Оптимизация хирургического лечения послеоперационного перитонита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Жариков, Андрей Николаевич

  • Жариков, Андрей Николаевич
  • кандидат науккандидат наук
  • 2015, Барнаул
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 268
Жариков, Андрей Николаевич. Оптимизация хирургического лечения послеоперационного перитонита: дис. кандидат наук: 14.01.17 - Хирургия. Барнаул. 2015. 268 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Жариков, Андрей Николаевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА (Аналитический обзор литературы)

1.1. Терминология и классифицирующие признаки послеоперационного перитонита

1.2. Причины послеоперационного перитонита

1.2.1. Несостоятельность кишечных швов и острые перфорации кишечника как основные

причины послеоперационного перитонита

1.3. Ключевые звенья патогенеза послеоперационного перитонита

1.3.1. Расстройства органного кровобращения кишечника при послеоперационном перитоните

1.3.1.1. Сидром ишемии и реперфузии в хирургии острой абдоминальной патологии

1.3.1.2. Диагностика нарушений гемодинамики мезентериалыюго кровотока и микроциркуляции стенки тонкой кишки в абдоминальной хирургии

1.3.2. Синдром энтеральной недостаточности

1.3.3. Современные подходы к медикаментозной терапии гемодинамических и метаболических нарушений у больных с распространенным перитонитом

1.4. Роль нарушений системы гемостаза в патогенезе острых перфораций кишки, несостоятельности кишечных шов и прогрессировании послеоперационного перитонита

1.5. Диагностика и оценка тяжести послеоперационного перитонита

1.6. Современные методы хирургического лечения послеоперационного перитонита

1.6.1. Открытый метод ведения брюшной полости

1.6.2. Релапаротомия по «требованию» и программированные санации брюшной полости

1.6.3. Роль кишечной интубации в хирургическом лечении больных послеоперационным перитонитом

1.6.4. Новые способы санации брюшной полости у больных послеоперационным перитонитом

1.7. Хирургическая тактика «damage control surgery» при послеоперационном перитоните

и отсроченное межкишечное анастомозирование

1.8. Интраоперационная профилактика несостоятельности межкишечных анастомозов

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Структура больных с послеоперационным перитонитом

2.2. Анализ непосредственных причин послеоперационного перитонита

2.3. Методы исследования больных послеоперационным распространенным перитонитом

2.4. Клинические исследования больных послеоперационным перитонитом

2.4.1. Клиническая характеристика исследуемых групп больных послеоперационным перитонитом в зависимости от варианта хирургического лечения и дизайн исследования

2.4.2. Сравнительная характеристика исследуемых больных

2.4.3. Дополнительные методы изучения механизмов развития острых перфораций и несостоятельности анастомозов у больных с послеоперационным перитонитом

2.5. Программа хирургического лечения больных послеоперационным перитонитом

2.6. Клинические исследования применения системной и региональной лекарственной терапии у больных послеоперационным перитонитом

2.6.1. Системное использование лекарственных препаратов у больных послеоперационным перитонитом

2.6.2. Длительная внутриартериальная инфузия в комплексном хирургическом лечении больных послеоперационным перитонитом

2.7. Экспериментальные исследования по созданию дополнительной герметизации анастомозов у больных послеоперационным перитонитом

2.7.1. Дизайн исследования в эксперименте на лабораторных животных

2.7.2. Дизайн исследований в эксперименте in vitro

Глава 3. МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРЫХ ПЕРФОРАЦИЙ ТОНКОЙ КИШКИ И НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ МЕЖКИШЕЧНЫХ АНАСТОМОЗОВ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ПЕРИТОНИТОМ

3.1. Проблема развития острых перфораций и несостоятельности межкишечых анастомозов при послеоперационном перитоните

3.2. Морфофункциональные нарушения как основа формирования энтеральной недостаточности при послеоперационном распространенном перитоните

3.2.1. Функциональные (метаболические) нарушения в тонкой кишке при послеоперационном перитоните

3.2.2. Морфологические (деструктивные) нарушения при послеоперационном перитоните

3.3. Формирование ишемического /реперфузионного синдрома и его последствия у больных послеоперационным перитонитом

3.3.1. Нарушения регионального мезентериального кровообращения у больных с послеоперационным перитонитом. Результаты мезентерикографии

3.3.2. Влияние нарушений мезентериального кровобращения на возникновение острых

повреждений кишечной стенки при послеоперационном перитоните

3.3.3. Микроциркуляторные нарушения в кишечной стенке у больных послеоперационным перитонитом

3.4. Блокада микроциркуляции при послеоперационном перитоните как следствие активации внутрисосудистого свертывания крови и депрессии физиологических антикоагулянтов

3.5. Гуморальные нарушения и аутоиммунные реакции в развитии синдрома энтеральной недостаточности у больных послеоперационным перитонитом

Глава 4. ПЕРВИЧНОЕ И ОТСРОЧЕННОЕ МЕЖКИШЕЧНОЕ АПАСТОМОЗИРО-ВАНИЕ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ПЕРИТОНИТОМ. ПОКАЗАНИЯ К ЗАШИВАНИЮ ДЕФЕКТОВ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ, НАЛОЖЕНИЮ ЭН-ТЕРОСТОМ

4.1.Неотложная резекция тонкой кишки и сроки межкишечного анастомозирования

4.2. Обоснование резекций тонкой кишки с первичным, отсроченным анастомозировани-ем у больных послеоперационным перитонитом. Возможность ушивания дефектов кишки, как альтернатива резецирующим операциям

4.2.1. Оценка хирургического лечения послеоперационного перитонита с использованием ушивания острых перфораций и несостоятельности кишечных швов

4.2.2. Оценка хирургического лечения послеоперационного перитонита с использованием резекции кишки и первичного межкишечного анастомозирования

4.2.3. Хирургическое лечение послеоперационного перитонита с использованием тактики обструктивных резекций тонкой кишки (и правой половины ободочной кишки) с отсроченным межкишечным анастомозированием или энтеростомией

4.2.3.1. Способ обструктивной резекция тонкой кишки (тонкой кишки и правой половины ободочной кишки). Наложение отсроченных анастомозов или выведение энтеростом

4.2.3.2. Результаты хирургического лечения больных послеоперационным перитонитом 3 группы с использованием тактики отсроченного межкишечного анастомозирования или энтеростомии

4.2.3.3. Хирургическое лечение больных послеоперационным перитонитом основной группы, первично оперированных в центральных районных больницах и межрайонных отделениях

4.2.3.4. Хирургическое лечение больных послеоперационным перитонитом основной группы, первично оперированных в специализированом Центре

4.2.4. Использование различной хирургической тактики при послеоперационном перито-

ните, обусловленного острыми перфорациями, некрозом тонкой кишки и несостоятельностью межкишечных анастомоз

4.3. Особенности применения отсроченного анастомозирования у больных с острым ме-зентериальным тромбозом в бассейне верхней брыжеечной артерии

4.4. Результаты наложения первичных и отсроченных межкишечных анастомозов с ободочной кишкой (энтеротрансверзоанастомоз) у больных послеоперационным перитонитом

4.4.1. Показатели гомеостаза и кишечного транзита у больных после операции еюно (илео) трансверзоанастомоза

4.4.2. Особенности реконструктивно - восстановительных операций у больных с энтеро-

трансверзоанастомозом

Глава 5. КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА, РЕГИОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В КИШЕЧНОЙ СТЕНКЕ

У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ПЕРИТОНИТОМ. ГЕРМЕТИЗАЦИЯ МЕЖКИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

5.1.Применение криопреципитата у больных с абдоминальной хирургической инфекцией

5.2. Обеспечение герметизации межкишечных анастомозов с помощью системного использования криопреципитата

5.3. Герметизация тонкокишечного анастомоза при послеоперационном перитоните при локальном применении препаратов крови, способствующих фибринообразованию

5.3.1. Исследование влияния криопреципитата плазмы на рост микрофлоры (по данным эксперимента in vitro)

5.3.2. Экспериментальная технология создания фибриновой пленки для эффективной герметизации межкишечных анастомозов

5.3.3. Морфологическое исследование межкишечных анастомозов, полученных в экспериментальных исследованиях

5.3.4. Анализ использования медицинского клея «Сульфакрилат» для герметизации анастомозов

5.3.5. Оценка эффективности оригинальной технологии формирования фибриновой пленки для герметизации межкишечного анастомоза у больных послеоперационным перитонитом

5.4. Коррекция микроциркуляторных нарушений в кишечнике у больных послеоперационным перитонитом с использованием длительной внутриартериальной инфузии

Глава 6. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И ТАКТИЧЕСКИЕ РЕШЕНИЯ НА ПУТИ СНИЖЕНИЯ ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИТОНИТЕ

6.1. Особенности оказания экстренной хирургической помощи больным с абдоминальными хирургическими осложнениями в Алтайском крае

6.2. Обоснование формирования трехэтапной хирургической помощи больным с послеоперационным перитонитом в Алтайском крае

6.3. Организационные и тактические подходы к оказанию хирургической помощи больным с острой спаечной кишечной непроходимостью, острым мезентериальным тромбозом, травмой живота в центральных районных больницах и межрайонных отделениях

6.4. Использование новых хирургических технологий на этапе оказания специализированной помощи больным послеоперационным перитонитом в лечебно-профилактических учреждениях 3 уровня

6.4.1. Разработка и апробация компьютерной экспертной системы определения прогноза течения послеоперационного перитонита и обоснования тактики программированных релапаротомий на этапе специализированного лечения

6.4.2. Полуоткрытый метод лечения послеоперационного перитонита (программированные санации)

6.4.3. Открытое ведение брюшной полости при послеоперационном перитоните. Коррекция синдрома внутрибрюшной гипертензии и герметизация передней брюшной стенки

6.4.4. Оригинальные решения в формировании лапаростом у больных с послеоперационным перитонитом

6.5. Результаты хирургического лечения больных послеоперационным перитонитом в

условиях специализированного центра

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация хирургического лечения послеоперационного перитонита»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Хирургическое лечение распространенного перитонита по-прежнему продолжает оставаться одной из актуальных проблем современной хирургии, что связано с высокой летальностью, которая достигает 40 - 60 % [Савельев B.C. с соавт., 2011; Гостищев В.К. с соавт., 2011; Lamme В. et al., 2004; Malangoni М.А. et al., 2006; Riehe F.C. et al.6 2009; Torer N. et al., 2010; Pauly S. et al., 2013]. Послеоперационный распространенный перитонит (ПРП), обусловленный острыми перфорациями кишечника и несостоятельностью межкишечных энтеро-энтероанастомозов, представляет наиболее сложные тактические задачи для хирурга и анестезиолога [Каншин H.H., 2007; Савельев B.C. с соавт., 2009; Зубрицкий В.Ф. с соавт., 2010; Singh G. et al., 1998; Pickleman J., 1999; Lamme В. et al., 2004; Lipska M.A. et al., 2006; Bader F.G. et al., 2009; Ordonez С.A. et al., 2012; Morse B.C. et al., 2013]. В патогенезе их развития принимают участие те же факторы, что и при вторичных перитонитах, но в более выраженной форме проявляется ослабление механизмов иммунологической защиты, повышение вирулентности микрофлоры с развитием тяжелого сепсиса, энтеральной и полиорганной недостаточности, связанные с проявлениями длительной токсемии и гипоксии [Попова Т.С. с соавт., 1991; Гельфанд Б.Р. с соавт., 2007; Хрипун А.И. с соавт., 2009; Samell S. et al., 2002; Schein M. et al., 2003; Mulier S. et al., 2003; Van Ruler О. et al., 2007]. Остаются не исследованными и требуют углубленного изучения вопросы характера нарушений органного кровообращения кишечника в связи с ише-мически / реперфузионным синдромом [Басараб Д.А. соавт., 2012; Гринев М.В., 2012; Akcaka-уа А. et al., 2004; Nanobashvili J. et al., 2003; Pierro A. et al., 2004], нарушениями в системе гемостаза [Илюкевич Г.В. с соавт.,2008; Шойхет Я.Н. с соавт., 2008; Момот А.П., 2012], энтеральной дисфункцией и их влиянием на возникновение метаболически обусловленных перфораций кишечной стенки при ПРП. Анализ этих механизмов поможет сформировать эффективный алгоритм лечебной коррекции, направленный на профилактику данных осложнений, определить объем и количество операций, методику их завершения и оптимизировать ведение послеоперационного периода.

Нестандартность клинической ситуации, часто складывающейся при ПП, затрудняют, как своевременную его диагностику, так и выбор оптимального хирургического вмешательства. Особые трудности встречаются при возникновении несформированных кишечных свищей в результате несостоятельности швов энтероэнтероанастомозов, некроза кишки при ОМТ, перфорации тонкой кишки на фоне энтеральной недостаточности [Белоконев В.И. с соавт., 2000; Каншин Н.Н, 2004; Kougias Р. et al., 2007; Langell J.T. et al.. 2008]. В основном они касаются принятия решения о способе наложения соустья и определения программы повторных санаций

брюшной полости [Прудков М.И. с соавт., 2011; Гостищев В.К. с соавт., 2011; Boermeester М.А. et al., 2001; Hutchins R.R. et al., 2004; Kim J.J. et al., 2012]. В настоящее время применение резекционных методов лечения, как при первичной операции, так и во время релапаротомии, является основным и наиболее надежным способом контроля источника интраабдоминальной инфекции (source control) [Григорьев Е.Г., 2011; Strobel О. et al.,2011; Caronna R. et al., 2013]. Однако, применение анастомозов, как завершающего этапа операции в условиях распространенного гнойно - воспалительного процесса в брюшной полости и передней брюшной стенки, нарушения мезентериалыюго кровообращения и энтералыюй недостаточности сопровождается повышенным риском их несостоятельности [Шуркалин Б.К. с соавт., 2007; Савельев B.C. с соавт., 2008; Oldenburg W.A. et al., 2004; Kaminsky О. et al., 2005; Freeman A.J. et al., 2005; Kiewiet J.J. et al., 2009]. В связи с этим особенно актуальным становиться разработка тактических и технических вопросов, связанных с выбором первичного или отсроченного межкишечного анастомози-рования во время программированных санаций брюшной полости. В условиях тяжелого ПП рассматривается вопрос об использовании обструктивных резекций тонкой кишки без выведения энтеростом с последующим отсроченным анастомозированием [Григорьев Е.Г., 2006; Савельев B.C., 2008; Дарвин В.В. с соавт., 2013; Schikata S. et al., 2006; Ordonez C.A. et al., 2010] на фоне многоэтапного хирургического лечения, основанного на принципе «damage control surgery» [Савельев B.C. с соавт., 2009; Шаповальянц С.Г., 2009; Войновский Е.А., 2011; Прудков М.И. с соавт., 2011; Sugrue М. et al., 2004; Schreiber М., 2004]. В связи с этим многие хирурги вновь обращают повышенное внимание на открытые методы ведения брюшной полости с временным закрытием лапаростомных ран [Шуркалин Б.К. с соавт., 2007; Измайлов С.Г. с соавт., 2008; Гостищев В.К. с соавт., 2011; Паршиков В.В, 2011; Kafka-Ritsch R. et al., 2012].

Кроме того, в целях профилактики несостоятельности межкишечных анастомозов, накладываемых в условиях послеоперационного распространенного перитонита, актуальным является их дополнительное укрепление. Для этого описаны различные способы с использованием известных клеевых и биологических композиций (медицинский клей «Сульфакрилат», фибрин - коллагеновые пластины «Тахокомб», клей «Тиссукол Кит», латексный тканевой клей и др.) [Горский В.А. с соавт., 2006; Ryou М. et al., 2006; Mita К. et al., 2011]. Однако, учитывая ряд недостатков [Ибрагимов P.M., 2009], в том числе контактную химическую агрессию, трудности приготовления, высокую стоимость, по-прежнему продолжается поиск новых биологических методов герметизации кишечного шва [Галимов О.В. с соавт., 2008]. Одним из путей решения этой проблемы может явиться разработка способа формирования локального фибринового покрытия в области межкишечного анастомоза с помощью локального применения сухого крио-преципитата, обогащенного высоко адгезивными белками плазмы крови [Лубянский В.Г., Мо-мот А.П. с соавт., 2012].

