СОВРЕМЕННАЯ ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, доктор медицинских наук Файнштейн, Игорь Александрович

• Файнштейн, Игорь Александрович
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Файнштейн, Игорь Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ЛЕЧЕНИЕ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология

1.2. Хирургическое лечение больных раком головки поджелудочной железы. Результаты

1.3. Резекция сосудов при раке головки поджелудочной железы

1.4. Хирургическое лечение больных раком тела и хвоста поджелудочной железы. Результаты

1.5. Паллиативное лечение больных местнораспространенным раком поджелудочной железы

1.5.1. Лечение механической желтухи

1.5.2. Лечение дуоденальной непроходимости

1.5.3. Лечение болевого синдрома

1.6. Паллиативная панкреатодуоденальная резекция

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Оценка соматического статуса больных, болевого синдрома, эффективности лечения

2.3. Статистический анализ

ГЛАВА III. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

3.1. Литературная справка

3.2. Характеристика материала. Методы лечения

3.3. Непосредственные результаты лечения. Осложнения

3.4. Отдаленные результаты лечения. Выживаемость больных

3.5. Технические особенности панкреатодуоденальной резекции при местнораспространенном раке головки поджелудочной

железы Резекционный этап

3.5.1. Реконструкция сплено-порто-мезентериального

соединения

3.5.2. Окклюзия чревного ствола

3.5.3. Тотальная панкреатэктомия

3.6. Реконструктивный этап панкреатодуоденальной резекции

при местно-распространенном раке головки

поджелудочной железы

ГЛАВА IV. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ТЕЛА И ХВОСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

4.1. Литературная справка

4.2. Характеристика материала. Методы лечения

4.3. Непосредственные результаты лечения. Осложнения

4.4. Отдаленные результаты лечения. Выживаемость больных

4.5. Технические особенности резекции ГОК при местнораспространенном раке тела и хвоста

ГЛАВА V. ПАЛЛИАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ

ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

5.1. Литературная справка

5.2. Характеристика материала. Методы лечения

5.3. Непосредственные результаты лечения. Осложнения

5.4. Повторные вмешательства после дренирующих операций

5.5. Отдаленные результаты лечения. Выживаемость больных

5.6. Общая выживаемость в зависимости от проведения химио-/полихимиотерапии

5.7. Паллиативная панкреатодуоденальная резекция.

Собственные наблюдения. Техника. Результаты

5.8. Технические особенности паллиативных вмешательств при местно-распространенном раке головки

поджелудочной железы

5.8.1. Билиодигестивные анастомозы

5.8.2. Дренирующие операции на желудке

5.8.3. Ликвидация болевого синдрома

ГЛАВА VI. ЛЕКАРСТВЕННОЕ И ЛУЧЕВОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОГО НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОГО РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

6.1. Результаты химиотерапии местнорастространенного нерезектабельного рака поджелудочной железы.

Литературная справка

6.2. Схемы лекарственной терапии с гемцитабином.

Клиническая характеристика больных

6.2.1. Результаты. Оценка эффективности лечения

6.3. Схемы лекарственной терапии с вирулизином.

Клиническая характеристика больных

6.3.1. Результаты. Оценка эффективности лечения

6.4. Лучевая терапия местнораспространенного нерезектабельного

рака поджелудочной железы

6.4.1. Клиническая характеристика больных

6.4.2. Методика проведения лучевой терапии и оценка эффективности лечения

6.4.3. Результаты лучевой терапии местнорастространенного нерезектабельного рака поджелудочной железы

ГЛАВА VII. МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

7.1. Литературная справка

7.2. Характеристика материала. Применяемые методы

7.3. Результаты исследований

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БДА - билиодигестивный анастомоз

ВБА - верхняя брыжеечная артерия

ВБВ - верхняя брыжеечная вена

ВВ - воротная вена

ГЕС - гепатикоеюностомия

ГЭ - гастрэктомия

КТ - компьютерная томография

МРТ - магнтно-резонансная томография

НБД - назобилиарное дренирование

НПВ - нижняя полая вена

ОПА - общая печеночная артерия

ПДР - панкреатодуоденальная резекция

ПЖ - поджелудочная железа

ПЭ - панкреатэктомия

ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография

РПЖ - рак поджелудочной железы

СА - селезеночная артерия

СВ - селезеночная вена

СОД - суммарная очаговая доза

ТЭЛА - тромбэмболия легочной артерии

ХЕС - холедохоеюностомия

ХС - холангиостомия

ХЕС — холедохоеюностомия

ХЦС - холецистостомия

ХЦЕС - холецистоеюностомия

ХДС - холедоходуоденостомия

ХДА - холедоходуоденоанастомоз

ЧС - чревный ствол

ЧЧХС - чрезкожная чрезпеченочная холангиостомия

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «СОВРЕМЕННАЯ ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ»

ВВЕДЕНИЕ

Несмотря на более чем 100-летнюю историю проблема лечения больных раком поджелудочной железы остается одной из наиболее сложных и трагичных в современной онкологии.

Отмечается неуклонное повышение заболеваемости раком этой локализации, сохраняются цифры низкой резектабельности, высока частота послеоперационных осложнений; продолжительность жизни после радикальных и паллиативных вмешательств мала [7,181,180]. Рак поджелудочной железы занимает 8 место в мире среди причин смерти от онкологических заболеваний. В экономически развитых странах этот показатель выше: в Северной Америке - 4 место [21], в Японии - 5 [Vital Statistics of Japan 2010], в Европе - 5 [93]. В России в структуре онкологической заболеваемости на долю рака поджелудочной железы приходится около 3% [17]. При этом радикальные вмешательства возможны лишь у 10-20% больных [168.], послеоперационная летальность, значительно снизившаяся в последние годы, в среднем составляет 5%, отдаленные результаты неудовлетворительны: медиана выживаемости после радикальных операций составляет 10-18 месяцев [13], пятилетняя выживаемость (все стадии) - около 5% [131].

Особенностью рака поджелудочной железы является латентное течение. Клиническая симптоматика неспецифична и, как правило, манифестирует в поздних стадиях в виде болевого синдрома, анорексии, потери массы тела, механической желтухи, холангита, кишечной непроходимости, портальной гипертензии. В результате - у 30-40% больных к моменту установления диагноза имеется распространенная опухоль с инвазией забрюшинной клетчатки, магистральных сосудов, соседних органов [185]. Основной причиной отказа от радикального вмешательства при местнораспространенном раке до недавнего времени являлась инвазия сосудов. После разработки метода «регионарной резекции» [97] резекция

сосудов с успехом выполняется многими хирургами, и результаты этих вмешательств оказались схожими со стандартными [329, 64]. Вместе с тем, проблема выбора способа лечения при опухолевой инвазии магистральных артерий остается нерешенной [27]. В большинстве случаев хирурги отказывются от резекции, мотивируя это техническими сложностями, высоким риском послеоперационных осложнений и неудовлетворительными отдаленными результатами [108, 266].

Так же остается неясной тактика при инвазии опухоли в соседние органы. Еще одной сложной проблемой является определение показаний к «расширенной» панкреатодуоденальной резекции. Наряду с улучшением отдаленных результатов при ее применении [127, получен ряд тяжелых осложнений - диарея, лимфорея, задержанная эвакуация из желудка [14. 242]. Отсутствие рандомизированных исследований не позволяет однозначно оценить преимущества метода.

Большая частота нерезектабельных поражений делает актуальной задачу паллиативного хирургического лечения больных с местно-распространенным раком поджелудочной железы, в которой, несмотря на многолетний опыт, остаются нерешенные и спорные проблемы.

При лечении распространенных форм рака поджелудочной железы в последние годы широко используется химиотерапия. В настоящее время наиболее популярной является терапия на основе гемцитабина (в моно- и комбинированном режиме). Однако, получаемые результаты нестабильны и не позволяют надеяться на окончательное решение проблемы [13, 214].

Продолжаются попытки продлить жизнь пациентов с нерезектабельными опухолями БПДЗ применением лучевых методик. При этом используется до-, интра- и послеоперационное облучение; внутритканевая лучевая терапия; комбинации с лекарственным лечением. Результаты этих попыток так же нельзя считать удовлетворительными.

Таким образом, актуальность темы исследования обусловлена большой частотой местнораспространенного рака поджелудочной железы,

неразработанностью показаний к радикальному и паллиативному лечению и неудовлетворительностью его результатов, противоречивостью результатов химиолучевого лечения.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшение непосредственных и отдаленных результатов лечения больных местнораспространенным раком поджелудочной железы, повышение качества жизни.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Определить частоту местнораспространенного рака головки поджелудочной железы с инвазией в соседние органы, магистральные сосуды, забрюшинную клетчатку.

2. Изучить непосредственные результаты панкреатодуоденальной резекции при местнораспространенном раке головки поджелудочной железы.

3. Оценить отдаленные результаты лечения пациентов местнораспространенным раком ПЖ, перенесших ПДР; сравнить выживаемость больных, после резекции сосудов и без нее.

4. Изучить результаты комбинированного лечения больных местнораспространенным раком головки ПЖ.

5. Определить частоту местнораспространенного рака тела и хвоста поджелудочной железы с инвазией в соседние органы, магистральные сосуды, забрюшинную клетчатку.

6. Изучить непосредственные результаты дистальной резекции железы при местнораспространенном раке.

7. Оценить отдаленные результаты лечения больных местнораспространенным раком тела и хвоста ПЖ. Сравнить выживаемость после резекции железы и криодеструкции, после резекции магистральных сосудов и без нее.

8. Определить показания к резекции сосудов при дистальной резекции ПЖ

9. Изучить результаты комбинированного лечения больных с местнораспространенным раком тела и хвоста ПЖ.

10. Сравнить непосредственные и отдаленные результаты малоинвазивных и «открытых» дренирующих вмешательств при нерезектабельном раке головки ПЖ, сформулировать показания к ним.

11. Оценить эффективность и безопасность методов нейролизиса при ликвидации болевого синдрома.

12.Определить место паллиативной ПДР при местнораспространенном раке головки ПЖ.

13.Оценить эффективность лекарственного и лучевого лечения после паллиативных вмешательств у больных с нерезектабельным раком головки ПЖ.

14.Изучить роль экспрессии молекулярно-биологических маркеров в оценке распространенности рака ПЖ и прогноза заболевания.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые на большом клиническом материале исследуется проблема радикального и паллиативного лечения больных местнораспространенным раком поджелудочной железы.

Рассмотрены показания к комбинированным вмешательствам при местнораспространенном раке различных отделов поджелудочной железы.

Предложены оригинальные способы резекции и реконструкции магистральных сосудов при опухолевой инвазии.

Проведена сравнительная оценка различных дренирующих вмешательств на внепеченочных желчных путях и желудке и предложен оптимальный способ двойного дренирования при местнораспространенном раке поджелудочной железы.

Разработаны показания к паллиативной панкреатодуоденальной резекции.

Показана эффективность комбинированного (хирургического и лекарственного) метода лечения местнораспространенного рака различных отделов поджелудочной железы.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Расширение критериев резектабельности местнораспространенного рака поджелудочной железы дает возможность выполнять радикальные вмешательства у большего числа пациентов и улучшить результаты лечения.

Применение предложенных рациональных технических приемов при радикальных и паллиативных вмешательствах позволит уменьшить количество послеоперационных осложнений.

Разработанная тактика хирургического и комбинированного паллиативного лечения улучшит контроль заболевания и качество жизни пациентов. Предложенные способы реконструкции

спленопортомезентериального соединения дают возможность избежать развития сегментарной портальной гипертензии.

Применение приемов диагностики окклюзии чревного ствола позволит предотвратить тяжелые осложнения, связанные с ишемией органов брюшной полости.

12

Заключение диссертации по теме «Онкология», Файнштейн, Игорь Александрович

253 ВЫВОДЫ

1. Частота инвазии местнораспространенного рака головки поджелудочной железы в соседние органы составляет 87,7%, в магистральные сосуды — 31,2%, в ретроперитонеальную клетчатку — 88,9%.

2. Летальность после панкреатодуоденальной резекции по поводу местнораспространенного рака головки ПЖ, равна 6,7%, частота послеоперационных осложнений — 32,1%. Частота осложнений после операций с резекцией магистральных сосудов и без резекции не имеет различий (р=0,90).

3. Медиана продолжительности жизни после ПДР по поводу местнораспространенного рака головки ПЖ составляет 16,4 месяца; однолетняя выживаемость — 66,0±0,3%, двухлетняя — 39,6±0,3%, трехлетняя — 25,2±0,3%, пятилетняя — 15,7±0,4%.

4. Выживаемость пациентов после резекции магистральных сосудов и без резекции одинакова: трехлетняя выживаемость составила соответственно 20,0 ± 7,4 мес. и 26,8 ±4,3 мес. (р=0,702). Инвазия магистральных сосудов не является противопоказанием к резекционным вмешательствам при достижимости радикализма ЯО-Ю.

