Особенности течения и лечения туберкулеза в условиях естественного дефицита цинка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.26, кандидат медицинских наук Мохирева, Людмила Викентьевна

• Мохирева, Людмила Викентьевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мохирева, Людмила Викентьевна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материал и методы исследования.

Глава 3. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в регионах Чувашской Республики с дефицитом и нормальным содержанием цинка в окружающей среде.

Глава 4. Особенности течения туберкулеза у больных в условиях естественного дефицита цинка.

Глава 5. Изучение эффективности лечения больных туберкулезом легких противотуберкулезными препаратами в сочета- ^ нии с сульфатом цинка.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности течения и лечения туберкулеза в условиях естественного дефицита цинка»

Актуальность работы. Несмотря на достигнутые за последнее столетие успехи в диагностике и лечении туберкулеза, это заболевание по-прежнему остается серьезной проблемой здравоохранения практически во всем мире [Хоменко А.Г. и др., 1996, 1999; WHO, Weekly Epidemiological Record, №32,1995; Raviglione M. et al., 1995; Shimao Т., 1999; Davis P., 2003].

Всемирная организация здравоохранения в апреле 1993 года объявила туберкулез проблемой «всемирной опасности». В 1995 году в мире было выявлено около 9 млн. новых случаев заболевания туберкулезом, 75% из которых приходится на наиболее трудоспособную часть населения (15 - 50 лет) [Хоменко А.Г. и др., 1996, 1999; Перельман М.И., 2001; Вартанян Ф.Е., Ша-ховский К.П., 2002; Rom W., Garay S., 2004].

В последнее десятилетие в Российской Федерации эпидемическая ситуация по туберкулезу характеризуется ростом заболеваемости и смертности и увеличением частоты остро прогрессирующих форм туберкулеза легких, таких как казеозная пневмония, диссеминированный туберкулез, а также частоты развития фиброзно-кавернозного туберкулеза легких. [Хоменко А. Г. и др., 1996, 1999; Валиев P.M., 1996; Шилова М;В„ 2001, 2004; Сон И.М. и др., 2003; Munch Z. et al., 2003; Davies P., 2003]. В 2002 году по сравнению с 1991 годом показатель заболеваемости увеличился в 2,6 раза (с 34,0 до 86,1 на 100 тыс. населения), в 2004 г. этот показатель составил 83,1 на 100 тыс. населения. Показатель смертности от туберкулеза, который является одним из самых информативных для оценки эпидемической обстановки, к 2003 г. увеличился в 2,8 раза и составил 21,9 на 100 тыс. населения (в 2004 г. этот показатель составил 21,3 на 100 тыс. населения) [Перельман М.И., 2001; Шилова М.В., 2004].

Ухудшение эпидемической ситуации по туберкулёзу в Чувашской Республике (как и в целом по России) наблюдается с 1991 года. За период с 1992 г. по 2004 г. среди постоянного населения Чувашии показатель заболеваемости увеличился с 31,8 до 68,4 на 100 тыс. населения (в 2,1 раза), распространенности с 133,1 до 255,6 на 100 тыс. населения (в 1,8 раза), смертности с 5,6 до 14,2 на 100 тыс. населения ^ 2,5 раза). Наряду с ухудшением эпидемической ситуации имело место: утяжеление клинического течения; тубёркулеза у впервые выявленных больных, увеличение в структуре заболеваемости распространенных форм.туберкулеза легких с: массивным бактериовыделением, деструкцией легочной ткани. За десятилетний период почти в 2-2,5 раза; возросли заболеваемость деструктивными формами туберкулеза - с: 12,3 на 100 > тыс. населения?в 1992 г. до 35,2 в 2004 г. и заболеваемость туберкулезом с бактериовыделением с 14,0 в 1992 г. до 35,2 на 100 тыс. населения в 2004 г. [Государственный доклад о состоянии здоровья населения Чувашской Республики в 2002 году, Чебоксары, 2003].

Известно, что главными причинами роста заболеваемости являютсяше-благоприятные: социально-экономические условия: снижение жизненного! уровня населения; ухудшение качества питания, рост числа' социально-дезадаптированных групп: населения8 (беженцев, переселенцев; мигрантов; лиц БОМЖ) [Васильев А. В., Гришко А. Н., 1996; Васильев A.B., 1999; Вали-ев Р.Ш., 2000; Вартанян Ф.Е., Шаховский К.П., 2002; Сельцовский П.П., Литвинов В.И., 2004].

Наряду с этим ряд работ свидетельствует о существенном влиянии? на заболеваемость, туберкулезом различных факторов- окружающей среды: уровня'загрязнения атмосферного воздуха, климатических условий, космоге-лиофизических процессов, происходящих в, солнечной системе [Алиев* H.A., 1989; Воробьева А.И. и др., 1990; Калечиц О.М;,Альхимович В.А.,1990; Беляев E.H. и др.1993; Саватеева В;Г., 1993; Чучалин A.F., 1993; Аковецкий В.И.,1994; Бекенбеков P.M. и др., 1994; Еельберг И.С. и др.,1994; Дорошенко-ва и др.,1994; Кулаев: С.Р. и др;, 1994; Старастенко Е.В.,1994; Убайдулаев

A.M., 1994; Чешек В.Г. и др., 1994; Кацнельсон Б.А., 1995; Полозов А.И., 1996; Чугаев Ю.П. и др., 1997; Валиев Р.Ш., 1999; Гращенкова О.В.,1999; Позднякова A.C., 1999].

Вместе с тем, в доступной литературе отсутствуют работы, посвященные изучению влияния геохимически обусловленного дефицита цинка на заболеваемость, распространенность, смертность и особенности течения туберкулеза;

На территории Чувашской Республики имеются регионы, значительно отличающиеся по биогеохимическому составу почв1 и водных источников: Пригубнино-цивильский субрегион (содержание подвижного цинка' в почве <0,1 мг/кг) и Присурский (содержание подвижного цинка в.почве >0,2 мг/кг). Пригубнино-цивильский субрегион (включает Аликовский, Канашский, Комсомольский, Урмарский, Янтиковский территориально-административные районы), занимающий третью- часть площади республики в центральном и восточной ее части, можнофассматривать как цинкдефицит-ную зону (провинцию), поскольку содержание данного биоэлемента в водно-пищевом рационе жителей составляет лишь 9,1 ±0,9 мг/сут., или 61%8от нормы суточного потребления цинка (15 мг). Напротив, его уровень в диете населения Присурского субрегиона (Алатырский, Порецкий, Шумерлинский районы) составляет 15,9±1,5 мг/сут., что практически совпадает с рекомендованной ВОЗ нормой [Сусликов В.Л., Семенов1 В.Д., 1981; Сусликов В.Л., 2001].

В эксперименте показано, что содержание лабораторных животных на водно-пищевом рационе, составленном из корнеплодов, зерна, выращенных в цинкдефицитном субрегионе, и воды, доставленной из источников этой же территории, приводит к снижению уровня цинка в сыворотке их крови [Гри-невич Ю.А., Альферов А.Н., 1981]. У жителей цинкдефицитного региона наблюдается выраженное снижение содержания цинка в различных субстратах периферической крови, и у 66% из них развивается цинкдефицитное состоя-. ние (ЦЦС). Особенно чувствительны к недостатку цинка нервная, репродуктивная и иммунная системы. Одновременно этот микроэлемент чрезвычайно важен для развития и роста тканей организма [Воронова Г.В., 2003; Prasad А. et al., 1961; Darlu P. et al., 1983; Deuster L., Doler E., 1987; Prasad A., 1998; Hambidge M., 2000; Fierke C., 2000; Fraker P. et al., 2000].

Однако, недостаточно изученными остаются многие вопросы, касающиеся влияния на организм человека (в том числе на течение заболеваний) естественного дефицита цинка, который связан с биогеохимическими условиями среды обитания человека.

Хорошо известно, что лечение туберкулеза основано в первую очередь на применении комплекса специфических противотуберкулезных препаратов. Основные принципы и схемы лечения хорошо известны. Однако, имеются существенные трудности лечения, связанные с поздним выявлением больных (с остро прогрессирующим или хроническими формами заболевания), лекарственной'устойчивостью, ВИЧ-инфекцией и другими причинами [Хо-менко А.Г., 1994, 1996; Чуканов В.И.,1997,1998; Мишин В.Ю. и др., 2002; Соколова Г.Б., 2003; Мишин В.Ю.-, 2003, 2005; Бастиан И., Портале Ф., 2003; Валиев Р.Ш. и др., 2005]. При этом, наряду с коррекцией основного противотуберкулезного лечения во многих случаях применяются хирургические вмешательства и различные виды патогенетической терапии [Авербах М.М.и др., 1980; Чуканов В.И. и др., 1998; Борзенко А.С. и др., 1999; Васильева И.Г. и др. 2000; Перельман М.И. 2001;].

В литературе отсутствуют сведения о влиянии дефицита цинка на течение туберкулеза и тактику ведения больных, в организме которых обнаруживается естественный дефицит цинка. Этим обусловлена актуальность настоящего исследования.

Цель исследования. Определить влияния дефицита цинка в окружающей среде и в организме человека на развитие, течение и эффективность лечения туберкулеза легких.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительную оценку эпидемиологических показателей по туберкулезу в регионах Чувашской Республики, в зависимости от содержания цинка в окружающей среде.

2. Изучить особенности клинических проявлений, течения туберкулеза легких и иммунологического статуса больных, выявленных в регионе с дефицитом цинка в окружающей среде.

3. Изучить эффективность химиотерапии при включении сульфата цинка в комплексное лечение больных туберкулезом легких с дефицитом цинка в организме.

Научная новизна работы.

Впервые охарактеризованы особенности эпидемиологической ситуации по туберкулезу в регионе с дефицитом цинка в окружающей среде, а также изучены особенности клинических проявлений и тяжесть, течения туберкулеза легких у больных из данного региона.

