Малоинвазивные технологии в хирургии калькулезного холецистита и его осложнений тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Русанов, Вячеслав Петрович

• Русанов, Вячеслав Петрович
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Русанов, Вячеслав Петрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Малоинвазивные технологии в хирургии калькулезного холецистита и его осложнений (обзор литературы).

1.1. Малоинвазивная хирургия калькулёзного холецистита.

1.2. Малоинвазивные, лучевые и интраоперационные методы диагностики калькулёзного холецистита и его осложнений.

1.3. Тактические подходы к лечению калькулёзного холецистита и его осложнений

1.4. Геронтологические проблемы в хирургии калькулёзного холецистита.

ГЛАВА II. Материал и методы исследования.

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Характеристика методов исследования и использованной аппаратуры.

2.3. Методы выполнения хирургического и анестезиологического пособия.

ГЛАВА III. Предупреждение осложнений при хирургическом лечении калькулёзного холецистита с использованием малоинвазивных технологий.

3.1. Профилактика специфических интраоперационных осложнений при выполнении лапароскопической холецистэктомии.

3.2. Профилактика осложнений при выполнении холецистэктомии и? минидоступа.

3.3. Применение перидуральной анестезии с целью профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем при выполнении лапароскопической холецистэктомии.

ГЛАВА IV. Диагностика и хирургическая тактика при неосложнённом калькулёзном холецистите.

4.1. Диагностическая эффективность ультразвукового исследования при неосложнённом калькулёзном холецистите.

4.2. Хирургическая тактика при неосложнённом калькулёзном холецистите.

4.2.1. Выбор способа холецистэктомии при хроническом неосложнённом калькулёзном холецистите.

ГЛАВА V. Диагностика и хирургическая тактика при остром калькулёзном холецистите.

5.1. Значение клинико-лабораторных показателей в диагностике острого калькулёзного холецистита.

5.2. Диагностическая эффективность ультразвукового исследования при остром калькулёзном холецистите.

5.3. Хирургическая тактика при остром калькулёзном холецистите.

ГЛАВА VI. Диагностика и хирургическая тактика при калькулёзном холецистите, осложнённом патологией желчных протоков и большого дуоденального сосочка.

6.1. Диагностическая ценность ультразвукового исследования при выявлении патологии желчных протоков и большого дуоденального сосочка.

6.2. Хирургическая тактика при калькулёзном холецистите, осложнённом холедохолитиазом и стенозом большого дуоденального сосочка.

6.3. Выбор способа операции.

ГЛАВА VII. Хирургия калькулёзного холецистита в героитологической практике.

7.1. Анализ собственного клинического материала.

7.2. Особенности лечения больных с калькулёзным холециститом в героитологической практике.

ГЛАВА VIII. Осложнения, летальность, отдалённые результаты.

8.1. Анализ послеоперационных осложнений.

8.2. Анализ летальности.

8.3. Сравнительная оценка отдалённых результатов холецистэктомий, выполненных тремя различными способами.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Малоинвазивные технологии в хирургии калькулезного холецистита и его осложнений»

Актуальность проблемы. Несмотря на то, что проблема хирургического лечения калькулёзного холецистита и его осложнений разрабатывалась многими хирургическими школами, тем не менее, остаётся достаточно много неразрешённых вопросов по диагностике, хирургической тактике, хирургической технике. Особенно это звучит актуально в связи с широким внедрением малоинвазивных технологий [3, 6, 7, 11, 17, 43, 44, 51, 52, 53, 58, 140, 184, 273, 276, 277, 281, 284, 309, 332 и др.].

Постоянный, не ослабевающий интерес хирургов к проблеме калькулёзного холецистита обусловлен ещё и тем, что количество больных калькулёзным холециститом растёт. Острый же холецистит в экстренной хирургии стоит на втором месте после острого аппендицита, а среди лиц пожилого и старческого возраста он занимает первое место [4, 20, 22, 29, 49, 57, 65, 79, 82, 84, 145, 146, 172, 279, 337, 459], пропорционально растёт частота интра- и послеоперационных осложнений [47, 74, 85, 133, 134, 159, 188,281,285,414].

Летальность при хирургическом лечении калькулёзного холецистита колеблется от 0,17 до 1,8% и при острых его формах достигает 2 - 10%, а в старших возрастных группах до 20 % [4, 25, 29, 160, 138, 145, 188, 241, 247, 337, 398, 459]. Калькулёзный холецистит, осложнённый патологией желчных протоков, приводит к летальным исходам в 9% случаев [66, 67, 145, 184, 223,225,226].

Следует подчеркнуть, что не было и нет единого подхода к определению сроков выполнения оперативного пособия при остром холецистите, особенно в группе лиц с повышенным операционным риском [4, 18, 29, 53, 57, 59, 65, 66, 67, 79, 84, 89, 108, 122, 127, 128, 137, 156, 167, 184, 188, 197, 203, 217, 225, 226, 237, 246, 247, 261, 273, 282, 288, 292, 296, 304,314,350,360,368].

Внедрение малоинвазивных технологий в хирургию калькулёзного холецистита оказалось небезоблачным. Данные технологии привнесли с собой специфические осложнения, характерные только для них.

При лапароскопической холецистэктомии осложнения встречаются в 25% [14, 16, 27, 28, 62, 109, 117, 265, 281, 344] летальность же составляет 0,5 -2% [14, 109, 334, 344], что мало отличает лапароскопическую холецистэктомию от традиционного вмешательства. Не привела лапароскопическая холецистэктомия и к устранению такого тяжёлого интраоперационного осложнения как повреждение внепечёночных желчных протоков, которое встречаются в 0,6 - 1,4% случаев при лапароскопической холецистэктомии [14, 109]. Возникающие интраоперационные осложнения и технические трудности при лапароскопическом вмешательстве вынуждают хирургов прибегать к конверсии в 3-5% при хроническом холецистите и до 30% случаев при остром холецистите [14, 16, 109]. Поэтому разработка безопасной техники вмешательства, способов коррекции возникших осложнений при малоинвазивных вмешательствах на сегодня является достаточно актуальной задачей. Немаловажным представляется разрешение проблемы показаний к конверсии при малоинвазивных технологиях до возникновения интраоперационных осложнений как профилактической меры.

В публикациях последних лет нет недостатка в описании преимуществ малоинвазивных способов удаления желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия, холецистэктомия из минидоступа) в сравнении с холецистэктомией, выполненной из широкого лапаротомного доступа. Однако в литературе нет в достаточной степени сравнительного анализа, основанного на объективных методах исследования, лапароскопической холецистэктомии и холецистэктомии из минидоступа. Исследования в этом направлении имеют достаточный интерес, особенно в части оценки отрицательного воздействия этих методов на функции систем органов пациентов.

Достаточно сложными и неразрешёнными в полной мере являются и вопросы хирургической тактики при осложнении калькулёзного холецистита патологией внепечёночных желчных протоков, это особенно актуально при широком использовании малоинвазивных технологий.

Геронтологическим проблемам в хирургии калькулёзного холецистита посвящено достаточно много публикаций [4, 11, 20, 22,, 29,49, 53, 55, 57, 77, 82, 124, 128, 135, 145, 146, 156, 160, 162, 171, 175, 184, 198,218,219, 246, 360, 368 и др.]. Но, несмотря на это, достаточно серьёзной проблемой остаётся наличие у больных старших возрастных групп высокого риска летального исхода от осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, поэтому поиск мер предупреждения этих осложнений по-прежнему является весьма актуальным.

Цель работы. Решить проблему выбора оптимального метода хирургического лечения пациентов," страдающих калькулёзным холециститом и его осложнениями, с учётом операционного риска и возможностей современных диагностических и малоинвазивных хирург ических технологий.

Задачи исследования: 1. Определить значимость клинических и лабораторных данных при остром калькулёзном холецистите в оценке воспалительных изменений в стенке желчного пузыря.

2. Оценить эффективность метода ультразвукового исследования в диагностике острых форм калькулёзного холецистита, холедохолитиаза и стеноза большого дуоденального сосочка.

3. Определить роль и место ультразвукового метода исследования в принятии тактических решений при хирургическом лечении острого калькулёзного холецистита.

4. Определить критерии, позволяющие выбрать способ холецистэктомии при хирургическом лечении больных с неосложнённым калькулёзным холециститом.

5. Разработать оптимальную хирургическую тактику при острых формах калькулёзного холецистита с учётом современных технологических возможностей.

6. Разработать хирургическую тактику при калькулёзном холецистите, осложнённом холедохолитиазом и стенозом большого дуоденального сосочка.

7. Изучить возможности перидураЛьной анестезии в снижении риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем пациентов при выполнении холецистэктомии с использованием малоинвазивных технологий.

8. Разработать безопасную технику холецистэктомии, выполняемой с использованием малоинвазивных технологий.

9. Определить показания к лапроскопической холецистэктомии, холецистектомии из минидоступа и широкого лапаротомного доступа при калькулёзном холецистите и его осложнениях.

10. Разработать оптимальные тактические установки при лечении калькулёзного холецистита и его осложнённых форм в геронтологии с использованием малоинвазивных технологий.

Научная новизна. Разработана методика динамического ультразвукового мониторинга, позволяющего принимать тактические решения при остром калькулёзном холецистите. При этом точность в определении формы воспаления желчного пузыря составила: при хроническом холецистите - 98,5%; катаральном - 99,0%; флегмонозном -98,6%; гангренозном - 99,3%.

Применение ультразвукового мониторинга позволило разработать тактику ведения больных с острым калькулёзным холециститом, которая определена как «избирательно активная».

Показана высокая диагностическая точность ультразвукового исследования в диагностике: холедохолитиаза - 96,1%; стеноза большого дуоденального сосочка - 94,2%.

Разработанная оберегающая техника хирургического вмешательства с использованием малоинвазивных технологий позволила при лапароскопической холецистэктомии снизить количество интраоперационных осложнений в 6,3 раза.

Впервые разработана методика' проведения лапароскопических вмешательств при калькулёзном холецистите под перидуральной анестезией при сохранённом спонтанном дыхании пациентов, что позволяет уменьшить риск возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем пациентов.

Определены критерии, по которым выбирается способ холецистэктомии у больных с неосложнённым хроническим калькулёзным холециститом, основанные на оценке функционального состояния сердечнососудистой системы.

Разработаны тактические алгоритмы при осложнении течения калькулёзного холецистита патологией внепечёночных желчных протоков и большого дуоденального сосочка.

При лечении калькулёзного холецистита у больных пожилого и старческого возраста разработаны оптимальные тактические установки и комплекс мер по профилактике осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Практическая значимость работы. Использование ультразвукового мониторинга за эволюцией воспалительйых изменений в стенке желчного пузыря при остром холецистите позволяет на практике достаточно быстро 9 принимать тактические решения относительно сроков выполнения хирургического вмешательства.

Практическое применение перидуральной бисекторальной анестезии при хирургическом лечении калькулёзного холецистита позволяет уменьшить риск возникновения осложнений со стороны сердечнососудистой и дыхательной систем пациентов, а также значительно расширяет показания к лапароскопической холецистэктомии у лиц с патологией этих систем (перидуральная анестезия в значительной степени нивелирует отрицательное воздействие пневмоперитонеума). Использование перидурального блока в послеоперационном периоде позволяет отказаться от применения наркотических анальгетиков с целью обезболивания и улучшить функцию сердечно-сосудистой системы, что немаловажно для больных с кардиальной и сосудистой патологией.

Применение на практике разработанной универсальной безопасной техники вмешательств при использовании малоинвазивных технологий позволяет в значительной степени уменьшить риск возникновения интраоперационных осложнений.

Разработанные тактические схемы на практике позволяют эффективно лечить больных как с острым калькулёзным холециститом, так и холециститом, осложнённым холедохолитиазом и стенозом большого дуоденального сосочка.

Внедрение в практику. Разработанные в диссертационной работе положения внедрены и используются в практической работе хирургической клиники Российского университета дружбы народов на базе хирургических отделений больницы № 64 г. Москвы, а также хирургических отделений больницы РАН г. Троицке Московской области, узловой больницы МПС г. Новороссийск. Материалы и результаты исследований, выполненных в диссертационной работе, используются в преподавании хирургии студентам медицинского факультета РУДН и при постдипломной подготовке врачей.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены: на заседании хирургического общества Москвы и Московской области в 1999, 2002 гг.; на заседании общества хирургов Берлина и Бранденбурга, 2001 г.; на научно-практической конференции, посвящённой 5-ти летию больницы РАН в г.Троицке, 2000 г.; на конференции «Актуальные вопросы хирургии гепатопанкреатодуоденальной зоны», г. Красноярск, 2001 г.; на научно-практической конференции, посвящённой 55-летию 1-ой поликлиники РАН, 2001 г.; на Российской научно-практической конференции с международным участием «Клинические и теоретические аспекты боли», 2001 г.; на совместной научно-практической конференции кафедры хирургии РУДН и сотрудников ГКБ № 64, 2003 г.; на 2-ой международной конференции Российской ассоциации эндоскопической хирургии, 2003 г.

Основные положения работы, выносимые на защиту.

1. Ультразвуковой метод исследования позволяет с большой достоверностью определить степень выраженности морфологических изменений в стенке желчного пузыря при остром холецистите и диагностировать холедохолитиаз, стеноз большого дуоденального сосочка.

2. «Избирательно активная» тактика при остром калькулёзном холецистите является наиболее оптимальной. Сроки оперативного вмешательства должны определяться, исходя из данных динамического ультразвукового наблюдения за морфологическими изменениями в стенке желчного пузыря.

3. Перидуральная анестезия является действенным методом профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем пациентов, оперируемых лапароскопическим методом, она в значительной степени нивелирует отрицательное воздействие пневмоперитонеума на сердечно-сосудистую систему пациентов.

