Оперативное лечение закрытых повреждений связок суставов пальцев кисти тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Скворцова, Мария Артуровна

• Скворцова, Мария Артуровна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Скворцова, Мария Артуровна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I.

Обзор литературы.

1.1. Анатомические и биомеханические особенности капсульно-связочного аппарата суставов пальцев кисти.

1.2. Современные аспекты лечения закрытых повреждений связок суставов пальцев кисти.

ГЛАВА П. Общая характеристика больных и методов исследования.

П.1. Характеристика больных.

П.2. Характеристика методов исследования.

ГЛАВА Ш. Лечение.

ГЛАВА IV.

Ш. 1. Классификация повреждений. III.2.Характеристика повреждений.

Ш.З. Анестезия.

Ш.4. Материалы и инструментарий.

Ш.5. Тактика и методика хирургического лечения больных закрытыми повреждениями связок суставов пальцев кисти.

Ш.6. Послеоперационное лечение больных.

Результаты лечения больных с закрытыми повреждениями связок суставов пальцев кисти и их анализ.

IV. 1.Непосредственные исходы лечения IV. 2. Отдаленные результаты лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оперативное лечение закрытых повреждений связок суставов пальцев кисти»

На долю повреждений суставов пальцев приходится 41 % от общего числа травм кисти [3, 108]. Лечение этих повреждений — одна из сложных проблем хирургии кисти, так как почти у половины таких больных снижается трудоспособность из-за потери подвижности в межфаланговых суставах [25,137].

Частичные или полные разрывы связок сопутствуют вывихам, переломовывихам суставов пальцев, их последствия играют важную роль в процессе восстановления функции. При переломовывихах функция суставов пальцев восстанавливается лишь в 56,6% случаев [24,94].

Несмотря на это, повреждениям связок суставов пальцев не уделяют прицельного внимания ни врачи, ни пациенты, что приводит к поздней диагностике, а впоследствии — к контрактурам и нарушениям трофики в тканях кисти. Актуальность вопроса обусловлена также тем, что в разработанных методиках лечения вывихов и переломовывихов мало учитываются анатомо-физиологические и биомеханические особенности капсульно-связочного аппарата [25,93,112,156].

Мнения специалистов расходятся по многим аспектам: диагностики, определения понятия застарелых повреждений связочного аппарата суставов пальцев, выбора метода лечения и послеоперационной реабилитации.

Ошибки диагностики обусловлены отсутствием общепринятых методов клинического исследования суставов пальцев с целью определения характера повреждения связок.

В литературе [56, 70, 93, 95, 214, 215, 229] при разных по тяжести и локализации повреждениях связок рекомендуются одинаковые методики лечения; нет точных указаний в отношении сроков иммобилизации; приводятся противоречивые оценки результатов исследований.

Целью нашей работы являлась разработка методов оперативного лечения закрытых повреждений связок суставов пальцев, способствующих раннему восстановлению функции кисти.

Для достижения этой цели мы поставили перед собой следующие задачи:

1. Оценить характер функциональных нарушений кисти при закрытых повреждениях связочного аппарата суставов пальцев.

2. Определить показания к операциям разных видов: шву связок, пластике связок, фиксации спицами согласно разработанной рабочей классификации.

3. Разработать методы оперативного вмешательства для реконструкции связок с применением рассасывающегося материала.

4. Определить целесообразность применения метода дистракции как первого этапа лечения, уточнить темп дистракции и сроки фиксации в аппарате.

5. Разработать комплекс реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде.

6. Проанализировать результаты лечения.

Для решения поставленных задач применялись клиническое и рентгенологическое обследования, антропометрическое исследование, магнитно-резонансная томография, статистический анализ.

Научная новизна исследования:

• разработана классификация повреждений связок суставов пальцев кисти;

• определены показания к оперативному лечению;

• разработан дифференцированный подход к выбору оперативного метода лечения, обеспечивающего раннее восстановление функции кисти при различных повреждениях связочно-капсульного аппарата суставов пальцев;

• предложены методики операций с применением рассасывающегося полил актатного материала «Полисорб»;

• реализован комплекс реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде.

Практическая ценность.

На основе прицельного рассмотрения повреждений связок суставов пальцев кисти и дифференцированного подхода к их лечению определены высокоэффективные методики, выявлены типичные ошибки и предложены способы их предупреждения.

Использование в клинике предложенных методик позволило в 99% случаев достигнуть положительных результатов лечения.

Реализация результатов работы.

Основные положения работы внедрены в клинике хирургии кисти кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РГМУ на базе городской клинической больницы № 4 города Москвы (главный врач — С.К. Романов), в учебном процессе на кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РГМУ (зав. кафедрой — доктор медицинских наук, профессор А.В. Скороглядов).

Апробация работы.

Апробация диссертации состоялась на совместной научно-практической конференции сотрудников кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ РГМУ и отделения хирургии кисти ГКБ №4 (24 января 2003 г.) и на объединенной конференции научных сотрудников отделения травматологии и ортопедии и кафедры травматологии и ортопедии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (10 октября 2002 г.).

По материалам работы сделано 5 докладов: на 3-й международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (29 марта 2002 г.); на заседании поликлинической секции хирургического общества Москвы и Московской области (23 мая 2002 г.); на заседании общества травматологов Московской области в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (10 октября 2002 г.); на городской научно-практической конференции в НИИ им. Н.В. Склифосовского (16 октября 2002 г.); на Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» в г. Санкт-Петербурге (26 ноября 2002 г.).

Структура ■ объем работы.

Диссертация изложена на 140 страницах машинописи и содержит введение, 4 главы, заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы, включающий 100 работ отечественных авторов и 170 - зарубежных; 65 рисунков, 28 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Скворцова, Мария Артуровна

выводы

1. При закрытых повреждениях суставных связок пальцев кисти характер функциональных нарушений зависит от давности, вида, степени, характера и локализации повреждений. Причинами поступления в клинику больных с застарелыми повреждениями явились позднее обращение за медицинской помощью (65% случаев), ошибки диагностики (47%), ошибки, допущенные при лечении (43%).

2. Консервативное лечение показано при частичных повреждениях связок суставов пальцев кисти, оперативное — при полных повреждениях. Шов связки показан в свежих случаях (при условии сохранности ее структуры); пластика связки — в застарелых случаях. Фиксация спицей необходима при повреждениях связок дистальных межфаланговых суставов и межфалангового сустава I пальца, а также при множественных повреждениях связок пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов, повреждениях ладонной связки.

3. Разработанные методы шва и пластики связок с использованием рассасывающегося материала «Полисорб» позволяют начать более ранние движения (начиная с 14 дня после операции) по сравнению с закрытой фиксацией спицей и дают меньше осложнений, чем при применении лавсана.

4. При артрогенных контрактурах (вывихах) первым этапом лечения является наложение на поврежденный палец дистракционного аппарата, дистракция по 0,5 — 1 мм в сутки до растяжения поврежденного сустава на 4 мм с последующим оперативным восстановлением связок. Срок фиксации в аппарате — до 3 недель.

5. Комплекс реабилитационных мероприятий с применением физиотерапевтических методов, активной гимнастики в поврежденном суставе после снятия швов и удаления фиксаторов позволяет в ранние сроки (через 6-8 недель в основной группе по сравнению с 8 - 10 неделями в контрольной) восстановил» функцию поврежденных пальцев.