Впервые изучена эффективность» химиотерапии при включении сульфата цинка в комплексное лечение больных туберкулезом легких при эндогенном дефиците цинка.

Практическое значение работы.

Выявление особенностей клинических проявлений и течения туберкулеза легких в цинкдефицитном регионе является основой для назначения пациентам сульфата цинка, что существенно повышает эффективность их комплексного лечения.

Положения выносимые на защиту:

1. Дефицит цинка является важным фактором внешней среды, оказывающим неблагоприятное влияние на развитие и течение туберкулеза, и компенсация дефицита цинка способствуют нормализации иммунологической реактивности и более эффективному излечению туберкулеза.

2. Течение туберкулеза у больных из цинкдефицитного региона является более неблагоприятным - у них чаще обнаруживается бактериовыделение в том числе массивное) и полости распада (в том числе множественные). У этого контингента больных туберкулез хуже поддается; лечению - чаще и дольше сохраняются бактериовыделение и полости распада. У больных туберкулезом из цинкдефицитного региона обнаруживаются более существенные нарушения иммунологической реактивности (Т-клеточного иммунитета).

3. При включении в комплексное лечение больных туберкулезом из цинкдефицитного региона препарата цинка (сульфата) отмечается; более быстрое купирование интоксикационного синдрома; чаще и быстрее имеет место прекращение бактериовыделения, закрытие полостей распада, при этом выздоровление происходит с менее выраженными: остаточными изменениями. В'этих случаях также отмечается нормализация иммунологической реактивности: увеличение числа Т-лимфоцитов и нормализация их функции.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты исследования внедрены в практику работы противотуберкулезных учреждений Чувашской; Республики, а также используются при чтении лекций и проведении; практических занятий с врачами-фтизиатрами; на кафедре фтизиатрии и пульмонологии Казанской государственной медицинской академии.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 работ.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на заседаниях республиканского научного общества фтизиатров Чувашской Республики (2000; 2001 г.г.), конференции по общественному здравоохранению (2001г.), Республиканской научно-практической конференции, посвященной 80-летию противотуберкулезной службы Республики Татарстан «Актуальные вопросы фтизиатрии и пульмонологии» в г. Казани (2002г.), Республиканской научно-практической конференции, посвященной 65-летию фтизиатрической службы Чувашской Республики «Актуальные вопросы фтизиатрии» в г. Чебоксары, (2002г.), на совместном заседании сотрудников кафедры фтизиатрии и пульмонологии, аллергологии и иммунологии, и кафедры инфекционных болезней (Казань, 2005). Имеется патент на изобретение «Способ лечения туберкулеза легких» № 2253460, зарегистрирован в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 10 июня 2005г. (авторы: Карзакова Л.М., Сусликов В.Л., Мохирева Л.В., Еленкина Ж.В.).

Содержание работы. Диссертация изложена на 144 страницах машинописного текста и состоит из: введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. В тексте содержится 44 таблиц, 9 рисунков. Библиография включает 335 источников литературы, из них 186 на русском и 149 на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Фтизиатрия», Мохирева, Людмила Викентьевна

выводы

1. Естественный дефицит цинка является одним из основных факторов внешней среды, неблагоприятно влияющим на развитие и течение туберкулеза.

2. В районе с дефицитом цинка во внешней среде эпидемиологические показатели по туберкулезу, такие как заболеваемость (90,4 на 100 тыс. населения), смертность (10,4 на 100 тыс. населения) и распространенность (218,5 на 100 тыс. населения) существенно превышали таковые в районе с нормальным содержанием цинка во внешней среде (соответственно: 34,8; 5,6 и 206 на 100 тыс. населения) (р<0,05).

3. У больных со сниженным содержанием цинка в сыворотке крови (менее 13 мкмоль/л) более часто выявляются тяжелые формы туберкулеза, как диссеминированный (13,2%) и казеозная пневмония (5,5%), в то время как у больных с нормальным содержанием цинка в сыворотке крови (более 13 мкмоль/л) чаще выявлялся очаговый туберкулез легких (11,9%) (р<0,05).

4. У больных со сниженным содержанием цинка в сыворотке крови в 43,9% случаев инфильтрация распространялась более чем на 1 долю, при этом в 38,5% - процесс был двухсторонним, в 84,6% - с распадом, в 45,5% -с множественными полостями и в 52,4% случаев с массивным бактериовыде-лением. У больных с нормальным содержанием цинка в сыворотке крови в 42,9% случаев поражался один сегмент, в 73,7%) - были единичные полости распада и только в 27,5% - было массивное бактериовыделение(р<0,05).

5. У больных со сниженным содержанием цинка в сыворотке крови выявлялось достоверное уменьшение относительного числа Т-клеток-хелперов (СБ4+ - 22,5%), при этом существенно снижалось соотношение С04+/С08+ (1,2) и индекс стимуляции в РБТЛ с ФГА (9,8 имп/сек) по сравнению с аналогичными показателями у пациентов с нормальным содержанием цинка в сыворотке крови (соответственно: 31,5%; 1,6 и 24,7) (р<0,05).

6. У больных со сниженным содержанием цинка в сыворотке крови результаты химиотерапии по показателю прекращения бактериовыделения через 4 месяца лечения (87,3%) и закрытию полосте распада через 6 месяцев (71,4%) были значительно ниже, чем у больных с нормальным содержанием цинка в сыворотке крови (соответственно: 98 и 87,7%) (р<0,05).

7. У больных со сниженным содержанием цинка в сыворотке крови химиотерапия в сочетании с сульфатом цинка способствовала нормализации Т-клеточного звена иммунитета и дозволяла добиться прекращение бактериовыделения через 2 месяца в 81,9% и закрытия полостей распада через 6 месяцев - в 92% случаев. При этом назначение сульфата цинка позволяет сократить сроки стационарного лечения и тем самым снизить финансовые расходы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В клинико-диагностических лабораториях противотуберкулезных учреждений рекомендуется организовать определение содержания цинка в сыворотке крови методом пламенной атомно-абсорбционной спектрофото-метрии.

2. У больных туберкулезом легких из регионов с низким содержанием цинка во внешней среде (содержание подвижного цинка в почве <0,1 мг/кг) рекомендуется определение содержания цинка в сыворотке крови.

3. У больных туберкулезом легких с низким содержанием цинка в сыворотке крови показано в интенсивную фазу химиотерапии применение препарата сульфата цинка в дозе 2,3-3,5 мг/сут. перорально в течение 30 дней.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мохирева, Людмила Викентьевна, 2006 год

1. Авербах М.М. (ред.) Иммунология и иммунопатология туберкулеза. -М.Медицина. 1980. - 318 с.

2. Авербах М.М., Чуканов В.И., Хоменко И.С. и др. Сочетанное применение кортикостероидов и иммуностимуляторов в комплексном лечении больных туберкулезом легких (Метод, рекомендации). // Пробл. туб. -1992.-№9-10.- С.33-34.

3. Авербах М.М., Литвинов В.И. Иммунология и иммуногенетика туберкулеза: состояние и перспективы развития исследований. // Пробл. туб. -1998. № 2. - С. 65-68.

4. Аверченков В.М., Ломаченков В.Д., Мешкова Р.Я. Применение миело-пида у больных с инфильтративным и диссеминированным туберкулезом легких. //В кн.: IV (XIV) съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров. 1999 - С. 91.

5. Авцын А.П., Жаворонков A.A., Риш М.А. и др. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология М. - Медицина. -1991.- 496 с.

6. Аковецкий В.И. Медико-экологические исследования, оценка и прогноз негативного воздействия изменений окружающей среды на здоровье человека. // Туб. и экология. 1994. - №2-3. - С.27-30.

7. Акугинова З.Д., Смыслов В.В., Карзакова Л.М. Биогеохимические факторы и неспецифическая реактивность при туберкулезе в Чувашской АССР. // Микроэлементозы человека. Сборник материалов Всесоюзной конференции- М.- 1989.- С.16.

8. Акугинова З.Д., Сусликов B.JL, Куюкинова Г.Э. и др. Особенности туберкулеза в сходных биогеохимических субрегионах биосферы Чувашской Республики и Республики Саха. // Пробл. туб. 1997. - № 2. - С. 24-26.

9. Александрова А.Е. Место средств патогенетической направленности действия в терапии туберкулеза. // Патогенетическая терапия легочного и внелегочного туберкулеза. — JI. 1987. - С. 11-18.

10. Александрова А.Е., Щербакова Н.М., Борисова J1.E. и др. Влияние рибоксина, левамизола и натрия оксибутирата на течение экспериментального туберкулеза. // Пробл. туб. 1988. - № 3. - С. 56-60.

11. Алексеева Л.П., Горбачева Э.С., Груздев В.М. // Пробл. туб. 1996 - №2.С. 16-17.

12. Алиев H.A. Роль социально-экологических факторов в причинной взаимосвязи алкоголизма и туберкулеза. // Пробл. туб. 1989. - №2. - С.3.6.

13. Ананьева Н.К., Дженджера E.H., Тихомирова Е.Г. Методы физиотерапии в лечении больных деструктивными формами туберкулеза легких. // Здравоохр. Киргизии. 1989. - № 1. - С. 43-46.

14. Анипко А.П., Квасницкий Б.И., Степанова В.А. и др. Сывороточные иммуноглобулины у больных деструктивным туберкулезом легких в процессе химиотерапии, включающей патогенетические средства. // XI съезд врачей-фтизиатров. С-П. - 1992. - С.327.

15. Арчакова Л.И. Комплексная терапия больных инфильтративным туберкулезом легких с применением рекомбинантных цитокинов. // Авто-реф. Дисс. . канд.мед.наук. СПб. - 2000. - 20 с.

