Оценка противокариозного действия питания на состояние зубов в детском возрасте тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Ахметзянова, Гульназ Ринатовна

• Ахметзянова, Гульназ Ринатовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ахметзянова, Гульназ Ринатовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1 .¡.Особенности питания населения.

1.2. Влияние характера питания на кариес зубов.

1.3. Методы коррекции питания, противокариозные диеты.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.1. Оценка характера питания школьников.

2.1.2. Характеристика группы школьников и методов профилактики.

2.1.3.Оценка стоматологического статуса.

2.1.4.0ценка состояния твердых тканей зубов.

2.1.5.Методы оценки активности кариеса,зубов.

2.1.6. Методы оценки состояния структурно — функциональной кислотоустойчивости эмали зубов.

2.1.7. Методы изучения ротовой жидкости слюны.

2.1.8. Методы оценки минерализующего потенциала ротовой жидкости.

2.1.9. Оценка гигиенического статуса школьников.

2.1.10. Методы оценки эффективности профилактических мероприятий.

2.1.11. Методы статистической обработки материала.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Характеристика питания обследованных школьников.

3.1.1. Особенности питания обследованных школьников.

3.1.2. Характеристика разработанной сбалансированной диеты школьников.

3.2. Оценка стоматологического статуса детей обследованных групп.

3.2.1. Изучение заболеваемости кариесом зубов.

3.2.2. Характеристика состояния твердых тканей зубов.

3.2.3.Результаты изучения ротовой жидкости.

3.2.4.0ценка гигиенического состояния полости рта детей.

3.2.5.Оценка кариеспрофилактической эффективности зубов.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка противокариозного действия питания на состояние зубов в детском возрасте»

Актуальность темы. Распространенность кариеса зубов, особенно в детском возрасте, остается высокой во всем мире [31,83]. В России у детей и подростков она достигает 80 -100% и не имеет тенденции к уменьшению [81]. Появлению кариеса зубов способствует не только урбанизация населения, но и несбалансированное питание, избыточное потребление сахара, дефицит витаминов, микроэлементов и незаменимых белков [77,89]. Доминирующее значение имеет недостаточность в воде и в пище фтора, а также минеральных солей: кальция и фосфора в их оптимальном соотношении [33,87,122].

В большинстве исследований делаются попытки решить проблему кариеса зубов применением только местных профилактических и гигиенических мероприятий. Это, безусловно, снижает интенсивность развития заболевания. Однако процессы минерализации и деминерализации зубов, осуществляемые через ротовую жидкость, требуют дифференцированного подхода к назначению средств профилактики, включающие повышенное обеспечение организма минеральными солями, микроэлементами и витаминами [37,100].

За последние 10 -15 лет характер питания населения в нашей стране изменился; резко сократилось потребление молочных и кисло - молочных продуктов, заменив их напитками - типа кока-колы. Сократилось потребление балластных веществ (клетчатки); резко увеличилось потребление Сахаров, колбасных изделий. Детское население отдает предпочтение продуктам питания - типа "чипсов", которые не имеют пищевой ценности; все большее распространение получает система быстрого питания и использование в питании полуфабрикатов [4].

Принимая во внимание литературные сведения о недостаточном обеспечении организма ребенка с пищей витаминами и минеральными солями [32,109,127], а также единичные сведения о возможности коррекции их дефицита с помощью соответствующих комплексов для профилактики и лечения кариеса зубов, послужили основанием для формулирования цели и задач исследования.

Цель исследования: Изучить влияние особенностей питания и путей их коррекции на состояние зубов у школьников.

Задачи исследования.

1. Выявить особенности питания школьников с кариесом зубов.

2. Изучить состояние твердых тканей зубов, ротовой жидкости и гигиены полости рта у школьников с несбалансированным характером питания.

3. Изучить противокариозную эффективность витаминно-минерального комплекса "Кальцемин".

4. Оценить противокариозную эффективность сбалансированной диеты.

Научная новизна работы.

В результате проведенного исследования установлено изменение характера питания детей с кариесом зубов — несбалансированность по основным веществам, витаминам и минералам.

У детей с несбалансированным характером питания выявлена высокая активность кариеса зубов и снижение минерализующего потенциала слюны и гигиены полости рта.

Доказана высокая кариеспрофилактическая эффективность назначения детям с высокой активностью кариеса сбалансированной диеты и витаминно-минерального комплекса "Кальцемин".

Теоретическая и практическая значимость полученных результатов.

Проведенными исследованиями установлено изменение характера питания по основным веществам, витаминам и минералам, что необходимо учитывать при оказании лечебно-профилактических мероприятий детским врачам-стоматологам. Назначение сбалансированной диеты школьникам с высокой активностью кариеса оказывает кариеспрофилактический эффект и редукция кариеса составляет 50,36%.

Результаты исследования позволяют рекомендовать детям с высокой активностью кариеса и несбалансированным характером питания витаминно-минеральный препарат "Кальцемин".