Таким образом, высокая частота послеоперационных осложнений и летальных исходов при послеоперационном перитоните диктуют необходимость поиска новых и усовершенствования существующих подходов и методов консервативного и хирургического лечения этой тяжелой категории больных, основанной на дальнейшем изучении механизмов развития этой патологии.

Цель исследования

Улучшить результаты хирургического лечения послеоперационного перитонита на основе профилактики несостоятельности кишечных швов путем применения тактики отсроченного анастомозирования и новой технологии герметизации анастомоза в сочетании с медикаментозной коррекцией нарушений репарации и кровообращения в кишечной стенке.

Задачи исследования

1. Провести ретроспективный анализ основных причин возникновения и результатов хирургического лечения больных послеоперационным перитонитом.

2. Исследовать морфофункциональные, гемодинамические и микроциркуляторные особенности кишечной стенки при послеоперационном перитоните для определения основных механизмов, обуславливающих возникновение острых перфораций и несостоятельность кишечных швов.

3. Установить особенности системных нарушений гемостаза у больных послеоперационным перитонитом и оценить их влияние на развитие острых перфораций тонкой кишки и несостоятельность межкишечных анастомозов.

4. Разработать показания к применению и технику выполнения отсроченного анастомозирования у больных послеоперационным перитонитом.

5. Провести сравнительный анализ эффективности предлагаемой хирургической тактики у больных послеоперационным перитонитом с традиционными методами лечения, включающими ушивание дефектов кишечной стенки или резекцию кишки с первичным анастомози-рованием.

6. Разработать новый метод интраоперационной герметизации кишечного шва у больных с послеоперационным перитонитом на основе формирования фибриновой пленки и провести сравнительный анализ его эффективности.

7. Исследовать эффективность заместительной трансфузионной терапии для коррекции системы гемостаза и длительной внутриартериалыюй инфузии для улучшения регионарного кровообращения в кишечной стенке у больных послеоперационным перитонитом.

8. Разработать новый алгоритм хирургической тактики при послеоперационном перитоните с определением показаний к формированию межкишечных анастомозов, программы санаций брюшной полости от этапа центральных районных больниц, межрайонных отделений до специализированной помощи в хирургическом стационаре.

Научная новизна

1. Впервые изучено влияние нарушений регионарной гемодинамики и микроциркуляции в кишечной стенке на возникновение острых перфораций тонкой кишки и несостоятельность кишечного шва.

2. Впервые разработаны показания к применению, технология обструктивной резекции тонкой кишки с отсроченным межкишечным анастомозированием или выведением энтеростомы с учетом традиционных способов, включающих ушивание дефектов кишки или наложение первичного анастомоза при острых перфорациях, некрозе тонкой кишки и несостоятельности межкйшечных анастомозов. Патент на изобретение № 2448659 от 27.04.2012г.

3. Установлены типовые нарушения в системе гемостаза у больных послеоперационным перитонитом с различной тяжестью течения заболевания. Выявлено, что у больных послеоперационным перитонитом в 3,3 раза снижен уровень нативного фибронектина ив 1,7 раза активность фактора XIII, оказывающих влияние на пластические и регенеративные функции поврежденных и инфицированных тканей.

4. Впервые разработаны новые эффективные подходы в коррекции нарушений системы гемостаза, в том числе с целью повышения уровня фибронектина и фактора XIII, включающие системное использование криопреципитата у больных без ПОН (по шкале APACHE II до 15 баллов) и свежезамороженной плазмы при наличие ПОН (по шкале APACHE II свыше 15 баллов), а также регионарное медикаментозное воздействие на кровообращение в кишечной стенке с применением длительной внутриартериальной инфузии.

5. Разработан способ интраоперационной профилактики несостоятельности межкишечных анастомозов путем применения оригинальной технологии формирования фибриновой пленки. Патент на изобретение № 246942 от 27.10.2012г.

6. Разработан алгоритм этапного хирургического лечения послеоперационного перитонита, связанного с острыми перфорациями, некрозом тонкой кишки и несостоятельностью межкишечных энтероэнтероанастомозов, предусматривающий выполнение в центральных районных больницах, межрайонных отделениях обструктивных резекций тонкой кишки с последующей транспортировкой больных на этап специализированного лечения с определением программы санаций брюшной полости с наложением отсроченного межкишечного анастомоза или выведением энтеростомы при прогрессировании перитонита.

Положения, выноси,мыс на защиту

1. Наиболее значимыми механизмами развития острых перфораций и несостоятельности межкишечных анастомозов являются нарушения микроциркуляции, связанные с замедлением скорости кровотока в сосудистом русле и возникновением венозного полнокровия в кишечной стенке, которые наряду с микробной контаминацией приводят к отеку и эрозированию слизистой оболочки с последующей лейкоцитарной инфильтрацией всех слоев кишки.

2. Риск возникновения острых перфораций у больных послеоперационным перитонитом увеличивается при глубоких нарушениях системы гемостаза, определяемым по повышению уровня D - димеров, РФМК, уменьшению активности AT - III. Снижение скорости регионарного кровотока на уровне ветвей ВБА по данным интраоперационного ультразвукового дуплексного сканирования с увеличением периферического сосудистого сопротивления обуславливает ухудшение микроциркуляции кишечной стенки, которые характеризуются снижением индекса эффективности микроциркуляции и увеличением показателя шунтирования по данным интраоперационной лазерной допплер флоуметрии.

3. У больных с послеоперационным перитонитом в системном кровотоке по сравнению с контролем в 3,3 раза снижена концентрация фибронектина ив 1,7 раза активность фактора XIII, что обуславливает ухудшение пластических и репаративных процессов в области кишечного шва. Применение герметизации кишечных швов у больных с послеоперационным перитонитом с использованием оригинальной технологии формирования фибриновой пленки с помощью криопреципитата продемонстрировало его эффективность в сравнении с межкишечными анастомозами без их укрепления.

4. Показаниями к применению обструктивных резекций тонкой кишки следует считать множественные перфорации топкой кишки, несостоятельность межкишечных анастомозов, продолжающийся некроз тонкой или правой половины ободочной кишки после первичной операции на фоне увеличения показателей токсемии (APACHE II > 15 баллов) и тяжести перитонита (Мангеймский индекс перитонита >18 баллов, Индекс брюшной полости >20 баллов).

5. Отсроченное межкишечное анастомозирование проводится после плановых санаций брюшной полости при условии купирования воспалительного процесса по данным МИП, ИБП, улучшении состояния больного, определяемого по шкале APACHE II, улучшении мезенте-риалыюго кровотока на уровне ветвей ВБА, микроциркуляции кишечной стенки, восстановлении баланса гемостатических реакций с повышением активности антитромбина III. Отрицательная динамика течения перитонита и отсутствие восстановления этих показателей служит показанием к наложению энтеростомы.

6. Применение обструктивной резекции тонкой кишки с завершением ее отсроченным межкишечным анастомозированием или выведением энтеростомы у больных с тяжелым послеопе-

рационным перитонитом, обусловленным некрозом тонкой кишки и несостоятельностью межкишечных анастомозов позволяет снизить послеоперационную летальность по сравнению с традиционными методами хирургического лечения в 1,8 раза и зафиксировать на уровне 24,6%.

7. Использование в комплексном лечении больных послеоперационным перитонитом, протекающего без явлений ПОН, инфузий криопреципитата оказывает положительное влияние на восстановление баланса гемостатических реакций, способствует уменьшению содержания РФМК и Д-димера в системном кровотоке, нормализации содержания антитромбина III, а также повышению концентрации фибронектина и активности фактора XIII. У больных послеоперационным перитонитом с наличием ПОН показано применение трансфузий свежезамороженной плазмы в дозе 15-20 мл/кг массы тела.

Практическая значимость работы

Выявленные механизмы нарушений кровобращения кишечной стенки, микроциркуляции, системы гемостаза у больных послеоперационным перитонитом позволяют прогнозировать риск развития острых перфораций, несостоятельности кишечных швов и проводить профилак-тирующее медикаментозное лечение, включающее дифференцированное применение криопреципитата, СЗП и регионарной внутриартериальной лекарственной терапии.

Разработка метода отсроченного межкишечного анастомозирования у больных послеоперационным перитонитом по сравнению с традиционным подходом, включающим резекцию кишки и первичное анастомозирование позволяет уменьшить частоту несостоятельности межкишечных анастомозов в 2 раза и снизить послеоперационную летальность до 24,6%.

Предложенный способ дополнительной герметизации кишечных швов у больных послеоперационным перитонитом с формированием фибриновой пленки путем использования сухого криопреципитата позволил снизить риск несостоятельности соустья с 26,7% без укрепления до 16,7%.

Разработанная хирургическая тактика с использованием обструктивных резекций тонкой кишки, начиная с этапа ЦРБ, межрайонных отделений с последующей транспортировкой больных в специализированный центр, где при программированных санациях брюшной полости будет решен вопрос о наложении окончательного анастомоза, позволит снизить частоту возникновения острых перфораций тонкой кишки, несостоятельности межкишечных анастомозов и уменьшить количество летальных исходов.

Степень достоверности н апробация результатов

Статистический анализ полученных данных проводили с помощью программ Statistica 6.0, MS Excel из пакета MS Office 2007 и 2010, StatPlus 2009. Для оценки достоверности различий параметрических показателей был использован t-критерий Стьюдента. Статистическая обработка материала непараметрическим методом проводилась с использованием критерия Уил-коксона, коэффициента ранговой корреляции Спирмена. Критический уровень достоверности нулевой статистической гипотезы принят равным 0,05.

Апробация материалов диссертации

Основные положения и результаты диссертации были доложены и обсуждены на: Третьем международном хирургическом конгрессе: Научные исследования в реализации программы «Здоровье населения России, г. Москва, 2008г.; Третьем съезде хирургов Сибири и Дальнего Востока, г. Томск, 2009г.; Всероссийском хирургическом форуме, посвященном 200 — летию со дня рождения Н.И. Пирогова, г. Санкт - Петербург, 2010г.; 11 съезде хирургов Российской Федерации, г. Волгоград, 2011г; XVII Межрегиональной специализированной медико — экологическая выставке - ярмарке «Человек. Экология. Здоровье», г. Барнаул, 2012г.; региональной научно - практической конференции хирургов Сибири, посвященной 100 - летию основателя кафедры госпитальной хирургии АГМУ профессора A.B. Овчинникова; г. Барнаул, 2012г; 4 съезде хирургов Сибири и Дальнего Востока, Якутск, 2012; итоговых краевых конференциях хирургов (2010, 2011, 2012, 2014), заседаниях Алтайского краевого научно-практического общества хирургов (2007, 2009, 2011, 2014); хирургической конференции в рамках медицинского форума «Здравоохранение Сибири», г. Новосибирск, 2013г; 5 съезде хирургов Сибири и Дальнего Востока, (Новосибирская область, г. Бердск), 2014; юбилейной научно-практической конференции, посвященной 60 - летию АГМУ, г. Барнаул.

Внедрение результатов работы

Результаты проведенных исследований внедрены в клиническую практику в отделении гнойной хирургии КГБУЗ «Краевая клиническая больница» г. Барнаула, 1 и 2-м хирургических отделениях КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Барнаула, в отделении экстренной консультативной помощи Краевого центра медицины катастроф, хирургических отделениях городских и центральных районных больниц Алтайского края. Материалы работы используются в учебном процессе на кафедрах госпитальной, общей и факультетской хирургии ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 45 печатных работ, в том числе 15 в ведущих рецензируемых научных журналах, рекомендуемых ВАК Минобрнауки России для публикации основных результатов исследования. Получены патенты № 2199278 от 27.02.2003г. «Способ лечения рецидивирующей спаечной непроходимости» Авторы: В.Г. Лубянский, А.Н. Жариков, Д.Д. Арзамасцев, № 2448659 от 27.04.2012 г. «Способ лечения больных с тотальным некрозом тонкой кишки» Авторы: В.Г. Лубянский, А.Н. Жариков, № 2464942 от 27.10.2012г. «Способ герметизации межкишечных анастомозов» Авторы: В.Г. Лубянский, А.Н. Жариков, И.С. Лома-ев, А.П. Момот. Работа удостоена премии администрации Алтайского края в области науки и техники в 2009 году (Монография «Послеоперационный перитонит», соавторы - В.Г. Лубянский, В.Ф. Черненко, А.Р. Алиев) и 2012 году («Оптимизация хирургического лечения больных с мезентериальным тромбозом и послеоперационным перитонитом путем разработки тактики отсроченного анастомозирования», соавтор - В.Г. Лубянский).

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа изложена на 268 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Иллюстрирована 69 таблицами и 99 рисунками. Библиография включает 496 источников, из них - 337 отечественных и 159 зарубежных авторов.

Личный вклад автора.

Автором лично проведено обследование, хирургическое лечение у большинства больных с послеоперационным перитонитом, регистрация и обработка первичной документации и других медицинских документов, проведение функциональных, клинических и экспериментальных исследований, статистическая обработка и анализ полученных данных, а так же обобщение результатов исследования.

ГЛАВА 1

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА (Аналитический обзор литературы)

1.1. Терминология н классифицирующие признаки послеоперационного перитонита

Несмотря на достигнутые успехи в изучении ключевых вопросов этиологии и патогенеза распространённого перитонита, совершенствовании хирургической тактики с использованием новых инновационных технологий сохраняется высокая летальность, которая варьирует от 20 до 42,2% [51, 80, 380, 387, 416, 477] и достигающая при тяжёлых формах послеоперационного распространённого перитонита (ПП) 75 - 83,7% [32, 98, 102, 123, 126, 148, 250, 320, 350, 403, 449]. При высоких несформированных тонкокишечных свищах на фоне перитонита летальность увеличивается до 71,7 - 90% [15, 25, 147]. Летальные исходы, как правило, связаны с выбором неверной тактики, поздней доставкой, тяжелым течением перитонита с развитием осложнений - тяжелым сепсисом и полиорганной недостаточностью на фоне сопутствующих заболеваний и факторов риска [98, 312, 398, 431, 491]. До сегодняшнего дня в понимании термина «послеоперационный перитонит» отсутствует единое общепринятое мнение. Его трактовка, прежде всего, зависит от специализации и характера работы лечебного учреждения, вида оказываемой хирургической помощи, опыта работы [47]. Ранее, в ряде публикаций термины «абсцесс» и «инфильтрат» брюшной полости считались как синонимы послеоперационного перитонита [201], вместе с тем ограниченное воспаление брюшины имеет более благоприятное течение и исход и его следует рассматривать отдельно [122].

В настоящее время под поЕштием «послеоперационный перитонит» понимают осложнение, развивающееся после плановых оперативных вмешательств на передней брюшной стенке и органах брюшной полости, а также после экстренных абдоминальных операций с имеющимся воспалением брюшины или без него [123, 148, 201, 289]. На наш взгляд наиболее полно этот термин был раскрыт в работах Е.Г. Григорьева с соавт. (1996), где имеются указания на то, что «послеоперационный перитонит» включает в себя воспалительный процесс брюшины, возникающий после операций на органах живота, или продолжающийся, несмотря на целенаправленно проведенное (по поводу перитонита) хирургическое лечение [102].

Послеоперационный перитонит является наиболее грозным осложнением в послеоперационном периоде и составляет 35 - 72% ранних внутрибрюшных осложнений [2, 125, 286, 287, 329, 383]. Частота его составляет от 2 до 5% при плановых и от 3 до 7,8% при экстренных вмешательствах на органах брюшной полости [274]. По данным Б.А. Висаитова, ранние осложне-

ния встречаются у 6 - 10 оперированных больных, при продолжительных и обширных оперативных вмешательствах их частота достигает 12 - 27,5%.

