НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СИСТЕМЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЮ НАРКОМАНИИ (НА ПРИМЕРЕ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, доктор наук Почитаева Ирина Петровна

• Почитаева Ирина Петровна
• доктор наук
• 2017

Оглавление диссертации доктор наук Почитаева Ирина Петровна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАРКОМАНИЕЙ И СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ В ОРГАНИЗАЦИИ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ЗА РУБЕЖОМ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР)

1.1. Наркомания как мультидисциплинарная проблема общества. Эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации и

мире

1.2. Медико-социальные аспекты наркомании

1.3. Смертность среди потребителей наркотиков

1.4. Проблемы организации и деятельности наркологической службы

1.4.1. Современные проблемы организации наркологической

службы

1.5. Оценка профилактической деятельности по предупреждению распространенности наркологических

расстройств

Резюме по главе

ГЛАВА II. ОРГАНИЗАЦИЯ, ОБЪЕМ, БАЗА И ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ

21. Характеристика базы исследования

2.2. Организация исследования (дизайн и методы исследования)

ГЛАВА III. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО НАРКОМАНИИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ. МАСШТАБЫ И ОСОБЕННОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НАРКОМАНИИ В ДИНАМИКЕ С 2005 ГОДА И ПРГНОЗИРОВАНИЕ СИТУАЦИИ ДО 2020 ГОДЫ

3.1. Распространенность наркомании в Костромской области

за последние 10 лет

3.2. Половозрастные особенности в распространении наркомании

в Костромской области

Резюме по главе

ГЛАВА IV. ФОРМИРОВАНИЕ ПОТРЕБНОСТИ К УПОТРЕБЛЕНИЮ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ СРЕДИ ШКОЛЬНИКОВ/УЧАЩИХСЯ И СТУДЕНТОВ ВУЗОВ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

4.1. Половозрастные и социальные характеристики состава респондентов, принявших участие в анонимном анкетном

опросе

4.2. Факторы формирования потребности к употреблению ПАВ у

исследуемой группы респондентов по данным

социологического исследования

4.3. Основные факторы, влияющие на потребление алкоголя/наркотиков школьниками/учащимися и студентами

Костромской области

Резюме по главе

ГЛАВАУ. ПОЛОВОЗРАСТНЫЕ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ БОЛЬНЫХ НАРКОМАНИЕЙ И ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВОВ

5.1. Половозрастные и социальные характеристики наркозависимых пациентов

5.2. Пути приобщении, основные мотивационные установки и факторы риска развития заболевания

5.3. Факторы риска рецидивов у больных наркоманией

Резюме по главе

ГЛАВА VI. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ.

6.1. Обеспеченность врачами и структура наркологической помощи Костромской области

6.2. Деятельность наркологических медицинских организаций по оказанию амбулаторно-поликлинической помощи

6.3. Организация и качество лечебно-профилактической работы наркологических медицинских организаций/кабинетов

Костромской области

Резюме по главе

ГЛАВА VII. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ НАРКОЛОГИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НАРКОМАНИИ

7.1. Первичная профилактика наркомании как ключевое звено профилактики их распространения

7.2. Межведомственный подход к вторичной профилактики распространения наркологических расстройств в Костромской области

7.3. Последствия наркологических заболеваний и их профилактика

7.4. Профилактические программы и показатели результативности проведенных мероприятий по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Костромской области

7.5. Экономическая эффективность мероприятий по борьбе со злоупотреблением алкоголем и наркотическими веществами Костромской области

Резюме по главе

ГЛАВА VIII. ФОРМИРОВАНИЕ НАУЧНО ОБОСНОВАННОЙ СИСТЕМЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЮ НАРКОМАНИИ В

КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ

РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СИСТЕМЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЮ НАРКОМАНИИ (НА ПРИМЕРЕ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ)»

ВВЕДЕНИЕ

Наркомания представляет существенную угрозу общественному здоровью (Стародубов В.И. и соавт., 2001, 2006), поскольку число больных с психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, алкоголя и иных психоактивных веществ остается стабильно высоким (Хальфин Р.А., 2004; Кошкина Е.А., и соавт, 2008; Брюн Е.А., 2009; Сахарова П.Б., 2008, Иванова М.А., Воробьев М.В., 2012, Пашевкин О.Е., Голубева А.П., 2012). Общее число потребителей психоактивных веществ с установленными диагнозами «наркомания, токсикомания, алкоголизм» составляет более 3,5 млн. человек, или 2,4% от общего числа населения страны (Иванец Н.Н., Анохина И.П., 2004; Иванец Н.Н., 2007). Медико-социальная значимость проблемы наркомании обусловлена также ростом числа инфицированных ВИЧ, гепатитами В и С, поскольку наркозависимые пациенты чаще подвергают себя риску инфицирования (Сон И.М. и соавт., 2005; Thomas D. L., Astemborski et al., 2008; Иванова М.А., Воробьев М.В., 2013).

Росту наркотизации в стране в начале третьего тысячелетия в значительной степени способствует несовершенство механизмов государственного и правового регулирования (Михайлова Ю.В., Абрамов А.Ю., 2013; Абрамов А.Ю., 2015). Вместе с тем, анализ причин, приводящих к росту наркотизации в стране, не исчерпывается только государственно-правовым регилированием проблемы. Немаловажное значение имеют условия социальной среды, региональные особенности и тенденции, деятельность наркологической службы и ее потенциальные возможности в части противодействия распространению наркомании. Данные аспекты проблемы наркотизации населения не нашли системного отражения в литературе.

Наркотизация молодого населения усугубляет неблагоприятную ситуацию, приводит к сокращению демографического и трудового

потенциала страны. Широкое распространение наркомании среди лиц молодого и репродуктивно активного возраста отмечают многие авторы (Каклюгин Н.В., 2010; Ладная Н.Н., Иванова М.А., 2010). Характерно, что процесс приобщения к употреблению наркотических средств смещается на более ранние возрастные группы населения: детей, подростков, молодежь (Энтин Г.М., 2001; Кошкина Е.А. 2003; Hibell B., Guttormsson U. Et al., 2009; Иванова М.А., Павлова Т.М., Бузик О.Ж., 2010). Однако, чаще всего изучаются процессы приобщения к употреблению психоактивных средств учащимися на селективных группах подростков и молодежи (Скворцова Е.С., 2012, Сергеев А.Р., 2015). Вместе с тем, для выстраивания системы противодействия распространению наркомании и формирования механизмов защиты молодых и юных граждан целесообразно исследовать процессы приобщения к употреблению наркотических средств с охватом учащихся различных типов образовательных учреждений среднего и высшего звена, а также в широком возрастном диапазоне.

Исследования, проведенные в последнее время в рамках изучения проблемы наркотизации подростков и молодежи и борьбы с ней, рассматривают отдельные ее направления - профилактика через физическую кльтуру и спорт (Рехванова Ю.А., Сергеев В.Н., 2016, Рабазанов С.И., 2017), создание безопасной образовательной среды вуза как условия эффективной профилактики наркомании (Смирнова Р.В., Абдуллаева Н.И., 2016), использование антинаркотического потенциала СМИ в современных условиях (Бычкова А.М., 2016), развитие современных подходов к реабилитации пациентов с наркотической зависимостью (Ржевская Н.К., 2016) и иные. Вместе с тем, однонаправленность проводимых исследований не позволяет выработать единые подходы к изучению молодежной среды.

Проблема противодействия распространению наркомании занимает особое внимание ученых (Брюн Е.А., Бузик О.Ж., Власовских Р.В. и др., 2007; Брюн Е.А., Духанина И.В., Моквичев В.Г., 2007; Брюн Е.А., 2009;

Кошкина Е.А., 2013; Иванова М.А., Сон И.М. и др., 2013; Брюн Е.А., Бузик О.Ж., Сокольчик Е.И. и др., 2013; Хальфин Р.А. и др., 2017) и может быть успешно решена на основе межсекторального и междисциплинарного взаимодействия (Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности, 2013).

В настоящее время понятийная составляющая «противодействия распространению наркомании» не имеет четкого нормативно-правового определения и рассматривается отдельными авторами как скоординированное взаимодействие людей, организаций, государственных, общественных правоохранительных, законодательных, лечебных и профилактических структур, объединяющих свои усилия для создания максимально безопасной социальной среды, сохранения здоровья настоящих и будущих поколений (Максимова С.Г., 2016).

В нашем исследовании термин «противодействие» подразумевает собой комплекс мероприятий, направленных на профилактику наркомании, лечение и реабилитацию лиц, страдающих наркотической зависимостью, реализуемых в условиях неблагоприятного социального окружения, характеризующегося ростом уровня наркотизации, неустойчивым экономическим развитием, недостаточно эффективными системами образования и здравоохранения, низкой приоритезацией государственной политики и фрагментарным межсекторальным взаимодействием социально-ориентированных служб, слабым внедрением современных технологий и достижений науки в их деятельность. Все вышеизложенное определяет актуальность исследования по научному обоснованию системы противодействия распространению наркомании с учетом региональных особенностей и тенденций наркотизации населения.

Целью диссертационного исследования явилась разработка научно обоснованной системы и региональных механизмов противодействия распространению наркомании на основе анализа распространения

наркомании, эффективности деятельности наркологической службы в регионе и ее потенциальных возможностей.

Для достижения указанной цели были сформулированы следующие задачи:

1. Провести анализ эпидемиологической ситуации с определением масштабов и особенностей распространения наркомании в Костромской области в динамике с 2005 года и прогнозированием ситуации до 2020 года.

2. Провести стратификацию учащейся молодежи (школьников и студентов) по степени риска приобщения к употреблению психоактивных веществ в зависимости от социальных условий, взаимоотношений в семье и со сверстниками, психолого-поведенческих особенностей личности.

3. Изучить пути приобщения к употреблению психоактивных веществ пациентами наркологических учреждений и установить основные причины рецидивов развития заболевания.

4. Проанализировать деятельность наркологической службы Костромской области и ее потенциальные возможности по вопросам оказания лечебно-профилактической и реабилитационной помощи наркозависимым пациентам, в том числе по противодействию распространению наркомании.

5. Оценить медицинскую, социальную и экономическую эффективность мероприятий, направленных на профилактику и противодействие распространению наркомании на региональном уровне.

6. Обосновать и разработать усовершенствованную систему и механизмы противодействия распространению наркомании на региональном уровне на основе данных, полученных в ходе исследований.

Научная новизна результатов и выводов диссертационной работы заключается в том, что в ходе комплексного многоэтапного исследования установлены закономерности распространения наркомании среди различных половозрастных групп населения и деятельности наркологической службы

региона с учетом ее потенциальных возможностей и уровнем наркотизации населения в регионе.

Впервые разработана и усовершенствована применительно к условиям Костромской области унифицированная организационно-функциональная модель противодействия распространению наркомании, базирующаяся на анализе текущей и прогнозируемой до 2020 года эпидемиологической ситуации по наркомании в регионе, на выявленных в ходе исследований половозрастных и медико-социальных характеристиках лиц, находящихся в группе риска по употреблению психоактивных веществ, и пациентов, страдающих наркоманией, которая может быть видоизменена и адаптирована к условиям других субъектов Россйиской Федерации. Впервые обоснована оригинальная структура системы противодействия распространению наркомании, базирующейся на укзанной организационно-функциональной модели.

С учетом особенностей социальной среды получена дифференцированная и развернутая оценка масщтабов распространенности наркомании в регионе на популяционном уровне и среди уязвимых групп населения, частоты возникновения новых случаев развития заболевания, частоты употребления наркотических средств с вредными последствиями для здоровья, которая позволяет более точно и эффективно выстраивать систему противодействия наркотизации в регионе, что особенно актуально в условиях ограниченных ресурсных возможностей.

