Морфогенетические потенции сосудистого (капиллярного) компонента коммуникационных систем в тканях яичек плодов и у лиц с врожденным крипторхизмом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.02, кандидат наук Буньков, Кирилл Вадимович
Буньков, Кирилл Вадимович
кандидат наук
2015
- Специальность ВАК РФ14.03.02
- Количество страниц 199
Оглавление диссертации кандидат наук Буньков, Кирилл Вадимович
ОГЛАВЛЕНИЕ
Стр.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 5
ВВЕДЕНИЕ (актуальность проблемы) 7
ГЛАВА 1. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ, МИКРОМОРФОМЕТРИ- 19 ЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ В ТКАНЯХ ЯИЧЕК ПЛОДОВ И У ЛИЦ С ВРОЖДЕННЫМ КРИПТОРХИЗМОМ (обзор литературы)
1.1. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТКАНЕЙ 19 ЯИЧЕК В ПРОЦЕСССЕ ИХ РАЗВИТИЯ
1.1.1. Общее строение яичка, его паренхиматозного и 19 стромального компонентов
1.1.2. Частные аспекты перемещения яичка в мошонку 21
1.1.3. Локализация яичка в зависимости от его перемещения 23
1.1.4. Фазы развития яичка с гистофизио логической 24 характеристикой клеточных популяций и их биологических маркеров
1.2. ОСОБЕННОСТИ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ МИКРО- 29 МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ СТРУКТУР В ТКАНЯХ ЯИЧЕК В АНТЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
1.2.1. Микроморфометрические особенности взаимоотноше- 29 ний паренхиматозного и стромального компонентов тканей яичек антенатального периода
1.2.2. Клеточные особенности взаимоотношений 30 паренхиматозного и стромального компонентов тканей яичек антенатального периода
1.3. ОСОБЕННОСТИ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ МИКРО- 40 МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ СТРУКТУР В ТКАНЯХ
ЯИЧЕК У ЛИЦ С ВРОЖДЕННЫМ КРИПТОРХИЗМОМ
1.3.1. Микроморфометрические особенности взаимоотноше- 40 ний паренхиматозного и стромального компонентов тканей яичек у лиц с врожденным крипторхизмом
1.3.2. Клеточные особенности взаимоотношений 41 паренхиматозного и стромального компонентов тканей яичек у лиц с врожденным крипторхизмом
1.4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 44
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 46
ГЛАВА 3. ГИСТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И 62 АНАЛИЗ МИКРОМОРФОМЕТРИЧЕСКИХ СТРУКТУР ТКАНЕЙ ЯИЧКА В АНТЕНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
3.1. Гистологические особенности тканей яичек у плодов в 62 антенатальном периоде
3.2. Микроморфометрические данные тканей яичка и 74 особенности их соотношений у плодов
3.3. Корреляционные взаимосвязи между клеточными 78 популяциями вокруг сосудистого (капиллярного) русла и микроморфометрическими показателями тканей яичек в антенатальном периоде
ГЛАВА 4. ГИСТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И 85 АНАЛИЗ МИКРОМОРФОМЕТРИЧЕСКИХ СТРУКТУР ТКАНЕЙ ЯИЧЕК У ЛИЦ С ВРОЖДЕННЫМ КРИПТОРХИЗМОМ
4.1. Гистологические особенности тканей яичек у лиц с
врожденным крипторхизмом 85
4.2. Микроморфометрические данные тканей яичек и 102 особенности их соотношений у лиц с врожденным крипторхизмом
4.3. Корреляционные взаимосвязи между клеточными 108 популяциями вокруг сосудистого (капиллярного) русла и микроморфометрическими показателями тканей яичек у лиц с врожденным крипторхизмом.
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ МИКРОМОРФО- 114 МЕТРИЧЕСКИХ ДАННЫХ ТКАНЕЙ ЯИЧКА ПЛОДОВ И У ЛИЦ С ВРОЖДЕННЫМ КРИПТОРХИЗМОМ (статистический анализ) ГЛАВА 6. ПОКАЗАТЕЛИ СРАВНИТЕЛЬНОГО АНАЛИЗА 131 МИКРОМОРФОМЕТРИЧЕСКИХ СТРУКТУР И КЛЕТОЧНЫХ ПОПУЛЯЦИЙ В ТКАНЯХ ЯИЧЕК КАК ОТРАЖЕНИЕ МОРФОГЕНЕТИЧЕСКИХ ПОТЕНЦИЙ КАПИЛЛЯРНОГО КОМПОНЕНТА КОММУНИКАЦИОННЫХ СИСТЕМ ВЫШЕУКАЗАННЫХ ОРГАНОВ ПЛОДОВ И У ЛИЦ С ВРОЖДЕННЫМ КРИПТОРХИЗМОМ (заключение и обсуждение)
ВЫВОДЫ 153
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 155
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 157
ПРИЛОЖЕНИЕ 183
СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АБД - абдоминальное расположение яичка
АНТ - антенатальный
ГТБ - гематотестикулярный барьер
ИГХ - иммуногистохимический
ИСК - извитые семенные канальцы
КД - категория деления
КЛ - интерстициальные эндокриноциты - клетки Лейдига
КП - площадь 8 (мкм2) просвета капилляра
КР - крипторхизм
КС - корреляционная связь
КСИ - канальцево-стромальный индекс
ЛВ - левое яичко
Мк - перитубулярные (миоидные) клетки МОШ - мошоночное расположение яичка МСТ - межканальцевая соединительная ткань ПАХ - паховое расположение яичка
ППК - первичные половые клетки (гоно - , гаметобласты) ПР - правое яичко
п/з - количество исследуемых полей зрения
Ск - поддерживающие эпителиоциты - клетки Сертоли
СПЭ - сперматогенный эпителий
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон
Эн - эндотелиоциты
ЭСИ - эпителиально-стромальный индекс
£Кк - компартментобразующие клетки (разделяющие клетки), суммарное количество клеточных представителей МСТ.
£Сэ - другие представители сперматогенного эпителия, суммарное количество
DPC (dpc - day postcoitum) - термин, используемый в медицине и биологии для обозначения возраста эмбриона с момента его зачатия
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Патологическая анатомия», 14.03.02 шифр ВАК
Ультразвуковая диагностика неотложной патологии органов мошонки у новорожденных2019 год, кандидат наук Юткина Мария Сергеевна
Морфологические особенности яичек плодов при патологическом течении беременности2022 год, кандидат наук Палатова Татьяна Васильевна
Оценка эффективности современных методов лечения мужского бесплодия и возможности использования обогащенных клеточных культур2023 год, доктор наук Охоботов Дмитрий Александрович
Морфологический анализ сперматогенеза – основа диагностики мужского идиопатического бесплодия (иммуногистохимический аспект)2018 год, кандидат наук Демяшкин Григорий Александрович
"Лечение инфертильности пациентов репродуктивного возраста с кистами придатка яичка"2021 год, кандидат наук Саркисян Давид Вячеславович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Морфогенетические потенции сосудистого (капиллярного) компонента коммуникационных систем в тканях яичек плодов и у лиц с врожденным крипторхизмом»
ВВЕДЕНИЕ (актуальность проблемы)
Особенностью яичек человека является то, что они во внутриутробном периоде закладываются забрюшинно и далее, по мере развития организма, опускаются в мошонку. Нарушения этого сложного анатомо-физиологического процесса могут приводить к патологическому процессу, который называют «крипторхизмом». Дословный перевод понятия «крипторхизм» подразумевает «скрытое яичко»: cryptorchismus (от греч. cryptos, скрытый + греч. orchis, яичко) [49]. Синонимом слова крипторхизм является крипторхидизм (retention testis) [49]. Понятие retention (onis, f, лат.) было предложено Кронебергом И. Я. в 1860 г. и модифицировано в терминологическом медицинском словаре через четыре года Гринбергом JI. [15, 25]. Следует отметить, что синонимический ряд обозначения яичка к концу XVIII в. был велик: ядро, ядрце, мудо, муде, муди, ятро, яйцо, яйца, шулята, ядро мужеское, яйца у человека, яичко, ядрышко. Однако в наши дни закрепился термин Н. М. Максимовича-Амбодика - яичко [39]. Иностранные обозначения термина яичко (testis, is, m. - лат.; orchis - греч.) удачно описаны в словаре анатомических терминов П.И. Карузина, который издан в 1928 году [22].
В понятие «крипторхизм» неоднократно вносились коррективы и дополнения. В «Большой медицинской энциклопедии» под редакцией Бакулева А.Н. (1960) под крипторхизмом понимается аномалия развития, при которой одно или оба яичка не опускаются в мошонку, а задерживаются где-либо на пути от места своего первоначального расположения (от нижнего полюса почек до наружного отверстия пахового канала). При этом задержка яичек в каком-либо месте внутрибрюшной части пути своего опускания называется внутрибрюшным крипторхизмом (retention testis abdominalis), а в паховом канале - паховым крипторхизмом (retention testis inguinalis) [5]. Данное определение относительно полно характеризует понятие «крипторхизм». В более поздних изданиях «Большой медицинской
энциклопедии» указывается, что данная аномалия внешне проявляется отсутствием в мошонке одного (монорхизм) или обоих яичек (диморфизм) [8]. В современных изданиях крипторхизм - аномалия развития; для которой характерно отсутствие в мошонке одного или обоих яичек, обусловленное задержкой их внутреннего перемещения из забрюшинного пространства [49].
Таким образом, в имеющихся определениях неизменным остается утверждение об отсутствии яичка (яичек) в его естественном ложе -мошонке.
Распространенность крипторхизма. Имеется разноречивая география выявляемое™ крипторхизма в странах мира.
В России крипторхизм диагностируется у 10-20% новорожденных, у 23% годовалых детей, у 1% детей в пубертатном периоде и лишь у 0,2-0,3% взрослых мужчин. Высокий процент патологии у новорожденных обусловлен тем, что процесс опущения яичка остается незавершенным, который в большинстве случаев ликвидируется в первые недели внеутробного развития [30]. Среди новорожденных с массой > 2500 г. спонтанное перемещение в мошонку обычно наблюдается в течение первых нескольких месяцев жизни [89].
По данным зарубежных клиник, в период с 1992 по 2000 год было зарегистрировано более 600 000 врачебных посещений среди мужчин в возрасте до 18 лет, для которых диагноз крипторхизм был выставлен впервые (96 на 100 000 посещений) [104].
В Великобритании, в период с 1950 по 1980 гг., частота крипторхизма среди новорожденных массой > 2500 г. имела тенденцию к увеличению с 2,7 до 4,1%. В Дании, за период 1950 по 1990 гг., также отмечался большой рост частоты встречаемости данной патологии - с 1,8 до 8,4%. В ряде других стран в течение последних двух десятилетий показатели возросли с 2,1 до 8,4% [89, 219].
По данным других авторов, явление спонтанного перемещения яичка в мошонку характерно в возрасте 3-х месяцев, что, в свою очередь, ведёт к
более низким показателям по сравнению с другими возрастными периодами жизни и составляет от 1,0 до 1,9% для лиц данного возраста [89, 220].
Поздние источники указывают, что частота встречаемости врожденного крипторхизма в течение первого года жизни составляет 70%, причем, у 1% детей с данной патологией локализация крипторхического яичка остается неизменной [104].
Некоторые литературные источники указывают на высокую частоту встречаемости крипторхизма, выявленного среди мальчиков школьного возраста, а также спонтанно приобретенного крипторхизма в период полового созревания [184, 219].
В возрастной группе 7-9 лет в структуре андрологических заболеваний крипторхизм занимает первое место (3,1%) по сравнению с другими возрастными группами - 10-13 лет (1,8%), 14-16 лет (1,3%), старше 16 лет (0,5%) [30].
Распространенность крипторхизма среди мальчиков-школьников Санкт-Петербурга выше (2,1%), чем в Великом Новгороде (1,3%), Новгородской области (1,0%) и городе Барнауле (1,3%) [30]. У 2580 обследованных детей в возрасте 10-16 лет (г. Чапаевск Самарской области) выявлены следующие нарушения полового развития: врожденный крипторхизм - 1,7%, гипоспадия - 0,6% и задержка полового развития - 5,4% [50].
Таким образом, различия частот встречаемости врожденного крипторхизма зависят от географических, экологических и иных факторов. Определенное значение имеет возраст, который должен быть принят во внимание при сравнении результатов различных исследований. Наблюдения в динамике отмечают тенденцию к увеличению числа случаев врожденного крипторхизма.
Диагностика крипторхизма на сегодняшний день направлена на выявление яичка в его естественном ложе - мошонке, при его же отсутствии - диагноз крипторхизм является оправданным [141].
