Обоснование нормирования и производительности труда зубных техников в ортодонтической практике тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Ротарь Роман Владимирович

• Ротарь Роман Владимирович
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Ротарь Роман Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Развитие ортодонтии в России

1.2. Необходимые условия для успешного функционирования зуботехнической лаборатории

1.3 Материаловедение в ортодонтии

1.4 Изготовление и оценка качества ортодонтических аппаратов

1.5 Применение съемных ортодонтических аппаратов при лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями

1.6 Цифровые технологии в зуботехнической лаборатории ортодонтического профиля

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Организация и дизайн исследования

2.2 Анкетирование зубных техников (ортодонтов)

2.3 Анкетирование врачей-ортодонтов

2.4 Распространённость зубочелюстных аномалий по изучению медицинской карты ортодонтического пациента

2.5 Метод хронометража

2.6 Методика расчета стоимости условной единицы трудоемкости

2.7 Методы статистического анализа

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Анализ нормативной правовой базы по оказанию стоматологической ортодонтической помощи населению

3.2 Социологическое исследование

3.2.1 Результаты анкетирования зубных техников (ортодонтов)

3.2.2 Результаты анкетирования врачей стоматологов-ортодонтов

ГЛАВА 4. ВРЕМЕННЫЕ ЗАТРАТЫ И РАСХОД МАТЕРИАЛОВ НА ИЗГОТОВЛЕНИЕ СЪЕМНЫХ ОРТОДОНТИЧЕСКИХ АППАРАТОВ

4.1 Результаты хронометражных исследований

4.2 Расчет затрат времени и материалов при изготовлении аппаратов для лечения дистальной окклюзии зубных рядов

4.3 Расчет затрат времени на изготовление ортодонтических аппаратов по современным технологиям

4.4 Сравнение временных затрат на изготовление современного ортодонтического аппарата традиционным методом и посредством CAD/CAM технологий методом 3D-печати

4.5 Расчет стоимости УЕТ и 1 минуты рабочего времени зубного техника при выполнении зуботехнических работ

ГЛАВА 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

148

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование нормирования и производительности труда зубных техников в ортодонтической практике»

Актуальность темы исследования

Обеспеченность населения России квалифицированной ортодонтической помощью является приоритетной задачей в условиях роста распространённости зубочелюстных аномалий в последние годы. При стремительном росте числа обращений пациентов с аномалиями прикуса зубных рядов увеличивается объем выполняемых работ. Эти изменения оказывают влияние на качество и производительность работы врачей-ортодонтов и диктуют необходимость периодического изучения и научного обоснования ключевых аспектов трудовой деятельности специалистов в данного профиля в современных условиях. Эффективность работы врача-ортодонта напрямую связана с уровнем и качеством работы зуботехнической лаборатории. За последние десятилетия на рынке стоматологических услуг произошли значительные изменения в методах ортодонтического лечения, технологиях и материалах, а также в видах ортодонтических аппаратов, применяемых врачами-ортодонтами в своей практике. (Персин Л.С. 2006, Арсенина О.И. 1997, Хорошилкина Ф.Я. 2004). Внедрение новых методов ортодонтического лечения с применением сложных ортодонтических конструкций и аппаратов требует более высокой квалификации зубного техника, занимает более длительное время на их изготовление (Оспанова Г.Б. 2000, Гуненкова И.В. 2007). Несмотря на широкое использование несъемных ортодонтических аппаратов, съемные аппараты также являются эффективными при лечении ЗЧА.

Повышение эффективности труда зубных техников является ведущим фактором развития и конкурентоспособности зуботехнической лаборатории (Кисин А.А., Арутюнов С.Д., Бутова В.Г. 2004). Действующая в настоящее время нормативная правовая база, регламентирующая деятельность зубных техников

(ортодонтов) была сформирована много лет назад и должна быть актуализирована и дополнена в соответствии с современными подходами (Алимова М.А., Губин М.А. 2004). В 1998 году Л.С. Персин указал на необходимость развития зуботехнического звена в ортодонтической практике, обосновал необходимость создания специализированных курсов и факультетов в медицинских училищах с целью повышения квалификации зубных техников (ортодонтов) с учетом специфики специальности, однако эта проблема не получила дальнейшего развития и остается нерешенной. В условиях постоянно развивающейся и меняющейся специальности остро стоит необходимость переработки многих аспектов в организации и управлении ортодонтической службой, условий финансирования и экономическом обосновании стоимости оказываемых услуг.

За последние 20 лет разработаны новые нормативы для приема пациентов ортодонтических отделений, разработан расчет стоимости 1 УЕТ врача-ортодонта (Белых А. М. 2001, Нарыкова А.Ю. 2015).

В связи с этим нормативы трудоемкости стоматологических услуг должны пересматриваться каждые 2-3 года, чтобы объективно оценить объем работы специалистов, а нормативная правовая база по организации ортодонтической помощи населению, требует изучения и актуализации (Вагнер В.Д. 2011). Это и послужило основанием для проведения данного исследования.

Степень разработанности темы исследования

С выделением в 1995 г. «Ортодонтии» в номенклатуре специальностей и появлением должности «врач-ортодонт» произошел значительный пересмотр, актуализация или замена регулирующих и нормативных документов, относящихся к данному разделу стоматологии. Однако вопросы, касающиеся зуботехнической лабораторий, в частности статуса зубного техника, выполняющего ортодонтические работы, решены не были. Зубной техник (ортодонт), ранее и по сегодняшний день относившийся к разделу «Ортопедической стоматологии», в своей работе руководствуется нормативными документами, не учитывающими специфику специальности.

Однако, несмотря на стремительное развитие «Ортодонтии», разработку и внедрением новых материалов и методов изготовления ортодонтических аппаратов, проблемам организации и нормирования трудовой деятельности зубных техников (ортодонтов) уделяется недостаточно внимания. В доступной литературе практически отсутствуют работы, посвященные деятельности зубных техников (ортодонтов). В 2012 г. Янушевич О.О., Вагнер В.Д., Персин Л.С. и соавт. опубликовали пособие «Ортодонтия. Вопросы организации и управления», в котором представлены нормы времени к перечню аппаратов и элементов к ним, однако эти данные являются устаревшими и требует актуализации с учетом современных технологий.

Цель исследования

Повышение качества и эффективности лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями за счет совершенствования деятельности зубных техников в современных условиях.

Задачи исследования

1. Провести анализ нормативной правовой базы, регламентирующей деятельность зубных техников (ортодонтов), с целью определения ее соответствия современному состоянию специальности.

2. Оценить материально-техническое оснащение и кадровый состав зуботехнических лабораторий различных форм собственности по гендерному и возрастному признакам, по стажу работы и уровню квалификации зубных техников путем анкетирования.

3. Установить частоту применения и выявить виды наиболее часто используемых ортодонтических аппаратов, применяемых для лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, на основании данных анкетирования врачей-ортодонтов.

4. Установить факторы, влияющие на выбор ортодонтических аппаратов врачами-ортодонтами.

5. Рассчитать временные трудовые затраты зубного техника (ортодонта) на изготовление съемных ортодонтических аппаратов методом хронометража.

6. Провести расчет стоимости 1 УЕТ рабочего времени зубного техника, выполняющего ортодонтические работы.

Научная новизна

- впервые установлено, что действующая нормативная правовая база, регламентирующая деятельность зубных техников (ортодонтов), не соответствует уровню современного развития ортодонтии.

- установлено, что до настоящего времени в номенклатуре специальностей отсутствует должность зубной техник (ортодонт), отсутствует образовательный стандарт подготовки зубных техников в рамках специальности «Ортодонтия»;

- впервые проведена комплексная оценка кадрового состава зубных техников (ортодонтов) за последние 10 лет. Определено, что большую часть специалистов составляют женщины от 40 до 50 лет со стажем работы более 15 лет. Кадры молодого возраста задействованы только в негосударственных зуботехнических лабораториях.

- впервые выявлены наиболее часто используемые виды классических и современных съемных ортодонтических аппаратов, применяемых в настоящее время врачами-ортодонтами в медицинских организациях различной формы собственности при лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями.

- впервые произведен хронометраж рабочего времени, затрачиваемого зубными техниками (ортодонтами) при изготовлении современных ортодонтических аппаратов, не включенных в классификатор услуг ОМС;

- впервые произведен расчет стоимости 1 минуты рабочего времени зубного техника (ортодонта) и стоимости лабораторной части ортодонтического лечения.

Теоретическая и практическая значимость работы

Заключается в том, что данные хронометража и расчёта расхода материалов можно использовать в практическом здравоохранении для расчёта норм времени при изготовлении съемных ортодонтических аппаратов; определения стоимости лабораторных этапов их изготовления; стоимости ортодонтических аппаратов.

Выявлены различия в организации деятельности зубных техников в зуботехнических лабораториях различных форм собственности, определены факторы, влияющие на нормирование и производительность труда.

Разработаны научно обоснованные нормы расхода времени и материалов при изготовлении ортодонтических аппаратов для лечения пациентов с ЗЧА.

Обоснована необходимость: введение должности зубной техник (ортодонт) в номенклатуру специальностей; разработки образовательного стандарта для повышения уровня образования и квалификации зубных техников (ортодонтов); улучшения материально-технического оснащения зуботехнических лабораторий государственных форм собственности.

Методология и методы исследования

Научная работа выполнялась с 2017 по 2020 гг. на базе ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России. Исследование проведено по специальности 14.01.14 «Стоматология», область исследования - «Разработка и совершенствование методов организации и оказания стоматологической помощи населению и развития специальности в новых условиях хозяйствования». Для реализации цели исследования применялся системный поход, в основе которого лежала разработка взаимосвязанных источников сбора первичной информации, позволяющей дать объективную основу для разработки мероприятий по повышению эффективности деятельности зуботехнических лабораторий, использующих современные технологии.

