Характеристика стоматологического здоровья населения малых городов Западной Сибири и формирование системы профилактики стоматологических заболеваний тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Камалова, Гульназ Раисовна
Камалова, Гульназ Раисовна
кандидат наук
2013
- Специальность ВАК РФ14.01.14
- Количество страниц 151
Оглавление диссертации кандидат наук Камалова, Гульназ Раисовна
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ 4
ВВЕДЕНИЕ 5
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 9
1.1. Эпидемиология основных стоматологических заболеваний 9 1.1.1. Заболевания твердых тканей зубов 10 1.1.2 .Некариозные поражения зубов 14
1.1.3. Заболевания тканей пародонта 15
1.1.4. Зубочелюстные аномалии 16
1.1.5. Заболевания слизистой оболочки полости рта 18
1.1.6. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава 19
1.2. Факторы, определяющие стоматологическое здоровье 20
1.3. Общая характеристика обследуемого региона 25
1.4. Профилактика основных стоматологических заболеваний 28 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ 34
2.1. Характеристика обследуемого населения 34
2.2. План эпидемиологического исследования 35
2.2.1. Внеротовое обследование 35
2.2.2. Внутриротовое обследование 37 2.2.3.Оценка состояния твердых тканей зубов 38
2.2.4. Определение распространенности некариозных поражений эмали 42
2.2.5. Определение состояния тканей пародонта 44
2.2.6. Оценка зубочелюстных аномалий 46
2.3. Оценка потребности в ортопедической помощи 48
2.4. Метод определения уровня стоматологической помощи 48
2.5. Оценка уровня знаний в вопросах профилактики основных 49 стоматологических заболеваний
2.6. Методы статистической обработки данных 50
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
ЖИТЕЛЕЙ Г. ЛЯНТОР 51
3.1. Результаты внеротового обследования 51
3.2. Результаты внутриротового обследования 53
3.2.1.Состояние слизистой оболочки полости рта 53
3.2.2. Показатели распространенности некариозных поражений 55
3.2.3. Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта 56
3.2.4 Показатели пораженности кариесом зубов 58
3.2.5 Распространенность зубочелюстных аномалий 60
3.2.6.Нуждаемость в стоматологическом лечении 61
3.2.7. Уровень стоматологической помощи 66 ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖИТЕЛЕЙ МАЛОГО ГОРОДА 68
4.1. Результаты социально-гигиенического обследования 68
4.2. Влияние социально-гигиенических факторов риска на стоматологическую заболеваемость 75 ГЛАВА 5. СИСТЕМА ПРОФИЛАКТИКИ ОСНОВНЫХ 81 СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ ВНЕДРЕНИЯ СИСТЕМЫ 90 ГЛАВА 7. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 104
ВЫВОДЫ 112
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 113
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 114
ПРИЛОЖЕНИЯ 143
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВАК - Высшая аттестационная комиссия ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав ИССП - индекс состояния стоматологической помощи КПИ - комплексный пародонтальный индекс КПУ - кариес, пломбированные и удаленные зубы
ОСЗ - основные стоматологические заболевания ПДК - предельно допустимая концентрация
СОПР - слизистая оболочка полости рта
УГМУ - Уральский государственный медицинский университет
ХРАС - хронический рецидивирующий афтозный стоматит
ед. - единицы
кп - кариозные и пломбированные зубы
тыс. - тысяча чел.- человек
CPI community periodontal index (коммунальный пародонтальный индекс) DAI - Dental Aesthetic Index (стоматологический эстетический индекс)
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК
Оценка состояния стоматологического здоровья населения Свердловской обл. и факторов, влияющих на развитие основных стоматологических заболеваний2008 год, кандидат медицинских наук Русакова, Ирина Владимировна
Особенности влияния различных уровней антропогенного загрязнения промышленного города на стоматологический статус детей2013 год, кандидат наук Нефедова, Екатерина Сергеевна
Особенности лечебно-профилактических мероприятий зубочелюстных аномалий и прогнозирования их результатов у детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата2017 год, кандидат наук Беляков, Сергей Андреевич
Стоматологическая заболеваемость у студентов Высших учебных заведений и пути ее профилактики2005 год, кандидат медицинских наук Шевлякова, Людмила Александровна
Эффективность комплекса мероприятий по профилактике и лечению стоматологических заболеваний у лиц молодого возраста, находящихся на ортодонтическом лечении2018 год, кандидат наук Ботова Дарья Игоревна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Характеристика стоматологического здоровья населения малых городов Западной Сибири и формирование системы профилактики стоматологических заболеваний»
ВВЕДЕНИЕ Актуальность работы
Уровень стоматологической заболеваемости в нашей стране остается высоким [112, 120, 201]. По результатам материалов второго национального эпидемиологического обследования населения различных регионов России основные стоматологические заболевания у взрослого населения имеют 100%-ую распространенность, а у детей приближаются к 75-95% [101, 103].
Многочисленные исследования показывают, что основным единственным методом снижения стоматологической заболеваемости является профилактика [13, 17, 18, 99, 113].
Внедрение профилактических мероприятий зачастую проводится в крупных городах России. Но стоит учитывать тот факт, что 2/3 жителей России проживают в малых городах. К ним относятся города с населением менее 50-ти тысяч человек. Структура экономики малых городов России чаще всего не соответствуют современным требованиям жизни. Зачастую в малых городах присутствует низкая грамотность населения в вопросах ведения здорового образа жизни, дефицит кадров, низкая доступность стоматологической помощи.
В новых социально-экономических условиях жизни населения малых городов необходима разработка адаптированного подхода к стоматологической профилактике с использованием современных, доступных и эффективных методов.
Цель работы
Формирование системы профилактики стоматологических заболеваний населения малых городов Западной Сибири на основе изучения состояния стоматологического здоровья и оценки влияния факторов риска их развития.
Задачи исследования:
1. Определить уровень стоматологического здоровья на основании проведенного эпидемиологического исследования населения малого города.
2. Определить уровень мотивации населения к получению стоматологической помощи и к профилактике заболеваний полости рта путем анкетирования жителей малого города.
3. Изучить значимость факторов риска на развитие кариеса зубов и заболеваний пародонта жителей малого города Западной Сибири.
4. Разработать и внедрить систему по профилактике основных стоматологических заболеваний населению малого города, на примере г. Лянтор с участием гигиениста стоматологического.
Научная новизна исследования:
1. Впервые определен уровень распространенности и интенсивности основных стоматологических заболеваний в городе с населением менее 50-ти тысяч человек.
2. Впервые установлена значимость управляемых и неуправляемых факторов риска влияющих на стоматологическое здоровье населения малого города.
3. Установлено место гигиениста стоматологического в профилактике стоматологических заболеваний жителей малых городов.
4. Разработана система профилактики стоматологических заболеваний населению малых городов Западной Сибири.
Практическая значимость работы
Разработанная система профилактики основных стоматологических заболеваний жителей малого города Лянтор с учетом наиболее значимых
факторов, оказывающих влияние на стоматологическое здоровье населения, в различных возрастных группах позволила улучшить гигиеническое состояние на 49,7%, снизить признаки поражения пародонта на 28,3%.
Внедрение результатов исследования
Результаты работы внедрены в практическую деятельность МБУЗ «Лянторская городская больница» и Центра здоровья г. Лянтор, в учебный процесс при подготовке студентов и врачей ФУВ на кафедре терапевтической стоматологии Уральского государственного медицинского университета, кафедре терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний Пермской государственной медицинской академии имени академика Е.АБагнера, кафедре терапевтической стоматологии Тюменской государственной медицинской академии.
Диссертация обсуждена на заседании кафедры терапевтической стоматологии УГМУ (протокол №10 б от 18.06.2012 г.) и на заседании проблемной комиссии по стоматологии УГМУ (протокол № 3 от 04.10.2013 г.).
Апробация материалов диссертации
Результаты исследования доложены на Научно-практической конференции для врачей стоматологов и зубных врачей (г. Тобольск, 2009 г.), Областной научно-практической конференции (г. Тюмень, 2010 г.), Всероссийском конгрессе «Стоматология Большого Урала» (г. Екатеринбург, 2010 г.), Научно-практической конференции (г. Тюмень, 2011 г.), Международном конгрессе «Стоматология Большого Урала» (г. Екатеринбург, 2013).
Положения, выносимые на защиту:
1. Показатели распространенности и интенсивности основных стоматологических заболеваний у жителей малых городов Западной Сибири, с населением менее 50-ти тысяч человек, определяются как высокие.
2. На распространенность и интенсивность кариеса зубов влияют управляемые факторы: низкая концентрация фторидов в питьевой воде, низкий уровень санитарно-гигиенической грамотности и низкая мотивации населения к поддержанию стоматологического здоровья, а также неуправляемые факторы: климатогеографические условия проживания.
3. Разработанная система профилактики основных стоматологических заболеваний, учитывающая значимые факторы, влияющие на развитие кариеса и заболевания пародонта, и направленная на координацию работы врачей-стоматологов, гигиениста стоматологического, способствует улучшению показателей, характеризующих стоматологическое здоровье в городе с населением менее 50-ти тысяч.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, из них 3 — в изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ.
Структура и объем работы
Диссертация изложена на 151 странице машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, трех глав с описанием результатов собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 16 рисунками и 21 таблицей. Список литературы включает 201 отечественных и 37 зарубежных источников.
ГЛАВА 1.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Эпидемиология основных стоматологических заболеваний
При определении стоматологического статуса населения существуют различные методы и критерии эпидемиологических исследований для оценки состояния зубочелюстной системы, органов и тканей полости рта. Выбор метода зависит от поставленных целей и задач перед исследователями [104, 112, 115, 189].
Наиболее простым и быстро выполняемым методом по рекомендации ВОЗ при проведении эпидобследования является разведочное стоматологическое исследование. Метод предложен в 1962 году доктором Б. Ваггпез — ученым из Австралии, который впоследствии возглавлял стоматологический отдел Всемирной Организации Здравоохранения в Женеве (1970-1995). Впервые в России этим методом в 1999 году было проведено эпидемиологическое исследование стоматологических заболеваний ключевых возрастных групп населения во всех регионах РФ под руководством Э.М. Кузьминой.
По рекомендациям экспертов ВОЗ для изучения стоматологической заболеваемости при проведении выборочного эпидемиологического исследования объем выборки в одном районе и возрастной группе должен быть не менее 50 человек. Данные о распространенности основных стоматологических заболеваний основываются на результатах осмотров ключевых возрастных групп: дети в возрасте 5-6 лет, дети и подростки 12 и 15 лет, взрослые в возрасте 35-44 и 65-74 лет [46].
Проблемы основных стоматологических заболеваний в течение долгих лет представляют большую проблему как для стоматологов, так и для населения в силу их широкой распространенности и интенсивности. В ряде экономически развитых скандинавских стран, а также в Австралии, Канаде и
Новой Зеландии это стимулировало создание широкой сети служб стоматологической помощи [115, 221, 228].
1.1.1. Заболевания твердых тканей зубов
Первое место среди стоматологических заболеваний во всем мире занимает поражение твердых тканей зуба — кариес [27, 33, 68, 116, 142, 204, 240]. Раннее возникновение кариеса и рост всех показателей с возрастом отмечается многими авторами. К группе стран, где проявления кариеса зубов выявляются очень рано, относится и Россия [14, 85, 131, 156, 173, 200].
