Медико-социальная профилактика врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Кондратьева, Елена Михайловна

• Кондратьева, Елена Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кондратьева, Елена Михайловна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА И ДРУГИХ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАВАЕМЫХ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (обзор литературы).

ГЛАВА И. БАЗА, ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Медико-демографическая характеристика и заболеваемость населения

2.2. Характеристика баз исследования

2.3. Методика собственного исследования

ГЛАВА III. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

3.1. Анализ регистрации инфекций, передаваемых половым путем по данным государственной статистики

3.2. Социальная характеристика матерей, перенесших сифилитическую инфекцию, и оценка факторов риска инфекций, передаваемых половым путем

3.3. Анализ заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, и лечебно-профилактических мероприятий, проведенных матерям, перенесшим сифилитическую инфекцию.

3.4. Медико-социальные факторы врожденного сифилиса.

ГЛАВА IV. ОБОСНОВАНИЕ СИСТЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА.

4. L Методические подходы к разработке системы медико-социальной профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста.

4.2. Организационно-функциональная модель системы медико-социальной профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста в условиях крупного города в городе Новосибирске

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальная профилактика врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста»

Актуальность исследования

В последние годы проблема состояния здоровья населения Российской Федерации вышла за медико-социальные рамки и приобрела общенациональный и общегосударственный характер. Эта проблема является следствием негативных тенденций, сформировавшихся в предшествующие десятилетия. Социально-экономический кризис, обусловленный переходом России к рыночной экономике, резко увеличил эти негативные тенденции. Наряду с увеличением заболеваемости туберкулезом, алкоголизмом, наркоманией, внутриутробных и других заболеваний отмечается нарастание заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем. При этом наблюдается повышение заболеваемости сифилисом, хламидиозом и ВИЧ-инфекцией, при одновременном* снижении заболеваемости гонореей и трихомониазом [Борисенко К.К. с соавт., 1997, 1998, 1999; Лузан Н.В., 1997; Чеботарев В.В. с соавт., 1997; Тихомирова Н.В. с соавт., 1998; Рассказов Н.И. с соавт., 1998, 1999; Денисов В.Н. с соавт., 2001 и др.].

Снижение заболеваемости острой гонореей, на фоне роста заболеваемости сифилисом и ВИЧ- инфекцией может свидетельствовать о том, что, учитывая доступность мощных антибиотиков, подавляющая часть населения предпочитает самолечение, После такого лечения часто наступает хронизация заболеваний, и не выявляются такие возможные сопутствующие заболевания как хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, генитальный герпес, трихомониаз и другие инфекции, передаваемые половым путем. Немаловажно и то, что в настоящее время существуют множество частнопрактикующих врачей и других негосударственных медицинских структур, которые проводят лечение этих заболеваний, но не регистрируют их, что подтверждается Приказом МЗ РФ от 07.12.93. № 286 "О совершении контроля за заболеваниями, передающимися половым путем" [Лузан Н.В., 1997; Денисов В.Н., с соавт., 2001 и др.].

Особую группу проблем ставит перед обществом репродуктивное здоровье женщин. Основы здоровья детей закладываются в наиболее ранние периоды жизни ребенка и во многом определяются здоровьем родителей, прежде всего, матери. Многочисленные данные свидетельствуют, что около 25% женщин, не предъявляющих никаких жалоб, являются носителями инфекций, передаваемых преимущественно половым путем (хламидиоз, гарднереллез, мико - и уреаплазмоз, генитальный герпес и др.). Наличие таких заболеваний вызывает высокую вероятность возникновения внутриутробных заболеваний, могущих привести к дальнейшей инвалидизации ребенка. Почти 70% беременных женщин имеют отклонения в состоянии здоровья, только половина родов у них протекала без отклонения от нормы [Лузан Н.В., 1997; Денисов В.Н., с соавт., 2001 и др.]. При этом инфекции, передаваемые половым путем, служат основной причиной мужского и женского бесплодия, что негативно влияет на демографическую ситуацию в России [Борисенко К.К. с соавт., 1989, 1990, 1995, 1997, 1998, 1999; Громыко А.И., 1996; Крутских Е.С. с соавт., 1996; Лузан Н.В., 1997; Чеботарев В.В. с соавт., 1997; Тихомирова Н.В. с соавт., 1998; Рассказов Н.И. с соавт., 1998, 1999; Денисов В.Н. с соавт., 2001 и

ДР ]•

Беспрецедентный рост и высокий уровень заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым. путем; " с новой силой поставили вопросы профилактики врожденного сифилиса, неразрывно связанного с сифилисом беременных.

Переживаемая в России эпидемия инфекций, передаваемых половым путем, выявила наиболее уязвимые контингенты населения. Ими оказались беременные женщины, новорожденные и дети раннего возраста. Особенное беспокойство вызывает тот факт, что более половины всех пациентов составляют женщины репродуктивного возраста и, как следствие этого, идет рост числа беременных и новорожденных, больных врожденными инфекциями, передаваемыми половым путем [Денисов В.Н. с соавт, 2001 и др.].

Число зарегистрированных случаев раннего врожденного сифилиса за последние годы (1991 - 1997) увеличилось с 29 до 713, то есть в 24 6 раза [Дэвис П.Л. с соавт., 1987; Шапошников O.K., 1991; Яцуха М.В., 1994, 1996; Борисенко К.К. с соавт., 1997, с соавт. 1999; Чеботарев В В. с соавт., 1997; Тихомирова Н.В. с соавт., 1998; Рассказов Н.И. с соавт., 1999; Шувалова Т.М. с соавт., 1999; 2000.

Для снижения негативного влияния инфекций, передаваемых половым путем, на здоровье населения недостаточно только мероприятий лечебно-диагностического характера. Требуется подход к данной проблеме с позиций системного подхода, поставив на первое место медико-социальную профилактику инфекций, передаваемых половым путем, у беременных женщин, новорожденных и детей раннего возраста, а также разработку и реализацию целевых программ, направленных на предотвращение заболеваний, вызванных инфекциями, передаваемыми половым путем.

В связи с этим, возникает необходимость разработки и научного обоснования системы и механизмов медико-социальной профилактики факторов риска возникновения врожденного сифилиса на основе комплексного социально-гигиенического исследования.

