Лечение двойных сгибательных контрактур пальцев кисти тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Тазабаев, Рамзан Хайруллаевич

• Тазабаев, Рамзан Хайруллаевич
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тазабаев, Рамзан Хайруллаевич

Список сокращений

Введение 4

Глава 1 Современные аспекты лечения двойных сгибательных контрактур пальцев кисти /Обзор литературы/ 8-

Глава 2 Анатомо-функциональные особенности разгибательного аппарата на уровне проксимального межфалангового сустава Клиника, диагностика двойных сгибательных контрактур пальцев кисти 17-23 2 1 Анатомо-функциональные особенности разгибательного аппарата на уровне проксимального межфалангового сустава 17

2 2 Клиника, диагностика двойных сгибательных контрактур пальцев кисти 19

Глава 3 Общая характеристика клинических наблюдений 24

3 1 Характеристика больных 28 3 2 Характеристика повреждений

3 3 Классификация двойных сгибательных контрактур пальцев 28-42 ф кисти

Глава 4 Лечение двойных сгибательных контрактур пальцев кисти 33

4 1 Консервативное лечение двойных сгибательных контрактур пальцев кисти ^

4 2 Оперативное лечение двойных сгибательных контрактур пальцев кисти ,п ~ л г, - 45-67 4 2 1 Лечение двойных сгибательных контрактур в сочетании с переломами и вывихами фаланг пальцев кисти 56

Глава 5 Отдаленные результаты лечения 68

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение двойных сгибательных контрактур пальцев кисти»

Актуальность проблемы. Повреждение сухожилий кисти и пальцев встречается довольно часто, по данным ряда авторов, раны кисти с повреждением сухожилий, составляют 1,2% - 32,25% (А.М.Гулай 1998 г.). Среди них повреждения сухожилий разгибателей достигает от 1,5-9% (Ж.А.Бочайковская, 1971; В.Г.Вайнштейн, 1980; В.Н.Гуляев с соавт., 1986; С.С.Ткаченко, 1986, Е.В.Усольцева с соавт.; 1987; Д.А.Магдиев, 1988). Число повреждений сухожилий разгибателей, по данным первичных обращений в травматологический пункт, ежегодно достигает 0,6-0,8 % среди всех свежих травм кисти (A.M. Волкова, 1993).

Несмотря на большие успехи в лечении повреждений опорно-двигательного аппарата, травма кисти и ее последствия остаются актуальным разделом травматологии. Потеря трудоспособности при повреждениях сухожилий пальцев кисти составляет 32,3%, (М.В. Андрусон с соавт.,1981; С.Ф. Васильев, 1985; С.М. Гершкович, 1979; Ю.Ю. Колонтай соавт., 1983, 1998; Т.П. Розовская, 1980,1987; Э.П. Рослова,1988; A.M. Волкова, 1991).

Среди повреждений кисти особое место занимают разнообразные повреждения разгибательного аппарата на уровне пальцев. Восстановление утраченной функции пальцев при повреждениях сухожилий разгибателей является одной из малоизученных проблем хирургии кисти. Значительная частота повреждений разгибательного аппарата на уровне пальцев кисти, обусловливает большой процент диагностических ошибок и неудовлетворительных результатов. Неудовлетворительные результаты лечения у больных с изолированными повреждениями разгибательного аппарата достигает 10 - 15,6% (Э.П. Рослова,1988; Ю.Ю. Колонтай, 1999; Р.Д. Харитонов, 1966), а в сочетании с переломами и вывихами фаланг пальцев - 61,2% (В.П. Скопинов, 1975).

До настоящего времени не существует единого мнения о выборе метода лечения двойных сгибательных контрактур пальцев кисти. Предлагаемые в литературе способы лечения двойных сгибательных контрактур пальцев кисти противоречивы, отличаются сложностью реконструктивных операций при застарелых повреждениях и не всегда приводят к полному восстановлению функции пальцев. Положительные результаты могут быть достигнуты если представляется возможным после комплекса физио-функционального лечения, пассивное выведение пальца из контрактуры.

Отсутствие положительной динамики при консервативном лечении, а также наличие ДСКПК III-IV степени, в сочетании с переломами и вывихами фаланг применялся метод дистракции. В литературе имеются единичные сообщения о * применении метода дистракции при лечении двойных сгибательных контрактур

В.Ф.Коршунов, 1983,1988; Д.А.Магдиев, 1988,1992; Г.Р. Бите 1982, 1986; П И. Беспальчук 1985; A.M. Волкова 1991). При наличии выраженных артрогенных контрактур применяется артродез в функционально выгодном положении (В.И.Розов 1952, R.V.Curtis 1954, М.А. Souter 1974 и др.). Трудность полноценного восстановления функции пальцев кисти при двойных сгибательных контрактурах и определяет значимость данной работы.

Цель и задачи исследования: Улучшение результатов лечения двойных сгибательных контрактур пальцев кисти с применением специальных шик и Ф метода дистракции.

Для выполнения настоящей цели были поставлены следующие задачи:

1. Определить показания к консервативному и оперативному методам лечения больных с двойными сгибательными контрактурами пальцев кисти.

2. Разработать и усовершенствовать способы консервативного лечения двойных сгибательных контрактур пальцев кисти. Определить оптимальные сроки фиксации.

3. Усовершенствовать способ оперативного лечения двойных ф сгибательных контрактур пальцев кисти с применением метода дистракции, а также методику реабилитация больных.

4. Изучить отдаленные результаты лечения больных с двойными сгибательными контрактурами пальцев кисти.

Методы исследования. В процессе работы были использованы клинический, рентгенологический, антропометрический и статистический методы исследования.

Научная новизна исследования. Предложена классификация повреждений разгибательного аппарата; определены показания к консервативному и оперативному способам лечения с применением функциональных и фиксирующих шин и метода дистракции; разработаны и усовершенствованы методики консервативного и оперативного лечения двойных сгибательных контрактур пальцев кисти с помощью дистракционного аппарата; определены оптимальные сроки фиксации поврежденных пальцев; усовершенствована комплексная терапия в послеоперационном периоде и методика последующей реабилитации больных.

Практическая ценность работы. 1. На основании большого клинического материала (237 больных) разработаны показания консервативным и оперативным методам лечения; 2. Применение фиксирующих и функциональных шин при контрактуре I-II степени и небольшом сроке с момента травмы (до 2-х месяцев) приводило к восстановлению функции пальцев кисти, при наличии переломов делался остеосинтез; 3. При отсутствии положительных результатов консервативным методом лечения, вывихах, а также при контрактурах III-IV ст. используется метод дистракции; 4. При артрогенных контрактурах и неправильно срастающихся (сросшихся) переломах применяли метод дистракции поврежденного сустава в сочетании с остеосинтезом; 5. Усовершенствован комплекс реабилитационных мероприятий.

