Оптимизация диагностики и лечения больших и гигантских эхинококковых кист легких у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, кандидат медицинских наук Шарипов, Асламхон Махмудович

• Шарипов, Асламхон Махмудович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шарипов, Асламхон Махмудович

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Современное состояние диагностики эхинококкоза легких .

1.2. Иммунный статус больших и гигантских эхинококковых кист легких у детей.

1.3. Использование инфракрасной спектроскопии в практической медицине

1.4. Хирургическое лечение эхинококкоза легких.

Глава II. Материал и методы исследования.

2.1. Материал исследования.

2.2. Методы исследования.

Глава III. Диагностика больших и гигантских эхинококковой кисты легких у детей

3.1. Характеристика клинических проявлений и клинико-биохимических исследований больных с большими и гигантскими ЭК легких.

3.2. Изучение состояния клеточно-гуморального иммунитета при эхино-коккозе у детей.

3.3. Спектральная характеристика биосубстратов при эхинококковой кисте легких у детей.

Глава IV. Особенности консервативного и оперативного лечения больших и гигантских эхинококковых кист легких у детей.

4.1. Консервативные методы лечения.

4.2. Способы хирургического лечения больших и гигантских эхинококковых кист легких у детей.*.

4.3. Оценка эффективности проводимой терапии методом ИК-спектроскопии

4.4. Отдаленные,результаты

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация диагностики и лечения больших и гигантских эхинококковых кист легких у детей»

Актуальность проблемы. Эхинококкоз - весьма распространенное заболевание во многих странах мира, в том числе и в Таджикистане, он носит характер эндемии (Геллер И.Ю., 1989; Чебышев Н.В. с соавт., 2002). Республики Средней Азии и все южные регионы России, Северный Кавказ и Ставропольский край являются эндемическими очагами этого заболевания (Абдурахманов Е.А., 1981; Петровский Б.В., 1985; Поляков В.Е. с соавт., 2002). Эхинококкоз очень тяжело протекает у детей, обладает экспансивным ростом и за относительно короткий срок может достичь больших и гигантских размеров (Пула-тов А.Т., 2004), особенно в легких.

Вопросам диагностики и лечения различных форм эхинококковых кист уделяется большое внимание, проводится широкий круг исследований вследствие чрезвычайной распространенности этой патологии в эндемических зонах. Эхинококковые кисты независимо от локализации в течение неопределенного времени протекают бессимптомно. Симптомы болезни появляются только с присоединением воспалительного процесса в кисте и окружающей ткани. (Дейнека И.Я., 1968; Гилевич М.Ю., 1988; Милонов О.Б. с соавт., 1988; Алиев М.А. с соавт., 1999; Гумеров А.А. с соавт., 2002).

В диагностике и лечении эхинококкоза у детей достигнуты значительные успехи. В крупных хирургических клиниках оперативное лечение таких больных проводится практически без летальных исходов (Пулатов А.Т., 1983; Петровский Б.В., 1985; Лейкина Е.С., 1987; Абдуфатаев Т.А., 1991; Craig Ph. S., 1991; Bhatia G., 1997). Однако все еще остается высоким процент послеоперационного рецидива и осложнений заболевания.

Наиболее эффективным способом эхинококкэктомии при больших и гигантских эхинококковых кистах легких считается создание искусственной междолевой или межсегментарной щелей по способу Пулатова. Однако при центрально расположенных больших и гигантских эхинококковых кистах легких с толстой фиброзной капсулой, занимающих несколько сегментов или долю легкого, в случае лик 5 видации остаточной полости с созданием; междолевой или межсегментарной щелей по этому , способу послеоперационные осложнения в ближайшем периоде составляют 14,8%, в отдаленном сроке -7,5% (Абдуфатаев Т.А., 1991): •■•'•'"■

Недостаточно изученными остаются^ вопросы, связанные с влиянием на исход эхинококкэкгомии: количество и объем эхинококковой, кисты, срочность, объем и методы операции, способы профилактики послеоперационных осложнений и рецидивов болезни., Все это определяет актуальность данной проблемы. Цель исследования. Улучшение результатов лечения детей с большими и гигантскими эхинококковыми кистами легких.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности инфракрасной; спектроскопии у детей с эхинококковыми кистами легких в зависимости от размера эхинококковых кист.

2. Показать эффективность, химиотерапии при больших и гигантских эхинококковых кистах легких.

3; Модифицировать и внедрить в клинику метод создания. искусственной междолевой или межсегментарной щелей у больных с большими и гигантскиг ми эхинококковыми кистами легких.

4. Провести сравнительную оценку ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения больших; и гигантских эхинококковых кист легких.

Научная новизна. Впервые выявлено, что показатели инфракрасной спектроскопии при эхинококкозе легких у детей: изменяются' в зависимости от размеров кист.

Впервые доказано, что с использованием инфракрасной спектроскопии можно оценить, эффективность химиотерапии мебендазолом у детей с большими и гигантскими эхинококковыми кистами легких.

Применение модифицированного метода создания искусственной междолевой или межсегментарной; щелей при больших и гигантских эхинококковых кистах: легких у детей улучшает отдаленные результаты хирургического лечения.

Сравнительное изучение непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения при больших и гигантских эхинококковых кистах легких продемонстрировало преимущество модифицированного способа хирургического лечения, о чем свидетельствуют хорошие показатели функции внешнего дыхания и данные инфракрасной спектроскопии в; отдаленном периоде.,

Практическая значимость. Метод инфракрасной -спектроскопии является объективным, способом контроля проводимой химиотерапии, позволяющим определить длительность курса лечения.

Способ эхинококкэктомии легкого при больших и гигантских кистах в. модификации нашей клиники: снижает частоту послеоперационных осложнений и рецидивов болезни. Данное оперативное вмешательство/менее травматично и позволяет избежать резекции легкого.

Применение комплексной терапии, включающей химиотерапию, и модифицированного способа эхинококкэкгомии позволяет избежать рецидива заболевания.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Применение инфракрасной спектроскопии плазмы крови и эхинококковой жидкости; позволяет эффективно определить метаболические нарушения при больших и гигантских эхинококковых кистах легких у детей.

