Нарушение профиля мягких тканей при аномалиях зубочелюстной системы и его ортодонтическая коррекция тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Марахтанов, Николай Борисович

• Марахтанов, Николай Борисович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Марахтанов, Николай Борисович

Введение.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Антропометрическая и рентгеноцефалометрическая характеристика профиля лица.

1.2. Методы оценки профиля лица.

1.3. Виды профиля лица и их рентгеноцефалометрическая характеристика.

1.4. Влияние аномалий зубочелюстной системы на профиль лица.

1.5. Влияние ортодонтического лечения на профиль лица.

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Методика телерентгенографии в боковой проекции.

2.2. Методика идентификации антропометрических точек и построения цефалометрических плоскостей.

2.3. Методика анализа телерентгенограмм в боковой проекции.

2.4. Методика получения рентгеноцефалометрических показателей.

2.5. Методика автоматизированных расчетов рентгеноцефалометрических показателей.

2.6. Методика математической обработки результатов измерений.

2.6.1. Статистическая обработка полученных данных.

2.6.2. Отбор факторов при построении множественной регрессии.

2.6.3. Методика распределения рентгеноцефалометрических параметров по степени значимости.

Глава 3. Результаты собственного исследования

3.1. Рентгеноцефалометрическая характеристика профиля мягких тканей лица при ортогнатическом прикусе.

3.1.1. Оценка линейных показателей профиля мягких тканей лица.

3.1.2. Оценка угловых параметров и относительных показателей профиля мягких тканей лица.

3.1.3. Особенности строения мягких тканей лица при различных типах костного профиля.

3.1.4. Многомерный статистический анализ строения мягких тканей при различных типах костного профиля лица.

3.1.4.1. при прямом типе лицевого скелета.

3.1.4.2. при выпуклом типе лицевого скелета.

3.1.4.3. при вогнутом типе лицевого скелета.

3.1.5. Половые различия в строении профиля мягких тканей лица.

3.1.6. Многомерный статистический анализ строения профиля мягких тканей лица у мужчин и женщин.

3.2. Рентгеноцефалометрическая характеристика профиля мягких тканей лица при аномальных видах прикуса.

3.2.1. Особенности строения профиля мягких тканей лица при нейтральном прикусе.

3.2.2. Особенности строения профиля мягких тканей лица при дистальном прикусе.

3.2.3 Сравнительная рентгеноцефалометрическая характеристика профиля мягких тканей лица при нейтральном и дистальном прикусе.

3.3, Сравнительная рентгеноцефалометрическая характеристика профиля мягких тканей лица до и после ортодонтического лечения.

3.3.1. изменения профиля лица при лечении нейтрального прикуса

3.3.2. изменения профиля лица при лечении дисгального прикуса.

Глава 4. Обсуждение результатов собственных исследований

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нарушение профиля мягких тканей при аномалиях зубочелюстной системы и его ортодонтическая коррекция»

Актуальность исследования

На эстетику лица оказывают влияние многие факторы, к которым прежде всего относят особенности положения передней группы зубов, особенности строения лицевого скелета и степень развития мягких тканей лица (Щербаков А.С., 1987; Болтнева Е.Е., Гажва С.И., 2003; Genecov J.S. et al., 1990).

В связи с возросшими требованиями пациентов к эстетике достижение гармоничного профиля лица является одной из главных целей ортодонтического лечения (Хорошилкина Ф.Я., 1970; Переверзев В.А., 1975; Персии Л.С., 1996; Трезубов В.Н., Фадеев Р.А. 2005; Skinazi G.L., 1994; Arnett G. W., 2004). В то же время, строгое следование рентгеноцефалометрическим нормам при планировании ортодонтического лечения может приводить к неблагоприятным результатам (Arnett G. W., 2004; Jacobson А., 1994; Park Y.C., 1986).

При этом оценка гармоничности профиля лица проводится на основании изучения различных рентгеноцефалометрических измерений (Щербаков А.С.,1987; Гиоева Ю.А., Польма 1995; Holdway R.A., 1984; Burstone C.J., 1967; Ricketts R.M.,1986; Arnett W., 2004), включая и изучение связей между кожным и костным профилем гнатического отдела (Гиоева Ю.А., Польма Л.В., 1995; Болтнева Е.Е., Гажва С.И., 2003).

Согласно данным ряда авторов (Bishara S., 1985), встречаемость лиц со смыканием по I классу Энгля составляет от 38-60%, а со II классом от 17-24%, тогда как на долю пациентов с III классом приходится только около 4-5%. Анализ кожного профиля лица у пациентов с I и II классом аномалий окклюзии по Энглю показал, что он отличается от кожного профиля пациентов с ортогнатическим прикусом (Burstone J. Ch., 1958; Holdaway R.A., 1984; Nanda R.S., 1971). Однако изучение этого вопроса не позволяет создать целостного представления о данной проблеме. Поэтому для повышения качества прогнозирования предполагаемых эстетических результатов ортодонтического лечения важное значение имеет представление о характере изменений кожного профиля лица после ортодонтического лечения (Bravo L.A., 1994; Stella J.P. et all., 1989 и др.).