Реализация результатов работы. Основные положения работы используются в клинической практике специализированного отделения хирургии кисти и в травматологическом пункте Московской городской клинической больницы №4 (главный врач С.К.Романов), в учебном процессе на кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РГМУ (зав кафедрой -доктор медицинских наук,профессор А.В.Скороглядов).

Апробация работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на:

1. 35 - научно-практической конференции врачей Ульяновской области, г.Ульяновск, 21-23 мая 2000 г.;

2. Всероссийской конференции перспективных ученых по актуальным проблемам травматологии и ортопедии, г. Москва, 4-6 октября 2000 г.;

3. 178 заседании больнично-клинической секции хирургического общества Москвы и Московской области, г. Москва, 26 апреля 2001 г.;

4. Областной сессии научного общества травматологов-ортопедов Москвы и Московской области, г. Москва, 10 мая 2001 г.;

Публикации результатов исследования. По теме диссертации опубликованы 4 статьи, изданы методические рекомендации.

Объем работы. Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 116 отечественных и 111 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 50 рисунками и 10 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Тазабаев, Рамзан Хайруллаевич

Выводы.

Причины образования двойных контрактур пальцев кисти в 21,1% случаев были связаны с поздним обращением больных за медицинской помощью, в 32,2 % - ошибками диагностики, в 46,7% ошибками лечения и наблюдались при изолированных повреждениях разгибательного аппарата в 59,4%, в сочетании с переломами - 23,0%, а с вывихами фаланг пальцев - в 17,6% всех случаев.

Консервативное лечение показано при контрактурах I-II степени и небольшом сроке с момента травмы (до 2-х месяцев), когда после проведения комплекса ЛФК и ФТЛ возможно пассивное выведение пальца из порочного положения. При наличии переломов делался остеосинтез. Фиксация пальца на шине осуществлялась в течение 6 недель.

Показанием к оперативному методу лечения являлись отсутствие положительных результатов консервативного метода лечения, вывихах, застарелых случаях и контрактурах III-IV степени. В этих случаях применяли метод дистракции. Растяжение сустава осуществлялось на 3-4 мм. При выраженных изменениях в суставах, вывихах фаланг пальцев кисти растяжение поврежденного сустава создавалось до 6 мм.

При артрогенных контрактурах и неправильно срастающихся (сросшихся) переломах применялся метод дистракции поврежденного сустава в сочетании с остеосинтезом.

С помощью метода дистракции палец выводится из контрактуры и фиксируется на аппарате в положении "лебединной шейки" в течение 3-х недель, после снятия аппарата лечение продолжается с помощью функциональных шин.

Важное место в лечении двойных сгибательных контрактур пальцев кисти должно отводиться комплексу реабилитационных мероприятий с использованием фиксирующих и функциональных шин.

Полученные положительные результаты лечения у 94,9% больных указывают на эффективность предлагаемых методов лечения.

Практические рекомендации

1. При контрактурах 1-Н степени и небольшом сроке с момента травмы, назначаются реабилитационные мероприятия с применением ЛФК, ФТЛ, функциональных шин. Если восстанавливаются пассивные движения в фалангах пальцев кисти лечение проводится консервативным методом.

2. Консервативное лечение осуществляется с помощью шин в течение 3-х недель - палец фиксируется в положении "лебединой шейки» на фиксирующей шине, в последующем проводится иммобилизация с помощью функциональных шин. На функциональной шине движения средней фаланги осуществляются в пределах 30-40°.

3. При наличии переломов с небольшим сроком с момента травмы и повреждением разгибательного аппарата, необходимо осуществлять остеосинтез с фиксацией пальца на фиксирующей и функциональной шинах.

4. Показаниями к оперативному методу лечения с использованием дистракционного аппарата являлись контрактуры с большим сроком с момента травмы (более 2-х месяцев), контрактуры Ш-1\/ степени, наличие вывихов и переломов фаланг пальцев кисти.

5. На дистракционном аппарате палец постепенно выводится из контрактуры с растяжением проксимального межфалангового сустава на 3-6 мм (в зависимости от выраженности контрактуры), после чего палец фиксируется в положении "лебединой шейки" в течение 3-х недель. После снятия дистракционного аппарата лечение осуществляется с помощью функциональных шин.

6. При наличии неправильно срастающихся (сросшихся) переломов производится остеотомия с наложением дистракционного аппарата включая поврежденный сустав.

7. На протяжении всего периода лечения осуществляется ЛФК в дистальном межфаланговом суставе, направленная на максимальное сгибание ногтевой фаланги. Функция в проксимальном межфаланговом суставе восстанавливается в тех случаях, если движения ногтевой фаланги была в полном объеме.

8. Общий срок фиксации пальца на шине составил 6 недель, после чего назначали ЛФК, ФТП (грязевые аппликации, фонофорез с гидрокортизоном), ручные ванны, компрессы с гидрокортизоновой мазью. Если в процессе реабилитации нет полного активного разгибания средней фаланги применяли периодическую фиксацию пальца на функциональной шине. Эта фиксация нами осуществлялась в течение 2-4 недель.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тазабаев, Рамзан Хайруллаевич, 2002 год

1. Антипенко B.C. Восстановительные операции при травмах конечностей. //Л. Медицина, 1975. С. 101-109.

2. Ахундов A.A., Алиев А.Г., Кафаров Ф.М., Абасова Н.К. Тяжелые повреждения кисти и тактика хирургической реабилитации //Мат. 1\/Всесоюз. съезд травматологов-ортопедов. Тез. докл. Т. I М., 1981. - С. 145-147.

3. Барутчева К.С. Результаты оперативного лечения при повреждении разгибателей пальцев в амбулаторных условиях. /ГГр.науч. сессии институтов травматологии и ортопедии. М., 1963. - Т. 25. - С. 143-148

4. Беспальчук П.И. Повреждение сухожилий пальцев кисти в структуре непроизводственного травматизма. IV съезд травматологов-ортопедов и I съезд анатомов, гистологов, эмбриологов белоруссии. Минск. 1984. Т. 1. - С. 79.

5. Беспальчук П.И., Долголиков В.П., Григорьев Л.Л. Способ пластики сухожилий разгибателей пальцев кисти. Опубл, - в Б.И., 1985. - № 7. - С. 19.

6. Беспальчук П.И. Лечение изолированных повреждений разгибательного аппарата пальцев кисти. Автореф.дисс.канд.мед.наук. Минск, 1986. С. 17.

