Медико-социальное исследование заболеваемости детей - воспитанников дома ребенка (факторы риска, прогнозиование, организация профилактики) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Румянцева, Татьяна Александровна
- Специальность ВАК РФ14.00.33
- Количество страниц 179
Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Румянцева, Татьяна Александровна
Введение.
Глава 1. Социальное сиротство как медико-социальная проблема (обзор литературы).
1.1. Характеристика и причины социального сиротства.
1.2. Структура и уровень заболеваемости детей домов ребенка
1.3. Особенности физического и нервно-психического развития воспитанников домов ребенка.
1.4. Влияние социальной адаптации на состояние здоровья детей-сирот
1.5. Индивидуальное прогнозирование заболеваний у детей.
1.6. Пути выбывания детей из домов ребенка.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
Глава 3. Медико-социальная характеристика причин поступления детей в Рязанский областной дом ребенка.
3.1. Ведущие причины поступления детей в дом ребенка.
3.2. Комбинированные причины поступления.
Глава 4. Характеристика влияния факторов риска на заболеваемость воспитанников дома ребенка.
4.1. Влияние комплекса медико-социальных факторов на здоровье воспитанников дома ребенка.
4.2. Влияние нервно-психического и физического развития воспитанников дома ребенка на их здоровье.
4.3. Интегрированные показатели здоровья детей дома ребенка и их прогностическая значимость.
Глава 5. Индивидуальное прогнозирование и профилактика заболеваний у детей-воспитанников дома ребенка.
5.1. Характеристика этапов разработки прогностических таблиц и процедуры прогнозирования.
5.2. Пути профилактики заболеваний у воспитанников дома ребенка и оказания им медико-социальной помощи.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК
Медико-социальные проблемы детей, воспитывающихся в доме ребенка, и пути их решения2003 год, кандидат медицинских наук Копейкина, Ольга Викторовна
Состояние здоровья и организация медицинской помощи социальным сиротам в домах ребенка общего типа (по материалам Республики Татарстан)2004 год, кандидат медицинских наук Ахтямова, Ольга Валерьевна
Состояние здоровья детей и совершенствование медицинской помощи в условиях первичного звена здравоохранения2007 год, доктор медицинских наук Конова, Светлана Романовна
Медико-социальная характеристика детей, воспитывающихся в домах ребенка, и пути их реабилитации2003 год, кандидат медицинских наук Либова, Елена Борисовна
Состояние здоровья и адаптационные ресурсы воспитанников детских домов смешанного типа2005 год, кандидат медицинских наук Цуриков, Дмитрий Евгеньевич
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальное исследование заболеваемости детей - воспитанников дома ребенка (факторы риска, прогнозиование, организация профилактики)»
Актуальность исследования. Социальное сиротство является серьезной медико-социальной проблемой для нашей страны. По данным Минздрав-соцразвития РФ, по состоянию на 01.01.2004 г. в России функционировал 251 дом ребенка на 21 950 мест, в которых воспитывалось более 19 тыс. детей.
В последние годы претерпел существенные изменения социальный состав детей, поступающих в закрытые детские учреждения. Среди поступивших в дома ребенка в 2003 г. основную долю (76,2%) составили дети-сироты, оставшиеся без попечения родителей (Л.П.Чичерин и соавт., 2005). К ведущим причинам роста социального сиротства следует отнести алкоголизм родителей, увеличение среди них числа недееспособных, а также находящихся в местах лишения свободы (С.Р.Конова, 2002; О.В.Копейкина, 2002; Е.Б.Либова, 2003).
Ранний детский возраст является определяющим как в общем развитии ребенка, так и для формирования его здоровья (А.А.Баранов, 2002; В.Ю.Альбицкий и соавт., 2003). По сравнению со сверстниками из благополучных семей, воспитанники домов ребенка имеют худшие показатели соматического здоровья, физического и нервно-психического развития (Е.И.Кривенко, 2002; О.В.Ахтямова, 2004; Т.С.Абросимова, 2005). На стабильно высоком уровне находится число детей-сирот с расстройствами питания. Удельный вес детей-инвалидов в 2003 г. составил 27% от общего числа воспитанников домов ребенка (Л.П.Чичерин и соавт., 2005).
Однако, несмотря на большую научно-практическую значимость проблемы, остаются недостаточно изученными отдельные причины поступления детей в дом ребенка, а также их комбинации. Отмечается дефицит работ, в которых рассматривается связь причин поступления ребенка в закрытое детское учреждение с его здоровьем. Весьма актуальными являются разработка и проведение среди воспитанников домов ребенка дифференцированных лечебно-оздоровительных мероприятий с учетом индивидуального прогнозирования патологии.
Целью исследования явилось научное обоснование предложений по совершенствованию организации профилактики различных видов патологии у детей раннего возраста, воспитывающихся в домах ребенка, на основе медико-социального изучения особенностей их здоровья и индивидуального прогноза.
В соответствии с этим задачами исследования являлись:
1. Получение комплексной медико-социальной характеристики детей дома ребенка и их родителей.
2. Изучение причин поступления детей в дом ребенка и их комбинаций.
3. Анализ особенностей уровня и структуры заболеваемости детей дома ребенка в течение первых трех лет жизни.
4. Оценка информативности и прогностической значимости влияния факторов риска и их градаций на частоту заболеваний у воспитанников.
5. Разработка подходов к совершенствованию организации профилактики заболеваний у изучаемого контингента детей на основе индивидуального прогнозирования.
Научная новизна работы заключается в том, что впервые:
- проведено комплексное изучение медико-социального статуса детей дома ребенка и их родителей;
- изучены характеристики причин поступления детей в дом ребенка, которые были рассмотрены в комбинации с ведущими неблагоприятными семейными факторами;
- оценен характер влияния факторов риска и их градаций на частоту различных групп заболеваний у воспитанников дома ребенка;
- разработаны меры индивидуальной профилактики заболеваний у детей-воспитанников дома ребенка.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Наиболее социально неблагоприятные причины поступления детей в закрытое детское учреждение связаны с алкоголизмом родителей, тяжелым материальным положением семьи и с нежеланием продолжать воспитание ребенка.
2. Факторы риска развития соматических, инфекционных и неврологических заболеваний у воспитанников дома ребенка обладают специфической прогностической значимостью.
3. Предлагаемый комплекс мер по профилактике заболеваний у воспитанников дома ребенка на основе индивидуального прогнозирования риска их возникновения.
Научно-практическая значимость работы.
Материалы исследования позволяют выделять ведущие факторы риска и прогнозировать заболевания у воспитанников дома ребенка. В свою очередь, это является основой для проведения мероприятий по первичной и вторичной профилактике различных видов патологии у воспитанников закрытого детского учреждения. Основные положения работы способствуют также профилактике отказа от детей.
Содержащиеся в диссертации материалы нашли следующее практическое применение:
1. Предложенные прогностические таблицы риска заболеваний у детей и подходы к их профилактике внедрены в практику работы домов ребенка Рязанской (письмо Управления здравоохранения Рязанской области № 2060-01-30 от 10.11.2005 г.), Липецкой (письмо Управления здравоохранения администрации Липецкой области № 5-04/1681 от 7.09.2005 г.) и Тверской (письмо Департамента здравоохранения Тверской области №4899 от 8.11.2005 г.) областей.
2. Рекомендованные медико-социальные подходы к профилактике среди родильниц социального сиротства внедрены в практику работы родильного дома МУЗ г. Рязани «Городская клиническая больница № 10» (письмо № 1/116 от 14.10.2005 г.).
3. Предложения по организации и проведению профилактических мероприятий среди социально неблагополучных семей внедрены в практику работы МУЗ «Женская консультация № 1 г. Рязани» (письмо № 29/67 от 19.02.2004 г.).
4. Подготовлены и изданы методические рекомендации «Учет факторов риска при оценке состояния здоровья воспитанников дома ребенка» (Тула, 2003), утвержденные Департаментом здравоохранения Тульской области.
5. Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедрах Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, Кубанской государственной медицинской академии, Тверской государственной медицинской академии, Тульского государственного университета.
Апробация работы.
Материалы диссертации были представлены, доложены и обсуждены:
- на VII Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения» (Рязань, 2003);
- на межрегиональной научно-практической конференции «Региональные проблемы охраны и пути укрепления общественного здоровья в современных условиях» (Пенза, 2003);
- на научной конференции, посвященной 60-летию основания Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П.Павлова (Рязань, 2004);
- на межкафедральном совещании Рязанского государственного медицинского университета (Рязань, 2004).
Публикации. По теме диссертации было опубликовано 6 научных работ и методические рекомендации.
Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК
Медико-социальное обоснование мер профилактики социального сиротства и его последствий2005 год, кандидат медицинских наук Абросимова, Татьяна Сергеевна
Дети-сироты на этапе оформления в интернатные учреждения (медико-социальное исследование)2002 год, кандидат медицинских наук Гасиловская, Татьяна Анатольевна
Формирование здоровья детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы, воспитывающихся в домах, профилактика его нарушений2009 год, доктор медицинских наук Воробьева, Елена Анатольевна
Медико-социальная характеристика и реабилитация детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, воспитывающихся в доме ребенка2010 год, кандидат медицинских наук Образцова, Валентина Михайловна
Комплексное медико-социальное исследование состояние здоровья подростков, оставшихся без попечения родителей2009 год, доктор медицинских наук Болотников, Игорь Юрьевич
Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Румянцева, Татьяна Александровна
ВЫВОДЫ
1. Наиболее частыми причинами поступления детей в дом ребенка в современных условиях являются: отказ от них матерей-одиночек - 36,1%; отказ обоих родителей- 26,2%; сдача ребенка на время матерью-одиночкой -15,1%; болезнь ребенка - 10,4%; болезнь или смерть родителей - 10,1%.
2. Каждая из причин поступления имеет свои отличительные особенности, которые определяются возрастом ребенка, возрастом родителей при его рождении, числом беременностей и родов у матери, а также местом жительства, родом деятельности, наличием алкоголизма и судимости у родителей.
3. В последние годы отмечается тенденция к увеличению числа усыновленных детей-сирот. Как российскими, так и иностранными гражданами усыновляются преимущественно воспитанники в возрасте от девяти месяцев до полутора лет. По материалам обследованных домов ребенка, в биологическую семью возвращается от 15,9 до 23% воспитанников. В детские дома переводятся в основном больные дети и дети, поступившие в дом ребенка в связи с болезнью или смертью родителей.
4. Уровень заболеваемости воспитанников дома ребенка снижается с 1109,2 случаев в расчете на 100 детей первого года жизни до 671,0 - на третьем. В структуре заболеваний у детей в течение первых трех лет жизни на первом месте находятся инфекционные заболевания (57,5%), на втором - соматическая (28,5%), на третьем — неврологическая патология (11,1%).
5. Для воспитанников дома ребенка характерны низкие соматометриче-ские показатели как при поступлении, так и на протяжении всего периода пребывания в доме ребенка. В свою очередь, отставание ребенка в физическом развитии впоследствии определяет выраженную предрасположенность к развитию соматической патологии и частых инфекционных заболеваний.
