ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПСИХОКОРРЕКЦИОННОЙ ПРОГРАММЫ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Копнина, Екатерина Игоревна

• Копнина, Екатерина Игоревна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Копнина, Екатерина Игоревна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.И

1.1. Влияние психосоциального стресса на развитие и прогрессировать артериальной гипертензии.

1.2. Психологические особенности лиц с артериальной гипертензией.

1.3. Механизмы совладания у больных с артериальной гипертензией.

1.4. Артериальная гипертензия: актуальность и клиническое значение немедикаментозных методов лечения.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика обследуемых пациентов.

2.1.1. Общая характеристика обследуемых пациентов в зависимости от стадии заболевания.

2.1.2. Характеристика пациентов группы вмешательства и группы сравнения.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические методы исследования.

2.2.2. Функциональные методы исследования.

2.2.3. Экспериментально-психологические методы исследования.

2.2.3.1. Психодиагностические методы исследования.

2.2.3.2. Психокоррекционная программа.

2.2.3. Статистические методы исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Психосоциальный стресс и артериальная гипертензия.

3.1.1. Структура психосоциального стресса у пациентов с артериальной гипертензией.

3.1.2. Влияние уровня психосоциального стресса на клинико-психологические характеристики больных артериальной гипертензией.

3.2. Механизмы совладания и артериальная гипертензия.

3.3. Оценка эффективности психокоррекционной программы в комплексном лечении больных артериальной гипертензией.

3.3.1. Влияние психокоррекционной программы на соматический статус больных артериальной гипертензией.

3.3.2. Влияние психокоррекционной программы на психофизиологический статус больных артериальной гипертензией. g

3.3.3. Влияние психокоррекционной программы на приверженность к медикаментозному лечению больных артериальной гипертензией.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПСИХОКОРРЕКЦИОННОЙ ПРОГРАММЫ»

Актуальность проблемы. Медицинская статистика свидетельствует о чрезвычайно широком распространении артериальной гипертензии (АГ): у 3040% взрослого населения России артериальное давление (АД) превышает 140/90 мм рт.ст. [69,74,75]. Начинаясь исподволь и обычно не сопровождаясь какими-либо пугающими симптомами, АГ приводит к развитию тяжелых осложнений и неумолимо сокращает срок человеческой жизни [51,143,153]. Многие авторы отмечают, что одним из факторов риска нарушения регуляции АД является длительное и чрезмерное психоэмоциональное напряжение, возникающее в условиях стрессовой ситуации [80,166,169,195,200,207,218]. В России треть взрослого населения живет в условиях хронического психосоциального стресса высокого уровня, еще треть - среднего уровня, что составляет примерно 70 % населения. Недаром АГ называют «самой человеческой из всех болезней», имея в виду психический компонент реагирования на непрерывно меняющиеся обстоятельства жизни [36,41]. Однако остается неясным, каким образом определенный уровень психосоциального стресса (УС) и содержание психотравмирующего события способны влиять на клинику и течение АГ.

Переживание стресса и управление им относится к центральным, ключевым явлениям многих человеческих проблем. Под психическим стрессом понимается несоответствие между нагрузкой и имеющимися в наличии ресурсами, сопровождаемое различными эмоциями. Психоэмоциональный стресс является реакцией, мобилизующей организм на преодоление разнообразных, нарушающих жизнедеятельность, препятствий, при возникновении многих конфликтных ситуаций, в которых субъект ограничен в возможностях удовлетворения своих основных жизненно важных биологических и социальных потребностей [129,134]. Развитию психоэмоционального стресса могут способствовать события, угрожающие физическому или социальному статусу; потеря значимых отношений; ситуации, требующие новых усилий или ресурсов, необходимости изменения сложившихся стереотипов, ситуации ожидания и неопределенности. Многими авторами подчеркивается роль не столько экстремальных событий, сколько повседневной напряженности, к которой приводят отсутствие чувства безопасности перед независящей от человека реальностью, хронический дефицит времени, необходимость непрерывного контроля над внешним проявлением чувств [5,18,19]. В последнее время актуальным психоэмоциональными стрессовыми факторами признаются чувство обделенности вследствие низкого социально-экономического статуса, угроза изменения положения, занимаемого в социальной иерархии, высокие расходы при низкой заработной плате, конкуренция, высокие профессиональные требования при низком уровне свободы в принятии решений [23,63]. Опосредующий процесс преодоления или приспособления, который определяет, в конечном счете, степень адаптации, следующей за стрессовым событием, получил название копинг (coping)-процесса. Существует много данных о своеобразии восприятия и преодоления стресса, связанное с индивидуально-личностными особенностями у лиц с АГ. Но результаты, полученные в разных исследованиях, крайне противоречивы [29,73,100,124,215].

Поскольку психические факторы риска развития АГ имеют существенное значение, оптимальным и безболезненным способом первичной и вторичной профилактики заболевания является психокоррекционный метод, направленный на изменение особенностей поведения больного и его личностных установок в отношении своего здоровья [49,156,167,171,189,190]. Изменение стереотипов внешнего (социального) поведения, а в последующем и личностных характеристик больного с помощью психотерапевтических немедикаментозных методов воздействия опосредованно устойчиво влияет и на внутреннее (физиологическое) состояние в форме повышения или понижения АД [7,15,34,45,78,118]. Это имеет большое значение для реакции больного АГ в стрессовых ситуациях. Так как стрессорный фактор объективно измерить наиболее сложно по его интенсивности и продолжительности, то в этой связи является актуальным разработка таких универсальных мер, которые способствовали бы адаптации больного в этих специфических для каждого условиях.

Таким образом, исследование действия психокоррекционных нелекарственных методов, обоснование их лечебного применения у больных АГ является актуальной проблемой в свете рекомендаций всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по профилактике и лечению АГ.

Цель исследования.

Повышение эффективности лечения больных с I и II стадиями артериальной гипертензии путем разработки психокоррекционной программы, учитывающей психосоциальные, психофизиологические и поведенческие характеристики пациентов.

Задачи исследования.

1. Изучить особенности клинических проявлений и течения артериальной гипертензии у больных с I и II стадиями заболевания в зависимости от уровня и структуры психосоциального стрессового фактора.

2. Исследовать взаимосвязь клинических проявлений и течения артериальной гипертензии на I и II стадиях заболевания с индивидуально-психологическими особенностями пациентов и выбираемыми ими стратегиями совладания со стрессом.