7. Беспальчук П.И., Оперативное лечение посттразматической деформации пальцев кисти по типу «пуговчатой петли». //Мат. VI Съезд травматологов и ортопедов России., Н.Новгород, 1997. С. 171.

8. Бецешор В.К., Быта Д.Ф. Классификация и особенности оперативного лечения послеожоговых деформации кисти и пальцев. Ортоп., травм. И протезир , 1974, 4, с.5-10.

9. Бите Г.Р. Компрессионно-дистракционный метод в лечении застарелых повреждений сухожилий разгибателей пальцев кисти. В кн.: Тезисы докладов IV съезда травматологов-ортопедов республик Прибалтики. Вильнюс. 1982. С. 299.

10. Бите Г.Р. Ошибки и осложнения при применении аппаратов чрезкожной фиксации в хирургии кисти. //Тезисы докладов V съезда травматологов-ортопедов республик Советской Прибалтики. Рига, 1986. - С. 76-79.

11. Блохин В.Н. Проблемы лечения повреждений кисти. Ортоп., тавм. и протез., 1967. №3,-С. 3-9.

12. Блохин В.Н. Лечение повреждений и деформаций кисти. //Актовая речь к расширенному заседанию ученого совета ЦИТО. М., 1967. - №6. С. 4.

13. Блохин В.Н. Травма и восстановительная хирургия кисти. //Ортопедия, травматология и протезирование, 1973. - № 6. - С. 1-8.

14. Богданов Е.А. Повреждения и заболевания кисти. Ортоп., травм, и протез., 1969. -№7.-С. 8-12.

15. Бойчев Б., Божков В, Матев И. Хирургия кисти и пальцев. София: Медицина и физкультура, 1971. 280 С.

16. Бочайковская Ж.А. О лечении повреждений разгибателей пальцев кисти. //Ортопедия, травматология и протезирование, -1971. № 4. - С. 15-18.

17. Бочайковская Ж.А. Лечение повреждений сухожилий разгибателей пальцев и кисти. Автореф. дисс. канд.мед.наук. Ленинград, 1974. - С. 8.

18. Бойчев Б., БожковВ., Матев И. Хирургия кисти и паьцев. София. 1971. 287 С.

19. Брянцева Л.Н., Корнилов Н.В., Баулина E.H. Ошибки при первичном лечении больных с тяжелыми повреждениями кисти. //Мат. IV Всесоюз. съезд травматологов-ортопедов. Тез. докл. Т. I. М., 1981. - С. 150-151.

20. Вайнштейн В.Г. Двойная сгибательная контрактура пальцев кисти и ее лечение. //Вестн. хирургии, 1948. Т. 68. - № 6. - С. 38-40.

21. Вайнштейн В.Г. Руководство по травматологии. Л., 1980. С. 246-250

22. Владимирцев О.В., Казенное В.Е. Способ наложения съемного шва при отрывах сухожилия разгибателя пальца. Опубл. 3 Б.И. 1980. - № 11. - С. 10.

23. Водянов Н.М., Бондаренко С.Т. Подкожные разрывы сухожилий разгибателей пальцев кисти. //Вопр. Травматологии и оротопедии. Прокопьевск., 1970. С. 133-138.

24. Водянов Н.М., Плотникова Е.П. Лечение больных с застарелыми повреждениями сухожилий разгибателей пальцев кисти. В сб. восстановительные операции при травмах опорно-двигательного аппарата. Л. 1981.-С. 64-67.

25. Волкова A.M. О комплексной оценке функции кисти при сочетанных повреждениях сухожилий и периферических нервов. В кн.: «Повреждения и заболевания кисти», 1976, с.85-89.

26. Волкова A.M. Хирургия кисти. Екатеринбург: В кн.: «Повреждения и заболевания кисти» , 1993. - Т.1. - 300С.

27. Волошин А.И., Рудой И.П., Тищенко В.П. Профилактика гнойных осложнений при тяжелых повреждениях кисти и пальцев. // Тез. докл. IV Всесоюз. съезда равматологов-ортопедов. М., 1981. Т. I. - С.155.

28. Гориневская В.В. Повреждения двигательного аппарата кисти. //Хирургия, 1946.-№ 4. С. 288-302.

29. Гришин И.Г., Дегтярева С.И., Шинкаренко И.Н., Гончаренко И.В. Хирургическая тактика при лечении сложной травмы кисти. //Мат. IV Всесоюз. съезд травматологов-ортопедов. Тез. докл. Т. I. М., 1981. С. 156-157.

30. Гришин И.Г., Шинкаренко И.Н., Дегтярева С.И. Реконструктивно-восстановительное лечение повреждений и некоторых заболеваний пястнофаланговых суставов. //Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. М., 1979. вып. 19. - С. 46-50.

31. Гришин И.Г. Лечение повреждений кисти на этапах медицинской эвакуации. -М.: Медицина, 1985. 191 С. 188-189.

32. Гришин И.Г. Открытые повреждения кисти. Обзор.науч.тр. М. 1986.

33. Громов М.В., Лазарев A.A., Коршунов В.Ф. Лечение застарелых повреждений разгибателей пальцев кисти в области проксимального межфалангового сустава. IIТезисы к пленуму Всесоюзного общества травматологов-ортопедов. Сочи. 1973. -С. 87-89.

34. Губочкин Н.Г., Ухлин A.B. Восстановление сухожилий разгибателей второго -пятого пальцев кисти в III-V зонах при застарелых повреждениях. //Мат. VI съезда травматологов и ортопедов России., Н.Новгород, 1997. С. 191.

35. Гуляев В.Н., Ширяев В.Н., Сальтос P.C., Кузьмина Н.В. Лечение повреждений кисти. В кн.: Тезисы докладов V съезда травматологов-ортопедов республик Советской Прибалтики. Рига. 1986. С. 155-157.

36. Дегтярева С.И. Клиника и лечение повреждений сухожилий сгибателей кисти и пальцев в отдаленные сроки после травмы. Автореф. дисс. докт. - М., 1970.

37. Демичев Н.П., Хлопунова С.И. Особенности лечения повреждений сухожилий кисти и пальцев у лиц среднего и пожилого возраста. //Ортопедия, травматология и протезирование, 1971. № 4. - С. 10-15.

38. Демичев Н.П. Нерешенные вопросы реконструктивной хирургии сухожилий кисти. Ортоп., травм, и протез. 1977. - № 4. - С. 20-24.

39. Деникайтес C.B., Баранов Н.А., Богомолов С.М. Индивидуальная карта-схема повреждений кисти и пальцев// Ортопедия, Травматология и протезирование. -1991.-№11.-С. 65-66.

40. Джанелидзе Ю.Ю. Ранения сухожилий кисти и их лечение. //Новый хирургический архив, 1936. Т. 36, кн. 3-4. - С. 497-507.