Разработке классификации послеоперационных перитонитов посвящена обширная литература (В.Д. Федоров, 1974; B.C. Шапкин и соавт., 1978; И.Л. Петухов, 1980; Ю.Н. Мохнюк и соавт., 1982; И.А Ерюхин, 1986; К.И. Мышкин и соавт., 1989; Е.Г. Григорьев, 1996 и др.). В 80 -х годах XX века в классификации выделялось два варианта послеоперационного перитонита: вялотекущий и острый, прогрессирующий перитонит [И.А. Петухов, 1980]. Острый перитонит развивается на фоне массивной микробной контаминации брюшной полости высоковирулентной микрофлорой в результате несостоятельности швов полых органов и анастомозов, перфорации острых язв желудка и кишечника, прорыва абсцессов в брюшную полость. При этом наблюдается типичная клиническая картина перитонита, при которой постановка диагноза не представляет трудностей. Вялотекущий послеоперационный перитонит наблюдается у 60% и характеризуется атипичной, стертой клинической картиной, когда местные симптомы перитонита не выражены [331]. Усовершенствование классификаций перитонита было продолжено в работах В.Д. Фёдорова, В.К. Гостищева (2000) [289].

Более 40 лет в отечественной хирургии существовала классификация перитонита по 3 фазам, предложенная К.С. Симоняном: реактивная, токсическая и терминальная [270]. В последующем модификации Б.Д. Савчука (1979) и A.B. Махнева (1997г) дали более чёткую клиническую и временную характеристики этого заболевания. Терминальная фаза стала трактоваться как стадия полиорганной недостаточности. Исследования, проведенные В.Н. Черновым с соавт., 2001, позволили утвердиться в том, что реактивная фаза отвечает своему названию и отражает реакцию организма на внедрение инфекции, однако при токсической фазе существуют разные степени выраженности эндотоксикоза (легкая, средний тяжести, тяжелая), при которых лечебная тактика имеет разный объем, характер и разные задачи [312]. В условиях современной доказательной медицины эта классификация утратила свою актуальность, так как- не отражала признаки разграничения 3 фаз перитонита, особенно токсической и терминальной, которые носили временной характер [142]. В начале XXI века в абдоминальной хирургии была разработана новая классификация перитонита с выделением по этиологическому признаку 3 основных категорий - первичного, вторичного и третичного перитонита [2, 253,430, 434]. Согласно этой классификации послеоперационный перитонит был отнесен к категории вторичного перитонита [437], хотя ряд авторов соотносит его как перитонит третичный [47, 99]. Под вторичным перитонитом понимается основное число всех больных, у которых перитонит развился в результате того или иного заболевания органов брюшной полости. Понятие «третичный перитонит» объединило всю совокупность перитонитов, которые определялись до этого как «возвратный перитонит», «перитонит без источника», «вялотекущий перитонит» и т.д. Частота его составляет от

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Жариков, Андрей Николаевич, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакумов М.М. Значение синдрома высокого внутрибрюшного давления в хирургической практике (обзор литературы) / A.M. Абакумов, А.П. Смоляр // Хирургия. - 2003. - №12. — С.66 - 72

2. Абдоминальная хирургическая инфекция. Российские национальные рекомендации / B.C. Савельев, Б.Р. Гельфанд и ред. совет. - М.,000 «Компания БОРГЕС», 2011. - 99 с.

3. Абдулжалилов М.К., Гайбатов С.П. Краевая оментопластика анастомоза при обтурацион-ной кишечной непроходимости // Международный хирургический конгресс. Актуальные проблемы современной хирургии. М.: Труды конгресса. - 2003. - С.117

4. Абжуева О.В. Экспериментальное и клиническое изучение эффективности нового лечебного средства - фибринового клея / О.В. Абжуева, В.М. Русанов, И.Л. Жидков // Гематология и трансфузиология. - 2000. - Т. 45. - №1. - С. 35 — 37

5. Агаев Э.К. Несостоятельность швов кишечных анастомозов у больных после экстренной и неотложной резекции кишки / Э.К. Агаев // Хирургия. - 2012. - №1. - С.34 - 37

6. Агаев Э.К. Способ профилактики несостоятельности швов тонкокишечных анастомозов / Э.К. Агаев // Хирургия. - 2013. - №4. - С.65 - 67

7. Азарян O.E. Выбор границ при острой ишемии кишки: дис. ...канд. мед. наук: 14.00.27 / О. Е. Азарян. - Екатеринбург, 1996. - 170с.

8. Аксенова H.H. Мангеймский перитонеальный индекс в прогнозировании послеоперационных осложнений у больных перитонитом / H.H. Аксенова, Ф.Р. Ахмеров, М.В. Малеев // Общая реаниматология. - 2009. - TV. - №1. - С.32 - 3

9. Алиев С.Р. Антиоксидантная терапия в лечении больных с перитонитами / С.Р. Алиев, Е.В. Силина, В.А. Ступин, С.А. Румянцева, A.A. Гафина // Материалы XI съезда хирургов Российской Федерации. - Волгоград, 2011. - С.494 - 495

10. Антоненко И.В. Еюностомия по Майдлю в лечении несостоятельности швов анастомоза верхних отделов желудочно-кишечного тракта / И.В. Антоненко, А.И. Матвеев, Н.В. Суханова и др. // Хирургия. - 2003. - № 9. - С.24 - 27

11. Апарцин К.А. Бактериальная транслокация при релапаротомии в условиях распространенного перитонита / К.А. Апарцин, Ю.Б. Лишманов, Ю.М. Галеев, М.В. Попов и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2009. - №2. - С.95 - 99

12. Апарцин К.А. Этапная коррекция хирургической патологии живота («Damage control») в условиях декомпенсированного гиповолемического шока / К.А. Апарцин, A.B. Стифут-кин, Р.И. Расулов, Е.Г. Григорьев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2002. - Т. 161 -№ 2. - С.102 - 105

13. Аракелян Б.В. Оценка регионарной микроциркуляции кишечника при воспалительных заболеваниях матки и её придатков, осложнённых разлитым перитонитом / Б.В. Аракелян, С.Ф. Багненко, Н.Н. Рухляда, Е.И. Левитина, К.Ю. Бобров // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2006. - Т165. -№2. - С.27 - 31

14. Аракелян Б.В. Протокол коррекции нарушений кровотока микроциркуляции кишки при разлитом перитоните гинекологического происхождения / Б.В. Аракелян, С.Ф. Багненко, Н.Н. Рухляда и др. //Инфекции в хирургии. -2010-Том 8.-№1. - С. 14 - 15

15. Атаманов В.В. Несостоятельность кишечных шов при вторичном перитоните - основная причина третичного перитонита / В.В. Атаманов, М.С. Любарский, А.В. Юданов и др. // Медицина и образование в Сибири. - 2013. - №4. - С. 68.

16. Атаманов К.В. Бальная оценка угрозы несостоятельности тонкокишечных швов и эффективный способ ее профилактики / К.В. Атаманов, В.В. Атаманов, С.А. Щербаков, А.В. Исаков // Медицина и образование в Сибири. - 2013. - №4. - С.47.

17. Атаян А.А. Оптимизация лечебно — диагностической тактики у больных с острой инте-стинальной ишемией: автореф. дисс. ...канд. мед. наук: 14.01.17 / А.А. Атаян. - Москва, 2013-24с.

18. Ахаладзе Г.Г. Применение препаратов фибринового клея в гепатопанкреато-биллиарной хирургии / Г.Г. Ахаладзе // Consilium medicum. - Т4. - №6. - 2002. - С.320 - 322

19. Ашкерханов Г.Р. Программная релапаротомия при перитоните / Г.Р. Ашкерханов, А.Г. Гусейнов, У.З. Закиров, Ш.А. Султанов // Хирургия. - 2000. - №8. - С.20 - 23

20. Ашрафов Р.А. Реакция регионального абдоминального кровотока при перитоните на применение вазоактивных препаратов по данным селективной ангиографии и реографии / Р.А. Ашрафов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2002. - Т. 161. - №4. - С.20 - 24

21. Багдасаров В.В. Этапное лечение посттравматического перитонита у пострадавших с повреждениями живота при сочетанной травме / В.В. Багдасаров, Е.А. Багдасарова, В.Ш. Рамишвили и др.// Инфекции в хирургии. — 2009. - №2. - С.51 - 54

22. Багдасарова Е.А. Полуоткрытая лапаростомия в лечении больных распространённым перитонитом / Е.А. Багдасарова, А.Э. Абагян, В.А. Иванников, А.В. Тавадов // Анналы хирургии. - 2004. - №1. - С.61 - 65

23. Багненко С.Ф. Диагностика расстройств микроциркуляции и профилактика реперфузион-ных нарушений у пострадавших с сочетанной шокогенной травмой / С.Ф. Багненко, В.Н. Лапшин, Б.Н. Шах, И.В. Страхов, В.М. Теплов // Скорая медицинская помощь. - 2008. — Т9. - №3. - С.23 - 27

24. Багненко С.Ф. Фармакологическая коррекция свободнорадикальных нарушений и эндо-токсикоза у больных с распространённым перитонитом в послеоперационном периоде /

С.Ф. Багненко, А.Т. Мирзабаев, Б.В. Батоцыренов, Н.Б. Горбачев и др. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2011. - Т170. - №5. - С. 14 - 18

25. Байчоров Э.Х. Лечение несформированных кишечных свищей / Э.Х. Байчоров, А.З. Вафин, Ф.А. Куджева, Р.В. Адзинов // Научно - медицинский вестник Центрального Черноземья. - 2007. - №30. - С. 142 - 145

26. Баранов A.B. Экспериментальное обоснование ультразвуковой послеоперационной санации брюшной полости в лечении острого перитонита / A.B. Баранов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2009. - Т2. - №3. - С.242 - 247

27. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / З.С. Баркаган - М.: Медицина, 1988. - 528с.

28. Баркаган З.С. Обоснование, тактика применения и эффективность криоплазменно-антиферментной терапии при сепсисе и инфекционно-деструктивных заболеваниях легких / З.С. Баркаган, Я.Н. Шойхет // Гематология и трансфузиология. - 1989. -№10. - С.8 - 12

29. Баркаган З.С. Руководство по гематологии: в 3 т. Т. 3. Под ред. А.И. Воробьева / З.С. Баркаган. - 3-е изд., М.: Ныодиамед, 2005. - 416с.

30. Баркаган З.С. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома / З.С. Баркаган, А.П. Момот // Вестник гематологии. - 2005. - № 2. - Т. 1. - С.5 - 14

31. Барсуков К.Н. Желчеистечение как причина послеоперационного перитонита / К.Н. Барсуков, Г.П. Рычагов // Хирургия Восточная Европа. - 2012. - №2. - С.11 - 21

32. Барсуков К.Н. Послеоперационный перитонит: Причины, диагностика, лечение / К.Н. Барсуков // Материалы XI съезда хирургов Российской Федерации. - Волгоград, 2011. — С.500

33. Басараб Д.А. Патофизиологические аспекты проблемы острой интестиналыюй ишемии / Д.А. Басараб, В.В. Багдасаров, Е.А. Багдасаров, A.A. Зеленский, A.A. Атаян // Инфекции в хирургии. - 2012. - Т10. - №2. - С.6 - 13

34. Бебуришвшш А.Г. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении осложнений абдоминальной хирургии / А.Г. Бебуришвшш, И.В. Михин, А.Н. Акинчиц, П.Б. Кремер и др. // Эндоскопическая хирургия. - 2006 . - №5. - С.25 - 29

35. Белевитин А.Б. Ишемически-реперфузионные повреждения клеток тканей и всего организма / А.Б. Белевитин, В.Ю. Шанин, В.Н. Цыган // Клиническая патофизиология. - 2007. -№1-2.-С.З-11

36. Белик Б.М. Результаты хирургического лечения больных с острой непроходимостью кишечника / Б.М. Белик // Тезисы докладов IX Всероссийского съезда хирургов - Волгоград, 2000.-С. 144

37. Белобородое В.А. Современные принципы и перспективы хирургии тяжелых форм перитонита / В.А. Белобородое, Р.Н. Борисов // Сибирское медицинское обозрение. - 2008. -Т.51. - №3. - С.З - 7

38. Белоконев В.И. Клинические варианты свищей желудочно-кишечного тракта и их лечение / В.И. Белоконев, Е.П. Измайлов // Хирургия. - 2000. - №12. - С.8 - 11

39. Белоконев В.И. Осложнения релапаротомий у больных, оперированных по поводу острой кишечной непроходимости / В.И. Белоконев, A.M. Савин, Е.П. Измайлов // IX Всероссийский съезд хирургов. - Волгоград, 2000. - С. 145

40. Белоконев В.И. Способы профилактики абдоминального компартмент - синдрома у больных с острой кишечной непроходимостью и перитонитом / В.И. Белоконев, Л.Б. Гинзбург, С.А. Катков, В.Ю. Богатов и др. // Вестник Санкт - Петербургского университета. - 2008. - Серия 11. - Вып.2. - С. 128 - 134

41. Белякин С.А. Этиопатогенетические варианты абдоминальной ишемии по материалам аутопсии / С.А. Белякин, H.H. Рыжман, Е.П. Кохан и др. // Вестник Российской военно -медицинской академии. - 2012. - №1. - С. 188 - 192

42. Беляков H.A. Применение энтеросорбции для снижения биогенных аминов в крови и экссудате при перитоните / Н.А Беляков, К.Ф. Коровин, A.B. Соломенников // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 1992. — №1. — С.26 — 29

43. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов (молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения) / М.В. Биленко. - М.: Медицина, 1989. - 368с.

44. Блохин A.B. Состоятельность кишечных швов при использовании различных шовных материалов в условиях перитонита / A.B. Блохин, Е.В. Егорова // Вестник РГМУ. - 2006. -№2. - С.108 - 109

45. Бойко В.В. Хирургическая тактика при высоком риске возникновения несостоятельности швов кишечных анастомозов / В.В. Бойко, Ю.В. Иванова, И.А. Криворучко, С.А. Савви и др. // Клиническая хирургия. - 2010. — №10. — С.5 - 11

46. Бондарев Ю.В. Влияние гемоспленоперфузии на динамику фибронектина в плазме крови у больных с перитонитом / Ю.В. Бондарев, P.A. Зулкарнеев, О.Д. Зинкевич, А.Н. Чугунов,

B.Г. Чуприн // Казанский медицинский журнал. - 1992. — №1. — С.5 - 7

47. Бордаков В.Н. Послеоперационный перитонит: терминология и классификация. Практический взгляд на проблему / В.Н. Бордаков, В.Г. Богдан // Медицинский журнал. - 2007. -

C.121 - 124

48. Бордаков В.Н. Ультразвуковой метод диагностики интраабдоминальных послеоперационных осложнений / В.Н. Бордаков, А.И. Демидов, A.B. Чибирев, И.И. Синкевич // Военная медицина. - 2010. -№3. - С.75 - 79

49. Борисов Д.Б. Оценка тяжести состояния больных с распространенным гнойным перитонитом на основе критериев сепсиса / Д.Б. Борисов, Э.В. Недашковский // Экология человека. - 2005. - №2. - С.7 - 9

50. Борисов Р.Н. Значение релапаротомии в комплексном лечении больных с распространенным перитонитом / Р.Н. Борисов // Сибирское медицинское обозрение. - 2009. - №2. -С.13- 16

51. Брискин Б.С. Абдоминальный сепсис, возможности антибактериальной и иммунокорри-гирующей терапии / Б.С. Брискин, H.H. Хачатрян, З.И. Савченко, O.E. Евстифеева, H.H. Некрасова// Хирургия. - 2002.-№4-С.69-74

52. Брискин Б.С. Энтеросорбция и ранняя нутритивная поддержка пектннсодержащим препаратом в лечении хирургического эндотокснкоза / Б.С. Брискин, Д.А. Демидов // Эфферентная медицина. - 2005. - № 2. - С.52 - 55

53. Брюсов П.Г. Послеоперационный перитонит, актуальная проблема абдоминальной хирургии / П.Г. Брюсов, H.A. Ефименко // Военно - медицинский журнал. - 1997. - № 3. - С.26 -34

54. Будашеев В.П. Методы оптимизации кишечного анастомозирования в условиях экспериментального распространенного гнойного перитонита / В.П. Будашеев, Е.Г. Григорьев, С.А. Лепехова // Бюллетень ВЦНЦ СО РАМН. - 2006. - № 6(52). - С. 139 - 146

55. Будашеев В.П. Перитонеальный лаваж — как метод выбора диагностики и лечения абдоминального сепсиса при распространенном гнойном перитоните / В.П. Будашеев, E.H. Цыбиков, В.П. Саганов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - №4(86). - С.28 - 30

56. Бузунов А.Ф. Лапаростомия. Лечение хирургических заболеваний живота методом открытого ведения брюшной полости / А.Ф. Бузунов // Практическая медицина. - 2008. — 202с.

