Оценка и коррекция функциональных нарушений у студентов медицинского колледжа с низким уровнем нервно-психической устойчивости тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат наук Цоллер, Кристина Александровна

• Цоллер, Кристина Александровна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Цоллер, Кристина Александровна

СОДЕРЖАНИЕ

стр

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ, УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ, СИМВОЛОВ, ЕДИНИЦ И ТЕРМИНОВ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ, ФАКТОРОВ РИСКА ЕГО СНИЖЕНИЯ У СТУДЕНТОВ И МЕТОДОВ КОРРЕКЦИИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СДВИГОВ

1.1. Характеристика факторов риска снижения уровня здоровья

1.2. Характеристика состояния здоровья студенческой молодёжи

1.3. Особенности коррекции нарушений функционального состояния организма

Резюме

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследованных лиц

2.2. Методики исследования

2.3. Статистическая обработка данных

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРИЗНАКОВ НЕРВНО-

ПСИХИЧЕСКОЙ НЕУСТОЙЧИВОСТИ У СТУДЕНТОВ

3.1. Оценка показателей социально-психологического изучения образа жизни студентов, как факторов риска развития нервно-психической неустойчивости

3.2. Распространённость признаков нервно-психической неустойчивости среди студентов разного пола

3.3. Индивидуально-психологические особенности личности студентов с разным уровнем нервно-психической устойчивости

Резюме

ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА СТУДЕНТОВ С НИЗКИМ УРОВНЕМ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЙ УСТОЙЧИВОСТИ

4.1. Жалобы на состояние здоровья

4.2. Субъективное состояние

4.3. Вегетативный тонус

4.4. Сердечно-сосудистая система

4.5. Резервы кардио-респираторной системы

4.6. Качество жизни

4.7. Взаимосвязь показателей качества жизни и индивидуально-психологических особенностей личности у студентов с разным уровнем

нервно-психической устойчивости

Резюме

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОРРЕКЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА СТУДЕНТОВ С НИЗКИМ УРОВНЕМ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЙ УСТОЙЧИВОСТИ

5.1. Жалобы на состояние здоровья

5.2. Субъективное состояние

5.3. Вегетативный тонус

5.4. Сердечно-сосудистая система

5.5. Резервы кардио-респираторной системы

5.6 Индивидуально-психологические особенности личности

5.6.1. Уровень работоспособности

5.6.2. Выраженность тревожности

5.7. Остеопатический статус

5.8. Качество жизни

5.9. Сравнительная оценка внутренней структуры здоровья студентов с низким уровнем НПУ до и после лечения (факторный анализ)

Резюме

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

АПК - аппаратно-программный комплекс Б - боль

ВИК - вегетативный индекс Кердо ВК - височная кость ДАД - диастолическое АД Ж - жизнеспособность ЗК - затылочная кость КЖ - качество жизни

ЛАП - личностный адаптационный потенциал

ЛТ - личностная тревожность

МЛО - многофакторный личностный опросник

МОК - минутный объём кровообращения

НПУ - нервно-психическая устойчивость

03 - общее здоровья

ПЗ - психическое здоровье

РТ - ситуационная тревожность

РФФ - ролевое физическое функционирование

РЭФ - ролевое эмоциональное функционирование

САД - систолическое АД

САН - самочувствие, активность, настроение

СФ - социальное функционирование

УОК - ударный объём сердца

ФФ - физическое функционирование

ЧСС - частота сердечных сокращений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка и коррекция функциональных нарушений у студентов медицинского колледжа с низким уровнем нервно-психической устойчивости»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Проблема здоровья студенческой молодёжи в Российской Федерации в настоящее время становится наиболее актуальной и является одной из составляющих профессионального становления будущих специалистов во всех сферах деятельности. Однако до 1/3 студентов в высших учебных заведениях и колледжах имеет различные отклонения в состоянии здоровья и относится к специальной медицинской группе (Костанова H.A. с соавт., 2006). Не вызывает сомнений, что, что одним из факторов, создающих неблагоприятную основу для формирования соматической патологии, является социально-психологическая дезадаптация, которая сопровождается развитием невротизации и депрессии, и почти половина практически здоровых студентов имеют высокий уровень тревожности, что в первую очередь связано с нервно-психическими перегрузками (Сидоров П.И. с соавт., 2001).

Эти проблемы, в конечном счете, интегрируются в снижение уровня здоровья выпускников учебных учреждений (колледжей и ВУЗов) с последующим все возрастающим снижением эффективности рабочего творческого потенциала молодого поколения.

Есть некоторые основания полагать, что одним из предикторов предрасположенности студенческой молодежи к преморбидным состояниям является уровень нервно-психической устойчивости, нарушение которой заметно сказывается на социальной адаптации и академической успеваемости (Фаустов A.C. с соавт., 2001; Жилина Е.А., 2006).

По данным A.B. Суворовой (1997), И.А. Камаева и О Л. Васильевой (2002) при профилактических осмотрах хронические заболевания выявляются у 67-70%, а функциональные нарушения у 21-25% студентов. В структуре функциональных отклонений преобладают нарушения сердечно-сосудистой системы, эндокринно-обменные расстройства, вегетативно-сосудистая дистония, астенический и астено-невротический синдромы.

В настоящее время для оздоровления студентов применяются различные лечебно-профилактические методы, основанные на принципиально разных методологических подходах. Так физические нагрузки и любительский спорт способствуют активизации сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем, оптимизации метаболизма белков (Иванова И.И., 2014), введение в состав оздоровительных программ питьевых минеральных вод обеспечивает усиление гормонального обеспечения энергетического обмена (Еделев Д.А., 2008) и т.д.

Вместе с тем, существует и иная система коррекции функциональных нарушений, в основе которой лежит направленное воздействие на патологические мышечные блоки, блоки висцеральных органов. Этот принцип реализуется в рамках нового направления современной медицины - остеопатии, однако научных исследований в этой области крайне мало и зачастую они проводятся без соблюдения критериев доказательной медицины (Новосельцев С.В., 2013). Вместе с тем, остеопатия- это метод лечения путём ручных воздействий на опорно-двигательный аппарат, внутренние органы и центральную нервную систему, которые устраняют механические дисфункции и включают механизм саморегуляции организма и активации его внутренних ресурсов, что позволяет ему восстановиться самостоятельно.

С другой стороны, результаты практического применения остеопатических методов свидетельствуют об их высокой эффективности при лечении ряда хронических заболеваний (Скоромец А.А. с соавт., 2001, 2003; Чикуров Ю.В., 2008; Соловей И.Г., 2010; Frymann V.M., 1992; Sutherland W.G, 2001), однако их применение с профилактической целью для коррекции формирующихся функциональных нарушений или на ранних этапах развития патологического процесса до настоящего времени остается вне сферы научных интересов.

Цель исследования: на основании данных оценки функционального состояния организма и психофизиологического статуса студентов с признаками нервно-психической неустойчивости обосновать эффективность программы коррекции неблагоприятных функциональных сдвигов в их организме.

Задачи исследования:

1. Изучить частоту встречаемости, выраженность признаков нервно-психической устойчивости, изменение психофизиологического статуса студентов, а также проанализировать их зависимость от выраженности биомеханических нарушений при остеопатическом тестировании.

2. Проанализировать динамику функционального состояния организма, резервов адаптации и индивидуально-психологических особенностей личности студентов до и после коррекции биомеханических нарушений.

3. Оценить эффективность реабилитационных мероприятий по коррекции состояния молодых лиц с признаками нервно-психической неустойчивости.

