до и после проведенного лечения // Изв. АН Грузии. Сер. Биология. 2002. - Т. 28, № 3-4. - С. 417 - 420.

194. Хоменко А.Г. Туберкулез сегодня и завтра проблемы и пути решения // Пробл. туберкулеза. - 1995. - № 1. - С. 4 - 6.

195. Хоменко А.Г. Современные представления о патогенезе туберкулеза // Пробл. туберкулеза. 1998. - № 9. - С. 57-61.

196. Хоменко А.Г. Концепция организации борьбы с туберкулезом в конце XX и начале XXI века // Тезисы докл. IV съезда научно-медицинской ассоциации фтизиатров. 1999. - М. - Йошкар-Ола. - 1999. - С. 5 - 6.

197. Хоменко А.Г. Эффективность химиотерапии туберкулеза легких с лекарственноустойчивыми микобактериями / А.Г. Хоменко, В.И. Чуканов, А.А. Корнеев // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 6. - С. 42 - 44.

198. Хронические неспецифические заболевания легких у больных туберкулезом органов дыхания / М.С. Греймер, О.В. Коровина, Л.Г. Соболева и др. // Пробл. туберкулеза. 1989. - № 10. - С. 56 - 58.

199. Хрулева Т.С. Резервуар туберкулезной инфекции // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 6. - С. 11 - 14.

200. Челнокова О.Г. Патогенетическая терапия при казеозной пневмонии / О.Г. Челнокова, Б.С. Кибрик // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. -№ 7.-С. 25 -28.

201. Черкасский Б.Л. Эпидемический процесс как социально-экологическая система: Руководство по эпидемиологии инф. болезней: в 2 т. -М.: Медицина, 1993.-Т. 1.-С. 68-97.

202. Чуканов В.И. Проблемы лечения больных туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза. 1997. - № 4. - С. 17 - 19.

203. Чуканов В.И. Основные принципы лечения больных туберкулезом // Русский медицинский журнал. 1998. - Т. 6. - № 8. - С. 1138- 1142.

204. Чуканов В.И. Состояние иммунитета у больных туберкулезом легких, выделяющих лекарственно-устойчивые микобактерии туберкулеза /

205. B.И. Чуканов, Н.В. Кузьмина // Пробл. туберкулеза. 1996. - № 1. - С. 17 - 19.

206. Чуканова В.П. Значение факторов наследственной предрасположенности при туберкулезе и других гранулематозных заболеваниях легких // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 7. - С. 33 - 36.

207. Шалыгина Н.Б. Эпидемический процесс как социально-экологическая система // Эпидемический процесс как социально-экологическая система: Сборник научн. трудов ЦНИИ эпидемиологии под ред. проф. В.И. Покровского. М., 1986. - С. 132 - 138.

208. Шварц Л.Ш. Формирование Si02 индуцированных гранулем у мышей разных линий / Л.Ш. Шварц, А.А. Зубахин, А.С. Устинов и др. // Бюлл. эксперим. биологии имедицины. - 2000. - № 1. - С. 20 - 24.

209. Шевченко Ю.Л. Борьба с туберкулезом в России на пороге XXI века // Пробл. туберкулеза. 2000. - № 3. - С. 2 - 6.

210. Шилова М.В. Достоверность статистических показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза // Туберкулез и экология. 1996. - № 1.1. C. 31-33.

211. Шилова М.В. Территориальные показатели заболеваемости туберкулезом населения Российской Федерации (на 100 000) в 2000 2001 гг. // Пробл. туберкулеза. - 2002. - № 9. - С. 3.

212. Шилова М.В. Особенности распространенности туберкулеза в разных федеральных округах России // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М.: Бином. - 2003. - С. 31.

213. Шилова М.В. Влияние сезонных и экологических факторов на заболеваемость туберкулезом / М.В. Шилова, Т.В. Глумная // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2004. - № 2. - С. 17 - 22.

214. Шомахов А.О Клинико-социальный портрет больного туберкулезом легких источника инфекции при семейном контакте / А.О Шомахов, И.К. Тхабисимова // Новости науки и техн. Сер. Медицина Вып. Туберкулез / ВИНИТИ. - 2003. - № 1. - С. 1 - 4.