5. Адъювантная терапия не улучшает результатов хирургического лечения больных местнораспространенным раком головки поджелудочной железы (р=0,124). В сроки наблюдения более года отмечается тенденция к улучшению результатов в группе лекарственного лечения (2-летняя выживаемость после операции составила 40,3%±5,6, после операции и химиотерапии — 57,8±7,2%).

У больных местнораспространенным раком тела и хвоста поджелудочной железы инвазия магистральных вен отмечена в 52,3% наблюдений, магистральных артерий — в 46,5%, других органов — в 49,3%. Медиана выживаемости после резекции сосудов и без нее достоверно не отличается и составляет 12,1 мес. и 14,3 мес. соответственно (р=0,41). Вовлечение магистральных сосудов при местнораспространенном раке тела и хвоста поджелудочной железы не является противопоказанием к резекции железы с резекцией и реконструкцией сосудов при условии радикализма ЯО-Ю.

Летальность после хирургических вмешательств по поводу местнораспространенного рака тела и хвоста ПЖ составляет 2,3%), частота осложнений — 36,1%. Медиана продолжительности жизни больных местнораспространенным раком тела и хвоста ПЖ равна 10,5 месяцев, после резекции железы — 16,4 мес., после крио деструкции — 6,0 мес.(р=0,0001).

Адъювантная химиотерапия достоверно улучшает выживаемость больных местнораспространенным раком тела и хвоста поджелудочной железы по сравнению с изолированным хирургическим лечением или в комбинации с лучевым.

Летальность после малоинвазивных и «открытых» паллиативных вмешательств при раке головки поджелудочной железы достоверно не различается (р=0,13). Послеоперационные осложнения чаще возникали после малоинвазивных операций — в 44,4% против 16,7% — после открытых (р=0,02); осложнения в отдаленные сроки развились, соответственно, в 26,7% и 9% (р=0,001).

10. Медиана продолжительности жизни после паллиативных вмешательств в общей группе составила 8,0 мес., после малоинвазивных и «открытых» операций -— 6,8 и 8,2 мес. Лекарственное лечение у больных после паллиативных хирургических вмешательств достоверно улучшает выживаемость (р=0,0125).

11. Чрезкожный, эндоскопический и интраоперационный нейролизис являются эффективными и безопасными методами обезболивания у больных с нерезектабельной опухолью поджелудочной железы.

12. Паллиативная ПДР не сопровождается высокой летальностью и частотой осложнений и может выполняться при отсутствии макроскопически определяемой остаточной опухоли или по экстренным показаниям.

13. Лучевая и химиолучевая терапия, проводимая после паллиативных вмешательств по поводу местнораспространенного рака головки поджелудочной железы, не улучшает показатели выживаемости.

14. Высокий индекс Кт-67, отсутствие экспрессии Вс1-2 в опухоли коррелируют с распространенностью опухолевого процесса. Отсутствие экспрессии Вс1-2 в опухолевых клетках является неблагоприятным фактором прогноза и требует назначения дополнительного лекарственного лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Панкреатодуоденальная резекция при местнораспространенном раке головки поджелудочной железы должна выполняться в специализированных лечебных учреждениях. Инвазия в соседние органы, забрюшинную клетчатку и магистральные сосуды не является противопоказанием к резекции при достижении «не И2» радикализма.

2. Для диагностики окклюзии чревного ствола у больных местнораспространенным раком поджелудочной железы до операции следует использовать методы визуализации магистральных сосудов и/или пробу с пережатием гастродуоденальной артерии во время операции.

3. При опухолевой инвазии зоны сплено-порто-мезентериального соединения оптимальным способом реконструкции является продольная и поперечная пластика, порто-мезентериальный анастомоз способом «конец в конец» или с использованием протеза и протезированием селезеночной вены.

4. Дистальную резекцию поджелудочной железы при местнораспространенном раке рекомендуется выполняться антеградно с забрюшинной мягкотканой диссекцией, (при необходимости — с сосудистой реконструкцией) при условии «не И2» резекции.

5. Малоинвазивные способы билиарной декомпрессии показаны пациентам с планируемым радикальным вмешательством, или с ожидаемой продолжительностью жизни менее 6 месяцев. Показаниями к «открытым» операциям являются: сочетание механической желтухи и дуоденальной обструкции, предполагаемая продолжительность жизни более 6 месяцев, осложнения малоинвазивных вмешательств.

6. Оптимальным видом «открытой» дренирующей операции на желчных путях при местнораспространенном раке поджелудочной железы является гепатикоеюноанастомоз на изолированной по Ру петле тонкой кишки. У пациентов в тяжелом состоянии, на высоте механической желтухи и при отсутствии условий для выполнения малоинвазивных вмешательств — применима хол едоходу о деностомия.

7. В ходе открытых, «окончательных» вмешательств по поводу билиарной обструкции необходимы одномоментные дренирующие операции на желудке (двойное дренирование), как при наличии дуоденальной непроходимости, так и в качестве «превентивной» меры.

8. Для купирования тяжелого болевого синдрома рекомендуется чрескожный или интраоперационный нейролизис.

9. Панкреатодуоденальная резекция может выполняться в качестве паллиативного вмешательства у тщательно отобранной группы пациентов при отсутствии макроскопически определяемой остаточной опухоли или при экстренных состояниях, осложняющих основное заболевание.

10. Хирургическое лечение местнораспространенного рака поджелудочной железы следует дополнять адъювантной химиотерапией с включением гемцитабина.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Файнштейн, Игорь Александрович, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алиев, М.А. Результаты хирургического лечения больных опухолями гепатопанкреатодуоденальной зоны / М.А. Алиев, Б.Б. Баймаханов, М.Е. Рамазанов и др. // Аннал. хирургии гепатол. - 2006. - Т11, №3. - С. 17-22.

2. Гальперин, Э.И.. Классификация тяжести механической желтухи / Э.И. Гальперин // Анналы хирургии, гепатол. — 2012. — Т 17, №2. - С.26-33.

3. Гарин, A.M. Десять наиболее распространенных злокачественных опухолей / A.M. Гарин, И.С. Базин. - 2-е изд. - М.: МАКСПресс, 2010.-380с.

4. Гарин, A.M. Злокачественные опухоли пищеварительной системы / A.M. Гарин, И.С. Базин. - М.: Инфомедиа Паблишерз, 2003 .-264с.

5. Глебов, К.Г. Эндоскопическое транспапиллярное стентирование желчных протоков металлическими самораскрывающимися эндопротезами / К.Г. Глебов, Т.Г. Дюжева, H.A. Петрова и др. // Аннал. хирургии гепатол. - 2012. - Т. 17, №3. - С. 65-74.

6. Егоров, В.И. Результаты стандартной и расширенной панкреатодуоденальной резекции при протоковой аденокарциноме поджелудочной железы / В.И. Егоров, В.А. Вишневский, И.А. Козлов и др. // Аннал. хирургии гепатол. - 2008. - Т.13, №4. - С.19-32.

7. Кубышкин, В.А. Рак поджелудочной железы / В.А. Кубышкин, В.А. Вишневский. - М.: Медпрактика-М, 2003. - 380 с.

8. Кудашкин, Н.Е. Стратегия радикального лечения опухолей периампулярной локализации, осложненных механической желтухой / Н.Е. Кудашкин, М.Г. Агафонова, А.Г. Котельников и др. // Фарматека. - 2012. - №8. - С.77-81.

9. Кулезнева, Ю.В. Антеградные методы декомпрессии желчных протоков: эволюция и спорные вопросы / Ю.В. Кулезнева, C.B. Бруслик, Г.Х. Мусаев и др. // Аннал. хирургии гепатол. -2011. -Т.16, №3. - С.35-43.

10. Орлова, Р.В. Лекарственная лечения опухолей желудочно-кишечного тракта / Р.В. Орлова // Практ. онкол. - 2005. - Т.6, №1. - С.33-42.

11. Охотников, О.И. Антеградные эндобилиарные вмешательства при синдроме механической желтухи / О.И. Охотников, С.Н. Григорьев, М.В. Яковлева // Ан. хир. гепатол. - 2011. - Т. 16, №3, - С.44-49.

12. Патютко, Ю.И. Протоковый рак головки поджелудочной железы: есть ли успехи в лечении? / Ю.И. Патютко, А.Г. Котельников, М.Г. Абгарян и др. // Ан. хир. гепатол. - 2008. - Т.13, №4. - С.10-18.

13. Патютко, Ю.И. Хирургия рака органов билиопанкреатодуоденальной зоны / Ю.И. Патютко, А.Г. Котельников. - М.: Медицина, 2007. - 246с.

14. Патютко, Ю.И. Опыт криохирургии при опухолях печени и поджелудочной железы / Ю.И. Патютко, Д.В. Подлужный, А.Г. Котельников и др. // Материалы V съезда онкологов и

радиологов СНГ 14-16 мая 2008г., Ташкент. - Ташкент, 2008. -С. 316.

15. Патютко, Ю.И. Криохирургическое лечение опухолей печени и поджелудочной железы, «Криохирургия. Современные методы и инновационные технологии» / Ю.И. Патютко, Д.В. Подлужный, И.В. Сагайдак и др. // Материалы II международной научно-практической конференции 2012г.- СПб., 2012. - С.38.

16. Рак поджелудочной железы / С.А. Шалимов, Д.С. Осинский, В.А. Черный и др. — Киев: Основа, 2007. - 313с.

17. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009 году / под ред. М.И.Давыдова Е.М. Аксель // Вестник РОНЦ. - 2011. - Т.22, №3 , прил.1. - 172с.

18. Шевченко, Ю.Л. Диагностика и хирургическая тактика при синдроме механической желтухи / Ю.Л. Шевченко, П.С. Ветшев, Ю.М. Стойко и др. // Аннал. хирургии, гепатол. - 2008. - Т. 13, №4. - С.96-105.

19. Abbas, G. Distal Pancreatectomy for Pancreatic Cancer / G. Abbas, G.R. Gecelter; ed. D.B. Evans // Pancreatic Cancer. - 2002. - P.222-228.

20. Abbruzzese, J.L. New applications of gemcitabine and future directions in the management of pancreatic cancer / J.L. Abbruzzese // Cancer. - 2002. - Vol.95. - P.941-945.

21. Moser, A.J. Pancreatic cancer 2011: A surgical disease? / A.J. Moser //ACS.-2011.-P.315.

22. Alam, T. The management of gastric outlet obstruction secondary to inoperable cancer / T. Alam, M. Baines, M. Parker // Surg. Endosc. 2003. - Vol.17, N2. - P.320-323.

23. Alexakis, N. Current standards of surgery for pancreatic cancer / N. Alexakis, C. Halloran, M. Raraty et al. // Br. J. Surg. - 2004. -Vol. 91, N11.- P.1410-1427.

24. Al-Haddad, M. Vascular resection and reconstruction for pancreatic malignancy: a single center survival study / M. Al-Haddad, J.K. Martin, J. Nguyen et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2007. - Vol.11, N9. -P.l 168-1174.

25. Allendorf, J.D. Neoadjuvant chemotherapy and radiation for patients with locally unresectable pancreatic adenocarcinoma: feasibility, efficacy, and survival / J.D. Allendorf, M. Lauerman, A. Bill et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2008. - Vol.12, N1. - P.91-100.

26. Almoguera, C. Most human carcinomas of the exocrine pancreas contain mutant c-K-ras genes / C. Almoguera, D. Shibata, K. Forrester et al. // Cell. - 1988. - Vol.53. - P. 549-554.

27. Amano, H. Is pancreatectomy with arterial reconstruction a safe and useful procedure for locally advanced pancreatic cancer? / H. Amano, F. Miura, N. Toyota et al. // J. Hepato-Biliary-Pancreatic. Sur. - 2009. -Vol.16, N.6.-P. 850-857.

28. Andersen, J.R. Randomized trial of endoscopic endoprostesis versus operative bypass in malignant obstructive jaundice / J.R. Andersen, S.M. Sorensen, A. Kruse et al. // Gut. - 1989. - Vol.30. - P.l 1321135.

29. Andersson, A. Carcinoma of the pancreas / A. Andersson, L. Bergdahl //Am. Surg. - 1976.-Vol.42.-P. 173-177.

30. Andren-Saudberg, F. Technical aspects of left-sided pancreatic resection for cancer / F. Andren-Saudberg, M. Wagner, T. Tihanyi et al. // Dig. Surg. - 1999.-Vol.16, N4.-P.305-312.

31. Artifon, E.L. Laparoscopic deployment of biliary self-expandable metal stent (SEMS) for one-step palliation in 23 patients with advanced pancreaticobiliary tumors—a pilot trial / E.L. Artifon, A.Z. Rodrigues, S. Marques et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2007. -Vol.11, N12.-P.1686-1691.

32. Avaliani, M. Magnetic compression biliary-enteric anastomosis for palliation of obstructive jaundice: initial clinical results / M. Avaliani, N. Chigogidze, A. Nechipai et al. // J. Vase. Interv. Radiol. - 2009. -Vol.20, N5.-P.614-623.