57. Быков A.B. Результаты лечения пациентов с тяжелыми формами распространённого перитонита / A.B. Быков, A.A. Климентов // Материалы XI съезда хирургов Российской Федерации. - Волгоград, 2011. - С.503 - 504

58. Быков А.Д. Еюностомия, как способ хирургического лечения несформированных тонкокишечных свищей при распространенном гнойном перитоните / А.Д. Быков, Г.Ф. Жигаев, E.H. Цыбиков и др.// Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2008. - №3. - С.59

59. Быков А.Д. Лапаростомия при распространенном гнойном перитоните и ведение послеоперационной раны брюшной стенки / А.Д. Быков, Г.Ф. Жигаев, E.H. Цыбиков // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2009. - №3(67). - С.313 - 314

60. Валуйских Ю.В. Лечение распространенного перитонита способом непрерывного газожидкостного потока в брюшной полости / Ю.В. Валуйских, Э.М. Перкин // Анналы хирургии. - 2008. - №5. - С. 52 - 56

61. Васильев И.Т. Клиническая эффективность Мексидола при лечении острых хирургических заболеваний / И.Т. Васильев, Р.Б. Мумладзе, O.E. Колесова, В.И. Якушин; РАМПО. -Москва, 2003.-20с.

62. Вельков В.В. Прокальцитонин и С — реактивный белок в диагностике критических состояний / В.В. Вельков, ЗАО «Диакон». - Пущино, 2009. - 60с.

63. Винник Ю.С. Анализ эффективности применения биополимера Тахокомб для профилактики несостоятельности кишечных анастомозов / Ю.С. Винник, Н.М. Маркелова, A.C. Со-ляников // Врач - аспирант. - 2013. - Т.57. - №2.1. - С. 130 - 134

64. Винник Ю.С. Послеоперационная санация брюшной полости при распространенном перитоните / Ю.С. Винник, Д.Э. Здзитовецкий // Дальневосточный медицинский журнал. -2011.- №3. - С. 19 - 21

65. Власов А.П. Кишечный шов в условиях нарушенного кровообращения: автореф. дис. ...док. мед. наук: 14.00.27/А.П. Власов-Самара. - 1991.-31с.

66. Власов Т.Д. Системные изменения функционального состояния сосудов микроциркуля-торного русла при ишемии и постишемической реперфузии: автореф. дис. ...док. мед. наук: 14.00.16 / Т.Д. Власов. - СПб., 2000. - 35с.

67. Возлюбленный С.И. Синдром энтеральной недостаточности и раннее энтерально - зондо-вое питание в абдоминальной хирургии: автореф. дис. ...док. мед. наук / С.И. Возлюбленный. - Омск, 1995. - 42с.

68. Войновский Е.А. Особенности первичной лапаротомии многоэтапной хирургической тактики «damage control» при тяжелых ранениях живота / Е.А. Войновский // Материалы 11 съезда хирургов Российской Федерации. - Волгоград, 2011.- С.587

69. Воробей A.B. Оценка факторов, влияющих на резекцию тонкой кишки у больных с тонкокишечной непроходимостью / A.B. Воробей, А.Ч. Шулейко, Г.Я. Хулуп // Новости хирургии. - 2008. - Т16. - №2. - С.22 - 33

70. Воробьев А.И. Острая массивная кровопотеря / А.И. Воробьев, В.М. Городецкий, Е.М. Шулутко, С.А. Васильев. - М.: ГОЭТАР - МЕД, 2001. - 176с.

71. Воробьев А.И. Руководство по гематологии / А.И. Воробьев. - М.: Медицина, изд. второе, переработанное и дополненное, Том 1, 1985. - С.82 - 83

72. Воробьев Г.И. Ангиодисплазии кишечника / Г.И. Воробьев, К.Н. Саламов, A.M. Кузьми-нов. - М.: Медицина, 2001. - 160с.

73. Воробьев Г.И. Комплексная оценка заживления кишечных анастомозов в раннем послеоперационном периоде / Г.И. Воробьев, Я.В. Минц, В.В. Веселов и др.// Хирургия. — 1989. - №2. - С.47 - 51

74. Воробьева H.A. К вопросу об эффективности размораживания донорской плазмы в медицине критических состояний / H.A. Воробьева, Н.В. Солдатенко, E.H. Голубева // Омский научный вестник. - 2005. - №1. - С.98 - 100

75. Габриэлян Н.И. Средние молекулы и уровень эндогенной интоксикации у реанимационных больных / Н.И. Габриэлян, A.A. Дмитриев, O.A. Савостьянова, Е.С. Кижаева // Анестезиология и реаниматология. - 1985. - №1. - С.35 - 38

76. Гаврильев С.Н. Тактика ведения операционной зоны при релапаротомиях у больных с перитонитами / С.Н. Гаврильев, В.Г. Игнатьев, Н.М. Гоголев и др. // Якутский медицинский журнал.-2010.- №1. - С.105 - 109

77. Гаин Ю.М. Энтеральная недостаточность при перитоните: теоретические и практические аспекты, диагностика и лечение / Ю.М. Гаин, С.И. Леонович, С.А. Алексеев С.А. - Минск: «Вышэйшая школа», 2001 - 265с.

78. Галеев Ю.М. Барьеры бактериальной транслокации патогенной микрофлоры в условиях перитонита / Ю.М. Галеев, С.А. Лепехова, Е.В. Коваль, К.А. Апарцин // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. -2001,- Т.2. -№3(17). - С. 104

79. Галеев Ю.М. Сцинтиграфическая визуализация бактериальной транслокации при абдоминальном сепсисе в эксперименте / Ю.М. Галеев, Е.Г. Григорьев, Ю.Б. Лишманов и др. // Инфекции в хирургии. - №4. - 2011. - С.35 - 43

80. Галимаянов Ф.В. Этапная тактика хирургического лечения больных третичным перитонитом и тяжёлым абдоминальным сепсисом / Ф.В. Галимаянов, М.И. Прудков, Т.М. Бого-мягкова // Инфекции в хирургии. - 2010. -№1. - С.19

81. Галимов О.В. Профилактика несостоятельности анастомозов полых органов желудочно-кишечного тракта (экспериментальное исследование) / О.В. Галимов, А.Ж. Гильманов, В.О. Ханов и др. // Хирургия. - 2008. - Т.27. - №10. - С.31

82. Гареев Р.Н. Damage control surgery — концепция лечения пострадавших с тяжелой абдоминальной травмой / Р.Н. Гареев, И.М. Ярмухаметов, Х.К. Нгуен // Клиническая и экспериментальная хирургия. - 2013. - №2(8). - С.36 - 44

83. Гельфанд Б.Р. Профилактика сресс - повреждений желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях / Б.Р. Гельфанд, А.Н. Мартынов, В.А. Гурьянов, A.C. Базаров, Е.А. Оганесян и др. // Инфекции в хирургии. - 2004. - №3. - С.6 - 11

84. Гельфанд Б.Р. Синдром интраабдоминальной гипертензии у хирургических больных: состояние проблемы в 2007 году / Б.Р. Гельфанд, Д.Н. Проценко, C.B. Чубченко, О.В. Игна-тенко и др. // Инфекции в хирургии. - 2007. - Т5. - №3. - С.20 - 29

85. Гельфавд Е.Б. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции / Е.Б. Гельфавд, В.А. Гологорский, Б.Р. Гельфавд // Анестезиология и реаниматология. - 2000. - №3. - С. 29 - 33

86. Гельфавд Е.Б. Антибактериальная терапия абдоминальных хирургических инфекций / Е.Б. Гельфавд, С.З. Бурневич, Т.Б. Бражник // Российский медицинский журнал. - 2002. - №8.

- С.400 - 405

87. Гиберт Б.К. Результаты восстановительных операций после неотложных резекций кишки с отсроченным межкишечным анастомозом и У — образной приводящей энтеростомой / Б.К. Гиберт, А.М. Машкин, ЕЛО. Зайцев, И.А. Лейманченко // Вестник новых медицинских технологий. - 2008. - Т. 15. - №3. - С.68 - 70

88. Гильмутдинова Р.Ф. Перфорация острых язв тонкой кишки у больных с тяжелым абдоминальным сепсисом / Р.Ф. Гильмутдинова // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2006. - №2. - С.115 - 116

89. Глабай В.П. О возможностях применения резекционных методов операции в условиях перитонита / В.П. Глабай, A.B. Исаев, A.B. Архаров и др. // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - TIV. - №4. - С.824 - 830

90. Глухов A.A. Применение видеолапароскопической гидропрессивной санации брюшной полости при остром перитоните / A.A. Глухов, В.Г. Суханов, А.П. Остроушко, И.И. Новиков // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2009. - Т2. - №3. — С. 199 -206

91. Гольбрайх В.А. Острые перфоративные язвы тонкой кишки у больных с распространенным гнойным перитонитом / В.А. Гольбрайх, С.С. Маскин, A.B. Бобырин и др..// Бюллетень экспериментальной и клинической хирургии. - 2012. - Т5. - №1. - С.51 - 53

92. Гончаренко О.В. Причины возникновения, патогенез и комплексная профилактика несостоятельности швов кишечника / О.В. Гончаренко // Клиническая хирургия. - 1997. — №9

- 10.-С.24-25

93. Городецкий В.М. Интенсивная терапия: национальное руководство: в 2 т. под ред. Б.Р. Гельфавда, А.И. Салтанова / В.М. Городецкий, Г.М. Галстян, Е.М. Шулутко - М.: ГО-ЭТАР - Медиа, 2011. - Т. 1. - С. 142 - 145

94. Городецкий В.М. Криопреципитат. В кн.: Очерки по производственной и клинической трансфузиологии. Под ред. А.И. Воробьева / В.М. Городецкий. - М.: Ныодиамед; 2006. -С.221-222

95. Горский В.А. О повышении надежности кишечного шва / В.А. Горский, A.B. Воленко, И.В. Леоненко // Хирургия. - 2006. - №2. - С. 47 - 51

96. Горский В.Л. Проблема надежности кишечного шва при перитоните и кишечной непроходимости / В.Л. Горский, Б.К. Шуркалин, А.П. Фаллер, И.В. Леоненко и др. // Трудный пациент. - 2005. - №4. - С23 - 27.

97. Гостищев В.К. Место и возможности лапаростомии и этапных санаций брюшной полости при абдоминальном сепсисе / В.К. Гостищев, А.Н. Афанасьев, В.И. Хрупкин, Г.Б. Ивахов // Материалы 11 съезда хирургов Российской Федерации. - Волгоград, 2011. — С.512 - 513

98. Гостищев В.К. Перитонит / В.К. Гостищев, В.П. Сажин, А.Л. Авдовенко. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 240с.

99. Гостищев В.К. Третичный перитонит: Возможности его профилактики / В.К. Гостищев, У.С. Станоевич, В.А. Алешкин и др. // Хирургия. -2007. - №9. - С.15 - 18.

100. Гребцов Ю.В. Патогенетические аспекты распространенного перитонита, определяющие лечебную тактику / Ю.В. Гребцов, А.И. Шугаев, В.П. Земляной, А.Л. Луговой и др. // Вестник Северо - Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. - 2013. - Т.5. - №4. - С.59 - 65

101. Григорьев Е.Г. Релапаротомия в лечении послеоперационного перитонита / Е.В. Григорьев, С.А. Колмаков, Е.В. Нечаев, A.B. Шумилов // Бюллетень Восточно — Сибирского научного центра СО РАМН. - 2005. -№3. - С. 218 - 219

102. Григорьев Е.Г. Хирургия послеоперационного перитонита / Е.Г. Григорьев, A.C. Коган. — Иркутск, 1996.-213с.

103. Гринев М.В. Ишемия-перфузия - универсальный механизм патогенеза критических состояний в неотложной хирургии / М.В. Гринев, Б.Б. Бромберг // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2012. - Т. 171, № 4. - С.94 - 100

104. Гринев М.В. Релапаротомии после экстренных операций на органах брюшной полости (анализ летальных исходов) / М.В. Гринев, В.А. Негрей, O.E. Ключерова, B.C. Подрезова // Сборник научных трудов «Осложнения в неотложной хирургии и травматологии. -СПб., 1998.-С.28-36

105. Дадвани С.А. Однорядный непрерывный шов в абдоминальной хирургии. Экспериментальное обоснование прецизионной техники формирования межкишечного соустья при острой кишечной непроходимости / С.А. Дадвани, И.А. Ерюхин, Н.В. Рухляда // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2002. - №1. - С. 15 - 19

106. Дамбаев Г.Ц. Формирование компрессионного межкишечного анастомоза в условиях острой мезентериальной ишемии / Г.Ц. Дамбаев, О.Н. Боцула, A.M. Попов // Сборник материалов VII Всероссийской конференции общих хирургов. - Красноярск, 2012. - С.615 -618

107. Даминова Н.М. Программные лапароскопические санации в лечении распространенного послеоперационного желчного перитонита / Н.М. Даминова, K.M. Курбонов // Хирургия. -2009.-№4.- 17-21

108. Дарвин В.В. Первично - отсроченные анастомозы в экстренной хирургии тонкой кишки: оценка ближайших результатов / В.В. Дарвин, М.С. Бабаев // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2013. - T.VI. - №3(20). - С.422 - 425.

109. Дербенцева Т.В. Сравнительная оценка запланированной и срочной релапаротомии при перитоните и послеоперационных внутрибрюшных осложнениях: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.01.17 / Т.В. Дербенцева. - Волгоград, 2013. -22с.

110. Джаджиев А.Б. Состояние микроциркуляции в стенке кишки при обтурационной кишечной непроходимости и ее влияние на выбор объема и характера операции: автореф. дис. ...каид. мед. наук: 14.00.27 / А.Б. Джаджиев. - Москва, 2009. - 120с.

111. Дибиров М.Д. Применение биологического клея «Биоклей-ЛАБ» для профилактики несостоятельности анастомозов на органах желудочно-кишечного тракта /М.Д. Дибиров, Б.С. Брискин, B.C. Акопян и др. // Анналы хирургии. - 2008. -№2.-С.31-34

112. Доброквашин C.B. Программированные релапаротомии в лечении острой окклюзии ме-зентериальных сосудов / C.B. Доброквашин, Д.Е. Волков, А.Г. Измайлов, А.Б. Алескерова // Практическая медицина. - 2010. - №8(47). - С.84 - 85

113. Дранник Г.Н. Продукты расщепления фибрина / фибриногена при патологических процессах (биохимические и клинические аспекты) / Г.Н. Дранник, Я.М. Ена, Т.В. Варецкая. -

i

Киев: Здоровья, 1987. - 184с.

114. Дубова Е.А. Ангиодисплазия тонкой кишки / Е.А. Дубова, А.И. Щёголев // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2007. - №2. - С.84 - 88

115. Дуданов И.П. Значение лапароскопии в решении проблемы послеоперационного перитонита / И.П. Дуданов, В.Е. Соболев, Ю.В. Андреев //Эндоскопическая хирургия. — 2006. -№2. - С.40а - 40

116. Егиев В.Н. Однорядный непрерывный шов анастомозов в абдоминальной хирургии / В.Н. Егиев. - М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2002. - 98с.

