Обоснование методов профилактики и лечения осложнений в полости рта у пациентов с лучевой терапией опухолей челюстно-лицевой области (экспериментально-клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Бузова, Екатерина Вадимовна

• Бузова, Екатерина Вадимовна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бузова, Екатерина Вадимовна

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О 14 РАСПРОСТРАНЕННОСТИ, ЭТИОЛОГИИ, ТЕЧЕНИИ И ЛЕЧЕНИИ ЛУЧЕВОГО КАРИЕСА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Особенности проведения лучевой терапии злокачественных 11 новообразований челюстно-лицевой области. Лучевые реакции и осложнения челюстно-лицевой области.

1.2. Радиоиндуцированная ксеростомия. Методы и средства ее 16 коррекции

1.3. Влияние облучения опухолей головы и шеи на состояние 21 зубочелюстной системы

1.4 Лучевой кариес

1.5. Современное представление об эндодонтическом лечении 30 зубов

1.6.Особенности эндодонтического лечения зубов у пациентов с лучевой терапией опухолей челюстно-лицевой области в анамнезе

Резюме

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Дизайн исследования

2.2. Клиническая часть исследования

2.2.1. Материал исследования

2.2.2. Методы оценки состояния полости рта

2.2.3. Методы оценки минерализации эмали зубов

2.2.4. Методы эндодонтического лечения пациентов

2.3. Статистическая обработка полученных результатов

Глава III. ЭКСПЕРИМЕНТ И ЕГО РЕЗУЛЬТАТЫ 51 3.1. Определение влияния ионизирующего излучения в условиях in vivo и in vitro на прочностные свойства и структуру дентина зуба

3.2. Экспериментальное изучение свойств разработанного

Состава для лечения ксеростомии полости рта у пациентов с лучевой терапией в анамнезе»

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С

ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИЕЙ ОПУХОЛЕЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

4.1 Состояние полости рта у пациентов с лучевой терапией опухолей челюстно-лицевой области в анамнезе

4.2. Результаты лечения пациентов с хроническим 72 периодонтитом

4.3. Оценка клинической эффективности «Состава для лечения 79 радиоиндуцированной ксеростомии у пациентов с лучевой терапией в анамнезе»

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование методов профилактики и лечения осложнений в полости рта у пациентов с лучевой терапией опухолей челюстно-лицевой области (экспериментально-клиническое исследование)»

Эпидемиологические исследования населения РФ свидетельствуют о высокой распространенности и интенсивности кариеса зубов [50, 64, 85, 86, 103], 40% рабочего времени стоматолога расходуется на лечение рецидивного и вторичного кариеса [180]. Относительно невысокая эффективность лечения кариеса обусловлена полиэтиологической природой заболевания [120, 171, 180, 203]. Лучевое воздействие является одним из факторов, способствующих развитию кариеса зубов [107, 132, 136, 205, 209, 222, 230].

Современные методы лучевого лечения направлены на снижение лучевых реакций и повреждений. Между тем, повреждающее воздействие ионизирующего излучения на ткани и органы полости рта исключить полностью не удается [87, 124, 185, 215, 236, 241, 269]. Очевидно, что на фоне роста числа больных с местно распространенными опухолями полости рта и увеличением продолжительности их жизни благодаря успехам онкологии [2, 3, 7, 143], стоматолог все чаще будет сталкиваться на приеме с пациентами с лучевой терапией в анамнезе; поэтому ему необходимо владеть особенностями лечения данной группы пациентов с учетом специфики постлучевых изменений органов и тканей полости рта [5, 121, 142, 145, 166, 173,202].

По причине длительно сохраняющейся радиоиндуцированной ксеростомии пациентов с лучевой терапией в анамнезе относят к группе риска по развитию кариеса, что определяет их высокую потребность в стоматологическом лечении [115, 126, 138, 147, 149, 150]. Частота встречаемости кариеса и его осложнений в 5 раз выше в данной группе пациентов, чем в популяции в целом [225]. Наличие у больных данной группы выраженной радиационно-индуцированной ксеростомии приводит к развитию у них явлений психологического дистресса и к снижению их способности к социальному функционированию [21,147, 163]. В связи с этим коррекция сухости рта необходима как мера профилактики лучевого кариеса и повышения качества их жизни [21, 221, 229, 256]. Поэтому разработка эффективного и доступного для потребителя препарата для увлажнения полости рта является актуальной задачей.

Постлучевое наблюдение и уход за полостью рта должны быть направлены на предотвращение удаления зубов, поскольку удаление зуба в период после проведения лучевой терапии может стать причиной лучевого остеорадионекроза челюстных костей [142, 143, 157, 193, 213, 238, 240, 248]. Альтернативой удалению зубов является эндодонтическое лечение, способное продлить срок функционирования зуба и отсрочить его удаление до более благоприятного периода после лучевой терапии [135, 158, 184, 259]. Принимая во внимание этот факт, разработка методов эндодонтического лечения данной группы пациентов представляет большой клинический интерес. Путем сохранения максимально возможного количества зубов также создаются благоприятные условия для последующего протезирования [10,58, 104], что позволит сократить реабилитационный период.

Цель исследования: повышение эффективности лечения кариеса и его осложнений у пациентов с лучевой терапией опухолей челюстно-лицевой области в анамнезе.

Задачи исследования:

1. Определить структурные изменения твердых тканей зуба под воздействием ионизирующего излучения в условиях in vitro и in vivo.

2. Выявить корреляцию между дозой облучения, накоплением структурных повреждений и прочностными свойствами твердых тканей зубов, облученных в условиях in vitro и in vivo.

3. Дать клинико-рентгенологическую характеристику хронического периодонтита на фоне лучевой терапии злокачественных новообразований челюстно-лицевой области.

4. Разработать схему эндодонтического лечения хронического периодонтита на фоне облучения челюстно-лицевой области с учетом структурных изменений и прочностных свойств дентина корня зуба и оценить ее эффективность в условиях ближайшего и отдалённого наблюдения.

5. Разработать препарат для лечения радиационно-индуцированной ксеростомии и профилактики кариеса.

Научная новизна.

1. Впервые проведено экспериментальное изучение прямого влияния ионизирующего излучения на структуру и прочностные свойства твердых тканей зуба с использованием тканеэквивалентного, гетерогенного антропоморфного фантома челюстно-лицевой области человека собственной конструкции.

2. Впервые выполнена клинико-рентгенологическая характеристика хронического периодонтита на фоне проведения JIT ЗН ЧЛО.

3. Впервые у пациентов с лучевой терапией опухолей челюстно-лицевой области на основании экспериментальных данных разработана схема эндодонтического лечения зубов.

Получены приоритетные справки о выдаче патента на изобретение по заявкам: «Способ определения прямого повреждающего действия ионизирующего излучения на твердые ткани зуба у пациентов после лучевой терапии опухолей челюстно-лицевой области» № 2011110456 от 22.03.2011 г.; «Состав для лечения ксеростомии полости рта у пациентов с лучевой терапией в анамнезе» № 2011122897 от 08.06.2011 г.

Положения, выносимые на защиту:

• В полости рта пациентов с лучевой терапией опухолей ЧЛО в анамнезе формируется стойкая кариесогенная ситуация.

• При проведении эндодонтического лечения зубов у пациентов с ЛТ ЗН ЧЛО в анамнезе необходимо учитывать нарушение структурно-прочностных характеристик корневого дентина, индуцированных воздействием ионизирующего излучения.

• Разработанный ополаскиватель «Состав для лечения ксеростомии полости рта у пациентов с лучевой терапией в анамнезе» повышает резистентность эмали к кариесогенным факторам.

Практическая значимость работы:

Разработанная схема эндодонтического лечения снижает количество обострений хронического периодонтита у пациентов с лучевой терапией опухолей челюстно-лицевой области в анамнезе на 23%, увеличивает скорость восстановления костной ткани в очагах деструкции на 10% по сравнению с традиционной методикой, тем самым является профилактической мерой в отношении наиболее тяжелой формы местных лучевых осложнений - радиоостеомиелита.

Внедрение в клиническую практику разработанного ополаскивателя «Состав для лечения ксеростомии полости рта у пациентов с лучевой терапией в анамнезе» снижает риск развития рецидивного кариозного процесса и его осложнений за счет реминерализующего и увлажняющиего эффекта, и продлевает срок службы естественных зубов.

Внедрение в практику:

Материалы диссертации внедрены в учебный процесс кафедры терапевтической стоматологии и кафедры онкологии ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития РФ, в лечебный процесс ГБУЗ СООД (г. Екатеринбург), СПМП ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития РФ (г. Екатеринбург).