6. Факторы риска, определяющие заболеваемость обследованных детей, имеют преимущественно медико-социальный характер и на их долю приходится 42,7% от общей информативности влияния всех факторов на частоту соматической патологии; 40,2% - на частоту заболеваний в целом; 37,3% - на частоту неврологической патологии и 36,4% - на частоту инфекционных заболеваний.
7. Нервно-психическое развитие детей дома ребенка значительно отстает от такового у детей из благополучных семей. При этом влияние уровня нервно-психического развития на заболеваемость детей дома ребенка имеет удельный вес равный 35% от общей информативности всех факторов риска. Отмечено, что задержка нервно-психического развития на два и более этапных эпикриза (т.е. на один год и больше) ведет к значительному увеличением числа неврологических заболеваний.
8. Разработанная таблица для индивидуального прогнозирования заболеваний имеет высокую эффективность и может быть рекомендована к практическому использованию в домах ребенка для формирования групп риска. Применение предложенного подхода позволяет проводить целенаправленные профилактические мероприятия в отношении соматической, инфекционной и неврологической патологии среди воспитанников дома ребенка, потенциально склонных к частым заболеваниям.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В научно-медицинской литературе до настоящего времени не в полной мере освящен комплексный подход к изучению характера влияния различных факторов риска на развитие заболеваний у детей дома ребенка. Следует также отметить, что отсутствует единая классификация причин поступления детей в дом ребенка. При проведении исследований обычно выделяют 5-6 основных причин. При этом, как правило, не рассматриваются комбинированные причины поступления в закрытые детские учреждения, частота которых довольно высока и именно они в наибольшей степени отражают действительные обстоятельства сдачи ребенка под государственную опеку.
Согласно полученным нами данным, наиболее частыми причинами поступления ребенка в закрытое детское учреждение являются: отказ матери-одиночки от ребенка - 36,1%; отказ от ребенка обоих родителей— 26,2%; сдача ребенка на время матерью-одиночкой - 15,1%; болезнь ребенка-10,4%; болезнь (8,2%) или смерть (1,1%) родителей; пребывание родителей в местах лишения свободы - 2,1%. Среди заболеваний родителей, которые послужили провоцирующим фактором сдачи детей на время в дом ребенка, следует выделить психические заболевания (42,8%), туберкулез (25,8%), кожно-венерические заболевания (17,9%), соматические заболевания (10,3%), онкологические заболевания (3,2%).
Дети поступали в дом ребенка чаще всего из отделений патологии новорожденных. Среди заболеваний у детей: болезнь Дауна - 41,6%; детский церебральный паралич - 28,8%; врожденные дефекты верхней губы твердого и мягкого неба- 6,1%; спино-мозговые грыжи- 5,9%; аномалии развития внутренних органов- 5,2%; ахондроплазиии и аплазии конечностей - 4%; внуриутробные инфекции - 3,8%; кровоизлияние в мозг - 2,5%, прочие -2,1%.
Часто встречались комбинации указанных выше причин поступления детей в дом ребенка с алкоголизмом родителей - 39,9%; тяжелым материальным положением в семье - 19,8%; алкоголизмом и лишением родительских прав - 17,8%. Каждая из этих групп имеет свои социальные характеристики, отличающиеся по среднему возрасту поступления детей в дом ребенка, среднему возрасту матери и отца при рождении ребенка, числу беременностей и родов у матери, месту жительства родителей, роду их деятельности, наличию у них алкоголизма и судимости.
Среди комбинированных причин поступления, заслуживает внимания поступление детей в дом ребенка по причине тяжелого материального положения, что составило в полных семьях 5,4%, а у матерей-одиночек, отказавшихся от ребенка - 2,8% (Р<0,05).
В полных семьях, отказавшихся от воспитания ребенка из-за тяжелых материальных условий, женщины не посещали женские консультации в 33,3%, хотя нежеланной данная беременность была только в 2,4% случаев. Алкоголизм у родителей отмечался в 55,4% таких семей, в 17,6% наблюдений родители были лишены родительских прав. Подкидыши в этой группе составили 3%.
Практически в половине случаев матери-одиночки не состояли на учете в женских консультациях, нежеланной же беременность была лишь в 5,2% случаев. Алкоголизмом страдало 28,6% матерей-одиночек, из них 9% были лишены родительских прав. В 14,2% случаев провоцирующим фактором отказа от ребенка была болезнь родителей и в 5% смерть матери. Дети были подкинуты матерями-одиночками в 5,3% случаев.
Согласно полученным данным, дети, оставленные родителями в родильных домах, а также поступившие из отделений патологии новорожденных, чаще болели соматическими и неврологическими заболеваниями. Воспитанники, страдающие до поступления в дом ребенка генетически обусловленной патологией, пороками и аномалиями развития в большей степени подвержены развитию соматических заболеваний.
Выявлено снижение показателей заболеваемости от первого года жизни к третьему. Так, уровень общей заболеваемости составлял на первом году жизни 1109,2, а на третьем - 671 случай на 100 детей (снижение в 1,7 раза;
Р<0,01). Показатель инфекционной заболеваемости на первом году жизни был равен 605,2 в расчете на 100 детей, на втором и на третьем годах жизни отмечалось снижение показателей до 471,1 и 392,3 соответственно (Р<0,05). Подобное распределение было отмечено и в отношении соматической заболеваемости: на первом году жизни - 333,6, на третьем - 203,9 случая- на 100 детей (снижение в 1,6 раза; Р<0,05). Уровень неврологической патологии за три года жизни снизился в 2,3 раза: со 134,9 случаев на 100 детей на первом году жизни до 58,0 на третьем году жизни (Р<0,01).
Таким'образом, уровень заболеваемости инфекционными болезнями на первом году жизни детей-сирот превышал показатели соматической заболеваемости в 1,8 раза, а неврологической заболеваемости - в 3,6 раза. На втором и третьем годах жизни соотношение уровней заболеваемости остается приблизительно таким же.
По сравнению с детьми, воспитывающимися в семьях, уровень общей заболеваемости' среди детей-сирот на первом году жизни был выше в 2,6 раза, на втором - в 3,3 раза, на третьем — в 3,9 раза. Различия являются статистически достоверными (Р<0,01).
В структуре заболеваний первого, второго и третьего года жизни превалировала инфекционная патология, на долю которой за все три года жизни в целом приходилось 57,5% от суммы всех заболеваний. На втором месте по удельному весу была группа соматических болезней, затем неврологическая патология.
Дети, с рождения лишенные родительской опеки, часто отстают в физическом и нервно-психическом развитии от своих сверстников, воспитывающихся в семьях. Следует отметить, что у абсолютного большинства воспитанников дома ребенка соматометрические показатели при рождении были ниже нормы или на нижней границе нормы. Отставание ребенка в физическом развитии впоследствии определяет выраженную предрасположенность к развитию соматической патологии и частых инфекционных заболеваний.
Нервно-психическое развитие детей дома ребенка значительно отстает у такового у детей из благополучных семей. Согласно полученным данным, задержка НПР на 2 этапных эпикриза в возрасте двух - двух с половиной лет определяет выраженную предрасположенность к развитию неврологической патологии, а грубая задержка на 3 и более этапных эпикриза в возрасте от полутора до двух лет - также и соматической патологии.
Изучение влияния факторов риска проводилось отдельно для соматической, инфекционной, неврологической патологии, а также для всех заболеваний. Факторы, оказывающие статистически достоверное влияние на частоту заболеваний в целом у воспитанников дома ребенка, были сведены в следующие группы: медико-социальные факторы, определяющие состояние ребенка до поступления в дом ребенка (40,2%); факторы риска, характеризующие уровень нервно-психического развития детей (34,8%); группы здоровья детей (13,3%); соматометрические данные детей (5,6%); прочие факторы риска (6,1%).
Количество медико-социальных факторов, влияющих на развитие той или иной патологии, было приблизительно одинаковым, при этом выявлена специфичность влияния факторов риска на частоту возникновения отдельных групп заболеваний. Рассматривая группу медико-социальных факторов, следует отметить, что они больше способствовали развитию у ребенка соматической и неврологической патологии. В состав комплекса медико-социальных факторов риска вошли также факторы, как подкидывание ребенка; пребывание родителей в местах лишения свободы; уровень образования у матери и отца; наличие работы и профессия родителей; откуда ребенок поступил в закрытое детское учреждение; родители без определенного места жительства (БОМЖ); наблюдение во время беременности в женской консультации; алкоголизм у родителей.
Суммарная информативность (81), которая характеризует общее влияние всех градаций факторов риска, составила в отношении соматической патологии 167,6; для инфекционной патологии - 77,2; неврологической патологии -62,3 и заболеваний в целом - 109,7.
Долю влияния медико-социальных факторов на частоту различных групп заболеваний у воспитанников дома ребенка можно представить в порядке уменьшения веса их информативности следующим образом: на частоту соматических заболеваний - 42,7%; на частоту всех заболеваний - 40,2%; на частоту неврологической патологии - 37,3%; на частоту инфекционных заболеваний -36,4%.
Удельный вес влияния уровня НПР на частоту возникновения различных заболеваний распределился следующим образом: на частоту неврологической патологии - 41% от всех рассмотренных факторов риска; на частоту соматической патологии - 37,9%; на частоту всех заболеваний - 25,1%; на частоту инфекционной патологии - 24,3%.
Удельный вес влияния общего фонового состояния здоровья детей дома ребенка (в зависимости от группы здоровья) на возникновение той или иной патологии имел следующее распределение: на частоту инфекционных заболеваний - 16,1% от влияния всех рассмотренных факторов риска (1=12,4); на частоту соматических заболеваний - 11% (1=18,4); на частоту неврологических заболеваний 9,8% (1=6,1).
Величина суммарной информативности прогностического влияния «со-матометрических» факторов на состояние здоровья детей была представлена следующим образом: на частоту соматической патологии - 7,8% от влияния всех факторов риска (1=13,1); на частоту инфекционных заболеваний - 4,8% (1=3,7); на частоту неврологической патологии - 4,3% (1=2,7).
Проведенный анализ характера влияния отдельных градаций факторов риска создал необходимые предпосылки для разработки соответствующих прогностических таблиц.
Для каждого фактора риска были рассчитаны прогностические коэффициенты (ПК). Все факторы расположены в таблицах в ранговом порядке с учетом степени их информативности. Против каждой градации факторов указаны значения ПК с учетом направленности влияния. Процедура индивидуального прогнозирования заключается в арифметическом сложении прогностических коэффициентов соответствующих градаций факторов с учетом математического знака. Если в процессе сложения будет достигнута пороговая величина равная (-60,0), то с вероятностью 85% можно утверждать, что данный ребенок относится к группе риска.
В связи с тем, что многие дети-воспитанники домов ребенка входят в группу высокого риска в отношении развития заболеваний, отставания в физическом и психическом развитии, они требуют проведения интенсивных реабилитационных медико-социально-педагогических мероприятий.
