Лечение осложненного эхинококкоза легких у детей и его отдаленные результаты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Шамсиев, Ахмаджон Джамолидинович

• Шамсиев, Ахмаджон Джамолидинович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шамсиев, Ахмаджон Джамолидинович

Список условных сокращений и обозначений.4

Введение.6

Глава 1. Лечение осложненных эхинококковых кист

1! ' ' легких у детей (обзор литературы).11

Глава 2. Материал и методы исследования.21

2. 1. Характеристика клинического материала.21

2. 2. Методы исследования.24

Глава 3. Принципы лечения осложненного эхинококкоза легких у детей.26

3.1. Предоперационная подготовка при осложненном эхинококкозе легких.26

3. 2. Выбор антибактериальной терапии при осложненном эхинококкозе легких.31

3.3. Интенсивная инфузионно-трансфузионная терапия при осложненном эхинококкозе легких.39

3. 4. Умеренно-гиперволемическая гемодилюция в сочетании с гипероксической вентиляцией легких при осложненном эхинококкозе легких.45

3.5. Оперативное лечение осложненных эхинококковых кист легкого.47

3. 6. Послеоперационное ведение и профилактика рецидива эхинококкоза при осложненном эхинококкозе легких.58

Глава 4. Ближайшие результаты лечения осложненного эхинококкоза легких у детей.66

4. 1. Результаты лечения с осложненным послеоперационным течением осложненного эхинококкоза легких.66

4. 2. Функциональная реабилитация и диспансерное наблюдение детей после эхинококкэктомии легких по поводу осложненного эхинококкоза легких.73

Глава 5. Отдаленные результаты эхинококкэктомии легких по поводу осложненного эхинококкоза.80

5. 1. Состояние газообменной функции легких.83

5. 2. Состояние центральной и легочной гемодинамики.84

5. 3. Состояние негазообменных функции легких.87

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение осложненного эхинококкоза легких у детей и его отдаленные результаты»

Актуальность проблемы. В связи с сохранением распространенности природных очагов эхинококковой инвазии проблемы диагностики, лечения и профилактики эхинококкоза остаются актуальными. Эхинококкоз в детском организме обладает экспансивным ростом и за относительно короткий срок может достигать боль-ших и гигантских размеров (22%), с частыми (31%) осложнениями. Наиболее грозными осложнением и эхинококкоза легких (ОЭЛ) являются перфо-рация (более 85%) эхинококковых кист (ЭК) с прорывом в бронх (60-75%) или в плевральную полость (10-15%), нагноение кисты (5-10%), прекистозные воспаления (до 5%) и легочные или легочно-плевральныя кровотечение (до 2%) с сенсибилизацией организма ребенка. [5, 6, 10, 13, 67]

Несмотря на достигнутые успехи в диагностике и лечении ОЭЛ, все еще остается высоким процент осложнений в ближайшем послеоперационном периоде- 7,5% - 25%.[5, 11, 26, 28] и в отдаленном сроке - 6% - 28% [6, 13, 24, 62,]

Ликвидация остаточной полости фиброзной капсулы (ЛОПФК) при эхинококкэктомии легкого у детей общепринятыми методами (по Дельбе, А.А. Вишневскому, А.Т. Пулатову и резекцией легкого) при центрально расположенных малых, средних, больших, гигантских и осложненных эхинококковых кистах легких является не всегда эффективной, и послеоперационное осложнения в ближайшем (от 15% до 41%) и отдаленным (от 14% до 29%) сроке остаются достаточно высокими. Наиболее эффективны способ ЛОПФК созданием искусственной междолевой или межсегментарной щели по А.Т. Пулатову при эхинококкэктомии ЭК с инфильтрированной, ригидной и толстой фиброзной капсулой (ФК) кисты, особенно осложненной нагноением или перикистозной пневмонией и абсцессом, оказывается малоэффективным, и осложнения составляют 14,6% и 7,5% соответственно. Поэтому отработка наиболее эффективных способов ликвидации остаточной полости (ОП) при ОЭЛ, выбор методов ЛОПФК в зависимости от размера ОП, вида осложнений, патоморфологических изменений паренхимы легких при осложненных эхинококковых кистах (ОЭК) легких остаются нерешенными вопросами.

Следует отметить, что проблемы предоперационной подготовки, интра- и послеоперационного ведения, антибиотикотерапии, оперативных вмешательств, лечебной анальгезии, лечения эндобронхита, иммунокоррекции и реабилитации детей с ОЭК легких с учетом газо- и негазообменных функций легких, центральной и легочной гемодинамики остается ещё далеко нерешенными. Поэтому на основании изучения результатов эхинококкэктомии осложненного эхинококкоза легких выработка методов пред-, интра- и послеоперационных ведения, хирургической тактики, щадящих способов оперативных вмешательств и реабилитационной терапии у детей с осложненным эхинококкозом легких является актуальной.

Цель работы. Улучшения результатов лечения детей с осложненным эхинококкозом легких.

Задачи исследования. 1. Оптимизировать пред-, интра- и послеоперационные периоды у детей с осложненным эхинококкозом легких.

2. Определить степень эффективности методов ликвидации остаточных полостей при эхинококкэктомии легкого по А.Т. Пулатову и её модификаций, резекции легкого, выработать четкие показания к каждому из них.

3. Изучить газо- и негазообменные функции легкого, центральную и легочную гемодинамику у детей после эхинококкэктомии легкого по поводу осложненных эхинококковых кист.

4. Определить частоту и причины нарушения функций легких, сердечнососудистой системы, сохранения остаточных полостей, хронических воспалительных изменений бронхов вокруг осложненных эхинококковых кист, рецидива болезни и наметить пути их профилактики.

5. Изучить ближайшие и отдаленные результаты лечения детей с осложненным эхинококкозом легких с учетом вида осложнения, локализации и состояния паразитарной кисты.

