Нечеткое управление лазерной терапией на основе анализа динамики структурных и спектральных свойств фотоплетизмограммы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.01, кандидат технических наук Халед Абдул Рахим Салем

• Халед Абдул Рахим Салем
• кандидат технических наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат технических наук Халед Абдул Рахим Салем

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. МЕТОДЫ И СРЕДСТВА МОНИТОРИНГА АДАПТАЦИОННЫХ РЕЗЕРВОВ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА В ПРОЦЕССЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР.

1.1. Биологические эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения.

1.2. Способы оптимизации НИЛТ и прогнозирования эффективности лазерной терапии.

1.3. Методы и средства диагностики адаптационного резерва человека.

1.2.1. Методики, основанные на исследовании сверхмедленных физиологических процессов.

1.2.2. Методики, основанные на психологическом тестировании.

1.2.3. Методики, основанные на вариационной пулъсометрии.

1.2.4. Методики, основанные на использования комплексных подходов.

1.4. Использование показателей фотоплетизмографии для контроля адаптационного статуса человека.

1.3.1. Качественный анализ фотоплетизмограммы.

1.3.2. Волновой анализ фотоплетизмограммы.

1.5. Цели и задачи исследования.

ГЛАВА 2. СИНТЕЗ ПРИЗНАКОВОГО ПРОСТРАНСТВА ДЛЯ НЕЧЕТКОГО УПРАВЛЕНИЯ ПРОЦЕДУРОЙ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ НА ОСНОВЕ ДАННЫХ, ПОЛУЧАЕМЫХ ИЗ ПАЛЬЦЕВОЙ ФОТОПЛЕТИЗМОГРАММЫ.

2.1. Разработка способов выделения информативных параметров фотоплетизмосигнала.

2.1.1. Кодовые точки фотоплетизмогралты.

2.1.2. Информативные параметры фотоплетизмогралты.

2.2. Выделение информативных параметров в амплитудно-временном пространстве.

2.3. Выделение информативных параметров в амплитудно-временном пространстве.

2.4. Помехи при измерении фотоплетизмосигнала по предлагаемой методики.

2.5. Синтез пространства информативных признаков.

2.4. Разработка алгоритма вычисления первого информативного признака.

2.5. Выводы второй главы.

ГЛАВА 3. АВТОМАТИЗИРОВАННАЯ СИСТЕМА ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ИНТЕНСИВНОСТИ НИЛТИ НА ОСНОВЕ КОНТРОЛЯ ИЗМЕНЕНИЯ АДАПТАЦИОННОГО СТАТУСА.

3.1. Способ управления лазерным терапевтическим воздействием.

3.2 Структура автоматизированной системы для мониторинга изменения адаптационного статуса пациента и принятия решения по коррекции интенсивности НИЛТИ.

3.3. Нечеткий решающий модуль.

3.4. Синтез фуззификатора нечеткого решающего модуля.

3.5. Выводы третьей главы.

ГЛАВА 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ РАЗРАБОТАННЫХ СРЕДСТВ УПРАВЛЕНИЯ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИЕЙ.

4.1. Исследование влияния низкоинтенсивного лазерного инфракрасного излучения на параметры фотоплетизмограммы.

4.2. Исследование динамики классов адаптационного резерва в выбранном пространстве информативных признаков.

4.3. Исследование эффективности биоуправляемой лазерной терапии при лечении ишемической болезни сердца.

4.4. Выводы четвертой главы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нечеткое управление лазерной терапией на основе анализа динамики структурных и спектральных свойств фотоплетизмограммы»

Актуальность работы. Многолетний опыт использования низкоинтенсивной лазерной терапии (НИЛТ) в медицинской практике свидетельствует о том, что такое лазерное воздействие обладает существенными преимуществами перед общепринятым медикаментозным лечением, такими как отсутствие аллергических и токсических реакций, расширение возможностей амбулаторной реабилитации и профилактики; простота, безопасность и высокая мобильность технологий; экологическая чистота и стерильность лазерного света; снижение заболеваемости с минимальными затратами на профилактические мероприятия. Для эффективной НИЛТ необходимо владеть информацией о величине порогового уровня низкоинтенсивного лазерного излучения, влияющего на организм пациента. Эти уровни различны у разных людей. Поэтому проблема подбора индивидуальных доз лазерного воздействия до настоящего времени остается актуальной. Необходимость оперативного решения данных задач особенно очевидна с учетом имеющегося диссонанса между наличием в нозологически стандартизованных методиках НИЛТ широкого диапазона дозовых нагрузок, предлагаемых специалистам для достижения у профильных больных хорошего терапевтического эффекта (В.И. Козлов, В.А. Буйлин), и отсутствием удовлетворительных конечных результатов такой терапии вследствие непредсказуемости индивидуальных реакций пациентов на одинаковые значения режимов курсового лазерного воздействия, а также весьма нередкого развития негативных последствий в ближайшие сроки лечения (В.Е. Илларионов).

Для предупреждения отрицательных реакций НИЛТ целесообразно использовать комплексную методику, ключевую позицию в которой занимает система мониторингового контроля адаптационных свойств организма во время выполнения сеанса, позволяющая оценить влияния внешних воздействий на адаптационные резервы организма, которые можно контролировать по реакции кровоснабжения органов на НИЛТ (В.А. Буйлин).

