«Оценка статико – динамических показателей при хроническом болевом синдроме у больных с дегенеративными заболеваниями позвоночника» тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат наук Новикова Светлана Григорьевна

• Новикова Светлана Григорьевна
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Новикова Светлана Григорьевна

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Актуальность дальнейшего исследования хронической

боли в спине

1.2. Эпидемиология хронической боли в спине

1.3. Основные звенья патогенеза хронической боли в спине

1.4. Ноцицептивная и антиноцицептивная системы и их изменения

в процессе хронизации боли

1.5. Хроническая боль в спине как заболевание

функциональных систем

1.6. Роль саногенетических реакций в противоболевом реагировании

1.7. Психологические составляющие хронической боли

1.8. Дегенеративные изменения позвоночника

1.9. Неврологические проявления при дегенеративных

изменениях позвоночника

1.10. Клинические синдромы дегенеративных изменений поясничного уровня

1.11. Диагностика дегенеративных изменений позвоночника и статико-динамических показателей при хронических болях в спине

1.12. Статико-динамические показатели при хронической боли в спине

1.13. Лечение хронических болей

Глава 2. Общая характеристика больных, методы исследования и лечения

2.1. Характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинические методы исследования

2.2.2. Инструментальные методы исследования

2.3. Методы лечения

2.4. Статистические методы исследования

Глава 3. Результаты исследования

3.1. Результаты клинического обследования больных

3.2. Результаты инструментальных исследований

3.3. Результаты лечения

Глава 4. Обсуждение полученных результатов

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ЦНС- центральная нервная система ПДС -позвоночно- двигательный сегмент КТ - компьютерная томография МРТ - магнитно- резонансная томография ВАШ - визуальная аналоговая шкала боли

LANSS- Leeds Assesment of Neuropathic Symptoms and Signs (шкала оценки невропатических симптомов и признаков)

Т - индекс тревожности

НПВС- нестероидные противовоспалительные средства ЦОГ- циклооксигеназа

СИОЗС- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

СИОЗСН- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, норадреналина

ЖКТ - желудочно- кишечный тракт

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы

Боль в спине - наиболее распространенное состояние в структуре обращаемости за медицинской помощью. Результаты эпидемиологического исследования, включавшего опрос более 46 тысяч жителей разных стран Европы и Израиля, показали, что хронической болью в спине (без уточнения локализации) страдает 24%, болью в поясничной области - 18%, а болью в шее - 8% населения [245].

Боль воспринимается и воспроизводится как сигнал о нарушении обработки информации с периферии в центральной нервной системе. Чем больше боль, тем больше дисфункцинальных и дезрегулирующих механизмов в моторных и сенсорных сетях с изменением осязательного восприятия и моторного контроля, уменьшением супраспинального торможения, нарушением рефлекторной деятельности [65, 110].

Проводимое лечение хронического болевого синдрома спины не дает стойкого эффекта даже при многократных курсах терапии, так как методы медикаментозного лечения разработаны для острой боли и с каждым последующим курсом не обретают клинического эффекта. Стереотипы лечебных подходов базируются на медикаментозной терапии, между тем возможности других факторов воздействия недооцениваются и незаслуженно забываются, хотя эффективность воздействия в отдельных клинических случаях превышает возможности медикаментозной терапии [72].

Отмечено слабое воздействие медикаментозной терапии на ортопедические показатели, являющиеся дополнительным источником патологической болевой импульсации и формирования патологической алгической системы [212, 306].

Хроническая скелетно - мышечная боль является резистентным к лечению состоянием, приводящим к прогрессирующей потере

трудоспособности и большим экономическим затратам по лечению и диагностике.

В настоящее время актуален поиск маркеров, связывающие субъективные и объективные показатели болевых ощущений для оценки эффективности проведенного лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему ««Оценка статико – динамических показателей при хроническом болевом синдроме у больных с дегенеративными заболеваниями позвоночника»»

Цель работы

Изучение статико-динамических показателей при хроническом болевом синдроме у больных с грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне различных методов лечения.

Задачи исследования

1. Оценка статико-динамических показателей у больных с грыжами межпозвонковых дисков при дегенеративно - дистрофических изменениях пояснично-крестцового отдела позвоночника.

2. Оценка выраженности болевого синдрома и изменения состояния личностной и ситуационной тревожности у больных с грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника до и после лечения.

3. Оценка эффективности медикаментозного, рефлексотерапевтического и комбинированных методов лечения больных с грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцовой локализации.

4. Изучение взаимосвязи статико-динамических параметров с выраженностью и характером болевого синдрома.

Научная новизна

Впервые системные изменения статики, движения и баланса при хроническом болевом синдроме под воздействием медикаментозной, рефлекторной и комбинированной терапии оценены как диагностические маркеры болевого синдрома с определением их взаимной обусловленности

и пропорциональности. Определена зависимость изменения этих показателей от вида применяемой терапии.

Практическая значимость:

1. Для объективизации оценки болевого синдрома у больных с грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцового уровня целесообразно использовать показатели статики, движения и баланса тела. Выбор терапии осуществлять по выраженности этих показателей.

2. Оценку эффективности проведенного лечения целесообразно проводить по пропорциональности изменений статико-динамических показателей и интенсивности болевого синдрома.

3. На основе статико-динамических показателей возможна разработка преемственного алгоритма ведения больных с хроническим болевым синдромом при дегенеративном заболевании позвоночника.

Внедрение результатов исследования

Результаты научного исследования Новиковой С.Г. внедрены в практику работы городской поликлиники №175 Департамента здравоохранения города Москвы, филиал № 3, филиал №4.

Личный вклад автора

Вклад автора заключается в непосредственном участии на всех этапах исследования. Автором лично проведена работа по клинико-инструментальному обследованию пациентов, анализу клинико-инструментальных показателей, статистической обработке полученных данных и анализу результатов исследования. Формулировка положений, выносимых на защиту, выводов, практических рекомендаций принадлежит лично автору.

Апробация работы

Основные положения диссертационного исследования были представлены на заседании общества неврологов ВАО г. Москвы 2015 г. Результаты проведенного исследования были изложены на XXII Российской Научно-практической конференции с международным участием «Боль -болезнь. От теории к практике» г. Волгоград. 15- 17 сентября 2016 г.

Апробация работы состоялась на заседании кафедры неврологии ФДПО ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова 28 июня 2017 года ( протокол заседания № 62)

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, в том числе 5 в журналах, рекомендованных к изданию ВАК Минобрнауки РФ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 242 страницах машинописного текста. Включает 92 таблицы, 56 рисунков. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания применяемых методов диагностики и лечения, результатов исследования, практических рекомендаций, списка цитируемой литературы. Список цитируемой литературы состоит из 325 источников из них- 239 отечественных, 86 - зарубежных.

Положения, выносимые на защиту

1. Оценка статико - динамических показателей у больных с дегенеративными изменениями позвоночника имеет теоретическую и практическую значимость.

2. Изменения параметров статики, движения и баланса тела возможно оценивать, как возможные маркеры объективизации выраженности болевого ощущения с разработкой адекватной терапии хронической скелетно -мышечной боли.

3. Умеренные повышения индекса тревожности, не имеющего корреляционной связи с болью, возможно рассматривать как показатель эмоционального реагирования при хроническом болевом синдроме, имеющего адаптивное значение в стратегиях противоболевого реагирования.

4. Пропорциональные изменения и закономерности изменения объективных и субъективны показателей при медикаментозных, немедикаментозных и комбинированных методах лечения позволяют использовать показатели статики, движения и баланса тела для оценки эффективности проводимой терапии и разработки преемственного алгоритма ведения больных с хроническим болевым синдромом при дегенеративном заболевании позвоночника.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Актуальность дальнейшего исследования хронической боли в спине

Боль в пояснично-крестцовой области - один из самых распространенных хронических болевых синдромов. Хроническая боль в спине представляет наибольшие трудности для лечения. Недостаточная эффективность обезболивания в острой стадии может быть фактором хронизации болевого синдрома. Хроническая боль - ведущая причина заболеваемости. Хронической болью страдают в среднем 15-20% пациентов в популяции. Заболеваемость хроническими болевыми синдромами продолжает неуклонно расти. Источником хронической боли может быть любая ткань в организме, при этом чувство боли может поддерживаться различными медиаторами и различными механизмами хронизации. Интерпретируется хроническая боль как объединенная патология периферических тканей, нервной системы и эмоциональной сферы. Часто хроническая боль имеет комбинированное происхождение, особенно у пожилых людей [38, 78]. Купирование хронического болевого синдрома в спине является основной задачей при лечении данной категории больных. При этом у 80 % пациентов боли проходят под воздействием лечения в течение месяца, однако у остальных они принимают хроническое течение. Проводимое лечение, не дает стойкого эффекта даже при многократных курсах терапии. Лечение хронической боли с каждыми последующими курсами не обретает клинического эффекта. Стереотипы лечебных подходов в клинической практике базируются на медикаментозной терапии, между тем, возможности других факторов воздействия недооцениваются и незаслуженно забываются, хотя эффективность воздействия в отдельных клинических случаях превышает возможности медикаментозной терапии. Анализ исходов лечения больных с хронической болью в спине при

дистрофических поражениях поясничного отдела при традиционной консервативной терапии установил, что в 11,5 % случаев возникает хронизация болевого синдрома, а в 4,5 % случаев было проведено оперативное лечение в связи с декомпенсацией заболевания [27]. Актуальным является проблема безопасности терапии, связанная с частыми побочными эффектами наиболее часто применяемых при болях в спине нестероидными противовоспалительных препаратов (лекарственная гастроэнтеропатия, токсический гепатит, заболевания почек и крови, кардиоваскулярные). В связи с этим оправданы поиски новых и безопасных методов лечения болей в спине, которые могли бы повысить эффективность существующих методов лечения [136].

