Отдаленные результаты различных подходов к профилактике окклюзии лучевой артерии в результате трансрадиальных лечебно-диагностических коронарных вмешательств тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Песков Николай Андреевич

• Песков Николай Андреевич
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Песков Николай Андреевич

Введение

Глава 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Анатомо-морфологические особенности артериальной системы верхних конечностей

1.2 Гемодинамические особенности магистрального кровообращения в кровоснабжения предплечья и кисти

1.3. Осложнения при выполнении коронароангиографии и чрезкожного коронарного вмешательства

1.4. Результаты рандомизированных исследований, направленных на профилактику окклюзии лучевой артерии в клинической практике

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клиническая характеристика исследуемых пациентов

2.2 Методы обследования

2.3 Протокол и дизайн исследования

2.4 Характеристика устройства для осуществления гемостаза после пункции лучевой артерии:

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Клинико-инструментальные и гемодиначеские особенности кровоснабжения верхней конечности на стороне доступа в различные сроки после проведения трансрадиальных лечебно-диагностических коронарных вмешательств

3.2 Сравнительный анализ заинтересованной лучевой артерии по группам наблюдения

ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

4.1 Влияние различных способов профилактики тромбоза лучевой артерии на ее проходимость в отдаленном послеоперационном периоде

4.2 Индивидуальный выбор профилактического подхода в решении поставленной задачи

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Отдаленные результаты различных подходов к профилактике окклюзии лучевой артерии в результате трансрадиальных лечебно-диагностических коронарных вмешательств»

Введение Актуальность темы исследования

В рентгенэдоваскулярной и кардиохирургической практике пациенты с различной коронарной патологией встречаются достаточно часто. Они нуждаются в интенсивном кардиохирургическом лечении. Однако, единственным эффективным методом диагностики проблем с коронарными артериями у больных, является диагностический метод - «коронарография». Данный метод позволяет точно определить место повреждения коронарной артерии и определить дальнейшую тактику лечения данных больных. Этот диагностический метод выполняется преимущественно через пункцию лучевой артерии. Однако, при выполнении коронарографии, может встать вопрос о немедленном выполнении больному операции в объеме стентирования участка пораженной артерии, или же о выполнении данной операции после дообследования больного и стабилизации его состояния. Все это решается индивидуально.

При выполнении повторной операции по стентированию коронарной артерии используют ту же лучевую артерию, в связи с этим могут возникнуть проблемы, в связи с окклюзией лучевой артерии после выполнения предыдущего диагностического исследования.

Данная работа раскрывает различные подходы к предупреждению окклюзии лучевой артерии:

1. Использование гепарина совместно с препаратами, уменьшающими вазоспазм.

2. Ипсилатеральная временная окклюзия локтевой артерии.

3. Использование контролируемой компрессии лучевой артерии специальными браслетами.

Перед рентгенэдоваскулярными хирургами стоит непростая задача в

сохранении нормально функционирующей лучевой артерии, в связи с тем, что после установки стента в коронарную артерию, больному, кроме приема антиагрегантов, также необходимо проведение повторного диагностического

исследования «коронарографии» для контроля состояния коронарных артерий и функции самого стента после его установки.

Степень научной разработанности темы исследования

В отечественной и зарубежной литературе почти нет данных о ранних и отдаленных результатах различных подходов к профилактике повреждений лучевой артерии в результате проведения диагностической коронарографии либо выполнения чрезкожного коронарного вмешательства (ЧКВ). В связи с этим, мало данных о сравнении различных результатов для профилактики повреждения лучевой артерии. В связи с этим, в большем количестве случаев, выбор метода профилактики повреждения лучевой артерии основывается на опыте оперирующего хирурга. Данная работа проанализирует результат сравнительной оценки различных ранних и отдаленных результатов профилактики повреждения лучевой артерии, что поможет разрешить многие вопросы в выборе того или иного подхода в профилактике осложнений после выполнения трансрадиального лечебно-диагностического коронарного вмешательства.

Выполнение диагностической коронароангиографии и чрезкожного коронарного вмешательства через бедренный доступ сочетается с неоднократным проведением диагностических катетеров через все отделы аорты, как грудной, так и брюшной. Для выполнения визуализации других сосудистых бассейнов (брахиоцефальных артерий и др.) количество проведения диагностических катетеров увеличивается в разы. При частом прохождении через поврежденный атеросклерозом отдел аорты рентгеэндоваскулярных инструментов, частота дислокации тромботических масс, которые могут привести к тромбоэмболии, значительно возрастает.

Дисклокация атероматозных фрагментов при проведении катетера в грудные отделы аорты, объясняет частое возникновение ишемических инсультов у больных с аневризмой брюшного отдела аорты и наличия тромботических масс в полости аневризмы при выполнении коронароангиографии через бедренную артерию.

При выполнении коронароангиографии и чрезкожного коронарного вмешательства радиальным доступом, у данной группы больных необходимость проведения катетеров через отделы аорты уходит, что существенно уменьшает риск повреждения, с последующей дислокацией тромботических масс.

При трансрадиальном доступе диагностический катетер сразу же проходит в восходящий отдел грудной аорты в районе брахиоцефального ствола. При этом, частота поражения атеросклеротическими массами грудного отдела аорты значительно ниже, чем в брюшном отделе аорты. По данным статистики, среди аневризм грудного отдела аорты доля поражений атеросклеротическими массами составляет 24,9%, в то же время по данным, аневризмы брюшного отдела аорты, атеросклеротическое повреждение является ведущей причиной для их возникновения — около 90%.

Как свидетельствуют исследования, появление аневризм грудного и брюшного отдела аорты сопровождающихся различными причинами, составляет 1:3.

Таким образом, выполнение коронароангиографии и чрезкожного коронарного вмешательства трансрадиальным доступом у пациентов с атеросклеротическим доступом является приоритетным, поскольку у этих больных прохождение диагностического инструментария, через пораженные отделы аорты полностью исключается. По развитию осложнений, в месте пункции бедренный доступ намного проблематичен нежели радиальный [1,2,3,4]. Полученные данные свидетельствуют об актуальности научно-исследовательской работы в данном направлении.

Цель исследования

Основная цель данного научного исследования - выявить наиболее эффективные методы профилактики повреждения лучевой артерии при выполнении диагностической коронароангиографии и чрезкожного коронарного вмешательства, выбрав из трех методов профилактики повреждений лучевой артерии наиболее рациональный, безопасный и практически эффективный.