Личный вклад автора в исследование:

Автором изучена первичная медицинская документация, проведено клиническое обследование и лечение 83 пациентов с лучевой терапией опухолей 4JIO в анамнезе, подготовлен материал для экспериментального изучения структуры и прочностных свойств твердых тканей зуба, выполнена статистическая обработка данных, разработана и внедрена в практику схема лечения хронического периодонтита на фоне облучения ЗН ЧЛО. Выражаю благодарность: д.м.н, профессору Ларионову Л.П., д.т.н. Белоконовой H.A., к.х.н. Осягиной В.А. и к.м.н., доценту Стати Т.Н. за возможность участия в разработке и клинической апробации «Состав для лечения ксеростомии полости рта у пациентов с лучевой терапией в анамнезе», Асееву Н.И за помощь в конструировании и дозиметрическом контроле фантома ЧЛО, а также д.ф-м.н. Панфилову П.Е., к.ф-м.н. Зайцеву Д.В. и д.т.н. Пышминцеву И.Ю. за помощь в оценке структурных и прочностных изменений в твердых тканях зуба на фоне облучения.

Апробация работы:

Основные положения диссертационной работы доложены: на конференции "Инновационные технологии в здравоохранениии: молекулярная медицина, клеточная терапия, трансплантология, реаниматология, нанотехнологии" (Екатеринбург, 2-4 ноября 2009г.), on Conference Mechanics of Biomaterials and Tissues (Clearwater Beach, Florida, USA, 13-17 December 2009), на заседании Научной сессии молодых ученых (НОМУС) (Екатеринбург, 2008, 2010, 2011гг.), на Международном конгрессе по реабилитации и иммунореабилитации. (Париж, 2011г.), на III Евразийском конгрессе по медицинской физике и инженерии «Медицинская физика -2010» (г. Москва, 21-25 июня 2010 г.), на XIX-ой Свердловской областной научно-практической конференции онкологов, посвященной 80-летию онкологической службы области (Екатеринбург, 9-10 декабря 2010г.).

Диссертация обсуждена на заседании кафедры терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития РФ (протокол № Зв от 18.10.2011г.) и проблемной комиссии стоматологического факультета ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития РФ (протокол №9 от 25.10.2011г.).

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 17 статей в профессиональных периодических изданиях, в том числе 4 - в изданиях, рекомендованных ВАК.

Объем и структура диссертации:

Работа изложена на 131 странице машинописного текста, состоит из введения, глав «Обзор литературы», «Материалы и методы исследования», главы о результатах собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов и практических рекомендаций, списка использованных литературных источников.

Работа иллюстрирована 21 таблицей и 21 рисунком. Библиографический указатель содержит ссылки на 269 литературных источников, в том числе 104 публикации на русском языке и 165 публикаций зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Бузова, Екатерина Вадимовна

ВЫВОДЫ

1. Облучение коронкового и корневого дентина в режиме до 110 Грей in vitro и коронкового до 70 Грей in vivo не приводит к изменению структуры на микроуровне. В корневых частях зубов, подвергнутых облучению в режиме 70 Грей in vivo обнаружены области склерозированного дентина.

2. Прочностные свойства коронкового дентина, облученного в режимах до 110 Грей in vitro и 70 Грей in vivo и корневого дентина, облученного в дозе 70 Грей in vitro, не отличаются от свойств дентина группы сравнения. Увеличение дозы облучения in vitro (90 Грей, 110 Грей) и in vivo (70Грей) приводит к прогрессивному уменьшению предела прочности дентина и его способности к упругой деформации при сопоставлении с образцами группы сравнения.

3. Хронический периодонтит на фоне лучевой терапии злокачественных новообразований челюстно-лицевой области характеризуется 100% распространенностью с преобладанием деструктивных форм (периапикальный абсцесс без свища(28,6%) и периапикальный абсцесс со свшцом(69,1%)).

4. Наибольшие темпы восстановления костной ткани по индексу PAI определены по результатам длительного наблюдения (не менее 12 месяцев) у пациентов со сроком после завершения лучевой терапии челюстно-лицевой области более 1 года как в основной, так и в группе сравнения, и составляют 47%> и 46,1% соответственно. Предложенная схема эндодонтического лечения хронического периодонтита у пациентов с лучевой терапией опухолей челюстно-лицевой области в анамнезе обеспечивает более быстрое восстановление периапикальной костной ткани по сравнению с традиционным способом при всех формах хронического периодотита, в условиях долгосрочного наблюдения (12 мес.) прирост эффективности rio индексу PAI на 9,8% выше в основной группе.

5. Применение разработанного «Состава для лечения ксеростомии полости рта у пациентов с лучевой терапией в анамнезе» способствует повышению резистентности эмали к кариесу в постлучевом периоде за счет снижения показателей электропроводности эмали на 11,2%, уменьшения средней величины выхода общего кальция в биоптаты на Д0,33, уменьшения соотношения Са/Р на 13,3% после 1 месяца клинического применения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациентам после комбинированного лечения злокачественных опухолей 4JIO целесообразно проводить лечение осложненного кариеса зубов в раннем 6 мес. постлучевом периоде методом отсроченного пломбирования корневых каналов кальций-содержащим препаратом по схеме 2-кратного его введения сроком на 2 недели каждое.

2. Принимая во внимание снижение механической прочности облученного корневого дентина (70 Грей in vivo) по сравнению с интактным дентином при проведении инструментального этапа эндодонтического лечения следует исключить использование агрессивных инструментов для устьевого препарирования (Gates Glidden, Largo) и использовать системы вращающихся инструментов, сохраняющих максимальное количество корневого дентина.

3. Разработанный ополаскиватель «Состав для лечения радиоиндуцированной ксеростомии у пациентов с лучевой терапией в анамнезе» рекомендуем назначать для увлажнения полости рта уже после первых доз облучения (СОД - 6-10Гр).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бузова, Екатерина Вадимовна, 2011 год

1. A.c. 2288726 РФ, МПК А61К 35/02. Способ лечения ксеростомии / Л. Е. Леонова, В. Ф. Коломойцев, Г. А. Павлова (РФ). № 2005119222/14 -08; заявл. 01.02.06; опубл. 12.10.06. // Изобретения. Полезные модели : офиц. бюл,- М.: ФИПС, 2006 № 1.- С. 2 : ил.

2. Анисымова И.В. Онкологическая настороженность в практике врача-стоматолога / И.В. Анисимова //Институт Стоматологии. 2009. -№4 -С. 52-53.

3. Арутюнов A.C. Комплексный подход к реабилитации пациентов с челюстно-лицевыми дефектами / A.C. Арутюнов, И.С. Кицул, И.Ю. Лебеденко //Стоматология. 2008. - №6. - С. 2-4.

4. Астахова М. И. Электрометрические исследования твердых тканей зубов у больных с хроническими воспалительными заболеваниями почек / М. И. Астахова Л. П. Герасимова В. Н. Павлов // Стоматология. -2009.-№2.-С.14-15.

5. Афанасьев В.В. Удаление зубов в различные периоды после лучевой терапии у больных со злокачественными опухолями челюстно-лицевой области / В.В. Афанасьев, Ю.И. Воробьев, О.Н. Титова// Стоматология. 2003. - № 1. - С. 10-11.

6. Ахмедова З.Р. Методы инструментальной обработки корневых каналов зубов /З.Р. Ахмедова, Ю.А. Виниченко, А.П. Аржанцев //ЭндодонтияТос1ау. 2010. - №1. - С. 3-12.

7. Барер Г.М. Концепция патогенеза лучевые поражения зубов / Г.М. Барер // Стоматология. -1991. №5. - С. 8-12.

8. Барер Г.М. Морфологические изменение в пульпе, дентине и цементе облученных «интактных» зубов / Г.М. Барер, 3. Д. Комнова // Стоматология. 1984. - №3 - С.28-30.

9. Белова И. А. О необходимости развития эктопротезирования челюстно-лицевой области и дыхательных путей в России (по примеру Германии)/И. А. Белова //Российская стоматология. 2009. - №2. - С. 10-11.

10. Болячин A.B. Вертикальная фрактура корня. Причины, ранняя диагностика и прогноз / A.B. Болячин //Клиническая эндодонтия. 2009. -Том III. -№№1-2. - С. 13-21.

11. Брусницына Е.В. Клиническое обоснование профилактики кариеса преждевременно прорезавшихся премоляров: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.14 / Брусницына Елена Викторовна; Уральская гос. мед. акад. Екатеринбург, 2010. - 24с.

12. Вишняков Н.И. Изучение заболеваемости кариесом по данным обращаемости населения за стоматологической помощью / Н.И. Вишняков, Е.О. Данилов, Н.В. Прозорова// Вестник С-Пб Университета. Вып. 4. - Сер. 11.-2007.-С. 133-141.

13. Влияние ополаскивателей, содержащих аминофторид, на свойства ротовой жидкости лиц, подвергшихся воздействию электромагнитного излучения персонального компьютера (Часть I) / JI.M. Ломиашвили, В.В.

14. Седельников, М.А. Борисенко и др. //Институт Стоматологии. 2009. -№45. - С. 42-43.

15. Внутриканальное внесение гидроксида кальция: сравнительное исследование различных методик /К.П. Topee, М. Дж. Апицелла, П.П. Янчич и др. // Клиническая эндодонтия. 2009. - Том III. - №№1-2. - С.71-75.

16. Волков Е.А. Разработка и лабораторный анализ новых реминерализующих средств / Е. А. Волков, С. М. Баринов, И. В. Фадеева // Стоматология. 2006. - № 5. - С. 8 - 9.