3. Разработать психокоррекционные мероприятия для больных артериальной гипертензией I и II стадии в зависимости от их личностных особенностей, уровня психосоциального стресса и стратегий его преодоления.

4. Оценить влияние предложенных психокоррекционных мероприятий на психофизиологический статус больных и клинические проявления артериальной гипертензии в динамике.

Научная новизна. Впервые проведена оценка влияния уровня психосоциального стресса, формирующегося в течение года до госпитализации и механизмов совладания со стрессом на клинику и течение АГ.

Впервые разработана и апробирована психокоррекционная программа, использующая элементы когнитивно-поведенческого тренинга с целью управления течением АГ путем модификации отношения к заболеванию пациента.

Практическая значимость исследования. Комплексное клинико-психологическое обследование с учетом индивидуальных психосоциальных и поведенческих характеристик больных артериальной гипертензией позволяет дать прогноз особенностям клинических проявлений заболевания в динамике.

Предложенная психокоррекционная программа, путем модификации когнитивной и поведенческой сфер больных, повышения их личностного роста, является важным компонентом вторичной профилактики артериальной гипер-тензии, смягчая течение заболевания и предотвращая его прогрессирование.

Положения, выносимые на защиту.

1. На клинические проявления и течение артериальной гипертензии у больных с I и II стадиями заболевания оказывают существенное влияние лич-ностно-психологические характеристики больных и особенности их субъективного восприятия жизненных событий.

2. Клинико-функциональные характеристики больных артериальной гипертензией I и II стадии, их психофизиологический статус и особенности социальной адаптации находятся в зависимости от используемых ими механизмов совладания со стрессом.

3. Использование психокоррекционной программы в комплексном лечении артериальной гипертензией улучшает клинические, функциональные и психологические показатели больных с I и II стадиями заболевания.

Внедрение в практику. Материалы работы используются в педагогическом процессе и включены в лекционный материал кафедры госпитальной терапии с курсом функциональной диагностики ГОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия».

Полученные в ходе исследования результаты внедрены в работу терапевтического отделения КБ № 2 ФГУ «ЮОМЦ ФМБА России», где применяют предлагаемые методы психодиагностики и разработанную психокоррекционную программу.

Апробация работы и публикации. Основные положения и выводы работы доложены на V Астраханской региональной научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека» 28-30 сентября 2006 г., г. Астрахань; на 83-й итоговой научной конференции Астраханской государственной медицинской академии, 10-13 октября 2006 г.; на конференции молодых ученых АГМА, 8 февраля 2007 г. Астрахань; на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы кардиологии детей и взрослых», 26-27 апреля 2007 г., г. Астрахань; на заседании областного общества кардиологов, 2007 г., г. Астрахань.

По материалам диссертации опубликовано 12 работ.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Копнина, Екатерина Игоревна

ВЫВОДЫ

1. Уровень психосоциального стресса свыше 150 баллов по шкале Т. Холмса и P. Pare является важным психологическим показателем, утяжеляющим клинические проявления и течение артериальной гипертензии. По мере прогрессирования заболевания происходит снижение социальной вовлеченности пациентов в процесс деятельности и общения, что проявляется в виде сужения круга происходящих с ними жизненных событий. Субъективно осознаваемый уровень психосоциального стресса и эмоциональная оценка жизненных событий у больных артериальной гипертензией находится в тесной зависимости от их личностных особенностей, половых различий и стратегий преодоления стресса.

2. Клинические проявления артериальной гипертензии на I и II стадиях заболевания наиболее взаимосвязаны с такими личностными особенностями, как экстравертированность, эмотивность, тревожность, сенситивность. У больных артериальной гипертензией отмечается преобладание неадаптивных стратегий борьбы со стрессом (копинг-механизмов) над адаптивными и относительно адаптивными в среднем на 22,5%. Использование пациентами неадаптивных стратегий преодоления стресса в различных сферах психической деятельности (когнитивной, эмоциональной, поведенческой) увеличивается по мере прогрессирования заболевания в среднем на 6,5% и обусловлено ухудшением соматического статуса больных.

3. Психокоррекционная программа для больных артериальной гипертен-зией способствует улучшению клинических параметров (количество предъявляемых жалоб, уровень систолического и диастолического артериального давления), функциональных показателей по данным электрокардиографии, эхокар-диографии, суточного мониторирования артериального давления и повышает приверженность пациентов к лечению.

4. Предложенные психокоррекционные мероприятия с элементами когнитивно-поведенческого тренинга, направленные на личностный рост пациентов с артериальной гипертензией, приводят в динамике к улучшению не только соматического, но и психологического статуса пациентов. Это отражается в снижении уровня тревожности с 6,9±0,3 до 6,2±0,2 балла по шкале индивидуально-типологических свойств JI.H. Собчик (р<0,05), у больных появляется позитивная оценка жизненных событий, увеличивается количество используемых ими адаптивных (оптимизм, сотрудничество, обращение за помощью) и относительно адаптивных копинг-стратегий (придача смысла, отвлечение) в среднем на 18,4%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В практическом здравоохранении с целью прогнозирования особенностей клиники и течения I и II стадий артериальной гипертензии рекомендуется использовать показатель уровня психосоциального стресса, оцениваемый по шкале Т. Холмса и P. Pare.

2. Диагностика структуры совладющего со стрессом поведения, осуществляемая по методике Е. Хайма, может применяться для оценки особенностей динамики развития артериальной гипертензии, оценки психофизиологического статуса больных и определения приверженности к лечению.

3. Учитывая эффективность предложенной психокоррекционной программы с элементами когнитивно-поведенческого тренинга, рекомендуется ее использование в комплексном лечении больных артериальной гипертензией с целью вторичной профилактики заболевания.

4. Психологическое вмешательство, осуществляемое с целью предотвращения развития и прогрессирования артериальной гипертензии, должно быть направлено на сознательный контроль больными своего поведения, проработку иррациональных эмоциональных оценок событий реальности, повышение самооценки, приобретение умения ставить цели и достигать их, выработку навыков по преодолению кризисных и других стрессовых состояний.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Копнина, Екатерина Игоревна, 2009 год

1. Абабков, В. А. Адаптация к стрессу. Основы теории, диагностики, терапии / В.А. Абабков, М. Пере. СПб.: Изд-во Речь, 2004. - 97 с.

2. Авербух, JI.C. Психика и гипертоническая болезнь / JI.C. Авербух. -Д.: Медгиз, 1965. -153 с.

