Оптимизация лучевой диагностики эмболоопасных тромбозов у онкологических больных в период лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат наук Камалов, Ильяс Аглямович
Камалов, Ильяс Аглямович
кандидат наук
2014
- Специальность ВАК РФ14.01.13
- Количество страниц 137
Оглавление диссертации кандидат наук Камалов, Ильяс Аглямович
ОГЛАВЛЕНИЕ
Список использованных сокращений
Введение
ГЛАВА 1.ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1.Краткие исторические сведения
1.2. Эпидемиология и патогенез венозных тромбоэмболических осложнений у онкологических больных
1.3. Клинические проявления ВТЭО
1.4. Значение лабораторных методов исследования крови в диагностике венозных тромбозов у онкологических больных
1.5. Инструментальные методы диагностики венозных тромбозов
1.5.1. Рентгеноконтрастная флебография
1.5.2 Радионуклидная флебография. Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия
1.5.3. Компьютерная томографическая ангиография и магнитно-резонансная ангиография
1.5.4. Ультразвуковые исследования
1.5.5. Определение эмболоопасности венозных тромбозов
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования
2.2.1. Изучение клинических проявлений ВТЭО
2.2.2.Ультразвуковые исследования
2.2.2.1 УЗИ НПВ, подвздошных вен, вен нижних конечностей
2.2.2.2 УЗИ вен верхних конечностей, подключичных и яремных вен
2.2.2.3. Ультразвуковые исследования сердца — эхокардиографии
2.2.3.Магнитно-резонансная ангиография подвздошных сосудов, НИВ
2.2.4.КТ-ангиопульмонографии и вентиляционно-перфузионные сцинтиграфии легких
2.2.5 Лабораторные исследования крови
2.2.6.Ретроспективный анализ медицинской документации умерших
2.2.7.Статистический анализ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Формирование исследуемых групп пациентов
3.1.1. Результаты статистической проверки однородности групп
3.2 Изучение клинических проявлений тромбозов
3.3 .Ультразвуковые исследования
3.3.1 Ультразвуковые исследования НПВ, общих и наружных подвздошных вен, вен нижних конечностей
3.3.2 УЗИ вен верхних конечностей, подключичных и яремных вен
3.3.3 .Эхокардиографии
3.4.Референтные исследования. Дополнительные исследования
3.4.1.Магнитно-резонансная ангиография
3.4.2. Лабораторные исследования крови
3.4.3. КТ-ангиопульмонография, вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких
3.5. Причины ТЭЛА. Меры целенаправленной профилактики ТЭЛА
3.6. Ретроспективный анализ летальных исходов
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
БПВ - большая подкожная вена
ВТЭО - венозные тромбоэмболические осложнения
ГАУЗ «РКОД МЗ РТ» - Государственное автономное учреждение здравоохранения «Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан» ГБВ — глубокая бедренная вена ЗББВ - задняя болыпеберцовая вена МБВ - малоберцовая вена КТ - рентгеновская компьютерная томография МРА - магнитно-резонансная ангиография НПВ - нижняя полая вена ОБВ - общая бедренная вена ПББВ - передняя болыпеберцовая вена ПБВ - поверхностная бедренная вена ПКВ - подколенная вена
Специальное лечение - лекарственное противоопухолевое лечение (химиотерапия, гормонотерапия, иммунотерапия), лучевая терапия, хирургические вмешательства по поводу онкологических заболеваний ТТВ - тромбоз (тромбозы) глубоких вен ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии
УЗИ - ультразвуковое исследование (ультразвуковые исследования)
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК
Результаты хирургического лечения подвздошно-бедренного венозного тромбоза с применением трансюгулярной тромбоэкстракции2023 год, кандидат наук Хузиахмедов Анвар Наилевич
Особенности патогенеза эмболоопасного венозного тромбоза2007 год, доктор медицинских наук Шульгина, Людмила Эдуардовна
Диагностика и хирургическое лечение эмболоопасных тромбозов магистральных вен системы нижней полой вены и их последствий2022 год, доктор наук Гаврилов Евгений Константинович
Хирургическое лечение варикозного расширения вен нижних конечностей осложненного поверхностным тромбофлебитом2022 год, кандидат наук Голубов Евгений Александрович
Тактика хирургического лечения больных с острым восходящим варикотромбофлебитом нижних конечностей2018 год, кандидат наук Баева Фатима Хасеновна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация лучевой диагностики эмболоопасных тромбозов у онкологических больных в период лечения»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. Венозные тромбозы и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) являются частой сопутствующей патологией онкологических заболеваний. Развитие венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) тесно связано со злокачественным процессом и является одной из основных причин смертности среди онкологических больных (Шапошников С.А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011; Heit J.A., O'Fallon W.M., Petterson Т.М. et al., 2002; De Martino R.R., Wallaert J.B., Rossi A.P. et al., 2012).
ВТЭО возникают более чем у 20% пациентов со злокачественными новообразованиями. ТЭЛА является второй по частоте причиной острой сердечной недостаточности и смерти у онкологических больных (Ермаков Н.Б., 2007; Баешко A.A., Подрез А. Ю., Пучков А. Ф. и др., 2012; Khorana A.A., Francis C.W., Culakova Е. et al., 2005; Khorana A.A., Francis C.W., Culakova E. et al., 2006; Khorana A.A., Francis C.W., Culakova E. et al., 2007).
Онкологические больные, получающие специальное лечение: хирургические вмешательства, лекарственное противоопухолевое лечение, лучевую терапию - имеют более высокий риск развития венозного тромбоза и ТЭЛА. Хирургические вмешательства у пациентов со злокачественными новообразованиями повышают риск развития венозных тромбозов вдвое, а риск развития ТЭЛА втрое по сравнению с больными без злокачественных опухолей, перенесших схожие операции (Сомонова О.В., 2008; Сомонова О.В., Маджуга A.B., Елизарова А.Л., 2010; Шапошников С.А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011; Gallus, A.S., 1997; Lyman G.H., Khorana A.A., Falanga A. et al., 2007). Наличие злокачественной опухоли сопровождается увеличением риска развития венозного тромбоза в 4 раза, а химиотерапия повышает этот риск более чем 6 раз. (Жернов A.A., Качмазов A.A., Перепечин Д.В., 2010; Heit J.A., O'Fallon W.M., Petterson Т.М. et al., 2002; Connolly G.C., Khorana A.A., 2010). Высокая злокачественность новообразований и малая результативность ранее применяемых методов химиотерапии обуславливают необходимость
применения более агрессивного противоопухолевого лечения, что в свою очередь повышает риск развития ВТЭО (Вовк A.B., Шаназаров H.A., 2011).
Венозный тромбоз и ТЭЛА у пациентов со злокачественными новообразованиями является важнейшей клинической проблемой. Летальность в связи с развитием фатальной ТЭЛА существенно уменьшает показатели выживаемости онкологических больных. Около 30% летальных исходов среди умерших онкологических больных обусловлено легочной эмболией. Из них у 2/3 умерших, к моменту развития фатальной ТЭЛА, опухолевый процесс, является курабельным или неугрожающим жизни в ближайшие месяцы (О. Dotsenko, А. К. Kakkar, 2006). При сочетании злокачественного заболевания с венозным тромбозом и ТЭЛА годичная летальность онкологических больных увеличивается в три раза (Sorensen Н.Т., Mellemkjaer L., Olsen J.H., et al., 2000; Ермаков Н.Б., 2007).
Высокий риск развития фатальной ТЭЛА имеется у онкологических больных с новообразованиями поджелудочной железы, желудка, головного мозга, яичников, почки и легкого, гемобластозами, лимфомами, а также со злокачественными новообразованиями любых форм и локализаций с наличием отдаленных метастазов (Levitan N., Dowlati A., Remick S.C. et al., 1999; Sallah S., Wan J.Y., Nguyen N.P., 2002; Stein P.D., Beemath A., Meyers F.A. et al., 2006; Khorana A.A., Francis C.W., Culakova E. et al., 2005; Khorana A.A., Francis C.W., Culakova E. et al., 2006; Khorana A.A., Connolly G.C., 2009). Риск развития эмболии легочной артерии выше в первое время после установления диагноза онкологического заболевания и в процессе специального лечения злокачественных новообразований (Шапошников С. А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011; Heit J.A, Silverstein M.D, Mohr D.N. et al., 2000; Heit J.A., О'Fallon W.M., Petterson T.M. et al., 2002; Blom J.W., Doggen C.J., Osanto S. et al., 2005; Chew H.K., Wun T., Harvey D. et al., 2006).
Работами ряда исследователей показано значительное увеличение риска развития венозных тромбоэмболических осложнений у онкологических больных в период проведения им специального лечения по поводу
б
злокачественных новообразований (Khorana A.A., Francis C.W., Culakova E. et al., 2005, Khorana A.A., Francis C.W., Culakova E. et al., 2007; Connolly G.C., Khorana A.A. 2010).
Согласно результатам анализов секционных исследований, наиболее частыми источниками ТЭЛА (в 90% случаях) являются тромбы, сформированные в системе нижней полой вены - в глубоких венах нижних конечностей и магистральных венах таза. (Савельев B.C., 2001; Верткин А. Л., Тополянский А. В., 2003; Дзяк Г.В., Перцева Т.О., Василенко A.M. и др., 2004; Копёнкин С.С., 2007; Назаренко Г.И., Андропова О.В., 2007; Сомонова О.В., 2008; Савельев B.C., Чазов Е.И., Гусев Е.И. и др., 2010; Feid С., Handler J.А., 2002; Kinney Т.В., 2003; Han N., Win L. L., 2013).
Вопросы диагностики и профилактики ВТЭО привлекают особое внимание из-за значительной летальности в связи с развитием ТЭЛА среди пациентов с различными заболеваниями (Макаров О.В., Озолиня Л.А., 1998; К. Керон, Д.А. Джулиан, Т.Е. Ньюмэн и др. 1999; Назаренко Г.И., Андропова О.В., 2007; Коробков В.Н., 2011, Ударцев Е.Ю., 2011). Изучение результатов тщательно проведенных патологоанатомических исследований показывает, что у 70% умерших больных диагноз ТЭЛА при жизни не был распознан и профилактика ТЭЛА им не проводилась (Дзяк Г.В., Перцева Т.О., Василенко A.M. и др., 2004; Feid С., Handler J.A., 2002).
Ряд авторов показали, что анализ большого числа наблюдений не позволил выявить клинические факторы, предрасполагающие к возникновению именно эмболоопасных форм венозного тромбоза и склонность тромбоза к эмболизации определяется скорее местными, чем общими причинами (Савельев B.C., Кириенко А.И., 2008; Савельев B.C., Чазов Е.И., Гусев Е.И. и др., 2010).
Результатами многочисленных исследований было показано, что венозные тромбозы являются частой сопутствующей патологией онкологических заболеваний и именно тромбоз глубоких вен нижних конечностей является основным источником фатальной эмболии легочной
артерии (Назаренко Г.И., Андропова О.В., 2007; Шапошников С.А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011; Гольдина И.М., 2011; Ambrus J.L., Ambrus С.М., Mink I.B. et al., 1975; Gezelius C., Eriksson A., 1988; Bussani R., Cossatti C., 1990; Rickles F.R., Levine M., Edwards R.L., 1992; Remiszewski P., Slodkowska J., Wiatr E. et al., 1999).
Проведение результативной, целенаправленной профилактики ТЭЛА во многом зависит от правильного определения местных признаков эмболоопасности тромбов. Однако до настоящего времени не разработаны единые диагностические подходы, которые позволили бы своевременно, точно, однозначно определить эмбологенность любого венозного тромбоза у онкологических больных в период проведения специального лечения.
Изложенные обстоятельства подтверждают целесообразность проведения исследования с целью поиска более эффективных способов выявления эмболоопасных тромбозов, необходимых для улучшения профилактики ТЭЛА у онкологических больных.
Цель исследования
Усовершенствование технологии ультразвуковой диагностики эмболоопасных венозных тромбозов у онкологических больных применительно к мерам целенаправленной профилактики тромбоэмболии легочной артерии в период проведения специального лечения по поводу злокачественных новообразований.
Задачи исследования
1.Определение эхографических предикторов тромбозов вен системы HI IB у онкологических больных в период проведения им специального лечения.
