Оптимизация комплекса мер по предупреждению рецидива скученного положения зубов фронтальных участков челюстей после ортодонтического лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Акопян, Виктория Леоновна

• Акопян, Виктория Леоновна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Акопян, Виктория Леоновна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Обзор литературы.

1.1. Скученное пбложение зубов. Частота, распространенность и этиология.

1.2. Диагностика скученного положения зубов.

1.2.1. Антропометрические методы исследования.

1.2.2. Рентгенологические методы исследования.

1.3. Состояние тканей пародонта у пациентов со скученным положением зубов.

1.3.1. Состояние тканей пародонта в норме. Анатомо-топографические особенности.

1.4. Методы лечения пациентов с нарушением окклюзии, сопровождающимся скученным положением зубов.

1.5. Рецидивы и их предупреждение у пациентов со скученным положением зубов.

1.5.1. Основные причины возникновения рецидивов скученного положения зубов.

1.5.2. Основные способы и аппараты для ретенции, применяющиеся для профилактики рецидива скученного положения зубов.

1.5.3. Фибротомия, как метод предупреждения рецидива скученного положения зубов.

1.5.4. Межапроксимальное сошлифовывание эмали.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика материала.

2.2. Клиническое обследование пациентов со скученным положением зубов фронтальных участков верхней и нижней челюстей.

2.3. Фотографическое исследование лица и окклюзии.

2.4. Биометрическое изучение диагностических моделей челюстей пациентов со скученным положением зубов фронтальных участков верхней и нижней челюстей.

2.4.1. Изучение размеров зубов.

2.4.2. Изучение размеров зубных рядов.

2.4.3. Методика измерения диагностических моделей по методу Little.

2.5. Рентгенологические методы исследования.

2.6. Методы лечения пациентов со скученным положением зубов.

2.7 Метод межапроксимального сошлифовывания эмали.

2.8. Мероприятия, проводимые перед операцией фибротомии.

2.9.Фибротоми я.

2.10. Статистическая обработка данных, полученных в ходе исследования.'.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Анализ причин возникновения рецидива скученного положения зубов передних участков челюстей.

3.2. Результаты диагностического обследования пациентов со скученным положением зубов передних участков челюстей.

3.2.1. Анализ данных клинического обследования пациентов со скученным положением зубов.

3.2.2. Анализ данных биометрического изучения диагностических моделей челюстей.

3.2.3. Анализ данных рентгенологического метода исследования.

3.3. Результаты лечения пациентов со скученным положением зубов фронтальных участков челюстей.

3.3.1. Результаты расчета индекса гигиены полости рта (Silness J., Loe Н., 1964).

3.3.2. Анализ влияния фибротомии на глубину зубодесневого соединения по данным измерений градуированным пуговчатым зондом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация комплекса мер по предупреждению рецидива скученного положения зубов фронтальных участков челюстей после ортодонтического лечения»

Актуальность темы.

В ортодонтии стабильность результатов лечения всегда являлась ключевой целью для достижения оптимальной функции и эстетики. Сохранение правильного положения зубов в постретенционном периоде у пациентов, имевших их скученное положение во фронтальном участке верхней и нижней челюстей, представляет серьезную клиническую проблему.

Среди всего многообразия аномалий зубных рядов и окклюзии 35% составляют аномалии положения отдельных зубов. (Аюпова Ф.С., Ажмегова O.A., 2000)

Среди них, скученное положение зубов, по данным ряда авторов, колеблется от 5,5% до 47,7% (Панкратова Н.В., Слабковская А.Б. и др., 1998; Erdinc А.Е, Nanda R.S., 2006).

По данным S.J. Littlewood и D.T. Millett (2006) после проведенного ортодонтического лечения у 18,9 % взрослых и у 36,8%детей развивается рецидив.

Исследования B.U. Zachrisson (2003) выявили, что в группе пациентов, проходивших лечение на несъемной аппаратуре с удалением первых премоляров, спустя 5 лет после лечения, лишь 30% сохраняют правильное расположение зубов, а около 20% имеют ярко выраженное скученное положение зубов.

А.Е. Erdinc (2004) представил более обнадеживающие результаты: в среднем рецидивы вероятны в 10-20% случаев, при этом в подавляющем большинстве имеют место частичные рецидивы. Предсказать, у кого из пациентов возникнет рецидив после лечения, исходя из характеристик начальной аномалии или различных изменений в результате лечения, не представляется возможным.

В связи с этим, многие авторы указывают на необходимость продолжительной ретенции для поддержания эффективности лечения (Персии Л.С., 1996; Хорошилкина Ф.Я, 1999; Митке P.P. 2004; Zachrisson B.U., 2003; Freitas K.M., de Freitas M.R., 2004).

В историческом аспекте попытки предотвращения или уменьшения осложнений, в виде рецидивов аномалий прикуса, концентрировались на усовершенствовании ортодонтической механики, разработке новых функциональных приспособлений, материалов для изготовления различных ретенционных аппаратов. Таким образом, делался акцент на следствие рецидива скученного положения зубов, а не на его причину.

В отечественной и зарубежной литературе описано множество функциональных и морфологических факторов, влияющих на возникновение рецидива после ортодонтического лечения, одним из которых является растяжение прикрепленной десны и связочного аппарата зуба после окончания действия ортодонтических сил (Шишкин K.M., 2007; Reitain К., 1969; Graber Т.М., 1985; Proffit William R., 2000; Rothe L.E., 2006). Однако лишь устранение причин возникновения рецидивов может гарантировать стабильный результат после окончания лечения.

Для предотвращения нежелательного действия связочного аппарата зуба в ретенционном периоде, в процессе ортодонтического лечения вводится дополнительный хирургический компонент, а именно фибротомия, то есть разрушение периодонтальной связки, применяемая для профилактики рецидива при лечении следующих аномалий прикуса: диастема, поворот зубов по оси, скученное положение фронтальных зубов (Оспанова Г.Б., с соавт., 2002; Вафаиммамагани Д., 2004; Edwards I.G., 1970; Vanarstall R., 1978; Ten Cate A.R., 1994; Blake M., Bibby К., 1998; Littlewood S.J., Millett D.T., Doubleday В., Beam D.R., 2006).