Научная новизна. Впервые изучены частота и особенности формирования признаков нервно-психической неустойчивости у студентов медицинского колледжа и проанализирована структура психофизиологических и соматических параметров, которые определяют низкий уровень нервно-психической устойчивости у студентов медицинского колледжа и показана их взаимосвязь с комплексом биомеханических нарушений, выявляемых при остеопатическом тестировании. Выявлено, что низкая нервно-психическая устойчивость характеризуется значительным усилением мощности корреляционной плеяды нарушений психофизиологических параметров, соматических показателей, а также биомеханических нарушений.

В динамике наблюдений доказана высокая эффективность мануальных методов коррекции неблагоприятных функциональных сдвигов у студентов разного пола с нервно-психической неустойчивостью. Обоснованы организационно-методические принципы медицинской реабилитации студентов применительно к задачам восстановления их здоровья и качества жизни.

Практическая значимость. Разработан новый немедикаментозный метод медицинской реабилитации студентов с низким уровнем нервно-психической устойчивости, в основе которого лежит персонифицированный подход к применению мягких (остеопатических) методик мануального воздействия, что обеспечивает более эффективное воздействие на психовегетативную регуляцию соматических функций, повышает качество жизни и академическую успеваемость

по сравнению со стандартными реабилитационными процедурами. Доказана целесообразность оптимизации медицинской реабилитации студентов с признаками нервно-психической неустойчивости и необходимость совершенствования существующего комплекса реабилитационных мероприятий за счет применения соответствующих программ мануальной медицины.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У студентов уровень нервно-психической устойчивости зависит от степени нарушений психофизиологического статуса, состояния адаптационных резервов кардио-респираторной системы и выраженности биомеханических нарушений, выявляемых при остеопатическом тестировании.

2. Применение программы мягких мануальных технологий в коррекции неблагоприятных функциональных сдвигов обеспечивает эффективную коррекцию состояния студентов с низким уровнем нервно-психической устойчивости и обусловливает целесообразность её применения в практике оздоровления студентов.

Апробация работы. Материалы диссертации отражены в 10 печатных работах, из них: 3 статьи в журналах перечня ВАК РФ.

Результаты работы доложены, обсуждены и получили положительную оценку на 3 научных и научно-практических конференциях: Юбилейная научно-практическая конференция «Современный опыт работы и перспективы развития санаторно-курортных учреждений Минобороны России» (Московская область, п. Архангельское, 2013), V Всероссийский съезд врачей мануальной медицины «Актуальные вопросы мануальной терапии-2013» (Подмосковье, 2013), Международная конференция «Современные аспекты реабилитации в медицине», посвященная юбилею 20-летия основания Академии медико-технических наук РФ (Москва, 2013).

По результатам работы разработано пособие для врачей по оценке и коррекции функциональных нарушений у студентов медицинского колледжа с низким уровнем нервно-психической устойчивости.

Личное участие автора. Вклад автора в данную работу заключается в планировании, организации и проведении исследований по всем разделам диссертации, постановке и разработки изучаемых аспектов проблемы, обосновании методологии в обобщении и анализе результатов, формировании научных положений, выводов и практических рекомендаций. Доля участия автора в накоплении материала - до 90%, в обобщении и анализе материалов - до 100%.

Структура и объём работы. Диссертация изложена на 126 листах машинописного текста, иллюстрирована 33 рисунками, 31 таблицами и состоит из введения, обзора литературы, описания методик, 3 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Литературный указатель содержит 140 источников, в том числе 132 отечественных и 8 иностранных.

ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ, ФАКТОРОВ РИСКА ЕГО СНИЖЕНИЯ У СТУДЕНТОВ И МЕТОДОВ КОРРЕКЦИИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СДВИГОВ

1.1. Характеристика факторов риска снижения уровня здоровья

Студенты учебных заведений, которых в настоящее время в Российской Федерации по данным Росгосстата (2010) насчитывается около 7 миллионов человек (обучаются более чем в 3000 вузов и филиалов страны) составляют особую социальную группу, объединенную определенным возрастом, специфическими условиями обучения и образом жизни (Жигинас Н.В., 2011).

Подростковый возраст - один из важнейших этапов в физиологическом, психологическом, нравственном и социальном становлении человека, недаром его считают критическим, трудным периодом. В этом возрасте организм продолжает оставаться незащищенным от воздействия различных факторов среды, у подростков проявляются многие хронические заболевания (Кучма В.Р. с соавт., 2003; Максимова Т.М., 2002).

Известно, что биологическое формирование организма к 17-20 годам ещё не полностью закончено. В этот период наблюдается повышенная лабильность нервных и эмоциональных процессов, преобладание процессов возбуждения над процессами торможения, отмечается наибольшая пластичность и выносливость механизмов центральной нервной системы, высокая скорость мыслительных процессов, повышенная познавательная способность и интерес к новому (Антонова Л.Т. с соавт., 1991; Филатов О.М. с соавт., 1996; Максимова Т.М., 2002).

Доказано влияние комплекса факторов образа жизни (фактическое питание, вредные привычки, физическая активность, уровень среднемесячных доходов) на физическое развитие, работоспособность и заболеваемость студентов. При этом особенности образа жизни обусловливали высокий уровень заболеваемости,

нарушение физического развития каждого пятого студента (дефицит массы тела) и низкий уровень физической работоспособности более чем у половины обследованных студентов (Саидюсупова И.С., 2008; Османов Э.М., 2010; Сахарова О.Б., 2011; Карабинская O.A., 2011).

На снижение уровня здоровья студенческой молодежи оказывают влияние множество факторов, которые условно можно разделить на объективные, связанные с учебным процессом и социальными условиями и субъективные, связанные с особенностями поведения личности. По данным И.В. Мусориной (2012) на первом году обучения лидирующую роль в нарушении состояния здоровья студенток средних специальных учебных заведений играют социально-гигиенические причины, большинство из которых относится к управляемым факторам образа жизни. На здоровье студентов влияет совокупность факторов, включающих условия и образ жизни. Более половины (55,4%) респондентов проживают с семьей в отдельной квартире, каждый четвертый (23,3%) - в общежитии и в отдельной квартире (самостоятельно) - 17,3%. Каждый пятый студент имеет доход на одного члена семьи меньше прожиточного минимума (3497 руб. на душу населения (на IV квартал 2006 г.). Высокая частота распространения вредных привычек в студенческой среде: 21,8% студентов курят (доля лиц курящих мужского и женского пола практически равны (23,3% и 20,8% соответственно)); несмотря на молодой возраст, среди студентов первого курса 46,2% и 56,7% старшекурсников с разной частотой употребляют алкогольсодержащие напитки, а крепкие алкогольные напитки - 21,7% и 50,0% соответственно (Колесникова Н.Ю., 2009). По данным О.Б. Сахаровой (2012), особенности образа жизни обусловливали высокий уровень заболеваемости, нарушение физического развития каждого пятого студента (дефицит массы тела) и низкий уровень физической работоспособности более чем у половины обследованных студентов.

По мнению И.А. Свиридовой (2009), в социально-гигиенических факторах образа и условий жизни студентов превалируют управляемые факторы - высокий

процент злоупотребления вредными привычками, несоответствующие условия воспитания и обучения, халатное отношение к своему здоровью и низкая медицинская активность.

Начальный период учёбы в вузе характеризуется воздействием на организм студентов ряда новых факторов: особенности учебного процесса, новый коллектив, жилищные условия, характер питания (Новикова И.А. с соавт., 2002). Обучение в вузе объективно требует большого напряжения всех систем организма (Агаджанян H.A., 1997). В этот период формируются адаптационно-компенсаторные механизмы, и происходит ряд сдвигов со стороны центральной нервной системы (Казин Э.М. с соавт., 2002; Блинова Е.Г., 2006). Сдача экзаменов создаёт стрессовую ситуацию с активизацией адаптивных сил организма, что может привести к перегрузкам вегетативной и эндокринной систем, эмоциональной сферы и, способствовать, в итоге, возникновению психосоматических заболеваний (Судаков К.В. с соавт., 1991).