Работа по оказанию реабилитационной помощи детям-воспитанникам дома ребенка должна строиться по принципу сочетания медицинских, психологических и педагогических мероприятий. Комплексный подход к данной проблеме способствует снижению показателей инвалидизации, повышению качества жизни и социальной адаптации детей-сирот. При этом важная роль отводится медико-психолого-педагогическим комиссиям, которые призваны осуществлять своевременное выявление и обследование детей с ограниченными возможностями с последующим предоставлением им адекватных условий воспитания.
По материалам домов ребенка Рязанской, Тульской и Липецкой областей, дети-инвалиды составляют 18,1-26,5% от общего числа воспитанников. В основном это дети с заболеваниями нервной системы и врожденными пороками развития. По результатам обследования для каждого ребенка-инвалида следует составлять индивидуальные планы реабилитационных мероприятий, которые включают в себя:
- индивидуальный режим дня для отдельных возрастных групп;
- рациональное и сбалансированное питание, которое соответствует действующим нормативам;
- лечебную физкультуру, массаж и физиолечение;
- медикаментозную коррекцию;
- социальную реабилитацию.
В Конвенции о правах ребенка, подписанной Россией в 1991 году, говорится, что каждый ребенок имеет право на семью, т.к. только она может дать ему гармоничное развитие.
В последние годы наблюдается рост числа случаев усыновления детей-сирот. Согласно имеющимся данным, среди воспитанников, выбывших в 2003 г. из домов ребенка Тульской области 158 детей или 71,8% были усыновлены (из них 72,2%) усыновлены иностранными гражданами), 35 детей или 15,9%) вернулись в биологическую семью, 5 детей (23%) взято под опеку, 13 детей (5,9%) переведены в учреждения народного образования и 9 детей (4,1%>) переведены в учреждения социальной защиты. По материалам Рязанского областного дома ребенка, доля воспитанников, возвратившихся в биологическую семью, равна 23%. Как российскими, так и иностранными гражданами усыновляются преимущественно воспитанники в возрасте от девяти месяцев до полутора лет, В детские дома переводятся в основном больные дети и дети, поступившие в дом ребенка в связи с болезнью или смертью родителей.
В целях защиты прав детей администрациям домов ребенка необходимо тесно контактировать с управлениями (отделами) образования, органами опеки и попечительства, инспекциями по делам несовершеннолетних, органами социальной защиты и пенсионным фондом. Кроме того, администрация домов ребенка должна выходить в суд с исковыми заявлениями о лишении родительских прав тех родителей, которые не выполняют своих родительских обязанностей.
Результаты проведенного исследования позволяют выделить следующие приоритетные направления профилактической работы:
• Территориальным органам управления учреждениями здравоохранения и образования необходимо усилить работу по профилактике социального сиротства путем выявления и контроля за социально-неблагополучными семьями (неполные семьи; семьи с тяжелым материальным положением; семьи, в которых родители страдают алкоголизмом, не работают или находятся в местах лишения свободы; семьи без определенного места жительства). При этом профилактические мероприятия следует проводить до наступления беременности.
• Врачам женских консультаций и родильных домов надо учитывать неблагоприятный социальный статус женщин и проводить целенаправленную работу по профилактике осложнений беременности, родов и заболеваний у новорожденных из семей, относящихся к группе повышенного риска.
• Специфичность отдельных причин поступления детей в дом ребенка формирует особое психосоматическое состояние воспитанников, что необходимо учитывать при планировании и проведении комплекса лечебно-профилактических мероприятий во всех возрастных периодах наблюдения за детьми.
• Рекомендуется внедрить в практику работы врачей-педиатров домов ребенка разработанные и апробированные прогностические таблицы с целью динамического наблюдения и профилактики заболеваний у детей-сирот.
• Предлагается использовать в работе врачей-педиатров домов ребенка, детских стационаров и отделений составленные и утвержденные методические рекомендации по учету факторов риска при оценке состояния здоровья воспитанников дома ребенка.
• При проведении профилактики заболеваний среди воспитанников домов ребенка необходимо учитывать выявленные медико-социальные и медико-биологические факторы риска.
Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Румянцева, Татьяна Александровна, 2006 год
1. Абатуров А.У. Клинико-иммунологические особенности ОРВИ у часто болеющих детей раннего возраста / А.У. Абатуров, А.Г. Верник, В.И. Ившина // Сб. резюме: 2 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания (16-19 сентября 1991г.)-Челябинск. 1991. 73с.
2. Аверьянова Н.И. Эффективность оздоровления часто болеющих детей в условиях заездов "Мать и дитя" на базе местного профиля / Н.И. Аверьянова, В.А. Тютюева, Е.В. Олетина // Депон. в НПО "Союзмединформ", Пермь. -1990.-N20570.-5с.
3. Аверьянова Н.И. Особенности течения пневмонии у детей в возрасте от 1 года до 3 лет / Н.И. Аверьянова, Н.И. Чиженок // Рук. депон. во ВНИИМИ МЗ СССР, Пермь. 1987. - N13 405-87. - 6с.
4. Автоматизированная система массовых профилактических осмотров детского населения (АСПОН-Д) / В.М. Ахутин, И.М. Воронцов, А.И. Белявский и др. // Мед. Техника. 1988. - N6. - С.45-50.
5. Акиныпин В.И. О состоянии здоровья детей в Белгородской области. Белгородская областная больница / В.И. Акиныпин, A.B. Землянских, И.Г. Вин-жего // Здравоохр. Рос. Фед. 1998. -N 5. - С.43-44.
6. Аксенова С. Возьмите ребенка, я выхожу замуж. / С. Аксенова // Голос: Еженедельник профсоюзов Рязанской области. //N 14 (от 07.04.94.).
7. Альбицкий В.Ю. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления / В.Ю. Альбицкий, A.A. Баранов // Саратов: Изд. Саратовского университета, 1986. 184с.
8. Альбицкий В.Ю. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления. / В.Ю. Альбицкий, A.A. Баранов / 1986. 175 с. - рец.:
9. ПрошунинаВ.К., СамаринаВ.Н. //Педиатрия. 1988. -N10. - С.102-103.
10. Артемов В.Г. Инфекционная патология детей дошкольного возраста и факторы, ее определяющие, с позиции формирования групп риска / В.Г. Артемов. Дисс. канд. мед. наук. // М., 1988. - 322с.
11. Ахтямова О.В. Состояние здоровья и организация медицинской помощи-социальным сиротам в домах ребенка общеготипа (по материалам Республики Татарстан): Дис. . канд. мед. наук. Москва, 2004. - 188 с.
12. Бадья JI.H. Клинико-иммунологическая характеристика часто болеющих детей в условиях дошкольного учреждения и обоснование индивидуализированных мероприятий по снижению заболеваемости / JI.H. Бадья. Автореф. дисс. канд. мед. наук. // Киев, 1987. 22с.
13. Баллюзек Ф.В. Возможности применения "пустых" экспертных систем в медицине. / Ф.В. Баллюзек, М.И. Поляков, Е.В. Добрынин. // Вестн. Акад. Мед. Наук. 1988. - N7. - С.76-79.
14. Балыгин М.М. Образ жизни семьи и здоровье детей раннего возраста / М.М.Балыгин // Здравоохр. Рос. Фед. 1998. -N 6. С.41-42.
15. Баранов A.A. Пути оздоровления часто болеющих детей / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий // Вопр. охраны материнства и детства. 1986. - N8. - С.65-67.
16. Безрученкова Н.Д. Особенности состояния здоровья детей в домах ребенка / Н.Д. Безрученкова зав. Медицинским департаментом « Школа приемных родителей» // 2002. - С. 1-7.
17. Белоконь H.A. Врожденные пороки развития / H.A. Белоконь, В.П. Подзо-локов//М. -1990.
18. Берне Р. Развитие Я-концепции и воспитание. / Р. Берне //М.,1986. С. 159.
19. Бжезовский М.М. Методологические аспекты изучения факторов риска неинфекционных заболеваний у детей / М.М. Бжезовский. // Педиатрия. -1990. N3. - С.67-72.
20. Бирюков В.В. Биологические свойства мкробов-ассоциантов, выделенных в доме ребенка / В.В. Бирюков. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М.,1993.- 16с.
21. Богомаз Т.А. Прогнозирование исхода ОРВИ у детей раннего возраста. / Т.А. Богомаз, А.Е. Абатуров, С.М.Дегтярева //ПАТ- 1988. -N6. С.13-14.
22. Бойцова О.С. Социальные и медико-организационные пути улучшения состояния здоровья воспитанников домов ребенка / О.С. Бойцова, О.М. Новосельская // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономики и управления здравоохр. им. H.A. Семашко. М., 1992. - Вып.2. - С.33-36.
23. Болезни органов дыхания у детей: Руководство для врачей / C.B. Рачин-ский, В.К. Таточенко, Р.Г. Артамонов и др.; Под. ред. C.B. Рачинского, В.К. Таточенко//М.: Медицина, 1987. 496с.
24. Бондарь В.И. Основные принципы медицинской реабилитации в домах ребенка / В.И. Бондарь // Журн. Мед. помощь. 1996. -N 5. С. 18-20.
25. Бочков Н.П. Российский вестник перинатологии и педиатрии / Н.П. Бочков, И.А. Шумилов, Е.А.Кирилов // М. 1996. -N 2. - С. 20-25.
26. Бруй Б.П. О влиянии социальных и медико-демографических факторов на уровень рождаемости в России / Б.П. Бруй, В.И. Дмитриев // Здравоохр. Рос. Фед. 1998. -N 5. - С. 22-24.
27. Брутман В. И. Социальное сиротство по пути отчаяния / В.И. Брутман // Народное образование. - 1994. NN 9-10.
28. Брутман В.И. Раннее социальное сиротство / В.И. Брутман // Учебно-методическое пособие. М. 1996. - с. 6-70.
29. Васильков A.A. Медико-социальные проблемы детей-сирот / А.АЛЗасильков // Здравоохр. Рос. Федерации. 2001. -N 1. с. 32-33.
30. Веселов Н.Г. Социальная педиатрия. Актуальные проблемы / Н.Г. Весе-лов//Уфа. 1992.-С. 74.
31. Ветров В.П. Компьютеризированная система диспансеризации детского населения / В.П. Ветров, Б.А. Кобринский // Педиатрия. 1989. - N1. -С.88-92.
32. Влияние закаливания на показатели иммунитета у часто болеющих детей // И.М.Воронцов, И.С.Подосиновиков, А.Е.Блинов и др. // Вопр. охр. материнства и детства. 1991. - N10. - С.3-5.
33. Влияние пьянства и курения отцов на развитие детей / Л.А.Безруков, О.Г.Долженко, Р.И.Каланча и др. // Педиатрия. 1988. - С.67-71.
34. Влияние отдельных социально-экономических и наследственных факторов на частоту болезней мочевой системы у детей / К.А. Мустафина, И.Г. Правич, И.А. Егорова и др. // Рук. депон. во ВНИИМИ МЗ СССР, Караганда. 1988. —И 16092-88. - 11 с.
35. Гавалов С.М. Гетерогенность часто и длительно болеющих детей, индивидуализация диагноза и лечения / С.М. Гавалов//Вопр. охр. мат. 1989.-N7. - С.24-29.
