Мультипараметрическая магнитно-резонансная томография при раке предстательной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат наук Чалкова Эльмира Владимировна

• Чалкова Эльмира Владимировна
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Чалкова Эльмира Владимировна

Глава 1 ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ РАКА

ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1.1 Общие положения о раке предстательной железы

1.2 Методы диагностики рака предстательной железы

1.3 Показания к МРТ исследованиям органов малого таза

1.3.1 Т2 взвешенные изображения как метод диагностики рака

предстательной железы

1.3.2 Диффузионно-взвешенные изображения

при раке предстательной железы

1.3.3 Применение внутривенного контрастного усиления

при МРТ органов малого таза

1.3.4 Магнитно-резонансная спектроскопия

1.3.5 МРТ органов малого таза с и без эндоректальной катушкой

1.3.6 Система PI-RADSv2.1 для МР-исследований

предстательной железы

Глава 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Методика МРТ исследования предстательной железы

с динамическим контрастным усилением и количественным

методом оценки степени накопления контрастного вещества

2.2 Группы пациентов

2.3 Характеристики групп и подгрупп пациентов

2.4 Сопоставление полученных МР - данных с данными ТРУЗИ, ПСА, ПРИ, сцинтиграфией костей скелета

и результатами гистологических исследований

2.5 Методика статистической обработки полученных результатов

Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

с применением внутривенного контрастного усиления и вычисления степени накопления контрастного вещества в МРТ исследованиях контрольной группы пациентов

3.3 Результаты магнитно-резонансной томографии

с применением внутривенного контрастного усиления и вычисления степени накопления контрастного вещества в диагностике доброкачественных поражений

периферической части предстательной железы

3.4 Результаты магнитно-резонансной томографии

с применением внутривенного контрастного усиления и вычисления степени накопления контрастного вещества в диагностике злокачественного поражения

предстательной железы

Глава 4 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

Приложение А (справочное). Таблицы степеней накопления контрастного вещества всех пациентов разных групп

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Мультипараметрическая магнитно-резонансная томография при раке предстательной железы»

Заболеваемость раком предстательной железы 2001-2016 годы в России выросла с 19,1 случаев на 100 тыс. населения до 56,5 случаев [162]. В большинстве случаев рак предстательной железы медленно прогрессирует [104], и раннее его выявление может привести к полному излечению. Своевременная диагностика имеет особую актуальность в ранней постановке диагноза и выборе адекватной тактики лечения. Традиционная роль мультипараметрической МРТ ограничивалась постановкой диагноза рака предстательной железы, но благодаря передовым методам визуализации ее роль расширилась до различных этапов в клинической практике, включая обнаружение опухоли, мониторинг заболевания во время активного наблюдения и для наблюдения за пациентами после лечения.

Степень разработанности темы

Диагностика рака предстательной железы в основном базируется на результатах трех скрининговых исследований: простатическом специфическом антигене (ПСА) крови, пальцевом ректальном исследовании (ПРИ) и трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ) [144]. При подозрении на рак к данные методики исследования дополняются биопсией. Однако «случайные» точки пункции при биопсии имеют ряд недостатков. Например, это может привести к увеличению осложнений из-за излишнего отбора образцов нормальной ткани предстательной железы. Кроме того, опухолевая ткань, находящаяся за пределами стандартных мест пункций при биопсии, может быть пропущена. По этим причинам необходим метод визуализации, который позволяет точно установить локализацию рака предстательной железы, может использоваться как навигация в помощь биопсии и планирования «сфокусированного» лечения (фокусированная ультразвуковая абляция, лазерная

абляция, радиочастотная абляция, криотерапия, фотодинамическая терапия и другие методы) локальных форм РПЖ.

Высокой чувствительностью в диагностике рака предстательной железы обладают Т2-взвешенные изображения, широко использующиеся в практике [20, 21, 41, 45, 58, 73, 80, 85]. Диагностические возможности МРТ в оценке рака предстательной железы увеличиваются благодаря дополнению Т2-взвешенных изображений двумя «функциональными» методиками исследования. Такая методика исследования названа мультипараметрической и рекомендована европейским обществом урорадиологов [17]. «Функциональными» методами в данной системе являются: МРТ с внутривенным динамическим контрастным усилением, диффузионно-взвешенные изображения (Э'Ш) [12].

До 93% случаев клинически значимых форм рака предстательной железы можно выявить методом МРТ внутривенным контрастным усилением [48, 144]. Очень важное значение МРТ имеет непосредственно в обнаружении рецидивов после радикальных способов лечения [34, 46, 87, 143]. Повышенный МР сигнал по Т1 взвешенным изображениям при накоплении контрастного вещества часто объясняется неоангиогенезом и признаками инвазии опухоли [37, 144].

Накопление контрастного вещества при раке предстательной железы относительно перифокальных тканей более раннее и более интенсивное [37, 144].

Т1 взвешенные изображения с применением болюсного усиления, по сравнению с Т2 взвешенными изображениями, более точно показывают пораженные раком участки предстательной железы [144]. Однако МРТ с внутривенным контрастным усилением до сих пор не всегда используется в алгоритме исследования пациентов с подозрением на рак предстательной железы, что требует разработки новых алгоритмов для повышения качества и эффективности обследования пациентов с РПЖ.

Целью нашего исследования являлось повышение эффективности мультипараметрической магнитно-резонансной томографии в диагностике рака предстательной железы.

Задачи исследования

1. Оценить эффективность мультипараметрической МРТ с использованием Т2-взвешенных изображений, диффузионно-взвешенных изображений и ДКУ с количественной оценкой накопления контрастного вещества в диагностике рака предстательной железы.

