Организационные и информационные аспекты совершенствования лечебно-профилактической помощи работникам нефтяной промышленности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Закирзянов, Мунир Халяфович

• Закирзянов, Мунир Халяфович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Закирзянов, Мунир Халяфович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Состояние здоровья и структуры работающего населения в РФ.

1.2 Организация медицинского обеспечения и диспансеризация работающего населения в РФ.

1.3 Современное состояние охраны здоровья и работающего населения на рубежом.

1.4 Организация медицинского обеспечения работников нефтяной отрасли в РФ.

1.5 Возможности использования медицинских информационных систем для проведения профилактических осмотров и диспансеризации работающего населения.

ГЛАВА 2. ИНФОРМАЦИОННОЕ ПРОСТРАНСТВО, ОРГАНИЗАЦИЯ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Информационное пространство исследования.

2.2 Организация, материалы и методы исследования.

ГЛАВА 3. СИСТЕМНЫЙ СТУКТУРНЫЙ АНАЛИЗ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ЧАСТИ ОАО «ТАТНЕФТЬ».

3.1 Задачи и организационно-штатная структура медико-санитарной части ОАО

Татнефть».

3.1.1 Задачи медико-санитарной части ОАО «Татнефть».

3.1.2 Структура и функции подразделений медико-санитарной части ОАО «Татнефть».

3.1.3 Кадровый потенциал медико-санитарной части ОАО «Татнефть».

3.1.4 Медико-демографическая характеристика населения г. Альметьевска и контингента, обслуживаемого МСЧ ОАО «Татнефть».

3.2 Построение информационных моделей функционирования медико-санитарной части ОАО «Татнефть».

3.2.1. Исследование документооборота.

3.2.2 Функциональное моделирование работы МСЧ.

3.2.3 Исследование информационного обеспечения лечебнодиагностического процесса.

ГЛАВА 4. ОБОСНОВАНИЕ, ЗАДАЧИ И ОПИСАНИЕ АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ МСЧ.

4.1 Подготовительный этап создания АИС МСЧ.

4.2 Исследование функциональности АИС МСЧ.

4.3 Описание подсистемы первого этапа внедрения АИС МСЧ «Регистрация и учет движения больных».

4.4 Технологические особенности функционирования АИС МСЧ.

ГЛАВА 5. ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ПЕРСПЕКТИВНОЙ МОДЕЛИ СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАБОТНИКОВ ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ ОАО «ТАТНЕФТЬ».

5.1 Новая модель управления медико-санитарной частью во взаимосвязи с городским здравоохранением.

5.2 Описание модели автоматизированной подсистемы «медико-санитарная часть» и базы медицинских данных.

5.3 Совершенствование управления лечебно-диагностической деятельностью в медико-санитарной части.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организационные и информационные аспекты совершенствования лечебно-профилактической помощи работникам нефтяной промышленности»

Состояние здоровья населения является одним из важнейших направлений развития государства и общества.

За последние годы в РФ отмечаются процессы, направленные на сохранение и укрепление здоровья трудящихся как важнейшей производственной силы, определяющей возможности и темпы экономического развития страны и даже её национальную безопасность (Величковский Б.Т., 2002; Кудельки-наН.А., 2002; Измеров Н.Ф., Сквирская Г.П., 2003; Измеров Н.Ф., 2006). Последние инициативы руководства страны в сфере здравоохранения направлены на усиление профилактической направленности работы, формирование у населения культуры здоровья, углубленную диспансеризацию, формирование «паспорта здоровья» для каждого жителя страны (Стародубов В.И., 2005; Аналитические., 2006; Направления., 2006; План., 2006).

В настоящий момент приоритеты системы здравоохранения РФ определены в рамках Национального проекта «Здоровье» (Направления., 2006; План., 2006; Косарев В.В., Лотков B.C., Бабанов С.А., 2007;). Особого внимания заслуживает комплекс мер по охране здоровья работающего населения, организация работы службы охраны труда (Михайлов Ю.М., 2008; Ефремова О.С., 2007-2009). В основу системы здравоохранения положена первичная и вторичная профилактика заболеваний и сохранение «здоровья здоровых», в первую очередь при обеспечении охраны здоровья работников, занятых в производственных отраслях (Стародубов В.И., 2005; Рантанен Й., 2005; Рет-нев В.М., 2007). В то же время разрабатывается комплекс мер по усилению профилактической направленности работы и повышению эффективности работы первичного звена здравоохранения (Мелянченко Н.Б., 2001; Аналитические., 2006; Организация и оценка., 2008; Медицинская профилактика., 2009). Особого внимания данная проблема заслуживает в областях промышленности с традиционно сложными и опасными условиями труда, к которым относится нефтегазовая отрасль.

Статистика показателей здоровья работающего населения в РФ в последние десятилетия показывает неблагоприятную динамику (Величковский Б.Т., 2002; Жукова E.JL, Селедцова О.В, Щипачева, 2002; Концепция., 2002; Тули-ев А.Г., 2002; Денисов Э.И., Чесалин П.В., 2007). Общесоматическая заболеваемость, а таюке профессиональные болезни являются общепринятым критерием вредного влияния неблагоприятных условий профессиональной деятельности на здоровье работника, что, в свою очередь, может воспрепятствовать исполнению его трудовых обязанностей (Цфасман Ф.З., Старых Н.Ф., Журавлева Н.Г., 1994; Измеров Н.Ф., Сквирская Г.П., 2003; Фомичева М.Л., Кудель-кина Н.А., Щетинин А.Н., 2003; Стародубов В.И., 2005; Харина В.Г., 2006). Недостатки в количественном и качественном обеспечении медицинского обслуживания, диспансеризации работников способствует выявлению патологии на более поздней стадии, при полной или частичной утрате профпригодности (Общественное., 2003). Ежегодно в РФ регистрируется более 10 тысяч случаев профессиональных заболеваний и отравлений, связанных с производственной деятельностью, что составляет около 1,8-2,2 на десять тысяч работников. Удельный вес острых профессиональных заболеваний при этом составляет около 2%, а хронических - 98% (Величковский Б.Т., 2002; Петровский B.C., 2006). В сочетании с низким уровнем медицинской, профессиональной и социальной реабилитации работающего населения это приводит к значительному снижению резервов трудоспособности.

Одним из направлений профилактики заболеваемости работающих во вредных и опасных условиях труда является раннее выявление общесоматической и профессиональной патологии в ходе медицинских осмотров, а для разработки индивидуальных профилактических и реабилитационных мероприятий в ходе последующего динамического наблюдения целесообразно формирование так называемого «паспорта здоровья» работника (О порядке ., 1996; Щи-пачев К.В., Г.К. Додонова, O.JI. Барабаш, 2002; О задачах., 2006; Манеро-ва О.А., Пахомова Ж.В., 2007).

