Оценка состояния стоматологического здоровья населения Свердловской обл. и факторов, влияющих на развитие основных стоматологических заболеваний тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Русакова, Ирина Владимировна

• Русакова, Ирина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Русакова, Ирина Владимировна

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология основных стоматологических заболеваний

1.2. Уровень стоматологической помощи и нуждаемость населения в основных её видах

1.3. Факторы, влияющие на стоматологическую заболеваемость

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

2.1. Этапы эпидемиологического обследования

2.2. Социально-гигиеническое обследование

2.3. Определение уровня стоматологической помощи

2.4. Методы статистической обработки данных

ГЛАВА 3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДУЕМОГО

РЕГИОНА

3.1. Климатогеографическая характеристика

3.2. Социально-демографическая характеристика

3.3. Промышленная инфраструктура и экологическая ситуация в регионе

ГЛАВА 4. СОЦИАЛЬНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ЖИТЕЛЕЙ ОБЛАСТНОГО

ЦЕНТРА (НА ПРИМЕРЕ ГОРОДА ЕКАТЕРИНБУРГА)

4.1.1 .Результаты внеротового обследования

4.1.2. Состояние слизистой оболочки полости рта

4.1.3. Состояние височно-нижнечелюстного сустава 64 4.1.4 Наличие некариозных поражений

4.1.5. Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта

4.1.6. Распространенность и интенсивность кариеса зубов

4.1.7. Наличие зубочелюстных аномалий

4.1.8. Нуждаемость в стоматологическом лечении

4.2. Результаты социально-гигиенического обследования

4.3. Уровень стоматологической помощи.

ГЛАВА 5. СОЦИАЛЬНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ЖИТЕЛЕЙ НЕБОЛЬШОГО ИНДУСТРИАЛЬНОГО ГОРОДА (НА ПРИМЕРЕ ГОРОДА КАМЕНСК

УРАЛЬСКОГО)

5.1.1. Результаты внеротового обследования

5.1.2. Состояние слизистой оболочки полости рта

5.1.3. Состояние височно-нижнечелюстного сустава

5.1.4. Наличие некариозных поражений

5.1.5. Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта

5.1.6. Распространенность и интенсивность кариеса зубов

5.1.7. Наличие зубочелюстных аномалий

5.1.8. Нуждаемость в стоматологическом лечении

5.2. Результаты социально-гигиенического обследования

5.3. Уровень стоматологической помощи.

ГЛАВА 6. СОЦИАЛЬНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ЖИТЕЛЕЙ ПОСЕЛКА (НА

ПРИМЕРЕ П.Г.Т. АРТИ)

6.1.1. Результаты внеротового обследования

6.1.2. Состояние слизистой оболочки полости рта

6.1.3. Состояние височно-нижнечелюстного сустава

6.1.4. Наличие некариозных поражений

6.1.5. Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта

6.1.6. Распространенность и интенсивность кариеса зубов

6.1.7. Наличие зубочелюстных аномалий

6.1.8. Нуждаемость в стоматологическом лечении

6.2. Результаты социально-гигиенического обследования

6.3. Уровень стоматологической помощи

ГЛАВА 7. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка состояния стоматологического здоровья населения Свердловской обл. и факторов, влияющих на развитие основных стоматологических заболеваний»

Актуальность работы. В настоящее время стоматологическая заболеваемость в нашей стране остаётся достаточно высокой. В Российской Федерации кариес зубов выявляется у детей уже в возрасте двух лет. По данным Кузьминой Э.М., Боровского Е.В. [17, 65], показатели кариеса зубов и патологии пародонта остаются на прежнем уровне, а основные стоматологические заболевания у взрослых имеют 100-процентную распространенность.

Особенностью стоматологической заболеваемости на современном этапе кроме высокой распространенности и интенсивности поражения зубочелюстной системы, является одновременное развитие нескольких самостоятельных видов патологий: кариеса зубов, заболеваний пародонта, зубочелюстных аномалий. Несмотря на планирование и внедрение как местных (узко специфичных) [30, 32, 46, 55, 56, 58, 59, 61, 73, 77, 82, 97], так и коммунальных программ [55, 63, 72, 74], направленных на снижение заболеваемости в регионах, в целом, ситуация кардинально не меняется.

Это связано с тем, что изменяющиеся социальные, экологические и технологические характеристики общественного устройства требуют многофакторной оценки при планировании профилактических подходов в стоматологии [16, 41, 72, 77, 92, 97].

Кроме того, по оценке ряда исследователей проведение эпидемиологических стоматологических программ в регионах и анализ полученных данных с учетом влияния характерных факторов возникновения стоматологических заболеваний необходимо для разработки комплексных подходов к профилактике, адаптированных к потребностям населения конкретного региона. При этом необходимо учитывать, как стоматологический статус различных возрастных слоев населения, так и уровень стоматологической помощи [56, 58, 69, 73, 76, 98, 105].

Ранее в нашем регионе поводился мониторинг стоматологической заболеваемости населения, (в том числе и с использованием критериев ВОЗ), но исследования не охватывали различные возрастные группы населения в полном объёме [42, 53, 57, 58, 105].

Цель работы. Разработка адаптированных подходов к профилактике стоматологических заболеваний для жителей крупного промышленного региона на основании эпидемиологического исследования и анализа взаимосвязи стоматологической заболеваемости с факторами риска ее развития.

Задачи исследования:

1. Определить распространенность основных стоматологических заболеваний у жителей Свердловской области.

2. Оценить уровень стоматологической помощи, оказываемой населению Свердловской области в различных возрастных группах.

3. Выявить потребность жителей Свердловской области в основных видах стоматологической помощи.

4. Провести оценку социально-гигиенических навыков населения региона.

5. Оценить влияние экологических и социально-гигиенических факторов на стоматологическую заболеваемость в регионе.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

1. Определен уровень распространенности и интенсивности основных стоматологических заболеваний среди населения крупного промышленного региона.