2.Разработка эхографического метода определения эмболоопасности венозного тромба и определение оптимальных сроков УЗИ вен системы НПВ у онкологических больных в период проведения специального лечения.
3.Оценка чувствительности, специфичности, точности разработанного метода определения ультразвуковых критериев эмболоопасности тромбозов системы НПВ.
4.0пределение эффективности мер целенаправленной профилактики ТЭЛА, основанных на результатах эхографического метода определения эмболоопасности тромбозов системы НПВ.
Научная новизна
Впервые разработан эффективный, достоверный эхографический метод определения эмбологенности венозных тромбозов у онкологических больных в период проведения лечения по поводу злокачественных новообразований. Метод основан на выявлении изменений эхографических признаков венозных тромбозов путем сопоставлений результатов периодических ультразвуковых исследований нижней полой вены, подвздошных вен и вен нижних конечностей. Впервые доказана возможность эффективного контроля за формированием и развитием тромбоза в венах системы НПВ у онкологических больных в период проведения лечения по поводу злокачественных новообразований.
Была показана высокая результативность мер целенаправленной профилактики ТЭЛА, основанных на данных достоверной ультразвуковой диагностики эмболоопасности тромбозов системы нижней полой вены. Впервые показана возможность предотвращения развития ТЭЛА у онкологических больных, в период проведения им лечения по поводу злокачественных новообразований.
Практическая значимость
На основании большого клинического материала и ретроспективного анализа летальных случаев определены неблагоприятные факторы, влияющие на развитие ТЭЛА у онкологических больных в период проведения им специального лечения. Определены диагностически значимые предикторы венозных тромбоэмболических осложнений системы нижней полой вены у онкологических больных в период лечения злокачественных новообразований.
Определена, необходимая для выявления эмболоопасных тромбозов, периодичность ультразвуковых исследований вен системы НПВ у онкологических больных в период проведения им специального лечения по
поводу злокачественных новообразований. Разработанная эффективная ультразвуковая технология выявления эмбологенности венозных тромбозов способствует значительному повышению результативности профилактики ТЭЛА. В работе показана возможность своевременного достоверного определения эмболоопасности венозных тромбозов у онкологических больных, что имеет большое практическое значение. Результатами исследования показана возможность предотвращения развития ТЭЛА у онкологических больных путем целенаправленной профилактики миграции тромбоэмболов из вен системы НПВ, основанной на данных достоверной ультразвуковой диагностики эмболоопасности венозных тромбозов системы нижней полой вены.
Внедрение результатов исследования
Результаты исследования внедрены в клиническую практику ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан» (ГАУЗ «РКОД МЗ РТ»). Используются в учебном процессе на кафедрах ультразвуковой диагностики, лучевой диагностики, онкологии и хирургии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Положения, выносимые на защиту
1. Ультразвуковые исследования нижней полой вены, общих и наружных подвздошных вен, вен нижних конечностей у онкологических больных, проведенные непосредственно до начала специального лечения, а далее с периодичностью 3-4 дня в процессе специального лечения, с вынесением заключений путем сопоставлений эхографических признаков тромбозов, позволяют достоверно установить их эмбологенность.
2. Меры целенаправленной профилактики миграции тромбоэмболов из вен системы НПВ, основанные на результатах выявления динамических изменений эхографических признаков тромбозов по предложенной технологии, позволяют достоверно предотвратить развитие ТЭЛА у онкологических
больных, в период проведения им специального лечения по поводу новообразований.
Личный вклад автора
С учетом актуальности темы, автором определены цель и задачи исследования, выбраны методы, спланировано проведение исследования по всем разделам диссертации, проведен обзор научной литературы по изучаемой проблеме. Основной объём клинических наблюдений и инструментальных методов исследования осуществлен при непосредственном личном участии автора. Статистическая обработка, интерпретация результатов исследований автором выполнялись лично. Формулировка выводов, практических рекомендаций, положений, выносимых на защиту принадлежат лично автору. Автором диссертации была предложена и внедрена в клиническую практику оригинальная методика достоверной диагностики эмболоопасности венозных тромбозов (была оформлена заявка на изобретение №2013101858). Автором было показано, что эмбологенность венозного тромба системы НПВ может быть установлена на основании выявления изменений эхографических признаков тромбоза, путем сопоставлений результатов запланированных периодических УЗИ вен нижних конечностей, подвздошных вен и нижней полой вены.
Апробация работы
Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на Глобальном онкологическом форуме (EAFO), посвященном к 100-летию академика H.H. Блохина (Москва, 4-6 мая 2012г.), VI Всероссийской конференции (с международным участием) «Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии» (Москва, 31 января — 2февраля 2013г.), VII Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и лучевых терапевтов «Радиология - 2013» (Москва, 29-31 мая 2013г.), VIII Всероссийском съезде онкологов (Санкт-Петербург, 11-13 сентября 2013 г.), конференции онкологов-химиотерапевтов «Поддерживающая терапия в онкологии» (г.Казань, 14 февраля 2014г.), совместных заседаниях кафедры
ультразвуковой диагностики, кафедры лучевой диагностики, кафедры онкологии и хирургии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, сотрудников ГАУЗ «Республиканская клиническая больница №2» и сотрудников ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Министерства здравоохранения Республики Татарстан (10 февраля 2014г., 3 марта 2014г.).
Публикации работ по теме диссертации
По материалам исследования опубликованы 8 печатных работ, в том числе 4 изданиях, определенных ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации для публикации результатов исследований кандидатских и докторских диссертаций.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Краткие исторические сведения
Сообщение о наличии причинно-следственной связи между венозными тромбозами и злокачественными новообразованиями впервые было сделано Арманом Труссо в 1865 году. А. Труссо отметил нередко встречающееся сочетание венозных тромбозов типа со злокачественными опухолями (Шилова А.Н., Баркаган З.С., 2006; Шапошников С.А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011). Труссо считал, что венозные тромбозы у пациентов со злокачественными новообразованиями обусловлены нарушениями свертываемости крови. По настоящее время, теоретическая предпосылка Труссо является актуальной. В современной клинической практике наличие у пациента сочетания онкологического заболевания и венозного тромбоза известно под названиями «синдром Труссо», «тромботическая маска опухолевого процесса». А также известно клиническое правило о необходимости обследования пациентов с венозным тромбозом, с целью выявления онкологической патологии (Самама, М.М., 2011; Шапошников С.А., Синьков C.B., Заболотских И.Б., 2011).
Рудольфом Вирховом в 1856 году была сформулирована фундаментальная теория о том, что для образования тромба необходимы три условия: стаз крови, повреждение сосудистой стенки и нарушение состава крови (триада Вирхова). Вирхов впервые установил морфологические и физиологические основы тромбообразования. Ряд авторов полагают, что между тромбозами и злокачественными новообразованиями существует очевидная связь (Копёнкин С.С., 2007; Титов В.Н., 2013; Lyman G. H., Khorana A.A., 2009).
Современная кроссэктомия (операция, выполняющаяся с целью предупреждения миграции тромбов из большой подкожной вены в глубокие вены) основана на принципах лигирования ствола большой подкожной вены, которые были предложены в 1888 году одновременно A.A. Трояновым и Ф.Тренделенбургом (Хубулава Г.Г., Шайдаков Е.В., Сазонов А.Б., 2010).
В истории изучения венозных тромбозов существовали различные теоретические разногласия. Ряд исследователей полагали, что при тромбофлебите воспалительный процесс первично поражает венозную стенку, затем формируется тромб, плотно спаянный с ней с самого момента своего возникновения. Следовательно, опасность отрыва такого тромба и эмболизации легочного артериального русла практически отсутствует. Исходя из данного положения, в течение многих лет выстраивалась тактика лечения (Намашко М.В, 1998; Felsenreich F., 1956; Eklof В., Albrechtsson U., Einarsson E., Plate G., 1985; Murgia A.P., Cisno C., Pansini G.S. et al., 1999; Kearon С., 2003). Ряд клиницистов флеботромбоз рассматривали как процесс образования тромба в просвете сосуда без каких-либо предшествующих изменений сосудистой стенки. Этим объяснялась часто скудная симптоматика флеботромбоза и высокая вероятность отрыва тромба с развитием легочной эмболии (Juhan С., Alimi Y., Di Mauro P. et al., 1999; Bergqvist D., 2001). Но такие лечебно-диагностические подходы оказались ошибочными. Патогенезы тромбофлебита и флеботромбоза принципиальных отличий не имеют. Асептические воспалительные изменения стенки вены приводят к образованию тромба в просвете сосуда, а формирование тромба в венозном сосуде всегда сопровождается развитием флебита (Копёнкин С.С. 2007, Савельев B.C., Чазов Е.И., Гусев Е.И. и др., 2010; Шапошников С.А., Синьков C.B., Заболотских И.Б., 2011; Lord R.S.V., Cheu F.C., Devine T.J., 1990). Процессы образования тромбоза и флебита часто идут параллельно, взаимно инициируя один другого. При незначительно выраженных клинических проявлениях поражения глубоких вен, во время операции в зоне первичного тромбообразования, обнаруживается выраженный флебит и воспалительные изменения паравазальных тканей, при клинически выраженном тромбофлебите большой подкожной вены, проксимальная часть тромба в зоне сафенофеморального соустья может флотировать в просвете сосуда. У одного и того же больного в разных отделах пораженного венозного русла одномоментно может наблюдаться как флеботромбоз, так и тромбофлебит.
Деление венозных тромбозов на «флеботромбоз» и тромбофлебит является условным и лишь терминологическим. В настоящее время, среди большинства врачей, термином «тромбофлебит» принято обозначать поражения подкожных вен, когда отчетливо видна локальная воспалительная симптоматика, а термином «флеботромбоз» принято обозначать поражения глубоких вен. В последнем случае признаки флебита малозаметны, поскольку вена находится глубоко, в фасциальном футляре. Воспалительные изменения (макроскопические и микроскопические) венозной стенки при флеботромбозе глубоких вен идентичны таковым при тромбофлебите подкожной вены. Лечебно-профилактические мероприятия проводимые исходя из представления о том, что тромбофлебит подкожных вен является неопасным заболеванием в отличие от флеботромбоза, угрожающего легочной эмболией, являются ошибочными. Термины «тромбофлебит» и «флеботромбоз» обозначают единый патофизиологический процесс. Тромбозы (тромбофлебиты) подкожных вен могут сопровождаться поражением глубоких вен (Савельев B.C., Чазов Е.И., Гусев Е.И. и др., 2010). Это может возникнуть вследствие распространения тромбоза через сафенофеморальное или сафенопоплитеальное соустье, через перфорантные вены, а также за счет симультанного формирования тромба в любом венозном сегменте как больной, так и визуально здоровой конечности. При целенаправленных поисках, с использованием инструментальных методов исследования, тромбоз глубоких вен обнаруживают не менее чем у 10% больных тромбофлебитом. В клинической практике, необходимо учесть, что угрозу перехода тромбоза с поверхностных на глубокие вены можно легко предотвратить. В ином случае, патологический процесс может перейти в жизнеугрожающее состояние, приводящее к развитию ТЭЛА. Венозные тромбозы и легочная эмболия взаимосвязанные, частые и опасные осложнения, возникающие в самых разнообразных клинических ситуациях (Савельев B.C., Думпе Э.П., Яблоков Е.Г., 1972 г.; Керон К., Джулиан Д.А., Ньюмэн Т.Е., 1999; Савельев B.C., 2001; Копёнкин С.С., 2007; Савельев B.C., Чазов Е.И., Гусев Е.И. и др., 2010; Lord R.S.V., Cheu F.C., Devine T.J., 1990).
1.2. Эпидемиология и патогенез венозных тромбоэмболических осложнений у онкологических больных
Патогенез тромботическнх состояний, известный в науке как триада Вирхова, объясняется тремя главными факторами:
-нарушение гемодинамики, результатом, которого является стаз; -повреждение сосудистой стенки, в результате чего эндотелий меняет свой антитромботический потенциал на тромбогенный;
-изменение состава крови, результатом чего является активация свертывания крови (Шапошников С.А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011).