Глобальная стратегия ВОЗ по медицине труда призывает создавать во всех государствах специализированные службы для работников, что требует согласованных действий всех служб здравоохранения (Alberts S.R., 2003; Basic., 2003). Основные постулаты международных усилий по сохранению здоровья максимального количества работающего населения изложены в Конвенции Международной организации труда (МОТ) под №161 «О службах по медицине труда. Достаточно представительная нормативная база по диспансеризации населения в России и организации профосмотров работающего населения разработана и в РФ (Сумароков А.Б., 1998; Щербаков В.М., Мельников А.Н., Барвитенко Н.Т., 1999; Трэвис С.П., 2002; Гульченко Л.П., 2006; Па-шин Н.П., Фролов О.П., 2009). Функционирует служба охраны труда (Ефремова О.С., 2009). Несмотря на это, регламентированные мероприятия зачастую не выполняются или выполняются со значительным нарушением сроков, что приводит к потере их профилактического значения и к снижению работоспособности коллективов предприятий (Зеньков JI.H., 2002; Измеров Н.Ф., Сквир-ская Г.П., 2003, Денисов Э.И., 2007).

Зачастую клиническая ценность профилактических осмотров снижается из-за отсутствия информационного взаимодействия между результатами проф осмотра и специалистами, осуществляющими дальнейшее диспансерное динамическое наблюдение (Фомичева M.JL, Куделькина Н.А., Щетинин А.Н., 2003; Рантанен Й, 2005; Манерова О.А., Пахомова Ж.В., 2007;).

Различные исследователи указывают как на исключительное значение профосмотров в сохранении здоровья населения, так и полное отрицание их эффективности (Руководство., 1984; Закон ., 2006). Таким образом, сохраняется актуальность изучения влияния профосмотров на сохранение ресурса трудоспособности населения и имеется потребность в повышении эффективности функционирования амбулаторного звена медицинской помощи в части профилактической работы с работающим контингентом.

В свете этих задач апробируются новые подходы к охране труда, организации профилактической и лечебно-диагностической работы в ЛПУ, способствующих снижению заболеваемости работающих, сохранению качества жизни и профессиональной пригодности (Дюкарева A.M., Ленгиг Ю.А., 2003; Заславский А.К, 2004; Степанова А.В., 2005; Рогожин М.Ю., 2009). Одним из них является использование медицинских информационных систем, охватывающих все аспекты деятельности ЛПУ - решения административных, хозяйственных, финансовых, аналитических задач, наряду с постоянным увеличением объема информации о параметрах лечебно-диагностического процесса (Дуданов И.П. и др., 2002, 2005; Кузнецов Г.Г., 2003; Кириллова А.В., Гусев А.В., Дуданов И.П., 2005; Кобринский Б.А., 2005; Ефремова О.С, 2009).

Тем не менее, существующие в настоящее время медицинские информационные системы ЛПУ в том числе в нефтегазовой отрасли зачастую направлены на решение только административных задач (Красильников И.А., Усеи-нов Э.Р., 1998; Дуданов И.П., Геев А.В., Романов Ф.А., 2002; Зайцев В.М., Лиф-ляндский В.Г., Маринкин В.И., 2003; Кириллова А.В., 2005).

Таким образом, существует насущная необходимость изучения эффективности использования медицинских информационных систем при медицинском обеспечении профессиональной деятельности сотрудников нефтегазовой отрасли, при профосмотрах и последующим диспансерным динамическим наблюдением.

Цель исследования: совершенствование медицинского обеспечения работников нефтяной промышленности и сотрудников прикрепленных предприятий на основе модели перспективной медицинской информационной системы МСЧ.

Задачи исследования:

1. Изучить показатели заболеваемости населения, рабочих и служащих в зоне ответственности медико-санитарной части по данным обращаемости, периодических медицинских осмотров, а также по данным изучения причин смертности и инвалидности.

2. Описать состояние клинической базы, кадрового ресурса МСЧ и организацию её профилактической и лечебно-диагностической работы.

3. Провести анализ существующей системы сбора медицинской информации в МСЧ, а также определить потребность должностных лиц медсанчасти в медицинской информации, необходимой для принятия решений при различных ситуациях в процессе оказания медицинской помощи прикрепленному контингенту лиц.

4. Разработать алгоритм использования медицинской информации для решения задач управления и информационного взаимодействия должностных лиц МСЧ.

5. Разработать новую технологию управления МСЧ на основе перспективной модели медицинской информационной системы и оценить эффективность ее реализации.

Научная новизна и теоретическая значимость работы.

Впервые создана модель автоматизированной информационной системы (АИС) МСЧ в современных условиях медицинского обеспечения прикрепленного контингента. На основе анализа деятельности должностных лиц МСЧ, разработана система классификаторов и номенклатур для внедрения ее в практику. Определены методические подходы к построению медицинской информационной системы с базой специализированных данных МСЧ и описан цикл ее управления. Предложены проектные решения создания автоматизированной информационной системы крупной МСЧ, на их основе разработана новая модель ее управления как самостоятельной системы, обладающей свободой в выборе медицинских технологий, а также направлений финансовой политики, проведена оценка эффективности ее деятельности.

Практическая значимость работы.

Разработанные технологии АИС крупной МСЧ позволяют повысить эффективность процесса информатизации лечебно-профилактических учреждений нефтяной отрасли. Предложенная и реализованная на практике модель управления МСЧ позволяет значительно улучшить информационное взаимодействие с городскими учреждениями здравоохранения.

Разработанная автоматизированная информационная система медсанчасти ОАО «Татнефть», включающая в себя: базу данных, алгоритмы преобразования медицинской информации, классификаторы понятий, комплексы информационных и справочных задач, документы, циркулирующие в системе управления медсанчастью, и методику работы с ними, дает возможность повысить качество информационного обеспечения процесса управления оказанием медицинской помощи населению.

Положения, выносимые на защиту.

1. Особенностью управленческой деятельности должностных лиц МСЧ нефтяной промышленности в современных условиях является увеличение объема информации, характеризующей здоровье обслуживаемого контингента, интенсивность производственных факторов и состояние объектов здравоохранения, сокращение времени на принятие обоснованных решений в быстро меняющихся условиях и возрастание меры ответственности за неправильно принятые решения.

2. Созданная модель автоматизированной информационной системы способна оперативно выявлять зависимость как уровня общей заболеваемости, так и уровней заболеваемости по отдельным классам болезней и отдельным нозологическим формам от тех или иных факторов и условий работы, включая производственные вредности, осуществлять динамический медико-экологический анализ в зоне территориальной ответственности.