Цель исследования

Разработать и обосновать организационно-функциональную модель системы профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста на основе медико-социальной оценки факторов риска возникновения врожденного сифилиса.

Задачи исследования

1. Разработать программу и методику социально-гигиенического исследования распространенности факторов риска возникновения врожденного сифилиса у детей женщин, перенесших сифилитическую инфекцию.

2. Провести медико-социальное исследование распространенности факторов риска возникновения- врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста и дать им медико-социальную оценку на основе статистических и социологического методов.

3. Разработать и обосновать основные направления и организационно-функциональную модель системы медико-социальной профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста в условиях крупного города.

4. Внедрить модель системы медико-социальной профилактики факторов риска возникновения врожденного сифилиса и оценить ее эффективность.

Научная новизна исследования

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

- проведено социально-гигиеническое исследование распространенности факторов риска возникновения-врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста на основе медико-социальной оценки факторов риска у матерей, перенесших сифилитическую инфекцию;

- разработаны и обоснованы основные направления и организационно-функциональная модель системы медико-социальной профилактики факторов риска возникновения врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста.

Практическая значимость работы

Результаты социально-гигиенического исследования распространенности медико-социальных факторов риска возникновения врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста, разработанная, обоснованная и внедренная система их медико-социальной профилактики в условиях крупного города позволяют эффективно проводить профилактические мероприятия, снизить заболеваемость и вероятность возникновения врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста.

Внедрение результатов исследования в практику

1. Материалы диссертационного исследования использовались при подготовке приказов управления здравоохранения мэрии города Новосибирска N 3 от 06.01.97 "О госпитализации на роды и прерывание беременности позднего срока, больных сифилисом", N 229 от 12.05.98 "О мерах по снижению заболеваемости ИППП у несовершеннолетних", N 239 от 07.04.04 "О создании комиссии по разбору случаев врождённого сифилиса и несвоевременной диагностики сифилиса".

2. Материалы диссертационного исследования положены в основу методических рекомендаций, утвержденных Новосибирской государственной медицинской академией: "Медико-социальная оценка факторов риска инфекций, передаваемых половым^ путем, у женщин фертильного возраста, беременных, новорожденных и детей раннего возраста" (2003); "Методические подходы к медико-социальной профилактике инфекций, передаваемых половым путем, у женщин фертильного возраста, беременных, новорожденных и детей раннего возраста " (2003); "Организационно-функциональная модель системы медико-социальной профилактики инфекций, передаваемых половым путем, у женщин фертильного возраста, беременных, новорожденных и детей раннего возраста" (2003).

3. Материалы диссертации внедрены в деятельность учреждений здравоохранения г. Новосибирска, Кемеровской областей и Алтайского края. Результаты исследования используются в учебно-педагогическом процессе кафедр общественного здоровья и здравоохранения Новосибирской государственной медицинской академии.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 149 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Работа иллюстрирована 23 рисунками и 26 таблицами. Список литературы содержит 201 источник.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Кондратьева, Елена Михайловна

ВЫВОДЫ

1. Медико-социальная оценка факторов риска возникновения врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста позволила определить наиболее распространенные факторы риска у матерей этих детей (достоверные отличия от контрольной группы - Р < 0.01 - 0.001) и сгруппировать их по следующим основным группам:

- низкий социальный уровень (образовательный, материальное положение, условия проживания), в определённой мере влияющий на формирование неадекватной модели сексуального поведения;

- низкий уровень социальной ответственности (рождение ребенка вне брака, невнимательное отношение женщин к беременности, неадекватная модель сексуального поведения как у самих женщин, так и их супругов);

- негативные медицинские факторы (наличие перенесенных ранее ИППП, нерегулярное обследование женщин на наличие ИППП, наличие у матерей этих детей сифилиса, отсутствие или несвоевременное противосифилитическое лечение, отсутствие наблюдения в женской консультации или несвоевременная постановка на учет, сокрытие беременности от медицинских работников, отсутствие профилактического лечения во время настоящей беременности).

2. Основными направлениями медико-социальной профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста среди женщин фертильного возраста являются:

- повышение уровня социальной ответственности через воспитание и пропаганду, формирование позитивных социальных установок (внимательное отношение женщин к своему здоровью, формирование одобряемой модели сексуального поведения; рождение ребенка в браке); усиление контрольно-медицинских функций ЛПУ (регулярное обследование женщин фертильного возраста на наличие ИППП; своевременная постановка на учет и регулярное наблюдение в женской консультации; своевременное диагностика и лечение ИППП у беременных и готовящихся стать матерями).

3. В условиях крупного города организационно-функциональную модель системы профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста целесообразно представить следующими уровнями:

- первый уровень (социальный) - учреждения культуры, образования и СМИ; второй уровень (медико-социальный) - центры медицинской профилактики, подростковые центры, центры социальной поддержки населения;

- третий уровень (медицинский) - первичная медико-санитарная помощь (участковые терапевты, педиатры, акушеры-гинекологи, женские консультации) и специализированная медицинская помощь (КВД, городской кабинет МКДЦДиП "Ювентус", городской регистр врожденного сифилиса, комиссия управления здравоохранения мэрии города Новосибирска по разбору" случаев врожденного сифилиса и предупреждению тактических и диагностических ошибок в ведении беременных, перенесших сифилис).

4. Внедренная модель системы медико-социальной профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста в условиях крупного города позволила проводить учет всех беременных женщин, перенесших сифилитическую инфекцию, своевременно осуществлять комплекс мероприятий по профилактическому противосифилитическому лечению новорожденных и детей раннего возраста, проводить медико-социальный патронаж неблагополучных семей, организовать эффективную санитарно-просветительную работу среди населения.

Реализация данной модели привела к снижению в городе Новосибирске заболеваемости врожденным сифилисом с 1998 по 2002 годы в 3.9 раза. i 129

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Территориальным, муниципальным органам управления здравоохранением, ЛПУ (детским городским больницам, женским консультациям, КВД, центрам медицинской профилактики), НИИ социально-гигиенического профиля, вузам медицинского профиля рекомендуются к использованию: г -я--—

1. Материалы исследования распространенности медико-социальных факторов риска возникновения врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста среди женщин фертильного возраста.