Объект исследования: ортодонтические отделения, зуботехнические лаборатории г. Москвы и Московской области, в том числе использующие современные технологии, врачи-ортодонты и зубные техники (ортодонты).

Предметом исследования являются организационные, социальные и медико-экономические процессы по вопросам нормирования и производительности труда зубных техников (ортодонтов), использующих современные технологии.

В ходе исследования использовались следующие методы: социологический, описательный, аналитический, сопоставительный, графический, статистический, логический, метод экономического моделирования, выкопировка данных.

Научные положения, выносимые на защиту

1. Нормативная правовая база, регламентирующая деятельность зубных техников, не соответствует современному состоянию специальности;

2. Социально-демографический анализ показал разную степень квалификации врачей-ортодонтов и зубных техников (ортодонтов) и их удовлетворенность материально-техническим оснащением медицинских организаций. В связи с чем необходимо усовершенствование программы обучения и повышения квалификации врачей и зубных техников (ортодонтов) и улучшение условий труда.

3. Полученные показатели трудоемкости при изготовлении современных съемных ортодонтических аппаратов, применяемых для лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, позволяют выработать рациональный подход к нормированию и повышению производительности труда зубных техников (ортодонтов).

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность полученных результатов обусловлена большим объемом социологических данных и хронометражных исследований (данные анкетирования

врачей-ортодонтов и зубных техников ортодонтов, хронометражные измерения расхода времени и замеры расхода материалов согласно методике, данной в приказе Минздрава России от 15.11.2001г. № 408 «Инструкции по расчету условных единиц трудоемкости работы врачей-стоматологов и зубных врачей»), использованием современных методов статистической обработки, адекватных поставленным задачам. В исследование включались медицинские организации, подписавшие добровольное согласие. Статистическая обработка результатов исследования проведена в соответствии с принципами доказательной медицины. В общей сложности за период исследования проанализировано 350 медицинских карт ортодонтического больного, 70 нормативных правовых документов. Анкетирование врачей-ортодонтов (98 респондентов) и зубных техников (32 респондента). Проведен хронометраж рабочего времени 3-х зубных техников, выполняющих ортодонтические работы. Всего проведено 7815 замеров.

Материалы работы докладывались на XX съезде ортодонтов (2019 г.) и на XI научно-практической конференции молодых ученых «Современные научные достижения в стоматологи и челюстно-лицевой хирургии» в ЦНИИСиЧЛХ (2020 г.) Апробация диссертации проведена на совместном заседании научно-методического отдела, отделения ортодонтии, отделения госпитальной ортодонтии, отдела современных технологий протезирования, отделения сложного протезирования, отделения ортопедического стоматологии и имплантологии, отдела организации стоматологической службы, лицензирования и аккредитации, зуботехнического отделения в ФГБУ НМИЦ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России (протокол заседания №159 от 10.03.2021 г.)

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования использовались при разработке рекомендаций заведующим ортодонтических отделений и зуботехнических лабораторий для научного обоснования ценообразования на зуботехнический этап лечения пациентов с аномалиями челюстно-лицевой области, а также внедрены в учебный

процесс ординаторов и аспирантов ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России.

Личный вклад автора в выполнение работы

Автор принимал непосредственное участие в планировании и проведении данного исследования: поиск и анализ зарубежной и отечественной научной литературы по выбранной теме, анализ нормативной правовой базы, выкопировка данных из 350 медицинских карт ортодонтического пациента составило 100%. Автор разработал анкеты для врачей-ортодонтов и зубных техников-ортодонтов, провёл сбор и анализ материалов исследования. Проводил хронометражное исследование 3-х зубных техников, на основании проведенных исследований проводил статистическую обработку и оценку полученных данных. Написание и оформление статей, тезисов, докладов, автореферата и диссертации в полном объеме выполнялось автором.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, в том числе 10 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Развитие ортодонтии в России

На современном этапе развития ортодонтия тесно связана со всеми дисциплин стоматологии [6, 95]. По данным ВОЗ, имплантология и ортодонтия являются наиболее прогрессивными и активно развивающимся стоматологическими специальностями [104].

Первая в стране самостоятельная кафедра ортодонтии под руководством профессора Ф.Я. Хорошилкиной была открыта в 1980 году на базе ЦОЛИУВ [5, 7, 107, 140].

Изначально лечением пациентов с аномалиями прикуса зубных рядов занимались на кафедрах ортопедической статмологии, а также в стоматологических поликлиниках в отделениях детской стоматологии, чрезвычайно плохо оснащенных технически [142]. Все ортодонтические аппараты изготавливались зубными техниками, выполняющими ортопедические работы в рамках специальности «Стоматология ортопедическая». Все нормативные правовые документы, регламентирующие работу зуботехнических лабораторий относились как к зубным техникам-ортопедам, так и к зубным техникам, выполняющим ортодонтические работы [6, 22, 130, 151].

Многие авторы указывали на необходимость пристального изучения организации зуботехнических лабораторий т.к. зубной техник является непосредственным участником лечебного процесса [112, 126].

Выделены важнейшими этапы в развитие отечественной ортодонтии: • Публикация монографии «Функциональные методы лечения в ортодонтии» (Хорошилкина Ф.Я. 1972г.) [140];

• Расчет количества планируемых посещений больными врача, длительность лечения и затраты трудовых единиц в зависимости от степени трудности лечения (Ю.М.Малыгин, А.М.Белый 1976 г.) [86];

• Монография «Основы конструирования и технологии изготовления ортодонтических аппаратов» (Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М. Малыгин 1977 г.) [143];

• Ю.М. Малыгиным введено понятие «оптимальной индивидуальной нормы» [84]

• Издание «Руководство по ортодонтии» (Ф.Я.Хорошилкина, 1982 г.) [145];

• Открытие первой кафедры ортодонтии и детского протезирования под руководством профессора Л.С.Персина (ММСИ 1990 г.);

• Включение в номенклатуру специальностей по стоматологии ортодонтии (Приказ МЗ РФ №141 1995 г.).

На фоне активного развития специальности «Ортодонтия», разработки новых аппаратов, методов и технологий лечения, появилась необходимость создания специализированных ортодонтических зуботехнических лабораторий при ортодонтических отделениях медицинских организаций [101, 118].

Ортодонтическая помощь в настоящее время оказывается в системе ОМС и за счет платных услуг. Изучению этих вопросов уделяется достаточное внимание [10].

Согласно Федеральному Приказу №323 от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации медицинская деятельность может осуществляться только при наличии соответствующей лицензии. В методических рекомендациях по вопросам организации, лицензирования и аккредитации медицинских организаций представлен актуальный табель оснащения ортодонтического отделения и зуботехнической лаборатории [96, 109, 113]. Главными требованиями и условиями для оказания ортодонтической помощи являются: обязательный минимальный кадровый состав, материально-техническое оснащение медицинских организаций, санитарно-противоэпидемический режим, правильное и полное ведение учетно-отчетной документации [13, 24, 29].

В методических рекомендациях по вопросам организации, лицензирования и аккредитации медицинских организаций при виде деятельности по специальности ортодонтия разработаны правила:

1. Порядок лицензирования медицинской деятельности.

2. Лицензионные требования и условия для оказания ортодонтической помощи населению.

3. Услуги и работы при медицинской деятельности по специальности «ортодонтия». В разделе представлен классификатор услуг, работ и технологий для оказания амбулаторно- поликлинической помощи при виде деятельности по специальности «ортодонтия» КУРТ- 0.2004.

4. Ранжирование медицинских организаций по разрядам в зависимости от оказываемых ими стоматологических услуг. Представлены разделы стоматологических учреждений в зависимости от объема, оказываемой ими амбулаторно- поликлинической помощи.

5. Санитарно-гигиенические требования к организации стоматологических ортодонтических отделений и кабинетов.

6. Размещение и материально-техническое оснащение ортодонтического отделения (кабинета). Представлен табель оснащения рабочего места врача-стоматолога ортодонта.

7. Лицензионные требования к кадровому обеспечению. Представлена квалификационная характеристика специалиста врача стоматолога-ортодонта и зубного техника (Приложение 3).

8. Медицинская документация.

Рекомендации предназначены для руководителей медицинских организаций, врачей-стоматологов и зубных техников [29, 108].

1.2. Необходимые условия для успешного функционирования зуботехнической лаборатории

Качество ортодонтической помощи населению неразрывно связано с работой зубного техника, изготавливающим ортодонтические аппараты и конструкции и с уровнем взаимодействия врача-ортодонта и зубного техника (ортодонта) [40, 52, 66].

Е.Е. Шварцзайд (2002 г.) выделяет четыре аспекта проблемы преемственности в ортопедической стоматологии, которые актуальны и в ортодонтии:

1. Клинические аспекты;

2. Личностные аспекты преемственности;

3. Психологические аспекты;

4. Организационные аспекты [150].

Первостепенное значение при их обеспечении отводится численному соотношению врачей и зубных техников [9].

К 60-м годам прошлого века в здравоохранении добились соотношения зубных техников и врачей 1,5:1. Постановлением Совета Министров СССР от 10 декабря 1976 г. №916 «О мерах по дальнейшему улучшению стоматологической помощи населению» и одноимённым приказом Минздрава СССР от 10 декабря 1976 г. №1166 законодательно было закреплено новое соотношение - 2:1. В настоящее время существенно меняются подходы к организации зуботехнических лабораторий. В связи с этим значительно повышаются требования к квалификации зубных техников, поскольку именно за последние 20 лет существенно расширяется арсенал применяемых методик и материалов, за счет этого повысилось качество ортодонтического лечения пациентов в целом [94, 123]. Также существенно влияют недостатки организации, ценообразования, отсутствие материальной заинтересованности, плохая материально-техническая база, недостаточный уровень профессиональной подготовки [20, 36, 51, 134].

