Обоснование и эффективность новых методов хирургического лечения хронических болезней носа, околоносовых пазух и глотки у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, доктор медицинских наук Якушенкова, Анна Перпаримовна

• Якушенкова, Анна Перпаримовна
• доктор медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Якушенкова, Анна Перпаримовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. МЕДИЦИНСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ, СОВРЕМЕННОЕ

СОСТОЯНИЕ И ВОЗМОЖНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ РИНОХИРУРГИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (Обзор литературы).

1.1. Распространенность заболеваний носа и околоносовых пазух у детей.

1.2. Влияние нарушения носового дыхания на рост и развитие ребенка.

1.3. Методы диагностики.

1.3.1. Эндоскопические методы исследования.

1.3.2. Компьютерная томография.

1.3.3. Риноманометрия и акустическая ринометрия.

1.3.4. Исследование мукоцилиарного транспорта.

1.3.5. Исследование обонятельной функции.

1.4. Хирургическое лечение.

1.4.1. Аденотомия.

1.4.2. Септопластика.

1.4.3. Коррекция внутриносовых структур.

1.4.4. Риносептопластика.

1.4.5. Операции на околоносовых пазухах.

1.5. Анестезия.

Глава II. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2. Результаты специальных исследований.

2.2.1. Эндоскопическое исследование.

2.2.2. Компьютерная томография.

2.2.3. Передняя активная риноманометрия.

2.2.4. Исследование мукоцилиарного транспорта.

2.2.5. Исследование формы носа.

2.2.6. Исследование слуховой функции.

Глава III. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТАКТИКИ НЕОБХОДИМОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА.

3.1. Аденотомия.

3.2. Септопластика.

3.3. Коррекция внутриносовых структур.

3.4. Операции на околоносовых пазухах.

3.5. Объем одномоментного оперативного вмешательства.

Глава IV. ТЕХНИКА ОПЕРАЦИЙ, АЛГОРИТМ ИХ

ВЫПОЛНЕНИЯ ПРИ ОДНОМОМЕНТНОМ ХИРУРГИЧЕСКОМ

ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНЕЙ НОСА, ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ И

ГЛОТКИ У ДЕТЕЙ И ВЫБОР АНЕСТЕЗИИ.

4.1. Аденотомия.

4.2.Септопластик а.

4.3. Коррекция внутриносовых структур.

4.4. Ринопластика.

4.5. Операции на околоносовых пазухах.

4.6. Тонзиллэктомия (тонзиллотомия).

4.7. Алгоритм выполнения одномоментного хирургического вмешательства.

4.8. Хирургические вмешательства, выполненные одномоментно с ЛОР-операциями.

4.9. Анестезия.

Глава V. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ ПРИ СОВРЕМЕННОМ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНЕЙ НОСА, ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ И ГЛОТКИ.:.

5.1. Предоперационная подготовка.

5.2. Послеоперационное ведение.

Глава VI. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО

ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ НОСА, ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ И

ГЛОТКИ У ДЕТЕЙ.

6.1. Эндоскопическое исследование.

6.2. Передняя активная риноманометрия.

6.3. Исследование мукоцилиарного транспорта.

6.4. Исследование обонятельной функции.

6.5 Исследование формы носа.

6.6. Исследование слуховой функции.

6.7. Результаты анкетирования.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Обоснование и эффективность новых методов хирургического лечения хронических болезней носа, околоносовых пазух и глотки у детей»

По данным Всемирной организации Здравоохранения, каждый четвертый ребенок может быть отнесен к категории часто болеющих детей (более 4 эпизодов простудных заболеваний за год). Воспаление околоносовых пазух продолжает оставаться одной из наиболее частой патологией в детской оториноларингологии (Н.В.Зиборова и др., 1996). Факторами, нарушающими носовое дыхание и нормальную аэрацию полости носа, околоносовых пазух и способствующими развитию синусита, могут быть: искривление носовой перегородки, врожденные аномалии развития латеральной стенки полости носа, аденоидные вегетации (Т.И.Гаращенко, М.Р.Богомильский, 2002).

Многочисленные исследования показывают, что затруднение носового дыхания отрицательно сказывается на росте и развитии организма ребенка и сопровождается сопутствующим патологическим симптомокомплексом и осложняющими заболеваниями (А.С.Юнусов, 2000). Перегородка носа является внутренней стенкой обеих половин носа и играет важную роль в выполнении его многочисленных физиологических функций. Нарушение функций полости носа при деформациях перегородки носа сопровождается тяжелыми функциональными расстройствами (А.С.Юнусов, М.Р.Богомильский, 2001).

Концепция по невмешательству при искривлении перегородки носа у ребенка до 16-18 лет способствует развитию хронического воспаления в полости носа и околоносовых пазухах. С другой стороны, применение распространенной с начала двадцатого столетия техники операции на носовой перегородке по методу G. Killian (1904) у детей может привести к перфорации носовой перегородки, ретракции колумеллы, седловидной деформации носа, отставанию в развитии лицевого скелета (К.Вальтер, 1996). С физиологических и патофизиологических позиций ребенку необходимо восстановить носовое дыхание и аэродинамику в полости носа и околоносовых пазухах. В связи с этим возникает целесообразность и необходимость разработки и внедрения методов хирургического лечения заболеваний в детском возрасте для восстановления дыхательной функции.

В настоящее время достаточно большой материал по функциональным щадящим операциям на JIOP-органах накоплен во взрослой практике JIOP-врачей, отслежены отдаленные результаты этих вмешательств (Г.З.Пискунов, А.С.Лопатин, 1992; Й.Л. Мартинкенас, 1994; B.C. Козлов и соавт., 1995; А.С.Лопатин, 1998; M.H.Cottle et al., 1958; M.Wigand et al., 1979; H.Stammderger, 1991; I.W.William, 1992). Однако имеется недостаточное количество данных об использовании и эффективности таких оперативных вмешательств в педиатрической практике, особенно в России. Выбор времени операции у ребенка при искривлении носовой перегородки до настоящего момента остается дискутабельным.

Так как нарушение носового дыхания у детей может быть вызвано одновременно рядом причин, традиционное оперативное удаление одной их них под местной анестезией часто не дает желаемого результата. Ребенок активно участвует в операции, не всегда она протекает безболезненно, и нервно-эмоциональный след остается у него на длительный срок, иногда на всю жизнь. Повторная операция для решения последующей задачи по восстановлению носового дыхания еще более усугубляет ситуацию. Современные щадящие методы операций на носовой перегородке, эндоскопическая хирургия полости носа, околоносовых пазух, носоглотки позволяют уменьшить травматизацию слизистой оболочки и опорных тканей. Проведение таких оперативных вмешательств, требует большой точности и аккуратности исполнения, их практически невозможно сделать у детей применяя местную анестезию. Значительное развитие методов общей анестезии позволяет решить эту проблему практически в любом возрасте.

Такие современные методы диагностики как эндоскопия, компьютерная томография и т.д. позволяют выявить сочетанные заболевания, приводящие к нарушению носового дыхания ребенка. В предоперационной подготовке ребенка целесообразно выявить всю патологию и провести операцию по восстановлению всех утраченных функций. Для этого нужно правильно спланировать лечение, иметь четкое представление об ожидаемом результате. Успех любой операции зависит от правильного ведения послеоперационного периода.