Таким образом, в настоящее время недостаточно данных об особенностях строения мягких тканей лица не только при ортогнатическом прикусе, но и при наиболее часто встречающихся сагиттальных аномалиях прикуса. Отсутствуют данные о корреляционной зависимости между кожным и скелетным профилем, недостаточно данных об изменениях кожного профиля в процессе ортодонтического лечения.

Цель исследования: выявить закономерности строения профиля мягких тканей лица и определить возможности восстановления его эстетики при оргодонтическом лечении аномалий зубочелюстной системы.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности строения скелетного и кожного профиля лица при ортогнатическом прикусе.

2. Изучить взаимосвязь скелетного и кожного профиля лица при ортогнатическом прикусе с учетом типа лицевого скелета и половой принадлежности.

3. Изучить особенности строения скелетного и кожного профиля лица при нейтральном и дистальном прикусах.

4. Изучить характер изменения строения лицевого скелета и профиля мягких тканей под влиянием ортодонтического лечения.

5. Создать алгоритм моделирования профиля мягких тканей лица перед ортодонтическим лечением.

Научная новизна

Впервые проведен корреляционный анализ параметров костного и кожного профиля лица у лиц с ортогнатическим прикусом.

Впервые установлены половые различия профиля мягких тканей лица у лиц с ортогнатическим прикусом.

Впервые обнаружены различия в профиле мягких тканей лица у людей с ортогнатическим прикусом и разными типами строения лицевого скелета.

Впервые установлена связь между параметрами лицевого скелета и размерами профиля мягких тканей лица с учетом пола и типа выпуклости лицевого скелета.

Впервые определен характер изменений размеров профиля мягких тканей лица после ортодонтического лечения пациентов с нейтральным (I класс по Энглю) и дистальным прикусом (II класс по Энглю),

Впервые создан алгоритм моделирования профиля мягких тканей липа перед ортодонтическим лечением.

Практическая значимость

Установлена связь между параметрами лицевого скелета и профиля мягких тканей, позволяющая оценивать степень нарушения эстетики лица.

Планирование ортодонтического лечения аномалий зубочелюстной системы должно учитывать степень нарушения эстетики лица и возможности его коррекции.

Совершенствование оценки размеров мягких тканей лица и их зависимость от параметров лицевого скелета позволяет повысить эффективность ортодонтического лечения и прогнозировать эстетический результат.

Закономерность взаимоотношения профиля мягких тканей и лицевого скелета позволяет использовать их для прогнозирования характера изменений профиля мягких тканей после ортодонтического лечения.

Предложенные рекомендации планирования ортодонтического лечения пациентов с нейтральным (I класс по Энглю) и дистальным (II класс по Энглю) прикусом повышают эффективность восстановления эстетики лица после лечения.

Внедрение результатов исследования

Результаты, полученные в ходе исследования, используются в лекциях, практических занятиях со студентами, на факультете усовершенствования врачей и повышения квалификации преподавателей.

Основные положения, выносимые на защиту

1-Математическая обработка данных рентгеноцефалометрического анализа при ортогнатическом прикусе позволила обнаружить типовые различия и ведущие диагностические признаки при различных видах профиля мягких тканей лица и лицевого скелета.

2-Сравнительный статистический анализ строения кожного и костного профиля лица при аномалиях зубочелюстной системы позволил установить характерные для них нарушения и прогнозировать возможные изменения профиля при планировании ортодонтического лечения.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на ученом совете стоматологического факультета НижГМА (протокол №5 от 14 июня 2006 года).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 4 статьи.

Структура и объем работы

Работа выполнена на 175 страницах машинописного текста, включая список литературы; иллюстрирована 7 таблицами, 49 рисунками и 4 диаграммами. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы материал и методы исследования, результаты исследования и обсуждение результатов собственного исследования, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 145 источников, из них - 57 отечественных и 98 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Марахтанов, Николай Борисович

Выводы

1. При ортогнатическом прикусе выявлено три типа профиля мягких тканей лица: выпуклый (59,7%), прямой (19%) и вогнутый (21,3%), соответствующие трем аналогичным типам профиля лицевого скелета. Тип же кожного профиля лица тесно связан с общим типом роста лицевого скелета.

2. При ортогнатическом прикусе установлены статистически достоверные половые различия в строении отдельных элементов профиля мягких тканей лица.

3. Изучение особенностей строения профиля мягких тканей лица при аномалиях зубочелюстной системы позволило обнаружить комплекс РЦМ-показателей, отличающихся от нормы и позволяющих планировать ортодонтическое лечение не только с учетом степени выраженности аномалии, но и степени нарушений эстетики профиля мягких тканей лица.

4. Прогностические модели взаимоотношения кожного и костного профилей лица имеют вид линейного уравнения и позволяют с высокой статистической достоверностью определять значения отдельных РЦМ-показателей в зависимости от пола и типа профиля лицевого скелета при планировании ортодонтического лечения.

5. Под влиянием ортодонтического лечения у пациентов с I и II классом Энгля наблюдаются изменения не только в лицевом скелете, но и в профиле мягких тканей лица, во многом обусловленные проявлением эффекта вращения нижней челюсти, что следует учитывать при прогнозировании характера изменений эстетики лица.