117. Егоров В.И. Кишечные анастомозы. Физико - механические аспекты / В.И. Егоров. — М.: Видар - М, 2004. - 304с.

118. Елыкомов В.А. Гемокоагуляционный спектр супернатантной фракции донорской плазмы и первый опыт ее клинического применения / В.А. Елыкомов, З.С. Баркаган, Я.Н. Шойхет // Вестник службы крови России. - 1998. -№1. - С. 12 - 14

119. Ермолов A.C. Лечение перитонита при острых заболеваниях и травме органов брюшной полости / A.C. Ермолов, A.B. Жиганов, П.А. Ярцев и др. // Журнал им. Н.В. Склифосов-ского Неотложная медицинская помощь. - 2012. — №3. — С.60 - 63

120. Ермолов A.C. Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии (от теории к практике) / A.C. Ермолов, Т.С. Попова, Г.В. Пахомова, Н.С. Утешев. — М: МедЭксперт-Пресс, 2005. - 460с.

121. Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость: руководство для врачей. - 2-е изд. / И.А. Ерю-хин И.А., В.П. Петров, М.Д. Ханевич. - СПб.: Питер, 1999. - 448с.

122. Ерюхин И.А. Руководство: Хирургическая инфекция / И.А. Ерюхин, Б.Р. Гельфанд, С.А. Шляпников. - СПб.: «Эскулап», 2003. - 864с.

123. Ефименко H.A. Послеоперационный перитонит: (диагностика и лечение): дне. ...док. мед. наук: 14.00.27 / H.A. Ефименко. - Москва, 1995. - 324с.

124. Ефимова И.С. Системная воспалительная реакция у больных вторичным и третичным перитонитом / И.С. Ефимова // Инфекции в хирургии. - 2007. - №1. - С.27 - 31

125. Жебровский В.В. Осложнения в хирургии живота / В.В. Жебровский. - М.:МИА, 2006. -448с.

126. Жебровский В.В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии / В.В. Жебровский, К.Д. Тоскин. - М.: Медицина, 1990. - С.45 - 84

127. Жидков М.А. Прогнозирование необходимости повторной санации брюшной полости при лечении распространенного перитонита / С.А. Жидков, А.П. Трухан, Т.А. Летковская и др. // Новости хирургии. - 2010. - Т.18. - №2. - С.50 - 55

128. Жидовинов A.A. Необходимость ранней патогенетической коррекции кишечной недостаточности при перитоните / A.A. Жидовинов, В.А. Зурнаджьянц, Д.А. Алешин // Вестник Российской Военной медицинской академии. — 2009 - Т.25. - №1. приложение (ч. II) -С.733

129. Жижин Ф.С. Обоснование и выбор хирургической тактики при неотложной резекции кишки: дис. ...док. мед. наук: 14.00.27 / Ф.С. Жижин. - Москва, 2003. - 292с.

130. Жук И.Г. Способы профилактики несостоятельности межкишечных анастомозов / И.Г. Жук, P.M. Салмин, A.B. Гайдук и др. // Журнал Гродненского медицинского университета. - 2010. -№1. - С.2 - 6

131. Зайцев Е.Ю. Оценка риска формирования анастомозов тонкой кишки / Е.Ю. Зайцев // Вестник новых медицинских технологий. - 2008. - T.XV. — №2. - С. 159 - 161

132. Запорожец A.A. Механизм возникновения и профилактика перитонита после операций на желудочно-кишечном тракте: автореф. дис. ...док. мед. наук: 14.00.27 / A.A. Запорожец. — Минск, 1984.-38с.

133. Захаркин Л.Г. Липндмодифнцнрующие факторы в патогенезе синдрома эндогенной интоксикации / Л.Г. Захаркин, Т.И. Григорьева, О.В. Логинова // Медико-биологические науки для теоретической и клинической медицины: сборник тезисов докладов научно-практической конференции. - М.: РГМУ, 2008. - С.42

134. Здзитовецкий Д.Э. Выбор хирургической тактики при распространенном гнойном перитоните / Д.Э. Здзитовецкий, Р.Н. Борисов // Сибирское медицинское обозрение. - 2010. -№6. - С.68 - 72

135. Здзитовецкий Д.Э. Динамика и хирургическая коррекция полиорганной недостаточности у больных распространённым гнойным перитонитом с тяжёлыми исходными проявлениями системного воспаления / Д.Э. Здзитовецкий, Ю.С. Винник, Р.Н. Борисов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2012. - Т.5. - №2. - С.253 - 257

136. Зубарев П.Н. Способы завершения операций при перитоните / П.Н. Зубарев, Н.М. Вруб-левский, В.И. Данилин//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -2008. -№6. - С. 110-113

137. Зубрицкий В.Ф. Особенности формирования энтеро-энтероанастомоза в условиях перитонита и повышенного внутрибрюшного давления / В.Ф. Зубрицкий, И.С. Осипов, Е.В. Шадривова, М.В. Забелин и др. // Вестник национального медико - хирургического центра им. Н.И. Пирогова.- 2010.-Т5.-№2.-С.14- 17

138. Зубрицкий В.Ф. Синдром внутрибрюшной гипертензии у больных с деструктивными формами панкреатита / В.Ф. Зубрицкий, И.С. Осипов, Т.А. Михопулос, М.В. Забелин,

B.А. Жиленков // Хирургия. - 2007. - №1. - С.29 - 32

139. Зурнаджьянц В.А. Новое в диагностике перитонита / В.А. Зурнаджьянц, Э.А. Кчибеков, -М.А. Топчиев // Медицинский альманах. - 2012. - №2(21). - С. 159 - 161

140. Ибрагимов P.M. Опыт применения биоэксплантата на основе модифицированной гиалу-роновой кислоты для профилактики несостоятельности анастомозов полых органов (Экспериментальное исследование) / P.M. Ибрагимов // Бюллетень Сибирского отделения Российской Академии медицинский наук. - 2009. - №6. - С. 19 - 23

141. Иванов Ю.В. Использование антиоксидантного препарата МЕКСИДОЛ в ургентной абдоминальной хирургии / Ю.В. Иванов, H.A. Соловьев // Анналы хирургии. - 2004. — №1 —

C.70 - 75

142. Иванов Ю.В. Проблема перитонита на современном этапе развития медицины / Ю.В. Иванов, Н.П. Истомин, H.A. Соловьев // Клиническая практика. - №3(7). - 2011. - С.71 - 78

143. Игнашов A.M. Сравнительная характеристика трансабдоминального и ннтраоперационного дуплексного сканирования в оценке результатов декомпрессии чревного ствола / A.M. Игнашов, Дэн Бо, В.Е. Перлей, АЛО. Гичкин и др.// Медицинский академический журнал. - 2012. - Т12. - №4. - С.15 - 21

144. Измайлов С.Г. Аппаратная управляемая лапаростомня в этапном лечении перитонита с синдромом абдоминальной компрессии / С.Г. Измайлов, М.Г. Рябков, АЛО. Щукин и др. // Хирургия. - 2008. -№11.- С.47 - 52

145. Илюкевич Г.В. Эффекты применения раствора гидроксиэтилированного крахмала у больных с острым распространенным перитонитом / Г.В. Илюкевич, О.И. Светлицкая, Е.Г. Оганова // Медицинские новости. - Минск. - №12. - 2008. - С.99 - 102

146. Исаев Г.Б. Диагностика послеоперационного перитонита / Г.Б. Исаев // Хирургия. - 2002.

- №6. - С.27 - 29

147. Каншин H.H. Несформированные кишечные свищи и гнойный перитонит / H.H. Каншин.

- М.:Профиль, 2-е изд., перераб., 2007. - 160с.

148. Каншин H.H. Хирургическое лечение послеоперационного перитонита, вызванного несостоятельностью кишечных швов (Лекция для молодых хирургов) / H.H. Каншин. - М: Профиль, 2004. - 64с.

149. Качина Ю.А. Интраоперационная диагностика достаточности гемомикроциркуляции в тканях стенки тонкой кишки при острой кишечной непроходимости методом тканевой пульсометрии / Ю.А. Качина // Военно-медицинский журнал: Красная звезда. - 2006. -Т. 327. — №4. - С.69

150. Кашибадзе К.Н. Оксидантно-антиоксидантные процессы в тканях при ишемическом и ре-перфузионном повреждениях тонкого кишечника / К.Н. Кашибадзе, И.М. Накашидзе // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2009. - №2. - С. 19 - 22

151. Кашибадзе К.П. Ретроспективный анализ лечения больных с диагнозом инфаркт кишечника и построение стандарта действия / К.П. Кашибадзе // Анналы хирургии. - 2006. -№5. - С.48 - 53

152. Келина НЛО. Динамика показателей антиоксидантного и оксидантного статуса при перитоните в ранний послеоперационный период / НЛО. Келина, В.Г. Васильков, Н.В. Безруч-ко, и др. // Вестник интенсивной терапии. - 2004. — №3. — С.45 - 50

153. Кемеров C.B. Ошибки хирургического лечения распространённого гнойного перитонита / C.B. Кемеров // Хирургия. - 2005. - №9. - С.50 - 53

154. Кечеруков А.И. Способ формирования компрессионного терминального толстокишечного анастомоза / А.И. Кечеруков, И.А. Чернов, В.Э. Понтер, Ф.Ш. Алиев и др. // Хирургия. -2005. - № 11. - С. 64 -70

155. Ким И.А. Место и возможности длительной внутриартериалыюй и внутрипортальной ка-тетерной терапии в комплексном лечении острых разлитых перитонитов: (Клинико-эксперименталыюе исследование): автореф. дис.... канд. мед. наук / И.А. Ким. — Ташкент, 1992.- 15с.

156. Кирячков IO.IO. Системный регионарный транспорт кислорода: значение, возможности диагностики, интенсивная терапия / Ю.Ю. Кирячков, Я.М. Хмелевский // Вестник интенсивной терапии. - 1999. - №3. - С.42 - 47

157. Клиническая хирургия. Национальное руководство / B.C. Савельев, А.И. Кириенко с со-авт. - М..ТЭОТАР - Медиа. - Т2, 2009. - С.440

158. Комлева И.Б. Хирургическое лечение спаечной кишечной непроходимости, сопровождающейся формированием конгломератов кишечных петель: дис. ...канд. мед. наук: 14.00.27 /И.Б. Комлева. - Барнаул, 2009. - 124с.

159. Кондратенко П.Г. Лапаростомия и программированные санации брюшной полости в комплексном лечении перфоративной язвы, осложненной разлитым гнойным перитонитом / П.Г. Кондратенко, В.А. Койчев // Украинский хирургический журнал . - 2013. - №1. -С.80-85

160. Корепанов В.И. Кишечный шов / В.И. Корепанов, Р.Б. Мумладзе, И.Н. Марков, И.Т. Васильев. - М.: РМАПО, 1995. - 74с.

161. Косинец В.А. Применение препарата реамберин в комплексной терапии распространённого гнойного перитонита / В.А. Косинец, М.Г. Сачек, Г.Г. Кондратенко // Хирургия. - 2010. -№1.-С.59-63

162. Костин А.Е. Эвентрации после срединных лапаротомий / А.Е. Костин // Хирургия. - 2001. - №2. - С.21 - 22

163. Костюченко К.В. Принципы математически обоснованного алгоритмирования хирургической тактики лечения распространённого перитонита / К.В. Костюченко, А. Джаррар // Материалы II Всероссийской конференции общих хирургов. - Ростов-на-Дону. - 2003. -С.23

164. Костюченко К.В. Результаты и альтернативы хирургического лечения распространенного перитонита / К.В. Костюченко, В.В. Рыбачков, В.А. Уманский, A.A. Колобанов // Бюллетень сибирской медицины. - 2005. - №3. - С.94 - 99

165. Костюченко К.В. Технические аспекты программированной релапаротомии и результаты хирургического лечения распространенного перитонита / К.В. Костюченко, В.В. Рыбачков, Р.Х. Павлычев // Современные наукоемкие технологии. Материалы конференции. -2005. - №8. - С.65 - 66

166. Красильников Д.М. Профилактика несостоятельности швов энтероэнтероанастомоза / Д.М. Красильников, Я.Ю. Николаев, М.М. Миннуллин // Материалы XI съезда хирургов Российской Федерации. - Волгоград, 2011. - С. 178

167. Красильников Д.М. Функциональная оценка плазменного фибронектина и токсических метаболитов у больных с острой толстокишечной непроходимостью / Д.М. Красилышков,

A.B. Пикуза // Нижегородский медицинский журнал. - 2004. - №2. - С.22 - 26

168. Крупаткин А.И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови: Руководство для врачей / А.И. Крупаткин, В.В. Сидоров. - М.: Медицина, 2005. - 256с.

169. Кузнецов Г.Л. Регионарная внутриартериальная лекарственная терапия в комплексном лечении панкреонекрозов: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.27 / Г.Л. Кузнецов. -Барнаул, 2004. - 22с.

170. Кузьмин B.C. Вакуум-терапия в комплексном лечении острых гнойных заболеваний мягких тканей с выраженной общей реакцией на воспаление: дис. ...канд. мед наук: 14.00.27 /

B.C. Кузьмин. - Ярославль, 2002. - 126с.

171. Курбонов K.M. Перспективы применения миниинвазивной технологии в диагностике и лечении послеоперационного желчного перитонита / K.M. Курбонов, Ф.И. Махмадов, Н.М. Даминова // Новости хирургии. - 2012. - Т20 - №1. - С.36 - 41

172. Кутовой А.Б. Морфологическое обоснование и лечебная эффективность продленного пе-ритонеального диализа у больных разлитым перитонитом пожилого и старческого возраста / А.Б. Кутовой // Морфология. - 2008. - Т2. - №3. - С.49 - 55

173. Куцик Ю.Б. Современные аспекты патогенеза, диагностики, хирургического лечения перитонита / Ю.Б. Куцик, В.П. Федоренко, Ю.И. Шаваров, Ю.Г. Орел и др. // Украинский журнал хирургии. - 2009. - №4. - С.92 - 97.

174. Кучин Ю.В. Ушивание брюшной стенки при программированной релапаротомии и лечение эвентраций при гнойном перитоните / Ю.В. Кучин, В.Е. Кутуков, Р.Д. Мустафин и др.// Казанский медицинский журнал. - 2004. - Т85. - №4. - С.253 - 255

175. Лаберко Л.А. Коррекция проявлений синдрома энтеральной недостаточности при распространенном перитоните / Л.А. Лаберко, H.A. Кузнецов, Л.С. Аронов, Г.В. Родоман и др. // Хирургия. - 2004. - №9. - С.25 - 28

176. Ларичев А.Б. Лечение распространенного послеоперационного перитонита / А.Б. Ларичев, A.B. Волков, А.Ю. Абрамов // Российский медицинский журнал. - 2006. - №1. — С.8 - 12

177. Левкин О.Ю. Преимущества экстраперитонизации кишечного шва, укрепленного суль-факрилатом, в экспериментальном исследовании / О.Ю. Левкин, К.В. Атаманов, В.В. Атаманов // Вестник НГУ. - 2010. - Т.8 - Выпуск 4. - С.131 - 136

178. Левчук А.Л. Эффективность селективной внутриартериалыюй антибиотикотерапии в комплексном лечении разлитого перитонита: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.0027 / А.Л. Левчук. - Москва, 1994. - 16с.

179. Лифшиц Ю.З. Лапаростомия в сочетании с вакуум-терапией в комплексном лечении генерализованного перитонита / Ю.З. Лифшиц, П.А. Зайченко, В.Л. Валецкий, П.С. Ми-хальчевский, Г.Ю. Федосеев // Хирургия Украины. - 2012. - №2. — С.37 - 40

180. Логинов В.А. Применение У-образного анастомоза при хирургическом лечении острой толстокишечной непроходимости опухолевого генеза / В.А. Логинов, Т.И. Миннулин, О.Н. Скрябин, М.А. Рубцов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. Приложение. - 2008. - №4 (24). - С. 148 - 149

181. Лубянский В.Г. Коррекция синдрома энтеральной недостаточности у больных с послеоперационным распространенным перитонитом / В.Г. Лубянский, А.Н. Жариков // Вестник национального медико — хирургического центра им. Н.И. Пирогова. — 2010. Т.5. — №3. -С.106- 110

182. Лубянский В.Г. Послеоперационный перитонит / В.Г. Лубянский, В.Ф. Черненко, А.Р. Алиев, А.Н. Жариков. - Барнаул - Москва: Параграф, 2008. - 198с.

