Оптимизация анестезии при обширных абдоминальных операциях у пожилых пациентов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.20, кандидат наук Вейлер Роман Владимирович

  • Вейлер Роман Владимирович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2018, ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ14.01.20
  • Количество страниц 148
Вейлер Роман Владимирович. Оптимизация анестезии при обширных абдоминальных операциях у пожилых пациентов: дис. кандидат наук: 14.01.20 - Анестезиология и реаниматология. ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации. 2018. 148 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Вейлер Роман Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ АНЕСТЕЗОЛОГИЧЕСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ОБШИРНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ

1.1. Особенности проведения анестезии у пожилых пациентов

1.2. Особенности анестезиологического обеспечения обширных проктологических операций

1.3. Особенности выполнения маневра рекрутмента в условиях общей анестезии при обширных абдоминальных операциях

1.4. Сверхмедленные физиологические процессы в анестезиологии: что нам известно?

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных лиц

2.2. Характеристика анестезиологического обеспечения

2.3. Оценка состояния параметров гемодинамики, газообмена, температурного гомеостаза

2.4. Статистический анализ полученных данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1.1. Гемодинамический профиль, динамика кислородного, кислотно-основного и температурного гомеостаза у больных в зависимости от реактивности сердечнососудистой и дыхательной систем в условиях сочетанной анестезии

3.1.2. Гемодинамический профиль, динамика кислородного, кислотно-основного и температурного гомеостаза у больных в зависимости от реактивности сердечнососудистой и дыхательной систем в условиях комбинированной анестезии

3.2. Гемодинамический профиль, динамика газового гомеостаза у больных при индукции анестезии в зависимости от реактивности сердечно-сосудистой и дыхательной систем

3.3. Особенности применения маневра рекрутмента в условиях интраоперационной искусственной вентиляции легких у больных в зависимости от реактивности сердечно-сосудистой и дыхательной систем

3.4. Разработка и апробация алгоритма предупреждения инцидентов у пожилых пациентов с различной реактивностью сердечно-сосудистой и дыхательной систем на основании предоперационной регистрации вызванной динамики постоянного потенциала

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Анестезиология и реаниматология», 14.01.20 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация анестезии при обширных абдоминальных операциях у пожилых пациентов»

Актуальность

Анестезиологическое обеспечение обширных абдоминальных операций у пожилых пациентов в настоящее время остается крайне актуальной и сложной задачей [216, 151]. С одной стороны, с каждым годом количество пациентов, подвергающихся высокотехнологичным, травматичным операциям на органах брюшной полости увеличивается [11]. С другой стороны, увеличивается количество пациентов со значительной сопутствующей патологией сердечнососудистой (ССС) и дыхательной систем (ДС), соответствующих 3 классу по классификации American Society of Anesthesiologists (ASA) [206], что повышает риск развития интраоперационных критических инцидентов (КИ) и осложнений [1, 34, 35] и усложняет анестезиологическое обеспечение у данных пациентов. По данным авторов, КИ представляет собой событие, ошибку человека, либо поломку оборудования, которые при несвоевременном распознавании могли бы привести или привели к неблагоприятным последствиям от удлинения срока пребывания на больничной койке до летального исхода [126].

Применяемые в настоящее время методы анестезии обеспечивают адекватную защиту организма от стресса, внедрение в практику современных ингаляционных анестетиков, таких как севофлуран, позволило значительно улучшить качество анестезии у больных высокого риска, особенно среди пациентов пожилого возраста [11, 33, 224]. Тем не менее он не лишен побочных эффектов и частота КИ и осложнений остается достаточно высокой, а развитие этих осложнений - трудно прогнозируемым. Сочетанная анестезия стала рутинным методом в абдоминальной хирургии ввиду ее несомненных положительных свойств, которые особенно ярко проявляются у пожилых больных [47, 147, 323]. Однако, с другой стороны, именно в этой группе пациентов ярко проявляется и ее неблагоприятное влияние на гемодинамику, что является дополнительным риском развития гемодинамических инцидентов [1, 36, 242].

В структуре осложнений периоперационного периода одно из ведущих мест занимают респираторные нарушения. В настоящее время основным способом их профилактики является стратегия открытых легких, важнейшим элементом которой является маневр рекрутмента (РМ) [14, 52, 110, 256]. Тем не менее применение данной стратегии нередко сопровождается гемодинамическими нарушениями, что ограничивает ее использование у больных высокого риска развития гемодинамических инцидентов.

Трудности прогнозирования и профилактики гемодинамических и респираторных инцидентов во время анестезии обусловлены тем фактом, что частота их зависит не только от травматичности операции [232] и метода анестезии [109, 307], но и от индивидуального уровня устойчивости к стрессу, вызванному хирургической агрессией [121, 257], а также от способности компенсировать те изменения, которые вызывает операция и анестезия [8, 322].

Степень разработанности темы исследования

Определение спонтанной и вызванной динамики постоянного потенциала (ПП) хорошо зарекомендовало себя в прогнозировании течения анестезии в работах различных авторов [12, 18, 40, 57]. Вызванная динамика постоянного потенциала является физиологическим эквивалентом реактивности ССС и ДС [3, 27, 28, 46], которая и обеспечивает системные приспособительные реакции в ответ на экзо- и эндогенные воздействия. Эта реактивность в конечном итоге формирует направленность и выраженность нарушений, развитие инцидентов и осложнений во время анестезии [29, 61].

Учитывая вышеперечисленное, перспективным и актуальным представляется определение индивидуального подхода к проведению анестезии у пациентов с различными характеристиками вызванной динамики постоянного потенциала, определяющих уровень нейрогуморальной регуляции ССС и ДС.

Цель исследования

Снизить частоту развития критических инцидентов при обширных абдоминальных операциях путем индивидуализации анестезии на основе

определения реактивности сердечно-сосудистой и дыхательной систем по данным вызванной динамики постоянного потенциала.

Задачи исследования

1. Оценить течение сочетанной и комбинированной анестезии на основе севофлурана у пожилых пациентов с различной реактивностью сердечнососудистой и дыхательной систем для выявления групп риска развития гемодинамических и респираторных инцидентов.

2. Оценить параметры центральной гемодинамики и газового гомеостаза при индукции анестезии в зависимости от реактивности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

3. Оценить эффективность и безопасность проведения маневра рекрутмента у пациентов в зависимости от реактивности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

4. Разработать и апробировать алгоритм предупреждения инцидентов у пожилых пациентов с различной реактивностью сердечно-сосудистой и дыхательной систем на основании предоперационной регистрации вызванной динамики постоянного потенциала.

Научная новизна исследования

(1) впервые выявлено влияние реактивности ССС и ДС на течение комбинированной и сочетанной анестезии при выполнении обширных абдоминальных операций у пожилых пациентов; (2) впервые показана роль реактивности ССС и ДС в безопасности и эффективности проведения РМ; (3) в ходе проведенного исследования разработан алгоритм предупреждения инцидентов у пожилых пациентов с различной реактивностью ССС и ДС.

Теоретическая и практическая значимость работы

Полученные данные будут способствовать обоснованию выбора метода анестезии у пожилых пациентов с различной реактивностью ССС и ДС. Результаты исследования позволят определить эффективность и безопасность проведения РМ в абдоминальной хирургии у пациентов высокого риска развития гемодинамических инцидентов во время маневра. Полученный алгоритм

профилактики развития КИ, основанный на регистрации в предоперационном периоде вызванной динамики постоянного потенциала, позволит в конечном итоге снизить количество осложнений, уменьшить длительность пребывания пациентов в отделении реанимации и в стационаре, стоимость лечения. Методология и методы исследования

Методологической основой исследования явилось последовательное применение методов научного познания. Работа выполнена в дизайне открытого рандомизированного контролируемого проспективного исследования в параллельных группах в соответствии с принципами и правилами доказательной медицины. В исследовании использовались клинические, лабораторные, инструментальные, аналитические и статистические методы исследования.

Предмет исследования - течение анестезии при обширных абдоминальных операциях.

Объект исследования - пациенты, у которых проводилось анестезиологическое обеспечение при обширных проктологических операциях. Положения, выносимые на защиту

1. В группе риска развития критических инцидентов находятся пациенты с ареактивностью и высокой реактивностью ССС и ДС при проведении сочетанной анестезии и пациенты с высокой реактивностью ССС и ДС при проведении комбинированной анестезии.

2. Выполнение пошагового РМ у пациентов с ареактивностью и высокой реактивностью ССС и ДС достоверно снижает частоту развития респираторных инцидентов, оказывая минимальное влияние на гемодинамические показатели.

3. Применение алгоритма профилактики КИ, основанного на дооперационном определении реактивности ССС и ДС, способствует снижению частоты развития данных инцидентов.

Степень достоверности и апробация результатов

Степень достоверности полученных результатов определяется достаточным объемом и широтой базы данных, репрезентативностью выборки и включенных в статистический анализ показателей, применением современных методов

обследования, наличием групп сравнения и использованием адекватных методик статистической обработки полученных данных.

Основные положения исследований доложены и обсуждены на XII, XIII и XIV Всероссийских научно-методических конференциях «Стандарты и индивидуальные подходы в анестезиологии и реаниматологии» (Геленджик, 2015, 2016, 2017), XV съезде Федерации Анестезиологов и Реаниматологов (Москва, 2016), а также на совместном заседании кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов (ФПК и ППС), кафедры хирургии №2 ФПК и ППС и кафедры хирургии №3 ФПК и ППС ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава РФ.

По материалам диссертации опубликованы 1 2 печатных работ, пять из которых - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность отделения анестезиологии и реанимации №5 ГБУЗ «ККБ №2» и используются в педагогическом процессе кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии ФПК и ППС ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России.

Личное участие автора в получении результатов

Участие автора в выполнении диссертационного исследования выразилось в оптимизации анестезиологического обеспечения у пожилых пациентов высокого риска возникновения критических инцидентов, планировании, наборе фактического материала, обобщении и статистическом анализе полученных результатов.

Автору также принадлежит основная идея работы. Автором лично разрабатывался алгоритм анестезиологического обеспечения и осуществлялось анестезиологическое пособие у всех пациентов, включенных в исследование.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 148 страницах компьютерного текста (Times New Roman 14) и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, главы результатов исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа иллюстрирована 5

рисунками и содержит 31 таблицу. Библиографический указатель содержит 71 отечественный и 252 зарубежных источников.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ АНЕСТЕЗОЛОГИЧЕСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ОБШИРНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ

1.1. Особенности проведения анестезии у пожилых пациентов

Ежегодно в мире около 250 миллионов человек подвергаются некардиальным хирургическим операциям [84]. Не менее 25-30% из этих вмешательств составляют большие абдоминальные операции [258]. Установлено, что необходимость в хирургическом лечении у пациентов пожилого возраста возникает в четыре раза чаще, чем в среднем по популяции. В связи с тенденцией к увеличению продолжительности жизни, увеличивается количество пожилых пациентов, перенесших операцию, что требует увеличения объема гериатрической помощи, в том числе хирургической и анестезиологической [5].

Общеизвестно, что по сравнению с молодыми пациентами, пожилые люди имеют более высокий риск развития неблагоприятных послеоперационных исходов, в результате связанного с возрастом снижения физиологических функций, наличия нескольких сопутствующих заболеваний, полипрагмазии, когнитивной дисфункции и специфических гериатрических синдромов, таких как хрупкость. Так, более 25% этой категории лиц имеют по несколько хронических заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, кроветворной, опорно-двигательной систем, органов дыхания, пищеварения и других систем. В процессе старения наступает также снижение и некоторое извращение обменных процессов, уменьшение реактивности организма [50]. Все вышесказанное, наряду с объемом оперативного вмешательства увеличивает риск развития послеоперационных осложнений и периоперационной летальности [170].

Хорошо известно, что человеческий организм имеет возможность компенсировать возрастные изменения в какой-то степени, но пожилые люди, здоровые или больные, имеют ограниченный запас физиологической прочности, что может стать очевидным, в стрессовых ситуациях, которыми, несомненно, являются оперативные вмешательства [240, 292].