1.2. Эпидемиология хронической боли в спине

Изменения по типу поясничного остеохондроза рентгенологически после 50-ти лет выявляются у 50% людей, а после 70-ти - у 100% [172]. По материалам ВОЗ две трети населения земного шара страдают болями в пояснице. Данные исследований указывают, что до 40% пациентов после острого эпизода продолжают испытывать боль в поясничной области в течение 6 месяцев, а 62% отмечают повторные обострения в течение ближайшего года [206]. 27% причин боли в поясничном отделе приходится на дегенеративные изменения позвоночника с процессами грыжеобразования и протрузий дисков. Год спустя после острые боли 33% пациентов продолжают испытывать интенсивную боль в пояснице, трансформировавшуюся в хроническую [250]. По сути - это мультидисциплинарная проблема, которая включает в себя все разделы медицины. Только системный подход к анализу боли может дать достаточно четкие и всеобъемлющие представления не только о существе данного феномена, но и о механизмах его формирования и ликвидации. При односторонней попытке решения этой проблемы теряется единая

клиническая составляющая в понимании условий формирования и ликвидации болевого синдрома, его внутренней структуры и тех связей, посредством которых отдельные части его соединяются и взаимодействуют друг с другом. В структуре каждого хронического болевого синдрома находят нарушения в органах и тканях, изменение болевой рецепции и проводимости, реактивные изменения со стороны соматического и вегетативного отделов нервной системы и психоэмоциональные нарушения. Взаимодействие этих систем организма в адаптационных механизмах необходимо рассматривать в неразрывной связи. Реакция нервной системы на боль выражается не только в проведении болевой импульсации и формировании адекватного ответа на боль, но и в регуляции боли, которая ограничивает возникновение глубоких нарушений гомеостаза. К боли нужно относится как к мощному психо-, вегето- и соматотравмирующему фактору, вызывающему существенные сдвиги в организме. Хроническая боль -состояние, объединяющее взаимодействие сенсорных, мотивационных, аффективных и когнитивных процессов, это результат комплексного взаимодействия различных патогенетических механизмов [23, 109].

Механизмы хронизации болевого синдрома включают процессы вторичной гипералгезии, периферической и центральной сенситизации, за которыми стоит каскад нейрофизиологических и нейрохимических превращений, обеспечивающих поддержание этого состояния [87].

Принципиальным является положение, что острая боль - всегда симптом какого-то органического страдания, а хроническая становится самостоятельным заболеванием, при котором решающее значение имеет не патологическое повреждение тканей, а дефектность восприятия или другая дисфункция патологических процессов. Острые боли — это сенсорная реакция с последующим включением эмоционально-мотивационных, вегетативных и других факторов при нарушении целостности организма. Хроническая боль — это боль, которая продолжается сверх нормального периода заживления и имеет "надорганный" характер [59]. У 20% пациентов,

перенесших острую боль в спине наблюдается трансформация боли в хроническую [121].

1.3. Основные звенья патогенеза хронической боли в спине

Патогенетически хронические боли характеризуются наличием зон первичной и вторичной гипералгезии. Первичная гипералгезия развивается в области поврежденных тканей, вторичная гипералгезия локализуется вне зоны повреждения, распространяясь на здоровые ткани. Основой первичной гипералгезии является сенситизация ноцицепторов (повышение возбудимости и чувствительности к действию альгогенов - веществ, выделяющихся из поврежденных клеток, механическим и термическим стимулам. Вторичная гипералгезия возникает в результате сенситизации центральных ноцицептивных нейронов. Сенситизированные нейроны не только генерируют разряды с увеличенной частотой, но и сохраняют повышенную активность длительное время [120]. Боль за пределами нормальной продолжительности при лечении с применением методик лечения периферической патологии при отсутствии какой-либо значимой патологии на периферии - существенная проблема в понимании хронизации боли. Сенситизация ноцицептивных путей является объяснением этой проблемы. Расширение синаптической эффективности ноцицептивных сетей может облегчить восприятие боли практически без периферического ноцицептивного входа. Это может быть результатом изменения в периферии спинного мозга, головного мозга или в комбинации этих состояний [317]. Закрепленная с течением времени пластическими процессами патологическая система, организованная в процессе сенситизации в пределах функциональной системы, становится резистентной к эндогенным механизмам регуляции. Она стабилизируется вместе с направленными против нее саногенетическими механизмами. Весь комплекс патологических и саногенетических механизмов, благодаря пластичности, теряет

взаимосвязь, и образует устойчивое патологическое состояние, как отрицательная пластическая реакция [65]. Измененный сенсорный сигнал с периферии приводит к изменению физиологических ритмов и вносит важную корреляцию между характеристиками мозговой динамики и интенсивностью патологического сигнала [278]. Если есть конфликт между мощностью входящего сигнала и сенсорной обратной связью, боль воспроизводится как сигнал о нарушении обработки информации в центрально нервной системе, задача которой контролировать любое отклонение от предсказанного ответа [312].

Понимание роли дисфункции центральных болевых систем и взаимодействия различных патогенетических механизмов в процессе передачи сенсорной информации от периферических рецепторов до центральной коры, может привести к улучшению методов ориентированной терапии, а не только к использованию противовоспалительных средств. Прогноз данного состояния неопределенный из-за возможности его рецидивирования [181].

1.4. Ноцицептивная и антиноцицептивная системы и их изменения в процессе хронизации боли

Ноцицептивная система - система восприятия, проведения и анализа болевого сигнала. Уровни оценки болевого сигнала периферической и центральной нервной системах можно представить в следующем порядке: периферическая нервная система с рецепторным аппаратом, сегментарный аппарат спинного мозга с формированием восходящих путей болевой импульсации, восходящий спинокортикальный тракт, церебральные интегративные структуры. Основными медиаторами ноцицептивной системы являются: брадикинин, гистамин, серотонин, АТФ, лейкотриены, простагландины, Н+, оксид азота, субстанция Р, нейрокинин А и др. [76].

Антиноцицептивная система - эндогенная система контроля и проведения ноцицептивных сигналов. Основной функцией антиноцицептивной системы является усиление нисходящего тормозного влияния и на нейроны заднего рога. Она объединяет структуры периферической нервной системы, спинного и головного мозга, дорсальные столбы спинного мозга, шва ядра, ретикулярную формацию, голубое пятно, черную субстанцию, красное ядро, хвостатое ядро, септальную область, ядра покрышки, гипоталамус, миндалину, специфические и неспецифические ядра таламуса, внутреннюю капсулу, фронтальную, моторную и соматосенсорную кору больших полушарий, мозжечок [9, 52]. Основными медиаторами антиноцицептивной системы являются адреналин, норадреналин, опиаты (энкефалин, эндрорфин, донорфин). Нисходящие антиноцицептивные системы модулируют сенсорный вход, исходящий из основных афферентных волокон и нейронов задних рогов спинного мозга через сертонинергические, норадренергический и опиоидные пути, при активации этих путей происходит высвобождение серотонина, норадреналина и эндогенных опиоидов, ингибирующих высвобождение возбуждающих

нейротрансмиттеров (глутамат). Эта система активируется в ответ на воздействие болевого стимула, приводя к повсеместному уменьшению болевой чувствительности, после воздействия острого болевого раздражения. При хроническом болевом синдроме нисходящая противоболевая активность ослаблена или отсутствует (потеря нисходящей аналгезии), что проявляется в дисбалансе нейромедиаторов серотонин и норадреналин, вовлеченных в развитие хронической боли, ассоциированной с центральной сенситизацией. Антиноцицептивная система тесно взаимодействует с неспецифическими церебральными системами, что позволяет регулировать эмоциональные, вегетативные, нейроэндокринные и поведенческие проявления боли [52]. К системе подавления ноцицептивной импульсации относится система «воротного контроля боли». Она регулирует поток болевой импульсации, восходящий по болевым трактам к высшим отделам системы болевой

чувствительности. Два механизма закрывают «ворота»: 1. импульсы, проходящие по тонким «болевым» волокнам глубоких тканей, подавляется контрраздражением поверхности кожи механически, термически и химически с проведением импульсов по «толстым» волокнам; 2. активация нисходящих тормозных импульсов, активирующих интернейроны, расположенные в поверхностных слоях задних рогов с ингибированием клеток студенистого вещества, предотвращая передачу информацию выше [61].

Патофизиологическими механизмами хронизации боли являются нарушение модуляции боли и сенситизация ноцицептивных нейронов. Появление болевого синдрома возможно при активации ноцицепторов, реагирующих на повреждающие стимулы с выделением альгогенов, которые избирательно связываясь с соответствующими рецепторами на мембране периферических терминалей ноцицепторов, повышают проницаемость Са2+ и через ионные каналы с возбуждением ноцицепторов. Под термином «сенситизация ноцицепторов» понимается повышение их возбудимости, которая характеризуется увеличением спонтанной активности, повышением чувствительности нейронов к механическим стимулам. Патофизиологической основой "первичной гипералгезии" является сенситизация ноцицепторов со снижением порога их активации, увеличением частоты и длительности разрядов в нервных волокнах с усилением афферентного ноцицептивного потока. Индуцированное ноцицептивной стимуляцией высвобождение глутамата и нейропептидов из центральных терминалей С-афферентов вызывает стойкие изменения возбудимости ноцицептивных нейронов дорсального рога, ядер таламуса и соматосенсорной зоны коры больших полушарий. Увеличение послеразрядов и расширение рецептивных полей приводит к формированию вторичной гипералгезии с повышением болевой чувствительности вне зоны повреждения. Сенситизированные нейроны в ответ на раздражения не только генерируют разряды с увеличенной частотой, сохраняют повышенную

активность более продолжительное время. Формируется феномен «взвинчивания» с увеличением частоты потенциалов действия. Каскад патофизиологических процессов, сформированный в порочный круг, при хронизации боли следующий: раздражение ноцицепторов при повреждении тканей - выделение альгогенов и сенситизация ноцицепторов в области повреждения - усиление ноцицептивного афферентного потока с периферии -сенситизация нейронов на разных уровнях центральной нервной системы (ЦНС)- рефлекторное сокращение мышц, сенситизация ноцицепторов и развитие локальных болезненных мышечных гипертонусов. Локусы болезненных мышечных уплотнений еще больше усиливаю афферентный поток ноцицептивных импульсов в структуры ЦНС с сенситизацией еще большего количества центральных ноцицептивных нейронов. Выраженность и продолжительность сенситизации зависит от характера и продолжительности повреждения тканей [9, 121].

Невропатическая боль связана с изменениями в возбудимости сенсорных нейронов в периферических нервах, ганглиях и центральных соединениях. Выработка цитокинов вызывает повышение возбудимости ноцицептивных нейронов путем изменения свойств ионных каналов этих нейронов и изменения, связанные с транскрипцией генов (Miller R.J., Jung H., 2009). Происходит сенситизация кортико-кортикального синаптического уровня афферентным сенсорным притоком. Формируется порочный круг восходящих, нисходящих и трансспинальных рефлекторных связей в ответ на продолжительную болевую афферентацию [25].

1.5. Хроническая боль в спине как заболевание функциональных систем

Хронические боли в спине - это заболевание целостного организма и его важнейших функциональных систем. Чем глубже диссоциации между функциональными системами, тем не менее стойки и непродолжительнее ремиссии, которые при неблагоприятном воздействии могут сменяться

рецидивами. Если купирование болевого синдрома сопровождается выравниванием указанных сдвигов, то ремиссии становятся более полноценными и продолжительными. Ремиссию при вертеброгенной патологии следует рассматривать как сложный компенсаторно-восстановительный процесс, происходящий в различных физиологических системах [90].