Актуальные вопросы организации, эргономики, санитарно-гигиенических требований, вопросы дезинфекции, стерилизации для ортодонтических зуботехнических лабораторий отражены в различных исследованиях [28, 42, 57, 59, 72, 93].

Нарыковой А.Ю. в 2016 году проведено исследование деятельности МО различных типов (ЦНИИС и ЧЛХ, Детского центра УДП РФ, муниципальной стоматологической поликлиники). При сравнительном анализе количества изготовленных ортодонтических аппаратов в этих СМО за три года выявлена следующая закономерность: в ЦНИИС и ЧЛХ и ДЦ отмечается снижение количества изготовленных аппаратов с 1378 до 1016 и с 400 до 289 (соответственно). Это объясняется широким применением несъемной ортодонтической аппаратуры на платной основе, а также с внедрением в практику врача-ортодонта линейки официнальных преортодонтических

миофункциональных эластопозиционеров различных конструкций, в том числе стандартных с индивидуальным подбором [91]. В муниципальной поликлинике, работающей в системе ОМС количество изготовленных ортодонтических аппаратов стабильное [1, 2, 3, 131].

Высокая конкуренция на рынке стоматологической продукции и услуг оказывает сильное влияние на качество зуботехнических работ. [4, 80, 146].

Основополагающим в обеспечении надлежащего качества зуботехнических работ является качественная подготовка зубных техников (ортодонтов). Вплоть до 1970 г. специальной литературы для обучения зубных техников (ортодонтов) не издавалось. И только в 1979 г. авторами Г.М. Варава и К.М. Стрелковский было издано первое пособие «Ортодонтия и детское протезирование в детском возрасте», позднее в 1985 г. В.Н. Копейкин, Л.М. Демнер издали учебник «Зубопротезная техника», в который включили разделы по ортодонтии [26, 61, 62, 63, 106].

Вопросами подготовки зубных техников-ортодонтов, их профессионального усовершенствовании, специализации, аттестации и сертификации занимались Ф.Я.Хорошилкина, Ю.М.Малыгин, Л.С. Персин [18, 54, 60, 64, 76, 77, 85, 88, 109].

Производственная деятельность зубного техника после окончания учебного заведения в большой степени зависит от условий и возможностей, предоставляемых ему медицинской организацией, спецификацией организации труда в зуботехнической лаборатории, ее материально-техническим оснащением. В процессе производственной деятельности зубной техник практически использует большой арсенал материалов и технологий, которые постоянно обновляются. Это определяет потребность в усовершенствовании. [123]

В настоящее время процедура получения зубными техниками общего усовершенствования и сертификата специалиста проводится на сертификационных циклах продолжительностью 144 часа, в котором на ортодонтию отводится только 2 часа. [137]

По мнению С.В. Николаева, В.Д. Синицына (2008 год) опыт проведения циклов усовершенствования показывает их несостоятельность, в частности: невозможность формирования однородных групп по стажу, квалификации, узкой специализации; учебный процесс в значительной степени носит ознакомительный характер; знакомство с новыми сложными технологиями требуют большего времени, чем это обусловлено в программе [94].

По данным анкетирования зубных техников-ортодонтов 20 регионов РФ отмечено, что курсы усовершенствования они проходили в медучилищах и медицинских колледжах крупных региональных центров [35, 37].

Анализ показателей и оценка работы специалистов, рациональное планирование и нормирование труда зубных техников являются важнейшими критериями эффективности функционирования МО [3].

Согласно Приказу Министерства СССР №50 от 25.01.88 г. оценка объема работ и трудозатрат всех специальностов медицинского профиля производится в условных единицах трудоемкости (УЕТ). [87]. Однако, по мнению ряда авторов, до настоящего времени в нашей стране действуют устаревшие нормативы не отражающие современные реалии; в Приказе Министерства здравоохранения СССР №1166 от 10.12.76 г. даны нормы нагрузки зубного техника (ортодонта) в УЕТ, однако эти нормы разрабатывались много лет назад с учетом применяемых в

то время материалов и технологий изготовления ортодонтических аппаратов [27, 81].

Беря во внимание экономическую ситуацию в стране, современные требования и состояние специальности, а также разработку и широкое применение в практике новейших технологий, невозможно использовать существующие критерии оценки деятельности зубного техника (ортодонта). В современных условиях специальности целесообразна разработка новых рекомендаций и норм Несмотря на это, данный приказ был взят за основу приложения №1 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 28.10.87 г. №1156 «Об утверждении Единых ведомственных норм времени и расценок на зуботехнические работы». [11, 13, 85, 88].

Хронометражные исследования по изучению затрат рабочего времени на изготовление ортодонтических аппаратов проводились в различное время разными авторами (З.М. Акодис 1973 г., О.О. Янушевич, В.Д. Вагнер, Л.С. Персин, М.Я. Алимова, Ю.А. Гиоева 2012 г.) [1, 151]. Однако, с появлением новых технологий в ортодонтической практике, они требуют актуализации.

На сегодняшний день согласно приказу МЗ РФ от 02.10.97 № 289 «О совершенствовании учета труда врачей стоматологического профиля» руководителям органов управления здравоохранением РФ даны полномочия утверждать нормы УЕТ врачей-стоматологов на работы, не регламентируемые приказом, и так же на манипуляции, выполняемые с использованием современных материалов и технологий [13, 92].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ротарь Роман Владимирович, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акодис, З.М. Организация ортодонтической помощи в условиях района большого города: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Зорий Михайлович Акодис. - Москва, 1973.- 23 с.

2. Акодис, З.М., Организация плановой ортодонтической помощи подросткам в детской стоматологической поликлинике района / З.М. Акодис, Л.А. Бондарь // Современные проблемы заболеваний пародонта. - 1976.- С. 253-256.

3. Акодис, З.М. Анализ работы врача - ортодонта // Стоматология. - 1971. -Т.50, № 6. - С. 59-60.

4. Акодис, З.М. Пути повышения качества медицинских услуг по ортодонтии в детских государственных стоматологических поликлиниках / З.М. Акодис, С.Б. Иванова, Н.В. Кабачек // Ортодонтия. - 2007. - №2 (38). - С. 6-10.

5. Алимова, М.Я. Организация специализированной ортодонтической помощи / М.Я. Алимова, М.А. Губин // Метод. рекомендации. - Воронеж, 2004. - 46 с.

6. Алимова, М.Я. Краткий экскурс в историю ортодонтии / М.Я. Алимова // Ортодонт-инфо. - 2000. - №1. - С. 35-38.

7. Алимова, М.Я. Эволюция в ортодонтии / М.Я. Алимова, Л.С. Персин, М.А. Губин . - Воронеж: из-во «Новый взгляд», 2004. - С. 114-118.

8. Алимский, А.В. Проблемы нормирования, учёта, отчётности, организации службы в стоматологии: материалы VIII Всес. съезда стоматологов, Волгоград, 30 сент.-2 окт. 1987 г./ А.В. Алимский.- Москва: МЗ СССР, 1988. - С. 200-204.

9. Алимский, А.В. Основные направления совершенствования деятельности зуботехнических лабораторий / А.В. Алимский, М.А. Абдуллатипов, В.П. Зайцев // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2011. - №1. - С. 19.

10. Алимский, А.В. Медико-социальные и организационные аспекты обращаемости и оказания ортодонтической помощи в современных условиях /А.В. Алимский, И.В. Гуненкова, С.В. Текучева // Экономика и менеджмент в

стоматологии. - 2011. - №3 (35). - С. 38-43.

11. Алимский, А.В. Основные направления и перспективы развития научных исследований по организации стоматологической помощи. Перспективы развития современной стоматологии: проблемы Уральского региона / А.В. Алимский. -Екатеринбург, 1997. - С. 3-5.

12. Аль-Халеф, Наеф Ортодонтическое лечение пациентов с вертикальной дизокклюзией зубных рядов в постоянном прикусе с использованием несъемной техники: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.01.14. // Наеф Аль-Хаеф. - Москва, 2001. - 23 с.

13. Антипова, Н.В. Принципы организации и регулирование деятельности современной ортодонтической зуботехнической лаборатории: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.00.21. // Наталья Владимировна Антипова. -Москва, 2008. - 25 с.

14. Арсенина, О.И. Систематизация современных ортодонтических аппаратов. / О.И. Арсенина // Клиническая стоматология. - 1998. - №3. - С. 78-81.

15. Арсенина, О.И. Ранние ортодонтические и ортопедические мероприятия в комплексном лечении пациентов с дефектами и деформациями нижней челюсти: автореферат дис. ... доктора медицинских наук: 14.00.21. / Ольга Ивановна Арсенина. - Москва, 1998. - 33 с.

16. Арсенина, О.И. Новые технологии в ортодонтической практике. / О.И. Арсенина // Детская стоматология. - 1999. - №2. - С. 51-55.

17. Арсенина, О.И. Ортодонтическое лечение пациентов с ВРГН в сменном прикусе на этапе подготовки к костной пластике альвеолярного отростка: тезисы XI съезда ортодонтов России / О.И. Арсенина, Е.И. Малашенкова// - Ортодонтия. -2007. - №3. - С. 53.

18. Арутюнов, С.Д. Кадровый состав зуботехнических лабораторий различных форм собственности в г. Москве: сборник трудов Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии»/ С.Д. Арутюнов, Г.Б. Кисин, Б.А. Саюуров . -Москва, 2004. - С. 22-26.

19. Бароева, И.В. Модифицированный аппарат для лечения дистальной

окклюзии, нормализующий профиль лица с изменением положения нижней челюсти / И.В. Бароева, М.А. Колесова, Л.С. Персин, А.Б. Слабковская // Ортодонтия. - 2014. - №3. - С. 62-63.