Патофизиология старения

Снижение физиологических функций организма является особенностью нормального старения и происходит во всех системах органов с примерной скоростью, равной 1% функции в год после 40 лет [240]. По сути, происходит снижение функциональных резервов органов, что ограничивает физиологическую реакцию на стрессовые факторы, такие как острое заболевание, анестезия и хирургическое вмешательство. Снижение функций кардиореспираторной, мочевыделительной, опорно-двигательной и центральной нервной систем наиболее влияет на исход как плановых, так и экстренных операций [240]

Сердечно-сосудистая система

Процесс старения связан с изменениями в сердце и кровеносных сосудах, а также перестройкой вегетативной регуляции работы сердца. Так, с возрастом количество миоцитов уменьшается, происходит утолщение стенок левого желудочка, снижается скорость проведения по утолщенным волокнам и число клеток синусового узла [209]. Функционально эти изменения приводят к снижению сократительной способности, увеличению жесткости миокарда и повышению давления наполнения желудочков, а также снижению чувствительности Р-адренорецепторов.

Неизбежные физиологические изменения, которые происходят при старении сердечно-сосудистой системы также связаны с изменениями в регуляции вегетативной нервной системы (ВНС), что приводит к снижению сердечного реагирования на стресс. Изменения в ВНС при старении включают уменьшение ответа на стимуляцию Р-адренорецепторов и увеличение активности симпатической нервной системы [128]. Снижение реактивности бета-рецепторов делает пожилого пациента "бета-блокированным", что ограничивает возможность реагирования на потерю жидкости увеличением сердечного выброса (СВ). Для данной категории пациентов также характерно снижение чувствительности барорецепторов, что уменьшает способность мгновенно реагировать на изменение артериального давления [228]. СВ дополнительно ограничивается возрастным снижением сердечной сократимости. Дисфункция барорецепторов и снижение

чувствительности к ангиотензину II дополнительно ограничивает ответ на гиповолемию. Клинически эти вегетативные изменения приводят к большей вероятности интраоперационной гемодинамической лабильности и снижению способности к удовлетворению метаболических потребностей в ходе операции.

Дыхательная система

Функция легких снижается с возрастом из-за снижения комплайнса легких и грудной стенки, а также снижения диффузии кислорода [128]. Потеря эластических элементов легких ассоциируется с расширением респираторных бронхиол и альвеолярных ходов, а также тенденцией к раннему коллапсу мелких дыхательных путей на выдохе. Функциональными результатами этих изменений в легких являются увеличение анатомического мертвого пространства, снижение диффузионной способности и увеличение емкости закрытия; все эти изменения приводят к нарушению газообмена. С возрастом жизненная емкость уменьшается, в то время как емкость закрытия увеличивается, что ведет к увеличению вентиляционно-перфузионного несоответствия при положении лежа на спине. Когда функциональная остаточная емкость становится ниже емкости закрытия, возрастает шунтирование и снижается артериальная оксигенация [288]. Это приводит к ухудшению преоксигенации. Кроме этого, у пожилых людей ослаблена гипоксическая легочная вазоконстрикция, что может вызвать трудности при однолегочной вентиляции.

Таким образом, возникающие нарушения в механики дыхания, структуре легких и легочного кровотока, подвергают пожилых пациентов повышенному риску периоперационных легочных осложнений [128].

Мочевыделительная система

Масса почек снижается до 30% к 80 годам. Потеря массы наиболее заметна в коре почек. Эта потеря коррелирует с уменьшением числа функционирующих клубочков. Почечный кровоток уменьшается примерно на 10% за каждое десятилетие [309].

Функциональные изменения в почках при старении включают нарушения электролитного обмена и способности к концентрации и дилюции мочи [309].

Пожилые пациенты имеют тенденцию к потере натрия в условиях недостаточного потребления соли. Эта тенденция, в сочетании с уменьшением механизма жажды, может привести пожилого пациента к риску обезвоживания и уменьшению уровня натрия. У пожилых пациентов также снижается способности регулировать нагрузку натрием, о чем свидетельствуют увеличение задержки натрия и увеличение объема внеклеточной жидкости в периоперационном периоде [220]. Эти изменения приобретают особое значение в условиях ограниченного потребления жидкости.

Существует значительная вариабельность в снижении функции почек с возрастом. Почечная дисфункция связанна с нефротоксическими эффектами сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, сахарный диабет) и препаратов (в частности, нестероидных противовоспалительных средств и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента) [309]. Почечная функция влияет на фармакокинетику и фармакодинамику препаратов для анестезии, и поэтому ее следует регулярно оценивать перед плановой или экстренной операцией у пациентов пожилого возраста.

Центральная и периферическая нервная система

С возрастом происходят некоторые важные процессы, которые вызывают интерес у анестезиолога [246]. Хорошо известно, что старение головного мозга сопровождается изменением структуры, функции и метаболизма. Его объем и вес снижается со скоростью примерно 5% в десятилетие после 40 лет [246]. Наблюдается снижение объема серого и белого вещества головного мозга, причем потеря белого вещества превышает потерю серого. Основной причиной уменьшение объема головного мозга считается гибель нейронов. Так, гибель нейронов при старении в белом веществе может составлять приблизительно 15% [246]. Такая гибель нейронов приводит к атрофии извилин головного мозга и увеличению размера желудочка. Сморщивание подкоркового белого вещества и гиппокампа может быть ускорено при наличии гипертензии и сосудистых заболеваний.

Наряду с уменьшением объема мозга, существуют когнитивные изменения, связанные со старением. Снижение памяти является одним из главных изменений, которое влияет на послеоперационное восстановление у пожилых пациентов. Снижение памяти происходит более чем у 40% лиц старше 60 лет [246].

С возрастом также происходят изменения уровней нейротрансмиттеров. Исследования продемонстрировали значительное сокращение региональных нейромедиаторов дофамина, ацетилхолина, норадреналина и серотонина. Так, уровень дофамина снижается примерно на 10% каждое десятилетие [246]. Уменьшение уровня этого нейротрансмиттера ассоциируется со снижением когнитивной и двигательной производительности. Однако, уровни глутамата, основного нейротрансмиттера в коре, по-видимому, не изменяются. С возрастом также происходит увеличение проницаемости гематоэнцефалического барьера [165].

Возрастные снижения функций головного мозга и функционирование церебральных сосудов вносят свой вклад в относительно высокую распространенность послеоперационного делирия и когнитивной дисфункции у пациентов пожилого возраста, которые замедляют процесс послеоперационного восстановления [105, 293].

Нейроаксиальные изменения включают в себя уменьшение площади эпидурального пространства, повышение проницаемости оболочки и уменьшение объема спинномозговой жидкости. У пожилых людей уменьшаются диаметр и количество миелиновых волокон в дорсальных и вентральных корешках нервов

[311].

В периферических нервах, расстояние между шванновскими клетками уменьшается, так же, как и скорость проведения. Эти изменения, как правило, приводят к тому, что пожилые люди более чувствительны к нейроаксиальным техникам и блокадам периферических нервов [311].

Кроветворная и иммунная системы

Анемия часто встречается у пожилых людей (примерно у 10% пациентов хирургического профиля). Этиология, возможно, связана с резистентностью к

эритропоэтину и старением стволовых клеток [222]. «Старение иммунитета» характеризуется как многофакторное снижение функции иммунной системы с возрастом, что снижает способность противостоять инфекциям и заживления ран, и может способствовать развитию дисфункции органов опосредованной воспалением [185].

Изменения печени

Печеночный кровоток снижается на 10% за каждое десятилетие, а масса печени уменьшается от 20% до 40% у пожилых людей [277]. Также наблюдается снижение способности печени к метаболизму наркотических препаратов. Снижение печеночного кровотока может уменьшить потребность в дозах для поддержания препаратов, которые метаболизируются в печени.

Опорно-двигательная система

Изменения в составе тела при старении отражаются снижением мышечной массы тела, увеличением жира и уменьшением содержания общей воды в организме. Так, общее содержание воды в организме снижается с возрастом от 10% до 15%. Доля жировых отложений увеличивается с возрастом на 20% до 40%.

Существует общее снижение объема и функции мышц, которое совместно с артритическими и остеопорозными изменениями костей, повышают вероятность переломов, требующих ортопедических операций, и, как правило, приводящих к нарушению реабилитации после всех видов оперативных вмешательств [317]. Сниженная подвижность способствует большей распространенности тромбоэмболии у пожилых пациентов.

Анестезиологическое обеспечение пожилых пациентов

Анестезиологическое обеспечение должно быть направлено на снижение риска периоперационных осложнений, в том числе:

- ишемии: возраст и болезни, связанные со снижением физиологического резерва, увеличивают риск развития органоспецифической и генерализованной ишемии у пациентов старшего возраста. Головной мозг и сердце имеют абсолютную потребность в кислороде, вследствие чего периоперационная ишемия увеличивает вероятность кардиальной и мозговой дисфункции. Следовательно, действия

специалиста должны быть направлены на уменьшение потребления кислорода (обезболивание, оптимизация терморегуляции) и улучшение доставки кислорода (кислород, инфузионная терапия, коррекция гипотонии и тяжелой анемии);

- послеоперационных респираторных осложнений: риск развития дыхательных осложнений повышается в 3,5 раза в период от 50 до 80 лет, вне зависимости от сопутствующей патологии и тяжести оперативного вмешательства [94];

- послеоперационных когнитивных расстройств (послеоперационный делирий (ПОД) и послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОКД)) [293]: процесс выявления и снижения риска ПОД/ПОКД следует начинать до операции. У пациентов старшего возраста с когнитивными нарушениями или имеющих кардиальные и цереброваскулярные заболевания, а также несколько сопутствующих заболеваний, прогнозируется высокий риск развития ПОД/ПОКД;

- функционального снижения: анестезиологи должны быть осведомлены о своей роли в сохранении или повышении функционального резерва организма пожилого пациента для улучшения послеоперационной реабилитации. Это мультимодальный процесс, который включает в себя адекватную инфузионную терапию, предупреждение ишемии, обезболивание, оптимизацию терморегуляции, выбор наиболее подходящей техники анестезии, планирование подходящей послеоперационной помощи, а также отказ от применения некоторых лекарственных препаратов.

Мониторинг

Пациент должен подвергаться мониторингу во время анестезии в соответствии с гарвардским стандартом [290]. Помимо стандартного мониторинга, рекомендуется рассмотреть вопрос об мониторировании следующих дополнительных параметров у пожилых пациентов, особенно во время обширных и экстренных операциях:

- инвазивный мониторинг артериального давления (ИАД): в настоящее время не существует международного согласованного определения гипотонии [274], однако, наиболее подходящим определением является снижение систолического артериального давления более чем на 20%, по сравнению с исходными значениями.

В идеале, пункция артерии и начало измерения ИАД должны начинаться до индукции анестезии для диагностики, лечения и, следовательно, предотвращения значительной гипотензии, которая может возникнуть в течение индукции у пациентов пожилого возраста. Мониторинг ИАД также снижает частоту гипотензивных эпизодов, происходящих между интервалами неинвазивного измерения артериального давления, а также облегчает забор крови для выполнения лабораторных анализов (концентрация гемоглобина, уровень глюкозы в крови, газы артериальной крови);

- мониторинг биспектрального индекса (BIS) или энтропии должны быть использованы для определения глубины анестезии и седации. Дозы анестетиков, необходимые для индукции и поддержания общей анестезии [210] и седации [169], уменьшаются с увеличением возраста. Отсутствие коррекции дозы может привести к относительной передозировке анестетиков и длительной, значительной гипотонии [229]. Мониторинг глубины анестезии рекомендуется при любом типе общей анестезии у пациентов с более высоким риском неблагоприятных послеоперационных исходов. Как известно, низкие значения BIS в совокупности с гипотензией, несмотря на низкую концентрацию ингаляционного анестетика, ассоциируется с более высокой смертностью и более длительным пребыванием в стационаре [184];

- мониторинг нервно-мышечной проводимости (НМП) - TOF: фармакокинетические и фармакодинамические изменения в пожилом возрасте могут привести к непредсказуемо длительной нервно-мышечной блокаде, таким образом, мониторинг НМП необходим у этой категории пациентов [249, 291].