Практические рекомендации

1. При РЦМ-анализе следует тщательно изучать строение не только лицевого скелета, но и кожного профиля с целью предупреждения нежелательных изменений эстетики профиля мягких тканей лица, которая зависит, прежде всего, от положения верхних и нижних резцов относительно плоскости N-Pog и Франкфурсткой горизонтали, высоты лица и параметров, характеризующих тип роста нижний челюсти.

2. При планировании ортодонтического лечения пациентов с нейтральным прикусом следует принимать во внимание, что с вероятностью 99% по окончании лечения изменяется кожный профиль лица: уменьшается угол выпуклости мягких тканей лица gl'-pn-pog', происходит большее выступание нижней губы относительно плоскости Holdway и верхней губы по отношению к плоскости Ricketts, нормализуется соотношение средней и нижней высот лица и назо-лабиальной угол. При лечении без удаления зубов у пациентов с нейтральным прикусом наблюдается эффект вращения нижней челюсти назад, протрузия резцов на верхней и нижней челюстях, уменьшается угол выпуклости лицевого скелета n-sn-pog, что приводит к улучшению кожного профиля.

3. У "растущих" пациентов с нейтральным и дистальным типом прикуса отмечается рост в области носа, что следует принимать во внимание при планировании лечения, так как это во многом может предопределить выбор стратегии лечения с удалением или без него.

4. При планировании ортодонтического лечения у растущих пациентов с дистальным прикусом, нами выявлено увеличение размера нижней челюсти, смещение точки pogonion вперед и вверх, уменьшение угла наклона окклюзионной плоскости к основанию черепа, что способствовало уменьшению межгубной щели, гармонизации положения губ по отношению к плоскости Ricketts, нормализации назолабиального угла.

5. При планировании ортодонтического лечения у "растущих" пациентов с нейтральным и дистальным прикусом следует учитывать показатели, отображающие длину носа и величину назофронтального угла, которые могут внести серьезные изменения в кожный профиль.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Марахтанов, Николай Борисович, 0 год

1. Аникиенко, А.А. Влияние возраста на изменение величины параметров черепа у детей с ортогнатическим и аномалийным видами прикуса: метод, рекомендации / А.А. Аникиенко, В.Б. Богдашевская, P.O. Лаботкина. М., 1991. - 24с.

2. Аникиенко, А.А. Возрастные изменения некоторых параметров черепа у детей с ортогнатическим и аномалийными видами прикуса: метод, рекомендации / А.А. Аникиенко, В.Б. Богдашевская, P.O. Лаботкина. М., 1991.-24 с.

3. Болтнева, Е.Е. Изучение взаимоотношения внешних лицевых признаков и строения зубных рядов до и после ортопедического лечения с целью идентификации личности: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Е. Болтнева. М., 2005. - 24 с.

4. Болтнева, Е.Е. Изучение взаимоотношения внешних лицевых признаков и строения зубных рядов до и после ортопедического лечения / Е.Е. Болтнева, С.И. Гажва // Нижегородский медицинский журнал,- 2003,-С. 199-201. ( Приложение. Стоматология)

5. Веселовская, Е.В. Зональное распределение толщины мягких тканей лица: автореф. дис. . канд. биол. наук / Е.В. Веселовская. М., 1989. -20 с.

6. Гиоева, Ю.А. Диагностика и лечение мезиального прикуса у детей и подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.А. Гиоева. М., 1991. - 21 с.

7. Гиоева, Ю.А. Анализ мягких тканей лица на боковых телерентгенограммах головы пациентов с мезиальной окклюзией / Ю.А.

8. Гиоева, А. Браху, И.С. Ермошина //Проблемы стоматологии детского возраста: сб. науч. трудов. М., 1994. - С. 105-106.

9. Гиоева, Ю.А. Анализ данных изучения фото1 рафий лица пациентов с мезиальной окклюзией / Ю.А. Гиоева, Л.В. Польма, А. Браху //Проблемы стоматологии детского возраста: сб. науч. трудов. М., 1994.- С. 106-108.

10. Гиоева, Ю.А. Анализ мягких тканей профиля пациентов с дистальной окклюзией / Ю.А. Гиоева, Л.В. Польма // Новое в стоматологии. -1995.-N39.-С. 33-34.

11. Гусев, О.Ф. Планирование и оценка эффективности хирургического лечения с помощью компьютерной техники больных с посттравматическими дефектами и деформациями нижней челюсти: дис. . канд. мед. наук / О. Ф. Гусев.-М., 1995.-186 с.

12. Демнер, Л.М. Телерентгенография челюстно-лицевой области у детей с физиологическим прикусом / Л.М. Демнер, А.П. Колотков //Стоматология. 1968. - N 5. - С. 68-72.

13. Демнер, Л.М. Цефалометрнческий анализ применений, возникших в процессе лечения прогнатии / Л.М. Демнер, А.П. Колотков, О.М. Башарова //Стоматология. 1969. - N 6. - С. 57-60.