41. Докши Ю.М., Лучко Г.Д. Некоторые статистические данные о повреждении сухожилий кисти. //Тез. докл. VIII конф. хирургов Ленинграда. Л., 1Э70. С. 4750.

42. Дубров Я.Г. Амбулаторная травматология. М., Медицина. 1986. - С. 119124.

43. Зацепин Т.С. Операции при необратимых контрактурах пальцев кисти. -Хирургия, 1945. № 5 - С. 81-83.

44. Золтан Я. Операционная техника и условия оптимального заживления ран. Будапешт, 1977,- С.175.

45. Иванченко В.К. Возможности лечения повреждений кисти в условиях городского травмпункта и травматологического стационара промышленно-экономического региона. Материалы докл. научно-практической конференции. Днепропетровск., 1998. - С. 27-29.

46. Каптелин А.Ф., Ласская Л.А. Трудовая терапия в травматологии и ортопедии. М„ Медицина, 1979. С. 107-118.

47. Ключевский В.В. Руководство для фельдшеров, хирургов и травматологов районных больниц. Хирургия повреждений. Ярославль. Кн.: 1999. С. 408-410.

48. Книшевицкий В.М. Оценка результатов лечения застарелых повреждений сухожилий сгибателея пальцев кисти. Ортоп.травм. и протезир., 1973, 6, с.53-55.

49. Кодин A.B. Функциональная диагностика и восстановительное лечение больных с поврежденными сухожилиями сгибателей кисти: Дис. . док. мед.наук: М., 1995. 250 С.

50. Колонтай Ю.Ю., Васильев С.Ф. Оценка результатов лечения особо тяжелы повреждений кисти. Ортопед.травм, и протезир., 1979, 4, с. 1-5.

51. Колонтай Ю.Ю., Головаха Н.Д., Алмаз J1.M. Современные возможности и перспективы развития хирургии сухожилий кисти //Мат. IV Всесоюз. съезд травматологов-ортопедов. Тез. докл. Т. I М., 1981. С. 169-171.

52. Колонтай Ю.Ю., Панченко М.К., Андрусон М.В. Открытые повреждения кисти. Киев: Здоровья, 1983. - С. 160.

53. Колонтай Ю.Ю., Науменко Л.Ю., Головаха Н.Д., Милославский Ф.А. Хирургия повреждения кисти. Днепропетровск., 1998. 505.С.

54. Колонтай Ю.Ю. Анализ пятнадцатилетнего опыта работы межобластного центра хирургии кисти Материалы докл. научно-практической конференции. Днепропетровск., 1998. - С. 37-43.

55. Колонтай Ю.Ю. Наш опыт чрезкостного остеосинтеза переломов костей оригинальными устройствами. Материалы докл. научно-практической конференции. Днепропетровск., 1998. - С. 54-56.

56. Коновалов A.M., Исупов Л.Ф., Афанасьева Н.С. Тактика лечения повреждений сухожилий кисти и пальцев. Материалы конф. ЦИТО. М., 1975. С. 76-78.

57. Коршунов В.Ф. Применение дистракционного аппарата при контрактурах пальцев кисти. В кн.: Реконструктивно-восстановительная хирургия при травме кисти. М. 1975. - С. 86-90.

58. Коршунов В.Ф. Лечение двойных сгибательных контрактур пальцев кисти. //Хирургия, 1982. № 12. - С. 120-121.

59. Коршунов В.Ф. Лечение повреждений и последствий повреждений кисти методом дистракции. Автореф. дисс. докт. мед.наук. М., 1982. - 27С.

60. Коршунов В.Ф. Лечение вывихов и переломовывихов фаланг и пястных костей кисти. методические рекомендации. М. 1985. 19 С.

61. Коршунов В.Ф., Магдиев Д.А. Лечение двойных сгибательных контрактур пальцев кисти. Ортопедия, травматология и протезирование, 1988. С 29-31.

62. Кош Р. Хирургия кисти. Будапешт, -1966. С. 512.

63. Краснов А.Ф., Аршин В.М., Цейтлин М.Д. Справочник по травматологии. М. Медицина. 1984. - С. 302-311.

64. Крюк A.C., Губко A.A., Беспальчук П.И. Восстановление функции пальцев после открытых повреждений сухожилий. В сб.: открытые повреждения кисти. М. 1986. С. 70-72.

65. Крюк A.C., Губко A.A., Долголиков В.П., Беспальчук П.И. Лечение закрытых повреждений сухожилий кисти и пальцев. В кн.: Тезисы докладов V съезда травматологов-ортопедов республик Советской Прибалтики. Рига. 1986. - С. 287-290.

66. Кузьменко В.В., Коршунов В.Ф., Лазарев A.A., Козлов H.A., Магдиев Д А. Лечение повренодений разгибательного аппарата на уровне пальцев кисти. Советская медицина, 1985. С. 18-21.

67. Кузьменко В.В., Коршунов В.Ф., Магдиев Д.А. Лечение повреждений разгибательного аппарата пальцев кисти на уровне проксимального межфалангового сустава. Методические рекомендации. М., 1986. - 12С.

68. Локшина Е.Г. Современное состояние вопроса О методах лечения травм кисти и пальцев. //Здравоохранение Таджикистана. 1963. - № 4. - С. 3-7.

69. Локшина Е.Г. Тактика хирурга при ранении сухожилий пальцев и кисти. //Здравоохранение Таджикистана. -1962. № 5. - С. 48-50.

70. Ломовая М.П., Абелева Г.М. О некоторых подходах и оценке результатов шва сухожилий сгибателей кисти и пальцев// Патология кисти; Сб.науч.тр./Росс.науч.иссл.ни-т травматологии и ортопедии. 1994. - С 57-62.

71. Львов С.Е. Рослова Э.П. Реабилитация больных с повреждениями сухожилий кисти: Учеб.-метод. пособие. Иваново. 1987. - 11 С.

72. Львов С.Е. Оценка функции пальцев кисти после повреждений и заболеваний// Ортопедия. Травматология и протезирование. 1990. • № 4. - С. 56-60.

73. Львов С.Е. Реабилитация больных с повреждениями кисти: Автореф. дис. док. мед.наук. Н.Новгород. 1993. - 99 С.

74. Магдиев Д.А. Лечение повреждений разгибательного аппарата пальцев кисти. Автореф.дисс.канд.мед.наук.М., 1988. - 17 С.

75. Магдиев Д.А. Лечение разгибательного аппарата на уровне пальцев кисти. //Актуальные вопросы лечения повреждений и заболеваний кисти. М, 1990. С. 18-21.

76. Матев И. Хирургическое лечение застарелой двойной контрактуры Вайнштейна. //Acta chir.plast., 1965. 7V. - №1. - 43 P.

