Оценка эффективности октреотида в комплексе консервативного лечения острого панкреатита у собак и кошек тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 06.02.03, кандидат ветеринарных наук Васильев, Александр Александрович

• Васильев, Александр Александрович
• кандидат ветеринарных наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат ветеринарных наук Васильев, Александр Александрович

ВВЕДЕНИЕ

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Панкреатит, распространенность панкреопатий среди плотоядных животных

1.2. Современные аспекты этиопатогенеза острого панкреатита

1.3. Методы современной диагностики острого панкреатита

1.4. Современные методы фармакотерапии острого панкреатита

1.5. Участие соматостатина в физиологической регуляции гастро-дуодено-панкреатической зоны

1.6.Фармакологические эффекты синтетического аналога соматостатина — октреотида

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1.1. Изучение острой токсичности октреотида

2.1.2. Изучение влияния октреотида на экзокринную секрецию поджелудочной железы при остром экспериментальном панкреатите

2.1.3. Общая методика проведения клинического исследования

2.1.3.1. Рентгенологическое исследование

2.1.3.2. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

2.1.3.3. Морфологическое и биохимическое исследование крови

2.1.3.4. Методы лечения острого панкреатита

2.2. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.2.1. Результаты изучения распространенности панкреатита в г. Москва

2.2.2. Результаты изучения острой токсичности октреотида

2.2.3. Результаты изучения влияния октреотида на экзокринную секрецию поджелудочной железы при остром экспериментальном панкреатите у крыс

2.2.3.1 Результаты патологоанатомического вскрытия крыс на разных сроках острого экспериментального панкреатита 63 2.2.3.2. Результаты гистологического исследования поджелудочной железы на разных сроках острого экспериментального панкреатита

2.2.6. Результаты клинического обследования животных с острым панкреатитом

2.2.6.1. Результаты лабораторных исследований животных с острым панкреатитом

2.2.6.2. Результаты инструментальных методов исследования

2.2.7. Результаты изучения протекания осложненных форм панкреатита при применении октреотида в комплексе лечения

2.2.8. Результаты анализа морфологических и биохимических показателей крови в процессе лечения панкреатита с использованием октреотида

2.2.9. Результаты изучения эффективности использования различных лечебно — тактических подходов

3. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ

4. ВЫВОДЫ

5. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка эффективности октреотида в комплексе консервативного лечения острого панкреатита у собак и кошек»

Актуальность исследования. Болезни органов пищеварения часто встречаются в ветеринарной практике. К заболеваниям органов пищеварения относят и заболевания поджелудочной железы. Поджелудочная железа является сложной железой внешней и внутренней секреции; она продуцирует панкреатический сок, играющий значительную роль в процессе пищеварения и обмена. Нарушение экзокринной функции поджелудочной железы вследствие воспалительного процесса может послужить причиной эндогенной интоксикации с многокомпонентным системным воспалительным синдромом, нередко приводящим к летальному исходу вследствие развития полиорганной несостоятельности. По литературным данным, смертность у собак при остром осложненном панкреатите колеблется в пределах от 27 % до 42 % (35).

Однако, как показывают данные литературы, в ряде случаев могут возникать значительные затруднения как в диагностике, вследствие неопределенности данных анамнеза, полученных от владельца и неспецифичности симптомов, так и при лечении данной патологии (1010).

До настоящего времени остаются не решенными полностью вопросы патогенеза, диагностики, не существует единого мнения о тактике лечения острого панкреатита, особенно острой отечной формы с последующим развитием пан-креонекроза. Многие авторы рекомендуют при подозрении на острый панкреатит перестраховаться и сразу начинать интенсивное лечение, так как в случае диагностической ошибки оно не повредит, а опоздание с назначением терапии уже не сохранит жизни пациенту (5).

Основная задача консервативного лечения, которое должно начинаться как можно раньше на всех этапах ведения мелких домашних с острым панкреатитом, заключается в многостороннем воздействии на патологический процесс в поджелудочной железе и на организм в целом.

Консервативная терапия является основным методом лечения острого панкреатита. Новые возможности в лечении открывает применение блокаторов панкреатического биосинтеза (октреотид).

Практическая важность этого вопроса очевидна, поскольку целесообразнее угнетать секрецию ферментов, чем пытаться их ингибировать в крови. С точки зрения патофизиологии, только подавление секреторной активности поджелудочной железы является основой прерывания цепи патологических механизмов прогрессирования панкреатита.

В гуманитарной литературе встречается информация о применении препарата октреотид в терапии острого панкреатита. Октреотид является мощным ингибитором панкреатической секреции; снимая стимулированную секрецию амилазы, трипсина и химотрипсина на 84, 76 и 77%, соответственно, подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты и пепсина (3). Было доказано, что октреотид является мощным ингибитором базальной и стимулированной экзокринной панкреатической секреции у здоровых добровольцев (87). По литературным данным, октреотид хорошо зарекомендовал себя при лечении острого панкреатита (65,66,83). Так, соматостатин и его аналог октреотид были проверены на нескольких экспериментальных моделях острого панкреатита, с положительными результатами (24,59,63,93,96,100,105,111).