4. При выборе способа холецистэктомии у больных с хроническим неосложнённым калькулёзным холециститом определяющее значение имеют данные изучения функционального состояния сердечно-сосудистой системы, особенно у лиц с ранее выявленной патологией этой системы.

5. При устранении холедохолитиаза и стеноза большого дуоденального сосочка, осложняющих калькулёзный холецистит, приоритетными должны быть эндоскопические ретроградные методы устранения этой патологии. Однако холедохолитотомия с элементами антеградной эндоскопической литоэкстракции, осуществляемая из минидоступа, может быть альтернативой эндоскопическим методам санации желчных протоков, особенно при отсутствии стеноза большого дуоденального сосочка.

6. Широкое использование малоинвазивных технологий при лечении калькулёзного холецистита и его осложнений позволяет пересмотреть тактику ведения этих больных в пользу более ранней коррекции этой патологии, в том числе и в геронтологической практике. 1

Структура работы. Диссертация изложена на 300 страницах и состоит из введения, 8 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, содержащего 269 отечественных и 187 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 78 рисунками, содержит 56 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Русанов, Вячеслав Петрович

выводы

1. Ультразвуковая томография является высокоинформативным методом диагностики воспалительных изменений в стенке желчного пузыря и перипузырных тканях (точность от 98,5% до 99,3%) и может быть использована как основной метод при динамическом мониторинге за их эволюцией при остром холецистите. Ультразвуковой метод обладает широкими возможностями в выявлении стеноза большого дуоденального сосочка (точность 94,2%) и холедохолитиаза (точность 96,1%), что обеспечивает получение достаточной информации для определения хирургической тактики у большинства больных.

2. Клинические и лабораторные данные при остром калькулёзном холецистите не являются строго специфическими, недостаточно информативны и не могут быть использованы в качестве надёжных, достоверных показателей при оценке воспалительных изменений и их эволюции в стенке желчного пузыря. Ведущее значение при оценке воспалительных изменений в желчном пузыре имеют данные ультразвукового исследования

3. «Избирательно активная» тактика при остром холецистите, основанная на ведущей диагностической роли УЗИ, позволяет определить оптимальные сроки оперативного вмешательства у больных с острым холециститом, при этом меньшее количество осложнений в послеоперационном периоде наблюдается при выполнении срочных операций по сравнению с отсроченными (соответственно 2,7% и 7,5%).

4. Из трёх способов холецистэктомии (лапароскопическая, из минидоступа и лапаротомного доступа), наименьшее отрицательное воздействие на функцию дыхания и сердечной деятельности в послеоперационном периоде оказывает лапароскопическая холецистэктомия, даже по сравнению с холецистэктомией из минидоступа, поэтому предпочтение при хирургическом лечении калькулёзного холецистита должно быть отдано ЛХЭ.

5. Перидуральная анестезия является эффективным средством профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы при выполнении ЛХЭ, что проявляется в улучшении показателей центральном гемодинамики пациентов, в том числе и с патологией сердечно-сосудистой системы, по сравнению с таковыми при выполнении ЛХЭ под ЭТН. Перидуральная анестезия нивелирует отрицательное воздействие пневмоперитонеума на дыхательную и сердечно-сосудистую системы пациента.

6. У больных с хроническим неосложнённым калькулёзным холециститом и патологией сердечно-сосудистой системы при выборе малоинвазивного способа холецистэктомии (ЛХЭ или холецистэктомия из минидоступа) необходимо учитывать величину СИ и ОПС, а также л возможность выполнения перидуральной анестезии. При СИ <=2,2 л/м /мин и ОПС > 1200 дин с см и невозможности выполнения ЛХЭ под ПДА холецистэктомию целесообразнее выполнять из минидоступа.

7. Увеличение доли операций с использованием малоинвазивных технологий уменьшает частоту возникновения послеоперационных осложнений (г > 0,7) и летальных исходов (0,3 < г < 0,7).

8. Широкое внедрение «избирательно активной» тактики при остром холецистите, максимальное использование малоинвазивных технологий при хирургическом лечении калькулёзного холецистита и его осложнений, разработка безопасной техники малоинвазивных операций позволили

243 снизить послеоперационную летальность при хирургическом лечении калькулёзного холецистита с 3,5% до 1,6%. Послеоперационные осложнения при двухэтапном хирургическом лечении калькулёзного холецистита, осложнённого холедохолитиазом и стенозом БДС, встречаются почти в 2 раза реже, чем при одноэтапном хирургическом лечении.

9. Разработанная универсальная техника эндоскопических вмешательств, основанная на знании вариантной анатомии протоковых и сосудистых образований области печёночно-двенадцатиперстной связки и треугольника Калло, способствовала уменьшению количества интраоперационных осложнений (в 6,3 раза).

10. Холедохолитотомия из минидоступа с элементами интраоперационной эндоскопической литоэкстрации является альтернативой ретроградным эндоскопическим методам санации желчных протоков, особенно при отсутствии стеноза БДС.

11. Преимущественное использование лапароскопического метода холецистэктомии наряду с перидуральной анестезией в героитологической практике позволяет минимизировать риск возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем у пациентов старших возрастных групп с сопутствующей патологией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая высокую информативность ультразвукового метода в диагностике форм воспаления желчного пузыря, УЗ исследование может быть рекомендовано как основной метод динамического контроля за эволюцией воспалительных изменений в стенке желчного пузыря, на основании результатов которого должны приниматься тактические решения при остром холецистите.

2. «Избирательно активная» тактика при остром холецистите может быть рекомендована к широкому применению в силу достаточной простоты принятия тактического решения, так как принятие решения осуществляется на основании объективных данных УЗИ.

3. Высокая информативность УЗИ в диагностике холедохолитиаза и стеноза БДС, особенно при отсутствии клинических проявлений патологии, позволяет рекомендовать её как основной метод для определения показаний к ретроградным эндоскопическим и хирургическим методам лечения.

4. Лапароскопическая холецистэктомия может быть рекомендована как наименее травматичный способ удаления желчного пузыря, даже по сравнению с холецистэктомией из минидоступа.

5. При выборе способа холецистэктомии, особенно у лиц с ранее выявленной патологией сердечно-сосудистой системы, определяющее значение имеют показатели функционального состояния сердечнососудистой системы (СИ и ОПС).

6. Для предупреждения осложнений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, максимального нивелирования отрицательного воздействия напряжённого пневмоперитонеума при выполнении холецистэктомии лапароскопическим способом может быть рекомендовано выполнение операции под ПДА.

7. Предпочтение ЛХЭ по сравнению с холецистэктомией из минидоступа у больных с патологией сердечно-сосудистой системы следует отдавать при условии выполнения этой операции под ПДА. Если выполнение ПДА невозможно и операция будет выполняться под ЭТН, то предпочтительней у этой группы больных холецистэктомию выполнить из минидоступа.

8. Техника выполнения лапароскопической холецистэктомии должна основываться на знании вариантной анатомии протоковой системы и пузырной артерии. Не следует стремиться к выделению ствола пузырной артерии, необходимо стараться коагулировать её конечные ветви субсерозно.

9. Синтетический, полимерный препарат «ТахаКомб» может быть применён для остановки паренхиматозных кровотечений из ложа желчного пузыря при лапароскопических вмешательствах.

10. Ретроградные эндоскопические методы коррекции патологии желчных протоков и БДС необходимо выполнять перед холецистэктомией, что позволяет осуществить устранение патологии классическим оперативным способом в случае неудачи эндоскопического метода.

11. Холедохолитотомия из минидоступа может быть рекомендована как альтернатива таковой из широкого лапаротомного доступа как наиболее щадящий метод, также она может быть альтернативой ретроградной

246 эндоскопической литоэкстракции как метод, сохраняющий целостность БДС в случае отсутствия его стеноза.

12. Преимущественным методом завершения холедохотомии должен быть глухой прецизионный шов с использованием алитогенных биологически инертных шовных нитей.

13. Рекомендуемый комплекс мер профилактики осложнений при хирургическом лечении калькулёзного холецистита в геронтологической практике состоит в следующем: максимальное использование малоинвазивных технологий; широкое использование ПДА как в изолированном виде, так и в сочетании с ЭТН; обязательное использование всего комплекса профилактических мер тромбэмболических осложнений с использованием низкомолекулярных гепаринов; применение по показаниям двухэтапного лечения острого холецистита (холецистостомия под контролем УЗИ - как первый этап хирургического лечения, второй этап - холецистэктомия одним из малоинвазивных способов).

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Русанов, Вячеслав Петрович, 2003 год

1. Авакян А. А. Минилапаротомия с элементами «открытой» лапароскопии в хирургическом лечении нарушений желчеоттока различной этиологии: Дис. канд. мед. наук. М. 2001. - С. 93.

2. Агафонов А.А., Кузнецов В.А., Чугунов А.Н., Никмедзянов Р.А. Обоснование выбора метода дренирования желчных путей при механической желтухе.// Хирургия.- 1979. -N 5 -С. 82-86.

3. Адамян А.Н. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите: Дис. канд. мед. наук. М., 1997. - 145 с.

4. Айсханов С.К., Вартанов С.А., Умаров С.М. и др. Индивидуализация тактики лечения острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста. // Вестн. хир. 1992. - N 3. - С. 355357.

5. Альперович Б.И. О диагностических приемах во время операции по поводу холецистита. // Вестн. хир. 1990. - № 3. - С. 52-53.

6. Андреев А.Л. Эндовидеохирургия в лечении желчнокаменной болезни, осложнённой нарушением проходимости желчных путей: Дис. д-ра мед. наук. СПб. 2000. -266 с.

7. Андреев А.Л., Прядко А.С., Филин А.С., Грах С.И. Эндоскопическая хирургия холецистохоледохолитиаза. // Материалы 2-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. -М.- 1997.-С. 4-6.

8. Арипов У.А., Алиджанов В.Б., Мурадов Н.Н., Вахидов А.Б., Тангриев Ж.Х. Холедоходуоденостомия с использованием сшивающего аппарата СПП 20. // Хирургия.- 1994. - N 12. - С. 44 - 46.

9. Астафьев В.И., Шантуров В.А. Эхосонография в диагностике острого холецистита. // Вестник хирургии 1983. - № 11. - С. 33 - 37.

10. Ашрафов А. А., Алиев С. А. Хирургическая тактика при калькулёзном холецистите, осложненном механической желтухой у больных различных возрастных групп. // Вестн. хир. 1991. - N 5. - С. 32-34.

11. Бабышин В.В., Зезин В.П. Холецистэктомия из минилапаротомного доступа. // Хирургия. 1998. -N 12. - С. 28-29.

12. Бакулев А.Н., Морозов Ю.И. О показаниях к холедоходуоденостомии. // Хирургия 1963. -N11.- С. 3 - 8.

13. Балалыкин А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия-Москва: ИМА-пресс, 1996 152 с.

14. Балалыкин А.С., Крапивин Б.В., Давыдов А.А. и др. Одномоментная лапароскопическая ваготомия и холецистэктомия. // Хирургия. 1997. - № 4. - С. 68.

15. Балалыкин А.С., Лобанов Д.В., Попов А.Ф. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите. // Эндохирургия сегодня: реф. Журнал. 1995. -N 4.- С. 263-264.

16. Барков К.Э. Критерии и показания к минидоступу при операциях на желчном пузыре и желчных протоках: Дис. канд. мед. наук-Смоленск. 2000. - 95 с.

17. Беличенко И.А. Хирургическое лечение холецистита в свете отдалённых результатов: Дис. канд. мед. наук. М., 1962. - 237 с.

18. Вельский А.В., Сафронов А.В., Денисюк Е.И. Показания к холецистэктомии у пожилых и старых больных. // Сов. мед. 1975. - № 2. -С. 106-108.

19. Беляков Ю.Н., Андреев В.А., Борисова Н.Я. Чрездренажное растворение камней холедоха. // Сборник научных трудов Российско-Германского научно-медицинского симпозиума «Прогрессивные технологии в медицине». Заречный. 1995. - С. 29-31.

20. Богорад А.И., Кравченко А.В., Пилецких Ф.В. Особенности ведения больных пожилого и старческого возраста, оперируемых по поводу острого холецистита в пред- и послеоперационном периодах. // Клин. хир. 1973. - № 2. - С. 7-12.

21. Брискин Б.С., Гудков А.П., Брюнин А.В. Оптимизация холецистэктомии из минидоступа с элементами открытой лапароскопической техники.// http//www.okbl.mplik.ru. 2000.

22. Брискин Б.С., Иванов А.Э., Ивлев В.П., Шинкевич В.В. Дистанционная литотрипсия в сочетании с эндоскопической папиллотомией при холедохолитиазе.// Вест, хирургии. 1997- N 1. - С. 40-45.

23. Брискин Б.С., Карпов И.Б., Минасян A.M., Боград Л.П. Альтернативные способы лечения желчнокаменной болезни и её осложнений: Научный обзор. М.,1991.- 67 с.

24. Бронштейн А.С., Ривкин В.Л. Малоинвазивная медицина. М. -1998.-309 с.

25. Бударин В.Н., Темнышов С.В., Большаков В.В. и др. Лапароскопическая холецистэктомия. // Хирургия. 1999. - № 2. - С. 58.

26. Буянов В.М., Перминова Г.И., Шестаков Н.В. Особенности хирургической тактики при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста.// Клин, хирургия. 1985. -N 9. - С. 14-17.

27. Васютков В .Я., Мурашева З.М., Шестаков Н.Ю. Использование наружного дренирования для оценки состояния желчевыводящей системы в послеоперационном периоде.// Клин.хирургия. 1982. - N 9. -С. 32-33.