Оценка социально-гигиенических факторов образа и условий жизни учащейся молодежи позволила определить, что на долю наиболее управляемых факторов среди учащихся средних учебных заведений приходиться 66,9% - с превалированием блоков вредных привычек (41,7%) и условий воспитания и обучения (29,5%). Среди студентов вузов доля поведенческих факторов еще выше - 74,8%. Ведущую роль, наряду с блоком вредных привычек (37,4%), здесь играет блок отношения к своему здоровью и медицинской активности (20,2%) (Поздеева Т.В., 2000,2008).

Проведенное комплексное исследование позволило установить в обследованной популяции высокую распространенность поведенческих факторов риска ИБС: регулярного курения - в 34,2%, низкой физической активности - в 71,6%, высокого уровня «пищевого риска 1» дислипидемий - в 44,9%, низкого уровня «профилактического» индекса диеты - в 96,5%, потребления алкоголя - в 84,5%, избыточной массы тела и ожирения - в 9,0% и в 0,9% случаев, соответственно (Серебрякова В.Н., 2010).

Выявлена патогенетическая зависимость между формированием уровня и структуры заболеваемости студентов колледжей (болезни органов пищеварения, иммунноаллергологические состояния) от степени техногенного загрязнения окружающей среды отходами химического производства и выхлопными газами автотранспорта. Установлено, что среди лиц юношеского возраста, приехавших на обучение из радиационно-химически загрязненных районов, выделяется существенно более высокий процент лиц с отклонениями антропометрических показателей от возрастной физиологической нормы. Доказано, что повышенное химическое загрязнение атмосферного воздуха отходами промышленных предприятий и выхлопными газами автотранспорта, существенно снижает функциональные возможности ведущих физиологических систем адаптации организма студентов колледжей (Мусалимова P.C., 2006; Агафонова В.В., 2011).

Ухудшение состояния здоровья студенчества, по данным ряда авторов (Агаджанян H.A., 1997; Кожевникова Н.Г. с соавт., 2011), может быть обусловлено тем, что в высшие учебные заведения поступает молодежь с низким уровнем здоровья. Известно также, что на уровень и структуру заболеваемости студентов оказывает влияние комплекс факторов, среди которых решающее значение имеют биологические (прежде всего возраст) и психологические факторы, а также иные факторы среды обитания (социальные, экологические, бытовые).

Наиболее отрицательно сказываются на здоровье студентов психоэмоциональное напряжение, гиподинамия, нерациональный режим дня и питания, вредные привычки (Дюкарева A.M., 1995; Куценко Г.И. с соавт., 2001; Гора Е.П. с соавт., 2004). По мнению ряда авторов (Судаков К.В., 1993; Агаджанян H.A., 1997; Sheffield B.F. et all., 1982), состояние психоэмоционального напряжения является следствием определённого образа жизни студентов. Из значимых факторов риска хронических неинфекционных заболеваний у студенток отмечались: несбалансированное питание у 83,7%, употребление слабоалкогольных напитков - у 48,9%, низкая физическая

активность - у 37,6%, нарушения сна - у 34%, курение - у 33,4% (Федотов А.Л., 2009). Нерациональный режим труда и отдыха, неблагоприятные условия самоподготовки и проживания в общежитии, нарушение режима и характера питания, употребление алкоголя и курение также могут приводить к ухудшению состояния здоровья студентов (Русанова Е.И., 1998; Фоменко О.И. с соавт., 1998; Миннибаев Т.Ш., 2003, 2004; Максимова Т.М., 2002). Установлена связь между здоровьем студентов и структурой их свободного времени. Имеется статистически значимая связь частоты жалоб на плохое самочувствие, нарушение состояния здоровья и продолжительности пребывания на свежем воздухе (Агаджанян Н.А., 1997).

По данным ВОЗ, количество самоубийств среди лиц молодого возраста в последние 15 лет увеличилось в 2 раза. Одновременно с этим молодые люди относятся к группе риска по показателям депрессивных расстройств, употребления психоактивных веществ, совершения правонарушений. Отдельной проблемой молодого возраста является самоопределение в сфере духовно-нравственных ценностей - прежние идеалы и ценностные ориентиры утрачены, создание новых еще не завершено. Состояние переходного периода характеризуется для миллионов людей настроением отчужденности, неопределенности, разочарования. В данные периоды индивидуумы страдают от чувства духовного и эмоционального крушения, что отрицательно сказывается на состоянии психического здоровья (Жигинас Н.В., 2011).

Сельские девушки на начальном этапе получения профессионального образования имеют более низкий уровень социальной адаптированности (в 2 раза), высокий уровень тревожности (3,2 раза) и чрезмерное нервно-психическое напряжение (в 1,5 раза). В силу прерывания воспитательного процесса со стороны родителей на период обучения они чаще нарушают режим дня, питания и усваивают поведенческие факторы риска (курение, употребление алкоголя) (Мусорина И.В., 2012).

По данным Т.В. Поздеевой (2008), среди учащейся молодежи отмечается высокий уровень распространения употребления психоактивных веществ: курят 44,5% студентов средних учебных заведений и 24,5% студентов вузов. Доля лиц, которые никогда не пробовали курить, составляет всего 11,2%. Частота употребления алкогольных напитков - «несколько раз в неделю» -зарегистрирована у 25-30% студентов. В структуре видов употребляемых молодежью напитков первое ранговое место занимает пиво, на употребление которого указали около половины студентов, считая минимальным приносимый им вред. Пробовали наркотические вещества несколько раз от 8,5% до 17,7% студентов, иногда употребляют - от 1,5% до 3,3%, употребляют часто - до 2,0% студентов разных типологических групп. При этом выявлена зависимость формирования и реализации особенностей самосохранителыюго поведения от возраста, места учебы и проживания студента.

Необходимо учитывать и такой фактор риска для здоровья учащихся, состояния их нервно-психического развития, как эмоционально-стрессовая психологическая атмосфера в семье (Семенищенкова Т.А, 2003; Бункевич Н.С., 2006). По мнению Т.Б. Дмитриевой (2005) «кризисная семья» является средой для формирования социально обусловленных нарушений возрастного развития, психических и поведенческих расстройств.

Уменьшение двигательной активности детей и подростков также является одной из причин ухудшения состояния их здоровья, так как распространённость этого явления среди старшеклассников достигает 64-75% (Сухарева JI.M. с соавт., 2002). Причинами низкой физической активности современных подростков по сравнению с их сверстниками предшествующих десятилетий, по данным отечественных и зарубежных авторов (Прусов П.К., 2001; Алифанова JI.A., 2002; Armstrong N., 1998), являются: перегруженность учебных программ, негативное отношение к физической культуре, чрезмерное увлечение телевизионными передачами и видеофильмами, компьютерными играми и интернетом.

Таким образом, в настоящее время для коренного улучшения ситуации с состоянием здоровья подростков и учащейся молодёжи необходимо комплексное, научно-обоснованное решение вопросов охраны их здоровья. Психоэмоциональное напряжение, наличие факторов риска здоровью и низкий уровень его субъективного ощущения требуют оказания всестронней помощи учащимся.