215. Штигеле А. Гомеопатическое лекарствоведение М.: Терра, 1994. -С. 397-407.

216. Эвтаназия экспериментальных животных: Метод, рекомендации // сост. С.А. Куклина с участием Т.Н. Павловой. М., 1985. - 25 с.

217. Эйсмонт Н.В. Рецидивы туберкулеза у психически больных, проживающих в психоневрологических интернатах Свердловской области // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. М.: Бином: -2003.-С. 31.

218. A new evolutionary scenario for the Mycobacterium tuberculosis complex / R. Brosch, S.V. Gordon, M. Marmiesse et al. // Proc. Nat. Acad. Sci USA. 2002. -Vol. 99. - № 6. - P. 3684 - 3689.

219. Absher M. Effects of silica on human lung fibroblasts: survial data analysis of time lapse cinematography data / M. Absher, D. Sylwester // Environ. Res. -1981. - Vol. 26. - № 2. - P. 438 - 452.

220. Alio S. Involvement of ribonuclease in interaction of macrophages and fibroblasts in experimental silicosis / S. Aho, E. Kulonen // Experientia. 1980. -Vol. 36.-P. 29-31.

221. Alcobia M.C. 440-PPD hyperthermic aux antibacillaires: la difficulte du diagnostic d'une fievre medicamenteuse / M.C. Alcobia, M.V. Reis // Int. J. Tuberc. and Lung Disease. 1999. - Vol. 3. - № 9. - Suppl. 1. - P. 59 - 60.

222. Altare F. IL-12 et IFN-y: Un axe cle de rimmunite anti-mycobacterienne chez l'homme / F. Altare, J.-L. Casanova // M/S: Med. Sci., 2001. Vol. 17. - № 11. -P. 1112-1119.

223. Aparicio J.P. Transmission and dynamics of tuberculosis on generalized households / J.P. Aparicio, A.F. Capurro. C.J. Castillo-Chavez // J. Theor. Biol. -2000. Vol. 206. - № 3,-P. 327-341.

224. Ashok R. Multidrug-resistant M. tuberculosis. Molecular perspectives / R. Ashok, K. Awdhesh, A. Nishat // Emerging Inf. Dis. 1998. - Vol. 4. - № 2. -P. 23-27.

225. Ausina V. Tuberculosis, transmission reciente у prisiones / V. Ausina, J.A. Cayla // Med. Clin. 2000. - Vol. 115. - № 7. - P. 256 - 257.

226. Babus V. Tuberculosis morbidity risk in medical nurses in specialized institutions for the treatment of lung diseases in Zagreb // Int. J. Tuberc!. Lung Dis. -1997. Vol. 1. - № 3. - P. 254 - 258.

227. Bayles Salynn Immunocompetent ТВ patients show CD 4+ drop // Immu-nother. weekly. 1997. - P. 16 - 17.

228. Bloom B.R. Tuberculosis: commentary on a reemergent killer / B.R. Bloom, C.J.L. Murray // Science. 1992. - Vol. 257. - P. 1055 - 1064.

229. Brewer T.F. Reducing the impact of tuberculosis transmission in institutions: beyond infection control measures / T.F. Brewer, S.J. Heymann // Int. J. Tubercl. Lung Dis. 1998. - Vol. 2. - № 9. - P. 118 - 123.

230. Brown G.M. An attempt to defect a macrophage fibrogenic factor in vitro / G.M. Brown, I.P. Gorniley // Ann. Occup. Hyg. 1983. - Vol. 27. - P. 323 -326.

231. Carlisle E.M. The nutritional essentiality of silicon // Nutr. Rev. 1982. -Vol. 40 (7).-P. 193- 198.

232. Charnot J. Modification de l'absorption et du metabolisme tissuire du silicium on relation avec l'age, le sexe et diverses glandes endocrines / J. Charnot, J. Peres // Lyon Med. 1971.'- Vol. 226. - P. 85 - 88.

233. Charnot J. Study of the endocrine control of silicon metabolism / J. Charnot, J. Peres // Annales d'endocrinologie. 1971. - Vol. 32. - P. 397 - 402.

234. Claudio E. Activation of murine macrophages by silica particles in vitro is a process independent of silica induced cell death / E. Claudio, F. Segade, K. Wrobel // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 1995. - Vol. 13. - № 5. - P. 547 - 554.

