Оптимизация неотложной диагностики и лечения острого гнойного пиелонефрита с использованием иммунокорригирующего препарата циклоферона тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Эльнашави, Наеф Ибрагим

• Эльнашави, Наеф Ибрагим
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Эльнашави, Наеф Ибрагим

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Общие сведения об остром гнойном пиелонефрите и клиническая картина этого заболевания.

1.2. Клиническая картина и методы диагностики острого гнойного пиелонефрита.

1.3. Лечение острого гнойного пиелонефрита.

1.4. Возможности иммунокорригирующего воздействия в лечении острого гнойного пиелонефрита.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика больных, методы клинического и лабораторного исследования.

2.2. Ультразвуковое сканирование почек.

2.3. Рентгенологические методы исследования.

2.4. Тонкоигольная аспирационная биопсия почек.

2.5. Иммунологические методы исследоваения.122.

ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА.

3.1. Клинические и традиционные лабораторные методы исследования.

3.2. Ультразвуковое сканирование почек.

3.3. Обзорная и экскреторная урография.

3.4. Тонкоигольная аспирационная биопсия почек.

3.5. Показатели иммунного статуса больных острым серозным, гнойным пиелонефритом и возможности использования их для диагностики острого гнойного пиелонефрита.

ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИММУНОКОРРИГИРУЮЩЕГО ПРЕПАРАТА - ЦИКЛОФЕРОНА.

4.1. Оперативное лечение острого гнойного пиелонефрита.

4.2. Течение послеоперационного периода у больных острым гнойным пиелонефритом, получавших в комплексном лечении циклоферон и традиционную терапию.

4.3. Состояние клеточного и гуморального иммунитета у больных острым гнойным пиелонефритом, получавших после операций в комплексном лечении циклоферон и традиционную терапию.

4.4. Отдалённые результаты применения циклоферона в комплексном лечении острого гнойного пиелонефрита.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация неотложной диагностики и лечения острого гнойного пиелонефрита с использованием иммунокорригирующего препарата циклоферона»

Актуальность проблемы.

Различные формы острого гнойного пиелонефрита встречаются достаточно часто и по данным разных авторов составляют от 30% [83] до 36% [139, 140] по отношению ко всем больным острым пиелонефритом. По материалам клиники, где выполнялась настоящее исследование, по поводу острого гнойного пиелонефрита ежегодно оперируются 60-65 больных - 27,3% по отношению ко всем пациентам, госпитализированным с диагнозом острый пиелонефрит.

Несмотря на большое внимание, которое уделяется в литературе диагностике острого гнойного пиелонефрита, распознавание его по-прежнему представляет весьма значительные трудности.

В связи с этим поиск дополнительных методов исследования для диагностики острого гнойного пиелонефрита продолжается.

Недостаточно изученными являются информативность тонкоигольной аспирационной биопсии почек и современных иммунологических методик.

Результаты лечения острого гнойного пиелонефрита не могут считаться вполне удовлетворительными: высокой остаётся частота нефрэктомии, летальных исходов. Недостаточно освещены отдалённые результаты лечения острого гнойного пиелонефрита и возможные причины неблагоприятных исходов его на этапе реабилитации больных.

Следовательно, разработка более совершенных подходов к своевременной диагностике и лечению острого гнойного пиелонефрита является несомненно актуальной проблемой клинической урологии.

Цель работы.

Повышение эффективности неотложной диагностики и лечения острого гнойного пиелонефрита.

Для достижения цели мы поставили перед собой следующие задачи:

1) Изучить информативность тонкоигольной аспирационной биопсии почек для диагностики трудно распознаваемых форм острого гнойного пиелонефрита и разработать объективные показания к ней.

2) Исследовать в динамике иммунный статус больных острым гнойным пиелонефритом в сравнении с серозными формами его.

3) Изучить эффективность использования циклоферона на течение острого гнойного пиелонефрита и иммунный статус больных.

4) Изучить отдалённые результаты лечения острого гнойного пиелонефрита с исследованием иммунного статуса пациентов.

Научная новизна.

1) Установлено, что в диагностике острого гнойного пиелонефрита наряду с анализом клинической картины, применение традиционных лабораторных, ультразвуковых и рентгеновских методов исследования важную информацию позволяет получить тонкоигольная аспирационная биопсия почек.

2) Доказано, что контролируемое использование циклоферона -иммунокорригирующего препарата нового класса, способствует нормализации анализов крови и мочи в более ранние сроки у большего количества пациентов по сравнению с группой контроля.

3) Доказано, что у пациентов острым гнойным пиелонефритом, получавших после операций циклоферон, ко времени выписки из клиники достигается эффективная коррекция иммунного статуса.

4) Через 1 год после операции у большинства больных острым гнойным пиелонефритом, получавших циклоферон, иммунный статус был в пределах нормы, в то время как в группе контроля имели место признаки иммунной недостаточности.

Практическая значимость работы.

Практическое значение работы состоит в том, что предлагаемые в ней, в качестве дополнительных методов диагностики, тонкоигольная аспирационная биопсия почек и определение белков острой фазы воспаления, позволяют повысить эффективность распознавания острого гнойного пиелонефрита, в том числе первичного пиелонефрита, так как у большого количества пациентов этой группы ультразвуковое сканирование и рентгеновские методы исследования либо вовсе неинформативны, либо мало информативны.

Важное практическое значение имеют материалы об иммунокорригирующем воздействии при остром гнойном пиелонефрите хорошо переносимого иммунокорригирующего препарата нового класса -циклоферона, позволяющего улучшить результаты лечения этого заболевания.

Положения, выносимые на защиту:

1) Обоснование положения о целесообразности применения тонкоигольной аспирационной биопсии почек в ранние сроки от начала признаков интоксикации, гипертермии и ознобов.

2) Обоснование положения о том, что изменения в содержании белков острой фазы воспаления, особенно резкое повышение уровня оросомукоида являются объективным показанием для тонкоигольной аспирационной биопсии почек при подозрении на острый гнойный пиелонефрит.

3) Обоснование целесообразности использования циклоферона -иммунокорригирующего препарата нового класса, в комплексном лечении больных острым гнойным пиелонефритом.

Апробация диссертации.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на ежегодных межрегиональных научно-практических конференциях медицинских ВУЗОВ Урала (Челябинск, 2000г., 2001г.), урологов Тюменской области (Тюмень, 2002г.), урологов Западной Сибири (Барнаул, 2003г), заседаниях Челябинского областного общества урологов (2003г), межкафедральной конференции кафедры урологии и андрологии, лаборатории иммунологии ЦНИЛ Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования, кафедры иммунологии и аллергологии, курса урологии Челябинской государственной медицинской академии, врачей урологических отделений Челябинской городской клинической больницы № 3, городской клинической больницы № 5.

