Оценка эффективности внутривенной лазеротерапии в коррекции вегетативных нарушений раннего послеоперационного периода у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, Быкова, Светлана Анатольевна

• Быкова, Светлана Анатольевна
• 2005

Оглавление диссертации Быкова, Светлана Анатольевна

Список сокращений и условных обозначений.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Состояние вегетативной нервной системы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

1.2. Состояние гипофиз-надпочечниковой и тиреоидной систем у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

1.3. Экспериментальное и клиническое обоснование применения внутривенного лазерного облучения крови у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в раннем послеоперационном периоде.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика исследуемых больных.

2.2. Характеристика оперативных вмешательств, выполненных у исследуемых больных.

2.3. Характеристика методов исследования.

2.3.1. Методы исследования показателей вариабельности ритма сердца.

2.3.2. Методы исследования концентрации кортизола и тиреоидных гормонов.

2.3.3. Методика внутривенного лазерного облучения крови.

2.4. Статистические методы анализа результатов исследования.

Глава 3. СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, НАДПО

ЧЕЧНИКОВОЙ И ТИРЕОИДНОЙ СИСТЕМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ОПЕРИРОВАННЫХ В ПЛАНОВОМ

ПОРЯДКЕ.

3.1. Клиническая характеристика раннего послеоперационного периода у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, оперированных в плановом порядке.

3.2. Результаты исследования вариабельности ритма сердца у плановых больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

3.3. Результаты исследования концентрации кортизола, тиреоидных гормонов у плановых больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Глава 4. СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, НАДПО-ЧЕЧНИКОВОЙ И ТИРЕОИДНОЙ СИСТЕМ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕ-РАЦИОШОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕШОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ОПЕРИРОВАННЫХ В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ.

4.1. Клиническая характеристика раннего послеоперационного периода у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, оперированных в экстренном порядке.

4.2. Результаты исследования вариабельности ритма сердца у экстренных больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

4.3. Результаты исследования концентрации кортизола, тиреоидных гормонов у экстренных больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка эффективности внутривенной лазеротерапии в коррекции вегетативных нарушений раннего послеоперационного периода у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки»

Актуальность проблем, связанных с современным состоянием гастроэнтерологии и перспективами ее дальнейшего развития, обусловлена продолжающимся ростом и распространенностью язвенной болезни, тяжелым и нередко прогрессирующим течением, требующим оперативного лечения [62, 133, 210]. В структуре общей смертности в России на долю язвенной болезни приходится 1% [133]. В отличие от желудочной ЯБДПК часто поражает людей в молодом возрасте, нередко выявляется впервые только при развитии угрожающих жизни осложнений, резистентна к консервативной терапии и часто рецидивирует [109, 116]. В 10-15% ЯБДПК осложняется кровотечением или перфорацией, являясь в 3-25% причиной послеоперационной летальности [47, 62, 128, 160]. Современные методы хирургического лечения ЯБДПК, как правило, приводят к стойкой ремиссии [119]. Применение функциональных малотравматичных операций в сравнении с резекцией желудка снизило летальность с 10-15 до 0,5-3%, однако, частота послеоперационных осложнений продолжает оставаться на уровне 7-20% [6, 40, 121, 247]. Одной из главных задач послеоперационной терапии, в том числе и у больных ЯБДПК, является предупреждение и устранение критических нарушений гомеостаза. Это предполагает в первую очередь ее профилактическую направленность [64]. Известно, что изменения ВНС предшествуют системным и органным нарушениям [9]. Так как достаточность послеоперационной терапии определяется гемодинамической и метаболической стабильностью, зависящей в свою очередь, от нейровегетативной стабильности, то определение качественных и количественных характеристик нейрове-гетативных реакций позволяет судить о степени выраженности послеоперационных нарушений [72]. Необходимость изучения ВНС в хирургии ЯБДПК не вызывает сомнений [91]. У больных ЯБДПК изучение ВНС в основном касалось консервативного лечения, контроля его эффективности, прогноза заболевания [26, 38, 50, 174]. Однако в хирургической практике определение вегетативного гомеостаза проводится достаточно редко, а полученные результаты носят неоднозначный характер [72, 82, 177, 205, 279],

Использование общепринятых методов послеоперационной терапии для ликвидации нейрогормональных нарушений не всегда обеспечивают надлежащий уровень защиты [72, 82, 109, 165], В последнее время внимание клиницистов привлекает использование в интенсивной терапии внутривенного лазерного облучения крови (BJIOK) гелий-неоновым лазером [43, 66, 83]. Среди доказанных эффектов BJIOK выделяют: анальгетический, антибактериальный, анти-гипоксический, гемодинамический и дезинтоксикационный эффекты [28, 29, 77, 123, 153]. Имеются доказательства того, что лазерное излучение обладает антистрессовыми эффектами, снижая уровень кортизола и восстанавливая уровень тиреоидных гормонов [59, 107, 131, 124]. Установлено, что лазерное излучение снижает тонус ВИС, симпатоадреналовой и гипофиз-надпочечниковой систем при их избыточной активности путем непосредственного многоуровневого воздействия на центральные и периферические структуры ЦНС [140]. В тоже время основная масса исследований влияния лазерного излучения на больных ЯБДПК проводилась в условиях консервативного лечения с оценкой его эффективности по клиническим и лабораторным признакам [19, 127, 139]. Сообщения о контроле эффективности BJIOK по изменениям активности ВНС единичны [78, 105]. Работы, посвященные применению BJIOK в хирургии ЯБДПК, неоднозначны. Как правило, авторы описывают изменения гемодинамики, интоксикации, метаболического и гормонального статуса [1, 15, 58, 109, 112, 150], вопросы профилактики послеоперационных осложнений [56, 71]. Доказано стабилизирующее действие BJIOK на ВНС в схеме анестезиологической защиты от операционного стресса [2, 39, 81].

Одной из главных задач послеоперационной терапии, в том числе и у больных ЯБДПК, является предупреждение и устранение критических нарушений гомеостаза. Это предполагает в первую очередь ее профилактическую направленность [110]. Именно возможность предупреждать угрожающие жизни расстройства, воздействовать на первопричину изменений гомеостаза и определяет эффективность интенсивной терапии [64]. Известно, что вегетативные нарушения зачастую предшествуют метаболическим сдвигам, являясь предвестником органных нарушений [118]. Проведение операции закономерно сопровождается активацией нейрогормональных систем, которая представляет собой универсальную защитно-приспособительную реакцию организма [31, 169]. Однако у отдельных больных резервы адаптации могут быть ограничены ввиду исходной вегетативной дисфункции или воздействия отрицательных внешних факторов, что собственно и создает предпосылки для возникновения послеоперационных нарушений гомеостаза и развития осложнений [32, 240]. Медикаментозная коррекция избыточной активности симпатического отдела ВНС и сохранение умеренной симпатической активности позволила снизить количество послеоперационных осложнений и улучшить результаты хирургического лечения в легочной и детской хирургии [3, 172]. С этих позиций ВЛОК может рассматриваться как дополнительный лечебный фактор, поддерживающий адекватную функциональную активность ВНС в раннем послеоперационном периоде. Работ, посвященных комплексному изучению влияния ВЛОК на ВНС, концентрацию кортизола и тиреоидных гормонов у больных ЯБДПК в раннем послеоперационном периоде нет, что и послужило основанием к настоящему исследованию.

Цель исследования состояла в изучении возможности внутривенного лазерного облучения крови в лечении вегетативных нарушений раннего послеоперационного периода у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Задачи исследования:

1. Изучить показатели вариабельности ритма сердца у больных ЯБДПК в раннем послеоперационном периоде.

2. Исследовать концентрацию кортизола крови у больных ЯБДПК в раннем послеоперационном периоде.

3. Исследовать уровень тиреоидных гормонов у больных ЯБДПК в раннем послеоперационном периоде.

4. Изучить влияние внутривенного лазерного облучения крови на показатели ВРС у больных ЯБДПК в раннем послеоперационном периоде.

5. Исследовать влияние внутривенного лазерного облучения крови на концентрацию кортизола у больных ЯБДПК в раннем послеоперационном периоде.

6. Исследовать влияние внутривенного лазерного облучения крови на уровень тиреоидных гормонов у больных ЯБДПК в раннем послеоперационном периоде.

7. Оценить степень влияния внутривенного лазерного облучения крови на активность ВНС, концентрацию кортизола и уровень тиреоидных гормонов у больных ЯБДПК в раннем послеоперационном периоде.

Научная новизна заключается в следующем:

1. Впервые изучены изменения ВНС во время BJIOK у больных ЯБДПК в раннем послеоперационном периоде.

2. Исследованы изменения показателей вариабельности ритма сердца, концентрации кортизола, тиреоидных гормонов и изменчивость типа вегетативной регуляции в зависимости от применяемых методов лечения в раннем послеоперационном периоде.

