Открывающая угол высокая тибиальная остеотомия в лечении больных с остеоартритом коленного сустава I–III стадии с преимущественным поражением медиального отдела тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Бялик Валерий Евгеньевич

• Бялик Валерий Евгеньевич
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Бялик Валерий Евгеньевич

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Определение, эпидемиология и классификация остеоартрита

1.2. Ревматоидный артрит: эпидемиология и поражение коленного сустава

1.3. Патогенез остеоартрита

1.4. Патогенез ревматоидного артрита

1.5. Методы консервативного лечения остеоартрита

1.6. Консервативное лечение ревматоидного артрита

1.7. Эндопротезирование коленного сустава. За и против

1.8. Высокая тибиальная остеотомия: история и существующие виды

1.8.1. Преимущества и недостатки существующих методик выполнения высокой тибиальной остеотомии

1.8.2. Показания и противопоказания к высокой тибиальной остеотомии

1.8.3. Сочетание высокой тибиальной остеотомии с артроскопической и открытой хондропластикой

1.8.4. Отдаленные результаты открывающей угол высокой тибиальной остеотомии

1.8.5. Открывающая угол высокая тибиальная остеотомия и пациент-специфические показатели

1.8.6. Осложнения открывающей угол высокой тибиальной остеотомии

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика исследования

2.2. Отбор больных. Критерии включения и исключения

2.3. Этапы исследования

2.4. Характеристика пациентов

2.5. Методы предоперационного консервативного лечения пациентов

2.6. Клинические и инструментальные методы обследования больных. Критерии оценки результатов лечения

2.6.1. Клиническое обследование больных

2.6.2. Лабораторные методы исследования

2.6.3. Инструментальные методы исследования

2.6.4. Артроскопическая оценка изменений в коленном суставе

2.6.5. Изучение результатов операции

2.6.6. Статистический анализ

Глава 3. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

3.1. Предоперационное планирование

3.2. Сопутствующие артроскопическая и открытая хондропластика коленного сустава

3.3. Хирургическая техника выполнения открывающей угол высокой тибиальной остеотомии в контрольной группе

3.4. Послеоперационное ведение больных

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ ОТКРЫВАЮЩЕЙ УГОЛ ВЫСОКОЙ ТИБИАЛЬНОЙ ОСТЕОТОМИИ В КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППЕ

4.1. Оценка боли и функционального состояния коленного сустава после открывающей угол высокой тибиальной остеотомии

4.2. Клинические примеры

4.3. Осложнения

4.4. Анализ причин осложнений

4.4.1. Интраоперационные переломы латерального тибиального плато и разрывы латеральной кортикальной петли

4.4.2. Особенности фиксации

4.4.3. Костная пластика остеотомического клина

Глава 5. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ И ФИКСАЦИИ ВЫСОТЫ ОСТЕОТОМИЧЕСКОГО КЛИНА. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ ОТКРЫВАЮЩЕЙ УГОЛ ВЫСОКОЙ ТИБИАЛЬНОЙ ОСТЕОТОМИИ В ОСНОВНОЙ ГРУППЕ

5.1. Совершенствование хирургической техники операции

5.2. Совершенствование фиксации высоты остеотомического клина

5.3. Результаты и осложнения открывающей угол высокой тибиальной остеотомии в основной группе

5.3.1. Оценка боли и функционального состояния после открывающей угол высокой тибиальной остеотомии

5.3.2. Клинические примеры выполнения открывающей угол высокой тибиальной остеотомии в основной группе

5.3.3. Осложнения открывающей угол высокой тибиальной остеотомии у пациентов основной группы

5.3.4. Оценка эффективности применения разработанной хирургической техники и оригинального фиксатора

Глава 6. ВЛИЯНИЕ ПАЦИЕНТ-СПЕЦИФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ (ВОЗРАСТА, ИМТ, СТАДИИ ОА КС), ВЕЛИЧИНЫ РАСКРЫТИЯ ОСТЕОТОМИЧЕСКОГО КЛИНА, СОПУТСТВУЮЩИХ ОСТЕОТОМИИ ВАРИАНТОВ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЛОКАЛЬНЫХ ДЕФЕКТОВ ХРЯЩА И ОСЛОЖНЕНИЙ НА РЕЗУЛЬТАТ ОПЕРАЦИИ

6.1. Формирование групп сравнения

6.2. Результат операции

6.3. Влияние возраста, массы тела, стадии остеоартрита коленного сустава и высоты раскрытия остеотомического клина на развитие осложнений

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение А (обязательное). Патент Российской Федерации на изобретение № 269643 от

Приложение Б (обязательное) Патент Российской Федерации на изобретение № 2698872 от

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Открывающая угол высокая тибиальная остеотомия в лечении больных с остеоартритом коленного сустава I–III стадии с преимущественным поражением медиального отдела»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы диссертационного исследования

Остеоартрит (ОА) - гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходами, при которых в патологический процесс вовлекаются хрящ, субхондраль-ная кость, связки, синовиальная оболочка и околосуставные мышцы [82]. ОА является ведущей причиной хронической боли и находится на четвертом месте среди причин инвалидности [126]. Распространенность ОА в Российской Федерации в настоящее время составляет 11-13% [5, 18].

Наиболее часто ОА поражаются нагрузочные суставы - коленные и тазобедренные [47]. Частота симптоматического ОА коленного сустава (КС) в общей популяции составляет до 25% [221], при этом снижение качества жизни отмечают до 80% пациентов, а снижение работоспособности и инвалидизация людей трудоспособного возраста составляют до 21%. Среди больных, впервые обратившихся к травматологу-ортопеду за консультацией по поводу боли в КС, не леченный ОА КС II-III стадии был диагностирован у 85% женщин и 74% мужчин [43]. Консервативное лечение наиболее эффективно при I-II стадиях ОА КС, поэтому неизбежно встает вопрос о необходимости хирургического лечения.

В настоящее время тотальное эндопротезирование (ТЭ) КС является самой популярной операцией по поводу лечения ОА КС II-IV стадии [145, 261], что связано с положительными предсказуемыми отдаленным результатами (выживаемость имплантатов около 95% через 10 лет после операции) [27, 186, 261]. Однако результатами ТЭ КС удовлетворены лишь 60-89% прооперированных пациентов [77, 225]. При анализе десятилетней выживаемости эндопротеза у пациентов 55 лет и моложе получен результат 78%, а у пациентов старше 70 лет выживаемость составила 94% [270]. Рост числа ТЭ КС предполагает увеличение количества пациентов с тяжелыми осложнениями - асептическим расшатыванием компонентов эндо-протеза и перипротезной инфекцией. Эти осложнения требуют подчас тяжелейших ревизионных вмешательств, которые у таких больных редко приводят к желаемому результату [28, 45, 138]. Но главная беда заключается в том, что эти осложнения

чаще возникают у пациентов, кому ТЭ КС выполнено в возрасте моложе 65 лет [77, 207, 214, 225, 261, 270].

Увеличение числа больных ОА во всех возрастных категориях, в том числе среди молодого населения, увеличение продолжительности жизни, постепенный износ компонентов эндопротеза и необходимость его замены в будущем у лиц молодого и трудоспособного возраста, а также знание отдаленных результатов и осложнений ТЭ КС послужили поводом для пересмотра травматологами-ортопедами своих взглядов относительно эндопротезирования коленного сустава. В настоящее время, все больше внимания уделяется возможности сохранения сустава за счет выполнения высокой тибиальной остеотомии, при этом ведущее значение принадлежит открывающей угол технике выполнения операции [224, 274].

Открывающая угол высокая тибиальная остеотомия (ОУ ВТО) является сустав сберегающей операцией, суть которой заключается в переносе механической оси нижней конечности с пораженного внутреннего отдела КС на интактный наружный. Это позволяет добиться снижения или полного купирования боли, продления функции собственного сустава, замедления прогрессирования ОА и отдаления ТЭ КС [64, 110, 227, 234]. На сегодняшний день хорошо известны показания и противопоказания к ОУ ВТО [13, 14, 60, 73, 75, 83, 108, 137, 147, 151, 189, 208]. К числу абсолютных противопоказаний в настоящее время относят ревматоидный артрит (РА) и другие воспалительные артропатии, что связано с результатами попыток различных исследователей в XX веке сохранить сустав у таких больных за счет выравнивания механической оси нижней конечности [59, 71, 92, 99, 109, 199]. Стоит отметить, что у части пациентов были достигнуты хорошие и удовлетворительные результаты, однако в половине случаев не удалось отдалить ТЭ КС на срок более 3 лет, что и послужило причиной для отказа от ВТО у данной категории больных.

Также очень хорошо известны отдаленные результаты ОУ ВТО: через 10 лет после операции более 80% пациентов не нуждаются в ТЭ КС [103, 139, 140, 236, 254, 267].

Несмотря на хорошую выживаемость результата ОУ ВТО и возможность отдаления ТЭ КС в ряде случаев на срок более 10 лет, метод сопряжен с целым рядом осложнений, таких как интра- и послеоперационные переломы латерального тиби-ального плато и разрывы латеральной кортикальной петли, замедленные сращения и несращения, потеря коррекции, боль в области имплантированной пластины, что сказывается на результатах операции и ее привлекательности для оперирующих хирургов и пациентов [64, 75, 86, 95-97, 110, 136, 160, 166, 179, 183, 187, 200-202, 209, 210, 217, 220, 227, 234, 246, 248, 252, 259, 264, 265, 276, 269, 273, 277]. Для уменьшения числа этих осложнений в последние 2 десятилетия было разработано большое количество разных пластин для фиксации высоты остеотомического клина, однако поиски оптимального фиксатора продолжаются до сих пор [62, 96, 97, 110, 160, 166, 187, 210, 217, 220, 227, 234, 238, 248, 264, 276, 277]. Также по сей день между ведущими исследователями в области ОУ ВТО ведутся споры о том, влияют ли возраст, масса тела больного и величина угла коррекции, сопутствующая артроскопическая пластика КС на результат операции и развитие осложнений [69, 161-163, 169, 173, 177, 182, 184, 235, 247].

Степень разработанности темы исследования

За последние 2 десятилетия было проведено много исследовательских работ, посвященных ОУ ВТО. Тем не менее в настоящее время остаются неясными причины развития осложнений, характерных для ОУ ВТО (интра- и послеоперационные переломы латерального тибиального плато, разрывы латеральной кортикальной петли) и отсутствует однозначность в понимании влияния возраста, веса пациентов, стадии ОА КС и величины раскрытия остеотомического клина на развитие осложнений и результат операции.

Современные достижения ревматологии в лечении ревматоидного артрита (РА) (применение базисной противовоспалительной терапии и генно-инженерных биологических препаратов) позволяют достигнуть низкой воспалительной активности и ремиссии заболевания с частотой до 68% случаев [40, 47, 48], а следовательно, предотвратить деструкцию суставов. Несмотря на успешное купирование

воспалительной активности, у части больных успевают сформироваться изменения, приводящие к развитию вторичного ОА. Для таких больных, на современном уровне развития ортопедии и ревматологии, следует пересмотреть показания к сустав сберегающим операциям, в частности, к ОУ ВТО.

Цель исследования - разработать современную, высокоэффективную методику открывающей угол высокой тибиальной остеотомии, направленную на замедление прогрессирования остеоартрита и восстановление функции коленного сустава.

Задачи исследования

1. Изучить результаты ОУ ВТО у пациентов, находившихся на лечении в ФГБНУ НИИР им. В. А. Насоновой.

2. На основании анализа клинического материала и данных мировой литературы выявить частоту, характер и причины развития осложнений, возникающих при ОУ ВТО.

3. Разработать новую, высокоэффективную технику открывающей угол высокой тибиальной остеотомии. Разработать и обосновать преимущества использования оригинального фиксатора для стабилизации костных фрагментов.

4. Определить показания, обосновать целесообразность и оценить эффективность применения открывающей угол высокой тибиальной остеотомии у больных ревматоидным артритом.

5. Оценить влияние пациент-специфических показателей (возраста, индекса массы тела, стадии остеоартрита коленного сустава), высоты остеотомического клина, сопутствующих остеотомии вариантов восстановления локальных дефектов хряща и осложнений на результат операции.

6. Оценить эффективность клинического применения разработанной хирургической техники выполнения ОУ ВТО и оригинального фиксатора.

Научная новизна

ОУ ВТО является высокоэффективной сустав сберегающей операцией, позволяющей добиться отличных и хороших результатов лечения в 84,8% случаев и

отдалить ТЭ КС на срок до 14 лет. Однако в 32,7% случаев операция сопряжена с развитием осложнений, которые ухудшают конечный результат.

