Мультидисциплинарный подход к лечению больных с местнораспространенным раком желудка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Шаназаров, Насрулла Абдуллаевич

• Шаназаров, Насрулла Абдуллаевич
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Шаназаров, Насрулла Абдуллаевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМ ЛЕЧЕНИЯ

БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ЖЕЛУДКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Эпидемиология рака желудка.

1.2. Современное состояние хирургического лечения рака желудка.

1.3. Проблемы комбинированного лечения рака желудка.

1.4. Побочные явления и осложнения комбинированного лечения больных местнораспространенным раком желудка.

1.5. Вопросы паллиативного и симптоматического лечения местнораспространенного и диссеминированного рака желудка.

1.6. Возможности использования молекулярно-генетических маркеров для оценки ответа опухоли на лечение при раке желудка.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы обследования.

2.2.7. Клинические и лабораторные исследования.

2.2.2 Рентгенологическое исследование.

2.2.3 Эндоскопическое исследование.

2.2.4. Ультразвуковое исследование.

2.2.5. Молекулярно-генетическое исследование.

2.2.6. Морфологическое исследование.

2.2.7. Статистический анализ.

2.3. Методы лечения.

2.3.1. Хирургическое лечение.

2.3.2. Лучевая терапия.

2.3.3. Комбинированное лечение.

2.4. Основные осложнения после хирургического и комбинированного лечения и их коррекция.

2.5. Используемые методы для получения валидированных данных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Сравнительная оценка непосредственных результатов стандартной расширенной БЗ лимфодиссекции в хирургическом лечении больных раком желудка.

3.2. Сравнительная оценка ближайших результатов хирургического лечения рака желудка с лимфодиссекцией в объеме с Б2 и БЗ.

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО И КОМБИНИРОВАННОГО МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА.

ГЛАВА 5. ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА.

ГЛАВА 6. РОЛЬ ПАЛЛИАТИВНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В

ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ

ЖЕЛУДКА.

6.1. Непосредственные результаты лучевой терапии распространенного рака желудка.

6.2. Отдаленные результаты лучевой терапии распространенного рака желудка.

ГЛАВА 7. МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА

ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВЕДЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Мультидисциплинарный подход к лечению больных с местнораспространенным раком желудка»

В настоящее время сохраняется тенденция к росту частоты возникновения злокачественных новообразований в мире и в России. Так, в Российской Федерации за период с 1995 по 2008 г. число больных с установленным впервые в жизни диагнозом злокачественного новообразования увеличилось на 13,5% [29,33]. При опухолях желудочно-кишечного тракта, после рака лёгких остаётся на прежнем, высоком уровне частота первичного обращения пациентов с распространённым опухолевым процессом. От 30 до 40% пациентов обращаются к врачу впервые уже в IV стадии заболевания [35, 83].

Рак желудка относится к наиболее распространенным онкологическим заболеваниям и занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований [29, 33, 219].

Несмотря на многолетнее снижение заболеваемости и смертности раком желудка, для России и других стран СНГ эта патология остается одной из важнейших медицинских и социально-экономических проблем [10].

Диагностика и лечение рака желудка в мире и в нашей стране представляют сложнейшую медико-социальную проблему и далеки от своего решения. В этой связи разработка оптимальной тактики лечения данного заболевания представляется особенно важной [7].

Учитывая, что наибольшее число больных (около 75%) поступают в стационары с распространенными формами заболевания в Ш-1У стадии, резек-табельность опухоли не превышает 40-50%. Этот показатель отражается на отдаленных результатах лечения больных раком желудка. По сводным данным пятилетняя выживаемость больных составляет 10-15% [27,49].

Отдельные сообщения в периодической печати освещают лишь некоторые аспекты хирургического, комбинированного и комплексного лечения. Все это не позволяет осуществлять в достаточной степени оценку и выбор методов, благоприятно влияющих на непосредственные и отдаленные результаты лечения рака желудка [4, 9, 269]. Следует отметить, что традиционные методы лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований являются малоэффективными при запущенных формах рака желудка, при которых продолжительность жизни больных составляет по данным литературы в среднем 6-6,5 мес. Возможности хирургического метода резко ограничены распространенностью патологического процесса и ограничиваются выполнением некоторых паллиативных вмешательств. Применение системной химиотерапии при запущенных формах рака желудка ограничено токсичностью химиопрепаратов [73, 151, 224, 261, 262].

В настоящее время существуют два принципиальных, но, к сожалению, зачастую взаимоисключающих друг друга подхода в лечении рака желудка. Сторонники комбинированного лечения видят возможности повышения эффективности лечения рака желудка в применении пред-, интра- и послеоперационной лучевой терапии, хирургический этап при этом считается стандартным [105, 161, 194]. Приверженцы агрессивной хирургической тактики считают основным способом улучшения результатов расширенную лимфо-диссекцию. Однако для дальнейшего улучшения результатов лечения необходима выработка единого, наиболее рационального подхода [103, 85, 197].

Ряд авторов отмечают, что комбинированное лечение с использованием предоперационной лучевой терапии позволило увеличить 5-летнюю выживаемость больных раком желудка по сравнении с чисто хирургическим лечением с 20,4 - 44,8% до 30,1 - 65,5%, не оказывая при этом существенного влияния на частоту послеоперационных осложнений и летальность [18, 66, 51, 279]. В то же время, другие авторы утверждают, что выполнение расширенных операций в объеме и2 с лучевой терапией позволяет снижение частоты местных рецидивов с 23-40% до 9-22%. Пятилетняя выживаемость при таком подходе увеличилась с 15-45% до 40-67,5%. При достаточно высокой квалификации хирурга и отработанной методике частота послеоперационных осложнений и летальность после расширенных операций остаются невысокими, составляя 16,7-30% и 1-3,1% соответственно [2, 214].

Несомненно, что радикальным методом лечения рака желудка является хирургическая операция. Однако, если при раке 1-П стадии применение радикальной операции обеспечивает 5-летнюю выживаемость от 85 до 100%, то при III стадии - лишь 22-25% [32, 38, 87, 230]. Улучшения отдаленных результатов лечения рака желудка III стадии можно добиться путем комбинированного и комплексного лечения. Применение предоперационной лучевой терапии приводит к уменьшению массы первичной опухоли, подавляет рост метастатических очагов в зоне облучения и в большинстве случаев переводит опухоль из нерезектабельного состояния в резектабельное [15, 122,130, 212].

В послеоперационном периоде с целью уничтожения невыявленных субклинических метастазов целый ряд авторов предлагает провести адью-вантную химиотерапию [24, 61, 63, 72, 199, 204].

Вокруг комбинированной операции при раке желудка III-IV стадий до сих пор продолжаются споры. Учитывая относительно высокие послеоперационные осложнения и неудовлетворительные отдаленные результаты, некоторые хирурги считают риск неоправданным. Аналогичное суждение существует и по поводу паллиативных резекций желудка и гастрэктомии [1, 38, 93, 96, 221].

Среди нехирургических методов лечения рака желудка запущенных стадий предпочтение отдается лучевому, однако лучевая терапия как самостоятельный метод лечения имеет ограниченные возможности [19, 41, 50, 272].

В последние годы при раке желудка III-IV стадий широко используется химиотерапия, особенно при эндолимфальном введении противоопухолевых препаратов, но лечебный эффект химиотерапии существенно улучшается при сочетанном её применении с другими лечебными воздействиями [23, 26, 79, 88, 111].

В современной литературе недостаточно внимания уделяется исследованию возможностей комбинации этих подходов и безопасности такого сочетания. В то же время комбинация этих методов позволила бы использовать различные механизмы воздействия на опухоль и метастазы в регионарных лимфатических узлах для улучшения результатов лечения рака желудка.

В то же время многокомпонентное лечение сопровождается осложнениями, качественно и количественно отличными от таковых для каждого компонента лечения в отдельности. В доступной нам литературе мы не встретили комплексного анализа проблемы осложнений комбинированного лечения рака желудка. Большинство исследований посвящено анализу отдаленных результатов, проблема же осложнений обсуждается вскользь. Реальный спектр, частота и тяжесть осложнений комбинированного лечения практически не оценены [8, 66, 244, 278].

Таким образом, проблема безопасности и эффективности комбинации лучевой терапии и расширенных оперативных вмешательств, применение различных вариантов медикаментозной терапии, оценка эффективности проведенного лечения до конца не решена. Нет универсального алгоритма муль-тидисциплинарного подхода к лечению больных с распространенным раком желудка. Не разработаны определенные принципы оценки эффективности проведенного лечения на молекулярно-генетическом уровне.

В целом требуется детальная разработка вариантов лечения рака желудка в зависимости от различных факторов.

Цель исследования

Разработка системной концепции хирургического, лучевого, комбинированного лечения местнораспространенного рака желудка.

Задачи исследования

1. Оценить результаты хирургического лечения в зависимости от объема лимфодиссекции.

2. Дать сравнительную оценку хирургического и комбинированного лечения распространенного рака желудка.

3. Изучить особенности осложнений и побочных эффектов после хирургического и комбинированного лечения распространенного рака желудка.

4. Выработать алгоритмы профилактики и лечения осложнений после различных методов лечения местнораспространенного рака желудка.

5. Оценить роль лучевой терапии при нерезектабельной форме распространенного рака желудка.

6. Разработать алгоритм тактики комбинированного лечения при местнораспространенном раке желудка.

7. Изучить роль молекулярно - генетических маркеров в оценке определения полноты излеченности при местнораспространенном раке желудка.

Научная новизна

На основе изучения результатов различных методов лечения местно распространенных злокачественных опухолей желудка:

1. Разработаны показания методик расширенной лимфодиссекции в хирургическом лечении местнораспространенных форм рака желудка.

2. Определены возможности лучевой терапии больным с распространенным раком желудка.

3. Созданы детальные схемы комбинированного лечения рака желудка (методики лучевого этапа, межэтапные интервалы, особенности хирургического компонента в связи с предшествующим облучением и т. п.)

4. Разработана методологическая база классификации осложнений рака желудка, алгоритмы их профилактики и лечения.

5. Оценена роль молекулярно-генетических маркеров для оценки эффективности проведенной терапии.

