Острый нефритический синдром у мужчин молодого возраста в организованном коллективе (этиологические, клинико-морфологические особенности, оптимизация тактики ведения, вопросов экспертизы и профилактик тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Слободянюк, Оксана Николаевна

• Слободянюк, Оксана Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Слободянюк, Оксана Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ОСТРОМ НЕФРИТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ: НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА, ТЕЧЕНИЕ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ. (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ).

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ И МЕТОДОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТРОГО НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА У МУЖЧИН МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В ОРГАНИЗОВАННОМ КОЛЛЕКТИВЕ.

3.1. Эпидемиологическая и этиологическая характеристика.

3.2. Клинические проявления.

3.2.1. Характеристика отечного синдрома.

3.2.2. Состояние сердечно-сосудистой системы.

3.2.3. Состояние почек.

3.2.4. Результаты лабораторного исследования крови.

Глава 4. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЧЕК У МУЖЧИН

МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В ОРГАНИЗОВАННОМ КОЛЛЕКТИВЕ

ПРИ ОСТРОМ НЕФРИТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ.

Глава 5. ВОПРОСЫ ЛЕЧЕНИЯ И ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРИ ОСТРОМ НЕФРИТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У МУЖЧИН МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В ОРГАНИЗОВАННОМ

КОЛЛЕКТИВЕ.:.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Острый нефритический синдром у мужчин молодого возраста в организованном коллективе (этиологические, клинико-морфологические особенности, оптимизация тактики ведения, вопросов экспертизы и профилактик»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Несмотря на меняющуюся за последние годы социально-экономическую ситуацию в стране и ВС РФ, диффузные заболевания почек у лиц молодого возраста в организованном коллективе по-прежнему сохраняют свою актуальность. Наиболее частым клиническим проявлением этих заболеваний является ОНС, развивающийся как проявление ОГН или манифестация либо обострение ХГН.

Ряд проведенных исследований свидетельствует о том, что ОГН преобладает среди детей школьного и пубертатного возраста и молодых людей [12, 25, 91]. Наиболее уязвимая для ОГН возрастная группа мужчин 15-19 лет [109], т.е. возраст военнослужащих призванных в ВС РФ. Особенности воинской службы, такие как: адаптационный стресс у вновь прибывшего пополнения, смена условий жизни, быта и характера питания, обязательная и длительная по времени строевая подготовка, повышенные (непривычные) физические нагрузки, особенно в первые месяцы воинской службы — приводят к снижению иммунного статуса организма, повышенной вероятности инфицирования стрепто- и стафилококком, и, как следствие, развитию диффузного гломерулонефрита.

Своевременная диагностика гломерулонефрита, определение его морфологического типа играет особенно важную роль в выборе тактики лечения и определении прогноза пациента. Однако, дифференциальная диагностика между ОПСГН и остронефритическим дебютом ХГН, традиционно остается трудной задачей. В особенности эта проблема актуальна для заболевших ОНС лиц молодого возраста, у которых заболевание проявляется впервые и потому практически отсутствует анамнез, позволяющий при относительно длительном течении нефропатии предполагать наличие ХГН.

Хронические диффузные заболевания почек при отсутствии лечения характеризуются прогрессирующим течением с быстрой утратой функции почек, приводят к инвалидизации лиц молодого трудоспособного возраста и требуют дорогостоящего лечения — заместительной почечной терапии. Частый дебют заболевания с ОНС у молодых мужчин в организованном коллективе особенно после перенесенной инфекции стрептококковой природы представляет интерес в плане дифференциальной диагностики ОГН и ХГН, изучения особенностей течения ОНС у данного контингента. В нефрологическом стационаре военного госпиталя проблема дифференциальной диагностики при ОНС, определении его нозологической принадлежности к ОГН или тому или иному морфологическому типу ХГН, вопросы лечения и военно-врачебной экспертизы при этом синдроме являются одной из ключевых проблем повседневной практики.

Несмотря на то, что в типичных случаях ОГН протекает циклически и у большинства молодых людей заканчивается выздоровлением, отдельные признаки поражения почек (альбуминурия, микрогематурия) могут сохраняться в течение нескольких лет [55, 91, 168]. Это затрудняет принятие правильного экспертного решения, что оказывается особенно актуальным применительно к военнослужащим по призыву. Стандартная тактика, принятая в системе здравоохранении - в остром периоде больные нетрудоспособны и должны находиться в стационаре, а перенесшие заболевание могут возвратиться к трудовой деятельности даже при наличии умеренного мочевого синдрома или остаточной альбуминурии, неприемлема в воинском коллективе. Экстремальные условия военной службы не позволяют военнослужащему по призыву, имеющему остаточные явления острого заболевания исполнять служебные обязанности. Отсутствие ранней морфологической верификации ОГН либо ХГН обычно приводит к длительному наблюдению за такими пациентами в условиях стационара, что значительно повышает занятость койки, затраты на лечение и принятие своевременного экспертного решения о профессиональной пригодности заболевшего.

В литературе встречаются единичные сведения об особенностях этиологии, клиники и течения заболеваний почек, сопровождающихся ОНС у военнослужащих по призыву. Имеются лишь несколько работ [7, 9, 10, 37, 113], авторы которых изучали особенности ОНС у военнослужащих участвующих в боевых действиях. Проблема ОНС у такого особого контингента, каким являются военнослужащие по призыву, до сих пор остается неизученной. Применительно к Дальневосточному региону такие исследования ранее также не проводились.

Поэтому анализ причин и предшествующих заболеваний, провоцирующих развитие ОНС, характера почечного поражения, особенностей клинико-лабораторной и морфологической картины гломерулонефрита, протекающего с клиникой ОНС у военнослужащих по призыву, проходящих службу в условиях холодного влажного климата Дальневосточного региона, позволит оптимизировать при этом состоянии тактику диагностического поиска и лечебного процесса, решения экспертных вопросов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: оптимизация диагностики, тактики лечения и вопросов экспертизы при остром нефритическом синдроме у мужчин молодого возраста, военнослужащих по призыву Дальневосточного военного округа.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Проанализировать этиологические, провоцирующие факторы развития ОНС у лиц молодого возраста военнослужащих по призыву ДВО.

2. Изучить нозологическую структуру (ОГН, ХГН), особенности клиники, морфологии почек и исходы при ОНС у этого контингента.

3. Оптимизировать вопросы диагностики, лечебной тактики и экспертизы при ОНС у военнослужащих по призыву ДВО.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ:

Впервые у военнослужащих по призыву проведено специальное исследование по изучению ОНС: его нозологической структуры, этиологии, особенностей клиники, диагностики, вопросов лечения и военно-врачебной экспертизы.

