Нейроортопедические последствия повреждений средне- и нижнешейного отделов позвоночника тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Исангулова, Кадрия Равилевна

• Исангулова, Кадрия Равилевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Исангулова, Кадрия Равилевна

Введение.

Глава 1.Состояние вопроса по данным литературы.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2 Методы инструментального обследования.

Глава 3. Способы внешней и внутренней стабилизации повреждений шейного отдела позвоночника.

Глава 4.Результаты обследования больных с повреждениями шейного отдела позвоночника в позднем периоде.

4.1. Нейро-ортопедические последствия травмы шейного отдела позвоночника в позднем периоде.

4.2. Отдаленные результаты лечения больных с повреждениями шейного отдела позвоночника.!.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нейроортопедические последствия повреждений средне- и нижнешейного отделов позвоночника»

В структуре травматизма опорно-двигательной системы отмечается постоянный рост удельного веса больных с позвоночно-спинномозговой травмой. К наиболее тяжелым из них относится повреждение шейного отдела позвоночника (Я.Л. Цивьян с соавт., 1982; И.Р.Воронович, 1984; А.И. Процен-ко, 1999; А.Г. Аганесов, 2000). Тяжесть повреждения обусловлена анатомическими особенностями строения шейного отдела - узкий позвоночный канал, большая подвижность позвоночно-двигательных сегментов (Niels Egund,1995).

В остром периоде травмы шейного отдела позвоночника основной целью лечения являются восстановление нормальных топографо-анатомических соотношений между позвоночником и спинным мозгом, опо-роспособности позвоночника и устранение причин, приводящих к сдавлению содержимого позвоночного канала (А.В.Басков, 2003). Это достигается путем внутренней стабилизации позвоночника после репозиции деформированной его части хирургическим путем или внешней стабилизацией. Выбор рационального метода стабилизации у больных с неосложненной травмой шейного отдела позвоночника все еще остается сложной задачей. Хотя известно, что немедленно достигаемый результат по стабилизации травматических повреждений шейного отдела позвоночника не всегда гарантирует отличный и длительный клинический эффект. В дальнейшем могут возникнуть вторичные смещения, которые не были ранее устранены и достаточно хорошо зафиксированы. Вторичная нестабильность, возникающая вследствие развивающихся посттравматических дегенеративных процессов, вовлекает в патологический процесс сосудистые и невральные структуры, что ведет к прогредиентному течению позднего периода травмы шейного отдела (И.М.Иргер, 1972; А.Н. Горячев, 1986). По данным White (1984), В.Г. Нинель (1982), Л.Я. Лившиц (1976) и др. примерно 60-70 % больных, перенесших травму шейного отдела позвоночника, обращаются за медицинской помощью в связи с возникающими в поздние сроки неврологическими осложнениями.

Мало внимания уделяется последствиям повреждений шейного отдела позвоночника у больных с исходно сопоставимым неврологическим статусом групп D и Е по классификации ASIA.

Все это обусловливает актуальность данной проблемы, делает необходимым более глубокое исследование как ортопедических, так и неврологических последствий повреждений шейного отдела позвоночника у больных с исходно сопоставимым неврологическим статусом групп D и Е.

Цель исследования - улучшить диагностику и выбор патогенетического лечения больных с травмами шейного отдела позвоночника на основе изучения нейро-ортопедических последствий.

Задачи исследования:

1. Провести ретроспективный анализ последствий травм шейного отдела позвоночника при различных методах лечения по материалам клиники ИПО БГМУ за 1996-2003гг.

2. Изучить особенности ортопедических нарушений при различных повреждениях позвоночно-двигательных сегментов.

3. Изучить функциональное состояние спинного мозга с использованием нейрофизиологических методик у больных с повреждениями шейного отдела позвоночника групп D и Е (по ASIA) в позднем периоде травмы.

4. Изучить особенности кровотока в вертебрально-базилярном бассейне у больных с повреждениями шейного отдела позвоночника групп D и Ев позднем периоде травмы в условиях новых структурно- функциональных стереотипов.

5. Изучить клиническую эффективность лечения больных с повреждениями шейного отдела позвоночника с учетом нейро-ортопедических последствий.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Повреждения шейного отдела позвоночника сопровождаются сложным спектром патомеханических нарушений. Достигаемый в остром периоде травмы результат стабилизации не всегда является гарантией длительного клинического эффекта - в позднем периоде травмы возникает явная или скрытая структурная несостоятельность позвоночника.

2. В структуре травм шейного отдела позвоночника преобладают осложненные повреждения с первичным поражением спинного мозга и его элементов, той или иной степени выраженности. Это доказано применением нейрофизиологических методов исследования электромиографии (ЭМГ), сомато-сенсорных вызванных потенциалов (СВП), которые регистрируют посттравматическую миелопатию у больных даже при клинически очевидном отсутствии неврологического дефицита.

3. При травмах шейного отдела позвоночника вследствие сложного анатомического его строения возможно возникновение синдрома компрессии вертебральных сосудов, что в позднем периоде травмы проявляется изменениями гемодинамики в вертебрально-базилярном бассейне.

Научная новизна

Исследование ортопедических последствий у больных в позднем периоде травм шейного отдела позвоночника выявило синдром динамической компрессии вертебральных артерий и нарушение стабильности в поврежденных сегментах.

Впервые неинвазивно исследованы состояние компремированных проводников спинного мозга и компенсаторные механизмы при различных клинически манифестных неврологических состояниях в позднем периоде повреждений шейного отдела позвоночника.

Использование методов ЭМГ и СВП определяет недостаточность компенсаторных механизмов сегментарных и проводящих сенсорных путей спинного мозга при субклинических проявлениях у больных с повреждениями шейного отдела позвоночника.

Практическая значимость

Нейрофизиологический мониторинг изменений функционального состояния спинного мозга в позднем периоде неосложненной травмы шейного отдела позвоночника повышает качество прогностической оценки при ведении этой группы больных. Неинвазивные методы исследования (СВП, ЭМГ, УЗДГ) дают необходимую информацию о тяжести посттравматической мие-лопатии у больных с неосложненной травмой шейного отдела позвоночника после проведения внешней или внутренней стабилизации и могут быть использованы в стандартном комплексе обследования, для профилактики неврологических осложнений, а также достижения стойкой ремиссии, что может способствовать улучшению качества жизни данной категории больных. Изменения следует учитывать при подборе нейротропных препаратов для реабилитации данной категории больных.