Практическая значимость

Итогом данного исследования является достоверная оценка результатов различных методов лечения злокачественных опухолей желудка.

На основе изучения достаточного числа наблюдений показано методологическое обоснование выполнения расширенной лимфодиссекции при хирургическом лечении рака желудка, которое широко применяется в практике.

Обосновано применение лучевой терапии больных с распространенным раком желудка, что позволило расширить возможности паллиативной помощи данной категории больных.

Разработана и активно используется методика комбинированного лечения больных раком желудка, позволяющая улучшить отдаленные результаты лечения без увеличения частоты послеоперационных, интраоперационных осложнений и летальности.

Отработаны поэтапные схемы, алгоритмы лечения и профилактика осложнений при различных методах лечения рака желудка.

Определена роль молекулярно-генетических маркеров для оценки эффективности проведенной терапии.

Выработаны рекомендации и общий алгоритм по комбинированному лечению больных местнораспространенным раком желудка.

Положения, выносимые на защиту

1. Расширенная лимфодиссекция, наряду с улучшением ближайших результатов лечения, на основании учета пораженных лимфатических узлов позволяет уточнить стадию заболевания и, таким образом, прогнозировать результаты лечения, а также планировать дальнейшую тактику специфического противоопухолевого лечения.

2. Проведенное исследование свидетельствуют об эффективности расширенной лимфодиссекции в объеме Т>Ъ при аналогичных показателях интраоперационного течения и раннего послеоперационного периода, что и при стандартной лимфодиссекции в объеме ТУ2.

3. Выполнение расширенных операций в сочетании с предоперационной ЛТ обеспечивает достоверное увеличение трехлетней общей и безрецидивной выживаемости больных раком желудка по сравнению с хирургическим лечением.

4. До 60-70% осложнений и побочных эффектов комбинированного лечения рака желудка составляют лучевые реакции - состояния преходящие, не имеющие органических и выраженных функциональных последствий, не влияющие на продолжение лечебной программы комбинированного воздействия.

5. При использовании предлагаемой методики предоперационного лучевого воздействия взаимное отягощение побочных эффектов, обусловленных лучевыми и нелучевыми компонентами комбинированного лечения, отсутствует.

6. Показатели послеоперационной летальности при комбинированном лечении не превышают показателей летальности при хирургическом лечении.

7. Лучевая терапия с нетрадиционным фракционированием дозы излучения позволяет получить выраженный паллиативный эффект у большинства больных с распространенными формами рака желудка при величине суммарных доз, не превышающих толерантность нормальных тканей.

8. Выраженность молекулярно-генетических изменений, выявляемых по парафинированным образцам опухолевой ткани и по плазме крови, изменяется при проведении специального лечения, и может служить критерием оценки эффективности проводимой терапии и маркером, определяющим полноту излеченности больных раком желудка.

Внедрение результатов исследования

Материалы диссертации одобрены локальным этическим комитетом и включены в лечебный процесс хирургического, химиотерапевтического и радиологических отделений ГЛПУ «Челябинский областной клинический онкологический диспансер», ГЛПУ ТО «Тюменский областной онкологический диспансер», ГУЗ «Областной онкологический диспансер № 2» г. Магнитогорска, ГУЗ «Областной онкологический диспансер № 3» г. Копейска,

МУ «Городская больница № 1 им. Г. К. Маврицкого» г. Миасса. Полученные автором результаты исследования используются в учебном процессе кафедр онкологии и радиологии Челябинской государственной медицинской академии, Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования, Тюменской государственной медицинской академии.

Апробация работы

Результаты работы доложены на IV съезде онкологов и радиологов СНГ в г.Баку (2006 г.); на V съезде онкологов и радиологов СНГ в г.Ташкент (2008 г.); на заседаниях Общества онкологов Южно-Казахстанской области (2003, 2004, 2005 гг.), Ассоциации онкологов города Астана (2006, 2007, 2008), Ассоциации онкологов Челябинской области (2005, 2009 гг.), Ассоциации онкологов Тюменской области (2008, 2009, 2010 гг.) Материалы диссертационного исследования обсуждены на заседании Ассоциации онкологов Челябинской области, совместном заседании кафедры онкологии, кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии Челябинской государственной медицинской академии, кафедры онкологии и радиологии Уральской медицинской академии дополнительного образования.

Публикации

Основные положения диссертации изложены в 43 научных работах, среди которых 12 статей в журналах, рекомендованных ВАК РФ. Общее число публикаций - 245.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, изложена на 223 страницах компьютерного текста, содержит 55 таблиц и 34 рисунка. Список литературы включает в себя 280 источников, в том числе, 108 отечественных и 172 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Шаназаров, Насрулла Абдуллаевич

выводы

1. Имеется четкая взаимосвязь результатов хирургического лечения рака желудка в зависимости от стадии заболевания: чем больше стадия, тем меньше выживаемость (р<0,05). Общая двухлетняя выживаемость при хирургическом лечении рака желудка на третьей стадии с лимфодиссекцией в объеме иЗ статистически значимо выше таковой при лимфодиссекции Б2: 71,5 ± 6,1% и 57,7 ± 7,3% соответственно (р<0,05).

2. Предоперационное облучение, как компонент комбинированного лечения рака желудка не приводит к существенному увеличению интраопе-рационной кровопотери и продолжительности операции (р>0,05). Способ комбинированного лечения с использованием предоперационной лучевой терапии позволяет увеличить трехлетнюю общую и безрецидивную выживаемость больных раком желудка. Общая и безрецидивная трехлетняя выживаемость для больных, получавших комбинированное лечение, составили 81,8±3,7% и 81,3±3,7%, для больных, получавших хирургическое лечение -65,9 ± 4,5% и 59,3 ± 4,6% соответственно (р=0,008 и р=0,001).

3. Сочетание предоперационной лучевой терапии и расширенных операций с лимфодиссекцией Т)2 при комбинированном лечении больных раком желудка не изменяет частоты и структуры послеоперационных осложнений и летальности, что определяет безопасность использования ТУ2 вмешательств в рамках комбинированного лечения при раке желудка (р>0,05). Основное влияние на результаты лечения рака желудка оказывают осложнения, связанные с хирургическим компонентом. Частота, тяжесть и продолжительность таких состояний при адекватно проведенном предоперационном лучевом этапе не превышает аналогичных показателей изолированного хирургического лечения (р>0,05).

4. Тщательное индивидуальное планирование лечения, оценка риска развития таких состояний с применением разработанной математической модели и использование прецизионной предлучевой подготовки являются основой профилактики развития нежелательных эффектов при комбинированном лечении.

5. Лучевая терапия в режиме СДФ в суммарных дозах, эквивалентных 40-44 Гр классического фракционирования, оказывает выраженный паллиативный эффект у большинства больных с распространенным раком желудка.

6. При местнораспространенном раке желудка необходимо комбинированное лечение. Обязательным компонентом лечения является лучевая терапия. Хирургический этап должен выполняться с лимфодиссекцией в объеме ОЗ. При низкодифференцированных опухолях методом оценки полноты излеченности могут служить молекулярно генетические маркеры.

7. Низкая степень дифференцировки опухоли коррелирует с высоким индексом пролиферативной активности Кл -67, а также с высоким уровнем БОРИ-б и УЕСБКб. Мутация гена р53 в 7 экзоне, высокий уровень ЕСБЯ и УБОРЫ и высокий индекс пролиферативной активности клеток у больных с низкодифференцированной аденокарциномой, может являться маркером высокой агрессивности опухоли и плохого ответа опухоли на проводимое лечение. Мутационный статус по парафинированным образцам опухоли и плазме крови, уровень ЕвРЕ^ и УЕОБКб, индекс пролиферативной активности Ю -67 могут являться маркерами для оценки эффективности проводимой терапии и определения полноту излеченности больных раком желудка после специальных методов противоопухолевого лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Выполнение расширенной лимфодиссекции в объеме D3 существенно не влияет на структуру послеоперационных осложнений и летальность по сравнению с лимфодиссекцией в объеме D2. В то же время значительно улучшаются ближайшие результаты хирургического лечения рака желудка

2. Полученные результаты позволяют рекомендовать выполнение лимфодиссекции в объеме D3 в широкую клиническую практику.

3. При инфильтративно - язвенной форме роста, низкой дифференцировке опухоли, наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах, III стадии, необходимо проведение комбинированное лечение - предоперационная лучевая терапия и расширенных операций с лимфодиссекцией в объеме D3.

4. Наличие декомпенсированного стеноза выходного отдела желудка, кровотечение из опухоли или его угроза, распад опухоли с перфорацией или угрозой перфорации, кахексия, декомпенсированная сопутствующая патология, наличие отдаленных метастазов являются противопоказаниями к применению предоперацинной лучевой терапии.

5. Решение о проведении комбинированного лечения должно приниматься коллегиально с участием хирурга-онколога, радиолога, терапевта, анестезиолога-реаниматолога. Профилактику нежелательных эффектов комбинированного лечения необходимо проводить на всех его этапах с учетом оценки распространенности опухолевого процесса, исходной сопутствующей патологии, коррекцией выявленных соматических расстройств и нарушений.

6. Предлучевая подготовка должна осуществляться с применением современных прецизионных технологий, компьютерным расчетом полей облучения и дозных распределений с помощью планирующей системы и специализированного программного обеспечения.

7. При проведении предоперационного облучения рекомендуется использование сжатых 4-5 дневных схем облучения среднее фракционирование дозы - СФД.

8. Необходимо скрупулезное соблюдение межэтапного интервала, принятого для используемой методики предоперационного облучения. Величина межэтапного интервала должна быть строго фиксированной и соответствовать методике облучения - не более 48-72 часов

9. Хирургический этап комбинированного лечения должен проводиться с соблюдением принципов радикальности, абластики и антибластики, а профилактика хирургических осложнений - в соответствии с канонами хирургии (антибактериальной терапией, адекватной волемической коррекцией и восполнением кровопотери).

10. Лечение осложнений комбинированной терапии злокачественных новообразований должно проводиться с учетом специфики их развития и обеспечивать преемственность всех его этапов. Принципы лечения хи-рургически-обусловленных и поздних осложнений соответствуют канонам общей хирургии.