Похожие диссертационные работы по специальности «Анестезиология и реаниматология», 14.01.20 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Вейлер Роман Владимирович, 2018 год

- 20 с.

30. Илюхина, В.А. Энергодефицитные состояния здорового и больного человека / В.А. Илюхина, И.Б. Заболотских. - СПб.: РАН, 1993. - 192 с.

31. Казакова, Е. А. Внутренний медицинский аудит на основе регистрации критических инцидентов в отделении анестезиологии многопрофильной клиники: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.37 / Казакова Е.А. - Москва, 2007. - 24 с.

32. Каменская, Л.У. Преоксигенация: можно ли сделать меру безопасности менее опасной? / Л.У. Каменская, К.М. Лебединский // Анестезиология и реаниматология.

- 2016. - Т. 61, № 6. - С. 433-438.

33. Козлов, И.А. Севофлуран: основные свойства и применение в кардиоанестезиологии / И.А. Козлов, Л.А. Кричевский // Вестник интенсивной терапии. - 2008. - № 1. - С. 14-20.

34. Кровообращение и анестезия / К.М. Лебединский, В.А. Басова, А.Е. Баутин и др. - СПб.: Изд-во Человек, 2015. - 1076 с.

35. Кузьков, В.В. Инвазивный мониторинг гемодинамики в интенсивной терапии и анестезиологии / В.В. Кузьков, М. Ю. Киров. - Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2015. - 390 с.

36. Лебединский, К.М. Гемодинамические осложнения и критические инциденты при центральных нейроаксиальных блокадах: Эпидемиология и механизмы развития / К.М. Лебединский, Д.А. Шевкуленко // Анестезиология и реаниматология. - 2006. - № 4. - С. 76-80.

37. Лихванцев, В.В. Ингаляционная индукция и поддержание анестезии / В.В. Лихванцев. - М.: МИА, 2013. - 319 с.

38. Лихванцев, В.В. Критические инциденты при современных методах общей анестезии / В.В. Лихванцев // Клиническая анестезиология и реаниматология. -2007. - № 4. - С. 42

39. Лихванцев, В.В. Опыт анестезиолога и частота возникновения критических инцидентов в амбулаторной хирургии / В. В. Лихванцев, Р. В. Большедворов // Общая реаниматология. - 2009. - № 6. - С. 75-78.

40. Магомедов, М.А. Оптимизация вводного этапа анестезии у гастроэнтерологических больных: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.37 / Магомедов Марат Адессович. - Ростов-на-Дону, 2006. - С. 20

41. Малышев, Ю.П. Омегаметрия в прогнозировании затянувшегося пробуждения и продленной искусственной вентиляции легких / Ю.П. Малышев // Кубанский научный медицинский вестник. - 1997. - № 1-3. - С. 64-68.

42. Марино, П.Л. Интенсивная терапия. - пер. с англ., доп. / П.Л. Марино; гл. ред. Зильбер А.П. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 768 с.

43. Мизиков, В.М. Новый местный анестетик длительного действия ропивакаина гидрохлорид (наропин) / В.М. Мизиков // Анестезиология и реаниматология. -2000. - № 4. - С. 72-77.

44. Морган-мл., Дж.Э. Клиническая анестезиология: кн. 1-я / Дж.Э. Морган-мл., М.С. Михаил. - изд. 4-е, испр. - Пер. с англ. - М.: Из-во БИНОМ, 2012. - 392 с.

45. Москалева, М.А. Омегаметрия в прогнозировании тревожно-депрессивных состояний у гастроэнтерологических больных в предоперационном периоде / М.А.

Москалева, К.А. Согомонян // Вестник интенсивной терапии. - 2004. - № 5-6. - С. 154-157.

46. Муронов, А.Е. Эффект премедикации в формировании механизмов адекватности анестезии. Сообщения 1-3 / А.Е. Муронов, Н.В. Исмаилов // Вестник интенсивной терапии. - 2000. - № 5-6. - С. 79-90.

47. Овечкин, А.М. Анестезия и анальгезия в онкологии: чем обусловлен выбор / А.М. Овечкин // Регионарная анестезия и лечение острой боли. - 2012. - Т. 6, № 2. - С. 5-15.

48. Овечкин, А. М. Избранные лекции по регионарной анестезии и лечению послеоперационной боли / А. М. Овечкин, Е. С. Горобец, Е. М. Шифман. -Петрозаводск: Интел Тек, 2009. - 550 с.

49. Омегаметрия в прогнозировании гемодинамики на этапе вводной анестезии и интубации трахеи / К.А. Оганесян, И.Б. Заболотских, Ю.П Малышев, М.А. Москалева // Кубанский научный медицинский вестник. - 1997. - № 1-3. - С. 6971.

50. Оптимизация анестезиологического обеспечения у лиц пожилого и старческого возраста при абдоминальных операциях / Н.М. Федоровский, В.М. Косаченко, О.А. Кутина и др. // Сб. материалов науч.-практ. конф. по актуальным проблемам регионарной анестезии «Регионарная анестезия - возвращение в будущее». - М., 2001. - С. 48-55.

51. Периоперационное ведение больных с сопутствующей дыхательной недостаточностью. Рекомендации ФАР России / А.И. Грицан, И.Б. Заболотских, М.Ю. Киров и др. // Вестник интенсивной терапии. - 2012. - № 4. - С. 67-78.

52. Послеоперационные дыхательные осложнения и ОРДС легче предупредить, чем лечить / В.В. Кузьков, Е.В. Суборов, Е.В. Фот и др. // Анестезиология и реаниматология. - 2016. - № 6. - С. 461-468.

53. Прогнозирование гемодинамики при длительных анестезиях: пособие для врачей / И.Б. Заболотских, Ю.П. Малышев, С.А. Шеховцова и др. - Краснодар, 2003. - 24 с.

54. Раннее постнаркозное восстановление / А.И. Салтанов, М.И. Давыдов, Э.Г. Кадырова, Ж.Б. Бошкоев. - М.: «ВИТАР-М», 2000. - 127 с.

55. Рафмелл, Д.П. Регионарная анестезия / Д.П. Рафмелл, Д.М. Нил, К.М. Вискоуми; перевод с английского. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 272 С.

56. Рациональная фармакоанестезиология / А.А. Бунятян, В.М. Мизиков, Г.В. Бабалян и др.; руководство для практикующих врачей под редакцией Бунятяна А.А., Мизикова В.М. - М.: Литтерра, 2006. - 800 с.

57. Рудометкина, Е.Ю. Омегаметрия в прогнозировании течения сочетанной и тотальной внутривенной анестезии при длительных абдоминальных операциях / Е.Ю. Рудометкина // Вестник интенсивной терапии. - 2007. - № 5. - С. 60-61.

58. Сатишур, О. Е. Механическая вентиляция легких / О.Е. Сатишур. - М.: Мед. лит., 2014. - 352 с.

59. Способ прогнозирования восстановления сознания после анестезии при длительных абдоминальных операциях: пат. 2375967 РФ: МПК51 А 61 В 10/00 / И.Б. Заболотских, А.Ю. Миндияров; заявитель и патентообладатель ФГУ "Российский центр функциональной хирургической гастроэнтерологии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. - № 2008112918/14; заявл. 03.04.2008; опубл. 20.12.2009, Бюл. № 35. - 5 с.

60. Способ прогнозирования гемодинамики при длительных анестезиях: пат. 2146491 РФ: МПК51 А 61 В 5/04 / И.Б. Заболотских, С.А. Шеховцова, Ю.П. Малышев; заявитель и патентообладатель Кубанская государственная медицинская академия. - № 97108866/14; заявл. 20.05.1997; опубл. 0.03.2000, Бюл. № 8. - 5 с.

61. Стаканов, А.В. Омегаметрия в прогнозировании течения длительной анестезии у гастроэнтерологических больных / А.В. Стаканов // Вестник интенсивной терапии. - 2000. - № 5-6. - С. 49-54.

62. Станченко, И.А. Прогнозирование реакции сердечно-сосудистой системы во время общей анестезии при длительных абдоминальных операциях у больных различных возрастных групп: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.37 / Станченко И.А. - Ростов-на-Дону, 1999. - 22 с.

63. Субботин, В.В. Регистрация и анализ критических инцидентов как способ оценки вариантов общей анестезии в амбулаторной хирургической практике / В.В. Субботин, Н.Н. Ситников, С.Ю. Терехова // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2009. - № 3. - С. 51-57.

64. Субботин, В.В. Сравнительная характеристика различных вариантов общей анестезии в условиях ИВЛ в амбулаторной хирургии на основе анализа критических инцидентов / В.В. Субботин, Н.Н. Терехова, С.Ю. Погодин // Эффективная фармакотерапия. - 2010. - № 39. - С. 12-17.

65. Трембач, Н.В. Эффективность и безопасность маневра открытия легких у больных с различной чувствительностью периферического хеморефлекса / Н.В. Трембач, И.Б. Заболотских // Анестезиология и реаниматология. - 2015. - №2 6. - С. 8-11.

66. Цыганков, К.А. Предоперационная оценка функционального статуса пациента. Современное состояние проблемы / К.А. Цыганков, А.В. Щёголев, Р.Е. Лахин // Вестник интенсивной терапии. - 2017. - № 3. - С. 35-41.

67. Четверяков, В.В. Оптимизация анестезиологической защиты при панкреатодуоденальных резекциях: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.37 / Четверяков В.В. - Краснодар: Кубанская гос. мед. академия, 2000. - 20 с.

68. Шевырев, А.Б. Омегаметрия в прогнозировании адекватности анестезии у онкогастроэнтерологических больных / А.Б. Шевырев // Вестник интенсивной терапии. - 1998. - № 4. - С. 46-49.

69. Шеховцова, С.А. Омега-потенциал в прогнозировании гемодинамических изменений при тотальной внутривенной анестезии / С.А. Шеховцова // Кубанский научный медицинский вестник. - 1997. - № 1-3. - С. 71-74.

70. Шурыгин, И.А. Мониторинг дыхания в анестезиологии и интенсивной терапии / И.А. Шурыгин. - СПб.: изд-во «Диалект», 2003. - 416 с.

71. Эйткенхед, А.Р. Руководство по анестезиологии / А.Р. Эйткенхед, Г. Смит; перевод с английского под ред. М.С. Ветшевой. - М.: Медицина, 2010. - 844 с.

72. Abd Elrazek, E. Effective awake thoracic epidural anesthetic for major abdominal surgery in two high-risk patients with severe pulmonary disease - a case report / E. Abd

Elrazek, M. Thornton, A. Lannigan // Middle East J Anesthesiol. - 2010. - Vol. 20, № 6. - P. 891-5.

73. Acheson, A.G. Effects of allogeneic red blood cell transfusions on clinical outcomes in patients undergoing colorectal cancer surgery: a systematic review and meta-analysis / A.G. Acheson, M.J. Brookes, D.R. Spahn // Ann Surg. - 2012. - Vol. 256, № 2. - P. 235-44.

74. Advanced technologies and devices for inhalational anesthetic drug dosing / J.U. Meyer, G. Kullik, N. Wruck et al. // Handb Exp Pharmacol. - 2008. - Vol. 182. - P. 45170.

75. Adverse drug reaction risk factors in older outpatients / E.R. Hajjar, J.T. Hanlon, M.B. Artz et al. // Am J Geriatr Pharmacother. - 2003. - Vol. 1. - P. 82-89.

76. Age-related effects in the EEG during propofol anaesthesia / A. Schultz, U. Grouven, I. Zander et al. // Acta Anaesthesiol Scand. - 2004. - Vol. 48. - P. 27-34.

77. Aging increases pharmacodynamic sensitivity to the hypnotic effects of midazolam / J.R. Jacobs, J.G. Reves, J. Marty et al. // Anesth Analg. - 1995. - Vol. 80. - P. 143-8.