Выявлены и проанализированы причины развития интра- и послеоперационных осложнений ОУ ВТО. Среди всех осложнений данной операции 88,7% связаны с хирургической техникой выполнения ОУ ВТО и фиксацией высоты созданного клина (переломы латерального тибиального плато, замедленная консолидация и несращение, потеря коррекции и переломы металлофиксаторов, боль в области имплантированной пластины).

Разработаны новая хирургическая техника и специальный набор инструментов (патент Российской Федерации на изобретение № 2696243 от 31.07.2019 «Комплект для проведения высокой тибиальной остеотомии и способ исправления варусной деформации коленного сустава при помощи миниинвазивной операции»).

Разработан оригинальный фиксатор, состоящий из модульного спейсера, выполненного из пористого титана (дает возможность выполнения ОУ ВТО без костной пластики), соединительного винта и блокируемой пластины с угловой стабильностью, обеспечивающей лучшую первичную стабильность в сравнении с существующими фиксаторами (патент Российской Федерации на изобретение № 2698872 от 30.08.2019 «Устройство для фиксации фрагментов кости при высокой тибиальной корригирующей остеотомии»).

Определены показания к выполнению ОУ ВТО у больных РА.

Практическая значимость работы. Применение разработанных хирургической техники, специального набора инструментов и оригинального фиксатора позволило в 2 раза снизить число осложнений, связанных с хирургической техникой выполнения открывающей угол высокой тибиальной остеотомии и фиксацией высоты остеотомического клина.

Положения, выносимые на защиту

1. Разработанная хирургическая техника выполнения ОУ ВТО позволяет снизить концентрацию напряжений в верхушке остеотомического клина, что является профилактикой развития интраоперационного перелома латерального тибиального плато и разрыва латеральной кортикальной петли.

2. Блокируемая пластина с угловой стабильностью в сочетании с модульным спейсером обеспечивает лучшую первичную стабильность остеосинтезу в сравнении с существующими аналогами. Модульный спейсер из пористого титана полностью интегрируется с костной тканью и устраняет необходимость в костной пластике остеотомического клина, уменьшая травматичность и продолжительность операции. Расположение модульного спейсера в нагрузочной зоне остеотомиче-ского клина (от заднемедиального до переднего края большеберцовой кости (ББК)) исключает закон рычага и осуществляет профилактику послеоперационных переломов латерального тибиального плато и потерь коррекции.

3. ОУ ВТО может быть применена у больных РА при сочетании следующих условий: ремиссия или низкая воспалительная активность по DAS28 (< 3,1), регулярный прием базисных противовоспалительных препаратов (метотрексата, лефлу-номида), отсутствие вторичного ОА тазобедренного и голеностопного суставов на стороне предполагаемой операции, соответствие пациента основным показаниям к ВТО.

Степень достоверности результатов исследования. Достоверность данных подтверждается достаточным количеством больных в исследовании (73 пациента, 76 коленных суставов) для реализации поставленных цели и задач. Для анализа полученных результатов и осложнений использовали современные методы статистической обработки данных с применением компьютерной программы Statistica 10. Выводы и практические рекомендации подкреплены данными, представленными в таблицах и рисунках, соответственно вытекают из результатов исследования и подтверждают положения, выносимые на защиту.

Внедрение результатов исследования. Разработанная хирургическая техника и оригинальный фиксатор применяются для выполнения ОУ ВТО у больных ОА КС 1-Ш стадии с преимущественным поражением медиального отдела. Результаты диссертационной работы внедрены в практическую работу травматолого-ор-топедического отделения ФГБНУ НИИР им. В. А. Насоновой.

Методология и методы исследования. ОУ ВТО выполняли пациентам, страдающим первичным и вторичным ОА КС 1-Ш стадии с преимущественным

поражением медиального отдела. Группу сравнения составили 43 больных, которым было выполнено 46 ОУ ВТО по методу, описанному Fowler P. J., с применением коротких пластин с фиксированным спейсером. В основную группу, в которой ОУ ВТО выполняли с применением разработанной хирургической техники и оригинального фиксатора, были включены 30 пациентов, которым было выполнено 30 ОУ ВТО. При выполнении работы использовались общие и специальные методы исследования.

Апробация диссертации. Результаты исследования были представлены на Российских и международных съездах, конференциях, конгрессах, форумах:

1) VII Съезд ревматологов России, Москва, 26-28 апреля 2017 г.;

2) Пироговский форум с международным участием «Хирургия повреждений, критические состояния. Спаси и сохрани», Москва, 25-26 мая 2017 г.;

3) I Международный конгресс Ассоциации ревмоортопедов, Москва, 28-29 сентября 2017 г.;

4) XIII научно-практическая конференция «Организационные и клинические вопросы оказания помощи больным в травматологии и ортопедии», г. Воронеж, 12 декабря 2017 г.;

5) VII научно-образовательная конференция с международным участием «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии», Москва, 16-17 февраля 2018 г.

6) «Новые концепции диагностики и лечения остеоартроза». Профессиональный клуб травматологов-ортопедов (club.trauma.pro), г. Астрахань 18 мая 2018 г.

7) Всероссийская научно-практическая конференция «Многопрофильная больница: проблемы и решения», г. Кемерово, 25-26 мая 2018 г.;

8) II Международный конгресс Ассоциации ревмоортопедов, Москва. 21-22 сентября 2018 г.;

9) IV Евразийский конгресс ревматологов, Москва, 26-28 сентября 2018 г.;

10) 39 th SICOT Orthopaedic World Congress, Canada, Montreal, 10-13 October 2018. E-Poster № 49943;

11) XIV Межрегиональная научно-практическая конференция «Организационные и клинические вопросы оказания помощи больным в травматологии и ортопедии», г. Воронеж, 30 ноября - 1 декабря 2018 г.;

12) II Евразийский ортопедический форум, Москва, 26-27 июня 2019 г.;

13) V Съезд травматологов-ортопедов Сибирского федерального округа, г. Барнаул, 22-23 августа 2019 г.;

14) III Международный конгресс Ассоциации ревмоортопедов, Москва, 2021 сентября 2019 г.

15) 40 th SICOT Orthopaedic World Congress. Muscat, Oman, 4-7 December 2019. E-Poster № 53388.

Личный вклад автора. Автором изучены структура и причины осложнений, ближайшие, среднесрочные и отдаленные результаты открывающей угол высокой тибиальной остеотомии у всех больных, включенных в исследование. Автор участвовал в разработке оригинального фиксатора и хирургической техники его имплантации. Принимал непосредственное участие в операциях, в том числе с применением предложенной хирургической техники и фиксатора. Автором осуществлен сбор, статистическая и компьютерная обработка первичного материала; проведен анализ обобщенных данных; сформулированы выводы и практические рекомендации; оформлены результаты исследования и представлены в виде диссертационной работы.

Соответствие диссертации паспортам научных специальностей. Научные положения диссертации соответствуют паспортам специальностей 14.01.15 - травматология и ортопедия и 14.01.22 - ревматология. Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования специальностей, конкретно пунктам 4 паспорта специальности 14.01.15 - травматология и ортопедия и пунктам 2 и 6 паспорта специальности 14.01.22 - ревматология.

Публикации по теме диссертации. Основные результаты диссертации опубликованы в 20 научных работах, из них 4 в журналах, рекомендуемых ВАК. Получены 2 патента Российской Федерации на изобретения: № 2696243 от 31.07.2019 «Комплект для проведения высокой тибиальной остеотомии и способ

исправления варусной деформации коленного сустава при помощи миниинвазив-ной операции» и № 2698872 от 30.08.2019 «Устройство для фиксации фрагментов кости при высокой тибиальной корригирующей остеотомии».

Структура и объем работы. Диссертация состоит из 6 глав, заключения и выводов. Текст диссертации представлен на 185 страницах компьютерного текста, содержит 22 таблицы и 67 рисунков. Указатель литературы включает 277 источников, из них 56 отечественных.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Определение, эпидемиология и классификация остеоартрита

Остеоартрит (ОА) - гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходами, при которых в патологический процесс вовлекаются хрящ, субхондраль-ная кость, связки, синовиальная оболочка и околосуставные мышцы [82]. ОА находится на первом месте по распространенности среди заболеваний суставов, им страдает не менее 20% населения Земли [51]. По данным официальной статистики, в Российской Федерации на 100 тысяч взрослых ОА страдает 3646,3 человека, что составляет около 2,9% от популяции, или 4 миллиона человек [4]. Однако реальная распространенность ОА, по данным эпидемиологических исследований, составляет около 15 миллионов человек (13% населения) [5, 18]. В последние годы отмечена тенденция к увеличению роста заболеваемости ОА во всех возрастных группах, в том числе среди молодого и трудоспособного населения, а всего за 20 лет число больных ОА в Российской Федерации выросло на 260% [3, 15, 35, 47]. ОА является ведущей причиной хронической боли и находится на четвертом месте среди причин инвалидности [126].

В классификации ОА выделяют первичный (идиопатический), подразделяющийся на локализованный (ОА суставов кистей, коленных суставов (КС) и др.) и генерализованный (поражение 3 и более суставных локализаций) ОА, и вторичный ОА: посттравматический, диспластический, вследствие метаболических (охроноз, гемохроматоз и др.), эндокринных (ожирение, гиперпаратиреоз и др.), аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит (РА), системная красная волчанка и др.), болезней отложения кристаллов кальция (пирофосфатная и гидрокси-аппатитная артропатия), невропатий (болезнь Шарко), отморожений и гемоглоби-нопатий [47, 82].

Наиболее часто ОА поражаются нагрузочные суставы - коленные и тазобедренные [46]. Частота симптоматического ОА КС в общей популяции составляет до 25% [221], из которых на долю первичного ОА приходится около 38% случаев [32].

Люди трудоспособного возраста страдают ОА КС в 86% случаев [56], при этом снижение качества жизни отмечают до 80% пациентов, а снижение работоспособности и инвалидизация людей трудоспособного возраста составляют от 10 до 21% [35].

ОА является полиморфным заболеванием, которое, независимо от причины развития, завершается потерей функции и постоянной болью в пораженном суставе [31], что приводит к инвалидности [126].

1.2. Ревматоидный артрит: эпидемиология и поражение коленного сустава

Ревматоидный артрит (РА) - системное аутоиммунное воспалительное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением синовиальной оболочки суставов и прогрессирующей деструкцией костной и хрящевой ткани [38].

Распространенность РА среди взрослого населения в разных географических зонах мира составляет 0,5-2%. По данным эпидемиологического исследования в Российской Федерации РА страдают около 800 тысяч человек [47]. При этом соотношение женщин к мужчинам составляет 3 : 1. Заболевание встречается во всех возрастных группах, с пиком в возрасте 35-55 лет [46, 47]. РА приводит к стойкой утрате трудоспособности у половины больных в течение первых 3-5 лет от начала болезни, а также к существенному сокращению продолжительности их жизни как за счет высокой частоты развития кардиоваскулярной патологии, тяжелых инфекций, онкологических заболеваний, так и характерных для РА осложнений: ревматоидного васкулита, вторичного системного амилоидоза, интерстициальной болезни легких и др. [47].

РА характеризуется поражением различных периферических суставов, в том числе и КС [8, 41, 46]. По данным эпидемиологического исследования, 228 из 1810 (13%) пациентов, больных РА со средним сроком наблюдения в 7 лет, нуждались в эндопротезировании суставов. Среди них в 65% случаев была необходимость в тотальном эндопротезировании (ТЭ) КС, при этом средняя продолжительность заболевания (от дебюта РА до операции) составила 12 лет [8].

Таким образом, у больных РА неизбежно возникает необходимость в хирургическом ортопедическом лечении.

1.3. Патогенез остеоартрита

Патогенез ОА КС сложный, и в настоящее время изучен не до конца. По современным представлениям, ОА является результатом взаимодействия возрастных, гормональных, воспалительных, иммунологических, генетических и средо-вых факторов [31].

В настоящее время в ревматологии считается, что ключевая роль в развитии и прогрессировании ОА принадлежит низкоинтенсивному хроническому воспалению [198, 228, 232]. Стоит отметить, что в нормальном состоянии все структуры сустава подвержены повседневной статической и динамической нагрузкам (механическому стрессу), под влиянием которой они постепенно разрушаются. Этот процесс характерен для всех клеток, как высокоспециализированных (хондроциты, остеоциты и синовиальные фибробласты), так и элементов межклеточного мат-рикса (МКМ). Элементы воспалительного процесса, которые проявляются активностью «резидентных» макрофагальных клеток и локальным синтезом протеоли-тических ферментов, таких как матриксная металлопротеиназа, являются естественным приспособительным механизмом, необходимым для нормальной жизнедеятельности живой ткани. Постепенное «изнашивание» биологических структур должно компенсироваться естественным механизмом репарации и ремоделирова-ния. Однако восстановительные процессы могут протекать эффективно лишь в случае, когда погибшие клеточные элементы и остатки макромолекул МКМ удалены, что и является целью локальной физиологической воспалительной активности [89, 131, 170].

