Методические аспекты хирургического лечения местнораспространенного и метастатического рака щитовидной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, кандидат наук Голубцов, Андрей Константинович

• Голубцов, Андрей Константинович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Голубцов, Андрей Константинович

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВЕДЕНИЕ. 7 Глава 1. Новые хирургические технологии в лечении местно-распространенного и метастатического рака щитовидной

железы (обзор литературы)

1.1. Актуальность темы

1.2. Прогностические факторы

1.2.1. «Большие» прогностические факторы и методы

их оценки

1.2.2. «Малые» прогностические факторы и методы

их оценки

1.3. Хирургическое лечение

1.3.1. Применение эндоскопических технологий в хирургическом лечение больных РЩЖ, в том числе РЩЖ с метастазами в лимфатические узлы передне-верхнего средостения

1.3.2. Современные подходы к лечению больных с местно-распространенным и метастатическим РЩЖ

1.3.3. Возможные осложнения при хирургическом лечении РЩЖ

1.4. Современные подходы к лечению пациентов с отдаленными метастазами РЩЖ. 54 Глава 2. Характеристика клинического материала, методы исследования

2.1 .Характеристика обследованных больных

2.1.1. Характеристика больных с местно-распространенным

раком щитовидной железы (1 группа)

2.1.2. Характеристика больных с местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной железы (2 группа)

2.1.3. Характеристика больных с метастазами рака щитовидной

железы в лимфатические узлы шеи и передне-верхнее средостения

(3 группа)

2.1.4. Характеристика больных с метастазами рака щитовидной

железы в отдаленные органы (4 группа)

2.2. Методы исследования

2.2.1. Ультразвуковое исследование ЩЖ

2.2.2. Иммуноцитохимические и иммуногистохимические исследования

2.2.3. Тонкоигольная аспирационная биопсия

2.2.4. Рентгеновское исследование

2.2.5. Фиброларинготрахебронхоскопия и эзофагогастродуоденоскопия

2.2.6. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография

2.2.7. Позитронная эмиссионная томография

2.2.8. Молекулярно-генетические исследования

2.2.9.Статистическая обработка полученных данных. 85 Глава 3. Хирургические методики лечения больных с местно-распространенным раком щитовидной железы

3.1. Хирургические методики лечения больных 1 клинической группы

3.2. Хирургические методики лечения больных 2 клинической группы. 105 Глава 4. Хирургические методики лечения больных с метастатическим раком щитовидной железы

4.1. Хирургические методики лечения больных 3 клинической группы

4.2. Хирургические методики лечения больных 4 клинической

группы

з

Глава 5. Сравнительный анализ непосредственных результатов лечения больных с местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной

железы. 171 Глава 6. Сравнительный анализ отдаленных результатов и эффективности

лечения больных с местно-распространенным и метастатическим раком

щитовидной железы

6.1. Персонифицированная выживаемость пациентов

6.2. Сравнительный анализ эффективности методов лечения. 217 Заключение. 228 Выводы. 244 Практические рекомендации. 246 Список литературы

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

АСМ - атомно-силовая микроскопия

ГТЭ - гемитиреоидэктомия

ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота

ИЦХ - иммуноцитохимическое исследование

ИГХ - иммуногистохимическое исследование

КТ - графия — компьютерная томография

ЛАЭ - лимфаденэктомия

Л/у - лимфатические узлы

МНИОИ - Московский научно-исследовательский онкологический институт

МНРЦ - Московский научный радиологический центр

МРТ - графия - магнитно-резонансная томография

МТАБ - мультифокальная тонкоигольная аспирационная биопсия

М/х невролиз - микрохирургический невролиз

ОД - онкологический диспансер

ПО - повторная операция

П/о летальность - послеоперационная летальность

ПРЩЖ - паращитовидная железа

ПЦР - полимеразная цепная реакция

ПЭТ - позитронная эмиссионная томография •

Р - исследование - рентгенологическое исследование

РЧА — радиочастотная термоабляция

РФП - радиофармпрепарат

РФ - Российская Федерация

РЩЖ - рак щитовидной железы

СПО - специальное программное обеспечение

ТПАБ — тонкоигольная пункционная аспирационная биопсия

ТЭ - тиреоидэктомия

ФЛТБскопия - фиброларинготрахеобронхоскопия

УЗИ - ультразвуковое исследование ЩЖ — щитовидная железа ЭГДскопия - эзофагогастродуоденоскопия ЯО - остаточной опухоли нет после проведенного лечения - остаточная опухоль есть после проведенного лечения 88СР — конформационный полиморфизм однонитевых нитей

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методические аспекты хирургического лечения местнораспространенного и метастатического рака щитовидной железы»

ВВЕДЕНИЕ

Проблема диагностики и лечения рака щитовидной железы (РЩЖ) является одной из наиболее актуальных и обсуждаемых проблем в клинической онкологии, несмотря на то, что РЩЖ составляет 1 - 2% среди всех злокачественных опухолей. Интенсивный рост заболеваемости (по интенсивности прироста данного показателя — 9-е место среди всех новообразований), а также тот факт, что РЩЖ входит в число наиболее часто развивающихся злокачественных новообразований в возрасте до 30 лет, т.е. его высокая социальная значимость [Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. 2012], обусловливает актуальность исследований, направленных на всемерное улучшение качества диагностики этого заболевания и эффективности лечения больных.

Благодаря совершенствованию диагностики произошло значительное увеличение числа выявленных больных с ранними стадиями рака щитовидной железы (T1-T2N0M0) [Решетов И.В. с соавт 2007], а современные методы лечения позволили увеличить пяти- и десятилетнюю выживаемость пациентов. Однако, несмотря на снижение летальности на первом году жизни по РФ с 9,8% до 6,4%, а общей летальности с 2,3% до 1,3% [Яйцев C.B., Сычев В.И. 2007], необходимо признать, что ряд пациентов - те, кто обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания или те, у которых заболевание характеризуется неблагоприятными прогностическими факторами, погибают в течение нескольких лет после проведенного лечения. Так, при РЩЖ IV стадии пятилетняя выживаемость может снижаться до 27,3% [Аристархов Р.В., Куликов Е.П. 2007].

Успех лечения больных раком щитовидной железы зависит от

многочисленных факторов и условий, среди которых главную роль играют

биологические черты карциномы и степень ее распространения к моменту

начала лечения; адекватности выполненной операции; гормональной и

7

иммунной реабилитации. Уникальное биологическое поведение рака щитовидной железы определяет продолжающиеся споры в отношении лечебного подхода, как при высокодифференцированном, так и при медуллярном раке. Несмотря на то, что число больных РЩЖ прогрессивно увеличивается, до сих пор отсутствует единое мнение о выборе адекватного объема операции на щитовидной железе, а также показаниях и объеме оперативного вмешательства на зонах регионарного лимфооттока [Буторин A.C. с соавт 2007; Романчишен А.Ф. с соавт 2009; Хвостовой В.В., Сычев М.Д. 2011, Shah J.P. et al. 2007]. Одной из причин сложившейся ситуации является различная оценка специалистами прогностических факторов заболевания.

Современная наука предлагает оценивать прогноз заболевания не только по «большим» факторам, к которым можно отнести возраст и пол пациента, размер опухоли, степень дифференцировки опухоли и ее инвазия в окружающие структуры, наличие отдаленных метастазов, чувствительность метастазов к радиоактивному йоду-131 [Sampson Е, Brierley JD. 2007; Shah J. 2012]. Сейчас все большее внимание уделяют «малым» прогностическим факторам, т.е. определенным показателям, определяемым при помощи иммуноморфологических, молекулярно-генетических, морфометрических методов исследования.

Эти же показатели призваны оказать существенную помощь не только в определении прогноза, но и в диагностике РЩЖ [Букаева И.А. с соавт 2001; Афанасьева З.А. 2005; Dabbs D. 2006.]. Это обусловлено тем, что несмотря на казалось бы, достаточное число и разнообразие методов исследования, существующих на данный момент, проблема диагностики и дифференциальной диагностики РЩЖ, а также прогноза заболевания и выбора необходимого объема хирургического вмешательства остается нерешенной [Романчишен А.Ф. 2009; Севрюков Ф.Е. 2009; Вельшер JI.3. с соавт 2011].

Иммуноморфологические исследования (иммуногистохимическое и иммуноцитохимическое) основаны на экспрессии различными типами опухолевых клеток определенных структурных и функциональных биомолекул, белковых продуктов онкогенов и генов-супрессоров, в том числе и некоторых ферментов. Иммуноцитохимический метод исследования по своей точности уступает послеоперационному иммуногистохимическому методу, но имеет важное преимущество перед ним — генез опухоли определяется до операции, что позволяет планировать адекватную тактику лечения [Петров C.B. с соавт 2005].

В последнее десятилетие была продемонстрирована возможность дифференциальной молекулярно-генетической диагностики фолликулярной карциномы и доброкачественных образований щитовидной железы. Во многих работах были изучены мутации большинства известных онкогенов при папиллярном РЩЖ (RET/PTC, NTRK, NRAS, HRAS, KRAS, and BRAF), которые активируют митоген-активированный протеинкиназный сигнальный путь [Kimura ET, Nikiforova MN 2003; Soares P, Trovisco V. 2003; Frattini M. et al 2004]. По заключению авторов сочетание молекулярно-генетических с классическими цитологическими исследованиями позволяет повысить точность по сравнению с только молекулярным анализом или традиционной цитологией [Cantara S, Capezzone M. 2010].

Среди морфометрических методов наибольший интерес вызывают

когерентная фазовая и атомно-силовая микроскопия. Когерентная фазовая

микроскопия позволяют исследовать связь между структурой и функцией,

изучать изменения функционального состояния клетки в динамике

[Тычинский В.П. 2007]. Использование метода атомно-силовой микроскопии

открывает новые возможности в цитологической диагностике, поскольку за 8

— 10 мин позволяет получить изображения поверхности клеток с

разрешением порядка нескольких нанометров, в том числе, получать

трехмерное изображение клеток и макромолекул на их поверхности

[Кирпичников М.П. 2006; Чиссов В.И., Волченко И .Я. 2008; Dorobantu LS,

9

Gray MR. 2010; Scheuring S, Dufrene YF. 2010; Webb HK, Truong VK. 2011 Dorobantu LS, Goss GG. 2012].

В конце XX века отмечен бурный прогресс эндоскопической хирургии, благодаря чему появились новые возможности для эндоскопического вмешательства на шее [Севрюков Ф.Е. 2009]. Основными преимуществами эндоскопического доступа к щитовидной железе являются возможность проведения диагностической эндовидеоскопии, малая травматичность хирургического вмешательства, сокращение продолжительности стационарного лечения, сроков нетрудоспособности, а также косметический эффект [Дубский С.Б. 2003]. Накопленный хирургический опыт нашел подтверждение в выводах рандомизированного контролируемого простого слепого клинического исследования [El-Labban GM. 2009] о преимуществах видеоассистированного хирургического вмешательства, а затем был подтвержден результатами крупного мета-анализа [Radford PD, Ferguson MS. 2011].