2. Сопоставить результаты МРТ с ДКУ и биопсии у пациентов при раке предстательной железы.

3. Разработать алгоритм диагностики рака предстательной железы с применением мультипараметрической МРТ с количественной оценкой накопления контрастного вещества при ДКУ.

4. Определить влияние количественной оценки накопления контрастного вещества при ДКУ на постановку баллов по системе PI-RADSv2.1.

Научная новизна исследования

Научная новизна исследования определяется возможностями мультипараметрического метода магнитно-резонансной томографии с количественной оценкой накопления контрастного вещества в дифференциальной диагностике опухолевых и неопухолевых изменений. Сравнительный анализ степеней накопления ДКУ позволяет дифференцировать рак предстательной железы и доброкачественные изменения, определить тактику ведения пациента, что повышает клиническую значимость исследования.

Мультипараметрическая МРТ с ДКУ позволяет дифференцировать злокачественное и доброкачественное поражение предстательной железы.

Результаты работы могут быть использованы в повседневной практике диагностики рака предстательной железы, в навигации при биопсии, при ложноотрицательной биопсии, в выборе индивидуальной тактики ведения пациентов и динамическом контроле лечения рака предстательной железы.

Разработанная методика может применяться для выбора тактики лечения пациентов. Разработан алгоритм применения мультипараметрической МРТ с ДКУ и определением степени накопления контрастного вещества у пациентов с пограничными значениями ПСА, при решении вопроса о дальнейшем наблюдении.

Проведение мультипараметрической МРТ с количественной оценкой накопления контрастного вещества целесообразно выполнять до биопсии, а так же после операции, для раннего обнаружения рецидивов.

Методология и методы исследования

Первым этапом исследования был обзор зарубежной и отечественной литературы. Вторым этапом мы обследовали 162 пациента по мультипараметрической методике МРТ с последующим количественным анализом степени накопления контрастного вещества. Пациенты проходили обследование в рентгенологическом отделении НУЗ « Научно-Клинический Центр ОАО «РЖД» (ранее Центральная клиническая больница № 1 ОАО «РЖД») в период с 2011 по 2016 гг. Всем пациентам была проведена магнитно-резонансная томография на томографе 1,5 Тл с применением поверхностной катушки и внутривенного динамического контрастного усиления. В протокол нашего исследования входили стандартные программы Т2 в коронарной, аксиальной и сагиттальной проекциях, Т2 с жироподавлением [144], диффузно-взвешенные изображения, и Т1 VIBE FS - программа с динамическим контрастированием.

Далее серии с накоплением контрастного вещества оценивались в программе Mean Curve. Третьим этапом был проведен сравнительных анализ полученных данных МРТ с результатами биопсии (или постоперационными гистологическими результатами). На четвертом этапе систематизированы и статистически обработаны полученные результаты, проведен расчет степеней накопления контрастного вещества для опухолевых и доброкачественных изменений, проанализирована эффективность предложенной методики при постановке диагноза с разработкой рекомендаций.

Методики использованные в диссертационной работе подробно описаны в главе 2.

Положения, выносимые на защиту

1. Мультипараметрическая методика МРТ с ДКУ и определением степени накопления контрастного вещества позволяет локализовать патологический процесс, для планирования биопсии и выбора индивидуальной тактики лечения.

2. МРТ с динамическим контрастным усилением является эффективным и неинвазивным методом диагностики патологических изменений предстательной железы и может использоваться для дифференциальной диагностики опухолевого и неопухолевого поражения предстательной железы

3. Результаты сопоставления данных МРТ и биопсии позволяют предложить мультипараметрическую МРТ с ДКУ с определением степени накопления контрастного вещества в помощь при сложных случаях в постановке диагноза.

4. Проведение мультипараметрической МРТ с ДКУ и определением степени накопления контрастного вещества после операции дает возможность оценить эффективность лечения.

Степень достоверности результатов проведенного исследования определяется достаточным числом обследованных пациентов (п=162) с применением современного диагностического оборудования и адекватных методов статистической обработки результатов.

Данная методика внедрена в работу второго рентгенологического отделения КТ и МРТ в Центральной клинической больнице ОАО «РЖД» Москвы, результаты работы активно используется в практике врачами урологического отделения.

Основные результаты работы доложены и обсуждены на У-ом Международном молодежном медицинском конгрессе «Санкт-Петербургские научные чтения - 2013» (Санкт-Петербург, 2013); на конгрессе Российской ассоциации радиологов (Москва, 2013). На заседании секции радиологии проблемной комиссии № 1 «Онкология и регенеративная медицина (с секциями гематологии и химиотерапии, радиологии)» ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени акад. И.П. Павлова» МЗ РФ (протокол № 1 от 04.06.2014). На заседании экспертной комиссии № 5 Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова (протокол № 706 и 707) от 17 апреля 2015 г.

Личный вклад автора

Тема и план диссертации, ее идеи и содержание разработаны совместно с научным руководителем на основании многолетних целенаправленных исследований.

Автор самостоятельно обосновал актуальность темы диссертации, цель, задачи и этапы научного исследования. Разработана формализованная карта и на ее основании создана электронная база данных.

Диссертант лично провел магнитно-резонансные исследования 162 пациентам, самостоятельно проводил обработку полученных данных.