В дебюте острого локального воспалительного процесса в момент, когда воспалительный каскад (нарастающий взаимозависимый синтез провоспалительных цитокинов и биологически активных веществ, хемотаксис и активация клеток воспаления) только формируется, уже включаются механизмы, оказывающие эффективное противовоспалительное действие. Разрешение воспаления представляется

активным процессом и успешно происходит в случае прекращения повреждения живой ткани [125, 174, 257]. При ОА успешное разрешение «катаболического воспаления» невозможно, что связано с генетически детерминированным или приобретенным нарушением регуляции воспаления [180, 228, 232]. В результате формируется дисбаланс между противовоспалительными (рецепторный антагонист интерлей-кина-1, интерлейкин-10, трансформирующий фактор роста в) и провоспалитель-ными (интерлейкин-1 (ИЛ-1), фактор некроза опухоли а (ФНО-а и др.) цитокинами, при этом равновесие смещается в пользу последних [44, 74, 76, 111, 112, 132, 245, 251, 272]. В дальнейшем воспалительные цитокины начинают оказывать разрушительное воздействие на суставной хрящ и субхондральную кость. В конце концов, это приводит к деградации и деструкции хрящевой ткани, склерозированию субхон-дральной кости, появлению остеофитов, дистрофии связочного и сухожильного аппарата [44]. Важная роль в развитии воспалительной реакции при ОА принадлежит ожирению. Ввиду того, что жировая ткань продуцирует лептин, адипонектин, вис-фатин, апелин, химерин, она рассматривается как дополнительный источник постоянной воспалительной активности [70, 78, 98, 253].

К причинам развития хронического воспаления относятся также стойкие структурные и биомеханические нарушения, способствующие развитию механического клеточного стресса в структурах сустава даже при обычной физической нагрузке [18, 90].

Травматологи-ортопеды большое значение придают механо-функциональ-ной теории развития ОА КС. Согласно этой теории, развитие изменений в суставном хряще, субхондральной кости, капсуле сустава связано с функциональной перегрузкой хрящевой ткани, обусловленной либо потерей устойчивости хряща к привычным нагрузкам, либо запредельными нагрузками [85, 91, 118, 120, 157, 233]. В норме нагрузка распределяется на нижнюю конечность по вертикали, которая называется механической осью нижней конечности, или линией Микулича. Механическая ось нижней конечности проходит от центра тазобедренного сустава к центру голеностопного через центр КС [1, 144, 230]. Такая ориентация механической оси нижней конечности должна способствовать равномерному распределению

нагрузки на все суставные поверхности КС, как считал великий ортопед XX века Maquet Р. G. J., однако дальнейшее изучение биомеханики КС продемонстрировало, что при ходьбе, в норме, 62% нагрузки проходит через внутренний отдел, а при стоянии на одной ноге нагрузка, испытываемая медиальным отделом КС, возрастает до 75% [197, 155, 156, 205]. Вероятно, именно с этим фактом связано столь часто диагностируемое при ОА КС поражение медиального тибио-феморального отдела (75%) [25, 119], которое сопряжено с развитием варусной деформации КС [25, 118]. Также предрасполагающим фактором к развитию ОА КС можно считать варусный диспластический синдром, описанный Сименачом Б. И. в 80-х годах XX века [49, 50]. В дальнейшем его предположения не подверглись серьезному анализу и изучению, однако было продемонстрировано, что у больных с варусным диспла-стическим синдромом КС (в исследование были отобраны пациенты с выраженностью варусной деформации менее 15°) имеются признаки перегрузки внутреннего отдела КС (субхондральный склероз медиального мыщелка большеберцовой кости (ББК) и сужение медиальной суставной щели) [7]. В другой работе было изучено напряженно-деформированное состояние КС в зависимости от величины варусной деформации и толщины суставного хряща. Так, по результатам исследования были сделаны выводы, что контактные напряжения возрастают с увеличением величины деформации, а изменения толщины суставного хряща в КС практически не сказываются на распределении напряжений как в костных структурах, так и на суставных поверхностях [36]. Резюме вышесказанного сводится к следующему: осевые деформации приводят к преждевременному асимметричному изнашиванию суставных поверхностей КС с развитием дегенеративно-дистрофических изменений, преимущественно в том отделе, через который проходит механическая ось нижней конечности [85, 91, 118, 120, 157, 233]. По мере прогрессирования ОА КС происходит постепенное отклонение механической оси нижней конечности в медиальную (при варусной деформации встречается чаще) или латеральную (при вальгусной деформации КС) сторону [25, 118], что приводит к повышению компрессионного давления в соответствующем тибио-феморальном отделе и нарушению биомеханики в пателло-феморальном отделе КС, а следовательно, к повреждению суставного

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Бялик Валерий Евгеньевич, 2021 год

- 43 с.

26. Котовская, М. А. Стратегия снижения дозы и отмены генно-инженерных биологических препаратов при ревматоидном артрите в стадии ремиссии / М. А. Котовская, Н. Ю. Никишина, Ю. А. Олюнин // Научно-практическая ревматология.

- 2018. - № 56 (1). - C. 99-106.

27. Куляба, Т. А. Первичная артропластика коленного сустава / Т. А. Куляба, Н. Н. Корнилов. - СПб. : РНИИТО им. Р. Р. Вредена, 2016. - 328 с.

28. Куляба, Т. А. Ревизионная артропластика коленного сустава / Т. А. Куляба, Н. Н. Корнилов. -СПб. : РНИИТО им. Р. Р. Вредена, 2016. - 192 с.

29. Куляба, Т. А. Факторы риска развития инфекционных осложнений при эндопротезировании коленного сустава / Т. А. Куляба, Н. Н. Корнилов, К. А. Новоселов // Травматология и ортопедия России. - 2006. - № 2 (40). - С. 178-180.

30. Лапшина, С. А. Исследование эффективности, безопасности и переносимости сочетанного применения препаратов глюкозамина сульфата («артракам») и хондроитина сульфата («артрадол») у пациентов с остеоартрозом коленных суставов / С. А. Лапшина, М. А. Афанасьева, Е. В. Сухорукова [и др.] // Вестник современной клинической медицины. - 2016. - Т. 9, вып. 1. - С. 45-51. - DOI 10.20969/vskm.2016.9(1).45-51.

31. Лила, А. М. Современные подходы к фенотипированию остеоартрита / А. М. Лила, Л. И. Алексеева, К. А. Телышев // Современная ревматология. - 2019. -№ 13 (2). - C. 4-8.

32. Мазуров, В. И. Болезни суставов: руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова. - СПб. : СпецЛит, 2008. - 397 с.

33. Марусенко, И. М. Результаты открытого клинического исследования эффективности лефлуномида при ревматоидном артрите / И. М. Марусенко // Современная ревматология. - 2009. - № 2. - С. 28-33.

34. Матвеев, Р. П. Актуальность проблемы остеоартроза коленного сустава с позиции врача-ортопеда (обзор литературы) / Р. П. Матвеев, С. В. Брагина // Вестник СПбГУ. - 2014. - № 11 (4). - С. 186-195.

35. Матвеев, Р. П. Остеоартроз коленного сустава: проблемы и социальная значимость / Р. П. Матвеев, С. В. Брагина // Медицинская экология. - 2012. - С. 5362.

36. Мителева, З. М. Исследование напряженно-деформированного состояния моделей коленного сустава в зависимости от величины варусной деформации и толщины суставного хряща / З. М. Мителева, П. И. Снисаренко, И. Б. Зеленецкий [и др.] // Травма. - 2015. - Т. 16, № 3. - С. 33-38.

37. Насонов, Е. Л. Метотрексат при ревматоидном артрите - 2015: новые факты и идеи / Е. Л. Насонов // Научно-практическая ревматология. - 2015. - № 53 (4). - С. 421-433.

38. Насонов, Е. Л. Ревматоидный артрит. Ревматология. Национальное руководство / Е. Л. Насонов, Д. Е. Каратеев, Р. М. Балабанова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа; 2008. - С. 290-331.

39. Насонов, Е. Л. Рекомендации EULAR по лечению ревматоидного артрита

- 2013: общая характеристика и дискуссионные проблемы / Е. Л. Насонов, Д. Е. Каратеев, Н. В. Чичасова // Научно-практическая ревматология. - 2013. - № 51 (6).

- С. 609-622.

40. Насонов, Е. Л. Фармакотерапия ревматоидного артрита: новая стратегия, новые мишени / Е. Л. Насонов // Научно-практическая ревматология. - 2017. - №2 55 (4). - С. 409-419.

41. Олюнин, Ю. А. Боль при ревматоидном артрите. Особенности развития и методы коррекции / Ю. А. Олюнин // Современная Ревматология. - 2010. - № 2. -С. 74-80.

42. Перышкин, А. В. Физика. 7 кл. : учеб. для общеобразоват. учреждений / А. В. Перышкин. - 2-е изд., стереотип. - М. : Дрофа, 2013. - 221 с.

43. Попова, Л. А. Структурная характеристика остеоартрозов нижних конечностей у жителей Курганской области, занятых в различных сферах деятельности /

Л. А. Попова, В. П. Сазонова // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 1 (51). - С. 107-111.

44. Раймуев, К. В. Провоспалительные и противовоспалительные цитокины в патогенезе остеоартрита / К. В. Раймуев, А. М. Ищенко, М. Е. Малышев // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. - 2018. - Т. 10, № 3. - С. 19-27. - DOI 10.17816/тесЬткоу201810319-27.

45. Ревизионное эндопротезирование коленного сустава: руководство для врачей / под ред. Д. Дж. Джаковски, Э. К. Хедли ; пер.с англ. под ред. Н. В. Заго-роднего. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 320 с.

46. Ревматология. Клинические лекции / под ред. проф. В. В. Бадокина. - М. : Литтера, 2014. - 592 с.

47. Российские клинические рекомендации. Ревматология / под ред. Е. Л. Насонова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 464 с.

48. Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. - 3-е изд., доп. - М. : Практическая медицина, 2015. - 336 с.

49. Сименач, Б. И. Дисплазия коленного сустава - диспластический гонарт-роз // Б. И. Сименач // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1983. - № 9. - С. 1-7.

50. Сименач, Б. И. Дисплазия проксимального эпифиза большеберцовой кости / Б. И. Сименач, Г. М. Баев, В. А. Ручко // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1981. - № 6. - С. 21-25.

51. Соловьева, И. В. Влияние снижения массы тела на проявления остеоарт-роза коленных суставов / И. В. Соловьева, Е. А. Стребкова, Л. И. Алексеева, А. М. Мкртумян // Ожирение и метаболизм. - 2014. - № 4. - С. 41-47. - DOI 10.14341/0МЕТ2014441-47.

52. Удовика, М. И. Диацереин как препарат выбора в терапии остеоартроза коленных суставов с вторичным рецидивирующим синовитом / М. И. Удовика // Научно-практическая ревматология. - 2015. - № 53 (6). - С. 614-618.

53. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г. Н. Пономаренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.

54. Феодосьев, В. И. Сопротивление материалов : учебник для вузов / В. И. Феодосьев. - 16-е изд., испр. - Москва : Издательство МГТУ им. Н. Э. Баумана, 2016. -543.

55. Чичасова, Н. В. Современные международные и национальные рекомендации по ведению больных остеоартрозом / Н. В. Чичасова // Медицинский совет.

- 2017. - № 5. - С. 132-140.

56. Шевцов, В. И. Современные технологии лечения больных с деформирующим артрозом коленного сустава / В. И. Шевцов, Т. Ю. Карасева, Е. А. Карасев [и др.] // Гений ортопедии. - 2009. - № 3. - С. 17-24.

57. Agarwala, S. Comparison of closing-wedge and opening-wedge high tibial osteotomies for medial compartment osteoarthritis of knee in Asian population: Mid-term follow-up / S. Agarwala, A. Sobti, S. Naik, S. Chaudhari // Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma. - 2016. - N 7 (4). - P. 272-275. - DOI 10.1016/j.jcot.2016.06.012.

58. Agneskirchner, J. D. Primary stability of four different implants for opening wedge high tibial osteotomy / J. D. Agneskirchner, D. Freiling, C. Hurschler, P. Lo-benhoffer // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2005. - N 14 (3), - P. 291-300. - DOI 10.1007/s00167-005-0690-1.

59. Ahlberg, A. Osteotomy in degenerative and rheumatoid arthritis of the knee joint / A. Ahlberg, S. Scham, L. Unander-Scharin // Actn. orthop. Scandinav. - 1968. -N 39. - P. 379-388.

