Механизмы системной адаптации, их нарушения и коррекция в абдоминальной хирургии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Фомин, Анатолий Викторович
- Специальность ВАК РФ14.00.27
- Количество страниц 236
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Фомин, Анатолий Викторович
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ПРИЧИНЫ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ И
СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Послеоперационные осложнения и качество жизни оперированных больных.
1.2. Адаптационные процессы и их особенности при формировании осложнений.
1.3. Способы коррекции процессов адаптации.
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая характеристика больных.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Лабораторные и инструментальные методы исследования.
2.2.2. Иммунологические методы исследования.
2.2.3. Методики психологической диагностики.
2.2.4. Нейрофизиологические методы исследования.
2.2.5. Методы оценки гормонального гомеостаза.
2.2.6. Методы оценки вегетативной регуляции.
2.2.7. Обработка полученных результатов.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Комплексная оценка состояния адаптационных процессов больных хирургическими заболеваниями брюшной полости в условиях подготовки к операции и послеоперационного периода.
3.1.1.Психологические особенности больных до и после оперативных вмешательств на брюшной полости.
3.1.2. Нейрофизиологические особенности больных язвенной болезнью и желчнокаменной болезнью.
3.1.3. Вегетативная регуляция адаптивных процессов у пациентов, оперированных на органах брюшной полости.
3.1.4. Нейрогуморальная регуляция у лиц, оперированных по поводу хирургических заболеваний брюшной полости.j qq
3.1.5. Состояние иммунной системы и неспецифическая резистентность.
3.1.6. Клинические особенности больных хирургическими заболеваниями брюшной полости при вариантах психологической адаптации.
3.2. Методы коррекции резистентности организма.
3.2.1. Результаты клинического применения бемитила для предоперационной подготовки и после оперативных вмешательств.
3.2.2. Применение электрофореза пирацетама после оперативных вмешательств по поводу язвенной болезни и хронического холецистита.
3.2.3. Применение физических методов лечения.
3.3. Реабилитация больных хирургическими заболеваниями брюшной полости.
3.3.1 Обоснование реабилитации больных хирургическими заболеваниями брюшной полости.
3.3.2. Стационарный и амбулаторный этапы реабилитации.
3.3.3. Отдалённые результаты холецистэктомии.
3.3.4. Экономический эффект.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК
Санаторное восстановительное лечение больных после операции на органах брюшной полости2007 год, доктор медицинских наук Гильмутдинов, Айдар Рашитович
Общехирургические проблемы в клинической трансплантологии и сердечной хирургии2006 год, доктор медицинских наук Муха, Александр Владимирович
Медико-социальные и организационные аспекты оптимизации медицинской помощи пациентам с желчнокаменной болезнью в условиях муниципального района2007 год, кандидат медицинских наук Маслагин, Александр Сергеевич
Медико-экономический анализ различных методов лечения желчно-каменной болезни в стационарных и санаторно-курортных учреждениях2006 год, кандидат медицинских наук Бекузаров, Алан Рамазанович
Лечение, диспансеризация и хирургическая реабилитация больных, оперированных по поводу панкреонекроза2005 год, доктор медицинских наук Ивачева, Наталья Андреевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Механизмы системной адаптации, их нарушения и коррекция в абдоминальной хирургии»
Несмотря на разработку новых технологий оперативных вмешательств и достижения современной медицины в области фармакотерапии, ближайшие и отдаленные результаты лечения больных с хирургическими заболеваниями брюшной полости нельзя признать удовлетворительными. Летальность при остром холецистите в течение последних лет составляет 0,5%-1,0 %, при перфоративной язве - 2,1%-3,0% [90,237,238,268]. Вместе с тем послеоперационные осложнения в случае развития гнойного перитонита диагностируются в 22,9% - 40% случаев [65,103,232,256]. Нельзя признать решённой и проблему реабилитации больных после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поздние осложнения и функциональные нарушения у лиц, оперированных на брюшной полости, требуют длительного лечения и порой нового оперативного вмешательства. Ранние и поздние осложнения снижают качество жизни пациентов, что является не только медицинской, но также экономической и социальной проблемой.
Исход операции, уровень качества жизни больных, частота послеоперационных осложнений и функциональных расстройств зависят как от объёма оперативного вмешательства, так и от состояния регуляторных систем организма. Однако, несмотря на многочисленные исследования, полного понимания механизмов реагирования систем, обеспечивающих гомеостаз организма человека, в настоящее время не достигнуто [13,14,172,278,333].
Анализ адаптационных процессов и исследование механизмов их взаимодействия позволило научно обосновать и разработать комплексную программу оптимального фонового сопровождения при лечении больных хирургическими заболеваниями брюшной полости. На основании полученных данных создан патогенетически обоснованный комплекс реабилитационных мероприятий с восстановлением физиологических функций и конструктивной психологической адаптации.
Внедрение комплексной программы реабилитации в практическое здравоохранение позволит снизить летальность, сократить частоту осложнений, повысить качество жизни больных после оперативных вмешательств на брюшной полости.
Актуальность темы диссертации
Результаты лечения больных хирургическими заболеваниями брюшной полости в связи с отсутствием заметной тенденции к снижению числа осложнений и невысоким уровнем качества жизни нельзя признать удовлетворительными [43,155,218,238,260,407]. Развитию осложнений способствуют расширение объема и характера оперативных вмешательств, увеличение возраста оперируемых, сопутствующие заболевания и снижение устойчивости организма [64,120,242].
Летальность после операций при перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки в случае полиорганной недостаточности составляет от 3% до 30% [218,237]. Летальность при одном из наиболее грозных осложнений - перитоните - остается достаточно высокой, достигая 20-50% [65,86,103,232]. Летальность при гнойном холангите колеблется от 27% до 80% [58].
Частота осложнений после операций на брюшной полости составляет от 4,6% до 19,4% [64,120,129,218]. Послеоперационные осложнения при гнойном перитоните диагностируются у 22,9% - 40% больных [103,232,256]. Гнойно-воспалительные процессы диагностируются у 11,5% - 27,8% пациентов [1]. Число осложнений у больных с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями значительно повышается. Так, летальность у пациентов при сопутствующем циррозе печени достигает 67%-83% [218]. Наряду с осложнениями раннего послеоперационного периода, в разные сроки после операции диагностируются поздние осложнения и функциональные нарушения. После холецистэктомии они диагностируются в 5%-40% случаев [53,167,194,289].
Профилактика осложнений, их своевременная диагностика и лечение, наряду с повышением качества жизни оперированных больных, являются важной медицинской, социальной и экономической проблемой. Решение этой проблемы может способствовать дальнейшему прогрессу хирургии [43,416]. Результаты лечения больных в определенной степени обусловлены состоянием процессов адаптации [198]. Напряжение систем адаптации приводит к метаболическим нарушениям, дисфункции жизненно важных органов, обострению хронических заболеваний. Недоучёт этих особенностей на этапе предоперационной подготовки, при выборе тактики оперативного вмешательства, в послеоперационном периоде является одной из важнейших причин развития осложнений, увеличения продолжительности стационарного лечения и всего восстановительного периода [83]. С повышением интенсивности деятельности человека и увеличением числа неблагоприятных факторов окружающей среды требования к системам, обеспечивающим устойчивость организма, значительно возрастает [27]. Дальнейшее исследование процессов адаптации приобретает в связи с этим особую актуальность.
В современной медицине одно из основных мест занимают заболевания, вызванные стрессом [176,257]. У лиц, перенесших тяжелые психоэмоциональные нарушения с депрессивной и другой психической симптоматикой и соматическими нарушениями, важная роль в реализации ответной реакции принадлежит психологическим особенностям [27,173]. Различными вариантами тревожных расстройств страдают около 70% пациентов с заболеваниями органов брюшной полости. Выраженные психоэмоциональные нарушения требуют дополнительной коррекции [234,411].
Анализу адаптационных процессов посвящены многочисленные исследования. Особое внимание уделялось гормональному и метаболическому гомеостазу, а также нейрогуморальной регуляции [165,184,279,280]. В определенной степени изучена роль вегетативной нервной системы при регуляции сердечной деятельности в условиях стресса и гипоксии [23,115,377]. Глубоко изучены при различных патологических состояниях изменения в иммунной системе [109,147,270,284].
Несмотря на длительный период изучения центральных механизмов регуляции, их роль в полной мере не раскрыта [172,178]. Продолжается анализ механизмов взаимодействия центральной нервной системы с сим-патико-адреналовой, гипофизарно-надпочечниковой и иммунной системами организма. Не в полной мере изучены процессы, происходящие в ЦНС в период адаптации и нарушения при развитии осложнений. Как форму адаптации в условиях стресса иногда рассматривают тревогу [168]. Однако тревога, по-видимому, представляет собой не столько форму психической адаптации, сколько сигнал, свидетельствующий о её нарушении и активирующий адаптивные механизмы. Тревога относится к числу универсальных, но неоднозначных и неспецифических эмоциональных феноменов [27,98].
Системный подход к изучению адаптационных процессов, широко применяемый в естественных науках, в биологии и медицине представляется достаточно новым [214]. Механизмы взаимодействия физиологического и психического компонентов при формировании адаптивных реакций, поиски путей повышения адаптации больных хирургическими заболеваниями брюшной полости требуют дальнейшей разработки.
Цель исследования
Снижение частоты послеоперационных осложнений, сокращение длительности лечения и повышение качества жизни больных хирургическими заболеваниями брюшной полости путём разработки комплекса мер по результатам анализа механизмов системной адаптации.
Задачи исследования:
1. Проанализировать частоту и характер осложнений после операций на брюшной полости, определить факторы, способствующие их развитию.
2. Исследовать внутреннюю картину болезни и психологические особенности пациентов с хирургическими заболеваниями брюшной полости.
3. Провести комплексную оценку систем адаптации, изучить механизмы их взаимодействия у больных при подготовке к операции на брюшной полости и в условиях послеоперационного периода.
4. Сопоставить клинические особенности больных до и после оперативного вмешательства при нарушениях психологической адаптации.
5. Обосновать индивидуальный подход к больным хирургическими заболеваниями брюшной полости в выборе лечебной тактики с учётом принципов системной адаптации.
6. Оценить результаты применения актопротекторов и препаратов метаболического действия для оптимизации исходов оперативного лечения при хирургических заболеваниях брюшной полости.
7. Разработать и обосновать принципы реабилитационных мероприятий, направленных на повышение эффективности лечения и качества жизни больных, оперированных на брюшной полости.
Научная новизна:
-Для оценки состояния пациентов с хирургическими заболеваниями брюшной полости и выбора лечебной тактики впервые применён системный подход, рассматривающий организм как открытую, саморегулирующуюся систему.
-Впервые у лиц, страдающих желчнокаменной болезнью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, острым аппендицитом в динамике изучены особенности психологического состояния и внутренней картины болезни при благоприятном течении послеоперационного периода и при развитии осложнений. Установлено, что у 92,9% пациентов с желчнокаменной болезнью до операции имелись астенические нарушения. Астения после оперативного лечения сохранялась при разных заболеваниях в 75,4%-96,4% случаев.
-Установлена корреляционная взаимосвязь между показателями физиологических компонентов адаптации и психологическими особенностями больных. Впервые выявлено, что при психоэмоциональном напряжении определяется нелинейная зависимость реакций систем, обеспечивающих адаптацию, нарастает тяжесть течения заболевания и увеличивается число осложнений.
-Расширено представление о влиянии психологических особенностей пациентов с хирургическими заболеваниями на течение физиологических процессов. Впервые установлена корреляционная зависимость между показателями психологического состояния больных, гемодинами-ческими параметрами, биохимическими составляющими, функциональными показателями вторичного гемостаза. Установлено, что при дестабилизированном состоянии психологической адаптации у больных хирургическими заболеваниями определяется напряжение в системе иммунитета, гормонального гомеостаза, центральной и вегетативной регуляции физиологических процессов.
-Впервые в клинике хирургических болезней при системном подходе к изучению процессов адаптации установлена связь между конкретными показателями иммунной, нейроэндокринной, центральной нервной системы и определёнными эмоциональными реакциями, что может служить основой для анализа биологических механизмов реализации эмоциональных проявлений и открывает новые перспективы в исследованиях биологической составляющей эмоций человека, а также влияния эмоций на физиологические процессы. Полученные результаты отражают отдельные механизмы развития психосоматических заболеваний.
-Впервые в комплексной оценке показателей функциональной активности больных хирургическими заболеваниями брюшной полости исследовано значение психологической адаптации. На основании полученных данных определены клинико-психологические группы, проанализировано течение послеоперационного периода при напряжении психологической адаптации, выделены группы риска по развитию осложнений, клинически обосновано понятие «операционная болезнь».