3. Агеев, Ф.Т. Распространенность артериальной гипертонии в Европейской части Российской Федерации. Данные исследования ЭПОХА, 2003 г. / Ф.Т. Агеев, И.В. Фомин, В.Ю. Мареев, Ю.Н. Беленков // Кардиология. -2004.-№ 11.- С. 50-53. , 4

4. Айвазян, Т.А. Клинико-психологические соотношения при гипертонической болезни в связи с особенностями ее течения и терапии / Т.А. Айвазян. М., 1980. - 64 с.

5. Айвазян, Т.А. Социально психологические особенности больных гипертонической болезнью / Т.А. Айвазян // Кардиология. - 1985. - № 6. - С. 61.

6. Айвазян, Т.А. Психорелаксация в лечении гипертонической болезни / Т.А. Айвазян // Кардиология. 1994. - № 2. - С. 95-98.

7. Александер, Ф. Психосоматическая медицина: принципы и практическое применение / Ф. Александер. — М.: ЭКСМО-пресс, 2002. 239 с.

8. Александров, А. А. Личностно-ориентированные методы психотерапии / А.А. Александров. Спб: Речь, 2000. - 240 с.

9. Александровский, Ю.А. Психиатрия и психофармакотерпия (избранные лекции и выступления) / Ю.А. Александровский. М.: ГЭОТАР-Мед, 2003.-432 с.

10. Александровский, Ю.А. Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение / Ю.А. Александровский. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004. - 154 с.

11. Аммон, Г. Психосоматическая терапия / Г. Амон. Спб: Речь, 2005.-238 с.

12. Ассаджиголи, Р. Психосинтез / Р. Ассаджиголи. М.: Психотерапия, 2008. - 381 с.

13. Беленков, Ю.Н Реабилитация больных с хронической сердечной недостаточностью / Ю.Н. Беленков // Кардиология. 1999. - № 4. - С. 4-7.

14. Беленков, Ю.Н Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в лечении сердечно-сосудистых заболеваний / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев. М.: ООО «Инсайт полиграф», 2002. - 86 с.

15. Белоусов, Ф.В. Структура и динамика психогенного фактора при возникновении язвенной болезни / Ф.В. Белоусов, JI.3 Трегубов //13 съезд психиатров России: Тез. докл. -М., 2000. С. 73.

16. Беляев, О.В. Комплексный анализ факторов риска артериальной гипертонии у лиц, занятых управленческим трудом / О.В. Беляев, З.М. Кузнецова // Кардиология. 2006. - № 4 - С. 20-23.

17. Березын, Ф.Б. Психологические механизмы психосоматических заболеваний / Ф.Б. Березин, Е.В. Безносюк, Е.Д. Соколова // Российский Медицинский Журнал. 1998. - № 2. - С. 43-49.

18. Бойцов, С.А. Особенности вариабельности сердечного ритма у больных гипертонической болезнью с различными суточными профилями артериального давления / С.А. Бойцов, А.Н. Кучмин, И.М. Захарова, К.С.

19. Шуленин // Всероссийский научно-практический семинар «Современные возможности холтеровского мониторирования»: Сб. тезисов. СПб, 2000. - С. 19.

20. Бокерия, Л. А. Сердечно-сосудистая хирургия. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова. -М., 2004.-110 с.

21. Боуэн, М. Теории семейных систем / М. Боуэн. М.: Когито-Центр, 2005.-496 с.

22. Бройтигам, В. Психосоматическая медицина / В. Бройтигам, П. Кристиан, М. Рад. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - 376 с.

23. Былкина, Н.Д. Развитие зарубежных психосоматических теорий (аналитический обзор) / Н.Д. Былкина // Психологический журнал. 1997. - № 2.-С. 149-155.

24. Вагин, И.О. Мастер-класс Игоря Вагина. Лучшие психотехники / И.О. Вагин. Питер, 2005.-224 с.

25. Варга, Л.Я. Системная семейная психотерапия / Л.Я. Варга. СПб.: Речь, 2001.- 144 с.

26. Вассерман, Л.И. Психологическая защита и аффективные расстройства у пациентов в ситуации витальной угрозы / Л.И. Вассерман, Н.Н. Петрова // Социальная и клиническая психиатрия. 2000. - Т. 10. - № 1. - С. 7374.

27. Вассерман, Л.И. Психологическая диагностика отношения к болезни. Пособие для врачей / Л.И. Вассерма, Б.В. Иовлев, Э.Б. Карпов, А.Я. Вукс. Спб.: НИПИ им. В.М. Бехтерева, 2005. - 32 с.

28. Веденяпина, О.Ю. Некоторые аспекты психосоматических соотношений у больных с сердечно-сосудистой патологией: Дис. канд. мед. наук. Москва, 2001.- 134 с.

29. Воликова, С.В. Семейные источники негативной когнитивной схемы при эмоциональных расстройствах / С.В. Воликова, А.Б. Холмогорова //

30. Московский психотерапевтический журнал. 2001. - № 4. — С.31-34.

31. Волков, B.C. О психосоматических соотношениях у кардиологических больных / B.C. Волков // Психосоматические аспекты кардиологии: Тез. Докл. — Тверь, 1993. — С. 33-35.

32. Волков, B.C. О механизмах формирования психосоматических соотношений при гипертонической болезни / B.C. Волков, Е.С. Мазур, В.В. Калязина // Кардиология. 1998. - № 3. - С. 71-72.

33. Волков, B.C. Лечение и профилактика артериальной гипертонии /

34. B.С.Волков, Ю.М Поздняков. М.: БИНОМ, 2003. - 226 с.

35. Вострокнутов, Н.В. Руководство по социальной психиатрии / Н.В. Вострокнутов, С.И. Гаврилова, В.А. Гурьева и др. МИА, 2009 г. - 544 с.

36. Гаргаева, Н.П. Артериальная гипертония как психосоматическая проблема / Н.П. Гаргаева, Ф.Ф. Тенев, В .Я. Семке, В.П. Леонов // Клиническая медицина. 2004. - № 1 - С. 35-41.

37. Гехт, К. Психогигиена / К. Гехт. М.: «Прогресс», 1979. - 154 с.

38. Гнедое, Д.А. Психологические особенности больных стенокардией иизбыточным жироотложением, их пищевые пристрастия и податливость к снижению массы тела / Д.А Гнедов // Российский кардиологический журнал. -1999.-№4.-С. 32.

