Маркёры эндотелиальной дисфункции, преждевременного ангиологического старения и кардиометаболического риска у юношей с абдоминальным ожирением тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Церцвадзе Лана Кахаберовна

• Церцвадзе Лана Кахаберовна
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Церцвадзе Лана Кахаберовна

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Распространённость ожирения в детском, подростковом и юношеском возрасте и его последствия для здоровья

1.2. Современные концепции патогенеза абдоминального ожирения в детском, подростковом и юношеском возрасте

1.3. Проблема метаболического синдрома у детей и подростков

1.4. Патогенетические механизмы развития метаболического синдрома у детей, подростков и юношей с абдоминальным ожирением

1.5. Абдоминальное ожирение и дисфункция эндотелия

Глава 2. Объект и методы исследования

2.1. Дизайн исследования

2.2. Клиническая характеристика обследованных пациентов

2.3. Антропометрические исследования и показатели

2.4. Лабораторные методы исследования

2.5. Инструментальные методы исследования

2.6. Методы статистического анализа

Глава 3. Состояние углеводного и липидного обменов у юношей с разной степенью абдоминального ожирения

3.1. Показатели углеводного обмена

3.2. Показатели липидного спектра крови

Глава 4. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у юношей с абдоминальным ожирением

4.1. Суточный профиль артериального давления и его связь с метаболическими изменениями, вялотекущим воспалением, структурно-функциональным состоянием сосудистой стенки

4.2. Морфофункциональные параметры сердца у юношей с абдоминальным ожирением

Глава 5. Структурно-функциональное состояние сосудистой стенки у юношей с абдоминальным ожирением

5.1. Состояние сосудистой стенки по результатам функциональной пробы, его связь с возрастом дебютирования абдоминального ожирения и риском развития метаболического синдрома

5.2. Состояние сосудистой стенки по результатам контурного анализа пульсовой волны, его связь с возрастом дебютирования абдоминального ожирения и риском развития метаболического синдрома

5.3. Биологические маркёры эндотелиальной дисфункции, их связь с возрастом развития абдоминального ожирения и риском развития метаболического синдрома у юношей

5.4. Вялотекущее воспаление, его связь с возрастом развития абдоминального ожирения и риском развития метаболического синдрома у юношей

5.5. Факторы, определяющие структурно-функциональное состояние сосудистой стенки у юношей с абдоминальным ожирением

Глава 6. Закономерности развития метаболического синдрома у юношей с абдоминальным ожирением

6.1. Распространённость метаболического синдрома у юношей в зависимости от степени абдоминального ожирения

6.2. Предикторы развития метаболического синдрома у юношей с абдоминальным ожирением

6.3. Риск метаболического синдрома у юношей в зависимости от степени абдоминального ожирения и возраста дебютирования заболевания

Обсуждение

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Список сокращений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Маркёры эндотелиальной дисфункции, преждевременного ангиологического старения и кардиометаболического риска у юношей с абдоминальным ожирением»

Введение Актуальность исследования

За последние 50 лет распространённость ожирения выросла в 2 раза в 70 странах мира и в 3 раза - во всём мире [35, 168, 211]. Наиболее неблагоприятная динамика отмечается среди детей и подростков, поскольку в этих возрастных группах темпы роста заболеваемости ожирением в 8 раз опережают темпы его роста среди взрослого населения планеты [168, 172, 299]. Ожирение стремительно молодеет [37, 122, 209]. В России также отмечается рост первичной и общей заболеваемости ожирением среди детей и подростков [13, 33, 56], а темп его роста выше, чем в развитых странах Европы. За последние 5 лет прирост первичной заболеваемости подростков ожирением составил 39%, а прирост общей заболеваемости ожирением - 50%. В структуре всех болезней эндокринной системы у подростков на ожирение приходится 34,5% [28].

Увеличение индекса массы тела (ИМТ) у лиц мужского пола в период полового созревания признано независимым предиктором коронарного атеросклероза, кальцификации коронарных артерий >1 и риска острых коронарных событий в более старшем возрасте [230]. Абдоминальное ожирение у подростков признано независимым фактором риска инсульта в молодом возрасте [109, 212]. Патофизиологические механизмы, связывающие подростковое и юношеское абдоминальное ожирение с сердечно-сосудистой патологией, до конца не изучены [228].

Исследование структурно-функционального состояния сосудистой стенки у юношей с абдоминальным ожирением является альтернативным методом диагностики и стратификации риска сердечно-сосудистых заболеваний на самой ранней стадии заболевания [33, 156]. До настоящего времени не получено ответа на вопрос о роли эндотелиопатии в патогенезе метаболического синдрома, что делает

актуальным поиск новых моделей для исследования этой проблемы. Исследований по изучению роли эндотелиопатии в прогрессировании кардиометаболиче-ского риска у юношей с абдоминальным ожирением практически не проводилось. При этом имеющиеся данные о связи эндотелиопатии с кардиометаболическим риском у подростков с абдоминальным ожирением имеют противоречивый характер [123, 207]. Понимание мультифакториальных механизмов, участвующих в прогрессировании кардиометаболического риска, важно для совершенствования стратегий первичной профилактики в юношеском возрасте, когда патологические изменения ещё обратимы [8, 209].

Степень разработанности темы исследования

Абдоминальное ожирение является мультифакториальным заболеванием [195], а на его развитие в детском, подростковом и юношеском возрасте могут влиять такие факторы, как генетическая предрасположенность [89, 104], стресс [250], нарушение пищевого поведения [106], частое употребление фастфуда и газированных напитков [201], изменения в микробиоме кишечника [61, 84, 174], скачкообразные изменения уровня различных гормонов в период полового созревания [136, 254], уровень жизни, гиподинамия [228], урбанизация, плохая экология, долгое пребывание у телевизора или компьютера, ожирение у матери во время беременности [159, 171].

В центре внимания современных исследований находится сочетание абдоминального ожирения с различными кардиометаболическими нарушениями [78, 91]. Связи между высоким ИМТ в детском возрасте и маркёрами кардиометабо-лического риска хорошо известны [110, 127, 171]. Однако лишь в нескольких исследованиях изучались связи между ИМТ и маркёрами кардиометаболического риска в позднем подростковом возрасте [127, 149, 151]. В этих исследованиях наблюдались связи между высокими траекториями ИМТ и высоким АД [110, 125, 149, 151, 263], понижением концентрации липопротеидов высокой плотности

[149], повышением уровня триглицеридов, резистентностью к инсулину [149, 263], С-реактивным белком в зрелом возрасте [241]. Возможно, что юноши с абдоминальным ожирением имеют более широкий спектр факторов кардиометабо-лического риска, чем дети и подростки [24, 155, 258]. Исследований, оценивающих прогностическую значимость кардиометаболических факторов риска в пре-дикции метаболического синдрома у юношей с абдоминальным ожирением, не проводилось. Необходимость исследования кардиометаболических рисков определяется сохраняющейся тенденцией роста заболеваемости ожирением среди молодёжи.

Патофизиологические механизмы, связывающие детское и подростковое абдоминальное ожирение с сердечно-сосудистой патологией, до конца не изучены [228]. Возможно, основным механизмом являются структурно-функциональные нарушения сосудистой стенки. Известно несколько методов изучения состояния сосудистой стенки: по синдрому преждевременного сосудистого старения (EVA синдром - early vascular aging syndrome) [61, 77, 99], опосредованной потоком ва-зодилатации, периферической артериальной тонометрии, содержанию биологических маркёров в периферической крови [62, 258]. Результаты исследований, по-свящённые изучению функции эндотелия у детей и подростков, в основном основывались на таких инструментальных методах, как опосредованная потоком вазо-дилатация и периферическая артериальная тонометрия [23]. Данных о функции циркулирующих сосудообразующих клеток у детей и подростков чрезвычайно мало [33, 62], а исследований с комплексной оценкой структурно-функционального состояния сосудистой стенки у юношей с абдоминальным ожирением до настоящего времени не проводилось. Научные исследования в данном направлении способствуют прогрессу в понимании патогенетической значимости структурно-функционального состояния сосудистой стенки в повышении сердечно-сосудистых рисков у юношей с абдоминальным ожирением [33].

Цель исследования

Изучить частоту и выраженность структурно-функциональных нарушений

сосудистой стенки во взаимосвязи с кардиометаболическими рисками у юношей

18 лет -21 года с абдоминальным ожирением.

Задачи исследования

1. Провести комплексную оценку структурно-функционального состояния сосудистой стенки у юношей с абдоминальным ожирением с использованием разных диагностических методик.

2. Определить факторы, определяющие структурно-функциональное состояние сосудистой стенки у юношей с абдоминальным ожирением.

3. Оценить значимость структурно-функциональных нарушений сосудистой стенки в прогрессировании кардиометаболического риска у юношей с абдоминальным ожирением.

4. Определить предикторы ранней трансформации абдоминального ожирения в метаболический синдром у юношей.

Научная новизна

В настоящей работе впервые проведено комплексное многофакторное исследование юношей, позволившее получить новые знания о структурно-функциональном состоянии сосудистой стенки, особенностях кардиометаболиче-ского риска и уточнить механизмы трансформации абдоминального ожирения в метаболический синдром с учётом совокупности конституциональных, биологических, гемодинамических, метаболических и провоспалительных факторов.

Впервые изучена частота и выраженность структурно-функциональных нарушений сосудистой стенки у юношей с разной степенью абдоминального

ожирения с использованием разных диагностических методик (функциональной пробы, контурного анализа пульсовой волны, определения биологических маркёров эндотелиальной дисфункции).

Получены новые данные о совокупности конституционально-биологических и клинико-метаболических факторов, способствующих развитию структурно-функциональных нарушений сосудистой стенки у юношей с первичным экзогенно-конституциональным абдоминальным ожирением.

Исследована распространённость метаболического синдрома и риск его развития у юношей с разной степенью абдоминального ожирения. Описаны новые патогенетические механизмы развития метаболического синдрома у юношей с первичным экзогенно-конституциональным абдоминальным ожирением.

На основе нейросетевой модели определены высокоинформативные предикторы, позволяющие врачам первичного звена здравоохранения использовать неинвазивный, экономически обоснованный метод предикции метаболического синдрома для формирования группы риска развития метаболического синдрома и проведения своевременных лечебно-профилактических мероприятий на ранних этапах эволюции абдоминального ожирения в юношеском возрасте.

Теоретическая и практическая значимость работы

На репрезентативной выборке юношей 18-21 лет с первичным экзогенно-конституциональным абдоминальным ожирением показана клинико-диагностическая ценность разных методов исследования в выявлении структурно-функциональных нарушений сосудистой стенки у юношей с разной степенью абдоминального ожирения.

Определена степень влияния конституционально-биологических и клинико-метаболических факторов на прогрессирование структурно-функциональных изменений сосудистой стенки, что имеет практическое значение для определения стратегии лечебно-профилактических мероприятий с целью профилактики сер-

дечно-сосудистых заболеваний у юношей с абдоминальным ожирением. Показана клиническая значимость структурно-функциональных нарушений сосудистой стенки в развитии метаболического синдрома.

Полученные в исследовании данные позволили существенно расширить и дополнить современные представления о триггерах кардиометаболического риска у лиц юношеского возраста с абдоминальным ожирением. Определены новые механизмы развития метаболического синдрома в юношеском возрасте, что имеет важное теоретическое и практическое значение для совершенствования современных стратегий первичной профилактики.

Дополнен комплекс клинико-диагностических исследований, необходимых для стратификации риска развития метаболического синдрома у юношей с абдоминальным ожирением. Разработаны информативные прогностические модели, предсказывающие развитие метаболического синдрома на ранних этапах эволюции абдоминального ожирения в юношеском возрасте.

Методология и методы исследования

Выполнено одномоментное кросс-секционное исследование с участием 221 лиц мужского пола (средний возраст 19,41±1,23 лет) с абдоминальным ожирением, которые распределялись на группы в соответствии с дизайном исследования. Использованы современные диагностические методы исследования (биохимические исследования; исследование гормонального статуса; функциональная проба с эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой вазодилатацией; контурный анализ пульсовой волны; определение биологических маркёров эндотелиальной дисфункции; эхокардиография; суточное мониторирование артериального давления; УЗИ органов брюшной полости и др.). Применены современные методы медицинской статистики (описательная статистика; сравнительный анализ статистических данных; многомерный статистический анализ; расчёт относительного риска).

Положения, выносимые на защиту

1. У большинства юношей с абдоминальным ожирением на фоне комплексного влияния неблагоприятных факторов развиваются структурно -функциональные нарушения сосудистой стенки в виде снижения эндотелий-зависимой вазодилатации, повышения биологического возраста сосудистой стенки, увеличения жёсткости сосудов, повышения содержания в периферической крови биологических маркёров эндотелиальной дисфункции.