78. Akhtar, S. Pharmacological considerations in the elderly / S. Akhtar // Curr Opin Anaesthesiol. - 2018. - Vol. 31, № 1. - P. 11-18

79. Almarakbi, W.A. Effects of four intraoperative ventilatory strategies on respiratory compliance and gas exchange during laparoscopic gastric banding in obese subjects / W.A. Almarakbi, H.M. Fawzi, J.A. Alhashemi // Br J Anaesth. - 2009. - Vol. 102, № 6. - P. 862-868.

80. Alveolar recruitment and arterial desflurane concentration during bariatric surgery / J. Sprung, F.X. Whalen, T. Comfere et al. // Anesth Anal. - 2009. - Vol. 108, № 1. - P. 120-127.

81. Alveolar recruitment strategy and high positive end-expiratory pressure levels do not affect hemodynamics in morbidly obese intravascular volume-loaded patients / S.H. Bohm, O.C. Thamm, A. von Sandersleben et al. // Anesth. Analg. - 2009. - Vol. 109, № 1. - P. 160-3.

82. Análise dos efeitos da manobra de recrutamento alveolar na oxigena?ao sanguínea durante procedimento bariátrico / A.P. Souza, M. Buschpigel, L.A. Mathias et al. // Rev Bras Anestesiol. - 2009. - Vol. 59, № 2. - P. 177-86.

83. Anesthesiologic procedure for elective aortic surgery / J. Knapp, M. Bernhard, H. Rauch et al. // Anaesthesist. - 2009. - Vol. 58, № 11. - P. 1161-82.

84. An estimation of the global volume of surgery: a modelling strategy based on available data/ T.G. Weiser, S.E. Regenbogen, K.D. Thompson et al. // Lancet. - 2008. -Vol. 372, № 9633. - P. 139-44.

85. Anticholinergic activity of 107 medications commonly used by older adults / M.L. Chew, B.H. Mulsant, B.G. Pollock et al. // Journal of the American Geriatrics Society. -2008. - Vol. 56. - P. 1333-41.

86. A rational approach to perioperative fluid management / D. Chappell, M. Jacob, K. Hofmann-Kiefer et al. // Anesthesiology. - 2008. - Vol. 109, № 4. - P. 723-40.

87. Are nocturnal hypoxemia and hypercapnia associated with desaturation immediately after adenotonsillectomy? / N.M. Dalesio, D.H. McMichael, J.R. Benke et al. // Paediatr Anaesth. - 2015. - Vol. 25, № 8. - P. 778-85.

88. Ash, S.A. Does regional anaesthesia and analgesia or opioid analgesia influence recurrence after primary cancer surgery? An update of available evidence / S.A. Ash, D.J. Buggy // Best Pract Res Clin Anaesthesiol. - 2013. - Vol. 27, № 4. - P. 441-56.

89. Association between a chloride-liberal vs chloride-restrictive intravenous fluid administration strategy and kidney injury in critically ill adults / N.M. Yunos, R. Bellomo, C. Hegarty et al. // JAMA. - 2012. - Vol. 308, № 15. - P. 1566-72.

90. Association between preoperative glucocorticoids and long-term survival and cancer recurrence after colectomy: follow-up analysis of a previous randomized controlled trial / P.P. Singh, D.P. Lemanu, M.H. Taylor et al. // Br J Anaesth. - 2014. - Vol. 113, № 1. -P. 68-73.

91. Atelectasis and perioperative pulmonary complications in high-risk subjects / G.Tusman, S.H. Bohm, D.O. Warner, J. Sprung // Curr Opin Anaesthesiol. - 2012. - Vol. 25, № 1. - P. 1-10.

92. A trial of intraoperative low-tidal-volume ventilation in abdominal surgery; IMPROVE Study Group / E. Futier, J.M. Constantin, C. Paugam-Burtz et al. // N Engl J Med. - 2013. - Vol. 369, № 5. - P. 428-37.

93. A ventilation strategy during general anaesthesia to reduce postoperative atelectasis / L. Edmark, U. Auner, J. Hallen et al. // Ups. J. Med. Sci. - 2014. - Vol. 119, № 3. - P. 242-50.

94. Babb, T.G. Mechanism of reduced maximal expiratory flow with aging / T.G. Babb, J.R. Rodarte // J Appl Physiol. - 2000. - Vol. 89. - P. 505-11.

95. Baldini, G. Anesthesia for colorectal surgery / G. Baldini, W.J. Fawcett // Anesthesiol Clin. - 2015. - Vol. 33, № 1. - P. 93-123.

96. Baldini G. Anesthetic and adjunctive drugs for fast-track surgery / G. Baldini, F. Carli // Curr Drug Targets. - 2009. - Vol. 10, № 8. - P. 667-86.

97. Ball, L. Predictive scores for postoperative pulmonary complications: time to move towards clinical practice / L. Ball, P. Pelosi // Minerva Anestesiol. - 2016. - Vol. 82, № 3. - P.265-7.

98. Benefits and risks of manual hyperinflation in intubated and mechanically ventilated intensive care unit subjects: a systematic review / F. Paulus, J.M. Binnekade, M.B. Vroom, M.J. Schultz // Crit Care. - 2012. - Vol. 16, № 4. - P. 145.

99. Best evidence in anesthetic practice: prevention: epidural anesthesia and analgesia does not reduce 30-day all-cause mortality and major morbidity after abdominal surgery / S. Ganapathy, C.J. McCartney, W.S. Beattie, V.W. Chan // Can J Anaesth. - 2003. -Vol. 50, № 2. - P. 143-6.

100. BIS-guided anesthesia decreases postoperative delirium and cognitive decline / M.T. Chan, B.C. Cheng, T.M. Lee et al. // J Neurosurg Anesthesiol. - 2013. - Vol. 25, № 1. -P. 33-42.

101. Blood volume is normal after pre-operative overnight fasting / M. Jacob, D. Chappell, P. Conzen et al. // Acta Anaesthesiol. Scand. - 2008. - Vol. 52, № 4. - P. 522529.

102. Brachial plexus nerve block exhibits prolonged duration in the elderly / X. Paqueron, G. Boccara, M. Bendahou et al. // Anesthesiology. - 2002. - Vol. 97. - P. 1245-1249.

103. British Consensus Guidelines on Intravenous Fluid Therapy for Adult Surgical Patients (GIFTASUP) / J. Powell-Tuck, P. Gosling, D.N. Lobo et al. - London: NHS National Library of Health, 2009.

104. Bromage, P.R. Spinal epidural analgesia / P.R. Bromage. - Edinburgh and London: E & S Livingstone LTD, 1954. - P. 57- 8.

105. Brown, E.N. The aging brain and anesthesia / E.N. Brown, P.L. Purdon // Curr Opin Anaesthesiol. - 2013. - Vol. 26. - P. 414-9.

106. Brull, S.J. Residual neuromuscular block: lessons unlearned. Part II: methods to reduce the risk of residual weakness / S.J. Brull, G.S. Murphy // Anesth Analg. - 2010. -Vol. 111, № 1. - P. 129-40.

107. Cardiac filling pressures are not appropriate to predict hemodynamic response to volume challenge / D. Osman, C. Ridel, P. Ray et al. // Crit Care Med. - 2007. - Vol. 35, № 1. - P. 64-8.

108. Cardiovascular effects of D-ALA2, LEU5, ARG6-enkephalin (dalargin) are mediated by peripheral mu-opioid receptor activation / L.N. Maslov, Iu.B. Lishmanov, E.I. Barzakh et al. // Eksp Klin Farmakol. - 2008. - Vol. 71, № 2. - P. 21-8.

109. Carlisle, J.B. Pre-operative co-morbidity and postoperative survival in the elderly: beyond one lunar orbit / J.B. Carlisle // Anesthesia. - 2014. - Vol. 69, № 1. - P. 17-25.

110. Cereda, M. Alveolar recruitment and lung injury: an issue of timing and location? / M. Cereda, Y. Xin // Crit Care Med. - 2013. - Vol. 41, № 12. - P. 2837-8.

111. Clegg, A. Which medications to avoid in people at risk of delirium: a systematic review / A. Clegg, J.B. Young // Age and Ageing. - 2011. - Vol. 40. - P. 23-9.

112. Clinical and economic burden of postoperative pulmonary complications: subject safety summit on definition, risk-reducing interventions, and preventive strategies / A. Shander, L.A. Fleisher, P.S. Barie et al. // Crit Care Med. - 2011. - Vol. 39, № 9. - P. 2163-2172.

113. Clinical pharmacology of analgesic medicines in older people: impact of frailty and cognitive impairment / A.J. McLachlan, S. Bath, V. Naganathan et al. // British Journal of Clinical Pharmacology. - 2011. - Vol. 71. - P. 351-64.

114. Clinical practice guidelines for antimicrobial prophylaxis in surgery / D.W. Bratzler, E.P. Dellinger, K.M. Olsen et al. // Am J Health Syst Pharm. - 2013. - Vol. 70, № 3. - P. 195-283.

115. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit / J. Barr, G.L. Fraser, K. Puntillo et al. // Crit Care Med. - 2013. - Vol. 41. - P. 263-306.

116. Clinical utility of epidural anesthesia during and after major spine surgery / M. Ukita, M. Sato, K. Sato et al. // Masui. - 2009. - Vol. 58, № 2. - P. 170-3.

117. Combined vs. Isoflurane/Fentanyl anesthesia for major abdominal surgery: Effects on hormones and hemodynamics / A. Goldmann, C. Hoehne, G.A. Fritz et al. // Med. Sci. Monit. - 2008. - Vol. 14, № 9. - P. 445-452.

118. Comparative effectiveness of regional versus general anesthesia for hip fracture surgery in adults / M.D. Neuman, J.H. Silber, N.M. Elkassabany et al. // Anesthesiology. - 2012. - Vol. 117. - P. 72-92.

119. Comparative effects of propofol, landiolol, and nicardipine on hemodynamic and bispectral index responses to endotracheal intubation: a prospective, randomized, double-blinded study / M. Miyazaki, Y. Kadoi, S. Takashi et al. // J Clin Anesth. - 2008. - Vol. 20. - P. 257-62.

120. Comparison of citrate anticoagulation during plasma exchange with different replacement solutions / M. Antonie, J. Gubensek, J. Buturovic-Ponikvar, R. Ponikvar // Ther Apher Dial. - 2009. - Vol. 13, № 4. - P. 322-6.

121. Comparison of intraoperative stress hormones release between propofol-remifentanil anesthesia and propofol with epidural anesthesia during gynecological surgery / I. Kawagoe, K. Tajima, M. Kanai et al. // Masui. - 2011. - Vol. 60, № 4. - P. 416-24.

122. Comparison of margin of safety following two different techniques of preoxygenation / S. Rajan, P. Mohan, J. Paul, A. Cherian // J Anaesthesiol Clin Pharmacol. - 2015. - Vol. 31, № 2. - P. 165-8.

123. Comparison of the effect-site k(eO)s of propofol for blood pressure and EEG bispectral index in elderly and younger patients / T. Kazama, K. Ikeda, K. Morita et al. // Anesthesiology. - 1999. - Vol. 90. - P. 1517-27.

124. Comparison of two ventilatory strategies in elderly subjects undergoing major abdominal surgery / T.N. Weingarten, F.X. Whalen, D.O. Warner et al. // Br J Anaesth.

- 2010. - Vol. 104, № 1. - P. 16-22.

125. Consensus guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting / T.J. Gan, P. Diemunsch, A.S. Habib et al. // Anesth Analg. - 2014. - Vol. 118, № 1. - P. 85-113.

126. Cooper, J.B. An engineering critical incident: direct current burn from a neuromuscular stimulator / J.B. Cooper, R. DeCesare, M.N. D'Ambra // Anesthesiology.

- 1990. - Vol. 73, № 1. - P. 168-172.

127. Coppola, S. Protective lung ventilation during general anesthesia: is there any evidence? / S. Coppola, S. Froio, D. Chiumello // Crit Care. - 2014. - Vol. 18, № 2. - P. 210.