Для дифференциальной диагностики патологического расположения яичка предлагается учитывать разграничительную линию, которая проходит через наружное паховое кольцо, а мошоночной локализацией яичка считать случаи его расположения не в пределах мошонки, а на ее дне [19].
Имеющиеся спорные и неопределенные моменты оценки вариантов неопущенных яичек сказываются на выборе оптимальных методик терапевтического либо хирургического лечения крипторхизма. Определенные трудности в оценке тех или иных ситуаций имеются и у врача-патологоанатома.
Классификации крипторхизма. На сегодняшний день известно множество классификаций крипторхизма. Попытки систематизировать и классифицировать крипторхизм во всем его многообразии были направлены на диагностику, лечение и прогнозирование результатов для данного порока развития. Практически все классификации построены с учетом расположения и локализации яичка, находящегося в непосредственной взаимосвязи с окружающими его анатомическими структурами в процессе естественного перемещения в мошонку [56]. Основываясь на классификации крипторхизма, в клинике, прежде всего, учитывают расположение крипторхического яичка, а именно, позицию - высокая/низкая абдоминальная, паховая, надмошоночная или супраскротальная (supra scrotal), эктопия [81].
Некоторые исследователи для характеристики места нахождения крипторхического яичка используют такие понятия как ретракционное яичко, эктопированное яичко (подкожная локализация), интраабдоминальная, паховая и мошоночная локализации [56, 81]. Определенное значение имеет изменение локализации неопущенного яичка с течением времени -спонтанное перемещение вниз (spontaneous descent), спонтанный подъем (spontaneous ascent). Кроме того, следует учитывать известные этиологические факторы, способные привести к крипторхизму (механические, ятрогенные, гормональные, дисгенетические) [81].
Согласно литературным данным, количественные показатели единиц паренхимы и стромы тканей яичка при различных физиологических и патологических состояниях неоднородны и противоречивы. Это дало основание для попыток систематизации наблюдаемых изменений в тканях яичек, касающихся их морфофункциональных единиц - клеточных популяций [34, 35].
В 1963 году Clermon Y. предложил схему этапов дифференцировки клеток, участвующих в сперматогенезе, показав шесть типичных ассоциаций, которые постоянно обнаруживаются в извитых семенных канальцах яичек у мужчин без наличия какой-либо патологии со стороны половой системы.
Для понимания и более систематизированного описания общей картины, а также количественной оценки степени нарушений сперматогенеза при различных патологических процессах, включая крипторхизм, в 1970 году S. G. Johnsen предложил балльную систему [140], а в 1976 году - её видоизмененную форму [85], согласно которой оценка общего состояния сперматогенеза оценивалась после исследования каждого извитого семенного канальца в биоптате яичка.
Одним из объективных методов в оценке состояния тканей яичка может выступать диагностика гипосперматогенеза и атрофии сперматогенных клеток, включающий расчет индекса сперматогенеза с последующим разделением на формы в зависимости от полученного показателя [4].
Предлагается различать три типа состояний сперматогенного эпителия: эупластический, гиперпластический, гипопластический, основываясь на степени дифференцировки клеточных популяций в эпителии, однако разграничения между этими формами авторы не приводят [28].
В исследованиях Дубовой Е. А. (2012) подробно сообщается о результатах исследования биоптатов яичек и представлены морфологические критерии диагностики у лиц, страдающих мужским бесплодием и нарушениями сперматогенеза [34].
В литературе существует множество противоречивых сведений по вопросу появления в период от рождения до 10 лет сперматоцитов и КЛ [10]. Это, в свою очередь, затрудняет и не дает общего представления о наличии тех или иных типов клеточных популяций, находящихся на определенной ступени дифференцировки у лиц до определенного возраста.
Имеются сведения об изменении численности КЛ в результате их морфофункциональной перестройки в условиях дестабилизирующих факторов, что, в свою очередь, затрудняет на светооптическом уровне провести дифференцировку между интерстициальными эндокриноцитами и клеточными популяциями фибробластного дифферона [47].
Таким образом, критериев для диагностики и учета прогноза при врожденном крипторхизме в литературных источниках для детского возраста не приводится, что связано с множеством факторов, влияющих на ткань яичка.
Рассмотрение проблемы крипторхизма с позиций сравнительного анализа. Большое внимание уделяется этиологии неопущения яичка. Данные об этиологических факторах, способных привести к задержке яичка, не всегда возможно выявить на ранних этапах развития органа. При этом этиологии уделяют первостепенное значение в понимании генеза крипторхизма. Мы считаем, что сравнительный анализ морфофункциональных структур яичка с учетом его топографического расположения на ранних и поздних этапах развития позволит внести определенный вклад в решение имеющейся проблемы.
Морфофункциональные особенности крипторхических яичек носят непостоянный временной характер и зависят от многих факторов, в том числе и топографического расположения яичек во внутриутробном периоде развития.
Известно, что в процессе развития яичко претерпевает морфологические изменения, которые связаны с процессом его опущения в мошонку [26]. Изменения тканей яичек в процессе дифференцировки
наблюдаются на каждом этапе их развития. Определенный интерес в понимании закономерностей происходящих изменений представляет рассмотрение их с позиций парности органа, а именно, симметричности изменений в обоих яичках как в количественном, так и качественном аспекте. Подобный взгляд на изменения в яичках актуален и при их патологии.
Подтверждением этого является анализ проспективного обследования полового развития при крипторхизме с учетом как пораженного, так и контрлатерального нормального яичка [33], сравнительный анализ комплексного обследования яичек при крипторхизме с отдаленными результатами после орхиопексии [32], исследование мезенхимальных трансформаций тканей яичка с учетом формы крипторхизма [31] и других морфологических изменений при абдоминальной фиксации яичка с позиции временного фактора [69].
Кроме того, имеются сведения о характеристике гистофизиологических процессов в зависимости от стадий перемещения яичка в мошонку [26] по сравнительному микроморфометрическому анализу составляющих компонентов тканей яичка у млекопитающих [80]. При этом рассмотрение процессов осуществляют с позиций возрастного аспекта как в антенатальном [161], так и постнатальном периодах.
На сегодняшний день одной из концепций изучения патологических процессов является рассмотрение их с позиций коммуникационных систем, что позволяет более углубленно подойти к решению отдельных вопросов.
Коммуникационные системы - открытые системы, состоящие из совокупности структурно - функциональных единиц: сосудов микроциркуляторного русла, нервных терминалей, непосредственного клеточного окружения указанных структур, находящихся в гистофизиологических взаимоотношениях и обеспечивающих структурные основы гомеостаза [17, 93].
Такой подход при изучении обсуждаемой проблемы, основанной на взаимосвязанности исследуемых признаков в качественном и
количественном аспектах, в том числе, и кооперации клеточных элементов с учетом положения о коммуникационных системах, позволяет объективно рассмотреть совокупность физиологических и патологических процессов, происходящих в яичках.
Отмечается, что среди всего многообразия различных методов исследования, используемых в гистопатологии для изучения компенсаторно-приспособительных реакций, наиболее объективными и информативными являются морфометрические методы [1, 2]. Это связано с тем, что морфометрические методы позволяют уже на ранних стадиях адаптации организма к изменяющимся условиям внешней среды выявить изменения в структуре органов, которые зачастую остаются незамеченными.
Отмеченное выше свидетельствует об актуальности данной тематики и позволяет определить цель, новизну и практическую значимость данной работы.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Сравнение морфогенетических характеристик взаимодействий между микроморфометрическими структурами капиллярного компонента коммуникационных систем в тканях яичек плодов с аналогичными структурами у лиц с врожденным крипторхизмом с учетом возрастного аспекта, расположения и локализации яичек.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Измерить площадь микроморфометрических структур тканей яичек (интерстициальной соединительной ткани, извитых семенных канальцев, сперматогенного эпителия, микроциркуляторного русла) и определить их соотношения у плодов и лиц с врожденным крипторхизмом.
2. Произвести подсчет клеточного микроокружения сосудистого русла (абсолютные значения эндотелиальных клеток, интерстициальных эндокриноцитов, поддерживающих клеток, перитубулярных миоидных
клеток, суммарное количество клеточных популяций сперматогенного эпителия, межканальцевой соединительной ткани) в тканях яичек плодов и у лиц с врожденным крипторхизмом.
3. Выявить силу и характер корреляционных связей между клеточными популяциями в тканях яичек плодов и у лиц с врожденным крипторхизмом.
4. Установить с помощью статистических методов исследования особенности взаимоотношений микроморфометрических структур тканей яичка у плодов и сопоставить их с аналогичными структурами у лиц с врожденным крипторхизмом с учетом возраста и расположения яичек.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА
1. Проведенные исследования позволили уточнить микроморфометрические данные тканей яичек в антенатальном периоде и при врожденном крипторхизме в сопоставлении между собой.
2. Показано, что наиболее информативным способом в оценке состояния тканей яичек при врожденном крипторхизме является сопоставление микроморфометрических показателей с аналогичными данными тканей яичек в антенатальном периоде.
3. Выявлены характерные сходства корреляционных связей между клеточными популяциями в тканях яичек плодов и у лиц с врожденным крипторхизмом с позиций сосудистого компонента коммуникационных систем.
4. Система корреляционных связей между клеточными популяциями с позиций коммуникационных систем является подтверждением гистофизиологической идентичности протекающих процессов в тканях яичка при врожденном крипторхизме и в антенатальном периоде.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ
1. Проведенное исследование подтверждает идентичность изменения отдельных микроморфометрических данных в тканях яичка у лиц с врожденным крипторхизмом и в антенатальном периоде. Полученные результаты могут быть учтены в практической работе врача -патологоанатома и детского хирурга.
2. Патоморфологические изучения тканей яичка у лиц с врожденным крипторхизмом необходимо дополнять морфометрическими исследованиями, учитывающими характеристики капиллярного компонента коммуникационных систем.
3. Результаты работы - база для дальнейшего совершенствования диагностики на основании параметров сосудистого компонента коммуникационных систем у лиц с врожденным крипторхизмом в разные периоды развития.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:
1. При изучении процессов, происходящих в тканях яичек при врожденном крипторхизме, предпочтителен комплексный подход, направленный не только для обнаружения различий по исследуемым признакам, но и сходства с периодами его естественного развития.
2. При сравнительном анализе тканей яичка при врожденном крипторхизме с тканями яичка в антенатальном периоде важной составляющей является сосудистый (капиллярный) компонент коммуникационных систем.
3. Процессы кооперации клеток сосудистого (капиллярного) компонента коммуникационных систем имеют схожие черты взаимодействий в зависимости от расположения яичка у плодов антенатального периода и у лиц с врожденным крипторхизмом.
4. Изучение количественных (клеточных) показателей одновременно с микроморфометрическими характеристиками (площадь меж-канальцевой соединительной ткани, извитых семенных канальцев, сперматогенного эпителия) с позиций их связи и соотношений в тканях яичек как в антенатальном периоде, так и при врожденном крипторхизме, является одним из важных дополнений в изучении гистофизиологической идентичности при данных состояниях.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на:
1. На XI Российском Конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» 25-26 октября 2012г., Москва.
2. На I Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Актуальные проблемы науки XXI века» (41-я конференция СГМА молодых ученых), 2013г., Смоленск.
3. На III съезде детских урологов-андрологов 20-21 апреля 2013г., Москва.
4. На IV Всероссийском съезде патологоанатомов 4-7 июня 2013г., Белгород.
5. На 26-м Европейском конгрессе патологов 30 августа - 3 сентября 2014г., Лондон.
6. Смоленском областном обществе патологоанатомов 2014г., Смоленск.
7. На IV съезде детских урологов-андрологов 4-5 апреля 2015г., Москва.
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
Материалы диссертационной работы представлены в печатных научных работах, докладах на научно-практических конференциях и съездах, заседаниях общества патологоанатомов Смоленской области. Основные
результаты работы внедрены в соответствующие темы практических занятий и в лекционном курсе на кафедре патологической анатомии ГБОУ ВПО «Смоленский государственный медицинский университет». Практические результаты внедрены в работу отделений ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии».
ПУБЛИКАЦИИ
По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них 4 в журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации, 1 - в иностранной печати.
ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ
Работа изложена на 198 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственного исследования, обсуждения полученных результатов, выводов, списка литературы и приложения.
Работа проиллюстрирована 66 рисунками и документирована 60 таблицами. Библиографический указатель содержит 228 источников литературы, из них - 48 отечественных и 180 иностранных.
Исследование проведено на кафедре патологической анатомии ГБОУ ВПО «Смоленский государственный медицинский университет», в научно-исследовательской лаборатории ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии».
ГЛАВА 1.