11. Облучение в режиме СДФ в дозе 34-38 Гр. является методом выбора при паллиативной терапии больных с распространенным раком желудка.

12. Применение ДГТ в указанном режиме и дозах эффективно, экономично, малотоксично и может быть рекомендовано к применению в качестве паллиативной терапии неоперабельных больных раком желудка в широкой сети радиологических отделений страны с разным уровнем оснащенности.

13. Для определения прогноза клинического течения рака желудка рекомендуется оценка индекса пролиферативной активности И -67, уровни ЕСК^ и УЕОБИз а также мутации гена р53 в 7 экзоне.

14. Необходимо изучение молекулярно-генетических изменений при помощи неинвазивных методов исследования в ходе специального лече ( ния. При наступлении молекулярной ремиссии продолжение дальнейшего лечения нецелесообразно.

15. При сохраняющейся генетической нестабильности специальное лечение должно проводиться с оценкой эффективности через каждые 2 курса ПХТ до достижения молекулярной ремиссии.

Алгоритм лечения распространенного рака желудка

Алгоритм лечения распространенного рака желудка

I - II стадия стадия

IV стадия

Хирургическое лечение

Комбинированное лечение

Молекулярная ремиссия достигнута

Молекулярная ремиссия не достигнута

Продолжение лечения ХТ/ЛТ/ХЛТ

Динамическое наблюдение

ДНК диагностика

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Шаназаров, Насрулла Абдуллаевич, 2010 год

1. Абдихакимов, А.Н. Рак желудка с метастазами в парааортальные лимфатические узлы: возможности хирургического лечения / А.Н. Абдихакимов, М.И. Давыдов // Вопр. онкологии. 2003. - Т. 49, №2.-С. 209-215.

2. Абдихакимов, А.Н. Результаты хирургического лечения местнораспро-страненного рака желудка T4N2M0 / А.Н. Абдихакимов //Анналы хирур-гии.-2003.-№ 1.-С. 23-27.

3. Авдалян, A.M. Клиникоморфологические параллели в прогнозе рака желудка: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.M. Авдалян. Томск, 2004. - 25 с.

4. Агамов, А. Г. Возможности паллиативного лечения рака желудка /

5. A. Г. Агамов, С. В. Чепоров, В. И. Лупов //Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - № 2/3. - С. 87.

6. Азимов, Р.Х. Рак кардии. Выбор хирургической тактики / Р.Х. Азимов,

7. B.А. Кубышкин //Хирургия. 2004. - № 8. - С. 66-71.

8. Айталиев, М.С. Причины нерадикальных хирургических вмешательств при раке проксимального отдела желудка / М.С. Айталиев, В.П. Земляной, С.Л. Непомнящая //Вестн. хирургии. 2006. - № 3. - С. 15-17.

9. Аксель, Е. М. Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта: основные статистические показатели и тенденции / Е. М. Аксель, М. И. Давыдов, Т. И. Ушаков // Совр. онкология. 2001. - Т. 3, № 4. - С. 142-143.

10. Афанасьева, А.Н. Роль синдрома системного воспалительного ответа в нарушении гомеостаза при хирургическом и комбинированном лечении рака желудка: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Н. Афанасьева. -Томск, 2008. -44 с.

11. Базин, И. С. Новые направления в лечении распространенного рака желудка / И. С. Базин // Современные аспекты торакоабдоминальной онкологии: сб. науч. тр. / под ред. проф. И. В. Поддубной. М., 2009. -С. 28-31.

12. Базнн, И. С. Рак желудка: значение проблемы, современные возможности лечения / И. С. Базин, А. М. Гарин // Рус. мед. журн. 2002. - Т. 10, № 14. - С. 588-593.

13. Балакирев, С. А. Низкоинтенсивные лазеры в онкологии / С. А. Балакирев, JT. И. Гусев, А. А. Усеинов // Вестн. Московского онкол. общества. 2002. - Т. 489, № 6-8. - С. 3.

14. Белобородое, В.Б. Проблемы антибактериальной терапии тяжелых и осложненных абдоминальных инфекций / В.Б. Белобородов //Хирургия. -2006. -№ 2. -С. 9-13.

15. Бобров, И. П. Морфофункциональная характеристика ядрышкового аппарата клеток при фоновых, предраковых и злокачественных заболеваниях желудка : автореф. дис. . канд. мед. наук / И. П. Бобров. Томск, 2005. - 17 с.

16. Бойко, А. В. Современная лучевая терапия: достижения и перспективы / А. В. Бойко, Г.В. Голдобенко, C.B. Канаев и др. // Вопр. онкологии. -1995.-Т. 41, №2.-С. 83-90.

17. Бондарь, Г.В. Рак желудка: профилактика, диагностика и лечение на современном этапе / Г.В. Бондарь, Ю.В. Дымарский, А.Ю. Попович и др. //Онкология.-2006.-Т. 8, № 2.-С. 171-175.

18. Брехов, Е.И. Хирургическое лечение местнораспространенного рака желудка с послеоперационной лучевой терапией / Е.И. Брехов,

19. С.А. Праведенцев, И.Ю. Кулешов и др. //Рос., онкол. журн.-2003.-№ 4.-С. 24-26.

20. Важенин, А. В. Лучевая терапия в комбинированном и паллиативном лечении рака желудка / А. В. Важенин, Е.А. Надвикова, Т.М, Шарабура и др. Челябинск, 2000.- 132с.

21. Важенин, А. В. Радиационная онкология: организация, тактика, пути развития / А. В. Важенин. М.: Изд-во РАМН, 2003. - 236 с.

22. Варенников, А.И. Многокомпонентное лечение больных с распространенными формами рака желудка: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Варенников. -Уфа: УГМАДО, 2003.-32 с.

23. Вашакмадзе, Л.А. Клинико-морфологические особенности рецидивов рака желудка / Л.А. Вашакмадзе, A.B. Чайка //Онкохирургия. 2008. -№ 1.-С. 39.

24. Гамаюнов, C.B. Новые технологии в комплексном лечении рака желудка / C.B. Гамаюнов // Научно-практическая конференция «Научно-техническое творчество молодежи -путь к обществу, основанному на знаниях»: сб. науч. докл. М.: МГСУ, 2008. - С. 274-275.

25. Гамаюнов, C.B. Эндолимфатическая профилактика воспалительных осложнение и внутрибрюшного рецидива рака желудка в раннем послеоперационном периоде / C.B. Гамаюнов, В.В. Слугарев, И.Г. Терентьев // Вести, лимфологии. 2008. - № 2. - С. 23-24.

26. Гарин, А. М. Обзор возможностей химиотерапии рака желудка / А. М. Гарин, И. С. Базин, M. Н. Нариманов // Рус. мед. журн. 2001. -Т. 9,№22.-С. 989-991.

27. Голдобенко, Г. В. Эффективность комбинированного лечения рака желудка с предоперационной гамматерапией / Г. В. Голдобенко, Н. С. Андросов, В. И. Бырихин // Мед. радиология. 1978. - № 12. -С. 26-30.

28. Горбунова, В.А. Лекарственное лечение рака желудка и колоректально-го рака / В.А. Горбунова, Н.С. Бесова, В.В. Бредер, Н.Ф. Орел. -М.: Литера, 2006.-168 с.

29. Давыдов, М. И. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2004г. / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель // Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2006. - № 3. - С. 45. - Прил. 1.

30. Давыдов, М. И. Кардиоэзофагеальный рак: классификация, хирургическая тактика, основные факторы прогноза / М. И. Давыдов, И. Н. Тур-КИН, И. С. Стилиди и др. //Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. -2003. -№1. -С. 82-89.

31. Давыдов, М.И. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2001 году/ М.И. Давыдов, Е.М. Аксель; под ред.М.И.Давыдова, Е.М.Аксель; ГУ РОНЦ им.Н.Н.Блохина РАМН. М.: Мед. информ. агентство, 2003.- с.95-224.

32. Давыдов, М.И. Рак желудка: что определяет стандарты хирургического лечения / М.И. Давыдов, М.Д. Тер-Ованесов, А.Н. Абдихакимов, В.А. Марчук //Практ. онкология. 2001. - № 3 (7). - С. 18-24.

33. Давыдов, М.И. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка / М.И. Давыдов, М.Д. Тер-Ованесов // Совр. онкология.-2000.-Т.2,№ 1.-С.4-10.

34. Давыдов, М.И. Современная хирургия рака желудка: от Т)2 к БЗ / М.И. Давыдов, И.Н. Туркин, Б.Е. Полоцкий // Материалы IX Российского онкологического конгресса. М., 2005. - С. 41-43.

35. Давыдов, М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2005 году / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель //Вестн. РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2007. - Т. 18, № 2. - С. 57-92. - Прил. 1.

36. Дарьялова, С.Л. Комбинированное лечение рака желудка с использованием послеоперационной лучевой терапии / С. Л. Дарьялова,

37. А. В. Бойко, С. В. Дикова // Новые технологии в радиационной онкологии: тез. докл. Обнинск, 1997. - С. 57.

38. Злокачественные заболевания в России в 2006 году (заболеваемость и смертность). М.: ФГУ «МНИОИ им. П. А.Герцена Росмедтехноло-гии», 2008. - 1248 с.

39. Зырянов, Б.Н. Рак желудка: профилактика, ранняя диагностика, комбинированное лечение, реабилитация / Б. Н. Зырянов, JI. А. Коломиец, С. А. Тузиков. Томск, 1998. - 527 с.

40. Имянитов, Е. Н. Роль ДНК-диагностики в современной онкологии / Е. Н. Имянитов, К. П. Хансон // Вестн. РАМН. 2003. - № 10. С.3-8.

41. Истомин, Ю. В. Комбинированные операции при местнораспростра-ненном раке желудка / Ю. В. Истомин, Е. А. Киселев // Паллиативная медицина и реабилитация. 2006. - № 1. - С. 43.

42. Кабисов, Р. К. Концептуальные основы лазерной терапии в онкологии / Р. К. Кабисов // Вестн. Московского онкол. общества. 2002. - Т. 489, № 6-8. - С. 2.