Сегодня остается нерешенной проблема проведения оперативного вмешательства на различных анатомических структурах, позволяющего эффективно восстановить носовое дыхание у ребенка. В этом случае, одномоментное хирургическое лечение болезней носа, околоносовых пазух и глотки с применением методов функциональной эндоскопической риносинусохирургии у детей является перспективным методом лечения. Однако такое лечение требует не только от хирурга владения всеми практическими навыками, но и хорошее оснащение JIOP-стационара необходимым инструментарием, правильного определения объема и разработки алгоритма проведения хирургического вмешательства, а также адекватного ведения ребенка в предоперационном и послеоперационном периодах.

Цель исследований: совершенствование методов лечения болезней носа, околоносовых пазух и глотки у детей и профилактика хронических форм этих болезней.

Задачи исследования:

1. Изучить причины нарушения носового дыхания у детей.

2. Обосновать дифференцированный алгоритм проведения хирургического лечения болезней носа, околоносовых пазух и глотки у детей.

3. Обосновать возможность проведения септопластики у детей и разработать технику хирургического вмешательства.

4. Разработать оптимальные варианты предоперационной подготовки и послеоперационного ведения детей при хирургическом лечении болезней носа, околоносовых пазух- и глотки.

5. Обосновать выбор анестезии при одномоментном хирургическом лечении болезней носа, околоносовых пазух и глотки у детей.

6. Изучить отдаленные результаты одномоментного хирургического лечения болезней носа, околоносовых пазух и глотки.

Научная новизна исследования

Впервые поставлена новая научная проблема - одномоменного санирующего и корректирующего хирургического лечения заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки у детей. На основании данных современных объективных методов диагностики уточнены причины, нарушающие носовое дыхание у детей и требующие хирургического лечения. Впервые определен необходимый объем одномоментного оперативного вмешательства. Разработан алгоритм обследования и подготовки детей к операции. Использована современная эндоскопическая техника для выполнения одномоментного хирургического вмешательства и устранения причин затрудненного дыхания. Впервые доказано, что применение щадящих современных методов риносинусохирургии позволяет произвести одномоментно весь необходимый объем оперативного лечения. Приоритетным является разработка алгоритма проведения операции. Основополагающим моментом в последовательности выполнения отдельных этапов операции является то, что предшествующий этап облегчает проведение последующего. Современное обследование ребенка, использование эндоскопической техники и инструментария, шейвера, мониторного наблюдения, разработанная очередность выполнения этапов операции легли в основу нового направления в лечении заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки - одномоментного хирургического лечения этих заболеваний у детей под общей анестезией.

Впервые на материале отдаленных наблюдений за оперированными детьми по радикальной методике показано её отрицательное влияние на развитие околоносовых пазух и формирование лицевого скелета. На материале отдаленных наблюдений за детьми, которым были произведены операции с использованием функциональных принципов хирургии, выявлено, что наряду с положительным результатом по восстановлению носового дыхания, не нарушается рост лицевого скелета ребенка, в том числе носа. Таким образом, в работе доказано, что применение современной щадящей техники оперативного вмешательства дает возможность сократить срок выполнения операции и получить высокий конечный положительный результат.

Морфологическими исследованиями и вновь полученными результатами клинических наблюдений доказана ведущая роль аппозиционного роста гиалинового хряща носовой перегородки. Специфических «зон роста» не выявлено. Щадящее оперативное вмешательство на структурах перегородки носа не нарушает его рост, но приводит к восстановлению носового дыхания, что в свою очередь, положительно сказывается на здоровье ребенка в целом.

Выработана тактика необходимого анестезиологического пособия при выполнении одномоментного щадящего хирургического лечения заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки у детей. Автором доказано, что операция под общим обезболиванием дает возможность врачу выполнить весь объем необходимого вмешательства. Подробно разработаны методы, позволяющие оптимально провести предоперационную подготовку и послеоперационное ведение детей при одномоментных оперативных вмешательствах.

Таким образом, в работе разработано новое научное направление одномоментного санирующего и корректирующего хирургического лечения заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки у детей.

Практическая значимость работы

Внедрение в педиатрическую практику современных щадящих методов хирургии на перегородке носа, эндоназальных структурах, носоглотке, околоносовых пазухах позволяет значительно улучшить качество проводимого оперативного лечения заболеваний JIOP-органов у детей. Использование их даёт оториноларингологам принципиально новую возможность одномоментной оперативной коррекции JIOP-органов в необходимом для восстановления носового дыхания объеме.

Для практикующего врача выработан план необходимого обследования. Алгоритм выполнения хирургического вмешательства облегчает выполнение операции. Обоснование необходимости выполнения операции при обнаружении деформации перегородки носа в детском возрасте вооружает практического врача новой возможностью оказать помощь ребенку.

Разработанные методы проведения предоперационной подготовки, послеоперационного лечения, адекватной анестезии и использование алгоритма проведения одномоментной щадящей хирургической коррекции позволяет оториноларингологам провести оперативное вмешательство с хорошими отдаленным результатами.

Выполненная работа имеет профилактическое значение, поскольку полноценное восстановление носового дыхания, раннее лечение заболеваний с учетом функций JIOP-органов предупреждает развитие хронических заболеваний.

Разработанные методы лечения прошли апробацию и внедрены в JIOP-отделении корпуса №3 Федерального государственного учреждения

Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ, в Федеральном государственном учреждении «Поликлиника консультативно-диагностическая» Управления делами Президента РФ, в Федеральном государственном учреждении «Поликлиника детская» Управления делами Президента РФ, в отделении оториноларингологии Областного государственного учреждения «Государственная Новосибирская клиническая больница», в отделении оториноларингологии Клиник Самарского государственного медицинского университета, в JIOP-отделении ГКБ № 12 г.Казани, в ЛОР-кабинете лечебно-диагностического центра «Лабмед» г.Казани, в клинике оториноларингологии Иркутского государственного медицинского университета.

Полученные результаты используются в учебном процессе при чтении лекций и на практических занятиях на курсе оториноларингологии Федерального государственного учреждения «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ, на кафедре оториноларингологии Курского государственного медицинского университета, на кафедре оториноларингологии ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» имени академика И.Б.Солдатова, на кафедре оториноларингологии Казанской государственной медицинской академии, на кафедре оториноларингологии Иркутского государственного медицинского университета.

Материалы диссертации доложены на научно-практической конференции «Современные вопросы аудиологии и ринологии» (Курск, 2000), IX Конгрессе международного общества ринологов (Вашингтон, США, 2000), III Международной конференции по восстановительной медицине (реабилитологии) (Московская обл., 2000), IV Конгрессе Российского общества ринологов и XX Международном конгрессе «Инфекция и аллергия носа» (Ярославль, 2001), IX Российском национальном конгрессе "Человек и лекарство" (Москва, 2002), Конференции, посвященной десятилетию Российского общества ринологов (Курск, 2002), 19 Конгрессе Европейского общества ринологов и XXII Международном конгрессе «Инфекция и аллергия носа» (Ульм, Германия, 2002), Конференции «Медикаментозная терапия в оториноларингологии» (Москва, 2003), V Конгрессе Российского общества ринологов (Новосибирск, 2003), Научно-практической конференции, посвященной 35-летию Учебно-научного центра Медицинского центра Управления делами Президента РФ (Москва, 2003), III Российской научно-практической конференции «Наука и практика в оториноларингологии» (Москва, 2004), XII Российском национальном Конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2005), заседание детской секции Московского научно-практического общества оториноларингологов (Москва, 2005), VI Конгрессе Российского общества ринологов (Санкт-Петербург, 2005).

По материалам диссертации опубликовано 40 печатных работ (4 из них за рубежом), в их числе учебное пособие.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Необходимый объем оперативного лечения с целью восстановления носового дыхания у детей.