Установлен комплекс социальных, психолого-поведенческих и медицинских факторов риска, достоверно связанный с формированием приобщения к употреблению психоактивных веществ в данных целевых группах, и использующийся в организационно-функциональной модели противодействия наркомании на региональном уровне.

Впервые продемонстрирована целесообразность и реалистичность ориентации разработанной системы противодействия распространению

наркомании на первичную, вторичную и третичную профилактику и на такие целевые группы населения, как школьники и молодежь, пациенты с наркоманией с использованием общепопуляционной стратегии и стратегии высокого риска.

Результаты медицинской и социально-экономической эффективности деятельности наркологической службы используется для обоснования системы противодействия распространению наркомании в регионе; научно обоснованы и внедрены в практику региональных социально-ответственных служб, ведомств и организаций коммуникационные, образовательные, диагностические, лечебно-профилактические и реабилитационные мероприятия по противодействию наркотизации населения.

Научное обоснование системы противодействия распространению наркомании вносит вклад в развитие теоретических основ общественного здоровья и здравоохранения.

Научно-практическая значимость полученных результатов и выводов работы

Разработаны и внедрены концептуальные системообразующие основы противодействия распространению наркомании среди населения, направленные на улучшение эпидемиологической ситуации и снижение интенсивности наркотизации населения, улучшение общественного здоровья, совершенствование оказания наркологической помощи на региональном уровне.

Анализ эпидемиологической ситуации как способ дифференцированной и развернутой оценки распространенности наркомании, частоты возникновения новых случаев развития заболевания, частоты употребления наркотических средств с вредными последствиями для здоровья позволил более точно и эффективно формировать систему противодействия в регионе, что особенно актуально в условиях ограниченных ресурсных возможностей.

Представленные научно-обоснованные рекомендации по формированию системы противодействия распространинию наркоманий способствуют совершенствованию организационной и функциональной структуры амбулаторных и стационарных учреждений, оказывающих наркологическую помощь, а также учреждений немедицинского профиля, участвующих в психолого-педагогической и социальной реабилитации пациентов.

Разработанная организационно-функциональная модель

противодействия распространению наркомании формирует стратегию региональных действий по нормализации ситуации и снижению распространенности наркомании.

Практическая реализация предлагаемой организационно-функциональной модели противодействия распространению наркомании позволяет повысить эффективность профилактики наркоманий среди групп риска и оказания медицинской помощи пациентам наркологического профиля.

Результаты стратификации учащейся молодежи по степени риска приобщения к употреблению психоактивных веществ в зависимости от социальных условий, взаимоотношений в семье и со сверстниками, психолого-поведенческих особенностей личности позволили сформировать типовой портрет школьника и студента из группы риска. Эти результаты рекомендуются для рационального использования в практической работе участковых врачей-педиатров и врачей-терапевтов, врачей общей практики и врачей-наркологов при профилактических осмотрах, диспансерном наблюдении, планировании целевых профилактических программ.

Деятельность наркологической службы и ее потенциал показывают наличие резервов для усиления противодействия распространению наркомании.

Разработаны методические рекомендации по профилактике распространения наркомании в новых организационных условиях, позволяющие адресно планировать мероприятия по первичной и вторичной

профилактике на основе межведомственного подхода в рамках региональной системы противодействия распространению наркомании.

Результаты исследования о принципах формирования организационно -функциональной модели противодействия распространению наркомании могут быть использованы в развитии действующих государственных программ в регионе: «Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года» (подпрограмма «Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным»), «Обеспечение безопасности населения и территорий на 2015-2020 годы» (подпрограмма «Профилактика правонарушений в Костромской области»), а также иных программ и мероприятий.

Внедрение в практику полученных результатов основано на принципах межсекторального взаимодействия, стратификации групп риска, региональных и межрегиональных взаимодействиях, на оценке потенциала и потребностей наркологической службы с учетом ограниченных ресурсов. Разработана электронная база учета латентных и официально-обратившихся за специализированной медицинской помощью в наркодиспансеры Костромской области.

Внедрение в практическое здравоохранение. Разработаны и внедрены в практику Московского научно-практического центра наркологии методические рекомендации «Профилактика распространения наркомании в новых организационных условиях» (2017 г.). Результаты работы внедрены в лечебно-диагностический процесс ОГБУЗ «Костромской областной наркологический диспансер» (2017г.).

Основные положения и выводы использованы при разработке государственной программы Костромской области «Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года» (2013 г.), государственной программы Костромской области «Обеспечение безопасности населения и территорий на 2015-2020 годы» (2014 г.).

Адаптированная к условиям Костромской области организационно-функциональная модель противодействия распространению наркомании представлена в Костромской областной Думе, поддержана и предложена к внедрению распоряжением Председателя Костромской областной Думы от 14 апреля 2017 г. № 194-р.

Внедрение в науку и образование. Материалы исследования внедрены Департаментом науки и образования Костромской области (2017г.) и легли в основу системной профилактической работы с учащимися, их родителями и родственниками в рамках добровольного анонимного тестирования на наркотики среди школьников.

Внедрение в учебный процесс. Основные положения работы использованы при разработке лекционного материала и преподавании дисциплины «общественное здоровье и здравоохранение» по программам высшего образования (подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре) в Высшей школе управления здравоохранением Института лидерства и управления здравоохранением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) (2017 г.). Результаты диссертационного исследования внедрены в учебный и научный процесс по направлению «Лечебное дело и клиническая психология» Волгоградского государственного медицинского университета в филиале г. Пятигорска

Личный вклад автора. Диссертантом лично проведен анализ литературы по проблеме исследований и нормативных правовых актов, регламентирующих вопросы организации оказания наркологической помощи населению, разработаны анкеты для целевых групп, проведено их анкетирование. Автором самостоятельно разработаны программа и план исследований.. Автором проведен сбор, статистическая обработка и анализ первичного материала; организованы социологические исследования с формированием «портретов» целевых групп; дана оценка эффективности деятельности наркологической службы и ее ресурсов, направленных на

профилактику и предупреждение распространения наркологических заболеваний в Костромской области. На основе полученных результатов автором разработаны и научно обоснованы организационно-функциональная модель противодействия распространению наркомании на уровне субъекта Российской Федерации и система противодействия распространению наркомании, подготовлены методические рекомендации «Профилактика распространения наркомании в новых организационных условиях».

Апробация результатов исследования. Основные теоретические и практические положения диссертационной работы докладывались и обсуждались в виде сообщений на международных, всероссийских и региональных научных конференциях, в том числе, международных -«Здоровье и образование в XXIвеке: XII Международный конгресс» (М.,

2011); «Проблемы управления здравоохранением» (М., 2012); «Дни науки -2012 VIII Международной научно-практической конференции» (Прага,

2012); «Социально-экономическая безопасность современного государства» (Тирасполь, 2012); «Вопросы образования и науки: теоретический и методологический аспекты» (Тамбов, 2015); Всероссийских - «Актуальные вопросы оказания специализированной наркологической помощи населению» (М., 2012); «Наука и образования в XXI веке» (Тамбов, 2012); «Общественное здоровье и здравоохранение: проблемы, пути решения и подготовка кадров» (М., 2012); «Пожилой больной. Качество жизни» (М., 2015); «Актуальные проблемы управления здравоохранением» (М., 2017).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Анализ эпидемиологической ситуации и оценка основных тенденций распространения наркомании в Костромской области и в Российской Федерации в динамике с 2005 года и по прогнозным оценкам до 2020 года свидетельствуют о росте распространенности наркомании, росте потребления наркотических средств с вредными последствиями на фоне снижения впервые выявленных случаев заболевания, что подтверждает

эффективность проводимых мероприятий в ходе исследования по противодействию распространению наркомании.

2. Особенности социального окружения, взаимоотношения в семье и со сверстниками, личностные особенности различных групп учащейся молодежи позволили установить приоритетные факторы, связанные с употреблением наркотиков, и стратифицировать исследуемые группы населения по степени риска приобщения к употреблению психоактивных веществ.

3. Анализ медико-социальных условий жизни больных наркоманией и анализ основных причин развития рецидивов заболевания позволили установить влияние различных взаимодействующих факторов риска и факторов противодействия наркотизации с учетом специфики условий региона.

4. Научно обоснованные и разработанные в ходе исследования система и механизмы противодействия распространению наркомании способствуют увеличению эффективности профилактических мероприятий и совершенствованию организации оказания наркологической помощи, а также использованию потенциала наркологической службы на уровне субъекта Российской Федерации.

5. Анализ программных мероприятий по профилактике и противодействию распространению наркомании в регионе свидетельствует о медицинской и социально-экономической эффективности системы: по снижению уровня первичного приобщения детей и молодежи к наркотикам; по увеличению охвата диспансерным наблюдением, росту числа наркозависимых пациентов, желающих продолжить лечение и завершить реабилитационные мероприятия, увеличению показателей удовлетворенности наркологической помощью.

Основные теоретические положения и результаты диссертационного исследования отражены в 43 публикациях общим объемом - 43,5 п.л., в том

числе авторских - 40 п.л. В двух авторских монографиях, в 21 научной публикации, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки Российской федерации.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, УШ-ми глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (185 - отечественных и 66 -зарубежных источников). Работа изложена на 254 страницах машинописного текста, иллюстрирована 65 рисунками, 41 таблицей, 1 схемой.

17

ГЛАВА I

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАРКОМАНИЕЙ И СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ В ОРГАНИЗАЦИИ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ЗА РУБЕЖОМ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР)

1.1. Наркомания как мультидисциплинарная проблема общества.

Эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации и мире

Наркомания и чрезмерное употребление психоактивных веществ (ПАВ) представляют существенную угрозу общественному здоровью (Стародубов В.И., Киселев А.С., Бойко Ю.П., 2001; Дерюшева М.А., 2005; Ролик А.И., Козлов А.А., 2009), представляя международную (Попов В.А. Вербицкая А.С., 2014) и медико-социальную проблему (Стародубов В.И. и соавт., 2006). В этой связи мониторинг распространения заболеваний, обусловленных наркотизацией населения, является чрезвычайно важным инструментом для принятия адекватных мер в рамках противодействия его распространения (Теркулов Р.И., Кормилина О.М., К вопросу о латентности лиц, употребляющих наркотические вещества, в Новосибирской области. Наркология. 2011. № 11(119). - С. 41-43). Ивановым В.П. (2010) отмечен рост числа наркопотребителей со 175 в 2008 г. до 425 в 2010 г. Рост фактического числа наркозависимых за последние двадцатилетие в стране произошло в 20 раз, достигнув до 2,5 млн. человек, ежегодные потери от героина составляют до 30-40 людей молодого возраста (Иванов В.П., 2010). При этом важной задачей медицинских организаций является не только обеспечение качества оказываемых услуг, но и безопасности для здоровья (Halling F., Ordell S., 2000; Girand a., 2001). Известно, что частое применение психоактивных веществ в последствии приводит к зависимости от них, а также к снижению социализации в обществе, утратой здоровья вследствие

их токсического влияния на жизненно важные органы и психику (Павлова Т.М., 2012; Сахарова П.Б., 2008), а потребление инъекционных наркотиков -инфицированию гемоконтактными инфекциями.

По данным отечественных авторов, число больных с психическими и поведенческими расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, алкоголя и иных психоактивных веществ остается стабильно высоким (Сахарова П.Б., 2008, Иванова М.А., Воробьев М.В., 2012; 2013),

Со второй половины 90-х годов был отмечен высокий рост числа больных наркоманией, а также зарегистрированных потребителей ПАВ. Так в 1999 г. показатель увеличился более чем в 10 раз, составив 221,1 тыс. на 100 тыс. населения (Энтин Г.М., Шамота А.З., Овчинская А.С. и др. 1999; Кошкина Е.А., 2002; Гурвич И.Н., 2009). При этом инфицирование вирусными гепатитами, обусловленное потреблением инъекционных наркотиков, составляло более 60,0% от числа всех инфицирований (Богач В.В., 2000; Шальгильдян И.В., 2001; Шальгильдян И.В., Михайлова М.И., Онищенко Г.Г., 2003).