36. Гасиловская Т.А. Дети-сироты на этапе оформления в интернатные учреждения (медико-социальное исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Казань, 2002.-22 с.
37. Голева О.П. Методика прогнозирования степени риска формированияхронической'бронхолегочной патологии у детей / О.П. Голева // Рук. депон. во ВНИИМИ МЗ СССР, Омск. 1987. - N14 949-88. - 6с.
38. Голик А.Н. Вопросы диагностики социальной дезадаптации у детей-сирот / А.Н. Голик // Социальная дезадаптация: нарушения поведения у детей и подростков: Материалы Рос. науч.-практ. конф., М. 1996. С. 102-104.
39. Голик А.Н. Приют для*несовершеннолетних как основная организационная форма реабилитации социальных сирот. ( Часть 1) / A.B. Голик, Л.Д. Севастьянова // Рос. психиатр. Журнал. 1999. - N6. С. 43-46.
40. Головская Л.А. Особенности адаптации детей к дошкольным учреждениям / Л.А. Головская,- Л.В. Софронова // МРЖ. раздел V. Педиатрия. 1987. -N5i-50 с. (N1292).
41. Голубев М.Л. Вычисление статистических критериев в системе ДИ-АМС 3.3 / М.Л. Голубев // Союз ДИАМС: Журн. Ассоциация пользователей ОС ДИАМС.-1991.-N3.-30 с.
42. Горелик Н.Д. Мероприятия по оздоровлению часто болеющих детей дошкольных учреждений / Н.Д. Горелик // Педиатрия. 1991. - N3. - С.86-89:
43. Горюнова A.B. Психическая депривация и особенности психомоторного развития у детей-сирот / A.B. Горюнова, Т.Н. Королева // Социальная дезадаптация: нарушения поведения у детей и подростков: Материалы Рос. науч.-практ. конф., М:- 1996. С. 104-105.
44. Государственный доклад о состоянии здоровья населения российской Федерации в 1996г. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1998. - N3. - С.20-41.
45. Гришина Т.А. Опыт изучения физического развития воспитанников детских домов московской области / Т.А. Гришина, Г.П. Голованова // Здравоохр. Рос. Федерации. 1966. -N1. - С.12-14.
46. Гребышева И.И. международная конвенция о правах ребенка и проблемах социальной защиты детства в нашей стране / И.И. Гребышева, Т.Д. Зангиева, В.Б. Кулинич// Педиатрия. 1990. -N 6. - С. 1-5.
47. Грошева Т.Н. Организация восстановительного лечения детей в условиях специализированного дома ребенка / Т.Н. Грошева, A.A. Степаненко // Здравоохр. рос. Федерации. 1987 - N9.- С.37-40.
48. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер// М.: Медицина, 1978. - 296 с.
49. Гусарова Г.И. Медико-социальная реабилитация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей: Дис. . канд. мед. наук. М 2000.- 22 с.
50. Дети и социально-экономические условия их жизни / Тюменский облком-госстат, 2001.-С. 1-4.
51. Джумагазиев A.A. Прогнозирование респираторных заболеваний в раннем детстве / A.A. Джумагазиев // Сб. Резюме: 2 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания (16-19 сентября 1991г.) Челябинск, 1991. - 83 с.
52. Дмитриева Т.Б. Профилактика дезадаптации детей-сирот с резидуальной церебрально-органической недостаточностью / Т. Б. Дмитриева // ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского. 1999. - С. 1-7.
53. Доскин В.А. Особенности соматического и нервно-психического здоровья детей из социально неблагополучных условий / В.А. Доскин, Н.В. Сули-мова, С.Н. Кузьменкова//Рос. педиатр. Журн. -2001. -N 1. С. 19-21.
54. Дуновски И. Усыновление с точки зрения детского врача / И. Дуновски // Педиатрия. 1987. - N4 - С.55-58.
55. Дышель С.Н. Опыт применения метаболитов у часто болеющих детей / С.Н. Дышель, Е.Е. Конюхов // Депон. в НПО "Союзмединформ", Горький. -1988.-N17757.-6с.
56. Еженедельник "Семья": 1988. - N47. от 23.11.88. - СЗ.
57. Жданова^Л.А. Влияние микросомальных факторов риска на здоровье детей, воспитывающихся в домах ребенка / Л.А. Жданова, Н.П. Никитина, Е.А. Мягков // Экология и* здоровье человека: Сб. науч. тр. Иваново. 1995. -С.14-17.
58. Журков Е.Г. О неспецифической защите часто и длительно болеющих детей острыми респираторными вирусными инфекциями в условиях санатория / Е.Г. Журков // Здравоохр. Рос. Фед. 1992. - N6. - С.28-29.
59. Зайченко Э.К. Материнский уход один из факторов эффективного лечения ребенка / Э.К. Зайченко // Педиатрия. 1988. - N1. - С.65-68.
60. Зелинская Д.И. Детская инвалидность / Д.И. Зелинская // Педиатрия. -1995. -N4.-с. 87-90.
61. Здановский К.П. Факторы риска у часто болеющих детей / К.П. Зданов-ский, O.A. Генова // Депон. в НПО "Союзмединформ", Хабаровск. 1991. -5с.
62. Здоровье матери оперделяющий фактор здоровья детей раннего воз раста / О.Г. Фролова, JIM. Прохорова, Т.Н. Пугачева, В.В. Гудимова // Педиатрия. - 1989.-216с.
63. Зейтц Р.И. Развитие и заболеваемость детей, рожденных женщинами, злоупотребляющими спиртными напитками / Р.И. Зейтц, О.М. Дмитриева, У.С. Колодкина // Педиатрия. 1987. - N4. - С.54-55.
64. Змановский Ю.Ф. Эффективное закаливание в дошкольных учрежде ниях/ Ю.Ф. Змановский, М.Н. Кузнецова, Ю.Е. Лукоянов //Педиатрия. -1989. N4. - С.74-79.
65. Иванов А.Г. Оценка здоровья детей раннего возраста в зависимости от с социальных и биологических факторов / А.Г. Иванов // Здравоохр.Рос. Фед. 1993. - N9. - С. 17-19.
66. Иванов А.Г. Здоровье и здравоохранение, проблемы и перспективы / А.Г. Иванов//М.-1991.-С. 97-98.
67. Иванов Г.Г. Прогнозирование ближайших исходов у больных реанимационных отделений / Г.Г. Иванов, Ю.М. Довженко, Л.А. Ларионова // Анестезиология и реаниматология. 1984. - N6. - С.47-50.
68. Иващенко И. Приютские дети. Сиротство по закону / И. Иващенко // Российская газета. N54. (от 21.09.94.) - Зс.
69. Иеромонах Анатолий (Берестов) д-р мед. наук, проф. г. Москва. Проблемы охраны детства / Мир Божий. Русское Воскресение//. 2002. С. 1-3.
70. Измайлова H.H. Состояние здоровья и организация медико-социальной помощи детям, находящимся в социальных приютах для несовершеннолетних: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2003. - 19 с.
71. Информация / Рекомендации Всесоюзного совещания-семинара по медико- социальным проблемам инвалидности в детском возрасте // Педиатрия. 1990. - N11. - С.107-109.
72. Исаев Г.Л. Роль социальных факторов в физическом развитии детей / Г.Л. Исаев // Здравоохранение Казахстана. 1986. - N4. - С.86-88.
73. Исаев Н. Реабилитационно образовательный полис для семей из группы риска / Н. Исаев, С.Смирнов // Ж.: "Человек и труд" N3, 2001 г.-С.1-2.
74. Итоговый документ V круглого стола уполномоченных по правам человека в Российской Федерации. // Информационный бюллетень N6(18) (16-31 марта 2002 года). С. 1-2.
75. Казберюк H.A. Эпидемиологический мониторинг и прогнозирование состояния здоровья детей дома ребенка / H.A. Казберюк // Дисс. . канд. мед. наук. М. 1996. С.36-42.
76. Кант. В.И. Математические методы и моделирование в здравоохранении / В.И. Кант // М.: Медицина, 1987. 224с.
77. Капитонов В.Ф. Влияние алкоголизма родителей на артериальное давление у детей и подростков / В.Ф. Капитонов, Ю.С. Тарасов // Педиатрия. -1988. N9. - С.102-103.
78. Каримова Д.Ю. Прогнозирование гнойно-септических заболеваний новорожденных / Д.Ю. Каримова // Депон. в НПО "Союзмединформ", Казань. -1990.-N 19169.-38 с.
79. Кельмансон И.А. Использование данных ЭКГ в системе скринингового подхода к выявлению детей первого года жизни с высоким риском развития синдрома внезапной смерти / И.А. Кельмансон // Деп. в НПО "Союзмедин-форм", М. 1990. - N19277. - 13с.
80. Климов A.A. Аутомикрофлора кожи и грибы рода кандида при воспалительных заболеваниях респираторного тракта у детей дома ребенка / A.A. Климов// Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1991. - 15с.
81. Когда пасуют даже волки /Передовая/ // Молодежный курьер. N49-50. (от 24.11.94.).
82. Конова С.Р. Медико-социальная помощь детям домов ребенка / С.Р. Конова//Программно-целевой подход в охране материнства, и детства: Тез. докл. Всесоюзн. семинара. Л., 1991. - С. 119-120.
83. Конова С.Р. Становление и развитие в Российской Федерации системы государственной поддержки детей-сирот / С.Р. Конова, Л.П. Чичерин // Бюлл. НИИ им. Н.А.Семашко РАМН. 2002. - Вып.2, часть 1. - С. 19-25.
84. Конова С.Р. Медико-социальное обеспечение детей-сирот в домах ребенка / С.Р. Коннова // Бюлл, НИИ им. H.A. Семашко РАМН. 2002. - Те-мат. Выпуск, часть III. - - С.36-39.
85. Коновалов O.E. Бесплодие как медико-демографическая проблема / O.E. Коновалов // Автореф. Дисс. канд.мед.наук. М., 1990. - 18с.
86. Коноплева В.И. Условно-патогенные микроорганизмы в биоценозекишечника детей дома ребенка / В.И. Коноплева // Автореф. дисс. . канд.мед.наук. М., 1991. 14с.
87. Конституционально-наследственные особенности и реабилитация часто болеющих детей / А.Ф.Мозалевский, Н.А.Радченко, В.П.Чернышов и др. //Рук. депон. в НПО " Союзмединформ", Киев. 1987 - N18759. - 14с.
88. Конюхов Е.Е. Индивидуальное прогнозирование в диспансеризации детского населения / Е.Е. Конюхов, С.Н. Дышаль // Депон. в НПО "Союзмединформ", Горький. 1988. - N17756. - 8с.
89. Красницкая Г.С. Усыновление детей: вопросы и ответы. Вы решили усыновить ребенка / Г.С. Красницкая // М.: Дрофа 2001.- С. 7 8.
90. Кулинич Д.Г. Особенности наблюдения и оздоровления часто болеющих детей в условиях дома ребенка. / Д.Г. Кулинич, Н.С. Денисюк, H.A. Деревянкина // Охрана здоровья детей и подростков: Сб. науч. тр. Киев, 1990. - Вып.21. - С.26-28.