183. Лузин В.В. Лазерная доплеровская флоуметрия в оценке микроциркуляторных нарушений кишечной стенки при острой кишечной непроходимости в эксперименте / В.В. Лузин, П.М. Староконь, А.П. Телегин, Ю.М. Александров, Д.Г. Рехен // Медицинский альманах. - 2009. - №3(8). - С.48 - 49

184. Луцевич О.Э. Эндоскопическое лечение перитонита / О.Э. Луцевич, A.A. Галлямов, A.A. Синьков и др. // Первый конгресс московских хирургов "Неотложная и специализированная хирургическая помощь". Тезисы докладов. M., 2005.-С. 148-149

185. Луценко В.Д. Применение синтетических сетчатых материалов для укрепления швов же-* лудочно - кишечного тракта (экспериментально - морфологическое исследование) / В.Д. Луценко, И.А. Шестаков, A.A. Мигунов, A.A. Должиков // Научно-медицинский вестник центрального Черноземья. - 2007. - №30. - С. 162 - 65

186. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови / В.Г. Лычев, НГМА. - Н.-Новгород: Мед. кн., 1998. - 188с.

187. Магомедов М.А. Антиоксидантная терапия в лечении послеоперационного пареза кишечника / М.А. Магомедов // Хирургия. - 2004. - №1. - С43 - 45

188. Макаров А.И. Лабораторные критерии системной воспалительной реакции при абдоминальных хирургических инфекциях / А.И. Макаров, H.A. Воробьева, Л.К. Добродеева // Хирургия. - 2009. - №.5. - С.40 - 45

189. Макоха Н.С. Открытый метод лечения разлитого гнойного перитонита / Н.С. Макоха // Хирургия. - 1984. - №8. - С. 124 - 127

190. Макушкин Р.З. Повторные хирургические вмешательства при распространенном гнойном перитоните / Р.З. Макушкин, Э.Х. Байчоров, Б.Б. Хациев и др. // Хирургия. - 2009. — №11. -С.18-22

191. Малков И.С. Диагностика и лечение послеоперационных интраабдоминальных осложнений / И.С. Малков, А.П. Киршин, Е.К. Салахов // Практическая медицина. - 2010. -№8(47). - С.66 - 69

192. Малков И.С. Лапароскопическая санация брюшной полости в комплексном лечении больных с распространенным перитонитом / И.С. Малков, Е.К. Салахов // Казанский медицинский журнал. - 2012. - Т.93. - №2. - С.287 - 289

193. Мамонова Т.Ю. Фармакологическая коррекция феномена по - reflow при инфаркте миокарда / Т.Ю. Мамонова, В.А. Марков, В.В. Удут // Бюллетень сибирской медицины. -2009. — Т8. - №2. - С. 118 - 122

194. Мартынов B.JI. Отсроченный межкишечный анастомоз в условиях гнойного перитонита / В.Л. Мартынов, В.А. Овчинников // В сборнике Первого Московского международного конгресса хирургов. - М, 1995. - С.142 - 142

195. Мартынов В.Л. Новые технологии создания межкишечных компрессионных анастомозов в условиях кишечной непроходимости и интраабдоминальной инфекции / В.Л. Мартынов, А.Г. Семенов, В.Н. Рулев и др. // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2012. -№1. - С. 8

196. Марченко В.И. Система гемостаза при лечении больных перитонитом с применением имозимазы / В.И. Марченко, Г.В. Болдырева, Л.Б. Корякина, В.В. Садах // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2006. - №5. - С. 132 - 134

197. Марченко В.Т. Изучение свойств биологического клея «Сульфакрилат» на кишечную стенку в эксперименте / В.Т. Марченко, НЛО. Изупова, A.B. Марченко // Материалы XII научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной медицины». - Новосибирск, 2002. - С.112

198. Маршалов Д.В. Реперфузионный синдром: Определение, понятие, классификация / Д.В. Маршалов, А.П. Петренко, И.А. Глушач // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2008. - №3. - С.67 - 72

199. Маслякова Г.Н. Сущность и значение ДВС - синдрома при остром перитоните / Г.Н. Мас-лякова //Хирургия. -2002. - №1. - С.21 - 23

200. Мейланова Р.Д. Оценка микроциркуляторного русла брыжейки тонкой кишки крыс методом витальной микроскопии при коррекции ожогового шока перфтораном / Р.Д. Мейланова, М.А. Магомедов // Современные наукоемкие технологии. - 2005. — №6. — С.37 — 38

201. Милонов О.Б. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии / О.Б. Милонов, К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. - М. Медицина, 1996. - С. 162 - 178

202. Милюков В.Е. Гемомикроциркуляторные нарушения в патогенезе несостоятельности эн-теро — энтероанастомоза / В.Е. Милюков, М.Р. Сапин, H.A. Ефименко // Хирургия. - 2003. -№8.-С.35-38

203. Милюков В.Е. Морфофункциональные особенности заживления кишечной раны при формировании различных энтеро - энтероанастомозов / В.Е. Милюков, М.Р. Сапин, H.A. Ефименко // Хирургия. - 2004. - №1. - С.38 - 42.

204. Милюков В.Е. О патогенезе послеоперационного перитонита после устранения острой тонкокишечной непроходимости / В.Е. Милюков, М.Р. Сапин // Анналы хирургии. - 2006. - №4. - С.70 - 72

205. Миронов A.B. Синдром кишечной недостаточности при распространенном перитоните: диагностика и методы энтеральной коррекции: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.01.17 / A.B. Миронов. - Москва, 2011. - 28с.

206. Момот А.П. Патология гемостаза. Принципы и алгоритмы клинико-лабораторной диагностики / А.П. Момот. - С. - П., Изд - во "Форма Т'\ 2006. - 208с.

207. Момот А.П. Перспективы плазменно - антитромбинового комплекса при заместительной гемокомпонентной терапии ДВС - синдрома / А.П. Момот, Я.Н. Шойхет, А.Н. Мамаев // Гемостазиология. -2011.- №2. - С. 11 - 27

208. Момот А.П. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС - синдрома / А.П. Момот, А.Н. Мамаев // Клиническая онкогематология. - Т.1. - №1, январь - март 2008. - С.63 - 71

209. Морозов Д.В. Оценка способов профилактики третичного перитонита путем оментизации и экстраперитонизации стенки тонкой кишки со швами при фибринозно-гнойном перитоните в эксперименте / Д.В. Морозов, В.В. Атаманов, К.В. Атаманов, О.Ю. Левкин, Е.М. Перунов // Сибирское медицинское обозрение. - Новосибирск. - 2011. - №1. - С.89 - 913

210. Мугатасимов И.Г. Результаты применения однорядного шва кишечных анастомозов в неотложной хирургии / И.Г. Мугатасимов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012. - №4(86), Часть 1.-С.56-59

211. Мустафин Р.Д. Программированная релапаротомия при распространенном гнойном перитоните / Р.Д. Мустафин, Ю.В. Кучин, В.Е. Кутуков // Хирургия. - 2004. - №10. - С.27 - 30

212. Мустафин P.P. Интраоперационная гипотермическая санация брюшины в лечении больных с распространённым гнойным перитонитом / P.P. Мустафин, АЛО. Анисимов, С.В. Доброквашин // Казанский медицинский журнал. - 2005. - Т.86. - №3. - С.209 - 212

213. Мысовская Ю.С. Программированная релапаротомия при разлитом перитоните / Ю.С. Мыеовекая // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2013. - Т.З. - №2. - С.288

214. Назаров Л.У. Лечение перитонита методом лапаростомии с применением полимерных материалов / Л.У. Назаров, A.M. Агавелян, A.M. Минасян // Хирургия. - 1994. - №10. — С.39 - 41

215. Наумов Н.В. Решение проблемы несостоятельности толстокишечных анастомозов при ручном шве / Н.В. Наумов // Новый хирургический архив. - 2001. - Т.1. — №1. - С.86 - 94

216. Неймарк А.И. Использование криопреципитата в комплексном лечении острого гнойного пиелонефрита / А.И. Неймарк, М.Я. Гаткин // Урология. - 2005. - №4. - С.42 - 48

217. Нихинсон P.A. Лечение распространенного перитонита методом фенестрации брюшной полости / P.A. Нихинсон, Е.П. Данилина, В.Р. Кембель, Д.Э. Здзитовецкий // Хирургия. -1994. - №4. - С.31-33

218. Нуриев А.Б. Y — образная энтеростомия с компрессионным отсроченным анастомозом при неотложной резекции тонкой кишки: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.27 / А.Б. Нуриев. - Тюмень, 2005. - 22с.

219. Оболенский В.Н. Вакуум - ассистированная лапаростома в комплексном лечении больного с перитонитом и внутренним желчным свищем / В.Н. Оболенский, A.A. Ермолов, К.С. Оганесян, Л.С. Аронов // Хирургия. - 2013. - №12. - С.91 - 94

220. Паршиков В.В. Лапаростомпя при разлитом перитоните. Опыт применения специального полимерного покрытия из реперена / В.В. Паршиков, И.Ю. Лазарев, В.Г. Фирсова и др. // Материалы 11 съезда хирургов Российской Федерации. - Волгоград, 2011. — С.542

221. Патент № 2392849 С 1 Российская федерация. МПК А61В 5/0265 Способ измерения микроциркуляции тонкой кишки в пред- и/или послеоперационном периоде / Дибиров М.Д., Родионов И.Е., Акопян B.C., и др.; Патентообладатель ГОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ". - №2008146289/14, заявл. 25.11.2008; опубл. от 27.06.2010. - Бюл. №18. - 8с.

222. Патент № 2427318(13) С2 Российская Федерация. МПК А61В 5/1455, А61В 17/00 Способ интраоперационного определения показаний к проведению этапного хирургического лечения при распространённом перитоните / Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Сергеева H.A., Подачин П.В., Чубченко C.B.; Патентообладатель Медсервис\Диагностика+, Гельфанд Б.Р. с соавт. - №2010109702/14, заявл. 16.03.2010; опубл. от 27.08.2011. - Бюл. №24. -8с.

223. Патент № 2457778(13) Cl Российская Федерация. МПК А61В5/026, А61В8/06 Способ диагностики нарушения микроциркуляции тонкой кишки у пациентов с разлитым перито-

питом / Косовских А.Л., Чурляев Ю.А., Каи C.JL, Баранов А.И.; Патентообладатель ГБОУ ДПО "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей" Мин-здравсоцразвития Российской Федерации. -№ 2011118906/14; заявл. 11.05.2011; опубл. от 10.08.2012. - Бюл. №22. - 9с.

224. Патент №2200472 Российская федерация. МПК А61В008/06 Способ определения жизнеспособности кишки и оптимальных границ резекции при странгуляционной кишечной непроходимости / Винник Ю.С., Черданцев Д.В., Первова О.В.; Патентообладатель Красноярская государственная медицинская академия. - 2000111024/14, заявл. 03.05.2000; опубл. от 20.03.2003. - Бюл. №30. - 6с.

225. Перегудов С.И. Индекс Манхаймера как критерий тяжести состояния больных с разлитым перитонитом / С.И. Перегудов, C.B. Смирении // Вестник хирургии им. И.И. Грекова — 2003. - Т. 162. - №6. - С.75 - 78

226. Перельман М.И. Современные клеевые композиции в торокальной хирургии / М.И. Пере-льман, С.Н. Кононенко, A.C. Зыков и др. // Хирургия. - 2002. - №2. - С.47 - 49

227. Перловская В.В. Состояние кровотока в зоне кишечного анастомоза и меры профилактики его несостоятельности: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.27 / В.В. Перловская. - Иркутск, 1995.- 21с.

228. Пермяков П.Е. Патогенетические аспекты синдрома ишемия реперфузия / П.Е. Пермяков, A.A. Жидовинов, В.А. Зурнаджьянц и др. // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2010. - №3. - С. 13 - 16

229. Петрищев H.H. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция / H.H. Петрищев. - СПб.: СПбГМУ, 2003. - 148с.

230. Петров В.П. Интубация тонкой кишки при лечении больных с перитонитом и кишечной непроходимостью / В.П. Петров, И.В. Кузнецов, A.A. Домникова // Хирургия. - 1999. -№5. - С.41 - 44

231. Петров В.П., Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость / В.Н. Петров, И.А. Ерюхин. - М.: Медицина, 1998. - С.20 - 22

232. Плечев В.В. Возможности управления репаратнвной регенерацией в хирургии желудочно

- кишечного тракта / В.В. Плечев, СЛ. Шилов, Д.В. Плечева и др. // Медицинский вестник Башкортостана. - 2010. - Т.5 - №.6. - С.24 - 27

233. Плоткин JI.JI. Релапаротомии у больных с разлитым гнойным перитонитом, аспекты агрессиологии / JI.JI. Плоткин // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2008. - №3. — С.11

- 14

234. Подачин П.В. Распространенный перитонит: проблемы и перспективы этапных методов хирургического лечения / П.В. Подачин // Анналы хирургии. - 2004. - №2. - С.5 - 13

235. Подолужный В.И. История клинико - экспериментального применения биологических и синтетических медицинских клеев / В.И. Подолужный, И.Н. Зайков, P.C. Ариничев и др. // Медицина в Кузбассе. - 2008. - №3. - С. 12 - 14

236. Покровский A.B. Острая мезентериальная непроходимость. Клиническая ангиология: руководство. Под ред. Покровского A.B. в двух томах / A.B. Покровский, В.И. Юдин. - М: Медицина. Том 2, 2004. - С.626 - 645

237. Покровский Е.Ж. Анализ причин летальных исходов при распространенном перитоните / Е.Ж. Покровский // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2012. - Т17. - №1. -С.29-32

238. Попов В.А. Гемостаз и герметизация швов (операции на внутренних органах) / В.А. Попов. - М., ГЭОТАР - Медиа, 2008. - 320с.

239. Попова Т.С. Синдром кишечной недостаточности в хирургии / Т.С. Попова, Т.Ш. Тама-зашвили, А.Е. Шестопалов. - М.: Медицина, 1991. - 240с.

240. Приходько А.Г. Ультразвуковая диагностика послеоперационного перитонита / А.Г. При-ходько, В.А. Авакимян, A.B. Андреев // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - №2. -2009.-С.51 -55

241. Прохоров Г.П. Лечение несформировавшихся кишечных свищей / Г.П. Прохоров, Н.Ф. Федоров // Казанский мед. журнал. - 2010. - Т.91. - №2. - С.213 - 215

242. Прудков М.И. Хирургическое лечение распространенного перитонита / М.И. Прудков, О.В. Киршина, A.B. Токарев // Материалы 11 съезда хирургов Российской Федерации. -Волгоград, 2011.-С.548

243. Прудков М.И. Шкала оценки полиорганной дисфункции у хирургических больных / М.И. Прудков, А.Л. Левит, О.В. Коркин и др. // Анестезиология и реаниматология. — 2000. — № 3.-С.26-28

244. Пышков Е.А. Патогенетическое обоснование применения латексного тканевого клея для герметизации кишечных швов: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.16 / Е.А. Пышков -СПб., 2004. - 22с.

245. Рухляда Н.В. Визуальная ангиотензометрия при операциях по поводу острой кишечной непроходимости / Н.В. Рухляда, П.Н. Зубарев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 1987. - Т138.№1. - С.ЗЗ - 36

246. Рухляда H.H. Реперфузионные поражения кишки при разлитом перитоните гинекологического происхождения и их коррекция внутрипросветным введением перфторана / H.H. Рухляда, Б.В. Аракелян, A.C. Мельников // Журнал акушерства и женских болезней. — 2009. - T.LVIII. - В.5. - С.67 - 68

247. Рыбачков B.B. Перитонит / B.B. Рыбачков, K.B. Коспоченко, C.B. Маевский. - Ярославль: ЯрМедиаГруп, 2010. - 305с.