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ, МИКРОМОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ
ОСОБЕННОСТИ В ТКАНЯХ ЯИЧЕК ПЛОДОВ И У ЛИЦ С ВРОЖДЕННЫМ КРИПТОРХИЗМОМ (обзор литературы)
1.1. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТКАНЕЙ ЯИЧЕК В ПРОЦЕССЕ ИХ РАЗВИТИЯ
1.1.1. Общее строение яичка, его паренхиматозного и стромального компонентов
Человеческие яички представляют собой парный орган эллипсоидной формы, окруженный капсулой или белочной оболочкой, образованной плотной волокнистой соединительной тканью. От капсулы отходят септы, которые делят паренхиму яичка на дольки. Дольки образованы паренхимой, представленной извитыми семенными канальцами (ИСК), а также стромой -межканальцевой соединительной тканью (МСТ). ИСК состоят из сперматогенного эпителия (СПЭ) и собственной пластинки [13, 129]. СПЭ, или паренхима органа, включает в себя ряд клеточных популяций, в том числе, и зародышевые клетки. Состав СПЭ непостоянен и изменяется в зависимости от возраста, сперматогенного цикла и множества других факторов, воздействующих на него в процессе онтогенеза, физиологических или патологических процессов. Собственная пластинка выполняет функцию поддержания целостности гематотестикулярного барьера (ГТБ) [175].
В СПЭ клеткам Сертоли, или поддерживающим эпителиоцитам (Ск), отводят немаловажное значение [175, 199]. Известно, что одним из первых Ск изучал Энрико Сертоли. Свой труд о данном эпителии ИСК и его значимости для сперматогенеза он опубликовал в 1865 году [199].
Основные функции Ск [199]: трофическая для половых клеток; обеспечение доставки зрелых сперматид в адлюминальный отдел ИСК (спермиация); выработка эндокринных и паракринных веществ для
осуществления и поддержания сперматогенеза; секреция андроген-связывающего белка androgen-binding protein (АВР); взаимодействие с интерстициальными эндокринными клетками - клетками Лейдига (KJ1) [98, 138, 170, 195].
Другой составляющей тканью яичка, стромой, является МСТ, включающая в себя сосудистое русло; нервные волокна; лимфатические сосуды; клеточные популяции, одними из которых выступают КЛ [13, 20, 129].
Особую значимость в кооперативной межклеточной системе яичка отводится сосудистому руслу, которое является основным коллектором в доставке необходимых продуктов для основных единиц данной системы и формирования яичка как эндокринного органа в целом [20, 101, 228].
Капиллярное русло является продолжением артериол, отходящих от сегментарных артерий. Капилляры образуют густую сеть в строме непосредственно вокруг ИСК. Отдельные ветви пенетрируют собственную пластинку ИСК и носят название интрамуральных. Микроциркуляторное русло яичка подразделяют на афферентное, интрамуральное и эфферентное [101]. Сосудистая сеть определяет тесную связь с клеточным микроокружением стромального и паренхиматозного компонентов яичка, что, в свою очередь, направлено на поддержание его функций [20, 100, 101].
В процессе развития яичка его составляющие - паренхима и строма -претерпевают ряд качественных и количественных морфологических изменений, что находит отражение в морфометрических показателях [46].
На основании анализа литературных источников данного раздела очевидно, что определенный интерес представляют сведения о соотношении площадей паренхиматозно - стромальных структур тканей яичка в тот или иной период онтогенеза. Однако этих данных в изученной нами литературе не обнаружено. В обсуждаемой литературе не приводится данных о влиянии факторов, таких как локализация, топография яичка, возраст, на различия параметров данного показателя. К тому же, количество единиц (клеточных
популяций) коммуникационной системы определенно зависят от величины площади стромального и паренхиматозного компонентов тканей яичка.
1.1.2. Частные аспекты перемещения яичка в мошонку
Яичко опускается в мошонку с места своей закладки. Этот сложный анатомо-физиологический процесс контролируется взаимодействием определенных механизмов, детерминированных генетически [207, 220].
После первого упоминания о процессе опускания яичка предложено множество различных и часто противоречащих друг другу теорий, которыми пытались объяснить механизм низведения яичка. Считается, что яичко, либо «вытаскивается» или «выталкивается» из брюшной полости в мошонку, либо достигает своего местоположения за счет комбинаций процессов роста и инволюции. Одной из ведущих структур, определяющих процесс опускания яичка, является направляющая связка яичка. Джон Гюнтер в 1762 году впервые опубликовал описание структуры, которая «соединяет яички с мошонкой и управляет направлением их спуска». Он назвал эту структуру -«губернакулюм» [62]. Латинское слово «gubernaculum» переводится как руль или рулевое колесо, а не рулевой, как полагают некоторые авторы [97, 174]. В настоящее время данную анатомическую структуру называют направляющая связка яичка, а ее роль в процессе опускания яичка в мошонку раскрыта в «тяговых теориях» [201]. Указывается, что у направляющей связки яичка есть краниальный и каудальный концы [132]. Предполагается, что сокращение поперечнополосатых или гладких мышечных волокон и контракция соединительной ткани внутри и вокруг направляющей связки яичка способствует опусканию яичка [83, 150]. Интересна мысль о том, что перемещение направляющей связки яичка по паховому каналу зависит от ритмичного изменения её конфигурации по аналогии пересыпания песка в песочных часах. Сокращение мышечных волокон вокруг интраабдоминальной части направляющей связки яичка оказывает роль механического подталкивания яичка к мошонке [76]. По мнению других авторов, направляющая связка яичка представляется своеобразным
Похожие диссертационные работы по специальности «Патологическая анатомия», 14.03.02 шифр ВАК
Восходящая экспериментальная герпесвирусная инфекция семенников и разработка способа восстановления сперматогенеза2013 год, кандидат наук Малолина, Екатерина Андреевна
Особенности морфофункционального становления генеративной функции семенников у потомства самок крыс с хроническим экспериментальным поражением печени алкогольного и мезенхимального генеза2014 год, кандидат наук Ласьков, Дмитрий Сергеевич
Участие секретома мезенхимных стромальных клеток в восстановлении сперматогенеза2019 год, кандидат наук Сагарадзе Георгий Дмитриевич
Особенности гистоархитектоники вегетативных нервных терминалей и их клеточного микроокружения в тканях плоскоклеточных раков влагалищной порции шейки матки2011 год, кандидат медицинских наук Судиловская, Варвара Владимировна
Патоморфологические особенности сосудистого (капиллярного) компонента коммуникационных систем легких при очаговых пневмониях2015 год, кандидат наук Зибиров, Руслан Фяритович
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Буньков, Кирилл Вадимович, 2015 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Автандилов Г. Г. Проблемы патогенеза и патологоанатомической диагностики болезней в аспектах морфометрии. - М.: Медицина, 1984. -288 с.
2. Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия: руководство [Текст] / Г. Г. Автандилов. - М.: Медицина, 1990. - 384 с.
3. Астраханцев А. Ф. Морфофункциональные нарушения тестикул при гемодинамических нарушениях [Текст] / А. Ф Астраханцев, Н. М. Крупнов // Урология, 1996. - № 5. - С. 50 - 51.
4. Астраханцев А. Ф. Способ диагностики гипосперматогенеза и атрофии сперматогенных клеток яичка [Текст] / А. Ф. Астраханцев, А. А. Соловьев, патент на изобретение !Ш8 2199117 15.01.200.1.__
5. Бакулев А. Н. Крипторхизм. Большая медицинская энциклопедия [Текст] / А. Н. Бакулев. - М.: Гос. научное издательство «Советская энциклопедия», 1960. - Т. 14. - С. 359 - 366.
6. Бантыш Б. Б. Иммуноморфологические особенности эпителиально-стромальных взаимоотношений при железистой гиперплазии эндометрия [Текст]: дис. ... к-та мед. наук: 14.03.02 / Борис Борисович Бантыш. - Москва, 2011. - 95 с.
7. Бозо И. Я. «Фибробласт» - специализированная клетка или функциональное состояние клеток мезенхимального происхождения? [Текст] / И.Я. Бозо, Р.В. Деев, Г.П. Пинаев // Цитология, 2010. - Т. 52. - №2. - С. 99- 109.
8. Большая медицинская энциклопедия [Текст] / под. ред. Б. В. Петровского. - М.: Изд-во. «Советская энциклопедия», 1990. - Т. 12. -С. 15-16.
9. Бреслер В. М. Цитологические механизмы бластомогенеза в яичке [Текст] / В. М. Бреслер. - М.: Наука, 1964. - С. 29 - 30,
Ю.Волкова O.B. Эмбриология и возрастная гистология внутренних органов человека [Текст] / О. В. Волкова, М. И. Пекарский // М.: «Медицина», 1976. - С. 340 - 402. П.Гилберт С. Биология развития: [пер. с англ.] [Текст] / С. Гилберт. - М.: Мир, 1995.-Т. 3.-352 с.
12.Гланц С. Медико-биологическая статистика: [пер. с англ.] [Текст] / С. Гланц. — М.: Практика, 1998. — 459 с.
13.Головин Д. И. Яички: Развитие, строение, функция. [Текст] / Д. И. Головин // Многотомное руководство по патологической анатомии -М.: «Медицина», 1964. - Т. 7. - С. 313 - 336.
14.Гречко В.Е. Яичко. [Текст] / В. Е. Гречко, В. С. Михайловский, Ф. В. _Судзиловский // Большая медицинская энциклопедия. - М., 1962. - С.
496 - 499Г~ ----
15.Гринберг JI. Терминологический медицинский словарь [Текст] / JI. Гринберг. - изд. 2-е, дополн. П. Ольхиным. - СПб.: Изд-во Д. А. Исаково.- 1864.-С. 687.
16.Гублер Е. В. Применение непараметрических методов статистики в медико-биологических исследованиях [Текст] / Е.В. Гублер, A.A. Генкин. - JL: Медицина, 1973. - 140 с.
17.Доросевич А. Е. К методологии изучения коммуникационных систем. Актуальные вопросы патологической анатомии [Текст] / А. Е. Доросевич, А. В. Бычков, Д. В. Булгин // Материалы III съезда Российского общества патологоанатомов. - Самара: Изд-во ООО «ИПК «Содружество». 2009. - Т. 2. - С. 149 - 151.
18.Дурунова Т. И. Дифференцированный подход к хирургической тактике у детей с варикоцеле [Текст]: автореф. дис. ... к-та мед. наук: 14.00.35 / Татьяна Ивановна Дурунова. - М., 2009. - 117 с.
19.Ерохин А. П. Крипторхизм [Текст]. / А. П. Ерохин, С. И. Воложин. -М.: ТОО «Люкс-арт», 1995. - 344 с.
20.3ахидов С. Т. Биология стволовых клеток зародышевого пути [Электронный ресурс] / С. Т. Захидов, А. Ю. Кулибин, Т. JI. Маршак // Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова. Институт биологии развития им. Н.К. Кольцова РАН, Москва. - Режим доступа: http://spkurdyumov.narod.ru/zahidov 12.pdf
21.Казначеев В. П. Этюды к теории общей патологии [Текст] / В. П. Казначеев, М. Я. Субботин. - Новосибирск: Наука, 1971. - 229 с.
22.Карузин П. И. Словарь анатомических терминов [Текст] / П. И. Карузин. - М.; П.: Гос. изд-во, 1928. - С. 215.
23.Кобзарь А. И. Прикладная математическая статистика: для инженеров и научных работников [Текст] / А. И. Кобзарь. - 2-е изд., испр. - М.:
_ФИЗМАТЛИТ, 2012. - 816 с.
24.Кожухарь В. Г. Первичные половые клетки млекопитающих—и человека. Происхождение, идентификация и миграция [Текст] / В. Г. Кожухарь // Цитология. 2011. - Т. 53. - № 3. - С. 211 - 220.
25.Кронеберг И. Я. Латинско-русский и русско-латинский словарь терминов [Текст] / И. Я. Кронеберг. -6-е изд. - М.: В типографии С. Селивановского, 1860. - 424 с.
26. Кузьменков А. Ю. Роль направляющей связки яичка в его перемещении [Текст] / А. Ю. Кузьменков, К. В. Буньков, А. Е Доросевич // Саратовский научно-медицинский журнал. - Саратов, 2013. - Т. 9. - № 1. - С. 20 - 25.
27.Лазюк Г. И. Тератология человека: рук-во для врачей [Текст] / Г. И. Лазюк. М.: Медицина, 1991. - С. 310-311.
28.Лашене Я. И. Эндокринные железы новорожденного (функциональная морфология) [Текст] / Я. И. Лашене, Е. Сталиорайтите. - Вильнюс: «Минтис», 1969. - 304 с.