128. Corcoran, T.B. Cardiopulmonary aspects of anesthesia for the elderly / T.B. Corcoran, S. Hillyard // Best Practice and Research Clinical Anesthesiology. - 2011. -Vol. 25. - P. 329-54.

129. Crisis management during anaesthesia: hypertension / A.D. Paix, W.B. Runciman, B.F. Horan et al. // Qual. Saf. Health Care. - 2005. - Vol. 14, № 12. - P. 17.

130. Delayed recovery due to exaggerated acid, base and electrolyte imbalance in prolonged laparoscopic repair of diaphragmatic hernia / R. Garg, J. Punj, R. Pandey, V. Darlong // Saudi J Anaesth. - 2011. - Vol. 5, № 1. - P. 79-81.

131. Determinants of long-term survival after major surgery and the adverse effect of postoperative complications / S.F. Khuri, W.G. Henderson, R.G. DePalma et al. // Ann Surg. - 2005. - Vol. 242, № 3. - P. 326-41.

132. Does central venous oxygen saturation-directed fluid therapy affect postoperative morbidity after colorectal surgery? A randomized assessor-blinded controlled trial / I. Jammer, A. Ulvik, C. Erichsen et al. // Anesthesiology. - 2010. - Vol. 113, № 5. - P. 1072-80.

133. Doherty, M. Intraoperative fluids: how much is too much? / M. Doherty, D.J. Buggy // British Journal of Anesthesia. - 2012. - Vol. 109. - P. 69-79.

134. Doppler-guided intra-operative fluid management during major abdominal surgery: systematic review and meta-analysis / S.R. Walsh, T. Tang, S. Bass, M.E. Gaunt // Int. J. Clin. Pract. - 2008. - Vol. 62, № 3 - P. 466-470.

135. Dos Santos, C.C. Invited review: mechanisms of ventilator-induced lung injury: a perspective / C.C. Dos Santos, A.S. Slutsky // J. Appl. Physiol. - 2000. - Vol. 89. - P. 1645-55.

136. Duggan, M. Pulmonary atelectasis: a pathogenic perioperative entity / M. Duggan, B.P. Kavanagh // Anesthesiology. - 2005. - Vol. 102. - P. 838-854.

137. Duration of analgesic effectiveness after the posterior and lateral transversus abdominis plane block techniques for transverse lower abdominal incisions: a metaanalysis / F.W. Abdallah, J.G. Laffey, S.H. Halpern et al. // Br J Anaesth. - 2013. - Vol. 111, № 5. - P. 721-35.

138. Duration of fluid fasting and choice of analgesic are modifiable factors for early postoperative delirium / F.M. Radtke, M. Franck, M. MacGuill et al. // European Journal of Anesthesiology. - 2010. - Vol. 27. - P. 411-6.

139. Dynamic tight glycemic control during and after cardiac surgery is effective, feasible, and safe / P. Lecomte, L. Foubert, F. Nobels et al. // Anesth. Analg. - 2008. -Vol. 107, № 1 - P. 51-58.

140. Effect of a perioperative, cardiac output-guided hemodynamic therapy algorithm on outcomes following major gastrointestinal surgery: a randomized clinical trial and systematic review / R.M. Pearse, D.A. Harrison, N. MacDonald et al. // JAMA. - 2014. - Vol. 311, № 21. - P. 2181-90.

141. Effect of bowel preparation with oral sodium phosphate on serum potassium level in patients undergoing colonoscopy under IV anesthesia / P. Singhatas, N. Sangdee, S. Kositchaiwat et al. // J Med Assoc Thai. - 2009. - Vol. 92, № 12. - P. 1616-20.

142. Effect of intraoperative high inspired oxygen fraction on surgical site infection, postoperative nausea and vomiting, and pulmonary function: systematic review and meta-

analysis of randomized controlled trials / F. Hovaguimian, C. Lysakowski, N. Elia et al. // Anesthesiology. - 2013. - Vol. 119, № 2. - P. 303-16.

143. Effect of law tidal volume ventilation on atelectasis in patients during general anesthesia: a computed tomographic scan / H. Cai, H. Gong, L. Zhang et al. // J Clin Anesth. - 2007. - Vol. 19. - P. 125 - 129.

144. Effect of midazolam pretreatment on induction dose requirements of propofol in combination with fentanyl in younger and older adults / D.M. Cressey, P. Claydon, N.C. Bhaskaran et al. // Anaesthesia. - 2001. - Vol. 56. - P. 108-13.

145. Effect of propofol titration v/s bolus during induction of anesthesia on hemodynamics and bispectral index / N.K. Shah, M. Harris, K. Govindugari et al. // Middle East J Anaesthesiol. - 2011. - Vol. 21, № 2. - P.275-81.

146. Effect of thoracic epidural anaesthesia on splanchnic blood flow / E.R. Richards, S.I. Kabir, C.E. McNaught et al. // Br J Surg. - 2013. - Vol. 100, № 3. - P. 316-21.

147. Effect of tranexamic acid on reducing postoperative blood loss in combined hypotensive epidural anesthesia and general anesthesia for total hip replacement / Y.C. Lee, S.J. Park, J.S. Kim, C.H. Cho // J Clin Anesth. - 2013. - Vol. 25, № 5. - P. 393-8.

148. Effects of different anesthetic methods and anesthetic drugs on stress reaction during surgical operation / X.Y. Liu, J.H Zhu., P.Y. Wang et al. // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. -2007. - Vol. 87, № 15. - P. 1025-9.

149. Effects of different ventilation strategies on exhaled nitric oxide in geriatric abdominal surgery / Y. Cui, X. Pi, C. Wang et al. // J Breath Res. - 2015. - Vol. 9, № 1. - P. 1-8.

150. Effects of intraoperative protective lung ventilation on postoperative pulmonary complications in patients with laparoscopic surgery: prospective, randomized and controlled trial / S.J. Park, B.G. Kim, A.H. Oh et al. // Surg Endosc. - 2016. - Vol. 30 № 10. - P. 4598-606.

151. Effects of two different anesthesia-analgesia methods on incidence of postoperative delirium in elderly patients undergoing major thoracic and abdominal surgery: study rationale and protocol for a multicenter randomized controlled trial. / Y.W. Li, H.J. Li, Y. Feng et al. // BMC Anesthesiol. - 2015. - Vol. 15. - P. 144.

152. Efficacy of intravenous lidocaine versus placebo on attenuating cardiovascular response to laryngoscopy and tracheal intubation: a systematic review of randomized controlled trials / D.Y. Qi, K. Wang, H. Zhang et al. // Minerva Anestesiol. - 2013. - Vol. 79, № 12. - P. 1423-35.

153. Efficacy, safety, and pharmacokinetics of sugammadex for the reversal of rocuronium-induced neuromuscular blockade in elderly patients / D.L. McDonagh, P.E. Benedict, A.L. Kovac et al. // Anesthesiology. - 2011. - Vol. 114, № 2. - P. 318-329.

154. Elevated mitochondrial superoxide contributes to enhanced chemoreflex in heart failure rabbits / Y. Ding, Y.L. Li, M.C. Zimmerman, H.D. Schultz // Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. - 2010. - Vol. 298, № 2. - P. 303-11.

155. Enhanced Recovery Program in High-Risk Patients Undergoing Colorectal Surgery: Results from the PeriOperative Italian Society Registry / M. Braga, N. Pecorelli, M. Scatizzi et al. // World J Surg. - 2017. - Vol. 41, № 3. - P.860-867.

156. Epidural analgesia in abdominal surgery: 0.2% ropivacaine with sufentanil / G. De Cosmo, P. Primieri, E. Adducci et al. // Minerva Anestesiol. - 2004. - Vol. 70, № 6. - P. 503-8.

157. Epidural Anesthesia as a Thromboembolic Prophylaxis Modality in Plastic Surgery / F. Hafezi, B. Naghibzadeh, A.H. Nouhi et al. // Aesthet Surg J. - 2011. - Vol. 8.

158. Epidural anesthesia prevents hypercoagulation in patients undergoing major orthopedic surgery / M.W. Hollmann, K.S. Wieczorek, M. Smart, M.E. Durieux // Reg Anesth Pain Med. - 2001. - Vol. 26, № 3. - P. 215-22.

159. Epidural ropivacaine concentrations for intraoperative analgesia during major upper abdominal surgery: a prospective, randomized, double-blinded, placebo-controlled study / P. Panousis, A.R. Heller, T. Koch, R.J. Litz // Anesth Analg. - 2009. - Vol. 108, № 6. - P. 1971-6.

160. Evaluation of novel local anesthetic wound infiltration techniques for postoperative pain following colorectal resection surgery: a meta-analysis / N.T. Ventham, S. O'Neill, N. Johns et al. // Dis Colon Rectum. - 2014. - Vol. 57, № 2. - P.237-50.

161. Evaluation of surgical conditions during laparoscopic surgery in patients with moderate vs deep neuromuscular block / C.H. Martini, M. Boon, R.F. Bevers et al. // Br J Anaesth. - 2014. - Vol. 112, № 3. - P. 498-505.

162. Evidence-based guidelines for prevention of perioperative hypothermia / S.S. Forbes, C. Eskicioglu, A.B. Nathens et al. // J Am Coll Surg. - 2009. - Vol. 209, № 4. -P. 492-503.

163. Evidence basis for regional anesthesia in multidisciplinary fast-track surgical care pathways / F. Carli, H. Kehlet, G. Baldini et al. // Reg Anesth Pain Med. - 2011. - Vol. 36, № 1. - P. 63-72.

164. Falzone, E. Postoperative analgesia in elderly patients / E. Falzone, C. Hoffmann, H. Keita // Drugs and Aging. - 2013. - Vol. 30. - P. 81-90.

165. Farrall, A.J. Blood-brain barrier: ageing and microvascular disease - systematic review and meta-analysis / A.J. Farrall, J.M. Wardlaw // Neurobiol Aging. - 2009. - Vol. 30. - P. 337-52.

166. Fasting, S. Serious intraoperative problems a five year review of 83844 anesthetics / S. Fasting, S.E. Gisvold // Can. J. of Anesthesia. - 2002. - Vol. 49. - P.545-553.

167. Futier, E. Protective lung ventilation in operating room: a systematic review / E. Futier, J.M. Constantin, S. Jaber // Minerva Anestesiol. - 2014. - Vol. 80. - P. 726-735.

168. Gastric emptying of three liquid oral preoperative metabolic preconditioning regimens measured by magnetic resonance imaging in healthy adult volunteers: a randomised double-blind, crossover study / D.N. Lobo, P.O. Hendry, G. Rodrigues et al. // Clin Nutr. - 2009. - Vol. 28, № 6. - P. 636-41.

169. General anesthesia occurs frequently in elderly patients during propofol-based sedation and spinal anesthesia / F.E. Sieber, A. Gottshalk, K.J. Zakriya et al. // Journal of Clinical Anesthesia. - 2010. - Vol. 22. - P. 179-83.

170. Ghaferi, A.A. Variation in hospital mortality associated with inpatient surgery / A.A. Ghaferi, J.D. Birkmeyer, J.B. Dimick // N Engl J Med. - 2009. - Vol. 361, № 14. - P. 1368-75.

171. Gonc,alves L.O. Alveolar recruitment maneuver in anesthetic practice: how, when, and why it may be useful / L.O. Gonc,alves, D.D. Cicarelli // Rev Bras Anestesiol. -2005. - Vol. 55, № 6. - P. 631-638.

172. Gramigni, E. Epidural analgesia and postoperative orthostatic hemodynamic changes / E. Gramigni, D. Bracco, F. Carli / Eur J Anaesthesiol. - 2013. - Vol. 30, № 7. - P. 398-404.

173. Green, S.M. The taming of ketamine-40 years later / S.M. Green, B. Krauss // Ann Emerg Med. - 2011. - Vol. 57, № 2. - P. 115-6.

174. Guay, J. The epidural test dose: a review / J. Guay // Anesth Analg. - 2006. - Vol. 102, № 3. - P. 921-929.

175. Guidelines for perioperative care in elective colonic surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS((R))) Society recommendations / U.O. Gustafsson, M.J. Scott, W. Schwenk et al. // World J Surg. - 2013. - Vol. 37, № 2. - P. 259-84.