Одним из важнейших показателей нормального физиологического состояния органа или ткани является степень их кровенаполнения, точнее, кровенаполнения снабжающих их микрососудов (А.М.Чернух), что по показателям микроциркуляции определять адаптационные свойства организма и отслеживать качество лечебного воздействия.

В качестве исследования капиллярных кровотоков наиболее целостно подходит методика фотоплетизмографии (А.М.Чернух, Е.И. Дерябин). В отличие от кардиоинтервалографии, плетизмография может предоставить информацию не по одному (частота сердечных сокращений), а по нескольким параметрам, важнейшими из которых являются тонус периферических сосудов, частота сердечных сокращений, ударный объем крови. Использование в настоящее время нейросетевых технологий с интегрированными нечеткими модулями принятия решений, большая распространенность и относительно невысокая стоимость персональных компьютеров открывает новые перспективы в использовании этой методики.

Таким образом, разработка методов и средств управления лазерной терапией на основе оценки динамики адаптационных свойств организма по показателям фотоплетизмограммы является актуальной задачей.

Работа выполнена в соответствие с Федеральной целевой программой «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями 20072011 г.г», подпрограмма «Артериальная гипертония» с научным направлением Курского государственного технического университета «Разработка медико-экологических информационных технологий».

Цель работы. Целью данной работы является повышение эффективности НИЛТ посредством нечеткого управления интенсивностью лазерного излучения на основе анализа динамики структурных и спектральных характеристик фотоплетизмограммы.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи: разработать способ управления лазерным терапевтическим воздействием в процессе проведения физиотерапевтической процедуры НИЛИ; сформировать пространство информативных признаков, выделяемых из сигнала фотоплетизмограммы, предназначенных для контроля изменения адаптационных свойств организма человека под воздействием НИЛИ; синтезировать модуль нечеткого вывода, предназначенный для контроля динамики адаптационных свойств организма в процессе НИЛТ; разработать структуру системы поддержки принятия решений для управления НИЛТ; провести апробацию предложенных способов и средств управления лазерной терапией на репрезентативных контрольных выборках больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Методы исследований. Для решения поставленных задач использовались методы системного анализа, спектрального анализа, математической статистики, теории нечетких нейронных сетей и распознавания образов, экспертного оценивания и принятия решений. При разработке модуля нечеткого управления в качестве инструментария использовался Matlab 6.0 с графическим интерфейсом пользователя для NN — NNTool и со встроенным пакетом Fuzzy Logic Toolbox.

Научная новизна. В диссертации получены следующие результаты, характеризующиеся научной новизной: способ управления лазерным терапевтическим воздействием посредством управляющих команд, обеспечивающих снижение экспозиции и формируемых на основе контроля динамики изменения адаптационного статуса, определяемого посредством анализа микроциркуляций; способ синтеза признакового пространства по фрагментам фотоплетизмограммы в амплитудно-временном и амплитудно-частотном пространствах, отличающийся алгоритмом выделения анализируемых фрагментов из сигнала фотоплетизмограммы, алгоритмами сегментации фотоплетизмограммы и процедурами определения информативных признаков во временной и частотной областях; алгоритм поиска кодовых точек фотоплетизмограммы, осуществляющий сегментацию фотоплетизмограммы на кардиоинтервалы, отличающийся тем, что базовой точкой является точка глобального максимума отсчетов фотоплетизмограммы, а для верификации кодовых точек используются три ступени, первая из которых основана на сравнении динамических диапазонов смежных кардиоциклов, вторая - на ретроспективном анализе предшествующих найденных кодовых точек, и третья - на временной селекции полученных кардиоинтервалов; способ вычисления S-параметра фотоплетизмограммы, описывающего структурные свойства фотоплетизмосигнала, заключающийся в сегментации фотоплетизмограммы на кардиоинтервалы, выделение кодовых точек в каждом из выделенных кардиоциклов и вычислении разности площадей фигур, задаваемых кодовыми точками фотоплетизмограммы; модуль нечеткого управления, позволяющий осуществлять управление лазерной терапией на основе данных, полученных на нечетких шкалах, отличающийся адаптируемой к исходному адаптационному статусу пациента структурой фуззификатора, в состав которой включен блок коммутации функций принадлежности, который включает блок памяти текущего состояния адаптационного статуса и схему выбора кортежа функций принадлежности, реализующую интерактивный алгоритм определения перехода в более высокий по напряженности регуляторных систем адаптационный статус.

Практическая значимость и результаты внедрения. Разработана система поддержки принятия решений при НИЛТ, позволяющая по показаниям фотоплетизмосигнала оценивать изменения адаптационного статуса организма, вызванные лазерным излучениям, и принимать адекватные решения по управлению интенсивностью лазерного излучения, направленному на усиление терапевтического эффекта

Программные средства ориентированы на практическое здравоохранение и реализуют алгоритмы управления, способствующие повышению эффективности НИЛТ.

Результаты исследований в виде методического, информационного и программного обеспечения апробированы в отделении сосудистой хирургии Областной клинической больницы г. Курска, используются в научных исследованиях кафедры сосудистой хирургии Курского государственного медицинского университета и внедрены в учебном процессе Курского государственного технического университета при подготовке специалистов по направлению 200300.68 - «Биомедицинская инженерия».