17. Воробьёв Ю. И. Лучевая терапия злокачественных опухолей челюстно-лицевой области и стоматологические проблемы./ Ю. И. Воробьёв //Российский стоматологический журнал. -2006. №5. - С. 18-19.

18. Галанова Т.А. Отдаленные результаты лечения хронического апикального периодонтита / Т.А. Галанова, Т.Е. Щербакова // ЭндодонтияТоёау. 2010. - №2. - С. 73-78.

19. Гидроксид кальция. Две стороны одной медали./ А. Т. Дадова, И. В. Серематкина, 3. С. Хабадзе и др. // ЭндодонтияТоёау. 2010. - №3. - С. 58-61.

20. Глушнюк Е. П. Повышение эффективности эндодонтической обработки зубов лиц пожилого возраста: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.14 / Глушнюк Елена Павловна; Московский гос. мед.-стом. унив. -Москва, 2010. 24 с.

21. Горбунова И. Л. Морфологические особенности строения апатитов зубной эмали у лиц с разными уровнями предрасположенности к реализации кариеса / И. Л. Горбунова, С. Б. Путинцев, В.А. Дроздов // Проблемы стоматологии. 2008. - №5. - С.5-9.

22. Седельников, М.А. Борисенко и др. //Институт Стоматологии. 2009. -№45. - С. 42-43.

23. Внутриканалъное внесение гидроксида кальция: сравнительное исследование различных методик /К.П. Торес, М. Дж. Апицелла, П.П. Янчич и др. // Клиническая эндодонтия. 2009. - Том III. - №№1-2. - С.71-75.

24. Волков Е.А. Разработка и лабораторный анализ новых реминерализующих средств / Е. А. Волков, С. М. Баринов, И. В. Фадеева // Стоматология. 2006. - № 5. - С. 8 - 9.

25. Воробьёв Ю. И. Лучевая терапия злокачественных опухолей челюстно-лицевой области и стоматологические проблемы./ Ю. И. Воробьёв //Российский стоматологический журнал. -2006. №5. - С. 18-19.

26. Галанова Т.А. Отдаленные результаты лечения хронического апикального периодонтита / Т.А. Галанова, Т.Е. Щербакова // ЭндодонтияТоёау. 2010. - №2. - С. 73-78.

27. Гидроксид кальция. Две стороны одной медали./ А. Т. Дадова, И. В. Серематкина, 3. С. Хабадзе и др. // ЭндодонтияТос1ау. 2010. - №3. - С. 58-61.

28. Глушнюк Е. П. Повышение эффективности эндодонтической обработки зубов лиц пожилого возраста: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.14 / Глушнюк Елена Павловна; Московский гос. мед.-стом. унив. -Москва, 2010. 24 с.

29. Горбунова И. Я. Морфологические особенности строения апатитов зубной эмали у лиц с разными уровнями предрасположенности к реализации кариеса / И. Л. Горбунова, С. Б. Путинцев, В.А. Дроздов // Проблемы стоматологии. 2008. - №5. - С.5-9.

30. Григорьев С. С. Изучение механических свойств корневого дентина у пациентов с синдромом Шегрена методом металлографического исследования. / С. С. Григорьев /УрМЖ. 2011. - № 1. -С. 12-14.

31. Григорьев С. С. Роль ротовой жидкости в процессах де и реминерализации твердых тканей зубов у пациентов с синдромом Шегрена. / С.С. Григорьев, В.А. Осягина// Уральский медицинский журнал. - 2008. - Т 50.-№ 10-С,- 79-81.

32. Гринин В. М. Пероральная антибактериальная терапия при лечении деструктивных форм хронического верхушечного периодонтита на фоне системного остеопороза /В. М. Гринин, Р. Т. Буляков, В. В. Матросов// ЭндодонтияТоёау. 2011. - №1. - С. 49-52.

33. Давыдов М. И. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2007 г./ М.И.Давыдов, Е.М. Аксель // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. 2009. - Т. 20. - № 3. - С. 52-90.

34. Денисов А. Б. Слюнные железы. Слюна. Часть 2. Методы моделирования физиологических и патологических процессов / А. Б. Денисов. 5-е изд., перераб. и допл. - М.: Издательство РАМН, 2003. - 60с.

35. Деркач В. В. Профилактика осложнений при лечении хронического периодонтита на фоне системного остеопороза: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.14 / Деркач Виталий Витальевич; Московский гос. мед.-стом. унив. Москва, 2011. - 21 с.

36. Дмитриева Л. А. Морфологическое изучение дентина корневой полости зуба при повторном эндодонтическом лечении / JI.A. Дмитриева, Т. В. Зюзина, И.В. Бутенко // ЭндодонтияТоёау. 2010. - №2. - С. 23-27.

37. Дуброва Н. А. Оценка риска и индивидуальное прогнозирование результатов лечения осложненного кариеса: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.14 / Дуброва Наталья Андреевна; Уральская гос. мед. акад. -Екатеринбург, 2010. 20с.

38. Егорова Л.И. Клиническое течение, лечение и профилактика кандидоза, развившегося на фоне мукозита: автореф. дисс. . канд. мед. наук: защищена 14.01.14 / Егорова Людмила Игоревна; Нижегородская гос. мед. акад. Тверь, 2005. - 29с.

39. Заменители тканей в радиационной дозиметрии и измерение / Под ред. М. Ш. Вайнберг. М.: Энергоатомиздат, 1995. - 272 с.

40. Зражун А. Г. Расчет дозовых распределений в водном фантоме для прямоугольных полей облучения/ Зражун А. Г. // Медицинская физика. -2009. -№4(44). -С.17.

41. Изучение свойств кальцийсодержащего материала, применяемого для лечения хронического периодонтита/ О. Н. Иванченко, Е. В. Иванова, С. В. Зубов и др. // ЭндодонтияТоёау. 2010. - №2. - С. 78-80.

42. Исследование эффективности лечения хронического периодонтита с помощью антисептических препаратов и кальцийсодержащих материалов/ О. Н. Иванченко, С. В. Зубов, Е. В. Иванова и др. // Эндодонтия today. 2009. - №2. - С. 33-34.

43. Кабак Ю. С. Гистоморфология хронического апикального периодонтита/ Ю. С. Кабак, С. Л. Кабак, С. Л. Анищенко //Стоматология. -2008.-№3.-С. 4-6.

44. Канаев С. В. Принципы и обоснование химиолучевого лечения злокачественных опухолей / С. В. Канаев // Практическая онкология. 2008. -Т. 9. - № 1.-С. 1-8.

45. Касчиато Д. Онкология: пер. с англ. / Д. Касчиато. М.: Практика. - М., 2008. - 1039с.

46. Клиническое обоснование применения препаратов на основе взвеси гидроксида кальция./ Л. А. Лобовкина, А. М. Романов, А. И. Николаев и др..// Институт Стоматологии. 2009. - Том 44. - №3-.С.62-63.

47. Комплексное лечение острых и обострившихся хронических периодонтитов с использованием биостимулирующего света лампы «Би-оптрон»/Д. А. Аветисян, М. М. Данаева, Н. Н. Гаража и др. // Российский стоматологический журнал.- 2008. № 3. - С.41-45.

48. Косолапова Е. Ю. Оптимизация методов лечения хронических форм апикального периодонтита: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.14 / Косолапова Елена Юрьевна; Пермская гос. мед. акад. Пермь, 2010. - 28 с.

49. Коэн С. Эндодонтия. / С. Коэн, Р. Берне. 8-е изд., перераб. и доп. - М.: Издательский Дом STBOOK, 2007. - 1021 с.

50. Кращук В. И. Клиника и лечение хронических деструктивных верхушечных периодонтитов у пациентов с вторичным иммунодефицитом: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.14 / Кращук Виктор Иванович; Ставропольская гос. мед. акад. Волгоград, 2004. - 31 с.

51. Крихели Н. И. Влияние отбеливающих препаратов на проницаемость эмали, ее минеральный состав и структуру твердых тканей зуба / Н. И. Крихели, О. О. Янушевич // Российская стоматология. 2009. -№3. - С. 20-25

52. Кузьмина Э. М. Стоматологическая заболеваемость населения России / Э. М. Кузьмина. М.: Медицина, 2009. - 236с.

53. Кучумова Е. Д. Переломы корней (обзор литературы). Часть I. / Е.Д. Кучумова, A.A. Бармашева //Эндодонтия today. 2008. - №2. - С.3-12.

54. Лазарев А. Ф. Комплексное лечение плоскоклеточного рака полости рта и ротового отдела глотки/А. Ф. Лазарев, Я. Н. Шойхет, И. В. Вихлянов Барнаул.: ООО «Издательство», 2009. - 310с.

55. Леонтьев В. К. Метод изучения растворимости эмали зубов при жизни: методическое письмо / В. К. Леонтьев, В. А. Дистель// Омский гос. мед. институт. Омск, 1975. - 8с.

56. Луцкая И.К. Физиология зуба / И.К. Луцкая// Современная стоматология. 2007. - №1. - С. 50-55.