235. Comparative and prospective study of different immune parameters in-healthy subjects at risk for tuberculosis and in tuberculosis patients / P.D. Portales

236. Perez, L. Baranda, E. Layseca et al. // Clin. And Diagn. Lab. Immunol. 2002. -Vol. 9.-№2.-P. 299-307.

237. De Соек D.M. Will DOTS do it? A reappraisal of tuberculosis control in countries with high rates of HIV infection / D.M. De Cock, R.E. Chaisson // Int. J. Tuberc. and Lung Diseases. 1999. Vol. 3. - № 6. - P. 457 - 465.

238. Decreased IFN-y and increased IL-4 production, by human CD8+ T cells in response to Mycobacterium tuberculosis in tuberculosis patient / S.M. Smith, M.R. Klein, A.S. Malin et al. // Tuberculosis. 2002. - Vol. 82. - № 1. - P. 7 - 13.

239. Dobner P. Usefulness of M. tuberculosis (MT) genomic mutations in the genes kat G and inhA for the prediction of isoniazid resistance // Int. J. Tubercl. Lung Dis. 1997. - Vol. 1. - № 4. - P. 365 - 369.

240. Dochi A. The global tuberculosis situation and the new control strategy of the World Health Organization // Tubercle. 1991. - Vol. 72. - № 1. - P. 1 - 6.

241. Duncan K.J. Tuberculosis overview: The current situation: Pap. Tuberc. Symp. Brit. Pharm. Conf., Glasgow, Sept. 11-12,1996 // Pharm. And Pharmacol. -1997. Vol. 49. - Suppl. № 1. - P. 1.

242. Duncan K. Progress in ТВ drug development and what is still needed // Tuberculosis. 2003. - Vol. 83. - № 1 - 3. - P. 201 - 207.

243. Dutta S. Tuberculosis pure red cell aplasia / S. Dutta, R. Mohta, H.P. Pati // Int. J. Tuberc. And Lung Dis. 1999. - Vol. 3. - № 4. - P. 361 - 362.

244. Dye C. Criteria for the control of drug-resistant tuberculosis / C. Dye, B.G. Williams // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 2000. - Vol. 97. - № и. P. 8180- 8185.

245. Dye С. Erasing the world's slow stain: Strategies to beat multidrug- resis-tante tuberculosis / C. Dye, B.G. Williams, M.A. Espinal, M.C. Raviglione // Science. 2002. - Vol. 295. - № 5562. - P. 2042 - 2046.

246. Dye C. Low access to a highly effective therapy: a challenge for international tuberculosis control / C. Dye, C.J. Watt., D.Bleed // Bull. World Health organ 2002. - Vol. 80. - № 6. - P. 437 - 444.

247. Elliott M.A. Effect of dietary silicon on growth and skeletal development in chickens / M.A. Elliott, H.M.Edwards // J. Nutr. 1991. - Vol. 121 (2). -P. 201 -207.

248. Ericson M. Clinical manifestation and epidemiology childhood tuberculosis in Stockholm 1976 1995 / M. Ericson, R. Bennet, N. Danielsson // Scand. J. Infect. Des. - 1997. - Vol. 29. - № 6. - P. 569 - 572.

249. Feasterbrook P. Multidrug-resistant tuberculosis: practical lessons for HIV units // Genitourin. Med. 1996. - Vol. 72. - № 5. - P. 313 - 314.

250. Floyd K. Recources required for global tuberculosis control / K. Floyd, L. Blank, M. Raviglione, J-W. Lee // Science. 2002. - Vol. 295. - № 5562. - P. 2040 -2041.

251. Flynn J.L. Why is IFN-y insufficient to control tuberculosis? // Trends Microbiol. 1999. - Vol. 7. - № 12. - P. 477 - 478.

252. Flynn J.L. Immunology of tuberculosis / J.L. Flynn, J. Chan // Annual Review of immunology 2001. - Vol. 19. - P. 93 - 129.

253. Fujiwara P.I. Multidrug-resistant tuberculosis: Many paths, same truth / P.I. Fujiwara, L.F. Sherman // Int. J. Tubercl. Lung Dis. 1997. - Vol. 1. - № 4. -P. 287-298.