Кариес у детей раннего возраста отмечается при достижении ими 1,5-3 лет и характеризуется быстропрогрессирующим течением. Распространенность кариеса временных зубов варьирует от 14 до 87% с интенсивностью 0,37-3,7 [14, 24, 59, 122, 198]. Множественный кариес приводит к преждевременной потере зубов с нарушением функции жевания, что сказывается в дальнейшем на развитии зубочелюстной системы [28, 43, 58,217].
При оценке стоматологического статуса, в период формирования и функционирования временного и постоянного прикуса, специалистами Всемирной Организации Здравоохранения рекомендованы ключевые возрастные группы: дети в возрасте 5-6 лет, дети и подростки 12 и 15 лет [46].
Региональные особенности развития кариеса и его осложнений были выявлены при проведении общих эпидемиологических исследований. Результаты таких исследований являются основой для планирования программ профилактики и лечения [20, 39, 52, 73, 109, 183].
В Северных регионах России, на примере г. Нижневартовска, в возрастной группе от 3 до 6 лет средний индекс кп варьирует от 3,0-5,9. В среднем частота кариеса зубов достигла у них 47,8-95,2%. Полученные
данные свидетельствуют о высоком уровне распространенности и интенсивности кариеса временных зубов среди дошкольников [83, 100].
Клинико-эпидемиологическое исследование коренного и пришлого населения Западной Сибири (города Урай, Ханты-Мансийск, Нягань, Сургут) показало, что у пришлых детей распространенность кариеса молочных зубов составляет в 6 лет 94,4% с интенсивностью от 4,73-7,5, тогда как у коренных жителей распространенность кариеса молочных зубов — 76-94% с интенсивностью 2,0. В 5-6 лет, впервые как у коренных, так и у пришлых детей, начинают поражаться кариесом постоянные зубы. У пришлых детей индекс КПУ(1,44±0,19) в 4 раза выше, чем у коренных [64, 77, 84].
Поражение кариесом постоянных зубов происходит после их прорезывания. Интенсивность процесса поражения в большей степени происходит в первые два года после прорезывания зубов со снижением темпов прироста в дальнейшем [34,95,118, 175]. Поэтому необходимо проведение первичных профилактических мероприятий в период, когда минерализация твердых тканей еще не завершена [93, 104, 170, 177].
Возрастной ключевой группой, являющейся глобальной для мониторинга кариеса постоянных зубов и определения тенденций его динамики в разных странах, является 12-летний возраст — время прорезывания всех постоянных зубов, за исключением третьих моляров. Для оценки интенсивности кариеса этой возрастной группы авторы применяли 5 уровней интенсивности (до 1,1 - очень низкий; 1,2-2,6 - низкий; 2,7-4,4 -средний; 4,5-6,5 - высокий; 6,6 и более - очень высокий). Для сравнения распространенности кариеса использовали критерии ВОЗ для 12-летних детей: низкий — 0-30%, средний — 31-80%, высокий — 81-100% [101, 112, 115].
Эпидемиологическое исследование, проведенное в группе 12-летних детей по различным округам России, выявило, что распространенность кариеса составляет до 96% при интенсивности от 2,1 до 7,19. В 15-летней
группе распространенность кариеса увеличивается до 98,3%, с интенсивностью до 8.0 [1, 67, 94, 99, 100].
Изучение стоматологической заболеваемости, проведенное в крупном, среднем и малом населенных пунктах Свердловской области Русаковой И.В., показало, что распространенность кариеса к 12 годам у детей достигала в среднем по области 69,2% (от 57% у жителей крупного населенного пункта до 84% — в небольшом поселке). Интенсивность поражения также была различной: от низкого в группе 1 (1,89), до среднего в группах 2 и 3 (2,92 и 3,9 соответственно). В структуре индекса КПУ у 12-летних подростков значительное место занимает компонент «П», особенно у детей в крупном и среднем населенных пунктах. Кроме того, в данном возрасте появляется компонент «У», который в зависимости от региона составляет 0,02-0,14 (в среднем 0,16) и имеет наименьшее значение среди подростков крупного населенного пункта [152].
Исследователи выделяют ряд факторов, влияющих на распространенность и интенсивность кариеса: экологические и биогеохимические, особенности окружающей среды, социально-экономические условия жизни населения, качество питания, состояние здоровья и уровень образования родителей, а также организация первичной профилактики [71, 92, 94, 96, 98].
По результатам первого и второго национального эпидемиологического стоматологического обследования населения динамика основных показателей стоматологического статуса за период с 1998 по 2008 г. свидетельствует о некотором улучшении состояния твердых тканей постоянных зубов и тканей пародонта у детского населения. В то же время показатели распространенности и интенсивности основных стоматологических заболеваний среди взрослого населения за 10-летний период существенно не изменились [103].
Возрастная группа 35-44 лет по рекомендациям ВОЗ различает 5 уровней интенсивности кариеса в популяции: 0,2-1,5 — очень низкий, 1,6-6,2
— низкий, 6,3-12,7 — средний, 12,8-16,2 — высокий, 16,3 и выше — очень высокий [104, 112, 115].
При изучении показателей заболеваний полости рта экспертами ВОЗ рекомендуется, помимо перечисленных показателей, изучать среднее число зубов в полости рта, процент полностью беззубых лиц и процент лиц с удаленными зубами.
Проводимые клинико-эпидемиологические обследования взрослого населения показывают, что распространенность и интенсивность кариеса зубов увеличивается с возрастом и составляет среди обследованных лиц от 86 до 92% в средней возрастной группе с индексом КПУ от 6,14 до 18,5. В группе 65 лет и старше распространенность от 98,8 до 100% при интенсивности 13,6 и 28,5 соответственно [63, 87, 123, 128, 138].
65-74 года — эта возрастная группа позволяет планировать возможную помощь пожилым и служит мониторингом эффективности стоматологического обслуживания населения в целом.
При стоматологическом исследовании пожилого населения г. Москвы, Подмосковья, г. Екатеринбурга и Махачкалы установлена 100%-ая распространенность кариеса, а интенсивность поражения варьировала от 24,6 в группе 60-69 лет, до 30,5 — в группе 90 лет и старше. В среднем, для всех обследованных КПУ составил 27,56. В результате исследования, полученные данные свидетельствуют о том, что удельный вес в структуре индекса КПУ лиц пожилого и преклонного возраста занимает компонент «У» — удаленные зубы. Их величина возрастает от 18,4 — в возрастной группе 60-69 лет, до 29
— у лиц 90 лет и старше [1, 11, 81].
Высокий уровень компонента «У» в структуре индекса КПУ в группе 65 и старше, является результатом удаления зубов вследствие осложнения кариозного процесса и воспалительно-деструктивных процессов в пародонте [45, 56].
1.1.2. Некариозные поражения зубов
По данным многочисленных исследований распространенность некариозных поражений зубов среди населения в среднем составляет от 8 до 20%, и по оценкам некоторых авторов за последние годы достигла 72% [151, 169, 185]. Распространенность клиновидных дефектов соответственно возросла с 2% до 34,5% [51, 119, 161, 165,212].
Повышенное содержание фтора в питьевой воде и продуктах питания может привести к развитию флюороза. Концентрация фторида 0,5 мг/л не вызывает изменений в тканях зуба, 0,8-1,0 мг/л — распространенность флюороза составляет 10-12%, 1,0-1,5 мг/л — 20-40%, 1,5-2.5 мг/л — 30-40%, свыше 2,5 мг/л — более 50% [32].
Так, при эпидемиологическом стоматологическом обследовании, проведенном среди населения Республики Хакасии, были обнаружены очаги эндемического флюороза, где содержание фторида в питьевой воде централизованного водоснабжения составило 5,03 мг/л, а в колодезной воде — 7,13 мг/л. Среди детей 6-летнего возраста, имеющих в полости рта постоянные зубы, распространенность флюороза составила 88,6% по классификации Н.Т. Dean. Распространенность флюороза среди 12 и 15-летних школьников составила 100% [196].
Исследования всех возрастных групп, проведенные в Твери (содержание фтора в питьевой воде до 4,0 мг/л), показали, что распространенность флюороза зубов высокая. Минимальный ее показатель определен среди 16-летних - 63,79±2,78%, максимальный среди 9-летних — 83,55±3,40%. В структуре патологии преобладали сомнительные и легкие формы флюороза (60,63±3,86%), реже встречались тяжелые его формы (44±4,26) [62].
Эпидемиологическое исследование, проведенное среди взрослого населения в Ленинградской области, позволило отметить, что некариозные поражения в виде эрозии, гипоплазии эмали, клиновидных дефектов и
патологической стираемости твердых тканей зубов встречались часто (от 7,9% до 11,1%). В возрасте 21-35 лет чаще диагностировали эрозии и гипоплазию эмали, в возрастной группе от 36-52 лет — клиновидные дефекты и патологическую стираемость зубов, которые сопровождались воспалительными и дистрофическими болезнями пародонта [87].
При исследовании некариозных поражений твердых тканей зубов в г. Ханты-Мансийске и г. Урай было установлено, что поражение в 12-летней группе встречается в 26% и 48% случаев, а в 15-летней — в 41% и 31% [103].
1.1.3. Заболевания тканей пародонта
Эпидемиологические исследования структуры стоматологической заболеваемости населения различных регионов России свидетельствуют о высокой распространенности воспалительных заболеваний пародонта [55, 101, 103, 112, 201]. По литературным данным, воспалительными заболеваниями пародонта страдает от 40 до 95% взрослого населения [56, 61, 115, 182]. Пародонтит тяжелой степени тяжести встречается в 5-20% случаев, пародонтит средней степени тяжести — в 25-45% случаев, а интактный пародонт отмечается лишь в 2-10% случаев [57, 65, 92, 107].
Для унификации методологического подхода к изучению распространенности и интенсивности заболеваний пародонта экспертами ВОЗ в 1982 году был разработан коммунальный индекс СРШЧГ или его модификация - СР1. Группой для оценки состояния тканей пародонта и определения потребности в лечении заболеваний пародонта на популяционном уровне являются 15-летние подростки. В данной возрастной группе происходит полная смена временных зубов на постоянные, и данные стоматологического статуса являются отправной точкой для определения тенденции развития стоматологических заболеваний. Группа 35-44-летних является стандартной для мониторинга состояния здоровья взрослых и позволяет проследить полную картину кариеса зубов, степень вовлечения
пародонта и общую эффективность оказываемой стоматологической помощи [46].
Распространенность заболевания пародонта среди младшей возрастной категории 5-6 лет колеблется от 4,2% до 98% [21, 36,]. Исследования, проводимые учеными, показывают, что признаки воспаления пародонта наблюдаются уже у школьников первых классов. Средние показатели частоты гингивита у детей 7-летнего возраста колеблются от 12 до 20% [23], хронического пародонтит у взрослых от 25 до 35 лет — до 40% и после 40 лет — от 80 до 90% [38, 56]. Распространенность поражения пародонта у людей пожилого возраста составляет 100% [1, 15, 65, 87].
Проводимые эпидемиологические исследования в России и за рубежом свидетельствуют о раннем развитии кариеса зубов и болезней пародонта и являются наиболее важной проблемой в стоматологии [4, 108, 125, 227, 229].
1.1.4. Зубочелюстные аномалии
На сегодняшний день в структуре стоматологических заболеваний зубочелюстные аномалии (ЗЧА) занимают одно из ведущих мест, достигая на отдельных территориях 95% [19, 127, 144, 146, 178].