-На основании системного подхода у пациентов с хирургическими заболеваниями брюшной полости впервые обоснован и применен комплексный способ энергетической и метаболической коррекции. Для профилактики осложнений и оптимизации результатов в дополнение к традиционному лечению доказана эффективность превентивной антиастенической терапии, нейропротекторной терапии и симптоматического лечения с учетом индивидуальных особенностей больного.
На основании полученных данных структурированы принципы реабилитации при хирургических заболеваниях брюшной полости, направленные на повышение эффективности лечения и качества жизни больных.
Практическая значимость работы:
1. Исследование психоэмоционального состояния и психологической адаптации больных, оперированных на брюшной полости, позволило определить клинико-психологические группы и выделить группы риска по развитию осложнений послеоперационного периода.
2.Обоснован и применен комплексный способ энергетической и метаболической коррекции выполнением превентивной антиастенической терапии с учетом индивидуальных особенностей больного. На основании данных, полученных при изучении механизмов адаптации, разработаны способы повышения резистентности организма с помощью актопротек-торной, нейропротекторной терапии и физических методов лечения. Даны конкретные рекомендации. Применение указанных способов лечения позволило сократить число ранних осложнений после традиционной хо-лецистэктомии с 29,6% до 11,1%.
3. Разработан и обоснован с позиций системного подхода поэтапный протокол реабилитационных мероприятий пациентов, оперированных на органах брюшной полости. Представлены критерии завершенной адаптации для амбулаторного этапа реабилитации. Экономическая эффективность разработанных мероприятий с применением актопротектора беми-тила у 88 больных составила 7645563,9 рублей РБ (130537,2 российских рублей; 2002 год). Эффективность применения комплекса реабилитационных мероприятий для одного больного составила 86811,4 рублей РБ (1482,2 российских рублей; 2002 год).
4. Вследствие внедрения результатов исследования и достижения конструктивной психологической адаптации число больных с высоким уровнем качества жизни после открытой холецистэктомии увеличено с 19,5% до 36,4%.
5.По материалам диссертационного исследования подготовлена и утверждена Министерством здравоохранения Республики Беларусь инструкция на метод «Способ предоперационной подготовки больных при выполнении плановых хирургических операций» Per. номер 03/120-9406.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Реализация адаптивных процессов у больных достигается взаимодействием центральной нервной, эндокринной, иммунной систем организма, вегетативной регуляции в тесной связи с их психологическими особенностями. Психоэмоциональное состояние пациентов при язвенной и желчнокаменной болезни характеризуется негативизмом, иррационализмом, депрессией, ипохондрией, тревогой. У больных хирургическими заболеваниями брюшной полости напряжение психологической адаптации различной степени до операции диагностируется более чем в 75% случаев. Астенические нарушения до операции выявляются более чем у 90% пациентов.
2. При напряжении психологической адаптации определяются дисбаланс показателей иммунной системы, гормональной регуляции и нарушения нейрофизиологических процессов. При напряжении психологической адаптации и при дезадаптации увеличивается число осложнений, определяется рост длительности лечения, снижается качество жизни оперированных больных.
3. Больные с дезадаптацией и напряжением психологической адаптации составляют группу риска по развитию осложнений после операции. Эффективность реабилитационных мероприятий у лиц, оперированных на брюшной полости, повышается при достижении конструктивной психологической адаптации. Реабилитационные мероприятия основаны на комплексном, поэтапном, патогенетическом подходе. Проведение неспецифических мероприятий поддерживающей терапии применением актопро-тектора бемитила позволяет обеспечить благоприятное течение послеоперационного периода и раннее восстановление функциональной активности, повышает качество жизни оперированных больных, обеспечивает благоприятный отдалённый прогноз.
Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК
Комплексное лечение спаечной болезни брюшной полости с применением эндовидеохирургии2012 год, кандидат медицинских наук Маншетов, Владимир Владимирович
Ультрозвуковая диагностика и малоинвазивные методы лечения осложнений после оперативных вмешательств на органах брюшной полости2009 год, доктор медицинских наук Андреев, Андрей Викторович
Раневые осложнения у пациентов с сопутствующим ожирением после плановых оперативных вмешательств: факторы риска, прогнозирование и профилактика2005 год, кандидат медицинских наук Хорошкевич, Анна Васильевна
Этапная реабилитация больных с гастродуоденальными язвами, оперированных с использованием пилорусмоделирующих технологий2004 год, кандидат медицинских наук Нустафаев, Расул Сайдулаевич
Одноэтапные операции при сочетанной хирургической патологии у пациентов с желчнокаменной болезнью2008 год, кандидат медицинских наук Пашковский, Олег Михайлович
Заключение диссертации по теме «Хирургия», Фомин, Анатолий Викторович
ВЫВОДЫ
1. Осложнения после холецистэктомии диагностированы в 29,6% случаев; в структуре осложнений преобладали инфекции области хирургической раны - 37,8%, воспалительные процессы других органов - 22,2%. При неблагоприятном течении послеоперационного периода сроки пребывания в стационаре увеличиваются на 5,5 дней. Повторно после холецистэктомии госпитализированы 7,7% больных. Средняя длительность лечения при повторной госпитализации составила 12,1 ±1,6 дня. Осложнения после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки выявлены в 26,4% случаев.
2. У 92,9 % пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью, обнаружены различной степени изменения психоэмоциональной сферы. Определяется высокий уровень тревоги, негативизм, иррационализм, депрессия, ипохондрия. Психоэмоциональные нарушения имеют место у 90,4% лиц, страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Степень выраженности изменений связана с характером процесса, продолжительностью заболевания, наличием осложнений, сопутствующей патологии, возрастом больного.
3. После оперативных вмешательств на брюшной полости при развитии гнойно - воспалительных осложнений у пациентов определяется повышение профиля MMPI по шкале депрессии 2(D) 67,42 ± 9,72Т (р<0,05). При нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы у больных выявлены: высокий уровень ипохондрии l(Hs) 65,32±11,15Т(р<0,05); невротизация 3(Ну)58,41±9,75Т(р<0,05); ригидность установок 6(Ра) 69,86±13,34Т; высокий уровень тревоги 7(Pt) 66,86±9,36Т (р<0,05); ориентация на внутренние ощущения, а не на объективную оценку ситуации 8 (Sc) 72,55±12,49Т (р<0,05) и 0 (Si) 62,86±7,05Т (р<0,05). При осложнениях, обусловленных кровотечением, перитонитом, у пациентов отмечаются аффективная лабильность, вспыльчивость, усиление требовательности и агрессивность, направленные на преодоление возникшей ситуации с повышением профиля по шкалам 4 (Pd) 73,33±9,73Т (р<0,05); 6 (Ра) 71,33± 8,59 Т(р<0,05) и 9 (Ма) 70,17± 11,69 Т (р<0,05).
4. По степени повышения профиля MMPI в условиях психоэмоционального и операционного стресса выделены три варианта психологической адаптации. Состояние дезадаптации выявлено у 41,6% пациентов, напряжение психологической адаптации - у 37,2% больных, конструктивная психологическая адаптация достигнута в 21,2% случаев. Выделенные варианты подтверждены дискриминантным анализом при желчнокаменной болезни, у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и острым аппендицитом. Наиболее значимые показатели описаны двумя дискриминантными функциями. По степени адаптации выделены три клинико-психологические группы.
5. Между показателями эндокринной регуляции, реакцией иммунной системы, характером нейрофизиологических изменений и психоэмоциональными особенностями пациентов с хирургическими заболеваниями брюшной полости существует корреляционная зависимость. Диагностическим критерием функционального напряжения ЦНС является преобладание в спектре основного профиля MMPI шкал F, 2(D), 6(Ра), 8(Sc), 9(Ма), 0(Si).
6. При психоэмоциональном напряжении асимметрия функциональной активности систем, обеспечивающих адаптацию организма, усиливается. Происходит снижение корреляционной зависимости между психологическими и физиологическими компонентами адаптации. Выявлены снижение фагоцитоза, дисбаланс нейрофизиологических процессов, напряжение в системе вегетативной регуляции. Динамика клинических и лабораторных показателей у больных с напряжением психологической адаптации свидетельствует о повышении длительности восстановительных процессов. Число осложнений после холецистэктомии у лиц с напряжением психологической адаптации (28,6%) и дезадаптацией (30,4%) выше, чем у пациентов с конструктивной психологической адаптацией (5%) р<0,05. Больные с психологической дезадаптацией и напряжением психологической адаптации составляют группу риска по развитию осложнений послеоперационного периода.
7. Системный подход обосновывает применение препаратов метаболического действия. Бемитил благоприятно влияет на психологическое состояние, на внутреннюю картину болезни и нейрофизиологические процессы, способствует оптимизации функции эндокринной системы и вегетативной регуляции. В результате применения бемитила достигнута оптимизация биохимических анализов и показателей гемодинамики, число осложнений после открытой холецистэктомии снижено до 11,1%. Число больных с конструктивной психологической адаптацией к завершению стационарного лечения после холецистэктомии увеличилось в условиях применения бемитила с 19,5% до 36,4%.
8. Применение в комплексе лечебных мероприятий после оперативных вмешательств на органах брюшной полости трансцеребрального электрофореза пирацетама по методике электросна улучшает нейрофизиологические процессы мозга, оптимизирует восстановительные процессы послеоперационного периода и психологическое состояние пациентов, на 2,1 дня снижает продолжительность стационарного лечения, на 20,1% уменьшает число осложнений.
9. В динамике лечебных мероприятий в стационаре больной испытывает повторное воздействие факторов, нарушающих линейную зависимость адаптационных процессов, приводя организм в состояние неустойчивого равновесия. При завершении стационарного лечения в 80,5% случаев диагностируется напряжение процессов психологической адаптации. Астенические нарушения сохраняются у 96,1% пациентов после холецистэктомии и у 96,4% - после резекции желудка.
10. Для реализации задачи полного выздоровления больных хирургическими заболеваниями брюшной полости необходимо достижение конструктивной психологической адаптации. Применение рациональной когнитивной психотерапии, метаболического, нейропротекторного и физиотерапевтического воздействия на всех этапах лечения (до операции, во время и после операции, на амбулаторном этапе) способствует купированию патологического процесса, сокращению числа ранних и поздних осложнений, снижению продолжительности амбулаторного и стационарного лечения, повышению качества жизни оперированных больных.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для оценки внутренней картины болезни, степени напряжения психологической адаптации, выраженности астенических нарушений больным хирургическими заболеваниями брюшной полости рекомендуется выполнение психологического тестового исследования посредством многофакторного опросника MMPI, его сокращенного варианта СМОЛ и цветового теста Люшера.
2. Для скринингового определения степени адаптации предлагается использовать тест - опросник «Шкала адаптации», включающий 21 утверждение. Лица, набравшие более 14 баллов, являются группой риска по развитию осложнений послеоперационного периода.
3. В качестве превентивной антиастенической терапии в дополнение к традиционной медикаментозной подготовке до операции больным рекомендуется к применению актопротектор бемитил коротким курсом - 3-4 дня по 0,5 грамма в два приема, больным группы риска со 2-5 суток после операции рекомендуется приём бемитила по 0,25 грамма 2 раза в день в течение 3-х суток (повторно). Препарат назначается одним, двумя короткими курсами с перерывами в 3 дня.
4. После операции на брюшной полости пациентам целесообразно применять трансцеребральный электрофорез пирацетама. Электрофорез пирацетама выполняется по глазнично-затылочной методике 5% водным раствором ампульного пирацетама с анода один раз в день в утренние часы при плотности тока 0,03-0,05 мА/см2 (с учетом индивидуальной чувствительности больного к силе тока до ощущения покалывания под активным электродом). Используется импульсный прямоугольный ток с частотой 10 Гц. Продолжительность процедуры - 10-15 минут. Лечение назначается при отсутствии тахикардии (ЧСС до 90 ударов в минуту) и гипертермии, через 2-3 дня после операции.