Впервые у лиц молодого возраста в организованном коллективе Дальневосточного федерального округа изучены роль и структура предшествующих ОНС заболеваний. Впервые проанализированы данные о влиянии на развитие ОНС факторов, связанных с призывом в ВС РФ лиц молодого возраста: вынужденной миграции, сезонности, сроков прохождения службы, климатических условий региона прохождения воинской службы. Впервые изучена нозологическая структура ОНС: его связь с заболеванием острым и хроническим гломеру-лонефритами у лиц молодого возраста в организованном коллективе Дальневосточного федерального округа по результатам анализа клиники, морфологии и исходов заболевания почек.

Впервые у лиц молодого возраста в организованном коллективе определены особенности клинического течения ОГН и ХГН, манифестирующих клиникой ОНС и выделены наиболее актуальные для этого контингента больных клинические критерии, способствующие осуществлению дифференциальной диагностики между ОГН и ХГН на раннем этапе заболевания.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ:

Полученные новые данные об особенностях этиологии, клиники, диагностики и дифференциальной диагностики при заболеваниях, протекающих с ОНС, предназначенью для использования в повседневной практической деятельности нефрологических, терапевтических отделений стационаров, в которые поступают на лечение больные с ОНС. С учетом контингента обследованных больных с ОНС - военнослужащих по призыву, вышеуказанные данные ориентированы, прежде всего, на применение в военных госпиталях, а также и на других этапах оказания медицинской помощи в воинских частях и подразделениях ВС РФ.

В результате детального анализа клинических особенностей ОНС при ОГН и ХГН, сопоставления их с данными нефробиопсий, выполненных у больных с ОНС, определены основные клинические критерии, позволяющие на раннем этапе заболевания проводить предварительную дифференциальную диагностику между острым и хроническим гломерулонефритом у военнослужащих по призыву при развитии у них ОНС. На основании изучения клинико-морфологических особенностей и результатов динамического наблюдения над пациентами с ОНС оптимизированы показания к выполнению нефробиопсии при ОНС у военнослужащих по призыву.

На основе систематизации сведений об ОНС у военнослужащих по призыву оптимизированы вопросы военно-врачебной экспертизы у этого контингента. Основные положения и результаты диссертационного исследования внедрены в практику нефрологического отделения и деятельность военно-врачебной комиссии 301 Окружного военного клинического госпиталя ДВО.

Результаты работы могут быть использованы в осуществлении диагностического и лечебного процесса, а также решении экспертных задач у военнослужащих по призыву с клиникой ОНС в госпиталях и других медицинских подразделениях ВС РФ и, в определенной степени, в нефрологических, терапевтических стационарах и поликлиниках других министерств и ведомств РФ.

Материалы диссертации могут быть использованы в учебном процессе при проведении циклов усовершенствования и профессиональной переподготовки военных врачей, а также врачей-терапевтов и нефрологов Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Заболеваниями, приводящими к развитию ОНС у военнослужащих по призыву, являются ОГН в 36,78% случаев и ХГН в 63,22% случаев, что отличается от структуры гломерулонефрита в общей популяции взрослого населения, в которой ОГН, по данным литературы, встречается редко.

2. У военнослужащих по призыву стрептококковые заболевания являются этиологическими факторами ОНС не только при ОГН (93,75% случаев) что является общеизвестным, но и в большинстве случаев при ХГН (80%), в отличие от общей популяции больных ХГН, где в большинстве случаев этиология остается неустановленной.

3. На развитие ОНС не оказывают влияние смена климатических условий места проживания до призыва, а также время года. ОНС как проявление ОГН развивается практически всегда в течение первого года службы, тогда как развитие ОНС во время второго года больше характерно для ХГН.

4. Особенностью течения ОНС у военнослужащих по призыву, как в случаях ОГН, так и при ХГН, является практически полная обратимость клини-ко-лабораторных проявлений поражения почек. Эта обратимость значительно затрудняет и без того традиционно сложную дифференциальную диагностику нозологической принадлежности ОНС к ОГН либо к ХГН.

5. Развитие ОНС на втором году службы, наличие в разгаре болезни АД более 180/110 мм рт. ст., протеинурии более 1 г/л, гематурии более 50 эритроцитов в поле зрения и особенно макрогематурии является более характерным для манифестации ХГН, чем для ОГН и определяет необходимость обязательного выполнения нефробиопсии для выбора тактики лечения и решения вопросов экспертизы годности к дальнейшему несению воинской службы.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Слободянюк, Оксана Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Нозологическая структура ОНС у военнослужащих по призыву представлена в 36,78 % ОГН и в 63,22% ХГН, что подтверждается как клиническими, так и морфологическими данными. Значительная доля ОГН в структуре ОНС является особенностью этого контингента в отличие от общей популяции взрослого населения, в которой ОГН, согласно данным литературы, встречается редко.

2. У военнослужащих по призыву стрептококковая инфекция является этиологическим фактором развития ОНС, ассоциированного не только с ОГН, что является традиционным, но и в 80% случаев с первым проявлением ХГН, в отличие от общей популяции больных ХГН, где этиология в подавляющем большинстве случаев неизвестна. При этом в структуре предшествующих ОНС заболеваний стрептококковой этиологии значительную часть (51,85%) составляют заболевания с повышенным риском их развития в условиях организованного коллектива: стрептодермия (36,73%) и гнойничково-воспалительные заболевания стоп и голеней (15,12%). Это следует учитывать при проведении первичной профилактики гломерулонефрита у военнослужащих по призыву.

3. Развитие ОГН и ХГН с клиникой ОНС не зависит от места проживания военнослужащих до призыва и от времени года. В подавляющем большинстве случаев ОНС при ОГН развивается в течение первого года после призыва, (96,88% случаев), в то время как заболеваемость ХГН регистрируется на протяжении всего срока службы. ;

4. ' Клиническому течению ОНС у военнослужащих по призыву, как при остром, так и при хроническом гломерулонефрите, свойственна практически полная обратимость большинства симптомов, отсутствие значительной азотемии, острой левожелудочковой недостаточности, значительного снижения СКФ, а при ХГН снижения ОП мочи и развития ХПН. Все это особенно затрудняет у военнослужащих по призыву проведение дифференциальной диагностики между ОГН и ХГН и требует более широкого внедрения в практику нефробиопсии.

5. Клиническими особенностями, повышающими вероятность отнесения ОНС к манифестации ХГН, являются развитие заболевания на втором году службы, АД более 180/110 мм рт. ст., протеинурия более 1 г/л, гематурия более 50 эритроцитов в поле зрения или макрогематурия. При наличии этих особенностей необходимо обязательное выполнение нефробиопсии для определения тактики лечения и решения вопросов экспертизы годности к дальнейшей воинской службе.