Исследования показывают, что ЗЧА прогрессируют с возрастом и могут привести к тяжелым эстетическим, морфологическим и функциональным нарушениям [29, 76, 126, 178, 203].
По результатам многолетних и систематически проводимых исследований у 54,0% детей и подростков выявлены аномалии, подлежащие лечению [130, 158, 184]. У 69,8% детей, поступивших в первый класс, имеются аномалии окклюзии. Зубочелюстные аномалии относятся к числу мультифакторной патологии [16, 25, 30, 50, 129].
Проведенное обследование на наличие ЗЧА среди детей и подростков республики Алтай выявило распространенность аномалии у проживающих на радиационно-загрязненных территориях значимо больше (DAI =
24,59±0,97), чем у детей, проживающих на экологически чистых территориях (DAI = 21,86±0,59) (р<0,05) [31, 72, 174, 197].
Исследования, проведенные в Башкортостане, выявили, что распространенность ЗЧА на территориях городов Уфы и Стерлитамак, ведущими отраслями экономики в которых являются химическая и нефтехимическая промышленность, в период постоянного прикуса составила 76,6% и 61,8% соответственно [197].
Анализ исследований детей от 15 до 16 лет, проведенных во Владивостоке и Приморском крае, свидетельствует о распространенности ЗЧА в 73%, в 12-летнем возрасте —58 %, в 7 лет —47% [92,153,154,155].
Установлена высокая распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций у детей в условиях континентального климата, неблагоприятных геохимической и экологической ситуаций в городе Омске и Омской области, которые варьируют от 56,1% до 78,8% в зависимости от периода формирования зубочелюстной системы. При этом тяжесть морфологических нарушений более всего выражена у детей, проживающих на территории экологически неблагоприятного Советского района города Омска [146].
Обследование, проведенное с целью определения нуждаемости в ортодонтическом лечении в соответствии с эстетическим индексом возрастных групп от 12 до 19 лет в г. Москве показало, что зубочелюстные аномалии встречаются у 74,8%, а 42% из них нуждаются в обязательном ортодонтическом лечении [59,60].
Современные эпидемиологические исследования в странах Евросоюза также свидетельствуют о высокой распространенности зубочелюстной патологии - 59,4% [205,206,213,218,225,243].
Распространенность зубочелюстных аномалий можно рассматривать как один из значимых показателей, характеризующих состояние здоровья в конкретном регионе [194, 197].
1.1.5. Заболевания слизистой оболочки полости рта
Распространенность заболеваний слизистой оболочки полости рта в различных регионах составляет от 1,3 до 48,4% [35, 147,148].
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, одна пятая населения земного шара страдает грибковыми заболеваниями, в том числе кандидозом слизистой оболочки полости рта [53,149].
Высокая распространенность метеорологического хейлита у детей г. Читы выявлена при обследовании 826 детей в возрасте от 6 до 11 лет (более чем у 40%), что свидетельствует о влиянии окружающей среды [121].
В г. Барнауле исследования показали, что при невысокой распространенности патологии слизистой оболочки полости рта (СОПР) отмечалось разнообразие ее клинических форм. Лейкоплакия наблюдалась уже у 12-летних детей (до 14%) и имела тенденцию к увеличению частоты встречаемости у взрослых (до 28%). В среднем и пожилом возрасте выявлялся кандидоз (2%), плоский лишай (6%), «черный волосатый» язык (2%) [42].
При обследовании жителей Ленинградской области у людей от 21 до 35 лет заболевания слизистой оболочки полости рта встречались редко (1,3% случаев), чаще — глосситы (складчатый, географический язык), метерологический хейлит. В возрасте 36-52 лет патологию слизистой оболочки выявляли в 3,7% случаев (красный плоский лишай, лейкоплакия, метеорологический хейлит, хронический рецидивирующий герпетический стоматит) [86].
В стоматологическом исследовании населения старших возрастных групп (55-64, 65-74, 75 лет и старше) в областях Республики Беларусь выявлена высокая заболеваемость (от 41,2 до 48,4%) слизистой оболочки полости рта. Установлена наибольшая распространенность кандидоза (17%) и лейкоплакии (12%) [115].
1.1.6. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) встречаются у 25-65% населения, причем в подростковом и юношеском возрасте от 16% до 30%. По данным ряда авторов, среди патологии височно-нижнечелюстного сустава, дисфункция ВНЧС является самым частым патологическим состоянием и встречается примерно в 80% случаев [37,193]. Основными причинами расстройства функции ВНЧС являются: нарушение зубных взаимоотношений и деформация зубных рядов, проявляющееся изменением высоты прикуса (потеря вертикальных размеров высоты прикуса в 91,3% случаев), следствие травмы ВНЧС (1,5% случаев), патология соединительной ткани, в том числе ревматизм (6,2% случаев), опухолевые процессы (1% случаев) [160,167].
Одним из основных симптомов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава является щелканье в области сустава при открывании и закрывании рта. Обследование, проведенное доктором Barry Cooper в 2007 г., показало, что почти 51% из обследованных (4528 пациентов), страдающих ДВНЧС, имели щелчки в суставе [70,167,190]. Эти звуки могут быть настолько громкими, что их могут слышать другие, когда вы жуете, зеваете или просто открываете рот. Боль в суставе при этом может быть, а может и не быть. При смещении диска происходит щелканье, и мышцы, которые перемещают нижнюю челюсть при жевании, напряжены больше, чем в норме. Эта напряженность приводит к болям в мышцах, лице, голове и шее [150,167].
На приеме у врача-стоматолога 71-87% пациентов предъявляют жалобы на боль в одной половине головы. От 20-71,2% отмечают ограниченную подвижность нижней челюсти, которая обычно сочетается с усилением боли при попытке широко открыть рот. У 29-66% пациентов наблюдается щелканье в одном, иногда в двух суставах. Привычный вывих возникает у 1,3% больных, отклонения нижней челюсти в стороны при ее
опускании книзу - у 39,3%, а 8-образные движения нижней челюсти при открывании рта обнаруживают у 10,3% больных [139].
1.2. Факторы, определяющие стоматологическое здоровье
Согласно заключению экспертов ВОЗ состояние здоровья населения в 50% определяется образом жизни, в 22% — воздействием наследственных факторов, в 20% — состоянием окружающей среды и в 8% определяется уровнем развития медицины как науки и состоянием медицинской помощи [41].
Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК
Оценка стоматологического здоровья коренного малочисленного населения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и факторов, влияющих на развитие основных стоматологических заболеваний2012 год, кандидат медицинских наук Лебедев, Сергей Николаевич
«Медико-социальные аспекты профилактики стоматологических заболеваний в сформированном постоянном прикусе»2022 год, кандидат наук Сергеева Маргарита Владимировна
Программа профилактики стоматологических заболеваний для детей и подростков с аллергической патологией (обоснование, разработка, внедрение и оценка эффективности)2007 год, доктор медицинских наук Адмакин, Олег Иванович
Стоматологическая заболеваемость взрослого населения основных климатогеографических зон Ставропольского края2003 год, кандидат медицинских наук Сирак, Сергей Владимирович
Эпидемиологические аспекты основных стоматологических заболеваний у взрослого населения Республики Дагестан2014 год, кандидат наук Курбанов, Заурбег Омиевич
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Камалова, Гульназ Раисовна, 2013 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абдурахманов, Г. Г. Клинико-эпидемиолого-экологические аспекты заболеваемости пародонтитом взрослого населения сельской местности Республики Дагестан : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Абдурахманов Гусен Гусенович. - Москва, 2009. - 26 с.
2. Авраамова О. Г. Использование фторидосодержащих зубных паст в системе профилактики основных стоматологических заболеваний у детей (планирование и эффективность) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Авраамова Ольга Георгиевна. - Москва, 2005. - 23 с.
3. Аврамова, О. Т. Перспективы разработки профилактических стоматологических программ в России (исторический и ситуационный анализ) / О. Г. Авраамова, В. К. Леонтьев // Стоматология. - 1998. - № 2.- С. 11-18.
4. Авраамова, О. Г. Проблемы и перспективы школьной стоматологии России // Материалы XVI Всерос. научно-практической конференции -Москва, 2006. - С. 162-167.
5. Авцин, А. П. Микроэлементозы человека : этиология, класс органопатология / А. П. Авцин, А. А. Жаворонков, М. А. Риш. - Москва : Медицина, 1991. - 496 с.
6. Агаджанян, Н. А. Адаптация человека к условиям Крайнего Севера (эколого-физиологические механизмы) / Н. А. Агаджанян, Н. Ф. Жвавый, В. Н. Ананьев. - Москва : КРУК, 1998.-238 с.
7. Агаджанян, Н. А. Экологический портрет человека на Севере / Н. А. Агаджанян, Н. В. Ермакова. - Москва : КРУК, 1997. - 208 с.
8. Адаптация и здоровье на Крайнем Севере [Электронный ресурс] // Ме1еораЛу. - Режим доступа : www.Meteopathy.Ru/zdorovye-i-Ьо1егп/аёаргас1уа-1-гёогоуе-па-кга]пет-5еуеге/. - 06.11.2013.
9. Айвазян, С. А. Прикладная статистика и основы эконометрики / С. А Айвазян, В. С. Мхитарян. - Москва : ЮНИТИ, 1998. - 1005 с.
Ю.Алексеева Т. И. Адаптация человека в различных экологических нишах Земли : биологические аспекты / Т. И.Алексеева. - Москва : МНЭПУ, 1998.-20 с.
П.Алимский, А. В. Пораженность кариесом зубов лиц пожилого и преклонного возраста, проживающих в Москве и Подмосковье / А. В. Алимский // Стоматология. - 2004. - № 3. - С. 61-63.
12.Алимский, А. В. Метеорологические хейлиты - краевая патология северных промышленных территорий / А. В. Алимский, JI. М. Алпатова // Новое в стоматологии. - 2000. - № 2. - С. 35-36.
П.Алимский, А. В. Принципы и методические особенности изучения динамики стоматологической заболеваемости среди жителей северных регионов / А. В. Алимский, JI. М. Алпатова // Новое в стоматологии. -2001.-№7.-С. 77-80.
14. Алимский, А. В. Эпидемиологическая оценка эффективности проводимых организационных и кариеспрофилактических мероприятий среди дошкольников / А. В. Алимский, JI. М. Алпатова // Новое в стоматологии. - 2001. - № 5. - С. 69-70.
15.Алимский, А. В. Особенности распространения заболеваний пародонта лиц пожилого и преклонного возраста Москвы и Подмосковья / А. В. Алимский, В. С. Вусатый, В. Ф.Прикулс // Стоматология. - 2004. - № 1. - С. 55-57.
16.Алимский, А. В. Изучение возрастной динамики распространенности аномалий зубочелюстной системы среди детского населения / А. В. Алимский, А. Я. Долгоаршинных // Ортодонтия. - 2008. - № 2. - С. 1011.
П.Алимский, А. В. Особенности пораженности кариесом зубов дошкольников г. Нижневартовска / А. В. Алимский, О. А.Шустова, Н. Б. Павлов // Экономика и менеджмент. - 2002. - № 3(8). - С. 96-97.