1.2. Характеристика состояния здоровья студенческой молодёжи

В документах Всемирной организации здравоохранения укрепление здоровья детей и молодежи, формирование здорового образа жизни, борьба с вредными привычками, в том числе профилактика употребления психотропных веществ, выдвинуты как задачи первоочередной важности для развития общества и личности. Очевидно, что проблемы здоровья молодежи актуализируются в условиях неблагоприятных социальных, экологических и экономических факторов. Возникает проблема здоровьесберегающей, щадящей организации образовательного процесса (Вялков А.И., 2008).

Формирование ориентации на здоровый образ жизни у населения не должно носить стихийного характера, начинать его необходимо в детском и юношеском возрасте, при обучении и профессиональной деятельности - ориентироваться на профессиональную специфику. Поэтому, основные установки на здоровый образ жизни студентов-медиков должны закладываться в период их обучения в вузе (Сысоева О.В., 2009; Костакова Т.А., 2011).

В Российской Федерации в настоящее время насчитывается 18 млн детей подросткового возраста (от 10 до 17 лет включительно). Число подростков в возрасте 15-17 лет составляет 4,9 млн (27,2%) человек. По данным официальной статистики, самый значительный рост (в 1,5 раза) заболеваемости за последние 10 лет отмечается в возрастной группе 15-17 лет.

Однако последние годы прослеживается негативная тенденция состояния здоровья подростков в различных регионах России (Кучма с соавт, 2009; Сухарева JI.M. с соавт., 2009; Баранов A.A. с соавт, 2011; Чернышева Н.В. с соавт., 2011).

Вызывает обеспокоенность высокий рост показателей по следующим классам болезней: новообразований (на 37,3%), болезней системы кровообращения (на 26,1%), костно-мышечной системы, крови, нервной системы (на 23-24%), последствий воздействия внешних причин, болезней кожи (на 2021%) (Баранов A.A. с соавт., 2011).

В многочисленных исследованиях состояния здоровья российских школьников второй половины XX века установлено уменьшение количества детей, относящихся к 1 группе здоровья (с 36,5 до 2,3%) и увеличение численности подростков с функциональными отклонениями (отнесенными ко II группе здоровья). Анализ патологической пораженности детей свидетельствует о ее значительном нарастании (на 23%) в конце XX века во всех группах школьников (3516,6 %о в 2000 г.) (Кучма с соавт, 2009; Сухарева JI.M. с соавт., 2009; Муталов А.Г. с соавт., 2010).

По данным РФ, за период 1989-2008 гг., среди юношей 15-17 лет отмечается увеличение распространенности функциональных отклонений на 89% и хронических болезней - на 33,6%. В структуре хронических болезней первое место занимают болезни органов пищеварения, их удельный вес увеличился вдвое (с 10,8 и до 20,3%). Доля хронических болезней нервной системы увеличилась в 4,5 раза (с 3,8 до 17,3%). Третье место стабильно занимают болезни костно-мышечной системы. Дефицит массы тела среди современных юношей к моменту окончания школы диагностируется у каждого четвертого (Баранов A.A. с соавт., 2009).

Здоровье современных подростков характеризуется ростом частоты хронической патологии, которой страдают 70% детей подростковой популяции (Кучма В.Р. с соавт., 2003).

Проблема здоровья студенческой молодёжи в настоящее время становится наиболее актуальной и является одной из составляющих профессионального становления будущих специалистов во всех сферах деятельности. Однако до 1/3 студентов в высших учебных заведениях имеет различные отклонения в состоянии здоровья и относится к специальной медицинской группе (Костанова Н.А. с соавт., 2006).

По данным В.П. Зайцева с соавт. (2003) среди заболеваний, наиболее часто встречающихся у студентов, выделяют сколиозы (20%), нейроциркуляторную дистонию (16,6%) и миопию (15,6%). Другие авторы (Абросимова М.Ю. с соавт., 2004), ведущими в структуре заболеваемости студентов выделяют болезни органов дыхания (74,3%) и болезни костно-мышечной системы (49,4%).

Известно, что ранний юношеский возраст (16-17 лет) является наиболее уязвимым к действию факторов риска в условиях учебной ситуации. Это проявляется большей частотой (12-83%) и степенью выраженности симптомов невротического ряда, по сравнению со старшими возрастными группами (22-25 лет) (Кузнецова A.M. с соавт., 2008).

По данным Е.Г. Щукиной (1998), у 77% студентов вуза были выявлены признаки социально-психологической дезадаптации, в том числе у 37% -депрессивные тенденции и у 20% - признаки невротизации. Исследование состояния здоровья студентов, проведённое П.И. Сидоровым с соавт. (2001), показало, что 25,3% обследованных имеют заболевания нервной системы, 46,4% практически здоровых студентов имеют высокий уровень тревожности, что в первую очередь связано с нервно-психическими перегрузками студентов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Цоллер, Кристина Александровна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агаджанян H.A. Здоровье студентов. - М., 1997. - 200с.

2. Агаджанян H.A. Особенности адаптации сердечно-сосудистой системы юношеского организма / H.A. Агаджанян, И.В. Руженкова, Ю.П. Старшинов // Физиология человека. - 1997. - Том 23. - № 1. - С. 93-97.

3. Агафонова В.В. Показатели здоровья студентов из техногенно-загрязненных районов Брянской области / В.В. Агафонова // Вестник восстановительной медицины. - 2010. - №2. - С.40-42.

4. Агафонова В.В. Состояние здоровья и резистентности организма студентов колледжей в условиях техногенного загрязнения окружающей среды (на примере брянской области): автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 03.02.08 / Агафонова Валерия Витальевна. - Брянск, 2011. - 23с.

5. Акоева Л.А. Новые диагностические и лечебно-восстановительные технологии. Здоровье студентов. Психический стресс как нарушение информационных процессов в организме / Л.А. Акоева, С.Д. Беляев, Л.А. Гиреева, А.Л. Засева // Вестник новых медицинских технологий.-2003- Т.Х, №3. - С.38-40.

6. Алифанова Л.А. Влияние двигательной активности в процессе академического урока на здоровье и развитие школьников / Л.А. Алифанова // Педиатрия. - 2002. - № 6. - С. 37 - 41.

7. Алифанова Л.А. Соматофункциональный потенциал школьников в зависимости от различных режимов двигательной активности / Л.А. Алифанова // Гигиена и санитария. - 2002. - № 3. - С. 56 - 59.

8. Антонова Л.Т. Состояние здоровья школьников разных регионов страны и прогноз трудовых ресурсов / Л.Т. Антонова, Л.В. Шатунова // Медицинские и психофизиологические аспекты профориентации школьников: Материалы Всесоюзной научно-практической конференции,- М.,1991. - С. 15-20.

9. Арсланова Л.Ф. Сравнительная социально-гигиеническая и медико-биологическая характеристика физического развития и заболеваемости студентов технологического и педагогического ВУЗов: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.00.33 / Арсланова Лилия Фанилевна. - Казань, 2007. - 18с.

10. Аслоньянц A.M. Гигиеническая оценка условий обучения и состояния здоровья девушек-студенток медицинских колледжей Краснодарского края: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.02.01 / Аслоньянц Анжелика Мануковна. -Волгоград, 2011.-25с.

11. Баранов A.A. Здоровые дети России в 21 веке / A.A. Баранов, В.Р. Кучма - М.: ФЦГСЭН, 2000. - 159 с.

12. Баранов A.A. Медико-психосоциальный статус подростков — выпускников 2 ступени общеобразовательной школы и профилактика нарушений адаптации. Пособие для врачей / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева. - М., 2004. - 76с.

13. Баранов A.A. Состояние здоровья современных детей и подростков и роль медико-социальных факторов в его формировании / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева // Вестник Российской Академии Медицинских Наук. -2009.-№5.-С. 6-11.