43. Климачев, В. В. Рак желудка: клиническая морфология, патоморфоз и факторы прогноза : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. В. Климачев. -Барнаул, 2003. 48 с.

44. Ковалев, А. И. Паллиативные операции в хирургии рака желудка / А. И. Ковалев, А. А. Соколов // Паллиативная медицина и реабилитация. 1999.2. - С. 24.

45. Кутуков, В.В. Результаты лечения рака желудка в зависимости от гистологической структуры опухоли / В.В. Кутуков, Т.С. Круглова, A.A. Чернухин //Онкохирургия. 2008. - № 1. - С. 43.

46. Лазарев, А.Ф. Морфометрические особенности ядрышкового аппарата клеток рака желудка при метастазировании в регионарные лимфатические узлы / А.Ф. Лазарев, И.П. Бобров, В.В. Климачев, A.M. Авдалян // Пробл. клинич. медицины. 2005. - № 1. - С. 18-21.

47. Лазарев, А.Ф. Сравнительные аспекты лимфодиссекции в хирургическом лечении рака кардиоэзофагеальной зоны / А.Ф. Лазарев, Я.Н. Шойхет, В. П. Нечунаев, А.Г. Агеев // Сибирский онкол. журн. 2006. -Т. 2, №18.-С. 3-10.

48. Лойт, A.A. Рак желудка. Лимфогенное метастазирование / A.A. Лойт,

49. A.B. Гуляев, Г.А. Михайлов. -М.: МЕДпресс-информ, 2006.-56 с.

50. Лойт, A.A. Теория лимфогенного метастазирования рака и пролиферации / A.A. Лойт, A.B. Гуляев. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. - 86 с.

51. Луд, А. Н. Значение молекулярно-биологических маркеров при раке желудка и пищевода / А. Н. Луд // Рос. биотерапевтический журн.2007.-Т. 6, № 3 -С. 38-42.

52. Марийко, В.А. Видеоторакоскопическая эзофагэктомия у больных раком проксимального отдела желудка с переходом на пищевод /

53. B.А. Марийко, B.C. Нечай, В.В. Кузнецов, Д.А. Дорофеев //Эндоскопическая хирургия. 2006. - № 4. - С. 3-4.

54. Мерабишвили, В. М. Рак желудка: эпидемиология, профилактика, оценка эффективности лечения на популяционном уровне / В. М. Мерабишвили // Практ. онкология. 2001. -№ 3. - С. 2-8.

55. Мещерикова, В. В. Низкоинтенсивные лазеры и лучевая терапия (экспериментальное исследование) / В. В. Мещерикова // Вестн. Московского онкол. общества. 2002. - Т. 489, № 6-8. - С. 2-3.

56. Молдоев, М.И. Эффективность хирургических вмешательств у больных раком желудка / М.И. Молдоев, А.Р. Жумабаев //Онкохирургия.2008.-№1.-С. 44.

57. Надвикова, Е. А. Применение предоперационного облучения в лечении рака желудка / Е. А. Надвикова, Т. М. Шарабура // Актуальные вопросы медицинской радиологии: тез. докл. межрегион, конф. Челябинск, 1997. - С. 52-53.

58. Неред, С. Н. Перстневидноклеточный рак желудка: клинико-морфологические аспекты, результаты хирургического лечения и прогноз / С. Н. Неред, А.А. Клименков, И.С. Стилидн и др. // Вопр. онкологии. 2006. - Т. 52, № 3. - С. 294-300.

59. Неред, С. Н. Хирургическое лечение рака желудка с высоким риском имплантационного метастазирования / С. Н. Неред, А. А. Клименков // Вопр. онкологии. 2005. - Т. 51, № 1. - С. 75-80.

60. Неред, С.Н. «Тотальный» рак желудка: клинико-морфологические аспекты, результаты хирургического лечения и прогноз / С.Н. Неред,

61. A.А. Клименков, И.С. Стилиди и др. //Рос. онкол. журн.-2007.-№ 3.-С. 13-18.

62. Нестеренко, В. С. Лечение лучевых эндотоксикозов у онкологических больных / В. С. Нестеренко, Л.И. Крикунова, Р.С. Будвгов и др. // Паллиативная медицина и реабилитация. 2000. - № 1/2. - С. 71.

63. Нечунаев, В.П. Оценка результатов хирургического лечения рака кар-диоэзофагеальной зоны / В.П. Нечунаев, А. Ф. Лазарев // Пробл. клинич. мед. 2005. - № 2. - С. 18-25.

64. Никулин, М. П. Наследственный рак желудка: молекулярно-генетические и клинические аспекты / М. П. Никулин, Л.Н. Любченко,

65. B.Ю. Сельчук и др. // Совр. онкология. 2006. Т. 8, № 2. - С. 22-27.

66. Осадчук, А. М. Роль маркеров обновления и апоптоза эпителиоцитов при заболеваниях желудка, ассоциированных с Н. Pylori / А. М. Осадчук, Н. Ю. Коган, И. М. Кветной // Вестн. ВолГМУ. 2007. № 1.1. C. 29-33.

67. Пасечников, В.Д. Ранний рак верхних отделов пищеварительного тракта / В.Д. Пасечников, С.З. Чуков // Consilium medicum. 2002. - С. 1318. - Прил. "Диспепсия".

68. Пахомов, С.Р. Использование капецитабина, как радиомодификатора, в комбинированном лечении рака желудка: дис . канд. мед. наук / С.Р. Пахомов. Н.Новгород, 2005. - 156 с.

69. Петров, С. В. Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей человека / С. В. Петров, Н. Т. Райхлин. Казань, 2004. -6970 с.

70. Поддубная, И. В. Лекарственная терапия злокачественных опухолей (современное состояние и перспективы) / И. В. Поддубная // Рус. мед. журн. 1998. - Т. 6, № 10. - С. 621-627.

71. Пожарисский, К. М. Значение иммуногистохимических методик для определения характера лечения и прогноза опухолевых заболеваний / К. М. Пожарисский, Е. Е. Леенман // Арх. патол. 2000. - Вып. 5. -С. 311.

72. Потрохова, В.А. Эволюция воспаления слизистой оболочки желудка у детей с Н. pylori-ассоциированным гастритом в условиях эрадицации инфекта / В.А. Потрохова, A.B. Кононов // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. 2004. - № 1. - с. 153-159.

73. Привалов, A.B. Нежелательные клинические эффекты комбинированного лечения рака желудка, прямой кишки и молочной железы : дис. . д-ра мед. наук / А. В. Привалов. Челябинск, 2004. - 187 с.

74. Привалов, A.B. Осложнения комбинированного лечения с предоперационным облучением. 99 вопросов и ответов / А. В. Привалов, А. В. Важенин. Челябинск: Иероглиф, 2002. - 95 с.

75. Сигал, М. 3. Гастрэктомия и резекция желудка по поводу рака / М. 3. Сигал, Ф. Ш. Ахметзянов. Казань: Тат. кн. изд-во, 1991. - 360 с.

76. Симбирцев, С.А. Особенности лимфатического оттока от желудка и характеристика групп регионарных лимфатических узлов / С.А. Симбирцев, A.B. Гуляев, A.A. Лойт и др. // Вести. хирургии.-2004.-№ 6.-С. 21-25.

77. Симонов, Н. Н. Приоритетные направления и перспективы в лечении рака желудка / Н. Н. Симонов, A.B. Гуляев, И.В. Правосудов и др. // Вопр. онкол. 1998. - Т. 44, № 2. - С. 246-247.

78. Склянская, О.JI. Атрофический гастрит, вызванный Helicobacter pylori, как предраковое заболевания / О.Л. Склянская, Т.Л. Лапина // Арх. па-тол. 2004. - № 6. - С. 57-60.

79. Скоропад, В. Ю. Адъювантная химиотерапия и химиолучевая терапия операбельного рака желудка: современное состояние проблемы /

80. B. Ю. Скоропад, Б. А. Бердов // Вопр. онкологии. 2004. - Т. 50, № 5.1. C. 524-532.

81. Скоропад, В. Ю. Неоадъювантная лучевая, химиолучевая и химиотерапия местнораспространенного рака желудка / В. Ю. Скоропад, Б. А. Бердов // Вопр. онкологии. 2006.- Т. 52, № 1. - С. 15-24.

82. Скоропад, В.Ю. Перстневидно-клеточный рак желудка: особенности клинического течения и метастазирования, результаты комбинированного и хирургического лечения / В.Ю. Скоропад, Б.А. Бердов, О.В. Локтионова и др. /Юнкохирургия. 2008. - № 1. - С. 38.

83. Скоропад, В.Ю. Ранний рак желудка (рТ1): факторы прогноза, закономерности лимфогенного метастазирования, результаты хирургического лечения / В.Ю. Скоропад, Б.А. Бердов // Материалы IX Российского онкологического конгресса. М., 2005. - С. 38-41.

84. Скоропад, В.Ю. Рациональная тактика лечения местнораспространенного рака желудка: место лучевой терапии / В.Ю. Скоропад //Практ. он-КОЛОГИЯ.-2009.-Т. 10, № 1.-С. 28-35.

85. Слугарев, В.В. Интраоперационное цитологическое исследование ла-важа брюшной полости при проведении операций по поводу рака желудка / В.В. Слугарев, C.B. Гамаюнов, И.Г. Терентьев и др. // Мед. альманах. 2008. - № 2. - С. 51-53.

86. Слугарев, B.B. Перспективы применения методики эндолимфатическо-го введения химиотерапевтических препаратов при раке желудка /

87. B.В. Слугарев, C.B. Гамаюнов, С.Р. Пахомов и др. //Нижегородский мед. журн. 2006. -№ 8. - С. 198-201.

88. Слугарев, В.В. Рак желудка -опухоль с высоким риском лимфогенной и имплантационной диссеминации / В.В. Слугарев, C.B. Гамаюнов,

89. C.Р. Пахомов //Нижегородский мед. журн. Здравоохранение ПФО. -2006.-№2.-С. 156-162.

90. Соловьева, И.Г. Леплина О.Ю., Кожевников B.C., Абрамов В.В., Козлов В.В. Параметры иммунитета у больных раком желудка / И.Г. Соловьева, Д.Н. Егоров, К.В. Вардосанидзе, Е.Р. Черных // Вопр. онкологии. -2006. -Т. 52, № 3. -С. 305-308.