Реализация результатов исследования.

Результаты работы внедрены в лечебно-диагностическую деятельность урологического отделения Челябинской городской клинической больницы № 3 и педагогический процесс кафедры урологии и андрологии Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ.

Заключение диссертации по теме «Урология», Эльнашави, Наеф Ибрагим

ВЫВОДЫ

1. Для неотложной диагностики острого гнойного пиелонефрита у больных с сохраняющимися признаками интоксикации, ознобами, гипертермией, наряду с общепринятыми методами исследования эффективно раннее (в течение суток после поступления) применение тонкоигольной аспирационной биопсии почек.

2. Для острого гнойного пиелонефрита характерно восьмикратное повышение по сравнению с нормой и с больными острым серозным пиелонефритом содержания оросомукоида, достоверное увеличение уровня трансферина, фрагментов Сз, С4 комплемента и циркулирующих иммунных комплексов

Определение содержания оросомукоида может служить дополнительным объективным показанием для тонкоигольной аспирационной биопсии почек при подозрении на острый гнойный пиелонефрит.

3. У больных острым гнойным пиелонефритом, получавших после операций традиционное лечение, до выписки из стационара сохраняются достоверные признаки нарушений в клеточном и гуморальном звене иммунитета.

4. Использование циклоферона - иммунокорригирующего препарата нового класса после операций по поводу острого гнойного пиелонефрита способствует улучшению течения послеопрерационного периода, что выражается достоверной нормализацией общих анализов крови и мочи в более ранние сроки по сравнению с пациентами, получавшими традиционную терапию.

5. Контролируемое использование циклоферона в комплексе с традиционным лечением больных острым гнойным пиелонефритом позволяет обеспечивать эффективную коррекцию основных показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

6. Положительный клинический эффект от применения циклоферона у боыиинства больных сохраняется на протяжении 1 года, что подтверждается отсутствием признаков иммунной недостаточности у них по сравнению с контролем.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Наряду с общепринятыми методами исследования для неотложной диагностики острого гнойного пиелонефрита рекомендуется раннее применение тонкоигольнной аспирационной биопсии почек.

2. При подозрении на острый гнойный пиелонефрит для объективного обоснования к применению тонкоигольной аспирационной биопсии почек рекомендуется предварительное определение уровня оросомукоида турбометрическим методом.

3. После санации очага инфекции в комплексном лечении острого гнойного пиелонефрита рекомендуется использовать иммунокорригирующий препарат нового поколения - циклоферон.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Эльнашави, Наеф Ибрагим, 2004 год

1. Авдошин В.П. Этиопатогенетическое обоснование применения низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечения острым пиелонефритом: Автореф. дис.д-ра мед. наук. / В.П. Авдошин. М., 1992. - 38с.

2. Азикури О.И. Состояние клеточного и гуморального иммунитета при пиелонефрите / О.И. Азикури // Урология и нефрология. 1985. - № 2. — С. 10-11.

3. Айвазян А.В. Острые заболевания почек и мочевых путей / А.В. Айвазян, A.M. Войно-Ясенецкий; Отв. ред. В.В. Мазин. М.: Наука, 1985.-264с.

4. Александрова Н.П. Общие закономерности развития гемореологических нарушений у хирургических больных: Автореф. дис. д-ра биолог. Наук / Н.П. Александрова. — М., 1987. 42с.

5. Алексеев В. А. Клиническое значение состояния метаболизма соединительной ткани, клеточного и гуморального факторов при хроническом пиелонефрите / В.А. Алексеев // Терапевт, арх. 1991. -№. 6. - С. 46-48.

6. Алчинбаев М.К. Диагностика и разработка новых методов лечения острого пиелонефрита: Автореф. дис. д-ра мед. наук / М.К. Алчинбаев. Алма-Ата., 1995.-41с.

7. Альбот В.В. Ультразвуковая диагностика в акушергинекологии и педиатрии / В.В. Альбот, JI.T. Гаврющова, М.И. Пыков и др. // Акушерство и гинекология. 1993. - N2 - С. 74-77.

8. Аляев Ю.Г. Ультразвуковые метды функциональной диагностики в урологической практике / Ю.Г. Аляев, А.В. Амосов, М.А. Газимчев. -М., 2001,- 191с.

9. Аляев Ю.Г. Острый пиелонефрит / Ю.А. Аляев, А. Винаров, В. Воскобойников // Врач. 2001. - № 6. - С. 17-20.

10. Амосов А.В. Ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита / А.В. Амосов // Пленум правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996.-С. 18-19.

11. Арбулиев М.Г. К вопросу лечения гнойного пиелонефрита / М.Г. Арбулиев, К.М. Арбулиев, Г.М. Осмонов // Урология и нефрология -1997.- N6.-С. 14-17.

12. Арбулиев М.Г. Бактериотоксический шок при остром гнойном пиелонефрите / М.Г. Арбулиев, К.М. Арбулиев, Д.П. Гаджиев // Урология. 2002. -№3.- С. 18-21.

13. Арустамов Д.А. Определение лечебной тактики при остром пиелонефрите / Д.А. Арустамов, Ф.А. Акилов // Конференция урологов и нефрологов Белоруссии: Тез. докл. Минск, 1989. - С. 69-70.

14. Астахов Ю.И. Плазмоферез в комплексном лечении пиелонефрита, осложненного уросепсисом и гнойной интоксикацией / Ю.А. Астахов: Автореф. дис.канд. мед. наук. Барнаул, 1993. - 24с.

15. Безношенко Г.Б. Беременность и пиелонефрит / Г.Б. Безношенко. -Омск, 1992.- 177с.

16. Белявский А.Д. Иммунодефицит и тактика его коррекции методами эфферентной терапии при остром гнойном пиелонефрите / А.Д. Белявский, Н.Д. Ушакова, А.И. Поляк // Материалы IV Всесоюзного съезда урологов. М., 1990. - С. 353-354.

17. Бердиков А.Я. Особенности течения гестационного и раннего неонатального периода при пиелонефрите беременных: Автореф. дис. канд. мед. наук / А.Я. Бердиков. Харьков., 1989. - 23с.