2. Возрастные сроки проведения щадящей септопластики и влияние ее на рост и развитие лицевого скелета.

3. Возможность применения одномоментного хирургического лечения заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки у детей.

4. Приоритетность современных щадящих функциональных методов риносинусохирургии перед радикальными способами лечения.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Якушенкова, Анна Перпаримовна

ВЫВОДЫ

1. Структуру факторов риска нарушения физиологического носового дыхания у детей составляют: искривление носовой перегородки - 52,8%, деформация наружного носа - 4,3%, хронический гаймороэтмоидит - 5,4%, вазомоторный и аллергические риниты - 28,2%, , аденоиды - 55%, гипертрофия миндалин - 12,5%, новообразование задней стенки глотки - 0,7%.

2. Выраженность патологического процесса при JIOP-болезнях у детей определяется данными комплексного обследования, включающего кроме традиционного, эндоскопию, компьютерную томографию, риноманометрию, исследование мукоцилиарного клиренса, фотографирование, что определяет показания к хирургическому лечению больных.

3. На основе щадящих функциональных эндоскопических методов нами разработан дифференцированный алгоритм проведения оперативного вмешательства в виде:

Септопластики, коррекции средних носовых раковин, эндоскопической операции на околоносовых пазухах, тонзиллотомии, эндоскопической аденотомии, ринопластики и коррекции нижних носовых раковин.

4. Гистологические исследования различных участков хряща перегородки носа не обнаружили отдельных «зон роста». Рост его происходит аппозиционно и интерстициально.

5. Предоперационная подготовка детей для одномоментной хирургической коррекции носа, околоносовых пазух и глотки кроме оториноларингологического обследования обязательно должна включать подготовку для общего обезболивания. Использование в послеоперационном периоде предложенного нами сплинта успешно предупреждает образование синехий полости носа у детей.

6. Применение общей анестезии в детской оториноларингологии позволяет одномоментно проводить комплексное оперативное лечение в необходимом объеме с использованием максимально щадящей техники хирургического вмешательства. Оптическому контролю отдается предпочтение при планировании оперативного вмешательства на JIOP-органах у детей.

7. Произведенная своевременно хирургическая коррекция носа, околоносовых пазух и глотки позволила в 82% случаев восстановить физиологическое дыхание. В катамнезе у всех наблюдаемых пациентов отмечается снижение частоты заболеваемости ОРВИ, а также отсутствие развития хронических синуситов и отитов. Полученные отдаленные результаты подчеркивают приоритетность современной функциональной хирургии перед радикальными способами оперативного лечения. Функциональное оперативное лечение, как правило, эффективно у всех детей. Операция на носовой перегородке эффективна у детей в возрасте после 5 лет.

8. Причинами повторного нарушения носового дыхания в отдаленном периоде являются: аллергический ринит - у 13,5%, гипертрофия нижних носовых раковин - у 3,2%, искривление носовой перегородки - у 0,3% наблюдаемых.

9. Разработанная нами техника хирургического вмешательства на перегородке носа дает возможность сохранить ее опорную функцию и не влияет отрицательно на рост носа и формирование лицевого скелета, что подтверждено отдаленными результатами в сроки до 12 лет. Взрослые, оперированные в детстве, имеют пропорционально сформированные элементы лица.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью восстановления носового дыхания у детей хирургическое лечение заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки следует проводить одномоментно в полном объеме.

2. Каждый этап операции должен проводиться современными щадящими, функциональными методами риносинусохирургии, которые обеспечивают постоянный визуальный контроль во время операции. Проводить хирургическое лечение заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки у детей щадящими методами необходимо в том возрасте, когда выявлено нарушение носового дыхания.

3. Для обеспечения качественной работы хирурга и возможности визуального контроля во время оперативного вмешательства в столь высоко рефлексогенной зоне у детей рекомендуется использовать общую анестезию.

4. Проведение хирургического лечения заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки у детей необходимо проводить стационарно, в условиях специализированного отделения, оснащенного современным оборудованием и инструментарием.

5. Рекомендуется тщательно планировать предоперационную подготовку и послеоперационное ведение ребенка, как в стационаре, так и на амбулаторном этапе. Для этого необходимо использовать современные объективные методы диагностики: эндоскопию, переднюю активную риноманометрию, компьютерную томографию, исследование мукоцилиарного клиренса, ольфактометрию.

6. После септопластики детям рекомендовано пройти обследование у ортодонта, т.к. каждый второй ребенок с искривлением носовой перегородки имеет нарушение зубочелюстной системы.

7. В работе с детьми необходимо учитывать увеличение заболеваемости аллергическим ринитом и вести лечение таких пациентов совместно с аллергологами.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Якушенкова, Анна Перпаримовна, 2006 год

1. Абабий И.И., Максименко Д.Д., Манюк М.К., Таран Е.П., Кондрия С.С. Функциональная эндоскопическая хирургия в лечении детей с хронической воспалительной патологией верхнечелюстной пазухи // 8 съезд оторинолар. Украины.- Киев.-1995.-С.99-100.

2. Анджапаридзе З.Н. Роль микроэндоскопии в диагностике и оценке эффективности хирургического лечения заболеваний верхних дыхательных путей // автореф. дис. к.м.н.-М.- 1991.-21 с.

3. Андронеску А. Анатомия ребенка.-Бухарест: Меридиан.- 1970 363 с.

4. Анютин Р.Г. Возможности компьютерной томографии в диагностике воспалительных заболеваний околоносовых пазух // Тезисы докладов 6 съезда оториноларингологов РСФСР.-Оренбург.-1990.-С.54-56.

5. Арефьева Н.А., Янборисов Т.М. Обоснование к выбору метода коррекции перегородки носа // Рос.ринол.-1993.-Прилож.1.-С.31-32.

6. Благовещенская Н.С. Отоневрологические симптомы и синдромы.-М.-«Медицина».-1990.-431 с.

7. Богомильский М.Р., Гаращенко Т.И. Диагностическая эндоскопия у детей // Вестн.оторинолар.-1995.-№3.-С. 10-16.

8. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология.-М:ГЭОТАР-МЕД, 2001.-231с.

9. Бокштейн Ф.С. Внутриносовая хирургия. М.Медгиз.-1956.-229с. Ю.Борзов Е.В. Особенности функционального состояния центральной нервнойсистемы у детей с патологией глоточной миндалины // Вестн.оторинолар.-№2.-2002.-С.28-30.

10. П.Брехов Е.И., Савинова Е.Б., Савинова Е.А. Опыт проведения малоинвазивных симультанных операций // Кремлевская медицина. Клинический вестник.- №2.- 2005.-С.49-51.

11. Будяков С.В. Комплексное лечение экссудативного среднего отита при патологии носа, околоносовых пазух и носоглотки // Рос.ринол.-2003.-№1.-С.33-35.

12. З.Быков B.JI. Цитология и общая гистология, С-Петербург, 1999, 520 с.

13. Быкова В.П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей//Рос.ринол.-1993.-№1.-С.40-46.

14. Быкова В.П., Антонова Н.А., Юнусов А.С., Архангельская И.И. Клинико-морфологический анализ аденоидных вегетаций у детей// Вестн.оторинолар.-2000.-№5.-С.9-12.

15. Вальтер К. Эволюция ринопластики.//Российская ринология. 1996, №1, с.5-17.

16. Василенко Ю.С. О защитно-приспособительных реакциях слизистой оболочки полости носа у детей и лиц юношеского возраста // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1964.-№2.-С.68-72.