6. Особая сложность дифференциальной диагностики при ОНС у военнослужащих по призыву между острым и хроническим гломерулонефритом определяет целесообразность направления после окончания срока службы всех перенесших ОГН для наблюдения нефрологом, терапевтом или врачом общей практики в лечебно-профилактические учреждения министерств и ведомств гражданского здравоохранения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В связи с тем, что в развитии как острого, так и большинства случаев хронического гломерулонефрита главной причиной являются стрептококковые заболевания, необходимо в частях и подразделениях ДВО постоянно осуществлять первичную и вторичную профилактику этих заболеваний, прежде всего, ангины, стрептодермии, инфекционно-воспалительных и гнойничковых заболеваний нижних конечностей.

2. Следует учитывать, что у военнослужащих по призыву ОНС при ХГН развивается на фоне отсутствия выраженных изменений почек. Поэтому ряд традиционных дифференциально-диагностических признаков в значительной мере утрачивают свое значение. К таким признакам относится снижение ОП мочи, гиперазотемия, длительное сохранение мочевого синдрома, повышение АД.

3. К особенностям ОНС у военнослужащих по призыву относятся:

- полная обратимость симптомов ОНС: исчезновение отеков, одышки, нормализация АД. Следует отметить, что такая динамика ОНС свойственна как ОГН, так ХГН.

- лабораторные изменения при ОНС у лиц молодого возраста в организованном коллективе имеют лишь небольшие отклонения от нормальных значений. В связи с коротким сроком течения впервые проявившегося ХГН и отсутствия по этой причине существенных нарушений концентрационной функции почек, у военнослужащих по призыву теряет свою роль такой традиционно используемый для дифференциальной диагностики между ОГН и ХГН показатель как ОП мочи, который остается нормальным при обеих формах гломерулонефрита.

4. Поскольку причинами развития ОНС являются как ОГН, так и ХГН, а дифференциальная диагностика этих заболеваний у военнослужащих по призыву представляет значительные трудности, то при появлении симптомов ОНС больного следует направлять для обследования и лечения в специализированные нефрологические, а при их отсутствии в терапевтические отделения военных госпиталей. Это необходимо для своевременной установки точного диагноза, требующего в ряде случаев выполнения нефробиопсии, что крайне важно для определения тактики лечения и решения вопросов экспертизы.

Развитие ОНС на втором году службы с повышением АД более 180/110 мм рт. ст., протеинурией более 1 г/л, гематурией более 50 эритроцитов в поле зрения или макрогематурией более характерно для проявления ХГН, что следует учитывать при определении показаний к нефробиопсии и принятии экспертных решений.

Все больные с ОНС, которым при первой госпитализации был установлен диагноз ОГН, обязательно должны быть направлены для повторного кли-нико-лабораторного обследования в стационар. При выявлении пусть даже небольших изменений в анализе мочи, и, тем более, АГ и/или гиперазотемии больным показана нефробиопсия для исключения ХГН и принятия правильного экспертного решения о дальнейшей пригодности к несению воинской службы. По окончании срока воинской службы все перенесшие ОГН должны быть направлены в лечебно-профилактические учреждения министерств и ведомств гражданского здравоохранения для наблюдения нефрологом, терапевтом или врачом общей практики. Военно-врачебным комиссиям госпиталей МО РФ рекомендуется учитывать вышеуказанные пункты рекомендаций при проведении военно-врачебной экспертизы военнослужащих по призыву, перенесших ОГН или ХГН с проявлениями ОНС.

129

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Слободянюк, Оксана Николаевна, 2009 год

1. Автандилов, Г. Г. Медицинская морфометрия Текст. : руководство / Г. Г. Автандилов. М. : Медицина, 1990. - 384 с.

2. Альбини, Б. Иммунопатология почки Текст. / Б. Альбини, Я. Р. Брентьенс, Д. А. Андерс ; пер. с англ. — М. : Медицина, 1982. 263 с.

3. Анемия и преддиализные стадии хронической болезни почек: клиническое значение, распространенность и факторы риска Текст. / В. А. Добронравов, А. В. Смирнов, А. М. Безруких [и др.] // Нефрология. -2006. -№3.- С. 7-14.

4. Архипов, В. В. Хроническая почечная недостаточность у детей С— Петербурга: эпидемиология, этиология, заместительная терапия, летальность Текст. / В. В. Архипов, А. В. Папаян, Н. С. Дикова [и др.] // Нефрология. 1999. -№ 1. - С. 39^13.

5. Архипов, В. В. Пути совершенствования специализированной помощи детям с заболеваниями почек Текст. / В. В. Архипов, Н. С. Дикова, И. Г. Майзельс [и др.] // Нефрология. 1999. - № 2. - С. 37-40.

6. Архипов, В. В. Детская нефрология на рубеже столетий, итоги и перспективы Текст. / В. В. Архипов, А. В. Папаян // Педиатрия на рубеже веков. Проблемы, пути развития. Сборник докладов : в 2 ч. : Ч. 1. — СПб. : СПбГПМА, 2000. С. 276-283.

7. Багмет, А. Д. К вопросу об остром нефритическом синдроме у военнослужащих, проходящих военную службу по призыву Текст. / А. Д. Багмет, А. И. Харламов, Н. С. Зайцева // Военно-медицинский журнал. 2005. - № 12.-С. 42.

8. Батюшин, М. М. Нефрология: основы доказательной терапии Текст. / М. М. Батюшин. Ростов н/Д : Феникс, 2005. - 348 с.

9. Белянко, К. О. Острый нефритический синдром у лиц молодого возраста в экстремальных условиях Электронный ресурс. / К. О. Белянко, С. Н. Шуленин, С. А. Бойцов // TERRA MEDICA nova, 2004. Режим доступа:http://www.terramedica.spb.ru/ 02. 2004.

10. Беня, Ф. М. Клинико-иммунологическая характеристика острого гломерулонефрита у военнослужащих, проходящих военную службу по призыву Текст. / Ф. М. Беня, А. И. Харламов // Военно-медицинский журнал. 2009. - № 2. - С. 76-77.

11. Большая медицинская энциклопедия / под ред. Б. В. Петровского. — М. : Советская энциклопедия, 1976. — Т. 3. — С. 363—364.

12. Борисова, Т. П. Эпидемиологические аспекты первичного гломерулонефрита в детском возрасте Текст. / Т. П. Борисова, И. В. Багдасарова, Г. Д. Мисуна // Вестник гигиены и эпидемиологии. — 2005. — №2.-С. 107-113.

13. Бурцев, В. И. Протеинурия Текст. / В. И. Бурцев, J1. П. Турчина // Клиническая медицина. 1998. — № 8. — С. 48-52.

14. Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону Текст. : Книга четвертая / под ред. Э. Фаучи, Ю. Браунвальда, К. Иссельбахера [и др.] ; пер. с англ. М. : Практика, 2005. - 418 с.

15. Вовси, М. С. Нефриты и нефрозы. Текст. / М. С. Вовси, Г. Ф. Благман. — М. : Медгиз, 1955.-291 с.

16. Герасимов, А. Н. Медицинская статистика Текст. / А. Н. Герасимов. — М. : МИА, 2007.-480 с.

17. Дезагрегационная терапия острого гломерулонефрита Текст. / Е. А. Мовчан, А. В. Чупрова, Н. Л. Тов, Н. В. Вольвич // Клиническая медицина. 2001. -№ 12. - С. 44-49.

18. Детские болезни Текст. : учебник для вузов / А. А. Баранов, Л. К. Баженова, Г. Н. Баядина [и др.]. М. : ГОЭТАР-Мед, 2002. - 880 с.

19. Джаналиев, Б. Р. Частота, динамика и клинические проявления морфологических форм первичной гломерулопатии Текст. / Б. Р. Джаналиев, В. А. Варшавский // Нефрология и диализ. 2001. - № 1. - С. 75-78.

20. Диагностика и лечение болезней почек. Текст. / Н. А. Мухин, И. Е. Тареева, Е. М. Шилов, Л. В. Козловская. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. -384 с.

21. Добронравов, В. А. Морфологические и клинические признаки в оценке прогноза хронического идиопатического гломерулонефрита Текст. / В.

22. A. Добронравов // Нефрология. 1997. - № 4. - С. 32-39.

23. Добронравов В. А. Поражение почек и хронический вирусный гепатит С Текст. / В. А Добронравов, Н. В. Дунаева // Нефрология. 2008. - № 4. -С. 9-19.

24. Долгов, В. В. Лабораторная диагностика нарушений водно-электролитного обмена и функционального состояния почек Текст. / В.

25. B. Долгов, В. Л. Эммануэль, А. П. Ройтман М. : РМАПО. - 2002. - 96 с.

26. Егорова, Т. В. Посткапилляротоксический гломерулонефрит в Прибайкалье: клиническое течение, факторы риска неблагоприятного прогноза Текст. / Т. В. Егорова : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Иркутск, 2007. 21 с.

27. Заболеваемость и клиническая характеристика острого гломерулонефрита у детей в Новосибирской области Текст. / С. А. Лоскутова, А. В. Чупрова, Е. А. Мовчан, О. В. Дуничева // Нефрология и диализ. — 2003. — № 1.-С. 51-55.

28. Земченков, А. Ю. «К/ДОКИ» обращается к истокам хронической почечной недостаточности Текст. / А. Ю. Земченков, Н. А. Томилина // Нефрология и диализ. 2004. - № 3. - С. 204-220.

29. Значение необратимых морфологических изменений почечных структур в развитии анемии при иммунных гломерулопатиях Текст. /В. А. Добронравов, В. Г. Сиповский, И. И. Трофименко [и др.] // Терапевтический архив. — 2008. — № 6. С. 24-29.

30. IgA нефропатия: клинико-морфологические параллели Текст. / С. Д. Орлова, И. К. Клемина, Ю. А. Никогосян, И. Г. Каюков // Нефрология.2002.-№4.-С. 34-43.

31. Игнатова, М. С. Детская нефрология Текст. / М. С. Игнатова, Ю. Е. Вельтищев. JI. : Медицина, 1989. — 445 с.

32. Иммуноопосредованные гломерулопатии Текст. ; пер. с англ. И. Б. Варшавской // Нефрология. 1997. - №2. - С. 95-106.

33. Индуцируемые протеинурией механизмы ремоделирования тубулоинтерстиция и возможности нефропротекции при гломерулонефрите Текст. / Н. А. Мухин, JL В. Козловская, И. Н. Бобкова [и др.] // Вестник РАМН. 2005. - № 1. - С. 3-8.

34. Исходы и прогнозирование течения острого гломерулонефрита Текст. / Е. А. Мовчан, М. Ф. Валентик, JI. Д Сидорова, Н. Л. Тов // Терапевтический архив. 1990. - № 6. - С. 18-22.

35. Капитоненко, А. М. Клинический анализ лабораторных исследований в практике военного врача Текст. / А. М. Капитоненко, И. И. Дочкин. М. : Воениздат, 1988. - 270 с.

36. Кардиоренальные взаимодействия: клиническое значение и роль в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек Текст. / А. Н. Мухин, В. С. Моисеев, Ж. Д. Кобалава [и др.] // Терапевтический архив. 2004. - № 6. - С. 39^16.

37. Каюков, И. Г. Современные методы функциональной диагностики заболеваний почек: диагностика нарушений водно-солевого гомеостаза Текст. / И. Г. Каюков, А. М. Есаян. СПб. : СПбГМУ. - 2000. - 38 с.

38. Квятковский, Е. А. Ультрасонография и допплерография в диагностике заболеваний почек Текст. / Е. А. Квятковский, Т. А. Квятковская. -Днепропетровск : Новая идеология, 2005. 318 с.

39. Клинические особенности фокально-сегментарного гломерулярного склероза (обзор литературы и собственные данные) Текст. / Т. Н. Краснова, О. Н. Лаврова, Е. М Шилов [и др.] // Терапевтический архив. — 1999.-№6.-С. 77-80.

40. Клинические проявления нефропатии, связанной с антифосфолипидным синдромом, при первичном антифосфолипидном синдроме Текст. / Е. М. Шилов, Н. Л. Козловская, Н. А. Метелева [и др.] // Терапевтический архив. 2003. - № 6. - С. 22-27.

41. Клинические разборы: внутренние болезни Текст. / Н. А. Мухин [и др.]. М. : Литгерра, 2005. - 608 с.

42. Клинические рекомендации, основанные на доказательной медицине Текст. / под ред. Ю. Л. Шевченко, И. Н. Денисова, В. И. Кулакова, Р. М. Хаитова ; пер. с англ. М. : ГОЭТАР-МЕД, 2002. - 1248 с.

43. Козлов, А. В. Протеинурия: методы ее выявления Текст. / А. В. Козлов -СПб. : СПбМАПО, 2000. 32 с.

44. Криоглобулинемия частая причина системных проявлений хронического вирусного гепатита С (ХГС) Текст. / Н. В. Дунаева, Т. А. Тихомирова, С. В. Лапин [и др.] // Нефрология. - 2004. - № 8 (Прил. 2). -С. 115.

45. Кузьмин, О. Е. Почечные механизмы нефрогенной артериальной гипертонии Текст. / О. Е. Кузьмин, М. О. Пугаева, Н. В. Бучнева // Нефрология. 2008. - № 2. - С. 39-46.