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Стоматологический статус школьников с несбалансированным характером питания характеризуется высокой интенсивностью и активностью кариеса зубов и недостаточным минерализующим потенциалом слюны.

2. Назначение диеты или витаминно-минерального комплекса "Кальцемин" детям с несбалансированным характером питания оказывает кариеспрофилактический эффект.

Личный вклад диссертанта в выполнении исследований. Автором определены цели и задачи исследования, определены методы исследования. Научные положения, выводы и практические рекомендации базируются на результатах собственных исследований автора: изучения характера питания у 200 школьников; оценки стоматологического статуса 114 школьников с индексной характеристикой состояния зубов, эмали и ротовой жидкости; оценки гигиенического состояния полости рта и сравнительного изучения эффективности лечебно- профилактических мероприятий. Анализ, статистическая обработка, выводы и теоретическое обобщение материалов исследования проведены лично диссертантом.

Внедрение результатов исследования в практику.

Материалы работы внедрены в практику работы детских стоматологических поликлиник №1, 2, 6, 7 г. Казани; МБУЗ «Стоматологическая поликлиника» г. Нижнекамска; используются в учебном процессе на кафедрах стоматологии детского возраста ГОУ ВПО КГМУ, терапевтической и детской стоматологии и ортодонтии ГОУ ДПО КГМА.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на научных форумах различного уровня: VII всероссийском научном форуме с международным участием «Стоматология 2005» (Москва,

2005); X всероссийской научно - практической конференции «Молодые ученые в медицине» ( Казань, 2005); XI всероссийской научно- практической конференции молодых ученых (Казань, 2006); XII всероссийской научно -практической конференции молодых ученых (Казань, 2007); XIII всероссийской научно -практической конференции молодых ученых (Казань, 2008); I всероссийской научно — практической конференции "Профилактика стоматологических заболеваний и гигиены полости рта" (Казань, 2008); I российской научно —практической конференции « Здоровье человека в XXI веке» (Казань, 2008); заседаниях центральной проблемной комиссии КГМУ (2007); предметно- проблемной комиссии стоматологического факультета КГМУ (2007); Совета стоматологического факультета (2004 - 2008); кафедры стоматологии детского возраста (2004 - 2008).

Сведения о публикациях. По теме диссертации опубликовано 11 работ, 2 из них - в научных рецензируемых журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией. Общий объем публикаций составил 1.6. у.п.л., в том числе авторский вклад 1.0 у.п.л.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Ахметзянова, Гульназ Ринатовна

Выводы

1. Проведенные исследования позволяют утверждать, что у детей с кариесом зубов характер питания детей несбалансирован по основным веществам ( белки, жиры^ углеводы) и микронутриентам (кальций, фосфор, магний, железо, витамины группы В, С и РР.)

2., У детей с несбалансированным характером питания выявлены:

- высокая интенсивность кариеса зубов (КПУ — 3,9 зубов );

- высокая активность кариеса зубов ( в системе эмаль- слюна у 72,5% преобладание процессов деминерализации - ТЭР — тест > 40%);

- низкий минерализующий потенциал слюны (у 50- 70% детей; МКС характеризуется отсутствием- рисунка и у 58,8 — 67,5% детей наблюдается сдвиг рН слюны в кислую: сторону).

3. Назначение витаминно — минерального комплекса "Кальцемин" детям с несбалансированным характером питания повышает реминерализующий потенциал слюны, нормализует кислотно — основное равновесие полости,, приводящие: к снижению активности - кариеса зубов школьников - 59,48 % редукции кариеса.

4. Установлена высокая кариеспрофилактическая эффективность назначения сбалансированной диеты по основным веществам, витаминам, и минералам детям с высокой активностью кариеса, составляющая 50,36% редукции кариеса зубов.

Практические рекомендации

1. Детскому врачу - стоматологу при оказании лечебно - профилактических мероприятий детям с кариесом зубов необходимо, оценить характер их питания по методу Мартинчика.

2. При высокой мотивации к здоровому образу жизни, в том числе и к его стоматологическому аспекту, детям с высокой активностью кариеса можно рекомендовать разработанную и апробированную нами сбалансированную диету, оказывающую кариеспрофилактический эффект.

3. Для повышения эффективности оказания стоматологической помощи детям с высокой активностью кариеса и с несбалансированным характером питания необходимо назначать витаминно - минеральные комплексы. В частности, витаминно — минеральный препарат "Кальцемин" назначается в возрастной дозировке по 1 месяцу через каждые полгода.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ахметзянова, Гульназ Ринатовна, 2009 год

1. Авраамова О. Г. Клинические аспекты профилактики основных стоматологических заболеваний с использованием фторидосодержащих зубных паст / О. Г. Авраамова // Стоматология1 для.всех. — 2005; №Т. — С. 50-53.

2. Акулович А; В. Употребление жевательной резинки с целью лечения и профилактики- галитоза, ксеростомии и других патологичеких состояний-полости рта / А. В. Акулович // Клиническая стоматология . 2004. - №3. — С. 64-66.

