Лечение воспалительных заболеваний вульвы и влагалища у девочек применением низкоэнергетического лазера тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Костоева, Зарета Абасовна

• Костоева, Зарета Абасовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Костоева, Зарета Абасовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы. Современное состояние проблемы патогенеза и лечения воспалительных заболеваний вульвы и влагалища у девочек.

1.1. Этиология и патогенез воспалительных процессов вульвы и влагалища у девочек.

1.2. Особенности лечения вульвовагинитов в детском возрасте.

1.3. Использование низкоинтенсивных лазеров в гинекологической практике.

ГЛАВА 2. Клиническая характеристика обследованных больных. Методы исследования.

2.1. Характеристика объекта исследования.

2.2. Метод оценки биоценоза влагалища.

2.3. Метод исследования гормонального статуса.

2.4. Метод кардиоинтервалографии.

2.5. Метод выявления психоэмоциональных нарушений.

2.6. Метод оценки адаптационных реакций у детей по сигнальным показателям лейкоцитарной формулы крови.

2.7. Методы статистической обработки результатов исследования.

2.8. Способ лечения острого неспецифического вульвовагинита низкоинтенсивным лазерным излучением.

2.9. Метод традиционного лечения острого неспецифического вульвовагинита.

ГЛАВА 3. Динамика клинических проявлений острого неспецифического вульвовагинита у девочек под действием различных методов лечения.

ГЛАВА 4. Характеристика микрофлоры влагалища обследуемых пациенток до и после лечения различными методами.

ГЛАВА 5. Динамика адаптационных реакций организма девочек под действием различных методов лечения вульвовагинита.

ГЛАВА 6. Особенности гормонального, вегетативного и психоэмоционального статусов девочек с острым неспецифическим вульвовагинитом при применении различных методов лечения.

6.1. Особенности гормонального статуса девочек с острым неспецифическим вульвовагинитом при применении различных методов лечения.

6.2. Комплексная оценка вегетативного и психоэмоционального статусов девочек с воспалительными заболеваниями вульвы и влагалища под действием различных методов лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение воспалительных заболеваний вульвы и влагалища у девочек применением низкоэнергетического лазера»

Актуальность работы. По мнению О.В. Зубаковой, В.Ф. Коколиной (2000), актуальность изучения методов комплексной диагностики и терапии воспалительных заболеваний вульвы и влагалища у девочек связана с огромной долей данной патологии в структуре детской гинекологической заболеваемости составляющей 42,2-85,0 % (Ю.А. Гуркин, JI.E. Михайлова, 1998). Исследованиями А.Н. Баранова (1998) показано, что в северных регионах России вульвовагиниты (ВВ) являются чрезвычайно частой патологией, выявляемой у профилактически осмотренных девочек в 93,8 % случаев, амбулаторно - у 91,1% и среди стационарных больных - 34,2% девочек. Е.А. Богданова (2000) отмечает, что в структуре гинекологических заболеваний девочек до 8 лет вульвиты и вульвовагиниты составляют 6070%.

По данным ряда авторов (Ю.А Гуркин, JI.E. Михайлова, 1998; Е.А. Богданова, 2000; В.Ф. Коколина, 2001), несмотря на развитие медицинских технологий, тенденция к росту воспалительных заболеваний гениталий у девочек не снижается.

Проблема инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов у девочек имеет особую значимость. Это связано с тем, что в дальнейшем эта патология может непосредственно влиять на репродуктивный потенциал девочки, то есть на рождаемость и здоровье нации в целом (В.Н. Серов, С. А. Шаповаленко, 2003).

В.Ф. Коколина (2001), Eisner P., Martins J. (1993) считают, что вульвовагиниты у детей могут приводить в дальнейшем к серьезным расстройствам репродуктивной системы подрастающей девочки и ухудшают прогноз в отношении генеративной функции, что является социальной и экономической проблемой.

По данным Е.В. Уваровой, Ф.Ш. Султановой (2002) за кажущейся простотой клинических случаев у девочек с вульвовагинитами нередко скрывается многокомпонентный и далеко не всегда распознаваемый в деталях патологический процесс. Сложность интерпретации данных, получаемых при обследовании девочек, приводит к недооценке риска их возможного влияния на репродуктивный потенциал девочки.

Несмотря на использование в лечении ВВ огромного количества антибактериальных препаратов, данная патология не имеет тенденции к снижению (Д.Н. Гоман и соавт., 1996; Ю.А. Гуркин, JI.E. Михайлова, 1998; Е.В. Уварова, Ф.Ш. Султанова, 2002). Исследователи считают, что хронические ВВ способствуют формированию синехий, образованию Рубцовых изменений во влагалище, в наружном зеве шейки матки. Возможен переход воспалительного процесса на матку и придатки, что чревато возникновением в дальнейшем нарушений менструальной функции, первичного бесплодия и невынашивания беременности (Ю.А. Гуркин, JI.E. Михайлова, 1998).

Работами В.П. Юровской с соавт. (1966), К.Н. Суворовой с соавт. (1995), Е.М. Вихляевой с соавт. (1997), Ю.А. Гуркина с соавт. (1998), К.Ф. Киры (1999), Л.У. Асаналиевой (1999), И.В. Садолиной (2000), В.Ф. Коколиной (2001), Репа M.J. et al. (1996), Сох R. (1997), Farrington P. et al. (1997) доказано, что со слизистой оболочки влагалища здоровой и больной неспецифическим вульвовагинитом часто высеваются одни и те же виды микроорганизмов. Однако при неспецифическом бактериальном вульвовагините микрофлора характеризуется обильным ростом и выраженными патогенными свойствами (гемолиз, устойчивость к антибиотикам).

Общепризнанно, что анатомо-физиологические особенности нижних отделов половых путей девочки на фоне низкой эстрогенной функции яичников создают предпосылки для развития вульвовагинита (Ю.А. Гуркин, JI.E. Михайлова, 1998; З.А. Плиева, 1999; Е.А. Богданова, 2000, В.Ф. Коколина, 2000; Plourd D.M. , 1997; Fetih А., 1998). Автономные иммунные механизмы защиты (секреторные иммуноглобулины, лизоцим, система комплемента, фагоцитоз) в этом возрасте по данным литературы (В.Ф. Коколина, 1998; В.И. Кулаков и соавт., 2000), находятся в стадии функционального становления, и поэтому их защитная роль минимальна. Изменению нормальной флоры влагалища в детском возрасте также способствуют инфекционные и соматические болезни, медикаментозная, в первую очередь, антибактериальная терапия, состояние иммунодефицита, нарушение питания и личной гигиены (3.0. Караев и соавт., 1987; В.Н. Серов, JLH. Ильенко,1993; Е.М. Черкасова, 1997; JI.A. Пивень и соавт., 1997;

B.Ф. Коколина, О.В. Зубакова, 1997; Ю.А. Гуркин, Л.Е. Михайлова, 1998;

C.Ш. Поляк, В.Е. Вольф, 1999; И.Г. Фролова и соавт., 1999).