Научная новизна. На основании изучения ближайших и отдаленных результатов лечения осложненного эхинококкоза легкого у детей, разработаны дифференцированные способы пред-, интра- и послеоперационного введения, тактика оперативных вмешательств в зависимости от характера, тяжести осложнения эхинококковых кист и степени распространенности воспалительных процессов в легких. Впервые обоснована эффективность умерено-гиперволемической гемодилюции в сочетании с гипероксичекой вентиляцией легких в интраоперационном периоде у детей с осложненным эхинококкозом легких, регионарной лечебной аналгезии, регионарной лимфотропной антибиотикотерапии (PJ1AT) в сочетании направленным транспортом антибиотиков (НТА) в эритроцитарных тенях. На основании определения гипокоагулирующей функции легких выработан способ профилактики развития микротромбообразования в легких и диссемшшрованного внутрисосудистого свертывания крови. Разработан усовершенствованый способ ушивания бронхиального свища, отработаны способы иммунокоррекции, профилактики пред-, интра - и послеоперационных осложнений, функциональной реабилитации и диспансерного наблюдения у детей с осложненным эхинококкозом легких с учетом нарушения функций легких и, состояние центральной и легочной гемодинамики.

Практическая значимость. Разработанные рациональные способы пред-, интра- и послеоперационного введения, тактики оперативных вмешательств, щадящие способы эхинококкэктомии, способы профилактики послеоперационных осложнений, функциональной и иммунологической реабилитации в зависимости от характера и тяжести осложнения эхинококковых кист, степени распространенности воспалительных изменений в легких дает возможность снизить частоту осложнений, рецидив болезни, инвалидность и летальность детей с осложненным эхинококкозом легких.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Предоперационная подготовка с учетом перикистозных воспалительных изменений в паренхимы легкого, нарушений гипокоагулирующей функции легкого и степени эндогенной интоксикации и

- проведение интраоперационной умеренно-гиперволемической гемодилюции в сочетании с гипероксической вентиляцией легких значительно снижают частоту развития послеоперационных осложнении.

2. Ликвидация остаточной полости при осложненном эхинококкозе легких с созданием междолевой или межсегментарной щели по А.Т. Пулатову в модификации клиники с применением прецизионной техники является достаточно эффективным.

3. Степень изменения центральной и легочной гемодинамики, механики дыхания и содержание газов крови у детей с осложненным эхинококкозом легких в зависимости от степени тяжести эндотоксикоза прямо пропорционально коррелируются со степенью нарушения негозообменной функции легких (НФЛ).

4. Тяжесть нарушения НФЛ зависит от характера и тяжести осложнения, распространенности поражений и от степени эндотоксикоза. Коррекция нарушений газообменной функции легких, гиповолемии, микроциркуляции, обменных процессов в организме и снижение степени эндотоксикоза способствуют восстановлению нарушенной НФЛ.

5. Пред- и послеоперационная антигельминтозная химиотерапия метронидозолом, иммунотерапия, реабилитационно-восстановительная терапия с диспансерным наблюдением предупреждают развитие рецидива болезни и способствуют полноценному восстановлению функции оперированного органа.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на 1 съезде детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов Республики Таджикистан (2001.), на Республиканской научно-практической конференции детс-ких хирургов, анестезиологов и реаниматологов с международным участием (2006.), на первом конгрессе педиатров Узбекистана (2007), на первом конгрессе хирургов Республики Молдова (2007) на заседании Ассоциации детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов Республики Таджикистан (2003, 2007) и проблемно-экспертной комиссии по хирургическим дисциплинам Таджикского института последипломной подготовки -медицинских кадров ТМППМК (2007).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 4 научных работ.

Внедрение результатов исследования. Практические рекомендации диссертации внедрены в работу городской клинической детской хирургической больницы г. Душанбе. Результаты работы используются на кафедре детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии ТИППМК при чтении лекций и проведении практических занятий с курсантами.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 197 источника. Текст изложен на 129 страницах иллюстрирован 26 таблицами и 6 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Шамсиев, Ахмаджон Джамолидинович

выводы

1. Предоперационная подготовка больных с ОЭЛ включает в себя комплекс мероприятий проводимых дифференцировано с учетом вида и тяжести осложнений. Использование бронхоскопии, лазеротерапии регионарной лимфотропной антибиотикотерапии в сочетании направленного транспорта антибиотиков значительно ускоряют сроки предоперационной подготовки и снижают частоту развития послеоперационных осложнений.

2. Операцией выбора при осложненных больших и гигантских центрально расположенных эхинококковых кистах легких является модифицированный метод А.Т.Пулатова, который предупреждает образование ОП после эхинококкэктомии.

3. Тяжесть нарушения функций дыхательной и сердечно сосудистой систем у больных с ОЭЛ зависит от характера, давности и тяжести осложнения, распространенности поражения бронхолегочной системы, развивающихся на фоне гнойной инфекции, эндотоксикоза, сопутствующей патологии и снижения имуннозашитных сил организма.

4. При оценке отдаленных результатов эхинококкэктомии легкого у детей с ОЭЛ наряду с общеклиническими методами исследования наиболее важным является изучение негозаобменных функций легких, которая позволяет выявить степень функциональной восстанавливаемости легкого и эффективность метода эхинококкэктомии.

5. Причинами неудовлетворительных результатов лечения детей с ОЭЛ являются сохранение воспалительного процесса в оставщейся части легкого. Ранее выявление этих изменений и проведение комплекса реабилитационных мероприятий с диспансеризацией позволяет достичь хороших результатов у 94,4% оперированных больных.

Практические рекомендации

1. С целью предоперационной подготовки и профилактики послеоперационных осложнений больным с ОЭЛ наряду с мероприятиями общего характера рекомендуется: аэрозольфитотерапия, бронхоскопия в комбинации эндобронхиальной лазеротерапией, регионарная лимфотропная антибиотикотерапия в сочетании направленным транспортом антибиотиков, иммунокореккция и противопоразитная химиотерапия.

Регионарная лимфотропная антибактериальная терапия перед операцией проводится под общим обезболиванием, при максимально разогнутом положении шейно-грудного отдела позвоночника над яремной вырезкой производится пункция переднего средостения иглой на глубине 5- б см.по игле в переднее средостение вводится леска, после удаления иглы на такую же глубину по леске вводится катетер диаметром 0,6мм и фиксируется. В последующем в переднее средостение вводится суточная доза антибиотиков.

2. При нагноившихся больших и гигантских эхинококковых кистах с ригидными стенками фиброзной капсулы, ликвидацию остаточной полости необходимо проводит путем создания трех междолевых или межсегментарных щелей с применением прецензионной техники.