2. Основные направления медико-социальной профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста, ИППП у женщин фертильного возраста в условиях крупного города.

3. Организационно-функциональная модель системы медико-социальной профилактики врожденного сифилиса у новорожденных и детей раннего возраста в условиях крупного города.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кондратьева, Елена Михайловна, 2004 год

1. Адаскевич В.П. Заболевания, передаваемые половым путем.- Витебск,-1997.

2. Адлер М.В. Контроль за заболеваниями, передаваемыми половым путем, в развивающихся странах // ЗППП.-1997, -N 2.- С. 3 10.

3. Аковбян В.А., Тихонова "Л.И. Заболеваемость сифилисом в России: опыт истории, эпидемиологический анализ, прогнозы // ЗП1111- 1995,- N5,-С.22 25.

4. Аковбян В.А., Прохоренков В.И. Болезни, передаваемые половым путем: уроки прошлого и взгляд в будущее. // Вестн. дерматол. и венерол,-1995,-N3,- С. 16-19.

5. Аковбян В.А., Машкиллейсон А.Л., Гомберг М.А. и др. Ровамицин в лечении неосложненного урогенитального хламидиоза // Вестн. дерматол.-1997.-N 1.С. 60-62.

6. Актуальные проблемы планирования семьи // Акушерство и гинекология.- 1990.- N 6.- С. 68.

7. Алексеев В.А., Гребешева И.П., Якунина Л.А. и др. Перспективы развития системы охраны материнства и детства // Сов. здравоохранение.-1988,-N2,- С. 23-26.

8. Анастасьева В.Г. Современные методы диагностики, лечения и профилактики бактериального вагиноза,- Новосибирск,- 1997.- С. 21 21.

9. Арбузова И.А. Медико-социальные аспекты сифилиса у беременных. Оценка риска развития врожденного сифилиса: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Спб,- 2001.- 20 с.

10. Аствацатуров К.Р. Сифилис, его диагностика и лечение,- М.- 1971.

11. Баратова В.А. Усовершенствованные методы специфического и профилактического лечения беременных, больных и болевших сифилисом.-Автореф. дисс. . канд. мед, наук,- М; 1989.- 15 с.

12. Битти B.JI., Моррисон Р.П., Бирн Д.И. Персистенция хламидии: от клеточных культур до патогенеза хламидийной инфекции // ЗГИ 111.- 1995,- N 6,-С.3-18.

13. Болезни, передаваемые половым путем, включая ВИЧ/СПИД: из сводного доклада о контроле за населением в мире, 1993 год: репродуктивные права и репродуктивное здоровье (ООН, Экологический и Социальный совет) // Планир. семьи,- 1996.- N 3,- С. 3 4.

14. Борисенко К.К., Беднова В.Н., Зотова И.Н. и др. Совершенствование специфических и профилактических методов лечения беременных и детей, рожденных болевшими сифилисом матерями // Вестн. дерматол. венерол,-1989,- N8,- С. 14-19.

15. Борисенко К.К., Баратова В.А., Арутюнова Н.О. и др. Особенности современного течения и исход беременности при сифилисе // Вестн. дерматол. венерол,- 1990.- N 2.- С. 62 66.

16. Борисенко К.К., Лосева O.K., Бондаренко Т.Ф. Социально-медицинские аспекты болезней, передаваемых половым путем у молодежи / Матер. I Российской конференции по планированию семьи.- М,- 1995,- С.65-70.

17. Борисенко К.К., Лосева .O.K., Доля О.В. // ЗППП.- 1997.- N 5.- С. 58.

18. Борисенко К.К., Лосева .O.K., Доля О.В. и др. Ранний врожденный сифилис: клиника, патоморфология, диагностика, лечение, профилактика // Рус. мед. журн,- 1997.- Т. 6.- N 15.- С. 985 996.

19. Борисенко К.К. Заболевания, передаваемые половым путем, и репродуктивное здоровье // Планир. семьи,- 1998.- N 3.- С. 20 23.

20. Борисенко К.К., Лосева O.K., Доля О.В. Проблемные вопросы сифилиса беременных и детей / Тез. науч.-практ. конф. "Актуальные вопросы инфекций, передаваемых половым путем, у детей, подростков и беременных".-Екатеринбург,- 1999,- С. 7.

21. Брагина Е.Е., Дмитриев Г.А., Кисина В. И. Структурно-функциональные особенности жизненного цикла хламидии invivo // Вестн. дерматол,- 1995,- N 6,- С. 18 20.

22. Брагина Е.Е., Дмитриев Г.А. Морфологические особенности строения элементарных ретикулярных телец хламидии приперсистирующем хламидиозе: / Тез. докл. науч.-практ. конф., поев. 75-летию ЦНИКВИ,-М.- 1996.-С. 12-13.

23. Брагина Е.Е., Орлова О.Е., Дмитриев Г.А. Некоторые особенности жизненного цикла хламидии. Атипичные формы существования (обзор литературы) // ЗППП,- 1998.- N 1.- С. 3 9.

24. Бутавецкий Л.Д. Ранний врожденный сифилис у ребенка, рожденного женщиной без признаков сифилиса // Вестн. дерматол. венерол 1987,- N 12.-С. 57-58.

25. Буянов М.И. Ребенок из неблагополучной семьи.-М.- 1988.-207 с.

26. Васильченко Г.С. Основные формы половой жизни человека / Общая сексопатология (руководство для врачей).- М.- 1977.

27. Венерические болезни: Руководство для врачей / Под ред. О. К. Шапошникова.- 2-е изд.- М,-1991,

28. Веселов Н.Г. Медико-социальное обследование семьи ребенка.- Л.-1974.-17 с.

29. Веселов Н.Г. Социальная педиатрия: Актуальные проблемы,- Уфа.-1992,- 51 с.

30. Веселов Н.Г. Социально-гигиенические исследования состояния детей: Программа и методика / Охрана здоровья женщин и детей,- Л.- 1974.- С. 5 27.