В последние годы возобновился интерес к межапроксимальному сошлифовыванию эмали, как к еще одной методике, способствующей предотвращению рецидива скученного положения зубов передних отделов челюстей (Sheridan J., 1995; Shah A.A., 2003;Dietrich T., 2006).

Однако на сегодняшний день отсутствует достаточное количество информации о долгосрочной эффективности фибротомии и межапроксимального сошлифовывания эмали в обеспечении стабильных результатов ортодонтического лечения пациентов со скученным положением зубов фронтального участка челюстей. Также недостаточно освещена возможность появления периодонтальных осложнений, в результате проведения этих процедур.

Исходя из вышесказанного, можно сделать заключение, что по данным литературы нет единого мнения в подходе к предотвращению рецидивов у таких пациентов после проведенного ранее ортодонтического лечения.

Поэтому поиск эффективных профилактических мероприятий по предупреждению рецидивов у данной категории пациентов является актуальной задачей.

Цель исследования:

Повышение эффективности ортодонтического лечения пациентов со скученным положением зубов во фронтальных участках челюстей, за счет применения фибротомии, а также межапроксимального сошлифовывания эмали с целью профилактики рецидивов. Задачи исследования:

1. Разработать методику щадящей фибротомии.

2. Провести анализ результатов клинического применения межапроксимального сошлифовывания эмали и его влияния на предотвращение рецидива скученного положения зубов передних участков челюстей.

3. Разработать алгоритм применения методики щадящей фибротомии в сочетании с межапроксимальным сошлифовыванием эмали.

4. Обосновать целесообразность проведения ортодонтического лечения с применением разработанной методики щадящей фибротомии в сочетании с межапроксимальным сошлифовыванием эмали на основании сравнительного анализа частоты возникновения рецидива скученного положения зубов передних участков челюстей.

5. Оценить отдаленные результаты проведенного лечения и разработать практические рекомендации.

Научная новизна

Впервые разработана щадящая методика фибротомии и определены четкие показания к применению ее в сочетании с межапроксимальным сошлифовыванием эмали с целью предупреждения рецидива скученного положения зубов во фронтальных участках челюстей.

Впервые доказана эффективность применения фибротомии в сочетании с межапроксимальным сошлифовыванием эмали у пациентов со скученным положением зубов фронтальных участков челюстей по данным клинических и биометрических методов исследований. Установлено, что применение их совокупности снижает возникновение рецидива скученного положения зубов в 32 раза, по сравнению со случаями, когда их не применяют.

Впервые предложен алгоритм проведения щадящей фибротомии в сочетании с межапроксимальным сошлифовыванием эмали состоящий из последовательного применения этих методов на определенных этапах ортодонтического лечения, что повышает их эффективность. Практическая значимость

Разработана методика щадящей фибротомии, не затрагивающая те участки связочного аппарата зуба, где десна наиболее тонкая и подвержена рецессии. Предложенная методика обеспечивает стабильное положение зубов, после окончания ортодонтического лечения.

Предложен алгоритм проведения щадящей фибротомии в сочетании с межапроксимальным сошлифовыванием эмали для оптимизации комплекса мер по предупреждению рецидива скученного положения зубов фронтальных участков челюстей после ортодонтического лечения у пациентов с аномалиями прикуса.

Научные положения, выносимые на защиту

1. Предложенный метод щадящей фибротомии обеспечивает избирательное разрушение связочного аппарата зубов лишь в определенных участках, что обусловливает ее высокий ретенционный эффект, сочетающийся при этом с отсутствием снижения зубодесневого соединения.

2. Комплексное применение щадящей фибротомии и межапроксимального сошлифовывания эмали в процессе ортодонтического лечения пациентов со скученным положением зубов фронтальных участков челюстей способствует значительному снижению рецидивов: от 56,09% до 1,53% для зубов верхней челюсти, и от 30,58% до 1,14% для зубов нижней челюсти.

Внедрение результатов исследования

Результаты проведенного исследования внедрены в работу поликлиники ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий».

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на конференции ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий» (декабрь, 2007).

Предзащитное обсуждение диссертации проведено на совместном заседании сотрудников ортодонтического отделения, отделения амбулаторной хирургической стоматологии, отдела терапевтической стоматологии, рентгенологического отделения ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 2 научные работы в центральной печати.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа изложена на 148 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Диссертация содержит 19 таблиц и 41 рисунок. Указатель литературы содержит 195 источника, из них - 61 отечественных, 134 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Акопян, Виктория Леоновна

Выводы

1. По данным биометрических исследований моделей выявлен высокий процент возникновения рецидивов скученного положения зубов фронтальных участков челюстей в 56% случаев на верхней челюсти и в 30% случаев на нижней челюсти у пациентов, которым не применяли методы их предупреждения (контрольная группа).

2. Применение метода межапроксимального сошлифовывания эмали при лечении пациентов со скученным положением зубов уменьшает процент возникновения рецидива данной аномалии, для зубов верхней челюсти от 56,09% до 21,18%, а для зубов нижней челюсти от 36,58% до 14,90%, что статистически достоверно.

3. Метод щадящей фибротомии позволяет исключить негативное воздействие связочного аппарата выровненных зубов, имевших ранее скученное положение, значительно сокращая за счет этого процент возникновения рецидивов от 21,18% до 1,53% для зубов верхней челюсти и от 14,90% до 1,14% для зубов нижней челюсти, что статистически достоверно.

4. По данным клинико-рентгенологических методов исследования при применении метода щадящей фибротомии не выявлено снижение зубодесневого соединения с вестибулярной и оральной сторон, а также изменения высоты альвеолярного гребня и потери межальвелярной кости и резорбции корней зубов, что свидетельствует об отсутствии негативного воздействия на состояние зубов и пародонта, как в ближайшее, так и в отдаленные сроки наблюдения.