16. Асамбаев A.A., Финкель Е.А., Акулов В.Д. и др. Изучение эффективности терапии туберкулеза вакциной БЦЖ и туберкулином в эксперименте. // Пробл. туб. 1987. - № 7. - С. 44-47.

17. Байбородова Т. И. Клиника остротекущего туберкулёза в современных условиях. // Сборник «70 лет противотуберкулёзной службе Новосибирской области и 50 лет Новосибирскому НИИТ». Новосибирск, 1995. -С. 215-217.

18. Баласанянц Г.С., Соловьева Т.Н. Побочные действия противотуберкулезных препаратов и методы их устранения. 2001. - с 21.

19. Барри Р., Блум Б. (титул ред.). Туберкулез. Патогенез, защита, контроль. М. - 2002. - 696 с.

20. Бастиан И., Портале Ф. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью. 2003. С. 368.

21. Бекембаев P.M., Ажмухбетов К.А., Табрызов Н.О. Клинико-эпидемиологические особенности туберкулеза легких в регионе Семипалатинска// Сб. резюме II (ХП) съезда фтизиатров. Саратов. - 1994.-С.8.

22. Беляев E.H., Михайлов Л.Г., Приймак A.A. и др. Система эпидемиологического надзора за ситуацией по туберкулезу в Российской федерации как часть экологического контроля. // Туберкулез и экология.- 1993. -№ 1.-С. 5-8.

23. Богадельникова И.В., Перельман М.И. Антибактериальная терапия туберкулеза легких. М.Медицина. - 1997. С. 204.

24. Борзенко A.C., Ю.В.Антонов, Н.Л.Попкова. Применение полиоксидонияв комплексном лечении больных туберкулезом легких. // Иммунология.- 1999. № 2. - С.41-43.

25. Бочкарев Е.Г., Евстафьев Ю.А., Щеглова В.Т. Влияние комплексного лечения туберкулином, спленином и антибиотиками на показатели гемодинамики и иммунное состояние у больных туберкулезом легких. // Пробл. туб. 1988.-№2. -С. 38-41.

26. Валиев Р.Ш. Особенности клиники, диагностики и лечения лобарной казеозной пневмонии // Каз. мед. журнал. 1996. - № 2. - с. 104-108.

27. Валиев Р.Ш., Смирнов Г.А., Валиева М.А. Заболеваемость населения деструктивным туберкулезом легких важный эпидемический показатель//В сб.: IV (XIV) съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров 5-7 октября 1999г. Йошкар-Ола. - 1999. - с. 10.

28. Валиев Р.Ш. Особенность течения и эффективность лечения различныхвариантов деструктивного туберкулеза легких в современных социально-экономических условиях // Автореф. дис. д-ра.мед.наук. Москва. -2000-36 с.

29. Валиев Р.Ш., Филатова М.С. Результаты лечения туберкулеза в зависимости от наличия лекарственной устойчивости //В сб.: Тезисы докл. 11 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Москва. - 2001. -С. 243.

30. Валиев Р.Ш., Филатова М.С. Динамика бацилловыделения при впервыевыявленном туберкулезе легких //В сб.: Тезисы докл. 12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Москва. - 2002. - С. 276.

31. Валиев Р.Ш., Хаертынова И.М., Романенко О.М. и др. Клиникоиммунологические особенности течения туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией.// Пробл.туб. и болезней легких. 2005. - № 10. - С.31-34.

32. Вартанян Ф.Е., Шаховский К.П. Туберкулез: Проблемы и научные исследования в странах мира. // Пробл. туб. 2002. - № 2. - С.48-50.

33. Васильев A.B. Современные проблемы туберкулеза в регионе Северозапада России. // Пробл. туб. 1999. - № 3. - С. 5-7.

34. Васильев A.B., Александрова А.Е. и др. Влияние иммуноактивных препаратов на эффективность химиотерапии при туберкулезе легких. // Современные методы повышения эффективности патогенетической терапии туберкулеза легких. М. - 1982. - С. 110-113.

35. Васильев A.B. и др. Применение патогенетических средств иммунотропного действия в комплексной терапии туберкулеза легких: Методические рекомендации Ленинградского НИИ фтизиопульмонологии. Л. -1986.

36. Васильев А. В., Гришко А. Н. Проблемы развития туберкулёза в Санкт

37. Петербурге в изменившихся социально-экономических условиях. // Сборник «Туберкулёз и город: проблемы профилактики, диагностики и лечения». Под ред. А. В. Васильева. - XI. - СПб. - 1996. - Т. 1. - С. 916.

38. Васильев М.И., Рассанов В.П., Гришина Т.А. и др. Выявление бациллярных больных туберкулезом и их лечение. // III съезд фтизиатров. Екатеринбург. - 1997. - С. 10.

39. Васильева И.А. Эффективность двухэтапной краткосрочной химиотерапии туберкулеза: Дисс.канд.мед.наук. М. - 1997. - 179 с.

40. Васильева И.А. Лечение туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью. // Кубанский научный мед. вестник. №4(58) -2001.-С. 26-28.

41. Васильева И.А., Черноусова Л.Н., Лапа С.А. и др. Роль экспрессдиагностики лекарственной резистентности МБТ к рифампицину в лечении туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. // Материалы юбилейной сессии. М. - 2001. - С. 73-74.

42. Визель A.A., Гурылева М.Э. Туберкулез. М. - 1999. - 204 с.

43. Винник Л.А. Влияние экологической обстановки на эпидемиологию туберкулеза в Астраханской области. // Туберкулез и экология. 1996. - № 4.-С. 43-46.

44. Волкова К.И., Кокосов А.Н. СПИД и туберкулез в свете возросшей наркомании. // Клин. мед. 1999. - № 2. - С. 7-12.

45. Волкова К.И., Кокосов А.Н., Браженко H.A. Туберкулез в период эпидемии ВИЧ/СПИДа и наркомании. // Пробл. туб. 2001. - № 7. - С. 6165

46. Воробьева А.И., Волкотруб Л.П., Падерова В.П. и др. Гигиеническая оценка влияния атмосферных загрязнений на здоровье населения промышленного города. // Гиг. и сан. -1990. №1. - С. 15-16.

47. Воронина Г.А. Эффективность химиотерапии больных остропрогрессирующими формами туберкулеза легких: Дисс. канд. мед. наук. М. -1999,- 150 с.

48. Воронова Г.В. Бронхолегочная патология на территории Чувашской Республики и ее связь с микроэлементами. // Микроэлементы в медицине. 2003.- №3.- С. 15-19.

49. Гергерт В.Я., Хоменко И.С., Абрамова З.П. Комплексная терапия больных деструктивным туберкулезом легких лимиопрепаратами в сочетании с Т-активином. // Пробл. туб. 1986. - № 2. - С. 28-31.

50. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Чувашской Республики в 2002 году. Чебоксары - 2003. - 202 с.

51. Гращенкова О.В. Влияние экологических факторов на эпидемическую ситуацию по туберкулезу. // Тез.докл. IV съезда фтизиатров. Йошкар-Ола, 1999.-С. 14.

52. Гращенкова О.В., Васильев A.B. Совершенствование эпидемиологического анализа при туберкулезной инфекции. // Пробл. туб. 2000. - № 6. -С. 33-36.

53. Гриневич Ю.А., Альферов А.Н. Определение иммунных комплексов в крови онкологических больных. // Лаб. дело. 1981. - №8.- С. 493495.

54. Гришина Т.А. Итоги применения DOTS в России. // Пробл.туб. 1999. -№ 1.-С. 9-11.

55. Гурьева И.Г., Наворлянская С.Е., Новоселова В.П. Типы течения туберкулеза как проявления различных адаптационных реакций организма. // Пробл. туб. 1988. - № 7. - С. 17-21.

56. Дельва Ю.В. Применение препаратов хрома и цинка при лечении ише-мической болезни сердца. // Тез. VIII Всесоюз. конф. Ивано-Франковск - 1978. - Вып.2. - С. 48-49.

57. Добкин В.Г., Багиров М.А., Омаров Т.О. Химиолазеротерапия в комплексной подготовке больных к оперативному вмешательству// В кн.: Использование лазеров во фтизиопульмонологии. М. - 1991. - с. 48-50.

58. Дорошенкова А.Е. Контролируемая патогенетическая терапия при деструктивном туберкулезе легких. // Тезисы докл. IV съезда научно— медицинской ассоциации фтизиатров. Йошкар-Ола. - 1999. - С. 98.

59. Дорошенкова А.Е., Нефедов П.В., Дробот H.H. Экологическая обстановка и туберкулез органов дыхания. // Сб. резюме II(XII) съезда фтизиатров. Саратов. - 1994. - С. 49.

60. Дрыга O.A., Мишин В.Ю. Клинические проявления и течение туберкулеза легких у больных с лекарственной резистентностью микобактерий. // 12 национальный конгресс по болезням органов дыхания. М. — 2002. -С. 49.

61. Дрыга O.A., Мишин В.Ю. Эффективность комплексного лечения больных полирезистентным туберкулезом легких. //12 национальный конгресс по болезням органов дыхания. М. - 2002. - С. 50.

62. Елькин JI.B., Кноринг Б.Е., Иванова JT.A. Комплексное лечение прогрессирующего туберкулеза легких с применением Ронколейкина. // С-Пб. -2002.- 104 с.

63. Ерохин В.В. Патоморфогенез туберкулеза // Туберкулез сегодня проблемы и перспективы. Научные труды ЦНИИТ РАМН. М. - 2000. -С. 13-17.

64. Жаворонков A.A. Цинкдефицитные состояния у человека. // Арх. патол. 1983. - Т. 45. - Вып. 9. - С. 77-80.

65. Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 году. // Статистические материалы Минздрава РФ. М. - 2002.