Целостный организм рассматривается как совокупность множества составляющих его саморегулирующихся функциональных систем молекулярного, гомеостатического и поведенческого уровней в их тесной взаимосвязи. Все функциональные системы, в соответствии с их значимостью, выстраиваются в определенном иерархическом порядке, в котором доминирующую роль играет ведущая в биологическом или социальном плане функциональная система в данный момент времени. Другие субдоминирующие системы, в соответствии с их значимостью, выстраиваются в определенном иерархическом порядке в соответствии с их значимостью и необходимой активностью в функционировании организма в этот период времени на основании мультипараметрического взаимодействия. При изменении деятельности одной из систем происходит динамическая реорганизация системы функционального взаимодействия. На основании этой реорганизации поддерживается гомеостаз в целом, обеспечивающий жизнедеятельность и адаптацию к условиям обитания [218]. Оптимальное осуществление функциональной системой запрограммированного результата возможно при условии отсутствия конкурирования с этой системой активности других систем. Смена возбуждения и торможения является автоматическим процессом. Отсутствие торможения конкурирующих систем представляет собой дезрегуляторную патологию. Сформированная при хронической боли патологическая алгическая система, где отсутствует или значительно изменена система автоматического подавления гиперактивации доминирующей функциональной системы, закрепляется пластическими процессами и становится центральным патофизиологическим механизмом

патологической боли. Эти процессы обуславливают характер и особенности клинического появления болевого синдрома и делают их резистентными к лечебным средствам [110].

Боль - интегративная функция, результат суммации различных импульсов взаимодействия биологических, психологических и социальных переменных и зависит от тяжести и последствий для индивидуума, мобилизующая различные функциональные системы для защиты организма от воздействия вредящего фактора и включает такие компоненты, как сравнение, ощущение, память, мотивации, вегетативные, соматические и поведенческие реакции, эмоции [239]. Чем совершеннее механизмы регуляции, тем точнее их мера реализации и осуществления функций и лежащих в их основе процессов контроля боли [65]. Процессы контроля боли сопровождаются изменением механизмов ауторегуляции взаимодействия функционального взаимодействия различных систем [36].

1.6. Роль саногенетических реакций в противоболевом реагировании

Безболевое реагирование - скоординированная конфигурация всех поступающих сигналов с любого уровня, обеспечивающее нормальное, упорядоченное функционирование организма, что является генетически заданной программой, при отклонении от которой возникает нарушение функционирования и сигнализируется как боль. При отклонении в суммарном потенциале того или иного рода от заданной программы возникает клинически значимое отклонение от нормального функционирования [281].

Ликвидация патологических изменений в функционировании осуществляется пластическими и другими, связанными между собой саногенетическими процессами, которые должны соответствовать особенностям каждой стадии выздоровления. Саногенез - это динамический комплекс защитно-приспособительных процессов, возникающих при

воздействии на организм чрезвычайного раздражителя, и развивающихся на всем протяжении болезни (от состояния предболезни до выздоровления) и направленных на восстановление нарушенной саморегуляции организма. На соматическом уровне - это автоматические механизмы самоорганизации и саморегуляции биосистемы. Процесс индуцируется патогенезом и начинается с момента воздействия патогенного агента на организм. В нормальных условиях защитно-приспособительные реакции совершаются при активации защитных адаптационных механизмов. Конечная цель работы саногенеза - возвращение индивида к состоянию здоровья [163].

Для активации саногенеза необходимо активировать различные горизонтально и вертикально расположенные связи с целью восстановления поврежденного взаимодействия функциональных систем на различных уровнях как в процессе лечения, так и после его окончания [63]. Реализацией запуска саногенеза лечебным процессом является интегральный ответ организма с восстановлением механизмов контроля боли [36].

Запуск саногенетических процессов сопровождается расходом адаптационной энергии в зависимости от интенсивности воздействующего фактора внешнего воздействия (суммарный потенциал действия всех повреждающих биологических и социальных агентов, вызывающих десинхронизацию в анализе суммарных сигналов с отклонением от нормы и регистрирующийся как боль. По выраженности болевого реагирования можно судить об уровне повреждающего фактора на коррекцию которого был потрачен адаптационный фактор [274].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Новикова Светлана Григорьевна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абашеев А.Р. Клинические особенности артрогенной люмбоишиалгии. Автореф. дис. канд. мед. наук. Казань, 2005. - 125 с.

2. Аверченкова А.А. Нейрофизиологические особенности пациентов с хронической люмбалгией // Российский журнал боли. - 2015. - №2. - С. 16-20.

3. Агасаров Л.П., Марьяновский А.А. Калуга А.С. Дорсопатии поясничного отдела позвоночника: комплексный подход // РМЖ. - 2016.

- Т4. - С. 843- 846.

4. Агасаров Л.Г., Кузьмина И.В. Рефлекторно-медикаментозный комплекс в лечении больных с дорсопатией // Вестник новых медицинских технологий. - 2015. - №1. - С. 60- 63.

5. Алтунбаев Р.А., Богданов Е.И., Михайлов М.К. Нейровизуализационная характеристика вертеброгенных поражений пояснично-крестцовых корешков при различной степени тяжести их клинических проявлений // Медицинская визуализация. - 2002. - №2. - С.123—129.

6. Андреева Г.О., Емельянов А.Ю., Евдокимов. Хронический болевой синдром при заболеваниях периферической нервной системы (клиника, психопатологические нарушения, лечение, прогноз). Монография. С. П.

- 2014. - 96 с.

7. Арзуманов А.В., Субботин А.В. Структура синдрома дорсалгии, встречающегося в практике невролога. Тезисы Российской научно-практической конференции "Патологическая боль", 14 - 16 октября 1999 г. /под ред. чл.-корр. РАМН Н.Н. Яхно, д.м.н. М.Л. Кукушкина, к.м.н. С.С. Павленко. - Новосибирск, 1999. - 35 с.

8. Артаманов А.А. Личностная тревожность как патопсихологический маркер негативных проявлений внутренней картины болезни у больных с генерализованным тревожным расстройством // Вестник РГМУ. - 2009. - №6. - С 50-54.

9. Акарачкова Е.С., Соловьева А.Д. Хроническая боль и депрессия // Consilium medicum. - 2008. -№2. - Т10. - С. 67.

10. Алексеева Е.Е. Психофизиологическая диагностика психологических особенностей человека // Ананьевские чтения-2010. Современные прикладные направления и проблемы психологии. Материалы Научной конференции. Ответственный редактор Л. А. Цветкова. - Часть 2. - С 78.

11. Андреичева Е.Н. Копинг - стили и типы отношения к болезни при гипертонической болезни // Ананьевские чтения-2010. Современные прикладные направления и проблемы психологии. Материалы Научной конференции. Ответственный редактор Л. А. Цветкова. - Часть 2. - С. 11-12.

12. Ананьева Л.П. Применение нового анальгетического средства Залдиар при болях в спине // Consilium Medicum. - 2004. - Т.6. - № 8. - С. 21-26.

13. Алексеев В.В. Мидокалм и миогенные болевые синдромы // Русский медицинский журнал. - 2012. -Т 20. - №10. - С. 500-504.

14. Ахметов Б.Х., Максимов Ю.Н. Роль патологии крестцово-подвздошного сустава в развитии болей в нижней части спины // Практическая медицина. - 2013. - №1. - С. 27-30.

15. Ашкинази И.Я. Боевая чувствительность при хроническом психоэмоциональном стрессе у человека // Российский физиологический журнал. - 1998. - № 4. - С.337-342.

16. Балдова С.Н. Клинико-нейрофизиологическая характеристика идиопатического сколиоза у детей. Автореф. дис. канд. мед. наук. Нижний Новгород. - 2009 г.

17. Батуев А.С. Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем. 3-е издание, исправленное и дополненное. Изд-во <<Питер>>-2012. - С. 301 -303.

18. Белова О.А., Акулина М.В. Ситуационная и личностная тревожность у школьников разных типов школ // Альманах современной науки и образования. - 2008. -№11. - С 13-15.

19. Бобров А.Е. Тревожные расстройства: их систематика, диагностика и фармакотерапия // Русский медицинский журнал. - 2006. - Т.14. - №4. -С. 328 - 332.

20. Бочкова А.Г. Лечение анкилозирующего спондилоартрита. // Consilium medicum. - 2006. - Т. 8. - №2. - С.5-10.

21. Бочкова А.Г. Анкилозирующий спондилит // Справочник поликлинического врача. - 2006. - №5.- С. 43-48.

22. Бочкова А.Г., Левшакова А.В. Критерии достоверного диагноза сакроилиита по данным магнитно-резонансной томографии (рекомендации ASAS/OMERACT и собственные данные) // Современная ревматология - 2010. - №1. - С.12-17.

23. Большакова М., Психологическая саморегуляция при хронических болевых синдромах. Автореф. дис. канд. психолог. наук. - М., 1995. -30 с.

24. Беляев М.С. Карнозин как фактор эндоэкологической защиты организма от повреждений, вызванных окислительным стрессом. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2008. - 24 с.

25. Баринов А.Н., Яхно Н.Н. Лечение невропатической боли // РМЖ. -2003. - №25. - С. 1419-1423.

26. Бадокин В.В. Значение миорелаксантов в купировании болевого синдрома и мышечного гипертонуса при ревматических заболеваниях // РМЖ . - 2009. - №3. - C. 190-194.

27. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. -М.: Медицина, 1989. - 369 с.

28. Белова А.Н. Нейрореабилитация: Руководство для врачей. - М.: Антидор, 2003. - C. 30 -250.

29. Беломестнова Н.В. Формирование волевых качеств личности с точки зрения общей писхологии// Ананьевские чтения-2010. Современные прикладные направления и проблемы психологии. Материалы Научной конференции. Ответственный редактор Л. А. Цветкова. - Часть 2. - С. 20-22.

30. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. - Л., 1988. - C.13-21.

31. Батышева Т.Т. Система медицинской реабилитации двигательных нарушений у неврологических больных в амбулаторных условиях. Автореф. канд. мед. наук. М., 2005.

32. Блещунова Т.Н., Ильинская Л.В и др. Хорошая осанка - красота и здоровье на всю жизнь // Физическое воспитание студентов творческих специальностей. - 2006. - №6. - С. 84-97.

33. Бодрова Р.А., Тихомиров И.В. Реабилитация пациентов с болью внизу спины с использованием Международной классификации функционирования.

34. Болдин А.В., Тардов М.В., Кунельская Н.Л. Миофасциальный синдром: от этиологии до терапии (обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий. - 2015. - №1. - С 3-6.

35. Бултачеев Ж.Ж. Стратегии преодоления стрессовых ситуаций, предпочитаемые больными с расстройствами адаптации, проживающими в зоне экологического бедствия // Психическое здоровье. - 2009. - №6. - С. 44-47.

36. Василенко А.М. Нейроэндориноиммунология боли и рефлексотерапия // Рефлексотерапия. - 2004. - №1. - С. 7-19.