176. Guidelines for perioperative care in elective rectal/pelvic surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations / J. Nygren, J. Thacker, F. Carli et al. // World J Surg. - 2013. - Vol. 37, № 2. - P. 285-305.

177. Hamilton, M.A. A systematic review and meta-analysis on the use of preemptive hemodynamic intervention to improve postoperative outcomes in moderate and high-risk surgical patients / M.A. Hamilton, M. Cecconi, A. Rhodes // Anesth Analg. - 2011. -Vol. 112, № 6. - P. 1392-402.

178. Hare, G.M. Review article: risks of anemia and related management strategies: can perioperative blood management improve patient safety? / G.M. Hare, J. Freedman, C. David Mazer // Can J Anaesth. - 2013. - Vol. 60, № 2. - P. 168-75.

179. Heart rate variability and spontaneous baroreflex sequences in supine healthy volunteers subjected to nasal positive airway pressure / A. Valipour , F. Schneider, W. Kossler et al. // J Appl Physiol. - 2005. - Vol. 99, № 6. - P. 2137-43.

180. Hedenstierna G. Mechanisms of atelectasis in the perioperative period / G. Hedenstierna, L. Edmark // Best Pract Res Clin Anaesthesiol. - 2010. - Vol. 24, № 2. -P. 157-169.

181. Heintz, K.M. Perioperative cardiac issues: Postoperative arrhythmias / K.M. Heintz, S.M. Hollenberg // Surg. Clin. North Am. - 2005. - Vol. 85. - P. 1103-1114.

182. Hersh, E. Drug interactions in dentistry / E. Hersh, P. Moore // J. Am. Dent. Assoc.

- 2004. - Vol. 136. - P. 298-311.

183. High versus low positive end expiratory pressure during general anaesthesia for open abdominal surgery (PROVHILO trial): a multicentre randomized controlled trial / S. Hemmes, M. Gama de Abreu, P. Severgnini et al. // Lancet. - 2014. - Vol. 384, № 9942.

- P. 495-503.

184. Hospital stay and mortality are increased in patients having a ''triple low'' of low blood pressure, low bispectral index, and low minimum alveolar concentration of volatile anesthesia / D.I. Sessler, J.C. Sigl, S.D. Kelley et al. // Anesthesiology. - 2012. - Vol. 116. - 1195-203.

185. Human innate immunosenescence: causes and consequences for immunity in old age / A. Panda, A. Arjona, E. Sapey et al. // Trends in Immunology. - 2009. - Vol. 30. -P. 325-33.

186. Hydroxyethyl starch or saline for fluid resuscitation in intensive care / J.A. Myburgh,

5. Finfer, R. Bellomo et al. // N Engl J Med. - 2012. - Vol. 367, № 20. - P. 1901-11.

187. Hydroxyethyl starch reduces coagulation competence and increases blood loss during major surgery: results from a randomized controlled trial / K.C. Rasmussen, P.I. Johansson, M. Hojskov et al. // Ann Surg. - 2014. - Vol. 259, № 2. - P. 249-54.

188. Hydroxyethyl starch 130/0.42 versus Ringer's acetate in severe sepsis / A. Perner, N. Haase, A.B. Guttormsen et al. // N Engl J Med. - 2012. - Vol. 367, № 2. - P. 124-34.

189. Hyperchloremia after noncardiac surgery is independently associated with increased morbidity and mortality: a propensity-matched cohort study / S.A. McCluskey, K. Karkouti, D. Wijeysundera et al. // Anesth Analg. - 2013. - Vol. 117, № 2. - P. 412-21.

190. Hyperglycemia predicts mortality after CABG: postoperative hyperglycemia predicts dramatic increases in mortality after coronary artery bypass graft surgery / K.W. Jones, A.S. Cain, J.H. Mitchell et al. // J. Diabetes Complications. - 2008. - Vol. 22, №

6. - P. 365-70.

191. Hypotension during fluid-restricted abdominal surgery: effects of norepinephrine treatment on regional and microcirculatory blood flow in the intestinal tract / L.B. Hiltebrand, E. Koepfli, O. Kimberger et al. // Anesthesiology. - 2011. - Vol. 114, № 3. -P. 557-64.

192. Impact of alveolar recruitment maneuver in the postoperative period of videolaparoscopic bariatric surgery / P.P. Remistico, S. Araujo, L.C. de Figueiredo et al. // Rev Bras Anestesiol. - 2011. - Vol. 61, № 2. - P. 163-8, 169-76, 188-94.

193. Impact of epidural analgesia on mortality and morbidity after surgery: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / D.M. Popping, N. Elia, H.K. Van Aken et al. // Ann Surg. - 2014. - Vol. 259, № 6. - P. 1056-67.

194. Impact of heart failure on patients undergoing major noncardiac surgery / B.G. Hammill, L.H. Curtis, E. Bennett-Guerrero et al. // Anesthesiology. - 2008. - Vol. 108, № 4. - P. 559-567.

195. Impact of perioperative dexamethasone on postoperative analgesia and side-effects: systematic review and meta-analysis / N.H. Waldron, C.A. Jones, T.J. Gan et al. // Br J Anaesth. - 2013. - Vol. 110, № 2. - P. 191-200.

196. Incidence of postoperative death and acute kidney injury associated with i.v. 6% hydroxyethyl starch use: systematic review and meta-analysis / M.A. Gillies, M. Habicher, S. Jhanji et al. // Br J Anaesth. - 2014. - Vol. 112, № 1. - P. 25-34.

197. Induced hypothermia by central venous infusion: saline ice slurry versus chilled saline / T.L. Vanden Hoek, K.E. Kasza, D.G. Beiser et al. // Crit Care Med. - 2004. -Vol. 32, № 9. - P.425-31.

198. Interaction of chemoreceptor and baroreceptor reflexes by hypoxia and hypercapnia - a mechanism for promoting hypertension in obstructive sleep apnoea / V.L. Cooper, S.B. Pearson, C.M. Bowker et al. // J Physiol. - 2005. - Vol. 568, № 2. - P.677-87.

199. Intraoperative recruitment maneuver reverses detrimental pneumoperitoneum-induced respiratory effects in healthy weight and obese patients undergoing laparoscopy / E. Futier, J.M. Constantin, P. Pelosi et al. // Anesthesiology. - 2010. - Vol. 113, № 6. -P. 1310-9.

200. Intraoperative thoracic epidural anaesthesia attenuates stress-induced immunosuppression in patients undergoing major abdominal surgery / O. Ahlers, I. Nachtigall, J. Lenze et al. // Br J Anaesth. - 2008. - Vol. 101, № 6. - P. 781-7.

201. Intraoperative ventilatory strategies for prevention of pulmonary atelectasis in obese patients undergoing laparoscopic bariatric surgery / H.F. Talab, I.A. Zabani, H.S. Abdelrahman et al. // Anesth Analg. - 2009. - Vol. 109, № 5. - P. 1511-6.

202. Intravenous lidocaine infusion facilitates acute rehabilitation after laparoscopic colostomy / A. Kaba, S.R. Laurent, B.J. Detroz et al. // Anesthesiology. - 2007. - Vol. 106, № 1. - P. 11-8.

203. Kara, T. Chemoreflexes--physiology and clinical implications / T. Kara, K. Narkiewicz, V.K. Somers // Acta Physiol Scand. - 2003. - Vol. 177. - P. 377-384.

204. Katoh, T. Electroencephalographic derivatives as a tool for predicting the depth of sedation and anesthesia induced by sevoflurane / T. Katoh, A. Suzuki, K. Ikeda // Anesthesiology. - 1998. - Vol. 88, № 3. - P.642-50.

205. Kavanagh, B.P. Respiratory Physiology and Pathophysiology / B.P. Kavanagh, G.Hedenstierna // In: Miller R.D. ed. Miller's Anesthesia. 8th ed. - Philadelphia: Churchill Livingstone, 2014. - P. 444-473.

206. Knowledge Gaps in Cardiovascular Care of the Older Adult Population: A Scientific Statement From the American Heart Association, American College of Cardiology, and American Geriatrics Society. / M.W. Rich, D.A. Chyun, A.H. Skolnick et al. // J Am Coll Cardiol. - 2016. - Vol. 67, № 20. - P.2419-2440.

207. Kruijt Spanjer, M.R. Pharmacology in the elderly and newer anesthesia drugs. Best Practice and Research / M.R. Kruijt Spanjer, N.A. Bakker, A.R. Absalom // Clinical Anesthesiology. - 2011. - Vol. 25. - P. 355-65.

208. Kurz, A. Thermal care in the perioperative period / A. Kurz // Best. Pract. Res. Clin. Anaesthesiol. - 2008. - Vol. 22, № 1. - P. 39-62.

209. Lakatta, E.G. Arterial and cardiac aging: major shareholders in cardiovascular disease enterprises: part III: cellular and molecular clues to heart and arterial aging / E.G. Lakatta // Circulation. - 2003. - Vol. 107. - P. 490-497.

210. Lerou, J.G. Nomogram to estimate age-related MAC / J.G. Lerou // British Journal of Anaesthesia. - 2004. - Vol. 93. - P. 288-91.

211. Lidocaine time and dose-dependently demethylates deoxyribonucleic acid in breast cancer cell lines in vitro / P. Lirk, R. Berger, M.W. Hollmann et al. // Br J Anaesth. -2012. - Vol. 109, № 2. - P. 200-7.

212. Ljungqvist, O. Rhoads lecture 2011: Insulin resistance and enhanced recovery after surgery / O. Ljungqvist, E. Jonathan // JPEN J Parenter Enteral Nutr. - 2012. - Vol. 36, № 4. - P. 389-98.

213. Lucas, D.J. Quality improvement in gastrointestinal surgical oncology with American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program / D.J. Lucas, T.M. Pawlik // Surgery. - 2014. - Vol. 155, № 4. - P. 593-601.

214. Lumb, A.B. Perioperative oxygen toxicity / A.B. Lumb, L.J. Walton // Anesthesiol Clin. - 2012. - Vol. 30, № 4. - P. 591-605.

215. Magnusson, L. Role of spontaneous and assisted ventilation during general anaesthesia / L. Magnusson // Best Pract. Res. Clin. Anaesthesiol. - 2010. - Vol. 24, № 2. - P. 243-52.

216. Major abdominal surgery for cancer: does epidural analgesia have a long-term effect on recurrence-free and overall survival? / M. Binczak, E. Tournay, V. Billard et al. // Ann Fr Anesth Reanim. - 2013. - Vol. 32, № 5. - P. 81-8.

217. Major complications, mortality, and resource utilization after open abdominal surgery: 0.9% saline compared to Plasma-Lyte / A.D. Shaw, S.M. Bagshaw, S.L. Goldstein et al. // Ann Surg. - 2012. - Vol. 255, № 5. - P. 821-9.

218. Maltby, J.R. Fasting from midnight-the history behind the dogma / J.R. Maltby // Best Pract Res Clin Anaesthesiol. - 2006. - Vol. 20, № 3. - P. 363-78.

219. Marik, P.E. Does central venous pressure predict fluid responsiveness? A systematic review of the literature and the tale of seven mares / P.E. Marik, M. Baram, B. Vahid // Chest. - 2008. - Vol. 134, № 1. - P. 172-8.

220. Martin, J.E. Renal ageing / J.E. Martin, M.T. Sheaff // J Pathol. - 2007. - Vol. 211. - P. 198-205.

221. Mechanical ventilation with lower tidal volumes and positive end - expiratory pressure prevents pulmonary inflammation in patients without preexisting lung injury / E.K. Wolthuis, G. Choi, M.C. Dessing et al. // Anesthesiology. - 2008. - Vol. 108. - P. 46-54.

222. Merchant, A.A. Not so benign hematology: anemia of the elderly / A.A. Merchant, C.N. Roy // British Journal of Hematology. - 2012. - Vol. 156. - P.173-85.