66. Иванова JT.A. Иммунокоррекция в комплексной терапии хронического деструктивного туберкулеза легких. // Пробл. туб. 1994. - № 3. - С. 1619.

67. Инсанов А.Б. Химиотерапия больных хроническим деструктивным туберкулезом легких с применением иммуностимуляторов: Авто-реф. дисс. . д-ра мед. наук. М. - 1984. - 39 с.

68. Казимирова Н.Е., Киршак Е.А., Паролина JI.E. и др. Экологические аспекты и их влияние на неспецифическую резистентность и заболеваемость туберкулезом В кн. IV (XIV) съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров. 1999. - С. 21.

69. Калечиц О.М., Альхимович В.А. Туберкулез и Чернобыльская трагедия. Состояние и прогноз. // Пробл. туб. 1990. - №11. - С.14-19.

70. Калмыкова Г.Н. Факторы и группы риска при туберкулезе. // Растов-на-Дону.-1996.-289 с.

71. Калмыкова Г.Н., Попова А.Ю. Влияние загрязнения окружающей среды на формирование групп детей и подростков с повышенным рискоминфицирования туберкулезом. // Пробл. туберкулеза. 1994. - №2. - С. 12-14.

72. Карзакова JI.M. Изучение иммунного статуса в условиях естественного дефицита цинка у здоровых людей и лиц с хроническими болезнями легких: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1989. 152 с.

73. Карлинский В.М. Цинкдефицитные состояния: Дис. . д-ра. мед. наук. Караганда. - 1977.

74. Карлинский В.М. Дефицит цинка у подростков, жителей Центрального Казахстана. //Методологические основы медицинской географии. JL, 1983.-С. 148-149.

75. Кацнельсон Б.А., Ползик Е.В., Ножкина Н.В. и др. К методологии изучения зависимости здоровья населения от комплекса гигиенических и других факторов. // Гиг. и сан. 1995. - №2. - С.30-32.

76. Келеберда К.Я., Худякова Р.В., Гергерт В.Я. Роль туберкулинотерапии в лечении туберкулеза легких. // Материалы V Всероссийского съезда фтизиатров. М. - 1980. - С.94-98.

77. Келеберда К.Я., Худякова Р.В., Свистунова A.C. и др. Возможности патогенетической терапии больных туберкулезом легких, в том числе с сопутствующими заболеваниями. // Пробл. туб. — 1983. № 4. - С.20-24.

78. Келеберда К.Я., Смурова Т.Ф. Современные аспекты патогенетической терапии туберкулеза. // Пробл. туб. 1987. - № 8. - С.40-43.

79. Кибрик Б.С. Актуальные проблемы туберкулеза в новых условиях. //

80. Сборник «Актуальные проблемы туберкулёза в новых социально-экономических условиях». -Ярославль. 1999. - С. 9-20.

81. Кибрик Б.С., Зайцев Л.А., Воронин В.К. и др. Лимфотропный регионарный метод введения препаратов в лечении деструктивного туберкулеза легких. II (XII) съезд фтизиатров. 1994. - Саратов. — 1994. -С.81-82.

82. Кибрик Б.С., Челнокова О.Г. Патогенетическая терапия при казеозной. пневмонии. // Пробл.туб. 2004. - № 7. - с. 25-28.

83. Клебанов М.А. Антибактериальная терапия больных туберкулезом.1967.-Киев.-292 с.

84. Кноринг Б.Е. Особенности иммунного статуса больных туберкулезом легких и его роль в диагностике, прогнозировании течения и иммуно-коррекции терапии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. С-П. - 1996.

85. Коломиец В.М., Лебедев Ю.И. Больные туберкулезом группа риска наркоманий. // Сборник Международная конференция «Здоровый образ жизни».- 1990,-4.2.-С. 189-190.

86. Кондракова Э.В. Муниципальный уровень в мониторинге социально, значимых заболеваний (на примере Краснодарского края). // Научные труды Российской научно-практической конференции. М. - 2004. - С. 20.

87. Кочергина Н.И., Ярилин A.A., Земсков В.М. и др. Анализ клеточных основ действия нуклеината натрия, пуриновых и пиримидиновых нук-леотидов на гуморальный иммунный ответ. // Пробл. туб. 1986. — № 5. - С. 34-37.

88. Краснов В.А., Поташова В.А. Организация и эффективность стационарного лечения больных с впервые выявленным туберкулезом легких в Сибири. // Пробл.туберкулеза. 1992. - № 11-12. - С. 17-19.

89. Крофтон Д. Методические рекомендации по лечению резистентных форм туберкулеза. 1998. - ВОЗ. - 47 с.

90. Кулаев С.Р. Харсун М.Т., Даметов У.С. Социально-бытовые факторы, характеризующие больных туберкулезом в экологически неблагоприятных зонах. // Сб. резюме П (ХП) съезда фтизиатров. Саратов. - 1994. -С.28.

91. Куприкова И.М., Ломаченков ВД., Ряжечкина Л.А. Эффективность ультразвука на втором этапе стационарного лечения впервые выявленных больных туберкулезом. // В кн. IV (XIV) съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров. 1999.-С 44.

92. Лаврова А.Е. Микроэлементный статус у детей с хроническим гастро-дуоденитом и его коррекция препаратом «цинкит». // Terra Medica -2003.- № 1(29) С.12-15.

93. Линева З.Е., Л.Л. Яковлева, Е.С. Павлова Естественные биологически активные препараты в комплексном лечении больных деструктивным туберкулезом легких. // В кн. Химиотерапия туберкулеза. Москва.2000.-С 22-23.

94. Литвинов В.И., Гергерт В.Я., Мороз A.M. и др. Иммунология туберкулеза: современное состояние проблемы // Вестник РАМН. 1999. - №7. -с.8-11.

95. Малиев Б.М., Шестерина М.В. Лазеры во фтизиопульмонологии. М.2001.-302 с.

96. Марков Ю.И., Берзинь Н.И., Вальдман А.Р. Морфофункциональный анализ цинкдепонирующей способности органов пищеварительной системы. // Бюл. экспер. биол. 1992. - Т. 113. - № 3. - С. 324- 327.

97. Медведев В.И., Волобуева Е.М., Жебуртович Н.В. и др. Применение ак-товегина в комплексном лечении больных инфильтративным туберкулезом легких. // В кн. Химиотерапия туберкулеза. М. - 2000. - С. 34.

98. Митина Л.М., Дитятков А.Е. Применение низкоэнергетических лазеров в лечении туберкулеза // В кн. IV (XIV) съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров. 1999. - С. 79.

99. Михайлова И.В., Саперов В.Н., Мадянов И.В. и др. Влияние биогеохимических факторов на структуру смертности от ХНЗЛ. // 4-й Национио-нальный конгресс по болезням органов дыхания. М. - 1994. - С. 11.40.

100. Михайлова И.В. Клинические особенности хронического бронхита в различных субрегионах биосферы Чувашской Республики. // Тезисы докладов к научно- практической конференции «Научные достижения в практику здравоохранения». - Чебоксары. - 1998. - С. 30-32.

101. Мишин В. Ю. Диагностика туберкулеза органов дыхания. // Русский мед. журнал. 1998,-№ 17.-С. 1135-1137.

102. Мишин В.Ю. Казеозная пневмония: диагностика, клиника и лечение // Пробл.туб. -2001. № 3. - с.22-29.

103. Мишин В.Ю. Актуальные вопросы туберкулеза органов дыхания. М.- 2003. 87 с.

104. Мишин В.Ю. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких. М. - 2005.- 144 с.

105. Мишин В.Ю., Ерохин В.В., Чуканов В.И. и др. Казеозная пневмония. Диагностика, клиника и лечение. // Метод пособие. М. - 2000. - с.47

106. Мишин В.Ю., Чуканов В.И., Васильева И.А. Эффективность лечения туберкулеза легких, вызванного микобактериями с "множественной лекарственной устойчивостью". // Пробл. туб. 2002. - № 12. - С. 18-23.

107. Молев В.П., Подгородецкий И.И. Преждевременная выписка из стационара и пути ее предупреждения у больных деструктивными формами туберкулеза легких. // IX Всесоюзный съезд фтизиатров. Кишинев. -1979.-С. 234-235.

108. Молотков В.Н., Берникова Е.М., Кулик Н.М. Содержание некоторых микро-и макроэлементов в легочной ткани, крови и в эритроцитах больных туберкулезом легких. // Туберкулез. — Киев. 1980. - Вып. 12. -С. 26-29.

109. Новикова Т. И. Особенности течения и эффективность лечения туберкулеза легких у больных, выделяющих полирезистентные микобактерии туберкулеза: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. М. - 1998. - 33 с.

110. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР. // Вопр. питания. 1992. - № 2. -С. 7-15.

111. Овсянкина Е.С., Фирсова В.А., Добкин В.Г. и др. Применение магнито-лазеротерапии на ранних сроках лечения туберкулеза легких у подростков. // В кн. IV (XIV) съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров. 1999. - С. 380.

112. О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №109 от 21 марта 2003 г.

113. Перельман М.И. Ситуация с туберкулезом в России и выполнение федеральной программы по борьбе с ним. // Пробл. туб. 2001. - № 8. - С. 3-5.

114. Позднякова А. С. Особенности клиники туберкулеза органов дыхания у детей в современных радиоэкологических условиях и профилактика заболевания: Автореф. дис. . канд.мед.наук. М. - 1999. - 23 с.

115. Полозов А.И. Методы активного выявления туберкулеза при обследовании населения в территориях в повышенным радиационным фоном: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М. - 1996. - 12 с.

116. Покровский В.И., Гордиенко С.П., Литвинов В.И. Иммунология инфекционного процесса. Руководство для врачей. М. - 1993. - 306 с.