31. Веселов Н.Г., Парфенов В.М., Орел В.И. Образ жизни родителей и детей / Матер, круглого стола: "Современные проблемы сохранения здоровья в С-Петербурге",- СП6.-1993,- С.22- 24.

32. Власова М.А., Островская О.В., Львов Н.Д. и др. Влияние бессимптомного генитального герпеса на течение и исход беременности // Вопр. вирусол.- 1991.- N 36.- 6.- С. 501- 503.

33. Волков М.В. Медико-социальные проблемы репродукции женщин / Социальные и экономические проблемы охраны здоровья на этапе перехода к страховой медицине.- СПб.- 1992.- 141 с.

34. Вылегжанина О. А. Врожденный сифилис: медико-социальные, эпидемиологические и клинические аспекты в Новосибирской области: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Новосибирск.- 2002.- 21 с.

35. Гасанова Т.А. Хламидийная инфекция и репродуктивная функция // Вестн. дермат. и венерол.- 2001.- N1.-С. 11-15.

36. Глажова Л.К. Совершенство методов терапии женщин, больных урогенитальным хламидиозом, на основании изучения патологической роли нарушений в универсальных системах регуляции: Дис. . д-ра мед. наук,- М.-1992.-48 с.

37. Глажова Л.К., Герасимова Н.М. Современные аспекты лечения хламидийной инфекции // ЗППП.- 1996,- N 4.- С. 9 13.

38. Голод С.И. Стабильность семьи: социологические и демографические аспекты,- Л.- 1984.- 135 с.

39. Гомберг М.А., Соловьев A.M., Еремина О.Ф. Иммунологические подходы к лечению больных хронической персистирующей хламидийной урогенитальной инфекцией // ЗППП1.- 1996.- N 4. С. 32 37.

40. Гребенников В.А., Ометов В.К. Сифилис врожденный ранний.-Информационно-методическое письмо.- Ростов-на-Дону.- 1996.

41. Гринина О.В. Программа и методика медико-социального обследования семьи,- М.- 1969.- 1&с*

42. Гринина О.В. Социально-гигиенические аспекты охраны здоровья семьи // Сов. здравоохр.-1981.-К 12.- С. 5 9.

43. Громыко А.И. Эпидемия заболеваний, передаваемых половым путем.в странах Восточной Европы // ЗППП.- 1996.- N 6,- С. 22 26.

44. Гусева С.Н., Данисов С.И., Смирнова О.Н. и др. Особенности современного течения и исходы беременности при сифилисе / матер, научн,-практ. конф. "Новое в диагностике и лечении ЗППП и болезней кожи",- М: РГМУ.- 1997,- С. 204-205.

45. Давыдова С.В., Камалдинов Д.О. Актуальность сексуального образования в профилактике 3111111 в подростковой и молодежной среде / Тез. докл. недели "Планирование семьи".- Новосибирск.- 1997.- С. 45 48.

46. Давыдова С.В. Эффективность современных разноуровневых программ полового воспитания подростков / Тез. докл. недели "Планирование семьи".-Новосибирск.- 1997.- С.37 38.1

47. Дедух Е.Л., Ручкина Н.А., Мишкова Т.Н. Роль гигиенического образования школьников, подростков и молодежи в профилактике ВИЧ-инфекции и СПИДа / Матер, конф. "Практические аспекты укрепления здоровья и профилактики заболеваний".- М.- 2000. С. 72 - 76.

48. Денисов В.Н., Бабенко1 А.И., Лузан Н.В. Медико-профилактическая помощь несовершеннолетним с инфекциями, передаваемыми половым путем. -Новосибирск: Сибирский хронограф.- 2001.- 244 с.

49. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний, передаваемых половым путем.- Метод, рекомендации / Под ред. К.К. Борисенко.- М.- 1998.

50. Дмитриев Е.И., Богун Т.Ф. Методические подходы к пропаганде мер профилактики ВИЧ/СПИДа в современных условиях. / Матер, конф. "Практические аспекты укрепления здоровья и профилактики заболеваний". -М.-2000,- С.71 -72.

51. Донская Р.Д. Изучение роли родителей в укреплении здоровья детей // Здравоохр. РФ,- 1985,- N 12,- С. 25 28.

52. Дэвис П.Л., Готефорс Л.А. Бактериальные инфекции плода и новорожденного.- М,- 1987.

53. Емельянова Т.В. К вопросу-трихомониаза у детей раннего возраста / Тез. докл. недели "Планирование семьи".- Новосибирск,-1997,- С. 49 51.

54. Ершов В.Н. Значение планирования семьи в изучении репродуктивного здоровья населения Новосибирской области / Тез. докл. недели "Планирование семьи".- Новосибирск.- 1997.- С. 8 11.

55. Иванова М.А., Лосева O.K., Коробейникова Э.А., Кравцова Е.Я., Федорова И.В. Сифилис и беременность // Вестн. дерматол. венерол.- 2000,- N 6,- С. 63 66.

56. Камош А.В. Создание и внедрение программы полового воспитания школьников в г. Екатеринбурге / Матер. II Российской конференции по планированию семьи,- М.- 1995.- С. 175.

57. Камсюк Л.Г. Социально-гигиенические проблемы семьи // Здравоохр,-1987,- N3,- С. 20-25.

58. Капкаев Р.А., Ким Э.Г. Сифилис беременных и ранний врожденный сифилис детей грудного возраста.- Ташкент.- 1989.

59. Кекилова Г.А., Зотова И.Н., Затуренская Н.О. и др. Случай раннего врожденного активного сифилиса // Вестн. дерматол. венерол.- 1988,- N 8,- С. 72 -75.

60. Кира Е.Ф. Лечение бактериального вагиноза // Акуш. и гинекол.- 1993.-N 5.-С.39-49.

61. Кира Е.Ф. Пути повышения диагностики и лечения сексуально-трансмиссионных заболеваний в гинекологической практике // 3111111.- 1996.- N 2,-С. 33 -39.

62. Кира Е.Ф. Инфекции и репродуктивное здоровье / Матер, совещания "Современные методы диагностики, терапии и профилактики ШИШ и других генитальных инфекций".- М.- 1999.- С.22 25.