6. При сравнении ближайших и отдаленных результатов оперативного лечения в основной и контрольной группах получено статистически достоверное доказательство преимущества предложенных оперативных вмешательств при полных закрытых повреждениях связок суставов пальцев кисти положительные результаты в 99% случаев в основной группе и в 80% случаев — в контрольной. 115

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕДАЦИИ.

1. Оперативное лечение показано независимо от давности травмы при выявлении полного повреждения одной из коллатеральных связок кисти. При операциях на связках целесообразно использовать рассасывающийся материал «Полисорб». При свежих повреждениях (сроком до 14 дней с момента травмы) показан шов коллатеральной связки, при застарелых — пластика коллатеральной связки.

2. При множественных повреждениях коллатеральных связок показана закрытая трансартикулярная фиксация спицей сроком на 2 недели; при повреждениях ладонной связки (при явлении гиперэкстензионной нестабильности) — на 3 недели; при сопутствующем повреждении сухожилия разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава — сроком на 4 недели.

3. В ходе операции пластики следует рассечь капсулу сустава; устранить вывих или подвывих; интерпозицию капсулы и связки; в костях, образующих сустав, отступя на 4 — 8 мм (в зависимости от размеров костей) от края суставной поверхности, просверлить 2 канала, направления которых должны образовывать угол 60° для устранения ротационного смещения. В образованные каналы с помощью прямой иглы ввести материал «Полисорб», узел погрузить внутрикостно.

4. При сохранности структуры связки последнюю следует подшить поднадкостично П-образным швом или наложить швы на саму связку. При выраженном рубцовом перерождении необходимо произвести пластику связки за счет дупликатуры.

5. При сочетании повреждений связочного аппарата с контрактурами (вывихами) применение метода дистракции, как первого этапа лечения, с последующими оперативными вмешательствами снижает травматичность операций и улучшает функциональный результат.

6. В послеоперационном периоде не следует применять внешнюю иммобилизацию, активные движения в поврежденном суставе следует начинать после снятия швов и удаления фиксаторов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Скворцова, Мария Артуровна, 2003 год

1. Агопов Ж.В. Диагностика травматических повреждений пальцев кисти в амбулаторной практике. // Казанский медицинский журнал. 1997 - №2. -С.101-102.

2. Азолов В.В., Карева И.К., Короткова H.JI. Первичное эндопротезирование суставов пальцев кисти. // Ортопедия, травматология, протезирование. -1983.- № 9.- С. 31-34.

3. Апштейн З.В. Исследование функции верхней конечности по силе схвата и величине раскрытия кисти. // Протезирование и протезостроение. 1968. -№21. -С.42-46.

4. Берингер Ю.В., Зыков А.А. Краткое практическое руководство по обезболиванию- Ленинград, 1958. С. 4.

5. Бите Г.Р. Обоснование и выбор конструкции аппаратов внешней фиксации при лечении больных с различными повреждениями кисти. / Материалы П международного семинара по усовершенствованию аппаратов и методов внешней фиксации. Рига, 1985.- T.I.- С. 131-133.

6. Блохин В.Н. Лечение повреждений и деформаций кисти и пальцев основные проблемы и перспективы. / В сб.: «Современные методы лечения повреждений и заболеваний кисти». М., 1975. - С.5 -13.

7. Блохин В.Н. Травма и восстановительная хирургия кисти // Ортопедия, травматология и протезирование- 1967 № 3 -С.3-9.

8. Блохин В.Н. Травма и восстановительная хирургия кисти // Ортопедия, травматология и протезирование- 1973- №6- С. 1-8.

9. Бойчев Б. с соавт. Повреждения пястных костей и фаланг. / В кн.: «Хирургия кисти и пальцев» (перевод с болг.). София. - 1971. - С. 144-162.

10. Большакова Г. А. Лечение внутрисуставных переломов фаланг пальцев кисти. Дисс. канд. М., 1999 - С. 34-45.

11. Битхем У.П. с соавт. Подвижность и амплитуда движений пальцев. / В кн.: «Клиническое исследование суставов» (пер. с англ.). М., 1970. - С. 95-99.

12. Богданов Е.А. Об этиологии подвывихов в пястно-фаланговом суставе первого пальца. // Ортопедия, травматология, протезирование. 1966. -№7. - С.69-70.

13. Богданов Е.А. Оссифицирующие процессы после закрытых повреждений сочленений пальцев кисти. // Ортопедия, травматология, протезирование. -1967. №8. - С. 72-74.

14. Богданов Е.А. Временный корригирующий артрориз как метод восстановления функции суставов пальцев кисти при застарелых подвывихах. // Ортопедия, травматология, протезирование. -1969. №10. - С.88.

15. Богданов Е.А., Столяров Ю.М. Сравнительная оценка оперативного и консервативного лечения закрытых повреждений связок пальцев кисти. // Ортопедия, травматология, протезирование. 1973. - №6. - С.20-21.

16. Вайнштейн В.Г., Розов В.И. Дисторсии. / В кн.: «Лечение повреждений в практике хирургической амбулаторию». Л., 1940. - 94-99.

17. Вайнштейн В.Г. Повреждения суставов. Дисторсии. / В кн.: «Краткий курс травматологии».- Л., 1940. - С.70-71.

18. Вайнштейн В.Г. Травматические вывихи. / В кн.: Частная хирургия. -М., 1963. ТЗ. - С.6.

19. Васильев А.В. Некоторые биомеханические показатели у больных с контрактурами суставов пальцев кисти. // Ортопедия, травматология и протезирование. -1990. -№11.- С.39-41.

20. Васильев С.Ф., Працко В.Г., Косенко Л.П. Ошибки в диагностике, лечении и экспертизе трудоспособности при травме кисти. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1982.- Т. 128.- №1- С. 143-144.

21. Винтергальтер С.Ф. Рентгенологические исследования мягких тканей конечностей. Вильнюс, 1971. - С. 10.

22. Вишневский А.В. Новокаиновый блок. // Новый хирургический Архив. -1937. №33. - С.З- 4.

23. Войналович О.Д. Статистика повреждений кисти с временной утратой трудопрсобности. // Ортопедия, травматология. -1974.- №4 -С. 10-14.

24. Волкова А.М. Хирургия кисти.// Екатеринбург, 1991. -Т.I. С.6270.

25. Голубев И.О. Анализ работы отделения реконструктивной хирургии и хирургии кисти по первой тысяче хирургических манипуляций. / В сб.: «Реабилитация больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы». Иваново, 1996. - С. 48-51.

26. Гориневская В.В. Повреждения двигательного аппарата кисти. // Хирургия. -1946. №4. - С.288-302.

27. Горбенко М.М. Лечение дисторсий по Леришу. // Военно-санаторное дело. -1940. №2. - С.73-74.

28. Гришин И.Г., Хлебников Ф.И. Восстановление подвижности суставов пальцев кисти методом эндопротезирования. / В сб.: «Эндопротезирование в травматологии и ортопедии». Саратов, 1987 - С. 139-144.

29. Громов М.В., Лазарев А.А., Коршунов В.Ф. Лечение застарелых переломовывихов в межфаланговых суставах пальцев кисти. // Ортопедия, травматология и протезирование. -1976. №12. - С.22 - 27.

30. Громов М.В., Лазарев А.А., Коршунов В.Ф. Способ лечения внутрисуставных переломов и переломов-вывихов фаланг пальцев кисти // Изобретательство и рационализаторство в медицине.- М., 1979.- С. 128-129.

