Оптическая когерентная томография в диагностике и оценке эффективности лечения хориоретинитов различной этиологии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Авдеева, Ольга Николаевна

• Авдеева, Ольга Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Авдеева, Ольга Николаевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В РАБОТЕ 4

ВВЕДЕНИЕ 6-

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Клинико-эпидемиологические аспекты специфического (токсоплазмозного и туберкулезного) поражения органа зрения

1.1.1. Этиология, эпидемиология, распространенность токсоплазмоза 11

1.1.2. Этиология, эпидемиология, распространенность туберкулеза 13

1.1.3. Клинические особенности токсоплазмозного хориоретинита 14

1.1.4. Клинические особенности туберкулезного поражения заднего отдела увеального тракта 17

1.1.5. Туберкулезно-токсоплазмозное микст-поражение глаз 21

1.2. Диагностика специфического (токсоплазмозного и туберкулезного) поражения органа зрения 22

1.3. Инструментальные методы в диагностике и мониторинге течения заднего увеита туберкулезной и токсоплазмозной этиологии 29

1.3.1. Флуоресцентная ангиография 30

1.3.2. Ультразвуковые допплерографические методы исследования кровотока 31

1.3.3. Оптическая когерентная томография 33

1.4. Резюме 35

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования

2.2. Клинико-инструментальное обследование 37

2.3. Статистическая обработка результатов

ГЛАВА 3. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ СЕТЧАТКИ И ХОРИОИДЕИ В НОРМЕ, В ПРОЦЕССЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ И ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ХОРИОРЕТИНИТОВ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ ПО ДАННЫМ ОПТИЧЕСКОЙ КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ

3.1. Морфометрическая характеристика сетчатки по данным ОКТ в норме 56

3.2. Клинико-морфометрические параллели при очаговых хориоретинитах различной этиологии

3.2.1. Клинико-морфометрические данные при очаговых хориоретинитах в стадии активного воспаления 64

3.2.2. Клинико-морфометрические данные при очаговых хориоретинитах различной этиологии в стадии рубцевания 71

3.2.3. Характеристика осложнений хориоретинитов различной этиологии по данным оптической когерентной томграфии 79

3.3. Применения ОКТ в этиологической диагностике хориоретинитов 87

3.4. Клинико-морфометрические данные мониторинга при очаговых хориоретинитах различной этиологии на фоне лечения 92

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптическая когерентная томография в диагностике и оценке эффективности лечения хориоретинитов различной этиологии»

Актуальность исследования

Актуальность проблемы хориоретинитов специфической этиологии (туберкулезной, токсоплазмозной) обусловлена высокой частотой встречаемости в структуре увеитов (от 49,3% до 76%), хроническим рецидивирующим характером течения (от 42,3% до 62%), развитием осложнений, сложностью диагностики и лечения [1, 9, 20, 35, 40, 71, 77, 84, 115, 131, 190, 198].

Диагностика специфического (туберкулезного, токсоплазмозного и микст туберкулезно-токсоплазмозного) поражения органа зрения, как и любого другого инфекционного заболевания, основывается на данных анамнеза, результатах комплексного клинико-инструментального обследования, проведении иммунологических тестов (в том числе кожно-аллергических проб) и, в ряде случаев, пробного лечения [14, 17, 20, 24, 32, 35,39,44, 57,71,76, 82, 93, 115, 131, 190, 198].

Верификация этиологического фактора при очаговых хориоретинитах затруднена в связи с полиморфизмом клинической картины, возможностью микст-поражений глаз, а также наличием противопоказаний к проведению кожно-аллергических проб [5, 53, 71, 82, 115, 118]. В диагностике осложнений и оценке результатов проведения специфических проб, помимо традиционных тестов и клинических критериев, в последние годы применяются такие инструментальные методы, как комплексное ультразвуковое исследование с допплерографией (УЗДГ), внутривенная флуоресцентная ангиография (ФАГ) [43, 83, 88, 97, 139].

Оптическая когерентная томография (ОКТ) сетчатки является перспективным высокотехнологичным, неинвазивным методом прижизненной диагностики, оценки прогноза течения и эффективности лечения патологических процессов сетчатки и зрительного нерва различного генеза [111, 167, 180]. Спектральная ОКТ, имея высокую разрешающую способность (8-10 мкм), позволяет количественно оценить толщину и протяженность нормальных структур и патологических изменений в режиме реального времени [23, 46, 73, 91, 94, 113, 132, 134]. В отдельных публикациях представлены данные о микроструктурных изменениях в макулярной области у больных с передними эндогенными увеитами по результатам ОКТ, о характере ультраструктурных изменений сетчатки в области воспалительных очагов при токсоплазмозном хориоретините [38, 56, 96, 100, 136, 161].

С учетом диагностических возможностей спектральной ОКТ, представляется перспективным использование данного метода в диагностике стадий воспалительного процесса, характере осложнений, верификации этиологии хориоретинитов при проведении кожно-аллергических проб и оценке характера ультраструктурных изменений сетчатки и хориоидеи на фоне лечения.

Изложенное выше послужило предпосылкой выполнения данного исследования, целью которого явилась оптимизация клинико-инструментальной диагностики и оценки эффективности лечения хориоретинитов различной этиологии на основе применения метода спектральной ОКТ.

Для достижения цели были определены следующие задачи:

1. Изучить морфометрические показатели нейроэпителия и комплекса сетчатка/хориокапиллярис в различных зонах глазного дна в группе контроля у клинически здоровых лиц в возрасте 31,1 + 13,0 лет.

2. Изучить характер ультраструктурных изменений сетчатки и хориодеи с помощью оптической когерентной томографии на различных стадиях воспалительного процесса и при активации очаговых хориоретинитов различной этиологии.

3. Исследовать ОКТ-характеристики осложнений при хориоретинитах различной этиологии.

4. Исследовать возможность применения ОКТ в этиологической диагностике хориоретинита туберкулезной этиологии при проведении проб с туберкулином.

5. Провести анализ характера изменений сетчатки и хориоидеи по данным оптической когерентной томографии при оценке эффективности лечения хориоретинитов различной этиологии.

Научная новизна

Проведенные исследования морфометрических показателей сетчатки в группе клинически здоровых лиц позволили установить нормативные показатели толщины нейроэпителия (НЭ) и комплекса сетчатка/хориокапиллярис (ХК) и выявить их отличия в различных зонах глазного дна.