Разработка и реализация темы диссертации

Работа выполнена на кафедре травматологии и ортопедии с курсом ИПО Башкирского государственного медицинского университета.

Апробация работы

Основные положения научного исследования доложены на республиканских съездах, симпозиумах, конференциях травматологов-ортопедов и протезистов Республики Башкортостан в Уфе в 2002, 2003, 2004 годах. Проведены сообщения на заседаниях ассоциации травматологов-ортопедов и протезистов в РБ в 2003 и 2004 годах.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ. Изданы методические рекомендации (1), учебное пособие (1).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 126 страницах машинописного текста, иллюстрирована 43 рисунками и 7 таблицами, содержит 4 главы, заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы, который включает 120 отечественных и 107 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Исангулова, Кадрия Равилевна

Выводы

1. Ретроспективный анализ последствий травм шейного отдела позвоночника по материалам клиники ИПО БГМУ установил преобладание осложненных повреждений позвоночника (64%), с преимущественным первичным поражением спинного мозга и его элементов с той или иной степенью выраженности.

2. В структуре ортопедических последствий повреждений шейного отдела позвоночника в позднем периоде выявлена явная или скрытая функциональная несостоятельность пораженных двигательных сегментов. В группе больных после внутренней стабилизации в позднем периоде травмы установлено, что оперативная стабилизация способствует получению длительного выраженного положительного эффекта (сегментарная нестабильность выявляется лишь в 10%). Внешние методы стабилизации не обеспечивают полноценную надежность по фиксации позвоночно-двигательных сегментов в физиологическом положении (сегментарная нестабильность поврежденного сегмента определена в 86%).

3. Нейрофизиологический мониторинг позволил установить функциональные изменения со стороны спинного мозга, укладывающиеся в определение посттравматической миелопатии, даже при клинически очевидном отсутствии неврологического дефицита. У больных основной группы и группы сравнения отмечаются стойкие нарушения проводящих систем спинного мозга и дисбаланс мотонейронов. Минимальная латентность F-волны достоверно ниже в основной группе 47,13±1,32; чем в группе сравнения 52,11±0,73. Достоверное преобладание времени спинального проведения на цервикальном уровне - межпиковый интервал N13- N20 11,12±0,84 в группе сравнения предполагает лучшее проведение соматосенсорных импульсов на спинальном уровне у оперированных больных 8,54±1,02.

4. Гемодинамические нарушения в вертебрально-базилярном бассейне в группе больных с травмами шейного отдела позвоночника после внешней стабилизации в позднем периоде более выраженные. Выявили достоверное преобладание относительных допплерографических показателей периферического сопротивления в группе больных после внешней стабилизации (КА Vm 47±1,56, КА PI 73 ±1,72, при р < 0,05) в отличие от группы больных после внутренней стабилизации (КА Vm 25±1,34; КА PI 26±1,32; при р < 0,05). Это предполагает в группе больных после внешней стабилизации наличие экстравазальных влияний на позвоночные артерии ирритативного характера.

5. Функциональная состоятельность позвоночника у больных с проведенной редукцией, шунтированием и стабильной фиксацией пораженного сегмента позвоночника, несмотря на сопоставимость исходного поражения проводящих путей спинного мозга, лучше, чем у больных с проведенной внешней стабилизацией.

Практические рекомендации

1. Травмы шейного отдела позвоночника преимущественно носят нестабильный и осложненный характер вследствие первоначального повреждения спинного мозга и его элементов, нейроциркуляторных расстройств и синдрома нестабильности, что важно учитывать при патогенетической терапии этого вида повреждения.

2. Лечение больных с травмами шейного отдела позвоночника должно строиться на основе патогенетического подхода с учетом биомеханического и неврологического дефицита. В остром периоде травмы необходима ранняя редукция позвоночно-двигательных сегментов, стабилизация-шунтирование по современных передним и задним технологиям.

3. В отдаленном и позднем периоде при поражении шейного отдела позвоночника у большинства больных независимо от методов лечения обнаруживаются признаки миелопатического поражения, но функциональные пробы выявляют лучшую приспособляемость больных, которым проводилась своевременная редукция и стабилизация-шунтирование. Это делает обоснованным первоочередность ранней редукции, стабилизации-шунтирования на основе современных технологий, функциональной реабилитации и нейро-тропной терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Исангулова, Кадрия Равилевна, 2004 год

1. Аганесов А.Г. Реконструктивные операции на телах позвонков при осложненной травме позвоночника: Автореф. Дис. .доктора мед. наук. -М., 1991 .-19с.

2. Аганесов А.Г., Мусалатов Х.А. Десятилетний опыт применения микрохирургической дискэктоми// Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова: Научно практический журнал. Июль-сентябрь 2003.

3. Аранович B.JL, Белов В.Г. Показания и объем декомпрессии спинного мозга при травме шейного отдела позвоночника // Труды 3-го Всесоюзного съезда нейрохирургов.- М.,1982.- с.130-131.

4. Ампилова Н.В. Некоторые аспекты состояния высшей нервной деятельности у больных с неврологическими проявлениями шейного остеохондроза.// Периферическая нервная система /под ред. И. П. Антонова Минск, 1989.-вып. 12.-С. 54- 57.

5. Беритов И. С. Общая физиология мышечной и нервной системы. Т. 2:Спинной мозг и ствол головного мозга; третье издание. М., Медицина, 1966.-433 С.

6. Бабиченко Е.И. Позвоночно-спинномозговая травма: опасности и осложнения // Травма позвоночника и спинного мозга (опасности, ошибки, осложнения): Материалы симпозиума.- Новокузнецк, 1994.-С. 121-124.

7. Базилевская З.В. Обобщение результатов лечения повреждений позвоночника и спинного мозга // Вопросы травматологии и ортопедии. Ир-кутск,1988.-С.4-13.

8. Базилевская З.В. Повреждение позвоночника.- Саратов, 1949.-149с.