17. Викторов К.Р., Трутнев В.К. К физиологии верхних дыхательных путей // Труды Всесоюзного съезда оториноларингологов.-Л.-1937.-С.248-250.

18. Винничук П.В., Кобзарук Л.И., Слинчук Р.В., Чащевская Е.Г. Осложнения при риносептопластике у детей // Рос.ринол.- 2001 — №2 С. 156.

19. Воячек В.И. Консервативная редрессация носовой перегородки // Врачебная газета. — 1916. — N2. С.24.

20. Воячек В.И. Методика щадящих оториноларингологических воздействий. Л.Медгиз.-1957.

21. Воячек В.И. Ушные, носовые и горловые болезни. Часть II. Носовые и горловые болезни.-Ленинград.-1926.-270с.

22. Гаджимирзаев Г. А. О некоторых противоречивых положениях и нерешенных вопросах при сочетаном поражении верхних и нижних дыхательных путей // Вестн. 0торинолар.-2000.- №6.-С.47-50.

23. Гаджимирзаев Г.А. Ринобронхопульмональный синдром.-Махачкала.-1998.-154с.

24. Гаджимирзаев Г.А. Сочетанные операции при деформациях наружного носа и его перегородки//Рос.ринол.- 1993.-Приложение 1.-С. 19-20.

25. Гаращенко Т.И. Диагностическая и лечебная эндоскопия верхних дыхательных путей у детей // Автореф. Дис. .докт.мед наук. М.-1996.-49с.

26. Гаращенко Т.П., М.Р.Богомильский, Радциг Е.Ю. Синупрет в лечении заболеваний полости носа, околоносовых пазух и среднего уха // Рос.ринол.-2002.-№3.-С.38-42.

27. Гербер В.Х. Аллергические заболевания уха, горла и носа у детей. М.: Медицина, 1986.

28. Голубев Н.А. Изменения функционального состояния коры головного мозга у больных с хроническими заболеваниями носа и его придаточных пазух // Вестн.оторинолар,-1959.-№2.-С. 15-22.

29. Гофман В.Р., Киселев А.С., Герасимов К.В. Диагностика носового дыхания.-С-П.-«Контур-М».-1994.-c.93.

30. Гурин М.А. О лечении деформации носовой перегородки у детей // Рос.ринол.-1993.-Приложение 1 .-С.36-37.

31. Гусаков А. Д. Подслизистая остеоконхотомия при вазомоторном рините//Вестн.оторинолар.-1981 .-№2.-с.71-72.

32. Гюсан А.О. Восстановительная риносептопластика. С.-П.-«Диалог».-2000.

33. Дангулов М.Г. О консервативных операциях на носовой перегородке // Журн. ушн. нос. и горл, бол. 1926. - N.5-6. - С.255-269.

34. Дебрянский В.А., Кутин Г.А. Аденотонзиллэктомия под общим обезболиванием в условиях однодневного детского стационара//Рос.ринол.3.-1998.-С.11-12.

35. Денисова О.А. Эндоскопическая диагностика и хирургия синусогенных орбитальных осложнений у детей. Автор. дис.канд.мед.наук. Москва.-.2003.-24с.

36. Державина Л.Л., Козлов B.C. Носовой цикл // Рос.ринол.- 2001 №2 - С. 109.

37. Дорощенко П.М. Консервативный метод лечения детей с рецидивами аденоидных вегетаций // Журн. ушн., нос. и горл. бол.-1996.-№3.-С.11.

38. Елисеев В.Г., Афанасьев Ю.И., Копаев Ю.Н., Юрина Н.А. Гистология, М. 1972.-616с.

39. Зотов Д.Ю., Пискунов Г.З. Метод функциональной зндоназальной операции на верхнечелюстной пазухе // Рос.ринол.- 1995.-N2.-C.43.

40. Исхаки Ю.Б., Калынтейн Л.И. Детская оториноларингология.- Д.: «Маориф».-1977.

41. Кайнц И. Функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух -техника Миссерклингера // Рос.ринол 1994.-N2.-C.75-76.

42. Какоша Б.П. Наш опыт эндоскопической ринохирургии // Рос.ринол 1995.-N3-4.-C.86-88.

43. Карпов В.А., Козлов B.C. Аденотомия под контролем гортанного зеркала//Рос.ринол.-2000.-№4.-С.27-30.

44. Карпова Е.П. Местная иммунотерапия в комплексном лечении детей с хроническим гнойным верхнечелюстным синуситом//Вопросы современной педиатрии.-2003.-т.2.-№4.-С.71-74.

45. Кицера А.Е., Борисов А.А. Септоортопластика методы и варианты // Рос.ринол.-1993.- Прилож. 1 .-С.30-31.

46. Кицера А.Е., Прокопив И.М. Клиническая ольфактометрия //Вестн.оторинолар.-1988 .-№3 .-С. 81 -85.

47. Кмита С. Отоларингология детского возраста.- Варшава, 1971.-296с.

48. Ковалева JI.M. Значение повторной аденотомии и предупреждение рецидива аденоидных вегетаций // Вестн. оторинолар.- 1994.- №1.-С. 18-21.

49. Ковалева. Л.М., Ланцов А.А. Диагностика илечение заболеваний глотки у детей.-Санкт-Петербург: Издание СПб НИИИ уха, горла, носа и речи, 1995.

50. Ковалева Л.М., Мефодовская Е.К. Клиновидные пазухи у детей в норме и при патологии//Вестн.оторинолар.-2000.-№3.-С.43-46.

51. Козлов В.С, Шиленков А.А., Жуков С.К. Минимально инвазивная хирургия при параназальных синуситах// Рос.ринол.- 1995.- N2.-C.41-42.

52. Козлов B.C. Малоинвазивная хирургия параназальных синусов // Рос.ринол.-1996.-№2-3.-С.84-85.

53. Козлов B.C. Эндоназальные оперативные вмешательства при ретробульбарных абсцессах // Рос.ринол,-1995.-№2.-С.54-55.

54. Козлов B.C., Шиленков А.А. Коррекция деформаций носовой перегородки под контролем операционного микроскопа // Рос.ринол.-2003.-№2.-С.91.

55. Козлов B.C., Шиленкова В.В., Шиленков А.А. Синуситы:современный взгляд на проблему. Consilium medicum.-2003.-5(4).-212-9.

56. Козлов М.Я., Егоров Л.В. Современная тактика лечения искривления перегородки носа у детей // Рос. Ринол.-1994.-№3.-С.32-35.

57. Косяков С.Я., Пискунов Г.З., Анготоева И.Б., Кириллов Г.М. Микрооперации на перегородке носа шаг в новое качество // Рос.ринол.-2003.-№2.-С.90.

58. Кручинина И.Л., Лихачев AT. Синуситы"в детском возрасте.-М.,' 1989.

59. Кувшинова, Н.Б., Шеврыгин Б.В., Нарцисов Р.П. Метаболитная терапия при оперативной коррекции внутриносовых структур у детей //Рос.ринол.-1993.-Приложение1.-С.58-59.

60. Лопатин А.С. Минимально инвазивная эндоскопическая хирургия заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки: Дис.док.мед.наук. Москва, 1998.

61. Лопатин А.С. Современные методы эндоскопической хирургии неопухолевых заболеваний носа и околоносовых пазух. Москва, 1998.-48с.

62. Лопатин А.С. Эндоскопическая аденотомия//Новости оториноларингологии и логопатологии.-1996.-№3-4(7-8).-С. 10.