31. Дальницкий О.В. Посттравматические артрозы межфаланговых суставов пальцев кисти. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1956. -№5. - С.92.

32. Даниеэлян Г.А. Первичные пластические и реконструктивные операции при свежих повреждениях кисти и пальцев. Автореф. дисс. канд-Ереван, 1954. С.7 -10.

33. Дейкало В.П. Восстановительное лечение последствий повреждений кисти. Здравоохранение Беларуси, 1992. - №5. - С.54-56.

34. Дейкало В.П. Инвалидность и потеря трудоспособности при повреждениях кисти. / В сб.: «Утрата трудоспособности». Л., 1986. - С. 13-16.

35. Дейкало В.П. Клинико-сгатистические аспекты травм, последствий повреждений и заболеваний кисти. Автореф. дисс. канд. Витебск, 1990. - С. 18.

36. Джанелидзе Ю.Ю. Вывихи большого пальца и остальных пальцев руки. / В кн.: «Частная хирургия». Т.З. - Москва-Ленинград, 1938. - С. 367-364.

37. Дмитриев Г.И., Петров С.В. Способ устранения тыльного вывиха пальцев при послеожоговой деформации кисти. // Вестник хирургии им. Грекова. 1989. - №7. - С. 118-119.

38. Ефимов В.Н., Лебедев В.А., Никитин Г.Д. Оперативное лечение повреждений связочного аппарата коленного сустава. / В сб. «Повреждения и заболевания коленного сустава».- Л,1981. С.36-39.

39. Зациорский В.М., Аруин А.С., Селуянов ВН. Биомеханика двигательного аппарата человека. М., 1981. - С.44-50.

40. Золотов А.С. Двухэтапное лечение застарелых вывихов фаланг пальцев кисти. // Гений ортопедии. 1999. - №1. - С. 61-62.

41. Иваницкий М.Ф. Строение связок. / В кн.: «Анатомия человека».- М., 1965. Т. 1. - С.74-79.

42. Иванцова Т.Н., Жирков В.А. Реабилитационное лечение при повреждениях кисти. / В. сб.: «Восстановительные операции в травматологии и ортопедии». Л., 1988. - С. 65-68.

43. Иокимайте К. Шина для иммобилизации сустава 1 пальца. // Sveikatos apsauga, 1988. №12. - С. 38-29.

44. Каплан А.В. Закрытые повреждения кисти и пальцев. / В кн.: «Закрытые повреждения костей и суставов». М., 1967. - С. 266.

45. Кириенко А.П. Использование мини-аппаратов Илизарова в хирургии кисти / Тез. докладов на Всесоюзной конференции. Курган, 1991. - Т.2.- С.353-355.

46. Короткова И.Л. Хирургическая реабилитация больных с посттравматическими деформациями суставов пальцев кисти. Дисс. канд. -Нижний Новгород, 1992. С. 100-112.

47. Коршунов В.Ф. Лечение застарелых вывихов и переломовывихов пальцев кисти. Дисс. канд. М., 1973. - С.76 - 94.

48. Коршунов В.Ф., Аббуд Х.М. Метод дистракции при лечении открытых вывихов фаланг пальцев кисти. / В сб.: «Клиника и эксперимент в травматологии и ортопедии». Казань, 1994.-С. 131-132.

49. Коршунов В.Ф., Скворцова М.А. Оперативное лечение боковой нестабильности пястно-фалангового сустава I пальца кисти. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2003. - №1. - С.50-53.

50. Коршунов В.Ф., Скворцова М.А., Ремизов АН. Ядерно-магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний и повреждений кисти. / Материалы VII Российского национального «Человек и его здоровье». Санкт-Петербург, 2002. - С.34.

51. Кош Р. Закрытые повреждения суставов кисти // В кн.: «Хирургия кисти». Будапешт, 1966 - С. 136-187.

52. Крылова Н.В. Артерии связок лучезапястного сустава и межфаланговых суставов кисти. / В сб.: «Анатомия внутриорганных сосудов». -Л., 1948,. -С.104-111.

53. Кузьменко В.В., Коршунов В.Ф. Метод дистракции при лечении переломов фаланг и пястных костей. / Метод, рекомендации. М., 1985. - С. 15.

54. Куэьменко В.В., Скороглядов А.В., Магдиев Д.А. Борьба с болью при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. М., Медицина, 1996. - С.25-34.

55. Курашов Р.И. Самопроизвольных подвывих большого пальца кисти. // Ортопедия, травматология протезирование. -1968. №3. - С.78 .

56. Лернер П.И. Восстановительное лечение внутрисуставных повреждений пальцев кисти и их последствий. Дисс. канд.- Казань, 1997. -С. 111-123.

57. Лериш Р. Суставные связки. / В кн.: «Основы физиологической хирургии. Очерки вегетативной жизни тканей». Л., 1961. - С. 232-245.

58. Лесгафт П.Ф. Суставы кисти человека. / В кн. «Избранные труды по анатомии».- М., 1968. Т.2. - С. 74.

59. Львов С.Е. Оценка функции пальцев кисти после их повреждений и заболеваний. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. - №4. -С. 15-35.

60. Львов С.Е. Реабилитация больных с повреждениями кисти. Нижний Новгород, 1993. - С. 50-78.

61. Мигулева И.Ю. Метод тендопластики при поврежденях сухожилий сгибателей пальцев кисти в области фиброзно-синовиальных каналов. Дисс. докт. -М., 1996. С.67 - 74.

62. Мирянов И.А. Лечение ушибов и повреждений связок суставов новокиновыми блокадами и ранними движениями. // Журнал Военной Медицинской Академии.- 1957. -В.З. -С.25-29.

63. Михайлина Е.А. Физиотерапия на различных этапах амбулэторно-восстановительного лечения больных с переломами костей кисти. / В сб.: «Реабилитация больных с некоторыми заболеваниями и повреждениями кисти». -Горький, 1987.-С.129-131.

64. Лыба P.M., Василивкин Э.А., Вылегжанина Н.И. Инвалидность от травм кисти и пальцев и меры по ее снижению. / В сб.: «Проблемы профилактики инвалидности от травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата».- М., 1980.- С. 108-109.

65. Нетгов Г.Г. Способ щадящего артрориза при фиброзирующей контрактуре проксимального межфалангового или пястно-фалангового суставов пальцев кисти. // Казанский медицинский журнал. -1996. №7. - С.77.

66. Нетгов Г.Г., Лернер П.И. Восстановительное лечение последствий внутрисуставных повреждений пальцев кисти. / В сб.: «Клиника и эксперимент в травматологии и ортопедии». Казань,1994. - С. 129-130.

67. Николаев Л. П. Гистомеханические свойства связок. / В кн.: «Руководство по биомеханике». Киев, 1947. - С. 189-227.

68. Новиков А.В. Белова А.И. Комплексная оценка повреждений кисти с позиции врача-реабилиголога. // Анналы травматологии и ортопедии. 1997. -№3. - С.36-42.

69. Новожилов Д.А., Смирнов Н.В. Повреждение сумочно-связочного аппарата сустава. / В кн. «Многотомное руководство по ортопедии и травматологии». -М., 1968. -Т.З. С. 15-17.

70. Обысов А.С. Надежность связок. / В кн.: «Надежность биологических тканей».-М., 1971.-С.82.

71. Обухов И.А. Восстановительная хирургия поврежденных костей и суставов кисти. Автореф. дисс. канд.- Нижний Новгород, 1992. С. 100-120.