39. Гогин, Е.Е. Гипертоническая болезнь / Е.Е. Гогин. М.; 1997. - 152с.

40. Гогин, Е.Е. Артериальная гипертония или гипертоническая болезнь: аргументы в пользу нозологического диагноза / Е.Е. Гогин, И.В. Мартынов // Терапевтический архив. 2000. - № 4. — С. 5-8.

41. Григорьев, В.М. Влияние аутогенной тренировки с биологической обратной связью на личностные особенности и гемодинамику у больных с гипертонической болезнью: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Рязань, 1995. — 24 с.

42. Грушевский, Н.П. О психотерапевтическом поведении с соматическими пациентами в зависимости от их характерологических особенностей (опыт работы терапевта) / Н.П. Грушевский // Московский психотерапевтический журнал. 1994. - № 4. - С. 97-166.

43. Губачев, Ю.М. Клинико-физиологические основы психосоматического взаимоотношения / Ю.М. Губачев, Е.М. Старбовский. — Л.: Медицина, 1981-217 с.

44. Губачев, Ю. М. Психогенные расстройства кровообращения / Губачев Ю. М., Дорничев В. М., Ковалев О. А. — СПб.: Политехника, 1993. — 248 с.

45. Гусаров, А.Я. Клинико-физиологические особенности электростимуляции точек акупунктуры и в сочетании с гипнотерапией убольных с ранней цереброваскулярной недостаточностью при гипертонической болезни: Автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков, 1985. - 28 с.

46. Дворцов, С.А. Сравнительная характеристика различных методов немедикаментозного лечения лиц с пограничной артериальной гипертензией. Автореф. дис. канд. мед. наук. Тверь - 1992. 24 с.

47. Денисов, И.Н. Фармакологический справочник / И.Н. Денисов, Ю.Л. Шевченко. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 1147 с.

48. Драпкина, О.М. Кальциевые блокаторы в профилактике инсульта / О.М. Драпкина // Consilium medicum. 2005. - № 2 - С. 3-6.

49. Дробижев, М.Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях: Дис. . .д-ра. мед. наук . — Москва, 2000. 345 с.

50. Дроздецкий, С.И. Гипертония белого халата: безобидный феномен или притаившаяся опасность? / С.И. Дроздецкий, М.Е. Глотова, М.А. Дружилов // Атмосфера. Кардиология. 2006. - № 1. - С. 28-32.

51. Зайцев, А.В. Психовегетативные особенности больных артериальной гипертонией / А.В.Зайцев, А.В. Федотова, С.А. Хананьянц // Кардиология-2000. Лечение и профилактика артериальной гипертонии: Тез. докл. Рос. конф. -М.: изд-во «М-ОКО», 2000. С. 81-82.

52. Зайцев, В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. Спб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2006.-432 с.

53. Захаров, В.В. Поведенческая терапия гипертонической болезни (анализ эффективности) / В.В. Захаров, Э.М. Сохадзе, О.Е. Трофимов и др. // Кардиология. 1996. - Т.36. - № 10. - С. 36-40.

54. Здравоохранение в России: Статистический сборник. Госкомстат России. М., 2006. - 390 с.

55. Зотов, Д.Д. Современные методы функциональной диагностики в кардиологии / Д.Д. Зотов, А.В. Гротова. С.-Петербург. Фолиант, 2002. — 117 с.

56. Иванова, Г.В. Лечение гипертонической болезни с использованиемаутогенной тренировки в амбулаторных условиях: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1995. - 28 с.

57. Ишутина, Н.Т. Особенности эмоциональных реакций на стресс у больных артериальной гипертонией / Н.Т. Ишутина, Т.В. Раева, Н.В. Юдина II Актуальные проблемы кардиологии: Тезисы наун.-практ. конф. Тюмень, 2001. -С. 69-71.

58. Калинина, A.M. Школа здоровья для больных как фактор повышения эффективности контроля артериальной гипертонии / A.M. Калинина // Трудный пациент. 2006. - № 8. - С. 34-37.

59. Калинина, A.M. Школа здоровья для пациентов с хроническими заболеваниями и факторами риска / A.M. Калинина, А.В. Концевая // Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза. — 2007.- № 5. С. 23-30.

60. Калмыкова, Е.С. Натратив в психотерапии: рассказы пациентов о личной истории / Е.С. Калмыкова, Э. Мергенталер // Психологический журнал.- 1998. Т. 19.-№ 5. - С. 97-103.

61. Каменюкин, А.Г. Антистресс-тренинг / А.Г. Каменюкин, Д.В. Ковпак. Питер, 2008. - 224 с.

62. Карвасарский, БД. Групповая психотерапия / Б.Д. Карвасарский, С. Ледер. М.: Медицина, 1990. - 384 с.

63. Карвасарский, Б.Д. Психотерапия / Б.Д. Карвасарский — Питер, 2007. 672 с.

64. Карл, P.P. Консультирование и психотерапия. Новейшие взгляды в области практической работы / P.P. Карл. Изд-во Института психотерапии, 2006.-512с.

65. Каппони, В. Сам себе психолог / В. Каппони, Т. Новак. Питер Пресс, 1996. - 243 с.

66. Карпов, Ю.А. ФЛАГ — программа достижения целевых уровней артериального давления при лечении больных артериальной гипертониейфозиноприлом / Ю.А. Карпов // Кардиология. 2002. - № 1. - С. 52-57.

67. Кобалова, Ш.Д. Эволюция представлений о стресс-индуцированной артериальной гипертонии и применении антагонистов рецепторов ангиотензина II / Ш.Д. Кобалова, К.М. Гудкова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - № 2. - С. 4-15.

68. Кобалава, Ж.Д. Артериальная гипертония. Ключи к диагностике и лечению / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, B.C. Моисеев. М.: ГЕОТАРД-Медиа, 2009. - 864 с.

69. Корнева, С.И. Индивидуальные особенности свойств темперамента больных артериальной гипертонией / С.И. Корнева // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2004. - № 4. - С. 35-40.

70. Корытова, Г.С. Клинико-психологические исследования механизмов психологической защиты / Г.С. Корытова // Теоретические и прикладные проблемы психологии личности: Труды международной науч.-практ. конф. Пенза, 2004. - С. 4.

71. Кочюнас, Р. Основы психологического консультирования / Р. Кочюнас. М.: Академический проект, 1999. — 198 с.

