Медико-социальные аспекты профилактики заболеваний органов пищеварения среди школьников г.Казани тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Нурмиева, Альмира Анасовна

• Нурмиева, Альмира Анасовна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Нурмиева, Альмира Анасовна

страница

Введение

Глава 1. Медико-социальные проблемы заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста по данным отечественных и зарубежных авторов

1.1. Медико-социальная характеристика состояния здоро- 11 вья детей школьного возраста и распространенности среди них болезней органов пищеварения.

1.2. Характеристика медико-социальных факторов риска, 16 участвующих в возникновении и развитии заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста

1.3. Основные принципы первичной профилактики заболе- 21 ваний органов пищеварения у детей школьного возраста

Глава 2. Программа, объем и методы исследования

Глава 3. Медико-социальная характеристика здоровья и заболеваний органов пищеварения у школьников г.Казани

3.1. Социально-гигиеническая характеристика школьников г.Казани

3.2. Характеристика организации питания учащихся в шко- 61 лах г.Казани

3.3. Оценка заболеваемости болезнями органов пищеваре- 70 ния у школьников г.Казани

Глава 4. Медико-социальные причины формирования заболеваний органов пищеварения у школьников

4.1. Оценка влияния социально-гигиенических факторов на возникновение заболеваний органов пищеварения у школьников

4.2. Влияние медико-биологических факторов на возникно- 90 вение заболеваний органов пищеварения среди школьников

4.3. Динамика сопоставления неблагоприятных факторов 95 риска возникновения заболеваний органов пищеварения у школьников

4.4. Моделирование и прогнозирование заболеваемости бо- 105 лезнями органов пищеварения у школьников

Глава 5. Научное обоснование мероприятий по первичной профилактике заболеваний органов пищеварения у школьников и изучение их эффективности.

Обсуждение результатов

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальные аспекты профилактики заболеваний органов пищеварения среди школьников г.Казани»

Актуальность исследования. Охрана здоровья детей занимает важное место в социальной политике государства, осуществляемой в нашей стране в ходе модернизации здравоохранения, меры по обеспечении гармоничного, духовного развития детей, укреплению физического и психического их здоровья [29, 37, 120].

В настоящее время 70% детского населения страны составляют дети школьного возраста [108]. По данным Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в различных возрастных группах детского населения, заболевания органов пищеварения находятся на первом месте. При этом наиболее выраженное увеличение заболеваемости болезнями органов пищеварения отмечается у детей школьного возраста [128].

Болезни органов пищеварения среди детей школьного возраста не только занимают первое место, а также имеют тенденцию к омоложению, наблюдается неизменный рост этой патологии на протяжении последних 15 лет [19, 37, 102, 158, 185].

По данным JI. Н. Малямовой (2005), Т. Т. Бораевой (2009), если у детей дошкольного возраста значительную роль в возникновении заболеваний органов пищеварения играют осложнения течения беременности, раннее искусственное вскармливание, то в школьном возрасте эти факторы имеют тенденцию к угасанию. Однако факторы течения беременности продолжают действовать и в школьном возрасте, а также присоединяются другие неблагоприятные факторы риска [22, 23, 95].

В структуре заболеваемости болезнями органов пищеварения у детей школьного возраста на первом месте находятся воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта, желудка и двенадцатиперстной кишки: хронический гастрит, хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки [21, 113].

Установлено, что на возникновение заболеваний органов пищеварения у детей значительное влияние оказывают: нерациональная организация школьного питания, наличие недоедания, отсутствие мотивации вести здоровый образ жизни в семье, недостатки медицинского обслуживания, несоблюдение гигиенических навыков, макро- и микроэкономические факторы [22, 23,107, 109, 127, 138, 154, 181].

Несмотря на проведенные исследования влияния медико-социальных, макро- и микроэкономических факторов на возникновение различных заболеваний у детей школьного возраста, изучение участия многочисленных негативных социально-гигиенических, медико-биологических факторов, нерациональной организации учебного процесса, школьного питания, недостатков медицинского обслуживания в формировании заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста проведено недостаточно. По мнению Г. Г. Онищенко (2007), ослабление влияния неблагоприятных факторов риска, накопление позитивных факторов у школьников позволят оптимизировать проводимые лечебно-профилактические мероприятия и добиться повышения эффективности диспансеризации, снизить заболеваемость у школьников болезнями органов пищеварения и повысить их качество жизни [109].

В нашей стране исследования по внедрению новых организационных форм оказания медико-профилактических мероприятий у школьников не многочисленны. На наш взгляд ведущим сдерживающим моментом предупреждения заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста является отсутствие разработанных методов прогнозирования возникновения этих заболеваний с учетом социально-гигиенических факторов риска. Вот почему необходимы эффективные методы прогнозирования заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста с разработкой профилактических мероприятий, что является реальным подходом в решении данной проблемы в современной медицине и здравоохранении.

Цель работы

На основании изучения медико-социальной характеристики детей школьного возраста с заболеваниями органов пищеварения, разработать мероприятия по профилактике этих заболеваний и оценить их эффективность.

Задачи работы

1. Изучить распространенность и структуру заболеваемости болезнями органов пищеварения у детей школьного возраста в г.Казани.

2. Дать медико-социальную характеристику детей школьного возраста с заболеваниями органов пищеварения.

3. Изучить влияние медико-социальных факторов риска на возникновение заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста.

4. Определить приоритетные неблагоприятные факторы, участвующие в формировании и развитии заболеваний органов пищеварения у школьников, разработать прогностическую матрицу для определения риска возникновения этих заболеваний по негативным медико-социальным факторам.

5. Разработать мероприятия по медико-социальной профилактике заболеваний органов пищеварения у школьников и оценить их эффективность.

Научная новизна

1. Вывалены определенные закономерности в распространенности и структуре заболеваемости болезнями органов пищеварения у школьников г.Казани.

2. В результате проведения комплексной медико-социальной характеристики состояния здоровья школьников г.Казани с учетом организации учебного процесса и школьного питания установлено достоверное уменьшение количества здоровых детей, увеличение заболеваемости болезнями органов пищеварения.

3. Впервые оценена сила влияния медико-социальных факторов риска на формирование заболеваний органов пищеварения у школьников, определены приоритетные факторы риска, позволяющие разработать мероприятия по их предупреждению.

4. Разработана прогностическая матрица по определению степени риска возникновения заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста по негативным медико-социальным факторам с вероятностью 79,8%.