14. Баранов A.A. Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья детей в Российской Федерации / A.A. Баранов, А.Г. Ильин // Российский педиатрический журнал. - 2011.- №4. - С. 7-12.

15. Баранов A.A. Стратегия «здоровье и развитие подростков России» как инструмент международного взаимодействия в охране здоровья детей / A.A. Баранов, В.Р. Кучма, И.К. Рапопорт // Российский педиатрический журнал . -2011.-№4.-С. 12-18.

16. Баранов A.A. Основные тенденции динамики состояния здоровья детей в Российской Федерации. Пути решения проблем / A.A. Баранов, А.Г. Ильин // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2011. - №6. - С. 12-18.

17. Баранов A.A. Охрана здоровья детей в системе государственной политики / A.A. Баранов, Т.В. Яковлева, Ю.Е. Лапин // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2011. - №6. - С. 8-12.

18. Батрымбетова С.А. Медико-социальная характеристика студентов и научное обоснование концепции охраны их здоровья: автореф. дисс. ...доктора мед. наук: 14.00.33 / Батрымбетова Сайда Абдихамитовна. - М. 2008. - 46с.

19. Блинова Е.Г. Научные основы социально-гигиенического мониторинга условий обучения студентов в образовательных учреждениях высшего профессионального образования: автореф. дисс. ...доктора мед. наук: 14.02.01 / Блинова Елена Геннадьевна. - М., 2010. - 46с.

20. Блинова Е.Г. Физиолого-гигиенические особенности обучения современных студентов // Профессиональное гигиеническое обучение. Формирование здорового образа жизни детей, подростков и молодёжи. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / Е.Г. Блинова. - М.: Изд-во Научного Центра Здоровья Детей РАМН, 2006. - С. 97-98.

21. Борисова C.B. Социально-гигиенические факторы дезадаптации учащихся профессиональных училищ / C.B. Борисова // СПО, 2009. - №1. - С. 5157.

22. Бункевич Н.С. Роль семьи в формировании здорового образа жизни у школьников // Профессиональное гигиеническое обучение. Формирование здорового образа жизни детей, подростков и молодёжи. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / Н.С. Бункевич. - М.: Изд-во Научного Центра Здоровья Детей РАМН, 2006. - С. 41.

23. Вейн A.M. Вегето-сосудистая дистония/ A.M. Вейн, А.Д. Соловьёва, O.A. Колосова. - М.: Медицина, 1981. - 320 с.

24. Высокочастотная костно-тканевая аудиометрия как метод оценки эффективности кранио-сакрального остеопатического лечения / И.А. Вартанян и

др. // Оптимизация функций сердца и мозга немедикаментозными методами: Материалы симп. с междунар. участием /Тамбов:Изд-во Тамб.ун-та, 2000. - С. 2628.

25. Вялов С.С. Патофизиологические аспекты адаптации и заболеваемость студентов из разных климатогеографических регионов: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.03.03,14.01.04 / Вялов Сергей Сергеевич. - Москва, 2011 - 24с.

26. Вялков А.И. Современные проблемы формирования индивидуального здоровья человека и оздоровления населения // Вестник Российской Академии медицинских наук - 2008. - № 10.-С. 28-31.

27. Гербер В.И. Медико-социальная оценка здоровья военнослужащих высшего военно-учебного заведения: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.00.33 / Гербер Владимир Ильич. - М., 2006. - 24с.

28. Гетия И.Г. Оценка состояния здоровья студентов МГУПИ, работающих в качестве пользователей на ПЭВМ/ И.Г. Гетия, И.Н. Леонтьева // Вестн. Моск. гос. ун-та приборостр. и информат., 2008. - № 13. - С. 139-144.

29. Гора Е.П. Состояние здоровья студентов Дальнего Востока / Е.П. Гора, И.А. Попова // Альманах «Новые исследования». - М.: Вердана, 2004. - № 1. - С. 128-129.

30. Горбач H.A. Перспективы использования метода оценки качества жизни в формировании здоровья студентов ВУЗов /H.A. Горбач, А.В.Жарова, М.А. Лисняк // Здравоохранение Российской Федерации, 2007. - №2. - С. 43-46.

31. Гринина О.В. Социально-гигиеническая характеристика семейных студентов различных вузов России / О.В. Гринина, Т.В. Важнова // Материалы первой Всерос. науч. конф. «Образ жизни и здоровье студентов». - М.: Изд-во РУДН, 1995.-С. 65-66.

32. Денисов Н.Л. Факторы, влияющие на адаптацию к условиям учебной среды студентов гражданского и курсантов военного ВУЗов: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 03.03.01 / Денисов Николай Львович. - Томск, 2010. - 24с.

33. Дмитриева Т.Б. Проблемы психического здоровья детей и подростков / Т.Б.Дмитриева // Сборник материалов XIV (LXXVII) сессии общего собрания Российской академии медицинских наук, посвященной 60-летию Академии медицинских наук (Москва, 9-11 декабря, 2004г.), 2005. - С. 83 - 93.

34. Доценко Т.М. Заболеваемость студентов вузов Донецкой области / Т.М. Доценко, H.A. Стычинская, О.Н. Парахина // Материалы первой Всерос. науч. конф. «Образ жизни и здоровье студентов». - М.: Изд-во РУДН, 1995. - С. 78 -79.

35. Дюкарева A.M. Особенности здоровья и образа жизни молодежи / A.M. Дюкарева // Проблемы соц. гигиены и история медицины. - 1995. - № 2. - С. 2326.

36. Жигинас Н.В. Психология кризиса идентичности студентов: персонологическая концепция, феноменология, медико-психологическое сопровождение: автореф. дисс. ...доктора психолог, наук: 19.00.04 / Жигинас Наталья Владимировна. - Санкт-Петербург-2011. - 51с.

37. Жилина Е.А. Характеристика эмоционально-волевой сферы воспитанников кадетского корпуса / Е.А. Жилина // Профессиональное гигиеническое обучение. Формирование здорового образа жизни детей, подростков и молодёжи. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. М.: Изд-во Научного Центра Здоровья Детей РАМН., 2006. - С. 157.

38. Загрядский В.П. Методы исследования в физиологии труда / В.П. Загрядский, З.К. Сулимо-Самуйлло. - JL, 1976. - 93 с.

39. Зайцев В.П. Здоровье студентов технического высшего учебного заведения / В.П. Зайцев В.П., С.И. Крамской // Гигиена и санитария, 2003. - № 2. -С. 46-48.

40. Замятина Н.В. Формирование культуры здоровьесбережения в додипломной подготовке врачей: автореф. дисс. ...канд. социолог, наук: 14.02.05 / Замятина Наталья Владимировна. - Волгоград, 2010. - 26с.

41. Зеленская А.Е. Преподавание морфофизиологии нервной системы и проблемы валеологии / А.Е. Зеленская, М.Ю. Муратова // Современные проблемы нейробиологии. Исследования висцеральных систем и их регуляции в возрастном аспекте: 3 Международный симпозиум, Саранск, 21-22 июня, 2001: Тезисы докладов. Саранск. 2010, с. 48-49.

42. Зеленская H.A. Функциональное состояние студентов с нарушением осанки в процессе физического воспитания на младших курсах медицинского вуза: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.00.51 / Зеленская Наталья Александровна. - Москва, 2007. - 28с.

43. Казин Э.М. Влияние психофизиологического потенциала на адаптацию к учебной деятельности / Э.М. Казин Э.М., В.И. Иванов, H.A. Литвинова, М.Г. Березина // Физиология человека. - 2002. - № 3. - С.23 - 29.