Важные экспериментальные данные получили О.Кар1ап е1 а1., которые показали, что эффективность октреотида тем выше, чем ранее введен препарат после индукции панкреатита(86).

Однако в доступной литературе отсутствуют данные по применению октреотида или аналогичных препаратов в ветеринарии для лечения панкреатита собак и кошек.

Выше сказанное свидетельствует об актуальности и значимости проблемы, обосновывает необходимость проведения исследований, направленных на ее решение за счет совершенствования диагностики и расширения арсенала патогенетически обоснованных методов интенсивной терапии панкреатита.

Целью исследования являлась комплексная фармакологическая оценка эффективности применения синтетического аналога гормона соматостатина — октреотида при остром панкреатите у собак и кошек.

В соответствии с поставленной целью необходимо было решить следующие задачи:

1. Изучить частоту проявления острого панкреатита в условиях мегаполиса (на основании анализа первичной документации, журналов регистрации и историй болезни в ветеринарных клиниках г. Москва), особенности диагностики и имеющиеся схемы лечения.

2. Обосновать целесообразность применения октреотида с целью подавления экзокринной секреции поджелудочной железы при остром панкреатите на экспериментальных моделях: а) отработать удобную и эффективную модель экспериментального острого панкреатита на крысах и определить выраженность деструктивных процессов в поджелудочной железе по показателям активности ферментов и морфологическим изменениям; б) на экспериментальной модели острого панкреатита изучить фармакологическое влияние октреотида на патологическую секреторную активность поджелудочной железы, сравнить его активность с другими препаратами, применяемыми для лечения острого панкреатита;

3. Включить в схемы лечения острого панкреатита собак и кошек октрео-тид, изучить его фармакологическое влияние на организм в динамике лечения.

4. На основе полученных результатов дать обоснование для внедрения препарата в практику ветеринарной медицины.

Научная новизна заключается в комплексной оценке эффективности применения аналога соматостатина - октреотида при остром панкреатите у собак и кошек. Обоснована целесообразность применения октреотида с целью подавления внешнесекреторной функции поджелудочной железы, что позволяет снизить частоту осложнений, летальность, сроки проводимого лечения. 6

Определены наиболее информативные лабораторные показатели, позволяющие оценивать тяжесть состояния больных животных, эффективность проводимого лечения, выявлять осложнения и прогнозировать исход заболевания. Разработан комплекс лечебных мероприятий с использованием октреотида, который базируется на принципе подавления секреторной активности поджелудочной железы, что является основой прерывания цепи патологических механизмов прогрессирования панкреатита.

Теоретическая и практическая значимость

Научно обоснована тактика комплексного лечения больных животных при остром панкреатите с использованием ингибитора панкреатической секреции октреотида.

Получены экспериментальные и клинические данные о протекторном влиянии октреотида на ткань поджелудочной железы.

Разработана и внедрена в практику эффективная и рациональная схема подавления внешней секреции поджелудочной железы, позволяющая улучшить результаты лечения собак и кошек.

Положения, выносимые на защиту:

- распространенность острого панкреатита у собак и кошек г. Москва;

- определение параметров острой токсичности октреотида для лабораторных животных;

- влияние октреотида на экзокринную секрецию поджелудочной железы при остром экспериментальном панкреатите у крыс;

- изменение гематологических и биохимических показателей в разные сроки лечения острого панкреатита лабораторных животных;

- изучение влияния октреотида как средства патогенетической терапии острого панкреатита у собак и кошек на сроки восстановления и динамику патологического процесса у собак и кошек.

Сведения о практическом использовании научных результатов

Разработанные диссертационные положения внедрены в практическую деятельность ветеринарных клиник г. Москва, используются в учебном процессе, а также служат основой для дальнейших исследований.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 134 страницах машинописного текста, содержит 26 таблиц и 37 рисунков и включает следующие разделы: введение, обзор литературы, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований, обсуждение полученных результатов, выводы, практические предложения. Библиографический список включает.

Заключение диссертации по теме «Звероводство и охотоведение», Васильев, Александр Александрович

4. ВЫВОДЫ

1. Панкреатит - распространенное заболевание собак и кошек в условиях мегаполиса (г. Москва). Частота встречаемости составляет у собак 2,8%, у кошек -4,2%.

2. Октреотид относится к 4-му классу опасности - «вещества малоопасные» в соответствии с нормативами ГОСТ 12.1.007-76.

3. Октреотид в дозе 3-5 мкг/кг массы тела влияет на экзокринную секрецию поджелудочной железы, снижая синтез панкреатических ферментов.

4. Блокирующее действие октреотида на экзокринную часть поджелудочной железы при остром экспериментальном панкреатите проявляется в уменьшении развития некротических изменений в ацинарной ткани, более быстром отграничении очагов некроза от здоровой ткани и более ранних процессах репарации поврежденных тканей.

5. Включение в схемы лечения собак и кошек октреотида позволяет сократить сроки лечения и снизить частоту летальных исходов. Продолжительность лечения кошек с острым панкреатитом в основной группе составила 5,0 ± 1,54 суток, при 6,7 ± 1,81 в контроле. Продолжительность лечения собак с острым панкреатитом в основной группе 5,0 ± 1,64 суток при 6,7 ± 2,42 в контроле.