Следует отметить, что рост заболеваемости наркоманией совпал с распадом СССР, когда уровень наркотизации в стране вырос в 20 раз (Сельцовский А.П., 2009).

Согласно данным всемирного доклада ООН (2005), наиболее востребованным был каннабис (до 150 млн. потребителей) (Павлова Т.М., 2012).

По данным ведущих отечественных авторов, преобладающее большинство потребителей наркотических веществ предпочитают препараты конопли (до 70% от всех потребляемых наркотических веществ). На втором месте по популярности, так называемые, «клубные наркотики» -стимуляторы, которые имели опыт использования от 3 до 10% лиц возрастной группы населения от 14 до 16 лет (Митрофанов О.Е., 2008; Дубровский Р.Г., Теплицкий В.Г., 2009).

Не меньшую актуальность в странах Европы имеют стимуляторы амфетаминового ряда, в то время как в США - метамфетамин, далее по убывающей кокаин и опиаты (Всемирный доклад ООН, 2005).

Получило распространение наркотической зависимости от средств кустарного производства из лекарственных препаратов свободного доступа, на смену «ханке» пришел «крокодил» (дезоморфин) - опиоидный суррогат (Демидова О.В., Мохначев С.О., 2011; Улезко Т.А., 2011), относящихся к наркотикам «новой волны», который чаше приводит к различным нарушениям.

По данным зарубежных авторов, для опийной наркомании средний возраст в пределах 40 лет (Sherman S.G., 2004).

Рост наркотизации среди населения страны в начале третьего тысячелетия обусловлен ростом потребления опийной наркомании на 21,3% (Кошкина Е.А., и соавт, 2008; Брюн Е.А., 2009). Данная проблема получила отражение в трудах ведущих отечественных авторов (Киржанова В.В., 2002; Кошкина Е.А., Киржанова В.В., 2006; Кошкина А.Е., 2007; Брюн Е.А., 2007; Корчагина Г.А. Корякин С.А., 2010; Воробьев М.В., Иванова М.А., 2013). В начале третьего тысячелетия учтенная распространенность наркомании в целом по России имела тенденцию к росту за период с 2003-2008 гг. со среднегодовым темпом прироста 1,1%, в то время как в отдельных территориях страны происходило снижение (Иванова М.А., Сон И.М., Воробьев М.В., 2013). По данным Пашевкина О.Е и Голубева А.П. (2012) наиболее распространенным является опийная наркомания (более 80,0%), на втором месте полинаркомания (более 8,5%), на третьем гашишная (более 6,0%). Остается актуальной проблема героиновой наркомании в связи с развитием различных неврологических нарушений в результате их употребления (Иванец Н.Н., Вишнякова М.А., 2000; Гехт А.Б., Полунина Е.А., Брюн Е.А. и др., 2003).

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Почитаева Ирина Петровна, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамов А.Ю. Совершенствование механизма регулирования оборота наркотических средств и психоактивных веществ в Российской Федерации: Автореф.дисс. на соиск. Уч. степ.к.м.н.; М., 2015. - 49 с.

2. Александрова О.Ю., Широков Д.В., Лебединец О.Н. Обоснование предложений по изменению законодательства в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи больным наркоманией // Экономика здравоохранения. - М.: Изд-во «Экономздрав», 2011. - № 3-4 (155). - С. 69-75.

3. Андреев Е.М. Злоупотребление алкоголем и преждевременная смерть в России на примере Ижевска // Наркология. - 2008. - № 7. - С. 38-52.

4. Арский А.А. К вопросу об актуальных антинаркотических проектах Германии // Вестник Сибирского юридического института ФСКН России.-2014.- № 1(14).-С. 89-97.

5. Арская М.А. Антинаркотическое воспитание в школах Канады // «Вестник Сибирского юридического института ФСКН России».-2014.-№ 1(14).-С. 98-102.

6. Асхабова Л.М., Гафуров М.Ф. Определение социально-экономического ущерба от заболеваемости и преждевременной смертности больных наркоманией // «Проблемы управления здравоохранением». - М.: Изд-во «Экономздрав», 2006. - С. 16-19.

7. Асхабова Л.М., Гафуров М.Ф. Анализ распространенности наркологической заболеваемости в Республике Дагестан // Проблемы управления здравоохранением. - 2006. - С. 12-16.

8. Басманова Т.Б. Клиника и лечение патологического влечения к алкоголю у больных в конечной стадии алкогольной зависимости: автореф. дисс. на соиск. уч. ст. кан./Басманова Татьяна Борисовна; М., 2006. - 24 с.

9. Бисалиев Р.В., Вешнева С.А., Великанова Л.П., Данилина А.М. Анализ причин смертности больных опийной наркоманией // Наркология. - 2006. -№ 11. - С. 59-62.

10. Богач В.В. Вирусные гепатиты В и С на Дальнем Востоке Российской Федерации (эпидемиологическая характеристика): автореф. дисс.на соиск. уч. степ. д.мед.н. - М., 2000. - 48 с.

11. Брюн Е.А. Совершенствование технологий управления профилактической и лечебно-реабилитационной наркологической помощью: автореф. дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н.; М., 2007. - 51 с.

12. Брюн Е.А. Проведение многофакторного анализа результативности наркологической помощи /Е.А.Брюн, И.В. Духанина, В.Г. Москвичев//Здравоохранение Российской Федерации. №2. 2007. - С.31-33.

13. Брюн Е.А., Бузик О.Ж., Власовских Р.В., Можгинский Ю.Б. Выявление лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами и азартными играми, среди несовершеннолетних: Методические рекомендации № 18. - М.: ООО «Медиа-Студия», 2007. - 24 с.

14. Брюн Е.А., Бузик О.Ж., Власовских Р.В., Можгинский Ю.Б. Выявление лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами и азартными играми, среди несовершеннолетних: Методические рекомендации № 19. - М.: ООО «Медиа-Студия», 2007. - 23 с.

15. Брюн Е.А. Перспективы оценки результативности наркологической помощи/ Е.А. Брюн, И.В. Духанина // Главный врач.- 2007. -№1.- С.12-14.

16. Брюн, Е.А. Реабилитационно-профилактические технологии наркологической помощи / Е.А. Брюн, И.В. Духанина, В.Г. Москвичев // Здравоохранение Российской Федерации. - 2007. - № 4. - С.16-19.

17. Брюн Е.А. Основные показатели, характеризующие состояние наркологической службы и распространенность наркомании в Москве в 2000-2006 гг. / Е.А. Брюн, Шамота, Н.Г., А.З. Ванисова, У.В. Валькова // Вопросы наркологии. - 2008. - № 4. - С. 115-128.

18. Брюн Е.А. Наркологическое заболевание - результат накопления факторов риска в процессе психического развития // Независимость личности.- 2009. № 2. - С.- 3-9.

19. Брюн Е.А. Основы организации наркологической помощи. - Наркология, -2010.-№ 4.-С.7-10.

20. Брюн Е.А. Современные подходы в организации медико-социальной реабилитации наркологических больных. /Е.А. Брюн, Е.А. Кошкина, Т.В. Агибалова, Т.Н. Дудко, О.Ж. Бузик, С.Г. Копоров, М.А. Михайлов, Е.И. Сокольчик, В.В. Шипицин, Н.А. Городская, Т.В. Кислова: Методические рекомендации. М.: «Типография ПАРАДИЗ» - 2013 . - 124с.

21. Брюн Е.А., Кошкина Е.А. Современные подходы в организации медико-социальной реабилитации наркологических больных. М.: Типография ПАРАДИЗ, 2013. - 134 с.

22. Брюн Е.А., Бузик О.Ж., Сокольчик Е.И., Габрильянц О.А., Сафонцева С.В., Третьякова Т.В., Тараянц А.В., Булатников Ф.В., Терехин В.А. Комплексная программа первичной позитивной профилактики аддиктивного поведения в образовательных учреждениях. Методические рекомендации № 14. Часть I. Методика проведения профилактических занятий для обучающихся 15-17 лет общеобразовательных учреждений и колледжей. -М.: ООО «Медиа-Студия», 2013. - 37 с.

23. Брюн Е.А., Бузик О.Ж., Сокольчик Е.И., Габрильянц О.А., Сафонцева С.В., Третьякова Т.В., Тараянц А.В., Булатников Ф.В., Терехин В.А. Комплексная программа первичной позитивной профилактики аддиктивного поведения в образовательных учреждениях. Методические рекомендации № 14. Часть II. Методика проведения профилактических занятий для педагогов образовательных учреждений и родителей подростков. - М.: ООО «Медиа-Студия», 2013. - 37 с.

24. Брюн Е.А., Бузик О.Ж., Сокольчик Е.И., Габрильянц О.А., Климович В.Ю. Основы профилактики употребления психоактивных веществ среди детей и подростков. Методические рекомендации № 18. Часть I. Основы

клинико-диагностической и профилактической работы с детьми и подростками. - М.: ООО «Медиа-Студиа», 2013. - 37 с.

25. Брюн Е.А., Бузик О.Ж., Сокольчик Е.И., Габрильянц О.А., Климович В.Ю. Основы профилактики употребления психоактивных веществ среди детей и подростков. Методические рекомендации № 18. Часть II. Методика проведения тренинговых профилактических занятий с детьми и подростками. - М.: ООО «Медиа-Студиа», 2013. - 32 с.

26. Бузик, О.Ж. Значение психотерапевтического альянса для терапии патологического влечения к наркотику (предварительное исследование) / О.Ж. Бузик, П.В. Тучин, Т.В. Агибалова // Материалы Научно-практической конференции «Наркология 2010», посвященной 25-летию ФГУ ННЦ наркологии Минздравсоцразвития России. - М., Типография. 2010. - С.35-36.

27. Букреева Н.Д. Организационные и экономические аспекты реабилитации больных наркоманией/Н.Д. Букреев//Профилактика и реабилитация в наркологии. 2002. - №1. - С. 87-90.

28. Букин В.Н. Анализ нозологической структуры причин смерти наркологических больных./В.Н. Букин, Р.И. Теркулов, Я.В. Шамсутдинов//Научно-практический журнал «Наркология». №9.- 2012.- С. 48-52.

29.Букин В.Н. Анализ смертности наркологических больных в Новосибирске. /В.Н. Букин, А.В. Кузнецов, Р.И. Теркулова, Я.В. Шамсутдинов, Ю.Е. Шешукова// «Наркология». №7.- 2012.- С. 83-86.

30. Бычкова А.М. Проблемы использования антинаркотического потенциала СМИ в современных условиях // Вопросы теории и практики журналистики. 2016. Т. 5. № 2. - С. 324-339.

31.Валентик Ю.В. Концептуальные основы реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих психоактивными веществами / Ю.В. Валентик, Н.В. Восторкнутов, А.А. Гериш, Т.Н. Дудко, Г.Н. Тростанецкая// Наркология. - 2002. - № 1. - С. 43-47.

32.Валентик Ю. В. Терапевтические сообщества - основа наиболее успешных программ реабилитации больных наркоманиями // Профилактика и реабилитация в наркологии. - 2002. - № 1. - С. 80-86.

33.Вешнева С.А., Бисалиев Р.В. Современные модели реабилитации наркозависимых // Наркология. - 2008. - № 1. - С. 45-52.

34. Всемирный доклад о наркотиках 2016. Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности, 2016. - 174 с.