63. Лопатин А.С. Эндоскопическая функциональная ринохирургия // Рос. ринол.-1993 .-№ 1 .-С.71 -84.

64. Лопатин А.С., Пискунов Г.З., Горячкина Л.А. и др. Ведение предоперационного и послеоперационного периода при функциональных внутриносовых хирургических вмешательствах: Учебное пособие.- Москва, 1998.- 12с.

65. Мартинкенас И.Л. Наш опыт в функциональной эндоскопической хирургии // Рос.ринол.- 1994.-N2.-C.76-77.

66. Мельников М.Н., Соколов А.С. Эндоскопическая шейверная аденоидэктомия // Рос. ринол.-№1.-2000.-С.4-8.

67. Мельников М.Н., Е.В.Гаршина Эндоскопическая аденоидэктомия и стандартная. Что лучше?// Рос.ринол.- 2005.- №2.-С.191.

68. Михельсон В.А. Детская анестезиология и реанимация.- М:Медицина, 1985.-463с.

69. Муминов А.И., Плужников М.С., Рязанцев С.В. патология носа и околоносовых пазух при заболеваниях легких.- Ташкент.- 1987.

70. Муратов М.В. Медицинские предпосылки к изучению качества жизни у детей с хронической патологией ЛОР-органов//Новости оторинолариногологии и логопатологии.-№1.-2001.-С.67-68.

71. Наврузов К.Т., Махсудов С.Н., Хасанов С.А. Изучение влияния затрудненного носового дыхания на рост и развитие зубочелюстнолицевой системы у детей//Рос.ринол.-№1.-2001.-С.14-16.

72. Нерсеян М.В., Анютин Р.Г., Корниенко A.M. Возможные причины возникновения сфеноидита по данным эндоскопического исследования полости носа и носоглотки//Рос.ринол.-2004.-№2.-С.23-25.

73. Носуля Е.В., Шантуров А.Г., Ким И.А. Предоперационное обследование больных в функционально-косметической ринохирургии.-Иркутск.-1999.-116с.

74. О.Овчинников Ю.М. Добротин В.Е. Компьютерная томография при заболеваниях полости носа, околоносовых пазух и уха. Атлас. Москва. -1997.-65с.

75. Пальчун В.Т., Лучихин Л.А. Синусит.М.Здоровье.-2001.-С.1-75.

76. Пелишенко Т.Г., Пискунов Г.З. Методы оценки состояния слизистой оболочки носа и её функций у больных с заболеваниями носа и околоносовых пазух до и после хирургического вмешательства // Рос.ринол.-2002.-№4.-С.31 -33.

77. Перелыгин Ф.С. Эстетическая ринопластика. Современные вопросы косметической и функциональной коррекции наружного носа // Вестн.оторинол.-№6.-1999.-С.50-56.

78. Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине // ГЭОТАР-МЕД, Москва, 2003, 142 с.

79. Пискунов B.C. Значение эндоназальных анатомических структур в норме и патологии. Дис. .к.м.н. Курск 2002. 155с.

80. Пискунов B.C. Исследование аэродинамики воздушного потока в полости носа // Рос.ринол.- 2000 №2 - С. 12-15.

81. Пискунов Г.З., Аеева С.А., Кожевнкова Т.И. Компьютерная томография околоносовых пазух // Матер, к зональной научно-практ. Конф.оторинолар. выездной научной сессии МНИИ уха, горла, носа.-М.-1987.-С.96-97.

82. Пискунов Г.З., Лопатин А.С. Эндоскопическая диагностика и функциональная хирургия околоносовых пазух//Пособие для врачей.М.-1992.-34с.

83. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. О физиологической роли перегородки носа // Вестн.оторин. 2000 - №6 - С.57-58.

84. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. М.Миколош.-2002.-390с.

85. Пискунов Г.З., Якушенкова А.П., Баулин Б.С. Влияние перенесенной в детстве радикальной операции на развитие верхнечелюстной пазухи. // Журнал «Российская ринология», №1, 2002, стр.35-38.

86. Пискунов Г.З., Парахина О.В. Хирургическое лечение больных при сочетанном нарушении дыхательной и эстетической функций носа и наличием воспаления околоносовых пазух//Рос.ринол.-2004.-№2.-С.14-18.

87. Пискунов И.С. Компьютерная томография в диагностике заболеваний полости носа и околоносовых пазух. Курск.-2002.-191с.

88. Пискунов С.З. Функциональная диагностика и лечение различных форм ринита. Дис.докт.мед.наук. М.-1986.-369с.

89. Пискунов С.З., Завьялов Ф.Н., Ерофеева JI.H. Исследование мукоцилиарной транспортной системы слизистой оболочки носа у здоровых лиц // Российская ринология. — 1996. — N3 — 4. — С.60 —62.

90. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Влияют ли размеры и расположение соустий на характер патологического процесса в околоносовых пазухах? // Вест.оторин.- 2001.- N4.-C.44-45.

91. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Вопросы физиологии и патологии носа и околоносовых пазух // Журн.ушн., носов, и горл. Бол.-1989.-№4.-С.84-86.

92. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Воронежский университет, 1991.

93. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. О физиологической роли околоносовых пазух// Рос.ринол.- 1997.-N1.-C.16-17.

94. Пискунов С.З., Разиньков С.П. Эстетические критерии косметической ринопластики//Рос.ринол.-1994. -№2.- С. 13-18.

95. Плужников.М.С., Рябова М.А., Розенгауз Е.В., Ицкович И.Э., Косовой A.JL, Каленов В.Е.,Меркулов В.Г. Компьютерная томография в диагностике послеоперационных изменений в околоносовых пазухах // Вестн.оторинол ар .-1994.-№l.-C.33-36.

96. Поддубный В.П. Особенности подслизистой резекции перегородки носа у детей // Вестн.оторинолоринг.-1991.-№1.-С.82.

97. Полуэктов М.Г., Елугулашвили Т.С. Лечение синдрома апноэ во сне продолжительным положительным воздушным давлением // Тер. архив.-1994.- С.85-87.

98. Полуэктов М.Г., Блохин Б.М., Троицкая Н.Б. амбулаторная диагностика и лечение расстройств дыхания во сне у детей//Кремлевская медицина. Клинический вестник.-2003.-№4.-С,31-32.

99. Протасевич Г.С. Клиническая классификация деформаций перегородки носа // Здравоохранение Туркменистана. 1979. - №7 - С. 14-16.

100. Протасевич Г.С. Осложнения во время подслизистой резекции перегородки носа и непосредственно после операции // Вестн. оторинолар. -1981.-№2.-С. 78-83.

101. Протасевич Г.С., Ковалык А.П., Глух Е.В. Отдаленные осложнения аденотомии//Вестн.оторин. 2001 - №1 - С.53-55.

102. Протасевич Г.С., Ковалык А.П., Глух Е.В. Отдаленные осложнения аденотомии // Вестн.оторин. 2001 - №1 - С.53-55.

103. Рихельманн Г., Лопатин А.С. Мукоциллиарный транспорт: Экспериментальная и клиническая оценка // Рос.ринол.- 1994.- С. 33-47.

104. Рябова М.Я., Меркулов В.Г. Болезни оперированной пазухи// Рос.ринол.-1996.-М2-3.-С.61-62.

105. Рябова С.В. Радиохирургический метод лечения хронического ринита. Дисс. .канд.мед.наук.-М.-2000.-167с.

106. Сагалович. Б.М. Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей-М.:Медицина.: 1967.-362 с.

107. Самойленко М. Деформации носовой перегородки и их лечение.-.С.-Петербург, 1913.-126с.