14. Жулев, Е.Н. Патогенетическая диагностика аномалий соотношения зубных рядов с помощью телерентгенографии: дис. . д-ра мед. наук / Е.Н. Жулев. Калинин, 1986. - 496с.

15. Жулев, Е.Н. Рентгеноцефалометрическая характеристика типов роста черепно-лицевого комплекса при ортогнатическом прикусе / Е.Н. Жулев, В.Н. Пестрикова // Нижегородский медицинский журнал. -1998. № 3,- С. 12-17.

16. Зволинская, A.M. Приобретенные и врожденные факторы в развитии прогенических форм прикуса: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.M. Зволинская. Киев, 1974.

17. Инжиянц, Р.А. Влияние ортодонтического лечения на ткани пародонта у взрослых: дис. . канд. мед. наук / Р.А. Инжиянц. М., 1981. -162с.

18. Иргенсон, П.К. Значение телерентгенографии в диагностике прогнатии / П К. Иргенсон // Стоматология. 1963. - N 6. - С. 53-56.

19. Каламкаров, Х.Л. Распространение зубочелюстных аномалий у детей дошкольного и школьного возраста / Х.Л. Каламкаров, Ч.А. Башляева, П Л. Скорин //Стоматология. 1973. - N 4. - С. 50-54.

20. Кибкало, А.П. Диагностика и ортодонтическое лечение дистального прикуса у взрослых: дис. канд. мед. наук / А.П. Кибкало. 1971.

21. Курляндский, В.Ю. Ортопедическая стоматология: атлас / В.Ю. Курляндский. М.: Медицина, 1970. - 155 е.- Т.2.

22. Майчуб, И.Ю. Диагностика и лечение дистального глубокого прикуса с протрузией резцов верхней челюсти: дис. . канд. мед. наук / И.Ю. Майчуб. М., 1992. - 241 с.

23. Малыгин, Ю.М. Лечение постериального прикуса функциональным методом Р.Френкеля (Клинико-морфологические исследования): автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.М. Малыгин. М.,1970. - 27 с.

24. Малыгин, Ю.М. Взаимосвязь формирования и прорезывания зубов с ростом челюстей в процессе развития зубочелюстной системы / Ю.М.

25. Малыгин. М.: ЦОЛИУВ, 1976. - 32 с.

26. Метод телерентгенографии: метод, письмо, /сост. Ю.М. Александрова, С И. Дорошенко, С.И. Криштаб. Киев, 1968. - С. 33.

27. Миргазизов, М.З. Анализ телерентгенограмм головы с помощью ЭВМ: информационный листок / М.З. Миргазизов, В.Ю. Исаксоп. -Кемерово: Кемеровский межотраслевой территориальный центр научно-технической информации и пропаганды.

28. Миргазизов МЗ., Колотков A.M., Мальков В.Т., Ямашев И.Г.// Количественные методы в диагностике и планировании лечения стоматологических заболеваний. Кемерово, 1982. - 295с.

29. Новикова, В.Н. Особенности строения лицевого скелета при мезиальном прикусе / В.Н. Новикова //Медицинский реферативный журнал. -1987. раздел XII, N 6. - публ. 755.

30. Окушко, В.П. Зубочелюстные аномалии, связанные с вредными привычками и их лечение: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.П. Окушко. М., 1965. - 15 с.

31. Переверзев, В. А. Эстетические закономерности строения лица и формы зубов при ортогнатическом прикусе: автореф. дис. . канд. мед. наук / В. А. Переверзев. М., 1975. - 22 с.

32. Переверзев, В. А. Красота лица, как ее измерить / В. А. Переверзев. -Волгоград: Нижне-Волжск. кн. изд., 1979. 176 с.

33. Персии, Л. С. Клинико-рентгенологические и функциональные характеристики зубочелюстной системы у детей с дистальной окклюзией зубных рядов: дис . д-ра мед. наук / Л. С. Персии. М., 1988. - 468 с.

34. Персин, Л. С. Оценка гармоничного развития зубочелюстной системы / Л. С. Персии // Новое в стоматологии. 1995. - №3 - с 21-23

35. Персии, Л. С., Косырева Т Ф. Оценка гармоничного развития зубочелюстной системы / Л. С. Персии. М., 1996. - 45 с.

36. Персии, Л.С. Применение ЭВМ для расшифровки и анализа телерентгенограмм черепа / Л.С. Персии, Н С. Куликов, С.Э. Косенко //

37. Стоматология. 1990. - Т.64. - N 3. - С. 67-69.

38. Перспективы использования электронно-вычислительных машин в ортодонтии / Ф.Я. Хорошилкина и др. // Актуальные вопросы ортопедической стоматологии, М.: ЦОЛПУВ, 1977. - С. 35-38

39. Рабухина, Н.А. Рентгенодиагностика некоторых заболеваний зубочелюстной системы / Н.А. Рабухина. М., Медицина, 1974. - С.5-26; 5575

40. Рабухина Н.А. //Вестн. рентгенол. 1992. - N 4. - С. 25-28

41. Свирин, В.В. Взаимосвязь состояния физиологического покоя зубочелюстной системы и центральной окклюзии в норме и при некоторых отклонениях: дис. . канд. мед. наук / В.В. Свирин. М., 1969

42. Снагина, Н.Г. Профилактика аномалий прикуса у детей: лекция / Н.Г. Снагина. М„ 1982. - 19 с.