60. Akizuki, S. The long-term outcome of high tibial osteotomy: a ten- to 20-year follow-up / S. Akizuki, A. Shibakawa, T. Takizawa [et al.] // J. Bone Joint Surg. Br. -2008. - N 90. - P. 592-596.

61. Ali, A. Dissatisfied patients after total knee arthroplasty: a registry study involving 114 patients with 8-13 years of followup / A. Ali, M. Sundberg, O. Robertsson [et al.] // Acta Orthop. - 2014. - N 85. - P. 229-233.

62. Altay, M. A. Clinical and radiographic outcomes of medial open-wedge high tibial osteotomy with Anthony-K plate: prospective minimum five year follow-up data / M. A. Altay, C. Erturk, N. Altay [et al.] // International Orthopaedics. -2015. - N 40 (7).

- P. 1447-1454. - DOI 10.1007/s00264-015-2919-z.

63. Arshi, A. Outpatient Total Knee Arthroplasty Is Associated with Higher Risk of Perioperative Complications / A. Arshi, N. L. Leong, A. D'Oro [et al.] // The Journal of Bone and Joint Surgery. - 2017. - N 99 (23). - P. 1978-1986. - DOI 10.2106/ jbjs.16.01332.

64. Asik, M. High tibial osteotomy with Puddu plate for the treatment of varus gon-arthrosis / M. Asik, C. Sen, B. Kilic [et al.] // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2006. - N 14 (10). - P. 948-954. - DOI 10.1007/s00167-006-0074-1.

65. Aso, H. High Tibial Osteotomy for Osteoarthritis of the Knee / H. Aso, A. Taguchi, K. Adachi, T. Suga // Orthopedics & Traumatology. - 1973. - N 22 (2). - P. 192-195. - DOI 10.5035/nishiseisai.22.192.

66. Baraf, H. S. Safety and efficacy of topical diclofenac sodium gel for knee osteoarthritis in elderly and younger patients: pooled data from three randomized, doubleblind, parallel-group, placebo-controlled, multicentre trials / H. S. Baraf, F. M. Gloth, H. R. Barthel [et al.] // Drugs Aging. - Jan 2011. - N 28 (1). - P. 27-40. - DOI 10.2165/11584880-000000000- 00000.

67. Barwell, R. Clinical Lecture on Antiseptic Osteotomy for Ankylosis and Deformity / R. Barwell // Br. Med. J. - 18 May 1878. - N 1 (907). - P. 705-707.

68. Bauer, G. C. Tibial osteotomy in gonarthrosis (osteo-arthritis of the knee) / G. C. Bauer, J. Insall, T. Koshino // J. Bone Jt. Surg. Am. - 1969. - N 51. - P. 1545-1563.

69. Bauer, S. Knee joint preservation with combined neutralising high tibial osteotomy (HTO) and Matrix-induced Autologous Chondrocyte Implantation (MACI) in younger patients with medial knee osteoarthritis: a case series with prospective clinical and MRI follow-up over 5 years / S. Bauer, R. J. Khan, J. R. Ebert [et al.] // Knee. - Aug 2012. - N 19 (4). - P. 431-439. - DOI 10.1016/j.knee.2011.06.005. - Epub 2011 Jul 22.

70. Belluzzi, E. Systemic and local adipose tissue in knee osteoarthritis / E. Bel-luzzi, H. El Hadi, M. Granzotto [et al.] // J. Cell Physiol. - Aug 2017. - N 232 (8). - P. 1971-1978. - DOI 10.1002/jcp.25716. - Epub 2017 Mar 3.

71. Benjamin, A. Double osteotomy for the painful knee in rheumatoid arthritis and osteoarthritis / A. Benjamin // The Journal Of Bone and Joint Surgery. - Nov 1969. - Vol. 51 B. - N 4. - P. 694-699.

72. Blecha, L. D. How plate positioning impacts the biomechanics of the open wedge tibial osteotomy; a finite element analysis / L. D. Blecha, P. Y. Zambelli, N. A. Ramaniraka [et al.] // Comput Methods Biomech Biomed Eng. - 2005. - N 8. - P. 307313. - DOI 10.1080/10255840500322433.

73. Bode, G. Prospective 5-year survival rate data following open-wedge valgus high tibial osteotomy / G. Bode, J. von Heyden, J. Pestka [et al.] // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2013. - N 23 (7). - P. 1949-1955. - DOI 10.1007/s00167-013-2762-y.

74. Bodmer, J. L. The molecular architecture of the TNF superfamily / J. L. Bod-mer, P. Schneider, J. Tshopp // Trends in Biochemical Sciences. - 2002. - N 27 (1). - P. 19-26.

75. Bonasia, D. E. Medial opening wedge high tibial osteotomy for medial compartment overload / arthritis in the varus knee: prognostic factors / D. E. Bonasia, F. Det-toni, G. Sito [et al.] // Am. J. Sports Med. - 2014. - N 42. - P. 690-698. - DOI 10.1177/0363546513516577.

76. Boraschi, D. The interleukin-1 receptor family / D. Boraschi, A. Tagliabue // Seminars in Immunology. - 2013. - N 25 (6). - P. 394-407. - DOI 10.1016/j.smim.2013. 10.023.

77. Bourne, R. B. Patient Satisfaction after Total Knee Arthroplasty Who is Satisfied and Who is Not? / R. B. Bourne, B. M. Chesworth, A. M. Davis [et al.] // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2010. - N 468. - P. 57-63. - DOI 10.1007/s11999-009-1119-9.

78. Boutens, L. Adipose tissue macrophages: going off track during obesity / L. Boutens, R. Stienstra // Diabetologia. - May 2016. - N 59 (5). - P. 879-894. - DOI 10.1007/s00125-016-3904-9. - Epub 2016 Mar 3.

79. Bowman, E. N. Hyaluronic acid injections for osteoarthritis of the knee: predictors of successful treatment / E. N. Bowman, J. D. Hallock, T. W. Throckmorton, F. M. Azar // International Orthopaedics. - 2018. - N 42 (4). - P. 733-740.

80. Brander, V. A. Predicting total knee replacement pain: a prospective, observational study / V. A. Brander, S. D. Stulberg, A. D. Adams [et al.] // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2003. - N 416. - P. 27-36.

81. Brander, V. Pain and depression influence outcome 5 years after knee replacement surgery / V. Brander, S. Gondek, E. Martin, S. D. Stuhlberg // Clin. Orthop. Relat. Res. - 2007. - N 331. - P. 216-220.

82. Brandt, K. D. Osteoarthritis / K. D. Brandt, M. Doherty, L. S. Lohmander. -Oxford Medical Publications, 1998. - P. 598.

83. Brinkman, J. M. Osteotomies around the knee: patient selection, stability of fixation and bone healing in high tibial osteotomies / J. M. Brinkman // J. Bone Jt. Surg. - 2008. - Vol. 90, N 12. - P. 1548-1557.

84. Brocq, O. Effect of discontinuing TNFalpha antagonist therapy in patients with remission of rheumatoid arthritis / O. Brocq, E. Millasseau, C. Albert [et al.] // J. Bone Spine. - 2009. - N 76. - P. 350-355. - DOI 10.1016/j.jbspin.2008.11.009.

85. Brouwer, G. M. Association between valgus and varus alignment and the development and progression of radiographic osteoarthritis of the knee / G. M. Brouwer, A. W. van Tol, A. P. Bergink [et al.] // Arthritis Rheum. - 2007. P. 1204-1211.

86. Brouwer, R. W. Osteotomy for medial compartment arthritis of the knee using a closing wedge or an opening wedge controlled by a Puddu plate. A one-year randomised, controlled study / R. W. Brouwer, S. M. Bierma-Zeinstra, T. M. van Raaij, J. A. Verhaar // J. Bone Joint Surg. (Br). - Nov 2006. - N 88 (11). - P. 1454-1459.

87. Bruyere, O. A consensus statement on the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) algorithm for the management of knee osteoarthritis-From evidence-based medicine to the real-life setting / O. Bruyere, C. Cooper, J. P. Pelletier [et al.] // Semin Arthritis Rheum. - Feb 2016. - N 45 (4). - P. S3-S11. - DOI 10.1016/j.semarthrit.2015.11.010. Epub 2015 Dec 2.

88. Burgers, L. E. Brief Report: Clinical trials aiming to prevent rheumatoid arthritis cannot detect prevention without adequate risk stratification: A Trial of Methotrexate Versus Placebo in Undifferentiated Arthritis as an Example / L. E. Burgers, C. F. Allaart, T. W. J. Huizinga [et al.] // Arthritis Rheum. -2017. - N 69 (5). - P. 926-931. - DOI 10.1002/art.40062.

89. Carballo, C. B. Basic science of articular cartilage / C. B. Carballo, Y. Nak-agawa, I. Sekiya, S. A. Rodeo // Clin. Sports Med. - Jul. 2017. -N 36 (3). - P. 413-425. - DOI 10.1016/j.csm.2017.02.001. Epub 2017 Apr 26.

90. Carbone, A. Review of current understanding of posttraumatic osteoarthritis resulting from sports injuries / A. Carbone, S. Rodeo // J. Orthop. Res. - Mar 2017. - N 35 (3). - P. 397-405. - DOI 10.1002/jor.23341. - Epub 2016 Jul 22.

91. Cerejo, R. The influence of alignment on risk of knee osteoarthritis progression according to baseline stage of disease / R. Cerejo, D. D. Dunlop, S. Cahue [et al.] // Arthritis Rheum. - 2002. - N 46. - P. 2632-2636.

92. Chan, R. N. W. High tibial osteotomy for rheumatoid arthritis of the knee. A One to Six Year Follow-Up Study / R. N. W. Chan, J. P. Pollard // Acta orthop. wand. -1978. - N 49. - P. 78-84.

93. Cheng, X. Radiographic changes and clinical outcomes after open and closed wedge high tibial osteotomy: a systematic review and meta-analysis / X. Cheng, F. Liu, F. Xiong [et al.] // Journal of Orthopaedic Surgery and Research. - 2019. - N 14 (1). -DOI 10.1186/s13018-019-1222-x.

94. Chiang, H. Dome-shaped High Tibial Osteotomy: A Long-term Follow-up Study / H. Chiang, H.-C. Hsu, C.-C. Jiang // Journal of the Formosan Medical Association. - 2006. - N 105 (3). - P. 214-219. - DOI 10.1016/s0929-6646(09)60308-9.

95. Choi, W. C. Gap healing after medial open-wedge high tibial osteotomy using injectable beta-tricalcium phosphate / W. C. Choi, B. Kim, U. Kim [et al.] // Journal of Orthopaedic Surgery. - 2017. - N 25 (3). - P. 1-7. - DOI 10.1177/2309499017727942.

96. Cotic, M. A matched-pair comparison of two different locking plates for val-gus-producing medial open-wedge high tibial osteotomy: peek-carbon composite plate versus titanium plate / M. Cotic, S. Vogt, S. Hinterwimmer [et al.] // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2014. - N 23 (7). - P. 2032-2040. - DOI 10.1007/s00167-014-2914-8.

97. Cotic, M. Prospective evaluation of a new plate fixator for valgus-producing medial open-wedge high tibial osteotomy / M. Cotic, S. Vogt, M. J. Feucht [et al.] // Knee

Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2014. - N 23 (12). - P. 3707-3716. - DOI 10.1007/s00167-014-3287-8.

98. Courties, A. Metabolic stressinduced joint inflammation and osteoarthritis. / A. Courties, O. Gualillo, F. Berenbaum, J. Sellam // Osteoarthritis Cartilage. - Nov 2015. -N 23 (11). - P. 1955-1965. - DOI 10.1016/j.joca.2015.05.016. - Epub 2015 May 30.

99. Coventry, M. B. Osteotomy of the upper portion of the tibia for degenerative arthritis of the knee. A preliminary report / M. B. Coventry // J. Bone Joint Surg. Am. -1965. - N 47 - P. 984-990.

100. Coventry, M. B. Upper tibial osteotomy for osteoarthritis / M. B. Coventry // J. Bone Jt. Surg. - 1985. - Vol. 67-A. - N 4 - P. 1137-1140.

101. Dalury, D. F. Why are Total Knee Arthroplasties Being Revised? / D. F. Da-lury, D. L. Pomeroy, R. S. Gorab, M. J. Adams // The Journal of Arthroplasty. - 2013. -N 28, suppl. 1. - P. 120-121.

102. Dancis, V. Effect of GM-CSF, IL-2, INF-gamma, TNF-alfa, and IL-6 on the production of immunoreactive IL-1 and TNF-alfa by human monocytes / V. Dancis, G. Franck, D. Rathgen [et al.] // Clin. Exp. Immunol. - 1991. - N 85. - P. 143-147.