35. Влияние наркомании на социально-экономическое развитие общества. г.Москва-Екатеринбург,2006. Редакция академика РАМП В.И.Стародубова. чл. корр.- РАН А.И.Татаркина с.66-102. Михайлова ЮВ., Сон И.М., Иванова М.А., Мейснер А.Ф., Леонов С.А

36. Воробьев, М.В. Частота выявления ВИЧ - инфекции среди потребителей внутривенных наркотиков в Российской Федерации в 2009 - 2011 гг. /М.В. Воробьев //Материалы научных трудов VI Международного форума дерматовенерологов и косметологов. Москва. 20-22 марта. - М.: ООО «Бионика Медиа», 2013. - С.99-100.

37. Воробьев, М.В. Взаимосвязь распространения инъекционных наркотиков с распространением вирусных гепатитов В и С /М.В. Воробьев //Актуальные вопросы дерматовенерологии и косметологии /Материалы научно-практической конференции с международным участием, посвященные 90-летию образования Витебского областного клинического кожно-венерологического диспансера. - Витебск: ВГМУ, 2013. - С.30-31.

38. Воробьев, М.В. Современная ситуация по частоте употребления инъекционных наркотиков в 2000-2010 гг. /М.В. Воробьев, М.А. Иванова //Материалы межинститутской научной конференции, посвященной 90-летию со дня основания Московского государственного медико-стоматологического университета «Современные проблемы среды обитания человека». - 2012. - С.85- 87.

39. Воробьев, М.В. Проблемы наркомании и основы лечебно-реабилитационной помощи /М.В. Воробьев, Т.М. Павлова //Труды главного

военного клинического госпиталя им. Академика И.Н. Бурденко. - М., 2013. -Выпуск 9. Часть 2. - С.205-207.

40.Воробьев, М.В. Роль наркомании в распространении ВИЧ - инфекции и вирусных гемоконтактных гепатитов /М.В. Воробьев //Сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции «Перспективы развития науки и образования». - Тамбов, 2014. - Часть 8. - С. 28-29.

41. Галактионов О.К. Структура смертности наркоманов Приморского края за период 1991-2000 гг.: Методические рекомендации/О.К. Галактионов, А.В. Кирдяпкина. - Владивосток: Агентство «Время, ЛТД», 2001. - 39 с.

42.Гехт А.Б. Неврологические нарушения у больных героиновой наркоманией при острой абстиненции и в раннем постабстинентном периоде А.Б. Гехт, А.Г. Полунина, Е.А. Брюн, Гусев Е.И.// Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -2003.-№2.- С. 9-15.

43.Горный Б.Е., Кутумова О.Ю. Территориальные различия в распространенности заболеваний, связанных с немедицинским потреблением псиихоактивных веществ, в зависимости от уровня урбанизации // Вопросы наркологии. - 2003. - № 6. - С. 69-72.

44.Городнова М.Ю. Средства и методы адаптивной физической культуры в реабилитации наркозависимых подростков /М.Ю. Городнова, О.Э.Аксенова // Адаптивная физическая культура. №3,2002. - С. 36.

45. Государственная программа Костромской области "Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года", утвержденная Постановлением администрации Костромской области от 30 апреля 2013 года N 195-а.

46. Готчина Л.В. Некоторые оценки понятийного аппарата проекта Федерального закона «Об основах системы прфилактики правонарушений в Российской Федерации» // Вестник Волгоградской академии МВД России. 2014. № 3(30). С.58-63

47. Гофман А.Г. Состояние наркологической помощи в России в динамике с 1999 по 2003 гг. / А.Г. Гофман, П.А. Понизовский // Наркология. - 2005. -№ 1. - С. 30-33.

48.Гурвич И.Н. Употребление психоактивных веществ в России: методические и организационные проблемы установления уровня и оценки динамики // «Петербургская социология сегодня»: Сборник научных трудов Социологического института РАН. - С.-Пб.: Изд-во «Нестор-История», 2009. - С. 360-373.

49.Грязнов А.Н. Реабилитация наркозависимой личности на этапе устойчивой ремиссии // Городское здравоохранение. - Казань, 2008. - № 1. -С. 34-36.

50.Демидова О.В., Мохначев С.О. Предварительное сообщение о 68 случаях злоупотребления дезоморфином. Наркология, 2011.-К 11.-С.96-97

51.Дерюшева Марина Александровна. Употребление психоактивных веществ и алкоголя студентами образовательных учреждений среднего профессионального образования (клинико-эпидемиологический и профилактический аспекты) : дисс.к.мед. наук : 14.00.45 / Дерюшева Марина Александровна. - Томск, 2005. - 177 с. : 17 ил. РГБ ОД,

52.Дмитриев Б.В. Медико-социальные аспекты распространенности среди подростков злоупотребления психоактивными веществами (факторы риска, организация профилактики, лечения и реабилитации): автореф. дисс.на соиск. уч. ст. к.м.н. 14.00.33/Дмитриев Борис Владиславович. - Рязань, 2007. 24 с.

53. Дмитриева Т.Б., Шевцова Ю.Б. Проблемы организации лечения наркомании в России // «Обозреватель-0Ьвегуег».-2009-№4. С.37-44.

54. Доклад Государственного антинаркотического Комитета. 16 марта 2011 г.

55. Доклад Общественной палаты Российской Федерации «Злоупотребление алкоголем в Российской Федерации: социально-экономические последствия и меры противодействия».13 мая 2009 г.

56.Должанская Н.А., Бузина Т.С., Андреев С.А., Лозовская И.С., Ленская Е.В. Роль семейного фактора в формировании здорового образа жизни подростков // Вопросы наркологии. - 2003. - № 4. - С. 51-58.

57. Дорофеева Р.Д., Долгова В.И., Юлдашев В.Л., Амиров А.Ф., Мартынов А.Н. Факторы риска формирования аддиктивного поведения у учащейся молодежи по данным анонимного анкетирования. // Вопросы наркологии. -2007. - № 1. - С. 26- 31.

58. Дубровский Р.Г., Теплицкий В.Г. Организация мониторинга наркоситуации // Наркология. - 2009. - № 10. - С. 43-49.

59. Дудко Т.Н. Система основных принципов построения лечебно-реабилитационного процесса в наркологии // Вопросы наркологии. — 1999. №2. - С.28-34.

60. Дудко Т. Н. Дифференцированная система реабилитации в наркологии/Т.Н.Дудко, В.А. Пузиенко, Л.А. Котельникова // Профилактика и реабилитация в наркологии.-2002.-№1.- С.66-79.

61. Евстисеева Г.Ю., Лебедькова С.Е., Суменко В.В., Соловьева И.М., Чехонадская Н.И. Социальный маркетинг как система оценки потребностей в укреплении здоровья школьников // Здравоохранение РФ. - 2004. - № 2. - С. 43-49.

62. Егоров А.Ю. Алкоголизм в позднем возрасте: гендерный аспект // Журнал неврологии и психиатрии. - 2006. - № 9. - С. 17-21.

63. Зыкова О.В. Профилактика патологических форм зависимого поведения в трех томах. Том III. Лечебная субкультура: технологии профилактики рецидива (третичная профилактика). - М: РБФ НАН, 2010. -312 с.

64. Иванец Н.Н. Современные проблемы наркологии // Наркология. - 2002. - № 6. - С. 2-7.

65. Иванец Н.Н., Анохина И.П. Алкогольная зависимость //Врач. - 2004. -№ 6. - С. 11-14.

66. Иванец Н.Н. Современные проблемы диагностики, лечения и профилактики наркологических заболеваний // «Здравоохранение России». -Сборник «Социальная сфера России». - Спец. выпуск 8. - М.: Изд-во «Родина-Про», 2007. - С. 477-486.

67. Иванец Н.Н., Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Гуртовенко В.М., Павловская Н.И., Ходырев В.А., Клевно В.А., Соломатин Е.М., Лисянский Б.М. Смертность больных наркоманией в Российской Федерации. Анализ данных Федерального статистического наблюдения. Вопросы наркологии. 2008. № 3: 105-119.

68. Иванец Н.Н., Винникова М.А. Героиновая наркомания (постабстинентное состояние: клиника и лечение). - М.: Издательство Медпрактика. 2000. - 122 с.

69. Иванов А.А. Особенности распространения наркомании в Алтайском крае/А.А. Иванов, В.В Корнев, Е.А.Нейфельд// Вопросы наркологии. - 2007.

- №6. - с. 80-82.

70. Иванов А.А. Организация наркологической помощи в Алтайском крае / А.А. Иванов, В.В. Корнев: методическое пособие / Под ред. В.А. Елыкомова.

- Барнаул: Азбука, 2009. - 99 с.

71.Иванов А.А., Корнев В.В. Организация наркологической помощи в Алтайском крае II Актуальные проблемы наркологических расстройств и их профилактика: тезисы докладов межрегиональной научно-практической конференции (Улан-Удэ, 29 сентября 2011 г.). - Улан-Удэ: Изд-во ГУЗ РЦМП МЗ РБ, 2011. - С. 130-135.

72. Иванов А.А., Корчагина Г.А., Фадеева Е.В. Результаты применения метода экспресс-тестирования для диагностики случаев употребления наркотических веществ в работе наркологической службы Алтайского края II Вопросы наркологии. - 2011. - № 4. - С. 24—27.

73. Иванов А.А. Региональные особенности динамики наркологической ситуации в Алтайском крае (клинико-эпидемиологический, профилактический, реабилитационный аспект): автореф. дисс. На

соиск.уч.степ.к.м.н. :14.01.27/Иванов Андрей Анатольевич. - Томск, 2012. -25 с.

74. Иванов, В.П. Основные направления разрабатываемой стратегии государственной антинаркотической политики // Доклад председателя государственного антинаркотического комитета, директора ФСКН России. Научно-популярный журнал «Нарконет». - 2010. - № 1. - С. - 16-22.

75. Иванов, В.П. Об образовании Каспийской антинаркотической пятерки в рамках решений Саммита Прикаспийский государств // Иванов В.П. Наркология. 2010. - № 10. - С. - 18-19.

76. Иванов, В.П. О консолидированной антинаркотической политике государства, общества и церкви // Иванов В.П. Наркология. 2010. - № 2. - С. - 13-16.

77. Иванова М.А. Частота распространения алкогольной зависимости и кадровые ресурсы наркологических учреждений /М.А. Иванова, В.В. Киржанова, Т.М. Павлова /Сборник научных трудов ФГУ «ЦНИИОИЗ Росздрава» «Организационные основы кадровой политики» Москва. РИО «ФГБУ ЦНИИОИЗ». 2010. - С.57- 59.

78. Иванова М.А. Т.М. Павлова, О.Ж. Бузик. К вопросу об организации медицинской помощи больным с наркотической зависимостью // «Вопросы наркологии». 2010. №4. - С. 117-122.

79. Иванова, М.А. Учтенная частота распространения токсикоманий и злоупотребления ненаркотическими психоактивными веществами в Российской Федерации за период с 2000 по 2010 гг. [Электронный ресурс] /М.А. Иванова, М.В. Воробьев //Информационно-аналитический вестник. «Социальные аспекты здоровья населения». - 2012. - № 2 (24). - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru /content/category/5/59/30/lang,ru

80. Иванова, М.А. Заболеваемость вирусным гепатитом С и доля пациентов с наркотической зависимостью, получивших инфицирование парентеральным путем, на территории Ивановской области /М.А. Иванова, М.В. Воробьев //Наркология. - 2013. - № 10 (142). - С. 55-58.

81. Иванова, М.А. Современные тенденции социально-обусловленных заболеваний в Российской Федерации в 2011 году /М.А. Иванова, И.М. Сон, М.В. Воробьев //Монография. - М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2013. - 104 с.

82. Каклюгин Н.В. Современная наркоситуация в России и способы ее решения в условиях социально-экономических изменений, обусловленных финансовым кризисом. // Наркология. - 2010. - № 1 (97). - С.86-92.

