Медико-технологическая система факоэмульсификации с модулированным ультразвуком тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Мухамадеев, Тимур Рафаэльевич

• Мухамадеев, Тимур Рафаэльевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мухамадеев, Тимур Рафаэльевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Физические принципы ультразвуковой факоэмульсификации. Режимы ультразвука.

1.2. Клинические аспекты ультразвуковой факоэмульсификации и ее безопасность для тканей глаза.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Материалы и методы экспериментальных исследований.

2.2. Материалы и методы клинических исследований.

2.3. Статистическая обработка результатов.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Новые импульсно-модулированные режимы ультразвука и инструменты для факоэмульсификации.

3.2. Сравнительный анализ эффективности режимов ультразвука на сепаратных свиных глазах.

3.3. Результаты исследований температуры зоны разреза роговицы при различных режимах ультразвука.

3.4. Ультраструктурные изменения роговой оболочки глаз кроликов при факоэмульсификации с различными режимами ультразвука.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Сравнительный анализ интраоперациоппых осложнений и течения послеоперационного периода при факоэмульсификации с различными вариантами импульсно-модулированного ультразвука

4.2. Функциональные результаты факоэмульсификации с импульсно-модулированными режимами ультразвука.

4.3. Сравнительный анализ данных лазерной сканирующей томографии роговой оболочки пациентов после факоэмульсификации.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-технологическая система факоэмульсификации с модулированным ультразвуком»

Актуальность проблемы

Значительная распространенность катаракты, являющейся одной из основных причин, приводящих к слепоте, слабовидению и инвалидности, определяет интерес к поиску эффективных и атравматичных методов удаления мутного хрусталика и имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ). В настоящее время методом выбора в хирургическом лечении катаракты, как за рубежом, так и в России, признан метод ультразвуковой факоэмульсификации (Краснов М.М. и др., 1998; Learning D.V., 2003).

Несмотря на постоянное совершенствование конструкции факоэмуль-сификаторов и техники операции, риск повреждения интраокулярных структур ультразвуковой энергией, в частности эндотелия роговицы, остается значительным (Fishkind W. et al., 2006). Существует прямая зависимость между мощностью и длительностью (экспозицией) ультразвукового воздействия и степенью потери эндотелиальных клеток (Zetterstrom С., Laurel С.G., 1995; Trnavec В. et al., 2000; Takahashi H., 2005).

В настоящее время доступен ряд режимов модулирования ультразвуковой энергии, снижающих общую дозу акустического излучения на интраоку-лярные ткани при факоэмульсификации (Азиабаев Б.М., 2005; Fine I.H. et al., 2005). К ним, прежде всего, относят традиционный импульсный (pulse) и им-пульсно-модулированные (вспышечный (burst), гиперпульс) режимы ультразвука. При этом вспышечный режим более предпочтителен, поскольку при нем хирург может изменять коэффициент заполнения ультразвука, т.е. более экономно использовать ультразвуковую энергию и лучше управлять гидродинамикой операции, сводя к минимуму количество энергии, излученной на интраокулярные ткани (Badoza D. et al., 2003).

Импульсно-модулированными режимами ультразвука оснащены последние модели дорогостоящих зарубежных факоэмульсификационных систем.

Существует отечественная система для факоэмульсификации «Опти-мед», разработанная сотрудниками Научно-медицинской ассоциации «Опти-медсервис» и кафедры офтальмологии с курсом оториноларингологии ИПО Башкирского государственного медицииского университета. Она одобрена Министерством здравоохранения Российской Федерации (Per. удост. № 29/10030303/5128-03 от 3.04.2003 г.), успешно применяется более чем в 30 клиниках России. Эта система оснащена только стандартными непрерывным и импульсным режимами ультразвука.

Актуальной является разработка отечественной офтальмохирургиче-ской системы с импульсно-модулированными режимами ультразвука и внедрение её в клиническую практику.

Цслыо настоящей работы явилась экспериментально-клиническая апробация отечественной офтальмохирургической системы с модулированным ультразвуком.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Повысить эффективность использования ультразвуковой энергии при факоэмульсификации на основе создания нового алгоритма подачи ультразвука.

2. Провести сравнительный анализ времени работы ультразвука при удалении индуцированных катаракт на сепаратных свиных глазах и изменений температуры в зоне тоннельного разреза роговой оболочки при непрерывном, импульсном и импульсио-модулированных режимах ультразвука.

3. Изучить ультраструктурпые изменения роговой оболочки глаз кроликов после факоэмульсификации с различными режимами ультразвука.

4. Провести сравнительный анализ клинико-функциоиальных результатов факоэмульсификации с применением импульсно-модулированных режимов ультразвука.

5. Методом лазерной сканирующей томографии исследовать состояние роговой оболочки пациентов после факоэмульсификации с импульсномодулированным ультразвуком на отечественных и зарубежных фако-эмульсификаторах.

Научная новизна

Впервые разработан режим широтно-импульсного модулированного ультразвука, позволяющий снизить экспозицию ультразвука при факоэмуль-сификации. Проанализированы характер и частота осложнений и клинико-функциональные результаты факоэмульсификации с новым режимом модулированного ультразвука.

Впервые разработаны и применены в клинической практике инструменты, позволяющие свести к минимуму побочное влияние ультразвука на ткани глаза и повысить эффективность дробления хрусталика (новая модель ультразвуковой иглы, ультразвуковая рукоятка факоэмульсификатора, ирригационный шпатель для микрофакоэмульсификации).

Проведены ультрамикроскопические исследования роговой оболочки экспериментальных животных, позволившие выявить зависимость степени повреждения от режима ультразвука.

Впервые новым методом лазерной сканирующей томографии in vivo в клинике изучено влияние импульсно-модулированных режимов ультразвука на структуры роговицы.

Практическая значимость работы

Создан факоэмульсификатор с новыми режимами ультразвука (Регистрационное удостоверение № ФС 02262006/3430-06 от 24.05.2006 г., сертификат соответствия «Оптимед Профи»).

Впервые на базе отечественной офтальмохирургической системы для факоэмульсификации применены режимы импульсно-модулированного ультразвука и проведена экспериментальная и клиническая оценка их безопасности и эффективности.

Составлены практические рекомендации по выполнению факоэмуль-сификации с импульсно-модулированным ультразвуком.