18. Алпатова, Л. М. Эпидемиологическая оценка эффективности проводимых организационных и кариеспрофилактических мероприятий среди дошкольников / Л. М. Алпатова, А. В. Алимский // Новое в стоматологии. - 2001. - № 5. - С. 69-70.
19.Анохина, А. В. Система раннего выявления и реабилитации детей с зубочелюстными аномалиями : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.21 / Анохина Антонина Васильевна. - Казань, 2004. - 35 с.
20.Антонова, А. А. Наличие экотоксикантов фактор риска развития стоматологических заболеваний / А. А. Антонова, В. А. Рябкова, В. С. Таловская // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2006. -№3-4.-С. 11-14.
21. Антонова, А. А. Стоматологическая заболеваемость детей Хабаровского края и разработка региональной программы профилактики : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Антонова Александра Анатольевна. - Омск, 1997. - 22 с.
22. Ахметзянова, Г. Р. Оценка противокариозного действия питания на состояние зубов в детском возрасте : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Ахметзянова Гульназ Ринатовна. - Казань, 2009. - 19 с.
23. Атанасова, А. С. Социологический анализ проблемы выбора стоматологами и родителями метода лечения кариеса зубов у детей : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14. 00. 52 / Атанасова Александра Сергеевна. - Волгоград, 2008. - 19 с.
24. Багдасарова, О. А. Выбор рациональной системы профилактики кариеса зубов у детей школьного возраста : автореф. дисс. ... канд. мед. наук : 14.01.14 / Багдасарова Ольга Александровна. - Самара, 2009. - 25 с.
25.Байдик, О. Д. Морфологические критерии оценки ортогнатического прикуса у представителей разных этнических групп : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.02 / Байдик Ольга Дмитриевна. - Барнаул, 2005. -22 с.
26.Бахмудов, Б. Р. Изучение информированности беременных женщин о стоматологическом здоровье и методах обеспечения гигиены полости рта / Б. Р. Бахмудов, М. Б. Бахмудов, 3. Б. Алиева // Клиническая стоматология. - 2009. - № 1. - С. 78-81.
27. Белоусов, Ю. Н. Закономерности проявления основных стоматологических заболеваний у европеоидного и монголоидного населения Казахстана : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Белоусов Юрий Николаевич. - Новосибирск, 2009. - 21 с.
28. Берсанов, Р. У. Стоматологическая заболеваемость населения Чеченской республики в современных условиях : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Берсанов Руслан Увайсович. - Москва, 2009. - 15 с.
29. Бимбас, Е. С. Частота раннего удаления молочных моляров у детей / Е. С. Бимбас, Е. В. Брусницина // Проблемы стоматологии. - 2008. - № 5. -С. 43-44.
30. Бирбаев, Ж. Б. Частота отсутствия зубов, характер аномалий и деформаций, качество зубных протезов у населения Республики Бурятия, нуждаемость в ортопедической и ортодонтической помощи : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.21 / Бирбаев Жаргал Батоевич. -Омск, 2001. - 18 с.
31. Бирюк, Т. В. Клинико-морфологическая характеристика зубочелюстной системы у детей, проживающих в различных по экологической обстановке районах Алтайского края : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Бирюк Татьяна Владимировна. -Новосибирск, 2009. - 23 с.
32.Бойко, Н. Северный стресс» и антистрессовый рацион для жителей Севера [Электронный ресурс] / Н.Бойко . - Режим доступа: http://mofrs.tiu.ru/a53761-severnyi-stress-antistressovyi.htm
33. Боровский, Б. В. Клинико-морфологическая характеристика кариеса эмали / Б. В. Боровский // Клиническая стоматология. - 2009. - № 4. - С. 40-41.
34. Боровский, Е. В. Биология полости рта / Е. В. Боровский, В. К Леонтьев - Москва : Медицинская книга, 2001. - 306 с.
35. Боровский, Е. В. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Е. В. Боровский, А. Л. Машкиллейсон. - Москва : Медпресс-информ, 2001.-320 с.
36. Будайчиев, М. Г. Медико-социальные аспекты стоматологической заболеваемости детского населения (по материалам Республики Дагестан) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.14 / Будайчиев Марат Гамидович. - Москва, 2012. - 26 с.
37. Булычева, Е. А. Обоснование психосоматической природы расстройств височно-нижнечелюстного сустава, осложненных парафункциями жевательных мышц, и их комплексное лечение / Е. А. Булычева // Стоматология. - 2006. - № 6. - С. 59-61.
38. Буляков, Р. Т. Клинико-организационное и экономическое обоснование совершенствования стоматологической помощи сельскому населению Республики Башкортостан : автореф. дис ... д-ра мед. наук : 14.01.14 / Буляков Раис Тимергалеевич. - Москва, 2011. - 35 с.
39. Бывальцева, С. Ю. Прогнозирование и профилактика кариеса постоянных зубов у детей : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Бывальцева Светлана Юрьевна. - Иркутск, 2007. - 23 с.
40. Вагнер, В. Д. Роль и место стоматологической поликлиники в механизме деятельности здравоохранения в рыночных условиях : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Вагнер Владимир Давыдович. - Омск, 2004. - 50 с.
41. Василенко, С. Ю. Основы социальной медицины / С. Ю. Василенко. -Владивосток : Издательство Дальневосточного университета, 2004. -129 с.
42. Васильцова, С. В. Стоматологическая заболеваемость и эффективность лечебно-профилактической помощи населению города Барнаула : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Васильцова Светлана Викторовна. - Новосибирск, 2005. - 24 с.
43. Виноградова, Т. Ф. Кариес зубов у детей / Т. Ф. Виноградова // Клиническая стоматология. - 2008. - № 3. - С. 7-10.
44. Вусатая, Е. В. Медико-социальные аспекты стоматологической заболеваемости взрослого городского населения и пути ее профилактики в современных условиях : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Вусатая Елена Владимировна. - Рязань, 2007. - 24 с.
45. Вусатый, В. С. Особенности обращаемости за стоматологической помощью лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях социальной защиты Москвы и московской области / В. С. Вусатый, А. В. Алимский // Стоматология. - 2006. - № 1. - С. 75-77.
46. ВОЗ. Стоматологическое обследование. Основные методы. - Женева : ВОЗ, 1997.-76 с.
47. Гадаев, М. С. Распространенность, интенсивность, кариеса в ключевых возрастных группах населения Чеченской Республики и потребность в его лечении (на примере Курчалоевского района) / М. С. Гадаев, В. Н. Олесова, Р. У. Берсанов // Стоматология. - 2009. - № 4. - С. 12-13.
48. Гарус, Я. Н. Сочетанное воздействие вредных условий труда на интенсивность кариеса / Я. Н. Гарус, В. Н. Олесова, В. Б. Уйба // Стоматология. - 2006. - № 4. - С. 44-47.
49. Гизоева, Е. А. Социально-демографические, поведенческие и клинические детерминанты качества жизни детей, связанные со здоровьем их зубов : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Гизоева Екатерина Анатольевна. - Санкт-Петербург, 2008. - 19 с.
50. Глухова, Ю. М. Эпидемиологический анализ частоты синдрома тесного положения зубов, сочетающегося с другими зубочелюстными аномалиями / Ю. М. Глухова // Институт стоматологии. - 2008. - № 1. -С. 40-41.
51. Головатенко, О. В. Процессы де- и реминерализации эмали у больных с клиновидным дефектом и эрозией твердых тканей зубов : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.14 / Головатенко Ольга Викторовна. -Пермь, 2006. - 25 с.
52. Голубчиков, С. Н. Медико-экологические проблемы улучшения жизненной среды северян / С. Н. Голубчиков, А. Н. Хименко, С. В. Ерохин // Энергия. - 2003. - № 4. - С. 54-57.
53. Грачева, Н. В. Клиника, диагностика и лечение хронического кандидоза слизистой оболочки полости рта : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.14 / Грачева Наталья Владимировна - Екатеринбург, 1999. -26 с.
54. Грудянов, А. И. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта / А. И. Грудянов, В. В. Овчинникова. - Москва : Медицинское информационное агенство, 2007. - 80 с.
55. Грудянов, А. И. Перспективы научных исследований и клинических разработок в пародонтологии / А. И. Грудянов, О. А. Фролова // Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии : материалы международной научно-практической конференции. - Санкт-Петербург, 2009. - С. 25-26.
56. Грудянов, А. И. Заболевания пародонта / А. И. Грудянов. - Москва : Медицинское информационное агентство, 2009. - 336 с.
57. Грудянов, А. И. Диагностика в пародонтологии / А. И. Грудянов, А. С. Григорьян, О. А. Фролова. - Москва : Медицинское информационное агенство, 2004. - 104 с.
58. Губин, М. А. Профилактика и лечение осложнений после преждевременного удаления молочных моляров / М. А. Губин, М. Я. Алтмова, А. В. Крицкий // Ортодент-Инфо. - 1999. - № 4. - С. 9-13.
59. Гуненкова, И. В. Профилактика развития зубочелюстных аномалий в детском возрасте / И. В. Гуненкова, Е. В. Пискунова, А. Ю. Пехов // Ортодонтический реферативный журнал. - 2004. - № 3. - С. 73-74.
60. Гуненкова, И. В. Использование эстетического индекса ВОЗ для определения нуждаемости детей и подростков в ортодонтическом лечении / И. В. Гуненкова, Е. С. Смолина // Институт стоматологии. -2007. - № 2. - С. 24-26.
61. Гусейнова, С. Т. Стоматологическая заболеваемость населения, проживающего в экологически неблагоприятном районе Баку / С. Т. Гусейнова // Клиническая стоматология. - 2009. - № 4. - С. 80-81.
62. Давыдов, Б. Н. Социологическое исследование флюороза зубов / Б. Н. Давыдов, В. В. Беляев, JI. П. Клюева // Стоматология. - 2009. - № 5. - С. 68-70.
63. Данилов, Е. О. Изучение показателей кариеса зубов взрослого населения Санкт-Петербурга по данным эпидемиологического обследования / Е. О. Данилов, Ю. Г. Голинский, Р. Н. Жапакова // Институт стоматологии. - 2008. - № 1. - С. 34.
64. Дерпак, В. Ю. Сравнительный системный анализ параметров стоматологического статуса детей коренного и пришлого населения ХМАО-Югры : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 05.13.01 / Дерпак Василий Юрьевич. - Сургут, 2009. - 18 с.
65. Дмитриева, J1. А. Состояние тканей пародонта у пациентов с системным остеопорозом / J1. А. Дмитриева, В. Г.Атрушкевич, У. А. Пихлак // Стоматологии. - 2006. - № 5. - С. 34.
66. Дрешер, В. JT. Медико-социальное обоснование критериев качества первичной профилактики кариеса зубов у населения Республики
Татарстан : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Дрешер Вячеслав Леонидович. - Москва, 2005. - 22 с.
67. Долгоаршинных, А. Я. Разработка и реализация концепции оказания бесплатной стоматологической помощи детскому населению в условиях преимущественно негосударственного здравоохранения Казахстана : автореф.дис. ... док. мед. наук : 14.00.21 / Долгоаршинных Альберт Яковлевич. - Омск, 2001. - 18 с.
68. Дорошина, В. Ю. Стоматологическая диспансеризация студентов Московских вузов и пути повышения ее эффективности / В. Ю. Дорошина, И. М. Макеева, А. С. Проценко // Стоматология. - 2010. - № 1.-С. 7-9.
