Оптимизация ортопедического лечения у больных с дисфункцией щитовидной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Куликов Алексей Сергеевич

• Куликов Алексей Сергеевич
• кандидат наук
• 2020

Оглавление диссертации кандидат наук Куликов Алексей Сергеевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА НЕПЕРЕНОСИМОСТИ АКРИЛОВЫХ ПЛАСТМАСС НА ФОНЕ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ - ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Влияние дисфункции щитовидной железы на развитие патологии рта и организм в целом

1.2. Технологические свойства акриловых пластмасс, проблемы, связанные с их применением

1.3. Состав и свойства акриловых пластмасс

1.4. Влияние акриловых пластмасс на ткани рта

1.5. Основные проблемы при протезировании съемными пластиночными протезами при непереносимости акриловых пластмасс

1.6. Клинические аспекты непереносимости съемных пластиночных протезов из акрилатов при дисфункции щитовидной железы

1.7. Ортопедические и медикаментозные методы нивелирования непереносимости в практике врача-стоматолога

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных лиц

2.2. Методика изготовления двухслойного базиса с индивидуальными прокладками, насыщенными препаратом «Эндонорм»

2.3. Характеристика препарата «Эндонорм»

2.4. Определение обращаемости за стоматологическим лечением съемными ортопедическими конструкциями жителями Республики Крым

2.5. Клинические методы исследования

2.5.1. Определение пробы Шиллера-Писарева

2.5.2. Определение скорости саливации

2.6. Лабораторные методы исследования

2.6.1. Цитохимические методы исследования активности дегидрогеназ в нейтрофилах периферической крови

2.6.1.1. Методика определения активности лактатдегидрогеназы

2.6.1.2. Методика определения активности сукцинатдегидрогеназы

2.6.2. Методы исследования ферментативной активности смешанной слюны

2.6.2.1. Определение трипсиноподобной активности смешанной слюны

2.6.2.2. Определение антитриптической активности смешанной слюны

2.6.2.3. Определение общей антиокислительной активности смешанной слюны

2.7. Цитоморфометрический метод исследования

2.8. Метод микробиологической оценки качественного и количественного состава микрофлоры рта

2.9. Методы статистической обработки полученных результатов

ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРОТЕЗНОГО ЛОЖА, СКОРОСТИ САЛИВАЦИИ, ЦИТОБИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ, СМЕШАННОЙ СЛЮНЫ И МИКРОФЛОРЫ РТА У БОЛЬНЫХ ГРУППЫ СРАВНЕНИЯ

3.1 Динамика показателей нуждаемости и объема ортопедической стоматологической помощи населения республики Крым

3.2. Степень выраженности воспалительных явлений в слизистой оболочке протезного ложа

3.3. Изучение скорости саливации

3.4. Изучение цитохимических показателей нейтрофилов периферической крови

3.5. Изучение общей антиокислительной активности смешанной слюны

3.6. Изучение антитриптической активности смешанной слюны

3.7. Изучение трипсиноподобной активности смешанной слюны

3.8. Изучение цитоморфометрических показателей

3.9. Изучение общего микробного числа и соотношения аэробы/анаэробы

ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА ПО ПРЕВЕНЦИИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ СЪЕМНЫХ ПЛАСТИНОЧНЫХ ПРОТЕЗОВ ИЗ АКРИЛОВЫХ ПЛАСТМАСС ПРИ ДИСФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

4.1. Изучение пробы Шиллера-Писарева

4.2. Изучение скорости саливации

4.3. Изучение цитохимических показателей нейтрофилов периферической крови

4.4. Изучение общей антиокислительной активности смешанной слюны

4.5. Изучение антитриптической активности смешанной слюны

4.6. Изучение трипсиноподобной активности смешанной слюны

4.7. Изучение цитоморфометрических показателей

4.8. Изучение общего микробного числа и соотношения аэробы/анаэробы

ГЛАВА 5. АНАЛИЗ И ОБОБЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

127

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация ортопедического лечения у больных с дисфункцией щитовидной железы»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Несмотря на значительные достижения современной стоматологии, число лиц, нуждающихся в ортопедическом лечении с использованием съемных ортопедических конструкций, непрерывно растет и составляет от 5% до 80% в старших возрастных группах [3, 9, 82, 84, 111, 143].

Пациенты, у которых доминируют эндокринопатии, оказывающие пагубное влияние на состояние органов рта и организм в целом- одна из таких категорий. Степень выраженности патологических процессов в полости рта напрямую зависит от тяжести основного заболевания и длительности его течения [33, 49]. Механизмы развития патологических состояний тканей полости рта и роль гормональной регуляции в их возникновении продолжают оставаться спорными.

При этом, по-прежнему, одной из основных проблем отечественной стоматологии при ортопедическом лечении съемными протезами является непереносимость акриловых пластмасс, так как до 50% съемных зубных протезов изготавливают из данного материала [1, 156, 225]. Как отмечает Е. И. Гаврилов (1984), понятие непереносимости является комплексным, обобщающим, поскольку оно включает различные виды и характеристики раздражителя, который, в свою очередь, влечёт за собой соответственно и множественные патологические изменения протезного ложа. По данным литературы, 91 -98% съёмных ортопедических конструкций в своей основе содержат метилметакрилат. Следует отметить достоинства таких протезов: широкая доступность, высокая технологичность, достаточная прочность, экономическая привлекательность, являются методом выбора для широкого числа потребителей стоматологических ортопедических услуг. Несмотря на ряд преимуществ, в 64,7% случаев данные материалы в структуре базиса ортопедических конструкций вызывают патологические реакции слизистой оболочки протезного ложа за счет миграции остаточного мономера в полость рта пациента. Доказано, что именно мономеры

(акрилаты) не только вызывают аллергические реакции, но и являются токсикантами с кумулятивным механизмом действия, что затрудняет лечение пациентов на фоне скомпрометированной слизистой оболочки полости рта (СОР), поэтому вопросы взаимодействия тканей полости рта и материалов, из которых изготавливаются съёмные ортопедические конструкции, до настоящего времени являются предметом изучения многих исследователей, а совершенствование методов и способов достижения биохимического равновесия одна из нерешенных задач современной медицины.

Отсутствие четких рекомендаций о персонализированном подходе к выбору метода лечения, недостаток теоретических знаний и практических навыков снижает мотивационную активность врачей-стоматологов на сотрудничество с пациентами с отягощенным соматическим и аллергическим анамнезами.

Научные дискуссии о влиянии гиперфункции щитовидной железы на состояние органов рта служат основанием для дальнейшего освоения новых теоретических знаний в области изучаемой проблемы и способствуют их реализации в клинической практике.

Степень разработанности темы. У пациентов с эндокринопатиями явления непереносимости возникают на 20% чаще по сравнению со здоровыми людьми, что связано с нарушением общего обмена веществ, повышенной сенсибилизацией и слабой ответной иммунной реакцией организма [39, 57, 158, 179, 180]. До настоящего времени отсутствует методология профессиональных междисциплинарных компетенций в лечении данной категории пациентов. Комплексный подход до конца не нашел своего отражения в существующих протоколах стоматологического лечения пациентов с коморбидной патологией, включая гиперфункцию щитовидной железы. Не разработаны схемы маршрутизации данной категории пациентов на этапах диагностики и профильного лечения. До конца не изучены механизмы возникновения патологических процессов на слизистой оболочке протезного ложа при частичной и полной потере зубов, поэтому прогнозирование непереносимости к акриловым пластмассам остается достаточно сложной задачей для врачей-стоматологов-ортопедов.

Современные тенденции научного поиска направлены на междисциплинарный подход в решении проблем, связанных с непереносимостью акриловых пластмасс, разработку прогностических тестов-маркеров для раннего обнаружения предвестников дальнейшей манифестации патологического процесса на СОПР и усовершенствование существующих методов лечения, а также повышение их эффективности в режиме реального времени.

Цель исследования. Разработка способа повышения качества ортопедического лечения дефектов зубных рядов съемными пластиночными протезами у больных с гиперфункцией щитовидной железы для снижения риска возникновения непереносимости к акриловым пластмассам.

Задачи исследования:

1. Провести ретроспективный анализ нуждаемости и объёма ортопедического лечения населения Республики Крым за период 2015-2017 гг.

2. Определить степень влияния нарушений функции щитовидной железы на состояние слизистой оболочки протезного ложа, количественные и качественные характеристики смешанной слюны и показатели периферической крови у больных с гиперфункцией щитовидной железы.

3. Выявить влияние съемных пластиночных акриловых протезов на биохимические, микробиологические и цитоморфометрические показатели у больных с гиперфункцией щитовидной железы.

4. Обосновать и разработать лечебно-профилактический комплекс с патогенетическим механизмом действия с целью минимизации риска развития непереносимости ортопедических конструкций у больных с гиперфункцией щитовидной железы.

5. Оценить эффективность предложенного лечебно-профилактического комплекса в алгоритме лечения пациентов пластиночными протезами с эластической прокладкой и разработать практические рекомендации к его клиническому использованию.

Научная новизна. Получены новые данные об обращаемости городского и сельского населения республики Крым за ортопедической стоматологической помощью и объёме данного вида лечения в динамике с 2015 до 2018 гг.

Впервые на основании проведенных клинико-лабораторных исследований доказано, что гиперфункция щитовидной железы является фактором риска развития осложнений воспалительного характера в области протезного ложа у больных после ортопедического лечения полной и частичной потери зубов с использованием протезов из акриловых пластмасс.

Впервые установлено, что у пациентов с гиперфункцей щитовидной железы наблюдается увеличение антиокислительной, антитриптической и трипсиноподобной активности смешанной слюны, нарушение функциональной активности слюнных желез, снижение аэробного окисления и рост анаэробного гликолиза, а также превалирование анаэробной микрофлоры над аэробной, что является подтверждением развития ответной реакции организма на скомпрометированную ортопедической конструкцией слизистую оболочку протезного ложа у пациентов с гиперфункцией щитовидной железы.

Впервые теоретически обоснован, лабораторно доказан и клинически апробирован способ профилактики осложнений после ортопедического лечения у больных с гиперфункцией щитовидной железы путем использования подкладочного слоя под базис съёмного протеза, сформированного из композиции акриловой пластмассы, модифицированной лечебным препаратом с патогенетическим механизмом действия - «Эндонорм».

