Хронические приобретенные нагноительные заболевания легких у детей (диагностика и лечение) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, Ибодов Хабибулло

• Ибодов Хабибулло
• 2005

Оглавление диссертации Ибодов Хабибулло

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Хронические приобретенные нагноительные заболевания легких у детей (обзор литературы)

1.1. Новые аспекты этиопатогенеза хронических приобретенных нагноительных заболеваний легких у детей.

1.2. Диагностика хронических приобретенных нагноительных заболеваний легких у детей.

1.3. Газо - и негазообменная функция легких, центральная и легочная гемодинамика у больных с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких,

1.4. Консервативные и оперативные методы лечения хронических приобретенных нагноительных заболеваний легких у детей.

1.5. Реабилитация и диспансерное наблюдение детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования,

2.1. Материал исследования.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. Диагностика хронических приобретенных нагноительных заболеваний легких у детей.

3.1. Особенности клинического проявления и клинико-биохимического исследования хронических приобретенных нагноительных заболеваний легких у детей.

3.2. Бактериологические исследования хронических приобретенных нагноительных заболеваний легких у детей.

3.3. Иммунологическое состояние организма у детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких.,

3.4. Особенности бронхологического исследования при хронических приобретенных нагноительных заболеваниях легких у детей.

3.5. Функциональные методы исследования у детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких.

3.5.а. Функция внешнего дыхания.

3.5.6. Статическая податливость и эластичность легких.

3.5.в. Негазообменная функция легких.

3.5.г. Центральная и легочная гемодинамика.

РЕЗЮМЕ

ГЛАВА 4. Особенности предоперационной подготовки детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких.

4.1. Оценки операционно - анестезиологического риска.

4.2. Особенности лечения эндобронхита.

4.3. Место методов малой хирургии в период предоперационной подготовки.

4.4. Особенности иммунокоррекции.

4.5. Особенности профилактики интра- и послеоперационных осложнений в предоперационном периоде.

РЕЗЮМЕ

ГЛАВА 5. Принципы хирургического лечения детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких.

5.1. Выбор оперативного доступа.

5.2. Выбор метода оперативных вмешательств при хроническом деформирующем бронхите.

5.3. Выбор оперативного вмешательства при односторонних и двусторонних бронхоэктазиях.

5.4. Альтернатива оперативных вмешательств при хроническом абсцессе легкого и эмпиемы плевры.

5.5. Показания и принципы лимфаденэктомии.

5.6. Способ интраоперационной профилактики после операционных осложнений.

РЕЗЮМЕ

ГЛАВА 6. Ближайшие результаты лечения.

6.1. Неосложненное течение.

6.2. Осложненное течение.

РЕЗЮМЕ

ГЛАВА 7. Принципы ранней реабилитации и диспансеризации детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких.

7.1. Методы функциональной реабилитации.

7.2. Способы диспансерного наблюдения.

7.3. Особенности профессиональной ориентации.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хронические приобретенные нагноительные заболевания легких у детей (диагностика и лечение)»

Актуальность проблемы. Диагностика и лечение хронических приобретенных нагноительных заболеваний легких у детей сложный и трудоемкий процесс. К ХПНЗЛ относятся: хронический деформирующий бронхит (ХДБ), бронхоэктазия, хронический абсцесс легкого (ХАЛ), хроническая эмпиема плевры (ХЭП). Несмотря на достигнутые успехи в диагностике и лечении ХПНЗЛ у детей, все ещё остается высоким процент осложнений в ближайшем послеоперационном периоде от 6 до 29% [46, 53, 57, 107, 171]. Однако в отдаленные сроки после операции по источникам медицинской литературы, осложнения встречаются, ещё чаще: от 10 до 50% [8, 247]. Основной причиной послеоперационных осложнений (в ближайшие и отдаленные сроки) является наличие стойкого эндобронхита в пред- и послеоперационном периоде [6, 58, 168]. Хронический эндобронхит (ХЭ), выходящий за пределы необратимых изменений бронхиального дерева, сохраняющегося в оставшейся части легкого у больных ХПНЗЛ, выявлен у 36-66,3% [57,176,47,108,171].

В зависимости от формы, распространенности, тяжести течения заболевания и возраста ребенка с ХПНЗЛ требуют внимательного отношения к оценке результатов предоперационной подготовки и последующих методов консервативного и оперативного лечения. Эффективность каждого метода лечения должна определяться по ближайшим и отдаленным результатам и оцениваются по функциональной восстанавливаемости органа, перенесшего оперативное . вмешательство, и снижению инвалидизации детей.

В литературе мало работ, посвященных особенностям использования диагностических методов у детей с ХПНЗЛ, особенностям подготовки к функциональным методам исследования, особенностям предоперационной подготовки, иммунокоррекции в предоперационном периоде.

Как было сказано, хронический эндобронхит наблюдается у всех больных с ХПНЗЛ, и поэтому традиционные методы его лечения (бронхоскопическая санация трахеобронхиального дерева, антибактериальная, десенсибилизирующая, рассасывающая и аэрозольтерапия) недостаточно эффективны [9, 119, 132, ' 171].

В литературе недостаточно освещены вопросы профилактики интра- и послеоперационных осложнений в предоперационном периоде. При тяжелых гнойных процессах в легких дессиминировано блокируются микролимфатические дренажи тканей, нарушается пассаж лимфы через лимфатические узлы. Они становятся источником септицемии и токсемии [10, 77, 128]. В литературе недостаточно освещены вопросы регионарной лимфотропной антибиотикоте-рапии (РЛАТ) у детей с ХПНЗЛ, а также удаления пораженного лимфатического узла во время оперативных вмешательств на легких как источника токсемии, септицемии и нарушающего аэрацию легкого.

В прогнозировании и контроле за исходами вмешательств на легких заняли прочное место исследования функционального состояния системы дыхания и центральной гемодинамики, в частности, малого круга кровооб-, ращения. Однако содержащиеся в литературе данные о негазообменной функции легких при различных заболеваниях отрывочны, противоречивы, а большинстве случаев основываются на исследованиях без учета вентиляционных функций и гемодинамики в легких(М.К.Мурадов и соавт.,1995; А.М.Мурадов, 1999). Между тем, проблемы предоперационной подготовки, опреративных вмешательств, лечения эндобронхита, иммунокоррекции и реабилитации детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких с учетом состояния газо- и негазообменных функций легких, центральной и легочной гемодинамики остаются ещё далеко нерешенными. Поэтому разработка методов пред-, интра- и послеоперационных ведение больных, хирургических тактик, щадящих способов оперативных вмешательств, иммунной коррекции и реабилитационной терапии, направленных на максимальное восстановление газо- и негазообменной функции - легких, центральной и легочной гемодинамики у детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких, является актуальной.

Цель работы. Комплексно изучить газо- и негазообменные функции легких, центральной и легочной гемодинамики у детей с ХПНЗЛ и на основании выявленных нарушений разработать способы предоперационной подготовки, консервативные и оперативные тактики лечения, функциональные реабилитации и диспансерное наблюдение, и тем самим достичь снижения осложнений, инва-лидизации и летальности.

Задачи исследования.

1. Разработать комплекс диагностических мероприятий при ХПНЗЛ, выявить особенности клинико-биохимических, бронхологических и функциональных показателей.

2. Отработать способы предоперационной подготовки и их влияние на исход лечения ХПНЗЛ.

3. Систематизировать методы консервативного и оперативного лечения ХПНЗЛ у детей с учетом формы, распространенности патоморфологических изменений, тяжести и течения заболевания.

4. Обосновать показания к лимфаденэктомии и ее методику у детей с ХПНЗЛ.

5. Разработать рациональную систему лечебно - реабилитационных и диспансерных мероприятий при ХПНЗЛ.

Научная новизна. Впервые комплексно изучено газо- и негазообменные функции легких, центральной и легочной гемодинамики, определены патогенез и взаимосвязь нарушения функций легких у детей с ХПНЗЛ в зависимости от тяжести, распространенности и течения патоморфологических изменений. Установлена закономерность развития дыхательной недостаточности, легочной гипертензии и нарушения негазообменной функции легких до и послеоперационного вмешательства в ближайшем и отдаленном сроке. Выработаны методы объективной оценки степени операционно-анестезиологического риска, хронической эндогенной интоксикации и - нарушений нереспираторной функции легких. Разработана способы коррекции нарушений газо- и негазообменных функции легкихи легочной гемодинамики, применения ультрозвукового распыления лекарственных препаратов, лекарственных препаратов, оксигенноаэрозольфитотерапии, селективного бронхоальвеолярного лаважа, эндобронхиального и наружного применения гелий- неонового лазера, регионарной лечебной анальгезии, лимфотропной анти биотикотерапии и иммунотерапии в комплексе применяемых лечебных мероприятий. Доказано эффективность лимфаденэктомии при лимфаденитах корня легкого, экстирпация сегментарных, долевых бронхов с применением микрохирургической техники. Обоснована эффективность лечения хронического эндоб-ронхита, деформирующего бронхита и абсцесса легких в зависимости от стадии и течения патологического процесса. Отработаны системы функциональной и иммунной реабилитационных мероприятий, диспансерного наблюдения, профессиональной ориентации подростков в зависимости от степени морфофунк-циональных изменений легочной и сердечно- сосудистой систем.