На основе анализа спектральной ОКТ сетчатки определены качественные и количественные характеристики состояния сетчатки и хориокапиллярного слоя в активной, рубцовой стадии и активации хориоретинита различной этиологии, осложненном течении заболевания, впервые установлены корреляционные зависимости показателей толщины сетчатки и размеров очага.

Впервые установлена диагностическая значимость спектральной ОКТ в оценке туберкулиновых проб и эффективности проводимого консервативного лечения.

Практическая значимость На основе анализа спектральной ОКТ выявлены отличия показателей толщины сетчатки в сравнении с установленной нормой, а так же изменения в хориокапиллярном слое на различных стадиях хориоретинита, которые следует учитывать при оценке течения данного заболевания.

Установленная высокая диагностическая значимость ОКТ в оценке осложнений заднего отдела глаза, туберкулинодиагностике и 1 эффективности проводимого консервативного лечения обосновывает целесообразность ее широкого применения в клинической практике.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. В различных зонах глазного дна (фовеальной, парафовеальной, перипапиллярной области и зоне сосудистых аркад) у клинически здоровых лиц в возрасте 31,1 + 13,0 лет установлены различия морфометрических ОКТ-показателей толщины НЭ и комплекса сетчатка/ХК.

2. Активная и рубцовая стадии воспалительного очагового процесса в хориоидее, его реактивация по краю очага сопровождаются нарушением архитектоники слоев сетчатки в области очага, изменением ОКТ параметров толщины НЭ и комплекса сетчатка/ХК и наличием корелляционных зависимостей показателей толщины сетчатки и площади воспалительного очага.

3. ОКТ характеризуется большой диагностической значимостью в детализации характера, количественных параметров осложнений в заднем отделе глаза, а так же в верификации очаговых проб при проведении тубекулинодиагностики.

4. Купирование воспалительного процесса в хориоидее сопровождается изменением морфометрических показателей сетчатки в сроки 2—4 месяца от начала лечения и появлением атрофии хориокапиллярного слоя через 1 месяц от начала лечения.

Внедрение результатов исследования Результаты исследования внедрены в клиническую практику лечебных учреждений г. Челябинска (ГУЗ Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн (ЧОКТГВВ) и г. Екатеринбурга (МНТК «Микрохирургия глаза»), а также в учебный процесс кафедры офтальмологии ГОУ ДПО УГМАДО Росздрава.

Публикации по теме диссертации По материалам диссертации опубликовано 11 научных работ, из них 1 в рецензируемом научном журнале, рекомендованном Высшей аттестационной комиссией, «Вестник Южно-Уральского государственного университета».

Структура и объем диссертации

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Авдеева, Ольга Николаевна

112 ВЫВОДЫ

1. Морфометрические ОКТ-показатели толщины НЭ и комплекса сетчатка/ХК в контрольной группе клинически здоровых лиц в возрасте 31,1 + 13,0 лет варьируют в различных зонах глазного дна, составляя в фовеальной области — 193,8 + 16,5 и 252,1 + 19,2 мкм, парафовеальной — 319,6 ± 28,3 и 377,4 + 29,9 мкм, перипапиллярно - 385,5 + 61,8 и 440,8 ± 64,9 мкм, в области сосудистых аркад - 235,2 + 16,6 и 278,3 + 17,2 мкм соответственно. л

2. По данным ОКТ очаговые хориоретиниты различной этиологии характеризуются нарушением архитектоники слоев сетчатки в области хориоретинального очага на всех стадиях воспалительного процесса. Установлено достоверное увеличение высоты НЭ и комплекса сетчатка/ХК в стадии активного воспаления и при активации воспалительного процесса, и уменьшение высоты нейроэпителия в стадии рубцевания (р<0,05). Выявлена прямая корреляционная зависимость (г=0,91) показателей толщины сетчатки и площади воспалительного очага в стадии активного воспаления и обратная корреляционная зависимость (г=-0,74) - в стадии рубцевания.

3. ОКТ позволяет детализировать наличие таких осложнений хориоретинитов специфической этиологии, как макулопатия (дистрофия), нейропатия, ЗОСТ, преретинальный фиброз, ХНВ. Нейропатия и отечная макулопатия характеризуются увеличением толщины НЭ и комплекса сетчатка/ХК (р<0,05); макулодистрофия - уменьшением данных параметров в области фовеолы и парафовеально (р<0,05).

4. Применение спектральной ОКТ сетчатки в верификации очаговых реакций на введение различных разведений туберкулина выявило ее диагностическую информативность у 37,5% больных, что достоверно выше кампиметрической (12,5%) и офтальмоскопической проб (16,6%).

5. Анализ характера изменений сетчатки и хориоидеи по данным ОКТ на фоне лечения хориоретинитов различной этиологии показал, что при парафовеальной локализации снижение средних показателей толщины НЭ относительно КГ диагностируется через 2 месяца от начала лечения (р<0,05), при локализации воспалительного очага в области сосудистых аркад -спустя 4 месяца от начала лечения (р<0,05). Впервые установлено, что ОКТ-изменения в хориокапиллярном слое в виде атрофии детализируются через 1 месяц от начала лечения у 72, 2% больных (р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Установленные различия морфометрических показателей толщины НЭ и комплекса сетчатка/ХК в различных зонах глазного дна (фовеальной, парафовеальной, перипапиллярной области и зоне сосудистых аркад) у клинически здоровых лиц в возрасте 31,1 + 13,0 лет следует учитывать в оценке состояния сетчатки при ее различных патологических состояниях.

2. Верификацию очаговых реакций на введение туберкулина, помимо стандартных проб, следует проводить с оценкой морфометрических ОКТ-показателей сетчатки, позволяющих количественно и качественно оценить изменения в области хориоретинального очага в процессе туберкулинодиагностики.

3. Динамическое наблюдение и мониторинг лечения больных хориоретинитами различной этиологии рекомендуется проводить с оценкой ОКТ-параметров, позволяющих визуализировать осложнения заднего отдела глаза, реактивацию воспалительного процесса и процессы купирования воспаления на фоне проводимого лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Авдеева, Ольга Николаевна, 2010 год

1. Азнабаев, М.Т. Клиника туберкулезных поражений заднего отдела глаза: обзор литературы / М.Т. Азнабаев, В.Б. Малыханов, Л.Ш. Шибер дина // Клинич. офтальмология. 2003. - Т. 4, №4. - С. 149 - 151.