77. Матев И., Башков С. Реабилитация при повреждениях руки. София. 1981. -255С.

78. Матюшин И.Ф. Операции на нервных стволах, сухожилиях и мышцах. Горький; 1976,- 36 С.

79. Микусев И.Е. Теногенные сгибательные контрактуры пальцев кисти. IIВестн. хирургии, 1983. -№1. С. 139-141.

80. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия. //М., Медицина, 1983. С. 128-130.

81. Нельзина З.Ф. Первичная хирургическая обработка открытых повреждений кисти и пальцев. //Материалы конф.ЦИТО. М., 1975. - С. 19-23.

82. Нельзина З.Ф. Неотложная хирургия открытых повреждений кисти и пальцев. М. Медицина. 1980. - 183 С.

83. Нельзина З.Ф., Лекомцев С.С., Лисов О.Л., Козюков В.Г., Корякин В.Г. Восстановительные операции при тяжелых открытых травмах кисти и их последствиях //Мат, IV Всесоюз. съезд травматологов-ортопедов. Тез. докл. Т. I. -М„ 1981. - С. 177-179.

84. Николенко В.К. Реконструктивно-восстановительные операции на кисти. -//Актуальные вопросы лечения повреждений и заболеваний кисти. М, 1990. -С.4 6.

85. Пашук А.Ю. Регионарное обезбаливание. М., Медицина. 1987. - С. 84-87.

86. Пугачев А.Г. Повреждения сухожилий кисти и пальцев у детей и их лечение. М., Медгиз, 1960. С.95.

87. Ревенко Т.А., Воробьев А.Ф. Вопросы обезбаливания при лечении травм пальцев и кисти. //Лечение травм и их последствий. Киев 1964. - С 22-26.

88. Розов В.И. Повреждение сухожилий разгибателей кисти и паьцев и их лечение. Вестник хирургии. 1937. Т. 54 - кн. 142. С. 95-102.

89. Розов В.И. Повреждения сухожилий кисти и пальцев и их лечение. М.: Медицина. 1952. 191 С.

90. Розовская Т.П. Ошибки в диагностике и лечении повреждений пальцев кисти. //Медицина, Казанский медицинский жеорнал., 1971. № 4. - С. 55.

91. Розовская Т.П., Неттов Г.Г. Исходы лечения открытых повреждений кисти и пальцев. //Сов.медицина, 1984, № 12, С. 98-102.

92. Рослова Э.П., Львов С.Е. Лечение повреждений пальцев и кисти. Учеб. -метод.пособие. Иваново, 1976.

93. Рослова Э.П., Минович М.Ю. Отдаленные результаты оперативного лечения повреждений сухожилий разгибателей пальцев кисти. //Мат. VI съезда травматологов и ортопедов России., Н.Новгород, 1997. С.246.

94. Скопинов В.П., Москвин А.Д. Лечение больных с повреждениями сухожильно-апоневротичского растяжения пальцев кисти в условиях травмпункта. //Тр.II Моск.мед.инст. М., - 1975. - Т.45. - серия хирургия. Вып. 10 - С. 41-44.

95. Скороглядов А.В. Длительная проводниковая анестезия плечевого сплетения с применением тримекаина при операциях на верхних конечностях. -Автореф.дис. канд.мед.наук.М., 1974. 17 С.

96. Соломин А.Н. Методика хирургической обработки ран при сочетанных повреждениях нервов и сухожилий. //Хирургия сухожилий. Волгоград, 1974. С. 18-19.

97. Ткаченко С.С., Дедушкин B.C. Современные принципы лечения открытых повреждений сухожилий пальцев кисти. //Военно-медицинский журнал. 1972. -№3. -С. 22-26.

98. Ткаченко С.С., Дедушкин B.C., Белоусов А.Е. Некоторые клинические аспекты регенерации сухожилий ткани. В кн.: Хирургия сухожилий. Волгоград., 1974. - С. 12-14.

99. Ткаченко С.С. Структура открытых повреждений кисти и содержание специальной хирургической помощи в крупном травматологическом стационару. В сб.: Открытые повреждения кисти. М. 1986. С. 116-117.

100. Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. П.: Медицина, 1978. 335 С.

101. Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. -Л. 1986.-351 С.

102. Устюгов А.Н. Ранняя первично-хирургическая обработка открытых сочетанных травм пальцев кисти. //Мат. VI съезда травматологов и ортопедов России., Н.Новгород, 1997.-С.257.

103. Халбаев С.А. Опыт лечения повреждений сухожилий. //Материалы научно-практической конф. Забайкальской железной дороги. Чита, 1972. - С. 100-103.

104. Харитонов Р.Д. Лечение и исходы открытых повреждений сухожилий разгибателей пальцев кисти. В сб.: Вопросы травматологии и ортопедии. Л. 1966.-С. 120-125.

105. Хлопунова С.И. Реабилитация больных среднего и пожилого возраста с повреждениями сухожилий кисти и пальцев. //Актуальные вопросы клинической и экспериментальной травматологии и ортопедии. Астрахань, 1971. - С. 28-29.

106. Цейтлин Д.М., Лечение контрактур, застарелых вывихов и околосуставных аппаратов. //Мат. VI съезда травматологов и ортопедов России., Н.Новгород, 1997.-С.260.

107. Чернавский В.А. Диагностика и лечение переломов и вывихов. Ташкент. 1977. С. 112-122.

108. Шакенас С., Кряучюнас В., Вайшвила К. Повреждиние сухожилий пальцев кисти. //Тез. докл. симпозиума по вопросам повреждений и заболеваний кисти. Вильнюс, 1976. - С. 45-46.

109. Ширяев В.Н. Разрыв сухожилия разгибателя пальцев кисти. Ортопедия, травматология и протезирование, 1983. - № 1, - с. 43.

110. Ширяева Г.Н., Кромкин М.М., Голотнянко В.Н, Кафаров Ф.М. Одномоментные комбинированные оперативные вмешательства при лечении последствий тяжелых повреждений кисти. //Актуальные вопросы лечения повреждений и заболеваний кисти. М, 1990. - С. 6-8.

111. Штутин A.A. Структура и результаты лечения открытых повреждений кисти. //Мат. VI съезда травматологов и ортопедов России., Н.Новгород, 1997. -С.266.

112. Шугаров H.A., Лапин В.В. Способы лечения закрытых повреждений сухожилий разгибателей II-V пальцев кисти. /Юртоп., травм, и протез., 1987. -№6. С. 46-47.

113. Юлдашев К.Ю. Лечение повреждений сухожилий разгибателей пальцев кисти. в сб.: Восстановительнное лечение деформаций конечностей. Ташкент. 1984.-С. 104-108.