3. Разработанный прототип автоматизированной информационной системы медсанчасти ОАО «Татнефть» позволяет повысить эффективность управления в условиях крупной медсанчасти, дает возможность проводить анализ эффективности работы учреждения в целом и отдельных его подразделений, прогнозировать последствия управленческих решений в целях оптимизации использования имеющихся кадровых и материальных ресурсов.

Личный вклад автора. Автором сформулированы цель, задачи исследования и основные положения, выносимые на защиту, изучены зарубежные и отечественные источники литературы, посвященные вопросам оценки состояния здоровья работников нефтяной промышленности и его мониторингу, информационно-статистической деятельности МСЧ, использованию автоматизированных информационных систем для сбора, обработки и разностороннего анализа лечебно-профилактической деятельности. В рамках создания автоматизированной информационной системы автор провел ретроспективное обследование МСЧ, функциональное моделирование, сформулировал задание программистам на проектирование этой системы, а после создания прототипа системы с автоматизированными рабочими местами различных специалистов апробировал работу этой системы и оценил ее эффективность. Доля участия в сборе материала - 100%, в обработке материала — 80%, в обобщении и анализе материала - 100%.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Коллегии Министерства здравоохранения Республики Татарстан, Казань, 2008 г., Республиканском совещании по открытию первичного сосудистого центра (Альметьевск, 2008 г.), Республиканской конференции хирургов (Альметьевск, 2008 г.), Всероссийской научной конференции «Современные проблемы гигиены» (Санкт-Петербург, 2008), Всероссийской научной конференции «Поражения органа зрения» (Санкт-Петербург, 2008), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2009), Тринадцатой ежегодной сессии Научного центра сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН (Москва, 2009).

Реализация результатов исследования. Результаты работы использованы при подготовке и реализации следующих документов: Республиканской целевой программы «Совершенствование системы организации медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения в Республике Татарстан (РТ) в 2008 году», Муниципальной программы г. Альметьевска и Альметьевского района «Совершенствование помощи больным с острой коронарной патологией на 2008 год». Результаты работы внедрены в практику работы управления здравоохранением г. Альметьевска и Альметьевского района РТ, ЛПУ г. Уфы Республики Башкортостана. Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедре автоматизации управления медицинской службой (с военно-медицинской статистикой) Военно-медицинской академии на факультетах подготовки и усовершенствования военных врачей.

Материалы работы и ее результаты реализованы при выполнении 2-х плановых научно-исследовательских работ: НИР-3 VMA.03.02.01.0104/0264, шифр «Сопровождение»; НИР-3 VMA.03.02.04.0608/0176, шифр «Бензин».

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 работ, из них 6 - в ведущих рецензируемых журналах и изданиях, определенных ВАК.

Структура работы. Работа изложена на 213 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений, текст иллюстрирован 29 таблицами, 16 рисунками. Список использованных источников включает 161 работу отечественных и 27 работ зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Закирзянов, Мунир Халяфович

ВЫВОДЫ

1. В структуре общей заболеваемости контингента, прикрепленного к медсанчасти, в 2006 году на первом месте X класс (болезни органов дыхания), на втором - XVIII класс (болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани), на третьем - IX класс (болезни системы кровообращения), на четвертом - IX класс (травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин), на пятом —VII класс (болезни глаза и его придаточного аппарата).

В результате использования современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения за последние годы наблюдается устойчивое снижение показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности: число дней ВУТ на 100 работающих уменьшилось на 5,62%, число случаев ВУТ на 100 работающих уменьшилось на 3,18 % (с 51,1 до 48,6). Среднее время ВУТ контингента, прикрепленного к медсанчасти, снизилось до 16 дней.

Проведение ПМО позволило выявить некоторые особенности заболеваемости работников отдельных предприятий ОАО «Татнефть». Среди выявленной патологии на первом месте стоит гипертоническая болезнь, на втором — остеохондроз, на третьем - холецистит и язвенная болезнь.

В структуре причин смертности работников предприятий ОАО «Татнефть» первое место занимают сердечно-сосудистые заболевания (51%), на втором - онкопатология (22%).

2. Анализ существующей системы сбора медицинской информации в медсанчасти позволяет сделать вывод, что круг задач, возложенных на должностных лиц, представляет собой комплекс различных методов получения, анализа информации и принятия решения должностными лицами всех уровней управления МСЧ и требует информационного взаимодействия всех отделений, участвующих в проведении лечебно-диагностических мероприятий. Наиболее эффективное информационное взаимодействие достигается в условиях единой АИС МСЧ.

3. К основным требованиям, предъявляемым к автоматизированной информационной системе МСЧ относятся: обеспечение удобной регистрации первичных данных; надежное хранение и управление данными; обеспечение возможности доступа должностным лицам МСЧ к необходимой для принятия решения информации; обеспечение возможности обмена информацией между должностными лицами управления и отделений МСЧ (в т.ч. электронные версии различных документов, изображения результатов диагностических исследований, файлы звуковых форматов); поддержка автоматизированной генерации документов отчетности; получение необходимой информации для статистического анализа данных; возможность одновременного пользования системой несколькими десятками пользователей на основе АРМ.

4. Основой информационной базы функциональных подсистем АИС МСЧ является персональная информация о больном, регистрируемая при его поступлении в МСЧ, в ходе проведения ему лечебно-диагностических мероприятий, выписке или переводе, в истории болезни (ее электронном варианте), а также других документах медицинского учета.

5. Установлено, что значимость медико-экологической информации, характеризующей обстановку в цехах и на рабочих местах, очень высока. Блок учета, накопления и хранения медико-экологической информации позволяет значительно усовершенствовать процедуру поиска причинно-следственных связей заболеваний с вредными факторами производства, а также оптимизировать общий алгоритм использования медицинской информации для решения задач управления.

6. Предложенная модель медицинского обеспечения работников промышленных предприятий позволяет сократить затраты времени врачей-клиницистов поликлиники и стационара на сбор необходимой информации и её регистрацию в медицинскую документацию в 2,8 раза, а затраты времени руководителей МСЧ (главного врача и заместителей), заведующих отделениями на медико-аналитическую деятельность - в 1,9 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проектировании АИС лечебно-профилактических учреждений, в том числе и самостоятельной МСЧ крупной коммерческой организации, целесообразно использовать разработанную методику предпроектного исследования информационного пространства, куда наряду с показателями заболеваемости прикрепленных контингентов и населения входят показатели документооборота, последовательности лечебно-диагностических мероприятий для всех категорий больных, оборота материальных и финансовых средств.

2. При дальнейшей разработке подсистем АИС самостоятельной МСЧ промышленного предприятия следует учитывать схему базы данных подсистемы «Регистрация и учет движения больных». Концентрация внимания на этой подсистеме обусловлена в большей мере её высокой актуальностью для работы руководителей клинических подразделений, экономического отдела и бухгалтерии.