2. Астафьева, Н.В. Метод калиброметрии в оценке гемодинамики ретинальных сосудов / Н.В. Астафьева, Э.Г. Елисеева, В.Ф. Шмырева // Вестн. офтальмологии. 1992. - Т. 108, № 4-6. - С. 38-40.

3. Беллендир, Э.Н. Значение внелегочных локализаций туберкулеза для современной фтизиатрии / Э.Н. Беллендир // Пробл. туберкулеза. 2001. - № 6. - С.47 - 48.

4. Белова, О.Ю. Флюоресцентная ангиография глазного дна при активном туберкулезном хориоретините: Автореф. дис. канд. мед. наук.- СПб., 1999.-22 с.

5. Белова, Т.В. Клинические варианты туберкулеза глаз и орбиты / Т.В. Белова, О.Б. Ченцова // Клинич. офтальмология. 2006. - Т. 7, №4. - С. 165-168.

6. Богомолов, A.B. Метод оптической динамической калиброметрии ретинальных сосудов в оценке эффективности комплексного лечения глаукомной оптической нейропатии / A.B. Богомолов // Рос. офтальмологический журн. 2009. - Т. 2, №2. - С. 18-22.

7. Будзинская, М.В. Ангиоархитектоника хориоидеи и колориметрическое послойное сканирование / М.В. Будзинская, Д.П. Благодатских, Г.Л. Киселев и др. // Вестн. офтальмологии. — 2006. — №5. С. 7- 9.

8. Бунин, А.Я. Микроциркуляция глаза / А.Я. Бунин, Л.А. Кацнельсон, A.A. Яковлев. -М.: Медицина, 1984. 176 с.

9. Васильев, A.B. Современные проблемы туберкулеза в регионе Северо-запада России / A.B. Васильев // Пробл. Туберкулеза. 1999. - №3. - С.5-7.

10. Ю.Винькова, Г.А. Диагностика посттравматических увеитов с помощью ультразвуковой допплерографии / Г.А. Винькова, A.B. Гоголевская // Вестн. офтальмологии. — 2002.- №2. С. 27-29.

11. Гланц, С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. — М.: Практика, 1998. 459 с.

12. Гончаров, Д.Б. Значение персистенции Toxoplasma gondii в клинической патологии человека / Д.Б. Гончаров // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. — 2006. №4. - С. 92 — 97.

13. Густов, A.B. Практическая нейроофтальмология: в 2 т. / A.B. Густов, К.И. Сигрианский, Ж.П. Столярова. 2-е изд. - Н.Новгород: Изд-во Нижегородской гос. мед. акад., 2003. - Т.1. - 264 с.

14. Дроздова, Е.А. Применение ультразвукового B-сканирования в диагностике генерализованных увеитов / Е.А. Дроздова // Материалы X научно практической конференции ЕЦ МНТК «Микрохирургия глаза». -Екатеринбург, 2002. С.31-32.

15. Дроздова, Е.А. Состояние гемодинамик глаза у больных острым увеитом / Е.А. Дроздова // Офтальмология. 2005. - Т.2, №3.- С.38-43.

16. Ермакова, H.A. Классификация и клиническая оценка увеитов / А.Н. Ермакова // Клинич. офтальмология. 2003. - Т. 4, №4. - С.146 - 149.

17. Ермакова, H.A. Общие представления о патогенезе увеитов / А.Н. Ермакова // Клинич. офтальмология. 2003. - Т. 4, №4. - С.141 - 143.

18. Зайцева, Н.С. Материалы по этиологии и инвалидности при увеитах / Н.С. Зайцева, JI.A. Кацнельсон, JI.E. Теплинская и др.// Вестн. офтальмологии. 1984.- №2.- С.43-45.

19. Зайцева, Н.С. Увеиты / Н.С. Зайцева, JI.A. Кацнельсон. М.: Медицина, 1984.-319с.

20. Иваницкая, Е.В. Оптическая когерентная томография в диагностике состояния макулярной области сетчатки / Е.В. Иваницкая // Офтальмол. журн. 2007. - №5. - С.71 - 73.

21. Инфекционные болезни: руководство для врачей / под ред. В.И.Покровского. -М.: Медицина, 1996 528 с.

22. Инфекционные болезни: нац. руководство / под ред. Н.Д. Ющук, Ю.Я Венгеров. М.: ГОЭТАР-Мед, 2009 - 1056 с.

23. Инфекционные болезни: справочник / С.Г. Пак, Б.К. Данилкин, Е.В. Волчкова и др. М.: МИА, 2008. - 386 с.

24. Каган, И.И. Клиническая анатомия органа зрения / И.И. Каган, В.Н. Канюков. СПб.: Эскулап, 1999. - 192 с.

25. Казанцев, А.П. Токсоплазмоз / А.П. Казанцев. Л.: Медицина, 1985. -168 с.

26. Кански, Д. Клиническая офтальмология. Систематизированный подход. Пер. с англ. / Д. Кански. М.: Логосфера, 2006. - 744с.

27. Канюков, В.Н. Биологические и экспериментально-гистологические обоснования новых технологий в офтальмохирургии / В.Н. Канюков, A.A. Стадников, О.М. Трубина. М.: Медицина, 2005 - 160 с.

28. Катаргина, J1.A. Эндогенные увеиты у детей и подростков / JI.A. Катаргина, A.B. Хватова. — М.: Медицина, 2000. — 320с. (Библиотека практикующего врача).

29. Катькова, Е.А. Диагностический ультразвук. Офтальмология / Е.А. Катькова. М. : Фирма СТРОМ, 2002. - 120 с.

30. Кацнельсон, JI.A. Сосудистые заболевания глаз / J1.A. Кацнельсон, Т.И. Ферофонтова, А .Я. Бунин. М.: Медицина, 1990. - 272 с.

31. Кацнельсон, JI.A. Увеиты (клиника, лечение) / J1.A. Кацнельсон, В.Э. Танковский. М.: Воениздат, 1998. - 208 с.

32. Кацнельсон, J1.A. Клинический атлас патологии глазного дна / J1.A. Кацнельсон, B.C. Лысенко, Т.И. Балишанская. М., 1999. - 152 с.