Задачи исследования

При написании данной работы были поставлены следующие задачи:

1. Изучить особенности магистрального кровообращения в аспекте соматосомного кровоснабжения предплечья и кисти человека.

2. Изучить ранее полученные результаты исследований, направленных на профилактику окклюзии лучевой артерии.

3. Оценить влияние различных способов профилактики тромбоза лучевой артерии на ее проходимость в раннем и отдаленном послеоперационном периоде.

4. Определить наилучший метод профилактики окклюзии лучевой артерии у трех групп больных после выполнения лечебно-диагностических коронарных вмешательств.

5. Разработать лечебно-реабилитационные программы, направленные на восстановление адекватно-достаточного кровообращения в ишемизированной конечности.

Научная новизна

На основе полученных данных в данном рандомизированном исследовании выполнен анализ различных способов профилактики окклюзии лучевой артерии, и найден наилучший способ профилактики окклюзии лучевой артерии при выполнении лечебно-диагностического коронарного вмешательства.

Теоретическая и практическая значимость

Разработка оптимальных стратегий в профилактике окклюзии лучевой артерии у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) очень важна, с точки зрения сохранения нормально функционирующей лучевой артерии для использования данной артерии при выполнении повторного трансрадиального-лечебного диагностического коронарного вмешательства. В данной работе был проведен сравнительный анализ трех различных способов профилактики окклюзии лучевой артерии.

Положения, выносимые на защиту

1. Предварительное выполнение УЗДГ артерий верхних конечностей необходимо с целью определения анатомических особенностей и предупреждения осложнений перед оперативным вмешательством.

2. Использование метода контролируемой компрессии места пункции лучевой артерии совместно с УЗДГ артерий верхних конечностей, наилучшая комбинация метода профилактики окклюзии лучевой артерии после выполнения коронарографии и чрезкожного коронарного вмешательства в раннем и позднем послеоперационном периоде.

3. Комплексный подход в создании алгоритма профилатики окклюзии лучевой артерии при выполнении коронарографии и чрезкожных коронарных вмешательств в раннем и отдаленном послеоперационном периоде.

Степень достоверности и апробация результатов

Данное клиническое исследование было проведено в соответствии с определенными принципами клинической практики, после представления и одобрения данного исследования и его дизайна этическим комитетом. Определенное и достаточное количество объектов для данного исследования, дало возможность собрать большое количество данных и получить достоверные результаты.

Было выполнено достаточное количество публикаций в изданиях, рецензируемых Высшей Аттестационной Комиссией РФ, получено два патента на изобретение по данной научно-квалификационной работе, отражающих главные направления исследования. Данные, выводы и практические рекомендации диссертационного исследования доложены на заседаниях XXIII Ежегодной сессии НЦССХ им. А.Н. Бакулева в г. Москве в 2019-2020 году.

Публикации

По теме научно-квалификационной работы опубликовано 13 печатных статей в журналах, 3 из них рекомендованных Высшей Аттестационной Комиссией РФ, для предоставления основных результатов научно-квалификационных работ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Также получено два положительных заключения - «патент на изобретение».

Глава 1

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Анатомо-морфологические особенности артериальной системы

верхних конечностей.

Представим сравнительную характеристику анатомо-морфологических особенностей артериальной системы верхней конечности. 1. Подмышечная артерия (a. axillaris) - является продолжением a.subclavia. Данная артерия берет свое начало от начала внешней границы первого ребра и заканчивается на нижней границе большой грудной мышцы, в этом месте ее принято называть плечевой артерией. По всей своей длине артерия располагается очень глубоко, однако, вблизи места перехода в плечевую артерию, данная артерия покрыта снаружи только кожной оболочкой и фасцией.

Для более легкого описания и изучения сосуда, данную артерию принято разделять на три части - первая часть лежит выше, вторая позади, а третья часть несколько ниже расположения m. pectoralis minor.

Проксимальная часть подмышечной артерии спереди проходит в ключичной части m. pectoralis major и клювовидно-ключичной фасцией, проходит позади грудного нерва, грудино-акромиальной фасции. Позади данная артерия входит в межреберный промежуток, плечевое сплетение, дальше эта артерия окружена соединительной ткани, на ее боковой стороне, рядом с этой артерией проходит подмышечная вена.

Подмышечная артерия вместе с подмышечной веной и нервным сплетением соединяются в одном месте, так называемой фиброзной оболочкой - это является частью фасции шеи.

Средняя часть подмышечной артерии покрыта впереди малой и большой грудными мышцами, позади к данной артерии подходит плечевое сплетение, а

именно, его задний пучок, а также соединительной ткани. Далее артерия проходит между сплетением и подлопаточной мышцей, на боковой стороне -граничит с подмышечной веной. Отграничивается от артерии боковой частью плечевого сплетения и боковой частью грудного нерва; на медиальной стороне

— медиальный пучок плечевого сплетения. Плечевое сплетение, таким образом, окружает данную артерию со всех трех сторон, и отграничивает её от контакта с венами и мышцами.

Дистальная часть подмышечной артерии проходит от нижней части грудной мышцы малой и идет к нижней границе сухожилия большой грудной мышцы. Сверху и впереди данная артерия накрывается нижней частью m. pectoralis major. В дистальной части - покрывается только поверхностной фасцией. Позади, в дистальной части, граничит с подлопаточной мышцей и с сухожилием широчайшей мышцы, а также подходит к началу круглой мышцы спины. На боковой стороне данную артерию окружает клювовидно-плечевая мышца, на боковой же стороне к с артерией граничит подмышечная вена.

Разветвления подмышечной артерии из трех частей разделяются по соответствующим группам:

— Проксимальная часть представлена верхней грудной артерией.

— Средняя часть представлена боковой грудной и грудинно-акромиальной артерией.

— Дистальная часть представлена подлопаточной артерией, задней плечевой и передней плечевой артерией.

Рассмотрим более подробно каждую из этих артерий. Верхняя грудная артерия (a. thoracalis suprema) - это довольно мелкий сосуд (небольшого диаметра). Берет свое начало от грудинно-акромиальной мышцы. Далее ветвится вперед и кнутри по всей малой грудной мышце, проходит между этой мышцей и m. pectoralis major. Данная артерия кровоснабжает мышцы и верхнюю поверхность грудной клетки, и при этом образуются анастомозы между внутренней грудной артерией (a.thoracica interna) и межреберными артериями.