Публикации

По теме исследования автором подготовлены и опубликованы 9 работ, из них 3 в изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, списка литературы, выводов, практических рекомендаций и приложения. Общий объем диссертации составляет 1 19 страниц машинописного текста. Работа содержит 21 таблиц, 22 рисунка и 3 графика. Список литературы включает 140 источников (18 отечественных и 122 зарубежных авторов).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Чалкова Эльмира Владимировна, 2021 год

1. Возможности МРТ с динамической цистовезикулопростатографией в дифференциальной диагностике рака предстательной железы и простатита / Г.И. Назаренко [и др.] // Мед. визуализация. - 2005. - № 3. - С. 88-99.

2. Возможности совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии в диагностике, стадировании образований / Г.Е. Труфанов [и др.] // Невский радиологический форум - 2009 : сб. науч. работ. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2009. - С. 547-548.

3. Возможности ТРУЗИ с ультразвуковой ангиографией в оценке местного распространения рака предстательной железы [Электронный ресурс] / М.В. Кислякова [и др.] // SonoAce-Ultrasound. - 2006. - № 14. - Режим доступа: http://www.medison.ru/si/art209.htm.

4. Диагностические возможности эндоректальной магнитно-резонансной томографии в стадировании рака предстательной железы / Ю.Г. Аляев [и др.] // Онкоурология. - 2007. - № 3. - С. 52.

5. Дубицкий, Д.Л. Возможности магнитно-резонансной спектроскопии но водороду в диагностике рака предстательной железы / Д.Л. Дубицкий, A.B. Мищенко // Роль Московской гошпитали в становлении и развития отечественного государственного больничного дела, медицинского образования и науки : тез. докл. науч.-истор. конф. - М., 2007. - С. 331.

6. Дубицкий, Д.Л. Высокопольная (1.5 Тл) магнитно-резонансная томография с применением эндоректальной катушки в стадировании рака предстательной железы / Д.Л. Дубицкий // Материалы итоговой конференции военно-научного общества слушателей и ординаторов I факультета. - СПб., 2008. -С. 69-70.

7. Дубицкий, Д.Л. Магнитно-резонансная томография в диагностике рецидивов рака предстательной железы / Д.Л. Дубицкий, A.B. Мищенко // От лучей Рентгена - к инновациям XXI века: 90 лет со дня основания первого в мире Рентгенорадиологического института (Российского научного центра

радиологии и хирургических технологий) : материалы науч. конф., тез. докл. - СПб., 2008. - С. 85-86.

8. Китаев, C.B. Диагностика рака предстательной железы. Ч. 2 : современные методы визуализации / C.B. Китаев // Мед. визуализация. - 2008. - № 6. -С. 64.

9. Мищенко, A.B. Возможности MP-спектроскопии в диагностике рака предстательной железы / A.B. Мищенко, Д.Л. Дубицкий, Н.В. Марченко // Кремлевская медицина : клин. вестн. - 2008. - № 2. - С. 48-50.

10. Мищенко, A.B. К вопросу о применении магнитно-резонансной диффузии для дифференциальной диагностики очаговых образований предстательной железы / A.B. Мищенко, Д.Л. Дубицкий // Современные алгоритмы диагностики н стандарты лечения в клинической медицине : тез. докл. науч. -практ. конф. - М.: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2008. - С. 359-360.

11. Мищенко, A.B. Комплексное магнитно-резонансное исследование в дагностике заболеваний внутренних половых органов у мужчин : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.13 / Мищенко Андрей Владимирович. - СПб., 2010. - 35 с.

12. Мищенко, A.B. Эффективность эндоректальной МРТ в диагностике адено-карциномы предстательной железы / A.B. Мищенко // Новые горизонты : сб. науч. тр. - СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2007. - С. 323-324.

13. Опыт оптимизации алгоритмов комплексного магнитно-резонансного исследования в диагностике рака предстательной железы в различные периоды лечебно-диагностического процесса / Д.Л. Дубицкий, A.B. Мищенко, A.B. Николаев, В.Н. Малаховский // Лучевая диагностика и терапия. - 2010. - Т. I, № 3. - С. 84-93.

14. Результаты радикальной позадилонной простатэктомии у больных с микрофокусом аденокарциномы / А.В. Говоров [и др.] // Материалы III конгр. Рос. общества онкоурологов. - М., 2008. - С. 36.

15. Скрининг рака предстательной железы : метод. рекомендации N 543-ПД/623 / А.В. Сивков [и др.]. - М., 2006. - С. 1-9.

16. Франк, Г.А. Морфология рака предстательной железы / Г.А. Франк // Практич. онкология. - 2008. - Т. 9, № 2. - C. 65-70.

17. Шария, М.А. Современные методики магнитно-резонансной томографии в диагностике рака предстательной железы / М.А. Шария, А.С. Кротобкин // REJR. - 2009. - Т. 1, № 4. - С. 11-17.

18. Широкова, И. Рак предстательной железы. Тенденции и перспективы / И. Широкова // Медицинский совет. - 2017. - № 14. - С. 78.

19. A Randomized Controlled Trial To Assess and Compare the Outcomes of Two-core Prostate Biopsy Guided by Fused Magnetic Resonance and Transrectal Ultrasound Images and Traditional 12-core Systematic Biopsy / E. Baco [ et al.] // Eur Urol. - 2015 . - Vol. 69, № 1. - P. 149.

20. Accuracy of Magnetic Resonance Imaging for Local Staging of Prostate Cancer: A Diagnostic Meta-analysis / M. de Rooij [et al.] // Eur Urol. - 2015. - Vol. 70, № 2. - P. 233.

21. Accuracy of multiparametric magnetic resonance imaging in confirming eligibility for active surveillance for men with prostate cancer / L. Stamatakis [et al.] // Cancer. - 2013. - Vol. 119. - P. 3359.