5. На основании изучения влияния медико-социальных факторов риска на формирование заболеваний органов пищеварения у школьников разработаны медико-социальные мероприятия по профилактике этих заболеваний и оценена их эффективность.

Научно-практическая значимость работы

Методические рекомендации по результатам диссертационного исследования используются в работе поликлинического отделения ГБУЗ «Городская детская больница № 1 г.Казани», ГАУЗ «Детская городская поликлиника № 7», в школах №№ 65, 165 г.Казани.

Характеристика распространенности неблагоприятных медико-социальных факторов среди школьников г.Казани позволила использовать полученные данные в составлении программы по профилактике.

Оценка силы и иерархии влияния неблагоприятных медико-социальных факторов на возникновение заболеваний органов пищеварения у школьников позволила разработать комплекс мер по первичной профилактике этих заболеваний.

Разработка прогностических моделей по прогнозированию возникновения заболеваний органов пищеварения у школьников позволила ввести индивидуальное прогнозирование этих заболеваний и составить индивидуальные рекомендации для каждого школьника.

Разработанные медико-социальные мероприятия по профилактике заболеваний органов пищеварения у школьников позволили сократить обострения этих заболеваний в 2,3 раза по сравнению с контрольной группой.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Высокий уровень заболеваемости болезнями органов пищеварения среди детей школьного возраста требует совершенствования профилактики данных заболеваний путем разработки индивидуальных методов прогнозирования возникновения заболеваний органов пищеварения и профилактики их обострений.

2. Определение степени влияния медико-социальных факторов риска возникновения заболеваний органов пищеварения у школьников -основа разработки комплекса медико-социальных мероприятий по профилактике этих заболеваний.

3. Разработанные медико-социальные мероприятия по профилактике заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста дают существенный медицинский эффект.

Личный вклад автора.

Автором сформированы цель, задачи и план реализации исследования, проведен обзор литературных источников, посвященных изучению медико-социальных проблем заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста. Автором составлена карта изучения распространенности и влияния медико-социальных факторов риска на формирование у школьников заболеваний органов пищеварения, проведена комплексная характеристика состояния здоровья у 1025 школьников. У этих же детей исследованы влияние неблагоприятных социально-гигиенических факторов, участвующих в формировании заболеваний органов пищеварения у школьников. Разработаны, апробированы и реализованы комплекс медико-социальных мероприятий по профилактике заболеваний органов пищеварения у школьников, направленных на снижение обострения этих заболеваний, предупреждению возникновения заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста.

Статистическая обработка и интерпретация полученных данных, систематизация их проводилась автором лично.

Апробация работы

Работа апробирована и рекомендована к защите на заседании предметной проблемной комиссии по научным проблемам организации здравоохранения и медико-профилактическое дело ГБОУ ВПО Казанский ГМУ Мин-здравсоцразвития России 21 мая 2012г. Основные положения и результаты исследования доложены на: Международной научно-практической конференции «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва,

2008), Научно-практической конференции «Современные проблемы в организации, экономике, управлении и финансировании здравоохранения (Казань, 2008), Международной научно-практической конференции «Роль профилактики и диспансеризации в охране общественного здоровья» (Москва,

2009), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Гигиена детей и подростков: история и современность, проблемы и пути решения» (Москва, 2009), Международной научно-практической конференции «Особенности формирования здорового образа жизни: факторы и условия» (Улан-Удэ, 2009), Республиканской научно-практической конференции «Здоровье экономически активного населения» (Казань, 2010), III Международной научно-практической интернет-конференции на тему: «Состояние здоровья: медицинские, социальные и психолого-педагогические аспекты» (Чита, 2011), Международная научно-практическая конференция «Передовые научные разработки- 2011» (Чехия, 2011).

Сведения о публикациях по теме диссертации

По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, в т. ч. 4 в центральных рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК.

Структура диссертации, ее объем.

Диссертационная работа изложена на 179 страницах машинописного текста. Состоит и введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Библиографический указатель включает 192 источника, из них 173 отечественных и 19 иностранных авторов. Текст иллюстрирован 32 таблицами и 23 рисунками.

Диссертационная работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, согласно плана НИР по комплексной программе (№ государственной регистрации темы 01201174840).

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Нурмиева, Альмира Анасовна

Выводы:

1. Распространенность заболеваний органов пищеварения по данным углубленных медицинских осмотров за 2008 год среди детей школьного возраста г.Казани увеличилась в 3,5 раза (с 118,9%о в 9 лет до 419,6%о в 14 лет) (р<0,001). В структуре этой патологии, по данным профилактических осмотров, на долю дискинезии желче-выводящих путей приходится 26,4%, второе место занимает хронический дуоденит, гастродуоденит - 16,3%), третье - хронический гастрит - 15,9%), четвертое - хронический холецистит, холецистохо-лангит - 14,2%), пятое - функциональные расстройства желудка -13,0%.

2. Установлено достоверное уменьшение количества абсолютно здоровых детей (I группа здоровья) с 1 - 4 класса - 30,1%±2,14, до 8 - 9 класса - 21,1%±2,72 (р<0,01), увеличение числа школьников, за этот период учебы, с функциональными отклонениями (II группа здоровья) и хроническими заболеваниями (III группа здоровья) с 63,6%±0,924 до 71,2%±0,843 (р<0,05), соответственно; уменьшение числа школьников с нормальным физическим развитием с 85,3%±2,17 до 77,8%±1,98 (р<0,05), снижение социальной адапти-рованности и вегетативной устойчивости у школьников, имеющих заболевания органов пищеварения по сравнению со школьниками, не имеющими эти заболевания (в баллах): 11,18±0,161 и 11,68±0,054; 7,12±0,175 и 6,3±0,36, соответственно (р<0,01).

3. Проведенная медико-социальная характеристика позволила выявить, что 24,9% обследованных школьников проживали в семье с низким уровнем подушевого дохода, 29,1% - воспитывались в неполных семьях, 10,9%) проживали в неудовлетворительных жилищных условиях, 35,9%) учащихся 8-9 классов употребляли алкогольные напитки, 30,5% - курили, в 34,9% случаев имели конфликтные ситуации с одноклассниками и школьниками, 17,1% школьников 8-9 классов не были охвачены горячим питанием в школе, 28% учащихся оказались не информированными в вопросах правильного питания, 16,3% - не принимали витаминно-минеральные комплексы, наследственная отягощенность заболеваниям органов пищеварения наблюдался у 17,4% школьников, 21,3% учащихся имеют непереносимость определенных продуктов питания и др.