37. Васемазов С.Н. Компьютерная стабилометрия в диагностике неврологических проявлений поясничного остеохондроза: автореф. канд. мед.наук. - Саратов, 2010.

38. Воробьева О.В. Миофасциальных боль // Фарматека. - 2010. - №13 (207). - С. 20.

39. Васильева О.В. Особенности диагностики и лечения больных с грыжами поясничных межпозвонковых дисков при врожденном стенозе позвоночного канала. - Курган. 2002. - 152 с.

40. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека - Иваново: 1996. -112 с.

41. Васильева Л.Ф., Михайлов А.М., Кучма Н.С., Лерман В.Б. Болевые мышечные синдромы как индикатор биологической несостоятельности компенсаторных процессов // Тезисы российской научно-практической конференции "Патологическая боль", 14 - 16 октября 1999 г. (под ред. чл.-корр. РАМН Н.Н. Яхно, д.м.н. М.Л. Кукушкина, к.м.н. С.С. Павленко), -Новосибирск, 1999. - С. 118 - 119.

42. Васильева Л.Ф. Компрессионные и туннельные синдромы шейных нервов. - Москва: Роликс. 2010. - С. 5.

43. Васильева Л.Ф. Мануальная терапия патобиомеханических изменений тазового региона. - Москва: Роликс, 2008. - С.1- 90.

44. Васильева Л.Ф., Шитиков Т.А. Функциональные сколиозы различного генеза. Этиология, биомеханика, клиника, дифференциальная диагностика, коррекция. -Москва: Ролике, 2007. - С. 4-27.

45. Васильева Л.Ф., Шмидт И.Р. Способ диагностики статических нарушений у больных с хроническими болевыми мышечными синдромами. Патент на изобретение Номер патента: 2134532 Страна: Россия. Год: 1999.

46. Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия: практическое руководство для врачей // Л.Ф. Васильева, А.М. Михайлов. -Новокузнецк: Полиграфкомбинат, 2002. - 243 с.

47. Васильева Л.Ф. Традиционная и классическая медицина. Единство и борьба противоположностей // Мануальная терапия. - 2015. - С. 41-50.

48. Вахнина Н.В. Хроническая пояснично-крестцовая боль : диагностика и лечение // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2010. -С. 30-34.

49. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. - Рига,1991. - 341 с.

50. Вознесенская Т.Г., Вейн А.М. Хроническая боль и депрессия // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2000. - №1. - С. 4.

51. Вознесенская Т.Г. Боли в спине: взгляд невролога // Consilium medicum.

- 2006. - № 8(2). - С 28-32.

52. Вейн А.М. Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика Лечение.

- Москва: Медицинское информационное агентство, 1998. - 746 с.

53. Воробьева О.В. Фасеточный синдром, как причина боли в спине // Эффективная фармакотерапия. - 2012. - №1. - С. 4-6.

54. Воробьева О.В. Роль нестероидных противовоспалительных средств в лечении болевого синдрома // РМЖ. - 2003. - №25. - С.1410.

55. Воробьева О.В. Депрессия у пациентов, страдающих эпилепсией (особенности феминологии и подходы к лечению) // Лечение заболеваний нервной системы. - 2011. - №3. - С.15-16.

56. Воробьева О.В. Миофасциальная боль // Фарматека. - 2010. - №13. - С. 20.

57. Воробьева О.В. Боль в спине - -Флаги" опасности // Справочник практического врача. - 2014. - №1. - С. 26-29.

58. Вейн А.М. с соавт. Методы исследования механизмов боли // В кн. «Болевые синдромы в неврологической практике» - М.: МЕДпресс -информ. - 2001. - С.52-89.

59. Вейн А.М., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание. - М.: Медицина, 1997. - 280 с.

60. Веркса А.Н., Филатова Д.Ю. Гомеостаз психофизиологических функций человека. Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал. - 2016. - №2

61. Ванчакова Н.П. Роль эмоций и поведения в хронической боли. Ученые записки. - 2000, т. УП, №3. -Санкт-Петербург, 2000. С. 59-64.

62. Вознесенская Т.Г. Хроническая боль и депрессия //Фарматека. -2008. -№6 . - С. 105-159.

63. Герасименко М. Ю., Филатова Е. В., Кувшинов Е.В. Новые подходы к активизации саногенеза // Альманах клинической медицины. - 2003. том VI, - С. 208-216.

64. Гордейчук А. П. Попечителев Е. П. Мониторинг функционального состояния организма человека с автоматической системой компенсации асимметрии входных импедансов. // Известия ЮФУ. Технические науки. -2008. -С 19-22.

65. Гусев Е.И., Крыжановский Г.Н. Дезрегуляционная патология нервной системы. - МИА. - 2009. - С. 62.

66. Григориади Н. В., Заворотный Е. А. Висцерогенные болевые мышечные синдромы // Врач и аптека ХХ1 века. - 2005. -№9. - С.24-28.

67. Грибанов А. В., Шерстенникова А. К. Физиологические механизмы регуляции постурального баланса человека (обзор)//Вестник Северного (Арктического) Федерального университета. -2013. -№4. С. 20-29.

68. Григорьева. В. Н. Хронические боли в спине. Психологические особенности пациентов. Возможности психотерапии. // Российский журнал боли. -2004. №3 (4). С 2-11.

69. Гоголев А Ю., Волков А.Ю., Юдина Е.Ю., Егорова И. Ю.,. Громова О.А. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков как проявление дисплазии соединительной ткани: исследование микроэлементарного состава грыж межпозвоночных дисков и терапевтических эффектов препарата Магнерот // Фарматека. -2010. -№13(207). - С. 112

70. Голубева Л. Ю. Оценка эффективности и техники освобождения твердой мозговой оболочки у пациентов с дискогенными люмбоищиалгиями// Мануальная терапия, 2009. -N 1. -С.59-63.

71. Горюнова А. В. Нарушения адаптации у детей. // РМЖ. -2012. - №24. -Т20. - С. 1194-1198.

72. Гильманов Г.З. Диагностика и лечение хронической боли в спине при деструктивно- дистрофических изменениях поясничного отдела позвоночника. Автореф. дис. канд. мед. наук. -Москва. 2007.-141 с.

73. Гурьев М.Е. Анализ феномена тревожности в психологической науке. // В мире научных открытий. Материалы XIII Международной научно-практической конференции. Центр научной мысли, научный редактор И.А. Рудакова. - 2014. - С.116-121.

74. Дамулин И. В. Основные механизмы нейропластичности и их клиническое значение //Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -Т 109, -№4, г 2009, С 4-8.

75. Данилов А.Б., Жаркова Т.Р. Хроническая радикулопатия; новые возможности терапии // РМЖ. Спец. Вып. ISSN 1382- 4368.2010. - С. 15

76. Данилов А.Б. Современные подходы к лечению боли. Новые возможности: Флупиртин. http://medi.ru/doc/140348 2htm/

77. Даянова Д. Д., Т.В. Гавриленко. Стохастическая оценка моделей хаотической динамики биологических систем. // Вестник новых медицинских технологий. // Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал. -2014. -Vol 8

78. Дюкова Г.М. Лечение хронических болевых синдромов и депрессии // Справочник практического врача. - 2007. - №12. - С.54-58.

79. Духовникова И.М. Мышечно-фасциальные болевые синдромы нижней части спины (частота, диагностика, лечение). Автореф. дис. канд. мед. наук. Иркутск. 2009. - 101 с.

80. Данилов А., Данилов А. Управление болью. Москва, 2012. - 580с.

82. Данилов А.Б. Применение Тизанидина (Сирдалуда) в лечении боли и спазма// РМЖ. - 2012. - №31. - С.1543- 1547.

83. Данилов А.Б. Современные подходы к лечению хронической боли // Клиническая неврология -2009. - №3. - С. 41-44.

84. Данилов А.Б. Фармакотерапия болевого синдрома при радикулопатии // Справочник поликлинического врача. - 2007. -№ 11.

85. Дедашева М. Н., Агафонов Б. В. Алгоритм терапии миофасциального болевого синдрома. // Трудный пациент. -2013. -Т 11. - №11. -С 47-51.

86. Доценко В.И. Об актуальности и ведущих аспектах исследования позной перегрузки методом компьютерной статокинезиметрии (стабилометрии) в клинической практике // Поликлиника. - 2008. - №2.

- С. - 37-39.

87. Дюкова Г.М. Панические атаки: диагностика и лечение // Справочник практического врача. - 2007. -№3. - С. 63.

88. Данилов А. Б. Психопатология и хроническая боль // СошШит medicum. -2008. - № 2.

89. Драничникова Т.В., Петров К.Б. Клинические варианты миофасциального паховогинетального синдрома Тезисы Российской научно-практической конференции "Патологическая боль", 14 - 16 октября 1999 г. (под ред. чл.-корр. РАМН Н.Н. Яхно, д.м.н. М.Л. Кукушкина, к.м.н. С.С. Павленко), Новосибирск, 1999. - С. 120 - 121.

90. Дривотинов Б.В., Гаманович А.И. Проблема висцеро-вертебральных болевых синдромов при поясничном остеохондрозе // Медицинские новости. -2014. - № 10 (241). - С.41-45.

91. Егоров И.В., Цурко В.В. Новые аспекты хондропротекции при остром и хроническом суставном синдроме // Consilium Medicum (Ревматология)

- 2010. - №9 - C. 24-27.

92. Ерохова Л. Н., Жаднов В. А. Характеристика функционального состояния нервной и психологических параметров у пациентов с вертеброгенным хроническим поясничным болевым синдромом // Известия высших учебных заведений. -2016. - №1(37). - С. 63-37.

93. Жарков, П. Л. Что такое дисплазия? (Лекция) / П. Л. Жарков, И. А. Удельнова // Медицинская визуализация. - 2013. - N 2. - С. 128 - 136. -Библиогр. в конце ст. - ISSN 1607-0763

94. Жулев. Н.М., Лобзин В. С., Бадзгарадзе Ю.Д. Мануальная и рефлекторная терапия в вертеброневрологии. Руководство для врачей. СПб, 1992. - С. 115- 116.

95. Журавлев Ю.И., Жернакова Н.И. Проблема боли в спине у молодых людей. Статическое плоскостопие и остеохондроз поясничного отдела позвоночника // Клиническая неврология. - 2009. -N 3. -С.14-16.

96. Живолупов С.А., Самарцев И.Н., Яковлев Е.В. Основные направления в оптимизации лечения болевых синдромов у неврологических больных: нейрофизиологический анализ, топико- нозологическая интерпретация, алгоритм формирования болезньмодифицирующей комплексной терапии // Consilium Medicum. - 2014. - Т16. - №2. С.15-22.