72. Кручинина, Н.А. Особенности регуляции и ауторегуляции вегетативной функции при психоэмоциональном напряжении у лиц с резным уровнем артериального давления / Н.А. Кручинина, Е.Е. Порошин // Физиология человека. 1994. - Т. 20. - № 3. - С. 89-97.

73. Крылов, А.А. Психосоматические особенности у больных гипертонической болезнью / А.А. Крылов, Г.С. Крылова // Клиническая медицина. 2001.- №6.-С. 56-57.

74. Крюков, Н.Н. Диагностика и лечение заболеваний внутренних органов (стандарты) / Н.Н. Крюков. М.: ООО НВФ «Сенсоры. Модули. Системы», 2001.- 160 с.

75. Ланг, Г.Ф. Гипертоническая болезнь / Г.Ф. Ланг. — Л.: Медгиз., 1950.-496 с.

76. Лапин, И.П. Зачем «копинг», когда есть «совладание»? / И.П. Лапин // Социальная и клиническая психиатрия. 1999. - № 2. - С. 57-59.

77. Лапач, С.Н. Основные принципы применения статистических методов в клинических испытаниях / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич. -К.: МОРИОН, 2002. 160 с.

78. Леонова, М.В. Аналитическая группа исследования ПИФАГОР.

79. Первое российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертонии / М.В. Леонова, Д.Ю. Белоусов // Качественная клиническая практика. 2002. - № 3. - С. 47-53.

80. Мазур, Е.С. Психологические особенности курящих и некурящих больных эссенциальной гипертонией / Е.С. Мазур, В.В.Калязина // Кардиология. 1998. - № 6. - С. 58-60.

81. Мамедов, М.Н. Взаимосвязь абдоминального типа ожирения и синдрома инсулинорезистентности у больных артериальной гипертонией / М.Н. Мамедов, Н.В. Перова, В.А. Метельская, Р.Г. Оганов // Кардиология. 1999. -№9. -С. 18-22.

82. Манвелов, Н.С. Значение пищевых факторов для лечения больных артериальной гипертонией с начальными формами церебральной патологии / Н.С. Манвелов, А.Н. Бриттов, О.В. Мочалов // Лечащий врач. 1998. - №5 - С. 24-29.

83. Мартынов, А.И Гипертоническая болезнь (стандартизированные подходы к диагностике и лечению) / А.И. Мартынов // Атмосфера. Кардиология. 2006. - № 3. - С. 32-38.

84. Мелъченко, Н.И. Клиническая психология / Н.И. Мельченко. -Самара: Сам ГМУ, 2002. 584 с.

85. Метелица, В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств / В.И. Метелица. — МИА, 2005. -1540 с.

86. Миронова, О. А. Особенности гипотензивного эффектабиологической обратной связи при артериальной гипертонии / О.А. Миронова, И.Г. Меньшикова, С.К. Кулеша, Г.Н. Тарасов // Российский кардиологический журнал. 1999. - № 4. - С. 107.

87. Михайлова, Н.В. Школа здоровья для пациентов важнейший фактор качества медицинской помощи / Н.В. Михайлова, A.M. Калинина, В.Г. Олейноков и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2004. -№2.-С. 3-10.

88. Москвичева, Ю.Б. Питание в период менопаузы / Ю.Б. Москвичева // Качество жизни. Медицина. 2004. - Т.6. - № 3. - С. 82-84.

89. Мычка, В.Б. Артериальная гипертония на фоне избыточного веса: особенности терапевтического подхода / В.Б. Мычка, В.П. Масенко, И.Е. Чазова // Обзоры клинической кардиологии. 2006. - № 7. - С. 13-20.

90. Набиуллина, P.P. Психотерапия больных артериальной гипертонией / P.P. Набиуллина // Казанский медицинский журнал. — 2005. — Т. 86. № 1.,— С.28-30.

91. Набиуллина, P.P. Результаты психотерапии больных артериальной гипертензией с различной генетической детерминированностью / P.P. Набиуллина // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2006. - № 2. -С. 15-17.

92. Недоступ, А.В. Тревожно-депрессивные и нейромедиаторные нарушения у больных гипертонической болезнью, влияние на них терапии ципрамилом / А.В. Недоступ, В.И Федорова, А.Ю. Линевич и др. // Терапевтический архив. 2005. - № 11. - С. 55-62.

93. Нуллер, Ю.Л. Тревога и ее терапия / Ю.Л. Нуллер // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. - Т. 4. - № 4. - С. 46-48.

94. Оганов, Р.Г. Профилактическая кардиология / Р.Г. Оганов, A.M. Калинина, Ю.М. Поздняков. М.: Медиа-77, 2007. - 56 с.

95. Орлов, В.Н. Руководство по электрокардиографии / В.Н. Орлов. -МИА, 2006. 528 с.

96. Ощепкова, Е.В. О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" / Е.В. Ощепкова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - № 1.- С. 3-7.

97. Павлов, И.П. Павловские клинические среды / И.П. Павлов. -М.,1949. Т. 3. - 316 с.

98. Петричко, Т.А. Эффективность структурированной обучающей программы в профилактике осложнений артериальной гипертонии путем модификации факторов риска: Автореф. дис. канд. мед. наук. Хабаровск, 2002. - 24 с.

99. Пезешкиан, Н. Психосоматика и позитивная психотерапия / Н. Пезешкиан. — Институт позитивной психотерапии, 2006. 464 с.

100. Петрухин, И.С. Роль физической активности в профилактике сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний / И.С. Петрухин, А.И. Родионов. Тверь, 2001. — 11 с.

101. Психологические проблемы в первичной профилактике сердечнососудистых заболеваний: Обзорная информация / Под ред. В.П. Рожанца.1. ВНИИМИ, 1987.-72 с.

102. Райгородский, Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты / Д.Я. Райгородский. Самара: Издательский дом «БАХРАХ», 2008. - 672 с.

103. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О.Ю. Реброва. -М.: Медиа Сфера, 2006. 305 с.

104. Рожнов, В.Е. Гипноз от древности до наших дней / В.Е. Рожнов, М.А. Рожнова. -М.: Советская Россия, 1987. 302 с.

105. Салливан, Г. Теория межличностных отношений и когнитивные теории личности / Г. Салливан, Дж.Роттер, У. Мишел. Прайм-Еврознак, 2007. - 128 с.

106. Самосознание и защитные механизмы личности: Хрестоматия / Под ред. Д. Райгородский. Самара: Изд. дом «БАХРАХ-М», 2008. - 656 с.