Новый режим широтно-импульсного модулированного ультразвука способствует достижению быстрой и качественной профессиональной и медицинской реабилитации больных с катарактой.

Положения, выносимые на защиту

1. Разработаны метод хирургического лечения катаракты с применением нового режима широтпо-импульсного модулированного ультразвука и инструменты для факоэмульсификации, способствующие снижению операционных и послеоперационных осложнений и достижению высоких клинических результатов.

2. Экспериментально доказано отсутствие повреждающего термического воздействия предложенных импульсно-модулированных режимов ультразвука на зону разреза роговицы.

3. Факоэмульсификация со вспышечным режимом и режимом широтно-импульсного модулированного ультразвука на отечественной системе «Оптимед» является эффективным средством восстановления зрения при катаракте в связи с невысоким процентом операционных и послеоперационных осложнений и высокими функциональными результатами.

4. Лазерная сканирующая томография роговицы является информативным способом оценки безопасности энергетических методов хирургии катаракты.

Работа выполнена на кафедре офтальмологии с курсом оториноларингологии ИПО БГМУ, в Уфимском НИИ глазных болезней, в Центре лазерного восстановления зрения «Оптимед» (главный врач - заслуженный врач РБ, к.м.н. З.Ф.Алимбекова), в отделе микрохирургического оборудования научно-медицинской ассоциации «Оптимедсервис» (руководитель отдела - заслуженный машиностроитель РБ В.Н.Рамазанов).

Внедрение результатов исследования в практику

Получено регистрационное удостоверение на факоэмульсификатор «Оптимед Профи» № ФС 02262006/3430-06 от 24 мая 2006 г.

Результаты настоящего исследования внедрены на кафедре офтальмологии ГОУ ДПО Пензенского института усовершенствования врачей Рос-здрава, на курсе глазных болезней медицинского факультета Кабардино-Балкарского госуниверситета, в Вологодской областной офтальмологической больнице, в офтальмологических отделениях ФГУЗ «Медико-санитарная часть № 156» Федерального медико-биологического агентства, Городской больницы г.Железногорск Курской области, Городской больницы № 1 г.Старый Оскол Белгородской области, Камчатской областной больницы им. А.С.Лукашевского, Городских болышц № 3 и № 8 г.Барнаул Алтайского края, ЦРБ г.Гай Оренбургской области, в частных клиниках гг. Уфа, Самара, Казань, Дзержинск.

Имеются протоколы об успешной клинической апробации факоэмуль-сификатора «Оптимед Профи» в ФГУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» и в ГУ НИИ глазных болезней РАМН.

Материалы диссертации применяются при проведении занятий на цикле тематического усовершенствования врачей «\Vetlab по ультразвуковой хирургии катаракты» кафедры офтальмологии с курсом оториноларингологии Института последипломного образования Башкирского государственного медицинского университета.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены па V Международной иаучно-практической конференции «Современные технологии хирургии катаракты - 2004» (стендовый доклад) (Москва, 2004), на научно-практической конференции «Современные технологии хирургии катаракт» (Уфа, 2005), I научно-практической конференции офтальмологов Южного Федерального Округа, посвященной 130-летию со дня рождения основателя Ростовской школы офтальмологии проф. К.Х.Орлова (Ростов-на-Дону, 2005), совместном заседании Ученого Совета Уфимского НИИ глазных болезней и кафедры офтальмологии с курсом оториноларингологии ИПО Башкирского государственного медицинского университета (Уфа, 2006).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, в т.ч. 2 в журналах, рекомендуемых ВАК РФ. По материалам диссертации в соавторстве написаны 2 главы в руководстве для врачей «Ультразвуковая хирургия катаракты — факоэмульсификация» (Москва, 2005).

Получены 1 патент РФ на изобретение, 1 - на полезную модель и 1 положительное решение о выдаче патента РФ на изобретение.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 141 странице машинописного текста, содержит 27 таблиц и 85 рисунков. Работа состоит из введения, обзора литературы, 2 глав собственных исследований, заключения и выводов. Указатель литературы включает 201 источник, в том числе 162 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Мухамадеев, Тимур Рафаэльевич

выводы

1. Метод факоэмульсификации: с использованием модулированного ультразвука с имплантацией- интраокулярной линзы является эффективным средством восстановления зрения при катаракте любой степени; плотности в связи с невысоким' процентом операционных и послеоперационных осложнений.

2. Впервые разработан режим широтно-импульсного модулированного: ультразвука; при факоэмульсификации; преимуществами; которого являются постоянная частота импульсов (от 1 до 15 имп./с) и возможность линейного изменения продолжительности импульса, что позволяет более экономно расходовать ультразвуковую энергию, управлять интраокулярной гидродинамикой,., сократить время проведения; операции, чем при вспышеч-ном; импульсном и непрерывном режимах (Р<0,05); '

3. В эксперименте доказано, что режим широтно-импульсного ультразвука и вспышечный режим не вызывают в отношении возникновения ожога зоны разреза;критического уровня температуры в +45 °С. При трансмиссионной электронной«- микроскопии: выявлена прямая зависимость ультраструктурных изменений роговой оболочки от режима-использованного ультразвука: наименее травматичным является режим широтно-импульсного модулированного ультразвука.

4. Методом лазерной сканирующей томографии in vivo у пациентов после, факоэмульсификации- с; различными режимами: импульсно-модулирован-ного ультразвука показано, что наименьшая потеря-эндотелиальных клеток отмечается при использовании режима широтно-импульсного модулированного ультразвука.

5. Доказано, что проведение факоэмульсификации со вспышечным и режимом широтно-импульсного. модулированного ультразвука на отечественной системе «Оптимед» безопасно для структур глаза, позволяет достичь высоких функциональных результатов. Острота зрения:0;7 и выше через

12 месяцев после операции достигнута в 84,6 % при использовании вспы-шечного режима и в 88,6 % - при использовании режима широтно-импульсного модулированного ультразвука.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

На основании результатов проведенных экспериментально-клинических исследований можно рекомендовать применение ультразвуковой фако-эмульсификации с импульсно-модулированным ультразвуком на отечественном факоэмульсификаторе «Оптимед» в качестве методики экстракции катаракты, обеспечивающей в большинстве случаев наиболее высокие клинико-функциональные результаты лечения.

