Неинвазивная гемолазеротерапия больных ревматоидным артритом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Реформатская, Светлана Юрьевна

• Реформатская, Светлана Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Реформатская, Светлана Юрьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА.

1.2 ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ.

2 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И МЕТОДИКИ ЛЕЧЕБНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

2.1 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.2 МЕТОДИКИ ЛЕЧЕБНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ.

2.2.1 Клиническая характеристика больных.

2.2.2 Методики воздействия низкоинтенсивным лазерным излучением инфракрасного диапазона.

3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 ВЛИЯНИЕ НЕИНВАЗИВНОЙ ГЕМОЛАЗЕРОТЕРАПИИ НИЛИ 890НМ, 3000ГЦ, 2ВТ

В ИМПУЛЬСЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ 6 МИН НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ РА.

3.1.1 Динамика патологического процесса у больных РА под влиянием гемолазеротерапии в целом по группе.

3.1.2 Динамика патологического процесса у больных РА со значительным клинико-лабораторным эффектом под влиянием гемолазеротерапии.

3.1.3 Динамика патологического процесса у больных с суставной формой РА под влиянием гемолазеротерапии.

3.1.4 Динамика патологического процесса у больных с висцеральной формой РА под влиянием гемолазеротерапии.

3.1.5 Динамика патологического процесса у больных с серонегативной формой РА под влиянием гемолазеротерапии.

3.1.6 Динамика патологического процесса у больных с серопозитивной формой РА под влиянием гемолазеротерапии.

3.1.7 Динамика патологического процесса у больных РА с явлениями синовита в пораженных суставах под влиянием гемолазеротерапии.

3.1.8 Динамика патологического процесса с минимальной активностью воспаления под влиянием гемолазеротерапии.

3.1.9 Динамика патологического процесса у больных РА со средней активностью воспаления под влиянием гемолазеротерапии.

3.1.10 Динамика патологического процесса у больных РА с высокой активностью воспаления под влиянием неинвазивной гемолазеротерапии.

3.1.11 Динамика патологического процесса у больных РА получавших курс гемолазеротерапии без фоновой медикаментозной терапии.

3.1.12 Динамика патологического процесса у больных РА, получавших курс гемолазеротерапии в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами.

3.1.13 Динамика патологического процесса у больных РА, получавших курс гемолазеротерапии в сочетании с цитостатиками.

3.1.14 Динамика патологического процесса у больных РА, получавших гемолазеротерапии в сочетании с глюкокортикостероидами.

3.2 ВЛИЯНИЕ НЕИНВАЗИВНОЙ ГЕМОЛАЗЕРОТЕРАПИИ НИЛИ 890НМ, 3000ГЦ, 2ВТ В ИМПУЛЬСЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ 12 МИН НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ РА.

3.2.1 Динамика патологического процесса у больных РА под влиянием гемолазеротерапии в целом по группе.

3.2.1.1 Динамика функционального состояние эндокринной системы больных РА 2 группы под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.2 Динамика патологического процесса у больных РА со значительным клииико-лабораторным эффектом под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.3 Динамика патологического процесса у больных РА с отрицательным клиническим эффектом под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.4 Динамика патологического процесса у больных с суставной формой РА под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.5 Динамика патологического процесса у больных с висцеральной формой РА под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.6 Динамика патологического процесса у больных с серонегативной формой РА под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.7 Динамика патологического процесса у больных с серопозитивной формой РА под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.8 Динамика патологического процесса у больных РА с явлениями синовита под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.9 Динамика патологического процесса у больных РА с минимальной активностью воспаления под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.10 Динамика патологического процесса у больных РА со средней активностью воспаления под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.11 Динамика патологического процесса у больных РА с высокой активностью воспаления под влиянием гемолазеротерапии.

3.2.12 Динамика патологического процесса у больных РА, получавших курс гемолазеротерапии без фоновой медикаментозной терапии.

3.2.13 Динамика патологического процесса у больных РА, получавших курс гемолазеротерапии в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами.

3.2.14 Динамика патологического процесса у больных РА, получавших курс гемолазеротерапии в сочетании с цитостатиками.

3.2.15 Динамика патологического процесса у больных РА, получавших курс гемолазеротерапии в сочетании с глюкокортикостероидами.

3.3 ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ВАЗАЛЬНУЮ СЕТЬ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ НЕКОГЕРЕНТНЫМ МОНОХРОМАТИЧЕСКИМ ИНФРАКРАСНЫМ ИЗЛУЧЕНИЕМ 890НМ, ЧАСТОТОЙ 10ГЦ, 2ВТ В ИМПУЛЬСЕ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ 6 МИН.

3.3.1 Динамика патологического процесса у больных РА под влиянием некогерентного монохроматического инфракрасного (ИНМИ) излучения в целом по группе.

3.4 ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОГО КУРСА ГЕМОЛАЗЕРОТЕРАПИИ И ЛОКАЛЬНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ПОРАЖЕННЫЕ СУСТАВЫ НИЛИ НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ РА.

3.4.1 Динамика патологического процесса у больных РА под влиянием комбинированной лазеротерапии в целом по группе.

3.4.2 Динамика патологического процесса у больных РА 4 группы с отрицательным клиническим эффектом под влиянием комбинированной лазеротерапии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Неинвазивная гемолазеротерапия больных ревматоидным артритом»

Актуальность проблемы.

Социальная значимость ревматических болезней во многом определяв гея инвали-дизирующим воздействием на поражаемого индивидуума. Снижение, а затем и потеря не только возможности трудиться, но и выполнять обычные бытовые обязанности, ставят сложные проблемы не только перед страдающим хроническим прогрессирующим заболеванием пациентом, но и перед его семьей и обществом в целом [130,158,171]. Интенсивность возрастания потока ревматологических больных усиливается -за 1995—1997г. она составила 9.4% против 6,4% период 1992-1994г. [170]. Среди жителей России за пять лет (1993-1997) отмечен рост числа больных ревматическими заболеваниями на 6%. Возрастает доля ревматических болезней в общей структуре первичной инвалидизации населения от всех причин -6,55% в 1993г, 6,75% в 1997г. [171]. По материалам специализированных ревматологических ВТЭК г. Москвы у четверти больных причиной инвалидности является ревматоидный артрит (РА) [172]. Показатель распространенности РА в 1997г. составил 2,7 на 1000 населения [170].

При РА, в результате патологического процесса, развиваются деструктивные изменения суставов, которые приводят к инвалидизации лиц в еще трудоспособном возрасте [171]. Инвалидность наступает через 3-5 лет от начала болезни и приблизительно 33% больных РА вынуждены оставлять работу [158]. В целом РА сокращает продолжительность жизни пациентов на 5-10 лет [130].

В настоящее время достигнуты определенные успехи в терапии РА. Однако, ввиду отсутствия этиотропного лечения, из-за неясности этиологического фактора, приводящего к РА, который носит постоянно прогрессирующий характер, последнее время акцент делается на разработку новых методов, селективно влияющих на отдельные звенья иммунопа-тогенеза ревматоидного процесса. На основе этих методов разрабатываются комплексные программы лечения и реабилитации больных РА, с учетом избирательного действия каждого патогенетически направленного терапевтического фактора. Это во многом повышает эффективность проводимой терапии и реабилитации больных РА.

На основании ранее проведенных научных исследований выявлено, что из физических факторов подобным селективным действием обладает низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ) красного и инфракрасного диапазонов.

Место НИЛИ в клинике внутренних болезней и в ревматологии, в частности, еще окончательно не установлено. Наиболее впечатляющие результаты получены при внутривенном облучении крови (ВЛОК)—анальгетическое и противовоспалительное действие, улучшение гемодинамики и гипокоагуляционный сдвиг в свертывающем звене гемостаза, улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции, активация антиоксидантной системы и повышение устойчивости мембран к продуктам перекисного окисления липи-дов, усиление реакций клеточного и гуморального звена иммунитета, интенсификация окислительно-восстановительных процессов и т.д [Ohshuro Т., 1988].

Тропность НИЛИ при ВЛОК к лимфоидным клеткам используется для достижения иммуномодулирующего эффекта при дисфункциональных нарушениях иммунитета и аутоиммунной патологии [Freas. Wet all., 1990, Karu Т., 1992].

При РА эффект НИЛИ во многом схож с препаратами базисной терапии. [Basford J R.,1990], Однако инвазивный характер воздействия является основой ряда побочных эффектов ВЛОК и фактором, ограничивающим более широкое использование НИЛИ [Зверева К. В., Грунина Е. А., 1996]. Поэтому остается актуальным поиск новых неинвазивных методик лазеротерапии (ЛТ) больных РА, обладающих достоинствами ВЛОК и лишенных присущих ему негативных сторон.

Наибольшим терапевтическим эффектом обладает лазерное излучение красной и инфракрасной части оптического спектра электромагнитных волн (0.63-1.30 мкм). Однако разрешение МЗ РФ для ВЛОК имеется только на длину волны 0,63 мкм. В силу этого широко распространенные в настоящее время полупроводниковые лазеры с диапазоном 890нм используются в ревматологии в основном для транскутанного воздействия. Основой метода является триггерный нейрорефлекторный кожно-висцеральный механизм ЛТ, результат которой определяется локализацией воздействия и в настоящее время не поддается сколько-нибудь объективному анализу в силу неоднородности получаемых результатов и их трактовки.

Как известно, основной особенностью лазерного излучения в ближнем инфракрасном диапазоне является сильное светорассеяние (70-80%), поскольку поглощение излучения в так называемом терапевтическом окне прозрачности—0,6-1,3мкм незначительно [Н. Д. Гладкова и др., 1997] и осуществляется в зависимости от диапазона и биологических особенностей тканей на глубине в пределах 15мм [Самосюк И.З., Таранов В.В. Рязанов А.П.,1998]. При этом проникновение, без изменения основных физических характеристик (когерентности, поляризованности), и поглощение энергии лазерного излучения с длиной волны 890нм осуществляется в биологических тканях на пгубине до 1,5-2,0 мм [Н. Д. Гладкова и др.,1997]. Благодаря этому, одним из альтернативных неинвазивных методов воздействия энергией лазерного излучения на форменные элементы крови и иммуноком-петентные клетки, в частности, лет явиться интераурикулярная ЛТ с использованием инфракрасного диапазона 890нм- юздействие на артерио-венулярную сосудистую сеть барабанной перепонки.

В основе метода лежит воздействие НИЛИ на барабанную перепонку—тонкое (около 1 мм), доступное перепончатое образование, с развитой сосудистой сетью, о степени выраженности которой, свидетельствует постоянная температура барабанной перепонки, составляющая 37,2±0,1°С, что соответствует температуре ствола головного мозга, сердца и других висцеральных органов [Горизонтов П.Д.,1976, Kim Н.,1998]. Как и при БЛОК, вклад таких показателей, как масса тела и объем облученной крови для достижения биологического эффекта является малосущественным, так как эффекты генерализации изменений структуры жидкости не зависят от объемов облучаемой крови, что справедливо и для изменения функциональной активности клеток иммунной системы, функционирующих по принципу «всё или ничего».