46. Кухтевич, А. В. Течение хронического гломерулонефрита и конституциональные особенности Текст. / А. В. Кухтевич, Е. В. Куликова, В. Г. Зилов // Терапевтический архив. 2003. - № 6. - С. 3740.

47. Лея, Ю. Я. Оценка результатов клинических анализов крови и мочи Текст. / Ю. Я. Лея. М. : МЕДпресс-информ, 2002. - 192 с.

48. Лифшиц, Н. Л Роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в патогенезе артериальной гипертензии при хронической почечной недостаточности Текст. / Н. Л. Лифшиц, И. М. Кутырина // Терапевтический архив. — 1999. — № 6. С. 64-67.

49. Лифшиц, Н. Л. Биохимические анализы в клинике Текст. / Н. Л. Лифшиц, В. И. Сидельникова. М. : Триада-Х, 2002. — 208 с.

50. Лот, К. Основы физиологии почек Текст. / К. Лот ; пер. с англ. — М. : Научный мир, 2005. — 291 с.

51. Лукичева, Т. И. Распространенность микроальбуминурии в популяциях субъективно здоровых лиц различных возрастных групп Текст. / Т. И. Лукичева, Г. П. Арутюнов, Т. К. Чернявская // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. - № 9. - С. 42.

52. Митьков, В. В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика Текст. / В. В. Митьков. М. : Видар, 2006. - 720 с.

53. Морозова, В. Т. Исследование мочи Текст. / В. Т. Морозова, И. И. Миронова, Р. Л. Марцишевская. М. : РМАПО, 1996. - 84 с.

54. Морозова, В. Т. Мочевые синдромы. Лабораторная диагностика. Текст. / В. Т. Морозова, И. И. Миронова, Р. Л. Марцишевская. М. : Лабпресс, 2000. - 96 с.

55. Мухин, Н. А. Гломерулонефрит ключевая проблема нефрологии Текст. / Н. А. Мухин // Врач. 1999. - № 11. - С. 5-9.

56. Мухин, Н. А. "Трудный" больной в нефрологии Текст. / Н. А. Мухин // Терапевтический архив. — 2006. — № 5. С. 5-9.

57. Мухин, Н. А. Основополагающий этап развития отечественной нефрологии (к 50-летию монографии Е.М.Тареева «Нефриты») Текст. / Н. А. Мухин // Терапевтический архив. 2008. - № 6. — С. 5-9.

58. Наточин, Ю. В. Почка. Справочник врача. Текст. / Ю. В. Наточин. -СПб. : СПГУ, 1997. 208 с.

59. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН второй пересмотр 2006 г. // Сердечная недостаточность. 2006. - № 2.-С. 1-35.

60. Нефрология. Руководство для врачей Текст. / Тареева И.Е [и др.]. — М. : Медицина, 2000. 688 с.

61. Олефиренко, Г. А. Электрофоретическое исследование белков мочи (лекция) Текст. / Г. А. Олефиренко, О. П. Шевченко // Клиническая лабораторная диагностика. 2009. - № 2. - С. 23-36.

62. Острая почечная недостаточность у больных ХГН как неотложная ситуация в нефрологической клинике Текст. / Ю. С. Милованов, Л. Ю. Милованова, В. В. Сафонов, Е. М. Шилов // Нефрология и диализ. 2003. -№3.-С. 312-113.

63. Остронефритический синдром при алкогольном нефрите Текст. / Л. А. Цинаева, Т. Б. Левицкая, В. В. Попова, О. В. Балкарова // Терапевтический архив. — 1996. — № 6. — С. 16-18.

64. Папаян, А. В. Клиническая нефрология детского возраста. Текст. / А. В. Папаян, Н. Д. Савенкова. СПб. : СОТИС, 1997. - 718 с.

65. Патогенез почечной артериальной гипертонии Текст. / И. М. Кутырина, М. Ю. Швецов, С. А. Мартынов, Е. С. Камышева // Врач. 2004. - № 10. -С. 10-13.

66. Первичный фокально-сегментарный гломерулосклероз: клинические и морфологические факторы прогноза Текст. / Е. М. Шилов, И. Е. Тареева, А. А. Иванов [и др.] // Терапевтический архив. 2000. - № 6. - С. 21-25.

67. Поляков, И. В. Практическое пособие по медицинской статистике Текст. / И. В. Поляков, Н. С. Соколова. Л. : Медицина, 1975. - 152 с.

68. Почечная гемодинамика и морфологические индексы активности и склероза у больных хроническим гломерулонефритом Текст. / С. А. Мартынов, М. Ю. Швецов, И. М. Кутырина [и др.] // Нефрология и диализ. 2003. - № 3. - С. 257-258.

69. Почечная эндокринология Текст. / под ред. М. Дж. Дана ; пер. с англ. -М. : Медицина, 1987. 672 с.

70. Почечные механизмы эссенциальной гипертонии Текст. / О. Е. Кузьмин, М. О. Пугаева, С. В. Чуб, Л. Н. Ландарь // Нефрология. 2005. - № 2. - С. 23-29.

71. Превентивный подход в современной нефрологии Текст. / А. В. Смирнов, И. Г. Каюков, А. М. Есаян [и др.] // Нефрология. 2004. - № 3. -С. 7-14.

72. Приказ МО РФ №200 и расписание болезней и ТДТ (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123) Текст.

73. Протеинурическое ремоделирование тубулоинтерстиция — мишень нефропротективной терапии при хронических заболеваниях почек Текст. / Н. А. Мухин, Л. В. Козловская, И. М. Кутырина [и др.] // Терапевтический архив. — 2002. № 6. — С. 5-11.

74. Расчетная скорость клубочковой фильтрации у амбулаторных пациентов Текст. / А. В. Мошкин, И. А. Арефьева, И. И. Свещинская, Е. А. Кондрашева // Клиническая лабораторная диагностика. 2007. - № 8. - С. 19-22.

75. Рациональная фармакотерапия в нефрологии. Руководство для практикующих врачей Текст. / Н. А. Мухин, Л. В. Козловская, Е. М. Шилов [и др.]. М. : Литтерра, 2006. - 896 с.

76. Резолюция VI съезда Научного общества нефрологов России Текст. //

77. Нефрология и диализ. 2006. - № 1. — С.86-87.

78. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система при хронической болезни почек Текст. / А. Ж. Карабаева, И. Г. Каюков, А. М. Есаян, А. В. Смирнов // Нефрология. 2006. - № 4. - С. 43-47.

79. Розанова, JI. С. Особенности показателей гемостазиограмм у больных с различными вариантами мезангиопролиферативного гломерулонефрита Текст. / JL С. Розанова, Т. В. Жданова // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. - № 6. - С. 17-18.