103. Darees, M. Opening-wedge high tibial osteotomy performed with locking plate fixation (TomoFix) and early weight-bearing but without filling the defect. A concise follow-up note of 48 cases at 10 years' follow-up / M. Darees, S. Putman, T. Brosset [et al.] // Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. - 2018. - N 104 (4). - P. 477-480. - DOI 10.1016/j.otsr.2017.12.021.

104. Dayer, J.-M. Cytokines, soluble cytokine receptors and cytokine receptor antagonists / J.-M. Dayer // EULAR Bulletin. - 1992. - N 21. - P. 7-14.

105. Debeyre J. Surgical treatment of arthroses of the knee [in French] / J. Debeyre // Sem Hop. - 1951. - N 27. - P. 2515-2518.

106. De Jong, P. H. Induction therapy with a combination of DMARDs is better than methotrexate monotherapy: first results of the tREACH trial / P. H. De Jong, J. M. Hazes, P. J. Barenndregt et al. // Ann Rheum Dis. - 2013. - N 72 (1). - P. 72-80. - DOI 10.1136/ annrheumdis-2011-201162. - Epub 2012 Jun 7.

107. Derry, S. Single dose oral celecoxib for acute postoperative pain in adults / S. Derry, R. A. Moore // Cochrane Database Syst Rev. - 2010. - N 3. - P. 1-50. - DOI 10.1002/14651858.

108. Dettoni, F. High tibial osteotomy versus unicompartmental knee arthroplasty for medial compartment arthrosis of the knee: a review of the literature / F. Dettoni, D. E. Bonasia, F. Castoldi, F. // Iowa Orthop. J. - 2010. - N 30. - P. 131-140.

109. Devas, M. B. High tibial osteotomy for arthritis of the knee. A Method Specially Suitable for the Elderly /M. B. Devas // The Journal Of Bone and Joint Surgery. -February 1969. - Vol. 51B. - N 1. - P. 95-99.

110. Dexel, J. Open-wedge high tibial osteotomy: incidence of lateral cortex fractures and influence of fixation device on osteotomy healing / J. Dexel, H. Fritzsche, F. Beyer et al. // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. - 2017. - N 25 (3). - P. 832-837. - DOI 10.1007/s00167-015-3730-5.

111. Dinarello, C. A. Overview of the interleukin-1 family of ligands and receptors / C. A. Dinarello // Semin Immunol. - 2013. - N 25 (6). - P. 389-393. - DOI 10.1016/j.smim.2013.10.001.

112. Distel, E. The infrapatellar fat pad in knee osteoarthritis: an important source of interleukin-6 and its soluble receptor / E. Distel, T. Cadoudal, S. Durant [et al.] // Arthritis and Rheumatism. - 2009. - N 60 (11). - P. 3374-3377. - DOI 10.1002/ art.24881.

113. Djahani, O. Systematic analysis of painful total knee prosthesis, a diagnostic algorithm / O. Djahani // Arch. Bone Joint Surg. - 2013. - Vol. 1, N 2. - Р. 48-52.

114. Dorofeev, A. Komplikationsanalyse nach winkelstabiler CW- und OW-Tibiaumstellungsosteotomie / A. Dorofeev, A. Tylla, W. Drescher, R. Stangl // Der Orthopäde. - 2019. - DOI 10.1007/s00132-019-03724-7- Текст : электронный.

115. Duivenvoorden, T. Braces and orthoses for treating osteoarthritis of the knee / T. Duivenvoorden, R. W. Brouwer, T. M. van RaaiJ. [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. - 2015. - Vol. 3. - CD004020.

116. Ennis, Z. N. Acetaminophen for chronic pain: a systematic review on efficacy / Z. N. Ennis, D. Dideriksen, H. B. Vaegter [et al.] // Basic Clin. Pharmacol Toxicol. -Mar 2016. - N 118 (3). - P. 184-189.

117. Esenkaya, I. Proximal tibial osteotomies for the medial compartment arthrosis of the knee: a historical journey / I. Esenkaya, K. Unay, K. Akan // Strategies in Trauma and Limb Reconstruction. - 2012. - N 7 (1). - P. 13-21. - DOI 10.1007/s11751-012-0131-x.

118. Felson, D. T. Bone marrow edema and its relation to progression of knee osteoarthritis / D. T. Felson, S. McLaughlin, J. Goggins [et al.] // Ann. Intern. Med. - 2003. - N 139 (5 Pt 1). - P. 330-336.

119. Felson, D. T. Osteoarthritis of the knee / D. T. Felson // Clin. Pract. - 2006. -N 354. - P. 841-848.

120. Felson, D. T. The effect of body weight on progression of knee osteoarthritis is dependent on alignment / D. T. Felson, J. Goggins, J. Niu [et al.] // Arthritis Rheum. -2004. - N 50. - P. 3904-3909.

121. Fidelix, T. S. Diacerein for osteoarthritis / T. S. Fidelix, C. R. Macedo, L. J. Maxwell, V. Fernandes Moca Trevisani // Cochrane Database Syst. Rev. - 2014. - Vol. 2. - CD005117.

122. Fisher, D. A. Looks good but feels bad: factors that contribute to poor results after total knee arthroplasty / D. A. Fisher, B. Dierckman, M. R. Watts, K. Davis // J. Arthroplasty. - 2007. - N 22 (suppl. 2). - P. 39-42.

123. Floerkemeier, S. Outcome after high tibial open-wedge osteotomy: a retrospective evaluation of 533 patients / S. Floerkemeier, A. E. Staubli, S., Schroeter [et al.] // Knee Surg. Sports Traumatol Arthrosc. - 2013. - N 21. - P. 170-180. - DOI 10.1007/s00167-012-2087-2.

124. Fowler, P. J. Medial opening wedge high tibial osteotomy: how i do it / P. J. Fowler, J. L. Tan, G. A. Brown // Operative Techniques in Sports Medicine. - 2000. - N 8 (1). - P. 32-38. - DOI 10.1016/s1060-1872(00)80022-2.

125. Freire, M. O. Natural resolution of inflammation / M. O. Freire, T. E. van Dyke // Periodontal 2000. - Oct 2013. - N 63 (1). - P. 149-164. - DOI 10.1111/prd.12034.

126. Freitag, J. Mesenchymal stem cell therapy in the treatment of osteoarthritis: reparative pathways, safety and efficacy - a review / J. Freitag, D. Bates, R. Boyd [et al.] // BMC Musculoskelet. Disord. - 2016. - N 17 (1). - DOI 10.1186/s12891-016-1085-9.

127. Fujisawa, Y. The effect of high tibial osteotomy on osteoarthritis of the knee: an arthroscopic study of 54 knee joints / Y. Fujisawa, K. Masuhara, S. Shiomi // Orthop. Clin. North Am. - 1979. - N 10. - P. 585-608.

128. Gant, F. G. Subcutaneous Osteotomy Below The Trochanters / F. G. Gant // Br. Med J. - 1879. - N 2 (981). - P. 606-607. - DOI 10.1136/bmj.2.981.606.

129. Gariepy, G. Genu varum treated by high tibial osteotomy. In: Proceedings of the Joint Meeting of Orthopaedic Associations / G. Gariepy // JBJS. - 1964. - N 46B. -P. 783-784.

130. Gerdhem, P. Hemicallotasis for medial gonarthrosis: a short-term follow-up of 21 patients / P. Gerdhem, P. Abdon, S. Odenbring // Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. - 2002. - N 122 (3). - P. 134-138. - DOI 10.1007/s004020100323.

131. Goldring, M. B. Chondrogenesis, chondrocyte differentiation, and articular cartilage metabolism in health and osteoarthritis / M. B. Goldring // Ther Adv Musculo-skelet Dis. - Aug 2012. - N 4 (4). - P. 269-285. - DOI 10.1177/ 1759720X12448454.

132. Goldring, M. B. Inflammation in osteoarthritis / M. B. Goldring, M. Otero // Current Opinion in Rheumatology. - 2011. - N 23 (5). - P. 471-478. - DOI 10.1097/ BOR.0b013e328349c2b1.

133. Gomoll, A. H. High Tibial Osteotomy for the Treatment of Unicompartmental Knee Osteoarthritis: A Review of the Literature, Indications, and Technique / A. H. Gomoll // The Physician and Sportsmedicine. - 2011. - N 39 (3). - P. 45-54. - DOI 10.3810/psm.2011.09.1920.

134. Goodfellow, J. O. Unicompartmental arthroplasty with the oxford knee / J. O. Goodfellow, J. Connor, C. Dodd, D. Murray. - Gutenberg Press Ltd, Malta, 2011. - P. 198.

135. Goshima, K. Age does not affect the clinical and radiological outcomes after open-wedge high tibial osteotomy / K. Goshima, T. Sawaguchi, D. Sakagoshi [et al.] // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2015. - N 25 (3). - P. 918-923. -DOI 10.1007/s00167-015-3847-6.

136. Goshima, K. Large opening gaps, unstable hinge fractures, and osteotomy line below the safe zone cause delayed bone healing after open-wedge high tibial osteotomy

/ K. Goshima, T. Sawaguchi, K. Shigemoto [et al.] // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2018. - DOI 10.1007/s00167-018-5334-3. - Текст : электронный.

137. Gstottner, M. Long-term outcome after high tibial osteotomy / M. Gstottner, F. Pedross, M. Liebensteiner, C. Bach// Arch Orthop. Trauma Surg. - 2008. - N 128. -P. 111-115. - DOI 10.1007/s00402-007-0438-0.

138. Hang, J. R. Outcome of revision of unicompartmental knee replacement / J. R. Hang, T. E. Stanford, S. E. Graves [et al.] // Acta Orthop. - Feb 2010. - N 81 (1). - P. 95-98.

139. Hantes, M. E. Satisfactory functional and radiological outcomes can be expected in young patients under 45 years old after open wedge high tibial osteotomy in a long-term follow-up / M. E. Hantes, P. Natsaridis, A. A. Koutalos [et al.] // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2017. - DOI 10.1007/s00167-017-4816-z.- Текст : электронный.

140. Harris, J. D. Survival and clinical outcome of isolated high tibial osteotomy and combined biological knee reconstruction / J. D. Harris, R. McNeilan, R. A. Siston, D. C. Flanigan // The Knee. - 2013. - N 20. - P. 154-161. - DOI 10.1016/j.knee.2012.12.012.

141. Harris, W. R. High tibial osteotomy for osteoarthritis of the knee /W. R. Harris, J. P. Kostuik // J. Bone Jt. Surg. Am. - 1970. - N 52. - P. 330-336.

142. Heimans, L. A two-step treatment strategy trial in patients with early arthritis aimed at achieving remission: the IMPROVED study / L. Heimans, K. V. Wevers-de Boer, K. Visser, et al. // Ann Rheum Dis. - 2013. — Текст : электронный.

143. Hernigou, P. Proximal tibial osteotomy with varus deformity. A ten to thirteen-year follow-up study / P. Hernigou, D. Medevielle, J. Debeyre, D. Goutallier // J. Bone Joint Surg. Am. - Mar 1987. - N 69 (3). - P. 332-354.

144. Hsu, R.W. Normal axial alignment of the lower extremity and load-bearing distribution at the knee / R. W. Hsu, S. Himeno, M. B. Coventry, E. Y. Chao // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1990. - N 255. - P. 215-227.

145. Iranian National Hip and Knee Arthroplasty Registry [ABJS.MUMS.AC.IR] // The archives of bone and joint surgery. - April 2016. - Vol. 4. - N 2. - Р. 192-196. http: //abj s .mums .ac.ir.

146. Insall, J. N. High tibial osteotomy for varus gonarthrosis. A long-term follow-up study / J. N. Insall, D. M. Joseph, C. Msika // J. Bone Jt. Surg. Am. - 1984. - N 66. -P. 1040-1048.

147. Jackson, D. W. Technical Aspects of Computer-Assisted Opening Wedge High Tibial Osteotomy / D. W. Jackson, B. Warkentine // The journal of knee surgery. -April 2007. - Vol. 20. - N 2. - P. 134-141.

148. Jackson, J. P. The technique and complications of upper tibial osteotomy. A review of 226 operations / J. P. Jackson, W. Waugh // J. Bone Jt. Surg. Br. - 1974. - N 56. - P. 236-245.

149. Jackson, J. P. Tibial osteotomy for osteoarthritis of the knee / J. P. Jackson, W. Waugh // J. Bone Joint Surg. Br. - 1961. - N 43. - P. 746-751.

150. Jackson, J. P. Tibial Osteotomy for Osteoarthritis of the Knee / J. P. Jackson, W. Waugh // Journal of Bone and Joint Surgery. - 1963. - N 45-B. - P. 618.