63. Климкович В.И., Соколова П. А. Внедрение новых организационных форм работы в охране здоровья девочек и девушек-подростков. / Тез. докл. 1 Российской науч.-практ. конф. детских и подростковых гинекологов.-СПб. -1993,- С. 8-9.

64. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий / Руководство для врача.- М: Авиценна,- ЮНИТИ.-1995,- С. 85-141.

65. Короткий Н.Г., Чиненова Е.Г. Современные особенности течения врожденного сифилиса // Педиатрия.- 1998.- N 3,- С. 61 64.

66. Короткий Н.Г., Чиненова Е.Г. Клинико-диагностические особенности раннего врожденного сифилисв // Рос. журн. кожн. и венер. бол.- 1998,- N 6.- С. 44 47.

67. Короткий Н.Г., Чиненова-Е.Г. К вопросу о передаче сифилитической инфекции от матери плоду // Рос: журн. кожн. и венер. бол.- 2000,- N 6.- С. 46 -47.

68. Крутских Е.С., Яцуха М,В. К вопросу прогнозирования заболеваемости сифилисом, гонореей и хламидиозом в России. / Тез. докл. VII Российского съезда дерматологов и венерологов.-Казань,- 1996,- Ч. III.- С. 14.

69. Кудашов Н.И. Клинико-диагностические аспекты внутриутробной герпесвирусной инфекции у новорожденных У/ Вестн. акуш. и гинекол.- 1993.-N1-2.-С. 5-12.

70. Кунгуров Н.В., Сырнева Т.А. Принципы полового воспитания детей и подростков / Тез. науч.-практ/. конф. "Актуальные вопросы инфекций, передаваемых половым путем, у детей, подростков и беременных".-Екатеринбург.- 1999. С. 14.

71. Курашова В.П. К вопросу.о профилактике врожденного сифилиса / Тез. докл. VII Рос. Съезда дерматологов и венерологов.- Казань,- 1996.- Т. III.- С. 40.

72. Левков С.А. Государственная молодежная политика в Хабаровском крае. Межведомственный подход к проблеме планирования семьи / Матер. III междунар. науч.-практ. конф: по планированию семьи.- Хабаровск.- 1995.- С. 1

73. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье: Образ жизни / Комплексные социально-гигиенические исследования / Тр. II МОЛГМИ.-Т. С.- Вып.6,- М.-1980.-С.4-10.

74. Лосева O.K. Вопросы полового воспитания и профилактики ИППП у молодежи // Матер, совещания "Современные методы диагностики, терапии и профилактики ИППП и других генитальных инфекций".- М,- 1999.- С. 26 -28.

75. Лузан Н.В. Медико-социальное исследование заболеваний, передаваемых половым путем, у несовершенолетних: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Спб,- 1997.- 22 с.

76. Лузан Н.В. Лечебно-диагностическая помощь детям и подросткам с инфекциями, передаваемыми половым путем. Автореф. дисс. . докт. мед. наук,- Новосибирск,- 2000.- 48 с.

77. Малова И.О. Роль детского кабинета в выявлении, лечении и профилактике урогенитальных инфекций / Тез. науч.-практ. конф."Актуальные вопросы инфекций, передаваемых половым путем, у детей, подростков и беременных".- Екатеринбург.- 1999.- С. 25.

78. Маркова А.И., Ляхович А.В., Бобровский А.Н. О проблемах преподавания здорового образа жизни в школе / Матер, конф. "Практические аспекты укрепления здоровья и профилактики заболеваний".- М.- 2000,- С. 83 -84.

79. Машкилейсон А.Л., Гомберг. М.А., Соловьев A.M. К проблеме урогенитального хламидиоза // 3111111,- 1995,- N 5,- С. 28-33.

80. Мельникова В.Ф. Патологическая анатомия поражений последа, вызванных вирусами (респираторным и простого герпеса) и микоплазмами,-автореф. дисс. докт. мед. наук,- Санкт- Петербург.- 1992,- 48 с.

81. Мельникова В.Ф., Аксенов О.А. Инфекционные плаценты, особенности плаценты как иммунного барьера // Арх. патол,- 1993,- N 55- 5,- С. 78-81.

82. Мерков A.M., Поляков JI.E. Санитарная статистика (пособие для врачей).- М.: Медицина,- 1974.- 383 е.

83. Милич М. В. Эволюция сифилиса,- М.- 1987,- С. 62 69.

84. Молчанова Л.Ф. Научное обоснование концепции первичной профилактики заболеваний на уровне семьи,- Автореф. дис. . докт. мед. наук.-М.- 1990,- 38 с.

85. Муратова P.M. Результаты опроса пациенток о работе женской консультации // Здравоохр. Рос. Фед. 1985. - N 12. - С. 15-18.

86. Новиков С.И., Главинская Г.А., Шиленок И.Г. и др. Результаты обследования детей, рожденных матерями, больными или болевшими сифилисом / Матер, науч.-практ. конф. "Актуальные вопросы дерматологии и венерологии".- М.- 1997.- С. 52 53-.

87. Остроухова Т.Н. Исходы родов у женщин, серопозитивных по сифилису во время беременности и/или родов // ИППП.- 2002,- N 3,- С. 25 28.

88. Отчет о результатах Российско-Американского совещания по профилактике заболеваний, передаваемых половым путем / Диагностика, лечение и профилактика ЗППП,- Методические материалы,- М.- 1998,- С. 148 -171.

89. Пасман Н.М. Региональная программа "Планирования семьи" / Тез. докладов недели "Планирование семьи".- Новосибирск.-1996.- С. 3 5.

90. Пашков Б.М. Поздний врожденный сифилис.- М.- 1955.

91. Пестрикова Т.Ю. Медико-социальные аспекты заболеваний, передающихся половым путем. Профилактика их у подростков / Матер. III междунар. науч.-практ. конф. по планированию семьи,- Хабаровск.- 1995.- С. 61 62. • . •

92. Полунина Н.В., Степанова Н.Н. Образ жизни семьи и состояния здоровья детей раннего возраста /. Комплексные социально-гигиенические исследования.- Т. XCIV.- Вып.IV.-М.- 1980.- С. 65-71.