2. Комплексно изучено состояние стоматологической помощи населению Свердловской области.

3. Научно обоснованы рекомендации по совершенствованию программ профилактики стоматологических заболеваний.

Практическая значимость работы. Учет наиболее значимых факторов, оказывающих влияние на стоматологическое здоровье населения различных возрастных групп, в разработке программ профилактики позволит снизить распространенность и интенсивность заболеваний зубочелюстной системы.

Внедрение результатов исследования. Результаты работы внедрены в учебный процесс кафедры терапевтической стоматологии и стоматологии общей практики УГМА, Министерства здравоохранения Свердловской области.

Апробация материалов диссертации

Результаты работы доложены на конференциях:

1. Всероссийская конференция «Новые технологии в стоматологии», (г.Екатеринбург, 2007);

2. 62-ая Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых с международным участием «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения», (г.Екатеринбург, 2007);

3. Всероссийская конференция «Профилактика и лечение заболеваний пародонта», (г.Екатеринбург, 2008);

4. 63-я Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участием «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения», (г.Екатеринбург, 2008).

Научная работа 2007г. на НОМУС УГМА заняла 1-ое место среди работ молодых ученых, а в 2008г. победила в номинации «Олимп - доказательная медицина» среди молодых ученых УГМА.

Положения, выносимые на защиту:

1. Распространенность основных стоматологических заболеваний у жителей Свердловской области высокая.

2. На состояние стоматологического здоровья жителей Свердловской области более значимо влияют экология, мотивированные установки на его сохранение, а также поведенческие стереотипы в области личной гигиены полости рта.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 работ, из них: 1 — в издании, рекомендованном ВАК.

Структура и объем работы.

Диссертация состоит из введения, 7 глав, выводов, указателя цитируемой литературы, приложения. Работа изложена на 173 страницах,

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Русакова, Ирина Владимировна

147 ВЫВОДЫ

1. Распространенность основных стоматологических заболеваний увеличивается с возрастом и составляет: кариес постоянных зубов в 6 лет выявляется у 6-14%, в 12 лет - 57-84%, в 15 лет - 77-90%, в средней возрастной группе (35-44 лет) - 96-100%, в старшей возрастной группе - 98-100%. Интенсивность кариеса в ключевой возрастной группе 12-летних детей соответствует (по градации ВОЗ): низкому в городе Екатеринбурге (1,89), и среднему в Каменск-Уральском (2,92) и Арти (3,9).

Заболевания пародонта выявлены: в 12-15 лет - 58,7 - 69,5% (сочетание кровоточивости и зубного камня), в 35-44 года - 96,4% (преобладание пародонтальных карманов различной глубины).

Некариозные поражения зубов (пятнистость и гипоплазия) среди подростков 12-ти и 15-ти лет встречаются у 41,8% и 50,5% соответственно.

Признаки нарушения физиологической окклюзии среди 12-летних детей отмечены в 82,1%, величина стоматологического эстетического индекса 25,17; у 15-летних данный индекс составляет 24,88, при распространенности ЗЧА -76,0%.

2. Уровень состояния стоматологической помощи во всех возрастных группах недостаточный: у взрослых и в группе подростков 15-ти лет - 47%, у лиц пожилого и преклонного возраста - 10%. Среди дошкольников ИССП составил 30%.

3. Определена нуждаемость в различных видах стоматологической помощи населения Свердловской области: В герметизации фиссур постоянных зубов нуждаются 66,8% дошкольников. В лечении кариеса или удалении молочных зубов нуждается 60,0% детей 6-ти лет. Лечение кариеса постоянных зубов требуется 49,3% 12-летних, 59,5% - 15-летних, 76,7% - взрослых и 56,7% лиц старшей группы. Необходимость в лечении составляет 22% и 11% (в эндодонтическом) и 18% и 10% (в хирургическом) для взрослых пациентов средней и старшей возрастных групп соответственно.

4. У жителей Свердловской области определяется удовлетворительный уровень знаний по профилактическим вопросам, при низком уровне мотивации населения к под держанию и улучшению стоматологического здоровья.

5. У взрослого населения Свердловской области, в отличие от детей, выявлена четкая зависимость интенсивности и распространенности кариеса от экологической ситуации. Приоритетными факторами, оказывающими влияние на стоматологическое здоровье школьников, являются: недостаточные знания и навыки в области гигиены полости рта, отсутствие мотивации к под держанию стоматологического здоровья.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Главным специалистам регионов при планировании программ профилактики и лечения стоматологических заболеваний необходимо учитывать уровень заболеваемости и потребности населения в профилактической и лечебной стоматологической помощи.

2. Главным специалистам городов с развитым промышленным производством разработку программ профилактики необходимо проводить при взаимодействии с региональными органами Санэпиднадзора для выяснения экологической обстановки и с учетом стоматологической заболеваемости населения.

3. На всех этапах диспансерного наблюдения населения необходимо, начиная с дошкольного возраста, проводить обучение гигиене полости рта и санитарно-просвегигельской работы с привлечением стоматологического и нестоматологического персонала.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Русакова, Ирина Владимировна, 2008 год

1. Агафонов Ю.А. Опыт организации первичной профилактики кариеса зубов у школьников / Ю.А. Агафонов // Вопросы организации и экономики в стоматологии: материалы конф. Екатеринбург, 1994. - С.23-26.

2. Адамакин О.И. Стоматологическая заболеваемость населения в различных климато-географических зонах России.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/О.И.Адамакин -М., 1999. 170 с.

3. Акатьева Г.Г. Эпидемиологическое исследование заболеваний зубов и пародонта у населения Башкирской АССР.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 /Г.Г.Акатьева-М., 1990.-22 с.