20. Безруков, В.М. Составление прогноза финансовых результатов деятельности стоматологического предприятия / В.М. Безруков, Н.Б. Кузьмина, А.В. Алимский // Стоматология. - 2000. - №4. - С. 64-68.

21. Бутова, В.Г. Система организации стоматологической помощи населению России: учебное пособие / В.Г. Бутова, В.Л. Ковальский, Н.Г. Ананьев. - Москва. -Мед. книга. - 2005. - 165 с.

22. Бутова, В.Г. Нормативная правовая база по управлению проектированием и формированием классификаторов стоматологических услуг системы ОМС / В.Г. Бутова, М.В. Зуев, М.И. Бойков, К.В. Умарова // Клиническая стоматология. - 2019.

- №1. - С. 86-90.

23. Вагнер, В.Д. Классификация услуг, оказываемых врачами - стоматологами

- ортодонтами / В.Д. Вагнер, Л.С. Персин, И.В. Гуненкова, Г.Б. Оспанова, Е.Н. Лукьянова, Ю.А. Гиоева // Ортодонтический реферативный журнал. - 2004.- №3. -С. 49-51.

24.Вагнер, В. Д. Экспертная оценка стоматологических учреждений при лицензировании и текущем контроле за их деятельностью / В. Д. Вагнер, А. В. Захаров // Экономика и менеджмент в стоматологии. -2001. - №3(5).- С.43- 46.

25.Вагнер, В. Д. Обеспечение охраны труда и техники безопасности -непременное условие успешной деятельности стоматологических учреждений / В. Д. Вагнер, А. В. Захаров //Институт стоматологии. -2002.- №3 - С. 5- 7.

26.Вагнер, В.Д. Аттестация - одна из форм повышения квалификации специалиста / В.Д. Вагнер, В.И. Полуев, В.М. Ахметов // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2001. №3. - С. 43-46.

27. Вагнер, В.Д. Состояние нормативно - правовой базы по оказанию стоматологической терапевтической помощи населению/В.Д. Вагнер, Д.А. Умарова // «Журнал Дентал Юг» г. Краснодар. -2011. - №1-2.

28. Вагнер, В. Д. Регулирование трудовых отношений в стоматологических

учреждениях / В.Д. Вагнер, И.В. Павленко, О.В. Чекунков // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2002. - №2 (7). - С. 14-19.

29. Вагнер, В.Д. Методические рекомендации по вопросам организации, лицензирования и аккредитации медицинских организаций при виде деятельности по специальности ортодонтия / В.Д. Вагнер, В.Д. Персин, Г.Б.Оспанова, И.В. Гуненкова, М.В. Семериева, В.А. Дистель, Е.Н. Лукьянова // М.: - 2006. - 60 с.

30. Виноградов, С.И. Морфофункциональные нарушения зубочелюстной системы и методы комплексного лечения детей с дистальным прикусом / С.И. Виноградов, Л.А. Жаркова, Н.А. Зобкова // Тр. ЦНИИС. «Ортодонтия: методы профилактики, диагностики и лечения». - М.: - 1990. - С. 27-30.

31. Гинзбург, Д.Л. Совершенствование методов диагностики, планирования и прогнозирования результатов лечения зубочелюстных аномалий у взрослых: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук / Дмитрий Леонидович Гинзбург.

- Санкт - Петербург, 2006. - 16 с.

32. Головко, Н.В. Ортодонтические аппараты: учебное пособие для студентов стоматологических факультетов высших медицинских заведений Ш-1У уровней аккредитации /Н.В. Головко. - Полтава: УМСА, 2002.- 92 с.

33. Гуненкова, И.В. Организация специализированного ортодонтического отделения в новых экономических условиях: автореф. дис. ...канд. мед. наук: /Ирина Валентиновна Гуненкова. - Москва, 1999. - 28с.

34. Гуненкова, И.В. Организационные принципы оказания ортодонтической помощи подросткам и взрослым/ И.В. Гуненков // Стоматология.

- 2004. - М.: - С.58-60.

35. Гуненкова, И.В. Состояние ортодонтической помощи в России и перспективы ее развития: дис. ... д-ра мед. наук:14.00.21, 14.00.33 / Ирина Валентиновна Гуненкова // - Москва, 2005. - 315 с.

36. Гуненкова, И.В. Вопросы ценообразования при организации специализированной ортодонтической помощи взрослым пациентам в условиях хозрасчета / И.В. Гуненкова, Г.Б. Оспанова // Стоматология. - 1996. - Спец. вып. -С.19 - 20.

36а. Гуненкова, И.В. Материально-техническое обеспечение стоматологических лечебно-профилактических учреждений, имеющих в своем составе ортодонтические кабинеты / И.В. Гуненкова, Н.Ю. Добровольская, Н.В. Антипова // Ортодонтия. - 2005. - № 3. - С. 6-7.

37. Гуненкова, И.В. Сравнительная характеристика результатов социологических исследований по ортодонтии за период с 2004 по 2009 г. (мониторинговое исследование) / И.В. Гуненкова, С.В. Текучева, И.Ю. Михайлова, К.И. Свиридова // Стоматология. - 2010. - № 6. - С. 64- 69.

38. Гуненкова, И.В. Нормы расхода материалов при изготовлении современных ортодонтических аппаратов: материалы IX ежегодного научного форума «Стоматология 2007», посвященного 45-летию ЦНИИС / И.В. Гуненкова И.В, М.Г. Николюк М.Г, Н.В. Антипова. - М., 2007. - №7. -С. 79-81.

39. Гуненкова, И.В. Новые технологии в ортодонтической лаборатории / И.В. Гуненкова, Р.В. Ротарь, Г.Б. Оспанова // Ортодонтия. - 2018. -№4.- С.14-19.

40. Гуненкова, И.В. Роль зубного техника в процессе лечения зубочелюстные аномалий / И.В. Гуненкова, Н.В. Антипова // Ортодонтия. -2007. - №2. - С.4.

41. Дистель, В.А. Основы ортодонтии (руководство к практическим занятиям) /В.А. Дистель, В.Г. Сунцов, В.Д. Вагнер. - М.: Медицинская книга, 2001. - 244 с.

42. Дмитриев, А.Д. Организационные основы управления организации труда: дисс. ... канд. экон. наук: 08:00:07 / Андрей Дмитриевич Дмитриев. - Москва, 1999. - 210 с.

43. Дмитриенко, С.В. Эффективность протезирования дефектов зубов и зубных рядов у детей с заболеваниями органов пищеварения / С.В. Дмитриенко // Детская стоматология. - 2000. - № 1-2. - С. 104-107.

44. Дойников, А.И. Зуботехническое материаловедение / А.И. Дойников, В.Д. Синицын. - М.: Медицина, 1989. - 208 с.

45. Дубивко, С.А. Особенности ортодонтической помощи взрослым / С.А. Дубивко, Г.Х. Ахметова, Л.Б. Мусина и др. // Казанский медицинский журнал. -1991. - Т. 72, №5. - С. 393-394.

46. Еловикова, А.Н. Влияние зубного протезирования на формирование

прикуса у детей дошкольного возраста в процессе диспансерного наблюдения: сб. статей «Организация стоматологической помощи и вопросы ортопедической стоматологии»/ А.Н. Еловикова, К.А. Буберман. - М, 1987. - Т.1. - С. 152- 154.

47. Жулев, Е.Н. Пластмассы: в книге «Материаловедение в ортопедической стоматологии»: Учебное пособие /Е.Н. Жулев, В.Н. Литяева, А.С. Горжецов. - Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997. - С. 28-72.

48. Жулев, Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии: Учебное пособие / Е.Н. Жулев - Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997. - 134 с.

49. Зуботехническое оборудование ОАО «Импульс» // Зубной техник. 1998.-№ 2. - С. 9.

50. Инструктивно-методическое письмо ЦГСЭН в г. Москве «Санитарно-гигиенические требования к лечебно-профилактическим учреждениям стоматологического профиля» № 12/22-758 от 20.10.98 г.

51. Искандеров, Р.М. Общая стратегия развития зуботехнических лабораторий, оснащенных CAD/CAM-системами /Р.М. Искандеров, Р.Ш. Гветадзе, В.Г. Бутова, Д.Е. Тимофеев Д.Е // Стоматология. - № 2. - 2019. - С. 8-12.

52. Казарян, О.С. Современные возможности выполнения зуботехнических работ /О.С. Казарян // Медицинская помощь. - 1995. - № 6. - С. 54.

53. Каламкаров, Х.А. Лечение зубочелюстных аномалий у детей / Х.А. Каламкаров // Стоматология. - 1973. - № 4. - С. 50-54.

54. Катаева, В.А. Сохранение здоровья и повышение работоспособности стоматологов и зубных техников / В.А. Катаева, А.М. Лакшин. - М.: Лаватера, 2007. -95 с.

55. Киреев, М.Ю. Организация работы стоматологических медицинских организаций на основе маркетинговой деятельности: дисс. канд мед наук: 14.01.14 / Михаил Юрьевич Киреев. - Казань, 2012. - 204 с.

56. Кларк У. Дж. Ортодонтическое лечение парными блоками/ Уильям Дж. Кларк// Пер. с англ. - М.: МЕДпресс-информ. - 2007. - 384 с.

57. Ковальский, В.Л. Алгоритмы организации и технологии оказания основных видов ортодонтической помощи детям в медицинских организациях

«МАСТЕРДЕНТ» / В.Л. Ковальский, Ю.В. Тесленко, В.Г. Бутова, И.В. Бикулич // М.: - 2003. - 57 с.

58. Ковтонюк П.А. Дистальное перемещение боковой группы зубов на съемной ортодонтической аппаратуре / П.А. Ковтонюк, Г.И. Саблина, А.М Доноева //Acta Biomedica Scientifica. - 2017. - Т. 2, №2. - С. 18-21.