На данный момент основными, уже ставшими традиционными, показаниями к применению малоинвазивной видеоассистированной тиреоидэктомии являются:

- дифференцированный РЩЖ с низким риском;

- цитологически сомнительные узлы;

- небольшие по объему доброкачественные заболевания щитовидной железы [Minuto MN, Berti P. 2012].

Несмотря на значительное число публикаций, посвященных видеоассистированной тиреоидэктомии, работы, в которых описывалось бы применение этой методики для удаления метастазов РЩЖ, немногочисленны [Bellantone R, Lombardi CP 2003; Lombardi CP, Raffaelli M. 2007; Miccoli P, Ambrosini CE. 2009; Wu B, Ding Z. 2013]. Несмотря на то, что постепенно увеличивается число пациентов, у которых была успешно применена видеоассистированная шейная лимфодиссекция, применение данной техники

остается лимитированным и необходимо проведение дальнейшей работы, чтобы оценить все ее преимущества [Karakos D. Özdemir А. 2010].

Осуществление расширенной лимфодиссекции, в частности в области передне-верхнего средостения, из стандартного шейного доступа представляет собой значительные трудности. В ряде работ продемонстрированы положительные результаты проведения трансцервикальной верхней медиастинальной лимфаденэктомии, показавшие что данная методика эффективна и безопасна при применении у пациентов с метастазами РЩЖ в верхнее средостенье [Khoo ML, Freeman JL. 2003; Li ZJ, Miao XX. 2006; Masuda M, Wakasaki T. 2007; Ducic Y, Oxford L. 2009; Venissac N, Pop D. 2009; Choi JY, Choi YS. 2011]. В то же время ряд специалистов продолжает прибегать к стернотомии для удаления лимфатических узлов верхнего средостенья [Gülben К., Berberoglu U. 2006; Ito Y, Miyauchi А. 2007; Alifano M, Parri SN. 2008; Kikumori T. 2011; Yokoyama J, Ito S, Ohba S. 2012]. Таким образом, на данный момент не выработано единой тактики удаления указанных групп лимфоузлов и этот вопрос остается предметом дискуссии.

Местно-распространенный РЩЖ с прорастанием гортани, трахеи и

пищевода встречаются с частотой от 1 до 16% среди больных данной

опухолью [Романчишен А.Ф. 2009]. Тяжесть и объем поражения при местно-

распространенных РЩЖ диктует применение специфических хирургических

подходов. Полное удаление опухоли с последующей реконструкцией

окружающих структур (гортань, трахея, пищевод, крупные сосуды) в случаях

местно-распространенного РЩЖ рядом исследователей полагается как

тактика выбора [Fujimoto Y, Obara Т. 1986; Niederle В, Hausmaninger С. 1990;

Grillo HC, Suen HC. 1992; Zannini P, Melloni G. 1996; Nishida T, Nakao K.

1997; McCaffrey JC. 2000; Nakao K, Kurozumi K. 2001; Xu XF, Li ZJ. 2004;

Motohashi S, Sekine Y. 2005; Gaissert HA, Honings J. 2007; Fotis T,

Konstantinou E. 2009; Segawa T, Inoue S. 2009]. Опыт отечественных

специалистов также подтверждает тот факт, что несмотря на длительность,

11

сложность и травматичность расширенных комбинированных операций, высокий показатель выживаемости (от нескольких месяцев до 10 лет) полностью оправдывает их применение [Давыдов М.И., Матякин Е.Г. 2007].

При проведении любых хирургических вмешательств одной из основных задач является профилактика возможных осложнений. Гипокальциемия признана одним из наиболее частых послеоперационных осложнений, варьируя от 6,9% до 46% [Radivojevic RC, Prgomet D. 2012]. Для повышения эффективности операций и снижения риска послеоперационного гипопаратиреоза были предложены различные методики предоперационного выявления околощитовидных желез, среди которых в последние годы наибольшее распространение получили неинвазивные методы топической диагностики [Кирпа Е.А. с соавт 2013]. Ультразвуковое исследование и сцинтиграфия позволяет выявить расположение околощитовидных желез с точностью, достигающей 90,4% и 89,5% соответственно [Kwon JH, Kim ЕК. 2013]. Помимо этого была предложена техника внутрисосудистого введения красителя метиленового синего для интраоперационного выявления околощитовидных желез [Patel HP, Chadwick DR. 2012]. Однако данный метод позволяет визуализировать только 46,0% желез [Kuriloff DB, Sanborn KV. 2004].

Пациенты с отдаленными метастазами составляют по данным разных

авторов около 4,2% - 9,0% от всех больных РЩЖ [Lee J, Soh EY. 2010; Lang

BH, Wong KP. et.al. 2013]. До сих пор не существует единого мнения

относительно тактики лечения пациентов с отдаленными метастазами РЩЖ,

несмотря на то, что многими исследователями был сделан вывод о том, что

комплексная терапия таких больных, включающая хирургическое лечение

отдаленных метастазов приводит к улучшению прогноза и качества жизни

пациентов [Степанян М.А., Ротин Д.Л. с соавт. 2011; Niederle В, Roka R. et al.

1986; Zettinig G, Fueger BJ. et al. 2002; Muresan MM, Olivier P. et al. 2008;

Porterfield JR, Cassivi SD. et al. 2009]. Ряд других исследований

свидетельствует о том, что удаление отдаленных метастазов практически не

влияет на продолжительность жизни, однако повышает ее качество, избавляя пациента от страданий [Mishra A, Mishra SK. et al., 2002; Nixon IJ, Whitcher M. et al. 2012].

Таким образом, перед специалистами стоят задачи не только по разработке и внедрению новых эффективных диагностических методик и лечебных тактик, но и создания доказательной базы для обоснованного их применения.

Цель исследования:

Улучшить результаты лечения больных местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной железы на основе применения современных хирургических технологий.

Задачи исследования:

1.Выяснить возможности хирургического метода в лечении больных местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной железы, а также при отдаленных метастазах, включая внутренние органы, центральную нервную систему, опорно-двигательную систему.

2.Разработать и усовершенствовать видеоассистированные технологии в хирургическом лечении больных раком щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы передне-верхнего средостения, определить показания к их использованию.

3.Определить частоту послеоперационных осложнений и летальности после выполнения расширенных и комбинированных хирургических вмешательств, определить пути их снижения.

4.Изучить отдаленные результаты лечения больных с местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной железы.

5.Разработать современную концепцию лечения больных с местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной железы с учетом хирургического этапа лечения.

Научная новизна исследования:

В представленной работе, на основе материалов специализированной клиники, сформирована доктрина лечения больных с местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной железы.

Аргументирована эффективность и разработана хирургическая техника видеоассистированного удаления лимфатических узлов и клетчатки передне-верхнего средостения у больных раком щитовидной железы с метастазами данной локализации, сформированы показания к ее применению.

Обоснована необходимость выполнения расширенных и комбинированных хирургических вмешательств у больных с местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной железы.

Установлена возможность и сформированы показания к применению различных вариантов мультидисциплинарных хирургических вмешательств у больных раком щитовидной железы с отдаленными метастазами.

Изучены показатели выживаемости больных с местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной железы в зависимости от локализации и распространенности опухолевого процесса; объема хирургического вмешательства; морфологической структуры опухолей; индекса 110/111; пола и возраста пациентов.

Научно-практическая значимость работы:

Разработаны видеоассистированные технологии в хирургическом лечении больных 'раком щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы передне-верхнего средостения.

Показаны преимущества и эффективность видеоассистированной медиастинальной лимфаденэктомии при хирургическом лечении у больных с метастатическим раком щитовидной железы

Уточнены многие детали техники расширенных и комбинированных вмешательств при местно-распространенном и метастатическом раке щитовидной железы.

Разработана хирургическая тактика у больных раком щитовидной железы с отдаленными метастазами.

Обоснована рациональность рекомендованных объемов хирургических вмешательств в плане комбинированного и комплексного лечения больных с местно-распространенным и метастатическим раком щитовидной железы.

Основные положения, выносимые на защиту:

1.Современные методы лучевой диагностики и морфологии позволяют оценить степень распространенности рака щитовидной железы на шее, в средостении и отдаленных органах, что способствует выбору оптимального объема хирургических вмешательств.

2.При распространении метастазов рака щитовидной железы в лимфатические узлы передне-верхнего средостения рекомендована видеоассистированная медиастинальная лимфаденэктомия через шейный доступ, что снижает тяжесть и травматичность хирургических вмешательств.

3.Комбинированные и расширенные хирургические вмешательства при местно-распространенном и метастатическом раке щитовидной железы обеспечивают локальный контроль и продление жизни большинства пациентов.

4.Хирургические вмешательства у больных раком щитовидной железы с отдаленными метастазами способны обеспечить значительное продление жизни при комбинированном или комплексном характере лечения.

5.Паллиативные хирургические вмешательства у пациентов из группы высокого операционного риска (пожилой возраст, тяжелая сопутствующая патология, обширное распространение опухоли с нарушением жизненно-важных функций) улучшают непосредственные результаты лечения и способствуют проведению комбинированного или комплексного лечения.

Реализация работы и ее апробация:

Полученные данные применяются в практической работе ФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А.Герцена», ФГБУ ГНЦ «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И.Бурназяна» ФМБА России, внедрены в преподавательскую деятельность кафедры онкологии и пластической хирургии ФГБОУ ДПО «Института повышения квалификации» ФМБА России, кафедры онкологии ФППОВ ГБОУ «Первый Московский государственный медицинский университет» имени И.М.Сеченова.

Результаты исследований и основные положения работы доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции «Опухоли головы и шеи» (Анапа, 2006), пятом симпозиуме «Биологические основы терапии онкологических заболеваний» (Москва, 2007), XVI Российском симпозиуме «Современные аспекты хирургической эндокринологии» (Саранск, 2007), пятом съезде онкологов и радиологов СНГ (Ташкент, 2008), XVII Российском симпозиуме «Современные аспекты хирургической эндокринологии» (Пермь, 2008), международном конгрессе по онкохирургии (Краснодар, 2008), III хирургическом конгрессе «Научные исследования в реализации программы Здоровье населения России» (Москва, 2008), Всероссийской научной конференции с международным участием «Нанотехнологии в онкологии» (Москва, 2008), международном научном форуме «Рак щитовидной железы. Современные принципы диагностики и лечения» (Санкт-Петербург, 2009), Евразийском конгрессе по опухолям головы и шеи (Минск, 2009) , III конгрессе с международным участием «Опухоли головы и шеи» (Сочи, 2009), научно-практической конференции с международным участием «Совершенствование медицинской помощи при онкологических заболеваниях, включая актуальные проблемы детской гематологии и онкологии. Национальная онкологическая программа» VII съезд онкологов России (Москва, 2009), Всероссийской научной конференции с международным участием «Нанотехнологии в онкологии»

(Москва, 2009), международном научном форуме «Рак щитовидной железы.