4. Алгшскаий A.B. Геронтостоматология: настоящее и перспективы /

5. A.B. Алимскаий // Стоматология для всех. 1999. - №1. - С.29-31.

6. Алгшский A.B. Пораженность кариесом зубов лиц пожилого и преклонного возраста, проживающих в Москве и Подмосковье / А.В.Алимский,

7. B.С.Вусатый, В.Ф.Прикулс // Стоматология. 2004. - №3. - С.61-63.

8. Алгшский A.B. Особенности распространения заболеваний пародонта среди лиц пожилого и преклонного возраста Москвы и Подмосковья / А.В.Алимский, В.С.Вусатый, В.Ф. Прикулс // Стоматология. 2004. - №1.1. C.55-57.

9. Андреев П.Ю. Диагностика и лечение синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, осложненного хроническим пародонтитом / П.Ю.Андреев, А.Я.Вязьмин, О.В. Быченков //Проблемы стоматологии. -2006. -№4. С.34-36.

10. Антонова A.A. Динамика и национальные особенности стоматологической патологии у детей Хабаровского края / A.A. Антонова // Стоматология детского возраста и профилактика. СПб., 2006. - №1-2. - С.66 -69.

11. Антонова A.A. Кариес зубов у детей в условиях микроэлементозов Хабаровского края: патогенез, профилактика.: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.21/A.A. Антонова Омск, 2006. - 26 с.

12. Ахметзянова Г.З. Медико-социальная профилактика кариеса зубов у детей сельской местности.: авотреф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / Г.З.Ахметзянова —Казань, 1994.— 23 с.

13. Ахмедханов A.C. Эпидемиология кариеса зубов у детей различных климатогеографических зон Дагестанской АССР и определение потребности в стоматологической помощи.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ A.C. Ахмедханов-М., 1988.-158 с.

14. Бабаджапов Я. Распространенность заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта и организация стоматологической помощи населению сельской местности./ JI. Бабаджанов // Стоматология. 1990. - №6.- С.76-78.

15. Бахарева А.Е. Научный анализ соотношения спроса и потребности населения в стоматологических услугах.: авотреф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/А.Е. Бахарева-Иркутск, 2002.-23 с.

16. Борисенко Л.Г. Обоснование новых методов лечебно-профилактической работы для населения пожилого возраста.: материалы конгресса (III съезд) стоматологов Казахстана. / Л.Г. Борисенко Алмата, 2003.- С.169-173.

17. Бутова В.Г. Система организации стоматологической помощи населению России / В.Г.Бутова, В.Л.Ковальский, Н.Г.Ананьева М.: «Медицинская книга», 2005. — 168С.

18. Боровский Е.В. Профилактика заболеваний полости рта / Е.В. Боровский // Медицинская помощь, 2005. №6. — С.41-43.

19. Боровский Е.В. Биология полости рта / Е.В.Боровский, В.К.Леонтьев -М. Медицина, 1991.- 304 с.

20. Варес Э.Я. Нуждаемость населения в зубных протезах / Э.Я. Варес // Стоматология. -1983. №2. - С.79-80.

21. Виллерхаузен-Ценхен Б. Заболевания пародонта у пожилых пациентов / Б.Виллерхаузен-Ценхен, С.Гляйснер // Клиническая стоматология. -1998.-№2.-С. 56-63.

22. Виноградова Т.Ф. О мерах по улучшению профилактики стоматологических заболеваний у детей. / Т.Ф. Виноградова // Стоматология. -М., 1989. -№5.-С.4-7.

23. Влияние микроэлементного состава слюны на развитие кариеса зубов у детей / В.М.Елизарова, М.Ф.Шабас, О.О.Моисеенко, М.В Самсонова., Н.В. Васильева // Стоматология и здоровье ребенка: тез. 1 Республиканской конф. -М., ММСИ, 1996. -С.47-48.

24. Влияние среды обитания крупного промышленного города Республики Башкортостан на стоматологическую заболеваемость детского населения / С.В.Чуйкин, С.В.Аверьянов, Е.Ш.Мухаметова, Е.И. Костина // Проблемы стоматологии. -2006. №6. - С.37-40.

25. ВОЗ. Серия технических докладов. №713. Методы и программы профилактики основных стоматологических заболеваний. — Женева, 1986. 62с.

26. ВОЗ. Стоматологическое обследование. Основные методы. -Женева, 1997.-76С.

27. Возрастные показания к герметизации фиссур первых постоянных моляров / Н.В. Морозова, Е.В.Васманова, JI.A. Милованова и др.// Стоматология и здоровье ребенка: тез.докл. 1-ой Респ. конф. М., 1996. — С.94.

28. Воронин П.А. Влияние жевательной резинки на состояние полости рта и эрадикацию Helicobacter pylori у детей 10-16 лет, страдающих гастродуоденальной патологией.: авотреф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.02: /П.А.Воронин. — Волгоград, 2007. 19 с.

29. Газинский В.В. Оценка качества жизни больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава./ В.В.Газинский, Д.Л.Козлов, А.Я.Вязьмин // Проблемы стоматологии. 2006. - №5. — С.27-30.

30. Гарифуллина А.Ж. Распространенность основных стоматологических заболеваний у детей города Омска / В.Г. Сунцов, А.Ж. Гарифуллина, В.И. Самохина // Современная стоматология. Минск, 2005. -№1. -С.62-63.

31. Гарифуллина А.Ж. Повышение эффективности профилактики стоматологических заболеваний у дошкольников путем усиления мотивации к гигиеническому обучению и воспитанию.: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21/А.Ж. Гарифуллина Омск, 2006. - 26 с.

32. Герасимович U.M. Профилактика и лечение гингивита у подростков-воспитанников детских домов: методические рекомендации.// Л.М.Герасимович, Г.И.Ронь. Екатеринбург: УГМА, 2003.