Практическая значимость. Результаты проведенных комплексных научных исследований функции легких будут иметь теоретическое и практическое значение в определении патоморфологических изменений бронхолегочной системы при ХПНЗЛ, в определении стадийности развития и хронизации воспалительного процесса, в определении оптимальных вариантов тактики предоперационной подготовки, выборе наиболее рациональных, щадящих методов хирургического лечения, ведения послеоперационного периода и целенаправленной функциональной реабилитации больных в раннем послеоперационном периоде и в отдаленные сроки после перенесенных оперативных вмешательств на легких. Разработан способ комплексного лечения хронического эндобронхи-та в зависимости от распространенности, степени тяжести патоморфологических изменений в бронхолегочной системе, позволяющий достичь снижения числа послеоперационных осложнений, рецидивов болезни, случаев инвалидности и раннее восстановление функций легких.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Комплекс диагностических мероприятий, основанных на определении объема и степени поражения бронхолегочной системы, характера и тяжести течения воспалительного процесса, позволяет своевременно применить эффективные методы лечения. Разработанный способ подготовки к бронхологическим и функциональным методам исследования позволяет определить истинные показатели патоморфологических изменений в бронхолегочной системе у детей с ХПНЗЛ. Определение эндогенной интоксикации по показателям клинико-биохимических исследований позволяет прогнозировать интра - и послеоперационные осложнения.

2. Исследование статической податливости и статической эластичности каждого легкого до, после и в отдаленные сроки после операции при ХПНЗЛ позволяет определить объем предоперационной подготовки, функциональную опера-бельность, хирургическую тактику, объем оперативного вмешательства, выбор способа обезболивания и вентиляции легкого, контроль за функциональной восстанавливаемостью, степень компенсации контрлатерального легкого и эффективностью реабилитационных мероприятий.

3. Целенаправленный индивидуально подобранный объем лечения ХЭ у больт ных ХПНЗЛ в до- и послеоперационных периодах уменьшает число осложнений, предупреждает возможность развития вторичных бронхолегочных изменений. Применение аэрозольтерапии, УЗРЛП, СБАЛ, эндобронхиального и наружного лазерного облучения, РЛАТ и иммунокоррекции способствуют стойкой ликвидации воспалительных процессов.

4. Способ резекции пораженных частей легкого в пределах сегмента, доли или целого легкого с раздельной обработкой элементов корня легкого и культи бронхов с выделением слизистой оболочки при помощи прецизионной техники создает оптимальные условия для заживления культи бронхов, предотвращая возникновение осложнений. Щадящая микрохирургическая экстирпация сегментарного или долевого бронха по показаниям является эффективным методом профилактики послеоперационных осложнений.

5. Катетеризация средостения микроирригатором является эффективным способом лечебной анальгезии РЛАТ после оперативных вмешательств.

6. Применение ранней реабилитации в послеоперационном периоде с постоянным контролем восстанавливаемости легких с диспансерным наблюдением дает возможность добиться наиболее полного восстановления функции легких. Правильная профессиональная ориентация подростков, перенесших оперативное вмешательство по поводу ХПНЗЛ, в зависимости от степени морфофунк-циональных изменений легочной и сердечно - сосудистой систем организма, может оказать положительную роль, как в течение самого заболевания, так и в социально — этическом отношении.

Апробация работы. Материалы диссертации обсуждены на II Международном конгрессе пульмонологов Центральной Азии [Алма-Ата 1996], на научно- практической конференции «Здоровье матери и ребенка» [Душанбе, 1999], на III съезде хирургов Республики Таджикистан [Душанбе, 2000], IV Конгрессе педиатров России [Москва, 2000], на I съезде детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов Республики Таджикистан [Душанбе, 2001], на заседании ассоциации детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов Таджикистана [Душанбе, 2003], на совместном заседании ассоциации детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов Республики Таджикистан с межкафедральным совещанием ТИППМК и Таджикского государственного медицинского университета [Душанбе, 2003].

Публикация. По материалам диссертации опубликованы 34 научных работ, получено 6 рационализаторских предложения.

Внедрение в практику. Разработанная диагностическая программа определения патоморфологических изменений при ХПНЗЛ у детей, способы предоперационной подготовки, дифференцированный подход к методам консервативного и оперативного лечения, интраоперационной профилактики послеоперационных осложнений, прецизионной обработки культи бронхов, щадящей экстирпации бронхов, катетеризация корня легкого для ведения анальгетиков и регионарной лимфотропной антибиотикотерапии в послеоперационном периоде, внедрены в практику отделений торакальной хирургии детского возраста РКБ им. А.М.Дьякова, городской клинической детской хирургической больницы (ГКДХБ) г. Душанбе и включены в научные и учебные программы для студентов Таджикского государственного медицинского университета и курсантов Института последипломной подготовки медицинских кадров.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Диссертация написана на 256 страницах и включает 42 таблицы, 2 диаграммы и 15 рисунков. Указатель литературы содержит 314 работ, из которых 243 отечественных и 71 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Ибодов Хабибулло

Выводы

1. Нарушения функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных с ХПНЗЛ обусловлены патоморфологическими изменениями в бронхолегочной системе, развивающимися на фоне гнойной инфекции, эндотоксикоза и сопутствующей соматической патологии. Тяжесть нарушений этих функций зависит от распространенности, активности воспалительных и склеротических изменений, которые вызывают изменения альвеолярной вентиляции, регионарного кровообращения, растяжимости паренхимы легкого. Все это проявляется в виде гипоксии.

2. Нарушения НФЛ у больных с ХПНЗЛ зависят от распространенности воспалительных изменений в бронхолегочной системе, активности хронического гнойного процесса, тяжести ЭИ и склеротических изменений, приводящих к нарушению механики дыхания, альвеолярной вентиляции, диффузионной способности легочной ткани и центральной гемодинамики. Нарушение НФЛ протекает стадийно: I стадия - компенсация, II стадия -субкомпенсация, III стадия - декомпенсация.

3. Оценка функционального состояния каждого легкого позволяет определить: степень дыхательной недостаточности пораженного и степень компенсации контрлатерального легкого; объем необходимой предоперационной подготовки; операбельность; хирургическую тактику; объем оперативного вмешательства; выбор способа обезболивания и вентиляции легкого; контроль за функциональной восстанавливаемостью и эффективностью реабилитационных мероприятий; прогноз болезни.

4. Благодаря объективной оценке ОАР применяются рациональные методы пред- и послеоперационного ведения, хирургической тактики, анестезиологические пособия, в результате которых достигнуто снижение послеоперационных осложнений от 25% до 5% и летальных исходов не наблюдалось.

5. Применение РЛАТ в комплексном лечении эндобронхита способствует более ранней ликвидации воспалительного процесса и снижению частоты послеоперационных осложнений в 3-4 раза. Показаниями к применению РЛАТ являются: гнойный, гнойно-фибринозный эндобронхиты на фоне эндотоксикоза, ХАЛ или ХЭП и наличие микрофлоры в ткани лимфатических узлов, удаленных из корня легкого во время операции, способствующих развитию осложнений, частых обострений и рецидивов болезни.

6. Эндобронхит различной степени выраженности у детей с ХПНЗЛ приводит к снижению функции легких, иммунозащитных сил организма, развитию эндотоксикоза, осложнениям в интра- и послеоперационном периоде. В то же время УЗРЛП, оксигено-аэрозольтерапия, селективный бронхо-альвеолярный лаваж, постуральный дренаж, наружное и эндобронхиаль-ное лазерное облучение, РЛАТ, иммунокоррекция приводят к сокращению сроков купирования эндобронхита в пред- и послеоперационном периодах. Тем самым создаются условия для профилактики послеоперационных осложнений и раннего восстановления функций легких.

7. При бронхоэктазиях операцией выбора является типичная резекция легкого с раздельной обработкой сосудов, удаление слизистой культи бронха на 0,2см и ушивание бронха ручным способом с использованием микрохирургической техники. При ХАЛ I - II рациональным являются методы малой хирургии, а при ХАЛ III - типичная резекция сегмента или доли легкого; при ХЭП- декортикация легкого, а в отдельных случаях - типичная резекция пораженного сегмента легкого с применением микрохирургической техники.

8. Обтурация бронха оперируемой доли легкого специальным обтурацион-ным катетером, введенным перед операцией, предупреждает затекание содержимого патологического очага в бронхолегочную систему, создает оптимальные условия для удаления слизистой культи бронха микрохирургическим методом, позволяет выявлять и ушивать бронхиальные свищи без форсирования внутрилегочного давления с надежным контролем их герметичности.

9. Воспаленные и гиперплазированные лимфатические узлы корня легкого являются источником септицемии и токсемии, деформируя бронхи и сосуды, приводят к нарушению вентиляции и кровообращения в оставшейся части легкого. Лимфаденэктомия способствует ликвидации источника инфекции, улучшению вентиляции и кровообращения в легком.

10. Ликвидация гнойных очагов в легких у больных ХПНЗЛ, резекция мор-фофункционально измененных частей легкого с обязательно раздельной обработкой элементов корня легкого с применением микрохирургической техники, интраоперационная санация трахеобронхиальных путей, восстановительная терапия в раннем послеоперационном периоде, контроль за восстановлением функции легкого и диспансерное наблюдение приобретают особую важность для снижении частоты послеоперационных осложнений и рецидивов болезни.

11. Раннее выявление эндобронхита и применение комплексного лечения (аэрозоль- , лазеро-, регионарной лимфотропной антибиотикотерапии, имму-нокоррекция) и лечебно-реабилитационные мероприятия, а также диспансерное наблюдение (не менее 5 лет) способствуют ликвидации хронического воспалительного процесса.