9. Басков А.В. Нейрогенные расстройства спинного мозга у больных с травматическим повреждением спинного мозга и их хирургическое лечение // Нейрохирургическая патология спинного мозга.- М.Д986.-С.71-75.

10. Басков А.В., Шевелев И.Н., Яриков Д.Е. Новые возможности хирургического лечения повреждений нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника// Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. — 1999. №12. - С.6-9.

11. Барсуков С.Ф. Цветное дуплексное сканирование позвоночных артерий при вертебробазилярной недостаточности / С.Ф. Барсуков, И. Шидлов-ский // Врач. 1997.-№1.-С. 11-14.

12. Беков Д.Б. Атлас артерий и вен головного мозга человека / Д.Б. Беков, С.С. Михайлов. М.: Медицина, 1979. - 224 с.

13. Берснев В.П., Давыдов Е.А., Кандаков Е.Н. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. СПб. Специальная литература. 1998.368 С.

14. Брагина J1.K. Об изменениях шейного отдела позвоночника при вертеб-рогенных нарушениях мозгового кровообращения (клинико-ангиографическое исследование) / JI.K. Брагина, В.М. Салазкина //Вест, рентгенол. и радиологии. 1969. - №3. - С.26.

15. Белоусова О.Б. Вопр. Нейрохир., 1982, № 4, с. 28-32.

16. Ветрилэ С.Т. Итоги десятилетнего применения современных технологий в хирурги позвоночника// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. г.Новосибирск, 2002. — С. 67.

17. Воронович И.Р., Пустовойтенко В.Т., Петухов В.Н. Журн Здравоохрн Белоруссии 1990; 9: 55-59.

18. Воронович И.Р., Шалатонина О.Н., Ильесевич И.А. и др. Ортопедия, травматология и протезирование 1991; 1:4-10,.

19. Верещагин Н.В. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии / Н.В. Верещагин, В.В. Борисен-ко, А.Г. Власенко. М.: Интер-Весы, 1997. - 208 с.

20. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия / В.П. Веселовский. Рига: Зинатне, 1991. - 340 с.

21. Веселовский В.П., Михайлов М.К., Саммитов О.Ш. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночникаю Издательство Казанского Уни-верситетаю 1990. 288с.

22. Герман Д.Г., Скоромец А.А. Нарушения спинномозгового кровообращения. Кишинев. Штиинца, 1981 .-282с.

23. Герасимов О.Р., Вржесинский В.В., Поздняков Д.А.Система функциональных лечений повреждений позвоночника// VII съезд травматологов ортопедов России: Тез. докладов. — г.Новосибирск, 2002. — С. 71.

24. Гехт Б.М., Касаткина Л.Ф., Самойлов М.И., Санадзе А.Г. Электромиография в диагностике нервно-мышечных заболеваний.- Таганрог, 1997.

25. Гехт Б.М., Меркулова Д.Н., Касаткина Л.Ф., Самойлов М.И., Клиника, диагностика и лечение демиелинезирующих полинейропатий // Неврологический журнал.- М.: Медицина.- 1996.-№1.

26. Гнездицкий В.В «Вызванные потенциалы мозга в клинической практике». Изд. Таганрогского Университета, 1997.

27. Гэлли Р.Л., Спайт Д.У., Симон P.P. Неотложная ортопедия. Позвоночник.- Медицина: М., 1995.-432с.

28. Демидов Б.В., Месник Т.В. Компьютерная термография в диагностике травм позвоночника у детей// VI съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997. - С. 715.

29. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии при травме спинного мозга/ Холин А.В., Макаров А.Ю., Амелина О.А., Лей-кин И. Б.// Вопросы нейрохирургии. 1992. - №4. - С. 32-37.

30. Дуус П. Топический диагноз в неврологии. Анатомия. Физиология. Клиника: Пер. с англ. / П. Дуус. М.: ИПЦ «Видар-Ферро», 1996. - 400 с.

31. Дуров М.Ф. Межпозвонковая стабилизация в лечении тяжелых повреждений нижнешейного и грудопоясничного отделов позвоночника: Авто-реф. Дис. . .доктора мед, наук.-Казань, 1979.-28с.

32. Есиновская Г.Н. Краткое пособие по нейрорентгенологии / Г.Н. Есинов-ская. Л.: Медицина, 1973. - 272 с.

33. Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М. 1994

34. Жулёв Н.М. Синдром позвоночной артерии / Н.М. Жулёв, Д.В. Кандыба, С.Н. Жулёв. СПб.: Сударыня, 2001. - 224 С.

35. Зенков Л.Р., Мельничук П.В.-Журнал. Невропатол. и психиатр., 1983. № 2, с. 193-1999.

36. Зенков Л.Р.,Ронкин М.А. «Фукциональная диагностика нервных болезней». Медицина, Москва, 1999.

37. Зенков JI.P. с соавторами Новые тенденции в клинической нейрофизиологии спинного мозга, Журнал «Неврология и психиатрия им. Корсакова» 1991 г.,с 91-133.

38. Зотикова B.JI. О деформирующем спондилолизе и остеохондрозе после переломов позвоночника // Ортопедия,травматология и пртезирование.-1968.-№ 10.-С.66-68.

39. Зяблов В.И., Лысенко В.В., Потехин Л.Д. Клинико-морфологический анализ травматической болезни спинного мозга Вопросы нейрохирургии .- 1984.-№4.-С.13-18.

40. Иргер И.М., Румянцев Ю.В. Хирургическое лечение неврологических осложнений остеохондроза шейного отдела позвоночника.- В кн.: Поражения спинного мозга при заболеваниях позвоночника. М., 1972, <Медицина>, с. 21-218.

41. Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Измалков С.Н. Медицинская реабилитация больных с повреждением разгибательного аппарата коленного сустава. Самара, 1997.

42. Красноярова Н.А. Нейрофизиологические методы исследования для оценки эффективности мануальной терапии. // Мануальная терапия в артровертеброневрологии: тез.конф. (13-16 марта 1990 г.). Новокузнецк, 1990. С. 51 -53.

43. Консервативное комплексное лечение больных шейным остеохондрозом с церебральными синдромами // Методические рекомендации. Новосибирск, 1982.-17с.

44. Коновалов A.H., Корниенко В.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической практике. М., 1985.-135 с.