3. Резекция легких у детей с ОЭЛ должно осуществляться по строгим показаниям при наличии глубоких патоморфологических изменений в паренхиме легкого с нарушением дыхательной функции. Рекомендуются типичные резекции с раздельной обработкой сосудов, ручной шов культи бронхов с применением прецензионной техники.

4. С целью профилактики обострения воспалительного процесса и рецидива болезни у детей с ОЭЛ рекомендуется проведение ранней реабилитационно-восстановительной терапии с диспансерным наблюдением не менее 5 лет.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шамсиев, Ахмаджон Джамолидинович, 2007 год

1.Абдужалилов А. А, Амриддинов О. Н., Хушназаров Г. Я. и др множественный осложнений эхинококкоз. В кн: материалы II Съезда хирургов Таджикистана. Душанбе, 1989 - с. 58 - 59.

2. Абдрахманов Е.А., Масалин М.М., Абдрахманов К.Е. Хирургическое лечение эхинококкоза. // Материалы 11 съезда хирургов Таджикистана. -Душанбе. -1989.- С.57-58.

3. Абдуллаев Г.И., Исмаилова Т.А. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза печени и легких//Хирургия.-1976.- №2.-С.118-121.

4. Абдуфаттоев Т.А. К выбору оперативных методов лечения эхинококкоза легких у детей// Мат. II съезда хирургов Таджикистана. Душанбе.-1989.-С.60-61.

5. Абдуфатоев Т.А. Сравнительная оценка методов эхинококкэктомии лёгкого у детей: Дисс. канд. мед. наук.- Душанбе.- 1991.- 155 с.

6. Абдуфатоев Т. А. Оптимизация хирургического лечения и функциональной реабилитации детей с заболеваниями легких: Диссертация доктора мед. наук. -Ташкент, 1995 -304с.

7. Аъзамходжаев Т. С. с соав. Предоперационной подготовка и оценка эффективности перидуральной анестезии промедолом и лидокаином при эхинококкозе у детей. В кн: Материалы II съезда хирургов Таджикистана -Душанбе 1989. с. 6263.

8. Аминов А.А. Газообмен, гемодинамика и коагуляционные свойства крови в комплексной интенсивной терапии астматического состояния с применением гелиокислородной смеси. Дисс.канд.мед.наук.- М. 1988

9. Азизов А. А., Давлатов С. Б., Сафаров А. С. Хирургические аспекты лечения детей с нагноившимися эхинококковыми кистами легких. — В кн: Республ. научно практ. Конф. с международным участием . - Самарканд, 1998.-с. 59-60.

10. Алиев М.А. Отдалённые результаты хирургического лечения эхинококкоза легких. // В кн. Материалы юбилейной научной сессии, посвященной 25-летию Дагестанского общества хирургов им. А.В.Вишневского. -Махачкала.- 1981. -С. 93-95.

11. Алиев М. А., Воронов С. А., Ракищев Г. Б. и др. Хирургия эхинококкоза легких и печени у детей. В кн: Пятый конгресс педиатров России, Здоровый ребенок: Материалы - М: Медицина, 1999. - с. 24 - 25.

12. Алиев М. А., Ордабаев С. О. Осложнений эхинококкоз. Аллаты, 1996, с 158.

13. Аллабарганов А. Т., Алиев М. М. Хирургическая тактика при эхинококкозе легких у детей. Здравоохранение Таджикистана, 2001, 4, с. 281.

14. Амонов Ш. Н. Хирургическое лечение нагноившегося эхинококкоза легких с учетом негазообменной функции легких: Дис. канд. мед. наук. -Душанбе 200 с 121.

15. Аскерханов Р. П., Гейшвили Р. Ш., Аскерханов Г. Р. Диагностика и лечения эхинококкоза легких у детей. В кн, : Тезисы 2-й науч. конф. детских хирургов Таджикистана. - Ленинабад, 1983.-е. 151 - 152.

16. Ахунбаева Н.И. Некоторые вопросы осложнённого эхинококкоза лёгких // Грудн. хир. -1971 .-№ 5.-С. 77-80.

17. Ахунбаев И.К., Ахунбаева Н.И. Эхинококкоз лёгких и его хирургическое лечение. Фрунзе.- Кыргызстан. -1976. -180 с.

18. Бирюков Ю. В., Бронская Л. К., Чередниченко А. В. ГБО в профилактике и лечении гнойных осложнений после операции на легких и плевре 11 Груды, хир. 1988.-№ 3.-е. 49-51.

19. Бирюков Ю. В., Стреляева А. В., Шамсиев А. М. и др. Имуноккорекция при хирургическом лечении эхинококкоза легких 11 Грудная и средно-сосудистая хирургия. 2000. - №1. - с. 53 - 62.

20. Бобосаидов С. И., Сангинов Д. Р., Самиев Г. Г. Лечебная бронхоскопия и телескопическая картина осложненного эхинококкоза легких В кн.Современ ные вопросы охраны здоровая человека. Душанбе. - 1984. -с. 13-14.

21. Болгов Д. Ф., Малаев А. А., Белоус Р. А. и др. Эндохирургические операции при эхинококкозе у детей // Эндоскопической хирургия . 2001. - с. 9 - 10

22. Вахидов В. В., Исмоилов Д. А. Органосохраняющие операции при эхинококкозе легких. В кн: Диагностика и лечение эхинококкоза: Тезисы Всесоюз. науч. конф. - Баку - Москва: Медицина, 1987. - с. 75 - 76.

23. Вахидов А. В. Функция легких и коррекция их нарушений при тяжелой черепно-мозговой травме. Диссертация доктора мед. наук. № -1990.

24. Гаджиев Ш. М. Оценка методов хирургического лечения эхинококкоза легких по данным ближайших и отдаленных резултатов. Диссертация доктора мед. наук. Баку. 1984. - 199с

25. Гостшцев В. К., Стерляева А. В. Шамсиев А. М. и др. Иммунный статус, имуннодиагностика и имкннокорекция при хирургическом лечении эхинококкоза печени 11 Анналы хирургии. 1999. - №4. - с. 39 -47.

26. Гумеров А. А., Мам И. А., Сатаев В.У. эхинококкоз легкого у детей. В кн: Дронов А. Д., Поддубный И. В., Котлобовский В. И. Эндоскопическая хирургия у детей. - М.:ГЭОТАР - МЕД, 2002. - с.268 - 272.