72. Обухов И.А. Сравнительная оценка способов лечения последствий переломов и вывихов костей кисти. // Вестник хирургии им. Грекова. 1991. -№5-6.-С. 57-59.

73. Оганесян О.В., Цейтлин Д.М. Новые подходы и восстановление функции суставов кисти и пальцев после наложения шарнирно-дистракционного аппарата. / В сб.: «Клиника и эксперимент в травматологии и ортопедии». -Казань,1994. С.128-129.

74. Рейнберг С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. -М, 1955. -С. 56-70.

75. Розов В.И. Вывихи пальцев и фаланг. / В кн.: «Многотомное руководство по хирургии». -М., I960.- Т.2. С. 311-322, 337-339.

76. Рокигянский В.И. Повреждения сумочно-связочного аппарата суставов (растяжения, отрывы, разрывы). / В кн.: «Повреждения и ортопедические заболевания при занятиях физкультурой и спортом». М., 1964. - С.51-60.

77. Рохлин Д.Г. Рентгенодиагностика заболеваний суставов. JL, 1930 -1940.-С. 12.

78. Скворцова М.А., Коршунов В.Ф. Диагностика и оперативное лечение закрытых повреждений суставных связок пальцев кисти. / Материалы VI Российского национального конгресса «Человек и его здоровье». Санкт-Петербург, 2001. - С. 157.

79. Скворцова М.А., Коршунов В.Ф. Хирургическая тактика при застарелых повреждениях суставных связок II-V пальцев кисти. / Материалы VII съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002. - Т. П. - С. 288.

80. Скороглядов А.В., Кузьменко В.В., Сакалов Д.А. Проводниковые блокады в комплексном лечении повреждений конечностей. / Тез. докладов научн.-практ. конференции «Актуальные вопросы лечения повреждений и заболеваний кисти». — М., 1990.-С.63-65.

81. Стаматин С.И., Цану П.Л. Ошибки в диагностике и лечении травм кисти. // Здравоохранение. -1989. №2. - стр. 55-56.

82. Столяров Ю.М. Оперативное лечение закрытых повреждений связок пальцев кисти. / В сб.: «8-ая конференция хирургов Ленинграда, посвященная проблемам патологии кисти». Л., 1970. - С.58-60.

83. Столяров Ю.М. Морфологические особенности суставных поверхностей и связок пальцев кисти. / Материалы научной, конференции, посвящ. 100-летию со дня рождения В.Н. Тонкова. Л., 1971. - С.213.

84. Столяров Ю.М. Частота и классификация закрытых повреждений связок пальцев кисти. / В. сб.: «7-ая научная сессия врачей Фрунзенского района Ленинграда». Л., 1972. -С.68-70.

85. Столяров Ю.М. Диагностика и оперативное лечение закрытых повреждений суставных связок пальцев кисти. // Ортопедия, травматология, протезирование. 1973.- №6.-С. 16-20.

86. Столяров Ю.М. Закрытые повреждения связок суставов пальцев кисти (клинико-анатомическое исследование). Дисс. канд.- Л., 1974. С. 17 - 72, 76-111.

87. Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти.-М., Медицина, 1975.-С. 181 183.

88. Фоминых А.А, Горячев А.И. Хирургическая тактика при повреждении суставов кисти в период острой травмы. // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. Екатеринбург, 1997. - С. 143-148.

89. Цейтлин Д.М. Восстановление функции межфаланговых суставов пальцев кисти при последствиях их повреждений с помощью шарнирно-дистракционного аппарата. II Вестник травматологии и ортопедии им. Н.И. Приорова. -1999. №2. - С.34-37.

90. Шалаев С.А., Игуен Ван Пян. Возможности восстановления пальцев кисти в связи с индивидуальными различиями ее топографически-анатомического строения. // Ортопедия, травматология и протезирование. -1990. С.45-49.

91. Шапошников Ю.Г. Травматология и ортопедия. Т.2. - М., 1997.-С.221-223.

92. Шинкаренко И.Н. Ошибки в диагностике и лечении повреждений кисти. // Ортопедия, травматология, протезирование. 1969. - №7. - С. 18-19.

93. Штутин А.Н., Ровенская Н.М. Экспериментальное обоснование применения капроновой ткани для создания связочного аппарата. // Ортопедия, травматология, протезирование. -1969. -№9. С.81-82.

94. Abrahamson S., Sollerman C. Diagnosis of Displaced Ulnar Collateral Ligament of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. // J. Hand Surg. 1990. -V.15A.-P. 457-470.

95. Ahmad I., De Palma A.F. Treatment of Gamekeeper's Thumb by a New Operation. // Clinical Orthoped. -1974. V. 103 - P. 167.

96. Ali M. Complete Disruption of Collateral Mechanism of Proximal Interphalangeal Joint of Fingers. // J. Hand Surg. -1984. V.9. - P. 191-193.

97. Alldred A.J.Z. Rupture of the CL of the MPJ of the Thumb // J. Bone Jt. Surg. -1955. V.37B. - P. 443-445/

98. Andersen M.B., Johansen H. Double Dislocation of the IPH of the Finger. Case Report and Review of Publications. // Scand. J. Plastic Surg. 1993. - V.27. -P.233-236.

99. Al-Qattan M. M., Murray K.A. An Isolated Complex Dorsal Dislocation of the MPJ in the RingFinger. // J. Hand Surg. -1994.-V.19B.-P.171-173.

100. Al-Qattan M. M., Zuker R.M. Scissoring Deformity After Closed Reduction of a Dorsal Subluxation of the MPJ of the Middle Finger. // J. Hand Surg. 1994. - V. 19B. -P.368-370.

101. Barton N.J. Fractures of the Shafts of the Phalanges of the Hand // Hand.-1979,- V. 11. — №2.- P. 119-133.

102. Becton J.L., Carswell A.S. The Natural History of an Unreducted Dislocated Index Finger Metacarpophalangeal Joint in a Child. // J. Medical Associations. 1975. - V.64. -P.413-415.

103. Benke G.I., Stable forth P.G. Injuries of the Proximal Interphalangeal Joint of the Fingers Hand. // J. Bone Jt. Surg. 1979. - V.3. - P.263-268.

104. Bowers W.H. The Proximal Interphalangeal Joint Volar Plate: A Clinical Study of Hyperextension Injury. //J. Hand Surg. -1981.-V.6.-P.77-81.

105. Bowers W.H. Managment of Small Joint Injuries in the Hand // Orthoped. -1983. V.14.-P.793-811.

106. Bowers W.H., Fajgenbaum D M. Closed Rupture of the Volar Plate of the Distal Inteiphalangeal Joint. Hi. Bone Jt. Surg. -1979. V.61A. - P. 146.

107. Bowers W.H., Hurst L.C. Gamekeepers Thumb: Arthrography and Stress Roentgenography. //J.BoneJt Surg. -1977.-V.59A.-P.519-524.

108. Breek J.C., Tan Z.A.M., Van Thiel T.P. Free Tendon Grafting to Repair the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. // J. Bone Jt. Surg. 1989. - V.71B. -P.383-387.

109. Bronstrin A. J., Koniuch M.P. Ultrasonographic Detection of Thumb Ulnar Collateral Ligament. // J. Hand Surg. -1994. V. 19A. - P.304-312.