29.Меркулов Г. А. Курс патологистологической техники [Текст] / Г. А. Меркулов. - 5 изд. - Л.: Медицина, 1969. - 424 с.
30.Мирский В. Е. Эпидемиологические аспекты возникновения крипторхизма у детей в некоторых областях и городах России [Электронный ресурс] / В.Е. Мирский, C.B. Рищук // Туберкулез, Вич/Спид, Алкоголизм, Наркомания. - 2008. - Режим доступа: http://www.tubvichnarko.com.
31.Морозов Д.А. Диагностика мезенхимальных нарушений при одностороннем крипторхизме [Текст] / Д. А. Морозов, Н. В. Богомолова, А. С. Никитина // Детская хирургия. - 2007. - №3. - С. 27 -30.
32.Морозов Д. А. Орхиопексия при одностороннем крипторхизме: отдаленные результаты [Текст] / Д. А. Морозов, С. Ю. Городков, А. С.
_Никитина // Детская хирургия. - 2007. - № 4. - С. 12 - 14.
33.Морозов Д. А. Половое развитие мальчиков, оперированныхпоповоду-крипторхизма [Текст] / Д. А. Морозов, Н. В. Болотова, Л. Н. Седова // Детская хирургия. - 2010. - № 5. - С.46 - 50.
34.Морфологическая характеристика биоптатов яичка при бесплодии [Текст] / Е. А. Дубова [и др.] // Архив патологии. - 2012. - № 6. - С. 8 -12.
35.Особенности морфогенеза крипторхизма в детском возрасте [Текст] / A.M. Романенко [и др.] // Архив патологии. - 1988. - Т. 50. - Вып. 2. -С. 44-55.
36.Перетятко Л. П. Морфология плодов и новорожденных с экстремально низкой массой тела [Текст] / Л. П. Перетятко, Л. В. Кулида, Е. В. Проценко. - М.: Изд-во «Иваново», 2005. - 384 с.
37.Потапов С. Н. Иммуногистохимические особенности семенных желез плодов и новорожденных от матерей с преэклампсией [Текст] / С. Н. Потапов, А. Ф. Яковцова // Проблемы эндокринной патологии. - 2010. - № 1. - С. 68 -76.
38.Пузик В. И. Возрастная морфология [Текст] / В. И. Пузик. - М., Л.: Медгиз, 1948. - С. 162 - 184.
39.Романов Н. А. Русская анатомическая терминология XVIII века [Текст] / Н. А. Романов, А. Е. Доросевич. - Кн. 2. - Смоленск: САУ, 2004. - С. 464-486.
40.Саяпина И. Ю. Опыт использования программы видеотест -морфология 5.0 в системном анализе структурно-функционального состояния семенников [Электронный ресурс] / И. Ю. Саяпина, С. С. Целуйко, В. А. Доровских // Режим доступа: http://ics.khstu.ru/media/2010/N16 36.pdf.
41.Слесарева Е. В. Патоморфологические закономерности организации паренхимы семенников при нарушении внегипоталамической регуляции [Текст]: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.03.02 / Елена Васильевна Слесарева. - Ульяновск, 2013. - 50 с.
42.Сурина МГНГДйнамика развития интерстициальной ткани и канальцев-в семенниках плодов человека [Текст] / М. Н. Сурина // Проблемы эндокринологии. - 1980. - №2. - С. 41 - 44.
43. Топка Э. Г. Морфологические особенности семенников и надпочечников при крипторхизме [Текст] / Э. Г. Топка, В. И. Савич // Клиническая хирургия. - 1980. - №12. - С. 14 - 16.
44.Фалин Л. И. Развитие семенника. Эмбриология человека [Текст] / Л. И. Фалин. - М.: Медицина. 1976. - С. 350.
45.Хэм А. Гистология. Мужская половая система. Яичко [Текст] / А. Хэм, Д. Кормак. - М.: МИР, 1983. - Т. 5. - С. 186 - 208.
46.Чехонацкая М. Л. Влияние особенностей течения беременности на формирование яичек плода [Текст] / М. Л. Чехонацкая, Л. К. Василевич, Н. А. Бондаренко // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2013. - Т. 9. - № 2 - С. 234 - 240.
47.Шевлюк Н. Н. Гипоталамо-гипофизарно-гонадная система млекопитающих при воздействии на организм дестабилизирующих факторов различной интенсивности [Текст] / Н. Н. Шевлюк, А. А. Стадников, Д. А. Боков, Е. В. Блинова // Вестник ОГУ, 2007. - №78. - С. 185 - 187.
48. Шкитырь 3. В. Тактика лечения детей с различными формами крипторхизма [Текст]: дис. ... к-та мед. наук: 14.01.19 / Зинаида Викторовна Шкитырь. - М., 2012. - 120 с.
49. Энциклопедический словарь медицинских терминов [Текст] / гл. ред. В.П. Покровский. - 2-е изд. - М.: Медицина, 2001. - С. 405.
50.A case-cohort study of cryptorchidism, hypospadias and delayed sexual maturation in a dioxin contaminated region: Chapaevsk, Russia [Text] / O. Sergeyev [et al.] // Organohalogen compounds. - 2002. - V. 59. - P. 385 — 388.
51.A comparative study in twelve mammalian species of volume densities, volumes, and numerical densities of selected testis components, emphasizing those related to the Sertoli cell [Text] / L. D. Russell [et al.] // American
-Journal of Anatomy. - 1990, -Vrl88^Nrl .—Pr21 ^30:-
52.A Sertoli cell-selective knockout of the androgen receptor causes spermatogenic arrest in meiosis [Text] / K. De Gendt [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sei. USA.- 2004. - V. 101. - N. 5. - P. 1327 - 1332.
53.Activation of innate immune system in response to lipopolysaccharide in chicken Sertoli cells [Text] /G. Michailidis [et al.] // Reproduction. - 2014. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24920664
54.Activin A balances Sertoli and germ cell proliferation in the fetal mouse testis [Text] / S. H. Mendis [et al.] // Biology of Reproduction. - 2011. - V. 84.-N. 2.-P. 379-391.
55.Alterations in the immunohistochemical localization patterns of alpha-smooth muscle actin (SMA) and vimentin in the postnatally developing bovine cryptorchid testis [Text] / B. Devkota [et al.] // Molecular Reproduction and Development. - 2006. - V. 52. - N. 3. - P. 329 - 334.
56.Amann R. P. Cryptorchidism and associated problems in animals [Text] / R. P. Amann, D. N. R. Veeramachaneni // Animal Reproduction Science. -2006. - V. 3. - N. 2. - P. 108 - 120.
57.Androgen receptor roles in spermatogenesis and fertility: lessons from testicular cell-specific androgen receptor knockout mice [Text] / R. S. Wang [et. al] // Endocrine Reviews. - 2009. - V. 30. - N. 2. - P. 119 - 132.
58.Anniballo R. Recognising the Sertoli-cell-only (SCO) syndrome: a case study [Text] / R. Anniballo, R. Brehm, K. Steger // Andrologia. - 2011. - V. 43.-P. 78-83.
59.Aoki A. Is there a local feedback from the seminiferous tubules affecting activity of the Leydig cells? [Text] / A. Aoki, D.W. Fawcell // Biology of Reproduction. - 1978. - V. 19. - P. 144 - 158.
60.Apoptotic sperm biomarkers and their correlation with conventional sperm parameters and male fertility potential [Text] / B. Zorn [et al.] // Journal of Assisted Reproduction and Genetics. - 2012. - V. 29. - N. 4. - P. 357 - 364.
61.Archambeault D. RrActivin A, a product of fetal Leydig cells, is a unique paracrine regulator of Sertoli cell proliferation and fetal testis cord expansion [Text] / D.R. Archambeault, H.H. Yao // Proc. Natl. Acad. Sei. U S A.-2010.-V. 107.-N. 23.-P. 10526- 10531.
62.Backhouse K. M. The gubernaculum testis Hunteri: Testicular descent and maldescent [Text] / K. M. Backhouse // R. Coll. Surg. Engl. - 1964. - V. 35. -P. 15-33.
63.Barteczko K. J. The testicular descent in human. Origin, development and fate of the gubernaculum Hunteri, processus vaginalis peritonei, and gonadal ligaments [Text] / K. J. Barteczko, M. I. Jacob // Adv. Anat. Embryol. Cell Biol. - 2000. - V. 156. - P. 1 - 98.
64.Beta-endorphin production by the fetal Leydig cell: regulation and implications for paracrine control of Sertoli cell function [Text] / A. Fabbri [et al.] // Endocrinology. - 1988. - V. 122. -N. 2. - P. 749 - 755.
65.Boussouar F. Lactate and energy metabolism in male germ cells [Text] / F. Boussouar, M. Benahmed // Trends in Endocrinology & Metabolism. -2004. - V. 15. - N. 7. - P. 345 - 350.
66.Brand T. The TGF beta superfamily in myocardium: ligands, receptors, transduction, and function [Text] / Brand T., Schneider M. D. // Journal of Molecular and Cellular Cardiology. - 1995. - № 27. - P. 5 - 18.
67.Brennan J. One tissue, two fates: molecular genetic events that underlie testis versus ovary development [Text] / J. Brennan, B. Capel // Nature Reviews Genetics. - 2004. - V. 5. - N. 7. - P. 509 - 521.
68.Brennan J., Divergent vascular mechanisms downstream of Sry establish the arterial system in the XY gonad [Text] / J. Brennan, J. Karl, B. Capel // Developmental Biology. - 2002. - V. 244. - N. 2. - P. 418 - 428.
69.Bychkov V. A. Morphological changes of testicular tissues in rats of different age groups, depending on the time of being in the abdominal cavity
_[Text] / V. A. Bychkov, D. Kirpatovskiil, E. K. Zhamynchiev // Urologia. -
2013. - V. 3^-pT43^4fT -----.
70.Cailleau J. Independent control of the production of insulin-like growth factor I and its binding protein by cultured testicular cells [Text] / J. Cailleau, S. Vermeire, G. Verhoeven // Molecular and Cellular Endocrinology - 1990. - V. 69. - N. 1. - P. 79 - 89.
71.Calcitonin gene-related peptide stimulates mitosis in the tip of the rat gubernaculum in vitro and provides the chemotactic signals to control gubemacular migration during testicular descent [Text] / E. X. Yong [et al.] // Journal of Pediatric Surgery. - 2008. - V. 43. - P. 1533 - 1539.
72.Carreau S. Aromatase expression and role of estrogens in male gonad [Text] / S. Carreau, S. Lambard, C. Delalande // Reproductive Biology and Endocrinology. - 2003. - V. 1. - P. 1 - 6.
73.Cell-specific knockout of steroidogenic factor 1 reveals its essential roles in gonadal function [Text] / P. Jeyasuria [et al.] // Journal of Molecular Endocrinology. - 2004. - V. 18.-N. 7.-P. 1610-1619.
74.Cellular distribution of EGF, TGF-alpha and their receptor during postnatal development and spermatogenesis of the boar testis [Text] / V. Caussanel [et
al.] // Molecular and Cellular Endocrinology - 1996. - V. 123. - N. 1. - P. 61-90.
75.Changes in the arrangement of actin filaments in myoid cells and Sertoli cells of rat testes during postnatal development and after experimental cryptorchidism [Text] / M. Maekawa [et al.] // Anatomical Record. - 1995. -V. 241.-N. l.-P. 59-69.
76.Cleland J. The mechanism of the gubernaculum testis [Text] / J. Cleland // Thesis. Edinburgh: Maclachlan & Stewart. - 1856. - P. 6 - 40.
77.Co-culture of Mouse Embryonic Stem Cells with Sertoli Cells Promote in vitro Generation of Germ Cells [Text] / M. Miryounesi [et si.] // Iranian Journal of Basic Medical Sciences - 2013. - V. 16. - N. 6. - P. 779 - 783.
78.Combined strategy of endothelial cells coating, Sertoli cells coculture and infusion improves vascularization and rejection protection of islet graft [Text] / Y. Li [et al.] // PLoS One. - 2013. - V. 8. -N. 2. - P 1 - 13.
79.Control of production of insulin-like growth factor I by pig Leydig and Sertoli cells cultured alone or together. Cell-cell interactions [Text] / D. Naville [et al.] // Molecular and Cellular Endocrinology. - 1990. - V. 70. -N. 3,-P. 217-224.
80.Costa D. S. Cat, Cougar, and Jaguar Spermatogenesis: a Comparative Analysis [Text] / D. S. Costa, T. A. Paula, Pinto da Matta S. L. // Brazilian Archives of Biology and Technology. - 2006. - V. 49. - N. 5. - P. 725 -731.