18. Бердичевский Б.А. Неоперативное лечение гнойного пиелонефрита / Б.А. Бердичевский, А.А. Овчинников // Науч. вестн. (Тюмень). -2002.-№4.-С. 126-127.

19. Борисов И.А. Иммунопатолгия болезней почек, пиелонефрит / И.А.Борисов // Нефрология: Руководство для врачей. М., 2000. -Гл. 15-С. 383-398.

20. Буглова С.Е. Коррекция иммунодефицитных состояний у больных острым гнойным пиелонефритом / С.Е. Буглова, С.Е. Плисан // Урология и нефрология 1991. - N2 - С. 17-20.

21. Буйлов В.М. Альгоритмы ультразвукового сканирования и экскреторной урографии при острых фррмах пиелонефрита / В.М. Буйлов, И.В. Крупин, И.А. Тюзиков // Пленум правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С. 2627.

22. Быковский В.А. Ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита и его хирургических осложнений у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / В.А. Быковский. М., 1996. - 24с.

23. Бычковских В.А. Иммунологические изменения и их коррекция метилурацилом и оксиметацилом в комплексном лечении хронического пиелонефрита единственной почки: Автореф. дис. конд. Мед. наук / В.А. Бычковских. Челябинск., 1998. - 25с.

24. Вайнберг З.С. Неотложная урология / З.С. Вайнберг. М.: Моск. рабочий, 1997.-206с.

25. Виноградова Ю.А. Значение современной лейкограммы в клинической практике / Ю.А. Виноградова, К.А. Лебедова // Терапевт, арх.- 1989.- №1.- С. 121-124.

26. Владимирцева И.Ф. Использование лечебной и диагностической техники в медицине / И.Ф. Владимирцева, В.П.Фот. Куйбышев, -1989.- 133с.

27. Вляние внутрисосудистого лазерного облучения крови на иммунную систему у больных острым пиелонефритом / В.Е. Роломан, Я.В. Рудык, В.П. Авдошин, М.И. Андрюхин // Тезисы докладов 4-го Всесоюзного съезд урологов. М. - 1990. - С. 321-322.

28. Вляние эндоваскулярной гелийнеоновой лазерной терапии на иммунный статус больных острым калькулёзным пиелонефритом /

29. B.И. Синюхин, Э.К. Яненко, P.M. Сафоров и др. // Урология. 1996. - № 6. - С. 9-11.

30. Внутрибольничные инфекции: Пер. с англ. / Под ред. Р.П. Венцела. -М., 1990.-656с.

31. Глазун JI.O. Ультразвуковые критерии тяжести острой почечной недостаточности: Автореф. дис. канд. мед. наук / JI.O. Глазун. -Хабаровск, 1993.-22с.

32. Гордовская Н. Пиелонефрит / Н. Гордовская // Врач. 1999. - № 11,1. C. 11-15.

33. Гориловский JI.M. Очерки гериатрической урологии / JI.M. Гориловский, O.JI. Тиктинский. -М.: Авицина, 1993. 142с.

34. Гуревич К.Я. Исползование эфферентных методов в лечении острого вторичного пиелонефрита / К.Я. Гуревич, JI.JI. Гендель, А.В. Антонов // Лечебный плазмаферез: Материалы науч. практ. конф. -СПб., 1997.-С. 57-58.

35. Данилков А.П. Применение гемосорбции у больных острым пиелонефритом, осложненным сепсисом / А.П. Данилков, А.Я. акашников, А.Ф. Дареников // VII пленум Всесоюзного общества урологов. Казань, 1986 - С. 93-94.

36. Демидов В.Н. Эходопплерография при остром пиелонефрите и пиелонефрите у беременных / В.Н. Демидов, М.Е. Чалый // Пленум правления Всероссийского общества урологов Екатеринбург., 1996. -С. 34-36.

37. Денисов В.К. Особенности лечения пиелонефрита, осложненного уросепсисом и почечной недостаточность / В.К. Денисов, В.В. Захаров, Г.В. Губа // Острый пиелонефрит. Харьков, 1995. - С. 8890.

38. Дзяк В.Н. Состояние гуморального и клеточного иммунитета у больных хроническим пиелонефритом / В.Н. Дзяк, А.В. Люлько, П.И. Кропинов // Врачеб. дело. 1981. - №. 2. - С. 3-7.

39. Дидковский Н.А. Коррекция циклофероном иммунодефицитного состояния / Н.А. Дидковский, А.Л. Коваленко, М.Г. Романцев // Лечащий врач 2000 - N5-6. - С. 72-73.

40. Динамика иммунологических и биохимических показателей при лазеротерапии у больных острым пиелонефритом / А.Ф. Возионов, Г.Н. Дранник, С.П. Пасечников и др. // Урология. 2002. № 3. -С.26-29.

41. Дифференциальная диагностика гнойно-деструктивных поражений почек и опухолей почечной паренхимы / А.В. Гринев, С.И. Николаев, В.Е. Сердюцкий и др. // Пленум. Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С.31.

42. Довлатян А.А. Лечение острого гнойного пиелонефрита у больных сахарным диабетом / А.А. Довлатян // Терапевт, арх. 1993. - № 10. -С. 35-38.

43. Довлатян А.А. Результаты и обоснование тактики хирургического лечения острого гнойно-деструктивного пиелонефрита у беременных / А.А. Довлатян // Хирургия. 1995. - № 2. - С. 27-31.

44. Довлатян А.А. Об особенностях диагностики и лечения острого гнойного пиелонефрита беременных / А.А. Довлатян, В. А. Бенцианов // Мед. помощь. 1994. - № 1. - С. 21-26.

45. Довлатян А.А. Плазмаферез в лечении осложненных форм острого гнойного пиелонефрита беременных / А.А. Довлатян, В.А. Бенцианов // Урология. 1995. - N2. - С. 22-25.

46. Довлатян А.А. Особенности лечебной тактики при остром гнойном пиелонефрите у больных сахарным диабетом / А.А. Довлатян, Г.А. Кузин // Урология. 1993. - №. 6. - С. 15-18.

47. Довлатян А.А. Оперативная тактика при осложненных формах острого гнойного пиелонефрита беременных / А.А. Довлатян, Д.В. Морозов, И.М. Аль-Курди // Урология. 2001. - №. 2. - С. 10-13.

48. Дриянская В.Е. Состояние иммунной системы у больных острым пиелонефритом / В.Е. Дриянская // Врачеб. дело. 1997. - №. 5, - С. 78-81.

49. Журавлёв В.Н. Острый пиелонефрит / В.Н. Журавлёв // Пленум правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. -С. 5-12.