223. Meta-analysis of intravenous lidocaine and postoperative recovery after abdominal surgery / E. Marret, M. Rolin, M. Beaussier et al. // Br J Surg. - 2008. - Vol. 95, № 11.

- P. 1331-8.

224. Meta-analysis of protective effect of sevoflurane on myocardium during cardiac surgery / R. Xu, R. Lu, H. Jiang et al. // Eur Rev Med Pharmacol Sci. - 2014. - Vol. 18, № 7. - P. 1058-66.

225. Miller, T.E. Fluid management and goal-directed therapy as an adjunct to Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) / T.E. Miller, A.M. Roche, M. Mythen // Can J Anaesth.

- 2015. - Vol. 62, № 2. - P. 158-68.

226. Mixed-effects modeling of the influence of midazolam on propofol pharmacokinetics / J. Vuyk, B.J. Lichtenbelt, E. Olofsen et al. // Anesth Analg. - 2009. -Vol. 108. - P. 1522-30.

227. Mode of anesthesia, mortality and outcome in geriatric patients / T.J. Luger, C. Kammerlander, M.F. Luger et al. // Z Gerontol Geriatr. - 2014. - Vol. 47, № 2. - P. 11024.

228. Monahan, K.D. Effect of aging on baroreflex function in humans / K.D. Monahan // Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. - 2007. - Vol. 293. - P. 3-12.

229. Monitored anaesthesia care in the elderly: guidelines and recommendations / M. Ekstein, D. Gavish, T. Ezri, A.A. Weinbroum // Drugs Aging. - 2008. - Vol. 25, № 6. -477-500.

230. Mortality after surgery in Europe: a 7 day cohort study / R.M. Pearse, R.P. Moreno, P. Bauer et al. // Lancet 2012. - Vol. 380, № 9847. - P. 1059-65.

231. Murphy, G.S. Residual neuromuscular block: lessons unlearned. Part I: definitions, incidence, and adverse physiologic effects of residual neuromuscular block / G.S. Murphy, S.J. Brull // Anesth Analg. - 2010. - Vol. 111, № 1. - P. 120-8.

232. Neligan, P.J. Major abdominal surgery / P.J. Neligan, J. Gutsche // In: Newman M.F., Fleisher L.A., Fink M.P., eds. Perioperative Medicine: Managing for outcome. -New York: Elsevier, 2008. - P. 513-562.

233. Nickalls, R.W. Age-related iso-MAC charts for isoflurane, sevoflurane and desflurane in man / R.W. Nickalls, W.W. Mapleson // Br J Anaesth. - 2003. - Vol. 91. -P.170-4.

234. Niemi G. The minimally effective concentration of adrenaline in a low concentration thoracic epidural analgesic infusion of bupivacaine, fentanyl and adrenaline after major surgery. A randomized, double-blind, dose-finding study / G. Niemi, H. Breivik // Acta Anaesthesiol Scand. - 2003. - Vol. 47, № 4. - P. 439-50.

235. Nishino, T. Pathophysiology of dyspnea evaluated by breath-holding test: studies of furosemide treatment / T. Nishino // Respir Physiol Neurobiol. - 2009. - Vol. 167, № 1.

- P. 20-5.

236. On behalf of the British Geriatrics Society Guidance on the management of pain in older people / A. Abdulla, N. Adams, M. Bone et al. // Age and Ageing. - 2013. - Vol. 42, № 1. - P. 1-42.

237. Operative blood loss, blood transfusion, and 30-day mortality in older patients after major noncardiac surgery / W.C. Wu, T.S. Smith, W.G. Henderson et al. // Annals of Surgery. - 2010. - Vol. 252. - P. 11-7.

238. Pang, C.K. The effect of an alveolar recruitment strategy on oxygenation during laparoscopic cholecystectomy / C.K. Pang, J. Yap, P.P. Chen // Anaesth Intensive Care.

- 2003. - Vol. 31, № 2. - P. 176-180.

239. Perioperative care of elderly patients - an urgent need for change: a consensus statement to provide guidance for specialist and non-specialist anaesthetists / C. Dodds, I. Foo, K. Jones et al. // Perioperative Medicine. - 2013. - Vol. 2. - P. 6-11.

240. Peri-operative care of the elderly 2014: association of anesthetists of Great Britain and Ireland / R. Griffiths, F. Beech, A. Brown et al. // Anesthesia. - 2014. - Vol. 69. - P. 81-98.

241. Perioperative comparative effectiveness of anesthetic technique in orthopedic patients / S.G. Memtsoudis, X. Sun, Y.L. Chiu et al. // Anesthesiology. - 2013. - Vol. 118. - P. 1046-58.

242. Peri-operative epidural may not be the preferred form of analgesia in select patients undergoing pancreaticoduodenectomy / T.M. Axelrod, B.M. Mendez, G.J. Abood et al. // J Surg Oncol. - 2015. - Vol. 111, № 3. - P. 306-10.

243. Perioperative fluid management: consensus statement from the enhanced recovery partnership / M.G. Mythen, M. Swart, N. Acheson et al. // Perioper Med (Lond). - 2012.

- Vol. 1. - P. 2.

244. Perioperative increase in global blood flow to explicit defined goals and outcomes after surgery: a Cochrane systematic review / M.P. Grocott, A. Dushianthan, M.A. Hamilton et al. / Br J Anaesth. - 2013. - Vol. 111, № 4. - P. 535-48.

245. Perioperative nutrition: what is the current landscape? / R.G. Martindale, S.A. McClave, B. Taylor et al. // JPEN J Parenter Enteral Nutr. - 2013. - Vol. 37, № 5. - P. 5-20.

246. Peters, R. Ageing and the brain / R. Peters // Postgrad Med J. - 2006. - Vol. 82. - P. 84-8.

247. Pharmacodynamics and pharmacokinetics of cisatracurium in geriatric surgical patients / E. Ornstein, C.A. Lien, Matteo R.S. et al. // Anesthesiology. - 1996. - Vol. 84.

- P. 520-5.

248. Pharyngeal function and breathing pattern during partial neuromuscular block in the elderly: effects on airway protection / A.I. Cedborg, E. Sundman, K. Boden et al. // Anesthesiology. - 2014. - Vol. 120. - P. 312-25.

249. Pietraszewski, P. Residual neuromuscular block in elderly patients after surgical procedures under general anesthesia with rocuronium / P. Pietraszewski, T. Gaszynski // Anesthesiology Intensive Therapy. - 2013. - Vol. 45. - P. 77-81.

250. Pituitary-adrenal responses following major abdominal surgery / I. Dimopoulou, M. Tzanela, D. Vassiliadi et al. // Hormones (Athens). - 2008. - Vol. 7, № 3. - P. 237-242.

251. Postoperative pulmonary complications in adult elective surgery subjects in the US: severity, outcomes, and resources use / W.L. Linde-Zwirble, J.D. Bloom, R.S. Mecca, D.M. Hansell // Critical Care. - 2010. - Vol. 14, № 1. - P. 210.

252. Postprandial hyperglycemia after a gastrectomy and the prediabetic state: A comparison between a distal and total gastrectomy / H. Yamamoto, H. Tsuchihashi, H. Akabori et al. // Surg. Today. - 2008. - Vol. 38, № 8. - P. 685-690.

253. Poveda, Vde. B. Hypothermia in the intraoperative period: can it be avoided? / Vde. B. Poveda, C.M. Galvao // Rev Esc Enferm USP. - 2011. - Vol. 45, № 2. - P. 411-7.

254. Prabhakar, N.R. Neurotransmitters in the carotid body / N.R. Prabhakar // In: O'Regan ed. Arterial Chemoreceptors: Cell to System. - New York: Plenum Press, 1994. P. 57-69.

255. di Prampero, P.E. Metabolic and circulatory limitations to VO2 max at the whole animal level / P.E. di Prampero // J Exp Biol. - 1985. - Vol. 115. - P. 319-31.

256. Predicting risk of postoperative lung injury in high-risk surgical patients: a multicenter cohort study / D.J. Kor, R.K. Lingineni, O. Gajic et al. // Anesthesiology. -2014. - Vol. 120, № 5. - P. 1168-81.

257. Predictive modeling of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis response to acute and chronic stress / V.M. Markovic, Z. Cupic, V. Vukojevic, L. Kolar-Anic // Endocr J. - 2011. - Vol. 58, № 10. - P. 889-904.

258. Predictors of cognitive dysfunction after major noncardiac surgery / T.G. Monk, B.C. Weldon, C.W. Garvan et al. // Anesthesiology. - 2008. - Vol. 108. - P. 18-30.

259. Predictors of hypotension after induction of general anesthesia / D.L. Reich, S. Hossain, M. Krol et al. // Anesth Analg. - 2005. - Vol. 101. - P. 622-8.

260. Predictors of intraoperative hypotension and bradycardia / C.C. Cheung, A. Martyn, N. Campbell et al. // Am. J. Med. - 2015. - Vol. 128, № 5. - P.532-538.

261. Preinduction incentive spirometry versus deep breathing to improve apnea tolerance during induction of anesthesia in patients of abdominal sepsis: A randomized trial / M.

Tripathi, A. Subedi, A. Raimajhi et al. // Journal of Postgraduate Medicine. - 2013. - Vol. 59, № 4. - P. 275-280.

262. Preoperative fasting does not affect haemodynamic status: a prospective, non-inferiority, echocardiography study / L. Muller, M. Briere, S. Bastide et al. // Br J Anaesth.

- 2014. - Vol. 112, № 5. - P. 835-41.

263. Preoperative fasting guidelines: an update (review) / E. Soreide, L.I. Eriksson, G. Hirlekar et al. // Acta Anaesthesiol Scand. - 2005. - Vol. 49. - P. 1041-1047.

264. Prevention of atelectasis in morbidly obese patients during general anesthesia and paralysis: a computerized tomography study / H. Reinius, L. Jonsson, S. Gustafsson et al. Anesthesiology. - 2009. - Vol. 111, № 5. - P. 979-87.

265. Propofol Use in the Elderly Population: Prevalence of Overdose and Association With 30-Day Mortality / A.T. Phillips, S. Deiner, H. Mo Lin et al. // Clin Ther. - 2015. -Vol. 37, № 12. - P. 2676-85.

266. Protective mechanical ventilation during general anesthesia for open abdominal surgery improves postoperative pulmonary function / P. Severgnini, G. Selmo, C. Lanza et al. // Anesthesiology. - 2013. - Vol. 118, № 6. - P. 1307-1321.

267. Rana, M.V. Pharmacologic Considerations of Anesthetic Agents in Geriatric Patients / M.V. Rana, L.K. Bonasera, G.J Bordelon // Anesthesiol Clin. - 2017. - Vol. 35, № 2. - P. 259-271.

268. Randomized clinical trial assessing the effect of Doppler-optimized fluid management on outcome after elective colorectal resection / S.E. Noblett, C.P. Snowden, B.K. Shenton et al. // Br J Surg. - 2006. - Vol. 93, № 9. - P. 1069-76.

269. Randomized clinical trial of goal-directed fluid therapy within an enhanced recovery protocol for elective colectomy / S. Srinivasa, M.H. Taylor, P.P. Singh et al. // Br J Surg.

- 2013. - Vol. 100, № 1. - P. 66-74.

270. Rationale and study design of PROVHILO - a worldwide multicenter randomized controlled trial on protective ventilation during general anesthesia for open abdominal surgery / S.N. Hemmes, P. Severgnini, S. Jaber et al. // Trials. - 2011. - Vol. 6, № 12. -P. 111-21.

271. Rawal, N. Epidural technique for postoperative pain: gold standard no more? / N. Rawal // Reg Anesth Pain Med. - 2012. - Vol. 37, № 3. - P. 310-7.

272. Recovery of gastrointestinal function with thoracic epidural vs. systemic analgesia following gastrointestinal surgery / W.Z. Shi, Y.L. Miao, M.Y. Yakoob et al. // Acta Anaesthesiol Scand. - 2014. - Vol. 58, № 8. - P. 923-32.