2. Метод инфракрасной спектроскопии является более объективным и надежным способом: контроля эффективности проводимой терапии больших и гигантских эхинококковых кист легких у . детей.

3. Метод химиотерапии до и после; операции в комплексном лечении при больших и гигантских эхинококковых кистах легких у детей позволяет улучшить,результаты лечения. . . •

4. Модифицированный способ эхинококкэктомии при больших и гигантских эхинококковых кистах легких снижает количество послеоперационных осложнений и рецидивов болезни.

Апробацияфаботы. Материалы диссертации, доложены на: заседаниях ассоциации детских.хирургов, анестезиологов и реаниматологов (2004^ 2005) и ассоциации хирургов Республики Таджикистан (2004), научно-практической конференции детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов (2004), съезде хирургов Республики Таджикистан (2004), заседании проблемной комиссии по хи . . . 7 рургическим дисциплинам Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров (2004), 6-й научно-практической конференции детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов с международным участием (2006).

Публикация. По материалам диссертации опубликовано 10 научных работ, получено одно рационализаторское предложение.

Внедрение в практику. Практические рекомендации диссертации внедрены в работу детских хирургических отделений Республиканской клинической больницы им. A.M. Дьякова, городской клинической детской хирургической больницы г. Душанбе и включены в учебные программы курсантов Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Диссертация написана на 114 страницах компьютерного текста и включает 16 таблиц, 2 диаграммы и 14 рисунков. Список литературы содержит 195 работ.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Шарипов, Асламхон Махмудович

ВЫВОДЫ

1. Внедрение в практику лечебно-диагностических мероприятий, включающих инфракрасную спектроскопию и модифицированный метод создания искусственной междолевой или межсегментарной щелей при больших и гигантских эхинококковых кистах легких у детей, позволяет улучшить результаты хирургического лечения.

2. ИК-спектроскопия плазмы крови у детей с эхинококкозом легких выявляет характер динамики течения и степень тяжести заболевания в зависимости от размеров эхинококковых кист.

3. Метод инфракрасной спектроскопии является объективным способом контроля эффективности проводимой химиотерапии при больших и гигантских эхинококковых кистах легких у детей.

4. Ликвидация остаточной полости, производимая путем создания искусственной междолевой или межсегментарной щелей в модификации нашей клиники при центрально расположенных эхинококковых кистах легкого является эффективным методом предупреждения послеоперационного рецидива эхинококкоза и остаточной полости после эхинокококкэктомии и позволяет сократить послеоперационные осложнения в 1,6 раза.

5. При оценке отдаленных результатов эхинококкэктомии легкого с большими и гигантскими кистами у детей наряду с общеклиническими методами исследования наиболее важным является изучение газообменных функций легкого и инфракрасных спектров биологических жидкостей, которое позволяет выявить степень функциональной восстанавливаемости легкого, а также эффективность метода эхинококкэктомии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Всем детям с большими и гигантскими эхинококковыми кистами легких до и в послеоперационном периодах необходимо проводить противопарази-тарную химиотерапию.

2. При больших и гигантских эхинококковых кистах легких у детей необходимо проводить эхинококкэктомию с созданием трех междолевых или межсегментарных щелей.

3. При эхинококкэктомии легкого с большими и гигантскими эхинококковыми кистами необходимо устанавливать дополнительный дренаж во втором межреберье по среднеключичной линии, что позволяет предотвратить и уменьшить количество осложнений, возникающих в ближайшие сроки после операции.

4. Для объективности прогнозирования течения заболевания и оценки эффективности проводимого лечения у больных с большими и гигантскими эхинококковыми кистами легких целесообразно использовать метод ИК-спектроскопии.

5. Диспансерное наблюдение за детьми, оперированными по поводу больших и гигантских эхинококковых кист легкого, необходимо проводить не менее пяти лет.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шарипов, Асламхон Махмудович, 0 год

1. Абдуджалилов А.А., Амридинов О.Н., Хушназаров Г.Я. Множественный осложнённый эхинококкоз // Материалы II съезда хирургов Таджикистана. — Душанбе, 1989. С. 58-59.

2. Абдуфатаев Т.А. К выбору оперативных методов лечения эхинококкоза легкого у детей // Материалы II съезда хирургов Таджикистана.- Душанбе, 1989. -С. 60-61.

3. Абдуфатаев Т.А. Сравнительная оценка методов эхинококкэктомии легкого у детей: Дисс. канд. мед. наук. Л., 1991. - 154 с.

4. Абдуфатаев Т.А. Применение вермокса в лечение эхинококкоза легких у детей //Здравоохранение Таджикистана. 2001. - № 4. - С. 272 - 273.

5. Азизов А. А., Давлятов С. Б., Сафаров А. С. Хирургические аспекты лечения детей с нагноившимися эхинококковыми кистами легких //Республиканская научно практическая конференция с международным участием. - Самарканд, 1998. - С. 59-60.

6. Актамов Б. А., Кенчаев М. Г., Рыскулов Э. Р. Диагностика и лечение рецидивного эхинококкоза //Материалы II съезда хирургов Таджикистана. Душанбе, 1989. - С. 63-64

7. Акматов Б.А. Распространённость первичного и рецидивного эхинококкоза в Кыргызстане //ЗдравоохранениеКыргызстана. -1991— №5.-С. 15-17.

8. Акматов Б.А. Способ обработки полости эхинококковой кисты //Диагностика и лечение эхинококкоза: Тезисы докл. Всесоюз. науч. конф. -Баку Москва: Медицина, 1987. - С. 57-58.

9. Айдемиров А.Н. Применение плазменных технологий в хирургии эхинококкоза //Хирургия. 2002. - № 4. - С. 15 - 18.

10. Алиев М.А., Воронов С.А., Ракищев Г.Б. и др. Хирургия эхинококкоза легких и печени у детей //Пятый конгресс педиатров России. М: Медицина, 1999.-С. 24-25.

11. Алиев М.А., Ордабаев С.О. Осложненный эхинококкоз. Алматы, 1996. -158 с.

12. Аллаберганов А.Т., Алиев М.М. Хирургическая тактика при эхинококкозе легких у детей //Здравоохранение Таджикистана. 2001. - № 4. - С. 281.

13. Альперович Б.И. Альвеококкоз и его лечение. М: Медицина, 1972,144 с.