2. Помимо традиционных факторов риска, дополнительными предикторами метаболического синдрома в юношеском возрасте могут являться: дебют абдоминального ожирения в детском возрасте, структурно-функциональные изменения сосудистой стенки, вялотекущее воспаление, ухудшение функционального состояния гепатоцеллюлярной системы. Наиболее сильным предиктором метаболического синдрома является индекс висцерального ожирения.

Степень достоверности

Достоверность и обоснованность результатов диссертационного исследования определяются достаточным и репрезентативным объёмом выборки, использованием современных методов клинико-инструментального обследования, применением адекватных методов статистической обработки данных.

Апробация и внедрение результатов исследования

Результаты исследования представлены в виде докладов на IV Национальном конгрессе с международным участием «Здоровые дети - будущее страны» (Санкт-Петербург, 28 октября 2020 г.); научно-практической конференции молодых учёных и специалистов «Трансляционная медицина: от теории к практике» (Санкт-Петербург, 23 апреля 2020 г.); научно-практической конференции «Здоро-

вье населения и качество жизни» (Санкт-Петербург, 30 марта 2020 г.); IV Национальном конгрессе с международным участием «Здоровые дети - будущее страны» (Санкт-Петербург, 26-28 мая 2021 г.). Результаты исследования используются в процессе преподавания клинических дисциплин на циклах повышения врачебной квалификации на кафедре семейной медицины ФГБОУ ВО СПб ГПМУ Минздрава России, применяются в клинической практике эндокринологического отделения СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница».

Публикации

По теме диссертационного исследования в печати опубликовано 12 научных работ, в том числе 7 статей - в российских рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК (2 входят в реферативные базы SCOPUS) и 1 статья в зарубежном научном журнале, входящем в реферативные базы SCOPUS.

Личный вклад автора в проведённое исследование

Личный вклад автора в исследование заключался в самостоятельной постановке проблемы, разработке дизайна исследования, анализе литературных источников, отборе пациентов для включения в исследование, обследовании пациентов, составлении базы данных, статистической обработке полученных данных, анализе, интерпретации и обобщении полученных результатов исследования.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 156 страницах, состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Список литературы содержит 263 источника (87 - отечественных и 176 - зарубежных). Диссертация иллюстрирована 46 рисунками и 17 таблицами.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Распространённость ожирения в детском, подростковом и юношеском

возрасте и его последствия для здоровья

Детское и подростковое ожирение признано серьёзной проблемой общественного здравоохранения, поскольку является маркёром повышенного кардио-метаболического риска, истоком развития большинства эндокринных и сердечнососудистых заболеваний, а также причиной преждевременной смерти во взрослом периоде жизни [33, 39, 136, 151, 179, 259].

Во всём мире, начиная с середины 1970-х годов, распространённость детского ожирения и избыточного веса прогрессивно растёт [134, 194, 211]. Согласно последнему отчёту Всемирной организации здравоохранения около 18% подростков и детей во всём мире страдают избыточным весом или ожирением, а в некоторых странах этот показатель достигает 33% [261]. Исследования показывают, что в период с 1975 по 2016 годы распространённость ожирения среди девочек 5-19 лет увеличилась с менее 1% до 6%, а среди мальчиков этого же возраста - с менее 1% до 8%. Это эквивалентно более чем 340 миллионам детей и подростков с избыточной массой тела и 124 миллионам детей и подростков с ожирением во всём мире [115, 262].

Частота детского ожирения и избыточного веса заметно различается в зависимости от региона мира и уровня дохода [140, 211]. В основном высокая распространённость ожирения наблюдается в странах мира, где происходит эпидемиологический переход от инфекционных к неинфекционным заболеваниям [245]. В странах с высоким уровнем дохода, таких как США, Англия и Австралия распространённость ожирения у детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет достигает 17-20%. Рост детского ожирения наблюдается и в Европе. В Германии избыточный вес и ожирение среди детей в возрасте 3-17 лет встречается в 15,4% и 5,9% случаев соответственно [217]. Уровень детского ожирения приближается к 20% в Полинезии, Микронезии, на Ближнем Востоке, в Северной Африке и странах Ка-

рибского бассейна [253]. В странах Южной Америки распространённость детского ожирения в возрасте 5-19 лет достигает 41,8%; в Мексике - 19,3%; в Бразилии - 22,0%; в Индии - 19,3%; в Аргентине - 22,0% [131, 164]. В Азиатско-Тихоокеанском регионе распространённость ожирения среди детей и подростков составляла 16,3%; в Новой Зеландии -14,1%; в Брунее-Даруссаламе и Малайзии -12,7% [228]. Среди стран с низкой распространённостью избыточного веса среди подростков следует отметить Непал (7%), Вьетнам (8,6%), Индию (6,3%) и Афганистан (8,8%), однако темпы роста ожирения в этих странах крайне высокие [28].

По данным российского эпидемиологического исследования, проводившегося в 2006 году с участием 1108 детей и подростков г. Москвы, распространённость ожирения среди девочек 12-18 лет составляет 2,7%, а среди мальчиков -6,1% [41]. В 2014 году многоцентровое исследование с участием 5182 детей в возрасте 5, 10 и 15 лет показало, что частота ожирения составляет 5,6%, и не зависит от региона проживания детей и подростков [57]. В исследовании, проводившемся в Санкт-Петербурге в 2018 году, распространённость ожирения среди детей и подростков школьного возраста составила 6,2% [31]. По сравнению с другими странами в России наблюдается невысокая доля подростков с ИМТ > 2 std (4,7%), однако темп роста ожирения выше, чем в развитых странах Европы. В нашей стране за последние 5 лет прирост первичной заболеваемости ожирением на 100 тыс. подростков составил 39%, а прирост общей заболеваемости - 50%. У подростков в структуре всех болезней эндокринной системы 34,5% приходится на ожирение [28].

Многочисленные исследования показали, что детское и подростковое ожирение связано с развитием артериальной гипертензии [110, 125, 148, 149, 256, 263]; ремоделирования миокарда левого желудочка [103]; атеросклероза [110, 125, 148, 149, 263]; апноэ/гипопноэ [121]. Ожирение в подростковом возрасте повышает риск возникновения инсульта [115] и преждевременной смерти от ишемиче-ской болезни сердца и инсульта в 2-4 раза [113]. Несколько длительных исследований подтверждают сильную связь детского ожирения с его сохранением во

взрослом возрасте, развитием сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа и повышенным риском смерти [95, 240]. Избыточный вес/ожирение связаны с нарушением сна у лиц юношеского и молодого возраста [121]. Абдоминальное ожирение способствует развитию дислипидемии; гипергликемии [95]; рассеянного склероза; онкологии [260]; депрессии [18]; утолщению комплекса интима-медиа сонных артерий и повышению риска развития атеросклероза в 4 раза у подростков [90]; снижению продолжительности жизни [122, 254]; наступлению преждевременной смерти [116, 151, 159, 179]. При этом наличие избыточной массы тела в подростковом возрасте ассоциировано с повышенным риском смертности от ишемической болезни сердца во взрослом возрасте (женщины и мужчины) независимо от ИМТ во взрослом возрасте [90]. Из результатов исследований стало известно, что общая продолжительность жизни в среднем сокращается на 3-5 лет при незначительной, и на 15 лет при выраженной степени абдоминального ожирения [122, 254]. Экономические и социальные последствия детского ожирения ещё больше усугубляются ранним появлением бремени хронических заболеваний у молодых людей в годы их пиковой продуктивности [240].

Наиболее убедительные данные, подтверждающие независимую и взаимозависимую связь детского ожирения с сердечно-сосудистыми заболеваниями, получены из посмертных и нескольких проспективных исследований. Первые доказательства того, что детское ожирение связано с атеросклеротическим поражением артериального русла, получены в результате двух независимых исследований. В частности, исследование «Bogalusa Heart Study» представляло собой посмертную оценку 204 состояния здоровья молодых людей, умерших в возрасте от 2 до 38 лет от травм. У 93 умерших с ожирением имелись признаки раннего начала и прогрессирующего характера ишемической болезни сердца [101]. В более крупном многоцентровом исследовании «Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth» (n=2876 вскрытых молодых людей в возрасте 15-34 лет) показано, что ожирение является независимым и значимым фактором риска развития атеросклероза [105]. Абдоминальное ожирение способствует вялотекущему воспале-

нию, что наряду с другими факторами (дислипидемия, фибринолиз, окислительный стресс, гипертензия, гипергликемия) способствует развитию дисфункции эндотелия и раннему атеросклерозу [90]. Поперечные исследования [131, 185, 190, 191, 208, 218] и проспективные исследования [117, 119, 128, 143, 160, 222, 243, 244] установили связь детского ожирения с суррогатными маркёрами атеросклероза - толщиной комплекса интима-медиа сонных артерий, жёсткостью артерий и кальцификацией коронарных артерий во взрослом возрасте [33].

У детей с избыточной массой тела/ожирением обнаруживаются ранние изменения в левом желудочке, которые не объясняются артериальным давлением, кроме значительного нарушения сосудистой функции в виде жёсткости артериальной стенки [90]. Прямая патологическая связь ожирения с сердечно -сосудистыми заболеваниями может быть опосредована за счёт повышенной пред-нагрузки на левый желудочек и повреждения сосудистой стенки [208]. Обследование 1319 китайских детей в возрасте 6-11 лет показало, что абдоминальное ожирение в 6,8 раза повышает риск развития гипертрофии левого желудочка, а геометрическое ремоделирование миокарда левого желудочка более тесно связано с абдоминальным ожирением, чем с высоким уровнем АД, что подчеркивает необходимость предотвращения детского абдоминального ожирения для снижения сердечно-сосудистого риска [103]. В сочетании с эктопическим накоплением жира в миокарде повышенная жёсткость желудочков приводит к сосудистой дисфункции, артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка [130]. Независимо от этого, резистентность к инсулину и лептину, связанная с ожирением, также способствует вялотекущему воспалению и дисфункции эндотелия, что увеличивает жёсткость артерий, склонность к образованию бляшек и ускорению атеросклероза [208]. Кроме того, подъём АД в юношеском возрасте и повышенная нагрузка на левый желудочек значительно увеличивают кардиометаболический риск в более позднем возрасте [252.]. Примечательно, что повышенная нагрузка на сердце, вызванная детским ожирением, обратима. В частности, известно, что пациенты, страдавшие ожирением в детстве, после нормализации веса во взрос-

лом возрасте имели риск, сопоставимый с лицами без детского ожирения в анамнезе [160, 200]. Значение ИМТ в детстве связано с инсулинорезистентностью и гипергликемией во взрослом возрасте, а повышенный ИМТ в детском и подростковом возрасте является наиболее важной детерминантой риска развития артериальной гипертензии, дислипидемии и инсульта во взрослом периоде жизни [98, 111]. Зарубежное эпидемиологическое исследование с участием 37 672 лиц мужского пола в возрасте от 8 до 20 лет показало, что избыточная масса тела в период полового созревания в 2 раза повышает риск острых коронарных событий. Чрезмерное увеличение ИМТ в период полового созревания может инициировать коронарный атеросклероз, тем самым увеличивая риск и тяжесть острых коронарных событий в более старшем возрасте. Повышенный ИМТ в пубертатном периоде признан независимым предиктором кальцификации коронарных артерий >1 и риска острых коронарных событий у взрослых мужчин [230]. Исследование «ШTERSTROKE» показало, что повышенное соотношение окружности талии и бёдер увеличивает риск развития всех видов инсультов у лиц молодого возраста [169]. Абдоминальное ожирение признано независимым фактором риска крипто-генного ишемического инсульта у молодых людей [212]. Недавнее израильское исследование обнаружило связь высокого ИМТ у подростков с повышенным риском инсульта в молодом возрасте [109]. Согласно проспективным исследованиям, эффективное лечение ожирения в педиатрическом возрасте приводит к нормализации кардиометаболического профиля в 23-летнем возрасте [233].

1.2. Современные концепции патогенеза абдоминального ожирения в детском,

подростковом и юношеском возрасте

Детское и подростковое ожирение является следствием многофакторного влияния социально-экологических, экологических и генетических факторов, воздействующих на детей и семью. Эти неблагоприятные воздействия могут способствовать патологическим изменениям в иммунологических, метаболических и

эпигенетических процессах, которые увеличивают риск ожирения за счёт изменения регуляции энергии [162, 249].