Практические рекомендации

1. Лечение эндобронхита, должна проводится с применением: аэрозольтерапии с ультрозвуковым распылением лекарственных препаратов, аэрозольфитоте-рапии, наружного и эндобронхиального применения гелий-неонового лазерного излучения, селективного бронхоальвеолярного лаважа, регионарной лимфотропной антибактериальной терапии, иммунокоррекции и инфузион-но- трансфузионной терапии.

2. Коррекция нарушений негазообменной функции легких осуществляется следующим образом: нарушения негазообменной функции легких (НФЛ) I стадии - улучшение дренажной функции трахеобронхиальных путей, десенсибилизирующая терапия, бронхоскопия с СБАЛ и лазерной терапией, ЛФК, массаж, витамины; нарушения НФЛ II стадии - к лечебным мероприятиям I стадии добавляется: антибиотикотерапия, улучшение тканевого обмена, микроциркуляции и реологии, гипотензивная терапия малого круга кровообращения, энтеросорбция; нарушения НФЛ III стадии - к лечебным мероприятиям II стадии добавляется: инфузионно-корригирующая терапия, переливание препаратов крови, иммуностимуляция, гормонотерапия, гепаринотера-пия.

3. РЛАТ проводится под общим обезболиванием, при максимально разогнутом шейно-грудном отделе позвоночника, над яремной вырезкой производится пункция переднего средостения иглой на глубине 5-6 см. По игле в переднее средостение вводится леска, после удаления иголки на такую же глубину по леске проводится катетер диаметром 0,6 мм, после удаления лески катетер фиксируется. В последующем в переднее средостение вводится суточная доза антибиотиков, с учетом чувствительности микрофлоры, предварительно вводятся протеолитические ферменты (трипсин, хемотрипсин, лидаза). Курс РЛАТ от 7 до 10 дней.

4. До начала операции проводится бронхоскопия санационная, затем через бронхоскоп в оперируемый долевой бронх вводится обтурационный катетер для постоянной эвакуации слизи и гноя, и улучшения вентиляции легкого, а также профилактики затекания содержимого бронхов измененной доли в контрлатерального легкого. Этот катетер препятствует поступлению воздуха,, а также необходим для обтурации долевого бронха при выделении и удалении слизистой культи бронха.

5. При бронхоэктазиях операцией выбора является типичная резекция легкого с раздельной обработкой сосудов, удаление слизистой культи бронха на 0,2см и ушивание ручным способом с использованием микрохирургической техники. При ХАЛ I - II рациональным считаются методы малой хирургии, а при ХАЛ III - типичная резекция сегмента или доли легкого, при ХЭП декортикация легкого, а в отдельных случаях типичная резекция пораженного сегмента легкого с применением микрохирургической техники.

6. После операции больным с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких (ХПНЗЛ) в качестве ранней функциональной восстановительной терапии проводятся следующие мероприятия: в первые сутки -в конце операции бронхоскопия, в первые сутки - двусторонняя шейная ваго<-симпатическая блокада или введение 1% раствора лидокаина в средостение через катетер, введенный во время операции, аэрозольтерапия лечебными травами (мать-и-мачеха, багульник, ромашка, зверобой), на вторые сутки — ЛФК, дыхательная гимнастика (надувание больным резинового мешка), легкий массаж грудной клетки, на 3-4 сутки - препараты, улучшающие регенерацию тканей (пентоксил, калий оротат), антиоксиданты (унитиол, витамин Е), иммуноглобулин, на 10-12 день - курс наружной лазерной кавитации оперированной стороны грудной клетки.

7. Восстановительная терапия детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких заключается в следующем: систематическое наблюдение за нормализацией дренажной функции бронхов с применением бронхолитических средств, физиотерапевтической терапии, дыхательная лечебная физкультура, повышение неспецифической сопротивляемости организма с назначением витамина Е, продиогиозана и иммуностимуляторов . 228' ' ' ' (циклоферон), биологически активных препаратов (алоэ, фибс), предупреждение и лечение легочно-артериальной гипертензии ( панангин, эуфилин, папаверин), санаторно-курортное лечение.

Список литературы диссертационного исследования Ибодов Хабибулло, 2005 год

1. Абдувахитова А.К., Григорьева Л.И., Пархоменко И.М. Действие лазерного излучения на клетки китайского хомячка культивируемые in vitro//Радиобиология, 1982.-т.22. вып.1 -с.40-43.

2. Абдулалиев А.А., Саломов А.К., Ходжаева Д.К. Интенсивная терапия при нарушениях гемокоагуляционной функции легких у детей с хроническими нагноительными заболеваниями легких. // Здравоохранение Таджикистана. №4. Душанбе, 2001. -с.78-80.

3. Абдулалиев А.А., Саломов А.К., Шамсиев А.Д., Яхшибекова Ш.Д. Состояние функции внешнего дыхания у детей с хроническими нагноительными заболеваниями легких. // Здравоохранение Таджикистана, №4. Душанбе, 2001. с.80-83.

4. Абдуфатаев Т.А. и соавт. Защита здоровья детей оперированных с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких,, путем функциональной реабилитации. В кн.: Здоровье матери и ребенка. - Душанбе , 1999. - с. 174-176 .

5. Абдуфатаев Т.А. и соавт. Подготовка к функциональным исследованиям детей с хроническими нагноительными заболеваниями легких. В кн. II международный конгресс пульмонологов Центральной Азии. -Алматы, 1996. - с.48.

6. Абдуфатаев Т.А. и соавт. Предоперационная подготовка детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких. // Здравоохранение Таджикистана , №4 Душанбе, 2001 с. 6-10.

7. Абдуфатаев Т.А. Медико-социальные принципы профессиональной ориентации подростков после оперативных вмешательств на легком. -В кн. Здоровье матери и ребенка. Душанбе, 1999 - с. 171-174.

8. Абдуфатаев Т.А. Оптимизация хирургического лечения и функциональной реабилитации детей с заболевниеми легких. -Автореф. дис.док. Мед. наук Ташкент, 1995 .

9. Абдуфатаев Т.А., Ибодов Х.И., Ашуров Т.А., Муборакшоев М.Ш. Гелий неоновая лазерная кавитация в лечении детей с хроническим эндобронхитом. // Материалы 30 лет детской хирургии Таджикистана. Душанбе, 1994.-с.236.

10. Абдуфатоев Т.А. Комплекс ранней функциональной реабилитации детей после операционных вмешательств на легких . Материалы 30 лет детской хирургии Таджикистана. Душанбе, 1994. с.242.1L Абдуфатоев Т.А., Абдулалиев А.А., Саломов А.К., Ибодов Х.И.

11. Легочная гипертензия у детей с нагноительными заболеваниями легких.// В кн. Нагноительные заболевания легких и плевры. Самарканд., 1998. - с.39-40.

12. Абдуфатоев Т.А., Ибодов Х.И., Абдулалиев А.А. Состояние иммунитета у детей с хроническими приобретенными нагноительными заболеваниями легких (ХПНЗЛ). Материалы II конгресса ассоциации хирургов им.Н.И. Пирогова . С.Петербург, 1998.

13. Абдуфатоев Т.А., СаломовА.К., Ходжаева Д., Яхшибекова Ш. Гемо-коагуляционная функция легких у детей с хроническими нагноительными заболеваниями легких.// В нк. Нагноительные заболевания легких и плевры. Самарканд, 1998. -с.40-41.

14. Авилова О.М. и соавт. Микротрахеостомия в лечении хронических неспецифических заболеваний легких. // Грудная хирургия.- 1985. -№1. — с. 58-61.

15. Адо А.Д., Томилец В.А. Общая аллергия . Москва - 1978 года .

16. Акжигитов Г.Н. , Андреев Д.А. Нейман Е.А ., и др. Пути оптимизации лечения детей с хирургическими заболеваниями легких. В кн.: «30 лет детской хирургии Таджикистана. - Душанбе 1994. - с. 219-220.

17. Албац Е.И. Возрастная морфология бронхиального дерева и морфологический анализ хирургических форм хронических заболеваний легких у детей. Автореф. Дис. док. Мед. Наук Москва 1975 года.

18. Алиев М.А. и соавт. Экстернация бронхов при мешотчатых бронхоэк-тазах у детей. В кн., Нагноительные заболевания легких и плевры. — Самарканд 1998 г.- с. 42-43.

19. Андросов В.В. Профилактика обострений хронического бронхита эн-добронхиальной иммунизацией стафилококковым анатоксином. Ав-тореф. Дис.канд.мед.наук - Москва, 1986- с. 17.

20. Арсентьев Ф.В., Марасанов С.Б., Барков В .А. О фармакологической коррекции некоторых звеньев иммунного статуса в комплексном лечении хронического обструктивного бронхита.// Тер.архив -1984. -№9 — с.81-84.

21. Артамонов Р.Г. Значение нарушений бронхиальной проходимости при бронхолегочной патологии у детей. // Педиатрия, 1982 года, №1- с.6-9.

22. Аскаров У.А. и соавт. Реакция кардиореспираторной системы на физическую нагрузку больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких. // Меж.журнал Узбекистана.-1988.-№9.-с.8-9

23. Астафьев О.Г. и соавт. Общее взаимодействие лазерного излучения с органами и тканями. // Лазер в лечении ран. Саратов, 1980 год -с.38-51.

24. Ахмедов У.У. Циркуляция микроорганизмов в хирургических стационарах и их гигиеническое и эпидемиологическое значение. Дисс. канд. мед. наук.- Душанбе , 2001 года

25. Ашурметов Р.И. и соавт. Комбинированная гемосорбция с проточным низкоэнергетическим лазерным облучением крови в экперименте. // Применение лазера в хирургии и медицине. — ч.1. — Москва , 1988. — с. 112-124.