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы докладывались и обсуждались на следующих научно-технических конференциях: VIII, IX, X и XI Международных научно-технических конференциях «Медико-экологические информационные технологии» (Курск, 2005, 2006, 2007, 2008); XIV Российской научно-технической конференции с международным участием «Материалы и упрочняющие технологии» (Курск, 2007); 8-й Международной конференции «Оптико-электронные приборы и устройства в системах распознавания образов, обработки изображений и символьной информации» (Распознавание-2008) (Курск, 2008); XIII Всероссийской научно-технической конференции студентов, молодых ученых и специалистов «Новые информационные технологии в научных исследованиях и образовании» (Рязань, 2008);. XIV Международной научно-практической конференции «Экология и жизнь» (Пенза, 2008).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, включая 3 статьи в журналах, входящих в перечень периодических научных изданий, рекомендованных ВАК Минобрнауки России.

Личный вклад автора. В работах, опубликованных в соавторстве и приведенных в конце автореферата, в [1], [9], [13] и [14] автором предложены структуры модулей нечеткого вывода и алгоритмы их обучения, предназначенные для контроля адаптационного статуса человека, в [2], [3], [7] автором исследуются модели нечетких нейронных сетей, предназначенных для контроля адаптационного статуса человека; в [5] и [6] соискателем предложен методика определения адаптационного статуса по объективным показателям, в [8] соискатель предложил способ преобразования нечетких данных в экспертных системах медицинского назначения, в [10], [12] автор исследовал динамику параметров фотоплетизмосигнала в процессе лазерной терапии.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения и библиографического списка, включающего 138 наименований. Работа изложена на 152 страницах машинописного текста, содержит 48 рисунков и 22 таблицы.

Заключение диссертации по теме «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», Халед Абдул Рахим Салем

4.4. Выводы четвертой главы

1. Проведены статистические исследования влияния низкоинтенсивного лазерного инфракрасного излучения на параметры фотоплетизмограммы по трем выборкам, которые соответствовали трем фазам лазерной терапии. Результаты проверок выборок по фазам НИЛТ на однородность согласно критерия Уилкоксона показали, что нулевая гипотеза может быть отвергнута с максимальным уровнем значимости 0,0495.

2. Проведены статистические исследования качества классификации динамики адаптационного статуса организма в выбранном признаковом пространстве, которые показали приемлемое качество классификации динамики адаптационного статуса посредством разработанного нечеткого решающего модуля, что позволяет его рекомендовать для использования в автоматизированной системе управления лазерной терапией.

3. В результате клинических испытаний получены количественные результаты качества биоуправляемой лазерной терапии, которые показали, что разработанные способы, методы и алгоритмы управления терапевтическим воздействием могут быть рекомендованы для практического использования.

4. Использование методики пальцевой фотоплетизмографии в качестве мониторинговой системы во время выполнения физиотерапевтических процедур повышает качество выполняемого лечения, снижая количество отрицательных реакций на основе индивидуализации сеансов НИЛТ, в среднем, в 4. .5 раз.

5. Пальцевая фотоплетизмография в режиме прямого мониторирования может быть рекомендована в качестве диагностической методики, повышающей эффективность выполняемых физиотерапевтических процедур в широком диапазоне низкоинтенсивного лазерного излучения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Предлагаемая работа посвящена решению научных и практических задач, связанных с повышением качества низкоинтенсивной лазерной терапии путем разработки способов, алгоритмов и программно-технических средств, обеспечивающих управление процессами физиотерапевтических воздействий нзкоинтенсивным лазерным излучением на основе показателей динамики адаптационного резерва в условиях нечеткого представления исходных данных и диагностируемых классов.

В результате выполнения работы получены следующие основные результаты.

1. Разработан способ управления лазерным терапевтическим воздействием в процессе проведения физиотерапевтической процедуры НИЛИ, позволяющий осуществить подбор индивидуальных доз терапевтического низкоинтенсивного лазерного излучения, отличающийся формированием управляющих команд на основе контроля изменения структурных и спектральных свойств фотоплетизмосигнала.

2. Сформировано пространство информативных признаков, выделяемых из сигнала фотоплетизмограммы, позволяющее решать задачу управления лазерным терапевтическим воздействием в условиях ограничений на аппаратуру, время принятия решений и взаимодействия с испытуемым, и разработан способ синтеза признакового пространства по фрагменту фотоплетизмограммы в амплитудно-временном и амплитудно-частотном пространствах с использованием методов оконного преобразования Фурье сегментов фотоплетизмограммы, в рамках которого: разработан алгоритм поиска кодовых точек фотоплетизмограммы, осуществляющий сегментацию фотоплетизмограммы на кардиоинтервалы, отличающийся тем, что базовой точкой является точка глобального максимума отсчетов фотоплетизмограммы, а для верификации кодовых точек используются три ступени, первая из которых основана на сравнении динамических диапазонов смежных кардиоциклов, вторая — на ретроспективном анализе предшествующих найденных кодовых точек, и третья - на временной селекции полученных кардиоинтервалов; разработан алгоритм вычисления S-параметра фотоплетизмограммы, позволяющий определить один из информативных признаков в признаковом пространстве, основанный на сегментации фотоплетизмограмм на кардиоинтервалы и последующем вычислении фрагмента площади под графиком фотоплетизмограммы.