16

Современные принципы диагностики и лечения» (Санкт-Петербург, 2010), XIV Российском онкологическом конгрессе (Москва, 2010), конференции с международным участием «Актуальные вопросы диагностики и лечения опухолей щитовидной железы» (Санкт-Петербург, 2010), международном онкологическом научно-образовательном форуме. Онкохирургия 2010. «В будущее через новые технологии» (Москва, 2010), IV международном конгрессе «Опухоли головы и шеи» (Байкал, 2011), XI Всероссийской конференции молодых ученых «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической онкологии» (Москва, 2011), Республиканской конференции «Современные тенденции в диагностике и лечении злокачественных новообразований щитовидной железы» (Сыктывкар, 2012), VII Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов «Радиология - 2013» (Москва, 2013), VIII Всероссийском съезде онкологов (Санкт-Петербург, 2013).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 79 печатных работ, из них 11 статей опубликованы в журналах рецензируемых ВАК РФ, получено 6 патентов на изобретение.

Объем и структура диссертации

Материалы диссертации изложены на 270 страницах машинописного текста, иллюстрированы 99 рисунками и 45 таблицами. Диссертация состоит из введения и 6 глав: анализа литературных источников (1 глава), результатов собственных исследований (5 глав). Кроме того, диссертация включает заключение, выводы, практические рекомендации и список литературы. Библиографический указатель включает 204 литературных источника (45 отечественных и 159 зарубежных).

ГЛАВА 1.

Новые хирургические технологии в лечении местно-распространенного и метастатического рака щитовидной железы.

(обзор литературы).

1.1. Актуальность темы.

Проблема диагностики и лечения рака щитовидной железы (РЩЖ) является одной из наиболее актуальных и обсуждаемых проблем в клинической онкологии, несмотря на то, что РЩЖ составляет 1 - 2% среди всех злокачественных опухолей. В 2010 году «грубый» показатель заболеваемости раком ЩЖ на 100000 населения составил 6,26, стандартизованный 4,55 (рис. 1.1). Среднегодовой темп прироста РЩЖ составляет 1,81 (оба пола, «грубые» показатели на 100000 населения), что выше значения, полученного для всех злокачественных новообразований (1,61). При этом по интенсивности прироста данного показателя РЩЖ щитовидной железы занимает 9-е место среди всех новообразований.

Рис. 1.1 Заболеваемость РЩЖ на 100 тысяч населения, оба пола («грубый показатель»).

Абсолютное число впервые в жизни установленного диагноза злокачественного новообразования щитовидной железы за десятилетие увеличилось с 1075 случаев (2000 г.) до 1412 случаев (2010 г.), т.е. на 31% [41]. Необходимо учитывать, что данное увеличение никак не связано с ростом численности населения, т.к. в указанный промежуток времени наоборот, наблюдалась его естественная убыль (с 146,3 млн до 142,9) [38].

По данным американских исследователей (North American Association of Central Cancer Registries) РЩЖ также включен в число злокачественных новообразований, заболеваемость которыми выросла за последнее десятилетие, наряду с опухолями поджелудочной железы, печени, почек, меланомой, наряду с аденокарциномой пищевода и некоторыми подтипами рака ротоглотки, ассоциированного с ВПЧ (рис. 1.2). Интересным является факт, что в отличие от ВПЧ-ассоциированного рака ротоглотки, аденокарциномы пищевода и рака поджелудочной железы, рост заболеваемости РЩЖ наблюдают независимо от расы, исключение составляют только американские индейцы и коренные жители Аляски [179].

Мужчины

Женщины

20

35

S5-64 > гз

О

# Л Л -ci- г&> Л лА

10

£ -сС4 Л -с? -с^ -<<о _с$>

^ 0vr ^ ^о

^ Л>> ^ "У ^

Рис. 1.2 Рост заболеваемости РЩЖ в США, распределение по полу и возрасту

(на 100 тысяч населения) [179].

Пристальное внимание к патологии щитовидной железы, совершенствование методов диагностики привели к значительному увеличению числа выявленных больных с ранними стадиями рака щитовидной железы (T1-T2N0M0) [30].

Это же подтверждается и данными North American Association of Central Cancer Registries, демонстрирующими наиболее интенсивное выявление именно локализованных форм. Однако число выявляемых распространенных форм РЩЖ также растет (рис. 1.3). При этом результаты статистических анализов подчеркивают, что более тщательная диагностика не является единственной причиной повышения выявляемое™ РЩЖ, основной проблемой остается именно объективный рост заболеваемости.

Рис. 1.3 Рост заболеваемости РЩЖ в США, распределение по распространенности процесса (на 100 тысяч населения) [179].

В России в 2005 году число больных с III стадией опухолевого

процесса составляло 16,4 %, а у 8,64% пациентов при установлении диагноза

были выявлены метастазы в отдаленных органах [28]. По данным

20

канцеррегистра Ростовской области за 2009 год, 25% больных раком щитовидной железы впервые обращались за специализированной помощью уже с распространенной первичной опухолью [4].

Медико-социальное значение опухолей щитовидной железы во многом определяется тем, что дифференцированными (наиболее часто встречающимися) формами рака щитовидной железы заболевают люди в основном молодого, трудоспособного возраста [37], что обусловливает актуальность исследований, направленных на всемерное улучшение качества диагностики этого заболевания и эффективности лечения больных. Так, РЩЖ входит в число наиболее часто развивающихся злокачественных новообразований у всех заболевших в возрасте до 30 лет - 5,9% [42].

Успех лечения больных раком щитовидной железы зависит от многочисленных факторов и условий, среди которых главную роль играют биологические черты карциномы и степень ее распространения к моменту начала лечения; адекватности выполненной операции; гормональной и иммунной реабилитации. Уникальное биологическое поведение рака щитовидной железы определяет продолжающиеся споры в отношении лечебного подхода как при высокодифференцированном, так и при медуллярном раке. Дискутабельным остается вопрос об объеме резекции при данных формах рака [2]. Несмотря на то, что число больных РЩЖ прогрессивно увеличивается, до сих пор отсутствует единое мнение о выборе адекватного объема операции на щитовидной железе, а также показаниях и объеме оперативного вмешательства на зонах регионарного лимфооттока [8,39,175,148]. Это обусловлено различными оценками роли различных прогностических факторов в определении тактики оптимального лечения.

Таким образом, необходимость поиска и оценки роли различных факторов прогноза определяется возможностью их применения в анализе особенностей характера заболевания, определении групп риска, и на основании полученных данных выработке адекватной тактики хирургического лечения.

1.2. Прогностические факторы.

1.2.1. «Большие» прогностические факторы и методы их оценки.

Ряд прогностических факторов был определен во многих крупных исследованиях. Выделяются как пациент -, так и опухоль - ассоциированные факторы. Возраст и пол пациента относятся к независимым параметрам, влияющим на прогноз. Размер опухоли, гистологическое строение, инвазия (экстратиреоидное распространение), наличие отдаленных метастазов относятся к опухолевым факторам [174].

Европейская научно-исследовательская организация по лечению злокачественных опухолей щитовидной железы (EORTC, The European Organization for Research on Treatment of Cancer) предложила собственную классификацию РЩЖ, основанную на балльной системе. К вышеперечисленным факторам были добавлены пол пациента и число отдаленных метастазов. Количество баллов подсчитывается следующим образом: возраст + 12 (если пациент мужчина), + 10 (если у пациента низкодифференцированная фолликулярная карцинома), + 10 (если опухоль прорастает капсулу ЩЖ), + 15 (если имеется 1 отдаленный метастаз) и + 30 (если много отдаленных метастазов). Пациенты с суммой баллов менее 50 относятся к 1-й группе, от 50 до 65 - ко второй, от 66 до 83 - к третьей, от 84 до 108 - к четвертой и более 108 - к пятой [31].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Голубцов, Андрей Константинович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аристархов Р.В. - К вопросу о выживаемости больных раком щитовидной железы, оперированных в онкологическом и эндокринологическом отделениях г.Рязани / Р.В.Аристархов, Е.П.Куликов, В.Г.Аристархов, М.И.Шилова - Материалы межрегиональной конференции с международным участием «Рак щитовидной железы и эндемический зоб». Екатеринбург, 2007, Стр. 191-192.

2. Афанасьева З.А. - Комплексная диагностика, лечение и

реабилитация больных раком щитовидной железы: Диссертация.....доктора

медицинских наук / З.А.Афанасьева, Казань, 2005, 252 стр.

3. Белохвостов A.C. - Исследование генов р53, APC, B-RAF и К-RAS в ДНК выделенной из различных биологических образцов, у лиц с онкологическими заболеваниями щитовидной железы / А.С.Белохвостов, А.Ю.Абрамов, С.И.Маркова, А.К.Голубцов, О.П.Крехно - Материалы межрегиональной конференции с международным участием «Рак щитовидной железы и эндемический зоб». Екатеринбург, 2007, Стр. 54.

4. Бирина JI.M. - Применение полипропиленовой сетки в замещении дефекта гортани при хирургическом лечении местно-распространенного рака щитовидной железы / Л.М.Бирина, В.Л.Волкова. Онкохирургия. 2009, Т.1, №2. Стр. 58.

5. Богатиков A.A. - Новые прогностические факторы при папиллярном раке щитовидной железы / А.А.Богатиков, А.Ф.Романчишен,

A.С.Кузьмичев, А.Б.Чухловин - IV Международный конгресс «Опухоли головы и шеи. Байкал — 2011». Онкохирургия, 2011, Стр. 65.

6. Бржезовский В.Ж. - Факторы прогноза в определении объема операции при дифференцированном раке щитовидной железы /

B.Ж.Бржезовский, В.Л.Любаев, Г.Ю.Кочурина, С.Субраманиан Современная онкология. 2006, Т. 8, № 3, Стр. 35-38.

. VI И»"

7. Букаева И.А. - Значение аргирофильных белков области ядрышковых организаторов в разграничении доброкачественного и злокачественного роста эпителиальных опухолей щитовидной железы / И.А.Букаева, Е.А.Смирнова, А.И.Павловская, М.А.Маканин, И.Г.Ольховская, Н.Т.Райхлин. Архив патологии, 2001, № 3, Стр. 15-18.

8. Буторин A.C. - Органосохраняющий подход к лечению многофокусного рака щитовидной железы / А.С.Буторин, В.А.Привалов, С.В.Яйцев - Материалы межрегиональной конференции с международным участием «Рак щитовидной железы и эндемический зоб». Екатеринбург, 2007, Стр. 32.