33. Гнетова И.В. Стоматологическая заболеваемость и обоснование комплексной программы профилактики у детей г. Новосибирска.: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21 / И.В.Гнетова. Новосибирск, 1999.-23 с.

34. Грудянов А. И. Заболевания пародонта и меры их профилактики / А.И.Грудянов, О. А.Фролова // Лечащий врач. 2001. - № 4. - С. 16-18.

35. Губин М.А. Итоги изучения острой одонтогенной инфекции у стоматологических больных./ М.А.Губин, Ю.М.Харитонова.// Росс, стоматол. журн. -2005. -№1. С.10-15.

36. Гурович И. Я. Психическое здоровье населения и психиатрическая помощь в России // 13-й съезд психиатров России: материалы съезда / И.Я.Гурович. М., 2000. - С. 13-14.

37. Данилевский Н. Ф. Заболевания пародонта./ Н. Ф.Данилевский, A.B. Борисенко. Киев: Здоровье, 2000. - 464 с.

38. Дзугаев КГ. Обеспеченность населения РФ и субъектов РФ врачами и средним медицинским персоналом стоматологического профиля / К.Г. Дзугаев //Росс. Стоматол.журн. -2002. -№4. -С.40-41.

39. Дмитриева JI.A. Стоматология в гериатрии / Л.А. Дмитриева, E.H. Борисова // Мед. газета. 2000. - №59. - С. 10.

40. Дмитриева JI. А. Современные аспекты клинической пародонтологии./ JI. А.Дмитриева, И. Н.Беспалова, З.Э.Золоева. М.: Мед.-пресс, 2001.- 115 с.

41. Дорошияа В.Ю. Профилактика стоматологических заболеваний у беременных как основа стоматологического здоровья детей раннего возраста.: автреф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/В.Ю. Дорошина М., ММСИ, 1997. -28 с.

42. Елизарова В.М. Экология, кариес и перспективы его профилактики / В.М.Елизарова, Л.Н.Дрободько, М.В.Кузьминская // Достижения и перспективы стоматологии межд.науч.-практ.конф. 9-12 февраля 1999, Москва . ~М., 1999. - С.152-155.

43. Емельянова Г.Л. Особенности лечения неосложненного кариеса зубов у детей с отягощенным радиационным анамнезом.: дис. . канд. мед. наук.: 14.00.21/Г.Л.Емельянова. Екатеринбург, 2000. - 165 с.

44. Ефимов A.B. Продолжительность естественного вскармливания и зубочелюстная патология в группе ЧБД / А.В.Ефимов, А.Н.Чумаков, Хасан Хазем // Стоматология и здоровье ребёнка.: тез. докладов 1-ой республиканской конф. -М., 1996.-С.51.

45. Заболевания слизистой оболочки полости рта. / Н.Ф. Данилевский, В.К.Леонтьев, Д.Ф.Несин, Ж.И. Рахний. М., 2001. - 271 с.

46. Зуева O.A. Особенности оказания стоматологической помощи лицам пожилого и преклонного возраста.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / О.А.Зуева Екатеринбург, 2006. -21 с.

47. Иванов B.C. Заболевания пародонта / В. С. Иванов. М.: Медицина, 2001.-294 с.

48. Интенсивность кариеса зубов и заболеваний пародонта у детей г. Москвы.: тез. Респ.науч.-практич.конф.дет.стом. / Э.М.Кузьмина, В.И.Зимина, Е.С.Петрина, М.Н.Толстунова, В.В. Разживин Уфа, 1992. - С. 17-18.

49. Казеко JI.A. Болезни периодонта у людей среднего и старшего возраста./Л.А.Казеко, Л.Г.Борисенко, П.А.Леус.// Современная стоматология, 2003. — №4. — С. 41-43.

50. Казеко JI.A. Болезни пародонта у населения Республики Беларусь / Л.А.Казеко, H.A. Юдина // Dental Forum. 2005. - №2. - С. 16-19.

51. Кариес цемента у населения Республики Беларусь. /О.В.Кондрукевич, С.В Агиевцева., Л.Г.Борисенко, Л.А.Казеко // Стоматологический журнал. 2001. -№1. - С. 24-26.

52. Клементьева И.Ю. Организация первичной профилактики стоматологических заболеваний у детей Свердловской области.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/И.Ю.Клементьева Омск, 1994. - 16с.

53. Клиническая оценка эффективности программы профилактики стоматологических заболеваний./ Э.М.Кузьмина, Э.М.Васина, Т.А.Смирнова, М.А. Стасенкова // Новое в стоматологии. — 1996. № 4. - С.11-14.

54. Ковалевская А. В. Эффективность гигиенического воспитания подростков в коммунальной программе профилактики кариеса зубов и болезней периодонта: автореф. дис. . канд. мед. наук.: 14.00.21/ А. В. Ковалевская -Минск, 2003. 20 с.

55. Козичева Т.А. Клиническое обоснование применения средств профилактики основных стоматологических заболеваний в различныхвозрастных группах населения. : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ Т.А.Козичева — М., 1999. 23с.

56. Кондратов А.И. Пути повышения эффективности санитарного просвещения в комплексной профилактике стоматологических заболеваний.: автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21/А.И. Кондратов М., 1990.-20 с.

57. Кондратов А.И. Медико-социальная эффективность образовательной программы в комплексной профилактике стоматологических заболеваний.: дис. . д-ра мед. наук: 14.00.21:/ А.И. Кондратов- Екатеринбург,2000.-220 с.

58. Кот{епцш охраны стоматологического здоровья населения Свердловской области на период до 2010 года // Приложение к приказу Министра здравоохранения Свердловской области от 13.10.2003 г. № 698-п.

59. Костина ИИ. Клиника, диагностика, лечение ранних стадий остеоартроза височно-нижнечелюстногосустава.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ ИН.Костина -Екатеринбург, 2002.-22 с.