3. Предложена структура нечеткой нейронной сети, позволяющая генерировать управляющие команды для управления процессом лазерной терапии, отличающаяся тем, что при ее обучении она структурируется на два решающих модуля, причем первый модуль обучается автономно от всей сети в целом, после чего обучается вся сеть, а затем реализуется итерационный процесс коррекции параметров сети посредством модификации функций принадлежности фуззификатора в рамках которой: предложен фуззификатор нечеткого решающего модуля с адаптируемой структурой, отличающийся наличием блока коммутации функций принадлежности, в состав которого входит блок памяти текущего состояния адаптационного статуса и схема выбора кортежа функций принадлежности, реализующая интерационный алгоритм выбора функций принадлежности; предложен способ синтеза функций принадлежности для фуззификатора модуля нечеткого вывода, включающий пять этапов и позволяющий получить функции принадлежности для семимерного пространства информативных признаков для трех исходных классов адаптационного статуса.

4. Предложена структура системы поддержки принятия решений для управления процессом низкоинтенсивной лазерной терапией, включающая интерфейсный модуль, модуль записи фотоплетизмограммы, модуль сегментации фотоплетизмограммы, модуль вейвлет-анализа, модули выделения информативных признаков и модуль нечеткого вывода.

5. Проведена апробацию предложенного способа и средств управления лазерной терапией, которая показала, что использование фотоплетизмографии в качестве мониторинговой системы во время выполнения НИЛТ повышает качество выполняемого лечения, снижая количество отрицательных реакций, в среднем, в 4.5 раз.

Список литературы диссертационного исследования кандидат технических наук Халед Абдул Рахим Салем, 2009 год

1. А.с. 1484340 СССР, МКИ В5/04. Способ определения функциональной готовности спортсмена Текст. / БИ №21, 1989.

2. А.с. 1584906 СССР, МКИ В5/05. Устройство для оценки показателей, характеризующих состояние различных физиологических систем организма Текст. / БИ № 30, 1990.

3. Адаптация организма учащихся к учебным и физическим нагрузкам Текст. / Под ред. А.Г. Хрипковой, М.В. Антроповой; Науч.-исслед. ин-т физиологии детей и подростков, Акад. пед. наук СССР. -М.: Педагогика, 1982.-240 с.

4. Айвазян, С.А. Прикладная статистика. Основы эконометрики Текст. : учебник для вузов. В 2 т. Т. 1. Теория вероятностей и прикладная статистика / С.А. Айвазян, B.C. Мхитрян. 2-е изд., испр. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2001.656 с.

5. Андрющенко, О.М. Использование моно- и комбинированной ЛТ в различных диапазонах длин волн для лечения нарушений сердечного ритма у больных ИБС Текст./ О.М. Андрющенко, А.И. Олесин, В.А. Максимов // Материалы междунар. конф.- 1992. С. 134-135.

6. Апанасенко, Г.Л. Охрана здоровья здоровых: некоторые проблемы теории и практики валеологии Текст./ Г.Л. Апанасенко // Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья: сб. научных трудов. Вып. 1. Санкт-Петербург: Наука, 1993.

7. Арканникова, Г.А. Результаты применения магнито-лазерной терапии в условиях кардиологического отделения Текст./ Г.А. Арканникова, Л.И. Рудан, Е.А. Липницкая // Матер. II Всероссийской научно-практической конференции по МИЛ-терапии.- М., 1996. С.51-52

8. Асюленская, Л.В. Способ оценки адаптационных возможностей детского организма Текст. / Л.В. Асюленская, В.II. Самохвалоиа, Г.Н. Разживихина и др. // Вопр. охр. мат. и детства. 1989. - № 6. С. 50-54.

9. Ахлаков, М.К. Адаптационная регуляция человека в процессе трудовой деятельности (обзор литературы) Текст. / М.К. Ахлаков, А.С. Гаджиев // Медицина труда и промышленная экология. 1997. - № 5. С.21-24.

10. Бабаджанов, Б.Р. Использование гелий-неонового лазера для лечения гнойных ран Текст.: в 1 ч. / Б.Р. Бабаджанов, В.Р. Хусаинов, Ш.Н. Хаджиев и др. // Применение лазеров в хирургии и медицине. М., 1989. С.124-126.

11. Бабушкина, Г.В. Этапная комбинированная лазерная терапия при различных клинических вариантах ишемической болезни сердца Текст. / Г.В. Бабушкина, А.В. Картелишев. М.: НПЛЦ «Техника», 2003. 106 с.

12. Бабушкина, Г.В. Ишемическая болезнь сердца Текст. / Г.В. Бабушкина, А.В. Картелишев // Низкоинтенсивная лазерная терапия. М.: Фирма «Техника». С. 492-526.

13. Бабушкина, Г.В. Применение комбинированной лазерной терапии при ишемической болезни сердца Текст. / Г.В. Бабушкина, А.В. Картелишев // VII международная научно- практическая конференция по квантовой медицине. М., 2001. -декабрь. С. 83-85.

14. Баевский, P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний Текст. / P.M. Баевский, А.П. Берсенева. М.: Медицина, 1997. 235 с.