Таким образом, вульвовагиниты развиваются на фоне не сформировавшегося гормонального и иммунного статуса и измененного микробиоценоза организма (В.П. Юровская, 1962, 1966,2002; Ю.А. Гуркин, 1998; В.Ф. Коколина, О.В. Зубакова, 2000; Е.А. Богданова, 2000).

В.Н. Серов, С.А. Шаповаленко, (2003) считают, что проблема совершенствования медицинской помощи девочкам, страдающим генитальной инфекцией вошла в число наиболее важных медицинских проблем и обусловлена высоким уровнем и постоянным ростом заболеваемости, хронизацией и недостаточно эффективной терапией.

Лечение вульвовагинитов вызывает значительные трудности в практической работе детских гинекологов, так как в последние годы применяется большая медикаментозная нагрузка на растущий организм девочки, часто вызывающая различные побочные явления. Кроме того, Ю.А. Гуркин, Л.Е. Михайлова (1998) считают, что многие технологии и лечебные схемы, апробированные на взрослых, либо еще не освоены детскими гинекологами, либо могут применяться с известной осмотрительностью.

Тактика медикаментозного интравагинального лечения также имеет ряд существенных недостатков, отмеченных на V Всероссийской научнопрактической конференции детских и подростковых гинекологов (С. С. Феоктистова, 2003). Так, отмечается запаздывание патогенетического воздействия из-за длительности бактериологического обследования, что способствует хронизации воспалительного процесса. Кроме того, процедуры имеют травмирующий психоэмоциональный характер для девочек. В последние годы вызывает возражение и сама методика курсовых интравагинальных манипуляций у девочек младшего возраста в свете учения о роли структурной нейробиологической памяти гимена в патогенезе сексуальных расстройств женщин (Н.И. Ушакова и др., 2002).

В этом плане представляется целесообразным изучение возможности применения низкоинтенсивного лазерного излучения, которое не обладает аллергизирующим действием, не токсично, не инвазивно и доступно в амбулаторных условиях.

Опыт, накопленный в результате длительной работы в области терапевтического лазерного лечения гинекологических заболеваний сотрудниками кафедры акушерства и гинекологии №2 Рост ГМУ, показал значительную эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения и ряд преимуществ перед традиционными медикаментозными методами (Т.В. Богданова, 1986; Калинина И.Ю., 2003).

Все вышеизложенное позволяет полагать, что разработка метода лечения воспалительных заболеваний половых органов у девочек путем низкоинтенсивной лазеротерапии, актуальна как в научном, так и в практическом аспекте.

Целью исследования явилась разработка метода безмедикаментозного лечения острых неспецифических воспалительных заболеваний вульвы и влагалища у девочек воздействием инфракрасного лазерного излучения.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Установить оптимальные, индивидуальные режимы лечения острого неспецифического вульвовагинита инфракрасным лазерным излучением.

2. На основании расчитанных параметров лазерного излучения, провести лечение и оценить эффективность этого метода.

3. Установить дифференцированный подход к лечению острого неспецифического вульвовагинита с учетом гормонального статуса, вегетативных, психологических особенностей девочки и неспецифических адаптационных реакций организма.

4. Исследовать особенности микрофлоры влагалища при остром неспецифическом вульвовагините до и после применяемого инфракрасного лазерного излучения.

5. Сравнить эффективность применения инфракрасного лазерного излучения и общепринятого медикаментозного метода лечения острого неспецифического вульвовагинита.

Научная новизна работы

Впервые доказана возможность безмедикаментозной монотерапии острого неспецифического вульвовагинита у девочек применением инфракрасного лазерного излучения.

Впервые установлены оптимальные индивидуализированные параметры применения инфракрасного лазерного излучения при остром неспецифическом вульвовагините у девочек.

Впервые обоснован дифференцированный подход к лечению острого неспецифического вульвовагинита применением инфракрасного лазерного излучения.

Практическая значимость работы

1. Разработаны эффективные методы безмедикаментозного лечения и реабилитации девочек от 1 года до 7 лет, страдающих острым неспецифическим вульвовагинитом.

2. Определен дифференцированный подход к лечению и диагностике острого неспецифического вульвовагинита с учетом характерной адаптационной реакции, а также вегетативных и психологических и особенностей девочки.

3. В практику детских гинекологов предложен новый метод лечения острого неспецифического вульвовагинита, который, кроме эффективного лечения основного заболевания, нормализует гормональный статус и общее соматическое здоровье девочек.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Острый неспецифический вульвовагинит у девочек развивается на фоне сниженной функции яичников и надпочечников, снижения уровня неспецифических адаптационных реакций организма, высокого инфекционного индекса.

2. Разработан метод безмедикаментозного лечения острого неспецифического вульвовагинита у девочек инфракрасным лазерным излучением с индивидуальным подбором параметров воздействия в зависимости от сформировавшегося типа адаптационной реакции.

3. Предложенный метод обладает многофакторным действием на организм, а именно: действует на флору влагалища, способствует нормализации уровня неспецифических адаптационных реакций организма, активизирует функции яичников и надпочечников, улучшает вегетативный и психоэмоциональный статусы.

4. Воздействие импульсным режимом инфракрасного лазерного излучения более эффективно, чем применение непрерывного.

5. Традиционный медикаментозный метод лечения острого неспецифического вульвовагинита у девочек значительно менее эффективен по сравнению с предложенным методом.

Внедрение результатов исследования в практику.

Метод лазерного лечения вульвовагинитов у девочек используется в практической работе кафедры акушерства и гинекологии №2 Ростовского государственного медицинского университета, районного кабинета детской и подростковой гинекологии МЛПУЗ «Детская поликлиника №45»,

Советского района г. Ростова-на-Дону. Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены на V международной конференции «Здоровье, труд, отдых в XXI веке» (Профилактика, лечение, реабилитация в различные периоды жизни человека), Москва (2002г); на IV Российском форуме «Мать и дитя», Москва (2002г); на научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии», Ростов-на-Дону (2003г); на V Всероссийской научно-практической конференции «Современные проблемы детской и подростковой гинекологии в России», Санкт- Петербург (2003г); на научной конференции студентов, молодых ученых и специалистов «Актуальные вопросы современной морфологии», Ростов-на-Дону (2003г); на научно-практической конференции педиатров юга России «Актуальные вопросы педиатрии», Ростов-на-Дону (2003г); конференции кафедры акушерства и гинекологии № 2 РостГМУ (№ 9, 17.05.2004г).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 научных работ.