22. Active surveillance for clinically localized prostate cancer - a systematic review / F.B. Thomsen [et al.] // J. Surg. Oncol. - 2014. - Vol. 109, № 8. - P. 830.

23. Adjuvant and salvage radiotherapy after prostatectomy: AUA/ASTRO Guideline / I.M. Thompson [et al.] // J. Urol. - 2013. - Vol. 190. - P. 441.

24. An updated prostate cancer staging nomogram (Partin tables) based on cases from 2006 to 2011 / J.B. Eifler [et al.] // BJU Int. - 2013. - Vol. 111, № 1. - P. 22.

25. Awwad, H.M. The role of choline in prostate cancer / H.M. Awwad, J. Geisel, R. Obeid // Clin. Biochem. - 2012. - Vol. 45, № 18. - P. 1548-1553.

26. Aydin, H. A brief review of the combined use of T2-weighted MRI and diffusion-weighted imaging for prostate cancer diagnosis / H. Aydin, B. Hekimoglu, V. Kizilgoz // AJR Am. J. Roentgenol. - 2012. - Vol. 200, № 2. - P. 219.

27. Barrett, T. PI-RADS version 2: what you need to know / T. Barrett, B. Turkbey, P.L. Choyke // Clinical Radiology. - 2015. - Vol. 70, № 11. - P. 1165-1176.

28. Bigler, S.A. Comparison of microscopic vascularity in benign and malignant prostate tissue / S.A. Bigler, R.E. Deering, M.K. Brawer // Hum. Pathol. - 1993. -Vol. 24, № 2. - P. 220-226.

29. Biopsy of men with PSA level of 2.6 to 4.0 ng/mL associated with favorable pathologic features and PSA progression rate: a preliminary analysis / H. Zhu [et al.] // Urology. - 2005. - Vol. 66, № 3. - P. 547-551.

30. Bloch, B.N. Prostate cancer: accurate determination of extracapsular extension with high-spatial-resolution dynamic contrast-enhanced and T2-weighted MR imaging - initial results / B.N. Bloch, E. Furman-Haran, T.H. Helbich // Radiology. - 2007. - Vol. 245, № 1. - P. 176-185.

31. Brooks, M. Use of MRI in Prediction of Prostate Cancer Upgrading [Electronic resource] / M. Brooks // Medscape Education Clinical Briefs. - 2012. - Available at: http://www.medscape.org/viewarticle/771687.

32. Can Clinically Significant Prostate Cancer Be Detected with Multiparametric Magnetic Resonance Imaging? A Systematic Review of the Literature / J.J. Futterer [et al.] // Eur Urol. - 2015. - Vol. 68. - P. 1045.

33. Can we expand active surveillance criteria to include biopsy Gleason 3+4 prostate cancer? A multi-institutional study of 2,323 patients / G. Ploussard [et al.] // Urol Oncol. - 2015. - Vol. 33, № 2. - P. 71.

34. Casciani, E. Endorectal and dynamic contrast-enhanced MRI for detection of local recurrence after radical prostatectomy / E. Casciani, E. Polettini, E. Carmenini // AJR Am. J. Roentgenol. - 2008. - Vol. 190, № 5. - P. 1187-1192.

35. Characterization of prostate lesions as benign or malignant at multiparametric MR imaging: comparison of three scoring systems in patients treated with radical prostatectomy [Electronic resource] / T. Vache [et al.] // Radiology. - 2014. -Vol. 272. - P. 446. - Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 24937690.

36. Cheng, L. Preoperative prediction of surgical margin status in patients with prostate cancer treated by radical prostatectomy / L. Cheng, J. Slezak, E.J. Bergstralh // J. Clin. Oncol. - 2000. - Vol. 18, № 15. - P. 2862-2868.

37. Clinical utility of apparent diffusion coefficient (ADC) values in patients with prostate cancer: can ADC values contribute to assess the aggressiveness of prostate cancer? / Y. Itou [et al.] // J. Magn. Reson. Imaging. - 2011. - Vol. 33, № 1. -P. 167-172.

38. Combined morphological, [1H]-MR spectroscopic and contrast-enhanced imaging of human prostate cancer with a 3-Tesla scanner: preliminary experience / M. Carlani [et al.] // Radiol. Med. (Torino). - 2008. - Vol. 113, № 5. - P. 670-688.

39. Combined MRI and MR spectroscopy of the prostate before radical prostatectomy / A. Wetter [et al.] // AJR Am. J. Roentgenol. - 2006. - Vol. 187, № 3. -P. 724-730.

40. Combined T2-weighted and diffusion-weighted MRI for localization of prostate cancer / M. A. Haider [et al.] // AJR Am. J. Roentgenol. - 2007. - Vol. 189, № 2. -P. 323-328.

41. Combined use of diffusion-weighted MRI and 1H MR spectroscopy to increase accuracy in prostate cancer detection / S.A. Reinsberg [et al.] // AJR Am. J. Roentgenol. - 2007. - Vol. 188, № 1. - P. 91-98.

42. Comparison of calculated and acquired high b value diffusion-weighted imaging in prostate cancer / K.B. Grant [et al.] // Abdom Imaging. - 2015. - Vol. 40, № 3. -P. 578-586.

43. Comparison of image-guided targeted biopsies versus systematic randomized biopsies in the detection of prostate cancer: a systematic literature review of well-designed studies / A. van Hove [et al.] // World J. Uro. - 2014. - Vol. 32, № 4. -P. 847.