В настоящее время абдоминальное ожирение признано хроническим заболеванием, развивающийся вследствие влияния сложных генетических, физиологические, социально-экономически и экологические факторов [138]. Абдоминальное ожирение является мультифакториальным заболеванием [195], а на его развитие в детском и подростковом возрасте могут влиять такие факторы, как генетическая предрасположенность [104], состояние здоровья матери во время беременности [209], стресс [250], нарушение пищевого поведения [106], частое употребление подростками фастфуда и газированных напитков [201], изменения в микро-биоме кишечника [174], скачкообразные изменения уровня различных гормонов в период полового созревания [136, 254], уровень жизни, гиподинамия, урбанизация, плохая экология, долгое пребывание у телевизора или компьютера [159, 171].

Эпидемиологические и проспективные когортные исследования показали, что ожирение матери и гестационный сахарный диабет повышают риск последующих кардиометаболических нарушений у их детей [163]. Дети, рождённые от матерей с гестационным сахарным диабетом или ожирением во время беременности, имеют повышенную вероятность развития ожирения и метаболических нарушений [133, 187]. Ожирение родителей является сильным предиктором детского ожирения, особенно, если оба родителя страдают этим заболеванием [141]. Имеются некоторые свидетельства того, что воздействие окружающей среды во время беременности влияет на рост плода и впоследствии на риск ожирения у потомства [163]. В более позднем детстве дети курящих матерей имеют в 1,5 раза больший риск избыточной массы тела и ожирения по сравнению с детьми, рождёнными не курящими матерями [216]. Загрязнение воздуха и воздействие синтетических химических веществ в период внутриутробного развития и в раннем детстве связаны с пожизненным риском ожирения и метаболических нарушений [202]. Повышенное внимание уделяется вопросу влияния искусственных репродуктивных технологий на детское ожирение [124]. Имеются данные об увели-

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Церцвадзе Лана Кахаберовна, 2023 год

Список литературы

1. Авдеева, М.В. Комплексная оценка факторов кардиоваскулярного риска с использованием ресурсов Центра здоровья / М.В. Авдеева // Кардиоваску-лярная терапия и профилактика. - 2012. - Т. 11, № 3. - С. 47 - 52.

2. Авдеева, М.В. Медико-социальная характеристика популяционных групп с факторами кардиоваскулярного риска, обследованных в Центре здоровья / М.В. Авдеева, В.И. Орёл, Л.В. Щеглова // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2011. - Т. 12, № 5. - С. 77 - 84.

3. Адипокины, ожирение и метаболические нарушения [Электронный ресурс] / С.Г. Дзугкоев, Ф.С. Дзугкоева, И.В. Можаева, О.И. Маргиева // Современные проблемы науки и образования. - 2020. - № 6. - URL : https://science-education.ru/ru/article/view?id=30321 (Дата обращения: 31.01.2023).

4. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова.

- 9-й выпуск (дополненный). - М., 2019.

5. Алымбаев, Э.Ш. Компоненты метаболического синдрома и основные проявления метаболических нарушений у детей школьного возраста / Э.Ш. Алымбаев, Б.А. Онгоева, Г.К. Кожоназарова // Бюллетень науки и практики.

- 2019. - Т. 5, № 11. - С. 79 - 84.

6. Ассоциация курения с показателями структуры и функции сосудов у мужчин среднего возраста / О.Ю. Исайкина, В.Б. Розанов, А.А. Александров, М.Б. Котова // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2020. - Т. 16, № 6. - С. 899 - 907.

7. Балашова, А.Д. Особенности образа жизни и психологического статуса у подростков с конституционально-экзогенным ожирением и компонентами метаболического синдрома в гендерном аспекте / А.Д. Балашова, Н.Г. Ла-

рина // Мотивационные аспекты физической активности. - 2022. - С. 23 -28.

8. Бочарова, О.В. Ожирение у детей и подростков - проблема здравоохранения XXI века / О.В. Бочарова, Е.Д. Теплякова // Казанский медицинский журнал. - 2020. - Т. 101, № 3. - С. 381 - 388.

9. Булатова, Е.М. Нарушение пищевого поведения как предиктор ожирения и метаболического синдрома : возможна ли профилактика? / Е.М. Булатова, П.В. Бутько, А.М. Шабалов // Педиатр. - 2019. - Т. 10, - № 3. - С. 57 - 61.

10. Вербовой, А.Ф. Некоторые аспекты патогенеза пубертатного ожирения / А.Ф. Вербовой, Ю.А. Долгих, Е.В. Митрошина // Практическая медицина. -2014. - Т. 85, № 9. - С. 42 - 46.

11. Вербовой, А.Ф. Ожирение : эпидемиологические и социально-экономические аспекты, профилактика // А.Ф. Вербовой, Л.А. Шаронова // Эндокринология : Новости. Мнения. Обучение. - 2019. - Т. 8, № 3. - С. 87 -97.

12. Взаимосвязь эндотелиальной дисфункции и метаболических проявлений ожирения / Е.Н. Смирнова, Е.А. Лоран, С.Г. Шулькина, С.Ю. Подтаев // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2020. - Т. 19, № 1. - С. 53 - 59.

13. Габбасова, Н.В. Анализ заболеваемости ожирением в Воронежской области за период 2011-2016 годы / Н.В. Габбасова, Н.В. Дзень, М.А. Хаперскова // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. - 2017. - № 70. -С. 11 - 15.

14. Габбасова, Н.В. Эпидемиологические аспекты избыточной массы тела и ожирения среди взрослого населения Воронежской области / Н.В. Габбасо-ва, Н.В. Дзень // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2019. - Т. 18, № 1. - С. 82 - 87.

15. Герасимов, Г.А. Взаимосвязь функции эндотелия с лабораторными показателями у больных в критических состояниях / Г.А. Герасимов // Известия

Российской Военно-медицинской академии. - 2019. - Т. 3, № S1. - С. 111 -114.

16. Гомоцистеин и его связь с индексом массы тела у детей / А.В. Куляшова, Е.Г. Михайлова, Е.В. Калабина, И.Г. Шевкуленко // In Инновационные технологии в эндокринологии. - 2021. - C. 176 - 176.

17. Группа ВОЗ по питанию и безопасности пищевых продуктов. Окружность талии и соотношение талии и бёдер : отчёт консультации экспертов ВОЗ [Электронный ресурс] / Всемирная организация здравоохранения. - 2008. -URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789241501491 (Дата обращения 27.01.2023)

18. Динамика психоэмоционального состояния у молодых мужчин с ожирением на фоне программы по снижению массы тела / Н.А. Петунина, М.Э. Тельно-ва, Е.В. Гончарова, О.А. Мыринова // Терапевтический архив. - 2022. - Т. 94, № 1. - С. 18 - 23.

19. Дисбаланс циркулирующих маркеров функции эндотелия у подростков с избыточной массой тела и повышенным артериальным давлением / С.А. Ушакова, С.М. Кляшев, А.Д. Петрушина, О.Ю. Халидуллина, А.В. Шайта-рова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2022. - Т. 21, Приложение 2. - С. 45 - 45.

20. Дисфункция эндотелия как предиктор развития метаболического синдрома у женщин в периоде перименопаузы / Л.Д. Белоцерковцева, Л.В. Коваленко, Е.В. Корнеева, О.Ю. Шишанок // Вестник новых медицинских технологий.

- 2010. - Т. 17, № 1. - С. 91 - 93.

21. Долгов, В.В. Клиническая лабораторная диагностика : национальное руководство / В.В. Долгов, В.В. Меньшиков - Т. I. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012.

- 928 с.

22. Ершевская, А.Б. Патогенетические механизмы ожирения у детей / А.Б. Ер-шевская, А.П. Новикова, И.П. Лесик // Вестник НовГУ. - 2018. - Т. 111, № 5. - С. 35 - 37.

23. Жёсткость сосудистой стенки у лиц молодого возраста с абдоминальным ожирением и её связь с разными жировыми депо / Е.А. Железнова, Ю.В. Жернакова, И.Е. Чазова, А.Н. Рогоза, А.Р. Заирова [и др.] // Системные ги-пертензии. - 2018. - № 4. - С. 76 - 82.

24. Жуковец, И.В. Спорные вопросы нозологии : метаболический синдром или дисфункция гипоталамуса? / И.В. Жуковец // Амурский медицинский журнал. - 2014. - Т. 5, №1. - С. 105 - 108.

25. Закономерности развития нарушений жирового обмена у пациентов с гипо-таламическим синдромом и разной степенью половозрелости организма / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева, Д.Р. Кирьянова, М.Ю Ерина // Медицина : теория и практика. - 2020. - № 1. - С. 29 - 37.

26. Канева, А.М. Диапазон варьирования значений индекса накопления липи-дов (lipid accumulation product, LAP) у здоровых жителей европейского Севера России / А.М. Канева, Н.Н. Потолицына, Е.Р. Бойко // Ожирение и метаболизм. - 2020. - Т. 17, №2. - C. 179 - 186. - doi : https : //doi.org/10.14341/omet11278

27. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний // Российский кардиологический журнал. - 2018. -Т. 23, № 6. - С. 7 - 122.

28. Карпова, О.Б. Распространённость ожирения подростков в мире и Российской Федерации в 2012-2018 гг. / О.Б. Карпова, В.О. Щепин, А.А. Загоруй-ченко // Гигиена и санитария. - 2021. - Т. 100, № 4. - С. 365 - 372.

29. Клинические рекомендации «Ожирение» [Электронный ресурс]. - Минздрава России. - 2020. - 52 с. - URL: https : //cr.minzdrav.gov.ru/recomend/28_2. (дата обращения 8.12.2022).

30. Клинические рекомендации Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых [Электрон-

ный ресурс] / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, Г.А. Герасимов, В.В. Фадеев, Н.А Петунина [и др.]. - М. : Российская ассоциация эндокринологов. - URL : https : // rae-org.ru/system/files/documents/pdf/recomed_autoimun.pdf (Дата обращения 10.02.2020).

31. Куприенко, Н.Б. Распространённость избыточной массы тела и ожирения у детей школьного возраста Санкт-Петербурга / Н.Б. Куприенко, Н.Н. Смирнова // Профилактическая и клиническая медицина. - 2018. - Т. 76, № 2. -С. 23 - 30.

32. Мазуров, В.И. Коморбидные состояния при первичном ожирении как возможные предикторы метаболического синдрома у детей / В.И. Мазуров, Н.В. Гончар // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. ИИ Мечникова. - 2015. - Т. 7, № 1. - С. 15 - 21.

33. Маркёры эндотелиальной дисфункции у пациентов юношеского и молодого возраста с гипоталамическим синдромом / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева, Л.В. Щеглова, В.С. Василенко // Ожирение и метаболизм. - 2020. - № 3. -С. 257 - 268.

34. Маскова, Г.С. Патогенетические варианты развития дисфункции эндотелия сосудов у подростков с ожирением / Г.С. Маскова, Н.Л. Черная, О.Б. Дадае-ва // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2015.

- Т. 9, № 4. - С. 3.

35. Междисциплинарные клинические рекомендации «Лечение ожирения и коморбидных заболеваний» / И.И. Дедов, М.В. Шестакова, Г.А. Мельниченко [и др.] // Ожирение и метаболизм. - 2021. - Т. 18, № 1. - C. 5 - 99. - doi : https : // doi.org/10.14341/omet12714.

36. Метаболический синдром у детей и подростков : современное состояние проблемы / Е.С. Самошкина, Л.А. Балыкова, А.А. Широкова, А.В. Красно-польская, О.М. Солдатов [и др.] // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского.

- 2022. - Т. 101, № 6. - С. 138 - 145.

37. Метаболический статус, ультразвуковые изменения печени и сосудистой стенки артерий у мужчин, страдающих абдоминальным ожирением / Д.Ю. Сердюков, А.В. Гордиенко, И.И. Жирков, А.С. Федорова, Д.А. Соколов, В.Т. Дыдышко, С.Г. Щербак // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2020. - № 1. - С. 31 - 35.

38. Мифтахова, А.М. Роль лептина в патогенезе стеатоза печени, стеатогепати-та и дисфункции эндотелия при ожирении : обзор литературы / А.М. Мифтахова, Л.Д. Пестренин, И.Л. Гуляева // Пермский медицинский журнал. -2020. - Т. 37, № 3. - С. 58 - 65.

39. Молекулярные основы фенотипов ожирения / Н.Н. Смирнова, Н.Б. Купри-енко, В.П. Новикова, Е.В. Зудинова // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2021. - Т. 100, № 4. - С. 98 - 105.

40. Нартикоева М.И. Изучение роли полиморфизма генов-предикторов в развитии метаболического синдрома в персонифицированной профилактике сахарного диабета 2 типа (обзор литературы) / М.И. Нартикоева // Современные вопросы биомедицины. - 2021. - Т. 5, № 3. - С. 25 - 45.