1. Костоева З.А., Булатова Р. Деонтологические аспекты в современной детской и ювенильной гинекологии // 56-я итоговая научная конференция студентов, молодых ученых и специалистов: Тез. докл. - Ростов-на-Дону, 2002.-С.4.

2. Костоева З.А., Яценко Н. Зимакс в лечении воспалительных генитальных заболеваний // 56-я итоговая научная конференция студентов, молодых ученых и специалистов: Тез. докл. - Ростов-на-Дону, 2002.-С.8.

3. Юровская В.П., Чеботарева Ю.Ю., Костоева З.А. Состояние репродуктивного здоровья у девочек с неблагоприятным социальным анамнезом. // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». Тез. докл. Часть 2. Москва, 2002.-С.469-470.

4. Юровская В.П., Чеботарева Ю.Ю., Костоева З.А. Некоторые аспекты прогнозирования дисфункции яичников у девочек-подростков. // Сборник материалов медицинской научно-практической конференции, посвященной празднованию 80-летия Городской больницы №1 им. Семашко. Ростов-на-Дону, 2002.- С.22

5. Юровская В.П., Чеботарева Ю.Ю., Кочеткова И.П., Костоева З.А. Профилактика репродуктивного здоровья в периоде детства // Материалы V международной конференции «Здоровье, труд, отдых в XXI веке (Профилактика, лечение, реабилитация в различные периоды жизни человека)». Москва, 2002.-С.22-25

6. Костоева З.А. Роль общесоматических заболеваний и снижения адаптационных реакций в развитии вульвовагинитов у девочек. // V Всероссийская научно-практическая конференция «Современные проблемы детской и подростковой гинекологии в России». - Санкт- Петербург, 2003.-С.47-49.

7. Костоева З.А. Адаптационно-приспособительные реакции у девочек с воспалительными заболеваниями вульвы и влагалища // Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». - Ростов-на-Дону, 2003,- С.64-66.

8. Костоева З.А., Селина Г.А., Безбородова М.Я. Влияние экстрагенитальной патологии на течение вульвовагинитов у девочек. // Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». - Ростов-на-Дону, 2003.- С.66-68.

9. Костоева З.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия при вульвовагинитах у девочек // Материалы научно-практической конференции педиатров юга России «Актуальные вопросы педиатрии». - Ростов-на-Дону, 2003.-С.45.

10. Костоева З.А. Особенности соматотипа у девочек с вульвовагинитами. // Тезисы докладов научной конференции студентов, молодых ученых и специалистов «Актуальные вопросы современной морфологии». Ростов-на-Дону, 2003,- С.10-11.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Костоева, Зарета Абасовна

ВЫВОДЫ:

1. В возникновении острого неспецифического вульвовагинита у девочек ведущую роль играют следующие микроорганизмы: Staphylococcus epidermidis (33,8 %), Staphylococcus aureus (14,9 %), Staphylococcus faecalis (10,8%), E. Coli (10,1%), Enterococcus (8,9 %), Streptococcus haemoliticus (11,5 %), Proteus (8,9%) с выраженными патогенными свойствами (обильный рост, гемолиз, устойчивость к антибиотикам).

2. Неспецифический вульвовагинит у девочек развивается на фоне сниженной функции яичников и надпочечников, сниженного уровня неспецифических адаптационных реакций организма, высокого инфекционного индекса, нарушенного вегетативного и психоэмоционального статусов.

3. Предложенный метод терапии низкоэнергетическим лазером с индивидуализированным алгоритмом параметров является эффективным средством лечения острого неспецифического вульвовагинита, при этом импульсный режим лазеротерапии более эффективен и физиологичен, чем непрерывный.

4. Эффективность лечения вульвовагинита обусловлена и общим воздействием лазеротерапии на организм - нормализацией (в пределах возрастной нормы) гормонального статуса, активацией неспецифических адаптационных реакций организма, нормализацией психического и вегетативного статусов.

5. Метод лазерного лечения вульвовагинитов у девочек с индивидуализацией параметров воздействия может быть рекомендован как монотерапия.

6. Общепринятый медикаментозный метод лечения вульвовагинитов у девочек менее эффективен, более длителен, чем лазеротерапия, увеличивает число дисбиозов, не оказывает положительного влияния на гормональный фон, неспецифические адаптационные реакции организма, психический и вегетативный статусы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечение воспалительных процессов вульвы и влагалища у девочек рекомендуется проводить инфракрасным лазерным излучением в импульсном режиме воздействия. Облучение проводят по лабильной методике путем сканирования излучателем вдоль вульвы, причем излучающая головка находится перпендикулярно поверхности слизистой на расстоянии 5 сантиметров.

2. Сеансы лазерной терапии проводят в специально оборудованном кабинете при соблюдении всех мер предосторожности, согласно требованиям техники безопасности. Для защиты глаз пациентки используются защитные очки, прилагаемые к аппарату.

3. Лечение следует проводить, соблюдая общие принципы активационной терапии: минимализация начальной дозы воздействия и ее индивидуализация в процессе лечения. При этом необходимо формировать реакцию повышенной активации.

4. Лазеротерапию рекомендуется начинать утром между 8-11 часами. Забор крови следует проводить после первого дня лечения, а в дальнейшем через каждые 3 дня. По лейкоцитарной формуле крови определяется тип адаптационной реакции организма и в зависимости от нее доза воздействия меняется на коэффициент реакции (1,15), при этом изменяется частота следования импульсов при постоянном значении следующих параметров: длина волны 0,87 мкм; мощность в импульсе 20 Вт; времени экспозиции 5 минут. Базовые дозы, с которых начинают лечение в зависимости от возраста пациентки следующие: от 1 до 3-х лет - 0,023 Дж/см2, в 4 года — 0,026 Дж/см2, от 5 до 7 лет - 0,030 Дж/см2. Эти дозы достигаются при частоте следования импульсов 122 Гц, 140 Гц и 161 Гц соответственно.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Костоева, Зарета Абасовна, 2004 год

1. Авакян ДМ., Кешишян А.Ш., Саркисян Р.Г. Изучение роли остриц в этиологии вульвовагинитов у детей // Актуальные вопросы краевой инфекционной патологии: Сборник статей. Ереван, 1990. - С. 3-5.

2. Агаджанян Н.А. Клиника и методы лечения. Функциональная и инструментальная диагностика. Новые лекарственные формы. Медицинские аспекты экологии // Вестник новых медицинских технологий. 1997. - Т.4. - №1. - С.43-50.