27. Гурбаналиев И. Г., Таджиев Ш. М. К диагностике и лечению осложненного эхинококкоза легких Азербойдж. Мед. журн. 1981. - №1. -с. 3-8.

28. Гурбаналиев И. Г. Клиника, диагностика и лечение гидатидного эхино коккоза легких. Автореферат диссертация доктора мед. наук Баку 1970. с 135

29. Гурбаналиев И. Г., Джафаров Ч. М. Лечения внутригрудных осложнений эхинококкоза печени. В кн.: Материалы II съезда хирургов Таджикистана. - Душанбе, 1989. - с 87 - 88.

30. Дейнека И. Я. Эхинококкоз человека. м.: Медицина, 1968. - 328с.

31. Денеладзе Ч. О. Эхинококкоз легких (Эпидемиология и хирургическое лечение) Диссертация доктора мед. наук — Тбилиси. 1989. - 188с

32. Джумабоев С. У., Файзиев И. Р. Лимфатическая терапия как способ профилактики образования и нагноения непаразитарных кист печени после эхинококкэктомии. В кн.: Материалы II съезда хирургов Таджикистана. -Душанбе, 1989.-е. 89-91.

33. Дубилей П. В., Уразаев 3. В., Халиков X. С. Барьерная функция легких и обеспечение гомеостаза Казань. — 1987. с 76-78.

34. Ещанов А. Т. Иммунологические аспекты в диагностике и лечении больных гидатидным эхинококкозом в экологически неблагоприятной зоне: Автореферат диссертация доктора мед. наук. м., 1995. - 40с.

35. Зимон И. Н., Сенкин В. В. Внешнее дыхание при осложнениях после операции при эхинококкозе легких. В кн.: вопросы диагностики и хир. лечения эхинококкоза легких. Ташкент. - 1979. с 13-21

36. Иоффе J1. Ц., Артикбаев М. Т., Бергалиев М. К., Есетова Г. У. Лечение внутрисосудистого свертывания крови у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких Анестезиология и интенсивная терапия. 1997. - № 1(3). - с. 69 - 74.

37. Исломбеков Э. С., Исмоилов Д. А., Шукуров Б. И. Прецизионная резекция при хирургическом лечении эхинококкоза легких: Материалы международного симпозиума «Хирургия эхинококкоза» Хива, 1994, с 33 — 34.

38. Исломбеков Э. С., Назаров Ф. Г., Ильхомов Ф. А. Пути улучшения лечения эхинококкоза легких. Применение медицинского клея. Б кн.: эхинококкоз органов грудной полости. — М. Медицина, 2002. - с. 137-156.

39. Исхаки Ф. Ю. Диагностика и дифференциальная диагностика ослажнённых форм эхинококкоза легких. Автор, дис. кан. мед. наук. Душанбе, 1996, 154с.

40. Исхакова X. И., Исламбеков Э. С., Гандылева Л. С. Некоторые показатели неспецифического иммунного ответа у больных эхинококкозом легких. Мед. паразитология. 1987, №2 с. 7 9.

41. Карабаев В. Ш., Григорян Р.Г. Резултаты хирургического лечения осложненного эхинококкоза легких Груд. Хир. 1974. - №4. - с. 57 - 60.

42. Караев Т. М., Тишуков А. А., Карабаев С. Диагностика и хирургическое лечения осложненных форм эхинококкоза легких. Мед. журн. Узбекистана. 1975. - №12. - с. 17-21.

43. Ким Jl. Е., Сафаров . А. С. Хирургическое лечение двустороннего эхинококкоза легких у детей. В кн.: Материалы II съезда хирургов Таджикистана. Душанбе, 1989.- 3.106.

44. Кратов А.И., Джаборова В.И. современные подходы к национальной химиотерапии эхинококкоза.- В кн.: Диагностика и лечения эхинококкоза: Тезисы Всесоюз. Научное конференция.- Баку- Москва: Медицина, 1987- с. 110-112.

45. Кулаков O.K. Профилактика осложнений при хирургическом лечении эхинококкоза легких. Автореферат дис.к.м.н.- 1991. 19С.

46. Кулахов O.K., Саксанбаев Д.С. Лечение эхинококкоза легких у детей и хирургия Казахстан. 1995.- № 3-4.-6с.

47. Махсумов Д.Т., Дадабаев В.В., Эффективности хирургического лечения эхинококкоза легких. Хирургия эхинококкоза. Тезис Международ. Симпозиума.- Хива.- 1994.- с.43-44

48. Мусаев Г.Х. Гидатерозный эхинококкоз. Диагностика и комплексное лечение: Автореферат дис.д.м.н.- М., 2000.- 41с.

49. Назаров Ф:Г., Исломбеков Э.С. Научно-технические достижения в хирургии эхинококкоза легких.- В кн; Чебышов Н.В., Стремяев А.В., Маленков А.Г., Сыдыков В.М. и др. Эхинококкоз органов грудной полости.-М., Медицина, 2002-С.83-56

50. Назиров Ф.Г. Исмаилов Д.А., Леонов Ф.В., Байбеков И.М. эхинококкоз.-Ташкент: Медицина, 1999-208с.

51. Новикова Р.И., Черный В.И., Ермилов Г.И. Особенности изменения системы гемостаза при критических состояниях различной этиологии. // Вест. Интенсивной терапии. 1998 с. 82-84.

52. Перманов Х.П., Бекмурадов Н.М., Абрамов А.С., Гелдыев Б.Кровотечение при эхинококкозе легких у детей. // Груд, и сердечнососудистая хир. 1991. - №3. — С. 61-62.

53. Петровский Б.В., Ефуни С.Н. Основы гипербарической оксигена-ции. М.: Медицина. 1976. - 346 с.

54. Петровский Б.В., Милонов О.Б. Хирургия эхинококкоза человека. М.: Медицина. 1985.-216 с.

55. Пулатов А. Т. Авт. свидет. 971285. Способ лечения эхинококковых кист у детей. №3000133/28-13., заявл. 03.11.80. Опубл. 07. 07.82// Открытия. Изобретения. - 1982. - №41. - С. 27

56. Пулатов А. Т. Диагностика и хирургическая тактика при эхинококкозе легких у детей. В кн.: Вопросы диагностики и лечения детей с разлитым гнойным перитонитом и эхинококкозом легкого: Тезисы докл. - Ленинабад, 1983.-С. 147- 148.