93. Попова Л.А. и соавт. Формирование навыков безопасного поведения через обучающие программы / Тез. III Всеросс. конф. по детской гинекологии.-1998,- Новосибирск.- 1998.- С. 226 227. .

94. Профилактика пьянства, наркомании, токсикомании, курения, СПИДа. Курс лекции и программа^ Отв, ред. Ляхович А.В.- М.- 1991.- 232 с.

95. Прохоренков В.И., Гузей Т.Н. Методика противовенерической пропаганды у подростков / Тез. науч.-практ. конф. "Актуальные вопросы инфекций, передаваемых подовым путем, у детей, подростков и беременных".-Екатеринбург.- 1999.-С. 34.

96. Рассказов Н.И., Шварев Е.Г., Алтухов Д.А., Алтухов С.А. // ЗППП,-1998.-N 1.- С. 14-16.

97. Рассказов Н.И., Шварев Е.Г., Бахмутова А.Л., Алтухов С.А., Алтухов Д.А. Постсифилитические нарушения у беременных, плода и новорожденного // ИППП.- 1999- N 3- С. 33 36. .

98. Рассказов Н.И., Алтухов. С.А., Еланцева Т.Х. Ранний врожденный сифилис в неонатальном периоде: клинические особенности и диагностические проблемы // Рос. журн. кожн. и венер. бол.- 1999.- N 4.- С. 33 36.

99. Родионов А.Н. Сифилис: руководство для врачей,- Спб.- 1997.

100. Рокицкая В.Н., Куклин В.Т., Миннуллин И.К. и др. Сифилис у беременных // Рос. журн. кожн. и венер. бол.- 1999,- N 4.- С. 23 24.

101. Рокицкая В.Т., Минуллин И.К., Меринов В.А. и др. Сифилис беременных и врожденный сифилис / Тез. науч.-практ. конф. " Актуальные вопросы инфекций, передаваемых половым путем, у детей, подростков и беременных" Екатеринбург.- 1999,- С. 113.

102. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 томах/ Под ред. Ю.П. Лисицина.- М.: Медицина.- 1987.- Т. 1.- 432 е., Т. 2.464 с.

103. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей.-М.- 1996.

104. Скрипкин Ю.К. Пути совершенствования противовенерической помощи населению / Сб. науч. Тр., поев. 75-летию ЦКВИ,- 1996,- С. 3.

105. Скрипкин Ю.К., Тихонова Л.И., Кубанова А.А. и др. Социально-эпидемические особенности заболеваний, передаваемых половым путем, в Российской Федерации. // ЗППП.- 1999,- N 4.- С.5 9.

106. Сульженко А.И., Лосева В.А. Актуальные вопросы профилактики врожденного и приобретенного сифилиса у детей.- Смоленск.- 1989.

107. Сухих Г. Т., Ванько Л.В., Кулаков В.И. Иммунитет и генитальный герпес,- Н.- Новгород: Изд-во НГМА.- 1997.- 224 с.

108. Тареева Т.Г., Туманова В.А., Ткачева И.И., Микаелян А.В. Рецидивирующий бактериальный вагиноз у беременных: связь с заболеваниями, передаваемыми половым путем // Вестн. Рос. ассоц. акуш,-1999,- N3,- С. 68-71.

109. Тарнуева С. Д., Монголонова Т.Д. Заболевания, передаваемые половым путем, среди молодежи и подростков. Меры их профилактики / Тез. докл. 2-ой Сибирской конференции.- Новосибирск.- 1997,- С. 181 182.

110. Тейлор-Робинсон Д., Хэй П. Е. Патогенез бактериального вагиноза и возможные причины возникновения заболевания // 3111111,- 1998,- N 3,- С. 3 5.

111. Тихомирова Н.В., Блохина Е.А. Социально-эпидемиологические аспекты врожденного сифилиса в Приморье // ЗППП.- 1998.- N 1,- С. 26 27.

112. Тихонова Л.И. Эпидемиологическая ситуация с заболеваниями, передаваемыми половым путем // ЗППП.- 1995.- N 4.- С. 15-2 1.

113. Тихонова Л.И. Анализ заболеваемости врожденным сифилисом в Российской Федерации / Тез. науч.-практ. конф. "Актуальные вопросы инфекций, передаваемых половым путем, у детей, подростков и беременных".-Екатеринбург,- 1999,- С. 38.

114. Торшина И.Е., Лосева В.А., Цыганкова Е.П. Клиника, диагностика и профилактика раннего врожденного сифилиса // Рос. журн. кожн. и венер. бол,-1999.-N4,- С. 36-39.

115. Туманова Е.Л., Васечкина Л.И., Друзюк Е.З. и др. Клинико-морфологическая характеристика современного сифилиса // Вестн. дерматол. венерол.- 1999.- N 6,- С. 9 -10.

116. Тютюнник В.А., Зайдиева З.С., Бубнова Н.И. Роль генитальной герпетической инфекции в развитии плацентарной недостаточности // Пробл. репродукции,- 1999,- N 3.- С. 37 40.

117. Ульяева Т.Н., Туманян А.Г., Юдакова В.Н. Эпидемиологические особенности заболеваемости сифилисом у беременных в Московской области, сообщение I // ЗППП.- 1999.- N 1.- С. 20 24.

118. Халемин Я.А. Половое воспитание молодежи / Тез. науч.-практ. конф. "Актуальные вопросы инфекций, передаваемых половым тем, у детей, подростков и беременных".- Екатеринбург.- 1999.- С. 44.

119. Хальперн Д., Фигнер -Уильям Р. Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем задача изменения образа жизни // Network.-1994.-Т. 2.-N 1,- С. 6-8.

120. Хелленов Э.А. Врожденные вирусные инфекции.- Ашгабат.- 1994.- С. 292-295.

121. Хорошин М.Г., Оречкин Э.С, Врожденный сифилис.- Киев.- 1974.

122. Чеботарев В.В., Павлик Л.В., Халайчева Е.Е. и др. О врожденном сифилисе // Вестн. дерматол. венерол.- 1997.- N1.- С. 41.- 44.

123. Шапошников O.K. Венерические болезни / Руководство для врачей.- 2 изд.- М: Медицина.- 1991.