3. Адамян Л.В., Мынбаев О.А. Клиническая оценка эффективности применения препарата Макмирор Комплекс при вульвовагинитах и кольпитах смешанной этиологии // Проблемы репродукции. 1997. -№ 1. - С.37-42.

4. Аджимолиев Т.А., Зубкова С.М., Крылов О.А., Соколова З.А. Характеристика действия монохроматического когерентного излучения на функции и метаболизм нервной клетки // Фотобиология живой клетки. -Л.: Наука, 1979. -С.256-258.

5. Алейников B.C., Беляев В.П., Девятков Н.Д., Масычев В.И. Выбор длины волны лазерного излучения для медицинских установок // Электронная промышленность. 1984. - вып. 10. - С. 5-8.

6. Аничкин В.В., Данющенкова Н.М., Мартов Ю.Б. Лечение гнойных ран гелий-неоновым лазером // Применение лазеров и магнитов в биологии и медицине: Тез. докл. -Ростов-на-Дону, 1983. С. 132-133.

7. Асаналиева Л.У. Клинико-этиологические особенности вульвовагинитов у детей: Дисс. .канд. мед. наук. Бишкек, 1999. - 178 с.

8. Астафьева О.Г., Добуш Э.Г., Кошелев В.Н. Реакция биологических молекул на действие лазерного излучения // Всесоюзная конференция по применению лазеров в медицине: Тез. докл. -М., 1984. С. 101-102.

9. Байбеков И.М., Бахтияров О.Р., Мусаев Э.Р. Морфология заживления ран при воздействии гелий-неонового лазерного излучения //

10. Медицинский журнал Узбекистана. 1984. - № 10. - С. 44- 46.

11. Баласанян В.Г. Роль гигиенической культуры и практики в формировании и сохранении репродуктивного здоровья девочек и девушек // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя». М., 2002. - Т. 1. - С. 10-12.

12. Белоконь Н.А., Кубергер М.Н. Болезни сердца и сосудов у детей. Руководство для врачей. -М.: Медицина, 1987. С. 94-99, 303-338.

13. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. М.: «Медицинское информационное агентство», 2000. - 332 с.

14. Богданова Т.Ю. Лечение эктопических процессов шейки матки излучением ГНЛ и особенности функционального состояния яичников и гонадотропной функции гипофиза: Дисс.канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1986.-150с.

15. Боргоедова Р.К. Клиника неспецифических вульвовагинитов у девочек нейтрального периода // Вопросы охраны материнства и детства. 1989. - № 6. - С. 50-52.

16. Борисова A.M., Хорошилова Н.В., Булгакова Г.И. Действие низкоинтенсивного лазерного излучения на иммунную систему // Терапевтический архив. 1992. - Т. 64. - № 5. - С. 111-116.

17. Борисов А.В., Дворкина М.И., Корнеева И.Т., Андреев Ю.А. Влияние воздействия лазера на пути лимфо- гемоциркуляции и тучные клетки в эксперименте // Влияние лазерного излучения на здоровье человека. Л., 1985. -С.28-32.

18. Боярский А.Я., Громыко А.С. и др. Общая теория статистики. М.: Экономика, 1985. -376 с.

19. Брехов Е.И., Брыков В.И., Полонский А.К., Черкасов А.В. Вопросы использования терапевтических лазерных установок для практической хирургии // Электронная промышленность. 1984. - № 10. - С. 63-65.

20. Бриль Г.Е. Молекулярно-клеточные основы терапевтического действиянизкоинтенсивного лазерного излучения. Саратов, 2000. - 46 с.

21. Васильев Н.Е., Огиренко А.П. Антимикробная фотодинамическая терапия // Лазерная медицина. 2002. - Т.6.- вып. 1. - С. 32-38.

22. Вихляева Е.М., Железнов Б.И., Запорожан В.Н. и др. Руководство по эндокринологической гинекологии.-М.: «Медицинское информационное агенство», 1997. -768 с.

23. Владимиров Ю.А. Лазерная терапия: настоящее и будущее // Соросовский образовательный журнал. 1999. - № 12. - С. 2 - 8.

24. Воронков И.Ф., Тупицин В.А. Лазеры в медикобиологических исследованиях // Методическое руководство. Рязань, 1980. - 48 с.

25. Воронина О.Ю., Каплан М.А., Степанов В.А. Нерезонансный механизм биостимулирующего действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Физическая медицина. 1992. - Т. 2. - № 1-2. - С. 40 - 50.

26. Гаваа Лувсан. Традиционные современные аспекты восточной рефлексотерапии. -М.: Наука, 1992. 576 с.

27. Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике. -М.: Медицина, 1972. -232 с.

28. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического действия излучения лазеров // Лазеры в клинической медицине. М.: Медицина, 1981.-С. 35-81.

29. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации М.: «ИМЕДИС», 1998. - 656 с.

30. Головистиков И.Н., Златовратская Т.В., Краснова Т.А. Иммунологические проблемы в акушерстве и гинекологии. М.: Медицина, 1981. - С.15-17.

31. Гоман Д.Н., Коновалов С.А., Замалова В.А. Вульвовагиниты у детей // Материалы 2-ой респ. научно-практической конференции: «Актуальные проблемы детской и подростковой гинекологии и эндокринологии». -Уфа, 1996,- С.41- 44.

32. Гостищев В.К., Вертьянов В.А., Новоченко А.Н. и др. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения в лечении гнойных ран // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1987. - № 3. - С. 61 - 63.

33. Гурзазян Г.Г. Механизмы инактивирующего действия лазерного и ультрафиолетового излучения на вирусные и бактериальные плазмиды // Биофизика. 1981. - Т. 26. - вып. 4. - С. 659 - 663.

34. Гуркин Ю.А., Гоготадзе И.Н. Расширение терапевтических возможностей при лечении вульвовагинитов у девушек // Aqua Vitae: Российский медицинский журнал. 1999. - № 2. - С. 36 - 37.

35. Гуркин Ю.А., Л.Е. Михайлова. Вульвовагиниты у девочек: этиология, клиника, лечение. СПб.: ГПМА,- 1998. - 64 с.

36. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков. Руководство для врачей. СПб: ИКФ «Фолиант», 2000. - 574 с.

37. Девятков Н.Д., Зубкова С.М., Лапрун И.Б., Макеева Н.С. Физико-химические механизмы биологического действия лазерного излучения // Успехи современной биологии. 1987. - Т. 103, 3.1. - С. 31 - 43.

38. Дельцова Е.И., Мельман Е.П., Нейман A.M., Шиян О.А. Значение сосудистого фактора в механизме действия лучей лазера на биологические объекты // Применение лазеров в медицине: Тез. докл. -Киев: Наукова думка, 1985. С. 28 - 29.