44. Камаев И.А. Динамика заболеваемости и особенности медицинского обслуживания студентов / И.А. Камаев, О.Л. Васильева // Здравоохранение РФ. -2002. -№ 1.- С. 26-29.

45. Карабинская O.A. Основные проблемы питания студентов в связи с их образом жизни / O.A. Карабинская // Сиб. мед. ж. (Иркутск), 2011. - № 4. - С. 122124.

46. Картышева С.И. Основные характеристики процесса формирования качества жизни студентов различного профиля обучения: автореф. дисс. ...канд. биолог, наук: 14.00.07 / Картышева Светлана Ивановна. - М., 2005. - 26с.

47. Коваленко В.А. Физическая культура: учебное пособие / В.А. Коваленко. - М.: АСВ, 2000. - 432с.

48. Коваленко Т.Г. Биоинформационные оздоровительные технологии в системе физического воспитания и реабилитации студентов с ослабленным здоровьем / Т.Г. Коваленко - Волгоград: Изд-во Волгогр. гос. ун-та, 1999. - 117с.

49. Кожевникова Н.Г. Гигиенические аспекты формирования здорового образа жизни студентов / Н.Г. Кожевникова, A.B. Катаева// Гигиена и санитария, 2011.-№6.-С. 48-51.

50. Колесникова Н.Ю. Научное обоснование организации медико-профилактической помощи студентам в современных условиях: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.00.33 / Колесникова Наталья Юрьевна. - Санкт-Петербург, 2009.- 18с.

51. Колесникова Н.Ю. О современных проблемах сохранения и укрепления здоровья студентов / Колесникова Н.Ю. // Проблемы городского здравоохранения. Вып. 11: Сб. науч. трудов / Под ред. д.м.н., проф. Н.И. Вишнякова, д.м.н. О.В. Емельянова. - СПб., 2006- С.321 - 322.

52. Кондратьева М.Н. Сравнительная характеристика физического состояния студентов младших курсов, обучающихся в медицинском ВУЗе: автореф. дисс. ...канд. биолог, наук: 03.03.01 / Кондратьева Маргарита Николаевна. - Петрозаводск, 2011. - 20с.

53. Костакова Т.А. Оптимизация системы управления врачебными кадрами в условиях модернизации здравоохранения (на примере Дальневосточного Федерального округа): автореф. дне. канд. мед. наук / Костакова Т.А. - Хабаровск, 2011.- 23 с.

54. Костанова H.A. Реабилитация в условиях рекреационно-развивающей среды / H.A. Костанова, Ю.Р. Нордгеймер // Профессиональное гигиеническое обучение. Формирование здорового образа жизни детей, подростков и молодёжи. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. М.: Изд-во Научного Центра Здоровья Детей РАМН., 2006. - С. 106.

55. Куркина С.А. Оценка самочувствия подростков, обучающимся по учебным программам разной интенсивности, по результатам анкетного скрининга / С.А. Куркина, Ю.Г. Кузмичёв, A.B. Леонов, Е.С. Богомолова // Материалы Международного конгресса «Здоровье, обучение, воспитание детей и молодёжи в XXI веке». - М.: Издатель НЦЗД РАМН. - 2004. - Ч. II. - С. 161 - 163.

56. Куценко Г.И. Сохранение и восстановление здоровья студентов в современных условиях/ Г.И. Куценко, Л.Г. Розенфельд, И.П. Круглякова. - Тула. -2001.-151с.

57. Кучма В.Р. Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье детей и подростков / В.Р. Кучма// Гигиена и санитария. - 2002. - № 6. -С. 51-53.

58. Кучма В.Р. Современные медико-социальные проблемы детей-сирот /

B.Р. Кучма, О.Ю. Милушкина// Гигиена и санитария. - 2003. - № 5. - С. 39 - 42.

59. Кучма В.Р. Межсекторальное взаимодействие в области образования и здоровья / В.Р. Кучма, И.К. Рапопорт // Профессиональное гигиеническое обучение. Формирование здорового образа жизни детей, подростков и молодёжи. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. М.: Изд-во Научного Центра Здоровья Детей РАМН., 2006. - С. 173174.

60. Кучма В.Р. Тенденции роста и развития московских школьников старшего подросткового возраста на рубеже тысячелетий / В.Р. Кучма, J1.M. Сухарева, Ю.А. Ямпольская // Гигиена и санитария. - 2009. - № 2. - С. 18-20.

61. Леонова А.Б. Основные подходы к изучению профессионального стресса / А.Б. Леонова// Вестник МГУ. Серия 14. Психология, 2000. - №3. - С. 421.

62. Максимова Т.М. Состояние здоровья и ценностные ориентации современной молодёжи / Т.М. Максимова // Здравоохранение РФ. - 2002. - № 2.-

C. 40-43.

63. Медведев В.И. О проблеме адаптации / В.И. Медведев // Компоненты адаптационного процесса. - Л.: Наука, 1984. - С. 3-16.

64. Методы краниосакральной мануальной терапии (остеопатии) в диагностике и лечении больных с посттравматической внутричерепной гипертензией: Метод, рекомендации / A.A. Скоромец [и др.] - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001 -20 с.

65. Миннибаев Т.Ш. Гигиена учебного труда студентов (на примере студентов-медиков): автореф. дисс. ...докт. мед. наук: 14.00.07 / Миннибаев Талгат Шайдуллинович. - М., 1989. - 36с.

66. Миннибаев Т.Ш. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний у студентов / Т.Ш. Миннибаев // Гигиена и санитария, 1993.-№3. -С.55-57.

67. Миннибаев Т.Ш. Интенсивные формы обучения и здоровье студентов / Т.Ш. Миннибаев, Л.Ю. Кузнецова, А.И. Кузнецова, A.A. Силаев // Материалы Всерос. конф. с межд. участием «Образование и воспитание детей и подростков: гигиенические проблемы». - М.: Издатель НО НЦЗД РАМН. - 2002. - С. 242 -244.

68. Миннибаев Т.Ш. Образ жизни студентов старших курсов медицинского вуза / Т.Ш. Миннибаев, Л.Ю. Кузнецова, A.A. Силаев // Материалы Международного конгресса «Здоровье, обучение, воспитание детей и молодёжи в XXI веке». - Ч. II. - М.: Издатель НЦЗД РАМН, 2004. - С. 278 - 279.

69. Мищенко Н.В. Физиологическая адаптация первокурсников к условиям урбанизированной среды: автореферат дисс. ...канд. биолог, наук: 03.03.01 / Мищенко Наталья Валерьевна. - Москва, 2012. - 22с.

70. Мозжухин A.C. Характеристика функциональных резервов человека / A.C. Мозжухин // Проблемы резервных возможностей человека. - М., 1982. -С.43-50.

71. Мурзин P.P. Комплексная медико-социальная оценка здоровья студентов медицинского университета / P.P. Мурзин, А.Л. Федотов, Р.Н. Кильдебекова, Л.Р. Мингазова // Актуальные вопросы внутренних болезней: матер. I съезда терапевтов Республики Башкортостан. - Уфа, 2008. - С. 35-36.

72. Мурзин P.P. Оценка качества жизни и психического здоровья студентов-медиков / P.P. Мурзин, А.Л. Федотов, Р.Н. Кильдебекова, Л.Р. Мингазова // Здоровье и безопасность жизнедеятельности молодежи: проблемы и пути решения: матер. Всерос. науч.-практич. конф. с международ, участием. - Уфа, 2008. - С. 233-236.