15. Байбеков, И.М. Структурные изменения эндотелия и эритроцитов при внутрисосудистом лазерном облучении крови Текст. / И.М. Байбеков,

16. А.Х. Касымов, В.А. Хорошаев и др. // Морфологические основы низкоинтенсивной лазеротерапии. Ташкент: Изд-во Ибн Сины, 1991. С. 100115.

17. Беркинбаев, С.Ф. Инвазивная лазерная терапия острого инфаркта миокарда Текст. : автореф.дис. канд. мед. наук / С.Ф. Беркинбаев. М., 1988.21 с.

18. Боровиков, В. STISTICA. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов Текст. / В. Боровиков. 2-е изд. (+CD). - СПб.: Питер, 2003. 688 с.

19. Бриль, Г.Е. Молекулярные аспекты биологического действия низкоинтенсивного лазерного излучения Текст. / Г. Е. Бриль // Актуальные проблемы патологии. Саратов. - из-во Саратовского ун-та, 2001. С. 124— 136.

20. Бушов, Ю.В. Психофизиологическая устойчивость человека в особых условиях деятельности: оценка и прогноз Текст. / Ю.В. Бушов. -Томск., 1992. 176 с.

21. Васильев Н.В. Общие подходы к проблеме адаптации Текст.: в 2 т. / Н.В. Васильев, Т. И. Коляда // Современные проблемы изучения и сохранения биосферы. Живые системы под внешним воздействием. С.-Пб., 1992. С. 115-123.

22. Ведяев, Ф.П. Типологический анализ кардиогемодинамики у юношей и девушек в покое и в условиях эмоциогенного напряжения Текст.: в 16 т. / Ф.П. Ведяев, В.А. Демидов, Ю.Г. Гаевский // Физиология человека. -1990. -№ 6. С. 113-118.

23. Виру, А.А. Механизм общей адаптации Текст.: в 11 т. / А.А. Виру //Усп. Физиол. Наук. 1980. -№4. С. 27-46.

24. Гаркави, JI.X. Адаптационные реакции и резистентность организма Текст. / JI. X. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова. Р.-на-Д.: Изд. Ростовского университета, 1990. 224 с.

25. Гаркави, JI.X. Антистрессорные реакции и активационная терапия Текст. / Л. X. Гаркави. -М.: Имедис, 1998. 556 с.

26. Гаркави, Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма Текст. / Л.Х. Гаркави.- Ростов-на-Дону, 1990. 224 с.

27. Гедымин, М.Ф. Об интегральной оценке функционального состояния организма Текст.: в 14 т. / М.Ф. Гедымин, Д.К. Соколов, И.С. Кандрор // Физиология человека, 1988. - №6. С. 957-963.

28. Гичев, Ю.П. К вопросу о нормологии в связи с проблемой оценки адаптивных перестроек организма Текст. / Ю.П. Гичев // Физиология человека. 1990. - № 5. С. 82-87.

29. Глобин, В.И. Управление жизненными ресурсами человека на основе многокритериальной оптимизации Текст./ В.И. Глобин, Ю.И.Карташев // Биомедицинские технологии и радиоэлектроника, 2001. №7.

30. Гомеостаз на различных уровнях организации биосистем Текст./ Ред. В.Н.Новосельцев. Л., 1991. 232 с.

31. Гомжина, О.Н. МИЛ-терапия при лечении в санаторно-курортных условиях больных, перенесших инфаркт миокарда Текст. / О.Н. Гомжина, А.Я. Гомжин, С.Н. Ревенко // Труды V Всероссийской научно-практической конференции по квантовой медицине.- М.,1999. С.67

32. Горизонтов, Д.А. Гомеостаз, его механизмы и значение Текст./ Д.А. Горизонтов // Гомеостаз.- М.: Медицина, 1976. С. 5-23.

33. Гостищев, В.К. БЛОК в комплексном лечении хронического остеомиелита Текст.: в 1 ч. / В.К. Гостищев, В.А.Вертьянов, Л.О. Шкраб и др. // Тез. Междун. Конф. «Новое в лазерной медицине и хирургии». -Переславль-Залесский, 1990. С. 17-18

34. Гринченко, С.Н. Механизмы живой клетки: алгоритмическая модель Текст./ С.Н. Гринченко, С.Л. Загускин. М., Наука, 1989. 232с.

35. Девятков, Н.Д. Миллиметровые волны и их роль в процессах жизнедеятельности Текст. / Н.Д. Девятков, М.Б. Голант, О.В. Бецкий. М.: Радио и связь. 1991. 168с.

36. Дзюблик, А.Я. Низкоэнергетическая лазерная терапия в лечении больных хроническим бронхитом Текст. / А.Я. Дзюблик, И.В. Кулик, В.Н. Пилипчук // Применение лазеров в хирургии и медицине: в 1 ч. М., 1989. С.291-292.

37. Диагностика функции сосудистого эндотелия у больных с сердечнососудистыми заболеваниями Текст.: метод. указания Самарский государственный аэрокосмический университет / Лебедев П.А., Калакутский Л.И., Власова С.П., Горлов А.П. Самара, 2004. 18 с.

38. Дикая, Л.Г. Оператор в экстремальных условиях Текст. / Л.Г. Дикая, В.В. Суходеев // Исследование структуры активационного компонента деятельности оператора . -М., 1983. №1. С.33-43.

39. Дмитриева, Н.В. Развитие системного подхода в физиологии Текст. / Н.В. Дмитриева, О.С. Глазачев // М., ВИНИТИ. 1999. Сер. «Информационные системы». -№6.С. 117-121.