6. Применение октреотида предотвращает переход заболевания в более тяжелую форму.

7. Октреотид позволяет повысить эффективность проводимого лечения, у кошек при тяжелой форме панкреатита до 89%, у собак при тяжелой форме панкреатита до 100 %.

5. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью повышения эффективности терапии острого панкреатита собак и кошек, сокращения сроков лечечения и предупреждения перехода заболевания в более тяжелую форму, рекомендуется использовати синтетический аналог сома-тостатина - октреотид в комплексе ветеринарных мероприятий. Октреотид целесообразно вводить подкожно в дозе 3-5 мкг/кг 3 раза в сутки, в течение 5-дней.

2. Основные положения диссертационной работы используются в подготовке документации для регистрации октреотида как средства для лечения острого панкреатита у собак и кошек, а также используются в учебном процессе в ФГОУ ВПО МГАВМиБ имени К.И. Скрябина.

Список литературы диссертационного исследования кандидат ветеринарных наук Васильев, Александр Александрович, 2010 год

1. Атанов, Ю.П. Клинико-морфологические признаки различных форм деструктивного панкреатита / Ю.П.Атанов // Хирургия. 1991.- № 11. - С. 6268.

2. Барр, Ф. Ультразвуковая диагностика заболеваний собак и кошек: пер. с англ. / Ф.Барр. М.: Аквариум ЛТД, 1999. - С. 113-119.

3. Бебушвали, А.Г. Клиническая эффективность сандостатина и октреотида в хирургической патологии / А.Г.Бебушвали, С.В.Михин, Е.Г.Спиридонов // Хирургия. 2002. - №10. - С.50-52.

4. Бланшар, Ж. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы или панкреатит / Ж.Бланшар, Б.М.Параго //Ветеринар. 2004. - №4. - С.21-25.

5. Болезни собак. Справочник / сост. проф. А.И. Майоров. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Колос, 2001.- С.152-154.

6. Бондаревская, С.С. Панкреатит у собак / С.С.Бондаревская, Г.А.Послов, В.Г.Послов // Практик. 2008. - №4. - С. 82-85.

7. Вашенко, Р.В. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. Руководство для врачей / Р.В.Вашенко и др.. СПб.; Питер, 2003. - С.34-40.

8. Ветеринарные препараты в России: Справочник в 2 томах. Т. I. / И.Ф.Кленова и др.. М.: Сельхозиздат, 2004. - С.576.

9. Венгеровский, А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров: учебное пособие / А.И; Венгеровский. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ИФ «Физико-математическая литература», 2007. - С. 170.

10. Вингфильд, В.Е. Секреты ^неотложной ветеринарной помощи: пер. с англ. / В.Е.Вингфильд. М., СПб.: БИНОМ - Невский Диалект, 2000. - С. 357-360.

11. Гельфанд, Б.Р. Препараты соматостатина в неотложной панкреатологии: состояние и перспектива / Б.Р.Гельфанд, С.З.Бурневич, К.Л.Гройзик // Вестник интенсивной терапии. 1998. - №3. - С. 19-24.

12. Гордиенко, Е.К. Руководство по интенсивной терапии / Е.К.Гордиенко, А.А.Крылов 2-е изд., перераб. и доп. - Л.: Медицина, 1986. - С. 281-284.

13. Гормонотерапия: пер. с нем. // Х.Шамбах, Г.Кнаппе, В.Карола; под ред. X. Шамбаха // М.: Медицина, 1988. С.239-241.

14. Денисенко, В.Н. Биохимические показатели сыворотки крови у собак при поражении печени и поджелудочной железы / В.Н.Денисенко, Е.А.Кесарева, О.И.Кондрахина//Российский вет. журнал. 2006. - №4. - С. 14-15.

15. Жаров, A.B. Вскрытие и патоморфологическая диагностика болезней животных / А.В.Жаров, И.В.Иванов, А.П.Стрельников. М.: КолосС, 2003. - С. 222.

16. Застосування Сандостатину в х1рурпчнш гастроентерологй" (методичш ре-комендаци) / В.Ф.Саенко, О.П.Стеценко. Кшв, 2000. - С. 27.

17. Иванов, Ю.В. Некоторые аспекты фармакотерапии острого панкреатита / Ю.В.Иванов, В.В.Яснецов // Вестн. новых мед. технол. 1998. - Т. 5. - №2. -С.135-137.

18. Ивашкин, В:Т. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. / В.Т.Ивашкин и др.; М.: Литтерра, 2003. - С. 47.

19. Инфекционные болезни собак. Практическое руководство / Я.Рэмси, Б.Теннат; под ред. Я.Рэмси. М.: Аквариум - Принт, 2005. - С. 199-201'.

20. Кобяков, В.И. Острый панкреатит у собак / В.И. Кобяков, А.Д. Нешумаева, Е.В. Чернобай //Ветеринарный доктор. 2007. - Ноябрь.-С.2-3.