Впервые доказано, что использование предложенного способа комплексной клинико-лабораторной оценки состояния слизистой оболочки полости рта, может служить прогностическим критерием риска развития воспалительно -деструктивных изменений в СОР после ортопедического лечения.

Установлено, что при использовании предложенного комплексного способа профилактики воспалительных осложнений протезного ложа, нормализация биохимических, микробиологических и цитоморфометрических показателей у

ортопедических больных с повышенной функцией щитовидной железы наступает на 3 месяца раньше, чем в группе сравнения.

Теоретическая и практическая значимость работы. Результаты исследования дают основания для разработки новых и совершенствования традиционных видов ортопедической помощи, направленных на реабилитацию и диспансеризацию стоматологических больных, имеющих в анамнезе потерю зубов различной степени тяжести в сочетании с гиперфункцией щитовидной железы.

Предложенный комплекс лечебно-профилактических мероприятий, нивелирующих негативное действие гиперфункции щитовидной железы и явления непереносимости, позволяет снизить риск возникновения осложнений и нормализовать состояние слизистой оболочки полости рта до 28,7%.

Теоретически обоснован, клинически апробирован и практически реализован способ клинико-лабораторной оценки состояния слизистой оболочки протезного ложа после наложения пластиночных съемных протезов, который позволяет объективно определить степень деструктивных и воспалительно-деструктивных изменений или риск их возникновения.

Усредненное значение цитохимического показателя, установленные качественные и количественные характеристики микрофлоры ротовой полости могут служить прогностическим критерием «стоматологического здоровья» скомпрометированного, как нарушением функции щитовидной железы, так и наложением съёмных ортопедических конструкций, изготовленных из акриловых пластмасс, на слизистую оболочку протезного ложа.

Объект исследования - состояние тканей протезного ложа после наложения пластиночных съемных протезов из акриловой пластмассы у больных с нарушением функции щитовидной железы.

Предмет исследования - комплекс лечебно-профилактических мероприятий у пациентов со съемными пластиночными протезами на фоне нарушения функции щитовидной железы для профилактики непереносимости акриловых пластмасс.

Методология и методы исследования. Нами проведено комплексное сравнительное рандомизированное управляемое контролируемое клинико -лабораторное исследование, которое базировалось на принципах доказательной медицины и позволило сформулировать на основе разработанной методологии и дизайна исследования выводы и практические рекомендации.

Для решения конкретных задач исследования были использованы клинические, функциональные, биохимические, цитохимические, цитоморфометрические, микробиологические, статистические, аналитические методы (анкетирование, опрос), которые позволили оценить состояние слизистой оболочки протезного ложа у пациентов с гиперфункцией щитовидной железы до и после наложения ортопедических конструкций, выявить факторы риска развития непереносимости акриловых пластмасс, установить лабораторные маркеры -предвестники развития патологического процесса и разработать клинико-ориентированные технологии для их профилактики.

Положения, выносимые на защиту:

1. Высокая обращаемость за стоматологическим лечением дефектов зубных рядов и объём законченного лечения подтверждают необходимость совершенствования стоматологической помощи, особенно жителям сельской местности в Республике Крым.

2. У пациентов с гиперфункцией щитовидной железы в ходе лечения съёмными пластиночными протезами, изготовленными на основе акриловых пластмасс, наблюдается каскадный прогрессирующий рост всех клинико -лабораторных показателей (биохимических, цитохимических и цитоморфометрических), достигающих своего максимума к 1 и 3 месяцу после протезирования, подтверждающих усугубление непереносимости.

3. Использование способа обеспечивает повышение качества ортопедического лечения полной и частичной потери зубов у пациентов с гиперфункций щитовидной железы, нормализуя клинико-лабораторные показатели и снижая риск возникновения непереносимости акриловых пластмасс, вследствие отсутствия воспалительных реакций в области протезного ложа.

Степень достоверности и апробацию результатов определяли с помощью репрезентативной выборки (112 пациентов) с полным отсутствием зубов, страдающих гиперфункцией щитовидной железы, и нуждающихся в ортопедическом лечении. Использование современных объективных клинико-лабораторных и статистических методов подтверждает достоверность полученных результатов.

Результаты диссертационной работы используются в клинической практике ГАУЗ РК «Крымский республиканский стоматологический центр», ГБУЗ РК «Симферопольская ЦРКБ», ГАУЗ «Евпаторийская стоматологическая поликлиника», ГБУЗ РК «Сакская РБ», Стоматологическая поликлиникам г. Саки, стоматологического отделения № 1 ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» и в стоматологической клинике (общество с ограниченной ответственностью «ЕВРО-КОСМЕТИКА» (г. Симферополь), в учебном процессе кафедр стоматологического факультета и факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и ДПО ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» Медицинской академии имени С. И. Георгиевского (структурное подразделение).

Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях: «Актуальные вопросы современной стоматологии», посвященной 85-летию Медицинской академии имени С. И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет им. В. И. Вернадского» (Симферополь, 2016); «Государственная программа профилактики стоматологических заболеваний - основа системы оказания стоматологической помощи» (Ялта, 2016); «Междисциплинарные проблемы в диагностике, лечении и профилактике стоматологических заболеваний», посвященная 20-летию кафедры стоматологии (Симферополь, 2017); «Комплексный подход к решению проблемных ситуаций в стоматологии», посвященная 40-летию факультета подготовки медицинских кадров ВК и ДПО Медицинской академии имени С. И. Георгиевского (Симферополь, 2018); «Пути повышения эффективности профилактики, диагностики и лечения в стоматологии Крыма», посвященная 90-летию со дня рождения профессора Л. И. Урбанович (Симферополь, 2019); межвузовской

конференции «Актуальные вопросы стоматологии», посвященной 80-летию первого заведующего кафедрой пропедевтики стоматологических заболеваний МИ РУДН профессора В. С. Булгакова (Москва, 2019).

Публикации результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, в том числе 1 в Web of Science и 7 поименованных в перечне Высшей аттестационной комиссии (ВАК).

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения; пяти глав, где первая глава посвящена обзору источников по данной тематике, вторая глава - характеристика материалов и методов исследования, третья и четвёртая главы - описание собственных исследований, пятая глава содержит анализ и обобщение результатов исследования. В структуру диссертации также входят выводы, практические рекомендации, список использованной литературы, содержащий 227 источников, из которых 34 иностранных авторов. Работа изложена на 127 страницах компьютерного текста (Times New Roman 14), иллюстрирована 18 таблицами и 19 рисунками.

13

ГЛАВА 1

ПРОБЛЕМА НЕПЕРЕНОСИМОСТИ АКРИЛОВЫХ ПЛАСТМАСС НА ФОНЕ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ - ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Влияние дисфункции щитовидной железы на развитие патологии рта и организм в целом

Основным источником йодсодержащих гормонов - тироксина (ТЗ), трийодтиронина (Т4) и кальцитонина - является щитовидная железа, которая, как известно, влияет на работу всего организма человека в целом в течение всей его жизни [24, 28, 120]. Вырабатываемые щитовидной железой гормоны необходимы для тканевого дыхания, а именно для его развития, усиления и поддержания основного обмена [33, 183]. Важно понимать механизм действия работы гормонов. Его суть состоит в том, что на физиологическом уровне влияние тиреоидных гормонов обеспечивает преобразование морфофункциональных параметров клеточных структур, в частности, при интенсивности теплопродукции и налаживании лучшего потребления кислорода в митохондриях [183]. Также оно вызвано воздействием на ядерные рецепторы клеток-мишеней, трансформацией экспрессии генов, активацией синтеза высокоспецифичных белков [169]. Биологический эффект тиреоидных гормонов проявляется в калоригенном эффекте, усилении поглощения кислорода и теплопродукции, ускорении метаболизма углеводов, белков (в том числе и синтез специфических ферментов), мобилизации распада липидов [83, 84]. Даже сравнительно небольшие дозы трийодтиронина потенцируют калоригенное действие катехоламинов. Установлено, что гормоны щитовидной железы in vivo и in vitro потенцируют действие адреналина [28, 120]. Если в физиологических условиях тиреоидные гормоны повышают синтез белка, активизируют рост тканей, то при избыточном содержании оказывают катаболическое действие [84]. Это проявляется в

недостатке насыщения тканей кислородом за счёт его усиленного потребления в результате интенсивности окислительных процессов, также происходит нарушение окислительного фосфорилирования, активизируется катаболизм белков. Кроме всего вышеперечисленного, тиреоидные гормоны влияют на работу сердца, центральной нервной системы, сказываются на психических процессах [172]. Они оказывают действие на механизм кроветворения, стимулируя гемопоэз; на пищеварительную систему, воздействуя на печень, обуславливая повышенное сокоотделение и аппетит; влияют на скелетную мускулатуру, являются мощными иммуномодуляторами [169]. Неадекватная продукция гормонов щитовидной железы - важный фактор нарушения роста и психического развития у детей [28].

Важным медицинским и социальным аспектом на сегодняшний день следует назвать массовость и распространённость заболеваний пародонта (порядка 53 -98%), связанных с воспалительно-дистрофическими процессами. Такие проблемы характерны для всех возрастных и гендерных групп населения [189, 192]. Исследователи называют одной из причин патологического состояния тканей полости рта взаимосвязь с морфофункциональными изменениями щитовидной железы. При этом следует отметить, что вопросы влияния патологии щитовидной железы на заболевания пародонта остаются наименее изученными [28]. Предметом исследования учёных также являются особенности развития и гормональной коррекции воспалительных процессов пародонта, протекающих в сочетании с различными эндокринными патологиями.

Патологические изменения щитовидной железы, будучи одной из причин общего снижения устойчивости организма к различным инфекциям, способствуют восприимчивости тканей пародонта и развитию в них прогрессирующего воспаления [169].