108. Сапин М.Р. Анатомия человека. Том 1.- М.:Медицина.: 1993.-543с.

109. Светлова Е.А., Якушенкова А.П. Современная хирургия лимфоглоточного кольца у детей // Рос.Ринол.- 2005.- №2.-С.197.

110. Скопина ЭЛ., Ногачева А.Д., Рогова Е.Г. Особенности клинического течения параназальных синуситов у детей//Рос.ринол.- 1994.-N2.-C.80.

111. Солдатов И.Б.,Катричева Л.В., Митин ЮВ. и др. Тонзиллэктомия и аденотомия под общим обезболиванием у детей и послеоперационная реабилитация//Методические рекомендации для врачей-оториноларингологов, анестезиологов, педиатров.-Москва.-1981.

112. Сперанский B.C. Основы медицинской краниологии. М.Медицина, 1988.-288с.

113. Стакер Ф.Д. Современная хирургия перегородки носа // Рос.ринол.-№1 .-1997.-С.4-8.

114. Талышинский A.M. Диагностика и лечение орбитальных осложнений синуситов у детей // Рос.ринол.-1995.-№2.-С.52-53.

115. Талышинский A.M., Талышинский Р.Ш. Возрастные особенности развития перегородки носа у детей // Вестник оториноларингологии.- 1999.-№1.- С. 19-23.

116. Талышинский Р.Ш. Применение коррегирующей операции при деформации перегородки носа у детей // Автореф. Дис.канд.мед.наук. Баку.-2001.-21с.

117. Таран У.П. Некоторые аспекты хирургического лечения искривлений перегородки носа у детей // Вопросы диагностики, клиники, лечения некоторых ЛОР-заболеваний.-Киев. -1971 .-С. 174-178.

118. Тарасюк В.З. Искривление костного отдела носовой перегородки человека, его развитие и формы. Дисс.канд.мед.наук. КиевЧерновцы, 1952, 241 с.

119. Темкин Я.С., Рутенбург Д.М. Хирургические болезни носа, придаточных пазух и носоглотки. М.Медгиз.-1949.-619с.

120. Тимен Г.Э., Писанко В.Н., Кобзарчук Л.И., Винничук П.В. Подслизистая резекция носовой перегородки у детей // Рос.ринол.-1996.-№2.-С. 101-102.

121. Улумбеков Э.Г., Челышев Ю.А. Гистология (введение в патологию), М.1998, 960 с.

122. Фельдман А.И., Вульфсон С.И. Болезни уха и верхних дыхательных путей в детском возрасте // Медгиз, М.1957, 384 с.

123. Хойзинг Е.Х. Функциональная коррегирующая хирургия носа: ее развитие и современное состояние вопроса // Рос.ринол.-1994.-Прилож.2.-С.71-72.

124. Храппо Н.С., Тарасова Н.В. Нос в системе целого черепа. Самара.-1999.-171с.

125. Христофоров И.Д. К вопросу о влиянии различных типов дыхания на реакцию оседания и осмотическую стойкость эритроцитов //Вестн.риноларингоотиатрии.-1934.-№1 -4.-С.57-64.

126. Цветков Э.А., Веселов Н.Г., Агаджанова С.Н. Социально-гигиеническая характеристика ЛОР-патологии у детей, посещающих дошкольные учреждения Санкт-Петербурга\\Вестн.оторинолар.-1996.-№6.-С.33-37.

127. Цинкин М.М. Материалы по клинической и типовой анатомии носовой полости, ее придаточных полостей и слезоносовых путей в грудном возрасте.-Киев-Харьков, 1936.-С 44-64.

128. Цытович М.Ф. О профилактике в риноларингоотиатрии // Вестн.риноларингоотиатрии.-. 1926.-№4-5.-С.477-48 8.

129. Часнык В.Г., Тунян Н.Т., Тихомирова И.А. Анализ структуры ритма сердца в прогнозировании сердечных дизритмий при операциях на ЛОР-органах у детей//Вестник оторинолариногологии и логопатологии.-№1.-2001.С.103-107.

130. Чирешкин Д.Г. Хроническая обструкция гортанной части глотки, гортани и трахеи у детей. Этиология, клиника и методы устранения.- Москва, 1994.-143с.

131. Шамсиев Д.Ф. Микрохирургическая техника при коррекции носовой перегородки/УРос.ринол.- 2001 №2 - С. 142.

132. Шанин В.Ю., Коровин А.Е., В.К.Решетняк Системные расстройства нервной регуляции у больных с легкой механической травмой/УКремлевская медицина. Клинический вестник.- 2003.-№4.-С.84-88.

133. Шеврыгин Б.В. Внутриносовая риномикроскопия и микрохирургия // Вестн.оторинолар.-1984.-№6.-С. 17-20.

134. Шеврыгин Б.В. Внутриносовые операции, улучшающие и сохраняющие обоняние // Вестн.оторинолар.-1971.-№5.-С.5-20.

135. Шеврыгин Б.В. Руководство по детской оториноларингологии. М.Медицина.-1985.-336с.

136. Шеврыгин Б.В. Синусит у детей и взрослых.- М.Медицина, 1998.- 252с.

137. Шеврыгин Б.В., Манюк М.К. Клинические синдромы при врожденных пороках и аномалиях развития полости носа // Вестн.оторинолар.-1989.-№3.-С.38-41.

138. Шеврыгин Б.В., Сигаев В.И. Трепанопункция, как щадящий метод лечения заболеваний лобных пазух у детей. Новый способ трепанопункции // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ "Оториноларингология на рубеже тысячелетий".-Сочи.-2001 .-С.679-683.

139. Шиленков А.А. Компьютерная томография околоносовых пазух в пред-и послеоперационной оценке больных с хроническими синуитами // Рос.ринол.-1996.-№2-3 .-С.68-69.

140. Щербатов И.И. О врожденных уродствах носа // Вестн.оторинолар.-1958-№1.-С.18-21.

141. Юнусов А.С. Новые подходы при операциях на перегородке носа у детей // Новости оторинолар. и логопат. 1998 - №3(15) - С.87.

142. Юнусов А.С. Хирургическая коррекция деформаций перегородки носа у детей и подростков // Авт.дис. . докт. мед. наук.-.Москва, 2000.-42 с.

143. Юнусов А.С., Богомильский М.Р. Риносептопластика в детском и подростковом возрасте. Москва, 2001. 143 с.

144. Юнусов.А.С. Хирургическое вмешательство при деформациях переднего и заднего отделов перегородки носа у детей // Рос.ринол.-№3.-1999.-С. 19-22.

145. Якушенква А.П, Светлова Е.А. Эндоскопическая аденотомия у детей // Журнал «Кремлевская медицина. Клинический вестник» № 4/2003, стр.4245.

146. Янов Ю.К., Оганесян С.С. Форма носовой перегородки у больных со сколиозом носа при выраженной асимметрии лица//Рос.ринол.-2004.-№2.-С.11-13.

147. Ameli F., Castelnuovo.P.,pagella F., Caligo G., Cernigla M., Delu g., Tosca M.A., Marseglia G.L., Ciprandi G. Nasal endoscopy in asthmatic children: clinical role in the diagnosis of rhinosinusitis//Rhinology.-2004.-N4.-P.15-18.

148. Aymard J.L. Some new points in the anatomy of the nasal septum and their surgical significance // Journ. Anat. 1917. - Vol.51. - P. 293-303.