28. Вахидов В.В., Ризаев М.Н., Мясник Б.Н., Цой К.В. Возможности эхографии в диагностике различных форм холецистита. // Клин. хир. -1984.-№ 9.-С. 29-31.

29. Винник Ю.С., Миллер С.В., Мухин С.П. и др. Лапароскопическая холецистэктомия в экстренной хирургии. // Анналы хирургической гепатологии 1997. - № 2. - С.209.

30. Виноградов В.В., Венкатадри Г. Наружное дренирование желчных путей. -М, 1975.-С. 12-18.

31. Виноградов В.В., Зима П.И. Рубцовые стриктуры анастомозов гепатикохоледоха. // Вестн. хирургии. 1984. - N 11. - С. 30 - 35.

32. Виноградов В.В., Зима П.И. Холедохотомия и глухой шов желчных протоков. М., 1975. - С. 23 - 32.

33. Виноградов В.В., Зима П.И., Кочиашвили В.И. Непроходимость желчных путей. М., 1977. - С. 64 - 118.

34. Виноградов В.В., Лапкин К.В., Лютфалиев Т.А. Отдалённые результаты супрадуоденальной холедоходуоденостомии. // Хирургия, 1982.-N4.-С. 77 82.

35. Виноградов В.В., Панфилов Б.К. Билиокардиальный синдром и тактика лечения холецистита. // Абдоминальная хирургия. Ярославль. -1984.-С. 50-54.

36. Виноградов В.В., Романов В.П. Глухой шов раны печёночножелчного протока. // Клин, хирургия. 1982. - N 9. - С. 30 - 31.

37. Воронов А.В., Ламехова В.Г., Нешатаев Д.В. Ишемическая болезнь сердца и острый холецистит у больных пожилого и старческого возраста. // Клин. хир. 1991. - N 9. - С. 47-48.

38. Галашев В.И. Холецистэктомия из малого доступа.// http//www.okbl .mplik.ru. 2000.

39. Галкин В.Н. Обоснование показаний к лапароскопическим операциям при хроническом калькулёзном холецистите: Дис. канд. мед. наук.-СПб., 1996.-161 с.

40. Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д. Лапароскопическая холецистэктомия (практическое руководство). М.: Медицина, 1994.

41. Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д., Цацаниди А.К. Одномоментная лапароскопическая холецистэктомия и аппендэктомия. // Клин. хир. -1992.-№ 2.-С. 51-53.

42. Галлингер Ю.И., Хрусталёва М.В. Эндоскопическое механическое разрушение конкрементов гепатикохоледоха.// Анналы Науч. центра хирургии. 1993.- N 2.- С. 52 - 55.

43. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф. Ятрогенные повреждения желчных протоков при холецистэктомии. // Хирургия. 1998. - № 1. - С. 5-7.

44. Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Карагюлян С.Р. Рубцовые стриктуры желчных протоков. М.: Медицина, 1982 - 240 с.

45. Ганичкин A.M., Поташов J1.B., Галин Н.С. Острый холецистит и механическая желтуха в пожилом и старческом возрасте. // Хирургия. -1977.-№9.-С. 52-58.

46. Гирля В.И. Острый ферментативный холецистит, трудности диагностики и хирургического лечения. // Клин. хир. 1990. - № 4. - С. 10-12.

47. Голубев А. А. Безгазовые малоинвазивные способы холецистэктомии: Дис. канд. мед. наук. Тверь, 2000. - 145с.

48. Голубев А.А., Никольский А.Д., Балашова С.А. Сравнительная оценка малоинвазивных холецистэктомий, выполненных по различным методикам.// http//www.okbl .mplik.ru. 2000.

49. Горбунов О.М., Муххамад Сайд Уллах. Тактические аспекты диагностики и хирургического лечения острого холецистита у больных с факторами риска. // Клин. хир. 1990. - № 9. - С. 9-11.

50. Гостищев В.К., Мисник В.И., Меграбян Р.А. Острый холецистогенный гнойный холангит. // Хирургия. 1991. - № 11. - С. 5-9.

51. Градусов В.П., Пиковский Д.Л. Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия при остром осложненном холецистите у больных пожилого и старческого возраста. // Нижегород. мед. ж. 1991. -N3.-С. 70-74.

52. Греясов В.И., Тебердиев Ю.Б., Перфильев В.В. Диагностика и лечение острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста. // Хирургия 1991. - N 2. - С. 20-25.

53. Грубник В.В., Ильяшенко В.В., Мельниченко Ю.А. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите. // Хирургия. 1998. - № 3. - С. 7-9.

54. Гузеев А.И. Хирургическая тактика при остром холецистите у больных пожилого возраста. // Вестн. хир. 1975. - № 12. - С. 11-14.

55. Гуляев А.А., Проскурина Г.П., Синякова О.Г. и др. Гепатобилиосцинтиграфия в обследовании больных острым холециститом перед лапароскопической холецистэктомией. // Хирургия. 1997. -№ 4. - С. 55-58.

56. Давлиев М.К. Оптимизация метода лифтинговой лапароскопии: Дис. канд. мед. наук Казань, 2001.-121 с.

57. Дадаев P.M. Оптимизация современных методов хирургического лечения желчнокаменной болезни и её осложнений: Дис. д-ра. мед. наук. -М., 2000.-305 с.

58. Данилов М.В., Портной В.Ф., Смирнов В.А. Экспериментальная оценка применения новых сшивающих односкрепочных аппаратов в хирургии желчных путей и большого дуоденального соска.// В кн.: Асептика и антисептика. М., 1979. - С. 98 - 99.

59. Даценко Б.М., Ибишов Ш.Ф., Дегтярев А.О., Аль-Мутавакель А.К. Хирургическое лечение острого холецистита у больных группы повышенного риска. // Хирургия 1991. -N 7. С. 98-103.

60. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Устинов Г.Г. Желчекаменная болезнь.-М., 1983.-173 с.

61. Дедерер Ю.М., Прохоров В.И. Хирургическая тактика и летальность при остром холецистите (обзор литературы) // Хирургия. -1981.1.-С. 109- 112.

62. Дедерер Ю.М., Устинов Г.Г., Прохоров В.И., Кочура В.И. Эндоскопические операции и манипуляции в лечении желчнокаменной болезни у лиц пожилого и старческого возраста. // Матер. VI Всеросс. съезда хирургов. Воронеж, 1983.-С. 17-18.

63. Демидов В.Н., Широкова К.И., Сидорова Г.П. Ультразвуковая диагностика заболевания желчного пузыря и желчных путей. // Клин, мед.-1982.-№2.-С. 59-64.

64. Джоробеков А.Д., Павлова М.В. Неспорообразующая анаэробная инфекция при холангите.// Современные вопросы частной хирургии. -М., 1986.-С. 88-91.

65. Джумабаев С.У., Хакимов В. А., Файзиев И.Р. Способ региональной лимфотропной антибиотикотерапии острого холецистита. // Вестн. хир. 1990. - № 3. - С. 39-40.

66. Дмитриева М.В. Особенности ультразвуковой диагностики острого калькулёзного холецистита у населения промышленного города.// Материалы межрегион, конф.: «Актуальные вопросы медицинской радиологии». Челябинск, 1997.-С. 156-157.

67. Довгань Ю.П. Ультразвуковое исследование в диагностике обтурационной желтухи // Применение ультразвука и новых видов энергии в диагностике, терапии и хирургии. М., 1986. - С. 33-36.

68. Долецкий С.Я. Ятрогения в хирургии. // В кн.: Труды Всероссийского симпозиума «Ятрогенные болезни и повреждения». -Махачкала, 1991. С. 14-18.

69. Дружинин В.И., Хартоник А.А., Крючков А.Г. Диагностика деструктивного холецистит. // Хирургия. 1985. - № 5. - С. 68-71.

70. Егиев В.Н., Валетов А.И., Рудакова М.Н., Мешков В.М. К выбору тактики лечения холедохолитиаза.// Эндоскопическая хирургия 2000-N6.-С. 13- 15.

71. Емельянов С.И. Эндоскопическая хирургия осложнённых форм желчнокаменной болезни. // Материалы IV конференции хирургов гепатологов «Современные проблемы хирургической гепатологии». -Тула. 1996.-с. 43-44.

72. Ермолов А.С., Иванов П.А., Гуляев А.А. и др. Место видеолапароскопической холецистэктомии у больных с холедохолитиазом. // Материалы III конференции хирургов гепатологов «Новые технологии в хирургической гепатологии». СПб., 1995. - С. 231-232.

73. Ермолов А.С., Шулутко A.M., Прудков М.И. и др. Хирургическое лечение острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста. // Хирургия. 1998. - № 2. - С. 11-13.

74. Желиба Н.Д. Комплексное лечение осложненного холецистита у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1983.- 24 с.

75. Жук Б.М., Пох-Дробанцев В.В. Редкое наблюдение аномалии развития желчевыводящих путей. // Клин. хир. 1988. - № 9. - С. 54.

76. Жумадилов Ж.Ш., Тайгулов Е.А. Комплексное лечение острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста. // Клин. хир. -1991.-N9.-С. 36-40.

77. Зайцев Г.П., Королёв Н.П. Глухой шов или дренаж при желчнокаменной болезни.// Новый хирургич.архив. 1930. - Т. 1., кн.1- С. 1122.

78. Захаров С.Н., Свитич Ю.М., Басканов В.А. Особенности клиники и лечения острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста. // Вестн. хир. 1982. - № 6. - С. 16-19.

79. Зима П.И., Лютфалиев Т.А., Кравченко Н.И. Желчеистечение после холедохотомии.// В кн.: Актуальные вопросы хирургии и осложнений в хирургической гастроэнтерологии. М., 1980. - С. 107 -108.

80. Золотаревский В.Я., Вишневский В.А., Саввина Т.В. Морфология заживления соустья общего желчного протока, сформированного с помощью микрохирургии (в эксперименте). // Бюлл.экспер.биологии и медицины. 1983. -N 9.- Т. 96. - С. 120 - 122.

81. Ибишов Ш.Ф., Дегтярёв А.О., Тамм Т.И., Петленко И.А. Современные возможности оптимизации диагностики острого холецистита. // Вестн. хир. 1991. - № 6. - С. 13 - 19.

82. Иванов П.А., Скляревский В.В., Синев Ю.В. Лечение острого холецистита // Хирургия. 1988. - № 9. - С. 21-24.

83. Иванов П.А., Скляревский В.В., Синев Ю.В., Волоцков В.И. Эндоскопические и щадящие хирургические операции при лечении больных с острым холециститом с высоким операционным риском. // Хирургия. 1991. - № 2. - С. 31 -34.

84. Иванов С.В., Прокопов В.А., Чухраев A.M. Лапароскопическая холецистэктомия при обострении хронического калькулёзного холецистита.// Эндохирургия сегодня: Реф. журнал. 1995. - N 4. - С. 7375.

85. Иванова Т.В. Неудачи, ошибки и осложнения лапароскопической хирургии: Дис. канд. мед. наук. М., 1996. - 169 с.

86. Истомин Н.П., Масленников М.Ф., Романов В.А. и др. Эндоскопическое лечение больных с осложнёнными формами желчекаменной болезни. // Материалы III конференции хирургов-гепатологов «Новые технологии в хирургической гепатологии». СПб., 1995.-С. 243.

87. Карпенкова В.Н. Лапароскопическая холецистэктомия у больных с хроническим калькулёзным холециститом: Дис. канд. мед. наук.-М.,1998. -129 с.

88. Карпов В.И. Обоснование к применению модифицированного Т -образного дренажа в хирургии желчных путей: Дис. канд.мед.наук. М., 1981.-200 с.

89. Качанов В.А. Диагностика и малоинвазивное лечение осложнённого холедохолитиаза: Дис. канд. мед. наук. Самара, 2001. -116 с.

90. Кирпатовский И.Д. Кишечный шов и его теоретические основы. -Медицина. 1964. -174 с.

91. Клименко Г.А. с соавт. Хирургическое лечение холедохолитиаза. // Клин, хирургия. 1994. - N 9. - С. 12-15.

92. Климов П.Г. Трансхоледоховая папиллосфинктеротомия из минидоступа при стенозе большого дуоденального сосочка и холедохолитиазе: Дис. канд. мед. наук. Смоленск, 2000. -133 с.

93. Корнилов Ю.М., Передков П.А. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллосфинктеротомии.// Осложнения эндоскопической хирургии. ТЗ./ Под ред. проф. Галлингера Ю.И.- М., 1996.-С. 194- 195.

94. Королёв Б.А., Пиковский Д.Л. Осложнённый холецистит. М.: Медицина, 1971.-239 с.

95. Королёв Б.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. М.: Медицина, 1990. - 240 с.

96. Корячкин В.А., Страшное В.И. Спинномозговая и эпидуральная анестезия Москва, 1998 - 80 с.

97. Котовский А.Е., Поздеев И.В., Тупикин Л.В. Холангит в отдалённые сроки после эндоскопической папиллосфинктеротомии.// Материалы Росс, симпозиума «Осложнения эндоскопической хирургии». -М„ 1996.-С. 197-198.

98. Крапивин Б.В., Колбасова В.А., Сабельников Г.И. К вопросу об отдаленных результатах лечения больных желчнокаменной болезнью, сопровождающейся коронарным синдромом. // Тер. арх. 1977. - № 5. -С. 140.

99. Кривопуск Р.П., Новиков В.М., Бурцев С.А. Диагностика и лечение острого холецистопанкреатита. // В кн.: Хирургическая гастроэнтерология. Краснодар, 1985. - С. 55-57.

100. Кригер А.Г. Лапароскопические операции в неотложной хирургии.- Москва, 1997 152 с.