151. Jacob, R. Tibial osteotomy for varus gonarthrosis: indication, planning and operative technique / R. Jacob, S. Murphy // AAOS Instr. Course Lect. - 1992. - Vol. 41.

- P. 87-93.

152. Jacobs, C. A. Patient and intraoperative factors influencing satisfaction two to five years after primary total knee arthroplasty / C. A. Jacobs, C. P. Christensen, T. Karthikeyan // J. Arthroplasty. - 2014. - N 29. - P. 1576-1579.

153. Jevsevar, D. Viscosupplementation for Osteoarthritis of the Knee: A Systematic Review of the Evidence / D. Jevsevar, P. Donnelly, G. A. Brown, D. S. Cummins // J. Bone Joint Surg. Am. - Dec 2015. - Vol. 97 (24). - P. 2047-2060. - DOI 10.2106/ JBJS.N.00743.

154. Jo, I. H. Retro-tubercular gap widening can be caused by inappropriate anterior osteotomy and large opening gap in the medial biplanar open-wedge HTO / I. H. Jo, O. S. Lee, S. H. Lee [et al.] // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2018.

- DOI 10.1007/s00167-018-4991-6. - Текст : электронный.

155. Johnson, F. The assessment of loads in the knee joint / F. Johnson, P. Scarrow, W. Waugh // Med. Biol. Eng. - 1981. - N 19. - P. 237.

156. Johnson, F. The distribution of load across the knee / F. Johnson, S. Leitl, W. Waugh // J. Bone Joint Surg. - 1980. - N 62B. - P. 346.

157. Jokio, P. J. Comparison between radiologic lower extremity angles of femur and tibia and articular surface pressure measurements in gonarthrosis treated by high tibial osteotomy / P. J. Jokio, T. S. Lindholm, E. Vankka // Acta Orthop. Belg. - 1984. - N 50. - P. 802-814.

158. Jones, L. D. Unicompartmental knee arthroplasty / L. D. Jones, J. Palmer, W. F. M. Jackson // Orthopaedics and trauma. - February 2017. - Vol. 1, issue 1. - P. 8-15.

159. Jones, T. Cases of osteotomy for rachitic deformity of the legs / T. Jones // The Lancet. - August 1877. - N 110 (2816). - P. 235-237.

160. Jung, W. H. Comparative study of medial opening-wedge high tibial osteotomy using 2 different implants / W. H. Jung, C. W. Chun, J. H. Lee [et al.] // Arthroscopy. - 2013. - N 29 (6). - P. 1063-1071.

161. Jung, W. H. Comparison of Results of Medial Opening-Wedge High Tibial Osteotomy With and Without Subchondral Drilling / W. H. Jung, R. Takeuchi, C. W. Chun [et al.] // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. -2015. - N 31 (4). - P. 673-679. - DOI 10.1016/j.arthro.2014.11.035.

162. Jung, W. H. Second-look arthroscopic assessment of cartilage regeneration after medial opening-wedge high tibial osteotomy / W. H. Jung, R. Takeuchi, C. W. [et al.] // Arthroscopy. - Jan 2014. - N 30 (1). - P. 72-79. - DOI 10.1016/j.arthro.2013.10.008.

163. Kanamiya, T. The influences of biomechanical factors on cartilage regeneration after high tibial osteotomy for knees with medial compartment osteoarthritis: clinical and arthroscopic observations / T. Kanamiya, M. Naito, M. Hara, I. Yoshimura // Arthroscopy. - Sep 2002. - N 18 (7). - P. 725-729.

164. Khan, M. The epidemiology of failure in total knee arthroplasty / M. Khan, K. Osman, G. Green, F. S. Haddad // The Bone & Joint Journal. - 2016. - N 98-B (1_Sup-ple_A). - P. 105-112. - DOI 10.1302/0301-620x.98b1.36293.

165. Kim, C. W. Factors affecting articular cartilage repair after open-wedge high tibial osteotomy / C. W. Kim, S. S. Seo, C. R. Lee [et al.] // The Knee. - 2017. - N 24 (5). - P. 1099-1107. - DOI 10.1016/j.knee.2017.06.001.

166. Kim, K. I. Extra-articular Lateral Hinge Fracture Does Not Affect the Outcomes in Medial Open-Wedge High Tibial Osteotomy Using a Locked Plate System / K. I. Kim, G. B. Kim, H. J. Kim [et al.] // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. - 2018. - P. 1-10. - DOI 10.1016/j.arthro.2018.07.022. - Текст : электронный.

167. Kim, T. K. Causes and predictors of patient's dissatisfaction after uncomplicated total knee arthroplasty / T. K. Kim, C. B. Chang, Y. G. Kang [et al.] // J. Arthroplasty. - 2009. - N 24 - P. 263-271.

168. King-Martínez, A. C. High tibial dome osteotomy complications in genu varum patients / A. C. King-Martínez, A. Cuéllar-Avaroma, J. Pérez-Correa [et al.] // Rev. Med. Inst. Mex. Seguro. Soc. - 2007. - N 45 (2). - P. 111-116.

169. Koh, Y. G. Comparative Outcomes of Open-Wedge High Tibial Osteotomy With Platelet-Rich Plasma Alone or in Combination With Mesenchymal Stem Cell Treatment: A Prospective Study / Y. G. Koh, O. R. Kwon, Y. S. Kim, Y. J. Choi // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. - 2014. - N 30 (11). - P. 1453-1460. -DOI 10.1016/j.arthro.2014.05.036.

170. Komori, T. Cell death in chondrocytes, osteoblasts, and osteocytes / T. Komori // Int J. Mol Sci. - Dec 2016. - N 17 (12). - DOI 10.3390/ijms17122045.. - Текст : электронный.

171. Koshino, T. High tibial osteotomy with fixation by a blade plate for medial compartment osteoarthritis of the knee / T. Koshino, T. Morii, J. Wada [et al.] // Orthop. Clin. North Am. - 1989. - N 20. - P. 227-243.

172. Koshino, T. Medial opening-wedge high tibial osteotomy with use of porous hydroxyapatite to treat medial compartment osteoarthritis of the knee / T. Koshino, T. Murase, T Saito // J. Bone Jt. Surg. Am. - 2003. - N 85. - P. 78-85.

173. Koshino, T. Regeneration of degenerated articular cartilage after high tibial valgus osteotomy for medial compartmental osteoarthritis of the knee / T. Koshino, S. Wada, Y. Ara, T. Saito // Knee. - Sep 2003. - N 10 (3). - P. 229-236.

174. Kotas, M. E. Homeostasis, inflammation, and disease susceptibility / M. E. Kotas, R. Medzhitov // Cell. - Feb 2015. - N 160 (5). - P. 816-827. - DOI 10.1016/j.cell.2015.02.010.

175. Krempen J. F. Experience with the Maquet barrel-vault osteotomy / J. F. Krempen, R. A. Silver // Clin. Orthop. - 1982. - N 168. - P. 86-96.

176. Kroon, F. P. Self-management education programmes for osteoarthritis / F. P. Kroon, L. R. van der Burg, R. Buchbinder [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. - 2014. - Vol. 1. - CD008963.

177. Kumagai, K. Factors affecting cartilage repair after medial opening-wedge high tibial osteotomy / K. Kumagai, Y. Akamatsu, H. Kobayashi [et al.] // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2016. - N 25 (3). - P. 779-784. - DOI 10.1007/ s00167-016-4096-z.

178. Kurtz, S. Projections of primary and revision hip and knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030 / S. Kurtz, K. Ong, E. Lau [et al.] // J. Bone Joint Surg. Am. - 2007. - N 89 (4). - P. 780-785. - DOI 10.2106/JBJS.F.00222

179. Lash, N. J. Bone grafts and bone substitutes for opening-wedge osteotomies of the knee: a systematic review / N. J. Lash, J. A. Feller, L. M. Batty [et al.] // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. - 2015. - Vol. 31, N 4. - P. 720730.

180. Lee, A. S. A current review of molecular mechanisms regarding osteoarthritis and pain / A. S. Lee, M. B. Ellman, D. Yan [et al.] // Gene. - Sep 2013. - N 527 (2). - P. 440-447. - DOI 10.1016/j.gene.2013.05.069. - Epub 2013 Jul 2.

181. Lee, C. A comparison of the efficacy and safety of nonsteroidal antiinflammatory agents versus acetaminophen in the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis / C. Lee, W. L. Straus, R. Balshaw [et al.] // Arthritis Rheum. - 2004. - N 51 (5). - P. 746754. - DOI 10.1002/art.20698.

182. Lee, O. S. Comparison of the regeneration of cartilage and the clinical outcomes after the open wedge high tibial osteotomy with or without microfracture: a retrospective case control study / O. S. Lee, S. H. Lee, S. J. Mok, Y. S. Lee // BMC Musculoskeletal Disorders. - 2019. - N 20 (1). - DOI 10.1186/s12891-019-2607-z. - Текст : электронный.

183. Lee, O. S. Diagnostic Value of Computed Tomography and Risk Factors for Lateral Hinge Fracture in the Open Wedge High Tibial Osteotomy / O. S. Lee, Y. S. Lee // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. - 2018. - N 34 (4). - P. 1032-1043. - DOI 10.1016/j.arthro.2017.08.310.

184. Lee, O. S. Effectiveness of concurrent procedures during high tibial osteotomy for medial compartment osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis / O. S. Lee, S. Ahn, J. H. Ahn [et al.] // Archives of Orthopedic and Trauma Surgery. - 2017. - N 138 (2). - P. 227-236. - DOI 10.1007/s00402-017-2826-4.

185. Lee, Y. S. Effect of the Osteotomy Length on the Change of the Posterior Tibial Slope With a Simple Distraction of the Posterior Gap in the Uni- and Biplanar Open-Wedge High Tibial Osteotomy / Y. S. Lee, J. Y. Kang, M. C. Lee [et al.] // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. - 2016. - N 32 (2). - P. 263-271.

- DOI 10.1016/j.arthro.2015.07.018.

186. Lewis, G. N. Predictors of persistent pain after total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis / G. N. Lewis, D. A. Rice, P. J. McNair, M. Kluger // Br. J. Anaesth. - 2015. - N 114. - P. 551-561.

187. Lobenhoffer, P. Improvements in surgical technique of valgus high tibial osteotomy / P. Lobenhoffer, J. D. Agneskirchner // Knee Surg. Sports Traumatol Arthrosc.

- 2003. - N 11. - P. 132-138. - DOI 10.1007/s00167-002-0334-7.

188. Lobenhoffer, P. Open-Wedge High-Tibial Osteotomy With Rigid Plate Fixation / P. Lobenhoffer, C. De Simoni, A. E. Staubli // Techniques in Knee Surgery. - 2002.

- N 1 (2). - P. 93-105. - DOI 10.1097/00132588-200212000-00004.

189. Loia, M. C. High tibial osteotomy in varus knees: indications and limits / M. C. Loia, S. Vanni, F. Rosso [et al.] // Joints. - 2016. - N 4 (2). - P. 98-110. - DOI 10.11138/jts/2016.4.2.098.

190. Lunebourg, A. Lower function, quality of life, and survival rate after total knee arthroplasty for posttraumatic arthritis than for primary arthritis / A. Lunebourg, S. Par-ratte, A. Gay [et al.] // Acta Orthopaedica. - 2014. - N 86 (2). - P. 189-194. - DOI 10.3109/17453674.2014.979723.

191. Luyten, F. P. A prospective randomised multicentre study comparing continuous and intermittent treatment with celecoxib in patients with osteoarthritis of the knee or hip / F. P. Luyten, P. Geusens, M. Malaise [et al.] // Ann. Rheum. Dis. - Jan 2007. -N 66 (1). - P. 99-106. - DOI 10.1136/ard. 2006.052308. - Epub 2006 Jun 30.

192. Macewen, W. Antiseptic Osteotomy in Genu Valgum and Anterior Tibial Curves with a few remarks on the pathology of Knock-knee / W. Macewen // Br. Med. J.

- Oct 1879. - N 2 (981). - P. 607-609.

193. Macewen, W. Lecture on antiseptic osteotomy for genu valgum, genu varum, and other osseous deformities / W. Macewen // The Lancet. - Dec 1878. - N 112 (2887).

- P. 911-914. - DOI 10.1016/s0140-6736(02)44237-7

194. Magyar, G. Hemicallotasis open-wedge osteotomy for osteoarthritis of the knee. Complications in 308 operations / G. Magyar, S. Toksvig-Larsen, A. Lindstrand // J. Bone Joint Surg. Br. - May 1999. - N 81 (3). - P. 449-451.

195. Maheu, E. Randomised, controlled trial of avocado-soybean unsaponifiable (piascledine) effect on structure modification in hip osteoarthritis: the ERADIAS study / E. Maheu, C. Cadet, M. Marty [et al.] // Ann. Rheum. Dis. - 2014. - Vol. 73. - P. 376384.