3. Алгоритм? оформления "Медицинской карты стоматологического больного": заболевания-зубов:: практ. пособие для врачей / В. Ю. Хитров и др.: Казань: Прайд, 2008. - 60 с.

4. Боровский Е. В. Кариесрезистентность / Е. В. Боровский, В;.К. Леонтьев // Стоматология. 2002. - № 5. - С. 26-28.

5. Боровский Е. В. Лечение кариеса в стадии белого пятна у детей методом глубокого фторирования / Е. В. Боровский, Т. Г. Завьялова // Клиническая стоматология. 2002. - №2. - С. 10-14.

6. Боровский Е. В. Терапевтическая стоматология: учебник / Е. В. Боровский и др.; под ред. Е. В. Боровского. М.: МИА, 2006. - 840 с.

7. Бриль Е. А. Обоснование методов профилактики кариеса зубов у детей с учетом иммунологического статуса / Е. А. Бриль // Стоматология детского возраста и профилактика. — 2001. № 3. - С. 25-27.

8. Вржесинская О. А. Использование в питании человека обогащенных пищевых продуктов: оценка максимально возможного поступления витаминов; железа, кальция /О. А. Вржесинская, В. М. Коденцова // Вопросы питания. 2007. - Т. 76, № 4. - С. 41-48.

9. Гаврилова О. А. Количественная характеристика физико-химических свойств ротовой- жидкости у дошкольников / О. А. Гаврилова // Стоматология. 2004. - № 2. - С. 54-56.

10. Гинали Н. В. Методическое пособие с иллюстрациями для проведения уроков здоровья / Н. В. Гинали, О. Ю. Кузьминская, С. Н. Дружинина // Стоматология »для всех. 2004. - №1. - С. 42-45.

11. Гмошинский И. В. Минеральные вещества в питании человека. Селен: всасывание и биодоступность / И. В. Гмошинский, В. К. Мазо // Вопросы питания. -2006. -Т. 75, №5.- С. 15-21.

12. Гончаренко А. С. Стоматологический статус детей, страдающих витамин Б-резистентным рахитом /А.С. Гончаренко // Российский стоматологический журнал. 2006. - №3. - С. 47.

13. Горбунова И. Л. Исследование минерального компонента эмали зубов лиц с различным уровнем устойчивости к кариесу / И. Л. Горбунова // Стоматология. 2005. - Т. 84, №6. - С. 12-14.

14. Горелова Ж. Ю. Организация питания школьников и его взаимосвязь с уровнем минерализации костной ткани / Ж. Ю; Горелова // Справочник педиатра. 2006. - №6. - С. 89-96.

15. Денисов А. Б. Микрокристаллизация слюны: новые методические подходы / А. Б. Денисов // Стоматология. 2007. - №5. - С. 20-23.

16. Дондуковская Р. Р. Гигиеническая оценка питания юных спортсменов и пути его коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р. Р. Дондуковская. -СПб., 2004. 22 с.

17. Дроботько Л. Н. Значение гигиены полости рта в профилактике кариеса у детей / Л. Н. Дроботько // Вопросы детской диетологии. 2007. - Т. 5, №1. -С. 42-44.

18. Иванова Г. В. Новые образовательные программы о рациональном питании для школьников / Г. В. Иванова // Питание и здоровье: IX Всерос. Конгресс диетологов нутрициологов, Москва, 3-5 декабря 2007 г. М., 2007. -С. 41.

19. Кобиясова И. В. Особенности минерализующей функции слюны у подростков пубертатного возраста и методы ее коррекции / И. В. Кобиясова // Современная стоматология. 2006. - № 2. - С. 64-67.

20. Количественный и качественный анализ химического состава пищевых продуктов с использованием компьютерной программы «СЫт80Б1ау — КОМи»: метод, рекомендации / Казан, гос. мед. ун-т; сост.: В. М. Смирнов и др.. Казань: КГМУ, 2005. - 28 с.

21. Комарова В. И. Зависимость уровня; активности нитратредуктазного комплекса ротовой жидкости подростков то уровня гигиены полости рта и индекса КГ1У / В. И. Комарова, Э. М. Геншпринг, Э. С. Тем кип // Стоматология. -2005. -№2.-С. 21-22.

22. Конденцова В; М: Пищевые продукты, обогащенные витаминами и минеральными веществами: их роль в- обеспечении, организма микронутиентами / В. М. Конденцова, : О. А. Вржесинская // Вопросы питания. 2008. - Т. 77, №4. - С. 16-25. ,

23. Константинова В. Е. Безопасность и обоснование использования триклозана для направленной, коррекции 'Микробной экологии зубной бляшки / В. Е. Константинова // Клиническая стоматология. — 2004. — №4. — С1 38-40.

24. Конь И. Я: Пищевые предпочтения; детей школьного: возраста в отношении молока и молочных продуктов / И: Я. Конь, Л. Ю. Волкова, Г. В. Ивановская // Вопросы детской диетологии. 2006. — Т. 4, №2. - С. 47-49.