101. Кригер А.Г., Андрейцев И. Л., Фаллер А.П. и др. Лапароскопическое лечение холедохолитиаза.// Сборник тезисов II Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. -М., 1997.-С. 56-57.

102. Кригер А.Г., Врублевский О.П. Применение ТахоКомба при лапароскопических операциях.// Анналы хирургической гепатологии. -1998. Т. 3.-N 1.-С. 88-89.

103. Кузин М.И. Проблемы гериатрии в хирургии. // В кн.: Актуальные проблемы современной медицины. М., 1985. - С. 32-38.

104. Кузнецов И.С., Слобожанин М.И., Кирьянов Н.А. и др. Аномалии желчных путей как скрытые факторы риска в билиарной хирургии. // Клин, хир.- 1990.-№9.-С. 62.

105. Кукош М.В., Мамаев Ю. П. Повреждения внепеченочных желчных протоков при холецистэктомии. // Вестн. хир. 1980. - № 11.-С. 130-132.

106. Кулич И., Шпакович И. Значение ультразвукового исследования в диагностике желчекаменной болезни. // Хирургия. 1990. - № 1. - С. 2627.

107. Кучко С.К., Довгий И.Г., Секулер Е.Ф., Работа И. Д. Лапароскопическая микрохолецистостомия и ее осложнения. // Вестн. хир. 1988.-№3.-С. 32-35.

108. Лапкин К.В. Причины и профилактика травмы желчевыводящих протоков и кровотечений при лапароскопической холецистэктомии.// Эндоскопическая хирургия. 1998. - N4. - С. 3 - 9.

109. Лапкин К.В., Малярчук В.И., Аббасов А.К. Лигатурный холелитиаз.// Хирургия, 1989. N 5. - С. 103 - 108.

110. Лапкин К.В., Малярчук В.И., Базилевич Ф.В. Климов А.Е. Прецизионная техника резекции желчевыводящих протоков прионкологических и доброкачественных поражениях. // Анналы хирургической гепатологии. 1997. - N 2. - С. 158.

111. Лебедев С.В., Еремеев А.Г., Ямской В.Б. Усовершенствованная методика выполнения холецистэктомии из минидоступа.// Эндоскопическая хирургия. 1998. - N 1. - С. 1.

112. Лебедева Л.С. Хирургический риск и пути его снижения при остром холецистите у лиц пожилого и старческого возраста. // Научн. труды Иркутского мед. ин-та. 1977. - Т. 138. - С. 28-30.

113. Лежнев А.И., Карпов В.И. Выбор материала для наружного дренирования желчных протоков. // Хирургия. 1983. - N 8. - С. 48 - 52.

114. Лисицин А.А. Лапароскопическая холецистэктомия в условиях низкого пневмоперитонеума у больных калькулёзным холециститом с высоким операционным риском: Дис. канд. мед. наук СПб., 2000. - 124 с.

115. Литвяков A.M., Козловский И.В. Методика и клиническое значение эхотомографического исследования в диагностике хронического холецистита. Н Тер. архив. 1983. - № 4. - С. 119 -121.

116. Лукомский Г.И., Жигалкин Г.В., Бляхер А.А., Алексеева М.Е. Обоснование срока первично-отсроченной операции при остром холецистите. // Хирургия. 1980. - № 6. - С. 15-19.

117. Лупальцев В.И., Дехтярук И.А., Кутафин Ю.Н., Гладких Б.Е. Хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с острым холециститом. // Клин. хир. 1993. - N 3. - С. 17-19.

118. Луцевич О.Э., Гордеев С.А., Прохоров Ю.А., Лапароскопическая холецистэктомия у больных с холедохолитиазом, осложнённым механической желтухой.// Материалы I Московского международного конгресса хирургов.- М. 1995. - С. 353-354.

119. Луцевич О.Э., Грибков Ю.И. Ультразвуковая диагностика доброкачественных заболеваний желчного пузыря // Хирургия. 1991. — № 1.-С. 89-93.

120. Луцевич О.Э., Уханов А.П., Мешков В.М., Семёнов М.В. Эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни.// Эндоскопическая хирургия.- 1999.-N4.-C. 3 9.

121. Луцевич Э.В., Луцевич О.Э., Гордеев С.А. и др. Эндоскопическая хирургия холецистохоледохолитиаза. // Материалы IV конференции хирургов-гепатологов. Тула, 1996. - С. 55.

122. Лычковский P.M. Послеоперационные осложнения при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста. // Острый холецистит и его осложнения. -М., 1986. С. 100-103.

123. Магомедов А.З., Казиев А. Характеристика острого холецистита в пожилом и старческом возрасте. // Труды IX съезда хирургов Дагестана. -Махачкала, 1980. С. 41-42.

124. Майер Е.О. Комплексный подход к хирургическому лечению больных желчнокаменной болезнью и её осложнениями: Дис. д-ра. мед. наук. Новосибирск, 2000. - 189 с.

125. Макар Д.А., Герич И.Д., Лысюк Ю.С. Методы регионарного воздействия в комплексном лечении острого осложненного калькулёзного холецистита. // Вестн. хир. 1992. - N 1. - С. 97-98.

126. Малиновский Н.Н., Решетников Е.А., Кононенко С.Н. Клиника и лечение желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста. // Хирургия. 1993. - N 6. - С. 7-14.

127. Мамедов И.М., Эфендиев В.М., Алиев С.А. Сравнительная оценка различных подходов к хирургическому лечению желчнокаменной болезни у больных групп высокого риска // Хирургия. 1989. - № 3. - С. 86-89.

128. Меджидов Р.Т., Курбанов К.М., Далгатов Г.Д. Диагностическая и лечебная лапароскопия при остром холецистите в пожилом и старческом возрасте.// Вестн. хир. 1992. - № 4 - С. 151 -154.

129. Милонов О.Б. Показания к холедохотомии и способы её завершения.// Хирургия. 1973. - N5.-C. 7 - 13.

130. Милонов О.Б., Готье С.В., Тимошин А. Д. Первый опытприменения ультразвуковой эхолокации во время операции по поводу холедохолитиаза. // Хирургия. 1983. N 8. - С. 119-121.

131. Мирошников Б.И., Балабушкин И.А. Возможности эхографии в диагностике острого холецистита. // Вестн. хир. 1990. - № 12. - С.16-21.

132. Мирошников Б.И., Балабушкин И.А. Чрескожная холангиография под контролем эхографии в диагностике причин механической желтухи. // Вестн. хир. 1992. - № 7-12. - С. 176-180.

133. Мирошников Б.И., Светловидов В.В., Балабушкин И.А. Лечение острого холецистита у больных старше 80 лет // Хирургия. 1994. - N 1 .С. 23-25.

134. Мирошников Б.И., Светловидов В.В., Балабушкин И.А. Опыт лечения острого холецистита у больных старше 70 лет // Вестн. хир. -1993.-N 1-2. С. 108-111.

135. Могучее В.М., Прикупец В. Л., Митрофанова Г.М. Интраоперационная холангиоскопия. // Хирургия. 1997. - № 7. - С. 3336.

136. Мухаметрахимов Ф.Ф., Загретдинов А.Ш. Ятрогенные повреждения желчных протоков.// Клиническая хирургия. 1989. -N 9.-С. 52.1

137. Мухарлямов Н.М., Беленков Ю.Н., Атыков О.Ю. и др. Клиническая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей. М.: Медицина, 1987.-328 с.

138. Негрей В.А. Холедохотомия в неотложной хирургии желчных путей: Дис. канд.мед.наук Л., 1978. - 229 с.

139. Нестеренко Ю.А., Михайлусов С.В., АвакумоваА.Г. Ультразвук в диагностике и лечении острого калькулёзного холецистита.// Сб. научных работ «Острые заболевания и повреждения органов брюшной полости».-М., 1996.-С. 50-51.

140. Нестеренко Ю.А., Михайлусов С.В., Цкаев А.Ю., Бурова В.А. Лечение больных с осложнённым холедохолитиазом. // Ан. хир. гепатологиию. М-лы пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Пермь, 2001. - С. 38-39.

141. Нечай А.И., Нечай И.А. Избирательная операционная холангиография.// Вестн. хир. им. Грекова. 1995. -N 2. - С. 31-33.

142. Нечай А.И., Ситенко В.М., Новиков К.В. Холедохолитиаз после холецистэктомии. // Вестник хирургии. 1980. - N 10. - С. 27 - 34.

143. Нечай А.И., Стукалов В.В., Нечай И.А. Распознавание камней в нерасширенных желчных протоках. // Хирургия. 1998. - № 3. - С. 4-6.

144. Нечипорук В.М., Островский В.П., Дударенко Б.И. и др. Обоснование ранних сроков оперативного вмешательства при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста. // Клин. хир. -1990.-№9.-С. 7-9.

145. Никитенко А.И., Никитенко Е.Г., Желанное A.M. Особенности лапароскопических холецистэктомий при остром холецистите.// Эндохирургия сегодня: Реф. журнал. 1995. - N 4. - С. 93-94.

146. Никуленков С.Ю. Хирургическое лечение осложнений желчнокаменной болезни: Дис. докт. мед. наук. Смоленск, 1996. - 327 с.

147. Нихинсон Р.А., Литвиненко И.А. Повреждение желчных протоков во время операции. // Хирургия 1993. - N 1. - С. 27 - 31.

148. Нихинсон Р.А., Чихачев A.M., Акимов В.В. Хирургическое лечение острого холецистита у пациентов с высоким хирургическим риском. // Вестн. хир. 1992. - N 3. - С. 272-276.

149. Ничитайло М.Е., Литвиненко А.Н., Дяченко В.В. и др. Лапароскопическая холецистэктомия: 5-летний опыт. // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - № 3. - С. 16-20.

150. Ноздрачев В.И. Неотложное оперативное лечение осложнений желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста: Дис. докт. мед. наук. М., 1993. - 257 с.

151. Нурмаков А.Ж. К вопросу о диагностике и лечении желчекаменной болезни и её осложнений. // Сб. научных статей: Вопросы клинической гепатологии. Караганда, 1991. - С. 112-113.

152. Нурмухамедов P.M., Хаджибаев М.Х., Нурмухамедов М. Некоторые нерешенные вопросы хирургии холецистита у больных пожилого и старческого возраста. // Вестн. хир. 1993. - N 7-12. - С. 106108.

153. Овчинников В.И. Клинико-лабораторные критерии иммунокоррегирующей терапии при холецистите. // Труды VI съезда хирургов Алтайского края Барнаул, 1986. - С. 61-63.

154. Огоновский В.К., Кордоба Б.Н. Редкий вариант строения внепеченочных желчных протоков. // Вестн. хир. 1989 - № 7. - С. 6162.

155. Павловский М.П., Орел Г.Л., Землянская Н.Н. Обоснование активной хирургической тактики исходами острого холецистита. // Вестн. хир. 1984.-№7. -С. 44-48.

156. Панфилов Б.К. Билиарно-кардиальный синдром холециститное сердце.-М., 1986.-243 с.

157. Панфилов Б.К. Мерцательная аритмия как фактор риска в хирургии холецистита. // Хирургия. 1991. - № 2. - С. 48-61.

158. Панфилов Б.К. Нарушения в проводящей системе сердца как фактор риска в хирургии холецистита // Хирургия. 1990. - № 10. - С. 24-29.

159. Панфилов Б.К. Сердечно-сосудистые факторы риска в хирургии холецистита. // Хирургия. 1996. - № 3. - С. 41-45.

160. Панцырев Ю.М., Лагунчик Б.П., Ноздрачев В.И. Хирургическое лечение острого холецистита, осложненного перитонитом у больных пожилого и старческого возраста. // Хирургия. 1990. - № 1. - С. 6-10.

161. Панцырев Ю.М., Лагунчик Б.П., Ноздрачев В.И., Жевелюк А.Г. Лапароскопическая микрохолецистостомия в лечении острого холецистита. // Вестн. хир. 1990. - № 2. - С. 30-34.

162. Панцырев Ю.М., Ноздрачев В.И., Лагунчик Б.П. Декомпрессия желчного пузыря при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста. // Хирургия. 1990. - № 2. - С. 17-20.

163. Паншин А.А. Лапароскопическая холецистэктомия при хроническом калькулёзном холецистите у больных пожилого и старческого возраста: Дис. канд. мед. наук. -СПб., 2001. С. 141.

164. Папазов Ф.К., Межаков С.В. Трудности в диагностике удвоенного желчного пузыря при остром холецистите. // Клин. хир. 1992. - № 11.-С. 68-69.

165. Петров В.П., Татаринский М.В., Гамолка Н.Н. Хирургическая тактика при гангренозном и перфоративном холецистите. // Хирургия. -1991.-№ 10. С. 21-26.

166. Петрушов В.Н., Арикьянц М.С., Кляп С.И. Способ лапароскопической холецистостомии. // Клин. хир. 1988. - № 9. - С. 6970.

167. Петухова Т.В. Сочетанное применение ударноволновой литотрипсии и холелитической терапии в лечении желчекаменной болезни: Дис. канд. мед. наук. М., 2000. - С. 88.

168. Пиковский Д.Л. Определение риска операции у больных острым холециститом // Хирургия. 1991. - № 2. - С. 16-20.

169. Пиковский Д.Л. Относительно операционной холангиографии. // Вестн. хир. 1990.-№ 3. - С. 61-64.

170. Пиковский Д.Л., Житникова К.С., Рида Ф. Декомпрессивная холедохостомия через культю пузырного протока.// Вестник хирургии. -1984.-N 11.-С. 35 = 40.

171. Поздняков Б.В. Обоснование билиобилиарного и билиодигестивного шва с использованием микрохирургической техники: Дис. канд. мед. наук. Л., 1983. - 250 с.