73. Муртазин Ш.Н. Моделирование интегративной технологии мониторинга психофизического здоровья студентов: автореф. дисс. ...канд. педагог, наук: 13.00.04 / Муртазин Шамиль Наилович. - Набережные Челны, 2008. - 24с.

74. Мусалимова P.C. Сравнительный анализ морфофункциональных и психофизиологических показателей студентов в условиях загрязнения окружающей среды: автореф. дисс. ...канд. биолог, наук: 03.00.13 / Мусалимова Рида Сагитовна. - Казань, 2006. - 19с.

75. Мусорина И.В. Состояние здоровья и социальный портрет студенток средних специальных учебных заведений: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.01.08 / Мусорина Ирина Викторовна. - Москва, 2012. - 27с.

76. Муталов А.Г. Состояние здоровья и образ жизни юношей допризывного и призывного возраста / А.Г. Муталов, С.Г. Ахмерова, P.P. Абдуллина, Р.Я. Нагаев // Российский педиатрический журнал.- 2010.- № 1. - С. 47-49.

77. Невзоров A.A. Научные подходы к совершенствованию организации профилактической работы среди учащейся молодёжи: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.02.03 / Невзоров Александр Андреевич.- Москва, 2010. - 25с.

78. Нечаева Н.Г. Изменения функциональных и физических показателей организма студенток, занимающихся физической культурой, при приеме апипродуктов: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.00.51 / Нечаева Наталья Геннадьевна. - Москва, 2009. - 24с.

79. Новик A.A. Оценка качества жизни больного в медицине / A.A. Новик, С.А. Матвеев, Т.И. Ионова // Клин, мед., 2000. - № 2. - С. 10-13.

80. Новик A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова. - СПб.: Изд. дом «Нева», 2002. - 320с.

81. Новикова И.А. Познавательные психические процессы и личностные характеристики социально-дезадаптированных студентов / И.А. Новикова, П.И. Сидоров, А.Г. Соловьёв // Гигиена и санитария. - 2002. - № 4. - С. 24 - 27.

82. Новосельцев C.B. Мягкотканные техники. Общее остеопатическое лечение: учебное пособие / C.B. Новосельцев, Д.Б. Мирошниченко, И.А. Аптекарь. - СПб, 2015. - 48с.

83. О введении специальности "Мануальная терапия" в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей: Приказ № 365 Минздрава РФ от 10.12.1997 г.

84. Османов Э.М. Проблемы питания современного студента / Э.М. Османов // Вестн. Тамб. ун-та. Сер. естеств. и техн. наук, 2010. - 15. - № 2. - С. 685-687.

85. Остеопатия: Методические рекомендации / Скоромец А.А. и др. - М.: Федеральный научный клинико-экспериментальный центр традиционных методов диагностики и лечения МЗ РФ, 2003. - 26 с.

86. Остеопатия в разделах. Часть 2. Методики остеопатической диагностики и коррекции дисфункций позвоночника, крестца, таза, верхних и нижних конечностей / Под ред. И.А. Егоровой, А.Е. Червотока. - СПб: Издат. дом СПб МАПО, 2010.-200с.

87. Остеопатия в разделах. Часть 3. Анатомия и физиология костей черепа, кинетические дисфункции сфено-базилярного синхондроза, клиническая практика / Под ред. И.А. Егоровой. - СПб: Издат. дом СПб МАПО, 2014. - 206с.

88. Поздеева Т.В. Современные проблемы состояния здоровья и медицинского обслуживания учащийся молодежи / Т.В. Поздеева, О.М. Большакова, О.Ю. Лютова // Проблемы городского здравоохранения: сб. научных трудов под общ. ред. проф. Вишнякова Н.И. - СПб., 2000. - Изд-во НИИХ СПб. ГУ.-С. 104-108.

89. Поздеева Т.В. Научное обоснование концепции и организационной модели формирования здоровьесберегающего поведения студенческой молодёжи: автореф. дисс. ...доктора мед. наук: 14.00.33 / Поздеева Татьяна Васильевна. -Москва, 2008. - 45с.

90. Практикум по психодиагностике. Конкретные психодиагностические методики. - М.: Изд-во МГУ, 1989. - 176 с.

91. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012г. №1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников». - М., 2012. - 12с.

92. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.10.2013 № 794н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.12.2011г. №1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг». - М., 2013. - 204с.

93. Приказ Минобрнауки России от 12.09.2013 №1061 «Об утверждении перечней специальностей и направлений подготовки высшего образования». - М., 2013.-50с.

94. Проскурякова JI.A. Гигиеническая оценка питания и здоровья студентов / Л.А. Проскурякова // Гигиена и санитария, 2008, - №3. - С. 49-52.

95. Прусов П.К. Материалы IX съезда педиатров России / П.К. Прусов. - М., 2001.-С. 330-331.

96. Ромицына Е.Е. Методика «Многомерная оценка детской тревожности» / Е.Е. Ромицына. - М.: Речь, 2006. - 112.с.

97. Русанова Е.И. Вопросы охраны здоровья студентов в законодательстве Российской Федерации / Е.И. Русанова // Здравоохранение РФ. - 1998. - № 2. - С. 24-28.

98. Саидюсупова И.С. Медико-социальная оценка состояния здоровья студентов медицинского ВУЗа и пути совершенствования организации медицинской помощи: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.00.33 / Саидюсупова Ирина Саидокиловна. - Москва, 2008. - 24с.

99. Самамикоджеди Н. Оптимизация врачебного контроля за студентами с отклонениями в состоянии здоровья при занятиях физической культурой: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.03.11 / Самамикоджеди Надер. - Москва, 2011.-22с.

100. Самсонова Г.О. Эффективность методов музыкальной терапии в программах восстановительной коррекции практически здоровых студентов с выявленными психофизиологическими отклонениями: автореф. дисс. ...доктора психолог, наук: 14.03.11 / Самсонова Галина Олеговна. - М., 2011. - 46с.

101. Сандомирский М.Е. К вопросу о методике исследования вегетативной нервной системы в клинике внутренних болезней / М.Е. Сандомирский // Практические методы повышения эффективности оздоровления детей. - Уфа, 1986.-С. 73-74.

102. Сахарова О.Б. Влияние гигиенических факторов на состояние здоровья студентов крупного гуманитарного ВУЗа: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.02.01 / Сахарова Ольга Борисовна. - Владивосток, 2011. - 24с.

103. Сахарова О.Б. Влияние социально-гигиенических факторов на состояние здоровья студентов Дальневосточного федерального университета / О.Б. Сахарова, П.Ф. Кику, A.B. Гришанов, Т.В. Горборукова // Здравоохранение Российской Федерации, 2012. - № 2. - с. 38-41.

104. Свиридова И.А. Медико-социальные детерминанты повышения качества жизни студенческой молодёжи: автореф. дисс. ...доктора мед. наук: 14.00.33 / Свиридова Ирина Альбертовна. - Кемерово, 2009. - 45с.

105. Севрюкова Г.А. Характеристика функционального состояния и регуляторно-адаптивных возможностей организма студентов в процессе обучения в медицинском ВУЗе: автореф. дисс. ...доктора биолог, наук: 03.03.01 / Севрюкова Галина Александровна. - Майкоп, 2012. - 44с.

106. Семенищенкова Т. А. Гигиенические аспекты формирования преневротических отклонений у старшеклассников / Т.А. Семенищенкова // Гигиена и санитария. - 2003. - № 4. - С. 34 - 37.

107. Серебрякова В.Н. Поведенческие и психосоциальные факторы риска ишемической болезни сердца у юношей студентов г. Томска: распространённость, взаимосвязи: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.01.05, 14.02.03 / Серебрякова Виктория Николаевна. - Томск, 2010.- 28с.