3. Полученные результаты исследования позволяют сделать заключение о возможности принятия в промышленную эксплуатацию подсистемы «Регистрация и учет движения больных» МСЧ ОАО «Татнефть».

4. Высокая эффективность работы АИС МСЧ ОАО «Татнефть» позволяет рекомендовать предложенную модель к внедрению в управленческую деятельность других МСЧ нефтяной промышленности. Кроме этого, результаты функционального моделирования МСЧ могут быть использованы в учебном процессе в высших медицинских учебных заведениях при изучении организации работы МСЧ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Закирзянов, Мунир Халяфович, 2009 год

1.3 Отечественные и зарубежные материалы по применению новых информационных технологий при автоматизации ЛПУ 120

2. Отчеты о работе ГОЗ и МСЧ, НИ и диссертационные работы по рассматриваемой проблеме 205 Истории болезни 580

3. Учетно-отчетная документация приемного покоя МСЧ: форм документов количество документов 37 форм 42 ООО

4. Акты профилактических осмотров лиц, работающих во вредных условиях 40 ООО

5. Азаров А.В. Обеспечение и защита прав граждан при оказании медицинской помощи / А.В. Азаров . М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 195 с.

6. Алпатов А.П. Госпитальные информационные системы: архитектура, модели, решения / А.П. Алпатов, Ю.А. Прокопчук, В.В. Костра. Днепропетровск: УГХТУ, 2005. - 257 с.

7. Алферов А.В. Механизация и автоматизация управленческого труда. (Книга десятая). Под общей редакцией проф. В.Г. Шорина. М. «Знание», 1976. 256 с.

8. Аронов Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. 2-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 296 с.

9. Ахтырченко К.В., Леонтьев В.В. Распределенные объектные технологии в информационных системах. URL: http://www2.osp.ru/dbms/ 1997/0506/52.htm (дата обращения: 21.04.2009.)

10. Белоусова Е.А. Всемирный конгресс по гастроэнтерологии: Монреаль, 2005 / Е.А. Белоусова // Фарматека. 2006. - №1. - С. 17-21

11. Белоусов А.С. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения / А.С. Белоусов, В.Д. Водолагин, В.П. Жаков. М.: Медицина, 2002. - 186 с.

12. Ю.Беляков В.К. Медицинские инновации в сфере охраны здоровья работающего населения / В.К. Беляков //Медицина труда и промышленная экология. 2006. - №1. - С. 13-15.

13. Бойко И.В. Тактика врача муниципальных лечебно-профилактических учреждений при организации медицинской помощи работающим/ И.В. Бойко // Медицина труда и промышленная экология. — 2005. -№1. С.29-32.

14. Бокерия Л. А. Клинико-экономический анализ в сердечнососудистой хирургии: возможности информационных систем / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская, Е.Ю. Афанасьева // Здравоохранение. -2007. №12. - С.45-53.

15. Бокерия JI.А. Современные информационные технологии в управлении качеством медицинской помощи / Л.А. Бокерия // Медицинская кафедра. -2003. -№3.- СЛ 0-18.

16. Букарев М.Г. Медицинская информационная система в ЦРБ: неопределенное будущее или реальность? / М.Г. Букарев, Н.В. Волкова, В.Ф. Городецкая // Здравоохранение. 2002. -№1. - С. 155-158.

17. Вахлаков А.Н. Развитие поликлинических информационных систем /А.Н. Вахлаков, И.В. Емелин // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2000. - №4. - С. 12-14.

18. Величковский Б.Т. Реформы и здоровье населения страны: пути предоления негативных последствий / Б.Т. Величковский. Москва-Воронеж: Истоки, 2002. — 64 с.

19. Вендров A.M. CASE-технологии: современные методы и средства проектирования информационных систем. / A.M. Вендров. М.: Финансы и статистика, 1998. - 176 с.

20. Волкова В.Н. Основы теории систем и системного анализа. / В.Н. Волкова, А.А. Денисов. СПб.: СПбГТУ, 1999. - 512 с.

21. Гайдаров Г.М. Социологические аспекты проблем в организации деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений/ Г.М. Гайдаров, И.С. Кицул, Н.Ю. Ростовцева // Здравоохранение. 2004. — №3. — С.139 -149.

22. Гаспарян С.А. Автоматизированная информационная система мониторинга здоровья населения / С.А. Гаспарян, Т.В. Зарубина, С.С. Белоносов, И.И. Потапова (и др.) // Здравоохранение. 2003. —№10. - С.167-172.

23. Гаспарян С.А. Страницы истории информатизации здравоохранения России / С.А. Гаспарян, Е.С. Пашкина М.: Москва, 2002. - 304 с.

24. Герасименко Н.Ф. Обеспечение и защита прав граждан при оказании медицинской помощи / Н.Ф. Герасименко, О.Ю. Александрова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 544 с.

25. Глазатов М.В. Значение информационных технологий в повышении безопасности пациентов и эффективности лечения / М.В. Глазатов, А.Г. Микшин, Д.Ю. Пшеничников // Врач и информационные технологии. — 2004. -№ 1. — С.22 26.

26. Голубева А.П. Информационные технологии в управлении лечебно-профилактическими учреждениями / А.П. Голубева // http://www.worldbank. org.ru/wbimo/medical (10.06-20.06.2001)

27. Гусев А.В. Обзор рынка медицинских информационных систем / А.В. Гусев // Медицинские информационные технологии: материалы Второго Международного форума MedSoft-2006. Москва, 29-31 марта 2006г. — М., 2006. С.39-41.

28. ГОСТ 34.601 90.Информационная технология. Комплекс стандартов на автоматизированные системы. Стадии создания. - М.: Изд-во стандартов, 1991.

29. Гройсман В.А. Современные технологии управления лечебно-профилактическим учреждением / В.А. Гройсман Тольятти, 2000. - 247 с.

30. Гусев А.В. Опыт применения электронных историй болезни и амбулаторных карт / А.В. Гусев // Медицинские информационные технологии: материалы Второго Международного форума MedSoft-2006. Москва, 29 31 марта 2006г. - М., 2006. - С.41-43.

31. Денисов Э.И. Профессионально обусловленная заболеваемость и ее доказательность / Э.И. Денисов, П.В. Чесалин // Медицина труда и промышленная экология. 2007. - №10. - С. 1-9.

32. Дуданов И.П. Информационные системы в здравоохранении / И.П. Дуданов, А.В. Гусев, Ф.А. Романов, А.В. Воронин //Медицинский академический журнал. 2002. - №1. - С.58-77.

33. Дуданов И. П. Информационная система в организации работы учреждений здравоохранения: практическое руководство / И.П. Дуданов, Ф.А. Романов, А.В. Гусев. — Петрозаводск: ПетрГУ, 2005. — 236 с.