50. Иммунокорригирующая терапия больных хроническим пиелонефрит / В.Н. Ткачук, Г.Е. Аркадьева, А.Х. Харфуш и др. // Урология. 1987. -№ 1.-С. 8-11.

51. Игнашин Н.С. Ультрасонография в диагностине и лечении урологических заболеваний / Н.С. Игнашин. М, 1997. - 123с.

52. Иммунокорригирующая терапия в комплексном терапии гнойно-воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей / Э.В. Петросян, В.И. Сергиенко, Х.И. Лейпанов и др. // Пленум правления Российского общества урологов. Киров, 2000. - С. 93-94.

53. Иммунокорригирующая терапия пиелонефрита у детей / В.И. Кириллов, Н.Г. Зернов, JI.T. Теблоева и др. // Урология и нефрология. 1989. - № 5. - С. 17-21.

54. Иммунологические аспекты острого пиелонефрита / В.Н. Синюхин, JI.B. Ковальчук, JI.A. Ходырева, Н.В. Чирун // Урология. 2002. - № 1.-С. 7-11.

55. Исаков В.А. Эффективность таблеток циклоферона в терапии гриппа и ОРЗ / В.А. Исаков, B.JL Максанова, Е.Б. Ченик // Лечащий врач. -2000.-N8.-С. 46-47.

56. Калугина Г.В. Хронический пиелонефрит / Г.В. Калугина, М.С. Клушанцева, Л.Ф. Шехаб. М.: Медицина, 1993. - 239с.

57. Капустин С.В. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, мочеточников и почек / С.В. Капустин, С.И. Пиманов. Витебск: Белмедкшга, 1998. - 128с.

58. К вопросу лечения острых гнойных заболеваний почек / В.И. Любарский, Г.Я. Лернер, В.К. Меркель и др. // Науч. вестн. (Тюмень). 2002. - № 4. - С. 66-69.

59. К лечению острого пиелонефрита в условиях стационара / А.А. Мариупольский, В.И. Любарский, Г.Я. Лернер и др. // Научн. Вестн. (Тюмень) 2002. - № 4. - С. 69-70.

60. Климов Б.Н. О гнойном пиелонефрите / Б.Н. Климов, М.И. Давидов // Пленум правления Всероссийского общества урологов. -Екатеринбург, 1996. С. 44-46.

61. Кобелев А.А. Стимуляция резистентности организма лекарственными средствами / А.А. Кобелев, В.А. Бычковских // VIII межинститутская научная конференция: Тез. докл. Челябинск, 1986.-С. 71.

62. Козлов В.А. Межнародный симпозиум по плазмаферезу и селективной плазмосепарации / В.А. Козлов // Урология и нефрология. 1986. - № 5. - С. 71-73.

63. Козин Ю.Н. Озонотерапия в лечении сепсиса и его осложнений / Ю.Н. Козин, В.И. Савенков, В.И. Жуков // Острый пиелонефрит. -Харьков, 1995.-С. 112-118.

64. Козин Ю.Н. Физические методы иммунотерапии сепсиса, осложненного ОПН / Ю.Н. Козин, С.Д. Тимохин, В.В. Леонов // Острый пиелонефрит. Харьков, 1995. - С. 118-123.

65. Комплекс ультразвуковых признаков острого гнойного пиелонефрита / Д.А. Петров, Н.С. Игнашин, Э.В. Виноградов, А.И. Демин // Пленум правления Российского общества урологов. -Киров, 2000.-С. 91-92.

66. Кремлинг X. Гинекологическая урология и нефрология / X. Кремлинг, Р. Лутцайер, Р. Хайнтц; Пер. с нем. А.Н. Озерского; Под ред. А.Л. Шабада. М.: Медицина, 1985. - 560с.

67. Крупин И.В. Интенсивная терпапия острого гнойно-деструктивного пиелонефрита / И.В. Крупин, Д.Е. Федотов // Пленум правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. - С. 51.

68. Лопаткин Н.А. Эфферентные методы в медицине / Н.А. Лопаткин, Ю.М. Лопухин. -М.: Медицина, 1989. -351с.

69. Лопаткин Н.А. Урологические заболевания почек у женщин / Н.А. Лопаткин, А.Л. Шабад. М.: Медицина, 1985. - 240с.

70. Лопаткина О.Н. Рациональное ведение беременности, родов и после родового периода при обструкции верхних мочевых путей: Автореф. дис.канд. мед. наук / О.Н. Лопаткина. М., 1991. - 24с.

71. Лоран О.Б. Острый пиелонефрит / О.Б. Лоран, М. Гвоздев, С. Дубов //Врач.- 1998.-№ 1,-С. 13-15.

72. Макарова М.С. Острый пиелонефрит в Тюменской области (по данным урологического отделения ТОКБ за 5 лет) / М.С. Макарова, Б.А. Бердичевский, А.А. Овчиников // Науч. вестн. (Тюмень) 2002. -№ 4. - С. 107-110.

73. Малашенкова И.К. Интерфероны и индукторы их синтеза / И.К.Малашникова, Э.Б. Тазулахова, Н.А. Дидковский // Терапевт, арх. 1998. - № 11. - С. 35-39.

74. Малашкин А.Б. Циклоферон средство повышения неспецифеческой резистентности при распираторных заболевания у детей / А.Б. Малашкин, М.Г. Романцов, К.А. Малышкин // Лечащий врач. - 2000. - № 9. - С. 48-49.

75. Мендыгарина К.И. Клиническое значение некоторых показателей местного иммунитета при пиелонефрите у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / К.И. мендыгарина. М., 1985. - 25с.

76. Мухтаров A.M. Острый гнойный пиелонефрит (апостематозный нефрит и карбункул почки): Автореф. дис.д-ра. мед. наук / A.M. Мухтаров. М., 1970. - 28с.

77. Мысяков В.Б. Факторы, способствующие вознокновению пиелонефрита у беременных / В.Б. Мысяков // Акушерство и гинекология. 1991. -№ 12.-С. 3-6.

78. Наровлянский А. Новые биологические эффекты циклоферона / А. Наровлянский, А. Коваленко, М. Романцева // Врач. 1999. - №. 12. -С. 38.

79. Неймарк А.И. Применение эфферентных методов в комплексном лечении пиелонефрита беременных / А.И. Наймарк, А.В. Давыдов // Урология. 1993. - № 2. - С. 22-24.