248. Рыбинцев В.Ю. Мониторинг и пути коррекции нарушений в системе гемостаза у хирургических больных в критических состояниях с полиорганной недостаточностью: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.37. - Москва, 2006. - 23с.

249. Рычагов Г.П. Третичный перитонит / Г.П. Рычагов, К.П. Барсуков // Новости хирургии. -2010. - Т18. — №2. - С.43 - 49

250. Савельев B.C. Хирургическое лечение перитонита / B.C. Савельев, М.И. Филимонов, И.А. Ерюхин // Инфекции в хирургии. - 2007. -№2. - С.7 - 10

251. Савельев B.C. Острые нарушения мезентериального кровообращения. Инфаркт кишечника. Руководство по неотложной хирургии / B.C. Савельев, В.И. Спиридонов, Б.В. Болдин / М.: Триада X, 2005. - С.281 - 302

252. Савельев В.В. Опыт клинического применения регионарной лекарственной терапии в комплексном лечении больных с панкреонекрозом / В.В. Савельев, М.М. Винокуров, Н.М. Гоголев // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2012 - №4 - 2. - С. 114 - 117

253. Савельев B.C. Классификация перитонита (принята на Всероссийской научно-практической конференции РАСХИ, 2005 г.) / B.C. Савельев, И.А. Ерюхин, М.И. Филимонов и др. // Инфекции в хирургии. - 2007. - №1. — С. 12 - 14

254. Савельев B.C. Оценка тяжести поражения органов брюшной полости при перитоните / B.C. Савельев, Б.Р. Гельфанд, М.И. Филимонов, П.В. Подачин, H.A. Сергеева // Инфекции в хирургии. - 2013. - №2. - С.5 - 9

255. Савельев B.C. Программированные релапаротомии в лечении распространенного перитонита, варианты тактических решений / B.C. Савельев, М.И. Филимонов, Б.Р. Гельфанд и др. // Инфекции в хирургии. - Т 7. - №4. - 2009. - С.26 - 31

256. Савельев B.C. Ошибки выбора тактики хирургического лечения распространённого перитонита / B.C. Савельев, М.И. Филимонов, П.В. Подачин и др. // Анналы хирургии. - 2008. — №1. — С. 26-33

257. Садах М.В. Способ лечения инфекционных осложнений со стороны передней брюшной стенки у больных с распространенным гнойным перитонитом / М.В. Садах, Т.В. Очирова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2005. - №3(41). - С.252

258. Сажин В.П. Обоснование применения механического шва в условиях перитонита / В.П. Сажин, П.А. Малашенко, А.П. Авдовенко // Новый хирургический архив. - 2005. - Т2. -№3. - С.89 - 97

259. Сажин В.П. Современные тенденции хирургического лечения перитонита / В.П. Сажин, А.П. Авдовенко, В.А. Юрищев//Хирургия. -2007.-№11.-С.36-39

260. Сазонов К.Н. Высокочастотная инсуфляция лекарственного аэрозоля в брюшную полость в комплексном лечении острого распространенного перитонита / К.Н. Сазонов, Б.П. Фи-ленко, И.И. Борсак // Хирургия. - 2003. - №4. - С. 27 - 31

261. Салахов Е.К. Способы санации брюшной полости при распространенных формах перитонита / Е.К. Салахов, А.П. Власов // Современные проблемы науки и образования. — 2014. -№1. — С. 157.

262. Сапин М.Р. Динамика процессов репарации в области кишечной раны при формировании различных энтеро - энтероанастомозов / М.Р. Сапин, В.Е. Милюков // Хирургия. — 2004. -№4. - С.34 - 38

263. Светлицкая О.И. Состояние системы гемостаза у больных с острым распространенным перитонитом / О.И. Светлицкая, Г.В. Илюкевич, Е.Г. Оганова // Новости хирургии. — 2008. - Т. 16. - №1. - С.34 - 43

264. Светухин A.M. Система объективной оценки тяжести состояния больных, 4-1 / A.M. Све-тухин, А.Г. Звягин, С.Ю. Слепнев // Хирургия. - 2002. - № 9. - С.51 - 57

265. Северцев А.Н. Использование в клинической практике некоторых фармакологических препаратов для достижения окончательного гемостаза при резекциях печени / А.Н. Северцев, Е.И. Брехов, Н.М. Миронов, И.Г. Репин и др. // Клинический вестник "Кремлевская медицина». - №2. - 2000. - С.22 - 26

266. Седов В.М. Микроциркуляторный кровоток в кишечной стенке при острой кишечной непроходимости / В.М. Седов, Д.А. Смирнов // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2002. - №1(2). - С.50 - 6

267. Селиванов Е.А. Служба крови России - новые рубежи / Е.А. Селиванов, Т.Н. Данилова, В.В. Богданова и др. // Трансфузиология. - 2009. - №3-4. - С.11 - 35

268. Сергеева H.A. Прокальцитонин: новый лабораторный диагностический маркер сепсиса и гнойно - септических осложнений в хирургии / H.A. Сергеева, Б.Р. Гельфанд, М.И. Филимонов и др. // Вестник интенсивной терапии. -2003. -№1. - С. 12 - 16

269. Сидор Н.В. Фактор XIII. Структура, функция, методы определения, роль в патологии человека / Н.В. Сидор, А.П. Момот // Тромбоз, гемостаз и реология, 2003. - №1. - С.Ю - 21

270. Симонян К.С. Перитонит / К.С. Симонян. - М.: Медицина, 1971. - 295с.

271. Сигшивый В.А. Морфометрическое исследование гемоциркуляторного русла кишечника при остром перитоните / В.А. Сипливый, C.B. Гринченко, Н.И. Горголь и др. // Украинский журнал хирургии. -2013. -№ 3(22). - С.166 - 171

272. Софронов Г.А. Использование антигипоксантных инфузионных растворов в хирургии / Г.А. Софронов, Е.А. Селиванов, М.Д. Ханевич, Р.В. Фадеев и др. // Вестник Национального медико - хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. - 2011. - Т.6. - №1. — С.87. — 91

273. Степанов Ю.А. Этапы становления гемостаза в гепатобилиарной хирургии (обзор литературы) / Ю.А. Степанов // Московский хирургический журнал. - 2010. - №6. - С.40 - 47

274. Стручков Ю.В. Оценка тяжести течения послеоперационного перитонита / Ю.В. Стручков, И.В. Горбачева // Хирургия. - 2007. - №7. - С. 12 - 15

275. Стручков Ю.В. Типы течения послеоперационного периода после операций на органах брюшной полости / Ю.В. Стручков, И.В. Горбачева, J1.A. Фокина // Новости хирургии. -2005. - Т13. - №1 - 4. - С.7 - 9

276. Суковатых Б.С. Влияние мексикора на течение синдрома интраабдоминальной гипертен-зии при экспериментальном распространенном перитоните / Б.С. Суковатых, Е.Б. Артюш-кова, О.Г. Фролова, П.А. Еремин и др. // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2010. - Т.З. - №3. - С.222 - 226

277. Суковатых Б.С. Новый подход к выбору способа лечения распространенного гнойного перитонита / Б.С. Суковатых, Ю.Ю. Блинков, П.А. Иванов // Новости хирургии. - 2011. -Т19. - №3.-С.51 -56

278. Тарасенко B.C. Современные аспекты синдрома энтеральной недостаточности / B.C. Та-расенко, О.В. Чукина, Д.В. Волков и др. // Хирург. - 2013. - №7. - С.74 - 84

279. Тимербулатов В.М. Синдром внутриполостной гипертензии в хирургической клинике / В.М. Тимербулатов, P.P. Фаязов, Ш.В. Тимербулатов, A.M. Авзалетдинов // Вестник Российской АМН. - 2009. - №2. - С. 10 - 12

280. Тимербулатов Ш.В. Диагностика ишемических повреждений кишечника при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости / Ш.В. Тимербулатов, Р.Б. Сагитов, А.У. Султанбаев и др. Д.И. Асманов // Клиническая и экспериментальная хирургия. -2012.-№3.-С.40-52

281. Тимербулатов Ш.В. Реперфузионный синдром в абдоминальной хирургии / Ш.В. Тимербулатов, М.В. Тимербулатов, А.У. Султанбаев // Медицинский вестник Башкортостана. -2010. - №5. - С.145 - 151

282. Томнюк Н.Д. Перитонит, как одна из основных причин летальных исходов / Н.Д. Томнюк, Е.П. Данилина, А.Н. Черных и др. // Современные наукоемкие технологии. - 2010. - №10. -С.81 -84

283. Топчиев М.А. Диагностический биомаркер послеоперационного перитонита / М.А. Топчиев, Д.С. Паршин // Вестник тамбовского университета. - 2013. - Т18. - №1. - С.294 -295

284. Узанкичян A.A. К вопросу изучения патогенеза синдрома энтеральной недостаточ-ности у больных с распространенным послеоперационным перитонитом / A.A. Узанкичян, А.Р. Асатрян, А.Е. Закарян и др. // Хирургия. - 2010. - №11. - С.42 - 47

285. Урбан Л.С. Y-образные анастомозы с разгрузочной концевой энтеростомой при перитоните / A.C. Урбан, A.M. Цигелышк, Е.В. Лишов // Проблемы клинической медицины. Приложение. - 2007. - С. 174

286. Фаллер А.П. Возможности ранней диагностики и лечения послеоперационного перитонита и внутрибрюшных абсцессов / А.П. Фаллер, В.А. Горский, Б.К. Шуркалин и др. // Альманах клинической медицины. - 2007. — №7. - С.201 - 205

287. Фаррахов А.З. Релапаротомия и послеоперационный перитонит / А.З. Фаррахов, Д.М. Красильников, И.В. Зайнуллин и др. // Сборник трудов международного хирургического конгресса. - Ростов на Дону, 2005. - С. 136

288. Федоров A.B. Релапароскопия в лечении послеоперационных осложнений / A.B. Федоров,

A.П. Чадаев, A.B. Сажин и др. // Хирургия. - 2005. - №8. - С.80 - 85

289. Федоров В.Д. Современные представления о классификации перитонита и системах оценки тяжести состояния больных / В.Д. Федоров, В.К. Гостищев, A.C. Ермолов, Т.Н. Богницкая // Хирургия. - 2000. - №2. - С.58 - 62

290. Федоров H.A. Фибронектин крови и фагоцитарная функция печени у больных перитонитом / H.A. Федоров, Д.В. Матвеев, A.B. Каралкин, С.З. Бурневич // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1995. - Т. 154. - №1. - С. 12 - 16

291. Федоров Н.В. Повреждение желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии / Н.В. Федоров, Л.Б. Славин, A.B. Чугунов. - М.: Триада - X, 2003. - 79с.

292. Физулин М.М. Способ защиты колоректального анастомоза у пожилых женщин / М.М. Физулин, С.Г. Павленко // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2008. — №4. — С. 126

293. Филимонов М.И. Послеоперационные интраабдоминальные осложнения перитонита и состояния, требующие повторного оперативного лечения / М.И. Филимонов, П.В. Подачин,

B.C. Савельев и др. // Инфекции в хирургии. - 2007. - Т5. - №4. - С.5 - 10

294. Хайдарова Д.К. Обоснование выбора метода укрепления межкишечных анастомозов алло-трансплантатами, консервированными в смеси альдегидов и флавоноидов: автореф., дис. ...канд. мед. наук / Д.К. Хайдарова. - Душанбе, 2000. - 23с.

295. Ханевич М.А. Применение латексного тканевого клея при операциях на пищеводе и ЖКТ / М.А. Ханевич, С.М. Вашкуров, A.B. Анисимова и др. // Terra Medica. - 2006. - №4. - С. 55-57

296. Ханевич М.Д. Лапароскопическая санация брюшной полости у больных распространенным послеоперационным перитонитом / М.Д. Ханевич, В.Н. Бордаков // Военно-медицинский журнал. - 2004. - Т.325. - №9. - С.54 - 55

297. Хоробрых Т.В. Опыт использования фибрннового клея для укрепления линии швов кишечных анастомозов «высокого риска» / Т.В. Хоробрых, Г.М. Соловьев, Л.II. Антонов и др. // Гастроэнтерология. - 2002. - №2-3. - С. 139

298. Хотинин В.Ф. "Открытый" метод лечения послеоперационного перитонита: автореф. дис. ...док. мед. наук: 14.00.27 / В.Ф. Хотинин. - Москва, 1989 - 49с.

299. Хохоля В.П. Острые эрозии и язвы органов пищеварения у хирургических больных /В.П. Хохоля // Хирургия. - 1988. - №3. - С.44 - 50

300. Хрипун А.И. Лазерная допплеровская флоуметрия в выборе объема резекции кишечника у больных с острым артериальным нарушением мезентериального кровообращения / А.И. Хрипун, А.Д. Прямиков, С.Н. Шурыгин, А.Б. Миронков и др. // Хирургия. - 2012. - №10. -С.40-44

301. Хрипун А.И. Программированные релапаротомии в лечении острой окклюзии верхней брыжеечной артерии / А.И. Хрипун, С.Н. Шурыгин, А.Б. Миронков и др. // Хирургия. -2009. - №12. - С.34 - 37

302. Хрипун А.И. Сравнительный анализ способов ушивания брюшной полости при разлитом гнойном перитоните / А.И. Хрипун, Г.Б. Махуова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - №4(80). - С.205 - 208

303. Хрупкий В.И. К вопросу об открытых методах лечения гнойного перитонита / В.И. Хруп-кин // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1998. - №6. - С.73 - 76

304. Хунафин С.Н. Причины возникновения желчных перитонитов у больных с желчнокаменной болезнью / С.Н. Хунафин, А.З. Муллаянова, Г.А. Мурзин и др. // Вестник Санкт - Петербургского университета. - Вып.2 - 2008. - С. 135 - 139

305. Цеймах Е.А. Применение криоплазменно-антиферментного комплекса в лечении больных распространённым перитонитом / Е.А. Цеймах, В.А. Бомбизо, А.М. Яцын и др. // Анналы хирургии. - 2002. - №1. - С.56 - 58

306. Цуман В.Г. Прогнозирование исхода и выбор хирургической тактики при распространенном гнойном перитоните / В.Г. Цуман // Детская хирургия. - 2004. - №3. - С.47 — 50

307. Цхай В.Ф. Релапаротомия и лапаростомия в лечении ранних послеоперационных осложнений / В.Ф. Цхай, Н.Ф. Мерзликин, Р.В. Сорокин и др.// Хирургия. - 2011. - №6. - С.27 -31

308. Цыганенко АЛ. Гнойный перитонит. Патофизиология и лечение / А.Я. Цыганенко, В.В. Бойко, И.А. Криворучко. - Харьков: Контраст, 2002. - 280с.

309. Чадаев А.П. Перитонит и внутрибрюшное давление. Патогенетические аспекты. Диагностическая и лечебная тактика / А.П. Чадаев, А.И. Хрипун А.И. - М., 2003. - 150с.

310. Черданцев Д.В. Современные возможности санации брюшной полости при распространенном гнойном перитоните / Д.В. Черданцев, О.В. Первова, В.Ю. Дятлов и др. // Хирургия. - 2013. - №10. - С.32 - 37

311. Чернов В.Н. К вопросу о патогенезе абдоминального сепсиса / В.Н. Чернов, Д.В. Мареев // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2010. - Т20. - №4. - С.20 - 23.

312. Чернов В.Н. Классификация и принципы лечения острого гнойного перитонита / В.Н. Чернов, Б.М. Велик // Хирургия. - 2002. - №4. - С. 52 -56.