У онкологических больных имеются все эти три фактора риска, ведущие к тромбообразованию. Более того, с прогрессированием заболевания и в процессе лечения рака (лекарственное противоопухолевое лечение, лучевая терапия, хирургическое лечение) нарушения в системе гемостаза еще более усугубляются и достигают формы тромбофилии (Баркаган З.С., 1996, 2000; Баркаган З.С., Момот А.П., 1999; Ходоренко С.А, Шилова А.Н., Момот А.П. и др., 2001; Маджуга A.B., Сомонова О.В, Елизарова A.JI. и др., 2001; Ходоренко С.А., Баркаган З.С., Лазарев А.Ф. и др., 2002; Шилова А.Н., Баркаган З.С., 2006; Сомонова О.В., 2008; Чернявский А. М., Аляпкина Е. М., Чернявский М. А. и др., 2013; Falanga А., 1998; Cantwell В.М., Carmichael J., Ghani S.E. et al., 1998; Petroviae D., Jovanoviae D., 2001; Ahlbrecht J., Dickmann В., Ay С. et al., 2012).
Представляют интерес публикации о приобретенных формах гематогенных тромбофилий. Патогенез этой патологии авторы объясняют изменениями в иммунной системе (Баркаган З.С., 1996; Денисова A.A., Мартынович H.H., 2009).
Ряд авторов придают большое значение триаде Вирхова в объяснении патогенеза венозного тромбоза и развитии ТЭЛА. (Савельев B.C., Думпе Э.П., Яблоков Е.Г., 1972; Шиффман Ф.Д., 2000; Савельев B.C., 2001; Кириенко А.И., Кошкина В.М., Богачева В.Ю. и др., 2007; Савельев B.C., Кириенко А.И., 2008; Шапошников С.А., Синьков C.B., Заболотских И.Б., 2011; Tapson V.F., Carroll В.А., Davidson B.L. et al., 1999).
Литературные источники указывают, что в генезе раковых тромбозов и других нарушений в системе гемостаза у онкологических больных первостепенное значение имело выяснение того факта, что опухолевые клетки синтезируют и выделяют в кровь большое количество прокоагулянтных молекул (Шапошников С.А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011; Rambaldi А., Alessio G., Casali В. et al., 1986; Donati M.B., Falanga A., 2001).
Ряд авторов делают выводы о том, что прокоагулянтная активность раковых клеток первоначально проявляется в микросреде, которая постепенно может расшириться, становиться системным. При этом, ассоциации между опухолью и венозными тромбозами клинически могут проявляться, как известный синдром Труссо (Шапошников С.А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011).
Авторы полагают, что генетические механизмы, ответственные за малигнизацию: активации онкогенов (таких как RAS или МЕТ), инактивации генов-супрессоров опухолей (таких как р53 или PTEN) - непосредственно индуцируют экспрессию генов, контролирующих гемостаз. Активация свертывания крови дает преимущество избирательно для раковых клеток, поскольку фибрин обеспечивает каркас для закрепления белков коагуляции (факторов свертывания крови), которые индуцируют через опосредованные рецепторы внутриклеточные сигналы, способствуя инвазивному росту. Таким образом, мероприятия направленные против прокоагулянтной активности раковых клеток — это также и противодействие основным механизмам возникновения и прогрессирования рака (Шапошников С.А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011).
Идиопатический венозный тромбоз является маркером скрыто протекающего рака и может на многие месяцы опережать клинические проявления онкологического заболевания (Баркаган З.С., 1996; Фокин A.A., A.B. Важенин, 2001; Шилова А.Н., Баркаган З.С., 2006; Шапошников С.А., Синьков C.B., Заболотских И.Б., 2011; Goldberg R.J., Seneff M., Gore J.M. et al.,1987; Griffin M.R., Stanson A.S., Brown M.L. et al., 1987; Carson J.L., Relley
М.А., Duff A. et al., 1992; Prandoni P., Lensing A.W., Buller H.R. et al., 1992; Nordstrom M., Lindbald В., Anderson H. et al., 1994; Cornuz J., Pearson S.D., Creager M.A. et al., 1996; Piccioli A., Prandoni P., 2001; Sheikh M.A., Topoulos A.P., Deitcher S.R., 2001; Prandoni P., Lensing A.W., Piccioli A., et al., 2002; Boccaccio С., Comoglio P.M., 2009).
Согласно данным Шведского когортного исследования, риск возникновения рака в течение первого года после выявления у больных идиопатического венозного тромбоза был в 4,4 раза выше ожидаемой величины, а по данным Датского когортного исследования - в 3 раза выше, чем ожидалось в течение первых 6 месяцев наблюдения (Gezelius С., Eriksson А., 1988; Baron J.A., Gridley G., Weiderpass E. et al., 1998; Serensen H., Mellemkjaer L., Steffensen F.H., 1998).
В литературе имеются ряд сообщений о свойствах опухолевых клеток приводить к активации процессы тромбообразования. Механизм активации системы гемостаза у онкологических больных связан с избыточным ответом организма больного на рост злокачественной опухоли, что иногда трактуется, как попытка организма ограничить опухолевый процесс (Гуляев Д.В., 2001; Шапошников С.А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011; Buller H.R., Agnelli G., Hull R.D. et al., 2004).
Нарушениям в системе гемостаза способствуют такие неспецифические факторы, как выработка острофазовых белков и локальный некроз опухоли, которые связаны с воспалительной реакцией организма, а также с абберантным метаболизмом белков (образование парапротеинов), гемодинамическим стазом. Сами злокачественные клетки находятся в тесном взаимодействии с системой гемостаза. Хорошо известны белки опухолевых клеток и полипептидные медиаторы, обладающие протромботическими свойствами (Шапошников С.А., Синьков С.В, Заболотских И.Б., 2011; Rickles F.R., Falanga А., 1985): • прокоагулянты:
о тканевый фактор, о раковый прокоагулянт,
о рецепторы фактора V на опухолевых клетках, о активность, подобная фактору XIII, о гиперфибриногенемия;
• фибринолитические белки:
о u-PAR - рецептор урокиназного активатора плазминогена, о u-РА — урокиназный активатор плазминогена, о t-PA - тканевой активатор плазминогена, о PAI-1 - ингибитор активатора плазминогена-1, о PAI-2 — ингибитор активатора плазминогена-2);
Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК
Рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии: клинико-инструментальная диагностика, течение, рентгенэндоваскулярная профилактика2005 год, кандидат медицинских наук Яковлева, Марина Валентиновна
«Хирургическая профилактика тромбоэмболии легочных артерий высокого риска смерти в условиях многопрофильного хирургического стационара»2017 год, кандидат наук Тарасюк Евгений Сергеевич
Хирургическая профилактика тромбоэмболии легочных артерий высокого риска смерти в условиях многопрофильного хирургического стационара2017 год, кандидат наук Евгений Сергеевич
Сравнительная оценка кроссэктомии и антикоагулянтной терапии в предотвращении осложнений острого восходящего варикотромбофлебита большой подкожной вены2014 год, кандидат наук Пустовойт, Алексей Александрович
Ближайшие и отдаленные результаты антикоагулянтной терапии у больных с идиопатическими тромбозами глубоких вен нижних конечностей2014 год, кандидат наук Манукян, Ишхан Гагикович
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Камалов, Ильяс Аглямович, 2014 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Аксельрод, A.C. Тромбоэмболические осложнения у пациентов с фибрилляцией предсердий: роль генетических факторов. /A.C. Аксельрод, М.Ю. Гиляров, Э. В. Генерозов и др. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2011. - №4. - С. 77-84.
2. Асамов, Р.Э. Бессимптомные флеботромбозы и наследственная тромбофилия у больных со скелетной травмой / Р.Э. Асамов, Р.П. Туляков, Ш.М. Муминов и др. //Ангиология и сосудистая хирургия. - 2008.-Т. 14, №3.-С. 73-75.
3. Асеева, И.А. Ультразвуковая диагностика тромбозов вен нижних конечностей у травматологических больных /И.А. Асеева, A.B. Зубарев, А.Р. Статкевич // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2001. - №2 - С. 77-82.
4. Баешко, A.A. Этиология и распространенность нарушений проходимости подвздошных вен. /A.A. Баешко, А. В. Сысов, Ю.И. Рогов и др. // Анналы хирургии. - 1998. - № 1. - С. 63-66.
5. Баешко, A.A. Распространенность летальной тромбоэмболии легочной артерии в Минске /А. А. Баешко, А. Ю. Подрез, А. Ф. Пучков и др.// Здравоохранение. - 2012. - №9. - С. 18-22.
6. Бакланова, О.В. Способ прогнозирования продолжительности жизни у больных распространенным раком почки, осложненным венозной инвазией / О.В. Бакланова, Р.И. Расулов, В.В. Дворниченко и др. // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - №7(90), ч.1 - С. 61-63.
7. Баркаган, З.С. Патогенез и терапия нарушений гемостаза у онкологических больных / З.С. Баркаган // Поддерживающая терапия у онкологических больных. Европейская школа по онкологии. - М., 1996. - С. 217-224.
8. Баркаган, З.С. Клинико-патогенетические варианты, номенклатура и основы диагностики гематогенных тромбофилий /З.С. Баркаган // Пробл. гематол. и перелив, крови. - 1996. - № 3. - С. 5-15.
9. Баркаган, З.С. Классификация и основы диагностики гематогенных тромбофилий / З.С. Баркаган, А.П. Момот // Клин. лаб. диагностика. - 1999. -№ 10. - С. 38.
10. Баркаган, 3. С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии / 3. С. Баркаган. - М.: Ньюдиамед, 2000. -148 с.
11. Баркаган, 3. С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / 3. С. Баркаган, А. П. Момот. //М.: Ньюдиамед, 2001. - 296 с.
12. Баркаган, З.С. Медикаментозная профилактика тромбоэмболий в лечении онкологических больных. /З.С. Баркаган, А.Н. Шилова, С.А. Ходоренко // Проблемы гематологии и переливания крови. - 2002. - № 2. - С. 52-59.
13. Баркаган, З.С. Антитромботическая профилактика и терапия в онкологии /З.С. Баркаган, А.Н. Шилова, С.А. Ходоренко // Бюллетень сибирской медицины. - 2003. - Т. 2, № 3. - С. 9-17.
14. Бобровская Е.А. Биосовместимость в зоне сосудистого анастомоза в аспекте развития послеоперационных осложнений после реконструктивно-восстановительных операций на сосудах /Бобровская Е.А., Ряшкина Е.В., Жеребилов Н.Н.// Материалы IV Международной научной конференции молодых ученых-медиков 25-26 февраля 2010 года, Курск, т. I. -С. 130-131.
15. Бронников, Н.М. Болезнь Педжета - Шреттера / Н.М. Бронников, В.В. Попов //Сб.науч. трудов НГМИ: Диагностика и лечение наиболее распространенных заболеваний сосудов. - Новосибирск, 1982. - С. 26-28.
16. Бураковский, В.И. Сердечно-сосудистая хирургия / В.И. Бураковский, Л.А. Бокерия. - М.: Медицина. - 1989. - 752 с.
17. Бурлева, Е.П. Клинико-ультразвуковой и лабораторный контроль на начальном этапе консервативного лечения пациентов с тромбозами глубоких вен нижних конечностей /Е.П. Бурлева, А.Д. Белова, A.B. Власова и др.// Флебология. - 2013 - №2. - С. 4-9.
18. Васильев, А.Ю. Ультразвуковая диагностика посттромбофлебитической болезни /А.Ю. Васильев, H.JI. Крылова, А.И. Шиманко и др.// Медицинская визуализация. - 2004. - №3. - С. 106-110.
19. Веденский, А. Н. Пластические и реконструктивные операции на магистральных венах / А.Н. Веденский - JL: Медицина, 1979. - С. 28-57.
20. Верткин, А. JI. Тромбоэмболия легочных артерий / А. JI. Верткин, А. В. Тополянский // Лечащий врач. - 2003. - №8. - С. 60-62.
21. Витько, Н.К. Роль МСКТ ангиографии в диагностике ТЭЛА / Н.К. Витько, А.Г. Зубанов, М.П. Онищенко и др. // Материалы V Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология— 2011». г. Москва 25-27 мая, 2011г. - С. 99.