4. Ведущими факторами риска формирования заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста оказались: наследственная отягощенность по болезням желудочно-кишечного тракта и би-лиарной системы (тр=16,3%, р<0,001), употребление алкоголя (т]"=14,2%, р<0,001), отсутствие охвата горячим школьным питанием (г|~=11,5%, р<0,01), неблагоприятный психологический микрог) климат в школе (г|~=7,1%, р<0,01), плохое материальное положение семьи (г)~ = 6,3%, р<0,05), плохие жилищные условия ребенка (г|~=4,4%, р<0,05), неблагоприятный психологический микроклимат

9 О в семье (г|~=4,2%, Р<0,05), курение (т]"=4,0%, р<0,05), наличие непереносимости определенных продуктов питания (т|~=1,9%, р<0,05), воспитание ребенка в неполной семье (т|~=1,7%, р<0,05) и др.

5. Предложенная нами прогностическая матрица позволила выявить степень риска возникновения заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста по негативным медико-социальным факторам риска с вероятностью 79,8%.

6. Разработанные подходы медико-социальной профилактики заболеваний органов пищеварения среди школьников, основанные на выявлении приоритетных факторов риска, устранении и ослаблении влияния негативных факторов у школьников дали возможность устранить 48,6% неблагоприятных факторов, что привело к сокращению обострений заболеваний органов пищеварения в 2,3 раза по сравнению с контрольной группой.

Практические рекомендации:

В соответствии с разработанными нами методическими рекомендациями «Индивидуальное прогнозирование и основы медико-социальной профилактики заболеваний органов пищеварения у школьников», утвержденными Управлением здравоохранения Исполнительного комитета муниципального образования г.Казани:

1. Врачам-педиатрам, врачам-гастроэнтерологам территориальных детских поликлиник, школьным врачам, школам рекомендуется использовать результаты исследования о влиянии неблагоприятных медико-социальных факторов на развитие заболеваний органов пищеварения у школьников при формировании региональных, школьных, оздоровительных программ по профилактике заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста.

2. Для раннего выявления и определения степени риска возникновения заболеваний органов пищеварения у школьников следует широко применять разработанную нами прогностическую таблицу с индивидуальным прогнозированием по определению риска возникновения заболеваний органов пищеварения у школьников.

3. Медико-профилактическую работу у школьников необходимо проводить в три этапа. На первом этапе рекомендуется дать медико-социальную характеристику школьникам, изучить распространенность неблагоприятных медико-социальных факторов у детей. На этом этапе определяется степень риска возникновения заболеваний органов пищеварения у школьников. На втором этапе врач-педиатр, школьный врач, с участием врачебно-педагогической комиссии составляет план мероприятий по устранению (ослаблению) влияния неблагоприятных медико-социальных факторов у школьника, школьный врач дает рекомендации по соблюдению личной гигиены, режима сна, дня, пребывания на свежем воздухе, психофизиологической профилактике, повышению социальной адаптированности и вегетативной устойчивости, коррекции питания, обеспечения школьников горячим питанием, регулярное употребление свежих овощей и фруктов, коррекция внутрисемейных отношений, санация хронических очагов. При необходимости организовать консультацию психолога, невролога, эндокринолога, стоматолога, ЛОР врача, юриста и др. Обязательное обеспечение школьников витаминно-минеральными комплексами, выполняются диспансерные мероприятия в медицинском пункте школы. На третьем этапе вносятся коррективы в планах оздоровления детей, оценивается медицинская и экономическая эффективность профилактики у детей школьного возраста.

4. Мероприятия по профилактике заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста рационально проводить в школе, базой этих мероприятий является медицинский пункт школы. Эту работу проводит школьный врач с участием врача-педиатра детской поликлиники, учителей школы в рамках врачебно-педагогической комиссии.

5. Вопросы профилактики заболеваний органов пищеварения у детей школьного возраста по данным выявления негативных медико-социальных факторов должны быть внесены в учебные программы до- и последипломной подготовки врачей-педиатров, школьных врачей, врачей-гастроэнтерологов, средних медицинских работников.

Список используемых сокращений:

ВАК - высшая аттестационная комиссия

ВПК - врачебно-педагогическая комиссия НИИ - научно-исследовательский институт НИР - научно-исследовательские работы НИП - нормированный интенсивный показатель СанПиН - санитарные норма и правила

150

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Нурмиева, Альмира Анасовна, 2012 год

1. Абанин А. М. Научное обоснование укрепления здоровья школьников на основе формирования здорового образа жизни: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. М. Абанин. М., 2004. - 20 с.

2. Аг-оол Е. М. Влияние социально-гигиенических, экологических факторов на состояние здоровья и физическое развитие школьников республики Тыва / Е. М. Аг-оол // Гигиена и санитария. 2007. -№ 1.-С. 64-67.

3. Адельшина Э. Н. Медико-социальная характеристика детей раннего и дошкольного возраста с заболеваниями органов пищеварения / Э. Н. Адельшина. Казань: б. и., 2011. -25 с.

4. Александров JI. В. К вопросу о состоянии здоровья школьников / JL В. Александров // Материалы IX съезда педиатров России «Детское здравоохранение России: стратегия развития». М., 2001. - С. 21.

5. Альбицкий В. Ю. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления / В. Ю. Альбицкий, А. А. Баранов. Саратов, 1986.-89 с.

6. Аминова А. И. Особенности развития и оптимизация терапии хронического гастродуоденита у детей, проживающих в экологически неблагоприятных условиях: автореф. дис. . докт мед. наук / А. И. Аминова. Пермь, 2004. - 22 с.

7. Андрюшина Е. В. Семья, образ жизни и здоровье детей / Е. В. Ан-дрюшина // Здоровье и социо-демографические процессы в России: сб. статей. М., 2010.

8. Ардатская М. Д. Современные возможности диагностики нарушения состава микрофлоры при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и пути коррекции / М. Д. Ардатская // Гастро1Ме\¥5лайн. 2006. -№ 1. - С. 5 - 7.

9. Артеменко В. В. Роль семьи в формировании здоровья детей / В. В.

10. Артеменко // Интернет-конференция: Дети и молодежь Электронный ресурс. Режим доступа: http://ecsocman.hse.ru/text/33373495/

11. Бабенко А. И. Формирование здорового образа жизни у подрастающего поколения / А. И. Бабенко, Е. А. Татаурова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории гигиены. 2005. -№ 6. - С. 6 - 8.