40. Дьяконов, В.П. MATLAB 6/5 SP1/7/7 SP1/7 SP2 + Simulink 5/6. Инструменты искусственного интеллекта и биоинформатики Текст./ В.П. Дьяконов, В.В. Круглов. -М.:СОЛОН-ПРЕСС, 2006. 456 с.

41. Загускин, С.Л. Лазерная и биоуправляемая квантовая терапия Текст./ С.Л. Загускин, С.С. Загускина. М.: «Квантовая медицина», 2005. 220с.

42. Закономерности развития качественно отличающихся общих неспецифических адаптационных реакций организма Текст./ Диплом на открытие №158.

43. Зырянов, Б.Н. Низкоинтенсивная лазерная терапия в онкологии Текст. / Б.Н. Зырянов, Б.А. Евтушенко, З.Д. Кицманюк . Томск, 1998.

44. Илларионов, В.Е. Основы лазерной терапии Текст. / В.Е. Илларионов. М.: Изд. «Респект», 1992. 126 с.

45. Илюхин, В.А. Физиология человека. Т. 12. Комплексный подход к изучению адаптивных системных реакций и функциональных состояний человека Текст./В.А. Илюхин, С.Г. Данько. 1996. -№1. С.25-37.

46. Инюшин, В.М. Биостимуляция лучом лазера и биоплазма Текст./

47. B.М. Инюшин, П.Р.Чекуров; Казахстан.- Алма-Ата, 1975. С. 97. 118 с.

48. Казин, Э.М. Автоматизированные системы в комплексной оценке состояния здоровья и адаптационных возможностей человека Текст. / Э.М. Казин, А.Д. Рифтин, А.И. Федороф, В.А. Панферов, Ю.П. Шорин // Физиология человека. -1990. Т. 16. № 3. С.94-100.

49. Казин, Э.М. Использование автоматизированных программ для комплексной автоматизированной оценки индивидуальных адаптивных возможностей организма Текст. / Э.М. Казин, Г.А. Кураев, Ю.П. Шорин,

50. C.Б. Лурье // Физиология человека. 1993. № 3. С. 88-93.

51. Казин, Э.М. Автоматизированная оценка адаптивных возможностей организма у лиц с различным морфотипом Текст. / Э.М. Казин, Ю.П. Шорин, С.Б. Лурье и др. / Физиология человека. 1992. - № 1. С. 97-101.

52. Казначеев В Л. Адаптация и конституция человека. Новосибирск, 1986. 148 с.

53. Казначеев, В.П. Современные аспекты адаптации Текст. / В.П.Казначеев. Новосибирск: Наука, 1980. 188с.

54. Капустина, Г.М. Пути индивидуального подбора доз внутривенной лазерной терапии Текст. / Г.М. Капустина, Н.И. Сюч, B.JI. Наминов и др. // Совр. возм. лазерн. тер. — Матер. XIV научно-практич. конф. Великий Новгород, Калуга, 2004. С. 52-62.

55. Карпман, B.JI. Исследования физической работоспособности у спортсменов Текст. / B.JI. Карпман. М.: Физкультура и спорт, 1974. 95 с.

56. Карташев, IO.JI. Индекс индивидуального здоровья как показатель эффективности управления его качеством Текст. / Ю. JI. Карташев// Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2006. № 7.

57. Карташев, Ю.И. Поведение человека как обобщенный показатель развитости ресурсов фенотипической адаптации Текст. / Ю. JI. Карташев // Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2002. № 7.

58. Карташев, Ю.И. Ресурсы фенотипической адаптации человека и формулировка целей в задаче управления здоровьем Текст. / Ю. JI. Карташев // Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2002. №11.

59. Картелишев, А.В. Технологии этапной комбинированной магнитолазерной терапии в комплексном лечении психосоматических расстройств Текст./ А.В. Картелишев, Г.П. Колупаев, А.Р. Евстигнеев, Н.Д. Лакосина. Калуга: Изд. «ротор-ПРЕСС», 2005. 68 с.

60. Кару, Т.И. Фотобиология низкоинтенсивной лазерной терапии Текст./ Т. И. Кару // Итоги науки и техники, сер. физ. основы лазер, и пучков, технол. ВИНИТИ, 1989. С.44-84.

61. Клебанов Г.И. Первичные и вторичные молекулярно-клеточные механизмы квантовой терапии оптического диапазона спектра Текст. / Г. И. Клебанов // Проблемы физической биомедицины. Саратов, 2003. С.42-52.

62. Козлов, В.И. Лазеротерапия Текст. / В.И. Козлов, В.А. Буйлин. -М.: Изд. «Астр», 1993. 56 с.

63. Кореневский, Н.А. Проектирование нечетких решающих сетей настраиваемых по структуре данных для задач медицинской диагностики Текст. / Н.А. Кореневский // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2005. Т. 4. №1. С. 12-20.

64. Корольков, А.А. Философские проблемы теории нормы в биологии и медицине Текст. / А.А. Корольков, В.П. Петленко. М.: Медицина, 1977. 391 с.

65. Круглов, В.В. Искусственные нейронные сети. Теория и практика Текст. / В.В. Круглов, В.В. Борисов. -2-е изд., стереотип. М.: Горячая линия - телеком, 2002. 382с.