80. Неймарк А.И. Эфферентная и квантовая терапия в урологии: Руководство для врачей / А.И. Неймарк, Б.А. Неймарк. М., 2003. -228с.

81. Некоторые особенности клинического течения гестационного пиелонефрита по материалам урологического отделения ГКБ № 2 / В.К. Меркель, Г.Я. Лернер, В.И. Любарский и др. // Научн. вестн. (Тюмень). 2002. - № 4. - С. 72-75.

82. Неотложная урология и нефрология / Под ред. А.В. Люлько. Киев: Здоров'я, 1996.- 186с.

83. Неспецифеческие воспалительные заболевания мочеполовых органов пиелонефрит // Урология: Под ред. Н.А. Лопаткина. - М., 2002. - Гл.6. - 240 с.

84. Нефрология в терапевтической практики / Под ред. А.С. Чижа. -Минск: 1998. 3-е изд. - 557с.

85. Николаев А.Ю. Лечение почечной недостоточности: Руководство для врачей / А.Ю. Николаев, Ю.С. Милованов. М., 1999. - 362с.

86. Новиков И.Ф. Диагностика и тактика лечения апостематозного пиелонефрита и карбункула почки / И.Ф. Новиков, С.А. Тимофеев, Г.Н. Скрябин // Урология и нефрология. 1982. - № 2. - С. 45-48.

87. Оперативная урология: Руководство / Под ред. Н.А. Лопаткина, И.П. Шевцова. Л.: Медицина, 1986. - 480с.

88. Оперативное лечение больных острым гнойным пиелонефритом / Л.М. Гриловский, В.И. Велигура, С.М. Вязенкин и др. // Пленум правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. -С. 29-30.

89. Опыть лечения необструктивных форм пиелонефрита у больных сахарным диабетом / П.А. Шмелев, В.И. Любарский, Г.Я. Меркель и др. // Науч. вестн. (Тюмень). 2002. - № 4. - С. 36-38.

90. Оценка состояния иммунной системы у больных гнойным пиелонефритом / В.Н. Синюхин, Л.А. Ходырева, Л.В. Ковальчук, Н.В. Чирун // Пленум правления Российского общества урологов. -Киров, 2000. С. 97-98.

91. Петричко М.И. Гнойный пиелонефрит у беременных / М.И. Петричко: Автореф. дис. д-ра мед. наук / М.И. Петричко. -Хабаровск, 1989.-37с.

92. Петричко М.И. Ультразвуковые критерии диагностики пиелонефрита у беременных женщин / М.И. Петричко, Л.О. Глазун // Дальневосточ. мед журн. 1996. - № 1. - С. 9-12.

93. Петров Д.А. Ультразвуковые методы в диагностике и лечении пиелонефрита / Д.А. Петров, Н.С. Игнашин // Урология и нефрология. 1998. -№ 5. - С. 48-51.

94. Петров Д.А. Ультразвуковая диагностика острого пиелонефрита / Д.А. Петров, Н.С. Игнашин, Ю.В. Будрывцев // Урология и нефрология. 1999.-№ 6.-С. 11-13.

95. Пиелонефрит / Под ред. А.В. Люлько. Киев: Здоров'я, 1989. - с.

96. Пилипенко Н.В. Ультразвуковая диагностика в урологии / Н.В. Пилипенко, В.А. Назаренко. М., 1993. - 27с.

97. Проблемы хронического пиелонефрита / B.C. Пауков, Н.Г. Ермаков, В.К. Костинцев, Л.О. Шкраб // Вестн. медицины. 1996. - 2. - С. 1920.

98. Прогнозирование эффективности интерферонотерапии при различных формах патологии / М.В. Мезенцева, А.Н. Наровянский, Т.П. Оспельникова и др. // Журн. Иммунопатология и клинич. иммунология 2001. № 3. - С. 41-44.

99. Продукция цитокинов у больных риносинуситом при лечении циклофероном / Н.А. Арефьева, Л.Ф. Азнабаева, А.Л. Коваленко, Ю.В. Аспель // Лечащий врач. 2000. - № 4. - С. 71-73.

100. Пытель Ю.А. Особенности нефростомии при остром гнойном пиелонефрите / Ю.А. Пытель, В.В. Борисов // Пленум правления Всероссийского обшества урологов. Екатеринбург, 1996. - С. 7475.

101. Пытель А.Я. Пиелонефрит. 2-е изд., перераб. и доп. / А.Я. Пытель, С.Д. Голигорский. - М., 1977. - 287с.

102. Пытель А.Я. Пиелонефрит / А.Я. Пытель, С.Д. Голигорский. М.: Медгиз, 1961.-262с.

103. Пытель Ю.А. Ошибки и осложнения при рентгенологическом исследовании почек и мочевых путей / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарёв. -М., 1987.-256с.

104. Пытель Ю.А. Острые воспалительные заболевания мочеполовых органов пиелонефрит / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарёв // Неотложная урология. - М., 1985. - 320с.

105. Пытель Ю.А. Уратный нефролитиаз / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев. -М.: Медицина, 1995. 183с.

106. Пытель Ю.А. Основные принципы лечения больных хроническим пиелонефритом / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев // Терапевт, арх. -1983.-№6.-С. 67-70.

107. Рабкин И.Х. Основы компьютерной томографии / И.Х. Рабкин, В.И. Овчинников, Н.П. Ермаков. -М., 1992. 134с.

108. Роль эхосканирования почек в диагностике острого пиелонефрита / А.Ф. Возианов, С.П. Пасечников, В.М. Погребинский, В.Я. Мельник // Врачеб. дело. 1993. - № 4. - С.73-76.

109. Романцев М. Индукторы интерферона: перспективы применения в клинике / М. Романцев, Ф. Ершов, А. Коволенко // Врач. 1999. - № 2.-С. 36-38.

110. Руководство по клинической урологии: Заболевание почек и верхних мочевых путей / Под ред. А.Я. Пытеля. М.: Медицина, 1969. - 71 Ос.

111. Руководство по урологии: В Зт. / Под ред. Н.А. Лопаткина. М.: Медицина, 1998. - Т.2. - 768с.

112. Сафронова Л.А. Пиелонефрит и беременность / Л.А. Сафронова // Рус. мед журн. 2000. - Т. 8, № 18. - С. 778-781.

113. Свежинский А.И. Квантовая гемотерапия с оксигенацией крови в лечении больных вторичным пиеолонефритом / А.И. Свежинский, С.П. Серегин // VIII Всероссийский съезд урологов. М., 1988. - С. 147.