Грудинно-акромиальная артерия (a. thoracoacromial) - представляет собой маленький ствол, который берет свое начало из проксимальной части подмышечной артерии, и обычно его покрывает проксимальный край малой грудной мышцы (m. pectoralis. minor). Далее эта артерия идет кпереди к проксимальной границе с грудной мышцей. Затем проходит через ключично-клювовидную фасцию и делится соответственно на четыре ветви: грудная, акромиальная, ключичная и дельтовидная.

Опишем данные ветви:

Грудная ветвь идет между двумя грудными мышцами при этом образуются ветви, которые кровоснабжают молочную железу. При этом образуются анастомозы с ветвями внутренней и боковой грудными артериями.

Акромиальная ветвь проходит частично в бок от клювовидного отростка и под дельтовидной мышцей, при этом берут свое начало ветви, которые кровоснабжают проходящие рядом мышцы и оканчивается у акромиона.

Ключичная ветвь идет квверху и медиальнее к суставу грудинно-ключичному. Это важно, так как эта ветвь обеспечивает питание данного сустава.

Дельтовидная ветвь - часто ответвляющаяся на уровне акромиона, пересекает малую грудную мышцу, далее идёт между большой грудной и дельтовидной мышцами и отдает ветви, питающие эти мышцы.

Боковая грудная артерия (a. thoracalis lateralis) берет свое начало и проходит по дистальной границе малой грудной мышцы (m. pectoralis minor). При этом, кровоснабжая грудную мышцу и переднюю зубчатую мышцу, при этом образуются питающие ветви по всей подмышечной области, также к лимфоузлам и подлопаточной мышце. При этом, образуются анастомозы с артериями внутренней грудной, подлопаточной и межреберными, а также с ветвью грудино-акромиальной артерии. У женщин данная артерия обеспечивает питание молочной железы.

2. Подлопаточная артерия (a. subscapularis) - самое крупная ветвь подмышечной артерии, берет свое начало от дистального отдела

подлопаточной мышцы, и далее идет к дистальному углу лопатки. При этом происходит образование анастомозов с боковой грудной артерией, межреберными артериями, а также дистальной ветвью шейной артерии (a.transversa colli). В дистальных отделах эта артерия оканчивается в мышцах шеи. Примерно на границе около четырех сантиметров от своего начала, подлопаточная артерия отдает свои ветви к боковой лопаточной артерии.

3. Боковая лопаточная артерия (a. circumflexa scapula) обычно намного крупнее, чем так называемая подлопаточная артерия. При этом боковая лопаточная артерия идет косо по подмышечной границе лопатки, проходя пространство между мышцей подлопаточной, которая залегает намного выше m. pectoralis major, внизу она располагается у длинной головки трицепса, а сбоку продолжается в подостной ямке. При этом артерия накрывается m. pectoralis minor. В следствии этого образуются анастомозы с лопаточной артерией и дистальной веткой поперечной шейной артерии.

Боковая лопаточная артерия разделяется на две ветви:

Первая (подлопаточная) проходит в подлопаточную ямку, которая окружена одноименной мышцей, осуществляя кровоснабжение данного участка. Определяются анастомозы с поперечной лопаточной артерией и дистальной ветвью поперечной шейной артерии.

Вторая ветвь проходит по подмышечной границе лопатки, между m. pectoralis major m. pectoralis minor. При этом на задней поверхности лопатки также образуется анастомоз с дистальной ветвью поперечной шейной артерии.

Кроме этих ветвей, образуются ветви мелкого диаметра, которые кровоснабжают дорсальные отделы дельтовидной мышцы и длинную головку трицепса плеча. При этом образуются анастомозы с проксимальной ветвью a. profunda brachii (глубокая артерия плеча).

4. Задняя огибающая плечевая артерия (a. circumflexa humeri posterior) берет свое начало от подмышечной артерии, что соответствует нижней границе подлопаточной мышцы. Далее эта артерия продолжается в обратном направлении через пространство, стенки которого сверху ограничиваются

подлопаточной мышцей, внизу - частью m. pectoralis major, боковая стенка этого пространства ограничивается соответственно длинной головкой трицепса плеча и с другой стороны костным выступом, а именно, шейкой плечевой кости. Данная артерия огибает шейку плечевой кости, кровоснабжая дельтовидную мышцу и сам плечевой сустав. При этом формируются анастомозы с проксимальной огибающей плечевой артерией и глубокой артерией плеча. Размеры передней проксимальной огибающей плечевой артерии (a. circumflexa humeri anterior) намного меньше, чем a.circumflexa humeri posterior. Данная артерия начинается прямо напротив a.circumflexa humeri posterior. Сбоку она граничит с подмышечной артерией и движется прямо под клювовидно-плечевой мышцей и короткой головкой бицепса плеча. Проксимальная огибающая плечевая артерия продолжается в проксимальной части анатомической шейки плечевой кости. Как данная артерия оказывается в межбугорковой борозде, она образует ветвь, которая продолжается вверх в этой борозде и кровоснабжает головку плечевой кости и лопаточную часть сустава. Продолжается она под длинной головкой бицепса и дельтовидной мышцей плеча. При этом формируются анастомозы с a.circumflexa humeri posterior. 5. Плечевая артерия - одна из крупных ветвей. Плечевая артерия берет свое начало у дистального края сухожилия m. pectoralis major и продолжается книзу по верхней конечности и оканчивается недалеко от локтевого сгиба. Плечевая артерия при этом отдает две крупные ветви, которые называются - лучевая и локтевая артерии.

Сначала плечевая артерия прилегает к плечевой кости сбоку, но по ходу движения книзу по руке, она располагается вперед и прямо. В проекции локтевого сгиба данная артерия находится посередине между надмыщелками. Плечевая артерия на всем своем протяжении находится поверхностно и покрывается только поверхностными и глубокими фасциями плеча. Срединный нерв располагается сбоку от плечевой артерии. На противоположной стороне находится клювовидно-плечевая мышца. Позади плечевая артерия отграничивается длинной головкой трехглавой мышцы плеча,

далее граничит с лучевым нервом и глубокой артерией плеча. Книзу от клювовидно-плечевой мышцы плечевая артерия пролегает на боковой головке трицепса плеча.

На боковой стороне плечевой артерии проходит базиллярная вена. Она отходит в другую сторону от плечевой артерии в самой дистальной части плеча. В проекции локтевого сгиба (fossa cubiti) плечевая артерия располагается довольно глубоко.