41. Ожирение и половое развитие : эпидемиологическое исследование детей и подростков Московского региона / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, Т.В. Че-ботникова, В.Р. Кучма, Н.А. Скоблина [и др.] // Ожирение и метаболизм. -2006. - Т. 3, № 3. - С. 14 - 20.

42. Оптимизация алгоритма профилактики и ранней диагностики метаболического синдрома и его предикторов / Д.В. Подчиненова, Ю.Г. Самойлова, О.С. Кобякова, М.В. Кошмелева, О.А. Олейник // Уральский медицинский журнал. - 2019. - № 12. - С. 41 - 46.

43. Особенности гормонального и кардиометаболического профиля у юношей с гипоталамическим синдромом позднего пубертатного периода [Электронный ресурс] / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева, Л.В. Щеглова, В.С. Василенко // Современные проблемы науки и образования. - 2019. - № 4. - URL : https : //www.science-education.ru/article/view?id=29064

44. Особенности метаболизма у детей с абдоминальным ожирением и артериальной гипертензией / М.П. Куличенко, С.А. Ушакова, А.Д. Петрушина, О.Ю. Халидуллина // Университетская медицина Урала. - 2019. - Т.5, № 4.

- С. 6 - 10.

45. Остроумова, О.Д. Утренние подъёмы артериального давления : клиническое значение, методики расчёта, возможности коррекции препаратом Лодоз / О.Д. Остроумова, Е.А. Смолярчук, К.У. Резникова // Лечебное дело. - 2011.

- № 3. - С. 41 - 49.

46. Оценка маркёров эндотелиальной дисфункции у детей с ожирением / Н.В. Евдокимова, В.П. Новикова, О.П. Гурина, А.Е. Блинов, О.Н. Варламова // Forcipe. - 2022. - № 5, Приложение 2. - С. 194 - 195.

47. Парфёнов, А.С. Экспресс диагностика сердечно-сосудистых заболеваний / А.С. Парфёнов // Мир измерений. - 2008. - № 6. - С. 74 - 82.

48. Подчиненова Д.В. Оптимизация стратегии профилактики метаболического синдрома в педиатрической практике : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.01.08 / Подчиненова Дарья Васильевна. - Томск, 2019. - 23 с.

49. Показатели углеводного обмена и их связь с провоспалительными изменениями, структурно-функциональным состоянием сосудистой стенки и биомаркёрами эндотелиальной дисфункции у юношей 18 лет - 21 года с абдоминальным ожирением / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева, Л.В. Щеглова, В.С. Василенко // Медицина : теория и практика. - 2023. - Т.8, № 1. - С. 28 - 34.

50. Предикторы метаболического синдрома у юношей и лиц молодого возраста в зависимости от степени их половозрелости и причины ожирения [Электронный ресурс] / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева, Л.В. Щеглова, М.Ю. Ери-на // Современные проблемы науки и образования. - 2019. - № 5. - URL : http : //www.science-education.ru/article/view?id=29094.

51. Предикторы развития метаболического синдрома в педиатрической практике / В.М. Дудник, И. И. Андрикевич, А.В. Хромых, Е.В. Хромых // Украинский журнал детской эндокринологии. - 2019. - № 1. - С. 45 - 48.

52. Предикторы развития метаболического синдрома среди подростков / А.Б. Альмуханова, А.Е. Раисова, Н.Р., Зайнутдинова, Ф.А. Зинбай // Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2021. - № 1. - С. 81 - 85.

53. Предикторы развития метаболического синдрома у пациентов юношеского и молодого возраста с гипоталамическим ожирением / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева, Л.В. Щеглова, В.С. Василенко // Профилактическая медицина. -2021. - Т. 24, № 3. - Р. 44 - 51.

54. Приказ Минздрава России от 12.05.2022 №318н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожирении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)».

55. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 23 января 2021 г. № 122-р «План основных мероприятий, проводимых в рамках Десятилетия детства, на период до 2027 года».

56. Распространённость избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков в Санкт-Петербурге : оценка рисков развития метаболического синдрома / Д.О. Иванов, Ю.П. Успенский, Н.В. Барышникова, Д.В. Захаров, Я.В. Соусова // Педиатр. - 2021. - Т. 12, № 4. - С. 5-13.

57. Распространённость ожирения и избыточной массы тела среди детского населения РФ : мультицентровое исследование / В.Л. Тутельян, А.К. Батурин, И.Я. Конь [и др.] // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2014. -Т. 93, № 5. - С. 28 - 31.

58. Рекомендации Европейского общества кардиологов и Европейского общества по артериальной гипертензии (2018) по лечению больных с артериальной гипертензией // Российский кардиологический журнал. - 2018. - Т. 23, № 12. - С. 143 - 228.

59. Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом. Клинические рекомендации. - М. : Российское медицинское общество по артериальной гипертонии, 2013. - 43 с.

60. Рекомендации по количественной оценке структуры и функции камер сердца // Российский кардиологический журнал. - 2012. - Т. 95, №3. - С. 28.

61. Ротарь, О.П. Сосудистое старение в концепциях EVA и SUPERNOVA : непрерывный поиск повреждающих и протективных факторов / О.П. Ротарь, К.М. Толкунова // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 26, № 2. - С. 133 -145. - doi :10.18705/1607- 419X-2020-26-2-133-145

62. Смирнова, Н.Н. Эндотелиальная дисфункция при ожирении у детей / Н.Н. Смирнова, Н.Б. Куприенко, Е.И. Жестянникова // Медицина : теория и практика. - 2019. - Т. 4, № 2. - С. 35 - 41.

63. Современные методы анализа композиционного состава тела / А.С. Самойлов, А.В. Жолинский, Н.В. Рылова, М.Н. Величко, И.В. Большаков [и др.] // Практическая медицина. - 2022. - Т. 20, № 1. - С. 21 - 26.

64. Состояние отдельных маркёров дисфункции эндотелия у детей с артериальной гипертензией / С.А. Ушакова, М.П. Куличенко, А.Д. Петрушина, О.Ю. Халидуллина, С.М. Кляшев // Университетская медицина Урала. - 2019. - Т. 5, № 2. - С. 14 - 17.

65. Стаценко, М.Е. Состояние магистральных артерий, сосудистый возраст у больных артериальной гипертензией и ожирением : роль лептина и адипонектина / М.Е. Стаценко, М.В. Деревянченко // Российский кардиологический журнал. - 2019. - № 1. - С. 7 - 11.

66. Стратификация риска развития метаболического синдрома у юношей с абдоминальным ожирением / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева, Л.В. Щеглова, В.С. Василенко // Медицина : теория и практика. - 2023. - Т. 9, № 2. - С. 22 - 27.

67. Суменова, Д.К. Эндотелиальная функция у больных терапевтического профиля / Д.К. Суменова, Е.М. Левина // Известия Российской Военно-медицинской академии. - 2019. - Т. 3, № S1. - С. 127 - 131.

68. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии. Методические вопросы / А.Н. Рогоза, В.П. Никольский, Е.В. Ощепкова [и др.] //

Под редакцией руководителя отдела артериальных гипертоний Арабидзе Г.Г. и руководителя отдела новых методов диагностики и исследований О.Ю. Атькова - М. : Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ, 2005. - 36 с.

69. Суточное мониторирование артериального давления. Пособие для врачей. -СПб. : ГОУ ДПО СПб МАПО, 2010. - 46 с.

70. Тельнова, М.Э. Особенности метаболических, гормональных, психических нарушений у молодых мужчин с ожирением / М.Э. Тельнова, Н.А. Петуни-на // Клиническая медицина. - 2017. - Т. 96, № 9. - С. 829 - 835.

71. Тодиева А.М. Характеристика и оценка эндотелиальной дисфункции у подростков с ожирением и сниженной обеспеченностью витамином D / А.М. Тодиева, Н.Э. Звартау, И.Л. Никитина // Педиатрия. Consilium Medicum. -2022. - № 1. - С. 46 - 52.

72. Троицкая, Е.А. Концепция сосудистого возраста : новый инструмент оценки сердечно-сосудистого риска / Е.А. Троицкая, С.В. Вельмакин, Ж.Д. Кобала-ва // Артериальная гипертензия. - 2017. - Т. 23, № 2. - С. 160 - 171.

73. Указ Президента Российской Федерации от 29.05.2017 г. № 240 «Об объявлении в Российской Федерации Десятилетия детства».

74. Уровни биомаркёров эндотелиальной дисфункции у юношей 18 лет - 21 года с абдоминальным ожирением / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева, Д.С. Щеглов, В.С. Василенко // Медицина : теория и практика. - 2022. - Т. 7, № 4. - С. 45 - 51.

75. Фадеев, В.В. По материалам клинических рекомендаций Американской ти-реоидной ассоциации по лечению гипотиреоза / В.В. Фадеев // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. - 2015. - Т. 10, № 4. - С. 9 - 19.

76. Факторы, ассоциированные с гипергомоцистеинемией, у пациентов с абдоминальным ожирением / И.Ю. Пчелин, Д.В. Маршалко, А.Н. Шишкин, О.Н. Василькова, Н.В. Худякова [и др.] // Кардиология в Беларуси. - 2019. - Т. 11, № 5. - С. 744 - 755.

77. Фенотипы сосудистого старения у лиц молодого возраста в аспекте их взаимосвязи с индексом массы тела / М.Е. Евсевьева, М.В. Еремин, М.В. Ростовцева [и др.] // Профилактическая медицина. - 2021. - Т. 24, №3. - С. 52 - 58. - https : // doi.org/10.17116/profmed20212403152

78. Филатова, Г.А. Ожирение : спорные вопросы, определяющие метаболическое здоровье / Г.А. Филатова, Т.И. Дэпюи, Т.И. Гришина // Эндокринология : Новости. Мнения. Обучение. - 2018. - Т. 22, № 1. - С. 58 - 67.

79. Церцвадзе, Л.К. Особенности морфофункционального состояния сердца при гипоталамическом синдроме пубертатного периода и конституционально-экзогенном ожирении / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева // Сб. материалов 8 научно-практической конференции молодых учёных и специалистов «Трансляционная медицина : от теории к практике». - СПб., 2020. - С. 225 -228.

80. Церцвадзе, Л.К. Сравнительный анализ нарушений липидного обмена у юношей призывного возраста с гипоталамическим синдромом и конституционально-экзогенным ожирением / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева // Детская медицина Северо-Запада. - 2020. - Т.8, №1. - С. 368.

81. Церцвадзе, Л.К. Функциональное состояние щитовидной железы у юношей с гипоталамическим синдромом пубертатного периода / Л.К. Церцвадзе, М.В. Авдеева // Сб. материалов научно-практической конференции «Здоровье населения и качество жизни». - СПб., 2020. - С. 18 - 23.

82. Цой, И.В. Окислительный стресс и состояние сосудистого эндотелия при атеросклеротических стенозах внутренних сонных артерий : автореф. дис. .. .канд. мед. наук : 14.01.11 / Цой Ирина Владимировна. - М., 2020. - 24 с.

83. Частота метаболического синдрома и других осложнений ожирения в практике детского эндокринолога / Н.Ю. Отто, Г.Р. Сагитова, Н.Ю. Никулина, М.Я. Ледяев // Вестник ВолГМУ. - 2018. - Т. 67, № 3. - С. 93 - 98.

84. Червинец, В.М. Микробиом полости рта и толстой кишки у юношей призывного возраста с артериальной гипертензией и метаболическими наруше-

ниями / В.М. Червинец, Ю.В. Червинец, Э.С. Кравчук // Клиническая лабораторная диагностика. - 2020. - Т. 65, № 11. - С. 712 - 716.

85. Чернышова, Т.Е. Стресс как предиктор метаболического синдрома / Т.Е. Чернышова, И.В. Реверчук, И.А. Меликян // Личность в экстремальных условиях и кризисных ситуациях жизнедеятельности. - 2013. - № 3. - С. 106 - 109.

86. Шулаев, А.В. К вопросу о выявлении клинико-социальных предикторов метаболического синдрома у детей (обзор литературы) / А.В. Шулаев, А.А. Шикалева // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2021. - Т. 69, № 1. - С. 14 - 24.

87. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев, М.В. Резванцев. - СПб. : ВМедА, 2011. - 318 с.

88. 2013 ETA Guideline : Management of Subclinical Hypothyroidism / S.H.S. Pearce, G. Brabant, L.H. Duntas, F. Monzani, R.P. Peeters [et al.] // Eur. Thyroid. J. - 2013. - Vol. 2, № 4. - P. 215 - 228.