59. Комарова, Е.Ю. Некоторые аспекты организации ортодонтической помощи в стоматологических поликлиниках / Е.Ю. Комарова // Врач. - 2007. - №7. - С.78-81.

60. Кривошеев, Г.Г. Проблемы кадрового развития стоматологической службы: сб. науч. тр. ЦНИИС «Управление, организация, социально-экономические проблемы стоматологической службы страны»/ Г.Г. Кривошеев. -Москва, 1991. -С. 73-77.

61.Копейкин, В.Н. Зубопротезная техника / В.Н. Копейкин, Л.М. Демнер. -М.: Медицина, 1985. - 400 с.

62.Копейкин, В.Н. Зуботехническая техника. Учебник. 3-е изд. / В.Н. Копейкин, Я.С. Кнубовец, В.Ю. Курляндский, И.М. Оксман. - М.: Медицина, 1978. - 432с.

63.Копейкин, В.Н. Новое поколение стоматологических конструкционных материалов, их свойства и показания к применению: Ошибки и осложнения при применении металлокерамических и металлокомпозитных протезов / В.Н. Копейкин , И.Ю. Лебеденко, С.В. Анисимова и др. // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. - 1997. - № 1. - С. 66-68.

64.Копейкин, В.Н. Критерии определения нормы выработки зубного техника. Определение штатного расписания: материалы II Всероссийской научи.-практич. Конференции «Актуальные проблемы стоматологии»/ В.Н. Копейкин, Б.П. Марков, Г.В. Большаков и др. -Москва, 1998.- С.128-130.

65. Корень, В.Н. Затраты рабочего времени врача-ортопеда на изготовление различных видов зубных протезов: тезисы II съезда стоматологов УССР: /В.Н. Корень, В.Н. Кузнецов, Г.С. Куклин и др. - Одесса, 1978. - С. 24-25.

66. Красильщиков, К.Х. Рационализация труда в зуботехнической лаборатории / К.Х. Красильщиков // Стоматолог. - 1976. - Т. 55, № 2. - С. 75-78.

67. Кузьмина, Н.Б. Нормативы трудоемкости стоматологических услуг / Н.Б. Кузьмина, М.Г. Николюк. - М.: ЦНИИС, 2001.

68. Кузьмина, Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России: Эпидемиологическое обследование населения России/Э.М. Кузьмина. - М.: Медицина, 1999. - 240 с.

69. Кузнецов, С.М. Социально-экономические факторы, обуславливающие уровень здоровья населения (по материалам последних диссертационных работ в области социальной медицины) / С.М. Кузнецов, Р.И. Сошникова // Экономика и здравоохранение. - 1998. - №3. - С.36-41.

70. Кулаков, А.А. Ценообразование на медицинские услуги в стоматологической практике / А.А. Кулаков, В.Г. Бутова, Р.Ш. Гветадзе, М.Г. Николюк. - М.: Тарком, 2015. - 87 с.

71. Куликова, А.Ю. Уровень оказания ортодонтической и протетической помощи пациентам с множественной адентией: сб. трудов / А.Ю. Куликова, И.В. Гуненкова, Н.В. Самойлова. - Уфа, 2016. - С. 5.

72. Кустов, И.Н. Совершенствование организации ортопедической помощи населению в негосударственных стоматологических организациях. дисс. ...канд. мед. наук: 14.00.33 / Игорь Николаевич Кустов. - М., 2005. - 116 с.

73. Леонтьев, В.К. Материально-техническое обеспечение стоматологии: сб. науч. трудов ЦНИИС «Управление, организация социально-экономические проблемы стоматологической службы страны»/ В.К. Леонтьев. - М, 1991. - С. 211213.

74. Леонтьев, В.К. Социальная стоматология на современном этапе / В.К. Леонтьев, Ю.В. Шиленко // Стоматология. - 1999. - Т.1, №1. -С. 5-12.

75. Леонтьев, В .К. Оценка основных направлений развития стоматологии / В.К. Леонтьев, В.Т. Шестаков, В.Ф. Воронин. - М.: Мед. книга; Н. Новгород: изд-во НГМА, 2003. -279 с.

76. Леонтьев, В.К. Потребность в кадрах врачей-стоматологов для оказания узкоспециализированных видов стоматологической помощи: сб. трудов ЦНИИС / В.К. Леонтьев, А.В. Алимский, В.Т. Шестаков. - М., 1991. - С. 80-86.

77. Леонтьев, В.К. О подготовке и усовершенствовании кадров для стоматологии / В.К. Леонтьев, Е.И. Соколов, Н.Н. Володин, В.М. Безруков, Ю.М. Максимовский //Стоматология. - 2001 - №2. - С.4-10.

78. Лукьянова, Е.В. Материально-техническое обеспечение технологий диагностики и лечения ортодонтической патологии и пути их совершенствования: автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00.21 / Е.В. Лукьянова. - 2005.- 21с.

79. Лукьянова, Е.Н. Состояние и перспективы организации и материально-технического обеспечения ортодонтической помощи населению: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Елена Николаевна Лукьянова. - Омск. -2006. - 23 с.

80. Максимовский Ю.М., Гринин В.М., Бутова В.Г., Ананьева Н.Г. Совершенствование лечебно-диагностической работы и системы контроля качества в негосударственных стоматологических организациях: Учеб. мед. пособие / Ю.М. Максимовский, В.М. Гринин, В.Г. Бутова, Н.Г. Ананьева. - М., 2002. - 23 с.

81. Максимовский, Ю.М. Нормативно-правовая документация, регламентирующая деятельность стоматологических организаций всех форм собственности по состоянию на май 1999 г. (с комментариями) / Ю.М. Максимовский, В.К. Леонтьев, В.В. Садовский и др. - М., б/г. - Т. 1. - 92 с.

82. Майчуб, И. Ю. Диагностика и лечение дистального глубокого прикуса с протрузией резцов верхней челюсти: автореф. дис. ... на соискание степени кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Игорь Юрьевич Майчуб. - Москва, 1994. -25 с.

83. Малашенкова, Е.И. Ортодонтическая подготовка пациентов с врожденной расщелиной губы, неба и альвеолярного отростка к костной аутопластике / Е.И. Малашенкова, О.И. Арсенина // Ортодонтия. -2006. - №1(33). - С 62.

84. Малыгин, Ю.М. Клинико-лабораторное обоснование топикоморфометрической диагностики зубочелюстно-лицевых аномалий и совершенствование методов их лечения: автореф. дис. ... док. мед. наук: 14.00.21 / Малыгин Юрий Михайлович: - Москва, 1991. - 32 с.

85. Малыгин, Ю.М. Насущные организационные задачи по подготовке зубных техников-ортодонтов / Ю.М. Малыгин // Ортодентинфо. - 1998 - №3. - С.30-34.

86. Малыгин, Ю.М. Планирование объема, срока и стоимости ортодонтического лечения в зависимости от степени его трудности / Ю.М. Малыгин // Достижения в стоматологии и пути совершенствования постдипломного стоматологического образования. - М.: - 2001. - С. 75- 79.

87. Методика учета условных единиц трудоемкости по видам работы врачей стоматологических учреждений // Методические рекомендации. - М.: Минздрав СССР. - 1990. - 18 с.

88. Миликевич, В.Ю. Системы подготовки зубных техников, их совершенствование, специализация, аттестация и сертификация. Роль преподавателя в коренном улучшении подготовки зубных техников: материалы II Всероссийской научн.-практич. Конф «Актуальные проблемы стоматологии» / В.Ю. Миликевич, Б.Н. Смирнов, И.С. Троян, Н.Т. Сегень, А.В. Цимбалистов и др.

- М., 1998. - С.68-69.

89. Минаева, И.Н. Изменение черепных костей при дистальном прикусе по данным рентгенологического исследования / И.Н. Минаева, Н.А. Рабухина, Ф.Я. Хорошилкина // Стоматология. - 1995. - №1. - С. 62-64.

90. Миргазизов, М.З. Организация зуботехнической лаборатории, требования к помещению и оснащение ее современными новейшими технологиями: материалы II Всероссийской научн.-практич. Конф «Актуальные проблемы стоматологии» / М.З. Миргазизов, А.А. Мартин. - М., 1998. -С.48-51.

91. Михайлова, И.Ю. Оценка состояния ортодонтической помощи, оказываемой по программе обязательного медицинского страхования: автореферат дис. ... на соискание степени канд. мед. наук: 14.01.14 / Инна Юрьевна Михайлова.

- Москва, 2010. - 154 с.

92. Нарыкова, А. Ю. Изучение факторов, влияющих на нормирование и производительность труда врача-ортодонта //дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Нарыкова Альбина Юрьевна: -Москва, 2015. - 116 с.

93. Низамов, И.Г. Совершенствование управления ортодонтической помощью

детям. Учебное пособие / И.Г. Низамов, А.В. Анохина, В.Ю. Хитров. - Казань: Мастер Лайн, 2003. - 112 с.

94. Николаев, С.В. О совершенствовании организационных форм усовершенствования и определения квалификационных категорий зубных техников: сборник трудов II Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии»/ С.В. Николаев, В.Д. Синицын, И.В. Гуненкова. - М., 2005. - С. 138-140.

95. Оспанова, Г.Б. Технологии ортодонтического лечения в создании пространства здоровья как фактора качества жизни человека: дис. ... докт. мед. наук: 14.00.21 / Гульсара Бакеевна Оспанова. - Москва, 2000. - 256 с.

96. Оспанова, Г.Б. Развитие материальной базы ортодонтической клиники / Г.Б. Оспанова, О.И. Арсенина, М.В. Пшеничный, и др // Стоматология. - 1997. - № 6. -С. 61-64.