21. Ковдрахин, И. П. Эндокринные, аллергические аутоиммунные болезни животных: справочник / И.П.Ковдрахин. М.: КолосС, 2007. - С.80-88.

22. Комаров, Ф.И. Сочетанные заболевания органов дуоденохоледохо-панкреатической зоны / Ф.И.Комаров и др.. Медицина, 1983. - С. 215-219.

23. Кукес, В.Г. Клиническая фармакология: учебник для вузов / В.Г.Кукес; под науч. ред. А.З. Байчурина. 2 изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА. - 1999. - С. 268-269.

24. Лабораторные животные (разведение, содержание, использование в эксперименте) / И. П.' Западнюк и др.; под ред. И.П.Западнюка. Киев: Вища школа, 1983. - С. 383.

25. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник / под ред.

26. B.В .Меньшикова. М.: Медицина, 1987. - С.368.

27. Марри, Р. Биохимия человека. / Р. Мари, Д. Греннер, В. Родуэлл. М.: Мир.-1993.-Т. 1.-384 с.

28. Машковский, М.Д. Лекарственные средства/ М.Д.Машковский. В 2т. -Т.2. - 14-е изд., перераб. и доп.- М.: Новая Волна, 2002. - С.4-6.

29. Мейер, Д. Ветеринарная медицина. Интерпретация и диагностика: пер. с англ. / Д.Мейер, Дж. Харви М.: Софитон, 2007. - С. 272-280.

30. Методы ветеринарной клинической лабораторной диагностики: справочник / под ред. проф. И.П. Кондрахина. М.: КолосС, 2004. - С. 303-305.

31. Мичурин, В.Ф. Экспериментальная модель травматического панкреатита у крыс / В.Ф.Мичурин // Республиканский межведомственный сборник «Актуальные вопросы общей и неотложной хирургии». Вып.2, Киев, 1971. - С. 181183.

32. Молитвословов, А.Б. Современные принципы консервативного лечения острого панкреатита / А.Б.Молитвословов, Ю.Т.Кадощук, М.В.Гассе II Хирургия. 1996.-№6-С. 38-41.

33. Морган, Дж.П. Рентгенологический атлас по травматологии собак и кошек: пер.с англ. / Дж.П.Морган, П.Вулвекамп. М.: Аквариум - Принт, 2005.1. C. 60-65.

34. Морозов, C.B. Активация процессов липопероксидации — патогенетический фактор полиорганной дисфункции при остром панкреатите / С.В.Морозов, В.Т.Долгих, В.Л.Полуэктов // Бюллетень СО РАМН, 2005. №4 (118). - С. 32-35.

35. Нестеренко, Ю.А. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита / Ю.А.Нестеренко, В.В.Лаптев, С.В.Михайлусов М.: БИНОМ - Пресс, 2004. -С. 130.

36. Ниманд, Х.Г. Болезни собак. Практическое руководство для ветеринарных врачей: пер. с нем. / Х.Г.Ниманд, П.Ф.Супер М.: Аквариум ЛТД, 2001. - С. 175-183.

37. Панин, JI.E. Роль внутриклеточных процессов в механизме развития панкреатита / Л.Е.Панин, И.В.Лукьянов // Сибирский биологический журнал. -1991.-N5.-С. 11-17.

38. Патофизиология: учебник для медицинских вузов / под ред. В.В.Новицкого В.В. и др. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2001. - С.560-562.

39. Пименов, Н.В. Клиническая интерпретация биохимических показателей крови животных: методические указания / Н.В.Пименов. М.: ФГОУ ВПО МГАВМиБ, 2005. - С. 2-10.

40. Поляк Р.И. Печень и почки после резекции поджелудочной железы / Р.И.Поляк. М.: Медицина, 1969. - С. 88-111.

41. Ренвьер, К. Дополнительные исследования в гастроэнтерологии / К.Ренвьер // Ветеринар. Журнал практикующих ветеринарных врачей. 1999. - №2. - С. 4-10.

42. Рено, Н. Заболевания поджелудочной железы у собак и кошек / Н.Рено -М: Пальма пресс, 2003. С.2-10.

43. Руководство по проведению клинических исследований новых лекарственных средств / A.B. Калинин и др.. М.: Русский врач, 2005. - С. 222-231.

44. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ / под ред. Р.У.Хабриева. 2 изд., перераб. и доп. -М.: Медицина, 2005 - 832 с.

45. Рябова, С. Микроциркуляция печени при экспериментальном вне- печеночном холестазе / С. Рябова, В.П. Александрова и др. // Хирургия. -1981.-Ш0.-С. 78-80.

46. Симпсон, Дж.У. Болезни пищеварительной системы собак и кошек: пер. с англ./ Дж.У.Симпсон, Р.У.Элс; под ред. В.В. Гриценко. М.: АКВАРИУМ БУК, 2003. - С.300-333.

47. Смаков, Г.М. Применение соматостатина для лечения и профилактики острого панкреатита / Г.М.Смаков // Клиническая медицина. 1995. - №2. -С.16-18.