В результате, анатомо-физиологические особенности барабанной перепонки и биофизические характеристики лазерного излучения с длинной волны 890нм предоставляют возможность неинвазнвно производить облучение крови у больных РА, являясь новой методикой гемофизиотерапии.

Таким образом, представляется возможность разработать физиотерапевтический метод воздействия на различные нарушения функций иммунной системы у больных с системным аутоиммунным процессом, что позволит в дальнейшем использовать его для формирования эффективных лечебных комплексов, а так же программ реабилитации больных РА.

Цель исследования.

Научное обоснование клинического применения новой технологии гемофизиотера-пии — метода неинвазивного облучения крови больных ревматоидным артритом посредством воздействия НИЛИ инфракрасного диапазона на сосудистую сеть барабанной перепонки и раскрытие механизмов его системного иммунокорригирующего влияния на дисфункциональные нарушения иммунной системы. Задачи исследования:

1. Изучить терапевтическое действие неинвазивного лазерного облучения крови НИЛИ инфракрасного диапазона у больных РА в зависимости от клинико-иммунного полиморфизма ревматоидного процесса.

2. Выявить терапевтические эффекты НИЛИ инфракрасного диапазона в сравнительном аспекте с ИНМИ и в зависимости от локализации воздействия у больных РА.

3. Изучить клинические и иммуномодулирующие эффекты НИЛИ в зависимости от энергии лазерного излучения.

4. Определить показания и противопоказания для неинвазивного облучения крови, а так же сочетаемость с медикаментозной терапией больных РА.

Научная новизна.

Результатами проведенных исследований обосновано применение нового метода гемолазеротерапии—-неинвазивного облучения крови НИЛИ инфракрасного диапазона (890нм) по механизму действия и клинической эффективностью схожего с ВЛОК, но лишенного его недостатков.

В результате проведенного научного исследования в сравнительном аспекте с неко-~°1рентным монохроматическим инфракрасным излучением (890нм) удалось установить преимущества НИЛИ (890нм), отдельные стороны механизма действия неинвазивной гемолазеротерапии, дозозависимые от временной экспозиции, клинико-иммунного полиморфизма РА, фоновой медикаментозной терапии, а также клиническую эффективность, основные показания и противопоказания для гемолазеротерапии.

На основании полученных фактических научных данных, а также результатов статистического дисперсионного и корреляционного анализа установлено, что наибольшей клинической эффективностью обладает неинвазивная гемолазеротерапия интенсивностью 2Вт в импульсе, частотой 3000Гц с экспозицией 6 мин, в основе терапевтической эффективности которой лежит выраженное иммуномодулирующее действие НИЛИ с длиной волны 890нм, заключающееся в устранении Т-клеточного иммунодефицита, усилении функциональной активности основных пулов иммунорегуляторных Т-субпопуляций, снижении уровня общей сенсибилизации и степени аутоиммуноагрессии. Указанные процессы происходят на фоне активации антиоксидантной системы, глюкокортикоидной активности надпочечников и восстановления регуляторного механизма обратной связи гипота-ламо-гипофизарно-надпочечниковой и тиреоидной систем.

Курсовое воздействие неинвазивной гемолазеротерапии способно понижать общую воспалительную активность патологического процесса, приводя к снижению индекса тяжести больных РА, активность воспалительного процесса, потенцировать действие НПВП и цитостатиков, отменять их некоторые побочные эффекты и минимизировать возможность развития тяжелых осложнений. Не показан этот метод лечения больным РА, находящимся на пероральной глюкокортикостероидной терапии. Однако эту особенность метода можно использовать в случае развития побочных эффектов от пповодимой гормональной терапии с целью максимально быстро купировать действие кортикостероидных препаратов и предупредить развитие осложнений.

Изучение комбинации неинвазивной гемолазеротерапии с транскутанным применением НИЛИ тех же параметров позволило установить потенцирующее антиалгическое действие локального использования ЛТ на фоне системного патогенетически направленного иммунокорригирующего влияния энергии лазерного излучения. Дисперсионный анализ полученных результатов, проведенный в зависимости от клинико-иммунного полиморфизма ревматоидного процесса, позволил установить противопоказанность транскутайной JIT при явлениях острого синовита, локального проявления системного аутоиммунного процесса при РА.

Новизна разработанной новой технологии восстановительной медицины подтверждена Патентом на изобретение РФ.

Практическая значимость.

Для практической физиотерапии предложена новая технология неинвазивной гемо-лазеротерапии, позволяющая с патогенетической направленностью на системном уровне оказывать иммунокорригирующее действие на течение аутоиммунного ревматоидного процесса, снижать индекс тяжести пациентов и общую воспалительную активность, потенцировать действие симптоматических и базисных медикаментозных препаратов отменять их некоторые побочные эффекты и минимизировать возможность развития тяжелых осложнений, повышая тем самым качество жизни тяжелого контингента больных РА.

Определены показания и противопоказания для неинвазивной гемолазеротерапии. Разработанная новая технология использования энергии лазерного излучения существенно расширяет возможности восстановительной медицины.

Апробация работы и публикации.

Материалы проведенных исследований по теме диссертации были представлены: на международной конференции «Курортная медицина и реабилитация. Физиотерапевтические технологии восстановительной медицины». Мальта, Куавра.-26-30 марта 1999, на международном конгрессе «Лазер и здоровье - 99» Москва. - 8-10 декабря 1999, на 1П Конгрессе с международным участием «Паллиативная медицина и реабилитация в здравоохранении»,- 22-28 апреля 2000г.-Анталия, на П Международном конгрессе по курортологии, Москва 19-20 декабря 2000 г.

Материалы по теме диссертации отражены: в методическом пособии «Методы медицинской реабилитации физическими факторами больных ревматоидным артритом» Москва 2000г., в пособии для врачей «Восстановительная терапия больных ревматоидным артритом», Москва 2001г. По теме диссертации опубликовано 3 статьи в научных журналах, получен Патент на изобретение №2158618 от 10.11.2000г.

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Реформатская, Светлана Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. Впервые разработана и научно обоснована новая технология неинвазивной гемолазеротерапии—системного воздействия НИЛИ инфракрасного диапазона (890нм) на иммуноциты больных РА, что позволило расширить показания для применения лазеротерапии при дисфункциональных нарушениях иммунной системы.

2. Установлено, что неинвазивная гемолазеротерапия по механизму действия имеет общие черты с ВЛОК, что выражается в дозозависимом иммуномодулирующем эффекте на фоне активации антиоксидантной и нейроэндокринной систем, а клинически проявляется в снижении тяжести пациентов и уменьшении общей воспалительной активности ревматоидного процесса.

3. Результаты исследований показали, что наибольшая клиническая эффективность неинвазивной гемолазеротерапии была выявлена у больных РА I-группы при энергии лазерного излучения W=7,6 Дж/см2, далее при увеличении временной экспозиции НИЛИ при той же энергетической освещенности клиническая эффективность снижалась.

4. Иммуномодулирующий эффект неинвазивной гемолазеротерапии заключается в нивелировании Т-клеточного иммунодефицита, активации функциональной активности основных пулов иммунорегуляторных Т-субпопуляций, десенсибилизации и супрессии эффекторной функции гуморального звена иммунитета в виде снижения синтеза аутоантител и образования циркулирующих иммунных комплексов независимо от клинико-иммунного полиморфизма РА.

5. Воздействие неинвазивной гемолазеротерапии характеризовалась изменениями со стороны нейроэндокринной системы больных РА в виде стимуляции глюкокортикоидной функции надпочечников на фоне усиления ти-рео- и кортикотропной активности гипоталамуса и гипофиза, а так же восстановлением нарушенных регуляторных механизмов обратной связи.

6. Неинвазивная гемолазеротерапии выступает в роли синергиста симптоматической медикаментозной терапии (НПВП) и потенцирует действие базисной терапии цитостатиками алкилирующего и антиметаболического типа, нивелируя их побочные эффекты.

7. Неинвазивная гемолазеротерапия не сочетается с приемом таблетирован-ных форм глюкокортикостероидных препаратов, в виду отмены их неспецифического иммуносупрессивного влияния, имитируя как бы «синдром отмены», что ухудшает течение патологического процесса и клиническое состояние больных РА.

8. Неинвазивная гемолазеротерапия 890нм W=7,6 Дж/см2 больных РА может комбинироваться с транскутанной лазеротерапией на пораженные суставы с пролиферативными изменениями.

9. Противопоказано проведение больным РА транскутанной лазеротерапии НИЛИ 0,89мкм на суставы при наличии синовита с экссудативным компонентом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Неинвазивная гемолазеротерапия, осуществляемая после обработки 96% спиртом наружного слухового прохода и барабанной перепонки путем контактного воздействия световодом на сосудистую сеть барабанной перепонки НИЛИ с длиной волны 890нм и энергией лазерного излучения 7,6Дж/см в количестве 10 ежедневных процедур, показана больным ревматоидным артритом, медленно прогрессирующего течения, серонегативным и серопозитивным вариантом, суставной и суставно-висцеральной формой (васкулит, серозиты, гломерулонеф-рит, спленомегалия, лимфаденопатия и др.), I—III степени воспалительной активности при наличии или отсутствии экссудативных проявлений патологического процесса в пораженных суставах (синовит).

Предлагаемый метод возможен как монотерапия у больных РА, так и в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами на фоне базисной терапии (соли золота, Д-пеницилламин, цитостатики алкилирующего и антиметаболического типа действия, хинолоновые препараты).

Метод не показан для использования в комплексе с постоянным перораль-ным приемом глюкокортикостероидных препаратов у больных ревматоидным артритом в виду отмены их неспецифического иммуносупрессивного действия под влиянием гемолазеротерапии, а также в случае индивидуальной непереносимости.

В случае необходимости возможно использовать предлагаемый метод для быстрой нейтрализации действия глюкокортикостероидов у больных ревматоидным артритом в связи с развитием побочных эффектов кортикостероидов, либо их передозировкой.

Противопоказаниями к данному методу терапии из сопутствующих заболеваний являются анатомические особенности наружного слухового прохода, не позволяющие осуществить непосредственный физический контакт с барабанной перепонкой, перфорация барабанной перепонки, наличие серной пробки и т.п.

П «г-™

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Реформатская, Светлана Юрьевна, 2002 год

1. Абдусалямова Л.И. Влияние радоновых ванн и электромагнитного поля дециметрового диапазона на клинико-морфологические изменения у больных ревматоидным артритом//Автореферат дисс. канд. мед. наук.-М.-1989.26с.