57. Пулатов А. Т. актуальные проблемы эхинококкоза. В кн.: материалы II съезда хирургов Таджикистана. - Душанбе, 1989. - С. 123 - 124.

58. Пулатов А. Т. Об эхинококкозе в детском возрасте //Педиатрия и детская хирургия Казакистана.- 1996. -№3-4.-с. 17 -20.

59. Пулатов А. Т., Ким Jl. Е. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза легкого у детей. — В кн.: Эхинококковая болезнь. Ташкент: Медицина, 1979.-С. 157-158

60. Пулатов А. Т., Петлах В.И., Брянцев А.В. и др. Прорыв Эхинококковой кисты печени в плевральную полость // Детская хирургия. 2002. - № 1. — С. 41-44.

61. Пулатов А. Т. Эхинококкоз в детском возрасте.-М. Медицина, 2004.-224.

62. Пулатов А. Т., Хан И.Б. Щадящий, органосохраняющий принцип в анестезиологии-реаниматологии и хирургии детского возраста // Здравоохранение Таджикистана. 1989. - № 3. - С. 39-44

63. Пулатов А. Т., Хан. И.Б., Хамиджанов Э.Х. Интраоперационная гемодилюция в детской хирургии. Ташкент: Медицина, 1986. - С. 109.

64. Рашидов Ф. Ш Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза легких. Автореф. дис. канд. мед. наук. Душанбе, 1997,148с.

65. Рустамов И.Р., Одилов А.Х. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза легких. // Мед. журнал Узбекистана. 1985. - №10. - С. 28-30.

66. Сабиров Б.У., Одилов А.Х., Поттоев Э., Салохиддинов Б.М. Химиотерапия в комплексе хирургического лечения эхинококкоза легких // Хирургия эхинококкоза. Тез.междун.симпозиума. -Хива. 1994.-С.51.

67. Сафаров И.С., Амридинов О.Н., Карабаев Б.Х. Осложнение эхинококкоза легкого прорыв в бронх и плевральную полость с развитием ригидного гидропневмоторакса // Грудн. хирургия. - 1986. - № 6. - С. 79-80.

68. Сафаров И.С., Карабаев Х.К., Хушназаров Г .Я. Хирургическое лечение осложненных форм эхинококкоза легких. // Хирургия эхинококкоза. Тез. межд. симпозиума. Хива. - 1994. - с. 64-65.

69. Симбирцев С.А. Регуляторная активность легких //Физиол. висцеральных систем. (Сб.статей Сиб.)- 1992. -Т. 3 С. 130 -136.

70. Симбирцев С.А., Беляков Н.А., Ливчак М.Я. Изолированное легкое. Л.: Наука.- 1983.-277 с.

71. Скобельский В.Б. Негазообменные функции легких и роль их нарушений в развитии бронхолегочных осложнений. // Анастезиол. и реанима-тол.-1996.-№3.-С.63-68

72. Сыромятникова Н.В. Значение нарушения негазообменных функций легких в развитии патологии //Совр. проблемы клинич. и профилак. пульмонологии. Сб. науч. трудов к 25-летию НИИ пульмонологии. С-Пб. -1992.-С.36-43.

73. Сыромятникова Н.В., Гончарова В.А., Котенко Т.В. Метаболическая активность легких. Л.: Медицина. - 1987.

74. Сыромятникова Н.В., Гончарова В.А., Куренина А.Г. Изменения биохимических параметров перфузата изолированных легких // Проблемы пульмонологии /Под ред. Н.Б. Путова. Л., 1978. - Вып. 7. - С.347-351.

75. Таджиев К.Т., Гарипов М.К., Нурханов Б.М. Хирургическая тактика при эхинококкозе легких // Хирургия. 1982. - №7. - С. 67-71.

76. Тимирбаев В.Х. Роль нарушений нереспираторных функции легких в развитии послеоперационных легочных осложнений. Автореф. дисс.докт.мед.наук.- М.- 1996.

77. Тищуков А.А. Клиника, диагностика и хирургическое лечение опорожнившейся эхинококковой кисты легкого // Мед. журн. Узбекистана. -1978.-№12.-С. 12-15.

78. Тищуков А.А. Хирургическое лечение осложненных форм эхинококкоза легких // В кн.: Вопросы диагностики и хирургического лечения эхинококкоза. Ташкент. - 1979. - С. 90-92.

79. Тищуков А.А., Исламбеков Э.С. Осложнения эхинококкоза легких и их хирургическое лечение // Мед.журн. Узбекистана. 1981. - №9. - С. 6-9.

80. Урусов Е.Х., Спадарашвили Г.К. Осложнение эхинококкоза легких и хирургическое лечение // В кн.: Диагностика и лечение эхинококковой болезни. Ставрополь. - 1983.-С. 145-150.

81. Урусов Е.Х. Диагностика и дифференцированное лечение эхинококкоза легких. Автореф.дис. канд.мед.наук. Ставрополь. - 1984. - 17 с. У,- И4.

82. Усманов Н.У., Махмудов И.М., Бобосаидов СИ. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза легких. // Мат. II съезда хирургов Таджикистана. Душанбе. - 1989. - С. 135-136.

83. Усманов Н.У., Гейниц А.В., Солиев Г.Г., Рашидов Ф.Ш. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза легких // Хирургия эхинококкоза. Тез. междун. симпозиума. Хива. -1994. - С. 64-65.

84. Усовершенствование тактики и методов оперативного вмешательства при эхинококкозе легких. // Отчет о НИР Ташк. фил. ВНЦХ АМН СССР. Руков. Вахидов В.В. - Ташкент. - 1988. - 104 с.

85. Фунфлоэр И.С., Казакбаев А.Т. Хирургическое лечение эхинококкоза легких // Мат. II съезда хирургов Таджикистана.-Душанбе.-1989. -С. 136-137.

86. Фунфлоэр И.С., Гаипов Р.Г. Отдаленные результаты хирургического лечения эхинококкоза легких // Хирургия эхинококкоза. Тез. междун. симпозиума. Хива. -1994. - С. 66-67.