3. Доказано положительное влияние внутривенного лазерного облучения крови на ВНС, концентрацию кортизола и тиреоидных гормонов у больных ЯБДПК в раннем послеоперационном периоде.

4. Разработана собственная компьютерная программа для количественного и графического анализа ВРС.

Практическая значимость исследования состоит в том, что полученные результаты изучения показателей ВРС, концентрации кортизола и тиреоидных гормонов, позволяют использовать BJIOK, как эффективный и безопасный метод в комплексе послеоперационной интенсивной терапии.

Положения, выносимые на защиту:

1. У больных ЯБДПК установлены нарушения вегетативной нервной системы, повышение концентрации кортизола и снижение Т3 и Т4 в раннем послеоперационном периоде.

2. Включение BJIOK в общий комплекс послеоперационной терапии обеспечивает оптимальный уровень функционирования ВНС, способствует снижению концентрации кортизола, увеличению уровня Т3 и Т4 в ранние сроки после операции.

3. Применение метода ВЛОК безопасно и эффективно в профилактике послеоперационных нарушений вегетативной нервной системы.

Автор выражает искреннюю благодарность всему коллективу кафедры госпитальной хирургии лечебного факультета ДВГМУ, администрации и сотрудникам реанимационно-анестезиологического, лабораторного, хирургического отделений Дорожной клинической больницы станции Хабаровск-1ДВЖД за неоценимую помощь в проведении исследования.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Быкова, Светлана Анатольевна

ВЫВОДЫ

1. Ранний послеоперационный период у больных ЯБДПК характеризуется повышением активности симпатического отдела ВНС. У экстренных больных указанная активность более выражена.

2. Ранний послеоперационный период у больных ЯБДПК характеризуется повышением концентрации кортизола и снижением уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови. У экстренных больных данные нарушения носят более выраженный характер.

3. У больных ЯБДПК на 2 и 3 сутки после операции преимущественно формируется гиперсимпатический тип ВНС, что является неблагоприятной вегетативной реакцией.

4. Кардиоинтервалометрия - высоко информативный и достоверный количественный метод, позволяющий диагностировать уровень активности симпатического и парасимпатического отделов ВНС.

5. Применение ВЛОК гелий-неоновым лазером мощностью 4 мВт и экспозицией 30 минут оптимизирует функциональную активность ВНС в раннем послеоперационном периоде за счет снижения активности симпатического и увеличения активности парасимпатического отдела ВНС.

6. ВЛОК формирует умеренную симпатическую активность ВНС, которая является более благоприятной в раннем послеоперационном периоде.

7. Применение ВЛОК способствует снижению степени активности надпочеч-никовой системы в раннем послеоперационном периоде. Это подтверждается снижением концентрации кортизола в сыворотке крови.

8. Применение ВЛОК способствует восстановлению функциональной активности щитовидной железы в ранние сроки после операции. Это подтверждается увеличением концентрации Т3 и Т4 в сыворотке крови.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных ЯБДПК в комплексе послеоперационной терапии необходимо использовать BJIOK, начиная с первых суток после операции.

2. Сеансы BJIOK проводят ежедневно в течение трех дней после операции. Для этой цели используют гелий - неоновый лазер с длиной волны 632,8 нм, мощностью 4 мВт и экспозицией 30 минут. Указанный режим безопасен и эффективен у больных с различными вариантами активности ВНС.

3. Использование ВЛОК является средством выбора в терапии гиперактивности симпатического отдела ВНС, надпочечниковой системы, послеоперационного гипотиреоза в раннем послеоперационном периоде.

4. Метод ВЛОК эффективен в терапии послеоперационного пареза кишечника, способствует профилактике ранних послеоперационных осложнений.

5. Изучение активности ВНС методами КИМ и ХМ ВРС позволяет повысить качество послеоперационной терапии, своевременно выявлять возникающие нарушения вегетативного гомеостаза и проводить целенаправленную профилактику послеоперационных осложнений.

6. Метод КИМ необходимо применять для количественной оценки изменений в активности ВНС под влиянием проводимой терапии и контроля за ее эффективностью. Изучение суточной активности ВНС методом ХМ рекомендуется для общей оценки вегетативного гомеостаза в раннем послеоперационном периоде.

7. Использование компьютерных программ для количественного и качественного анализа КИМ экономически эффективно, так как позволяет снизить материальные затраты на приобретение дорогих импортных холтеровских систем. С другой стороны низкая трудоемкость, наглядность и оперативность получения объективной информации о состоянии симпатического и парасимпатического отделов ВНС способствуют более широкому внедрению метода в клиническую практику.

Список литературы диссертационного исследования Быкова, Светлана Анатольевна, 2005 год

1. Абелевич А.И. Роль предоперационной лазерной терапии в хирургическом лечении осложненных язв желудка и двенадцатиперстной кишки: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. Ниж. Новгород, 1996. - 15 с.

2. Авруцкий МЛ., Мусихин Л.В., Финкельнштейн И.Е. и др. Состояние вегетативного гомеостаза при использовании гелий-неонового лазера как компонента комбинированной анестезии //Анест. и реаниматол. 1992. -№1. - С. 17-19.

3. Агзамходжаев Т.С., Тахиров Ш.М., Ем М.Ф. Взаимосвязь механизмов адаптации с уровнем функционирования сердечно-сосудистой системы у детей с патологией толстого кишечника и аноректальной области //Анест. и реаниматол. 1996. - №6. - С. 27-31.

4. Аксельрод Б.А., Мещеряков А.В., Бабалян Г.В. и др. Вегетативная реактивность и интраоперационная артериальная гипертензия у больных ИБС //Анест. и реаниматол. 2000. - №5. - С. 35-38.

5. Алексеев Ю.В., Балаков В.Ф., Деграве Т.В. и др. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на кровь и ее компоненты //Вестник новых мед. технологий. 2000. - Т. VII, № 3-4. - С. 123-125.

6. Аскерханов Г.Р., Загаров У.З., Гаджиев А.С. Болезни оперированного желудка. М.: Мед. практика, 1999. - 152 с.

7. Афромеев В.И., Субботина Т.И., Яшин А.А. Корреляционный подход и роль физиологических ритмов в объяснении эффектов взаимодействия электромагнитных полей с живым организмом //Вестник новых мед. технологий. 1997. - T.IV, №3. - С. 31-35.

8. Ашмарин И.Н. Элементы патологической физиологии и биохимии. М.: Изд-во МГУ, 1997.-238 с.

9. Баевский P.M., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем //Вестник аритмологии. 2001. - №24. - С. 65-86.

10. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. - 220 с.

11. Барбараш O.JL, Шабалина JI.B., Берген Е.И. и др. Феномен предоперационного стресса у больных ИБС; оценка его клинической и прогностической значимости //Тер. архив. 1998. - Т.70, № 12. - С. 31-35.

12. Бахарева Н.С. Особенности центральной и печеночной гемодинамики у больных осложненной дуоденальной язвой после радикальной дуодено-пластики //Посвящается 8-му Всероссийскому съезду хирургов. Краснодар. - 1995. - Т. 1.-С. 184-192.

13. Белецкая О.М., Винник Ю.А., Высоцкая Е.В., Курсов С.В. Тиреоидный статус у больных раком желудка //Клинич. хирургия. 1995. - №5. - С. 18-21.

14. Белломо Р., Ронко К. Очищение крови при сепсисе: целесообразная гипотеза или напрасная трата времени //Анест. и реаниматол. 2002. - №2. - С. 9-14.

15. Биккулова Д.Ш. Метод оценки, профилактики и лечения болевого синдрома в послеоперационном периоде у детей младшего возраста трама-лом. Пособие для врачей. - М., 1998. - 16 с.

16. Богачев Р.С. Зависимость клинического течения и исходов хронического дуоденита от некоторых особенностей его патогенеза //Клинич. медицина. 1996. - №3. - С. 44-46.

17. Богданов А.И., Ярушкина Н.Н. Зависимость аналгезии у крыс от уровня кортикостероидов //Рос. физиол. журн. им. И. М. Сеченова. 1999. - Т.85, №3.-С. 466-468.

18. Боголюбов В.М., Серебряков С.Н., Кисова Н.А., Деревнина Н.А. Интерференционные токи в лечении больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки //Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физ. культуры. 1998. -№3,- С. 28-32.

19. Божко А.П., Городецкая И.В. Значение тиреоидных гормонов в предупреждении нарушений сократительной функции и антиоксидантной активности миокарда при тепловом стрессе //Рос. физиол. журн. им. И. М. Сеченова. 1998. - Т.84, №3. - С. 226-232.

20. Борисенко Г.Г., Осипов А.Н., Казаринов К.Д., Владимиров Ю.А. Фотохимические реакции нитрозильных комплексов гемоглобина под действием низкоинтенсивного лазерного излучения в видимом диапазоне //Биохимия. 1997. - Т.62, №6. - С. 774-780.