Разработанная в ходе выполнения работы методика факоэмульсифика-ции с использованием импульсно-модулированных режимов ультразвука с целью минимизации общего времени полезного ультразвука позволяет значительно снизить отрицательное влияние ультразвуковой энергии на ткани глаза.

Впервые разработанные и прошедшие апробацию в эксперименте и клинической практике микрохирургические инструменты оригинальной конструкции позволяют упростить проведение факоэмульсификации катаракты, обеспечить быструю реабилитацию и высокие клинико-функциопальные результаты.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мухамадеев, Тимур Рафаэльевич, 2006 год

1. Аветисов С.Э., Юсеф Н.Ю., Мамиконян В.Р. Оригинальный метод вне-капсульной фрагментации ядра хрусталика при факоэмульсификации // Вестник офтальмологии. 2002, № 5. - С. 18-20.

2. Азнабаев Б.М. Микроэндоскопическая хирургия глаукомы и катаракты: Дисс. . д-ра мед. наук. М., 2000. - 229 с.

3. Азнабаев Б.М. Ультразвуковая хирургия катаракты факоэмульсифика-ция. М.: Август Борг, 2005. 136 с.

4. Азнабаев Б.М., Алимбекова З.Ф. Факоэмульсификация: отечественный аппарат — в широкую практику // Окулист. 2003. — № 6. - С. 14.

5. Азнабаев Б.М., Алимбекова З.Ф., Янтурин У.С. Данные послеоперационного астигматизма при стандартной и новых методиках экстракции катаракты // Актуальные проблемы офтальмологии. Сб. научных трудов. — Уфа, 1999.-С. 88-90.

6. Азнабаев Б.М:, Кидралеева С.Р., Семесько С.Г. Микроэндоскопическая факоэмульсификация осложненной катаракты // Проблемы офтальмологии: итоги и перспективы развития. Сб. научных трудов. К 75-летию Уфимского НИИ глазных болезней. Уфа, 2001. - С. 30-34.

7. Азнабаев Б.М., Семесько С.Г., Кидралеева С.Р. Применение вископро-текторов в офтальмологии: Методические рекомендации. Уфа, 2003. -24 с.

8. Азнабаев М.Т., Азнабаев Б.М., Алимбекова З.Ф., Кидралеева С.Р. Ультразвуковая хирургия катаракты факоэмульсификация: Методические рекомендации. - Уфа, 1998. - 7 с.

9. Азнабаев М.Т., Азнабаев Б.М., Кувандыкова Д.Г. Ротационная техника факоэмульсификации // Современные технологии хирургии катаракты. Сборник научных статей по материалам научно-практической конференции. Москва, 2002. - С. 15-17.

10. Алимбекова З.Ф., Азнабаев P.A., Азнабаев Б.М. Результаты клинического применения отечественного факоэмульсификатора «Optimed» // Актуальные проблемы офтальмологии: Материалы конференции. Ижевск: АНК, 2003.-С. 99-101.

11. Голямина И.П. (ред.). Ультразвук. Маленькая энциклопедия. М.: Советская энциклопедия, 1979: - 400 с.

12. Егорова Э.В., Зубарева Л.Н., Коростелева Н.Ф., Толчинская А.И. Прогнозирование состояния эндотелия роговой оболочки после факоэмуль-сификации с одномоментной имплантацией ирис-клипс-линз Федорова-Захарова // Офтальмол. журн. 1984, № 5(9). - С. 504.

13. Зимина Т.Ю. О решении гидродинамических проблем в хирургии катаракты // Актуальные проблемы офтальмологии: Всерос. науч. конф. молодых ученых: Сб. науч. работ / Под ред. Х.П.Тахчиди. М., 2006. — С. 103-104.

14. Копаева В^Е., Андреев Ю;В!, Кравчук;0:В-. Потеря клеток заднего эпителия роговицы после' хирургии/ катаракты, с* Ис1:У Ав-л азером, имеющим длину волны 1,44 мкм // Вестник офтальмологии. 2004, № 2. - С. 5-8.

15. Коростелева Н;Ф. Клинико-эксперименталыюе обоснование метода факоэмульсификации? с одномоментной имплантацией интраокулярных зрачковых линз модели;Федорова-Захарова: Дисс. . канд. мед. наук -М., 1982.-215 с. . '

16. Кузнецов Ю.Е. Дифференцированный подход к выбору хирургического5 доступа пртфакоэмульсификации катаракт: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М., 2002. -22 с.

17. Лившиц С.А. Разработка оптимальных параметров ультразвукового воздействия при; проведении операции факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ: Дисс.канд. мед. наук. М., 1998. 152 с.

18. Майчук Д:Ю- Принцип:работы;и клиническое применение конфокального 'Микроскопа СопГоБсап 3 при дифференциальной диагностике заболеваний роговицы // Рефракционная хирургия и офтальмология. — 2004. -Т.4(№ 1).-С. 35-38.

19. Малюгин Б.Э. Медико-технологическая система хирургической реабилитации пациентов с катарактой на основе ультразвуковой факоэмуль-сификации с имплантацией интраокулярной линзы: Дисс. . д-ра мед. наук. М., 2002. - 298 с.

20. Малюгин Б.Э. Современный статус и перспективы развития хирургии катаракты и интраокулярной коррекции // Съезд офтальмологов России, 8-й (1-4 июня 2005 г.): Тез. докл.- М.: Издательский центр МНТК «Микрохирургия глаза», 2005. С. 556-558.

21. Нарбут Н.П. Воздействие фокусированного и низкочастотного ультразвука (факоэмульсификации) на ткани глаза при облучении хрусталика (экспериментальные исследования): Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1975. — 256 с.

22. Паштаев Н.П. Классификация дислокаций хрусталика, современная тактика лечения // Актуальные проблемы хирургии хрусталика, стекловидного тела и сетчатки. М., 1986. — С. 34-37.

23. Ронкина Т.И., Золоторевский A.B., Багров С.Н. Активация пролиферации эндотелия роговицы человека // Офтальмохирургия. 1995, № 4. -С. 36-42.

24. Ульянов А.Н., Лаптев Б.В., Лащин Г.В. Оптимизация параметров микро-инвазивной факоэмульсификации // Съезд офтальмологов России, 8-й (14 июня 2005 г.): Тез. докл.- М.: Издательский центр МНТК «Микрохирургия глаза», 2005. С. 623-624.

25. Федоров С.Н., Егорова Э.В. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика. М.: Издательство МНТК «Микрохирургия глаза», 1992.-244 с.