Также недостаток гормонов щитовидной железы изменяет весь гормональный фон организма, дестабилизируя уровень его обеспеченности в гормонах в целом. Это, как мы указывали ранее, ведёт к снижению иммунной защиты, нарушению окислительно-восстановительных реакций в тканях, к активизации ферментативных процессов, а усиленное действие ферментов, в свою

очередь, отрицательно сказывается на межклеточных связях эпителия, провоцируя его повышенную проницаемость [171, 172]. При этом важно учитывать, что продолжительность и тяжесть заболевания щитовидной железы влияют на активизацию и клиническую выраженность воспалительных проявлений пародонта [33, 169].

Таким образом, мы отмечаем, что в развитии пародонтита немаловажную роль играет реактивность всего организма. Морфофункциональные изменения щитовидной железы, а также расстройство регуляторных механизмов в триаде гипоталамус - гипофиз - щитовидная железа, нарушения в процессах трансформации тироксин - трийодтиронин являются предпосылками развития тиреоидной патологии [33, 82, 83, 192] с соответствующими нарушениями деятельности вышеперечисленных органов и тканей, а также наблюдаются при некоторых общесоматических и онкологических заболеваниях [27]. При этом щитовидная железа является ведущим органом, который принимает участие в создании адаптивных возможностей организма для обеспечения стабильности его внутренней среды.

1.2. Технологические свойства акриловых пластмасс, проблемы, связанные с их применением

Акриловые пластмассы - группа стоматологических материалов, которые применяют наиболее часто, в связи с чем к ним предъявляют повышенные требования, что связано с высокими биологическими и эстетическими "ожиданиями" пациентов [25, 26, 29,49].Примерами являются: "Фторакс" (АО "Стома", Украина), "Paladon 65" ("Heraus Kulzer", Германия), "Valplast" ("Valplast International Corporation", США), "Flexite — MP" ("Flexite company", США) и "Polyan".

Помимо того, что такие пластмассы не содержат кадмия в качестве красителя, в них значительно снижено количество остаточного мономера [1]. Большое внимание уделяется и микроструктурным особенностям пластмасс,

позволяющим их приблизить к параметрам эмали естественных зубов [48, 49].

Готовые протезы из разной пластмассы выглядят почти одинаково, но имеют разное качество, что проявляется в отдаленные сроки [35, 49, 205].

Негативный момент акриловых пластмасс - недостаточная прочность, показателем которой являются переломы, достигающие 15% в первый год пользования, до 40% зубных протезов ломаются в последующие 2-3 года [1]. Также так называемый «акриловый стоматит» и воспаления СОПР - это ещё один серьёзный недостаток зубных протезов, изготовленные на основе акриловых пластмасс [1, 129, 132, 133, 140, 142, 143, 144, 150, 186, 198, 209].

Термополимеризуемая фторсодержащая акриловая пластмасса Синма-М (для несъемного протезирования), состоящая из порошка и жидкости, предназначена для изготовления коронок, облицовки несъемных зубных протезов. Она имеет ряд преимуществ. Во-первых, пролонгированное время жизнеспособности формовочной массы в пластичном состоянии; во-вторых, достаточно высокая прочность и эластичность; в-третьих, отличные косметические показатели вследствие особенностей моделирования конструкции материалами разного цвета [1].

Пластмасса для протезов типа "Фторакс" (порошок/жидкость) с высокими физико-механическими и химическими свойствами за счет фторсодержащих акриловых сополимеров и фторкаучуков в составе, предназначена для изготовления полных и частичных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти. Фторакс обладает следующими преимуществами: точная передача формы, медленное старение, незначительное водопоглощение, высокий предел прочности на изгиб, отсутствие токсического действия на микрофлору полости рта, оптимальная эластичность, высокая эстетичность протезов за счет полупрозначности и введения в состав материала «прожилок», имитирующих мягкие ткани полости рта, хорошо полируется. Бесцветная (прозрачная) термополимеризующаяся пластмасса для базисов (когда противопоказан окрашенный базис) полных протезов верхней и нижней челюсти (для зуботехнических работ), состоящая из порошка и жидкости на основе акрилатов

[1]. Недостаток - содержание остаточного мономера метилметакрилата (ММА) -фактор риска аллергических реакций слизистой оболочки протезного ложа и организма в целом.

Самотвердеющая пластмасса "Протакрил-М" - универсальный материал холодной полимеризации на основе акрилатов. Назначение - временные пластиночные съемные протезы, починка и реставрация съемных зубных протезов, челюстно-лицевые и ортодонтические аппараты, съемные шины-протезы. К преимуществу относятся универсальность применения, быстрая полимеризация с гарантией, без особых технических усилий. Хорошо себя зарекомендовала в ортопедической стоматологии пластмасса «Стомакрил» [1, 112, 126].

Стоматологический материал (СМ) для временных пластмассовых коронок «Акродент» - пластмасса холодного отверждения на основе акрилового сополимера, который может послойно наносится, с высокой адгезией между слоями [68].

Пластмассы серии "Futura" компании «Schutz Dental Grupe» приобрели практически мировую известность [68]. Компания самостоятельно производит современные виды пластмасс и контролирует качество выпускаемой стоматологической полимерной продукции. Научно-исследовательский центр ориентирован на разработку и внедрение материалов, заказчиками которых выступают практикующие специалисты - врачи и техники. Наиболее востребованными являются несколько видов продуктов. Так, пластмасса «FuturAcryl 2000» на базе ММА с сокращённым периодом полимеризации применяется при классической методике горячей полимеризации для изготовления частичных и полных съёмных протезов [1].

Несмотря на столь значительное внимание к акриловым пластмассам, в настоящее время разрабатываются новые классы эластичных материалов для зубного протезирования, исключающие основные недостатки, присущие пластмассам [14, 47, 72]. Так, эластичные пластмассы из нейлона полностью лишены мономера [1, 108].

Предложен новый класс зубопротезных конструкционных материалов на

основе полиуретана, которые помимо улучшенных технологических качеств, не вызывают аллергии и воспаления в области протезного ложа [20, 155, 166].

1.3. Состав и свойства акриловых пластмасс

Высокую популярность акриловые стоматологические материалы получили благодаря таким характеристикам, как оптимальная цена, простота в обработке, а также их эстетические качества, полностью воссоздающие природные ткани ротовой полости. Всё это позволяет активно применять подобные материалы при изготовлении съёмных протезов любой сложности [5, 7, 8, 12, 19, 29, 31].

В качестве базовых соединений в производстве полимерных стоматологических материалов выступают мономеры и олигомеры (моно-, ди-, три- и тетраметакрилаты). Летучесть моноакрилатов позволяет применять их в сочетании с высокомолекулярными эфирами, что сокращает усадку полимера. Ди-, три-, тетраметакрилаты входят в структуру многих композитных материалов, а в базисных пластмассах выполняют роль сшивагентов. Они бывают двух видов: отвердители (для полимеров) и вулканизирующие (для каучуков).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Куликов Алексей Сергеевич, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдурахманов, А. И. Материалы и технологии в ортопедической стоматологии : учебник / А. И. Абдурахманов, О. Р. Курбанов. - Москва : Медицина, 2002.- 208 с.

2. Аваков, О. С. Цельнокерамические протезы : последние достижения / О.С. Аваков // Уральский стоматологический журнал. - 2009. - №2. - С.101- 103.

3. Адамчик, А. А. Влияние современных конструкционных материалов на ткани и органы полости рта при лечении детей с дефектами зубов и зубных рядов : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Адамчик Алина Анатольевна. -Волгоград, 2008. - 36 с.

4. Адгезия Candida albicans к корригирующим пластмассам, используемым при ортопедическом лечении съемными протезами / Д. Ростока [и др.] // Стоматология. - 2004. - № 5. - С. 14-16.

5. Адгезия микрофлоры полости рта к стоматологическим полимерам холодного отверждения / И. Ю. Лебеденко, Д. В. Серебров, А. П. Воронов, В. Н. Царев // Российский стоматологический журнал. - 2003. - № 5. - С. 4-6.

6. Аззам, О. Б. Диагностика непереносимости протезов из акриловых пластмасс путем применения флоуметрического метода определения освобождения гистамина базофилами : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Аззам Омар Башир. - Москва, 2003. - 25 с.

7. Аллергология и иммунопатология (иммунные механизмы формирования, принципы терапии) / И. И. Балаболкин [и др.]; под ред. Г. В. Порядина. - Москва : ВУПМЦ, 1999. - 282 с.

8. Алимов, С. И. Клинико-микробиологические параллели о влиянии зубных протезов / С. И. Алимов // Основные стоматологические заболевания.-Ташкент, 2005. - С. 73-75.

9. Алимский, А. В. Обеспечение ортопедической помощью лиц преклонного возраста с полным отсутствием зубов / А. В. Алимский // Стоматология для всех (International Dental Review). - 2001.- № 1. - С. 31.

10. Аллергия к металлам, используемым для зубного протезирования, и методы ее диагностики / А. И. Воложин, А. А. Бабахин, Л. В. Дубова, Д. А. Сорокин // Стоматология.- 2004.- №5.- С.65-68.

11. Аллергия и другие виды непереносимости в стоматологии / А. И. Положил [и др]. - Москва, 1994. - 77 с.

12. Аллергия к золоту — причина непереносимости зубных протезов / Х. А. Ксакаров, В.С. Погодин, С. Т. Пырков, Ю. С. Подкин // Стоматология.- 2009.-№5.-С.70- 72.

13. Амираев, У. А. Влияние электропотенциалов металлических зубных протезов на общие и местные иммунные реакции организма / У. А. Амираев // Проблемы стоматологии. - 2006. - № 1 (31). - С.25.

14. Ахмедов, Ж. Х. Применение нст-теста для оценки invitro риска развития аллергической реакции на базисную пластмассу зубных протезов у пациентов / Ж. Х. Ахмедов, Н. Г. Гулямов, Ф. Х.Ирсалеева // Врач-аспирант. -2009.-№3.-C. 756-760.

15. Альтер, Ю. М. Новые материалы на основе полиуретана для изготовления съемных зубных протезов / Ю. М. Альтер, Б. П. Марков, М. Ю. Огородников // Материалы 11-ой Всероссийской научно-практической конференции. - Москва, 2003. - С.398 - 400.