91. Соляник, Г.И. Противоопухолевая антиангиогенная терапия: принципы, проблемы, перспективы / Г.И. Соляник // Онкология. 2006. - № 8. - С. 206-208.

92. Состояние онкологической помощи населению России в 2006г. / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой М.: ФГУ МНИОИ им. П. А.Герцена Росмедтехнологии, 2007. - 180 с.

93. Стандарты лечения злокачественных новообразований (протоколы ведения больных): третий пересмотр 2005 года / сост. А. В. Важенин, А. И. Афиногенов. Челябинск: Иероглиф, 2005. - 92 с.

94. Стилиди, И. С. Рак желудка / И. С. Стилиди, С. Н. Неред, А. Б. Рябов // Пробл. клинич. медицины. 2005- № 4 - С. 16-20.

95. Стилиди, И.С. Оптимизированный абдоминомедиастинальный доступ в хирургии рака желудка с переходом на пищевод / И.С. Стилиди, А.Б. Рябов, В.Ю. Бохян и др. //Вестн. РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. 2006. -Т. 17, №4.-С. 47-51.

96. Стилиди, И.С. Современные представления об основных принципах хирургического лечения местнораспространенного рака желудка / И.С. Стилиди, С.Н. Неред //Практ. онкология.-2009.-Т. 10, № 1.-С. 20-27.

97. Терентьев, И.Г. Эндолимфатическая полихимиотерапия при раке желудка: метод, рекомендации / И.Г. Терентьев, В.В. Слугарев, C.B. Га-маюнов. Н. Новгород: Изд-во НижГМА, 2008. - 22 с.

98. Утин, К.Г. Эпидемиология рака пищевода, желудка: обзор литературы / К.Г. Утин, А.В. Важенин //Академический журнал Западной Сибири. Онкология. 2006. - № 5. - С. 21-23.

99. Фшьченков, О.О. Молекулярш мехашзми пухлинного л1мфанпогенезу / О.О. Фшьченков // Вюник наукових дослщжень. 2007. - № 3. -С.90-95.

100. Ходкевич, Б. С. Интраоперационная лучевая терапия: альтернатива или дополнение расширенной лимфодиссекции при раке желудка / Б. С. Ходкевич, С. Г. Афанасьев // Рос. онкол. журн. 2002. - № 5. -С. 46-48.

101. Черноусов, А. Ф. Расширенная лимфаденэктомия в хирургии рака пищевода/ А. Ф. Черноусов, С. А. Поликарпов. М., 2000. - 160 с.

102. Черноусов, А.Ф. Радикальное хирургическое лечение раннего рака желудка / А.Ф. Черноусов, Ф.А. Черноусов, И. М. Селиванова //Хирургия.-2004. -№ 7. -С. 4-8.

103. Черноусов, А.Ф. Ранний рак и предопухолевые заболевания желудка / А.Ф. Черноусов, С.А. Поликарпов, Э.А. Годжело. М.:ИздАТ, 2002256 с.

104. Черноусов, А.Ф. Хирургия рака желудка / А.Ф. Черноусов, С.А. Поликарпов, Ф.А. Черноусов. М.: ИздАТ, 2004. - 560 с.

105. Черноусое, А.Ф. Хирургия рака желудка / А.Ф. Черноусое, С.А. Поликарпов, Ф.А. Черноусое. М., 2004. - 316 с.

106. Чернявский, A.A. Современные подходы к хирургическому лечению рака пищеводно-желудочного перехода / A.A. Чернявский, Н.А.Лавров //Вести, хирургической гастроэнтерологии. — 2008. № 2. - С. 13-23.

107. Чернявский, A.A. Хирургия рака желудка и пищеводно-желудочного перехода / A.A. Чернявский, H.A. Лавров. Н. Новгород: ДЕКОМ, 2008. - 360 с.

108. Чиссов, В. И. Состояние онкологической помощи населению России в 2008 году / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Г. В. Петрова. М.: АНТИФ, 2009. - 184 с.

109. Чиссов, В.И. Злокачественные заболевания в России в 2002 г. ( заболеваемость и смертность) / В.И. Чиссов, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. -М., 2004.- 4 с.

110. Шайн, А. А. Рак органов пищеварения / A.A. Шайн. Тюмень, 2000. -384 с.

111. Шаманский, В. Б. Операции с расширенной лимфаденэктомией в лечении рака желудка / В.Б. Шаманский, Ю.В. Истомин, Е.А. Киселев // Паллиативная медицина и реабилитация. 2005. - № 2. - С. 43.

112. Шипулин, П.П. Хирургическое лечение рака и Рубцовых стриктур пищевода и кардиального отдела желудка / П.П. Шипулин, В.В. Байдан, В.А. Мартынюк и др. //Хирургия. 2004. - № 11. - С. 36-40.

113. Шойхет, Я.Н. Хирургическое лечение кардиоэзофагеального рака у больных пожилого возраста / Я.Н. Шойхет, А.Ф. Лазарев, В.П. Нечуна-ев и др. //Рос. онкол. журн. 2008. - № 1. - С. 32-34.

114. Щепотин, И. Б. Рак желудка: практическое руководство по профилактике, диагностике и лечению / И.Б. Щепотин, С. Р. Эванс. Киев: «Книга плюс», 2000. - 227 с.

115. Adachi, К. Symptom relief in patients with reflux esophagitis: comparative study of omeprazole, lansoprazole, and rabeprazole / K. Adachi, T. Hashimoto, N. Hanimnoto et al. // J.Gastroenterol. Hepatol. 2003. - Vol. 18, № 12. - P. 1392-1398.

116. Aikou, T. Thoracic or diaphragmatic approach-Selection of mediastinal procedures for cancer at the esophagogastric junction / T. Aikou, S. Natsugoe //5th International Gastric Cancer Congress. Rome, 2003. - P. 223-227.

117. Ajani, J. Evolving Chemotherapy for Advanced Gastric Cancer / J. Ajani // Oncologist. 2005. - Vol. 10. - P. 49-58.

118. Amos, C.I. Genotype-phenotype correlation correlation in Peutz-Jeghers syndrome / C.I. Amos, M.B. Keitheri-Cheteri, M. Sabripour et al. // J Med Genet. 2004. - Vol. 41. - P. 327-333.

119. Barone, C. Docetaxel and oxaliplatin combination in second-line treatment of patients with advanced gastric cancer / C. Barone, M. Basso, G. Schinzari et al. //Gastric Cancer. 2007. - Vol. 10, № 2. - P. 104-111.

120. Becker, J. Role of receptor tyrosine kinases in gastric cancer: New targets for a selective therapy / J. Becker, C. Miiller-Tidow, H. Serve et al. // World J. Gastroenterol. 2006. - Vol. 12, № 21. - P.3297-3305.

121. Bellmunt, U. Gene expression of ERCC1 as a novel prognostic marker in advanced bladder cancer patients receiving cisplatin-based chemotherapy / U. Bellmunt // Annals of Oncology. 2007. - Vol. 18. - P. 522-528.

122. Borch, K. Changing pattern of histological type, location, stage and outcome of surgical treatment of gastric carcinoma / K. Borch // Brit. J. Surg. 2000. -Vol. 87.-P. 618-626.

123. Borie, F. Apropriate Gastric Resection with Lymph Node Dissection for Early gastric Cancer // F. Borie, N. Plaisant, B. Millat et al. // Ann. of Surg. Oncol. 2004. - Vol. 11, № 5. - P. 512-517.

124. Bosing, N. M. Gastric cancer: which patients benefit from systematic lym-phadenectomy? / N. M. Bosing, P. E. Goretzki, H. D. Rohrer // Eur. J. Surg. Oncol. 2000. - № 26. - P. 49-505.

125. Bozzetti, F. Total versus subtotal gastrectomy: Five year survival rales in a multicentre Italian randomised study / F. Bozzetti // Ann. Surg. 1999. -№ 230.

126. Brennan, M.F. Current status of surgery for gastric cancer / M.F. Brennan //Gastric Cancer. -2005. -Vol. 8, № 5. -P. 64-70.

127. Bridges, A. J. Tlie rationale and strategy used to develop a series of highly potent, irreversible, inhibitors of the epidermal growth factor receptor lamili of tyrosine kinases / A. J. Bridges // Curr. Med. Chem. 1999. - № 6. P. 825-843.

128. Brundler, M.A. Lymphatic vessel density in the neoplastic progression of Barrett's oesopha gus to adenocarcinoma / M.A. Brundler, J.A. Harrison, de B. Saussure et al. Hi. Clin. Pathol. 2006. - Vol. 59. - P. 191-195. - Suppl. 2.

129. Bunt, A. M. G. Lvmph Node Retrieval in a Randomised Trial on Western-Type Versus Japanese-Type Surgery in Gastric Cancer / A. M. G. Bunt // J. Clinical Oncology. 1996. - № 14. - P. 2289-2294.

130. Burkhard, H.A. Lymphatic Vessel Invasion As a Prognostic Factor in Patients With Primary Resected Adenocarcinomas of the Esophagogastric Junction / H.A. Burkhard, H.J. Stein, S.J. Rudiger et al.//J. Clin. Oncol. 2005. - Vol. 23. - P. 874-879.

131. Cai, S.J. Clinical characteristics and diagnosis of patitents with hereditary nonpolyposis colorectal cancer / S.J. Cai, Y. Xu, G.X. Cai et al. // World J Gastroenterol. 2003. - Vol. 9.- P. 284-287.

132. Carneiro, F. Pathologic risk factors of adenocarcinoma of the gastric cardia and gastroesophageal junction / F. Carneiro, P. Chaves // Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2006. - Vol. 15, № 4. - P. 697-714.

133. Casson, A. What is the optimal olistal resection margin for esophageal carcinoma? / A. Casson // Ann. Thor. Surg. 2000. - № 1. - P. 205-209.

134. Catalano, V. Gastric cancer / V. Catalano, R. Labianca, G.D. Beretta et al. // Cr Rev Oncol Hematol. 2005. -Vol. 3. - P. 209-241.