26. Федоров С.Н., Егорова Э.В., Багров С.Н., Коростелева Н.Ф. Изменения заднего эпителия роговицы после факоэмульсификации // Офтальмол. журн.- 1981,№36(7).-С. 428-431.

27. Федоров С.Н., Копаева В.Г., Андреев Ю.В. Лазерная экстракция катаракты: Методические рекомендации. -М., 2003. 12 с.

28. Чупров А.Д., Замыров А.А., Онучина А.А. Потеря эндотелиальных клеток роговицы во время факоэмульсификации при внутрикамерной и рет-робульбарной анестезии // Материалы IV Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургии. Екатеринбург, 2006. - С. 208-209.

29. Явишева Т.М., Ягубов А.С., Ногинов А.А. Некоторые закономерности организации эндотелиального пласта роговицы человека в норме и патологии // Архив патологии. 1994.- Т.56. - № 3. - С. 72-76.

30. Agarwal A., Agarwal A., Agarwal S., et al. Phakonit: phacoemulsification through a 0.9 mm corneal incision // J. Cataract Refract. Surg. 2001. - Vol. 27.-P. 1548-1552.

31. Aliy J., Rodriguez-Prats J.L., Galal A., Ramzy M. Outcomes of microincision cataract surgery versus coaxial phacoemulsification // Ophthalmology. — 2005.-Vol. 112(11).-P. 1997-2003.

32. Alzner E., Grabner G. Dodick laser phacolysis: thermal effects // J. Cataract Refract. Surg. 1999. - Vol. 25. - P. 800-803.

33. Assia E.I., Yehezkel M., Ezov N. et al. Experimental studies on viscofluids for intraocular surgery // J. Cataract Refract. Surg. 1998. - Vol. 24. -P. 78-83.

34. Badoza D., Mendy J.F., Ganly M. Phacoemulsification using the burst mode // J. Cataract Refract. Surg. 2003. - Vol. 29. - P. 1101-1105.

35. Banko A., Kelman C.D., inventors; Cavitron Corporation assignee. US patent 3 589 363. July 25, 1967.

36. Beesley R.D., Olson R.J., Brady S.E. The effects of prolonged phacoemulsification time on the corneal endothelium // Ann. Ophthalmol. 1986. - 18(6). -P. 216-219, 222.

37. Beltrame G., Salvetat M.L., Driussi G. et al. Effect of incision size and site on corneal endothelial changes in cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. -2002.-Vol. 28.-P. 118-125.

38. Berger J.W., Talamo J.H., LaMarche K.J. et al. Temperature measurements during phacoemulsification and erbium:YAG laser phacoablation in model systems // J. Cataract Refract. Surg. 1996. - Vol. 22. - P. 372-378.

39. Bigar F., Thaer A. Untersuchung der Hornhaut intakter Spenderaugen mit konfokalem Spalt-Scanning Video-Mikroskop // Klin. Monatsbl. Augen-heilkd. 1994. - Vol. 204. - P. 421-423.

40. Binder P., Sternberg H., Wickman M.G., Worthen D.M. Corneal endothelial damage associated with phacoemulsification // Am. J. Ophthalmol. 1976. — 82(1).-P. 48-54.

41. Bissen-Miyajima H., Shimmura S., Tsubota K. Thermal effect on corneal incisions with different phacoemulsification ultrasonic tips // J. Cataract Refract. Surg. 1999. - Vol. 25. - P. 60-64.

42. Bleckmann H., Seller T.H. Endothelzelldefekte durch Ultraschall-Phakoemulsifikation im Modell // Fortschr. Ophthalmol. 1985. - 82. -P. 251-255.

43. Böhnke M., Masters B.R. Confocal microscopy of the cornea // Prog. Retin. Eye Res. 1999.-Vol. 18.-P. 553-628.

44. Bond L.J., Cimino W.W. Physics of ultrasonic surgery using tissue fragmentation: part II // Ultrasound Med. Biol. 1996. - Vol. 22. - P. 101-117.

45. Boukhny M. Phacoemulsification tips and sleeves. In: Buratto L., Werner L., Zanini M., Apple D., eds, Phacoemulsification Principles and Techniques, 2nd ed. Thorofare, NJ, Slack, 2003. - P. 247-254.

46. Bourne R.R.A., Minassian D.C., Dart J.K.G. et al. Effect of cataract surgery on the corneal endothelium: modern phacoemulsification compared with extracapsular cataract surgery // Ophthalmology. 2004. - Vol. 1 1 1. - P. 679685.

47. Bourne W.M., Kaufman II.E. Specular microscopy of human corneal endothelium in vivo // Am. J. Ophthalmol. 1976. - Vol: 81. - Pi 319-323.

48. Braga-Mele R. Thermal effect of microburst and hyperpulse settings during sleeveless bimanual phacoemulsification with advanced power modulations // J. Cataract Refract. Surg. 2006. - Vol. 32(4). - I\ 639-642.

49. Braga-Mele R., Khan B.U. Hydro-chop technique for. soft lenses // J. .Cataract Refract. Surg. 2006. - Vol. 32. - P. 18-20.

50. Braga-Mele R., Liu E. Feasibility of sleeveless bimanual phacoemulsification: with Millennium microsurgical system // J. Cataract Refract. Surg. 2003;-Vol. 29.-P. 2199-2203. : , > ,

51. Brightbill F.S., Myers F.L., Bresnick G.H. Postvitrectomy keratopathy // Am. J. Ophthalmol. 1978. -Vol. 85.-№ 5(1).-P. 651-655.

52. Buratto L., Werner L., Zanini M., Apple D. Phacoemulsification Principles and Techniquesj Second Edition. Milano: Fabiano, 2003. - 754 p.

53. Cameron M.D., Poyer J.F., Aust S.D. Identification of free radicals produced during phacoemulsification// J. Cataract Refract.,Surg. 2001. - Vol. 27(3). — P. 463-470;

54. Chang D.F. Phacoa chop: mastering techniques, optimizing technology, and: avoiding complications. Slack Inc., Thorofare, NJ. - 2004.

55. Charters L. Phaco improved with burst mode setting // Ophthalmology Times. -2003, December 15.-P. 18.

56. Cherry R.S. Animal cells in turbulent fluids: details of the physical stimulus and biological response // Biotechnol. Adv. 1993. - Vol. 11. - P. 279-299.