89. Abdominal adiposity and cardiometabolic risk factors in children and adolescents : a Mendelian randomization analysis / A. Viitasalo, T.M. Schnurr, N. Pitkane, M. Hollensted, T.R. Nielsen [et al.] // The American journal of clinical nutrition. -2019. - Vol. 110, № 5. - Р. 1079 - 1087.

90. Abdominal obesity and cardiometabolic risk in children and adolescents, are we aware of their relevance? / E.C. Forkert, T. Rendo-Urteaga, M.V. Nascimento-Ferreira, A.C.F. de Moraes, L.A. Moreno [et al.] // Nutrire. - 2016. - Vol. 41. -P. 1-9.

91. Abdominal obesity-related lipid metabolites may mediate the association between obesity and glucose dysregulation / X. Liang, X. Tang, B. Xi, P. Qu, Y. Ren [et. al.] // Pediatric Research. - 2023. - Vol. 93, № 1. - Р. 183 - 188.

92. Activity of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis and inflammatory mediators in major depressive disorder with or without metabolic syndrome / M. Martinac,

D. Babic, M. Bevanda, I. Vasilj, D. Bevanda Glibo [et al.] // Psychiatria Danubi-na. - 2017. - Vol. 29, № 1. - P. 39 - 50.

93. Adipocytes produce aldosterone through calcineurin-dependent signaling pathways : implications in diabetes mellitus-associated obesity and vascular dysfunction / A.M. Briones, A.N.D. Cat, G.E. Callera, A. Yogi, D Burger [et al.] // Hypertension. - 2012. - Vol. 59. - P. 1069 - 1078. - doi : 10.1161/Hypertensionaha.111.190223.

94. Adipocytes, aldosterone and obesity-related hypertension / A.N.D. Cat, M. Friederich-Persson, A. White, R.M. Touyz // J. Mol. Endocrinol. - 2016. - Vol. 57. - P. F7 - F21.

95. Adolescent obesity and early-onset type 2 diabetes / G. Twig, I. Zucker, A. Afek, T. Cukierman-Yaffe, C.D. Bendor [et al.] // Diabetes care. - 2020. - Vol. 43, № 7. - P. 1487 - 1495.

96. Aging is associated with endothelial dysfunction in healthy men years before the age-related decline in women / D.S. Celermajer, K.E. Sorensen, D.J. Spiegelhalter, D. Georgakopoulos, J. Robinson [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 1994. - № 24. - P. 471 - 476.

97. Amato, M.C. Visceral adiposity index : an indicator of adipose tissue dysfunction / M.C. Amato, C. Giordano // Int. J. Endocrinol. - 2014. - Vol. 2014. - P. 730 -827.

98. Anthropometric measurements in childhood and prediction of cardiovascular risk factors in adulthood : Kaunas cardiovascular risk cohort study / J. Petkeviciene, J. Klumbiene, V. Kriaucioniene, A. Raskiliene, E. Sakyte [et al.] // BMC public health. - 2015. - Vol. 15. - P. 218.

99. Assessment of endothelial dysfunction in childhood obesity and clinical use / L. Bruyndonckx, V.Y. Hoymans, A.H. Van Craenenbroeck, D.K. Vissers, C.J. Vrints [et al.] // Oxid Med Cell Longev. - 2013. - doi : 10.1155/2013/174782.

100. Assessment of intima-media thickness of the carotid artery and intraluminal diameter of the brachial artery as cardiovascular risk markers in Brazilian adoles-

cents with overweight or obesity / A.C.R. Ribeiro, A. Lyra, A.J. Bonfitto, G.V. Tostes Filho, L. Zanesco [et al.] // J Pediatr Endocrinol Metab. - 2020. - Vol. 33, № 3. - P. 339 - 345. - doi : 10.1515/jpem-2019-0254.

101. Association between multiple cardiovascular risk factors and atherosclerosis in children and young adults. The Bogalusa Heart Study / G.S. Berenson, S.R. Srinivasan, W. Bao, W.P. Newman, R.E. Tracy [et al.] // N Engl J Med. - 1998. -Vol. 338, № 23. - P. 1650 - 1656.

102. Association between plasma leptin and blood pressure in two population-based samples of children and adolescents / A. Grentved, J. Steene-Johannessen, I. Kynde, P.W. Franks, J.W. Helge [et al.] // J. Hypertens. - 2011. - Vol. 29. - P. 1093 - 1100. - doi : 10.1097/HJH.0b013e328346d787.

103. Association of abdominal obesity and high blood pressure with left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in Chinese children / Y. Zhang, M. Zhao, P. Bovet, B. Xi // Nutr Metab Cardiovasc Dis. - 2021. - Vol. 31, № 1. - P. 306 -313. - doi : 10.1016/j.numecd.2020.09.007.

104. Associations of adult genetic risk scores for adiposity with childhood abdominal, liver and pericardial fat assessed by magnetic resonance imaging / C. Monnereau, S. Santos, A. van der Lugt, V.W.V. Jaddoe, J.F. Felix // Int J Obes (Lond). -2018. - Vol. 42, № 4. - P. 897 - 904.

105. Associations of coronary heart disease risk factors with the intermediate lesion of atherosclerosis in youth. The Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) Research Group / H.C. McGill, C.A. McMahan, A.W. Zieske [et al.] // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 2000. - Vol. 20, № 8. - P. 1998 - 2004.

106. Associations of parental feeding practices and food reward responsiveness with adolescent stress-eating / A.D. Smith, N. Sanchez, C. Reynolds, M. Casamassi-ma, M. Verros [et al.] // Appetite. - 2020. - Vol. 152. - P. 104715. - doi : 10.1016/j.appet.2020.104715

107. Associations of the 344 T>C and the 3097 G>a polymorphisms of CYP11B2 gene with hypertension, type 2 diabetes, and metabolic syndrome in a french

population / N.M. Bellili, L. Foucan, F. Fumeron, K. Mohammedi, F. Travert [et al.] // Am. J. Hypertens. - 2010. - Vol. 23. - P. 660 - 667. - doi : 10.1038/ajh.2010.44

108. Astrocytic process plasticity and IKKbeta/NF-kappaB in central control of blood glucose, blood pressure, and body weight / Y. Zhang, J.M. Reichel, C. Han, J.P. Zuniga-Hertz, D. Cai // Cell Metab. - 2017. - Vol. 25. - P. 1091 - 1102.

109. Bardugo, A. Body mass index in 1.9 million adolescents and stroke in young adulthood / A. Bardugo, B. Fishman, C. Libruder // Stroke. - 2021. - Vol. 52. -P. 2043 - 2052.

110. Binka, E. Real-world strategies to treat hypertension associated with pediatric obesity / E. Binka, T.M. Brady // Curr. Hypertens. Rep. - 2019. - Vol. 21, № 2. -P. 18. - doi : 10.1007/s11906-019-0922-2.

111. BMI increase through puberty and adolescence is associated with risk of adult stroke / C. Ohlsson, M. Bygdell, A. Sonden, C. Jern, A. Rosengren, J.M. Kind-blom // Neurology. - 2017.

112. Body composition in children and adolescents born after in vitro fertilization or spontaneous conception / M. Ceelen, M.M. Van Weissenbruch, J.C. Roos, J.P.W. Vermeiden, F.E. Van Leeuwen [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2007. -Vol. 92. - P. 3417 - 3423. - doi : 10.1210/jc.2006-2896.

113. Body-mass index in 2.3 million adolescents and cardiovascular death in adulthood / G. Twig, G. Yaniv, H. Levine [et al.] // N Engl J Med. - 2016. - Vol. 374, № 25. - P. 2430 - 2440.

114. Bunea, M. Hypothalamic apolipoprotein e effects on arterial pressure in obese rats with metabolic syndrome / M. Bunea, D.N. Bunea // Journal of Hypertension. - 2016. - Vol. 34. - P. e149.

115. Cardiometabolic risk factors among US adolescents and young adults and risk of early mortality / S. Saydah, K. Bullard, G. Imperatore, L. Geiss, E. Gregg // Pediatrics. - 2013. - Vol. 131, № 3. - e679 - e686.

116. Cardiovascular disease risk in healthy children and its association with body mass index : systematic review and meta-analysis / C. Friedemann, C. Heneghan, K. Mahtani [et al.] // BMJ. - 2012. - Vol. 345. - P. e4759.

117. Cardiovascular risk factors in childhood and carotid artery intima-media thickness in adulthood : the Cardiovascular Risk in Young Finns Study / O.T. Rai-takari, M. Juonala, M. Kahonen [et al.] // Journal of the American Medical Association. - 2003. - Vol. 290, № 17. - P. 2277 - 2283.

118. Carmo-Silva, S. Hypothalamic dysfunction in obesity and metabolic disorders / S. Carmo-Silva, C. Cavadas // Adv. Neurobiol. - 2017. - Vol. 19. - P. 73 - 116. -doi : 10.1007/978-3-319-63260-5_4.

119. Carotid intimal-medial thickness is related to cardiovascular risk factors measured from childhood through middle age : The Muscatine Study / P.H. Davis, J.D. Dawson, W.A. Riley, R.M. Lauer // Circulation. - 2001. - Vol. 104, № 23. - P. 2815 - 2819.

120. Change in body mass index from adolescence to young adulthood and increased carotid intima-media thickness at 28 years of age : the Atherosclerosis Risk in Young Adults study / A. Oren, L.E. Vos, C.S. Uiterwaal, W.H. Gorissen, D.E. Grobbee [et al.] // International journal of obesity and related metabolic disorders : journal of the International Association for the Study of Obesity. - 2003. - Vol. 27, № 11. - P. 1383 - 1390

121. Changes in sleep duration and sleep difficulties from adolescence to young adulthood and the risk of obesity : Bidirectional evidence in the GINIplus and LISA studies / M. Wang, C. Flexeder, A. Kilanowski, S. Kress, G. Herberth [et al.] // Sleep Medicine. - 2023. - Vol. 101. - P. 401 - 410.

122. Changes in the incidence of childhood obesity / S.A. Cunningham, S.T. Hardy, R. Jones, C. Ng, M.R. Kramer [et al.] // Pediatrics. - 2022. - Vol. 150, № 2. -e2021053708. - doi : 10.1542/peds.2021-053708.

123. Changes in truncal obesity and fat distribution predict arterial health / F.E. Corrigan, H.M. Kelli, D.S. Dhindsa, R.E. Heinl, I. Al Mheid [et al.] // J. Clin. Lipidol.

- 2017. - Vol. 11. - P. 1354 - 1360. - doi : 10.1016/j.jacl.2017.08.013

124. Chen, M. The health outcomes of human offspring conceived by assisted reproductive technologies (ART) / M. Chen, L.K. Heilbronn // J. Dev. Orig. Health Dis. - 2017. - № 8. - P. 388 - 402. - doi : 10.1017/S2040174417000228.

125. Childhood adiposity trajectories are associated with late adolescent blood pressure : birth to twenty cohort / R.J. Munthali, J. Kagura, Z. Lombard, S.A. Norris // BMC Public Health. - 2016. - Vol. 16. - P. 665.

126. Childhood adiposity, adult adiposity, and cardiovascular risk factors / M. Juonala, C.G. Magnussen, G.S. Berenson [et al.] // N Engl J Med. - 2011. - Vol. 365, № 20. - P. 1876 - 1885.

127. Childhood BMI and adult type 2 diabetes, coronary artery diseases, chronic kidney disease, and cardiometabolic traits : a mendelian randomization analysis / T. Geng, C.E. Smith, C. Li, T. Huang // Diabetes Care. - 2018. - Vol. 41, № 5. - P. 1089 - 1096.

128. Childhood cardiovascular risk factors and carotid vascular changes in adulthood : the Bogalusa Heart Study / S. Li, W. Chen, S.R. Srinivasan [et al.] // Journal of the American Medical Association. - 2003. - Vol. 290, № 17. - P. 2271 - 2276.

129. Childhood hyperactivity/inattention and eating disturbances predict binge eating in adolescence / K.R. Sonneville, J.P. Calzo, N.J. Horton, A.E. Field, R.D. Crosby [et al.] // Psychol. Med. - 2015. - Vol. 45, № 12. - P. 2511 - 2520.

130. Childhood obesity : impact on cardiac geometry and function / N. Mangner, K. Scheuermann, E. Winzer [et al.] // JACC Cardiovasc Imaging. - 2014. - Vol. 7, № 12. - P. 1198 - 1205.

131. Childhood obesity in developing countries : Epidemiology, determinants, and prevention / N. Gupta, K. Goel, P. Shah, A. Misra // Endocr Rev. - 2012. - № 33.

- P. 48 - 70.

132. Childhood obesity-related cardiovascular risk factors and carotid intima-media thickness / E. Simsek, H. Balta, Z. Balta, Y. Dallar // Turk J Pediatr. - 2010. -Vol. 52, № 6. - P. 602 - 611.