34. Дуданов И.П. Когда информация становится знанием? / И.П. Дуданов, Н.В. Русских, А.В. Гусев // Здоровье нации основа процветания России: материалы Конгресса Всероссийского форума. — Москва, 1-5 июня 2005г.-М., 2005.- С.19.

35. Дуданов И.П. Основные направления в создании паспорта здоровья человека / И.П. Дуданов, Н.В. Русских, А.В. Гусев // Здоровье нации основа процветания России: материалы Конгресса Всероссийского форума - Москва, 1-5 июня 2005. - М., 2005. - С.20.

36. Дуданов И.П. Региональная информационная система «Кондопога»/ И.П. Дуданов, А.В. Гусев, Ф.А. Романов //Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2002. - ТомЗ. - №11. - С.335.

37. Дюкарева А. М. Опыт оптимизации деятельности поликлиники / A.M. Дюкарева, Ю.А. Ленгин // Здравоохранение. 2003. - №10. - С.39-45.

38. Дядык Г.Н. Автоматизированное рабочее место в управлении многопрофильным лечебным учреждением / Г.Н. Дядык, Ю.А. Тимофеев, И.В. Урманчеева//Воен.-мед. журн. 1989. -№ 5. - С.19-21.

39. Емелин И.В. Компьютеризованная история болезни и системы классификации медицинских терминов / И.В. Емелин // Компьютерные технологии в медицине. №2. - 1997. - http://tcserv.ctmed.ru /infoserv/MedSci/health/ index.htm (22.10-28.10.2001).

40. Ефремова О.С. Документация по охране труда в организации / О.С. Ефремова -М.: «Альфа-Пресс», 2008. 120 с.

41. Ефремова О.С. Медицинские осмотры работников организации (изд.2-е, перераб. и доп.) / О.С. Ефремова. — М.: «Альфа-Пресс», 2009. 192 с.

42. Ефремова О.С. Обучение и инструктирование работников по охране труда (изд.2-е, перераб. и доп.) / О.С. Ефремова-М.: «Альфа-Пресс», 2009. -224 с.

43. Ефремова О.С. Опасные и вредные производственные факторы. Средства защиты работников предприятия / О.С. Ефремова. М.: «Альфа-Пресс», 2007. - 296 с.

44. Ефремова О.С. Охрана труда от "А" до "Я" (Изд. 5-е, перераб. и доп.) / О.С. Ефремова. М.: «Альфа-Пресс», 2009. — 576 с.

45. Ефремова О.С. Служба охраны труда в организации (изд.2-е, перераб. и доп.) / О.С. Ефремова. М.: «Альфа-Пресс», 2009. - 152 с.

46. Ефремова О.С. Требования охраны труда при работе на персональных электронно-вычислительных машинах (ПК) / О.С. Ефремова М.: «Альфа-Пресс», 2009. - 176 с.

47. Жилина Н.М. Автоматизированная система социально-гигиенического мониторинга здоровья и среды обитания инструмент принятия научно обоснованных решений / Н.М. Жилина, Г.И. Чеченин, Т.В. Сапрыкина. - Новокузнецк: ИПК, 2005. - 192 с.

48. Жукова E.JI. Организация профпатологической помощи в Кемеровской области / E.JI. Жукова, О.В. Селедцова, К.В. Щипачев // Медицина труда и промышленная экология. — 2002. №10. — С.21-23.

49. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В .И. Маринкин. СПб: ФОЛИАНТ, 2003. - 432 с.

50. Зайцева В.В мире электронных лабиринтов / В.В Зайцева // Медицинская газета. 2006. — №49. - С.6.

51. Закон модернизации страхования на случай болезни (GMG) (Электронный ресурс). Электрон, ст. - (Россия), (ок.2006). - Режим доступа к ст.: http://www.die-gesundheitskarte.de/glossar/details/gematik.html, свободный. — Загл. с экрана. - Яз. рус.

52. Занятость и безработица (Электронный ресурс). — Электрон, ст. —

53. Россия), 2009. Режим доступа к ст.: http://www.gks.ru/bgd/free/b09 00/ IssWWW.exe/Stg/d02/7-0.htm, свободный. - Загл. с экрана. -Яз. рус.

54. Измеров Н.Ф. Профессиональные заболевания: в 2 т. / Н.Ф. Изме-ров, A.M. Монаенкова, В.Г. Артамонова, Р.Ф. Афанасьева (и др.) // под. ред. Н.Ф. Измерова. М.: Медицина. - 1996. - Т.2. - 480 с.

55. Измеров Н.Ф. Профессиональный отбор в медицине труда/ Н.Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. 2006. — №3. — С.1-6.

56. Измеров Н.Ф. Социальная ответственность работодателя за здоровье работающих и роль медицины труда в современных условиях / Н.Ф. Измеров, Г.П. Сквирская // Медицина труда и промышленная экология. 2003. -№12. - С.4-8.

57. Информационные технологии в системе управления здравоохранением Российской Федерации /Под ред. Вялкова А.И. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 128 с.

58. Информационная технология. Комплекс стандартов на автоматизированные системы. Стадии создания. ГОСТ 34.601 90. - М.: Изд-во стандартов, 1991.

59. Какаулин С.П.Экономика безопасного труда/ С.П. Какаулин. М.: «Альфа-Пресс», 2007. - 192 с.

60. Калиниченко JI.A. Этапность внедрения организационно-экономического механизма управления поликлиникой / JI.A. Калиниченко// Здравоохранение. 2004. - №3. - С. 181-186.

61. Калянов Г.Н CASE-технологии. Консалтинг при автоматизации бизнес-процессов / Г.Н. Калянов. — М.: Горячая линия — Телеком, 2000. — 320 с.

62. Капилевич JI.B. Модель управления качеством медицинских услуг в сельском здравоохранении на основе информационных технологий / JI.B. Ка-пилевич, Н. В. Закотнова, С. М. Хлынин, И. А. Линок (и др.) // Здравоохранение. 2006. - №6. - С.49-55.

63. Карданова О.А. Регистр артериальной гипертонии в условиях сельской местности / О.А. Карданова, А.А. Эльгаров, М.А. Калмыкова // Медицина труда и промышленная экология. 2007. - №5. - С.37-40.

64. Кириллова А.В. Изучение эффективности электронной медицинской документации в диспансерном наблюдении пациентов / А.В. Кириллова, А.В. Гусев, И.П. Дуданов // Медицинский академический журнал. 2005. - Том 5. - №3. - Приложение 7.-С.133-138.

65. Кириллова А.В. Современное состояние диспансерного наблюдения пациентов с ишемической болезнью сердца /А.В. Кириллова // Медицинский академический журнал. — 2005. Том 5. - №3. - Приложение 7. - С.124-128.