33. Bahra, M. Surgical palliation of advanced pancreatic cancer / M. Bahra, D. Jacob // Recent Results Cancer Res. - 2008. - Vol.177. - P.l 11-120.

34. Bahra, M. Surgical techniques for resectable pancreatic cancer / M. Bahra, U. Neumann // Recent Results Cancer Res. - 2008. -Vol.177.-P.29-38.

35. Begg, C.B. Impact of hospital volume on operative mortality for major cancer surgery / C.B. Begg, L.D. Cramer, W.J. Hoskins et al. // JAMA. - 1998. - Vol. 280. - P.l747-1751.

36. Bendix Holme, J. Total pancreatectomy in six patients with intraductal papillary mucinous tumour of the pancreas: the treatment of choice

/ J. Bendix Holme, N.O. Jacobsen, M. Rokkjaer // Gastrointestinal & Abdominal Surge. - 2001. - Vol.3, N4. - P. 257-262.

37. Bergan, A. P53 accumulation confers prognostic information in resectable adenocarcinomas with ductal but not with intestinal differentiation in the pancreatic head / A. Bergan, I.P. Gladhaug, A. Schjolberg et al. // Int. J. Oncol. - 2000. - Vol.17, N5. -P.921-926.

38. Berlin, J.D. Phase III study of gemcitabine in combination with fluorouracil versus gemcitabine alone in patients with advanced pancreatic carcinoma: Eastern Cooperative Oncology Group Trial E2297 / J.D. Berlin, P. Catalano, J.P. Thomas et al. // J. Clin. Oncol. -2002. - N20. - P.3270-3275.

39. Billings, B.J. Quality of life after total pancreatectomy: Is it really that bad on long-term follow-up? / B.J. Billings, J.D. Christein, W.S. Harmsen et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2005. - Vol.9, N8. -P.1059-1067.

40. Blackstock, A.W. Cancer and Leukemia Group B (CALGB) 89805: Phase II chemoradiation trial using gemcitabine in patients with locoregional adenocarcinoma of the pancreas / A.W. Blackstock, M.A. Tempero, D. Niedwiecki et al. // Proc. Am. Soc. Clin. Oncol. -2001. -N20. - P.158a.

41. Bockman, D.E. Analysis of nerves in chronic pancreatitis / D.E. Bockman, M. Buchler, P. Malfertheiner et al. // Gastroenterol. -1988. - Vol.94. - P.1459-1469.

42. Bodner, J. The role of surgery in treatment of carcinoma of the pancreatic head / J. Bodner, E. Bodner // Bratisl. Lek. Listy. - 2002. -Vol.103, N11.-P.395-399.

43. Bombardieri, T. Carcinoma of the pancreatic body and tail / T. Bombardieri, V. Strati, C. Cafiero et al. // Chir. Ital. - 2001. -Vol.53, N5.-P. 681-688.

44. Bonnet, S. Indications and surgical technique of Appleby's operation for tumor invasion of the celiac trunk and its branches / S. Bonnet, N. Kohneh-Shahri, D. Goere et al. // J. Chir. - 2009. - Vol.146, N1. -P.6-14.

45. Bornman, P.C. Prospective controlled trial of transhepatic biliary endoprosthesis versus biliary bypass surgery for incurable carcinoma of the head of pancreas / P.C. Bornman, E.P. Harries-Jones, R. Tobias et al. // Lancet. - 1986. - Vol. 1, N 8472. - P.69-71.

46. Braasch, J.W. Technique of radical pancreaticoduodenectomy / J.W. Braasch, B.N. Gray // Surg. Clin. North. Am. - 1976. - Vol.56. -P.631-641.

47. Bradley, EL. Pancreatic duct pressure in chronic pancreatitis / E.L. Bradley // Am. J. Surg. - 1982. - P. 144.

48. Brennan, M.F. Management of adenocarcinoma of the body and tail of the pancreas / M.F. Brennan, R.D. Moccia, D. Klimstra // Ann. Surg. - 1996.-Vol.223.-P.506-512.

49. Brooks, J.R. Total pancreatectomy for ductal cell carcinoma of the pancreas: an update / J.R. Brooks, D.C. Brooks, J.D. Levine // Ann. Surg. - 1989. - Vol.209. - P.405-410.

50. Bruckner, H. Irinotecan combination with Gemcitabine, 5FU, LV and Cisplatin is an effective and non-cross-resistant regimen for refractory metastatic adenocarcinoma of the exocrine pancreas / H. Bruckner, A. Barzdius, P. Howel et al. // Proc. ASCO. - 2001. -N615,- P.315-319.

51. Bruns, C. Epidermal Growth Factor Receptor Blockade with C225 Plus Gemcitabine Results in Regression of Human Pancreatic Carcinoma Growing Orthotopically in Nude Mice by Antiangiogenic Mechanisms / C. Bruns, M. Harbison, D. Davis et al. // Clin. Cancer Research. - 2000. - Vol. 6. - P.1936-1948.

52. Buchler, M.W. Changes in morbidity after pancreatic resection: toward the end of completion pancreatectomy / M.W. Buchler, M. Wagner, B.M. Schmied et al. // Arch. Surg. - 2003. - Vol.138. -P.1310-1314.

53. Buchler, P. VEGF-RII influences the prognosis of pancreatic cancer / P. Buchler, H.A. Reber, M.W. Buchler et al. // Ann. Surg. - 2002. -Vol.236, N6.-P.738-749.

54. Burcharth, F. Resection of cancer of the body and tail of the pancreas / F. Burcharth, J. Trillingsgaard, S.D. Olsen et al. // Hepatogastroenterol. - 2003. - Vol.50, N50. - P.563-566.

55. Burris, H.A. Improvements in survival and clinical benefit with gemcitabine as first-line therapy for patients with advanced pancreas cancer: a randomized trial / H.A. Burris, M.J. Moore, J. Andersen et al. // J.Clin. Oncol. - 1997. - Vol.15, N6. - P.2403-2413.

56. Callery, M.P. Staging laparoscopy with laparoscopic ultrasonography: optimizing resectability in hepatobiliary and pancreatic malignancy /

M.P. Callery, S.M. Strasberg, G.M. Doherty et al. // J. Am. Coll. Surg. - 1997.-Vol.185.-P.33-99.

57. Cameron, J.L. One hundred and forty-five consecutive pancreaticoduodenectomies without a mortality / J.L. Cameron, H.A. Pitt, C.J. Yeo et al. // Ann. Surg. - 1993. - Vol.217. - P.43-49.

58. Campani, D. Bcl-2 expression in pancreas development and pancreatic cancer progression / D. Campani, I. Esposito, U. Boggi et al. // J. Pathol. -2001. - Vol.194, N4. - P.444-450.

59. Canto, M.I. Screening for pancreatic neoplasia in high-risk individuals: an EUS-based approach / M.I. Canto, M. Goggins, CJ. Yeo et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2004. - Vol.2. -P.606-621.

60. Cao, M.Y. Stimulation of natural killer (NK) cell and macrophage infiltration in pancreatic cancer with virulizin (V), an immunotherapeutic agent / M.Y. Cao, Y. Lee, D. Miao et al. // J. Clin. Oncol. - 2004. - Vol.22, NHS. - P. 4257

61. Cao Ming, Y. Aiping Virulizin® increases infiltration of NK cells to tumors via activation of macrophages Immunology/Tumor Immunobiology 2: Tumors and the Immune System: Immunotherapy and Immunomodulation / Y. Cao Ming, Yoon Lee, Ping Feng Ning et al. // Proc. Amer. Assoc. Cancer Res. - 2004. - Vol.45, abstr.696.

62. Cattell, R.B. An appraisal of pancreatoduodenal resection: a follow-up study of 61 cases / R.B. Cattell, L.J. Pyrtek // Ann. Surg. - 1949. -Vol. 129. - P.840-849.

63. Chen, B. Extended pancreatectomy with en bloc resection of the celiac axis for locally advanced cancer of pancreatic body and tail / B. Chen,

S. Hu, L. Wang et al. // Hepatogastroenterol. - 2008. - Vol.55, N88. -P.2252-2255.

64. Chua, T.C. Extended Pancreaticoduodenectomy with Vascular Resection for Pancreatic Cancer: A Systematic Review / T.C. Chua, A. Saxena // J. Gastrointest. Surg. - 2010. - Vol.9, N4. - P.

65. Clavien, P.A. A Simple Technique of Portal Vein Resection and Reconstruction During Pancreaticoduodenectomy / P.A. Clavien, H.A. Rudiger // J. Am. Coll Surg. - 1999. - Vol.189, N6. -P.629-634.

66. Cohen, S.J. A randomized phase III study of radiotherapy alone or with 5-fluorouracil and mitomycin-C in patients with locally advanced adenocarcinoma of the pancreas: Eastern Cooperative Oncology Group study E8282 / S.J. Cohen, R. Jr. Dobelbower, S. Lipsitz et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2005. -N 62. - P. 1345.

67. Collins, J.J. Rationale for total pancreatectomy for carcinoma of the pancreatic head / J.J. Collins, J.E. Craighead, J.R. Brooks // N. Engl. J. Med. - 1966. - Vol.274. - P.599-602.

68. Colucci, G. Gemcitabine alone or with cisplatin for the treatment of patients with locally advanced and/or metastatic pancreatic carcinoma: a prospective, randomized phase III study of the Gruppo Oncologia dell'Italia Meridionale / G. Colucci, F. Giuliani, V. Gebbia, et al. // Cancer. - 2002. - Vol.94. - P.902-910.

69. Conlon, K.C. Laproscopy for staging abdominal malignancies / K.C. Conlon, M.F. Brennan; ed. J.L. Cameron // Advances in surgery. - Louis: Mosby, 2000. - 324p.

70. Conlon, K.C. Management of Adenocarcinoma of the Body and Tail of the Pancreas / K.C. Conlon, M.F. Brennan // Atlas Clin. Oncol. Pancreatic. Cancer. - London: BC Decker Inc Hamilton, 2001. -P.255-263.

71. Conlon, K.C. The value of minimal access surgery in the staging of potentially resectable peri-pancreatic malignancy / K.C. Conlon, E. Dougherty, D.S. Klimstra et al. // Ann. Surg. - 1996. - Vol.223. -P.134-140.

72. Copping, J. Palliative chemical splanchnicectomy / J. Copping, R. Willix, R. Kraft // Arch. Surg. - 1969. - Vol.94. - P.418-420.

73. Costa, A. P53 expression, DNA ploidy and S-phase cell fraction in operaleble loccally advanced non-small-cell lung cancer / A. Costa, R. Silvestrini, C. Mochen et al. // Br. J. Cancer. - 1996. - Vol.73. -P.914-919.

74. Crane, C.H. Phase I trial of bevacizumab (BV) with concurrent radiotherapy RT) and capecitabine (CAP) in locally advanced pancreatic adenocarcinoma (PA) / C.H. Crane, M. Ellis, J.L. Abbruzzese et al. // J. Clin. Oncol. - 2005. - Vol.23, Suppl. -P.4033.

75. Crist, D.L. Improved hospital morbidity, mortality, and survival after the Whipple procedure / D.L. Crist, J.V. Sitzmann, J.L. Cameron // Ann. Surg. - 1987. - Vol.206. - P.358-365.

76. Cunningham, D. Phase III randomized comparison of gemcitabine versus gemcitabine plus capecitabine in patients with advanced pancreatic cancer / D. Cunningham // Eur. J. Cancer. - 2005. - Vol.3, N4.-P11.

77. Cusack, J.C. Managing unsuspected tumor invasion of the superior mesenteric - portal venous confluence during pancreaticoduodenectomy / J.C. Cusack, G. M. Fuhrmann, J.E. Lee et al. // Am. J. Surg. - 1994. - Vol.168, N4. - P.352-354.

78. Dalton, R.R. Carcinoma of the body and tail of the pancreas: is curative resection justified? / R.R. Dalton, M.G. Sarr, J.A. van Heerden et al. // Surgery. - 1992. - Vol.111. - P.489-494.

79. Dang, C.X. Clinical significance of expression of p21 and p53 proteins and proliferating cell nuclear antigen in pancreatic cancer. / C.X. Dang, Y. Han, Z.Y. Qin et al. // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. - 2002. - Vol. 1, N2. - P.302-305.

80. Deki, H. An anatomic study of the peripancreatic lymphatics / H. Deki, T. Sato // Surg. Radiol. Anat. - 1988. - Vol.10. -P.121-135.

81. Delden, O.M. Percutaneous drainage and stenting for palliation of malignant bile duct obstruction / O.M. Delden, J.S. Lameris // Eur. Radiol. - 2008. - Vol. 18, N3. - P.448-456.

82. Devita, V.T. Cancer: Principles and practice of oncology / V.T. Devita, S. Hellman, S.A. Rosenberg. - 6th ed. - Lippincot: Williams and Wilkins, 2001. - Vol. 1. - P. 1126-1161.