45. Корж М.А., Маковоз Е.М., Завела М.И. Клинико-биомеханическая теория нестабильности позвоночника и ее практическое применение // V съезд травматологов и ортопедов Советской Прибалтики. — Рига.-1986.-Ч 1.-С.290-292.

46. Корж М.А., Фадеев Г.И. Проблемы нестабильности при повреждениях позвоночника // Труды 4-го съезда травматологов и ортопедов Белоруссии. Минск .-1984.- Ч 1 .-С.84-86.

47. Калиновская И.Я. Значение синдрома Де Клейна в диагностике вертебрально-базилярной недостаточности / И.Я. Калиновская, J1.B. Плетнёва // Журн. невропатол. и психиатрии. 1979. - №1. - С. 17-23.

48. Кирьяков В.А. Клинико-электромиографические исследования при аномалиях развития позвоночника / В.А. Кирьяков, Т.С. Лагутина, В.И. Кар-занов // Сов. Медицина. 1983. - №11. - С. 103-105.

49. Куперберг Е.Б. Ультразвуковая допплерография в ангиохирургии цереб-роваскулярных заболеваний / Е.Б. Куперберг // Ультразвуковая доппле-ровская диагностика сосудистых заболеваний / Под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. М.: Видар, 1998. - С.163-189.

50. Коновалов А. Я., Лихтерман Л. Б., Потапов А. А. // Нейротравматология. — М., 1994. — С. 229—304.

51. Лазовскис И.Р. Справочник клинических симптомов и синдромов. М. Медицина. 1981.-5 Юс.

52. Лившиц А.В. Хирургия спинного мозга.- М.: Медицина, 1990.-308с.

53. Лившиц А.В., Колпачков В.А., Басков А.В. Повторные операции на спинном мозге в поздний период травматической болезни спинного мозга //Научная конференция нейрохирургов УССР.-1984.-С. 140-142.

54. Лившиц А. В., Соколова А. А. Исследование коротколатентных сомато-сенсорных потенциалов при травме шейного отдела спинного мозга. // Вопросы Нейрохирургии, 1985. No. 3 - С. 44 - 49.

55. Лившиц А. В., Соколова А. А. Изменения соматосенсорных потенциалов у больных с травмой шейного отдела спинного мозга.// Вопросы нейрохирур., 1991. N. 3 С. 32 - 35.

56. Лившиц А.В., Соколова А.А. Вопр. Нейрохир., 1983. № с.44-Исследование коротколатентных соматосенсорных вызванных потенциалов при травме шейного отдела спинного мозга.

57. Лазорт Г. Васкуляризация и гемодинамика спинного мозга: анатомия, физиология, патология, ангиография: Пер. с фр. / Г. Лазорт, А. Гаузе, Р. Джинджиан. М.: Медицина, 1977. - 256 с.

58. Лелюк В.Г. Транскраниальное дуплексное сканирование / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В. Митькова. М.: Видар, 1997. - С.185-220.

59. Лелюк В.Г. Ультразвуковая ангиология / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк. М.: Реальное Время, 1999. - 288 с.

60. Лебедев В. В., Быковников Л. Д. // Руководство по неотложной нейрохирургии. — М.: Медицина, 1987. — С. 159—160.

61. Луцик А. А. Основные положения и нерешенные вопросы хирургического лечения позвоночно-спинномозговой травмы // Повреждения позвоночника и спинного мозга. Вопросы диагностики и лечения: Материалы симпозиума. —Новокузнецк, 1995. — С. 3—10.

62. Луцик А. А. Алгоритм ошибок и осложнений при сдавлении спипного мозга //Травма позвоночника и спинного мозга (опасности, ошибки,осложнения): Материалы симпозиума.- Новокузнецк, 1994.С.-1-7.

63. Луцик А.А. Основные положения и нерешенные вопросы хирургического лечения позвоночно-спинномозговой травмы // Повреждения позвоночника и спинного мозга. Вопросы диагностики и лечения: Материалы симпозиума.- Новокузнецк, 1993 .-СЗ-9.

64. Мавшович И.А., Шотемор Ш.Ш. К вопросу о нестабильности позвоночника (классификация, диагностика) // Ортопедия, травматология и протезирование .- 1970.-№ 5 .- С.24-29.

65. Материалы Первого Всемирного спинального конгресса. Берлин -2001.

66. Медицинская биомеханика // Тезисы докладов международной конференции Достижения биомеханики в медицине.- Рига ., 1986. Т.4.- С.37-40.

67. Минасов Б.Ш. Оперативное лечение нестабильных поражений коленного сустава // Автореф. Дис: доктора мед. Наук.- Самара, 1995.36С.

68. Минасов Б.Ш., Халиков В.А. Хирургическое лечение осложненных повреждений грудопоясничного отдела позвоночника в остром периоде травмы // VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов.-Н.Новгород, 1997.-С.739.

69. Михайленко И.М. Отдаленные исходы лечения закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга // Патология позвоночника.- Новосибирск., 1966.-С.308-311.

70. Молла-Заде А. Н., Зенков JI. Р. Соматосенсорные вызванные потенциалы и время сенсорного проведения по спинному мозгу. // Ж. Невропатол. и Психиатр ., 1984. No. 2. - С. 174 - 178.

71. Мусалатов Х.А., Дзукаев Д.Н.,Николаев Н.Н. Новые технологии в хирургическом лечении больных с осложненной травмой шейного отделапозвоночника // VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докладов.- Н.Новгород, 1997.-С.743.

72. Мусалатов Х.А., Проценко А.И., Томский М.И., и др. // VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез.докладов.- Н.Новгород, 1997.-С.745.

73. Мушкин А.Ю., Коваленко А.Н., Шапкова Е.Ю. Оценка анатомо-функционального состояния позвоночника и спинного мозга при туберкулезном спондилите у детей. Пособие для врачей хирургов.СПб. 1998.22с.

74. Николаев В.П. Хирургические аспекты лечения застарелых посттравматических деформаций шейного отдела позвоночника // Труды 3-го Всесоюзного съезда нейрохирургов. М .-1982.- С. 159-160.

75. Николаев С.Г. Компьютерная миография в диагностике нервных заболеваний // Владимирский медицинский вестник.- Владимир.- 1996.-Т.З-4.