124. Шиган Е.Н, Остаток С.Ф. Целевые комплексные программы в здравоохранении,- М.: Медицина.- 1988 223 с.

125. Шиган Е.Н. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях.- М.: Медицина.- 1986,- 208 с.

126. Шинский Г.Э., Коробейникова Э.А., Иванова М А. Клинико-эпидемиологические особенности сифилиса у беременных // Рос. журн. кожн. и венер. бол.- 1999,- N 4,- С. 24 25. ^

127. Шувалова Т.М., Борисенко К.К. К вопросу о клинике и диагностике раннего врожденного сифилиса // ИППП.- Обзорная информация,- 1999,- N 4,-С. 13-16.

128. Шувалова Т.М., ТумашпГ'А.Г., Юдакова В.Н. Эпидемиологические особенности заболеваемости сифилисом у беременных в Московской области. Сообщение I // ИППП,- 1999 N 11,- С. 20 - 24.

129. Шувалова Т.М. Сифилис у беременных в Московской области: клинико-эпидемиологические аспекты, тактика, прогноз // Рос. журн. кож. и венер. бол,- 2000,- N 2,- С. 52 53.

130. Щеглов JI.M. Сексология и проблемы полового воспитания / Тез. III Всеросс. конф. по детской гинекологии.- Новосибирск,- 1998.- С. 210 -211.

131. Царегородцев А.Д. и соавт. Состояние и перспективы охраны репродуктивного здоровья населения России // Планир. семьи,- 1997.- N 1.- С. 5 -6. '

132. Эфтимович JI.E. Межведомственный подход в реализации программ сексуального образования и воспитания подростков и молодежи / Матер. II Росс. конф. по планированию семьи.- М.- 1995,- С.43 48.

133. Юрьев В.К. Социально-гигиенические проблемы формирования здоровья женщины-матери: Дисс. . докт. мед. наук,- Л.- 1989. -310 с.

134. Якобашвили Р.Д. Гигиеническое воспитание населения по вопросам сексуального здоровья // Сов.здравоохр.-1984,- N 8.- С.24 27.

135. Явкин В.М., Милич М.В., Мирахмедов У.М., Сазонова Л.В. Парасифилитические заболевания,- Ташкент.- 1980.

136. Яговдик Н.Э., Сосновский А.П., Качу к М.В., Белугина И.Н. Венерические болезни.- Минск.- 1997.- С. 93 105.

137. Яцуха М.В. Заболеваемость различными болезнями, передаваемыми половым путем в России / Тез. докл. VII Росс, съезда дерматологов и венерологов.-Казань.-1996.- С.31.

138. Яцуха М.В. Динамика структуры заболеваемости сифилисом в России / Тез. науч.-практ. конф. дерматовенерологов Урала, Сибири и Дальнего Востока,- Екатеринбург,- 1994.- С. 8 9.

139. Adolescent sexuality and its problems // Ann Acad. Med. Smgap.1995—24 (5).-P. 26-27.

140. Argent A.S. Lachman P.J. Hanslo D., Bass D. Sexsually transmitted diseases in children and evidence of sexual abuse // South-Africa. Child abuse neglect 1995-19(10).- P. 1303 1310.

141. Agyei W.K., Mukiza-Gapere J., Epema E.J. Sexual behaviour, reproductive health and contraceptive use among adolescents and young adults in Mbale District, Uganda II J.Trop.Med.I I\g.-1994.~Aug.-97(4).- P. 219 227.

142. Ammersman S.D., Perelli E. at al. Do adolescents understand what physicians say about sexuality and health? II Clin. Pediatr. Philadelphia.—1992.-Oct.-31 (10). P. 590 - 595.

143. Baker S.A. Morrison D.M. Sexually transmitted diseases and family planning // STD 1993.- Nov.- Dec.- 20 (6).- P. 352.

144. Beitz J.M. Sexual health promotion in adolescents and young adults: imary prevention strategies // Holist Nurs. Pract.- 1998,- Jan.- 12 (2).- P. 27 37.

145. Bergstrom S. Genital infection and reproductive health: infertility and morbidity of mother and child in developing countries.- Scand. J. Infect. Dis.- Supp 1.-1990,-69.-P. 99- 105.

146. Brabin L., Kemp J. at al. Reproductive tract infections and abortion .among adolescent girls in rural Nigeria // Lancet.- 1995,- Feb., 4.- 345 (8945).- P. 300 304.

147. Brazelton T.V. Working with families: Opportunities for eurl. intervention // Pediatr. Clin. North Am.- 1995,- V. 42.- N I.- P. 1 9.

148. Breakwell G.M. Fife-Shaw C,R. Sexual activities and preferences in UK sample of 16-20 years jld // Arhives of sexual behavior.-1992.- N 21 (3).

149. Briggs L.A. Post primary school teachers" view point on reproductive health and contraceptive practice among schoolgirls in Port Harcourt, Nigeria // J. R. Soc. 1 lealth.- 1994.- Oct.- N 114 (5).- P. 235 239.

150. Brindis C.D. Health policy reform and comprehensive school health education: The need for an effective partnership // J. Sch. Health.- 1993.- Jan.- N 63 (1).- P.33 37.

151. Brindis C.D. What it will take: Placing adolescents on the American National Agenda for the 1990s // J. Adolesc. Health.- 1993,- Nov.- N 14 (7).- P. 527 -530.

152. Brindis C.D., Starbuck-Morales S., Wolfe A.L., McCarter V. Characteristics associated with contraceptive use among adolescent females in school-based family planning programs // Fam. Plan. Perspect.- 1994.- Jul Aug.- N 26 (4).- P. 160 - 164.

153. Brocklehurst P., Carney O., Ross E., Mindel A. The management of reccurent genital herpes infection in pregnancy: a postal sarvey of obstetric practice // Brit. J. Obstet. Gynaec.- 1995.- N 102.- 8,- P. 791 794.

154. Bychkova N.I., Shinsky G.E. The results of the examination of children whose parents were diagnosed chlamidiosis // 1 in Congr. Clin.DermatoI.- 2000,-Bookahstr.- 1996,- 165 p.