22. Вовк, A.B. Хирургическое и химиотерапевтическое лечение распространенного рака яичников / A.B. Вовк, H.A. Шаназаров // Фундаментальные исследования. — 2011. - №6. - С. 222-227.
23. Гаибов, А.Д. Тромбоз культи бедренной вены после ампутации нижних конечностей / А. Д. Гаибов, Е. Л. Калмыков, А. Н. Камолов // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2011. - №5. С. 50-53.
24. Гегенава, Б.Б. Имплантация кава-фильтра с использованием КТ-навигации / Б.Б. Гегенава, В. Ващенкова, И.Н. Демидов, и др. // Материалы V Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2011», г. Москва 25-27 мая, 2011г. - С. 122.
25. Глыбочко, П.В. Онкология / под ред. Глыбочко П.В., Хомоненко А.Д. и др. — Москва, Издательский центр: «Академия», 2008. — 400 с.
26. Гольдина, И.М. Ультразвуковая диагностика и оценка результатов лечения пациентов с тромбозом в системе нижней полой вены: Автореф. дис. докт. мед. наук: 14.01.13 / И.М. Гольдина. - Москва, 2011. -29 с.
27. Гольдина, И.М. Результаты лечения венозных тромбозов с флотирующими тромбами в нижней полой вене по данным ультразвукового исследования. /И.М. Гольдина, Е.Ю. Трофимова, Е.В. Кунгурцев // Материалы VI Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2012», г. Москва, 30 мая - 1 июня, 2012г. С.160-161.
28. Гриценко, В.В. Амбулаторная хирургия. Справочник практического врача/ под ред. В.В. Гриценко, Ю.В. Игнатов. - СПб.: Изд. «Нева»; М: «Олма-Пресс Звездный мир», 2002. - 448с.
29. Громов, М.С. Дооперационное планирование хирургического вмешательства при раке желудка / М.С. Громов, Д.А. Александров // Российский онкологический журнал. - 2002. - № 1. - С. 28-30.
30. Гуляев, Д.В. Тромбоз у «нехирургических» больных со злокачественными новообразованиями: профилактика и лечение / Д.В. Гуляев // Онкология. - 2001.-Т.З, №2(3). - С. 113-118.
31. Денисова, A.A. Антифосфолипидный синдром / A.A. Денисова, H.H. Мартынович / Сибирский медицинский журнал. - 2009. - №4(т.87). - С. 136-139.
32. Долгов, В. В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза / В.В. Долгов, П. В. Сверин. - М.: ООО «Издательство «Триада», 2005.- С.3-75.
33. Дзяк, Г.В. Тромбоэмболия легочной артерии. /Г.В. Дзяк, Т.О. Перцева, А.М.Василенко и др. — Днепропетровск: 1МА-пресс, 2004.- 317 с.
34. Елизарова, А.Л. Состояние системы гемостаза на этапах комбинированного лечения больных раком яичников / А.Л. Елизарова, A.B. Маджуга, О.В. Сомонова и др. // Клин. лаб. диагностика. - 2001. - №10. - С. 12-16.
35. Ермаков, Н.Б. Антикоагулянтная терапия и выживаемость онкологических больных / Н.Б. Ермаков // Медицинские новости. - 2007. -№4.-С. 18-21.
36. Жернов, A.A. Профилактика тромбогенных осложнений в онкоурологии / A.A. Жернов, A.A. Качмазов, Д.В. Перепечин и др. // Экспериментальная и клиническая урология. - 2010. - №3 - С. 86-90.
37. Завадовский, К.В. Показатели перфузионной пульмоносцинтиграфии и радионуклидной томовентрикулографии при; немассивной тромбоэмболии ветвей легочной артерии / К.В. Завадовский, А.Н. Панькова, Ю.Б. Лишманов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2010. - №2 (т.16). - С. 31-35.
38. Зубарев, A.B. Диагностические возможности магнитно-резонансной, ультразвуковой и рентгеновской ангиографии при исследовании сосудов почек / A.B. Зубарев, В.Е. Гажонова, Е.В. Зайцева // Медицинская визуализация. - 2003. - №1 - С. 106-119.
39. Зубарев, A.B. Является ли ультразвук конкурентом КТ/МРТ? /A.B. Зубарев, H.A. Фёдорова // Вестник МЕДСИ. - 2011. - № 10. - С. 22-28.
40. Зубарев, А.Р. Ультразвуковая диагностика заболеваний вен нижних конечностей / А.Р. Зубарев, В.Ю. Богачев, В.В. Митьков. - М.: Видар, 1999.-256 с.
41. Игнатьев, И.М. Превентивная ультразвуковая диагностика венозных тромбозов / И.М. Игнатьев, P.A. Бредихин, Е.Е. Фомина // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2008. - Т.15, №2 (прил.).- С. 126-128.
42. Игнатьев, И.М. Ультразвуковая диагностика венозных тромбозов / И.М. Игнатьев, P.A. Бредихин, Е.Е. Фомина // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. - Т.15, №4. - С. 35-39.
43. Игнатьев, И.М. Ультразвуковая превентивная диагностика тромбозов глубоких вен / И.М. Игнатьев, М.К. Михайлов, P.A. Бредихин и др. // Материалы VIII научно-практ. конференции ассоциации флебологов России с международным участием: Флебология.- 2010. - Т.4, №2 — С. 131-132.
44. Керон, К. Неинвазивная диагностика тромбоза глубоких вен / К. Керон, Д.А. Джулиан, Т.Е. Ньюмэн, Д.С. Гинзберг // Международный журнал медицинской практики. - 1999. - №9. - С. 22-39.
45. Кириенко, А.И. Послеоперационные тромбозы глубоких вен нижних конечностей. Диагностическое значение ультразвукового сканирования / А.И. Кириенко, М.Ш. Цициашвили, В.Ф. Агафонов // Русский медицинский журнал.- 2002.-Т.10(№8-9).- С. 385-386.
46. Кириенко, А.И. Амбулаторная ангиология / А.И. Кириенко, В.М.Кошкина, В.Ю. Богачева и др. - М: Литтера, 2007. - 327с.
47. Кириенко, А.И. Алгоритм ведения больных с острым венозным тромбозом / А.И. Кириенко, С.Г. Леонтьев, И.С. Лебедев и др. // Флебология. -2008. -№1.- С.58-62.
48. Коваленко, В.Н. Руководство по кардиологии / Под ред. В.Н. Коваленко. - К.: Морион, 2008. - 1424 с.
49. Копёнкин, С.С. Венозные тромбоэмболические осложнения при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата / С.С. Копёнкин // Клиницист. - 2007. - №5. - С.62-68.
50. Коробков, В.Н. Тромбоэмболия легочной артерии в хирургии. / В.Н. Коробков. - Казань. Изд-во: «Медицинская литература»., 2011г. - 64 с.
51. Куликов, В.П., Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний / В.П. Куликов. - М.: ООО Фирма «СТРОМ», 2007. - 512 с.
52. Лелюк, В.Г. Ультразвуковая ангиология / В.Г. Лелюк, С. Э. Лелюк. - М: Реальное время, 2003,- 336 с.
53. Леонтьев, С.Г. Лучевые методы диагностики в оценке эффективности лечения и профилактики ТЭЛА у больных с неокклюзивными формами тромбоза / С.Г. Леонтьев, Н.В. Куницын, A.B. Каралкин и др. // Материалы IV Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2010», г. Москва 25-27 мая, 2010г. - С. 255-256.
54. Ма, О.Д. Ультразвуковое исследование в неотложной медицине / О.Д. Ма, Д.Р. Матиэр. - М: БИНОМ, 2007. - С. 380-454.
55. Маджуга, A.B. Диагностика и профилактика нарушений системы гемостаза у больных со злокачественными новообразованиями / A.B.
Маджуга, O.B. Сомонова, A.JI. Елизарова и др. // Клин. лаб. диагностика. -2001.-№ 10.-С. 12-13.
56. Макогон, A.B. Ультразвуковая диагностика тромбоза правой яичниковой вены в послеродовом периоде с формированием флотирующего тромба в нижней полой вене/ A.B. Макогон, К.В. Шалыгин // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2013. - №4. - С. 74.
57. Макаренко, Т.П. Ведение больных общехирургического профиля в послеоперационном периоде / Т.П. Макаренко, Л.Г. Харитонова, A.B. Богданов. - М: Медицина, 1989. - С. 75-221.
58. Макаров, О. В. Венозные тромбозы в акушерстве и гинекологии / О.В. Макаров, Л.А. Озолиня. - М.: Эфир,1998.- 261 с.
59. МакНелли, Ю. Ультразвуковые исследования костно-мышечной системы. Практическое руководство / Ю. МакНелли. - М.: Издательский дом Видар., 2007. - 400 с.
60. Маметьева, И.А. Одномоментное проведение мультидетекторной дистальной флебографии нижних конечностей и ангиопульмонографии у больных с подозрением тромбоэмболию легочных артерий /И.А Маметьева, И.С. Обельчак // Материалы VII Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология -2013», г. Москва 29-31 мая, 2013г. - С. 237-238.
61. Мартышова, О.С. Состояние свёртывающей системы у больных ХОБЛ с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей /О.С. Мартышова // Мат. IV Международной научной конференции молодых ученых-медиков. 25-26 февраля 2010 года. - Курск: ГОУ ВПО КГМУ Росздрава, 2010. - С. 252-253.
62. Марусов, A.A. Изменение гемостаза у больных раком желудка / A.A. Марусов, В.П. Скипетов, П.И. Шелестюк // Вопр. онкол. - 1987. - № 11.-С. 70-73.
63. Марущак, Е.А. Особенности ультразвуковой диагностики острых венозных тромбозов в условиях многопрофильного стационара /Е.А.
Марущак, А.Р. Зубарев// Ультразвуковая и функциональная диагностика -2010. - №5.-С. 64.
64. Марущак, Е.А. Ультразвуковой алгоритм индивидуального определения степени эмбологенности флотирующих тромбозов системы нижней полой вены /Е.А. Марущак, А.Р. Зубарев // Материалы VII Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2013», г. Москва 29-31 мая, 2013г. - С. 238-239.
65. Марущак, Е.А., Роль ультразвуковой диагностики в определении хирургической тактики у пациентов с флотирующими тромбозами глубоких вен системы vena cava inferior / Е.А. Марущак, А.Р. Зубарев // Медицинская визуализация. -2013. - №3.-С. 121.
66. Медик, В.А. Математическая статистика в медицине / В.А. Медик, М.С. Токмачев//Москва. Изд-во: «Финансы и статистика», 2007. — 165-506.
67. Митьков, В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /В.В. Митьков. - М: Видар, 2003.-720с.
68. Межебицкая, Л.О. Частота и характер тромбозов вен нижних конечностей на фоне различной медикаментозной профилактики на фоне различной медикаментозной профилактики / Л.О. Межебицкая, Е.Ю. Трофимова, М.Н. Семенова и др.// Материалы VI Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология— 2012». г. Москва, 30 мая - 1 июня, 2012г. - С. 344-345.
69. Мудунов, A.M. Эффективность химиолучевой терапии и результаты лечения пациентов с эстезионейробластомой // A.M. Мудунов/ Клиницист. - 2010. - №1. - С. 30-32.
70. Назаренко, Г.И. Стандартизация и унификация алгоритмических моделей как инструмент оптимизации диагностического поиска /Г.И. Назаренко, О.В. Андропова // Клиницист. - 2007. - №5. - С. 30-38.
71. Намашко, M. В Лечение острого тромбофлебита варикозно расширенных подкожных вен нижних конечностей /М.В. Намашко // Хирургия. - 1998. - № 8. - С. 34- 35.
72. Ненарочнов, C.B. Метод оценки эмболоопасности венозных тромбов с использованием соноэластографии /C.B. Ненарочнов, Я. В. Новикова, В.Г. Куликов //Фундаментальные исследования. - 2011- № 10 (2). -С.329 -333.
73. Петри, А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин // Пер. с англ. В.П. Леонова. - М.: Гэотар-Мед, 2003. - 144с.
74. Покровский, А.П. Клиническая ангиология //А.П. Покровский/ М.: Медицина, 1979. - 368 с.
75. Прокоп, М. Спиральная и многослойная компьютерная томография / М. Прокоп, М. Галански. - Т.1. - Издательство: МЕДпресс-информ, 2011г. - С. 12-53.