110. Buchler U. American Society for Surgery of the Hand Correspodence Newsletter.- 1987.-P. 12-14.

111. Camp R.A., Weatherwax R.J. Chronic Posttraumatic Radial Instability of the Thumb Metacarpophalangeal Joint. // J. Hand Surg. -1980. V.5. - P.221-225.

112. Campbell C.S. Gamekeepers Thumb. // J. Bone Jt. Surg.- 1955. V.37B. -P. 148-149.

113. Campbell J.D., Feagin L.A., King P., Lambert K.L. Ulnar Collateral Ligament Injury of the Thumb. Treatment with Glove Spica Cast. // American J. Sports Medicine. 1992. - V.20. - №1. - P.29-30.

114. Clickel S.Z., Malerich M., Pearce S.M., Littler J.W. Ligament Replacement for Chronic Instability of the Ulnar Collateral Ligament of (he Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. //J. Hand Surg. 18A:930-941,1993.

115. Curran A.J., Mc Kiernan M.V., McCann J. Double Interphalangeal Joint Dislocation in the Little Finger. // Injury. 1992. - V. 23. - P. 138.

116. Coonrad R.W., Goldner J.L. A Study of the Pathological Findings and Treatment in Soft-tissue Injury of the Thumb Metacarpophalangeal Joint. // J. Bone Jt. Surg. -1968. -V. 50A. -P.439-451.

117. Coyle M.P. Radial Collateral Ligament Injuries of Thumb Metacarpophalangeal Joint : Treatment by Soft-tissue Advancement and Bony

118. Reattachment. / Presented at the 49th Annual Meetiung. American Society for Surgery of the Hand. -1994. Cincinnati. - P. 10.

119. Curtis R.M. Treatment of Injuries of the Proximal Interphalangeal Joints of the Fingers. // Practical Orthoped. Surg. -1964. V.2. - P. 125-135.

120. Diao E., Eaton R.G. Total Collateral Ligament Injuries Excision for Contractures of the Proximal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. 1993. - V.18A. -P.395-402.

121. Dionisian E., Eaton R.G. The Long-Term Outcome of Volar Plate Arthroplasty of the Proximal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. 2000. - V.25. -№3.- P. 429-437.

122. Donaldson W.R., Millender I.H. Chronic Fracture-subluxation of the Proximal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. 1978. V.2. - P. 149-153.

123. Downey E.F., Curtis D.J. Patient-Induced Stress of the First Metacaipophalangeal Joint: a Radiographic Assessment of Collateral Ligament Injuries. //Radiology. -1986. V.158. -№3. -P.679-683.

124. Doyle J.R., Atkinson R.E. Rupture of the Radial Collateral Ligament of the Metacarpophalangeal Joint of the Index Finger: A Report of Three Cases. // J. Hand Surg. 1989. - V. 14B. - P.248-250.

125. Dray G., Millender L.H. Rupture of the Radial Collateral Ligament of the Metacarpophalangea Joint to One of the Ulnar Three Fingers. // J. Hand Surg. 1979. - V.4. -P.346-350.

126. Durham J.W., Khuri S., Kim M. Acute and Late Radial Collateral Ligameht Injuries of the Thumb Metacarpophalangeal Joint. // J. Hand Surg. 1993. -V. 18A. - P.232-237.

127. Durham-Smitn G., McCarten G.M. Volar Plate Arthroplasty for Closed Proximal Inteiphalangeal Joint Injuries. // J. Hand Surg. (British) 1992. - V. 17. -№4 -P.422-428.

128. Dutton R.O., Meals R.A. Complex Dorsal Dislocation of the Thumb Metacarpophalangeal Joint. // Clincal Orthoped. -1982.- V. 164. P. 160-164.137. 137. Eaton R.G.: Joint Injuries of the Hand. -Springfield, Charles C. Thomas. -1971. -P. 120-122.

129. Eaton R.G. The Founders Lecture :The Narrowest Hinged My Hand. // J. Hand Surg. -1995. V.20A -P.149-154.

130. Eaton R.G., Littler J.W. Joint Injuries and Their Squealer. // Clinical Plastic Surg.-1976. V.3. - P.85-98.

131. Eiken O. Palmaris Longus-tenodesis for Hyperextension of the Thumb Metacarpophalangeal Joint. // J. Plastic Reconstr. Surg. -1981. V. 15. - P. 149-152.

132. Enberg W.D. Volar Arthroplasty of the Thumb Interphalangeal Joint. // Orthoped. 2000. - V.20. - P.75-78.

133. Engel J., Ganel A., Ditzian R. Arthrography as a Method of Diagnosis Tear of the Ulnar Collateral Ligament of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb ("Gamekeepers Thumb,,)> // J. Trauma. -1979. V. 19. - P. 106-109.

134. Fuminori K., Masaroni T. Reconstruction of Collateral Ligament of the Thumb Metacarpophalangeal Joint by Abductor Pollicis Brevis. // Annual International congress by Hand Surgery. Stambul. - 2001. - P.45.

135. Failla J.M. Combined Extensor Pollicis Brevis and Radial Collateral Ligament Injury: Three Cases Reports. // J. Hand Surg. -1996. V.21. - №3. - P.434-437.

136. Fairclough J.A., Mintomi-Cryz W.J. Skiers Thumb A Method of Prevention. // Injury. - 1986. - V. 17. - P.203-204.

137. Faithull D.K. Treatment of Chronic Instability of the Digital Joints Using a Strip of Volar Plate. //Hand. -1981. V.13. -P.36-38.

138. Farabeuuf L.H.F. De la luxation du ponce en arriere. // Socion. Chirargue. -1876. -V. 11. -V.21-62.

139. Frank W.E., Dobbyns J. Surgical Pathology of Collateral Ligamentous Injuries of the Thumb. // Clinical Orthop. 1972. - V. 83. - P. 102-114.

140. Frykman G., Johasson O. Surgical Repair of Rupture of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. // Acta Chirurgia Scandinavia. 1956. -V.112. -P.58-64.

141. Fultz C.W., Buchanan J.R. Complex Fracture-dislocation of the Metacarpophalangeal Joint Case Report. // Clinical Orthoped. 1988. - V.227. -P.255-260.

142. Garroway R.Y., Hurst L.C., Leppard J.I. Complex Dislocations of the Proximal Interphalangeal Joint. A Pathoanatomic Classification of Injury. // Qrthoped. Review. -1984. V. 13. -P.21-28.

143. Gerber C., Senn E., Matter P. Skiers Thumb. Surgical Treatment of Recent Injuries to the Ulnar Collateral Ligament of the Thumbs Metacarpophalangeal Joint. // American J. Sports Medicine. -1981. V.9. - P. 171-177.

144. Ghobadi F., Anapolle D.M. Irreducible Distal Interphalangeal Joint Dislocation of the Fingers: A New Cause. // J. Hand Surg. 1994. - V. 19A. - P. 196198.

145. Gotoh M., ShibaY., Tamaki T. Ulnar Deviation after Volar Subluxation of the Proximal Interphalangeal Joint. // Clinical Orthoped. 2001. - V.391. - V.188-191.

146. Graig S.M. Anatomy of the Joints of the Fingers. // Hand. 1992. - V.8. -P.693-700.

147. Green D.P. Dislocations and Ligamentous Injuries of the Fingers. / In: Operative Hand Surgery. 3th edition. - New York. - Churchill Livingstone. - 1993. -P.345-412.

148. Gunter S.F., Ziclinski C.J. Irreducible Palmar Dislocation of the Proximal Phalanx of the Thumb Case Report. // J. Hand Surg. -1982 - V.7. - P.515-517.