60. Косюга С.Ю. Эффективность программ профилактики основных стоматологических заболеваний у детей организованных коллективов нижегородской области.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ С.Ю.Косюга М.,2001.-187 с.

61. Кротов В.А. Наследственный несовершенный амелогенез у детей.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 /В.А. Кротов-М., 1997. -24 с.

62. Кузьмина Э.М. Ситуационный анализ стоматологической заболеваемости как основа планирования программ профилактики.: дис. . д-ра мед. наук: 14.00. 21/Э.М.Кузьмина. -ММСИ. -М., 1995.

63. Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России / Э.М. Кузьмина М.,1999. - 227 с.

64. Кузьмина Э.М. Гигиенист стоматологический./ Э.М. Кузьмина. -М., 2005.-230 с.с

65. Курбанов О.Р. Определение потребности населения в различных видах зубных протезов: / О.Р. Курбанов // Росс, стоматол. журн. 2002. - №5. -С.9-11.г

66. Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа / В.З.Кучеренко М., «ГЭОТАР-Медиа», 2006. - 187С.

67. Левченко О.Г. Особенности мотивации школьников различного пола и возраста г. Барнаула к гигиене полости рта.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / О.Г. Левченко- Омск, 2001. 25 с.

68. Леонтьев В.К Оценка основных направлений развития стоматологии / В.К Леонтьев., В.Т.Шестаков, В.Ф.Воронин М.: Медицинская книга, Н-Новгород: НГМА, 2003. - 280 с.

69. Леонтьев В.К Профилактика стоматологических -заболеваний* / В.К.Леонтьев, Г.Н.Пахомов М., 2006. - 415 с.

70. Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах её развития: Труды VII съезда стоматологов России / В.К.Леонтьев. М., 2001. -С .6-9.

71. Леус П.А. Коммунальная стоматология. / П.А. Леус. Брест: ОАО «Брестская типография», 2008. - 284 с.

72. Леус П.А. Улучшение стоматологического здоровья пожилых людей подход глобальной стоматологической программы ВОЗ / П.А.Леус, Л.Г.Борисенко // Dental Forum. - 2005. - №3. - С.5-13.

73. Лосев A.B. Распространенность и механизмы развития зубочелюстных аномалий у детей и подростков республики Алтай.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / А.В.Лосев Омск, 2005. -25 с.

74. Лукиных Л.М. Кариес зубов / Л.М. Лукиных. — Н-Новгород, Изд. НГМА,1996. — 128 с.

75. Луцкая И.К Потребность в стоматологической помощи лиц старшей возрастных групп./И.К. Луцкая // Стоматология. 1997. - №1. - С. 13-14.

76. Макашовская Л. Н. Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта у подростков и взрослого населения в Республике Ингушетия./ Л. Н.Максимовская, Э. М.Кузмина, М. У.Дахкильчов // Росс, стоматолог, журн. 2000. - № 3. - С.22-23.

77. Макашовская JI.H. Комментарии к приказу № 289 от 14 апреля 2006 года «О мерах по дальнейшему совершенствованию стоматологической помощи детям/в Российской Федерации»/ Л.Н. Максимовская — Вестник СтАР. №6 -М, 2006.

78. Микрофлора полости рта: норма и патология / Е.Г.Зеленова, М.И.Заславская, Е.В.Салина, С.П. Рассанов. Ниж.Новгород., 2004. - 160 с.

79. Мягкова Н.В. Результаты эпидемиологического обследования зубочелюстной системы пациентов 18-45 лет /Н.В. Мягкова // Стоматология детского возраста. 2002. - С.20-21.

80. Набатова Т.А. Роль стоматологического просвещения родителей в поддержании здоровья полости рта детей.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ Т.А.Набатова -М., 2000. 152 с.

81. О системе лечебно-диагностических и организационных мероприятий при заболеваниях пародонта / Г.М.Барер, А.М.Лакшин, С.Г.Фетисова, Э.С. Антипенко // Стоматология. 1995.- Т.74, №1. - С.73-75.

82. Ольховская Е.Б. Состояние зубов у лиц пожилого возраста в Тверской области.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21.:/Е.Б.Ольховская -Тверь, 1997.-26 с.

83. Ожгихина Н.В. Проблема острого кариеса временных зубов в раннем детском возрасте./ Н.В. Ожгихина // Проблемы стоматологии. — 2007.-№3. — С.35-37.

84. Пахомов Г.Н. Эффективность фторирования молока в контролируемом исследовании и динамика распространенности кариеса зубов в условиях широкой доступности средств местного применения фторида/

85. Г.Н.Пахомов, А.Г.Колесник, А.А.Шамшева. // Стоматология. 2005. ■ № 4: -С.37-41.

86. Простакова Т.В. Интенсивность поражения пародонта у детей саномалиями прикуса / Т.В. Простакова // Профилактика и лечение основныхстоматологических заболеваний. -ИжевскД992.- 62 с.

87. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие./ Э.М.Кузьмина, Т.А.Смирнова, Е.С.Петрина, С.А. Васина // ММСИ. М., 1997. -136 с.

88. Рабинович И. М. Диагностика, клиника и лечение слизистой оболочки рта. Проявление ВИЧ инфекции на слизистой оболочке полости рта Электронный ресурс. / И.М.Рабинович - Режим доступа: http//www.dentoday.ru

89. Радышевская Т.Н. Заболевания слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ у детей в пубертатный период Электронный ресурс. /Т.Н. Радышевская. Режим доступа: http // www.volgmed.ru.

90. Распространенность болезней пародонта среди населения города Ташкент / Ш.Т.Адилова, М.Т.Маликова, З.К.Адилов, Т.А.Акилов // Dental Forum. 2005. - №5. - С.25-27.