172. Полянский В.А., Байдин С.А., Манжос А.Н. Хирургическая тактика при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста, страдающих сахарным диабетом. // Хирургия. 1994. - N 1. -С. 20-23.

173. Постолов П.М., Быков А.В., Калмыкова О.П., Гальчук Г.Г. Ультразвуковая семиотика и диагностика острого холецистита. // Хирургия. 1990. - № 2. - С. 21 - 23.

174. Постолов П.М., Овчаров А.Н., Житникова К.С. Ошибки, опасности и осложнения лапароскопической холецистостомии при остром холецистите. // Хирургия. 1990. -№ 1. - С. 68-72.

175. Привалов В.А., Шрамченко В.А., Губницкий А.Е., Привалов А.В. Хирургическая тактика при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста. // Хирургия. 1998. - № 7. - С. 28-30.

176. Прохоров Ю.А. Хирургическая лапароскопия в лечении пациентов с желчно-каменной болезнью: Дис. канд. мед. наук. М., 1995. - 121 с.

177. Прудков М.И. Минилапаротомия и «открытая» лапароскопическая операция в лечении больных с холелитиазом.// Хирургия. 1997. N 1. - С. 32-35.

178. Прудков М.И., Коледа А.Н., Кармацкий А.Ю. Минилапаротомный доступ в хирургии острого холецистита.// Эндохтрургия сегодня. 1995. -N4.-C. 123 -124.

179. Прудков М.И., Нишневич Е.В., Анфёров Д.И. и др. Операции из минидоступа в лечении больных холедохолитиазом. // Ан. хир. гепатологиии. М-лы пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Пермь, 2001. - С. 43.

180. Прудков М.И., Титов К.В., Анфёров Д.И. первый опыт реконструктивных операций на общем желчном протоке из минидоступа.// http//www.okbl. mplik.ru 2000.

181. Пучков К.В., Гаусман., Б.Я., Карпов О.Э. и др. Радикальные лапароскопические оперативные вмешательства на холедохе при холедохолитиазе и механической желтухе.// Эндоскопическая хирургия. -1997.-N2.-С. 23-25.

182. Пфитцман К.Ф. Десятилетний опыт хирургического лечения желчнокаменной болезни (ЖБК) у пожилых лиц и стариков. // Международный конгресс геронтолов: Тезисы докладов. Киев, 1972. -Т. З.-С. 134.

183. Радзиховский А.П., Бабенко В.И. Хирургическая тактика и лечение паравезикальных абсцессов при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста. // Клин. хир. 1992. - № 9-10 - С.33-37.

184. Ревякин В.И., Василенко Ю.В., Гращенко С.А. Методы повышения Эффективности ЭРПХГ при механической желтухе.// Хирургия. 1996. -N3.-C. 57-58.

185. Родионов В.В., Могучее В.М., Плюснин Б.И., Ревякин В.И. Отдалённые результаты глухого шва общего желчного протока. // Вестник хирургии. 1977. - N 1. - С. 124 - 127.

186. Родионов В.В., Прикупец В.Л., Занозин Ю.Ф., Максимов В.В. Бронхо-легочно-плевральные осложнения у больных пожилого и старческого возраста, оперированных по поводу острого холецистита.// Вестн. хир. 1982. - № 11. - С. 46-51.

187. Родионов В.В., Прикупец B.J1., Занозин Ю.Ф., Ревякин В.И. Хирургическая тактика при холангите у больных пожилого и старческого возраста. // Хирургия. 1991. - № 10. - С. 26-30.

188. Родионов В.В., Прикупец B.J1., Ницэ А.Л., Вериков Д.Ф. Диагностика и лечение острого холецистита, осложненного местным перитонитом. // Хирургия. 1990. - № 10. - С. 8-12.

189. Савельев B.C., Ревякин В.И., Василенко Ю.В. и др. Тактика лечения калькулёзного холецистита, осложнённого холедохолитиазом.// Материалы IV конференции хирургов-гепатологов «Современные проблемы хирургической гепатологии». Тула, 1996. - С. 107.

190. Савельев B.C., Филимонов М.И., Василенко Ю.В., Капранов С.А. Винокуров М.М. тактика лечения больных калькулёзным холециститом осложнённом механической желтухой. //Хирургия.- 1995.- N 1.- С.23 -25.

191. Савельев B.C., Филимонов М.И., Старков Ю.Г. и др. Экстрокорпоральная литотрипсия при желчнокаменной болезни.// Вестн. хир.-1990.-N 10.-С. 3-8.

192. Сандаков П.Я., Самарцев В.А., Дьяченко М.И. Специфические осложнения при двухэтапном эндохирургичес».ом лечении механической желтухи.// Мат-лы Росс. симп. «Осложнения эндоскопической хирургии». -М., 1996.-С. 218-220.

193. Сафин Р.Ш., Кнубовец С.Я., Валеев И.И., Миргасимова Д.М. Фарахов А.З. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите и его осложнениях.// Эндохирургия сегодня: Реф. журнал. -1995.-N4.-С. 112-115.

194. Сейсембаев Б. Д., Наржанов Б. А. Осложнения после эндоскопической папиллосфинктеротомии.// Мат-лы Росс. симп. «Осложнения эндоскопической хирургии». М., 1996. - С. 220-221.

195. Семенов Д.Ю. Эндовидеохирургия в комплексном лечении желчнокаменной болезни: Дис. канд. мед. наук. СПб., 1996. - 104 с.

196. Ситенко В.М., Нечай А.И. Лечение доброкачественных стриктур желчных протоков. // Хирургия. 1976. - N 1. - С. 76 - 82.

197. Ситенко В.М., Стукалов В.В., Жук A.M. Выбор метода завершения холедохотомии при операциях у больных холедохолитиазом. // Вестник хирургии.-1982.-N 11.-С. 155- 156.

198. Смирнов Е.В. Когда вскрывать, дренировать и зашивать общий желчный проток.//Вестник хирургии. 1972.-N 8.-С. 121 - 122.

199. Совцов С.А., Сапрыкин А.А., Васюнин В.Е., Киселёв А.Г., Талипов Р.Т. Холецистэктомия из минилапаротомного доступа как альтернатива лапароскопической холецистэктомии.// http//www.okb 1 .mplik.ru.

200. Соколов JI.K., Агейчева М.В., Малкерова Н.Н. и др. Непосредственные и отдалённые результаты эндоскопической папиллосфинктеротомии.// Хирургия 1995 - N 5 - С. 22 - 24.

201. Сорокин С.С., Сорокин А.С. Клинико-патогенетическое обоснование хирургической тактики при остром холецистите у больных пожилого возраста. // Клин. хир. 1979. - № 9. - С. 42-44.

202. Старков Ю.Г. Лапароскопические операции в лечении желчекаменной болезни: Дис. д-ра. мед. наук. М. 2000. - 307 с.

203. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г., Гришин Н.А. Результаты лапароскопической холецистэктомии. // Хирургия. 1997. - № 5. - С. 3234.

204. Стручков В.И., Лохвицкий С.В., Мисник В.И. Острый холецистит в пожилом и старческом возрасте. М., 1978.

205. Сурикова И.В., Прудков М.И. Чресфистульное лечение холедохолитиаза в послеоперационном периоде. // Ан. хир. гепатологиию. М-лы пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Пермь, 2001. - С. 54.

206. Сухарев В.Ф. Раннее оперативное лечение острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста. // Вестн. хир. 1983. - № 7. -С. 44-50.

207. Сухарев В.Ф., Ульянов Ю.Н., Пакалюхин С.Н. и др. 25-летний опыт применения ранних операций при остром холецистите. // Вестн. хир. 1990.-№4.-С. 129-133.

208. Табуцадзе Т.У., Асатиани Г.А. Лечение желчекаменной болезни методом экстракорпоральной литотрипсии. // Ан. хир. гепатологиию. М-лы пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ.-Пермь, 2001.-С. 55.

209. Телков Н.А. Глухой шов желчного протока. // Хирургия. 1984. -N 11.-С. 40-43.

210. Тетдоев A.M., Негрей В.А. Холедохотомия при обтурационной желтухе. // Вестник хирургии. 1972. - N 11. - С. 47 - 51.

211. Тимошин А.Д., Шестаков A.J1., Юрасов А.В. переход на минилапаротомию при невозможности лапароскопической холецистэктомии.// http//www.okbl .mplik.ru.

212. Трунин М.А., Горденадзе А.О., Пострелов Н.А., Поздняков Б.В. Новая экспериментальная модель и тренажёр для отработки микрохирургической техники шва протоков. // В кн.: Труды XX Всесоюзного съезда хирургов. Минск, 1981. - С. 360 - 362.

213. Трунин М.А., Пострелов Н.А., Поздняков Б.В. Новые микрохирургические методики создания желчеотводящих анастомозов в эксперименте. // В кн.: Актуальные проблемы современной клинической хирургии. Чебоксары, 1981. - С. 17-20.

214. Могучее В.М. Диагностика и хирургическое лечение камней внепечёночных протоков: Дис. канд.мед наук М, 1984. -417 с.

215. Ульянов Ю.Н. Малоинвазивные методы в лечении осложнённых форм желчекаменной болезни у пациентов с высокой степенью операционного риска. СПб., 2001. -301 с.

216. Устинов Г.Г., Смирнов А.К., Черепанов В.В. Сравнительная характеристика современных методов диагностики холедохолитиаза.//

217. Ан. хир. гепатологиию. М-лы пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Пермь, 2001. - С. 60-61.

218. Устинов Г.Г., Шойхет Я.Н. Желчнокаменная болезнь. Монография. Барнаул, 1997. - 429 с.

219. Федоров В. Д., Саркисов Д.С. О понятии «ятрогенные заболевания». // Хирургия. 1992. - № 11-12. - С. 3-8.

220. Феофилов Г.Л., Воробьев И.В., Семенюк А.В. и др. Антиоксиданты в комплексном лечении острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста. // Вестн. хир. 1992. - N 1. - С. 16-21.

221. Филонов А.В., Милешин И.П. Место фиброхоледохоскопии в комплексной интраоперационной диагностике заболеваний желчных путей // Вестн. хир. 1987. - № 6. - С. 26-28.

222. Хараберюш В.А., Мирошниченко Г.Г., Кобец И.С. и др. Особенности клинического течения и лечения острого деструктивного холецистита у пациентов пожилого и старческого возраста. // Клин. хир. -1991.-N9.-C.27-29.

223. Харнас С.С., Лотов А.Н., Машинский А.А. Диагностический алгоритм у больных механической желтухой.// Ан. хир. гепатологиию. М-лы пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Пермь, 2001. - С. 61.

224. Хольцов Б.Н. Экстрадуральная сегментарная анестезия (новый метод регионарной анестезии).// Юбилейный сборник научных работ, посвящённый 50-летию Гос. института усовершенствования врачей. -Л., 1983.- С.691 -702.

225. Хунафин С.Н., Дмитриев Д.М., Гибадуллин А.Х. и др. Лечение холецистохоледохолитиаза с применение холедохоскопии из минидоступа.// Ан. хир. гепатологиию. М-лы пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Пермь, 2001.-С. 64-65.

226. Царев И.В. Оптимизация выбора сроков оперативного вмешательства при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1996. - 26 с.

227. Цацаниди К.Н., Крендаль А.П., Агаев P.M. и др. Тактика хирургического лечения больных острым холециститом, сочетающимся с поражением желчных протоков. //Хирургия. 1990. -№ 10. - С. 12-17.

228. Чантурия М.О. Минилапаротомия с элементами «открытой» лапароскопии в хирургическом лечении желчнокаменной болезни: Дис. канд. мед. наук. М., 2000. -114 с.

229. Чернов В.Ф., Жуков С.В., Колпаков А.А. Система лечения больных холедохолитиазом.// Ан. хир. гепатологиию. М-лы пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ. -Пермь, 2001.-С. 66-67.

230. Чумак П.Я., Рудый М.А., Горлачев М.И., Зубаха А.Б. Особенности диагностики и хирургическое лечение острого холецистита у пациентовпожилого и старческого возраста. // Клин. хир. 1992. - № 9-10. - С. 4042.

231. Шалимов А.А., Гояр Я.В., Фурманов Ю.А. Испытание и применение синтетической рассасывающеся хирургической нити на основе целлюлозы. // Клин, хирургия. 1981. -N 1. - С. 1 - 5.

232. Шалимов А.А., Доманский Б.В., Клименко Г.А., Шалимов С.А. Хирургия печени и желчных протоков. -Киев: Здоровье, 1975. 408 с.

233. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Нечитайло М.Е., Копчак В.М., Скумс А.В. Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при неопухолевой механической желтухе и холангите. // Хирургия, -1993. N 1.-С. 13-17.

234. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Панченко С.Н. Лечение холецистита и его осложнений у лиц пожилого и старческого возраста. // Труды XXX Всесоюзн. съезда хирургов. Минск, 1983. - С. 107-109.

235. Шамсул М.Х. Профилактика и х оургическое лечение интраоперационных повреждений желчевыводящих протоков и их отдалённых осложнений: Дис. канд. мед. наук. Москва, 1990. - 207 с.

236. Шаповальянц С.Г. Профилактика и лечение осложнений эндоскопической папиллосфинктеротомии.// Мат-лы Росс. симп. «Осложнения эндоскопической хирургии». М., 1996. - С. 228-229.

237. Шапошников Ю.Г., Решетников Е.Н. Сравнительная оценка отдалённых результатов дренирующих операций на внепечёночных желчных протоках. // Хирургия. 1982. - N 6. - С. 40 - 43.