48. Современный курс ветеринарной медицины Кирка: пер. с англ. / под ред. Дж.Д.Бонагура. М.: Аквариум - Принт, 2005. - С.786-794.

49. Старченков, C.B. Болезни собак и кошек: учебное пособие для ВУЗов / С.В.Старченков. СПб.: Лань, 2001. - С.161-163.

50. Сыновц, A.C. Ингибиторы протеолитических ферментов в медицине / А.С.Сыновц , А.П.Левицкий Киев, 1979. С. 5-25.

51. Сырбу, И.Ф. Диагностика и лечение острого панкреатита / И.Ф.Сырбу, А.В.Капшитарь, В.А.Могильный // Хирургия. 1993. - №3. - С.47-51.

52. Тейлор, П.М. Травматология собак и кошек: пер. с англ. / П.М.Тейлор, Дж.Э.Ф.Хаултон М.: Аквариум - Принт, 2007. - С.76.

53. Тили, Л. Болезни кошек и собак. Консультация за 5 минут: пер. с англ. / Л.Тили, Ф.Смит. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - С.241.

54. Тоскин, К.Д. Роль внутрипротоковой гипертензии в развитии панкреатита. Пат. Физиология / К.Д.Тоскин, В.А.Проценко, Э.Н.Колесникова. 1966. С. 1013.

55. Травматология собак и кошек: пер. с англ. АВТОР? М.: Аквариум -Принт, 2007. - С.76.

56. Ультразвуковая диагностика при заболевании органов брюшной полости у собак и кошек: метод. Рекомендации / А.А.Стекольников, П.Г.Стоилов. -СПб.: СПбГАВМ , 1997. С. 38.

57. Урбах, В.Ю. Математическая статистика для биологов и медиков / В.Ю. Урбах. М.: Медицина, 1963. - С. 22 - 50.

58. Чаленко, В.В. О патогенезе эндогенной интоксикации / В.В. Чаленко, Ф.Х. Кутушев // Вестник хирургии. -1990. № 4. - 3 - 8.

59. Чаплинский, В. В. Острый панкреатит / В.В .Чаплинский, А.И.Гнатышак . -М.: Медицина, 1972. 268 с.

60. Чендлер, Э.А. Болезни кошек / Э.А.Чендлер, К.Дж.Гаскелл, Р.М.Гаскелл. -М.: Аквариум, 2002. С.541-550.

61. ШАНС БИО: Лабораторная диагностика / Е.Н.Бурмистров и др.; под ред. Е.Н.Бурмистрова. М., 2008. - С. 34-57.

62. Шапошников, Ю.Г. Роль иммуносупрессии в комплексном лечении острого панкреатита / Ю.Г.Шапошников, Е.А.Решетников, Н.А.Мясникова, И.Е.Кондратьева //Хирургия. 1980. - №1. - С. 85-89.

63. Шебиц, А. Оперативная хирургия собак и кошек: пер. с нем. / А.Шебиц, В.Брасс. М.: Аквариум, 2001. - С. 137-139.

64. Шкроб, О.С. Выбор метода лечения деструктивного панкреатита и его последствий / О.С.Шкроб, А.Н.Лотов, В .Я.Заводное, С.А.Кондрашин // Хирургия. 1996. - № 5. - С. 21-26.

65. Шуркалин, Б.К. Прогнозирование течения острого панкреатита / Б.К. Шуркалин // Вестник хирургии.- 1985.- Т.135, №12.- С.142-146.

66. Филин, В.И. Неотложная панкреатология / В.И.Филин, А.Л.Костюченко -СПб.: Питер, 1994.- С. 20.

67. Филиппович, Ю. Б. Основы биохимии / Ю. Б. Филиппович. М.: Высшая школа, 1984. - С. 125 - 138.

68. Хендерсон, Дж.М. Патофизиология органов пищеварения: пер. с англ. / Дж.М.Хендерсон. М.; СПб.: БИНОМ - Невский диалект, 1999. - С. 286 .

69. Холл, Э. Гастроэнтерология собак и кошек / Э.Холл, Дж.Симпсон, Д.Уильямс М.: Аквариум Принт, 2010. - С. 273-283.

70. Эрнандез, X. Основные проблемы при лечении панкреатита / Х.Эрнандез, Д.Пастор, К.Симпсон, П.Уотсон // Veterinary focus. Международный журнал по ветеринарии мелких домашних животных. Специальное издание. - 2010. -Март - С. 16.

71. Akol, K.G. Acute pancreatitis in cats with hepatic lipidosis / K.G.Akol, R.J.Washabau, H.M.Saunders, et al. // J. vet. hit. med. 1993. - №7. - P. 205-209.

72. Angelo, A. Nizatidine in the treatment of acute gastric ulceri a multicentre / A.Angelo // Italian Journal of Gastroenterology. -1994. -V.26. -№1. P.16-18.

73. Arilla, B. Somatostatin binding sites in cytosolic fractions of parietal and non-parietal cells from rabbit fiindic mucosa / B.Arilla, M.P.Lopez-Ruiz, L.Conzalez-Guijarro, I.C.Prieto // Biosci. Peptides. 1985. - V.5 - №4. - P.321-328.