76. Николаев С.Г., Банникова И.Б. Электромиографическое исследование в клинической практике. Иваново, 1998.

77. Нуднов Н.В., Яцишин Б.С., Кошелева Н.В. и др. Клиническая медицина 1990; 68:7:94-95.

78. Никитин Г.Д.,Корнилов Н.В, Коваленко К.Н., Салдун Г.П., Рак А.В., Ти-ходеев С.А., Михайлов С.А. Костная и металлическая фиксация позвоночника при заболеваниях, травмах и их последствиях. СПб, Русская графика, 1998.

79. О формировании переднего костного блока после переднего срединног спондилодеза / Машаров И.В., Галиуллин Р.В., Тихменева Т.П и др. // Актуальные вопросы вертебрологии : Сб. науч. Трудов.- JL, 1988.-С. 3438.

80. Образцов И.Ф., Ханин М.А. Оптимальные биомеханические системы.-М.: Медицина, 1989.-272 С.

81. Оглезнев К. Я., Шестериков С. А., Шубин Е. Б. Вызванные потенциалы ствола мозга и периферических нервов. Новосибирск, Наука. - 1987. -192 С.

82. Осна А.И. Остеохондроз позвоночника как проявление старения и как заболевание. // Шейный остеохондроз.- Новокузнецк, 1984.-С.6-10.

83. Патология позвоночника: сб. науч.трудов (под ред. Н.Г. Фомичева), Санкт-Петербург, 1992.

84. Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. Казань, 1981, Т.2.,с.-368.

85. Петрянина Е.А. Синдром позвоночной артерии, обусловленный аномальным строением шейного отдела позвоночника / Е.А. Петрянина, М.Ф. Исмагилов // Неврол. вестник 1994. - № 3-4. - С.58.

86. Рафиков Р.Ф. Хирургическое лечение нестабильных осложненных повреждений шейного отдела позвоночника: Автореф. Дисс. к.м. н. М., 2000.-19с.

87. Салазкина В.М. Дисциркуляция в вертебрально-базилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника / В.М. Салазкина, JI.K. Брагина, И.Я. Калиновская. М.: Медицина, 1977. - 150 С.

88. Сабуренко Ю. Ф., Перфильев С. В., Кариев М. X., Эсчанов Б. Анализ лечения осложненных повреждений шейного отдела позвоночника // Сборник научных работ Симпозиума, посвящ. 70-летию Новокузнецкого ГИДУВА. — Новосибирск, 1997. С. 115-118.

89. Селиванов В.П., Никитин М.Н. Диагностика и лечение вывихов шейных позвонков. М.: Медицина , 1971.-С. 326.

90. Скоромец А.А., Тиссен Т.П., Панюшкин А.И., Скоромец Т.А. Сосудистые заболевания спинного мозга. СПб, Сотис, 1998.- 526 с.

91. Tarep И.Л., Дьяченко В.А. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночникам. Медицина, 1971.

92. Тер-Хачатурова И.Е. Окклюзирующие поражения магистральных артерий шеи / И.Е. Тер-Хачатурова // Ультразвуковая диагностика в абдоминальной и сосудистой хирургии / Под. ред. Г.И. Кунцевич. — Минск: Кавалер Паблишере, 1999. С. 125-145.

93. Тер-Хачатурова И.Е. Артерии и вены головного мозга / И.Е. Тер-Хачатурова // Ультразвуковая диагностика в абдоминальной и сосудистой хирургии / Под ред. Г.И. Кунцевич. Минск: Кавалер Паблишере, 1999.-С.158-178.

94. Тюрин Ю.Н., Макаров А.А. Анализ данных на компьютере.- М, Финансы и статистика, 1995. 384 С.

95. Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю. Вертебрология в терминах, цифрах и рисунках. « ЭЛБИ-СПб», Санкт-Петербург, 2002.- С. 185.

96. Филиппович Н.Ф., Израильский И.К. Изменение зрительно вызванных потенциалов у больных с неврологическими проявлениями шейного остеохондроза. // Периферическая нервная система /под ред. И. П. Антонова Минск, 1987. - вып. 10. - С. 113 - 117.

97. Хвисюк Н.И., Корж Н.А., Маковоз Е.М. Нестабильность позвоночника. Ортопедия, травматология и протезирование. — 1984 № 3.- С. 1-8.

98. Цивьян Я.Л. Патология позвоночника.- Л., 1975, с.4-34.

99. Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника.- М.: Медицина.-1971.- 310.

100. Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника.- Новосибирск, 1993.- 358 с.

101. Цивьян Я.Л. Передняя декомпрессия содержимого позвоночного канала // Хирургия .-1976. -№5 .- С.89-92.

102. Цивьян Я.Л., Зильберштейн В.Н. Биомеханическое обоснование оперативных вмешательств на телах позвонков при посттравматической деформации позвоночника Ортопедия, травматология и протезирование. -1977.-№ 12,-С. 27-32.

103. Цивьян Я.Л., Рамих Э.А., Михайловский М.В. Репаративная регенерация тела сломанного позвонка // Новосибирск: Наука, 1985. -182с.

104. Шагас Ч. Вызванные потенциалы мозга в норме и патологии./пер. с англ.- М., Мир. 1975.-314 С.

105. Шахнович А.Р. Оценка регуляции мозгового кровотока методом ТКД в норме и при патологии / А.Р. Шахнович // Ультразвуковая допплеров-ская диагностика сосудистых заболеваний / Под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. М.: Видар, 1998. - С.218-240.

106. Шевелев А.Л. Состояние вестибелярной системы у больных с синдромом заднего шейного симпатикуса, обусловленным шейным остеохондрозом.// Периферическая нервная система /под ред. И. П. Антонова -Минск, 1987. вып. 10. - С. 122 - 129.

107. Юмашев Г.С., Проценко А.И. Причины дегенерации нестабилизирован-ных сегментов шейного отдела позвоночника после операции переднего спондилодеза. Сборник трудов под редакцией профессора Н.И. Хвисюка Москва-1980.-С.21-23.

108. Яриков Д. Е., Шевелев И. Н., Басков А. В. Международные стандарты в оценке неврологических нарушений при травме позвоночника и спинного мозга // Вопр. нейрохир. 1999. - № 1. - С. 35-39.