33. Киселёва, Т.Н. Цветовое допплеровское картирование в офтальмологии / Т.Н. Киселёва// Вестн. офтальмологии. 2001. — № 6. — С. 51-53.

34. Котляревская, С.З. Токсоплазмоз глаз / С.З. Котляревская. — М.: Медицина, 1964. 128с.

35. Краснов, М.Л. Терапевтическая офтальмология A4. Л.Краснов Н.Б.Шульпина — М., 1985.-360 с.

36. Лапина, Е.Б. Токсоплазмозный увеит: клинико-иммунологическая характеристика, состояние регионарной гемодинамики и прогнозирование течения: автореф. дис. . канд. мед. наук./ Е.Б. Лапина. — Челябинск, 2005. -22 с.

37. Маянский, А.Н. Туберкулез (микробиологические и иммунопатологические аспекты): лекция / А.Н. Маянский // Иммунология.-2001.-№ 2. С.53-63.

38. Метакса, Г.Ю. Токсоплазмоз / Г.Ю. Метакса, Г.А. Метакса // Мед. сестра -2006.-№1.-С. 21-22.

39. Островский, М.А. Клиническая физиология зрения / М. А. Островский. -М., 2002.-956с.

40. Панова, И.Е. Взаимосвязь туберкулеза легких с вторичным туберкулезным поражением глаз / И.Е. Панова, Н.Г. Варнавская // IV Национальный конгресс по болезням органов дыхания: сб. резюме. М., 1997.-С.363.

41. Панова, И.Е. Пути оптимизации диагностики и лечения туберкулеза глаз: дис. . д-ра мед. наук / И.Е. Панова. — Челябинск, 1998. — 259 с.

42. Панова, И.Е. Особенности клинической картины туберкулеза глаз различной локализации / И.Е. Панова, JI.H. Тарасова, Н.Г. Варнавская // Вестн. офтальмологии. 2001. - Т. 117, № 1. - С.46-48.

43. Пасечникова, Н.В. Инфекционные задние увеиты / Н.В. Пасечникова, A.B. Збровская. Киев: Четверта Хвиля, 2005 - 45 с.

44. Пашанина, Т.П. Распространение токсоплазмоза и методы его лабораторной диагностики / Т.П. Пашанина, Г.М. Напалкова, И.И. Корсакова, В.В.Мананков // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2005. -№1. - С. 51-54.

45. Перельман, М.И. Фтизиатрия / М.И. Перельман, В.А. Корякин, И.В. Богадельникова. 3-е изд., перераб. и доп. — М. : Медицина, 2004. - 520 с.

46. Пригожина, A.JI. Патологическая анатомия и патогенез туберкулезных поражений глаза / A.JI. Пригожина. М.: Медгиз, 1961. - 214 с.

47. Проблема токсоплазмоза / под ред. Д.Н.Засухина. — М.: Медицина, 1980. -312 с.

48. Проницаемость гематоофтальмического барьера при увеитах/ М.А. Пеньков, М.А. Сайтов, В.Г. Нестеров, В.Г. Книгавко // Вестн. офтальмологии. 1990.- №2.- С.53-56.

49. Пунга, В.В. Туберкулез в России / В.В. Пунга, Л.П. Капков // Пробл. туберкулеза. 1999. - №1. - С. 14 - 16.

50. Пухова, О.В. Клиника, особенности течения, прогнозирование риска развития осложнений заднего посттавматического увеита: дис. . канд. мед. наук / О.В. Пухова. Челябинск, 2001.- 154 с.

51. Свирин, A.B. Спектральная оптическая когерентная томография: принципы и возможности метода / A.B. Свирин, Ю.И. Кийко, Б.В. Обруч, A.B. Богомолов // Клинич. офтальмология. — 2009. — Т. 10, №2. С. 50 — 53.

52. Сомов, Е.Е. Клиническая анатомия органа зрения человека / Е.Е. Сомов. -3-е изд., перераб. и доп. -М.: МЕДпресс-информ, 2005. 136 с.

53. Самойлов, А.Я. Туберкулезные заболевания глаз / А.Я. Самойлов, Ф.И. Юзефова, Н.С. Азарова. Л.: Медгиз, 1963. - 255 с.

54. Судакевич, Д.И. Архитектоника системы внутриглазного кровоснабжения и ее нарушения / Д.И. Судакевич. — М.: Медицина, 1971. — 112с.

55. Тарасова, Л.Н. Задний посттравматический увеит: учеб. пособие для врачей курсантов /Л.Н. Тарасова, О.В. Пухова. Челябинск, 2001. — 17с.

56. Тарасова, Л.Н. Туберкулезные поражения глаз, патогенез, новые пути повышения эффективности диагностики и лечения / Л.Н. Тарасова, И.Е. Панова. Челябинск, 2001. - 135 с.

57. Тарасова, Л.Н. Глазной ишемический синдром / Л.Н. Тарасова, Т.Н. Киселёва, A.A. Фокин. М., 2003. - 176 с.

58. Тонких, H.A. Хориоидальная неоваскуляризация различного генеза: клинико-иммунологическая характеристика, состояние регионарной гемодинамики : дис. . канд. мед. наук / H.A. Тонких. — Челябинск, 2004. 110с.

59. Устинова, Е.И. Клинико-патогенетическая классификация органа зрения / Е.И. Устинова // Вестн. офтальмологии. 2000. - Т. 116, № 2. - С. 37-40.

60. Устинова, Е.И. Основные принципы диагностики, дифференциальной диагностики и лечения туберкулеза глаз / Е.И. Устинова // Вестн. офтальмологии. 2001. - Т. 117, № 3. - С.38 - 41.

61. Устинова, Е.И. Туберкулез глаз и сходные с ним заболевания / Е.И. Устинова. СПб., 2002. -276 с.

62. Флюоресцентная ангиография, техника и интерпретация: пер. с англ. / под ред. Ю.С. Астахова. СПб., 2000. - 130 с.

63. Франке, М. Токсоплазмоз / М. Франке // Инфекционные болезни / под ред. М.Войкулеску.- Бухарест, 1964.- Т. 2,- С.823-841.

64. Хайман, X. Атлас по ангиографии глазного дна: пер.с англ. / X. Хайман, У. Келлер, М. Ферстер; под ред. Ю.С. Астахова, А.Б. Лисочкиной. М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 192с.