135. Caudry, M. Target volume in radiotherapy of gastric adenocarcinoma / M. Caudry, J. L. Ratoanina, P. Escarmant, J. P. Maire // Cancer Radiother. -2001. Vol. 5, № 5. - P. 523-533.

136. Cecconello, I. Complications after resection of adenocarcinoma of the gastroesophageal junction / I. Cecconello, R.A. Sallum, V.N. Felix et al. // 5th International Gastric Cancer Congress. Rome, 2003. - P. 61.

137. Ceppi, H. ERCC1 and RRM1 gene expressions but not EGFR are predictive of shorter survival in advanced nonsmall- cell lung cancer treated with cis-platin and gemcitabine / H. Ceppi // Annals of Oncology. 2006. - Vol. 17. -P. 1818-1825.

138. Concolino, P. The unsolved enigma of CDHI down-regulation in hereditary diffuse gastric cancer / P. Concolino, V. Papa, S. Mozzetti et al. // J Surg Res. -2004.-Vol. l.-P. 50-55.

139. Cuschieri, A. Patient survival after D1 and D2 resections for gastric cancer: long-term results of the MRC randomised surgical trial / A. Cuschieri // Brit. J. Cancer. 2000. - № 79. - P. 1522-1530.

140. Daly, J.M. Surgical Management of the Gastric Cancer / J.M. Daly, P.J.H. Thomas, V.R. John, M.Sasako //Gastric Cancer. -2002. -№ 4. -P. 106-122.

141. De Naeyer, B. Laatijdige bijwerkingen van radiotherapie. Deel 2. Specifieke morbiditat, preventie en behandeling / B. De Naeyer, G. De Meerleer, J. Huys // Tijdschr. Geneesk. 2000. - Vol. 56, № 9. - P. 662-675.

142. Delaney, G. Estimation of an optimal radiotherapy utilization rate for gastrointestinal carcinoma: a review of the evidence / G. Delaney, M. Barton, S. Jacob // Cancer. 2004. - Vol. 101, № 4. - P. 657-670.

143. Dicken, B.J. Gastric Adenocarcinoma / B.J. Dicken, D.L. Bigam, C. Cass et al. //Ann. Surg. -2005. -Vol. 241, № 1. -P. 27-39.

144. Dicken, B.J. Gastric cancer: establishing predictors of biologic behavior with use of population-based data / B.J. Dicken, L.D. Saunders, G.S. Jhangri et al. //Ann. Surg. Oncol. -2004. -Vol. 11, № 6. -P. 629-635.

145. Dominguez, S. Cancers of the stomach / S. Dominguez, A. Adenis // Bull Cancer.-2001.-Vol. 88, № 11.-P. 1105-1118.

146. Dumanskij, Y.V. Possibility of using HER-2/NEU & KI-67 as prognostic factors of distal stomach tumor answer for neoadjuvant therapy / Y.V. Dumanskij, D.L. Vlasenko, O.I. Balashova et al. // Morphology. 2008. - Vol. 2, № 1.-P. 51-56.

147. Elsaid, A. Final results of a randomized phase III trial of docetaxel, car-boplatin, and 5FU versus epirubicin, cisplatin and 5FU for locally advanced gastric cancer / A. Elsaid, Y. Elkerm // J. Clin. Oncol. 2005. - Vol. 23. -P.311.

148. Engaras, B. Individual cutoff levels of carcinoembryonic antigen and CA 242 indicate of colorectal cancer with high sensitivity / B. Engaras //Diseases of the Colon & Rectum. -2003. -Vol. 46, № 3. -P. 313-321.

149. Fichman, S. Histological changes in the gastric mucosa after Helicobacter pylori eradication / S. Fichman, Y. Niv // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. -2004.-Vol. 16, № 11.-P. 1183-1188.

150. Fondevila, C. p53 and VEGF expression are independent predictors of tumor recurrence and survival following curative resection of gastric cancer / C. Fondevila, J.P. Metges, J. Fuster et al. // Br. J. Cancer. -2004. -Vol. 90, № l.-P. 206-215.

151. Garcia, C.C. Surgical treatment of gastric cancer: results in 423 cases / C.C. Garcia, C.C. Benavides, P.S. Apablaza et al. // Rev. Med. Chil. 2007. -Vol. 135, № 6. - P. 687-695.

152. Glehen, O. Intraoperative radiotherapy and external beam radiation therapy in gastric adenocarcinoma with R0-R1 surgical resection / O. Glehen // Eur. J. Surg. Oncol. 2000. - Vol. 26,. - P. 10-12. Suppl. A.

153. Glehen, O. Pattern of failures in gastric cancer patients with lymph node involvement by surgery & external beam radiotherapy / O. Glehen // Radio-ther. & Oncol. 2003.- Vol. 67, № 2. - P. 171-175.

154. Han, F.H. Analysis of long-term results of radical gastrectomy combining splenectomy for gastric cancer / F.H. Han, W.H. Zhan, Y.M. Li et al. //Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2005. - Vol. 43, № 17. - P. 1114-1117.

155. Hartley, A. Retrospective study of acute toxicity following short-course preoperative radiotherapy / A. Hartley // Br. J. Surg. 2002. - Vol. 89, № 7. -P. 889-895.

156. Hasham-Jiwa, N. Brief review of advances in the treatment of gastric carcinoma in North America and Europe, 1995-2001 / N. Hasham-Jiwa, Y. Kasa-kura, J. Ajani // Int J Clin Oncol. 2002. - Vol. 7. - P. 219-224.

157. Henning, G. T. Results of irradiation or chemoirradiation following resection of gastric adenocarcinoma / G. T. Henning // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2000. - Vol. 46, № 3. - P. 589-598.

158. Huang, C.M. Effect of lymphadenectomy extent on advanced gastric cancer located in the cardia and fundus / C.M. Huang, B.J. Lin, H.S. Lu et al. // World J. Gastroenterol. 2008. - Vol. 14, № 14. - P. 4216-4221. - Suppl. 26.

159. Ikeda, Y. Features of second primary cancer in patients with gastric cancer / Y. Ikeda, M. Saku, H. Kawanaka et al. // Oncology.-2003.-Vol. 65.-P. 113-117.

160. Ikeguchi, M. Prognostic benefit of extended radical lymphadenectomv for patients with gastric cancer / M. Ikeguchi // Anticancer Research. 2000. -№20.-P. 1235-1240.

161. Ikushima, H. Radiation Complications Following Breast Conserving Therapy / H. Ikushima // Breast. Cancer. 1998. - Vol. 25, № 5. - P. 95-100.

162. Iwase, H. Complete response in a case of simultaneous esophageal and gastric cancer treated by combined radiotherapy and chemotherapy of TS-1 and CDDP / H. Iwase // Gan To Kagaku Ryoho. 2002. - Vol. 29, № 3. -P. 455-459.

163. Kajiyama, Y. Prognostic factors in adenocarcinoma of the gastric cardia: pathological stage analysis and multivariate regression analysis / Y. Kajiyama, M. Tusrumaru, H. Udagawa et al. // J. Clin. Oncol. 1997. - Vol. 15, №5.-P. 2015-2021.

164. Kapadia, C.R. Gastric atrophy, metaplasia, and dysplasia: a clinical perspective /C.R. Kapadia // Clin. Gastroenterol. -2003. -Vol. 36, № 5. -S. 29-36.

165. Katsoulis, I.E. What Is the Difference between Proximal and Total Gastrectomy Regarding Postoperative Bile Reflux into the Oesophagus? / I.E. Katsoulis, J.F. Robotis, G. Kouraklis, P.A.Yannopoulos //Dig. Surg. 2006. - Vol. 23. - P. 325-330.

166. Kim, D.Y. Clinicopathological characteristics of signet ring cell carcinoma of the stomach / D.Y. Kim, Y.K. Park, J.K. Joo et al. // ANZ J. Surg.-2004.-Vol. 74.-P. 1060-1064.

167. Kim, D.Y. Clinicopathological characteristics prognosis of carcinoma of the gastric cardia / D.Y. Kim, J.K. Joo, S.Y. Ryu et al. //Dig. Surg. 2006. - Vol. 23.-P. 313-318.

168. Kim, J. P. Clinicopaphological characteristics and prognostic factors in 10783 patients with gastric cancer / J. P.Kim // Gastric cancer. 1998. - №1. -P. 125-133.

169. Kim, S.T. Salvage chemotherapy with irinotecan, 5fluorouracil and leuco-vorin for taxane and cisplatinrefractory, metastatic gastric cancer / S.T. Kim, W.K. Kang, J.H. Kang et al. // Brit. J. Cancer. 2005. - Vol. 92, № 10. - P.1850-1854.

170. Kobayashi, O. Clinical and pathological study of gastric cancer with ovarian metastasis / O. Kobayashi, Y. Sugiyama, H. Cho // Int J Clin Oncol. 2003. -Vol. 8.-P. 67-71.

171. Kodera, Y. Lack of benefit of combined pancreaticosplenectomy in D2 resection for proximal third gastric cancer / Y. Kodera // World J. Surg. -1997.-№21.-P. 622-628.

172. Kooby, D.A. Biologic predictors of survival in node-negative gastric cancer / D.A. Kooby, A. Suriawinata, D.S. Klimstra et al. //Annals of Surgery. -2003. -Vol. 237. -P. 828-835.

173. Kulig, J. Clinicopathological profile and long-term outcome in young adults with gastric cancer: multicenter evaluation of 214 patients / J. Kulig, T. Popiela, P. Kolodziejczyk et al. //Langenbecks Arch. Surg.-2008.-Vol. 393.-P. 37-43.

174. Kunisaki, C. Therapeutic strategy for gastric cancer with signet ring cell carcinoma / C. Kunisaki // 5-th Inter, gastric cancer congress Rome, May 4-7, 2003. Rome, 2003. - P. 74.

175. Kurita, A. Strategy of the treatment of the carcinoma of the gastric cardia / A. Kurita, I. Nozaki, Y. Kubo et al. // The proceedings of the 6th International Gastric Cancer Congress. Tokyo, 2005. - P. 147.

176. Kusakura, Y. Is there a benefit from pancreatico-splenectomy with gastrectomy for advanced gastric cancer? / Y. Kusakura // Am. J. Surg. 2000. -№ 179. - P. 237-242.