5. Используемый протокол неспецифической реабилитации больных желчнокаменной болезнью включает три этапа: До операции: Оценка степени напряжения психологической адаптации и особенностей психоэмоционального состояния, премедикация с учётом личностных особенностей, рациональная когнитивная психотерапия, бемитил 0,25 грамма два раза в день в течение 3 суток. После операции: Рациональная когнитивная психотерапия, бемитил 0,25 грамма 2 раза в день в течение трёх суток больным группы риска, электрофорез пирацетама по глазнично-затылочной методике, иммунокорригирующая терапия по данным имму-нограммы, симптоматическое лечение с учетом индивидуальных особенностей больного. Амбулаторный этап: Бемитил двумя короткими курсами по 0,25 г. 2 раза в сутки по 3 дня при астенических нарушениях. Психофармакотерапия больным группы риска - по назначению психотерапевта. 6. Для консультативной поддержки и коррекции лечения больных хирургическими заболеваниями брюшной полости рекомендуется привлечение психологов и психотерапевтов.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Фомин, Анатолий Викторович, 2007 год
1. Агаджанян Н.А., Торшин В.И., Старых В.Е. Сезонные особенности циркадианной ритмики гипоксической резистентности // Бюлл. экспе-рим. биол. и мед. 1992.-Т. 114, №11.-С. 523-525.
2. Александер Ф. Психосоматическая медицина. Пер. с англ.- М.: ЭКС-МО-Пресс, 2002. 352с.
3. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М.: Медицина, 1993. - 400с.
4. Александровский Ю.А. Системный анализ состояний психической дезадаптации как научно-методологическая основа изучения пограничных форм нервно-психических расстройств // Вестник АМН СССР. -1985. №5. - С.61-69.
5. Александровский Ю.А., Белькович Б.И. Клинико-фармакологический анализ нейровегетотропной активности транквилизаторов // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 1984. - №5. - С.743-750.
6. Алексеенко Ю. В. Изменение условной негативной волны в остром периоде сотрясения головного мозга // Здравоохранение Беларуси. -1993. №8. - С.61-64.
7. Алексеенко Ю.В. Легкая черепно-мозговая травма. Витебск: ВГМУ, 2001.- 154с.
8. Анастази А. Психологическое тестирование. Пер. с англ. М.: Педагогика, 1982.-336с.
9. З.Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975. - 448 с.
10. Н.Анохин П.К. Роль системного аспекта в разработке пограничных проблем нейрофизиологии и патологии. М.: Наука, 1974. - С. 10-16.
11. Антигипоксанты (актопротекторы): итоги экспериментального изучения и перспективы клинического применения в хирургии / Э.С. Питке-вич, М.Г. Сачек, А.Н. Лызиков и др. // Новости хирургии. 1996. - №1. - С.60-66.
12. Антигипоксические и антиокислительные свойства бемитила / М.Б. Плотников, А.С. Саратиков, Т.М. Плотникова и др. // Бюлл. эксперим. биол. и мед. 1989. - Т.107, №5. - С.583-585.
13. Антонов Ю.Ф., Шевченко Ю.С. Психосоматические расстройства и психосоматические привычки действия у детей. — М.: Изд-во Института психиатрии, 1999. 298 с.
14. Ардашев В.Н., Мандрикин Ю.В., Замотаев Ю.Н. Некоторые психовегетативные соотношения у больных ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования // Российские медицинские вести. -1998. № 3. - С.87-89.
15. Астапенко В.Г., Максимов С.С. Ошибки и осложнения в хирургии острого живота. Минск: Высшая школа, 1982. - 189с.
16. Афендулов С.А., Журавлёв Г.Ю., Смирнов А.Д. Стратегия хирургического лечения язвенной болезни // Хирургия. 2006. - №5. - С.26-30.
17. Баевский P.M. Прогнозирование на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. -295с.
18. Баевский P.M. Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997. - 236с.
19. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. - 222с.
20. Бейтсон Г. Экология разума. М.: Смысл, 2000. - 476с.
21. Белобородова Н.В., Бачинская Е.Н. Иммунологические аспекты послеоперационного сепсиса // Анестезиология и реаниматология. 2000. -№1. - С.59-66.
22. Белов Ю.В., Караева А.А. Качество жизни пациентов после хирургического лечения аневризм восходящей аорты // Хирургия. 2005. - №5. -С.4-8.
23. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л.: Наука, 1988. - 270с.
24. Березин Ф.Б., Безносюк Е.В., Соколова Е.Д. Психологические механизмы психосоматических заболеваний // Российский медицинский журнал. 1998. - №2. - С.43-49.
25. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.В. Методика многостороннего исследования личности. М.: Медицина, 1976. - 174с.
26. Березина И.Л., Рудаков С.Ю., Осипов П.Я. Влияние предоперационной подготовки на результаты комбинированных операций при раке пищеварительной системы: Тез. докл. 1 съезда онкологов стран СНГ. М., 1996. - С.560-561.
27. Бессонов А.Е., Струсов В.А., Бессонова Е.А. Информационно-волновая терапия в клинической практике // Клиническая медицина. 1994. -№2. - С.45-48.
28. Божко А.П., Солодков А.П. Зависимость адаптационного эффекта коротких стрессорных воздействий от тиреоидного статуса организма // Проблемы эндокринологии. 1990. - Т.36, №5. - С.74-78.
29. Бойко С.С., Жердяев В.П., Незнамов Г.Г. Роль фармакокинетики бемитила в реализации его терапевтической эффективности // Фармакология и токсикология. 1991. - Т.54, №2.- С.64-66.
30. Борохова И.А. Депрессии в общетерапевтической практике: новый взгляд на проблему // Вестник Смоленской медицинской академии. -2004. №5. - С.88-91.
31. Брискин Б.С., Букатко В.Н., Никитин А.Н. К вопросу КВЧ-терапии осложнённых гастродуоденальных язв // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1996. - №4. - С.26-29.
32. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. Пер. с нем. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - 376с.
33. Буянов В.М., Родоман Г.В. Проблемы профилактики нагноений послеоперационных ран // Хирургия. 1996. - №9. - С.132-135.
34. Быков К.М. Избранные произведения в 3-х томах. М.: Медгиз, 1953. -Т.1. - 390с.
35. Вальдман А.В., Козловская М.М., Медведев О.С. Фармакологическая регуляция эмоционального стресса. -М.:Медицина, 1979. 360с.
36. Ванцян Э.Н., Богомолов Н.С., Данзанов Б.С. Хирургическая тактика при осложнённых формах рака ободочной кишки // Хирургия 1988. -№11. - С.3-8.
37. Василюк Ф.Е. Психология переживания. Анализ преодоления критических ситуаций. М. :Изд-во Моск. ун-та, 1984 - 200с.
38. Ветшев П.С., Крылов Н.Н., Шпаченко Ф.А. Изучение качества жизни пациентов после хирургического лечения // Хирургия. 2000. - №1. -С.64-67.
39. Виноградов В.В. Гормоны, адаптация и системные реакции организма.- Минск: Наука и техника, 1989. 223с.
40. Виноградов В.М. Фармакология адаптивных процессов. Д., 1984. -27с.
41. Виткова О.А., Шаташвили А.Г. Эпидемиологический контроль за внутрибольничными инфекциями: Тез. докл. 2 российск. научно-практ. конф. с междунар. участием. М., 1999. - С.54-55.
42. Влияние активизации поведения в постреанимационном периоде на функциональные и морфологические характеристики мозга / A.M. Гур-вич, Ю.В. Заржецкий, М.Ш. Аврущенко и др. // Анестезиология и реаниматология. 1999. - №1. - С.37-40.
43. Влияние гормонов стрессреализующей системы на течение острого периода ишемического инсульта / В.И. Скворцова, И.А. Платонова, И.В. Островцев и др. // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 2000. -№4. - С.22-27.
44. Влияние янтарной кислоты на постреанимационную патологию ЦНС и организма в целом / Е.А. Матускина, Ю.В. Заржецкий, И.Е. Трубина и др. // Анестезиология и реаниматология. -1996. №5. - С.61-63.
45. Внутренняя картина болезни онкологических больных / В.Ф. Березин,
46. B.А. Коссэ, О.Г. Ольхов, B.C. Синицина: Тез. докл. 1 съезда онкологов. -М., 1996.-С.663.
47. Выбор метода хирургического лечения осложнённых форм язвенной болезни / Н.И. Батвинков, М.А. Можейко, И.В. Кояло и др.: Тез. докл 11 съезда белорусских хирургов. Гродно, 1995. - С.26.
48. Гавриленко О.Н. Параметр тревожности и цветопредпочтение // Проблема цвета в психологии / Под ред. А.А. Митькина. М., 1993.1. C.144-150.
49. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. М.: Медицина, 1987. - 336с.
50. Гарелик П.В., Цилиндзь И.Т. Постхолецистэктомический синдром: теория и практика: Тез. докл. 12 съезда хирургов Республики Беларусь:- Минск, 2002. С.90-91.
51. Гаркави Л.Х., Квакина Е.В. Антистрессорные неспецифические адаптационные реакции и противоопухолевая резистентность организма: Тез. докл. 1 съезда онкологов стран СНГ. М., 1996. - С.685.
52. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов на Дону: Из-во Ростов ун-та, 1990. - 224с.
53. Гиндикин В.Я., Омаров Т.З., Чомахидзе Ш.В. Соматизированные психические расстройства по материалам диспансеризации сотрудников крупного промышленного предприятия // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 1996. - Т.96, №6. - С.54-58.
54. Гнойный холангит / А.А. Машинский, А.Н. Лотов, С.С. Харнас, О.С. Шкроб // Хирургия. 2002. - №3. - С.58-65.
55. Голубович В.В. Феномены депрессии и тревоги в общей медицинской практике. Ципралекс (Эсциталопрам) новые возможности терапии // Медицинские новости. - 2005. -№1. - С.43-47.
56. Гольдберг Д., Бенджамин С., Крид Ф. Психиатрия в медицинской практике. Пер. с англ. Киев: Сфера, 1999. - 290с.
57. Горизонтов П.Д., Белоусова О.И., Федотова М.И. Стресс и система крови. М.: Медицина, 1983. - 240с.
58. Гормональные сдвиги при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости / М.Г. Сачек, Э.С. Питкевич, А.К. Зеньков и др. // Здравоохранение Белоруссии. 1987. - №4. - С.9-10.
59. Горожанин B.C., Пащенко С.И., Жузжанов О.Т. Личностные характеристики в тестах Г. Айзенка, Р.Б. Кетелла, MMPI, Дж. Тейлор, Ч. Спилбергера и свойства нервной системы // Здравоохранение Казахстана. 1985. - Т. 166, №6. - С.43-46.
60. Гостищев В.К., Евсеев М.А. Особенности хирургической тактики при остром холецистите у больных старческого возраста // Хирургия. -2001. №9. - С.30-34.
61. Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко Ф.Л. Перитонит. М.: Медицина, 1992.-224с.
62. Гриндель О.М. Электрофизиологические исследования при черепно-мозговой травме // Черепно-мозговая травма: клиническое руководство / Под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А.А. Потапова. М.: Ан-тидор, 1998. - Т. 1.-С.361-392.
63. Гриндель О.М. Электроэнцефалограмма человека при черепно-мозговой травме. М.: Наука, 1988. - 200с.
64. Гришин И.Н. Холецистэктомия. Минск: Выш.школа, 1989. - 198с.
65. Губачев Ю.М., Стабровский Е.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений.- М.: Медицина, 1981. 214с.
66. Данилова Н.Н. Психофизиологическая диагностика функциональных состояний. М.: Изд-во МГУ, 1992. - 192с.
67. Данилова Н.Н., Крылова A.JI. Физиология высшей нервной деятельности. Ростов на Дону: Феникс, 2002. - 479с.
68. Дзюба К.В., Миронычев Г.Н. Психосоматические аспекты диагностики и лечения больных различных возрастных групп // Военно-медицинский журнал. 1998. - №6. - С.40-43.
69. Дикая Л.Г., Семикин В.В. Регулирующая роль образа функционального состояния в экстремальных условиях деятельности // Психологический журнал -1991. Т. 12, № 1. - С.55-65.
70. Дисфункция билиарного тракта: механизмы регуляции боли, диагностические критерии / И.Д. Лоранская, М.Л. Кукушкин, Е.В. Малохова, В.В. Вишневская // Гепатология. 2004. - № 5. - С.10-15.
71. Дмитрачков В.В., Беляева Л.М. Психоэмоциональный статус детей, страдающих хроническим гастродуоденитом на фоне атопического дерматита по результатам цветового теста Макса Люшера // Психотерапия и клиническая психология. 2006. - №1. - С. 17-23.
72. Добровольский А.В. Клинические особенности ишемической болезни сердца и внутренняя картина болезни // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 2000. - Т. 100, №1. - С.23-27.
73. Докукина Т.В., Мисюк Н.Н. Картирование ЭЭГ в выявлении признаков органического поражения головного мозга у больных с психическими заболеваниями // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 2000. -Т. 100, №5. - С.39-44.
74. Драгунский В.В. Цветовой личностный тест: Практ. пособие. М.: ACT, Минск: Харвест, 2003. - 448с.