39. Дергачева Т.И. Клинико-иммунологическая характеристика неспецифических вульвовагинитов у девочек с аллергическими заболеваниями: Дисс. канд. мед. наук. Новосибирск, 1987. - 116 с.

40. Дергачева Т.И., Радионченко А.А. Лечение вульвовагинитов у девочек // Акушерство и гинекология. 1989. - № 7. - С.31 - 35.

41. Дещенко О.В. Клинико-иммунологические аспекты неспецифических бактериальных вульвовагинитов у девочек: Автореф. дисс.канд. мед. наук. Иркутск, 1998. - 121 с.

42. Джебенава Г.Г., Дидия Ц.Г., Бакрадзе М.М. Применение лучей лазера в акушерстве. Тбилиси: «Сабчота Сакартвело», 1984. - 116 с.

43. Доровских В.А., Бородин Е.А. Влияние низкоэнергетических лазеров на свободнорадикальное окисление липидов в микросомах печени и активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и каталазы эритроцитов // Лазерная медицина. 1998. -Т.2. - вып. 2-3. - С. 16-20.

44. Жаркин А.Ф., Жаркин Н.А. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии. Л.: Медицина, 1988. - 160 с.

45. Загускин С.Л. Системный анализ биоритмологической диагностики и управления жизнедеятельностью // Современные проблемы изучения и сохранения биосферы.- Т. 1. СПб.: Гидрометеоиздат, 1992. - С. 72-82.

46. Зверькова Ф.А. Болезни кожи у детей. СПб.: Сомис, 1994,- С. 10-12.

47. Зубакова О.В. Диагностика и лечение неспецифического бактериального вульвовагинита: Автореф. дисс.канд. мед. наук,- М., 2001.-26 с.

48. Зубкова С.М., Соколова Л.А. Состояние митохондрий и нуклеарногохроматина в нейронах коры головного мозга после лазерного излучения // Вопросы медицинской химии. 1978. - Т.З. — С.326 - 330.

49. Зуев В.М., Бронештер Д.С., Гребенников В.А. Применение лазеров в гинекологии. Сочи: «Интермед», 1991. - 58 с.

50. Зырянова Т.Н., Лаврова В.М., Лобанов В.В и др. Регуляция биологических процессов низкоинтенсивным лазерным излучением в клинике и эксперименте // Вестн. Белорусского гос. ун-та им. В.И. Ленина. Сер. 11, биология. - 1985.- №1. - С.26-29.

51. Игошев В.Ф. Использование излучения низкоэнергетического гелий-неонового лазера в эксперименте и клинике // Некоторые аспекты использования лазерного излучения в гинекологической практике: Сборник научных работ. Тюмень, 1980. - С.5-23.

52. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии.-М: «Респект», 1992.- 126 с.

53. Илюшин В.М., Чекуров П.Р. Биостимуляция лучом лазера и биоплазма. -Алма-Ата: Казахстан, 1975. -97 с.

54. Инюшин В.М., Махмудова Г.Х. Новое в механизме света гелий-неоновых лазеров на живой организм // Лазеры в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. Тбилиси, 1987. - С. 45.

55. Калинина И.Ю. Лечение послеродовых гнойных ран промежности применением низкоэнергетического лазера: Дисс.канд. мед. наук.-Ростов-на-Дону, 2003.- 200 с.

56. Калугин В.В. Влияние низкоэнергетического лазерного излучения и монохроматически) поляризованного красного света на стафилококки // Здравоохранение Казахстана. 1986. - № 2. - С. 45 - 47.

57. Каплан М.А. Лазерная терапия механизмы действия и возможности // «Laser Health' 97»: Тез. докл. -М.: «Техника», 1997. - С. 88 -92.

58. Караев З.О., Быков В.Л., Садовый О.Т., Сафронова М.М. Кандидозный вульвовагинит (Вопросы патогенеза, клиники, лечения): Лекции для врачей слушателей. Л., 1987. - 17 с.

59. Кару Т.Й., Рябых Т.П., Федосеева Г.Е., Пучкова Н.И. Влияние излучения гелий-неонового лазера на хемишоминисценцию клеток селезенки мыши // Радиобиология. 1989. - Т. XXIX. - вып.2. - С. 230234.

60. Кац А.Г., Макеева Н.С. Малогабаритная установка ЛТМ-01 для лазерной терапии // Электронная промышленность. 1984. - вып. 10. -С.37-38.

61. Кибисов Р.К. К механизму лазерной терапии // «Lafser Health'97»: Тез. докл. М.: «Техника», 1997. - вып. № 2. - С. 6 -12.

62. Кизыма Л.А., Ахрарова Л.М., Лопухин В.О. Лактобактерин как средство восстановления процессов самоочищения влагалища при вульвовагините // Тезисы докладов IX Всесоюзного съезда дерматовенерологов: Тез. докл. -М., 1991. С. 35.

63. Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В, Кочеровец В.И., Бондарев Н.Э. Диагностика и лечение сексуально-трансмиссионных заболеваний в гинекологической практике // Методическое пособие.- СПб., 1996. 46 с.

64. Кира Е.Ф. Инфекции и репродуктивное здоровье // Журнал акушерства и женских болезней. 1999. - №2. - С.6 -12.

65. Кобозева Н.В., Кузнецова М.Н., Гуркин Ю.А. Гинекология детей и подростков. Л.: Медицина, 1988. - 296 с.

66. Кожевников В.Н., Игошев В.Ф. Использование излучения низкоэнергетического гелий-неонового лазера в эксперименте и клинике // Акушерство и гинекология. 1979. - № 10. - С. 11 - 13.

67. Козлов В.И., Байбеков И.М. Морфологические основынизкоинтенсивной лазеротерапии. Ташкент: Изд-во Ибн Сины, 1991. -С.223.

68. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия с применением АЛТ «Мустанг».-М.: «Техника», 1998. 148 с.

69. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г., Марков И.И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. Самара, Киев: Здоровье, 1993. -С.216.

70. Коколина В.Ф. Детская гинекология: Руководство для врачей. М.: «Медицинское информационное агентство», 2001. 368 с.

71. Коколина В.Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков: Руководство для врачей. 2-е изд. М.: «Медицинское информационное агенство», 2001.-287 с.

72. Коколина В.Ф., Бижанова Д.А. Диагностика и лечение вульвовагинитов // Педиатрия. 1993. - № 6. - С. 57 - 59.

73. Коколина В., Зубакова О., Вульвовагиниты и их лечение у детей и подростков //Врач. -1996. Т. 6. - С. 11-13.

74. Коколина В.Ф., Зубакова О.В. Диагностика и лечение урогенитальных инфекций в гинекологии детского и подросткового возраста // Методическое пособие. М., 1997. - 21с.