74. Armstrong, PJ. Relationship between inflammatory hepatic disease and inflammatory bowel disease, pancreatitis, and nephritis in cats / P.J.Armstrong // Am. Vet Med. Assoc. 1996 - V. 209. - P. 1114-1116.

75. Arnold, R. Somatostatin and the gastrointestinal tract / R.Arnold, P.Lankisch // Clin. Gastroent. 1980. - №3. - P.733-753.

76. Augelli, N.V. Effect of SMS 201-995 (a long-acting somatostatin analogue) on bile-induced acute hemorrhagic pancreatitis in the dog / N.V.Augelli, S.M.Hussain, M.M.McKain, et al. // Arch. Surg. 1989. - V.55. - P.389-391.

77. Baxter, J.N. Effects of a somatostatin analogue on hepatic and splenic reticuloendothelial function in rats / J.N.Baxter, S.A.Jenkins, D.W.Day, et al. // Br. J. Surg. 1985. - V.75. - P. 1005-1008.

78. Baxter, J.N. Effects of somatostatin and a long-acting somatostatin analogue on the prevention and treatment of experimentally induced acute pancreatitis / J.N.Baxter, S.A.Jenkins, D.W.Day, et al. // Br. J. Surg. 1985. - V.72. - P.382-385.

79. Bloom, S. R. The New Peptide Hormones of the Gut and Their???/ S.R.Bloom, J.M.Polak // Clinical Significance: Acta gastroent. Belg. 1978. - V.41 - №№7-8. -P. 371-393.

80. Choi, T. Somatostatin in the treatment of acute pancreatitis. A prospective randomize trial / T.Choi, F.Mok // Gut. 1989. - №30.- P.223-227.

81. Ciconi, E. The use of somatostatin in the therapy of acute pancreatitis. / E.Ciconi, R.Capalungo, F.Balzaretti, G.Balduzzi // Minerva Chir. 1992. - №№47, 17. -P.1375-1377.

82. Creutzfeldt, W. Aetiology and pathogenesis of pancreatitis / W.Creutzfeldt, H.Schmidt // Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1970. - №5. - Supplement 6. - P.47 - 62.

83. DeCock, H.E.V. Prevalence and histopathologic characteristics of pancreatitis in cats / H.E.V.DeCock, M.A.Forman, T.B.Farver, et al. // Vet Pathol. 2007. - V.44.- P.39-49.

84. Drazner, F.H. Diseases of the pancreas / In: Canine and Feline Gastroenterology // F.H.Drazner, W.B.Saunders, B.D.Jones (ed.). Philadelphia - 1986. - P.295-344.

85. Fenoglio, C.M. Somatostatin: an update / C.M.Fenoglio, D.W.King // Human Pathology. 1983. - Vol. 14. - №6. - P.475-479.

86. Ferreri, J.A. Clinical differentiation of acute necrotizing from chronic nonsuppurative pancreatitis in cats: 63 cases (1996-2001) / J.A.Ferreri, E.Hardam, S.E.Kimmel, et al. // J. Am. Vet Med. Assoc. 2003. - V.223. - P. 469-474.

87. Gerhardt, A. Comparison of the sensitivity of different diagnostic tests for pancreatitis in cats / A.Gerhardt, J.M.Steiner, D.A.Williams, et al. // J. Vet Intern. Med.- 2001. №15. - P.329-333.

88. German, A.J. Comparison of direct and indirect tests for small intestinal bacterial overgrowth and antibiotic-responsive diarrhea in dogs / A.J.German, M.J.Day,

89. C.G.Ruaux, et al. // J. Vet. Intern. Med. 2003. - №17. - P.33-43.

90. Grosman, I. Potential gastrointestinal uses of somatostatin and its synthetic analogue octreotide / I.Grosman, D.Simon // The American journal of gastroenterology.- 1990. №85. - P.1061-1072 .

91. Grulke, S. Pancreatic injury in equine acute abdomen evaluated by plasma trypsin activity and histopathology of pancreatic tissue / S.Grulke, G.Deby-Dupont ,

92. D.Cassart, et al. // Vet-Pathol. 2003. - №40. - P.8-13.

93. Guzman, S. Effects of gastrin on circulating levels of somatostatin, pancreatic polypeptide, and vasoactive intestinal peptide in dogs / S.Guzman, J.Lonovics, J.A.Chayrialle // Endocrinology. 1980. - Vol.107. - P.231-236.

94. Hall, J.A. Acute canine pancreatitis / J.A.Hall, D.W.Macy, P.Husted // Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian. 1988. - V.10. -P.403—416.

95. Heil, Th. Gastrectomy with and without duodenal transit: release of glucagon, insulin and somatostatin / Th.Heil, H.Etzrodt, P.Mattes, G.Peros, Ch.Hertarth // Scand. J. gastroenterol. 1981. - V.16. - Suppl. 67. - P.83-87.

96. Herman, B. Therapeutic percutaneous ultrasound-guided cholecystocentisis in three dogs with extrahepatic biliary obstruction and pancreatitis / B.Herman, R.Brawer, R.Murtaugh, et al. // J. Am. Vet Med. Assoc. 2005. - V.227. - P. 17821786.