75. Дробижев М.Ю. Распространённость психических расстройств в общемедицинской сети и потребность в психофармакотерапии // Психиатрия и психофармакотерапия 2000. - №5. - С. 175-180.
76. Дроздова М.С. Психосоматическая ориентация и психотерапевтический подход в общей врачебной практике // Медицинские новости. -2004. -№1.-С.11-16.
77. Дубницкая Э.Б. Психосоматические состояния при депрессиях у больных с соматическими заболеваниями // Психиатрия и психофармакотерапия. 2000. - Т.2, №2. - С.40-45.
78. Дубровщик О.И. Снижение опасностей операционной травмы у больных язвенной болезнью и злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта путём адаптационной фармакологической подготовки: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. -М., 1992. -44с.
79. Дюк А.В. Компьютерная психодиагностика. СПб.: Братство, 1994. -368с.
80. Ерюхин И.А. Хирургия гнойного перитонита // 50 лекций по хирургии. М.: Media Medica, 2003. - С.320-326.
81. Ерюхин И.А. Элементы теории экстремального состояния организма // Физиологический журнал им. И.М.Сеченова. 1993. - Т.79, № 9. - С.98-105.
82. Зубарев П.Н., Кочетков А.В. Современные подходы к вопросам медицинской реабилитации в хирургической гастроэнтерологии: Тез. докл. 5 съезда научного общества гастроэнтерологов России. М.: Анахар-сис, 2005. - С.532-533.
83. Иванов J1.H., Колотилова M.JI. Неврогенные и генетические причины и механизмы развития язвенной болезни // Эксперим. и клин, гастроэнтерология. 2005. - №4. - С. 13-18.
84. Иванова И.А., Бобков Ю.Г. О возможности фармакологической коррекции гипоксии мозга // Антигипоксанты и актопротекторы: итоги и перспективы. СПб., 1994. - С.95.
85. Идея системности в современной психологии / Под ред. В.А. Барабанщико-ва. -М: Институт психологии РАН, 2005. 495с.
86. Изучение диагностических возможностей цветового теста у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями / Т.А. Айвазян, В.П. Зайцев, И.А. Таравкова и др. // Психологический журнал. 1989. -№3. - С. 106110.
87. Ильченко А.А. Постхолецистэктомический синдром // Фарматека. -2006. №1. - С.34-40.
88. Интенсивная терапия постгипоксической энцефалопатии / В.В. Щу-ковский, Л.М. Александрович, А.Ю. Борисов и др. // Анестезиология и реаниматология. 1996. - №3. - С.40-43.
89. Информационный метод анализа ЭЭГ в анестезиологии /В.В. Лих-ванцев, В.В. Субботин, О.В. Петров и др. // Хирургия. №3. - 2003. -С.81-84.
90. Иоскевич Н.Н., Русин Н.И. Постхолецистэктомический синдром // Здравоохранение. 1997. - №8.- С.32-37.
91. Исмайлов И.С. Коррекция нарушений гомеостаза в послеоперационном периоде у больных с распространённым гнойным перитонитом // Хирургия -1997. №5. - С. 52-55.
92. К концепции медицинской реабилитации / И.Б. Зеленкевич, Л.А. Соколовская, Л.С. Гиткина и др. // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 1998. - №1. - С.21-28.
93. Кабанов М.М. Роль психических факторов в современной клинической медицине // Советская медицина. 1982. - №12. - С.91-98.
94. Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. М.: Медицина, 1983. - 312с.
95. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, 1980.- 191с.
96. Каргин С.В. Астенические расстройства в клинике хронических неврозоподобных заболеваний // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 1992. -Т.92, №2. - С.83-85.
97. Карсонова М.И., Юдина Т.Н., Пинегин Б.В. Некоторые общие вопросы иммунитета, иммунодиагностики и иммунотерапии на модели хирургических инфекций // Медицинская иммунология. 1999. -Т.1, №1-2. -С.119-132.
98. Каструбин Э. Ключ к тайнам мозга. М.: Триада, 1995. - 240с.
99. Касумьян С.А., Некрасов А.Ю. Эндовидеохирургические технологии в ургентной абдоминальной хирургии // Медицинские вести регионов.-№ 1.-2006. С.39-41.
100. Качество жизни у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы / О.Б. Степура, А.С. Пак, Е.В. Акатова и др. // Кардиология. -1998.-№10.-С.62-65.
101. Кирпиченко А.А., Пашков А.А. Нейрофизиологический анализ нарушений функциональной активности проекционных систем мозга у больных неврозами // Журнал невропатол. и психиатр, им. Корсакова. -1986. Т.86, № 11. - С. 1694-1698.
102. Кирпиченко А.А., Церковский A.J1. Оценка функционального состояния ЦНС у больных олигофренией по величине условной негативной волны // Здравоохранение. 1997. - №9. - С. 5-6.
103. Кирячков Ю.Ю., Хмелевский Я.М., Воронцова Е.В. Компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма: методики, интерпретация, клиническое применение // Анестезиология и реаниматология. 2000. -№2. - С.56-62.
104. Китаев-Смык J1.A. Психология стресса. М.: Наука, 1983. - 168с.
105. Клинико-психофизиологическая характеристика периода реабилитации боевых травм / В.Ю. Шанин, В.И. Захаров, Ю.Н. Шанин и др. // Проблемы реабилитации. 1999. - №1. - С.36-49.
106. Клинико-функциональные и психологические характеристики больных после аортокоронарного шунтирования на этапах реабилитации / Ю.Н. Замотаев, Ю.В. Мандрыкин, В.А. Косов и др. // Клиническая медицина. 1998. - №2. - С.25-27.
107. Клюжев В.М., Данько А.О. Психофизиологические особенности больных ишемической болезнью сердца, характер и степень поражения коронарного русла, биохимические механизмы адаптации в условиях операционного стресса // Кардиология. 2004. - № 3. - С.25-29.
108. Коваленко А.А. Профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных острым холециститом: Авто-реф дисс. . канд. мед. наук. Витебск, 1996. - 18с.
109. Козюля В.Г. Применение психологического теста CMOJ1 для исследования подростков. М.: Фолиум, 1994. - 64с.
110. Колесникова Ю.И. Качество жизни, психологический статус и особенности течения заболевания у больных при язвенной болезни // Клиническая медицина. 2001. - №6. - С.44-46.
111. Колтович Г.К. Физические факторы в лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки // Здравоохранение. -2000. №5. - С.26-29.
112. Коркина М.В., Марилов В.В. Особенности формирования и течения психосоматических заболеваний желудочно-кишечного тракта // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 1987. - Т.87, №11. - С.1697-1700.
113. Королёв Б.А., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. М.: Медицина, 1990. - 240с.
114. Королёва О.Ю., Миневич В.Б. Психозы при термических поражениях // Актуальные вопросы психиатрии. Томск: Мед. ин-т., 1985. -Вып.2. - С.79-80.
115. Короткое С.В., Чумаков В.Н., Титов Л.П. Иммунный статус и активность эритроцитарной супероксидазы у больных с депрессивными состояниями // Здравоохранение. 1999. - №3. - С. 18-23.
116. Косенков Н.И. Физиологические механизмы психологической адаптации при психосоматической патологии: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук.-СПб., 1997.-35с.
117. Косинец А.Н. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при экстренных операциях на органах брюшной полости: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. -М., 1993. 32с.
118. Костюченко А.Л., Гуревич К.Я., Лыткин М.И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений: Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит, 2000 - 575с.
119. Крапивин С.В. Нейрофизиологические механизмы действия ноо-тропных препаратов // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. -1993. Т.43, №4*- С.541-543.
120. Кривощеков С.Г. Системообразующая роль антигипоксических механизмов при адаптации организма к экстремальным условиям среды // Физиология человека. 1998. - №4. - С.29-37.
121. Кривощёков С.Г., Диверт Г.М. Принципы физиологической регуляции функций организма при незавершенной адаптации // Физиология человека. 2001. - Т.27, № 1. - С. 127-133.
122. Крылов Н.Н. Качество жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки после хирургического лечения: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. -М., 1997.- 37с.
123. Крылов Н.Н., Кузин М.И. К методике оценки результатов операций на желудке // Хирургия. 2000. - №2. - С. 17-20.
124. Кузин М.И. Актуальные вопросы классификации и лечения распространенного гнойного перитонита // Хирургия. 1996. - №5. - С.9-15.
125. Кузин М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 2001. - №1. - С.27-32.
126. Кузин Н.М., Крылов Н.Н. Эффективность хирургического лечения дуоденальных язв // Хирургия. 1999. - №5. - С. 15-20.
127. Кузнецов А.А. Дифференцированная комплексная терапия различных форм астенических расстройств у военнослужащих: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1997. - 35с.
128. Кузнецов Н.А. Факторы операционного риска: легочные заболевания // Хирургия. 1997. - №5. - С.72-78.
129. Курако Ю.Л., Волянский В.Е. О психовегетативной дисфункции адаптационного генеза // Врачебное дело. 1990. - №7. - С.67-68.
130. Курбанов Ф.С., Асадов С.А., Микаилов P.P. Селективная проксимальная ваготомия в сочетании с дренирующими операциями при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 2000. - №7. -С.37-40.
131. Лабораторные методы диагностики в клинике / Под ред. В.В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. - 368с.
132. Ладик Б.Б. Психофизиологическая структура личности. М.: Медицинская литература, 2006. - 352с.
133. Лапароскопическая и традиционная холецистэктомия. Сравнение непосредственных результатов / Н.М. Кузин, С.С. Дадвани, П.С. Вет-шев и др. // Хирургия. 2000. - №2. - С.25-27.
134. Лауринайтис Э.Ф. Клинико психологическая характеристика кар-диохирургических больных: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -Л.,1986. -25с.
135. Лебедев К.А., Понякина И.Д., Авдеева B.C. Иммунный статус человека// Физиология человека. 1989. - Т.15, №2. - С.121-132.
136. Лебедева Р.Н. Осложнения в системе кровообращения после хирургических вмешательств. М.: Медицина, 1979. - 142с.
137. Лечение калькулезного холецистита и его осложнений / Ю.А. Не-стеренко, С.В. Михайлусов, В.А. Бурова и др. // Хирургия. 2003. -№10. - С.41-44.
138. Лечение ноотропилом ишемеческих поражений головного мозга / А.Ф. Смеянович, Ю.Г. Шанько, И.П. Антонов и др. // Здравоохранение. 1998. -№6. -С.64-66.
139. Лобанков В.М. Хирургия язвенной болезни на рубеже XXI века // Хирургия. 2005. - №1.-С.5 8-64.
140. Лосев С.С., Высочин Ю.В. Актопротекторы перспективный класс для фармакологической защиты человека в осложнённых условиях деятельности (ФЗЧ в ОУД) // Антигипоксанты и актопротекторы: итоги и перспективы. - СПб., 1994. - С. 193.
141. Лоуэн А. Психология тела. Пер. а англ. М.: Институт общегуманитарных исследований, 2000. - 208с.
142. Лукомский И.В. Эффективность различных способов применения пирацетама у больных в остром периоде сотрясения головного мозга: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Минск, 1990. - 19с.
143. Лызиков А.Н. Постишемическая защита тонкой кишки при острой хирургической патологии органов брюшной полости: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1993.- 32с.
144. Люшер М. Цветовой тест Люшера. Пер. с англ. А. Никоновой. -СПб.: Сова; М.: Изд-во Эксмо. 2003. - 192с.
145. Мавлянов А.Р., Каримов Х.Я., Аталиев А.Е. Состояние тонуса вегетативной нервной системы у больных с осложнённой гастродуоденаль-ной язвой // Хирургия. 2000. - №7. - С.34-38.
146. Магдеев P.M., Киричук В.Ф., Кодочигова А.И. Роль психоэмоциональных расстройств в развитии и течении ишемической болезни сердца // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2004. - №6. -С.44-46.
147. Майстренко Н.А., Мовчан К.Н. Хирургическое лечение язвы двенадцатиперстной кишки. М.: Гиппократ, 2000. - 354с.
148. Макарчик А.В., Подоляко В.А. КВЧ терапия в реабилитации больных в остром периоде ишемического инсульта // Медико-социальная экспертиза и реабилитация: Сборник статей. - Минск, 2001. - 4.1. -С.124-128.
149. Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика. Пер. с англ. -М.: Класс, 1998.-476с.
150. Маккавейский П.А., Шестаков В.П., Каменков К.А. Об определении понятия «Реабилитация больных и инвалидов» // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2000. - №4. - С.27-32.
151. Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г. Принципы определения операционного риска: Тез. докл. 12 съезда хирургов Республики Беларусь. -Минск, 2002.-С.261-262.
152. Малиновский Н.Н., Лебедева Р.Н., Нокода В.В. Проблема острой боли в послеоперационном периоде // Хирургия. 1996. - №5. - С.30-35.
153. Маломан Е.Н., Иовчев И.И., Курка В.И. Хирургическое лечение больных с язвенным пилородуоденальным стенозом // Хирургия. — 1994.-№4.-С.25-28.
154. Малярчук В.И., Пауткин Ю.Ф. Современный шовный материал и прецизионная техника шва в хирургии доброкачественных заболеваний внепечёночных желчных протоков. М., 2000. - 202с.
155. Маньков Ю.У. Психофизиологические механизмы адаптации человека в пред- и послеоперационном периодах: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. СПб., 1992. - 51с.
156. Маньков Ю.У. Экспериментальная оценка адаптивных реакций человека в предоперационном периоде // Физиология человека -1989. -№3. -С.151-157.
157. Марино П. Интенсивная терапия. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР, Медицина, 1998. - 640с.
158. Масштаб неврологических и психиатрических проблем в последнем десятилетии XX века и тенденции их будущего развития в свете стати-стическо-эпидемиологических данных ВОЗ // Журнал неврол. и психиатр. им. Корсакова. 1999. - Т.99, №9. - С.46-47.
159. Медведев В.И. Взаимодействие физиологических и психологических механизмов в процессе адаптации // Физиология человека. 1998.- Т.24, №4. С.7-13.
160. Медицинская реабилитация раненых и больных / Под ред. Ю.Н. Шанина. СПб.: СпецЛит, 1997. - 960с.
161. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации. М.: Дело, 1993. - 138с.
162. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Наука, 1981.- 278с.
163. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - 256с.
164. Метаболическая терапия ишемического инсульта: применение ноо-тропила / Е.И. Гусев, Г.С. Бурд, А.Б. Гехт и др. // Здравоохранение.-1997. №10. - С.24-28.
165. Метаболические и функциональные особенности ЦНС крыс в условиях гипоксии / С.В. Крапинин, A.M. Дудченко, Е.А. Воронина, Л.Д. Лукьянова // Фармакологическая коррекция гипоксических состояний: Тез. докл. Гродно, 1991. - С. 18-19.
166. Метелица В.И. Как добиться надежных результатов при клинических исследованиях лекарственных средств // Терапевтический архив. -1998. №9. - С.81-85.
167. Милонов О.Б., Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии. М.: Медицина, 1990.-560с.
168. Минэр П. Болезнь, нездоровье, здоровье / Теоретические модели процесса снижения трудоспособности // Бюлл. ВОЗ. 1992. - Т.70, №3.- С.54-60.
169. Миронова Т.А. Психофизиологические особенности женщин с невынашиванием беременности: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Курск, 1996.-22с.
170. МКБ-10 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем / Десятый пересмотр. Краткий вариант. Минск: Асар, 2001. - 400с.
171. Мышкин К.В. Послеоперационная болезнь. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1983.- 152с.
172. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1987. - 168с.
173. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб., 2002. - 320с.
174. Новик А.А., Ионова Т.И., Денисов Н.Л. Концепция и стратегия исследования качества жизни в гастроэнтерологии (обзор) // Терапевтический архив.- 2003. №10. - С.42-46.
175. Новиков B.C., Шустов Е.Б., Горанчук В.В. Коррекция функциональных состояний при экстремальных воздействиях. СПб.: Наука, 1998. -542с.
176. Новикова И.А., Булавкин В.П. Современные аспекты иммунодиагностики и иммунокоррекции в гнойной хирургии. Витебск, 2001. -140с.
177. Новое направление профилактики гнойно-септических осложнений в хирургии острого и хронического калькулёзного холецистита / Ю.М. Гаин, С.И. Леонович, В.А. Стельмах и др.: Тез. докл. 12 съезда хирургов Республики Беларусь. 4.2. - Минск, 2002. - С.22-24.
178. Новые проблемы в лечении перфоративных язв / Н.Г. Харкевич,
179. B.И. Петухов, JI.E. Криштопов и др.:Тез. докл. 11 съезда хирургов Республики Беларусь. Гродно, 1995. - С.133-135.
180. Ноздрачев А.Д., Щербатых Ю.В. Современные способы оценки функционального состояния автономной (вегетативной) нервной системы // Физиология человека. 2001. - Т.27, №6.- С.95-101.
181. Общебиологические закономерности формирования послеоперационных осложнений у больных с хирургической патологией лёгких / Ю.Н. Шанин, JI.H. Бисенков, М.Н. Замятин и др. // Анестезиология и реаниматология. 1998. - №2. - С.30-35.
182. Оптимизация лечения больных после холецистэктомии / Н.Ф. Дей-неко, В.В. Усенко, О.И. Сироджа, Е.В. Войцехов: Тез. докл. 5 съезда научного общества гастроэнтерологов России. М.: Анахарсис,20051. C.338-339.
183. Орлов А.П., Панкратов П.А. Послеоперационные осложнения и их лечение при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости //Хирургия. 1985. - №10. - С. 129-134.
184. Острецов О.Б. Нарушения психической адаптации: структурно-психопатологический и динамический аспекты: Автореф. дисс. . канд. мед.наук. СПб., 1995. - 22с.
185. Островская Р.У. Нейрофармакологическая характеристика класса ноотропов // Антидепрессанты и ноотропы. JL, - 1982. - С. 101-113.
186. Оценка качества жизни больного в медицине / А.А. Новик, С.А. Матвеев, Т.И. Ионова и др. // Клиническая медицина. 2000. - №2. -С. 10-14.
187. Павлов А.С. Физиологические механизмы гомеостатического обеспечения человека при стрессе // Физиология человека. 2001. - Т.27, №1. - С.65-73.
188. Павлов И.П. Полное собрание сочинений. 2-е изд. доп. - М. - Л., 1951.-Т.4.-451с.
189. Панцырев Ю.М., Чернякевич С.А., Никитина М.В. Значение нарушений дуоденальной проходимости в хирургии пилородуоденальных язв // Хирургия. 1985. - №2. - С. 10-14.
190. Пашков А.А. «Пограничная» психосоматическая патология: взгляд с позиций теории самоорганизации // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2005. - №2. - С.86-94.
191. Пашков А.А. Психофизиологическая характеристика ранних субклинических изменений регуляции гомеостаза // Здравоохранение. -1995. -№2. -С.25-28.
192. Петухов В.И., Мартыненко В.В., Самусевич С.А. Послеоперационные осложнения. Медицинские и экономические аспекты // Новости хирургии. 1998. - № 2. - С. 107-108.
193. Пирогова JI.A. Немедикаментозные методы в лечении и реабилитации / Немедикаментозные методы в лечении и реабилитации: Матер, конф. Гродно, 2000. - С. 18-24.
194. Погодин И.А. Индивидуально личностные детерминанты адаптационного процесса. Витебск: ВГУ, 2002. - 186с.
195. Погосова В.Г. Депрессии у кардиологических больных: современное состояние проблемы и подходы к лечению // Кардиология. 2004. -С.88-92.
196. Подильчак М.Д., Огоновский В.К. Некоторые вопросы профилактики гнойно-воспалительных осложнений после операций на органах брюшной полости // Клиническая хирургия. 1990. - №1. - С.60-63.
197. Поздние гнойные послеоперационные осложнения / В.Д. Кузнецов, Н.В. Бобовникова, В.Ф. Михайлов, В.В. Антонов // Хирургия. 1998. -№7. - С.48-50.
198. Помелов B.C., Кубышкин В.А., Козлов И.А. Хирургическое лечение постбульбарных язв двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 1997. -№5. - С.4-9.
199. Послеоперационная боль / Под ред. Ф. Майкла Ферранте, Тимоти Бейд Бонкора. Пер. с англ. М.: Медицина, 1998. - 620с.
200. Послеоперационная тромбоэмболия легочной артерии / А.А. Баеш-ко, А.Г. Крючок, В.А. Юшкевич, С.И. Корсак // Хирургия. 2000. - №2. - С.45-49.
201. Пригожин И., Стенгерс И. Порядок из хаоса. Новый диалог человека с природой. Пер с англ. 3-е изд. М.: Эдиториал УРСС, 2001. - 312с.
202. Применение цефуроксима для предупреждения послеоперационных осложнений при лапароскопической холецистэктомии / Е.П. Хлебников, В.А. Кубышкин, J1.B. Елагина и др. // Эндоскопическая хирургия. -2001. -№4-С.34-38.
203. Применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона для лечения сосудистых заболеваний мозга / В.А. Карлов, И.В. Родштат, Ю.Д. Калашников и др.: Методические рекомендации М.: Моск. мед. стом. ин-т, 1993. - 10с.
204. Проблемы острого живота / А.Е. Борисов, В.П. Земляной, К.Н. Мов-чан и др. СПб.: Полиграфическое искусство, 2003.-174с.
205. Прогнозирование исходов радикальных операций у больных раком лёгкого с тяжёлыми сочетанными и конкурирующими заболеваниями / Ю.Л. Шевченко, Л.В. Чистов И.А. Борисов и др. // Хирургия. 2003. -№3. -С.30-35.
206. Прогнозирование послеоперационных осложнений в плановой хирургии / Ю.Л. Шевченко, Н.А. Кузнецов, О.В. Анисимова, П.И. Таль-берг// Хирургия. 2003. - №10. - С.6-14.
207. Прогнозирование развития кровотечений из язв двенадцатиперстной кишки / Л.В. Поташов, В.П. Морозов, В.М. Савранский и др. // Хирургия. 1998.-№7. - С.4-6.
208. Психосоматические соотношения при бронхиальной астме / Ф.Б. Березин, Е.М. Куликова, Н.Н. Шаталов, Н.А. Чарова // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 1997. - Т.97, №4. - С.35-38.
209. Психофизиологические соотношения и особенности реактивности у больных гипертонической болезнью / Т.А. Айвазян, В.П. Зайцев, В.В. Хронилашвили и др. // Кардиология. 1988. - Т.28, №12. - С. 10-13.
210. Психоэмоциональное состояние женщин после гистерэктомии / Л.В. Адамян, С.И. Аскольская, Т.А. Кудрякова, А.С. Горев // Акушерство и гинекология. 1999. - №1. - С.35-38.
211. Пути улучшения качества жизни пациентов после гастрэкгомии и субтотальной резекции желудка / Г.К. Жерлов, Н.А. Ефименко, Л.Б. Беляев и др. // Клиническая медицина. 2000. - №9. - С.66-68.
212. Радюк О.М. Динамика содержания в крови кортизола, тироксина, трийодтиронина у пациентов с повышенными уровнями тревожности идепрессии в процессе комплексного лечения // Здравоохранение. -2000. -№2. С.21-22.
213. Разумникова О.М. Особенности фоновой активности коры мозга в зависимости от пола и личностных суперфакторов Айзенка // Журнал высшей нервной деятельности. 2004. - №4. - С.455-465.
214. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты: Учебное пособие. Самара: Бахрах-М., 2000. - 672с.
215. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца на диспан-серно-поликлиническом этапе / Д.Н. Аронов, М.Г. Бубнова, Г.В. Пого-сова // Кардиология. 2006. - №2. - С.86-99.
216. Резекционная хирургия желудка / А.П. Власов, М.В. Кукош, В.В. Сараев, Ю.П. Степанов. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2005. - 359с.
217. Релапаротомия в лечении послеоперационного распространённого перитонита / Г.П. Рычагов, А.Н. Нехаев, П.И. Керезь, В.Е. Кремень // Хирургия. 1997. -№1. - С.45-48.
218. Родштат И.В. Миллиметровая терапия и уровень клиницизма врача // Миллиметровые волны в биол. и медицине. 1996. - №4. - С.35-40.
219. Роль Грандаксина в лечении функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта / М.Ф. Осипенко, Ю.А. Храмов, Т.А. Макарова, Е.Г. Вдовенко // Терапевтический архив. 2000. - Т.72, №10. -С.23-26.
220. Роль периферической нервной системы в реализации связи иммунной системы с мозгом / А.Д. Ноздрачёв, Л.И. Колосова, А.Б. Моисеева, О.В. Рябчикова // Российский физиологический журнал. 2000. - Т.86, №6. - С.728-742.
221. Роль эмоционального напряжения в развитии начальных форм хронической цереброваскулярной недостаточности / В.Н. Григорьева, А.В. Густов, О.В. Котова и др. // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 2000. -Т.100, №5. - С.14-18.