83. Di Fronzo, L.A. Unresectable pancreatic carcinoma: correlating length of survival with choice of palliative bypass / L.A. Di Fronzo, J. Cymerman, S. Egrari et al. // Am. Surg. - 1999. - Vol.65. - P.955-958.

84. Diaz-Rubio, E. New chemotherapeutic advances in Pancreatic, Colorectal and Gastric cancers / E. Diaz-Rubio // Oncologist. - 2004. -Vol.9, N3. - P.282-294.

85. Dickinson, K.J. Carcinoma of the body of pancreas in evolution: an aggressive disease affecting younger patients? / K.J. Dickinson, D. Gomez, A. Lowe et al. // JOP. - 2007. - Vol.8, N3. - P.312-329.

86. Dowsett, J.F. Malignant obstructive jaundice: a prospective randomized trial of by-pass surgery versus endoscopic stenting / J.F. Dowsett, RC.G. Russell, AR.W. Hatfield et al. // Gastroenterology. - 1989. -Vol.96. -P. 128

87. Dubner, R. Neuronal plasticity in the spinal and medullary dorsal horns: a possible role in central pain mechanisms / R. Dubner; ed. K.L. Casey // Pain and central nervous system disease: the central pain syndromes. - New York: Raven Press, 1991. - P. 143-155.

88. Ducrex, M. A randomized trial comparing 5FU with 5FU plus Cisplatin in advanced pancreatic carcinoma / M. Ducrex, P. Rougier, J. P. Pignon et al. // Ann. Oncol. - 2002. - Vol.13. - P. 1185-1191.

89. Espat, N.J. Patients with laparoscopically staged unresectable pancreatic adenocarcinoma do not require subsequent surgical biliary or gastric bypass / N.J. Espat, M.F. Brennan, K.C. Conlon // J. Am. Coll. Surg. - 1999.-Vol.188.-P.649-655.

90. Evans, D.B. Nonfunctioning islet cell carcinoma of the pancreas / J.M. Skibber , J.E. Lee , K.R. Cleary et al //Surgery. - 1993. -Vol. 4(6).- P.l 181-1182.

91. Evans, D.V. Vascular Resection and Intraoperative Radiation Therapy During Pancreaticoduodenectomy: Rationale and Technique

/ D.V. Evans, J.E. Lee, S.D. Leach et al. // Advanc. Surg. - 1996. -Vol.29.-P.235-262.

92. Farnell, M.B. A prospective randomized trial comparing standard pancreatoduodenectomy with pancreatoduodenectomy with extended lymphadenectomy in resectable pancreatic head adenocarcinoma / M.B. Farnell, R.K. Pearson, M.G. Sarr et al. // Surg. - 2005. -Vol.138. -P.618-628.

93. Ferlay, J. Estimates of cancer incidence and mortality in Europe in 2008 / J. Ferlay, D.M. Parkin, E. Steliarova-Foucher // Eur. J. Cancer. - 2010. - Vol.46, N4. - P.765-781.

94. Fjallskog, M.L. Expression of molecular targets for tyrosine kinase receptor antagonists in malignant endocrine pancreatic tumors / M.L. Fjallskog, M.H. Lejonklou, K.E..Oberg et al. // Clin. Cancer Res. - 2003. - Vol.9, N4. -P. 1469-1473.

95. Fletcher, D.R. Laparoscopic cholecystojejunostomy as palliation for

obstructive jaundice in inoperable carcinoma of the pancreas / D.R. Fletcher, R.M. Jones // Surg. Endosc. - 1992. - Vol.6. -P.147-149.

96. Folkman, J. Tumor angiogenesis / J. Folkman; eds. J.F. Holland, R.C. Bast, D.L. Morton et al. // Cancer Medicine. - Baltimore: Williams and Wilkins. - 1997. - P. 181-204.

97. Fortner, J.G. Regional resection of cancer of the pancreas: a new surgical approach / J.G. Fortner // Surg. - 1973. - Vol.73. - P.307-320.

98. Fortner, J.G. Regional pancreatectomy: en bloc pancreatic, portal vein and lymph node resection / J.G. Fortner, D.K. Kim, A. Cubilla et al. // Ann. Surg. - 1977.-Vol.186, N1.-P.42-50.

99. Fountzilas, G. Gemcitabine (G) combined with Gefitinib in patients with inoperable or metastatic pancreatic cancer. A phase II trial / G. Fountzilas // ASCO. - 2007, abstr.1516.

100. Fujioka, S. Angiogenesis in pancreatic carcinoma: thymidine Phosphorylase expression in stromal cells and intratumoral microvessel density as independent predictors of overall and relapse-free survival / S. Fujioka, K. Yoshida, S. Yanagisawa et al. // Cancer.

- 2001. - Vol.92, N7. - P. 1788-1797.

101. Fusai, G. Outcome of R1 resection in patients undergoing pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer / G. Fusai, N. Warnaar, CA. Sabin et al. // Eur. J. Surg. Oncol. - 2008. - Vol.34, N12. - P.1309-1315.

102. Gagandeep, S. Extended pancreatectomy with resection of the celiac axis: the modified Appleby operation / S. Gagandeep, A. Artinyan, N. Jabbour et al. // Am. J. Surg. - 2006. - Vol.192, N3. -P.330-335.

103. Gebhardt, G.F. Visceral pain mechanisms / G.F. Gebhardt, eds C.R. Chapman, K.M. Foley // Current and emerging issues in cancer pain.

- New York: Raven Press, 1993. - P. 99-111.

104. Glanemann, M. Surgical strategies for treatment of malignant pancreatic tumors: extended, standard or local surgery? / M. Glanemann, B. Shi, F. Liang et al. // World J. Surg. Oncol. -2008. -Vol.6. -P.123.

105. Glimelius, B. Chemotherapy improves survival and quality of life in advanced pancreatic and biliary cancer / B. Glimelius, K. Hoffmab, P. Sjoden et al. // Ann. Oncol. - 1996. - Vol.7. - P.693-700.

106. Gouma, D.J. A the indications for palliative resection in pancreatic cancer? / D.J. Gouma, E.J. Nieveen van Dijkum, R.C. van Geenen et al. // World J. Surg. - 1999. - Vol.23, N9. - P.954-959.

107. Harrison, L.E. Portal vein resection for adenocarcinoma of the pancreas: a contraindication to resection? / L.E. Harrison, D. Klimstra, M.F. Brennan // Ann. Surg. - 1996. - Vol.224. - P.342-349.

108. Hartel, M.. Benefit of venous resection for ductal adenocarcinoma of the pancreatic head / M.Hartel, M. Niedergethmann, M. Farag-Soliman // Eur. J. Surg .-2002. - V. 168 - P 707-712.

109. Heidt D.G.Total Pancreatectomy: Indications, Operative Technique, and Postoperative Sequale / D.G. Heidt, C. Burant, D.M.Simeone // J. Gastrointest. Surg. - 2007. - Vol.11. - P.209-216.

110. Heinicke, J.M. Bilio-digestive double bypass for nonresectable pancreatic cancer / J.M. Heinicke, M.W. Buchler, U.T. Laffer // Dig Surg. -2002.-Vol. 19.-P. 165-167.

111. Heinmoller, E. Molecular analysis of microdissected tumors and preneoplastic intraductal lesions in pancreatic carcinoma / E. Heinmoller, W. Dietmaier, H. Zirngibl // Am. J. Pathol. - 2000. - Vol.157. -P.83-92.

112. Herrmann, R. Gemcitabine (G) plus Capecitabine (C) versus G alone in locally advanced or metastatic pancreatic cancer. A randomized phase III study of the Swiss Group for Clinical Cancer Research (SAKK) and the Central European Co-operative Oncology Group

(CECOG) / R. Herrmann, G. Bodoky, T. Ruhstaller et al. // Proc. ASCO. - 2005. - Vol. 24, N 4010. - P.1092.

113. Herrmann, R. Gemcitabine plus capecitabine compared with gemcitabine alone in advanced pancreatic cancer: A randomized, multicenter phase III trial of the Swiss Group for Clinical Cancer Research and the Central European Cooperative Oncology Group / R. Herrmann // JCO. - 2007. - Vol.25, No 16. - P. 2212-2217.

114. Hirano, S. Distal pancreatectomy with en bloc celiac axis resection for locally advanced pancreatic body cancer: longterm results / S. Hirano, S. Kondo, T. Hara // Ann. Surg. - 2007. - Vol. 246, N1. -P.46-51.

115. Hishinuma, S. Stomach-preserving distal pancreatectomy with combined resection of the celiac artery: radical procedure for locally advanced cancer of the pancreatic body / S. Hishinuma, Y. Ogata, M. Tomikawa et al. // J. Gastrointest Surg. - 2007. - Vol.11, N6. -P.743-749.

116. Holmberg, J.T. Long-term results of pancreatico-jejunostomy in chronic pancreatitis / J.T. Holmberg, G. Isaksson, I. Ihse // Surg. Gynecol. Obstet. - 1985. - Vol.160. - P.339-346.

117. Howard, J.M. Cancer of the pancreas / J.M. Howard, G. Jordan // Curr Probl Cancer. - 1977. - Vol.2. - P.5-52.Howard, J.M. Surgical disease of the pancreas / J.M. Howard, J.L. Jordan, H.A. Reber et al. -Philadelphia: Lea & Febiger, 1978. - 378p.

119. Hruban, R.H. Genetic progression in the pancreatic ducts / R.H. Hruban, R.E. Wilentz, S.E..Kern // Am. J. Pathol. - 2000. -Vol.156.-P.1821-1825.

120. http://www.cancer.org/Cancer/PancreaticCancer/DetailedGuide/pancr eatic-cancer-key-statistics

121. Huang, S.M. Epidermal growth factor receptor blockade with C225 modulates proliferation, apoptosis, and radiosensitivity in squamous cell carcinomas of the head and neck. / S.M. Huang, J.M. Bock, P.M. Harari // Cancer Res. - 1999. - Vol.59. - P. 1935-1940.

122. Hudis C. Pain is not a prominent symptom in most patients with early pancreas cancer / C. Hudis, D. Kelsen, D. Niedzwieck et al. // Proc. Am. Soc. Clin. Oncol. - 1991. - Vol.10. - P.326-329.

123. Hwang, S.I. Surgical palliation of unresectable pancreatic head cancer in elderly patients / S.I. Hwang, H.O. Kim, B.H. Son et al. // World J. Gastroenterol. -2009. -Vol. 28,N15. -P.978-82.

124. Ihse, I. Total pancreatectomy for cancer of the pancreas: is it appropriate? / I. Ihse, H. Anderson, A. Andren-Sandberg // World J. Surg. -1996. - Vol.20. - P.288-294.

125. Ihse, I. Total pancreatectomy for cancer: an appraisal of 65 cases / I. Ihse, H. Anderson, A. Andren-Sandberg // Ann. Surg. - 1977. -Vol. 186. -P.675-680.

126. Ikeda N, Nakajima Y, Sho M. The association of K-ras gene mutation and vascular endothelial growth factor gene expression in pancreatic carcinoma / // Cancer. - 2001. - Vol.92, N3. - P.488-499.

127. Ishikawa, O. Practical usefulness of lymphatic and connective tissue clearance for the carcinoma of the pancreas head / O. Ishikawa, H. Ohhigashi, Y. Sasaki et al. // Ann. Surg. - 1988. - Vol. 208. -P. 215-220.

128. Isla, A. A continuing role for surgical bypass in the palliative treatment of pancreatic carcinoma / A. Isla, T. Worthington, A. Kakkar et al. //Dig. Surg. - 2000. - Vol.17, N 2. -P. 143-146.

129. Islam, H.K. Immunohistochemical study of genetic alterations in intraductal and invasive ductal tumors of the pancreas / H.K. Islam, Y. Fujioka, T. Tomidokoro et al. // Hepatogastroenterol. - 2001. -Vol.48.-P.879-883.

130. Jacox, A. Management of cancer pain / A. Jacox, D.B. Carr, R. Payne, et al. // Clinical practice guideline. - Rockville: Agency for Health Care Policy and Research, U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, 1994.

131. Jemal, A. Cancer statistics, 2009. CA Cancer / A. Jemal, R. Siegel, E. Ward et al. // J. Clin. - 2009. - Vol.59, N4. - P.225-249.

132. Jensen, HA. Treatment of unresectable locally advanced pancreatic cancer with combined radiotherapy and chemotherapy / H.A. Jensen, H.O. Nielsen, J.D. Jensen et al. // Ugeskr. Laeger. - 2008. - Vol.170, N8. - P.639-641.

133. Jimenez, R.E. Impact of laparoscopic staging in the treatment of pancreatic cancer / R.E. Jimenez, A.L. Warshaw, D.W. Rattner et al. // Arch. Surg. - 2000. - Vol. 135. - P. 409-415.

134. Jimeno, A. Molecular biomarkers: their increasing role in the diagnosis, characterization, and therapy guidance in pancreatic cancer. / A. Jimeno, M. Hidalgo // Mol. Cancer Ther. - 2006. - Vol.5. -P. 787-796.