114. Сексенбаев Д.С. Эфферентные методы детоксикации при гнойно-септических заболеваниях / Д.С. Сексенбаев, Р.К. Тулебаев. -Шымкент, 1997. 102с.

115. Синякова Л.А. Гнойный пиелонефрит как осложнение урологических операций / Л.А. Синякова // Пленум правления Российского общества урологов. Киров, 2000. - С. 99.

116. Синякова Л.А. Гнойный пиелонефрит: диагностика и особенности клиеического течения / Л.А. Синякова // Урология. 2002. - №. 5. -С. 68-73.

117. Современные методы диагностики и лечения острого пиелонефрита / В.А. Шалашов, А.А. Дюсюбаев, Н.И. Эльнашави, М.А. Золотых // Научн. вестн. (Тюмень) 2002. - № 5. - С. 76-78.

118. Состояние иммунитета и возможности иммуномодуляции при остром пиелонефритом / А.Ф. Возианов, Г.Н. Дранник, И.А. Петровская и др. // Урология и нефрология. 1991. - № 5. - С.30-37.

119. Страчунский JI.C. Современная антимикробная химиотерапия: Руководство для врачей / JI.C. Страчунский, С.Н. Козлов. М., 2002. -436с.

120. Сум Шик Е.Р. Пиелонефрит беременных / Е.Р. Сум - Шик. - М., 1967. 136с.

121. Тарасов Н.И. О программе неотложной диагностики острого гнойного пиелонефрита / Н.И. Тарасов, В.А. Шалашов // Пленум правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. -С. 87-88.

122. Тиктинский O.JI. Мочекаменная болезнь / О.Л. Тиктинский, В.П. Александров. СПб; 2000. - 384 с.

123. Тиктинский О.Л. Пиелонефрит / О.Л. Тиктинский, С.Н.Калинин. -СПб.: СПбМАПО, Медиа Пресс, 1996. 256с.

124. Троицкий О.А. Результаты лечения 183 больных острым гнойны пиелонефритом / О.А. Троицкий, Н.А. Папов, Н.А. Марков и др. // Научные достижения в практическую работу. М., 1996. - Вып. 8. -С. 74-76.

125. Ультразвуковое исследование почек. Гл. 6 // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В. Митькова. М., 1996. - Т. 1. - С. 200-256.

126. Ультразвуковое исследование почечного кровотока у детей / М.И. Пыков, Л.В. Захарова, Л.Г. Бамулева и др. // Визуализация в клинике. 1996. -№ 9.-С. 18-24.

127. Урбан В.В. Ультразвуковая диагностика при остром пиелонефрите / В.В. Урбан, Е.А. Сафронова, В.А. Серебренников // Пленум правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. -С. 91-92.

128. Ургентная помощь больным гнойным пиелонефритом и сахарным диабетом / З.А. Павловская, М.В. Павловская, А.А. Капсаргина и др.

129. Пленум. Правления Всероссийского общества урологов. -Екатеринбург, 1996. С. 69-70.

130. Урология и андрология: в вопросах и ответах / Под ред. О.Л. Тиктинского, В.В. Михайличенко. СПб, 1998. - 384с.

131. Урология: Учебник / Под ред. Н.А. Лопаткина. 4-е изд. - М., 1995. - 496с.

132. Фенниш А.С. Выбор лечебной тактики при остром пиелонефрите на основе количественной оценки тяжести состояния больных: Автореф. дис. канд. мед. наук / А.С. Фенниш. Киев., 1985. - 24с.

133. Харлан Г.В. Ультразвуковые методы в оценке кровоснабжения почки. Характеристики почечного кровотока в норме / Г.В. Харлан, А.П. Анисимова, Н.Г. Смольянинова // Терапевт, арх. 1995. - № 4. -С. 39-41.

134. Хирургическая тактика при карбункуле почки / М.И. Давидов, А.И. Петруняев, А.А. Лядов, Б.Н. Климов // Пленум. Правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996. — С. 3334.

135. Чалый М.Е. Диагностика острого пиелонефрита в послеоперационном периоде с применением цветной эходопплерографии / М.Е. Чалый, А.В. Амосов, М.А. Газимцев // Пленум. Правления Российского общества урологов. — Киров, 2000. -С. 105-106.

136. Чиж А.С. Методы исследования в нефрологии и урологии / А.С. Чиж, B.C. Пилотович, В.Г. Коло. Минск, - 1992. - 45с.

137. Шалашов В.А. Неотложная диагностика и лечения острого пиелонефрита с использованием внутривенного лазерного облучения крови: Автореф. дис. канд. мед. наук / В.А. Шалашов. Челябинск, 1995.-25с.

138. Шевченко И.Т. Элементы вариационной статистики для медиков / И.Т. Шевченко, О.П. Богатое, Ф.П. Хрипта. Киев: Здоровя, 1970. -105с.

139. Шехтман М.М. Почка и беременность / М.М.Шехтман, В.В.Павлов, О.И.Линева. Самара, 2000. - 254с.

140. Шехтман М.М. Акушерская нефрология / М.М. Шехтман. М., 2000. -256с.

141. Шехтман М.М. Лечение и профилактика острого гнойно-деструктивного гестационного пиелонефрита: Пособие для врачей / М.М. Шехтман, А.А. Довлатян. М., 1997. - 37с.

142. Шухер Б.И. Экстракорпоральные методы в комплексном лечении острого пиелонефрита / Б.И. Шухер, Б.Р. Абдрахимов, Н.В. Артемьев // Пленум правления Всероссийского общество урологов. -Екатеринбург, 1996. - С. 101-102.

143. Шухер Б.И. Ультразвуковое сканирование в ургентной диагностике острого пиелонефрита / Б.И. Шухер, М.Г. Печенкина // Пленум правления Всероссийского общество урологов. Екатеринбург, 1996. -С. 102.

144. Эльнашави Н.И. Иммунологический статус больных острым гнойным пиелонефритом / Н.И. Эльнашави, Т.В. Алёхина // Материалы областной Научно-Практической конференции. -Челябнск, 2002. Вып. 7. - С. 135-137.

145. Этиологические факторы пиелонефрита, протекающего на фоне нефролитиаза / К.И. Савицкая, М.Ф. Трапезникова, Е.В. Русанова и др. // Урология и нефрология. 1995. - № 4. - С. 4-8.

146. Яненко Э.К. Коралловидный нефролитиаз: Автор, дис. д-ра мед. наук / Э.К. Яненко. М., - 1980. - 37с.