254. Gallagher J. Tuberculosis in badgers; a review of the disease and its significance for other animals / J. Gallagher, R.S. Clifton-Hadley // Res. Vet. Sci. -2000. Vol. 69. - № 3. - P. 203 - 217.

255. Gaudelus J. Dans quells cas penser a la tuberculose chez l'enfant? // Med. et malad infec. 2003. -Vol. ЗЗ.-Suppl. 3.-P. 135- 140.

256. Global Tuberculosis Control, WHO Report 2000, Communicable Disease. WHO. Geneva, 2001. - P. 185.

257. Gnidelines for the control of tuberculosis in prisons // WHO/TB, 1998. -P. 250.

258. Godlee F. Tuberculosis a global emergency // Brit. Med. J. - 1993. -Vol. 306.-№ 6886.-P. 1147.

259. Grange J.M. Mycobacterium bovis infection in human beings // Tuberculosis. 2001. - Vol. 81. - № 1-2. - P. 71 - 77.

260. Grange J.M. The global emergency of tuberculosis: What is the cause? / J.M. Grange, A. Zumla // J. Roy. Soc. Promot. Health 2002. - Vol. 122. - № 2. -P. 78-81.

261. Gritter H.L. Modulation of fibroblast activity by normal and silica exposed alveolar macrophages / H.L. Gritter, I.Y. Adamson, G.M. King // J. Pathol. -1986. Vol. 148 (4). - P. 263 - 271.

262. Groups of Risk: WHO Report on the Tuberculosis Epidemic 1996/ Global Tuberculosis Program. WHO. Geneva. - 1996.

263. Harington J.S. Fibrogenesis // Environ. Health Perspect. 1974. - Vol. 9. -P. 271-279.

264. Harrington J.S. The in vitro effects of silico-treated hamster macrophages on collagen production by hamster fibroblasts / J.S. Harrington, M. Ritchie, P.C. King, K. Miller // J. Path., 1972. Vol. 109. - P. 21 - 37.

265. Hauster H.P. Community care for tuberculosis in Sub-Saharan Africa / H.P. Hauster, M.C. Raviglione // ТВ and HIV. 1996. - № 12. - P. 23 - 25.

266. Immunologic stimulation of T lymphocytes by silica after use of silicone mammary implants / D.I. Smalley, D.R. Shankbin, M.F. Hall et al. // Faceb J. 1995.- Vol. 9. № 5. - P. 424 - 427.

267. Immunophenotypic characterization of peripherial T lymphocytes in Mycobacterium tuberculosis infection and diseases / D.S.S. Rodrigues, E.A.S. Medeiros. L.Y. Weckx et al. // Clin, and exp. Immunol. 2002. - Vol. 128. -№ l.-P. 149-154.

268. Inadequcy of the current WHO re-treatment regimen in a central Siberian prison: Treatment failure and MDR-TB / M.E. Kimerling, H. Kluge, N. Vezunina et al. // Tuberc. and Lung Dis. 1999. - Vol. 3. - № 5. - P. 451 - 453.

269. Inhaled silica particles induce a persistent stage of macrophage preactiva-tion / C. Mohr, C. Graebner, D.R. Hemenway et al. // Immunobiol. 1990. -Vol. 181.-№2-3.-P. 191.

270. Incidence of bovine tuberculosis in wild and domestic animals other than cattle in six Central European countries during 1990 1999 / I. Pavlik, M. Machackova, W. Ayele et al. // Vet Med. - 2002. - Vol.47. - № 5. -P. 122-131.

271. Jones L.H.P. Mineral components of plant cell walls // Am. J. Clin. Nutr.- 1978.-Vol. 31.-P. 894-898.

272. Kampschmidt R.F. Release of interleukin 1 (IL-1) and IL-l-like factors from rabbit macrophages with silica / R.F. Kampschmidt, M.L. Worthington, M.I. Mesecher // J. Leukocyte Biol. - 1986. - Vol. 39. - № 2. - P. 123 - 132.

273. Kelsay J. L. Effect of fiber from fruits and vegetables on metabolic response of human subjects. II Calcium, magnesium, iron and silicon balances / J. L. Kelsay, K.M. Behall, E.S. Prather // Am. J. Clin. Nutr. 1979. - Vol. 32. -P. 1876.