57. Любомирский Г.Б. Клинические и электрометрические показатели кариеса дентина: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.14 / Любомирский Геннадий Борисович; Пермская гос. мед. акад. Пермь, 2010. -29 с.

58. Мандра Ю. В. Изучение химического состава зубов с применением электронно-зондового и масс-спектроскопического микроанализа /Ю. В. Мандра, Г. И. Ронь, С. Л. Вотяков // Проблемы стоматологии. 2008. - №5. - С. 13-20.

59. Метод фотоактивируемой дезинфекции при лечении хронического верхушечного периодонтита / М.Н. Майсигов, Ф. Ю. Даурова, 3. С. Хабадзе и др. // ЭндодонтияЫау. 2008. - №2. - С. 19-22.

60. Методика протезирования онкологических больных с дефектами верхней челюсти / А. А. Кулаков, Е. Г. Матякин, Н. Н. Федотов и др. // Стоматология. 2009. - №2. - С. 15-16.

61. Микробиологическая оценка применения кислотосодержащего реагента и метронидазола для медикаментозной обработки корневых каналов / Р. В. Завадский, С. Е. Нисанова, О. А. Георгиева и др.// Эндодонтия today. 2008. - №2. - С.73-76

62. Микробиологическая оценка эффективности медикаментозной обработки корневых каналов / Т. JL Рединова, Н. А. Прилукова, J1. А. Чередникова и др. //Институт Стоматологии. 2010. - №47. - С. 58-59.

63. Митронин А. В. Некоторые аспекты обследования и лечения апикального периодонтита в геронтологической практике / А. В. Митронин, Т. П. Вавилова, Е. Н. Вахромеева // Российская стоматология. 2009. - №2. -С.12-14.

64. Митронин А. В. Комплексное лечение пациентов с хроническим апикальным периодонтитом на фоне сопутствующих заболеваний/ А. В. Митронин, И. Д. Понякина // Эндодонтия today. 2009. - №3. - С. 32-37.

65. Мурзова Т. В. Анализ неблагоприятных исходов эндодонтического лечения (по результатам рентгенологического исследования) / Т. В. Мурзова //УрМЖ. 2011. - № 1. -16-17.

66. Наркевич Б. Я. Основы радиационной безопасности в медицине. Сообщение 3. Лучевая терапия: дистанционное и контактное облучение закрытыми источниками ионизирующих излучений / Б. Я. Наркевич //Радиология практика. 2009. - №2. - С.49-61.

67. Неопределенности при экспериментально-расчетной оценке доз внутреннего облучения лабораторных животных /М. Ю. Орлов, В. М. Петриев, Д. М. Волков и др. //Медицинская физика. 2011. - Т. 50. - № 2 -С.10-11.

68. Нисанова С. Е. Эффективность использования «Полиоксидония» в комплексном лечении апикального периодонтита /С. Е. Нисанова, J1. В. Звонникова // Эндодонтия today. 2008. - №2. - С.37-40.

69. Нуриева Н. С. Стоматологическая помощь пациентам при лучевом и хирургическом лечении злокачественных новообразований головы и шеи / Н. С. Нуриева, А. В. Важенин //Сибирский онкологический журнал. -2009. Т.32 - №2. - С.22-23.

70. Нуриева Н.С. Стоматологическая помощь пациентам со злокачественными образованиями полости рта при специализированном лечении / Н. С. Нуриева, О. И. Филимонова// Уральский медицинский журнал. 2008. - № 10. - С. 123-126.

71. Обоснование современного подхода к эндодонтическому лечению зубов у людей пожилого и старческого возраста/ Б. Н. Хубутия, Н. Г. Дмитриева, Е. П. Глушнюк и др. // Российская стоматология. 2009. -№3. -С.4-6.

72. Основы медицинской радиобиологии / Н. В. Бутомо, А. Н. Гребенюк, В. И. Легеза; под ред. И.Б. Ушакова. СПб.: «Издательство Фолиант», 2004. - 384с.

73. Особенности развития экспериментально верхушечного периодонтита на фоне иммунодефицита, вызванного облучением / Г. В. Зырянов, Л. А. Аполлонова, М. Я. Богомазов и др. //Стоматология. 1991. -№ 6.- С.13-15.

74. Оценка антимикробной эффективности излучения полупроводникового лазера с длиной волны 970 нм / И. М. Макеева, Ю. В. Несвижский, Н. Т. Бутаева и др. // Стоматология. 2009. - №2. -С.13-14.

75. Оценка эффективности лечения деструктивных периодонтитов остеопластическим материалом ТрАпекс-гель / В. М. Дуров, А. В. Дурова, К. С. Десятниченко и др.// Стоматология. 2011. - №1.- С.12-14.

76. Применение ультрафонофореза макро- и микроэлементов при лечении деструктивных форм хронического периодонтита/ П. А. Железный,

77. И. Jl. Сергеева, А. К. Базин и др. // ЭндодонтияТоёау. 2010. - №1. - С. 7778.

78. Проценко Н. А. Изменение метаболизма твердых тканей зуба при различном расширении корневого канала: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.14 / Проценко Наталья Алексеевна; Воронежская гос. мед. акад. -Воронеж, 2002. 21с.

79. Рабинович И. М. Ирригация корневого канала составляющая успеха эндодонтического лечения. / И. М. Рабинович, Д. С. Абакаров, М. В. Снегирев// Стоматология. - 2011. - №3. -С. 12-13.

80. Регенерация тканей периодонта после лечения хронического периодонтита с учетом пола и возраста / И. В. Майбородин, И. А. Притчина, В. В. Гаврилова и др. // Стоматология. 2008. - №1. - С.5-6.

81. Результаты исследования морфологического строения, химического состава и параметров кристаллической решетки апатитов твердых тканей зубов /А.В. Цимбалистов, О.Л. Пихур, О.В. Франк-Каменецкая и др. // Институт стоматологии. 2004. -№2. -С.60-63.

82. Результаты клинического применения озонотерапии в эндодонтической практике (часть II)/ И. М. Рабинович, М. В. Снегирев, Н. Б. Петрухина и др. // ЭндодонтияТоёау. 2010. - №2. - С. 46-50.

83. Рисованный С. И. Фотоактивируемая дезинфекция гарантия качества эндодонтического лечения /С.И. Рисованный, О.Н. Рисованная //Клиническая эндодонтия. - 2009. - T.III., №№1-2. - С.3-13.

84. Ронь Г. И. Радиационно-индуцированная ксеростомия, ее клинические проявления, лечение. / Г. И. Ронь, А. Д. Гетьман //Институт стоматологии. 2006. - Т. 33., № 4. - С 70-71.

85. Роудс Дж. Повторное эндодонтическое лечение. Консервативные и хирургические методы: пер. с англ./ Дж. Роудс. М., МЕДпресс-информ. -М., 2009.-216 с.

86. Смирнова М. А. Закономерности развития, принципы общего лечения и профилактика кариеса контактных поверхностей зубов.: автореф. дисс. . док. мед. наук: 14.01.14 / Смирнова Марина Александровна; Тверская мед. акад. Тверь, 2009. - 31 с.

87. Сокуренко В. П. Опыт конформной лучевой терапии больных с опухолями орофарингеальной зоны / В. П. Сокуренко, Л. И. Корытова, Т.Н. Бочкарева //Медицинская физика. 2009. - Т. 41., № 1. - С.39.

88. Соловьева А. М. Основы противокариозного эффекта фторидов./ А. М. Соловьева //Институт Стоматологии. 2009. - Т. 45., №4. - С. 32-35.

89. Соловьева А. М. Применение модифицированного периапикального индекса РА1 для оценки результатов эндодонтического лечения постоянных зубов с незавершенным формированием корней / А. М. Соловьева // Пародонтология. 1999. - Т. 13., № 3. - С. 48-50.

90. Состояние онкологической помощи населению России в 2010 году / Под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития России, 2011. 188 с.

91. Сравнительная оценка реакции слизистой оболочки при разнофракционной химиолучевой терапии рака полости рта и глотки / М. У. Раджапова, Ю. С. Мардынский, И. А. Гулидов, и др. //Сибирский онкологический журнал.- 2011. Т.43., №1. - С. 11-15.

92. Таиров В. В. Эффективность комбинированной терапии деструктивных форм периодонтита / В. В. Таиров, С. В. Мелехов //ЭндодонтияТоёау. 2010. - №2. - С. 33-39.

93. Токмакова С.И. Клиническая эффективность применения препаратов гидроокиси кальция для лечения деструктивных форм хронического периодонтита / С. И. Токмакова, Е. С. Жукова // Институт стоматологии. 2008. - № 4. - С. 46-47.

94. Тронстад Л. Клиническая эндодонтия: пер. с англ./ Под ред. проф. Т. Ф.Виноградовой. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 288 с.

95. Федоров Ю.А. Клинические возможности применения современных реминерализующих составов у взрослых. / Ю. А. Федоров, В. А. Дрожжина, С. К. Матело // Клиническая стоматология. 2008. - №3. -С.32-34.

96. Хабриев Р. У. Фармакология. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ/ Р.У. Хабриев. М.-.Медицины, 2005 - 832 с.