66. Кузмичева, В.А. Физическая медицина Текст. В 5 т. Т. 1 и 2 / В.А.Кузмичева, М.А. Каплан, Г.В.Чернова. 1996. С. 23-24.

67. Леднев, В.В. Биоэффекты слабых комбинированных, постоянных и переменных магнитных полей Текст. / В. В. Леднев // Биофизика, 1996. -Т.41. №1. С.224-232.

68. Леонтьева, Г.В. Механизм и гистофункциональные проявления компенсаторной адаптации и дезадаптации при воздействии низкоинтенсивной лазеротерапии Текст. / Г.В. Леонтьева, С.Д. Красова-Владивосток, 1994. 75с.

69. Лешаков, С.Ю. Клинико-генетические аспекты терапевтической эффективности низкоэнергетической гелий-неоновой лазеротерапии у больных ИБС Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук/ С.Ю. Лешаков. -М.,1988. 19 с.

70. Лихницкая, И.И. Адаптация человека. Работоспособность индустриальных рабочих средней полосы СССР и критерии ее определения Текст./ И.И.Лихницкая, Е.И. Чудновская, Н.А. Доронина, В.Л. Шкулов. -Наука. Лен. отд., 1972. С. 197-207.

71. Малиновский, Е.Л. Тест-прогнозирование индивидуальной реакции больных на курсовую низкоинтенсивную лазерную терапию Текст. Т. 10. / Е.Л. Малиновский, А.В. Картелишев, А.Р. Евстигнеев // Ж. Лазерн. мед. — 2006. С. 14-21.

72. Малов, А.Н. Физические основы лазерной терапии Текст./ А.Н. Малов, С.Н. Малов, В.В. Черный. Иркутск: ИФ ИЛФ СО РАН, 1997. - №2. 46 с.

73. Медведев, В.И. Устойчивость физиологических и психологических функций человека при действии экстремальных факторов Текст./ В.И. Медведев. Л.:Наука, 1982. -104 с.

74. Медик, В.А. Медицинская статистика в медицине Текст.: учеб. Пособие /В.А. Медик, М.С. Токмачев.- М.: Финансы и статистика, 2007. 800с.

75. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: защитные перекрестные эффекты адаптации Текст./ Ф.З. Меерсон. М., 1993. 421 с.

76. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации Текст./ Ф.З. Меерсон. М.: Дело, 1993.

77. Меерсон, Ф.З., Пшенникова, М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам Текст./ Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенникова. -М.: Медицина, 1988. 256 с.

78. Мельников, А.Х. Очерки интегральной диагностики Текст./ А.Х. Мельников. Тула, 1997. 175 с.

79. Михайлов, В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода Текст./ В.М. Михайлов. Иваново, 2000. 200 с.

80. Мокухин, А.С. Характеристика функциональных резервов человека Текст./ А.С. Мокухин / Проблемы резервных возможностей человека. М., 1982. С. 43-50.

81. Мошкевич, B.C. Фотоплетизмография Текст./ B.C. Мошкевич. -М.: Медицина, 1970. 154 с.

82. Муха, Ю.П. Структурно-топологическая модель функции адаптации и оценка качества адаптации Текст. / Ю.П. Муха, А.В. Бугров // Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. — 2007. №5. С. 29-36.

83. Омельченко, В.П. Практикум по медицинской информатике Текст. : учеб. пособие / В.П. Омельченко, А.А. Демидова // Ростов-на-Дону. Докл. «Феникс», 2001. 304 с.

84. Основы проектирования автоматизированных систем анализа медико-биологических сигналов Текст./ В.В.Губанов, JI.B. Ракитская, С.А. Филист. ГУИПП «Курск». - Курск, 1997. 134 с.

85. Основы психофизиологии Текст.: учебник/ Отв. ред. Ю.И. Александров.- М.; ИНФРА.- М.,1997. 432 с.

86. Осовский, С. Нейронные сети для обработки информации Текст./ С. Осовский; пер. с польского И.Д. Рудинского.- М.: Финансы и статистика, 2002. 344 с.

87. Пайяр, Ж. Применение физиологических показателей в психологии Текст./ Ж. Пайяр/ Экспериментальная психология. М.: Прогресс, 1975. 175 с.

88. Палеев, Н.Р. Атлас гемодинамических исследований в клинике внутренних болезней Текст./ Н.Р. Палеев, И.М. Каевицер. М.: Медицина, 1975.

89. Пат. 2013990 Российская Федерация. Способ оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы Текст. БИ №11, 1994.

90. Пат. 2020864 Российская Федерация. Способ определения функциональных возможностей человека Текст. БИ № 19, 1994.

91. Пат. 2028078 Российская Федерация. Устройство для контроля и коррекции функционального состояния человека Текст. БИ№4, 1995.

92. Пат. 2036605 Российская Федерация. Способ комплексной функциональной диагностики физического состояния спортсмена Текст. -БИ№ 16, 1995.

93. Пат. 2127617 Российская Федерация МКИ A61N5/06. Способ прогнозирования эффективности лазерной терапии Текст. Заявка 95111768/14, 07.07. 1995. Опубликовано: 20.03. 1999.

94. Петленко, В.П. Философские основы теории адаптации в медицине Текст./ В.П. Петленко, И.А. Сапов // Военно-медицинский журн. -1980.-№ 6. С. 12-17.