69. Дубинина, Л. М. Организация профилактики стоматологических заболеваний у населения закрытого административно-территориального образования : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Дубинина Людмила Михайловна. - Красноярск, 2008. - 20 с.
70. Егоров, П. М. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава / П. М. Егоров, И. С. Карапетян. - Москва : Медицина, 1986. - 128 с.
71. Елизарова, В. М. Helicobacter pylori-ассоциированная патология полости рта у детей (клинико-лабораторное исследование) / В. М. Елизарова, А. В.Горелов, Е. Н. Таболова // Стоматологии. - 2005. - № 4. -С. 32.
72. Жиленко, О. Г. Стоматологическое здоровье детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах Алтайского края : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Жиленко Оксана Геннадиевна. -Омск, 2006. - 18 с.
73. Заболоцкая, Н. В. Совершенствование лечебного процесса на основе изучения структуры заболеваемости и выработки алгоритма объема стоматологической помощи : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Заболоцкая Наталья Владимировна. - Москва, 2004. - 14 с.
а
74. Зайцев, В. М. Прикладная медицинская статистика : учебное пособие / В. М. Зайцев, В. Г.Лифляндский, В. И. Маринкин. - Санкт-Петербург : Фолиант. - 2006. - 432 с.
75. Западаева, С. В. Возможности реализации профилактического направления в системе школьной стоматологии в современных условиях : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Западаева Светлана Васильевна. - Москва, 2009. - 26 с.
76. Зарипова, Н. Р. Распространенность эстетических нарушений зубов и зубных рядов у студентов высших учебных заведений г. Уфы / Н. Р. Зарипова, С. В. Аверьянов, Е. И. Костина // Уральский стоматологический журнал. - 2004. - № 6. - С. 15-17.
77. Здоровье населения Ханты-мансийского автономного округа и деятельность учреждений здравоохранения в 2007 г. (статистические материалы). - Ханты-Мансийск, 2008.
78. Здоровье населения Ямало-Ненецкого автономного округа: состояние и перспективы / под ред. А. А. Буганова. - Надым, 2006. - 805 с.
79. Зимина, В. И. Анализ стоматологических заболеваний детей для обоснования внедрения проекта фторирования молока / В. И. Зимина, Э. М. Кузьмина, Т. А. Смирнова // Новое в стоматологии. - 1996. - № 5. -С. 3-7.
80. Зубов, А. А. Биологические аспекты адаптации человека / А. А. Зубов // Экология человека. - 2004. - № 6. - С. 3-6.
81.Зуева, О. А. Особенности оказания стоматологической помощи лицам пожилого и преклонного возраста : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Зуева Ольга Анатольевна. - Екатеринбург, 2006. - 21 с.
82. Зуевский, В. П. Окружающая среда и здоровье населения ХМАО / В. П. Зуевский, В. А. Каршин, В. Н. Катюхин. - Сургут, 2001. - 71 с.
83. Зырянов, Б. Н. Кариес зубов у коренного и пришлого населения Крайнего Севера Тюменской области, механизмы развития и
профилактика : автореф. дис. ... докт. мед. наук : 14.00.21 / Зырянов Борис Николаевич. - Омск, 1998. - 48 с.
84. Зырянов, Б. Н. Эпидемиологический анализ стоматологических заболеваний у коренного и пришлого населения Ямало-Ненецкого автономного округа : методические рекомендации / Б. Н. Зырянов, Ю. С. Гусев, А. А. Стафеев - Омск, 2005. - 23 с.
85. Иванова Г.Г. Медико-технологическое решение проблем диагностики, прогнозирования и повышения резистентности твердых тканей зубов: автореф. дис. ... докт. мед. наук : 14.00.21 /Иванова Галина Григорьевна. - Омск, 1997. - 48 с.
86. Иорданишвили, А. К. Стоматологическая заболеваемость людей, работающих на производстве синтетических моющих средств / А. К. Иорданишвили, А. П. Щербо, В. В. Пирожинский // Институт стоматологии. - 2008. - № 38. - С. 18-23.
87. Иорданишвили, А. К. Структура и характеристика заболеваний органов и тканей полости рта у жителей Ленинградской области / А. К. Иорданишвили, А. П. Щербо, В. В. Пирожинский // Институт стоматологии. - 2008. - № 3. - С. 30-31.
88. Иорданошвили, А. К. Заболевания полости рта у людей, работающих с вибрирующими устройствами / А. К. Иорданошвили, А. В. Дергунов, К. Радгударзи // Институт стоматологии. - 2009. - № 2. - С. 66-67.
89.Ипполитов, Ю. А. Профилактика кариеса у лиц с различными уровнями резистентности зубов к заболеванию / Ю. А. Ипполитов, Л. Е. Барабанова, И. Н. Сарычева // Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии : материалы международной научно -практической конференции. - Санкт-Петербург, 2009. - С. 36-37.
90. Кашапов, Н. Г. Обеспечение санитарно-эпидемиологической безопасности среды обитания и сохранения здоровья населения в нефтегазодобывающем регионе Западной Сибири : автореф. дис. ...
канд. мед. наук : 14.00.07 / Кашапов Наиль Газиевич. - Москва, 2008. -48 с.
91. Кику, П. Ф. Экологические аспекты формирования здоровья населения Приморского края / П. Ф. Кику, Н. С. Журавская, Т. В. Горборукова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2002. - № 1. - С. 15-29.
92. Киселева, Е. А. Аналитическая эпидемиология основных стоматологических заболеваний в крупном промышленном регионе Западной Сибири / Е. А. Киселева, И. А. Тё, Е. А. Тё // Институт стоматологии. - 2009. - № 3. - С. 22-23.
93. Кисельникова, Л. П. Кариес первых постоянных моляров у детей. Диагностика, клиника, прогнозирование : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21/ Л. П. Кисельникова. - Омск, 1990. - 22 с.
94. Кисельникова, Л. П. Отдаленные результаты профилактики кариеса зубов постоянных моляров у детей / Л. П. Кисельникова, Л. А. Каминская, Т. Н. Стати // Вопросы организации и экономики в стоматологии : материалы конференции. - Екатеринбург, 1994. - С. 79 -81.
95.Кисельникова Л. П. Роль гигиены полости рта в профилактике стоматологических заболеваний у детей школьного возраста / Л. П. Кисельникова, Е. Н. Таболова, М. В. Мирошкина // Стоматология для всех. - 2008. - № 1.-С. 52-53.
96.Кобиясова, И. В. Комплексный подход к профилактике и лечению кариеса зубов у подростков в пубертатный период : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Кобиясова Ирина Владимировна. - Санкт-Петербург, 2004. - 19 с.
97.Корчина, Т. Я. Системный анализ параметров вектора состояния организма человека, проживающего в условиях урбанизированного севера (на примере ЮГРЫ) : автореф. дис ... доктора медицинских наук : 05.13.01 / Корчина Татьяна Яковлевна. - Сургут, 2009. - 37 с.
98.Косюга, С. Ю. Эффективность программ профилактики основных стоматологических заболеваний у детей организованных коллективов Нижегородской области : автореф. дис. ... канд.мед.наук : 14.00.21 / Косюга Светлана Юрьевна. - Москва, 2001. -22 с.
99.Кузнецова, И. В. Стоматологическая заболеваемость населения Республики Дагестан и разработка программы профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта у детей : автореф. дис. ... канд.мед.наук : 14.00.21 / Кузнецова Ирина Викторовна. - Москва, 2002. - 25 с.
100. Кузьмина, Э. М. Распространенность стоматологических заболеваний среди населения различных регионов России / Э. М Кузьмина // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. - 1998. - № 1. - С. 68-69.
101. Кузьмина, Э. М. Современные критерии оценки стоматологического статуса при проведении эпидемиологического обследования населения / Э. М. Кузьмина, С. А. Васина, И. Н. Кузьмина. - Москва, 2007. - С. 131.
102. Кузьмина, Э. М. Клиническая оценка эффективности программы профилактики стоматологических заболеваний / Э. М. Кузьмина, С. А. Васина Т. А. Смирнова // Новое в стоматологии. - 1996. - № 4. - С. 1114.
103. Кузьмина, Э. М. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта / Э. М Кузьмина, И. Н. Кузьмина, Е. С. Петрина. - Москва : МГСМУ, 2009.-228 с.
104. Кузьмина, Э. М. Профилактика стоматологических заболеваний : учебное пособие / Э. М. Кузьмина. - Москва : Полимедиапресс, 2001. -216 с.
105. Кузьмина, Э. М. Роль соединений фтора в предупреждении стоматологических заболеваний / Э. М. Кузьмина, Т. А. Смирнова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2001. - № 3. - С. 17-22.
106. Кунин, А. А. Сравнительный анализ влияния зубных паст на кариесрезистентность эмали зубов / А. А. Кунин, Т. В. Купец, И. А. Беленова // Клиническая стоматология. - 2005. - № 4. - С. 28-32.
107. Курякина, Н. В. Заболевания пародонта. - Нижний Новгород : Издательство НГМА, 2007. - 294 с.
108. Курякина, Н. В. Стоматология профилактическая (руководство по первичной профилактике стоматологических заболеваний) / Н. В.Курякина, Н. А. Савельева. - Нижний Новгород : Издательство НГМА, 2005.-284 с.
109. Лебедева, И. Н. Характеристика питания школьников 11-12 лет Крайнего Севера // Актуальные проблемы педиатрии : тезисы докладов X конгресса педиатров России. 6-9 февраля 2006 г. / И. Н. Лебедева, Е.
B. Агбалян, С. А. Токарев. - Москва : Геотар-медиа. - 2006. - Т.5. № 1. -
C. 329.
110. Лебедев, С. Н. Влияние климатогеографических факторов, природноочаговых заболеваний в социально-бытовых условий на стоматологическое здоровье коренного населения севера Тюменской области / С. Н. Лебедев, О. Л. Ломова, Т. Г. Неустроева // Уральский медицинский журнал. - 2010 - № 8. - С. 5-8.
111. Лебедев, С. Н. Состояние стоматологического здоровья у коренного населения Ханты-мансийского автономного округа - Югры / С. Н. Лебедев, Г. И. Ронь // Актуальные вопросы стоматологии : сборник научных трудов. - Екатеринбург. - 2011.-С. 10 7-110.
112. Леонтьев, В. К. Профилактика стоматологических заболеваний / В. К. Леонтьев, Г. Н. Пахомов. - Москва, 2006. - 410 с.
113. Леонтьев, В. К. Реформы в стоматологии / В. К. Леонтьев // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2013. - № 2. - С. 17-24.
114. Лернер, А. Я. Комплексное исследование состояния зубочелюстной системы у работников Норильского горнометаллургического
комбината с вредными условиями труда : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Лернер Александр Яковлевич. - Москва, 2005. - 15 с.
115. Леус, П. А. Профилактическая коммунальная стоматология / П. А. Леус. - Москва : Медицинская книга, 2008. - 444 с.
116. Леус, П. А. Долгосрочные наблюдения клинической эффективности контролируемой чистки зубов у детей / П. А. Леус // Вестник стоматологии (АСУ). - 2005. - № 2. - С. 82-85.
117. Лунева, Н. А. Социальный смысл и медицинский эффект стоматологических образовательных программ для школьников : автореф. дис. ... док. мед. наук : 14.00.52 / Лунёва Наталия Александровна. - Санкт-Петербург, 2009. - 15 с.