16. АшЫмов, М. В. Експрес^агностика аллергшних реакцш на мiсцевi анестетики / М. В. АшЫмов // Тези доповщей Мiжнародноl студентсько! науково! конференци (20-21 квггня 2006 р.). - Одеса, ОДМУ, 2006. - С. 253- 254.

17. Афанасьева, А.С. Колонизация протезных и пломбировочных материалов микрофлорой полости рта / А. С. Афанасьева // Сибирское медицинское обозрение. - 2007. - № 4.- С.50- 54.

18. Бабш, Р. I. Корекщя функцюнально! активностi слинних залоз при зубному протезуванш хворих з гшосалiвацieю : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.22 / Бабш Руслан 1горович. - Одесса, 2007. - 21 с.

19. Бакунин, И. В. Металлизация титаном базисов съемных зубных протезов из акриловых пластмасс : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Бакунин Игорь Владимирович.- Москва, 2003. - 24 с.

20. Баландина, А.С. Изменения тканей протезного ложа при ортопедическом лечении концевых дефектов зубных рядов нижней челюсти съемными конструкциями : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Баландина Анна Сергеевна.- Новосибирск, 2009. - 18 с.

21. Баринов, С. М. Биокерамика на основе фосфатов кальция / С. М. Баринов.- Москва : Наука, 2005. -201 с.

22. Беда, В. И. Гальванизм у больных с несъемными металлическими зубными протезами / В. И. Беда, М. А. Ярифа // Современная стоматология. - 2010.-№1.- С.118- 122.

23. Белоцкий, С. М. Воспаление. Мобилизация клеток и клинические эффекты / С. М. Белоцкий, Р. Р. Авталион. - Москва : Бином, 2008.- 240 с.

24. Беляков, Ю.А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях / Ю. А. Беляков.- Москва : Медицина, 2003. - С.5-144.

25. Варес, Э. Я. Изговление зубных цельнолитых протезов / Э. Я. Варес, В. А. Нагурный.- Львов, 1992. - 124 с.

26. Варес, Э. Я. Централизованное изготовление зубных протезов с использованием новой технологии / Э. Я. Варес, В. А. Нагурный. - Житомир, 1992. - 192 с.

27. Валдина, Е. А. Заболевания щитовидной железы / Е. А. Валдина.-Санкт-Петербург, 2001. - 18 с.

28. Верещагина, Г. В. Некоторые механизмы действия тироидных гормонов / Г. В. Верещагина, А. А. Трапкова // Успехи современной биологии.-2004.-Т. 97, Вып. 3. - С.447-457.

29. Влияние образцов зубных протезов из акриловой пластмассы на проявление краткосрочной ЮЕ-зависимой бронхиальной астмы в эксперименте / Л. В. Дубова [и др.] // Российский стоматологический журнал.- 2010.-№4.- С.5-8.

30. Воронов, А.П. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов : учеб. пособие / А. И. Воронов, И. Ю. Лебеденко, И. А. Воронов. - Москва : МЕДпресс-информ, 2006. - 320 с.

31. Гемонов, В. В. Защитные свойства поверхностных слоев эпителия слизистой оболочки полости рта / В. В. Гемонов // Стоматология. - 1996. - №3. -С. 4-6.

32. Гистамин высвобождающая активность акриловых пластмасс стоматологических материалов как показатель их биосовместимости/ А. А. Бабахин [и др.] // Стоматология.- 2008.- №1.-С.8-17.

33. Герасимов, Г. А. Йодоаутоиммунные заболевания щитовидной железы / Г. А. Герасимов, Н. А. Петунина // Проблемы эндокринологии. - 1993. - Т.39, № 3. - С. 52- 54.

34. Гожая, Л. Д. Аллергические заболевания в ортопедической стоматологии / Л. Д. Гожая. - Москва : Медицина,1988. - 180 с.

35. Гожая, Л. Д. Заболевания слизистой оболочки полости рта, обусловленные материалами зубных протезов (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика) : автореф. дис. ...д-ра мед. наук : 14.00.21 / Гожая Лидия Дмитриевна. - Москва, 2001.- 56 с.

36. Гожая, Л. Д. Функциональные нарушения слюны при токсико-химическом стоматите, обусловленном металлическими протезами /Л. Д. Гожая, Т. Ю. Талалай, Т. И. Арунов // Стоматология для всех.- 2010.-№3.- С.53-56.

37. Григорьян, А. С. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта / А. С. Григорьян, О. А. Фролова, Е. В. Иванова // Стоматология.- 2002. - № 1. - С. 19-25.

38. Гризодуб, В. I. Роль протезного нальоту у виникненш запалення слизово! оболонки протезного ложа й непереносимост акрилових протезiв / В. I. Гризодуб, К. В. Жуков // Актуальш проблеми ортопедично! стоматологи та

ортодонтп : матер. Всеукр. наук.-практ. конф. (17-18 квггня 2000 р.). - Полтава, 2000. - Вип. I. - С. 31-32.

39. Гризодуб, В. И. Сенсибилизация к базисным акриловым пластмассам у пациентов, пользующихся съемными пластиночными протезами / В. И. Гризодуб, К. В. Жуков // Украшський стоматолопчний альманах.- 2001.-№6.- С.54-55.

40. Громов, О. В. Влияние базисного материала на микробиологическое состояние полости рта / О. В. Громов, Е. Л. Альберт, А. А. Чекрыгина // Современная стоматология. - 2010.- №1.- С.114-118.

41. Грушко, Я. М. Вредные органические соединения в промышленных сточных водах : справочник / Я. М. Грушко.- Ленинград : Химия, 1982.- 237 с.

42. Гущин, И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль / И. С. Гущин. - Москва, 1998. - 251 с.

43. Гущин, И. С. Индукция и регуляция синтеза ^Е / И. С. Гущин // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии : сб. тр. - Москва, 1998. - С. 81- 103.

44. Давыдов, Б.Н. Колонизация микроорганизмами съемных пластиночных протезов из различных материалов у детей / Б. Н. Давыдов, Т. М. Бакерникова, В. М. Червинец // Стоматология детского возраста и профилактика.-2008.- №4.-С.57-60.

45. Демнер, Д. Л. Аллергические реакции на металлические зубные протезы : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Демнер Дина Леонидовна. -Москва,1998.- 21 с.

46. 46.Джалилов, Х. Р. Влияние гамма-излучения на свойства полимерных базисных материалов, применяемых в стоматологии / Х. Р. Джалилов // Стоматология. - 1982. - № 4. - С.55-57.

47. Джепсон Н. Дж. А. Частичные съёмные протезы : пер. с англ. / Н. Дж. А. Джепсон; под ред. проф. В. Н. Трезубова. - Москва : МЕДпресс - информ, 2006. - 168 с.

48. Доменюк, Д. А.Исследование свойств поверхности стоматологических облицовочных материалов на основе акриловых пластмасс / Д. А. Доменюк, С. Н. Гаража, В.П. Рогатнев // Российский стоматологический журнал.- 2010.- №3.-С.4-9.

49. Доменюк, Д. А. Микроструктурные особенности базисных пластмасс для съемных зубных протезов / Д. А. Доменюк, С. Н. Гаража, Е. Н. Иванчева // Российский стоматологический журнал.- 2010.- №6.-С.6-10.

50. Дорошенко, О. М. Порiвняльна цитолггична дiя базисних полiмерiв, що використовуються для виготовлення зшмних зубних протезiв / О. М. Дорошенко // Современная стоматология.-2010.- №4.-С. 120-123.

51. Драник, Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г. Н. Драник.- Одесса : Астра-Принт, 1999. - 604 с.

52. Дубова, Л. В. Биосовместимость стоматологических материалов -оценка безопасности по способности к гистаминолиберации / Л. В. Дубова, А. И. Воложин, А. А. Бабахин // Стоматология.- 2006.-№4.-С.3-10.

53. Дьяконенко, Е. Е. Современная универсальная система изготовления металлокерамических и цельнокерамических зубных протезов ЕХ-3 Коппаке-приближение к идеалу / Е. Е. Дьяконенко // Новое в стоматологии.-2001.- №2.-С.14-15.

54. Жолудев, С. Е. Применение металлизированных базисов съемных пластиночных протезов при явлениях непереносимости акрилатов : автореф. дис. .... канд. мед. наук : 14.00.21 / Жолудев Сергей Егорович.- Москва, 1990. - 17 с.

55. Жолудев, С. Е. Влияние повторной полимеризации на уровень остаточного мономера в базисах пластиночных протезов на основе акрилатов / С. Е. Жолудев // Аномалии и деформации зубочелюстной системы. - Москва, 1992. - С.7-9.

56. Жолудев, С. Е. Клиника, диагностика, лечение и профилактика явлений непереносимости акриловых зубных протезов : автореф. дис. ... д -ра мед. наук : 14.00.21 / ЖолудевСергей Егорович.- Екатеринбург, 1998.- 41 с.

57. Жолудев, С. Е. Лечение и профилактика протезных стоматитов у лиц старше 55 лет, пользующихся съемными пластиночными протезами / С. Е. Жолудев, И. Жмакин // Стоматолог. - 2004. - №9.- С.21-24.

58. Жолудев, С. Е. Применение антисептических растворимых таблеток для ухода за полными съемными пластиночными протезами / С. Е. Жолудев, М. Л. Маренкова // Стоматология сегодня.-2005.- №3.-С.17-19.

59. Жолудев, С. Е. Применение антисептических растворимых таблеток для ухода за полными съемными пластиночными протезами / С.Е. Жолудев, М. Л. Маренкова // Стоматология сегодня. - 2004. - № 7 (38). - С. 10-15.

60. Жолудев, С. Е. Применение антисептических растворимых таблеток для ухода за полными съемными пластиночными протезами / С. Е. Жолудев // Пародонтология.- 2004.- №2(31).- С.38-41.

61. Жолудев, С. Е. Способы улучшения адаптации у лиц с проблемами переносимости материалов съёмных зубных протезов / С. Е. Жолудев // Маэстро стоматологии. - 2005.- № 19.- С.5-11.

62. Жулев, Е. Н. Металлокерамические протезы / Е. Н. Жулев.- Нижний Новгород : Изд-во НКМА, 2005.- 288 с.