97. Хохрина Т. Г. Вакуум-терапия при лечении деструктивных форм хронического периодонтита/ Т. Г. Хохрина, А. А. Шрайбер// Клиническая эндодонтия. 2007. - Т. I., №№3-4. - С. 94 -103.

98. Хубутия Б. Н. Строение дентина полости зуба лиц молодого и старческого возраста по данным изучения в сканирующем электронном микроскопе / Б. Н. Хубутия, О. А. Геогиева, Е. П. Глушнюк // Эндодонтия сегодня. 2009. - № 1. - с.60-62.

99. Цепов Л.М. Применение OzoneDTA — генератора озона для обработки корневых каналов зубов. / JI. М. Цепов, Н. С. Левченкова, О. В. Ковалева //Институт Стоматологии. 2010. - №48. - С. 88-89.

100. Черепанов А.Ю. Клинико-лабораторная оценка эффективности нового способа лечения хронического верхушечного периодонтита: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.14 / Черепанов Александр Юрьевич; Пермская мед. акад. Пермь, 2010. - 29 с.

101. Чунихин А. А. Влияние лазерного излучения на структуру корневого дентина по данным изучения на сканирующем электронном микроскопе / А. А. Чунихин, А. В. Митронин// ЭндодонтияТоёау. 2010. -№1. - С. 23-28.

102. Чучков В. М. Медицинская реабилитация онкологических больных с дефектами верхней челюсти / В. М. Чучков, А. А. Кулаков, Е. Г. Матякин и др. // Стоматология. 2009. - №2. -С.21-22.

103. Шумиловым Б. Р. Разработка и оценка эффективности методов аэроабразивного препарирования твердых тканей зуба при лечении кариеса: автореф. дисс. . док. мед. наук: 14.01.14/ Шумилович Богдан Романович; Воронежская мед. акад. Воронеж, 2009. - 30с.

104. Щербаков Д. А. Вторичная адентия после удаления новообразования челюсти. Метод постоперационной реабилитации. / Д. А. Щербаков //Институт Стоматологии. 2009. - Т. 43., №2. - С. 41-43.

105. A review of the biological and clinical aspects of radiation caries / G. P. Aguiar, В. C. Jham, C. S Magalhaes et al. //J. Contemp. Dent. Pract. 2009. -Vol.10, N.4.-P.83-89.

106. Acupuncture for the prevention of radiation-induced xerostomia in patients with head and neck cancer / F. P. Braga, J. C. A. Lemos, F. A. Alves et al. //Braz. Oral Res. 2011. - Vol.25, N.2. - P. 180-185.

107. Aggarwal V. An in vitro evaluation of effect of ionizing radiotherapy on push-out strength of fiber posts under cyclic loading / V. Aggarwal //J. Endod. -2009. Vol. 35, N.5. - P. 695-698.

108. Al-Dakkak I. The association between cancer treatments and oral diseases /1. Al-Dakkak 11 Evid Based Dent. 2011. - Vol. 12, N. 1. - P. 15-16.

109. Al-Nawas B. Using ultrasound transmission velocity analyses the mechanical properties of the teeth after in vitro, in situ and in vivo irradiation./ B. Al-Nawas, K. Grotz, E. Rose et al. //Clin Oral Investig. 2000. - N4. - P. 234235.

110. An evaluation of root canal treatment in patients who have received irradiation to the mandible and maxilla. / J. P. Lilly, D. Cox, M. Arcuri et al. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998. - Vol. 86, N2. -P.224-226.

111. Analysis of endodontic therapy in patients irradiated for head and neck cancer. / B.G. Seto, J. 3rd Beumer, T. Kagawa et al. //Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1985. - Vol.60, N5. - P. 540-545.

112. Assessment of canal walls after biomechanical preparation of root canals instrumented with ProTaper UniversalTM rotary system /C.M. Aguiar, D. de A. Mendes, A. C. Camara et al. // J. App.l Oral. Sci. 2009. - Vol.17, N6. -P. 590-395.

113. Assessment of post-radiotherapy salivary glands / S.C. Cheng, V.W. Wu, D.L. Kwong et al. //Br. J Radiol. 2011. - Vol.84, N1001. - P.393-402.

114. Azar M. R. Rotary Mtwo system versus manual K-file instruments: Efficacy in preparing primary and permanent molar root canals. / M.R. Azar, M. Mokhtare //Indian J. Dent. Res. 2011. - Vol.22, N2. - P.363.

115. Bacteria of dental caries in primary and permanent teeth in children and young adults /J. A. Aas, A. L. Griffen, S. R. Dardis et al. // Journal of clinical microbiology. 2008. -Vol. 46, N4. - P. 1407-1417.

116. Barclay S.C. Current practice in dental oncology in the U.K. / S.C. Barclay, D. Turani //Dent Update. 2010. - Vol.37, N8. - P.555-558.

117. Bebeshko V.H. The state of the dental hard tissues in persons under the influence of ionizing radiation (based on the data from infrared spectroscopy / V. H. Bebeshko, L. O. Darchuk, L. V. Zaverbna //Lik Sprava. 2000. - N3-4. - P. 2125.

118. Bergenholtz G. Textbook of endodontology / G. Bergenholtz, P. Horsted-Bindslev, C. Reitb// Wiley-Blackwell. 2010. -386 p.

119. Bhide S.A. Advances in radiotherapy for head and neck cancer / S. A. Bhide, C. M. Nutting // Oral Oncol. 2010. - Vol.46, N6. - P. 439-441.

120. Bond strength of dental adhesive systems irradiated with ionizing radiation / A. Dibo da Cruz, L. S. Goncalves, A. N. Rastelli et al.//J. Adhes. Dent. -2010.-Vol.12, N2. P.123-128.

121. Brosky M. E. The Role of Saliva in Oral Health: Strategies for Prevention and Management of Xerostomia / M. E. Brosky// J Support Oncol. -2007. N5.-P. 215-225.

122. Calcium hydroxide intracanal dressing removal with different rotary instruments and irrigating solutions: a scanning electron microscopy study / M. C. Kuga, M. Tanomarufilno, G. Faria et al. // Braz. Dent. J. 2010. - Vol.21, N4. -P. 310-314.

123. Can radiotherapy affect the apical sealing ability of resin-based root canal sealers? / E. Bodrumlu, A. Avsar, A. D. Meydan et al. //J. Am. Dent. Assoc. 2010. - Vol. 140, N3. - P.326-330.

124. Caries clinical trial of a remineralising toothpaste in radiation patients / A. Papas, D. Russell, M. et al. //Gerodontology. 2008. - Vol.25, N2. - P.76-88.

125. Chemotherapy and radiotherapy-induced oral mucositis: pathobiology, epidemiology and management / L. Feller, R. Essop, N. H. Wood et al. //SADJ. - 2010. - Vol.65, N8. - P.372-374.

126. Chronic periodontitis and the incidence of head and neck squamous cell carcinoma. / M. Tezal, M.A. Sullivan, A. Hyland et al. // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2009. - Vol. 18, N9. - P. 2406-2412.

127. Chronic radiation effects on dental hard tissue (radiation caries). Classification and therapeutic strategies / K. A. Grôtz, D. Riesenbeck, R. Brahm et al. //Strahlenther Onkol. 2001. - Vol.177, N2. - P.96-104.

128. Classification of early and late radiation reactions and injuries / O. S. Bondaruk, V. V. Shyshkina, O. V. Ponomarova et al. // Lik Sprava. 2003. - N5-6.-P. 10-19.

129. Coordinated, multidisciplinary approach to caring for the patient with head and neck cancer / C. Dingman, P. D. Hegedus, C. Likes et al. // J. Support Oncol. 2008. - N6. - P. 125-131.

130. Cox F.L. Endodontics and the irradiated patient. / F.L. Cox// Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1976. - Vol.42, N5. - P.679-684.

131. Craddock H. L. Treatment and maintenance of a dentate patient with 'radiation caries' / H. L. Craddock // Dent. Update. 2006. - Vol.33, N8. - P. 462464, 467-68.

132. De Moor R. Direct and indirect effects of medication (including chemotherapy) and irradiation on the pulp / R. De Moor //Rev. Beige Med Dent. -2000. Vol.55, N4. - P.321-333.

133. Delineation guidelines for organs at risk involved in radiation-induced salivary dysfunction and xerostomia /T. A. Water, H. P. Bijl, H. E. Westerlaan // Radiotherapy and Oncology. 2009. - N93. - P. 545-552.

134. Progress of oral sequelae during head-neck radiotherapy. / H.B. Sun, X.J. Gao, J. Deng et al. //Chin. J. Dent. Res. 2010. - Vol.13, N1. - P. 51-55.

135. Dental expression and role in palliative treatment. / R. Saini, P. Marawar, S. Shete et al. // Indian Journal Palliative Care. 2009. - Vol.15, N1. -P. 26-29.

136. Dental extractions related to head and neck radiotherapy: ten-year experience of a single institution / D.H. Koga, J.V. Salvajoli, L.P. Kowalski et al. //Oral Surgery 2008. - Vol.105, N5. - P. 1-6.