12. Бадмаев А. И. Гастродуоденит у детей / А. И. Бадмаев // Медицинская сестра. 2004. - № 6. - С. 27 - 30.

13. Балаболкин И. И. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей / И. И. Балаболкин // Педиатрия. № 1. - 1997. - С. 32 - 36.

14. Балыгин М. М. Образ жизни семьи и здоровье детей раннего возраста / М. М. Балыгин // Здравоохранение Российской Федерации. -1998.-№6.-С. 41 -42.

15. Баранов А. А. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге / А. А. Баранов, В. Р. Кучма.-М., 1999.-226 с.

16. Баранов А. А. О проекте Федеральной программы «Здоровый ребенок» / А. А. Баранов // Здоровые дети России в XXI веке / под ред. В. Р. Кучмы. М., 2000. - С. 27 - 34.

17. Баранов А. А. Руководство по врачебному профессиональному консультированию подростков / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, И. К. Рапопорт. М.: Издательский дом «Династия», 2004. - 200 с.

18. Баранов А. А. Социальные и организационные проблемы педиатрии / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий // Избранные очерки. М.: Издательский Дом «Династия», 2003. - 512 с.

19. Баранов А. А. Актуальные проблемы сохранения и укрепления здоровья детей в Российской Федерации / А. А. Баранов, А. Г. Ильин // Российский педиатрический журнал. 2011. - № 4. - С. 7 - 12.

20. Баранов А. А. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактической и оздоровительной работе в образовательныхучреждениях / А. А. Баранов, В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 432 с.

21. Бельмер С. В. Детская гастроэнетерология. Руководство на компакт-диске. / С. В. Бельмер, А. И. Хавкин. М., 2003.

22. Булатова С. И. Оценка состояния питания учащихся общеобразовательных учреждений республики Марий Эл / С. И. Булатова, Л. П. Попенова, Т. Н. Лазарева // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. Казань, 2009. - С. 663 - 770.

23. Бурцева Т. И. К вопросу о взаимосвязи питания и физического развития школьников Оренбургской области / Т. И. Бурцева, С. В. Но-това, Н. В. Малышева // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием. Казань, 2009. - С. 70 - 72.

24. Валеева Э. Р. Риски формирования болезней среди учащихся образовательных учреждений / Э. Р. Валеева, Р. Я. Хамитова // Гигиена и санитария. 2006. - № 6. - С. 54 - 56.

25. Василевская Л. С. Физиологические основы проблемы питания / Л.

26. С. Василевская, Л. Г. Охнянская // Вопросы питания. 2002. -№2.-С. 42-45.

27. Василенко С. Г. Функциональные возможности организма подростков в зависимости от индекса массы тела / С. Г. Василенко, Г. Ф. Бренштейн // Гигиена и санитария. 2003. - № 3. - С. 52 - 55.

28. Вельтищев Ю. Е. Концепция риска болезни и безопастности здоровья ребенка / Ю. Е. Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии (приложение). М., 1994. - 84 с.

29. Видманова Т. А. Изменение производных оксида азота при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей / Т. А. Видманова и др. // Российской педиатрический журнал. № 1. - 2004. - С. 26 -29.

30. Водогреева Л. В. Роль семьи в формировании здорового образа жизни / Л. В. Водогреева // Гигиена и санитария. 1998. - № 5. - С. 42 -44.

31. Волков А. И. Динамика эпидемиологических показателей заболеваемости органов пищеварения у детей / А. И. Волков, Е. П. Усанова // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее. М., 2002. -С. 54-55.

32. Волкова Г. М. Образ жизни и состояние здоровья детей из многодетных семей (комплексное клинико-социальное исследование по материалам Республики Татарстан): автореф. дис. . канд. мед. наук / Г. М. Волкова. Казань, 1998. - 24 с.

33. Вялков А. И. Актуальные проблемы укрепления общественного здоровья и управления профилактической деятельности в системе здравоохранения / А. И. Вялков // Проблемы управления здравоохранением. 2009. - № 5(48). - С. 5 - 16.

34. Гаппаров М. М. Влияние структуры питания и окружающей среды на неспецифическую резистентность организма детей и их физическое развитие / М. М. Гаппаров, Ю. В. Первова // Вопросы питания.2005.-Т. 74, № l.-C. 33 -36.

35. Гичев Ю. П. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека / Ю. П. Гичев // Новосибирск: СО РАМН, 2002. 230 с.

36. Голикова Т. А. От первого лица / Т. А. Голикова // Региональная Россия. 2011. -№ 6. - С. 14-19.

37. Горелова Ж. Ю. Гигиеническая оценка проектов по совершенствованию организации питания учащихся. / Ж. Ю. Горелова // Гигиена и санитария. 2009. - № 2. - С. 60 - 63.

38. Громбах С. М. О критериях оценки состояния здоровья детей и подростков / С. М. Громбах // Вестник Академии медицинских наук СССР. 1981. - № 1. - С. 29 - 34.

39. Гудков Р. А. Заболеваемость и пути оздоровления детей из районов с различными экологическими характеристиками: (комплексное соц.-гигиен. и клинико-стат. исслед.): автореф. дис. . канд. мед. наук / P.A. Гудков. Рязань, 2002. - 21 с.

40. Гурвич В. Б. Фактическое питание населения г.Екатеринбурга / В. Б. Гурвич, А. Н. Лаврентьев, Т. В. Мажаева. ЦГСЭН Свердловской области, Екатеринбург, 2003. - 37 с.

41. Гусева С. В. Здоровье школьников, имеющих вторую группу здоровья, и эффективность их летнего оздоровления: автореф. дис. . канд. мед. наук / С. В. Гусева. Пермь, 2006. - 25 с.

42. Гучек П. А. Влияние окружающей среды на вормирование болезней органов пищеварения: автореф. дис. . канд. мед. наук / П. А. Гучек. -М., 2001.-21 с.

43. Давыдова А. Н. Особенности течения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни у детей школьного возраста при различных вегетативных нарушениях и пути их коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Н. Давыдова. Волгоград, 2008. - 24 с.

44. Дедух Е. JI. Факторы, влияющие на табакокурение учащихся среднего школьного возраста Москвы / Е. JL Дедух, Н. А. Ручкина, Н. Б. Мирская // Гигиена и санитария. 2011. - № 3. - С. 58 - 62.

45. Демина И. А. Оценка информированности о здоровье и заболеваемости детей как основа их оздоровления в семье и образовательных учреждениях (на примере десяти крупных городов России): автореф. дис. . канд. мед. наук / И. А. Демина. М., 2002. - 25 с.