26. Баиров Г.А., Рошаль Л.М. Гнойная хирургия у детей. М., Медицина, 1991.-с. 115-135.

27. Банин В.В. Роль сосудистого эндотелия в патогенезе синдрома эндогенной интоксикации.// Эндогенные интоксикации: Тез.междунар.симпозиума. СПб., 1994. - с. 10-17.

28. Бахметьев Б.А. Влияние тироксина на отдельные этапы иммуногенеза.: Диссертация канд.мед.наук. Пермь -1986.

29. Бейсебаев А.А. Экстирпация бронхов при бронхоэктазиях.// Грудная хирургия. 1984. №3. - с.49-51.

30. Бейсебаев Н.А. Новое в хирургии бронхоэктазий. // Материалы II Международного конгресса пульмонологов Центральной Азии. Алма-Ата, 1996.-с.67.

31. Бейсебаев Н.А., Определение показаний к экстипрации бронхов при бронхоэктазиях.: Автореферат дис.на соисканиеуч.степени канд.мед.наук. Алма - Ата, 1990.

32. Белова В.Г. Терапевтический архив. 1990. - №4. -с.9-13.

33. Беляков Н.А. и соавт. Критерии и диагностика эндогенных интоксика-ций.//Эндогенные интоксикации: Тез.междунар.симпозиума. СПб. -1994. - с.60-62.

34. Беляков Н.А. и соавт. Эндогенные интоксикации при острых повреждениях легких.// Эндогенные интоксикации. Тез. междуран. Симпозиума. СПб., 1994. - с.22.

35. Бергалиев М.К. и соавт. Коррекция нарушений газообмена и легочной гемодинамики при операциях на легких.- : Материалы I съезда анестезиологов и реаниматологов Узбекистана. Ташкент, 1999. - с.51.

36. Березовский М.Е. и соавт. Изменения ультроструктуры ресничек мерцательного эпителия бронхов при хронических восполительных заболеваний легких у детей.// Ар. Патологии. 1987. №11. с.26-32.

37. Биркин А.А., Загорудко А.К., Ли Фук Фат. Состояние сурфактанта легких при их незрелости.// Арх.патологии. 1990. Т.52. №2. С. 10-14.

38. Биркин А.А., Нестеров Е.Н., Кобозев Г.В. Сурфактант легких . Киев , 1981.

39. Бирюков В.В. и соавт. Применение излучения гелий неонового лазера в комплексном лечении детей с осложненными формами острой пневмонии. // Сб.: IV Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М. 1994. - с.376.

40. Бирюков В.В. и соавт. Проблема хирургии легких и плевры у детей. // Грудная хирургия. 1985. №1. С 30-34.

41. Богадельников И.В. и соавт. Значение исследования поверхностно -активных свойств конденсанта вдыхаемого воздуха при хронической пневмонии у детей.// Педиатрия. 1987. №12. - с.49-51.

42. Бойков Г.А. и соавт. Бронхоэктазии, возникающие на почве острой ди-структивной пневмонии у детей и их хирургическое лечение.// Грудная хирургия., 1981. №2. С.50-53.

43. БороховА.И. и соавт. Бронхоэктатическая болезнь. (Болезни органов дыхания.)- Руководство для врачей. Часть пульмонологии. Т.З. - М.: Медицина - 1990. - с.227-244.

44. Бочарников Е.С. и соавт. Ультрозвуковая санация бронхов у детей с хроническими неспецифическими заболеваниями ленких.// Хирургия., 1979.-№11. С.-19-23.

45. Бочарников Е.С. Клиническое и экспериментальное обследование новых способов предоперационной подготовки и щадящих операций у детей с бронхоэктазиями.: Автореферат дис.докт.мед.наук. М.1992.

46. Бочарников Е.С., Лысов А.В. Оперативное лечение бронхоэктазии у детей.// Вестник хирургии., 1982. №4. с.99-102.

47. Брайнис Б.М. Действие излучения гелий неонового лазера при восполительных заболеваниях легких.// Тез. ДоклЛУ съезда физиотерапевтов и курортологов УССР. - Одесса, 1985. - с.46-47.

48. Будко Л.А. и соавт. Влияние излучения гелий неонового лазера на общую регенерационную способность и клеточную иммунологическую реактивность человека.// Всесоюзная кнференция по применениюлазера в медицине. Красноярск, 1984. С. 107-108.

49. Бухонова А.И., Градова Т.С. Опыт применения излучения гелий неонового лазера при лечении пульпитов у детей.// Всесоюзная конференция по применению лазера в медицине. - Красноярск, 1983. - с. 189190.

50. Быкова А.В. и соавт. Некоторые показатели клинического и гуморального иммунитета при различных формах хронического бронхита. Л., Медицина, 1980. С.25-29.

51. Быкова А.В. Содержание и функциональная характеристика Т- и В-лимфоцитов у больных неспецифическими заболеваниями легких с учетом особенностей клинического течения (клинико иммунологическое исследование).: Автор.диссер.канд.мед.наук., Л., 1983. С.23.

52. Васильев В.Н. и соавт. Хирургическая тактика при бронхоэктазиях у детей.// Грудная и сердечно сосудистая хирургия. - 1991. №10 .с.55-57.

53. Везнер Б. И соавт. Диагностическое значение бронхоальвеолярного ла-важа при различных легочных заболеваниях. // Проблема туберкулеза. 1988. №3. С.23-25.

54. Вениаминов А.К. Влияние внутрисосудистого лазерного облучения крови на некоторые показатели интоксикации у больных с хирургической инфекцией. // Применение лазеров в хирургии и медицине.ч.1 М.1988. с.140-141.

55. Веремеенко К.Н. Протеолиз в норме и патологии. Киев, 1988.

56. Воронов А.А. и соавт. Ближайшие и отдаленные результаты резекции легких при бронхоэктазиях.// Вестник хирургии, 1986, №12. с.32-36.

57. Воронов С.А. и соавт. Опыт хирургического лечения хронических на-гноительных заболеванийлегких у детей. // Грудная и сердечно сосудистая хирургия. 1990. №1. С.55-58.

58. Вялушкин Б.Я. Международный конгресс пульмонологов Центральной Азии. Алматы, 1996. -с.49.

59. Гайдашев Э.А. и соавт. Клинико лабораторное обоснование санирующего эффекта низкочастотного лазерного излучения при хронических заболеваниях легких у детей. // Вопросы охраны материнства и детства. 1991. - №4. С. 14-20.

60. Галанкин В.Н. и соавт. Проблемы воспаления с позиции теории и клиники.-М., 1991.

61. Гейнец А.В. и соавт. Лазеротерапия гнойных ран.// Международный симпозиум применения лазеров в хирургии и медицине. Самарканд -Москва, 1988.-c.148.

62. Герасин В.А., Колосов А.Н., Кобылянский В.И. Терапевтический архив 1989. -№. - с.62-65.

63. Гологорский В.А. Анестезиология и реаниматология. 1989. -№1. — с.20-22.

64. Гомазков О.А. Научный доклад высшей школы Биологической науки. -1987. -№4. с.5-18.

65. Гордей Е.С. Организация диспансерного наблюдения детей, больных хронической пневмонии.: Методическая рекомендация. -Минск, 1985.

66. Гордиенко В.И. и соавт. Об использовании лазеров в медицине (обзор литературы).//Врачебное дело. 1989. -№10. -с.4-8.

67. Горчаков В.Ю. Изменение поверхностно активных свойств сурфак-тантов легкого при гипоксии и гипероксии.: Диссертация канд.биол.наук. - Киев., 1979.

68. Гранов А.М. и соавт. О длительном пребывании инородных тел в бронхах.//Вестник хирургии, 1980. №5. с.37-40.

69. Данилов И.И. и соавт. Влияние монохроматического конгерентного излучения лазера на больных хронической пневмонии.// Вопросы Курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1978. -№3. -с.36-40.

70. Дашнев В.А. и соавт. Элиминация микрофлоры при эндобронхиальном введении антибиотиков.// Международный конгресс пульмонологов

71. Центральной Азии. Алма Ата. 1996. — с.50.

72. Дементьева Г.М. и соавт. Бронхолегочная дисплазия.// Вопросы охрана материнства и детства. 1991, №4. с.60-65.

73. Дерябина Т.И. Состояние неспецифических факторов защиты и иммунитета при хроническом бронхите.: Дисс.канд.мед.наук. Владивосток, 1988. -с.107-123.

74. Джумабаев С.У. и соавт. Регионарная лимфотропная терапия.// Хирургия, 1990. №1.- с.70-73.

75. Джумабаев С.У. Новые пути разработки способов лимфотропной и эн-долимфатической терапии. //В кн.: Материалы III научно практической конференции детских хирургов Таджикистана. Душанбе. - 1994. С.46-50.

76. Долина О.И. и соавт. Масс спектрометрический газоаналих в выявлении факторов риска у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями.// Анестезиология и реаниматология. - 1986. №6. с.3-4.

77. Досмагаметов С.П. Регионарная лимфотропная антибиотико терапия острой гнойной деструктивной пневмонии у детей.: Авто-реф.дисс.канд.мед.наук. М., 1990. -с.20.

78. Дублей П.В. и соавт. Барьерная функция легких и обеспечение гомео-стаза. //Казань, 1987.

79. Егоров А.М. Региональная вентиляция легких у детей с хирургическими формами хронической бронхолегочной патологии.: Автореферат дис.канд.мед.наук. -М.1985.