137. Dental needs in Brazilian patients subjected to head and neck radiotherapy. / A.C. Rosales, S.C. Esteves, J. Jorge et al. // Brazilian Dental Journal 2009. - Vol.20, N1. - P. 74-77.

138. Dental plaque pH and micro-organisms during hyposalivation / L. Eliasson, A. Carlen, A. Almstahl, et al.. // Journal Dental Research 2006. -Vol.85,N4.-P. 334-338.

139. Dental therapy before and after radiotherapy—an evaluation on patients with head and neck malignancies. / S. Sennhenn-Kirchner, F. Freund, S. Grundmann et al. //Clinical Oral Investigation 2009. - Vol.13, N2. - P. 157164.

140. Design of a randomized controlled double-blind crossover clinical trial to assess the effects of saliva substitutes on bovine enamel and dentin in situ. / P. Tschoppe, O. Wolf, M. Eichhorn et al. // BMC Oral Health. 2011. - N9. -P. 11-13.

141. Dirix P. Radiation-induced xerostomia in patients with head and neck cancer / P. Dirix, S. Nuyts, W.V. Bogaert // Cancer. 2006. - Vol. 107. - P. 25252534.

142. Effect of gamma irradiation on ultimate tensile strength of enamel and dentin/ C.J. Soares, C.G. Castro, N.A. Neiva et al. //Journal Dental Research. -2010.-Vol.89, N2.-P. 159-164.

143. Effect of irradiation on tooth hard tissue and its resistance to acid. / X. Zhang, Y.J. Li, S.L. Wang // Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2004. -Vol.39, N6. - P.463-466.

144. Effect of photo-activated disinfection on endodontic pathogens ex vivo / L. Bergmans, P. Moisiadis, B. Huybrechts et al. //International Endodontics Journal 2008. - Vol.41, N3. -P. 227-239.

145. Effect of sodium hypochlorite on human root dentine mechanical, chemical and structural evaluation. / M. Marending, H.U. Luder, T.J. Brunner et al. //International Endodontic Journal. - 2007. - N40. - P. 786-793.

146. Effect of sterilization by gamma radiation on nano-mechanical properties of teeth/ D. S. Brauer, K. Saeki, S. F. Hilton et al. // Dental Materials -2008. -N8.-P.113-117.

147. Effect of X-ray radiation dose on the bond strength of different adhesive systems to dentin / S.L. Biscaro, R.R. Moraes, A.B. Correr et al. // Journal Adhesive Dent. 2009. - Vol.11, N5. - P.355-360.

148. Effects of Chlorhexidine and fluoride on irradiated enamel and dentin. / Soares C.J., Neiva N.A., Soares P.B. et al. // Journal Dental Research. — 2011.— Vol.90, N5. P.659-664.

149. Effects of local and whole body irradiation on appearance of osteoclasts during wound healing of tooth extraction sockets in rats. / Y. Hosokawa, Y. Sakakura, L. Tanaka et al. //J Radiat Res. 2007. - Vol.48, N4. -P.273-280.

150. Endodontic therapy in a postirradiated child: review of the literature and report of a case / A.M. Kielbassa, T. Attin, H.G. Schaller et al. //Quintessence Int. 1995. - Vol.26, N6. - P.405-411.

151. Erosive potential of calcium-modified acidic candies in irradiated dry mouth patients / T. Jensdottir, C. Buchwald, B. Nauntofte et al. //Oral Health Prev. Dent. 2010. - Vol. 8, N2. - P. 173-178.

152. Erosive potential of saliva stimulating tablets with and without fluoride in irradiated head and neck cancer patients / C. Lajer, C. Buchwald, B. Nauntofte et al. // Radiother.Oncol. 2009. - Vol.93, N3. - P. 534-538.

153. Evaluation of irradiated salivary gland function in patients with head and neck tumours treated with radiotherapy / A. Baharudin, A. Khairuddin, A. Nizam et al. //J Laryngol Otol. 2009. - Vol.123, N1. - P. 108-113.

154. Evaluation of some oral postradiotherapy sequelae in patients treated for head and neck tumors. / C.M. Rubira, N.J. Devides, L.T. Ubeda et al. // Brazilian Oral Research 2007. - Vol. 21, N3. - P.272-277.

155. Evidence-based review: Quality of life following head and neck intensity-modulated radiotherapy /M. Scott-Brown, A. Miah, K. Harrington et al. // Radiotherapy and Oncology. 2010. - N97. - P. 249-257.

156. Fawzi M.I. The effect of radiation on the response of dental pulp to operative and endodontic procedures: an experimental study / M.I. Fawzi, G. Shklar, A.A. Krakow //Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1985. - Vol.59, N4. - P. 405-413.

157. Fernandes M. Nonsurgical management of periapical lesions / M. Fernandes, I. Ataide // Journal Conservative Dentistry. 2010. - Vol.13, N4. -P.240-245.

158. Fischer D. J. Management of patients who have undergone head and neck cancer therapy /D. J. Fischer, J. B. Epstein //Dent Clin N Am. 2008. - N52. -P. 39-60.

159. Foschi F. SEM evaluation of canal wall dentine following use of Mtwo and ProTaper NiTi rotary instruments. / F. Foschi, C. Nucci //Journal Endodontics. -2008,-Vol.34, N2.-P. 181-185.

160. Franzel W. The irradiation action on human dental tissue by X-rays and electrons—a nanoindenter study / W. Franzel, R. Gerlach IIZ Med Phys. -2009,- Vol.19, Nl.-P.5-10.

161. Gangwar A. Antimicrobial effectiveness of different preparations of calcium hydroxide / Gangwar A.// Indian Journal Dental Research. 2011. -Vol.22, N1,-P. 66-70.

162. Gonulol N. Deformation and fracture of Mtwo rotary nickel-titanium instruments after clinical use / N. Gonulol // Journal Endodontics. 2009. - Vol. 35, N10. - P. 1396-1399.

163. Gonzalez-Cabezas C. The chemistry of caries: remineralization and demineralization events with direct clinical relevance / C. Gonzalez-Cabezas // Dent. Clin. North Am. 2010. - Vol.54, N3. - P.469-78.

164. Grotz K.A. Confocal laser scanning microscopy (CLSM): histotomography of altered dental hard tissue in pathological mouth cavity ecology / K.A. Grotz, H. Duschner, W. Wagner //Mund. Kiefer Gesichtschir. 1997. - N1. -P.39-43.

165. Higham P. Dental management for head and neck cancer patients undergoing radiation therapy: comprehensive patient based planning—a case report / P. Higham, S. Quek, H.V. Cohen// J. N. J. Dent. Assoc. 2009. - Vol.80, N1. -P. 31-33.

166. Histotomography studies of direct radiogenic dental enamel changes / K.A. Grotz, H. Duschner, J. Kutzner et al. //Mund Kiefer Gesichtschir. 1998.- Vol.2, N2. P.85-90.

167. Horowitz A. Computerized implantology for the irradiated patient. / A. Horowitz, G. Orentlicher, D. Goldsmith //J. Oral Maxillofac. Surg. 2009. - Vol. 67, N3. - P.619-623.

168. Impact of radiotherapy dose on dentition breakdown in head and neck cancer patients. / M.P. Walker, B. Wichman, A.L. Cheng et al. // Pract Radiat Oncol. 2011. - Vol. 1, N3. - P. 142-148.

169. In vitro fracture toughness of human dentin/ V. Imbeni, R.K. Nalla, C. Bosi et al. //JMBR. -2003. Vol. 66. - P. 1-9.

170. In vitro-evaluation of secondary caries formation around restoration / R.C. Okida, F. Mandarino, R.H. Sundfeld et al. //Bull Tokyo Dent Coll. 2008. - Vol.49, N3,-P. 121-128.

171. Increased excretion of collagen crosslinks in irradiated patients indicates destruction of collagen. / J. Wiltfang, I.N. Springer, N. Weppner et al. //Int J Radiat Biol. 2006. - Vol.82, N7. - P.503-509.

172. Influence of preventive dental treatment on mutans streptococci counts in patients undergoing head and neck radiotherapy. / L.B. Meca, F.R. Souza, H.M. Tanimoto et al. //J. Appl. Oral. Sci. 2009. - N17. - P.5-12.

173. Influence of serum and necrotic soft tissue on the antimicrobial effects of intracanal medicaments / J.C. Oliveira, F.R. Alves, M. D. Uzeda et al. // Braz Dent J. 2010. - Vol.21, N4. - P. 295-300.

174. Ingle J.I. Ingle's endodontics/ J.I. Ingle, L. K. Bakland, J. C. Baumgartner// Be Decker Inc Hamilton. 2008. - 1513p.

175. Ipsilateral irradiation for well lateralized carcinomas of the oral cavity and oropharynx: results on tumor control and xerostomia / L. Cerezo, M. Martin, M. Lopez et al. //Radiat. Oncol. 2009. - N1. - P.4-33.

176. Jham B.C. Oral complications of radiotherapy in the head and neck / B.C. Jham, A.R. da Silva Freire //Braz. J. Otorhinolaryngol. 2006. - Vol.72, N5. -P.704-708.