274. Kendig N. Tuberculosis control in prisons // J. Tubercl. Lung Dis. 1998. -Vol. 2.-№9.-P. 55-63.

275. Kiers A. Use of DHA fingerprinting in inter national source case finding during a huge outbreak of tuberculosis in the Netherlands // Int. J. Tuberc. and Lung Dis. 1997.-Vol. 1. -№ 3. - P. 239-245.

276. Kim S.L. Drug resistance tuberculosis in Korea, 1994 // Int. J. Tuberc. and Lung Dis. 1997.-Vol. l.-№4.-P. 302-308.

277. Koffi M. Smear positive pulmonary tuberculosis a prison setting: experience in the penal camp.of Bonake, Ivory Coast // Int. J. Tuberc. And Lung Dis. -1997.-Vol. 1. № 3. - P. 250-253.

278. Kumar R.K. Activation of lymphocytes in the pulmonary inflamatory response to silica / R.K. Kumar, W. Li, R. O'grady // Immunol. Invest. 1990. -Vol. 19.-№4.-P. 363-372.

279. Lado L.F.L. Clinical presentation of tuberculosis and the degree of immunodeficiency in patients with HIV infection / L.F.L. Lado, G.E. Barriio, A.E. Carballo, O.B.A. Cabarcos // Scand. J. infec. Diseases 1999. - Vol. 31. -№4.-P. 387-391.

280. Lenhardt C. Estimation of the impact of the human immunodeficiency virus infection on tuberculosis: tuberculosis risk re-visited? / C. Lenhardt, L.C. Rodrigues // Int. J. Tuberc. And Lung Dis. 1997. - Vol. 1. - № 3. -P. 196-204.

281. Lentinen P. Effects of soluble fractions from untreated and Si02 treated subcellular particles of macrophages on nucleic acid metabolism in isolated nucleiof experimental granulation tissue // Acta Chem. Scand. B. 1979. - Vol. 33. -P. 171 - 174.

282. Lifson A.R. Prevention of travel associated tuberculosis in the high-risk traveler // Clin. Infec. Diseases. 2002. - Vol. 34. - № 8. - P. 1163.

283. Lima M.M. Coinfec<?ao HIV/tuberculose: Necessidade de uma vigilancia mais efetiva / M.M. Lima, M. Belluomini, M.M.M.B. Almeida, G. R. Arantes // Rev. Saude publ. 1997. -Vol. 31.-№3.-P. 217 - 220.

284. Loeper J. The physiological role of silicon and its antiatheromatous action / J. Loeper, J. Loeper., J. Tragny // Nobel. Symp., 1978. Vol. 40. - P. 281 - 296.

285. Lomnitzer R. The effect of PHA activated MN - cells supernatant on polymorphonuclear leukocyte function / R. Lomnitzer, A. Glover, A. Rabson // Clin. Exp. Immunol. - 1977. - Vol. 29. - P. 501 - 508.

286. Lugano E.M. Silica stimulation of chemotactic factor release by guinea pig alveolar macrophages / E.M. Lugano, J.H. Dauber, R.P. Daniele // J. Reticuloendothel. Soc. 1981. - Vol. 30. - № 5. - P. 381 - 390.

287. McCarthy M. Active tuberculosis boosts HIV replication // Lancet. -1996. -№9024. -P. 393.

288. Menzies D. Tuberculosis crosses borders: Pap. 5th Annual Meeting of the International Union against Tuberculosis and Lung Diseases «Tuberculosis Moving from control to elimination: opportunities and obstracles», Vancouver, 24 - 26

289. Febr., 2000 // Int. J. Tuberc. And Lung Diseases. 2000. - Vol. 4, № 12. - P. 153 -159.

290. Meyer F.J. Tuberculose in Deutschland eine sozial ungleich verteilte Last / F.J. Meyer, N. Konietzko // Dtsch. Arztebl. - 1996. - Vol. 93. - № 3. -P. 87-89.

291. Mikota S.K. Tuberculosis in elephants in North America / S.K. Mikota, R.S. Larsen, R.J. Montali // J. Zoo Biol. 2000. - Vol. 19. - № 5. - P. 393 - 403.