57. Corvi A., Innocenti B., Mencucci R. Thermography used for analysis and comparison of different cataract surgery procedures based on phacoemulsification // Physiol. Meas. 2006. - Vol. 27(4). - P. 371-384.

58. Craig M.T., Olson R.J., Mamalis N., Olson R.J. Air bubble endothelial damage during phacoemulsification in human eye bank eyes: The protective effects of Healon and Viscoat // J. Cataract Refract. Surg. 1990. - Vol. 16. -P. 597-602.

59. Crozafon P. The use of minimal stress and the Teflon-coated tip for bimanual high frequency pulsed phacoemulsification. Presented at the 14th Meeting of the Japanese Society of Cataract and Refractive Surgery, Kyoto, Japan, July 1999:

60. Davis P. Cavitating microbubbles create shock waves that emulsify cataract. In: Mehta K.R., Alpar J. J., eds, The Art of Phacoemulsification. New Delhi, Jaypee Brothers, 2001. - P. 45-50.

61. Davison A. Ultrasonic power reduction during phacoemulsification using adjunctive NeoSoniX technology // J. Cataract Refract. Surg. 2005. - Vol. 31(5). - P. 1015-1019.

62. DeBry P., Olson R.J., Crandall A.S. Comparison of energy required for phaco-chop and divide and conquer phacoemulsification // J. Cataract Refract. Surg. 1998. - Vol. 24. - P. 689-692.

63. Diaz-Valle D., Benitez del Castillo Sanchez J.M., Castillo A. et al. Endothelial damage with cataract surgery techniques // J. Cataract Refract. Surg. -1998.-Vol. 24.-P. 951-955.

64. Dick B., Kohnen T., Jacobi K.W. Endothelial cell loss after phacoemulsification and 3.5 vs 5 mm corneal tunnel incision // Ophthalmology. 1995. -92(4).-P. 476-483.

65. Dick H.B., Kohnen T., Jacobi F.K. et al. Long-term endothelial cell loss following phacoemulsification through a temporal clear corneal incision // J. Cataract Refract. Surg. 1996. - Vol. 22. - P. 63-71.

66. Dodick J.M. Laser phacolysis of the human cataractous lens // Dev. Ophthalmol. 1991. - Vol. 22.-P. 58-64.

67. Donnenfeld E.D., Olson R.J., Solomon R., et al. Efficacy and wound-temperature gradient of WhiteStar phacoemulsification through a 1.2 mm incision // J. Cataract Refract. Surg. 2003. - Vol. 29. - P. 1097-1100.

68. Durovic B.M. Endothelial trauma in the surgery of cataract // Vojnosanit Pregl. 2004. - Vol. 61(5). - P. 491-497.

69. Emery J.M., Paton D. Symposium: Phacoemulsification: A survey of 2875 cases // Trans. Amer. Acad. Ophthalmol. Otolaryng. 1974. - 78(1). - P. 3134.

70. Ensminger D. Ultrasonic; Fundamentals, Technology, Applications, 2nd ed. New York, NY, Marcel Dekker, 1988. P. 66, 394.

71. Ernest P., Rhem M., McDermott M., et al. Phacoemulsification conditions resulting in thermal wound injury // J. Cataract Refract. Surg. 2001. — Vol. 27. -P. 1829-1839.

72. Fine I.H., Packer M., Hoffman R.S. New phacoemulsification technologies // J. Cataract Refract. Surg. 2002. - Vol. 28. - P. 1054-1060.

73. Fine I.H., Packer M., Hoffman R.S. Use of power modulations in phacoemulsification: choo-choo chop and flip phacoemulsification // J. Cataract Refract. Surg. 2001. - Vol. 27.-P. 188-197.

74. Fine I.H. Cortical cleaving hydrodissection // J. Cataract Refract. Surg. -1992.-Vol. 18.-P. 508-512.

75. Fine I.H., Packer M., Hoffman R.S. Power modulation in new phacoemulsification technology: Improved outcomes // J. Cataract Refract. Surg. 2004. -Vol. 30.-P. 1014-1019.

76. Fishkind W., Bakewell B., Donnenfeld E.D., Rose A.D., Watkins L.A., Olson RJ. Comparative clinical trial of ultrasound phacoemulsification withand without the WhiteStar system // J. Cataract Refract. Surg. 2006. - Vol. 32.-P. 45-49.

77. Fishkind W.J., Neuhann T.F., Steinert R.F. The phaco machine: the physical principles guiding its operation. In: Steinert R.D., ed, Cataract Surgery; Techniques, Complications, and Management, 2nd ed. Philadelphia, PA; Saunders, 2004.-P. 61-77.

78. Gimbel H.V. Divide and conquer nucleofractis phacoemulsification: development and variations // J. Cataract Refract. Surg. 1991. - Vol. 17. -P. 281-291.

79. Guttman C., Fine I.H., Olson RJ., Chang D.F., Flaharty P.M., Schafer M.E. Microbursts of ultrasound increase safety, efficiency // Opthalmology Times, April 15, 2003.-P. 62-64.

80. Нага M., Morishige N., Chikama Т., Nishida T. Comparison of confocal biomicroscopy and noncontact specular microscopy for evaluation of the cornealendothelium //Cornea:- 2003. Vol. 22(6). - P: 512-515.

81. Hara T., Hara T. Clinical?results of phacoemulsification and complete in-the-bag fixation // J. Cataract Refract. Surgery. 1987. - Vol. 13. - P. 279-286.

82. Hayashi K., Hayashi F., Nakao F. et al. Risk factors, for corneal endothelial injury during phacoemulsification // J. Cataract Refract. Surg. 1996; - Vol. 22.-P. 1079-1084. :

83. Hayashi K., Nakao F., Hayashi-F. Corneal endothelial cell loss after phacoemulsification using nuclear cracking procedures // J. Cataract Refract; Surg. -1994.-20(1).-P. 44-47.

84. Hayashi K.,, Nakao F., Hayashi F. Corneal endothelial cell loss following phacoemulsification using the Small-Port Phaco // Opthalmie Surg. 19941 -25(8). -P. 510-513.