97. Оспанова, Г.Б. Вклад сотрудников ортодонтического отделения ЦНИИС в развитии специальности / Г.Б. Оспанова, И.В. Гуненкова // Стоматология. - 2002. -№5 - С. 74-75.

98. Оспанова, Г.Б. Систематизация современных ортодонтических аппаратов / Г.Б. Оспанова, О.И. Арсенина // Клиническая стоматология. - 1998. - №3.- С.78- 81.

99. Оспанова, Г.Б. Современные представления об ортодонтическом лечении подростков с заболеваниями пародонта. Обзор / Г.Б. Оспанова, В.М. Бычкова // Медицинский Реферативный Журнал. - 1989.-№8.-С.21-24.

100. Персин, Л.С. Лечение зубочелюстных аномалий: Учеб. метод. пособие / Л.С. Персин. - М.: «Центр"Ортодент», 1995. - 82 с.

101. Персин, Л.С. Номенклатура стоматологических специальностей / Л.С. Персин, М.Д. Алимова, И.В. Макеева // Ортодонтия. - 2007. - №1 (37). - С.8-13.

102. Персин, Л.С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий: Учебник / Л.С. Персин. - М., 1996. - 270 с.

103. Персин, Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий / Л.С. Персин // Издание второе переработанное. - М.: ООО «Ортодент-Инфо». -1999. - 397 с.

104. Персин, Л.С. История ортодонтии: образование, печать, профессиональные

организации в первой половине XX века / Л.С. Персин, М.Я. Алимова // Стоматология. - 2004. - №5. - С. 62-67.

105. Персин, Л.С. Состояние ортодонтии и перспективы её развития: материалы IV съезда Стоматологической Ассоциации России / Л.С. Персин, Г.Б. Оспанова, И.В. Гуненкова // Стоматология. - 1998. - Спец. выпуск. - С. 60.

106. Персин, Л.С. Виды зубочелюстных аномалий и их классифицирование / Л.С. Персин. — М.: МГМСУ, 2006. - 32 с.

107. Персин, Л.С. История ортодонтии: предпосылки к возникновению специальности / Л.С. Персин, М.Я. Алимова // Стоматология. - 2004. - №3. - С. 7880.

108. Персин, Л.С. Аккредитация стоматологических учреждений и организаций для обеспечения качества ортодонтической помощи / Л.С. Персин, И.В. Гуненкова, В.Д. Вагнер, Г.Б. Оспанова, Е.Н. Лукьянова Е.Н. // Ортодонтический реферативный журнал. - 2004.- №3. - 46 с.

109. Персин, Л.С. Материально-техническое обеспечение рабочего места врача -стоматолога для оказания ортодонтической помощи / Л.С. Персин, И.В. Гуненкова, В.Д. Вагнер, Г.Б. Оспанова, Е.Н. Лукьянова // Ортодонтический реферативный журнал. - 2004. - №3. - 43 с.

110. Персин, Л.С. Состояние ортодонтии и перспективы ее развития: материалы IV съезда СтАР / Л.С. Персин, Г.Б. Оспанова, И.В. Гуненкова // Стоматология. -1998. - Спец. вып. - С.60.

111. Полуев, В.И. Профессиональные риски и профессиональная ответственность работников стоматологического профиля / В.И. Полуев, В.К. Леонтьев, В.Г. Шестаков // Стоматология для всех. - 2001 - №2 - С.-40-43.

112. Погодин, В.С. Руководство для зубных техников / В.С. Погодин, В.А. Пономарева.- М.: Медицина, 1983. - 117 с.

113. Попов, Д.Н. Российские инструменты для зубных техников / Д.Н. Попов // Стоматология для всех. - 1997. - № 1. - С.61.

114. Профитт, У.Р. Современная ортодонтия / У.Р. Профитт// М.: «МЕДпресс -информ», 2006. - С. 10-408.

115. Райзман, С.С. Практическое руководство по ортодонтии / С.С. Райзман // М.; Л.: Гос.мед.изд., 1933. - 234 с.

116. Ряховский, А.Н. Вопросы компьютерного проектирования и изготовления зубных протезов: материалы конференции стоматологов «Пути развития стоматологии: итоги и перспективы» / А.Н. Ряховский, И.П. Кагановский, В.А. Лавров, А.В. Юмашев. - Екатеринбург, 1995. - С. 223-226.

117. Ряховский, А.Н. Цифровая стоматология / А.Н. Ряховский. - М.: Авантис, 2010. - 282 с.

118. Ряховский, А.Н. Материально-техническое обеспечение клинических и лабораторных этапов изготовления некоторых видов ортопедических металлокерамических протезов / А.Н. Ряховский, Е.В. Койотов // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2001. - №3 (5). - С.68-73.

119. Ряховский, А.Н. Аппаратно-программный комплекс получения 3D-моделей зубов / А.Н. Ряховский, С.Ю. Желтов, В.А. Князь, А.В. Юмашев // Стоматология. - 2000. - Т. 79, № 3. - С. 41-45.

120. Ряховский, А.Н. Современные возможности применения компьютерного техмерного моделирования на этапах ортопедического лечения / А.Н. Ряховский, Я.А. Калачева, Р.Л. Айрапетова // Клиническая стоматология. - 2010. - №1. - С. 610.

121. Ряховский, А.Н. Сравнительное исследование различных СЛО/САМ-систем для изготовления каркасов несъемных зубных протезов / А.Н. Ряховский, А.А. Карапетян, Г.С. Аваков // Стоматология. -2011. - №2. - С. 57-61.

122. «Санитарные правила устройства, оборудования, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля, охраны труда и личной гигиены персонала» от 23.12.83. № 295а - 83 с.

123. Свирин, Б.В. Роль инновационных центров в системе усовершенствования зубных техников / Б.В. Свирин, Н.Е. Можаев, В.И. Пухаев // Зубной техник. - 2005. -№3. - С.4.

124. Свиридова, К.И. Оказание комплексной ортодонтической помощи с применением высокотехнологичных аппаратов в ЛПУ Московской области:

тезисы XIII Съезда ортодонтов России / К.И. Свиридова, И.В. Гуненкова, С.В. Текучева, И.Ю. Михайлова // Ортодонтия.- 2010. - № 3. - С. 51.

125. Семенюк, В.М. Точная модель - точный зубной протез. Современные технологии получения рабочих моделей МК - МГТ производства / В.М. Семенюк // Зубной техник. - 2006. - №5. - С. 12-13

126. Синицын, В.Д. Статус зубного техника в различных сферах его трудовой деятельности / В.Д. Синицын, С.В. Николаев, И.В. Гуненкова // Зубной техник. -2007.-№ 6 - С. 6.

127. Синицин, В.Д. Зависимость сроков адаптации к различным ортодопедическим аппаратам и протезам от вида патологии зубочелюстной системы / В.Д. Синицин, И.В. Гуненкова //Стоматология. - 1986. - Т.65.- №4.- С. 63-64.

128. Старикова, Н.В. Ортодонтические технологии лечения пациентов с расщелиной губы и неба с учетом структурных особенностей языка / Н.В. Старикова, А.Г. Надточий, Н.В. Удалова, И.В.Соболева // Российский стоматологический журнал. - 2014. - № 1. - С. 38-40.

129. Степанова, Н.Н. Дезинфекция и стерилизация, санитарно-гигиеническая обработка в зуботехнической лаборатории - мера защиты персонала от ВИЧ -инфекции, гепатита —В и других инфекций / Н.Н. Степанова, Ю.В. Мягков, А.В. Лызлов, С.И. Абакаров, и др. // Здравоохранение. - 2005. - №3. - С. 112- 115.

130. Стеценко, С.Г. Систематизация нормативно-правовой базы здравоохранения России: проблемы и перспективы / С.Г. Стеценко // Здравоохранение. - 2004. - №1. - С. 139-146.

131. Смолина, Е.С. Определение нуждаемости в ортодонтической помощи школьников современного мегаполиса: автореф. канд. мед. наук: 14.00.21/ Екатерина Сергеевна Смолина. - Москва, 2008. - 25 с.

132. Текучева, С.В. Медико-социальные и организационные аспекты обращаемости и оказания ортодонтической помощи в современных условиях: дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Светлана Владимировна Текучева. - Москва, 2011. -220 с.

133. Ткаченко, Ю. В. Устранение съёмными аппаратами частичных рецидивов скученного положения нижних резцов после ортодонтического лечения брекет-техникой / Ю.В. Ткаченко, Р.С. Назарян // Вестник проблем биологии и медицины. - 2015. - Т. 22. - С. 239-243.

134. Тициани, Баттани Фирма «Силфрадент»: оборудование для зуботехнической лаборатории / Баттани Тициани // Маэстро. - 2000. - № 1. - С. 107109.

135. Токаревич, И.В. Ортодонтия. История специальности, её цель и задачи / И.В. Токаревич // Современная стоматология. -1998. - №2. - С. 9-16.

136. Трезубов, В.И. Модельные материалы: гипс, супергипс, огнеупоры, дублирующие материалы в современных технологиях зубных протезов: материалы II Всероссийская научн.-практич. конф. (7-19 апреля) «Актуальные проблемы стоматологии» / В.И. Трезубов, М.З. Штейнгард. - М., 1998. - С. 27-48.

137. Трезубов, В.И. Особенности национального зуботехнического образования: материалы Российского научно- практического форума с международным участием «Стоматология нового тысячелетия»/ В.И. Трезубов. - М., 2002. - С. 280282.

138. Трезубов, В.В. Характеристика структуры трудозатрат и содержание работы врача стоматолога - ортопеда с помощью хронометража / В.В. Трезубов // Стоматология. - №1.- 2014. - №1. - С. 50-52.