14. Аскерханов Р.П. Хирургия эхинококкоза. Махачкала, 1976. - 371 с.

15. Аскерханов P.IL, Пилевич Ю.С., Русаков В.И. Сравнительная оценка специфических лабораторных методов диагностики эхинококковой болезни //Вестник хирургии им. Грекова 1986.- № 6. -С. 3-7.

16. Ахунбаев И.К., Ахунбаева Н.И. Эхинококкоз легких и его хирургическое лечение. Фрунзе, 1976. - 179 с.

17. Ахунбаева Н.И. Эхинококкоз легких в Кыргызстане и его хирургическое лечение: Автореф. дисс. д-ра мед. наук.-М., 1972, 30 с.

18. Ахмедов Ю.М;, Ахмеджанов И.А., Ахмедов М.А. и др. Результаты хирургического лечение у детей //Здравоохранение Таджикистана. 2004. - № 3. - С. 29.

19. Бабур А.А. Диагностиками хирургическое лечение эхинококкоза печени: Дисс. д-ра мед. наук.-М., 1975.

20. Балаховский И.С., Лебедев Ю:Б. Одновременное определение содержания холестерина и триглицеридов в плазме крови методом инфракрасной спектроскопии//Лаб. дело. 1981 .-№ 7.-С. 25-29,

21. Бирюков Ю.В., Кудрявцев Б.П., Тартынский С.И. Перспективы применения плазменного потока в легочной хирургии //Грудная сердечно сосудистая хирургия.-1992.-№7-8.-С. 47-48. . * '

22. Бирюков Ю.С., Стреляева А.В., Шамсиев A.M. Иммунокоррекции при хирургическом лечении эхинококкоза легких //Грудная сердечно-сосудистая хирургия. 2000. -№ 1.- С. 53-62.

23. Бирюков Ю.В., Стреляева А.В., Ильхамов Ф.А. Опыт хирургического лечения эхинококкоза легких и применение препарата ЧСК-11 //Грудная сердечно-сосудистая хирургия. 2000. - № 2. - С. 48 - 57.

24. Болтов Д.Ф., Малаев А.А., Белоус Р.А. Эндохирургические операции при эхинококкозе у детей //Эндоскопическая хирургия 2001. -№ 2. - С. 9-10.

25. Болудин А.В: Автореф. дис. канд. мед.наук. -ч М. мед. стом. ин-т им. Семашко. 1988.

26. Васильева Н.П. Ультразвуковая диагностика эхинококкоза у детей //Хирургия. 2002. - № 4. - С 61-64.• : 106

27. Васильева Н.П.,. Гумеров А.А. Эхосемиотика эхинококкоза легких у детей //Российский сайт врачей ультразвуковой диагностики. Уфа- 2004 - С. 1—3.

28. Волох Ю.А.-Эхинококкоз и альвеококкоз человека,-Фрунзе, 1965.-352 с.

29. Гаврилин А.В., Кунцевич Г .И., Вишневский В.А. и др. Пункционный метод лечения эхинококковых кист печени под контролем ультразвукового исследования//Хирургия. 2002. - №8.-G. 39 - 46.

30. Гандуров С.Г., Гандуров Е.Г., Струкова E.JI. Особенности эхинококкоза у детей //Материалы областной научно-практической конференции. Биробиджан, 1997. - С. 55-56.

31. Геллер ИЛО. Эхинококкоз: М: Медицина, 1989. - 207с.

32. Гилевич М.Ю. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза: Ав-тореф. дисс. д-ра. мед. наук, М., 1987. 43 с.

33. Гилевич М.Ю., Вафин А.З., Натрашивили Г.С. и др. Методические разработки нового.в хирургии.-Ставрополь, 1990.-22 с. •

34. Гордецов А.С., Лукушкина Е.Ф., Винярская И.В., Краснов В.В. Инфракрасная спектроскопия крови в диагностики заболеваний //Нижегородский медицинский журнал. 2002. - № 1. - С. 60 - 65.

35. Грицских Г.Л. Диагностика ранних проявлений холелитиаза с использованием спектроскопических методов исследования.Автореф. дис. канд. мед. наук. Иркутск, 1990. - 16 с.

36. Гумеров А.А., Мамлеев И.А., Сатаев В.У. Эхинококкоз легкого у детей Дронов А.Ф., Поддубный И.В., Котлобовский В.И. Эндоскопическая хирургия у детей.-М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.-С. 268-272.

37. Гумеров А.А., Мамлеев И.А., Лукманова Г.И. Торакоскопическое лечение эхинококкоза легких у детей //Национальный конгресс по болезням органов дыхания. СПб., 2003 С. 4.

38. Гурбаналиев И.Г. Клиника, диагностика и лечение гидатидозного эхинококкоза легких. Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Баку, 1970. — 35 с.

39. Дадвин С.А. Комплексное комбинированное лечение гидатидозного эхи-нококкоза //Хирургия. 2000. - № 6. - G 18-24

40. Дейнека И.Я. Эхинококкоз человека.- М.: Медицйна, 1968. 328 с.

41. Дибиров М.Д., Брискин Б.С., Верткина Н.В.и др. //Матер. 20-го съезда хирургов Украины. Тернополь - 2002. - С. 489-491.

42. Дронов А.Ф., Поддубный И.В., Котлобовский В.И. Эндоскопическая хирургия у детей -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002-С. 268-272.

43. Егиев В.Н., Тен В.П., Силенко А.Б. Видеоторакоскопия в диагностике и лечении периферических образований легких //Эндоскопическая хирургия. — 1999.-№3.-С. 50. .

44. Ещанов А.Т. Иммунологические аспекты в диагностике и лечении больных гидатитозным эхинококкозом в экологически неблагоприятной зоне: Автореф. дисс. д-ра мед. наук.-М., 1995. 35с.

45. Ещанов А.Т. Динамика иммунологических показателей у больных гида-тидным эхинококкозом при воздействии неблагоприятных иммунотропных факторов//ИЬммунология. 1997.-№ 6. - С. 57-58.

46. Зорихина В.И., Фатхулина Г.З. Эффективность иммуноферментного метода для диагностики ранней стадии эхинококкоза// Мед. паразитология и па-разитар. Болезни. 1998. -№ 3. - С. 64-67.