44. Comparison of interreader reproducibility of the prostate imaging reporting and data system and likert scales for evaluation of multiparametric prostate MRI [Electronic resource] / A.B. Rosenkrantz [et al.] // Am J. Roentgenol. - 2013. -Vol. 201. - P. W612. - Available at: Available at: http://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/23788719.

45. Comparison of MR/ultrasound fusion-guided biopsy with ultrasound-guided biopsy for the diagnosis of prostate cancer / M.M. Siddiqui [et al.] // JAMA. -2015. - Vol. 313. - P. 390.

46. Computer-assisted diagnosis of prostate cancer using DCE-MRI data: design, implementation and preliminary results / P. Puech [et al.] // Int. J. Comput. Assist. Radio Surg. - 2009. - Vol. 4, № 1. - P. 1-10.

47. Consensus statement with recommendations on active surveillance inclusion criteria and definition of progression in men with localized prostate cancer: the critical role of the pathologist / R. Montironi [et al.] // Virchows Arch. - 2014. -Vol. 465, № 6. - P. 623.

48. Detection of prostate cancer with magnetic resonance imaging: optimization of T1-weighted, T2-weighted, dynamic-enhanced T1-weighted, diffusion-weighted imaging apparent diffusion coefficient mapping sequences and MR spectroscopy, correlated with biopsy and histopathological findings / H. Aydin [et al.] // J. Comput. Assist. Tomogr. - 2012. - Vol. 36, № 1. - P. 30-45.

49. Detection of the index tumour and tumour volume in prostate cancer using T2-weighted and diffusion-weighted magnetic resonance imaging (MRI) alone / E. Rud [et al.] // BJU Int. - 2014. - Vol. 114. - P. 32.

50. Diffusion and perfusion MR imaging of the prostate / D.M. Somford [et al.] // Magn. Reson. Imaging. Clin. N. Am. - 2008. - Vol. 6, № 4. - P. 685-695.

51. Diffusion-weighted imaging of normal and malignant prostate tissue at 3.0T / M.D. Pickles [et al.] // J. Magn. Reson. Imaging. - 2006. - Vol. 23, № 2. -P. 130-134.

52. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging for monitoring prostate cancer progression in patients managed by active surveillance / V.A. Morgan [et al.] // Br. J. Radiol. - 2011. - Vol. 84, № 997. - P. 31-37.

53. Diffusion-weighted MRI and its role in prostate cancer / T. Tamada [et al.] // NMR Biomed. - 2014. - Vol. 27. - P. 25.

54. Discrimination of prostate cancer from normal peripheral zone and central gland tissue by using dynamic contrast-enhanced MR imaging / M.R. Engelbrecht [et al.] // Radiology. - 2003. - Vol. 229, № 1. - P. 248-254.

55. Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI) is a useful modality for the precise detection and staging of early prostate cancer / N. Hara [et al.] // Prostate. - 2005. - Vol. 62, № 2. - P. 140-147.

56. Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging for localization of recurrent prostate cancer after external beam radiotherapy / M.A. Haider [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2008. - Vol. 70, № 2. - P. 425-430.

57. Dynamic contrast-enhanced MRI for prostate cancer localization / A.S. Jackson [et al.] // Br. J. Radiol. - 2009. - Vol. 82, № 974. - P. 148-156.

58. Dynamic contrast-enhanced MRI in normal and abnormal prostate tissues as defined by biopsy, MRI, and 3D MRSI / S.M. Noworolski [et al.] // Magn. Reson. Med. - 2005. - Vol. 53, № 2. - P. 249-255.

59. Early detection of prostate cancer. Part II : estimating the risks, benefits, and costs. American College of Physicians / C.M. Coley [et al.] // Ann. Intern. Med. - 1997. - Vol. 126, № 6. - P. 468-479.

60. EAU-ESTRO-SIOG Guidelines on Prostate Cancer [Electronic resource] / N. Mottet [et al.]. - 2016. - Available at: http://uroweb.org/wp-content/uploads/ EAU-Guidelines-Prostate-Cancer-2016.pdf.

61. EAU guidelines on prostate cancer. Part 1 : screening, diagnosis, and local treatment with curative intentupdate 2013 / A. Heidenreich [et al.] // Eur Urol. -2014. - Vol. 65. - P. 124.

62. EAU guidelines on prostate cancer. Part II : treatment of advanced, relapsing, and castration-resistant prostate cancer / A. Heidenreich [et al.] // Eur Urol. - 2014. -Vol. 65. - P. 467.

63. Economic burden of cancer across the European Union: a populationbased cost analysis / R. Luengo-Fernandez [et al.] // Lancet Oncol. - 2013. - № 14. - P. 1165.

64. Endorectal magnetic resonance imaging at 1.5 Tesla to assess local recurrence following radical prostatectomy using T2-weighted and contrast-enhanced imaging / S. Cirillo [et al.] // Eur. Radiol. - 2009. - Vol. 19, № 3. - P. 761-769.

65. Epstein, J.I. Prostate biopsy interpretation / J.I. Epstein, X.J. Yang // Diagnostic Histopathology of Tumors / C.D.M. Fletcher. - Churchill Livungstone, 2003. -P. 733-833.

66. ESMO Guidelines Committee. Cancer of the prostate. ESMO Clinical Practice Guedelines for diagnosis, treatment and follow-up / C. Parker [et al.] // Medline. -2015. - № 5. - P. 69-77.

67. ESUR prostate MR guidelines 2012 / J.O. Barentsz [et al.] // Eur. Radiol. - 2012. -Vol. 22, № 4. - P. 746-757.

68. Feasibility of 3T dynamic contrast-enhanced magnetic resonance-guided biopsy in localizing local recurrence of prostate cancer after external beam radiation therapy / D. Yakar [et al.] // Invest. Radiol. - 2010. - Vol. 45, № 3. - P. 121-125.