109. Янкин В.Ф., Парфенов В.Е. Хирургическая тактика при закрытых повреждениях шейного отдела позвоночника Сборник учебных пособий поактуальным вопросам нейрохирургии / Под Ред. В.Е. Парфенова, Д.В Свистова.- СПб,2002.-С. 147-153.

110. Aaron AD, Wiedel JD. Allograft use in orthopedic surgery. Orthopedics 1994; 17910:41-8.

111. Aaslid R. Transcranial Doppler Sonography / R. Aaslid R. Vienna: Springer-Verlag, 1986.- 177 p.

112. Armon C., Daube J.R. J Neurosurg Psychiat 1989; 52: 10: 1176-1181.

113. Al-Mefty O, Harkey HL, Marawi I, et al. Experimental chronic compressive cervical myelopathy. J Neurosurg 1993;79:550-561.

114. American Electroencephalografic Society. Guidelines for clinical evoked potentials. II J. Clin. ElectrophysioL, 1984. 1:3-53.

115. Aminoff MJ. The use of somatosensoryevoked potentials in the evaluation of the central nervous system. Neurol Clin 1988;6:809-823.

116. Aminoff MJ. The clinical role of somatosensory evoked potential studies: a critical appraisal. Muscle Nerve. 1984 Jun;7(5):345-54.

117. Anziska, Brian J., Gracco, Roger Q. Short latency SEPs to Median Nerve Stimulation: Comparison of Recording Methods and Origin of Components. // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology, 52 Elsevier, Ltd. 1981.531.539.

118. Alimi Y., I.Tonolli, P. Di Mauro et al. Manipulations of cervical vertebrae and trauma of the vertebral artery // J. des Maladies Vasculairis. 1996. - Vol.21. -№5. - P.320-323.

119. Asgari S. Cervical spondylotic myelopathy. In Neurosurgery'96: Manual of Neurosurgery. Churchill Livingstonr, 1996.

120. Barr JS, Krag MH, Pierce DS. Cranial traction and Halo orthosis. In: Society, ed. The cervical spine. Philadelphia, PA: J.B. Lippincott, 1989:299-311.

121. Bailey RW, Badgley CE. Stabilisation of the cervical spine by anterior fusion. J Bone Joint Surg Am 1960; 42A: 565-94.

122. Bell G.D, Bailey S. I. Anterior cervical fusion for trauma. Clin.Orthop 1977;128:155-8.

123. Bishop RC, Moore KA, Hadley MN. Anterior cervical interbody fusion using autogenic and allogenic bone graft substrate : a prospective comparative analysis. J Neurosurg 1960; 85; 206-10.

124. Bohler J. Sofort: und Fruhbenandlung traumatisher Querschnittlahmungen. Z. Ortop. 19667; 103:512-28.

125. Bohlman H.H. Acute fractures and dislocation of the cervical spine: an analysis of three hundred hospitalized patients and review of the literature. J. Bone Joint Surg. Am. 1979;61A:1119-42.

126. Bohlman H.H. Cervical spondylosis with moderate to severe myelopathy: a report of 17 cases treated by Robinson anterior cervical discectomy and fusion. Spine 1977; 2: 1951-62.

127. Bohlman H.H., Emery S.E., Goodfellow D.B., Jones P.K. Robinson anterior cervical discectomy and arthrodesis for cervical radicolopathy. J Bone Joint Surg. Am 1993;75:1298-307.

128. Benzel EC. Biomechanics of spine stabilisation: priciples and clinical practice. New York : Mc Graw Hill,1995.

129. Brown JA, Havel P, Ebraheim N, Greenblatt SH, Jackson WT. Cervical stabilization by plate and bone fusion. Spine 1988;13:236-240.

130. Benzel EC, Hart BL,Ball PA, et al. Fractures of the C2 vertebral body. J neurosurg 1994; 81:206-12

131. Bohay D, Gosselin RA, Contreras DM. The vetical axis fracture: a report of three cases. J Orthop Trauma 1992;6: 416-9.

132. Benzel EC. Cervical spondylotic myelopathy: posterior surgical approaches. In Cooper PR, ed. Degenerative disease of the cervical spine. Park Ridge, IL: American Assotiation of neurological Surgeons Publications, 1993:91-104.

133. Benzel EC. Cervical spondylotic myelopathy: posterior surgical approaches.In : Menezis AH, Sonntag VKH, eds. Principles of spinal surgery. New York : Mc Graw Hill,1996:571-580.

134. Brain WR, Northfield D, Wilkinson M. The neurological manifastions of cervical spondylosis. Brain 1952; 75:187-225.

135. Bercowitz M. Assessing the socioeconomic impact of improved treatment of head and spinal cord ingjuries. J Emerg Med 1993; 11:63-67.

136. Biering-Sorensen F., Pedersen V., Clausen S. Paraplegia 1990; 28: 2: 105-11.

137. Bogdahn U. Transcranial colorcoder real time sonography in adults / U. Bog-dahn. Stroke. - 1990. - №21. - P. 1680-1688.

138. Boni M, Cherubino P, Denaro V, Benazzo F. Multiple subtotal somatectomy. Spine 1984;9:358-362.

139. Brown JA, Havel P, Ebraheim N, Greenblatt SH, Jackson WT. Cervical stabilization by plate and bone fusion. Spine 1988;13:236-240.

140. Beric A, Dimitrijevic MR, Lindblom U. Cortical evoked potentials and somatosensory perception in chronic spinal cord injury patients.J Neurol Sci. 1987 Sep;80(2-3):333-42. Erratum in: J Neurol Sci 1988 Jan;83(l):125.

141. Brito JC, daNobrega PV. Myelopathy: clinical considerations and etiological aspects. Arq Neuropsiquiatr. 2003 Sep;61(3B):816-21.

142. Buchtal F., Rosenfallk A. W . Evoked action potentials and conduction ve-locitiy in human sensory nerves. // Brain Res., 1966, p.1-122.

143. Cahill D.W . Anterior cervical instrumentation . In : Menezes AH,Sonntag VKH ,eds . Principles of spinal surgery. New York: Mc-Graw- Hill, 1996:1105-20.