95. Попова Е.И. Функциональные преобразования мозга человека при эмоциональной саморегуляции с биообратной связью Текст. Т.82 / Е.И. Попова, В.Ф. Михеев, В.Т. Шуваев, А.А. Ивонин // Физиол. журнн. им. Сеченова. 1996. - №2.

96. Практикум по нормальной физиологии: учеб. пособие Текст./ Авт. кол. Под ред. Н.А. Агаджаняна. -М.: Изд-во РУДН., 1996. 339 с.

97. Пронин, Т.В. Регистрация и обработка медицинских сигналов в операционной системе Windows в реальном времени с использованием аналогового интерфейса L-Card Текст./ Т.В. Пронин, А.Е. Белозеров, А.А. Кузьмин//Медицинская техника. Москва, 2008. №2. С.4 7.

98. Разоренов, Г.И. Автоматизированная количественная оценка и анализ состояния организма (медицинская статусметрия) Текст./ Г.И. Разоренов, Г.А. Поддубский. Л., 1986. 32 с.

99. Рифтин, А.Д. Модель распознавания функционального состояния организма на основе математического анализа сердечного ритма Текст. Т. 16 / А.Д. Рифтин/ Физиология человека. 1990. - № 3. С.165-172.

100. Рифтин, А.Д. Оценка функциональных резервов организма на основе анализа сердечного ритма по результатам пробы с дозированной физической нагрузкой Текст. Т. 17 / А.Д. Рифтин / Физиология человека. -1991. -№> 6. С.133-137.

101. Рутковская, Д. Нейронные сети, генетические алгоритмы и нечеткие системы Текст. / Д. Рутковская, М. Пилиньский, JI. Рутковский; пер. с польск. И.Д. Рудинского. М.: Горячая линия Телеком, 2004. 452 с.

102. Селье, Г. Очерки об адаптационном синдроме Текст./ Г. Селье. -М.: Медгиз, 1960. 254 с.

103. Сломим, А.Д. Физиологические адаптации и поддержание вегетативного гомеостаза Текст./ А.Д. Сломим / Физиология человека. -1982.-№3. С. 355-361.

104. Современные возможности лазерной терапии Текст./ Под. Ред. В.Н. Уральского, А.Р. Евстигнеева, А.В. Картелишева// Мат. XIV научно-практич. конф. Калуга: Изд. АКФ «Политоп», 2004. 234 с.

105. Соколова, И.В. Основы механизма пульсовой гемодинамики и его уточнение за счет введения активной диастолической деятельности миокарда Текст./ И.В. Соколова// Биомедицинские технологии и радиоэлектроника, 2001. № 5-6. С. 53-61.

106. Физиология адаптации Текст.: руководство по физиологии. JL, 1986. 650 с.

107. Физиология человека. В 3 т. Т.2.: Пер. с англ./Под ред. Р. Шмидта иГ.Тевса.-М.: 1996. 313с.

108. Френкель, И.Д. Общие закономерности действия на организм лечебных физических факторов Текст./ И.Д. Френкель, С.М.Зубкова/ Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.-1987-№5. С. 5-10.

109. Хайкин, С. Нейронные сети: полный курс Текст.: пер. с англ./ С. Хайкин. М.: ООО «И.Д. Вильяме», 2006. 1104 с.

110. Халед Абдул, Р.С. Метод синтеза модуля нечеткого вывода для трехмерного признакового пространства Текст. Т. 13/ Р.С. Халед Абдул, С.А. Филист // Вестник новых медицинских технологий. Тула, 2006. - №2. С. 55-56.

111. Царегородцев, Г.И. Философские проблемы теории адаптации Текст./Г.И. Царегородцев. М.: Наука, 1975. 282 с.

112. Чернух, A.M. Микроциркуляция Текст./ A.M. Чернух, П.Н.Александров, О.В. Алексеев. М.: Медицина, 1984. 432 с.

113. Шелыгина, М.Н. Применение лазеров в хирургии и медицине. 4.1. Применение внутривенной лазеротерапии в комплексном лечении острых пневмоний Текст./ М.Н. Шелыгина, И.А. Зарембо М., 1989. С.335-337

114. Gritten, Ch. Le Laser on medicine phesique et tn rhumatologie Текст./ Ch. Gritten, P. Franchimout // Rew. Med.Liege.- 1987. -Vol. 42, -№ 6. P. 230-234.

115. Liboff, A.R. Geomagnetic ceclotron resonance in living system Текст./ A.R. Liboff// J. Biol. Phys, 1985, 12. . 99-102.

116. Meech, R.W. Calcium influx induced a post-tetanic hyper polarization in Aplysia neurons Текст./ R. W. Meech /Сотр. Biochem. Physiol. 1974. V48a. -№3. P. 387-395.

117. Rasmussen, H. Calcium ion a synergic and mercurial but minatory messenger Текст./ H. Rasmussen /Calcium biol. syst. Proc. 67-th Annu. Meet. Fed. Amer. Soc. Environ. Biol. — N. Y., London, 1985. P. 13-22.

118. Schwartz, S. Clinical applications of carotid sinus nerve stimulation Текст./ S. Schwartz// Cardiovasc.Clin.- 1970.- №1. P. 207-211. P.108.