97. Hill, R.C. Acute necrotizing pancreatitis and acute suppurative pancreatitis in the cat. A retrospective study of 40 cases (1976-1989) / R.C.Hill, T.J.Van Winkle // J. Vet Int. Med. 1993. - №7. - P.25-33.

98. Hotz, J. Die rapentische Möglichkeiten mit Somatostatin in der Gastroenteto-logie / J.Hotz, M.V.Singer // Med. Klin. 1982. - Bd.77. - №19 - P.555-558.

99. Jorde, R. The effect of somatostatin on fasting and postprandial plasma GYP, serum insulin and blood glucose in man / R.Jorde, H.L.Waldum, P.Burhol, G.Lygren, T.Schulz, J.Florholmen, TJensen // Scand. J. gastroenterol. -1981. -V.16.-№1.-P.113-119.

100. Jost, J.O. Treatment of experimental acute pancreatitis with Somatostatin / J.O.Jost, et al. // Surg. Forum. 1983. - V.23. - P.365-366.

101. Kaplan, O. Effects of delayed administration of octreotide in acute experimental pancreatitis / O.Kaplan, D.Kaplan, E.Casif, et al. // J. Surg. Res. 1996. - V.62. -№1. - P.109-117.

102. Karanjia, N.D. Assay of trypsinogen activation in the cat experimental model of acute pancreatitis / N.D.Karanjia, A.L.Widdison, A.Jehanli, et al. // Pancreas. -1993.-№8.-P.189-195.

103. Kemmer, T.P. Inhibition of human exocrine pancreatic secretion by the long-acting somatostatin analogue octreotide (SMS 201-995) / T.P.Kemmer,

104. P.Malferteiner, M.Bochler, et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 1992. - V.6. - P.41-50.

105. Kimmel, S.E. Incidence and prognostic value of ,low plasma ionized calcium concentration in cats with acute pancreatitis: 46 cases (1996-1998) / S.E.Kimmel, R.J.Washabau, K.J.Drobatz // J. Am. Vet Med. Assoc. 2001. - V.219. - P. 11051109.

106. Klempa, J. Verhütung von postoperation pankreatischen komplikationen nach duodenopankreatektomie durch somatostatin / J.Klempa, U.Schwedes, K.H.Usadel // Chirurg. 1979. - V.50. - P.427.

107. Koch, H. Einfluß von Somatostatin auf Sekretion und Schleimhaut- durchblutung des mens-chlichen Magens / H.Koch // Inn. Med. 1981. - Bd.8. - № 4. -P. 146-149.

108. Koop, H. Regulation der gastralen Somatostatin-Sekretin / H.Koop, R.Arhold // Artzl. Lab. 1983. -Bd.29. - №7. -P.221-225.

109. Koop, H. Somatostatin and gastrin release into the gastric lumen in rats / H.Koop, G.Simson, S.Mcltosh, R.A.Bedell, R.Arnold, W.Creutzfeldt // Can. J. Physiol. and Pharmacol. 1981. - V.59. - № 6. - P.574-579.

110. Kreis, G.J. Physiological role of somatostatin in the digestive tract: gastric acid secretion, intestinal absorption and motility / G.J.Kreis // Scand. J. gastroenterol. -1986. V.21. - Suppl. 119.-P.47-53.

111. Laisson, L.I. Somatostatin cells / L.I.Laisson, et al.; ed. S.R.Bloom Edinburgh; London. - 1981. - P. 350-353.

112. Lankisch, P.G. Somatostatin therapy of acute pancreatitis / P.G.Lankisch, H.Koop, KWinckler, et al. // Gut. 1977. - V.18. -P.713-716.

113. Larsson, L.I. Evidence for anterograde transport of secretory granules in processes of gastric paracrine (somatostatin) cells / L.I.Larsson // Histochemistry. -1984.-Vol.80.-P.323-326.

114. Lin, T.M. Action of somatostatin on stomach, pancreas, gastric mucosal blood flow and hormones / T.M.Lin, D.C.Evans, C.J.Shaar, M.A.Root // Amer. J. Physiol. 1983. - V.244. - №1. - P.40-45.

115. Luengo, L. Influence of somatostatin in the evolution of acute pancreatitis a prospective randomized study / L.Luengo, V.Vicente, F.Gris, et al. // Int. J. Pancre-atol. - 1994. - V.15. - P. 139-144.

116. Macintosh, C.H.C. Local somatostatin secretion from the pancreas and stomach: in vitro studies / C.H.C.Macintosh, R.A.Pederson // Gut Hormones. Edinburgh etc., 1981. - P.362-365.

117. Macy, D.W. Feline pancreatitis / D.W.Macy; ed. R.W.Kirk. Philadelphia: W.B.Saunders, 1989. - P.893-896.

118. Mann, N.S. Intraductal somatostatin protects against experimentally induced pancreatitis / N.S.Mann, M.J.Mauch, R.Barnett // Gastroenterology. 1980. - V.78. -P.1217.