147. Яненко Э.К. Бактериотоксичкский шок наиболее тяжелая форма гнойно-воспалительных осложнений мочекаменной болезни / Э.К. Яненко, Н.К. Дзеранов, В.Б. Румянцев, и др. // Пленум правления Российского общества урологов. - Киров, 2000. - С. 246-248.

148. Яненко Э.К. бактериотоксический шок как осложнение острого пиелонефрита / Э.К. Яненко, В.Б. Румянцев, В.И. Борисик // Пленум правления всероссийского общество урологов. Екатеринбург, 1996. -С. 103-104.

149. Яненко Э.К. Побочные реакции на антибактериальные препараты у больных с осложнениями мочекаменной болезни / Э.К. Яненко, В.Б. Румянцев, Н.Н. Деревянко: Метод, рекомендации. М., - 1995. - 34с.

150. Agostiniani R. Renaleco doppler in pediatric / R. Agostiniani // Pediatr. Med. Chir. 1997. - Vol. 19, N5. - P. 355-359.

151. Aminoglycosides do not improve the efficacy of cephalosporins for treatment of acute pyelonephritis in women / T. Sandberg, K. Alesting, T. Eilard et al. // Seand. J. Infect. DIS. 1997. - Vol. 29, P. 175-179.

152. Andresen R. Leyding cell tumor-compasion of results of radical and testins-sparinng surgery in a single centre / R. Andresen, H.E.Wegner // Urol. Int. 1997. - Vol. 58, N4. - P. 221-226.

153. Armitage K.B. Urosepsis in the elderly: clinical and microbiologic characteristic / K.B. Armitage, R.S. Salats, C.S. Lendefeld // Infect Dis clin pract. 1993. - № 2. - P. 260-266.

154. Asymptomatic bacteriuria in pregnancy: Material and fetal complications / R. Grio, M. Porpiglia, E. Vetro et al. // Panminerva med. 1994. - Vol. 36,№4.-P. 198-200.

155. Bart B. The use of Doppler ultrasound of the renal arteries for the diagnosis of vasorenal hypatension of the outpatension of the outpatient stage / B. Bart, N. Ovchinnikova, A. Svanidze // Vestn. Rentgenol. Radioi. 1992. - № 5-6. - P. 20-22.

156. Berlyne G.M. A course in renal diseases / G.M. Berlyne // Oxford Blackwell Scientific Publications. 1968. - 400 p.

157. Bjorvinsson E. Diagnosis of acute pyelonephritis in children: sonography and 99m Ts- DMSA scintiography / E. Bjorvinsson, M. Majed, K. Eggli // Am. J. Roentgenol. 1991. - Vol. 157. - P.539-543.

158. Clinical indications for echography in acute pyelonephritis in adult women / L. Ortega-Encico, F. Sanches-Martinez, I. Escapt-Diaz-Bonilla et al. // Rev. Clin. Esp. 1998.-Vol. 198, № 10.-P. 647-650.

159. Chen S.S. Computed tomography of xanthogranulomatous pyelonephritis presenting as a flank mass / S.S. Chen, K.K. Chen, A.T. Lin // Chung Hun I Hsueh Tsa chin Taipei. 1998. - Vol. 61, N 11. - P. 651 -656.

160. Color echo-doppler of the ureteronesical stream. Normal aspect. Application to the acute ureteral obstructium / E. Thomas, Y. Menu, V. Servois et. al. // Progr. Urol. 1993. - Vol. 3, № 1. - P. 40-47.

161. Dinkel E. Bakterielle und abakterielle entzundliche Nierenerkrankungen / E. Dinkel, S. Orth // Radiologe. 1986. - № 26. - P. 273-279.

162. Doppler sonography in the diagnosis of antepartum pyelonephritis: value of intrarenal resistive index measurements / M.T. Keogan, B.S. Hertzberg, M.A. Kliewer et al. // J. Ultrasound med. 1996. - Vol. 15, № 1. - P. 1317.

163. Dsurik R. Mittelmolecule gegenwart und Erwartung / R. Dsurik // Donan simposium fur nephrologie lins. 1978. - S. 107-112.

164. Echographic aspects of kidney diseases and comparisons with need biopsy / R. Nardo, E.Iannicelli, D. Leonardi et al. // Ann. Ital. Med. Int. 1989. -Vol. 4, №3.-P. 207-212.

165. Echographic features in the diagnosis of renal abscess / F. Beleggia, E. Beccia, A. Perta et al. // Arch. Ital. Urol. Androl. 1996. - Vol. 68. - № 5.-P. 171-173.

166. Ectopic ureter with complte ureteric duplication in the femele child / D. Rosenfield, M. Fleischer, A. Yudd, T. Makowsky // Clin. Pediatr. 1995. -Vol. 34, №5.-P. 261-264.

167. Eggli K. Color Doppler sonography in pyelonephritis /К. Eggli, D. Eggli // Rediatr. Radiol. 1992. - Vol. 22, N. 6. - P. 422-425.

168. Ehrenkranz H.J. Immunologic studies in urinary tract infection: The hemaggutinin response to escherichia о antigens in infections of varying sevesity / H.J. Ehrenkranz, M.J. Carter // J. Jmmunol. 1964. - Vol. 92. -P. 798-803.

169. Espuela O. Haw dangerous is urinary infection / O. Espuela, A. Perez, G. Nogueras, et.al // Actas Urol. Esp. 1992. - Vol. 10, N6. - P. 471-478.

170. Evaluation of acute renal failure in bacterial allograft pyelonephritis using abdominal CT and graft biopsy / C.W. Yang, S.H. Lee, Y.J. Choi et al. // Am. J. Nephrol. 1997. - Vol. 17, № 1. - p. 42-45.

171. Experment pyelonephritis. Route of infection, cours and immunological aspects / Tuan Hoang, I Hagemann, H. Beiedigkeit, W. Dutz // Int. Urol. Nephrol. 1972. - Vol. 4. - P. 285-295.

172. Fever duration in hospitelized acute pyelonephritis pstients / M.A. Behr, R. Drummond, M.D. Libman et al. // Am. J. Med. 1996. - Vol. 101. -№ 3. - P. 277-280.

173. Gleckman R. Acute pyelonephritis in the elderly / R. Gleckman, N. Blagg, D. Hibert // South. Med. J. 1982. - № 75. - P. 551.

174. Gottlieb R.H. Duplex ultrasound evaluation of normalnative kidneys and native kidneys with urinary tract abstruction / R.H. Gottlieb, K. Luhmann, R.P. Oates // J.Ultrasound Med. 1989. - Vol. 8. - P. 609611.