139. Филимонова, О.И. Инновационная методика оценки качества работы врачей стоматологической клиники / О.И. Филимонова, А.А. Тюкова // Вестник ЮУрГУ. - 2011. - №7.- С. 113-115.

140. Хорошилкина, Ф.Я. Отечественная ортодонтия. Прошлое, настоящее, будущее / Ф.Я. Хорошилкина, Л.С. Персин, В.П. - Краснодар: Советская Кубань, 2009. - С. 75-112.

141. Хорошилкина, Ф.Я. Ортодонтия дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно -лицевой области и их комплексное лечение. Учеб. пособие для систем послевуз. подготовки/Ф.Я. Хорошилкина. - М.: МИА, 2006. - 541 с.

142. Хорошилкина, Ф.Я. Эпидемиологическое изучение зубочелюстных аномалий и нуждаемость в ортодонтическом лечении. Руководство по ортодонтии, 2-е изд. / Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М. Малыгин. - М., 1999. - С. 6-11.

143. Хорошилкина, Ф.Я. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно - лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы их изготовления. Книга 1 / Ф.Я. Хорошилкина, Л.С. Персин. -М.: ООО «Ортодетн-Инфо», 1999. - С. 84-93.

144. Хорошилкина, Ф.Я. Ортодонтия. Комплексное лечение зубочелюстно -лицевых аномалий: ортодонтическое, хирургическое, ортопедическое: Учебное пособие для студентов стоматол. фак. мед. вузов. Кн. 3./ Ф.Я. Хорошилкина, Л.С. Персин. - М.: "Ортодент-Инфо". - 2001. - 172 с.

145. Хорошилкина, Ф.Я. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно - лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы их изготовления: книга 1 «Аномалии зубов и зубных рядов» / Ф.Я. Хорошилкина, Л.С. Персин. - М.: Медицинская книга, 2002. - 251 с.

146. Цимерманн, В. Зубопротезная техника тысячелетия / В. Цимерманн // Квинтэссенция. - 1999. - С. 117.

147. Шамшурина, Н.Г. Платные медицинские услуги и ценообразование в условиях коммерциализации сферы здравоохранения в Российской Федерации / Н.Г. Шамшурина // Здравоохранение. - 1996. - №6. - С. 7-15.

148. Шестаков, В.Т. Медицинские и экономические проблемы формирования профессиональных стандартов по стоматологии /В.Т. Шестаков // Стоматология. -1998. - Спец. выпуск. - С. 13

149. Шестаков, В.Т. Профессиональные стандарты / В.Т. Шестаков // Стоматология. - 1996. - Спец. Выпуск. - С. 14-16.

150. Шварцзайд, Е.Е. Обеспечение преемственности в работе врачей стоматологов-ортопедов и зубных техников на этапах изготовления зубных протезов/ Н.Е. Шварцзайд // Стоматология. - 2002. - №4. - С.64-66.

151. Янушевич, О.О. Ортодонтия. Вопросы организации и управления: Пособие / О.О. Янушевич, В.Д. Вагнер, Л.С. Персин, М.Я. Алимова, Ю.А. Гиоева. - М.,

2012.- 168 с.

152. Alexander, R.G. The Alexander disciplines. A book of contemporary concepts and philosophies / R.G. Alexander //Ormco corp. - 1986. -P. 38-41

153. Andrews, L.F. The six keys to normal occlusion / L.F. Andrews // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 1972. - Vol. 62(3). - P. 296-309.

154. Angle, E.H. Some new forms of orthodontic mechanism and the reasons for their introduction / E.H. Angle. -Philadelphia, 1916. - 62 p.

155. Angle, E.H. Special mechanism for the treatment of deciduous and mixed dentures / E.H. Angle. - Philadelphia, 1924. - 20 p.

156. Angle, R.N. Okklusionsanomalien der Zahne. Zweite deutsche umgearbeitete und vermehrteAuflage / R.N. Angle. - Berlin, 1913. - 453 p.

157. Anusavice, K.J. Phillip's science of dental materials: A text book, 10th edition /K.J. Anusavice. - Philadelphia, 1996. - p. 87-91.

158. Bishara, S.E.: Textbook of orthodontics / S.E. Bishara. - W.B. Saunders Company, 2001. - 217p.

159. Craig, R.G. Resorative dental materials: A text book 11th ed. / R.G. Craig. - St. Louise. -Mosby, 2002. - Р. 249-52.

160. Dentarium company: orthodontic catalogue №18. - 2007. - Р. 87-89.

161. Essig, Ch. J. The American text-book of Prosthetic dentistry/ Ch. J. Essig. -Philadelphia, New York: Lea Brothers & Co,1896. - 817 р.

162. Euler. Руководство по зубоврачеванию / Берлин: Врач. - 1923. p. 740.

163. Fareen, N. The efficacy of twin block as a functional appliance: An overview. / N. Fareen, M.K. Alam, M.F. Khamis // International journal of pharma and bio sciences. - 2015. - Vol. 6(3). -P. 1066-1075.

164. Farrar, J.N. A treatise on the irregularities of the teeth and their correction/ J.N. Farrar. -New-York City, 1888. - Vol. 1.

165. Graber, Th.Orthodontics. Current Principles and Techniques / Th. Graber, B.F. Swain. -St. Louis: Mosby, 1985. - 915p.

166. Isaacson, K.G. An introducing to fixed appliances: A text book of orthodontics, 3rd ed. / K.G Isaacson., J.K Williams. -England, 1984. - 173 p.

167. Logozzo, S. Comparative analysis of intraoral 3d digital scanners for restorative dentistry / S.Logozzo, G.Franceschini, A.Kilpela, M.Caponi, L.Governi, L.Blois // A Journal of Medical Technologies. - 2011. - Vol. 67. - P. 117-121.

168. Marcel, T. Three-dimensional on-screen virtual models / T. Marcel // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2001. -Vol. 119. - P. 66-68.

169. Orton, H.S. Functional appliances in orthodontic treatment: An atlas of clinical prescription and laboratory construction / H.S.Orton. - Chicago Publishing Co. Inc.: Quintessence, 1990. - 103 p.

170. Marsico, M. Orthodontics: top trends for this thriving specialty / M. Marsico // Lab Management Today. - 2011. - P. 56-57.

171. Miller, R.Three-dimensional technology improves the range of orthodontic treatment with esthetic and removable aligners / R. Miller, M. Derakhshan// World Journal of Orthodontics. - 2004. -Vol. 5. - P. 242-249.

172. Mujagic, M. Digital design and manufacturing of the lingualcare bracket system / M.Mujagic, C.Fauquet, C.Galletti, C.Palot, D.Weichmann, J.Mah // Clinical Orthodontics. - 2005. - Vol. 39. - P. 375-382.

173. Raigrodski, A. Contemporary materials and technologies for all-ceramic fixed partial dentures: a review of the literature / A. Raigrodski // Journal of Prosthetic Dentistry. - 2004. - Vol. 92. - P. 557-562.

174. Proffit, W.R.Contemporary orthodontics. 4th ed / W.R.Proffit, H.W.Fields, D.M. Sarver. - Maryland Heights, Missouri: Mosby, 2007. - 879 p.

175. Quinn, R.S.A reassessment of force magnitude in orthodontics / R.S.Quinn, D.K.Yoshikawa // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. -1985. - Vol. 88. -P.721-45.

176. Roesler, J.Mechanical behavior of engineering materials: metals, ceramics: A text book of technology and engineering and mechanical / J. Roesler, H. Harders, M. Backer. - Leipzig: Tubener Verlag B.G., 2007. -534 p.

177. Takashi, M.A review of dental CAD/CAM: current status and future perspectives from 20 years of experience / M.Takashi, H.Yasuhiro, K.Jun, K.Soichi, T.Yukimichi // Dent Mater Journal. - 2009. - Vol. 28. - P. 44-56.

178. Tambasco, J.Laser welding in the dental laboratory: an alternative to soldering / J.Tambasco, T.Anthony, O.Sandven // Journal of Dental Technologies. - 1996. - Vol. 13.

- P. 23-31.

179. The history of dental photography [Электронныйресурс]/ J Endod Res. - 2011: Режим доступа: http://www.lmtmag.com/article/ 414.

180. Vaden, J.L.American Board of Orthodontics: Past, present, and future / J.L.Vaden, V.G. Kokich// American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedic.

- 2000. - Vol. 117(5). - P. 530-532.

181. Buehler, W.H. 55-Nitinol unique wire alloy with memory/W.H. Buehler, W.B. Cross// Wire Journal. - 1969. - Vol. 2. - Р. 41-49.

182. Yanping, L.A novel method in the design and fabrication of dental splints based on 3D simulation and rapid prototyping technology / L.Yanping, Z.Shilei, C.Xiaojun, W.Chengtao// International J Adv Manufacturing Technol. - 2006. -Vol. 28. - P. 919-22.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Анкета

по изучению мнения зубного техника (старшего зубного техника) об организации деятельности и

управлении зуботехнической лабораторией. Внимательно ознакомьтесь с поставленными в анкете вопросами и отметьте (впишите) Ваш ответ.

Фамилия_Имя_Отчество_

Наименование поликлиники (лечебного учреждения):

1. Лечебное учреждение, в котором Вы работаете, и форма его собственности:

□ Детская поликлиника □ Детское отделение стоматологической поликлиники

□ Частная клиника □ Другое_

2. Число полных лет_

3. Пол: □ мужской □ женский

4. Образование

□ Высшее □ Высшее неоконченное □ Среднее □ Иное

5. Сколько часов по специальности «Ортодонтия» утверждено учебным планом?_

6. Должность_

7. Стаж работы по специальности_

8. Квалификационная категория

□ Высшая ШПервая □ Вторая

9. Кратность повышения квалификации_

10. В каком учреждении_

□ в России □ за границей

11. Проходили ли Вы курсы повышения квалификации по новым (цифровым) технологиям? Если «да», то какие?