66. Кобринский Б.А. Использование информационных технологий в деятельности медицинских учреждений / Б.А. Кобринский // Главврач. -2005. №6. - С.18 - 21.

67. Ковалев В.П. Система работы с приказами специалиста по охране труда (изд.2-е, перераб. и доп.) / В.П. Ковалев — М.: «Альфа-Пресс», 2008. -80 с.

68. Концепция профилактики профессиональных заболеваний в Кемеровской области / Н.И. Сурков, В.А. Зенков, Т.И. Швец, С.П. Ворошилов // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - №10. - С. 14-17.

69. Косарев В.В. Периодические медицинские осмотры и их роль в сохранении трудового потенциала работающего населения в рамках национального проекта «Здоровье» / В.В. Косарев, B.C. Потоков, С.А. Бабанов// Менеджер здравоохранения. — 2007. — №5. — С.40-49.

70. Куделькина Н.А. Организационное обеспечение технологий первичной профилактики у железнодорожников Западной Сибири / Н.А. Куделькина, А.Н. Щетинин, M.JI. Фомичева // Бюллетень НИИ социальной гигиены. М., 2002. - № 4 (ч. 1). - С.85-88.

71. Куделькина Н.А. Профилактика в реформировании системы здравоохранения железнодорожного транспорта / Н.А. Куделькина, А.Н. Щетинин, M.JI. Фомичева // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. — №1. - С.33-35.

72. Кузнецов Г.Г. Информационная система лечебно профилактического учреждения / Г.Г. Кузнецов // Главврач. - 2003. — № 5. — С.71-74.

73. Кудрина В.Г. Медицинская информатика / В.Г. Кудрина. СПб.: Российская медицинская академия последипломного образования, 1999. - 180 с.

74. Маклаков С.В. BPwin и ERwin. CASE-средства разработки информационных систем. / С.В. Маклаков М.: ДИАЛОГ-МИФИ, 2000. - 256 с.

75. Манерова О.А. Организационные аспекты проведения дополнительных медицинских осмотров работников промышленных предприятий с вредными (или) опасными условиями труда / О.А. Манерова, Ж.В. Пахомова // Заместитель главного врача. — 2007. №11. — С.22-27.

76. Медицинская информационная система / Под ред. Н.М. Брюсова, А.А. Попова. Киев: Наукова думка, 1975. - 508 с.

77. Медицинская информационная система (Электронный ресурс). -Электрон. ст. (Россия), 2009. - Режим доступа к ст.: http://www.pskov.ru/news/ presscenter/17799, свободный. -Загл. с экрана. - Яз. рус.

78. Медицинская профилактика. Современные технологии / Под ред. Вялкова А.И. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 232 с.

79. Мелянченко Н.Б. Здравоохранение России: новая концепция организации и развития / Н.Б. Мелянченко. СПб.: Медицинская Пресса, 2001. -224 с.

80. Мескон М.Х. Основы менеджмента: Пер с англ. / М.Х. Мескон, М. Альберт, Ф. Хедоури. М.: Дело, 1999. - 800 с.

81. Михайлов Ю.М. Корпоративная система охраны труда: Функционирование. Аттестация. Сертификация. Экспертиза / Ю.М. Михайлов. М.: «Альфа-Пресс», 2008. - 200 с.

82. Назаренко Г.И. Медицинские информационные системы и искусственный интеллект: науч. пособ. Вып.З. / Г.И. Назаренко, Г.С. Осипов. М.: Медицина XXI, 2003. - 240 с.

83. Назаренко Г.И. Медицинские информационные системы: теория и практика / Г.И. Назаренко, Я.И. Гулиев, Д.Е. Ермаков. М.: ФИЗМАТ ЛИТ, 2005.-320 с. — С.296-317.

84. Назаренко Г.И. Управление качеством медицинской помощи / Г.И. Назаренко, Е.И. Полубенцева. М.: Медицина, 2000. - 368 с.

85. Направления, основные мероприятия и параметры приоритетного Национального проекта «Здоровье» на 2006-2009 годы. М.: Минздравсоц-развития РФ, 2006. - 49 с.

86. ОАО "Газпром нефть" Социальная ответственность Электронный ресурс). — Электрон, ст. — (Россия), 2009. Режим доступа к ст.: http://www.gazprom-neft.ru/social/, свободный. - Загл. с экрана. - Яз. рус.

87. Общественное здоровье и здравоохранение / под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. -М.: МЕДпресс-информ, 2003. С.190-192.

88. Организация и оценка качества лечебно-профилактической помощи населению / Под ред. В.З. Кучеренко М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 560 с.

89. Отчет об устойчивом развитии и социальной ответственности за 2007 г. Электронный ресурс). Электрон, ст. - (Россия), 2009. - Режим доступа к ст.: http://www.tatneft.ru/doc/persons/tat-social-2007-spreads.pdf, свободный. Загл. с экрана. - Яз. рус.

90. Официальное открытие Хирургического корпуса медико-санитарной части ОАО "Татнефть" и г.Альметьевска (Электронный ресурс) .

91. Электрон, ст. (Россия), 2009. - Режим доступа к ст.: http://minzdrav.tatar.ru/ rus/arhimer.htm/press-release/66982.htm, свободный. — Загл. с экрана. - Яз. рус.

92. Охрана здоровья и поддержка здорового образа жизни (Электронный ресурс). Электрон, ст. - (Россия), 2009. - Режим доступа к ст.: http://www.rosneft.ru/Development/social/healthcare/, свободный. —Загл. с экрана. - Яз. рус.

93. Пашин Н.П. Охрана труда, здоровья и окружающей среды в российском законодательстве и конвенциях МОТ. Словарь-справочник/ Н.П. Пашин, О.П. Фролов «Альфа-Пресс», 2009. 368 с.

94. Петровский B.C. Проблемы организации обслуживания работающих граждан / B.C. Петровский // Здравоохранение. 2006. - №6. - С.33-36.

95. План реализации приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения // Главный врач. 2006. — №4. — С.10-15.

96. Предмет и объект исследования, Определения. URL: http://window.edu.ru/windowcatalog/pdf2txt?pid=8580 (дата обращения: 21.04.2009.).

97. Рантанен Й. Основы служб по медицине труда: стратегия, структура, деятельность, ресурсы / Й. Рантанен // Медицина труда и промышленная экология. — 2005. — №6. — С.1-10.

98. Ретнев В.М. Профессиональные болезни и меры по их предупреждению/ В.М. Ретнев. СПб.: Диалект, 2007. - 240 с.

99. Рогожин М.Ю. Охрана труда в медицинских учреждениях / М.Ю. Рогожин М.: «Альфа-Пресс», 2009. - 208 с.