21. Борисов А.Е., Михайлов А.П., Акимов В.П. Анализ показателей лечения больных с острыми хирургическими заболеваниями органов живота в Санкт-Петербурге за 50 лет (1946-1996гг.) //Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1997. - Т.156, №3. - С. 35-39.

22. Брилль Г.Е., Брилль А.Г. Гуанилатциклаза и NO-синтетаза возможные первичные акцепторы энергии низкоинтенсивного лазерного излучения //Лазерная медицина. - 1997. - Т.1, №2. - С. 39-42.

23. Брилль Г.Е., Мартынов Л.А. Модификация наркотического действия лекарственных веществ после облучения гелий-неоновых лазером //Тез. докл. 2-й конф. Рос. ассоц. по изучению боли СПб., 1995. - С. 205-207.

24. Буйлин В.А. Применение АЛТ "Мустанг" в комплексной терапии язвенной болезни. М.: ТОО "Фирма "Техника", 1996. - 34 с.

25. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Секисова М.А. Изменение микроциркуляции у больных ишемической болезнью сердца под влиянием лазерного облучения //Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физ. культуры.1999.-№1.-С. 5-7.

26. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика. -М.: Мед. информ. агентство, 1998. 752 с.

27. Вейн A.M., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание. М.: Медицина, 1997. -280 с.

28. Виноградов Н.А., Керин В.В. Адаптационные гормональные изменения при язвенной болезни желудка, сочетанной с геликобактериозом и вирусом простого герпеса //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. 1998. -Т.8, №2. - С. 84-85.

29. Волков А.В., Мишарина Г.В., Алексеева Г.В., Муравьев О.Б. Эндокринные синдромы при критических состояниях //Вестник Рос. АМН. 1997. -№10.-С. 13-17.

30. Волков В.Е. Опасные послеоперационные осложнения в хирургии. Чебоксары: Чувашия, 1999. - 285 с.

31. Гайденко Г.В., Семиголовский Н.Ю., Минченко И.Б., Лебединский К.М. Стандарты обследования, анестезии и послеоперационного ведения хирургических больных с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией //Анест. и реаниматол. 1998. - №2. - С. 71-73.

32. Галоян А.А., Абрамян С.С. Регуляторное взаимодействие кардиопептидов гипоталямуса и тучных клеток сердца //Нейрохимия. 1997. - Т. 14, №3. -С. 248-262.

33. Ганнушкина И.В., Фараго М.Л., Антелава А.Л. и др. Гемодинамический эффект ДНК плазмы крови //Вестник Рос. АМН. 1998. - №5. - С. 16-22.

34. Гитель Е.П., Мельниченко Г.А. Клинико-лабораторные алгоритмы оценки функциональной активности щитовидной железы //Клинич. лаб. диагностика. 1999. - №5. - С. 33-39.

35. Гланц С.А. Медико-биологическая статистика. М., Практика, 1998. -459 с.

36. Годунова И.В. Состояние центральной и периферической гемодинамики (артериальной и венозной) с учетом тонуса вегетативной нервной системы у больных с язвенной болезнью и предязвенными заболеваниями: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1990. - 22 с.

37. Голуб И.Е., Малышев В.В., Пинский С.Б. и др. Комбинированная активация стресс-лимитирующих систем организма новый принцип повышения качества анестезиологической защиты у хирургических больных //Вестник интенсивной терапии. - 1997. - №3. - С. 37-39.

38. Горбунов В.Н., Сытник А.П., Коренев Н.Н. и др. Сравнительные результаты хирургического лечения прободных и кровоточащих пилородуоде-нальных язв //Хирургия. 1998. - №9. - С. 65-68.

39. Горбунов Н.В. Активация образования оксида азота, опосредованная ме-таботропными глутаматными рецепторами в первичных культурах клеток-зерен мозжечка //Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1995. - Т.120, №7. - С. 46-49.

40. Горбунова А.В. Автономная система и устойчивость сердечнососудистых функций при остром экспериментальном эмоциональном стрессе //Вестник Рос. АМН. 1995. - №11. - С. 3-9.

41. Гостищев В.К., Вертьянов В.А., Сопромадзе М.А. и др. Лазерное облучение крови в хирургии: Обзор литературы //Хирургия. 1991. - №1. - С. 121-125.

42. Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко А.Л. Перитонит. М.: Медицина, 1992.-224 с.

43. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Язвенная болезнь. М.,1995. - 287 с.

44. Григорьев Е.В., Слепушкин В.Д. Возможности неинвазивного мониторинга регуляторных процессов у больных с шоком //Вестник интенсивной терапии. 1998. - №3. - С. 54-56.

45. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии. М.: Мед. информ. агентство, 1997. - 480 с.

46. Диже Г.П., Дятлов Р.В., Диже А.А. и др. Тиреоидные гормоны и мелато-нин как средства антиоксидантной терапии //Анест. и реаниматол. 2001. - №4. - С. 43-46.

47. Егишян Р.Е. Центральная и региональная гемодинамика у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Л., 1986.-18 с.

48. Егоров Е.В. Центральная и печеночная гемодинамика при язвенной болезни // Дис. (14.00.05) канд. мед. наук. Владивосток, 1990. - 149с.

49. Еременко А.Г., Вассермен Л.И., Леоско В.А., Ли В.Ф. Послеоперационный болевой синдром и его связь с особенностями психологического статуса личности //Анест. и реаниматол. 2001. - №4. - С. 24-25.

50. Женило В.М., Касаткин В.В., Бычков А.А., Вагценко В.Г. Изучение механизмов антиноцицептивного воздействия препаратов для общей анестезии в хирургической гастроэнтерологии //Вестник интенсивной терапии. -1998.- №4. -С. 30-31.

51. Зайцев В.Т., Бойко В.В., Климова Е.М. и соавт. Обоснование показаний к применению излучения низкоинтенсивного лазера в комплексе предоперационной подготовки больных с язвенным желудочно кишечным кровотечением //Клинич. хирургия. - 1997. - №1. - С. 3-5.

52. Запецкий Е.В., Емельянов С.С. Лазеротерапия в лечении прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. //Актуальные вопросы лазерной хирургии и медицины. Екатеринбург, 1995. - С. 19-20.

53. Зверева К.В., Грунина Е.А. Отрицательные эффекты низкоинтенсивной лазерной терапии при ревматоидном артрите // Тер. архив. 1996. - Т.68, №5. - С.22-24.

54. Зимон И.Н., Джон О.А., Долгов Э.Б. и др. Внутриаортальное лазерное облучение крови после операций у больных с перитонитом //Вопр. реконструктивной и восстановительной хирургии. Ташкент, 1994. - С. 205-206.

55. Зубкова С.М., Михайлик Л.В., Чабаненко С.С. Некоторые аспекты стресс-лимитирующего действия импульсного инфракрасного лазерного излучения //Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физ. культуры. 1995. -№1. - С.3-4.

56. Ибадов И.Ю., Сулейманов Ш.Р. Моторно-эвакуаторная и кислотопроду-цирующая функции желудка у больных осложненной язвенной болезнью, сочетающейся с тиреотоксикозом //Вестник хирургии им. И. И. Грекова. -1995.- 154, №4-6.-С. 22-23.

57. Ивашкин В.Т., Комаров Ф.И. Состояние и перспективы развития гастроэнтерологии // Тер. архив. 2002. - Т.74, №2. - С.5-8.

58. Ильичева Р.Ф., Герцен А.В., Аполлонова Л.А. и др. Влияние инфракрасного низкоэнергетического лазерного излучения в постоянном режиме на организм животных //Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1996. -Т.122,№10.-С. 384-387.

59. Интенсивная терапия: Пер. с англ. //Под ред. А.И. Мартынова М.: ГЭО-ТАР Медицина, 1998. - 640 с.

60. Инюшин В.М., Чекуров П.Р. Биостимуляция лучом лазера и биоплазма. -Алма-Ата: Казахстан, 1975. 119 с.

61. Исмаилов Д.А., Агзамов А.И., Шукуров Б.И. Применение внутрисосуди-стого лазерного облучения крови в хирургии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1995. - Т. 154, № 4-6. - С. 128-131.

62. Исмайлов И.С. Коррекция нарушений гомеостаза в послеоперационном периоде у больных с распространенным перитонитом //Хирургия. 1997. -№5. - С. 52-55.

63. Истомина Т.В., Ломтев Е.А., Скотникова О.А. Хаотическая динамика в нарушениях сердечного ритма //Мед. техника 1999. №1. - С. 34-36.

64. Кандрор В.И. Современные проблемы тиреоидологии //Пробл. эндокринологии. 1999. - Т.45, №1. - С. 3-8.

65. Катанов Е.С., Волков В.Е. Профилактика послеоперационного панкреатита воздействием лучей гелий-неонового лазера //Медицинский журн. Чувашии. 1996. - Т.6, № 1-2. - С. 110-112.