81. Cryptorchidism: classification, prevalence and long-term consequences [Text] / H. E. Virtanen [et al] // Acta Psediatrica. - 2007. - V. 96. - P. 611 -616.
82.Cryptorchidism-induced CFTR down-regulation results in disruption of testicular tight junctions through up-regulation of NF-kB/COX-2/PGE2 [text] / J. Chen [et al.] // Human Reproduction. - 2012. - V. 27. - N. 9. - P. 2585-2597.
83.Curling J. B. Observations on the structure of the gubernaculum and on the descent of the testis in the foetus [Text] / J. B. Curling // Lancet. - 1840. -V.2.-P. 70-74.
84.Dabbs D. J. Diagnostic immunohistochemistry [Text] / D. J. Dabbs. — Churchill Livingstone. - 2006. - 828 p.
85.De Kretser D. M. Testicular biopsy and abnormal germ cells. In: Halez ESE (ed) The human semen and fertility regulation in men. [Text] / D. M. De Kretser, A. F. Holstein // Mosby. St. Louis. MO - 1976. - P. 332 - 343.
86.De Rooij D.G. Stem cells in the testis [Text] / D. G. De Rooij // International Journal of Experimental Pathology. - 1998. - V. 79. - P. 67 - 80.
87.Detection of platelet-derived growth factor-alpha (PDGF-A) protein in cells of Leydig lineage in the postnatal rat testis [Text] / K. A. Fecteau [et al.] // Histology and Histopathology.-2006r-V-21. = N. 12--P.1295 - 1302,—
88.Diabetes, insulin-mediated glucose metabolism and Sertoli / blood-testis barrier function [Text] / M. G. Alves [et al.] // Tissue Barriers. - 2013. - V. 1. - N. 2.-P. 1-10.
89.Difference in prevalence of congenital cryptorchidism in infants between two Nordic countries [Text] / K. Boisen [et al.] // Lancet. - 2004. - V. 363. -N. 9417.-P. 1264- 1269.
90.Different patterns of anti-Müllerian hormone expression, as related to DMRT1, SF-1, WT1, GATA-4, Wnt-4, and Lhx9 expression, in the chick differentiating gonads [Text] / E. Oreal [et al.] // Developmental Dynamics. - 2002. - V. 225. - N. 3. - P. 221 - 232.
91. Disorders linked to insufficient androgen action in male children [Text] / C. Sultan [et al.] // Human Reproduction Update. - 2001. - V. 7. - P. 31 - 322.
92.Distribution and role of CD34 - positive stromal cells and myofibroblasts in human normal testicular stroma [Text] / N. Kuroda [et al.] // Histology and Histopathology Cellular and Molecular Biology. - 2004. - V. 19. - P. 743 -751.
93.Dorosevich A. General foundations to use communication systems as morphology elements in pathology [Text] / A. Dorosevich, S. Abrosimov // Herald of Ed. and Sci. Devel. of RANS. - 2002. - V. 4 - P. 31 - 34.
94.Diindar M. A new experimental model for cryptorchidism: inguinoscrotal approach [Text] / M. Dtindar, I. Ko£ak, N. Culhaci // Urological Research. -2001.-V. 29.-N. 3.-P. 178-181.
95.Effect of testicular damage induced by cryptorchidism on insulin-like growth factor I receptors in rat Sertoli cells [Text] / M. Antich [et al.] // J. Reprod. Fertil.- 1995,- V. 104.-N. 2.-P. 267-275.
96.Einspanier A. Oxytocin and Oxytocin Receptor Expression in Reproductive Tissues of the Male Marmoset Monkey [Text] / A. Einspanier, R. Ivell // Biology of reproduction. - 1997. - V. 56. - P. 416 - 422.
97.Elder J. S. Androgenic sensitivity of the gubernaculum testis:-evidenee-for-hormonal/mechanical interactions in testicular descent [Text] / J. S. Elder, J.T. Isaacs, P.C. Walsh // Journal of Urology - 1982. - V. 127. - P. 170 -176.
98.Emanuele M. A. Alcohol's Effects on Male Reproduction [Text] / M. A. Emanuele, V. Nicholas, N.V. Emanuele // Alcohol Health & Research World. - 1998. - V. 22. - N. 3. - P. 195 - 201.
99.Engle E. T. Experimentally induced descent of the testis in the macaque monkey by hormones from the anterior pituitary and pregnancy urine [Text] / E. T. Engle // Endocrinology. - 1932. - V. 16. - P. 513 - 520.
100. Ergun S. Capillaries in the lamina propria of human seminiferous tubules are partly fenestrated [Text] / S. Ergun, M. Davidoff, A. F, Holstein // Cell Tissue Res. - 1996. - V. 286. - N. 1. - P. 93 - 102.
101. Ergiin S. Microvasculature of the human testis in correlation to Leydig cells and seminiferous tubules [Text] / S. Ergun, J. Stringl, A. F. Holstein // Andrologia. - 1994. - V. 26. - N. 5. - P. 255 - 262.
102. Erythropoietin expression in primary rat Sertoli and peritubular myoid cells [Text] / M. Magnanti [et al.] // Blood. - 2001. - V. 98. - N. 9. - P. 2872 - 2874.
103. Estrogen response system in the reproductive tract of the male turtle: an immunocytochemical study [Text] / D. H. Gist [et al.] // General and Comparative Endocrinology. - 2007. - V. 151. - N. 1. - P. 27-33.
104. Evaluation and Treatment of Cryptorchidism: [(Prepared by the Vanderbilt Evidence-based Practice Center under Contract No. 290-200710065-1.) AHRQ Publication No. 13-EHC001-EF. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. December 2012.)] [Text] / D. F. Penson [et all] // Comparative Effectiveness Review. - 2012. - N. 88. - 56 P-
105. Evaluation of candidate markers for the peritubular myoid cell lineage in the developing mouse testis [Text] / A. Jeanes [et al.] // Reproduction. -2005.-V. 130.-N. 4.-P. 509-516.
106. Expression of the Prodynorphin gene in male and female mammalian reproductive tissues [Text] / J. Douglass [et al.] // Endocrinology. - 1987. -V. 120.-N. 2.-P. 707-713.
107. Expression of the TGF-betal system in human testicular pathologies [Text] / C. R. Gonzalez [et al.] // Reproductive Biology and Endocrinology. - 2010. - V. 8. - N. 148. - P. 1 - 11. http://www.rbej.com/content/pdf/1477 -7827-8-148.pdf
108. Expression and subcellular localization of SF-1, SOX9, WT1, and AMH proteins during early human testicular development [Text] / P. Santa Barbara [et. al.] // Developmental Dynamics. - 2000. - V. 217. - N. 3. - P. 293 -298.
109. Expression of extracellular matrix proteins and vimentin in testes of azoospermic man: an immunohistochemical and morphometric study [Text] / K.H. Glkesen [et al.] // Asian Journal of Andrology. - 2002. - V. 4. - P. 55-60.
110. Favorito L. A. Testicular migration chronology: do the right and the left testes migrate at the same time? Analysis of 164 human fetuses [Text] / L. A. Favorito, F. J. Sampaio // BJU International. - 2014. - V. 113. - N. 4. -P. 650-653.
111. Features of impaired seminiferous tubule differentiation are associated with germ cell neoplasia in adult men surgically treated in childhood because of cryptorchidism [Text] / A. Guminska [et al.] // Folia histochemica et cytobiologica. - 2007. - V. 45. - Suppl. 1. - P. 163 - 168.
112. Ferguson L. The fate of spermatogonial stem cells in the cryptorchid testes of RXFP2 deficient mice [Text] / L. Ferguson, J. J. How, A. I. Agoulnik // PLoS One. - 2013. - V. 8. - N. 10.
113. Follicle-Stimulating Hormone-Independent Functions of Primate SertoliCells:—PotentiallmplicationsintheDiagnosis and Management of Male Infertility [Text] / Y. S. Devi [et al.] // The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. - 2006. - V. 91. - N. 3. - P. 1062 - 1068.
114. Four-dimensional analysis of vascularization during primary development of an organ, the gonad [Text] / D. Coveney // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 2008. - V. 105. - N. 20. - P. 7212 - 7217.
115. Functional and phenotypic characteristics of testicular macrophages in experimental autoimmune orchitis [Text] / C. Rival [et al.] // The Journal of Pathology. - 2008. - V. 215. - N. 2. - P. 108 - 117.
116. Gao Y. Transforming growth factor-pi (TGF-|31) regulates cell junction restructuring via Smad-mediated repression and clathrin-mediated endocytosis of nectin-like molecule 2 (Necl-2) [Text] / Y. Gao, W. Y. Lui // PLoS One. - 2013. - V. 8. - N. 5.
117. Gene expression during development of fetal and adult Leydig cells [Text] / L. Dong [et al.] // Annals of the New York Academy of Sciences. -2007.-V. 1120.-P. 16-35.
118. Glycoproteomic analysis of two mouse mammary cell lines during transforming growth factor (TGF)-beta induced epithelial to mesenchymal
transition [Text] / J. J. Hill [et al.] // Proteome Science. - 2009. - V. 7. - N. 2.
119. Golynski M. The role of beta-endorphin in horses: a review [Text] / M. Golynski, W. Krumrych, K. Lutnicki // Veterinarni Medicina. - 2011. -V. 56.-N. 9.-P. 423-429.
120. Gonadotropin dependent renin in the rat testes [Text] / M. Naruse [et al.] // Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine. -1984. - V. 177. - N. 2. - P. 337-342.
121. Govender D. Sertoli cell nodules in the undescended testis: a histochemical, immunohistochemical, and ultrastructural study of hyaline deposits [Text] / D. Govender, Y. Sing, R. Chetty // Journal of Clinical Pathology - 2004. - V. 57. - N. 8. - P. 802 - 806.
T22~ Hadziselimovi(TF. Embryology of testicular descent and maldescent. In: Cryptorchidism (ed. Hadziselimovic F.). // Springer - Verlag., - 1983. -P. 11-34.
123. Hadziselimovic F. Prospectives. In: Hadziselimovic F (ed.), Cryptorchidism: Management and Implications [Text] / F. Hadziselimovic. -Berlin, Springer - Verlag, 1983. - 135 p.
124. Hart D.B. The nature and cause of the physiological descent of the testes [Text] / D.B. Hart // J. of Anat. and Phys. - 1910. - V. 44. - P. 4 - 26.
125. Hematopoietic prostaglandin D synthase (H-Pgds) is expressed in the early embryonic gonad and participates to the initial nuclear translocation of the SOX9 protein [Text] / B. Moniot [et al.] // Developmental Dynamics. -2011.-V. 240.-N. 10.-P. 2335-2343.
126. Heregulins or neu differentiation factors and the interactions between peritubular myoid cells and Sertoli cells [Text] / E. Hoeben [et al.] // Endocrinology. - 1999. - V. 140. -N. 5. - P. 2216 - 2223.
127. Heyns C. F. The gubernaculum during testicular descent in the human fetus [Text] / C. F. Heyns // Journal of Anatomy. - 1987. - V. 153. - P. 93 -112.
128. Histologie maldevelopment of unilaterally cryptorchid testes and their descended partners [Text] / D. S. Huff [et al.] // European Journal of Pediatrics. - 1993. - V. 152. - Suppl. 2. - P. 11 - 14.
129. Holstein A. F. Understanding spermatogenesis is a prerequisite for treatment [Text] / A.F. Holstein, W. Schulze, M. Davidoff // Reproductive Biology and Endocrinology. - 2003. - V. 1. - N. 107. - P. 1 - 16.
130. Hormonal therapy for the subfertility of cryptorchidism [Text] / D. S. Huff [et al.] // Hormone Research. - 2001. - V. 55. - N. 1. - P. 38 - 40.
131. Hunter J. A. A description of the situation of the testis in the foetus, with its descent into the scrotum. A Treatise on the Animal economy [Text] / J. A. Hunter // New Orleans. Haswell. - 1841. - P. 41 - 57.
132. Hunter R. H. The etiology of congenital inguinal hernia and abnormally placed testes [Text] / R.H. Hunter // British Journal of Surgery. -1926.-V. 15.-P. 125-130.
133. Hutson J. M. Abnormalities of testicular descent [Text] / J. M. Hutson, S. Hasthorpe // Cell Tissue Res. - 2005. - V. 322. -N. 1. - P. 155 - 158.
134. Immunofluorescent analysis of testicular biopsies with germ cell and Sertoli cell markers shows significant MVH negative germ cell depletion with older age at orchiopexy [Text] / R. Li [et al.]. Journal of Urology. -2014.-V. 191.-N. 2.-P. 458-464.