65. Хокканен, В.М. Особенности патоморфоза туберкулезных увеитов / В.М. Хокканен, В.М. Батаев // Пробл. туберкулез. 1999. - №3. - С. 34- 36.

66. Хокканен, В.М. Основные направления повышения эффективности диагностики и лечения туберкулеза глаз / В.М. Хокканен, В.М. Батаев, М.В. Соловьев // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2006. - №11. -С.24-28.

67. Хокканен, В.М. Ультразвуковая допплерография в диагностике и клинике увеитов / В.М. Хокканен, О.В. Чудинова. СПб., 2007. - 128 с.

68. Ченцова, О.Б. Туберкулез глаз / О.Б. Ченцова. М.: Медицина, 1990. -256 с.

69. Ченцова, О.Б. Кристаллографический метод исследования слезной жидкости в диагностике некоторых заболеваний глаз/ О.Б. Ченцова, О.И. Прошина, Л.И. Маркушева //Вестн. офтальмологии. -1990.- №2.- С.44-47.

70. Ченцова, О.Б. Клинико-иммунологические критерии прогноза течения увеитов / О.Б. Ченцова // Вестн. офтальмологии. 1999.- №2.- С.23-25.

71. Чернякова, Т.В. Новые технологии в диагностике офтальмологических заболеваний / Т.В. Чернякова // Клинич. офтальмология. — 2006. — Т. 7, № 2. — С.54-58.

72. Чудинова, О.В. Состояние локальной гемодинамики у пациентов с увеитами различной этиологии / О.В. Чудинова, В.М. Хокканен // Вестн. офтальмологии. 2004. - №4. — С. 6-7.

73. Шамшинова, A.M. Функциональные методы исследования в офтальмологии / A.M. Шамшинова, В.В. Волков. — М.: Медицина, 1998. -395с.

74. Шпак, Н.И. Токсоплазмоз глаза / Н.И. Шпак. М.: Медицина, 1978. -176с.

75. Щуко, А.Г. Восьмилетний опыт использования оптической когерентной томографии в офтальмологии / А.Г. Щуко, А.С. Алпатов, С.И. Жукова и др. // Вестн. офтальмологии. 2006. - №3. - С. 34 - 36.

76. Экгардт, В.Ф. Роль изменений регионарной гемодинамике в патогенезе диабетической макулопатии / В.Ф. Экгардт, Е.А. Олевская, О.А. Курицына // Воспалительные заболевания органа зрения: матер, межрегион, науч.-практ. конф. — Челябинск, 2004. С. 207-209.

77. Ющук, Н.Д. Поражение органа зрения при инфекционных заболеваниях / Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. М.: Медицина, 2006. - 175 с.

78. Alamouti, В. Retinal thickness decreases with age: an OCT study / B. Alamouti, J. Funk // Brit. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 87, № 7. - P. 899 -901.

79. Almeida, S.R. Ocular manifestation in patients with tuberculosis / S.R. Almeida, L.P. Finamor et al. // Arch. Bras. Oftalmol. 2006. - Vol. 69, № 2. -P. 177-179.

80. Al-Mezaine, H.S. Clinical and optical coherence tomographic findings and outcome of treatment in patients with presumed tuberculous uveitis // H.S. AlMezaine, A. Al-Muammar et al. // Int. Ophthalmol. 2008. - Vol. 28, № 6. - P. 413-423.

81. Amaro, M.H. Remote hypofluorescent dots in recurrent ocular toxoplasmosis on indocyanine green angiography / M.H. Amaro, C. Muccioli et al. // Arch. Bras. Oftalmol. 2007. - Vol. 70, № 6. - P. 901-904.

82. Antoniazzi, E. Ocular impairment of toxoplasmosis / E. Antoniazzi R. Guagliano, V. Meroni et al. // Parassitologia. 2008. - Vol. 50, № 1-2. - P. 3536.

83. Arora, S.K. Diagnostic efficacy of polymerase chain reaction in granulomatous uveitis / S.K. Arora, V. Gupta et al. // Tuber Lung. Dis. 1999. - Vol. 79, № 4. -P. 229-233.

84. Atmaca, L. Optical coherence tomography in inflammatory CMV / L. Atmaca, K. Sonmez // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009.- P. 16.

85. Bansal, R. Role of anti-tubercular therapy in uveitis with latent/manifest tuberculosis / R. Bansal, A. Gupta, V. Gupta et al. // Am J Ophthalmol. 2008.- Vol. 146, № 5. P. 772-779.

86. Bastien, P. Molecular diagnosis of toxoplasmosis/ P.Bastien// Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 2002.- Vol.96, №1. -P.205-215.

87. Biswas, J. Quantiferon TB-Gold test in suspected tubercular uveitis in India /tVi

88. J. Biswas // 10 International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009.- P. 9.

89. Blaise, P. Giant macular hole as an atypical consequence of a toxoplasmic chorioretinitis / P. Blaise, Y. Comhaire, J.M. Rakic et al. // Arch. Ophthalmol. -2005. Vol. 123, № 6. - P. 863-864.

90. Bonfioli, A.A. Toxoplasmosis / A.A. Bonfioli, F. Orefice // Semin. Ophthalmol. 2005. - Vol. 20, № 3. - P. 129-141.

91. Borkowski, P.K. New trends in ocular toxoplasmosis—the review / P.K. Borkowski // Przegl. Epidemiol.- 2001. Vol.55, №4. p.483-489.

92. Bosch-Driessen, L.E. Ocular toxoplasmosis: clinical features and prognosis of 154 patients / L.E Bosch-Driessen, T.T. Berendschot et al. // Ophthalmology.- 2002. Vol. 109, № 5. - P. 869-878.

93. Bosch-Driessen, L.E. Reactivations of ocular toxoplasmosis after cataract extraction / L.E Bosch-Driessen, M.B. Plaisier et al. // Ophthalmology. — 2002. -Vol. 109, № 1.-P. 41-45.

94. Bouillet, L. Antimicrobial treatment of presumed ocular tuberculosis / L. Bouillet et al. // 9th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Paris, 2007.- P.l 12.

95. Brancato, R. Guide to Optical Coherence Tomography interpretation / R. Brancato, B. Lumbroso. Roma: I.N.C. Innovation-News-Communication, 2004. - 124 p.