87. Хаддам Т., Хаддам Б., Рынейский СВ. О некоторых особенностях хирургического лечения эхинококкоза легкого // Хирургия. 1979. - № 5.-С.48-51.

88. Хамиджанов Э. X. Анестезиологические аспекты хирургии эхинококкоза у детей. В кн.: материалы II съезда хирургов Таджикистана. - Душанбе, 1989. с. 141-142

89. Цыбернэ К.А., Андон Л.Г., Линован В.Г., Полюхов С.М. и др. О лечении множественного и сочетанного двустороннего эхинококкоза легких и печени. // Грудн. и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - № 9. - С. 54-57.

90. Чебышев Н. В., Стреляева А. В., Маленков А. Г. Эхинококкоз органов грудной полости. М.: Медицина, 2002.-412с

91. Червинский А.А., Фунфлоэр И.С., Джумадилов Ш.Д., Казакбаев А.Т.Хирургическое лечение эхинококкоза легких // В кн.: Диагностика и лечение эхинококкоза. Баку.- 1987.-С. 172-174

92. Червинский А.А., Фунфлоэр И.С., Кыдыралиев Н.К. Хирургическое лечение эхинококкоза легких. // Грудная и серд.-сосудистая хир. 1990. -№9.-С. 57-60.

93. Шамсиев А. М., Кобилов Э.Э. Хирургическое лечение эхинококкоза легких у дитей. В кн.: Материалы II съезда хирургов Таджикистана. — Душанбе, 1989.-С. 145-146

94. Шамсиев А. М., Мелиева М. С., Тураев Ю. А. и др. Отдаление результаты хирургического лечения эхинококкоза у детей. — В кн.: Научние труды ММА им. И.М. Сеченова и ученых Узбекистана. М.: Медицина, 1993.-119с.

95. Шамсиев А. М., Мелиева М. С., Одилов А. X. и др. Диагностика и лечение осложненного эхинококкоза легких у детей. Самарканд, 1998.- 72с.

96. Шахарянц Ж.Г., Пошеченков А.П., Урусов Е.Х. Хирургическое лечение эхинококкоза легких // В кн.: Диагностика и лечение эхинококковой болезни. Ставрополь. - 1983.-С. 138-145.

97. Эль-Муаля А.А. Хирургическое лечение эхинококкоза легких // Грудн. хирургия. 1987. - №3. - С. 37-40.

98. Эшанханов М.Э., Ахинджанов А.И. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза легких. // Грудн. хирургия. 1985. - №5. - С. 48-52.

99. Яковлева И.И., Тимохов B.C. Патогенез и лечение респираторного дистресс-синдрома взрослых у больных с полиорганной недостаточностью "//Анестезиология и реаниматология. 1996. -№ 1. -С.75-81.

100. Adams F.N., Fujiwara T.F. Rowshan G. The nature and origin of the fluid in the fetal lamb. Lang//J.Pediat. 66. - 1963.-p.881.

101. Agraval R.L. Hydropneuthorax secondary by hydatid lug desease.// Indian j.chest Dis.Allied sei. -1993.-35 (2). -p. 93-96

102. Ahrari H. Y'emplof de cotemide dans la chirurgie des kystes hy-datides. //Bull. Soc. Path. Exot.- 1978. Xsl, v 71. -p. 90-94.

103. AHx TraudaA., Bravo J.L., Varela A., Serranj F. Place du traitement medical de I'hydatidose dans un service de chirurgie thoracique. // Ann.Chir. -1983. - vol.37. - JV°2. - p. 83-84.

104. Al-Omery M., Surgical management of hydrated disease of the lung.// J.R. Coll. Slind. 1984. - v. 29.- .NM.- p. 218-220.

105. Ambrus J.L. The tibrinolysin sustem //Feder. Proc. -1996. -vol. 25 -Xel.-p.28.

106. AnsellG. В., Hawthorne J. N. Phospholipids, Chemistry, Metabolism and Function. Amsterdam. Elsevier.- 1964.-Vol.3, p.32. ,

107. Aivares Ayuso L., Telles de Peralta g., Kasaro R.B. et al. Surgical treatment of pulmonary hydatidosis. // J.Thorac. cardiovascular Surg. 1981. -v.82,#4.-p. 569-575.

108. Aris A. et al. One stade surgical treatment of cardio & pulmonary echinocosis.//Ann.thorac. Surg. 1981.- v.31.#6. -p. 554-568.

109. AubertM., Viard P. Etude statistique sur I'hydatidose pleuro-pulmanaire dans le basin meditteranien 1982. A propos de 8384 cab.//Ann. Chir. -1983.-vol.37, #2-p.74-77.

110. Aubert M, Viard P., Vinard J., Latreille R. Les cavites residu-elles apres evacuation spontance des kystes hydatiques pulmonaries. A propos de cinq observations.//Ann.chir. 1983. -vol.37, #2. -p. 104-105.

111. Axelrod J. The metabolism of-cathecholsmines in vivo and in vitro // Pharmacol. Rev. -1959. -Vol.11. -p.402.

112. Aytac A., Vurdakul J., Jkizler C, Olga R. Pulmonaryhydated disease: report of 100 patient.// Ann. Thorac.Surg. 1977 - vol.23,#2. - p. 145-151.

113. Back N. Fibrinolisin system and vasoactive kinins// Federation Proa-1966.- Vol.25, Nl.-p.77.

114. Bassett D.J.P., Fisher A.B. Pentose cycle activity of the isolated perfused rat lung//Am.J. Physiol.,- 1976.- vol.231.- N5.- p.1527-1532.

115. Balikian J.P.,Mudarris F.E. Hydated cyst disease of the lungs. A roentgenologic study of 50 cases.//Amer.J. Roengonol. 1974. -vol.124, -p. 692707.

116. Baraka A.,Slim M., Dajani A., Lakkis S. One-Lung ventilation of children during surgical Excision of hydated cysts of the lung.// Brit. J. Anaesth. -1982. -vol.54, #5. p. 523-528.

117. Basalbasa N. Fetal anaphylactic shock (rupture of hydated cyst) in the course of general anesthesia.// Rev.Chir. 1980. - vol.29. - p.467-468.

118. Benditt E.P., Holgenberg J., Lagunoff D. The role of serotonin (5-hydroxytruptamine) in mast cells // Ann. N.Y. Acad.Sci. 1963. -vol.103, -p. 179.