118. Макеева, И. М. Электронно-микроскопическое исследование твердых тканей зуба при клиновидных дефектах / И. М.Макеева, С. Ф. Бякова, В. П. Чуев // Стоматология. - 2009. - № 4. - С. 9-13.
119. Макеева, И. М. Стоматологическая диспансеризация студентов московских вузов и пути повышения ее эффективности / И. М. Макеева, В. Ю. Дорошина, А. С. Проценко // Стоматология. - 2010.- № 1.-С. 7-9.
120. Максимова Е. М. Изучение заболеваемости и уровня оказания лечебно-профилактической стоматологической помощи населению Ставропольского края : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Максимова Елена Михайловна. - Москва, 2007. - 29 с.
121. Матвеева, Е. А. Метеорологический хейлит у детей города Читы / Е. А. Матвеева, Э. Н. Калинина // Забайкальский медицинский вестник. -2007.-№3.-С. 20-23.
122. Матвеева, Н. А. Сроки прорезывания постоянных зубов как критерий биологической зрелости организма детей / Н. А. Матвеева, С. Ю. Косюга, Е. С.Богомолова // Стоматология. - 2007. - № 4. - С. 79-81.
123. Мохамед, X. Стоматологический статус у студентов из арабских стран в процессе адаптации к новым условиям жизнедеятельности :
автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Мохамед, Хассон Мохамед Аль-Сакаф. - Волгоград, 2008. - 20 с.
124. Ногина, Н. В. Сравнительный эпидемиологический анализ стоматологической заболеваемости у детей в экологически неблагоприятном районе на примере г.Чапаевска : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Ногина Наталья Вячеславовна. - Самара, 2009. - 25 с.
125. Образцов, Ю. Л. Стоматологическое здоровье : сущность, значение для качества жизни, критерии оценки / Ю. Л. Образцов // Стоматология. - 2006. - № 4. - С. 41-43.
126. Образцов, Ю. Л. Пропедевтическая ортодонтия : учебное пособие / Ю. Л.Образцов, С. Н. Ларионов. - Санкт-Петербург : СпецЛит, 2007. -160 с.
127. Оводова, Г. Ф. Стоматологическое здоровье в аспекте показателей качества жизни : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Оводова Галина Федоровна. - Санкт-Петербург, 2009. - 18 с.
128. Окушко, В. Р. Аргументы и факты медицинской кариесологии / В. Р. Окушко, В. Я Рябцев // Новое в стоматологии. - 2009. - № 2. - С. 1-7.
129. Олейник, Е.А. Изучение влияния социально-экономических факторов среды на состояние полости рта у детей / Е.А.Олейник // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2008. - № 3. С. 20-22.
130. Олейник, Е.А. Основные стоматологические заболевания и зубочелюстные аномалии (особенности патогенеза, диагностики, клиники и профилактики): автореф. дис. ... докт. мед. наук : 14.00.21 / Олейник Елена Анатольевна . - Воронеж, 2008. - 42 с
131. Олесова, В. Н. Стоматологическая заболеваемость работников электролизного производства в зависимости от стажа работы / В. Н. Олесова, В. В. Уйба, Я. Н. Гарус // Стоматология. - 2006. - № 1. - С. 6973.
132. Олесова, В. Н. Стоматологическая заболеваемость у работников плутониевого производства с большим стажем работы / В. Н.Олесова, Л. Н. Бежина, А. Ю. Бушманов // Стоматология. - 2007. - № 3. - С.72-75.
133. Павлов, Н. Б. Изучение стоматологической заболеваемости и нуждаемости в специализированной помощи работников нефтегазодобывающей промышленности : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Павлов Николай Борисович. - Москва, 2004. - 26 с.
134. Паздникова, Н. К. Клинико-лабораторное обоснование применения герметиков для профилактики кариеса постоянных зубов у детей : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Паздникова Надежда Константиновна. - Москва, 2009. - 24 с.
135. Панин Л. Е. Гомеостаз и проблемы приполярной медицины (методологические аспекты адаптаци. - 2010. - № 3. - С 6-11.и) / Л. Е. Панин // Бюллетень СО РАМН
136. Пахомов, Г. Н. Эффективность фторирования молока в контролируемом исследовании и динамика распространенности кариеса зубов в условиях широкой доступности средств местного применения фторида / Г. Н. Пахомов, А. Г. Колесник, А. А. Шамшева // Стоматология. - 2005. - № 4. - С. 37-42.
137. Пашаев, А. Ч. Эпидемиология кариеса зубов у населения Азербайджана / А. Ч. Пашаев // Институт стоматологии. - 2009. - № 2. -С. 16-17.
138. Петросов, Ю. А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава / Ю. А. Петросов. - Краснодар : Советская Кубань, 1996. - 352 с.
139. Пихур, О. Л. Влияние химического состава питьевой воды на состояние твердых тканей зубов : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Пихур Оксана Львовна. - Санкт-Петербург, 2004. - 21 с.
140. Пригодин, С. Н. Медико-социальные аспекты профилактики стоматологических заболеваний у населения ставропольского края :
автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Пригодин Сергей Николаевич. - Москва, 2009. - 23 с.
141. Профилактика в детских лечебно-профилактических отделения Сургутской стоматологической поликлиники № 1 [Электронный ресурс] - режим доступа^Арг/Ыота!-surgut.ru/index.php/detskie-lechebno-profllakticheskie-otdeleniya/profllaktika
142. Проскокова, С. В. Состояние зубочелюстной системы у детей г. Хабаровска и хабаровского края / С. В. Проскокова // Ортодонтия. -2008.-№ 1.-С. 6-7.
143. Проскокова, С. В. Распространенность вторичных деформаций зубочелюстной системы и патологии височно-нижнечелюстного сустава у населения Дальнего Востока / С. В. Проскокова, Г. И. Оскольский, К. Г. Оскольская // Стоматология. - 2010. - № 6. - С. 59-61.
144. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ 8ТАТ18Т1СА / О. Ю. Реброва. - Москва : МедиаСфера, 2002. - 144 с.
145. Решетников, А. В. Социология медицины: руководство / А.В.Решетников. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 255 с.
146. Ромахина, Л. Г. Эпидемиология, динамика и возможности саморегуляции зубочелюстных аномалий и деформаций у детей г. Омска и Омской области : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.21 / Л. Г. Ромахина. - Омск, 1997. - 21 с.
147. Ронь, Г. И. Профилактика микотических поражений слизистой оболочки полости рта / Г. И. Ронь, Н. В. Грачёва // Научный вестник тюменской медицинской академии. - 2003. - № 7. - С. 73-74.
148. Ронь, Г. И. Лейкоплакия слизистой оболочки полости рта: аспекты клинической диагностики / Г. И. Ронь, Н. Н. Костромская, Н. Д. Чернышева // Проблемы стоматологии. - 2006. - № 2. - С. 3-7.
149. Ронь, Г. И. Особенности течения заболеваний слизистой оболочки рта и пародонта у пациентов с хронической описторхозной инвазией /
Г. И. Ронь, О. JI Ломова // Проблемы стоматологии. - 2011. - № 2. - С. 24-26.
150. Ронкин, К. Дифференциальная диагностика шумов в суставе при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и методы их устранения / К. Ронкин // Клиническая стоматология. - 2010. - № 3. - С. 55.
151. Рубежова Н. В. Особенности клинического течения и лечения больных с эрозиями, клиновидными дефектами и повышенной стираемостью зубов : автореф. дис. ... канд. мед.наук : 14.00.21 / Рубежова Наталья Васильевна. - Санкт-Петербург, 2000. - 34 с.
152. Русакова, И. В. Оценка состояния стоматологического здоровья населения Свердловской области и факторов, влияющих на развитие основных стоматологических заболеваний : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Русакова Ирина Владимировна. - Екатеринбург, 2008. -19 с.
153. Русакова, Е. Ю. Состояние зубочелюстной системы у детей, проживающих во Владивостоке и приморском крае / Е. Ю. Русакова // Клиническая стоматология. - 2009. - № 2. - С. 10-11.
154. Русакова, Е. Ю. Стоматологический статус школьников Владивостока / Е. Ю. Русакова // Клиническая стоматология. - 2009. -№ 4. - С. 78-79.
155. Русакова, Е. Ю. Лечебно-профилактические мероприятия у детей с бронхиальной астмой в Приморском крае / Е. Ю. Русакова, П. А. Железный // Проблемы стоматологии. - 2008. - № 5. - С. 40-41.
156. Русакова, Е. Ю. Состояние гигиены полости рта и уровень гигиенических знаний у детей Приморского края / Е. Ю. Русакова, П. А. Железный, А. К. Базин // Стоматология для всех. - 2009. - № 3. - С. 58-60.
157. Садовский, В. В. Обоснование дифференциального подхода организации ортодонтической стоматологической помощи детям
различных этнических типов с использованием компьютерных программ / В. В. Садовский, С. А. Галеса, Т. С. Осетрова // Институт стоматологии. - 2007. - № 3. - С. 24-25.
158. Саламатина, О. А. Региональные особенности эпидемиологии и ортодонтической помощи детям с зубочелюстными деформациями и дефеками зубных рядов г. Белгорода и Белгородской области : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.14 / Саламатина Оксана Андреевна. -Тверь, 2011. - 25 с.
159. Святненко, И. Б. Новые технологии в оказании стоматологической помощи населению / И. Б Святненко // Бюлл.ННИИОЗ. - Москва, 2009. -Вып.2.-С.118-120.
160. Семкин, В. А. Диагностика дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, обусловленной патологией окклюзии, и лечение таких больных / В. А. Семкин, Н. А. Рабухина, Д. В. Кравченко // Стоматология. - 2007. - № 1. - С. 44-49.
161. Сёмченко, И. М. Эпидемиологическое, клиника, и лечение клиновидных дефектов зубов : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21/ Семченко Ирина Михайловна. - Минск, 2004. - 23 с.
162. Сидалиев, А. А. Влияние социально-экономических факторов на динамику распространенности кариеса у детей школьного возраста : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Сидалиев Азизбек Алиханович. - Воронеж, 2009. - 36 с.
163. Сидоров, П. И. Экология человека на Европейском Севере России / П. И. Сидоров, А. Б. Гудков // Экология человека. - 2004. - № 6. - С. 1521.
164. Симановская, О. Е. Влияние стоматологического здоровья на качество жизни / О. Е. Симановская // Стоматология. - 2008. - № 5. - С. 75-77.
165. Соловьева-Савоярова, Г. Е. Некариозные поражения зубов как маркеры гормонально-метаболических нарушений у женщин : автореф.
дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Соловьева-Савоярова Галина Евгеньевна. - Санкт-Петербург, 2008. - 22 с.
166. Сорокун, И. В. Системный анализ влияния фактического рациона питания на динамику поведения вектора состояния организма студентов северного вуза : автореф. дисс. ... канд. биолог, наук : 05.12.01 / Сорокун Ирина Владимировна. - Сургут, 2009. - 23 с.
167. Сотникова, М. В. Диагностика и лечение синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Сотникова Мария Владимировна. - Смоленск, 2009. - 22 с.
168. Стародубов, В. И. Научное обоснование развития здравоохранения России в условиях социально-экономических реформ : автореф. дис. ... докт. мед. наук / Стародубов В. И. - Москва, 1997. - 22 с.