175. Grant E. Wishing wont make is so: dyplex Doppler sonography in the evaluation of renal transplant dysfunction / E. Grant, R. Perrela // Am. J. Roentgenol. 1990. - Vol. 55. - P. 538-539.

176. Hricak H. Renal parenchymal disease: sonographic histo logic correlation / H. Hricak, C. Crus, R. Romaneski // Radiology. 1982. - Vol. 144. - P. 311.

177. H. U. Pathologische Anatomie und Pathogenese der pyelonephritis / H.U. Zollinger, C.E. Aiken, V.H. Dix, H.M. Weyrauch et al. // Handbuch der Urologie. Berlin: Springer, 1964. Bd 9/1/. - S. 22-85.

178. Kidney sonography in childhood in chronic recurring pyelonephritis without a urinary transport disorder / B. Trappe, L. Kohden, F. Kleinhans et al. // Z. Urol. Nephrol. 1986. - Bd. 79. - S. 1.

179. Manicini G. Immunochemical guantitation of antigens by single radial immunochemistry / G. Manicini, A.O. Carbonaria, I.E. Heremans // Immunochemistry. 1965. - Vol. 2, №. 3. - P. 235-254.

180. Mastin S. Tc-99 DMSA SPECT imaging in patients with acute symptomsor history of VTI. Comparison with ultrasonography / S. Mastin, W. Drane, A. Iravari // Clin. Nucl. Med. 1995. - Vol. 20, N 5. -P. 407-412.

181. Mendes N. Combined detection of human T and B- Lymphocytes by rosette formation with shup eryrtocytes and zymosan- C3 complexes // N. Mendes, S. Mikl, Z. Peixinhol // I. Immunol. 1974. - Vol. 113, № 2. -P. 531-536.

182. Molnar I. Beitrag Zur klinik und Therapie des septischen Schocks urogenitaler Atiologie / I. Molnar, F. Gearmathy, J. Kondas // Z. Urol. Nephrol. 1974. - Bd 67. - S. 543-549.

183. Myrvold H. Conservative renal surgery in pyelknephritis / H. Myrvold, A. Fritiofsson // Scand. J. Urol. 1972. - V. 6. - P.l 16-119.

184. Naber K.G. Experience with the new guidelines on evaluation of new anti-infective drugs for the treatment of urinary tract infections / K.G. Naber // Int. J Antimicrob Agents 1999. - № 1. - P. 189-196.

185. Neal D. Ultrasonography in the differential of complicated and uncomplicated acute pyeljnephritis / D. Neal, R. Steel, B. Sloane // Am. J. Kidney Dis. 1990. - Vol 16, N5. - P. 478-480.

186. Nelson R.G. Chemotaxis under agarosa: a new and simple method for measuring chemotaxis and spontaneous migration of human polymorphonuclear leukocytes and monocytes / R.G. Nelson, P.G. Quie, R.L. Simmons//J. Immunol. 1975.-Vol. 115, №6.-P. 1650-1656.

187. Pocidalo S.S. Effects des antibiotigues sur les reponses immunologigues / S.S. Pocidalo // Lett, infec. microbiol. Clin. 1992. - № 7. - P. 252-254.

188. Rasmussen P.E. Pulmonary complication of antepartum pyelonephritis: more alertness is needed / P.E. Rasmussen, F.R. Nielsen // J. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol. 27. - P. 249-259.

189. Renal ultrsonographic correlates of acute pyelonephritis / J.R. Johson, L.M. Vincent, K. Wang et al. // Clin. Infect. Dis. 1992. - Vol. 14, № 1. -P. 15-22.

190. Roberts J.A. Immunology of pyelonephritis / J.A. Roberts // J. Urol. -1986.-Vol. 136.-P. 960-963.

191. Rubin R.H. Urenary tract infection, pyelonephritis and reflux nephropathy / R.H. Rubin, R.S. Cotran // The kidney. Phildelphia: W.B. Saunders Company, 1996.-Vol. 2.-P. 1597-1654.

192. Sepsis in pregnancy combined pathology of biliary and urinary tract / D. Twickler, B.B. Little, A.G. Satin, C.E.L. Brown // Amer. J. Obstet. Gynec.- 1995.-Vol. 165, P. 1115-1119.

193. The sensivity of renal scintigraphy and sonography in detecting nonobstructive acute pyelonephritis / E. Kass, B. Fink-Dennet, A. Cacciarelli et al. // J. Urol. 1992. - Vol. 148. - P. 606-608.

194. T. Lymphocyte responses to antigens of gram-negative bacteria in pyelonephritis / S.W. Wilz, J.T. Kurnick, F. Pandolfi, R.H. Rubin // Clin. Immunol. 1993. - Vol. 69, № 1. - P. 36-42.

195. Uretral jest in healthy subjects and in patients with unilateral ureteral colculi: comparison with color Doppler U.S. / H.J. Burgel, W.D. Meddleton, B.L. McClenan, C.F. Hildebolt // Radiology. 1991. - Vol. 180, №2.-P. 437-442.

196. Uretric jest: evaluation of normal flow dynamics with color doppler sunography / I.H. Cox, S.G. Erickson, W.D. Foley, D.M. Dewire // Am. J. Roentgenol.-1992.-Vol. 158, №5.-P. 1051-1055.

197. Urinary Ig A, cecretory component in women with a recurrent UTI / J. Floege, M. Boddeker, H. Stolte, K.M. Koch // Nephron. 1990. - Vol. 56, № 1.-P. 50-55.

198. Urinary tract infection in special and complicated patient Groups / H. Irving, M.G. Gomolin, D. Jack, M.D. McCue // Infect, urology 2000. -Vol. 13, № 5a.-P. 7-13.

199. Wanyl L. Rentgen examination of kidney and the ureter / L. Wanyl // Radiology. 1996. - Vol. 198, № 2. - P. 433-438.

200. Whitworth J.A. Single-dose therapy in the management of urinary tract infections / J.A. Whitworth // Med. J. Austr. 1986. - Vol. 144, № 3. - P. 136-138.

201. Yjuld J.C. Quantity and qualaty in the diagnosis of urinary tract infections / J.C. Yjuld // Brit. J. Urol. 1965. - Vol. 37. - P. 7-12.

202. Zinner S. Pathogenesis of UTV / S. Zivver // New trends in UTN. Paris. -1988.-P. 9-18.