5. Разработанный метод щадящей фибротомии в сочетании с межапроксимальным сошлифовыванием эмали в наибольшей степени повышает эффективность ортодонтического лечения пациентов со скученным положением зубов во фронтальных участках челюстей за счет максимального снижения возникновения рецидива от 56,09% до 1,53% для зубов верхней челюсти и от 36,58% до 1,14% для зубов нижней челюсти, что подтверждается стабилизацией индекса скученного положения зубов

Little через 6 и 24 месяца после окончания активного периода ортодонтического лечения.

6. По данным статистической обработки значений индекса Little установлено статистически достоверное различие в частоте возникновения рецидивов скученного положения зубов во всех трех группах, в зависимости от применения методов профилактики рецидивов.

Практические рекомендации

1. Предупреждение рецидивов у пациентов со скученным положением зубов во фронтальных участках челюстей нельзя ограничивать применением ретенционных аппаратов. Необходимо активно использовать сочетание таких методов профилактики рецидивов, как межапроксимальное сошлифовывание эмали и фибротомия.

2. Щадящую фибротомию необходимо проводить только после окончательного выравнивания скученно расположенных зубов и длительного закрепления (шинирования) их в установленном положении. Эта операция должна проводиться за 4 недели до снятия брекет-системы, чтобы снять напряженность в связочном аппарате зубов и создать условия для переориентации волокон. Этот метод может использоваться даже в случае тонкого фенотипа десны у пациента.

3. Межапроксимальное сошлифовывание эмали необходимо осуществлять только после полного выравнивания скученно расположенных зубов, чтобы между ними правильно установились новые плоскостные контакты.

4. Всем пациентам в ретенционном периоде рекомендуется ношение ретенционных аппаратов 3-4 месяца круглосуточно, затем следующие 3 месяца 3 часа днем и всю ночь, и оставшийся срок ретенционного периода на ночь.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Акопян, Виктория Леоновна, 2008 год

1. Аюпова Ф.С. Выбор метода лечения при скученном положении зубов// Современные вопросы стоматологии: Материалы 12-ой межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 55-летию Победы в ВОВ и 20-летию стоматолог, фак.- Ижевск, 2000. С.253-255.

2. Аюпова Ф.С., Ажмегова O.A. Зубочелюстно-лицевые аномалии при различной степени скученности зубов // Материалы 12-ой межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 55-летию Победы в ВОВ и 20-летию стоматолог, фак.- Ижевск, 2000. С.268-270.

3. Варес Э.Я. Закономерность роста челюстных костей и их значение для практики ортодонтии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Донецк, 1967. — 31с.

4. Варес Э.Я. Закономерность роста челюстных костей и их значение для практики ортодонтии: Дис. .д-ра мед. наук. Донецк, 1967.

5. Васильев В.Г. Возрастные изменения микроструктуры альвеолярных отростков челюстей. — М.: Медицина, 1973. С. 5-20.

6. Василенко З.С. Поворот зубов по продольной оси (клиника, этиология, лечение) // Труды III съезда стоматологов Украинской ССР. (20-22 апр. 1962г., Одесса). Киев: Гос. мед. изд-во,1964. - С. 144-148.

7. Вафаимамагани Д. Применение супракристаллической циркулярной фибротомии (CSF) и рассечение десневого сосочка при лечении тортоаномалии зубов: Дис. .канд мед. наук. — М., 2004. 103с.

8. Ганиев И.А. Роль нижних третьих моляров в возникновении зубочелюстных аномалий и деформаций: Дис. .канд мед. наук. СПб., 1993. - 155с.

9. Гемонов В.В., Лаврова Э.Н., Фалин Л.Н. Периодонт и его структура. — М.: Медицина, 2002. С. 28-32.

10. П.Горбатова Е.А. Топографические особенности отделов десны // Пародонтология. 2003. - №4 (29). - С. 19-20.

11. Гришина Е.Б. Влияние позиции моляров на формирование аномалий зубочелюстной системы. Дис. .канд мед. наук. -М., 2004. 150с.

12. Демнер Л.М., Шарафутдинова А.Г. Роль наследственной среды в формировании зубочелюстных аномалий // Стоматология. — 1977. №3. — С. 42-45.

13. Демнер Д.Л. Скученность зубов у детей школьного возраста // Актуальные вопросы ортопедической стоматологии: Тез. докл. науч.-практ. конф. — Копейск, 1985. Т. 7. - С. 12-15.

14. Зощук О.Н. Частота и клинические разновидности аномалийного положения клыков // Вопросы хирургической стоматологии: Сб. науч. тр. -Одесса, 1962. Вып. 10. - С. 187-193.

15. Ильина-Маркосян Л.В. Методы диагностики в ортодонтии. Классификация зубочелюстных аномалий, диагноз и план лечения: (Учебное пособие) / Центр, ин-т. усовершенствования врачей. М., 1976. - 29с.

16. Иванюта A.B., Коренев А.Г. Новые методы исследования моделей челюстей, диагностика и планирование лечения // Новое в стоматологии. — 1999. №1,-С. 38-40.

17. Каламкаров Х.А. Возможности, прогноз и планирование ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий // Стоматология. 1975. - № 5. - С. 52-58.

18. Калвелис Д.А. Биометрореологические основы ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий. Рига, 1961. - С. 64-67.

19. Калвелис Д.А. Ортодонтия. Зубо-челюстные аномалии в клинике и экперименте. Л.: Медицина, 1964. — С. 1-27.

20. Калюжный Н.Б. Меры профилактики поражений пародонта при ортодонтическом лечении подростков со скученным положением переднихзубов и нарушением строения мягких тканей преддверья полости рта. Дис. .канд. мед. наук. -М., 2006. 132с.

21. Козловицер Т.В. Гистоархитектоника периодонта зубов человека. // Дис. .док. мед. наук. 1974. - 155с.