96. Brinkman, K. Toxoplasma retinitis/encephalitis 9 months after allogeneic bone marrow transplantation / K. Brinkman, S. Debast, R. Sauerwein et al.// Bone Marrow. Transplant. 1998.- Vol. 21, №6. - P.635-636.

97. Budenz, D.L. Determinants of retinal nerve fiber thickness measured by Stratus OCT / D.L. Budenz, D.R. Anderson, R. Varma et al. // Ophthalmology. 2007. - Vol. 114, № 4. - P. 1046 - 1052.

98. Campos, W.R. Tuberculous uveitis at a referral center in southeastern Brazil / W.R. Campos, J.F. Henriques et al. // J. Bras. Pmeumol. 2008. - Vol. 34, № 2.-P. 98-102.

99. Cimino, L. Tuberculous uveitis, a resurgent and underdiagnosed disease / L. Cimino, C.P. Herbort, R. Aldigeri et al. // International Ophthalmology. 2009. -Vol. 29, №2.-P. 67-74.

100. Davidson, M.G. Toxoplasmosis / M.G. Davidson // Vet. Clin. North. Am. Small. Anim. Pract.- 2000.- Vol. 30, №5.- P.1051-1062.

101. Davis, J.L. How well do we utilize ocular tissues in diagnosing uveitis? / J.L. Davis // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009.- P. 109.

102. De Benedetti, Z. M.E. Ocular tuberculosis / Z. M.E. De Benedetti, L.B. Carranza et al. // Rev. Chilena. Infectol. 2007. - Vol. 24, № 4. - P. 284-295.

103. De la Torre, A. Life quality assessment in patients with ocular toxoplasmosis / A. de la Torre, G. Gonzalez-Lopez et al. // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009.- P. 124.

104. Deuter, C.M. Ocular toxoplasmosis and toxocariasis in childhood / C.M. Deuter, J.G. Garweg et al. // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 2007. - Vol. 224, №6.-P. 483-487.

105. Dodds, E.M. Intraocular inflammation associated with ocular toxoplasmosis: relationships at initial examination / E.M. Dodds, G.N. Holland et al. // Am J. Ophthalmol. 2008. - Vol. 146, № 6. - P. 856-865.

106. Evans, R. Evidence-based diagnosis of toxoplasma infection / R. Evans, D.O. Ho-Yen // Eur. J. Clin.Microbiol. Infect. Dis. 2000.- Vol.19, №11.-P.829-833.

107. Ferrara, G. Use in routine clinical practice of two commercial blood tests for diagnosis of infection with Mycobacterium tuberculosis: a prospective study / G. Ferrara, M. Losi, R. DAmico et al. // Lancet. 2006. - Vol. 367. - P. 13281334.

108. Fukuchi, T. Staging of idiopathic choroidal neovascularization by optical coherence tomography / T. Fukuchi, K. Takahashi, M. Uyama, M. Matsumra // Jpn. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 239, № 6. - P. 424-429.

109. Gallagher, M.J. The characteristic features of optical coherence tomography in posterior uveitis / M.J. Gallagher, T. Yilmaz et al. // Br. J. Ophthalmol. -2007.-Vol. 91, № 12.-P. 1680-1685.

110. Garweg, J.G. Recurence characteristic in human ocular toxoplasmosis / J.G. Garweg et al. // 9th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Paris, 2007.- P.82.

111. Gass, J.D. Choroidal neovascular membranes their visualization and treatment / J.D. Gass // Trans.Am.Acad. Ophthal. Otolaryng. 1973. - Vol. 77. -P. 310-320.

112. Goldschmidt, P. Rapid and sensitive diagnosis of herpetic and toxoplasmosis uveitis / P. Goldschmidt, D. Benallaoua et al. // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009.- P. 105.

113. Grenzendach, U.H. Endophthalmitis induced by atypical mycobacterial infection / U.H. Grenzendach, H. Busse et al. // Ger. J. Ophthalmol. 1996. -Vol. 5, №4.-P. 202-206.

114. Gritz, D.C. Epidemiologi of uveitis: an under-recognized disease / D.C. Gritz // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009.- P.79.

115. Guagnini, A.P. Atypical spherical deposition on vitreoretinal interface associated with toxoplasmic chorioretinitis / A.P. Guagnini, P. De Potter et al. // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2007. - Vol. 245, № 1. - P. 158-160.

116. Gupta, V. Presumed tubercular serpiginous!ike choroiditis: clinical presentations and management / V. Gupta, A. Gupta et al. // Ophthalmology. — 2003. Vol. 110, № 9. - P. 1744-1749.

117. Gupta, V. Spectral OCT in inflammatory diseases / V. Gupta // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. -Prague, 2009.- P. 15.

118. Hall, B.R. A presentation of longstanding toxoplasmosis chorioretinitis / B.R. Hall, G.E. Oliver, M. Wilkinson // Optometry. 2009. - Vol.80, № 1. - P. 23-28.

119. Hazlita, M.I. Optical coherence tomography (OCT) as a tool in diagnosing of Bechchet's disease / M.I. Hazlita // Clinical and experimental ophthalmology, World Ophthalmology Congress (WOC) 2008. Hong-Kong, 2008. - Vol. 36. - P. A288.

120. Hee, M.R. Optical coherence tomography ot the human retina / M.R. Hee, J.A. Izatt, E.A. Swanson et al. // Arch. Ophthalmol. 1995. -Vol.113. -P.325-332.

121. Hegab, S.M. Immunopathogenesis of toxoplasmosis /S.M. Hegab, S.A. Al Mutawa // Clin. Exp. Med. 2003. - Vol. 3, № 2io - P. 84-105.

122. Herbort, C.P. We have a precise imaging technique for the choroid. Why not use it? / C.P. Herbort // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009.- P. 14.

123. Hermann, M.M. Optic nerve head morphometry in healthy adults using confocal laser tomography / M.M. Hermann, 1. Theofylaktopoulos, N. Bangard et al. // Brit. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 88, № 4. - P. 761 - 765.

124. Ho Yen, D.O. Immunoblotting can help the diagnosis of ocular toxoplasmosis / D.O. Ho Yen, D.J. Chapman, D. Ashburn// Mol. Pathol. 2000.-Vol. 53, №3. P. 155-158.

125. Holland, G. N. Reconsidering the pathogenesis of ocular toxoplasmosis / G. N. Holland // Am. J. Ophthalmol. -1999. Vol. 128, №4,- P.502-505.