83.Канунникова Л.В. Социально-гигиеническая оценка организации оказания наркологической помощи населению в субъекте Российской Федерации (на примере Новосибирской области)/Л.В. Канунникова, О.М. Кормилина, Р.И. Теркулов//Вопросы наркологии. 2011. -№2. - С.3-8.

84. Каширская Е.И. Механизмы и факторы риска формирования наркотической и алкогольной зависимости у детей и подростков. /Е.И. Каширская // Наркология. - 2010. - №2 (98). - С.75-80.

85.Кирдяпкина А.В. Использование кластерного метода при анализе смертности лиц, злоупотреблявших при жизни внутривенным приемом психоактивных веществ в Приморском крае/ А.В. Кирдяпкина, Б.В. Шерстюк, В.В. Шорин, Галактионов О.К.// Наркология. - 2004. - № 12. -С.44-47.

86. Киржанова В.В. Динамика заболеваемости наркологическими расстройствами в РФ в 1991-2001 годах // Наркология. - 2002. - № 11. - С. 2-7.

87. Клименко Т.В. Состояние наркологической службы в Российской Федерации и способы ее оптимизации / Наркология. - 2009. - № 11. - С. 2023.

88. Козлов А.А. Рохлина М.Л. Зависимость формирования наркоманической личности от преддиспонирующих факторов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2001. - С. 16-20.

89. Колесников В.В. Особенности распространенности наркомании в Южном Федеральном Округе Российской Федерации // Вопросы наркологии. - 2007. - № 1. - С. 48-51.

90.Корчагина Г.А., Корякин С.А. Оценка ситуации со злоупотреблением наркотиками и выявление лиц, употребляющих курительные смеси, в условиях современного законодательства // Проблемы управления здравоохранением. - .2010. - № 4 (53). - С. 69-71.

91. Кормилина О.М. Социально-гигиеническая оценка организации наркологической помощи в субъекте Российской Федерации: автореф. дисс. на соиск. уч. ст. канд мед наук: 14.02.03 / Кормилина Ольга Михайловна. -Новосибирск, 2011. - 24 с.

92. Кошкина Е.А. Распространённость употребления наркотиков и других психоактивных веществ в России на современном этапе // Микробиология. -2000. - № 4. - С. 15-19.

93. Кошкина Е.А. Распространенность алкоголизма и наркомании среди населения России // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2002. - Т. 4. - № 3. - С. 87-89.

94. Кошкина Е.А. Проблема алкоголизма и наркоманий в России на современном этапе // Вопросы наркологии. - 2003. - №4. - С.65-701.

95. Кошкина Е.А., Киржанова В.В. Основные тенденции распространенности наркологических расстройств в Российской Федерации в 2002 г. // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2003. - № 4. - С. 140-142.

96. Кошкина Е.А., Киржанова В.В. Деятельность наркологической службы и основные показатели заболеваемости в Российской Федерации в 2003-2008 гг. / Кошкина Е.А., Киржанова В.В. // «Вопросы наркологии». - 2003. - № 5. -С. 62-77.

97. Кошкина Е.А. Основные тенденции распространенности наркологических расстройств в России в 2003-2004 годах / Е.А. Кошкина, В.В. Киржанова // «Вопросы наркологии». - 2005. - № 3. - С. 57-67.

98. Кошкина Е.А. Основные принципы организации наркологической помощи детям и подросткам./Кошкина Е.А., Паронян И.Д., Чумакова О.В., Конова С.Р., Шеенко О.Н //Вопросы наркологии. 2005. №4-5. - С.12-19.

99.Кошкина Е.А. Основные проблемы эпидемиологии наркоманий на современном этапе / Кошкина Е.А., Киржанова В.В. // Материалы II Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России» (часть II). - М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. - М., 29 мая - 3 июня 2006. - С. 35-40.

100. Кошкина Е.А. Особенности употребления алкоголя среди молодежи в России на современном этапе/Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Павловская Н.И, Вышинский К.В., Зиновьева Л.А., Кошкин А.В. // «Наркология». - 2007. - № 1. - С.19-23.

101. Кошкина Е.А. Основные показатели, характеризующие состояние наркологической службы // Наркология. - 2007. - № 9. - С. 15-19.

102. Кошкина Е.А. Современные эпидемиологические методы мониторинга распространенности употребления наркотиков. Психиатрия и психофармакотерапия. - 2007.-К 1.- С. 14-18.

103. Кошкина Е.А., Спектор Ш.И., Сенцов В.Г., Богданов С.И. Эпидемиология наркоманий в Российской Федерации в 1999-2003гг. Медицинские, социальные и экономические последствия наркомании и алкоголизма. - М.: ПЕР СЭ. 2008. - С. - 14-22.

104. Кошкина Е.А., Борисова Е.В. Государственная политика противодействия употреблению ПАВ и организация наркологической помощи в РФ. Вопросы наркологии, 2011.-К 4.-С.34-36.

105. Кошкина, Е.А. Проблемы распространенности болезней зависимости и основные направления совершенствования наркологической помощи в России / Е.А.Кошкина, В.В. Киржанова // Вопросы наркологии. 2013. № 6. С. 10-26.

106. Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Гусева О.И. Мониторинг и оценка эффективности наркологической службы в условиях ее модернизации: проблемы и пути их решения. // Социальные аспекты здоровья населения. №6. 2014 (40): http://vestnik.mednet.ru/content/view/640/30/lang.ru/

107. Корякин С.А. Некоторые аспекты организации выявления лиц, употребляющих наркотические вещества, как составная часть мероприятий по профилактике наркомании в Самарской области // Вопросы наркологии. -2008. - № 6. - С. 48-52.

108. Корякин С. А., Киселева Ж. В. Медицинское освидетельствование на состояние наркотического опьянения как фактор раннего выявления потребителей наркотических веществ // Вопросы наркологии. — 2009 . — № 5 — С. 78-81

109. Кривенко А.Н., Игонин А.Л. Методические подходы к проведению первичной профилактики употребления психоактивных веществ несовершеннолетними // Российский психиатрический журнал. - 2001. -№ 4. - С. 48-51.

110. Кристи Н., Браун К. Удобный враг. Политика борьбы с наркотиками в Скандинавии. М.: Центр содействия реформе уголовного правосудия.- 2004. - 272 с.

111. Кузьменок, Геннадий Федорович. Совершенствование системы организации профилактики употребления психоактивных веществ среди учащейся молодежи: автореферат дис.к.м.н.: 14.02.03, 14.01.27 / Кузьменок Геннадий Федорович. - М., 2010. - 25 с.

112. Ладная Н.Н. ВИЧ-инфекция и ИППП в Российской Федерации в 19932008 гг./Н.Н. Ладная, М.А. Иванова/ Эпидемиология. - №3.- 2010.- С.4-11

113. Левен И.И., Мазус А.И., Духанина И.В., Чигринец О.В., Виноградов Д.Л. Вопросы политики противодействия распространению наркомании и ВИЧ-инфекции // Проблемы управления здравоохранением. - 2009. - № 2 (45). - С. 38-42.

114. Леонтьева М.В. Особенности распространения употребления алкоголя подростками и молодежью в образовательной среде // Вопросы наркологии. -2007. - № 1. - с. 31-39.

115. Лечение наркомании и реабилитация: практическое руководство по планированию и осуществлению, Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности, Вена. 2003. - 122 с.

116. Лужников Е.В., Костомаров Л.Г. Острые отравления. - М.: Медицина, 2000. - 434 с.

117. Любичева Н.И., Корнилов А.А. Некоторые особенности реабилитации больных опийной наркоманией // Вестник Кузбасского научного центра: Выпуск № 6: «Актуальные вопросы здравоохранения». - Кемерово, 2008. -С. 120-122.

118. Ляхович А.В., Лозовская А.С. Методические и идеологические подходы к гигиеническому обучению и антинаркотическому воспитанию в общеобразовательных школах // «Проблемы управления здравоохранением». - М.: Изд-во «Экономздрав», 2010. - № 6 (55). - С. 37-43.

119. Максимова С.Г. Мониторинг наркоситуации как основа противодействия распространению наркотизации населения, Актуальные проблемы борьбы с преступлениями и иными правонарушениями. 2016. № 14-2. С. 161-162.

120. Мельников В.Ф., Волков А.В. Сравнительный анализ организации наркологической помощи детям и подросткам в регионах Центрального Федерального Округа // «Вопросы наркологии». - 2005. - № 4-5. - С. 45-53.

121. Менделевич В.В., Садыкова Р.Г. Профилактика, коррекция и психотерапия алкогольной и наркотической зависимостей: зарубежный опыт первичной антинаркотической профилактики // Антинаркотическая энциклопедия «Общество против наркотиков». - 2007. - С. 179-182.

122. Минаков С.Н., Грищенко В.А. Анализ общественного мнения пациентов, находящихся на диспансерном учете и проходивших лечение в наркологическом диспансере // «Проблемы управления здравоохранением». -М.: Изд-во «Экономздрав», 2008. - № 2 (39). - С. 73-77.

123. Минаков С.Н., Пшембаев С.У. Динамические показатели обращаемости населения района в наркологический стационар (на примере

Одинцовского района Московской области) // Ж. «Проблемы управления здравоохранением». - М.: Изд-во «Экономздрав», 2008. - № 1 (38). - С. 56-61.

124. Минаков С.Н. Анализ обращаемости пациентов в наркологический стационар // «Проблемы управления здравоохранением». - М.: Изд-во «Экономздрав», 2011. - № 3 (58). - С. 85-88.

125. Миндубаев И.В. Пути оптимизации стационарной наркологической помощи с позиций участников лечебного процесса: автореф. дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н.: 14.00.33./Миндубаев Искандер Валерьевич. - Казань, 2007. - 22 с.

126. Митрофанов О.Е. Наркологическая заболеваемость детей в Московской области // Российский педиатрический журнал. - 2008. - № 6. - С. 26-30.

127. Михайлов В.И. Современные проблемы реабилитации в наркологии./ В.И. Михайлов, Б.А. Казаковцев, А.А. Чуркин// Наркология, № 1. - 2002. - С. 40-42.

128. Михайлова Л.А. Реабилитационный центр для больных наркоманиями «Воскресенье»: 3 года работы// Вопросы наркологии. - 2000. - №3. - С.21-26.

129. Михайлова Ю.В. Международное правовое регулирование оборота наркотических средств и психотропных веществ /Ю.В. Михайлова, А.Ю. Абрамов, Н.В. Косолапова// Социальные аспекты здоровья населения [эл. научный журнал] - 2013, №1 (29). URL: http://vestnik.mednet.ru/cjntent/view/462/30/lang.ru.

130. Михайлова Ю.В. Эпидемиологическая ситуация по психическим и поведенческим расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, в Российской Федерации/Ю.В. Михайлова, О.Б.Нечаева, А.Д. Абрамов//Социальные аспекты здоровья населения/ ГОД номер. URL: http: //ve stnik.mednet .ru/cj ntent/view/421/30/lang .ru.

131. Москаленко В.Д. Созависимость при алкоголизме и наркомании: Пособие для врачей, психологов и родственников больных / Москаленко В.Д. - М.: «Анахарсис», 2002. - 112 с.

132. Немцов А.В. Количественные диагностические гендерные и географические характеристики связанной с алкоголем смертности в России

// «Общественное здоровье и профилактика заболеваний». - М., 2006. - № 6. -С. 22-30.

133. Никифоров И.А., Чернобровкина Т.В. Некоторые медико-социальные аспекты подростковой наркомании // Наркология. - 2004. - № 4. - С. 73-80.

134. Оруджев Н.Я., Жигунова О.А. Социальная адаптация // Вопросы наркологии. - 2001. - № 4. - С. 68-77.