66. Кирячков Ю.Ю., Хмелевский Я.М., Воронцова Е.В. Компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма: методики, интерпретация, клиническое применение //Анест. и реаниматол. 2000. - №2. - С. 56-62.

67. Клецкин С.З. Проблема контроля и оценки операционного стресса (на основе анализа ритма сердца с помощью ЭВМ). Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М.: Ин-т серд.-сосуд. хирургии АМН СССР, 1981. - 56 с.

68. Кожекин В.В., Решедько О.А., Ткачев A.M., Жук С.А. Внутривенное лазерное облучение крови и кислородотранспортная функция //Анест. и реаниматол. 1995. - №1. - С. 42-43.

69. Кожура В.Л., Таланцев К.В., Новодержкина И.С. и др. Механизмы орга-нопротекторного действия низкоинтенсивного лазерного излучения при массивной кровопотере и клинической смерти // Анест. и реаниматол. -2000. -№2.-С.39-43.

70. Козинец Г.И., Макаров В.А. Исследование системы крови в клинической практике. М.: Триада- X, 1997. - 480 с.

71. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г., Марков И.И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. Самара-Киев, 1993. - 216 с.

72. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И., Малиновская Н.К. К проблеме управления биоритмами организма //Клинич. медицина. 1996. - Т.74. - №8. - С. 4-6.

73. Королев Ю.Н., Гениатулина М.С. Особенности действия низкоинтенсивного лазерного излучения на ультраструктуру кардиомиоцитов //Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физ. культуры. 1997. - №6. - С. 5-7.

74. Корочкин И.М. Применение низкоэнергетических лазеров в клинике внутренних болезней // Российский мед. журн. 1997. - №5. - С. 4-10.

75. Котов Ю.А. Низкоинтенсивное лазерное излучение в схеме анестезиологической защиты от операционного стресса //Актуальные вопросы медицины катастроф. Новосибирск, 1994. - С. 44-45.

76. Кривский Л.Л., Молчанов И.В., Алексеева Г.В. Лечение острого болевого синдрома //Анест. и реаниматол. 2002. - №3. - С. 20-24.

77. Крюков В.Л. Низкоэнергетические лазеры в интенсивной терапии //Рос. мед. журн. 1998. - №4. - С. 51-54.

78. Курдов М.К., Сандриков В.А., Гордон М.Г., Клименко B.C. Вариабельность длительности кардиоцикла у пациентов с ишемической болезнью сердца до и после аортокоронарного шунтирования //Вестник Рос. АМН. -1998. №6. - С. 28-32.

79. Курыгин А.А., Перегудов С.И., Есютин И.Н., Демко А.Е. Хирургическое лечение гастродуоденальных язв, осложненных перфорацией и кровотечением //Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1997. - Т.156, №1. - С. 20-23.

80. Кутерман Э.М., Хаспекова Н.Б. Типологические особенности тонических составляющих ритма сердца //Физиология человека. 1995. - Т.21, №6. -С. 146-152.

81. Левшанков А.И., Полушин Ю.С. Пути оптимизации послеоперационного медикаментозного обезболивания //Анест. и реаниматол. 1999. - №2. -С.25-29.

82. Литасова Е.Е., Вельтмандер Н.Н., Карасков A.M. и др. Применение внутривенного облучения квантовым генератором при врожденных пороках сердца, осложненных септическим эндокардитом //Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1986.-Т. 145, №9.-С. 11-14.

83. Логинов А.С., Арбузова В.Г., Амиров Н.Ш. и др. Гормональные особенности патогенеза язвенной болезни желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Тер. архив. 1995. -Т.67, №10. - С. 19-23.

84. Лужников Е.А., Гольдфарб Ю.С., Марупов A.M. Особенности диагностики и лечения синдрома эндотоксикоза при острых отравлениях химической этиологии //Анест. и реаниматол. 2002. - №2. - С. 9-14.

85. Майстренко Н.А., Варзин С.А. Новый подход в прогнозировании рецидива дуоденальной язвы после ваготомии: (Сообщение 2) //Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1997. - Т.156, №3. - С. 49-54.

86. Майстренко Н.А., Мовчан К.Н., Костюченко А.Л., Довганюк B.C. Особенности течения послеоперационного стресса у больных хирургическими заболеваниями органов брюшной полости // Клинич. медицина и патофизиология. 1997. - №1. - С. 59-64.

87. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование. М.: Медицина. - 2000. -104 с.

88. Малиани А. Физиологическая интерпретация спектральных компонентов вариабельности сердечного ритма //Вестник аритмологии. 1998. - №9. -С. 47-57.

89. Малиновская Н.Э., Бобров В.А., Сиренко Ю.Н. и др. Применение внутри-сердечного лазерного облучения крови как метод оптимизации терапии у больных острыми формами ишемической болезни сердца //Новые достижения лазерной медицины. М., 1993. - С. 488-489.

90. Малышев В.Д., Веденина И.В., Свиридов С.В. и др. Проводящая система сердца в условиях общей анестезии. Итоги 15-летнего исследования //Анест. и реаниматол. 1999. - №6. - С. 8-13.

91. Мартов Б.Ю., Подолинский В.В., Кирковский В.В., Щастный А.Т. Распространенный перитонит. Основы комплексного лечения. М.: Изд-во Триада-Х, 1998. - 144 с.

92. Маршалл В. Дж. Клиническая биохимия: Пер. с англ. М.- СПб.: Бином, 1999.-368 с.

93. Масевич Ц.Г., Рысс Е.С., Фишзон-Рысс Ю.И. и др. Заболевания органов пищеварения. Часть 1. / Под. ред. Е.С. Рысса. СПб.: Мед. информ. агентство, 1995.-400 с.

94. Маслов JI.H., Лишманов Ю.Б., Гросс Г.Дж., Стефано Жд. Феномен повышенной устойчивости сердца к аритмогенному действию ишемии и ре-перфузии при активации периферических опиатных рецепторов //Вестник аритмологии. 2002. - №26. - С. 77-90.

95. Мастерова Е.И., Васильев В.Н., Невидимова Т.И., Власенко В.И. Связь психоэмоционального состояния с регуляцией ритма сердца и иммунным статусом человека //Рос. физиол. журн. им. И. М. Сеченова 1999. 85. N 5. С. 621-627.

96. Меерсон Ф.З. Физиология адаптационных процессов. М.: Наука, 1986. -635 с.

97. Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Основы лабораторной диагностики над-почечниковой недостаточности // Клинич. лаб. диагностика. 1997. - №8. -С. 25-32.

98. Минаков Э.В., Романова М.М., Химина И.Н. Коррекция нарушений вегетативного и биоэлектрического баланса у больных язвенной болезньюдвенадцатиперстной кишки на основе полимагнитолазерного воздействия //Клинич. медицина. 1999. - №12. - С.33-37.

99. Миронова Т.В., Миронов В.А. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца (Введение в ритмокардиографию и атлас ритмо-кардиограмм). Челябинск, 1998. - 162 с.

100. Михайлов В.А., Денисов И.Н., Александрова О.Ю., Поляков А.В. Лечение аутоиммунного тиреоидита с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения //Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. -1998. N3. С. 15-16.

101. Михайлов В.М. Вариабельность сердечного ритма. Опыт практического применения. Иваново, 2000. - 200 с.

102. Мовчан К.Н. Хроническая неосложненная язва двенадцатиперстной кишки как проблема хирургии. СПб.: Гиппократ, 1997. - 448 с.

103. Морган Дж.Э., Мэгид С.М. Клиническая анестезиология: книга 1-я. Пер. с англ. - М. - Спб.: Изд-во БИНОМ - Невский диалект, 1998. - 431 с.

104. Морган Дж.Э., Мэгид С.М. Клиническая анестезиология: книга 2-я. Пер. с англ. - М. - Спб.: Изд-во БИНОМ - Невский диалект, 2001. - 366 с.

105. Назаров И.П., Попов А.А., Волошенко Е.В. Стресс-протекторная терапия у хирургических больных //Анест. и реаниматол. 1996. - №4. - С. 45-46.

106. Налбандян С.М. Общая и органная гемодинамика у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в динамике хирургического лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ереван, 1996. - 23 с.

107. Науменко С.Е., Цветовская Г.А., Князькова ЛГ., Сидельников С.Г. Тиреоидные гормоны при коррекции приобретенных митральных пороков в условиях бесперфузионной гипотермии //Анест. и реаниматол. 1996. - №3. -С. 14-18.

108. Нефедов Е.И., Протопопов А.А., Семенцов А.Н., Яшин А.А. Взаимодействие физических полей с живым веществом. Тула: Изд-во Тульск. гос. ун-та, 1995.- 180 с.