238. Шатихин А.И., Мальцев В.А., Стручкова Т.Я. Дифференциальная диагностика механической и печёночной желтух с помощью ультразвуковых диагностических систем с серой шкалой изображения. // Тер. архив. 1982. - № 3. - С. 109.

239. Шестаков A.JI., Юрасов А.В., Мовчун В.А., Тимошин А.Д. Малоинвазивные методы лечения желчнокаменной болезни, осложненной заболеванием общего желчного протока. // Хирургия. -1999.-№2.-С. 29-32.

240. Шорох С.Г., Завада Н.В., Шорох Г.П. Хирургическая тактика лечения холедохолитиаза в сочетании с острым холециститом.// Ан. хир. гепатологиию. М-лы пленума правления ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ. Пермь, 2001. - С. 71-72.

241. Шугуров В.А., Гаркавый Д.В., Малов Ю.Я. и др. Возможности лапароскопической декомпенсации желчного пузыря у больных пожилого и старческого возраста с заболеваниями билиарного тракта. // Клин. мед. 1991. -N 2. - С. 71-75.

242. Шулутко A.M., Данилов A.M., Маркова З.С. Минилапаротомия в хирургическом лечении калькулёзного холецистита.// Хирургия. 1997. -С. 36-37.

243. Шуркалин Б.К., Кригер А.Г., Фаллер А.П. Осложнения при лапароскопической холецистэктомии.// Эндоскопическая хирургия. -1998.-Т. 4.-N2.-С. 12-16.

244. Эндоскопическая хирургия (под ред. Академика РАН и РАМН Савельева B.C.).- М., 1998.

245. Юдин С.С. Спинномозговая анестезия.- Серпухов, 1925.

246. Юхтин В.И., Любский А.С. Хирургическое лечение желчекаменной болезни. // Хирургия. 1974. - N 6. - С. 101-107.

247. Яковенко Н.Ю. Профилактика осложнений видеолапароскопической холецистэктомии: Дис. канд. мед. наук. М., 1997.- 156 с.

248. Aburel Е. Local continuous (prolonged) anesthesia in obstetrics.// Bull. Fed. Soc. Gynec. Obst.- 1931.

249. Acalovschi M., Pascu M., Lobgui S. et al. Increasing gollstone prevalence and cholecystectomy rate in a large Romanian town. A necropsy study.// Dig-Dis-Sci. 1995. - Vol. 40. - N 12. - P. 2582-2586.

250. Afdhal N.H. Crohn's and stones.// Amer.-J.-Gastroenterol. 1999. -Vol. 94.-N5.-Pp. 1130-1132.

251. Ajao O.G., Saigh A.A., Malatani Т., Ladipo J.K. Timing of surgery in acute cholecystitis // East. Afr. Med. J. 1991. - Vol. 68. - N 6. - P. 490-495.

252. Alveryd A., Jacobson S.I. Dexon for suture and ligatures.// Acta chir.Scand.-l 975 .-vol. 141 .-N4.-P.256-259.

253. Arnaud J.P., Casa C., Bruant P. Cholecystectomie par coelioscopie. A propos de cent vingt-six cas // Ann. Chir. 1993. - Vol. 47. - N 4. - P. 307310.

254. Asperger W., Lippert H., Gastinger I., Lorenz D. Current surgical treatment status of gallstones in East Germany.// Zentralbl-Chir. 1998. -Vol. 1.-N2.-P. 25-30.

255. Barron L.G., Rubio P.A. Importance of accurate preoperative diagnosis and role of advanced laparoscopic cholecystectomy in relieving chronic acalculous cholecystitis // J. Laparoendosc-Surg. 1995. - Vol. 5. - N 6. - P. 357-361.

256. Basha Y.Y., Muttarrid N.S., Sief M. et al. The first 100 Laparoscopic cholecystectomies in the Repablic of Yemen.// J. Laparoendosc. - Surg. -1995.-Vol. 5.-P. 163-167.

257. Behrman S.W., Melvin W.S., Babb M.E. Laparoscopic cholecystectomy in the geriatric population // Am. Surg. 1996. - Vol. 62. - N 5.-P. 386-390.

258. Belloso R.M., Henriquez L.J., Arturo-Ayala L., Souchon E.A. Cholecystectomy by video laparoscopy: 100 consecutive cases // G. E. N. -1991. Vol. 45. - N 2. - P. 84-87.

259. Beltramo M., Benussi G., Cazzaniga M., Fraquelli M. Cholecystectomy with laparoscopy and laparotomy. Analysis of the complications.// Minerva-Chir.- 1995.- Vol. 50. N 7. - P. 627-631.

260. Bender J.S., Zenilman M.E. Immediate laparoscopic cholecystectomy as definitive therapy for acute cholecystitis II Surg. Endosc. 1995. - Vol. 9. -N 10.-P. 1081-1084.

261. Berbig R., Muller C. Die schwer pathologisch veranderte Gallenblase: eine Kontraindikation fur die laparoskopische Cholezystektomie? Helv. Chir. Acta. 1992. - Vol. 58. - N 6. - P. 983-986.

262. Berggren U., Arvidsson D., Hagglund U. A survey of surgical treatment of gallstones disease and the diffusion of laparoscopic surgery in Sweden 1992-1993.// Eur.-J.-Surg. 1998. - Vol. 164. - N 4. - P. 287-295.

263. Bickel A., Rappaport A., Kanievski V. Laparoscopic management of acute cholecystitis. Prognostic factors for success // Surg. Endosc. 1996. -Vol. 10.-N 11.-P. 1045-1049

264. Bober J., Hildebrand Т., Blazej I. et al. Treatment of colecysto-choledo-cholithiasis in the present era of minimally invasive surgery.// Rozhl-Chir-1995.-Vol.N6.-P. 269-272.

265. Boutelier P., Lauroy J., Chapault G;, Kikassa J.C. Lithiase de la voie biliaire principale. Analyse du traitment chirurgical de 130 cas consecutifs.// PresseMed-1995., Jan 21., 24(3): 164-168.

266. Brabrand K., Smith-Erichsen N., Rosseland A.R. Percutaneous gallbladder drainage in acute cholecystitis // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1992. -Vol. 112.-N4.-P. 497-500.

267. Breda E., Perri S.G., Amendolara M. et al. The current controversies over laparoscopic cholecystectomy as the treatment of choice for cholelithiasis.//G.-Chir.- 1995.-Vol. 16.-N 12. P. 9-18.

268. Breton G., Poulin E., Fortin C. et al. Evaluation clinique et hemodynamique des cholecystectomies par voie laparoscopique. // Ann. Chir. 1991.-Vol. 45.-N9.-P. 783-790.

269. Brogdon B.G., Neuffer F.H., Siner J.R. Choledochal "clipoliths" after cholecystectomy.// Sous. Med. -J.- 1996. - Vol. 89. - N 11. - P. 1111 -1113.

270. Browning P.D., McGahan J.P., Gerscovich E.O. Percutaneous cholecystostomy for suspected acute cholecystitis in the hospitalized patient. // J. Vase. Interv. Radiol. 1993. - Vol. 4. - N 4. - P. 531-537; discussion 537538.

271. Bryant T.L. Bipolar electrocautery in laparoscopic cholecystectomy. // J. Laparoendosc. Surg. 1992. - Vol. 2. -N 3. - P. 155-158.

272. Buanes Т., Mjaland O., Waage A. et al. A population-based survey of billiary surgery in Norway. Relationship between patient volume and quality of surgical treatment.// Surg.- Endosc 1998. - Vol. 12. - N 6. - P. 852-855.

273. Bues G.F., Klein U., Manncke K. et al. Follow-up results of laparoscopic cholecystectomy.// Chirurg. 1995. - Vol. 66. - N 10. - P. 982989.

274. Callen P., Filly R.A. Ultrasound in the evalution of patients with right upper guardant pain. // In: Ultrasound in emergency medicine. New - York, 1981.-P. 21 -32.

275. Carroll B.J., Chandra M., Phillips E.H., Margulies D.R. Laparoscopic cholecystectomy in critically ill cardiac patients. // Am. Surg. 1993. - Vol. 59.-N12.-P. 783-785.

276. Cathelin F. A new route of spinal injection; A method of epidural injections by way of the sacral canal; Application to man.// C.R.Soc.Biol.(Paris).-1901.-Vol.53.-P.452-453.

277. Chande S., Devitt J.E. T-Tubes the Surgical Amulet after Choledochothomy.// Surg.Gynecol.Obstet.- 1973.- V.136.-N1.- Pp. 100-102.

278. Chang K.K., Mo L.R., Yau M.P. et al. Endoscopic sphincterotomy prior to laparoscopic cholecystectomy for the treatment of cholelithiasis.// Hepatogastroenterology. 1996. - Vol. 43. - N 7. - P. 203-206.

279. Chartrand-Lefeovre C., Dufresne M.P., Lafortune M. et al. Iatrogenic injury to the bile duct: a working classification for radiologists. // Radiology. -1994. Vol. 193. - N 2. - P. 523-526.

280. Chen X.R. Laparoscopic cholecystectomy for benign gallbladder diseases. // Chung. Hua. Wai. Ко. Tsa. Chih. 1993. - Vol. 31. - N 7. - P. 392-395.

281. Chow W.C., Ong C.L., Png J.C., Rauff A. Gall bladder empyema-another good reason for early cholecystectomy. // J. R. Coll. Surg. Edinb. -1993. Vol. 38. - N 4. - Pp. 213-215.

282. Cooperberg P.L. Real-time ultrasonography of the gall bladder. // In: Real - time ultrasonography. - New-York, 1982. - P. 71 - 93.

283. Cottier D.J., McKay C., Anderson J.R. Subtotal cholecystectomy. // Br. J. Surg.-1991.-Vol. 78.-N 11.-P. 1326-1328.

284. Cotton P.B., Geenen J.E., Sherman S. et al.// Endoscopic sphincterotomy for stones by experts is safe even in younger patients with normal ducts.// Ann. Surg. 1998. - Vol. 227. - N 2. - P. 201-204.

285. Cox M.R., Wilson T.G., Luck A.J. Laparoscopic cholecystectomy for acute inflammation of the gallbladder. // Ann. Surg. 1993. - Vol. 218. - N 5. -P. 630-634.

286. Cox M.R., Wilson T.J., Toouli J. Peroperative endoscopic sphincterotomy during laparoscopic cholecystectomy for choledocholithiasis.// Br.- J. Surg.- 1995. - Vol. 82. - N 2. - P. 257-259.

287. Criblez D. Cholelithiasis: indications for treatment.// Schweiz. -Rundsch. Med. - Prax. - 1995. - Vol. 84. - N 20. - P. 601-604.

288. Crooce B.F., Montali G., Solbiati L., Marinoni C. Ultrasonography in acute cholecystitis. II Brit. J. Radiol. 1981. - V. 54. - N 647. - P. 927 - 931.

289. Czerny. Uber den gegenwartigen Stand der Gallenblasenchirurgie. II Dtsch.med. Wchschr.- 1892.-N 23.,-h.517.

290. D.Wurbs Endoscopic papillotomy.// Scand.J.Gastroent 1982 - Vol.77. -P. 107.

291. D'Ambrosio R., Leone L., Peppas C. Le colecistiti acute: timing of surgery // Minerva. Chir. 1995. - Vol. 50. - N 1-2. - P. 39-46.

292. Deitch E.A., Engel J. Acute acalculous cholecystitis. // Amer. J. Surg. -1981. -V. 142. N 2. - P. 290 - 292.

293. Delattre J.F., Bouche О., Szerzyna N. Interet et limite du drainage per-cutane echoguide dans la cholecystite aigue lithiasique. // Ann. Chir. 1993. -Vol. 47. -N l.-P. 24-31.

294. De-Masi E., Lamazza A., Fiori E., et al. Electrohydraulic intracorporeal 1 ithotripsy in the treatment of "difficult" calculi of the common bile duct. Report of a caseload.// G.- Chir- 1995. Vol. - 16. - N 10. - P. 452-456.

295. Devi K.S. Reu Macromol. Chem.Phys.-1985.-Vpl. 25.- P.315-324.

296. Dogliotti A.M. Eine neue Methode der regionaren anaesthesie: die peridurale segmentare anaesthesie.// Zbl. Chir.-1931.-Bd.58,H.50.-S.3141-3145.

297. Dogliotti A.M. Therapy with alcohol injection for pain carcinoma.// Presse.Med.-1932.-Vol.40.-P. 1125-1252.

298. Duensing R.A., Williams R.A., Collins J.C. et al. Managing choledocholithiasis in the laparoscopic era.// Am.- J. Surg. - 1995. - Vol. 170.-N6.-P. 619-623.

299. Engin A., Zaberal V., Sanac G. Sid-to-sid choledochoduodenostomy in the management of choledocholithiasis. // Brit.J. surg- 1978.-vol.65.-N2-P.99- 100.

300. Fabre J.M., Fagot H., Domergue J. Cholecystectomie coelioscopique dans la lithiase vesiculaire simple et compliquee. // Ann. Chir. 1992. - Vol. 46.-N4.-P. 330-334.

301. Famulari С., Macri A., Galipo S. et al. The role of ultrasonographic percutaneous cholecystostomy in treatment of acute cholecystitis. // Hepatogastroenterology. 1996. - Vol. 43. - N 9. - P. 538-541.

302. Fanelli R.D., Malczewski M.C., Reed N., Hawasli A. A secure method for rapid placement of laparoscopic instruments. // Surg. Gyn. Obst. 1992. -Vol. 175.-N l.-P. 67-69.

303. Fenster L.F., Lonborg R., Thirlby R.C., Traverso L.W. What symptoms does cholecystectomy cure? Insights from an outcomes measurement project and review of the literature. // Am. J. Surg. 1995. - Vol. 169. - N 5. - P. 533538.