91. Кузнецова Е.Ю. Здоровье детей, воспитывающихся в домах ребенка общего профиля и пути его улучшения / Е.Ю. Кузнецова // Автореф. дисс. . канд.мед.наук. СПб., 1992. - 16с.
92. Кузнецова Е.Ю. Программно-целевой подход к комплексному изучению здоровья детей домов ребенка (Обобщение опыта) / Е.Ю. Кузнецова // Программно-целевой подход к охране материнства и детства: Тез. докл. Всесоюз. семинара. Л., 1991. - С.27-28.
93. Кузнецова М.Н. Профилактика острых респираторных заболеваний в дошкольных учреждениях. / М.Н. Кузнецова, Ю.Ф. Змановский, Р.Д. Алым-кулов // Здравохр. Рос. Фед. 1992. - N6. - С.23-24.
94. Лангмейер И. Психическая.депривация в детском возрасте / И. Лан-гмейер, 3. Матейчик// Прага, 1986. 91с.
95. Леонов И.Т. Здоровье детей, рожденных юными матерями. / И.Т. Леонов, В .И. Орел, В.К. Юрьев // Педиатрия. 1987 - N3. - С.65-67.
96. Лещенко М.В. Состояние здоровья воспитанников домов ребенка на фоне воздействия биологических и социально-гигиенических факторов / М.В. Лещенко // Рос. мед. акад. Последиплом. образования. Автореф. канд. мед. наук. М. 1999. - 21 с.
97. Либова Е.Б. Медико-социальная характеристика-детей, воспитываю щихся в домах ребенка. И пути их реабилитации: Дис. . канд. мед. наук. -СПб. 2003.-21 с.
98. Лиджиева Г.В. О путях оптимизации методов медицинской реабилитации в детских попечительских учреждениях / Г.В. Лиджиева, Т.Ю. Кожуховская. С.Ю. Молчанова // Здоровье и болезнь как состояние человека: Сб. ст. Ставрополь. 2000. С. 667-669.
99. Лисицин Ю.П. Образ жизни и здоровье детей / Ю.П. Лисицин, Н.В. Полунина // Педиатрия. 1990. - N7. - С.61-69.
100. Макарова З.С. Значение степени отягощенности наследственности в оценке состояния здоровья детей раннего возраста / З.С. Макарова // Здра-воохр. Рос. Фед. 1992. - N1. - С.8-9.
101. Макарова З.С. Значение данных наследственного анамнеза в прогнозировании частой заболеваемости у детей раннего возраста / З.С.Макарова // Педиатрия. 1989. - N8. - С.48-51.
102. Максимова Т.М., Гаенко О.Н., Белов В.Б. Здоровье детей в условиях социальной дифференциации общества // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. - № 2. - С.9-14.
103. Максимова Т.М., Белов В.Б., Лушкина Н.П., Барабанов H.A. Сравнительная оценка здоровья детей по результатам медицинских осмотров и опросов // Проблемы социальной гигиены, здравохранения и истории медицины. 2004.- № 4. - С.9-14.
104. Макхамова З.Р. Медико-социальные проблемы детей, воспитывающихся без родителей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М. 1991. - 22 с.
105. Медико-психолого-педагогическая реабилитация реабилитация детей в домах ребенка ( современные аспекты): Методическое пособие / Под ред. Проф. Е.Т. Лильина. М.: Изд. « ЛО Московия», 2002. - 119 с.
106. Меер М.И. Неврологические нарушения у детей-сирот, находящихся в специализированных домах ребенка / М.И. Меер, Э.Г. Мекошвили // Педиатрия. 1993. -N3. - С. 108-109.
107. Мекошвили Э.Г. Неврологические нарушения у детей в домах ребенка и пути их социально-неврологической реабилитации / Э.Г. Мекошвили // Диссертация.канд. мед. наук. Казань. 1992. - 22с.
108. Микулушкина О.Ю. Санитарно-эпидемиологическое благополучие учреждений для детей-сирот и его взаимосвязь с физическим здоровьем и состоянием здоровья воспитанников: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — М., 2002.-23 с.
109. Минцер О.П. Риск принятия неправильного решения как критерий ценности диагностической информации. / О.П. Минцер, В.А. Каневский, А.И. Спитковский // Вестн. Акад. Мед. Наук. 1988. -N9. - С.74-81.
110. Мишарев О.С. Применение методов вычислительной диагностики для выбора тактического решения у детей с болями в животе. / О.С. Мишарев, Е.В. Гублер E.B, В.М. Хомич // Вопр. охр. материнства и детства. -1990. N4. - С.59-64.
111. Молчанова Л.Ф. Влияние условий и образа жизни семьи на здоровьесемьи / Л.Ф. Молчанова // Педиатрия. 1990. - N3. - С.72-76.
112. Морфофункциональные константы детского организма / В.А. Доскин, X. Келлер, Н.М. Муроненко, Р.В. Тонкова-Ямпольская // справочник. М.: Медицина, 1997. - 288с.
113. Научно-методологические вопросы диспансеризации детского насе ления с применением вычислительной техники и элементов автоматизированных систем / И.М. Воронцов, Е.В. Гублер, М.О. Иоффе и др. // Педиатрия. 1986. - N2. - С.58-60.
114. Никитина Н.П. Комплексная оценка здоровья, диагностика и коррек ция его нарушений у детей, воспитывающихся в доме ребенка / Н.П. Никитина // Автореф. Дисс. канд. мед. наук. Иваново, 1997. - 23с.
115. Нисевич Н.И. Инфекционные болезни у детей / Н.И. Нисевич, В.Ф. Учайкин // М.: Медицина, 1986. 295с.
116. Новосельская О.М. О заболеваемости воспитанников домов ребенка Московской области / О.М. Новосельская // Педиатрия. 1990. - N8. - С.85-86.
117. О влиянии алкоголизма родителей на развитие потомства / A.C. Семенов, Т.И. Серганова, A.B. Скальный, Т.Н. Эйдельман // Педиатрия. -1987. N4. - С.49-54.
118. Овчарова Р.В. Метод комплексоной экспресс-диагностики социально-педагогической запущенности детей / Журн. прак. психолога 1996. N 5. С.19.28.
119. Михайлова Э.А. Состояние психического здоровья популяции детей, оставшихся без попечения родителей / Э.А. Михайлова, Т.Н. Матковская // Охрана психического здоровья детей и подростков: Материалы I V Конгр. Педиатров России. Москва. 1998. С. 135-136.
120. Оздоровление детей, часто болеющих острыми заболеваниями, в условиях детского дошкольного учреждения санаторного типа // Депон. в НПО "Союзмединформ", Волгоград. 1990. - 8с.
121. Омарова К.О. Факторы риска часто болеющих детей / К.О. Омарова, С.А. Саттарова// Здравохр. Казахстана. 1989. - N9. - С. 19-21.
122. Опыт совместной работы кафедры педиатрии медицинского инсти тута, отдела здравоохранения крайисполкома и отраслевого профсоюза по оздоровлению часто болеющих детей / М.А. Куршин, H.A. Федько, М.В. Какуева и др. // Педиатрия. 1988. - N8. - С.79-81.
123. Организация медико-социальной помощи детям / В.Ю. Альбицкий, С.А. Ананьин, A.B. Сорокин и др. // Здравохр. Рос. Федерации. 1993. -N7. - С.10-11.
124. Организация автоматизированного кардиологического обследования и диспансерного динамического наблюдения в организованных коллективах / В.А. Алмазов, JI.B. Чирейкин, М.С. Тожиев и др. // Здравоохр. Рос. Фед. 1992. -N1. - С.3-6.
125. О совершенствовании диспансеризации детей / A.C. Руднев, Т.М. Доценко, JI.B. Бутаева JI.B. и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1988. -N6. - С.13-16.
126. Основы математической статистики: Учебное пособие для ин-товфиз. культ; Под ред. B.C. Иванова. М.: Физкультура и спорт, 1990. - 176 с. ил.
127. Особенности соматического и нервно-психического здоровья детей из социально неблагополучных условий / В.А. Доскин, Т.Г. Авдеева, Н.В. Сулимова, С.Н. Кузьменкова // Российский педиатрический журнал N1, 2001 г. С. 1-2.
128. Особый ребенок, проблемы, решения. // Под. Редакцией Е.Т. Лильи-на, монография. М., 2002. - С. 1-255.
129. Оценка степени тяжести острых пневмоний и точность диагностики /
130. A.A. Хадарцев, Э.П. Волков, С.Э. Волков, И.Н. Моргунова // Мед. техника. 1989. - N6. - С. 18-21.
131. О частой респираторной заболеваемости у детей / В.К. Таточенко,
132. B.В. Ботвиньева, З.А. Извольская и др. // Педиатрия. 1987. - N6. - С.37-41.
133. Певницкий Л.А. Статистическая оценка ассоциаций HLA-антигенов сзаболеваниями / JI.А. Певницкий // Вестн. Акад. Мед. Наук. 1987 - N7. -С.48-51.
134. Постнова Т.Б. Использование автоматизированных информационных систем для прогнозирования в кардиохирургии / Т.Б. Постнова // Вест. Акад. Мед. наук. 1986. -N10. - С.76-81.
135. Празников В.П. Закаливание детей дошкольного возраста / В.П. Праз ников // Л.: Медицина, 1988. 224с.
136. Проблемы реформирования деятельности педиатрического участка: Информационное письмо (№ 10) Комитета здравоохранения Москвы. М., 2002.-16 с.
137. Прогнозирование гнойной инфекции в периоде новорожденности с использованием последовательного анализа Вальда // Рук. депон. в "Со-юзмединформ", М. 1988.- N16827. - 5с.
138. Прогноз заболеваемости и исходов пневмоний у детей раннего воз раста / В.М. Педанов, С.К. Канарейкина, О.И. Борисова и др.// Рук. депон. в НПО "Союзмединформ", М. 1988. - N17336. - 26с.
139. Прогнозирование и профилактика повторных эпизодов обструкции у детей первого года жизни / З.Н. Жарикова, С.А. Мокия, Т.К. Мовропу-ло и др. // Рук. депон. во ВНИИМИ МЗ СССР, Днепропетровск. 1988. -N15208-88.-9с.
140. Проект " Российская пресса: в повестке дня социальное сиротство". Томск. 30.09.02. С. 1-3.
141. Проселкова М.О. Особенности психического здоровья детей-сирот: (Возраст, и динам, аспекты) / М.О. Проселкова // Науч. центр, психич. Здоровья Рос. АМН автореф. канд. мед. наук. М. 1996. - 25 с.
142. Пуртов И.И. Социальная реабилитация воспитанников домов ребенка
143. И.И. Пуртов // Здравоохр. Рос. Фед. 1994. - N 6. - С.22-24.
144. Пути совершенствования социальной реабилитации воспитанников специализированных домов ребенка для детей с поражением центральной нервной системы // Охрана здоровья детей и подрост ков: Сб. науч. тр. -Киев, 1990. Вып.21. - С.43-46.