292. Miller B.E. Stimulation of surfaktant phospholipid biosynthesis in lungs of rats treated with silica / B.E. Miller, G.E. Hook // Biochem. J. 1988. - Vol. 253. -№ 3. - P. 59-665.

293. Miller K. Evidens of quartz induced chemotactic factor for guinea pig alveolar macrophages / K. Miller, A. Caverley, E. Kagan // Environ. Res. - 1980. -Vol. 22.-№ 1.-P. 31-39.

294. Mizrachi V. Genetics and tuberculosis // Tubercle and Lung Disease // 1997.-Vol. 78.-№3-4.-P. 171 ^ 174.

295. Montali R.J. Mycobacterium tuberculosis in zoo and wildlife species / R.J.Montali, S.K. Mikota, L.I. Cheng // Rev. sci. et techn. off int. epizoot. // 2001. -Vol. 20.-№ l.-P. 291 -303.

296. ЗЮ.Моггу Т. Nosocomial infection of tuberculosis // Jap. Med. Assoc.J. -2003. Vol. 46. - № 4. - P. 161 - 166.

297. Moss A.R. A city wide outbreak of a multiple - drug - resistent strain of M. tuberculosis of New York // Int. J. Tuberc. And Lung Dis. - 1997. - Vol. 1. -№2.-P. 115-121.

298. Murray M. Molecular epidemioigy of tuberculosis: achievements and challenges to current knowledge / M. Murray, E. Nardell // Bull. World health organ. 2002. Vol. 80. - № 6. - P. 477 - 482.

299. Mycobacterial infections in cattle in the Czech Republic during 1990 -1999 / I. Pavlik, L. Dvorska, L. Matlova et al. // Vet. Med. 2002. - Vol. 47. - № 9. -P. 241 -250.

300. Nelson N.J. Silicon breast implants not linked to breast cancer risk // J.Nat. Cancer Inst. 2000. - Vol 92.-№21.-P. 1714-1715.

301. Niconenko B.V. Murine model of tuberculosis in vitri and in vivo study / B.V. Niconenko, C. Hanrahan // Russian journal of immunollogy 2002. - № 4. -Vol. 7.-P. 308-322.

302. Nielsen F.H. Are Ni, Va, Si, Fr and Tin Essential for Man? / F.H. Nielsen, H.H. Sendstead // Amer. J. clin. Nutr. 1974. - Vol. 27. - № 5. - P. 518.

303. Pais I. The handbook of Trace Elements. / I. Pais, J.B.Jr. Jones // Boca Ration: St. Luice Press, 1997. P. 35 - 40.

304. Palmer M.V. Cell mediated and humoral immune responses of white-tailed deer experimentally infected with Mycobacterium bovis / M.V. Palmer, D.L. Whipple, S.C. Oslen, R.H. Jacobson // Res. Vet. Sci. 2000. - Vol. 68. - № 1. -P. 95 - 98.

305. Palmer M.V. Experimental deer-to deer transmissin of Mycobacterium bovis / M.V. Palmer, D.L.Whipple, W.R. Waters // Amer. J. Vet. Res. 2001. -Vol. 62. - № 5. - P. 692 - 696.

306. Pathology of natural Mycobacterium bovis infection in European badgers (Meles meles) and its relationship with bacterial excretion / D. Gavier-Widen, M.A. Chambers, N. Palmer et al. // Vet. Rec. 2001. - Vol. 148. - № 10. - P. 299 - 304.

307. Pham K.T. Assessment of tuberculosis infection and suffering in children of 0 5 years old in contact with ТВ patients // Intern. J. Tuberc. A Lung Dis. -2002.-Vol. 6. -№ 10, suppl. l.-P. 74-82.

308. Porter J.D.H. The re-emergence of tuberculosis / J.D.H. Porter, K.P.W.J. McAdam // Annu. Rev. Public. Health. 1994. - Vol. 15. - P. 303 - 323.

309. Pulmonary tuberculosis and serum IgE / T. Ohrui, K. Zayasu, E. Sato et al. // Clin. And exp. Immunol. 2000. - Vol. 122. - № 1. - P. 13 - 15.