135. Оруджев Н. Я.Медико-социальная характеристика и адаптация лиц , употребляющих наркотики // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова . — 2002 . — Том 102, N 3 . — С. 59-64

136. Павлова Т.М. Возрастные и гендерные характеристики больных наркотической зависимостью /Павлова Т.М./Социально-гигиенические аспекты лечебной и профилактической медицины. Материалы научной конференции с международным участием. 2011 / ГОУ ВП О Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития России. 2011. - С. 105-106.

137. Павлова Т.М. Организационные основы оказания медицинской помощи больным с алкогольной и наркотической зависимостью при различной соматической патологии: автореф. дисс. канд мед наук: 14.00.33 / Павлова Татьяна Михайловна; -М., 2012. - 26 с.

138. Павлова А.З., Викторов О.Н., Иванов В.А., Полякова Р.Н. Потребление психоактивных веществ в среде студенческой молодежи Поволжья // Вопросы наркологии. - 2008. - № 6. - С. 91 -95.

139. Пашевкин О.Е. Особенности заболеваемости наркологическими расстройствами и проблемы ее снижения в Кабардино-Балкарской Республике // «Проблемы управления здравоохранением». - М.: Изд-во «Экономздрав», 2010. - № 3 (52). - С. 73-79.

140. Пашевкин О.Е. Особенности заболеваемости наркоманиями и хроническим алкоголизмом и проблемы ее снижения в Кабардино-Балкарской Республике // «Здравоохранение». - 2010. - № 8. - С. 73-80.

141. Пашевкин О.Е. Заболеваемость наркологическими расстройствами и совершенствование наркологической помощи в Кабардино-Балкарской Республике; автореф. дисс. на соиск. уч. ст. кандидата медицинских наук: 14.02.03/ Пашевкин Олег Евгеньевич; М., 2011. - 25 с.

142. Пашевкин О.Е., Голубева А.П. Особенности заболеваемости наркоманиями и токсикоманиями среди населения Кабардино-Балкарии // Электронный научно-обозревательный журнал «Здоровье и образование в XXI Веке». №12. - 2012. (т.14). - С. 377-378.

143. Петрова Г.Е. Социально-гигиеническое обоснование оптимизации профилактики наркотизма сельских школьников-подростков в малонаселенной приполярной местности (на примере Верхневилюйского улуса Республики Саха-Якутия): Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н.: 14.00.33/Петрова Галина Егоровна; М. - 2005. - 23 с.

144. Покровский В.В. Анализ эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции и сопутствующим заболеваниям (туберкулез, ИППП, гепатиты) / Покровский В.В., Ладная Н.Н., Иванова М.А., Киржанова В.В.// Сборник нормативно-правовых актов и методических документов по вопросам диагностики лечения, эпидемиологического и поведенческого надзора ВИЧ/СПИД и сопутствующих заболеваний. Том №П. Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации. Москва. 2007. - 68 с.

145. Полунина А.Г., Брюн Е.А. Опиоидные системы головного мозга: нейро-анатомия и физиологические характеристики. // Наркология. - 2013, №7 - С. 83-91.

146. Попов В. А. Употребление психоактивных веществ учащейся молодежью. Терминологический аппарат [Текст] / В. А. Попов, А. С. Вербецкая // Молодой ученый. — 2014. — №2. — С. 832-834.

147. Приказ Минздрава России от 05.06.2014 №263 (ред от 05.02.2015) «Об утверждении Концепции модернизации наркологической службы Российской Федерации до 2016 года».

148. Профилактика смертности от острых состояний, связанных с употреблением наркотиков, среди лиц, только что освободившихся из мест заключения. WHO - Всемирная организация здравоохранения, Европейское региональное бюро. 2011., 38 с. Веб-сайт: http: //www.euro .who. int

149. Рабазанов С.И. Некоторые аспекты социально-педагогического подхода к профилактике наркомании среди молодежи через физическую культуру и спорт // NovaInfo.Ru. 2017. Т. 1. № 60. С. 277-281.

150. Рамазанов Р.С. Медико - социальные исследования наркотизма среди подростков в условиях крупного города: автореф. диссертации на соиск. уч. ст. кандидата медицинских наук 14.00.33/Рамазанов Руслан Сиражудинович; М.- 2005 - 24 с.

151. Рехванова Ю.А. Профилактика наркомании среди молодежи средствами физической культуры // «Наука-2020», с. 131-136.

152. Ржевская Н.К. К вопросу о современной реабилитации пациентов с наркотической зависимостью // Центральный научный вестник. 2016. Т. 1. № 15. С. 31-34.

153. Рожков М.И., Ковальчук М.А., Волков А.В., Мальгин А.М. Профилактика наркомании в молодежной среде // Методические рекомендации. - Ярославль.: Изд-во «Медиум-пресс», 2002. - 40 с.

154. Ролик А.И., Козлов А.А. К проблеме оценки наркоситуации в свете Стратегии национальной безопасности России // Наркология. — 2009.- № 12.- С. 19-25.

155. Российская молодежь: проблемы и решения. М.:Центр социального прогнозирования, 2005. с.648 (с.-302-317). Сон И.М., Леонов С.А., Мейснер А.Ф., Иванова М.А

156. Садыкова Р.Г. Структура и особенности психосоматического здоровья наркозависимых // Российский психиатрический журнал. - 2004. - № 5. С. 15-17.

157. Садыкова Р.Г. Комплексное медико-социальное исследование и обоснование путей профилактики наркотизации населения в субъекте

Российской Федерации (по материалам Республики Татарстан): автореф. диссертации на соиск. уч. ст. доктора медицинских наук:14.00.33/Садыкова Разия Габдулахатовна; Казань, 2005. - 154 с.

158. Сафронова А.Н., Вербицкая Н.О. Основные факторы и предпосылки проявления склонности учащейся молодежи к употреблению психоактивных веществ. Фундаментальные исследования. № 12 за 2014 год-10. http://rae.ru/fs/?article_id=10005826&op=show_article&section=content

159. Сахарова П.Б. Распространенность и медико-социальные последствия злоупотребления психоактивными веществами: автореф. диссертации на соиск. уч. ст. кандидата медицинских наук: 14.00.33/Сахарова Полина Борисовна; СПб., 2008. - 22с.

160. Сельцовский А.П., Поляков С.В., Лешкевич И.А., Мазус А.И. Аналитический материал: ВИЧ/СПИД в России: тенденции, проблемы, меры противодействия. - М., 2006. - 12 с.

161. Сельцовский А.П. Обращение к читателям. / А.П. Сельцовский// научно-популярный журнал «Независимость личности». 2009. №1. - С.-2.

162. Сенцов В.Г., Богданов С.И., Кошкина Е.А., Ружников Ю.Н. Острые отравления суррогатами опия и героином: опыт Екатеринбурга // «Вопросы наркологии». - 2001. - № 6. - С. 33-47.

163. Сергеев А.Р. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Медико-социальные и организационные аспекты формирования потребления психоактивных веществ студентами высших учебных заведений». - 2015. - 176 с.

164. Сергеев В.Н. Зависимость распространенности наркомании и преступности среди молодежи от уровня охвата населения занятиями физической культурой и спортом // «Успехи современной науки» - 2016. - № 4. - Том 1 - С.78-82.

165. Сердюк А.А. Профилактика наркотизма в системе народного образования: методические и организационные аспекты чтения спецкурсов // «Профилактика наркомании: организационные и методические аспекты» /

Итоговые материалы международного проекта.- Харьков: Изд-во «Финарт», 2002. - С. 103-124.

166. Сирота Н.А., Мартынов Ю.В., Гуревич К.Г. и др. Обучение здоровому жизненному стилю. Профилактика ВИЧ/СПИДа и злоупотребления психоактивными веществами. - М., 2004. - 11 с.

167. Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Эффективные программы профилактики зависимости от наркотиков и других форм зависимого поведения. - М.: Изд-во «Радуга», 2005. - 192 с.

168. Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Вопросы современной профилактики зависимости от наркотиков и других психоактивных веществ // «Вопросы наркологии». - 2008. - № 3. - С. 93-104.

169. Смирнова Р.В., Абдуллаева Н.И. К вопросу о создании безопасной образовательной среды вуза как условия эффективной профилактики наркомании среди молодежи // «Мир науки». 2016. Т. 4. № 3. С. 4.

170. Спектор Ш.И. Научное обоснование системы комплексной профилактики наркомании и алкоголизма в субъекте Федерации: автореф. диссертации на соиск. уч. ст. д. м. н.: 14.00.33/ Спектор Шлема Ицькович; М., 2008. - 48 с.

171. Стародубов, В.И. Динамика социопатий в современной России / В.И. Стародубов, А.С. Киселев, Ю.П. Бойко. - М.: ЦНИИОИЗ, 2001. - 68 с.

172. Сумарокова М.А. Эпидемиологические и психопатологические аспекты проблемы ВИЧ у потребителей инъекционных наркотиков (обзор литературы) // Наркология. №10.- 2009..- С. 75-80.

173. Теркулов Р.И., Кормилина О.М. К вопросу о латентности лиц, употребляющих наркотические вещества, в Новосибирской области. // Наркология. 2011. № 11(119). - С. 41-43.

174. Тетенова Е.Ю., Колгашкин А.Ю., Надеждин А.В. Интернет-консультирование лиц с аддиктивной патологией. Анализ зарубежных проектов // Наркология.-2015.-№ 11. - С. 3-14.

175. Улезко Т. А. Дезоморфиновая наркомания // «Наркология», 2011-№ 10.-С.54-57.

176. Шайгильдян, И.В. Современные особенности эпидемиологии гепатитов В и С в РФ / И.В. Шайгильдян // Гепатиты В, С, D и проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тезисы доклада IV Российской научно-практической конференции. - М., 2001. - С. 381-384.

177. Шальгильдян, И.В. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика) / И.В. Шальгильдян, М.И. Михайлов, Г.Г. Онищенко. - М.: ГОУ ВУНМЗ РФ, 2003. - 384 с.

178. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. - М.: Медицина, 1986. - 208 с.

179. Францева В.О. Научное обоснование и разработка системы межсекторального взаимодействия в решении медико-социальных проблем детей «группы риска» социально-гигиеническое исследование). Автореф.дисс.на соиск.уч.степ.к.м.н. - М.,-2011. - 47 с.

180. Халтурин Д.А. Алкогольная политика: мировой опыт и российские реалии // Ж. «Наркология». - 2007. - № 5. - С. 10-18.

181. Чуркин А.А., Творогова Н.А. Возрастная структура учтенного контингента, употребляющих психоактивные вещества в Российской Федерации // «Профилактика и реабилитация в наркологии». - 2002. -№ 1. - С. 8-11.

182. Цыганков Б.Д. Неотложные состояния в наркологии. - М.: Изд-во «Медпрактика», 2002. - 168 с.

183. Энгвер Н.Н. Математико-статистические методы построения экономических прогнозов. - Ижевск: Удмуртия, 1976. - 304 с.

184. Энтин Г.М., Шамота А.З., Овчинская А.С., Ашихмин О.А. Ситуация с употреблением алкоголя и наркотиков в России в 1994-1997 гг.: Динамика и прогноз // «Вопросы наркологии». - 1999. - № 1. - С. 71 -78.

185. Энтин Г.М., Энтина Е.Г. Построение лечебно-реабилитационной программы для больных наркоманией подростков - юношеского возраста.

/Материалы конгресса по детской психиатрии. - М., РОСИНЭКС. 2001. - С. 72-73.

186. Alter, M.J. Testing for hepatitis C virus infection should be routine for persons at increased risk for infection / M.J. Alter, L.B. Seeff, B.R. Bacon // Ann. Intern. Med. - 2004. - Vol. 141. - P. 715-717.

187. Baggaley, R.E. Risk of HIV-1 transmission for parenteral exposure and blood transfusion: a systematic review and meta-analisis / R.E. Baggaley, M.C. Boily, R.C. White et al. - 2006. - P.805-812.