196. Maquet, P. G. J. Biomechanics of the Knee / P. G. J. Maquet. - Berlin : Springer-Verlag, 1976.

197. Maquet, P. G. J. Valgus osteotomy for osteoarthritis of the knee / P. G. J. Maquet // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1976. - N 120. - P. 143-148.

198. Mathiessen, A. Synovitis in osteoarthritis: current understanding with therapeutic implications / A. Mathiessen, P. G. Conaghan // Arthritis. Res. Ther. - Feb 2017.

- N 19 (1). - DOI 10.1186/s 13075-017-1229-9. - Текст : электронный.

199. Matthews, L. S. Proximal tibial osteotomy. Factors that influence the duration of satisfactory function / L. S. Matthews, S. A. Goldstein, T. A. Malvitz [et al.] // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1988. - N 229. - P. 193-200.

200. Meidinger, G. May smokers and overweight patients be treated with a medial open-wedge HTO? Risk factors for non-union / G. Meidinger, A. B. Imhoff, J. Paul [et al.] // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. - 2011. - N 19. - P. 333-339.

201. Miller, B. S. Complications After Medial Opening Wedge High Tibial Osteotomy / B. S. Miller, B. Downie, E. B. McDonough, E. M. Wojtys // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. - 2009. - Vol. 25, N 6. - P. 639-646. -DOI 10.1016/j.arthro.2008.12.020.

202. Miller, B. S. The effect of lateral cortex disruption and repair on the stability of the medial opening wedge high tibial osteotomy / B. S. Miller, W. O. Dorsey, C. R. Bryant, J. C. Austin // Am. J. Sports Med. - 2005. - N 33. - P. 1552-1557.

203. Miniaci, A. Proximal tibial osteotomy. A new fixation device / A. Miniaci, F. T. Ballmer, P. M. Ballmer, R. P. Jakob // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1989. - N 246. - P. 250-259.

204. Mondanelli, N. Opening wedge high tibial osteotomy using a monoaxial dynamic external fixator / N. Mondanelli, F. Giron, M. Losco [et al.] // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. - 2015. - N 25 (1). - P. 306-313. - DOI 10.1007/s00167-015-3564-1.

205. Morrison, J. B. The mechanics of knee joint in relation to normal walking / J. B. Morrison // J. Biomech. - 1970. - N 3 (1). - P. 51-61. - DOI 10.1016/0021-9290(70)90050-3.

206. Nakamura, E. The long-term outcome of open-wedge osteotomy of the proximal tibia with hemicallotasis / E. Nakamura, N. Okamoto, H. Nishioka [et al.] // The Bone & Joint Journal. - 2014. - N 96-B (4). - P. 467-472. - DOI 10.1302/0301-620x.96b4.31345.

207. National Joint replacement registry Hip, Knee & Shoulder Arthroplasty / S. Graves // Annual report. -2016. - P. 378. - URL: https://aoanjrr.sahmri.com/annual-re-ports-2016.

208. Naudie, D. The Install Award. Survivorship of the high tibial valgus osteotomy. A 10-to-22-year follow-up study / D. Naudie, R. B. Bourne, C. H. Rorabeck [et al.] // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1999. - N 367. - P. 18-27.

209. Nelissen, E. M. Stability of medial opening wedge high tibial osteotomy: a failure analysis / E. M. Nelissen, E. J. van Langelaan, R. G. H. H. Nelissen // International Orthopaedics (SICOT). - 2010. - N 34. - P. 217-223. - DOI 10.1007/s00264-009-0723-3.

210. Niemeyer, P. Open-wedge osteotomy using an internal plate fixator in patients with medial-compartment gonarthritis and varus malalignment: 3-year results with regard to preoperative arthroscopic and radiographic findings / P. Niemeyer, H. Schmal, O. Hauschild [et al.] // Arthroscopy. - 2010. - N 26 (12). - P. 1607-1616.

211. Niemeyer, P. Two-year results of open-wedge high tibial osteotomy with fixation by medial plate fixator for medial compartment arthritis with varus malalignment of the knee / P. Niemeyer, W. Koestler, C. Kaehny [et al.] // Arthroscopy. - 2008. - N 24. - P. 796-804.

212. Niemeyer, P. Valgisierende Tibiakopfosteotomie in öffnender Technik / P. Niemeyer, A. Stöhr, M. Köhne, A. Hochrein // Operative Orthopädie Und Traumatologie.

- 2017. - N 29 (4). - P. 294-305. - DOI 10.1007/s00064-017-0509-5.

213. Noyes, F. R. Opening wedge tibial osteotomy: the 3-triangle method to correct axial alignment and tibial slope / F. R. Noyes, S. X. Goebel, J. West // Am. J. Sports Med.

- 2005. - Vol. 33, N 3. - P. 378-387.

214. Nwachukwu, B. U. Unicompartmental Knee Arthroplasty Versus High Tibial Osteotomy: United States Practice Patterns for the Surgical Treatment of Unicompartmental Arthritis / B. U. Nwachukwu, F. M. McCormick, W. W. Schairer [et al.] // Arthroplasty. - 2014. - N 29 (8). - P. 1586-1589. - DOI 10.1016/j.arth.2014.04.002.

215. O'Connor, S. R. Walking exercise for chronic musculoskeletal pain: systematic review and meta-analysis / S. R. O'Connor, M. A. Tully, B. Ryan [et al.] // Arch. Phys. Med. Rehabil. - 2015. -Vol. 96. - P. 724-734.

216. Ogata, K. Interlocking wedge osteotomy of the proximal tibia for gonarthrosis / K. Ogata // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1984. - N 186. - P. 129-134.

217. Ogawa, H. The prevention of a lateral hinge fracture as a complication of a medial opening wedge high tibial osteotomy A case control study / H. Ogawa, K. Matsu-moto, H. Akiyama // Knee. - 2017. - Vol. 99-B, N 7. - P. 887-893. - DOI 10.1302/0301-620X.99B7.BJJ-2016-0927.R1.

218. Ohsawa, S. High tibial osteotomy for osteoarthritis of the knee with varus deformity utilizing the hemicallotasis method / S. Ohsawa, K. Hukuda, Y. Inamori, N. Yasui // Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. - 2006. - N 126 (9). - P. 588-593. -DOI 10.1007/s00402-006-0130-9.

219. Paley, D. New concepts in high tibial osteotomy for medial compartment os-teoarthritis / D. Paley, D. C. Maar, J. E. Herzenberg // Orthop. Clin. North Am. - 1994. -N 25. - P. 483-498.

220. Pape, D. Differences in fixation stability between spacer plate and plate fixator following high tibial osteotomy / D. Pape, D. Kohn, N. van Giffen [et al.] // Knee Surg. Sports Traumatol Arthrosc. - 2013. - N 21. - P. 82-89. - DOI 10.1007/s00167-011-1693-8.

221. Pereira, D. The effect of osteoarthritis definition on prevalence and incidence osteoarthritis definition on prevalence and incidence estimates: a systematic review / D. Pereira, B. Peleteiro, J. Araujo [et al.] // Osteoarthritis cartilage. - 2011. - N 19 (11). - P. 1270-1285. - DOI 10.1016/j.joca.2011.08.009.

222. Perusi, M. Surgical correction of osteoarthritic genu varum by the hemicallotasis technique / M. Perusi, D. Baietta, A. Pizzoli // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. - 1994. - N 80. - P 739-743.

223. Pettit, A. R. RANKL protein is expressed at the pannus-bone interface at sites of articular bone erosion in rheumatoid arthritis / A. R. Pettit, N. C. Walsh, C. Manning [et al.] // Rheumatology. - 2006. - N 45. - P. 1068-1076.

224. Preston, S. Total knee arthroplasty after high tibial osteotomy. No differences between Medial and lateral Osteotomy approaches / S. Preston, J. Howard, D. Naudie [et al.] // Clinical Orthopaedics and Related Research. - 2013. - N 472 (1). - P. 105-110. -DOI 10.1007/s11999-013-3040-5.

225. Putman, S. Ten-year survival and complications of total knee arthroplasty for osteoarthritis secondary to trauma or surgery: A French multicentre study of 263 patients / S. Putman, J.-N. Argenson, P. Bonnevialle [et al.] // Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. - 2018. - N 104 (2). - P. 161-164. - DOI 10.1016/j.otsr.2017.11.019.

226. Putnam, M. D. Combined Maquet and proximal tibial valgus osteotomy / M. D. Putnam, D. C. Mears, F. H. Fu // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1985. - N 197. - P. 217223.

227. Roberson, T. A. High Tibial Osteotomy Performed With All-PEEK Implants Demonstrates Similar Outcomes but Less Hardware Removal at Minimum 2-Year Follow-up Compared With Metal Plates / T. A. Roberson, A. M. Momaya, K. Adams [et al.] // The Orthopaedic Journal of Sports Medicine. - Mar 2018. - N 6 (3). - P. 1-5. - DOI 10.1177/2325967117749584. - Текст : электронный.

228. Robinson, W. H. Low-grade inflammation as a key mediator of the pathogenesis of osteoarthritis / W. H. Robinson, C. M. Lepus, Q. Wang [et al.] // Nat. Rev. Rheumatol. - Oct 2016. - N 12 (10). - P. 580-592. - DOI 10.1038/nrrheum.2016.136. -Epub 2016 Aug 19.

229. Rinonapoli, E. Tibial osteotomy for varus gonarthrosis. A 10- to 21-year follow- up study / E. Rinonapoli, G. B. Mancini, A. Corvaglia, S. Musiello // Clin. Orthop. -1998. - N 353. - P. 185-193.

230. Sabzevari, S. High Tibial Osteotomy: A Systematic Review and Current Concept / S. Sabzevari, A. Ebrahimpour, M. K. Roudi, A. R. Kachooei // The Archives of bone and Joint Surgery. - July 2016. - Vol. 4. - N 3. - Р. 204-212.

231. Sato, K. Osteoclasts, rheumatoid artritis, and osteoimmunology / K. Sato, H. Takayanagi // Curr. Opin. Rheumatol. - 2006. - N 18. - P. 419-426.

232. Scanzello, C. R. Role of low-grade inflammation in osteoarthritis / C. R. Scan-zello // Curr. Opin Rheumatol. - 2017. - N 29 (1). - P. 79-85. - DOI 10.1097/BOR.0000000000000353.

233. Schouten, J. S. A 12 year follow up study in the general population on prognostic factors of cartilage loss in osteoarthritis of the knee / J. S. Schouten, F. A. van den Ouweland, H. A. Valkenburg // Ann. Rheum. Dis. - 1992. - N 51. - P. 932-937.

234. Schrotter, S. High complication rate after biplanar open-wedge high tibial osteotomy Stabilized with a new spacer plate (Position HTO Plate) without bone substitute / S. Schrotter, C. E. Gonser, L. Konstantinidis [et al.] // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. - May 2011. - Vol. 27, N 5. - P. 644-652.

235. Schuster, P. Open-Wedge High Tibial Osteotomy and Combined Abrasion / Microfracture in Severe Medial Osteoarthritis and Varus Malalignment: 5-Year Results and Arthroscopic Findings After 2 Years / P. Schuster, M. Schulz, P. Mayer [et al.] // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery. - 2015. - N 31 (7). - P. 1279-1288. - DOI 10.1016/j.arthro.2015.02.010.

236. Schuster, P. Ten-Year Results of Medial Open-Wedge High Tibial Osteotomy and Chondral Resurfacing in Severe Medial Osteoarthritis and Varus Malalignment / P. Schuster, M. GeBlein, M. Schlumberger [et al.] // The American Journal of Sports Medicine. - 2018. - N 46 (6). - P. 1362-1370. - DOI 10.1177/0363546518758016.

237. Scott, C. E. Predicting dissatisfaction following total knee replacement: a prospective study of 1217 patients / C. E. Scott, C. R. Howie, D. MacDonald, L. C. Biant // J. Bone Joint Surg. - 2010. - N 92-B. - P. 1253-1258.

238. Seo, S. S. Complications and Short-Term Outcomes of Medial Opening Wedge High Tibial Osteotomy Using a Locking Plate for Medial Osteoarthritis of the Knee / S. S. Seo, O. G. Kim, J. H. Seo [et al.] // Knee Surg. Relat. Res. - Dec 2016. - N 28 (4). - P. 289-296. - DOI 10.5792/ksrr.16.028.

239. Sharkey, P. F. Why Are Total Knee Arthroplasties Failing Today - Has Anything Changed After 10 Years? / P. F. Sharkey, P. M. Lichstein, C. Shen [et al.] // The Journal of Arthroplasty. - 2014. - N 29. - P. 1774-1778.