149. Birch D.S., Saleh H.A., Wodehouse Т., et al. Assesing the quality of the life for the patients with chronic rhinosinusitis using the rhinosinusitis disability index//Rhinology.-2001 .-N3 9(4).-P. 191-197.

150. Bluestone D,Rosenfeld R.M. Surgical atlas of Pediatric otolaryngology. -London, 2002.-847p.

151. Bouton V.M. Septoplasty with endoscopes: Interest//13-th Congress European Rhinologic Society including the Ixth ISIAN & combined with BSACI & EAFS. London.-1990.-P.23.

152. Brain D. Neonatal septal deviations//13-th Congress European Rhinologic Society including the Ixth ISIAN & combined with BSACI & EAFS. London.-1990.-P.25.

153. Broms P., Jonson В., Malm L. Rhinomanometry. A pre and postoperativ evaluation in functional septoplasty. // Acta Otolaryngol (Stockh). 1982. - 94. -P. 523-529.

154. Byrd H.S. The dimentional approach to rhinoplasty: Perfecting the aesthetic balance between nose and chin//17-th Annual dallas Rhinoplasty Symposium.-- -Dallas, 1992.

155. Clement P. Chairman's Introduction. Proceedings of the 1991 International Congress of Rhinology. // Rhinologi.- Supplement 14.- 1992.- P.82-85.

156. Clement P.A., van der Veken P., Buisseret Th., Brihouse P. CT-scaning in children wich chronic nasal cjmplaints // 6th.Intern.Cjngress Pediatric Otor.: Absrtacts.-Rotterdam.-1994.-P.21.

157. Clement P.R., Hirsh C. Rhinomanometry. A rewiew // J. Oto.Rhinol. Laryngol. (Basel).-1984- Vol.46. P.173.

158. Cole P. Acustic rhinometry and rhinomanometry// Rhinology.-2000.-N16.-P.29-34.

159. Cottel M.H., Loring R.M. Surgery of nasal septum new operative procedures & indications //Ann.Otol.Rhinol.Laryngolog.- 1948.-Vol.57.-N3.-P.703-713.

160. Cottel M.H. Nasal surgery in children: effect on early nasal injury // ENT Monthly. 1951.-Vol.30.-P.32.

161. Cottle M.H., Loring R.M., Fischer G.G., Gaynon I.E. The "Maxilla-Premaxilla" approach to the extensive nasal septum surgery // Arch.Otolaryngol. -1958.-Vol.68, N 3. P. 301-313.

162. Cvetnie V. Mucosal changes in the lower respiratory tract, lungs andthmyocardium caused by experimental nasal obstruction//12 Congress European Rhinologic Society including the Vllth ISIAN. Amsterdam.-1988.-P.46.

163. Daele J.J. Surgucal treatment of nasal obstruction in children // Acta Otorhinolaryngol.-Belg.-1993.- N47(2).-P.247-260.

164. Djupepsland P., Pedersen O.F. Acustic rhimometry in infants and children//Rhinology.-2000.-N16.-P.52-58.

165. Draf W. Endoskopie der Nasennebenhohlen // Berlin.- Springer.-1978.

166. Edwards N. Septoplasty. Rational surgery of the nasal septum //Journ.Laryngol.Otol. 1975. - Vol.89, N9. - P.875-897.

167. Fior R., Veljak C.Septum dislocation in the newborn. A ten-year follow-up study of immediate reposition // Rhinology. -Vol.26. Supplement 1. - 12th Congress European Rhinologic Society including the VHth ISIAN.-Amsterdam.-1988.-P. 8.

168. Fisher E.W., Lunda V.J. Acoustic rhinometry as a tool for studying the nasal cycle in children.//6th Intern.Congress Pediatric Otor.: Abstracts.-Rotterdam.-1992.-P.198.

169. Fomon S., Guilbert J.C., Silver A.G., Syracuse V.P. Plastic repair of the obstructing nasal septum // Arch.Otolaryngol. 1948. - Vol.47, N1. - P. 7-20.

170. Freer O.T. The correction of deflections of the nasal septum with a minimum traumatisation // J.A.M.A. 1902. - Vol.38. - P. 636-642.

171. Fry H. Nasal skeletal trauma and the interlocked stresses of the nasal septal cartilage // Ibid. -1967. -Vol. 20, N2. P. 146-158.

172. Fush J. A rapid approach to the deviated septum in rhinoplasty // Plast.Reconstr. Surg. 1956. -Vol.18, N2. - P. 133-140.

173. Garabedian E.-N., Tashjian G., Bobin S., Monteil J.-P., Triglea J.M. ORL de l'Enfants.- Medecine-Sciens.-Flammarion.-Paris.-1977.

174. Gertner R.3 Podoshin L., Fradis M., Rozernman D., Berger A. Incidence and treatment of nasal septum deviation in newborns // Rhinology. Vol.26, Suppl.l.-12th Congress European Rhinologic Society including the VHth ISIAN.-Amsterdam.-1988. - P. 9.

175. Graamans K. Nasal surgery not related to the septum in infancy and childhood // Rhinology. -Vol.26. Supplement 1. - 12th Congress European Rhinologic Society including the VHth ISIAN.-Amsterdam.-1988.-P. 4.

176. Gray L. The deviated nasal septum. 2. -Prevention and treatment // Journ.Laryngol. Otol. -1965. -Vol.79, N9. - P. 806-816.

177. Gross C.W., Guruchrry M.J., Lazar R.H., Long Т.Е., Functional endonasal sinus surgery (FESS) in the pediatric age group // Laryngoscope.-1989.-Vol.99.-N3.-P.272-275.

178. Grymer L.F., Pallisgaard C., Melsen B. Septal deformities and nasal growth. A study in monozygotic twins // Rhinology. Vol.26. Supplement 1.- 12th Congress European Rhinologic Society including the VHth ISIAN.-Amsterdam.-1988.-P. 3.

179. Haddad F.S., Huballa J., Zaitoun G., Haddad G.F. Intracranial complications of submucous resection of the nasal septum // Amer. Journ.Otolaryngol. -1985. -Vol.6, N6. P. 443-447.

180. Hilberg O., Pedersen O.F. Acoustic rhinimetry influence of paranasal sinuses // J. Appl. Physiol.-1996.- Vol.80.-P.1589-1594.

181. Hilberrg O., Jackson A.C., Swift D.L., Pedersen O.F. Acoustic rhinometry: Evalution of nasal cavity geometry by acoustic reflection // J. Appl. Physiol. -1989.- Vol.66. -P.295-303.

182. Hinderer K.H. Fundamentals of Anatomy and Surgery of the Nose. -Birmingham, Alabama: Aesculapius Publishing Company, 1971.

183. Jogo S.B. Total septal reconstruction in children Long term follow up//13-th Congress European Rhinologic Society including the Ixth ISIAN & combined with BSACI & EAFS. London.-1990.-P. 124.

184. Kennedy D.W., Zinreich S.J., Rosenbaum A.E., Johns M.E. Functional endoscopic sinus surgery. Theory and diagnostic evalution // Archives of otolaryngology.-1985.-V.l 11.-N9.-P.576-582.

185. Kent S.E., Red A.P., Brain D.J. Neonatal nasal septal deformity // Rhinology. -Vol.26, Suppl.l.-12th Congress European Rhinologic Society including the Vllth ISIAN.-Amsterdam.-1988. P. 7.

186. Kern E.B. The phenomenon of paradoxical nasal obstruction // Arch. Otolaryngol.-1976.-Vol. 103.-P.669.

187. Killian G. Die submucose Fenesterresektion der Nasenscheidewand // Archives fur Laryngologie und Rhinologie.- 1904.- Bd.l6.-S.362-378.