177. Jhamb S. An in vitro study of antibacterial effect of calcium hydroxide and Chlorhexidine on Enterococcus faecalis. / S. Jhamb, V. Nikhil, V. Singh //Indian J. Dent. Res. 2010. - Vol.21, N4. - P.512-514.

178. Kagami H. Restoring the function of salivary glands. / H. Kagami, S. Wang, B. Hai // Oral. Dis. 2008. - Vol.14, N1. - P. 15-24.

179. Kielbassa A.M. Effect of demineralization and mineralization on microhardness of irradiated dentin / A.M. Kielbassa, I. Münz, G. Bruggmoser// J. Clin. Dent. 2002. - Vol.13, N3. - P. 104-110.

180. Kielbassa A.M. Effects of irradiation on in situ remineralization of human and bovine enamel demineralized in vitro/ A.M. Kielbassa, E. Hellwig, H. Meyer-Lueckel //Caries Res. 2006. - N40. - P. 130-135.

181. Kielbassa A.M. In situ induced demineralization in irradiated and nonirradiated human dentin/ A.M. Kielbassa// Eur. J. Oral. Sei. 2000. - N108. -P.214-221.

182. Kielbassa A.M. Microradiographic and microscopic studies on in situ induced initial caries in irradiated and nonirradiated dental enamel / A.M. Kielbassa, A. Schendera, J. Schulte-Monting// Caries Res. 2000. - Vol.34, N1. -P. 41-47.

183. Koga D.H. Dental extractions and radiotherapy in head and neck oncology: review of the literature / D.H. Koga, J.V. Salvajoli, F.A. Alves //Oral Dis. 2008. - Vol.14, N1. - P. 40-44.

184. Kuzekanani M. Cleaning and shaping curved root canals: Mtwo vs ProTaper instruments, a lab comparison / M. Kuzekanani, L.J. Walsh, M.A. Yousefi // Indian. J Dent. Res. 2009. - Vol.20, N3. - P. 268-70.

185. Lalla R. V. Management of Oral Mucositis in Patients with Cancer / R. V. Lalla, S. T. Sonis, D. E. Peterson// Dent Clin North Am. 2008. - Vol. 52, Nl.-P. 61-67.

186. Late complications of radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma. / Y. Sumitsawan, S. Chaiyasate, I. Chitapanarux et al. //Auris Nasus Larynx.2009. Vol.36, N2. - P. 205-209.

187. Liang Y.H. Clinical effects of calcium hydroxide-based sealer on chronic apical periodontitis. / Y.H. Liang, G. Zhang, J.D. Wang // Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2007. - Vol.42, N11. - 658-662.

188. Light activated disinfection: an alternative endodontic disinfection strategy. / Z. Lim, J.L. Cheng, T.W. Lim et al. //Aust. Dent J. 2009. - Vol.54, N2. -P.108-114.

189. Long term chemoradiotherapy-related dental and skeletal complications in a young female with nasopharyngeal carcinoma./ I. Ioannidou-Marathiotou, K. Pistevou-Gompaki, S N. Eleftheriadi et al. //Int. J. Gen. Med.2010. Vol.21, N3. -P.187-196.

190. Long term oral Candida colonization, mucositis and salivary function after head and neck radiotherapy / K.A. Grotz, S Genitsariotis., D. Vehling et al. //Supp. Care Cancer.-2003. Nil.-P.717-721.

191. Longitudinal evaluation of the oral mucositis weekly questionnaire-head and neck cancer, a patient-reported outcomes questionnaire / J.B. Epstein, J.L. Beaumont, C.K. Gwede et al. // Cancer. 2007. - Vol.109, N9. - P. 19141922.

192. Ludwig E. Dental care in case of head and neck cancer—Part I: Radiotherapy. / E. Ludwig // Laryngorhinootologie. 2008. - Vol. 87, N12. -P.885-897.

193. Maitz M. Health promotion and dental caries. / M. Maitz, J.J. Jardim, L.S. Alves//Braz. Oral Res. 2010.-N24. - P. 18-25.

194. Management of salivary flow in head and neck cancer patients—a systematic review / S.R. Bomeli, S.C. Desai, J.T. Johnson, R.R. Walvekar et al. //Oral Oncol. 2008. - Vol.44, N11. - P. 1000-1008.

195. Managing complications of radiation therapy in head and neck cancer patients: Part II. Management of radiation-induced caries / W.L. Chai, W.C. Ngeow, R. Rami i et al. // Singapore Dent J. 2006. - Vol.28, N1. - P. 4-6.

196. Martin-Mico M. Modification of the working length after rotary instrumentation: a comparative study of four systems / M. Martin-Mico, L. Forner-Navarro, A. Almenar-Garcia //Med. Oral. Patol. Oral. Cir. Bucal. 2009. - Vol.14, N3. -P.153-157.

197. Mechanical response of nickel-titanium instruments with different cross-sectional designs during shaping of simulated curved canals / H.C. Kim, H.J. Kim, C.J. Lee et al. // Int Endod J. 2009. - Vol.42, N7. - P.593-602.

198. Meurman J. H. Oral and dental health care of irradiation patients: hyposalivation, caries and infections. / J.H. Meurman, L. Gronroos // Oral Oncol. -2010. Vol.46, N6. - P.464-467.

199. Modification of themineralizing capacity of a saliva substitute (Saliva natura) on enamel invitro. / P. Tschoppe, A.M Kielbassa., R. Toll et al. // Laryngorhinootologie. 2009. - N88. - P. 717-722.

200. Mucositis-related morbidity and resource utilization in head and neck cancer patients receiving radiation therapy with or without chemotherapy / B.A. Murphy, J.L. Beaumont, J. Isitt et al. // J. Pain Symptom Manage. 2009. - Vol. 38, N4.-P. 522-532.

201. Multidisciplinary head and neck cancer clinic and adherence with speech pathology. / H. Starmer, G. Sanguineti, S. Marurnet al. // Laryngoscope. -2011. Vol.121,N10.-P.2131-2135.

202. Nabil S. Incidence and prevention of osteoradionecrosis after dental extraction in irradiated patients: a systematic review. / S. Nabil, N. Samman // Int J Oral Maxillofac Surg. 2011. - Vol.40, N3. - P. 229-243.

203. Nonsurgical root canal therapy of large cyst-like inflammatory periapical lesions and inflammatory apical cysts. / L.M. Lin, D. Ricucci, J. Lin et al. //J Endod. 2009. -N35. - P. 607-615.

204. Oral sequelae of head and neck radiotherapy / A. Vissink, J. Jansma, F.K. Spijkervet et al. // Crit Rev Oral Biol Med. 2003. - Vol.14, N3. - P. 199212.

205. Oral streptococci growth on aging and non-aging esthetic restorations after radiotherapy / A.D. Cruz, K. Cogo, C.C. Bergamaschi et al. //Braz. Dent. J. 2010. - Vol.21, N4. - P.346-350.

206. Orofacial rehabilitation of patients with post-cancer treatment-An overview and report of three cases / K.S. Guttal, V.G. Naikmasur, C.B. Rao et al. //Indian J. Cancer Oral Medicine and Radiology. 2010. - N47. - P. 59-64.

207. Orstavik D. The periapical index: a scoring system for radiographic assessment of apical periodontitis / D. Orstavik, K. Kerekes, H.M. Eriksen // Endod. Dent. Traumatol. 1986. - Vol. 2, N1. - P. 20-34.

208. Outcome of one-visit and two-visit endodontic treatment of necrotic teeth with apical periodontitis: a randomized controlled trial with one-year evaluation. / Penesis V.A., Fitzgerald P.I., Fayad M.I. et al. //J Endod. 2008. -Vol.34, N3.-P.251-257.

209. Parotid gland function after radiotherapy: the combined michigan and utrecht experience / T. Dijkema, C.P. Raaijmakers, R.K. Ten Haken et al. //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2010. - Vol.78, N2. - P.449-453.

210. Patterns of demineralization and dentin reactions in radiation-related caries / A. R. Silva, F. A. Alves, A. Antunes et al. // Caries Res. 2009. - Vol. 43, N1. -P.43-49.

211. Pavlatos J. Oral care protocols for patients undergoing cancer therapy. / J. Pavlatos, K.K. Gilliam //Gen Dent. 2008. - Vol.56, N5. - P.464-478.

212. Potential relationship between design of nickel-titanium rotary instruments and vertical root fracture / H.C. Kim, M.H. Lee, J Yum et al. //J Endod. 2010. - Vol.36, N7. -P.l 195-1199.

213. Prevalence of apical periodontitis and associated coronal factors in head and neck irradiated patients /G. Hommez, G. De Meerleer, L. Vakaet et al.// ENDO (Lond Engl). 2008. - Vol.2 N2. - P. 105-115.

214. Proof of direct radiogenic destruction of collagen in vitro / Y. Açil, I.N. Springer, P. Niehoff et al. // Strahlenther Onkol. 2007. - Vol.183, N7. - P. 374-379.