9. Ветшев П.С. - Профилактика и лечение нарушений подвижности голосовых складок при операциях на щитовидной железе / П.С.Ветшев, О.Ю.Карпова, Г.Е.Чилингариди, М.Б.Салиба. Хирургия, 2005, № 10, Стр. 28 -34.

10. Волченко H.H. - Иммуноцитохимический метод в диагностике образований щитовидной железы / Н.Н.Волченко, Е.Н.Славнова, М.В.Савостикова - IV Международный конгресс «Опухоли головы и шеи. Байкал-2011». Онкохирургия. 2011, Стр. 14.

11. Волченко H.H. - Атомно-силовая микроскопия в онкоцитологии / Н.Н.Волченко, Е.Н.Славнова, С.С.Сухарев, В.И.Чиссов, И.В.Решетов, В.А.Быков. Российский онкологический журнал. 2011, №5, Стр. 12-17.

12. Волченко H.H. - Современные методы цитологической диагностики папиллярного рака щитовидной железы / Н.Н.Волченко, Е.Н.Славнова, С.С.Сухарев, В.И.Чиссов, И.В.Решетов, В.А.Быков. Онкохирургия. 2008, №1, Стр. 116.

13. Волченко H.H. - Использование когерентной фазовой микроскопии для исследования папиллярного рака щитовидной железы / Н.Н.Волченко, В.П.Тычинский, И.В.Решетов, А.В.Кретушев, И.В.Клемашов, Т.В.Вишенская, Е.Н.Славнова, А.В.Борисова. Альманах клинической медицины. 2006, №12, Стр. 49.

14. Гланц С. - Медико-биологическая статистика / С.Гланц -Практика - Москва, 1999, 459 стр.

15. Гущина Ю.Ю. - Исследование морфологии поверхности клеток АгоКзЬа^ег СЬгоососсиш в условиях гипертермии методом атомно-силовой микроскопии / Ю.Ю.Гущина, Л.И.Олюнина, А.Л.Гончарова, А.П.Веселое, Ю.А.Мацкова, М.А.Ежевская. Рентгеновские, синхротронные и нейтронные исследования. 2005, № 5, Стр. 87-92.

16. Давыдов М.И. - Комплексная лучевая диагностика и хирургическое лечение местно-распространенного рака щитовидной железы / М.И.Давыдов, Е.Г.Матякин, Л.П.Попкова, М.А.Кропотов, И.С.Романов -Материалы межрегиональной конференции с международным участием «Рак щитовидной железы и эндемический зоб». Екатеринбург, 2007, Стр. 121-122.

17. Дубский С.Б. - Эндовидеохирургия щитовидной железы / С.Б.Дубский. Сибирский онкологический журнал. 2003, № 1, Стр. 40-41.

18. Егиев В.Н. - Возможности видеоассистированных операций на боковой доле щитовидной железы / В.Н.Егиев, З.О.Алиев, С.Н.Шурыгин. Омский научный вестник. Приложение №.1, 2003, Стр. 22.

19. Казубская Т.П. - Диагностика наследственной предрасположенности к папиллярному и фолликулярному раку щитовидной железы / Т.П.Казубская. Онкохирургия. 2009, Т.1, №2, Стр. 17.

20. Кирпа Е.А. - Методы визуализации паращитовидных желез / Е.А.Кирпа, И.В.Решетов, А.К.Голубцов, Е.Н.Славнова. Онкохирургия. 2013, Т.5, №1, Стр. 66-72.

21. Кирпичников М.П. - Молекулярная диагностика детских инфекций методом атомно-силовой микроскопии / М.П.Кирпичников. В мире науки. 2006, № 9, Стр. 82-85.

22. Миронов В.Л. - Основы сканирующей зондовой микроскопии / В.Л.Миронов. Техносфера. Москва, 2005, 144 стр.

23. Никитенко А.И. - Результаты использования генератора

ЬЮА81Л1Е в видеоассистированной хирургии щитовидной железы из мини

249

доступа / А.И.Никитенко, А.М.Желаннов, А.А.Пузанков, А.Н.Катков, К.А.Гошадзе. Тексты тезисов VIII Съезда РОЭХ, часть 2. Эндоскопическая хирургия. 2005, № 1, Стр. 92.

24. Петерсон Б.Е. - Хирургическое лечение злокачественных опухолей / Б.Е.Петерсон. Москва, Медицина, 1976, 367 стр.

25. Петров В.Г. - Значение размера и темпа роста узлового образования щитовидной железы в прогнозе принадлежности его к онкопатологии / В.Г.Петров. Вестник тюменского государственного университета. 2006, № 5, Стр. 154-159.

26. Петров В.Г. - Отдаленные последствия операций на щитовидной железе / В.Г.Петров, А.А.Нелаева, Л.Ф.Миронов, Б.В.Бостангинов, Д.И.Малинин. Актуальные проблемы заболеваний щитовидной железы. 2002, Стр. 160-161.

27. Петров C.B. - Иммуноморфологические исследования в диагностике опухолей щитовидной железы / С.В.Петров, Р.Ш.Хасанов, З.А.Афанасьева. Российский онкологический журнал. 2005, N 5, Стр. 50-54.

28. Петрова Г.В. - Злокачественные новообразования щитовидной железы в России / Г.В.Петрова, О.П.Грецова, Н.В.Харченко - Материалы межрегиональной конференции с международным участием «Рак щитовидной железы и эндемический зоб». Екатеринбург. 2007, Стр. 224.

29. Петрова Г.В. - Новая стратегия диагностики и лечения рака щитовидной железы у детей и подростков / Г.В.Петрова, О.П.Грецова, Н.В.Харченко. Врач. 2006, №13, Стр. 36-39.

30. Поляков В. - Новая стратегия диагностики и лечения рака щитовидной железы у детей и подростков. / В.Поляков, Р.Шишков, А.Павловская, Д.Ротин, В.Козлова, А.Родичев, И.Яковлева. Врач. 2006, №13, Стр. 36-39.

31. Решетов И.В. - Видеоассистированные операции при метастазах рака щитовидной железы в лимфатические узлы передне-верхнего

средостения / И.В.Решетов, В.И.Чиссов, А.К.Голубцов, Ф.Е.Севрюков - X съезд РОЭХ. Эндоскопическая хирургия. 2007, Стр. 75-76.

32. Романчишен А.Ф. - Хирургия щитовидной и околощитовидной желез / А.Ф.Романчишен - ИПК «Вести». Санкт-Петербург, 2009, 647 стр.

33. Савостикова М.В. - Иммуноцитохимическое исследование в диагностике и оценке важнейших факторов прогноза злокачественных и доброкачественных образований / М.В.Савостикова: Диссертация кандидата медицинских наук. Москва, 2007, 207 стр.

34. Сдвижков A.M. - Рак щитовидной железы. Диагностика и лечение / А.М.Сдвижков, Л.Г.Кожанов, В.Д.Демидов. Сибирский онкологический журнал. Приложение №1, Анапа, 2006, Стр. 116.

35. Севрюков Ф.Е. - Видеоассистированные операции при опухолях щитовидной железы с биопсией сторожевого лимфатического узла / Ф.Е.Севрюков - Диссертация ... кандидата медицинских наук. Москва, 2009, 157 стр.

36. Степанян М.А. - Метастазирование фолликулярного рака щитовидной железы в основание черепа / М.А.Степанян, Д.Л.Ротин, В.А.Черекаев, С.Р.Арустамян - Вопросы нейрохирургии имени H.H. Бурденко. 2011, № 4, Стр. 75-81.

37. Тычинский В.П. - Динамическая фазовая микроскопия: возможен ли «диалог» с клеткой? / В.П. Тычинский - Успехи физических наук. 2007, Т.177,№5, Стр. 535-552.

38. Фадеев В.В. - IV Всероссийский тиреоидологический конгресс и клинические рекомендации по диагностике и лечению рака щитовидной железы / В.В.Фадеев. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2007, Т.З, № 4, Стр. 6-9.

39. Федеральная служба государственной статистики www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat/rosstatsite/main/population/demography/#.

40. Хвостовой В.В. - Тактика лечения папиллярного рака щитовидной железы с регионарным распространением в паратрахеальные лимфатические узлы / В.В.Хвостовой, М.Д.Сычев, И.Л.Киселев, В.Е.Романищев, А.А.Минаков. Онкохирургия. 2011, №3, Стр. 41-45.

41. Цуркан АЛО. - Влияние объема операции на прогноз при дифференцированном раке щитовидной железы / А.Ю.Цуркан, В.Э.Ванушко

Материалы I международной научно-практической конференции «Достижения, инновационные направления, перспективы развития и направления медицинской науки, генетики и биотехнологий». 2011, Стр. 258259 - http: // nashaucheba.ru / v21962 /? download=l.

42. Чиссов В.И., Волченко И .Я., Решетов И.В. / Материалы Всероссийской науч. конф. с международным участием - "Нанотехнологии в онкологии - 2008". 2008, Стр. 80-81.

43. Чиссов В.И. - Злокачественные новообразования в России в 2010 году / В.И.Чиссов, В.В.Старинский, Г.В.Петрова. Москва, 2012, 260 стр.

44. Юндин В.И. - Хирургическое лечение опухолей позвоночника / В.И.Юндин. Онкохирургия. 2008, № 1, Стр. 101.

45. Яйцев С.В. - Эпидемиология рака щитовидной железы в Челябинской области / С.В.Яйцев, В.И.Сычев, В.С.Васильев, Ю.С.Васильев, И.С.Васильев, А.С.Захаров - Материалы межрегиональной конференции с международным участием «Рак щитовидной железы и эндемический зоб». Екатеринбург. 2007, Стр. 206.

46. AES Guidelines 06/01 Group. Australian Endocrine Surgeons Guidelines AES06/01. Postoperative parathyroid hormone measurement and early discharge after total thyroidectomy: analysis of Australian data and management recommendations. ANZ J Surg. 2007, V.77, N.4, P. 199-202.

47. Alifano M. - Limited upper sternotomy in general thoracic surgery / M.Alifano, S.N.Parri, W.A.Arab, B.Bonfanti, N.Lacava, C.Porrello, M.Boaron. Surg.Today. 2008, V.38, N.4, P. 300-4.

48. Ancona E - Limited surgery in cancer of the hypopharynx and cervical esophagus: role of autotransplants of the intestinal loop and skin flaps / E. Ancona, A.Ruol, S.Pianalto, R.Polo, M.Rossi, S.Merigliano, S.Narnet, A.Peracchia. Chir Ital. 1994, V.46, N.3, P. 21-6.

49. Aytac B. - Recurrent laryngeal nerve injury and preservation in thyroidectomy / B.Aytac, A.Karamercan. Saudi Med J. 2005, 26(11), P. 1746-9.