80. Роль системы гемостаза в прогрессировании острого гломерулонефрита Текст. / Е. А. Мовчан, Н. JI. Тов, С. А. Лоскутова, А. В. Чупрова // Терапевтический архив. 2001. - № 6. - С. 40-43.

81. Российские национальные рекомендации по диагностике и лечению анемии при хронической болезни почек. Текст. // Анемия. — 2006. — № 3. -С. 3-18.

82. Руководство по нефрологии Текст. / под ред. Дж. А. Витворт, Дж. Р. Лоренс ; пер. с англ. М. : Медицина, 2000. - 480 с.

83. Рябов, С. И. Болезни почек Текст. / С. И. Рябов. Л. : Медицина, 1982. -432 с.

84. Рябов, С. И. Функциональная нефрология Текст. / С. И. Рябов, Ю. В. Наточин. СПб. : Лань, 1997. - 304 с.

85. Серов, В. В. Иммунопатология почек Текст. / В. В. Серов, В. А. Варшавский, Л. А. Куприянова. М. : Медицина, - 1983. - 176 с.

86. Серов, В. В. Клинико-морфологические варианты мезангиопролиферативного гломерулонефрита Текст. / В. В. Серов, В. А. Варшавский, А. Б. Гасанов // Терапевтический архив. 1990. — № 6. — С. 22-27.

87. Серов, В. В. О содержании основных клинических понятий — синдром, нозологическая форма, групповое понятие болезней Текст. / В. В. Серов // Архив патологии. 1996. - № 3. - С. 6-9.

88. Синдром артериальной гипертонии у больных хроническим гломерулонефритом Текст. / С. А. Мартынов, М. Ю. Швецов, И. М. Кутырина [и др.] // Нефрология и диализ. 2003. - № 3. - С. 267.

89. Смирнов, А. В. Хроническая болезнь почек: на пути к единству представлений Текст. / А. В. Смирнов, А. М. Есаян, И. Г. Каюков // Нефрология. 2002. - № 4 - С. 11-17.

90. Смирнов, А. В. Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии Текст. / А. В. Смирнов, В. А. Добронравов, И. Г. Каюков // Нефрология. 2005. - № 3. - С. 7-15.

91. Смирнов, А. В Проренин и ренин новые мишени для рено- и кардиопротективной терапии Текст. / А. В. Смирнов, К. А. Смирнов // Нефрология.- 2009. - № 1. - С. 15-20.

92. Тареева, И. Е. Современные представления о гломерулонефрите Текст. / И. Е. Тареева, Е. М. Шилов // Русский медицинский журнал. — 1997. № 23.-С. 1516-1520.

93. Тареева, И. Е. Гломерулонефрит: клиника, лечение Текст. / И. Е Тареева // Русский медицинский журнал. 2000. - № 3. - С. 121—124.

94. Тетюшкина, Е. В. Клинико-морфологические предикторы прогрессирования хронического гломерулонефрита Текст. : автореф. дис. канд. мед. наук./ Е. В. Тетюшкина. Самара, 2008. - 22 с.

95. Течение и прогноз мезангиопролиферативного гломерулонефрита Текст. / Е. М. Шилов, И. Е. Тареева, А. А. Иванов [и др.] // Терапевтический архив. 2002. - № 6. - С. 11-18.

96. Титова, В. А. Возможности световой и электронной микроскопии в диагностике гломерулонефрита Текст. / В. А. Титова, И. К. Клемина // Нефрология. 2002. - № 4. - С 84-91.

97. Флюге, Г. Иммуномоделирующая терапия при IgA-нефропатии — обоснование и факты Текст. / Г.Флюге, Ф. Эйтнер // Нефрология. 2009. -№ 1.-С. 21-29.

98. Фомин, В. В. Петлевые диуретики в лечении отечного синдрома: возможности торасемида Текст. / В. В. Фомин, С. В. Моисеев, А. В. Русских // Терапевтический архив. — 2008. № 6. - С. 77—79.

99. Шабанов, Н. П. Детские болезни Текст. / Н. П. Шабанов. СПб. : Питер, 2009. - 928 с.

100. Шейман, Д. А. Патофизиология почки Текст. / Д. А. Шейман ; пер. с англ. М. : Бином, 1999. - 208 с.

101. Шилов, Е. М. Иммунодепрессивная терапия гломерулонефрита Текст. / Е. М. Шилов, Т. Н. Краснова // Русский медицинский журнал. 1997. - № 5.-С. 1521-1525

102. Шилов, Е. М. Достижения и проблемы лечения гломерулонефрита Текст. / Е. М. Шилов // Лечащий врач. 2002. - № 11. - С. 34-37.

103. Шилов, Е. М. Нефрология Текст. / Е. М. Шилов. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 696 с.

104. Шулутко, Б. И. Патология почек клинико-морфологическое исследование Текст. / Б. И. Шулутко. Л. : Медицина, 1983. — 295 с.

105. Шулутко, Б. И. Воспалительные заболевания почек Текст. / Б. И. Шулутко. СПб. : Ренкор, 1998. - 256 с.

106. Шулутко, Б. И. Концепция гломерулонефрита как нозологии Текст. / Б. И. Шулутко // Нефрология. 2002. - № 3. - С. 6-9.

107. Шулутко, Б. И. Нефрология 2002. Современное состояние проблемы Текст. / Б. И. Шулутко. СПб. : Ренкор, 2002. - 780 с.

108. Шулутко, Б. И. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней Текст. / Б. И. Шулутко, С. В. Макаренко. СПб. : ЭЛБИ, 2007. - 704 с.

109. Шутов, А. М. Дифференциальная диагностика гематурии по морфологии окрашенных эритроцитов Текст. / А. М. Шутов, Л. А. Шутова // Клиническая лабораторная диагностика. — 1998. — № 5. — С. 17—18.

110. Эволютивные тенденции в клинике острого гломерулонефрита взрослого населения Новосибирской области Текст. / Е. А. Мовчан, М. Ф.

111. Валентик, Н. JL Тов, Н. В. Вольвич // Клиническая медицина. 2001. - № 8. - С. 47-50.

112. Эммануэль, В. JI. Лабораторная диагностика заболеваний почек Текст. / В. Л. Эммануэль. СПб. : Триада, 2006. - 247 с.

113. Эпидемиология хронической болезни почек в Северо-западном регионе России: на пути к созданию регистра Текст. / В. А. Добронравов, А. В. Смирнов, С. В. Драгунов [и др.] // Терапевтический архив. 2004. - № 9. -С. 57-61.