135. Jin, Z. Endoscopic ultrasonography-guided interstitial implantation of iodine 125-seeds combined with chemotherapy in the treatment of

unresectable pancreatic carcinoma: a prospective pilot study / Z. Jin, Y. Du , Z. Li et al. // Endoscopy. - 2008. - Vol. 40, N4. -P.314-320.

136. John, T.G. Carcinoma of the pancreatic head and periampullary region. Tumor staging with laparoscopy and laparoscopic ultrasonography / T.G. John, J.D. Greig, D.C. Carter et al. // Ann. Surg. - 1995. - Vol.221. - P. 156-164.

137. Johnson, C.D. Resection for adenocarcinoma of the body and tail of the pancreas / C.D. Johnson, G. Schwall, J. Flechtenmacher et al. // Br. J. Surg. - 1993.-Vol.80.-P.l 177-1179.

138. Jorda, M. Low nuclear proliferative activity is associated with nonmetastatic islet cell tumors / M. Jorda, Z. Ghorab, G. Fernandez // Arch. Pathol. Lab. Med. - 2003. - Vol.127, N 2. - P. 196-199.

139. Kaiser, M.H.Pancreatic cancer: assessment of prognosis of clinical presentation / M.H. Kaiser, J. Barkin, J.M. Maclntyre // Cancer. -1985.-Vol.56.-P.397-402.

140. Karademir, S. Tumor angiogenesis as a prognostic predictor in pancreatic cancer / S. Karademir, S. Sokmen, C. Terzi // J. Hepatobiliary Pancreat Surg. - 2000. - Vol.7, N5. - P.489-495.

141. Karanjia, N.D. The cause and management of pain of chronic pancreatitis / N.D. Karanjia, H.A. Reber // Gastroenterol Clin. North Am. -1990. - Vol.19. -P.895-904.

142. Karpoff, H. Results of total pancreatectomy for adenocarcinoma of the pancreas / H. Karpoff, D.S. Klimstra, M.F. Brennan et al. // Arch. Surg. - 2001. - Vol.136. - P.44-47.

143. Katri, K. Thoracoscopic splanchnicectomy for pain control in irresectable pancreatic cancer / K. Katri, Ramadan, F. Mohamed // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. - 2008. - Vol.18, N.2. -P.199-203.

144. Kawarada, Y. Odified standard pancreaticoduodenectomy for the treatment of pancreatic head cancer / Y. Kawarada, H. Yokoi, S. Isaji etal. //Digestion. - 1999.-Vol. 60, Suppl 1. - P. 120-125.

145. Kayahara, M. Lymphatic flow and neural plexus invasion associated with carcinoma of the body and tail of the pancreas / M. Kayahara, T. Nagakawa, F. Futagami et al. // Cancer. - 1996. - Vol.78. -P.2485-2491.

146. Keith, R.G. Neuropathology of chronic pancreatitis in humans / R.G. Keith, S.H. Keshavjee, N.R. Kerenyi // Can. J. Surg. - 1985. -Vol.28.-P.207-211.

147. Kelsen, D.P. Pain as a predictor of outcome in patients with operable pancreatic carcinoma / D.P. Kelsen, R. Portenoy, H. Thaler et al. // Surgery. - 1997. - Vol. 122. - P.53-59.

148. Keymling, M. Relief of malignant duodenal obstruction by percutaneous insertion of a metal stent / M. Keymling, J.H. Wagner, N. Vakil, et al. // Am. J. Gastroenterol. - 1993. - Vol.39. - P.439-441.

149. Kim, H.O. Quality of survival in patients treated for malignant biliary obstruction caused by unresectable pancreatic head cancer: surgical versus non-surgical palliation / H.O. Kim, S.I. Hwang, H. Kim et al. // Hepatobiliary Pancreat Dis. Int. - 2008. - Vol.7. - P.643-648.

150. Kimura, W. Appleby operation for carcinoma of the body and tail of the pancreas / W. Kimura, I. Han, Y. Furukawa et al. // Hepatogastroenterol. - 1997. - Vol.44, N14. - P.387-393.

151. Kindler, H.L. Cancer and Leukemia Group B. A double-blind, placebo-controlled, randomized phase III trial of gemcitabine (G) plus bevacizumab (B) versus gemcitabine plus placebo (P) in patients (pts) with advanced pancreatic cancer (PC): A preliminary analysis of Cancer and Leukemia Group B / H. L. Kindler, D. Niedzwiecki, D. Hollis // ASCO. - 2007. - P. 136-141.

152. Kindler, H.L. II Phase trial of bevacizumab plus gemcitabine in patients with advanced pancreas cancer / H.L. Kindler // J. Clin. Oncol. - 2005. - Vol.23. - P.8033-8040.

153. Kitada, T. Clinicopathological significance of hypoxia-inducible factor-la expression in human pancreatic carcinoma / T. Kitada, S. Seki, H. Sakaguchi et al. // Histopathol. - 2003. - Vol.43. - P.550-555.

154. Kloppel, G. Ductal adenocarcinoma of the head of the pancreas: incidence of tumor involvement analysis of 37 total pancreatectomy specimens / G. Kloppel, T. Lohse, K. Bosslet et al. // Pancreas. -1987,-Vol.2.-P.170-175.

155. Koka, V. Role of immunohistochemical identification of Her-2/neu and detection of variability in overexpression in pancreatic carcinoma / V. Koka, A. Potti, M. Koch et al. // Anticancer Res. - 2002. -Vol.22, N3.-P.1593-1597.

156. Köninger, J. R2 resection in pancreatic cancer-does it make sense? / J. Köninger, M.N. Wente, B.P. Müller-Stich et al. // Langenbecks. Arch. Surg. -2008. - Vol.393, N6. - P.929-934.

157. Kubota, K. Reconstruction of the hepatic and portal vein using a patch graft from the right ovarium vein / K. Kubota, M. Makuuchi, Y. Sugavara et al. // Am. J. Surg. - 1998. - Vol.3. - P.295-297.

158. Kullmann, F. Cetuximab plus gemcitabine/oxaliplatin (GEMOXCET) in 1st line metastatic pancreatic cancer. First results from a multicenter phase II study / F. Kullmann, S. Hollerbach, M. Dollinger et al. // Gastrointest. Cancer Symp. - 2007, abstr.137.

159. Kuriansky, J. Simultaneous laparoscopic biliary and retrocolic gastric bypass in patients with unresectable carcinoma of the pancreas / J. Kuriansky, A. Saenz, E. Astudillo et al. // Surg. Endosc. - 2000. -Vol.14.-P.179-181.

160. Kuwahara, K. Expressions of angiogenic factors in pancreatic ductal carcinoma: a correlative study with clinicopathologic parameters and patient survival / Kuwahara K, Sasaki T, Kuwada Y. et al. // Pancreas. - 2003. - Vol.26, N.4. - P.344-349.

161. Luttges, J. The K-ras mutation pattern in pancreatic ductal adenocarcinoma usually is identical to that in associated normal, hyperplastic and metaplastic ductal epithelium / J. Luttges, B. Schlehe, M.A. Menke et al. // Cancer. - 1999. - Vol. 85. - P. 17031710.

162. La Rosa, S. Localization of vascular endothelial growth factor and its receptors in digestive endocrine tumors: correlation with microvessel

density and clinicopathologic features / S. La Rosa, S. Uccella, G. Finzi // Hum. Pathol. - 2003. - Vol.34, N1. - P. 18-27.

163. Lane, D. P. P53 and human cancers / D.P. Lane // Br. Med. Bull. -1994.-Vol. 50.-P. 582-599.

164. Langrehr, J.M. Extended partial Kaush-Whipple duodenopancreatectomy by resection of tumor infiltrated vascular segments / J.M. Langrehr, T. Steinmuller, V. Henneken et al. // Langenbecks. Arch. Chir. - 1998. - Vol. 115. - P. 1338-1340.

165. Leach, S.D. Survival following pancreaticoduodenectomy with resection of the superior mesenteric-portal vein confluence for adenocarcinoma of the pancreatic head / S.D. Leach, J.E. Lee, C. Charnsangaviej et al. // Br.J. Surg. - 1996. - Vol.85. -P.611-617.

166. Lee, Y. Virulizin®, a novel immunotherapeutic agent, enhances NK cell activity through stimulation of IL-12 expression // Immunology /Tumor Immunobiology 2: Tumors and the Immune System: Immunotherapy and Immunomodulation / Y. Lee, H. Li, Y. Cao Ming et al. // Proc. Amer. Assoc. Cancer Res,. - 2004. -Vol. 45, abstr. 729.

167. Levy, M.J. Initial evaluation of the efficacy and safety of endoscopic ultrasound-guided direct Ganglia neurolysis and block / M. J. Levy, M.D. Topazian , M.J. Wiersema et al. // Am. J. Gastroenterol. -2008,-Vol.103.-P.198-103.

168. Li, D. Pancreatic cancer / D. Li, K. Xie, R. Wolff et al. // Lancet. 2004. - Vol.363. - P.1049-1057.

169. Liechtenstein, D.R. Endoscopic palliation for unresectable pancreatic carcinoma / D.R. Lichtenstein, D.L. Car-Locke // Surg. Clin. North. Am. - 1995. - Vol.75. - P.969-988.

170. Lillemoe, K.D. Chemical splanchnicectomy in patients with unresectable pancreatic cancer. A prospective randomized trial / K.D. Lillemoe, J.L. Cameron, H.S. Kaufman et al. // Ann. Surg. -1993. - Vol.217. - P.447-457.

171. Lillemoe, K.D. Current status of surgical palliation of periampullary carcinoma / K.D. Lillemoe, P. Sauter, H.A. Pitt et al. // Surg. Gynecol. Obstet. - 1993. - Vol.176, N1. - P. 10.

172. Lillemoe, K.D. Pancreaticoduodenectomy. Does it have a role in the palliation of pancreatic cancer? / K.D. Lillemoe, J.L. Cameron, C.J. Yeoetal. //Ann. Surg. - 1996. - Vol.223. - P.718-728.

173. Lillemoe, K.D. Palliative therapy fore pancreatic cancer / K.D. Lillemoe // Surg. Oncol. Clin. N. Am. - 1998. - N 7. -P. 199-216.

174. Lillemoe, K.D. Is prophylactic gastrojejunostomy indicated for unresectable periampullary cancer? A prospective, randomized trial / K.D. Lillemoe, J.L. Cameron, JM.Hardacre et al. // Ann. Surg. - 1999. -Vol.230. -P.322-330.

175. Lim, Y.J. Prognostic value of VEGF in human pancreatic ductal adenocarcinoma / Y.J. Lim, J.K. Lee, C.K. Park et al. // Korean J. Intern. Med. - 2004. - Vol. 19, N 1. - P. 10-4.

176. Lin, C.C. Modified extended distal pancreatectomy for carcinoma of body and tail of pancreas / C.C. Lin, C.L. Chen, Y.F. Cheng // Hepatogastroenterol. - 2005. - Vol. 52. - P. 1090-1091.

177. Lin, J.W. Risk factors and outcomes in postpancreaticoduodenectomy pancreaticocutaneous fistula / J.W. Lin, J.L. Cameron, C.J. Yeo et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2004. - Vol. 8, N 8. - P.951-959.

178. Louvet, C. Gemcitabine combined with oxaliplatin in advanced pancreatic adenocarcinoma: final results of a GERCOR multicenter phase II study / C. Louvet, T. Andr'e, G. Liedo et al. // J. Clin. Oncol. -2002. -Vol.20.-P.1512-1518.

179. Louvet, C. Gemcitabine in combination with oxaliplatin compared with gemcitabine alone in locally advanced or metastatic pancreatic cancer: cancer: results of a GERCOR and GISCAD phase III trial / C. Louvet, R. Labianca, P. Hammel et al. // J. Clin. Oncol. - 2005. -Vol.23.-P.3509-3516.

180. Lohl, J.-M., Pancreatic cancer / J.-M. Lohl, H. Friess, V. Heinemann Bremen: UNI-MED Verlag AC. -2005.

181. Lowenfels, A.B. Epidemiology of Pancreatic Cancer , in Deseases of the Pancreas / A.B. Lowenfels, P. Maisonneuve; eds. H.G. Beger, S. Matsuno, J.L. Cameron // Current Surgical Therapy.Berlin -Heidelberg; Springer, 2008. - P.489-496.

182. Lygidakis, N.J. Microwave ablation in locally advanced pancreatic carcinoma- a new look / N.J. Lygidakis, S.K. Sharma, P. Papastratis et al. // Hepatogastroenterology. - 2007. - Vol. 54, N 77. -P.1305-1310.

183. Madsen, P. The intraductal pancreatic pressure in chronic obstructive pancreatitis / Madsen P, Winkler K. // Scand. J. Gastroenterol. - 1982. -Vol.17.-P.553-554.