119. Boufas H., Djebar A., Belhadi S. et al. Le devenir des kystes hyda-tiques pulmonaires rompus et non operas.//Ann. Chir. 1983. - vol.37,#2. - p. 105-107.

120. Bryceson A.D., Cowie A.G., Macleod C. Experience with mebenda-sole in the treatment of inoperable hydrated disease in England.//Trans. roy.Soc.Med.Hyg. 1982. - vol.76, -p. 510-518.

121. Cernay J., Bensenouci A., Boukelal H. La rupture dans les plevre, une complication grave de l'hydatidose pulmonaire de l'enfant.// Rev. Franc. Resp. -1979.-vol.7.-p.45-47.

122. Chevret R., louhari-ouaraini A., Rahali R. Kystes hydatiques du pou-mon. -Le probleme des recidives.// Chirurgie (Paris). 1980. - vol.106, #6. - p. 673-682.

123. Corlette M.B. Ecinococal disease.// Ann.Surg. 1976. - 183, vol. 1. -p.90.

124. De Orueta A., Fernandez Fau L. Considerations sur le traitment chirur-gical du kyste hydatique du poumon.// Ann. Chir. 1975. - vol.14, #2. - p. 137-141.

125. Demirleau L.D. Les kystes hydatiques du poumon.// vie med. 1973. -vol.54, #7.-p. 733-740.

126. Deus FombelHda J., Carrasco M, Lozano R. Aspects chirurgicaux de I'hydatidoze pulmonaire infantile. A proposed' une serie de centseptcas. // Ann. Chir.-1982.-vol.36,#9.-p. 701-711.

127. Egeblad K., Astrup T. Fibrinolysis and the bovine lung trypsin inhibitor ("Pulmin")//Scand. J. Clin. Lab. Invest. vol.18.-P. 567.

128. Elhassani N.B. Pulmonary hydrated disease in childhood. //J.R. Coll. Surg. Edinb. 1983. - vol.28,#2. - p. 112-115.

129. Emson H.E. Fat embolism studien in 100 patients dyring after injury // J. Clin. Pathol. -1958. -vol.11, -p.28.

130. Eslami A., Ahrari A., Saadatzadeh H. Scolicidal Effects of cetrimide (R) on hydated cyst. (Echinococcus granulosus).// Trans.roy.Soc.Hyd. 1978. -vol.72, #3.-p.307-308.

131. Fourati Maher, Sagnoun Y., Ben Younes A. et al. La chirurgie du kyste hydatique du poumon. A propos de 613 cas.// Ann. Chir. 1983. - vol.37, #2.-p. 91-93.

132. Fuentes P., GiudicelH R., Arnaud A., Crespy B. et al. Notre experience de I hydatidose intrathoracique.//Ann.Chir. 1983. - vol.37,#2. -p.85-86.

133. Galindo R., Cherkaoui O., Benosman A. Traitment chirurgical de hy-datidoze intrathoracique, pulmonaire et extra pulmonaire.// Ann. Chir. — 1983. -vol.37, #2,-p.89-90.

134. Grogoroff M, Sanger R. Die Echinococcose ein noch ungelotes Problem. 2. mitteilung: klinic, diagnostic und Therapy.// Dtsch. Ges Wesen. -1979. Bd 34,H. 21.-s. 94-997.

135. Gupta W. et al. Low dose mebendazol therapy in pulmonary hydated cyst. // J.Assoc. Physians. India 1990. - col.38, #7.- p. 519-520.

136. Heath D.D., Chvis R.A.F. Mebendasole and hydatid cysts.// Lancet. -1974. -vol.2.- p. 218-219.

137. Jorpes J.E. On heparin, its chemical nature and properties // Acta. Med. Scand. -1936. -vol.88, -p.427.

138. Juvara J., Vasilesco D. Contribution an traitement chirurgical des Srands kystes hydatiques du poumon.//lyon.chir. 1959. - vol.55,#2. - p. 209-223.

139. Kammerer W.S., Miller K.L. Echinococcocus granulosus: permeability of Hydated Cysts to Mebendazole in Mice.// Int.J.Parasitology. 1981. - vol.11, #3.-p. 183-185.

140. Khorosani A.R.et al. Surgical treatment of hydratid cyst (letter). // J. Thorax. Cardiovasc. Surg. 1987, apr. - vol. 93, #3. - p. 636-637.

141. Knisely W.H., Mahaley M.S. Relationship between size and distribution of "spontaneous" metastases and three sizes of intravenously injected particles of VX2 carcinoma//Cancer Res.-1958.- vol. 18.- P.900.

142. Knisely W.H., Wallage J.M., Manaley J. Evidence, including in vivo observations, suggesting mechanical blockage rather then reflex vasospasm as the cause of death in pulmonary embolization // Amer. Heart J.- 1967.- vol.-54.-P.483.

143. Kontaxis A.N. Surgical treatment of pulmonary hydatidosis (letter). // J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1983. - vol. 5,#85. - p. 798-800.

144. Krahl V.E. The lung as a target organ in thromboembolism. In: Sumposium on Pulmonary Embolic Disease, edites by A.A. Sasahara and M. Stein. New York: Grune & Stratton, 1964.- P. 13.

145. Lahreche H., Hamladji O., Bedrane Z. et al. Technique originate pour le effecement de la cauite perikystique dans le traitement chirurgical des kystes hydatiques pulmonaires. // Ann.Chir. 1983. - vol. 37,#2. - p. 100-102.

146. Lahreche H., Hamladji O., Belhamri A. et al. Limites de la thoracoto-mic bilaterale en un seul temps pour kystes hydatiques du poumon. // Ann. Chir. -1983.-vol.37,#2.-p.l02-l 03.

147. Lapatero J. Experience with the Surgical -Treatment of 331 patients with pulmonary hydatidosis.// J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1993. - 106 (1). - p. 185-186.

148. Lasar C, Chifan M., Diaconescu M.R. Probleme de dagnostic si Trata-ment in chistul Hydatide Pulmonar. // Rev. Med. Chir. Sol. Med. Nat Jasi. 1980. -vol. 3, #84.-p. 457-461.