63. Заболоцкий, Я. В. Повышение биологической индиферентности съемных зубных протезов из акриловых масс : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Заболоцкий Ярослав Владимирович.- Львов,1990.-15 с.

64. Зайчик, А. Ш. Патофизиология / А. Ш.Зайчик, Л. П. Чурилов. - Санкт-Петербург : Элби, 2005. - Т. 3: Механизмы развития болезней и синдромов. Кн. 1: Патофизиологические основы гематологии и онкологии. - 564 с.

65. Зайчик, А. Ш. Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения).-3-е изд. / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. - Санкт-Петербург : Элби, 2007.- 768 с.

66. Захаров, Д. З. Современные керамические материалы, используемые в ортопедической стоматологии для изготовления зубных протезов / Д. З. Захаров // Стоматология.- 2009.- №2.-С.80-82.

67. Земсков, В. М. Принципы дифференцированной иммунокоррекции / В. М. Земсков, А. М. Земсков // Иммунология.- 1996.- №6.-С.4-6.

68. Ибрагимов, Т. И. Перспективы современной ортопедической стоматологии / Т. И. Ибрагимов // Медицинский вестник.- 2006. - №3. - С. 2-3.

69. Иванов, В. С. Заболевания пародонта / В. С. Иванов. - 3-е изд., перераб. и доп. - Москва : Мед. информ. агентство, 1998. - 296 с.

70. Изготовление зубных протезов из циркония / И. Ю. Лебеденко, А. Ю. Фадеев, Ю. А. Широкова, А. С. Шуман // УМеждународнаяконференциячелюстно-лицевых хирургов и стоматологов : материалы (Санкт-Петербург, 3-4 апреля 2000 г.). - Санкт-Петербург, 2000.-С.132.

71. Изучение миграции метилметакрилата из стоматологических пластмасс в водную среду после обработки их этанолом / И. В. Власова, А. В. Блинникова, Т. Н. Брехова, Г. В. Кузьмин // Вестник Омского университета.-1999.- Вып. 4. - С. 40-42.

72. Изучение физико-механических свойств акрилового полимера, модифицированного наночастицами кремния / Э. С. Каливраджиян [и др.] // Зубной техник.- 2010.-№14.- С.36-38.

73. Иммунология в клинической практике / под. ред. Лебедева К.А. -Москва : Мед. электрон. б-ка, 1996. - 307 с.

74. Иммунологические аспекты патогенеза непереносимости стоматологических конструкционных материалов / А. В. Цимбалистов [и др.] // Стоматология.- 2006.-№4.-С.66-68.

75. Инструментальные методы анализа функциональных групп органических соединений / под ред. С. И. Сигина.- Москва : Мир, 1974.- 219 с.

76. Иорданишвили, А. К. Клиническая ортопедическая стоматология / А. К. Иорданишвили.- Москва : Медицина, 2007. - 248 с.

77. Калининская, А. А. Потребность в стоматологической ортопедической помощи / А. А. Калининская, В.Н. Сорокин, В.В. Трифонов // Российский стоматологический журнал.- 2006. - №6. - С.47-49.

78. Калуцкий, П. В. Определение биологической стойкости традиционных и новых термопластичных базисных полимеров к воздействию представителей

микрофлоры полости рта / П. В. Калуцкий, И. П. Рыжова, О. В. Руднева // Вестник новых медицинских технологий. - 2008. - №1. - С. 120-122.

79. Каменев, В. В. Длительность процесса вымывания остаточного мономера / В. В. Каменев // 2-ой Всероссийский съезд стоматологов : тез. докл. -Москва, 1970. - С. 111.

80. Караков, К. Г. Непереносимость съемных пластиночных зубных протезов и патогенетическое обоснование применения биокерамического покрытия для ее устранения: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Караков Карен Григорьевич,- Москва, 2004. - 48 с.

81. Караков, К. Г. Тканевая реакция на пластмассу «Фторакс» с нанесенным на ее поверхность синтетическим гидроксиапатитом и модифицированную сверхкритической средой углекислоты / К. Г. Караков // Российский стоматологический журнал. - 2003. -№ 1. - С.79.

82. Касаткина, Э.П. Радиационная патология щитовидной железы. Йодная блокада при авариях на атомном производстве / Э. П. Касаткина, Д. Е. Шилин // Проблемы эндокринологии.- 2007. - Т. 43, №5. -С. 23- 27.

83. Касаткина, Э.П. Йоддефицитные заболевания у детей и подростков / Э. П. Касаткина // Лечащий врач. - 2010. - № 10. - С. 14-18.

84. Касаткина, Э.П. Диффузный нетоксический зоб. Вопросы классификации и терминологии / Э. П. Касаткина // Проблемы эндокринологии. -2011. - Т. 47, № 5. - С. 12-15.

85. Клинико-экспериментальное обоснование применения изопрен-стирольного термоэластопласта для базисов съемных пластиночных протезов / Н. В. Чиркова, А. В. Подопригора, Ю. Н. Комарова, Э. С. Каливраджиян // Панорама ортопедической стоматологии.- 2009.-№2.-С. 14-18.

86. Клинико-экспериментальное обоснование применения модифицированной клеевой композиции на основе полисахаридов для улучшения периода адаптации к съемным пластиночным протезам полного зубного ряда / Э. С. Каливраджиян, А. В. Подопригора, Ю. Н. Комарова, М. Н. Бобешко // Современная ортопедическая стоматология.- 2010.- №13.-С.31- 36.

87. Клиническая иммунология и аллергология : в 3-х т. / Л. Йегер [и др.] / под ред. Л. Йегера; пер. с нем. под ред. Р.В. Петрова. - 2-е изд., перераб. и доп. -Москва : Медицина, 1990. - Т.1. - 526 с.

88. Клиническая иммунология и аллергология / под ред. М. Лагора. -Москва : Практика, 2000.- 680 с.

89. Клиническая биохимия / под ред. В. Е. Ткачука. - Москва : ГЭОТАР-Медицина, 2004.- 512 с.

90. Клиническое изучение эффективности очищения и дезинфекции съемных протезов / А. С. Щербаков, С. Б. Иванова, А. Н. Кудрин, В. И. Никоноров // Стоматология.- 2001.-№4.- С. 55-58.

91. Козин, В. Н. Использование стоматологических сплавов с минимальным риском возникновения проявлений непереносимости (Научные и практические аспекты) / В. Н. Козин, В. К. Леонтьев // Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии : материалы XII междунар. конф. - Москва : ИМЕДИС, 2006.- С.38-39.

92. Козин, В. Н. О новом конструктивном подходе к решению проблемы непереносимости стоматологических материалов / В. Н. Козин // Стоматология для всех.- 2008.- № 4.-С.32-33.

93. Козлова, Е. А. Аллергия / Е. А. Козлова, А. А. Попов, О. В. Репина.-Москва : Олма Медиа групп, 2010.- 256 с.

94. Коледа, П. А. Цельнокерамические реставрации - вариант клинического применения / П. А. Коледа // Уральский стоматологический журнал.-2002.- №1.-С.46-47.

95. Комплексный подход к проблеме индивидуальной непереносимости стоматологических конструкций из различный материалов / Б. П. Марков [и др.] // Стоматология. - 2003.-№3.- С. 47-51.

96. Косенко, К. Н. Профилактическая гигиена полости рта / К. Н. Косенко, Т. П. Терешина. - Одесса : КП ОГТ, 2003. - 296 с.

97. Кузнецов, В. В. Покращення якост базисних матерiалiв для зшмних протезiв / В. В. Кузнецов // Вюник стоматологп.-2008.- №1.-С.91-92.

98. Курбанова, Э. А. Гигиена полости рта при наличии съемных зубных протезов / Э. А. Курбанова, М. М. Расулов // Современная ортопедическая стоматология.-2010.- №13.-С.61- 65.

99. Лабунець, В. А. Розробка наукових основ планування стоматолопчно! ортопедично! допомоги на сучасному етат и розвитку : автореф. дис. ... д -ра мед. наук : 14.01.22 / Лабунець Василь Аксентшович. - Ки!в, 2000. - 36 с.

100. Лабунец, В. А. Влияние зубного эликсира «Экстравин-дента» на состояние полости рта у пациентов со съемным протезированием / В. А. Лабунец, Н. В. Рожкова // Вестник стоматологии. - 2010.- №3.- С.64-67.

101. Лебедев, К. А. Иммунограмма в клинической практике / К. А. Лебедев, И. Д. Понякина. - Москва : Наука, 1990. - 224 с.

102. Лебеденко, И. Ю. Металлокерамика опасна для здоровья?! Мифы и реальность /И. Ю. Лебеденко, А. И. Лебеденко // Панорама ортопедической стоматологии. - 2005. - № 4. - С.4-7.

103. Лебеденко, И. Ю. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии : для студентов 5 курса / И. Ю. Лебеденко, В. В. Еричев, Б. П. Марков.- Москва, 2008. - 329 с.

104. Левицкий, А. П. Применение зубного эликсира «Лизомукоид» в ортопедической стоматологии : методические рекоменадации / А. П. Левицкий, Ю. Г. Романова. - Одесса, 2007. - 12 с.

105. Леонтьев, В. К. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии : методическое пособие / В. К. Леонтьев, Ю. А. Петрович. - Омск, 1976. - 95 с.

106. Лепилин, А. В. Влияние съемных пластиночных протезов, изготовленных из акриловых пластмасс, на структурно-функциональные свойства клеточных мембран слизистой оболочки полости рта / А. В. Лепилин, В. И. Рубин, Н. Г. Прошин // Стоматология.-2003.-№1.-С. 51-54.

107. Липасова, Т. Б. Клинико-лабораторная оценка показателей ротовой жидкости при ортопедическом лечении : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Липасова Татьяна Борисовна. - Москва, 1998. - 18 с.

108. Лихошерстов, А. В. Разработка и изучение свойств нового эластичного акрилового полимера для базисов съемных протезов : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 /Лихошерстов Александр Викторович. - Воронеж, 2005.- 21 с.

109. Лобановская, А. А. Профилактика непереносимости акриловых съемных протезов : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / ЛобановскаяАнастасия Александровна.- Санкт-Петербург, 2005. -18 с.