117. Рабухин А.Е. Химиотерапия больных туберкулезом. 1970. - 400 с.

118. Рабухин А.Е. Туберкулез органов дыхания у взрослых. М. Медицина. - 1976.-328 с.

119. Рекомендации по снижению заболеваемости туберкулезом среди населения с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции. М. 2004. -с.103.

120. Рослик С.М., Пашков Ю.Н., Матвеева С.Л. и др. Отдаленные результаты химиотерапии впервые выявленных больных с деструктивным туберкулезом легких. // Пробл. туб. 1991. - № 2. - С. 33-36.

121. Рудой Н.М., Кривенко Г.Т. Химиотерапия впервые выявленных больных туберкулезом легких до получения результатов определения лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза. // Пробл.туб. -1988.-№ 11.-С. 24-28.

122. Рудой Н.М., Стариков А.И., Жумабаев С.Н. и др. Совершенствование выявления и лечения туберкулеза легких среди контингентов исправительно-трудовых учреждений МВД. // Пробл. туб. 1990. - № 7. - С. 1417.

123. Саватеева В.Г. Особенности возникновения и течения туберкулеза в условиях влияния на экологию факторов химических предприятий: Ав-тореф. дис. . д-ра мед. наук. -М. 1993. - 36 с.

124. Савельева М.В. Эффективность использования иммунокоррекции ли-копидом в комплексном лечении больных туберкулезным плевритом. Автореф. дис.канд.мед.наук. 1999.

125. Сапожников С.П. Влияние эколого-биогеохимических факторов среды обитания на функциональное состояние и здоровье населения Чувашии: Дис. . д-ра мед. наук. М. - 2001. - 240 с.

126. Сахаутдинова Э.Р., Аминев Х.К., Цулукидзе Т.А. Эффективность инфракрасного лазерного излучения в комплексеом лечении больных туберкулезом легких // В кн. IV (XIV) съезд НМА фтизиатров. 1999. -С. 385.

127. Селицкая Р.П. Иммунопатогенетические механизмы в органах дыхания при туберкулезе и пути возможной коррекции. Автореф.дис.д-ра мед.наук. 1993.

128. Сельцовский П.П., Литвинов В.И. Социальные аспекты эпидемиологической ситуации по туберкулезу. М. 2004. - с.222

129. Скворцова Л.А., Павлова М.В., Виноградова Т.И. и др Комплексная терапия туберкулеза легких с применением рекомбинантных интерлейки-нов. // Пробл. туб. 2003. - № 10. - С. 9-12.

130. Смирнов Г.А., Мартыненкова Э.А., Фаттахова P.M. и др. Эффективность лечения больных туберкулезом легких со множественными полостями распада. // Казан, мед. журн. 1993. - № 1. - С.24-28.

131. Соколова Г.Б., Борисов С.Е., Куничан А.Д. Лечение лекарственно-резистентного туберкулеза // Пособие для врачей-фтизиатров. — М. — 2003.-С. 25.

132. Сон И.М., Литвинов В.И., Стародубов В.И. и др. Эпидемиология туберкулеза (по материалам анализа ситуации в городе Москве за 19602001 годы). // М. 2003. - С.9-10.

133. Стадникова A.B., Шевченко В.В., Чесак О.И. и др. Иммунохимиотера-пия впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом. // Сб. науч. тр. ЦНИИТ. М. - 1983. - Т.37. - С.168-178.

134. Стародубов В.И., Перельман М.И., Борисов С.Е. Туберкулез в России. Проблемы и пути их решения // БЦЖ. 1999. - № 2. - с. 8-11.

135. Стародубов В.И. Роль социально обусловленных заболеваний в формировании общественного здоровья. // Научные труды Российской научно-практической конференции. М. - 2004. - С. 32-35.

136. Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Сон И.М. Проблемы интеграции социально обусловленных заболеваний. // Научные труды Российской научно-практической конференции. М. - 2004. - С. 4-5.

137. Старостенко Е.В. Особенности течения патологического процесса в условиях повышенного радиационного фона // Туб. и экол.-1994. №2.-С.36-38.

138. Студницин А.А, Никитина М.Н., Орешкина Ю.И. и др. О применении препаратов цинка у детей, больных распространенными формами гнезд-ного облысения. // Вестн. дерматол. и венерол. 1980. - № 12. - С.20-24.

139. Сусликов B.JI. Эколого-биогеохимическое районирование территорий -методологическая основа оценки среды обитания и здоровья населения. // Научные аспекты экологических проблем России: //В сб.: Материалы Всероссийской конференции М. - 2001. - С.76.

140. Сусликов B.JI. О критериях оценки обеспеченности организма человека атомовитами. // Микроэлементы в медицине. 2001. - Т. 2. - Вып. 3. - С. 2-9.

141. Сусликов B.JI. Эколого-биогеохимические факторы в развитии первич-но-множественных злокачественных новообразований на территории Чувашской республики. // Совр. пробл. геохимической экологии болезней. -Чебоксары.-2001. С. 35-36.

142. Сусликов B.JI., Семенов В.Д. Биогеохимическое районирование и геохимическая экология. -М. 1981. - Т. - 19. - с. 65-85.

143. Убайдуллаев A.M., Хамракулов Р.Ш., Гинзбург Б.С. Заболеваемость туберкулезом в экологически неблагополучной зоне Приаралья. // Сб. резюме П (ХП) съезда фтизиатров. Саратов. - 1994. - С. 38.

144. Урсов И.Г. Эпидемиология туберкулеза и диспансеризация населения. Новосибирск. 2003. - с. 179.

145. Урсов И.Г., Боровинский А.И., Боровинская Т.А. и др. Концепция ускоренного излечения деструктивного туберкулеза. XI съезд фтизиатров. - С.-П. - 1992. - С. 60.

146. Урсов И.Г., Нарышкина C.JI., Краснов В.А. и др. Организация стационарно-амбулаторного лечения впервые выявленных больных деструктивным туберкулезом легких. // Пробл. туберкулеза. 1997. - № 4. - С. 4-5.

147. Фрейдович А.И. Интенсивное комбинированное лечение туберкулеза. М. :Медпрактика. 2001. - с.96.

148. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология. -М,- 1995.

149. Хауадамова Г.Т. Риск заболевания основных этнических групп Казахстана. // Пробл.туб. 1991. - № 1. - с.22.

150. Хауадамова Г.Т., Кумисбаева В.Т. Влияние химических факторов окружающей среды на риск заболеваемости различными формами туберкулеза легких. // Пробл. туб. 1997 - №5 . - С. 19-21.

151. Хоменко А.Г. Химиотерапия туберкулеза легких. — М. 1980. - 278 с.

152. Хоменко А.Г. (титул.ред.) Туберкулез органов дыхания. М. Медицина. -1981.-560с.

153. Хоменко А. Г. Туберкулез как международная и национальная проблема. // Пробл. туб. 1994. - № 2. - С. 2-4.

154. Хоменко А.Г. Современные проблемы туберкулеза легких //Вестник РАМН. 1995. - Т. 17. - с. 3-6.

155. Хоменко А. Г. (титул.ред.) Туберкулез. Руководство для врачей. -М. Медицина. 1996. - 496 с.

156. Хоменко А. Г. Туберкулёз вчера, сегодня, завтра. // Пробл. туб. 1997. -№ 6. -С. 9-12.

157. Хоменко А.Г. Клинические и эпидемиологические аспекты контролируемой химиотерапии укороченной длительности. // Пробл. туберкулеза. -1998.-№4. С.16-20.

158. Хоменко А.Г. Стратегия DOTS и ее распространение в России. // Пробл. туб.- 1999.-№ 1.-С. 4-8.

159. Хоменко А. Г., Мишин В.Ю. Диагностика и лечение остропрогрессирующего туберкулеза легких. // Пробл. туб. 1996. - № 5. - С. 50-52.

160. Хоменко А. Г., Голышевская В. И., Корнеев A.A. и др. Распространённость и микробиологическая характеристика штаммов Micobacterium tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью. // Рос. мед. вести. 1998. - № 4. - Т. III. - С. 12-16.

161. Хоменко А. Г., Мишин В. Ю., Чуканов В. И. и др. Диагностика, клиника и тактика лечения остропрогрессирующих форм туберкулёза лёгких в современных эпидемиологических условиях. // Пробл. туб. 1999. - № 1.-С. 22-27.

162. Челнокова О.Г., Кибрик Б.С. Экстракорпоральная иммунофармакоте-рапия в лечении больных остропрогрессирующим деструктивным туберкулезом легких. // Пробл.туб. 2003. - № 5. - с. 16-19.

163. Чернушенко Е.Ф., Когосова JI.C. Иммунология и иммунопатология легких. Киев. - 1981. - 230с.

164. Черняховская Н.Е., Свистунова A.C., Свистунов Б.Д. Туберкулез на рубеже веков. М. - 2000. - С. 25-27.

165. Чешик В.Г., Соколовский В.И., Бернштейн Е.Г. Туберкулез в Гомельской области спустя 7 лет после аварии на Чернобыльской АЭС. // Сб. резюме П(ХП) съезда фтизиатров. Саратов. - 1994. - С.43.

166. Чуканов В.И. Проблемы лечения больных туберкулезом легких. // Пробл. туб. 1997.-№ 4.-т С. 17-19.

167. Чуканов В.И. Основные принципы лечения больных туберкулеза. // Русский мед. журнал. 1998. - Т. 6. - № 8. - С. 1138-1142.

168. Чучалин А.Г. Эколого-медицинские карты России. // Туберкулез и экология.-1993.-№ 1.-С. 9-11.

169. Шилова М.В. Распространенность туберкулеза в России и значимость различных показателей для ее оценки //Пульмонол. 1996. - № 4. - с. 612.

170. Шилова М.В. Достоверность статистических показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза // Туберкулез и экология. 1996. - № 1. -с. 31-33.