75. Коколина В.Ф., Зубакова О.В Неспецифический бактериальный вульвовагинит у девочек // Педиатрия. 2000. - № 4.- С.42-47.

76. Коколина В.Ф., Зубакова О.В. Вульвовагиниты у детей // Клинический вестник,- 1996. № 3. - С. 22-25.

77. Коломийцева А.Г., Акимова И.К., Воронин К.В. Нетрадиционные методы лечения в акушерстве и гинекологии. Киев: Здоровье, 1996. -264 с.

78. Кончугова Т.В., Першин С.Б., Минков А.А. Иммуномодулируюгцие эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1997. - № 1. - С.42. 45.

79. Корепанов В.И. Лазерная терапия в акушерстве, гинекологии, урологии, нефрологии и проктологии. -М.: Медицина, 1996. -32 с.

80. Коржова В.В., Васильченко Н.П., Сальникова З.В. Лечение гнойных ран передней брюшной стенки после акушерских и гинекологических операций с применением низкоинтенсивного лазерного излучения // Акушерство и гинекология. 1991. - № 5. - С 63- 65.

81. Коровина Н.А., Мумладзе Э.Б., Захарова И.И. Циститы у детей: Учебное пособие. М., 1998.- 26 с.

82. Коршунов М.Л. Бактериальный вульвовагинит у девочек, страдающих воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящих путей: Дисс. канд. мед. наук. Л., 1990. - 158 с.

83. Коршунов М.Л., Папаян А.В., Эрман М.В. Уретровагинальный рефлюкс, как причина развития вульвовагинитов у детей // Вопросы охраны материнства и детства. 1989. - № 12 - С 30 - 32.

84. Кошелев В.Н. Лазер в лечении ран. М.: Медицина, 1980. - 23с.

85. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника.- М.: Медицина, 1989. -С.104-113.

86. Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки. М.: Медицина, 1997.-272 с.

87. Крупко-Болыыова Ю.А., Корнилова А.И. Патология полового развития девочек и девушек. Киев: Здоровье, 1990. - 230 с.

88. Крюк А.С., Красильников А.П. и др. Изучение раневой микрофлоры и естественного иммунитета у травматических больных в процессе лазеротерапии // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. -№ 6. - С. 13-17.

89. Крюк А.С., Мостовников В.А., Хохлов И.В., Сердюченко Н.С. Терапевтическая эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения. Минск: Наука и техника, 1986. - С.232.

90. Крюков В.JI. Низкоэнергетические лазеры в интенсивной терапии // Российский медицинский журнал. 1998. - №4. - С.50-54.

91. Кулаков В.И., Алешкин В.А., Богданова Е.А. и др. Нормативные показатели физического и полового развития девочек, проживающих в средней полосе России. Биоценоз влагалища и факторы местного иммунитета у них. Пособие для врачей. -М., 2000.-24с.

92. Кутафин Ю.Н. Лечение гнойных послеоперационных ран лазерным излучением: Автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков, 1988. - 23 с.

93. Левашова И.И., Мареева Л.С., Фейзулла М.Ф. и др. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения с целью профилактики раневой инфекции в оперативном акушерстве // Лазеры в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. Тбилиси, 1987. -С. 63-65.

94. Лупальцов В.И., Дехтярук И.А., Лях А.В. и др. Низкоинтенсивное лазерное излучение в лечении гнойных ран // Клиническая хирургия. -1986.-№1.-С. 41-43.

95. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. -СПб.: ИКБ «Фолиант», 2000. 928 с.

96. Малевич К.И., Русакевич и др. Лечение и реабилитация гинекологических больных. Минск: Высшая школа, 1994. - с.??????

97. Малевич К.И., Русакевич и др. Методы лазеротерапии в акушерстве и гинекологии. Минск: Высшая школа, 1992. - 124 с.

98. Малова И.О., Скворцова Р.Г., Кузьмина Н.И. Клинико-микробиологическая характеристика вульвовагинитов у девочек // Вестник дерматологии и венерологии. 1998. - № 1. - С. 27 - 31.

99. Марашлян Н.А. Применение ацидофильной культуры с целью создания биоценоза влагалища: Дисс. канд. мед. наук. Тбилиси, 1989. -158 с.

100. Москвин С.В. Современные источники излучения и аппаратура для низкоинтенсивной лазерной терапии // Материалы 1-го Международного конгресса «Лазер и Здоровье». Кипр: Техника, 1997. - С. 102-107.

101. Немцев И.З., Лапшин В.П. О механизмах действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1997. - № 1. - С. 22 -24.

102. Новопашина Г.Н., Петрова С.П. Гелий-неоновый лазер в лечении послеоперационных ран у гинекологических больных // Лазеры в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. Тбилиси, 1987. - С. 81-82.

103. Омиров Р.Ю., Хусинов А.А., Криворучко В.И. и др. Лечение гнойных ран и трофических язв низкоинтенсивными гелий-неоновыми лазерами // Медицинский журнал Узбекистана. 1985. - № 4. - С. 44 - 46.

104. Немцев И.З., Лапшин В.П. О механизме действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1997 - №1 - С.22-24.

105. Пекарев О.Г., Маринкина Л.Ю., Попова Е.П., Пивень Л.А. Значение пролонгированного протеолиза при терапии воспалительных заболеваний в гинекологической клинике // Бюллетень Сибирского отделения АМН СССР. -1998. -№ 4. С. 13 - 17.

106. Петрова С.В. Роль клещей семейства Pyroglyphidae (Dermatophagoides pteronyssinus) в этиологии аллергических кольпитов и вульвовагинитов: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1991. 137 с.

107. Пивень Л.А., Сибирякова Г.И. Особенности течения вульвовагинитов у детей в условиях энзимотерапии // Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине: Материалы научно- практ. конф-Новосибирск, 1999. С.190 - 192.

108. Пивень Л. А., Маринкин И.О., Сибирякова Г.И. Лечение неспецифических вульвовагинитов у детей // Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине: Материалы научно- практ. конф. Новосибирск, 1997. - С. 199 - 200.

109. Плетнев С.Д. Лазеры в клинической медицине. М.: Медицина, 1996. -432 с.

110. Плиева З.А. // Научно-практическая конференция: «Гигиена, экология и репродуктивное здоровье подростков»: Тез. докл.- СПб., 1999.- С.193-194.

111. Покровская Т.И., Нарицина P.M. Сомато-психическое развитие детей в зависимости от антенатального периода. Л.: Медицина, 1978. - 176 с.

112. Поляк С.Ш., Вольф В.Е. // Тезисы докладов научно-практическойконференции «Гигиена, экология и репродуктивное здоровье подростков»: Тез. докл. СПб., 1999.- С.204-205.