304. Ferzli G., Massaad A., PipernoB. et al. Changing experiences with 1848 cholecystectomies at a single institution. // J. Laparoendosc. Surg. 1996. -Vol. 6.-N l.-P. 1-11

305. Fiske C.E., Laing F.C., Brown T. Ultrasound evidence of golldbladder wall thickening in assotiation with hypoalbuminemia. // Radiology 1980. -V. 135. - N 3. - P. 713 - 716.

306. Fitzgerald S.D., Bailey P.V., Liebscher G.J., Andrus C.H. Laparoscopic cholecystectomy in anticoagulated patients. // Surg. Endosc. 1991. - Vol. 5. -N4.-P. 166-169.

307. Franklin M.E. Jr., Vancaillie T.G., Daniel C. Is laparoscopic cholecystectomy applicable to patients with acute cholecystitis?// J. Laparoendosc. Surg. 1992. - Vol. 2.-N 3. - P. 159-163.

308. Fuchs КН., Freys SM., Heimbucher J., Thiede A. Laparoskopische Cholecystektomie-Lohnt sich die laparoskopische Technik in "schwierigen" Fallen? //J. Laparoendosc. Surg. -1992. Vol. 63. - N 4. - P. 296-304.

309. Giattli A., Metzger A., Klaiber C. et al. Cholecystocholangiography vs cystic duct cholangiography during laparoscopic cholecystectomy. Aprospective controlled trial. // Surg. Endosc. 1994. - Vol. 8. - N 4. - P. 299301.

310. Girard R.M., Morin M. Open cholecystectomy: its morbidity and mortality as a reference standard. // Can. J. Surg. 1993. - Vol. 36. - N 1. - P. 75-80.

311. Glenn F. Iatrogenic injuries to the biliary ductal system. //Surg., Gynecol, and Obstetr,- 1978.- v. 146.- N3 P.430-434.

312. Goinard P., Pelissier G. Choledochotomie ideale et sphincterotomie dans la lithiase der choledogue.// Chirurgie (Paris).- 1982- V.108 N5-S.402-406.

313. Golden W.E., ClevesM.A., Johnston J.C. Laparoscopic cholecystectomy in the geriatric population. // J. Am. Geriatr. Soc. 1996. -Vol. 44. -N 11.-P. 1380-1383.

314. Goidman L. Cardiac risk and complications of noncardiac surgery. // Ann. Surg. 1983. - Vol. 198. -N 6. - P. 780-791.

315. Goodman G.R., Hunter J.G. Results of laparoscopic cholecystectomy in a university hospital. // Am. J. Surg. 1991. - Vol. 162. - N 6. - P. 576-579.

316. Gosinc B.B. Golldbladder // Handbook of clinical ultrasound. New -York, 1978.-P. 311-819.

317. Gouillat C. Complications of biliary lithiasis.// Rev.-Pra.-t. 1996. -Vol. 46.-P. 1157-1162.

318. Grazi L., Beaton H.L. Early Endoscopic Sphincterotomy for Extraction of residual stons of the Common Bill Duct.// Surg. Gynec. Obstet 1984-Vol. 159.-N l.-P. 44-46.i

319. Gui G.P., Cheruvu C.V., West N. et al. Is cholecystectomy effective treatment for symptomatic gallstones ? Clinical outcome after long-term follow-up.// Ann. R.- Coll. -Surg-Engl - 1998. - Vol. 80. - N 1. - P. 25-32.

320. Hammarstrom L.E., Stridbeck H., Ihse I. Effect of endoscopic sphincterotomy and interval cholecystectomy on late outcome after gallstone pancreatitis.// Br.-J.-Surg.- 1998. Vol. 85. - N 3. - P. 333-336.

321. Hammarstrom L.E., Stridbeck II, Ihse I. Endoscopic sphincterotomy for bile duct calculi-factors influencing the success rate.// Hepatogastroenterology. 1996. - Vol. 43. -N 7. - P. 127-133.

322. Hawasli A. Timing of laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis. // J. Laparoendosc. Surg. 1994. - Vol. 4. - N 1. - P. 9-16.

323. Henn F., Brattsand R. Som pharmacological and toxicological-properties of a new long-acting local analgesic, LAC-43 (marcaine) in comparison with mepivacaine and tetracaine.// Acta anaesth. Scand-1966-Vol.21- P.9-30.

324. Hess W. Die Choledochoduodenostomie.// Chir.prax- 1958 N 1.-P. 19-24.

325. Hiatt I.R., Gordon Hiatt J.C., Williams R.A., Klein S.R. Biliary disease in pregnancy: strategy for surgical management. // Amer. J. Surg. 1986. - V. 151.-N2.-P. 263-265.

326. Himal H.S. Role of endoscopic sphincterotomy alone in patients with choledocholithiasis and cholelithiasis.// Can.-J.-Surg. 1996. - Vol. 39. - N 3. -P. 225-228.

327. Horstmann R., Kern M., Joosten U., Hohlbach G. Die Ultraschalldissektion bei der laparoskopischen Cholezystektomie. // Zentralbl. Chir. 1993. - Vol. 118. - N 12. - P. 741-745.

328. Hsu J.C., Yang T.L., Wang T.C. Acute acalculous cholecystitis. // Chung. Hua. I. Hsueh. Tsa. Chih. Taipei. 1993. - Vol. 51. - N 4. - P. 266270.

329. Ibrarullah M.D., Kacker L.K., Sikora S.S. Laparoscopic treatment of acute cholecystitis. Partial cholecystectomy-safe and effective. // Surg. Laparosc. Endosc. 1991. - Vol. 1.-N 1.-P. 14-16.

330. Ishizaki Y., Bandai Y., Shimomura K., Idezuki Y., Makuuchi M. Healing process of sutureless choledochojejunostomy in an experimental model. // Coment in Br.J.Surg.B1996 Feb.;83 (2):279., Br.J.Surg.-1995. Aug., 82 (8): 118-21.

331. Jhonson A., Rains A. Choledochoduodenostomy a reapraisa of its indications based on a study of 64 patients.// Brit.J.surg.- 1972.-vol.59.-N4-P.277-280.

332. Kane R.A. The biliary system. // Gastrointestinal ultrasonography. -1988.-V. 23.-P. 75-118.

333. Keiler A., Pernegger C., Hornof R. Die laparoskopische Cholezystektomie aktuelle Situation. // Wien klin. Wochenschr. 1992. -Vol. 104.-N2.-P. 29-38.

334. Kellam L.G., Howerton R.L., Goco I.R., Nolan R.E. Accessory bile duct and laparoscopic cholangiography: report of three cases. // Am. Surg. -1996. Vol. 62. - N 4. - P. 270-273.

335. Koo K.P., Thirlby R.C. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis. What is the optimal timing for operation? // Arch-Surg. 1996. - Vol. 131. - N 5. - Pp. 540-544; discussion - P.544-545.

336. Kozarek R.A. ERCP after laparoscopic cholecystectomy.// Int.-J.-Obesty.- 1999. Vol. 23. -N. 2. - P. 211-216.

337. Kreuder К.A., Chown M. Laparoscopic cholecystectomy in the rural setting. // J. Laparoendosc. Surg. 1992. - Vol. 2. - N 2. - P. 89-92.

338. Kunin N., Letoquart J.P., La-Gamma A. La cholecystite aigue chez le sujet age. // J. Chir. Paris. 1994. - Vol. 131. - N 5. - P. 257-260.

339. Kuroda Y., Suzuki Y., Ku Y., Ajiki Т., Tanioka Y., Matsumoto S., Kim Y., Satioh Y. Biliary-enteric anastomosis by means of a singl layer of serosubmucozal sutures without T-tube drainage.// SO: Arch-Surg. -1996 Jun., 131 (6):637-9., discussion 640.

340. Lai K., Lin L.F., Lo G.H. et al. Does cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy prevent the reccurence of billiary complications.// Gastrointest. Endoscop. 1999. - Vol. 49. - N 4. - P. 483-487.

341. Laing F.C., Jeffrey R.B. Choledocholithiasis and cystics duct obstruction: difficult ultrasonographic diagnosis. // Radiology. 1983. - V. 146.-P. 475-479.

342. Landau O., Deutsch A. A., Kott I. et al. The risk of cholecystectomy for acute cholecystitis in diabetic patients. // Hepatogastroenterology. 1992. -Vol. 39.-N5.-P. 437-438.

343. Landi A., Verdecchia G.M., Castellini A. Emergency or elective surgery in the treatment of acute cholecystitis. // G. Chir. 1993. - Vol. 14. -N2.-P. 105-108.

344. Lemmon W.T. A method for continious spinal anesthesia. // Ann.of Surg.-1940.-Vol. 111.-P. 140.

345. Ligidakis N. Surgical Approacher to Recurent Choledocholithiasis Choledochoduodenostomy Versus T-tube Drainage After Choledochotomy.// Amer.J.Surg 1983 -May.-V. 145 .-N5 -P.636-639.

346. Ligidakis N. The incidence and significance of common bile duct dilatation in biliary calculous diseases.// World.J.Surg.-1984.-Jun.-V.8, N3-P.327-334.

347. Ligidakis N., Brummelkamp W.N. Bacteremia in relation to intrabiliary pressure in proximal or distal maligment biliary obstruction.// Acta chir.Scand- 1986.-v. 152. -N4. -P.305-307.

348. Lindstrom E., Ihse I. Endoscopic nasobiliary tube in the management of acute iatrogenic bile-duct lesions. // Acta. Chir. Scand. 1987. - Vol. 153. -N 11-12.-P. 707-709.

349. Liu C.L, Fan S.T., Lai. E. Factors affecting conversion of laparoscopic cholecystectomy to open surgery. // Arch. Surg. 1996. - Vol. 131. - N 1. - P. 98-101.

350. Loke M., Kelemen J., Magassy A The place of micro and modern mini-laparotomy in the management of billiary calculi.// Orv.-Hetil.- 1995. -Vol. 136.-N30. P. 1607-1610.

351. Ludtke F.E., Lepsien G., Neufang Т., Peiper H.J. Neue Tendenzen in der Gallenchirurgie. // Zbl. Chir. 1994. - Vol. 119. - N 6. - P. 362-370.

352. Lujan J.A., Parrilla P., Robles R. Laparoscopic cholecystectomy in the treatment of acute cholecystitis. // J. Am. Coll. Surg. 1995. - Vol. 181. -N 1. - P. 75-77.

353. Madden I. Primary common bile duct stones.// World.J.Surg.-1978-V.2.N4.-P.465-469.

354. Makinen A.M., Nordback I.H. Cholecystectomy comparison of minilaparotomy and laparoscopy.// Int.-Surg. 1995. - Vol. 80. - N 2. - P. 99101.

355. McMahon A.J., Fullart G., Baxter J.N., Odwyer P.J.// Br.J.Surg., 1995.-V.82.-P. 307-313.

356. Melin M.M., Sarr M.G., Bender C.E., van-Heerden J.A. Percutaneous cholecystostomy: a valuable technique in high-risk patients with presumed acuie cholecystitis. // Br. J. Surg. 1995. - Vol. 82. -N 9. - P. 1274-1277.

357. Meyer S., Jobard D., Thiry L. e.a. Retroduodenal papillary perforation after endoscopic sphincterotomy // J.-Gastroenterol. -1995. Vol.30.- N3- P. 413-415.

358. Mizumoto H., Takara K., Suzuki Y. Treatment of acute cholecystitis by direct-puncture bile aspiration with ultrasound-image control.// Nippon. Shokakibyo. Gakkai. Zasshi 1992. - Vol. 89. - N 1. - P. 61-67.

359. Morlang Т., Umscheid Т., Stelter W.J. Laparoskopische Cholezystektomie: eine prospektive Studie an 1775 unselektierten Patienten.// Zentralbl. Chir. 1995. - Vol. 120. - N 5. - P. 353-359.

360. Muehlenberg K., Loffler A. Clip migration in the common bile duct and consecutive calculus formation after laparoscopic cholecistectomy. // Z.Gastroenterol. 1995 Vol.33.-N2.-P. 108-111.

361. Nakajima H., Okubo H., Masuko Y. e.a. Intraoperative endoscopic sphincterotomy during laparascopic cholecystectomy // Endoscopy.-1996-Vol.28.-N2.-P.246.

362. Nally C., Preshaw R.M. Tumour implantation at umbilicus after laparoscopic cholecystectomy for unsuspected gallbladder carcinoma. // Can. J. Surg. 1994. - Vol. 37. - N 3. - P. 243-244.

363. Narrby S., Frank M., Sjodahl R. Intravenous cholecystography and ultrasonography in the diagnosis of acute cholecystitis. // Acta. chir. Scand. -1985. V. 151. - N 3. - P. 255 - 259.

364. Nechai A.I., Nachai I.A. Selective surgical cholangiography // Vesth.-Khir.-Im.-I-I-Grek.-l 995.- Vol. 154.-N2.-P.31-33.

365. Nelson M.J., Enriquez R.S., Guerra G.G. et al. Current therapy of impending myocardial infarction and acute cholecystitis. // Mo-Med. 1991. -Vol. 88.-N9.-P. 638-639.

366. Neufang Т., Ludtke FE., Bartkowski R. et al. Intraoperative Cholangiographie und anterograde Gallenwegsexploration bei laparoscopischer Cholezystectomie: Technik, Ergebnisse, Perspektiven. // Zbl. Chir.- 1994.-Vol. 119.-N6.-P. 388-414.

367. Neufeld D., Sivak G., Jessel J., Freund U. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis. // Harefiiah. 1996. - Vol. 130. - N 7. -P. 455-457, 503.