46. Евланова В. Что скрывает айсберг?: явные пограничные психические нарушения сегодня отмечаются уже у 60 70% наших первоклассников / Валентина Евланова // Медицинская газета. - 2007. - 26 декабря (№ 98). - С. 4.

47. Егорова И. Н. Факторы риска развития хронических заболеваний тонкого кишечника у детей / И. Н. Егорова, И. Б. Макарова, И. Е. Иванова // Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее. М., 2002.-С.97.

48. Жамлиханов H. X. Питание школьников 15-17лет г.Чебоксары / H. X. Жамлиханов, Ж. Ю. Горелова, Е. Г. Чернова // Материалы Всерос.науч.-практ. конф. с междунар. участием Казань, 2009. - С. 85 -87.

49. Журавлева И. В. Здоровье подростков: социологический анализ / И. В. Журавлева. М.: Изд-во Ин-та социологии РАН, 2002. - 240 с.

50. Засорина А. Е. Научное обоснование совершенствования профилактической работы с детьми: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Е. Засорина. Санкт-Петербург, 2007. - 19 с.

51. Захарова О. В. Некоторые актуальные проблемы школьного питания / О. В. Захарова // Школа здоровья. 2000. - Т., № 2. - С. 37 - 42.

52. Здерихина О. В. Исследование образа жизни детей школьного возраста г.Вологды / О. В. Здерихина // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко. 2003. - № 1.-С. 30-37.

53. Зорина И. Г. Влияние внутришкольных факторов на умственную работоспособность и состояние здоровья учащихся / И. Г. Зорина // Гигиена и санитария. 2006. - № 6. - С. 48 - 51.

54. Зотов Н. А. Состояние здоровья мальчиков-подростков в Республике Татарстан / Н. А. Зотов, А. В. Бонданова // «Педиатрия и детская хирургия в Приволжском федеральном округе: Материалы VII Рос. конф. Казань, 2010. - С. 59.

55. Иванова А. А. Основные направления модернизации системы оздоровления детей и подростков / А. А. Иванова, Т. В. Яковлева, А. А. Модестов // Российский педиатрический журнал. 2011. - № 3. - С. 37-39.

56. Иванова И. Л. Региональные факторы риска соматических болезней органов пищеварения в приморском крае / И. Л. Иванова, В. К. Ковальчук // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2010. - № 1 -2.-С. 67.

57. Ильин А. Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения: автореф.дис. . канд. мед. наук / А. Г. Ильин. М., 2005. - 54 с.

58. Каганова Т. И. Проблемы медицинской помощи детям школьного возраста / Т. И. Каганова, Д. В. Печкуров // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. - № 2. - С. 47 - 49.

59. Калмыкова И. В. Роль семьи в формировании гигиенического поведения подростка / И. В. Калмыкова // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 2003. - № 5. - С. 16-19.

60. Кислицина О. А. Социально-экономические факторы риска психических расстройств подростков / О. А. Кислицина // Социологические исследования. 2009. - № 8. - С. 92 - 99.

61. Климацкая JL Г. Индексирование разнообразия пищевых продуктов для формирования здорового питания школьников / JL Г. Климацкая, А. И. Шпаков // Казанский медицинский журнал. 2009. - Т. 90, № 4. - С.528 - 530.

62. Климацкая J1. Г. Пищевые приоритеты Юлетних школьников (на примере учащихся школ Красноярска, Гродно и Каунаса) / JI. Г. Климацкая, А. И. Шпаков, С. Ласкене // Материалы Всерос. науч,-практ. конф. с междунар. участием Казань, 2009. - С. 96 - 99.

63. Клиническая диетология детского возраста / под ред. Т. Э. Боровик, К. С. Ладодо. М.: МИА, 2008. - 608 с.

64. Коденцова В. М. Обоснование необходимости обогащения витаминами рациона детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта / В. М. Коденцова и др. // Вопросы питания. 2001. - № 3. - С. 15 -19.

65. Коденцова В. М., Вржесинская O.A. Обмен витаминов и обеспеченность ими больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта / В. М. Коденцова, О. А. Вржесинская // Вопросы питания. 2005. -Т. 74, №4.-С. 41-46.

66. Колонских Е. Г. Здоровый образ жизни веление времени / Е. Г. Ко-лонских // Здоровье и безопасность жизнедеятельности молодежи:проблемы и пути решения: материалы Всерос. науч. конф. Уфа, 2008.-С. 194- 196.

67. Комплексное обеспечение гигиенического обучения и воспитания школьников как основа формирования здорового образа жизни подрастающего поколения / Е. JI. Вишневская и др. // Материалы конгресса педиатров России. 1999. - С. 87 - 88.

68. Короткова М. О. Проблемы и перспективы укрепления здоровья школьников на муниципальном уровне / М. О. Короткова и др. // Гигиена и санитария. 2007. - № 3. - С. 53 - 56.

69. Котовский А. В. Прогностические критерии развития язвенной болезни и хронического гастродуоденита у детей и подростков (медико-социальный аспект) / А. В. Котовский // Российский биомедицинский журнал. 2007. - Т. 8. - С. 292 - 297.

70. Красавина Н. А. Состояние здоровья детей и пути совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи на региональном уровне: автореф. дис. . докт. мед. наук / Н. А. Красавина. Пермь, 2006. - 46 с.

71. Крукович Е. В. Особенности состояния здоровья и питания подростков Приморского края / Е. В. Крукович, J1. А. Жданова // Гигиена и санитария 2008. - № 5. - с.71 - 73.

72. Крукович Е.В., Жданова J1.A., Лучанинова В.Н., Транковская Л.В., Косолапов А.Б. Особенности состояния здоровья и питания подростков приморского края / Е. В. Крукович и др. // Гигиена и санитария. 2007. - № 1. - С. 71 - 74.

73. Куинджи H. Н. Валеология: Пути формирования здоровья школьников / H. Н. Куинджи. М., 2000. - 183 с.

74. Курсеева О. А. Гигиеническое обоснование организации здоро-вьесберегающей деятельности в школе: автореф. дис. . канд. мед. наук / О. А. Курсеева. Н. Новгород, 2007. - 23 с.

75. Кучма В. Р. Медицинское обеспечение детей и подростков в образовательных учреждениях / В. Р. Кучма, И. К. Рапопорт // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2008.-№ 1.-С. 32-35.