133. Children exposed to maternal obesity or gestational diabetes mellitus during early fetal development have hypothalamic alterations that predict future weight gain / K.A. Page, S. Luo, X. Wang, T. Chow, J. Alves [et al.] // Diabetes Care. - 2019. - Vol. 42. - P. 1473 - 1480. - doi : 10.2337/dc18-2581.

134. Chooi, Y.C. The epidemiology of obesity / Y.C. Chooi, C. Ding, F. Magkos // Metabolism. - 2019. - Vol. 92. - P. 6 - 10.

135. Chronic stress increases susceptibility to food addiction by increasing the levels of DR2 and MOR in the nucleus accumbens / N.L. Wei, Z.F. Quan, T. Zhao, X.D. Yu, Q. Xie [et al.] // Neuropsychiatr Dis Treat. - 2019. - Vol. 8, № 15. - P. 1211 - 1229. - doi : 10.2147/NDT.S204818

136. Chung, S. Growth and puberty in obese children and implications of body composition / S. Chung // J Obes Metab Syndr. - 2017. - Vol. 26. - P. 243 - 50. - doi : 10.7570/jomes.2017.26.4.243

137. Chung, S.T. Cardiometabolic risk in obese children / S.T. Chung, A.U. Onuzuruike, S.N. Magge // Ann N Y Acad Sci. - 2018. - Vol. 1411, № 1. - P. 166 - 183. - doi : 10.1111/nyas.13602.

138. Clinical practice Guideline for the evaluation and treatment of children and adolescents with obesity / S.E. Hampl, S.G. Hassink, A.C. Skinner, S.C. Armstrong, S.E. Barlow [et al.] // Pediatrics. - 2023. - doi : 10.1542/peds.2022-060640.

139. Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults : Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association / J.R. Garber, R.H. Cobin, H. Gharib, J.V. Hennessey, I. Klein [et al.] // Thyroid. - 2012. - Vol. 22, № 12. - P. 1200 - 1235.

140. Collaboration NCDRF. Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016 : a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128.9 million children, adolescents, and adults

// Lancet. - 2017. - Vol. 390, № 10113. - P. 2627 - 2642. - doi : 10.1016/S0140-6736(17)32129-3.

141. Comparing maternal and paternal intergenerational transmission of obesity risk in a large population-based sample / K.L. Whitaker, M.J. Jarvis, R.J. Beeken, D. Boniface, J. Wardle // Am. J. Clin. Nutr. - 2010. - Vol. 91. - P. 1560 - 1567. -doi : 10.3945/ajcn.2009.28838.

142. Contribution of genetics to visceral adiposity and its relation to cardiovascular and metabolic disease / T. Karlsson, M. Rask-Andersen, G. Pan, J. Hoglund, C. Wadelius [et al.] // Nat. Med. - 2019. - Vol. 2019. - № 25. P. 1390 - 1395.

143. Coronary risk factors measured in childhood and young adult life are associated with coronary artery calcification in young adults : the Muscatine Study / L.T. Mahoney, T.L. Burns, W. Stanford [et al.] // J Am Coll Cardiol. - 1996. - Vol. 27, № 2. - P. 277 - 284.

144. DeBoer, M.D. Assessing and managing the metabolic syndrome in children and adolescents / M.D. DeBoer // Nutrients. - 2019. - Vol. 11, № 8. - P. 1788.

145. DeBoer, M.D. Obesity, systemic inflammation, and increased risk for cardiovascular disease and diabetes among adolescents : A need for screening tools to target interventions / M.D. DeBoer // Nutrition. - 2013. - № 29. - P. 379 - 386.

146. Dejavitte, R.A.S. Prevalence of metabolic syndrome and its associated factors in overweight and obese adolescents / R.A.S. Dejavitte, C.C. Enes, L.B. Nucci // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. - 2020. - Vol. 33, № 2. - P. 233 - 239.

147. Development of the metabolic syndrome in black and white adolescent girls: a longitudinal assessment / J.A. Morrison, L.A Friedman., W.R. Harlan, L.C. Harlan, B.A. Barton [et al.] // Pediatrics. - 2005. - Vol. 116, № 5. - P. 1178 - 1182.

148. Developmental trajectories of adiposity from birth until early adulthood and association with cardiometabolic risk factors / J. Araujo, M. Severo, H. Barros, G.D. Mishra, J.T. Guimaraes [et al.] // Int J Obes (Lond). - 2015. - Vol. 39, № 10. - P. 1443 - 1449.

149. Developmental trajectories of body mass index from childhood into late adolescence and subsequent late adolescence-young adulthood cardiometabolic risk markers / K. Oluwagbemigun, A.E. Buyken, U. Alexy, M. Schmid, C. Herder [et al.] // Cardiovasc Diabetol. - 2019. - Vol. 18, № 1. - P. 9.

150. Developmental trajectories of body mass index from infancy to 18 years of age : prenatal determinants and health consequences / A.H. Ziyab, W. Karmaus, R.J. Kurukulaaratchy, H. Zhang, S.H. Arshad // J. Epidemiol. Community Health. -2014. - Vol. 68, № 10. - P. 934 - 941.

151. Diagnosis, treatment and prevention of pediatric obesity : consensus position statement of the Italian Society for Pediatric Endocrinology and Diabetology and the Italian Society of Pediatrics / G. Valerio, C. Maffeis, G. Saggese [et al.] // Ital J Pediatr. - 2018. - Vol. 44. - P. 88.

152. Diet impact on mitochondrial bioenergetics and dynamics / R. Putti, R. Sica, V. Migliaccio, L. Lionetti // Frontiers in Physiology. - 2015. - Vol. 6. - P. 109.

153. Dietary polyphenols and mitochondrial function : role in health and disease / J. Teixeira, D. Chavarria, F. Borges, L. Wojtczak, M.R. Wieckowski [et al.] // Curr Med Chem. - 2019. - Vol. 26, № 19. - P. 3376 - 3406.

154. Diet-induced hypothalamic dysfunction and metabolic disease, and the therapeutic potential of polyphenols / E. Samodien, R. Johnson, C. Pheiffer, L. Mabasa, M. Erasmus [et al.] // Mol. Metab. - 2019.

155. Dietz, W.H. The Prevention of Childhood Obesity. In book : Clinical Obesity in Adults and Children / W.H. Dietz, L.A. Baur // Clinical Obesity in Adults and Children. - 2022. - P. 323 -338.

156. Dimitriu, A. Cardiovascular risk factors in childhood obesity / A. Dimitriu // Archives of Cardiovascular Diseases Supplements. - 2022. - Vol. 14, № 1. - P. 133 - 134.

157. Distribution of the homeostasis model assessment of insulin resistance in Mexican children and adolescents / C. Aradillas-Garcia, M. Rodriguez-Moran, M.E.

Garay-Sevilla, J.M. Malacara, R.A. Rascon-Pacheco [et al.] // European Journal of Endocrinology. - 2012. - Vol. 166, № 2. - Р. 301 - 306.

158. Eating disorders : from bench to bedside and back / S. Gaetani, A., Romano, G. Provensi, V. Ricca, T. Lutz [et al.] // J. Neurochem. - 2016. - Vol. 139, № 5. - Р. 691 - 699. - doi : 10.1111/jnc.13848.

159. Effects of age and gender on the redox homeostasis of morbidly obese people / B. Choromanska, P. Mysliwiec, J. Dadan, A. Maleckas, A. Zalewska [et al.] // Free Radical Biology and Medicine. - 2021. - Vol. 175. - P. 108 - 120.

160. Elevated blood pressure in adolescent boys predicts endothelial dysfunction : the cardiovascular risk in young finns study / M. Juonala, J.S.A. Viikari, T. Ronnemaa, H. Helenius, L. Taitto [et al.] // Hypertension. - 2006. - Vol. 48, № 3.

- p. 424 - 430.

161. Epigenetic modulation of the renal ß-adrenergic-WNK4 pathway in salt-sensitive hypertension / S. Mu, T. Shimosawa, S. Ogura, H. Wang, Y. Uetake [et al.] // Nat. Med. - 2011. - Vol. 17. - P. 573 - 580.

162. Epigenetic regulation of energy metabolism in obesity / W. Gao, J.L. Liu, X. Lu, Q. Yang // J Mol Cell Biol. - 2021. - Vol. 13, № 7. - Р. 480 - 499.

163. Falkner, B. Primordial prevention of high blood pressure in childhood an opportunity not to be missed / B. Falkner, E. Lurbe // Hypertension. - 2020. - Vol. 75.

- P. 1142 - 1150. - doi : 10.1161/HYPERTENSI0NAHA.119.14059.

164. Forecasting the prevalence of overweight and obesity in India to 2040 / S. Luhar, I.M. Tim^us, R. Jones, S. Cunningham, S.A. Patel [et al.] // PLoS ONE. - 2020.

- Vol. 15, № 2. - Р. e0229438. - URL : https : //doi.org/10.1371/journal.pone.0229438 (Дата обращения 10.01.2023).

165. Frequency of secondary dyslipidemia in obese children / U. Korsten-Reck, K. Kromeyer-Hauschild, K. Korsten, M.W. Baumstark, H.H. Dickhuth [et al.] // Vasc. Health Risk Manag. - 2008. - Vol. 4, № 5. - Р. 1089 - 1094.

166. Friend, A. The prevalence of metabolic syndrome in children : a systematic review of the literature / A. Friend, L. Craig, S. Turner // Metab Syndr Relat Disord. - 2013. - Vol. 11, № 2. - C. 71 - 80.

167. Gaston, S.A. Abdominal obesity, metabolic dysfunction, and metabolic syndrome in US adolescents : National Health and Nutrition Examination Survey 2011 -2016 / S.A. Gaston, N.S. Tulve, T.F. Ferguson // Annals of epidemiology. - 2019. - Vol. 30. - P. 30 - 36.

168. GBD 2015 Obesity Collaborators. Health effects of overweight and obesity in 195 countries over 25 years // New England Journal of Medicine. - 2017. - Vol. 377, № 1. - P. 13 - 27.

169. Global and regional effects of potentially modifiable risk factors associated with acute stroke in 32 countries (INTERSTROKE) : a case-control study / M.J. O'Donnell, S.L. Chin, S. Rangarajan, D. Xavier, L. Liu, H. Zhang [et al.] // Lancet. - 2016. - Vol. 388, № 10046. - P. 761 - 75. .

170. Gregg, E.W. Global health effects of overweight and obesity / E.W. Gregg, J.E. Shaw // N Engl J Med. - 2017. - Vol. 377, № 1. - P. 80 - 81.

171. Gregory, J.W. Prevention of obesity and metabolic syndrome in children / J.W. Gregory // Frontiers in Endocrinology. - 2019. - Vol. 10. - C. 669.

172. Group-based trajectory modelling for BMI trajectories in childhood : a systematic review / M. Mattsson, G.M. Maher, F. Boland, A.P. Fitzgerald, D.M. Murray [et al.] // Obesity Reviews. - 2019. - Vol. 20, № 7. - P. 998 -1015.

173. Guillemot-Legris, O. Obesity-induced neuroinflammation : beyond the hypothalamus / O. Guillemot-Legris, G.G. Muccioli // Trends in Neurosciences. - 2017. -Vol. 40. - P. 237 - 253.

174. Gut microbiome : profound implications for diet and disease / R.D.Jr. Hills, B.A. Pontefract, H.R. Mishcon, C.A. Black, S.C. Sutton [et al.] // Nutrients. - 2019. -Vol. 11. - P. 1613. - doi : 10.3390/nu11071613

175. High fat induces acute and chronic inflammation in the hypothalamus : effect of high-fat diet, palmitate and TNF-alpha on appetite-regulating NPY neurons / P.S.

Dalvi, J.A. Chalmers, V. Luo, D. Y. Han, L. Wellhauser [et al.] // Int. J. Obes. -

2017. - Vol. 41. - P. 149 - 158. - doi : 10.1038/ijo.2016.183

176. High salt intake causes leptin resistance and obesity in mice by stimulating endogenous fructose production and metabolism / M.A. Lanaspa, M. Kuwabara, A. Andres-Hernando, N. Li, C. Cicerchi [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -

2018. - Vol. 115. - P. 3138 - 3143. - doi : 10.1073/pnas. 1713837115.

177. Higher body mass index is linked to altered hypothalamic microstructure / K. Thomas, F. Beyer, G. Lewe, R. Zhang, S. Schindle [et al.] // Scientific Reports. -

2019. - № 9. - doi : 10.1038/s41598-019-53578-4.