126. Holland, G.N. Ocular toxoplasmosis: a global reassessment. Part I: epidemiology and course of disease / G.N. Holland // Am. J. Ophthalmol. — 2003. Vol. 136, № 6. - P. 973-988.

127. Holland, G. N. Ocular toxoplasmosis: a global reassessment. Part II: disease manifestations and management / G.N. Holland // Am. J. Ophthalmol. — 2004. -Vol. 137, № l.-P. 1-17.

128. Holland, G. N. Ocular toxoplasmosis: the influence of patient age / G. N. Holland // Mem. Inst. Oswaldo Cruz. 2009. - Vol. 104, № 2. -P. 351-357.

129. Hussain, K. Manifestations of pulmonary tuberculosis in the Eye / K. Hussain, H. Syed // Clinical and experimental ophthalmology, World Ophthalmology Congress (WOC) 2008. Hong-Kong, 2008. - Vol 36. - P. A296.

130. Ianetty, L. Optical coherence tomography for classification and clinical evaluation of macular edema in patients with uveitis / L. Ianetti, M. Accorinti et al. // Ocular immunology inflammation. 2008. - Vol. 16, №4.- P. 155 - 160.

131. Iijima, H. Angiographic findings in eyes with active ocular toxoplasmosis / H. Iijima, Y. Tsukahara, M. Imasawa // Jpn. J. Ophthalmol. -1995. Vol. 39, №4. -P.402-410.

132. Johnston, R.L. Retinal and choroidal biopsies are helpful in unclear uveitis of suspected infectious or malignant origin / R.L. Johnston, A. Tufail et al. // Ophthalmology. 2004. - Vol. 111, № 3. - P. 522-528.

133. Joseph, W. Berkow, Флюоресцентная ангнграфия. Техника и интерпретация / J.W. Berkow, D.H. Orth, J.S. Kelley; пер. А.Б. Лисочкина, O.M. Дегтярева; под ред. Ю.С. Астахова. СПб., 2000. - 160с.

134. Kirikkaya, Е.Т. Etiology and complications of granulomatous uveitis / E.T. Kirikkaya, H. Ates // 9th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Paris, 2007.- P.81-82.

135. Kepa, B. Ocular changes in course of Mycohacterium tuberculosis infection-own observations / B. Kepa, M. Gralek, K. Kanigowska et al. // Klin.Oczna. -2008. Vol. 110, № 7-9. - P. 265-268.

136. Lanzetta, P. Optical coherence tomography of subfoveal choroidal neovascularization treated with transpupillary thermotherapy / P. Lanzetta, A. Pirracchio, F. Bandello //Semin. Ophthalmol. 2001. - Vol. 16, № 2. - P.97-100.

137. Lu, F. The temperature-sensitive mutants of Toxoplasma gondii and ocular toxoplasmosis / F. Lu, S. Huang, L.H. Kasper // Vaccine. 2009. - Vol. 27< №4.-P. 573-580.

138. Mantovani, A. Autofluorescence in inflammatory diseases of the choriocapillaris / A. Mantovani, C.P. Herbort // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009.- P. 13.

139. Matos, K. Correlation between clinical diagnosis and PCR analysis of serum, aqueous, and vitreous samples in patients with inflammatory eye disease / K. Matos, C. Muccioli, J.R. Belfort et al. // Arc.Bras.Oftalmol. 2007. - Vol. 70, № 1.- P. 109-114.

140. Melamed, J. Ocular manifestations of congenital toxoplasmosis / J. Melamed, G.U. Eckert et al. // Eye. 2009. - Vol. 12.

141. Messaoud, R. Pattern of intermediate uveitis in a referral centre in Tunisia, North Africa / R. Messaoud, M. Trigui et al. // 9th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Paris, 2007.- P.82.

142. Montoya, J.G. Toxoplasmosis / J.G. Montoya, O. Liesenfeld // Lancet. -2004. Vol. 363, № 9425. - P. 1965-1976.

143. Orefice, J.L. Third-generation optical coherence tomography findings in punctate retinal toxoplasmosis / J.L. Orefice, R.A. Costa et al. // Am. J. Ophthalmol. 2006. - Vol.142, № 3. - P. 503-505.

144. Perez de Arcelus, M. Retinal manifestations of infectious diseases / M. Perez de Arcelus, A. Salinas et al. // An Sist Sanit Navar. 2008. - Vol. 31. - P. 5768. - Suppl. 3.

145. Perez Olivan, S. A case of primary toxoplasmosis in an immunocompetent patient / S. Perez Olivan, F. Gonzalvo Ibanez, C. Torron Fdez -Blanco et al.//Arch Soc. Esp. Oftalmol. 2002. -Vol. 77, №2. - P. 107-110.

146. Perry, W.Y. Peripapillary chorioretinal atrophy: Brush membrane changes and photoreceptor loss / W.Y. Perry, A.C. Christine // Ophthalmology. 2002. -Vol. 107.-P. 33-43.

147. Pleyer, U. Ocular toxoplasmosis / U. Pleyer, N. Torun, O. Liesenfeld // Ophthalmologe. 2007. - Vol. 104, № 7. - P. 603-615.

148. Puliafito, C.A. Imaging of macular diseases with optical coherence tomography / C.A. Puliafito, M.R. Hee et al. // Ophthalmology. 1995. - Vol. 102.-P. 217-229.

149. Punjabi, O.S. Imaging serpiginous choroidopathy with spectral domain optical coherence tomography / O.S. Punjabi, R. Rich et al. // Ophthalmic. Surg. Lasers Imaging. 2008. - Vol. 39. - S95-84. - Suppl.

150. Raczynska, K. Ophthalmic complications in the course of opportunistic infections—part I / K. Raczynska, J. Ulewicz-Filipowicz, R. Owczuk // Klin. Oczna.- 2001. Vol. 103, №4-6. - P.207-215.

151. Ramchandani, M. Acquired ocular toxoplasmosis in pregnancy / M. Ramchandani, J. B. Weaver, D. H. M. Joynson, P. I. Murray // Br. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 86. - P.938-939.

152. Rao, N.A. Tuberculous uveitis: distribution of Mycobacterium tuberculosis in the retinal pigment epithelium / N.A. Rao, S. Saraswathy, R.E. Smith // Arch. Ophthalmol. 2006. - Vol. 124, № 12. - P. 1777-1779.th

153. Rao, N.A. Tuberculous uveitis: pathogenesis and pathology / N.A. Rao //10 International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. -Prague, 2009.-P. 18.