273. Reiss, L.K. Recurrent recruitment maneuvers improve lung mechanics and minimize lung injury during mechanical ventilation of healthy mice / L.K. Reiss, A. Kowallik, S. Uhlig // PLoS One. - 2011. - Vol. 6, № 9. - P. 245-7.

274. Relationship between intraoperative mean arterial pressure and clinical outcomes after noncardiac surgery: toward an empirical definition of hypotension / M. Walsh, P.J. Devereaux, A.X. Garg et al. // Anesthesiology. - 2013. - Vol. 119. - P. 507-15.

275. Reversal of catabolism by beta-blockade after severe burns / D.N. Herndon, D.W. Hart, S.E. Wolf et al. // N Engl J Med. - 2001. - Vol. 345, № 17. - P. 1223-9.

276. Reversal with sugammadex in the absence of monitoring did not preclude residual neuromuscular block / Y. Kotake, R. Ochiai, T. Suzuki et al. // Anesth Analg. - 2013. -Vol. 117, № 2. - P. 345-51.

277. Reynolds L. Peri-operative complications of hypothermia. Best Practice and Research / L. Reynolds, J. Beckman, A. Kurz // Clinical Anesthesiology. - 2008. - Vol. 22. - P. 645-57.

278. Rooke, G.A. Autonomic and cardiovascular function in the geriatric patient / G.A. Rooke // Anesthesiol Clin North America. - 2000. - Vol. 18. - P. 31-46.

279. Schmucker, D.L. Age-related changes in liver structure and function: Implications for disease? / D.L. Schmucker // Exp Gerontol. - 2005. - Vol. 40. - P. 650-659.

280. Schofield, P. The assessment and management of perioperative pain in older people / P. Schofield // Anesthesia. - 2014. - Vol. 69, № 1. - P. 54-60.

281. Selldén, E. Amino acid administration counteracts hypothermia during anesthesia / E. Selldén // Lakartidningen. - 2001. - Vol. 98, № 14. - P.1664-9.

282. Sessler, D.I. Temperature monitoring and perioperative thermoregulation / D.I. Sessler // Anesthesiology. - 2008. - Vol. 109, № 2. - P. 318-338.

283. Severe recurrent hypoglycemia after gastric bypass surgery / K. Z'graggen, A. Guweidhi, R. Steffen et al. // Obes Surg. - 2008. - Vol. 18, № 8. - P. 981-8.

284. Side effects of opioids during short-term administration: effect of age, gender, and race / M.S Cepeda., J.T. Farrar, M. Baumgarten et al. // Clin Pharmacol Ther. - 2003. -Vol. 74. - P. 102-12.

285. Sieber, F.E. Preventing postoperative complications in the elderly / F.E. Sieber, S.R. Barnett // Anesthesiology Clinics. - 2011. - Vol. 29. - P. 83-97.

286. Smetana, G.W. Preoperative pulmonary risk stratification for noncardiothoracic surgery: systematic review for the American College of Physicians / G.W. Smetana, V.A. Lawrence, J.E. Cornell // Ann Intern Med. - 2006. - Vol. 144. - P. 581-595.

287. Spinal analgesia for laparoscopic colonic resection using an enhanced recovery after surgery programme: better analgesia, but no benefits on postoperative recovery: a randomized controlled trial / M. Wongyingsinn, G. Baldini, B. Stein et al. // Br J Anaesth. - 2012. - Vol. 108, № 5. - P. 850-6.

288. Sprung, J. Review article: age related alterations in respiratory function - anesthetic considerations / J. Sprung, O. Gajic, D.O. Warner // Can J Anaesth. - 2006. - Vol. 53. -P. 1244-1257.

289. Stachnik, J. Inhaled anesthetic agents / J. Stachnik // Am J Health Syst Pharm. -2006. - Vol. 63, № 7. - P. 623-34.

290. Standards for patient monitoring during anesthesia at Harvard Medical School / J.H. Eichhorn, J.B. Cooper, D.J. Cullen et al. // JAMA. - 1986. - Vol. 256, № 8. - P. 101720.

291. Steinmetz, J. The elderly and general anesthesia / J. Steinmetz, L.S. Rasmussen // Minerva Anestesiologica. - 2010. - Vol. 76. - P. 745-52.

292. Stern, Y. Cognitive reserve / Y. Stern // Neuropsychologia. - 2009. - Vol. 47. - P. 2015-2028.

293. Strom, C. Should general anesthesia be avoided in the elderly? / C. Strom, L.S. Rasmussen, F.E. Sieber // Anaesthesia. - 2014. - Vol. 69, № 1. - P. 35-44.

294. Sugammadex, a selective reversal medication for preventing postoperative residual neuromuscular blockade / A. Abrishami, J. Ho, J. Wong et al. // Cochrane Database Syst Rev. - 2009. - Vol. 4. - P. 73-82.

295. Sutherasan, Y. Protective mechanical ventilation in the non-injured lung: review and meta-analysis / Y. Sutherasan, M. Vargas, P. Pelosi // Crit. Care. - 2014. - Vol. 18, № 2. - P. 211.

296. Suzuki, A. Crisis management in abdominal surgery / A. Suzuki, S. Sato // Masui. -2009. - Vol. 58, № 5. - P. 572-7.

297. Sympathetic hyperactivity influences chemosensor function in patients with endstage renal disease // C. Meyer, P. Schueller, J. Balzer et al. // Eur J Med Res. - 2009. -Vol. 14, № 4. - P. 151-5.

298. Systematic review and meta-analysis of esophageal Doppler-guided fluid management in colorectal surgery / S. Srinivasa, D.P. Lemanu, P.P. Singh et al. // Br J Surg. - 2013. - Vol. 100, № 13. - P. 1701-8.

299. Tanaka, M. Arterial baroreflex function in humans anaesthetized with sevoflurane / M. Tanaka, T. Nishikawa // Br J Anaesth. - 1999. - Vol. 82. - P. 350-4.

300. Temperature control and recovery of bowel function after laparoscopic or laparotomic colorectal surgery in patients receiving combined epidural/general anesthesia and postoperative epidural analgesia / G. Danelli, M. Berti, V. Perotti et al. // Anesth Analg. - 2002. - Vol. 95, № 2. - P. 467-71.

301. The effect of epidural lidocaine administration on sedation of propofol general anesthesia: a randomized trial / Y. Xiang, C.Q. Chen, H.J. Chen et al. // J Clin Anesth. -2014. - Vol. 26, № 7. - P. 523-9.

302. The effects of age on the median effective concentration of ropivacaine for motor blockade after epidural anesthesia with ropivacaine / Y. Li, S. Zhu, F. Bao et al. // Anesthesia and Analgesia. - 2006. - Vol. 102, № 6. - P. 1847-1850.

303. The effects of goal-directed fluid therapy based on dynamic parameters on post-surgical outcome: a meta-analysis of randomized controlled trials / J. Benes, M. Giglio, N. Brienza et al. // Crit Care. - 2014. - Vol. 18. - P. 584.

304. The effects of the alveolar recruitment maneuver and positive end expiratory pressure on arterial oxygenation during laparoscopic bariatric surgery / F.X. Whalen, O. Gajic, G.B. Thompson et al. // Anesth Analg. - 2006. - Vol. 102, № 1. - P. 298-305.

305. The fall in exhaled nitric oxide with ventilation at low lung volumes in rabbits: an index of small airway injury / E. D'Angelo, N.G. Koulouris, P. Della Valle et al. // Respir. Physiol. Neurobiol. - 2008. - Vol. 160. - P. 215-23.

306. The immune response to one-lung-ventilation is not affected by repeated alveolar recruitment maneuvers in pigs / T. Schilling, M. Kretzschmar, T. Hachenberg et al. // Minerva Anestesiol. - 2013. - Vol. 79, № 6. - P. 590-603.

307. The impact of preoperative comprehensive geriatric assessment on postoperative outcomes in older patients undergoing scheduled surgery: a systematic review / J. Partridge, D. Harari, F. Martin, J. Dhesi // Anesthesia. - 2014. - Vol. 69, 1. - P. 8-16.

308. The interaction of fentanyl on the Cp50 of propofol for loss of consciousness and skin incision / C. Smith, A.I. McEwan, R. Jhaveri et al. // Anesthesiology. - 1994. - Vol. 81. - P. 820-8.

309. The kidney and the elderly: why does the risk increase? / P. Presta, G. Lucisano, L. Fuiano, G. Fuiano // International Urology and Nephrology. - 2012. - Vol. 44. - P. 62532.

310. The safety of addition of nitrous oxide to general anesthesia in at-risk patients having major non-cardiac surgery (ENIGMAII): a randomized, single-blind trial / P.S. Myles, K. Leslie, M.T. Chan et al. // Lancet. - 2014. - Vol. 384, № 9952. - P. 1446-54.

311. Tsui, B.C. Regional anesthesia in the elderly: a clinical guide / B.C. Tsui, A. Wagner, B. Finucane // Drugs and Aging. - 2004. - Vol. 21. - P. 895-910.

312. Unintentional perioperative hypothermia is associated with severe complications and high mortality in elective operations / A.T. Billeter, S.F. Hohmann, D. Druen et al. // Surgery. - 2014. - Vol. 156, № 5. - P. 1245-52.

313. Validity and reliability of the Observer's Assessment of Alertness/Sedation Scale: study with intravenous midazolam / D.A. Chernik, D. Gillings, H. Laine et al. // J Clin Psychopharmacol. - 1990. - Vol. 10, № 4. - P.244-51.

314. Veering, B.T. Spinal anesthesia with hyperbaric bupivacaine: Effects of age on neural blockade and pharmacokinetics / B.T. Veering, A.G. Burm, J. Spierdijk // Br J Anaesth. - 1988. - Vol. 60. - P. 187-194.

315. Ventilatory management during routine general anaesthesia / G.A. Hans, T.M. Sottiaux, M.L. Lamy, J.L. Joris // Eur J Anaesthesiol. - 2009. - Vol. 26, № 1. - P. 1-8.

316. Wang, X. Propofol and isoflurane enhancement of tonic gamma-aminobutyric acid type a current in cardiac vagal neurons in the nucleus ambiguous / X. Wang // Anesth Analg. - 2009. - Vol. 108, № 1. - P. 142-8.

317. Ward, N.S. Compensatory mechanisms in the aging motor system / N.S. Ward // Ageing Res Rev. - 2006. - Vol. 5, № 3. - P. 239-254.

318. Wehling, M. Guideline-driven polypharmacy in elderly, multimorbid patients is basically flawed: there are almost no guidelines for these patients / M. Wehling // J Am Geriatr Soc. - 2011. - Vol. 59. - P. 376-7.

319. Wheble, G.A. Enteral vs total parenteral nutrition following major upper gastrointestinal surgery / G.A. Wheble, W.R. Knight, O.A. Khan // International Journal of Surgery. - 2012. - Vol. 10. - P. 194-7.

320. Which goal for fluid therapy during colorectal surgery is followed by the best outcome: near-maximal stroke volume or zero fluid balance? / B. Brandstrup, P.E. Svendsen, M. Rasmussen et al. // Br J Anaesth. - 2012. - Vol. 109, № 2. - P. 191-9.

321. Yamada, T. Verification of a noninvasive continuous cardiac output measurement method based on the pulsecontour analysis combined with pulse wave transit time: 3AP59 / T. Yamada, Y. Sugo, J. Takeda // European Journal of Anaesthesiology. - 2010. - Vol. 27, № 47. - P. 57.

322. Zhao, J. The Impact of Different Anesthesia Methods on Stress Reaction and Immune Function of the Patients with Gastric Cancer during Peri-Operative Period / J. Zhao, H. Mo // J Med Assoc Thai. - 2015. - Vol. 98, № 6. - P. 568-73.

323. Zhou, Q.H. Epidural anaesthesia with goal-directed administration of ropivacaine improves haemodynamic stability when combined with general anaesthesia in elderly patients undergoing major abdominal surgery / Q.H. Zhou, W.P. Xiao, X. Yun // Anaesth Intensive Care. - 2013. - Vol. 41, № 1. - P. 82-9.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.