107. Селъе, Г. Психофизиология стресса / Г. Селье. М., 1991. - 214 с.

108. Сидоров, П.И. Клиническая психология / П.И. Сидоров, А.В. Парняков. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2002. - 432 с.

109. Смирнов, Е.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний среди населения Рязанской области / Е.А. Смирнов, С.С. Якушин // Кардиология 2006: Материалы VIII Всерос. науч.-образов. форума. Москва, 2006.-С. 128-129.

110. Смулевич, А.Б. Психические расстройства в дерматологии (к построению современной классификации) / А.Б. Смулевич // Психиатрия и психофармакотерапия. 2004. - Т. 6. - № 6. - С. 264 - 266.

111. Смулевич, А.Б. Психосоматические расстройства (клиника, терапия, организация медицинской помощи) / А.Б. Смулевич // Психиатрия ипсихофармакология. 2005. - № 2. - С. 36-40.

112. Смулевич, А.Б. Психокардиология / А.Б. Смулевич, A.JI. Сыркин, М.Ю. Дробижев, С.В. Иванов. М., 2005. - 206 с.

113. Собчик, JI.H. Диагностика индивидуально-типологических свойств и межличностных отношений / Л.Н. Собчик. — Из-во «Речь», 2002. 96 с.

114. Соколов, Е.И. Эмоции и патология сердца / Е.И. Соколов, Е.В. Белова. М., 1983.-301 с.

115. Соколов, Е.И. Эмоциональное напряжение и реакции сердечнососудистой системы / Е. И. Соколов, В. П. Подачин, Е. В. Белова. М.: Наука, 1980. - 242 с.

116. Соколов, Е.И. Психологические и гемодинамические особенности больных артериальной гипертензией при эмоциональном стрессе / Е.И. Соколов, О.Д. Остроумова, Е.И. Первичко и др. // Артериальная гипертензия. -2005.-Т. 11.- №1.-С. 29-34.

117. Соловьева, С.Л. Психосоматическая медицина. Неврозология и психосоматическая медицина / С.Л. Соловьева, Д.С. Менделевич. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 147 с.

118. Сорокина, Е.И. Физические методы лечения в кардиологии / Е.И. Сорокина. М.: Медицина, 1989. - 317 с.

119. Старшенбаум, Г.В. Сексуальная и семейная психотерапия / Г.В. Старшенбаум. Высшая школа психологии, 2003. — 302 с.

120. Старшенбаум, Г.В. Суицидология и кризисная психотерапия / Г.В. Старшенбаум. КОГИТО-ЦЕНТР, 2005. - 375 с.

121. Судаков, КВ., Умрюхин Е.А. Новые подходы к оптимизации управленческой деятельности / К.В. Судаков, Е.А. Умрюхин // Международный журнал проблемы теории и практики управления. 2000. - № 2. - С. 116-122.

122. Судаков, КВ. Информационный феномен жизнедеятельности / К.В. Судаков. -М., 2000. 380 с.

123. Судаков, К.В. Индивидуальность эмоционального стресса / К.В.

124. Судаков // Журнал неврологии и психиатрии. 2005. - № 2. - С. 4-12.

125. Суслова, Е.А. Экспресс-диагностика уровня психоэмоционального напряжения и его источников / Е.А. Суслова, О.С. Копина, Е.В. Заикин // Вопросы психологии . 1995. - № 2. - С. 119.

126. Ташлыков, В.А. Паническое расстройство в практике терапевта / В.А. Ташлыков, Д.В. Ковпак. Речь, 2007. - 64 с.

127. Укрепление здоровья и профилактика заболеваний: Основные термины и понятия / Под ред. Р.Г. Оганова, А.И. Вялкова. М., 2001. - 12 с.

128. Чазов, Е.И. Дизрегуляция и гиперреактивность организма как факторы формирования болезни / Е.И. Чазов // Кардиологический вестник. 2006.-Т. 13. -№ 1.-С. 7-9.

129. Фетискин, Н. 77. Социально-психологическая диагностика развития личности и малых групп / Н. П. Фетискин, В. В. Козлов, Г.М. Мануйлов. Из-во Института психотерапии, 2005. - 496 с.

130. Филатов, А.Т. Аутогенная тренировка / А.Т. Филатов. Киев, 1987. - 143 с.

131. Хохлов, A.JI. Анализ факторов, определяющих приверженность антигипертензивному лечению / Хохлов А.Л., Лисенкова Л.А, А.А. Раков // Качественная клиническая практика. 2003. - № 4. — С. 59-66.

132. Чазова, И.Е. Комбинированная терапия гипертонической болезни умеренной и тяжелой формы течения / И. Е. Чазова, Л. Г. Ратова, В. В. Дмитриев и др. // CONSILIUM MEDICUM. — 2003. — Т. 5. № 5. — С. 258261.

133. Шалънова, С.А. Распространенность артериальной гипертонии среди населения России / С.А. Шальнова, А.Д. Деев, Р.Г. Оганов и др. // Укрепление здоровья и профилактика заболеваний. 2001. - № 2. - С. 3-7.

134. Шапиро, И.А. Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений в условиях реформ здравоохранения: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва, 2002.-45с.

135. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М.А. Осипов. М: Практика. - 2005. - 344 с .

136. Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией: Информационно-методическое пособие для врачей / Под редакцией Р.Г. Оганова. М., 2002. - 21 с.

137. Шпак, JI.B. Выраженность тревожных расстройств и состояние кровообращения у больных гипертонической болезнью / JI.B. Шпак, С.В. Колбасникова // Терапевтический архив. 1998. - № 6. - С. 50-53.

138. Штроо, В.А. Исследование групповых защитных механизмов / В.А. Штроо // Психологический журнал. 2001. - Т. 22. - № 1. — С. 5-15.

139. Шхвацабая, И.К. Гипертоническая болезнь: Руководство по кардиологии / Под ред. Е. И. Чазова. М: Медицина, 1982. - Т. 4. - С. 5-64.

140. Шхвацабая, И.К. Особенности личности больных гипертонической болезнью / И.К. Шхвацабая, В.П. Зайцев, ТА. Айвазян // Кардиология. 1980. -Т. 20.-№5. - С. 37-41.

141. Эллис, А. Практика рационально-эмоциональной поведенческой терапии / А. Эллис, У. Драйден. СПб., Речь, 2002. - 352 с.

142. Adams, Н. New strategies for prevention of ischemic stroke: the LIFE study / H. Adams // Curr Neurol Neurosci Rep. 2003. - № 3. - P. 46-51.