240. Sharma, L. The Role of Varus and Valgus Alignment in Knee Osteoarthritis / L. Sharma // Arthritis Rheum. - 2007. - Vol. 56. N 4. - P.1044-1047.

241. Singh, J. A. Chondroitin for osteoarthritis / J. A. Singh, S. Noorbaloochi, R. MacDonald, L. J. Maxwell // Cochrane Database Syst. Rev. - 2015. - Vol. 1. -CD005614.

242. Siqueira, M. Modes of Failure of Total Knee Arthroplasty: Registries and Realities / M Siqueira, C. Higuera, W. Barsoum, A. Klika // Journal of Knee Surgery. -2014. - N 28 (02). - P. 127-138. - DOI 10.1055/s-0034-1396014.

243. Slocum, D. B. High tibial osteotomy / D. B. Slocum, R. L. Larson, S. L. James, R. Grenier // Clin. Orthop. Relat. Res. - 1974. - N 104. - P. 239-243.

244. Smith, T. О. Opening- and closing-wedged high tibial osteotomy: A metaanalysis of clinical and radiological outcomes / T. O. Smith, D. Sexton, P. Mitchell, C. B. Hing // The Knee. - 2011. - N 18. - P. 361-368.

245. Sohn, D. H. Plasma proteins present in osteoarthritic synovial fluid can stimulate cytokine production via Toll-like receptor 4 / D. H. Sohn, J. Sokolove, O. Sharpe [et al.] // Arthritis Research and Therapy. - 2012. - N 14 (1). - DOI 10.1186/ar3555. -Текст : электронный.

246. Song, E. K. The complications of high tibial osteotomy closing- versus opening-wedge methods / E. K. Song, J. K. Seon, S. J. Park, M. S. Jeong // The Journal of Bone & Joint Surgery. - Sep 2010. - Vol. 92-B, N 9. - P. 1245-1252.

247. Spahn, G. Cartilage regeneration after high tibial osteotomy. Results of an arthroscopic study / G. Spahn, H. M. Klinger, P. Harth, G. O. Hofmann // Z. Orthop. Unfall. - Jun 2012. - N 150 (3). - P. 272-279. - DOI 10.1055/s-0031-1298388. - Epub 2012 Jun 22.

248. Spahn, G. Complications in high tibial (medial opening wedge) osteotomy / G. Spahn // Arch. Orthop. Trauma Surg. - 2003. - N 124. - P. 649-653. - DOI 10.1007/s00402-003-0588-7.

249. Spahn, G. Primary stability of various implants in tibial opening wedge osteotomy: a biomechanical study /, G. Spahn, R. Wittig // Journal of Orthopaedic Science. -2002. - N 7 (6). - P. 683-687. - DOI 10.1007/s007760200121.

250. Stam, W. Efficacy of etoricoxib, celecoxib, lumiracoxib, non-selective NSAIDs, and acetaminophen in osteoarthritis: a mixed treatment comparison / W. Stam,

J. Jansen, S. Taylor // Open Rheumatol J. - 2012. - N 6. - P. 6-20. - DOI 10.2174/1874312901206010006. - Epub 2012 Apr 3.

251. Stannus, O. Circulating levels of IL-6 and TNF-a are associated with knee radiographic osteoarthritis and knee cartilage loss in older adults / O. Stannus, G. Jones,

F. Cicuttini [et al.] // Osteoarthritis and Cartilage. - 2010. - N 18 (11). - P. 1441-1447. - DOI 10.1016/j.joca.2010.08.016.

252. Staubli, A. E. TomoFix: a new LCP-concept for open wedge osteotomy of the medial proximal tibia - early results in 92 cases / A. E. Staubli, C. De Simoni, R. Babst, P. Lobenhoffer // Injury, Int. J. Care Injured. - 2003. - N 34. - P. 55-62. - DOI 10.1016/j.injury.2003.09.025.

253. Stefano, G. B. Hypoxia defined as a common culprit/initiation factor in mito-chondrial-mediated proinflammatory processes / G. B. Stefano, R. M. Kream // Med. Sci. Monit. - May 2015. - N 21. - P. 1478-1484. - DOI 10.12659/MSM.894437.

254. Sterett, W. I. Chondral resurfacing and high tibial osteotomy in the varus knee: survivorship analysis / W. I. Sterett, J. R. Steadman, M. J. Huang [et al.] // Am. J. Sports Med. - Jul 2010. - N 38 (7). - P. 1420-1424. - DOI 10.1177/0363546509360403. - Epub 2010 Apr 7.

255. Stoffel, K. Open wedge high tibial osteotomy: biomechanical investigation of the modified Arthrex Osteotomy Plate (Puddu Plate) and the TomoFix Plate / K. Stoffel,

G. Stachowiak, M. Kuster // Clinical Biomechanics. - 2004. - N 19 (9). - P. 944-950. -DOI 10.1016/j.clinbiomech.2004.06.007.

256. Suero, E. M. The effect of distal tibial rotation during high tibial osteotomy on the contact pressures in the knee and ankle joints / E. M. Suero, N. Hawi, R. Westphal [et al.] // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. - 2017. - N 25 (1). - P. 299-305.

257. Sugimoto, M. A. Resolution of inflammation: What controls its onset? / M. A. Sugimoto, L. P. Sousa, V. Pinho [et al.] // Front Immunol. - Apr 2016. - Vol. 7. - Article 160. - DOI 10.3389/fimmu.2016.00160. - eCollection 2016. - Текст : электронный.

258. Sundaram, N. A. Dome osteotomy of the tibia for oateoarthritis of the knee / N. A. Sundaram, J. P. Hallett, M. F. Sullivan // The journal of bone and joint surgery. -Nov 1986. - Vol. 68-B, N 5. - P. 782-786.

259. Takeuchi, R. Fractures around the lateral cortical hinge after a medial opening-wedge high tibial osteotomy: a new classification of lateral hinge fracture / R. Takeuchi, H. Ishikawa, K. Kumagai [et al.] // Arthroscopy. - 2012. - N 28 (1). - P. 85-94. - DOI 10.1016/j.arthro.2011.06.034.

260. Tanaka, Y. Discontinuation of infliximab after attaining low disease activity in patients with rheumatoid arthritis: RRR (remission induction by Remicade in RA) study / Y. Tanaka, T. Takeuchi, T. Mimori [et al.] // Ann Rheum Dis. - 2010. - N 69. -P. 1286-1291. - DOI 10.1136/ard.2009.121491.

261. The Swedish knee arthroplasty register / O. Robertsson, M. Sundberg, L. Lid-gren, A. W-Dahl. - Annual report. - 2018. - P. 99.

262. Tramer, M. R. Comparing analgesic efficacy of non-steroidal anti-inflammatory drugs given by different routes in acute and chronic pain: a qualitative systematic review / M. R. Tramer, J. E. Williams, D. Carroll [et al.] // Acta Anaesthesiol. Scand. -1998. - N 42 (1). - P. 71-79. - DOI 10.1111/j.1399-6576.1998.tb05083.x

263. Turi, G. Directional osteotomy of the knee using hemicallotasis / G. Turi, M. Cassini, P. S. Tomasi [et al.] // Chir Organi Mov. - 1987. - N 72. - P. 205-209 (in Italian).

264. Valkering, K. P. Complications After TomoFix Medial Opening Wedge High Tibial Osteotomy / K. P. Valkering, M. P. J. van den Bekerom, F. M. Kappelhoff, G. H. R. Albers // The journal of knee surgery. - 2009. - Vol. 22. - N 3. - P. 218-225.

265. van den Bekerom, M. P. Early complications after high tibial osteotomy: A comparison of two techniques / M. P. van den Bekerom, T. W. Patt, M. Y. Kleinhout [et al.] // J. Knee Surg. - 2008. - N 21. - P. 68-74.

266. Van Dongen, H. Efficacy of methotrexate treatment in patients with probable rheumatoid arthritis: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial / H. Van Dongen, J. van Aken, L. R. Lard [et al.] // Arthritis Rheum. - 2007. - N 56 (5). - P. 14241432. - DOI 10.1002/art.22525.

267. Van Egmond, N. Better clinical results after closed-compared to open-wedge high tibial osteotomy in patients with medial knee osteoarthritis and varus leg alignment / N. Van Egmond, S. van Grinsven, C. J. M. van Loon [et al.] // Knee Surgery, Sports

Traumatology, Arthroscopy. - 2014. - N 24 (1). - P. 34-41. - DOI 10.1007/s00167-014-3303-z.

268. Vannabouathong, C. Nonoperative Treatments for Knee Osteoarthritis: An Evaluation of Treatment Characteristics and the Intra-Articular Placebo Effect A Systematic Review / C. Vannabouathong, M. Bhandari, A. Bedi [et al.] // JBJS REVIEWS. -2018. - N 6 (7). - DOI 10.2106/JBJS.RVW.17.00167. - Текст : электронный.

269. van Raaij, M. T. Opposite cortical fracture in high tibial osteotomy: Lateral closing compared to the medial opening-wedge technique / M. T. van Raaij, R. W. Brouwer, R. de Vlieger [et al.] // Acta Orthop. - 2008. - N 79. - P. 508-514. - DOI 10.1080/ 17453670710015508.

270. van Raaij, Т. Survival of closing-wedge high tibial osteotomy: good outcome in men with low-grade osteoarthritis after 10-16 years / T. van Raaij // Acta Orthop. -2008. - Vol. 79, N 2. - P. 230-234.

271. Von Keudell, A. Patient satisfaction after primary total and unicompartmental knee arthroplasty: an age-dependent analysis / A. Von Keudell, S. Sodha, J. Collins [et al.] // Knee. - 2014. - N 21. - P. 180-184.

272. Wang, Y. Direct protective effect of interleukin-10 on articular chondrocytes in vitro / Y. Wang, S. Lou // Chinese Medical Journal. - 2001. - N 114 (7). - P. 723-725.

273. Warden, S. J. Delayed- and non-union following opening wedge high tibial osteotomy: surgeons' results from 182 completed cases / S. J. Warden, H. G. Morris, K. M. Crossley [et al.] // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. - 2005. - N 13. - P. 3437. - DOI 10.1007/s00167-003-0485-1.

274. W-Dahl, A. High tibial osteotomy in Sweden, 1998-2007. A population-based study of the use and rate of revision to knee arthroplasty / A. W-Dahl, O. Robertson, L. S. Lochmander // Acta Orthopaedica. - 2012. - N 83 (3). - P. 244-248.

275. Wildner, M. Complications of high tibial osteotomy and internal fixation with staples / M. Wildner, A. Peters, J. Hellich, A. Reichlt // Arch Orthop. Trauma Surg. -1992. - N 111. - P. 210-212.

276. Woodacre, T. Complications associated with opening wedge high tibial osteotomy — A review of the literature and of 15 years of experience / T. Woodacre, M.

Ricketts, J. T. Evans [et al.] // Knee. - 2015. - N 23 (2). - P. 276-282. - DOI 10.1016/ j.knee.2015.09.018.

277. Yacobucci, G. N. Union of Medial Opening-Wedge High Tibial Osteotomy Using a Corticocancellous Proximal Tibial Wedge Allograft / G. N. Yacobucci, M. R. Cocking // The American Journal of Sports Medicine. - 2008. - Vol. 36, N 4. - P. 713719. - DOI 10.1177/0363546507312646.

Приложение А (обязательное).

Патент Российской Федерации на изобретение № 269643 от 31.07.2019

Приложение Б (обязательное)

Патент Российской Федерации на изобретение № 2698872 от 30.08.2019

тосшйошст ФВШВДЩШШ

:•:•: к< к< >:<: ы i ¿WJ

■нам т^

АТЕИТ

ИЛ ИЗОБРЕТЕНИЕ

JV. 2698872

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ ФРАГМЕНТОВ КОСТИ ПРИ ВЫСОКОЙ ТИБИАЛЬНОЙ КОРРЕГИРУЮЩЕЙ

ОСТЕОТОМИИ

I 1атеитообладотель; Общество С ОгрШШЧСШЮи ответственностью

"ОСТЕОМЕД-М" (ООО "ОСТЕОМЕД-М") (ЯП)

Авторы: Холявкин Дмитрий Анапипьевич (111/), Бялик Евгений Иосифович (1Ш), Макаров Сергеи Анатольевич (ЯС/), Бялик Валерий Евгеньевич (ЯП)

Заявка № 2017146754

Мриоритс! изобретения 28 декабря 2017 г.

Дата гос> дарствен ной регистрации в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 30 августа 2019 г. Срок действия исключительного права на изобретение истекает 28 декабря 2037 г.

l'y Koeoôumetb Федеральной службы по интеллекту альной собственности

Г.П. Чвлиев

«а

>ж>

sas