108. Сидоров П.И. Психосоциальная дезадаптация студентов, имеющих хроническую соматическую патологию / П.И. Сидоров, А.Г. Соловьёв, И.А. Новикова // Гигиена и санитария. - 2001. - № 4. - С. 46 - 49.

109. Солодков A.C. Адаптация, функциональные системы и физиологические резервы организма /A.C. Солодков // Системные механизмы адаптации мобилизации функциональных резервов организма в процессе достижения высшего спортивного мастерства. - JL, 1987. - С.5-12.

110. Суворова A.B. Оценка адаптации школьников к условиям обучения в вузе / A.B. Суворова // Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний: Тезисы докладов научно-практической конференции с международным участием. - М., 1997.- С.233-234.

111. Судаков К.В. Диагноз здоровья / К.В. Судаков. - М., 1993. - 119с.

112. Судаков К.В. Эмоциональный стресс в повседневной жизни / К.В. Судаков, Е.А. Юматов. - Сер. «Обзорн. информ.: Мед. и здравоохр.». - М., 1991.

113. Сухарева JI.M. Состояние здоровья и физическая активность современных школьников / JI.M. Сухарева, И.К. Рапопорт, И.В. Звездин // Гигиена и санитария. - 2002. - № 3. - С. 52 - 55.

114. Сухарева JI.M. Особенности заболеваемости московских школьников за последние 50 лет / J1.M. Сухарева, И.К. Рапопорт, Л.Ф. Бережков, Ю.А. Ямпольская, И.В. Звездина // Гигиена и санитария. -2009. - №2. - С. 21-26.

115. Сыркин Л.Д. Медико-психологическое обоснование методов оценки и восстановления личностного адаптационного потенциала в системе охраны психического здоровья студентов: автореф. дисс. ...доктора психолог, наук: 14.03.11 / Сыркин Леонид Давидович. - Москва, 2011. - 48с.

116. Сыркин Л.Д. Основные принципы оценки и восстановления ресурсов психического здоровья / Л.Д. Сыркин, A.B. Шакула, В.Е. Юдин // Вестник восстановительной медицины. - М., 2011. - №1. - С. 24-27.

117. Сыркин JI.Д. Разработка методики оценки ресурсов психического здоровья в интересах прогнозирования рисков дезадаптации у студентов-первокурсников / Л.Д. Сыркин // Вестник восстановительной медицины. - М., 2011.-№4.-С. 59-63.

118. Сыркин Л.Д. Формирование личностного адаптационного потенциала студентов на начальном этапе обучения в вузе / Л.Д. Сыркин // Вестник психотерапии. - СПб, 2012. - №1- С. 114 - 122.

119. Сысоева О.В. Социально-гигиенические аспекты формирования здоровьесохраняющего поведения студентов высших учебных заведений (на примере Хабаровского края): автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.00.33 / Сысоева Ольга Валентиновна. - Хабаровск, 2009. - 24с.

120. Татькова А.Ю. К вопросу о методике качества жизни, обусловленного здоровьем /А.Ю. Татькова, С.М. Чечельницкая, А.Г. Румянцев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 6. - С. 46-51.

121. Урумова Л.Т. Стрессовые патологические десинхронозы. Разработка и патофизиологическое обоснование новых хрономедицинских восстановительных технологий: автореф. дисс. ...доктора мед. наук: 14.03.03 / Урумова Лариса Татаркановна. - Владикавказ, 2009. - 41с.

122. Ушаков И.Б. Современные проблемы качества жизни студентов /И. Б. Ушаков, Н. В. Соколова // Гигиена и санитария. - 2007. - № 2. - С. 56-58.

123. Фаустов A.C. Коррекция уровня экзаменационного стресса у студентов как фактор улучшения их здоровья / A.C. Фаустов, Ю.В. Щербатых // Здравоохранение РФ. - 2001. - № 4. - С. 38 - 39.

124. Федотов А.Л. Состояние здоровья, частота факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и пути повышения качества жизни у студенток медицинского университета: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.02.05 / Федотов Алексей Леонидович. - Уфа, 2009. - 24с.

125. Филатова О.М. Роль индивидуальной изменчивости организма в формировании здоровья студентов / О.М. Филатов, А.Г. Щедрина // Гигиена и санитария. - 1996.-№6.-С.29-32.

126. Фоменко О.И. Трудовой семестр и его влияние на состояние здоровья студентов в условиях Астраханской области / О.И. Фоменко, А.А.Ушаков, T.JI. Вереина, В.П. Туровский // Юж.-Рос. мед. журнал. - 1998. - №3. - С. 7-9.

127. Хватова М.В. Состояние когнитивно-эмоциональной сферы как фактор психосоматического здоровья студентов / М.В. Хватова, Т.В. Юрьева // Валеология (Ростов-на-Дону), 2003. - № 2. - С. 39-43.

128. Чернышева Н.В. Анализ внешних причин смертности детей и подростков г. Хабаровска / Н.В. Чернышева, М.Ф. Рзянкина // ДМЖ, 2011. №2.-С. 44-46.

129. Шакула A.B. Исследование особенностей функциональных расстройств адаптации у студентов / A.B. Шакула, М.Д. Дыбов, Д.И. Никулин // Вестник восстановительной медицины. М.: - 2011, №2. - С. 20 - 22.

130. Шевцов С.А. Нелекарственное лечение депрессий непсихотического уровня / С.А. Шевцов, JT.B. Смекалкина // Вестник восстановительной медицины, 2010.-№4.-С. 31-34.

131. Шершнева JT.T. Клиническая структура психических расстройств у студентов томских вузов / JI.T. Шершнева, И.Е. Куприянова, З.А. Ситдиков // Сиб. вестн. психиатрии и наркол., 2005. - № 3. - С. 28-29.

132. Щукина Е.Г. Эмоциональная неустойчивость как ведущий фактор формирования дезадаптивного поведения студентов: автореф. дисс. ...канд. психолог, наук: 19.00.03 / Щукина Евгения Георгиевна. - М., 1998. - 23с.

133. Armstrong N. // Kai-Maing Chan et al. Sports and Children. - 1998. - P. 50

-75.

134. Diaz Martinez A., Romero Mendoza M., Gomez С. Психическое здоровье в выборке университетских студентов-первокурсников. Описательное исследование мексиканской популяции. Mental health in a sample of first-year

university students. A descriptive study of Mexican population // New Trends Exp. and Clin. Psychiat.. 1996. 12, N4, c. 231-241.

135. Frymann V.M. Effect of osteopathic medical management on neurologic development in children / V. M. Frymann, R. E. Carney, P. Springall // J. Am. Osteopath. Assoc.— 1992.—Vol. 92, № 6.—P. 729-744.

136. Frymann V.M. Learning difficulties of children viewed in the light of the osteopathic concept / V.M. Frymann // J. Am. Osteopath. Assoc. —1976.—Vol. 76, № 1.—P. 46-61.

137. Frymann Viola M. Legacy of Osteopathy to Children / M. Viola Frymann — JAOA, 1998. —360 p.

138. Magoun Harold I. L'Osteopathie dans la sphere crânienne / I. Magoun Harold. — Paris: Ed. Spirales, 1994. — 368 p.

139. Sheffield B.F. Biofeedback and stress // Beech H.R. et al. A behavioral approach to the management of stress: a practical guide to techniques. - N.Y., Brisbane, Toronto, Wiley: Chichester, 1982. - P. 97-114.

140. Sutherland W.G. Osteopathie dans le champ crânien / W. G. Sutherland— Paris: Ed. Sully, 2002. — 333 p.