143. Alexander, F. Emotional factors in essential hypertension / F. Alexander // Psychosom. Med. 1939. - № 1. - P. 32-34.

144. Alexander, F. Psychosomatic medicine. It's principles and applications / F. Alexander. New York, 1950. - 72 p.

145. Anander, M.P. Non-pharmacological management of essential hypertension / M.P. Anander // J. Indian Med Assoc. 1999. - Vol. 97. - № 6. - P. 220-225.

146. Bandura, A. Exersise of personal agency throught the self-efficacy mechanizmus / A. Bandura // Self-efficacy Throught conrol of action (Ed. Schuareer). 1992. - P. 3-38.

147. Becker, M.H. Patients adherence to prescribed therapies / M.H. Becker // Med. Care. 1999. - № 23. - P. 539-555.

148. Bennet, P. Treating type a behaviors and mild hypertension in middle-age men / P. Bennet, L. Wallace, D. Carroll et al. // J. Psychosomatic Research. -1994.-№35.-P. 209-223.

149. Berlowitz, D.R. Evaluation of a risk-adjustment model for pressure ulcer development using the Minimum Data Set / D.R. Berlowitz, G.H. Brandeis, , JJ. Anderson et al. // J. Am. Geriatr. Soc. 2001. - № 49. - P. 872-876.

150. Beutler, L.E. Systematic treatment selection / L.E. Beutler, J.P. Clarkin. Hew York: Brunner/Mazel, 1999. - 48 p.

151. Blanchard, E.B. Biofeedback treatments of essential hypertension / E.B. Blanchard // Biofeedback and Selfregulation. 1990. - Vol. 15. - № 3. - P. 209-228.

152. Bohart, A. The active client: therapy as self-help / A. Bohart, K. Tallman // Journal of Humanistic psychology. 1996. - № 36. - P. 7-30.

153. Boone, J.L. Stress and hypertension / J.L. Boone // Prim.Care. 1991. № 3. - P. 623-649.

154. Boulware, L.E. Quality of clinical reports on behavioral interventions for hypertension / L.E. Boulware, G.L. Daumit, K.D. Frick // Prev. Med. 2002. - Vol. 34.-№4.-P. 463-475.

155. Bretman, B. The structure of individual psychotherapy / B. Bretman. -New York: Guilford, 2004. -132 p.

156. Bucholz, K. Emotional irritability and anxiety in stress-sensitive persons at risk for essential hypertension / K. Bucholz, U. Schorr, S. Turan et al. // Psychother. Psychosom. Med. Psychol. 1999. - № 49. - P. 284-289.

157. Buchholz, ^.Emotional irritability and anxiety in salt sensitive persons at risk for essential hypertension / K. Buchholz, U. Schorr, S. Turan // Psycholther. Psychosom. Med. Psychol. 1999. - Vol. 49. - № 8. - P. 284-289.

158. Campese, V.M. Neurogenic factors in hypertension: therapeutic implications / V.M. Campese // Ann.Ital.Med.Int. 1994. - № 5. - P. 39-43.

159. Cappuccio, F.P. Unraveling the links between calcium excretion, salt intake, hypertension, kidney stones and bone metabolism / F.P. Cappuccio, R. Kalaitzidis, S. Duneclift, J.B. Eastwood // J. Nephrology. 2000. - № 13. - P. 169177.

160. Clark, R. Subjective Stress and Coping Resources Interact to Predict Blood Pressure Reactivity in Black College Students / R. Clark // J. Black. Psychol. -2003.-№ 11.-P. 445-62.

161. Coelho, A.M. Essential arterial hypertension: psychopathology compliance and quality of life / A.M.Coelho, R. Coelho, H. Barres et al. // Rev.-Port.-Cardiol. 1997. - № 16. - P. 873-883.

162. Consedine, N.S. Hostility and anxiety differentially predict cardiovascular disease in men and women / N.S. Consedine, C. Magai, S. Chin // J. Research. 2004.- № 6. - P. 189-195.

163. Cotton, R.G.H. Heterogeneity of phenylketonuria at the clinical, protein and DNA levels / R.G.H. Cotton // J. Inherit. Metabol. Dis. 1990. - Vol. 13. - P.739-750.

164. Cotton, R.G.H. Detection of mutations in DNA and RNA by chemical cleavage / R.G.H. Cotton // Methods in Molecular Biology. 1990. - Vol. 7. - P. 3-12.

165. Davis-Rollans, С Physiologic responses of coronary care patients to selected music / C. Davis-Rollans, S. Cunningham // Heart and Lung. 1987. - № 16. -P. 370.

166. Deter, H.C. Psychophiziolodical and psychological aspects of mild hypertension / H.C. Deter, B. Blum, U. Schwarz // Psychother. Psychosom. Med. Psychol. 2002. - Vol. 52. - №6 - P. 265-274.

167. DiBone, G.F., Jones S.V. Analysis of renal sympathetic nerve responses to stress / G.F. DiBone, S.V. Jones // Hypertension. 1995. - Vol. 25. - P. 531-538.

168. Dileo, C. Music therapy and medicine / C. Dileo. Silver Spring: American Music Therapy Association. - 2001. - 43 p.

169. Dunbar, H.F. Psychosomatic diagnosis / H.F. Dunbar. New York. Columbia University. Press, 1943.-P. 187-189.

170. Dunbar, H.F. Emotion and bodily changes / H.F. Dunbar. New York.

171. Columbia University. Press, 1954. P. 325-327.

172. Ehsani, A.A. Exercise inpatients with hypertension / A.A. Ehsani II Am. J. Geriatr. Cardiol. 2001. - Vol. 10. - №5. - P. 253-259.

173. Eyer, J. Hypertension as a disease of modern society / J. Eyer // International Journal of Health Services. 1975. - Vol. 5. - P. 539-558.

174. Feldstein, C.A. Salt intake, hypertension and diabetes mellitus / C.A. Feldstein // J. Hum. Hypertension. 2002. - Vol. 16. - P. 48-51.

175. Forbonne, A. The insulin resistance syndrome and the Persia Prospective Study Cardiovas / A. Forbonne, A. Charli // Risk Factors. 1993. - Vol. 3. - P. 36-43.

176. Frazer, N.L. Do Behavioral Responses Mediate or Moderate the Relation between Cardiovascular Reactivity to Stress and Parental History of Hypertension? / N.L. Frazer, K.T. Larkin, J.L. Goodie // Health Psychol. 2002. - № 21. - P. 244253.