222. Рыбачков В.В., Дряженков И.Г. Осложнённые гастродуоденальные язвы // Хирургия. 2005. - №3. - С.27-29.
223. Рычагов Г.П. Ошибки, опасности и осложнения в желудочной хирургии: Справочное пособие. Минск: Выш. школа, 1993. - 183с.
224. Савельев B.C., Яблоков Е.Г., Кириенко А.И. Тромбоэмболия легочных артерий. М.: Медицина. - 1990. - 336с.
225. Сажин В.П., Федоров А.В. Современные принципы применения лапароскопических операций при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Хирургия. 2001. - №6. - С. 12-17.
226. Саркисива К.Ю., Куликов М.А. Профилактическое действие анти-оксидаитиого препарата «Аекол» на поведенческие (психоэмоциональные) нарушения, вызываемые хроническим стрессом у крыс // Российский физиологический журнал. 2000. - №5. - С.557-564.
227. Сачек М.Г., Аничкин В.В. Послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии. Минск: Беларусь, 1986. - 192с.
228. Сачек М.Г., Фомин А.В., Косинец А.Н. Влияние лития оксибутирата на состояние симпатико-адреналовой системы у больных при экстренных операциях на органах брюшной полости // Здравоохранение Белоруссии. 1989. - №10. - С.23-27.
229. Светухин A.M., Жуков А.О., Бурлова Т.В. Искусственно вызванные гнойные заболевания // Хирургия. 1996. - №6. - С.69-72.
230. Светухин A.M., Звягин А.А., Слепнёв С.Ю. Система объективной оценки тяжести состояния больных // Хирургия. 2002. - №9. - С.51-57.
231. Свидерская Н.Е., Прудников В.Н., Антонов А.Г. Особенности ЭЭГ-признаков тревожности у человека // Журнал высшей нервной деятельности.- 2001. Т.51, №2. - С. 158-165.
232. Связь психоэмоционального состояния с регуляцией ритма сердца и иммунным статусом человека / Е.И. Мастерова, В.Н. Васильев, Т.И. Невидимова, В.И. Власенко // Российский физиологический журнал. -1999. Т.85, №5. - С.621-627.
233. Северова Е.А. Пограничные психические расстройства у больных с осложнёнными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2006. - 24с.
234. Селье Г. Стресс без дистресса. Пер. с англ. М.: Прогресс, 1982. -124с.
235. Сеченов И.М. Избранные произведения / Под .ред. В.К. Качанова. -М.: Учпедгиз, 1953. 353с.
236. Сивец Н.Ф., Адарченко А.А. Послеоперационные инфекционные осложнения // Здравоохранение. -2000. №5. - С.29-32.
237. Сидорин B.C. Некоторые вопросы патогенеза инфекционных осложнений операционных ран // Вестник хирургии. 1986. - Т. 136, №2. - С.64-66.
238. Сидоров Р.И., Соловьёв А.Г., Новикова И.А. Алгоритм оценки качества жизни больных с психосоматическими заболеваниями // Терапевтический архив. 2004. - №10. - С.36-43.
239. Симоненков А.П., Фёдоров В.Д. Профилактика и лечение серото-ниновой недостаточности у хирургических больных // Хирургия. -2003. №3. - С.76-80.
240. Симоненков В.И., Порошина Е.Г., Григорьев Е.А. Психосоматические особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1996. №4. - С.268.
241. Синдром полиорганной недостаточности у больных с перитонитом /
242. B.А. Гологорский, Б.Р. Гельфанд, В.Е. Багдадьев, Е.Н. Топазова // Хирургия. 1988. - №2. - С.73-76.
243. Синдром хронической усталости: диагностика и лечение / Под ред. Ю.В. Лобзина. СПб.: СпецЛит, 2005. - 79с.
244. Синячкин М.С., Вознесенская Т.Г. Адаптивные способности больных паническими расстройствами (психофизиологическое исследование) // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 1997. - Т.97, №4.1. C.21-24.
245. Система индивидуальной психо- и иммунотерапии в нейроанесте-зиологической практике / А.А. Старченко, B.C. Красновская, Т.И. При-лукова и др. // Анестезиология и реаниматология. 1996. - №3. - С.53-57.
246. Слепых Н.И. Причины осложнений и летальности при острых заболеваниях органов брюшной полости // Вестник хирургии. 2000. - №2.- С.39-43.
247. Смаков Г.М., Барсуков М.Г. Ошибочные лапаротомии в экстренной хирургии // Хирургия. 1997. -№3. - С.61-65.
248. Смирнов А.В. Бемитил: механизм действия и связанные с ним эффекты // Физиологически активные вещества. 1993. - Вып.25. - С.5-8.
249. Смирнов А.В. Опыт и перспектива применения бемитила препарата из нового фармакологического класса актопротекторов // Новые лекарственные средства: Экспресс-информация. - 1991. - №7-9. - С.33-42.
250. Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике. М., 2000.- 159с.
251. Смычёк В.Б. К вопросу оценки показателей реабилитации / Медико-социальная экспертиза и реабилитация: Сборник статей. Минск, 2001. -4.1.-С. 175-179.
252. Собчик Л.Н. Стандартизованный многофакторный метод исследования личности СМИЛ. СПб.: Речь, 2001. - 218с.
253. Современные принципы лечения гнойных ран / А.Н. Косинец, М.Г. Сачек, Ю.И. Москалев, В.Н. Гурко // Новости хирургии. 1996. - №1. -С.43-46.
254. Современный алгоритм хирургического лечения калькулёзного холецистита и факторы, оказывающие на него влияние / Г.П. Рычагов,
255. A.Н. Нехаев, П.А. Назаренко и др.: Тез. докл. 12 съезда хирургов Республики Беларусь. Минск, 2002. - С.98-100.
256. Соколова Е.Т., Николаева В.В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. М.: SvR-Apryc, 1995.-359с.
257. Состояние факторов иммунной защиты и их нарушения у больных хроническими воспалительными заболеваниями нижних конечностей /
258. B.К. Гостищев, B.C. Пауков, JI.O. Шкроб и др. // Хирургия. 1996. -№5. -С.43-47.
259. Столяров И.Д. Взаимодействие нервной и иммунной систем при органических поражениях структур головного мозга: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. СПб., 1998. - 39с.
260. Стрельников А.А. Патогенез посттравматических стрессовых расстройств у ветеранов локальных военных конфликтов: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. СПб., 1996. - 43с.
261. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Хирургические инфекции.-М., 1991.-560с.
262. Стручков Ю. В., Мустафаев А. Ш. Гнойно-септические осложнения при остром аппендиците у больных с сопутствующими заболеваниями // Проблемы неотложной хирургии: Сб. научн. работ к 90-летию со дня рождения акад. В.И. Стручкова. М., 1998. - С.110-111
263. Ступин В.А., Федоров А.В., Салахуддин М. Исторические аспекты хирургического лечения хронической дуоденальной непроходимости // Хирургия. 1988. - №2. - С. 135-139.
264. Судаков К.В. Биологические мотивации в системной организации функций мозга // Журнал неврол. и психиатр, им. Корсакова. 1998. -Т.98, №2. - С.53-58.
265. Судаков К.В. Психоэмоциональный стресс: профилактика и реабилитация // Терапевтический архив. 1997. - №1. - С.70-74.
266. Судаков К.В. Системная интеграция функций человека: новые подходы к диагностике и коррекции стрессовых состояний // Вестник РАМН. 1996. - №6. - С. 15-25.
267. Теппермен Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Пер. с англ. М.: Мир, 1989. - 655с.
268. Тигранян Р.А. Гормонально-метаболический статус организма при экстремальных воздействиях. М.: Наука, 1990. - 288с.
269. Титова М.И. Формы нарушений системы гемостаза в послеоперационном периоде // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. - №3. -С.9-13.
270. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. -М.: Медицина, 1996. 384с.
271. Улащик B.C., Лукомский И.В. Основы общей физиотерапии. -Минск, 1997.-255с.
272. Факторы местной защиты лёгких и состояние клеточного иммунитета у больных до и после торакальных операций / Л.И. Винницкий,
273. B.Х. Тимербаев, Л.И. Визигина и др. // Анестезиология и реаниматология. 1996. - №3. - С. 18-21.
274. Фармакологическая коррекция утомления / Ю.Г. Бобков, В.М. Виноградов, В.Ф. Катков и др. М.: Медицина, 1984. - 208с.
275. Федулов А.С., Тетеркина Т.И., Олешкевич Ф.В. Изменение функциональной симметрии мозга у больных с черепно-мозговой травмой // Вопросы нейрохирургии. 1993. -№.1. - С.21-23.
276. Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта. Л.: Медицина, 1991. - 224с.
277. Хендерсон Д.М. Патофизиология органов пищеварения. Пер. с англ. М., СПб.: БИНОМ: Нев. Диалект. - 1997. - 286с.
278. Хирургический стресс при различных вариантах холецистэктомии / П.С. Ветшев, К.Е. Чилингариди, Л.И. Ипполитов и др. // Хирургия. -№3.-2002.-С.4-10.
279. Хирургическое лечение пилородуоденального стеноза у больных старшей возрастной группы / А.В. Бельков, В.А. Ступин, А.Е. Богданов и др. // Вестник Смоленской медицинской академии. 2003. - №1.1. C.14-17.
280. Хитров Н.К., Пауков B.C. Адаптация сердца к гипоксии. М.: Медицина, 1991.-240с.
281. Хомич И.И. Человек живая система. - Минск: Беларусь, 1989. -272с.
282. Хомская Е.Д., Батова Н.Я. Мозг и эмоции. Нейропсихологическое исследование. М.: МГУ, 1992. - 172с.
283. Хочачка П., Сомеро Дж. Биохимическая адаптация. Пер. с англ.- М.: Мир, 1988.-567с.
284. Чернов В.Н., Химичев В.Г., Темчурин Ш.А. Постхолецистэктомиче-ский синдром и его профилактика // Хирургия.- 1996. №6. - С.57-60.
285. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Курбанов Ф.С. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М.: Медицина, 1996.-256с.
286. Черноусое А.Ф., Виноградов М.В., Шестаков A.J1. Психосоматические аспекты диагностики и лечения нервно-мышечных заболеваний пищевода // Хирургия. 1993. - №4. - С.20-25.
287. Чернышева J1.H. Психологические исследования в клинике внутренних болезней // Врачебное дело. 1988. - №1. - С.90-93.
288. Чугунов B.C., Васильев В.Н. Неврозы, неврозоподобные состояния и симпатико-адреналовая система. М.: Медицина, 1984. - 192с.
289. Шанин В.Ю. Патофизиология критических состояний. СПб.: ЭЛ-БИ, 2003.-436с.
290. Шапкин Я.В. Полиорганная недостаточность в послеоперационномпериоде // Хирургия. 1999. - №12. - С.46-49.
291. Шварева Н.В. Гормональное обеспечение процессов долговременной адаптации женского организма к условиям высоких широт // Проблемы эндокринологии. 1984. -Т.30, № 4. - С.25-31.
292. Шевченко Ю.Л. Качество жизни в кардиохирургии // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2000. - №19. — С.5-15.
293. Шевченко Ю.Л., Ветшев П.С., Савенкова Н.Н. Перитонит: Качество жизни пациентов после хирургического лечения // Хирургия. 2004. -№12. - С.56-60.
294. Шерман Д.М. О терминологии и сущности защитных реакций организма на внешние воздействия // Патол. физиол. и эксперим. терапия. -1989.-№6. С.81-83.
295. Шкала оценки полиорганной дисфункции у хирургических больных / А.Л. Левит, М.И. Прудков, О.В. Коркин, Н.Е. Разжигаева // Анестезиология и реаниматология. 2000. - №3. - С.26-29.
296. Шкатова Е.Ю. Изучение уровня качества жизни больных с различными сроками рубцевания гастродуоденальных язв: Тез. докл. 5 съезда научного общества гастроэнтерологов России. М.: Анахарсис, 2005. -С.193-195.
297. Шорох Г.П., Завада Н.В. Острый холецистит. Минск.: Технопро-ект, 1997. - 154с.
298. Шпак Л.В. Нервно-психическое состояние и его роль в формировании адаптационно-компенсаторных реакций у больных инфарктом миокарда // Кардиология. 1990. - Т.30, №7. - С.60-69.
299. Шулутко A.M., Данилов А.И., Буров К.В. Прободная пилородуоде-нальная язва. Ушивание или комбинированное хирургическое лечение // Российский медицинский журнал. 2005. - №2. - С.17-20.
300. Шустов Е.Б. Повышение устойчивости к экстремальным воздействиям при астении: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. СПб., 1996. -38с.