149. Lepelley M., Schmitt M, Prevot J., Marchal ¥.11 Kyste hydatique du poumon chez l'enfant. Diagnostic et traitment a propos de 6 cas.// Ann. Med. Mancy. 1981. vol.20. - p.339-344.

150. Lewis G.P. Active polypeptides derived from plasma proteins// Physiol. Rev.-1960.-vol.40.-P.647.

151. Lewis J.M., Koss N., Kerstien M.D. A review of echinococal disease.// Ann. Surg. 1975. - vol.4, p. 390-397.

152. Logefair H. Traitment chirurgical de l'hydatidos pulmonaire. A propos de cent soirante sept maladies.//Ann. Chir. 1983. -vol. 37, #2.-p. 87-88.

153. Lorenso Т., Rius X., Reventos J. Trente ans l'experience du traitment chirurgical du kyste du poumon. A propos de 184 cas.//Ann. Chir. 1983. - vol. 37, #2.-p. 78-79.

154. Maggi G., Casado C, Trifiletti G., et al. Etat actuel du traitment de l'hydatidose intra-thoracieque en Italic// Ann. Chir. 1983. - vol.37, #2. - p. 78-79.

155. Macfarlane R.G. The development of ideas on fibrinolysis//Brit. Med. Bull.-1964.-vol.20.-P. 173.

156. Massaro D.N., Weiss M.K. Protein synthesis and secretion by lung //Am. Rev. Resp. Dis>-vol. 101. -p.l98-206.

157. McManus D. Hydated disease.// Am. J. Trop. Med. Hyg. 1995., Dec. -53 (6).-p. 575-576.

158. Mestiri S., Talmoudi Kilani Т., Thamer H. et al Les indications et les resultants des perikystectomies dans le traitment des kystes hydatique du poumon.// Ann. Chir. 1983. - vol. 7, #37. - p. 96-98.

159. Mottaqhian Ы., Saidi F. Postoperative recurrence of hydated disease.// Brit. J. Surg. 1978. -vol. 65, #4. -p.237-242.

160. Mulhall P.P. Treatment of ruptured cyst of lung with mebendasole. // Brit.J.Dis.Chest. 1980. - vol. 74, #3. - p. 306-308.

161. O'Neil J., Tierney D.F. Rat lung metabolism: glucose utilization by urfused lungs and tissue slices // Am. J. Physiol.-1974.- vol.226.-P.867 873.

162. Pastore V., Giampaglia., Cecere C, Ferrante G. Le traitment chirurgicaldes kystes hydatiques du poumonchez l'enfant.// Ann. Chir. 1983. - vol.32, #2. -p. 103-104.

163. Pineyro J.R. Hydated disease of lung.// Prog. Pediatr. Surg. 1982. -vol.15.-p. 113-118.

164. Ramos G., Dugue J.L., Juste M.G. et al. La rupture intrapleural du kystehydatique du poumon. A propos de quise observations.// Ann.Chir. — 1983. -vol.37, #2.-p. 114-116.

165. Romanoff H., Krausz M. Surgical aspects of Pulmonary Hydated disease & Report of Familial Hydatidosis.// Int.Surg. 1975. - vol. 6-7, #60.- p. 361-363.

166. Ring G.C., Blum A.S., Kurbatow Т., Moss W.G., Smith W. Size of microspheres passing through pulmonary circuit in the dog // Amer. J. Physiol. -1961.-vol.200.-p.l 191.

167. Safar P. Truple airway maneuver artificial ventilation and oxygen inhalation bymounth Stomach and bad-valve-mack technignes //Prac.National Cont On CPR -1973.- Dallas-Amer. Heart. Assoc -1975.-P.49.

168. Schaver R.W Histamine and circulatory homeostasis //Feder. Proc. -1965.-vol.24.-p.1295.

169. Sarada P., Mohan Reddy C.C. Hydated disease of the Lung.// Antiseptic. -1980. vol. 77, #11. - p. 634-638.

170. Sarsam A. Surgery of pulmonary hydrated cysts Review of 155 cases. //J. thorac. cardiovasc. Surg. 1971. - vol. 62, #4. - p. 663-668.

171. Szabo S., Barbu Z., Lakatas L. et al. Local production of proteins in normal human bronchial secretion // Respiration. 1980- vol.39(3). -p. 172-178.

172. Stewart M.P. tension pneumothorax complicating pulmonary hydated disease in childhood.// Clin. Pediat. (Philad.) 1987. - vol.26, #8. - p. 422-424.

173. Speidel A. Pulmonary echinococcusis at the rupture stage. // Rofo Fortschs Geb.Rongenstr. Neuen Bildgeb Verfahr. 1994. - 161 (3). -p. 251-253.

174. Temime Y., Debese B. Les pleurisies hydatiques: rupture de kyste hydatique dans la pleure et hedatidose pleurale. // Ann.Chir. 1983. - vol.37, #2. - p. 112.

175. Todd A.S. Some topographical observations on fibrinolysis // Clin. Pathol.-1964.-vol. 17.-P.324.

176. Togel H. Die Problematik des Echinococcus cystkus derLunge.// Med. Welt. -1979. Bd. 30. H. 27. - S. 1042-1046.

177. Vane J.P. Introduction Jn: Metabolic activites of the lung //Oxford, -1980.-p.l-10.

178. Vane J.P. The release and of vasoactive in the circulation //Brit. J. Pharmacol. -1969. -vol.35,-p.209-242.

179. Von Hayek H. The Human Lung, translated by V.E.Krachl. New York: Hafner.- 1960.

180. Veager H., Massaro D. Glucose metabolism and glycoprotein synthesis by lung slices//J. Appl. Physiol.-1972.-vol.32.-N-P.447-482.

181. Watkins C.A., Christopherson R., Wartell S.A. et al. Reversible inhibition of protein synthesis in lung by halotane //Am. Rew. Resp. Dis. -1980. -vol.121. -No 4. -p.416

182. Warren B.A. Fibrinolytic properties of vascular endothelium // Brit. J.Exptl. Pathol.-1963 .-vol.44.-P.365.

183. Weibel E.R., Gomez D.M. Architecture of the human lung // Science.-1962.-vol.137.-P.577.

184. Wolcott M.W., Herns S.H., Briggs J.N. et al. Hydatid disease of the lung.// J. Thorc.Cardivasc. Surg. 1971. - vol.62, #3. - p. 465-469.