91. Распространенность эстетических нарушений зубов и зубных рядов у студентов высших учебных заведений г.Уфы / Н.Р.Зарипова, С.В.Аверьянов, Е.И.Костина, А.Ш. Амалетдинов // Уральский стоматологический журнал. 2004. - №6. - С. 15-17.

92. Роль мотивации родителей в поддержании стоматологического здоровья детей / Э.М.Кузьмина, Т.А.Смирнова, Т.А.Набатова, Ю.В. Павлова // Новое в стоматологии. 1996. - № 6. - С. 12-14.

93. Русакова Е.Ю. Стоматологическая заболеваемость и обоснование комплексной программы профилактики у детей Приморского края: автореф. . канд. мед. наук : 14.00.21/Е.Ю. Русакова Новосибирск, 2002. - 16 с.

94. Ронь Г.И. Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта: аспекты клинической диагностики / Г.И Ронь., Н.Н.Костромская, Н.Д.Чернышева // Проблемы стоматологии. 2006. - №2. — С.3-7.

95. Steinhagen Thiessen E. Пожилые пациенты. / E.Steinhagen Thiessen // Квинтэссенция. 2000. - №2. - C.46.

96. Соотносительная роль наследственных и средовых факторов в формировании зубочелюстной системы. / Л.С.Персин, Е.Т.Лильин, В.Н.Титов, О.Л. Данилина // Стоматология. 1996. - №2. - С.62-65.

97. Стоматологическая профилактика у детей / В.Г. Сунцов, В.К.Леонтьев, В.А.Дистель, В.Д. Вагнер. -М., 2001. 343 с.

98. Сунцова В.В. Стоматологическое здоровье детей Омской области, обоснование и подходы к его коррекции.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / В.В. Сунцова Омск, 2005. - 19 с.

99. Утеря зубов у пожилого населения Беларуси. П.А.Леус, Л.Г.Борисенко, Л.А.Казеко, С.В.Агиевцева // Стоматологический журнал. -2003. -№2. С.36-37.

100. Федоров Ю.А. Особенности клиники, диагностики и лечения некариозных поражений зубов Электронный ресурс. / Ю.А.Федоров,

101. B.А.Дрожжина, Н.В.Рубежова. Режим доступа: http //www.parodont.ru

102. Филиппов С.А. Интенсивность и распространенность кариеса зубов у 6-7-летних детей Нюрбинского района Республики Саха (Якутия) /

103. C.А.Филиппов // Dental Forum. 2005. - №5. - С.21-24.

104. Хайрутдинова А.Ф. Оптимизация диагностики мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.21./А.Ф.Хайрутдинова-Уфа, 2007.- 138 с.

105. Харитонова М.П. Состояние полости рта у лиц пожилого и преклонного возраста, проживающих на территории Свердловской области./ М.П.Харитонова, O.A. Зуева // Проблемы стоматологии. 2006. - №1. - С.9-13.

106. Харитонова М.П. Опыт профилактики кариеса у детей с острым лимфобластным лейкозом. / М.П. Харитонова, О.А. Мосейчук // Проблемы стоматологии. — 2007. №3. — С.33-35.

107. Ql.Hrvoje Juric. Профилактика или лечение? /Juric Hrvoje.// Dental Forum, 2005. №3.- C.32-36.

108. Чабан A.B. Эпидемиология зубочелюстных аномалий и деформаций у детей различных этнических групп, проживающих в Хабаровском крае: автореф. дне. . канд. мед. наук: 14.00.21. / А.В. Чабан- Омск, 1999. -25 с.

109. Частота и характер поражения слизистой оболочки полости рта по материалам кафедры терапевтической стоматологии Электронный ресурс. /А.С.Солнцев, А.АМайгуров, Ю.В.Мишнев, О.С.Корякина, А.А.Потылицин. -Режим доступа: http //www.e-stomatology.ru.

110. Ъ.АЪи Alhaija E.S. Orthodontic Treatment need and demand in 12-14-year-old North Jordanian school children / E.S.Abu Alhaija, K.S.Al-Nimri, S.N.Al-Khateeb // Eur. J. Orthod. -2004. №26 (3). - P. 261-263.

111. Ainamo J. Development of the World Health Organization (WHO) Community Periodontal Index of Treatment Needs (СРПМТ) / J Ainamo., D.Barmes, G.Beagric // International Dental Journal. 1982. - Vol.32. -P.281-291.

112. Apanian D. Populations receiving optimally fluoridated public drinking water in United States / D.Apanian, D.Malvitz, S.Presson. " MMWR, 2000. -Vol.51. -№ 7. -P. 144-147.

113. Boutigny H. Periodontal diseases, tobacco and pregnancy./ H.Boutigny, F.Boschin, E.Delcourt-Debruyn // J. Genecol. Obstet. Diol. Reprod. (Paris) 2005. -34 (Spec. 1) . -Vol. 3 - P.74-83.

114. BurtB.A. Sugar consumption and caries risk. / B.A.Burt, S.Pai // J. Dent. Educ. 2001. -Vol.65. - №10. - P. 1017-1023.

115. Caries prevalence in a rural Chilean community after cessation of a powdered milk fluoridation program. / R.J.Marino, A.E.Villa, A.Weitz, S. Guerrero // J Public Health Dent. -2004. Vol.64.- P. 101-105.

116. Christensen G.J. Special oral hygiene and preventive care for special needs. / G.J. Christensen//! Am. Dent. Assoc. -2005. Vol.136. - P. 1141-1143.

117. Cronin M.J. A 30-day clinical comparison of a novel interdental cleaning device and dental floss in the reduction of plaque and gingivitis. /M.J.Cronin, W.Z.Dembling, M.Cugini. // J. Clin. Dent. 2005. - №16. - P.33-37.

118. DeVizio W. Rationale for the daily use of a dentifrice containing triclosan in the maintenance of oral health / W. DeVizio, R.Davies// A supplement to Compendium of continuing education in dentistry. 2004. -Vol.25. - № 7 (Suppl. 1), p. 54-57.