310. Rabahi M.F. Tuberculose: Risco ocupacional em profissionais de saude / M.F. Rabahi, J.C. Netto // Rev. patol. trop. 2001. - Vol. 30. - № 1. - P. 1 - 8.

311. Rao A. R. An approach for studying the mediators of pathogenesis in Mycobacterium tuberculosis / A.R. Rao, S. Vijaya // J. Biosci. 1996. - Vol. 21. -№3.-P. 413-421.

312. Rassell D.G. ТВ comes to a sticky beginning // Nature Med. 2001. -Vol. 7.-№8.-P. 894-895.

313. Reddy V.M. Interaction of Mycobacterium tuberculosis with human respiratory epithelial cells / V.M. Reddy, D.A. Hayworth // Tuberculosis. 2002. - Vol. 82.-№ l.-P. 31-36.

314. Rhoades E.R. How to establish a lasting relationship with your host: lessons learned from Mycobacterium spp. / E.R. Rhoades, H.J. Ulrich // Immunol, and cell biol. 2000. - Vol. 78. - № 4. - P. 301 - 310.

315. Rubin A.D. Lymphocyte RNA syntesis in infections mononucleosis: the response to phytohemagglutenin in vitro // Blood. 1966. - Vol. 28. - P. 602.

316. Sarih M. Silica induces apoptosis in macrophages and the release of interleukin-1 alpha and interleukin-1 beta / M. Sarih, V. Sauvannavong, S.C. Brown , A. Adam // J. Leukoc. Biol. 1993. - Vol. 54. - № 5. - P. 407 - 413.

317. Schocman J.H. The relationship between socioeconomic factors and pulmonary tuberculosis / J.H. Schocman, M.S. Westaway, A. Necthling // Int. J. Epidemiol. 1991. - Vol. 20. - № 2. - P. 435 - 440.

318. Schwarz K. Significance and functions of silicon in warm-blooded animals // Nobel. Symp. 1977. 1978. - Vol.40. - P. 207 - 230.

319. Sepkowitz K.A. The epidemiology and treatment of multidrugresistant tuberculosis / K.A. Sepkowitz, D. Armstrong // Antiinfect. Drugs and Chemoter. -1996. Vol. 14. - № 3. - P. 177 - 180.

320. Skuce R.A. Molecular epidemiology of Mycobacterium bovis: Exploition molecular data / R.A. Skuce, Neill S.D. // Tuberculosis. 2001. - Vol. 81. - № 1 -2.-P. 169- 175.

321. Smith G.C. Models of Mycobacterium bovis in wildlife and cattle // Tuberculosis. -2001.-Vol. 81.- № 1 -2. -P. 51 -64.

322. Smith L.S. Increased gield of small DNA fragments purified by silica binding / L.S.Smith, T.L. Lewis, S.M. Matsui // Biotechniques. 1995. -Vol. 18(6). - P. 970-975.

323. Srarke J.R. Pediatric tuberculosis: Time for a new approach // Tuberculosis. 2003. - Vol. 83. -№ 1 - 3. - P. 208 - 212.

324. Subpopulation of human T-cells identified by receptors for immunoglobulins and mitogen responsiveness / L. Moretta, M. Ferrarini, M.C. Mingari et al.//J. Immunol. 1976.-Vol. 117.-№6.-P. 2171-2180.

325. Susceptibility of mice deficient in CD ID or TAP1 to infection with Mycobacterium tuberculosis / S.M. Behar, C.C. Dascher, M.J. Grusby et al. // J.Exp. Med.-1999.-Vol. 189.-№ 12.-P. 1973- 1980.

326. Taeron C. Tuberculosis: Premier cause de deces du sida en Afrique // J. democr. sanit. 2002. - № 143. - P. 10-11.

327. Technical aspects of rosette test used to defect human complement receptor (B) and sheep erythrocytes binding (T) lymphocytes / N.F. Mendes, M.E.A. Tolnal, N.P. Silveira et al. // J. Immunol. 1973. - Vol. 111. - № 9. -P. 860-867.

328. The effects of reducing population dencity on contact rates between brushtail possums: implications for transmission of bovine tuberculosis / D. Ramsey, N. Spencer, P. Caley et al. // J. Appl. Ecol. 2002. - Vol. 39. - № 5. -P. 806-818.