25. Кошелева О. В; Пищевые продукты как источник витамина С в питании; населения Российской Федерации / О. В. Кошелева, А. К. Батурин, Л. Н. Шагнюк//Вопросы питания. 2006. - Т. 75, №2. - С. 14-18.

26. Г. Кузьмина Э; М. Профилактика: кариеса зубов; как важнейший: аспект сохранения! стоматологического здоровья; детей; / Э. М. Кузьмина; // Российский педиатрический журнал. 2006. - № 6. - С. 58-60.

27. Курякина II. В. Стоматология детского возраста: учебник для студентов, обуч. по спец. 060105 (040400) «Стоматология» / Н. В. Курякина. - М.: МИА, 2006 - 632 с.

28. Курякина II. В. Терапевтическая стоматология детского возраста / Н. В. Курякина. М.: Мед. книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 744 с.

29. Учеб. лит. для студентов мед. вузов и последипломного образования. Стоматол. фак.).

30. Кучма В. Р. Современные подходы к организации питания в детских образовательных учреждениях / В. Р. Кучма, Ж. Ю. Горелова // Справочник педиатра. 2006. - №7. - С. 65-70.

31. Леонтьев В. К. Профилактика стоматологических заболеваний / В. К. Леонтьев, Г. Н. Пахомов. М.: б. и., 2006. - 416 с.

32. Лечебно-профилактические средства для ухода за полостью рта и зубами: учеб.-метод. пособие для провизоров и фармацевтов / сост. С. Н. Егорова, Р. 3. Уразова. -М.: МЦФЭР, 2004. 112 с.

33. Лукиных Л. М. Приоритеты в стоматологии / Л. М. Лукиных // Клиническая стоматология. 2004. - №2. - С. 64-66.

34. Мамедова Л. А. Некоторые аспекты профилактики кариеса зубов / Л. А. Мамедова, Е. О. Ковалевская // Стоматология для всех. 2004. — №1. — С. 2429.

35. Мартинчик А. Н. Общая нутрициология: учеб. пособие: для мед. вузов. / А. Н. Мартинчик, И. В. Маев, О. О. Якушевич. М.: МЕДпресс-информ, 2005.-392 с.

36. Мартинчик А. Н. Питание человека (основы нутрициологии): учеб. пособие для мед. вузов / А. Н. Мартинчик, И. В. Маев, А. Б. Петухов; под ред. А. Н. Мартинчика. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. - 572 с.

37. Михалюк Н. С. Возрастные особенности питания детей / Н. С. Михалкж // Вопросы питания. 2005. - Т. 74, №2. - С. 33-35.

38. Окушко В. Р. Настоящее или ненастоящее заболевание / В. Р. Окушко // Новое в стоматологии. — 2007. №1. - С. 1-2.

39. Окушко В. Р. По обе стороны зубной пелликулы / В. Р. Окушко //Новое в стоматологии. — 2004. №1, спец. вып.: Современная восстановительная стоматология. Ч. 1. Адгезивные системы. - С. 34-37.

40. Оценка, обеспеченности детей витаминами и минеральными веществами по данным о поступлении их с пищей и экскреции с мочой / В. М. Кодецова и др.// Вопросы.питания. 2003. -№6. - С. 10-15.

41. Перевощикова Н. К. Эффективность коррекции дефицита витаминов у детей школьного возраста / Н. К. Перевощикова, Е. Д. Басманова // Российский педиатрический журнал. — 2006. — № 1. — С. 29-32.

42. Питание человека (основы нутрициологии) / А. Н. Мартинчик и др.. -М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. 422 с.

43. Попруженко Т. В. Интенсивность кариеса постоянных 12-летних детей — участников профилактической; программы с применением фторированной соли в ' детском: дошкольном учреждении / Т. В; Попруженко // Стоматологический журнал. 2008. -Т. 9, №1. — С. 18-20.

44. Румянцев В. А. Сравнительная оценка с помощью рН-тестов эффективности применения противомикробных средств в полости рта / В. А. Румянцев, М. В. Юсуфова, Н. В. Хютти // Стоматология. 2005. - Т. 84, №4. -С. 4-7.

45. Спиричев В. Б. Витамины, витаминоподобные и минеральные вещества: справ, для провизоров и фармацевтов / В. Б. Спиричев. М.: Междунар. центр финансово-экон: развития, 2004. - 239 с. - (Библиотека журнала «Новая аптека»; 1).

46. Спиричева Т. В. Функциональные продукты питания для детей дошкольного и школьного возраста / Т. В. Спиричева // Питание и здоровье: IX Всерос. Конгресс диетологов нутрициологов, Москва, 3-5 декабря 2007 г. -М.\ 2007.-С. 78.

47. Структурные средства смешанной слюны у лиц с разными уровнями резистентности зубов-к кариесу / И. В. Анисимова и др. // Стоматология. -2005. -Т. 84, №4". -С. 8-10.

48. Супиева Э.Т. Особенности профилактики заболеваний у детей, проживающих в очаге йодного дефицита / Э. Т. Супиева // Стоматология детского возраста и профилактика. 2002. - № 3-4. - С. 88-92.