43. Точилина, Т.А. Профилактика и лечение мезиального прикуса / Т.А. Точилина, Е.С. Самохина // Медицинский реферативный журнал. 1987. -раздел XII, N 3,- публ. 372.

44. Трезубов, В.Н. Планирование и прогнозирование лечения больных с зубочелюстными аномалиями / В.Н. Трезубов, Р.А. Фадеев, М,: МЕДпресс-информ, 2005

45. Трезубов, В.Н. Рентгеноцефалометрический анализ челюстно-лицевой области у лиц с ортогнатическим прикусом: автореф. дис. . канд. мед. наук/ В.Н. Трезубов. Калинин, 1973.

46. Ужумецкене, И.И. Методы исследования в ортодонтии / И.И. Ужумецкене. М.: Медицина, 1970. - 250 с.

47. Хорошилкина, Ф.Я. Аномалии прикуса в антерпостериальном направлении, методы их диагностики и лечения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ф.Я. Хорошилкина. М., 1970. - 27 с.

48. Хорошилкина, Ф.Я. Телерентгенография в ортодонтии / Ф.Я. Хорошилкина. -М., Медицина, 1976. 150 с.

49. Хорошилкина, Ф.Я. Телерентгенографическая диагностикагнатических и дентоальвеолярных нарушений / Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М. Малыгин. М.: ЦОЛИУВ, 1985. - 35 с.

50. Хорошилкина, Ф.Я. Взаимосвязь привычного положения головы и развитие аномалий прикуса / Ф.Я. Хорошилкина, Р. Френкель, Ю.М. Малыгин. М.: ЦОЛИУВ, 1984.-22 с.

51. Хорошилкина, Ф.Я. Диагностика и функциональное лечение зубоальвеолярно лицевых аномалий / Ф.Я. Хорошилкина, Р. Френкель, Л.М. Демнер. - М.: Медицина, 1987. - 304с.

52. Хорошилкина, Ф. Я. Лечение аномалий прикуса с помощью современных несъемных ортодонтических аппаратов / Ф. Я. Хорошилкина, Ю. М. Малыгин. М„ ЦОЛИУВ, 1989. - 25с.

53. Шамсиев, Х.Н. Зубное протезирование у детей и подростков / Х.Н. Шамсиев. Ташкент: Медицина, 1985. - 75с.

54. Шмерцдер, С.А. Диагностика и планирование лечения сагиттальных аномалий прикуса на основе исследования внутриротовых признаков и формы профиля нижней части лица: дис. . канд. мед. наук / С.А. Шмерцдер. Львов, 1967.

55. Щербаков, А.С. Аномалии прикуса у взрослых/ А.С. Щербаков М,, 1987.-192с.

56. Эль-Нофели, А.А. Телерентгенографический метод анализа профиля лица при нормальном прикусе / А. А. Эль-Нофели //Стоматология. 1966. - N 2. - С. 58-63.

57. Эль-Сулейман, М. Показания к удалению постоянных зубов с целью ортодонтического лечения при нейтральном и дистальном прикусах и анализ достигнутых результатов: автореф. . канд. мед. наук / М. Эль-Сулейман. М.,1991.-23 с.

58. Angle, Е. Н. Malocclusion of the teeth / E. H. Angle. Philadelphia: While Dental Manufact. Co., 1907. - 259 p.

59. Arnett, W. Facial and Dental Planning for Orthodontists and Oral Surgeons / W. Arnett, R. McLaughlin. -Mosby, 2004.

60. Barrer, J.G. Silhouette profiles in the assesment of facial esthetics: A comparison of cases treated with various orthodontic appliances / J.G. Barrer, .1. Ghafari //Am. J Orthod. 1985. -Vol.87, N 5. - P. 385-391.

61. Behrents, R.G. Components of class III malocclusion in juveniles and adolescents / Angle Orthod. 1986,- Vol. 56. - P. 7-30.

62. Bishara, S.E. Longitudinal soft-tissue profile changes: a study of three analysey / S.E. Bishara, T.J. Hession, L.C. Peterson // Am. J Orthod. 1985. - Vol. 88.-P. 209-223.

63. Bishara, S.E. Soft tissue profile changes from 5 to 45 years of age/ S.E. Bishara, J.R. Jacobsen // Am.J. Orthod. Dentofacial. Grthop. 1998. - Vol. 114. -P. 698-706.

64. Bjork, A. The face in profile: an anthropologic X-ray investigation of Swedith children and conscripts : thesis / A. Bjork //Swed. Dent. J. 1947. - Suppl. 40.

65. Bowker, W.P. metric analysis of the facial profile / W.P. Bowker, V. A. Meredith //Angle.Orthod. 1959. - Vol.29. - P. 149-160.

66. Bravo, L.A. Soft-tissues facial profile changes after orthodontic treatment with lour premolars extracted / L.A. Bravo // Angle. Orthodont. 1994. - Vol. 64, N I. - P.31-42.