69. Fruit and vegetable intake and prostate cancer risk in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) / A. Perez-Cornago [et al.] // Int J. Cancer. - 2017. - Vol. 141, № 2. - P. 287-297.

70. Futterer, J.J. Staging prostate cancer with dynamic contrast-enhanced endorectal MR imaging prior to radical prostatectomy: experienced versus less experienced readers / J.J. Futterer, M.R. Engelbrecht, H.J. Huisman // Radiology. - 2005. -Vol. 237, № 2. - P. 541-549.

71. 18F-Choline, 11C-choline and 11C-acetate PET/CT: comparative analysis for imaging prostate cancer patients / C. Brogsitter [et al.] // Eur J. Nucl. Med. Mol. Imaging. - 2013. - Vol. 40, № 1. - P. 18.

72. Guidelines on processing and reporting of prostate biopsies: the 2013 update of the pathology committee of the European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) / T. Van der Kwast [et al.] // Virchows Arch. - 2013. - Vol. 463. - P. 367.

73. Hamoen, E.H. Use of the prostate imaging reporting and data system (PI-RADS) for prostate cancer detection with multiparametric magnetic resonance imaging: a diagnostic meta-analysis / E.H. Hamoen // Eur Urol. - 2015. - Vol. 67. - P. 1112.

74. Heidenreich, A. Extended pelvic lymphadenectomy in patients undergoing radical prostatectomy: high incidence of lymph node metastasis / A. Heidenreich, Z. Varga, R. Von Knobloch // J. Urol. - 2002. - Vol. 167, № 4. - P. 1681-1686.

75. High diagnostic ability of multiparametric magnetic resonance imaging to detect anterior prostate cancer missed by transrectal 12-core biopsy / Y. Komai [et al.] // J. Urol. - 2013. - Vol. 190. - P. 867.

76. High-resolution diffusion weighted imaging of the prostate / M. Medved [et al.] // AJR. - 2014. - Vol. 203. - P. 85-90.

77. Image-guided prostate biopsy using magnetic resonance imaging-derived targets: a systematic review / C.M. Moore [et al.] // Eur Urol. - 2013. - Vol. 63, № 1. -P. 125.

78. Imaging localized prostate cancer: current approaches and new developments / B. Turkbey [et al.] // AJR Am. J. Roentgenol. - 2009. - Vol. 192, № 6. -P. 1471-1480.

79. Imaging prostate cancer: a multidisciplinary perspective / H. Hricak [et al.] // Radiology. - 2007. - Vol. 243, № 1. - P. 28-53.

80. Imaging prostate cancer: current and future applications / E.A. El-Gabry [et al.] // Oncology (Williston Park). - 2001. - Vol. 15, № 3. - P. 325-336.

81. Influence of imaging and histological factors on prostate cancer detection and localisation on multiparametric MRI: a prospective study / F. Bratan [et al.] // Eur Radio. - 2013. - Vol. 23. - P. 2019.

82. Intermediate-Term Risk of Prostate Cancer is Directly Related to Baseline Prostate Specific Antigen: Implications for Reducing the Burden of Prostate Specific Antigen Screening / J. Gelfond [et al.] // J. Urol. - 2015. - Vol. 194, № 1. -P. 46-51.

83. Is a repeat biopsy necessary ASAP? A multi-institutional review / A. Leone [et al.] // Medline - 2016. - № 1. - P. 68-71.

84. John, V. Hegde Multiparametric MRI of Prostate Cancer: An Update on State-of-the-Art Techniques and Their Performance in Detecting and Localizing Prostate Cancer / V. John // J. Magn. Reson. Imaging. - 2013. - Vol. 37, № 5. - P. 1034.

85. Keetch, D.W. Serial prostatic biopsies in men with persistently elevated serum prostate specific antigen values / D.W. Keetch, W.J. Catalona, D.S. Smith // J. Urol. - 1994. - Vol. 151, № 6. - P. 1571-1574.

86. Kiessling, F. Simple models improve the discrimination of prostate cancers from the peripheral gland by T1-weighted dynamic MRI / F. Kiessling, M. Lichy, R. Grobholz // Eur Radiol. - 2004. - Vol. 14. - P. 1793-1801.

87. Lesion localization in patients with a previous negative transrectal ultrasound biopsy and persistently elevated prostate specific antigen level using diffusion-weighted imaging at three Tesla before re-biopsy / B.K. Park [et al.] // Invest. Radiol. - Vol. 43, №11. - P. 789-793.

88. Long-term follow-up of a large active surveillance cohort of patients with prostate cancer / L. Klotz [et al.] // J. Clin Oncol. - 2015. - Vol. 33, № 3. - P. 272.

89. Maas, M.C. Quantitative evaluation of computed high B value diffusion weighted magnetic resonance imaging of the prostate / M.C. Maas, J.J. Futterer, T.W. Scheenen // Invest Radiol. - 2013. - Vol. 48, № 11. - P. 779-786.

90. Magnetic resonance imaging-based treatment planning for prostate brachytherapy / J.M. Albert, [et al.] // Brachytherapy. - 2013. - Vol. 12, № 1. - P. 30.

91. Magnetic resonance imaging of clinically localized prostate cancer / S. Ikonen [et al.] // J. Urol. - 1998. - Vol. 159, № 3. - P. 915-919.