85. Heisler J.M., Schumacher S., Wirt H., von Domarus D. In vivo measurement of temperature: during phacoemulsification // Ophthalmology. 2002. - Vol. 99(6).-P. 448-456: •

86. Hoffman R.S., Fine I.H., Packer M. New phacoemulsification technology // Curr. Opin. Ophthalmol. 2005. - Vol. 16(1). - P. 38-43.

87. Holmberg A.S., Philipson I3.T. Sodium hyaluronate in cataract surgery. II. Report on the use of Healon in' extracapsular cataract surgery using phacoemulsification // Ophthalmology. 1984. - Vol. 91. - P. 53-59.

88. Hoist A., Rolfsen W., Svensson B., et al. Formation of free radicals during phacoemulsification // Curr.Eye Res. 1993. - Vol. 12. -P. 359-365.

89. Huetz W.W., Eckhardt H.B. Photolysis using the Dodick-ARC laser system for cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. 2001. - Vol. 27. - P. 208212.

90. Hurtie F.G. A transcript of the 1st International Congress on phacoemulsification and cataract methodology. California, 1975. P. 60-61.

91. Joo C.K., Kim Y.H. Phacoemulsification with a bevel-down phaco tip: Phaco drill // J. Cataract Refract. Surg. 1997. - Vol. 23. - P. 1149-1152.

92. Kamman J. Long-term results and indications for clear corneal surgery // Eur. J. Implant. Refract. Surg. 1995. - Vol. 7. - P. 97-100,'

93. Kaufman S.C., Musch D.C., Belin M.W., et al. Confocal microscopy: a report by the American Academy of Ophthalmology // Ophthalmology. 2004. -Vol. 111(2).-P. 396-406.

94. Kelman C.D. Phacoemulsification and aspiration. A new technique of cataract removal. A preliminary report. // Am. J. Ophthalmol. 1967. - 64(1). - P. 2335.

95. Kelman C.D. Phacoemulsification and aspiration: a progress report // Am. J. Ophthalmol. 1969. - Vol. 67. - № 4. - P. 464-467.

96. Kennerdell J.S., Cignetti F.E., Rehlcopf P., et al. Corneal endothelial effects of current ultrasonic cataract extractors // Ann. Ophthalmol. 1978. - Vol. 10. — P. 631-640.

97. Kenyon K.R., Stark W.J., Stone D.L. Corneal endothelial degeneration andfibrous proliferation after pars plana vitrectomy // Am. J. Ophthalmol. 1976. Vol. 81.-№4.-P. 486-490.

98. Khodabakhsh A.J., Zaidman G., Tabin G. Corneal surgery for severe phacoemulsification burns // Ophthalmology. 2004. - Vol. 111(2). - P. 332-334.

99. Kim E.K., Cristol S.M., Geroski D.H., et al. Corneal endothelial damage by air bubbles during phacoemulsification // Arch. Ophthalmol. 1997. - Vol. 115(1).-P. 81-88.

100. Kim E.K., Cristol S.M., Kang S.J., Edelhauser H.F., Yeon D.S., Lee J.B. Endothelial protection: avoiding air bubble formation at the phacoemulsification tip // J. Cataract Refract. Surg. 2002. - Vol. 28(3). -P. 531-537.

101. Koch D.D., Liu J.F., Glasser D.B. A comparison of corneal endothelial changes after use of Healon or Viscoat during phacoemulsification // Am. J. Ophthalmol. 1993.-Vol. 115.-P. 188-201.

102. Kohlhaas M., Klemm M., Kammann J., Richard G. Endothelzellverluste nach Phakoemulsifikation mit der "Reversed'tip and snip" Technik im Vergleich-zur "Divide and Conquer" Technik // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1997. -210(2).-P. 82-85.

103. Kratz R.P. // A transcript of the first international.congress on phacoemulsification and cataract methodology. California, 1975. - P. 23-26.

104. Kratz R.P. Symposium: Phacoemulsification. Difficulties, complications, and management // Trans. Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1974. - Vol. 78. — P. 18-21.

105. Laing R.A., Sandstrom M.M., Leibowitz H.M. In vivo photomicrography of the corneal endothelium // Arch. Ophthalmol. 1975. - Vol. 93. - P. 143-145.

106. Lesiewska-Junk H., Kaluzny J., Malukiewicz-Wisniewska G. Long-term evaluation of endothelial cell loss after phacoemulsification // Eur. J. Ophthalmol. 2002. - Vol. 12(1). - P. 30-33.

107. Levy J.H., Pisacano A.M. Clinical endothelial cell loss following phacoemulsification and silicone or PMMA lens implantation // J. Cataract Refract. Surg.- 1988.- 14.-P.299-302.

108. Little J.H. Outline of phacoemulsification for the ophthalmic surgeon. Oklahoma, 1974.

109. Liu Y.Z., Cheng B. Phacoemulsification using burst mode // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2004. - Vol. 40. - № 4. - P. 239-242.

110. Ma S., Liang N., Wang S. Combining application burst and occlude mode in the treatment of hard nucleus cataract during phacoemulsification // Yan Ke XueBao.-2003.-Vol. 19(2).-P. 101-103.

111. Mackool R.J., Brint S.F. AquaLase: a new technology for cataract extraction // Curr. Opin. Ohthalmol. 2004. - Vol. 15. - P. 40-43.

112. Masket S. A History of Phaco Techniques // Cataract & Refractive Surgery Today. 2004. - P. 77-80.

113. Maurice D.M. Cellular membrane activity in the corneal endothelium of the intact eye // Experientia. 1968. - Vol. 24. - P. 1094-1095.

114. Milla E., Verges C., Cipres M. Corneal endothelium after phacoemulsification with continuous anterior chamber infusion // Cornea. 2005. - Vol. 24(3). -P. 278-282.

115. Miller M.W., Miller D.L., Brayman A.A. A review of in vitro bioeffects of inertial ultrasonic cavitation from a mechanistic perspective // Ultrasound Med. Biol. 1996. - Vol. 22. - P. 1131-1154.

116. Nagahara K. Phaco Chop film. Presented at: International Congress on Cataract, IOL, and Refractive Surgery. ASCRS, May 1993; Seattle, Wash.

117. Nawrocki J., Michalewski J., Michalewska Z., Cisiecki S. Cool phaco new option in cataract surgery // Klin. Oczna. - 2005. - Vol. 107(1-3). - P. 36-38.

118. Olson L.E., Marshall J., Rice N.S. Effects of ultrasound on the corneal endothelium: I. The acute lesion // Brit. J. Ophthalmol. 1978. - Vol. 62. — № 3. - P. 134-144.