80. Ермухамбетов Т.К. Спирографические и некоторые биофизические показатели у больных бронхиальной астмой при лечении монохроматическим когерентным светом. — Автореферат на соискан.учен.степени канд.мед.наук. - Алма - Ата, 1980.

81. Есипова И.К. и соавт. Пороки ветвления и дивертикулез слизистой оболочки бронхов у детей как факторы, предраспологающие к развитию хронических восполительных процессов в легких.

82. Ефимова Р.Ф. Аэрозольтерапия при бронхолегочных заболеваниях в санатории.//Педиатрия. -1986. №11. с.72-73.

83. Захаров С.Н. и соавт. Функция внешнего дыхания и центральная гемодинамика у больных с хроническими абсцессами легких.// Грудная хирургия. 1982. - №3. - с.48-62.

84. Зелесков A.M. и соавт. Эффективность комбинированной иммуно — моделирующей терапии тимоптиком и нуклеинатом натрия у больных хроническим обструктивным бронхитом. // Тер.архив., 1989. №3., -с.65-68.

85. Зильбер А.П. Дыхательная недостаточность: Руководство М., 1989.

86. Зильбер А.П. Патологическая физиология для анестезиолога. М., 1977.

87. Зильбер А.П. Респираторная медицина. Петрозаводск. 1996. с. 402410.

88. Зисмен Б.Д. и соавт. Профилактика нарушений газообмена и гемодинамики после пульмонэктомии.// Грудная хирургия. 1986. №1. - с.49-51.

89. Иван Вилков Клиническая патология лимфатических узлов.// Медицина и физкультура. София 1980. - с.243.

90. Иванов А.П. и соавт. Эходоплерокардиография в оценке состояния гемодинамики у детей с двусторонними формами хронических неспецифических воспалительных заболеваний.// Грудная и сердечно сосудистая хирургия. - 1991. - с.55-56.

91. Игумнов В.П. и соавт. Рентгенологическая характеристика острой пневмонии и их исходы у детей раннего возраста.// Вестник рентгенологии и радиологии. С. 52-56.

92. Ильковича М.М. Хронический абсцесс легкого. В кн.: заболевания органов дыхания. - СПб., 1998. - с.412-415

93. Иоффе Л.Ф. Клиническая оценка эндоскопических и функциональных исследований в пульмонологии.// Здравоохранение Казахстана. -1996.№7. -с. 45-48.

94. Исаева JI.A. и соавт. Эндоскопия в педиатрии.// Педиатрия 1986. №3. — с.20-24.

95. Исаков Ю.Ф. и соавт. Стафилакокковая деструкция легких у детей. — Л., 1978.

96. Исаков Ю.Ф. и соавт. Экстирпация и резекция бронхов как один из методов хирургического лечения бронхоэктазии.// Грудная хирургия.-1988. №1. с.63-66.

97. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Гераськин В.И. Руководство по торакальной хирургии у детей. М., 1978.

98. Кабанов А.Н. и соавт. Эмпиема плевры.// Иркутск 1985.

99. Каганов С.Ю. и соавт. Хронические заболевания легких у детей и критерий их диагностики. -М., 1979.

100. Камышников B.C. Научный съезд специалистов по клинической и лабораторной диагностике, 4-й:6 Тезисы. Гродно, 1992. - с.45-46.

101. Кариев Т.М. Эффективность восстановительных операций при хронической эмпиеме плевры и регидном легком.- В кн.: Нагноительные заболевания легких и плевры. Самарканд, 1998. - с.49-50.

102. Каримова М.Н. и соавт. Особенности энергетического обмена у детей с рецедивирующими бронхитами.// II международный конгресс пульмонологов Центральной Азии. Алма Ата. 1996 - с.51.

103. Катосова А.К., Таточенко В.К., Арова А.Л. и др. Серотипы streptococcus pneumoniae у детей с острой пневмонией и плевритом.// Журнал микробиологии. 1990. №5. - с.23-28.

104. Катосова Л.К. и соавт. Особенности микробной флоры бронхиального секрета детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями и му-ковисцитозом и их антибактериальная терапия.// Вопросы охраны материнства и детства. 1987. №8. с.9-14.

105. Киселев В.И. Метаболизм легких при неспецифических заболеваниях органов дыхания. Киев, 1979.

106. Кишкун А.А. и соавт. Значение средних молекул в оценке уровня эндогенной интоксикации.// Военно медицинский журнал. - 1990. - №3. -с.41-44.

107. Климанов В.В. и соавт. Возможность плеврогенного пути формирования бронхоэктахов у детей.// Грудная и сердечно сосудистая хирургия, 1990. №5. С.44-47.

108. Климанов В.В. и соавт. Функциональная диагностика необратимых изменений бронхов при хронической пневмонии у детей.// Педиатрия., 1991. №8. с.47-51.

109. Климанов В.В. Характеристики функционального состояния бронхоле-гочной системы и моторной функции бронхов при хронической пневмонии у детей в обосновании хирургического лечения: Автореферат дис.докт.мед.наук. М.1990.

110. Климанская Е.В. Тактика применения антибиотиков при распространенных формах хронической неспецифической пневмонии у детей.// Педиатрия. 1992 . №4. с.43-47.

111. Климанская Е.В. и соавт. Инородные тела дыхательных путей как причина затяжных и хронических бронхолегочных заболеваний у детей.// Вопросы охраны материнства и детства. 1977. №4. с.20-25.

112. Климанская Е.В. и соавт. Клинико морфологический анализ результатов эндобронхиального применения гелий - неонового лазера при лечении хронической пневмонии у детей.// Грудная хирургия., 1989.№4. - с.59-64.

113. Климанская Е.В. и соавт. Применение ультразвука при эндобронхи-альной антибиотикотерапии хронической пневмонии у детей.// Грудная хирургия 1983. №1. - с.59-63.

114. Климанская Н.Ю. и соавт. Мукоцилиарный транспорт у детей с хронической неспецифической пневманией.// Сб.:Ш Национальный конгресс по болезням органов дыхания. С-Петербург, 1992. -с. 172.

115. Климанский В.А. Хирургическая патология легких у детей. М., 1975.

116. Кокосов А.Н. и соавт. Хронические заболевания легких. Здоровье, 1986.

117. Колесников И.С. и соавт. Хирургия легких и плевры.// JI., Медицина, 1988.

118. Крынский Б .Я. и соавт. Исследование регионарной вентиляции легких у детей с хроническими и рецидивирующими заболеваниями органов дыхания. // Педиатрия., 1983. №7. с.28-30.

119. Купин В.И. и соавт. Влияние лазерного излучения неповреждающей интенсивности на систему иммунитета.// Советская медицина, 1985. №7.-с.8-12.

120. Ленюншкин А.И. и соавт. Хирургические аспекты болезни оперированного легкого у детей.// Детская хирургия -1999- № 5 с.4-6

121. Ленюшкин А.И. Клинико-функциональная оценка результатов резекции легких у детей. // Грудная хирургия -1986 № 6 с. 52 -56

122. Лисицин Е.Д. и соавт. Врачебные ошибки в диагностике инородных тел дыхательных путей и пищевода. // Педиатрия -1987 № 7 с. 65 69

123. Лишке А.А. и соавт. Цитологические и микробиологические исследования бронхиального содержимого при хранических заболеваниях легких у детей. // Вестник хирургии. 1990 № 4. С. 146-148.

124. Логинов П.Н. Кроваток, крованаполнения и содержания воздуха в ин-тактных и пораженных бронхолегочных сегментах у детей. Автореферат дис. канд. мед. наук, Омск, 1989.

125. Лукянченко П.П. Хирургическое лечение больных с хроническим нагноительными заболеваниями легких В.кн.: Нагноительные заболевания легких и плевры.// Самарканд, 1998 с.51.

126. Мануйлов Б.М. Регулирующая роль легких и других органов в генерации активных форм кислорода лейкоцитами, их фагоцитарной активности и механизмы этого явления в норме и патологии.

127. Дисс. Докт.биол.наук -М.,1994.

128. Матвеева Л.А. Диагностика иммунологической недостаточности у детей с заболеваниями легких. // Педиатрия 1988 № 10 с. 39-43

129. Матвеева Л.А. Местный иммунитет при болезнях легких у детей. Томск, 1986.

130. Махмудов И.Ш. Альвеоло капилярный газообмен при острой пневмонии у детей.: Автореферат диссертации канд.мед.наук. М., 1991.

131. Медников С.Н. и соавт. Сравнительная характеристика изменений в резецированных легких при некоторых формах ХНЗЛ по данным радиоизотопного и патоморфологического исследования. // Вестник хирургии. 1990 № 8 с.5-8.

132. Митин К.С. и соавт. Изменения ультроструктуры слизистой оболочки бронхов у детей хронической пневмонии. // Педиатрия 1974 № 7 с. 1621.

133. Михеева Г.А. и соавт. Клеточный иммунитет при хронических болезнях легких и муковисцидозе у детей. // Педиатрия 1987 № 11 с. 101102.

134. Молотков В.Н. и соавт. Клинико-марфологическая диагностика заболеваний органов дыхания. Киев, 1985.

135. Муминов Т.А. Иммуналогия воспалительных заболеваний легких.// Здравоохранение Казахстана.1996 № 7 с. 73-78.

136. Мурадов A.M. и соавт. Гипокоагулирующая функция легких у больных в астмотическом статусе и после проведения комплексной интенсивной терапии. // Здравоохранение Таджикистана, 2001 № 4 -с.11-15.

137. Мурадов A.M. и соавт. Состояние гипокоагулирующей функции легких у больных с бронхиальной астмой в бронхоастматическом состоянии. Сб.: Матер. I съезда дет.хир. анестез. и реаним. Таджикистана. Душанбе-2001 с.23 8-240.