В локтевой ямке располагается плечевая артерия с одноименными венами, находясь рядом с лучевой и локтевой артерией, лучевым нервом, а также с сухожилиями.

Плечевая артерия делится на глубокую артерию плеча (a.profunda brachii), верхнюю локтевую артерию, нижнюю локтевую артерию, мышечную ветку, которые кровоснабжает одноименные мышцы, а также на питающую артерию. Рассмотрим каждую из них.

Глубокая артерия плеча (a. profunda brachii) представляет из себя довольно крупный по размерам и диаметру кровеносный сосуд, который начинается из боковой части плечевой артерии и продолжается вдоль лучевого нерва. При этом вначале идёт позади между медиальной и латеральной головками трицепса, а далее вдоль лучевого нерва, где накрыта сверху боковой головкой трицепса плеча. Оканчивается глубокая артерия плеча, образуя анастомозы с лучевой артерией.

Верхняя локтевая артерия (a. collateralis ulnaris superior) - это кровеносный сосуд малого диаметра, который берет свое начало из плечевой артерии, дистальнее середины плеча. Он имеет большое количество анастомозов от проксимальной части глубокой артерии плеча (a.profunda brachii), двигаясь в сопровождении локтевого нерва и оканчиваясь под локтевым пронатором.

Нижняя локтевая артерия (a. collateralis ulnaris inferior) начинается проксимальнее локтя на несколько сантиметров, проходя вбок от плечевой артерии и межмышечную перегородку. Далее окружает дистальную часть

плечевой кости между трицепсом и костными образованиями. При этом берет свое начало сосудистая дуга, которая образует анастомоз с глубокой артерией плеча.

Нижняя локтевая артерия, располагается вблизи от плечевой артерии. Данная артерия дает большое количество ветвей, которые анастомозируют с артериями на плече.

Мышечные ветви (rami musculares) представляют собой конгломерат из сосудов активно кровоснабжающих мышечный каркас плеча.

Питающая артерия (a.nutriciahumeri) - артерия, основной функцией которой, является кровоснабжение тела плечевой кости и окружающих ее мышц.

Кровеносные сосуды, анастомозирующиеся между собой в проекции локтевого сгиба. Они принимают активное участие в образовании анастомозов в области головки и тела плечевой кости. Имеются также поверхностные дуги, анастомозирующие проксимальнее локтевого отростка.

6. Лучевая артерия берет свое начало в месте разделения плечевой артерии ниже локтевого сгиба и далее движется вдоль всего предплечья и оканчивается в области запястья. Лучевая артерия проходит между головками двух первых пястных костей в области ладони, где образуется очень важная часть лучевой артерия, которая носит название ладонная дуга. Лучевую артерию разделяют на три части

— первая часть располагается в области предплечья,

— вторая часть располагается на тыльной поверхности запястья

— третья часть располагается в области кисти.

В предплечье артерия берет свое начало от проксимальной части лучевой кости и простирается до шиловидного отростка. В области запястья артерия проходит между связкой запястья и мышечным каркасом, идя дистально к ладьевидной кости. Дистальная часть оканчивается в первом межкостном промежутке и проходит под сухожилием длинного разгибателя большого пальца. В промежутке между двумя сухожилиями разгибателей артерию

пересекают пальцевые ответвления поверхностной ветви лучевого нерва, идущие к большому и указательному пальцам.

В области кисти артерия идет в первом межкостном промежутке между дистальными отделами первой и второй пястных костей на поверхность ладони, и проходит перпендикулярно через поверхность ладони.

Ответвления, имеющиеся у лучевой артерии можно разделить на три группы:

— в области предплечья - возвратная лучевая артерия, мышечные ветви, ладонная ветвь на запястье;

— в области запястья - поверхностная ветвь запястья, пястная ветвь;

— в области кисти - артерия, кровоснабжающая большой палец кисти (a. princeps pollicis), ладонная артерия, артерия запястья (ладонная).

Возвратная лучевая артерия (a. recurrens radialis) берет свое начало от локтевого сгиба, проходя между веточками лучевого нерва, далее питая мышечный каркас и формируя анастомозы с глубокой артерией плеча.

Мышечные ветви (ramus musculares) располагаются в области предплечья, основная функция которых, питание одноименного мышечного каркаса.

Запястная ветвь ладони (ramus carpeus volaris) или ладонная лучевая артерия запястья, представляющая собой небольшой сосуд, который берет свое начало от дистальной границы квадратного пронатора, и располагающийся проксимально от запястья. При этом образуется анастомоз с локтевой артерией, который образует общие ветви с ладонной межкостной и возвратной ветвью ладони.

Поверхностная ветвь запястья (ramus volaris superficialis) - берет свое начало от лучевой артерии, питая мышцы запястья и кисти.

Задняя ветвь запястья (ramus carpeus dorsalis) или тыльная лучевая артерия запястья - это сосуд малого диаметра, образующий анастомоз с локтевой артерией.

Главная артерия большого пальца (a. princeps pollicis), достигая области кисти, берет свое начало от лучевой артерии, и отходя от косой мышцы большого пальца происходит его кровоснабжение.

7. Ладонная глубокая дуга (arcus volaris profirndus) образуется при формировании анастомоза дистальной части лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии.

8. Прободающие ветви (rami perforantes) берут свое начало от глубокой ладонной дуги, двигаясь через межкостные промежутки и при этом образуя анастомозы с артерией запястья.

9. Возвратные ветви (rami recurrentes) берут начало от глубокой ладонной дуги, двигаясь проксимально к запястью, кровоснабжая суставы и мышцы. При этом они оканчиваются в ладонной сети.

10. Локтевая артерия - одна из самых больших ветвей плечевой артерии. Она берет свое начало в области локтевого сгиба, делясь на две крупные ветви. Оканчиваются эти ветви анастомозами с поверхностной и глубокой ладонной дугами. В проксимальной трети артерия располагается глубоко и покрыта мышцами запястья. В дистальной части предплечья артерия покрывается фасциями и мышцами, а в области запястья локтевая артерия располагается на поперечной связке запястья. Разветвления локтевой артерии можно разделить на несколько групп:

— в области предплечья - мышечные артерии;

— в области запястья - ладонная артерия и запястная артерии;

— в области кисти кисти - глубокая артерия кисти и поверхностная дуга кисти;

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Песков Николай Андреевич, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. E.J., Go A.S. et al. Heart disease and stroke statistics - 2016 update: a report from the American Heart Association. // Circulation. - 2016. - Vol. 133 (4). - P. 38360.