169. Старцева, Е. Ю. Разработка основ критериев качества диагностики и лечения некариозных заболеваний твердых тканей зубов : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Старцева Елена Юрьевна. - Казань, 2007. -23 с.
170. Степанова, И. А. Планирование региональных коммунальных программ с эндогенным применением фторида для профилактики кариеса зубов : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Степанова Ирина Анатольевна. - Москва, 2010. - 23 с.
171. Сунцова, В. В. Стоматологическое здоровье детей Омской области, обоснование и подходы к его коррекции : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.15 / Сунцова Виктория Валерьевна. - Омск, 2005. - 19 с.
172. Сунцов, В. Г. Инновационная деятельность кафедры стоматологии детского возраста по проблемам диагностики, профилактики и лечения стоматологических заболеваний / В. Г. Сунцов, В. А. Дистель, В. В.Сунцова. - Омск, 2007. - 700 с.
173. Талантова, Т. С. Медико-социальные проблемы организации неотложной стоматологической помощи населению крупного города в
условиях обязательного медицинского страхования : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.21 / Талантова Татьяна Сергеевна. - Санкт-Петербург, 2008. - 19 с.
174. Трезубов, В. Н. Стоматология : учебник / В. Н. Трезубов, С. Д. Арутюнов. - Москва : Медицинская книга, 2003. - 580 с.
175. Третьякова, Т. А. Сравнительное изучение эффективности применения герметиков с целью профилактики кариеса зубов у детей школьного возраста : автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.21 / Третьякова Татьяна Александровна. - Москва, 2002. - 24 с.
176. Тумшевиц, О. Н. Влияние климатогеографических и производственных факторов на стоматологический статус работников металлургической промышленности в условиях Крайнего Севера / О. Н. Тумшевиц, Н. Г. Федорова// Стоматология. - 2007. - № 3. - С.31-35.
177. Тутелян, В. А. Питание и здоровье на Севере : приоритетные направления / В. А. Тутелян // Медицина труда. - 1996. - № 6. - С.16-19.
178. Тюкова, А. А. Научное обоснование управления качеством ортодонтической помощи детям с различными формами зубочелюстных аномалий : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.14 / Тюкова Анастасия Андреевна. - Пермь, 2011. - 22 с.
179. Улитовский, С. Б. Индивидуальная гигиеническая программа профилактики стоматологических заболеваний / С. Б. Улитовский. -Москва : Медицинская книга, 2003. - 292 с.
180. Уточкин, Ю. А. Медико-социальные проблемы профилактики стоматологических заболеваний у школьников проживающих в сельской местности Пермского края : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.14 / Уточкин Юрий Анатольевич. - Пермь, 2012. - 23 с.
181. Фабрикант, Е. Г. Валидация русскоязычной версии опросника качества жизни. Профиль влияния стоматологического здоровья / Е. Г. Фабрикант, К. Г. Гуревич, В. В. Смирнягина // Институт стоматологии. -2009.-№ 1.-С. 14-15.
182. Фабрикант, Е. Г. Динамика изменения качества жизни при лечении хронического генерализованного пародонтита / Е. Г. Фабрикант, В. В. Смирнягина, К. Г. Гуревич // Институт стоматологии. - 2008. - № 4. - С. 78-79.
183. Фадеев, Р. А. Стоматологический статус школьников Санкт-Петербурга. Результаты обследования учащихся 599 школы / Р. А. Фадеев, Н. В.Зубкова, С. С. Мартиросян // Институт стоматологии. -2008.-№ 1.-С. 24-25.
184. Фарес, И. М. Социально-эпидемиологические предпосылки распространенности зубочелюстных аномалий у детского населения г.Баку / И. М. Фарес, А. Ч. Пашаев // Ортодонтия. - 2009. - № 2. - С. 1012.
185. Федоров, Ю. А. Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов / Ю. А. Федоров, В. А. Дрожжина // Новое в стоматологии. - 1997. - № 10. - С. 148.
186. Федоров, Ю. А. Использование жевательной резинки с повышенным очищающим действием - важнейший фактор профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта / Ю. А. Федоров, В. А. Дрожжина, Е. В.Леонова// Клиническая стоматология. - 2005. - № 4. - С. 28-32.
187. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины : пер.с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. - Москва : Медиа Сфера, 1998. - 352 с.
188. Фомин, А. Н. Особенности формирования приспособительных реакций у пришлого населения на Севере : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.16 / Фомин Анатолий Николаевич. - Новосибирск, 2004. -21 с.
189. Хадыкин, И. М. Оценка нуждаемости в ортопедической стоматологической помощи пожилого сельского населения Алтайского края / И. М.Хадыкин // Институт стоматологии. - 2008. - № 2. - С. 28.
190. Хайрутдинова, А. Ф. Оптимизация диагностики мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Хайрутдинова Айгуль Фависовна. - Уфа, 2007. -19 с.
191. Хамадеева, А. М. Опыт внедрения профилактических программ в области стоматологии в Самарской области / А. М. Хамадеева // Материалы Международной конференции. - Псков, 2007. - С. 45-51.
192. Хинц Р. Профилактика зубочелюстных аномалий у детей в раннем возрасте [Электронный ресурс] / Р. Хинц // Стоматология детского возраста и профилактика. - Режим доступа : www.detstom.ru/free/18/artl5.shtml./. - 06.11.2013.
193. Хватова, В. А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава / В. А.Хватова. - Москва : Медицина, 1982. - 160 с.
194. Хорошилкина, Ф. Я. Ортодонтия / Ф. Я. Хорошилкина. - Москва : Медицинское информационное агентство, 2006. - 544 с.
195. Хощевская, И. А. Роль гигиенистов стоматологических в реализации программы профилактики стоматологических заболеваний среди школьников / И. А. Хощевская, Л. П. Кисельникова, Г. Г. Иванова // Пародонтология. - 2003. - № 3 (28). - С. 79-81.
196. Чаптыков, С. Ю. Особенности состояния полости рта населения республики Хакасия : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Чаптыков Сергей Юрьевич. - Москва, 2004. - 18 с.
197. Чуйкин, С. В. Распространенность зубочелюстных аномалий и факторы риска их развития у детей, проживающих в регионе с развитой нефтехимической промышленности / С. В. Чуйкин, С. В. Аверьянов // Ортодонтия. - 2008. - № 4. - С. 4-9.
198. Чупрунова, И. Н. Распространенность и интенсивность кариеса зубов 7-летних детей Нижнего Новгорода / И. Н. Чупрунова, С. Ю. Косюга, Е. Д. Пятова // Стоматология. - 2010. - № 2. - С. 4-5.
199. Шевченко, С. С. Роль гигиениста стоматологического в реализации программ профилактики в организованных детских коллективах : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.14 / Шевченко Светлана Сергеевна. - Москва, 2010. - 24 с
200. Шеловских, М. В. Обоснование системы гигиенических мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний у различных групп населения : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.07 / Шеловских Максим Владимирович. - Москва, 2008. - 25 с.
201. Янушевич, О. О. Состояние тканей пародонта у населения в возрасте 35-44 лет в регионах России Состояние тканей пародонта у населения в возрасте 35-44 лет в регионах России / О. О. Янушевич, И. Н. Кузьмина // Российский стоматологический журнал. - 2009. - № 1. - С. 26-27.
202. Abanto J. Impact of oral diseases and disorders on oral health-related quality of life of preschool children / J. Abanto, T. S. Carvalho, F. M. Mendes // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2011. - V. 39(2). -P. 105-114.
203. Al-Bitar Z. B. A comparison of health-related quality of life between Jordanian and British orthognathic patients / Z. B. Al-Bitar, I. K. Al-Omari, H. T. Al-Ahmad // Eur J Orthod. - 2009. - V. 31(5). - P. 485-489.
204. Bassigny F. Orthodontic treatment need in French schoolchildren: an epidemiological study using the Index of Orthodontic Treatment Need / F. Bassigny, N. Zenati, P. J. Riordan // Eur J Orthod. - 2006. - V. 28(6). - P. 605-609.
205. Bernabe E. The influence of sense of coherence on the relationship between childhood socioeconomic status and adult oral health-related behaviours / E Bernabe, R. G. Watt, A. Sheiham // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2009. - V. 37(4). - P. 357-365.
206. Blumenshine S. L. Children's School Performance: Impact of General and Oral Health / S. L. Blumenshine, W. F. Vann, Z. Gizlice // Journal of Public Health Dentistry. - 2008. - V. 68(2). - P. 82-87.
207. British Dental Journal 210, Published online: 11 February 2011 . Childhood caries a matter of national shame [Электронный ресурс] // Режим доступа: www.nature.com/bdj/journal/v210/n3/full/ sj.bdj.2011.59.html?WT.ec_id=BDJ-20110212/. - 06.11.2013.
208. Burke F. M. Fluoridation and tooth wear in Irish adults / F. M. Burke, H. Whelton, M. Harding // Community Dentistry and Oral Epidemiology. -2010.-V. 38(5).-P. 415-421.
209. Castro R. A. L. Oral health-related quality of life of 11 - and 12-year-old public school children in Rio de Janeiro / R. A. L. Castro, M. C. Portela, A. T. Leao // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2011. - V. 39(4). -P. 336-344.
210. Chadwick B. L. Non-carious tooth conditions in children in the UK, 2003 / B. L. Chadwick, D. A. White, A. J. Morris // British Dental Journal. - 2006. -V. 200.-P. 379-384.
211. Chestnutt I. G. The orthodontic condition of children in the United Kingdom, 2003 / I. G Chestnutt, D. J. Burden, J. G. Steele // British Dental Journal. - 2006. - V. 200. - P. 609-612.
212. Dorri M. Modelling the factors influencing general and oral hygiene behaviours in adolescents / M. Dorri, A. Sheiham, R. G. Watt // International Journal of Paediatric Dentistry. - 2010. - V. 20(4). - P. 261-269.
213. Eaton K. A. Tooth brushing behaviour in Europe opportunities for dental public health / K. A. Eaton, M. J. Carlile // Internetional Dental Jour. - 2008. -V. 58.-P. 287-293.
214. Ekstrand K. R. Factors associated with inter-municipality differences in dental caries experience among Danish adolescents. An ecological study / K. R. Ekstrand, M. E. C. Christiansen, V. T Qvis // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2010. - V. 38(1). - P. 29-42.
215. Fisher-Owens S. A. Influences on Children's Oral Health: A Conceptual Model / S. A. Fisher-Owens, S. A. Gansky, L. J. Piatt // Pediatrics. - 2007. -V. 120(3). - P. 510-420.
216. Gabris K. Prevalence of malocclusions in Hungarian adolescents / K. Gabris, S. Marton, M. Madlena // Eur J Orthod. - 2006. - V. 28(5). - P. 467470.
217. Goldman A. S. Global affordability of fluoride toothpaste / A. S. Goldman, R. Yee, C. J. Holmgren // Globalization and Health. - 2008. - V. 4. - P. 4-7.
218. Crocombe L. A. The influence of dental attendance on change in oral health-related quality of life / L. A. Crocombe // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2012. - V. 40(1). - P. 53-61.
219. Hunter M. L. The Cardiff dental survey: oral hygiene and gingival health between the ages of 11-12 and 30-31 years / M. L. Hunter, R. Newcombe, S. Richmond // British Dental Journal. - 2007. - V. 203. - P. 335-337.