138. Мурадов A.M. Показатели тромбоэластограммы СВК и OAK у больных с бронхиальной астмой в бронхоастматическом состоянии. // Сб.: Матер. I Съезда дет.хир.анестез. и реаним.Таджикистана Душанбе, 2001- с.240-242.

139. Мурадов A.M. Синдром нарушений нересператорной функций легких. Душанбе: Suman, 2000-с. 324.

140. Мурадов М.К. и соавт. Метаболичкая активность легких у родильниц с нефропатией, осложнений острой почечной недостаточностью. Акушерство и гинекалогия 1987, № 8 с. 39-41.

141. Мурадов М.К., Хамидов Д.Б. Состояние негазообменной функции легких у больных инфекционно аллергической формой бронхиальной астмы, осложненным астмотическим состоянием. // Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии. Душанбе, 1983, с.278-280.

142. Муровский Ю.А. и соавт. Лазеротерапия в комплексном лечении гнойных заболеваний легких и плевры. // Хирургия. 1988 № 3 с. 88-94.

143. Мусин Г.Ж. Хирургические аспекты хронического сегментарного (деформирующего) бронхита у детей и подростков. Дисс.канд.мед.наук. М.1978 -22с.

144. Навашин С.М. и соавт. Рациональная антибиотикотерапия . М., 1982.

145. Негматов М.М. Хронические неспецифически заболевания легких в Республике Таджикистан (Заболеваемость, инвалидность, медико-социальная реабилитация), Дисс.доктор мед.наук. Душанбе. -2000.

146. Неопиханов В.А., Конычев А.В., Соловьёва И.Е. Регуляторные пептиды как фракция общего пула веществ средней молекулярной массы. // Эндогенные интоксикации.Тез.междун.Симпозиума.СПБ., 1994 с.42.

147. Непомнищих Л.М. и соавт. Электронно-микроскопическое и радиоавтографическое исследование бронхов при хроническом восполении в условиях воздействия гелей-неонового лазера. // Бюлл.Эксперементальной биологии и медицины. 1987 № 12 с. 743-749.

148. Николайчик В.В. и соавт. Способ определения «средных молекул» // Лаб.дело. 1991. № 10 с.13 - 18.

149. Нодиров Н.Х. Результаты лечения детей с острой бактериальной деструктивной пневмонией. Дисс. Канд.мед.наук.- Душанбе, 200 L

150. Омурбеков Т.О. Система лечебно-реабилитационных и диспансерных мероприятий при острой гнойно-деструктивной пневмонии у детей.: -Автореферат дисс.канд.мед.наук,- Бишкек, 1992. 22с.

151. Палеев Н.Р. Легочные гипертензии при заболеваниях легких.: В кн.: Руководство болезни органов дыхания. М., Медицина 1990 Т.З, с.245.282.

152. Палеев Н.Р. Болезнь органов дыхания.- М., Медицина 1989.

153. Палеев Н.Р. и соавт. Хронические неспецифические заболевания легких. М., Медицина, -1985.

154. Вельских А.Н. и соавт. Системная и корпоральная иммунокоррекция при гнойных заболеваниях легких.// Пульмонология, 1994. №10 с.59.

155. Панцулая Г.А. Сравнительная оценка методов обработки культи бронха и шовн ого материала при резекции легкого. // Грудная хирургия. — 1977 № 6 с. 48-50.

156. Панченко A.JL Метаболизм легких при неспецифических заболеваниях легких. -JL 1979 -с. 27.

157. Перельман М.И. и соавт. Хирургия хронической эмпиемы плевры. // Грудная хирургия. 1987 № 3 с.21-30.

158. Перманов Х.П. и соавт. Лазерная декортикация легких при хронической эмпиемы плевры у детей. // Сб.резюме.:11 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания. Челябинск 1991с.2000.

159. Петров Р.В. Иммунология . М., Медицина. -1982 с.368 .

160. Подлипаев Н.Д. Современные представления о нереспираторной функции легких и ее роли в патогенезе пневмонии. Симфирополь., 1989.

161. Пращек А.П. и соавт. К вопросу о состоянии имунологической реактивности больных хроническим бронхитом. 1985.№ 3 с5-7.

162. Преманов X. Обоснование новых методов предоперационной подготовки и лечения бронхоэктазии у детей.: Дисс. Доктор. Мед.наук. М.,-1993.

163. Пугачев А.Г. и соавт. Классификация и некоторые вопросы патогинеза хронических неспецифических заболеваний легких у детей. // Клиническая хирургия. 1981 № !0 с. 17-19.

164. Пугачев А.Г. и соавт. Хирургическая пульмонология у детей. // Грудная хирургия. 1977. № 5 с. 93-97.

165. Пугачев А.Г. и соавт. Хирургическое лечение бронхоэктазии у детей.1. М, 1970.

166. Пулатов А.Т. и соавт. Определение степени эндогенной интоксикации у детей с гноцно-синтетическими заболеваниями. В кн.: Материалы III научно-практической конференции дет.хир.Таджикистана. Душанбе -1994 с.54-58.

167. Пулатов А.Т. и соавт. Приобретенные хронические нагноительные заболевания легких у детей. В кн.Материалы III Научно-практической конференции дет.хир.Таджикистана. Душанбе- 1994 с.220-227.

168. Пулатов А.Т. и соавт. Регионарная лимфотропная антибиотикотерапия больных с хирургическими заболеваниями легких. В кн.: 30 лет детской хирургии Таджикистана. Душанбе, 1994. с.234-236.

169. Пулатов А.Т. и соавт. Эндолимфатическая антибиотикотерапия детей с острой бактериальной деструкции легкого. В кн.Материалы III на-уч.прак.конференция дет.хир.Таджикистана. Душанбе.- 1994 с.233-234.

170. Путов Н.В. и соавт. Бронхоэктазии и их хирургическое лечение. Вестник хирургии. 1982 № 9 с.13-18.

171. Пушкарь Ю.Т. и соав. Определение сердечного выброса методом те-трополярной грудной реографии и его метрологические возможности. // Кардиология, 1977. № 7 с. 85-90.

172. Рафиев P.P. и соавт. Микробный пейзаж и регионарная лимфотропная терапия у детей с инородными телами дыхательных путей. //Сб.: Матер. I съезда дет.хир.,анест.и реаним. Таджикистана. Душанбе -2001 с.173-175 .

173. Рачинский С.В. Антибактериальная терапия острых и хронических восполительных заболеваний органов дыхания у детей. // Педиатрия. 1987. №5 с. 66-72.

174. Рачинский С.В. и соавт. Этиология восполительного процесса при хронической пневмании и муковлицитозе у детей. // Педиатрия., !984 № 1 с. 28.

175. Розинова Н.Н. и соавт. Клинико-диагностические аспекты первичнойцилиарной дискинезии у детей. // Вопросы охраны материнства и детства. 1988 №2 с. 13-19.

176. Розинова Н.Н. Клиника и некоторые вопросы патогенеза хроничекой пневмонии у детей. Дисс. докт.мед.наук. М., 1974.

177. Рокитский М.Р. Хирургические заболевания легких у детей. М., 1988.

178. Рокитский М.Р. Неотложная пульмонология детского возраста. Л,1978.

179. Романова Л.К. Нереспираторные функции легких. Л., 1988 с.54-56.

180. Романова Л.К. Регуляция восстановительных процессов. М.: Издательство Московского университета, 1984 с. 176.

181. Рочинский С.В. и соавт. Пневмосклерозы у детей. М. 1971.

182. Рочинский С.В., Середа Е.В., Капранов Н.И. Актуальные вопросы лечения и реабилитации детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями. //Вопросы охр.матр. и дет. 1988, № 4 с. 13-18.

183. Рошаль Л.М. Острая эмпиема плевры. В кн. Неотложная хирургия в педиатрии между XIX и XXI веком. 1996 с.38-40.

184. Савельев B.C. и соавт. Руководство по клиничсекой эндоскопии.- М., 1988.

185. Савинов А.П. и соавт. Стенографическая и рентгенологическая картина легких при бронхоальвеолярном лаваже. // Сб. III Всесоюзный съезд анестезиологов реанимотологов . М., 1988 . с. 159-160.

186. Сильвестров В.П. и соавт. Неотложные состояния в пульмонологии.: Диагностика и лечения. Барнаул, 1991 с.53.

187. Симбирцев С.А. и соавт. Изменение метаболизма легких при патологии. // Тезисы III Национального конгресса по болезням органов дыхания. Сб.резюме.-СПб., 1992 № 442.

188. Симбирцев С.А. и соавт. Птофизиологические аспекты эндогенных интоксикаций. //Эндогенные интоксикации: Тез.междунар. симпозиума.-СПб.,-1994 с.5-9.

189. Скобельский В.Б. Негазообменные функции легких и роль их нарушений в развитии бронхолегочных осложнений. // Анестезиология и реаниматология., 1996- № 3- с.63-68.

190. Смирнова О.А. Функциональная характеристика бронхиальной проходимости при некоторых формах бронхолегочной патологии у детей. // Педиатрия., 1988 № 4 с.28-31.

191. Смольникова Л.Г. и соавт. Изучение интоксикационного синдрома у больных с разными формами бронхиальной астмы. // 8 нац.конгресс по болезням органов дыхания. Европейская респираторная школа.-1998 -№ 159 -с.46.

192. Соколов С.Б. и соавт. Внутритканевой лекарственный электрофорез при лечении больных хроническими нагноительными заболеваниями легких. //Врачебное дело. 1982. № 11 с.54-56.