76. Прокофьева, В.А. Ведущее значение УЗИ в диагностике и лечении ТЭЛА / В.А. Прокофьева, О.Н. Семенова, Г.Г. Хубулава и др.// Материалы IV Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология—2010», г. Москва 25-27 мая, 2010г. - С. 366.
77. Рябова, E.H. Применение чреспищеводной эхокардиографии для диагностики внутриполостного тромбоза у пациентов с фибрилляцией предсердий /E.H. Рябова, О.В. Терешина, Е.В. Усенко и др. // Материалы V Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2011». г. Москва 25-27 мая, 2011г. - 2011. - С. 371.
78. Савельев B.C. Болезни магистральных вен. /B.C. Савельев, Э.П. Думпе, Е.Г. Яблоков. // М.-Медицина.- 1972.- 440 с.
79. Савельев, B.C. Российский консенсус. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений./ Всероссийский съезд хирургов в Волгограде 21 сентября, 2000г. Под председательством B.C. Савельева. - М., 2000. - 20 с.
80. Савельев, B.C. Флебология: Руководство для врачей. / Под ред.
B.C. Савельева. - М.: Медицина, 2001.- 664 с.
81. Савельев, B.C. Клиническая хирургия. Национальное руководство. Т.1. / B.C. Савельев, А.И. Кириенко. - М: ГЭОТАР-Медиа. -2008. - 864 с.
82. Савельев, B.C. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению, и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. / B.C. Савельева, Е.И. Чазов, Е.И. Гусев и др. // Флебология .2010.- №1. - С.1-37.
83. Савельев, B.C. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен / B.C. Савельев А.В. Покровский, И.И. Затевахин и др. // Флебология. - 2013. — Т.7, №2 — С. 2-47.
84. Самама, М.М. Тромбопрофилактика в общей хирургии и ортопедии: новые стандарты / М.М. Самама // Медицинская газета «Здоровье Украины». - 2011. - №20. - С. 18-20.
85. Светухин, A.M. Синяя флегмазия, осложненная анаэробной инфекцией. /A.M. Светухин, А.Ю. Жуков, JI.C. Коков и др.// Анналы хирургии. - 2006. - №1. - С. 76-80.
86. Солошенко, А.Н. Особенности клинических и лучевых проявлений тромбоэмболии легочной артерии в зависимости от уровня локализации тромбоэмбола по данным СКТ ангиопульмонографии /А.Н. Солошенко, О.Ю. Килина, С.Н. Иванова и др. // Материалы 15 межрегиональной научно-практической конференции с международным участием. Абакан, 25-26 апреля 2012 г.: ХГУ, 2012. -С. 249-252.
87. Солошенко, А.Н. СКТ-ангиопульмонография в диагностике тромбоэмболии легочной артерии: клиническая и лучевая картина в зависимости от уровня локализации тромба. Материалы VI Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология— 2012». г. Москва, 30 мая - 1 июня, 2012г. /А.Н. Солошенко, О.Ю. Килина,
C.Н. Иванова. -Москва, 2012. - С. 553-554.
88. Солошенко, А.Н. СКТ-ангиопульмонография в диагностике тромбоэмболии легочной артерии. Материалы VII Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология— 2013». г. Москва 29-31 мая, 2013г./ /А.Н. Солошенко, О.Ю. Килина, С.Н. Иванова. - Москва, 2013. - С. 64-65.
89. Сомонова, О.В. Диагностика нарушений гемостаза и принципы их коррекции при тромботических осложнениях в онкологии: Автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.14, 14.00.46 / О.В. Сомонова. - Москва, 2008. - 56 с.
90. Сомонова, О.В. Тромботические осложнения и их профилактика у больных со злокачественными новообразованиями / О.В. Сомонова, A.B. Маджуга, A.JI. Елизарова // Урология сегодня. - 2010. - №5. - С. 12-13.
91. Тлеубаева, Н.В. Патогенетические аспекты послеоперационных тромботических осложнений при деформирующем артрозе /Н.В. Тлеубаева // Материалы IV Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2010». г. Москва 25-27 мая, 2010г. - Москва, 2010.-С. 445-447.
92. Титов, В.Н. Теория гуморальной патологии К. Рокитанского целлюлярная патология Вирхова и новая филогенетическая теория становления болезни. Этиология и патогенез «метаболических пандемий» /В.Н. Титов // Клиническая медицина. - 2013.- №4. - С. 4-11.
93. Тулупов, A.A. Возможности магнитно-резонансной томографии в оценке кровотока у пациентов с венозными тромбозами / A.A. Тулупов, К.С. Севостьянова и др. - Материалы IV Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2010». г. Москва 25-27 мая, 2010г.-С. 465-466.
94. Ударцев, Е.Ю Морфогистохимические аспекты консервативного лечения больных с посттравматическим остеоартрозом крупных суставов нижних конечностей // Ударцев Е.Ю / Фундаментальные исследования. - №6. -2011.-С. 182-187.
95. Филиппов, A.B. Ультразвуковой мониторинг пациентов с постоянными кава-фильтрами /A.B. Филиппов, Г.А. Золотницкий, О.П. Прокопенко // Материалы V Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов «Радиология-2011», г. Москва, 25-27 мая, 2011. - С. 454-455.
96. Фокин A.A., Венозный тромбоэмболический синдром у онкологических больных: диагностическое значение и меры профилактики. / A.A. Фокин, A.B. Важенин.// Третья конференция ассоциации флебологов России: Материалы. Ростов-на- Дону, 2001. - С. 186.
97. Харченко, В.П. Ультразвуковая флебология /В.П. Харченко, А.Р. Зубарев, П.М.Котляров. - М.:ЗАО Эники, 2005.- 176 с.
98. Ходоренко, С.А. Мониторинг эффекта профилактических доз низкомолекулярного гепарина (фрагмина) и обычного гепарина у онкологических больных./ С.А Ходоренко, А.Н. Шилова, А.П. Момот и др. — Тез. Докл. межрегиональной научно-практической конференции 5-6 июня 2001г. Барнаул, 2001.-С. 244-246.
99. Ходоренко, С.А. Опыт контролируемой профилактики тромбозов препаратами гепарина при висцеральных формах рака / С.А. Ходоренко, А.Н. Шилова, А.П. Момот А.П. и др. // Мат. VII Сибирской научно-практической конференции по актуальным вопросам кардиологии: Красноярск, 2002. - С. 276-277.
100. Ходоренко, С.А. Сравнительное изучение эффективности профилактического применения разных гепаринов у оперированных онкологических больных. /С.А. Ходоренко, З.С. Баркаган, А.Ф. Лазарев и др. //В кн: Актуальные вопросы онкоурологии и онкогинекологии. Тезисы докладов межрегиональной научно-практической конференции с международным участием. - Барнаул, 2002. - С. 306-308.
101. Ходоренко, С.А. К оценке тромбогенной опасности у больных раком желудка и толстой кишки/ С.А. Ходоренко, А.Н. Шилова, A.B. Россоха и др.// В кн: Актуальные вопросы онкогастроэнтерологии. Тезисы докладов
межрегиональной научно-практической конференции 6-7 июня, Барнаул, 2003. - Т.2. - С. 113-115.
102. Хофер, М. Цветовая дуплексная сонография. Практическое руководство / М. Хофер. - М.: Мед.лит, 2007. - 108 с.
103. Хрипун, А.И. Венозные тромбозы и тромбоэмболические осложнения у пациентов с геморрагическим инсультом /А.И. Хрипун, А.Д. Прямиков А.Б. Миронков и др.// Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2012. - №5. - С. 60-65.
104. Хубулава, Г.Г. К истории российской флебологии: A.A. Троянов /Г.Г. Хубулава, Е.В. Шайдаков, А.Б. Сазонов // Флебология. - 2010. - №4. - С. 38-41.
105. Чернявский, A.M. Изменения гемодинамических показателей малого круга кровообращения у пациентов с хронической постэмболической легочной гипертензией после операции тромбэндартерэктомии из ветвей легочной артерии /А. М. Чернявский, Е. М. Аляпкина, М. А. Чернявский и др.// Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. — 2013. - №1. — С. 76-80.
106. Чуриков, Д.А. Ультразвуковая диагностика болезней вен. /Д.А. Чуриков, А.И. Кириенко. - М.: «Литтерра», 2006г. - 92 с.
107. Шапошников, С.А. Нарушения гемостаза при онкологическом процессе: Современный взгляд на проблему /С.А. Шапошников, С.В Синьков, И.Б. Заболотских// Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2011. - Т.22, №3(85) - С. 12-20.
108. Шевченко, Ю.Л. Основы клинической флебологии / Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, М.И. Лыткина // М.:Медицина, 2005. - 312 с.
109. Шилова, А.Н. К обоснованию двухэтапной пролонгированной профилактики и терапии онкотромбозов./А.Н. Шилова, С.А. Ходоренко, З.С. Баркаган // Проблемы гематол. и переливания крови. - 2002. - № 1. - С. 98-99.
110. Шилова, А.Н. Современные данные о частоте и патогенезе онкотромбозов. /А.Н. Шилова, З.С. Баркаган // Тромбоз. Гемостаз. Реология. -2006.- №1.-С. 6-15.
111. Шиффман, Ф.Д. Патофизиология крови / Ф.Д. Шиффман. - Пер. с англ. М.: 2000.- 191 с.
112. Шульгина, Л.Э. Ультразвуковые критерии эмбологенности венозного тромбоза / Л.Э. Шульгина, А.А. Карпенко, В.П. Куликов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2005. - Т. 11, № 1. - С. 43-51.
113. Шульгина, Л.Э. Особенности патогенеза эмболоопасного тромбоза / Л.Э. Шульгина, А.А. Карпенко, В.П. Куликов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 2006. - № 6.- С. 21-25.
114. Шумилина, М.В. Комплексная ультразвуковая диагностика патологии периферических сосудов / М.В. Шумилина. - М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007. - С. 74 - 309 с.
115. Яблоков, Е.Г. Хроническая венозная недостаточность. / Е.Г. Яблоков, А.И. Кириенко, В.Ю. Богачев. - М.: Берег, 1999.-126 с.
116. Ahlbrecht, J. Tumor Grade Is Associated With Venous Thromboembolism in Patients With Cancer: Results From the Vienna Cancer and Thrombosis Study /J. Ahlbrecht, B. Dickmann, C. Ay et al. // Journal of Clinical Oncology. - 2012. -V.30, №31. - P. 3870-3875.
117. Ambrus, J.L. Causes of death in cancer patients. /J.L. Ambrus, C.M. Ambrus, I.B. Mink et al. //J. Med. -1975. - V.6. - P. 61-64.
118. Anderson, D.R. Use of spiral computed tomography contrast angiography and ultrasonography to exclude the diagnosis of pulmonary embolism in the emergency department /D.R. Anderson, M J. Kovacs, C. Dennie, et al. // J. Emerg. Med.- 2005.-V.29, №4.- P. 399-404.
119. Arkadopoulos, N.et al. Ovarian vein thrombosis mimicking acute abdomen: a case report and literature review/ N. Arkadopoulos, D. Dellaportas D., A. Yiallourou A. et al. // World J. Emerg. Surg. - 2011. - V. 6, № 1. - P. 45.
120. Ascher, E. Does repeat duplex ultrasound for lower extremity deep vein thrombosis influence patient management? / E. Ascher, P.S. Depippo, A. Hingorani et al. // Vase Endovascular Surg. - 2004. - V.38, №6. - P. 525-531.
121. Asherson, R.A. Antiphospholipid antibodies, malignancies and paraproteins /R.A. Asherson //J. Autoimmun. - 2000. - V. 15. - P. 117-122.
122. Atkinson, M.C. Acute Venous Thromboembolism / M.C. Atkinson, L.I.G. Worthley // Critical Care and Resuscitation.- 2000.- V.2. -P. 290-303.
123. Baldridge, E.D. Clinical significance of free-floating venous thrombi /E.D. Baldridge, M.A. Martin, R.E. Welling // J. Vase Surg. - 1990. - V.ll, №1. -P. 62-67.