119. Neuman, N.B. Acute pancreatic haemorrhage associated with iatrogenic hyper-calcaemia in a dog / N.B .Neuman // Journal of American Veterinary Medical Association. 1975. - V.166. - P.381- 383.

120. Owens, J.M. Pancreatic disease in the cat / J.M.Owens, F.H.Drazner, S.R.Gilbertson // J. Am. Anim. Hosp. Assoc. 1975. - V.ll. - P.83-89.

121. Paran, H. Effect of the somatostatin analogue octreotide on experimental pancreatitis in rats / H.Paran, J.Klausner, A.Siegal, et al. // J. Surg. Res. 1996. - V.62. - N.2. - P.201-206.

122. Patel, Y. C. Somatostatin in hypothalamus, extrahypothalamic brain and peripheral tissues of the rat / Y.C.Patel, S.Reichlin // Endocrinology. 1978. - V.102. -P. 523.

123. Pittenger, G.L. Regulation and actions of gastrointestinal somatostatin / G.L.Pittenger, A.I.Vinik, A.A.Heldeinger, S.Seino // Proc. Satell. Sympos. V.7. „Somatostatin". - New York; London, 1985. - P.447-462.

124. Raptis, S. Effects of somatostatin on the exocrine pancreas and the release of duodenae hormones / S.Raptis, W.Schlegel, E.Lehman, H.C.Dollinger, S.Ch.Zoupa // Metabolism. 1978. - V.27. - P. 1321-1328.

125. Saunders, H.M. Ultrasonographic findings in cats with clinical, gross pathologic, and histologic evidence of acute pancreatic necrosis: 20 cases (1994-2001) /

126. H.M.Saunders, T.J.VanWinkle, K.Drobatz, et al. // J. Am. Vet Med. Assoc. 2002. - V.221. - P.1724-1730.

127. Short, G. M. Effect of antibodies to somatostatin on acid secretion and gastrin release by the isolated perfused rat stomach / G.M.Short, J.W.Doyle, M.M.Wolfe // Gastroenterology. 1985. - V.88. - №4. - P.984-988.

128. Schusdziarra, V. Physiological and pathophysiological aspects of somatostatin / V. Schusdziarra, R.Scbmid // Scand. J. gastroenterol. 1986. - V.21. - Suppl.119. -P.29-41.

129. Schusdziarra, V. Physiology and pathophysiology of circulating somatostatin in dogs / V. Schusdziarra, R.H.Unger // Gut hormones. Edinburgh etc., 1981. - P.366-370.

130. Schwedes, U. Effect of somatostatin on bile-induced acute hemorrhagic pancreatitis in the dog / U.Schwedes, P.H.Althoff, I.Klempa, et al. // Horm. Metab. Res. -1979.-V.l.-P.655-661.

131. Simpson, K.W. Ante mortem diagnosis of pancreatitis in four cats / K.W.Simpson, J.T.Shiroma, D.S.Biller, et al. // J. Sm. Anim. Pract. 1994. - V.35. -P.93-99.

132. Steiner, J.M. Exocrine pancreas / J.M.Steiner. Hannover: Schlutersche, 2008. -P.283-306.

133. Steiner, J.M. Feline exocrine pancreatic disorders / J.M.Steiner, D.A.Williams // Vet Clin. North Am. 1999. - P.551-575.

134. Steiner, J.M. Feline Pancreatitis / J.M.Steiner, D.A.Williams // Compend. Con-tin. Educ. Pract. Vet. May 1997. - V.19(5). - P. 590-603.

135. Steiner, J.M. Feline exocrine pancreatic disorders / J.M.Steiner, D.A.Williams // Vet Clin. North Am. 1999. - V.29. - P.551-575.

136. Strombeck, D.R. Acute pancreatitis / D.R.Strombeck; ed. R.W. Kirk. Philadelphia: W. B. Saunders. - 1983. -P.810-812.

137. Swift, N.C. Evaluation of serum feline trypsin-like immunoreactivity for the diagnosis of pancreatitis in cats / N.C.Swift, S.L.Marks, N.J.MacLachlan, et al. // J. Am. Vet Med. Assoc. 2000. - V.217. - P.37-42.

138. VanEnkevort, B.A. Pancreatic pseudocysts in 4 dogs and 2 cats: Ultrasonographic and clinic pathologic findings / B.A.VanEnkevort, R.T.O'Brien, K.M.Young // J. Vet Int. Med. 1999. - V.13. - P.309-313.

139. Weiss, D.J. Relationship between inflammatory hepatic disease and inflammatory bowel disease, pancreatitis, and nephritis in cats / D.J.Weiss, J.M.Gagne, P.J.Armstrong // J. Am.Vet Med. Assoc. 1996. - V.209. - P.l 114-1116.

140. Williams, D.A. Exocrine pancreatic disease / D.A.Williams // New Zealand Veterinary Association. 1988. - P. 199-224.

141. Yakabi, K. The effect of somatostatin on the oxygen yptake of isolated mammalian parietal cells / K.Yakabi, E.Saito, T.Kitamura, A.Seki, Y.Matsuo // Abstr. world cong. Stockholm. - 1982. - P.520-525.