135. Immunolocalization of inhibin/activin subunit proteins during the breeding season in testes and scented glands of muskrats (Ondatra zibethicus) [Text] / X. Ma [et al.] // The Journal of Veterinary Medical Science - 2011. - V. 73. - N. 9. - P. 1199 - 1205.
136. In Vitro Effects of Beta-Endorphin on Testicular Release of Androgens in the Lizard Podarcis sicula [Text] / G. Ciarcia [et al.] // Molecular Reproduction and Development. - 1996. - V. 45. - P. 308 - 312.
137. Inflammatory mediators increase surface expression of integrin ligands, adhesion to lymphocytes, and secretion of interleukin 6 in
mouse Sertoli cells [Text] / A. Riccioli [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. U S A. - 1995. -V. 92. - N. 13. - P. 5808 - 5812.
138. Influence of 5a - dihydrotestosterone and 17(3 - estradiol on human Sertoli cells metabolism [Text] / P. F. Oliveira [et al.] // International Journal of Andrology. - 2011. - V. 34. - N. 6. - P. 612 - 620.
139. Interdependence of platelet-derived growth factor and estrogen-signaling pathways in inducing neonatal rat testicular gonocytes proliferation [Text] / R. Thuillier [et al.] // Biology of Reproduction. - 2010. -V. 82.-N. 5.-P. 825-836.
140. Johnsen S. G. Testicular biopsy score count a method for registration of spermatogenesis in human testes. Normal values and results in 335 hypogonadal males. [Text] / S. G Johnsen // Hormones. - 1970. - V. 1. - N. 1 • - P. ~2~-~2~5 / http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5527187
141. Kaplan G.W. Nomenclature of cryptorchidism [Text] / G.W. Kaplan // European Journal of Pediatrics - 1993. - V. 152. - Suppl. 2. - P. 17 - 19.
142. Kaur G. Sertoli cells - Immunological sentinels of spermatogenesis [Text] / G. Kaur, L. A. Thompson, J. M. Dufour // Seminars in Cell and Developmental Biology - 2014. - V. 30. - P. 36 - 44.
143. Keith A. On the origin and nature of hernia [Text] / A. Keith // British Journal of Surgery. - 1924. - V. 11. - P. 455 - 475.
144. Khan U. W. Differential effects of histamine on Leydig cell and testicular macrophage activities in wall lizards: precise role of H1/H2 receptor subtypes [Text] / U. W. Khan, U. Rai // Journal of Endocrinology -2007. - V. 194. - N. 2. - P. 441 - 448.
145. Khan U. W. Paracrine role of testicular macrophages in control of Leydig cell activities in the wall lizard, Hemidactylus flaviviridis [Text] / U. W. Khan, U. Rai // General and Comparative Endocrinology - 2008. - V. 156.-N. l.-P. 44-50.
146. Khan U. W. Role of gonadotropin and Leydig cell-secreted factors in the control of testicular macrophage activities in the wall lizard
Hemidactylus flaviviridis [Text] / U. W. Khan, U. Rai // Developmental & Comparative Immunology - 2008. - V. 32. - N. 4. - P. 348 - 355.
147. Left-sided cryptorchidism in mice with Wilms' tumour 1 gene deletion in gubernaculum testis [Text] / E. M. Kaftanovskaya [et al.] // The Journal of Pathology. - 2013. - V. 230. - N. 1. - P. 39 - 47.
148. Leydig cells within the aspermatogenic seminiferous tubules [Text] / H. Mori [et al.] // Human Pathology. - 1987. - V. 18. - N. 12. - P. 1227 -1231.
149. Linda M. Ernst. Color Atlas of Fetal and Neonatal Histology [Text] / Linda M. Ernst, Eduardo D. Ruchelli, Dale S. Huff// Testis. - 2011. - P. 121 - 141.
150. Lockwood C. B. Development and transition of the testis, normal and abnormal [Text] / C. B. Lockwood7/~Archive of" Journalof Anatomy and Physiology". - 1888,-V. 22.-P. 505-541.
151. Loss of vascular endothelial growth factor A (VEGFA) isoforms in the testes of male mice causes subfertility, reduces sperm numbers, and alters expression of genes that regulate undifferentiated spermatogonia [Text] / N. Lu [et. al.] // Endocrinology. - 2013. - V. 154. - N. 12. - P. 4790 - 4802.
152. Lui W. Y. Nectin-2 expression in testicular cells is controlled via the functional cooperation between transcription factors of the Spl, CREB, and AP-1 families [Text] / W. Y. Lui., K. L. Sze., W. M. Lee // Journal of Cellular Physiology - 2006. - V. 207. - N. 1. - P. 144 - 157.
153. Macrophages and Leydig cells in testicular biopsies of azoospermic men [Text] / T. Goluza [et al.] // BioMed Research International - 2014.
154. Maekawa M. Peritubular myoid cells in the testis: their structure and function [Text] / M. Maekawa., K. Kamimura., T. Nagano // Archives of Histology and Cytology. - 1996. - V. 59. -N. 1. - P. 1 - 13.
155. Male fetal germ cells are targets for androgens that physiologically inhibit their proliferation [Text] / J. Merlet [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sei. USA. - 2007. - V. 104. - N. 9. - P. 3615 - 3620.
156. Mendis-Handagama S. M. Differentiation of the adult Leydig cell population in the postnatal testis [Text] / S. M. Mendis-Handagama, H. B. Ariyaratne // Biology of Reproduction. - 2001. - V. 65. - N. 3. - P. 660 -671.
157. Molecular mechanisms beyond glucose transport in diabetes-related male infertility [Text] / M. G. Alves [et al.] // Biochimica et Biophysica Acta.-2013.-V. 1832.-N. 5.-P. 626-635.
158. Morphologic and histochemical study of blood capillaries in boar testes: effects of abdominal cryptorchidism [Text] / E. Pinart [et al.] // Teratology. - 20017-V:63. - N.T. - P. 42^51:
159. Morphological and histochemical characteristics of the lamina propria in scrotal and abdominal testes from postpubertal boars: correlation with the appearance of the seminiferous epithelium [Text] / E. Pinart [et al.] // Journal of Anatomy.- 2001. -V. 199.-Pt. 4.-P. 435-448.
160. Morphometry of seminiferous tubules of human testes in different age groups in Bangladeshi cadavers [Text] / S. Choudhury [et al.] // Mymensingh Medical Journal. - 2012. - V. 21. - N. 1. - P. 34 - 38.
161. NarasingaRao B. Prenatal histogenesis of human fetal testis [Text] / B. Narasinga Rao, M. Pramila Padmini // International Journal of Basic and Applied Medical Sciences. - 2012. - V. 2. - N. 2. - P. 112 - 116.
162. Nistal M. Correlation between testicular biopsies (prepubertal and postpubertal) and spermogram in cryptorchid men [Text] / M. Nistal, M. L. Riestra,R. Paniagua// Human Pathology.-2000.-V. 31.-N. 9.-P. 1022 - 1030.
163. Nistal M. Granular transformation of Sertoli cells in testicular disorders [Text] / M. Nistal, E. Garcia-Rodeja, R. Paniagua // Human Pathology. - 1991. - V. 22. - N. 2. - P. 131 - 137.
164. Nistal M. Sertoli cell dedifferentiation in human cryptorchidism and gender reassignment shows similarities between fetal environmental and adult medical treatment estrogen and antiandrogen exposure [Text] / M. Nistal, P. Gonzalez-Peramato, M. P. Miguel // Reproductive Toxicology. -2013.-V. 42.-P. 172- 179.
165. Novel aspects of parenchymal-mesenchymal interactions: from cell types to molecules and beyond [Text] / C. Bluguermann [et al.] // Cell Biochemistry and Function - 2013. - V. 31. - N. 4. - P. 271 - 280.
166. O'Hara L. Androgen receptor signalling in Vascular Endothelial cells is dispensable for spermatogenesis and male fertility [Text] / L. O'Hara, L. B. Smith // BMC Research Notes. - 2012. - V. 5. - N. 16.
167. Olaso R. Genetic and cellular analysis of male germ cell development [Text] 7 R. 01^so7R: Habert // Journarof Andrology: ^2000.^ V. 21. ^Pr 497-511.
168. Ontogeny of Human Fetal Testicular Apoptosis during First, Second, and Third Trimesters of Pregnancy [Text] / M. A. Helal [et al.] // The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. - 2002. - V. 87. - N. 3. -P. 1189- 1193.
169. Opioid system manipulation during testicular development: results on sperm production and Sertoli cells population [Text] / F. M. Caju [et. al] // Acta Scientiarum. Biological Sciences Maringa. - 2011. - V. 33. - N. 2. - P. 219-225.
170. O'Shaughnessy P. J. Failure of normal adult Leydig cell development in androgen-receptor-deficient mice [Text] / P. J. O'Shaughnessy, L. Willerton, P. J. Baker // Journal of Cell Science. - 2002. - V. 115. - N. 17. -P. 3491 -3496.
171. Paul F. The Male Reproductive System [Text] / F. Paul, Ph. D. Terranova // Reproductive physiology. - 2003. - Chapter 37. - Pt. 10. - P. 649 - 666.
172. Pearl C. A. Immunolocalization of estrogen receptor alpha, estrogen receptor beta and androgen receptor in the pre-, peri- and post-pubertal stallion testis [Text] /C. A. Pearl, H. Mason, J. F. Roser // Animal Reproduction Science - 2011. - V. 125. - N. 1 - 4. - P. 3 - 11.
173. Peritubular myoid cells participate in male mouse spermatogonial stem cell maintenance [Text] / L. Y. Chen. [et. al.] // Endocrinology. - 2014.
174. Peters B. A. A morphological study of testicular descent in man [Text] / B. A. Peters // Thesis. New Haven: Yale University School of Medicine. -1979.-P. 1-78.
175. Physiology of Testicular Function [Text] / Weinbauer G. F. [et al.] // Andrology. - 2010. - P. 11 - 54.
176. Pituitary-like proopiomelanocortin transcripts in human Leydig cell tumors [Text]7 Y. Keyzer [et äl.] // Journalof ClinicalTnvestigationr^l990. -V. 86.-P. 871 -877.
177. Platelet-derived growth factor ligand and receptor subunit mRNA in the Sertoli and Leydig cells of the rat testis [Text] /K. L. Loveland [et al.] // Molecular and Cellular Endocrinology. - 1995. - V. 108. - N. 1-2. - P. 155 - 159.
178. Platelet-derived growth factor receptor beta-subtype regulates proliferation and migration of gonocytes [Text] / S. Basciani [et al.] // Endocrinology. - 2008. - V. 149.-N. 12.-P. 6226-6235.
179. Pöllänen P., Niemi M. Immunohistochemical identification of macrophages, lymphoid cells and HLA antigens in the human testis [Text] / P. Pöllänen, M. Neiemi // International Journal of Andrology. -1987.-V. 10.-N. l.-P. 37-42.
180. Postnatal development of the testis in Japanese children based on observations of undescended testes [Text] / J. Yuasa [et al.] // International Journal of Urology. - 2001. - V. 8. -N. 9. - P. 490 - 494.
181. Postnatal testicular maldevelopment in unilateral cryptorchidism [Text] / D. S. Huff [et al.] // J. Urology. - 1989. - V. 142. - N. 2. - Pt. 2. -P. 546 - 548.
182. Prenatal measurement of testicular diameter by ultrasonography: development of fetal male gender and evaluation of testicular descent [Text] / M. Rotondi [et al.] // Prenatal Diagnosis. - 2001. - V. 21. - P. 112 - 115.
183. Proliferation and apoptosis of spermatogonia in postpuberal boar (Sus domesticus) testes with spontaneous unilateral and bilateral abdominal cryptorchidism [Text] / C. M. Bernal-Mañas [et al.] // Acta Histochemica. - 2005. - V. 107. - N. 5. - P. 365 - 372.
184. Puberty stage and spontaneous descent of acquired undescended testis: implications for therapy? [Text] / K. Sijstermans [et al.] // International
-Jöurnäl of Androlögyr- 2006.^V. 29. ^N. 67^- Pr597^602:-
185. Puche J. E. Human conditions of insulin-like growth factor-I (IGF-I) deficiency [Text] / J. E. Puche, I. Inma Castilla-Cortázar // Puche and Castilla-Cortázar Journal of Translational Medicine. - 2012. - V. 1. - N. 10. -P. 1-29.
186. Raivio T. Inverse relationship between serum inhibin B and FSH levels in prepubertal boys with cryptorchidism [Text] / T. Raivio, L. Dunkel // Pediatric Research - 1999. - V. 46. - N. 5. - P. 496 - 500.