50. Bae S.Y. - Distant, solitary skeletal muscle metastasis in recurrent papillary thyroid carcinoma / S.Y.Bae, S.K.Lee, M.Y.Koo, S.M.Hur, M.Y.Choi,

D.H.Cho, J.H. Choe, J.H.Kim, J.S.Kim. Thyroid. 2011, V.21, N.9, P. 1027-31.

51. Baldassarre R.L. - Predictors ohypocalcemia after thyroidectomy: results from the nationwide inpatient sample / R.L.Baldassarre, D.C.Chang, K.T.Brumund, M.Bouvet. ISRNSurg. 2012; 838614.

52. Barczynski M. - Applicability of intraoperative parathyroid hormone assay during total thyroidectomy as a guide for the surgeon to selective parathyroid tissue autotransplantation / M.Barczyriski, S.Cichon, A.Konturek, W.Cichon World J Surg. 2008, V.32, N.5, P. 822-8.

53. Batawil N.A. - Papillary Thyroid Cancer With Bilateral Adrenal Metastases. / N.A.Batawil. Thyroid. 2013 [Epub ahead of print].

54. Bellantone R. - Video-assisted thyroidectomy for papillary thyroid carcinoma / R.Bellantone, C.P.Lombardi, M.Raffaelli, P.F.Alesina, C.De.Crea,

E.Traini, M.Salvatori. SurgEndosc. 2003, V.17, N.10, P. 1604-8.

55. Bertelli A.A. - BRAF mutation in the elderly submitted to thyroidectomy / A.A.Bertelli, A.J.Goncpalves, M.B.Menezes, M.R.Melo, S.Tincani, L.C.Massarollo. Rev Col Bras Cir. 2013, Apr, 40(2), P. 110-116.

56. Brauckhoff M. - Cervicovisceral resection in invasive thyroid tumors / M. Brauckhoff, H.Dralle. Chirurg. 2009, V.80, N.2, P. 88-98.

57. Brauckhoff M. - Extrathyroidal thyroid cancer: results of tracheal shaving and tracheal resection / M.Brauckhoff, H.Dralle. Chirurg. 2011, V.82, N.2, P. 134-40.

58. British Thyroid Association - BTA Guideline for the management of Thyroid Cancer in Adults. 2001, P. 70 pages.

59. Bryson P.C. - Immunohistochemical distinction of follicular thyroid adenomas and follicular carcinomas / P.C.Bryson, C.G.Shores, C.Hart, L.Thorne, M.R.Patel, L.Richey, A.Farag, A.M.Zanation. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Jun; 134(6): P. 581-6.

60. Cantara S. - Impact of proto-oncogene mutation detection in cytological specimens from thyroid nodules improves the diagnostic accuracy of cytology / S.Cantara, M.Capezzone, S.Marchisotta, S.Capuano, G.Busonero, P.Toti, A.DiSanto, G.Caruso, A.F.Carli, L.Brilli, A.Montanaro, F.Pacini. J.ClinEndocrinolMetab. 2010, Mar; 95(3): P. 1365-9.

61. Casara D. - Different features of pulmonary metastases in differentiated thyroid cancer: Natural history and multivariate statistical analysis of prognostic variables / D.Casara, Rubello, G.Saladini. J Nucl Med. 1993, V.34, P. 1626-1631.

62. Castro P. - PAX8-PPAR{gamma} rearrangement is frequently detected in the follicular variant of papillary thyroid carcinoma / P.Castro, A.P.Rebocho, R.J.Soares. J Clin Endocrinol Metab. 2006, 91, P. 213-20.

63. Chiang F.Y. - Does extensive dissection of recurrent laryngeal nerve during thyroid operation increase the risk of nerve injury? Evidence from the application of intraoperative neuromonitoring / F.Y. Chiang, I.C.Lu, C.J.Tsai, P.J.Hsiao, C.C.Hsu, C.W.Wu. Am J Otolaryngol. 2011, 32(6), P, 499-503.

64. Chisholm E.J. - Systematic review and meta-analysis of the adverse effects of thyroidectomy combined with central neck dissection as compared with thyroidectomy alone / E.J.Chisholm, E.Kulinskaya, N.S.Tolley. Laryngoscope. 2009, V.119,P. 1135-9.

65. Cho S.W. - Long-term prognosis of differentiated thyroid cancer with lung metastasis in Korea and its prognostic factors / S.W.Cho, H.Choi, G.J.Yeom, J.A.Lim, J.H.Moon, D.J.Park, J.K.Chung, B.Y.Cho, K.H.Yi, Y.J.Park. Thyroid. 2013, Jun, P. 13.

66. Choi J.Y. - Experience and analysis of level VII cervical lymph node metastases in patients with papillary thyroid carcinoma / J.Y.Choi, Y.S.Choi, Y.H.Park, J.H.Kim. J Korean Surg Soc. 2011, V.80, N.5, P. 307-12.

67. Ciampi R. - Oncogenic AKAP9-BRAF fusion is a novel mechanism of MAPK pathway activation in thyroid cancer / R.Ciampi, J.A.Knauf, R.Kerler. J Clin Invest 2005, 115, P. 94-101.

68. Cui W. - Usefulness of cytokeratin-19, galectin-3, and Hector Battiforamesothelial-1 in the diagnosis of benign and malignant thyroid nodules / W.Cui, W.Sang, S.Zheng, Y.Ma, X.Liu, W.Zhang. Clin Lab. 2012, 58(7-8), P. 673-80.

69. Dabbs David - Diagnostic Immunohistochemistry. 2006, Churchill Livingstone, 2 edition, P. 848.

70. DI J.Z. - Minimally invasive video-assisted thyroidectomy for accidental papillary thyroid microcarcinoma: comparison with conventional open thyroidectomy with 5 years follow-up / J.Z.DI, H.W.Zhang, X.D.Han, P.Zhang, Q.Zheng, Y.Wang. Chin Med J (Engl). 2011, V. 124, N.20, P. 3293-6.

71. Dionigi G. - Prospectives and surgical usefulness of perioperative parathyroid hormone assayin thyroid surgery / G.Dionigi, A.Bacuzzi, V.Bertocchi,

G.Carrafiello, L.Boni, F.Rovera, R.Dionigi. Expert Rev Med Devices. 2008, V.5, N.6, P. 699-704.

72. Dorobantu L.S. -. Atomic force microscopy: a nanoscopic view of microbial cell surfaces / L.S. Dorobantu,G.G. Goss, R.E. Burrell. Micron.2012, 43(12), P. 1312-22.

73. Dorobantu L.S. - Application of atomic force microscopy in bacterial research / L.S.Dorobantu, M.R.Gray. Scanning. 2010, 32(2), P. 74-96.

74. Dralle H. - Cervicovisiceral resection in invasive thyroid timors /

H.Dralle, M.Brauchoff. Chirurg 2009, Feb, 80 (2), P. 88-98.

75. Dralle H. - Cervical interventions on the airway and esophagus in infiltrating thyroidcancer / H.Dralle, G.F.Scheumann, H.J.Meyer, A.Laubert, R.Pichlmayr. Chirurg. 1992, V.63, N.4, P. 282-90.

76. Dralle H. - Risk factors ofparalysis and functional outcome after recurrent laryngeal nervemonitoring in thyroid surgery / H.Dralle, C.Sekulla, J.Haerting. Surgery. 2004, V.136, P. 1310-1322.

77. Dralle H. - Intraoperative Monitoring of the Recurrent Laryngeal Nerve in Thyroid Surgery / H.Dralle, C.Sekulla, K.Lorenz, M.Brauckhoff, A.Machens. World J Surg. 2008, V.32, P. 1358-1366.

78. Ducic Y. - Transcervical elective superior mediastinal dissection for thyroid carcinoma / Y.Ducic, L.Oxford. Am J Otolaryngol. 2009, V.30, N.4, P. 221-4.

79. Durante C. - Solitary internal jugular vein invasion by thyroid carcinoma: resection and reconstruction / C.Durante, N.Haddy, E.Baudin, S.Leboulleux, D.Hartl, J.P.Travagli, B.Caillou, I.Elefsiniotis, G.Kapellakis. J Vase Nurs. 2009, V.27, N.2, P. 46-7.

80. El-Labban G.M. - Minimally invasive video-assisted thyroidectomy versus conventiona thyroidectomy: A single-blinded, randomized controlled clinical trial. J Minim Access Surg. 2009, V.5, N.4, P. 97-102.

81. Eszlinger M. - Molecular fine-needle aspiration biopsy diagnosis of thyroid nodules by tumor specific mutations and gene expression patterns / M.Eszlinger, R.Paschke. Mol Cel lEndocrinol. 2010, 322(1-2), P. 29-37.

82. Filho J.G. - Postoperative complications of thyroidectomy for differentiated thyroid carcinoma / J.G.Filho, L.P.Kowalski. Am J Otolaryngol.-2004, V.25, N.4, P. 225-30.

83. Fotis T. - Alternative mutations of BRAF, RET and NTRK1 are associated with similar but distinct gene expression patterns in papillary thyroid cancer / T.Fotis, E.Konstantinou, T.Mariolis-Sapsakos, A.Mitsos, S.Restos, K.Katsenis, M.Frattini, C.Ferrario, P.Bressan et al. Oncogene 2004, 23, P. 743640.

84. Fujimoto Y. - Aggressive surgical approach for locally invasive papillary carcinoma of the thyroid in patients over forty-five years of age /

Y.Fujimoto, T.Obara, Y.Ito, T.Kodama, T.Yashiro, T.Yamashita, M.Nozaki, K.Suzuki. Surgery. 1986, Dec, 100(6), P. 1098-107.

85. Gagner M. - Endoscopic subtotal parathyroidectomy in patients with primary hyperparathyroidism / M.Gagner, Br J Surg. 1996, V.83, P. 875.

86. Gaissert H.A. - Segmental laryngotracheal and tracheal resection for invasive thyroid carcinoma / H.A.Gaissert, J.Honings, H.C.Grillo, D.M.Donahue, J.C.Wain, C.D.Wright, D.J.Mathisen. Ann Thorac Surg. 2007, V.83, N.6, P. 19529.

87. Ghossein R.A. - Immunohistochemical detection of mutated brafv600e supports the clonal origin of braf-induced thyroid cancers along the spectrum of disease progression / N.Katabi, J.A.Fagin. J ClinEndocrinolMetab. 2013, Jun, 17.

88. Giordano D. - Complications of central neck dissection in patients with papillary thyroid carcinoma: results of a study on 1087 patients and review of the literature / D.Giordano, R.Valcavi, G.B.Thompson, C.Pedroni, L.Renna, P.Gradoni, V.Barbieri. Thyroid. 2012, V.22, N.9, P. 911-7.

89. Goffredo P. - Differentiated thyroid cancer presenting with distant metastases: a populationanalysis over two decades / P.Goffredo, J.A.Sosa, S.A.Roman. World J Surg. 2013, V.37, N.7, P. 1599-605.