2. Соколов М.Ю. и соавт. Реестр перкутанних коронарних втручань: розширений порiвняльний анашз, реперфузшна терашя в Украш, Сервей ПКВ

— 2015. // Серце i судини. - 2015. - №3. - С. 7-29.

3. Tavakol M., Ashraf S., Brener S.J. Risks and complications of coronary angiography: a comprehensive review. // Glob J Health Sci. - 2012. - Vol. 4. - P. 6593.

4. Caluk J. Procedural Techniques of Coronary Angiography / Advances in the Diagnosis of Coronary Atherosclerosis, Prof. Suna Kirac (Ed.). - InTech. - 2011. Available from:.

5. Leopold J.A., Faxon D.P. Diagnostic Cardiac Catheterisation and Coronary Angiography / Harrison's principles of internal medicine: 19th edition. Edited by Kasper D.L. et al. - The McGraw-Hill Companies, Inc.. - 2015. - P. 1460-1465.

6. Mesquita E.T., Marchese L.D., Dias D.W. et al. Nobel Prizes: Contributions to Cardiology // Arq Bras Cardiol. - 2015. - Vol. 105(2). - P. 188-196.

7. Ryan, T.J. The coronary angiogram and its seminal contributions to cardiovascular medicine over five decades. // Circulation. - 2002. - Vol. 106, No. 6. -P. 752-756.

8. Seldinger, S.I. Catheter replacement of the needle in percutaneous arteriography; a new technique. // Acta radiol. - 1953. - Vol. 39 (5). - P. 368-376.

9. Greitz T. Sven-Ivar Seldinger // American Journal of Neuroradiology. - 1999 -Vol. 20. - P. 1180-1181.

10. Gruntzig A. Transluminal dilatation of coronary artery stenosis. // The Lancet.

- 1978. - Vol. 311. - P. 263.

11. Merriweather N., Sulzbach-Hoke L.M. Managing risk of complications at femoral vascular access sites in percutaneous coronary intervention. // Crit Care Nurse. - 2012. - Vol. 32. - P. 16-29.

12. Manoukian S.V. Predictors and impact of bleeding complications in percutaneous coronary intervention, acute coronary syndromes, and ST-segment elevation myocardial infarction. // Am J Cardiol. - 2009. - Vol. 104 (5 Suppl). - P. 915.

13. Kinnaird T.D., Stabile E., Mintz G.S. et al. Incidence, predictors, and prognostic implications of bleeding and blood transfusion following percutaneous coronary interventions. //Am J Cardiol. - 2003. - Vol. 92. - P. 930-935.

14. Mehta L., Devlin W., McCullough P. et al. Impact of body mass index on outcomes after percutaneous coronary intervention in patients with acute myocardial infarction. // Am J Cardiol. - 2007. - Vol. 99. - P. 906-910.

15. Dumont C.J., Keeling A.W., Bourguignon C., Sarembock I.J., Turner M. Predictors of vascular complications post diagnostic cardiac catheterization and percutaneous coronary interventions. // Dimens Crit Care Nurs. - 2006. - Vol. 25. -P. 137-142.

16. Culp W.C. Jr, Culp W.C. Practical Application of Local Anesthetics // Journal of Vascular and Interventional Radiology. - 2011. - Vol. 22 (2). - P. 111-118.

17. Harper N.J.N., Dixon T., Dugue P. et al. Suspected Anaphylactic Reactions Associated with Anaesthesia // Anaesthesia. - 2009. - Vol. 64(2). - P. 199-211. 18. Vorobcsuk A., Konyi A., Aradi D. et al. Transradial versus transfemoral percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction: systematic overview and metaanalysis. // Am Heart J. - 2009. - Vol. 158(5). - P. 814-821.

19. Shoulders-Odom B. Management of patients after percutaneous coronary interventions. // Crit Care Nurse. - 2008. - Vol. 28. - P. 26-41.

20. Applegate R. Radial Access for Primary Percutaneous Coronary Intervention for STSegment Elevation Myocardial Infarction. // J Am Coll Cardiol. - 2014. - Vol. 63 (10). - P. 973-975.

21. Martin A. et al. Reliability of Allen's test in selection of patients for radial artery harvest. The society of thoracic surgeons. // Ann Thorac Surg. - 2000. - Vol. 70. - Vol. 1362- 1365.

22. Doyle B.J., Rihal C.S., Gastineau D.A. Bleeding, Blood Transfusion, and Increased Mortality After Percutaneous Coronary Intervention: Implications for Contemporary Practice // Journal of the American College of Cardiology. - 2009. -Vol. 53 (22). - P. 2019-2027.

23. Applegate R. J., Sacrinty M. T., Kutcher M. A. et al. Trends in vascular complications after diagnostic cardiac catheterization and percutaneous coronary intervention via the femoral artery, 1998 to 2007. // JACC Cardiovasc Interv. - 2008. - Vol. 1 (3). - P. 317- 326.

24. Sajnani N., Bogart D.B. Retroperitoneal Hemorrhage as a Complication of Percutaneous Intervention: Report of 2 Cases and Review of the Literature // Open Cardiovasc Med J. - 2013. - Vol. 7. - Vol. 16-22.

25. Chan Y.C., Morales J.P., Reidy J.F., Taylor P.R. Management of spontaneous and iatrogenic retroperitoneal haemorrhage: conservative management, endovascular intervention or open surgery? // Int J Clin Pract. - 2008. - Vol. 62(10). - P. 16041613.

26. Samal A.K., White C.J. Percutaneous management of access site complications. // Catheter Cardiovasc Interv. - 2002. - Vol. 57 (1). - P. 12-23.

27. Webber G.W., Jang J., Gustavson S. et al. Contemporary management of postcatheterization pseudoaneurysms. // Circulation. - 2007. - Vol. 115 (20). - P. 2666- 2674.

28. Huang T.-L., Liang H.-L., Huang J.-H. Ultrasound-guided compression repair of peripheral artery pseudoaneurysm: 8 years' experience of a single institute. // Journal of the Chinese Medical Association. - 2012. - Vol.75. - P. 468-473.