145. Пыхтеев Б.А. Донозологическая диагностика как метод диспансер ного наблюдения в педиатрии / Б.А. Пыхтеев // Педиария. 1988. - N12. -С.57-61.
146. Различные программы диагностики ишемической болезни сердца и нейроциркуляторной дистонии с помощью компьютера / С.А. Аббакумов, H.A. Распопина, И.Г. Аллилуев и др. // Клин.медицина. 1989. - N3. -С.55-58.
147. Раппопорт Ж.Ж. Факторы риска в заболеваемости детей острой пневмонией / Ж.Ж. Раппопорт, В.Ф. Можаров, В.В. Протопопов. // Рук. де-пон. во ВНИИМИ МЗ СССР, Красноярск. 1988. - N 15637-88. - 9с.
148. Рассказова В.Н. Клинические и социально-гигиенические аспекты состояния здоровья детей раннего возраста, оставшихся без попечения родителей / В.Н. Рассказова // Владивост. Гос. Мед. ун-т. автореф. канд. мед. наук. Владивосток. 2000. - 24с.
149. Распознавание образов и дифференциальная диагностика. / П.Е. Ку-нин, В.А. Баяджан, И.М. Токсор и др. // Вестн. Акад. Наук. 1986. - N5. -С.52-56.
150. Резников С.Г. Прогнозирование риска частых заболеваний у вне брачных детей первого года жизни / С.Г. Резников, А.П. Денисов, В.Г. Ло-пушанский. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1992. - N8. - С.27-28.
151. Ручко А.Ф. Реабилитация детей, страдающих частыми заболеваниями органов дыхания, путем коррекции изменений иммуноэндокринного го-меостаза / А.Ф. Ручко // Депон. в НПО "Союзмединформ", Харьков.1991.- 19с.
152. Самарина В.Н. Какой должна быть "история развития ребенка?" / В.Н. Самарина // Медико-социальные проблемы охраны здоровья на этапе перехода к страховой медицине: Мат.конф. НИМИ (26-27 мая 1992г.) Л.,1992. С.185-186.
153. Сарычева С .Я. Основные медико-социальные проблемы инвалидности в детском возрасте / С .Я. Сарычева // Педиатрия. 1990. - N12. - С.4-10.
154. Сафонова Т.Я. Ребенок от нежеланной беременности / Т.Я. Сафоно ва, Е.А. Лепарский, Т.С. Буйлашев. //Педиатрия. 1990. -N8. - С.87-90.
155. Синдром внезапной смерти детей грудного возраста; вычислительное распознавание риска / И.М.Воронцов, Н.В.Иоакимова, .А.Кельмансон, А.В.Цинзерлинг //Педиатрия. 1987. - Nil. - С.87-90.
156. Скрининговая оценка отягощенности наследственного анамнеза и ее значение в прогнозе острой заболеваемости детей после поступления в дошкольное учреждение / З.С. Макарова, Л.П. Голубева, Т.Я. Черток и др. //Педиатрия. 1992. -N2. - С.103-104.
157. Скрининг-тесты для профилактических осмотров детей /H.H. Мельников, K.M. Смирнова, М.П. Королев, М.В. Эрман. // Социально-гигиенические и организационные проблемы педиатрии: Сб. науч. тр. Ленингр. педиатр, института Л., 1989. - С. 157-163.
158. Смирнова Е.О. особенности общения и отношения к сверстникам у дошкольников, растущих без семьи / O.E. Смирнова // Вопросы психич. Здоровья детей и подростков. 2002. - N 2. - С. 19-25.
159. Соколова Н.Д. Основные направления коррекционно-воспитательнойработы в специальном детском доме / Н.Д. Соколова // Дефектология.-1991. -N4. С.58-64.
160. Солнцев A.A. Адаптивные изменения центрального и периферическо го кровообращения у детей при поступлении в учебно-воспитательное учреждение / A.A. Солнцев // Рук. депон. в НПО "Союзмединформ", Иваново. -1989. N17875. - 17с.
161. Солнцев A.A. Половые различия приспособительных реакций у детей при поступлении в ясли, детский сад, школу / A.A. Солнцев // Рук. депон. во ВНИИМИМЗ СССР 1987.-N13 078-877-7с.
162. Солнцев A.A. Формирование приспособительных реакций у детей для адаптации к дошкольному учреждению / A.A. Солнцев, JI.A. Жданова // Педиатрия. 1988. - N7. - С. 105-106.
163. Солнцев A.A. Адаптивная реактивность симпатоадреналовой системы у детей разного возраста при изменении микросоциальных условий жизни / A.A. Солнцев, В.А. Кузнецова, JI.A. Жданова. // Рук. депон. во ВНИИМИ МЗ СССР 1987. - N13 076-87. - 11с.
164. Состояние иммунной системы и реабилитация часто болеющих детей / Г.М. Насруллаева, С.Т. Ганбарова, Э.С. Сафаралихиева, Т. Пана-хова. // Сб. Резюме: 2 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания (16-19 сентября 1991г.) Челябинск, 1991. - С.96-97.
165. Стародубов В.И., Соболева Н.П. Стратегия профилактики заболеваний в условиях реформирования здравоохранения // Экономика здравозхране-ния 2002. - № 1.-С. 5-10.
166. Стволинский И.Ю. Научное обоснование методологических и организационных подходов к обеспечению медико-социальных потребностей детского населения при медицинском обслуживании: Автореф. дис. . дpa мед. СПб. 2003. - 42 с.
167. Студеникин М.Я. Новая форма заботы о детях / М.Я. Студеникин // Вопр. охраны материнства и детства. 1988. - N6. - С.3-6.
168. Справочник по теории вероятностей и математической статистики /
169. B.C. Королюк, Н.И. Портенко, A.B. Скороход, А.Ф. Турбин. М.: Наука. - 1986.-640с.
170. Сулимова Н.В. Состояние здоровья и прогнозирование отклонений в нервно-психическом развитии детей из социально-неблагополучных условий / Н.В. Сулимова // Диссертация.канд. мед. наук. Смоленск. 1999.159 с.
171. Таточенко В.К. К вопросу об определении состояния здоровья детей // права ребенка. 2003. - № 1. - С. 27-28.
172. Тимофеева Г.А. Инфекционные заболевания детей первого года жизни / Г.А. Тимофеева, JI.A. Антипова // М.: Медицина, 1985. 248с.
173. Турупанов H.JT. Применение вычислительной техники в управлении станцией скорой медицинской помощи / H.JI. Турупанов, В.Д. Корчагин, А.Э. Кречмер. // Советское Здравоохр. 1989. - N6. - С.39-40.
174. Тюха Л.П. Медицинская реабилитация детей с поражением центральной нервной системы в специализированном доме ребенка / Л.П. Тюха, Н.Г. Дубровская, С.Г. Патук. // Охрана здоровья детей и подростков: Сб. науч. тр. Киев, 1990. - Вып.21. - С.41-43.
175. Уварова Л.М. Реабилитация детей раннего возраста из групп повышенного риска по респираторной патологии / Л.М. Уварова, А.Н. Трутен-ко, Л.П. Егорова. // Здравоохр. Рос. Фед. 1993. - N4. - С.22-24.
176. Улучшение качества медицинского обеспечения детей-сирот одна из неотложных задач здравоохранения. / Т.Н. Настаушева, В.Н. Пенкин,
177. C.П. Дуваров и др. // Сб. научн. трудов, посвящ. 5-летию деят-ти Комиссии по лицензированию и аккредитации администрации Воронежской области. Воронеж. 1998. - С.62-63.
178. Федеральный закон от 21 декабря 1996 г. № 159 -ФЗ «Одополнительных гарантиях по социальной защите детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» // Российская газета от 21 декабря 1996 г., с.2.
179. Федеральный закон от 24 июня 1999 г. № 120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних (с изм. И доп. От 13 января 2001 г.) // Российская газета от 24 июня 1999 г., с. 4.
180. Федеральный закон от 16 апреля 2001 г. № 44-ФЗ «О государственном банке данных о детях, оставшихся без попечения родителей» // Российская газета от 16 апреля 2001 г., с. 4.2
181. Филькина О.М. Эмоциональный стресс и острые респираторные вирусные инфекции у детей / О.М. Филькина, JI.A. Жданова, А.К. Агеев // Сб. Резюме: 2 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания (16-19 сентября 1991г.) Челябинск, 1991. - 112с.
182. Характеристика групп риска заболеваний ОРВИ в детских дошкольных учреждениях и условия, способствующие распространению ОРВИ среди организованных детей / Н.М. Коза, И.В. Фельдблюм, В.И. Сергев-нин и др. // Рук. депон. во ВНИИМИ 1987. -N13190-87. - 13с.
183. Характеристика состояния адаптации детей, часто и длительно болеющих заболеваниями органов дыхания / Т.П. Лопатина, Л.И. Прохорова, Л.А. Петренко и др. // Рук. депон. во ВНИИМИ МЗ СССР, Волгоград. 1987.-N13 751-87.-9с.
184. Хомич В.М. Вычислительная диагностика острого аппендицита у детей в условиях скорой помощи и детской поликлиники / В.М. Хомич // Рук. депон. в НПО "Союзмединформ", Минск. 1989. - N17078. - 15с.
185. Цветкова Л.С. Нейропсихологическая реабилитация больных / Л.С. Цветкова// М., 1987.
186. Часто болеющие дети (медико-социальные аспекты, состояние иммунитета, пути оздоровления) / Л.М. Слободян, Н.С. Воронцова, Н.Б. Про-цайло, М.А. Горшкова //Педиатрия. 1993. -Nl. -С.31-37.
187. Черкасова И.Н. Аналитические методы в ранней диагностике глаукомы с использованием вычислительной техники / И.Н. Черкасова, H.A. Лис-топадова // Вестн. офтальмологии. 1987. - N2. - С.7-9.
188. Черненко Е. Горькая доля подкидыши / Е. Черненко // Приокская газета. - 1994. - NN 249-250. (от 03.12.94.). - 2с.
189. Чернецкий O.E. О преподавании курса АСУ "Здравоохранение" в медицинском институте / O.E. Чернецкий, P.A. Тлепцерищев // Советское Здравоохр. - 1989. - N6. - С.41-43.
190. Черных В.Е. Использование вычислительной техники при проведении диспансеризации населения / В.Е. Черных // Педиатрия. 1989. - N10. -С.54-56.
191. Чернышова Л.И. Влияние дисбактериоза и нарушение становления иммунитета в раннем неонатальном периоде на заболеваемость детей первого года жизни и пути ее снижения / Л.И. Чернышова // Педиатрия. -1989. -N6. С.24-29.
192. Чертова Т.Л. О деятельности домов ребенка Удмурдской республики / Т.Л. Чертова, В.П. Батурина // Образование в Удмуртии: аналитические и тематические сообщения. Министерство здравоохранения Удмурдской республики. 1997. - С. 1-3.
193. Черток Т.Л. Состояние здоровья и диспансеризация детей раннего возраста / Т.Л. Черток, Г. Ниби // М.: Медицина, 1987. 256с.