47. Йсламбеков Э.С., Исмаилов Д.А. Лазеры в медицина. Сб. тез. докл. Международной конференции.-Ташкент, 1989. Ч. 3. - С. 124.

48. Йсламбеков Э.С., Исмаилов Д.А. Методические рекомендации применения прецизионной техники при хирургическом лечении округлых образований легких. Ташкент, 1991. - С. 6-12.

49. Йсламбеков Э.С., Исмаилов Д.А., Шукуров Б.И. Прецизионная резекция при хирургическом лечении эхинококкоза легких //Материалы международного симпозиума. Хива, 1994. - С. 33-34.

50. Исламбеков Э.С., Назыров Ф.Г., Илхамов Ф.А. Пути улучшения лечения эхинококкоза легких. Применение медицинского клея //Эхинококкоз органов грудной полости. М.: Медицина. 2002. - С. 137 - 156.

51. Исхаки Ф.Ю. Диагностика и дифференциальная диагностика осложнённых форм эхинококкоза легких: Дисс. канд. мед. наук. — Душанбе, 1996. 154 с.

52. Исхакова Х.И., Исламбеков Э.С., Гондылева JI.C. Некоторые показатели неспецифического иммунного ответа у больных эхинококкозом легких //Мед. паразитология и паразитарные болезни 1987. - № 2. - С. 7-9.

53. Каримов Ш.И. Проблема эхинококкоза в Узбекистане достижения и перспективы //Материалы международного симпозиума. - Хива, 1994.—С. 1-6.

54. Каримов А.М. Клиника, инструментальная диагностика осложненного эхинококкоза печени: Автор, канд. дисс. мед. наук. Душанбе, 2001. - 26 с.

55. Кариева Т.М., Игамбердыев Р.А., Тухтасинов И.А. Болоболов В.В. Одно-этапная двухсторонняя эхинококкэктомия легких через грудинный доступ //Хирургия. 1986. -№ 5. - С. 23-25.

56. Кахаров А.Н., Шукуров Т.Ш., Носиров А.Н. Спектральное изучение биосубстратов и его значение в диагностике острого калькулёзного холецистита, осложненного механической желтухой //Вестник Авиценны. 1999. - № 1. - С. 58-61.

57. Кахаров АН, Шукуров Т.Ш. Спектральное исследование желудочного сока при пило-родуоденальном стенозе //Здравоохранение Таджикистана. 2003. - № 3. - С. 24-28.

58. Кахаров М.А. Клиническое значение современных методов визуализации в хирургии эхинококкоза //Здравоохранение Таджикистана. 2003. — № 3. — С. 28-32.

59. Кахаров М.А., Камолов М.М. Диагностика эхинококкоза печени и его морфологических модификаций //Здравоохранение Таджикистана. 2004. -№4 - С. 25-31.

60. Комаров И., Отто Е. Видеоторакоскопическая и видеоэндоскопическая хирургия: новые методы в диагностике и лечении легочных заболеваний //Эндоскопическая хирургия. 1996. - № 1. - С. 20 - 24.

61. Кротов А.И., Джаборова В.И. Современные подходы к рациональной химиотерапии эхинококкоза //Диагностика и лечение эхинококкоза: Тезисы докл. Всесоюзной научной конференции. Баку — М: Медицина, 1989. — С. 110—112.

62. Кротов А.И., Джаборова В.И Современное состояние химиотерапии эхинококкоза //Мед. паразитология и паразитарные болезни. -1986. -№ 5. С. 82-85.

63. Кротов Н.Ф., Расулов А.Э., Шаумаров З.М. Возможности применения эндовизуальной1 техники при эхинококкозе легких //Эндоскопическая хирургия.-1998.-№2.-С. 62-63.

64. Кротов Н.Ф., Исмаилов А.С., Шаумаров З.Ф., Расулов А.Э. Видеоторако-скопическая вмешательство при эхинококкозе легких //Проблемы эхинококкоза: Материалы междунар. науч-практ. конф. Махачкала, 2000. - С. 18 — 21.

65. Кулиев Ш.Б., Абасов И.Т. О применении ультразвука в диагностики заболеваний легких и плевры. Сб. тез. НИИ рентгенологии, радиологии и онкологии МЗ Азер. Баку, 1967. - С. 90 - 93.

66. Кулакеев О.К. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза легких: Ав-тореф. дисс. д-ра мед. наук. Научный центр хирургия им А.Н. Сызганова. 2001.

67. Кулакеев 0;К. Дифференцированное лечение эхинококкоза легких //Хирургия. 2002. - № 1. - С. 24 - 27. .

68. Кучеренко А.Д., Абакумов В.А. Особенности клинического течения эхинококкоза легких //Хирургия. 1999. - № 5. - С. 31 - 33.

69. Лапина Т.В. Диагностика и лечение рецидивного эхинококкоза легких и печени множественной и сочетанной локализации. Дисс. канд. мед. наук. -Душанбе, 2004.-184 с.

70. Лейкина Е.С., Баллад Н.Е., Зорихина В.И. Иммунологические методы в диагностике эхинококкоза и альвеококкоза; В кн.: Диагностика и лечение эхинококкоза. - Баку - М: Медицина, 1987. - С. 27 - 29.

71. Лукомский Г.И., Шлушко М.Л., Винниц М.Д. и др. Бронхопульмоноло-гия. М.: Медицина, 1982. - С. 50 - 54.

72. Лурье А.А., Щербаков A.M., Джаборова В.И. Химиотерапия эхинококковых болезней //Диагностика и лечение эхинококкоза: Тезисы докл. Всесоюзной научной конференции. Баку, 1987. - С. 122 - 124.

73. Мадалиев И.Н. Диагностика и тактика хирургического лечения эхинококкоза печени. Автореф. дисс. .докт. мед.наук. Ташкент, 1997. 33с.

74. Мадалиев И.Н. Тактико-технические аспекты применения ионизированной плазмы в хирургии эхинококкоза печени //Здравоохранение Таджикистана. -2000.-№ 2.-С. 188- 189.

75. Мадалиев И.Н., Боймуродов О.С., Хайдаров С. Изменение ультраструктуры плазмы и ее значение при эхинококкозе печени центральной локализации //Здравоохранение Таджикистана. 2001. - № 4. - С. 319 - 320.