100. Романов Ф.А. Организация работы центра реабилитации и стационара с использованием информационной системы / Ф.А. Романов, И.П. Ду-данов, А.В. Гусев // Медицинский академический журнал. 2002. - Том 2. -Приложение 2. - С.55.

101. Романов Ф.А. Сравнительный анализ использования электронной и бумажной историй болезни в повседневной практике / Ф.А. Романов, А.В. Гусев, И.П. Дуданов // Медицинский академический журнал. 2005. -Т. 5. -№ 2. - Приложение 6. - С.244-247.

102. Росс Д. Структурный анализ: язык для передачи понимания / Д. Росс // Требования и спецификации в разработке программ. М.: Мир, 1984.- С.241-284.

103. Рот Г.З. Медицинские информационные системы: учеб. пособие / Г.З. Рот, М.И. Фихман, Е.И. Шульман. Новосибирск: НГТУ, 2005. - 70 с.

104. Рот Г.З. Современные подходы к созданию и внедрению информационной системы больницы / Г.З. Рот, В.А. Миронов, Е.И. Шульман // Информационно-аналитические системы и технологии в здравоохранении и ОМС: Труды Всеросс. конф. Красноярск, 2002. - С.317-327.

105. Рот Г.З. Эволюция клинических информационных систем / Г.З. Рот, Е. И. Шульман // Здравоохранение. 2004. -№ 1. - С. 169-174.

106. Рубцова Н.Б. Информационное обеспечение научных исследований в медицине труда / Н.Б. Рубцова, В.Н. Лысухин // Медицина труда и промышленная экология. — 2007. — № 9. — С.27-32.

107. Руководство к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения / под ред. Ю.П. Лисицына, Н.Я. Копыта. М.: Медицина, 1984. - 203с.

108. Руководство по медицинской профилактике / под ред. Р.Г. Огано-ва, Р.А. Хальфина М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007. - 464 с.

109. Самсонов B.C. Автоматизированные системы управления / B.C. Самсонов. -М.: Высш. шк., 1985. 144 с.

110. Синявский В.М. Автоматизация проведения медицинских осмотров в узловой больнице ОАО «РЖД» / В.М. Синявский, Н.Н. Старых, Н.Ф. Буйлук, М.А. Кравченко // Здравоохранение. 2007. - №2. - С.157-168.

111. Синявский В.М. Дополнительная диспансеризация. Автоматизированный учет и отчетность / В.М. Синявский // Здравоохранение. — 2006. — №10. С.165-171.

112. Синявский В.М. Медицинские информационные технологии как средство реформирования здравоохранения / В.М. Синявский, В.А. Журавлев // Главврач. 2005. - №1. - С.90-97.

113. Синявский В.М. Организация системного управления, учета и контроля в амбулаторно-поликлиникческой службе / В.М. Синявский, В.А. Журавлев// Главврач. 2006. - №6. - С.41-50.

114. Служба охраны труда на предприятии (Электронный ресурс). -Электрон, ст. (Россия), 2009. - Режим доступа к ст.: http://www.tehbez.ru/ Docum/ DocumListDocumFolderID10.html, свободный. - Загл. с экрана. -Яз. рус.

115. Смирнова Г.Н. Проектирование экономических информационных систем / Г.Н. Смирнова, А.А. Сорокин, Ю.Ф. Тельнов. М.: Финансы и статистика, 2001.-512 с.

116. Сокольский B.C. Информатика медицины / B.C. Сокольский. М.: Познавательная книга плюс, 2001. — 704 с.

117. Социальный кодекс ОАО "ЛУКОИЛ"(Электронный ресурс).

118. Электрон, ст. (Россия), 2009. - Режим доступа к ст.: http://www.lukoil.ru/ static65id262.html# 1.1.3, свободный. -Загл. с экрана. - Яз. рус.

119. Спирин В.Ф. Условия труда и профессиональная заболеваемость работников сельского хозяйства / В.Ф. Спирин, JI. А. Варшамов // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - №11. - С.1-4.

120. Стародубов В.И. О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения / В.И. Стародубов, Р.А. Хальфин, Е. П. Какорина // Здравоохранение. — 2005. №12. - С. 15-23.

121. Стародубов В.И. Сохранение здоровья работающего населения -одна из важнейших задач здравоохранения / В. И. Стародубов //Медицина труда и промышленная экология. — 2005. №1. — С. 1-8.

122. Степанова А.В. Информатизация российского здравоохранения: проблемы и пути их решения / А.В. Степанова // Здравоохранение. — 2005. — №4.-С. 183-187.

123. Стратегия и тактика в современной методологии первичной профилактики для укрепления профессионального здоровья железнодорожников Западной Сибири // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2003. Т.6. - № 1. - С.41-43.

124. Структура деятельности ОАО "Татнефть " (Электронный ресурс). Электрон, ст. - (Россия), 2009. — Режим доступа к ст.: http://www.tatneft.ru/ structura.htm свободный. - Загл. с экрана. - Яз. рус.

125. Сумароков А.Б. Риск-стратификация больных ишемической болезнью сердца / А.Б. Сумароков // Русский медицинский журнал. — 1998. -Т.6. -№14. С.2-21.

126. Тавровский В.М. Лечебно-диагностический процесс: Теория. Алгоритмы. Автоматизация / В.М.Тавровский. — Тюмень: СофтДизайн, 1997. — С.96-107.

127. Тараканов О.П. Психофизиологические аспекты целенаправленной деятельности человека: сб. науч. тр. / О.П. Тараканов М., 1999. - С.50-51.

128. Травматизм на производстве (Электронный ресурс). Электрон, ст. - (Россия), 2009. - Режим доступа к ст.: http://www.gks.ru/bgd/regl/ b08ll/IssWWW.exe/Stg/d01/06-14.htm, свободный. - Загл. с экрана. - Яз. рус.

129. Трудовой кодекс Российской Федерации. 5-е изд. - М.: Ось - 89, 2007.— С.109-110.

130. Трэвис С.П. Гастроэнтерология: пер. с англ. / под ред. С.П. Трэви-са; пер. под ред. С.И. Пиманова. М.: Мед. лит., 2002. — 640 с.

131. НЗ.Тулиев А.Г. Охрана здоровья работников угольной отрасли и ее роль в коррекции демографической ситуации в Кемеровской области / А.Г. Тулиев // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - №10. - С. 1-3.

132. Фадеев Ю.Л. Безопасность труда в строительстве / Ю.Л. Фадеев «Альфа-Пресс», 2008. 192 с.

133. Харина В.Г. Обоснование организации Центра профпатологии в составе областной многопрофильной клинической больницы / В.Г. Харина // Главврач. 2006. -№11.- С.79-87.