194. Черток Т.Я. Состояние здоровья и диспансеризация детей раннего возраста / Т.Я. Черток, Г. Нибш // М.: Медицина, 1987. 195с.
195. Чичерин Л.П., Жданова Л.А., Штульберг М.Х. Актуальные вопросы организации специализированной помощи подросткам в детских амбула-торно-поликлинических учреждениях // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1999. - № 6. - С.36-40.
196. Чичерин Л.П., Линденбратен А.Л., Лешкевич И.А. актуальные вопро сы развития медицинской помощи детям и подросткам // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - № 5. - С. 46-50.
197. Чичерин Л.П. Принципы организации амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам // Баранов A.A., Альбицкий В.Ю. Социальные и организационные проблемы педиатрии. Избранные очерки М.: Издат. Дом «Династия», 2003. - С. 45-49.
198. Чичерин Л.П. Современные тенденции амбулаторной педиатрии в Российской Федерации // Поликлиника. 2003. - № 1. - С. 10-15.
199. Шанина Т.Г. Предупреждение отклонений в состоянии здоровья у детей при поступлении в ясли с помощью белково-витаминных добавок в пищевые рационы /Т.Г. Шанина // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Иваново, 1987. 19с.
200. Шурыгин Г.И. Об особенностях психического развития детей от матерей, страдающих хроническим алкоголизмом. / Г.И. Шурыгин // Педиатрия. 1974.-N11. - С.71-73.
201. Щепин В.О., Петручук O.E. Профилактика в условиях реформирования Российского здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. - № 2. - С 29-33.
202. Щепин О.П. Проблемы здоровья населения Российской Федерации и его прогноз на период до 2005 года // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. - № 3. - С. 3-10.
203. Щепин О.П. Проблемы здоровья населения и влияние здравоохранения на их решение // Бюллетень национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2004, выпуск 2. - С. 9-15.
204. Эрдес С.И. Пути профилактики частых респираторных заболеваний у детей дошкольного возраста / С.И. Эрдес, H.A. Селиверстова, Б. К. Мусина // Рук. депон. в НПО "Союзмединформ", М. 1989. - N18864. - Юс.
205. Этапная реабилитация детей раннего возраста из групп риска на частую заболеваемость / J1.A. Жданова, О.И. Пузырев, JI.A. Бабакова и др. // Сб. резюме: 2 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания (16-19 сентября 1991г.) Челябинск, 1991. - 84с.
206. Эффективность использования автоматизированных информационных систем в деятельности органов и учреждений здравоохранения и в медицине / Сб.научн. тр. 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова; Под ред. С.А. Гаспаряна. М., 1988. - 272с.
207. Южанинов K.M. Причины роста детской безнадзорности и социального сиротства в представлении томичей / K.M. Южанинов // Социальное сиротство в зеркале общественного мнения. Томск. 2002. С. 1-3.
208. Юрьев В.К. Автоматизированная система профилактических осмотров детского населения / В.К. Юрьев, В.В. Юрьев, A.C. Симаходский // Здравоохр. Рос. Фед. 1993. N8. - С.20-22.
209. Янкауске К. В. Разработка автоматизированной системы диспансеризации детского населения / К. Янкауске, В. Насецкене // Педиатрия. 1991. -N1. - С.81-82.1. ИНОСТРАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
210. Abedin М. Infant abandonment: prevalence, risk factors,and cost analysis / M. Abedin, M. Young, M. Beeram // Am. J. Dis. Child. 1993. - V. 147 (7). -P.714-716.
211. Agathonos H. Institutional child abuse in Greece: some preliminari findings / H. Agatonos // Child Abuse Negl. 1987. - V.7. - P.71-74.
212. Ainsworth M. D. Deprivation of Maternal Care: A. R. casessmen of its Effects / M. D. Ainsworth. Geneva, 1962. - P. 151-155.
213. Ainsworth M. D. An etological approach to personality development / M. D. Ainsworth, J. Bowlby // Amer. Psychol. 1991. -V. 46. -P.331-341.
214. Albers L. Y. Health of children adopted from the former Soviet Union and Eastern Europe. Comparison with preadoptive medical records / L. H. Albers, D. E. Johnson, M. K. Hostetter // JAMA. Boston, 1997. - V. 278 (11). -P.922-924.
215. An outbreak of echovirus 11 in a children's home / E. Somekh, T. Shohat, R. Handsher et al // Epidemiol. Infect. 2001. - V. 126 (3). - P.441-444.
216. Are orphans at increased risk of malnutrition in Malawi? / R. Pan-panich, B. Brabin, A. Gonani // Ann. Trop. Paediatr. 1999. - V. 19 (3). -P.279-285.
217. Aring C. D. In defense of orphanages / C. D. Aring // American Scholar. 1991. - V. 60. -P.575-579.
218. Aznar J. Nosocomial transmission of tuberculosis infection in pediatric wars J. Aznar, H. Sofi, J. Romero // Pediat. Infect. Dis. J. 1995. - V. 14. - P. 44-48.
219. Badinter E. L'amour en plus: histore de l'amour maternel / E. Badinter.-paris, 1980.-P.371
220. Bartolemy J. Social aspect of child abandonment / J. Bartoleme // Rev. Med. 1972. - V.27. - P.414-418.
221. Bell D.M. Illness associaned with child day care: a study of incidence and cost / D. M. Bell, D. W. Gleiber, A.A. Mercer // Am. J. Public. Health. -1989.-V. 29 P.479-484.
222. Belsey M.A. Child abuse: measuring a global problem / M.F. Belsey // Word. Stat. Q. Geneva, 1993 - V. 46 (1). - P.69-77.
223. Biondolillo S.H. The beginning of a future / S. H. Biondolillo// Boston Globe. 1994. P. 19.
224. Birns B. Different faces of mortherhood / B. Birns, D. T. Hay D.T. -L, 1988.
225. Bonnet C. Adoption at birth: prevention against abandonment or neo-naticide / C. Bonnet // Child Abuse Negl. 1993. - V.17 (4). -P.501-513.
226. Bonnet K. Geste d'amour. Paris / K. bonnet. 1992. - P.350
227. Bowlbe J. Maternal Gare and Mental Health / J. Bowlbe. GENEVA, Switzerland: World Health. Organizanion, 1951.
228. Breunung M. Virusbedingte akute Erkrankungen in Kinderkrip penkonzepte zur Verhutung ind Behandlung / Breunung M. // Pediatr. Grenzgebiete. 1986. - 25, N2/3, S. 189-196.
229. Bulpit C.J. Confidence intervals/C.J. Bulpit//Lancet. 1987. - 1, N8531, P.494-497.
230. Burnstein M. H. Child abandonment: Historical and psychological perspectives / M. N. Burnstein // Child Psychiatry. Hum. Dev. 1981. - V. 11(4). -P.213-221.
231. Burrell C. Far more children found to live without fathers / C. Burrell // Boston Globe. 1995. - V. 24.-P.3.
232. Casey. Growth status and rate of preterm infant / Casey // The Journal of Pediatrics. 1991. - V. 119. - P.600-604.
233. Casler L. The effects of supplementary verbal stimulation on a groupof institutionalized infants / Casier // J. Child Psechol psechiatre. 1965. - V. 6. -P. 19-27.
234. Chamberlen R.W. Beyond individual risk assessment / R. W/ Cham-berlen. Washington, 1988.
235. Childood upper respiratory tract infections: To what degree is incidence affected by day-care attendance. / D.W.Fleming, S.L.Cochi, A.W. Hightower, C.V.Broome // Pediatrics. 1987. - 79, N1, 55-60.
236. Choulot J.J. Risques d'echecs des adoptions incontrolees d'enfants étrangers / J. J. Chjulot, J. M. Brodier // Ann. Htliatr. Paris. Paris, 1993. - V. 40(10).-P.635-638.
237. Cody M. M. Recovery of Giardia lamblia cysts from chairs and tables in child day-care centres / M. M. Code, H.M. Sottnek, V. S. O'Leary // Pediatrics. 1994. - V.94 (6, Pt 2) - P. 1006-1008.
238. Controlled prospective study of postpartum mood disorders comparison of childbearing and non childlearning women / M. W. O'Hara, E. M. Zekoski, M.H. Philipps et al // J. Abnorm. Psechol. 1990. - v. 99. - P.3.
239. Cousineau P. Lt traitement du trouble de la sur les schémas / P. Cousineau, J. E. Young // Santé. Ment. Que. 1997. - V. 22 (1). - P.87-105.
240. Cuny M. Approche dietetigue des diarrhees aiguës en padiatrie / M.Cuny //Pediatre. 1986. -n 22, N96, P.37-43.
241. Custody of cocaine-exposed newborns: determinants of discharge decisions / D. R. Neuspiel, T. M. Zingman, V.H. Templeton et al // Am. J. Publie Health. Bronx., 1993.-V. 83 (12).-P. 1726-1729.
242. Czeizel A. A multimensional threshold model for multiple congenital abnormalities / A. Czeizel, L. Telegdi, G.A. Tusnady // Acta paediatr. hung. -1986.-27, N3, 189-204.
243. Developmental and nutritional status of internationally adopted children / L.C. Miller, M.T. Kierna, M.I. Mathers et al // Arch. Pediatr. Adolesc med. 1995. - V. 149. - P. 40-44.
244. De Montis G. Prognostic a moyen terme de l'asthme infantile / G. de Montis, Cl. Toudoire, // Ann. Pediatr. 1988. - 35, N9, 615-617.
245. Denny F.W. Acute lower respiratory tract infections in nonhospitalized childeren / F.W. Denny, W. A. Clyde // J.Pediatr. 1986. - 108, N5, P.635-646.
246. Dhand R. The effect of acute respiratory infections on pulmopary function /R. Dhand //Ind. J. Pediatr. 1987. - 54. N2. 177-181.
247. Dhand R. The effect of acute respyratory tract infections in nonhospital ized children/R. Dhand//J. Pediatr. 1986. - 108. N5. P.635-646.
248. Dolto F. Quand ies parents se separent / F. Dolto. Paris, 1988. - P. 168.
249. Evolution de la reponse physiologique au stress pedant la periode neonatale /J. C. Gomes-Pedro, A. Barbosa, J.B. le Alxmedia et. al. // Arch, franc. Pediatr. 1986. - 43, N10, 775-778.
250. Emde R.M. Quand les parents se separent / F. Dolto. Paris, 1988. - P. 168.
251. English P.C. Pediatrics and the unwanted child in histore: foundling homes, disease, and the origins of foster care in new York City, 1860 to 1920 / P.C. English// Pediatrics.- 1984.-V. 75.-P.699-711.
252. Faber S. Behavioral squealer of orphanage life / S. faber // Pediatric Ann. -2000. V. 9 (4). - P.242-248.
253. Fejes L. Frequence du Molluscum contadiosum chez les enfants atteints de SIDA a l'orphelianat de Cernavoda, département de Constanta, Roumanie. Courte note L. Fejes // Bull/ Soc. Pathol/ Eot. paris, 1993. - v. 86 95). - P. 327-328.