119. Olson L.E., Marshall J., Rice N.S. Effects of ultrasound on the corneal endothelium: II. The endothelial repair process // Brit. J. Ophthalmol. 1978. -Vol. 62. -№ 3. - P. 145-154.

120. Olson M.D., Miller K.M. In-air thermal imaging comparison of Legacy Ad-vanTec, Millennium, and Sovereign WhiteStar phacoemulsification systems // J. Cataract Refract. Surg. 2005. - Vol. 31. - P. 1640-1647.

121. Olson R.J. Clinical experience with 21-gauge manual microphacoemulsifica-tion using Sovereign WhiteStar Technology in eyes with dense cataract // J. Cataract Refract. Surg. 2004. - Vol. 30. - P. 168-172.

122. Olson R.J., Jin Y., Kefalopoulos G., Brinton J. Legacy AdvanTec and'Sovereign WhiteStar: A wound temperature study // J. Cataract Refract. Surg.2004.-Vol. 30.-P. 1109-1113.

123. Osher R.H. Shark fin: a new sign of thermal1 injury // J. Cataract Refract. Surg.2005. Vol. 31. - P. 640-642.

124. Osher R.H., Injev V.P. Thermal study of bare tips with various system parameters and incision sizes // J. Cataract Refract. Surg. 2006. - Vol. 32. - N. 5.-P. 867-872.

125. Pacifico R.L. Ultrasonic energy in phacoemulsification: mechanical cutting and cavitation // J. Cataract Refract. Surg. 1994. - Vol. 20. - P. 338-341.

126. Packer M., Fishkind W.J., Fine I.H., Seibel B.S., Hoffman R.S. The physics of phaco: A review // J. Cataract Refract. Surg. 2005. - Vol. 3 k - P. 424-431.

127. Panzardi G. Phacoemulsification with a microincision, microtip and separate infusion. In: Buratto L., Werner L., Zanini M., Apple D., eds, Phacoemulsification Principles and Techniques, 2nd ed. Thorofare, NJ, Slack, 2003. - P. 379-381.

128. Panzardi G. The use of thermography for temperature analysis during phacoemulsification. In: Buratto L., Werner L., Zanini M., Apple D., eds,

129. Phacoemulsification Principles and Techniques, 2nd ed. Thorofare, NJ, Slack, 2003.-P. 255-258.

130. Patel D.V., Phang K.L., Grupcheva C.N., Best S.J., McGhee C.N. Surgical detachment of Descemet's membrane and endothelium imaged over time by in vivo confocal microscopy // Clin. Experiment. Ophthalmol. 2004. - Vol. 32(5).-P. 539-542.

131. Piovella M. in "Microlenses boost progress of bimanual technique in cataract surgery" M. Cimberle // Ocular Surgery News Europe/Asia-Pacific Edition, May 2003.

132. Pirazzoli G., D'Eliseo D., Ziosi M., Acciarri R. Effects of phacoemulsification time on the corneal endothelium using phacoemulsification and phaco chop techniques // J. Cataract Refract. Surg. 1996. - Vol. 22. - № 7. - P: 967-969.

133. Polack F.M., Sugar A. The phacoemulsification procedure. Corneal-endothelial changes // Invest. Opthth. 1976. - Vol. 15. - № 6. - P. 458-469.

134. Ram J., Wesendahl T.A., Auffarth G.U., Apple D.J. Evaluation of in situ fracture versus phaco chop techniques // J. Cataract Refract. Surg. 1998. - Vol. 24.-P. 1464-1468.

135. Ravalico G., Tognetto D., Baccara F., Lovisato A. Corneal endothelial protection by different viscoelastics during phacoemulsification // J. Cataract Refract. Surg. 1997. - Vol. 23. - № 3. - P. 433-439.

136. Ravalico G., Tognetto D., Palomba M.A., et al. Corneal endothelial function after extracapsular cataract extraction and phacoemulsification // J. Cataract Refract. Surg.-1997.-Vol. 23.-P. 1000-1005.

137. Roncin S. Case report of a severe corneoscleral burn caused by the phacoemulsification probe // J. Fr. Ophthalmol. 2002. - Vol. 25(6). -P. 627-631.

138. Rose A.D., Kanade V. Thermal imaging study comparing phacoemulsification with the Sovereign with WhiteStar system to the Legacy with AdvanTec and NeoSoniX system // Am. J. Opthalmol. 2006. - Vol. 141(2).-P. 322-326.

139. Rubowitz A., Assia E.I., Rosner M., Topaz M. Antioxidant protection against corneal damage by free radicals during phacoemulsification // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2003. - Vol. 44(5). - P. 1866-1870.

140. Saito K., Miyake K., McNeil P.L., et al. Plasma membrane disruption underlies injury of the corneal endothelium by ultrasound // Exp. Eye Res. 1999. -68(4).-P. 31-37.

141. Schultz R.O., Glasser D.B., Matsuda M., et al: Response of the corneal endothelium to cataract surgery // Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol. 104. - N. 8. -p. 446-448.

142. Sebban H. Phaco one-chop nucleotomy // J. Cataract Refract. Surg. 2002. -Vol. 28.-P. 1325-1329.

143. Seibel B. Phacodynamics: mastering the tools and techniques of phacoemulsification surgery. 4th ed. Thorofare, NJ: SLACK Incorporated, 2005. 377 p.

144. Shearing S.P., Relyea R.L., Loaiza A., Shearing R. Routine phacoemulsification through a one-millimeter non-sutured incision // Cataract. -1985.-2(2).-P. 6-11.

145. Shepherd J. R. In situ fracture // J. Cataract Refract. Surg. 1990. - Vol. 16. -P. 436-440.

146. Sinskey D.R. // A transcript of the first international congress on phacoemulsification and cataract methodology. California, 1975. - P. 26-27.

147. Soscia W., Howard J.G., Olson RJ. Bimanual phacoemulsification through 2 stab incisions. A wound temperature study // J. Cataract Refract. Surg. 2002. -Vol. 28.-P. 1039-1043.

148. Soscia W., Howard J.G., Olson R.J. Microphacoemulsification with WhiteStar. A wound temperature study // J. Cataract Refract. Surg. 2002. -Vol. 28. P. 1044-1046.