177. Kwon, E. Prognostic value of expression of ERCC1, thymidylate synthase, and glutathione Stransferase PI for 5-fluorouracil/oxaliplatin chemotherapy in advanced gastric cancer / E. Kwon // Annals of Oncology. 2007. - Vol. 18.-P. 504-509.

178. Lau, M. Noncardia gastric adeno-carcinoma remains an important and deadly cancer in the United States: Secular Trends in incidence and survival / M. Lau, A. Le, H.B. El-Serag //Amer. J. Gastroenterol.-2006.-Vol. 101.-P. 2485-2492.

179. Lee, K-W. Phase II trial of low-dose paclitaxel and cisplatin in patients with advanced gastric cancer / K-W. Lee, S-Ah Im, T. Yun et al. //Jpn. J. Clin. Oncol. 2005. - Vol. 35, № 12. - P. 720-726.

180. Lee, K. Prognostic Significance of p53, nm23, PCNA and c-erbB-2 in Gastric Cancer / K. Lee, H. Lee // Jpn J Clin Oncol. 2003. - Vol. 33, № 4. - P. 173-179.

181. Lim, L. Adjuvant therapy in gastric cancer / L. Lim // J. Clin. Oncol. 2005. -Vol. 23, №25.

182. Linhares, E. Major hepatectomy for isolated metastases from gastric adenocarcinoma / E. Linhares, M. Monteiro, R. Kesley et al. // HPB. 2003. - Vol. 5, № 4. - P. 235-237.

183. Liu, H. Prediction of doxorubicin sensitivity in gastric cancers based on a set of novel markers / H. Liu, N. Li, L. Yao et al. // Oncol. Rep. 2008. -Vol.20, № 4. - P.963-969.

184. Llanos, O. Results of Surgical Treatment of Gastric Cancer / O. Llanos // Dig. Surg. 1999. - № 16. - P. 385-388.

185. Lopez, T. J. Radioterapia preoperativa, convencional o acelerada, en el cancer visical invasor. Objetivos y modalidates de irradiación. Resultados y complicaciones / T. J. Lopez // Arch. esp. urol. 1999. - Vol. 52. - P. 586594.

186. Lowy, A. M. A pilot study of preoperative chemoradiotherapy for respectable gastric cancer / A. M. Lowy // Ann. Surg. Oncol. 2001. - Vol. 8. -P. 519-524.

187. Lymph node micrometastasis and lymphatic Mapping Determined by reverse Transcriptase-polymerase chain reaction in N0 gastric carcinoma // The proceedings of the 6th International Gastric Cancer Congress. Tokyo, 2005. - P. 64.

188. Lynch, H. Gastric Cancer: New Genetic Developments / H. Lynch, W. Grady, G. Suriano et al. // J Surgic Oncol (Seminars). 2005. - Vol. 90. -P. 114-133.

189. MacDonald, J. S. Chemoradiotherapy aflter surgery compared with surgery alone for adenocarcinotna of the stomach or gastro oesophagenl junction / J. S. MacDonald // N. EngJ. Med. 2001. - Vol. 345. - P. 725-730.

190. MacLehose, R. R. A systematic review of comparisons of effect sizes derived from randomised and non-randomised studies. Health Techno! / R. R. MacLehose //Assess. 2000. - № 4. - P. 1-154.

191. Maeta, M. A prospective pilot study of extended (D3) and superexlended para-aortic lymphadenectomy (D4) in patients with T3 or T4 gastric cancer managed by total gastrectomy / M. Maeta // Surgery. 1999. - № 125. -P. 325-331.

192. Mariette, C. Surgical management of and long-term survival after adenocarcinoma of the cardia / C. Mariette, B. Castel, H. Toursel // Br. J. Surg. -2002. Vol. 89, № 9. - P. 1156-1163.

193. Marrelli, D. Complications after extended (D2) and superextended (D3) lymphadenectomy for gastric cancer: analysis of potential risk factors / D. Marrelli, C. Pedrazzani, A. Neri et al. //Ann. Surg. Oncol. 2007. - Vol. 14, № l.-P. 25-33.

194. Maruyama, K. Surgical treatment for gastric cancer the Japanese apptoch / K. Maruyama // Semin. Oncol. 1998. - № 3. - P. 360-368.

195. McColl, K.E. Cancer of the gastric cardia / K.E. McColl //Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2006. - Vol. 20. - P. 687-696. - Suppl. 4.

196. McCulloch, P. The role of surgery in patients with advanced gastric cancer / P. McCulloch //Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2006. - Vol. 20, № 4. - P. 767-787.

197. Mimatsu, K. A long-surviving patient with unresectable advanced gastric cancer responding to S-l after receiving improved gastrojejunostomy / K. Mimatsu, T. Oida, Y. Kuboi et al. // Int J Clin Oncol. 2004. - Vol. 9. -P. 193-196.

198. Miyake, K. Assessment of lymph node micrometastasis in early gastric cancer in relation to sentinel nodes / K. Miyake, A. Seshimo, S. Kameoka //Gastric Cancer.-2006.-Vol. 9.-P. 197-202.

199. Nagashima, F. Biological mar-, kers as a predictor for response and prognosis of unresectable, gastric cancer patients treated with irinotecan and cisplatin / F. Nagashima, N. Boku, K. Ohtsu et al. // Jpn J Clin Oncol. 2005. -Vol. 35.-P. 714-719.

200. Nakagoe, Т. Increased expression of sialyl Lewisx antigen as a prognostic factor in patients with stage 0, I, and II gastric cancer / T. Nakagoe, F. Ki-yoyasu, T. Sawai et al. // Cancer Letters. 2002. - Vol. 175. - P. 213-221.

201. Namikawa, T. Recurrence of gastric cancer in the jejunal pouch after completion gastrectomy / T. Namikawa, M. Kobayashi, Okamoto et al. //Gastric. Cancer. 2007. - Vol. 10. - P. 256-259. - Suppl. 4.

202. Nicholas, G. Early results of a trial of trastuzumab, cisplatin, and docetaxel (TCD) for the treatment of metaststic gastric cancer overexpressing HER-2 /

203. G. Nicholas, C. Cripps, H.-J. Au et al.// Ann. Oncol. 2006. - Vol. 17. -P. 316.-Suppl. 9.

204. Nomura, E. Rise Factors for Para-aortic Lymph Node Metastasis of Gastric Cancer from a Randomized Controlled Trial of JCOG9501 / E. Nomura, M. Sasaco, S. Yamamoto et al. //Jpn. J. Clin. Oncol. 2007. - Vol. 37, № 6. -P. 429-433.

205. Ohtsu, A. Current status and future prospects of chemotherapy for metastatic gastric cancer: a review / A. Ohtsu // Gastric Cancer. 2005. - Vol. 8, № 2. - P.95-102.

206. Ojima, H. Treatment of multiple liver metastases from gastric carcinoma /

207. H. Ojima, S. Ootake, T. Yokobori et al. // World J. Surg. Oncol. 2007. - Vol. 5, №70. -P. 1-4.

208. Okajima, K. Changes in surgical treatment for gastric cancer / K. Okajima // Nippon. Geka Gakkai - Zasshi. - 1998. - № 6. - P. 396-398.k

209. Oshima, C.T. Ki-67 as a prognostic marker in colorectal cancer but not in gastric cancer / C.T. Oshima, K. Iriya, N.M. Forones et al. // Neoplasma. -2005. Vol. 52, № 5. - P. 420-424.

210. Ozkan, K. 5-fluorouracil, Epirubicin and Cisplatin in the treatment of metastatic gastric carcinoma: A retrospective analysis of 68 patients / K. Ozkan,

211. E. Turkkan, K. Ender et al. //IndJ. Cancer. 2005. - Vol. 42, № 2. - P. 85-88.

212. Park, G.T. Analysis of CYP2E1 polymorphism for the determination of genetic susceptibility to gastric cancer in Koreans / G.T. Park, O.Y. Lee, S.J. Kwon et al. // J Gastroenterol Hepatol. 2003. - Vol. 18. - 1257-1263.

213. Parkin, D. M. Global cancer statistics in the year 2000 / D. M. Parkin // Lancet oncol. 2001. - Vol. 2. - P. 533-543.

214. Peeters, K.C. Low Maruyama index surgery for gastric cancer: Blinded re-analysis of the Dutch D1 D2 trial / K.C. Peeters, S.A. Hundahl, E.K. Kra-nenbarg et al. // World J. Surg. 2005. - Vol. 29. - P. 1576-1584.

215. Paccelli, F. Pancreas-preserving total gastrectomy for gastric cancer /

216. F. Paccelli, V. Papa, G. B. Doglietto // 4-th International gastric cancer congress. New York, 2001. - P. 979-983.

217. Ramin, A. Relationship between p53 Expression and Gastric Cancers in Cardia and Antrum / A. Ramin, A. Keshtkar, T. Amiriani et al. // Arch. Iran. Med. 2008. - Vol. 11. - P. 502-506. - Suppl. 5.

218. Roder, J.D. Lymphadenectomy for Gastric Cancer in Clinical Trails / J.D. Roder, J J. Bonenkamp, J. Craven et al. //World J. Surgery. -2003. -№ 5. -P. 546-553.

219. Rohatgi, P. R. Surgical pathology stage by American Joint Commission on Cancer criteria predicts patient survival after preoperative chemoradiation for localized gastric carcinoma / P. R. Rohatgi // Cancer. 2006. - Vol. 107, №7.-P. 1475-1482.

220. Rosen, H. Stomach carcinoma. Optimizing therapy by neoadjuvant or adjuvant therapy? / H. Rosen // Zentralbl. Chir. 1999. - Vol. 124, № 5. -P. 387-393.

221. Rossi, M. Gastric cancer. Which resection? / M. Rossi // Minerka Chir. -1998. -№ 1/2.-P. 9-14.

222. Roukos, D. H. Extended lymphadenectomy in gastric cancer: when, for whom and why / D. H. Roukos // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1998. - Vol. 80, № l.-P. 16-24.

223. Roviello, F. Prospective study of peritoneal recurrence after curative surgery for gastric cancer / F. Roviello // Brit. J. Surg. 2003. - Vol. 90. - P. 11131119.