110. Лыкова, А. Н. Применение иммуномодуляторов для профилактики и лечения осложнений, возникающих при пользовании съемными протезами : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / ЛыковаАнна Николаевна. - Москва, 2007.- 31 с.

111. Мальгинов, Н. Н. Санитарно-химические свойства базисных пластмасс в зависимости от режимов полимеризации / Н. Н. Мальгинов,

A. А. Подколзин, И. Ю. Лебеденко // Российский стоматологическийжурнал. -2000. -№1.- С. 11-14.

112. Мальгинов, Н. Н. Лабораторно-экспериментальное обоснование применения базисной пластмассы «Стомакрил» : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / МальгиновНиколай Николаевич. - Москва, 2000. - 22 с.

113. Маренкова, М. Л. Дисбаланс микробной флоры в полости рта у лиц, пользующихся зубными протезами / М. Л. Маренкова, С. Е. Жолудев, Е. Ю. Панина // Проблемы стоматологии.- 2007. - № 4. - С. 41-45.

114. Маренкова, М. Л. Дисбиотические изменения в полости рта у лиц, пользующихся зубными протезами / М. Л. Маренкова, С. Е. Жолудев,

B. П. Новикова // Панорама ортопедическойстоматологии.- 2007.- №3.-С.45-48.

115. Маренкова, М. Л. Особенности ортопедического лечения пациентов с явлениями непереносимости зубных протезов на фоне микробного дисбаланса полости рта : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / МаренковаМарина Львовна. - Екатеринбург, 2007. - 22 с.

116. Марков, Б. М. Клинические проявления непереносимости металлических зубных протезов / Б. М. Марков, Ю. А. Джириков, Е. П. Пустовая // Проблемы нейростоматологии и стоматологии.- 1997.- №1.-С.56-59.

117. Мартынова, Е. А. Полость рта как локальная экологическая система / Е. А. Мартынова, И. М. Макеева, Е. В. Рожнова // Стоматология.- 2008. - №3.-С.68-75.

118. Маслов, А. В. Клинико-экспериментальное обоснование способа профилактики и лечения протезных стоматитов : дис. ... канд. мед. наук : 14.01.22 / МасловАлексей Вячеславович. - Одесса, 2004. - 152 с.

119. Материаловедение в стоматологии / под ред. А. И. Рыбакова.- Москва : Медицина, 1984. - 387 с.

120. Маянская, Н. Н. Влияние дисфункции щитовидной железы на клеточные ээфекторные механизмы воспалительных процессов в пародонте / Н. Н. Маянская, Я. Б. Новоселов, П. А. Железный // Сибирский консилиум. - 2002.Т. 3.-С.22-23.

121. Микробиологическое обоснование выбора базисной пластмассы съемных зубных протезов / С. Д. Арутюнов [и др.] // Стоматология.- 2002. - № 3 (83). - С. 4-8.

122. Минаев, С. С. Индивидуальный подбор стоматологических материалов как элемент клинического протокола ведения больных при лечении несъемными ортопедическими конструкциями : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Минаев Сергей Сергеевич. - Москва, 2008.- 26 с.

123. Миргазизов, М. З. Влияние различных конструкционных материалов на ткани протезного ложа при протезировании зубов бюгельными протезами / М. З. Миргазизов, Г. Г. Физюкова // Панорама ортопедической стоматологии. -2002. - № 3. - С. 26-27.

124. Мишнев, Л. М. Применение пластиночных зубных протезов, обработанных ультразвуком и прогнозирование выбора материалов для протезирования при явлениях непереносимости : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Мишнев Леонид Михайлович. - Ленинград, 1987.- 17 с.

125. Минаева, Е. Е. Клинико-лабораторные обоснования применения плазменного напыления при изготовлении съемных зубных протезов : автореф.

дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Минаева Екатерина Евгеньевна.- Москва, 2004.22 с.

126. Минашкина, Н. В. Лабораторно-экспериментальное обоснование применения базисной пластмассы «Стомакрил» / Н. В. Минашкина // Проблемы стоматологии.- 2005. - №3. - С. 55-57.

127. Михайлова, Е. С. Особенности микробиологического статуса больных с непереносимостью стоматологических конструкционных материалов / Е. С. Михайлова // Вестник Санкт-Петербурского университета. - 2006.- Cep.II, Вып. 4.- С. 105-111.

128. Михайлов, В. В. Оценка качества изготовления съемных пластиночных протезов по содержанию гистамина в смешанной слюне / В. В. Михайлов, А. И. Дойников, А. И. Лазебник // Стоматология.-1990.-№4.- С. 53-56.

129. Михеева, Т. В. Аллергические свойства акриловых пластмасс / Т. В. Михеева, Г. А. Ганич, А. К. Дроздова // Аллергология и иммунология. - 2006. -Т. 7, № 3.- С. 427-429.

130. Модифицированиебазисной пластмассы полиметилсилоксановыми жидкостями / М. В. Гладышев [и др.] // Панорама ортопедической стоматологии. -2001. - № 4. - С. 32-33.

131. Монцевичуте-Эрингене, Е. В. Упрощенные математико-статистические методы в медицинской исследовательской работе / Е. В. Монцевичуте-Эрингене // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 1964. - № 4. - С. 71-78.

132. Нщзельський, М. Я. Особливост змш хiмiчного складу пов^ряного середовища ротово! порожнини при рiзних строках користування зубними протезами, виготовленими з акрилових пластмас / М. Я. Нщзельський, Л. Г. Криничко // Современная стоматология. - 2011. - № 2. - С. 114-119.

133. Нщзельский, М. Я. Чинники, як спонукають розвиток шфекцшних процеЫв у порожниш рота при користуванш зшмними конструкщями зубних

протезiв / М. Я. Нщзельский, А. I. Девдера // Вюник стоматологи. - 2008. - № 1. -С. 97-98.

134. Новиков, Е. Ю. Экспериментальное исследование прочности соединения оксида циркон циркония и дентина с использованием различных фиксирующих агентов / Е. Ю. Новиков, А. А. Ремезова // Стоматология для всех. -2007. - № 4. - С. 32-35.

135. Новые материалы на основе полиуретана для изготовления съемных зубных протезов / Ю. М. Альтер, Б. П. Марков, М. Ю. Огородников, В.Ш. Пастернак // 11-я Всероссийская научно-практическая конференция : материалы. - Москва, 2003.-С.398-400.

136. Образование летучих короткоцепочечных соединений в воздухе рта пациентов с акриловыми протезами и в воздушной среде герметичной емкости с акрилатами / А. И. Воложин, Ю. А. Петрович, К. Г. Караков, Ю. Г. Телебоков. // Российский стоматологический журнал. - 2002. - № 1. - С. 7-11.

137. Ортопедическая стоматология / А. А. Щербаков, Е. И. Гаврилов,

B. Н. Трезубов, Е. Н. Жулев. - Санкт-Петербург : ИФК «Фолиант», 2003. -

C. 344-345.

138. Основы иммунокоррекции / Д. К. Новиков, В. И. Новикова, Ю. Н. Деркач, П. Д. Новиков. - Витебск, 1998. - 96 с.

139. Основы клинической иммунологии : (учебное пособие для медицинских вузов): пер. с англ. / Э. Чепель, М. Хайни, С. Мисбах, Н. Сновден.-Москва : ГЭОТАР - Медиа, 2008.- 416 с.

140. Оценка монотерапии иммуномодулятором «Гепон» пациентов с непереносимостью стоматологических конструкционных материалов / Н. В. Шабашова, Е. С. Михайлова, Е. В. Фролова, А. В. Цимбалистов // Клиническая стоматология. - 2006. - № 1. - С. 50-54.

141. Павленко, А. В. Определение монометиметакрилата (мономера) в акриловых пластмассовых протезах и его роль в возникновении патологических состояний в полости рта / А. В. Павленко // Организация стоматологической

помощи и вопросы ортопедической стоматологии : тез. докл. (Москва, 2-13 марта 1987 г. ). - Москва, 1987. - С. 211- 212.

142. Палшчук, I. В. Цитогенетичш показники функцюнального стану геному нейтрофшьних гранулоципв перифершно! кровi у хворих на протезш стоматити / I. В. Палшчук, Л. в. Ковальчук, О. С. Ястребова // Вюник стоматологи. - 2010. - № 3. - С. 59-64.

143. Палшчук, I. В. Вивчення функцюнального стану геному ештелюцилв слизово! оболонки порожнини рота у хворих на рiзнi форми протезного стоматиту / I. В. Палшчук, Л. в. Ковальчук, Г. М. Ерстенюк // Галицький лшарський вюник. -2007. - Т. 14, № 1. - С. 61-65.

144. Палшчук, I. В. Стан мюцевого iмунiтету та мшробюценозу ротово! порожнини у хворих на токсичний протезний стоматит / I. В. Палшчук, М. М. Рожко, Р. В. Куцик // Современная стоматология. - 2010. - № 4. - С. 140144.

145. Патент № 10304 А Укра!ни, МКИ А 61 С 13/23 Адаптацшний гель при протезуванш порожнини рота змшними пластиночними протезами / М. Я. Нщзельский. - № 94107268. Заявл. 17. 10. 94; Опуб. 25.12. 96; Бюл. № 4.6 с.

146. Паттерсон, Р. Аллергические болезни : Диагностика и лечение / Р. Паттерсон.- Москва : ГЕОТАР- Медицина, 2000.- 505 с.

147. Поиск альтернативных полиметилметакрилату материалов для съемного протезирования (литературный обзор) / М. З. Каплан, А. С. Григорян, З. П. Антипова, Х. Р. Тигранян // Стоматология для всех. - 2007. -№ 2. - С. 5-9.

148. Поюровская, И. Я. 60 лет с момента создания отечественных акриловых материалов для стоматологии. История развития и перспективы / И. Я. Поюровская, Т. Ф. Сутугина, М. Г. Пешкина // Стоматология. - 2002. - № 5.-С. 64-66.

149. Принципы определения гальванических токов в полости рта и их клиническое обоснование / К. А. Лебедев, Ю. М. Максимовский, Н. Н. Саган,

A. В. Митронин // Стоматология. - 2007. - № 3. - С. 55-57.

150. Причины непереносимости стоматологических материалов / К. А. Лебедев [и др.] // Стоматология для всех. - 2007. - № 2. - С. 18-23.