193. Степанов Э.А. и соавт. Операция отключения бронхов с их интраопе-рационной плобировкой при бронхоэктазиях у детей.

194. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. № 1 с. 52-55.

195. Степанов Э.А. Резекция бронхов как новый метод лечения бронхоэкта-зи в детском возрасте. // Z Kinderchir -1978 . -Т. 23 . -№ 2 - с.142-143.

196. Струков А.И., Колодова И.М. Хронический неспецифический заболевания легких. М., 1970.

197. Стручкова В.И., Пугачев А.Г. Детская торакальная хирургия. М., 1975.

198. Суханов B.C. и соавт. Субсегментарные резекции бронхов 6-го сигмен-та в комплексном оперативном лечении бронхоэкстатической болезни у детей. // Сб.: Актуальные вопросы клинической педиатрии, акушерства и гинекологии. Киров, 1993. -с.253-255.

199. Счастный С.А. Резекция и экстерпация бронхов как новый метод лечения бронхоэкстазии у детей.: Автореферат дис. канд.мед.наук. М., 1984.

200. Сыромятникова Н.В. // Нересператорные функции легких. JI.,1988. с.4-8.

201. Сыромятникова Н.В. Биологические исследования при патологии лег-ких.-Л., 1974 -с. 54-56.

202. Сыромятникова Н.В. и соавт. Метаболическая активность легких. -Л., 1987 -с. 164.

203. Тарасов О.Ф. и соавт. Реабилитация при детских болезнях. -Л., 1980.

204. Тоточенко В.К., и соавт. Этиологический спектр пневмонии у детей.' // Педиатрия -1997 № 2 с. 29-35.

205. Туняков М.И. и соавт. Влияние инфракрасного лазерного излучения на иммунологическую реактивность больных инфильтративным туберку-лезам легких. // Проблемы туберкулеза. 1983 № 2 с. 44-46.

206. Тупеев А.Г. и соавт. // Патологическая физиология. -1984 -№1. с.78-82.

207. Тупузов B.C. и соавт. Хронические неспецифические пневмонии у детей и возможности их хирургической коррекции. // Сб.: Актуальные вопросы пульмонологии и кардиологии детского возраста. Харьков, 1987- с.48-51.

208. Тюрина Н.С. и соавт. О значении цитоморфологических исследований бронхиального секрета в диффереинциальной диагностике бронхоле-гочных заболеваний у детей. // Вопросы охр.мат. и дества. 1981 № 10 с.17-19.

209. Тюрина Н.С. и соавт. Бронхографическая диагностика функциональных нарушений бронхов при бронхолегочных заболеваниях у детей. // Вопросы охраны материнства и детства. 1983- № 8 -с.28-33.

210. Углов Ф.Г. и соавт. Применение внутритканевого электрофореза антибиотиков у больных хронической пневмонией. // Вестник хирургии. 1986-№ 2 с.8-13.

211. Фастиковская Е.Д. и соавт. Результаты динамического наблюдения за детьми в отдельные сроки после острой деструктивной пневмонии.

212. Вопросы охраны материнства и детства. 1989- №11 — с. 14-16.

213. Федосеев Г.Б. Физиологические и пантофизиологические механизмы проходимости бронхов.- М., 1984.

214. Фельдман Б.Ш. и соавт. Хронические формы гнойной деструктивной пневмонии у детей. //Сб.: II Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания. Челябинск., 1991 с. 111

215. Филлипов В.П. и соавт. Диагностический бронхоальвеолярный лаваж и изучение липидных фракций альвеолярного содержимого у больных туберкулезом. // Проблема туберкулеза, 1981- № 4- с.54-57.

216. Хасабова И.А. Физиологические и индуцируемые изменения поверхностной активности и фосфолипидного состава сурфактантов легкого.: Дисс. Канд. биол. Наук.- Киев, -1990.

217. Цуман В.Г. и соавт. Нарушение системы антиинфекционной резистентности организма и их коррекция у детей с осложненными формами гнойно-сентических заболеваний. // Детская хирургия. 2000 - № 1 -с. 16-20.

218. Цуман В.Г. и соавт. Резекция легких у детей с хроническими неспецифическими заболеваниями. // Грудная хирургия. 1985- № 4 с. 11-15.

219. Цхай В.А. и соавт. Оперативное лечение некоторых форм XH3JI. Материалы II Международного конгресса пульмонологов Центральной Азии. Алма-Ата, 1996 с. 74.

220. Черняховская Н.Е. Диагностическая и лечебная бронхоскопия при длительном нахождении инородных тел в бронхах. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1990., № 2 с. 52-57.

221. Чухловина М.Г. и соавт. Формирование затяжных, рецедивирующих и хронических бронхолегочных заболеваний у детей. // Педиатрия., 1985 № 12-с. 35-37.

222. Чухловина М.Г. Лечение хронических бронхолегочных заболеваний удетей. —JI., Медицина., 1981.

223. Чучалин А.Г. и соавт. Хронические неспецифические заболевания легких.// Методические рекомендации. М.,1981.,- с.27.

224. Чучалин А.Г. Иммунокоррекция в пульмонологии. М., 1989.

225. Шабалова Л.А. Антибактериальная терапия хронического бронхолегочных заболеваний у детей.: Дисс. Канд. мед. наук. -М., 1983.

226. Шамсиев Д.А. Диагностика и коррекция нарушений нереспираторных функций легких при почечной недостаточности у хирургических больных.: Док.диссертация. М., 2001г.

227. Шаталов Н.Н. и соавт. Нарушения иммунной реактивности при хроническом бронхите. // Терапев.архив. 1989 № 3 -с. 54-58 .

228. Шатохин Е.Н. и соавт. Влияние лазерного облучения на сурфактант легких. //Сб.: II Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания.-Челябинск. 1991. -с.292 .

229. Шаханов Т.Е. Эндобронхиальная лазерная терапия в комплексе лечения больных хроническим бронхитом. : Дисс.канд.мед.наук. Алма-Ата, 1991.

230. Шелест М. И соавт. Бронхоальвеолярный лаваж у детей.// Педиатрия.-1990 . -№ 8 -с.94-95.

231. Шелест М. И соавт. Диагностическая бронхоскопия у детей. //Педиатрия.-1988- № 10 с 54-55.

232. Ширяева И.С. и соавт. Вибромассаж грудной клетки в комплексной терапии хронических бронхолегочных заболеваний. // Вопр.охраны матер. И дет. 1987 - № 2 - с. 26-30 .

233. Ширяева К.Ф. Диспансерное наблюдение детей в поликлинике. Л. Медицина. 1984.

234. Шистерина М.В. и соавт. Влияние гелей-неонового лазерного излучения на условно патогенные механизмы. // Врачебное дело.-1987,- № 8 -с. 53-56.

235. Щербина В.И. Предупреждение развития ложных кист легких последеструктивных пневмонии у детей. // Сб. II Всесоюзный когресс по болезням органов дыхания. Челябинск- 1991-116.

236. Amis Т.С., Crawford А.В., Davison A., Engel L.A. Distribution of inhaled 99m technetium labeled ultrafine carbon particle aerosol (Technegas) in human lungs.// Eur.Respir.J.- 1990. Vol.3. - №6. - p.679-685.

237. Andrea L. et.al. The diagnosis of pneumonia in the immunocompromised child: Use of Bronchoalveolar lavage. // J.Pediatr.surgery. Aug.1990, vol.25, №8, p.878-881.

238. Ann M. Et.al. Early decortication for anaerobic empyema in Children. // J.Pediat. surgery. Aug. 1980, vol.l5.№4, p.422-430.

239. Ardisson F., Mosvitti C., Borasio P., Maggi G. // Fnn. Chir. 1984. — vol.38, №7-p.462-463.

240. Bach M.C., Roeduger J.H., Ringer H.M.: Septic anaerobic jugular phlebitis with pulmonary emtolism: problems in management. // Rev.inf.Dis. 1988.-vol.10. №2 -p.424.

241. Baker C.S. et.al., Damage to surfactant specific protein in acute respiratory distrecs syndrome. // Lancet, 1999. Apr.10; 353 (9160): 1232-7.

242. Banks W., Potsic W.R. Eliseve. Unsuspected foreign Bodies in the Tracheobronchial Tree. A Nidus for infections that maq Be Quiet for long periods of time.// Clin.Pediat. 1977. -u. 16.-1. -p.31-35.

243. Blau H.J., Hein I., Duhalde L. Das quantitative Verhalten der serum im-munglobulin G,M, und A bei Kindern mit Bronchiektasen vor und nach lo-bektomie.// Kinderarztll. PRAX - 1977. - bd. 45-№2 - S.70-76.

244. Brook I. Effect of streptococcus on the growth of Bactereides species and anserobic cocci in mixed infection.// Surgery.- 1988. Vol.103. №1.p. 107-100.

245. Chandrasekav F.H., Molinari J.A. Endogenous anaerobes in orofaciel infections.// Infect.surg. -1985. - vol.5. - №4 - p.217-227.

246. Cocirla A., Milca M., Nagy I., et.al.: les immunoglobulines serigues (Zg, A,M,G) dans la bronchite chronicue en millen indastriel.// Meg.interm.1981. vol.19. № 2 -p.191-198.

247. Dalens В., Labbe A., Haberer J.P., Vanneuville G. Ventilation par jet ventilation au cours des fibroskopies bronchigues chez I en fant, de moints de cing ans.// Cah.Anesthesiol. - 1984. -vol. 32. - №7 - p.557-561.