184. Maetani, I. Self-expanding metal stents for palliative treatment of malignant biliary and duodenal stenoses / I. Maetani, S. Ogawa, H. Hoshi et al. // Endoscopy. - 1994. - Vol.26. - P.701-704.

185. Maheshwari, V. Current management of locally advanced pancreatic cancer / V. Maheshwari, A.J. Moser // Rev. Nat. Clin. Pract. Gastroenterol Hepatol. - 2005. - Vol. 2, N8. - P.356-364.

186. Maire, F. Long-term outcome of biliary and duodenal stents in palliative treatment of patients with unresectable adenocarcinoma of the head of pancreas / F. Maire, P. Hammel, P. Ponsot et al. // Am. J. Gastroenterol. - 2006 Vol.101, N4. - P.735-742.

187. Maitra, A. Molecular pathogenesis of pancreatic cancer. / A. Maitra, S.E. Kern, R.H. Hruban // Clin. Gastroenterol. - 2006. - Vol.20. -P. 211-226.

188. Malfertheiner, P. Chronic pancreatitis: management of pain / P. Malfertheiner, J.E. Dominguez-Munoz, M.W. Buchler // Digestion. - 1994. -Vol.55, suppl.l. - P.29-34.

189. Manabe, T. Radical pancreatectomy for ductal cell carcinoma of the head of the pancreas / T. Manabe, G. Ohshio, N. Baba et al. // Cancer. - 1989. -Vol.64, N 5. -P.l 132-1137.

190. Mann, C.D.Combined biliary and gastric bypass procedures as effective palliation for unresectable malignant disease / C.D. Mann, S.C. Thomasset, N.A. Johnson et al. // ANZ J. Surg. -2009. - Vol. 79, N6. - P.471-475.

191. Massucco, P. Pancreatic resections after chemoradiotherapy for locally advanced ductal adenocarcinoma: analysis of perioperative

outcome and survival / P. Massucco, L. Capussotti, A. Magnino et al. // Ann. Surg. Oncol. 2006. - Vol. 13, N 9. - P.1201-1208.

192. Mayumi, T. Distal pancreatectomy with en bloc resection of the celiac artery for carcinoma of the body and tail of the pancreas / T. Mayumi, Y. Nimura, J. Kamiya // Int. J. Pancreatol. - 1997. -Vol. 22, N 1. - P.15-21.

193. Mc Dermott, W.V. A one-stage pancreatoduodenectomy with resection of the portal vein for carcinoma of the pancreas / W.V. Mc Dermott//Ann Surg.- 1952.-Vol. 136. - P. 1012-1018.

194. Michalskil, C.W. Systematic review and meta-analysis of standard and extended lymphadenectomy in pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer / C.W. Michalskil, J. Kleeffl, M.N. Wente // Brit. J. Surg. - 2007. - Vol. 94. - P. 265-273.

195. Milella, M. Pilot study of celecoxib and infusional 5-fluorouracil as second-line treatment for advanced pancreatic carcinoma / M. Milella, A. Gelibter, S. Di Cosimo et al. // Cancer. - 2004. - 101, N 1. -P.133-138.

196. Mimeault, M. Recent advances on the molecular mechanisms involved in pancreatic cancer progression and therapies / M. Mimeault, R.E. Brand, A.A. Sasson et al. // Pancreas. - 2005. -Vol.31.-P.301-316.

197. Miniello, S. Palliative treatments in obstructive jaundice due to periampullary neoplasms / S. Miniello, D. Abbicco, G. Urgesi et al. // Ann. Italian. Chir. - 2000. - Vol. 71, N4. - P.441-445.

198. Mizutani, F. Two successful curative operations using stomach-preserving distal pancreatectomy with celiac axis resection for the

treatment of locally advanced pancreatic body cancer / F. Mizutani // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. - 2009. - Vol.16, N2. -P.229-233.

199. Mohebati, A. Extended left-sided pancreatectomy with spleen preservation / A. Mohebati, R.E. Schwarz // J. Surg. Oncol. - 2008. -Vol. 97, N2. - P.150-155.

200. Moore, G.E. Radical pancreatoduodenectomy with resection and reanastomosis of the superior mesenteric vein / G.E. Moore, Y. Sako, LB. Thomas //Surgery. - 1951. -Vol. 30, N3. - P.550-553.

201. Moore, J.C. Celiac plexus neurolysis for pain relief in pancreatic cancer / J.C. Moore, D.G. Adler // J. Support. Oncol. -2009. - Vol.7, N3. - P.83-87.

202. Moore M.J. Erlotinib plus gemcitabine compared with gemcitabine alone in patients with advanced pancreatic cancer: a phase III trial of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group / M.J. Moore, D. Goldestein, J. Hamm et al. // J. Clin. Oncol. - 2007. -Vol.25.-P.1960-1966.

203. Moore, M.J. A comparison of gemcitabine versus the matrix metalloproteinase inhibitor, BAY 12-9566, in patients with advanced or metastatic adenocarcinoma of the pancreas: A phase III trial of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group / M.J. Moore, J. Hamm, J. Dancey et al. // J. Clin. Oncol. - 2003. -Vol. 21. - P. 3296-3302.

204. Motojima, K. Detection of point mutations in the Kristen-ras oncogene provides evidence for the multicentricity of pancreatic

adenocarcinoma / K. Motojima, T. Urano, Y. Nagata et al. // Ann. Surg. - 1993. - Vol.217, N2. -P.138-143.

205. Mukherjee, S. Palliative surgical bypass for pancreatic and periampullary cancers / S. Mukherjee, H.M. Kocher, R.R. Hutchins // J. Gastrointest. Cancer. - 2007. - Vol. 38. - P. 102-107.

206. Müller, M.W. Is There Still a Role for Total Pancreatectomy? / M.W. Müller H. Friess, J. Kleeff et al. // Annals Surgery. - 2007. -Vol.246, N 6.-P.966-975.

207. Nagai, H. An anatomical and pathological study of autopsy material on the metastasis of pancreatic cancer to para-aortic lymph nodes / H. Nagai // Nippon Geka Gakkai Zasshi. - 1987. - Vol. 88. -P. 308-317.

208. Nagakawa, T. The spread and prognosis of carcinoma in the region of the pancreatic head / T. Nagakawa, I, Konishi, Y. Higashino et al. // Jpn. J. Surg. - 1989,-Vol. 19.-P. 510-518.

209. Nakagawa, T .Perineural invasion of carcinoma of the pancreas and biliary tract / T. Nakagawa, K. Mori, T. Nakano et al. // Br. J. Surg. -1993.-Vol.80.-P.619-621.

210. Nakamori, S. Multicenter phase II study of pre-administrated uracil/tegafur (UFT) plus gemcitabine for unresectable/recurrent pancreatic cancer / S. Nakamori, W. Endo, Y. Hasuike // J. Clin. Oncol. - 2005. - Vol. 231, abstr. 4152.

211. Nakano, H. Arterial and vena caval resections combined with pancreaticoduodenectomy in highly selected patients with periampullary malignancies / H. Nakano, P. Bachellier J.C. Weber et al. // Hepatogastroenterol. - 2002. - Vol. 49, N43. - P. 258-262.

212. Nakao, A. et al. Lymph node metastasis in carcinoma of the body and tail of the pancreas / A. Nakao, A. Harada, T. Nonami et al. // Br. J. Surg. - 1997.-Vol. 84, N8.-P. 1090-1092.

213. Neoptolemos, J.P. A randomized trial of chemoradiotherapy and chemotherapy after resection of pancreatic cancer / J.P. Neoptolemos, S.D. Dtocken, H. Friess et al. // N. Engl. J. Med. - 2004. - Vol. 350, N12. - P.1200-1210.

214. Neoptolemos, J.P. ESPAC-3(v2): A multicenter, international, open-label, randomized, controlled phase III trial of adjuvant 5-fluorouracil/folinic acid (5-FU/FA) versus gemcitabine (GEM) in patients with resected pancreatic ductal adenocarcinoma / J.P. Neoptolemos, M.W. Buchler, D D. Stocken et al. // J. Clin Oncol. - 2009. - Vol. 27, N18. - abstr.4505.

215. Ng, S.S. Effects of the epidermal growth factor receptor inhibitor OSI-774, Tarceva, on downstream signaling pathways and apoptosis in human pancreatic adenocarcinoma /S.S. Ng, M.S. Tsao, T. Nicklee // Mol. Cancer Ther. - 2002. - Vol. 1. - P.777-783.

216. Niedergethmann, M. High expression of vascular endothelial growth factor predicts early recurrence and poor prognosis after curative resection for ductal adenocarcinoma of the pancreas / M. Niedergethmann, R. Hildenbrand, B. Wostbrock // Pancreas. -2002. - Vol.25. N 2. - P.122-129.

217. Nieveen van Dijkum, E.J. Laparoscopic staging and subsequent palliation in patients with peripancreatic carcinoma / E.J. Nieveen van Dijkum, M.G. Romijn, C.B. Terwee et al. // Ann. Surg. - 2003. -Vol. 237. - P.66 - 73.

218. Nimura, Y. Extended surgery in bilio-pancreatic cancer: the Japanese experience. [Review] / Nimura Y. // Semin. Oncol. - 2002. - Vol.29, N 6. - suppl 20.-P. 17- 22.

219. Nimura, Y. Regional versus extended lymph node dissection in radical pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer: a multicenter, randomized controlled trial / Y. Nimura, M. Nagino, H. Kato et al. // HPB. - 2004. - Vol. 6, Suppl. 1. - 2 abstr.

220. Nordback, I.H. Carcinoma of the body and tail of the pancreas / I.H. Nordback, R.H. Hruban, J.K. Boitnott et al. // Am. J. Surg. -1992.-Vol.164,-P.26-31.

221. Nuzzo, G. Is the chronologic age a contra-indication for surgical palliation of unresectable periampullary neoplasms? / G.Nuzzo, G. Clemente, F. Greco et al. // World. J. Surg. - 2004. - Vol. 88, N 4. - P.206-209.

222. Okami, J. Overexpression of cyclooxygenase-2 in carcinoma of the pancreas / J. Okami., H. Yamamoto, Y. Fujiwara et al. // Clin. Cancer Res. -1999. - Vol.5. - P.2018-2024.

223. Okazaki, K. Endoscopic measurement of papillary sphincter zone and pancreatic main ductal pressure in patients with chronic pancreatitis / K. Okazaki, Y. Yamamoto, K. Ito // Gastroenterology. - 1985. -Vol.91.-P.409-418.

224. Ozaki, H. An aggressive therapeutic approach to carcinoma of the body and tail of the pancreas / H. Ozaki, T. Kinoshita, T. Kosuge et al. // Cancer. - 1996. - Vol. 77, N11. - P.2240-2245.

225. Ozaki, H. Lymph node dissection in radical resection for carcinoma of the head of the pancreas and periampullary region / H. Ozaki, K. Kishi // Jpn. J. Clin. Oncol. - 1983. - Vol. 13. - P.371-377.

226. Pedrazzoli, S. Standard versus extended lymphadenectomy associated with pancreatoduodenectomy in the surgical treatment of adenocarcinoma of the head of the pancreas: a multicenter, prospective, randomized study / S. Pedrazzoli, V. DiCarlo, R. Dionigi et al. // Lymphadenectomy Study Group. Ann. Surg. - 1998. -Vol. 228. - P.508-517.

227. Philip, P.A. Phase III study of gemcitabine (G) plus cetuximab versus gemcitabine alone in patients (pts) with locally advanced or metastatic pancreatic adenocarcinoma (P): SWOGs0205 study / P.A. Philip, J. Benedetti, C. Fenoglio-Preiser et al. // ASCO. - 2007, abstr.A4509.

228. Pierantoni, C. Pancreatic cancer: Progress in cancer therapy. Critical Reviews in Oncology / C. Pierantoni, A. Pagliacci, M. Scartozzi et al. // Hematol. - 2008. - Vol. 67. - P.27-38.

229. Pietrabissa, A. Thoracoscopic splanchnicectomy for pain relief in unresectable pancreatic cancer / A. Pietrabissa, F. Vistoli, A. Carobbi et al. // Arch. Surg. - 2000. - Vol.135, N3,- P.332-335.

230. Pipas, J.M. Phase I study of twice-weekly gemcitabine and concomitant external-beam radiotherapy in patients with adenocarcinoma of the pancreas / J.M. Pipas, S.E. Mitchell, R.J. Barth et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2001. - Vol. 50. - P. 13171322.

231. Pliam, M.B. Ferther evaluation of total pancreatectomy. / M.B. Pliam, W.H. ReMine // Arch. Surg. - 1975. - Vol. 110. - P.506-512.

232. Popiela, T. Surgical palliation for pancreatic cancer. The 25-year experience of a single reference center / T. Popiela, B. Kedra, M. Sierzega et al. // Zentriralbl. Chir. - 2002. -Vol.127, N 11. -P.965-970.

233. Poplin, E. Gemcitabine in Combination with Oxaliplatin compared with gemcitabine alone in locally advanced of metastatic pancreatic cancer:results of a GERCOR and GISCAD Phase III Trial / E. Poplin // Proc. ASCO . - 2006, abstr.2398.