154. Rao, N.A. Tuberculous uveitis: strength and weakness of diagnostic tools / N.A. Rao // 10lh International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009.- P.l 1.

155. Riss, J.M. Ocular toxoplasmosis: value of immunoblotting for the determination of an intra-ocular synthesis of antibodies / J.M. Riss, M.E. Carboni, J.Y. Francket et al.// Pathol. Biol. (Paris), 1995. Vol. 43, №> 9. -P.772-778.

156. Roberts, F. Histopathological features of ocular toxoplasmosis in the fetus and infant / F. Roberts, M.B. Mets, D.J. Ferguson et al.// Arch Ophthalmol. -2001.- Vol.119, №l.-P.51-58.

157. Rothova, A. Ocular manifestations of toxoplasmosis / A. Rothova // Curr. Opin. Ophthalmol. 2003. - Vol. 14, № 6. - P. 384-388.

158. Sangwan, V. What is new in tuberculosis-induced uveitis? / V. Sangwan // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. -Prague, 2009.- P.70.

159. Sasaki, M.G. Ocular involvement in systemic toxoplasmosis: a case report / M.G. Sasaki, J. Arana, A.G. Leite // Braz. J. Infect. Dis. 2000. - Vol.4,6. -P.301-306.

160. Schulman, J. Optical coherence tomography of ocular diseases / J. Schulman, G. Puliafito. 2th ed. - NJ: SLAC Inc, 2004. - 369p.

161. Sheets, C.W. Ocular toxoplasmosis presenting with focal retinal nerve fiber atrophy simulating glaucoma / C.W. Sheets, D.S Grewal, D.S. Greenfield // J. Glaucoma. 2009. - Vol. 18, №2.-P. 129-131.

162. Shulman, S. OCT findings in acute anterior uveitis / S. Shulman, D. Goldenberg et al. // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009.- P.94.

163. Silveira, C. A follow-up study of Toxoplasma gondii infection in southern Brazil / C. Silveira, R. Jr. Belfort, C. Muccioli et al.// Am. J. Ophthalmol. -2001. Vol.131, №3.-P.351-354.

164. Singh, M. Spectral domain optical coherence tomography imaging of retinal diseases in Singapore / M. Singh, C.K. Chee // Ophthalmic. Surg. Lasers Imaging. 2009. - Vol. 40, № 3. - P. 336-341.

165. Smith, I. Mycobacterium tuberculosis pathogenesis and molecular determinants of virulence / I. Smith // Clin Microbiol Rev 2003. - Vol. 16. -P. 463-496.

166. Smith, J.R. Atypical presentations of ocular toxoplasmosis / J.R. Smith, E.T. Cunningham // Curr. Opin. Ophthalmol. 2002. - Vol. 13, № 6. - P. 387-392.

167. Staurenghi, G. Indocyanine green enhanced laser treatment of feeder vessels of choroidal neovascularisation. ARVO Abstract / G. Staurenghi et al. // Invest. Ophtalmol. Vis. Sci. 2000. - № 41(4). - P. 178.

168. Suzuki, J. Comparison of patients with ocular tuberculosis in the 1990S and 2000S / J. Suzuki, K. Oh-i et al. // 9th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Paris, 2007.- P. 183.

169. Svozilkova, P. Pars plana vitrectomy in the diagnosis of uveitis / P. Svozilkova, E. Rihova et al. // 10th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Prague, 2009,- P. 150.

170. Tabarra, K.F. Tuberculosis / K.F. Tabarra // Curr. Opin. Ophthalmol. -2007. Vol. 18, № 6. - P. 493-501.

171. Tanemoto, K. Detection of mycobacterial DNA with polymerase chain reaction in eye discharge and gastric juices in a case of scleritis / K. Tanemoto, H. Ishikawa, K. Kigasawa et al. // Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 1997. - Vol. 101, № l.-P. 97-101.

172. Thean, L.H. A uveitis register at the Leicester Royal Infirmary / L.H.Thean, J.Thompson, A.R. Rosenthal //Ophthalmic. Epidemiol. 1996. - Vol. 3, №3. — P.151-158.

173. Tognon, S. Clinical evidences and evolution of tuberculosis uveitis / S. Tognon, L. Menolascina et al. // 9th International Ocular Inflamation Society (IOIS) Congress: Abstract book. Paris, 2007.- P. 182.

174. Torun, N. Diagnosis and treatment of ocular toxoplasmosis: a survey of German-speaking ophthalmologist / N. Torun, Z. Sherif, J. Garweg, U. Pleyer// Ophthalmologe. 2008. -Vol. 105, № 11.-P. 1023-1028.

175. Vallochi, A.L. Ocular toxoplasmosis: more than just what meets the eye / A.L.Vallochi, M.V. Nakamura, D. Schlesinger et al.// Scand. J. Immunol. -2002. Vol.55, № 4. - P.324-328.

176. Van Daele, P.L. TB or not TB: treat to see / P.L. van Daele, M. Bakker et al. // Med J Aust. 2006. - Vol. 185, № 3. -P. 178-179.

177. Vasconcelos-Santos, D.V. Strengths and weaknesses of diagnostic tools for tuberculous uveitis / D.V. Vasconcelos-Santos, M. Zierhut et al. // Ocul. Immunol. Inflamm. 2009. - Vol. 17, № 5. - P. 351-355.

178. Varma, D. Tuberculosis: an under-diagnosed aetiological agent in uveitis with an effective treatment / D. Varma, S. Anand, A.R. Reddy et al. // Eye. -2006.-20, №9.-P. 1068-1073.

179. Vinhal, F.A. Analysis of aqueous humor in ocular toxoplasmosis: detection of low avidity IgG specific to Toxoplasma gondii / F.A. Vinhal, J.D. Pena, J.H. Katina et al.// Appl. Parasitol.- 1994. -Vol. 35, №1. P. 1-7.

180. Wirthlin, R. Verteporfin photodynamic therapy of choroidal neovascularization secondary to ocular toxoplasmosis / R. Wirthlin, A. Song, J. Song, PJ. Rosenfeld // Arch Ophthalmol. 2006. - Vol. 124, № 5. - P. 741743.