22. Кыдар A.M. Диагностика и частота аномалийного положения верхних фронтальных зубов // Вопросы ортодонтии: Сб. науч. тр./ Рижск. мед. ин-т. — Рига, 1961. Вып. 10. - С. 31-55.

23. Ласкарис Д., Скалли К. Атлас по пародонтологии. Проявления местных и системных поражений. — М.: Медицина, 2005. — С. 15-40.

24. Мамеков А.Д. Изменения зубного ряда и пародонта при аномалийных положениях отдельных зубов, связанных с недостатком места и их лечение: Дис. .канд. мед. наук. Рига, 1971. - 145с.

25. Мехтейс И.А. Об изменениях зубов у белых крыс при экспериментальном авитаминозе А и Д. / Стоматология. 1946. - С. 3-13.

26. Митке P.P. Ошибки, рецидивы, ретенция головная боль ортодонтии // Ортодонтия. - 2004. - № 1 (25). - С. 26-29.

27. Мухина А.Д., Александрова Ю.М. Клиника и лечение язычного положения нижних резцов // Стоматология. 1964. - № 6. - С. 75-77.

28. Никитина Т.В. Пародонтоз. М., Медицина. 1982. - 236с.

29. Оспанова Г.Б. Технологии ортодонтического лечения в создании пространства здоровья как фактора качества жизни человека: Дис. .д-ра мед. наук. Москва, 2000.

30. Оспанова Г.Б., Стебелькова М.Л., Спиваков П.В. Хирургические мероприятия в целях предупреждения рецидива аномалий прикуса после ортодонтического лечения // Стоматология дет. возр. и профилактика. — 2002. № 1-2. - С. 77-78.

31. Панкратова Н.В., Слабковская А.Б. Изменения зубных рядов до и после лечения скученного положения передних зубов // Наука-практика: Материалы науч. сес. ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. М.,1998. — С. 236-238.

32. Панкратова Н.В., Слабковская А.Б., Сидоренко Л.Ф., Небдай A.A. Функциональное состояние пародонта в процессе лечения скученного положения зубов с помощью эджуайз-техники // Стоматология. — 1996. — Т. 75, № 1.-С. 64-65.

33. Пересторонина А.Н. Реакция тканей пародонта при ортодонтическом вмешательстве в условиях клиники и эксперимента // Стоматология. — 1962. №3.-С. 68-74.

34. Персии JI.C. Ортодонтия, диагностика, виды зубочелюстных аномалий. / Учебник для вузов. 1996. - С. 84-90, 204-210.

35. Персии JI.C. Ортодонтия, диагностика, виды зубочелюстных аномалий. — 1999.-271с.

36. Пушкарь Э.И. Частота аномалий положения отдельных зубов у детей // Проблемы ортопедической стоматологии. Киев, 1968. - Вып. 2. - С. 120122.

37. Рыбакова Т.А. Клинико-рентгенологическая и реопарадонтографическая характеристика тесного положения фронтальных зубов нижней челюсти: Дис. .канд. мед. наук. -М., 1983. 139с.

38. Саблина Г.И. Обоснование к методам устранения тесного положения фронтальных зубов нижней челюсти у детей: Дис. .канд. мед. наук. — М., 1986.- 198с.

39. Саблина Г.И., Никифорова JI.JL, Ковтонюк П.А. Особенности возрастной характеристики размеров зубов и зубных рядов с тесным положением зубов // Ортодонтия: методы профилактики, диагностики и лечения: Науч. тр. ЦНИИС. 1990. - С. 62-64.

40. Седунов A.A., Лобанов Ю.С., Падафа Ю.Н., Клабуков М.М. Пародонт зубов и его функциональная характеристика // Вопросы стоматологии. Алма-Аты, 1982. Т. 2. - С. 45-46.

41. Слабковская А.Б. Морфологическое строение зубочелюстной системы и функциональное состояние пародонта у детей в возрасте 7-12 лет с сужением зубных рядов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., - 1995. - 34с.

42. Слабковская А.Б. Морфологическое строение зубочелюстной системы и функциональное состояние пародонта у детей в возрасте 7-12 лет с сужением зубных рядов: Дис. .канд. мед. наук. М., - 1995. - 147с.

43. Снагина Н.Г. Сужение зубных рядов при нейтральном прикусе и методы лечения: Дис. .канд. мед. наук. М., - 1966. - 367с.

44. Снагина Н.Г. Сужение зубных рядов при нейтральном прикусе и методы лечения: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — М., 1966. - 15с.

45. Снагина Н.Г., Рыбакова Т.А., Ростокина Е.Б. и др. Определение степени тесного положения зубов в раннем периоде сменного прикуса с использованием биометрического метода исследования // Стоматология. -1982.-Т. 61, №6.-С. 41-43.

46. Спатарь Г.К. Ненормальное положение фронтальных зубов и их лечение путем удаления некоторых постоянных зубов // Дис. .канд. мед. наук. — Рига, 1968.

47. Спатарь Г.К. Биометрическая характеристика прикуса у больных с неправильным положением зубов. — М., 1989. — 10с. — Рукопись деп. В НПО «Союзинформ» 28.02.89, № 17219.

48. Фалин JI.И. Гистология и этериология полости рта и зубов. 1963. — С. 133-163.

49. Хорошилкина Ф.Я. Телерентгенография в ортодонтии. — М.: Медицина. — 1976.- 151с.

50. Хорошилкина Ф.Я. и др. Диагностика и функциональное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий. М.: Медицина. 1987.

51. Хорошилкина Ф.Я., Персии Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы изготовления. / Ж. «Ортодонт-инфо», 1999. — 270с.

52. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. М.: МИА, 2006. - С. 238-242.

53. Шиповалов В.Д. Роль иммунных и сосудистых реакций в патогенезе пародонта. // Автореф. дис. .док. мед. наук. М., - 1995. - 20с.