234. Potts, J.R. Palliative operations for pancreatic carcinoma / J.R. Potts, T.A. Broughan, R.E. Hermann // Am. J. Surg. - 1990. - Vol.159. -P.72-78.

235. Prasad, A. Thoracoscopic splanchnicectomy as a palliative procedure for pain relief in carcinoma pancreas / A. Prasad, P. Choudhry, S. Kaul et al. // Minim. Access. Surg. - 2009. - Vol. 5, N 2. -P.37-39.

236. Prinz, R.A. Pancreatic duct drainage inlOO patients with chronic pancreatitis /R.A. Prinz, H.B. Greenlee // Ann. Surg. - 1981. -Vol.194.-P.313-318.

237. Raut, C.P., Tseng J.F.,Sun C.C. et al. Impact of resection status of pattern of failure and survival after pancreatico-duodenectomy for pancreatic adenocarcinoma / C.P. Raut, J.F.,Tseng, C.C.Sun // Ann. Surg. - 2007. - V.246. - P.52-60.

238. Reber, H.A. Pancreatic cancer: presentation of the disease, diagnosis and surgical management / H.A. Reber // J. Pain. Symptom. Manage. - 1988.-Vol.3.-P.164-170.

239. Reddy, S.K. Extended resection for pancreatic adenocarcinoma / S.K. Reddy, D.S. Tyler, T.N. Pappas et al. // Oncologist. - 2007. -Vol.12, N6.-P.654-663.

240. Reed, J.C. Bcl-2 and the regulation of programmed cell death. / J.C. Reed // J. Cell. Biol. - 1994. - Vol. 124, N 1.- P. 1-6.

241. Riediger, H. Postoperative morbidity and long-term survival after pancreaticoduodenectomy with superior mesenterico-portal vein resection / H. Riediger, F. Makowiec, E. Fischer et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2006. - Vol. 10, N8. - P. 1106-1115.

242. Riall, T.C. SSAT Annual Meeting Pancreaticoduodenectomy With or Without Distal Gastrectomy and Extended Retroperitoneal Lymphadenectomy for Periampullary Adenocarcinoma -Part 3 Update on 5-Year Survival / T.C. Riall, J.L. Cameron, K.D., Lilemore et al. // J.Gastroinstest. Surg. - 2005. - Vol.5. - P. 1191-1206.

243. Rocha Lima, C.M. Irinotecan plus gemcitabine results in no survival advantage compared with gemcitabine monotherapy in patients with locally advanced or metastatic pancreatic cancer despite increased tumor response rate / C.M. Rocha Lima, M.R. Green, R. Rotche et al. // J. Clin. Oncol. - 2004. - Vol.22. - P.3776-3783.

244. Rockey, E.W. Total pancreatectomy for carcinoma: a case report / E.W. Rockey//Ann. Surg.-1943. - Vol. 118. - P.603-609.

245. Ross, DE. Cancer of the pancreas: a plea for total pancreatectomy / D.E. Ross // Am. J. Surg. - 1954. - Vol. 87. - P.820-829.

246. Safi, F. Prognostic value of CA 19-9 serum course in pancreaticcancer / F. Safi, W. Schlosser, S. Falkenreck et al. // Hepatogastroenterol. -1998. -Vol.45. -P.253-259.

247. Safran, H. Overexpression of the HER-2/neu oncogene in pancreatic adenocarcinoma / H. Safran, M. Steinhoff, S. Mangray et al. // Am. J. Clin. Oncol. - 2001. - Vol.24, N5. - P.496-499.

248. Saif, M.W. Phase I study of capecitabine with concomitant radiotherapy for patients with locally advanced pancreatic cancer: expression analysis of genes related to outcome / M.W. Saif, M.A. Eloubeidi, S. Russo et al. // J. Clin.Oncol. - 2005. - Vol. 23. -P. 8679.

249. Sakamoto, H. Endoscopic ultrasound-guided neurolysis in pancreatic cancer / H. Sakamoto, M. Kitano, T. Komaki et al. // Pancreatol. -2011.-Vol.11, suppl 2. - P.52-58.

250. Salomon, D.S. Epidermal growth factor-related peptides and their receptors in human malignancies / D.S. Salomon, R. Brandt, F. Ciardiello // Crit. Rev. Oncol. Hematol. - 1995. - Vol.19. - P. 183232.

251. Sanchez Garcia M. Biliopancreatic tumors: patient survival and guality of life after palliative treatment / M.Sanchez Garcia, P. Vallejos Lopez, D. Lugue Peres et al. // Rev. Esp. Enferm. Dig. -2004. - Vol.96, N 5. - P.305-314.

252. Sandagati, A. Palliative treatment for malignant jaundice: endoscopic vs surgical approach / A. Sandagati, V. Ceci, G. Donatelli et al. // Eur. Review Med. Parmacol. Scienc. - 2003. - Vol. 7, N 6. -P.175-180.

253. Sarfeh, I.J. A prospective, randomized clinical investigation of cholecystoenterostomy and choledochoenterostomy / I.J. Sarfeh, E.B. Rypins, J.G. Jakowats et al. // Am. J. Surg. - 1988. - Vol. 155. -P.411-414.

254. Sarr, M.G. Surgical management of unresectable carcinoma of the pancreas / M.G. Sarr, J.L. Cameron // Surgery. - 1982. - Vol. 91. -P.123-133.

255. Sasson, A.R. En bloc resection for locally advanced cancer of the pancreas: is it worthwhile? / A.R. Sasson, J.P. Hoffman, E.A. Ross et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2002. - Vol. 6, N 2. - P.147-157.

256. Sauve, L. Des pancreatectemies et spécialement de la pancreatectomie cephalique / L. Sauve//Rev. Chir. - 1908. - Vol. 37. - P.l 13-152.

257. Schwarte-Waldhoff, I. Smad4/DPC4 mediated tumor suppression through suppression of angiogenesis / I. Schwarte-Waldhoff, O.V. Volpert, N.P. Bouck et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. - 2000. -Vol. 97. - P.9624-9629.

258. Schwarz, R.E. The impact of splenectomy on outcomes after resection of pancreatic adenocarcinoma / R.E. Schwarz, L.E. Harrison, K.S. Conlon et al. // J. Am. Coll. Surg. - 1999. - Vol.188, N5. -P.516-521.

259. Seelig, M. H. Reconstruction of the Common Hepatic Artery at the Time of Total Pancreatectomy Using a Splenohepatic Bypass / M.H. Seelig, O. Belyaev, W.Uhl // J. Gastrointest. Surg. - 2010. -Vol. 14, N5. - P.913-915.

260. Seer, J.R. Cancer Statistics Review / J.R. Seer // National Cancer Institute. - Bethesda. - 2000. - P. 1973.

261. Semenza, G.L. Targeting HIF-1 for cancer therapy / G.L Semenza // Nat. Rev. Cancer. - 2003. - Vol.3. - P.721-732.

262. Sener, S.F. Pancreatic 1995 cancer: a report of treatment and survival trents for 100,313 patients diagnosed from 1985-using the National Cancer Database / S.F. Sener, A. Fremgen, H.R. Menck et al. // J. Am. Coll. Surg. - 1999.-Vol.189.-P.l-7.

263. Seo, Y. High expression of vascular endothelial growth factor is associated with liver metastasis and a poor prognosis for patients with ductal pancreatic adenocarcinoma / Y. Seo, H. Baba, T. Fukuda et al. // Cancer. - 2000. - Vol.88. - P.2239-2245.

264. Settmacher, U. Reconstruction of visceral arteries with homografts in excision of the pancreas / U. Settmacher, J.M. Langrehr, I. Husmann et al. // Chirurg. - 2004. - Vol.75, N12. - P. 1199-1206.

265. Shepard, H.A. Endoscopic biliary endoprosthesis in the palliation of malignant obstruction of the distal common bile duct: a randomized trial / H.A. Shepard, G. Royle, A.P.R. Ross et al. // Br. J. Surg. -1988,- Vol.75. -P.l 166-1168.

266. Shibata, C. Pancreatectomy combined with superior mesenteric-portal vein resection for adenocarcinoma in pancreas / C. Shibata, M. Kobari, T. Tsuchiya et al. // World. J. Surg. - 2001. - Vol. 25. -P.1002-1005.

267. Shimada, K. Prognostic factors after distal pancreatectomy with extended lymphadenectomy for invasive pancreatic adenocarcinoma of the body and tail / K. Shimada, Y. Sakamoto, T. Sano et al. // Surgery. - 2006. - Vol. 139, N3. - P.288-295.

268. Shimi, S. Laparoscopy in the management of pancreatic cancer: endoscopic cholecystojejunostomy for advanced disease / S. Shimi, S. Banting, A. Cuschieri // Br. J. Surg. - 1992. - Vol.79. -P.317-319.

269. Shoup, M. Is extended resection for adenocarcinoma of the body or tail of the pancreas justified? /M. Shoup, K.C. Conlon, D. Klimstra et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2003. -Vol. 7, N8. - P.946-952.

270. Singer, S.B. Metallic stents in the treatment of duodenal obstruction: technical issues and results / S.B. Singer, M. Asch // Can. Assoc. Radiol. J. -2000. - Vol.51. - P. 121 -129.

271. Singh, S.M. Surgical palliation for pancreatic cancer / S.M. Singh, H.A. Reber // Surg. Clin. North. Am. - 1989. -Vol.69, N 599. -P.6117-6119.

272. Singh, S.M. Surgical palliation for pancreatic cancer: the UCLA experience / S.M. Singh, W.P. Longmire, H.A. Reber // Ann. Surg. -1990.-Vol.212.-P.132-139.

273. Siriwardana, H.P. Systematic review of outcome of synchronous portal-superior mesenteric vein resection during pancreatectomy for cancer / H.P. Siriwardana, A.K. Siriwardena / Br. J. Surg. - 2006. -Vol. 93, N6. - P.662-673.

274. Slidell, M.B. Impact of total lymph node count and lymph node ratio on staging and survival after pancreatectomy for pancreatic adenocarcinoma: a large, population-based analysis / M.B. Slidell, D.C. Chang, J.L. Cameron et al. // Ann. Surg. Oncol. - 2008. -Vol. 15, N1. - P.165-174.

275. Smith, A.C. Randomized trial of endoscopic stenting versus surgical bypass in malignant low bile duct obstruction / A.C. Smith, J.F. Dowsett, R.C.G. Russell et al. // Lancet. - 1994. - Vol.344. -P.1655-1660.

276. Sohn, T.A. Surgical palliation of unresectable periampullary adenocarcinoma in the 1990s / T.A. Sohn, K.D. Lillemoe, J.L. Cameron et al. // J. Am. Coll. Surg. - 1999. - Vol.188. -P.658-669.

277. Sohn, T. Surgical Palliation of Pancreatic Cancer / T. Sohn, K. Lillemoe; ed. J.L. Cameron. // Adenocarcinoma of the Pancreas in Pancreatic Cancer Atlas of Clinical Oncology. - London: B.C. Decker I. Hamilton, 2001. -P.276-279.

278. Sohn, T.A. Resected adenocarcinoma of the pancreas - 616 patients: results, outcomes and prognostic indications / T.A. Sohn, C.J. Yeo, J.L. Cameron et al. // J. Gastrointest. Surg. - 2001. - Vol. 5, N6. -P.681.

279. Sperti, C. Ductal adenocarcinoma of the body and tail of the pancreas / C. Sperti, C. Pasquali, S. Pedrazzoli // J. Am. Coll. Surg. - 1997. -Vol.185. -P.255-259.

280. Spitz, J.D. Endoscopic palliation for pancreatic cancer with expandable metal stents / J.D. Spitz, M.E. Arrequi. // Surg. Endosc. -2000.-Vol.14, N5. - P.502.

281. Stang, C.N. Title endo-laparoscopic approach in the management of obstructive jaundice and malignant gastric outflow obstruction / C.N. Stang, W.T Siu, J.P. Ha et al. // Hepato-Gastroenterol. - 2005. -Vol.52,N61.-P.128-134.

282. Stipa, F. Angiogenesis as a prognostic indicator in pancreatic ductal adenocarcinoma / F. Stipa, G. Lucandri, M.R. Limiti et al. // Anticancer Res. - 2002. - Vol.22, N1. - P.445-449.

283. Stitzenberg, K.B. Survival after pancreatectomy with major arterial resection and reconstruction / K.B. Stitzenberg, J.C. Watson, A. Roberts et al. //Ann. Surg. Oncol. - 2008. - Vol.15, N5. - P.1399-1406.

284. Storniolo, A.M. Treatment investigation new drug program for gemzar in patients with pancreatic cancer / A.M. Storniolo, N.H. Enas,

C.A. Brown et al. // Proc. ASCO. - 1997, abstr.1088.

285. Strasberg, S.M. Radical antegrade modular pancreatosplenectomy / S.M. Strasberg, J.A. Drebin, D. Linehan // Surgery. - 2003. -Vol. 133, N5.-P. 521-527.