368. ODonnel L.J. Sphincterotomy and the gall bladder a slice of luck. // Gut-1996- Vol.39.-N 96.-P.885-886.

369. O'Rourke N.A., Fielding G.A. Laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis. // Aust. N. Z. J. Surg. 1992. - Vol. 62. - N 12. - P. 944-946.

370. Ovaska J., Airo I., Haglund C. Laparoscopic cholecystectomy: the Finnish experience. // Ann. Chir. Gynaecol. 1996. - Vol. 85. - N 3 - P. 208211.

371. Pages F. Anesthesia metamerica.// Rev. Sanid. Milit-1921.-Vol.3.-N.l 1-P.351-396.

372. Passone-Szerzyna N., Navez В., Cambier E. Cholecystectomie coelioscopique chez le sujet age. // Ann. Chir. 1995. - Vol. 49. - N 4 - P. 291-295.

373. Patankar R., Ozmen M.M., Bailey I.S., Johnson C.D. Gall bladder mortility, gallstones and the surgeon.// Dig.-Dis.-Sci.-1995.-Vol.40.-N 11-P.2323-2335.

374. Peillon С., Bokobza В., Roullee N. et al. La cholecystectomie par coelioscopie. Experience de deux services hauts normands. A propos de 178 procedures. // Ann. Chir. 1992. Vol. 46. - N 5. - P. 425-429.

375. Perissat J., Collet D., Belliard R., et al. Cholecystectomie par laparoscopie. // J. Chir. 1990. - Vol. 127. - N 6-7. - P. 347-355.

376. Phillips E.H., Carroll B.J., Bello J.M. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis. // Am. Surg. 1992. - Vol. 58. - N 5. - P. 273-276.

377. Phillips E.H., Liberman M., Carrol B.J. e.a. Bile duct stones in the laparascopic era. Is operative sphincterotomy nessesary?// Arch.-Surg.-1995-Vol.130.-N8.- P. 880-885.

378. Pickuch D. selected versus routine use of intraoperative cholangiography during laparoscopic cholecystectomy // Z.-Gastroenterol-1995-Vol. 33.-N 12.-P. 701-703.

379. Pitrelli N., Di-Bartolomeo N., Grossi S. II management laparoscopico della colecistite acuta. // Minerva Chir. 1996. - Vol. 51. - N 12. - P. 11071110.

380. Pongchairerks P. The impact of laparoscopic cholecystectomy on the practice and training of goldblader surgery of Tailand.// Ann.-Acad.-Med.-Singapore.- 1996. Vol. 25. -N 5. - P. 629-634.

381. Prochotsky A., Pechan J., Labuda M. Treatment of choledocholithiasis in the era of laparoscopic cholecystectomy.// Bratisl.-Lec.-Listy. 1996. - Vol. 97.-N2.-P. 106-108.

382. Qian X., Ying R., Qu Q. Surgical management of severe hemorrhage and retroperitoneac perforation after endoscopic sphincterotomy.// Chung. -Hua.-Wai.-Ko.-Tsa.-Chin. 1995. - Vol. 33. - N 3. - P. 181-183.

383. Rand R.W., Cannon J.A., Rjdriges R.S., Microsurgery of common bile duct.// Amer.J.Surg.-1970.-v. 120.-N2.- P.215-221.

384. Rau H.G., Meyer G., Maiwald G. Konventionelle oder laparoskopische Cholecystektomie zur Behandlung der akuten Cholecystitis? //Chirurg. 1994. -Vol. 65. -N 12. -P. 1121-1125.

385. Rijna H., Borgstein P.G., Meuwissen S.G. et al. Selective preoperative endoscopic retrograde cholangiopancreatography in laparoscopic biliary surgery.// Br.-J.-Surg. 1995. - Vol. 82. - P. 1130-1133.

386. Rizzo J., Tripodi J., Gold В., Opper F. Surgical clips as nidus for stone formation in the common bile duct.// J.-Clin.-Gastroenterol. 1995. - Vol. 21. -N2.-P. 169-171.

387. Roviaro G.C., Maciocco M., Rebuffat C. et al. Complication following cholecystectomy.// J.- R.- Coll.-Tdinb. 1997. - Vol. 42. - N 5. - P. 324-328.

388. Rozsos I., Rozsos T. The applicability of micro- and mini laparotomy in the management of obstructive cholecystitis. // Acta. Chir. Hung. 1994. -Vol. 34.-N 1-2.-P. 95-101.

389. Salvini A., Faustini S., Pizzi P. Laparoscopic cholecystectomy and percutaneous echo-guided cholecystostomy. Their applications in acute cholecystitis. // Ann. Ital. Chir. 1993. - Vol. 64. - N 2. - P. 219-224.

390. Santambrosio R., Montorsi M., Bianchi P. et al. Technical difficulties and complications during laparoscopic cholecystectomy.// Word.-J.-Surg-1996. Vol. 20. - N 8. - P. 307-308.

391. Sarti D.A., Sampl W.F. Cases. In : Diagnostic ultrasound. Text and cases. Boston, 1980. - P. 120 - 167.

392. Schein M. Partial cholecystectomy in the emergency treatment of acute cholecystitis in the compromised patient. // J. R. Coll. Surg. Edinb. 1991. -Vol. 36.-N5.-P. 295-297.

393. Schein M., Assalia A., Nitecki S. Subtotal cholecystectomy: an emergency procedure for the difficult gallbladder and high-risk patient. // Harefliah.- 1993.-Vol. 124.-N 4.-P. 191-193,248.

394. Schmelzer C., Stone N.L Laparoscopic cholecystectomy in the cardiac patient: a case study. // J. Post. Anesth. Nurs. 1995. - Vol. 10. - N 1. - P. 1820.

395. Schob O., Sauberli H. Laparoskopische Cholezystektomie bei akuter Cholezystitis. Erfahrungen mit 20 Fallen. // Helv. Chir. Acta. -1993. Vol. 59. -N4.-P. 581-584.

396. Sharma B.C., Agarwal D.K., Dhiman R.K. Bile litogenicity and gollblader emptying in patient with microlithiasis: effect of bile acid therapy.// Gastroenterology.-1998.-Vol. 115.-N 1P. 124-128.

397. Sicard J.A. Essais d'injections microbiennes, toxiques et therapeutiques par voie cephalorachidienne.// Comptes rend de la Soc. De Biol.-1898.-IV.-P.30.

398. Sicard J.A. Extradural injection of medication by way of the sacrococygeal canal. // C.R.Soc.Biol.(Paris).- 1901.-Vol.53.-P.396.

399. Silvennoinen E., Makela V., Asp K. Autopsy observations in a series of cholecystectomies.// Acta chir.Scand.-1968.-v. 134 P. 131.

400. Sirakov M., Trichkov V., Megdanski Kh. The combination of chronic calculous cholecystitis and diabetes mellitus. // Khirurgiia. Sofiia. - 1995. -Vol. 48.-N4.-P. 20-22.

401. Slim K., Pezet D., Stencl J. Jr. Laparoscopic cholecystectomy: an original three-troacar technique. // World. J. Surg. 1995. - Vol. 19. - N 3. -P. 394-397.

402. Solhaus J.H. Endoscopic papillotomy in patients with gallbladder in situ. Is subsequent cholecystectomy necessary ?// Acta chir. Scand. 1984. -Vol. 150.-N6.-P. 475-478.

403. Stoekel W. Uber sakrale anaesthesie.// Zbl. Gynaek.-1909.-Bd.33.-S.l.

404. Straberg S.M., Hertl M., Soper N.J. An analysis of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy.// J.- Ame. Coll. - Surg. - 1995. - Vol. 108. -P. 101-125.

405. Sunders R.C. The significance of sonographic gollbladder wall thickening. // J. Clin. Ultrasound. 1980. - V. 8. - P. 143 - 146.

406. Talamini M.A., Gadacz T.R. Gallstone dissolution. 4 Surg. clin. N. Amer. 1990. - Vol. 70. - N 6. - P. 1217-1230.

407. Tarcoveanu E., Georgescu S., Bradea C., Stratan I. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis. // Chirurgia. Bucur. 1995. Vol. 44. -N4.-P. 29-37.

408. Taylor E.W., Guirguis L.M., Johna S.D. Laparoscopic cholecystectomy in histologically confirmed acute cholecystitis. // J. Laparoendosc. Surg. -1996. Vol. 6. - N 4. - P. 227-232.

409. Teplick S.K. Diagnostic and therapeutic interventional gallbladder procedures.//Amer. J. Radiol. 1989.-Vol. 152.-N 5. P. 913-916.

410. Tobar-de-Leon J.H., Munoz 1. Subcostal 3-4 cm, mini-cholecistectomy a 3-year follow-up.// Rev.- Med.-Panama. 1995. - Vol. 20. - N 12. - P. 3337.

411. Tocchi A., Lepre L., Costa G. Acute cholecystitis: elements for diagnosis and therapy. // G. Chir. 1994. - Vol. 15. - N 11-12. - Pp. 524-528.

412. Tudyka J., Kratzere W., Kuhn K. et al. Combined bile acid therapy is more effective on billiary lipids and dissolution rates then monotherapy after gallstone lithotripsy.// Am. J. Gastroenterol. - 1995. - Vol. 90. - N 11. - P. 1942-1948.

413. Ugljesic M., Bulajic M., Miiosavljevic Т., Stimec B. Endoscopic manometry of the sphincter of Oddi in sphincterotomized patiens.// Hepatogastroenterology. 1995. - Vol. 42. - N 4. - P. 348-351.

414. Uyama I., Iida S., Ogiwara H. Laparoscopic retrograde cholecystectomy (from fundus downward) facilitated by lifting the liver bed up to the diaphragm for inflammatory gallbladder. // Surg. Laparosc. Endosc. -1995. Vol. 5. - N 6. - P. 431-436.

415. Velasco J.M., Dominguez J.M., Vallina V.L., O'Toole K.A. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis. // J. Laparoendosc. Surg. 1994. - Vol. 4. - N 5. - P. 305-309.

416. Visset J., Hamy A., Likholatnikov D. Cholecystostomie percutanee echoguidee dans le traitement de la cholecystite aigue. A propos de 41 observations. // Chirurgie. 1994-95. - Vol. 120. - N 12. - P. 61-65.

417. Vladimirov В., Petcov R., Viiachki I. et al. Endoscopic sphincterotomy in choledocholithiasis and an intact gallbladder.//Khirurgiia-Sofia. 1996. -Vol. 49,-N5.-P. 13-16.

418. Vyhnanek F., Lochman O., Pelak Z. Cefoperazone in the treatment of infections of the gallbladder, biliary ducts and liver in surgical patients. // Rozhl. Chir. 1996. - Vol. 75. - N 11. - P. 544-548.

419. Walgenbach S., Junginger Т., Friedmann G., Sonographic und Rontgenkontrastdarstellung in der Praoperativen gallendiagnostik. // Aktuel. chir. 1986.- Bd. 21.- N 3. - P. 122- 125.

420. Walterskirchen M. Die Choledocho-Duodenostomie.//Wien. Klin. Wschr.,-1960. P.966-969.

421. Way L.V., Danphy J.E. Biliary stricture.// Amer.J.surg 1972.-v.124,-N2 - P.287-295.

422. Wehrli H., Schlumpf R. Die Bedeutung der laparoskopischen Chirurgie in der Behandlung der Cholezysto- und Choledocholithiasis. // Helv. Chir. Acta. 1993. - Vol. 59. N 5-6. - P. 919-926.

423. Weiss.W., Turk C., Brownstone E. et al., Clinical relevance of extracorporeal shock wave lithotripsy in choledocholithiasis.// Wien. klin. Wschr- 1989.-Bd. 18.-N 101.-P. 629-631.

424. Welbourn C.R., Mehta D., Armstrong C.P. e.a. Selective preoperative endoscopic retrograde cholangiography with sphincterotomy avoid bile duct exploration during laparascopic cholecysctoectomy // Gut-1995.-Vol.37.-N 4.-P. 576-579.

425. Williams L.F., Jr; Chapman W.C., Bonau R.A. Comparison of laparoscopic cholecystectomy with open cholecystectomy in a single center. // Am. J. Surg. 1993. - Vol. 165. - N 4. - P. 459-465.

426. Wilson R.G., Macintyre I.M., Nixon S.J. et al. Laparoscopic cholecystectomy as a safe and effective treatment for severe acute cholecystitis. // B.M.J. 1992. - Vol. 305. - N 6850. - P. 394-396.

427. Yang H.K., Hodgson W.J. Laparoscopic cholecystostomy for acute acalculous cholecystitis. // Surg. Endosc. 1996. - Vol. 10. - N 6. - P. 673675.

428. Z'graggen K., Leepin H., Metzger A., Klaiber C. Akute Cholezystitis: Indikation zur notfallmassigen laparoskopischen Cholezystektomie?// Schweiz. med. Wochenschr. 1994. - Vol. 124. -N 18. - P. 768-770.

429. Z'graggen K., Metzger A., Birrer S., Klaiber C. Die laparoskopische Cholecystektomie als Standardtherapie bei der akuten Cholecystitis. Eine prospektive Studie. // Chirurg. 1995. - Vol. 66. - N 4. - P. 366-370.

430. Zhou Z.D., Chen X.R., Luo D. Laparoscopic cholecystectomy performed in 235 cases of cholecystitis with impacted gallstones. // Chung. Hua. Wai. Ко. Tsa. Chih. 1994. - Vol. 32. - N 4. - P. 227-229.

431. Zucker K.A., Flowers J.L., Bailey R.W. Laparoscopic management of acute cholecystitis. //Am. J. Surg. 1993. - Vol. 165. -N 4. - P. 508-514.

432. Champault G., Riskalla H., Rizk N. et al. Japaroscopic cholecystectomy after 75 yers of age.//G.-Chir. 1995. - Vol. 16.-N4.-P. 153-158.