2. Абрамов В.В., Абрамова Т.Я., Егоров Д.Н., Вардосанидзе К.В. Высшая нервная деятельность и иммунитет-Новосибиррск-2001, с 123.

3. Агишева К.Н., Илюхин И.А. Перекисное окисление липидов и ангиокси-дантная система в формировании клинической гетерогенности ревматоидного артрита//Всес. съезд ревматологов, 4-й: Тез. докл.-Минск.-1991.-с 6.

4. Александрова О.Ю., Михайлова В.А., Малявин А.Г., Гольдина Е. Н, Инфракрасное низкоинтенсивное лазерное излучение в лечении больных бронхиальной астмой.//Вопр. Курорт-1999-№4, с 12-17.

5. Александрова О.Ю., Пономаренко Г.Н., Лукина ИМ. Низкоинтенсивное лазерное излучение в лечении больных ревматоидным артритом.//Вопр. ку-рорт.-2000-№3, с 28-30.

6. Алиахунова М.Ю. Применение физиобальнеофакторов у больных ревматоидным артритом в условиях курорта//Акт. вопр. курорт, терапии-Тула, Краинка.-1994.-ч.1.-с 74-75.

7. Алиханов Б.А , Парнес Е.Я., Токмачев Ю.К., Тупикин Г.В. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на иммуноактивные свойства синовиальной жидкости у больных ревматоидным артритом.//Иммунология-1993-№5, с 47-49.

8. Анатомия человека.//Под ред. Сапина М.Р.-М. -»Медицина»-1996-2т: с 499-517.

9. Астапенко М.Г. Ревматоидный артрит. В кн.: Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клиническая ревматология: Руководство для врачей. АМН СССР. -М.,»Медицина», 1989-с 253-311.

10. БаевскийР.М. Прогнозирование состояния на грани нормы и патологии-М., «Медицина»-1979-298с.

11. Байбеков И.М., Касымов А.Х., Козлов В.И. Морфологические основы низкоинтенсивной лазеротерапии- Ташкент: изд-во им. Ибн. Сина-1991, с 223.

12. Байбекова И.М., Байбеков М.И. Клеточные основы лазерных воздействий на биоткани. // Лазер и здоровье-99-М.-1999, с 422^423.

13. Баймухамедова P.O. Возрастные и эндокринные аспекты ревматоидного артрита. // Автореферат дисс. Кан. Мед. Наук.-М-1993-с 14.

14. Балабанова P.M. Ревматоидный артрит. В кн.: Ревматологические болезни. Ред. Насонова В.А., Бунчук Н.В. -М., «Медицина», 1997,- с 257-294.

15. Балкарова И.М. Влияние грязелечения на клинико-морфологические изменения у больных ревматоидным артритом. // Автореферат дисс. канд. мед. наук.-М.-1982.

16. Баракат Бассам, Балабанова P.M. Эффективность иммуномодулирующей терапии при ревматоидном артрите. // Тер. архив.-1990.-№5.-с 32-35.

17. Барбар Л.М. Экзогенные и эндогенные факторы риска при ревматоидном артрите // Ревматология.-1990.-№2. с 51-54.

18. Бартон А., Эдколм О. Человек в условиях холода.-М.,1979.-ЗЗЗс.

19. Беневоленская Л.И. Клинико-генетические аспекты гетерогенности ревматоидного артрита // Клин. ревматология.-1994.-№3- с 2-4.

20. Бененсон Е.В., Мамасаидов А.Т., Цой Е.Г. Антигенспецифическая В-клеточная активация при ревматоидном артрите и остеоартрозе. // Ревматоло-гия.-1992.-№1.-с 18-22.

21. Бененсон Е.В., Сейсенбаев А.Ш., Сагандыков Б.Б. Иммунорегуляторные субпопуляции Т-лимфоцитов при ревматоидном артрите и ревматизме. // Иммунология-1982-№4, с 77-79.

22. Бобков В.А., Брыленкова Т.Н., КопиловЕ.И. и др. Изменение кислотно-основного состояния синовиальной жидкости у больных ревматоидным артритом. //Тер. Архив-1999-№5, с 20-22.

23. Бобков В.А., Брыленкова Т.Н., Моисеенко Р.С. Показатели кислотно-основного состояния синовиальной жидкости у больных с дебютом ревматоидного артрита. // Тер. Архив-2000-№12,-с 35-38.

24. Бобоев А.Т. Клинико -иммунологическая оценка эффективности интравазальной лазерной терапии больных бронхиальной астмой. // Вопр. Курорт, и ф. т.-1999-№2, с 27-28.

25. Богатырева Т.В. Влияние лазерного излучения на соматомединовую активность крови больных остеохондрозом позвоночника.//Вопр. курортол-1999-№4, с 21-23.

26. Боголюбов В.М., ЗубковаС.М., Михайлик JT.B., Вараки-на Н.И. Возможности регуляции активности клеток тимуса при трансцеребральном применение физических факторов. // М,-с 84.

27. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. -М-»Медицина»-1999, с 431.

28. Бодрова Р.А., Мавлиева Г.М. Эффективность применения лазерной терапии у больных остеоартрозом и спондилоартрозом. // Лазер здоровье-99, М-1999-с 264.

29. Брискин Б.С., Алиев И.М., Полонский А.К. и др. О механизмах и преимуществах чрезкожного лазерного облучения крови. // Лазер и здоровье-99, М-1999-е 265.

30. Брондз Б Д., Червонский А.В., Зайцева М.Б. Молекулярные и генетические подходы к изучению регуляции функции Т-супрессоров, специфичных к эпитопам молекулы гистосовместимости. // Молекулярная биология-1990-24, №2.-с.309-317.

31. Бузова С.В. Влияние грязелечения на трофические процессы у больных деформирующим артрозом. // Автореферат дисс. канд. мед. наук.-М.-1982.

32. Буйлин В. Низкоинтенсивная лазерная терапия заболеваний суставов: Информационно-методический сборник /Под ред. СкобелкинаО. К-М.: ТОО «Техника», 1996.-е 36.

33. Булгакова Г.И., Зозуля Л.И., Подсосанная О.М., Кулагина Е.Л. Реабилитация иммунной системы. // Тезисы международного симпозиума-Цхалтубо, 1990, с 291.

34. Булякова Н.В., ЗубковаС.М., Азарова B.C. и др. Экспериментальное изучение влияния импульсного инфракрасного лазерного излучения на регенерацию скелетной мышцы после механической травмы. // Вопр. Курорт-2000-№6, с 8-11.

35. Быховский В.М., Хамзамулин P.O. О сущности и значении бальнеологической реакции. // Вопр. курорт.-1988.-№4,-с 51-53.

36. Васильев А.П., Стрельцова И.Н., Секисова М.А. Клинический эффект низкоинтенсивного лазерного излучения как результат формирования адаптации организма. // Вопр. курорт.,-1999, №4, с 49-50.

37. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н. Механизмы развития вторичного обострения при лазеротерапии у больных ишемической болезнью сердца и возможные пути его профилактики. // Вопр. Курорт.-1999-№5, с 3-5.

38. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Секисова М.А. Изменение микроциркуляции у больных ишемической болезнью сердца под влиянием лазерного облучения. //Вопр. Курорт-1999-№1, с 5- 7.

39. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Секисова М.А. Клиническая эффективность однократного курса инфракрасного лазерного облучения больных стенокардией по данным шестимесячного наблюдения. // Вопр. Курорт-1999-№2, с 5-6.

40. Васильева Г.С. Влияние грязевых аппликаций на функциональное состояние скелетных мышц у больных ревматоидным артритом. // Курортное лечение заболеваний суставов и позвоночника.-Пятигорск-1982.-е.31-34.

41. Васильева И.А. Соматомедин -подобная активность крови и тканей у онкологических больных. // Автореферат дисс. д-ра мед. наук-JI., 1990.

42. Вирко М.Д. Влияние грязелечения на клинико-иммунологическое состояние больных ревматоидным артритом. // Автореферат дисс. канд. мед. наук. М.-1987.-18с.

43. Владимиров Ю.А., Потапенко А.Я. Физико-химические основы фотобиологических процессов. // Высшая школа, -М-1989, с 201.

44. Гамалея Н.Ф. Действие низкоэнергетического лазерного излучения на кровь. // Киев-1989- с 180-182.

45. Гамалея Н.Ф., Рудых З.М., Стадник В.Я. Действие низкоэнергетического лазерного излучения на кровь. // Киев-1989- с 67-69.

46. Гамалея Н.Ф., ШишкоЕ.Д., Янин Г.В. Доклад Академ. Наук СССР-М,-1983-с 273, 224-227.

47. Гладкова Н.Д. Клинико-патогенетическая оценка эффективности низкоинтенсивной лазерной терапии при хронических заболеваниях суставов. // Автореферат дисс. док. мед. наук.-Ниж. Новгород-1997.-с 32.

48. Горизонтов П.Д. Гомеостаз.-М,-1976.

49. Горяйнов И.И., Ковальчук Л.В., Конопля А.И., Талонов A.M. Функциональная активность лейкоцитов человека под влиянием инфракрасного лазерного облучения. // Иммунология-1998- №2, с 32-34.

50. Григорьева В.Д. Лечебное применение электро-магнитного поля сверхвысокой частоты при ревматоидном артрите. // Автореферат дисс. док. мед. на-ук-1976-с 35.

51. Григорьева В.Д., Сидоров В.Д., и др. Новые методы и методики физиотерапии для больных с заболеваниями суставов. М-1996-с 31.

52. Гримблатов В.М. Современная аппаратура и проблемы низкоинтенсивной лазерной терапии. Применение лазеров в биологии и медицине (Сборник). // Киев-1996-с 123-127.

53. Гриневич А.С., Батудаев Т.И., Насонова В. А, и др. Исследование особенностей протекания ревматоидного артрита с использованием новой лентин-связывающей ферментативной реакции. // Клин. Ревматология-1997-№2, с 34-41.

54. Гроппа Л.Г. Современное состояние проблемы серонегативного ревматоидного артрита. // Ревматология.-1988.-№1.-с 52-59.

55. Грязнухин К.Э., Мазуркевич Е.А., Рассадин А.Ю. Лечение ран с использованием монохроматического инфракрасного света и активированных растворов. // Лазер и здоровье-99 -1999, с 4.

56. Девятков Н.Д., ЗубковаС.М., ЛапрунИ.В., Макеева Н.С. Физико-химические механизмы биологического действия лазерного излучения. Успехи современной биологии. 1987, 103—1-е 31-43.