113. Пономаренко Г.Н., Енин Л.Д. Действие низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на кожные афференты // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1995. - № 5. - С. 10-13.

114. Репина М.А., Сафронова М.М. Новое в лечении вульвовагинитов репродуктивного периода // Проблемы репродукции. 1995. - № 3. - С. 56-58.

115. Рогаткин Д.А., Моисеева Л.Г. и др. Современные методы лазерной клинической биоспектрофотометрии. Часть 1. Используемые методики и аппаратное оснащение. -М.: ВИНИТИ, 1997.-53 с.

116. СадолинаИ.В. Клинико-иммунологические критерии оценки полового и физиологического развития девочек: Дисс.канд. мед наук. М., 2000.- 150с.

117. Саркисян Р.Г., Марашлян Н.А., Авакян Г.С. Значение экстрагенитальных заболеваний в этиологии вульвовагинитов // Педиатрия. 1989. - №12. - С. 86 - 87.

118. Селье Г. На уровне целого организма. М., 1972. -118 с.

119. Селье Г. Стресс без дистресса. М., 1979. - 123 с.

120. Семенов Ф.В., Галенко-Ярошевский П.А., Бабичев С.А. Бактерицидные свойства расфокусированного излучения НИАГ-лазера // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1996. - № 6. - С. 654- 656.

121. Сергиев В.П., Доскин B.C., Макарова М.Г. Эффективность пирантела при вульвовагинитах энтеробиозной этиологии // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 1992. - № 3. - С. 58.

122. Серов В.В. Воспаление, иммунитет, гиперчувствительность // Архив, патол.- М., Медицина, 1983. №11. - Том XIV - С.3-13.

123. Серов В.Н., Жаров Е.В., Воронин А.А., Чантурия Н.Г. Вагиниты смешанной этиологии: рациональная терапия и профилактика рецидивов. ЖАГ-инфо. 2001. - №2 - С.8-10.

124. Серов В.Н., Кожин А.А., Жуков В.В., Хусаинова И.Н. Лазерная терапия в эндокринологической гинекологии. Ростов-на-Дону, 1988. -120 с.

125. Серов В.Н., Шаповаленко С.А. Рациональная терапия вульвовагинитов смешанной этиологии и профилактика рецидивов // Русский медицинский журнал. -2003.-Т. П.- №16. -С. 946-949.

126. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. Руководство для врачей. М.: «Медицинское информационное агенство», 1997. - 592 с.

127. Суворова К.Н., Антоньев А.А., Довженко С.И., Писаренко М.Ф. Атопический дерматит. Саратов: Изд-во Саратовского университета, 1989.-С 3-51.

128. Суворова К.Н., Антоньев А.А., Кузнецова Н.П., Малова И.О. Кожные и венерические болезни у детей. Иркутск, 1995. - С. 294 - 341.

129. Стрижонок В.П. Об этиологии вульвовагинитов у девочек // Второй съезд дерматологов и венерологов Респ. Беларусь (Патогенез и терапия кожных и венерических заболеваний): Тез. докл. Минск, 1992. — С.247.

130. Сэм М.Ф. Лазеры и их применение // Соросовский образовательный журнал. 1996. - № 6. - С. 92 - 98.

131. Телешева Л.Ф., Долгушина В.Ф., Субботина С.В., Сахарова В.В. Функциональная активность нейтрофилов вагинального секрета у девочек с генитальной инфекцией // Иммунология. 1999. - № 1. - С.51 -54.

132. Теплов С.А., Назарова Л.С., Елисеева И.П. Уретриты, циститы, кольпиты, вульвовагиниты. М.: Крон-пресс, 2000. - 253с.

133. Тимошенко Л.В., Лопушан И.В., Джвебенава Г.Г. и др. Применениелучей лазера в акушерстве и гинекологии. Киев: Здоровье, 1985 - 128 с.

134. Туманов В.П., Глушенко Е.В., Серов Г.Г. и др. Влияние лазерного излучения на пролиферативную активность клеток в культуре // Бюллетень экспер. биол. 1994. - Т. 117. - № 3. - С. 313 - 315.

135. Уварова Е.В., Султанова Ф.Ш. Гормональные препараты в практике детского гинеколога // Лечащий врач. 2002. - № 3. - С. 38 - 46.

136. Углов Б.А., Котельников Г.П., Углова М.В. Основы статистического анализа и математического моделирования в медико-биологических исследованиях. Самара, 1994. - 280 с.

137. Феоктистова С.С. Банеоцин в практике детских гинекологов // Материалы V Всероссийской научно-практической конференции детских и подростковых гинекологов «Современные проблемы детской и подростковой гинекологии». СПб., 2003. - С. 51-52.

138. Фролова И.Г., Синчихин С.П., Красильникова И.В., Курамшина Л.Р. Лечение девочек, страдающих вульвовагинитами, в амбулаторных условиях // Материалы 76 итоговой научно-практической конференции сотрудников ATM А. Астрахань, 1999. - С.35 - 37.

139. Чеботарева Ю.Ю. Особенности репродуктивных нарушений у девочек пубертатного возраста на фоне различных экстрагенитальных заболеваний: Дисс. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2000.- 162с.

140. Черкасова Е.М., Пайков В.Л. О роли генитального дисбиоценоза в развитии вульвовагинитов у девочек // Актуальные вопросы клиники, лечения и профилактики инфекционных заболеваний у детей: Сб. науч. трудов-СПБ., 1996. -С.148- 151.

141. Черкасова Е.М. Этиопатогенетическая связь хронического неязвенного колита и неспецифических вульвовагинитов у девочек: Дисс. канд. мед. наук.-СПб., 1997.-117 с.

142. Чжу Лянь. Руководство по современной Чжень-Цзю-терапии. СПб.: Изд-во «Камета», 1992. - 302с.

143. Чичук Г.В., Страшкевич И.А., Клебанов Г.И. Свободнорадикальные механизмы стимулирующего действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Вестник РАМН. 1999. - № 2. - С. 27 - 32.

144. Шушунова М.С. Воспалительные заболевания вульвы и влагалища у девочек и их профилактика: Дисс. канд. мед. наук. -М., 1987. 149 с.

145. Шиманская И.Г. Перспективы использования рибомунила в детской гинекологической практике // Здравоохранение. 1999. - № 9 — С. 58 — 61.

146. Юровская В.П. Материалы по изучению физиологии половой системы у девочек раннего детского и дошкольного возраста: Дисс.канд. мед. наук. Ростов- на-Дону, 1962. -190 с.

147. Юровская В.П., Пронина Т.А. Этиология детских вульвовагинитов // Материалы научной конференции молодых ученых. Ростов-на-Дону, 1966.- С.57-59.