187. Rajfer J. Testicular descent [Text] / Rajfer J., Walsh P. C. // Birth Defects: Original Article Series. - 1977. - V. 13.-P. 107- 122.
188. Regulatory effect of GDNF on the proliferation and differentiation of mammalian spermatogonial stem cells [Text] / X. Y. Li [et al.] // Zhonghua Nan Ke Xue. - 2011. - V. 17. - N. 7. - P. 628 - 633.
189. Richardson L. L. Basement membrane gene expression by Sertoli and peritubular myoid cells in vitro in the rat [Text] / L. L. Richardson, H. K. Kleinman, M. Dym // Biology of Reproduction — 1995. — V. 52.-N. 2.-P. 320-330.
190. Role of platelet-derived growth factors in the testis [Text] / S. Basciani [et al.] // Endocrine Reviews. - 2010. - V. 31. - N. 6. - P. 916 -939.
191. Roser J. F. Regulation of testicular function in the stallion. An intricate network of endocrine systems [Text] / J. F. Roser // Animal Reproduction Science. - 2008. - V. 107. - N. 3 - 4. - P. 179 - 196.
192. Rusu M. C. Human bilateral doubled renal and testicular arteries with a left testicular arterial arch around the left renal vein [Text] / M. C. Rusu // Romanian Journal of Morphology and Embryology. - 2006. - V. 47. - N. 2. -P. 197-200.
193. Saiti. D. Mouse Germ Cell Development in-vivo and in-vitro [Text] / D. Saiti, O. L. Kaplan // Biomarker Insights. - 2007. - V. 2. - P. 241-252.
194. Schmahl J. The PDGF signaling pathway controls multiple steroid-producing lineages [Text] / J. Schmahl, K. Rizzolo, P. Soriano // Genes & Development. - 2008. - V. 1. - N. 22 (23). - P. 3255 - 3267.
195. Sertoli cells control peritubular myoid cell fate and support adult Leydig cell development in the prepubertal testis [Text] / D. Rebourcet [et al.] // Development. - 2014. - V. 141. - N. 10. - P. 2139 - 2149.
196. Shrock P. The processus vaginalis and gubernaculum. Their raison d'etre redefined [Text] / P. Shrock // Surgical Clinics of North America. -1971.-V. 51.-P. 1263- 1268.
197. Skinner M. K Testicular peritubular cells secrete a protein under androgen control that modulates Sertoli cell functions [Text] / M. K. Skinner, I. B. Fritz // Proc. Natl. Acad. Sei. USA. - 1985. - V. 82. - P. 114 -118.
198. Skinner M. L. Cell-Cell Interactions in the Testis [Text] / M. L. Skinner // Endocrine Reviews. - 1991. - V. 12. - N. 1. - P. 45 - 77.
199. Skinner M. K. Sertoli cell biology [Text] / M. K. Skinner - Griswold. -2010. -511 p.
200. Sniffen R. С. The testis. I. The normal testis [Text] / R. C. Sniffen // Archives of Pathology. - 1950. - V. 50. - N. 3. - P. 259 - 284.
201. Sonneland S. G. Undescended testicle [Text] / S. G. Sonneland // Surgery Gynecology & Obstetrics. - 1925. - V. 40. - P. 535 - 545.
202. Steroidogenic factor 1 and Dax-1 colocalize in multiple cell lineages: potential links in endocrine development [Text] / Y. Ikeda [et al.] // Journal of Molecular Endocrinology. - 1996. - V. 10. - P. 1261 - 1272.
203. Studies on the onset of Ley dig Precursor cell differentiation in the prepubertal rat testis. [Text] / H. B. S Ariyaratne [et al.] // Biology of Reproduction. - 2000. - V. 63. - P. 165 - 171.
204. Surfing the wave, cycle, life history, and genes/proteins expressed by testicular germ cells. Part 5: Intercellular junctions and contacts between germs cells andSertoli cells and their regulatory interactions^testicular cholesterol, and genes/proteins associated with more than one germ cell generation [Text] / L. Hermo [et al.] // Microscopy Research and Technique. - 2010. - V. 73. - N. 4. - P. 409 - 494.
205. Terminal bifurcation of the right testicular vein and left testicular arterio-venous anastomosis [Text] / B. S. Nayak [et al.] // Kathmandu University Medical Journal (KUMJ). - 2013. - V. 11. - N. 42. - P. 168 -170.
206. Terminología Histológica. Международные термины по цитологии и гистологии человека с официальным списком русских эквивалентов [Текст] / под ред. чл. - корр. РАМН В. В. Банина и проф. В. JI. Быкова. - М.: ГЭОТАР - Медиа. - 2009. - 272 с.
207. Testicular descent: INSL3, testosterone, genes and the intrauterine milieu [Text] / K. Bay [et al.] // Nature Reviews Urology. - 2011. - V. 8. -N. 4.-P. 187- 196.
208. Testicular migration: remodeling of connective tissue and muscle cells in human gubernaculum testis [Text] / W. S. Costa // J. Urology. - 2002. -V. 167.-P. 2171-2176.
209. The importance of immunohistochemical evaluation of the vascular changes from the decidua and placenta in recurrent pregnancy loss [Text] / M. M. Manolea [et al.] // Romanian Journal of Morphology and Embryology - 2012. - V. 53. - N. 2. - P. 363 - 368.
210. The role of RXFP2 in mediating androgen-induced inguinoscrotal testis descent in LH-receptor knockout mice [Text] / F. P. Yuan [et al.] // Reproduction. - 2010. - V. 139. - P. 759 - 769.
211. The roles and regulation of Sertoli cells in fate determinations of spermatogonial stem cells and spermatogenesis [Text] / Y. Hai [et al.] // Seminars in Cell and Developmental Biology. - 2014. - V. 14. - P. 1084 -9521
212. Thompson E. W. Secreted products and extracellular matrix from
testicular peritubular myoid cellslnfluence androgen-binding-protein
secretion by Sertoli cells in culture [Text] / E. W. Thompson, A. W. Blackshaw, S. S. Raychoudhury // Journal of Andrology. - 1995 - V. 16. -N. l.-P. 28-35.
213. Turner J. H. The Testis [Text] / J. H. Turner, J. M. B. Bloodworth // In: Endocrine Pathology. Ed. By. New York. - 1968. - 430 p.
214. Undescended testis histology correlation with adult hormone levels and semen analysis [Text] / K. H. Kraft [et al.] // Journal of Urology. - 2012. -V. 188.-N. 4.-P. 1429- 1435.
215. Valeri C. The prepubertal testis: biomarkers and functions [Text] / C. Valeri, H. F. Schteingart, R. A. Rey // Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity. - 2013. - V. 20. - N. 3. - P. 224 - 233.
216. Vascular wall resident progenitor cells: a source for postnatal vasculogenesis [Text] / E. Zengin [et al.] // Development. - 2006. - V. 33.-N. 8.-P. 1543- 1551.
217. Verhoeven G. Peritubular cell-Sertoli cell interactions: factors involved in PmodS activity [Text] /G. Verhoeven, E. Hoeben, K. De Gendt // Andrologia. - 2000. - V. 32. - N. 1. - P. 42 - 45.
218. Virtanen H. E. Cryptorchidism: classification, prevalence and long-term consequences [Text] / H. E. Virtanen, R. Bjerknes, D. Cortes // Acta Paediatrica - 2007. - V. 96. - P. 611 - 616.
219. Virtanen H. E. Epidemiology and pathogenesis of cryptorchidism [Text] / H. E. Virtanen, J. Toppari // Human Reproduction Update. - 2008. -V. 14.-N. l.-P. 49-58.
220. Virtanen H. Pathogenesis of undescended testis [Text] / H. Virtanen, J. Toppari //Duodecim.-2014. -V. 130.-N. 11.-P. 1086- 1092.
221. Wells L. J. Descent of the testis: anatomical and hormonal considerations [Text] / L. J. Wells // Surgery. - 1943. - V. 14. - P. 436 -472.
222. Wensing C. J. G. Testicular descent in some domestic mammals. I. Anatomical aspect of testicular ~ descent ~ [Text]_ / G. -J.- Gv - Wensing- JL Proceedings. K. Nederlandse Akademie Van Wetenschappen, Series C 71. -1968.-P. 423-434.
223. Wong E. W. NCI domain of collagen a3 (IV) derived from the basement membrane regulates Sertoli cell blood-testis barrier dynamics [Text] / E. W. Wong, C. Y. Cheng // Spermatogenesis. - 2013. - V. 3. - N. 2. - P. 1 - 11.
224. Wu N. A Sertoli cell-secreted paracrine factor(s) stimulates proliferation and inhibits steroidogenesis of rat Leydig cells [Text] / N. Wu, E. P. Murono // Molecular and Cellular Endocrinology. - 1994. - V. 106. -N. 1-2.-P. 99- 109.
225. Wu N. Temperature and germ cell regulation of Leydig cell proliferation stimulated by Sertoli cell-secreted mitogenic factor: a possible role in cryptorchidism [Text] / N. Wu, E. P. Murono // Andrologia. - 1996. -V. 28.-N. 5.-P. 247-257.
226. Xing X.Y., Sun J. Generation and regulation of Leydig cells [Text] / X. Y. Xing, J. Sun // Zhonghua Nan Ke Xue. - 2014. - V. 20. - N. 3. - P. 273 -276.
227. Yazama F. Continual maintenance of the blood-testis barrier during spermatogenesis: the intermediate compartment theory revisited [Text] / F. Yazama // Journal of Reproduction and Development. - 2008. - V. 54. - N. 5.-P. 299-305.
228. Yolk-sac-derived macrophages regulate fetal testis vascularization and morphogenesis [Text] / T. DeFalco [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. U S A. -2014.-V. 111. -N. 23.-P. 2384-2393.
ПРИЛОЖЕНИЕ СХЕМА ОТОБРАЖЕНИЯ ВЫБОРОЧНОЙ СОВОКУПНОСТИ ГРУППЫ АНТЕНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА
Таблица 3
Таблица, отображающая выборочную совокупность антенатального периода характеризующая первую категорию деления КД1
Возраст Топографическое расположение яичка
Абдоминальное Паховое Мошоночное
Локализация Локализация Локализация
Правое Левое Правое Левое Правое Левое
20 недель 1 яичко 1 яичко 2 яичка
21 неделя 1 яичко 1 яичко 2 яичка
22 недели 1 яичко 1 яичко 2 яичка
24 недели 1 яичко 1 яичко 2 яичка
25 недель 1 яичко 1 яичко 2 яичка
25 недель 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 4 яичка
26 недель 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 6 яичек
27 недель 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 4 яичка
28 недель 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 6 яичек
28 недель 1 яичко 1 яичко 2 яичка
28 недель 1 яичко 1 яичко 2 яичка
29 недель 1 яичко 1 яичко 2 яичка
30 недель 1 яичко 1 яичко 2 яичка
32 недели 1 яичко 1 яичко 1 яичко 3 яичка
32 недели 1 яичко 1 яичко 2 яичка
33 недели 1 яичко 1 яичко
33 недели 1 яичко 1 яичко 2 яичка
37 недель 1 яичко 1 яичко 1 яичко 3 яичка
38 недель 1 яичко 1 яичко 2 яичка
39 недель 1 яичко 1 яичко 2 яичка
40 недель 1 яичко 1 яичко 2 яичка
41 неделя 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 1 яичко 6 яичек
10 плодов (170 п/з) 11 плодов (175 п/з) 13 плодов (240 п/з)
Всего: 34 случая (585 полей зрения)
Примечание: Подгруппы сформированы в зависимости от возраста (17 подгрупп, соответствующие 20, 21, 22, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 32, 33, 37, 38, 39, 40, 41 недели гестации).
Таблица 15
Статистические показатели в группе антенатального периода (КДз)
Абдоминальное расположение яичка
п/з Медиана МЫтит Мах1тит 25 кв-ль 75 кв-ль Среднее Станд.откл.