178. Hormonal changes in the hypothalamus-pituitary-adrenal-gonads system in young men with hypothalamic obesity / L.K. Tsertsvadze, M.V. Avdeeva, L.V. Scheg-lova, V.I. Orel, V.S Vasilenko // Journal of Critical Reviews. - 2020. - Vol. 7, № 4. - P. 42 - 49.

179. Hypertension, prehypertension, and transient elevated blood pressure in children : association with weight excess and waist circumference / S. Genovesi, L. Antolini, M. Giussani [et al.] // Am J Hypertens. - 2010. - Vol. 23, № 7. - P. 756

- 761.

180. Hypothalamic IKKbeta/NF-kappaB and ER stress link overnutrition to energy imbalance and obesity / X. Zhang, G. Zhang, H. Zhang, M. Karin, H. Bai [et al.] // Cell. - 2008. - Vol. 135. - P. 61 - 73.

181. Hypothalamic inflammation and malfunctioning glia in the pathophysiology of obesity and diabetes : translational significance / M.H. Rahman, A. Bhusal, W.H. Lee, I.K. Lee, K. Suk // Biochem Pharmacol. - 2018. - Vol. 153. - P. 123 - 133.

- doi : 10.1016/j.bcp.2018.01.024.

182. Hypothalamic programming of systemic ageing involving IKK-beta, NF-kappaB and GnRH / G. Zhang, J. Li, S. Purkayastha, Y. Tang, H. Zhang [et al.] // Nature.

- 2013. - Vol. 497. - P. 211 - 216.

183. Hypothalamic proinflammatory lipid accumulation, inflammation, and insulin resistance in rats fed a high-fat diet / K.A. Posey, D.J. Clegg, R.L. Printz, J. Byun,

G.J. Morton [et al.] // American Journal of Physiology Endocrinology & Metabolism. - 2009. - Vol. 296. - E1003 - E1012.

184. Hypothalamic stem cells control ageing speed partly through exosomal miRNAs / Y. Zhang, M.S. Kim, B. Jia, J. Yan, J.P. Zuniga-Hertz [et al.] // Nature. - 2017. -Vol. 548. - P. 52 - 57.

185. Increased carotid intima-media thickness and stiffness in obese children / A. Ian-nuzzi, M.R. Licenziati, C. Acampora [et al.] // Diabetes care. - 2004. - Vol. 27, № 10. - P. 2506 - 2508.

186. Independent influences of excessive body weight and elevated blood pressure from childhood on left ventricular geometric remodeling in adulthood / Y. Yan, J. Liu, L. Wang [et al.] // International journal of cardiology. - 2017. - Vol. 243. -P. 492 - 496.

187. Influence of maternal obesity on the long-term health of offspring / K.M. Godfrey, R.M. Reynolds, S.L. Prescott, M. Nyirenda, V.W.V. Jaddoe [et al.] // Lancet Diabetes Endocrinol. - 2017. - № 5. - P. 53 - 64.

188. Inhibition of hypothalamic inhibitor k B kinase p/nuclear transcription factor k B pathway attenuates metabolism and cardiac dysfunction in type 2 diabetic rats / Y.M. Chen, X.J. Yu, K.L. Liu, H.L. Gao, Y. Li [et al.] // Neuroendocrinology. -2019. - doi : 10.1159/000504444.

189. Interglial crosstalk in obesity-induced hypothalamic inflammation / M.H. Rahman, M.S. Kim, I.K. Lee, R. Yu, K. Suk // Frontiers in Neuroscience. - 2018. -Vol. 12. - P. 1 - 9. - doi : 10.3389/fnins.2018.00939

190. Intima media thickness in childhood obesity : relations to inflammatory marker, glucose metabolism, and blood pressure / T Reinehr., W. Kiess, G. de Sousa, B. Stoffel-Wagner, R. Wunsch // Metabolism : clinical and experimental. - 2006. -Vol. 55, № 1. - P. 113 - 118.

191. Intima-media thickness in obese children before and after weight loss / R. Wunsch, G. de Sousa, A.M. Toschke, T. Reinehr // Pediatrics. - 2006. - Vol. 118, № 6. - P. 2334 - 2340.

192. Jais, A. Hypothalamic inflammation in obesity and metabolic disease / A. Jais, J.C. Brüning // The Journal of clinical investigation. - 2017. Vol. 127, № 1. - P. 24 - 32.

193. Jin, S. Mitochondrial dynamics and hypothalamic regulation of metabolism / S. Jin, S. Diano // Endocrinology. - 2018. - Vol. 159. - P. 3596 - 3604.

194. Kamal Nor, N. Prevalence of overweight and obesity among children and adolescents with autism spectrum disorder and associated risk factors / N. Kamal Nor, A.H. Ghozali, J. Ismail // Frontiers in pediatrics. - 2019. - Vol. 7. - P. 38.

195. Kansra, A.R. Childhood and adolescent obesity : a review / A.R. Kansra, S. Lak-kunarajah, M. S. Jay // Frontiers in Pediatrics. - 2021. - № 8. - P. 581461.

196. Kawarazaki, W. The role of aldosterone in obesity-related hypertension / W. Ka-warazaki, T. Fujita // Am. J. Hypertens. - 2016. - Vol. 29. - P. 415 - 423.

197. Krakauer, N.Y. A new body shape index predicts mortality hazard independently of body mass index / N.Y. Krakauer, J.C. Krakauer // PLOS ONE. - 2012. - Vol. 7, № 7. - P. e39504.

198. Lang, F. Serum and glucocorticoid inducible kinase, metabolic syndrome, inflammation, and tumor growth / F. Lang, C Stournaras. // Hormones. - 2013. -Vol. 12. - P. 160 - 171. - doi : 10.14310/horm.2002.1401.

199. Lee, A.M. Trends in Metabolic Syndrome Severity and Lifestyle Factors Among Adolescents / A.M. Lee, M.J. Gurka, M.D. DeBoer // Pediatrics. - 2016. - Vol. 137, № 3. - e20153177. - doi : 10.1542/peds.2015-3177.

200. Longitudinal associations of lifestyle factors and weight status with insulin resistance (HOMA-IR) in preadolescent children : the large prospective cohort study IDEFICS / J. Peplies, C. Bornhorst, K. Gunther [et al.] // Int J Behav Nutr Phys Act. - 2016. - Vol. 13, № 1. - P. 97.

201. Lowe, C.J. Adolescent obesity and dietary decision making-a brain-health perspective / C.J. Lowe, J.B. Morton, A.C. Reichelt // Lancet Child Adolesc Health. - 2020. - № 4. - P. 388 - 396.

202. Lurbe, E. Developmental and early life origins of cardiometabolic risk factors: novel findings and implications / E. Lurbe, J. Ingelfinger // Hypertension. - 2021.

- Vol. 77. - P. 308 - 318.

203. Maitra, S. Role of peptides, biogenic amines and hypothalamic drive in dietary-induced obesity and metabolic syndrome / S. Maitra, S. Das // Global Perspectives on Childhood Obesity. - Academic Press, 2019. - C. 225 - 236.

204. Management of hypothalamic obesity during transition from childhood to adulthood / M. Bretault, C. Carette, C. Barsamian, S. Czernichow // In Transition of Care. - 2018. - Vol. 33. - P. 57 - 67.

205. Mechanisms of Obesity-Induced Hypertension / V. Kotsis, S. Stabouli, S. Papa-katsika, Z. Rizos, G. Parati // Hypertens. Res. - 2010. - Vol. 33. - P. 386 - 393.

- doi : 10.1038/hr.2010.9.

206. Mitochondrial fission contributes to mitochondrial dysfunction and insulin resistance in skeletal muscle / H.F. Jheng, P.J. Tsai, S.M. Guo, L.H. Kuo, C.S. Chang [et al.] // Molecular and Cellular Biology. - 2012. - Vol. 32. - P. 309 -319.

207. New indices in predicting cardiometabolic risk and its relation to endothelial dysfunction in adolescents : the HELENA study / M.D. Nogueira, R.A. Braga, Y. Manios, O. Androutsos, D. Molnar [et al.] // Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases. - 2023.

208. Obesity and arterial stiffness in children : systematic review and meta-analysis / A.T. Cote, A.A. Phillips, K.C. Harris, G.G. Sandor, C. Panagiotopoulos [et al.] // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 2015. - Vol. 35, № 4. - P. 1038 - 1044.

209. Obesity and cardiometabolic risk factors : from childhood to adulthood / D. Drozdz, J. Alvarez-Pitti, M. Wojcik, C. Borghi, R.Gabbianelli [et al.] // Nutrients.

- 2021. - Vol. 13, № 11. - P. 4176. - doi : 10.3390/nu13114176.

210. Obesity and Insulin Resistance Are Associated with Plasma Aldosterone Levels in Women / T.L. Goodfriend, D.E Kelley., B.H. Goodpaster, S.J. Winters // Obes. Res. - 1999. - Vol. 7. - P. 355 - 362.

211. Obesity and overweight : a global public health issue / M.M. Salam, R.M. Yousuf, W. Salam, M. Haque // Advances in Human Biology. - 2023. - Vol. 13, № 1. - P. 154.

212. Obesity and the risk of cryptogenic ischemic stroke in young adults / N. Jaakonmaki, M. Zedde, T. Sarkanen, N. Martinez-Majander, S. Tuohinen [et al.] // Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases. - 2022. - Vol. 31, № 5. - P. 106380.

213. Obesity in youth is not an independent predictor of carotid IMT in adulthood. The Cardiovascular Risk in Young Finns Study / M. Juonala, M. Raitakari, J. Sav, O.T. Raitakari // Atherosclerosis. - 2006. - Vol. 185, № 2. - P. 388 - 393.

214. Obesity is associated with hypothalamic injury in rodents and humans / J.P. Thaler, C.X. Yi, E.A. Schur, S.J. Guyenet, B.H. Hwang [et al.] // Journal of Clinical Investigation. - 2012. - Vol. 122. - P. 153 - 162.

215. Obesity, kidney dysfunction and hypertension : mechanistic links / J.E. Hall, J.M. do Carmo, A.A. da Silva, Z. Wang, M.E. Hall // Nat. Rev. Nephrol. - 2019. -Vol. 15. - P. 367 - 385. - doi : 10.1038/s41581-019-0145-4.

216. Oken, E. Maternal smoking during pregnancy and child overweight: systematic review and meta-analysis / E. Oken, E.B. Levitan, M.W. Gillman // Int. J. Obes. -2008. - Vol. 32. - P. 201 - 210. - doi : 10.1038/sj.ijo.0803760.

217. Overweight and obesity among children and adolescents in Germany. Results of the cross-sectional KiGGS wave 2 study and trends / A. Schienkiewitz, A.K. Brettschneider, S. Damerow, A.S. Rosario // J Health Monit. - 2018. - № 3. - C. 15 - 22.

218. Overweight in children is associated with arterial endothelial dysfunction and intima-media thickening / K.S. Woo, P. Chook, C.W. Yu [et al.] // International journal of obesity and related metabolic disorders : journal of the International Association for the Study of Obesity. - 2004. - Vol. 28, № 7. - P. 852 - 857.

219. Overweight/obesity and associated cardiovascular risk factors in sub-Saharan African children and adolescents : a scoping review / S.P. Choukem, J.N. Tochie,

A.T. Sibetcheu, J.R. Nansseu, J.P. Hamilton-Shield // Int J Pediatr Endocrinol. -2020. - Vol. 6. - doi : 10.1186/s13633-020-0076-7.

220. P110p in the ventromedial hypothalamus regulates glucose and energy metabolism / T. Fujikawa, Y. Choi, D.J. Yang, D.M. Shin, J.D. Jr [et al.] // Experimental & Molecular Medicine. - 2019. - Vol. 51, № 4. - P. 52.

221. Panickar, K.S. Effects of dietary polyphenols on neuroregulatory factors and pathways that mediate food intake and energy regulation in obesity / K.S. Panickar // Molecular Nutrition & Food Research. - 2013. - Vol. 57. - P. 34 - 47.

222. Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) risk score in young adults predicts coronary artery and abdominal aorta calcium in middle age : The CARDIA Study / S.S. Gidding, J.S. Rana, C. Prendergast [et al.] // Circulation. - 2016. - Vol. 133, № 2. - P. 139 - 146.

223. Pathobiological determinants of atherosclerosis in youth (PDAY) research group comparison of coronary heart disease risk factors in autopsied young adults from the PDAY study with living young adults from the CARDIA Study / C.A. McMahan, S.S. Gidding, G.T. Malcom, P.J. Schreiner, J.P. Strong [et al.] // Car-diovasc. Pathol. - 2007. - Vol. 16. - P. 151 - 158.

224. Physiology of kidney renin / H. Castrop, K. Hocherl, A. Kurtz, F. Schweda, V. Todorov [et al.] // Physiol. Rev. - 2010. - Vol. 90. - P. 607 - 673.