114. Adamson G.J., Gllman H., Brumfield R.H. Jr, Kuschner S.H., Lawler J.W. Flexible implant resection arthroplasty of the proximal interphalangeal joint in patients with systemic inflammatory arthritis // J.Hand.Surg.-1994.-19A. N3-P.3/8-84.

115. Aiache A., Barsky A.J., Weinrr D.I. Prevention of the boutonniere deformity. //Plast. Rec.Surg. -1970. -46V. N 2. - P164-167.

116. Aulicino PL. Acute injuries of the extensor tendons proximal to the mtacarpophalangeal joints. Hand Clin 1995; 11:403-410.

117. Backhouse K. Electromyographic studies of the lumbrical muscles. II J.Bone Jt.Surg. - 1963. - V.45B. - N 2. - P. 423.

118. Belusa M., Bischitzy E. Die Behandlung der frischen subcutanen Strecksehnenruptur am Finger durch eine temporare Arthrodose des Endgelenkes. //Dtsch, Gesundh. Wes. - 1977. - 32 T. - N 2. - S. 85-87.

119. Blue A-J., Houston T., Spirs M. Repair of extensor tendon injuries of the Hand. -Am. J. Surg. 1976. N 1. - P. 132-138.

120. Boyer M.I., Gelberman R.H. Operative correction of swan-neck and boutonniere deformities in the rheumatoid hand. //J-Am-Acad-Orthop-Surg.-1999.-7A. N2-P.92-100.

121. Boyes J.H.Bunnell's Surgery of the Hand. Edition 4 Philadelphia, 196, 651, 502, 321-324.

122. Brunneli G., Morelli E., Salvi V. Traumatie Lesions of the Tendos and Ligaments of the Proximal Interphalangeal Joint. IIThe Hand. 1975. - 7S. - N1. - P. 43-45.

123. Brzezienski MA, Schneider LH. Extensor tendon injuries at the distal interphalangeal joint. Hand Clin 1995; 11:373-386.

124. Bunnell S. Surgeru of the Hand. Philadelphia: //J.B. Lippincott Company. 1944. -P. 734.

125. Butz P.G. Problems in the Treatment of buttonhole injuriens. Z. Unfallchir. Versicherungsmed Berufskr. 1984. 77(4). - S. 236-240.

126. Carla A, Crosby C, Marwan A., Wehbe M. Earle Protected Motion After Extensor Tendon Repair. J. Hand Surg. 1999; 4A: 1061-1070.

127. Caroli A., Zanasi S., Squarzina PB., Guerra M., Pancaldi G. Operative treatment of the post-traumatic boutonniere deformiti. A modification of the direct anatomical repair technique see comments. //J.Hand.Surg.-1990.-15B. N4 - P. 410 - 415.

128. Clayton M.L., Trirupathi R., Ferlic D.C., Goldberg B. Extensor tendon rupture over the metacarpal heads //Hand. -1983. 15 V. - N 2. - P.149-150.

129. Clement R., Wray R.C. Operative and Nonoperative Treament of Mallet Fingar. Annals of Plastic Surgery. 1986. -V. 16. - N 2. - P. 136-141.

130. Connor J; Nalebuff EA. Current recommendations for surgery of the rheumatoid hand and wrist. //Curr-Opin-Rheumatol.- 1995.-7A. N2-P.120 - 124.

131. Coons MS; Green SM. Boutonniere deformity. //Hand-Clin. 1995.-11 A. - N3-P.387-402.

132. Crosby C, Wehbe M. Dynamic splinting after extensor tendon repair. J Hand Ther 1991; 4-28 (abstr).

133. Cue GF.G., Honner R. Athletic Injuriens of the Proximal Interphalangeal joint Reguiring Surgical Treatment. J.Bone Joint Surgery. 1970. - V. 52-A. - N. 6. - P. 937-956.

134. Curtis R.M. Capsulectomy ofthe Interphalangeal joints of the fingers. J. Bone Jt. Surg. 1954.-V. 36-A. - N. 6.-P. 1219-1232.

135. Curtis R.M. Treatment of Injuriens of Proximal Interphalangeal Joints of Fingers. -Curr. Prac. Orthop. Surg. 1964. -V. 2. P. 125.

136. Curtis R.M. Staged technigue the repair of the traumatic boutonniere deformity. -J.Hand Surgery. 1983. - Mar. 8(2), P. 167-171.

137. Dassari B.D. Proximal Interphalangeal Extension Splints. //Srit. J. Occup. Ther. -1976, 39Ó.-N 5,-P.119-122.

138. Difficult problems in Hand surgery. //J.W.Strickland, J.B. Steichen, P C.Amado t al. Saint Louis: C.V.Mosby Company. - 1982. - P.434.

139. Dolphin J.A. Extensor Tenotomy for Chronic Boutonniere Deformity of the Finger. -J. Bone Jt. Surg., 1965. -V. 47-A. N 1. - P. 161-164.

140. Fowler S.B. The Management of tendon Injuriens. J.Bone Jt.Surg. 1959. - V. 41-A.-N.4.-P. 411-412.

141. Froehlich J.A., Akelman E, Herndon J.H. Extensor tendon injuries at the proximal interphalangeal joint. //Hand Clin. 1988.-4A. N1-P.25-37.

142. Gama C. Results of the Matev Operation for Correction of Boutonniere Deformity. //Plast. Rec. Surg. -1979. 64 V. - N 3. - P.319-324.

143. Grishkevich V.M., Surgical treatment of postburn boutonniere deformity. Plast-Reconstr-Surg.-1996.-97A. N1-P.126-132.

144. Gronevelt F., Schoore R. Reconetructive Surgery of the Post-Burn Boutonniere Deformity. J.Hand Surg. 1986. - V. 11-B. - Feb. - P.23-30.

145. Grundberg A.B. Anatomie Repair of the Boutonniere defofmity. Clin.Orthop. 1980.-V.153.-P. 226-229.

146. Hannig F., von Rauffer L., Landsleitner B., Branowski D. Die Operative Beseitigung der Knopflochdeformitiit am Finger durch Strecksehnenplastik nach Snow. Aktual. Traumatol. 1981. -V. 1. - N 3. - S. 81-83.

147. Harris S., Rutledge G.L. The functional Anatomy of the Extensor Mechanism of the Finger. //J.Bone Jt. Surg. - 1972. - V.54A. - N4. - P.713-726.

148. Herzog K. H. Der Streckausfall am Fingerenbglied ohne Strecksehnenlasion. -//Zbl.Chir. 1959. - T.84. - N 1. - S. 30-35.