109. Новицкий В.А., Мовчан К.Н., Смолянинов А.Б. Хроническая длительно-рубцующаяся гастродуоденальная язва. СПб.: ВмедА, 1996. - 210 с.

110. Новицкий В.А., Смолянинов А.Б., Сайденова М.С. и др. Лазертерапия в комплексном лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки //Клинич. медицина. 1998. - Т.76, №11. - С. 42-46.

111. Нормальная физиология: Курс физиологии функциональных систем /Под ред. К.В. Судакова. М.: Мед. информ. агентство, 1999. - 718 с.

112. Оноприев В.И. Этюды функциональной хирургии язвенной болезни. -Краснодар: Б.и., 1995. 296 с.

113. Осипова Н.А., Береснев В.А., Петрова В.В. и др. Опыт использования анальгетиков периферического действия в системе комплексной защиты пациента от операционной травмы //Анест. и реаниматол. 2002. - № 4. -С. 23-26.

114. Панцырев Ю.М., Сидоренко В.И., Чернякевич С.А. и др. Наш опыт хирургического лечения дуоденальной язвы //Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда хирургов. 21-23 сентября 1995 года. Краснодар, 1995.-С. 210-213.

115. Пастухова Н.К. Оценка эффективности ультрафиолетовой и лазерной фотомодификации крови в послеоперационном периоде у больных перитонитом: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 1995. - 18 с.

116. Плетнев С.Д. Лазеры в клинической медицине: Рук-во для врачей. М.: Медицина, 1996. - 432 с.

117. Полушина Н.Д., Гринзайд Ю.М., Шляпак Е.А. и др. Клинико-экспериментальный анализ эффектов лазертерапии //Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физ. культуры. 1997. - №4. - С. 14-16.

118. Пономарева Н. В., Фокин В. Ф., Павлова О. А. И др. Анализ коррекции между нейрофизиологическими показателями и уровнем гормона стресса кортизола при старении //Вестник Рос. АМН. 1999. - №3. - С. 46-49.

119. Послеоперационная боль: Рук-во /Под ред. Ф.М. Ферранте, Т.Р. Вейдбон-кора. Пер с англ. - М., 1998. - 619 с.

120. Рапопорт С.И., Расулов М.И., Лаптева О.Н. Лазертерапия и ее применение в гастроэнтерологии //Клинич. медицина. 1999. - Т.77, №1. - С. 34-39.

121. Репин В.Н., Возгомет А.О., Осмоловский Г.А. Хирургическое лечение больных с перфоративными гастродуоденальными язвами //Вестник хирургии им И.И. Грекова. 1999. - Т.158. - №3. - С. 61-63.

122. Романчишен А.Ф., Чаленко В.В., Дубченко С.Г. и др. Экстракорпоральная гемокоррекция при остром панкреатите //Вестник хирургии им И.И. Грекова. 2000. - Т. 159, №4. - С. 70-73.

123. Рочас С.В., Подвигина Т.Т. Изменения реакции гипофизарно-адренокортикальной системы на стрессор при многократном его повторении //Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1998. - Т.84, №12. - С. 13861393.

124. Рутгайзер Я.М., Ларина Н.А. Возможности оценки болевого синдрома в гастроэнтерологической практике //Клинич. медицина. 1996. - №4. -С. 45-48.

125. Рысс Е.С., Шулутко Б.И. Практическая гастроэнтерология. СПб.: Рен-кор, 1998.-336 с.

126. Рябыкина Г.В. Диагностика ишемии миокарда методом холтеровского мониторирования ЭКГ //Вестник аритмологии. 2002. - №26. - С. 5-9.

127. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Анализ вариабельности ритма сердца //Кардиология. 1996. - №10. - С. 87-97.

128. Сапронов Н.С. Фармакология гипофизарно-надпочечниковой системы. -СПб.: Специальная литература, 1998. 336 с.

129. Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии. М.: Медицина, 1993. -510 с.

130. Сергеенко Н.И., Кичигина Т.Н., Некрасов В.Б. Влияние психической адаптации на вегетативное, гормональное и сенсорное реагирование в предоперационном периоде //Анест. и реаниматол. 1997. - №2. - С. 37-40.

131. Скобелкин O.K. Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике. М., 1997. - 303 с.

132. Скупченко В.В., Милюдин Е.С. Лазеротерапия в коррекции репаративно-го морфогенеза //Лазерная медицина. 1999. - Т.З, №1. - С. 13-16.

133. Смекалов А.С. Вариационная кардиоинтервалометрия компонент нейрофизиологического мониторинга //Анест. и реаниматол. - 2001. - №4. -С. 8-11.

134. Сметнев А.С., Жаринов О.И., Чубучный В.Н. Вариабельность ритма сердца, желудочковые аритмии и риск внезапной смерти //Кардиология. 1996. -№10.-С. 49-52.

135. Смирнов В.М., Свешников Д.С.,. Мясников И.Л. Исследования механизма усиления сокращений двенадцатиперстной кишки, возникающего при раздражении симпатического ствола //Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1997. -Т.123, №1. - С. 11-14.

136. Смирнова В.И., Ковалева И.Г., Яковенко В.Н. Парез желудочно кишечного тракта и методы его лечения //Анест. и реаниматол. - 1995. - №6. -С.71-73.

137. Соболев А.В. Проблемы количественной оценки вариабельности ритма сердца при холтеровском мониторировании //Вестник аритмологии. -2002.-№26.-С. 21-25.

138. Солодков А.П., Божко А.П. К механизму влияния малых доз тиреоидных гормонов на стрессорные изменения тонуса сосудов крыс //Физиол. журн. им. И. М. Сеченова. 1995. -Т.81, №12. - С. 95-100.

139. Сотниченко Б.А. Послеоперационный панкреатит: (Вопр. этиологии, клиники, диагностики, профилактики и лечения): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Хабаровск, 1995. - 48 с.

140. Справочник по организации работы больницы (нормативные материалы). М.: Грантъ, 1998. - 1120 с.

141. Сюч Н.И., Илларионов В.Е. Влияние различных видов лазертерапии на реактивность нейтрофилов периферической крови у больных ишемиче-ской болезнью сердца //Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физ. культуры. 1995. - №1. - С. 5-7.

142. Тажиев А. Сочетанное использование низкоэнергетических лазеров при послеоперационных гнойно-септических осложнениях //Вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. Ташкент, 1994. - С. 215.

143. Тихомиров И.И., Катаева В.А. О новом государственном стандарте по лазерной безопасности и эксплуатации лазерных изделий ГОСТ Р 50723-94 //Гигиена и санитария. 1996. - №4. - С. 15-16.

144. Тогайбаев А.А., Алимжанов Т.С. Внутрисосудистое лазерное облучение крови в комплексе интенсивной терапии больных инфарктом миокарда //Анест. и реаниматол. 1993. - №5. - С. 43-45.

145. Улащик B.C. Гемофизиотерапия: обоснование, перспективы использования и исследования // Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физ. культуры. 1999. - №3. - С. 3-9.

146. Учакина Р.В., Кузнецова С.В., Беломыцина Н.А., Оржеховская И.В. Функциональная активность гипофиз-тиреоидной системы у беременных женщин в условиях г. Хабаровска //Физиология человека. 1995. - Т.21, №6.-С. 85-91.

147. Фархутдинов У.Р., Фархутдинов P.P., Фархутдинов Ш.У. Эффективность лазеротерапии у больных с неспецифическими заболеваниями легких //Клинич. медицина. 2001. - №8. - С. 40-43.

148. Филаретова ЛИ, Левкович Ю.И., Мальцев Н.А. Кортикостероиды ограничивают снижение скорости кровотока в микрососудах подслизистого слоя желудка при стрессе у крыс //Физиол. журн. им. И.М. Сеченова -1996. -Т.82,№1.- С. 71-78.

149. Фишер А.А., Наурбиев Е.Н. Реакция сердечно-сосудистой системы на прием пищи у больных с сочетанием ишемической болезни сердца и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки //Клинич. медицина. 1996. -№1. - С.30-33.

150. Флейшман А.Н. Медленные колебания гемодинамики. Новосибирск, 1999.-264 с.

151. Фролькис В.В., Кобзарь A.JL, Соколова О.В. Инверторный механизм гормональной регуляции №,К-АТФазы //Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1996. -Т.122, №7. - С. 9-11.

152. Хендерсон Дж.М. Патофизиология органов пищеварения: Пер. с англ. -СПб.: Невский Диалект, 1997. 287 с.

153. Хитров Н.К. Изоляция от нервных влияний как механизм приспособления биологических систем в патологии //Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1998. - Т. 125, №6. - С.604-611.

154. Циммерман Я.С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Изд. Пермского ун-та, 1992. - 336 с.

155. Челышев Ю.А., Сайткулов К.И. Реакция нервной ткани на действие низкоинтенсивного лазерного излучения // Казанский мед. журн. 1998. -Т.79, №3. - С. 203-209.

156. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М., 1996. - 256 с.

157. Черноусов А.Ф., Шестаков А.Л. Селективная проксимальная ваготомия. -М., 2001.-160 с.

158. Чернякевич С.А. Моторная функция верхних отделов пищеварительного тракта в норме и при патологии //Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатоло-гии. 1998. - Т.8, №2. - С.33-39.

159. Чудновский В.М., Бондарев И.Р., Оратовская С.В. Люминесценция эндогенного иорфирина крови //Биофизика. 1996. - Т.41, №5. - С. 1121-1124.

160. Чумаков В.И., Солдатов А.А., Гончаров В.Г. и др. Принцип работы некоторых систем организма человека в постагрессивном периоде //Патол. физиология и эксперим. терапия 1998. №2. - С. 26-28.

161. Шаляпина В.Г. Функциональные качели в нейроэндокринной регуляции стресса //Физиол. журн. им. И. М. Сеченова. 1996. - Т.82, №4. - С. 9-14.

162. Шанин В.Ю. Патофизиология инфаркта миокарда //Клинич. медицина и патофизиология. 1997. - №2. - С. 100-106.

163. Шанин Ю.Н., Бисенков Л.Н., Замятин М.Н. и др. Общебиологические закономерности формирования послеоперационных осложнений у больных с хирургической патологией легких //Анест. и реаниматол. 1998. - №2. -С. 30-35.

164. Шпак Л.В., Аникина Е.В. Соотношение вариабельности сердечного ритма и клинической формы безболевой ишемии миокарда //Вестник аритмоло-гии.-2002.-№27.-С. 93-94.

165. Щукина О.Б. Количественная хронобиоритмологическая оценка вегетативной нервной системы как критерий прогноза и выбора лечения при дуоденальных язвах: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1997. - 25 с.

166. Явелов И.С., Грацианский Н.А., Зуйков Ю.А. Вариабельность ритма сердца при острых коронарных синдромах: значение для оценки прогноза заболевания. (Часть 1) //Кардиология. 1997. - Т.37, №2. - С. 61-69.

167. Яковенко Э.П. Абдоминальный болевой синдром: этиология, патогенез и вопросы терапии //Лечащий врач. 2001. - № 5-6. - С. 14-18.1. Б) На иностранных языках.

168. ACA/ANA. Guidelines for Ambulatory Electrocardiography. A Report of the American College of Cardiology /American Heart Association Task Force on Practice Guidelines //J. Am. Coll. Cardiol. 1999. - Vol.34. - P. 912-948.

169. Akasaca Т. Correlation between preoperative autonomic nervous system function tests and intraoperative circulatory variability //Jornal of Anesthesia. -1997. Vol. 11. - (Suppl.). - P. 603.

170. Akely B.H. Laser ekonomic review outlook //Laser focus. 1987. - N1. -P. 50-68.

171. Aono J. Differences in hormonal responses to preoperative emotional stress between preschool and school-age children //J. of Anesthesia. 1997. - Vol.11. -(Suppl.).-P. 260.

172. Arndt K.A., Noe J.M., Northam D.B. et al. Laser therapy: basic concepts and nomenclature //J. Am. Acad, of Dermatology. 1981. - Vol.5. - P. 649-654.

173. Baggish M.C. The state of the art of laser surgery in gynecology //Laser Surg, and Med. 1986. - Vol.6, N4. - P. 390-395.

174. Baldwin W.A., Alio M. Occult hypoadrenalism in critically ill patients //Arch. Surg. 1993.-Vol.128.-P. 673-676.

175. Berntson G.G., Bigger J.T., Eckberg D.L. et al. Heart rate variability: origins, methods and interpretative caveats //Psychophysiology. 1997. - Vol.34. - P. 623-648.

176. Bolli R. Mechanisms of myocardial "stunning" // Circulation. 1990. - Vol.2. -P. 723-728.

177. Brann M.R., Ellis J., Jorgensen H. Muscarinic acetylcholine receptor subtypes which selectively couple to phospholipase C: localization and structure/function //Progr. Brain. Res. 1993. - Vol.98. - P. 121-127.

178. Buck M.A., Fraster C.M. Muscarinic acetylcholine receptor subtypes selectively couple to phospholipase C: pharmacological and biochemical properties //Biochem. Biophys. Res. Commun. 1990. - Vol.173, N2. - P. 666-672.

179. Cerrati D., Schwartz P.J. Single cardiac vagal fiber activity, acute myocardial ischemia, and risk for sudden death //Circ. Res. 1991. - Vol.69. - P. 1389-1401.

180. Chess G.F., Tam R.M., Calaresu F.R. Influence of cardiac neural inputs on rhythmic variations of heart period in the cat //Am. J. Physiol. 1975. -Vol.228.-P. 775-780.

181. Dawson P. Postoperative epidural analgesia. // Curr. Anaesth. Critical Care. -1995.-V.6.-P.69-75.

182. DiFrancesco D., Tromba C. Inhibition of the hyperpolarizing activated current if induced by acetylcholine in rabbit sino-atrial node myocytes //J. Physiol, (bond). 1988. - Vol. 405. -P. 493-510.

183. Esler M. The autonomic nervous system and cardiac arrhythmias //Clin. Auton. Res. 1992. - Vol.2. - P. 133-135.

184. Ewing D.J., Martin C.N., Young R.J., Clarke B.F. The value of cardiovascular autonomic function tests: 10 years experience in diabetes //Diabetes Care. -1985.-Vol.8.-P. 491-498.

185. Flapan A.D., Neilson J.M.M., Cavalli A. et al. Cardiac parasympathic activity in impaired in patients with hypertrophic cardiomyopathy //Eur. Heart J. -1991.-Vol.12.-P. 187.

186. Fresh frozen plasma. Report of consensus development conference on fresh frozen plasma//JAMA. 1985.-Vol.253.-P. 551-553.

187. Gage J.P. Low level laser therapy //Aust. Dent. J. 1997. - Vol.42, N6. - P. 414-432.

188. Gasolo G.C., Stroder P., Signorini C. et al. Heart rate variability during the accrue phase of myocardial infarction //Circulation. 1992. - Vol.85. - P. 20732079.

189. Goldberger A. Is the normal heartbeat chaotic or homeostatic? //News in Physiological Sciences. 1991. - Vol.6. - P. 87-91.

190. Golenhofen N., Htun P., Ness W. et al. Binding of the stress protein alpha-B-crystallin to cardiac miofibrils correlates with the degree of miocardial damage during ishemia/reperfusion in vivo //J. Mol. Cell Cardiol. 1999. - Vol.31. - P. 569-580.

191. Greguss P. Low-lewel laser therapy-reality or myth? //Optics and Laser Technology. 1984. - Vol.16, N2. - P. 81-85.

192. Grinspoon S.K, Biller B.M. Laboratory assessment of adrenal insufficiency //J. Clin. Endocrinol. Metab. 1994. - Vol.79. - P. 923-931.

193. Gwirtz K.H. Management of recovery room complications //Anesthesiology Clinics of North America. 1996. - Vol.14, N2. - P. 307-339.

194. Harper D.G., Tornatzky W., Miczek K.A. Stress induced disorganization of cir-cadian and ultradian rhythms. Comparisons of effects of surgery and social stress //Physiol. Behav. 1996. - Vol.53, N3. - P. 409-419.

195. Heart rate variability. Standarts of Measurement, Physiological Interpretation and Clinical Use //Circulation. 1996. - Vol.93. - P. 1043-1065.

196. Herd R.M., Dover J.S., Arndt K.A. Lasers in Dermatology. Basic laser principles //Dermatologic Clinics. 1997. - Vol.15, N3. - P. 355-372.

197. Hoka S. Perioperative management for control of coronary circulation //J. of Anesthesia. 1997. - Vol.ll. - (Suppl.). - P. 140.

198. Hon E.H., Lee S.T. Electronic evaluation of the fetal heart patterns preceding fetal death; further observations //Am. J. Obstet. Gynecol. 1965. - Vol. 87. P. 814-826.

199. Hosoda R., Hattori M., Shimada Y. Favorable effects of epidural analgesia on hemodynamic, oxygenation and metabolic variables in the immediate postanesthetic period //Acta Anaesthesiol. Scand. 1993. - Vol.37. - P. 469-474.

200. Imhof M., Ohmann C., Verreet P.R., Roher H.D. Operative Therapie beim unkomplizierten Ulcus: Ergebnisse einer prospektiven epidemiologischen Studie. DUSUK-Studiengruppe //Ztschr. Gastroenterol. 1995. - Bd.33, N7. -S. 381-384.

201. Inazumi Т., Shimizi H., Mine Т., Iwasaki T. Changes in of autonomic nervous activity prior to spontaneous coronary spasm in patients with variant angina //Jpn. Circ. -2000. Vol.64. -P. 197-201.