97. Живолупов С. А., Самарцев И.Н. Современная концепция нейропластичности (теоретические аспекты и практическая значимость) // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2013. - № 10. -Т113. - С 102-108.

98. Жиляев А. А. Биомеханические и электрофизиологические критерии оценки функционального состояния опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. Автореф. дис. докт. техн. наук -Москва, 2003.-. 233 стр.

99. Золотухина С. Ю. Комплексное лечение остеохондроза позвоночника. Автореф. дис. канд. мед. наук. Самара, 2010. - 102 с.

100. Зозуля И.С., Бредихин А.В. и др. Мышечно- фасциальная дисфункция, пути ее коррегции // Международный неврологический журнал. -2014. -№ 4 (66). -С. 41-50.

101. Иваничев Г.А. Мануальная медицина. - Казань, 2000. - С. 98—101.

102. Иваничев Г. А. Клинические болевые мышечные синдромы // Казанский медицинский журнал. -2011. - Т.92. -№2. - С244-248.

103. Иваничев Г. А., Гайнутдинов А.Р и др. Патогенетическое формирование классических болевых мышечных синдромов. // Практическая медицина. -2010. - №2(41). - С 36-40.

104. Иванов В. В., Марков Н. В. Влияние зубочелюстной системы на постуральный статус пациента // Мануальная терапия. -2013. -№3. С.83-89.

105. Иванов Г. К., Елкин Д.Е., Говинд Гаутам. Боль и ноцицепция как детерминанты хирургического обезболивания // Здравоохранение Чувашии. -2009. -№1. - С 81-90.

106. Исагулян Э.Д., Шабалов В. А. Хроническая электростимуляция спинного мозга в лечении неврогенных болевых синдромов. // Боль. -2007. -№2. -С. 2-10.

107. Казанцев О. В., Шлыков В.В. Реакция на возмущение вертикальной позы у человека при различных условиях стояния и наличии контакта с дополнительной опорой //Физиология человека. -2009. -Том 35. - №< 2, -С. 1-7.

108. Калюжный Л.В. Физиологические механизмы регуляции болевой

чувствительности. // М.: Медицина. - 1984. - С. 10-34.

109. Крым. В.Л. Дифференцированная комплексная психофармакотерапия психических нарушений у больных с хроническими болевыми синдромами. Автореф. дис. канд. мед. наук. Саратов. - 1999г.

110. Крыжановский Г. Н. Центральные патофизиологические механизмы патологической боли Тезисы докладов Российской научно-практической конференции с международным участием -Клинические

и теоретические аспекты боли". 15 -16 мая 2001г. (г. Москва) http: //www.painstudy.ru/info/painaspects/

111. Колесниченко В.А., Тяжелов А.А., и др. Биомеханические параметры постурального контроля у больных поясничным остеохондрозом и дегенеративным поясничным спондилезом на этапах оперативного лечения // Травма. -2013. - Т. 14. № 6. - С. 39-48.

112. Кожухарь Г. С. Личностные детерминанты переживания позитивных состояний и стресса у студентов - психологов. // Психологическая наука и образование. -2013, - №2, - С. 149 -163.

113. Кукушкин М.Л. Хроническая боль / М.Л. Кукушкин // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2010. - N°3. — С. 80 — 86.

114. Кукушкин М.Л., Решетняк В.К. Механизмы возникновения острой боли и хронических болевых синдромов // Materia Medica. - 1997. - № 15. - С. 522.

115. Кукушкин М.Л. Невропатическая боль у пациентов с хроническими болевыми синдромами // Боль. -2008. -№3 (20). - С 46.

116. Куница М. Н. Стабилометрия в оценке эффективности реабилитационных мероприятий у детей и подростков. Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва. 2010. -151 с.

117. Красноярова Н.А., Еренчин Р.А., Уткелбаев А.Р. К патогенезу миофасциального болевого синдрома Тезисы Российской научно-практической конференции "Патологическая боль", 14-16 октября 1999 г. (под ред. чл.-корр. РАМН Н.Н. Яхно, д.м.н. М.Л. Кукушкина, к.м.н. С.С. Павленко), Новосибирск, - 1999. - С.117 - 118.

118. Кузьмина З.В. Лимфотропная терапия дорсопатии поясничного отдела позвоночника, обусловленная грыжами дисков, у больных среднего и пожилого возраста. Автореф. дис. канд. мед. наук. - Москва, 2008. -122.

119. Карлов А. В. Мышечно - скелетная боль. Материалы международного конгресса // Неврологический журнал. -1996. - №2. - С. 60.

120. Кукушкин М.Л., Хитров Н.К. Общая патология боли. - М.: Медицина, 2004. - 144 с.

121. Кукушкин М.Л. Боль в спине: принципы патогенетической терапии // РМЖ. - 2006. - № 5. - С. 389-394.

122. Кукушкин М.Л. Алгоритмы диагностики и лечения боли в спине. // Лечащий врач. -2013; №5, С -11-3.

123. Казенников О.В., Шлыков В.Ю., Левик Ю.С. Реакция на возмущение вертикальной позы у человека при различных условиях стояния и наличии контакта с дополнительной опорой // Физиология человека. -2009. - № 2. - т. 35. - с. 1-7.

124. Капанджи А.И. Позвоночник. Физиология суставов. — М., 2009. —344 с.

125. Кузнецов О. В. Болевые мышечные синдромы как клиническая манифестация патобиомеханики мышечных фасциальных цепей // Мануальная терапия. -2009. - №3(35). -С. 12-19.

126. Кукушкин М. Л. Невропатическая боль у пациентов с хроническими болями в спине // Боль. - 2008. - №3 (20).-с 46-47.

127. Кукушкин М. Л. Патогенетическое обоснование принципов лечения соматогенных болевых синдромов // РМЖ. - 2004. - №10. -Том 12. -С 609- 613.

128. Кукушкин М. Л. Дулоксетин в лечении хронической боли// Справочник поликлинического врача. - 2014. -№5. - С 41-45

129. Кукушкин М.Л., Решетняк В.К. Механизмы возникновения острой боли и хронических болевых синдромов // Materia Medica. - 1997. - № 15. - С. 52

130. Кирюшин И. А. Тревожность у лиц с разными индивидуально -типологическими характеристиками и ее взаимосвязь с состоянием адаптации. Автореф. дис канд. мед. наук. Хабаровск 2004. -175 с.

131. Копылов В. С. Закономерность структурных и функциональных изменений позвоночника органов грудной клетки, брюшной полости

при сколиотической болезни. Автореф. дис. канд. мед. наук. Иркутск, 2006. -180 с.

132. Козявкин В.И., Сак Н. Н. Качмар О.А. Бабагдалы М. А. Основы двигательных нарушений по методу Козявкина. Львов. НВФ <<Укаинские технологии» -2007. -192 c.

133. Кузнецова О. В. Взаимосвязь уровней тревожности и механизмов адаптации личности в период юности. Автореферат дис. канд. мед. наук. Москва, 2009.

134. Левик Ю. С. Система внутреннего представления в управлении движениями и организации сенсомоторного взаимодействия. Автореф. дис. докт. биол. наук. Москва, 2006.

135. Лесняк О. М. Боль при остеоартрите крупных суставов // Consilium medicum. -2006. -№2. -Т 8. - С.34-38.

136. Левин О.С. Применение пластин с лидокаином при болях в спине // Consilium medicum. -2007. - том 9. -№8. - С.70.

137. Левин О. С. Диагностика и лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника // Consilium medicum. -2005. -№ 8. - Т 6. -С.547-557.

138. Левин О. С., Мосейкин И. А. Комплекс витаминов группы В (мильгамма) в лечении дискогенной пояснично - крестцовой радикулопатии // Журнал невропатологии и психиатрии. - 2009. -№10. - Т.109. - С.30-35.

139. Лабезник Л.Б., Дроздов В.Н., Коломиец Е.В. Сравнительная эффективность и безопасность применения кетопрофена, лорноксикама, нимесулида и целекоксиба у больных остеоартрозом // РМЖ. -2004. -Том 12. - №14. - С. 841-844.

140. Леонова А. Б. Структурно - интегративный подход к анализу функциональных состояний человека // Вестник Московского университета. -2007. - №1. - С. 87-104.

141. Ломакин А.И. Остеохондроз позвоночника. Опыт применения Мовасина при болевом синдроме // Трудный пациент. -2007. -№11. -Том 5. - С. 26.

142. Липов А. В. Гастродуоденальные повреждения, ассоциированные с приемом нестероидных противоспалительных препаратов // Вестник молодого ученого. -2013. -№1. -С 37-43.

143. Макаревский А. Б. Физиологические подходы к формированию и совершенствованию точностных движений спортсменов. Автореферат дис. канд. биол. наук. Великие Луки, 2010. -129 с.

144. Матхаликов Р.А. Межпозвонковый диск- патология и лечение // РМЖ. -2008. -№12. - С.1670 -1676.

145. Макшанцева Л. В., Луцкова Е. А. Определение взаимосвязи уровня тревожности и адаптации у подростков. // Системная психология и социология. -2014. -№4(12). - С. 74- 81.

146. Морозова О.Г., Ярошевский А.А. Патогенетический подход к терапии миофасциальной болевой дисфункции // Междунар. неврол. журн.— 2009. — № 3. — С. 104—108.

147. Минасов Б. Ш., Гильманов А. Р. Лечение синдрома хронической боли в спине при деструктивно - дистрофических заболеваниях поясничного отдела позвоночника на основе метода адаптации к стрессорной гипоксии// Пермский медицинский журнал. -2007. - Т XXIV. - №4. -С 35-40.

148. Митичкина Т.В. Клинико-патогенетические варианты болевого синдрома паховой области. Автореф. дис. канд. мед. наук. -Новосибирск, 2004. - 22 с.

149. Михайлов А. М. Рефлекторные болевые мышечные синдромы при нефроптозе (клиника, лечение). Автореф. диссерт. канд. мед. наук. -Новосибирск, 2000. - 25с.

150. Михайлов В.П., Кузьмичев А.А. и др. Системный подход к выбору тактики лечения болевых синдромов у пациентов с дегенеративно -

дистрофическими заболеваниями позвоночника // Мануальная терапия. -2011 - № 4 (44). - C 3-9.

151. Михайлов В.П., Кузьмичев А.А. Роль миофасциальных структур в формировании болевых синдромов и их немедикаментозной коррекции // Хирургия позвоночника. -2004. -№4. С. 55-60.

152. Наумов А.В. Боль в спине: от клинических рекомендаций к рутинной практике//Эффективная фармакотерапия. - 2015. -№40. - С 36-41

153. Негреева М.Б., Шендеров В. А. Совершенствование специализированной помощи больным остеоартрозом в Иркутской области. // Сибирский медицинский журнал. -2008. -№1. - С 73-76.