90. Gon9alvesFilho J. - Surgical complications after thyroid surgery performed in a cancer hospital / J.GoncalvesFilho, L.P.Kowalski. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005, V.132, N.3, P. 490-4.

91. Griebeler M.L. - Medullary Thyroid Carcinoma / M.L. Griebeler, H.Gharib, G.B.Thompson. EndocrPract., 2013, P. 1-31.

92. Grillo H.C. - Resectional management of thyroid carcinoma invading the airway / H.C.Grillo, H.C.Suen, D.J.Mathisen, J.C.Wain. Ann Thorac Surg. 1992, 54(1), P. 3-9.

93. Grillo H.C. - Resectional management of airway invasion by thyroid carcinoma / H.C.Grillo, P.Zannini. Ann Thorac Surg. 1986, V.42, N.3, P. 87-98.

94. Grodski S. - Evidence for the role of perioperative PTH measurement after total thyroidectomy as a predictor of hypocalcemia / S.Grodski, J.Serpell. World J Surg. 2008, V.32, N.7, P. 1367-73.

95. Gülben K. - Prognostic Factors for Sporadic Medullary Thyroid Carcinoma / K.Gülben, U.Berberoglu, M.Boyabatli. World Journal of Surgery 2006, V.30, Is.l,P. 84-90/

96. Haq M. - Differentiated thyroid carcinoma with distant metastases at presentation: prognostic factors and outcome / M.FIaq, C.Harmer. ClinEndocrinol (Oxf). 2005, V.63, N.l, P. 87-93.

97. Hayward N.J. - Recurrent laryngeal nerve injury in thyroid surgery: a review / N.J.Hayward, S.Grodski, M.Yeung, W.R.Johnson, J.Serpell. ANZ J Surg. 2013, V.83,Iss.l-2, P. 15-21.

98. He X.B. - Treatment of recurrent head and neck carcinoma involving the carotid artery: carotid reconstruction with ePTFE graft / X.B.He, J.J.Li, Y.H.Chen, C.Shu, Q.Tang. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2011, V.268 (12), P. 181722.

99. Honings J. - The management of thyroid carcinoma invading the larynx or trachea / J.Honings, A.E.Stephen, H.A.Marres, H.A.Gaissert. Laryngoscope. 2010, V.120, N.4, P. 682-9.

100. Horner S. - Cube-octamericsilsesquioxane-mediated cargo peptide delivery into living cancer cells / S.Hôrner, S.Fabritz, H.D.Herce, O.Avrutina, C.Dietz, R.W.Stark, M.C.Cardoso, H.Kolmar. Org Biomol Chem. 2013, Mar 13; 11(14), P. 2258-65.

101. Ikeguchi M. - Free jejunal graft reconstruction after resection of neck cancers: our surgicaltechnique / M.Ikeguchi, T.Miyake, T.Matsunaga, M.Yamamoto, Y.Fukumoto, Y.Yamada, K.Fukuda, H.Saito, S.Tatebe, S.Tsujitani. Surg Today. 2009, V.39, N.l 1, P. 925-8.

102. Ito Y. - Lateral and mediastinal lymph node dissection in differentiated thyroid carcinoma: indications, benefits, and risks / Y.Ito, A.Miyauchi. World J Surg. 2007, V.31, N.5, P. 905-15.

103. Japanese Society for Esophageal Diseases: Guidelines for Clinical and Pathologic Studies on Carcinoma of the Esophagus. Tokyo: Kanehara&Co, Ltd: 9th edition, 2001.

104. Karakos D. - Lymph Node Surgery in Papillary Thyroid Carcinoma / D.Karakos, A.Ozdemir. Int Surg. 2010, V.95, P. 142-146.

105. Khoo M.L. - Transcervical superior mediastinal lymphadenectomy in the management of papillarythyroid carcinoma / M.L.Khoo, J.L.Freeman Head Neck. 2003, V.25, N.l, P. 10-4.

106. Kikumori T. - Insignificance of prophylactic upper mediastinal lymph node dissection bysternotomy for papillary thyroid carcinoma / T.Kikumori, T.Imai. Endocr J. 2011, V.58, N.12, P. 1093-8.

107. Kimura E.T. - High prevalence of BRAF mutations in thyroid cancer: genetic evidence for constitutive activation of the RET/PTC-RAS-BRAF signaling pathway in papillary thyroid carcinoma / E.T.Kimura, M.N.Nikiforova, Z.Zhu, J.A.Knauf, Y.E.Nikiforov, J.A.Fagin. Cancer Res 2003, 63, P. 1454-57.

108. Kuriloff D.B. - Rapid intraoperative localization of parathyroid glands utilizing methylene blue infusion / D.B.Kuriloff, K.V.Sanborn. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004, V.131, N.5, P. 616-22.

109. Kwon J.H. - Neck ultrasonography as preoperative localization of primary hyperparathyroidism with an additional role of detecting thyroid malignancy / J.H.Kwon, E.K.Kim, H.S.Lee, H.J.Moon, J.Y.Kwak. Eur J Radiol. 2013, V.82,N.1,P. 17-21.

110. Lang B.H. - Evaluating the Prognostic Factors Associated with Cancer-specific Survival of Differentiated Thyroid Carcinoma Presenting with Distant Metastasis / B.H.Lang, K.P.Wong, C.Y.Cheung, K.Y.Wan, Lo C.Y. Ann SurgOncol. 2013, V.20, N.4, P. 1329-35.

111. Lecumberri B. - Solitary hemorrhagic cerebellar metastasis from occult papillary thyroidmicrocarcinoma / B.Lecumberri, C.Alvarez-Escola, P.Martin-Vaquero, M.Nistal, V.Martin, G.Riesco-Eizaguirre, G.Sosa, L.F.Pallardo. Thyroid. 2010, V.20, N.5, P. 563-7.

112. Lee J. - Differentiated thyroid carcinoma presenting with distant metastasis at initial diagnosis clinical outcomes and prognostic factors / J.Lee, E.Y.Soh. Ann Surg. 2010, V.251, P. 114-119.

113. Lee Y.S. - Treatment of locally advanced thyroid cancer invading the great vessels using a Y-shaped graft bypass / Y.S.Lee, W.Y.Chung, H.S.Chang,

C.S.Park. InteractCardiovascThorac Surg. 2010, V.10, N.6, P. 1039-41.

114. Li Z.J. - Surgical management of upper mediastinal lymph nodes metastases from thyroid carcinoma / Z.J.Li, X.X.Miao, P.Z.Tang, Z.G.Xu,

D.C.Zhang. ZhonghuaZhong Liu ZaZhi. 2006, V.28 (2), P. 145-7.

115. Lieberman Z.H. - Surgical management of thyroid cancer invading the airway / Z.H.Lieberman, J.Stephens, T.Odom-Maryon, K.G.Clarke, L.D.Wagman. Ann Surg Oncol. 1997, V.4, N.5, P. 403-8.

116. Lombardi C.P. - Report on 8 years of experience with video-assisted thyroidectomy for papillary thyroid carcinoma / C.P.Lombardi, M.Raffaelli, C.De Crea, P.Princi, P.Castaldi, A.Spaventa, M.Salvatori, R.Bellantone. Surgery. 2007, V. 142, N.6, P. 944-51.

117. Lombardi C.P. - Minimally invasive video-assisted functional lateral neck dissection formetastatic papillary thyroid carcinoma / C.P.Lombardi, M.Raffaelli, P.Princi, C.De Crea, R.Bellantone. Am J Surg. 2007, V.193, N.l, P. 114-8.

118. Machens A. - Skip metastases in thyroid cancer leaping the central lymph node compartment / A.Machens, H.J.Holzhausen, H.Dralle. Arch Surg. 2004, Jan, 139 (1), P. 43-5.

119. Malhotra G. - Unusual case of adrenal and renal metastases from papillary carcinoma of thyroid / G.Malhotra, T.S.Upadhye, E.Sridhar, R.V.Asopa, P.S.Garde, S.Gawde, V.Rangarajan. ClinNuclMed. 2010, V.35, N.9, P. 731-6.

120. Masuda M. - Mediastinal dissection for patients with differentiated thyroid carcinoma: sternotomyvs VATS (video-assisted thoracoscopic surgery) / M.Masuda, T.Wakasaki, A.Tamae, N.Komune, T.Hara, A.Uchiyama. Nihon JibiinkokaGakkaiKaiho. 2007, V.l 10, N.12, P. 758-61.

121. Mataraci E.A. - Expression of cytokeratin 19, HBME-1 andgalectin-3 in neoplastic and nonneoplastic thyroid lesions / E.A.Matraci, B.Y.Ozgiiven,

F.Kabukçuoglu. Pol J Pathol. 2012, Mar, 63 (1), P. 58-64.

122. McCaffrey J.C. - Evaluation and treatment of aerodigestive tract invasion by well-differentiated thyroid carcinoma.2000. Cancer Control. 2000, V.7, N.3, P. 246-52.

123. McCarty T.M. - Surgical management of thyroid cancer invading the airway / T.M.McCarty, J.A.Kuhn, W.L.Williams, J.D.Ellenhora, J.C.O'Brien, J.T.Preskitt, Z.H.Lieberman, J.Stephens, T.Odom-Maryon, K.G.Clarke, L.D.Wagman. Ann Surg Oncol. 1997, V.4, N.5, P. 403-8.

124. McEwen G.D. - Subcellular spectroscopic markers, topography and nanomechanics of human lung cancer and breast cancer cells examined by combined confocal Raman microspectroscopy and atomic force microscopy /

G.D.McEwen, Y.Wu, M.Tang, X.Qi, Z.Xiao, S.M.Baker, T.Yu, T.A.Gilbertson, D.B.DeWald, A.Zhou., Analyst, 2013, 138 (3), P. 787-97.

125. McWilliams R.R. - Management of brain metastases from thyroid carcinoma: a study of 16 pathologically confirmed cases over 25 years / R.R.McWilliams, C.Giannini, I.D.Hay, J.L.Atkinson, S.L.Stafford, J.C.Buckner. Cancer. 2003, V.98, N.2, P. 356-62.

126. Mesa C.Jr. - Conditional activation of RET/PTC3 and BRAFV600E in thyroid cells is associated with gene expression profiles that predict a preferential role of BRAF inextracellular matrix remodeling / C.JrMesa, M.Mirza, N.Mitsutake, M.Sartor, M.Medvedovic, C.Tomlinson, J.A.Knauf, G.F.Weber, J.A.Fagin. Cancer Res. 2006, Jul 1, 66 (13), P. 6521-9.

127. Miao B. - Carotid artery resection and reconstruction with expanded polytetrafluoroethylene for head and neck cancer / B.Miao, Y.Lu, X.Pan, D.Liu. Laryngoscope. 2008, V.l 18, N.12, P. 2135-8.

128. Miccoli P. - Video-assisted surgery: what is its role in the treatment of thyroid carcinoma / P.Miccoli, C.E.Ambrosini, P.Berti. Minerva Endocrinol. 2009, Mar, 34(1), P. 71-80.