148. Юровская В.П., Яценко Т.А. Опыт работы кабинета детской гинекологии в детских садах // Вопросы теории и практики медицины. -Ростов-на-Дону, 1966. С. 14-15.

149. Юровская В.П. и соавт. Возрастные особенности половых органов девочек // Методические рекомендации для ординаторов и студентов.

150. Ростов-на-Дону: Изд-во РГМУ, 2002. 16 с.

151. Яценко Т.А. Клиника неспецифических вульвовагинитов в детском возрасте // Сборник научных трудов Ростовского мед. института. -Ростов-на-Дону, 1970. С. 184-188.

152. Яценко Т.А. Флора влагалища, зева, носа и прямой кишки при неспецифических детских вульвовагинитах // Материалы V объединенной научной конференции медицинских и научных исследований. Ростов-на-Дону, 1970. - Часть II. - С. 225

153. Andru В., Onderdonc С., Kimberly U. Visserman Normal vaginal microflora. Bngit Wumen Hospital // Harvard Medicine School. Boston. Massachusetts. - 1998. - 20 p.

154. Aruda M.M. Nurse Pract Forum. 1992. - V. 3. -n. 3. -P. 149 - 200.

155. Aseher P., Baggister M., Cerullo L., Surgical application of laser // Chicago: Gear book med. publ., 1983.-204 p.

156. Aubert C., Tocco G. Influence du laser helium-neon infrarouge in vito sur de cultures de cellules cuttannes: fibroblastes et cellules epidermiques // Laser International Congress on Laser in Medicine and Surgery. Bologna, 1985. -P. 234.

157. Balboni G. Brandi M. et al. Effects of Laser Irradiation on Normal human fibroblasts in vitro // Laser International Congress on Laser in Medicine and Surgery. Bologna, 1985. - P. 232.

158. Bennet D., Kearney P. // J. Arch Dis Child. 1992. - V. 4. - n 64.- P. 509521.

159. Beolchi S. //Minervapediatrica. 1993. -V.45. -n.ll. -P.453-460.

160. Bergamini Th. M., Lamont P.M. Combined topical and systemic antibiotic prophylaxis in experimental wound infection //Amer. J. Surg. 1984.-V.147.-№6 -P. 753-756.

161. Boulton N., Marshall J. Effects of Laser Irradiation on the Proliferation of human fibroblasts in vitro // Laser International Congress on Laser in

162. Medicine and Surgery. Bologna, 1985. - P. 233.

163. Cox R.A. // J Clin Pathol. -1997. -V.9.- П.50.-Р. 765-773

164. Cagnazzo G., Schonauer S., Minielli A., Vitolo F.Indagine policentrica sull eziopatogenesi delle affezioni cervico-vaginalis e loro trattemento. //G. Ital. Obstet. Ginec. 1980. - P. 2-5.

165. Del Giudice E. Coherence in Condensed and Living Matter // The Center for Frontier Sciences. 1989. - Vol. 3. - № 2. - P. 16 - 20.

166. Eisner P, Martius J. // Vulvovaginitiss. Varcel Dekker, Inc. NY. Basel. Hong Kong. -1993. -№ 11.-P. 285—304.

167. Farrington P.// Clin. Obstetric Gynec. 1997. - V.l. -n.40.- P. 135-175.

168. Fetih A. // Prepubertal gynecology. Clinical Approach to paediatric and adolescent gynecology. Singapour Oxford University Press, 1998.- P. 71-73.

169. Frohlich H. Biological coherence and response to external stimuli // Berlin: Springer. Verlag, 1998. - 235 p.

170. Jones R. Family Practice. 1996. - V.4. -n.13.-P. 369-441

171. Karu T.J. Photobiology of low-power laser Therapy. London, Pans, New-York: Harward Acad. Publishers, 1989. - 187 p.

172. Karu Т., Tiphlova O., Samohina M. et al. Effects of near Infrared laser and superluminous diode iridation on Escherichia Coli division rate // IEEE J. Quantum Electronics 1990 - V. 26. - n. 12. - P. 216-265.

173. Koumantakis E.E., Hassan E.A., Deligeoroglou E.K.// J. Pediatric Adolescent Gynec. 1997.- V.l.- n.10. -P.39-43.

174. Milson C. et al. Photodynamic therapy Lasers in medical Science. 1997. -Vol.12. -Iss. 2.-P. 134-135.

175. Mester E. Laser application in promotions of wound healing // Lasers in Medicine. Chichester, 1980.- Vol.1 - P.83-85.

176. Ohshiro Т., Calderhead R.G. Low Level Laser Therapy: Apractical Introduction. Chichester-New-York: John Willy and Sons. - 1988. -P. 180.

177. Okamoto H., Iwase Т., Morioka T. Dye-mediated bactericidal effect of He

178. Ne laser irradiation on oral microorganisms I I Laser Surg. Med. 1992. - Vol. 12.-P. 450-458.

179. Ostler R.B., Scully A.D., Taylor A.G., Gould I.R. et al. Low-power laser radiation in photodynamic therapy // Photochemistry and Photobiology. -2000. Vol. 71 (4). - P. 397 - 404.

180. Packer S., Bhatti M., Burns Т., et al. Antimicrobical effects of He-Ne lasers // Lasers in medical Science. 2000. - Vol. 15. - Iss. 1. - P. 24 - 30.

181. Pena M.J., Campos-Herrero M.I, Ruiz M.C., Rodnguez H. Mcrobiological study of vulvovaginitis in premenarcheal girls. Spanish.- Enterrmedades Infecciosas and Microobiologia Climca. -1996. -V.5. -n.14. -P.311-314.

182. Plourd D.M. // MD, FACOG, us NAVAL medical Center.-Medscape Women's Health 1997,- V. 2.-№ 2.

183. Rajaratham S., Buttun P., Dyson M. Macrophage responsiveness to laser therapy with varying frequencies // Laser Therapy. 1994. - Vol.6. -№1. -P.33.

184. Smith C.W. Coherence in living biological systems // Neural Network World 3.- 1994.-P. 379-388.

185. Tanielian Ch., Mechin R., Seghrouchni R., Schweitzer C. Photodynamic therapy // Photochemistry and Photobiology. 2000. -Vol. 71 (1) - P. 12 -19.

186. Uehling D.T., Horkins W.J., Balish E. // Vaginal Mucosal Immunizathion in Reccurent UTIs. SCP Communicathions, Inc.-University of Wisconsin Medical School atMedison.-1995.-P. 651-655.

187. Wilson M., Dobson J., Harvey W. Sensitization of oral bacteria to killing by low-power laser radiation // Curr.Microbbiol. 1992.-Vol. 25. -P.77-81.