154. Нечаев В. И. Геометрия скелета, биомеханика ходьбы, кинематические цепи // Математическая морфология: электронный математический и медико- биологический журнал. - 2000. -№3. -С. 15-24.

155. Насонов Е. Л. Целебрекс - доказанная эффективность и безопасность ( новые данные) // Терапевтический архив. -2001. -№5. - С. 56-64.

156. Николаев В. И., Денисенко М. Д. Особенности формирования эмоционального напряжения и изменения гемодинамики у человека во время психоэмоционального стресса. // Новые технологии, методы диагностики, лечения, профилактики. -2010. -№1(34). - С 47-50.

157. Нуллер Ю. Л. Тревога и ее терапия // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2002. - Т. 4, № 2. - С. 4-6.

158. Нойман О. В. Клинико - прогностическое значение комплексного обследования у больных с пояснично - крестцовыми радикулопатиями с наличием грыж дисков. Автореф. дис. канд. мед. наук. - Тверь, 2008 год. - 122 с.

159. Новосельцев С. В. Патобиомеханика поясничного отдела позвоночника у пациентов с грыжами поясничных дисков (клиника, лечебная тактика). Автореф. дис. канд. мед. наук. -СПб. - 198 с.

161. Одинак М. М., Живолупов С. А., Самарцев И.Н. Патогенетическое лечение болевых синдромов в неврологической практике: трудности и перспективы // Справочник поликлинического врача. - 2006. - Т. 4. -№7. - С.52-58.

162. Орел А.М. Предложения по совершенствованию терминологии биомеханических дисфункций позвоночника // Мануальная терапия. -2012. - №1(45). - С 93-98.

163. Остроушко А. Д. Учение о саногенезе. 2013. http://www.allbest.ru.

164. Осуливан П. Диагностика и классификация расстройств при хронической боли в нижней части спины: дезадаптивные двигательные модели и нарушения двигательного стереотипа// Материалы 7th Interdisciplinary World Congress of Low Back & Pelvic Pain, Los Angeles, November 9-12.2010. Журнал «Боль, суставы и позвоночник» 2011. http/ mif-UA.com (интернет- издание)

165. Очеретина И. Г. Консервативное лечение плечелопаточного периартроза с учетом миофасциального болевого синдрома. Автореф. дис. канд. мед. наук. - Курган, 2004. 131 с.

166. Поголосова Г. В., Колтунов И. Е., Юферова Ю. М. Нейропластичность мозга, ее связь с депрессией и приемом антидепрессантов // Кардиоваскулрная терапия и профилактика 2009. Т9 №2 стр 73-76

167. Покровский В. М., Коротко Г. Ф. Физиология человека. Под ред. В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. М. «Медицина».1997.

168. Путилина М.В. Особенности комбинированной нейропротекторной терапии острых нарушений мозгового кровообращения // Российский медицинский журнал. - 2009. -№4. - С 261.

169. Путилина М. И, Грищин Д. Роль оксидантного стресса в патогенезе дорсопатий // Врач. -2009. С 9-13

170. Путилина М. В. Дорсопатии: дифференциальный диагноз и лечение // Справочник практического врача. —2006. №5

171. Попелянский А.Я. Клиническая пропедевтика мануальной медицины. Москва «МЕД пресс-информ», 2003. - 135 с.

172. Попелянский, Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. —М.: Медицина, 1989. — 469 с.

173. Попелянский, Я.Ю. Клиническое значение крестцовой области как источника локальных и отраженных проявлений вертеброгенной патологии / Я Ю. Попелянский, М.Ф. Магомаев // Вертеброневрология. — 2001. — Т.8, № 1-2. — С. 45-48.

174. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология).-Издание 5-е. - М.:МЕДпресс - информ. -.2011. - 660с.

175. Подчуфарова Е. В. Хронические миогенные болевые синдромы в спине: механизмы развития и подход к лечению // РМЖ. - 2009. -№11(350). - Т17. - C 3.

176. Подчуфарова Е. В. Хронические боли в спине: патогенез диагностика, лечение // РМЖ. -2003. - Т11. - №25/ - С. 1396.

177. Подчуфарова Е.В. Хроническая боль в спине: современные представления о механизмах развития и лечении. // Нейро New. - 2012. -№4 (39)

178. Подчуфарова Е. В. Боль в пояснично - крестцовой области: диагностика и лечение // РМЖ. - 2004. - №10 Том 12. - С.581-584.

179. Подчуфарова Е.В. Значение роли ноцицептивного, нейропатического компонентов в формировании хронических болевых синдромов пояснично - крестцовой локализации. Дис.док. мед. наук. - М.,.2011. -283 с.

180. Подчуфарова Е.В. Хронические миогенные болевые синдромы в спине: механизмы развития и подходы к лечению // Российский медицинский журнал. - 2009. -№11. -С. 734-741.

181. Подчуфарова Е.В. Хроническая скелетно - мышечная боль в спине. // Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium mеdicum. -2010. -№ 1. С. 18-25.

182. Подчуфарова Е. В. Лечение боли в пояснично - крестцовой области // РМЖ. - 2011 №15. - С 970.

183. Подчуфарова Е. В. Тактика обследования и лечения болей в нижней части спины. // Русский медицинский журнал. -2006. -№9. -С 679-683.

184. Профьев А.Л. Динамика клинико- физиологических показателей больных люмбо - сакральными радикулопатиями в процессе комплексной терапии. Автореф. дис. канд. мед. наук. - 2010. -131 с.

185. Петров К.Б. Физиология триггерных точек и патогенез триггерных болей: сообщение первое // Мануальная медицина. - №. 9. - 1995. - С.9 -14.

186. Прихожан А. М. Огресс. Большой каталог рефератов. 2000 http// www/modnt.

187. Петров К.Б. Физиология триггерных точек и патогенез триггерных болей: сообщение второе // Мануальная медицина. -1995. - № 9. - С. 15-19.

188. Радченко С.В. Психологические аспекты проявления феномена тревожности. «Психология психических состояний». Сборник материалов по итогам IX Международной зимней школы по психологии состояний. -2015. -С.132-134.

189. Рачкин А. П., Якуненко К. А., Даниленко А.В. Миофасциальный болевой синдром. - ГЭО" Медиа". - 2009. - С. 5-9.

190. Решетняк В. К. Корковый контроль антиноцицептивных структур при рефлекторной терапии. Автореф. диссертации д-ра мед. наук. -М. 1989. - 50.

191. Романов С. П. Нейрофизиологические механизмы гомеостаза двигательных функций. Автореф. дис. д-ра биолог. наук. - Л., 1989. -36 с.

192. Ромицына Е. Е. Сравнительный анализ тестов тревожности. // Сибирский психологический журнал. -2004. - №20. С. 120-128.

193. Сафонов M. И., Наприенко М. В. Рефлексотерапевтические методы в лечении хронической мигрени // Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал. -2014. -№1

194. Самосюк И. З. Самосюк Н. И. Мозговой инсульт: реабилитация и механизмы саногенеза// Международный неврологический журнал. Интернет - издание. - 2010. - №4 (34)

195. Соловьева Э.Ю., Карнеев А.Н., Федин А.И. Дорсопатия: совместное применение декскетопрофена и нимесулида в стадии обострения // Consilium Medicum. - 2007. - № 2.

196. Семенов В.В., Пахалина И.А. Влияние некоторых метаболитов на состояние модельных пероксидантных систем. Журнал Неврологический вестник. -2010. Т LII вып. 2. С 50- 56.

197. Серебрякова Т.А. Физиологические основы психической деятельности: Учебное пособие в 2-х частях. - Н. Новгород: ВГИПУ, 2008. - Часть 2: Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем. -196 с.

198. Сабило Е.С. Механизмы формирования хронической рецидивирующей боли в спине у неоперированных и оперированных больных с дорсопатией и сравнительный анализ изменений качества их жизни до и после лечения. Автореф. дис. канд. мед наук. - Москва 2008. - 115 с.

199. Соков Л. П. Соков Е. Л. Соков С. Руководство по нейроортопедии. -Москва: Изд-во университета дружбы народов. - 541 с.

200. Соков Е. Л., Мартынов Ю.С. Нейрооортопедия как продолжение научного направления соматоневрологии// Вестник Росссийского университета дружбы народов. -2006. -№2- С 125-128

201. Саковец Т.Г. Особенности реабилитации при болевом синдроме у больных с вертеброгенной дегенеративно-листрофической патологией. // Практическая медицина. -2015. -№ 4. - С 107-110.

202. Савельев М. Ю. Физиологическое обоснование стабилометрии в оценке статического равновесия у детей младшего школьного возраста в норме и при нарушениях двигательной функции. Автореф. дис. канд. биол. наук. - Архангельск, 2005.

203. Сидорович Э.К., Лихачев С. А. Применение статической и динамической стабилографии для раннего выявления нарушений функции поддержания вертикальной позы у пациентов с умеренными когнитивными расстройствами сосудистого генеза. // Неврологический вестник. -2014. -N 3. -С.16-21.

204. Симоненко В. Б., Магаева С. В. Основы выживания в блокадном Ленинграде с позиции саногенеза // Клиническая медицина. - 2014. -№2. - С5-14.

205. Симонс Д. Г., Тревел Д.Г., Симонс Л.С. Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам в 2-х томах. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2005 . - С. 25-36.

206. Ситель, А.Б. Мануальная терапия спондилогенных заболеваний. — М., 2008. — 408 с.

207. Ситель А.Б., Кузьминов К.О, Бахтадзе М.А. Влияние дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника на нарушения гемодинамики в вертебрально- базилярной системе // Мануальная терапия 2010. - № 1. - С. 10 - 21

208. Скоромец А. А. Лечение поясничных спондилогенных неврологических синдромов. СПБ: Гиппократ, 2000. - 82 с.

209. Скворцов Д. В. Биомеханические методы реабилитации патологии походки и баланса тела. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2008. - 241 с.

210. Скворцов Д. В. Стабилометрические исследование. М.: Маска, 2010. 176 с.

211. Соловьева Э. Ю. Тревожные расстройства в общей медицинской практике // Consilium medicum. -2006. -Т10. - №2 . - С.122.

212. Стефаниди А. В. Мышечно - фасциальные болевые синдромы (клинические варианты, механизмы развития, лечение) : автореф. дис. докт. мед. наук. - СП, 2009.

213. Стефаниди А. В. Патогенез мышечно - фасциальной боли при нарушении в афферентном звене постуральной системы//Мануальная терапия 2008. - №3 (31).- Стр. 81-88.

214. Стефаниди А. В. Сороковников В. А. Роль нарушения проприоцептивной информации в патогенезе хронической мышечно-фасциальной боли в нижней части спины и нижних конечностях//Бюллетень Восточно - Сибирского научного центра Сибирского отделения Российского отделения медицинских наук. -2006. -№5.