МСТ 170 23825,80 5562,760 38495,18 18955,26 27194,08 23118,87 6024,734
ИСК 170 14669,39 0,000 32932,42 11301,10 19539,92 15376,31 6024,734
СПЭ 170 11813,06 0,000 27108,56 8734,91 15148,74 11904,64 4810,715
кси 170 0,62 0,000 5,92 0,42 1,03 0,82 0,688
эси 170 0,49 0,000 4,87 0,31 0,83 0,63 0,523
кпл 170 220,34 55,730 1017,07 144,28 346,57 261,66 164,137
Паховое расположение яичка
МСТ 175 21744,78 5583,070 33951,66 17382,02 25411,34 21362,88 5606,288
ИСК 175 16750,40 4543,520 32912,11 13083,84 21113,16 17132,30 5606,288
СПЭ 175 12274,90 4238,490 23412,20 10088,20 14733,68 12637,70 3901,438
КСИ 175 0,77 0,134 5,89 0,51 1,21 0,98 0,797
ЭСИ 175 0,61 0,125 4Д7 0,45 0,85 0,72 0,532
КПЛ 174 163,09 35,360 639,49 108,64 231,16 181,29 102,055
Мошоночное расположение яичка
МСТ 240 19681,17 4177,250 36820,81 14708,26 24495,36 19816,98 6817,465
ИСК 240 18814,02 1674,370 34317,93 13999,83 23786,92 18678,20 6817,465
СПЭ 240 12721,38 643,550 24389,60 9733,90 16208,74 12726,26 5013,065
КСИ 240 0,96 0,045 8,22 0,57 1,62 1,26 1,086
ЭСИ 240 0,64 0,017 5,35 0,40 1,09 0,85 0,712
КПЛ 240 204,30 40,930 811,33 149,94 300,80 237,34 129,863
СХЕМА ОТОБРАЖЕНИЯ ВЫБОРОЧНОЙ СОВОКУПНОСТИ ГРУППЫ С ВРОЖДЕННЫМ КРИПТОРХИЗМОМ
Таблица 4
Таблица, отображающая выборочную совокупность с врожденным крипторхизмом характеризующая первую категорию деления КД]
Возраст Топографическое расположение яичка
Абдоминальное Паховое Эктопия
Локализация Локализация Локализация
лет (года) Правое Левое Правое Левое Правое Левое
1 4 биопсии 6 биопсий 10 биопсий
2 1 биопсия 1 биопсия 3 биопсии 1 биопсия 6 биопсий
3 1 биопсия 3 биопсии 3 биопсии 7 биопсий
4 2 биопсии 1 биопсия 2 биопсии 5 биопсий
5 1 биопсия 2 биопсии 3 биопсии
6 2 биопсии 2 биопсии
7 1 биопсия 1 биопсия 2 биопсии
8 1 биопсия 1 биопсия 2 биопсии
9 1 биопсия 1 биопсия
10 1 биопсия 1 биопсия 1 биопсия 3 биопсии
11 1 биопсия 1 биопсия
12
13 1 биопсия 1 биопсия
14 1 биопсия 1 биопсия 2 биопсии 4 биопсии
6 пациентов (59 п/з) 33 пациента (327 п/з) 7 пациентов (58 п/з)
Всего: 46 случаев (444 полей зрения)
Примечание: Подгруппы сформированы в зависимости от возраста (13 подгрупп, соответствующие 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14 годам).
Таблица 32
Статистические показатели у лиц с врожденным крипторхизмом (КДз).
Абдоминальное расположение яичка
п/з Медиана Мшшгит Махтит 25 кв-ль 75 кв-ль Среднее Станд.откл.
МСТ 59 19823,57 2170,940 33983,66 13908,31 24503,29 19128,75 6830,401
ИСК 59 18671,61 4511,520 36324,24 13991,89 24586,87 19366,43 6830,401
СПЭ 59 13736,14 4503,290 21804,40 11214,13 15681,63 13409,55 3490,391
КСИ 59 0,94 0,133 16,73 0,57 1,77 1,56 2,299
ЭСИ 59 0,73 0,133 7,22 0,47 1,19 0,96 1,006
КПЛ 59 83,92 28,220 359,20 61,98 117,44 112,98 84,484
Паховое расположение яичка
МСТ 327 21951,62 4176,930 37419,21 18047,04 25733,49 21648,61 6018,684
ИСК 327 16616,43 1075,970 34318,25 12787,84 20441,66 16842,38 5995,063
СПЭ 327 11890,98 1075,970 20921,38 9594,88 14150,66 11859,02 3478,936
КСИ 327 0,75 0,029 8,22 0,50 1,13 0,98 0,837
ЭСИ 327 0,55 0,029 3,74 0,40 0,79 0,65 0,442
КПЛ 327 90,69 12,480 561,84 61,35 131,25 106,84 68,704
Эктопия
МСТ 58 19320,85 5277,680 28664,79 15711,84 23076,39 18756,15 5553,853
ИСК 58 19174,34 9830,390 33217,50 15418,79 22783,34 19739,03 5553,853
СПЭ 58 13570,28 7663,960 20352,03 11352,50 15650,71 13964,74 3287,845
КСИ 58 0,99 0,343 6,29 0,67 1,45 1,34 1,100
ЭСИ 58 0,71 0,286 3,81 0,54 1,10 0,89 0,612
КПЛ 58 89,93 24,030 285,45 59,47 135,37 102,59 61,733
Таблица 9
Результаты статистического анализа площади (МСТ) выборочной совокупности в группе антенатального периода при КД,
Возраст п/з Я 20 21 22 24 25 26 27 28 29 30 32 33 37 38 39 40
20 20 8215,00 410,75 0,478 0,389 1,461 3,164 0,602 4,095 4,053 2,741 3,005 3,075 2,356 2,655 0,344 0,592 5,366
21 20 8726,00 436,30 0,478 0,089 1,939 3,735 1,187 4,647 4,670 3,219 3,483 3,627 2,860 3,179 0,822 0,114 5,844
22 20 8631,00 431,55 0,389 0,089 1,850 3,629 1,079 4,544 4,555 3,130 3,394 3,524 2,766 3,081 0,733 0,203 5,755
24 20 6653,00 332,65 1,461 1,939 1,850 1,418 1,188 2,408 2,167 1,280 1,544 1,388 0,816 1,054 1,117 2,053 3,905
25 50 13463,00 269,26 3,164 3,735 3,629 1,418 3,560 1,340 0,899 0,112 0,427 0,023 0,532 0,306 2,753 3,872 3,249
26 60 23069,00 384,48 0,602 1,187 1,079 1,188 3,560 4,733 5,128 2,755 3,078 3,364 2,316 2,733 0,180 1,327 5,970
27 40 8848,00 221,20 4,095 4,647 4,544 2,408 1,340 4,733 0,688 0,930 0,625 1,250 1,626 1,470 3,698 4,779 2,101
28 100 24295,00 242,95 4,053 4,670 4,555 2,167 0,899 5,128 0,688 0,514 0,174 0,806 1,279 1,087 3,609 4,818 2,874
29 20 5285,00 264,25 2,741 3,219 3,130 1,280 0,112 2,755 0,930 0,514 0,264 0,090 0,533 0,347 2,397 3,333 2,625
30 20 5003,00 250,15 3,005 3,483 3,394 1,544 0,427 3,078 0,625 0,174 0,264 0,395 0,811 0,636 2,661 3,597 2,361
32 40 10737,00 268,43 3,075 3,627 3,524 1,388 0,023 3,364 1,250 0,806 0,090 0,395 0,530 0,313 2,677 3,759 3,121
33 25 7282,00 291,28 2,356 2,860 2,766 0,816 0,532 2,316 1,626 1,279 0,533 0,811 0,530 0,220 1,993 2,980 3,300
37 30 8436,00 281,20 2,655 3,179 3,081 1,054 0,306 2,733 1,470 1,087 0,347 0,636 0,313 0,220 2,278 3,304 3,223
38 20 7847,00 392,95 0,344 0,822 0,733 1,117 2,753 0,180 3,698 3,609 2,397 2,661 2,677 1,993 2,278 0,936 5,022
39 20 8848,00 442,40 0,592 0,114 0,203 2,053 3,872 1,327 4,779 4,818 3,333 3,597 3,759 2,980 3,304 0,936 5,958
40 20 2479,00 123,95 5,366 5,844 5,755 3,905 3,249 5,970 2,101 2,874 2,625 2,361 3,121 3,300 3,223 5,022 5,958
41 60 13588,00 226,47 4,223 4,808 4,699 2,433 1,322 5,121 0,153 0,597 0,866 0,543 1,216 1,611 1,448 3,801 4,948 2,349
Таблица 10
Результаты статистического анализа площади (СПЭ) выборочной совокупности в группе антенатального периода при
КД.
Возраст п/з Я 20 21 22 24 25 26 27 28 29 30 32 33 37 38 39 40
20 20 4057,00 202,85 0,906 0,437 2,023 2,012 0,826 2,827 3,455 0,109 2,419 2,450 0,966 2,168 1,439 1,125 5,357
21 20 3088,00 154,40 0,906 0,470 2,930 3,096 1,936 3,874 4,626 0,798 3,326 3,497 1,922 3,161 2,345 0,219 6,264
22 20 3590,00 179,50 0,437 0,470 2,460 2,535 1,361 3,331 4,019 0,328 2,856 2,954 1,427 2,647 1,876 0,689 5,794
24 20 6220,00 311,00 2,023 2,930 2,460 0,406 1,653 0,490 0,843 2,132 0,396 0,113 1,167 0,049 0,585 3,149 3,334
25 50 14642,00 293,84 2,012 3,096 2,535 0,406 1,667 1,140 1,813 2,142 0,879 0,653 0,990 0,405 0,293 3,357 4,391
26 60 14333,00 238,88 0,826 1,936 1,361 1,653 1,667 2,748 3,878 0,959 2,137 2,242 0,322 1,846 0,936 2,204 5,736
27 40 13348,00 333,70 2,827 3,874 3,331 0,490 1,140 2,748 0,386 2,952 0,033 0,462 1,900 0,614 1,166 4,126 3,359
28 100 34591,00 345,91 3,455 4,626 4,019 0,843 1,813 3,878 0,386 3,596 0,332 0,938 2,489 1,059 1,598 4,908 3,461
29 20 3941,00 197,05 0,109 0,798 0,328 2,132 2,142 0,959 2,952 3,596 2,528 2,575 1,081 2,287 1,547 1,017 5,466
30 20 6643,00 332,15 2,419 3,326 2,856 0,396 0,879 2,137 0,033 0,332 2,528 0,344 1,584 0,482 0,980 3,545 2,938
32 40 12650,00 316,25 2,450 3,497 2,954 0,113 0,653 2,242 0,462 0,938 2,575 0,344 1,495 0,187 0,789 3,749 3,736
33 25 6296,00 251,84 0,966 1,922 1,427 1,167 0,990 0,322 1,900 2,489 1,081 1,584 1,495 1,241 0,550 2,152 4,681
37 30 9259,00 308,63 2,168 3,161 2,647 0,049 0,405 1,846 0,614 1,059 2,287 0,482 0,187 1,241 0,592 3,401 3,701
38 20 5595,00 279,75 1,439 2,345 1,876 0,585 0,293 0,936 1,166 1,598 1,547 0,980 0,789 0,550 0,592 2,564 3,919
39 20 2854,00 142,70 1,125 0,219 0,689 3,149 3,357 2,204 4,126 4,908 1,017 3,545 3,749 2,152 3,401 2,564 6,483
40 20 9784,00 489,20 5,357 6,264 5,794 3,334 4,391 5,736 3,359 3,461 5,466 2,938 3,736 4,681 3,701 3,919 6,483
41 60 20514,00 341,90 3,186 4,296 3,721 0,708 1,516 3,338 0,238 0,145 3,319 0,223 0,743 2,238 0,880 1,424 4,565 3,375
Таблица 23
Результаты статистического анализа площади (МСТ) выборочной совокупности лиц с
врожденным крипторхизмом при
ЕСД1
Возраст п/з Я 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 13 14
1 100 20843,00 208,43 0,085 0,546 3,337 3,326 0,470 3,405 4,344 4,247 0,294 1,936 0,531 2,532
2 60 12610,00 210,17 0,085 0,404 3,090 3,034 0,403 3,177 4,175 4,083 0,212 1,920 0,556 2,403
3 72 15771,00 219,04 0,546 0,404 2,869 2,797 0,161 2,966 4,544 3,923 0,106 2,153 0,772 2,823
4 23 7025,00 305,43 3,337 3,090 2,869 0,286 1,933 0,205 6,004 1,681 2,563 3,732 2,502 4,727
5 30 8864,00 295,47 3,326 3,034 2,797 0,286 1,778 0,491 6,085 1,961 2,444 3,655 2,378 4,781
6 15 3372,00 224,8 0,470 0,403 0,161 1,933 1,778 2,061 3,497 3,131 0,218 1,892 0,750 2,033
7 20 6266,00 313,3 3,405 3,177 2,966 0,205 0,491 2,061 6,003 1,483 2,677 3,812 2,608 4,750
8 20 1493,00 74,65 4,344 4,175 4,544 6,004 6,085 3,497 6,003 6,384 3,899 1,090 2,293 2,022
9 10 3855,00 385,5 4,247 4,083 3,923 1,681 1,961 3,131 1,483 6,384 3,689 4,585 3,543 5,315
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.