149. Steinert R.F., Schafer M.E. Ultrasonic-generated fluid velocity with Sovereign WhiteStar micropulse and continuous phacoemulsification // J. Cataract Refract. Surg. 2006. - Vol. 32. - P. 284-287.

150. Sugar A., Mitchelson J., Kraff M. The effect of phacoemulsification on corneal endothelial cell density // Arch. Ophthalmol. 1978. - Vol. 96. - № 3. P. 446-448.

151. Sugar A., Schertzer R.M. Clinical course of phacoemulsification wound burns // J. Cataract Refract. Surg. 1999. - Vol. 25. - P. 688-692.

152. Svensson B., Mellerio J. Phacoemulsification causes the formation of cavitation bubbles // Curr. Eye Res. 1994. - Vol. 13. - P. 649-653.

153. Takahashi H. Free radical development in phacoemulsification cataract surgery // J. Nippon Med. Sch. 2005. - Vol. 72(1). - P. 4-12.

154. Takahashi H., Sakamoto A., Takahashi R., et al. Free radicals in phacoemulsification and aspiration procedures // Arch. Ophthalmol. 2002. - Vol. 120(10).-P. 1348-1352.

155. Thomas C.R., al-Rubeai M., Zhang Z. Prediction of mechanical damage to animal cells in turbulence // Cytotechnology. 1994. - Vol. 15. - P. 329-335.

156. Topaz M., Motiei M., Assia E., Meyerstein D., Meyerstein N., Gedanken A. Acoustic cavitation in phacoemulsification: chemical effects, modes of action and cavitation index // Ultrasound Med. Biol. 2002. - Vol. 28(6). - P. ,775-784.

157. Topaz M., Shuster V., Assia E., Meyerstein D., Meyerstein N., Mazor D., Gedanken A. Acoustic cavitation in phacoemulsification and the role of antioxidants // Ultrasound Med. Biol. 2005. - Vol. 31(8). - P. 1123-1129.

158. Trnavec B., Cuvala J., Cemak A. Comparison of corneal endothelial cells after ECCE and phacoemulsification of the lens // Ceslc. Slov. Ophthalmol. 2000. Vol. 53. - № 4. - P. 240-243.

159. Tseng S.H., Chen F.K. A randomized clinical trial of topical intracameral anesthesia in cataract surgery // Ophthalmology. 1998. - Vol. 105. -P. 2007-2011.

160. Tsuneoka H. Ultrasmall incision bimanual phaco surgery and foldable IOL. In: Agarwal S., et al., eds, Phacoemulsification Volume One,. 3rd Edition.-Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd, New Delhi, 2004. P. 337-347.

161. Tsuneoka H., Shiba Т., Takahashi Y. Feasibility of ultrasound cataract surgery with a 1,4 mm incision // J. Cataract Refract. Surg. 2001. - 27(6). - P. 934940:

162. Tsuneoka H., Shiba Т., Takahashi Y. Ultrasound phacoemulsification using a 1,4 mmsihcision: Clinical results;// J. Cataract Refract. Surg.- 2002. Vol; 28: P: 81-86.

163. Vajpayee ;R.B':, Kumar; A., Dada T. et al. Phaco-chop versus stop-and-chop nucleotomy for phacoemulsification // J: Cataract Refract: Surg. 2000. — Vol. 26.-P. 1638-1641.

164. Van Vreeswijk H., Pameyer J.H. Inducing cataract in postmortem pig-eyes for cataract surgery training purposes // J. Cataract Refract. Surg. 1998: -Vol-. 24. - P. 17-18.

165. Vargas L.G., Holzer M:P.,.Solomon K.D;, Sandoval HlP:, Auffarth G.U., Apple D;J. Endothelial! cell integrity after phacoemulsificatiom with 2" different handpieces // J: Cataract Refract. Surg. 2004. - Vol. 30(2). - P. 478-482.

166. Verges C., Cazal J., Lavin С. Бимануальная хирургия;катаракты с применением микропульсового ультразвука // Highlights of ophthalmology. Русское издание. 2005. - Т. 33, № 5. - С. 2-5.

167. Vivell P., Lund 0:Е. Is endothelial5; microscopy necessary before cataract surgery?//Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1990: - Vol. 197(3).-P: 265-267.

168. Vogt A. Lehrbuch und Atlas der Spaltlampenmikroskopie des lebenden Auges. 2nd edn 1930. Springer, Berlin. 50 p. .

169. Waltman S.R., Cozean C.H. The effect of phacoemulsification on the corneal endothelium // Ophthalmic Surg. 1979. - Vol. 10. - P. 31-33.

170. Wang X., Zhou L., Huang Y. Clinical significance of accumulated energy complex parameter in phacoemulsification // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. -2002.-Vol. 38(10).-P. 610-613.

171. Werblin T.P. Long-term endothelial cell loss following phacoemulsification: model for evaluating endothelial damage after intraocular surgery // Refract. Corneal Surg. 1993. - 9(1,2). - P. 29-35.

172. Wirbelauer C., Wollensak G., Pham D.T. Influence of cataract surgery on corneal endothelial cell density estimation // Cornea. 2005. - Vol. 24(2). -P. 135-140.

173. Worst J.C. Complications, complicating factors and adverse conditions in lens implantation surgery. Symposium: Intraocular lens // Amer. Intra-Ocular Implant Soc. J. 1977. - Vol. 3. - № 1. - P. 20-27.

174. Xie L.X., Yao Z., Huang Y.S., Ying L. Corneal endothelial damage and its repair after phacoemulsification // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2004. - Vol. 40(2).-P. 90-93.

175. Yamagami S., Yamagami H. Direct measurement of wound temperature during phacoemulsification // Ophthalmologica. 1998. - Vol. 212. - P. 50-52.

176. Yang J., Lu Y. A clinical report on the use of burst mode phacoemulsification // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2005. - Vol. 41. - N. 1. - P. 27-30.

177. Yuan S., Xie L., Liu Q., Yuan N. Mechanism of corneal endothelial cells lesion during phacoemulsification and aspiration // Yan Ke Xue Bao. 2003. -Vol. 19(1).-P. 10-14.

178. Zetterstrom C., Laurel C.G. Comparison of endothelial cell loss and phacoemulsification energy during endocapsular surgery // J. Cataract Refract. Surg. 1995.-Vol. 21.-№ l.-P. 29-35.