177. Friedman, R. Psychological variables in hypertension: relationship to casual or ambulatory blood pressure in men / R. Friedman, J.E. Schwartz et al. // Psychosomatic. Med. 2001. - № 63. - P. 19-31.

178. Golubev, M.V. The efficacy of psychotherapy with biofeedback in the rehabilitation of hypertension patients / M.V. Golubev, T.A. Aivazian, V.P. Zaitsev // Vopr. Kurortol. Fizioter. Lech. Fiz. Kult. 1998. - № 6. - P. 16-18.

179. Grossman, E. Breathing — control lowers blood pressure / E. Grossman, A. Grossman, M.H. Schein et al. // J. Hum. Hypertens. 2001. - Vol. 15. - № 15 - P. 263-269.

180. Hansen, S. Mental health issues associated with cardiovascular disease in women / S. Hansen // Psychiatr. Clin. N. Am. 2003. - № 26. - P. 693-712.

181. Henderson, R.J. The effect of home training with direct blood pressure biofeedback of hypertensive: a placebo-controlled study / R.J. Henderson, M.G. Hart, S.K. Lab et al. // J. Hypertens. 1998. - Vol. 16. - № 6. - P. 771-778.

182. Hochberg, R.B. Stress / R.B. Hochberg, W. Rosner // Steroid. 1992. -Vol. 58.-№ 12.-P. 564.

183. Jakobson, E. Progressive Relaxation / E. Jakobson. — Chicago, 1938.160 p.

184. Johnston, P.W. Effect of stress management on blood pressure in mild primary hypertension / P.W. Johnston, A. Cold, J. Kentish et al. // Hypertension. -1993. Vol. 306. - № 6883. - P. 963-966.

185. Jonas, B.S. Negative Affect as a Prospective Risk Factor for Hypertension / B.S. Jonas, J.F. Lando // Psychosomatic Med. 2000. -№ 62. - P. 188-196.

186. Kawecta-Jaszcz, K. Effect of professional work and environmental factors on arterial blood pressure / K. Kawecta-Jaszcz // Med. Pr . 1991. - № 4. - P. 291-296.

187. Kokkinos, P.F. Exercise and hypertension / P.F. Kokkinos, U. Papademetrion // Coron. Artery Dis. 2000. - Vol. 11. - № 2. - P. 99-102.

188. Kujala, U.M. Relationship of leisure-time physical activity and mortality: the Finnish twin cohort / U.M. Kujala, J. Kaprio, S. Sarna, M. Koskenvuo // JAMA. 1998. - Vol. 279. - № 6. - P. 440-444.

189. Lehrer, P.M. Stress management techniques: are they all equivalent? Or do they have specific affects? / P.M. Lehrer, R. Carr, P. Sargunaraj et al. // Biofeedback Seft. Regul. 1994. - Vol. 19. - № 4. - P. 353-401.

190. Lowen, A.,Lowen, L. The Way to Vibrant Health. New York., 1967178 p.

191. Light, K.C. Hypertension and the Reactivity Hypothesis: The Next

192. Generation / K.C. Light 11 Psychosomatic Med. 2001. - № 63. - P. 744-746.

193. Lin, N. Social support, stressful life events, and illness: A model and an empirical test / N. Lin, W.M. Ensel, R.S. Simeone, W. Kuo // J. Hath. Soc. Behav. -1999.-Vol. 20.-P. 9-42.

194. Mann Samuel, J. Severe paroxysmal hypertension: an automatic syndrome and its relationship to repressed syndrome and its relationship to repressed emotions / J. Mann Samuel // Psychosomatics. 1999. - № 5 - P. 444-450.

195. Mazzeo, R.S. Exercise prescriptions for the elderly: current recommendation / R.S. Mazzeo, H. Tanaka // Sports Med. 2001. - Vol. 33. - №11. -P. 809-819.

196. McGrady, A. Effect of biofeedback-assisted relaxation on migraine headache and changes in cerebral blood flow velocity in the middle cerebral artery / A. McGrady, A. Wauquier, A. McNeil, G. Gerard // Headache. 1994. - № 34. - P. 424-428

197. Okuse, S. Psychosomatic aspects of stress / S. Okuse, T. Anzai // Psychosom. Med. 1992. - Vol. 40. - № 3. - P. 234-240.

198. Peres Olea J. Etiopathogenic factors of arterial hypertension // Rev.Med.Chel. 1992. - № 6. - P. 674-679.

199. Satran, J. Interpersonal processes in cognitive therapy / J. Satran, Z. Segal. New York: Basic Books, 1990. - 122 p.

200. Schum, J.L. Trait anger, anger expression, and ambulatory blood pressure: a meta-analytic review / J.L. Schum, R.S. Jorgensen, P. Verhaeghen et al. // J. Behav. Med. 2003. - № 26. - P. 395-415.

201. Sherwood, A. Physiological determinants of hyperactivity to stress in borderline hypertension / A. Sherwood, A.L. Hinderliter, K.C. Light // Hypertension. 1995.-№3.-P. 384-390.

202. Skinner, B.F. The origins of cognitive thought / B.F. Skinner // Am. Psycholosist. 1989.-Vol. 44.-№ l.-P. 13-18.

203. Staessen, J.A. An epidemiological approach to ambulatory bloodpressure monitoring: the Belgian population study / J. Staessen, L. Bieniaszewski, E. O'Brien et al. // Blood Pressure Monitoring. 1996. - № 1. - P. 13-26.

204. Staessen, J.A. Nocturnal blood pressure fall on ambulatory monitoring in a large international database / J. Staessen, L. Bieniaszewski, E. O'Brien et al. // Hypertension. 1997. - № 29. - P. 30-39.

205. Steptoe, A. Behavioral response demands cardiovascular reactivity and essential hypertension / A. Steptoe, D. Melwille, A. Ross // Psychosom. Med. 1984. -Vol. 46.-P. 33-48.

206. Timio, M. Age and blood pressure changes: a 20-year follow-up study of nuns of a secluded order / M. Timio, P. Verdecchia, M. Rononi // Hypertension. -1988. -№ 12.-P. 457-461.

207. Wiehe, M. Absence of association between depression and hypertension: results of a prospectively designed population-based study / M. Wiehe, S.C. Fuchs, L.B. Moreira et al. // J. Hum. Hypertens. 2006. - № 6. - P. 32-36.