54. Ширака З.П. Трансверсальный рост зубных рядов в возрасте сменного прикуса // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний. — Рига, 1972.-С. 163-168.

55. Шишкин K.M. Клинико-рентгенологические симптомы в обосновании стратегии и тактики ортодонтического лечения пациентов со скученным положением зубов. Самара, 2007. - С. 3-4, 69-77.I

56. Щербаков A.C. О функциональной ориентировке соединительных волокон пародонта. // Стоматология. 1966. - С. 76-80.

57. Эль-Нофели A.A. О показаниях к удалению зубов при ортодонтическом лечении: Обзор иностранной литературы // Вопросы стоматологии в челюстно-лицевой хирургии. М., 1963. - С. 265-271.

58. Эль Сулейман М. Показания к удалению отдельных постоянных зубов с целью ортодонтического лечения при нейтральном и дистальном прикусах и анализ достигнутых результатов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., -1991.-23с.

59. Ahrens D.G., Shapira Y., Kuftinec M.M. An approach to rotational relapse // Amer. J. Orthodont. 1981. - Vol. 80. - P. 83-91.

60. Alexander R.G. "wick". The Alexander distipline (Пер. C.M. Герасимов). — 1997-1998. -C.127-162.

61. Arnim S.S., Hagerman D.A. The connective tissue fibers of marginal gingiva, I. Amer. dent Ass. 1953. - 47, 271-281.

62. Athanasiou A.E. Orthodontic cephalometry, Chicago, 1995, Mosby.

63. Ballard M.L. Asymmetry in tooth size: a factor in etiology, diagnosis and treatment of malocclusion // Angle Orthod. 1944. - Vol. 14. - P. 67-71.

64. Begg P.R., Kesling P.S. Begg orthodontic theory and technique.: ed 3, Philadelphia, 1977.

65. Behrents R.G. A treatise on the continuum of growth in the aging craniofacial skeleton.: University of Michigan, 1984.

66. Bergman R.T., Arnett G.W. Facial keys to orthodontic diagnosis and treatment planning // Amer. J. Orthodont. 1993. - Vol. 103. - P. 299-312.

67. Berkovitz B.K.B., Moxham B.J., Newman N.H. The Periodontal Ligament in Health and Disease // Oxford: Pergamon Press, 1982.

68. Bertsen W. Remodeling of collagen fibers in the periodontal ligament in the supra-alveolar region. Angle Orthod. 1979. - Vol. 49. - P. 218-24.

69. Betteridge M.A. The effects of interdental stripping on the labial segments evaluated one year out of retention // Brit. J. Orthodont. 1981. - Vol. 8. - P. 193-197.

70. Bishara S.E., Jakobsen J.R., Treder J.E., Stasi M.J. Changes in the maxillary and mandibular tooth size-arch length relationship from early adolescence to early adulthood. A longitudinal study // Amer. J. Orthodont. 1989. - Vol. 95, - № 1. -P. 46-59.

71. Bjork A., Jensen E., Palling M. Mandibular growth and third molar impaction // Acta Odont. Scand. 1956. - Vol.14. - P. 231-272.

72. Bjork A. Variation in the growth pattern of the human mandible. Longitudinal radiographic study by the implant method // J. Dent. Res. 1963. - Vol.42. — P. 400-411.

73. Bjork A. Late secondary crowding in the anterior segments of dental arches and its relation to variation in facial growth pattern // Northcroft Memorial Lecture. -1975.

74. Bjork A., Skeiller V. Facial development and eruption. An implant study at the age of puberty // Amer. J. Orthodont. 1972. - Vol. 62. - P. 339-383.

75. Bjork A., Skeiller V. Normal and abnormal growth of the mandible: a synthesis of longitudinal cephalometric implant studies over a period of 25 years // Eur. J. Orthodont.- 1983.-Vol. 5.-P. 1-46.

76. Black G.V. In "Dental histology and fibreology" 1887. P. 174.

77. Blake M. and Bibby K. Retention and stability: A review of the literature // Amer. J. Orthodont. 1998. - Vol. 114. - P. 299-306.

78. Boese L.R. Fiberotomy and reproximation without lower retention, nine years in retrospect. Part I and II Angle Orthod. 1980. Vol. 67. - P. 88-97, 169-78.

79. Boyde A., Jones S. Scanning electron microscope studies of the formation of imineralized tissues / Development aspects of oral biology // Eds Slavkin M.C., Bavetta L.A. London: Acad press. 1972. - P. 148-196.

80. Brian W.E. The effect of surgical transsection of free gingival fibers on regression of orthodontically rotated teeth in the dog // Amer. J. Orthodont. — 1969.-Vol. 55. -P. 50-70.

81. Burke S.P., Silveria A.M., Goldsmith L.J. et al: A meta-analysis of mandibular intercanine width in treatment and postretention // Angle Orthodontist. 1998. -Vol. 68.-P. 53-60.

82. Capelli J. Jr. Mandibular growth and third molar impaction in extraction case // Angle Orthodontist. 1991. Vol. 61. - P. 223-229.

83. Case C.S. The question of extraction in orthodontics, reprinted in Amer. J. Orthodont. 1964. - Vol. 50. - P. 658-691.

84. Case C.S. Principles of retention in orthodontia // Int. J. Orthodont. Oral Surg. -1920. Vol. 6. - P. 33-51, reprinted in Amer. J. Orthodont. - 2003. - Vol. 124. -P. 352-361.

85. Campbell P.M., Moore J.W., Matthews J.L. Orthodontically corrected midline diastemas. The histologic study and surgical procedure // Amer. J. Orthodont. — 1975.-Vol. 67. -P. 139.

86. Cho M.I. Periodontal ligament and cementum. Afr Dent, res 1995. Vol. 3, suppl. - P. 17-25.

87. Corrucini R.S., Pacciani E. "Orthodontistry" and dental occlusion in Etruscans // Angle Orthodontist. 1989. Vol. 59. - P. 61-64.