57. Дмитриева И.Т. Изменение некоторых гемодинамических показателей под влиянием грязевых процедур. // Курортология и физиотерапия.~Киев.-1982-Вып.15.-с.Ю8.

58. Дормидонтов Е.Н., Оханкина О.В., Рязанцева Т.А. Клинико-прогностическая оценка антител к ДНК и антинуклеарных факторов у больных ревматоидным артритом. // Тер. архив.-1991.-№8.-с 96-99.

59. Евстигнеев. А.Р. Медицинские аспекты применения лазерной терапии с элементами биофотометрии. // Сов. медицина. 1988, №2, -с 84- 85.

60. Елисеев И.В. Применение ультрофиолетового лазерного излучения и озо-нотерапии в лечении больных хроническим гнойным средним отитом. // Лазер и здоровье-99, М,-1999-е 286.

61. Жуков Б.Н., Лысов Н.А. Лазерное излучение в экспериментальной и клинической ангиологии. // Самара,-1996.

62. Жуков Б.Н., Лысов Н.А., Котова С.П. я др. Экспериментальное обоснование применения инфракрасного лазерного излучения в гепатологии. // Лазерная медицина.-1999.-т.З, в.1, с 29-32.

63. Зайцева Т.В., Багирова Г.Г. Оценка качества жизни у больных ревматоидным артритом. // Тер. Архив -2000-№12, с 38-41.

64. Захарова М. М, Апекберова З.С., Трофимова Т.М., Рязанцева Т.А. Изучение синовиальной жидкости при ревматоидном артрите. // Тер. архив.-1988.-№7.-с 79-84.

65. Зверева К.В., Гладкова Н.Д., ГрунинаЕ.А. и др. Выбор методики внутри-сосудистой лазерной терапии при ревматоидном артрите. // Тер. архив. -1994-№1, с 29-32.

66. Зверева К.В., Грунина Е.А. Отрицательные эффекты низкоинтенсивной лазерной терапии при ревматоидном артрите. // Тер. Архив-1996- №5 с 2224.

67. Иванов А.В., Кунчин В.И., Ефемеев Б.В. и др. Действие низкоэнергетического лазерного излучения на кровь. // Киев,-1989-с 185-187.

68. ИвановаМ. М, Каратеева Д.Е., АкимовичТ.Ф. и др. // Клин, ревматол-1994.-№2.

69. Идрисова JI.T., Еникеев Д.А., Васильева Т.В. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на биоэлектрическую активность головного мозга у больных в посткоматозном периоде. // Воп. курорт.-2000,-№2, с 28-31.

70. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. М.: Респект,1992; с 28-65.

71. Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии /Справочник/. М.,-1994, с 178.

72. Ильич-Стоянович О., Насонов E.J1., Балабанова P.M. Влияние низкоинтенсивной инфракрасной импульсной лазерной терапии на маркеры активности воспаления у больных ревматоидным артритом. // Тер. Архив-2000-№5, с 32.

73. Ильич-Стоянович Оливера. Патогенетическое обоснование и эффективность инфракрасной импульсной лазер . эй терапии у больных ревматоидным артритом. // Автореферат дисс. док. мед. наук,-М.,-2000-с 45.

74. Ильич-Стоянович Оливера. Эффективность низкоинтенсивной лазеротерапии у больных ревматологическими заболеваниями. Значимость выбора длины волны. // Лазер и здоровье-99 -М-1999, с 297-298.

75. ИнюшинВ.М., Чекуров П.Р. Биостимуляция лучом лазера и биоплазма. // Алма-Ата, «Казахстан», 1975. с 120.

76. Ишина Т.И., Кахновский И.М., Макарова О.В., Соломатин А.С., Алексеева М.Е. Изучение клинической эффективности внутривенного лазерного облучения крови, плазмафереза и их сочетания у больных бронхиальной астмой. // Тер. архив,-2001-№3, с 15-20.

77. Капустина Г.М., Москвин С.В., Титов М.Н. Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК). // Лазерный центр «Оперлаз», фирма «Техника», Medical Marcet №24 -1996,- №4, с 20-21.

78. Карандашов В.И., Петухов Е.Б. Ультрофиолетовое облучение крови. М. 1997.

79. Караулов А.В. Клиническая иммунология. // -М.,-1999.

80. Кару Т.И. Клеточные механизмы низкоинтенсивной лазерной терапии. // Лазер и здоровье-99 (Абстр.),-М.,-1999- с 447.

81. КаруТ. И., КалендоГ.С., Лобко В.В. Зависимость биологического действия низкоинтенсивного видимого света на клетки от параметров излучения, когерентности, дозы и длины волны Изв. АН СССР: Сер. физич., 1983,- 47-10,-с 2017-2022.

82. Клиническая иммунология и аллергология. // Под ред. Л. Иеггера.-М., «Медицина»-1990- Зт.

83. Клушин Ю.И. Низкоэнергетическое лазерное облучение циркулирующей крови и суставов в лечении больных ревматоидным полиартритом. // Автореферат дисс. кан. мед. наук.-Ярославль,-1990. с 25.

84. Козлов В.И. Актуальные проблемы применения лазеров в медицине. LIC Russia '97. П Международная конференция-презентация «Лазеры: международное сотрудничество с Россией». Сборник обзорных докладов. Россия, Москва, 1997,-с 17-23.

85. Козлов В.И. Лазерная терапия: итоги и перспективы. // Лазер и здоровье-99,-М.,-1999,-с 317-318.

86. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия. -М.: Центр Астр, 1992, с 164.

87. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г., Марков И.И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. // Под ред. Скобелкина О.К.-Самара-Киев, -1993-с 216.

88. Козлов В.И., В.А. Буйлин. Лазеротерапия с применением АЛТ 'Мустанг». ТОО Фирма Техника Москва, 1998-С.37.

89. Козлов И.С., Цурко В.В., Пирязев Н.А. и др. К механизму действия лазерной терапии при ревматоидном артрите. // Тер. архив, -1994- с 38-41.

90. Кончугова Т.В. Использование импульсного инфракрасного низкоэнергетического лазерного излучения как метода немедикаментозной иммунокор-рекции (эксперементально-клиническое исследование). // Дисс. кан. Мед наук,-1993-с 147.

91. Кончугова Т.В., ПершинС.Б., Менинков А.А. Иммуномодулирующие эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения. // Вопр. Курортол.-1997-№1, с.42-45.

92. Коралов Зл., Стоилов Р., Шейтанов Й. и др. Альфа-1-антитрипсин в сыворотке и синовиальной жидкости больных ревматоидным артритом и остео-артрозом. // Рос. Ревматология.-1997.-№2. с 41-50.

93. Королькова О.М., Бурлачук В.Т., Гордиенко О.В., Афанасьевская Е.А. Эффективность лазеротерапии в комплексном лечении больных ре-матоидным артритом. // Лазер и здоровье-99, М, -1999- с 323.

94. Крикунов В.П., Головизнин М.В. // Лечение ревматоидного артрита на современном этапе. Противоречия и перспективы. // Клин, ревматология. -1997 .-№2, с 41-50.

95. Крыжановская Н.С., Балабанова P.M. Ревматоидный артрит в свете психологических проблем. // Тер. архив -2000- №5, с 79-82.

96. Крылова Н.В., Искренко И.А. Мозг и проводящие пути. Анатомия человека в схемах и рисунках. // -М., — Изд-во Росс. Универс. Дружбы народов, -2000,-с 97.

97. Крюк А.С., Мостовников В.А., Хохлов И.В., Сердючен-ко Н.С. Терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излу-чения.-Минск,-1986.

98. Кульбак С. Результаты исследования. Теория информации и статистики.-М.-1967.

99. Курбанова С.С., Курбанов Г.К. Использование лазерного излучения при травмах конечностей. // Вопр. Курот. -2000 №5, с 47-48.

100. Курортология и физиотерапия. // Под ред. Боголюбова В.М.-М., «Медицина».-! 985.-2т.

101. Лазеры в клинической медицине. Руководство для врачей. Под ред. Плетнева С.Д. // -М., «Медицина»-1996- с 432.

102. Лакин Г.Ф. Биометрия.-М.-1980 с 291.

103. Лапрун И.Б. Применение методов и средств лазерной техники в биологии и медицине. -Киев,-1981- с 199-200.

104. Лапшина Н.Ю., Соловьев С.К. Насо юва В. А. Метотрексат в лечении ревматоидного артрита.//Рос. Ревматология-1999,-№1, с 37-48.

105. Лоскутова Т.Т., Корешков Г.Г., Насонов Е.Л. и др. Гемореологические нарушения и циркулирующие иммунные комплексы у больных ревматическими заболеваниями. // Тер. архив.-1989.-№5.-с 51-55.

106. Луценко Е.В., Кудрявцев В.А., Цапок П.И., и др. Влияние оптического излучения видимого диапазона (0.60-0.75 мкм) на содержания церулоплазмина в плазме крови крыс в ходе репаративной регенерации печени. // Лазер и здоровье-99,-М.,-1999-с 460^61.

107. Лютг X. Иммунологические методы. // Под ред. Фрискина Г.-М.-1987.-С 294-303.

108. Мазуров В.И., Липа A.M. Ревматоидный артрит. // Санкт-Петербург-»Мед. Масс. Медиа»-2000.

109. Мамиляева Д.Р. Пелоиды низких температур в терапии ревматоидного артрита. // Автореферат дисс. кан. мед. наук.-М., -1995 с 32.

110. Марочков А.В. Внутрисосудистое лазерное облучение крови, механизмы воздействия и клиническое облучение-Минск, 1996.

111. Мач Э.С., Насонова В.А., Уметова М. Д. и др. Состояние тканевой микроциркуляции при ревматоидном артрите. // Тер. архив-1982.-№6.-с 78-82.

112. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам.-М.,-1988.

113. Меерсон Ф.З. Адаптивная медицина. Механизмы и защитные эффекты адаптации. -М.,-Hypoxia medical LTD,-1993.

114. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессовых ишемических повреждений сердца. -М.,-1984.

115. Механизмы биостимугчции низкоинтенсивного лазерного излучения. Под ред. Ляндреса И.Г.-Минск,-1998.

116. Микляев И.Ю. Чудеса лазерной медицины.-Харьков, 1992.

117. Миненков А.А. Низкоэнергетическое лазерное излучение красного инфракрасного диапазонов и его использование в сочетанных методах физиотерапии. // Автореферат дисс. докт. мед. наук.-М., 1989-с 44.

118. Муравьев Ю.В. Опыт применения водного раствора золота-тауредона у больных ревматоидным артритом. // Клин. ревматология.-1994.-№2.-с.50-53.

119. Назаров Е.А., Леднев В.Ю. Инвазивная лазеротерапия как метод лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного и коленного суставов. // Тезисы III съезда ревматологов России,-2001,-Рязань- с 286.