□ Да □ Нет Если «да», то какие?

12. Используете ли Вы новые цифровые технологии в своей практике?

□ Да □ Нет

Если «да», то какие?_

13. Имеется ли в Вашей ЗТЛ современное оборудование, для применения новых технологий? П Да □ Нет

14. Источник оплаты курсов повышения квалификации

□ за счет медицинского учреждения □ личные средства

15. Имеете ли Вы сертификат специалиста? П Да □ Нет

16. Как Вы оцениваете уровень материально-технического оснащения зуботехнической лаборатории?

□ Отлично □ Хорошо □ Удовлетворительно □ Плохо □ Затрудняюсь ответить

17. Структурное построение и организация трудовой деятельности лаборатории

□ Индивидуальная □ Конвейерная □ Комбинированная

18. Достоинства и недостатки такой организации

достоинства_недостатки

19. Количество зубных техников ортодонтов в вашей лаборатории_

20. Какие способы изготовления базиса съемного аппарата из пластмассы Вы используете?

□ Метод горячей полимеризации □ Метод холодной полимеризации

□ Метод прессования пластмассы □ Метод электропневматической штамповки (аппарат

«Биостар», «Министар»)

□ Холодной полимеризации светом □ Другое_

(аппарат «Триад»)

21. Кто и как осуществляет контроль качества изготовления ортодонтических аппаратов и конструкций?

22. Какие формы отчетности используются в Вашей лаборатории (номер, название)

_23. Месячная

нагрузка 1 ЗТ_

24. Сколько в среднем аппаратов Вы изготовляете в день_неделю_месяц ?

25. Средние сроки изготовления простой ортодонтического аппарата/конструкции (пластинка вестибулярная с дугой) до выдачи врачу в днях? _

26. Средние сроки изготовления сложной ортодонтического аппарата/конструкции (регулятор функции Френкля, Твинблок) до выдачи врачу в днях? _

27. Устраивает ли Вас уровень заработной платы? □ Да □ Нет

28. С Вашей точки зрения, что необходимо сделать для улучшения работы ЗТЛ?

Дата « »_201_ г. Подпись_

Благодарим за участие в анкетировании. Ваши ответы будут использованы только в обобщенном

виде. Конфиденциальность гарантируется.

Анкета

по изучению мнения врачей-ортодонтов об организации труда и технологиях лечения

зубочелюстных аномалий.

Внимательно ознакомьтесь с поставленными в анкете вопросами и отметьте (впишите) Ваш ответ.

Фамилия_Имя_Отчество_

Наименование поликлиники (лечебного учреждения):

1. Лечебное учреждение, в котором Вы работаете, и его форма собственности:

□ Детская поликлиника □ Детское отделение стоматологической поликлиники

□ Частная клиника □ Другое_

2. Число полных лет_

3. Пол: □ мужской □ женский

4. Наименование и год окончания Вами учебного учреждения (впишите):

5. Ваша должность_

6. Стаж работы по специальности_

7. Постдипломное образование - ординатура/аспирантура на базе:

8. Посещаете ли Вы мероприятия, проводимые ПООР (съезды, конференции)?

□ Да □ Нет

9. Кратность повышения квалификации_

10. В каком учреждении_

□ в России □ за границей

11. Имеете ли Вы смежную, специальность? □ Да □ Нет Какую?_

12. Ваша квалификационная категория

□ Высшая □ Первая □ Вторая

13. Имеется ли у Вас ученая степень?

□ Да □ Нет Какая?_

14. Как Вы оцениваете уровень материально-технического оснащения ортодонтического отделения?

□ Отлично □ Хорошо □ Удовлетворительно □ Плохо □ Затрудняюсь ответить

15. Вы работаете по системе:

□ ОМС □ ДМС □ Платные услуги

16. Есть ли при Вашем лечебном учреждении зуботехническая лаборатория?

□ Да □ Нет

17. Какая, по Вашему мнению, роль зубного техника в процессе лечения зубочелюстных аномалий?

□ Является участником лечебного процесса

□ Только технический исполнитель

18. Какое соотношение должностей врачей-ортодонтов и зубных техников ортодонтов в Вашем лечебном учреждении?

19. Если в Вашем лечебном учреждении нет зуботехнической лаборатории, где Вам делают ортодонтические аппараты и конструкции?

□ Техники в клинике □ В частной лаборатории

□ «По договоренности» в сторонних организациях

20. Бывают ли претензии к качеству работы зубных техников?

□ Да □ Нет

21. Часто ли бывают поломки, переделки, перебазировки новых ортодонтических аппаратов и конструкций?

□ Да □ Нет

22. Какие аппараты по виду конструкции Вы чаще всего применяете?

□ Пластиночные □ Капповые □ Каркасные □ Эластичные □ Дуговые

23. Какие съемные и несъемные ортодонтические аппараты и конструкции Вы используете при лечении зубочелюстных аномалий? (раздельно по ОМС и платным услугам). Отметьте по перечню в Приложении 1.

24. Какие средние сроки ожидания изготовления ортодонтического аппарата (дн.)?

□ Пластиночные (_) □ Капповые (_) □ Каркасные (_) □ Эластичные (_)

Дата «_»_201_ г. Подпись_

Благодарим за участие в анкетировании. Ваши ответы будут использованы только в обобщенном виде. Конфиденциальность гарантируется.

Приложение 1.

Перечень ортодонтических аппаратов:

ОМС

I. Механически-действующие одночелюстные аппараты (съемные)

1. Пластиночные аппараты с доп. элементами

- с вестибулярной дугой

- с протрузионной, рукообразной пружиной

- с веерообразным винтом

- с расширяющим винтом

- с секторальным винтом

- с винтом Бертони

- с упором для языка

- другие

□ □ □ □ □ □ □

Платные услуги

□ □ □ □ □ □ □

II. Функционально-направляющие одночелюстные аппараты (съемные)

- аппарат Брюкля

- каппа Бынина

- каппа с пелотами

- пластинка с наклонной плоскостью

- пластинка с окклюзионными накладками

- другие

□ □ □ □ □ □

□ □ □ □ □ □

III. Блоковые аппараты сочетанного действия (съемные)

- активатор Андрезена-Гойпля П

- открытый активатор Кламмта □ -бионатор □

- твин-блок □

- регулятор функции Френкля □

- другие__□

IV. Капповые

- эластопозиционер П

□ □ □ □ □ □

- ретейнер □ □

- релаксирующая каппа □ □

- суставная шина (сплинт) □ □

- элайнеры □ □

- каппа для непрямой фиксации брекетов □ □

- аппарат для лечения Апноэ □ □

- шаблон для минивинтов □ □

- другие__□ □

V. Несъемные ортодонтические аппараты

- аппарат Гербста (ФНТА) □ □

- аппарат Дерихсвайлера и мод. □ □

- аппарат Марко Росса □ □

- аппарат Хасса □ □

- Rapid Maxilla Expander □ □

- Nord □ □

- аппарат Нансе □ □

- аппарат Гожгариана ( небный бюгель) П □

- аппарат кольцо-петля ( распорка) □ □

- аппарат Би Хеликс/Квадхелиск □ □

- язычная дуга □ □

- Pendulum □ □

- другие дистализаторы □ □

- другие__□ □

VI. Аппараты с опорой на ТАО'$ мини вынты (если используете, напишите какие)

Дата «_»_201 _ г. Подпись

Реестр услуг ОМС (МГФОМС) 2019г. (дети)

Стоимос Кр.ден Кр.ме

Код Услуга ть (руб.) ь пол. с. пол.

109001 Формирование одной кариозной полости 134.59 3 9

109002 Наложение лечебной повязки при глубоком кариесе, 42.09 3 6

109003 Раскрытие полости зуба с медикаментозной обработк 117.04 3 12

109004 Ампутация пульпы 44.08 3 12

109005 Экстирпация, удаление распада из 1 канала 92.61 4 12

109006 Импрегнация или медикаментозная обработка 1 кана 121.17 4 12

109007 Пломбирование одного канала пастой 155.47 4 12

109009 Пломбирование одного канала гуттаперчевым штифт 125.87 2 6

109010 Наложение девитализирующего, мумифицирующего 44.69 2 10

109011 Наложение временной пломбы 62.96 3 6

109012 Распломбирование 1 канала ^п-О осн.) 167.44 2 8

109013 Распломбировка 1 канала (рез-форм.пастой) 254.26 2 8

109015 Механическое и химическое расширение облитериро 185.38 3 10

109016 Снятие временной пломбы 62.46 3 6

109030 Восстановление коронки однокорневого зуба (парап> 565.15 1 2

109031 Восстановление коронки многокорневого зуба (параг 610.66 1 2

109032 Снятие пломбы, трепанация коронки 77.78 1 6

109038 Закрытие перфорации канала корня. 316.12 1 1

109040 Смена резиновой тяги 53.15 18

109041 Определение гигиенического индекса 55.59 1 4

109043 Снятие зубных отложений в области одного зуба 56.13 12 24

109044 Медикаментозная обработка полости рта при заболев 150.49 1 10

109045 Медикаментозная обработка патологических пародо! 107.74 1 6

109046 Кюретаж в области 1 патологического кармана 34.23 12

109047 Временное шинирование 6-8 зубов проволокой 275.49 1 2

109048 Вскрытие парадонтального абсцесса 95.30 1 2

109050 Вестибулопластика 356.91 1 1

109058 Иссечение десневых сосочков 232.67 1 1

109059 Наложение фиксирующей лечебной повязки на ? чел] 112.02 1 4

109060 Аппликация в области 2-4 зубов лекарственными сре, 75.31 12

109062 Лечение гингиво-стоматита Венсана 333.30 1 10

109074 Перевязка после сложного хирургического вмешател 111.89 1 2