254. Field J. Psechjlogical abjustment of relinquishing mothers before and after reunijn with their children / J. Field // Aust. N. Z. Psychiatry. 1992. - V. 26 (2).-P. 232-241.
255. Field T. Massage thrapy for infants and children / T. Field ?? J. Dev. Be-hav. Pediatr. 1995. - V. 16. - P. 105-111.
256. Foster S. V. An antiwoman welfare plan / S. M. Foster // Boston Globe. -1994.-V.16.-P.25.
257. Fraiberg S. The abolescent mother and her infant / S. Fraiberg // Adolescent Psychiatry. 1982. - V. 10. - P.7-23.
258. Frequency and severity of infections in day care / E.R.Wald, N.Guerra, C.Byers et. al. //J. Pediatr. 1988. - 112, N4, 540-546.
259. Freudlich M.D. The case against preadoption genetic testing / M.D. Freudlich Chid Welfare. 1998. - V. 77 (6). - P.663-679.
260. Gelles R. J. Child abuse as psychopatology: a sociological critique and reformulation / R. J. gelles // Am/ J/ Orthopsychiatry. 1993. - V. 43 (4). - P.611-621.
261. Growth and development of abandoned babies in institutional care in Nairobi / P. A. Otieno, R.W. Nduati., R. N. Musoke, A. O. Wassuna // East/ Afr. Med. J. 1999. - V. (76). - P.430-435.
262. Harwin J. Children of the Russian State: 1917-1995 / J. Harwin. Avebury: Aldershot, 1996.-206 p.
263. Hohler G. R. A hellis abandonment / G. R. Hohler // Boston Globe. 1994. -V. 22-P.19.
264. Hollingsworth L. D. International adoption amond families in the United State: considerations of social justice / L. D. Hollingswouth // Soc. Work. -2003. V. 48 (2). - P.209-217.
265. Hostetter M. K. Unsuspected infectious diseases and other medical diagnoses in the evaluation of internationally adopted children / M. K. Hostetter, S. Iverson, K. Dole // Pediatrics. 1989. - V. 83. - P.559-564.
266. Infants and young children in orphanages: one view from pediatrics and child psychiatry / D. A. Frank, P. E. Klass, F. Earls, L. Eisenberg // Pediatrcs. -Massachusetts, 1996. -V. 97 (4). -P.569-578.
267. Infectious diseases and injuries in child day care / S. B. Thacker, D. G. Addiss, R.A. Goodman et al// JAMA. 1992.- V. 168.-P. 1720-1726.
268. Invasive disease due to multihle resistant Streptococcus pneumoniae in a Houston, Texas, day care center / A. M. Rauch, M. O'Ryan, R. Van et al // Av. J. Dis. Child. 1990. V 144. -P.923-927.
269. Institute of Medicine. The Best Intentions: The Causes, Consequences, and Prevention of Unwanted Pregnancy / Washington, DC: National Academy Press.-1995.
270. Jones D.P. The untreatable family. Special issue: Chid abuse neglect / D. P. Jones // Child Abuse Negl. 1987. - V. 11. - P.409-420.
271. Kaler S. R. Freman B.J. Analysis of environmental dehrivatio: cognitive and social development in Romanian orphans / S. R. Kaler, b. J. Freeman // J. Child. Psychol. Psychiatry. Los. Angeles, 1994. -V. 35 (4). - P. 769-781.
272. Karmel M. The medical needs of international adoptees / M. Karmel // Minn. Med. 2003. V. 86 (3). P.30-34.
273. Klackenberg G. Studies in maternal deprivation in infants' homes / G. Klackenberg // Asta Paediatr. 1996. - V. 45. - P. 1-12.
274. Kuhn c. M. Endocrin response to mother-infant separation in developing rats / C.M. Kuhn, J. Pauk, S. M Schanbtrg // Dev.Psychobiol. 1990. - V. 23. -P.395-410.
275. Lang L. M. Risk factors for small-forgestational-age birth in a pretern population / J.M. Lang, A. Cohen, Leiberman // Am. J. Obstetric Gynecological. 1996. -V. 166 (5). - P.1374-1378.
276. Langmeier J. Mental development of children in families and in infants' homes / J. Langmeier, Z. Matejcek // Soc. Sci. Vtl. 1970. V. 4. - P.569-577.
277. Lewis D. J. A follow-up of femalad delinquents: Maternal contribution to the perpetuation of devians / D. J. Lewis // J. Amer. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. 1991. -V. 30 (2). -P. 197-201.
278. Li Voti G. C. Appendicite acuta in eta pediatrica / G. Li Voti, E. Pepe, C. Acierno // Minerva Pediatr. 1986. - 38, N11-12, S.447-450.
279. Lindblad F. Intercountry adopted children as young adults a Swedish stude / F. lindblad, a. Hjern // Am. J. Orthopsychiatry. - 2003. V. 73 (2). -P. 190-202.
280. Lobo S. Substance dependency among homeless American indians / S.1.bo, M.M. Vaughan // J.Phycholoactive Drug. 2003. - V. 35 (1). - P.63-70.
281. Markel H. Orphanages revisited. Some historical perspectives on dependent, abandoned, and orphaned children in America editorial. / H. markel // Arh. Pediatr. Adolesc. Med. 1995. - V. 149 (6). - P.609-610.
282. Mazanek M. Adopcja prenatalna / M. Mazanek // Ginekol. Pol. 1994. -V. 65(5). -P.254-258.
283. Mazet Ph. L'etude des interactions precoces du bebe et de ses parents: Une nouvelle perspective clinique / Ph. Mazet // Ann. Pediatr. 1986. - 33, N8, 671-676.
284. McKenzie R. B. An orphan on organages / R. B. McKenzie // The Wall Street Journal. 1994. - V.29. - P.22.
285. McLanahan S.S. Growing Up With a Single Parent // S. S. VcLanahan, G Sandefur. Cambridge, MA: Harvard University Press, !998. -38 p.
286. Miller L. C. Health of children adopted from China / L. C. Miller, N W. Hendrie // Pediatrics. 2000. - V. 105 (6). - P.76.
287. Miller O. A. A model of culture-center child welfare practice / O. A. Miller, R. I. Gaston // Child Welfare. 2003. - V. 82 (2). - P.235-250.
288. Molina Eequivel E. Contaminantes primarios de la atmosfera, temperatura del aire, enfermedad respiratoria aquda y asma bronquial en ninos / E. Molina Eequivel, C. Barselo Perez, R. Delgardo // Rev. cub. Pediatr. 1989. - Vol.61, N2. - P.215-227.
289. Nicolau S. Factori prenatali implicati in patología sugarului / S. Nicolau, Teodori //Pediatría. 1986. - 35, N4, 309-316.
290. O'Connor M.J. Alcohol use in primiparous women older than 30 jears of age: Relation to infant development / MJ. O'Connor, NJ. Brill, M. Sigman // Pediatríes. 1986. -78, N3,444-450.
291. Passauer I. Krippentauglichkeit ind Exposition / I. Passauer, B. Wiedemann // Pediatr. Grenzgebiete. 1989. - Bd.28, N4. - S.223-229.
292. Passauer I. Risikofaktoren íur die infektanfalligkeit des kleinkindes /.Passauer,. Wiedemann//Kinderarztl. Prax. 1989. - Bd.57,N5. - S.553-558.
293. Pickering L.K. bacterial and parasitic enteropthogenes in day care / L.K Pickering // Semin Pediatr Infect Dis. 1991/ - P.263-269.
294. Pines D. Pregnance and Motherhood: interaction between fantase and reality / D. Pines // British Journal of Medical psechologe. 1972. - V. 45. - P.333-343.
295. Pringle M.L.K. Intellectual, emotional and social development of deprived chidren / M.L.K. Pringle, V. Bossio // Vita hum. 1998.- V. 1. - P.66-92.
296. Placement with subsnance-abusing mothers vs.placement with other relatives: infant outcomes / R. Tyler, J. Howard, M. Espinosa et al // Child Abuse Negl. 1997. - V.21 (4). -P.337-349.
297. Postnatal sequelae of parental smoking during and after pregnency / R.J. Stevens, RC. Becker, G.L. Krumpos et. al. // J. reprod. infant Psychjl. Stul. -1988.-6, N2, 61-77.
298. Rindfleisch N. How much of a problem is resident mistreatment in child welfare institutions? / N. Rindfleisch, J. Rabb // Child Abuse Negl. 1994. - V. 8. -P.33-40.
299. Respiratory infections in day care / B. Schwartz, G.S. Giebink, F.W. henderson etal//Pediatrics. 1994.-V. 94.-P.1018-1020.
300. Robins L.N. The consequences of conduct disorder in girls / L.N. Robin // Development of Antisocial and Prosocial Behavior / In; Olwens, Yarrow MR, eds. New York, NY: Academic Press, Inc; 1996. -P.3 85-414.
301. Rodriguez Guas H. Síndrome frágil X.Reporte de 14 pacientes / H. Rodriguez Guas, A. Lantiqua Cruz // Rev. cub. Pediatr. 1989. - 51, N16 21-35.
302. Ross G. Early predictors of neurodevelopmental outcome of very low-brithweight infants at three years / G.Rosse, E. Lipper, P.A. Auld // Develop. Med.- 1996. -28, N2, P.171-179.
303. Sagatun-Edwards-I.J. Drus exposed infants in the social welfare system and juvenile courts / I.J. Sagatun-Edwards, C. Say lor, B. Shifflett // Child. Abuse. Negl. 1995. v. 19 (1). - P.83-91.
304. Shapiro J.P. Welfare:the myths of charity / J. H. Shapiro, J. Seter // US News & World Report. January 16, 1995. - P.39-40.
305. Sherman A. Wasting America's Future / A. Sherman A. Boston, MA: Beacon Press; 1994.
306. Smith E.P. Bring back the orphanages? What policymakers of today can learn from the past / E.P. smith // Child Welfare. 1995. V. 14. - P.l 15-142.
307. Stein M.T. Internacional adoption: a four-year-old child with unusual behaviors adopted at six months of age / M. T Stein, S. Faber, S.P. Berger // J. Dev. Pediatric. 2003. - V. 24 (1). -P.63-69.
308. The orphans of Eritrea: a comparison study / P.H. Wolff, B. Tesfai, H. Egasso et al // J. Child Psychol. Psychiatry. Boston, 1995. - V. 36 (4). - P.633-644.
309. Vigilante K. Caring for the Romanian orphans / K. Vigilante // R. I. Med. -1993.-V. 76 (3).-P. 135-138.
310. Vodolanova-slamova A. Zivonti podminky prostredi a ntmocnost deti ra-neho veku v kolektivnich zarizenich / A. Vodolanova-slamova, O. Klein // sborn. lek. 1997. - 89, N4, 114-120.
311. Wolff P.H. The orphans of Eritrea: a five-year follow-up study / P.H/ Wolff, G. Fesseha // J. Child Psychol. Psychiatry. 1999. V. 40 (8). -P.1231-1237.
312. Zigler E., Can we "cure" mild mental retardations among individuals in the lower socioeconomic stratum? / E. Zigler // Am. J. Public. Health. 1995. - V. 85. -P.302-304.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.