313. Чернов В.Н. Энтеральные способы детоксикации у больных с распространенной абдоминальной инфекцией / В.Н. Чернов, Д.В. Мареев // Кубанский научный медицинский вестник.-2011.-№5,-С.188- 193

314. Черноусое А.Ф. Опыт применения фибринового клея для лечения несформированных свищей желудочно - кишечного тракта / А.Ф. Черноусое, Т.В. Хоробрых, О.В. Ищенко // Хирургия. - 2006. - №9. - С.21 - 24

315. Черноусов А.Ф. Профилактика недостаточности анастомозов желудочно-кишечного тракта / А.Ф. Черноусов, Т.В. Хоробрых, О.Н. Антонов // Хирургия. - 2005. - №12. - С.25 - 29

316. Шапкин A.A. Ранняя диагностика послеоперационного перитонита: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.27 / A.A. Шапкин. - Кемерово, 2002. - 21с.

317. Шаповалов К.Г. Изменения компонентов сосудистого тонуса и показателей микроциркуляции при отморожениях нижних конечностей / К.Г. Шаповалов, В.А. Сизоненко, E.H. Бурдинский // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2008. - №3. - С.67 - 68

318. Шаповальянц С.Г. Особенности проведения санационных вмешательств при распространенном перитоните / С.Г. Шаповальянц, A.A. Линденберг, И.П. Марченко, К.Б. Луммер и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - №3. - 2009. -С.46-50

319. Шапошников P.A. Современное применение тактики многоэтапных операций и сокращенной лапаротомии в неотложной хирургии / P.A. Шапошников, Г.В. Манукян, А.Г. Шерцингер // Хирург. - 2009. - №1. - С.55 - 59

320. Шелестюк П.И. Перитонит: монография / П.И. Шелестюк, Е.М. Благитко, A.B. Ефремов. -Новосибирск: Наука, 2000. - 301с.

321. Шибитов В.А. Патогенетические основы энтералыюй недостаточности / В.А. Шибитов, Т.И. Власова, Э.И. Полозова, П.А. Власов и др. // Фундаментальные исследования. -2012.-№4-1.-С.152- 156

322. Шилин В.М. О перспективах компрессионных межкишечных анастомозов / В.М. Шилин, Э.М. Перкин, М.В. Шилин // Медицина в Кузбассе. - 2006. - №2. - С. 13- 15

323. Шишло И.Ф. Типичные абдоминальные онкологические операции и исход послеоперационного перитонита / И.Ф. Шишло // Новости хирургии. - 2010 . — Т18. - №6. - С.66 — 74

324. Шойхет Я.Н. Значение ликвидации микроциркуляторных нарушений в зоне воспалительного очага при лечении сепсиса / Я.Н. Шойхет, Ю.М. Дедерер, И.П. Рощев // Хирургия. -1989. - №6. - С.58 - 61

325. Шойхет Я.Н. О роли и взаимосвязи гемостатических и воспалительных реакций в формировании очагов гнойной деструкции органов и тканей / Я.Н. Шойхет, А.П. Момот // Проблемы клинической медицины. - 2008. - №4(16). — С. 102 - 117

326. Шойхет Я.Н. Применение криоплазмы, плазмафереза и антиферментных препаратов в комплексном лечении острых деструктивных заболеваний легких / Я.Н. Шойхет, З.С. Бар-каган, И.П. Рощев // Методические рекомендации МЗ РСФСР, Барнаул, 1989. - 11с.

327. Шорох Г.П. Диагностика, хирургическая тактика и лечение острой кишечной непроходимости неопухолевого генеза / Г.П. Шорох, И.И. Пикиреня, С.Г. Шорох // Декабрьские чтения по неотложной хирургии. Минск, 2000. - Т.5. - С.7 - 30

328. Штурич И.П. Цитологический контроль как рациональный и объективный метод в оценке тяжести перитонита и выбора хирургической тактики / И.П. Штурич // Вестник Витебского государственного университета. - 2004. - ТЗ. - №4. - С.ЗО - 38

329. Шугаев А.И. Диагностика и оперативное лечение послеоперационного перитонита / А.И. Шугаев, М.Д. Шеху // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1996. - №2. - С. 114 - 116

330. Шуркалин Б.К. Проблема надежности кишечного шва / Б.К. Шуркалин, В.А. Горский, И.В. Леоненко // Consilium medicum. - Т.6. - №6. - 2004 - С.442 - 446

331. Шуркалин Б.К. Пролонгированная санация брюшной полости при лечении перитонита / Б.К. Шуркалин, В.А. Горский, А.Л. Фаллер // Альманах клинической медицины. — 2006. -№11.-С. 176- 179

332. Шуркалин Б.К. Способы завершения операции при перитоните / Б.К. Шуркалин, А.Г. Кригер, В.А. Горский // Хирургия. - 2000. - №2. - С.ЗЗ - 37

333. Шуркалин Б.К. Технические аспекты назоинтестинальной интубации / Б.К. Шуркалин, А.Г. Кригер, В.А. Горский, A.M. Череватенко и др. // Хирургия. - 1999. - №1 - С.50 - 52

334. Эрметов А.Т. Лапароскопия в комплексном лечении послеоперационного перитонита / А.Т. Эрметов, Х.Х. Асомов, Ш.К. Атаджанов, A.M. Хаджибаев // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2007. - №2. - С.52 - 54

335. Юдакова О.В. Интенсивность ПОЛ и АОА, уровень молекул средней массы как показателя эндогенной интоксикации при распространенном перитоните / О.В. Юдакова, Е.В. Григорьев // Клиническая лабораторная диагностика. — 2004. - Вып. 10. — С.20 - 22

336. Юркин Е.М. Моторно - эвакуаторные нарушения у больных с назоинтестинальной интубацией при распространенном гнойном перитоните / Е.М. Юркин, J1.K. Куликов, Ю.А. Привалов и др. // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). - 2009. - Т.89. - №6. -С.171 - 173

337. Ярошенко И.Ф. Поражение тонкой кишки при ее ишемии - реперфузии / И.Ф. Ярошенко, И.С. Попова, Тарик Фатх // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН и Администрации Волгоградской области. - 2005. - №1. - С.З - 6

338. Acosta S. Acute thrombo-embolic occlusion of the superior mesenteric artery: a prospective study in a well defined population / S. Acosta, M. Bjorck // Eur J Vase Endovasc Surg. - 2003. -V.26(2). - P. 179 - 83

339. Adkins A.L. Open abdomen management of intra-abdominal sepsis / A.L. Adkins, J. Robbins, M. Villalba et al. // Am Surg. - 2004. -V.70(2) - P. 137 - 40

340. Afridi S.P. Spectrum of perforation peritonitis in Pakistan: 300 cases Eastern experience / S.P. Afridi, F. Malik, S. Ur-Rahman et al. // World J Emerg Surg. - 2008. - V.8(3). - Р.З I

341. Ahrendt G.M. Intraabdominal sepsis impairs colonic reparative collagen synthesis / G.M. Ahrendt, U.S. Tantru, A. Barbul // Am. J. Surg. - 1996. - V. 171. - P. 102 - 108

342. Akcakaya A. Ischemiareperfusion injury following superior mesenteric artery occlusion and strangulation obstruction / A. Akcakaya, O. Alimoglu, M. Sahin, S.D. Abbasoglu // J. Surg. Res.

- 2002. - V. 108. - № 1. - P.39 - 43

343. Alhazzani W. Stress ulcer prophylaxis in critically ill patients: Review of the evidence / W. Alhazzani, M. Alshahrani, P. Moayyedi et al. // Pol Arch Med Wewn. - 2012. - V.122. - P.107

- 114

344. An G. Closure of abdominal wall defects using acellular dermal matrix / G. An, RJ. Walter, K. Nagy // J Trauma. - 2004. - V.56. - P.1266 -1275

345. Ates M. The efficacy of laparoscopic surgery in patients with peritonitis / M. Ates, S. Coban, S. Sevil, A. Terzi // Surgical laparoscopy Endoscopy and Percutaneal Techniques. - 2008. -V.18(5).-P.453-6

346. Bader F.G. Diffuse postoperative peritonitis - Value of diagnostic parameters and impact of early indication for relaparotomy / F.G. Bader, M. Schroder, P. Kujath, E. Muhl et al. // Eur. J. Med. Res. - 2009. - V. 14. - №11. - P.491 - 496

347. Balk R.A. Sepsis and septic shock / R.A. Balk, L.C. Casey // Crit. Care Clinics. - 2000. - V.16 (2). - P. 179- 192

348. Balogh Z. Secondary abdominal compartment syndrome is an elusive early complication of traumatic shock resuscitation / Z. Balogh, B.A. McKinley, C.S. Cocanour, R.A. Kozar et al. // Am J Surg. - 2002. - V.184. - P.538 - 543

349. Barker D.E. Vacuum pack technique of temporary abdominal closure: a 7-year experience with 112 patients / D.E. Barker, H.J. Kaufman, L.A. Smith, D.L. Ciraulo et al. // J Trauma. - 2000. -V.48.-P.201 -206

350. Battels H. The therapeutic results of programmed relaparotomy in diffuse peritonitis / H. Bartels, W. Barthlen, J.R. Siewert // Chirurg. - 1992. - V.63. - №3. - P. 174 - 180

351. Basu A. Early elevation of intra-abdominal pressure after laparotomy for secondary peritonitis: a predictor of relaparotomy? / A. Basu, D.R. Pai // World J. Surg. - 2008. - V.32. - №8. - P. 1851 - 1856

352. Bernard G.R. Recombinant human protein C Worldwide Evaluation in Severe Sepsis (PROWESS) study group: Efficacy and safety of recombinant human activated protein C for severe sepsis / G.R. Bernard,. J.L. Vincent, P.E. Laterre et al. // N Engl J Med. - 2001. - V.344. - P.699 -709

353. Betzier M. Chirurgisch-technische Leitlinien bei intestinaler Ischämie / M. Betzier // Chirurg. -1998.-V.69.-P.1-7

354. Bim W.L. Secondary abdominal compartment syndrome is a highly lethal event / W.L. Biffl, E.E. Moore, J.M. Burch, P.J. Offner et al. // Am J Surg. - 2001. -V.182. - P.645 - 648

355. Biondo S. Intraoperative colonic lavage and primary anastomosis in peritonitis and obstruction / S. Biondo, E. Jaurrieta, R. Jorba et al. // Br. J. Surg. - 1997. - V. 84(2). - P.222 - 225

356. Björck M. Classification-important step to improve management of patients with an open abdomen / M. Björck, A. Bruhin, M. Cheatham et al. // World J Surg. - 2009. - V.33(6). - P. 1154 -7

357. Boermeester M.A. Planned relaparotomy or re-laparotomy on demand for secondary peritonitis / M.A. Boermeester, E. Belt, M.J. Lubbers et al. // Br. J. Surg. - 2001. - V.88. - P.27

358. Bossha K. Prognostic scoring system to predict outcome in peritonitis and intraabdominal sepsis / K. Bossha, K. Reijnders, P.F. Hulstaert et al. // Br. J. Surg. - 1997. - V.84. - P. 1532 - 1534

359. Bracho-Requelme R.L. Mannheim Peritonitis Index Validation Study at the Hospital General de Durango (Mexico) / R.L. Bracho-Requelme, A. Melero-Vela, A. Torres-Ramirez // Cirugia y Cirujanos. - 2002. - V.70. - №4. - P.217 - 225

360. Brock W.B. Temporary closure of open abdominal wounds: the vacuum pack / W. B. Brock, D.E. Barker, R.P. Burns //Am Surg. - 1995. - V.61. - P.30- 35

361. Burch J.M. Single-layer continuous versus two-layer interrupted intestinal anastomosis: a prospective randomized trial / J.M. Burch, R.J. Franciose, E.E. Moore et al. // Ann. Surg. - 2000. — V.231. - №6. - P.832 - 837

362. Burlew C.C. Sew it up! A Western Trauma Association multi-institutional study of enteric injury management in the postinjury open abdomen / C.C. Burlew, E.E. Moore, J. Cuschieri, G.J. Jurkovich et al. // J Trauma. - 2011. - V.70(2). - P.273 - 277

363. Carlsson E. Living with an ostomy and short bowel syndrome: practical aspects and impact on daily life / E. Carlsson, B. Berglund, S. Nordgren // J Wound Ostomy Continence Nurs. - 2001. -V.28.-P.96- 105

364. Caronna R. Comparative analysis of primary repair vs resection and anastomosis, with laparos-tomy, in management of typhoid intestinal perforation: results of a rural hospital in northwestern Benin / R. Caronna, A.K. Boukari, D. Zaongo, T. Hessou et al. // BMC Gastroenterol. - 2013. -V.13(l). -P.102

365. Cheatham M.L. Abdominal Compartment Syndrome: pathophysiology and definitions / M.L. Cheatham // Scand J Trauma Resusc Emerg Med. - 2009 - V. 17(1) - P. 109

366. Cirocchi R. Damage control surgery for abdominal trauma / R. Cirocchi, I. Abraha, A. Montedori et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2010. - № 1. - CD007438

367. Dellinger R.P. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Severe Sepsis and Septic Shock: 2012 / R.P. Dellinger, M.M. Levy, A. Rhodes A et al. // Crit Care Med. - 2013.-V.41.-P.580-637

368. Demetriades D.A. Technique of surgical closure of complex intestinal fistulae in the open abdomen / D.A. Demetriades // J Trauma. - 2003. - V.55. - P.999 - 1001

369. Demmel N. Prognosescores bei Peritonitis: Mannheimer Peritonitis-Index oder APACHE II? / N. DemmeCG. Muht, K. Maag, G. Osterholze // Langenbecks Arch Chir. - 1994. - V.379. - p.347 -352

370. Denecke H. Indications and results of second-look operation in acute mesenteric vascular occlusion / H. Denecke, H. Stiegler // Langenbecks Arch Chir Suppl II Verh Dtsch Ges Chir. - 1990. -P.311 -315

371. Diebel L.N. Splanchnic ischemia and bacterial translocation in the abdominal compartment syndrome / L.N. Diebel, S.A. Dulchavsky, W.J. Brown // J Trauma. - 1997. - V.43. - P.852 - 5

372. Dobrzycki S. High cholesterol in patient with ECG signs of «noreflow» after myocardial infarction / S. Dobrzycki, M. Kozuch, K. Kaminski // Rocz Akad Med Bialymst. - 2003. - V.48. -P. 118 - 22

373. Dupre A. Controlled therapeutic "evisceration" in so-called "terminal" peritonitis (author's transí) / A. Dupre, G. Frere, M. Guignier et al. // Nouv Presse Med. - 1979. - V.8(40) - P.3257 - 8

374. Erdmann D. Abdominal wall defect and enterocutaneous fistula treatment with the Vacuum-Assisted Closure (V.A.C.) system / D. Erdmann, C. Diye, L. Heller, M.S. Wong, S.L. Levin // Plast Reconstr Surg. - 2001. - V. 108. - P.2066 - 2068

375. Fabian T.C. Planned ventral hemia. Staged management for acute abdominal wall defects / T.C. Fabian, M.A. Croce, F.E. Pritchard et al. // Ann Surg. - 1994. - V.219. - P.643 - 650

376. Fox V.J. Temporary abdominal closure using an i.v. bag silo for severe trauma / V.J. Fox, J. Miller, A.M. Nix // AORN J. - 1999. - V.69. - P.530 - 541

377. Freeman A.J. Damage control surgery and angiography in cases of acute mesenteric ischaemia / A.J. Freeman, J.C. Graham // ANZ J Surg. - 2005. - V.75 (5). - P.308 - 314

378. Fukatsu K. Gut ischemia-reperfusion affects gut mucosal immunity: a possible mechanism for infectious complications after severe surgical insults / K. Fukatsu, S. Sakamoto, E. Hara, C. Ueno et al. // Crit Care Med. - 2006. - V.34. - P. 182 - 187

379. Garner G.B. Vacuum-assisted wound closure provides early fascial reapproximation in trauma patients with open abdomens / G.B. Garner, D.N. Ware, C.S. Cocanour, J.N. Duke et al. // Am J Surg. - 2001. - V. 182. - P.630 - 638

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.