171. Шилова М.В. Туберкулез в России в конце XX века. // Пробл.туб. -2001.-№5.-С. 8-13.

172. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2001 году С.-П. - 2001. - 64с.

173. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2002 году М. - 2003. - С. 56.

174. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2003 году М. - 2004 - С. 64.

175. Шилова М.В., Сон И. М. Эпидемиология туберкулеза в России. // Туберкулез и экология. 1995. -№ 3. - С.8-10.

176. Шинский Г.Э., Кузнецов М.Ф., Мерзляков В.В. и др. К вопросу о содержании цинка в культурных почвах Удмуртии и заболеваемости цинк-зависимыми болезнями. // Вестн. дерматол. и венерол. 1982. - № 4. -С.7-9.

177. Щеплягина Л.А., Легонькова Т.И., Моисеева Т.Ю. Клиническое значение дефицита цинка для здоровья детей: новые возможности лечения и профилактики. // Русский мед. журнал. 2002. - Т.Ю. - № 16. - С. 730732.

178. Ярешко А.Г., Оноприенко А.И. и др. Эффективность кортикостероидов и атокоферола в комплексном лечении деструктивного туберкулеза легких. // XI съезд фтизиатров. Сборник резюме. С.-П. - 1992. - С. 64.

179. Ященко Б.П. Рецидивы туберкулеза органов дыхания у клинически излеченных от туберкулеза лиц пожилого и старческого возраста. // Пробл. туб. 1987. - № 3. - С. 3-5.

180. Aiuchi Т., Mihara S., Nakaya М. et al. Zinc ions prevent processing of cas-pase-3 during apoptosis induced by geranylgeraniol in HL-60 cells. // J. Bio-chem. 1998. - Vol.124. - P.300-303.

181. Allen J., Perri R., McClain C., et al. Alterations in human natural killer cell activity and monocyte cytotoxicity induced by zinc deficiency. // J. Lab. Clin. Med. 1983. - Vol. 102. - № 4. - P.577-589.

182. Allen J., Bell E., Boosalis M. et al. Association between urinary zinc excretion and lymphocyte dysfunction in patients with lung cancer. // Amer. J. Med.- 1985.-Vol. 75.- №209.-P.15.

183. Alvarez Rodriguez M, Godoy Garcia P. Programa de reduccion de riesgos para UDVP, Servei Obert de Lleida. // Rev Esp Salud Publica. 1999. - May-Jun; 73(3):375-81.

184. A service programme with a 6-month intensive chemotherapy regimen in the treatment of drug addicts and prisoners with pulmonary tuberculosis in Hong Kong. // Tubercle. 1983 - Dec;64(4):265-74.

185. Ashendel C., Minor P. Mechanism of phorbol ester activation of calcium-activated, phospholipid-dependent protein kinase. // Carcinogenesis. 1986. -Vol. 7.-№4.-P. 517-521.

186. Barnes S., Turner J., Merrifield C. et al. Directly observed therapy versus patient responsible therapy for TB in two major metropolitan centers in the United States. // Tubercle, and Lung Disease 1995. - V. 76. - P. 10.

187. Barri V. Chemotherapy of Tuberculosis. London. - 1964. - 205 p.

188. Baum M., Campa A., Lai S. et al. Zinc status in human immunodeficiency virus type 1 infection and illicit drug use. // Clin. Infect. Dis. 2003. - Vol.37. -Suppl. 2. - P. S117-S123.

189. Beach R., Gerschwin M., Hurley L. Altered thymic structure and mitogenic responsiveness in postnatally zinc-deprived mice. // Dev. Comp. Immunol. -1979. Vol.3. - № 4. - P.725-738.

190. Bellin E., Fletcher D., Safyer S. Abnormal chest x-rays in intravenous drug users: implications for tuberculosis screening programs. // Am J Public Health. 1993. - May;83(5):698-700.

191. Beshgetoor D., Lonnerdal B. Effect of marginal maternal zinc deficiency in rats on mammary gland zinc metabolism. // J. Nutr. Biochem. 1997. - Vol. 8. - № 10. -P.573-578.

192. Black R. Therapeutic and preventive effects of zinc on serious childhood infectious diseases in developing countries. //Am. J. Clin. Nutr. 1998. - Vol. 68. - P. 476. - S-429.S.

193. Bloom B., Murray C. Tuberculosis: commentary on a reemergent killer. // Science. 1992. - Vol. 257. - P. 1055-1064.

194. Botha F., Sirgel F., Parkin D. et al. Early bactericidal activity of ethambutol, pyrazinamide and the fixed combination of isoniazid, rifampicin and pyraz-inamide (Rifater) in patients with pulmonary tuberculosis. // S. Afr. Med. J. -1996.-P. 155-158.

195. Bouza E, Diaz-Lopez M., Moreno S. et al. Mycobacterium tuberculosis bacteremia in patients with and without human immunodeficiency virus infection. // Arch Intern Med. 1993 Feb 22;153(4):496-500.

196. Briggs W., Pedersen M., Mahajan S. et al. Lymphocyte and granulocyte function in zinc treated and zinc deficient haemodialysis patients. // Kidney Intl. -1982. -Vol.21. -№ 6. -P. 827-832.

197. Brodt H., Staszewski S., Enzensberger R. et al. Epidemiology of tuberculosis in patients with HIV infection of the Frankfurt University Clinic. // Med Klin (Munich). 1993 May 15;88(5):279-86.

198. Brown L., Sawyer R., Li R. et al. Lack of a pharmacologic interaction between rifabutin and methadone in HIV-infected former injecting drug users.// Drug Alcohol Depend. 1996. - Dec 2;43(l-2):71-7.

199. Chandler J., Cohen G., MacFarlane M. Different subcellular distribution of caspase-3 and caspase-7 following Fas-induced apoptosis in mouse liver. // J. Biol. Chem. 1998. - Vol.273. - P. 10815-10818.

200. Chandra R. Acrodermatitis enteropathica: zinc levels and cell-mediated immunity. // Pediatrics. 1980. - Vol. 66. - P. 789-791.

201. Chandra R. Immunology of nutritional disorders. London - 1980.

202. Chandra R. Exessive intake of zinc impairs immune response. // JAMA.1984.-Vol. 252.-№ 11.-P. 1443-1447.

203. Chandra R. Trace element regulation of immunity and infection. // J. Amer. Cell. Nutr. 1985. - Vol. 4. - № 1. - P.5-16.

204. Chandra R., Dayton D. Trace element regulation of immunity and infection. // Nutr. Res. 1982. - Vol. 2. - № 5. - P. 721-733.

205. Chimienti F., Aouffen M., Favier A. et al. Zinc homeostasis-regulating proteins: new drug targets for triggering cell fate. // Curr. Drug Targets. 2003. -Vol.4. - № 4. - P.323-38.

206. Cohen J., Duke R. Glucocorticoid activation of a calcium-dependent endonu-clease in thymocyte nuclei leads to cell death. // J. Immunol. 1984. - Vol. 132.-P. 38-42.

207. Colebunders R., Bastian I. A reveiw of the diagnosis and treatment of smear-negative pulmonary tuberculosis. // J. Tuberc. Lung Dis. 2000. - v.4. - p.97-107.

208. Coleman I. Zinc proteins: enzymes, storage proteins, transcription factors, and replication proteins. // Annu. Rev. Biochem. 1992. - Vol. 61. - P. 897946.

209. Committee on Dietary Allowances, Food and Nutrition Board, National Research Council. Recommended dietary allowances. 9 th ed. Washington, DC: National Academy Press, 1980.

210. Comstock G. Tuberculosis—a bridge to chronic disease epidemiology.// Am J Epidemiol. 1986. - Jul;124(l):l-16.

211. Cortijo J., Esplygnes J., Sarria B. et al. Zinc as a calcium antagonist: a pharmacological approach in stripts of rat aorta. // IRCS Med. Sci. Biochem.1985.-Vol. 13. -№ 3. P. 292-293.

212. Cousins R. A new look at zinc. // Prof. Nutr. 1980. - Vol.12 - №. 4 - P. 46.

213. Cousins R., Blanchard R., Moon J. Regulation of zinc metabolism and genomic outcomes. //J. Nutr. 2003. - Vol. 133. - Suppl 1. - P. 152IS - 1565 S.

214. Csermely P., Szamel M., Resch R. et al. Zinc can incrase the activity of protein kinase C and contributes its binding to plasma membranes in T lymphocytes. // Biol. Chem. 1988. - Vol. 263. - № 14. - P. 6487-6490.

215. Cunningham-Rundles C., Cunningham-Rundles S., Garofalo J. et al. The effect of zinc in human B-cell activation. // Fed. Proc. 1979. - Vol. 38. -P.1222-1231.

216. Davis P. The world-wide increase in tuberculosis: how demographic changes, HIV infection and increasing numbers in poverty are increasing tuberculosis // Ann Med. 2003. - v.35. - p.235-243.

217. Dardenne M., Pleau J., Nabarra B. et al. Contribution of zinc and other metals to the biological activity of the serum thymic factor. // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1982. - Vol. 79. - № 17. - P.5370-5374.

218. Darlu P., Lolouel J., Henrotte J. et al. A genetic study of red blood cell zinc concentrations in man. // Human Hered. 1983. - Vol.33. - № 5. - P.311-318.

219. Deuster L., Doler E. Indirect and direct measurment of magnesium and zinc in erythrocytes. // Clin. Chem. 1987. - Vol. 33. - № 4. - P. 529-532.

220. DiSilvestro R., Blostein-Fujii A. Moderate zinc deficiency in rats enhances lipoprotein oxidation in vitro. // Free Radic. Biol. Med. 1997. - Vol. 22. -№ 4. -P.739-742.