188. Balumar, F. Prevalence of antibodies to Hepatitis C in a population of intravenous drug users in Valencia, Spain. 1990 - 1992 / F. Balumar, J. Hernandez-Aguado, L. Ferree // Intern. J. Epidemiol. - 1996. - Vol. 25. - P. 204 -209.

189. Baggaley, R.E. Risk of HIV-1 transmission for parenteral exposure and blood transfusion: a systematic review and meta-analisis / R.E. Baggaley, M.C. Boily, R.C. White et al. - 2006. - P.805-812.

190. Barlett J.G. The Johns Hopkins Hospital 2005 - 2006 Guide to Medikal Care of Patients With HIV Infection. Lippincott Williams & Wilkins. 2005; 300.

191. Birch, K. Quality in General Practice / К. Birch, E. Scrfvens, S. Field // Oxford: Radeliffe Medical Press, 2000. - Р.238.

192. Blanchard D.C. Sex Differencess, Drugs, and Defensive Behavior // NIDA NIN Publication. - 1998. - № 98 (4289). - P. 33-36.

193. Blendon, R. J. Spainjs Citizen's Assess Their Health Care System / R. J. Blendon, K. Donelan, A.J. Jovell et al. // Hlth. Affairs? - 1991. - P. 216-228.

194. Bon.O, Basiaux P., Streel E., Tecco J. Personality profile and drug of choice; a multivariate analysis USING Cloningers TCI on heroin adducts, alcoholics, and a random population group // Drug Alcohol Dependence. - 2004. - Vol.73, №2. - P. 175-182.

195. Bradvik L. Self - reported and observed heroin overdose in Malnoe / Bradvik L., Hulenvik A., Frank A., Medvedeo A., Berglund M.//J. Sunst. Use. - 2007. -Vol.12, №2. - P. 119-126.

196. Brady K.T., Grice D.E., Dustan L., Randall C. Gender di fferences in Substance Use Disorders // American Journal of psychiatry. - 1993. - № 150 (11). - P.1707-1711.

197. Brook J.S. Childhood and Precursors to Drug Use // NIDA NIH Publication. -1998. - № 98 (4289). - P.74-76. - P.564-569/

198. Chakroum N., Doron J., Swendsen J. Substance use, affective problems and personality traits: tests of association models //Encephale. - 2004. - Vol.30, № 6. - P.564- 569

199. Conway K.P., Kane R.J., Ball S.A., Poling J.S., Rousaville B.J. Personality, substance of choice, and polysubstance involment among substance dependent patient // Drug alcohol dependence. - 2003. Vol.71, № 1. - P.65-75.

200. Daniels D., Grytdal S., Wasley A. Surveillance for acute viral hepatitis -United States, 2007. MMWR Survell. Summ. 2009; 58 (3):1-27.

201. Darke S., Ross J. Polydrug Dependence and Psichiatric Comorbidity among Heroin Injectors // Drug Alcohol Depend. - 1997. - 48 (2). - P. 135-141.

202. Di Biscegle, A.M. Hepatitis C / A.M. Di Biscegle // Lancet. - 1998. - P. 351 - 355.

203. Dunnington B.C., Hayes M.L. Project Outreach: Organizations Unified to Reach Youth. Public Health Rep. 1989 -104(1) - P.79-82.

204. Duncel, W. Qualitats Fordederung der Public Health Forschung / W. Duncel, U. Audemir // Gesundheitswessen. - 1997. - Bd. 59. - № 2. - P.95-101.

205. Dillner J., Andersson K. Biobanks collected for routine healthcare purposes: build-up and use for epidemiologic research. Methods Mol. Biol. 2011; 675: 113- 125.

206. Fortin S, Pathmasiri S., Grintuch R. et all. "Access arrangements"for biobanks: a fine line between facilitating and hindering collaboration. Public Health Genomics. 2011; 14 (2): 104-114.

207. Gaeta, G.B. Chronic hepatitis D: a vanishing Disease? An Italian multicenter study / G.B. Gaeta, T. Stroffolini, T. Ascione // Hepatology. - 2000. - Vol. 32. - P. 824-827.

208. Gaeta, G.B. Multiple viral infections / G.B. Gaeta, D.F. Precone, A. Cozzi-Lepri // Hepatology. - 2006. - Vol.44. - P. 108 - 113.

209. Girand, A. Int. J. Quality in Health Care / A. Girand. - 2001. - № 10. - P. 111-116.

210. Grella C.H., Joshi V. Gender Differences in Drug Treatment Careers among Clients in the National Drug Abuse Treatment Outcome Study. // Am. J. Drug Alcohol Abuse. 1999. - V.25.-№3. -P.385-406.

211. Guiman J., Baro F., Yastrebov V., et al. WHO Task Force on mental health assessment: A reflection on an experience of three years. // Euro J Psichiat. - 2002. -Vol. 16. - № 4. - P. 232-239.

212. Hagan, H. Syringe exchange and risk of infection with hepatitis B and C viruses / H. Hagan, Mc Gough J., H. Thiede //Am. J. Epidemol.- 1999. - Vol.149. - P. 203 - 213.

213. Hahn, J.A. Hepatitis C virus infection and needle exchange use amond young infection drug users in San Francisco / J.A. Hahn, K. Page-Shafer, P.J. Lum // Hepatology. - 2001. - Vol.34. - P. 180-187.

214. Halling, F. Emergence dental service is still needed for regular attenders within a comprehensive insurance system / F. Halling, S. Ordell // Swedish dental journal. - 2000. - Vol. 24. - № 5-6. - P. 173-181.

215. Hibell B., Guttormsson U., Ahlstrom S., Balakireva O., Bjarnson T., Kokkevi A., Kraus L. The 2007 ESPAD Report. Substance Use Among Students in 35 European Countries. Stockholm, 2009. 303.

216. International Standards on Drug Use Prevention. UNODC, 2013. 55 p. Available at: https://www.unodc.org/documents/drug-prevention-and-treatment/PreventionStandards/RU/Standards_RU_2. pdf/.

217. Jarwis T.J., Copeland J. Child Sexual Abuse as a Predictor of Psychiatric Co-morbidity and Its Implications for Drug and Alcohol Treatment// Drug Alcohol Depend.- 1997.- №49 (1).- P.61-69.

218. Jernigan D. Global implications of European alcohol policies / D. Jernigan // WHO European ministerial Conference on young people and alcohol. Stockholm, 2001. - 23 p.

219. Kalinina O., Norder H., Vetrov T. , Zhdanov K., Barzunova M., Plotnikova V. et all.Shift in predominating subtype of HCV from Ib to 3a in St.Petersburg mediated by increase in injecting drug use. J. Med. Virol. 2001; 65:517-524.

220. Kann L., Warren C.W., Harris W.A., et al. Youth risk behavior surveillance in United States, 1995. MMWR CDC SurveillSumm 1996 - 45 - P.1-83.

221. Kao J.H., Hepatitis B virus genotypes and hepatocellular carcinoma in Taiwan. // Intervirology // 2003. - Vol. 46. - P. 400-407.

222. Kao J.H., Chen P.J., Lai M.Y., Chen D.S. Hepatitis B genotypes correlate wich clinical outcomes in patients with chronic hepatitis B // Gastroenterology. -2000. - Vol. 118. - P. 554-559.

223. Lai C.L., Ratziu V., Yuen M.F., Poynard T. Viral hepatitis B // Lancet. -2003. - Vol. 362. - P. 2089-2094.

224. Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment and current and emerging prevention and control measures // Viral. Hepatol. - 2004. -Vol. 11. - P. 97-107.

225. Moras K. Psychological and Behavioral Treatments for Women // NIDA NIH Publication. - 1998. - № 98 (4289). - P. 49-51.

226. Murray, C. J. The Global Burden of Disease / C.J. Murray, A.D. Lopez // WHO. - Geneva, 1996. - P. 320.

227. Orito E., Ichida T., Sakugawa H. et al. Geographic distribution of hepatitis B virus (HBV) genotype in patients with chronic HBV infection in Japan // Hepatology. - 2001. - Vol. 34. - P. 590-594.

228. Orito E., Mizokami M., Sakugawa H. et al. A case-control study for clinical and molecular biological differences between hepatitis B viruses of genotypes B and C. Japan HBV Genotype Research Group // Hepatology. - 2001. - Vol. 33. - P. 218 -223.

229. Paintsil, E. Hepatitis C virus infection amond drug injectors in St.Petersburg, Russia: social and molecular epidemiology of an endemic infection. / E. Paintsil, S. Verovochkin, E. Dukhovlinova, R. Barbour, E. White et.al. // Addiction. - 2009. -P. 104; 1881-1890.

230. Rantala M., van de Laar V.J.W. Surveillance and epidemiology of hepatitis B and C in Europe. Epinorth., 2008, v. 9, p.42-62.

231. Roberts, E.A. Maternal - infant TRANSMISSION OF HEPATITIS C VIRUS / E.A. Roberts, L. Yeung // Hepatology. - 2002. - Vol. 36. - P.106-113.

232. Sivapalasingam, S. // Infekt. Control Hosp. / S. Sivapalasingam, S.F. Malak, J.F. Sullivan // Epidemiol. - 2002. - Vol. 23. - № 6. - P. 319-324.

233. Shepard C.W., Simard E.P., Finelli A.E., Bell B.P. Hepatitis B virus infection: epidemiology and vaccination. Epidemiology Rev., 2006;28, p. 112-125.

234. Sherman S.G., Hua W., Latkin C.A. Individual and environmental factors related to quitting heroin injection // Sabst. Use Misuse. - 2004. - Vol. 39, № 8, P. 199-214.

235. Shiber G.J., Poullier L.M., Grenwald L.M. Health Care Systems in Twenty-Fjre Countries// Health Affairs. Fall.-1991. - P.22-38.

236. Sivapalasingam S, Malak S.F., Sullivan J.F. //Infect.Control Hosp. Epidemiol. - 2002. - Vol. 23, №6. - P.319- 324.

237. Sveet R.C., Oh V. M.S. Complications arising from intravenous buprenorphine abuse//Quart. J. Med. - 2007. Vol. 100, № 5, P. 312-313/

238. Swati G., Sarman S. Hepatitis B and C viris co-infections in human immunodeficiency virus positive North Indian patients//WId J. Gastroenterol. -2006 . - Vol. 42, №12. - P. 6879-6883.

239. Sy T., Jamal M.M. Epidemiology of hepatitis C virus infection. Int.J. Med. Sci., 2006;3, p.41- 46.

240. Tancella M., Burti L. The Italian psychiatric reform. // In: A century of psychiatry. Mosby-Wolfe Medical Communication. - 1999. - Vol. 2. - P. 257-260

241. Thompson M.P., Kingree J.B. The Frequency and Impact of Trauma among Pregnant Substance Abusers: Pap. 58th Annu. Sci. Meet. Coll. "Probl. Drug Depend. 1996" // NIDA Res. Monogr. - 1996. - № 174. - P. 264.

242. Thomas, D.L. Correlation of hepatitis C virus infection amond injection drug users / D.L. Thomas, D. Vlahov, L. Solomon // Medicine (Baltimore). - 1995. -Vol. 74. - P. 212-220.

243. Thomas, D.L. The natural history of hepatitis C virus infection: host, viral and environmental factors / D.L. Thomas, J. Astemborski, R.M. Rai // JAMA. -2008. - Vol. 284. - P.450-456.

244. Thorpe, L.E. Risk of hepatitis C virus infection amond young adult infection drug users who share infection eguipment / L.E. Thorpe, L.J. Ouellet, R. Hershow // Amer. J. Epidemiol. - 2002. - Vol. 155. - P. 645 - 653.