88. Deporter D.A., Svoboda E.L., Howley T.P., Shiga A. A quantitative comparison of collagen phagocytosis in periodontal ligament and transseptal ligament of the rat periodontium // Amer. J. Orthodont. 1984. - Vol. 85. - P. 519-22.

89. Dickson G.C. The natural history of malocclusion // Dent. Practr. Dent. Rec. -1970.-Vol. 20. -P. 216-232.

90. Dietrich T. Commentary: Evidence-based dentistry and the absence of evidence from randomized controlled trials for common dental procedures // Dent. Abstr. -2006.-Vol. 51. -P. 192-193.

91. Edwards J.G. A study of the periodontium during orthodontic rotation of teeth // Amer. J. Orthodont. 1968. - Vol. 54. - P. 441.

92. Edwards J.G. A surgical procedure to eliminate rotational relapse // Amer. J. Orthodont. 1970. - Vol. 57. - P. 35-46.

93. Edwards J.G. A long-term prospective evaluation of the circumferential supracrestal fiberotomy in alleviating orthodontic relapse // Amer. J. Orthodont. -1988.-Vol. 93. P. 380-387.

94. Eley B.M., Harrison J.D. Intracellular collagen fibrils in the periodontal ligament of man // J. Periodont. Res 1975. - Vol. 10. - P. 168.

95. Enlow D.H., Hans M.G. Essentials of facial growth, Philadelphia, 1996, Saunders.

96. Erdinc A.E., Nanda R.S. and Isiksal E. Relapse of anterior crowding in patients treated with extraction and nonextraction of premolars // Amer. J. Orthodont. — 2006.-Vol. 129. P. 775-784.

97. Folke L.E.A., Stallard L.E. Periodontal microcirculation as revealed by plastic microspheres // J. Periodont. Res 1967. - Vol. 2. - P. 53.

98. Fullmer H.M., Lillie R.D. The oxytalan fiber a previously undescribed connective tissue fiber. J. Histochem Cytochem - 1958. - Vol. 6. - P. 425-530.

99. Fullmer H.M., Link C.C. A stein for bone-illustrating apposition and absorption in two colors stein. Tech. 1964. - Vol. 39. - P. 71-73.

100. Fullmer H.M. The histochemistry of connective tissues. In: Hall DA, ed. International review of connective tissues research. Orlando, Florida: Academic Press, 1965.

101. Fullmer H.M., Sheetz J.H., Narkates A.J. Oxytalan connective tissue fibers: a review // J. Oral Pathol 1974. - Vol. 3. - P. 291-316.

102. Furseth R. The fine structure of cellular cementum of young human teeth // Arch. oral. Biol.- 1969.-Vol. 14. P.l 147-1153.

103. Graber T.M., Brainer D.F., Swain. Orthodontics current principles and technologies. / Michigan, USA. 1985. - S.159-162.

104. Graber T.M. Orthodontics principles and practice / USA. 2001. - S.597-606.

105. Harris E.F. A longitudinal study of arch size and form in untreated adults // Amer. J. Orthodont. Dentofac. Orthop 1997. - Vol. 111. - P. 419-427.

106. Heier E.E., De Smit A.A., Wijgaerts I.A. and Adriaens P.A. Periodontal implications of bonded versus removable retainers // Amer. J. Orthod. 1997. -Vol. 112. - P. 607-616.

107. Hotz R.P. Orthodontie in der taglichen Praxis. Bern und Stuttgart, 1957. 137 s.

108. Jacobson A. Radiographic cephalometry: from basics to videoimaging, Chicago, 1995, Quintessence.

109. Kaplan R.G. Mandibular third molars and postretention crowding // Amer. J. Orthod.- 1974.-Vol. 66. P. 411-430.

110. Kaplan R.G. Supracrestal fiberotomy // L. Am. Dent. Assoc. 1977. - Vol. 96. -P. 1127-1132.

111. Kelsten L.B. A technique for realignment and stripping of crowded lower incisors // J. Pract. Orthod. 1969. - Vol. 3. - P. 82-84.

112. Kerr D.A. The cementum: its role in periodontal health and disease // J. Periodontal.-1961.-Vol. 32. -P. 183-190.

113. Kirkpatrick J.G. Effect of surgical incision of the free gingival fibers on orthodontically rotated teeth in dogs, unpublished master's thesis, Temple University, 1966.

114. Larsen C.S. Bioarchaeology: interpreting behavior from the human skeleton, Cambridge, Mass., 1997, Cambridge University Press.

115. Lindauer S.J. and Shoff R.C. Comparison of Essix and Hawley retainers // J. Clin. Orthod. 1998. - Vol. 32. - P. 95-97.

116. Linder R.W.A., Millar B.J. The effect of ceibration on the dischakge of periodontal ligament mechanoreceptors to controlled loading of the cat canine tooth // Archs. Oral. Biol. 1989. - Vol. 34. - P. 275-281.

117. Lindquist B., Thilander B. Extraction of third molars in cases of anticipated crowding in the lower jaw area // Amer. J. Orthod. 1982. - Vol. 81. - P. 130139.

118. Little R.M. The irregularity Index: a quantitative score of mandibular anterior alignment // Amer. J. Orthod. 1975. - Vol. 68. - P. 554-63.

119. Little R.M., Wallen T.R., Riedel R.A. Stability and relapse of mandibular incisor alignment first premolar extraction cases treated by traditional edgewise orthodontics // Amer. J. Orthod. - 1981. - Vol. 80. - P. 349-65.

120. Littlewood S.J., Millet D.T., Doubleday B., Beam D.R. and Worthington H.V. Retention procedures for stabilizing tooth position after treatment with orthodontic braces, Cochrane Database Syst. Rev. 25:CD002283, 2006.