151. Пропедевтика ортопедично! стоматологи / М. Д. Король [та ш.].-Вшниця : Нова книга, 2005.-214 с.

152. Профилактика патологии слизистой оболочки полости рта у пациентов со съемными зубными протезами / Т. Р. Сарап [и др.] // Клиническая стоматология. - 2007. - № 1. - С. 40-43.

153. Профилактическая иммунология / А. А. Михайленко, Г. А. Базанов,

B. И. Покровский, В. И. Коненков. - Москва, 2004. - 448 с.

154. Рабсон, Л. Основы медицинской иммунологии: пер. с англ. / Л. Рабсон, А. Ройт, П. Делвиз. - Москва : Мир, 2006. -320 с.

155. Разработка новых технологий и материалов на основе полиуретана для съемных зубных протезов / Б. П. Марков, М. Ю. Огородников, Ю. М. Альтер,

B. Ш. Пастернак // Панорама ортопедической стоматологии. - 2003. - № 4.-

C. 16-20.

156. Рединов, И. С. Критерии непереносимости металлических конструкций в полости рта / И. С. Рединов, С. В. Кожевников // Институт стоматологии. - 2010.-№ 4 (49). -С.32-36.

157. Рожко, П. Д. Биологическая совместимость зубных протезов из акриловых пластмасс / П. Д. Рожко // Вестник стоматологии. - 1997. - № 4. -С. 71-72.

158. Ройт, А. Гипотеза аллергического прорыва /А. Ройт // Иммунология / А. Ройт, Бростофф Дж., Д. Мейл. - Москва : Мир, 2000. - 437 с.

159. Роль микрофлоры в патологии слизистой оболочки рта / И. М. Рабинович [и др.] // Стоматология. - 2002. - № 5. - С. 48-50.

160. Роль местного иммунитета в патогенезе непереносимости стоматологических конструкционных материалов / Е. С. Михайлова [и др]. // Цитокины и воспаление. - 2006.- № 2.-С.45-48.

161. Романова, Ю. Г. Нормализация микробиоценоза полости рта у протезоносителей с помощью «Лизомукоида» / Ю. Г. Романова // Вестник стоматологии. - 2007. - № 5. - С. 51-53.

162. Романова, Ю. Г. Влияние зубного эликсира «Биодент-4» на показатели ротовой жидкости пациентов со съемными зубными протезами / Ю. Г. Романова // Вюник стоматологи. - 2010. - № 3.- С.57.

163. Рыжова, И. П. Исследование микробной адгезии и колонизации к традиционным и новым стоматологическим базисным материалам в эксперименте и клинике / И. П. Рыжова, П. В. Калуцкий, О. В. Рудева // Институт стоматологии. - 2008. - № 1. - С. 108-109.

164. Сарап, Л. Р. Профилактика патологии слизистой оболочки полости рта у пациентов со съемными зубными протезами / Л. Р. Сарап, Л. Ю. Бутакова, Ю. А. Зенкова // Клиническая стоматология. - 2007. - № 1 (41). - С. 40-43.

165. Сафаров, А. М. Показатели иммунологической реактивности тканей полости рта при съемном протезировании / А. М. Сафаров // Институт стоматологии. - 2010. - № 47. - С. 82-88.

166. Сафаров, А. М. Клинические аспекты съемных пластиночных протезов / А. М. Сафаров // Медицинские новости Грузии. - 2010. - № 2 (179). - С. 15-20.

167. Сафаров, А. М. Состояние слизистой оболочки протезного ложа при съемном протезировании / А. М Сафаров // Вестник стоматологии. - 2010. - № 2.-С.121-123.

168. Сафаров, А. М. Микробиологические особенности протезных стоматитов у лиц, пользующихся съемными протезами на основе «фторакса» и «литьевого термопласта медицинской чистоты» / А. М. Сафаров, Р. Б. Байрамов, С. Ф. Гурбанова // Проблемы медицинской микологии. - 2010. - № 4. - С. 31-34.

169. Свириденко, Н. Ю. Эпидемиология, мониторинг и профилактика заболеваний, обусловленных дефицитом йода / Н. Ю. Свириденко,

Г. А. Мельниченко // Русский медицинский журнал. -2009. - Т. 7, № 12. - С. 563 -566.

170. Северинова, С. К. Методика определения монометилметакрилата и его активное удаление из акриловых пластмасс / С. К. Северинова // Вопросы экспериментальной и клинической стоматологии : сб. науч. тр. - Харьков, 1998. -Вып. 1.- С. 149-150.

171. Селятицкая, В. Г. Йоддефицитные состояния: актуальность проблемы, пути профилактики / В. Г. Селятицкая // Консилиум. -2008. - № 1. - С. 12 -13.

172. Семененя, И. Н. Функциональное значение щитовидной железы / И. Н. Семененя // Успехи физиологических наук. -2009. - Т.35, №2. -С.41-56.

173. Сергеев, Ю. В. Антигистаминные препараты в практике терапевта / Ю.

B. Сергеев, Т. П. Гусева // Лечащий врач.-2005. -№ 3. - С.28-32.

174. Скепьян, Н. А. Аллергические болезни : дифференциальный диагноз, лечение / Н. А. Скепьян. - Минск : Беларусь, 2000. - 286 с.

175. Сорокин, В. С. Обоснование и использование некоторых аллергических проб в клинике ортопедической стоматологии : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / В. С. Сорокин. - Москва, 1971. - 16 с.

176. Способы лечения непереносимости съемных зубных протезов /

C. Е. Жолудев [и др. ] // Панорама ортопедической стоматологии. - 2003.- № 3. -С. 28-34.

177. Сравнительный анализ адгезии к базисным пластмассам микробной флоры полости рта пациентов с послеоперационными дефектами челюстей /

B. С. Агапов [и др]. // Российскийстоматологический журнал. -2004. -№3.-

C. 33-36.

178. Сравнительный анализ адгезии микробной флоры рта к базисным материалам зубных протезов на основе полиуретана и акриловых пластмасс / А. С. Арутюнов [и др.] // Пародонтология. - 2008. - № 4. - С. 3-8.

179. Сравнительный анализ адгезии микробной флоры рта к базисным материалам челюстных протезов на основе полиуретана и акриловых пластмасс /

А. С. Арутюнов, В. Н. Царев, Д. В. Кравцов, Е. В. Комов // Российский стоматологический журнал. - 2011.- №1.-С. 19-23.

180. Стоматологические обследования. Основные методы. -3-е изд. -Женева, ВОЗ, 1989.-58 с.

181. Сукманский, О. И. Метод дифференциальной оценки эмиграции лейкоцитов в полости рта / О. И. Сукманский, Р. Д. Барабаш, З. В. Березовская // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 1980. - Вып. 5. - С. 76-77.

182. Сулемова, Р. X. Сравнительная характеристика динамики микробной колонизации микробной колонизации съемных зубных протезов с базисами из полиуретана и акриловых пластмасс : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14. 00. 21 / Сулемова Римма Хамитовна. - Москва, 2008.- 18 с.

183. Трошина, Е. А. Современные стандарты эпидемиологических исследований в тиреоидологии / Е. А. Трошина, Н. М. Платонова // Проблемы эндокринологии. - 2006. - Т. 52, № 2. - С.39-42.

184. Тулатова, Н. А. Повышение эффективности ортопедического лечения больных путем совершенствования базисных акриловых материалов : автореф. дис... . канд. мед. наук : 14.00.21 / Тулатова Нина Амурхановна. - Москва, 1997. -19 с.

185. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению тиреотоксикоза с диффузным зобом (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса-Базедова), узловым/многоузловым зобом : утверждены на II Всероссийском конгрессе с участием стран СНГ" Инновационные технологии в эндокринологии" (25-28 мая 2014 г.) / Т. А. Трошина [и др.]. - Москва, 2014. -25 с.

186. Харченко, С. В. Влияние новой базисной пластмассы фторакс на биологические среды / С. В. Харченко // Стоматология. - 2009. - № 2. - С.42-43.

187. Харченко, С. В. Изготовление съемных зубных протезов из нового базисного материала фторакс : автореф. дис.... канд. мед. наук : 14.00.21 / С. В. Харченко. - Харьков, 2009.- 20 с.

188. Хрисанфова, Е. Н. Конституция эндокринный статус человека / Е. Н. Хрисанфова // Международные медицинские обзоры. - 2007. - №4. -С.254-257.

189. Царев, В. Н. Причины гипердиагностики одонтогенной инфекции, вызываемой стафилококком и комплексный подход к выявлению ассоциации возбудителей / В. Н. Царев А. В. Куракин // Стоматология. -1992.- №2.-С.43-45.

190. Царев, В. Н. Разработка принципов комплексной иммунобактериологи-ческой диагностики и иммуномодулирующей терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области : автореф. дис. .. д-ра мед. наук : 14.00.21 / Царев Виктор Николаевич. - Москва, 1992.-34 с.

191. Шалкаус, М. И. Химическая металлизация пластмасс / М. И. Шалкаус, П.-А. Ю. Вашкялис. - Ленинград : Химия, 2005.- 168 с.

192. Шахтарин, В. В. Новые подходы к количественной оценке метаболизма трийодтиронина в организме / В. В. Шахтарин, Г. А. Петрова, С. Ю. Чекин // Проблемы эндокринологии. - 2000. - № 1. - С.34 - 37.

193. Щербаков, А. С. Зубное протезирование /А. С. Щербаков, В. Н. Трезубов. - Москва : Медгиз, 1994.-262 с.

194. Addy, M. Spersensitivity dentinale. Revisionedella Literature. Valutazione clinicaed in vitro deg-11 agenti terapeuticl / М. Addy, Р. Dowell // Mondo Odontostomat.

- 1986.-Vol. 28, № 4.- P. 51-64.

195. Bafile, M. Porosity of denture resin cured by microwave energy / М. Bafile // J. Prosthet. Dent. -1991. - Vol. 66, №2. - P.269-274.

196. Ball, M. D. Osteoblast growth on titanium foils coated with hydroxyapatite by pulsed laser ablation / M. D. Ball, S. Downes, С. А. Scotchford // Biomaterials. - 2011.