220. Kirkeskov L. The association between fluoride in drinking water and dental caries in Danish children. Linking data from health registers, environmental registers and administrative registers / L. Kirkeskov, E. Kristiansen, H. Boggild //Community Dentistry and Oral Epidemiology. -2010.-V. 38(3).-P. 206-212.
221. Levin K. A. Adolescent toothbrushing and the home environment: sociodemographic factors, family relationships and mealtime routines and disorganisation.Community Dentistry and Oral Epidemiology / K. A. Levin, C. Currie // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2010. - V. 38(1).-P. 10-18.
222. Liu H. Calibration of self-reported oral health to clinically determined standards / H. Liu, C. A. Maida, V. W. Spolsky // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2010. - V. 38(6). - P. 527-539.
223. Josefsson E. Factors determining perceived orthodontic treatment need in adolescents of Swedish and immigrant background / E. Josefsson, K. Bjerklin, R. Lindsten // Eur J Orthod. - 2009. - V. 31(1). - P. 95-102.
224. Manzanera D. Orthodontic treatment need in Spanish schoolchildren: an epidemiological study using the Index of Orthodontic Treatment Need / D.
Manzanera, J. M. Montiel-Company, J. M. Almerich-Silla 11 Eur J Orthod. -
2009.-V. 31(2).-P. 180-183.
225. Monajem S. Integration of oral health into primary health care: the role of dental hygienists and the WHO stewardship / S. Monajem // International Journal of Dental Hygiene. - 2006. - V. 4. - P. 47-51.
226. Mtaya M. Prevalence of malocclusion and its relationship with socio-demographic factors, dental caries, and oral hygiene in 12- to 14-year-old Tanzanian schoolchildren / M. Mtaya, P. Brudvik, A. Nordrehaug Astrom // Eur J Orthod. - 2009. - V. 31(5). - P. 467-476.
227. Mundt T. Gender-dependent associations between socioeconomic status and tooth loss in working age people in the Study of Health in Pomerania (SHIP), Germany/ T. Mundt, I. Polzer, S. Samietz // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2011. - V. 39(5). - P. 398-408.
228. Petersen P. E. Equity, social determinants and public health programmes -the case of oral health / P. E. Petersen, S Kwan //Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2011. - V. 39(6). - P. 481-487.
229. Petersen P. Global oral health of older people - call for public health action / P. Petersen, D. Kandelman, S. Arpin // Community Dental Health. -
2010.-V. 27(4).-P. 257-267.
230. Petersen P. The 7th WHO Global Conference on Health Promotion -towards integration of oral health (Nairobi, Kenya 2009) / P. Petersen, S. Kwan // Community Dental Health. - 2010. - V. 27(1). - P. 129-136.
231. Piovesan C. Socioeconomic and clinical factors associated with caregivers' perceptions of children's oral health in Brazil / C. Piovesan, M. Marquezan, P. F. Kramer // Community Dentistry and Oral Epidemiology. -
2011. -V. 39(3). - P. 260-267.
232. Polk D. E. Socioeconomic factors in adolescents' oral health: are they mediated by oral hygiene behaviors or preventive interventions? / D. E. Polk, R. J. Weyant, M. C. Manz // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2010. - V. 38(1). - P. 1-9.
233. Quinonez B. Assessing Cost-Effectiveness of Sealant Placement in Children / B. Quinonez, S. M. Downs, D. Shugars // Journal of Public Health Dentistry. - 2005. - V 65(2). - P. 82-89.
234. Riley J. L. Dental attitudes: proximal basis for oral health disparities in adults / J. L. Riley, G. H. Gilbert, M. W. Heft // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2006. - V. 34(4). - P. 289-298.
235. Sanders A. E. The shape of the socioeconomic-oral health gradient: implications for theoretical explanations / A. E. Sanders, G. D. Slade, A. J. Spencer // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2006. - V. 34(4). -P. 310-319.
236. Vermaire J. H. Attitudes towards oral health among parents of 6-year-old children at risk of developing caries / J. H. Vermaire, J. Hoogstraten, C. Van Loveren // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2010. - V. 38(6). - P. 507-520.
237. Watt R. G. Evaluating oral health promotion: need for quality outcome measures / R. G Watt, R. Harnett, B. Daly // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2006. - V. 34(1). - P. 11-17.
238. Wigen T. I. Caries and background factors in Norwegian and immigrant 5-year-old children.Community Dentistry and Oral Epidemiology / T. I. Wigen, N. J. Wang // Community Dentistry and Oral Epidemiology. -2010. -V. 38(1). - P. 19-28.
ПРИЛОЖЕНИЯ
ПАМЯТКА
Для дальнейшего проживания Вы выбрали регион, пребывание в котором требует дополнительных профилактических мер по сохранению стоматологического здоровья. Профилактика - это самая дешевая и эффективная часть медицины в целом, и стоматологии, в частности.
Чтобы защитить себя, свою семью и близких, соблюдайте несколько правил по здоровому образу жизни:
1. Гигиена полости рта:
вечером - после последнего приема пищи;
- ополаскивание полости рта после каждого приема пищи;
- применение лечебно- профилактических фторсодержащих зубных паст, ополаскивателей, гелей;
- ежедневное очищение зубов флоссом;
- обязательное очищение языка от налета при помощи скребка или щетки.
2. Соблюдайте правила рационального питания:
- следует принимать пищу богатой белками животного и растительного происхождения (белки содержатся в мясе животных и птицы, рыбе, твороге и молочных продуктах, яйцах, сыре, крупе, хлебе) ;
- ежедневно потреблять продукты богатые витамином О (масло, жир печени трески, рыбий жир, жирные сорта рыбы, льняное масло);
- снижение содержания углеводов в суточном рационе (избыточное количество сладкого, особенно рафинированного сахара). Поставщиками углеводов должны быть крупы из злаковых, рис и бобовые
- полноценное содержание в рационе питания минеральных элементов.
3.Ежегодно посещайте стоматолога гигиениста стоматологического с профилактической целью.
ЗНАЙТЕ, в городе работает Центр здоровья, где Вы сможете оценить состояние здоровья, резервы организма, выяснить, на что следует обратить внимание, чтобы сохранить и улучшить здоровье. Гигиенист стоматологический Центра здоровья проведет обучение правильной гигиене полости рта и при необходимости профессиональную чистку зубов. Если обследование выявит какие-то проблемы со здоровьем, вы получите подробные рекомендации - куда, к какому специалисту обратиться для лечения.
Центр здоровья на базе МБУЗ "Лянторская городская больница"
Адрес: г.Лянтор, ул. Назаргалиева 8 Режим работы: Пн-Сб 11.00-19.00 Телефон:8 (34638) 25-874
- чистка зубов дважды в день: утром - после завтрака
Опросник для родителей детей (6 лет)
01 .Возраст ребенка:................лет.
02. С какого возраста ваш ребенок чистит зубы?
1. 6-7 года 2.4-5 3.2-3
03.Как часто ваш ребенок чистит зубы? 1.
2. Не каждый день.
3. 1 раз в день утром.
4. 1 раз в день вечером.
5. Утром после сна и вечером.
6. После завтрака и вечером.
04. Помогаете ли вы ребенку во время чистки зубов?
1. Никогда.
2. Иногда
3. Каждый день.
05. Как часто Вы контролируете процедуру чистки зубов Вашего ребенка?
1. Никогда.
2. Иногда
3. Каждый день.
07.Кто обучал Вашего ребенка чистить зубы?
1. Сам научился .
2. Родители
3. Врач-стоматолог
08.Как часто Вы меняете зубную щетку ребенку?
1. 1 раз в год.
2. 2 раза в год.
3. 3-4 раза в год.
4. 1 раз в месяц.
09. В выборе щетки Вы руководствуетесь:
1. Ничем
2. Внешним видом
3. Производителем
4. Соответствие возраста
10.Какой зубной пасте Вы отдаете предпочтение для своего ребенка:
1. С приятным вкусом
2. Противовоспалительная
3. Противокариозная
11.Как часто Ваш ребенок употребляет углеводсодержащие продукты и напитки?
1. Несколько раз в течение дня.
2. 1-2 раза в течение дня.
3. 3-4 раза в неделю.
4. 1 раз в неделю.
12.Полощет ли Ваш ребенок рот после каждого приема пищи?
1. Нет
2. Иногда.
3. Да.
13.Как часто Вы водите ребенка к стоматологу?
1. Не вожу.
2. Когда ребенок жалуется на боль.
3. С профилактической целью 1 раз в год.
4. С профилактической целью 2 раза в год.
14. Как часто вы употребляете сырые овощи и фрукты.
1. Редко.
2. 1 раз в неделю.
3. Ежедневно.
Опросник для учащихся (12,15 лет)
01.Возраст :.................лет.
02.Как часто ты чистишь зубы?
1. Не каждый день.
2. 1 раз день утром.
3. 1 раз в день вечером.
4. Утром после завтрака и вечером после ужина.
03.Напоминают ли тебе родители о необходимости почистить зубы?
1. Нет.
2. Иногда.
3. Да.
04.Кто обучал тебя чистке зубов?
1. Никто не обучал.
2. Родители.
3. Врач-стоматолог.
05.Полощешь ли ты рот после приема пищи?
1. Нет.
2. Иногда.
3. Да.
06.Как часто вы пользуетесь жевательной резинкой
1. Никогда.
2. Часто.
3. 5-10 минут после приема пищи.
07.Напоминают ли тебе родители о необходимости прополоскать рот после приема пищи?
1. Нет.
2. Иногда.
3. Да.
08.Часто ли ты меняешь зубную щетку?
1. Не меняю
2. 1 раз в год.
3. 2 раза в год.
4. 3-4 раза в год
5. 1 раз в месяц.
09.Как часто ты употребляешь углеводсодержащие продукты и напитки?
1. Несколько раз в течение дня в виде перекусов.
2. 1-2 раза в день во время приема пищи.
3. 3-4 раза в неделю.
4. Реже, чем 1 раз в неделю.
10.Полощешь ли ты рот после еды или приема сладостей?
1. Нет.
2. Иногда.
3. Да.
11 .Пользуешься ли ты зубочистками, зубными нитями-флоссами?
1. Нет.
2. Иногда.
3. Да.
12.Как часто и с какой целью ты посещаешь стоматолога?
1. Я не посещаю стоматолога.
2. Когда заболит зуб.
3. Когда появиться «дырка».
4. Для осмотра 1 раз в год.
5. Для осмотра 2 раза в год.
13. Причина последнего визита к стоматологу.
1. Появилась зубная боль
2. Стоматолог вызвал на прием.
3. Сам записался на прием
4. Родители записали на прием.
14. Как часто вы употребляете сырые овощи и фрукты.
4. Редко.
5. 1 раз в неделю.
6. Ежедневно.
УВАЖАЕМЫЕ жители г.Лянтор!
В связи с актуальностью проблемы профилактики кариеса зубов среди населения предлагаем Вам принять участие в опросе, позволяющий оценить уровень профилактики стоматологических заболеваний у жителей нашего города. При заполнении анкеты отметьте ответы, которые соответствуют Вашему мнению. Просьба высказать Ваше мнение и ответить на следующие вопросы. Возраст_пол
1. Сколько лет проживаете в данной местности (на Севере)_лет.
2. Образование:
1) среднее; 2) среднее специальное; 3) высшее;
3. Вы курите?
1) нет 2) да
4. Как часто и с какой целью Вы посещаете стоматолога?
1) когда возникает зубная боль;
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.