144. Cahill D.W. Malignant tumors of the bony spine. In: Menezes AH,Sonntag VKH ,eds. Principles of spinal surgery. New York: Mc-Graw- Hill, 1996:1401-21.

145. Cahill D.W. Pyogenic infections in the spine. In: Menezes AH,Sonntag VKH ,eds. Principles of spinal surgery. New York: Mc-Graw- Hill, 1996:1453-65.

146. Cahill D.W. Surgical management of malignant tumors of the adult bony spine. Southern Med. J 1996; 89: 653-65.

147. Cahill D.W. The use of pedicle screws in posterior cervical planting abstract. Presented at AANS, April 25-30. 1998.

148. Cahill D.W., Sonstein W. Anterior cervical instrumentaion. Techniques in Neurosurgery 1999; Volume 5, Number 2, 133-145.

149. Capen DA, Garland DE, Waters R.L. Surgical stabilization of the cervical spine: a comparative analysis of anterior and posterior spine fusions. Clin. Or-thopl985; 196:229-37.

150. Chiappa K.H. Evoked potentials in clinical medicine. II Raven Press. New York. 1991.356pp.

151. Emery SE, Fisher RS, Bohlman H.H. Three- level anterior cervical discec-tomy and fusion: radiographic and clinical results. Spine 1997; 22:2622-5.

152. Edwards CC 2nd, Riew KD, Anderson PA, Hilibrand AS, Vaccaro AF. Cervical myelopathy, current diagnostic and treatment strategies. Spine J. 2003 Jan-Feb;3( 1 ):68-81.

153. Eismont FJ, Clifford S, Goldberg M, et al. Cervical sagittal spinal canal size in spine injury. Spine 1984; 9: 663-6.

154. Eide PK, Jorum E, Stenehjem AE. Somatosensory findings in patients with spinal cord injury and central dysaesthesia pain. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1996 Apr;60(4):411-5.

155. Epstein JA, Carras R, Hyman RA, et al. Cervical myelopathy caused by developmental stenosis of the spinal canal. J Neurosurg 1979;51:362-7.

156. Ferguson RJL, Caplan LR. Cervical spondylotic myelopathy. Neurol Clin 1985;3:373-382.

157. Garvey ТА, Eismont Fj, Roberti Lj. Anterior decompression, structural bone grafting, and Caspar plate stabilision for unstable cervical spine fractures and/ or dislocation. Spine 1992; 17( suppl 10): S431-5.

158. Goffin J, Plets C, Van den Bergh R. Anterior cervical fusion and osteosyn-thetic stabilization according to Caspar: a prospective study of 41 patients with fractures and/ or dislocations of cervical spine. Neurosurgery 1989;25: 865-71.

159. Graham JJ. Complications of cervical spine surgery. In: The Cervical Spine Research Society Editorial Committee, eds. The cervical spine, ed 2. Philadelphia: Lippincott, 1989:837-7.

160. Jay A. Livenson, Dong M. Ma Laboratory Reference for Clinical Neurophysiology. //F.A. DAVIS COMPANY, Philadelphia, 1992, 513 p.

161. Johnston FG, Crocard HA. One- stage internal fixsation and anterior fusion in complex cervical spinal disorders. J Neurosurg 1995;82:234-8.

162. Haynes MJ. Doppler studies comparing the effects of cervical rotation and lateral flexion on vertebral artery blood flow / M.J. Haynes // J. of Manipulative and Physiological Therapeutics. 1996. - Vol.16. - №6. - P.378-384.

163. Hanai K, Fujiyoshi F, Kamei K. Subtotal vertebrectomy and spinal fusion for cervical spondylotic my Hukuda S, Mochizuki Y, Ogata.

164. Hardy AG. Cervical spinal cord injury without bony injury. Paraplegia 1977;14:296-305.

165. Hick VC, Gordy PD, Storino HE. Developmental stenosis of the cervical spinal canal. Radiological consideration. Neurology 1964;14:864-8.

166. Hedera P. Blood flow velocities in basilar artery during rotation of the head / P. Hedera, J. Bujdakova, P. Traubner // Acta Neurolog. Scandinavica 1993. -Vol.88. - №3. - P.229-233.

167. Flansen HC, Treede RD, Lorenz J, Kunze K, Bromm B. Recovery from brainstem lesions involving the nociceptive pathways: comparison of clinical findings with laser-evoked potentials.J Clin Neurophysiol.1996 Jul;13(4):330-8.

168. Hirabayashi К, Miyakawa J, Satomi K, Maaryyama T, Wakano K. Operative results and postoperative progression of ossification among patients with ossification of cervical posterior longitudinal ligament. Spine 1981;6:354-364.

169. Kakigi R, Shibasaki H, Kuroda Y, Neshige R, Endo C, Tabuchi K, Kishikawa T. Pain-related somatosensory evoked potentials in syringomyelia. Brain. 1991 Aug;. 14 Pt 4):1871-89.

170. Kakigi R, Watanabe S, Yamasaki H. Pain-Related somatosensory evoked po-tentials.J Clin Neurophysiol. 2000 May;17(3):295-308'.

171. Kakigi R. Evoked potentials.Rinsho Shinkeigaku. 1994 Dec;34( 12): 1255-7. Review. Japanese.

172. Kakigi R. Brain potentials following painful stimulation in hu-mans.Yakubutsu Seishin Kodo. 1994 Oct;14(5):371-6. Review. Japanese.

173. Kakigi R, Shibasaki H, Kuroda Y, Neshige R, Endo C, Tabuchi K, Kishikawa T. Pain-related somatosensoiy evoked potentials in syringomyelia.Brain. 1991 Aug; 114 ( Pt 4): 1871-89.

174. Kelly JD, Clancy M, Marchetto PA, et al. The relationship of transient upper extremity paresthesias and cervical stenosis. Orthop Trans 1992; 16:732.

175. Ladd AL, Scranton PE. Congenital cervical stenosis presenting as transient quadriplegia in athletes. Report of two cases. J Bone Joint Surg Am 1986;68:1371-4.

176. Levitz CL, Reilly PJ, Torg JS. The pathomechanics of chronic, recurrent cervical nerve root neuropraxia. The chronic burner syndrome. Am J Sports Med 1997;25:73-76.