- Vol. 22, № 4. - Р. 337-347.

197. Basker, P. M. A severe asthmatic reaction to poly (methyl methacrylate) denture base resin / Р. М. Basker, А. М. Hunter, А. S. Highet // British dental journal. -2010.- Vol.169, №10.-P. 250-251.

198. Bergeus Manual of determinative bacteriology. - Ed. 9. - Baltimore, 1994. -P. 294-327.

199. Borelli, S. Sensibilisierung und allergische Reaktionen / S. Borelli, H.U. Seifert, B. Seifert // Praxis der Zahnheilkunde, Urban &Schwarzenberg. -München, 2008. - Bd. 6. -S.196-199.

200. Casanova, L. Estudio immunologico de la enfermedad periodontal. Usuamintiaga. Aquilera / L. Casanova, M. Paz Cue Triana // Rev. Cub. Estomatol. - 1992. - Vol. 29, № 2. - P. 107-115.

201. Cheng, Y.Y. Processing shrinkage of heat curing acrillic resin reinforced with high-performance polyethylene fibre / Y. Y. Cheng, O. L. Hui // Biomaterials. -2003. - Vol.14, №10.- P.775-780.

202. Collaert, B. Dentine hypersensibility: a review / B. Collaert, C. Fischer // Endod. Dent. Traumatol. - 1991.- Vol.7, № 4.-P. 145-152.

203. Collins, W. Explaining the causes of sensitivity in Teeth / W. Collins // Oral Hygiene. - 2012. - Vol.237, Suppl.25. - P.3-5.

204. Cotell, C. M. Pulsed laser deposition of hydroxylapatite thin films on Ti-6A1-4V / C. M. Cotell, D. B. Chrisey, K. S. Grabowski // J. Appl. Biomaterials. -1992. -Vol. 3. - P.87-93.

205. Cucci, A. L. Water sorption, solobility, and bond strength of two autopolymerizing acrylic resins and one heat-polymerizing acrylic resin / A. L. Cucci // J. Prosthet. Dent. - 2008. - Vol.80, №4. - P.434-438.

206. Daculsi, G. Biphasic calcium phosphate concept applied to artificial bone, implant coating and injectable bone substitute / G. Daculsi // Biomaterials. -2008. -Vol.19. -P. 1473-1478.

207. Dalas, E. The growth of sparingly soluble salts on polymeric substrates / E. Dalas, J. Kallitsis, P. G. Koutsoukos // Colloids and Surfaces. - 2001. -Vol.53. -P. 197-208.

208. Ding, S. J. Structure and immersion behavior of plasma-sprayed apatitematrix coatings / S. J. Ding, Y. M. Su, C. P. Ju // Biomaterials. - 2011. - Vol. 22, № 8. -P. 833-845.

209. Editorial. Dental products report // Int. Inform. J. - 2010. - Vol.11, №1. -P.5-23.

210. Engelkirk, P.G. Clinical anaerobic bacteriology / P. G. Engelkirk. -Houston, Texas, 2002. - 462 p.

211. Esteve, J. Mechanical properties of calcium phosphate coatings deposited by laser ablation / J. Esteve, J. L. Morenza, E. Martnez //Biomaterials. - 2010. - Vol.21, №9.

- P. 967-971.

212. Evans, A. C. Diamond-like carbon applied to bioengineering materials / A. C. Evans, J. Franks, P. J. Revell // Surface & Coatings Technology. -1991. -Vol.47. - P. 662-667.

213. Giddon, D. B. Psychlogic aspect of prosthodontie treatment for geriatric patients / D. B. Giddon, E. Hittelmann // J. Prosth. Dent. - 2010. - Vol.43, №4. -P. 374-379.

214. Gordon, D.F. Jr. Studies of the predominant cultivable microorganisms from the human tongue / D.F. Jr. Gordon, R. J. Gibbons //Arch. Oral Biol. - 1966.-Vol.2.-P.627-632.

215. Cucci, A. L. Water sorption, solobility, and bond strength of two autopolymerizing acrylic resins and one heat-polymerizing acrylic resin / A.L. Cucci // J. Prosthet. Dent. - 2008. - Vol. 80, №4. - P.434-438.

216. Hahn, P. P. Zum Stellenwert der gegossenen Teilprothese / P. P. Hahn, I. Majewski // Zahntechnik. - 1990. - Bd. 31, №3. - S. 101-103.

217. Hauck, G. Physiology of the microvascular System / G. Hauck // Angiologica.- 1971.-№8.-P. 236-260.

218. Kamei Shigeru. Histologic and mechanical evaluation for bone bonding of polymer surfaces grafted with a phosphate-containing polymer / Kamei Shigeru, Tomita Naohide, Tamai Susumu // J. Biomed. Mater. Res. - Vol. 37 (3). -P. 384-393.

219. Kawai, K. Denture adhesiven / K. Kawai // I.Osako. Univ. Dent. Sch. - 2008.

- Vol. 28.-P. 161-170.

220. Keith, F. Tomas. Prosthetic Rehabilitation.: Quintessence Publishing Co / Keith F. Tomas. - London, 2004.-312 p.

221. Ladizeski, N. H. Denture base reinforcement using woven polyethylene / N. H. Ladizeski, T. W. Chow // Int. J. Prosthodont. - 1994. - Vol.7, №4. - P.307-314.

222. Larsen, H.D. Prostodontic management of the hydroxylapatite. Denture patient; A preliminary report / H. D. Larsen, J. M. Finger, L. K. Guerra // J. Prosthen. Dent. - 2003.- Vol. 49, № 4.- P.416-470.

223. Linden, L.A. Polimer networks in dentistry / L. A. Linden, J. F. Rabek, E. Adamchak // Macromol. Simp. -2005. -Vol.93. - P.337-350.

224. Liu, Q. Surface modification of hydroxyapatite to introduce interfacial bonding with polyactive ™ 70/30 in a biodegradable composite / Q. Liu, J. R. De Wijn, D. Bakker // J. Mater. Sci.: Mat. Med.- 2006. - Vol. 7. - P. 551-557.

225. Matsuura, T. Diverse mechanisms of osteoblast spreading on hydroxyapatite and titanium / T. Matsuura, R. Hosokawa, K. Okamoto // Biomaterials. - 2000. - Vol. 21. - P.1121-1127.

226. Murer, A. J. Rapid increase in skin problems among dental technical traines working with acrylates / A. J. Murer // Gontact Dermatitis. - 2005. - Vol. 33, № 2. - P.106-111.

227. Rogers, K. R. Formation and reactivity of surface phosphonylated thermoplastic polymers / K. R. Rogers, S. W. Shalaby // Acs symposium series, - 2004. -Vol. 540. - P. 116-134.

122

Приложение А (рекомендуемое) Карта-опросник ортопедического больного №

1. Ф.И.О. _

2. Год рождения_

3. Пол_

4. Адрес проживания_

5. Профессиональная деятельность_

6. Дата последнего визита к врачу-стоматологу_

7. Были ли у Вас аллергические реакциями (если да, уточните на что)

8. Имеются ли у вас следующие заболевания / состояния:

Перечень вопросов Ненужное зачеркнуть Если ДА, уточнить!

Заболевания сердечнососудистой системы ДА НЕТ

Инфекционные заболевания (вирусный гепатит, туберкулез, ВИЧ-инфекция, СПИД и т. д) ДА НЕТ

Заболевание нервнойсистемы ДА НЕТ

Заболевание органовпищеварения ДА НЕТ

Заболевание органовдыхания ДА НЕТ

Сахарный диабет ДА НЕТ

Заболевания щитовидной железы ДА НЕТ

Постоянное применениелекарственных средств ДА НЕТ

Вредные факторы производственной среды ДА НЕТ

Другое ДА НЕТ

9. Дата постановки на диспансерный учет по соматическому заболеванию

10. Когда впервые поставлен диагноз гиперфункция щитовидной железы?

11. Когда последний раз Вам проводилась профессиональная гигиена полости рта?_

12. Уход за полостью рта. Какие средства Вы используете?_

13. Сколько раз в день Вы осуществляете чистку зубов?_

14. Используете ли Вы дополнительные средства гигиены (зубная нить, ершик и т.д.)?_

15. Курите ли вы? Если да, сколько примерно сигарет в день? Как давно?

Данные объективного обследования:

Внешний осмотр: симметричность лица, высота его нижней трети, выраженность

носогубных складок_

Состояние слизистой оболочки рта:_

Состояние слизистой оболочки протезного ложа (наличие десквамации

поверхностных слоёв эпителия)_

Проба Шиллера-Писарева (в области протезного ложа)_

Оценка состояния зубов (формула):_

Общее состояние

ВЧ 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

НЧ 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

Общее состояние

Клиническая ортопедическая оценка

Состояние слизистой оболочки протезного ложа_

Степень атрофии альвеолярных отростков верхней челюсти по Шредеру и нижней

челюсти по Келлеру_

слизистой оболочки по Суппле_

диагностические модели (окклюзионные изменения)

электрометрические исследования Прикус:

Результаты цитохимического исследования (ЛДГ, СДГ):

скорость саливации

Биохимические методы исследования ферментативной активности смешанной слюны:

трипсиноподобная активность (ТПА)_

антитриптическая активность (АТА)_

общая антиокислительная активность (АОА) _

Цитоморфометрический метод исследования

индекс пародонтальной деструкции (ИПД) или_

воспалительно-деструктивный индекс (ВДИ)_

Микробиологическое исследование:

общее микробное число (ОМЧ), соотношение аэробной и анаэробной флоры

Обучение гигиене полости рта: Контроль гигиены полости рта: Взят на диспансерный учет:_

План лечения

Врач:

Пациент: Ф. И. О.

подпись

Лечение:

Врач:

127

Приложение Б (рекомендуемое) Анкета-опросник ортопедического больного №

Вы проживаете в городе или

в сельской местности

Какую сумму Вы готовы потратить на изготовление съемного(-ных) пластиночного(-ных) протеза(-ов):

1. до 10 тыс рублей_

2. 10 - 20 тыс рублей_

3. 20 - 25 тыс рублей_

4. другая сумма_