120. Насонов Е.В., Штутман В.З., Сперанский А.И. Антинуклеарный фактор и антитела к кератину: новые серологические маркеры ревматоидного артрита. //Клин. ревматология.-1993.-№2.-с 20-24.

121. Насонов Е.Л. Методы клинической иммунологии. В кн.: Клиническая лабораторная аналитика. Под ред. В.В. Меньшикова. «Лабинформ» РАМДЛ-Москва, 1999,-с 197-249.

122. Насонов Е.Л. Механизмы действия противоревматических препаратов. // Тер. Архив-1996,-№5, с 8-13.

123. Насонов Е.Л. Противовоспалительная терапия ревматических болезней.//-М.,- 1996,-с 33-40.

124. Насонов Е.Л. Фармакотерапия ревматических заболеваний. // Рос. Ревматология -1999-№3, с 46-54.

125. Насонов Е.Л., Баранов А.А., Чичасова Н.В. и соавт. Клиническое значение С-реактивного белка при ревматоидном артрите. (Обзор литературы и собственные данные). // Клин. Медицина. 1997,№ 7,-с 29-32.

126. Насонов Е.Л., Самсонов М.Ю., Тилз Г.П., и соавт. Растворимые молекулы адгезии (Р-селектин, ICAM-1, ICAM-3) при ревматоидном артрите. // Тер. архив -1999, №5,-с 17-20.

127. Насонов Е.Л., Самсонов М.Ю., Чичасова Н.В. и соавт. Неоптерин: лабораторный маркер активации клеточного иммунитета при ревматоидном артрите. // Тер. архив. -1998-№5,-с 28-31.

128. Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клиническая ревматология.-М., «Медицина».-! 989.-591 с.

129. Насонова В.А., Фоломеева О.М. Медико-социальные проблемы хронических заболеваний суставов и позвоночника. // Тер. архив-2000-№5, с 5-9.

130. Невская Т.А., Рязанцев Т.А., Иванова С.М. Интерлейкин-б при РА и СКВ. // Рос. Ревматология.-1998.-№4, с 35-42.

131. Нестеров Н.И., Ли А.А., Васильева М.Ф., Слепушкина Т.Г., Деревни-на Н.А. Применение лазерного излучения и синусоидальных модулированных токов в терапии больных хроническим калькулезным пиелонефритом. // Вопр. Курорт -1999.-№4, с 24-25

132. Никонова М.Ф., Ярилин А.А., Литвина М.М. и др. Изучение активации по классическому и альтернативному путям лимфоцитов крови здоровых людей. // Иммунология-1992.-№5- с 20-24.

133. Ниязов Г.У., Алиуханова М.Ю. Клинико-иммунологическая эффективность СВЧ-терапии в комплексом лечении больных ревматоидным артритом. // Тезисы III съезда ревматологов России.-Рязань-2001- с 306.

134. Олюнин Ю.А., Балабанова P.M. Комбинированная иммуномодулирующая терапия ревматоидного артрита. // Тер. Архив.-1996-№5, с 13-16.

135. Полонский А.К., Древаль А.А., Голубенко Е.В. Измерение оптических параметров тканей животных и человека при лазерном воздействии. // Биол. науки, 1984, №10,-с 108-111.

136. Полушина Н.Д., Гринзайд Е.А., Шляпок Е.А., и др. Клинико-эксперементальный-анализ эффектов лазеротерапии. // Вопр. курорт-1997-№4, с 14-16.

137. Пратцель Х.Г. Чрескожная абсорбция нестероидных противовоспалительных препаратов. // Тер. архив.-1990.-№5.-с 98-103.

138. Прикладная лазерная медицина. (Учебное и справочное пособие). Под ред. Х.-П. Берлиена, Г.Й. Мюллера. // М.: А. О. «Интерэксперт». -1997.-е 356.

139. Прокаева Т.Б. Ревматоидный артрит у мужчин (клиническая характеристика и особенности гормонального статуса). // Автореферат дисс. кан. мед. наук.-М.-1991.-е 19.

140. Прокаева Т.Б., Алекберова З.С. Половой диморфизм и гетерогенность ревматоидного артрита. // Клин. ревматология.-1994.-№3.-с.9-13.

141. Прокаева Т.Б., Шахраманова Е.Л., Алекберова З.С. Ревматоидный артрит у женщин репродуктивного возраста. // Рос. Ревматология,-М., — 1998-№5,- с 29-48.

142. Разумов А.Н., Князева Т.А., Бадтиев В.А. Лазеротерапия как метод устранения толерантности к нитратам и потенцирование их действия. // Вопр. ку-рорт.-2000.-№5, с 3-5.

143. Ратнер Г.М., Лимарова Т.Д., Менявцева Т.Л. Разработка иммунофермент-ного метода определения класспецифических ревматоидных факторов. // Тез. докл. 1 Съезда иммунологов России, Новосибирск, 23-25 июня, 1992-Новосибирск.-1992.-е 397-398.

144. Саложин К.В., Насонов Е.Л., Беленков Ю.Н. Роль эндотелиальной клетки иммунопатологии. // Тер. архив,-1992 №3, с 150-157.

145. Самасюк И.З., Лысенюк В.П., Лобода М.В. Лазеротерапия и лазеропунктура в клинической и курортной практике.-Киев,-1997.

146. Сатыбалдыев A.M., Рязанцева Т.А., Сперанский А.И. Активность натуральных киллеров периферической крови у больных ревматоидным артритом и их клиническое значение. // Ревматология-1991.-№4.-с 17-19.

147. Сейланов Л.С., Балабанова P.M. Система интерферона при ревматоидном артрите. //Ревматология-1990-№2. с 54-60.

148. Сейсенбаев А.Ш., Балабанова P.M., Барышников А.Ю. и др. Иммуногло-булиновая терапия при ревматоидном артрите. // Ревматология-1990.-№ 1.-е 8-12.

149. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. // -М., 1960.

150. Сигидин Я.А., Лукина Г.В. Глюкокортикоиды в терапии ревматоидного артрита. // Рос. Ревматология-1999.-№1, с 8-16.

151. Сидоров В.Д. Иммуномодулирующее действие электромагнитных полей сверх- и ультравысоких частот у больных ревматоидным артритом и системной красной волчанкой. // Автореферат дисс. док. мед наук.-М. -1994, с 43.

152. Синицин П.Д., Неслиянова О.Б., Полякова А.А., Сычева Т.И. Внутрисуставная лазеротерапия (ВЛТ) в комплексном лечении больных ревматоидным артритом. //Тезисы III съездаревматологов.-Рязань-2001-с 402.

153. Сорокина Е.И., Кеневич Н.А., Зубкова С.Н., Миненков А.А. О сравнительном действии лазерного излучения различных диапазонов на больных ишемической болезнью сердца. // Вопр. Курорт., -1997.-№, с 11-13.

154. Таурайтис В.Л., Матулис А.А., Банджюлене С.Ю. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на активность воспалительного процесса при ревматоидном артрите. // Локальная терапия при ревматических заболевани-ях-М.-1988- с 89-90.

155. Тейтельбаум М.З., Жаденов И.И., Юшина Б.С. Ревматоидный артрит и инвалидность. // Ревматология.-1991.-№3.-с.5-8.

156. Тимофеев В.Т., Шостак Н.А., Логинова Т, К., и др. Иммунологические аспекты диагностики ранней стадии ревматоидного артрита. // Тер. Архив-2000.-№5, с 19.

157. Трапезников Н.Н., Кунин В.И., Иванов А.В. и др. // Вестник АМНСССР-1984.-№5, с.40-43.

158. Трусов В.В., Баженов А.Н., Столяров Д.Д. и др. Сочетанное применение гемосорбции и плазмафереза при комплексном лечении больных ревматоидным артритом. // Тер. архив1999 .-№5, с 22-25.

159. Тупикин Г.В., Токмачев Ю.К., Алиханов Б.А. Клинико-иммунологические изменения в ходе развития инфекционных осложнений при внутривенной лазеротерапии ревматоидного артрита.//Перспективные направ. лазер, медици-Hoi.-Одесса.-1992.-С 383-384.

160. Тучин В.В. Основы взаимодействия низкоинтенсивного лазерного излучения с биотканями: дозиметрический и диагностический аспекты. // Изд. Акад. Наук., Т.59.-1995-№6. с 120-143.

161. Удут В.В., Карпов А.Б., Наумов С.А., и др. Действие низкоэнергетического лазерного излучения на кровь. // -Киев,-1989 с 200-202.

162. Уланова Е.А., Григорьев И.В., Новикова И.А. Тревожные растройства как психологические особенности личности больных ревматоидным артритом. // Тер. архив-2000-№12, с41-43.

163. Улащик B.C. Гемофизиотерапия: обоснование, перспективы использования и исследования. //Вопр. Курорт-1999-№3, с 3-9.

164. Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии. // Минск, Наука и техника. -1994-с 122-124.

165. Фещенко З.М., Потапова Г.В. Динамика иммунного статуса у больных ревматоидным артритом при СМТ-форезе раствора «сухой» рапы. // Лечебное применение пелоидов и препаратов на их основе.-Томск.-1988.-с 75-79.

166. Физиология человека. // Под. ред. Шмидт Р. и Тевса Г.-М.-»Мир»,-1996-Зтома.

167. Фоломеева О.М., Амирджанова В.А., Якушева Е.О., и др. Инвалидность населения России, обусловленная ревматическими заболеваниями. // Рос. Ревматология-1999 -№3, с 70-79.

168. Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н., Юрятина Н.А. и др. Структура первичной инвалидности, обусловленной ревматическими заболеваниями, поданным специализированных ВТЭК города Москвы. // Клин, ревматология1994.-№3.-с 39-43.

169. Цибулько С.В., Баранов А.А., Бородин А.Г. и др. Фактор некроза опухоли а и поражение почек при ревматоидом артрите. // Тер. Архив.-2001-№5, с 812.

170. Чичасова Н.В. Ревматоидный артрит: клинико-лабораторные и клинико-морфологические сопоставления, прогноз. // Автореферат дисс. док. мед. наук.-2000.-с 47.

171. Шангиев А., В., Загустин С, JI. Антиоксидантная система крови под влиянием биоуправляемой лазерной и антиоксидантной терапии у больных со стриктурами уретры. // Вопр. Курорт-1999- №4, с 28-31.

172. Ширинский B.C., Кирикова С, Ф, Иммунологические нарушения при различных клинических вариантах ревматоидного артрита. // Тер. архив-1992-№5 .-с 14-17

173. Эдрес Ш., Алексеева Л.И., Крылов М.Ю. и др. Распространенность ревматоидного артрита и ревматоидного фактора у коренных жителей Северо-Восточной Сибири. // Тер. архив. -1999-№5, с 9-12.