67. Burger, H.Y. Profile enhancement and cephalometric landmark identification/ H.Y. Burger, P.E. Rossow, I. Stander // Am. I. Orthod. 1994. - Vol. 105, N 3. - P.250-256.

68. Burke, P.H. Stereophotogrammetric study of growth and development of the nose / P.H. Burke, C.A. Hughes-Lawson //Am. J. Orthod. 1989. - Vol.96, N 2. -P. 144-151.

69. Burstone, Ch. J. Lip posture and its significance in treatment planning / Ch. J. Burstone //Am. J. Orthod. 1967. - Vol.53. - P. 262-84.

70. Burstone, Ch.J. The integumental profile / Ch. J. Burstone //Am. J. Orthod. 1958. - Vol.44. -P.I-25.

71. Buschang, P.H. Horizontal growth of the soft-tissue nose relative to maxillary growth/ P.H. Buschang, A.D. Viazis /7 J. Clin. Orthod. 1992,- Vol. 26, -P. 111-118.

72. Butow, K. W. Extension of cephalometric analysis / K. W. Butow //J. Cranio-maxillofac. Surg. 1987. - V.15, N 2. - P. 75-78.

73. Carinci, F. Crouzon syndrome: cephalometric analysis and evaluation of pathogenesis / F. Carinci //Cleft Palate Craniofae. J. 1994. - Vol.31, №3. - P. 201209.

74. Chaconas, S.J. A statical evaluation of nasal growth / S.J. Chaconas//Am. J. Ort.-1969.-Vol. 56,-P. 403-414.

75. Cohen, A.M. A preliminary study of computer recognition and identification of skeletal landmarks as a new method of cephalometric analysis / A.M. Cohen, H.H.-S. Ip, A.D. Linney // Brit. J. Orthod. 1984. - Vol.11, N 3. - P. 143-155.

76. Cummins, D.M. A computer assisted photogrammetric analysis of soft tissue changes after orthodontic treatment/ D.M. Cummins, S.E. Bishara, J.R. Jakobsen // Am J Orthod Dentofacial Orthop.-l 995,-Vol. 108.-P. 38-47.

77. De Smith, A. Soft-tissue profile preference / A.De Smith, L. Dermant // Amer. J. orthop. 1984. - Vol. 86, N 1. - P. 67-83.

78. Di Paolo, R.G. The quadrilateral analysis. Cephalometric analysis of the lower face/ R.G. Di Paolo // J. Pract. Orthod. -1969,-Vol. 3,- P.523-530.

79. Downs, W.B. Variations in facial relationships: their significance in treatment and prognosis / W.B. Downs // Am. J. Orthod. 1948. - Vol.34. - P. 812840.

80. Ehmer, U. Role of the orthodontist for the motivation toward therapeutic measures in oral surgery/ U. Ehmer // Fortschr.Kieferorthop. 1987.-Vol. 48.-P.246.253.

81. Falk, F. Clinical relevance of step-by-step mandibular advancement in the treatment of manbular relrusion using Frankel appliance / F. Falk, R. Frankel // Am.J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 1989. - Oct. verte.

82. Farkas, L. G. Antropometry of the head and face in medicine / L. G. Farkas . New York: Elsevier - North Holland, 1981.

83. Finnoy, J.P. Changes in soft tissue profile during and after orthodontic treatment / J.P. Finnoy, P. J. Wisth, O.K. Вое //Eur.I. Orthod. 1987. - Vol.9. -P.68-78.

84. Formby, W.A. Longitudinal changes in the adult facial profile / W.A. Formby, R.S. Nanda, G.F. Carrier //Am. J. Orthod. 1994. - Vol. 105, N 5. - P. 464476.

85. Fotis, V. Posttreatment changes of skeletal morphology following treatment aimed at restriction of maxillary growth / V. Fotis , B. Ivlelsen , S.Williams // Am. J. Orthod. 1995. - Vol.88, N 4. - P.288-296.

86. Frankel R. The treatment of Class II. division 1 malocclusion with functional correctors. Am. J. Orthod. 1969. Vol.55. 265p.

87. Genecov, J.S. Development of the nose and soft tissue profile / J.S. Genecov, P.M. Sinclair, P.C. Dechow //Angle. Orthod. 1990. - Vol. 60, N 3. -P. 191-198.

88. Gonzales-Ulloa, M. The role of chin correction in profile plasty / M. Gonzales-Ulloa, H. Stevens // Plast Reconstr Surg 1961. - N 36. - P. 364-373

89. Graber, T.M. Orthodontics Current Principle and techniques / T.M. Graber. N.Y., 1985. - 915 p.

90. Forsberg, C. Facial morphology and ageing: a longitudinal cephalometric investigation of young adults/ Eur.J.Orthod. -1979.-Vol. 1 P. 1523.

91. Gavan, J.A. Photography: an anthropometric tool/ J.A. Gavan // Am. J. Phys. Anthropol 1952.-Vol. lO.-P. 331-353.

92. Himuro, T. Study on facial-form cognition by mandibular-prognathtsmpatients, before orthognathic surgery / T. Himuro // Bull. Tokyo dent. Coll. 1988. -Vol.29, 4. - P. 183-184.