129. Miccoli P. - Minimally invasive video-assisted thyroidectomy: multiistitutional experience / P.Miccoli, R.Bellantone, M.Mourad, M.Walz, M.Raffaeli, P.Berti. World J Surg. 2002, 26, P. 972-975.

130. Miccoli P. - Minimally invasive surgery for thyroid small nodules: preliminary report / P.Miccoli, P.Berti, M.Conte, C.Bendinelli, C.Marcocci. J Endocrinol Invest. 1999, 22, P. 849-851.

131. Miccoli P. - Minimally invasive video-assisted thyroidectomy / P.Miccoli, P.Berti, M.Raffaeli, M.Conte, G.Materazzi, D.Galleri. Am J Surg. 2001,181, P. 567-570.

132. Miccoli P. - Impact of Harmonic Scalpel on operative time durino video-assisted thyroidectomy / P.Miccoli, P.Berti, M.Raffaeli, G.Materazzi, M.Conte, D.Galleri. SurgEndosc. 2002, 16, P. 663-666.

133. Miccoli P. - Minimally invasive surgery for thyroid and parathyroid diseases / P.Miccoli. SurgEndosc. 2002, 16, P. 3-6.

134. Miccoli P. - Minimally invasive video assisted parathyroidectomy (MIVAP) / P.Miccoli, P.Berti, G.Materazzi ,G.Donatini. EJSO. 2003, V.29, P. 188-190.

135. Minuto M.N. - Minimally invasive video-assisted thyroidectomy: an analysis of results and a revision of indications / M.N.Minuto, P.Berti, M.Miccoli, C.Ugolini, V.Matteucci, M.Moretti, F.Basolo, P.Miccoli. SurgEndosc. 2012, V.26, N.3, P. 818-22.

136. Mishra A. - Metastatic differentiated thyroid carcinoma: clinicopathological profile and outcome in an iodine deficient area / A.Mishra, S.K.Mishra, A.Agarwal, B.K.Das, G.Agarwal, S.Gambhir. World J Surg. 2002, V.26, N.2, P. 153-7.

137. Mizuno S. - Study on extensive lymphnode dissection: metastatic lymph nodes in papillary carcinoma of the thyroid / S.Mizuno, H.Funahashi, H.Sugiura, T.Imai, M.Takeuchi, Y.Sato, H.Takagi. NihonGekaGakkaiZasshi. 1986, V.87, N.8, P. 883-8.

Ml*

138. Motohashi S. - Thyroid cancer with massive invasion into the neck and mediastinal great veins / S.Motohashi, Y.Sekine, T.Iizasa, K.Nakano, T.Numata, T.Fujisawa. Jpn J ThoracCardiovasc Surg. 2005, V.53, N.l, P. 55-7.

139. Muresan M.M. - Bone metastases from differentiated thyroid carcinoma / M.M.Muresan, P.Olivier, J.Leclère, F.Sirveaux, L.Brunaud, M.Klein, R.Zarnegar, G.Weryha. EndocrRelat Cancer. 2008, N.15, P. 37-49.

140. Murphy M. F. - A Comparative Study of the Conditions Required to Image Live Human Epithelial and Fibroblast Cells Using Atomic Force Microscopy / M.F.Murhy, M.J.Lalor, F.Manning, F.Lilley, S.Crosby, C.M.Randall, D.R.Burton. J. Microscopy Research and Technique. 2006, Vol. 69, N.9, P. 757765.

141. Nakao K. - Merits and demerits of operative procedure to the trachea in patients with differentiated thyroid cancer / K.Nakao, K.Kurozumi, S.Fukushima, M.Nakahara, M.Tsujimoto, T.Nishida. World J Surg. 2001, V.25, N.6, P. 723-7.

142. Namba IL - Clinical implication of hot spot BRAF mutation, V599E in papillary thyroid cancers / H.Namba, M.Nakashima, T.FIayashi. J ClinEndocrinolMetab 2003, 88, P. 4393-7.

143. Niederle B. - Intraatrial extension of thyroid cancer: technique and results of a radical surgical approach / B.Niederle, C.Hausmaninger, G.Kretschmer, P.Polterauer, N.Neuhold, D.F.Mirza, R.Roka. Surgery. 1990, V.108, N.6, P. 951-6.

144. Niederle B. - Transsternal operations in thyroid cancer / B.Niederle, R.Roka, A.Fritsch. Surgery. 1985, V.98, N.6, P. 1154-61.

145. Niederle B. - Surgical treatment of distant metastases in differentiated thyroid cancer: indication and results / B.Niederle, R.Roka, M.Schemper, A.Fritsch, M.Weissel, W.Ramach. Surgery. 1986, V.100, N.6, P. 1088-97.

146. Nikiforova M.N. - BRAF mutations in thyroid tumors are restricted to papillary carcinomas and anaplastic or poorly differentiated carcinomas arising

/,'/ J,'I

from papillary carcinomas / M.N.Nikiforova, E.T.Kimura, M.Gandhi. J ClinEndocrinolMetab 2003, 88, P. 5399^04.

147. Nishida T. - Differentiated thyroid carcinoma with airway invasion: indication for tracheal resection based on the extent of cancer invasion / T.Nishida, K.Nakao, M.Hamaji. J ThoracCardiovasc Surg. 1997, V.l 14, N.l, P. 84-92.

148. Nixon I.J. - The Impact of Distant Metastases at Presentation on Prognosis in Patients Differentiated Carcinoma of the Thyroid Gland / I.J.Nixon, M.Whitcher, F.L.Palmer, A.R.Shaha, J.P.Shah, S.Patel, I.Ganly. Thyroid. 2012.

149. Nixon I.J. - Thyroid cancer: Surgery for the primary tumor / I.J.Nixon, I.Ganly, J.P.Shah. Oral Oncol. 2013, V.49, N.7, P. 654-8.

150. O'Neill C.J. - Standard and emerging therapies for metastatic differentiated thyroid cancer / C.J.O'Neill, J.Oucharek, D.Learoyd, S.B.Sidhu. Oncologist. 2010, V.l5, N.2, P. 146-56.

151. O'Neill J.P. - The recurrent laryngeal nerve in thyroid surgery / J.P.O'Neill, J.E.Fenton. Surgeon. 2008, 6(6), P. 373-7.

152. Patel H.P. - Systematic review of intravenous methylene blue in parathyroid surgery / H.P.Patel, D.R.Chadwick, B.J.Harrison, S.P.Balasubramanian. Br J Surg. 2012, V.99, N.10, P. 1345-51.

153. Paunovic I. - Combined immunohistochemistry fort hyroid peroxidase, galectin-3, CK19 and HBME-1 in differential diagnosis of thyroid tumors / I.Paunovic, T.Isic, M.Havelka, S.Tatic, D.Cvejic, S.Savin. APMIS. 2012, May, 120(5), P. 368-79.

154. PfleidererA.G. - The timing of calcium measurements in helping to predict temporary and permanent hypocalcaemia in patients having completion and total thyroidectomies / A.G.Pfleiderer, N.Ahmad, M.R.Draper, K.Vrotsou, W.K.Smith. Ann R Coll Surg Engl. 2009, V.91, N.2, P. 140-6.

155. Phelan E. - Neural Monitored Revision Thyroid Cancer Surgery: Surgical Safety and Thyroglobulin Response / E.Phelan, D.Kamani, J.Shin , G.W.Randolph. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013, May, P. 21.

156. Porterfield J.R. - Thoracic metastasectomy for thyroid malignancies / J.R.Porterfield, S.D.Cassivi, D.A.Wigle, K.R.Shen, F.C.Nichols, C.S.Grant, M.S.Allen, C.Deschamps. Eur J Cardiothorac Surg. 2009, V.36, N.l, P. 155-8.

157. Prabhune M. - Comparison of mechanical properties of normal and malignant thyroid cells / M.Prabhune, G.Belge, A.Dotzauer, J.Bullerdiek, M.Radmacher. Micron. 2012, 43(12), P. 1267-72.

158. Prabhune M. - Comparison of mechanical properties of normal and malignant thyroid cells / G.Belge, A.Dotzauer, J.Bullerdiek, M.Radmacher. Micron. 2012, 43(12), P. 1267-72.

159. Radford P.D. - Meta-analysis of minimally invasive video-assisted thyroidectomy / P.D.Radford, M.S.Ferguson, J.C.Magill, A.P.Karthikesalingham, G.Alusi. Laryngoscope. 2011, V. 121, N.8, P. 1675-81.

160. Radivojevic R.C. - Hypocalcaemia after thyroid surgery for differentiated thyroid carcinoma: preliminary study report / R.C.Radivojevic, D.Prgomet, J.Markesic, C.Ezgeta. CollAntropol. 2012, V.36 Suppl 2, P. 73-8.

161. Randolph G.W. - Surgical anatomy of the recurrent laryngealnerve. In: Randolph GW (ed) Surgery of the Thyroidand Parathyroid Glands. W. B. Saunders, Philadelphia. 2003, P 300-342

162. Rapp P. - An atlas of cellular oscillators / P.Rapp. Journal of Experimental Biology. 1979, V.81, P. 281-306.

163. Rebelo L.M. - Comparison of the viscoelastic properties of cells from different kidney cancerphenotypes measured with atomic force microscopy / L.M.Rebelo, J.S.DeSousa, J.Mendes Filho, M.Radmacher. Nanotechnology. 2013, 8; 24(5):055102.

164. Ricard M. - Long-term outcome of 444 patients with distant metastases from papillary and follicular thyroid carcinoma: benefits and limits of radioiodine therapy / M.Ricard, J.D.Lumbroso, F.DeVathaire, M.Schlumberger. J ClinEndocrinolMetab. 2006, V.91, P. 2892-2899.

165. Rossi E.D. - Diagnostic and prognostic role of HBME-1, galectin-3,

and p-catenin in poorly differentiated and anaplastic thyroid carcinomas /

265

E.D.Rossi, P.Straccia, M.Palumbo, E.Stigliano, L.Revelli, C.P.Lombardi, G.Santeusanio, A.Pontecorvi, G.Fadda. Appl Immunohistochem Mol Morphol. 2013, V.21,N.3,P. 237-41.

166. Ruggieri M. - The minimally invasive open video-assisted approach in surgical thyroid diseases / M.Ruggieri, A.Straniero, A.Mascaro, M.Genderini, M.D'Armiento, P.Gargiulo, A.Fumarola, P.Trimboli. 2005, BMC Surg. 5:9.

167. Salehian B. - RET Gene Abnormalities and Thyroid Disease: Who Should be Screened and When / B.Salehian, R.Samoa. J Clin Res PediatrEndocrinol. 2013, V.5, Suppl 1, P. 70-8.