49. Тапешкина Н. В. К вопросу о стереотипах питания школьников / Н. В. Тапешкина, Е. Н. Лобыкина // Питание и здоровье: IX Всерос. Конгресс диетологов нутрициологов, Москва, 3-5 декабря 2007 г. — М:, 2007. — С. 81.

50. Тапешкина Н. В. Проблемы организации школьного питания и возможные пути его улучшения возраста / Н. В. Тапешкина, Е. Н. Лобыкина // Питание и здоровье: IX Всерос: Конгресс диетологов нутрициологов, Москва, 3-5 декабря 2007 г. -М., 2007. С. 80-81.

51. Тйлис С. Ю. Кариес: виды, лечение, профилактика / С. Ю. Тилис // Медицинская сестра. 2008. - №1. - С. 15-17.

52. Туманова С. А. Результаты экзогенной профилактики кариеса зубов-у школьников Санкт-Петербурга / С. А. Туманова // Стоматология детского возраста и профилактика. 2004. - №3-4. - С. 3-6.

53. Тутельян В. А. Гигиена питания: современные проблемы / В. А. Тутельян // Здравоохранение Российской Федерации. — 2008. №1. - С. 8-9.

54. Тутельян В. А. Наука о питании: прошлое, настоящее, будущее / В. А. Тутельян // Вопросы питания. 2005. - №6. - С. 3-10.

55. Улитовский С. Б. Построение и проведение учебных занятий по гигиене полости рта / С. Б. Улитовский // Новое в стоматологии. — 2004. — №1. — С. 57-58.

56. Уразова Р.З. Кариес зубов у детей: использование витаминно-минеральных комплексов / Р. 3. Уразова, Г. Р. Ахметзянова, С. Н. Егорова // Новая аптека. 2007. - №2. - С. 41-42.

57. Федоров Ю. А. Профилактика кариеса зубов: очередной миф или реальная действительность? / Ю. А. Федоров // Вопросы современной педиатрии. 2007. - Т. 6, №5. - С. 117-120.

58. Федорова Ю. А. Лечебно-профилактическая жевательная резинка: современные возможности и перспективы / Ю. А. Федорова // Клиническая стоматология. 2004. - №4. - С. 42-45.

59. Флейшер Г. М. К вопросу о профилактике стоматологических заболеваний /Г. М. Флейшер // Стоматология детского возраста и профилактика. 2004. - №1-2. - С. 26-31.

60. Хамадеева А. М. Стоматологическое обследование населения и методы прогнозирования основных стоматологических заболеваний: учеб.-метод. пособие / А. М. Хамадеева. Самара, 2007. - 87 с.

61. Шевченко И. Ю: Формирование нарушений здоровья подростков под влиянием факторов питания / И. Ю. Шевченко // Российский педиатрический журнал. 2008. -№1.- С. 20-25.

62. Шилин Д. Е. Молоко как источник кальция в питании современных детей и подростков / Д. Е. Шилин // Педиатрия. 2006. - №2. - С. 68-74.

63. Шилина Н. М. Пищевая коррекция кальциевой и йодной недостаточности у детей / Н. М. Шилина, A. JI. Поздняков // Вопросы питания. 2007. - Т. 76, №2. - С. 63-66.

64. Ширина Л. И. Минеральные вещества в питании человека. Марганец: всасывание и биодоступность / Л. И. Ширина, В. К. Мазо // Вопросы питания. 2006. - Т. 75, №5. - С. 5-14.

65. Эверестова А. В. Элементный состав волос детей-якутов, страдающих кариесом / А. В. Эверестова // Микроэлементы в медицине. — 2006. Т. 7, №3. - С. 53-55.

66. A multi-country comparison of caries-associated microflora in demographically diverse children / D. Beighton et al. // Community Dent. Health. 2004. - Vol. 21.- Suppl. 1. - P. 96-97.

67. A prospective study on sucrose consumption, visible plaque and caries in children from 3 to 6 years of age / S. Karjalainen et al. // Community Dent. Oral Epidemiol.-2001.-Vol. 29(2).- P. 136-178.

68. A study of risk factors associated with nursing caries in Taiwanese children aged 24-48 months / A. I. Tsai et al. // Int. J. Paediatr. Dent. 2001. - Vol. 11(2). -P. 147-156:

69. Aim A. Dental treatment of the primary dentition in 7-12 year-old Swedish children in relation to caries experience at 6 years of age / A. Aim, L. K. Wendt, G. Koch // Swed. Dent. J. 2004. - Vol. 28(2). - P. 61-66.

70. Amizuka N. The interplay of magnesium and vitamin K2 on bone mineralization / N. Amizuka, M. Li, T. Maeda // Clin. Calcium. 2005. - Vol. 15(7).-P. 57-61.

71. Amschler D. H. A hidden epidemic: dental disparities among children / D. H. Amschler // J. Sch. Health. 2003. - 73(1). - P. 38-40.