286. Sultana, A. Meta-Analyses of Chemotherapy for Locally Advanced and Metastatic Pancreatic / A. Sultana, C. T. Smith, D. Cunningham et al. //Cancer J. Clin. Oncol. - 2007. -Vol. 25, N 18. -P.2607-2615.

287. Sultana, A. Systematic review, including meta-analyses, on the management of locally advanced pancreatic cancer using radiation/combined modality therapy / A. Sultana, C. Tudur Smith,

D. Cunningham et al. // Br. J. Cancer. - 2007. -Vol.96. - P. 1183.

288. Sun, S. Endoscopic ultrasound-guided interstitial brachytherapy of unresectable pancreatic cancer: results of a pilot trial / S. Sun, H. Xu, J. Xin et al. // Endoscopy. - 2006. - Vol. 38, N4. - P.399-403.

289. Talar-Wojnarowska, R. Molecular pathogenesis of pancreatic adenocarcinoma: potential clinical implications / R. Talar-

Wojnarowska, E. Malecka-Panas // Med. Sci. Monit. - 2006. -Vol.12.-P.186-193.

290. Tarnasky, P.R. Cystic duct patency in malignant obstructive jaundice. An ERCP-based study relevant to the role of laparoscopic cholecystojejunostomy /P.R. Tarnasky, R.E. England, L.M. Lail et al. //Ann Surg. - 1995. - Vol. 221. - P.265-271.

291. Taschieri, A.M. Surgical treatment of pancreatic tumors invading the spleno-mesenteric-portal vessels. An Italian Multicenter Survey / A.M. Taschieri, M. Elli, M. Rovati et al. // Hepatogastroenterol. -1999. -Vol.46. -P.492-497.

292. Tascilar, M. The SMAD4 protein and prognosis of pancreatic ductal adenocarcinoma / M. Tascilar, H.G. Skinner, C. Rosty et al. // Clin. Cancer Res. - 2001. - Vol.7. - P.4115-4121.

293. Tepper, J. Carcinoma of the pancreas: review of MGH experience from 1963 to 1973: analysis surgical failure and implications for radiation therapy / J. Tepper, G. Nardi, H. Satt // Cancer. - 1976. -Vol. 37. - P.1519-1524.

294. Tran, Q.N. Endoscopic ultrasound-guided celiac plexus neurolysis for pancreatic cancer pain: a single-institution experience and review of the literature / Q.N. Tran , S. Urayama, F.J. Meyers // J. Support Oncol. -2006. - Vol.4, N9. - P.460-462.

295. Trede, M. Survival after pancreaticoduodenectomy. 118 consecutive resections without a mortality / M. Trede, G. Shwall, H. Saeger //Ann. Surg-1990. - Vol.221. - P.447-458.

296. Tseng, J.F. Venous resection in pancreatic cancer surgery /J.F. Tseng, E.P. Tamm, J.E. Lee et al. // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. -2006. - Vol. 20, N2. - P.349-364.

297. Ueda, S. The correlation between cytoplasmic overexpression of epidermal growth factor receptor and tumor aggressiveness: poor prognosis in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma / S. Ueda, S. Ogata, H. Tsuda et al. // Pancreas. - 2004. -Vol.29, N1. -P.l-8.

298. Uemura, K. Comparative analysis of K-ras point mutation, telomerase activity, and p53 overexpression in pancreatic tumours / K. Uemura, E. Hiyama, Y. Murakami et al. // Oncol. Rep. - 2003. - Vol.10, N2. -P.277-283.

299. Urayama, H. Reconstraction of jugular and portal blood flows using remodeled saphenous vein grafts / H. Urayama, S.Katada, I. Matsumoto et al. // Surg. Today. - 1993. - Vol.23. - P.936-938.

300. Urbach, D.R. Cogort study of surgical bypass to the gallbladder or bile duct for the palliation of jaundice due to pancreatic cancer / D.R. Urbach, C.M. Bell, L.L. Swanstrom et al. // Ann. Surg. - 2003. -Vol. 237, N1. - P.86-93.

301. Van Delden, O.M. Percutaneous drainage and stenting for palliation of malignant bile duct obstruction / O.M. Van Delden, J.S. Laméris // Eur. Radiol. -2008. -Vol.18, N3. - P.448-456.

302. Van Geenen, R.C. Pain management of patients with unresectable peripancreatic carcinoma / R.C. Van Geenen, CM. Keyzer-Dekker, G. Van Tienhoven et al. // World. J. Surg. - 2002. -Vol.26, N6. -P.715-720.

303. Van Gulik, T. Extended resection for pancreatic adenocarcinoma / T. van Gulik, A. Nakao, H. Obertop // HPB (Oxford). - 2002. -Vol. 4, N3. - P.101-103.

304. Van Heek, N. Palliative treatment in "peri"-pancreatic carcinoma: stenting or surgical therapy? / N. van Heek, R. Van Geenen, O. Busch // Acta Gastroenterol. Belg. - 2002. -Vol. 65, N3. - P.171-175.

305. Van Heek, N.T. The need for a prophylactic gastrojejunostomy for unresectable periampullary cancer: a prospective randomized multicenter trial with special focus on assessment of quality of life / N.T. van Heek, S.M. De Castro, Van Eijck et al. // Ann. Surg. - 2003. -Vol. 238. - P.894-902.

306. Van Heerden, J.A. Total pancreatectomy for ductal adenocarcinoma of the pancreas: Mayo Clinic experience / J.A. Van Heerden, W.H. ReMine, L.H. Weiland et al. // Am. J. Surg. - 1981. -Vol.142.-P.308-311.

307. Ventrafridda, V. A validation study of the WHO method for cancer pain relief / V. Ventrafridda, M. Tamburini, A. Caraceni et al. // Cancer. - 1987. - Vol.59. - P.850-856.

308. Virtue, M.A. Editorial: Neurolysis for pancreatic cancer pain: same song, different verse? / M.A. Virtue, M.J. Levy //Am. J. Gastroenterol. - 2010. - Vol.105, N12. - P.2607-2609.

309. Wade, T.P. Distal pancreatectomy for cancer: results in US Department of Veterans Affairs hospitals 1987-1991 / T.P. Wade, K.S. Virgo, F.E. Johnson // Pancreas. - 1995. - Vol.11. -P.341-344.

310. Wallace, J.A. Sorafenib (S) plus gemcitabine (G) for advanced pancreatic cancer (PC): a phase II trial of the University of Chicago Phase II Consortium / J.A. Wallace, G. Locker, S. Nattam et al. // Gastrointest. Cancer Symp. - 2007, abstr.137.

311. Walter, J. Palliative partial pancreaticoduodenectomy impairs quality of life compared to bypass surgery in patients with advanced adenocarcinoma of the pancreatic head / J. Walter, A. Nier, T. Rose et al. // Eur. J. Surg. Oncol. -2011. - Vol.37, N9. - P.798-804.

312. Wang, H.X. Expression and significance of cyclooxygenase-2 in human pancreatic carcinomas /H.X. Wang, Q.K. Chen // Ai. Zheng. -2003. - Vol.22, N6. - P.649-652.

313. Warren, K.W. Life after total pancreatectomy for pancreatitis / K.W. Warren, J.K. Poulantzas, G.A. June // Ann. Surg. - 1966. -Vol.164.-P.830-834.

314. Warshaw, A.L. Pancreatic carcinoma /A.L. Warshaw, C. Fernandez — del Castillo // N. Eng. J. Med. - 1992. - Vol. 326. - P.455-465.

315. Watanapa, P. Surgical palliation for pancreatic cancer: developments during the past two decades / P. Watanapa, R. Williamson // Br. J. Surg. - 1992. -Vol.79. - P.8-20.

316. Weaver, D.W. Gastrojejunostomy: is it helpful for patients with pancreatic cancer? / D.W. Weaver, M.D. Wiencek, D.L. Bouwman et al. // Surgery. - 1987. - Vol.102. - P.608-613.

Wein, A. Phase II study with weekly 24-hour infusion (24-h inf.) of high-dose 5-fluorouracil (5-FU) and gemcitabine (GEM) in metastatic pancreas cancer (UICC IVb): Final results (abstract 620) / A. Wein,

M. Wehler, B. Fischer et al. // Proc. Am. Soc. Clin. Oncol. - 2002. -Vol.21. - P.156a.

318. Wilkowski, R. Primary advanced unresectable pancreatic cancer / R. Wilkowski, M. Wolf, V. Heinemann // Recent. Results. Cancer Res. - 2008. -Vol.177. - P.79-93.

319. Willett, C.G. Locally advanced pancreatic cancer /C.G. Willett, B.G. Czito, J.C. Bendell et al. //J. Clin. Oncol. - Vol.23, N20. -P.4538-4544.

320. Wittmoser, R. Torakoskopische Sympathicotomie bei Duchblutungsstorungen des Armes /R. Wittmoser // Dtsch. Z. Chir. -1969. - Vol.29. - P.2318-2320.

321. Wong, G.Y. Palliation of pain in unresectable pancreatic cancer / G.Y. Wong // J. Gastrointest. Surg. - 1999. - Vol. 3. -P.348-350.

322. Woolf, C.J. The induction and maintenance of central sensitization is dependent on N-methyl- D-aspartic acid receptor activation: implications for the treatment of post-injury pain hypersensitivity states / C.J. Woolf, S.W. Thompson // Pain. - 1991. - Vol.44. -P.293-299.

323. Wright, J. A phase III trial of virulizin plus gemcitabine vs. Gemcitabine alone in advanced pancreatic cancer: Results of subgroup analysis /J. A. Wright., J. Osterlee, S. Fekete et al. // J. Clin. Oncol. -2006. - Vol. 24, N 18. - P.4116.

324. Wysem J.M. Randomized, double-blind, controlled trial of early endoscopic ultrasound-guided celiac plexus neurolysis to prevent pain progression in patients with newly diagnosed, painful, inoperable

pancreatic cancer / J.M. Wyse , M. Carone, S.C. Paquin et al. // J. Clin. Oncol. - 2011. - Vol.29, N26. - P.3541-3546.

325. Xiong, H.Q. Epidermal growth factor receptortargeted therapy for pancreatic cancer / H.Q. Xiong, J.L. Abbruzzese // Semin. Oncol. -2002. - Vol.29, N5. - suppl.14. - P.31-37.

326. Xiong, L.L. Early clinical experience using high intensity focused ultrasound for palliation of inoperable pancreatic cancer / L.L. Xiong, J.H. Hwang, X.B. Huang et al. // JOP. - 2009. - Vol. 10, N2. -P.123-129.

327. Xu, K.C. A pilot study on combination of cryosurgery and (125) iodine seed implantation for treatment of locally advanced pancreatic cancer / K.C. Xu, L.Z. Niu, Y.Z. Hu et al. // World J. Gastroenterol. -2008.-Vol. 14, N10. - P. 1603-1611.

328. Yeager, M.P. Morphine inhibits spontaneous and cytokine-enhanced natural killer cell cytotoxicity in volunteers / M.P. Yeager // Anesthesiology. -1995. -Vol.83. - P.500-508.

329. Yekebas, E.F. En bloc vascular resection for locally advanced pancreatic malignancies infiltrating major blood vessels: perioperative outcome and long-term survival in 136 patients /E.F. Yekebas, D. Bogoevski, G. Cataldegirmen et al. //Ann. Surg. - 2008. -Vol. 247, N2. - P.300-309.

330. Yeo, C.J. Six hundred fifty consecutive pancreaticoduodenectomies in thel990s: pathology, complications, outcomes / C.J. Yeo, J.L .Cameron, T.A. Sohn et al. // Ann. Surg. - 1997. - Vol.226. -P.248-260.

331. Yeo, C.J. Pancreaticoduodenectomy with or without distal gastrectomy and extended retroperitoneal lymphadenectomy for periampullary adenocarcinoma, part 2: randomized controlled trial evaluating survival, morbidity, and mortality / C.J. Yeo, J.L. Cameron, K.D. Lillemoe et al. //Ann. Surg. - 2002. -Vol. 236. -P. 355-366.

332. Yoshimi, F. Reconstruction of the Portal Vein and the Splenic Vein in Pancreaticoduodenectomy for Pancreatic Cancer / F. Yoshimi, Y. Asato, K. Tanaka et al. // Hepato-Gastroenterology. - 2003. -Vol. 50. - P.856-866.

333. Yue, H. Expression of p57kip2, Rb protein and PCNA and their relationships with clinicopathology in human pancreatic cancer / H. Yue, Y.L. Na, X.L. Feng et al. // World J. Gastroenterol. - 2003. - Vol.9, N2. - P.377-380.

334. Zhang, L. Expression of c-erbB-2 oncogene protein, epidermal growth factor receptor, and TGF-betal in human pancreatic ductal adenocarcinoma / L. Zhang, S.Z. Yuan // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. - 2002. - Vol. 1, N4. - P.620-623.