76. Мамедова Г.М. Биогенетические аспекты иммунодиагностики гидатидозного эхинококкоза и его эпидемиологические особенности в современных городских условиях. Автореф. дисс. канд. биолог, наук. Баку, 2000. - 20 с.

77. Мансуров Х.Х., Мансурова Ф.Х. Актуальные вопросы патологии печени. -Душанбе, 1985.-Вып. 9.-С. 84-93.

78. Махтумова М.С., Карлиев Ч.Н. Иммунологическая диагностика эхинококкоза человека //Здравоохранение Туркменистана. -1988. № 11. - С. 40-43.

79. Мельников А.В. К хирургии эхинококкоза. Советская хирургия. -1935. -№10.-С. 3-19.

80. Милонов 0.Б., Автореф. дисс. канд. мед. наук. Ташкент, 1997. - 24с.

81. Милонов О.Б., Мовчун А.А., Тимошин А.Д. Первая Всесоюзная конференция с международным участием «Хирургия эхинококкоза человека» //Хирургия. 1988. - № 3. - С. 143 - 145.

82. Монин М.И., Минаев А.В. Вопросы диагностики и лечения эхинококкоза легких //Дальневосточный медицинский журнал. 2000. - № 1. - С. 16 — 19.

83. Мовчун А.А., Тимошин А.Д., Чемисова Г.Г. Эхиноккокозы. Методы исследования, лечения профилактики. -М., 1990. С. 101 - 106.

84. Мусаев Г.Х. Новые подходы к хирургическому лечению эхинококкоза печени, коррекция нарушенных функций печени и профилактика осложнений: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М 2000. - 44с.

85. Назыров Ф.Г., Акилов Х.А., Исламбеков Э.С., Исмаилов Д.А. и др. Диагностика и хирургическое лечение двухстороннего эхинококкоза легких //Хирургия. - 2002. - № 5. - С. 16 - 20.

86. Назыров Ф.Г., Исламбеков Э.С. Эхинококкоз органов грудной полости. -М.: Медицина, 2002. С. 53 - 56.

87. Назыров Ф.Г., Исмаилов Д.А., Леонов Ф.В., Байбеков И.И. Эхинококкоз.

88. Ташкент. Медицина, 1999. 208 с.

89. Ногаллер A.M., Иванченкова Р.А., Дорджин Г.С., Китаева Т.И. Состав желчных камней у больных холелитиазом при спектрофотометрии и деривато-графии//Клин мед. 1986.-№ 1.-С. 21 -23.

90. Носиров К.Н. ИК-спектроскопия в клинической диагностике желчекамен-ной болезни и ее осложнений: Дисс. канд. мед. наук. Душанбе, 2004. - 139 с.

91. Павлов Ю';В. Использование ультразвука для диагностики и лечения заболеваний легких и плевры // Хирургия. 2002. - № 4. - С. 82 - 86.

92. Паллаев М.Г. Низкочастотный ультразвук в хирургии осложненного эхинококкоза печени //Здравоохранение Таджикистана. 2001. - № 4. - С. 325 -326.

93. Паллаев М.Г. Иммунный статус при хирургии эхинококкоза печени. //Журнал инфекционной патологии. 2003. - № 4. - С. 36-37.

94. Паллаев М.Г., Джураев М.Н. Состояние клеточно-гуморального иммунитета при аллергических осложнениях эхинококкоза печени //Известия Академии наук Республики Таджикистан. — 2003. № 2. — С. 5 - 7.

95. Петровский Б.В., Милонов О.Б., Дееничин П.Г. Хирургия эхинококкоза.- М., Медицина, 1985. 216 с.

96. Петровский Б.В., Милонов О.Б. Диагностика и хирургия эхинококкоза: Тез. докл. Всесоюз. науч. конф. Баку - М. 1987. - С. 3 - 6.

97. Петраш Г.Г. Исследование аппаратурных искажений и методы их учета в инфракрасной спектроскопии: Труды физического института им. П.Н. Лебедева. 1964. Т. 27. С. 30 - 32.

98. Поляков В.Е., Лысенко А .Я., Константинова Т.Н., Абдюхина Т.И. Однокамерный эхинококкоз у детей и подростков //Детская хирургия. 2002. - № 5. - С. 34-39.

99. Попов А.В. Применение плазменного потока в хирургии эхинококкоза легких: Автореф. дисс. канд. мед. наук. 2000. - 22с.

100. Пулатов А.Т. Хирургия эхинококкоза у детей.—М.-Л.: Медицина, 1983,163 с.

101. Пулатов А.Т. Об эхинококкозе в детском возрасте //Педиатрия и детская хирургия Казахстана. 1996. — № 4. - С. .17 - 20.

102. Пулатов А.Т. Ошибки при диагностике и лечении эхинококкоза у детей //Детская хирургия. 1998. -№ 4. - С. 23 - 27.

103. Пулатов А.Т. Химиотерапия эхинококкоза у детей //Детская хирургия. — 1999. № 3. - G. 30— 32. ^

104. Пулатов А.Т., Петлах В.И., Карасаева О.В. Об эхинококкозе верхней доли легкого у детей //Детская хирургия: 2001. -№ 3. - G. 8 — 12.

105. Пулатов А.Т. Эхинококкоз в детском возрасте. М.: Медицина 2004,221 с.

106. Рашидов Ф.Ш. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза лег* *ких: Дисс. канд. мед. наук. Душанбе, 1997. - С. 148.

107. Рустамов И.Р., Одилов А.Х., Муртазаев З.И. Трудности дифференциальной диагностики эхинококкоза легких //Клиническая хирургия. -1989. № 10. - G. 52-53.

108. Степановская Л.П. Курбанова А.Т. Актуальные вопросы мед. паразитологии. Ташкент, 1998. - С. 377 - 378.

109. Султанов Ф.Ш. Хирургическое лечение двухстороннего эхинококкоза легких: Дисс. канд. мед. наук. Душанбе, 1998, 154 с.

110. Таджмурадов Н.М., Аннаев А.А., Пыщиков А.П. Эхинококкоз легких и его хирургическое лечение //Здравоохранение Туркменистана.- 1989. -№4 - С. 129-131.