215. Properties of a new mouthrinse for patients receiving radiation therapy /M. Patel, N.N. Nudlovu, C.P. Owen et al. //SADJ. 2010. - Vol.65, N9.-P.410, 412-414.

216. Pulp vitality in patients with intraoral and oropharyngeal malignant tumors undergoing radiation therapy assessed by pulse oximetry / S. H. H. Kataoka, F. C. Setzer, M.S.E. Gondim et al. // Journal of Endodontics. 2011. -Vol. 37, N. 9.-P. 1197-1200.

217. Quality of life of patients with oral and pharyngeal malignancies / W.M. Abouzeid, S.A. Mokhtar, N.H. Mahdy et al.// J Egypt Public Health Assoc. 2009. - Vol. 84. - N3-4. - P. 299-329.

218. Radiation caries—radiogenic destruction of dental collagen. / Springer I N , Niehoff P , Warnke P H. et al. // Oral Oncol. 2005. - Vol.41, N7. - P.723-728.

219. Radiation-induced root surface caries restored with glass-ionomer cement placed in conventional and ART cavity preparations: results at two years / J.Y. Hu, X.C. Chen, Y.Q. Li et al. //Aust Dent J. 2005. - Vol.50, N3. - P. 186190.

220. Radiation-induced trismus in head and neck cancer patients / Louise K. M., Brennan M.T., Noll J.L. et a!.// Support Care Cancer. 2008. - Vol.16, N3. - P.305-309.

221. Radiation-related caries and early restoration failure in head and neck cancer patients. A polarized light microscopy and scanning electron microscopy study/ A.R. Silva, F.A Alves., S.B. Berger et al.//Support Care Cancer. 2009. -N 17.-P. 223-225.

222. Radiation-related damage to dentition. / A.M. Kielbassa, W. Hinkelbein, E. Hellwig et al. // Lancet Oncol. 2006. - Vol.7, N4. - P.326-35.

223. Recurrence, patterns of locally advanced head and neck squamous cell carcinoma after 3D conformal (chemo)-radiotherapy / D. C. Oksuz, R. J. Prestwich, B. Carey et al. //Oksuz et al. Radiation Oncology. 2011. - N6. -P.54.

224. Relationship between oral health status and development of osteoradionecrosis of the mandible: a retrospective longitudinal study / Katsura K, Sasai K, Sato K et al. // Oral. Radiol. 2008. - Vol.105, N6. - P.731-738.

225. Ricucci D. Biofilms and apical periodontitis: study of prevalence and association with clinical and histopathologic findings. / D. Ricucci, J.F. Siqueira //J Endod. 2010,- Vol.36, N3. - P.1277-88.

226. Risk factors and dose-effect relationship for mandibular osteoradionecrosis in oral and oropharyngeal cancer patients / Lee I.J., Koom

227. W.S., Lee C.G. et al. //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2009. - Vol.75, N4. -P. 1084-1091.

228. Risk-adapted dental care prior to intensity-modulated radiotherapy (IMRT). / G. Studer, C. Glanzmann, S.P. Studer et al. // Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2011. - Vol. 121, N3. - P. 216-229.

229. Rodrigues L.K. The effect of gamma radiation on enamel hardness and its resistance to demineralization in vitro/ L.K. Rodrigues, J.A. Cury, M. Nobre dos Santos //J Oral Sci. 2004. - Vol.46, N4. - P. 215-220.

230. Saliva substitutes for the treatment of radiation-induced xerostomia—a review / S. Hahnel, M. Behr, G. Handel et al. // Support Care Cancer. 2009. -Vol.17,N11.-P.1331-1343.

231. Salivary flow rates measured during radiation therapy in head and neck cancer patients: a pilot study assessing salivary sediment formation / M.S. Chambers, K.L. Tomsett, I.I. Artopoulou et al.. //J. Prosthet. Dent. 2008. -Vol.100, N2. - P.142-146.

232. Scardina G.A. Oral mucositis. Review of literature. / G.A. Scardina, T. Pisano, P Messina. //NY State Dent J. 2010. - Vol.76, N1. - P. 34-38.

233. Scattered radiation from dental metallic crowns in head and neck radiotherapy / T. Shimozato, Y. Igarashi, Y. Itoh et al. // Phys Med Biol. 2011. - Vol.56, N17. - P. 5525-5534.

234. Scintigraphy in prediction of the salivary gland function after gland-sparing intensity modulated radiation therapy for head and neck cancer. / M. Tenhunen, J.L Collan, M. Kouri et al. // Radiother Oncol. 2008. - Vol.87, N2. -P. 260-267.

235. Silvestre-Rangil J. Clinico-therapeutic management of osteoradionecrosis: A literature review and update. / J. Silvestre-Rangil, F.J. Silvestre // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2011. - Vol.16, N7. - P. 900-904.

236. Stookey G.K. The effect of saliva on dental caries. / G.K. Stookey // J Am Dent Assoc. 2008. - N139. - P. 11-17.

237. Teeth and irradiation in head and neck cancer. / J. Thariat, E. De Mones, V. Darcourt et al. // Cancer Radiother. 2010. - Vol.14, N2. - P. 128136.

238. Terminal restriction fragment length polymorphism analysis of the microflora in necrotic teeth of patients irradiated in the head and neck region / G.M. Hommez, R. Verhelst, M. Vaneechoutte et al. //J Endod. 2008. - Vol.34, N9. - P.1048-1051.

239. The effect of head-fractioned teletherapy on pulp tissue. / F.V. Vier-Pelisser, M.A. Figueiredo, K. Cherubini et al. // Int Endod J. 2007. - Vol.40, N11.-P. 859-865.

240. The effect of three mouthwashes on radiation-induced oral mucositis in patients with head and neck malignancies: a randomized control trial. /P.D. Madan, P.S. Sequeira, K. Shenoy et al. //J. Cancer Res. Ther. 2008. - Vol.4, N1. -P.3-8.

241. The impact of dose on parotid salivary recovery in head and neck cancer patients treated with tadiation therapy / Li Y., J. M.G. Taylor, R. K. T. Haken et al. //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2007. - Vol.67, N3. - P.660-669.

242. The impact of late treatment-toxicity on generic health-related quality of life in head and neck cancer patients after radiotherapy. / B.L. Ramaekers, M.A. Joore, J.P. Grutiers et al. //Oral Oncol. 2011. - Vol.47, N8. - P.768-74.

243. The influence of dentin adhesives on the demineralization of irradiated and non-irradiated human root dentin / C.R. Gernhardt, T. Koravu, R. Gerlach et al. //Oper. Dent. 2004. - Vol.29, N4. - P.454-461.

244. The influence of different irradiation doses and desensitizer application on demineralization of human dentin / K. Bekes, U. Francke, H. Schaller et al. //Oral Oncology. 2009. - N45. - P.80-84.

245. Timpawat S. Endodontic therapy in irradiated patient. / S. Timpawat //J Dent Assoc Thai. 1990. - Vol.40, N3. - P. 109-116.

246. Torabinejad M. Endodontics Principles and Practice. / M. Torabinejad, R.E. Walton. Elsevier S.,2009. - 474 p.

247. Trismus in head and neck cancer patients in Sweden: incidence and risk factors. / J. Johnson, C.J. van As-Brooks, B. Fagerberg-Mohlin et al. //Med. Sci. Monit.-2010.-Vol.16, N6.-P. 278-282.

248. Tschoppe P. Effect of carboxymethylcellulose-based saliva substitutes on predemineralised dentin evaluated by microradiography. / P. Tschoppe, H. Meyer-Lueckel, A.M. Kielbassa // Arch Oral Biol. 2008. - Vol.53, N3. - P. 250256.

249. Two-year clinical performance of glass ionomer and resin composite restorations in xerostomic head- and neck-irradiated cancer patients / R.J. De Moor, I.G. Stassen, Y. Veldt et al.//Clin. Oral Investig. 2011. - Vol.15, N1. -P.31-38.

250. Vahid A. A comparative study of four rotary NiTi instruments in preserving canal curvature, preparation time and change of working length. / A. Vahid, N. Roohi, F. Zayeri // Aust Endod J. 2009. - Vol.35, N2. - P. 93-97.

251. Walsh L. J. Современное состояние средств реминерализации эмали. / L. J. Walsh/// Проблемы стоматологии. 2010. - №4. - С. 17-20.

252. Waters N.E. Some mechanical and physical properties of teeth/ N.E. Waters / Symp Soc Exp Biol. -1980. Vol. 34. - P. 99-135.

253. Xerostomia after radiotherapy in the head & neck area: long-term observations. / M.B. Messmer, A. Thomsen, S. Kirste et al. //Radiother. Oncol. -2011. Vol.98, N1.-P. 48-50.

254. Zach G.A. X-ray diffraction and calcium-phosphorous analysis of irradiated human teeth. / G.A. Zach //J Dent Res. 1976. - Vol.55, N5. - P. 907909.

255. Zini A. Oral cancer over four decades: epidemiology, trends, histology, and survival by anatomical sites. / A. Zini, R. Czerninski, H.D. Sgan-Cohen // J Oral Pathol Med. 2010. - Vol.39, N4. - P. 299-305.