245. Toan N.L., Song L.H., Kremsner P.G. et al. Impact of the hepatitis B virus genotype and genotype mixtures on the course of liver disease in Vietnam // Hepatology. - 2006. - Vol. 43. - P. 1375-1384.

246. Vogel, W. E. Treatment of acuta hepatitis C / W. E. Vogel // Hepatology. -1999. - Vol. 31. - P. 189-192.

247. WHO. EALS International Consensus Conference on Hepatitis B. - Geneva, 2002.

248. WHO, The World Oral Report. - Geneva. 2005.

249. WHO. The HIV/AIDS Pandemic: 2006 Overview. - Geneva, 2006.

250. Wilsnack S.C., Vogeltanz N.D., Klassen A.D. Childhoot sexual abuse and women's substance abuse: national survey findings//J.StuD. Alcohol.- 1997.- №58.- P. 264-271.

251. Zika E., Paci D., Braun A.,et all. European survey on biobanks: trends end issues. Public Health Genomics. 2011; 14 (2): 96-103.

252. Zielhuis G.A. Biobanking for epidemiology. Public Health. 2012; 126 (3): 214- 216.

ПРИЛОЖЕНИЯ

ПРИЛОЖЕНИЕ 2.1

АНКЕТА №

(для учащихся школ и средних учебных заведений)

Дата заполнения анкеты: «_» _ _г.

Уважаемый школьник/студент!

С целью изучения проблем наркоманий и алкоголизма в Костромской области проводятся социологические опроси молодых людей.

Информация анонимная; просьба отвечать правдиво и откровенно.

Мы будем благодарны (подчеркните или допишите нужное)!

1. Ваш возраст: до 13 лет, 13 лет, 14 лет, 15 лет, 16 лет, 17 лет, 18 лет, и старше

2. Пол: мужской женский

3. Вы учитесь в:

7 классе, в 8 классе, в 9 классе, в 10 классе, в 11 классе, училище

4. Посещаете ли Вы секции, кружки, репетиторов и т.п. во внеурочное время: Нет Да

5. Если Вы посещаете кружки/секции, то, какого вида: Спортивные ( борьба, танцы, единоборства), творческие(театральные, музыкальные, стихотворные), рукодельные, общеразвивающие (шашки, шахматы), другие_

6. Сколько свободного времени в день остается у Вас на личный досуг: менее двух часов, 2-4 часа, 5-7 часов, 8 и более

7. Вы прогуливаете занятия: Нет, Да.

8. Если «да», то, как часто:

1-2 раза/нед. , 3-5 раз/нед.; 6 -8 раз/мес.; 9-11раз/мес.; 12 и более раз / мес., чаще.

9. С чем, чаще всего, связаны Ваши пропуски:

Из-за семейных проблем, по собственному желанию погулять с друзьями, за компанию с друзьями, из-за проблем с одноклассниками/ одногруппниками, не могу точно сказать, другое_

10. Если Вы прогуливаете занятия, то, чем обычно Вы заняты: Отдыхаю один (одна) дома, гуляю с друзьями, хожу в кино,

другое_

11. Употребляете/ли ли Вы спиртное или наркотики во время прогулов и во внеурочное время: Нет, Да.

12. Употребляете/ли ли Вы спиртное или наркотики за последний год: Нет, Да

13. Если употребляете/ли, то, что именно:

Наркотики легкие (марихуана, гашиш), наркотики тяжелые ( амфетамин,

героин, ЛСД и т.п.), другие_

Слабоалкогольные напитки, крепкое спиртное, пиво_

14. По какой причине Вы употребляете допинг-средства (алкоголь/наркотики):

Ради общности с друзьями, из-за проблем в семье, из-за проблем в учебном заведении, из-за личного интереса, не могу точно сказать, другое_

15. Каковы Ваши взаимоотношения с одноклассниками/одногруппниками:

Отличные, хорошие, нейтральные, плохие, очень плохие.

16. Много ли у Вас друзей:

5и более, 2-4 друга, один лучший друг, нет друзей.

17. Кто Ваши друзья:

В основном одноклассники, сверстники во дворе, старшие ребята в школе/училище/дворе, другое_

18. Вы живете в семье:

Полной (мама, папа), неполной ( только мама/папа), с опекуном, один/одна, с родственниками, с мужем/женой, с бабушкой/дедушкой, другое_

19. Сколько человек постоянно проживает с Вами: Один, два, три, четыре, пять и более

20. Сколько несовершеннолетних детей (помимо Вас, если вы являетесь таковым) проживают с Вами:

Нет, один, два, три, четыре и более

21. Вы проживаете постоянно или временно: В г. Костроме; в районном центре; поселке;

др._

22. Вы живете:

В отдельной квартире, в комнате коммунальной квартиры, в собственном доме, другое_

23. Как Вы можете охарактеризовать условия Вашего проживания:

Отличные, хорошие, удовлетворительные, плохие, очень плохие

24. Имеете ли Вы собственную комнату:

Нет, Да

25. Часто ли Вам приходилось наблюдать конфликты между родителями:

Не наблюдал, редко, часто, постоянно.

26. . Как часто у Вас возникают конфликтные ситуации с членами семьи:

Не возникают, очень редко, редко, часто, постоянно.

27. Что, чаще всего, является причиной конфликтов в семье:

Моя успеваемость в школе/училище, частые прогулы, злоупотребление мною спиртного или наркотиков, злоупотребление спиртного или наркотиков другими членами семьи (мамой, папой, братом, сестрой и т.д.), другое_

28. Подвергались ли Вы когда-либо психологическому или физическому насилию со стороны членов Вашей семьи:

Нет, Да.

29. Как обычно Вас наказывают родители:

Не наказывают, проводят спокойную беседу, кричат, бьют, сажают «под домашний арест», ограничивают в деньгах,

другое_

30. Считаете ли Вы, что родители /были/слишком строги к Вам:

Нет, Да

31. Доверяете /ли Вы родителям свои личные переживания, секреты: Нет, Да. Если «ДА» то: часто, редко, иногда

32. Знакомы ли Ваши родители с Вашими друзьями: Нет, Да, с некоторыми из друзей

33. Интересуются ли Ваши родители успехами и неудачами в учебе: Нет, Да

34. Помогают ли Вам родители разрешить проблемы: Нет, Да, Редко.

35. Хотите ли Вы быть похожи на своих родителей:

Нет, Да

36. Как Вы считаете, кто в Вашей семье занимает «авторитетное» положение:

Мама, папа, оба родителя, я, не могу точно сказать, другие_

37. Часто ли Вы проводите свободное время с семьей: Всегда, часто, редко, никогда

38. С кем Вы предпочли бы провести свободное время:

С родителями, с друзьями, один, со своей семьей, другое_

39. Хотели бы Вы, чтобы кто-нибудь из родителей уделял Вам больше внимания : Нет, Да.

Если «да», то кто именно: мама, папа, оба

40. Чье мнение для Вас значимо, когда Вы решаете какие-либо вопросы/проблемы:

Обоих родителей, мамы, отца, лучшего друга, ничье, свое собственное, другое_

41. Выделяют ли Ваши родители (родственники) деньги на Ваши нужды, личные расходы: Нет, Да

Если «ДА», то примерно еженедельно: до 100 руб., 100-200 руб., 200-300 руб., 300-500 руб., свыше 500 руб. другое._

42. В Вашей семье есть/были лица, когда-либо привлекавшиеся к уголовной ответственности: Нет, Да

43. В Вашем окружении есть лица, когда-либо привлекавшиеся к уголовной ответственности: Нет, Да

44. Были ли у Вас приводы в милицию: Нет, Да

45. Были ли в Вашей семье конфликты, сильно повлиявшие на становление Вашего характера: Нет, Да

46. В Вашей семье есть/были лица, злоупотребляющие приемом алкоголя: Нет, Да, Не знаю

47. Кто в Вашей семье злоупотребляет/ял приемом алкоголя/наркотиков:

Никто, мать, отец, оба родителя, брат/сестра, другие родственники

48. Кто из Ваших знакомых злоупотребляет спиртными напитками /наркотиками:

Никто, друг/друзья, коллеги, сосед/соседи, другое_

49. Если Вы уже пробовали алкоголь/наркотики, то в каком возрасте:

До 13 лет, 13-14 лет, 15-16 лет, 17-18 лет и выше

50. Где Вы впервые попробовали алкоголь/наркотики:

В школе, в училище, в вузе, на работе, в клубе/ на отдыхе, дома, другое_

51. Кто Вам впервые предложил алкоголь/наркотики:

Никто (сам/сама решил/а попробовать), друзья, родственники, коллеги по работе/учебе, другое_

52. Знаете ли Вы последствия приема алкоголя/наркотиков: Нет; Не задумывался/Не задумывалась, Да.

53. Если знаете, то из каких источников:

В учебном заведении/ на работе/, из СМИ/Интернет, от родственников, от друзей/знакомых, другое_

НА ВАШ ВЗГЛЯД, КАКИЕ ПРИЧИНЫ И УСЛОВИЯ ПОБУЖДАЮТ МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ УПОТРЕБЛЯТЬ НАРКОТИКИ/АЛКОГОЛЬ?

СПАСИБО!

ПРИЛОЖЕНИЕ 2.2

АНКЕТА №

(для студентов вузов)

Дата заполнения анкеты: «_» _ _г.

Уважаемый студент! С целью изучения проблем наркоманий и алкоголизма в Костромской

области проводятся социологические опроси молодых людей. Информация анонимная; просьба отвечать правдиво и откровенно. Мы будем благодарны (подчеркните или допишите нужное)!

1. Ваш возраст: 16 лет, 17 лет, 18 лет, 19 лет, 20 лет и старше

2. Пол: мужской женский

3. На каком курсе Вы учитесь:

На первом, втором, третьем, четвертом, пятом

4. Посещаете ли Вы секции, кружки, дополнительные семинары во внеурочное время: Нет Да

5. Если Вы посещаете, то, какие:

6. Сколько свободного времени в день остается у Вас на личный досуг:

менее двух часов, 2-4 часа, 5-7 часов, 8 и более

7. Как часто (за месяц) Вы пропускаете занятия по Неуважительным причинам:

Не пропускаю, 1-2 раза , 3-5 раз, 6 -8 раз, 9-11раз, 12 и более

8. С чем, чаще всего, связаны Ваши пропуски:

Из-за семейных проблем, по собственному желанию погулять с друзьями, за компанию с друзьями, из-за проблем с одноклассниками/

одногруппниками, не могу точно сказать, другое

9. Если Вы прогуливаете занятия, то, чем обычно Вы заняты:

Отдыхаю один (одна) дома, гуляю с друзьями, иду в кино/кафе, другое_

10. Употребляли/ете ли Вы спиртное или наркотики: Да, Нет.

Если «ДА», то когда впервые попробовали: в школе/училище, на 1 -2 курсах, на 3-4 курсах, другое_

11 Употребляете/ли ли Вы спиртное или наркотики во время прогулов и во внеурочное время: Нет, Да.

12 Если употребляете/ли, то, что именно:

Наркотики легкие (марихуана, гашиш), наркотики тяжелые ( амфетамин,

героин, ЛСД и т.п.), другие_

Слабоалкогольные напитки, крепкое спиртное, пиво_

13 По какой причине Вы употребляете допинг-средства (алкоголь/наркотики):

Ради общности с друзьями, из-за проблем в семье, из-за проблем в учебном заведении, из-за личного интереса, не могу точно сказать, другое_

14 Вы работаете во внеучебное время: Нет, Да.

15 Если Вы работаете, то по какой причине:

Нехватка денег в семье, нехватка денег на личные расходы/досуг, другое_

16 Если Вы работаете, то Ваш труд связан:

С умственным усилием; с физическим; сочетанным (умственным и физическим).

17 Каково Ваше семейное положение:

Холост/не замужем, женат/замужем, включая гражданский брак.