111. Турсунов Б.С., Мамышев О.М., Садыков Р.В., Остонакулов Б.О. Эффективный метод иммунологической диагностики эхинококкоза: Матер. Междун. симпозиума. Хива, 1994. - С. 11- 12.

112. Усманов Н.У., Гарипов М.К. Хирургическая тактика при осложнённом эхинококкозе легких//Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1991. -№ 8. С. 53-56.

113. Усманов Н.У., Гарипов М.К., Тюраев А.А. Диагностика и лечение эхинококкоза редкой локализации //Хирургия. 1989. - № 6. — С. 86 - 90.

114. Успенский JI.B.,. Лотов А.Н., Павлов Ю.В. и др. Комплексное применение ультразвука для диагностики и лечения хирургических заболеваний легких и плевры //Хирургия. 2000. - №8. - С. 8 - 13.

115. Федунь A.M., Кукош М.В., Гордецов А.С. Роль .инфракрасной спектроскопии сыворотки крови в комплексной диагностике рака легкого // Нижегородский медицинский журнал. — 2002. -№ 1. -С. 60 65.

116. Хамзабаев Ж.Х., Нигай Н.Г., Киямов Г.М. Ультразвуковая диагностика эхинококкоза легких в комплексном рентгенологическом обследовании // Здравоохранение Казахстана. 1988. - № 8. - С. 32 - 33.

117. Шамсиев A.M.,. Атакулов Д.О., Тураев Ю.А. Проблемы морфологии и паразитологии: Научные труды Московской Медицинской академии им. М.М.Сеченова М., 1997. - С. 86 - 87.

118. Шамсиев A.M., Одилов А.Х., Атакулов Д. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза у детей //Детская хирургия. 1999. — № 5. - С. 17 - 20.

119. Шамсиев A.M. Миниинвазивные хирургические вмешательства эхинококкоза легких у детей //Здравоохранение Таджикистана. — 2004. — № 3. — С. 37.

120. Шангараева Р.Х. Лапароскопическая эхинококкэктомия печени у детей: Автореф. дисс. канд. наук. Уфа, 2000. - 18 с.

121. Шерлок IIL, Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей. М.: ГЭО-ТАР-МЕД., 1999.-С. 584-591.

122. Шишкин М.А. Экспериментально клиническое обоснование применения высоко - и низкоинтенсивного лазерного излучения в хирургии эхинококкоза легких: Автореф. дисс. канд. мед. наук. - М.,: 1992. -48 с.

123. Штерн В Л Рентгенодиагностика эхинококкоза человека. М, Медицина, 1973.-54 с.

124. Шукуров Т.Ш., Одинаев Р.С. Исследование спектральных характеристик некоторых аминокислот методом ИК-спектроскопии. Доклады АН Республики Таджикистан.- Душанбе, 2002. Т.45, 9. С. 53 - 60.

125. Шукуров Т.Ш., Кахаров А.Н., Зоиров П.Т. Применение молекулярной спектроскопии в клинической медицине. Возможности . и перспективы //Здравоохранение Таджикистана. 2003. - № 2. - С. 13 - 23.v 110

126. Шукуров Т.Ш., Сохибова З.Н., Султонмамадова Ф.О. Исследование спектральных характеристик волос методом ИК-спектроскопии. Доклад АН республики Таджикистан. Душанбе. 2004. Т.47, 9-10. - С. 71 - 74.

127. Щербаков A.M. Оптимизация химиотерапии эхинококковой болезни. // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1986. - № 5. - С. 57 - 61.

128. Щербаков A.M., Лурье А.А. Клиническое испытание возможностей повышения биодоступности мебендазола с помощью подсолнечного масла при эхинококкозах // Медицинская паразитология и паразитарные болезни.- -1989. -№3.-С. 46-49.

129. Щербаков Е.Н. Методология и подходы к химиотерапии эхинококкозов. Эхинококкозы. Методы исследований, лечения, профилактики. — М., 1990. — С. 145- 150.

130. Чебышев Н.В., Стреляев А.В., Маленков А.Г. Эхинококкоз органов грудной полости. М.: Медицина. 2002. - 412 с.

131. Эль-Муалля А.А. Хирургическое лечение эхинококкоза легких //Грудная хирургия.- 1987.-№3.-С. 37-40. ' 4

132. Эль-Муалля А.А. Сравнительная оценка современных методов диагностики эхинококкоза //Хирургия. 1987. - № 4. - С. 112 - 114.

133. Amman R.W., Ilisch N., Marinek В et al.Effect jf chemotherapy on the larval mass and the long-term course of alveolar echinocjccois// Hepatologu 1944. N 19. P.735.

134. BhatiaG.Echinococcus//Semin.Respir.Infect.-1997.-Vol. 12,N2.-P. 171-186.

135. Bastid C., Doyer M., Azar C. et al Percutaneous treatment of hydatid cysts under sonographic // Dig/ Dis/ Sci. 1994.Vol / 12. N 2. P. 171 - 186.

136. Blondel C., Liard A., Bachy B. et al /US- geided percutaneus drainge of infected epidermoid cyst jf the spleen in e child // J. Radiol /- 1999 Vol. 80 N 11 -P. 1569-1571.

137. Brown M. F., Ross A.J., Bichop H. C.et al.Partial plenectomy the preferredalterna-tive for the freatment of spjenic cysts //J. Pediatr. Sing. -1989. -Vol. 24. N 7. 694-696.

138. By Max Diem, Susie Boydston-White and Luis Chiriboga. Infrared Spectroscopy of Cells and Tissues: Shining Light onto a Novel Sub-ject. Journal of Applied Spectroscopy.- 2002. V.53, № 4, P.148A - 161A.•

139. Gonder George'A., Marchiondo Alen A A., Andersen Ferron L. Effect jf • praziguantel on adult Echinococcus in vitro scanning electron microscopy // Z. Para-siten-kunde. 1981. -Vol. 66,N 2.-P. 191 199.

140. Craig Ph.S. // Surgery of Echinococcosis: International symposium. Khiva, 1994. — P. 11-12.

141. Cossios K.J., et al., Uncommon location of hydatid disease: CT appearances. // European Radiology. 1997 -vol. 7.-P. 1303 1308.