124. Baron, J.A. Venous thromboembolism and cancer / J.A. Baron, G. Gridley, E. Weiderpass et al. //Lancet. - 1998. - V. 351. - P. 1077-1080.
125. Baud, J.M. Short- and medium-term duplex sonography follow-up of deep venous thrombosis of the lower limbs / J.M. Baud, L. Stephas, C. Ribadeau-Dumas et al. // Journal of Clinical Ultrasound.-1998.- V. 26, №1 - P. 7-13.
126. Bell, W. R. The clinical features of submassive and massive pulmonary embolism / W.R. Bell, T. L. Simon, D. L. DeMets // Am. J. Med. - 1977. -V.62 -P. 355-360.
127. Bergqvist, D. Venous thromboembolism and cancer: prevention of VTE / D. Bergqvist //Thromb. Res. - 2001. - V.102, № 6. - P. 209-213.
128. Bergvall, U. Recanalisation of deep venous thrombosis of the lower leg and thigh: a phlebography study of fracture cases / U. Bergvall, A. Hjelmstedt // Acta Chir Scand.- 1968.-V.134, №3. - P. 219-228.
129. Berry, R.E. Free-floating deep venous thrombosis. A retrospective analysis / R.E. Berry, J.E. George, W.A. Shaver // Ann. Surg. - 1990. - V.211, №6,- P. 719-723.
130. Bilancini, S. Are superficial venous thromboses polymorphous?/ S. Bilancini, M. Lucchi M. // Phlebologie. -1999.- V. 52. - P. 41-43.
131. Blom, J.W. Malignancies, prothrombotic mutations, and the risk of venous thrombosis. / J.W. Blom, C.J. Doggen, S. Osanto, et al. // Journal of the American Medical Association. - 2005 - V.293. - P. 715-722.
132. Blumenberg R. M. Occult deep venous thrombosis complicating superficial thrombophlebitis / R.M. Blumenberg, E. Barton, M. L. Gelfand et al. // J Vase. Surg. - 1998. - V. 27, № 2. - P. 338-343.
133. Boccaccio, C. Genetic Link Between Cancer and Thrombosis/ C. Boccaccio, P.M. Comoglio // Journal of Clinical Oncology. - 2009. -V.27, №29 -P. 4827-4833.
134. Bounameaux, H. Hemostatic predictors of deep vein thrombosis / H. Bounameaux // Vasomed. - 1999. - Suppl. 1. - P. 18.
135. Brodmann, M. Massive pulmonary embolism caused by internal iliac vein thrombosis with free-floating thrombus formation in the inferior vena cava /M. Brodmann, T. Gary, F. Hafner et al. // Ann. Vase. Surg. - 2012. - V.26, №3. - P.420
136. Buller, H.R. Antithrombotic therapy for venous thromboembolic disease: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy / H.R. Buller, G. Agnelli, R.D. Hull et al. // Chest. -2004. - V.126 (suppl.). - P.401S-428S.
137. Bussani, R. Pulmonary embolism: Epidemiologic analysis of 27410 autopsies during a 10-year period / R. Bussani, C. Cossatti// Medicina (Firenze). -1990.-V.10.-P. 40-43.
138. Cantwell, B.M. Thromboses and thromboemboli in patients with lymphoma during cytotoxic chemotherapy /B.M. Cantwell, J. Carmichael, S.E. Ghani et al. // Br. Med. J. - 1998. - V. 297. - P. 179-180.
139. Carson, J.L. The clinical course of pulmonary embolism / J.L. Carson, M.A. Relley, A. Duff et al. // N. Engl. J. Med. -1992. - V. 326. - P. 1240-1245.
140. Chew, H.K. Incidence of venous thromboembolism and its effect on survival among patients with common cancers. / H.K. Chew, T. Wun , D. Harvey et al. // Arch. Intern. Med. - 2006. -V.166. - P. 458-464.
141. Ciccone, W.J. Ultrasound surveillance for asymptomatic deep venous thrombosis after total joint replacement. / W.J. Ciccone, P.S. Fox, M. Neumyer et al. //J. Bone Joint Surg. Am. - 1998. - V.80, №8. - P. 1167-1174.
142. Cogo, A. Compression ultrasonography for diagnostic management of patients with clinically suspected deep vein thrombosis: prospective cohort study / A. Cogo, A.W. Lensing, M.M. Koopman et al. //B.M.J.- 1998. - V.316, №7124. -P. 17-20.
143. Connolly, G.C. Emerging risk stratification approaches to cancerassociated thrombosis: risk factors, biomarkers and a risk score. / G.C. Connolly, A.A. Khorana // Thrombosis Research. - 2010. - V.125(2) - S. 1-7.
144. Cornuz, J. Importance of findings of the initial evaluation for cancer in patients with symptomatic idiopathic deep venous thrombosis /J. Cornuz, S.D. Pearson, M.A. Creager et al. // Ann. Intern. Med. - 1996. - V. 125. - P. 785-793.
145. De Martino, R.R. A meta-analysis of anticoagulation for calf deep venous thrombosis / R.R. De Martino, J.B. Wallaert, A.P. Rossi et al. // J. Vase. Surg. - 2012.- V.56(l). - P. 228-237.
146. Delis, K.T. Venous claudication in iliofemoral thrombosis: long-term effects on venous hemodynamics, clinical status, and quality of life. / K.T. Delis, D. Bountouroglou, A.O. Mansfield// Ann. Surg. - 2004.-V.239, №1. - P. 118-126.
147. DiVittorio, R. Deep Vein Thrombosis: Diagnosis of a Common Clinical Problem /R. DiVittorio, E.I. Bluth, M.A. Sullivan// The Ochsner Journal.-2002.-V.4.-P.14-17.
148. Donati, M.B. Pathogenetic mechanisms of thrombosis in malignancy. / M.B. Donati, A.Falanga // Acta Haematol. - 2001. - V.106, №1-2. - P. 18-28.
149. Dorigo, W. Role of duplex scanning in management of acute saphenous thrombosis / W. Dorigo, R. Pulli, D. Russo et al. // Vasomed. — 1999. Suppl. 1.- P. 33.
150. Dotsenko, O. Thrombosis and cancer / O. Dotsenko, A. K. Kakkar // Ann. Oncol. - 2006. -V.17(10).-P. 81-84.
151. Eklof, B. The temporary arteriovenous fistula in venous reconstructive surgery / B. Eklof, U. Albrechtsson, E. Einarsson et al. // Int. Angiol. - 1985. -№4. - P. 455-462.
152. Emelianov, S.Y. Triplex ultrasound: elasticity imaging to age deep venous thrombosis / S.Y. Emelianov, X. Chen, M. O'Donnell et al. // Ultrasound Med. Biol. - 2002. - V.28, №6. - P.757-767.
153. Endrys, J. Percutaneous ballon occlusion of surgical arteriovenous fistula following venous thrombectomy / J. Endrys, B. Eklof, P. Neglen et al. // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 1989. - V.12, №4 - P. 226-229.
154. Eweda, I.I. Right heart thrombus intransit with pulmonary embolism in a patient with primary hypercoagulable state / I.I. Eweda, S. Samir, O. Abbas et al. // Cardiol. J. - 2010. - V.17, № 4. - P. 408-411.
155. Exter, P. L. Risk of Recurrent Venous Thromboembolism and Mortality in Patients With Cancer Incidentally Diagnosed With Pulmonary Embolism: A Comparison With Symptomatic Patients /P. L. Exter, J. Hooijer, O.M. Dekkers et al. // J. Clinic. Oncol. - 2011. - V. 29 (17) - P. 2405-2409.
156. Falanga, A. Mechanisms of hypercoagulation in malignancy and during chemotherapy / A. Falanga // Haemostasis. - 1998. - V. 28, Suppl. 3. - P. 50-60.
157. Fedullo, P.F. Clinical practice. The evaluation of suspected pulmonary embolism/ P.F. Fedullo, V.F. Tapson // J. N. Engl. J. Med. - 2003. - V.13. - P.349.
158. Feid, C. Pulmonary embolism /C. Feid, J.A. Handler // J. eMedicine.-2002,-V.3.-P. 427-429.
159. Felsenreich, F. Die "ideale" Thrombectomie als Behandlungsmethode der blanden venösen wirombosen (Phlebothrombosen) / F. Felsenreich // Bruns Beitr. Klin. Chir. - 1956. - Bd. 192, №1. - S. 7-41.
160. Francis, C.W. Magnetic resonance imaging of deep vein thrombi correlates with response to thrombolytic therapy / C.W. Francis, S. Totterman // Thromb. Haemost. - 1995. - V.73, №3. - P. 386-391.
161. Frazee, B.W. Emergency Department compression ultrasound to diagnose proximal deep vein thrombosis / B.W. Frazee, E.R. Snoey, A. Levitt // Emerg. Med. - 2001. - V. 20, №2. - P. 107-12.
162. Gallus, A.S. Prevention of post-operative deep leg vein thrombosis in patients with cancer / A.S. Gallus // Thromb. Haemost. - 1997. - №78. - P.126-132.
163. Ganger, K. H. Surgical thrombectomy versus conservative treatment for deep venous thrombosis: functional comparison of long-term results/ K. H. Ganger, B. H. Nachdur, H.B. Ris, H. Zurbrugg // Europ. J. vase. Surg. - 1989. -V.3, №6. - P. 529-538.
164. Garg, K. Thromboembolic Disease: Comparison of Combined GT Pulmonary Angiography and Venography with Bilateral Leg Sonography in; 70: Patients /K. Garg, J.L. Kemp, D. Wojcik, et al.// A.J.R. - 2000. - V.175, №4. -P.997-1001.
165. Geerts, W.H. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy / W.H.Geerts, G.F. Pineo, J.A. Heit et al. // Chest. - 2004.-V.126.- №3(Suppl). - P.338-400.
166. Geerts, W.H. Prevention of Venous Thromboembolism. American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition) / W.H. Geerts, D. Bergqvist, F. P. Graham et al. // Chest. - 2008. - V. 133 P. 381S-453S.
167. Gezelius, C. Neoplastic disease in a medicolegal autopsy material. A retrospective study in northern Sweden. / C. Gezelius, A. Eriksson // Z. Rechtsmed. - 1988.-V.101.-P. 115-130.
168. Giannoukas, A. D. Symptomatic deep venous thrombosis of lower limb / A. D. Giannoukas, M. Fatouros, H. Batsis et al. // Int. Angiol. - 1998. - V. 17. -P. 151-154.
169. Ginsberg, J. S. Risk to the fetus of radiologic procedures use in the diagnosis of maternal venous thromboembolic disease / J.S. Ginsberg, J. Hirsh, A/J. Rainbow et al. // Thromb. Haemost. -1989- V. 61. - P. 189-196.
170. Girard, F. Acute Inferior Vena Cava Thrombosis. Early Results of Heparin Therapy/ F.Girard, M.P.Hauuy, D.Musset et al. // Chest. - 1989.-V.95, №2.-P. 289-291.
171. Girard, P. High prevalence of detectable deep venous thrombosis in patients with acute pulmonary embolism. /P. Girard, D. Musset, F. Parent et al.// Chest. - 1999. -V.l 16. - №4. - P.903-908.
172. Goldberg, R.J. Occult malignant neoplasms in patients with deep venous thrombosis. / R.J. Goldberg, M. Seneff , J.M. Gore et al. // Arch. Intern. Med. - 1987. - V.147. - P. 251-253.
173. Goodacre, S. Measurement of the clinical and cost-effectiveness of non-invasive diagnostic testing strategies for deep vein thrombosis / S. Goodacre, F. Sampson, M. Stevenson et al. // Health Technol. Assess.- 2006.- V.10, №15. -P.l-168.
174. Gottlieb, R.H. Calf sonography for detecting deep venous thrombosis in symptomatic patients: experience and review of the literature / R.H. Gottlieb, J. Widjaja, L. Tian, et al. // J. Clin. Ultrasound.- 1999. - V.27. - P. 415-420.
175. Gouin-Thibault, I. The thrombophilic state in cancer patients / I. Gouin-Thibault, A. Achkar, M.M. Samama // Acta Haematol. - 2001. - V.106, №12. - P. 33-42.