72. Association of pediatric dental caries with passive smoking / G. A. Aligne et al:.t//JAMA.- 2003. Vol; 289(10). - P. 1258-1264.

73. Barriers to the treatment of childhood caries perceived by dentists working in different countries / C. M. Pine et ah J // Community Dent. Health. 2004. - Vol. 21. — Suppl. 1. -P. 112-120.

74. Belt D. Tiniest patients need care too / D. Belt // J. Calif. Dent. Assoc. 2001. - Vol. 29(2).- P. 101-103.

75. Birardi V. Use of the Nd: YAG laser in the treatment of Early Childhood Caries / V. Birardi, L. Bossi, C. Dinoi // Eur. J. Paediatr. Dent. 2004. - Vol. 5(2).-P. 98-101.

76. Carino K. M. Early childhood caries in northern Philippines / K. M: Carino, K. Shinada, V. Kawaguchi // Community Dent. Oral Epidemiol. 2003. - Vol. 31(2). -P. 81-89.

77. Children's snacking habits can predict caries / J. Am. Dent. Assoc. 2001. -Vol. 132(5).- P. 594, 598!

78. Creedon M: I-: Factors^ affecting- caries levels amongst; 5-year-old ■ children in County Kerry, Ireland / M. I. Creedon, D.M. O'Mullane // Community Dent. Health.-2001.-Vol. 18(2).- P. 72-78.

79. Curzon M. E. Risk groups: nursing bottle caries/caries in the elderly / M. E. Curzon, A. J. Preston // Caries Res. 2004. - Vol. 38. - Suppl. 1. - P. 24-33.

80. Dental caries experience in children with congenital heart disease: a case-control study / C. Stecksen-Blicks et al. // Int. J. Paediatr. Dent. 2004. - Vol. 14(2).-P. 94-194.

81. Dental caries patterns and oral health behaviors in Arizona infants and toddlers / J. M. Douglass et al. // Community Dent. Oral Epidemiol. 2001. - Vol. 29(1). -P. 14-22.

82. Dental group prophylaxis for children only? / S. Zimmer et al. // Gesundheitswesen. - 2004. - Vol. 66(1). - P. 57-61.

83. Developing explanatory models of health inequalities in childhood dental caries / C. M. Pine et al. // Community Dent. Health. Vol. 21. - Suppl. 1. - P. 86-91.

84. Dimitrova M. M. A study of caries polarization in 1-, 2- and 3-year-old children / M. M. Dimitrova, M. P. Kukleva, V. K. Kondeva // Folia Med. (Plovdiv). 2000: - Vol. 42(3). - P. 55-59.

85. Dimitrova M. M. Early childhood caries incidence and need for treatment / M. M. Dimitrova, M. P. Kukleva, V. K. Kondeva // Folia Med. (Plovdiv). - 2000. -Vol. 42(3).-P. 46-54.

86. Dhonukshe-Rutten R. A. Low bone mineral density and bone mineral content are associated with low cobalamin status in adolescents / R. A. Dhonukshe-Rutten et al. // Eur. J. Nutr. 2005. - Vol. 44(6). - P. 341-347.

87. Droz D. Fluoride and children Le fluor et l'enfant. / D. Droz, H. Roland, M. Pierson // Arch. Pediatr. 2001. - Vol. 8(6). - P. 645-649.

88. Dugmore C. R. Does the Community Dental Service provide primary dental care for dentally disadvantaged children? / C. R. Dugmore, J. H. Nunn // Prim. Dent. Care.-2004.-Vol: 11(1). P. 9-14.

89. Featherstone J. D. The caries balance: contributing factors and early detection / J. D. Featherstone // J. Calif. Dent. Assoc. 2003. - Vol. 31(2). - P. 129-133.

90. Fluoride, beverages and dental caries in the primary dentition / S. M. Levy et al. // Caries Res. 2003. - Vol. 37(3). - P. 157-165.

91. Forshee R. A. Evaluation of the association of demographics and beverage consumption with dental caries / R. A. Forshee, M. L. Storey // Food Chem. Toxicol.-2004.-Vol. 42(11).- P. 1805-1816.

92. Frencken J. E. ART: a minimal intervention approach to manage dental caries / J. E. Frencken, C. J. Holmgren // Dent. Update. 2004. - Vol. 31(5). - P. 295298.

93. Grauwe de A. Early Childhood Caries (ECC): what's in a name? / A. de Grauwe, J. K. Aps, L. C. Martens // Eur. J. Paediatr. Dent. 2004. - Vol. 5(2). -P. 62-70.

94. Gillcrist J. A. Community socioeconomic status and children's dental health / J. A. Gillcrist, D. E. Brumley, J. U. Blackford // J. Am. Dent. Assoc. 2001. -Vol. 132(2).-P. 216-222.

95. Gomez S. S. Effectiveness of a caries preventive program in pregnant women and new mothers on their offspring / S. S. Gomez, A. A. Weber //Int. J. Paediatr. Dent.-2001.-Vol. 11(2).- P. 117-122.