142. Chirara G.3 Kobayashi E., Mizushima A., et al.// Chem. Pharmacol. Bull.-1960. V. 18, № 9. P.771 - 777.

143. Chirara G., Kobayashi E., Mizushima A., et al.// Chem. Pharmacol. Bull.-1960. V. 18, № 9. - P.771 - 777. ,

144. De Rose F. Therapy of ezperimental peritoneal hydatidosis in ВALB\c mice-with mebendasole and flubendasole administred orally// Ann.Sclavo.-1980. Vol. 22, N - 5. - P.831 - 836.

145. Delpy D.T., Cope. M. Philos. Trans. Royal Soc., B. 1997,29.352(1354). P. 649-659

146. Duvoisin В., Golli U., Sefrioni F.ef af Epidermoid cysts of the spleen. Repor-tof cases//J. Radiol. 1990. - Vol. 71. N5 - P. 345 - 350.

147. Filice C., Pirola F., Bruneffi E. et af. A new therapeutic approach for hydatid liver cysts. Aspiration and alcohol injection under sonographic guidance // Gatroen-terology.-1990. № 98. - P. 1366.

148. Gelczer RK., Charboneau J. W., Hussain S. et al Complications of percutaneous ethanol ablation// J. Ultrasound Med. -1988. -Vol 17. N 8.-P. 1366.

149. Gemmel M. A., Lewson J.R., Roberts M.G. Control of echinococco-sis/hydatidosis. Present status of world wide progress// Bull. Wld Hlth Org. 1986. Vol. 64, N 3, -P.33.ii2

150. Gharbi H. A. Hussaine W., Brauner M.W. et'al. Ultaound examination of the hydatic liver//Radiology. 1981.-Voi. 139 - P. 459.

151. Gil-Grande L.A., Rodrgeueza-Caabiro F., Prieto J.G. et al. Randomized controlled trial of efficacy of aldendazoje in intraabdomonal hydatid disease // Lancet. -1993.-Vol.342.-P. 1269.

152. Golinsky D., Freud E., Steinberg R. et al. Verticel partial splenectomy for epidermoid cyst//J Pediatr. Sung. 1995. Vol.3 0,N 12.-P. 1704-1705.

153. Hira PR., Shweiki H., Lindberg L. G et al. Diagnois of cystic hydatid diease role of aspiration cytology // Lancet. 1988. -N 2. - P. 655.

154. Huang T. J. Wylie R.R., Thomas S. et al. Epidermoid cystic of the spleen a clinico-patologis correlation // Indiana Med.-1990. Vol. 83, N 5. - P. 326 - 328.

155. Ibarrola A.S., Sobrini В., Guisantes J. et al. Membranous glomerylonephritis secondary to hydatid disease//Amer. J.Med. 1981.-Vol. 70 P. 311.

156. Ismail M.A. et al., The use of computerized axial tomography in the diagnosis of hydatid custis. // Clinical radiology. 1980. 31, P. 287 - 290

157. Kern P., Frosch P., Helbig M. et al. Diagnosis of Echinococcus multilocularis infection by reverse-transcription polymerase chain reaction // Gastroenterology. — 1995.- Vol. 109. P. 596.

158. Khuzoo M. S., Dar M.Y., Yattoo G. N. et al. Percutaneous drainage versus al-bendasole therapy in, hepatic hydatidosis a prospective randomized study // Gastroenterology. 1993." N 104. - P. 1452.

159. Labruzzo C., Haritopouls K. N., El Tayar A. R. et al. Posttraumatic cyst of the literature //Int. Surg. 1993. - Vol. 87,N 3. -P. 152 - 156.

160. Lee Y. S., The M. Histogenesis of true splenic cysts a histological and immunohisto-chemical study // Ann. Acad. Med. Singapore. 2002. - Vol. 22. N 3. - P. 373-376.

161. Maqistrelli P., Coppola R. et al. Surgical treatment of hydatib disease of the liver. A 20 year experience // Arch. Surg. 1991. - N 126. - P. 518.-- : . из

162. Marani S.A., Masetti R., Coppola R. et al. Hydatid disease MR imaging study //Radiology. 1990. - Vol. 175. - P. 701.

163. Matsukuma H.,Unoki H., Nagamatsu J. et al.Two cases of calcified cysts of the spleen //Sangyo Ika Daigaku Zasshi- 1988.-Vol.10, N 1.-P.115- 122.

164. Mawhorter S., Temeck В., Chang R. et al. Nonsurgical therapy for pulmonary hydatid cyst disease // Chest. 1997. - Vol. 112, N 5. - P. 1432 - 1436.

165. By Max Diem, Susie Boydston- Wnite fnd Luis ChMboga. Infrared S pectro-• scopy of Cells and Tissues. Shining Light onto a Novel Sudject. Journal of Applied

166. Spectroscopy. -2002. V. 53. - № 4, P. 148 A. - 161 A.

167. Mueller P.R., Dawson S.L., Ferrucci J.T. et al Hepatic Echinococcal cyst. Successful percutaneous drainage // Radiology-1985.-N155. P. 627-628

168. Morgenstern 1. Nonparasitic splenic cysts: Pathogenesis, classification and treatment//J. Amer. Coll. Surg.-2002.-Vol. 194,N3.-P. 306-314.

169. Moulin A.M; // Surgery of Echinococcosis: //International Symposium, 1994, P. 12-14.

170. Morris D. L. , Chinnery J. В., Georgiou G. et al. Penertation of albendasole sulphoxide into hydatid cysts//Gut. 1987.-N 28. - P. 75.

171. Nagamatsu J., Goto N. Two cases of calcified cysts of the spleen /ASangyo Ika Daigaku Zasshni.- 1988.-Vol. 10., N1.-P. 115-122.

172. Prasad R., et al. An unusual presentation of pulmonary echinococcosis. / Indian J. Chest Dis Allied Sci. 1998, 40 (2): 141 145.

173. Petibois C., Rigalleau V., Anne Marie Melin et al. Clinical Chemistry 1999, 45 (9), P. 1530- 1535

174. Pertich W, Dolenk В., Fruh J., et. Al. Apll. Optics. 2000, v. 39, №19.

175. Prisadov G., Murdzev K., Utchikov A., Tchepileva K. Video-assisted thoracic surgery of hydatid cyst of the lung //Machackala. 2000 —P. 146-147.