149. Hamer D.W., Quinton D.N. Dorsal Fracture Subluxation of the Proximal Interphalangeal Joints Treated by Extesion Block Splintage. // J. Hand Surg. 1992. -V. 17B. - P.586-590.

150. Hagan H.J., Hastings H. Fasion of the Thumb Metacarpophalangeal Joint to Treat Posttraumatic Arthritis. // J. Hand Surg. -1988. V. 13A. - P.750-753.

151. Harper M.T., Chandani V.P., Spaeth J. Gamekeeper's Thumb: Diagnosis of Ulnar Collateral Ligament Using Magnetic Resonance Imaging, Magnetic Resonance Arthrography and Stress Radiography. // J. Magnetic Resonance imaging -1996.- V.6(2). P.322-328.

152. Harris H. Variation in Extension of the Metacarpophalangeal Joints of the Thumb. //J.BoneJt. Surg. 1949.- V.21B. -P.547-559.

153. Hastings H, Carrol С. Treatment of Closed Articular Fractures of the

154. Ц . Metacarpophalangeal and Proximal Interphalangeal Joints. // Hand Clinics. 1988. -V.4. -P.503-527.

155. Helm R.H. Hand Function After Injuries to the Collateral Ligaments of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. // J. Hand Surg. 1987- V.12B. -P.252-255.

156. Hergan K., Mittler C. Sonography of the Injuried Ulnar Collateral Ligament of the Thumb. // J. Bone Jt. Surg. -1995. V.77(l). - P. 77-83.

157. Heyman P. Injuries to the Ulnar Collateral Ligament of the Thumb Metacarpophalangeal Joint // J. American Academy Orthoped. Surgery. 1997. -V.5. - №4. - P.224-229.

158. Hinke D.H., Erickson S.J., Chamoy L. Ulnar Collateral Ligament of the Thumb: MR Findungs in Cadavers, Volunteers and Patients with Ligamentous Injury (Gamekeeper's Thumb ). // American J. Roentgenology. 1994. - V.163. - №6. -P. 1431-1434.

159. Hintermann В., Holzach P. J., Schutz M. Skier's Thumb The Significance of Bony Injuries. // American J. Sports Medicine. -1993. - V.21. - P.800-804.

160. Horiuchi Y., Itoh Y, Sasaki H. Dorsal Dislocation of the D.I.P. joint with Fracture of the Volar Plate of the Volar Base of the Distal Phalanx. // J. Hand Surg. -1989. -V.14B.- P. 177-182.

161. Hubburd L.F. Metacarpophalangeal Dislocation. // Hand Clin. 1988. -V.4. - P.39-44.

162. Hughes L.A., Freiberg A. Irreducible Metacarpophalangeal Joint Dislocation Due to Entrapment of Flexor Pollicis Longus. // J. Hand Surg. 1993. -V.18B. - P.708-709.n"X ^1. Лг a 4врУУг*. i' w ( %1. Г ч -tta. A*у- . '''. .11 1 .132

163. Incavo S.J., Mogan J.V., Hilfrank B.C. Extension Splinting of Palmar Plate Avulsion Injuries of the Proximal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. -1989. V. 14A. - P.659-661.

164. Ishizuki M. Injury to Collateral Ligament of Metacarpophalangeal Joint of a Finger. Hi. Hand Surg. -1988.-V.13A.-P.456-460.

165. Jones M.H., England S.J., Muwanga C.L., HUdreth T. The Use of Ultasound in the Diagnosis of the Injuries of the Ulnar Collateral Ligament Thumb. // J. Hand Surg. 2000. - V.25.- № 1. - P. 29-32.

166. Joseph J. Furhter Studies of the Metacarpophalangeal and Interphalangeal Joints of the Thumb. // J. Anatomy. 1951. - V.85. - P.221-229.

167. Kaplan E.B. Dorsal Dislocation of the Index Finger. // J. Bone Jt. Surg. -1957. -V.39A. P. 1081-1086.

168. Kaplan E.B. The Pathology and Treatment of Radial Subluxation of the Thumb With Ulnar Displacement of the Head of the Thumb With Ulnar Displacement of the Head of the Head of the First Metacarpal. // J. Bone Jt. Surg. 1961. - V.43A. -P.541-546.

169. Kato H., Minami A., Takahara M., Oshio I. Surgical Repair of Acute Collateral Ligament Injuries in Digits with Mitek Bone Suture Anchor. // J. Hand Surg. (British)- 1999. -V.24. -№1. -P.70-75.

170. Kessler I. Complex Avulsion of the Ulnar Collateral Ligament of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. // Clinical Qrthoped. 1961. - V.29. - P.196-200.

171. Kessler I. A Simplified Technique to Correct Hyperextension Deformity of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. // Clinical Orthoped. 1961. - V.29. -P.96-200.

172. Krebs В., Gron L.K. Simultaneouse Dorsal Dislocation in Both Interphalangeal Joints in a Finger. // British J. Sports Medicine. 1984. - V.18. -P.217-219.

173. Khuri S.M. Irreducible Dorsal Dislocation of the Distal Interphalangeal Joint of the Finger. // J. Trauma. -1984. V.24. - P.456-457.r

174. Lane C.S. Reconstruction of the Unstable Proximal Interphalangeal Joint: The Double Superficial Tenodesis. // J. Hand Surg. -1978. V.3. - P.368-369.

175. Laporte J.M., Berretoni B.A. The Figure-of-Eight Splint for Proximal Interphalangeal Joint Volar Plate Injuries. // Orthop. Review -1992. P.457-461.

176. Lineaweaver W., Mathes S.J. Distal Avulsion of the Palmar Plate of the Interphalangeal Joint of the Thumb. //J.HandSuig. -1988. V.13A.-P.465-467.

177. Lol R.S. Combined Central Slip and Volar Plate Injuries at the Proximal Interphalangeal Join. // J. Hand Surg. (British) -1995. V.20. - №3. - P.390-391.

178. Louis D.S., Huebner J. J., Hankin F.M. Rupture and Displacement of the Ulnar Collateral Ligament of the Thumb. Prepoperative Diagnosis. // J. Bone Jt. Surg. 1986. - V.68A. - P. 1320-1326.

179. Lubahn J.D. Dorsal Fracture Dislocations of the Proximal Interphalangeal Joint. // Hand. -1988. V.4. - P. 15-24.

180. McCall Т., Roth M.Z. Simple Method for Repair of Collateral Ligament Injuries of the Thumb Metacarpophalangeal Joint. // Plastic Reconstr. Surg. 2000-V.106.- №3. - P.657-659.

181. Mc Cue F.C., Honner R, Johnson M.C., Gieck J.H. Athletic Injuries of the Proximal Interphalangeal Joint Requiring Surgical Treatment // J. Bone Jt. Surg. -1970. V.52A. - P.937-956.

182. McElfresh E.C., Dobyns J.H., O'Brien E.T. Management of the Proximal Interphalangeal Joint by Extension-block Splinting. // J. Bone Jt. Surg. 1972. -V. 54A - P. 1705-1711.

183. McLaughlin H.L. Complex "Locked" Dislocation of the Metacarpophalangeal Joints. // J. Trauma. -1965. V.5. - P.683-688.

184. Melone C.P., Beldner S., Basuk R.S. Thumb Collateral Ligament Injuries. An Anatomic Basis for Treatment. // Hand Clinic. 2000. - V. 16. - №3. - P.345-357.