96. Gray M. M. Changes in the percentage of 5-year-old children with no experience of decay in Dudley towns since the implementation of fluoridation schemes in 1987 / M. M. Gray, J. Davies-Slowik // Br. Dent. J. 2001. - Vol. 190(1).-P. 30-32.

97. Hale K. J. Oral health risk assessment timing and establishment of the dental Home / K. J. Hale//Pediatrics.-2003.-Vol. 111(5). -Pt. 1.-P. 1113-1116.

98. Harrison R. Oral health promotion for high-risk children: case studies from British Columbia / R. Harrison // J. Can. Dent. Assoc. 2003. - Vol. 69(5). - P. 292-296.

99. Ingram G. S. Caries and fluoride processes / G. S. Ingram, E. A. Agalamanyi, S. M. Higham // J. Dent. 2005. - Vol. 33(3). - P. 187-191.

100. Interdental spacing and caries in the primary dentition / J. J. Warren et al. // Pediatr. Dent. 2003. - Vol. 25(2). - P. 109-113.

101. International comparisons,of health inequalities in childhood dental caries / C. M. Pine et al.// Community Dent. Health. 2004. - Vol. 21. - Suppl; 1. - P. 121-130, '

102. Intrauterine dentistry: an integrated model of prevention / H: F. Gonzaga et al. // Braz. Dent. J. 2001. - Vol. 12(2). - P. 139-141.

103. Jokela J. Economic evaluation of a risk-based?caries prevention program in preschool children / J. Jokela, K. Pienihakkinen // Acta Odontol. Scand. 2003. -Vol. 61(2). - P. 110-114.

104. Kracher C. Mi Pouring rights / G. M. Kracher // Dent. Assist. 2002. - Vol: 71(2). -P. 26-30.

105. Lindquist B. Colonization of Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus genotypes and caries development in children to mothers harboring both species / B. Lindquist, C. G. Emilson// Caries Res. 2004. - Vol. 38(2). - P. 95103.

106. Maternal risk indicators for childhood caries in an inner city population / RE. Smith et al. // Community Dent. Oral Epidemiol. 2002. - Vol. 30(3). - P. 176177. .

107. Nursing-bottle syndrome caused by prolonged drinking from vessels with t shaped extensions / A. Behrendt et al. // ASE Dent. Child. 2001. -Vol. 68(1). -P. 47-50. \

108. Oral health condition in^ an Italian preschool population / G. Campus et ah. // Eur. J. Paediatr. Dent.-2004. Vol. 5(2). - P. 86-97.

109. O'Sullivan E. A. Salivary factors affecting dental erosion in children / E. A. O'Sullivan, M. E. Curzon // Caries Res. 2000. - Vol. 34 (1). - P. 82-87.

110. Pereslegina I. G. Monitoring of fluoride levels in children receiving fluorin milk for a long time and time course of their permanent teeth /1. G. Pereslegim, E. M. Kuz'mina, A. G. Kolesnik // Stomatologiia (Mosk). 2002. - Vol. 81(2). - P. 55-63.

111. Perinetti G. Risk/prevention indicators for the prevalence of dental caries in schoolchildren: results from the Italian OHSAR Survey / G. Perinetti, S. Caputi, G. Varvara // Caries Res. 2005. - Vol. 39(1). - P. 9-19.

112. Pienihakkinen K. Assessment of caries risk in preschool children / K. Pienihakkinen, J. Jokela, P. Alanen // Caries Res. 2004. - Vol. 38(2). - P. 156162.

113. Pierce K. M. Accuracy of pediatric primary care providers' screening and referral for early childhood caries / K. M. Pierce, R. G. Rozier, W F. Vann // Pediatrics. 2002. - Vol. 109(5). - P. 82-84.

114. Preschool caries as an indicator of future caries: a longitudinal study / B. Peretz et al. // Pediatr. Dent. 2003. - Vol. 25(2). - P. 114.

115. Relationship between area deprivation and the anticaries benefit of. an oral health programme providing free fluoride toothpaste to young children / R. P. Jwood et al. // Community Dent. Oral Epidemiol. 2004. - Vol. 32(3). - P. 159164.

116. Risk factors for dental caries in young children: a systematic review of the erature / R. Harris et al. // Community Dent. Health. 2004. - Vol. 21. - Suppl. 1.-P. 71-76.

117. Sanchez O. M. Anticipatory guidance in infant oral health: rationale and recommendations / O. M. Sanchez, N. K. Childers // Am. Fam. Physician. 2000. -Vol. 61(1).-P. 115-120, 123-124.

118. Sanchez-Perez L. Caries risk assessment from dental plaque and Salivary Streptococcus mutans counts on two culture media / L. Sanchez-Perez, A. E. Acosta-Gio // Arch. Oral Biol. 2001. - Vol. 46(1). - P. 49-55.

119. Seale N. S. Management of caries in the child three years of age and younger: a survey of post-doctoral pediatric dentistry program directors 7 N. S. Seale, A. Kendrick// Pediatr. Dent: 2002. - Vol. 24(1). - P: 33-37.