174. Ярилин А.А., Шаров Н.И., Кочергина Н.И., Першин С.Б., Миненков А.А., Кончугова Т.В. Действие лазерного излучения на выработку гормонов тимуса. // Радиационная биология. Радиоэкогогия. 1995; 35(4),- с 481-485.

175. Adams D., Shaw S. Leucocyte-endothelial interaction and regulation of leucocyte migration. // Lancet, 1994; 343: p 831-836.

176. AhlovistJ. A hypothesis on the pathogenesis of rheumatoid and other nonspecific synovitis. // Med. Hypothese.-l984.-13, №3.-p 257-302.

177. Altintag Z.Z., SahinG., InamerF., Hascelik Z. Urinaiy neopterm excretion and dihidropteridine reductase activity in rheumatoid arthritis. Rheumatol. Int., 1998;18:p 107-111.

178. Arend W. P, Dayer J-M. Inhibition of the production and effects of interleukin1 and tumor necrosis factor in rheumatoid arthritis. // Arthritis Rheum., 1995; 38: p 151-160.

179. Arend W.P., Dayer J.-M. Cytokines and cytokine inhibitors or antagonist in rheumatoid arthritis. // Arthr. Rheum.-1990.-vol.33.-№3-p 305-315.

180. BadolatoR., Oppenheim J.J. Role of cytokines, acute phase proteinsm and chemokines in the progression of rheumatoid arthritis. // Sem. Arthritis Rheum., 1998,26: p 526-538.

181. Ballou S.P., Kushner I. C-reactive protein and the acute phase response. // Adv. intern. Med., 1992; 37: p 313-336.

182. Baquey A., Conri CI. Facteur rhumatoide. // Prat. sud. ouest.-1991.-5, №11-p.153-154.

183. BazzoniF., Beutler B. Tumor necrosis factor ligand and receptor families. // N. Engl. J. Med., 1996; 334: p.1717-1725.

184. Berezi J. Prolactin, pregnancy and autoimmune disease. // J. Rheumatol-1993.-20, №7-p.1095-1100.

185. Berezowicz P.S. Neuroimmunologia. // Kosmos (RP).-l992.^11, №4.-p.463-478.

186. Birwe G., Fricke R., Harmann R. Ganzkoperkaltherapie beeiflussung der sub-jectiven beschwerdelinderung und der Gelenk-function. // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim.-1989.-Bd. 18, №1 .-S. 11-15.

187. Bossy J. In Vitro Survey of Low Energy Laser Beam Penetration in Compact Bone. // Faculte de Medecine et CHRU de Nimes, France, 1985; BP 26: p.3000.

188. Brooks K., IciekL., Stuart M. Role of CD5+ В cells in systemic autoimmune disease. // J. Cell. Biochem.-1991.-Suppl.15a.-p.258.

189. Campen DH., HorwitzD. A, Quismoito F.P., et al. Serum level of interleukin-2 receptor and activity of rheumatic disease characterized by immune system activation. // Arthritis Rheum., 1988;33: p 1358-1364.

190. Cannon C.W., Emkey R.D., Denes A. et al. Prospective two-year follow-up of recombinant interfeionin rheumatoid arthritis. // J. Rheumatol.-1990.-17, №3.-p 304-311.

191. Carlos T.M., Harlan J M Leukocyte-endothelial adhesion molecules. // Blood 1994;84.p 2068-2100.

192. Chikanza 1С., Roux-Lombard P., Dayer J-M., Panaayi G.S. Dysregulation of the in vivo production of interleukin-1 receptor antagonist in patients with rheumatoid arthritis. // Arthritis Rheum., 1995; 38: p 642-647.

193. Chinkanza J.C., ChonsosG., Panayi G.S. Abnormal neuroendocrine immune communications in patients with rheumatoid arthritis. //Eur. J. Clin. Invest-1992-22, №10.-p 635-637.

194. ChomaratP., VannierE., DechanetJ., et al. The balance of IL-1 receptor antagonistIL-1 beta in rheumatoid synovium and its regulation by IL-4 and IL-10. // J. Immunol, 1995,154: p.1432-1439.

195. Chu C.Q., Field M., Feldman M., Maini R.N. Localisation of tumor necrosis factor in synovial tissues and at cartilage-pannus junction in patients with rheumatoid arthritis. // Arthritis Rheum.,1991; 34: p.l 125-1132.

196. Combe В., Eliaou J-F., Daurs J-P., et al. Prognostic factors in rheumatoid arthritis. Comparative study of two subsets of patients according to severely of articular damage. // Br. J. RheumatoL- 1995; 34: p.529-534.

197. Cope A.P., Brennan F.M. Cytokine measurement in biological fluids. // Br. J. Rheumatol., 1992; 31: p.721-724.

198. Crilly A., Mclmmes I.B., Cappell H.A., Madhock R. The effect of azathyoprine on serum levels ofinterleukin 6 and soluble interleukin 2 receptor. // Scand. J. Rheumatol., 1994;23: p.87-91.

199. Crilly A., Mclnness I.B., McDonald A.G., et al. interleukin 6 (IL-6) and soluble DL-2 receptor levels in patients with rheumatoid arthritis treated with low dose oral methotrexate. // J. Rheumatol., 1995;22: p.224-226.

200. Cutolo M. The role of the hypothalamus-pituitary-adrenocortical and -gonadal axic in rheumatoid arthritis. // Clin. Exp. Rheumatol., 1998; 16: p.3-6.

201. Deleuran B.W., Cytokines in Rheumatoid arthritis. Localization in Arthritis Joint Tissue and regulation in vitro. // Scand. J. Rheumatol., 1996;25 (Suppl. 104): p 1-38.

202. Di Diovini F., Nuki G., DuflG. Tumor necrosis factor in synovial exudates. // Ann. Rheum. Dis, 1988;47: p.768-772.

203. Digeon M., Laver M., Riza J., Bach J.F. Detection of circulating immune complexes in human sera by simplified assays with polyethylene glycol. // J. Immunol. Meth.-l977 .-№16.-p. 165-183.

204. Eastgate J.A., WoodN.C., di GiovineF.S. et al. Correlation of plasma in-terieukin 1 level with disease activity in rheumatoid arthritis. // Lancet, 1988; 11: p.706-709.

205. Eberhardt K.B., TruedssonL., PetterssonH. et al. Disease activity and joint domage progression in early rheumatoid arthritis: Relation to IgG, IgA and IgM rheumatoid factor. // Ann. Rheum. Dis.-1990.-49, №11.-p 906-909.

206. Edelson R. Photopheresis: A new approach to the management of T-cell mediator disorders. // Adv. Haemapheresis: Proc. 3 Int. Cohgr. World Apheresis Assoc., Amsterdam, Apr. 9-12,1990.-Dordrecht.-1991.-p.l73-187.

207. Einsele H., Steidle M., MullerC.A. et al. Demonstration of cytomegalovirus (CMV) DNA and anti-CMV response in the synovial membrane and serum of patients with rheumatoid arthritis. // J. Rheumatol.-1992.-19, №5.-p 677-681.

208. Engelberts I., Stephens S., FrancotC.J., et al. Evidence for different effects of soluble TNF receptors on various TNF measurement in human biological fluids. // Lancet, 1991;338: p 515-516.

209. Feldman M., Brennan F., Maini R.N. Role of cytokines in rheumatoid arthritis. // Annu. Rev. ImmunoL, 1996; 14: p 397-440.

210. Firenstein G.S. Invasive fibroblast-like synoviocytes in rheumatoid arthritis. Passive responders or transformed aggressor. // Arthritis Rheum., 1996; 39: p 1781-1790.

211. FoxR.I., LuppiM., Pise P., Kang H. Potential role of Epstein-Barr virus in Sjogren's syndrome and rheumatoid arthritis. // J. Rheumatol-1992-19, Suppl. №32.-p.32-34.

212. FreasW., HartJ.L., Goliqhtly D. Cardivascylar. Pharmacol. -1991-17, p 2735.

213. Fries J., Spitz P., KrainesR., HolmanH. «Measurement of patient outcome in rheumatoid arthritis». // Arthr. Rheum., 1980; 23(20): p 137-145.

214. Fuchs D. Neopterin. A massage from the immune system. // BRAHMS Diagnostic GmbH. 1998.

215. Ganapathi M.K., Rzewnicki D., Samols D., et al. Effect of combinations of cytokines and hormones on synthesis of serum amyloid A and C-reactive protein in HEP 3B cells. // J. Immunol, 1991 ;147: p 1261-1265.

216. Gearing A.J. H., Newman W. Circulating adhesion molecules in disease. // Immunol. Today, 1993;14: p.506-512.

217. GeborekP., SaxneT., Pettersson H., WollheinF.A. Synovial fluid acidosis correlates with radiological joint destruction in rheumatoid arthritis knee joint. // J. Rheumatol.-l989.-16, №4.-p 468-472.

218. Gordon J. CD23: novel disease marker with split personality. // Clin, and Exp. Immunol.-1991 .-86, №3.-p 356-359.

219. Gough A.K. S., Lilley J., Eyre S., et al. Generalised bone loss in patients with early rheumatoid arthritis. // Lancet, 1994; 344: p 23-27.

220. Gregersen P.K. Genetics of rheumatoid arthritis. // Arthritis Res., 1999; 1: p 144-151.

221. HaleL.P., NaynesB.F. Pathology of rheumatoid arthritis and associated disorder. m. Arthritis and allied conditions. A textbook of rheumatology. // Ed. W.J. Koopman. 1996. Williams and Wilkins. p 993-1016.

222. Harrington L., Affleck G., Urrows S., et al. Temporal covariation of soluble in-terleukin-2 receptor levels, dayly stress, and disease activity in rheumatoid arthritis. // Arthritis Rheum., 1993;36: p 199-203.

223. Harris E.D. Rheumatoid arthritis. Pathophysiology and implications for therapy. //N. Engl. J. Med, 1990;322: p 1277-1289.

224. Heiling В., Wermann М., Gallati H., et al. Elevated TNF receptor plasma concentrations in patients with rheumatoid arthritis. // Clin. Invest., 1992;70: p 22-27.

225. Heinrich P.C., CastellJ.V., Andus T. Interleukin-6 and the acute phase response. //Biochem. J., 1990; 256: p 621-636.

226. Hellivell P., Wallase F., Evard P. Smoking and ice therapy in rheumatoid. // Physiother.-l989.-75, №9.-p 551-552.

227. Herbert K.E., Bhusate L.L., Scott D.L. Lazers life sci. -1989-3, p 7-45.

228. HiranoT., AbiraS., TagaT., et al. Biological and clinical aspects of inter-leukin- 6. // Immunol. Today, 1990; 11: p 443^149.