176. Griffin, M.R. Deep venous thrombosis and pulmonary embolism. Risk of subsequent malignant neoplasm/ M.R. Griffin, A.S. Stanson, M.L. Brown et al. //Arch. Intern. Med. - 1987. - V.147. - P. 1907-1911.
177. Guyatt, G.H. Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines /G.H. Guyatt, E.A. Akl, M. Crowthe et al. //Chest. - 2012. -V.l41. -P.48S-52S.
178. Haas, S. Management of venous thromboembolism / S. Haas// Hamostaseologie. - 1998. - V.l8. - P. 18-26.
179. Han, N. Retrievable Inferior Vena Cava Filters for Venous Thromboembolism / N. Han, L.L. Win // ISRN Radiology. - 2013. -V. 2013, Article ID 959452. - 8 p.
180. Hanson, J. Saphenous vein thrombophlebitis (SVT): a deceptively benign disease / J.H. Hanson, E. Ascher, P. DePippo et al. // J. Vase. Surg. - 1998. -Vol. 27, № 4. - P. 677-680.
181. Heit, J.A. Risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism: A population-based case-control study/ J.A. Heit, M.D. Silverstein, D.N. Mohr et al. //Arch. Intern. Med. - 2000.- №160.- P. 809-815.
182. Heit, J.A. Relative impact of risk factors for deep vein thrombosis and pulmonary embolism: A population-based study / J.A. Heit, W.M. O'Fallon, T.M. Petterson et al. //Arch. Intern. Med. - 2002. - V.162. - P. 1245-1248.
183. Hirsh, J. Oral anticoagulants: Mechanism of action, clinical effectiveness, and optimal therapeutic range / J. Hirsh, J.E. Dalen, D.R. Anderson, et al. //Chest. -2001. - V. 119(1 Suppl). - P. 8S-21S.
184. Hirsh, J. How we diagnose and treat deep vein thrombosis / J. Hirsh, A.Y. Lee // Blood. - 2002. - V.99, №9. - P.3102-3109.
185. Ho, W.K. Venous thromboembolism: diagnosis and management of deep venous thrombosis. / W.K. Ho, GJ. Hankey, C.H. Lee et al.// M.J.A. - 2005. -V.182, №9. - P.476-481.
186. Hull, R.D. Continuous intravenous heparin compared with intermittent subcutaneous heparin in the initial treatment of proximal-vein thrombosis /R.D. Hull, G.E. Raskov, J. Hirsh et al. // N.Engl. J. Med. - 1986. - V.315, №18. - P. 1109-1114.
187. Hull, R.D. What have we learned from recent guidelines on the treatment of venous thromboembolism? / R.D. Hull, J. Sheldon // Phlebolymphology.- 2007.-V.14, №1. - P. 3-16.
188. Hyers, T.M. Antithrombotic therapy for venous thromboembolic disease / T.M. Hyers, G. Agnelli, R.D. Hull et al. // Chest. - 1998. - V. 114., Suppl. 1. - P. 561-578.
189. Hyers, T.M. Management of Venous Thromboembolism - Past, Present, and Future. / T.M. Hyers // Arch. Intern. Med.- 2003.-V.163, №7.- P. 759768.
190. Imberti, D. Management of primary care patients with suspected deep vein thrombosis: use of a therapeutic dose of low-molecular-weight heparin to avoid urgent ultrasonographic evaluation / D. Imberti, W. Ageno, F. Dentali, et al. //J Thromb Haemost. - 2006. - V.4, №5. - P. 1037-1041.
191. Juhan, C. Surgical venous thrombectomy / C. Juhan, Y. Alimi, P. Di Mauro et al. // Cardiovasc. Surg. - 1999. - V.7. - P. 589-590.
192. Клим'юк, B.M. Ультрасоногра<|ична д1агностика тромбозу глибоких вен ннжшх кшщвок /В.М. Клим'юк, O.I. Фалат // Украинский Журнал Хирургии. - 2011. - №3(12). - С. 188-191.
193. Kassai, В. A systematic review of the accuracy of ultrasound in the diagnosis of deep venous thrombosis in asymptomatic patients /В. Kassai, J.P. Boissel, M. Cucherat et al. // Thromb. Haemost. - 2004. - У.91, №4. - P. 655-666.
194. Kearon, C. Noninvasive diagnosis of deep venous thrombosis / C. Kearon, J.A. Julian, Т.Е. Newman et al. // Ann. Intern. Med. - 1998. - V.128, №8. -P. 663-677.
195. Kearon, C. Natural history of venous thromboembolism. / C. Kearon. // Circulation.- 2003.-V.107.-№23 (Suppl 1) P.I 22-30.
196. Khorana, A.A. Risk factors for chemotherapy-associated venous thromboembolism in a prospective observational study/ A.A. Khorana, C.W. Francis, E. Culakova et al. // J. Cancer. - 2005. - V.104.- P. 2822-2829.
197. Khorana, A.A. Thromboembolism in hospitalized neutropenic cancer patients. / A.A. Khorana, C.W. Francis, E. Culakova et al.// J.Clin.Oncol. - 2006. — V.24. - P. 484-490.
198. Khorana, A.A. Thromboembolism is a leading cause of death in cancer patients receiving outpatient chemotherapy. / A.A. Khorana, C.W. Francis, E. Culakova et al. // J. Thromb. Haemost. - 2007. - №5.- P. 632-634.
199. Khorana, A.A. Assessing Risk of Venous Thromboembolism in the Patient With Cancer / A.A. Khorana, G.C. Connolly // J. Clin. Oncol. - 2009. - V. 27, №29. - P. 4839-4847.
200. Kinney, T.B. Update on Inferior Vena Cava Filters / T.B. Kinney // J. Vase Interv. Radiol. - 2003 .-V.14, № 14. _ p. 425-440.
201. Kisiner, R. L. Incidence of pulmonary embolism in the course of thrombophlebitis of the lower extremitis /R.L. Kisiner, M. Hall, H. Nordyke H. // Amer. Surg. - 1972. - V.124, №2. - P. 169-176.
202. Kluge, A. Experience in 207 combined MRI examinations for acute pulmonary embolism and deep vein thrombosis / A. Kluge, C. Mueller, J. Strunk, et al. //Am. J.Roentgenol.- 2006.-V.186, №6.-P. 1686-1696.
203. Krause, U. Prevention of deep venous thrombosis associated with superficial thrombophlebitis of the leg by early saphenous vein ligation /U. Krause, H.J. Kock, K. Kroger et al. // Vasa. - 1998. - V. 27, №1. - P. 34-38.
204. Kuehnl, A. Floating caval thrombus arising from the ovarian vein / A. Kuehnl A., Assadian A., Reeps C. et al. //Ann. Vase. Surg. - 2009. - V. 23, № 5. -P. 7-9.
205. Labroupolos, N. Colour flow duplex scanning in suspected acute deep vein thrombosis; experience with routine use / N. Labroupolos, M. Leon, E. Kalodiki et al. // Eur. J. Vase Endovsc. Surg. - 1995. - V.9, №1.- P. 49-52.
206. Lee, A.Y.Y. The thrombophilic state induced by therapeutic agents in the cancer patients / Lee A.Y.Y., Levine M.N. // Semin. Thromb. Hemost. - 1999. -V. 25, №2. - P. 137-146.
207. Levitan, N. Rates of initial and recurrent thromboembolic disease among patients with malignancy versus those without malignancy: Risk analysis using. Medicare claims data / N. Levitan, A. Dowlati, S.C. Remick, et al.// J. Medicine (Baltimore). - 1999. - V.78. - P. 285-291.
208. Linkins, L.A. Interobserver agreement on ultrasound measurements of residual vein diameter, thrombus echogenicity and Doppler venous flow in patients with previous venous thrombosis / L.A. Linkins, R. Stretton, L. Probyn et al. // Thromb Res. - 2006. - V.l 17, №3. - P. 241-247.
209. Lord, R. S.V. Surgical treatment of acute deep venous thrombosis / R.S.V. Lord, F.C. Cheu, T.J. Devine, I.V. Ban // World J. Surg. - 1990. - V. 14, №5. - P. 694 - 702.
210. Lowe, G.D.O. Different levels of risk in surgery. / G.D.O. Lowe. // Eur. J. Surg. - 1994. - Suppl. 571. - P. 7-8.
211. Lyman, H.G. American Society of Clinical Oncology Guideline: Recommendations for Venous Thromboembolism Prophylaxis and Treatment in Patients With Cancer / G.H. Lyman, A.A. Khorana, A. Falanga et al. // Journal of Clinical Oncology. -V.25, № 34. - 2007. - P. 5490-5505.
212. Lyman, H.G. Cancer, Clots and Consensus: New Understanding of an Old Problem /G. H. Lyman, A.A. Khorana // Journal of Clinical Oncology. — V. 27, №29.-2009.-P. 1-7.
213. Machleder, H. Effort thrombosis of the axillosubclavian vein: a disabling vascular disorder / H. Machleder // Compr. Ther. - 1991. - V. 17, № 5. - P. 18-24.
214. Machleder, H. Evaluation of a new threatment strategy for Paget-Schroetter syndrome spontaneous thrombosis of the axillary-subclavian vein / H. Machleder// J. Vase. Surg. - 1993. - V. 17, №2 . - P. 305-317.
215. Mattos, M.A. Color-flow duplex scanning for the surveillance and diagnosis of acute deep venous thrombosis / M.A. Mattos, G.L. Londrey, D.W. Leutz et al. // J. Vase Surg. - 1992. - V.15, №2. - P. 366-375.
216. Michiels, J.J. Critical appraisal of non-invasive diagnosis and exclusion of deep vein thrombosis and pulmonary embolism in outpatients with suspected deep vein thrombosis or pulmonary embolism: how many tests do we need? / J.J. Michiels, A. Gadisseur, M.van Der Planken et al. // Int. Angiol. - 2005. - V.24, №1. - P. 27-39.
217. Miniati, M. Accuracy of Clinical Assessment in the Diagnosis of Pulmonary Embolism /M. Miniati, R. Prediletto, B. Formichi, et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 1999.-V.159, №3. - P.864-871.
218. Miron, M. J. Contribution of noninvasive evaluation to the diagnosis of pulmonary embolism in hospitalized patients. /M. J. Miron, A. Perrier, H. Bounameaux et al. // Europ. Respir. J. - 1999. - Y.13 - P. 1365-1370.
219. Monreal, M. Prospective study on the usefulness of lung scan in patients with deep vein thrombosis of the lower limbs. /M. Monreal, J. Ruiz, M. Fraile, et al.// J. Thromb. Haemost. - 2001. - V.85, №5,- P. 771-774.
220. Moores, L.K. Meta-analysis: outcomes in patients with suspected pulmonary embolism managed with computed tomographic pulmonary angiography / L.K. Moores, W.L.J. Jackson, A.F. Shorr // Ann. Intern. Med. -2004. - V.14L, №11 - P. 866-874.
221. Murgia, A. P. Surgical management of ascending saphenous thrombophlebitis / A.P. Murgia, C. Cisno, G.S. Pansini et al. // Int. Angiol. — 1999. -V. 18, № 4. - P. 343—347.
222. Murphy, T.P. Evolution of Deep Venous Thrombosis: A Prospective Evaluation with US /T.P. Murphy, J.J. Cronan // Radiology. -1990. - V.177, №2. -P. 543-548.
223. Nordstrom, M. Deep vein thrombosis and occult malignancy: An epidemiological study. /M. Nordstrom, B. Lindbald, H. Anderson et al. // Br. Med.J. - 1994. - V. 308. - P. 891-894.
224. Norris, C.S. Free-floating iliofemoral thrombus. A risk of pulmonary embolism / C.S. Norris, L.J. Greenfield, J.B. Herrmann // Arch Surg. - 1985.-V.120, №7.-P. 806-808.
225. Oberhoff, C. Resistance to activated protein C due to the ARG 506 GLN mutation of the factor V gene: a risk factor for thrombosis in patients receiving chemotherapy for gynecological malignancies or breast cancer / C. Oberhoff , S. Goge, O. Hoffmann et al. // Thromb. Haemost. - 1999. - Suppl, Abst. 157. - P. 53.
226. Ohno, A. Interesting finding of RI venogram in a case with obstruction of inferior vena cava due to compression by the ruptured abdominal aortic
aneurysm / A. Ohno, T. Nishimura, T. Uehara et al. // Kaku Igaku.- 1993.- V.30, №5. - P.557-561.