121. Lombardi A. Mandibular incisor crowding in completed cases // Amer. J. Orthod.- 1982.-Vol. 61. -P. 374-383.

122. Lopatynska-Kawko J. Stloczenie zebow i sposoby jego rozpoznavanie // Czas. Stomat. 1977. - № 10. - P. 841-849.

123. McNamara J.A. Jr: A method of cephalometric analysis. In Clinical alteration of the growing face monograph 12, craniofacial growth series, Ann Arbor, Mich., 1983, University of Michigan, Center of Human Growth and Development.

124. Mjor J.A., Fejerskov O. Histology of the human tooth. Copenhagen: Munsk gaard. 1979.

125. Moos J.P. The soft tissue environment of teeth and jaws: an experimental and clinical study // Br. J. Orthod. 1980. - Vol. 7. - P. 107-137.

126. Nanda S.K. Growth patterns in subjects with long and short faces // Amer. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 1990. - Vol. 98. - P. 247-258.

127. Nanda R.S., Nanda S.K. Considerations of dentofacial growth in long-term retention and stability: is active retention needed // Amer. J. Orthod. Dentofacial Orthop.-1992.-Vol. 101. -P. 297-302.

128. Okada H. Cytokine expression in periodontal health and disease // Grit, rev oral biol. med. 1998. - Vol. 9, № 3. - P. 248-266.

129. Oppermarm D.A. In vitro stability prediction for the bone hydroxyapatite system // V. J. Biomed. mater. Res. 1998. - Vol. 42, № 3. - P. 412-416.

130. Orban W. Biologic problems in orthodontic // J. Am. Dent. Assoc. 1957. -Vol.23. -P. 1849-70.

131. Peck H., Peck S. An index for assessing tooth shape deviations as applied to the mandibular incisors // Amer. J. Orthod. 1972. - Vol. 61. - P. 384-401.

132. Peck H., Peck S. Reproximation (enamel stripping) as an essential orthodontic treatment ingredient // St. Louis: CV Mosby. 1975. - P. 513-22.

133. Pinson R.R., Strahan J.D. The effect on the relapse of orthodontically rotated teeth of surgical division of the gingival fibers pericision // Br. J. Orthod. — 1974.-Vol. 1. -P. 87-91.

134. Popovich F., Thompson G.W. Craniofacial templates for orthodontic case analysis // Amer. J. Orthod. 1977. - Vol. 71. - P. 406-420.

135. Proffit William R. Contemporary orthodontic. / North Carolina USA. 2000. -P. 92-96, 592-596, 644-673.

136. Quinn R.S., Yoshikawa D.K. A reassessment of force magnitude in orthodontics // Amer. J. Orthod. 1985. - Vol. 88. - P. 252-260.

137. Reitan K. Tissue rearrangement during retention of orthodontically rotated teeth // Angle Orthodontist. 1959. Vol. 29. - P. 105-113.

138. Reitan K. Retention.and avoidance of posttreatment relapse // Amer. J. Orthod. 1969.-Vol. 55. -P. 776-789.

139. Richardson M.E. The etiology of lower anterior crowding // J. Irish Dent. Assoc. 1980.-№5-6.

140. Richardson M.E. Lower arch crowding in the young adult // Amer. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 1992. -Vol. 101. -P. 132-137.

141. Richardson M.E. Lower arch crowding: the role differential horizontal growth // Br. J. Orthod. 1994. - Vol. 21. - P. 379-85.

142. Richardson M.E. Late lower arch crowding in relation to skeletal and dental morphology and growth changes // Br. J. Orthod. 1996. - Vol. 23. - P. 249-254.

143. Richter M. Kieferorthopadische prophylaxe dentoalveolarer dysynathien // J. Stomatol. 1986. - Vol. 83, № 1. - P. 49-54.

144. Rinaldi S.A. Changes in the free gingival level and sulcus depth of the human periodontium following circumferential supracrestal fiberotomy // Amer. J. Orthod.- 1975.-Vol. 75. -P. 46-53.

145. Rose E., Frucht S. and Jonas I.E. Clinical comparison of a multistranded wire and a direct-bonded polyethylene ribbon reinforced resin composite used for lingual retention // Quintess. Int. 2002. - Vol. 33. - P. 579-583.

146. Rothe L.E. Trabecular and cortical bone as risk factors for orthodontic relapse (abstr.) // Am. J. Orthod. 2006. - Vol. 130. - P. 476-484.

147. Rotter B.E. et al. Testing progressive loading of endosteal implants with the pariotest // Implant Dent. 1996. - Vol. 3, № 1. - P. 28-32.

148. Rowland H.N. and Williams A.C. An RCT to compare the clinical effectiveness of two retainers (abstr.) // J. Orthod. 2006. - Vol. 33. - P. 138.

149. Sabag N., Saglie R., Mery C. Ultrastructure of the normal human epithelial attachment to the cementum root surface // J. Period. 1981. — Vol. 52, № 2. - P. 94-95.

150. Sackett D.L. On identifying the best therapy. In Trotman C.A., McNamara J.A. (editors): Orthodontic treatment: outcome and effectiveness, Ann Arbor, Mich., 1995, University of Michigan Center of Human Growth and Development.

151. Saglie R., Johansen J.R., Tolloefsen T. Scanning electron microscopic study of gingival epithelial cells on the supiuse of teeth and glass slides // J. Periodontal Res.- 1973. — Vol. 10. -P. 191-200.

152. Sauget E., Covell D.A.Jr., Boero R.P. and Lieber W.S. Comparison of occlusal contacts with use of Hawley and clear overlay retainers // Angle Orthodontist. 1997.-Vol. 67.-P. 223-230.

153. Savard B.S. Factors that affect the alignment of the mandibular incisors: a longitudinal study // Amer. J. Orthod. 1973. - Vol. 64. - P. 248-257.

154. Schenk H.J., Wiemann Ch. Kieferorthopadische modellanalyse mit hilfe dreidimensionaler punktkoorinaten // Osterr. Z. Stomatol. 1982. - Bd. 79, № 11. -S. 391-401.

155. Schmuth G.P.F. Ein Beitrag zur Diagnose des secundaren Frontengstandes // Fortschr. Kieferorthop. 1954. - Bd. 15, № 4. - S. 287-294.