229. Holt I., Cooper R.G., Hopkins S.J. Relationships between local inflamation, interleukin-6 concentration and the acute phase protein responce in arthritic patients. // Eur J. Clin. Invest, 1991; 21. p 479-484.

230. Horneff G., Sack U., Kalden J.R. et al. Reduction of monocyte-macrophage activation markers upon anti-CD4 treatment. // Clin, and Exp. Immunol.-1993.-91, №2.-p 207-213.

231. Houssiau F. A, Devogelaer J.P., van Damme J., et al. Interleukin-6 in synovial fluid and serum of patients with rheumatoidarthritis and other inflammatory arthri-tides. // Arthritis Rheum., 1988; 31: p 784-788.

232. Ito A, Itoh Y., Sasaguri Y., et al. Effects of interleukin 6 on the metabolism of connective tissue components in rheumatoid arthritis. // Arthritis Rheum., 1992; 35: p 1197-1201.

233. Jasin H.E. Mechanisms of tissue damage in rheumatoid arthritis. // In. Arthriti-sand Allied Conditions, W.J. KoopmanWilliams and Wilkins, 1997; p 1017 1040.

234. JondelM., HolmG., Wigrell H. Surface markers on human T and B-lymphocytes. // J. of Experim. medicine.-l972.-136, №2.-p 207-215.

235. Joosten L., Helsen M., van de Loo F., van den Berg W. Anticytokine treatment of established type II collagen-induced arthritis in DBA1 mice: a comparative study using ant-TNF, anti-ILl, and DL-lRa. // Arthritis Rheum., 1996;39: p 797809.

236. KaapelaK., Alekberrova Z., LehtinenK. et al. Seronegetive rheumatoid arthritis: a clinical study with HLA typing. // J. Rheumatol.-1990.-17, №9.-p 11251129.

237. Кати T. Lazer Therapy. -1992- 4, p.5-24.

238. Karu Т., Andreichuk Т., Ryabykh T. Suppression of human blood chemilumi-nescence by diode laser irradiation at wavelengths 660,820,880, or 950nm. // Laser Therapy,1993;5: p 103-109.

239. Karu T.I. Photochem. Photobioloqi.-1990 -52, p 1089-1098.

240. Karu T.I. The Science of Low-Power Laser Therapy. // Gordon and Breash Science Publishers. 1998; p 291.

241. Keystone E.C., SnowK.M., Bombardier C., et al. Elevated soluble IL-2 receptor levels in the sera and synovial fluids of patients with rheumatoid arthritis. // Arthritis Rheum., 1988;31: p 1358-1364.

242. Kiely P.D.W. The Thl-Th2 model-what relevace to inflammatory arthritis? // Ann. Rheum. Dis, 1998; 57: p 328-330.

243. Kirham B.W., Davidson S.C., CorkilM.M., BarbatisC., Panayi G.S. Serial soluble interleukin-2 receptor levels in rheumatoid, arthritis: difference inresponses to glucocorticoid treatment and crysotharapy. // J. Rheumatol.,1993;20: p 935-939.

244. Kishimoto T. Interleukin-6 and its receptor in autoimmunity. // J. Autoimminity, 1997;5 (Suppl.): p 123-132.

245. Kiziltune A., Cogalgil S., Cerrahoglu L. Carnitine and antioxidants levels in patients with rheumatoid artritis. // Scand J. Rheumatol., 1998; 27 (6): p 441-445.

246. Klimiuk P.A., Bernacka K. Znaczenie limfocytow T (CD4+) w patogenezie terapii reumatoidalnego zapalenia stawow. // Reumatologia.-l992.-30, №3-4-p 230-232.

247. Koch A.E., Kunkel S.L., Chensue S.W., et al. Expression of interleukin-1 and interleukin-1 receptor antagonist by human rheumatoid synovial tissue macrophages. // Clin. Immunol. Immunopathol., 1992;65: p 23-29.

248. KolarovaH., Ditrichova D., Wagner J., Penetration of the laser laight into the skin in vitro. // Lasers in Surgery and Medicine. — 1999;24(3): p 231-236.

249. Leeuwenberg J.F. M., Smeets E.F., Neefies J.J., et al. E-selectin and mtercelu-lar adhesion molecules-1 are released by activated human endothelial cells in vitro. // Immunol., 1992; 77: p 543-549.

250. Lipsky P.E., Davis L.S. The central involvment of T-cells in the rheumatoid arthritis. // The Immunologist, 1998;6: p 121-128.

251. Littler A.J., Buckley C.D., Wordworth P., et al. A distinct profile of six soluble adhesion molecules (ICAM-1, ICAM-3, VCAM-1, E-selectin, L selectin and P-selectin) in rheumatoid arthritis. // Br. J. Rheumatol., 1997;36: p 164-169.

252. Lotz M. Neuropeptides and free radicals in RA. // In. Rheumatology. Ed. J.H. Klippel, P.A. Dieppe. Mosby-Wolfe, 1998; p 5.11.1-5.11.10.

253. Mac Millan, Crow L.A. Tyrosine modifications and inactivation of active side manganese superoxide dismutase mutant (Y34F) by peroxynitrite Arch. // Bio-chem. Biophus, 1999; 366(1): p 82-88.

254. MainiN.R., Zvaifler J N. Rheumatoid arthritis and other synovial disorders. //. Rheumatology Rd. J.H. Klippel, P.A.Dieppe, Mosby, Wolfe, 1998; 5: pi. 1-5.10, 11.1-11.10.

255. Malik A.B. Siu K.L. Vascuira endothelal adhesion molecules and tissue inflammation. // Pharmacol. Rev., 1996; 48: p 213-229.

256. Malyak M., Swaney R.E., Arend W.P. Levels of synovial fluid interleukin-1 receptor antagonist in rheumatoid arthritis and arthropaties: potential contribution from synovial fluid neutrophils. // Arthritis Rheum., 1993; 36: p 781-789.

257. Mancini G., Garbonara A.O., Heremans T.F. Immunochemical inantation of antigens by single radial immunodiffusion. // Immunochemistry-1965-№2.-p 235254.

258. Manicourt D-H., Triki R., Fukuda K., et al. Levels of circulating tumor necrosis factors and interieukin 6 in patients with rheumatoid arthritis. // Arthritis Rheum., 1993; 36: p 490-499.

259. Manoussakis M.N., Papaopoulos G.K., Drosos A.A., Moutsopou-los H.M. Soluble interleukin-2 receptor molecules in the serum of patients with autoimmune diseases.// Clin. Imunol. Immunopathol., 1989; 50: p 321-331.

260. Marino M.W , Dunn A., Grail D., et al. Characterisation of tumor necrosis factor-deficient mice. 11 Proc. Natl. Acad. Sci USA., 1997; 94: p 8093-8098.

261. Martin Т., Blaison G., Weber J.C. et al. Les facteurs rhumatoides. // Rev. rhum. et malad. osteo-artic.-1992.-59, №1. p 47-45.

262. Meyers A.D., Joyce J., Cohen J.J. Lazer in Medicine and Surqery. -1987-6, p 540-542.

263. Miltenburg A.J., van Laar J.M., de Kuiper R., et al. T cells cloned from human rheumatoid synovial membrane functionally the Thi subset. // Scand. J. ImmunoL, 1992; 35: p 603-610.

264. Minami V., Kono Т., Miyazaki Т., Taniguchi T. The IL-2 receptor complex: its structure, function, and target genes. // Annu. Rev. Immunol., 1993; 11: p 245-267.

265. Miosec P., Dmarello C.A., Ziff M. Interleukin-1 lymphocyte chemotactic activity in rheumatoid arthritis synovial fluid. // Arthritis Rheum., 1986; 29: p 461-470.

266. Miossec P. Proprietes anti-inflammatoires de l'interleukin 4. // Rev. rhum. et malad. osteo-artic.-1993.-60, №2.-p 119-124.

267. Mojcik C.F., Shevach E.M. Adhesion molecules. A rheumatologic perspectives. // Atyhritis Rheum., 1997:40: p.991-1004.

268. Mole C., Thomas Ph., Bene M.C. et al. Taux de facteurs rhumatoides IgA dans les polyarthrites rhumatoides seropositives.// Rev. rhum. et malad. osteo-artic-1991 .-58, №7,-p 507-511.

269. Morreta L., Ferrarini M., Durante M. Expression of receptor for IgM by human T cells in vitro. // Eur. J. Immunol.-1975.-№5.-p 565-571.

270. Mosman T.R., Sad S. The expanding universe of T-cell subsets: Thl, Th2 and more. // Immunol. Today,1996; 17: p 138-146.

271. Narasinga R.B. An evaluation ofR.A. layex test with conventional Rose-Waaler test for the diagnosis of rheumatoid arthritis. // Ind. Pract.-l 989.-42, №5-p 357-360.

272. Nelson D.L., Rubin LA. Elevated soluble interleukin-2 receptor level in the sera and synovial fluid of patients with rheumatoid arthritis. // Arthritis Rheum., 1988;31:p 844-849.

273. Nobunaga M., Todoroki Т., Goto F. Usefulness of cryotherapy as a physiotherapy for rehabilitation of rheumatoid arthritis. // New Horiz. Rheumatoid Arthritis. Proc. Int. Congr., Hakone, 24-26 Aug.,1980.-Amsterdam.-1981.-p 265-266.

274. NowakJ.J., SkurzakH., SmitowiczM. et al. Powierzchniowe markery akty-wacji na limfocytach T i В we krwi obwodowej i in situ u chorych na reuma-toidalne zapalenie stawow. //Reumatologia.-1993.-31, №2.-p 136-147.

275. Nydegger U. Alte und neue Aspekte der intrevenosen Immunoglobulintherapie. // Schweiz. med. Wochenschr.-l994.-124, №l-2.-S.5-25.

276. O'Garra A. Cytokines induce the development of functionally heterogenous T helper cell subsets. // Immunity, 1998; 8: p 275-283.

277. OppenheimJ., Badolato R. Role of cytokines, acute- phase proteins, and chemokines in the progression of rheumatoid arthritis. // Semin. Arthritis/Rheum/-1996;26: p 256-538.

278. Paleolog E.M., Young S., Stark A.C., et al. Modulation of angiogenic vascular endothelium grouth factor by tumor necrosis factor and interieukin 1. // Arthritis Rheum., 1998; 41: p 1258-1265.

279. Passarella S., Ostuni A., Atlante A., Quaqlianello E. Biochem. Biophys, Res. Commun.-l988-156, p 978-986.

280. Passarella S., Roncall L., Acero R., Quaqllianello E. Lazer Life Sci. -1988,- 2, p 161—165.

281. Perkins D. J, Clair E.W., Misukonis M.A., Weinberg J.B. Reduction of N0S2 overexpression in rheumatoid arthritis patients treated with anti-tumor necrosis factor monoclonal antibody (cA2). // Arthritis Rheum., 1998; 41: p 22052210.