92. Magnetic resonance imaging-targeted biopsy may enhance the diagnostic accuracy of significant prostate cancer detection compared to standard transrectal ultrasoundguided biopsy: a systematic review and meta-analysis / I.G. Schoots [et al.] // Eur. Urol. - 2015. - Vol. 68, № 3. - P. 438.

93. Magnetic resonance imaging-ultrasound fusion biopsy for prediction of final prostate pathology / J.D. Le [et al.] // J. Urol. - 2014. - Vol. 192. - P. 1367.

94. Management of prostate cancer in older patients: updated recommendations of a working group of the International Society of Geriatric Oncology. Cancer / J.P. Droz [et al.] // Lancet Oncol. - 2014. - Vol. 15, № 9. - P. 404.

95. Mapping of pelvic lymph node metastases in prostate cancer / S. Joniau [et al.] // Eur Urol. - 2013. - Vol. 63, № 1. - P. 450.

96. Meaningful end points and outcomes in men on active surveillance for early-stage prostate cancer / C.J. Welty [et al.] // Curr Opin Urol. - 2014. - Vol. 24, № 3. -P. 288.

97. Meta-analysis of (11)C-choline and (18)F-choline PET/CT for management of patients with prostate cancer / F.E. von Eyben [et al.] // Nucl. Med. Commun. -2014. - Vol. 35, № 3. - P. 221.

98. More Advanced Prostate Cancer Seen in Older US Men [Electronic resource] / P. Harrison [et al.] // Oncology. - 2017. - Available at: https://www.medscape. com/viewarticle/873936.

99. Mucci, L.A. Prospective study of prostate tumor angiogenesis and cancer-specific mortality in the health professionals follow-up study / L.A. Mucci, A. Powolny, E. Giovannucci // J. Clin. Oncol. - 2009. - Vol. 27, № 33. - P. 5627-5633.

100. Multiparametric MRI for Prostate Cancer Diagnosis [Electronic resource] / D. Albala [et al.] - 2014. - Available at: http://www.onclive.com/peer-exchange/prostate-guidelines/Multiparametric-MRI-for-Prostate-Cancer-Diagnosis/.

101. Multiparametric MRI for recurrent prostate cancer post radical prostatectomy and postradiation therapy [Electronic resource] / F. Barchetti [et al.] // Biomed Res Int. - 2014. - Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4055489.

102. Multiparametric MRI in prostate cancer management / LM. Johnson [et al.] // Nat Rev Clin Oncol. - 2014. - Vol. 11. - P. 346.

103. Natural history of progression after PSA elevation following radical prostatectomy / C.R. Pound [et al.] // JAMA. - 1999. - Vol. 281, № 17. - P. 1591-1597.

104. Nicholson, B. Angiogenesis in prostate cancer: biology and therapeutic opportunities / B. Nicholson, G. Schaefer, D. Theodorescu // Cancer Metastasis Rev. - 2001. - Vol. 20, № 3-4. - P. 297-319.

105. One-step TNM staging of high-risk prostate cancer using magnetic resonance imaging (MRI): toward an upfront simplified «all-in-one» imaging approach? / V. Pasoglou [et al.] // Prostate. - 2014. - Vol. 74, № 5. - P. 469.

106. Optimization of prostate biopsy: the role of magnetic resonance imaging targeted biopsy in detection, localization and risk assessment / M.A. Bjurlin [et al.] // J. Urol. - 2014. - Vol. 192. - P. 648.

107. Pasquier, D. Quel bilan d'imagerie avant une radiotherapie de rattrapage apres prostatectomie radicale pour adenocarcinome prostatique? / D. Pasquier, A. Hugentobler, P. Masson / Cancer Radiother. - 2009. - Vol. 13, № 3. -P. 173-181.

108. PI-RADS-Klassifikation: Strukturiertes Befundungsschema fur die MRT der Prostata / M. Röthke [et al.] // Rofo. - 2013. - Vol. 185, № 3. - P. 253-261.

109. PI-RADS™ Prostate Imaging and Reporting and Data System. Version 2 [Electronic resource] // American College of Radiology. - 2015. - Available at: http://www.acr.org/~/media/ACR/Documents/PDF/QualitySafety/Resources/PIRA DS/ PIRADS%20V2.pdf.

110. Precancerous Lesions of the Prostate [Electronic resource] / S.A. Brosman [et al.] // Urology. - 2017. - Available at: https://emedicine.medscape.com/article/ 447780-overview#a1.

111. Predictors of pathologic stage in prostatic carcinoma. The role of neovascularity / M.K. Brawer [et al.] // Cancer. - 1994. - Vol. 73, № 3. - P. 678-680.

112. Preliminary results for characterization of pelvic lymph nodes in patients with prostate cancer by diffusion-weighted MR-imaging / M. Eiber [et al.] // Invest. Radiol. - 2010. - Vol. 45, № 1. - P. 15-23.

113. Prospective multicenter study of bone scintigraphy in consecutive patients with newly diagnosed prostate cancer / H.D. Zacho [et al.] // Clin. Nucl. Med. - 2014. -Vol. 39, №.1 - P. 26.

114. Prostate Cancer Diagnosis and Staging [Electronic resource] / L. Cheuck [et al.] // Oncology. - 2017. -Available at: https://emedicine.medscape.com/article/458011-overview.

115. Prostate cancer diagnosis: multiparametric MR-targeted biopsy with cognitive and transrectal U-MR fusion guidance versus systemeic biopsy-prospective mulitcenter study / P. Puech [et al.] // Radiology. - 2013. - Vol. 268. - P. 461-469.