202. Jalife J., Michaels D.C. Neural control of sinoatrial pacemeaker activity. /In: Levy M.N., Schwartz P.J., eds. Vagal Control of the Heart: Experimental Basisand Clinical Implications. Armonk, NY: Futura, 1994. - P. 173-205.

203. Kannel W.B., Kannel C., Paffenbarger R.S. et al. Heart rate and cardiovascular mortality: The Framingham Study //am/ Heart. J. 1987. - Vol.113. - P. 14891494.

204. Karu T.J. Photobiology of Low-power laser therapy. London, Paris, New-York: Harward Acad. Publishers, 1989. - 187 p.

205. Katoni N. The importance of preoperative evaluation of cardiac function in noncardiac surgery //J. of Anesthesia. 1997. - Vol.11.- (Suppl.). - P. 423.

206. Kehlet H. Postoperative pain relief//Regional Anaesth. 1994. - V.19. - P. 369377.

207. Kehlet H. Surgical stress: the role of pain and analgesia //Br. J. Anesth. 1989. -Vol. 63. -P.189-195.

208. Kehlet H., Dahl J.B. Postoperative pain //World J. Surg. 1993. - V.17. -P. 215-219.

209. Keptesz I., Fenyo M., Mester E. et al. Hypothetical physical model for laser biostimulation //Optics and Laser Technology. 1982. - Vol.14, N1. - P. 31-32.

210. Kienzle M.G., Ferguson D.W., Birlcett C.L. et al. Clinical hemodynamic and sympathetic neural correlates of heart rate variability in congestive heart failure //Am. J. Cardiol. 1992. - Vol.69. - P. 482-485.

211. Kleiger R.E., Miller J.P., Bigger T. et al. Decreased heart rate variability and its association with increased mortality after acute myocardial infarction //Am. J. Cardiol. 1987. - Vol.59. - P. 256-262.

212. Kodama Y. Evalution of myocardial ischemia using Holter monitoring //Fukuoka-Igaku-Zasshi. 1995. - Vol.86. - N7. - P. 304-316.

213. Kollai M., Koizumi R. Reciprocal action of the vagal and sympathetic nerves innervating the heart //J. Autonom. nerv. Syst. 1979. - Vol.1. - P. 33-52.

214. Kono Y., Fridovich I. Superoxide radical inchibits catalase //J. Biol. Chem. -1982.-Vol.57.-P. 657-660.

215. Lappas D.G., Powell W.M.J., Daggett W.M. Cardiac dysfunction in the perioperative period //Anesthesiology. 1977. - Vol.47. - P. 117-137.

216. Lee G., Wong E., Mason D.T. New concepts in pain management and in the application of low-power laser for relief of cervicothoracic pain syndromes //Am. Heart J. 1996. - Vol.132, N6. - P. 1129-1135.

217. Lee K.L., Woodlief L.H., Topol E.J. et al. Predictors of 30-day mortality in the era of reperfusion for acute myocardial infarction. Results from an international trial of 41021 patients //Circulation. 1995. - Vol.91. - P. 1659-1668.

218. Levy M.N. Sympathetic-parasympathetic interactions in the heart //Circ. Res. -1971.-Vol. 29.-P. 437-445.

219. Lievens P.C. The influence of laser on the lymphatic system //Lasers Surg. Med.- 1988.-Vol.8.-P. 175-176.

220. Lovenstein E. Recent developments in myocardial ischemia and anesthesia //J. of Anesthesia. 1997. - Vol.11. - (Suppl.). -P. 127.

221. Lown В., Verrier R.L. Neural activity and ventricular fibrillation // N. Engl. J. Med. 1976.-Vol.294.-P. 1165-1170.

222. Maliani A., Pagani M., Lombardi F., Cerutti S. Cardiovascular neural regulation explored in the frequency domain. Research Advances Series //Circulation. -1991.-Vol.84.-P. 1482-1492.

223. Malik M., Camm A.J. Significance of long-term components of heart rate variability for the further prognosis after acute myocardial infarction //Cardiovasc. Res. 1990. - Vol.24. - P. 793-803.

224. Malik M., Camm J. Components of heart rate variability what they really mean and what we really measure //Am. J. Cardiol. - 1993. - Vol.72. - P. 821822.

225. Malik M., Camm J. Heart rate variability and clinical cardiology //Br. Heart J. -1994.-Vol.71.-P. 3-6.

226. Mangano D.T. Perioperative cardiac morbidity (review) //Anesthesiology. -1990.-Vol.72.-P. 153-184.

227. Mangano D.T., Siliciano D., Hollenberg M. et al. SPI Research Group: Postoperative myocardial ischemia: Therapeutic trials using intensive analgesia following surgery //Anesthesiology. 1992. - Vol.76. - P. 342-383.

228. McCann S.M., Lyson К., Karanth S. et al. Mechanism of action of cytokines to induce the pattern of pituitary hormone secretion in infection //Stress. Basic mechanisms and clinical implications. New-York: New-York Academy of Sciences, 1995.-P. 386-395.

229. McEwen B.S., De Kloet E.R., Rostene W. Adrenal steroid receptors and actions in the nervous system //Physiol. Rev. 1986. - Vol.66. - P. 1121-1188.

230. Meerson F.Z., Pshennikova M.G., Malyshev T.Yu. Adaptation defense of the organism//Ann. N. Y. Acad. Sci. 1996. - Vol. 793. - P. 371-385.

231. Mester E., Mester A.F., Mester A. The biomedical effects of laser applications //Lasers Surg. Med. 1985. - Vol.5. - P. 31-39.

232. Mester E., Toth N., Mester A. The biostimulative effect of Laser beam //Laser Basic Biomed. Res. 1982. -N22. - P. 4-7.

233. Miwa K., Igava A., Miyagi. et al. Alteration of autonomic nervous activity preceding nocturnal variant angina: sympathetic augmentation with parasympathetic impairment //Am. Heart J. 1998. - Vol.135. - 762-771.

234. Miyabe M. Effect of epidural blockade on cardiovascular response to apnea //J. of Anesthesia. 1997. - Vol.11. - (Suppl.). - P. 214.

235. Moller I.W., Dinesen K., Sondergard S. et al. Effect of patient-controlled analgesia on plasma catecholamine, Cortisol, and glucose concentrations after cholecystectomy. // Br. J. Anaesth. 1988. - Vol. 61. - P. 160 - 164.

236. Moser M., Lehofer M., Sedminec A. Heart rate variability as a Prognostic Tool in Cardiology. A Contribution to the Problem From a Theoretical Point of View //Circulation. 1994. - Vol.90. - P. 1078-1082.

237. Mouiel L., Katkhouda N. Laparoscopic vagatomy for chronic duodenal ulcer disease //World J. Surg. 1993. - Vol.17, N1. - P. 34-39.

238. Munck A., Guyre P.M., Holbroolc N.J. Physiological functions of glucocorticoids in stress and their relation to pharmacological actions //Endocr. Rev. -1984.-Vol.5.-P. 25-44.

239. Neumann R.A., Knobler R.M., Leonhartsberger H. et al. Comparative histochemistry of port-wine stains after copper vapor laser (578 nm) and argon laser treatment //J. Invest. Dermatol. 1992. - Vol.99. - P. 160-167.

240. Nirromand F., Bangert M., Beyer Т., Rauch B. Increased muscarinic receptor-mediated adenyl-cyclase inhibition and G Protein activation as a mechanism during ischemic preconditioning //Circulation. 1992. - Vol.86 (Suppl.). - 30 p.

241. Nirromand F., Kubler W. Hibernating, stunning and ischemic preconditioning of the miocardium: therapeutic implications //Clin, investig. 1994. - Vol. 72. -P. 731-736.

242. Nissen L.R., Astvad K., Madsen L. Low-energy laser therapy in medial tibial stress syndrome //Ugeskr. Laeger. 1994. - Vol.156, N 49. -P. 7329-7331.

243. Ohshiro Т., Calderheed R.G. Low level laser therapy. A practical introduction. Chichester-New-York: John Willy and sons, 1988. - 137 p.

244. Oinbar A., Avigad J., Shafir R.T. et al. Long-term results of subtotal gastrectomy for duodenal ulcer //Wrld. J. Surg. 1980. - Vol.4, N5. - P. 625-627.

245. Ossoff R.N., Hotaling A.Y., Karlan M.S. et al. C02 laser in otolaryngology: a retrospective analysis of complications //Laryngoscope, 1985. - Vol.93, N10. -P. 1287-1289.

246. Ozawa Y., Shimizu N., Abiko Y. Low-energy diode laser irradiation reduced plasminogen activator activity in human periodontal ligament cells //Lasers Surg. Med. 1997. - Vol.21, N5. - P. 456-463.

247. Palrlato Y., Cimmino Y., De Vendittis E. et al. Superoxide dismutase activity in the skin of rats irradiated by He-Ne laser //Experient. 1983. - Vol.39, N7. -P. 750-751.