120. Seppa L. The future of preventive programs in countries with different' systems for dental care / L. Seppa // Caries Res. 2001. - Vol. 35. - Suppl. 1. -P: 26-35.

121. Silva D. B. Knowledge, attitudes and status of oral health in children at risk for infective endocarditis / D. B. Silva, I. P. Souza, M. C. Cunha // Int. J. Paediatr. Dent. 2002. - Vol. 12(2). - P.: 124-131.

122. Sheiham A. Dietary effects on dental diseases / A. Sheiham // Public Health Nutr. 2001. - Vol. 4(2B). - P. 569-591.

123. Systematic review of controlled trials on the effectiveness of fluoride gels forthe prevention of dental caries in children / V. C. Marinho et al. // J. Dent. Educ. 2003. - Vol. 67(4). - P. 448-458.

124. Terekhova T. N. A trial of performing dental caries prevention in preschoolers with fluoridated salt / T. N. Terekhova // Stomatologiia (Mosk). 2000. - Vol. 79(2).-P. 37-39.

125. Thaler M. The need for dental prophylaxis / M. Thaler // Pediatr. Dent. -2002. Vol. 24(4). - P. 287-288.

126. The cost-effectiveness of fluoridating water supplies in New Zealand / J. C. Wright et al. // Aust. NZ. J. Public Health. 2001. - Vol. 25(2). - P. 170-178.

127. The effect of a preventive program, including the application of low-concentration fluoride varnish, on caries control in high-risk children / S. Zimmeriet al. // Clin. Oral Investig. 2001. - Vol. 5(1). - P. 40-44.

128. The effect of dental rehabilitation on the body weight of children with failure to thrive: case reports / G. Acs et al. // Compendi Contin. Educ. Dent. 1998. -Vol. 19(2).-P. 164-168.

129. The effects of diet, breast-feeding and weaning on caries risk for pre-term and low birth weight children / E. S. Davenport et al. // Int. J. Paediatr. Dent. 2004. -Vol. 14(4).-P. 251-259.j

130. The effects of egg-derived antibodies to glucosyltransferases on dental caries in rats / C. Kruger et al.,// Caries Res. 2004. - Vol. 38(1). - P. 9-14.

131. The relationship between healthful eating practices and dental caries in children aged 2-5 years in the United States, 1988-1994 / B. A. Dye et al. // J.

132. Am. Dent. Assoc. 2004. - Vol. 135(1). - P. 55-66.

133. Tinanoff N. Caries management in children: decision-making and therapies / N. Tinanoff// Compend. Contin. Educ. Dent. 2002. - Vol. 23. - Suppl. 12. - P. 9-13.

134. Touvier M. Efficacy and safety of regular vitamin and mineral supplementuse in France: results from the ECCA study / M. Touvier et al. // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 2005. - Vol. 75(3). - P. 201-209.

135. Tsai A. I. Caries levels and patterns in the primary dentition of preschool children in Taiwan / A. I. Tsai, C. L. Hsiang, D. C. Johnsen // Chang Gung Med. J. 2000. - Vol. 23(1 ).-P. 22-27.

136. Usatine R. Severe caries in a child / R. Usatine // West. J. Med. 2001. - Vol. 174(3).- P. 167-168.

137. Vanderas A. P. Effectiveness of preventive treatment on approximal caries progression in posterior primary and permanent teeth: a review/ A. P. Vanderas, J. Skamnakis // Eur. J. Paediatr. Dent. 2003. - 4(1). - P. 9-15.

138. Vanobbergen J. Caries prevalence in Belgian children: a review / J. Vanobbergen, L. Martens, D. Declerk // Int. J. Paediatr. Dent. 2001. - Vol. 11(3). -P. 164-170.

139. Vargas C. M. Relationship between children's dental needs and dental care utilization: United States, 1988-1994 / C. M. Vargas, C. R. Ronzio // Am. J. Public Health. 2002. - Vol. 92(11).- P. 1816-1821.

140. Weinstein P. Motivating parents to prevent caries in their young children: one-year findings / P. Weinstein, R. Harrison, T. Benton // J Am. Dent. Assoc. -2004. Vol. 135(6). - P. 731-738.

141. Willershausen B. Longitudinal study to assess the effectivity of electric and manual toothbrushes for children / B. Willershausen, L. Watermann // Eur. J. Med. Res.-2001.- Vol. 6(1).-P. 39-45.

142. Won S. Analysis of residual saliva and minor salivary gland secretions / S. Won et al. // Arch. Oral Biol. 2000. - Vol. 46(7). - P. 619-624.

143. Zou J. A study on the relationship between deciduous tooth canes in preschool children and their neonatal conditions / J. Zou, S. Li, W. Wang // Him Xi KouQiang YiXueZaZhi. 2001. - Vol. 19(5). - P. 328-337.

144. Zupko C. M. Fluoride use: a quick guide for dental offices / C. M. Zupko // J. Mich. Dent. Assoc. 2004. - Vol. 86(1). - P. 38-39.