116. Prostate Cancer [Electronic resource] / G.W. Chodak [et al.] // Oncology. - 2017.

- Available at: https://emedicine.medscape.com/article/1967731-overview.

117. Prostate cancer: evaluation of vascular characteristics with dynamic contrast-enhanced T1-weighted MR imaging—initial experience / D.L. Buckley [et al.] // Radiology. - 2004. - Vol. 233, № 3. - P. 709-715.

118. Prostate Cancer Guidelines [Electronic resource] / PR. J. Bagi [et al.] // Cancer Guides - 2017. - Available at: https://emedicine.medscape.com/article/2259453-overview#showall.

119. Prostate cancer: identification with combined diffusion-weighted MR imaging and 3D 1H MR spectroscopic imaging-correlation with pathologic findings / Y. Mazaheri [et al.] // Radiology. - 2008. - Vol. 246, № 2. - P. 480-488.

120. Prostate cancer staging [Electronic resource] / N.M Posielski [et al.] // Onkology. -2018. - Available at: https://emedicine.medscape.com/article/2007051-overview.

121. Prostate cancer, version 2.2014 / J.L. Mohler [et al.] // J. Natl. Compr. Canc. Netw.

- 2014. - Vol. 12. - P. 686.

122. Prostate dynamic contrast-enhanced MRI with simple visual diagnostic criteria: is it reasonable? / N. Girouin [et al.] // Eur. Radiol. - 2007. - Vol. 17, № 6. -P. 1498-1509.

123. Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) [Electronic resource] / Reston (VA): American College of Radiology. - Available at: http://www.acr.org/ Quality-Safety/Resources/PIRADS. - Cited 2015 Mar 5.

124. Prostate MRI and 3D MR spectroscopy: how we do it / S. Verma [et al.] // AJM Am. J. Roentgenol. - 2010. - Vol. 194, № 6. - P. 1414-1426.

125. Prostate-specific antigen density toward a better cutoff to identify better candidates for active surveillance / Y.S. Ha [et al.] // Urology. - 2014. - Vol. 84, № 2. -P. 365.

126. Relationship between apparent diffusion coefficients at 3.0-T MR imaging and Gleason grade in peripheral zone prostate cancer / T. Hambrock [et al.] // Radiology. - 2011. - Vol. 259, № 2. - P. 453-461.

127. Risk factors for biochemical recurrence following radical perineal prostatectomy in a large contemporary series: a detailed assessment of margin extent and location / J.D. Sammon [et al.] // Urol Oncol. - 2013. - Vol. 1470. - P. 31.

128. Sentinel lymph node dissection combined with meticulous histology increases the detection rate of nodal metastases in prostate cancer [Electronic resource] / M. Stanik [et al.] // Int. Urol. Nephrol. - 2014. - Vol. 46. - P. 1543. - Available at: http: //www.ncbi .nlm.nih.gov/pubmed/24682846.

129. Sentinel lymph node dissection in more than 1200 prostate cancer cases: rate and prediction of lymph node involvement depending on preoperative tumor characteristics [Electronic resource] / A. Winter [et al.] // Int. J. Urol. - 2014. -Vol. 21. - P. 58. - Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23659488.

130. Synopsis of the PI-RADS v2 Guidelines for Multiparametric Prostate Magnetic Resonance Imaging and Recommendations for Use [Electronic resource] / J.O. Barentsz [et al.] // Eur. Urol. - 2015. - Available at: http://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/26361169.

131. Systematic review of complications of prostate biopsy / S. Loeb [et al.] // Eur Urol.

- 2013. - Vol. 64, № 6. - P. 876.

132. The biopsy Gleason score 3+4 in a single core does not necessarily reflect an unfavourable pathological disease after radical prostatectomy in comparison with biopsy Gleason score 3+3: looking for larger selection criteria for active surveillance candidates / R. Schiavina [et al.] // Prostate Cancer Prostatic Dis. -2015. - Vol. 18, № 3. - P. 270.

133. The expanding role of MRI in prostate cancer / G. Murphy [et al.] // AJR Am. J. Roentgenol. - 2013. - Vol. 201, № 6. - P. 1229.

134. The impact of repeat biopsies on infectious complications in men with prostate cancer on active surveillance / B. Ehdaie [et al.] // J. Urol. - 2014. - Vol. 191, № 3.

- P. 660.

135. The influence of finasteride on the development of prostate cancer / I.M. Thompson [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 349, № 3. - P. 215-224.

136. The Prostate health Index: a new test for the detection of prostate cancer / S. Loeb [et al.] // Ther. Adv Urol. - 2014. - № 2. - P. 74-77.

137. Updated prostate imaging reporting and data system (PIRADS v2) recommendations for the detection of clinically significant prostate cancer using multiparametric MRI: critical evaluation using whole-mount pathology as standard of reference / H.A. Vargas [et al.] // Eur. Radiol. - 2016. - Vol. 26, № 6. -P. 1606-1612.

138. Use of the Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) for prostate cancer detection with multiparametric magnetic resonance imaging: A diagnostic meta-analysis / E.H. Hamoen [et al.] // Eur. Urol. - 2015. - Vol. 67, № 6. -P. 1112-1121.

139. Value of diffusion-weighted imaging for the prediction of prostate cancer location at 3T using a phased-array coil: preliminary results / C.K. Kim, B.K. Park, H.M. Lee, G.Y. Kwon // Invest. Radiol. - 2007. - Vol. 42, № 12. - P. 842-847.

140. Vascular grading of angiogenesis: prognostic significance in breast cancer / S. Hansen [et al.] // Br. J. Cancer. - 2000. - Vol. 82, № 2. - P. 339-347.