114. Юрьева, Э. А. Диагностический справочник нефролога Текст. / Э. А. Юрьева, В. В. Длин. М. : Оверлей, 2002. - 95 с.

115. Ярошевич, А. В. Клинико-морфологические особенности течения хронического гломерулонефрита у военнослужащих Текст. / А. В. Ярошевич, Е. К. Рунец, Г. В. Малахов // Нефрология и диализ.- 2005.- № 3.- С. 381382

116. Ярошевич, А. В. Вариант течения нефропатии минимальных изменений у военнослужащих срочной службы (клиническое наблюдение) Текст. / А. В. Ярошевич, Е. К. Рунец // Военная медицина. 2007. - № 1. С. 121.

117. Analysis of the transcriptome of group A streptococcus in mouse soft tissue infection Text. / M. R. Graham, K. Virtaneva, S. F. Porcella [et al.] // The American Journal of Pathology. 2006. - Vol. 169(3). - P. 927 - 942.

118. Anemia — an early complication of renal insufficiency Text. / W. Kazmi, A. Kausz, S. Khan [et al.] // American Journal of Kidney Diseases. 2001. - Vol. 38.-P. 803-812.

119. Angiotensin converting enzyme inhibitors and progression of nondiabetic renal disease. A meta-analysis of patient-level data Text. / Т. H. Jafar, С. H.

120. Schmid, M. Landa et al. // Annals of Internal Medicine. 2001.-Vol. 135. -P. 73-87.

121. Beneficial effects of statins on the kidney: the evidence moves from mouse to man Text. / B. Afzali, A. A. Haydar, K. Vinen [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation.- 2004. Vol. 19. - P. 1032-1036.

122. Besarab, A. Defining a renal anemia management period // American Journal of Kidney Diseases Text. / A. Besarab, A. Levin. 2000. - Vol. 36. - P. 1323.

123. Bleich, M. Mechanism of action of diuretics Text. / M. Bleich, R. Greger // Kidney International. 1997. - Vol. 51 (suppl. 59). - P. 11-15.

124. Cardiovascular effect of normalizing the hematocrit level during erythropo-ethin in predialysis patients with chronic renal failure Text. / T. Hayashi, A. Suzuki, T. Shoji, [et al.] // American Journal of Kidney Diseases. 2000. -Vol. 35.-P. 250-256.

125. Centre variation in incidence, indication and diagnosis of adult native renal biopsy in Scotland Text. / E. P. McQuarrie, B. Mackinnon, B. Young [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation. 2009. - Vol. 24(5). - P. 1524-1528.

126. Davison, A. Acute interstitial nephritis in the elderly: a report from the UK MRC glomerulonephritis register and a review of the literature Text. / A. Davison, C. Jones // Nephrology Dialysis Transplantation. 1998. - V. 13. -P. 12- 16.

127. Elevated urinary plasmin activity resistant to аг-antiplasmin in acute poststreptococcal glomerulonephritis Text. / T. Oda, K. Tamura, N. Yoshizawa [et a I.] // Nephrology Dialysis Transplantation. 2008. - Vol. 23 (7). - P. 2254 -2259.

128. Epidemiology of renal disease in Romania: a 10 year review of two regional renal biopsy databases Text. / A. Covic, A. Schiller, C. Volovat, [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation. 2006. - Vol. 21(2). - P. 419-424.

129. Heaf, J. The epidemiology and prognosis of glomerulonephritis in Denmark 1985-1997 Text. / J. Heaf, H. Lokkegaard, S. Larsen // Nephrology Dialysis Transplantation. 1999. - Vol. 14. - P. 1889-1897.

130. High dosages of ARA I and ACE inhibitors in renal protection Text. / D. Ivanov, S. Kushnirenko, N. Mehatisvilli [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation. 2003. - Vol. 18 (suppl. 4). - P. 252.

131. High proteinuria selectivity index based upon IgM is a strong predictor of poor renal survival in glomerular diseases Text. / O. Bakotish, O. Torff Vit, B. Rippe, J. Tencer // Nephrology Dialysis Transplantation. 2001. - Vol. 16, № 7.-P. 1357-1363.

132. Incidence of biopsy-proven glomerulonephritis Text. / O. Wirta, J. Mustonen, H. Helin, A. Pasternack // Nephrology Dialysis Transplantation. 2008. - Vol. 23(1).-P. 193-200.

133. Is it the agent or the pressure level that matters for renal protection in chronic nephropathies? Text. / F. Locatelli, L. Del Vecchio, M. D'Amico, S. Andrulli // Journal of the American Society of Nephrology. 2002. — Vol. 13, (Suppl. 18).-P. 196-201.

134. Ivanov, D. The effects of ACE inhibitors and receptor antagonists in childrenwith GN Text. / D. Ivanov, S. Kushnirenko // Nephrology Dialysis Transplantation. 2003. - Vol. 18 (suppl. 4). - P 768.

135. Locatelli, F. The importance of early detection of chronic kidney disease Text. / F. Locatelli, L. Del Vecchio, P. Pozzoni // Nephrology Dialysis Transplantation. 2002. - Vol. 17, (Suppl. 11). - P. 2-7.

136. Long-term prognosis of childhood IgA nephropathy in adult life Text. / G. Ariceta, N. Gallego, Y. Lopez-Fernandez [et al.] // Clinical Medicine 2001. — Vol. 10.-P. 373-374.

137. Long-term prognosis of diffuse proliferative glomerulonephritis associated with infection in adults Text. / G. Moroni, C. Pozzi, S. Quaglini [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation. 2002. - Vol. 17. - P. 1204-1211.

138. Macdougall, I. C. The role of ACE inhibitors and angiotensin II receptors blockers in the response to erythropoietin Text. / I. C. Macdougall // Nephrology Dialysis Transplantation. 1999. - Vol. 14.-P 1836-1841.

139. Membranoproliferative Glomerulonephritis Type II (Dense Deposit Disease) Text. / B. Appel Gerald, Cook H. Terence, G. Hageman [et al.] // Journal of the American Society of Nephrology. 2005. - Vol. 16. - P. 1392-1403.

140. Mitsioni, A. IgA nephropathy in children Text. / A. Mitsioni // Nephrology Dialysis Transplantation. 2001. - Vol. 16(Suppl.6). - P. 123-125.

141. Moranne, O. Primary glomerulonephritis: an update on renal survival and determinants of progression Text. / O. Moranne, L. Watier, J. Rossert // QJM. -2008.-Vol. 101(3). P.-215-224.

142. Morphometry of interstitial fibrosis Text. / E. De Heer, Y. W. Sijpkens, M. Verkade [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation. — 2000. Vol. 15 (suppl. 6).-P. 72-73.