224. Sasaki, O. DNA ploidy, Ki67 and p53 as indicators of lympf node metastasis in early gastric carcinoma / O. Sasaki, K. Kodo, S. Nagahama // Anal, and Quant. Cytol. and Histol. 1999. - Vol. 21, № 1. - P. 8588.

225. Sasako, M. Risk factors for surgical treatment in the Dutch gastric cancer trial / M. Sasako // British J. Surg. 1998. - № 85. - P. 1567-1571.

226. Sato, M. Low-dose induction radiotherapy for stomach conservation in patients with massive gastric lymphoma / M. Sato // Tumori. 2000. - Vol. 86, № 4. - P. 286-288.

227. Scartozzi, M. Molecular biology of sporadic gastric cancer: prognostic indicators and novel therapeutic approaches / M. Scartozzi, E. Galizia, F. Fred-dari et al. // Cancer Treatment Rev. 2004. - Vol. 30. - P.451-459.

228. Schoffski, P. Complete response of a gastric primary after a short but toxic course of "S-r EORTC Early Clinical Studies Group / P. Schoffski // Ann. Oncol.- 1999.-Vol. 10, №9.-P. 1117-1120.

229. Sekine, H. Skin reactions after breast-conserving therapy and prediction of late complications using physiological functions / H. Sekine // Breast Cancer. 2000. - Vol. 7, № 2. - P. 142-148.

230. Shah, M. Multicenter phase II study of irinotecan, cisplatin and bevacizumab in patients with gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma / M. Shah, R. Ramanathan, D. Ilson et al. // J. Clin. Oncol. 2006. - Vol.24, № 33. - P.5201-5206.

231. Shirabe, K. Hepatic resection for treatment of liver metastases in gastric carcinoma: Review of literature / K. Shirabe, S. Wakiyama, T. Gion et al. //HPB. 2006. - Vol. 8, № 1. - P. 89-92.

232. Sidransky, D. Emerging molecular markers of cancer / D. Sidransky // Nat.Rev.Cancer. 2002. - Vol. 2. - P. 210-219.

233. Siewert, J. R. Relevant prognostic factors in gastric cancer: Ten year results of the German Gastric Cancer Study / J. R. Sieuert // Ann. Surg. 1998. -№228.-P. 449-461.

234. Smalley, S. R. Gastric surgical adjuvant radiotherapy consensus report: rationale and treatment implementation / S. R. Smalley // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2002. - Vol. 52, № 2. - P. 283-293.

235. Souza, Rh.F. Concepts in the prevention of Adenocarcinoma of the distal Esophagus and Proximal Stomach / Rh.F. Souza, St.J. Spechler // CA Cancer J Clin. 2005. - Vol. 55. - P. 334-351.

236. Stock, M. Gene deregulation in gastric cancer / M. Stock, F. Otto // Gastric Gene. 2005. - Vol. 1. - P. 1-19.

237. Sugarbaker, P.H. Palliation with a glimmer of hope: Management of resectable gastric cancer with peritoneal carcinomatosis / P.H. Sugarbaker, Y. Yonemura //Hepatogastroenterology. 2001. - Vol. 48. - P. 1238-1247.

238. Sukamal, S., Historical review of lymphatic mapping in gastrointestinal malignancies. Review / S. Sukamal, A.G. Dan, J. Anton et al. //Ann. Surg. Oncol2004.-Vol. 11.-P. 245-2493. Suppl.

239. Suriano, G. E-catenin gene amplification: A new mechanism of protein overexpression in cancer / G. Suriano, N. Vrcelj, J. Senz et al. // Genes Chromosomes Cancer. 2005. - Vol. 42. - P. 238-246.

240. Tabernero, J. Novel targeted therapies in the treatment of gastric and esophageal cancer / J. Tabernero, T. Macarulla, F. Ramos et al. // Ann. Oncol.2005. Vol. 16, № 11. - P. 1740-1748.

241. Tanaka, K. Modified pharmacokinetic modulating chemotherapy using 5-fluorouracil, UFT, and taxotere (docetaxel) for advanced gastric cancer / K. Tanaka, N. Konishi, Y. Ohmori et al. // Int J Clin Oncol. 2003. - Vol. 8. -P. 381-385.

242. Tanner, M. Amplification of HER-2 in gastric carcinoma: association with Topoisomerase Ilalpha gene amplification, intestinal type, poor prognosis and sensitivity to trastuzumab / M. Tanner, M. Hollmen // Ann Oncol. -2005. 16, № 2. - P. 273-278.

243. Tanner, M. Amplification of HER-2 in gastric carcinoma: association with Topoisomerase Ilalpha gene amplification, intestinal type, poor prognosis and sensitivity to trastuzumab / M. Tanner, M. Hollmen // Ann Oncol. -2005. Vol. 16, № 2. - P. 273-278.

244. Todderud, V. Epidermal growth litctor: the receptor and ils function / V. Todderud, G. Carpenter // Bio Factors. 1999. - № 2. - P. 11-15.

245. Toffoli, G. Pharmacogenetics and stomach cancer: an update / G. Toffoli, E. Cecchin // Pharmacogenomics. 2007. - Vol.8, № 5. -P.497-505.

246. Tong, R. T. Vascular normalization by vascular endothelial growth factor receptor 2 blockade induces a pressure gradient across the vasculature and improves drug penetration in tumors / R. T. Tong // Cancer Res. 2004. -Vol. 64.-P. 3731-3736.

247. Tonouchi, H. Hemidouble stapling for esophagogastrostomy during laparo-scopically assisted proximal gastrectomy / H. Tonouchi, Y. Mohri, K. Tanaka et al. // Surg Laparosc Endosc PercutanTech. 2006. - Vol. 16, № 4. -P. 242-244.

248. Van Cutsem, E. The treatment of advanced gastric cancer: new findings on the activity of the taxanes / E. Van Cutsem // Oncologist. 2004. - Vol. 9. -P.9-15. - Suppl. 2.

249. Vazhenin, A. The comparative analysis of different methods of treatment for cases of stomach cancer / A. Vazhenin // 3rd International Gastric Cancer. Seoul. Korea. 1998. - P. 312.

250. Von Rahden, В. H. Surgical management of esophagogastric junction tumors / В. H. Von Rahden, H. J. Stein, J. R. Siewert // Gastroenterol. 2006. -Vol. 12, №41. -P. 6608-6613.

251. Wagner, A. Chemotherapy in advanced gastric cancer: A systematic review and analysis on aggregate data / A. Wagner, W. Grothe, J. Haerting et al. // J. Clin. Oncol. 2006. - Vol. 24. - P.2903-2909.

252. Wang, H.-D. CDH1 germline mutation in hereditary gastric carcinoma / H.-D. Wang, J. Ren, L. Zhang // World Gastroenterol. 2004. - Vol. 10, № 2. - P. 3088-3093.

253. Wang, К. Экспрессия ядерного антигена пролиферирующихклеток в ткани новообразований желудка и его клиническое значение. / К. Wang, X. Sun, Z. Jia // Zhongguo puwaijichu yu linchuang zazhi. 1999. - № 4. - P. 224-226.

254. Watanabe, S. Advanced gastric cancer with liver metastases successfully treated with S-l / S. Watanabe, T. Tanaka, T. Takeuchi et al. // Int J Clin Oncol. 2002. - Vol. 7. - P. 326-329.

255. Wei, H.B. Comparative study on three types of digestive reconstruction after total gastrectomy / H.B. Wei, B. Wei, Z.H. Zheng et al. // Za Zhi. 2006. -Vol. 9, № 4. - P. 301-304.

256. Wiksten, J.P. High tissue expression of tumour-associated trypsin inhibitor (TATI) associates with a more favourable prognosis in gastric cancer / J.P. Wiksten, J. Lundin, S. Nordling et al. // Histopathol. 2005. - Vol. 46, №4.-P. 380-388.

257. Williams, C. N. Is there any evidence that treating gastric cancer with chemotherapy or radiotherapy is better than surgical resection alone? / C. N. Williams // Can. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 12, № 3. - P. 171-172.

258. Wohrer, S. Palliative chemotherapy for advanced gastric cancer / S. Wohrer, M. Raderer, M. Hejna // Ann. Oncol. 2004. - Vol. 15. - P. 1585-1595.

259. Xiong, H. Chemoradiation for respectable gastric cancer / H. Xiong // Lancet Oncol. 2003. - Vol. 4. - P. 498-505.

260. Xu, L. Плоидность ДНК, экспрессия антигена Ki67 и метастазы рака желудка / L. Xu, S. Zhang, Z. Zhou // Zhongguo yike daxue xuebao. 2000.- № 3. P. 241-242.

261. Yamada, Y. Phase I study of irinotecan and S-l combination therapy in patients with metastatic gastric cancer / Y. Yamada, H. Yasui, A. Goto et al. // Int J Clin Oncol. 2003. - Vol. 8. - P. 374-380.

262. Yasui, W. Molecular-patho-.logical prognostic factors of gastric cancer: a review / W. Yasui, N. Oue, P.P. Aung et al. // Gastric.Cancer. 2005. - Vol. 8.- P. 86-94.

263. Yonemura, Y. Metastasis in para-aortic lymph nodes in patients with advanced gastric cancer, treated with extended lymphadenectomy / Y. Yonemura, C.C. Wu, N. Fukushima et al. // Hepatogastroenterology. 2007. - Vol. 54, № 74. - P. 634-638.

264. Yu, W. Randomized clinical trial of splenectomy versus splenic preservation in patients with proximal gastric cancer / W. Yu, G.S. Choi, H.Y. Chung //Br. J. Surg. 2006. - Vol. 93. - P. 559.

265. Zhang, X.F. Surgical treatment and prognosis of gastric cancer in 2 613 patients /X.F. Zhang, C.M. Huang, H.S. Lu et al. //World J. Gastroenterol. 2004.- № 10. P. 3405-3408.

266. Zhu, Y. Исследование взаимосвязи между экспрессией р27, р53 и PCNA и ее клиническое значение. / Y.Q. Zhu // Dier junyi daxue xuebao. 2001. - № 5. - P. 450-452.