76. Кучма В. Р. Особенности состояния здоровья школьников в 1960 -2000 гг. / В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева, Л. Ф. Берешков // Детское здравоохранение России: стратегия развития. М., 2001. - С. 330.

77. Кучма В. Р. Современные технологии оздоровления детей и подростков в образовательных учреждениях: пособие для врачей / В. Р. Кучма.-М., 2002.-70 с.

78. Кучма В. Р. Теория и практика гигиены детей и подростков на рубеже тысячелетий / В. Р. Кучма. М.: Детгиз, 2001. - 120 с.

79. Ладнова Г. Г. Фактическое питание и витаминный статус школьников Орловской области / Г. Г. Ладнова, А. В. Истомина, А. В. Николаев / Гигиена и санитария. 2001. - № 3. - С. 54-57.

80. Лебедькова С. Е. Распростарненность хронических неинфекционных заболеваний среди детей и родителей г.Оренбурга / С. Е. Лебедькова и др. // Российской педиатрический журнал. 2005. — № 4. — С. 16-18.

81. Лешкевич И. А. Научное обоснование медико-социальных и организационных основ совершенствования медицинской помощи детскому и подростковому населению г.Москвы в современных условиях: дис. . докт мед. наук /И. А. Лешкевич. -М., 2001. 76 с.

82. Лисицин Ю. П. Социально-гигиенические аспекты изучения образа жизни / Ю. П. Лисицин, Н. В. Полунина // Комплексные социальногигиенические и клинико-социальные исследования. М., 1982. -С. 5-23.

83. Лисицын Ю. П. Образ жизни и здоровье / Ю.П. Лисицын. М., 1987. -214с.

84. Лобыкина Е. Н. Пропаганда знаний в области питания на современном этапе / Е. Н. Лобыкина, О. И. Хвостова // Вопросы питания. -2007. Т. 76, № 3. - С. 44 - 50.

85. Лоранская Т. И. Изучение моторной функции желчевыделительной системы и гастродуоденальной зоны при патологии билиарного тракта / Т. И Лоранская, В. В. Вишнвская // Русский медицинский журнал. 2005. - Т. 7, № 1. - С. 1 - 7.

86. Луговая И. А. Структура патологии желудочно-кишечного тракта у детей краснодарского края / И. А. Луговая // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей: материалы XIII Конгресса детских гастроэнтерологов. М., 2006. - с. 9 - 11.

87. Максимова Е. В. Особенности физического развития школьников в зависимости от материальной обеспеченности их семей / Е. В. Максимова // Российский педиатрический журнал. -2009. № 6. -С. 38-41.

88. Маланичева Т. Г. Опыт создания гастроэнтерологической школы для детей в условиях первичной медико-санитарной помощи / Т. Г. Маланичева, Э. Н. Адельшина , Р. X. Нарыков // Городское здравоохранение. Казань, 2008. - С. 39 - 41.

89. Малямова Л. Н. Клинико-морфологические особенности хронического гастрита у детей и эффективность лечения / Л. Н. Малямова, А. М. Чередниченко, С. Ю. Медведева // Российский педиатрический журнал. 2002.-№ 4. - С. 12-18.

90. Малямова Л. Н. Особенности течения язвенной болезни у подростков / Л. Н. Маллямова, О. П. Шеина // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей: материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России. М., 2005. - С. 170 - 172.

91. Мартинчик А. Н. Питание человека (основы нутрициологии): учебное пособие для мед. ВУЗов / А. Н. Мартинчик, И. В. Маев, А. Б. Петухов. М.: ГОУВУНМУ МЗ РФ, 2002. - 572 с.

92. Медик В. А. Особенности состояния здоровья детей (по результатам Всероссийской диспансеризации) / В. А. Медик, Т. Е. Котова, Л. В. Сеченова // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. -№ 2. - С. 46 - 49.

93. Медико-биологические и психосоциальные проблемы подросткового возраста. Под редакцией Кучмы В. Р., Сухаревой Л. М. М.: ГУ НЦЗД РАМН, 2004. - 198 с.

94. Михалюк Н. С. Возрастные особенности питания детей / Н. С. Миха-люк // Вопросы питания. 2005. - Т. 74, № 2. - С. 33 - 36.

95. Моисеева Н. А. Мониторинг состояния среды и здоровья детей в образовательных учреждения как основа системы управления санэпи-добстановкой / Н. А. Моисеева // Здоровье населения и среда обитания.-2006.-№ 12.-С. 11 12.

96. Молодцов С. А. Факторы, формирующие здоровье подростков, школьников, проживающих в условиях малого города / С. А. Молодцов и др. // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. -№ 1.-С. 37-40.

97. Организация медицинской помощи больным ревматизмом / Я. С. Миндлин, Г. К. Краева, Л. Е. Сырцова. М.: Медицина, 1987. -190 с.

98. Ю7.0нищенко Г. Г. Гигиенические аспекты обучения и воспитания и влияние их на здоровье детского населения / Г. Г. Онищенко // Здоровые дети России в XXI веке / под ред. В. Р. Кучмы. М.:, 2000. -С. 7-26.

99. Онищенко Г. Г. Проблема улучшения здоровья учащихся и состояние общеобразовательных учреждений / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2005. - № 2. - С. 40 - 43.

100. Онищенко Г. Г. Санитарно-эпидемиологическое благополучие детей и подростков: состояние и пути решения проблем / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2007. - № 4. - С. 53 - 59.

101. Онищенко Г. Г. Социально-гигиенический мониторинг в Российской Федерации: проблемы и задачи / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2006. - № 6. - С. 3 - 8,

102. Особенности гастроэнтерологической патологии у детей и пути оптимизации гастроэнтерологической помощи / Е. В. Назарова // Гигиена и санитария. 2006. - № 6. - С. 32 - 34.

103. Особенности фактического питания детей и подростков России в середине 90-х годов / А. Н. Мартинчик и др. // Российский педиатрический журнал. 1998. -№ 6. - С. 8 - 13.

104. ПЗ.Паролова Н. Н. Сравнительная оценка эффективности современных методов диагностики инфекции Helicobacter pylori / Н. Н. Паролова и др. // Consilium medicum (Педиатрия). 2008. - №1. - С. 4 - 8.

105. Перевалов А. Я. Тендерные и социальные особенности питания подростков-школьников / А. Я. Перевалов, Н. Н. Сайкинова, В. В. Ка-либерный // Актуальные проблемы питания: материалы науч.-практ. конф. Пермь. - 2008. - С. 1450 - 141.