185. Milch H. Recurrent Dislocation of Thumb Capsuloraphy. // American J. Surg. -1929. V.6. -P.237-239.

186. Milford L.W. Retaining Ligaments of the Digits of the Hand. Cross and Microscopic Anatomy Study. Philadelfia. - W.B. Saundas. - 1968. -P.15 -17.

187. Milford L.W. The Hand. / In: Campbell's Operative Orthopaedics. 4th ed.- St. Louis.- С.V. Mosby. - 1963.- P.166.

188. Milford L.W. The Hand. / In: Campbell's Operative Orthopaedics. 5th ed. - St. Louis.- C.V. Mosby.- 1971.-P. 188-189.

189. Milford L.W. Interphalangeal Dislocations. / In: Campbell's Operative Orthopaedics. St. Louis. - C.V. Mosby. - 1987. - P. 249-253.

190. Minamikawa Y., Horii E., Amadio P.C. Stability and Constraint of the Proximal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. -1993. V. 18A. - P. 198-201.

191. Mirowitz S.A., London S.L. Ulnar Collateral Ligament Injury in Baseball Pitchers: MR Imaging Evaluation. // Radiology. -1992. V. 185- №2. - P.573-576.

192. Mitsionis Gl.,Varitimidis S., Sotereanos G. Treatment of Chronic Injuries of the Collateral Ligament of the Thumb Using a Free Tehdon Graft and Bone Suture Anchors. // J. Hand Surg. (British) 2000. - V.25. - №2. - P.208-211.

193. Miyamodo M., Hirayama Т., Uchida M. Volar Dislocations of the Metacarpophalangeal of the Thumb. // J. Hand Surg. -1986. V. 1 IB. - P.5-54.

194. Mobeig E. Fractures and Ligamentous Injuries of the Thumb and Fingers. // Surg. Clinical North American. 1960. - V.40. - P.297-309.

195. Mohler L.R., Tramble Т.Е. Disorders of the Thumb Sesamoides. // Hand Clinics. -2001. -V.17.-№2. -P.291-301.

196. Moller J.T. Lesions of the Volar Fibrocartilage in Finger Joints. // Acta Ortphoped. Scandinavia. -1974. V.45. - P.673-682.

197. Mogensen B.A., Mattson H.S. Post-traumatic Instability of the Methacarpophalangeal Joint of thr Thumb. // Hand. -1980. V. 12. - P.85-90.

198. Muracami Y. Irreducible Dislocation of the Distal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. -1985. V.10B. -P.231-232.

199. Murphey S.L., Hashimoto B.E., Buckmiller J. Ultrasonographic stress testing of Ulnar Collateral Ligament Injuries of the Thumb. // J. Ultrasound Medicine. -1997. V. 16. - № 3. - P.201-207.

200. Musharafieh R.S., Bassim Y.R., Atiyeh B.S. Ulnar Collateral Ligament Rupture of the First Metacarpophalangeal Joint : a Frequently Missed Injury in the Emergency Department. // J. Emergency Medicine -1997. V. 15. - №2. -192-196.

201. Neviaser R. J., Wilson J.N. Rupture of the Ulnar Collatral Ligament of the Thumb (Gamekeeper's Thumb). //J. Bone Jt. Surg. -1971. V.53A. -P. 1357-1364.

202. Onuba O., Essiet A. Irreducible Dislocation of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb Due to Tendon Interposition. // J. Hand Surg. 1987. - V.12B. -P.60-61.

203. Ostrowski D.M., Neimkin R.J. Irreducible Palmar Dislocation of the Proximal Interphalangeal Joint. A Case Report. // Orthoped. -1985. V.8. - P.84-86.

204. Palmer A.K., Linscheid R. L. Chronic Recurrent Dislocation of the Proximal Inteiphalangeal Joint of the Finger. // J. Hand Surg. 1978. - V.3. - P.95-97.

205. Palmer A.K., Louis D.S. Assessing Ulnar Instability on the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. // J. Hand Surg. 1978. - V.3. - P.542-546.

206. Palmer R.E. Joint Injuries of the Hand in Athletes. // Clinical Sports Medicine -1998.-V.17. -№3. -P. 513-531.

207. Patel M.R., Joshi B.B. Distraction Method for Cronic Dorsal Fracture Dislocation of the Proximal Interphalangeal Joint. // Hand -1994. V.10. - P.327-337.

208. Pechlaner S., Kershbaumer F. Atlas of Hand Surgery. Thieme. -Stuttgart - New York. - 2000. - P. 326 - 359.

209. Phair I.C., Quinton D.N. The Conservative Management of Volar Avulsion Fractures of the Proximal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. 1989. - V.14B. -P. 168-170.

210. Phillips I.H. Irreducible Dislocation of a Distal Interphalangeal Joint: Case Report and Review of Literature. // Clinic Orthoped. -1981. V.154. - P. 188-190.

211. Pohl A.I. Irreducible Dislocation of a Distal Interphalangeal Joint. // British J. Plastic Surg. -1976. V.29. - P.227-229.

212. Posner M. A., Langa V. Intrisic Muscle Advancement to Treat Chronic Palmar Instability of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. // J. Hand Surg. -1988. V.13A. -P.110-115.

213. Primiano G.A. Functional Cast Immobilisation of Thumb Metacarpophalangeal Joint Injuries. // American Sports Medicine. 1986. - V.14. -P.335-339.

214. Rayan C.M., Elias L.S. Irreducible Dislocation of the Distal Interphalangeal Joint Caused by Long Flexor Tendon Entrapment. // Orthoped. 1981. -V.4. -P.35-37

215. Redler I, Williams J.T. Rupture of a Collateral Ligament of the Proximal Interphalangeal Joint of the Fingers. Analysis of Eighteen Cases. // J. Bone Jt. Surg. -1967 V.49A. - P.322-326.

216. Rehak D.C, Sotereanos D.G. The Mitek Bone Ancor : Application to the Hand, Wrist and Elbow. // J. Hand Surg. -1994. V. 19A. - P.853-860.

217. Rettig M.E., Dassa G., Raskin K.B. Volar Plate Arthroplasty of the Distal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. 2001. - V.26. - №5. - P.940-944.

218. Rhee R.Y., Reading G. A Biomechanical Study of the Collateral Ligaments of the Proximal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. 1992. - V. 17A. -P. 157-163.

219. Rockwood C.H., Green D.P. Fractures in Adults. Lippincott-Raven Publishers. - Philadelphia-New York. - 4-th edition. - V.I .- P. 673-744.

220. Rovere G.D., Grisma A.G. Treatment of "Gamekeeper's Thumb" in Hockey Players. // J. Sports Medicine. 1975. - V.3. - P. 147-151.

221. Rosmaryn L.M., Wei N. Metacarpophalangeal Arthroscopy. // Arthroscopy -1999. V.15. - №3. - P.333-337.

222. Saetta J.P., Phair I.G. Ulnar Collateral Ligament Repair of the Metacarpophalangeal Joint ot the Thumb: A Study Comparing Two Methods of Repair. // J. Hand Surg. -1992. V.17B. - P. 160-163.

223. Sakkelarides H.T., DeWeese J.W. Instability of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. Reconstruction of the Collateral Ligaments Using the Extensor Pofflicis Brevis Tendon. // J. Bone Jt. Surg. -1976. V.58A. - P. 106-112.