215. Савельев М. Ю. Физиологическое обоснование стабилометрии в оценке статического равновесия у детей младшего школьного возраста в норме и при нарушениях двигательной функции. Автореф. дис. канд. мед. наук. Архангельск. - 2005. - 123 с.

216. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях: Из-во МИА. - 2007. - 432 с.

217. Слободин Т.Н. Патогенез и современные подходы к лечению хронической боли // Нейро News. - 2014. №7. - С.7-42

218. Судаков К. В. Развитие теории функциональных систем в научной школе П. К. Анохина // Вестник Международной Академии Наук. -2011. - №1. - С 15-19.

219. Сулейманов Р. Р. Комплексная физиотерапия нейро-ортопедических расстройств при приобретенных деформациях позвоночника у лиц молодого возраста. Авто реф. дис. канд. мед. наук. Томск. -2011. - 177 стр.

220. Суслова Е. Черненко О. А. Современные принципы ведения пациентов с хронической неспецифической люмбалгией. //Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. -2014. №2.- С. 81-85.

221. Третьяков А.В. Клинико-нейровизуализационные сопоставления болевого синдрома при пояснично - крестцовой радикулопатии// Неврологический вестник - 2010. - ТХЬП. - №3.- С. 55-59.

222. Табеева Г.Р. Современные принципы лечения фибромиалгии // РМЖ. -2011. - Т 19. - №15(409). - С. 914-917.

223. Трошин В.Д., Шпагин М. В. и. др. Миграция ноциогенной зоны в соматосенсорной системе человека. // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова. - 2014. - Т114. -№4. -С 82-84.

219. Трошин В.Д., Шпагин М. В. Информационные аспекты медицины // Российский медицинских журнал. -2015. -№4. -Т21. - С. 49-52.

224. Тузлуков А.П., Горбатовская Н.С. Миофасциальные болевые синдромы: клиника, диагностика, локальная инъекционная терапия // Consilium Medicum. - 2006. - T. 8. - N 8. - С. 39-44.

225. Фризен В. Э. Двигательная активность и внешние физические факторы в управлении функциональными системами. Автореферат диссертации д.м.н. - Тула. 1999. - 266с.

226. Хабиров Ф. А. Клиническая неврология позвоночника. - Казань, 2002. - 472 с.

227. Хвостова С. А. Состояние ситуационной тревожности, стиль выхода из конфликтных ситуаций и представление пожилых и старых людей, больных остеопорозом, о себе в процессе лечения переломов // Современные проблемы науки и образования. - 2008. - №2.- С. 108114.

228. Хитров Н. А. Возрастные аспекты дорсопаий// Consilium medicum/ -2015. - С 97-102

229. Черникова Л. А. Пластичность мозга и современные реабилитационные технологии // Аналы клинической и экспериментальной неврологии. - Т1; - №2; 2007. С 40-47.

230. Шварков С.Б., Акарачкова Е.С. Тревога в общесоматической практике. Современные аспекты терапии // Российский медицинский журнал. -2007. -№5. -С. 440-444.

231. Шевцов В.И., Мельникова С.А., Состояние ситуационной тревожности, стиль выхода из конфликтных ситуаций и представление больных ахондроплазией о себе в процессе удлинения конечностей // Гений Ортопедии. - 2000. - № 1. C. 87-92

232. Шаров М. Н. Лечение болевых синдромов у пациентов с сопутствующей соматической патологией // Справочник поликлинического врача. -2008. - №9. С. -40-42.

233. Шоломова Е. И., Арутюнян Т.Р., Салина Е.А., Шоломов И.И. Нейропротекция в лечении посттравматических нейропатий// Поликлиника -2012. - C45 47

234. Шостак H.A. Хронический болевой синдром в нижней части спины — дифференциальная диагностика, подходы к терапии // Н.А. Шостак, Н.Г. Правдюк // Современная ревматология. - 2009. -№3. - С. 8-10.

235. Шостак Н. А. Роль миорелаксантов при ревматических заболеваниях // РМЖ. - 2005. - Т 13. - №8. -С 557.

236. Шостак Н. А., Правдюк Н. Г. Боль в спине как модель болевого синдрома смешанного генеза // РМЖ. -2015. - № 17. -С 1020 - 1024.

237. Щербин С. Л. Разработка функциональных критериев диагностики и коррекции биомеханических нарушений при сколиозе позвоночника. Автореф. дис. канд. мед. наук. - М., 2008.

238. Яхно Н.Н. Применение противосудорожных препаратов для лечения хронических неврогенных болевых синдромов. В кн.: Антиконвульсанты в психиатрической и неврологической практике (Под ред. А.М. Вейна и С.Н. Мосолова). СПб: Медицинское информационное агентство. -1994. - С. 317-325.

239. Яхно Н. Н. Кукушкин М.Л. Хроническая боль: медико -биологические и социально -экономические аспекты // Вестник Российской Акадамии Наук -2012. №9 стр 54- 58

240. Apkarian A. V., Baliki M. N. et al. Towards a theory of chronic pain // Prog. Neurobiol. -2009 .-Vol. 87(2). -P. 81 - 97.

241. Apkarian A., Marwan N. et al. Towards a theory of chronic pain // Prog. Neurobiol. - 2009. -Vol 87(2). -P. 81-97.

242. Apkarian AV, Sosa Y. et al. Chronic back pain is associated with decreased prefrontal and thalamic gray matter density // J Neurosci.- 2004,

243. Arendt-A.N., Kathleen A. S., Hong L. N. Experimental muscle pain impairs descending inhibition // Pain. -2008. - Vol. 140(3). - P 465-471.

244. Atkinson J. H., Slater M. A., Grant J. et al. Prevalence, onset, and risk of psychiatric disorders in men with chronic low back pain: a controlled study // Pain. -1991.-Vol. 45.-P. 11-121.

245. Berlucchi G, Aglioti S. The body in the brain: neural bases of corporeal awareness // Trends Neurosci. -1997.-Vol 20. -P. 560- 564.

246. Bair M, Wu J, Teresa M. Damush, Jason M. Sutherland, Kurt Kroenke

Association of Depression and Anxiety Alone and in Combination with Chronic Musculoskeletal Pain in Primary Care Patients // Psychosom Med. -2008. -Vol. 70(8). P. - 890-897.

247. Benedict M.W., Neil E.O. Chronic non-specific low back pain - sub-groups or a single mechanism? // BMC. Musculoskeletal Disorders. -2008. -Vol. 9. -P. 11.

248. Borsook D., Edwards R. et al. Pain and Analgesia: The Value of Salience Circuits // Prog Neurobiol. - 2013.- Vol 104.-P. 93-105.

249. Bressler SL, Tognoli E. Operational principles of neurocognitive networks // Int J Psychophysiol. -2006. - Vol. 60(2). -P.139- 148.

250. Bartoszyk G.D., Wild A. B-vitamins potentiate the antinociceptive effect of diclofenac in carrageenin-induced hyperalgesia in the rat tail pressure test // Neurosci Lett. - 1989. - Vol.101— P 95—100.

251. Bishop F., Aizlewood L. When and Why Placebo-Prescribing Is Acceptable and Unacceptable: A Focus Group Study of Patients' Views// PLoS. - 2014. -Vol 9(7).

252. Beissner F., Brunner F. Placebo-Induced Somatic Sensations: A Multi-Modal Study of Three Different Placebo Interventions // PLoS. - 2015. Vol (4)

253. Bogduk N, McGuirk B: Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain: An Evidence-based Approach // Elsevier; 2002.

254. Bogduk. N. Management of chronic low back pain // Med J Aust.-2004. - Vol 180 (2). -P. 79-83.

255. Chen S, Tai C. Biomechanical comparison of a new stand-alone anterior lumbar interbody fusion cage with established fixation techniques - a three-dimensional finite element analysis // BMC Musculoskelet Disord. -2008.-Vol 9. - P 88.

256. Concklin L., Cassiello-Robbins C. Relationships Among Adaptive and Maladaptive Emotion Regulation Strategies and Psychopathology During the Treatment of Comorbid Anxiety and Alcohol Use Disorders// Behav Res Ther. - 2015. -Vol 73/ -P 124-130.

257. Cohen, S. Diagnosis and treatment of lumbar zygapophysialfaset joint pain // Anesthesiology. — 2007. — Vol. 106. — P. 591-614 (1).

258. Giszter S.F., Hart C.B. et al. Spinal cord modularity: evolution, development, and optimization and the possible relevance to low back pain in man // Exp Brain Res. - 2010. — Vol. 200(3-4)— P. 283-306.

259. Cryan J., Sweeney F. The age of anxiety: role of animal models of anxiolytic action in drug discovery // Br J Pharmacol. - 2011.Vol 164(4). -P. 11291161.

260. Christianson JA, Davis BM. In: Kruger L, Light AR. The Role of Visceral Afferents in Disease. Source Translational Pain Research: From Mouse to Man. Boca Raton, FL: CRC Press; 2010. Chapter 3.

261. Chuanfu Li., Yang J. et al. Prolonged Repeated Acupuncture Stimulation Induces Habituation Effects in Pain-Related Brain Areas: An fMRI Study // PLoS One. - 2014. -Vol 9(5).

262. Davis Mary C., Zautra Alex J. Chronic Pain, Stress, and the Dynamics of Affective Differentiation // J Pers. - 2004. Vol. 72(6) - P. 1133-1159.

263. Dalal K. MaranV. et al. // Complement Alternat Med. - 2014; 2014: 843036.

264. Daele U., Huyvaert S. et al. Reproducibility of postural control measurement during unstable sitting in low back pain patients // BMC Musculoskelet Disord. - 2007. -Vol 8. - P. 44.

265. Everly G.S., Benson H. Disorders of arousal and the relaxation response: speculations on the nature and treatment of stress-related diseases//Int. J. Psychosom. 1989. V. 36. № 1-4. P. 15-21.

266. Eghbali M_., Safari R, Nazari F. The effects of reflexology on chronic low back pain intensity in nurses employed in hospitals affiliated with Isfahan University of Medical Sciences. // Iran J Nurs Midwifery Res. - 2012.-Vol17(3). -P. 239-243.

267. Uan D.U., Huwaert S. et al. Reproducibility of postural control measurement during unstable sitting in low back pain patients // BMC Musculoskelet Disord. 2007— Vol. 8. — P. 44.

268. Endean D., Palmer K., Coggon D. et al. Potential of mri findings to refine cese definition for mechanical lov back pain in epidemiological studies: a systematic revews // Spine (Phila Pa 1976). 2011. — Vol - 36(2). — P. 160. -169.

269. Fabrizio B. Placebo and the New Physiology of the Doctor-Patient Relationship// Physiol Rev. -2013. - Vol. 93(3). -P 1207-1246.