282. Peter A., Walther H. Ultrafiolettstrahlen bei krankheiten des stutz- und Bewegungsapparates. // Z. Physiother.-1989.^11, №6. S.369-373.

283. Piquet P.E., Grau G.E., Vesin C., et al. Evoluation of collagen arthritis in mice arrested by treatment with anti-tumor necrosis factor (TNF) antibody or recombinant soluble TNF receptor. // Immunology 1992; 77: p 510-514.

284. Pollison R.P., Dooley M.A., Dawson D.V., Pisetsky D.S. Interleukin-2 receptor levels in the sera of patients with rheumatoid arthritis treated with methotrexate. // Arthritis Rheum., 1994;37: p 50-56.

285. Postigo A.A., Rosario G.-V., Laffon A., Sanchez-Madrid F. The role of adhesion molecules in the pathogenesis of rheumatoid arthritis. // Autoimmunity 1993; 16: p 69-76.

286. Reber P.M. Prolactin and immunomodulation. // Amer. J. Med.-1993.-95, №6.-p.637~644.

287. Reibnegger G., Egg D., Fuchs D., et al. Urinary neopterin reflects clinical activity in patients with rheumatoid arthritis. // Arthritis Rheum., 1986; 29: p 10631070.

288. Renisch N., Mur E., Herold M., et al. Decrease of respiratory burst in neutrophils of patients with ankilosing spondilitis by combined radon-hypertermia treatment. // Clin. Exp. Rheumatol., 1999; 17: p 335-338.

289. Richardson C., Emery P. Laboratory markers of disease activity. // J. Rheumatol., 1996; 23(suppl. 44): p 89-92.

290. Roberts N.A. Free radicals, immunoglobulins and complements as mediators of inflammation. //Baillieres Clin. Rheumatol., 1988; 2(1): p 211-232.

291. Romagnani S. Lymphokine production by human T cells in disease state. // Annu. Rev. Immunol., 1994; 12: p 227-257.

292. Rook G.A. W., Stanford J.L. Slow bacterial infections or autoimmunity? // Immunol. Today.-1992.-13, №5.-p 160-164.

293. RoubenoffR., RoubenofFR. A., Selhub J., et al. Abnormal vitamin B6 status in rheumatoid cachexis. Association with spontaneous tumor necrosis factor production and markers of inflammation. // Arthritis Rheum., 1995; 38: p 105-109.

294. Roux-Lombard P., Punzi L., Hasler F., et al. Soluble tumor necrosis factor receptors in human inflammatory synovial fluids. // Arthritis Rheum., 1993; 36: p 485-489.

295. Rubin L.A. The soluble mterleuldn-2 receptor in rheumatic disease (editorial). // Arthritis Rheum., 1990; 33: p 1145-1148.

296. Rubin L.A., SnowK.M., KurmanC.C., et al. Serial levels of soluble inter-leukin-2 receptor in the peripheral blood of patients with rheumatoid: arthritis: correlations with disease activity. // J. Rheumatol., 1990; 17: p 597-602.

297. Rupniewska Z/M/., Dmoszynska A. Antygen CD5 i jego rolo w stanie fizgologicznym i wpatologii. // Post. biol. komorki.-1992.-19, №l.-p 45-49.

298. SalvariniC., MacchioniP., Mantovani W. et al. Extraarticular manifestation of rheumatoid arthritis and HLA antigens in Northern Italy. // J. Rheumatol-1992. 19, №2.-p 242-246.

299. Saxne Т., Palladino M., HeinegardD., et al. Detection of tumor necrosis factor but not tunor necrosis factor in rheumatoid arthritis synovial fluid and serum. // Arthritis Rheum., 1988; 31: p.1041-1045.

300. Schobersberger W., HoffinanG., GroteJ., WachterH., Fuchs D. Induction of inducible nitric oxide synthase expression by neopterin in vascular smooth muscle cells. // FEBS Lett, 1995; 377: p 461-464.

301. SemenzatoG., BambaraL.M., BiasiD., et al. Increased serum levels of soluble interleukin-2 receptor in patients with systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis. // J. Clin. Immunol., 1988; 8: p 447-450.

302. Sheldon A, AhemMJ., Smith M.D., ZolaH., Robert-Thompson P.J. Response of soluble 11^2 receptor levels during gold therapy for rheumatoid arthritis. // Clin. Exp. Rheum., 1994; 12: p 175-178.

303. Shulze-Koops H., Lipsky P.E., Kavanaugh A.F., Davis L.S. Elevated Thi-or ThO-like cytokine mRNA in peripheral circulation of patients with rheumatoid arthritis. //J. Immunol., 1995; 155: p 5029-5037.

304. Soriano F. The analgesic effect of 904 mn gallium arsenide semiconductor low level laser therapy (LLLT) on oesteoarticular pain: a report on 938 irradiated patients. // Laser Therapy., 1995. — 7.

305. Squadrito G.L., Pryor W.A. Oxidative chemistry of nitric oxide: the roles of superoxide, peroxynitrite, and carbon dioxide. // Free Radic. Biol Med., 1998; 25(4-5): p.392-403.

306. Stichtenoth D.O., Frolich J.C. Nitric oxid and inflammatory joint diseases. // Br. J. RheumatoL, 1998; 37: p 246-257.

307. Svarcova J., Turkova V., Trnavsky K., Zvarone J. Vyuziti kryoterapie v lecbe vybranych revmatichych chorob. // Fysiatr. reumatol. Vest.-l989-67, №4.-S.208-213.

308. SymmonsD.P. M., FarrM., Salman M., Bacon P.A. Lymphopenia in rheumatoid arthritis. // J. Roy. Soc. Med.-l 989.-82, №8.-p 462-463.

309. Symons J.A., WoodN.C., Di Giovine F.S. Duff G.W. Soluble IL-2 receptor in rheumatoid arthritis: correlation with disease activity, IL-1 and IL-2 inhibition. // J. Immunol, 1988; 141: p 2612-2618.

310. Symons J.A., WoodN.C., di Giovine F.S., DuffC.W. Soluble CD8 in patients with rheumatic diseases. // Clin, and Exp. Immunol.-l990.-80, №3.-p 354-359.

311. Szabo C., Virag L., Cuzzocrea S., et al. Protection against peroxinitrite-induced fibroblastinjury and arthritis development by inhibition of poly (ADP-ribose) synthase. // Proc. Natl. Acad. Sci USA, 1998; 9: p 3867-3872.

312. Так P.P., Thutkow E.W., Daha M.R., et al. Expression of adhesion molecules in early rheumatoid synovial tissue. // Clin. Immunol. Immunopathol. 1995; 77: p 236-242.

313. Tebib J.G., Letroublon M.C., Noel E., et al. SIL-2R levels in rheumatoid arthritis: poor correlation with clinical activity is due in part to disease duration. // Br: J. Rheumatol, 1995; 34: p 1037-1040.

314. Thomas R., Lipsky P.E. Presentation of self-peptide by dendritic cells. Possible implications for the pathogenesis of rheumatoid arthritis. // Arthritis Rheum., 1996; 39: p 183-190.

315. Tsuchiya К. Immunogenetic analysis of rheumatoid arthritis in the Japanese population. // Fukuda Acta med.-1993.-84, №2.-p 68-78.

316. Tuner J., HodeL. Low level laser therapy. Clinical practice and scientific background. // Prima Books in Sweden AB, 1999; p.404.

317. Vreugdenhil G., LowenbergB., van EijkH.G., et al. Anemia of chronic disease in rheumatoid arthritis. Raised serum interleukin-6 (EL-6) levels and effects ofDL-6 and anti-IL-6 on in vitro erythropoiesis. // Rheum, mt., 1990; 10: p 127130.

318. Vujasinovic-Stupar N. Zapaljenska reakcija; Reumatoidni artritis. in Reuma-tologija. //Red. Pilipovic N. Beograd.,2000; p.50-80, 282-322.

319. Watts R.A., Isaacs J.D. Immunotherapy of rheumatoid arthritis. // Ann. Rheum. Dis.-l992.-51, №5.-p 577-579.

320. Wenddling D., Racadot E., Wijdences J. Treatment of severe rheumatoid arthritis by anti-IL-6 monoclonal antibody. // J. Rheumatol.-1993.-20, №2.-p 259-262.

321. Weston K.M., Raison R.L. Low affinity binding of mouse immunoglobulin to human CD5+ В cells. // Immunol, and Cell. Biol.-1991 .-69, №4.-p 261-271.

322. Wilder R.L. Adrenal and gonadal steroid hormone deficiency in etiopathogene-sis ofRA. // J. Rheumatol., 1996; 23 (Suppl. 44): p 10-12.

323. William F. Nitric Oxide -Friend or Foe in Arthritis? // The Journal of Rheumatology,1998; 25(8): p 1451-1453.

324. Williams R.0, Feldmann M., Maini R.N. Anti-tumor necrosis factor ameliorates joint diseasae in murine collagen-induced arthritis. Proc. NatL Acad. Sci USA., 1992; 89: P.9784-9788.

325. Wither J. T cell targetted immunotherapy with monoclonal antibodies in rheumatoid arthritis//J. Rheumatol.-1992.-19, №9.-p.l330- 1332.

326. Wollheim FA Established and new biochemical tools for diagnosis and monitoring of rheumatoid arthritis. Curr. Opin. Rheumatol., 1996; 8: P.221-225.

327. Wood N.C., Symons J.A., Duff G.W. Serum Interleukin-2-receptor in rheumatoid arthritis. A prognostic indicatir of disease activity? J. Autoimmun., 1988; 1-P.353-361.

328. Yelamos J., Garcia J.R., Aguilera J. et al. Dw es un factor de riesgo para artritis reumatoid enunapoblacion espanola//Immunologia.-1992.-ll, Suppl. №l.-p.25.

329. Youinou P. Bases physiopathologiques du traitment immunologique de la pol-yarthrite rhumatoide/Ammunol. med.-1992.-9, №5.-p.l67-172.

330. Youinou P., Mackenzie L.E., Lamour A. et al. Human CD5-positive В cells in lymphoid indignancy and connective tissue disease//Eur. J. Clin. Invest-1993.-23, №3-p. 139-150.

331. Zhang M., Tracey K.J. Tumor necrosis factor. In: Thompson A.W., er. The cytokine handbook, 3rd ed. New York. Academic press, 1998; P.515-548.

332. Zielinsky C.C., Pesau В., Muller C.H. Soluble interleukin-2 receptor and soluble CD8 antigen in active rheumatoid arthritis. Clin. Immunol. Immunopathol., 1990; 57: P.74-82.