221. Dye C. et al., Global burden of tuberculosis/ Estimated incidence, prevalence, and mortality by country. JAMA. 1999. - v.282. - p. 677-686.

222. Donald P., Sirgel F., Botha F. et al. The early bactericidal activity of isoni-azid related to its dose size in pulmonary tuberculosis. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - P. 895-900.

223. Dowd P., Kelleher J., Guillou P. T-lymphocyte subsets and interleukin-2 production in zinc-deficient rats. // Brit. J. Nutr. 1986. - Vol. 55. - № 1. - P.59-69.

224. Drôge W. Protein kinase C in T-cell regulation. // Immunology Today. -1986.- Vol.7. -№ 11.-P. 340-343.

225. Eckhert C., Sloan M., Duncan J. et al. Zinc binding a difference between human and bovine milk. // Science. 1977. - Vol. 195. - № 4280. - P.789-790.

226. Elk R., Grabowski J., Rhoades H. et al. Compliance with tuberculosis treatment in methadone-maintained patients: behavioral interventions.// J Subst Abuse Treat. 1994 Jan-Feb;l l(l):61-2.

227. Emdin S., Dodson G., Cutfield J. et al. Role of zinc in insulin biosynthesis. Some possible zinc-insulin interactions in the pancreatic B-cell. // Diabetolo-gia. 1980. - Vol.19. - № 3. - P.174-182.

228. Enokicdo Y., Araki T., Tanaka K. et al. Involvement of p53 in DNA strand break-induced apoptosis in postmitotic CNS neurons. // Eur. J. Neurosci. -1996.- Vol.8. № 9.- P. 1812-1821.

229. Evanas G., Winter T. Zinc transport by transferrin in rat portal blood plasma. // Biochem. Biophys. Res. Commun.- 1975. Vol. 66. - № 4. - P.1218-1224.

230. Fabris N., Marchegiani E., Galli M. et al. AIDS, zinc deficiency and thymic hormone failure. // JAMA. 1988. - Vol. 59. - № 6. - P. 839-840.

231. Farber J. Role of calcium in cell death. // Life Sci. 1981. - Vol. 29. - № 13. -P. 1289-1295.

232. Farrar W., Ruscetti J. Association of protein kinase C activation with IL-2 receptor expression. // J. Immunol. 1986. - Vol.136. - № 4. - P. 1266-1273.

233. Fernandez de la Hoz K., Inigo J., Fernandez-Martin L. et al. The influence of HIV infection and imprisonment on dissemination of Mycobacterium tuberculosis in a large Spanish city.// Int J Tuberc Lung Dis. 2001 Aug;5(8):696-702.

234. Fernandes G., Naiz M., Once K. et al. Impairment of cell mediated immunity function by dietary zinc deficiency in mice. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -1979.-Vol. 76.-№ l.-P. 457-461.

235. Fernandez-Madrid F., Prasad A., Oberleas A. Effect of zinc deficiency on nucleic acids, collagen, and noncollagenous protein of the connective tissue. // J. Lab. Clin. Med. 1973. - Vol.82. - № 6. - P. 951-961.

236. Fierke C. Function and mechanism of zinc. // J.Nutr. 2000. - Vol. 130. - P. 1437 S-1446 S.

237. Fox W. Tuberculosis casefinding and treatment programmes in the developing countries. // Brit. med. Bull. -1988. Vol. 44. - № 3. - P. 717-737.

238. Fraker P., Haas S., Luecke R. Effect of zinc deficiency on the immune response of the young adult A/J mouse. // J.Nutr. 1977. - Vol. 107. - № 10. -P. 1889-1895.

239. Fraker P., Zwickl C., Luecke R. Delayed type hypersensitivity in zinc deficient adult mice: impairment and restoration. // J. Nutr. 1982. - Vol. 112. -№2.-P. 309-313.

240. Fraker P., Carruso R., Kierzenbaum F. Alteration of the immune and nutritional status of mice by synergy between zinc deficiency and infection with Trypanosoma cruzi. // J. Nutr. 1982. - Vol. 112. - № 6. - P. 1224-1229.

241. Fraker P., Jardien P., Cook J. Zinc deficiency and immune function. // Arch. Dermatol.- 1987. -Vol. 123.- № 12.- P.1699-1701.

242. Fraker P., King L. Reprogramming of the immune system during zinc deficiency. // Annu Rev. Nutr. 2004. - Vol.24. - P. 277-298 .

243. Fraker P., King L., Laakko T. et al. The dynamic link between the integrity of the immune system and zinc status. // J. Nutr. 2000. - Vol. 130. - P. 1399 -1406.

244. Freeland J., Cousins R. Zinc content in selected foods. // J. Am. Diet. Ass. -1976.-Vol. 68.-P. 526.

245. Frieden T., Sterling T., Pablos-Mendez A. et al. The emergence of drug-resistant tuberculosis in New York City.// N Engl J Med 1993 Jul 8;329(2):148.

246. Frost P., Chen J., Rabbani C. et al. Zinc metabolism: current aspects in health and disease. // Eds. G.J.Brown, A.S. Prasad. New York: Liss - 1977. - P. 143-150.

247. Ganju N., Eastman A. Zinc inhibits Bax and Bak activation and cytochrome C release induced by chemical inducers of apoptosis but not by death receptori-mated pathways. // Cell. Death Differ. 2003. - Vol. 10. - № 6. - P. 652-61.

248. Garcia-Rodriguez J., Gomez Garcia A. In vitro activities of quinolones against mycobacteria. // J. Antimicrob. Chemother. 1993 - P. 797-808.

249. Gatto L., Samman S. Antioxidant properties of zinc. // Eur. J. Clin. Nutr. -1995.-Vol. 49.-№ 11.- P. 866-867.

250. Gibson R., Huddle J. Suboptimal zinc status in pregnant Malawian women: its association with low intakes of poorly available zinc, frequent reproductive cycling, and malaria. // Am. J. Clin. Nutr. 1998. - Vol. 67. - № 4. - P. 702709.

251. Godlee F. Tuberculosis -"A global emergency". // Brit. med. J. 1993. - Vol. 306 - № 6886. - P. 1147-1147.

252. Grahn B., Paterson P., Gottschall-Pass K. et al. Zinc and the eye. // Journal of the American College of Nutrition. 2001. - Vol. 20. - № 2. - P.106-118.

253. Greinert U., Ernst M., Schlaak M. // Pneumologie. 1990. - vol. 44. - № 3. -p. 493-494.

254. Grosset J., Ji., Lounis N., Truffot-Pernot Ch. Bactbriologie Experimental activities of new drugs against M. Tuberculosis INT. // J. Tuberc. Lung Dis. -1997. V. 1. -№ 5. - P. 11

255. Halsted J., Ronaghy H., Abadi P. et al. Zinc deficiency in man. The Shiraz experiment. // Amer. J. Med. 1972. - Vol. 53. - № 9. - P. 277-284.

256. Hambidge K., Krebs N., Walravens A. Growth velocity of young children receiving a dietary zinc supplement. // Nutr. Res. 1985. - Vol.1. - P. 306316.

257. Hambidge M. Human zinc deficiency. // J. Nutr 2000. - Vol. 130. - № 5. - P.1344 - 1349S.

258. Healy E., Kelly P., Mulcahy F. et al. AIDS, i.v. drug use and mycobacterial disease: the Dublin experience.// Respir Med. 1992 Nov;86(6):491-4.

259. Hennig B., Toborek M., McClain C. Antiatherogenic properties of zinc: implications in endothelial cell metabolism. // Nutrition. 1996. - Vol. 12. - P. 711-717.

260. Hewish D., Burgoyne L. Chromatin substructure, the digestion of chromatin DNA at regularly spaced sites by a nuclear deoxyribonuclease. // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1973. - Vol. 52. - P. 504-510.

261. Holter W., Goldman C., Casado B. et al. Expression of functional IL 2 re-septors by lipopolisaccaride and interferon-gamma stimulated human. // J. Immunol. 1987. - Vol. 138. - № 9. - P.2917-2922.

262. Hunt C., Jonson P., Herbel J. et al. Effects of dietary zinc depletion on seminal volume and zinc loss, serum testosterone concentrations, and sperm morphology in young men. //Am. J. Clin. Nutr. 1992. - Vol.56. - № 1. - P. 148157.

263. Iseman M., Cohn D., Swarbaro J. Directly observed treatment of tuberculosis. // N. Engl. J. Med. 1993. - Vol. 328. - № 8. - P. 576- 578.

264. Ivata T., Incefy G., Oanaka T. et al. Circulating thymic hormone levels in zinc deficiency. // Cell. Immunol. 1979. - Vol. 47. - № 1. - P. 100-109.

265. Kanyok T. Overcoming obstacles to develop new drugs for the treatment of tuberculosis. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1997. - V. 1. - № 5. - P. 11.

266. Korant B., Kauer J., Butterworth B. Zinc ions inhibit replication of rhinovi-ruses. // Nature. 1974. - Vol. 248. - № 5480. - P. 588-590.

267. Lamb R., Yeh I. Tuberculosis, AIDS, and i.v. drug abuse.// N J Med. 1990 May;87(5):413-5.

268. Lipsitch M., Levin B. The population dynamics of antimicro bial chemotherapy. // Antimicrob. Agents. Chemother. 1997 - № 41. - 363-373.

269. Loor F. Plasma membrane and cell cortex interactions in lymphocyte functions. //Adv. Immunol. 1980. - Vol.30. - P. 1-120.

270. McConkey D., Hartzell P., Amador-Perez J. et al. Calcium-dependent killing of immature thymocytes by stimulation via the CD3/T cell receptor complex. //J. Immunol.- 1989.-Vol. 143.-P. 1801-1806.

271. Madding C., Jacob M., Ramsay V. et al. Serum and semen zinc levels in nor-mozoospermic and oligozoospermic men. //Ann. Nutr. Metab. 1986. - Vol. 30.-№4.-P. 213-218.