225. Podocyte as the target for aldosterone : roles of oxidative stress and Sgk1 / S. Shibata, M. Nagase, S. Yoshida, H. Kawachi, T. Fujita // Hypertension. - 2007. -Vol. 49. - P. 355 - 364.

226. Possible contributions of reactive oxygen species and mitogen-activated protein kinase to renal injury in aldosterone/salt-induced hypertensive rats / A. Nishiya-ma, L. Yao, Y. Nagai, K. Miyata, M. Yoshizumi [et al.] // Hypertension. - 2004. - Vol. 43. - P. 841 - 848.

227. Prevalence of dyslipidemia and metabolic syndrome risk factor in overweight and obese children / P.L. Casavalle, F. Lifshitz, L.S. Romano, M. Pandolfo, A.

Caamano [et al.] // Pediatr Endocrinol Rev. - 2014. - Vol. 12, № 2. - P. 213 -223.

228. Prevalence of metabolic syndrome and its associated risk factors in pediatric obesity / W.M.N. Wan Mahmud Sabri, R.Z. Mohamed, N.M. Yaacob, S. Hussain // J ASEAN Fed Endocr Soc. - 2022. - Vol. 37, № 1. - P. 24 - 30.

229. Prevalence of obesity and severe obesity in US children, 1999-2016 / A.C. Skinner, S.N. Ravanbakht, J.A. Skelton, E.M. Perrin, S.C. Armstrong // Pediatrics. -2018. - Vol. 141, № 3. - e20173459. - doi : 10.1542/peds.2017-3459.

230. Pubertal body mass index change is associated with adult coronary atherosclerosis and acute coronary events in men / J.M. Kindblom, M. Bygdell, O. Hjelmgren, J. Martikainen, A. Rosengren [et al.] // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. - 2021. - Vol. 41, № 8. - P. 2318 - 2327.

231. Purkayastha, S. Uncoupling the mechanisms of obesity and hypertension by targeting hypothalamic IKK-beta and NF-kappaB / S. Purkayastha, G. Zhang, D. Cai // Nat. Med. - 2011. - Vol. 17. - P. 883 - 887.

232. Reinehr, T. Cortisol and its relation to insulin resistance before and after weight loss in obese children / T. Reinehr, W. Andler // Horm. Res. - 2004. - Vol. 62. -P. 107 - 112. - doi : 10.1159/000079841.

233. Resolving early obesity leads to a cardiometabolic profile within normal ranges at 23 years old in a two-decade prospective follow-up study / P. Correa-Burrows, J. Rogan, E. Blanco, P. East, B. Lozoff [et al.] // Sci Rep. - 2021. - Vol. 11, № 1. -P. 18927. - doi : 10.1038/s41598-021-97683-9.

234. Risk factors identified in childhood and decreased carotid artery elasticity in adulthood : the Cardiovascular Risk in Young Finns Study / M. Juonala, M.J. Jar-visalo, N. Maki-Torkko, M. Kahonen, J.S. Viikari [et al.] // Circulation. - 2005. -Vol. 112, № 10. - P. 1486 - 1493.

235. Saltiel, A.R. Inflammatory mechanisms linking obesity and metabolic disease / A.R. Saltiel, J.M. Olefsky // The Journal of clinical investigation. - 2017. - Vol. 127, № 1. - P. 1 - 4.

236. Samuel, V.T. Mechanisms for Insulin Resistance : Common Threads and Missing Links / V.T. Samuel, G.I. Shulman // Cell. - 2012. - Vol. 148. - P. 852 - 871.

237. Sari, C.I. Android fat deposition and its association with cardiovascular risk factors in overweight young males / C.I. Sari, N. Eikelis, G.A. Head, M. Schlaich, P. Meikle [et al.] // Frontiers in physiology. - 2019. - Vol. 10. - P. 1162.

238. Saturated fatty acids produce an inflammatory response predominantly through the activation of TLR4 signaling in hypothalamus : implications for the pathogenesis of obesity / M. Milanski, G. Degasperi, A. Coope, J. Morari, R. Denis [et al.] // Journal of Neuroscience : The Official Journal of the Society for Neuroscience. - 2009. - Vol. 29. - P. 359 - 370.

239. Shatat, I.F. Relationships between renin, aldosterone, and 24-hour ambulatory blood pressure in obese adolescents / I.F. Shatat, J.T. Flynn // Pediatr. Res. -2011. - Vol. 69. - P. 336 - 340. - doi : 0.1203/PDR.0b013e31820bd148.

240. Simulation of growth trajectories of childhood obesity into adulthood / Z.J. Ward, M.W. Long, S.C. Resch, C.M. Giles, A.L. Cradock [et al.] // N Engl J Med. -2017. - Vol. 377, № 22. - P. 2145 - 2153.

241. Socioeconomic status in childhood and C reactive protein in adulthood : a systematic review and meta-analysis / R.S. Liu, A.E. Aiello, F.K. Mensah, C.E. Gasser, K. Rueb [et al.] // J. Epidemiol. Community Health. - 2017. - Vol. 71, № 8. -P. 817 - 826.

242. Stability and transformation of metabolic syndrome in adolescents : a prospective assessment in relation to the change of cardiometabolic risk factors / P.W. Wu., Y.W. Lai, Y.T. Chin, S. Tsai, T.M. Yang [et al.] // Nutrients. - 2022. - Vol. 14. -P. 744.

243. The association of pediatric low- and high-density lipoprotein cholesterol dyslipidemia classifications and change in dyslipidemia status with carotid intima-media thickness in adulthood evidence from the cardiovascular risk in Young Finns study, the Bogalusa Heart study, and the CDAH (Childhood Determinants

of Adult Health) study / C.G. Magnussen, A. Venn, R. Thomson [et al.] // J Am Coll Cardiol. - 2009. - Vol. 53, № 10. - P. 860 - 869.

244. The contribution of childhood obesity to adult carotid intima-media thickness : the Bogalusa Heart Study / D.S. Freedman, D.A. Patel, S.R. Srinivasan [et al.] // Int J Obes (Lond). - 2008. - Vol. 32, № 5. - P. 749 - 756.

245. The epidemiological transition and the global childhood obesity epidemic / S.T. Broyles, K.D. Denstel, T.S. Church [et al.] // Int J Obes Suppl. - 2015, № 5 (Suppl 2). - P. 3 - 8.

246. The profile of HDL-C subfractions and their association with cardiovascular risk in the Hungarian general and Roma populations / P. Piko, Z. Kosa, J. Sandor, I. Seres, G. Paragh [et al.] // Sci Rep. - 2022. - Vol. 12, № 1. - P. 10915. - doi : 10.1038/s41598-022-15192-9.

247. The relation between two polymorphisms in the glucocorticoid receptor gene and body mass index, blood pressure and cholesterol in obese patients / A.M. Di Blasio, E.F.C. Van Rossum, S. Maestrini, M.E. Berselli, M. Tagliaferri [et al.] // Clin. Endocrinol. - 2003. - Vol. 59. - P. 68 - 74.

248. The role of secretory activity molecules of visceral adipocytes in abdominal obesity in the development of cardiovascular disease : a review / Y.I. Ragino, E.M. Stakhneva, Y.V. Polonskaya, E.V. Kashtanova // Biomolecules. - 2020. - Vol. 10, № 3. - P. 374.

249. Timper, K. Hypothalamic circuits regulating appetite and energy homeostasis : pathways to obesity / K. Timper, J.C. Brüning // Dis Model Mech. - 2017. -Vol. 10, № 6. - P. 679 - 689.

250. Tomiyama, A.J. Stress and obesity / A.J. Tomiyama // Annual review of psychology. - 2019. - Vol. 70. - P. 703 - 718.

251. TOS scientific position statement : breastfeeding and obesity / E. Oken, D.A. Fields, C.A. Lovelady, L.M. Redman // Obesity. - 2017. - Vol. 25. - P. 1864 -1866. - doi : 10.1002/oby.22024.

252. Tracking of serum lipid levels, blood pressure, and body mass index from childhood to adulthood : the Cardiovascular Risk in Young Finns Study / J. Juhola, C.G. Magnussen, J.S. Viikari [et al.] // The Journal of pediatrics. - 2011. - Vol. 159, № 4. - P. 584 - 590.

253. Trends in obesity prevalence among children and adolescents in the United States, 1988-1994 Through 2013-2014 / C.L. Ogden, M.D. Carroll, H.G. Lawman [et al.] // Journal of the American Medical Association. - 2016. - Vol. 315, № 21. - P. 2292 - 2299.

254. Utkirzhonovna, N. Prevalence of the Main Risk Factors for Overweight and Obesity in Young People? / N. Utkirzhonovna // Research journal of trauma and disability studies. - 2022. - T. 1. - №. 1. - C. 14 - 25.

255. Valdearcos, M. Hypothalamic inflammation in the control of metabolic function / M. Valdearcos, A.W. Xu, S.K. Koliwad // Annual Review of Physiology. - 2015.

- Vol. 77. - P. 131 - 160.

256. Ventura, A.K. Developmental trajectories of girls' BMI across childhood and adolescence / A.K. Ventura, E. Loken, L.L. Birch // Obesity (Silver Spring). - 2009.

- Vol. 17, № 11. - P. 2067 - 2074.

257. Visceral adiposity index and longitudinal risk of incident metabolic syndrome : Korean genome and epidemiology study (KoGES) / J.Y. Jung, J.-H. Ryoo, C.M. Oh, J.M. Choi, P.W. Chung [et al.] // Endocr. J. - 2020. - Vol. 67. - P. 45 - 52.

258. Visceral obesity and high systolic blood pressure as the substrate of endothelial dysfunction in obese adolescents / M.F. Hussid, F.X. Cepeda, C.P. Jordao, R.R. Lopes-Vicente, L. Virmondes [et al.] // Arquivos Brasileiros de Cardiologia. -2021. - Vol. 116. - P. 795 - 803.

259. Weihe, P. Metabolic syndrome in children and adolescents : diagnostic criteria, therapeutic options and perspectives / P. Weihe, S.Weihrauch-Blüher // Curr Obes Rep. - 2019. - Vol. 8, № 4. - P. 472 - 479.

260. Weihrauch-Blüher, S. Childhood obesity : increased risk for cardiometabolic disease and cancer in adulthood / S. Weihrauch-Blüher, P. Schwarz, J.H. Klusmann // Metabolism. - 2019. - Vol. 92. - P. 147 - 152.

261. WHO. Global Health Observatory (GHO) data. Overweight and obesity [Электронный ресурс]. - URL : https : //www.who.int/data/gho/data/themes/theme-details/GHO/body-mass-index-(bmi) (Дата обращения 12.01.2023).

262. World Health Organization. Report of the commission on ending childhood obesity. - 2016. - URL : https : //www.who.int/health-topics/obesity#tab=tab_1 [Дата обращения 09.01.2023].

263. Wühl, E. Hypertension in childhood obesity / E. Wühl // Acta Paediatr. - 2019. -Vol. 108, № 1. - P. 37 - 43. - doi : 10.1111/apa.14551.

Список сокращений

AIp75 - индекс аугментации

АГ - артериальная гипертензия

АД - артериальное давление

АЛТ - аланинаминотрансфераза

АО - абдоминальное ожирение

АСТ - аспартатаминотрансфераза

Вч СРБ - высокочувствительный С-реактивный белок

ДАД - диастолическое артериальное давление

ИВДАД - индекс времени диастолического артериального давления

ИВО - индекс висцерального ожирения

ИВСАД - индекс времени систолического артериального давления

ИММЛЖ - индекса массы миокарда левого желудочка

ИМТ - индекс массы тела

ИНЛ - индекс накопления липидов

ИОТ - индекс относительной толщины стенки левого желудочка ИФТ - индекс формы тела

КДО - конечный систолический объём левого желудочка

КДР - конечный диастолический размер левого желудочка

КСО - конечный систолический объём левого желудочка

КСР - конечный систолический размер левого желудочка

ЛГ - лютеинизирующий гормон

ЛПВП - липопротеиды высокой плотности

ЛПНП - липопротеиды низкой плотности

ММЛЖ - масса миокарда левого желудочка

НЖБП - неалкогольная жировая болезнь печени

ОБ - окружность бёдер

ОТ - окружность талии

САД - систолическое артериальное давление

СМАД - суточное мониторирование артериального давления

СутИ - суточный индекс

ТГ - триглицериды

ТТГ - тиреотропный гормон

ФВ - фракция выброса левого желудочка

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон

ЭЗВД - эндотелийзависимая вазодилатация

ЭНЗВД - эндотелийнезависимая вазодилатация