188. Killian G. Die submucose Fenesterresektion der Nasenscheidewand // Archives fur Laryngologie und Rhinologie.- 1904.- Bd.l6.-S.362-378.

189. Killian G. The submucous window resection of the nasal septum // Ann. Otol.

190. Rhinol. Laryngol.- 1905.-Vol.14.-P.363.

191. Klaff D.D. The surgical anatomy of the antero-caudal portion of the nasal septum: A study of the area of the Premaxilla // Laryngoscope. 1956. - Vol.66, N8.-P. 995-1020.

192. Krajina Z., Bamber Z. Contribution to nasal septum deformities // Acta Otolaryngol. 1982. - Vol.93, N3-4. - P. 78-88.

193. Lambert D.M., Mirvis S.E., Shanmuganathan K. et.al. Computed tomography exclusion of osseous paranasal sinus injury in blunt trauma patients: the "clear sinus" sign//J.Oral.and Maxilofacial Surg.-1997.-V.55.-Nl 1.-P.1207-1210.

194. Lopatin A.S. Do laws of biomechanics work in reconstruction of the cartilaginous nasal septum? // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1996. - Vol.253. -N4-5.-P.309-312.

195. McCaffrey T.V., Kern E.B. Rhinomanometry // Facial Plast.Sureg. 1986. -Vol.3.-P. 217-233.

196. Mertz J.S., McCaffrey T.V., Kern E.B. Objective evaluation of anterior septal surgical reconstruction //Otolaryngol. Head.Neck.Surg. 1984. - Vol.92. - P. 308311.

197. Messerklinger W. Endoscopy of the nose. — Baltimore —Munich: Urban & Schwarzenberg, 1978.

198. Metzenbaum M. Dislocation of the lower end of the nasal septal cartilage // Arch.Otolaryngol. 1936. - Vol.24. - P.78-88.

199. Meuser W. Adenoidectomy under vision//Laringo-Rhino-Otologie.-2000.-V01.79.-N3.-P.198.

200. Mladina R. The role of maxillar morphology in the development of patological septal deformities//Rhinology.-1987.-N25.-P. 199-205.

201. Moore G.F., Freeman T.J., Ogren F.P., Yonkers A J. Extended Follow up of total inferior turbinate resection for relief of chronic nasal obstruction // Laryncoscop. - 1985. - Vol.95. - P. 1095-1099.

202. Murakami W.T., Wond L.W., Davidson T.M. Application of the biomechanical bechavior of cartilage to nasal septoplastic surgery// Laryngoscope. -1982. -Vol.92, N3. P. 300-309.

203. Nalto K., Cole P., Chabann R., Humphrey D. Computed averaged nasal resistance // Rhinology.-1989.-Vol.27.-Nl.-P.45-52.

204. Pallanch J.F., McCaffrey T.V., Kern E.B. Normal nasal resistance // Otolaryngol.Head Neck Surg. 1985. - Vol.93. - P. 778-785.

205. Parsons D.S., Phillips S.E. Functional endoscopic surgery in children. A retrospective analysis of results// Laryngoscope.-1993.-Vol. 103,N8.-P.899-903.

206. Peacock M.R. Submucous resection of the Nasal septum // Journ.Laryngol.Otol. 1981. - Vol.95, N4. - P. 341-356.

207. Peer L.A. An operation to repair lateral displacement of the septum cartilage // Arch.Otolaryngol. -1937. Vol.25, N4. - P. 475-477.

208. Pirsig W. Late results of septoplasty in childhood // Rhinology.-Vol.26.th

209. Supplement 1.-12 Congress European Rhino logic Society including the Vllth ISIAN.-Amsterdam.-1988.-P. 6.

210. Piskunov G.Z., Yakushenkova A.P. Rhinoseptoplasty in childhood. //American Journal of Rhinology. Special issue. 2000, P.A24.

211. Poublon R.M.L. Anatomical differences between the infant and adult nose // Rhinology. Supplement 1.- 12th Congress European Rhinologic Society including the Vllth ISIAN.-Amsterdam.-1988.-P. 2.

212. Puchelle G., Aug F., Pham O.T., Bertrand A. Comprarison of three methods for measuring nasal mucocilliary clearance in man // Acta oto-laryngol.-1981.-Vol.91 .-N3/4.-P.297.303.

213. Schultz-Coulon H.-J., Eckermeier L. Zum postnattalen Wachstum der Nasenscheidewand. Acta Oto-laryng. (Stockh.), 1976, Bd.82, S.131-142.

214. Shott S.K., Myer Ch.M., Willis Cotton R.T. Nasal obsructijn in the neonate // Rhinology.-l 989.-Vol.27.-N2.-P.91 -96.

215. Sood V.P. Correction of the nasal piramid // Rhinology, Supplement 14. -1992.- P. 218-219.

216. Stammberger H. Functional endoscopic sinus surgery Philadelpia.- 1991.-529p

217. Stammberger H. Functional endoscopic sinus surgery in children // 6 Intern. Cong. Pediert. Otolar: Abstracts.-Rotterdam.-1994.-P.122.

218. Takahashi R. The evolution of nasal septum and formation of septal deformity // Rhinology. 1988. - Suppl.6. - P. 1-27.

219. Talishinskiy A.M. Choice of method of the surgical technique in deformation of the nasal septum in children// 19thCongress of the European rhinologic Society Including the XXIIth ISIAN. Ulm.-2002.-P.65.

220. Vander Veken P., Clement P.A.R., Buisseret Т., Desprechins В., Kaufman L., Derde M.P. CAT-scan studie overhet voorkmen van sinusaantasting en anatomische variaties bij 196 kinderen//Acta Otor.(Beig).-1989.-Vol.43.-Nl.-P.51-58.

221. Verwoerd C.D.A., Looser J.van, Schutte H.E., Verwoerd-Verhoef H.L., Velzen D.van. Surgical aspects of the anatomy of the vomer in children and adults // Rhinology.-1989.-Suppl.9.-P. 87-96.

222. Verwoerd C.D.A., Verwoerd-Verhoef H.L. Nasal growth as studied in animal experiments // Rhinology. Supplement l.-12th Congress European Rhinologic Society including the Vllth ISIAN.-Amsterdam.-1988.-P. 1.

223. Wald E.R. Sinusitis in cyildren // N.Engl.J.Med.-1992.-Vol.826.-P.919-923.

224. Wigand M., Steiner W., Jaumann M. Endonasal sinuses surgery with endoscopical control: From radical operation to rehabilitation of the mucosa // Endoscopy.-1979.-Vol. 10.-P.255-260.

225. Wigand M.E. Endoscopic surgery of the paranasal sinuses and anterior skull base // New York.-Thieme.-1990.-152p.

226. William I.W. Functional nasal surgery // Rhinology.-Supp.14.-1992.-P.264-268.

227. Wolf G., Anderhuber W., Kihn F. Development of the paranasal sinuses in children: Implication for paranasal sinus surgery // Ann Otol.Rhinol.Laryngol.-1993.-Vol.l02.-N9.-P.705-711.

228. Zyabkin I.V. Microendoskopic septoplasty of children II 10th Congress of IRS & 22nd ISIAN & 26thCongress of KRS. Seoul, Korea.-2003.-P.140.

229. Zyabkin I.V., Karpova E.P., Sheglov A.O., Mosina V.V. Shaver adenoidectomy // 10th Congress of IRS & 22nd ISIAN & 26thCongress of KRS. Seoul, Korea.-2003.-P. 151.