93. Holdavvay, R.A. Changes in relationships of points A and В during Orthodontic treatment / R.A. Holdaway // Am. J. Orthod. 1956. - Vol.42. - P. 176-93.

94. Holdaway, R.A. A soft tissue cephalometric analysis and its use in orthodontic treatment planning. Part I / R.A. Holdaway //Am. I. Orthod. 1984. -Vol.84. - P. 1-28.

95. Holdaway, R.A. A soft-tissue cephalometnc analysis and its use in orthodontic treatment planning. Part II. / R. A. Holdaway // Am.I. Orthod. 1994. -Vol.85. - P. 279-293.

96. Jacobs, J.D. Vertical lip changes from maxillary incisor retraction / J.D. Jacobs // Am. J. Orthod. 1978. - 74. - P. 396-404.

97. Jacobson, A. Comment on use of functional occlusal plane letter. / A. Jacobson // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 1994. Sep. -Vol. 106, N.3. -P. 19 A.

98. Koch, R. Profile and soft tissue changes during and after orthodontic treatment / R. Koch, A. Gonzales, L. Witt //Bur. I. Orthod. 1979. - Vol.1. - P. 193-199.

99. Kusnoto, J. The effect of anterior tooth retraction on lip position of orthodontically treated adult Indonesians/ J. Kusnoto// Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop -2001.-Vol. 120.-P. 304-307.

100. Kuyl, M il. The integumental profile: a reflection of the underlying skeletal configuration / M.H. Kuyl // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 1994. -Vol.106, N. 6.-P.547-604.

101. Lehman, R. Treatment of Class II malocclusion with a headgear-activator combination / R. Lehman /7 J. Clin. Orthod.- 1989.-Vol.3.-P.30-33.

102. Lo, F.D. Changes in nasolabial angle related to maxillary incisor retraction/F.D. Lo, W.S. Hunter//Am. J. Orthod. 1982,-Vol. 82.-P.384-391.

103. Mamandras, A.H. Facial changes in children treated with the Activator appliance: A lateral cephalometric study / A.H. Mamandras, D.R. D'Aloisio, R.J.J. Lenizky // J.Canad. denl. Ass. 1989. - Vol. 55, N 9. - P.727-730.

104. Merrifield, L.L. The profile line as an aid in critically evaluating facial esthetics / L.L. Merrifield //Am. J. Orthod. 1966. Vol.56. - P.804-822.

105. Nanda R.S. Changes in the soft tissue chin after orthodontic treatment/ R.S. Nanda // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop 1990. - Vol.98, N1. - P. 41-46.

106. Nanda, R.S. Crown changes in skeletal-facial profil and their significance in orthodontic diagnosis / R.S. Nanda //Am. J. Orthod. 1971. - Vol. 59.-P. 501-513.

107. Nanda, S.K. Growth patterns in subjects with long and short faces / S.K. Nanda // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 1990. - Vol. 98, N 3. - P. 247-258.

108. Nanda, R.S. Growth changes in the soft tissue facial profile / R.S. Nanda, H. Meng, S. Kapila // Angle. Orthod. 1990. -Vol. 60, N3.-P. 177-190.

109. Oliver, R.G. The casual attender/ R.G. Oliver // Br. J. Orthod. 1982.-Vol. 9,-P. 154-157.

110. Pancherz, H. Facial profile changes during and after herbst appliance treatment / H. Pancherz // Europ. J. orthodont. 1994. - Vol.16, N 4. - P. 275-286.

111. Park, Y.Ch. Soft-tissue profile-Fallcies of hard-tissuestandarls in treatment planning / Y.Ch. Park, Ch. J. Burstone // Am. J. Orthod. 1986. - Vol.90.- P.52-62.

112. Park, S. Vertical dimensional changes of the lips in the North American black patient after four firat-premolar extractions / S. Park, E.M. Kudlick //Am.J. Orthod. 1987. - Vol.96. - P. 152-159.

113. Peck, H. A concept of facial esthetics / H. Peck, S. Peck //Angle. Orthod.- 1970. Vol. 40. - P. 284-317.

114. Perkins, R.A. Change in lip vermilion height during orthodontic treatment / R.A. Perkins, K.N. Staley //Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop 1993. -Vol.103. - P. 147-154.

115. Powell, S.J. The profile in facial aesthetics/ Br. J. Orthod. -1976.-Vol.3.-P.207-215.

116. Prahl-Andersen, B. Adolescent growth changes in soft tissue profile/ B. Prahl-Andersen, A S.Ligthelm-Bakker// Am. J, Orthod. Dentofacial. Orthop. -1995,-Vol. 107.-P.476-83.

117. Rakosi, Th. An Atlas and Manual of cephalometric radiography / Th. Rakosi. Wolfe Medical Publications Ltd., 1982.

118. Reidel, R.A. An analysis of dentofacial relationaships / R.A. Reidel // Am. 1. Orthod. 1957. - Vol.43. - P. 103-119.