301. Щербатых Ю.В. Связь черт личности студентов-медиков с активностью вегетативной нервной системы // Психологический журнал. -2002. Т.23, №1. - С. 118-122.
302. Эверли Дж.С., Розенфельд Р. Стресс. Природа и лечение. М.: Медицина, 1985.-223с.
303. Экспериментальные и клинические данные о способности бемитила проникать через гематоэнцефалический барьер / С.С. Бойко, Ю.Г. Бобков, Т.А. Доброхотова и др. // Фармакология и токсикология. 1987. -№3. - С.79-81.
304. Экспресс диагностика психологического статуса больного в клинике терапевтической стоматологии / Ю.М. Максимовский, В.Е. Рожнов, Е.А. Райнов и др. // Стоматология. 1988. - №1. - С.24-26.
305. Эмоциональный стресс / Под ред. Л. Леви. Л.: Медицина, 1970. -329с.
306. Энциклопедический словарь медицинских терминов / Под ред. Б.В. Петровского. М.: Советская энциклопедия, 1989. - 464с.
307. Эрадикационная терапия в комплексном лечении перфоративных язв / О.В. Бабкин, Я.А. Соломко, А.Ю. Платонов и др.: Тез. докл. 5 съезда научного общества гастроэнтерологов России. М.: Анахарсис, 2005. - С.44-45.
308. Allen R.G., Tresini М. Oxidative stress and gene regulation // Free Radic. Biol. Med.-2000.-Vol.28, №3. P.463-499.
309. Alpha oscillations in brain function: an integrative theory / E. Basar, M. Shurmann, C. Basar-Eroglu, S. Karakas // Int. J. Psychophisiol. 1997. -Vol.26, №l.-P.52-63.
310. Ambelas A., George M. Individualized stress vulnerabilities in manic depressive patients with repeated episodes // J. of the Royal society of Medicine. Vol.81, №8. - 1988. - P.448-449.
311. A meta-analysis of psychoeduational programs for coronary heart disease patients / E. Dusseldorp, T. van-Elderen, S. Maes, et al. // Health. Psychol. -1999 Vol.18, №5. - P.506-519.
312. A meta-analysis of the association of physical activity with reduced risk of colorectal cancer / A.K.A. Samad, R.S. Taylor, T. Marshall, M.A.S. Chapman // Colorectal Dis. 2005. - №7. - P.204-213.
313. Anxiety and the dexamethasone suppression test monitored with saliva / B. Harris, N. Cook, N. Warner et.al. // Biological Psychiatry. 1989. -Vol.27, №7. - P.698-704.
314. Anxiety, tipe A personality and endocrine responses to surgery / P. Salmon, S. Pearce, C.C. Smith et.al. // Britich Journal of Clinical Psychology. 1989. - Vol.28, №3. - P.279-280.
315. Artinian N.T., Duggan C.H. Sex differences in patient recovery patterns after coronary artery bypass surgery // Heart Lung. 1995 - Vol.24, №6. -P.483-494
316. Atkinson J.L. The neglected prehospital phase of heardinjury: apnea and catecholamine surge // Clin. Proc. 2000. - Vol.75, №1. - P.37-47.
317. Autonomic nervous system function in patient with functional abdominal pain / L.S. Jorgens, P. Christiansen, U. Roundahi and al. // Scand. J. Gastroenterol. 1993. - Vol.28, №1. - P.63-68.
318. Blinder D., Shemesh J., Taicher S. Electrocardiographic changes in cardiac patients undergoing dental extractions under local anesthesia // J. Oral Maxillofac Surg. 1996 - Vol.54, №2. - P. 162-165.
319. Borrello G., Curcio F., Mazza M.L. Quality of life after an episode of myocardial infarct // Minerva Cardioangiol. 1995. - Vol.43, №7-8. -P.315-327.
320. Boyle P., Parbrook G.D. The interrelation of personality and postoperative factors // Br. J. Anaesth. 1977. - Vol.40. - P.259-264.
321. Bunzel В., Laederach-Hofmann K. Long-term effects of heart transplantation: the gap between physical performance and emotional well-being // Scand. J. Rehabil. Med. 1999. - Vol.31,№4. - P.214-222.
322. Capra F. The Turning Point. Simon and Schuster. New York, 1982. -58p.
323. Cardiac contractile dysfunction in response to surgical stress including trauma, hemorrhage, and infection / K. Suzuki, M. Kohno, M. Aoki et al. // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 1996. - Vol.97, №9. - P.745-751.
324. Cardiovascular complications after G1 endoscopy: Occurrence and risks in a large hospital system / S. Gangi, F. Saidi, K. Patel et al. // Gastrointest. Endosc. 2004. - Vol.60. - P.679-685.
325. Changes in circulating plasma met-enkephalin concentrations in feline intestinal ischemia-perfusion / A. Aneman, S. Medbak, D. Watson, E. Hag-lind. // Res. Exp. Med. Berl. 1994. - Vol.194, №2. - P. 129-138.
326. Changes in intestinal transit time after proctocolectomy assessed by the lactulose breath test / M. Bruewer, J. Stern, S. Herrmann et al. // World. J. Surg. -2000. Vol.24, №1. - P. 119-124.
327. Changes in quality of life scores in a population of patients treated for squamous cell carcinoma of the head and neck / E.M. McDonough, M.A. Varvares, F.R. Dunphy et al. // Head Neck. 1996. - Vol.18, №6. - P.487-493.
328. Christensen Т., Kehlet H. Postoperative fatigue // World. J. Surg. 1993. - Vol.17, №2. -P.220-225.
329. Clarke D.M., Minas I.H., McKensie D.P. Illness behaviour as a determinant of referral to a psychiatric consultation/liaison service // Australian & New Zealand J. of Psychiatry. 1991. - Vol.25, №3. - P.330-337.
330. Clinical and subclinical hypothyroidism in patients with chronic and treatment-resistant depression / I. Hickie, B. Bennett, P. Mitchell et al. // Aust. N Z J. Psychiatry. 1996. - Vol.30, №2. - P.246-252.
331. Clinically defined vascular depression / G.S. Alexopoulos, B.S. Meyers, R.C. Young et al. // Am. J. Psychiatry. 1997. - Vol.154. - P.562-565.
332. Contingent negative variation: an electric sign of sensorimotor association and expectancy in the human brain / W.G. Walter, R. Cooper, V.J. Aldridge et al. // Nature. 1964. - Vol.203, №4943. - P.380-384.
333. Couples' patterns of adjustment to colon cancer / L.L. Northouse, D. Mood, T. Templin et al. // Soc. Sci. Med. 2000. - Vol.50, №2. - P.271-284.
334. Crumlish C.M. Coping strategies of cardiac surgery patients in the perioperative period // Dimens. Crit. Care. Nurs. 1998. - Vol.17, №5. -P.272-278.
335. De Lalla F. Surgical prophylaxis in practice // J. of Hospital Infection. -2002. Vol.50. - Suppl. A. - P.9-12.
336. Depression in male and female patients undergoing cardiac surgery. E.J. Burker, J.A. Blumental, M. Feldman et al. // British J. of Clinical Psychology. 1995.-Vol.34, №1. - P. 119-128.
337. Depressive symptoms and risk of coronary heart disease and mortainy in elderly / A.A. Ariyo, M. Haan, C.M. Tangen et al. // Americans. Circulation. 2000. -Vol.102.-P.1773.
338. Derevenco P., Popescu G., Delni N. Stress assessment by means of questionnaires //Rom. J. Physiol. .2000. - Vol.37, №1-4. - P.39-49.
339. Discriminant analysis of factors distinguishing patients with functional dyspepsia from patients with duodenal ulcer. Significance of somatization / I. Wilhelmsen, T.T. Haug, H. Ursin, A. Berstad // Dig. Dis. Sci. 1995. -Vol.40, №5.-P.l 105-1 111.
340. Eberhart L.H., Schricker Th.P. Strategien zur Prophylaxe und Therapie der katabolen Stressandwort // Anasthesiol.und Intensivmed. 2006. - T.47, №2. - S.68-75.
341. Eicher W. Sexual function and sexual disorders after hysterectomy // Ge-burstshilfe Frauenheilkd. 1993. - Vol.53, №8. - P.519-524.
342. Electroacupuncture and postoperative pain / P.A. Christensen, M. Noreng, P.E. Andersen, J.W. Nielsen // Br. J. Anaesth. 1989. - Vol.62. -P.258-262.
343. Ellis A. Emotional disturbance and its treatment in a nutshell // Canadian Counselor. 1971. - №5. - P. 168-171.
344. Elsehety A., Bortorini Т.Е. Nevrologic and neuropsychiatric complications of Crohn's disease // South. Med. J. 1997. - Vol.90, №6. - P.606-610.
345. Emotional distress before coronary bypass grafting limits the benefits of surgery / A. Perski, E. Feleke, G. Anderson et al. // Am. Heart J. 1998. -Vol.136, №3.-P.510-517.
346. Emotional distress in men with life-threatening illness / G. van-Servellen, L. Sarna, G. Padilla, M.L. Brecht // Int. J. Nurs. Stud. 1996 - Vol.33, №5. -P.551-565.
347. Evaluation of the results of surgical psychoprophylaxis in liver transplant recipients at low psychosocial risk / C. Rosas, J.E. La-Cava, G. Braslavsky et al. // Transplant. Proc. 1999. Vol.31, №7. - P.3057.
348. Experimental rheoencephalographic and electroencephalographic investigations on piracetam / M. Nikolova, R. Tsikolova, R. Nirolov et al. // Meth. and Find. Expt. Clin. Pharmacol. 1980. - Vol.2. - P.327-333.
349. Five-year follow-up of cosmetic rhinoplasty / M. Ercolani, B. Baldaro, N. Rossi, G. Trombini // J. Psychosom. Res. 1999. - Vol.47, №3. - P.283-286.
350. Friday P.J., Mook W.J. The cardiovascular perfusionist as a model for the successful technologist in high stress situations // J. Soc. Occup. Med. 1991. -Vol.41, №4. - P.151-156.
351. Functional disorders of the biliary tract and pancreas / E. Corraziari, E.A. Shaffer, W.J. Hogan et al. // Gut. 1999. - Vol.45. - P. 1148-1154.
352. Functional gastrointestinal disorders: psychological, social, and somatic features / E.J. Bennett, C. Piesse, K. Palmer et. al. // Gut. 1998. -Vol.42. -P.414-420.
353. Galder K.K., Herbert M., Henderson S.O. The mortality of untreated pulmonary embolism in emergency department patients // Ann. Emerg. Med. 2005. - Vol.45, №3. - P.302-310.
354. Garcia V.E., Fernandez R.C., Sanchez L.J.L. Perfil comportamental del paciente con enfermedad de Crohn // Revista Espanola de Enfermedades Digestivas. 1994.- Vol.86, №5. - P.791-795.
355. Gender differences in heritability of depressive symptoms in the elderly / M. Jansson, M. Gatz, S. Berg et al. // Psychol. Med. 2004. - Vol.34, №3. P.471-479.
356. Gilad G.M., Gilad V.H. Strain, stress,neirodegeneration and longevity // Mech. Ageing and Dev. 1995. - Vol.78, №2. - P.75-83.
357. Hagglof B. Psychological reaction by children of various ages to hospital care and invasive procedures // Acta Paediatr. Suppl. A. - 1999. - Vol.88. -P.72-78.
358. Haglind E., Xia G., Rylander R. Effects of antioxidants and PAF receptor antagonist in intestinal shock in the rat // Circ. Shock. 1994. - Vol.42, №2. - P.83-91.
359. Hamalainen H., Smith R. Social support and recovery after myocardial infarction or coronary artery bypass surgery // Eur Heart J. 1997. - №18. -P.108.
360. Hancock P.A., Verwey W.B. Fatigue, workload and adaptive driver systems // Accid. Anal. Prev. 1997. - Vol.29, №4. - P.495-506.
361. Heart rate variability. Standards of mesurement, psysiological interpretation, and clinical use // Eur. Heart J. 1996. - №17. - P.354-381.
362. Hepatitis С virus ifection affects the brain Evidance frjm psichometric studies and magnetic resonance spectroscopy / K. Weissenbom, J. Krause, M. Bokemeyer // J. Hepatol. - 2004. - Vol.41. - P.845-851.
363. Hockey G.R. Compensatory control in the regulation of human performance under stress and high workload; a cognitive-energetical framework // Biol. Psychol. 1997. - Vol.45, №1-3. - Т.73-93.
364. Hormonal changes in major depressive disorder / T. Kitamura, S. Kano, S. Shima et.al. // Keio J. of Medicine. 1989. - Vol.38, №1. -P.40-52.