119. Dental caries and dental health behavior situation among 6- and 12-year-old urban schoolchildren in Madagascar / P.E.Petersen, V.J.Poulsen, J.Kamahaleo,

120. C.Ratsifaritara // African Dent. J. -1991. №5. - P. 1-7.

121. Edgar W.M. Salvia and dental health. / W.M. Edgar // Brit. Dent. J. -1990.-Vol.169. №3-4. - P.96-98.

122. Gjermo P.E. Impact of periodontal preventive programmes on the data from epidemiologic studies / P.E. Gjermo // J. Clin. Periodontal. 2005. - 32 (Suppl. 6) - P.264-3 00.

123. Global goals for oral health 2020 / M.Hobdell, P.E.Petersen, J.Clarkson, NJohnson // International Dental Journal. 2003. - Vol.53. - P.285-288.134 .Gordon P.H. Prevention of malocclusion. / J. Oxford. . 2003. - P. 155164.

124. Greenberg R. Medical epidemiology / R.Greenberg, S.Daniels,

125. Hicks M.J. Epidemiology of dental caries in the pediatric and ad descent population: a redrew of past and current trends / M. J.Hicks, C.M. Flaitze // J. of clinical Pediatric Dentistry. 1993. - №18. - P.43-49.

126. Ju J. Inhibition of intestinal tumorogenesis in mice by epigallocatechin-3-gallate, the major catechin in green tea / J.Ju, J.Hong, J.N. Zhou // Cancer Res.2005. Vol.65. -№22. - P. 10623 -10631.

127. Kidd E. Managing caries in enamel. Prevention of oral diseases.Optimal oral health and 80/20 / E.Kidd, E.Nunn // Dentistry today. 2005. - Vol.24. - P. 14.

128. Leigh G.C. Dental irrigators / G.C. Leigh // Br Dent J. -2005. Vol. 198:-P. 756-757.

129. Machiulskiene V. Caries preventive effect of sugar substituted chewing gum / V.Machiulskiene, B.Nyvad, V.Baelum // Community Dent Oral Epidemiol. -2001. Vol. 29. -№4. -P.278 -288.

130. A9.Manji F. An epidemiological approach to dental caries. Textbook of clinical cariology /F.Manji, O.Fejerskov. Copenhagen, 1994.-P. 159-177.

131. Moynihan P. Diet and dental caries / J. Oxford. 2003. - P. 10-34.

132. Murray J. Prevention of oral diseases /J. Murray //J. Oxford. 2003. -P.144-152.

133. Myers K.E. Optimal oral health and 80/20 / K.E. Myers // Dent Today. -2005.-Vol.24.-P. 14.

134. Oral health among institutionalised elderly in Zagreb, Croatia. /S.K.Simunkovic, Y.Y.Boras, J.Panduric, I.A.Zilic // Gerodontology. 2005. - №22. -P.238-241.

135. Oral health care programme for residents with severe behavioral disorders at special nursing homes in Denmark / A.W.G.Walls, J.G.Steele, A.Sheiham, W.Marsenes, P.J. Moynihan // Comm.Dent.Health. 2000. - Vol.60. -P.88-92.

136. Reichart P.A. Oral mucosal lesions in a representative cross-sectional study of aging Germans /P.A. Reichart // Comm. Dent. Oral Epidemiol. 2000. -Vol.28.-P.390-8.

137. Risk factors for oral soft tissue lesions in adult Spanish population / M.J.Garcia-Polla Vallejo, A.I.Martinez Diaz-Canel, J.M.Garcia Martin, M.Gonzalez Garcia // Comm. Dent. Oral Epidemiol. 2002. - Vol.30. - P.277-85

138. Prevalence of fluorosis in children aged 6-9 years-old who participated in a milk fluoridation programme in Codegua, Chile / R.J.Marino, A.E.Villa, A.Weitz, S.Guerrero // Community Dent Health. 2004. - Vol.21: - P. 143-148.

139. Russell R. Microbiological aspects of caries prevention / Ed. by Murray J.J., Nunn J.H., G.Steel // J. Oxford. 2003. -P.63-75.

140. Scheidegger N. Tooth cleaning with different children's toothbrushes. A clinical study /N.Scheidegger, A.Lussi // Sch-weiz Monatsschr Zahnmed. 2005. -Vol.115.-№2:-P.100-106.

141. Sekino S. The effect of a mouth rinse containing phenolic compounds on plaque formation and developing gingivitis / S. Sekino, P. Ramberg // J Clin Periodontal., 2005. Vol.32. -№10. -P.1083-1088.

142. Sheiham A.I. Dietary effects on dental diseases /A.I. Sheiham // Public Health Nutr. 2001. - Vol.4. - №2. - P. 569-591.

143. Structure of artificial enamel lesions after topical applications of high-concentrations sodium fluoride solution in vitro. / H.B.Wen, F.Z.Cui, X.Q.Chen, Q.Wang, H.D. Li // Caries Res. 1995. - Vol.29. - №2. -P. 122-129.

144. Sundberg H. Present oral health status and developmental trend in Scandinavia.// Promotion of self care in oral health. Scandinavia Working Group for Preventive Dentistry Dental Faculty, Oslo. 1986. -P.35-52.

145. Takaishi Y. The benzoyl-DL arginine-naphthylamide (BANA) test and polymerase chain reaction measurement of pathogenic bacteria can assess the severity of periodontal disease / Y.Takaishi, H.Morii, T.Miki // Int J Tissue React. 2003. -Vol.25.-P. 19-24.

146. Terpenning M. Geriatric oral health and pneumonia risk / M. Terpenning //Clin Infect Dis.- 2005.-Vol.40. P. 1807-1810.