176. Odav K., Pacsoy Y., Arslan A. et al. Sonographically guided percutaneus treatment of hepatic hydatid cysts. Long term results // J. clin. Ultrasoung. - 2000. -Vol. 28.-P. 469-478.

177. Oka Т., KoideT.,SondaT. J. Urol. (Baltimore). 1985,Vj 1,134, p.813 817.

178. Sabau D., Draghincescu M., Iugulescu M. et al. Hepatic Hysatid cysts in minimally invasive sugregy//Chirurgia(Bucur).- 1977.-Vol. 92.,N l.-P. 59-65.

179. Saini S.,Mueller P R., Ferruci J. T. et al. Percutaneous aspiratin of hepatic cysts does not provisedefinitive thepaiy//Amer. J. Reontgenol. 1983. Vol 141. - P. 559-560.

180. Salama H.M., Ahmad N.H , Deeb N E. et al. Hepatic Hudaticd cysrs. Sonog rafic follow-up after percutaneous sonografically guided aspiration // J clin. Ultrasound. 1988. - Vol. 26. - P. 455 - 460.

181. Schaefer J.W., Khan M.Y. Echinococcosus (hydatid desease). Lessons from ex-periens with 59 patients//Rev. Infect. Dis.-1991. Vol. 13. - P. 243.

182. Seshadri P.A., Poenari D., Park A. Laparoscopic splenic cystectomy. A case report // Pediatr. Surg. 1998.-Vol. 33,-N9.-P. 1439- 1440.

183. Schrader В., DippelB., Findel S. et al. J.Mol. Structure. 1997.408/409P. 23-31.

184. Taratuto A.L., Venturiello S.M. Echinococcosis // Brain. Pathol. 1997. -Vol. 7, N1.-P. 673-679

185. Trotman D.W., Morris N. A., Sanchez H. M., et al. Gastroenterology. 1977. Vol. 72, № 3, p. 495 -504.

186. Thomson R.L. Obstructive Jaundice sue to hydatid cyst of the liver Med. J. Aust.- 1978.-Vol. 1, N 12. P. 664-666.

187. Van Der Zee D.; G., Kramer W.L., Ure В. M. et al. Laparoscopic management of a large posttraumatic spleenic cyst in a child // Sung. Endosc. 1999. - Vol 13. N 12.-P. 1241 -1242. . .

188. Volk M., Rogler G., Strotzer G. et al. Post-traumatic pseudocyst of the spleen. Sclerotherapy with ethanol // Cardiovasc. Intervent. Radiol. -1999. Vol 22, N 3. - P. 246-248.

189. Williams D. N., Kaur B. Postsplenectomy care // Postgraduate Medicine. -1996. Vol 1, N 4. - P. 456 - 457.

190. Wilson J.F., Rausch R.L., Wilson R.F. et al. Alveolar hydatid disease. Rewiew of the surgical experience in 42 cases of active disease. Among Alaskan Eskimos // Ann. Gurg. 1995.-Vol. 221.-P. 315.

191. Yukes M., Kir A., Ercan S. et al. Correlation between sizes and intracusti pressures of hidatid cysts // Europ. J. Cardiotorac. Surg. -1997. Vol 12, N 6. - P. 903 - 906.

192. JacksonM., MantchH.H., J. Mol. Structure. 408/409, 1997, P. 105 111.1. СП?, joe ~-fJZ

193. Saini S?,Mueller P Ferruci J. T. etal. Percutaneous aspiratin of hepatic cysts does $ not provisedefinitive thepaiy//Amer. J. Reontgenol. 1983. Voll41.-P. 559-560.

194. Salama H.M., Ahmad N.H , Deeb N E. et al. Hepatic Hudaticd cysrs. Sonog rafic follow-up after percutaneous sonografically guided aspiration // J clin. Ultrasound. 1988. - Vol. 26. - P.455-460.

195. Schaefer J.Wv, Khan M.Y. Echinococcosus (hydatid desease). Lessons from ex-periens with 59 patients // Rev. Infect. Dis. 1991. - Vol. 13. — P. 243.

196. Seshadri P.A., Poenari D., Park A. Laparoscopic splenic cystectomy. A case report // Pediatr. Surg. 1998. - Vol. 33, - N 9. - P. 1439 - 1440.

197. SchraderВ.,DippelB.,FindelS.etal.J.Mol.Structure. 1997.408/409P.23-31.

198. Taratuto A.L., Venturiello S.M. Echinococcosis // Brain. Pathol. 1997. -Vol. 7, N l.-P. 673-679

199. Trotman D.W., Morris N. A., Sanchez H. M., et al. Gastroenterology. 1977. Vol. 72, № 3, p. 495 -504.189; Thomson R.L. Obstructive Jaundice; sue to hydatid cyst of the liver Med. J, Aust. 1978. -Vol: 1,N 12.-P. 664-666:

200. Van Der Zee D. C., Kramer W.L., Ure В. M. et al. Laparoscopic management of a large .posttraumatic spleenic cyst in a child // Sung. Endosc. 1999.- Vol 13 . N 12.-P. 1241 -1242.

201. Volk M., Rogler G., Strotzer G. et al. Post-traumatic pseudocyst of the spleen; Sclerotherapy with ethanol // Cardiovasc. Intervent. Radiol. -1999. Vol 22, N 3. - P. 246-248.

202. Williams D. N., Kaur B. Postsplenectomy care // Postgraduate Medicine.1996. Vol 1, N 4. - P. 456 - 457.i

203. Wilson J.F., Rausch R.L., Wilson R.F. et al. Alveolar hydatid disease. Rewiew of the surgical experience in 42 cases of active disease. Among Alaskan Eskimos // Ann. Gurg. 1995. - Vol. 221. - P. 315;

204. Yukes M., Kir A., Ercan S. et al. Correlation between sizes and intracusti pressures of hidatid cysts // Europ. J. Cardiotorac. Surg. -1997. Vol 12, N 6. - P. 903 - 906.

205. Jackson M., Mantch H.H., J. Mol. Structure. 408/409, 1997, P. 105-111.