143. Musser, J. M. The current state of poststreptococcal glomerulonephritis Text. / J. M. Musser // Journal of the American Society of Nephrology 2008. -Vol. 19.-P. 1855-1864.

144. National Kidney Foundation: K/DOQI clinical practice guidelines for chronickidney disease: evaluation classification and stratification Text. // American Journal of Kidney Diseases. -2002. -Vol. 39 (Suppl. 1).-P. 1-266.

145. National Kidney Foundation: K/DOQ1 clinical practice guidelines and clinical practice recommendations for anemia of chronic kidney disease Text. // American Journal of Kidney Diseases. 2006. - Vol. 47 (Suppl. 3). - P. 1145.

146. Nephrotoxicity of increased glomerular protein traffic Text. / M. Abbate, A. Benigni, T. Bertani, G. Remuzzi // Nephrology Dialysis Transplantation. -1999.-Vol. 4.-P. 304-312.

147. Paulista registry of glomerulonephritis: 5-year data report Text. / P. Mala-fronte, G. Mastroianni-Kirsztajn, G. N. Betonico [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation. 2006. - Vol. 21(11). - P. 3098-3105.

148. Polenakovic, M. H. The incidence of biopsy proven primary glomerulonephritis in the Republic of Macedonia - long-term follow-up Text. / M. H. Polenakovic, L. Grcevska, S. Dzikova // Nephrology Dialysis Transplantation. -2003.-Vol. 18.-P. 26-27.

149. Predicting GFR in children and adults: a comparison of the Cockroft-Gault,

150. Schwartz, and modification of diet in renal disease formulas Text. / A. Pierrat, E. Gravier, C. Saunders [et al.] // Kidney International. 2003. - Vol. 64. - P. 1425-1436.

151. Predicting progression in IgA nephropathy Text. / L. P. Bartosik, G. Lajoie, L. Sugar, D. C. Cattran // American Journal of Kidney Diseases. 2001. - Vol. 38, №4.-P. 728-735.

152. Prognostic factors in mesangioproliferative glomerulonephritis Text. / В. E. Vikse, L. Bostad, K. Aasarod [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation. — 2002.-Vol. 17.-P. 1603-1613.

153. Prorenin and the prorenin receptor-an update Text. / A. Danser, W. Baten-burg, J. Van Esch [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation. 2007. -Vol. 22.-P. 1288-1292.

154. Remodeling of resistance arteries in renal failure: effect of endothelia receptor blockade Text. / K. Amann, G. Tenyi, A. Simonovicine [et al.] // Journal of the American Society of Nephrology. 2001. - Vol. 12. - P. 2040-2050.

155. Remuzzi, G. Pathophysiology of progressive nephropathies Text. / G. Re-muzzi, T. Bertani // New England Journal Medicine. 1998. - Vol. 339. - P. 1448-1456.

156. Renal biopsy in the very elderly Text. / D.-A. Moutzouris, L. Herlitz, G. B. Appel [et al.] // Journal of the American Society of Nephrology. 2009. - Vol. 4.-P. 1073-1082.

157. Renal biopsy registry from a single centre in Serbia: 20 years of experience Text. / R. Naumovic, S. Pavlovic, D. Stojkovic [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation. 2009. - Vol. 24(3). - P. 877-885.

158. Revised European best practice guidelines for the management of anemia inpatients with chronic renal failure // Nephrology Dialysis Transplantation. -2004.-Vol. 19 (suppl. 2).

159. Rivera, F. Frequency of renal pathology in Spain 1994-1999 Text. / F. Rivera, J. M. Lopez-Gomez, R. Perez-Garcfa // Nephrology Dialysis Transplantation. -2002.-Vol. 17.-P. 1594-1602.

160. Rodriguez-Iturbe, B. Nephritis-associated streptococcal antigens: where are we now? Text. / B. Rodriguez-Iturbe // Journal of the American Society of Nephrology. 2004. - Vol. 15(7).-P. 1961 - 1962.

161. Rodriquez-lturbe B, Role of inflammatory celis in the kidney in the induction and maintenance of hypertension Text. / B. Rodriguez-Iturbe, R. J. Johnson // Nephrology Dialysis Transplantation. 2006. - Vol. 21(12). - P. 260-263.

162. Role of the microvascular endothelium in progressive renal disease Text. / D. H. Kang, J. Kanellis, C. Hugo [et al.] // Journal of the American Society of Nephrology. 2002. - Vol. 13. - P. 806-816.

163. Ruster, C. Renin-angiotensin-aldosteron system and progression of renal disease Text. / C. Ruster, G. Wolf // Journal of the American Society of Nephrology. 2006. - Vol. 17. - P. 2985-2991.

164. Sesso, R. Five-year follow-up of patients with epidemic glomerulonephritis due to Streptococcus zooepidemicus Text. / R. Sesso, L. Wyton, S. Pinto // Nephrology Dialysis Transplantation. 2005. - Vol. 20(9). - P. 1808-1812.

165. Shena, F. P. Domenico Cotugno and his interest in proteinuria Text. / F. P. Shena // American Journal of Nephrology. 1994. - Vol. 14. - P. 325-329.

166. Shena, F. P. Survey of the Italian registry of renal biopsies. Frequency of the renal diseases for 7 consecutive years. The Italian Group of Renal Immunopa-thology Text. / F. P. Shena // Nephrology Dialysis Transplantation. 1997. -Vol. 12.-P. 418^126.

167. Snively, C. Chronic kidney disease: prevention and treatment of common complications Text. / C. Snively, C. Gutierrez // Am. Pham. Physician. -2004. Vol. 70, № 10. - P. 1921-1928.

168. Suki, W. N. Use of diuretics in chronic renal failure Text. / W. N. Suki // Kidney International. 1997. - Vol. 51 (suppl. 59). - P. 33-35.

169. The incidence of biopsy-proven glomerulonephritis in Australia Text. / Es. M. Briganti, J. Dowling, M. Finlay [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation.-2001. Vol. 16.-P. 1364-1367.

170. The role of immune competent cells in nonimmune renal diseases Text. / B. Rodriguez-lturbe, H. Rons, J. Herrera-Acosta, R. J. Johnson // Kidney International. 2001. - Vol. 59 (10). - P. 1626-1640.

171. Treating anemia early in renal failure patients slows the decline of renal function: a randomized controlled trial Text. / C. Gouva, P. Nikolopoulos, J. Lon-nidis [et al.] // Kidney International. 2004. - Vol. 66. - P. 753-760.

172. Wolf, G. Combination therapy with ACE inhibitors and angiotensin II receptor blochers to halt progression of chronic renal disease: pathophysiology and indications Text. / G. Wolf, E. Ritz // Kidney International. 2005. - Vol. 67. -P. 799-812.