147. The efficacy of a dentifrice with caries, plaque, gingivitis, tooth whitening and oral malodor benefits / A.R.Volpe, M.E.Petrone, M.Prencipe, W.DeVizio//J Clin Dent.-2002.- №13.- P.55-58.

148. Thylstrup A. Clinical evidence of the role of pre-cruptive fluoride in caries prevention. / A.Thylstrup // J.Dent. Res. 1990. - Vol.69, Spec.№. - P.742-750.

149. MS.Truin G.J. Professionally applied fluoride gel in low-caries 10.5-year-olds / G.J.Train, M.Van't Ho // J Dent Res. 2005. - Vol.84. - P.418-421

150. Villa A.E. Critical evaluation of previously published data on the fractional urinary fluoride excretion in young children / A.E. Villa // Community Dent Health. 2004. - Vol.21. - P.155-160.

151. Wong M.C.M. Dental caries and fluorosis in 5-6 and 12-year-olds in Southern China / M.C.M.Wong, E.Schwarz, H.C. Lin // J.DentRes. 1998. -Vol.77, spec. Issue. -P.699.

152. Woodward G.L. Oral health and family characteristic of children attending private or public dental clinics / G.L.Woodward, I.L Leake., P.A.Main // Community Dent. Oral Epidemiol. 1996. - Vol.24. - №4. -P.253-259.

153. Анкета для родителей детей (6 лет)01. Возраст ребенка:.лет.

154. С какого возраста ваш ребёнок чистит зубы?

155. Как часто ваш ребёнок чистит зубы?1. Никогда.2. Не каждый день-.3. 1 раз в день утром.4. 1 раз в день вечером.

156. Утром после сна и вечером.6. После завтрака и вечером.

157. После каждого приёма пищи.

158. Как часто Вы контролируете процедуру чистки зубов Вашего ребёнка?1. Каждый день.2. Иногда.3. Никогда.

159. Кто обучал Вашего ребёнка чистить зубы?1. Родители.2. Врач-стоматолог.

160. Воспитатель детского сада.4. Другие.5. Никто не обучал.

161. Как часто Вы меняете зубную щетку ребёнку?1. 1 раз в год.2. 2 раза в год.3. 3-4 раза в год.4. 1 раз в месяц.5. Не меняем.

162. Как часто Ваш ребёнок употребляет сладости (конфеты, шоколад)?

163. Несколько раз в течение дня.2. 1-2 раза в течение дня.3. 3-4 раза в неделю.4. 1 раз в неделю.5. Реже, чем 1 раз в неделю.

164. Полощет ли Ваш ребёнок рот после каждого приёма пищи?1. Да.2. Нет.3. Иногда.

165. Как часто Вы водите ребёнка к стоматологу?

166. Когда ребёнок жалуется на боль.

167. С профилактической целью 1 раз в год.

168. С профилактической целью 2 раза в год.4. Не вожу.

169. Анкета для учащихся (12,15 лет)01. Возраст:.лет.

170. Как часто ты чистишь зубы?1. Никогда.2. Не каждый день.3. 1 раз день утром.4. 1 раз в день вечером.

171. Утром после сна и вечером.

172. Утром после еды и вечером.

173. После каждого приёма пищи.

174. Напоминают ли тебе родители о необходимости почистить зубы?1. Да.2. Нет.3. Иногда.

175. Кто обучал тебя чистке зубов?1. Никто не обучал.2. Родители.3. Врач-стоматолог.

176. Воспитатель детского сада.5. Учитель.

177. Узнал из программ телевидения.

178. Увидел на плакате в поликлинике.8. Другое.

179. Полощешь ли ты рот после приёма пшци?1. Да.2. Нет.3. Иногда.

180. Напоминают ли тебе родители о необходимости прополоскать рот после приёма пищи?1. Да.2. Нет.3. Иногда.

181. Часто ли ты меняешь зубную щётку?1. 1 раз в месяц.2. 3-4 раза в год.3. 2 раза в год.4. 1 раз в год.5. Не меняю.

182. Как часто ты употребляешь сладости (конфеты, шоколад, сладкие напитки и др.)?

183. Несколько раз в течение дня.2. 1-2 раза в день.3. 3-4 раза в неделю.4. Реже, чем 1 раз в неделю.

184. Полощешь ли ты рот после еды или приёма сладостей?1. Да.2. Нет.3. Иногда.

185. Пользуешься ли ты зубочистками, зубными нитями-флоссами?1. Да2. Нет.3. Иногда.

186. Как часто и с какой целью ты посещаешь стоматолога?1. Когда заболит зуб.2. Когда появиться «дырка».3. Для осмотра 1 раз в год.4. Для осмотра 2 раза в год.5. Я не посещаю стоматолога.

187. Анкета для опроса взрослого населения

188. Как часто Вы чистите зубы?1. Никогда.2. Не каждый день.3. 1 раз в день утром.4. 1 раз в день вечером.

189. Утром после сна и вечером. ,

190. Утром после еды и вечером.

191. После каждого приёма пищи.

192. Как часто Вы меняете зубную щетку?1. 1 раз в год.2. 2 раза в год.3. 3-4 раза в год.4. 1 раз в месяц.5. Не меняю.

193. Полощите ли вы рот после каждого приёма пищи?1. Да.2. Нет.3. Иногда.

194. Пользуетесь ли Вы зубочистками, нитями-флоссами? 1- Да.2. Нет.3. Иногда.

195. Как часто и с какой целью Вы посещаете стоматолога?4. Только когда заболит зуб.

196. Когда обнаруживаю «дыру» в зубе или выпадает пломба.

197. Когда есть проблемы с деснами.

198. С профилактической целью 1 раз в год.

199. С профилактической целью 2 раза в год.9. Не посещаю.

200. Благодарим Вас за предоставленные сведения!

201. Карта обследования больного ВОЗ,1997стоматологического1.СТРАНА.1. И* млолляп1. Год1. М<ГСИ9|1. О)