119. Ricketts, R.M. An overview of computerized cephalometrics / R.M. Ricketts, R.W. Bench, J.J. Hilgers // Am. J. Orthod. 1972. - Vol.61. - P. 1-28.

120. Ricketts, R.M. Cephalometnc analysis and synthesis / R.M. Ricketts // Angle Orthod. -1961. Vol.31. - P. 141-156.

121. Ricketts, R.M. Esthetics environment, and law of lip relation / R.M. Ricketts //Am. J. Orthod. 1968. - Vol.54. - P.272-89.

122. Ricketts, R.M. foundations lor ccphalomelnc communication / R.M. Ricketts // Am. J. Orthod. -1960. Vol.46. - P.330-357.

123. Ricketts, R.M. The value ol cephalometnc and computerized technology / R.M. Ricketts // Angle. Orthod. 1962. - Vol.49. - P.179-199.

124. Roos, N. Soft-tissue profile changes in class II treatment./ N. Roos// Am J Orthod.- 1977. -Vol. 72(2).- P. 165-75.

125. Riedel R.A. An analysis of dentofacial relationships / R.A. Riedel // Am. J. Orthod.- 1957. Vol.43. - P. 103-119.

126. Rudee, D.A. Proportional profile changes concurrent with orthodontic treatment / D A. Rudee // Am. J. Orthod. 1964. - Vol.50. - P.42I-34.

127. Sarnas, K. V. Early adult changes in the skeletal and soft-tissue profile/ K.V. Sarnas, B. Solow // Eur. J. Orthod. 1980 -Vol. 2. -P.l-12

128. Sassouni, V. Analisis of dentofacial vertical proportions / V. Sassouni, S. Nanda //Am.J.Orthodont. 1964. -V.50. - P. 801-823.

129. Schulhof, R.J. A statistical evaluation of the Rickelts and Johnson growth forecasting methods / R.J. Schulhof, L. Bagha //Am. J. Orthod. 1975. -Vol. 67. - P. 258-276.

130. Schwarz, A.M. Roentgevostatics. A practical evaluation of the x-ray headplate / A.M. Schwarz // Am. J. Orthod. 1961. - Vol.47, Nog. - P.561-585.

131. Skinazi, G.L. Chin, nose and lips. Normal ratios in young men and women / G.L. Skinazi //Am. J. Orthod. 1994. - Vol.106, N 5. - P. 518-523.

132. Spring, B.H. Comparisons of the five analytic reference lines of the horisontal lip position. Their consistency and sensitivity / B.H. Spring //Am. J. Orthod. 1993. - Vol.104, N 4. - P. 355-360.

133. Steiner, C.C. The use of cephalometrics as an aid to planning and assessing orthodontic treatment / C.C. Steiner // Am. J. Orthod. 1960. - Vol. 46. -P. 721-735.

134. Stella J.P., Streater M R., Epker B.N., Sinn D P. Predictability of upper lip soft tissue changes with maxillary advancement // J. Oral, maxillofac. Surg. 1989. Vol.47, N 7. - P. 697-703.

135. Stoner, C.C. Optimal sagittal appliance mechanics / C.C. Stoner // Funct. Orthod. -1984.-Vol. I .-P.43-44.

136. Subtelny, I D. A longitudinal study of soft tissue facial structures and their profile characteristics defined in relation to underlying skeletal structures / ID. Subtelny //Am. J. Orthod. 1959. -Vol. 45. -P.481-507.

137. Sushner, N.l. A photographic study of the soft-tissue profile of the Negro population/N.l. Sushner // Am. J. Orthod. 1977. -Vol.72. -P.373-385.

138. Thames, T.I. The accuracy of computerized growth prediction in Class II high-angle cases / T.I. Thames, P.M. Sinclair, R.G. Alexander // Amer. J. Orthod. 1985. Vol. 87, N 5. - P.398-400.

139. Tweed, С.Н. The Frankfort mandibular plane angle in orthodontic diagnosis, classification, treatment planning, and prognosis / C.H. Tweed // Am. J. Orthod.Oral. Surg. 1946. - Vol.32. - P. 175-221.

140. Vig, P.S. Vertical growth of the lips: a serial cephalometric study/ P.S. Vig, A.M. Cohen//Am. J. Orthod. 1979 - Vol.75-P. 405-415.

141. Viazis, A. A new measurement of profile esthetics/ A. Viazis // J. Clin. Orthod. 1991.-Vol. 5.-P. 15-20.

142. Watson, W.G. A computerized appraisal of the high-pull faeebow / W.G. Watson // Am. J. Orthod. 1972. - Vol.62. - P. 561-579.

143. Wisth, J. Soft tissue response to upper incisor retraction in boxes / P.J. Wisch // Br.J. Orthod. 1974. - Vol. 11. - P. 199-204.

144. Vogosawa, F. Predicting soft tissue profile changes concurrent with orthodontic treatment / F. Vogosawa // Angle. Orthod. 1990. - Vol.60, N3,- P. 199-206.

145. Zylinski, Ch.G. Analysis of soft tissue facial profile in white males / Ch.G. Zylinski, R.S. Nanda, S. Kapila //Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. -1992. -Vol.101.-P.514-518.