272. Marco A. Cimmino, Luigi Pane, Maurizio Cutolo et al. Zinc concentrations in Rheumatoid and Psoriatic Arthritis. // Scand. J. Rheumatol. 1986. - Vol.15.- № 4. P. 403-406.

273. Mathieu J., Ferlat S., Ballester B. et al. Radiation-induced apoptosis in thymocytes: inhibition by diethyldithiocarbamate and zinc. // Radiat Res. 1996.- Vol. 146. №.6. - P. 652-659.

274. Miller W. Zinc in animal and human health // Trace Elements in Health: Review of Current Issues. // Ed: J Rose. London: Butterworth, 1983. - P. 182192.

275. Mitchison D. The Garrod Lecture: Understanding the chemotherapy of tuberculosis-current problems. // J. Antimicrob. Chemother. 1992 - P. 477493.

276. Mor N., Vanderkolk J., Heifets L. Inhibitory and bactericidal ac tivities of levoAoxacin against Mycobacterium tuberculosis in vitro and in human macrophages. // Antimicrob. Agents. Chemother. 1994 - P. 1161-1164.

277. Moynahan E. Acrodermatitis enteropathica: a lethal inherited human zinc deficiency disorder. // Lancet. 1974. - Vol. 2. - P.399-400.

278. Munch Z., Van Lill S., Booysen C. et al. Tuberculosis transmission patterns in a highincidence area: a spatial analysis // J Tuberc Lung Dis. 2003. - v.7. -p.271 -277.

279. Murphy E.3 Willis B., Watt B. Provisional tables on the zinc content in foods. //J.Am. Diet. Ass.- 1975.-Vol. 66.-P. 345.

280. Neville K., Bromberg A., Bromberg R. et al. The third epidemic—multidrug-resistant tuberculosis. // Chest. 1994 Jan;105(l):45-8.

281. Nodera M., Yanagisawa H., Waldce O. Increased apoptosis in a variety of tissues of zinc-deficient rats. // Life Sci. 2001. - Vol. 69. - № 14. - P.1639-1649.

282. O'Brien R. Clinical studies of new rifamycins for the treatment and prevention of tuberculosis. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1997. - V. 1 - № 5. - P. 11.

283. Paula M., Saiz L., Gonzalez-Revalderia J. et al. Rifampicin causes false-positive immunoassay results for urine opiates. // Clin Chem Lab Med. 1998 Apr;36(4):241-3.

284. Perelman M. Tuberculosis in Russia // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 2001. -v.4. - p. 1097-1103.

285. Perry D., Smyth M., Stennicke H. et al. Zinc is a potent inhibitor of the apop-totic protease, caspase-3. A novel target for zinc in the inhibition of apoptosis. // J. Biol. Chem. 1997. - Vol.272. - P. 18530-18533.

286. Pirkis J., Speed B., Yung A. et al. Time to initiation of anti-tuberculosis treatment. // Tuber. Lung Dis. 1996. - V. 77. - № 5. - P. 401-406.

287. Prasad A. Clinical, biochemical and nutritional spectrum of zinc deficiency in human subjects: an update. // Nutr. Rev. 1981. - Vol. 41. - № 7. - P. 197207.

288. Prasad A. Clinical, biochemical and nutritional aspects of trace elements. Current topics in nutrition and disease. // Ed. A.Prasad. Alan R. Liss, Inc., N.Y.- 1982.-P. 3-63.

289. Prasad A. Discovery and importance of zinc in human nutrition. // Fed. Proc.- 1984. Vol. 43. - № 13. - P. 2829-2834.

290. Prasad A. Clinical, endocrinological and biochemical effects of zinc deficiency. // Clin. Endocrinol. Metab. 1985. - Vol.14 - № 13. - P. 567-589.

291. Prasad A. Zinc and immunity // Molec. Cell. Biochem. 1998. - Vol. 188. -№ 1-2.-P. 63-69.

292. Prasad A., Halsted J., Nadimi M. Syndrome of iron deficiency anemia, hepa-tosplenomegaly, dwarfism, hypogonadism and geophagia. // Amer. J. Med. -1961. Vol. 31. - № 10. - P. 532-546.

293. Provinciali M., Di Stefano G., Fabris N. Dose-dependent opposite effect of zinc on apoptosis in mouse thymocytes. // Int. J. Immunophamacol. 1995. -Vol.17.- №9.-P. 735-744.

294. Raviglione M., Snider D., Kochi A. Global epidemiology of tuberculosis. Morbidity and mortality of a worldwide epidemic // JAMA. 1995. - v.18. -p. 220-226.

295. Rao S., Mookerjee A., Obasanjo O. et al. Center for Tuberculosis Research, Johns Hopkins University, Baltimore, MD 21287-0003, USA. // Chest. 2000 Mar;117(3):734-7.

296. Report of the Food and Nutrition Board, National Research Council. Recommended Dietary Allowances, 8th Rev. ed. Nat. Acad. Sci. Washington, D.C.- 1974.

297. Rieder M. Immunopharmacology and adverse drug reaction. // J.Clin. Pharmacol. 1993. - Vol.33. - P. 316.

298. Riordan J., Vallee B. Structure and function of zinc metalloenzymes. // Trace elements in human health and disease, v.l. // Ed. A.S.Prasad. New York: Acad. Press - 1976. - P. 227-255.

299. Schroeder H., Nason A., Tipton J. et al. Essential trace metals in man: zinc. Relation to environmental cadmium. // J. Chronic Dis. 1967. - Vol. 20. - № 4. -P.179-210.

300. Shimao T. Global situation of TB and its control // Kekkaku. 1999. -v.74(2).-p. 83-90.

301. Steller H. Mechanisms and Genes of Cellular Suicide. // Science. 1995. -Vol.267.-P. 1445-1449.

302. Suskind R. Malnutrition and the immune response. New York: Raven Press - 1977.

303. Swain S. The activation and differentiation of T cells. // Immunologist. -1995.-Vol.3.-P. 209-211.

304. Tam C., Chan S., Lam C. et al. Rifapentine and isoniazid in the continuation phase of treating pulmonary tuberculosis. Ini-tial report. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. -№ 157. P. 1726-1733.

305. Tasman-Jones C. Zinc deficiency states // Adv. Int. Med. 1980. - Vol. 26. -P. 97-114.

306. Telford W., Fraker P. Preferential induction of apoptosis in mouse CD4+CD8+ alpha beta TCRloCD3 epsilon lo thymocytes by zinc. // J.Cell. Physiol. -1995.- Vol.164. №2.- P. 259-270.

307. Tewari M., Wolf F.W., Seldin M. et al. Lymphoid expression and regulation of A20, an inhibitor of programmed cell death. // J. Immunol. 1995. - Vol. 154.-P. 1699-1706.

308. Toossi Z., Vanham G., Hirsch C. et al. Apoptosis and T cell hyporesponsive-ness in pulmonary tuberculosis. // J. Infect. Dis. 1999. - Vol. 179. - № 4. -P. 945-953.

309. Tuberculosis A. Global Emergency:Case Notification Update (February, 1996). Global Tuberkulosis Programme World Htalth Organisation. Geneva - 1996.

310. Underwood E. Trace Elements in Human and Animal Nutrition, 4th Edition -New York: Academic Press 1977.

311. Vallee B. Biochemistry, physiology and pathology of zinc. // Physiol. Rev. -1959.- Vol. 39.- P. 443.

312. Vallee B., Galdes A. The metallobiochemistry of zinc enzymes //Adv. Enzy-mol. 1984. - Vol.56. - P. 283-295.

313. Van Biervliet S., Van Biervliet J., Bernard D. et al. Serum zinc in healthy Belgian children. // Biol. Trace Elem. Res. 2003. - Vol. 94. - № 1. - P.33-40.

314. Walker C., Black R. Zinc and the risk for infectious disease. // Annu. Rev. Nutr. 2004. - Vol. 24. - P. 255-275.

315. Wellinghausen N. Immunobiology of gestational zinc deficiency // Br. J. Nutr.- 2001. Vol. 85. - Suppl 2. - P.S81-S86.

316. Wellinghausen N., Kern W., Jochle W. et al. Zinc serum level in human immunodeficiency virus-infected patients in relation to immunological status. // Biol. Trace Elem. Res. 2000. - Vol. 73. - № 2. - P. 139-149.

317. William N., Stuart M., Barry R. (ed.) Tuberculosis. 2004. p. 944.

318. Williams R. An introduction to the biochemistry of zinc // Zinc in Human Biology. // Eds. Mills C.F. Springer-Verlag Berlin, Germany - 1989. - P. 1531.

319. Williams R., Loeb L. Zinc requirement for DNA replication in stimulated human lymphocytes. // J. Cell. Biol. 1973. - Vol.58. - № 3. - P. 594-601.

320. Winchurch R. Activation of thymocyte responses to interleukin-1 by zinc. // Clin. Immunol. Immunopathol. 1988. - Vol. 47. - P. 174-180.

321. Winchurch R., Togo J., Adler W. Supplemental zinc (Zn2+) restores antibody formation in cultures of aged spleen cells. II. Effects on mediator production. // Europ. J. Immunol. 1987. - Vol. 17. - № 1. - P. 127-132.

322. Wirth J., Kierzenbaum F. Stimulatory effects of retinoid acid on macrophage interaction with blood forms of Trypanosoma cruzi: involvement of transglutaminase activity. // J. Immunol. 1986. - Vol. 137. - № 10. - P. 3326-3331.

323. Zaman K., Baqui A., Yunus M. et al. Association between nutritional status, cell-mediated immune status and acute lower respiratory infections in Bangladeshi children. // Eur. J. Clin. Nutr. 1996. - Vol. 50. - № 5. - P.309-314.