177. Levy WJ Jr. Clinical experiens with motor and cerebellar evoked potential monitoring. Neurosurgery 1987;20:169-182.

178. Levy WJ Jr, York DH. Evoked potentials from the motor tracts in humans. Neurosurgery 1983;12:422-429.

179. Lindegaard K.F. Cerebral vasospasm diagnosis by means of angiography and blood velocity measurements / K.F. Lindegaard // Acta Neurochir (Wien). -Vol.100. 1989. - P. 12-24.

180. Lefaucheur JP, Brusa A, Creange A, Drouot X, Jarry G. Clinical application of laser evoked potentials using the Nd:YAG laser.Neurophysiol Clin. 2002 Apr;32(2):91-8.

181. May DM, Jones SJ, Crockard HA. Somatosensory evoked potential monitoring. In cevical surgery: identification and pre- and intraoperative risk factors associated with neurological deterioration. J Neurosurg 1996;85:566-573.

182. Maroon JC, Steele PB, Berlin R. Football head and neck injuries an update. Clin Neurosueg 1980;27:414-29.

183. McCormick WE, Steinmetz MP, Benzel EC.Cervical spondylotic myelopathy: make the difficult diagnosis, then refer for surgery. Cleve. Clin. J Med. 2003 Oct; 70(10): 899-904.

184. Magerl F., Aebi M.,Gertzbein S.D., et al. A comprehensiv classification of thoracic and lumbar injuries // Eur.Spine J.- 1994, № 3.-V. 4., . P. 184-201.

185. MacDonald RL,Fehlings MG,Tator CH,et al. Multilevel anterior cervical corpectomy and fibular allograft fusion for cervical myelopathy. J Neurosurg 1997;86:990-997.

186. Morgan, Donald E., Dubno, Judy R. Auditory Brain Stem Evoked Response Characteristics in Developing Infants. //Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, Vol. 96, No 3. May-June 1987. 291-299.

187. Powers SK, Bolger CA, Edwards MS.Spinal cord pathways mediating somatosensory evoked potentials.J Neurosurg. 1982 Oct;57(4):472-82.

188. Pfaltz C.R. Das syndrom der arteria vertebralis / C.R. Pfaltz // Pract. O.R.L. (Basel). 1963. - Vol.25. - P.59.

189. Prolo DJ. Biology of bone fusion. Clin Neurusurg 1988;36:135-146.

190. Recommended Standards for Short-Latency Somatosensory Evoked Potentials. //Journal of Clinical Neurophysiology, Vol.1 No.l 1984. 41-53.

191. Ringelstein E.B. A Practical Guide to Transcranial Doppler Sonography // Noninvasive Imaging of Cerebrovascular Disease / E.B. Ringelstein. Allan R. Liss. Inc. Publ., 1989. - P.75-121.

192. Small D. G., Beauchamp M., Matthews W.B.-In: Clinical Uses of Cerebral. Brainstem and Spinal SEP, 1980, p. 190-204.

193. Sheehan S. Vertebral artery compression in cervical spondylosis / S. Shee-han, R.B. Bauer, J.S. Meyer // Neurolog. (Minneap.). 1960. - Vol.10. -P.968.

194. Sakaura H, Hosono N, Mukai Y, Ishii T, Yoshikawa H.C5 palsy after decompression surgery for cervical myelopathy: review of the literature. Spine. 2003 Nov 1;28(21):2447-51.

195. Saunders RL, Wilson DH. The surgery of cervical disk disease: new perspectives. Clin Orthop 1980;146:119-127/

196. Schneider R, Cherry G, Pantek H. The syndrome of acute central cervical spinal cord injury. J Neurosurg 1954;11:546-577.

197. Stern WE, Rand R W. Spinal cord dysfunction from cervical inervertebral disk desease. Neurology 1954;4:883-893.

198. Spiegel J, Hansen C, Baumgartner U, Hopf HC, Treede RD. Sensitivity of laser-evoked potentials versus somatosensory evoked potentials in patients with multiple sclerosis. Clin Neurophysiol. 2003 Jun;l 14(6):992-1002.

199. Simpson RK Jr, Blackburn JG, Martin HF 3rd, Katz S. The effects of spinal cord injury on somatosensory evoked potentials produced by interactions between afferent pathways.Neurol Res. 1983;5(3):39-56.

200. Synek VM. Role of somatosensory evoked potentials in the diagnosis of peripheral nerve lesions: recent advances.J Clin Neurophysiol. 1987 Jan;4(l):55-73.

201. Taylor A.The mechanism of injury to the spinal cord in the neck without damage to the vertebral column. J Bone Joint Surg(Br) 1951;33:542-547.

202. Treede RD.Neurophysiological studies of pain pathways in peripheral and central nervous system disorders. J Neurol. 2003 0ct;250(10):l 152-61.

203. Verbiest H. The management of cervical spondylosis. Clin Neurosurg 1973;20:262-294.

204. White AA, Panjabi MM. Biomechanical considerations in the surgical management of cervical spondylotic myelopathy. Spine 1988;13:856-869.

205. Wilberg J. Effects of surgery on cervical spondylotic myelopathy. Acta Neu-rochir (Wien) 1986;81:113-117.

206. White AA, Panjabi MM. Clinical biomechanics of the spine. Philadelphia : Lippincott, 1990.

207. White AA et al " Biomechanical analysis of clinical stability in the cervical spine.- Clin, orthop., 1975, 109-85.

208. Wood C., Allison T. Interpretation of Evoked Potetials: A Neurophisiological Perspective. II Canad.J.Psyhol. 1981. 35(2). p.l 13-135.

209. Wu Q, Garcia-Larrea L, Mertens P, Beschet A, Sindou M, Mauguiere F. Hyperalgesia with reduced laser evoked potentials in neuropathic pain. Pain. 1999 Mar;80( 1 -2):209-14.

210. York DH.Somatosensory evoked potentials in man: differentiation of spinal pathways responsible for conduction from the forelimb vs hindlimb.Prog Neurobiol. 1985;25(1): 1-25. Review.

211. Young W. Correlations of SSEP and neurological findings in spinal cord injury. Early managment of acute spinal cord injuries.New York: Raven Press 1982; 153-165.