106. Полякова А. Н. Динамический анализ фактического питания детей в образовательных учреждениях / А. Н. Полякова, Е. В. Селезнева, Т. В. Руссова // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием Казань. - 2009. - с 541 - 545.

107. Постановление Правительства Российской Федерации от 10.08.1998 № 917 «О концепции государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2005 года»

108. Проблемы питания населения России как фактор риска здоровью /

109. B. М Черепов и др.. // Гигиена и санитария. 2007. - № 2. - С. 46 -48.

110. Проблемы профилактики нарушений психического здоровья школьников / Т. Г. Хамаганова и др. // Гигиена и санитария. 2000. -№ 1.-С. 71-73.

111. Проблемы санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения страны // Информационный бюллетень / Федеральный центр Госсанэпиднадзора Мин-ва здравоохр. РФ. 2005. - № 6.1. C. 1 -3.

112. Пути повышения качества и доступности медицинской помощи детям в условиях первичного звена здравоохранения / А. А. Баранов и др. // Вопросы современной педиатрии. 2009. - Т. 8, № 4. -С. 5 - 9.

113. Ранняя диагностика и оптимизация терапии гастродуоденальной патологии у детей / В. П. Булатов и др. // Детская больница. -2003.-№4. -С. 34-36.

114. Решетников А. В. Медико-социологический мониторинг / А. В. Решетников. М.: Медицина, 2003. - 1048 с.

115. Решетников О. В. Режим питания как фактор риска диспепсической симптоматики у подростков: 2-летнее проспективное исследование / О. В. Решетников, С. А. Курилович, М. Ю. Денисов // Вопросы питания. -2010. Т. 79, № 2. - С. 39 - 42.

116. Рожавский J1. А. Питание и болезни органов пищеварения у детей / JT. А. Рожавский, А. Ю. Окунев, В. И. Пуринь // Вопросы детской диетологии 2009. - Т. 7, № 1. - С. 64 - 67.

117. Садовникова И. В. Основы функциональной диагностики и диетотерапии при гастроэнтерологических заболеваниях у детей: учебное пособие для студентов. 2007.

118. Сердюковская Г. Н. Социальные условия и состояние здоровья школьников / Г. Н. Сердюковская. М.: Медицина, 1979. - 184 с.

119. Сетко И. М. Роль нутриентной обеспеченности в формировании пищевого статуса и резервных возможностей организма школьников / И. М. Сетко, Е. В. Соснина // Гигиена и санитария 2009. - №4. -С. 45-46.

120. Скурихин И. М. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов питания: справочник / И. М. Скурихин, В. А. Ту-тельян. М: ДеЛи принт, 2007. - 276 с.

121. Скурихин И. М. Химический состав российских пищевых продуктов: справочник / И. М. Скурихин, В. А. Тутельян. М: ДеЛи принт, 2002 - 236 с.

122. Смирнов Н. К. Здоровьесберегающие образовательные технологии и психология здоровья в школе / Н. К. Смирнов. М.: АРКТИ, 2005. -320 с.

123. Соколова Н. В. Характеристика качества жизни школьников /Н. В. Соколова // Гигиена и санитария. 2006. - № 5. - С. 74 - 75.

124. Социально-гигиенический мониторинг здоровья детского населения / А. X. Яруллин и др.. Казань: Ватан, 1997. - 109 с.

125. Стандарты физического развития детей г.Казань в возрасте от 0 до 17 лет: методическое пособие / Э. Н. Мингазова и др.. Казань: РИЦ «Школа», 2002. - 172 с.

126. Статистика здоровья населения и здравоохранения (по материалам РТ за 2003 2007 годы) / А. 3. Фаррахов и др.. - Казань, 2008. -263 с.

127. Степанова М. И. Гигиенические требования к организации работы школ полного дня. / М. И. Степанова // Гигиена и санитария. -2009.-№2.-С. 47-52.

128. Студеникин В. М. Гиповитаминозы / В. М. Студеникин // Лечащий врач. 2002. - № 5. - С. 52 - 55.

129. Стунеева Г. И. Гигиеническая оценка питания школьников города Рязани по материалам анкетирования / Г. И. Стунеева // Гигиена и санитария. 2002. - № 2. - С. 40 - 41.

130. Сухарев А. Г. Шесть закономерностей роста и развития детского организма / А. Г. Сухарев. М.: МИОО. ОАО «Московские учебники», 2008. - 57 с.

131. Сухарев А. Г., Цыренова Н.М. Технология обучения, способствующая укреплению здоровья детей в современной школе: учебно-методическое пособие / А. Г. Сухарев, Н.М. Цыренова. М.: МИОО. - 2004.

132. Тимербулатов В. М. Болезни органов пищеварения: рук-во длясту-дентов, интернов, врачей / В. М. Тимербулатов, Р. М. Фазлыева. -Уфа, 2001.-С. 228.

133. Трофименко А. В. Распространенность нарушения питания среди учащихся 5-6 классов / А. В. Трофименко, И. В. Звездина // Питание и здоровье: материалы XI Всерос. Конгресса диетологов и нутрици-ологов. М., 2009. - С. 162.

134. Туркебаева Л. К. Эколого-физиологические особенности элементного статуса детей школьного возраста Республики Саха (Якутия): ав-тореф. дис. . канд. биол. Наук / Л. К. Туркебаева. М, 2004. — 20 с.

135. Тухватуллин А. М. Заболеваемость, распространенность и особенности патологии верхнего отдела пищеварительного тракта у детей школьного возраста и подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. М. Тухватуллин. Казань, 2002. - 20 с.

136. Урсова Н. И. Функциональные нарушения билиарной системы в пе-диатримческой практике / Н. И. Урсова // Трудный пациент. -2004.-Т. 2, №9.-С. 5- 10.

137. Факторы риска и профилактика заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта у подростков / Р. Т. Ахметов и др. // Русский медицинский журнал. 2007. - Т. 15, № 1. - С. 39 - 43.

138. Фатенков В. Н. Внутренние болезни: учебник / В. Н. Фатенков. -М, 2008-Т. 1.-675 с.

139. Хайров X. С. Структура питания подростков в Республике Таджикистан / X. С. Хайров // Вопросы питания. 2007. - Т. 76, № 1. -С. 27-31.

140. Харитонова О. Ю. Особенности течения хронического гастродуоде-нита с сопутствующей патологией желчного пузыря у детей и вопросы терапии: автореф. дис. . канд. мед. наук / О. Ю. Харитонова. Н. Новгород, 2008. - 29 с.