248. Parin V.V., Baevscy R.M., Gazenco O.G. Heart and circulation under space conditions //Cor et Vasa. 1965. - Vol.7, N3. - P. 165-184.

249. Passarella S., Casamessima E., Molinari S. et al. Increase of proton electrochemical potential and ATP synthesis in rat liver mitochondria irradiated in vitro by helium-neon laser //FEBS Lett. 1984. - Vol.175, N1. - P. 95-99.

250. Passarella S., Quagliariello E., Catalano I.M. Laser in biochemistry and medicine //Ital. G. Biochemistry. 1980. - Vol.29. - P. 463-464.

251. Pelham H.R. Speculations on the functions of the major heat shock and glucose regulated proteins //Cell. - 1986. - Vol.46. - P. 959-961.

252. Perioperative red blood cell transfusion. Report of consensus development conference on perioperative red cell transfusion //JAMA. 1988. - Vol.260. - P. 2700-2703.

253. Plunkett J .J., Reeves J.D., Long Ngo et al. Urine and plasma catecholamine and Cortisol concentrations after myocardial revascularization. Modulation by continuous sedation //Anesthesiology. 1997. - Vol.86, N4. - P. 785-796.

254. Pokrovssky V.M., Osadchiy O.E. Regulatory peptides as modulators of vagal influence on cardiac rhythm //J. Physiol. Pharmacol. 1995. - Vol.73, N3. - P. 1235-1245.

255. Pollmann L. Long-term follow-up of the course of wound healing: a study on circaseptan reactive periodicity //Chronobiology. 1983. - Vol.10, N2. - P. 147.

256. Ponnuduri R.N., Zbuzek V.K., Wu W.H. Hypoalgesic effect of laser photobio-stimulation shown by rat tail flick test. // Acupunct. Electrother Res. 1987. -Vol. 12.-P. 93 - 100.

257. Porsti I., Paakkari I. Nitric oxide-based possibilities for pharmacotherapy //Ann. Med. 1995. - Vol.27. - P.407-420.

258. Reves J.G., Karp R.B., Buttner E.E. et al. Neuronal and adrenomedullary catecholamine release in response to cardiopulmonary bypass in man. // Circulation. -1982.-Vol. 66.-P. 49-55.

259. Sanjiva G., Jeffrey S., Kenneth A. Lasers //J. Am. Acad, of Dermatology. -1995. Vol.32. -N.2. - P. 262-271.

260. Saul J.P., Rea R.F., Eckberg D.L. et al. Heart rate and muscle sympathetic nerve variability during reflex changes of autonomic activity //Am. J. Physiol.1990. Vol.258. - P. H713-H721.

261. Sayers B.M. Analysis of heart rate variability //Ergonomics. 1973. - Vol.16. -P. 85-97.

262. Schwartz P.J., Pagani M., Lombardi F. et al. A cardiac sympathovagal reflex in the cat //Circ. Res. 1973. - Vol.32. - P. 215-220.

263. Shefner S.A., North R.A., Zulcin R.S. Opiate effects on rabbit vagus nerves electrophysiology and radioligand binding //Brain Res. 1981. - Vol.221, N1. -P. 109-116.

264. Siliciano D., Mangano D.T. Postoperative myocardial ischemia: Mechanisms and therapies / Opioids in Anesthesia II. Edited by Estafanous F.G.: Boston, Butterworth-Heinemann, 1991. P. 164-178.

265. Simunovic Z. Low level laser therapy with trigger points technique: a clinical study on 243 patients //J. Clin. Laser Med. Surg. 1996. - Vol.14, N4. - P. 163-167.

266. Slogoff S., Keats A.S. Does perioperative myocardial ischemia lead to postoperative myocardial infarction? //Anaesthesiology. 1985. - Vol.62. - P. 107-114.

267. Smith R., Leung J., Mangano D.T. SPI Research Group: Postoperative myocardial ischemia in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery //Anesthesiology. 1991. - Vol.74. - P. 464-473.

268. Standarts of heart rate variability //Eur. Heart J. 1996. - Vol. 17. - P. 354-381.

269. Steptoe A. Stress mechanism in hypertension //Postgrad. Med. J. 1986. -Vol.62, N724. - P. 697-699.

270. Sternberg E.M., Licinio J. Overview of neroimmune stress interactions. Implication for susceptibility to inflammatory disease // Stress. Basic mechanisms and clinical implications. New York: New York Academy of Sciences, 1995. -P. 364-371.

271. Szemeredi K., Bagdi G., Popin I. et al. Nerocirculatory regulation in Cortisol induced hypertension //Clin. exp. Hupertens. 1989. - Vol.8. - P. 1425.

272. Takac S., Stojanovic S. Diagnostic and biostimulating lasers //Med. Pregl. -1998. Vol.51, N5-6. - P. 245-249.

273. Takusagawa M., Komori S., Umetani K. et al. Alterations of autonomic nervous activity in recurrence of variant angina //Heart. 1999. - Vol.82. - P. 7581.

274. Tan O.T., Murray S., Kurban A.K. Action spectrum of vascular specific injury using pulsed irradiation. // J. Invest. Dermatol. 1989. - Vol. 92. - P. 868 -871.

275. Taylor E.W, Jordan D., Coote J.H. Central control of the cardiovascular and respiratory systems and their interactions in vertebrates //Physiol. Reviews. -1999.-Vol.79.-P. 885-916.

276. Thompson C.B. Apoptosis in the pathogenesis of disease //Sci. 1995. -Vol.267.-P. 1456-1462.

277. Trautwein W., Kameyama M. Intracellular.control of calcium and potassium currents in cardiac cells //Jpn. Heart J. 1986. - Vol.27. - P. 31-50.

278. Tuner J., Hode L. It's all in the parameters: a critical analysis of some well-known negative studies on low-level laser therapy //J. Clin. Laser Med. Surg. -1998. Vol.16, N5. - P. 245-248.

279. Vaishnav S., Stevenson R., Marchent B. et al. Relation Between Heart Rate Variability Early After Acute Myocardial Infarction and Long-Term Mortality //Am. J. Cardiol. 1994. - Vol.73. - P. 653-657.

280. Vanoli E., Adamson P.B., Ba-Lin et al. Heart Rate Variability During Specific Sleer Stades. A Comparison of Healthy Subjects With Patients After Myocardial Infarction //Circulation. 1995. - Vol.91. - P. 1918-1922.

281. Viveros O.N., Diliberto E.J., Hazum E., Chang C.J. Opiate-like materials in the adrenal medulla: evidence for storage and secretion with catecholamine //Mol. Pharm.-1979.-Vol.16.-P. 1101-1108.

282. Waidelich W. Der Laser und seine Anwendungsmoglichkeit in der Medizin //Therapiewoche. 1977. - B.27, N28. - S. 5236-5240.

283. Wannamethee G., Shaper A.G., Macfarlane P.W. et al. Risk factors for sudden cardiac death in midle-aged British men //Circulation. 1995. - Vol.91. - P. 1749-1759.

284. Weisberger E.C. Lasers in head and neck surgery. New York ; Tokyo. Igaku-Shoin., 1991.-293 p.

285. Wheeland R.G. Lasers for the stimulation or inhibition of wound healing //J. Dermatol. Surg. Oncol. 1993. - Vol.19. - P. 747-752.

286. Wolf M.M., Varigos G.A., Hunt D., Sloman J.G. Sinus arrhythmia in acute myocardial infarction //Med. J. Aust. 1978. - Vol.2. - P. 52-53.

287. Wong E., Lee G., Chen M.Z., Mason D.T. Treatment of migraine headaches with the low power laser //Chinese J. Laser Med. Surg. 1993. - Vol.3, N.2. -P. 135-138.

288. Wong E., Lee G., Mason D.T. Temporal headaches and associated symptoms relating to the styloid process and its attachments //Ann. Acad. Med. Singapore. 1995. - Vol.24. - P. 124-128.

289. Yaksich I., Tan L.C., Previn V. Low level laser therapy for treatment of postherpetic neuralgia //Ann. Acad. Med. 1993. - Vol. 22. - (Suppl.). -P. 441-442.

290. Zabrin M.A., Wamsley J.k., kuhar M.J. Antegrade transport of opioid receptors in rat vagus nerve and dorsal roots of spinal nerves: pharmacology and sensitivity to sodium and guanine nucleotides //Exp. Brain Res. 1990. - Vol.81, N2. -P. 267-278.

291. Zarkovic N., Manev H., Pericic D. et al. Effect of semiconductor GaAs laser irradiation on pain perception in mice. // Laser Surg. Med. 1989. - Vol. 9. - P. 63-66.

292. Zipes D.P. Influence of myocardial ischemia and infarction on autonomic innervation of heart //Ibid. 1990. - Vol.82. - P. 1095-1099.