29. Панфилов Д.С., Козлов Б.Н., Панфилов С.Д. и др. Проблема лечения постпункционных ложных аневризм: компрессионный, хирургический, пункционный подходы. // Сибирский медицинский журнал. - 2012. - Том 27, № 1. - С. 39-44.

30. Kelm M., Perings, S.M., Jax T., et al. Incidence and clinical outcome of iatrogenic femoral arteriovenous fistulas: implications for risk stratification and treatment. // J Am Coll Cardiol. - 2002. - Vol. 40 (2). - P. 291-297.

31. Prasad A., Compton, P.A., Roesle M. et al. Incidence and Treatment of Arterial Access Dissections Occurring during Cardiac Catheterization. // J Interv Cardiol. -2008. - Vol. 21 (1). - P. 61-66.

32. Narouze S.N., Zakari A., Vydyanathan A. Ultrasound-guided placement of a permanent percutaneous femoral nerve stimulator leads for the treatment of intractable femoral neuropathy. // Pain Physician. - 2009. - Vol. 12. - P. 305-308.

33. Hsin H.T., Hwang J.J. Isolated femoral nerve neuropathy after intra-aortic balloon pump treatment. // J Formos Med Assoc. - 2007. - Vol. 106 (3). - P. 29-32.

34. Kristic I., Lukenda J. Radial artery spasm during transradial coronary procedures. // J Invasive Cardiol. - 2011. - Vol. 23 (12). - P. 527-531.

35. Ramsdale D.R., Aziz S., Newall N. et al. Bacteremia following complex percutaneous coronary intervention. // J Invasive Cardiol. - 2004. - Vol. 16 (11). - P. 632-634.

36. McCready R.A., Siderys H., Pittman J.N. et al. Septic complications after cardiac catheterization and percutaneous transluminal coronary angioplasty. // J Vasc Surg. - 1991. - Vol. 14 (2). - P. 170-174.

37. Hubbard C.R., Blankenship J.C., Scott T.D., Skelding K.A., Berger P.B. Emergency pretreatment for contrast allergy before direct percutaneous coronary intervention for STelevation myocardial infarction. // Am J Cardiol. - 2008. - Vol. 102 (11). - P. 1469- 1472.

38. Matthai W.H., Kussmaul W.G., Krol J. et al. A comparison of low- with high-osmolality contrast agents in cardiac angiography. Identification of criteria for selective use. // Circulation. - 1994. - Vol. 89 (1). - P. 291-301.

39. Bertrand M.E., Esplugas E., Piessens J. et al. Influence of a nonionic, iso-osmolar contrast medium (iodixanol) versus an ionic, low-osmolar contrast medium (ioxaglate) on major adverse cardiac events in patients undergoing percutaneous transluminal coronary angioplasty: A multicenter, randomized, double-blind study.

Visipaque in Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty [VIP] Trial Investigators. // Circulation. - 2000. - Vol. 101 (2). - P. 131-136.

40. Wong P.C., Li Z., Guo J., Zhang A. Pathophysiology of contrast-induced nephropathy. // Int J Cardiol. - 2012. - Vol. 158(2). - P. 186-192.

41. Rear R., Bell R.M., Hausenloy D.J. Contrast-induced nephropathy following angiography and cardiac interventions // Heart. - 2016. - Vol. 102 (8). - P. 638-648.

42. Koc F., Ozdemir K., Altunkas F. et al. Sodium bicarbonate versus isotonic saline for the prevention of contrast-induced nephropathy in patients with diabetes mellitus undergoing coronary angiography and/or intervention: a multicenter prospective randomized study. J Investig Med. - 2013. - Vol. 61 (5). - P. 872-877.

43. Windecker S., Kolh P., Alfonso F. et al. 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization: The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) developed with the special contribution of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). // Eur Heart J -2014. - Vol. 35. - P. 2541-2619.

44. ACT Investigators. Acetylcysteine for prevention of renal outcomes in patients undergoing coronary and peripheral vascular angiography: main results from the randomized Acetylcysteine for Contrastinduced nephropathy Trial (ACT). // Circulation. - 2011. - Vol. 124 (11). - P. 1250-1259.

45. Leoncini M., Toso A., Maioli M., Tropeano F., Villani S., Bellandi F. Early high dose rosuvastatin for contrast-induced nephropathy prevention in acute coronary syndrome: results from the PRATO-ACS study (protective effect of rosuvastatin and antiplatelet therapy on contrast-induced acute kidney injury and myocardial damage in patients with acute coronary syndrome) // Journal of the American College of Cardiology. - 2014. - Vol. 63 (1). - P. 71-79.

46. Patti G., Ricottini E., Nusca A., Colonna G. et al. Short-term, high-dose atorvastatin pretreatment to prevent contrast-induced nephropathy in patients with acute coronary syndromes undergoing percutaneous coronary intervention (from the ARMYDACIN [atorvastatin for reduction of myocardial damage during angioplasty-

contrastinduced nephropathy] trial. // The American Journal of Cardiology. - 2011. -Vol.108 (1). - P. 1- 7.

47. Sadat U., Usman A., Gillard J.H., Boyle J.R. Does ascorbic acid protect against contrastinduced acute kidney injury in patients undergoing coronary angiography: a systematic review with meta-analysis of randomized, controlled trials. // J Am Coll Cardiol. - 2013. - Vol. 62 (23). - P. 2167-2175.

48. Jang I. K., Hursting M. J. When heparins promote thrombosis: review of heparin-induced thrombocytopenia. // Circulation. - 2005. - Vol. 111 (20). - P. 26712683.

49. Warkentin T.E., Kelton J.G. Temporal aspects of heparin-induced thrombocytopenia. // N Engl J Med. - 2001. - Vol. 344. - P. 1286-1292.

50. Savi P., Chong B.H., Greinacher A. Effect of fondaparinux on platelet activation in the presence of heparin-dependent antibodies: a blinded comparative multicenter study with unfractionated heparin. // Blood. - 2005. - Vol. 105. - P. 139144.

51. Walenga J.M. , Prechel M., Jeske W.P. et al. Rivaroxaban - an oral, direct Factor Xa inhibitor - has potential for the management of patients with heparin-induced thrombocytopenia. // Br J Haematol. - 2008. - Vol. 143 (1). - Vol. 92-99.

52. Hirsh J., Heddle N., Kelton J.G. Treatment of heparin-induced thrombocytopenia: a critical review. // Arch Intern Med. - 2004. - Vol. 164. - P. 361-369.