248. Davis G.S. Bronchoalveolar lavage and the technological dillema.// Amer.Rev.resp.Dis.- 1986. vol.153. - №2. -p.181-183.

249. Denk G. 3 Jahrzehnte Kinderbronchoskopie: indikation, tech nik und Ergeb-nisse.// prax.klin. Pneumol. 1984. - Bd. 38. - №4 - p.291-294.

250. Dogan R., Alp M., Kaya S., Ayraneioglu Tastepe I., Unlu M., Cetin G. Surgical treatment of bronhiectasos: A collective reviewof 487 cases. // Tho-rac. Cardiovasc . Surg. 1989. - vol.37 - №3 - p. 183-186.

251. Elhad K.M., Bahar A.M., Manajon K.K. Difficulties in the serodiagnosis of infection with the fragilis group of Bacteroides. // J.Med. Microbil. 1987. -vol.24. № 2 -p.l25-131.

252. Ferlinz R.: Chronische Bronchitis and emphusem Grundlagen, Klinik and Therapie.// Med. Welt (stuttg.) 1982 - 32 - p.1306-1308.

253. Fioretti G.P., Parmeggini P. Alcnne malformazioni congenite di interesse chirurgico. // Ress. Int.chin. Ter. 1974. - vol.5 - #19 -p. 1151.

254. Flower C.D.R., Shneerson J.M. Bronchography via the fibreoptic bronchoscope. // Thorax. 1984. - vol.39-#4 - p.260-263.

255. Gaidashev E.A., et.al.: Clinical and diagnostic value of complex examination of the bronchoalveolar lavage flued in nonspecific inflammatory lung diseases in children. // Pediatria. 1992. (1): 64-8. (Article in Russian).

256. Gilles C.N. Metabolist of Biogenic Amines in the Pulmonary Circulation. — New York, 1977.

257. Goldstein E. Hydrolytic enzymes of alveolar macrophages. // Rev.infec.Dis. 1983 - vol 5 - #6 - p. 1078-1092.

258. Goldstein P. A., Rohatgi P.K., Bergofsky E.N. et.al. Chimical role of bronchoalveolar lavage in adults with pulmonary disease. //Am.Rew.Resp.Dis. -1990. Vol 142. #2 -p.481-486.

259. Gregory T.J., Steinberg K.P., Spragg R. Et.al. Bovine surfactant with acute respiratory distress syndrome // Am.j.respir.Criter.Care Med. 1997 -vol.155-p.1309-1315.

260. Gryglewski R.J. // Ann. Anesth.France. 1980 - vol 21 - p.613-619.

261. Hallman M., et.al. Evidence of lung surfactant abnormality in respiratory faifure. Study of bronchoalveolar lavage phospholipids, surface activity, phospholipase activity and plasma myoinositol. // Clin.Invest. 1982. -val.70. - p.673-683.

262. Hardt H. Luftverschmutzung ung bronchopulmonale Erkrankungen in kindesalter.// Mschr. Kinderheilk. 1985. Bd. 133 - #1 - s.2-5.

263. Hein I., Martens E., Culzow H.U. et.al. Die bronchoalveolare lavage (BAL) eine diagnostische Methode bei chronischen unspeziflschen bronchopul-monalen Erkranrungen in Kindersater. // Z. Erkr.Atm. - 1988. - Bd. 170-#2 0 s.127-131.

264. Hermann E., Drewellow В., Naumann G., Diwork K., Wendel H., Towe J. Untersuchungen uber die Beziehung zwischen tetraszyklin-spiegel in bron-choscopischem befund.// Z.klin. med. 1985. - Bd.40- #7 - s.485-489.

265. Huchon G. Aerosol deposition in the alveolar space. // lung. 1990 -vol.168. Suppl. - p.672-676.

266. Kerr M.H. et.al. Surfactant protein lovels in severe respiratory syncytial virus infection. // Am. J.Respir. Crit. Care Med. 1999. Apr.: 159 (4 pt.l): 1115-8.

267. Konradova V., et.al.: Reakce epitelu dychacich cest na bronchoalveolarni lavaz. // Ces. Pediatr. 1989. - vol.44- № 8 - p.449-451.

268. Krubill E.N., et.al. Rick factors for chronic lung disease in infants with brith weights of 751 to 1000 grams. //J.Pediatr. 1989. Vol. 115. - № 1. - p. 115120.

269. Kuntz E. Pathophysiogic der chronischen bronchitis. // Munchen med. Wscher.- 1973. -lg.115. s.1421-1428.

270. Martin P-l., Courty G., Tessier R. Bronchographie dynamique. Etude radiocinematographique.// Bordeaux. 1984. -v.17. - №12 -p.565-566.

271. Mester E., Spiry T. Et al. Laser stimulation of wound healing.// Acta Chirurg. 1974. - vol.15, №2 - p.203-208.

272. Rau В., Branscheid D., Vogt- Moykopf I. Chiryrgische therapie bei Miss-bildungen der lange.// Atemwegs langenkr. - 1990. - Bd.16. - №4 - s.159 163.

273. Rennard S.I. Future directions for bronchoalveolar lavage.// Lung. p. 1050 1056.

274. Reynolds H.Y. Bronchoalveolar lavage.// Amer.Rev.resp. Dis. 1987. -vol.35 -№l-p.250-263.

275. Reynolds H.Y. Immunobiotherapy in Broncheal infections. Washington,1986.-p.9-10.

276. Richard J., Prager H., Kenneth H. Arteriovenouse fistula of the lung.// Ann.Thor.surg. 1988. Vol.36. №2 -p.231-239.

277. Romero L.A. et.al. Effects of serum and endotoxin in Experimental lung injury. // J.Pediat. surgery. Aug. 1990. Vol.25, №8. P.846-850.

278. Roth R.A., Weirsma D.A. Clin.pharmacokinet. 1979. vol.4 №5 - p.355-367.

279. Sanderson J. M., Kennedy M.C.S., Johnson M.F., Manly D.C.E. Bronchiectasis: Results of surgical and conservative management. // Thorax. 1974. — vol.29. -№4. -p. 407-416.

280. Sanguinetti C.M., Antonicelli L.// ceftriaxone nelle infezioni respiratorie. // Riv. Clin. Tuberc. 1984. - vol. 55 - №33 - p. 297-308.

281. Scarpelli E.M. The surfactant system of the lung. Philadelphia, 1968.

282. Shamberger R.C. et.al. Pneumatocele complicating hyperimmunoglobulin E syndrome (Job's Syndrom). // Ann Thorac. Surg. 1992.- Dec. 54 (6): 1206-8.

283. Sen R.P., Walsh Th. E. Fiberoptic bronchoscopy for refractory cough. // Chest. 1991. - vol.99.- №1 - p. 33-35.

284. Smith T.F., Marris E.C., Bain R.P. Jg G subclasses in nonalergic. Children with chronic chest symptoms. // J. Pediatr. —1984. vol.105. - №6. - p. 898-900.

285. Sollich V., Freitag J., Thai W., Schuster R. Stellenwert der computer tomo-grafie bei bronhopulmonalen Erkrankungen im Kindesesafter. //Z. Erkr. Atm. 1985. - Bd. 164. - №1 - S. 88-93.

286. Spesshardt K., Beck A. Darstellung und Messung der globalen und region-alen luftbewegung in der lunge mit einem radioktiven Gas. //Pneumologie. -1989. Bd. 43. -№1. - S. 25-31.

287. Stachley R.A., Hill H.L., Morrison H.M. Effect of antibiotic treatment on sputum elestase in bronchectatie outpatients in a stable clinical state.// Thorax. 1984. - vol.39. - №6. - p.416-419.

288. Spragg R. Abnormalities of lung surfactant function in patients with acutelung injury. Adult respiratory distriss syndrome. New York : Marcel Dek-ker. 1991. -p.381-395.

289. Swaminathan S., Quinn J., Stabile M.W. et al. Lond-term pulmonary sequelae of meconum aspiration syndrome.// J.pediatr. 1989. - vol.114. - №3 -p. 356-361.

290. Tanaka M., Satah M., Kawanami O., Arhara K. A new bronchofiberscope for the study of diseases of very peripheral airwys. // Chest. 1984. -vol.85. - №5-p. 590-594.

291. Thai W. Zur Wertigkeit kinderbroncho-logischer untersuchungen. // Prax. Klin. Pneumol. 1984. - Bd. 38. - №7. - S. 287-290.

292. Thorpe J.E., Baughman R.P., Frame P.T. et. al. Bronchoalveolar lavage for diagnosing acute bacterial pneumonia. // J. Infect. Dis. 1987. - vol.155. -№5. P. 855-861.

293. Wehl K., Pfitzer P. Nonspecific esterase activity of human alveolar mac-rofages in routine citologi. // Acta cytol. 1988. - vol.32. - №2. - p. 153158.

294. Wiersbitzky S., Heydolph F., Ballke E.H., et al. Bakterielles Erregerspek-trum in din luftwegen bei Kindern mit chronischen nichtspezifischen Respi-ration-Strakrankungen (CNSRD). // Z. Fur Arztliche fortbildung. 1989. -№6. - S. 305-307.

295. Wijnonds W.J.A. The metabolic function of the lung. // Pharm. Weerbl. Sci. Ed., 1987.-vol.9. №2. -p. 61-64.

296. Wiseman N.E. The diagnosis of foreing bodi aspiration in Childhood. // J. Pediatr Surg. 1984. Vol.19. - №5. - p. 531-535.

297. Wu H.D., Yang P.C., Lee L.N. Differentiation of lung abscess and empyema by ultrasonography. // Formos Med. Assoc. 1991. Aug.: 90 (8):749-54.