227. Olivero, J.F. Thromboses veineuses profondes en obstctrique. A propos de 19 cas / J.F. Olivero, M. Batt, P. Lebas et al. // Rev. franc. Gynec. Obstet. -1987. №7-9. -P. 493-496.
228. O'Shaughnessy, A.M. Natural history of proximal deep vein thrombosis assessed by duplex ultrasound / A.M. O'Shaughnessy, D.E. Fitzgerald // Int. Angiol.- 1997,- V.16, №1. - P.45-49.
229. Pacouret, G. Free - floating thrombus and embolic risk in patients with angiographically confirmed proximal deep venous thrombosis. A prospective study / G. Pacouret, D. Alison, J.M. Pottier et al. // Arch. Intern. Med. - 1997. - V. 157, №3,-P. 305-308.
230. Patel, P.K. Ambulatory therapy of patients with free-floating proximal deep vein thrombosis is safe / P.K. Patel, K. Ramasamy, D. Goss et al. // Thromb. Haemost. - 2005. -V.94, № 6. - P. 1343-1344.
231. Partsch, H. The effect of mobilization of patients during treatment of thromboembolic disorder with low-molecular-weight heparin. / H. Partsch, B. Kechavarz, H. Kohn et al. // Int. Angiol. - 1997. - V.16. - P. 181-192.
232. Perrier, A. Non-invasive diagnosis of venous thromboembolism in outpatients /A. Perrier, S. Desmarais, M.J. Miron et al. // Lancet.- 1999. - V.353, №9148,-P. 190-195.
233. Petroviae, D. Changes of coagulable hemostatic mechanism during cytostatic treatment of patients with breast cancer / D. Petroviae, D. Jovanoviae // Haemostasis. - 2001. - V. 31, Suppl. 1, Abst. PO 30. - P. 94.
234. Piccioli, A. Idiopathic venous thromboembolism as afirst manifestation of cancer. / A. Piccioli, P. Prandoni.// Haemostasis. - 2001. - V. 31, Suppl. 1.-P. 37-39.
235. Pistolesi, M. Diagnostic strategies for suspected pulmonary embolism / M. Pistolesi, F. Lavorini, G. Allescia// Published in: Imaging Edited by A. Bankier
and P.A. Gevenois European Respiratory Society Monograph. - 2004.- V.30.- P. 89-105.
236. Plate, G. Deep venous thrombosis, pulmonary embolism and acute surgery in thrombophlebitis of the long saphenous vein / G. Plate, B. Eklof, R. Jensen, et al.// Acta chir. scand. - 1985. - V. 151, № 3. - P. 241-244.
237. Prandoni, P. Deep-vein thrombosis and the incidence of subsequent symptomatic cancer./ P. Prandoni, A.W. Lensing, H.R. Buller et al. // N. Engl. J. Med.-1992.-V. 327.-P. 1128-1133.
238. Qaseem, A. Current Diagnosis of Venous Thromboembolism in Primary Care: A Clinical Practice Guideline from the American Academy of Family Physicians and the American College of Physicians // A. Qaseem, V. Snow, P .Barry et al. //Ann. Fam. Med. - 2007. - V.5, № 1. - P. 57-62.
239. Rambaldi, A. Inductin of mono- cyte-macrophage procoagulant activity by transformed cell lines./ A. Rambaldi, G. Alessio, B. Casali et al. // J. Immunol. - 1986. - V.136. - P. 38483855.
240. Raulin, S. Free-floating thrombus in the femoral vein - a challenge in phlebologic diagnostics. / S. Raulin, C. Raulin, B. Greve // Eur. J. Dermatol. - 2001. - V.ll,№6. -P.564-568.
241. Remiszewski, P. Pulmonary thromboembolism as the main or secondary cause of death in patients treated for small cell lung cancer. /P. Remiszewski, J. Slodkowska, E. Wiatr et al.// Pneumonol. Alergol. Pol. - 1999. — V.67. - P. 470-476.
242. Riedel, M. Diagnosing pulmonary embolism / M.Riedel // Postgrad. Med. J. - 2004. - V.80, №944. - P. 309-319.
243. Rickles, F.R. Hemostatic alteration in cancer patients / F.R. Rickles, M. Levine, R.L. Edwards // Cancer Metastasis Rev. - 1992. -V. 11(3-4). - P. 23748.
244. Rickles, F.R. Molecular basis for the relationship between thrombosis and cancer /F.R. Rickles, A. Falanga // Thromb. Res. - 2001. - V. 102, № 6. - P. 215-224.
245. Sallah, S. Venous thrombosis in patients with solid tumors: Determination of frequency and characteristics. / S. Sallah, J.Y. Wan, N.P. Nguyen// J.Thromb.Haemost. - 2002. - V.87. -P. 575-579.
246. Samama, Ch.M. Prevention of venous thromboembolism / Ch.M. Samama, M.M. Samama // In: Congress of European Society of Anesthesiology. Amsterdam, 1999. - P. 39-43.
247. Schmitt, M. Thrombophilic state in breast cancer / M. Schmitt, W. Kuhn, N. Harbeck et al. //Semin. Thromb. Hemost. - 1999. - V. 25, № 2. - P. 157172.
248. Schoepf, U. Subsegmental pulmonary emboli: improved detection with thin-collimation multi-detector row spiral CT/ U. Schoepf, N. Holzknecht, T.K. Helmberger, et al. // Radiology. - 2002. - V.222, №2. - P. 483-490.
249. Schulman, S. The duration of oral anticoagulant therapy after a second episode of venous thromboembolism. The Duration of Anticoagulation Trial Study Group / S. Schulman, S. Granqvist, M. Holmstrom et al. // N. Engl. J. Med.- 1997.-V.336, №6. - P. 393-398.
250. Segal, J.B. Review of the Evidence on Diagnosis of Deep Venous Thrombosis and Pulmonary Embolism /J.B. Segal, J. Eng, L.J. Tamariz et.al. // Ann. Fam. Med. - 2007. - V.5, №1. - P. 63-73.
251. Sensenig, D. M. Late results of the vena cava plication with staples (experimental studies) / D.M. Sensenig // Amer. J. Surg. - 1970. - V. 119, №4. - P. 423.
252. Serensen, H. The risk of diagnosis of cancer after primary deep venous thrombosis or pulmonary embolism. /H. Serensen, L. Mellemkjaer, F.H. Steffensen//N. Engl. J. Med. - 1998. -V. 338. - P. 1169-1173.
253. Sheikh, M.A. Isolated internal jugular vein thrombosis and the subsequent diagnosis of cancer / M.A. Sheikh, A.P. Topoulos, S.R. Deitcher. // Thromb. Haemost.- 2001. - Suppl. - Abst. OC 1018.
254. Siragusa, S. Low-molecular-weight heparins and unfractionated heparin in the treatment of patients with acute venous thromboembolism: results of
a metaanalysis/ S. Siragusa, B. Cosmi, F. Piovella et al. // Amer. J. Med. - 1996. -V. 100. - P. 269.
255. Siragusa, S. The role of rapid semi-quantitative test (Dimertest) in patients presenting in emergency department (ED) for suspected deep vein thrombosis (DVT) of the lower limb / S. Siragusa, L. Quartern, P. Tatoni et al. // Haemostasis. - 2000. - V. 30 (suppl. 1). - P. 6.
256. Sorensen, H.T. Prognosis of cancers associated with venous thromboembolism / H.T. Sorensen, L. Mellemkjaer, J.H. Olsen et al. // N. Engl. J. Med. -2000.- №343. - P. 1846-1850.
257. Spenser, F. C. Plication of the inferior vena cava for pulmonary embolism / F. C. Spenser, J.K. Quattlebaum, E.H. Charp et al. // Ann. Surg. - 1962. - V. 155, №6. - P. 827.
258. Stein, P.D. Incidence of venous thromboembolism in patients hospitalized with cancer. / P.D. Stein, A. Beemath, F.A. Meyers, et al. // Am. J. Med. -2006. - V.l 19. - P. 60-68.
259. Stiegler, H. Thrombectomy, lysis, or heparin treatment: concurren therapies of deep vein thrombosis: therapy and experimental studies / H. Stiegler, H. Arbogast, S. Needs et al. // Semin. Thomb. Ha most. - 1989. - Vol. 15, №3. -P.250-258.
260. Streiff, M.B. Duration of oral anticoagulation for venous thromboembolism: A systematic review of the literature / M.B. Streiff, J.B. Segal, L.J. Tamariz et al. // Am. J. Hematol. - 2006. - V.81, №9. - P. 684-691.
261. Subramaniam, R.M. Deep Venous Thrombosis: Withholding Anticoagulation Therapy after Negative Complete Lower Limb US Findings / R.M. Subramaniam, R. Heath, T. Chou, et al. // Radiology.- 2005. - V.237, №1. - P. 348352.
262. Tapson, V.F. The diagnostic approach to acute venous thromboembolism. Clinical practice guideline. American Thoracic Society / V.F. Tapson, B.A. Carroll, B.L. Davidson et al. // Am. J. Respir Crit Care Med.- 1999.-V.160, №3. - P. 1043-1066.
263. Thodiyil, P.A. Ttromboprophylaxis in the cancer patient./ P.A. Thodiyil, D.C. Walsh, A.K. Kakkar // Acta Haematol. - 2001. - V.106, № 1-2. -P.73-80.
264. Timinski, U. Results of the D-Dimer test during the anticoagulation therapy of vein thrombosis / U. Timinski, E. Rabe // Vasomed. - 1999, suppl. 1. -P. 49.
265. Torbicki, A. Guidelines on diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Task Force on Pulmonary Embolism, European Society of Cardiology / A. Torbicki, E.J.R. Van Beek, B.Charbonnier et al. // European Heart Journal. -2000.- V.2, №16. - P. 1301-1336.
266. Torbicki, A. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism: the Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). /A. Torbicki, A. Perrier, S. Konstantinides et al. // European Heart Journal. - 2008.- V.18. -P.2276-315.
267. Turpie, A.G.G. ABC of antithrombotic therapy: Venous thromboembolism: pathophysiology, clinical features, and prevention / A.G.G. Turpie, B.S.P. Chin, G.Y.H. Lip // British Medical Journal. - 2002.-V.325, №7369. - P. 887-890.
268. Wang, C.J. Clinical Significance of Muscular Deep-vein Thrombosis after Total Knee Arthroplasty / C.J. Wang, J.W. Wang, L.H. Weng, et al. // Chang Gung Med. J.- 2007.- V.30, №1,- P. 41-46.
269. Weijl, N.I. Thromboembolic events during chemotherapy for germ cell cancer: A cohort study and review of the literature./ N.L. Weijl, M.F. Rutten, A.H. Zwinderman etal. //J. Clin. Oncol. - 2000.-V.18. - P. 2169-2178.
270. Wells, P.S. Comparison of the accuracy of impedance plethismography and compression ultrasonography in outpatients with clinically suspected deep vein thrombosis / P.S. Wells, J. Hirsh, D.R. Anderson et al. // Thromb Haemost.- 1995.-V.74, №6.- P. 1423-1427.
271. Wells, P.S. Application of a diagnostic clinical model for the management of hospitalized patients with suspected deep-vein thrombosis / P.S. Wells, D.R. Anderson, J. Bormanis et al. // Thromb Haemost.- 1999. - V.81, №4.-P.493-497.
272. Wells, P.S. Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis / P.S. Wells, D.R. Anderson, M. Rodger et al. // N. Engl. J. Med.-2003.- V.349, №13.- P. 1227-1235.
273. Weitz, I.C. Chemotherapy - induced activation of hemostasis: effects of LMW heparin (dalteparin sodium) on plasma markers of hemostatic activation. / I.C. Weitz, V.K. Israel, J.R. Waisman et al. // Haemostasis. - 2001. - V. 31, Suppl. 1, Abst. OC 06.-P. 74.
274. White, R.H. Diagnosis of deep-vein thrombosis using duplex ultrasound / R.H. White, J.P. McGahan, M.M. Daschbach et al. // Ann. Intern Med.- 1989.- V.l 11, №4. - P. 297-304.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.