53. Juergens C.P., Lo S., French J.K., Leung D.Y.C. Vaso-vagal reactions during femoral arterial sheath removal after percutaneous coronary intervention and impact on cardiac events // International Journal of Cardiology. - 2008. - Vol. 127 (2). - P. 252-254.

54. Bernelli C. Pharmacotherapy in the Cardiac Catheterization Laboratory. // Cardiol Pharmacol. - 2015. - Vol. 4:146 - P. 1-13.

55. Mehta R.H., Harjai K.J., Grines L. et al. Sustained ventricular tachycardia or fibrillation in the cardiac catheterization laboratory among patients receiving primary percutaneous coronary intervention: incidence, predictors, and outcomes. // J Am Coll Cardiol. - 2004. - Vol. 43(10). - P. 1765-1772.

56. Gorenek B. Arrhythmias in cardiac catheterization laboratories. // Acta Cardiol. - 2008. - Vol. 63 (2). - P. 259-263.

57. Bashore T.M., Gehrig T. . Cholesterol emboli after invasive cardiac procedures. // J Am Coll Cardiol. - 2003. - Vol. 42 (2). - P. 217-218.

58. Kronson I., Saric M. Cholesterol Embolization Syndrome. // Circulation. -2010. - Vol. 122. - P. 631-641.

59. Suastika L.O.S., Oktaviono Y.H. Multiple Air Embolism During Coronary Angiography: How Do We Deal With It? // Clin Med Insights Cardiol. - 2016. - Vol. 10. - P. 67-70.

60. Gomez-Moreno S., Sabate M., Jimenez-Quevedo P. et al. Iatrogenic dissection of the ascending aorta following heart catheterisation: incidence, management and outcome. // EuroIntervention. - 2006 - Vol. 2 (2). - P. 197-202.

61. Nunez-Gil I.J., Bautista D., Cerrato E. et al. Incidence, Management, and Immediate- and Long-Term Outcomes After Iatrogenic Aortic Dissection During Diagnostic or Interventional Coronary Procedures. // Circulation. - 2015. - Vol. 131(24). - P. 2114- 2119.

62. Gruberg L., Pinnow E., Flood R. et al. Incidence, management, and outcome of coronary artery perforation during percutaneous coronary intervention. // Am J Cardiol. - 2000. - Vol. 86 (6). - P. 680-682.

63. Thygesen K., Alpert J.S., Jaffe A.S. et al. Third universal definition of myocardial infarction. Eur Heart J. - 2012 - Vol. 33. - P. 2551-2567.

64. Hanna E.B., Hennebry T.A. Periprocedural myocardial infarction: review and classification. // Clin Cardiol. - 2010. - Vol. 33. - P. 476-483.

65. Byrne R.A., Joner M., Kastrati A. Stent thrombosis and restenosis: what have we learned and where are we going? The Andreas Gruntzig Lecture ESC 2014. // Eur Heart J. - 2015. - Vol. 36. - P. 3320-3331.

66. Berg R., Buhari C. Treating and Preventing No Reflow in the Cardiac Catheterization Laboratory // Curr Cardiol Rev. - 2012. - Vol. 8(3). - P. 209-214.

67. Jaffe R., Charron T., Puley G., Dick A., Strauss B.H. Microvascular Obstruction and the No-Reflow Phenomenon After Percutaneous Coronary Intervention. // Circulation. - 2008. - Vol. 117. - P. 3152-3156.

68. Hoffman S.J., Routledge H.C., Lennon R.J. et al. Procedural Factors Associated With Percutaneous Coronary Intervention-Related Ischemic Stroke // J Am Coll Cardiol Cardiol Intv. - 2012. - Vol. 5 (2). - P. 200-206.

69. Jauch E.C., Saver J.L., Adams H.P. et al. on behalf of AHA/ASA. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke. // Stroke - 2013. -Vol. 44. - P. 870-947.

70. Aggarwal B., Ellis S.G., Lincoff A.M., M.D. et al. Cause of Death Within 30 Days of Percutaneous Coronary Intervention in an Era of Mandatory Outcome Reporting. // Journal of the American College of Cardiology. - 2013. - Vol. 62 (5). -P. 409-41

71. Lisowska A, Knapp M, Tycinska A, Sielatycki P, Sawicki R, Kralisz P, et al. Radial access during percutaneous interventions in patients with acute coronary syndromes: Should we routinely monitor radial artery patency by ultrasonography promptly after the procedure and in long-term observation? Int J Cardiovasc Imaging. 2015;31:31-6. doi:10.1007/s10554-014-0518-5. [PMC free article] [PubMed]

72. Taylor SM, Hart R, Trites J, Bartlett C, Horwich P, Orlik JR, et al. Long-term functional donor site morbidity of the free radial forearm flap in head and neck cancer survivors. J Otolaryngol Head Neck Surg.2014;43:1. doi: 10.1186/1916-021643-1. [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]

73. Wood JW, Broussard KC, Burkey B. Preoperative testing for radial forearm free flaps to reduce donor site morbidity. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;139:183-186. doi: 10.1001/jamaoto.2013.1357.[PubMed] [Cross Ref]

74. Garg K, Rockman CB, Maldonado TS, Mussa FF, Berland TL, Saltzberg SS, et al. Open surgical management of complications from indwelling radial artery catheters. J. Vasc. Surg. 2013; 58: 1325-1330. doi: 10.1016/j.jvs.2013.05.011.[PubMed] [Cross Ref]

75. Chim H, Bakri K, Moran SL. Complications related to radial artery occlusion, radial artery harvest, and arterial lines. Hand Clin. 2015;31:93-100. doi: 10.1016/j.hcl.2014.09.010. [PubMed] [Cross Ref]

76. Rao SV, Tremmel JA, Gilchrist IC, et al. Best practices for transradial angiography and intervention: a consensus statement from the society for cardiovascular angiography and intervention's transradial working group. Catheter Cardiovasc Interv Off J Soc Cardiac Angiography Interv. 2014;83:228-36. A practical guide to current best practice for radial procedures.CrossRefGoogle Scholar

77. Steg PG, James SK, Gersh BJ. 2012 ESC STEMI guidelines and reperfusion therapy: evidence-based recommendations, ensuring optimal patient management. Heart. 2013;99:1156-7.CrossRefPubMedGoogle Scholar

78. Mamas MA, Ratib K, Routledge H, Neyses L, Fraser DG, de Belder M, et al. British Cardiovascular Intervention Society and The National Institute For Cardiovascular Outcomes Research. Influence of arterial access site selection on outcomes in primary percutaneous coronary intervention: are the results of randomized trials achievable in clinical practice? JACC Cardiovasc Interv. 2013; 6(7):698-706. Large retrospective registry showing significant reductions in mortality, bleeding and MACCE associated with radial access in the setting of primary PCI.CrossRefPubMedGoogle Scholar

79. Kiemeneij F, Yoshimachi F, Matsukage T, Amoroso G, Fraser D, Claessen BE, Saito S. Focus on maximal miniaturisation of transradial coronary access materials and techniques by the Slender Club Japan and Europe: an overview and classification. EuroIntervention. 2014 Sep 22. Comprehensive review of 'slender techniques' that allow the use of lower profile sheaths and catheters to limit trauma associated with radial artery access.