365. Impact of chronic psychosocial stres on autonomic cardiovascular regulation in otherwise healt hy suljects // D. Lucini, G. Di Fede, G. Parati, M. Pa-gani // Hypertension. 2005. - Vol.46, №5. - .PI201-1206.
366. Incidences psychopathologiques de la biopsie chirurgicale dans le cadre des tumeurs osseuses / V. Pacault-Legendre, P. Anract, J.P. Courpied, I. Fer-rand // Encephale. 1999. - Vol.25, №4. - P.304-306.
367. Jegede R.O., Baiyewu O. A study of chronic neurotic illness in Nigeria // African J. of Medicine &Medical Sciences. 1989. - Vol.18, №3. - P.13-20.
368. Kehlet H. Effect of pain relief on the surgical stress response // Reg. Anesth. 1996. - Vol.21, №6S. -P.35-37.
369. Kehlet H. Surgical stress: The role of paint and analgesia // Br.J.Anaesth. 1989. - Vol.63.-P.189-195.
370. Kirk R.M. Reoperative surgery for early complications following abdominal and abdominothoracic operations // J. of the Royal society of Medicine. 1988. - Vol.81, №1. - P.7-9.
371. Kornitzer M. Psychosocial variables and coronary heart disease // Marcel Acta Cardiol. 2000. - №5. - P. 277-281.
372. Krarup Т., Sonderstrup J., Scmidt A. Surgery for gallstones in old age: do we operate too late? // Acta Chir Scand. 1992. - Vol.281, №3. - P.263-266.
373. Levine J.S., Jacobson E.D. Intestinal ischemic disorders // Dig. Dis. -1995.-Vol.13, №l.-P.3-24.
374. Levis S., Cooper. C.L., Bennett D. Psychosocial factors and chronic fatigue syndrome // Psychol. Med. 1994. - Vol.24, №3. - P.661-671.
375. Life expectancy and social adaptation in individuals with Down syndrome with and without surgery for congenital heart disease / T. Hijii, J. Fu-kushige, H. Igarashi et al. // Clin. Pediatr. Phila. 1997 - Vol.36, №6. -P.327-332.
376. Mandai Т., Ishii K. Quality of life in patients with coronary artery bypass graft surgery // Eur. Heart J. 1994. - №15. - P.592.
377. Measurement of health-related quality of life before and after heart-lung transplantation Г N. Caine, L.D. Sharpies, C. Dennis et al. // J. Heart Lung Transplant. 1996. - Vol.15, №10. - P.1047-1058.
378. Miro J., Raich R.M. Effects of a brief and economical intervention in preparing patients for surgery: does coping style matter // Pain. 1999. -Vol.83, №3.-P.471-475.
379. Mitchell M. Patients' perceptions of pre-operative preparation for day surgery // J. Adv. Nurs. 1997. - Vol.26, №2. - P.356-363.
380. Moore S.M. A comparison of women's and men's symptoms during home recovery after coronary artery bypass surgery // Heart Lung. 1995. -Vol.24, №6. -P.495-501.
381. Multivariate analysis of the risk for pulmonary complication after gastrointestinal surgery // Jang Ihan-Ring, Li Zhi-Ying, Huang Li-wen et al. / World J. Gastroenteral. 2005. - Vol.11, №24. - P.3735-3741.
382. Naber D. Aself-rating to measure subjective effects of neuroleptic drugs, relationships to objective psychopathology, quality of life, compliance and other clinical variables // Int-Clin-Psychopharmacol. 1995. - Vol.10. -Suppl. 3. -P.133-138.
383. Naoki H., Hiroshi Т., Hiroki Y. Nitrite / nitrate oxide and cytokines changes in patients with surgical stress // Dig. Diseases and Sci. Vol.50, №5. - P.893-897.
384. Neeleman J., Bije R., Ormel J. Neuroticism, a central link between somatic and psychiatric nurbidity: Path analysis of prospective data // Psychol. Med. 2004. - Vol.34, №3. - P.521-531.
385. Neunobiology of chronic fatigue syndrome / M.B. Gonzalez, J.C. Cousins, P.M. Doraiswamy // Progr. Neuro-Psychopharmacol. And Biol. Psy-chiat. 1996. - Vol.20, №5. - P.749-759.
386. Newman S.P. Analysis and interpretation of neuropsychologic test in cardiac surgery // Ann. Thorac Surg. 1995. - Vol.59. - P.1351-1355.
387. Normal J., Fink G. The effect of epidural anesthesia on the neuroendocrine response to major surgical stress: a randomized prospective trial // Am. Surg. 1997. - Vol.63, №1. -P.75-80.
388. Patterson S.M., Krantz D.S. Effects of psychological and physical stress on platelent function // Homeostasis. 1992. - Vol.34, № 5-6. - Spec, issue. -P.271-279.
389. Personality and depression: a validation study of the depressive experiences questionnaire / A.K. Lehman, B. Ellis, J. Becker et. al. // J. Pers. Assess. 1997. - Vol.68, №1. - P. 197-210.
390. Personality traits, coping styles, and mood in patients awaiting lumbar disc surgery / M. Hueppe, T. Uhlig, H. Vogelsang, P. Schmucker // J. Clin. Psychol. 2000. - Vol.56, №1. - P. 119-130.
391. Pezzole F., Generra V., Lorusso D. Morbidity and mortality after elective Bilroth II gastric resection in duodenal ulcer // Minerva chir. 1993. -Vol.48.-P.125-126.
392. Pomparison of warm and cold ischemia of the canine small intestine / M.A. Hossain, I. Hamamoto, S. Todo et. al. // Eur. Surg. Res. 1995. -Vol.27, № 4. - P.234-240.
393. Post-lesional plasticity in the central nervous system of the guinea-pig: a "top-down" adaptation process? / N. Vibert, A. Bantikyan, A. Babalian et al. //Neuroscience. 1999. - Vol.94, №1. - P. 1-5.
394. Postoperative psychiatric complications following liver transplantation / E. Vieta, J. de Pablo, E. Cirera et al. // Med. Clin. Bark. 1993. - Vol.100, №6. -P.210-213.
395. Quality of life after kidney transplantation. A 10-20 years follow-up / T. Gorlen, O. Ekeberg, M. Abdelnoor et al. // Scand. J. Urol. Nephrol. 1993. -Vol.27, №l.-P.89-92.
396. Quality of life in octogenarians after valve replacement due to aortic stenosis. A prospective comparison with younger patients see comments. / M. Olsson, H. Janfjall, K. Orth-Gomer et al. // Eur. Heart. J. 1996. -Vol.17, №4.-P.583-589.
397. Quality of life in patients with chronic pancreatitis / R. Pezzilli, A.M. Morselli Labate, R. Ceciliato et al. // Dig. Liver Dis. 2005. - Vol.37. -P.181-189.
398. Quality of life in patients with upper gastrointestinal symptoms as improved evalution of treatment regiments? / E. Dimenas, H. Glise, B. Haleer-bach et al. // Scand. J. Gastroenterol. - 1993. - Vol.28. - P.681-687.
399. Quality of life in stoma patients / K.P. Nugent, P. Daniels, B. Stewart et al. // Dis. Colon Rectum. 1999. - Vol.42, №12. - P.1569-1574.
400. Quality of life measure in health care / Fitzpatrick, A. Fletcher, Sh. Core et al. // BMJ. 1992. - Vol.305. - P. 1074-1148.
401. Redeker N.S. Symptoms reported by older and middle- aged adults after coronary bypass surgery // Clin. Nurs. Res. 1993. - Vol.2, №2. - P. 148159.
402. Ruiz A., Silva H. Prevalencia de trastornos psiquiftricos en un consultorio externo de medicina general // Revista Medica de Chile. 1990. -Vol.118, №3.-P.339-345.
403. Salmon P. The reduction of anxiety in surgical patients: an important nursing task or the medicalization of prepatory worri? // Int. J. Nurs.Stud. -1993. Vol.30, №4. - P.323-330.
404. Schroeder D., Hill Gl. Predicting postoperative fatigue: importance of preoperative factors // World J. Surg. 1993. - Vol.17, №2. - P.226-231.
405. Severity of depression and hypothalamic pituitary - adrenal axis dys-regulation: identification of contributiny factors / J.H. Meandor-Woodruff, J.F. Greden, L. Grunhaus et.al. // Acta Psychiatrica Scandinavica. - 1990. -Vol.81, №4. -P.364-371.
406. Sganga G. New perspectives in antibiotic prophylaxis for intraabdominal surgery // J. of Hospital Infection. 2002. - Vol.50. -Suppl. A. -P. 17-21.
407. Soderlind K., Rutberg H., Olin C. Late outcome and quality of life after complicated heart operations // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol.63, №1. -P.124-128.
408. Stratakis C.A., Chrousos G.P. Neuroendocrinology and pathophysiology of thestress system // Ann. N. Y. Acad.Sci. 1995. - Vol.771. - P. 1-18.
409. Strum A. Binkmayer M., Blicker P. Rlinische Pathologie des vegetativen nerven system. Jena: Fiecher, 1978. - Vol. 1-2. - 208p.
410. Studying psychology in action: Study Guide to accompany "Psychology in action" / K. Huffman, M. Vernoy, B. Williams, J. Vernoy. New York.: Wiley & Sons, 1991. - 304p.
411. Survey and treatment strategy of antidepressant-resistant depression / T. Inoue, T. Izumi, H. Honma et al. // Seishin. Shinkeigaku Zasshi. 1996. -Vol.98, №5. -P.329-342.
412. Taylor C.R., Cote R.J. Immunohistochemical markers of prognostic value in surgical pathology // Histol-Histopathol. 1997. - Vol.12, №4. -P.1039-1055.
413. The role of perception of success in the thermal biofeed bock treatment of vascular headache / E.B. Blanchard, M. Kim, C. Hermann et al. // Headache Qart.: Curr.Treat. and Res. 1994. - Vol.5, №4. - P.231-236.
414. Thiroid function and abdominal surgery. A longitudinal study / C.J. Ha-lade, H.H. Nellen, B.P. Gordon et al. // Arch. Med. Res. 1992. - Vol.23, №3. -P.143-147.
415. Tocme N., Billion P. Questions sur le traumatisme en reanimation // Psy-chosomatique. 1994. - Vol.39. - P. 111-126.
416. Turnage R.H., Kadesky K.M., Rogers Т., Neutrophil regulation of splanchnic blood flow after hemorrhagic shock // Ann. Surg. 1995. - Vol. 222, №1. -P.66-72.
417. Tusek D., Church J.M., Fazio V.W. Guided imagery as a coping strategy for perioperative patients / /AORN J. 1997. - Vol.66, №4. - P.644-649.
418. Type A behaviour hyperventilation and psychological, psychosomatic and neuroendocrine responses to mental task loard / J. Odink, C.J. Wientjes, J.T. Thissen et.al. // Biological Psychology. 1987. - Vol.5, №2. - P. 107118.
419. Urinary changes in patients following restorative roctocolectomy / K. Arai, T. Fukushima, A. Sugita, H. Shimada // Surg. Today. 1997. -Vol.27, №9.-P.801-805.
420. Vallina V., Velasco J. The influence of laparoscoppy on limphocyte subpopulations in the surgical patient // Surg. Endosc. -1996. Vol.10, №5. -P.319-324.
421. Venous thromboembolism: Scope of the problem / J.E. Dalen, J.A. Paraskos, I.S. Ockene et al. // Chest. 1986. - Vol.89, №5. Suppl. - P.370-373.
422. Wahrborg P., Emanuelsson H. The Cardiac Health Profile: content, reliability, validity, and sensitivity of a hearth-related quality of life measurement // Eur. Heart. J. 1995. - Vol.16. - P.68.
423. Warneke L. Management of resistant depression // Can-Fam-Physician. -1996. Vol.42. - P. 1973-1980.
424. Watkins A.D. Perceptions, emotions and immunity: An integrated ho-moeostatic network // Quart. J. Med. 1995. - Vol.88, №4. - P.283-294.
425. Wilson J.P., Krauss G.E. Predicting post-traumatic stress disorders among Vietnam veterans // Post. Traumatic, stress disorder and the war veteran patient. New York. - 1985. - P. 102-147.
426. Yang H. Intraoperative automated ST segment analysis: a reliable 'black box'? // Can. J. Anaesth. 1996. - Vol.43, №10. - P.l041-1051.
427. Zakrzewska J.M., Thomas D.G. Patient's assessment of outcjme after three surgical procedures for the management of trigeminal neuralgia // Acta Neurochir. Wien. 1993. - Vol.122, №3-4. - P.225-230.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.