168. Sampson E. - Clinical management and outcome of papillary and follicular (differentiated) thyroid cancer presenting with distant metastasis at diagnosis / E.Sampson, J.D.Brierley, L.W.Le, L.Rotstein, R.W.Tsang Cancer. 2007, V.l 10, N.7, P. 1451-6.

169. Sariisik E. - Probing the interaction forces of prostate cancer cells with collagen I and bone marrow derived stem cells on the single cell level / E.Sariisik, D.Docheva, D.Padula, C.Popov, J.Opfer, M.Schieker, H.Clausen-Schaumann, M.Benoit. PLoS One. 2013; 8(3): e57706.

170. Sarrazin R. - Mediastinal metastasis of differentiated thyroid cancers. Treatment by total mediastinal curettage in 9 cases/ R.Sarrazin, P.Y.Brichon, P.Chaffanjon. Ann Endocrinol (Paris). 1997, V.58, N.3, P. 242-7.

171. Scheuring S. - Atomic force microscopy: probing the spatial organization, interactions and elasticity of microbial cell envelopes at molecular resolution / S.Scheuring, Y.F.DufréneO. Mol Microbiol. 2010, 75(6), P. 1327-36.

172. Schulten H.J. - Mutationalscreening of RET, PIRAS, KRAS, NRAS, BRAF, AKT1, and CTNNB1 in medullary thyroid carcinoma / H.J.Schulten, J.A1-Maghrabi, K.Al-Ghamdi, S.Salama, S.Al-Muhayawi, A.Chaudhary, O.Hamour, A.Abuzenadah, M.Gari, M.Al-Qahtani. Anticancer Res. 2011 Dec. 31(12), P. 4179-83.

173. Segawa T. - Patient scheduled for ligation of the contralateral internal

jugular vein and its reconstruction following unilateral radical neck dissection /

266

T.Segawa, S.Inoue, Y.Terada, H.Hayashi, M.Kawaguchi, H.Furuya. Masui. 2009, V.58, N.10, P. 1297-9.

174. Shah J. - Head and neck surgery and oncology / J.Shah, S.G.Patel, B.Singh. Fourth edition. 2012, Elsevier, 838 p.

175. Shah J. - Риск общепринятой стратегии хирургического и адъювантного лечения рака щитовидной железы. 2009, Онкохирургия, Т. 1, №2, Стр.13.

176. Shah J. - Хирургическая тактика в отношении шейных лимфоузлов. Материалы межрегиональной конференции с международным участием «Рак щитовидной железы и эндемический зоб», Екатеринбург, 2007, Стр. 27-28.

177. Shimizu К. - Video-assisted endoscopic endocrine neck surgery with a benefit of cosmesis: new technique using a totally gasless anterior neck skin lifting method / K.Shimizu, W.Kitagawa, H.Akasu, S.Tanaka. J Nippon Med Sch. 2002, V.69, N.l, P. 2-3.

178. Shimizu K. - Endoscopic resection of benign thyroid tumor aiming at scarless surgery on the neck / K.Shimizu, S.Akira, S.Tanaka. Video-assisted neck surgery. J. Surg. Oncol. 1998, V.69, P. 178-180.

179. Shiono S. - Metastatic Lung Tumor Study Group of Japan. Pulmonary metastasectomy for pulmonary metastases of head and neck squamous cell carcinomas / M.Kawamura, T.Sato, S.Okumura, J.Nakajima, I.Yoshino, N.N.Ikeda, H.Horio, H.Akiyama, K.Kobayashi. Ann Thorac Surg. 2009, V.88, N.3, P. 856-60.

180. Simard E.P. - Cancers with increasing incidence trends in the United States: 1999 through 2008 / E.P.Simard, E.M.Ward, R.Siegel, A.Jemal. CA Cancer J Clin. 2012, Jan 4, doi: 10.3322/caac.20141.

181. Sitges-Serra A. - Prospective study on loss of signal on the first side during neuromonitoring of the recurrent laryngeal nerve in total thyroidectomy / A.Sitges-Serra, J.Fontan6, J.P.Duenas, C.S.Duque, L.Lorente, L.Trillo, J.J.Sancho. Br J Surg. 2013, 100(5), P. 662-6.

is

I

182. Snyder S.K. - Intraoperative neurophysiologytesting of the recurrent laryngeal nerve: plaudits and pitfalls / S.K.Snyder, J.C.Hendricks. Surgery. 2005, V.138, P. 1183-1192.

183. Song H.J. - Uncommon metastases from differentiated thyroid carcinoma / H.J.Song, Y.L.Xue, Z.L.Qiu, Q.Y.Luo. Hell J Nucl Med. 2012, V.3, P. 233-40.

184. Soares P. - BRAF mutations and RET/PTC rearrangements are alternative events in the etiopathogenesis of PTC / P.Soares, V.Trovisco, A.S.Rocha. Oncogene. 2003, 22: P. 4578-80.

185. Stojadinovic A. - The role of operations for distantly metastatic well-differentiated thyroid carcinoma / A.Stojadinovic, M.Shoup, R.A.Ghossein, A.Nissan, M.F.Brennan, J.P.Shah, A.R.Shaha. Surgery. 2002, V.131, N.6, P. 636-

i

186. Sugenoya A. - Clinical evaluation of upper mediastinal dissection for differentiated thyroid carcinoma / A.Sugenoya, K.Asanuma, K.Shingu, H.Onuma, T.Shimizu, H.Masuda, Y.Kasuga, S.Kobayashi, F.Iida. Surgery. 1993, V.113, N.5, P. 541-4.

187. Sywak M.S. - A randomized controlled trial of minimally invasive thyroidectomy using the lateral direct approach versus conventional hemithyroidectomy / M.S.Sywak, M.W.Yeh, T.McMullen, P.Stalberg, H.Low, R.Alvarado, S.B.Sidhu, L.W.Delbridge. Surgery. 2008, V.144, N.6, P. 1016-21.

188. Takahashi H. - Surgical treatment of upper mediastinum involvement following thyroid cancersurgery / H.Takahashi, Y.Abe, S.Kimura, I.Nagai. Nihon KyobuGekaGakkaiZasshi. 1990, V.38, N.9, P. 1463-6.

189. Toubert M.E. - Distant metastases of differentiated thyroid cancer: diagnosis, treatment andoutcome / M.E.Toubert, E.Hindie, L.Rampin, A.A1-Nahhas, D.Rubello. Nucl Med Rev Cent East Eur. 2007, V.10, N.2, P. 106-9.

190. Tredici P. - Identification of patients at high risk for hypocalcemia after total thyroidectomy / P.Tredici, E.Grosso, B.Gibelli, M.A.Massaro, C.Arrigoni, N.Tradati. ActaOtorhinolaryngol Ital. 2011, V.31, N.3, P. 144-8.

191. Urabe Y. - Surgical reconstruction of the common carotid artery by an ePTFE graft forinvasive thyroid cancer: a case report / Y.Urabe, S.Kato, M.Fujii, T.Akimura, K.Kajiwara, H.Fujisawa, T.Kitahara, M.Suzuki, O.Horiike, Y.Imate. No ShinkeiGeka. 2003, V.31, N.10, P. 1105-9.

192. Venissac N. - Video-assisted mediastinoscopy as a therapeutic tool / N.Venissac, D.Pop, J.Mouroux. SurgEndosc. 2009, V.23, N.l 1, P. 2466-72.

193. Vitale M. - SEREX: a promising approach for identification of thyroid cancer serological biomarkers / M.Vitale. ClinEndocrinol (Oxf). 2013, Jan 29, doi: 10.1111/cen.l2161.

194. Webb H.K. - Physico-mechanical characterisation of cells using atomic force microscopy - Current research and methodologies / H.K.Webb, V.K.Truong, J.Hasan, R.J.Crawford, E.P.Ivanova. J Microbiol Methods. 2011, 86(2), P. 131-139.

195. Weber F. - . Genetic classification of benign and malignantthyroid follicular meoplasiabasedonathree-genecombination / F.Weber, L.Shen, M.A.Aldred, C.D.Morrison, A.Frilling, M.Saji, F.Schuppert, C.E.Broelsch, M.D.Ringel, C.J.Eng. ClinEndocrinolMetab. 2005, May, 90(5), P. 2512-21.

196. Witt R.L. - Diagnosis and management of differentiated thyroid cancer using molecular biology / R.L.Witt, R.L.Ferris, E.A.Pribitkin, S.I.Sherman, D.L.Steward, Y.E.Nikiforov. Laryngoscope. 2013, Apr, 123 (4), P. 1059-64.

197. Wu B. - Video assisted selective lateral neck dissection for papillary thyroid carcinoma / B.Wu, Z.Ding, Y.Fan, X.Deng, B.Guo, J.Kang, C.Zhong, Z.Yang, Q.Zheng. Langenbecks Arch Surg. 2013, V.398, N.3, P. 395-401.

198. Xu X.F. - The management and prognosis of laryngotracheal invasion by well-differentiated thyroid carcinoma / X.F.Xu, Z.J.Li, X.Wang, P.Z.Tang. Zhonghua Yi XueZaZhi. 2004, V.84, N.22, P. 1888-91.

199. Yamashita H. - Crank-shaped sternotomy for upper mediastinal lymph node dissection in patients with differentiated thyroid cancer / H.Yamashita, T.Masatsugu, S.Uchino, S.Watanabe, T.Ogawa, Y.Takamatsu, E.Miyatake, S.Noguchi. SurgToday. 2004, V.34, N.5, P. 480-1.

200. Yano T. - Chest surgery in patients with pulmonary metastasis from head and neck cancer / T.Yano, A.Haro, S.Fukuyama, T.Okamoto, Y.Maehara. KyobuGeka. 2013, V.66, N.4, P. 266-70.

201. Yokoyama J. - A safe and cosmetic method of removing the sternum by bone forceps for mediastinal dissection of recurrent thyroid cancer / J.Yokoyama, S.Ito, S.Ohba, M.Fujimaki, K.Ikeda, M.Hanaguri. Head Neck Oncol. 2012, V.4, N.2, P. 58.

202. Zannini P. - Surgical management of thyroid cancer invading the trachea / P.Zannini, G.Melloni. Chest SurgClin N Am. 1996, V.6, N.4, P. 777-90.

203. Zettinig G. - Long-term follow-up of patients with bone metastases from differentiated thyroid carcinoma - surgery or conventional therapy / B.J.Fueger, C.Passler, K.Kaserer, C.Pirich, R.Dudczak, B.Niederle. ClinEndocrinol (Oxf). 2002, V.56, N.3, P. 377-82.

204. Zhang Q. - Clinical evaluation of management of superior mediastinal metastasis from thyroid carcinoma with systemic superior mediastinal dissection via sternotomy approach: 12 cases report / Z.M.Guo, J.H.Fu, Z.Y.Zeng, F.J.Chen, M.W.Wei, G.H.Wu, A.K.Yang. Ai Zheng. 2004, V.23, N.7, P. 842-4.