80. Mamas MA, Fraser DG, Ratib K, Fath-Ordoubadi F, El-Omar M, Nolan J, Neyses L Minimising radial injury: prevention is better than cure. EuroIntervention. 2014 Jan 30. Comprehensive review of the causes and effects of radial artery trauma associated with radial access and how to reduce it.

81. Kotowycz MA, Johnston KW, Ivanov J, Asif N, Almoghairi AM, Choudhury A, et al. Predictors of radial artery size in patients undergoing cardiac catheterization: insights from the good radial artery size prediction (GRASP) study. Can J Cardiol. 2014;30(2):211-6. doi:10.1016/j.cjca.2013.11.021.CrossRefPubMedGoogle Scholar

82. Boyer N, Beyer A, Gupta V, Dehghani H, Hindnavis V, Shunk K, et al. The effects of intra-arterial vasodilators on radial artery size and spasm: implications for contemporary use of trans-radial access for coronary angiography and percutaneous coronary intervention. Cardiovasc Revasc Med. 2013;14(6):321-4.CrossRefPubMedGoogle Scholar

83. Yan Z, Zhou Y, Zhao Y, Zhou Z, Yang S, Wang Z. Impact of transradial coronary procedures on radial artery function. Angiology. 2014;65(2): 104-7. doi: 10.1177/0003319713479650.CrossRefPubMedGoogle Scholar

84. Abdelaal E, Molin P, Plourde G, Machaalany J, Bataille Y, Brousseau-Provencher C, et al. Successive transradial access for coronary procedures: experience of Quebec Heart-Lung Institute. Am Heart J. 2013;165(3):325-31.CrossRefPubMedGoogle Scholar

85. Kassimis G, Patel N, Kharbanda RK, Channon KM, Banning AP. High-speed rotational atherectomy using the radial artery approach and a sheathless guide: a single-centre comparison with the "conventional" femoral approach. EuroIntervention. 2014;10(6):694-9.CrossRefPubMedGoogle Scholar

86. Tonomura D, Shimada Y, Yano K, Ito K, Takehara K, Kino N, et al. Feasibility and safety of a virtual 3-Fr sheathless-guiding system for percutaneous coronary intervention. Catheter Cardiovasc Interv. 2014;84(3):426-35. doi: 10.1002/ccd.25357.CrossRefPubMedGoogle Scholar

87. Patel T, Shah S, Pancholy S, Rao S, Bertrand OF, Kwan T. Balloon-assisted tracking: a must-know technique to overcome difficult anatomy during transradial approach. Catheter Cardiovasc Interv. 2014;83:211-20.CrossRefPubMedGoogle Scholar

88. Rashid M, Kwok S, Pancholy S, Chugh S, Kedev A, et al. (2016) Radial artery occlusion after transradial interventions: A systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc 5: e002686.

89. Voudris K, Georgiadou P, Charitakis K, Marmagkiolis K (2016) Radial interventions: Present and future indications. Curr Treat Options Cardiovasc Med 18: 2.

90. Garg N, Madan K, Khanna R, Sinha A, Kapoor A, et al. (2015) Incidence and predictors of radial artery occlusion after trans-radial coronary angioplasty: Doppler-guided follow-up study. J Invasive Cardiol 27: 106-112.

91. Anderson SG, Ratib K, Myint PK, Keavney B, Kwok CS, Zaman A, Ludman PF, de Belder MA, Nolan J, Mamas MA. Impact of age on access site- related outcomes in 469,983 percutaneous coronary intervention procedures: insights from the British Cardiovascular Intervention Society/Catheter Cardiovasc Interv. 2015;86:965-972. [PubMed]

92. Feldman DN, Swaminathan RV, Kaltenbach LA, Baklanov DV, Kim LK, Wong SC, Minutello RM, Messenger JC, Moussa I, Garratt KN, Piana RN, Hillegass WB, Cohen MG, Gilchrist IC, Rao SV. Adoption of radial access and comparison of outcomes to femoral access in percutaneous coronary intervention/ the National Cardiovascular Data Registry (2007-2012). Circulation. 2013;127:2 295-2306.[PubMed]

93. Kotowycz MA, Johnston KW, Ivanov J, Asif N, Almoghairi AM, Choudhury A, Nagy CD, Sibbald M, Chan W, Seidelin PH, Barolet AW, Overgaard CB, Dzavik V. Predictors of radial artery size in patients undergoing cardiac catheterization: insights from the Good Radial Artery Size Prediction (GRASP) study/ Can J Cardiol. 2014 Feb; 30(2):211-6. doi: 10.1016/j.cjca.2013.11.021. Epub 2013 Nov 23.

94. Патент на изобретение РФ № 2659023; Бюл. №18; 26.06.2018. Устройство для осуществления гемостаза пункции лучевой артерии. Песков Н.А., Мотянин Г.А., Чудинов Г.В., Костенко В.И., Дадаян А.Г., Попков В.В.

95. Оценка различных подходов в профилактике окклюзии лучевой артерии при выполнении трансрадиальных лечебно-диагностических коронарных вмешательств в раннем и позднем послеоперационном периоде. Статья. Печ. Журнал «Современная наука: Актуальные проблемы теории и практики» № 11; 2020 г., г. Москва; с 184-187, Песков Н.А.

96. Сравнение вариантов профилактики окклюзий лучевой артерии при выполнении чрезкожного коронарного вмешательства в различные временные промежутки. Статья. Печ. Журнал «Современная наука: Актуальные проблемы теории и практики» № 12; 2020 г., г. Москва, с 218-220, Песков Н.А.