134. Цфасман Ф.З. Профессиональные аспекты гипертонической болезни / Ф.З. Цфасман, Н.Ф. Старых, Н.Г. Журавлева. М: Медицина, 1994. — 88 с.

135. Чазов Е.И. Проблемы первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний / Е.И. Чазов // Терапевтический архив. — 2002. Т.74. - № 9. - С.5-8.

136. Численность населения (Электронный ресурс). — Электрон, ст. — (Россия), 2009. Режим доступа к ст.: http://www.gks.ru/bgd/regl/ Ь0811/IssWWW.exe/Stg/dO 1/05-01.htm, свободный. - Загл. с экрана. - Яз. рус.

137. Численность экономически активного населения (Электронный ресурс). Электрон, ст. — (Россия), 2009. — Режим доступа к ст.: http://www.gks.ru/bgd/regl/b08l 1/IssWWW.exe/Stg/dO 1/06-01 .htm, свободный. -Загл. с экрана. - Яз. рус.

138. Щербаков В.М. Рационализация диспансерного наблюдения больных сахарным диабетом / В.М. Щербаков, А.Н. Мельников, Н.Т. Барвитенко // Специализированная медицинская помощь: сб. науч.-практич. работ ГКБ Электроника. Вып. 3. - Воронеж, 1999. - С. 128-129.

139. Щетинин А.Н. Первичная медицинская профилактика работников Новосибирского метрополитена как составная часть проблемы безопасности движения / А.Н. Щетинин, С.В. Зайко, M.JI. Фомичева, В.М. Шаропуто (и др.) // Метро и тоннели. 2002. - №9. - С.47.

140. Щипачев К.В. Проблемы здоровья шахтеров Кузбасса / К.В. Щи-пачев, Г.К. Додонова, O.JI. Барбараш // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - №10. - С. 12-13.

141. Шулутко Б.И. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней/ Б.И. Шулутко, С.В. Макаренко. СПб.: Элби-СПб, 2003. - 734 с.

142. Эльянов М.М. Медицинские информационные технологии: цивилизованный рынок или «зоопарк» / М.М. Эльянов // Информационные технологии в медицине: материалы науч.-практ. конф. Москва, 30 мая-2 июня 2006 г.-М., 2002. С.54-58.

143. Юшков О.И. Методические подходы к определению уровня профессиональной пригодности работников травмоопасных профессий / О.И. Юшков, В.В. Матюхин, А.С. Порошенко, Е.Г. Ямпольская // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - №3. — С.7-11.

144. Яковлев А.П. Автоматизированные информационные системы в условиях многопрофильного стационара / А.П. Яковлев, А.П. Столбов, М.И. Бурмистров (и др.) М.: Вешние воды, 2000. — 176 с.

145. Alberts S.R. Gastris cancer: epidemiology, patology and treatment / S. R. Alberts, A. Cervantes, С J. van de Velde // Ann. Oncol. 2003. - Vol.14. -Suppl. 2. - P. 1113-1136. Review.

146. Alii В. O. Fundamental principles of occupacional health and safeti. International Labour Office / B.O. Alii. Geneva, 2001. - 68 p.

147. Ammenwerth E. Mobile information and communication tools in the hospital / E. Ammenwerth, A. Buchauer, B. Bludau, R. Haux // International Journal of Medical Informatics. 2000. - Vol.57. - №1. - P. 21-40.

148. Basic Occupational Health Services (BOHS): Working Paper for the Joint ILO/WHO Committee on Occupational Health. Geneva, 9-12 December 2003. Geneva, 2003. - 48 p.

149. Beverley К. Guidelines for the Clinical Use of Electronic Mail with Patient / K. Beverley, Z.S. Daniel // Journal of the American Medical Informatics Association. 1998.-Vol.5.-Nl. - P. 41-48.

150. Carnall D. Medical software's free future / D. Carnall // British Medical Journal. 2000. - Vol.321. - Issue 7267. - P. 16-23.

151. Duncker Е. How LINCs Were Made: Alignment and Exclusion in American Medical Informatics / E. Duncker // Information Society. 2000. -Vol.16.-Issue 3.-P. 187.

152. Global Strategy on Occupational Health for All The Way to Health at Work. World Health Organization. Geneva, 1995. - 88 p.

153. Haimowitz I. J. Representing Medical Knowledge in a Terminological Language is Difficult / I. J. Haimowitz, S. P. Ramesh, P. Szolovits // Computer Applications in Medical Care IEEE Computer Society Press. Washington: DC, 1988. — P.101-105.

154. Leine L. Has the impact of Helicobacter pylori therapy on ulcer recurrence in the United States been overstated: a meta-analysis of rigorously designed trials / L. Leine, R.J. Hopkins, L.S. Girardi // Am. J. Gastroenterol. 1998. - №93. -P. 1409-1415.

155. Kenney R. E. Evolution and Revolution in the Practice of Medicine / R. E. Kenney // Health Management Technology. 2001. - Vol.22. -Issue 4. - P.68.

156. Margriet W. Proceeding of the 13-th International conference on Alcohol Drugs Traffic Safety / W. Margriet, R. van Laar, R. Edmund. Australia, Ade-laida, 1995.-P.619-626.

157. Perreault L.E. System design and evaluation Medical Informatics: Computer Applications in Health Care / L.E. Perreault, G. Wiederhold. // Addison-Wesley Publishing Company. Chapter 5. - P.151-178.

158. Ramamoorthy С. V. Software Engineering: problems and perspectives / C.V. Ramamoorthy, A. Prakash, Y. Usuda Computer// Outubro.-1984.-P. 191-209.

159. Reihenuntersuchung (Электронный ресурс). Электрон, ст. -(Deutschland), 2004. - Режим доступа к ст.: http://www.stadt-koeln.de/ bol/gesundheit/produkte/02344/index.html, свободный. - Загл. с экрана. - Яз. нем.

160. Sabanchieva Kh. A. Abstracts of 19-th World Congress of International Traffic Medicine Association / Kh. A. Sabanchieva. Budapest, 2003. - P. 107.

161. Untersuchung beim Frauenarzt (Электронный ресурс). Электрон, ст. - (Deutschland), 2003. - Режим доступа к ст.: http://www.gyn.de/untersuch/ besuch.php, свободный. - Загл. с экрана. - Яз. нем.

162. WHO EUROPE. Goot practice in occupational health services: a contribution to workplace health. EUR/02/5041181. Copenhagen: WHO ROE, 2002.- 129 p.

163. Work and healt country profiles of twenty-two European countris / Eds. J. Rantanen, T Kauppinen, S. Lehtinen (et al.) // People and work research reports 52. Helsinki FIOH, 2002. - 79 p.

164. Van de Velde R. Framework for a clinical information system / R. Van de Velde // Intern. J.Med.Informat. 2000. - Vol.57. - P.57-72.