155. Chaika V.K., Matitsina L.A., Lotenko B.A. About the diagnostics of urogenital infections in girls and teenagers // llnd Eur. Congr. ESIPOG.- Oct.-E 9-Nov.- 5,- 1995.- Marbella. Spain. Progr. 8 abstr.- 1995,- 1 15 p.

156. Chaika V.K., Matitsina I.A., Lotenko B.A. Diagnostic and treatment of diseases of genital of polymicrobic etiology and bacterial vaginosis in girls // llnd Eur. Congr. ESIPOG.-Oct.-29.-Nov.- 5.- 1995.- Marbella. Spain. Progr.-N 8,1995.- 115 p.

157. Cohall A.T. A report card to the nation on adolescents and sexually ransmitted diseases // Prev. Med 1993/- (4).- P.561 - 567.

158. Connor N. et al. Sexually transmitted diseases among teenagers in and Wales // Commun Dis. Rep. CDR Rew.- 1997.- Nov. 14: 7 (12).- P. 173 175.

159. Delektovsky V.V., Gashkova W. New data in family chlamydiosis // Abst. 4th congr. of Eur. Acad, of Derm. Ven. Belgium.- 1995.- 5 Suppl.- 1.—124 p.

160. Dixon-Mueller R. The sexuality connection in reproductive health // Stud. Fam. Plann.- 1993.- Sep.- Oct.- 24 (5).- P. 269 282.

161. Epidemic of sexually transmitted diseases in Eastern Europe Report of a TO meeting. Copengagen.-13 -15 May.- 1996.- WHO unpublished document.

162. Fox K.K., Nakashina A.K., Whittington W.L. Epidemiology of gonorrea in the USA 1981-93 // 11th Meet int Soe STD Res. New Orleans. Aug.- 27 30,- 1998: 170 p.

163. Friedman H.L. Reproductive health in adolescent // World Health iat.Q.-1994.-47 (1).- P.31 -35.

164. Fryer R.H., Schwobe E.P., Woods M.L., Rodgers G.M. Chlamydia species infect human vascular endothelial cells and induceprocoagulant activity // J. Inv. Med.- 1997.-N45,-4.-P. 168- 174.

165. Gittes E.B. Irwin C.E. Sexually trasnsmetted diseases in adolescent // Pediatr. Rev.- 1993,- May.-14 (5).- P. 180 189.

166. Hillis S.D., Nakashina A., Amsterdam L. et al. The impact of a comprehensive chlamydin prevention programm in Wisconsin // Fam. Plan. Perspect.- 1995,- May Jan.- 27 (3).- P. 108 -111.

167. Hyde S.R., Giacoia G.P. Congenital herpes infection; placental and umbilical cord findings // Obstetr. and Gynaec.- 1993,- N 81.- 5,- P. 852 855.

168. Ingram M. Syphilis soars in Russia (news) // BMJ.- 1995,- 8,- P. 78.

169. Kailings I. Genital chlamidial infections in Sweden // Proc. 3th Meet Eur. Soc. Chlam. Res.-11-14,- Sept.- 1996.- Vienna, Austria.- 1996,- 401 p.

170. Kim J. et al. Alcohol consumption and sexually transmitted disease risk behavior: partner mix among male Korean university students // Alcohol din. Exp. Res.- 1998,- Feb.- 22 (1).- P. 126-131.

171. Merino G., Murrieta S. Sexually transmitted diseases and relation leniuil pathologies in oligozoospermia// Arch. Androl-. 1993.- N 2,- P. 87 94.

172. Mindel A. Genital herpes the forgotten epidemic // The Journal of International Herpes Management Forum.- 1994,- N 1.- P. 39 - 48.

173. Mindel A. HSV in pregnancy and neonates / World STL/AIDS Congress.-Singapore.- 1995.- 24 p.

174. Mol B. W., Dijkman В., Wertheim P. et al. The accuracy of serum chlamydial antibodies in the diagnosis of tubal pathology: a metaanalysis // Fertil. Steril.- 1997.-N 67.-6,-P. 1031 1037.

175. Oliveira L.H., FonsecaM.E}Placental phagocytic cells infected with herpes simplex type 2 and echovirus type 19 // Placenta.- 1992.- N 13.- 5.- P. 405 416.

176. Overall J.C. Herpes simplex virus infection of the fetus and newborn // Pediar. Ann.- 1994,- N 23.-3. P. 131 136.

177. Parcer D.A. Alcohol, other- drugs and sexual risk taking among young adults. //J. Subst. Abuse.- 1994.- 6"( 1 ).- P. 87 - 93.

178. Reed B.D. Eyler A. Vaginal infections: diagnosis and management. // In. Fam. Physicial.- 1993,- 47 (8).- P. 1805 1818.

179. Rosenthal S.L. Biro F.M., Cohen S.S., Succop P.L. Strategies for coping with sexually transmitted diseases by adolescent females // BSA. Adolescent.- 1995.-Fab.- 30 (119).- P. 655 -666.

180. Rosenthal S.L., Biro P.M. Parents, peers and the acquisition of an STD. // USA. J. Adolex. Health.- 1995.-16 (1).- P. 45 46.

181. Sexual behavior in exyally transmitted diseases reseach. An overview // Sex. Trans. Dis.- 1994,- Mar-Apr.- 21 ( Sapl 1). P. 59 - 64,- Ref. 23.

182. Sparling P.F., Thin R.N., Swam M.N. Sexually Transmitted Diseases / Eds К. K. Holmes et al.- 2-nd Ed.- New York.- 1990.- P. 213 215.

183. Swartz D.A., Caldwelt E. Herpes simplex virus infection of placental associated tissues // Arch. Pathol. Lab. Med.- 1991.- N 115.- 11.- P. 1141 1144.

184. Tanfer K. Sex and and diseases. Plaging the odds in the 1990s // Sex. Trans. Dis.- 1994.- Mar-Apr.-21 (2 Sapl).- P. 65 72.

185. Temmerman M. Sexually transmitted diseases and reproductive health // Sex. Transm. Dis.-1994,- Mar-Apr.-21 (2 Suppl).- P.855 888.

186. Wyn J. Young women and sexually transmitted-diseases: the issues for piblic health // Vic. Aust. J. Public. Health -1994.- 18 (1).- P. 32 39.