149. Hesoun P., Marecek N. Die Behandlung der frischen und alten Strecksehhnenrupturen. //Aktual. Traumatol. -1981, 11T. N 6. - S. 238-247.

150. Hung LK, Chan A, Chang J, Tsang A, Leung PC. Early active mobilization with dynamic splintage for treatment of extensor tendon injuries. J Hand Surg 1990, 15A.-251-257.

151. Hurlbut P.T., Adams B.D. Analysis of Finger extensor mechanism strains. //J.Hand.Surg.(A). 1996.-20A. -N5-P.832-840.

152. Iselin m. Atlas of the Hand Surgery. London. 1964. P.

153. Joshi S.B. A Salvase procedure in the tratment of the boutonniere deformity caused by contract burn and friction injury. The Hand. 1982. V. 13, N 2. - P. 3337.

154. Kaplan E.B. Extension Deformitiens of the proximal interplangeal Joints of the Finger. An Anatomical Study. J.Bone Jt. Surg. 1936. -V. 18. - P. 781-783.

155. Kiefhaber T.R., Strickland J.W. Soft tissue reconstruction for rheumatoid swan-neck and boutonniere deformities: long-term results. //J.Hand.Surg. -1993.-18A. -N6-P.984-984.

156. Kilgore E.S., Graham W.P. Operative treatment of boutonniere deformity. //Surgery. -1968. 64V. - N 5. - P.999-1000.

157. Klesson S.C., Adams B.D. Biomechanical evaluation of chronic boutonniere reconstructions. //J.Hand.Surg. -1992.-17A. N5-P.868-874.

158. Knote G., Wilhelm K., Rueff F.L. Klinik und Therapie des Sträksehnenrisses am Fingerendglied. -//Munch.med.Wschr. 1997. -T. 119. - N 6. - S. 181-184.

159. Kuczynski K. The proximal Interphalangeal Joint. Anatomy and Caused of Stiffuess in the Fingers. J. Bone Jt. Surg. 1968. -V. 50-B, P. 636-663.

160. Kuczynski K. Less-Known Aspects of the proximal Interphalangeal Jointe of the Human Hand. 1975. -V. 17, N 1, P. 31-33.

161. Kus N. Sutureles reconstruction of the extensor tendon in mailer finger. -Handehir. Microchir. Plast. Chir., 1984. Dec. 16(4). P. 231-233.

162. Landsmeer J.M.F. The Anatomy of the Dorsal Aponeurosis of the Human Finger and Jts functional Significance. Anat. Rec. 1949. - V.104. - P.31-44.

163. Littler J.W. The finger extensor mechanism. //Surg. clin. North Amer. 1967. -47V. - N 2. - P.415-432.

164. Littler J.W., Eaton R.G. Redistribution of Forces in the correction of the Boutonniere Deformity. //J. Bone Jt. Surg. 1967. - V.49-A,. N 7. - P. 1267-1274.

165. Margies S.W. Principles of Management of Acute Hand Injuries. -//Surg.Clin.North Amer. 1980. - V.60 - N 3. - P.665-686.

166. Mason M.L. Mallet finger. -//Lancet. 1954. -V. 1 - N 24. - P.1220.

167. Massengill J.B. The boutonniere deformity. //Hand Clin.-1992.-8A. N4-P.787-801.

168. Matev J. Transpc tion of the Lateral Splips of the Aponeurosis in treatment of Long Standing "Boutohniero Deformity" of the Fingers. //Brit. J. Plast. Surg. 1964. ,17S. - P. 284-286.

169. Matev J. The Boutohniero Deformity. //Hand. 1968, 1Á. - N2. - P. 90-95.

170. Mccue F.G., Honner R., Johnson N.C. Athlet Injuriens of the proximal Interphalangeal joint Reguiring Surgical Treatment. J. Bene Jt. Surg. 1970. - V. 52-A, - P. 937-955.

171. Meadows S.E; Schneider L.H; Sherwyn J.H. Treatment of the chronic boutonniere deformity by extensor tenotomy. IIHand Clin. 1995.-11A. - N3-P.441-447.

172. Mlford L. The Hand. 2nd Edd. St. Louis: //C.V.Mosby Company. 1982. - 359 P.

173. Minamikawa Y, Peimer CA, Yamaguchi T, banasiak NA, Kambe K, Sherwin Fs. Wrist position and extensor tendon amplitude following repair. J Hand Surg 1992; 17AA268-271.

174. Mitx V; Hajeri A; Guelmi K; Lemerle J.P. Functional treatment of closed boutonniere deformity using a dorsal digito-palmar dynamic extension splint. //Ann.Chir.Main.-1989.-8F. N3-P.246-254.

175. Mody G.M., Meyers O.L., Reinach S.G. Handedness and deformities, radiographic changes, and function of the hand in rheumatoid arthritis. //Ann.Rheum.Dis. -1989 -48D.-N2-P. 104-107.

176. Newport ML, Blair WF, Steyers CM Jr. Long-trm results of extensor tendon repair. J Hand Surg 1990; 15A:961-966.

177. Newport ML, Shukla A. Electrophysiologic basis of dynamic extensor splinting. J Hand Surg 1992; 17A:272-277.

178. Nichols H.M. Repair of extensor-Tendon insertions in the fingers. //J. Bone Jt. Surg. -1951. V.33-A,. - N 4. - P.836-841.

179. O'Dwyer FG, Quinton DN. Early mobilization of acutomiddle slip Injuries.J Hand Surg 1990; 15B:404-406.

180. Ohshio I., Ogino T., Minami A., Kato H. Reconstruction of the central slip by the transverse retinacular ligament for boutonniiere deformity see comments. //J.Hand.Surg. -1990.-15B. N4-P.407-409.

181. Oni O.O. Irredusibl buttonhole dislocation of the proximal Interphalangeal johint of the finger. A case report. -J.Hand Surg. 1985.-Feb., 10-B, N 1. P. 100.

182. Pardini A.G., Costa R.D., Morais M.S. Surgical Repair of the Boutohniero Deformity of the Fingers. //Hand. 1979. - 11A. -N1. - P. 87-92.

183. Planas J. Buttonhole deformity of the fingers. //J. Bone Jt. Surg. 1963. - V.45-B. -N2.-424 P.

184. Pulvertaft R.F. Contractures of the Hand. In Omond Trends Orthopaedics (Second SeriesO. London. 1956. P. 268-292.

185. Pulvertaft R.G. Suture materials and Tendon Junctures. //Amer. J.Surg. - 1965. -V.109-N3.-P. 346-352.

186. Rico A.A., Holguin P.H., Vecilla L.R., del Rio JL. Tendon reconstruction for postburn boutnniere deformity. //J.Hand.Surg. -1992.-17A. N5-P.862-867.