270. Franca D.S., Souza A.L., Almeida K.R. et oll. B vitamins induce an antinociceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice // Eur. J. Pharmacol. - 2001— Vol.421. — P. 157-164.

271. Furlan A. Yazdi F et al. // Evid Based Complement Alternat Med. -2012.

272. Giszter S.F., Hart C.B., Silfies S.P. Spinal cord modularity: evolution, development, and optimization and the possible relevance to low back pain in man // Exp Brain Res. - 2010. - Vol. 200(3-4). — P. 283-306.

273. Gligor S., Istrate S. Aspects Regarding the Beneficial Effect of Reflexology in Low Back Pain // Timisoara Physical Education and Rehabilitation Journal. -2013. - Vol.5. Pages 43-48.

274. Green H., Cholewiski J. A history of low back injury is a risk factor for recurrent back inguries in varsity atletes // Am. J. Sport Med. — 2010. — Vol. 29. — P. 795-800.

275. Gardner A., Montgomery P. et al. The effect of claudication pain on temporal and spatial gait measures during self-paced ambulation. // Vasc Med. - 2010 .- Vol 15(1). -P 21-26.

276. Hall H., Mclntosh G. Low back pain (acute) Clin Evid (Online). 2008:2008: 1102.

277. Jamison R.. R. Edwards R. Integrating Pain Management in Clinical Practice // J Clin Psychol Med Settings.- 2012. -Vol 19(1). -P49-64.

278. Ibarz E, Herrera A. Development and Kinematic Verification of a Finite Element Model for the Lumbar Spine: Application to Disc Degeneration // Biomed Res Int. -2013.

279. Jmker T, Lamoth C et al. Postural threat during walking: effects on energy cost and accompanying gait changes // J Neuroeng Rehabil. -2014. -Vol 11. -P 71.

280. Jaumard N, Welch W, Winkelstein C. Spinal Facet Joint Biomechanics and Mechanotransduction in Normal, Injury and Degenerative Conditions. // J Biomech Eng. - 2011. -Vol 133(7).

281. Jensen T.S. Anticonvulsants in neuropathic pain: rationale and clinical evidence // European journal of Pain. - 2002.- V. 6..- P. 61-68.

282. Kalichman L, Li l, Kim D. et al. Facet joint osteoarthritis and low back pain in the community-based population // Spine. -2008.- V 33(23). - P 25602565.

283. Kaplan A.Y., Lim J.J., Jin K.S. et al. Unconscious operant conditioning in the paradigm of brain-computer interface based on color perception//Int. J. Neurosci. 2005. V. 115. № 6. P. 781-802.

284. Kawakita K., Okada K. Acupuncture therapy: mechanism of action, efficacy, and safety: a potential intervention for psychogenic disorders? // Biopsychosoc. Med. -2014.-Vol 8 . - P 4.

285. Kenric D. , Griskevicius V et all. Renovating the Pyramid of Needs: Contemporary Extensions Built Upon Ancient Foundations// Perspect Psychol Sci. -2010. Vol 5(3). - C 292-314.

286. Kerr C, Sacchet M. Mindfulness starts with the body: somatosensory attention and top-down modulation of cortical alpha rhythms in mindfulness meditation // Front Hum Neurosci. -2013.

287. Kogure A., Kotani K. A Randomized, Single-Blind, Placebo-Controlled Study on the Efficacy of the Arthrokinematic Approach-Hakata Method in Patients with Chronic Nonspecific Low Back Pain// PLoS/ -2015. -Vol 10(12

288. Lee J., Watson D. et al. Lower-Order Pain-Related Constructs are More Predictive of Cold Pressor Pain Ratings than Higher-Order Personality Traits // J Pain.- 2010 .-Vol 11(7):-P. 681-691.

289. Lumley M., Cohen J et al. Pain and Emotion: a biopsychosocial review of recent research // Clin. Psychol. - 2011. -Vol. 67(9). — P. 942-968.

290. Lotze M., Flor H., Grodd W., Larbig W., Birbaumer N. Phantom movements and pain An fMRI study in upper limb amputees // Brain. - 2001. - Vol. 124 (11). — P. 2268-2277.

291. Lamoth C., Stins J et al. Effects of attention on the control of locomotion in individuals with chronic low back pain // J Neuroeng Rehabil. -2008.-V5. -P13.

292. Margrit F., Markus G. Use of placebo interventions among Swiss primary care providers// Health. -2009. Vol 9.

293. Matthew J.B., M.S., Jingwei W. et al. Association of Depression and Anxiety Alone and in Combination with Chronic Musculoskeletal Pain in Primary Care Patients // Psychosom. Med. - 2008. - Vol.70(8). — P. 890 -897.

294. Matheron. E., Kapoula Z. Vertical Heterophoria and Postural Control in Nonspecific Chronic Low Back Pain // PLoS One. 2011; 6(3): e18110.

295. Miller R. J., Jung H, et al. Cytokine and Cytokine and Chemokine Regulation of Sensory Neuron Function // Handb Exp Pharmacol. - 2009. - Vol. 194. -2009. - P 417

296. Miller R. J., Jung H. et al. White Cytokine and Chemokine Regulation of Sensory Neuron Function // Handb. Exp. Pharmacol. -2009. — Vol. (194). — P. 417-449.

297. Machado L. A., Kamper S. J. Imperfect placebos are common in low back pain trials: a systematic review of the literature//Eur Spine J.- Vol 17(7). -889-904.

298. Nielsen L.A.. Kathleen A et al. Experimental muscle pain impairs descending inhibition// Pain. -2008. - Vol 140(3). -P. 465-471.

299. Reeves N. P, Kumpati S. Cholewickiab Spine stability: the six blind men and the elephant// Clin Biomech (Bristol, Avon). - 2007. — Vol. 22(3). — P. 266-274.

300. Olivera-Figueroa L., Juster R. A time to be stressed? Time perspectives and cortisol dynamics among healthy adults// Biol Psychol. -2015. - Vol 111. - P 90-99

301. Pearson A.M, Blood E A., John W. et al. Lumbar Intervertebral Disk Herniation and Back Pain // Spine. - 2008. -Vol 33(4). -P 428-435.

302. Pezard L, Nandrino J L. Dynamic paradigm in psychopathology: "chaos theory", from physics to psychiatry // Encephale. - 2001. — Vol. 27(3). — P. 260-268.

303. Reeves N., Narendra K., Cholewickiab J. Spine stability: the six blind men and the elephant // Clin Biomech (Bristol, Avon). - 2007. Vol- 22(3). -P 266274. Robinson O., Vytal K. et all. The impact of anxiety upon cognition:

304. Ruhe A., Fejer R. et al. Is there a relationship between pain intensity and postural sway in patients with non-specific low back pain? // BMC Musculoskelet Disord. - 2011. — Vol. 12. — P. 162.

305. Schwarzer, A.C. The sacroiliac joint in chronic low back pain. // Spine. — 2009. — Vol. 20. — P. 31-37 (1).

306. Schwenkreis P., Maier C., et al. Functional Imaging of Central Nervous System Involvement in Complex Regional Pain Syndrome // AJNR Am. J. Neuroradiol. -2009.-Vol 30. -P 1279 - 1284.

307. Selye, H. A Syndrome Produced by Diverse Nocuous Agents. // Nature. -1936. -Vol. 138. -P. 32.

308. Selye H. Experimental evidence supporting the conception of «adaptation energy» // Am. J. Physiol. -1938. -Vol 123.-P. 758—765.

309. Schwenkreis P., Maier C., and Tegenthoff M. Functional Imaging of Central Nervous System Involvement in Complex Regional Pain Syndrome // AJNR Am. J. Neuroradiol. -2009. — Vol.30. — P. 1279 - 1284.

310. Simons L., Elman I. Psychological Processing in Chronic Pain: A Neural Systems Approach//Neurosci Biobehav Rev. - 2014. Vol - 0. - P 61-78.

311. Smith B., Ceusters W., Goldberg L., Ohrbach R. Towards an Ontology of Painhttp: //ontology.buffalo.edu/smith/articles/pain.pdf 2011r.

312. Steven Z. Rogelio A. et al. Depressive Symptoms, Anatomical Region, and Clinical Outcomes for Patients Seeking Outpatient Physical Therapy for Musculoskeletal Pain // Phys Ther. -2011.-Vol 91(3). -P. 358-372.

313. Steven C., Mriganka S. et al. Harnessing neuroplasticity for clinical applications // Brain. 2011. - Vol 134(6). -P. - 1591-1609.

314. Shelby R., Somers T., et al. Pain Catastrophizing in Patients with Non-Cardiac Chest Pain: Relationships with Pain, Anxiety, and Disability // Psychosom Med. -2009. -Vol 71(8). - P 861-868.

315. Sharma N, Brooks, W et al. //Neurochemical Analysis of Primary Motor Cortex in Chronic Low Back Pain. Brain Sci. -2012. - Vol 2(3)..- P 319-331.

316. Tsao H, Galea M.P., Hodges P.W. Driving plasticity in the motor cortex in recurrent low back pain // Eur J Pain. -2010. — Vol. 14(8). — P. 832-839.

317. Tiran D, Chummun H. The physiological basis of reflexology and its use as a potential diagnostic tool // Complementary Therapies in Clinical Practice. -2005.-Vol 11(1). -P.58-64.

318. Felicity L., Eric E/ at all. Scientific tools, fake treatments, or triggers for psychological healing: How clinical trial participants conceptualise placebos // Soc Sci Med. - 2012. -Vol 74(5), -P 767-774.

319. Franca D.S., Souza A.L., Almeida K.R. et al. B vitamins induce an antinociceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice // Eur. J. Pharmacol. - 2001. — Vol. 421(3). — P. 157164.

320. Furlan A., Yazdi F., A Systematic Review and Meta-Analysis of Efficacy, Cost-Effectiveness, and Safety of Selected Complementary and Alternative Medicine for Neck and Low-Back Pain // Evid Based Complement Alternat Med. 2012; 2012: 953139.

321. Fu Q.G., Carstens E., Stelzer B., Zimmermann M. B vitamins suppress spinal dorsal horn nociceptive neurons in the cat // Neurosci Lett. - 1988. — Vol. 95. — P. 192- 197.

322. Fehrenbacher J.C, Taylor C.P., Vasko M.R. Pregabalin and gabapentin reduce release of substance P and CGRP from rat spinal tissues only after inflammation or activation of protein kinase C // Pain. - 2003. — Vol. 105(1-2). — P. 133-41.

323. Vase L, Baram S et al. Specifying the non-specific components of acupuncture analgesia // Pain. -2013.-Vol 154(9).- P 1659-1667.

324. Wand B.M., O'Connell N.E. Chronic non-specific low back pain - sub-groups or a single mechanism? // BMC Musculoskelet Disord. - 2008. — Vol. 9. — P. 11.