141. Хохлова Е. А. Особенности питания населения и витаминная недостаточность детского населения в Чувашской Республике : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. А. Хохлова. Казань, 2004.-20 с.

142. Хуснутдинова 3. А. Характеристика организации питания подростков в условиях семьи и школы / 3. А. Хуснутдинова //Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием Казань, 2009. -С. 582-589.

143. Цыглин А. А. Эффективность лечения детей с острыми гнойными синуситами и их осложнений / А. А. Цыглин // Материалы XVII съезда оториноларингологов России, г.Нижний Новгород, 7-9 июня 2006 г. Н. Новгород, 2006. - С. 503.

144. Чичерин JI. П. Социальные и медицинские аспекты здоровья подростков и молодежи / Л. П. Чичерин // Роль профилактики и диспансеризации в охране общественного здоровья: материалы междунар. науч. конфер. М., 2009. - С. 150 - 153.

145. Шарапова О. В. О мерах по улучшению охраны здоровья детей. Доклад на VII конгресс педиатров России / О. В. Шарапова // Вопросы современной педиатрии. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 13-14.

146. Шахова А. М. Клиническая и медико-экономическая эффективность вариантов терапии и реабилитации детей с хроническим гастродуо-денитом: автореф. дис. . канд. мед. наук. / А. М. Шахова. Красноярск, 2010. - 26 с.

147. Шахова А. М. Медико-экономическая эффективность различных схем реабилитации детей с хроническим гастродуоденитом / А. М. Шахова, Ю. Ф. Лобанов // Бюллетень сибирской медицины. -2010.-№1.~ С. 139- 142.

148. Шашель В. А. Болезни органов пищеварения у детей Краснодарского края: автореф. дис. . докт. мед. наук. / В. А. Шашель. М., 2004. -59 с.

149. Швецов А. Г. Поливитаминизация эффективный путь оптимизации витаминного статуса детей / А. Г. Швецов, Г. М. Пичхадзе // Вопросы питания. - 1992. - № 4. - С. 29 - 31.

150. Шевченко И. Ю. Изучение нутриентного дефицита у подростков Красноярского кадетского корпуса / И. Ю. Шевченко // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2001. - №2. - С. 123 - 126.

151. Шибанова Н. Ю. Методические подходы к разработке региональных образовательных программ обучения основам рационального питания различных групп населения / Н. Ю. Шибанов // Вопросы питания. 2007. - Т. 76, № 3. - С. 40 - 44.

152. Шилина Н. М. Биохимические методы оценки пищевого статуса детей / Н. М. Шилина, И. Я. Конь // Вопросы питания. 2002. - № 6. -С. 47-50.

153. Щепин О. П. Совершенствование диспансеризации населения в России / О. П. Щепин, В. О. Щепин, О. Е. Петручук // Роль профилактики и диспансерзации в охране общественного здоровья : материалы мед. науч.-практ. конф. -М., 2009. С. 161 - 168.

154. Altman D. G. Policy alternatives for reducing tobacco sales to minors: Results from anational sunny of retail chain and franchise stores / D. G. Altman, J. Linder, К. Croppy// Pub. Health Pol. 2005. - Vol. 13. -P. 318-320.

155. Altman D. G. Reducing the illegal sale of cigarettes to minors / D. G. Altman, V. Foster // JAMA. 2003. - Vol. 26. - P. 261 - 265.

156. Carle A. C. Reaching kids: partnering with preschools and schools to improve children's Health / A. C. Carle // Issue brief (Grantmakers Health). -2009.-Vol. 35.-P. 1-41.

157. Children's health Organization and environment: A review of evidens // Enviromental issue report № 29 World Health Organization. Regional Office for Europe. European Environmental Agency. E.E.A. Copenhagen, 2002.

158. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection the Maastricht 2-2000 Consensus Report / P. Malfertheiner et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. - Vol. 16. - P. 167 - 180.

159. Furuta T. Polymorphish of interleukin-lbeta affects the eradicathion rates of Helicobacter pylori by triple therapy. / T. Furuta et al. // Clin. Gas-troenterolol. Hepatol. 2004. - Vol. 2, № 1 - P. 22 - 30.

160. Grimm W., Helicobacter pylori infechion in children and juveniles: an epidemiological stady on prevalence, socio-econovic factors and symptoms. / W. Grimm, W. Fischbach // Dtsch. Med. Wochenschr. 2003. -Vol. 128, № 37. - P. 1878 - 1883.

161. Heuberger F. Helicobacter pylori infection in Swiss adolescents: prevalence and risk factors / F. Heuberger et al. // Eur J Gastroenterol Hepatol.-2003.-Vol. 15, №2.-P. 79-83.

162. Lindberg G. Enteric neuropathology: relevance to clinical problems / G. Lindberg // World Gastroenterology News. 2001. - Vol. 6. - P. 34 - 35.

163. Monsen R. B. Kids and health care reform / R. B. Monsen // J Pediatr Nurs. 2010. - Vol. 25, №1. - P. 57.

164. Nabweza H. M. Prevalence of Helicobacter pylori infect in Kenyan schoolchildren aged 3-15 years and risk factors for infection / H. M. Nabweza et al. // Eur. J / Gastroenterology Hepatol. 2000. - Vol. 12, №5.-P. 483-487.

165. Perceived food allergy in children in 10 European nations a randomized telephone survey / M. Steinke et al. // Int. Arch. Allergy Immunol. -2007. Vol. 143. - P. 290 - 295.

166. Rothenbacher D. History of breastfeeding and Helicobacter pylori infection in pre-school children: results of a population-based study from Germany / D. Rothenbacher, G. Bode, H. Brenner // J Epidemiol. -2002. Vol. 31, № 3. - P. 632-7.

167. Schimberg G. J. Health care systems in countries / G. J. Schimberg , J. P. Puller, L. M. Greenwald //Health Off (Millwood). 2006. - Vol.10. -P. 22-38.

168. Seclona M. K. Bo obese children become obese adults. A review of the literature / M. K/ Sedona et al. // Prev. Med. 2007. - Vol. 22. -P. 167-177.

169. Service R. M. Patterns of change in weight / stature 2 from 2 to 18 years: findings from long-term serial data for children in the Fells Longitudinal Growth Study / R. M. Service // Into J. Obes. 2009. - Vol. 15. -P. 479-485.

170. WHO. World health statistics 2005. Indicators online database. Geneva, World Health Organization, 2005. http://www3.who.int/statistics/.