187. Rizio L; Belsky M.R. Finger deformities in rheumatoid arthritis. //Hand Clin.-1996 -12A. N3-P.531-540.

188. Robb W.A. The results of treatment of mallet fingert. J.Bone Joint Surg., 1959, 41-B: 546-549.

189. Rolph-Roeming K. Early mobilization of extensor tendon lacerations in zones III and IV. J Hand Ther 1992:5:45 (abstr).

190. Rothwell A.G. Repair of the established post traumatic boutonniere deformity. //Hand. 1972. - 10V. - N 3. - P.241-245.

191. Rubin J; Bozentka D.J., Bora F.W. Diagnosis of closed central slip injuries. A cadaveric analysis of non-invasive tests. //J.Hand.Surg.1996.-21B. N5-P.614-616.

192. Saldana M.J., Choban S; Westerbeck P; Schacherer T.G. Results of acute zone III extensor tendon iniuries treated wich dynamic extension splinting. //J.Hand.Surg. -1991.-16A.-N6-P.1145-1150.

193. Scharf W., Poigenfurst J. Zun Therapie der Ruptur der Streckaponeurose im Fingerendgliedbereich. //Unfll - heilkunde. -1981. - T.84 - N 8. - S. 315-318.

194. Schreuders T.A; Soeters H.J., Augustijn W.A., Hoekstra A; Lucas-Boon E.J. Development of extensor lag in treating boutonniere deformity. //J.Hand.Ther -1996.9A. -N4-P.415.

195. Schults R.J., Furlong J., Storace A. Detailed anatomy of the extensor mechaism at the proximal aspect of the finger. //J.Hand.Surg. - 1981. - V.6. - N 5. - P. 493498.

196. Simpson R.L., Flaherty M.E. The burned small finger. //Clin.Plast.Surg. -1992.-19A. N3-P.673-682.

197. Smith P.J., Ross D.A. The central slip tenodesis test for early diagnosis of potentil boutonniere deformities. //J.Hand.Surg. -1994.-19B. N1-P.88-90.

198. Snow J.W. Aethod for Reconstruction of tde Central Slip of the Extensor tendon of a Finger. Plast. Reconst. Surg., 1976. -V. 5. - P. 455-459.

199. Souter W.A. The boutonniere deformity. //J. Bone Jt. Surg. 1967. V.49B. - N 5. -P.710-721.

200. Souter W.A. The problem of Boutonniere Deformity. //Clin. Orthop. 1974. -104N. - P.116-133.

201. Sprague B.L. Proximal Interphalangeal Joint injuriens and their Initial Treatment. J. Traums. 1975. V. 15. - N. 5. - P. 380-385.

202. Stern P.J., Amin A.K., Neale H.W. Early joint and Tendon Reconstruction a Degloving Injury to the Dorsum of the Hand. //Plast. Rec. Surg. 1983. 72V. - N 3. -P.391-394.

203. Strickland J.W., Steichen J.B., Amadio P.C.et al. Difficult problems in Hand surgery. Saint Louis: //C.V. Mosby Company. -1982. - P.434.

204. Strickland J.M. Flexortendon Surgery/ The Journal of Hand Surgery. 1989. Brit, vol. - 14B. - part 1. - N.3. - P. 261-272; part 2. - N4. - P. 368-382.

205. Sunderland S. The action of the extensor digitorum communis, intersseous and lumbrical muscles. //Amer.J.Anat. - 1945. - V.77. - N 2. P. 189-217.

206. Suzuki K. Reconstruction of postraumatic boutonnire deformity. Hand. - 1973. -V. 5. - N 2. - P. 145-148.

207. Terrill R.Q; GrovesR.J. Correction of the sevece nonchumatoid chronic boutonniere deformity with a modified Matev procedure. //J.Hand.Surg.-1992.-17A. -N5-P.874-880.

208. Terrono A; Millender L. Surgical treatment of the boutonniere rheumatoid thumb deformity. //Hand Clin. 1989.-5A. - N2-P.239-248.

209. Terrono A; Millender L; Nalebuff E. Boutonniere rheumatoid thumb deformity. //J.Hand.Surg. -1990.-15A. N6-P.999-1003.

210. Thompson J.S., Litt'er J.W., Upton J. The spiral oblique retinacular ligamtnt. -//J.Hand. Surg. 1979. - N 3. - P. 482.

211. Tubiana R., Valentin P. Extension of the fingers. //J.Bone Jt.Surg. - 1963. V.45b.- n2. P. 423.

212. Tubiana R., Valentin P. The Anatomy of the Extensor Apparatus of the Fingers. -//Surg. Clin. North Amer. 1964. - V.44. - N 4. - P. 897-906.

213. Tubiana R., Valentin P. The Physiology of the Extension of the Fingers. //Surg. Clin. North Amer. - 1964. - V.44. - N 4. - P. 907-918.

214. Tubiana R. Surgical repair of the extensor apparatur of the finger. //Surg/ Clin. North Amer. - 1968. - V.48. - N 5. - P. 1015-1031.

215. Tubiana R. The management of chronic postraumatic boutonniere deformiti. Bull. Hosp. Jt. Dis. Orthop. Inst., 1984. V.44. - N 2. - P. 542-551.

216. Urbaniak J.R., Hayes M.G. Chronic boutonniere deformity. //J. Hand Surg 1981.- N 6. P.379-383.

217. Valentin P. Physiology of extension of the fingers. //In: The Hand / R. Tubiana Paris: W.B.Saundes Co. - 1981. - V.1. - P. 389-398.

218. Walsh MT, Rinehimer W, Muntzer E, Patel J, Sitler MR. Early controlled motion with dynamic splinting versus static splinting for zone III and IV extensor tendon lacerations: a preliminary report. J Hand Ther 1994; 7:232-236.

219. Weeks P.M. The chronic boutonniere deformity. //Plast. Rec. Surg. 1967. - N40.- P.248-251.

220. White W. Secondary restoration of finger flexion by digital tendon grafts. Am. J. Surg., 1956, 91,662-668.

221. Wilkinson T.S. Poust-traumatic surgery of the proximal J. Interphalangeal joint of the hand. //Texas Med. -1973. 69. - P. 72-76.

222. Wintsch-K. Closed extensor tendon injuries of the figer. //Ther-Umsch.-1995.-52S.- N1-P.41-46.

223. Zancolli E.A. Chirurgis de la mano. Argentina, -1956. 43. - P. 1299-1310.

224. Zimmermann I., Santha E. Pattanoujj Traum., 1981.- 24V. N1. - P.56-57.l/fn

225. Muscules Jntrsecos. //Prensa Medica jelenseg feszitoin-serules utan. //Magy.