329. The in vivo effect of asbestos on the Si02 induced macrophage fibro-genic factor and alkaline ribonuclease / S. Aho, R. Lahesmaa, P. Nuutila et al. // Exp. Pathol. - 1982. - Vol. 21. -№ 3. - P. 181 - 186.

330. The growing burden of tuberculosis: global trends and interactions with HIV epidemic / E. Corbett, C.J. Watt, N. Waiker et al. // Int. J. Tuberc. a Lung Dis. 2002. - Vol. 6. - № 10, suppl. 1. - P. 24.

331. The molecular epidemiology of tuberculosis in New York City: The importance of nosocomial transmission and laboratory error / T.R. Frieden, C.L. Woodley, J.T. Crawford et al. // Tubercle and Lung Disease // 1996. Vol. 77. -№5.-P. 407-413.

332. Trebusq A. Elements sur la lutte contre la tuberculose dans le monde // Med. et malad infec. 2003. - Vol. 33. - Suppl. 3. - P. 124s - 129s.

333. Trischmann T.M. Genetics of murine resistance to Trypanosoma cruzi / T.M. Trischmann, B.R. Bloom // Infect. Immun. 1982. - Vol. 35. - P. 546 - 551.

334. Tuberculosis control program. Report of the first meeting of the coordination, advisory and review group. (Geneva, 2-3 May, 1991) // Geneva: WHO. 1991.-35 p.

335. Tuberculosis. A global Emiergency: Case Notification Update (February 1996) Global Tuberculosis Programme World Heath Organisation. Geneva, 1996. -WHO/TB.- 1996.-Vol. 197.-P. 1-2.

336. Tuberculosis: A spectre has reterned // J. Roy. Soc. Health. 1997. -Vol. 117,-№2.-P. 73.

337. Tuberculosis control in refugee populations: A challenge to both relief agencies and National Programs / C. Kessler, M. Conolly, M. Levy et al. // Int. J. Tuberc. and Lung Dis. 1998. - Vol. 2. - № 2. - P. 105 - 110.

338. Tuberculosis screening in the federal prison system: an opportunity to treat and prevent tuberculosis in foreign-born populations / D.L Saunders, D.M. Olive, S.B. Wallace et al. // Public Health Repts. 2001. - Vol. 116. - № 3. -P. 210 - 218.

339. Turk J. 1979 - цит. по Авербах M.M., Мороз A.M., Апт A.C., Никоненко Б.В. Иммуногенетика инфекционных заболеваний // М.: Медицина, 1985.-С. 121.

340. Ueki A. Polyclonal human T-cell activation by silicate in vitro / A. Ueki, M. Yamaguchi, H. Ueki // Immunol. 1994. - Vol. 81. - P. 332 - 335.

341. Watkins R.E. Tuberculin reactivity and the risk of tuberculosis. A review / R.E. Watkins, R. Brennan, A.J. Plant // Int. J. Tuberc. and Lung Disease 2000. -Vol. 4. - № 10.- P. 895-903.

342. Whole body protein metabolism in human pulmonary tuberculosis and under nutrition: Evidence for anabolic block in tuberculosis /3.- P. 321 -331.

343. Wiskum К. Multidrug-resistant tuberculosis in Denmark, 1993 1995 // Int. J. Tubercl. Lung Dis. - 1997. - Vol. 1. - № 4. - P. 299 - 301.

344. World lung health. A concet that should become a reality (Editorial) // Amer. Rev. Resp. Dis. 1992. - Vol. 146. - №4. - P. 818 - 882.

345. Wybran J. Thymus derived rosette-forming cells / J. Wybran, H.H. Fudenberg // N. Engl. Med. - 1973. - Vol. 288. - P. 1072 - 1073.

346. Young D.B. New tools for tuberculosis control: do we really need them? // Int. J. Tubercl. Lung Dis. 1997. - Vol. 1. - № 3. - P. 193 - 195.

347. Zarkower A. Relationship of silica and bacillus Calmette-Guerin exposures to humoral and cellular immune functions / A. Zarkower, M.L. Eskew, W.J. Scheuchenzuber // Env. Res. 1986. - Vol. 39 (2). - P. 278 - 289.