156. Schroeder H.E. Ultrastructure of the junctional epithelium of the human gingive // Plelv. Odontol. Acta. 1969. - Vol. 13. - P. 65-74.

157. Schroeder H.E. The periodontium. Berlin New York: Springer Verlang. — 1986.

158. Schubert W. Uber die Notwendigkeit der Differenzierung frintabr // Engstande Dtsch. Stomat. 1964. -№ 12. - S. 921-928.

159. Schumacher G.H. Tur klinischen anatomie des tahnlosen munhes. I. Abschnitt.: osteologie und schleimhaut // Dtsch. Stomat. 1963. - P. 81-100.

160. Shah A.A. Postretention changes in mandibular crowding: A review of the literature// Amer. J. Orthod. 2003. - Vol. 124. - P. 298-308.

161. Shanley L.S. The influence of mandibular third molars on mandibular anterior teeth // Amer. J. Orthod. 1962. - Vol. 48. - P. 786-787.

162. Sheridan J J., Hastings J. Air-rotor stripping and lower incisors extraction treatment // J. Clin. Orthod. 1992. - Vol. 26. - P. 18-22.

163. Sheridan J.J. The updated air-rotor stripping (ARS) manual. New York. -1995.

164. Sicher H., Tandler J. Anatomie fur rahnrste. Wien Berlin. - 1928.

165. Silness J., Roynstrand T. Relationship between alignment conditions of teeth in anterior segments and dental health // J. Clin. Periodontal. 1985. - Vol. 12, № 4. -P. 312-320.

166. Sinclair P.M. and Little R.M. Maturation of untreated normal occlusions // Amer. J. Orthod. 1983. - Vol. 83. - P. 114-123.

167. Skogsborg C. The use of septotomy in connection with orthodontic treatment // Int. J. Orthod. 1932. - Vol. 18. - P. 1144.

168. Sodek J., Ferrer J.M. Collagen on bun thesis as a major component of protein synthesis in the periodontal ligament in various species // Archs. Oral. Biolog. -1977.-Vol. 22. P. 647-654.

169. Southard T.E. Third molars and incisors crowding: When removal is unwarranted // J. Amer. Dent. Assoc. 1992. - Vol. 123. - P. 75-79.

170. Southard T.E., Southard K.A. and Tolley E.A. Periodontal force: A potential cause of relapse // Amer. J. Orthod. 1992. - Vol. 101. - P. 221-227.

171. Stubley R. The influence of transseptal fibers on incisor position and diastema formation // Amer. J. Orthod. 1976. - Vol. 70. - P. 645-662.

172. Talbot E.S. Irregularities of teeth and their treatment // Dent. Cosmos. — 1896. -Vol.38. -P. 907-911.

173. Ten Cate A.R. Morphological studies of fibrocytes in connective tissue undergoing rapid remodeling // J. Anat. 1972. - Vol. 112. - P. 401-14.

174. Ten Cate A.R., Deporter D.A., Freeman E. The role of fibroblast in the remodeling of periodontal ligament during physiologic tooth movement // Amer. J. Orthod. 1976. - Vol. 69. -P. 155-168.

175. Ten Cate A.R. Oral histology. Development, structure and function. / St. Louis: the C.V. Mosby Co. 1980.

176. Ten Cate A.R. Oral histology. Development, structure and function. 1994. -S. 105-123.

177. Thomas N. Elastic fibers in periodontal membranes and pulp // J. Dent. res. -1927.-Vol. 7. -P. 326-352.

178. Thompson H.E. Orthodontic relapses analyzed in the study of connective tissue fibers // Amer. J. Orthod. 1959. - Vol. 45. - P. 93.

179. Tweed C.H. The Frankfort-mandibular incisor angle (FMIA) in orthodontic diagnosis, treatment planning and prognosis // Angle. Orthod. 1954. - Vol. 24. -P. 121-169.

180. Valderhaug J.P., Nylen M.U. Function of epithelial rests as suggested by their ultrastructure // J. Periodont. Res 1966. - Vol. 15. - P. 69-76.

181. Vanarsdall R.L. Personal communication, 1978.

182. Vanarsdall R.L. and White R.P.Jr. Relapse and retention: Professional and public attitudes // Amer. J. Orthod. 1990. - Vol. 98. - P. 184.

183. Van der Linden Theoretical and practical aspects of crowding in the human dentition // J. Amer. Dent. Assoc. 1974. - Vol. 89. - P. 139-153.

184. Vego L. A longitudinal study of mandibular arch perimeter // Angle Orthod. -1962.-Vol. 32. P. 187.

185. Vig K.W.L. Nasal obstruction and facial growth: the strength of evidence for clinical assumptions // Amer. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 1998. - Vol. 113. -P. 603-611.

186. Wagers L.E. Pre-orthodontic guidance and corrective mixed dentition-treatment concept // Amer. J. Orthod. 1976. - Vol. 69. - P. 1-28.

187. Walther D.P. Some of the causes of effect of malocclusion // Tra. Br. Soc. Study Orthod. 1960. - Vol. 17. - P. 1-16.

188. Wilson T.G., Kornman K.S. Fundamentals of periodontics. Quintessence Publishing Co., Inc., 1996. - P. 564.

189. Wiser G.M. Surgical resection of the supra-alveolar fibers and the retention of orthodontically rotated teeth in the dog, unpublished master's thesis. Temple University, 1965.

190. Yu X., Graves D. Fibroblasts, mononuclear phagocytes and endothelial cells express monocyte chemoattractant protein 1 (MCP - 1) in inflammed human gingiva // J. Periodontol. - 1995. - Vol. 66. - P. 80-88.

191. Zachrisson B.U. Orthodontics and periodontics, in Clinical Periodontology and Implant Dentistry, ed. Lindhe J., Karring T. and Lang N.P., 4th ed., Blackwell Munksgaard, Oxford, England, 2003, P. 744-780.