224. Salamon P.B., Gelberman R.H. Irreducible Dislocation of the Interphalangeal Joint of the Thumb. Report of Three Cases. // J. Bone Jt. Surg. -1978. V.60A. - P.400-401.

225. Shenckke A.K. Dynamic Traction of Early Passive Movement for Fractures of the Proximal Interphalangeal Joint. // J. Bone Jt. Surg. -1986. V.l 1A. -850-855.

226. Schumber J.M., Mass D.R. Operation for Collateral Ligament Ruptures of the Metacarpophalangeal Joints of the Fingers. // J. Bone Jt. Surg. 1989. - V.71B. -388-389.

227. Shulze H.A. Treatment of Fracture-dislocation of the Proximal Interphalangeal Joints of the Fingers. // Military Surg. -1946 V.99. - P. 190-191.

228. Schuurman A.H., Bos K.E. Treatment of Volar Instability of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb by Volar Capsulodesis. // J. Hand Surg. -1993 V.18B. - P.346-349.

229. Selig S., Shein A. Buttonhole Dislocation of the Fingers. // J. Bone Jt. Surg. -1940. V.22. - P.436-441.

230. Simpson M.B., Greenfield G.Q. Irreducible Dorsal Dislocation of the Small Finger Distal Interphalangeal Joint: The Importance of Roentgenograms Case Report. // J. Trauma. -1991. - V.31. -P.1450-1454.

231. Slatteiy P.G. The Dorsal Plate of the Proximal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. 1990. V.15B. - P.68-73.

232. Smith M.A. The Mechanism of Acute Ulnar Instability of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. // Hand. -1980. V. 12. - P.225-230.

233. Smith R.J. Post-traumatic Instability of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb. // J. Bone Jt. Surg. -1977. V.59A. - P.14-21.

234. Soelberg M., Gebhr P., Klareskov B. Interphalangeal Dislocation of the Fingers Treated By Elastic Double Finger Bandage. // J. Hand Surg. 1990. - V.15B. -P.66-67.

235. Sollerman C., Abrahamson S. Functional Splinting Versus Plaster Cast for Ruptures of the Ulnar Collateral Ligament of the Thumb. // Acta Orthoped. Scandinavia -1991. V.62. - P.524-526.

236. Spaeth H.J., Abrams R.A., Bock G.W. Gamekeeper's Thumb: Differentiation of Nondisplaced and Displaced Tears of the Ulnar Collateral Ligament with MR Imaging. //Radiolody-1993. V. 188. -P.553-556.

237. Spinner M., Choi B.Y. Anterior Dislocation of the Proximal Interphalangeal Joint. A Case of Rupture of the Central Slip of the Extensor Mechanism. // J. Bone Jt. Surg. -1970. V.52A. - P. 1329-1336.

238. Sprague B.L. Proximal Interphalangeal Joint Injuries and Their Initial Treatment. // J. Trauma -1975. V. 15. - P.380-385.

239. Stener B. Displacement of the Ruptured Ulnar Collateral Ligament of the Metacarpophalangeal Joint of the Tnumb. // J. Bone Jt. Surg. 1962. - V.44B. -P.869-879.

240. Stern P.J. Stener Lesion After Lateral Dislocation of the Proximal Interphalangeal Joint Indication for Open Reduction. // J. Hand Surg. — 1981. — V.6. - P.602-603.

241. Strandell G. Total Rupture of the Ulnar Collateral Ligament of the Collateral Ligament of the Thumb. // Acta Chirurgia Scandinavia 1959. - V.118. -P.72-80.

242. Strickland J. Flexor tendon surgery (review article-part 1): Primary flexor tendon repair. // J. Hand Surg. -1989. V.14B. - №3. -P.261-272.

243. Thompson J.S., Eaton R.G. Volar Dislocation of the Proximal Interphalaneal Joint. // J. Hand Surg. -1977. V.2. - V.232.

244. Trojan E. Fracture-dislocation of the Bases of the Proximal and Middle Phalanges of the Fingers. // Hand. -1972. V.4. - P.60-61.

245. Tsuge K., Watari S. Dorsal Dislocation of the Metacarpophalangeal Joint of the Index Finger. // J. Medicine Science. -1973. V.22. - P.65-81.

246. Tully J.G., Kaplan M.L., Burack N.D. Compound Complex Dislocation of Proximal Interphalangeal Joint. // Orthopedics Review. -1985. V.14. - P.81-84.

247. Tuncay I., Ege A. Reconstruction of Chronic Collateral Ligament Injuries to Fingers by Use of Suture Anchors. // Croat Medicine J. 2001. - V.42. - №5. P.539-542.

248. Twyman R.S., David H.G. The Doorstop Procedure. A Technique for Treating Unstable Fracture-Dislocations of the Proximal Interphalangeal Joint. // J. Hand Surg. -1993. V.18B. -P.714-715.

249. Vaupel G.L., Andrews J.R. Diagnosis and Operative Arthroscopy of the Thumb Metacarpophalangeal Joint. Case Report. // J. Sports Medicine. -1985. V.13. -P. 139-141.

250. Vihtonen K., Juulilainen Т., Patiala H., Rokkahen P., Trmala P. Reinsertion of the Ruptured Ulnar Collateral Ligament of the Metacarpophalangeal Joint with an Absorbal Self-reinforced Polylactide Tack. // J. Hand Surg. 1993. - V. 18B. - P.200-203.

251. Wallace D.A., Carr A.J.: Rupture of the Ulnar Collateral Ligament of the Thumb in a 5-Year-Old Cirl. // J. Hand Surg. 1993. - V. 18B. - P.501.

252. Weiland A.J., Berner S.H., Hotchkiss R.N., McCormack. Repair of Acute Ulnar Collateral Ligament Injuries of the Thumb Metacarpophalangeal Joint with an Intraosseus Suture Anchor. // J. Hand Surg. 1997. - V.22 . - №4. - P. 585-591.

253. White G.M. Ligamentous Avulsion of the Ulnar Collateral Ligament of the Thumb of a Child. // J. Hand Surg. 1986. - V. 11 A. - P.669-672.

254. Wilson J.N., Rowland S.A. Fracture-dislocation of the Proximal Interphalangeal Joint of the Finger. Treatment by Open Reduction and Internal Fixation. // J. Bone Jt. Surg. 1966. - V.48A. - P.493-502.

255. Woods D.W., Mudge M.K., Wood V.E. Radial Instability of the Thumb Metacarpophalangeal Joint: A Clinical and Cadaveric Study. / Presented at the Scientific Exhibit. AAOS Annual Meeting. San-Francisco.- 1987.-P. 10.

256. Wood V.F. Sesamoid Bones of the Hand and Their Pathology. // J. Hand Surg. -1984.- V.9B. P.261-264.

257. Zancolli E. Structual and Dynamic Bases of Hand Surgery. 2nd ed. -Philadelphia, J.B. Lippincott. - 1979.-P. 212-213.1. KffpfFfs e ■fpr*?" Wi- л v, «1. Pi Л \

258. Zemel N.P., Staik H.H., Boyes J.H. Chronic Fracture-dislocation of the Proximal Interphalangeal Joint Treatment by Osteotomy and Bone Graft. // Orthoped. -1980.-V.4.-P.5-6.

259. Zook E.G., Van Beek A.L., WavakP. Transverse Volar Skin Laceration of the Finger: A Sign of Volar Plate Injury. // Hand. -1979. V.l 1. - P.213-216.